Psiconeuroendocrinologia. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Aug 8.
Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.
Destaques
- Homens com transtorno hipersexual apresentaram maior taxa de não-supressão do TSD que os controles.
- Homens com transtorno hipersexual apresentaram maiores níveis de DST-ACTH em relação aos controles.
Sumário
Distúrbio hipersexual que integra aspectos fisiopatológicos como desregulação do desejo sexual, dependência sexual, impulsividade e compulsividade foi sugerido como diagnóstico para o DSM-5. No entanto, pouco se sabe sobre a neurobiologia por trás desse distúrbio. Uma desregulação do eixo hipotálamo-hipófise adrenal (HPA) tem sido demonstrada em transtornos psiquiátricos, mas não foi investigada em transtornos hipersexuais. O objetivo deste estudo foi investigar a função do eixo HPA no transtorno hipersexual.
O estudo inclui pacientes masculinos 67 com transtorno hipersexual e voluntários masculinos saudáveis 39. Os níveis plasmáticos matinais basais de cortisol e ACTH foram avaliados e a dose baixa (0.5 mg) de supressão de dexametasona foi realizada com cortisol e ACTH medidos após a administração de dexametasona. O estado de não supressão foi definido com níveis de DST-cortisol ≥138 nmol / l. A Escala Compulsiva Sexual (ECS), Escala de Avaliação da Transtorno Hipersexual Atual (HD: CAS), Escala de Depressão de Montgomery-Åsberg (MADRS-S) e Questionário de Trauma na Infância (CTQ) foram utilizados para avaliar o comportamento hipersexual, severidade da depressão e adversidade da vida precoce.
Pacientes com transtorno hipersexual foram significativamente mais freqüentes não-supressores de TSD e tinham níveis de DST-ACTH significativamente mais elevados em comparação com voluntários saudáveis. Os pacientes relataram significativamente mais trauma na infância e sintomas de depressão em comparação com voluntários saudáveis. Os escores do CTQ mostraram uma correlação negativa significativa com o DST-ACTH, enquanto os escores SCS e HD: CAS mostraram uma correlação negativa com o cortisol basal nos pacientes. O diagnóstico de transtorno hipersexual foi significativamente associado à não-supressão do TSD e ao aumento do DST-ACTH plasmático, mesmo quando ajustado para o trauma na infância.
Os resultados sugerem desregulação do eixo HPA em pacientes do sexo masculino com transtorno hipersexual.
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