Steele et al., 2013

Taust: Steele et al., 2013 ja David LeyTeie aju porno - see ei ole sõltuvust tekitav".

Märtsis 6th, 2013 David Ley ja uuringu pressiesindaja Nicole Prause ühinenud, et kirjutada a Psychology Today blogi postitus Steele et al., 2013 nimetatakseTeie aju porno - see ei ole sõltuvust tekitav". Selle oh-nii meeldejääv pealkiri on eksitav, sest tal pole midagi pistmist Sinu aju Porn või seal esitatav neuroteadus. Selle asemel piirdub David Ley 2013. aasta märtsi ajaveebipost vaid ühe vigase EEG-uuringu väljamõeldud kirjeldusega - Steele et al., 2013.

Ilmus Ley blogi postitus 5 kuud enne Steele jt. avaldati ametlikult. Kuu aega hiljem (aprill 10th) Psychology Today toimetajad ei avaldanud Ley blogipostit, mis oli seotud tema põhjendamatute väidetega ja Prause keeldumisega avaldada oma avaldamata uurimust kellelegi teisele. Päev Steele et al., ja selle ulatuslik seotud ajakirjandus läks avalikuks, avaldas Ley oma ajaveebi uuesti. Ley muutis oma blogipostituse kuupäeva 25. juuliks 2013, sulgedes lõpuks kommentaarid (Värskendus, 2019: Pornotööstuse hiiglane xHamster kompenseerib David Ley nüüd oma veebisaite reklaamima ja veenma kasutajaid, et pornosõltuvus ja seksisõltuvus on müütid!).

Prause hoolikalt korraldatud PR-kampaania tulemuseks oli ülemaailmne meediakajastus koos kõigi pealkirjadega, mis väitsid, et seksisõltuvus oli debunkeeritud (!). Sisse TV intervjuud ja UCLA pressiteade Nicole Prause esitas kaks täielikult toetamata väidet oma EEG uuringu kohta:

  1. Isikute aju ei reageerinud nagu teised sõltlased.
  2. Hüpereksuaalsust (soo sõltuvust) saab kõige paremini mõista kui “suurt soovi”.

Kumbki neist järeldustest tegelikult ei ole Steele et al. 2013. Tegelikult teatas uuring täpselt vastupidisest sellele, mida väitsid Nicole Prause ja David Ley:

M Steele et al., 2013 märgiti tegelikult oma neuroloogiliste leidudena:

P300 keskmine amplituud meeldiva seksuaalse seisundi jaoks oli positiivsem kui ebameeldivad ja meeldivad – mitte-seksuaalsed tingimused ”

Tõlge: Sagedased pornotarbijad selgesõnaliste seksuaalsete piltide puhul oli suurema reageerimisvõimega (kõrgem EEG-näitu) neutraalsete piltidega võrreldes. See on täpselt sama, mis juhtub siis, kui narkomaanid puutuvad kokku vihjetega oma sõltuvus.

M Steele et al., 2013 märgiti tegelikult oma seksuaalse soovi leidudena:

„Suuremad P300i amplituudierinevused meeldivate seksuaalsete stiimulitega võrreldes olid neutraalsed stiimulid negatiivselt seotud seksuaalse sooviga, kuid ei ole seotud hüperseksuaalsuse näitajatega. ”

Tõlge: Negatiivselt tähendab madalam soov. Isikutele, kellel oli suurema reaktiivsusega pornograafia, oli vähendada soov seksida partneriga (kuid mitte madalam soov masturbeerida). Teisisõnu - inimesed, kellel on rohkem aju aktiveerimist ja soovi pornole, eelistasid masturbeerida pornoga kui seksida reaalse isikuga.

Koos need kaks Steele et al. avastused näitavad aju suuremat aktiivsust näpunäidete (pornopildid) suhtes, kuid vähem reageerimisvõimet looduslike hüvede suhtes (seks inimesega). Mõlemad on sõltuvuse tunnused, mis viitavad nii sensibiliseerimisele kui ka desensibiliseerimisele.

Kui kaheksa eelretsenseeritavat dokumenti hiljem tõele avaldasid (allpool), oli esimene ekspert, kes kutsus Prause välja valeandmete esitamise eest, vanempsühholoogiaprofessor John A. Johnson {https://www.psychologytoday.com/blog/the-sexual-continuum/201307/new-brain-study-questions-existence-sexual-addiction/comments#comment-556448}. Kommenteerides all Psychology Today intervjuu Prause raamatust näitas John A. Johnson tõde:

"Minu meelest kipub Prausil endiselt väitma, et tema katsealuste ajud ei reageerinud seksuaalsetele piltidele, nagu narkomaanide ajud reageerivad nende narkootikumidele, arvestades, et ta teatas seksuaalpiltide P300-i kõrgematest näitudest. Täpselt nagu sõltlased, kes näitavad P300-i naelu, kui neile pakutakse valitud ravimit. Kuidas saaks ta teha järelduse, mis on tegelikele tulemustele vastupidine? Arvan, et see võib olla tingitud tema eelarvamustest - sellest, mida ta oodata leidis. ”

John Johnson veel ühes kommentaaris:

Mustanski küsib: "Mis oli uuringu eesmärk?" Ja Prause vastab: "Meie uurimus kontrollis, kas inimesed, kes teatavad sellistest probleemidest [probleemid online-erootika vaatamise reguleerimisel] näevad välja nagu teised sõltlased oma aju vastustest seksuaalsetele piltidele."

Kuid uuringus ei võrreldud isikute ajusalvestusi, kellel on probleeme nende erootika vaatamise reguleerimisega narkomaanide ajusalvestistele ja ajuregistreerimistest sõltumatute kontrollrühmade poolt, mis oleks olnud ilmne viis näha, kas aju reageeringud raskustes rühm näeb pigem sõltlaste või mitte-sõltlaste aju vastuseid.

Selle asemel väidab Prause, et nende sisekujundus oli parem meetod, kus uurimisobjektid on oma kontrollgrupiks. Selle disainiga leiti, et nende subjektide (grupi) EEG vastus erootilistele piltidele oli tugevam kui nende EEG vastused muudele piltidele. Seda näidatakse inline lainekuju graafikus (kuigi mingil põhjusel erineb graafik oluliselt avaldatud artiklis esitatud tegelikust graafikust).

Nii et see grupp, kes teatab, et neil on probleeme erootika vaatamise reguleerimisega, on tugevam EEG vastus erootilistele piltidele kui muud tüüpi pildid. Kas sõltlastel on valitud ravimiga tutvumisel sama tugev EEG-vastus? Me ei tea. Kas tavalised sõltlased, kes ei ole sõltlased, reageerivad erootikale sama tugevalt kui rahutu grupp? Jällegi, me ei tea. Me ei tea, kas see EEG-muster sarnaneb rohkem sõltlaste või mittesõltlastega.

Prause'i uurimisrühm väidab, et suudab näidata, kas nende subjektide kõrgenenud EEG-vastus erootikale on aju sõltuvust tekitav või lihtsalt kõrge libiidoga ajuvastus, korreleerides küsimustiku hindeid EEG-i vastuste individuaalsete erinevustega. Kuid EEG-vastuste erinevuste selgitamine on erinev küsimus kui uurida, kas rühma üldine vastus tundub sõltuvust tekitav või mitte.

Lisaks paljudele toetamata väidetele ajakirjanduses on see seda häiriv Steele et al. läbis vastastikuse eksperdihinnangu, kuna ta kannatas tõsiste metoodiliste vigade tõttu: 1) heterogeensed (isasloomad, emased, mitte-heteroseksuaalsed); 2) olid ei ole läbinud vaimseid häireid ega sõltuvusi; 3) uuringus oli võrdlemiseks kontrollrühma; 4) küsimustikud olid pole valideeritud pornograafilise kasutamise või pornograafia sõltuvuse jaoks (Vaata ka seda ulatuslik YBOP-i kriitika nõuete ümbruse täieliku lammutamise jaoks Steele et al., 2013).

Enne kui jõuame kaheksa eelretsenseeritud analüüsid Steele et al., 2013 pakun uuringu seis in 2020:

Kaheksa eksperdihinnangut Steele et al., 2013

Vahepealsetel aastatel palju rohkem neuroteaduspõhiseid uuringuid on avaldatud (MRI, fMRI, EEG, neuropsühholoogilised, hormonaalsed). Kõik toetavad sõltuvusmudelit tugevalt, kuna nende tulemused peegeldavad ainesõltuvuse uuringutes teatatud neuroloogilisi leide. Tegelike ekspertide arvamusi porno- / seksisõltuvuse kohta on selles nimekirjas 30 hiljutist kirjanduse ülevaadet ja kommentaari (kõik toetavad sõltuvuse mudelit).

Seitse eelretsenseeritud artiklit otsustas analüüsida mida Steele et al. 2013. aasta tegelikult teatas - mitte see, mida Prause oma PR-kampaanias esitas. Kõik kirjeldavad, kuidas Steele et al. tulemused toetavad pornofüüsika mudelit. Paberid on kooskõlas YBOP-i kriitikaga. Kolmes dokumendis kirjeldatakse ka uuringu puudulikku metoodikat ja põhjendamatuid järeldusi. Paber #1 on pühendatud ainult Steele et al., 2013. Paberid 2-8 sisaldavad sektsioone, mis analüüsivad Steele et al., 2013. Need on loetletud avaldamise kuupäeva järgi:

1) "Kõrge soov" või "Ainult" sõltuvus? Vastus Steele et al. Donald L. Hilton, Jr, MD. (2014)

Väite kehtivus sõltub selle ruumide usaldusväärsusest. Steele'i jt hiljutises dokumendis põhinevad järeldused „soovi” ja „sõltuvusega” seotud mõistete esialgsel koostamisel. Need määratlused põhinevad mitmetel eeldustel ja kvalifikatsioonidel, mille autorid esialgu tunnistavad, kuid autorite tehtud kindlatele järeldustele jõudmisel ignoreeritakse neid seletamatult. Kuid nende järelduste kindlus ei ole põhjendatud mitte ainult kontseptuaalselt problemaatiliste esialgsete ruumide, vaid ka probleemse metoodika tõttu.

Kaaluge näiteks „seksuaalse soovi” mõistet. Esimeses lõigus tunnistatakse, et seksuaalse käitumise juhtimiseks tuleb „seksuaalsed soovid järjekindlalt reguleerida” ning neid tuleb kontrollida, kui nad on ebaseaduslikud (pedofiilia) või sobimatud (truudusetus). Lõik lõpeb järeldusega, et mõiste „seksuaalne sõltuvus” ei kirjelda iseenesest probleemset üksust, vaid see kirjeldab vaid üksikisikuid, kellel on kõrge soovi tase.

Järgmine lõik viitab Winters jt artiklile, mis viitab sellele, et „reguleerimata seksuaalsus ... võib lihtsalt olla kõrge seksuaalse soovi ja suure seksuaalsete mõtete, tunnete ja vajaduste haldamisega seotud stressi marker” (Winters, Christoff , & Gorzalka, ). See põhineb nendel eeldustel, et Steele et al. seejärel küsib küsimus selle haiguse mudeli kohta, mis on seotud seksuaalse "soovi" kontrollimisega. Erinevate „soovide” mallide võrdlemiseks kasutatakse näiteks telerivaatamist lastel. Selle lõike kaks viimast lauset näitavad eeldust, et ülejäänud paber püüab seejärel tõestada:

Raviprotseduurid keskenduvad televiisori käitumusliku vaatamise tundide arvu vähendamisele ilma haigusekatteta nagu „telesõltuvus” ja on tõhusad. See viitab sellele, et sarnane lähenemisviis võib olla sobilik kõrge seksuaalse iha korral, kui kavandatav haigusmudel ei lisa selgitavat jõudu lisaks üksnes suurele seksuaalsele soovile. (Steele, Staley, Fong ja Prause, )

Sellele võrdlusele tuginedes käivitavad autorid laste telerit ja soovi seksi järele täiskasvanutel arutelu sündmustega seotud potentsiaalide (ERP) ja nende õpiku kujunduse edasise kirjelduse üle, millele järgnevad tulemused ja arutelu. ja lõppes järgmise kokkuvõttega:

Kokkuvõtteks võib öelda, et esimesed neuraalse reaktiivsuse visuaalsetele ja mitte-seksuaalsetele stiimulitele mõõtmise näited, mis reguleerivad sarnaste stiimulite vaatamist, ei toeta patoloogiliste hüperseksuaalsuse mudeleid, mida mõõdetakse küsimustike abil. Täpsemalt, seksuaalse ja neutraalse stiimuli vahelisi erinevusi P300i aknas olid ennustanud seksuaalne soov, kuid mitte ükski (kolmest) hüperseksuaalsusest. (Steele et al., )

Selle väitega esitavad autorid eelduse, et suur soov, isegi kui see on problemaatiline neile, kes seda kogevad, ei ole patoloogiline, olenemata tagajärgedest.

Teised on kirjeldanud selle uuringu olulisi piiranguid. Näiteks ütles autor Nicole Prause intervjuus: „Uimastite sõltuvuse uuringud, näiteks kokaiin, on näidanud järjekindlat aju reageeringut kuritarvitamise ravimi kujutistele, nii et me ennustasime, et me peaksime nägema sama mustrit inimestel, kes teatage seksiga seotud probleemidest, kui see oli tegelikult sõltuvus ”. John Johnson on juhtinud tähelepanu sellele, et Dunning et al. () paber, millele ta tugineb võrdluseks Steele et al. paberile. Esiteks, Dunning et al. paberil kasutati kolme kontrolli: abstraktsed kokaiinitarbijad, praegused kasutajad ja uimastitevastased kontrollid. Steele et al. paberil ei olnud mingit kontrollrühma. Teiseks, Dunning et al. paber mõõdeti mitmeid erinevaid aju ERP-sid, kaasa arvatud varajane tagumine negatiivsus (EPN), mida peeti peegeldama varajast selektiivset tähelepanu, ja hilinenud positiivset potentsiaali (LPP), mis peegeldavad motivatsiooniliselt olulise materjali edasist töötlemist. Lisaks eristas Dunningi uuring LPP varajasi ja hilisemaid komponente, mis peegeldasid pidevat töötlemist. Pealegi, Dunning et al. paber eristab neid ERP-sid erakordselt, praegu kasutatavates ja tervetes kontrollrühmades. Steele et al. paber aga vaatas ainult ühte ERP-d, p300-i, mis Dunning võrreldes LLP varajase aknaga. Steele et al. autorid tunnistasid isegi seda kriitilist puudust disainis: „Teine võimalus on see, et p300 ei ole parim koht sugulisi motiveerivaid stiimuleid puudutavate suhete tuvastamiseks. Pisut hilisem LPP tundub tugevamalt seotud motivatsiooniga. Steel et al. tunnistama, et nad tegelikult ei suuda võrrelda oma tulemusi Dunning et al. uuringud, kuid nende järeldused teevad sellist võrdlust. Seoses Steele et al. Johnson kokkuvõttes: „Üks statistiliselt oluline järeldus ei räägi midagi sõltuvusest. Lisaks sellele on see oluline leid a negatiivne korrelatsioon P300i ja soo sooviga partneriga (r = −0.33), mis näitab, et P300i amplituud on seotud vähendada seksuaalne soov; see on otseselt vastuolus P300i tõlgendamisega suur soov. Võrdlusi teiste sõltlaste rühmadega ei ole. Kontrollgruppidega ei ole võrreldud. Teadlaste tehtud järeldused on andmete hüppeline hüpe, mis ei räägi sellest, kas seksuaalsete kujutiste vaatamist reguleerivatel raskustel olevatel inimestel on või ei ole kokaiini või mõne muu narkomaaniga sarnane aju vastus (isiklik suhtlemine, John A. Johnson, PhD, 2013).

Ehkki selle uuringukava teised tõsised puudused hõlmavad piisava kontrollgrupi puudumist, uuringu valimi heterogeensust ja P300i võime piirata kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt diskrimineerimist ja eristamist „lihtsalt kõrge seksuaalse soovi” ja patoloogiliselt. soovimatu seksuaalse sunniviisiga, võib-olla kõige olulisem viga on seotud mõiste „soov” kasutamisega ja mõistmisega. On selge, et selle defineeriva platvormi ehitamisel minimeerivad autorid mõiste mõiste sõnaga „lihtsalt”. Seksuaalsuse kontekstis bioloogiliste süsteemidega seotud soov on kompleksne produkt, mis koosneb telesfäärse kognitiivse ja afektiivse vahendamise ja ekspressiooniga dopamiinergilisest käitumisest. Dopamiin on seksuaalse motivatsiooni võtmeelement, mis on seksuaalse motivatsiooni põhielemendiks, mis on evolutsioonipuus (Pfaus, ). Geenid, mis on seotud nii seksuaalse motivatsiooni kujunduse kui ka väljendumisega, on nähtavad kogu phylas ja hõlmavad ka phylasisest keerukust. Ehkki soo, toidu otsimise ja muu käitumise vahel on ilmseid erinevusi, mis on evolutsioonilise vormisoleku jaoks hädavajalikud, teame nüüd, et molekulaarmehhanismis on sarnasusi, millest tuleneb bioloogiliselt kasulik „soov”. Nüüd teame, et need mehhanismid on loodud närvi ühendaval ja moduleerival viisil õppimiseks. Nagu Hebbi seadus ütleb: "Neuronid, mis koos tulistavad, ühendavad traadi kokku". Saime teadlikuks aju võimest muuta oma struktuurset sidet preemiaõppega juba varasemates uimastisõltuvusega seotud uuringutes, kuid oleme nüüdseks näinud neuronite tasulist õppimist, millel on nii näiliselt erinevad loomulikud soovid seksi ja soolaiha järele.

Siin on olulised sooviga seotud mõisted; bioloogiline tähtsus või „soovimine” on üks asi, samas kui me arvame, et „iha” omab rohkem ohtlikke tagajärgi, nagu seda kasutatakse uimastisõltuvust ja retsidiivi käsitlevas kirjanduses. Tõendid näitavad, et ihaolekud, mis on seotud bioloogiliselt oluliste vajaduste, nagu soola ja sugu, söögiisu, viitavad - koos puudega, millele järgneb küllastumine - neuroplastiline protsess, mis hõlmab neuronaalsete ühenduste ümberkujundamist ja arboriseerimist (Pitchers et al., ; Roitman et al., ). Eriti on meeleheitlik soov saavutada ihaolekud, mis on seotud tingimustega, mis kannavad organismi võimalikku surma, nagu soola puudus, mis sunnib looma küllastuma ja surma vältima. Inimeste narkomaania võib huvipakkuvalt mõjutada võrreldavat iha, mille tulemuseks on sarnane meeleheide, mis on küllaldane, hoolimata surma riskist, selle elementaarse sõiduki ümberpööramisest. Sarnane nähtus esineb ka looduslike sõltuvuste puhul, näiteks haigestunud rasvumise ja raske südamehaigusega isik, kes tarbib jätkuvalt suure rasvasisaldusega dieeti või seksuaalse sõltuvusega, kes jätkab võõrastega seksuaalset tegevust, vaatamata kõrgemale tõenäosusele omandada sugulisel teel levivad haigused nagu HIV ja hepatiit. See geen, mis seab selle iha tekke jaoks hädavajaliku signaaliülekande kaskaadi, on identne nii narkomaania kui ka kõige loomulikuma iha, soola puhul, toetab kaaperdamist, rünnakut sõltuvusele (Liedtke et al., ). Samuti mõistame paremini, kui keerulised süsteemid, mis on seotud nende muutustega, on seotud geneetiliste molekulaarsete lülitite, toodete ja modulaatoritega, nagu DeltaFosB, orexin, Cdk5, neuraalse plastiilsuse regulaatori aktiivsusega reguleeritud tsütoskeleti seotud valk (ARC), striatiliselt rikastatud valgu türosiinfosfataas ( STEP) ja teised. Need üksused moodustavad kompleksse signalisatsioonikaskaadi, mis on närviõppe jaoks hädavajalik.

See, mida me kogeme mõjusalt kui "iha" või väga "suur soov", on mesencephalic ja hüpotalamuse tõuke, mis projektiks, osaleb ja on osa kortikaalsest töötlemisest, mis tuleneb teadliku ja alateadliku informatsiooni sellisest lähenemisest. Nagu me oma hiljutises PNAS-dokumendis näitasime, peegeldavad need loomulikud ihaoleku riigid tõenäoliselt kõrge ellujäämisväärtusega evolutsiooniliste iidsete süsteemide rüüstamist tänapäevaste hedooniliste indulgentide rahuldamisega ”(Liedtke et al., , PNAS), leides, et need samad soola "iha" geenikomplektid olid varem seotud kokaiini ja opiaadi sõltuvusega. Selle "soovi" kognitiivne väljendus, see keskendumine tasu saamisele, "iha", et kogeda küllastust uuesti, on aga sügavalt istuva ja fütogeense primitiivse sõidu teadlik "kortikaalne" ekspressioon, mis pärineb hüpotalamuse / mesencephalic teljest. Kui see toob kaasa kontrollimatu ja - kui väljendub - hävitava iha tasu eest, siis kuidas me jagame neurobioloogilisi karvu ja termini „lihtsalt“ kõrget soovi, mitte sõltuvust?

Teine küsimus on seotud muutumatusega. Mitte kuskil Steele jt. Arutelus arutletakse selle üle, miks neil inimestel on suur soov. Kas nad sündisid nii? Milline on keskkonna soovis nii kvalitatiivses kui ka kvantitatiivses aspektis, kui seda on? Kas õppimine võib mõjutada soovi vähemalt mõnes selles üsna heterogeenses uuringupopulatsioonis? (Hoffman ja Safron, ). Autorite vaatenurgast selles osas puudub pideva modulatsiooni protsessi mõistmine nii rakulisel kui makroskoopilisel tasandil. Näiteks teame, et need neuronite õppimisel täheldatud mikrostruktuursed muutused on seotud ka makroskoopiliste muutustega. Plastilisuse tähtsust kinnitavad arvukad uuringud, nagu paljud on veenvalt väitnud: „Vastupidiselt eeldustele, et ajuvõrkude muutused on võimalikud ainult kriitilistel arenguperioodidel, võtab kaasaegne neuroteadus vastu idee püsivalt plastilisest ajust” (Draganski & May, ); „Inimese aju kuvamine on tuvastanud halli ja valge aine struktuursed muutused, mis tekivad õppimisel… õppimine annab aju struktuurile tuge” (Zatorre, Field ja Johansen-Berg, ).

Lõpuks kaaluge uuesti autori terminit "lihtsalt suur seksuaalne soov". Georgiadis () soovitas hiljuti inimestele keskmist dopamiinergilist rolli selles kesk- ja ajukoores. Kõigist looduslikest hüvedest hõlmab seksuaalne orgasm striatumi kõrgeimat dopamiini tõusu, mille tase on kuni 200% algtasemest (Fiorino & Phillips, ), mis on võrreldav morfiiniga (Di Chiara & Imperato, ) eksperimentaalsetes mudelites. Kompulsiivse seksuaalsuse trivialiseerimiseks, minimeerimiseks ja patoloogiliseks muutmiseks ei ole võimalik mõista seksuaalsuse keskset bioloogilist rolli inimese motivatsioonis ja evolutsioonis. See demonstreerib naiivsust selle suhtes, mis on praegu aktsepteeritud arusaam praegusest tasu neuroteadusest, sest see väljendab seksuaalset soovi kui omane, muutumatut ja ainulaadset immuunsust muutuste võimaluse suhtes kvalitatiivselt või kvantitatiivselt. Veelgi kriitilisemalt, nagu on näidanud Steele et al. paber, on see, et see müoopiline dogma ei mõista tõde, et neuroteadus ütleb meile, et „suur soov”, kui see põhjustab kompulsiivset, soovimatut ja hävitavat käitumist, on „lihtsalt” sõltuvus.

viited

  • Di Chiara G, Imperato A. Inimestega kuritarvitatud ravimid suurendavad eelistatavalt sünaptilisi dopamiini kontsentratsioone vabalt liikuvate rottide mesolimbisüsteemis. Riikliku Teaduste Akadeemia menetlus. 1988;85(14): 5274-5278. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]

  • Draganski B, mai A. Koolitusega seotud struktuursed muutused täiskasvanud inimese ajus. Käitumise ajuuuringud. 2008;192(1): 137-142. [PubMed]

  • Dunning J. P, Parvaz M. A, Hajcak G, Maloney T, Alia-Klein N, Woicik P., et al. Motiveeritud tähelepanu kokaiinile ja emotsionaalsetele vihjetele erakordsete ja praeguste kokaiini kasutajate puhul: ERP-uuring. European Journal of Neuroscience. 2011;33(9): 1716-1723. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]

  • Fiorino D. F, Phillips AG Dünaamilised muutused tuuma accumbensis dopamiini väljavoolu ajal Coolidge'i efekti ajal isastel rottidel. Journal of Neuroscience. 1997;17(12): 4849-4855. [PubMed]

  • Georgiadis JR Seda tehes ... looduses? Peaaju ajukoorme roll inimese seksuaalses tegevuses. Sotsiaalne neuroteadus ja psühholoogia. 2012;2: 17337. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]

  • Hoffman H, Safron A. Sissejuhatav tekst „Seksuaalse õppe neuroteadus ja evolutsiooniline päritolu” Sotsiaalne neuroteadus ja psühholoogia. 2012;2: 17415. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]

  • Liedtke W. B, McKinley M. J, Walker L. L, Zhang H, Pfenning A. R, Drago J, et al. Sõltuvusgeenide seos hüpotalamuse geeniga muudab klassikalise instinkti, naatrium söögiisu teket ja rahuldust. Riikliku Teaduste Akadeemia menetlus. 2011;108(30): 12509-12514. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]

  • Pfaus JG Dopamiin: abistamine meestel kopuleeruda vähemalt 200i miljonit aastat. Käitumise neuroteadus. 2010;124(6): 877-880. [PubMed]

  • Kannid K. K, Balfour M. E, Lehman M. N, Richtand N. M, Yu L, Coolen LM neuroplastsus mesolimbilise süsteemis, mis on indutseeritud looduslikust tasust ja sellest tulenevast tasu hoidmisest. Bioloogiline psühhiaatria. 2010;67: 872-879. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]

  • Roitman M. F, Na E, Anderson G, Jones T. A, Berstein IL Soola söögiisu esilekutsumine muudab dendriitide morfoloogiat tuumade akumuleerumisel ja sensitiseerib rottidel amfetamiini. Journal of Neuroscience. 2002;22(11): RC225: 1 – 5. [PubMed]

  • Steele V. R, Staley C, Fong T, Prause N. Seksuaalne soov, mitte hüperseksuaalsus, on seotud seksuaalsete piltide poolt esile kutsutud neurofüsioloogiliste vastustega. Sotsiaalne neuroteadus ja psühholoogia. 2013;3: 20770. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]

  • Talved J, Christoff K, Gorzalka BB Dysreguleeritud seksuaalsus ja kõrge seksuaalne soov: Erilised konstruktsioonid? Seksuaalse käitumise arhiiv. 2010;39(5): 1029-1043. [PubMed]

  • Zatorre R. J, väli R. D, Johansen-Berg H. Plastilisus hallides ja valgetes värvides: aju struktuuris muutuvad muutused õppimise ajal. Looduse neuroteadus. 2012;15: 528-536. [PMC tasuta artikkel] [PubMed]

2) Seksuaalse retseptori närvide korreleerumine iseseisvatel inimestel koos kompulsiivsete seksuaalse käitumistega või ilma (2014)

Väljavõtte kriitika Steele et al., 2013 (tsiteerimine 25 on Steele et al.)

Meie tulemused näitavad, et dACC aktiivsus peegeldab seksuaalse soovi rolli, millel võib olla sarnasus uuringuga P300i kohta CSB subjektides, mis on korrelatsioonis sooviga [25]. Me näeme erinevusi CSB grupi ja tervete vabatahtlike vahel, samas kui eelmises uuringus ei olnud kontrollrühma. Metoodiliste erinevuste tõttu on praeguse uuringu võrdlemine varasemate publikatsioonidega CSBs, mis keskendub difusiooni MRI-le ja P300ile. P300i uuringud, mis on sündmusega seotud potentsiaal, mida kasutati ainevahetushäirete uurimisel, näitavad nikotiini kasutamise suhtes kõrgemaid meetmeid. [54], alkohol [55]ja opiaadid [56], koos meetmetega, mis sageli korreleeruvad ihaindeksitega. P300i uuritakse ka tavapäraste ainete kasutamisel, kasutades oddball ülesandeid, mille puhul on tõenäosus, et madala tõenäosusega sihtmärke segatakse sageli suure tõenäosusega mitte-sihtmärkidega. Metaanalüüs näitas, et ainet kasutavate häiretega isikutel ja nende mõjutamata pereliikmetel oli tervete vabatahtlikega võrreldes P300i amplituud vähenenud [57]. Need leiud viitavad sellele, et ainete tarvitamise häireid võib iseloomustada tähelepanuressursside häiritud jaotamisega ülesandega seotud kognitiivsele teabele (mitte-narkootikumide sihtmärgid), millel on tähelepanuväärne kallutatus uimastimärkide suhtes. P300 amplituudi vähenemine võib olla ka ainete kasutamise häirete endofenotüüpne marker. Kokaiini ja heroiini motivatsiooni asjakohasusele keskenduvad sündmustega seotud potentsiaalide uuringud näitavad veelgi kõrvalekaldeid frontaalsete piirkondade ERP hiliskomponentides (> 300 millisekundit; hiline positiivne potentsiaal, LPP), mis võivad kajastada ka iha ja tähelepanu eraldamist [58]-[60]. Arvatakse, et LPP peegeldab nii varajaset tähelepanu (400 kuni 1000 msec) kui ka motiveerivalt oluliste stiimulite hilisemat pidevat töötlemist. Kokaiini tarbimise häirega isikutel oli kõrgete LPP-näitajate tase tervete vabatahtlikega võrreldes kõrgenenud, mis viitab motiveeritud tähelepanu varase tähelepanu pööramisele koos nõrgestatud vastustega meeldivatele emotsionaalsetele stiimulitele. Siiski ei erinenud hilisemad LPP-meetmed oluliselt tervetel vabatahtlikel [61]. Arvatakse, et P300-i sündmusega seotud potentsiaali generaatorid on seotud parietaalse koorega ja [62]. Seega võivad nii dACC aktiivsus praeguses CSB uuringus kui ka eelmises CSB uuringus teatatud P300 aktiivsus kajastada sarnaseid tähelepaneliku püüdmise protsesse. Samamoodi näitavad mõlemad uuringud korrelatsiooni nende meetmete vahel suurenenud sooviga. Siinkohal soovitame, et dACC aktiivsus on korrelatsioonis sooviga, mis võib peegeldada iha indeksit, kuid ei ole korrelatsioonis meeldimisega, mis viitab sõltuvuste stiimul-silmatorkavale mudelile.

3) Interneti pornograafia sõltuvuse neuroteadus: ülevaade ja värskendus (2015)

Väljavõtte kriitika Steele et al., 2013 (osund 303):

EEG-uuring, mis käsitleb neid, kes kaebavad interneti pornograafia vaatamist reguleerivate probleemide üle, on teatanud neuraalsest reaktiivsusest seksuaalsete stiimulite suhtes [303]. Uuringu eesmärk oli uurida ERP amplituudide vahelist seost emotsionaalsete ja seksuaalsete piltide vaatamisel ning hüpereksuaalsuse ja seksuaalse soovi küsimustiku mõõtmisel. Autorid järeldasid, et hüpereksuaalsuse küsimustike ja keskmiste P300-amplituudide vaheliste korrelatsioonide puudumine seksuaalsete piltide vaatamisel „ei toeta patoloogilise hüperseksuaalsuse mudeleid” [303] (lk. 10). Korrelatsioonide puudumist võib aga paremini selgitada metoodika väidetavate vigadega. Näiteks kasutati selles uuringus heterogeenset ainepõhja (mehed ja naised, sealhulgas 7i mitte-heteroseksuaalid). Cue-reaktiivsuse uuringud, mis võrdlevad sõltlaste aju vastust tervetele kontrollidele, nõuavad homogeensete subjektide (sama soo, sarnase vanuse) olemasolu, et saada kehtivaid tulemusi. Pornograafia sõltuvuse uuringute puhul on tõestatud, et isased ja naised erinevad ajus ja autonoomsetes reaktsioonides identsete visuaalsete stiimulite suhtes [304, 305, 306]. Lisaks ei ole sõltumatute IP-kasutajate jaoks valideeritud kaht sõeluuringu küsimustikku ning neid ei kontrollitud teiste sõltuvuse või meeleoluhäirete ilmingute suhtes.

Veelgi enam, kokkuvõtet, mis on loetletud abstraktis: „Mõju hüperseksuaalsuse mõistmisele kui kõrgele soovile, mitte korrastatule, arutatakse [303] (lk. 1) tundub olevat kohatu, arvestades uuringu järeldust, et P300i amplituud korreleerus negatiivselt soost partneriga. Nagu on selgitatud Hiltonis (2014), on see leid „otseselt vastuolus P300i suure sooviga tõlgendamisega” [307]. Hiltoni analüüs viitab ka sellele, et kontrollgrupi puudumine ja EEG-i tehnoloogia võimetus „kõrge seksuaalse soovi” ja „seksuaalse sundi” vahel diskrimineerida teevad Steele et al. tulemused on tõlgendamatud [307].

Lõpuks pannakse arutelu osas minimaalset tähelepanu paberi olulisele leidmisele (kõrgem P300-amplituud seksuaalsetele piltidele). See on ootamatu, kuna ühine leid koos aine ja interneti sõltlastega on suurenenud P300i amplituud neutraalsete stiimulite suhtes, kui need on seotud nende sõltuvusega seotud visuaalsete vihjetega [308]. Tegelikult Voon et al. [262] pühendas osa oma arutelust, et analüüsida eelneva uuringu P300i tulemusi. Voon et al. andis selgituse P300i tähtsuse kohta, mida Steele'i paber ei sisalda, eriti seoses sõltuvuse mudelitega, mis lõppesid,

„Nii dACC aktiivsus praeguses CSB uuringus kui ka P300 aktiivsus, mida on kirjeldatud eelmises CSB uuringus[303] võivad peegeldada sarnaseid tähelepaneliku püüdmise protsesse. Samamoodi näitavad mõlemad uuringud nende meetmete vahelist seost suurenenud sooviga. Siin soovitame, et dACC aktiivsus korreleeruks sooviga, mis võib peegeldada ihaindeksit, kuid ei korreleeri sõltuvuste stiimulite-meeldivuse mudelile viitavate soovidega.262] (lk. 7)

Nii et kui need autorid [303] väitis, et nende uuring lükkas ümber sõltuvuse mudeli kohaldamise CSB-le, Voon et al. need autorid esitasid tõendeid nimetatud mudeli toetuseks.

5) Teadlikud ja teadmatuslikud emotsionaalsed meetmed: kas need erinevad pornograafia kasutamise sagedusega? (2017)

YBOP KOMMENTAARID: See 2017 EEG uuring pornotarbijate kohta viitas 3 Nicole Prause EEG uuringutele. Autorid usuvad, et kõik 3 Prause EEG uuringud leidsid tõepoolest desensibiliseerumist või harjumust sagedasel pornotarbijal (mis sageli esineb sõltuvusega). See on täpselt see, mida YBOP on alati väitnud (selles kriitikas selgitatud: Kriitika: Kiri toimetajale “Prause et al. (2015) sõltuvusprognooside uusim võltsimine ” 2016).

Allpool toodud väljavõtetes on need 3i tsitaadid järgmised Nicole Prause EEG uuringud (#14 on Steele et al., 2013):

  • 7 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D. Hiljutine positiivne potentsiaal seksuaalvahekorra partneritega seotud seksuaalsete kujutiste selgesõnaliseks muutmiseks. Soc. Cogn. Mõju. Neurosc. 2015, 10, 93 – 100.
  • 8 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Hilisemate positiivsete potentsiaalide moduleerimine seksuaalsete kujutiste abil probleemikasutajatele ja kontrollid, mis on vastuolus „pornofüüsika“. Biol. Psychol. 2015, 109, 192 – 199.
  • 14 - Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Palve, N. Seksuaalne iha, mitte hüperseksuaalsus, on seotud seksuaalpiltide esile kutsutud neurofüsioloogiliste reaktsioonidega. Ühiskondlik mõju. Neurosci. Psühholoog. 2013, 3, 20770

Väljavõtteid kirjeldavad väljavõtted Steele et al., 2013:

Sündmusega seotud potentsiaali (ERP-sid) on sageli kasutatud emotsionaalsete märkide reaktsioonide füsioloogiliseks mõõduks, nt [24]. ERP andmeid kasutavad uuringud keskenduvad pigem hilisematele ERP-efektidele nagu P300 [14] ja hilinenud positiivne potentsiaal (LPP) [7, 8] pornograafiat vaatavate isikute uurimisel. Need ERP lainekuju hilisemad aspektid on omistatud kognitiivsetele protsessidele nagu tähelepanu ja töömälu (P300) [25] samuti emotsionaalselt asjakohaste stiimulite (LPP) pidev töötlemine [26]. Steele et al. [14] näitas, et suured P300i erinevused, mida täheldati seksuaalsete piltide vaatamise ja neutraalsete kujutiste vahel, olid negatiivselt seotud seksuaalse soovi mõõtmistega ega mõjutanud osalejate hüperseksuaalsust. Autorid soovitasid, et see negatiivne leid oli tõenäoliselt tingitud sellest, et pildid ei näidanud osalejate kogumile mingit uudset tähendust, kuna osalejad teatasid, et vaatavad suurt kogust pornograafilist materjali, mille tulemuseks on P300i komponendi allasurumine. Autorid viitasid sellele, et võib-olla vaadates hilisemat esinevat LPP-d võib olla kasulikum vahend, kuna see on näidanud motivatsiooniprotsesside indekseerimist. Pornograafilise kasutamise mõju uurivad uuringud on näidanud, et LPP-amplituud on üldiselt väiksem osalejates, kes teatavad, et neil on kõrgem seksuaalne soov, ja probleemidele, mis reguleerivad pornograafilise materjali vaatamist [7, 8]. See tulemus on ootamatu, sest mitmed teised sõltuvusega seotud uuringud on näidanud, et kui neile on lisatud kiipidega seotud emotsioonitöö, siis neil, kes teatavad, et neil on probleeme oma sõltuvuste üle läbirääkimistega, esinevad tavaliselt suuremad LPP lainekujud, kui nad esitavad oma spetsiifilise sõltuvust põhjustava aine kujutisi [27]. Prause et al. [7, 8] pakuvad soovitusi, miks pornograafia kasutamine võib põhjustada väiksemaid LPP mõjusid, viidates sellele, et see võib olla tingitud harjumuspärasusest, sest uuringu osalised pornograafilise materjali liigkasutamisest teatasid pornograafilise materjali vaatamise ajal tunduvalt rohkem .

----

Uuringud on järjekindlalt näidanud füsioloogilist allakäiku isuäratavuse tõttu töötavate isendite puhul, kes sageli otsivad pornograafilist materjali [3, 7, 8]. Autorid väidavad, et see mõju võib arvesse võtta täheldatud tulemusi.

----

Tulevased uuringud võivad vajada kultuuri muutumise arvessevõtmiseks ajakohasemat standarditud kujutise andmebaasi. Võib-olla langesid ka kõrge pornotarbijad oma seksuaalsed vastused uuringu ajal alla. Seda selgitust kasutas vähemalt [7, 8] kirjeldada nende tulemusi, mis näitasid, et kontrollimatu pornograafia kasutamisest teatatud üksikisikute pilt oli väiksem kui LPP (hilja positiivne potentsiaal), mida indekseeris erootiliste kujutiste amplituud. On näidatud, et LPP-amplituudid vähenevad tahtliku reguleerimise korral [62, 63]. Seetõttu võib erootiliste piltide pärssitud LPP-le tekkida selles uuringus leitud oluliste mõjude puudumine rühmade vahel „erootilise” seisundi osas.

----

6) Neurokognitiivsed mehhanismid kompulsiivse seksuaalse käitumise häire korral (2018).

Väljavõtteid analüüsides Steele et al., 2013 (mis on tsitaat 68):

Klucken ja kolleegid täheldasid hiljuti, et osalejatega, kellel on CSB, võrreldes osalejatega, ei näidanud konditsioneeritud vihjeid (värvilised ruudud), kus ennustatakse erootilisi pilte (preemiaid), rohkem amygdala aktiveerimist [66]. Need tulemused on sarnased teistest uuringutest, milles uuriti amygdala aktivatsiooni ainet kasutavate häirete korral ja meestel, kes vaatavad seksuaalselt selgesõnalisi videoklippe [1, 67]. Ulaulma EEG, Steele ja kolleegid täheldasid kõrgemat P300i amplituudi seksuaalsetele kujutistele (võrreldes neutraalsete piltidega) isikute seas, kes ise tuvastasid, et neil on probleeme CSB-ga, resoneerides eelnevate uuringutega visuaalse narkootikumide märkide töötlemise kohta uimastisõltuvuses [68 69].

YBOP-i kommentaarid: Ülaltoodud väljavõttel ütlevad praeguse ülevaate autorid seda Steele et al leiud näitavad, et sagedased pornotarbijad on reageerivad. See on vastavuses sõltuvusmudeliga ja cue-reaktiivsus on sõltuvusfüsioloogiline marker. Kuigi Steele et al. pressiesindaja Nicole Prause väitis, et subjektide ajureaktsioon erines teistest sõltlastest (Prause näitel oli kokaiin) - see ei olnud tõsi ja seda ei teatatud kusagil Steele et al., 2013

-----

Peale selle võib harjumus ilmneda tasu tundlikkuse vähenemise kaudu normaalsetele ärritustele ja see võib mõjutada tasu vastuseid seksuaalsetele stiimulitele, sealhulgas pornograafilisele vaatamisele ja partnerlusega sugu [1, 68]. Haigestumine on seotud ka aine ja käitumise sõltuvusega [73-79].

YBOP-i kommentaarid: Ülaltoodud väljavõttel viitavad selle ülevaate autorid Steele et al leidmine suurema cue-reaktiivsus porn seotud vähem soovi seksida partneriga (kuid mitte madalam soov pornograafiani masturbeerida). Teisisõnu öeldes - isikud, kellel on rohkem aju aktivatsiooni ja isu, mis on seotud pornoga, eelistasid pornograafiasse masturbeerida kui seksida reaalse inimesega. See on vähem preemiatundlikkus partnerpartneri seksi suhtes, mis on tavaliselt silmatorkav stiimul. Need kaks koos Steele et al. leiud näitavad suuremat aju aktiivsust vihjeid (pornopildid), kuid vähem reaktiivsust loomulike hüvedega (sugu inimesega). Mõlemad on sõltuvuse tunnused.

7) Pornotüübi sõltuvus: mida me teame ja mida me mitte - süstemaatiline ülevaade (2019)

Väljavõtte kriitika Steele et al., 2013 (tsitaat 105 is Steele et al.)

Tõendid selle närvilise aktiivsuse kohta, mis tähistavad soovi, on eriti tähtsad prefrontaalses ajukoores [101] ja amygdala [102,103], mis on sensibiliseerimise tõend. Aktiveerimine nendes aju piirkondades meenutab rahalist tasu [104] ja sellel võib olla sarnane mõju. Veelgi enam, nendes kasutajates on kõrgemad EEG lugemid, samuti vähenenud soov seksi järele partneriga, kuid mitte pornograafia masturbatsiooniks [105], mis peegeldab ka erektsiooni kvaliteedi erinevust [8]. Seda võib pidada desensibiliseerimise märgiks. Kuid Steele'i uuring sisaldab mitmeid metoodilisi vigu, mida tuleb kaaluda (subjekti heterogeensus, vaimse tervise häirete või sõltuvuste sõeluuringute puudumine, kontrollrühma puudumine ja pornograafiliseks kasutamiseks valideerimata küsimustike kasutamine) [106]. Prause uuring [107] seekord korrati kontrollgrupiga neid järeldusi. Cue reaktiivsuse ja iha rolli küberekspressiooni sõltuvuse arendamisel on kinnitatud heteroseksuaalses naissoost [108] ja homoseksuaalsed meesproovid [109].