Link para PDF do capítulo em Introdução à Medicina Psicossexual (2019) - Catherine White MD OBE “Pornografia na Internet: Dependência ou Disfunção Sexual. Introdução à Medicina Psicossexual? (2019)
Os autores Wikipedia página (Médico forense, Diretor clínico St Mary's Sexual Assault Referral Center, Consultor da ONU sobre Violência Sexual)
Link para o livro de medicina: Introdução à Medicina Psicossexual: Terceira edição, 3rd Edition, Philipa A. Brough e Margaret Denman
Resumo do livro didático
Este texto oficial para aqueles que estão treinando em Medicina Sexual agora retorna em uma nova edição que se baseia no que os médicos acharam mais útil nas edições anteriores - conhecimento de fundo físico e psicológico e todos os tratamentos relevantes, combinados com terapias psicológicas, princípios e exemplos de casos aplicados a problemas comuns.
Editor (s) Bio
A Dra. Philipa A Brough é membro do Instituto de Medicina Psicossexual (IPM) e membro do FSRH. Ela se formou na Universidade de Manchester e trabalha como Consultora em Saúde Sexual e Reprodutiva em Warrington, onde ela é a líder Psicossexual. Ela também trabalhou como examinadora para o MFSRH e co-escreveu o tutorial de treinamento do RCOG em Medicina Psicossexual. Ela é líder do seminário do IPM, examinadora e membro do comitê de treinamento.
A Dra. Margaret Denman é membro do IPM. Ela é um GP aposentado de Oxford que também trabalhou em Planejamento Familiar, Clínicas de Menopausa e, posteriormente, uma Unidade de Psiquiatria Forense. Ela tem um interesse na Medicina Psicossexual há muitos anos e tem visto pacientes em uma variedade de ambientes, tanto no hospital quanto na comunidade. Ela editou o IPMJ e é atualmente uma examinadora e líder de seminário para o IPM.
EXCERTOS CHAVES:
Está se tornando mais comum na prática encontrar aqueles cuja disfunção sexual tem um tema familiar: a pornografia.
O paciente pode se apresentar de várias maneiras:
- Reconhecendo uma conexão clara entre a pornografia e sua perda de libido, disfunção erétil, ejaculação retardada
- Com preocupações evidentes sobre vício sexual ou pornográfico
- Inconsciente de qualquer conexão em tudo
A pornografia sofreu uma enorme metamorfose, desde imagens eróticas antigas encontradas em panfletos, livros e revistas até filmes profissionais ou caseiros em DVD, até as ofertas de hoje. O último inclui uma variedade infinita de material de fácil acesso, streaming gratuito, alta definição, muitas vezes em tempo real e interativo. … Parece ser a transição no método de apresentação de material pornográfico que abriu as portas para a disfunção sexual relacionada à pornografia. Sem a variedade atual, a facilidade de acesso e o anonimato, parece haver pouco problema.
Acredita-se que a atividade de usar a pornografia na internet e seu poder de produzir uma estimulação infinita constitua "estímulos supranormais". … Quanto mais o espectador procura e se masturba para a pornografia, mais a dopamina é produzida de modo que, eventualmente, os receptores e sinais na fadiga cerebral. O espectador é deixado ainda querendo, mas incapaz de alcançar o nível desejado de satisfação e assim torna-se dessensibilizado. Para um homem, isso pode significar dificuldade em manter uma ereção com imagens que anteriormente forneceriam estimulação confiável. Mesmo com uma ereção, eles podem achar que a ejaculação está atrasada e, em última análise, pode estar ausente enquanto lutam para alcançar o nível anterior de excitação. O espectador pode sentir sua libido diminuindo à medida que a pornografia tira o 'sexo' do sexo.
As mulheres, como os homens, podem nos apresentar um desejo reduzido ou sensibilidade reduzida à excitação sexual com o parceiro ... As mulheres são menos propensas do que os homens a voluntariar preferência por usar pornografia para excitação sexual do que por sexo em parceria e, portanto, quando perguntam rotineiramente sobre masturbação em a consulta devemos nos lembrar de quantificar se isso é satisfatório sem estimulação pornográfica, ao invés de assumir isso.
Aqueles que começaram sua exposição à pornografia em um momento em que seu cérebro era altamente neuroadaptivo podem achar que precisam de muitos meses de abstinência antes de recuperarem qualquer libido, função erétil ou capacidade de ejacular.