支持色情製品的活動人士經常聲稱色情成癮是一個謬論,他們的理論是,強迫性色情使用者不會出現耐受性(習慣化、使用量增加)或戒斷症狀。事實並非如此。實際上,不僅色情使用者和臨床醫生都報告了耐受性和戒斷症狀,而且超過60項研究的結果都與色情使用量的增加(耐受性)、對色情的習慣化,甚至戒斷症狀(所有這些都與成癮有關)相一致。
本頁面收錄了越來越多的同行評審研究,這些研究報告了色情使用者出現的戒斷症狀。值得注意的是:只有少數研究詢問了戒斷症狀——這或許是因為人們普遍否認戒斷症狀的存在。然而,少數曾詢問戒斷症狀的研究團隊證實,色情使用者確實有戒斷症狀。
雖然戒除色情成癮的人常常會對停止使用色情內容後出現的嚴重戒斷症狀感到震驚,但事實上,並非只有出現戒斷症狀才能診斷成癮。首先,在《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-IV-TR)和《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5)中,你都會看到「耐受性和戒斷症狀都不是診斷成癮的必要或充分條件…」這樣的表述。其次,性學界經常聲稱「真正的」成癮會導致嚴重的、危及生命的戒斷症狀,這種說法錯誤地將生理依賴與成癮相關的腦部變化混為一談。以下摘自2015年的一篇文獻綜述(《網路色情成癮的神經科學:綜述與更新》):
這階段的關鍵在於,戒斷並非指特定物質所引起的生理反應。相反,該模型透過上述過程產生的負面情緒來衡量戒斷症狀。焦慮、憂鬱、煩躁和易怒等負面情緒是此成癮模式中戒斷的指標[ 43 , 45 ]。反對行為成癮觀點的研究者常常忽略或誤解這一關鍵區別,將戒斷與排毒混淆[ 46 , 47 ]。
支持色情製品的活動人士(包括許多博士)聲稱必須出現戒斷症狀才能診斷成癮,這是他們犯的一個新手錯誤,即混淆了生理依賴和成癮。這兩個術語並非同義詞。支持色情製品的博士、康考迪亞大學前教授吉姆·普福斯 (Jim Pfaus )在 2016 年的一篇文章中也犯了同樣的錯誤,YBOP 對此進行了批評(YBOP 對吉姆·普福斯的文章《相信科學家:性癮是個神話》的回應,2016 年 1 月)。
儘管如此,網路色情研究和大量自我報告表明,一些色情使用者會出現戒斷反應和/或耐受性——這些症狀通常也是生理依賴的特徵。事實上,曾經的色情使用者經常報告出現令人驚訝的嚴重戒斷症狀,這些症狀與戒斷毒品類似:失眠、焦慮、易怒、情緒波動、頭痛、煩躁不安、注意力不集中、疲勞、抑鬱和社交障礙,以及男性所謂的“性慾低谷期”(這種現像似乎是色情戒斷特有的)。
色情使用者報告的另一個生理依賴跡像是,如果不使用色情內容,就無法勃起或達到高潮。超過 40 項研究提供了實證支持,這些研究將色情使用/色情成癮與性問題和性喚起降低聯繫起來(清單中的前 7 項研究證明了因果關係,因為參與者停止使用色情內容後,慢性性功能障礙得到了治癒)。
按出版日期列出的研究
研究一:對一對沉迷色情的夫婦進行結構式治療(2012) ——探討耐受性和戒斷反應
同樣,容忍也可能發展到色情。 長期消費色情製品後,對色情製品的興奮反應減弱; 普通色情所引發的排斥消退,長期消費可能會消失(Zillman,1989)。 因此,最初導致興奮反應的原因並不一定導致經常消耗的材料享受相同程度的享受。 因此,最初引起個人興趣的可能不會在他們成癮的後期引起他們的興趣。 因為他們沒有達到滿足感或者曾經做過排斥,所以沉迷於色情內容的人通常會尋求越來越新穎的色情形式來達到同樣的興奮效果。
例如,色情成癮可能以非色情但具有挑釁性的圖像開始,然後可以進展到更多的性暴露法師。 隨著每次使用,喚醒減少,上癮的個體可能會轉向更多圖形形式的性圖像和色情作品。 隨著覺醒的再次消失,這種模式繼續通過各種形式的媒體對性活動進行越來越多的圖形化,煽動性和詳細描述。 Zillman(1989)指出,長期使用色情內容可以促進對色情的偏好,這種色情的特點是不太常見的性行為(如暴力),並可能改變對性的看法。 雖然這種模式代表了人們期望看到的色情成癮,但並非所有色情用戶都會將這種級聯經歷成癮。
色情使用中的戒斷症狀可能包括抑鬱,煩躁,焦慮,強迫性思維以及對色情的強烈渴望。 由於這些常常是強烈的戒斷症狀,對於個人和夫婦的關係來說,停止這種強化對於這種情況來說極其困難。
研究二—色情製品使用的後果(2017) — 本研究調查了網路使用者在無法存取網路色情內容時是否會感到焦慮(一種戒斷症狀):24% 的使用者表示感到焦慮。三分之一的參與者曾因使用色情製品而遭受負面後果。摘錄如下:
這項研究的目的是獲得西班牙人口消費類型的科學和經驗近似,他們在這種消費中使用的時間,它對人的負面影響以及當不可能時對焦慮的影響。訪問它。 該研究有西班牙互聯網用戶樣本(N = 2.408)。 8項目調查是通過在線平台開發的,該平台為色情消費的有害後果提供信息和心理諮詢。 為了擴大西班牙人口的普及,該調查通過社交網絡和媒體進行宣傳。
結果顯示,三分之一的參與者在家庭,社會,學術或工作環境中遭受了負面影響。 此外,33%花費超過5小時連接用於性目的,使用色情作為獎勵,24%如果無法連接則有焦慮症狀。
研究#3:失控地使用網路進行性行為是否屬於行為成癮? ——一項即將發表的研究(將於2017年4月20日至22日在第四屆國際行為成癮大會上發表)探討了耐受性和戒斷反應。研究發現,「色情成癮者」同時存在這兩種症狀。
AnnaŠevčíková1,Lukas Blinka1和VeronikaSoukalová1
1Masaryk大學,捷克布爾諾
背景和目的:
關於過度性行為是否應被理解為行為成癮的一種形式(Karila,Wéry,Weistein等,2014),一直存在爭議。 目前的定性研究旨在分析失控使用互聯網用於性目的的程度(OUISP),這可能是由於其OUISP而接受治療的個體的行為成癮概念。
方法:
我們對 21 名年齡在 22 至 54 歲之間的參與者(平均年齡 = 34.24 歲)進行了深入訪談。採用主題分析法,根據行為成癮的標準分析了 OUISP 的臨床症狀,特別關注耐受性和戒斷症狀(Griffiths,2001)。
結果:
主要問題行為是失控的網路色情使用(OOPU)。對OOPU耐受性的增強表現為在色情網站上花費的時間不斷增加,以及在非異常範圍內尋找新的、更露骨的性刺激。戒斷症狀在身心層面表現為尋找其他性對象。共有15名參與者符合所有成癮標準。
結論:
該研究表明了行為成癮框架的有用性
研究 #4:問題性色情消費量表(PPCS)的發展(2017) —本文發展並測試了一份問題性色情使用問卷,該問卷以物質成癮問卷為藍本。與以往的色情成癮測驗不同,這份包含18個題項的問卷透過以下6個問題來評估耐受性和戒斷反應:
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每個問題在李克特量表中的評分從1到2:3-從不,4-很少,5-偶爾,6-有時,7-經常,3-非常經常,XNUMX-一直。 下圖根據色情用戶的總得分將色情用戶分為三類:“無惡意”,“低風險”和“有風險”。黃線表示沒有問題,這意味著“低風險”和“有風險”色情用戶報告了寬容和退縮。 簡而言之,這項研究實際上詢問了升級(寬容)和戒斷的情況,而這兩者都是某些色情用戶的報告。 辯論結束。
研究#5:基於全國大樣本的博根-耶魯性癮量表的發展與驗證(2018)。本文開發並測試了一份「性癮」問卷,該問卷以物質成癮問卷為藍本。正如作者所解釋的,過去的問卷忽略了成癮的關鍵要素:
以前的大多數研究都依賴於小型臨床樣本。 本研究提出了一種評估性成癮的新方法 - 卑爾根 - 耶魯性成癮量表(BYSAS) - 基於既定的成癮成分(即突出/渴望,情緒改變,耐受,戒斷,衝突/問題和復發/喪失)控制)。
作者對六種已確定的成癮成分進行了擴展,包括耐受和戒斷。
BYSAS 的發展採用了Brown (1993)、Griffiths (2005)和美國精神病學會(2013)強調的六項成癮標準,包括顯著性、情緒改變、耐受性、戒斷症狀、衝突和復發/失控…就性成癮而言,這些症狀包括:顯著性/渴求-過度關注性或渴望性;情緒改變-過度性行為導致情緒變化;耐受性-隨著時間的推擠-移,性行為量增加;戒斷-沒有性行為時出現不愉快的生理/心理症狀;衝突-過度性行為直接導致的人際關係/自我問題;復發-在一段時間的戒斷/控制後恢復到以前的模式;以及問題-由成癮性性行為引起的健康和幸福感受損。
在受試者中最普遍的“性成癮”成分是顯著/渴望和寬容,但其他成分,包括戒斷,也表現出較小的程度:
與其他項目相比,在較高評級類別中更突出地支持顯著性/渴望和耐受性,並且這些項目具有最高的因子載荷。 這似乎是合理的,因為這些反映了不太嚴重的症狀(例如,關於抑鬱症的問題:人們在感到抑鬱時得分較高,然後他們計劃自殺)。 這也可能反映了參與和成癮之間的區別(通常在遊戲成癮領域中看到) - 其中有關突擊,渴望,容忍和情緒修改的信息的項目被認為反映了參與,而更多的措施是攻擊撤退,復發和衝突癮。 另一種解釋可能是,對於行為成癮而言,突然,渴望和寬容可能比戒斷和復發更具相關性和突出性。
這項研究,連同 2017 年之前開發和驗證「問題色情消費量表」的研究,駁斥了經常被重複的說法,即色情和性癮患者不會經歷耐受性或戒斷症狀。
研究 #6:科技介導的成癮行為構成一系列相關但不同的疾病:網路視角(2018) —該研究評估了四種科技成癮之間的重疊情況:網路成癮、智慧型手機成癮、遊戲成癮和網路性成癮。研究發現,每一種成癮都是獨立的,但四種成癮都伴隨戒斷症狀──包括網路性成癮。摘錄:
為了檢驗譜系假設,並使每種技術介導行為具有可比較的症狀,第一作者和最後作者將每個量表項目與以下「經典」成癮症狀聯繫起來:持續使用、情緒改變、失控、沉迷、戒斷和後果。使用從《精神疾病診斷與統計手冊》(第5版)和成癮成分模型(網路、智慧型手機、遊戲和網路性愛)中提取的症狀,對科技介導的成癮行為進行了調查。
不同條件之間的關聯往往透過網路成癮症狀將相同的症狀連結起來。例如,網路成癮的戒斷症狀與其他所有成癮狀況(遊戲成癮、智慧型手機成癮和網路性成癮)的戒斷症狀相關聯,網路成癮的不良後果也與其他所有成癮狀況的不良後果相關聯。
研究#7:波蘭大學生色情消費的盛行率、模式及自我感知影響:一項橫斷面研究(2019)。研究證實了反對者聲稱不存在的一切:容忍度/習慣化、使用量遞增、需要更極端的色情類型才能獲得性喚起、戒斷症狀、色情引發的性問題、色情成癮等等。以下摘錄部分內容與容忍度/習慣化/使用量遞增有關:
色情使用最常見的自我感知不良影響包括:需要更長時間的刺激(12.0%)和更多性刺激(17.6%)達到性高潮,以及性滿意度降低(24.5%)......
本研究還表明,早期暴露可能與對性刺激的潛在脫敏有關,這表現為需要更長時間的刺激和更多的性刺激,在消費顯性物質時達到性高潮,並且性滿意度整體下降......
在接觸期間,受訪者報告了色情製品使用模式的多種變化:轉向新的露骨內容類型(46.0%)、使用與自身性取向不符的內容(60.9%)以及需要使用更極端(暴力)的內容(32.0%)。與自認為不好奇的女性相比,自認為好奇的女性更常報告後者。
目前的研究發現,男性更多地報告說需要使用更極端的色情材料,並將其描述為具有攻擊性。
容忍/升級的其他跡象:需要打開多個標籤並在家外使用色情內容:
大多數學生承認在瀏覽網路色情內容時使用隱私模式(76.5%,n = 3256)和多視窗模式(51.5%,n = 2190)。 33.0%( n = 1404)的學生表示曾在住所外使用色情內容。
較早的首次使用年齡與較大的問題和成癮有關(這間接表明容忍 - 習慣 - 升級):
首次接觸顯性材料的年齡與年輕人中色情製品負面影響的可能性增加相關 - 在12年或以下暴露的女性和男性的發病率最高。 儘管橫斷面研究不允許對因果關係進行評估,但這一發現可能確實表明童年與色情內容的關聯可能會產生長期結果.......
研究報告顯示,即使是非成癮者也會出現戒斷症狀(這是與成癮相關的腦部變化的明確跡象):
在自述目前是色情製品消費者的受訪者(n = 4260)中,51.0%的人承認至少嘗試過一次戒除色情製品,且男性和女性嘗試戒除的頻率沒有差異。 72.2 %的嘗試戒除色情製品的人表示經歷過至少一種相關影響,最常見的影響包括春夢(53.5%)、易怒(26.4%)、注意力障礙(26.0%)和孤獨感(22.2%)(表2)。
該研究揭露人格特徵與結果無關,他們聲稱已存在的條件是真正的問題,而不是色情用途。
除了一些例外情況外,本研究中自我報告的任何人格特質均未能區分所研究的色情製品參數。這些發現支持了這樣一種觀點:目前色情製品的取得和接觸是一個過於寬泛的問題,難以具體界定其使用者的任何特定心理社會特徵。然而,關於那些表示需要觀看越來越極端色情內容的消費者,我們觀察到了一個有趣的現象。如研究所示,頻繁使用露骨內容可能導致性敏感度降低,使人需要觀看更極端的內容才能達到類似的性喚起。
研究#8:禁慾還是接受?男性參與幹預以解決自我感知的色情成癮問題的案例係列研究(2019) ——該論文報告了六名男性色情成癮者接受基於正念的干預項目(冥想、每日記錄和每週回顧)的案例。所有受試者似乎都從冥想中受益。與本研究清單相關的是,其中3例描述了使用量增加(習慣化),1例描述了戒斷症狀。 (未列出-另有2例報告了色情引發的勃起功能障礙。)
報告戒斷症狀的案例摘錄:
佩里(22,P_akeh_a):
佩里覺得自己無法控制自己觀看色情片的行為,而觀看色情片是他唯一能夠管理和調節情緒(尤其是憤怒)的方式。他表示,如果長時間(大約一到兩週)不看A片,就會對朋友和家人大發雷霆。
3案例摘錄報告升級或習慣:
普雷斯頓(34,M_aori)
普雷斯頓自認為患有嚴重色情成癮症(SPPPU),因為他對自己觀看和沈迷於色情內容的時間感到擔憂。對他而言,色情片不再是愛好,而是他生活的中心。他自述每天觀看色情內容數小時,並為每次觀看制定和執行特定的觀看儀式(例如,在觀看前以特定且有序的方式佈置房間、燈光和椅子,觀看後清除瀏覽器歷史記錄,並以類似的方式清理觀看後的物品),他還投入大量時間在PornHub(全球最大的互聯網色情網站)上一個知名的在線色情社區中維護自己的網絡色情社區中維護自己的網絡圖像…
帕特里克(40,P_akeh_a)
派崔克自願參與這項研究,因為他很關注自己觀看色情片的長度以及觀看時的環境。派崔克經常一次觀看幾個小時的色情片,同時把年幼的兒子獨自留在客廳玩耍或看電視…
彼得(29,P_akeh_a)
彼得很在意自己所觀看的色情內容類型。他尤其喜歡那些模擬強暴場景的色情片。場景越真實、越逼真,他觀看時感受到的刺激就越大。彼得覺得自己對色情片的特殊偏好違反了他所秉持的道德倫理標準…
研究#9:老年人網路性癮的跡象和症狀(2019) — 除摘要外,全文均為西班牙文。平均年齡為65歲。研究結果有力地支持了成癮模型,其中包括24%的受訪者表示,當無法存取色情內容時會出現戒斷症狀(焦慮、易怒、憂鬱等)。摘要如下:
因此,本研究的目標有兩個:1)分析老年人群體中存在網絡性行為風險或表現出病理性網絡性行為的普遍程度;2)構建該人群中網絡性行為的特徵性體徵和症狀譜。 538名60歲以上(平均年齡65.3歲)的參與者(77%為男性)完成了一系列線上性行為量表。 73.2 %的參與者表示他們出於性目的使用網路。其中,80.4%的人出於娛樂目的使用互聯網,而20%的人則表現出風險性消費。在主要症狀中,最常見的是感知到干擾(50%的參與者)、每週在互聯網上花費超過5小時用於性目的(50%)、意識到自己可能過度使用互聯網(51%)或出現戒斷症狀(焦慮、易怒、抑鬱等)(24%)。這項研究強調了在一個通常不參與任何線上性健康促進幹預措施的群體中,識別網路風險性行為的重要性。
研究 #10:網路色情成癮評估:三種量表的混合方法比較(2020) —一項近期中國研究比較了三種常用色情成癮問卷的準確性。該研究訪談了33名色情使用者和治療師,並對970名受試者進行了評估。相關發現:
- 27位受訪者中有33位提到戒斷症狀。
- 15位受訪者中有33位提到升級到更極端的內容。
受訪者的評分圖表評估了色情問卷的六個維度,這些維度評估了寬容和退縮(PPCS):

在三份問卷中,準確度最高的是“PPCS”,它仿照物質成癮問卷設計。與其他兩份問卷以及以往的色情成癮測試不同,PPCS 評估的是耐受性和戒斷反應。以下摘錄描述了評估耐受性和戒斷反應的重要性:
PPCS 更穩健的心理測量特性和更高的識別準確率可能歸因於其是根據 Griffiths 的成癮六成分結構理論開發的(即,與 PPUS 和 s-IAT-sex 不同)。 PPCS 具有非常強大的理論框架,並且評估了更多成癮的成分 [ 11 ]。特別是,耐受性和戒斷是問題性 IPU 的重要維度,而 PPUS 和 s-IAT-sex 並未評估這些維度;
受訪者認為戒斷反應是色情成癮的常見且重要的特徵:
從圖 1還可以看出,志願者和治療師都強調了衝突、復發和戒斷在 IPU 中的核心地位(根據提及頻率);同時,他們認為情緒改變、復發和戒斷是問題性使用中更重要的特徵(根據重要性評級)。
研究 #11:考慮接受治療和不考慮接受治療的男性樣本中問題性色情製品使用的症狀:網絡分析(2020) ——該研究報告了色情製品使用者的戒斷反應和耐受性。事實上,戒斷反應和耐受性是問題性色情製品使用的核心組成部分。
一項針對 4,253 名男性(平均年齡= 38.33 歲,標準差 = 12.40)的大規模線上樣本研究,探討了 2 個不同組別中 PPU 症狀的結構:考慮治療組(n = 509)和未考慮治療組(n = 3,684)。
接受治療組和未接受治療組的症狀整體結構並無顯著差異。兩組均辨識出兩個症狀群,第一個症狀群包括顯著性、情緒調節和色情使用頻率,第二個症狀群包括衝突、戒斷、復發和耐受性。在兩組的症狀網絡中,顯著性、耐受性、戒斷和衝突均表現為核心症狀,而色情使用頻率則處於最邊緣的位置。然而,情緒調節在接受治療組的症狀網絡中佔據更中心的位置,而在未接受治療組的症狀網絡中則處於更邊緣的位置。
研究#12: 中國和匈牙利(18)社區和亞臨床樣本中有問題的色情消費量表(PPCS-2020)的性質
在三個樣本的網絡中,戒斷反應是最核心的節點,而耐受性在亞臨床個體的網絡中也是一個核心節點。與這些估計相符的是,戒斷反應在所有網路中都具有較高的可預測性(中國社區男性:76.8%,中國亞臨床男性:68.8%,匈牙利社區男性:64.2%)。
中心估計表明,亞臨床樣本的核心症狀是戒斷和耐受,但在兩個社區樣本中只有戒斷域才是中心節點。
與先前的研究一致(Gola&Potenza,2016; Young et al。,2000),較差的心理健康評分和更多的強迫性行為與較高的PPCS評分相關。 這些結果表明,在篩选和診斷PPU時應考慮渴望,心理健康因素和強迫性使用(Brand,Rumpf等,2020)。
此外,PPCS-18六個因子的中心性估計顯示,在所有三個樣本中,戒斷症狀都是最關鍵的因子。根據亞臨床參與者的強度中心性、接近中心性和介數中心性結果,耐受性也發揮了重要作用,其重要性僅次於戒斷症狀。這些發現表明,戒斷症狀和耐受性在亞臨床個體中尤其重要。耐受性和戒斷症狀被認為是與成癮相關的生理指標(Himmelsbach,1941)。耐受性和戒斷症狀等概念應構成未來PPU研究的關鍵部分(de Alarcón等人,2019;Fernandez和Griffiths,2019)。 Griffiths(2005)提出,任何行為若要被認為是成癮行為,就必須同時存在耐受性和戒斷症狀。我們的分析支持戒斷症狀和耐受性在PPU臨床上具有重要意義的觀點。與 Reid 的觀點一致(Reid,2016),對於有強迫性性行為的患者而言,耐受性和戒斷的證據可能是將功能失調的性行為定性為成癮的重要考慮因素。
研究#13:問題性性慾亢進(PH)的三種診斷;哪些標準可以預測求助行為? (2020 年) ——結論部分:
本研究的主要結果表明,由六個指標組成的「負面影響」因素最能預測患者是否需要尋求PH的幫助。在這個因素中,我們特別想提及「退縮」(緊張和煩躁不安)和「愉悅感喪失」。這些指標在區分PH與其他疾病的重要性已被推測[ 23 , 28 ],但先前尚未透過實證研究得到證實。
儘管有上述局限性,我們認為這項研究對性慾亢進症(PH)研究領域以及探索社會中(問題性)性慾亢進行為的新視角做出了貢獻。我們強調,我們的研究表明,「性退縮」和「性快感喪失」作為「負面影響」因素的一部分,可以作為性慾亢進(PH)的重要指標。另一方面,「性高潮頻率」作為「性慾」因素的一部分(針對女性)或作為協變量(針對男性),並未顯示出區分性慾亢進症與其他情況的鑑別能力。這些結果表明,對於性慾亢進症帶來的問題,應更多地關注“性退縮”、“性快感喪失”和其他性慾亢進症的“負面影響”,而不是性交頻率或“過度性慾”[ 60 ],因為正是這些“負面影響”與性慾亢進症帶來的問題密切相關。
研究 #14:色情「重啟」體驗:網路色情戒斷論壇戒斷日誌的定性分析(2021) ——這篇優秀的論文分析了100多例重啟體驗,並著重介紹了人們在戒斷論壇上的經歷。它駁斥了許多關於戒斷論壇的宣傳(例如,認為論壇都是宗教場所或嚴格的精液保留極端分子等無稽之談)。該論文報告了男性嘗試戒除色情時的耐受性和戒斷症狀。相關摘錄:
與色情製品使用相關的一個主要自我感知問題是成癮相關症狀。這些症狀通常包括控制力受損、沉迷、渴望、將其作為一種功能失調的應對機制、戒斷反應、耐受性、對使用色情製品感到痛苦、功能受損以及儘管有負面後果仍繼續使用(例如,Bőthe 等人,2018;Kor 等人,2014)。
戒除色情製品被認為很困難,主要是因為情境因素和環境因素相互作用,以及在戒斷期間出現類似成癮的現象(即戒斷症狀、渴望和失控/復發)(Brand 等人,2019;Fernandez 等人,2020)。
一些成員報告說,他們在戒斷期間經歷了更強烈的負面情緒。有些人將這些戒斷期間的負面情緒狀態解讀為戒斷反應的一部分。被解讀為(可能的)「戒斷症狀」的負面情緒或生理狀態包括憂鬱、情緒波動、焦慮、「腦霧」、疲勞、頭痛、失眠、煩躁不安、孤獨、沮喪、易怒、壓力和動力下降。其他成員並沒有直接將負面情緒歸因於戒斷反應,而是考慮了其他可能導致這些負面情緒的原因,例如負面生活事件(例如,「我發現自己過去三天很容易煩躁,我不知道這是工作上的挫折還是戒斷反應」[046,30歲])。有些成員推測,由於他們之前一直使用色情作品來麻痺負面情緒,因此在戒斷期間這些情緒感受得更加強烈(例如,“我有時會想,這些情緒如此強烈是不是因為戒斷反應” [032,28 歲])。值得注意的是,18-29歲年齡層的人在戒斷期間更容易出現負面情緒,而40歲及以上年齡層的人在戒斷期間出現「類似戒斷症狀」的可能性則低於其他兩個年齡層。無論這些負面情緒的來源是什麼(例如戒斷反應、負面生活事件或先前存在的強烈情緒),對於戒斷者來說,在不借助色情製品來緩解這些負面情緒的情況下,他們似乎很難應對戒斷期間的負面情緒。
研究#15: 有問題的性慾亢進的三種診斷; 哪個條件可以預測尋求幫助的行為? (2020年) - 寬容和戒斷症狀與“有問題的性慾過剩”(性/色情成癮)有關,但性慾卻很少。
「負面影響」和「極端」這兩個因素均能正向預測尋求協助的需求,其中「負面影響」對男性和女性而言都是最重要的預測因子。此因素包括戒斷症狀和快感喪失等。
儘管有上述局限性,我們認為這項研究對性慾亢進症(PH)研究領域以及探索社會中(問題性)性慾亢進行為的新視角做出了貢獻。我們強調,我們的研究表明,「性退縮」和「性快感喪失」作為「負面影響」因素的一部分,可以作為性慾亢進的重要指標。另一方面,「性高潮頻率」作為「性慾」因素的一部分(針對女性)或作為協變量(針對男性),並未顯示出區分性慾亢進症與其他情況的鑑別能力。這些結果表明,對於性慾亢進症帶來的問題,應更多地關注“性退縮”、“性快感喪失”和其他性慾亢進症的“負面影響”,而不是性交頻率或“過度性慾”[ 60 ],因為正是這些“負面影響”與性慾亢進症帶來的問題密切相關。根據目前的研究,我們建議在 PH 測量工具中加入反映這些特徵的條目。
寬容的其他證據:更多的極端色情使用和性慾下降與尋求幫助自己的“有問題的性慾過剩”相關:
研究#16:網路性癮:尋求治療的男性症狀的質性分析(2022) ——一項針對23名尋求治療的色情成癮者的質性研究。研究發現了耐受性和戒斷反應的證據。研究內容如下:
「在我們的研究中,這些症狀的出現很普遍。耐受性表現為投入到問題活動中的時間增加,越來越願意突破安全界限,尤其體現在所消費的色情材料的粗暴程度不斷加深。這些色情內容有時甚至接近性慾倒錯的內容。然而,參與者本身並不認為自己是性慾倒錯者,也不認為這些性慾倒錯的內容的內容。然而,參與者本身並不認為自己是性慾倒錯者,也不認為這些性慾倒錯的內容的內容。然而,參與者本身並不認為自己是性慾倒錯者,也不認為這些性慾倒錯的內容的內容。 (即,引發針對非自願他人的性喚起模式)是他們的性偏好。 此外,參與者對這種活動的投入程度增加之後,往往會經歷一段色情材料誘發喚起效果減弱的時期。
“一般來說,症狀包括情緒增加,如緊張和無法集中註意力,以及增加煩躁/沮喪,當他們無法觀看色情片、找不到足夠的性對像以及手淫沒有隱私時就會出現。”
研究#17: 與強迫性行為障礙和有問題的色情內容使用相關的退縮和容忍 - 基於波蘭全國代表性樣本的預註冊研究(2022)
戒斷症狀和耐受性均與CSBD和PPU的嚴重程度有顯著相關。在所調查的21種戒斷症狀中,最常被報告的症狀包括難以停止的頻繁性幻想(CSBD患者:65.2%;PPU患者:43.3%)、整體性喚起增強(37.9%;29.2% )、難以控制的性慾(57.6%;31.0%)、易怒(37.9%;25.4%)、頻繁的情緒波動(33.3%;22.6%)以及睡眠問題(36.4%;24.5%)。
結論
本研究中觀察到的情緒和整體喚醒程度的變化與DSM-5中針對賭博障礙和網路遊戲障礙提出的戒斷症候群的症狀群相似。本研究為這項研究不足的領域提供了初步證據,現有發現對於理解CSBD和PPU的病因和分類具有重要意義。同時,關於CSBD和PPU以及其他行為成癮中戒斷症狀和耐受性的臨床意義、診斷效用和詳細特徵,仍需進一步研究。
研究#18 [可疑研究] 7天色情戒斷期對經常使用色情製品者戒斷相關症狀的影響:一項隨機對照研究
當高 PPU [有問題的色情使用] 和高 FPU [色情使用頻率] 結合時,可能會出現禁慾效果

