O estudo invalida o CPUI-9 como um instrumento para avaliar o “vício em pornografia percebida” ou o vício em pornografia real

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SEÇÃO 1: Introdução

Um novo estudo (Fernandez et al., 2017) testou e analisou o CPUI-9, um questionário de suposto "vício em pornografia percebido" desenvolvido por Joshua Grubbs, e descobriu que não poderia avaliar com precisão "vício em pornografia real" or “Percepção do vício em pornografia” (O uso de Pornografia Cibernética Use Inventory-9 Scores refletem a compulsividade real no uso de pornografia na Internet? Explorando o papel do esforço de abstinência). Ele também descobriu que 1/3 das perguntas da CPUI-9 devem ser omitidas para retornar resultados válidos relacionados a "desaprovação moral", "religiosidade" e "horas de uso de pornografia". Os resultados levantam dúvidas significativas sobre as conclusões tiradas de qualquer estudo que utilizou o CPUI-9 ou se baseou em estudos que o utilizaram. Muitas das preocupações e críticas do novo estudo refletem as descritas neste extenso Crítica YBOP.

Em termos simples, os estudos da CPUI-9 e as manchetes que geraram contribuíram para as seguintes afirmações questionáveis:

A “crença no vício em pornografia” ou “vício em pornografia percebido” pode ser distinguida do “vício em pornografia real” pela CPUI-9.
"Os níveis atuais de uso pornográfico" é da um proxy válido para real dependência de pornografia, não pontuações em questionários de avaliação de vício em pornografia.
Em alguns assuntos, “os níveis atuais de uso de pornografia” não correlacionar linearmente com os escores totais da CPUI-9. Grubbs afirma que esses indivíduos “acreditam” falsamente que são viciados em pornografia.
Nos estudos de CPUI-9, “religiosidade” se correlaciona com Segurança Pontuações CPUI-9. Por causa disso, Grubbs sugere que a maioria dos usuários de pornografia religiosa só Acreditar eles são viciados e não têm real vício em pornografia.
Em alguns desses estudos, tanto "religiosidade" e "desaprovação moral" se correlacionam com Segurança Pontuações CPUI-9. Por causa disso, Grubbs e suas equipes afirmam que os usuários de pornografia religiosa têm "crença no vício da pornografia", não um vício em pornografia.

Artigos baseados em vários estudos de CPUI-9 resumem estas descobertas como:

Acreditar no vício em pornografia é a fonte de seus problemas, e não o uso de pornografia em si.
Usuários religiosos de pornografia não são realmente viciados em pornografia (mesmo que tenham uma pontuação alta na CPUI-9) - eles estão simplesmente sentindo vergonha e culpa em relação ao uso de pornografia.

Neste curso extraordinário 2016 Psychology Today neste artigoJoshua Grubbs resume seus pontos de vista, alegando que o vício em pornografia não é nada mais que vergonha religiosa:

Ser rotulado de “viciado em pornografia” por um parceiro, ou mesmo por si mesmo, não tem nada a ver com a quantidade de pornografia que um homem vê, diz Joshua Grubbs, professor assistente de psicologia na Bowling Green University. Em vez disso, tem tudo a ver com religiosidade e atitudes morais em relação ao sexo. Resumindo, ele diz: “É motivado pela vergonha”.

Ao contrário da declaração de Grubbs acima, seus estudos descobriram que "a quantidade de pornografia que um homem vê" é muito relacionado ao vício em pornografia (partituras no CPUI-9).

Grubbs continua:

... Grubbs chama isso de "vício em pornografia percebido". “Funciona de maneira muito diferente de outros vícios.”

As Fernandez et al., 2017 revela que a CPUI-9, de fato, falhou em avaliar o "vício em pornografia percebido". E real vício em pornografia funciona muito bem como outros vícios.

Bottom line: Os resultados Fernandez et al.Lugar 2017 todos os asserções baseadas nos resultados da CPUI-9, e todas as manchetes resultantes, em sérias dúvidas.

Os problemas com o questionário "percepção do vício em pornografia" (CPUI-9)

Para entender a importância do novo estudo, precisamos primeiro examinar o Inventário de Uso de Cyber Pornografia (CPUI-9). Importante notar:

A CPUI-9 é dividida em 3 seções nomeadas com 3 questões cada (observe especialmente as questões de “Aflição Emocional”).
Cada questão é pontuada usando uma escala Likert de 1 a 7, sendo 1 “de modo nenhum"E 7 sendo"extremamente. "
Sempre que Grubbs usa a frase "vício percebido", ele realmente não quer dizer nada mais do que o pontuação total em seu teste CPUI-9, mas o teste não consegue realmente distinguir o vício “percebido” do vício real.

Seção de Compulsividade Percebida

Eu acredito que sou viciado em pornografia na Internet.
Sinto-me incapaz de impedir o uso da pornografia online.
Mesmo quando não quero ver pornografia online, sinto-me atraído por isso

Seção de esforços de acesso

Às vezes, tento organizar minha agenda para poder ficar sozinha para ver pornografia.
Recusei-me a sair com amigos ou participar de certas funções sociais para ter a oportunidade de ver pornografia.
Eu adiei prioridades importantes para ver pornografia.

Seção de Socorro Emocional

I sentir vergonha depois de ver pornografia online.
I se sentir deprimido depois de ver pornografia online.
I sentir-se mal depois de ver pornografia online.

Examinando o CPUI-9 revela três verdades gritantes expostas pelos autores de Fernandez e cols., 2017 (e no Crítica YBOP):

A CPUI-9 não pode diferenciar entre um vício em pornografia real e uma mera crença no vício em pornografia (“vício percebido”).
As duas primeiras seções (perguntas 1-6) avaliam os sinais e sintomas de uma real vício em pornografia (não “vício em pornografia percebido”).
As questões “Sofrimento Emocional” (7-9) avaliam os níveis de vergonha e culpa, e não são encontradas em nenhum outro tipo de avaliação de dependência (ou seja, não pertencem).

Vamos primeiro fornecer um breve resumo de Fernandez et al., 2017 seguido por trechos de suas descobertas com nossos comentários.

SEÇÃO 2: Fernandez et al., 2017 - Design e descobertas

Uma breve descrição de Fernandez et al., 2017:

Este foi um estudo único na medida em que pediu aos participantes para se absterem de pornografia na internet por dias 14. (Apenas um punhado de estudos pediram aos participantes que se abstivessem de pornografia, que é uma das formas mais claras de revelar seus efeitos.) Os participantes pegaram o CPUI-9 antes e depois da tentativa de abstinência sexual com 14. (Nota: Eles não se abstêm de masturbação ou sexo, apenas pornô.) O principal objetivo dos pesquisadores era comparar as pontuações 'antes' e 'depois' do Seções 3 do CPUI-9 para o seguinte Variáveis 3:

1) Compulsividade real. O fato de os participantes estarem tentando sair da pornografia permitiu aos pesquisadores medir real compulsividade (com respeito ao uso de pornografia). Os pesquisadores usaram uma fórmula de “tentativas de abstinência falhadas X esforço de abstinência" medir real compulsividade. Este é o primeiro estudo a comparar real compulsividade às pontuações dos sujeitos em um questionário de vício em pornografia (o CPUI-9).

2) Frequência de uso de pornografia na Internet. Frequência de uso de pornografia na Internet pelos participantes antes do estudo.

3) Questionário de desaprovação moral. Além de pegar o CPUI-9, Fernandez's os participantes fizeram um questionário de desaprovação moral, para que os pesquisadores pudessem correlacionar seus resultados com as perguntas da CPUI-9. A desaprovação moral da pornografia foi medida por quatro itens classificados em uma escala Likert de ponto 7 da 1 (de modo nenhum) para 7 (extremamente):

"Ver pornografia on-line incomoda minha consciência"
"Ver pornografia viola minhas crenças religiosas"
“Acredito que ver pornografia é moralmente errado”, e
"Acredito que ver pornografia é um pecado."

Observe que 3 das 4 perguntas de “desaprovação moral” envolvem religiosidade.

Vamos explorar o que Fernandez et al., 2017 relatou e o que tinha a dizer sobre o CPUI-9 e as conclusões apresentadas em estudos que empregam o CPUI-9.

O que Fernandez et al.Relatório 2017?

Resultados #1: A maior frequência de uso de pornografia foi relacionada a: 1) Pontuações totais de CPUI-9, 2) Perguntas sobre “Compulsividade Percebida” e 3) real compulsividade (tentativa falhada de abstinência X esforço de abstinência). No entanto, a frequência do uso de pornografia foi não relacionado às pontuações nas questões de “estresse emocional” de 7 a 9 (que avaliam culpa e vergonha).

Tradução: Não importa como você mede isso real o vício em pornografia está fortemente relacionado com níveis mais elevados de uso de pornografia. No entanto, as questões de culpa e vergonha 7 a 9 não devem fazer parte da avaliação do vício em pornografia (ou mesmo “vício em pornografia percebido”) porque não estão relacionadas à frequência do uso de pornografia. As 3 questões de “estresse emocional” não pertencem. Na verdade, eles distorcem os resultados da CPUI-9.

Tire 1: Os estudos de Grubbs (ou qualquer estudo que usou a CPUI-9) não avaliaram “percepção do vício em pornografia” ou “crença no vício em pornografia” ou “rotulando-se como viciados." É importante ter em mente que “vício percebido pornografiaIndica nada mais do que a pontuação total no CPUI-9. Uma manchete como “Acreditar que você tem vício em pornografia é a causa de seu problema com pornografia, estudo descobriu” deve agora ser reinterpretado como “Ter um vício em pornografia é a causa de seu problema de pornografia, estudo descobriu.” É importante notar que não há precedente científico para um teste de avaliação de “vício percebido”, e o CPUI-9 não foi validado como tal.

Tire 2: As perguntas de culpa e vergonha 7 a 9 não têm lugar em um questionário de vício em pornografia porque distorcem as pontuações totais da CPUI-9 muito inferior para usuários de pornografia não religiosa, enquanto Elevando pontuações para usuários de pornografia religiosa. Por exemplo, se um ateu e um cristão devoto têm pontuações idênticas nas questões CPUI-9 1-6, é quase certo que o cristão acabará com pontuações CPUI-9 muito mais altas, depois que as questões 7-9 forem adicionadas - independentemente do grau de vício em qualquer assunto.

Tirar 3: Omitir culpa e vergonha das perguntas 7 a 9 resulta em “horas de uso de pornografia” (não a religião) sendo o indicador mais forte do vício em pornografia. Para dizer de outra forma, questões de “Aflição emocional” se correlacionam fortemente com “religiosidade”, mas não com “horas de uso pornográfico”. Ao contrário de artigos enganosos, os estudos de CPUI-9 encontrados que níveis mais altos de uso de pornografia se correlacionam com a chamada “dependência de pornografia percebida”.

Resultados #2: Tentativas de abstinência malsucedidas se correlacionaram com 1) Pontuações totais da CPUI-9 e 2) questões de "Compulsividade percebida" - mas não com questões de “sofrimento emocional” 7-9.

Tradução: A incapacidade de controlar o uso correlacionado com CPUI-9 real as questões de vício 1-6, mas não com as questões de culpa e vergonha 7-9.

Leve embora: Mais uma vez, as questões da CPUI-9 1-6 avaliam real vício em pornografia, enquanto as questões de culpa e vergonha 7 a 9 não. A inclusão das questões de "estresse emocional" leva a muito diminuir Pontuações CPUI-9 para viciados em pornografia e longe superior Pontuações CPUI-9 para pessoas religiosas, ou apenas sobre qualquer pessoa que prefira não usar pornografia.

Resultados #3: A “desaprovação moral” do uso de pornografia foi fortemente correlacionada com 1) Pontuação total da CPUI-9 e 2) questões de “estresse emocional”. No entanto, a “desaprovação moral” estava apenas ligeiramente relacionada às pontuações de “Compulsividade percebida” da CPUI-9. Em outras palavras, os sujeitos mais dependentes não obtiveram maior pontuação na religiosidade.

Tradução: “Desaprovação moral ”da pornografia correlacionou-se fortemente com as questões de culpa e vergonha da CPUI-9 7-9. Mais importante ainda, as questões 7 a 9 são só razão “desaprovação moral” correlacionada com Total CPUI-9 (“vício em pornografia percebido”). A inclusão das questões de “sofrimento emocional” é o que gera a afirmação enganosa de que a “crença no vício em pornografia” é motivada pela desaprovação moral.

Tire 1: Omitir as questões de culpa e vergonha (7-9) resulta em "desaprovação moral", não tendo nada a ver com o vício em pornografia. As questões de “Aflição emocional” avaliam a culpa e a vergonha, fazendo com que praticamente qualquer pessoa que prefira não usar pornografia (especialmente indivíduos religiosos) tenha uma pontuação CPUI-9 muito maior.

Tire 2: A inclusão das questões de culpa e vergonha 7 a 9 leva a correlações artificialmente fortes entre "desaprovação moral" e o CPUI-9 Total (vício percebido). O fato de que os indivíduos religiosos pontuam muito alto nas questões de "desaprovação moral" e "Aflição emocional" levou a afirmações sem fundamento de que pessoas religiosas são muito mais propensos a "perceber-se" viciados em pornografia (lembre-se de "vício percebido" é uma abreviação de “Pontuação total de CPUI-9”) No entanto, isso simplesmente não é verdade, porque os pontos "extras" que as pessoas religiosas ganham nas questões 7 a 9 não meça o vício, ou mesmo “percepção” do vício. Eles medem nada além do sofrimento emocional devido a valores conflitantes.

Tire 3: Indivíduos religiosos pontuam muito alto tanto nas questões de “desaprovação moral” quanto nas questões de “Aflição Emocional”. Estudos baseados em CPUI-9 adotaram a correlação entre as questões de "desaprovação moral" e 3 "Aflição Emocional" para criar uma mitologia que apenas indivíduos religiosos Acreditar eles são viciados em pornografia. No entanto, essas questões não avaliam o vício em pornografia, nem a “crença” nem a “percepção” do vício, portanto, estão fora de lugar neste instrumento.

Em resumo, as conclusões e declarações geradas pelo CPUI-9 são simplesmente inválidas. Joshua Grubbs criou um questionário que não pode, e nunca foi validado, classificando "percebido" do vício atual: o CPUI-9. Com justificativa científica zero he remarcado seu CPUI-9 como um questionário "vício de pornografia percebida".

Porque o CPUI-9 incluiu 3 questões estranhas avaliando culpa e vergonha, As pontuações de CPUI de usuários religiosos de pornografia tendem a ser inclinados para cima. A existência de maiores pontuações de CPUI-9 para usuários de pornografia religiosa foi então alimentada à mídia como uma alegação de que “pessoas religiosas acreditam falsamente que são viciados em pornografia. ”Isto foi seguido por vários estudos Corrigindo desaprovação moral com pontuações de CPUI-9. Já que as pessoas religiosas, como um grupo, pontuam mais alto em desaprovação moral, e (assim) o total de CPUI-9, foi pronunciado (sem apoio real) que a desaprovação moral baseada na religião é a verdadeiro causa da dependência da pornografia. Isso é um grande salto, e injustificado como uma questão de ciência.

Vamos agora apresentar trechos de Fernandez e cols., 2017 acompanhado de comentários e esclarecendo imagens.

SEÇÃO 3: Trechos de Fernandez et al.bordados escolares americanos dos séculos XVIII, XIX e XX, bandeiras regimentais da Guerra Civil e bandeiras e estandartes de campanhas políticas do século XIX. Virginia é membro da Art Conservators Alliance e Fellow do American Institute for Conservation of Historic and Artistic Works. (com comentários)

A seção de discussão de Fernandez e cols., 2017 continha três principais descobertas, três implicações teóricas e duas implicações clínicas. Eles seguem.

Primeiro encontro principal: As perguntas da CPUI-9 “Compulsividade percebida” avaliam real compulsividade, não "crença" no vício da pornografia

Fernandez e cols., 2017 discutir como o real pontuações de compulsividade alinham-se com pontuações nas questões CPUI-9 “Compulsividade percebida”, mas não com as questões de “aflição emocional”.

Encontramos um apoio parcial para a nossa segunda hipótese, de que as tentativas de abstinência de abstinência interagiriam com o esforço de abstinência para prever maiores pontuações de CPUI-9, controlando a desaprovação moral. Contudo, esta relação foi limitada a pontuações de compulsividade percebida, e não pontuações de socorro emocional e pontuações em escala total CPUI-9. Especificamente, quando tentativas falhadas de abstinência são altas e o esforço de abstinência é alto, pontuações mais altas na subescala de Compulsividade Percebida são previstas. Essa descoberta é consistente com nossa proposição de que não é apenas a freqüência do uso de pornografia que contribui para as percepções de compulsividade, mas que isso também depende de uma variável igualmente importante, o esforço de abstinência.. Anteriormente, estudos demonstrou que a frequência do uso de pornografia responde por alguma variação na CPUI-9 (Grubbs e outros, 2015a; Grubbs e outros, 2015c), mas a frequência do uso de pornografia por si só não é suficiente para inferir a presença de compulsividade (Kor et al., 2014). O presente estudo postula que alguns indivíduos podem ver a PI freqüentemente, mas podem não estar exercendo um esforço substancial na abstenção da PI. Como tal, eles podem nunca ter sentido que seu uso era compulsivo de alguma forma, porque não havia intenção de se abster. Assim, a introdução do esforço de abstinência do presente estudo como uma nova variável é uma contribuição importante. Como previsto, quando os indivíduos tentaram arduamente abster-se da pornografia (isto é, alto esforço de abstinência) mas experimentaram muitas falhas (isto é, tentativas falhadas de abstinência elevadas), isto alinhou com maiores pontuações na subescala de Compulsividade Percebida.

RESUMO: Em primeiro lugar, a frequência de uso de pornografia foi fortemente relacionada às questões de "Compulsividade percebida" da CPUI-9 e real compulsividade (“tentativas de abstinência falhadas X esforço de abstinência”).

Em segundo lugar, os usuários de pornografia que tentaram muito parar, mas falharam repetidamente, tiveram as pontuações mais altas nas questões CPUI-9 “Compulsividade percebida”. Simplificando, as questões 9-1 da CPUI-3 avaliam real compulsividade (desejos e incapacidade de controlar o uso) em vez de "crença no vício". Isso significa que eles não oferecem suporte para o conceito de "vício percebido".

Terceiro, as questões de “sofrimento emocional” (avaliação de culpa e vergonha) são irrelevantes para avaliar o vício em pornografia real e só funcionam para elevar as pontuações do Total CPUI-9 para indivíduos religiosos e aqueles que desaprovam o uso de pornografia.

Vamos fazer estatísticas visuais. Aqui estão algumas dicas para entender os números nas seguintes tabelas e imagens: Zero significa que não há correlação entre duas variáveis; 1.00 significa uma correlação completa entre duas variáveis. Quanto maior o número, maior a correlação entre as variáveis 2. Se um número tiver um menos sinal, significa que há uma correlação negativa entre duas coisas. (Por exemplo, há uma correlação negativa entre exercícios e doenças cardíacas. Assim, em linguagem normal, exercícios reduz as chances de doença cardíaca. Por outro lado, a obesidade tem um correlação positiva com doença cardíaca.)

Começamos com a tabela de correlações de Fernandez e cols., 2017. Número 1 é “frequência de uso de pornografia na Internet”, que se correlaciona fortemente com as questões CPUI-9 “Compulsividade percebida” (0.47), Esforço de abstinência (0.28) e Tentativas de abstinência falhadas (0.47). A frequência de uso de pornografia era não relacionado para questões de “aflição emocional” (0.05) e negativamente correlacionado com "desaprovação moral" (-

Os resultados sem as 3 perguntas de “Desgaste emocional” distorcendo os resultados: “A frequência do uso de pornografia” é de longe o indicador mais forte do vício em pornografia real - não religiosidade! Como Fernandez e cols. apontado, as correlações acima são semelhantes para todos os estudos CPUI-9 conduzidos pelas equipes de Grubbs.

A premissa básica dos estudos de "percepção do vício em pornografia" repousa sobre a afirmação infundada que as pontuações totais da CPUI-9 devem se correlacionar perfeitamente com as “horas atuais de uso de pornografia”. Os pesquisadores presumem que - se as pontuações CPUI-9 de uma pessoa são relativamente altas, mas suas “horas de uso de pornografia” apenas moderadamente altas - o indivíduo “acredita” falsamente que é viciado em pornografia. Uma representação gráfica desta afirmação:

No entanto, como Fernandez e cols. e muitos outros estudos ponto, o nível atual de uso de pornografia é um medida não confiável de dependência. Mais importante ainda, as questões de “Emotional Distress” do 3 enfraquecem muito as correlações entre a frequência de uso e as pontuações totais de CPUI-9.

Conclusão: não existe "compulsividade percebida" ou "vício em pornografia percebido". Se um usuário de pornografia tiver uma pontuação alta em um teste de vício em pornografia, significa que ele está experimentando os sinais e sintomas de um vício real. Além disso, é cientificamente infundado presumir que os níveis atuais de consumo de pornografia podem ser usados como proxy para real vício em pornografia (como muitos estudos concluíram).

Segundo principal achado: A necessidade de maior esforço para se abster está correlacionada com as perguntas de "Compulsividade percebida" da CPUI-9

Fernandez e cols., 2017 apontam que a necessidade de maior esforço para se abster correlacionou-se fortemente com as questões de "Compulsividade percebida" e frequência de uso de pornografia da CPUI-9, mas não com as questões de "Aflição emocional":

Curiosamente, O esforço de abstinência como um preditor individual também demonstrou uma relação preditiva positiva significativa com a subescala de Compulsividade Percebida (mas não com a subescala Emotional Distress e a escala completa da CPUI-9), controlando tentativas frustradas de abstinência e desaprovação moral, embora essa relação não tenha sido hipotetizada a priori. Nós previmos no presente estudo que apenas indivíduos que realmente experimentaram tentativas de abstinência falharam podem inferir compulsividade de seu próprio comportamento, levando a percepções de compulsividade. Contudo, Descobrimos que o maior esforço de abstinência previu escores mais altos na subescala da Compulsividade Percebida, e que esta relação foi vista até mesmo independente de tentativas de abstinência falhadas.. Esta descoberta tem a importante implicação de que tentar abster-se da pornografia em si está relacionado às percepções de compulsividade em alguns indivíduos.

RESUMO: Semelhante à primeira descoberta, pontuações mais altas nas questões CPUI-9 "Compulsividade percebida" fortemente correlacionadas com recursos de real compulsividade (necessidade de altos níveis de esforço para se abster de pornografia). Simplificando, as perguntas da CPUI-9 "Compulsividade percebida" avaliam real compulsividade. No entanto, a necessidade de um maior esforço para se abster de pornografia pouco teve a ver com culpa, vergonha ou remorso (questões de “Aflição Emocional”). A culpa e a vergonha em torno do uso de pornografia têm pouco a ver com real vício em pornografia, quanto mais uma “crença” no vício em pornografia.

Resumindo: não existe "compulsividade percebida" ou "vício em pornografia percebido". As questões de “sofrimento emocional” não têm lugar na CPUI-9, exceto para inclinar as pontuações mais altas para usuários de pornografia religiosos e criar conclusões e manchetes sem suporte.

Terceiro principal achado: A desaprovação moral estava relacionada às questões de "estresse emocional", mas não a real compulsividade ou as questões de dependência do CPUI-9 (1-6)

Lembre-se de que “desaprovação moral da pornografia” é a soma de 4 questões não CPUI-9, enquanto as 3 questões CPUI-9 “Aflição emocional” avaliam culpa e vergonha. Fernandez e cols., 2017 (e os outros estudos CPUI-9) descobriram que "desaprovação moral da pornografia" tinha pouco a ver com real vício em pornografia. O trecho:

Descobrimos que, quando o CPUI-9 era considerado como um todo, a desaprovação moral era o único preditor significativo. Contudo, quando desmembrada, a desaprovação moral previa apenas um domínio específico do CPUI-9, a subescala Emotional Distress (por exemplo, “eu me sinto envergonhado depois de ver pornografia on-line”) e não teve influência na subescala de Compulsividade Percebida. Isso é consistente com pesquisas anteriores mostrando que a desaprovação moral da pornografia está relacionada apenas à subescala Emocional de Aflição e não à subescala Percepção de Compulsividade ou Acesso a Esforços (Wilt et al., 2016). Este também apóia a descoberta de Wilt e colegas de que a desaprovação moral é responsável por um aspecto único da CPUI-9, que é o aspecto emocional (Aflição emocional), e não o aspecto cognitivo (compulsividade percebida).. Assim, embora as subescalas Emotional Distress e Perceived Compulsivity estejam relacionadas, nossos achados sugerem que eles precisam ser tratados separadamente como eles parecem ser formados através de diferentes processos psicológicos subjacentes.

RESUMO: A desaprovação moral estava fortemente relacionada às 3 questões de “Aflição Emocional”, mas apenas ligeiramente relacionada às questões CPUI-9 “Compulsividade Percebida”. Isso significa que a “desaprovação moral” não está relacionada ao vício em pornografia, mas apenas à culpa e vergonha. Abaixo estão as correlações do estudo citado no excerto (Wilt et al., 2016) As correlações entre "desaprovação moral" e as três seções da CPUI-9 são destacadas:

Tal como acontece com os outros estudos da CPUI-9, acreditar que a pornografia é moralmente errada ou pecaminosa está fortemente correlacionado com a seção CPUI-9 “Aflição Emocional” (# 4). No entanto, há muito pouca (ou negativa) correlação entre “desaprovação moral” e as legítimas questões de vício em pornografia da CPUI-9 (“Esforços de acesso”, “Compulsividade percebida”). Fernandez e cols. diz que vergonha e culpa (questões 7 a 9) precisam ser examinadas separadamente do vício em pornografia real (questões 1 a 6). Eles não avaliam o vício ou o vício “percebido”.

Resumindo: as questões de “estresse emocional” não têm lugar na CPUI-9, exceto para inclinar as pontuações mais altas para usuários de pornografia religiosos. Os pesquisadores exploraram a correlação natural entre “desaprovação moral da pornografia” e as questões de “sofrimento emocional” para alegar que as objeções morais causam a “crença no vício em pornografia” (pontuação total CPUI-9). Uma vez que os indivíduos religiosos pontuam alto tanto em "desaprovação moral" quanto em "sofrimento emocional", os pesquisadores afirmam incorretamente religião causa dependência de pornografia, mas os resultados do estudo fornecem pouca evidência de que isso é assim.

Implicações teóricas #1: O vício da pornografia “percebido” é um mito. A desaprovação moral não desempenha nenhum papel no vício real da pornografia.

Fernandez e cols., 2017 constatou que as questões CPUI-9 "Compulsividade percebida" avaliam real compulsividade, e que a desaprovação moral não desempenha nenhum papel no vício em pornografia.

Nossas descobertas têm três importantes implicações teóricas. Em primeiro lugar, o presente estudo elucida a relação anteriormente inexplorada entre dependência percebida em PI, medida pelo CPUI-9, e compulsividade real. Na nossa amostra, descobrimos que as percepções de compulsividade eram de fato reflexivas da realidade. IParece que um padrão compulsivo real (tentativa de abstinência falhada x esforço de abstinência) e esforço de abstinência por si só, prediz pontuações na subescala CPUI-9 de Compulsividade Percebida. Descobrimos que essa relação se manteve mesmo depois de manter a desaprovação moral constante. Assim, nossos achados sugerem que, independentemente de um indivíduo desaprovar moralmente a pornografia, as pontuações de Compulsividade Percebida do indivíduo podem refletir a compulsividade real, ou a experiência de dificuldade em se abster da PI.. Propomos que, embora a compulsividade real não seja equivalente à dependência real, a compulsividade é um componente-chave do vício e sua presença em um usuário de IP pode ser uma indicação da dependência real da PI. Assim sendo, As descobertas do presente estudo levantam questões sobre se a pesquisa sobre o CPUI-9 pode, até certo ponto, ser explicada pelo vício atual, além da mera percepção do vício..

RESUMO: Ao Fernandez e cols. diz “percepções de compulsividade” que significa as questões CPUI-9 “Compulsividade percebida”. Pontuações em “Compulsividade percebida” alinhadas com real compulsividade (tentativas de abstinência de abstinência x esforço de abstinência). Simplificando, as questões do CPUI-9 1-3 avaliam real compulsividade (desejos e incapacidade de controlar o uso) em vez de "crença no vício em pornografia". Os autores expressam sérias reservas sobre o uso da frase “vício percebido” de forma intercambiável com as pontuações dos testes CPUI-9. Finalmente, avaliar a desaprovação moral não nos diz nada sobre o vício real da pornografia.

Em seguida, usamos os dados de outro artigo CPUI-9 co-autoria de Grubbs (“Transgressão como vício: religiosidade e desaprovação moral como predicadores do vício percebido pela pornografia“), Como seu título provocativo sugere que a desaprovação moral baseada na religião causa o vício em pornografia.

Observe que as questões de “estresse emocional” produzem fortes correlações entre “desaprovação moral” e os escores totais da CPUI-9. Nota: As questões 4 a 6 dos “Esforços de Acesso” avaliam os principais comportamentos de dependência (incapacidade de controlar o uso, apesar das consequências negativas graves), mas não estão relacionados à desaprovação moral e religiosidade.

Resumindo: não existe "vício em pornografia percebido". Se um usuário de pornografia tiver uma pontuação alta em um teste de vício em pornografia válido, significa que ele está experimentando os sinais e sintomas de um real vício. Se você acredita que está viciado, você está viciado. Como alguém se sente moralmente em relação à pornografia não tem virtualmente nada a ver com o vício real da pornografia. Para ser preciso, frases carregadas de giros, como "vício em pornografia percebido" ou "crença no vício em pornografia" devem ser substituídas com mais precisão por "vício em pornografia".

Implicações teóricas #2: As questões de “Emotional Distress” do 3 aumentam as pontuações Totais de CPUI-9 para indivíduos religiosos enquanto deflacionam as pontuações Totais de CPUI-9 para viciados em pornografia.

Fernandez e cols., 2017 discutem como as questões de “Emotional Distress” do 3 distorcem todos os resultados de qualquer estudo que empregue o CPUI-9.

Em segundo lugar, nossas descobertas lançam dúvidas sobre a adequação da inclusão da subescala Emotional Distress como parte da CPUI-9. Como foi consistentemente encontrado em vários estudos (por exemplo, Grubbs et al., 2015a, c), nossos achados também mostraram que a frequência de uso de PI não teve relação com os escores de Distração Emocional.. Mais importante ainda, a compulsividade real, conforme conceituada no presente estudo (tentativa de abstinência falhada x esforço de abstinência), não teve relação com os escores do Distrato Emocional. Isso sugere que indivíduos que experimentam compulsividade real em seu uso de pornografia não necessariamente experimentam sofrimento emocional associado ao seu uso de pornografia.

Em vez disso, Os escores emocionais de angústia foram significativamente previstos pela desaprovação moral, de acordo com estudos anteriores que também encontrou uma sobreposição substancial entre os dois (Grubbs et al., 2015a; Wilt e outros, 2016). Isso indica que o sofrimento emocional medido pelo CPUI-9 é explicado principalmente pela dissonância sentida devido ao envolvimento em um comportamento que desaprova moralmente e não está relacionado à compulsividade real. Como tal, a inclusão da subescala Emotional Distress como parte da CPUI-9 pode distorcer os resultados de forma a inflacionar a pontuação total percebida dos utilizadores de IP que desaprovam moralmente a pornografia e reduza a pontuação total de dependência de IP usuários que têm alto Perceived Pontuações de compulsividade, mas baixa desaprovação moral da pornografia.

TIsto pode ser porque a subescala Emotional Distress (Socorro Emocional) foi baseada em uma escala original de “Culpa” que foi desenvolvida para uso particularmente com populações religiosas (Grubbs et al., 2010).e sua utilidade em populações não religiosas permanece incerta à luz de descobertas subsequentes relacionadas a essa escala. “Sofrimento clinicamente significativo” é um componente importante nos critérios diagnósticos propostos para o Transtorno Hipersexual do DSM-5, onde o critério diagnóstico B afirma que “há sofrimento pessoal clinicamente significativo ... associado à frequência e intensidade dessas fantasias sexuais, impulsos, ou comportamentos ”(Kafka 2010, p. 379). EuÉ duvidoso que a subescala Emotional Distress (Distúrbio Emocional) toque esse tipo específico de sofrimento clinicamente significativo. A forma como os itens são redigidos (por exemplo, “eu me sinto envergonhada / deprimida / doente depois de ver pornografia online”) sugere que o sofrimento não precisa estar associado à frequência e intensidade das fantasias, impulsos ou comportamentos sexuais, mas poderia ser provocado meramente de se engajar no comportamento, mesmo de maneira não compulsiva.

RESUMO: Isto é da achado central: as questões “angústia emocional” do 3 não tem lugar no CPUI-9, ou qualquer questionário sobre vício em pornografia. Essas questões de culpa e vergonha não avalie a angústia em torno do uso de pornografia que vicia ou da “percepção do vício”. Essas 3 perguntas aumentam artificialmente as pontuações totais da CPUI-9 para indivíduos religiosos, enquanto diminuem as pontuações totais da CPUI-9 para viciados em pornografia não religiosos.

É importante observar que os questionários de avaliação para outros tipos de vício normalmente não trazem perguntas sobre culpa e vergonha. Certamente, Nenhum faça um terço de seus questionários sobre culpa e vergonha. Por exemplo, os critérios DSM-5 do Transtorno por Uso de Álcool conter perguntas 11. No entanto, nenhuma das questões avalia remorso ou culpa após uma bebedeira. Nem o DSM-5 Questionário de vício em jogos de azar contém uma única pergunta sobre remorso, culpa ou vergonha.

Bottom line: Elimine as 3 questões de “estresse emocional” e todas as alegações e correlações nas quais elas se baseavam desaparecem. Vamos examinar como as 3 questões de “estresse emocional” distorcem os resultados da CPUI-9.

Reivindicação #1: Em primeiro lugar, tem sido afirmado repetidamente que “horas de uso de pornografia” não estavam relacionadas ao “vício em pornografia percebido” (pontuação total da CPUI-9). Isso é não é verdade como correlações retiradas Estudo de “transgressão” de Grubbs revelar:

Na verdade, horas de uso pornográfico é um mais forte preditor de vício em pornografia (Total CPUI-9) do que religiosidade. Isso por si só desmascara a maioria das manchetes geradas pelos estudos da CPUI-9 sobre “vício percebido”.

Embora ainda haja uma correlação entre a religiosidade e as pontuações totais da CPUI-9, ela é amplamente produzida pelas três perguntas de “Desgaste Emocional”. Estes dados (retirados de Estudo de “Transgressão” de Grubbs nº 2) revela como as 3 perguntas de “Emotional Distress” reduzem drasticamente as correlações entre as horas de uso de pornografia e as pontuações totais da CPUI-9:

Como você pode ver, o vício em pornografia real (conforme avaliado pelas perguntas 1-6) está fortemente relacionado aos níveis de uso de pornografia.

Então, usar Total CPUI-9 incorretamente leva a Reivindicação #2: que ser religioso está fortemente relacionado ao "vício em pornografia percebido". Esta correlação é reinterpretada como “pessoas religiosas acreditam falsamente que são viciados em pornografia.”Nether é verdade, pois o vício em pornografia real está, de fato, fortemente relacionado aos níveis de uso de pornografia, e não relacionado à religiosidade. Comparando correlações entre os comportamentos básicos de vício da CPUI-9 (“Esforços de Acesso ') e Religiosidade ou Horas de uso de pornografia mostra que a religião não tem nada a ver com o vício em pornografia:

A correlação acima é a mais importante de todo este artigo: A religiosidade não tem praticamente nada a ver com o vício em pornografia real! Mais uma vez, as questões 4-6 dos “Esforços de Acesso” avaliam os principais comportamentos de dependência (a incapacidade de controlar apesar das consequências negativas graves). Nesta secção nós fornecemos quatro razões possíveis pelas quais os usuários de pornografia religiosa podem ter uma pontuação mais alta em questões reais de vício 9-1.

Se os assuntos religiosos fossem mais propensos a “se sentir viciados” em pornografia, a religiosidade deveria estar fortemente correlacionada com o vício em pornografia real. Não é verdade. Dito de outra forma, os sujeitos mais viciados não pontuação mais alta em religiosidade.

Implicações teóricas #3: A compulsividade real (tentativas de abstinência malsucedidas x esforço de abstinência) alinha-se com a chamada "compulsividade percebida"

Fernandez e cols., 2017 aponta o que é óbvio para os viciados em pornografia: tentar parar de fumar, mas continuamente falha, revela a profundidade de sua compulsão.

Terceiro, este estudo introduziu o esforço de abstinência como uma variável importante em relação à compreensão de como as percepções de compulsividade podem se desenvolver. Observa-se que, na literatura, a frequência de uso de PI tem sido investigada sem levar em consideração os níveis variados de esforço de abstinência dos participantes. Os achados do presente estudo demonstram que o esforço de abstinência por si só, e ao interagir com tentativas de abstinência falhadas, prediz maior compulsividade percebida. Discutimos a experiência de dificuldade em se abster ou desejar pornografia como uma possível explicação de como o esforço de abstinência por si só pode predizer uma maior compulsividade percebida, na medida em que a dificuldade experimentada pode revelar ao indivíduo que pode haver compulsividade em seu uso pornográfico . No entanto, atualmente, o mecanismo exato pelo qual o esforço de abstinência se relaciona com a compulsividade percebida permanece incerto e é um caminho para futuras pesquisas.

RESUMO: pontuações mais altas na CPUI-9 "Compulsividade percebida" foram fortemente relacionadas aos recursos de real compulsividade (necessidade de maior esforço para se abster de pornografia, mas incapaz de fazê-lo). Simplificando, a chamada "compulsividade percebida" equivale a real compulsividade.

Resumindo: se você acredita que é viciado em pornografia (porque está usando compulsivamente), você é viciado. Todos os estudos futuros devem parar de empregar frases imprecisas e imprecisas, como “percepção do vício em pornografia” ou “crença no vício em pornografia”, como substitutos das pontuações da CPUI-9.

Como um exercício de precisão, removemos os termos carregados de spin de alguns estudos de "vício percebido", para que o leitor possa compreender as descobertas com precisão:

Leonhardt et al., 2017 disse:

“Parece que os usuários de pornografia sentem ansiedade de relacionamento em torno de seu uso apenas na medida em que acreditam ter um padrão de uso compulsivo e angustiante”.

Leonhardt et al. 2017 com terminologia precisa:

Viciados em pornografia sentem ansiedade relacionamento em torno de seu uso pornográfico.

Grubbs e outros, 2015 ditou:

“Essas descobertas enfatizam fortemente a alegação de que o vício percebido em pornografia na Internet provavelmente contribui para a experiência de sofrimento psicológico para alguns indivíduos”.

Grubbs e outros, 2015 com terminologia precisa:

A dependência da pornografia na Internet está correlacionada com o sofrimento psicológico.

Implicações clínicas #1:

Fernandez e cols., 2017 sugere que os médicos podem acreditar em pacientes quando eles dizem que são viciados em pornografia.

Finalmente, nossas descobertas fornecem importantes implicações para o tratamento de indivíduos que relatam estar viciados em pornografia na Internet. Tem havido evidências na literatura para sugerir que tem havido um número crescente de indivíduos relatando ser viciado em pornografia (Cavaglion, 2008, 2009; Kalman, 2008; Mitchell, Becker-Blease, & Finkelhor, 2005; Mitchell & Wells, 2007). Os médicos que trabalham com indivíduos que afirmam serem dependentes de pornografia precisam levar a sério essas autopercepções, em vez de serem céticos quanto à precisão dessas autopercepções.. Nossas descobertas sugerem que, se um indivíduo percebe a compulsividade em seu próprio uso de PI, é provável que essas percepções possam, de fato, refletir a realidade.

Da mesma forma, os clínicos devem perceber que a “compulsividade percebida” pode ser vista como uma percepção útil, se a percepção é reflexiva da realidade. Indivíduos que experimentam compulsividade em seu uso de IP podem se beneficiar da autoconsciência de que são compulsivos, e podem usar essa percepção em seu próprio comportamento para decidir se precisam tomar medidas para mudar seu comportamento. Indivíduos que não têm certeza se seu uso de IP é compulsivo ou não, podem se submeter a um experimento comportamental como o empregado neste estudo, com a abstinência como meta (por um período de 14 ou outro dia). Tais experimentos comportamentais podem oferecer uma maneira útil de garantir que as percepções sejam baseadas na realidade, através da aprendizagem experiencial.

RESUMO: Uma vez que a chamada "compulsividade percebida" equivale à compulsividade real em Fernandez e cols2017, pacientes que se dizem viciados em pornografia, provavelmente são viciados em pornografia. Se houver qualquer dúvida sobre a presença de dependência real, os médicos devem fazer com que o cliente tente se abster de pornografia por um longo período de tempo.

Resumindo: “Vício percebido” não existe e seu uso não deve ser tolerado nos círculos científicos. Os pacientes devem ser acreditados, independentemente do preconceito pessoal do médico ou da pontuação CPUI-9. Organizações como AASECT, que proclamou oficialmente que o vício em pornografia não existe, pode estar causando danos aos pacientes e o público.

Implicações clínicas #2:

De Fernandez e cols., 2017 discussão:

É importante ressaltar que nossos achados sugerem que as autoavaliações cognitivas da compulsividade provavelmente são acuradas, mesmo que o indivíduo desaprove moralmente a pornografia.. Os clínicos não devem ser rápidos demais para rejeitar a autoavaliação cognitiva de indivíduos que desaprovam moralmente a pornografia como interpretações excessivamente patológicas, devido às suas crenças moralistas.

Por outro lado, os clínicos precisam ter em mente que o sofrimento emocional associado ao uso de pornografia experimentado pelos clientes, especialmente aqueles que desaprovam moralmente a pornografia, parece estar separado da autoavaliação cognitiva da compulsividade. A angústia emocional, pelo menos da forma como é medida pela CPU-9, não é necessariamente o resultado do uso compulsivo de IP, e precisa ser tratada como um problema separado.

Por outro lado, os clínicos também precisam estar cientes de que um indivíduo pode estar sofrendo compulsividade real em seu uso de PI sem necessariamente sentir emoções como vergonha ou depressão associadas ao seu uso de IP.

RESUMO: Em primeiro lugar, os médicos devem respeitar as autoavaliações (mesmo religiosas) dos pacientes quando se sentem viciados em pornografia na ausência de fortes evidências em contrário. Os médicos não devem permitir que seus próprios preconceitos ou pontos de vista morais de um paciente influenciem suas avaliações. Em segundo lugar, a “angústia emocional” avaliada pelas três perguntas CPUI-9 de culpa e vergonha não tem nada a ver com pornografia real, ou vício percebido. Os médicos são aconselhados a evitar confundir o vício em pornografia real ou percebido com culpa e vergonha - como os estudos CPUI-9 fizeram.

Conclusão: a desaprovação moral não tem nada a ver com o vício em pornografia real ou percebido. Afirmações de que a moralidade desempenha um papel no vício em pornografia surgem do uso, pela CPUI-9, de perguntas inapropriadas de vergonha e culpa (“Aflição emocional”) para avaliar o vício. Os médicos prejudicam os pacientes ao sugerir que suas dificuldades relacionadas à pornografia surgem da desaprovação moral, vergonha ou culpa quando, na verdade, surgem da compulsão real.

SEÇÃO 4: Considerações Finais

É importante ponderar como um instrumento defeituoso como o CPUI-9 tornou-se elevado a tal posição de influência no campo da sexologia e artigos relacionados no mainstream. Como Fernandez et al. mostra, o corpo de pesquisa da CPUI-9 não é uma ciência sólida. O CPUI-9 também não foi validado como sendo capaz de distinguir o vício real do percebido. No entanto, as afirmações baseadas em descobertas da CPUI-9 foram consagradas como verdades infalíveis e influentes em alguns círculos (cujos preconceitos essas afirmações parecem apoiar).

O que realmente está acontecendo? Como Fernandez et al. O CPUI-9 parece estar voltado para a produção de alegações sobre pessoas religiosas - especificamente, com o objetivo de distorcer os resultados do “vício percebido” com respeito a assuntos religiosos e tirar conclusões de longo alcance. Quer as equipes que empregam o CPUI-9 pretendam ou não este resultado, as alegações de “vícios percebidos” alcançaram esse objetivo de forma muito eficaz, e não é de surpreender que aqueles que se deleitam em tal resultado achar as conclusões atraentes e dignas de publicidade contínua.

O desenvolvedor do CPUI-XUMUM é ex-religioso, e não é inconcebível que ele tenha, consciente ou inconscientemente, colocado em descrédito educação religiosa rígida como a dele por meio de sua pesquisa. Alguns relatos principais, citando-o extensivamente, foram ainda mais longe, sugerindo que suas descobertas de “vício percebido” são evidência de que qualquer A preocupação com o uso da pornografia contribui para (ou gera) uma crença no vício em pornografia. Esta afirmação sem apoio é um grande desserviço para os usuários de pornografia (sejam eles religiosos ou não-religiosos) que sofrem de uma ampla gama de sintomas severos e tentam entender os efeitos da pornografia. Muitos dos usuários não religiosos de hoje não têm nenhuma vergonha sobre o uso de pornografia, além de sua preocupação com a incapacidade de controlar seu uso de pornografia quando tentam fazê-lo.

Infelizmente, poucos críticos parecem dispostos a examinar as premissas sobre as quais o estudo CPUI-9 se baseia e as interpretações principais se baseiam. Em vez disso, a maioria dos psicólogos e jornalistas considera que as pontuações nesse instrumento altamente distorcido são, de fato, evidências de “vício percebido” baseado na vergonha..No entanto, mesmo com o menor reflexo, torna-se evidente que nenhuma pontuação (e certamente não a pontuação em um questionário profundamente distorcido como o CPUI-9) poderia revelar uma distinção entre vício "percebido" e real, e muito menos justificar o vício. -reaching reivindicações para as quais está sendo citado.

Tudo isso significa que trabalhos como Fernandez et al. é vital. Alegações altamente divulgadas, como aquelas sobre os dados da CPUI-9, são injustificadas, a menos que a validade do instrumento no qual elas repousam seja testada e os resultados cuidadosamente avaliados para outras explicações mais plausíveis. Graças a Fernandez et al. agora é evidente que, como um instrumento de pesquisa, o CPUI-9 é falho e não confiável. Como cientista responsável e acadêmico, o próprio criador, sem dúvida, vê isso.