Đó là một niềm tin phổ biến và sai lầm rằng nghiện tương đương với hại hại não bộ, hoặc nghiện đó là gây ra bởi thiệt hại của người Viking đến não. Trong khi một số chất gây nghiện (meth, rượu) có thể gây độc thần kinh, thì nghiện gây ra bởi một chòm sao cụ thể của những thay đổi não bộ không nhất thiết được phân loại là tổn thương não não. Ra mắt thiệt hại như nghiện meme, nicotine (được phân phối qua thuốc lá) được một số người coi là chất gây nghiện nhất, nhưng nicotine là một chất tăng cường trí não và có những lợi ích sức khỏe có thể có khác (“gây nghiện nhất” có nghĩa là một tỷ lệ phần trăm người dùng cuối cùng trở thành con nghiện). Xem các bài viết về những lợi ích có thể có của nicotine: Nicotine: Một loại thuốc tăng cường trí não không có khả năng.
Nghiện chủ yếu là một rối loạn học tập và trí nhớ - trong đó nhiều (nhưng không phải tất cả) thay đổi não do nghiện sử dụng các cơ chế tương tự như liên quan đến học tập và trí nhớ: Nghiện như một rối loạn học tập. Điều đó nói rằng, những thay đổi về não như giải mẫn cảm hoặc hạ thấp có thể liên quan đến những thay đổi không hoàn toàn dưới sự học hỏi (mất chất xám, giảm chuyển hóa, giảm kết nối chức năng).
Các nhà nghiên cứu về chứng nghiện đồng ý rằng những người phát triển chứng nghiện hành vi trải qua những thay đổi về não tương tự như những người nghiện ma túy. Điều này không có nghĩa là mọi thay đổi tế bào và sinh hóa đều hoàn toàn giống nhau ở mọi người mắc chứng nghiện. Thay vào đó, nó có nghĩa là tất cả các chứng nghiện Lượt chia sẻ một vài bất thường quan trọng về não. Bốn thay đổi lớn về não có liên quan đến cả nghiện ma túy và hành vi, như được nêu trong bài báo này được xuất bản năm nay trong The New England Journal of Medicine: "Những tiến bộ thần kinh từ mô hình bệnh nghiện não (2016)Sọ. Đánh giá mang tính bước ngoặt này của Giám đốc Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu (NIAAA) George F. Koobvà giám đốc của Viện quốc gia về lạm dụng ma túy (NIDA) Nora D. Volkow, không chỉ phác thảo những thay đổi não liên quan đến nghiện, nó còn gợi ý trong đoạn mở đầu rằng nghiện sex tồn tại:
“Chúng tôi kết luận rằng khoa học thần kinh tiếp tục hỗ trợ mô hình bệnh não về nghiện. Nghiên cứu khoa học thần kinh trong lĩnh vực này không chỉ cung cấp những cơ hội mới cho việc phòng ngừa và điều trị nghiện ngập chất và nghiện ngập hành vi có liên quan (ví dụ, đối với thực phẩm, quan hệ tình dục, và cờ bạc)…. ”
Nói một cách đơn giản và rất rộng, các thuật ngữ thay đổi não gây nghiện cơ bản chính là: 1) Nhạy cảm, 2) Mẫn cảm, 3) Mạch trước trán chức năng (hypofrontality), 4) Rối loạn chức năng mạch. Tất cả các 4 của những thay đổi não này đã được xác định trong số 50 nghiên cứu dựa trên khoa học thần kinh về người dùng phim khiêu dâm thường xuyên & người nghiện sex:
- Nhạy cảm (phản ứng tín hiệu & cảm giác thèm ăn): Các mạch não liên quan đến động lực và tìm kiếm phần thưởng trở nên siêu nhạy cảm với những ký ức hoặc tín hiệu liên quan đến hành vi gây nghiện. Kết quả này trong Tăng nhu cầu hay khao khát trong khi thích hoặc niềm vui giảm dần. Ví dụ, các tín hiệu, chẳng hạn như bật máy tính, nhìn thấy cửa sổ bật lên hoặc ở một mình, kích hoạt dữ dội khó bỏ qua cảm giác thèm muốn khiêu dâm. Một số mô tả một phản ứng khiêu dâm nhạy cảm là "đi vào một đường hầm chỉ có một lối thoát: khiêu dâm". Có thể bạn cảm thấy một nhịp tim gấp gáp, nhanh chóng, thậm chí run rẩy, và tất cả những gì bạn có thể nghĩ đến là đăng nhập vào trang web ống yêu thích của bạn. Các nghiên cứu báo cáo về tính nhạy cảm hoặc phản ứng cue ở người dùng khiêu dâm: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
- Mẫn cảm (giảm độ nhạy thưởng): Điều này liên quan đến những thay đổi hóa học và cấu trúc lâu dài khiến cá nhân rời bỏ ít nhạy cảm với niềm vui. Giải mẫn cảm thường biểu hiện dưới dạng dung nạp, tức là cần liều cao hơn hoặc kích thích lớn hơn để đạt được đáp ứng tương tự. Một số người dùng phim khiêu dâm dành nhiều thời gian trực tuyến hơn, kéo dài phiên xem qua việc xem lại, xem khi không thủ dâm hoặc tìm kiếm video hoàn hảo để kết thúc. Quá trình giải mẫn cảm cũng có thể diễn ra theo hình thức leo thang sang các thể loại mới, đôi khi khó hơn và lạ hơn, hoặc thậm chí gây khó chịu. Hãy nhớ rằng: sốc, ngạc nhiên hoặc lo lắng có thể làm tăng dopamine. Một số nghiên cứu sử dụng thuật ngữ “thói quen”, có thể liên quan đến cơ chế học tập hoặc cơ chế nghiện. Các nghiên cứu báo cáo về tình trạng giảm mẫn cảm hoặc tình trạng quen thuộc ở người dùng phim khiêu dâm / nghiện sex: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
- Mạch trước trán chức năng (ý chí suy yếu + phản ứng quá mức với các tín hiệu): Những thay đổi trong hoạt động của cơ quan trước trán và các kết nối giữa mạch phần thưởng và thùy trán dẫn đến giảm khả năng kiểm soát xung động, nhưng cảm giác thèm ăn nhiều hơn. Các mạch trước trán bị rối loạn chức năng hiển thị như cảm giác rằng hai phần não của bạn đang tham gia vào một cuộc giằng co. Các con đường nghiện ngập nhạy cảm đang kêu gào 'Có!' trong khi 'bộ não cao hơn' của bạn đang nói, 'Không, không phải nữa!' Trong khi các phần điều hành kiểm soát của não bạn đang ở trong tình trạng suy yếu, các con đường nghiện ngập thường chiến thắng. Các nghiên cứu báo cáo "tình trạng cận trán" hoặc hoạt động trước trán bị thay đổi ở người dùng phim khiêu dâm: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
- Rối loạn chức năng mạch - có thể dẫn đến căng thẳng thậm chí nhỏ dẫn đến cảm giác thèm ăn và tái nghiện vì nó kích hoạt các con đường nhạy cảm mạnh mẽ. Các nghiên cứu báo cáo phản ứng căng thẳng rối loạn chức năng ở người dùng phim khiêu dâm / nghiện sex: 1, 2, 3, 4, 5.
Đây có phải là những thay đổi não duy nhất? Không. Mỗi chỉ số của bàn chải rộng phản ánh nhiều bộ tinh vi nghiện thay đổi tế bào và hóa học—Cũng như việc quét khối u ung thư sẽ không cho thấy những thay đổi tế bào / hóa học tinh vi hơn liên quan. Hầu hết các thay đổi nhỏ hơn không thể được đánh giá trong mô hình của con người do sự xâm lấn của các công nghệ cần thiết. Tuy nhiên, chúng đã được xác định trong các mô hình động vật (xem tháng 2018 năm XNUMX này do người đứng đầu NIDA, Nora D. Volkow biên soạn Điều đó có nghĩa là gì khi chúng ta gọi Nghiện là một rối loạn não?).
Sự nhạy cảm được cho là sự thay đổi cốt lõi của não bộ, vì nó khiến bạn khao khát, bất kể “nó” là gì, và liên quan đến các cơ chế gần giống như quan hệ tình dục sớm. Đồng hồ đeo tay - Não vị thành niên đáp ứng Internet khiêu dâm tốc độ cao (2013), đó là về việc điều hòa tình dục qua nội dung khiêu dâm trên internet ở tuổi vị thành niên. Trên thực tế Nghiên cứu quét não đại học Cambridge (và 20 khác trong danh sách này) tìm thấy sự nhạy cảm (phản ứng cue lớn hơn hoặc thèm thuốc) ở người dùng khiêu dâm cưỡng bức.
Điều đó nói lên rằng, mỗi loại thuốc ảnh hưởng duy nhất đến sinh lý và thuốc có thể làm thay đổi não theo những cách mà chứng nghiện hành vi không làm được. Ngoài ra, các loại ma túy như cocaine và meth làm tăng dopamine (lúc đầu) cao hơn nhiều so với mức có thể đạt được với phần thưởng tự nhiên. Rất có thể ma túy, do độc tính của chúng, có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho hệ thống dopamine, điều mà chứng nghiện hành vi thì không.
Đó là lý do tại sao nó không chính xác khi các trang web hoặc diễn giả nói rằng Internet khiêu dâm cũng giống như meth hoặc crack cocaine. Những phép loại suy như vậy khiến mọi người nghĩ rằng việc sử dụng phim khiêu dâm có thể gây ra thiệt hại giống như việc sử dụng meth. Đối với một số người, nghiện phim khiêu dâm có thể khó hơn nghiện ma túy đá, nhưng điều này không cho thấy nó gây ra tổn thương thần kinh lớn hơn. Khó khăn trong việc chấm dứt cơn nghiện có thể chỉ đơn giản là tương quan với mức độ thay đổi chất dẻo thần kinh do sử dụng.
Khó chịu hơn nữa là những người nói rằng chứng nghiện hành vi không thể tồn tại, hoặc chúng là “chứng nghiện”, nhưng không phải là chứng nghiện thực sự. Những tuyên bố như vậy không có cơ sở khoa học, vì cùng một công tắc phân tử gây nghiện cả hành vi và nghiện hóa học. Công tắc chính gây ra những thay đổi liên quan đến nghiện là protein DeltaFosB. Mức tiêu thụ cao của phần thưởng tự nhiên (quan hệ tình dục, đường, béo cao) hoặc quản lý mãn tính hầu như bất kỳ loại thuốc lạm dụng nào khiến DeltaFosB tích lũy trong trung tâm khen thưởng.
Nghiện thần kinh có thể được tóm tắt như sau: tiếp tục tiêu thụ → DeltaFosB → kích hoạt gen → thay đổi khớp thần kinh → nhạy cảm và giải mẫn cảm. (Xem Não nghiện để biết thêm chi tiết.) Có vẻ như thay đổi não liên quan đến nghiện cuối cùng dẫn mất quyền kiểm soát điều hành (NULL) và một phản ứng căng thẳng thay đổi, các tính năng chính khác của nghiện.
DeltaFosB mục đích tiến hóa là để thúc đẩy chúng tôi "có được nó trong khi việc nhận được tốt!" Đó là một cơ chế say sưa cho thực phẩm và sinh sản, hoạt động tốt trong thời gian và môi trường khác. Những ngày này nó làm cho nghiện quà vặt nhai cho vui và khiêu dâm Internet dễ dàng như 1-2-3.
Lưu ý rằng thuốc gây nghiện chỉ gây nghiện vì chúng phóng đại hoặc ức chế cơ chế đã sẵn sàng cho phần thưởng tự nhiên. Đây là lý do tại sao Hiệp hội nghiện thuốc Hoa Kỳ trạng thái rõ ràng nghiện thực phẩm và tình dục là nghiện thực sự.
Nhạy cảm với con đường nghiện là một thay đổi não có thể tồn tại ở cả nghiện ma túy và hành vi. Nói một cách đơn giản, những con đường này đại diện cho những ký ức mạnh mẽ, khi được kích hoạt, tạo ra các mạch thưởng, và do đó thèm muốn.
Sự nhạy cảm sẽ mất dần theo thời gian? Eric Nestler nghĩ như vậy. Ông đã nghiên cứu rất nhiều về cơ chế gây nghiện của não bộ. Đây là câu hỏi và đáp từ trang web của anh ấy. Ông đã đặc biệt nghiên cứu về DeltaFosB, protein và yếu tố phiên mã (có nghĩa là nó kiểm soát sự hoạt hóa của các gen) được đề cập ở trên.
XUẤT KHẨU. Những thay đổi trong não của bạn có thể được đảo ngược?
A. “Không có bằng chứng cho thấy những thay đổi trong não liên quan đến nghiện ma túy là vĩnh viễn. Thay vào đó, chúng tôi tin rằng những thay đổi này có thể được đảo ngược, mặc dù điều này có thể mất nhiều thời gian, thường là nhiều năm và việc đảo ngược đòi hỏi phải “loại bỏ” nhiều thói quen xấu (ép buộc) liên quan đến chứng nghiện. ”
Nhưng những thay đổi thường kéo dài trong một khoảng thời gian không xác định. Rõ ràng là DeltaFosB tích lũy trong quá trình ăn uống và hoạt động tình dục trên mức bình thường. Chúng tôi tự hỏi liệu những thay đổi tích cực mà người dùng khiêu dâm đang phục hồi thường thấy trong khoảng 4-8 tuần có thể liên quan đến sự sụt giảm trong DeltaFosB hay không.
Từ một bài báo có tên "Nguyên tắc về niềm vui" trong Khoa học tạp chí:
Tuy nhiên, Nestler và các đồng nghiệp của ông đã tìm thấy ít nhất một phân tử có vẻ đặc hiệu cho chứng nghiện. Protein, được gọi là [DELTA] -FosB, tích tụ trong con đường khen thưởng sau khi tiếp xúc nhiều lần với thuốc và tồn tại lâu hơn so với các protein khác - khoảng 4 đến 6 tuần sau liều cuối cùng. Protein làm tăng độ nhạy cảm của động vật với thuốc và cũng có thể gây tái phát nếu tiêm.
DeltaFosB cũng tích tụ ở những con chuột nghiện chạy bánh xe (nghiện hành vi gần với việc sử dụng khiêu dâm bắt buộc).
Câu hỏi đặt ra là “Việc tích lũy DeltaFosB có gây ra những thay đổi trong gen—Mà tồn tại lâu hơn nhiều so với bản thân DeltaFosB? Thậm chí 'mãi mãi' trong một số bộ não? Nếu vậy, những thay đổi di truyền này chủ yếu xảy ra với thuốc chứ không phải với những phần thưởng tự nhiên phóng đại như phim khiêu dâm trên Internet?
Nhiều người nghiện ma túy nghiêm trọng phục hồi và cuối cùng sống cuộc sống mà không thèm thuốc. Tuy nhiên, nếu những người nghiện đó được sử dụng loại thuốc mà họ lựa chọn trong trường hợp họ sử dụng, thì có bao nhiêu người sẽ say sưa, hoặc có thể trở thành một người nghiện thực hành một lần nữa? Ai biết?
Rõ ràng, người nghiện đôi khi tái nghiện sau thời gian cai nghiện. Một ý kiến cho rằng bộ não của họ được nhạy cảm vĩnh viễn (bởi DeltaFosB) để phản ứng với chứng nghiện, và tiếp xúc sẽ kích hoạt lại những con đường cũ này. Theo mô hình này, bộ não đã được vĩnh viễn thay đổi, nhưng "thiệt hại" có thể là một từ quá mạnh. Một người từng nghiện phim khiêu dâm có thể bị mẫn cảm (có khả năng tái nghiện) với nội dung khiêu dâm hoặc các tín hiệu liên quan và có thể cần phải tránh xa nội dung khiêu dâm. Không thời hạn. Nhưng bạn có thể nói rằng bộ não của anh ấy là hư hỏng? Không.
Đoạn trích sau đây là từ một trong những bài báo của Nestler, và ông gợi ý rằng một ngày nào đó DeltaFosB có thể được sử dụng làm chất đánh dấu sinh học cho mức độ nghiện và khả năng phục hồi.
Nếu giả thuyết này là đúng, nó làm tăng khả năng thú vị rằng mức ΔFosB trong tích lũy hạt nhân hoặc có lẽ các vùng não khác có thể được sử dụng như một dấu ấn sinh học để đánh giá trạng thái kích hoạt mạch phần thưởng của một cá nhân, cũng như mức độ mà một cá nhân là 'nghiện', cả trong quá trình phát triển của cơn nghiện và suy giảm dần trong thời gian cai nghiện hoặc điều trị kéo dài. Việc sử dụng ΔFosB như một dấu hiệu của trạng thái nghiện đã được chứng minh trên các mô hình động vật. Động vật vị thành niên cho thấy cảm ứng ΔFosB lớn hơn nhiều so với động vật già hơn, phù hợp với tính dễ bị nghiện của chúng.
Lưu ý rằng thanh thiếu niên cho thấy sự tích lũy DeltaFosB lớn hơn nhiều. (Họ cũng sản xuất mức độ dopamine cao hơn.) Bắt đầu khiêu dâm trên Internet ở độ tuổi 11-12 có lẽ là một trường hợp tồi tệ nhất đối với bộ não limbic của chúng ta.
Cũng thấy Tại sao cảm giác thèm ăn (vội vàng) vẫn được kích hoạt sau khi khởi động lại?
;