Definição de dependência de ASAM: Press Release (2011)

O pdf do comunicado de imprensa abaixo anunciando a nova definição de vício da ASAM pode ser encontrado aqui..

Dois artigos YBOP:

Comunicado à imprensa - para revisão imediata

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ASAM LANÇA NOVA DEFINIÇÃO DE VICIADO

Vício é uma doença cerebral crônica, não apenas maus comportamentos ou más escolhas

CHEVY CHASE, MD, agosto 15, 2011 - A Sociedade Americana de Medicina da Dependência (ASAM) divulgou uma nova definição de vício, destacando que o vício é um distúrbio cerebral crônico e não simplesmente um problema comportamental envolvendo muito álcool, drogas, jogos de azar ou sexo . Esta é a primeira vez que a ASAM assumiu uma posição oficial de que o vício não está relacionado apenas ao uso problemático de substâncias.

Quando as pessoas veem comportamentos compulsivos e prejudiciais em amigos ou membros da família - ou figuras públicas, como celebridades ou políticos -, elas geralmente focalizam apenas o uso de substâncias ou comportamentos como o problema. No entanto, esses comportamentos externos são na verdade manifestações de uma doença subjacente que envolve várias áreas do cérebro, de acordo com a nova definição da ASAM, a maior sociedade profissional de médicos do país dedicada a tratar e prevenir o vício.

“Em essência, o vício não é apenas um problema social, um problema moral ou um problema criminal. É um problema cerebral cujos comportamentos se manifestam em todas essas outras áreas ”, disse o Dr. Michael Miller, ex-presidente da ASAM que supervisionou o desenvolvimento da nova definição. “Muitos comportamentos impulsionados pelo vício são problemas reais e às vezes atos criminosos. Mas a doença é sobre cérebros, não drogas. É sobre neurologia subjacente, não ações externas ”.

A nova definição resultou de um processo intensivo de quatro anos com mais de 80 especialistas trabalhando ativamente sobre ele, incluindo autoridades de vício de topo, médicos de medicina de vício e principais pesquisadores de neurociência de todo o país. A diretoria geral da ASAM e os presidentes de vários estados participaram, e houve amplo diálogo com pesquisadores e colegas de política nos setores público e privado.

A nova definição também descreve o vício como uma doença primária, o que significa que não é o resultado de outras causas, como problemas emocionais ou psiquiátricos. A dependência também é reconhecida como uma doença crônica, como doença cardiovascular ou diabetes, por isso deve ser tratada, gerenciada e monitorada ao longo da vida.

Duas décadas de avanços nas neurociências convenceram a ASAM que o vício precisava ser redefinido pelo que está acontecendo no cérebro. Pesquisas mostram que a doença do vício afeta a neurotransmissão e as interações dentro dos circuitos de recompensa do cérebro, levando a comportamentos aditivos que suplantam comportamentos saudáveis, enquanto memórias de experiências anteriores com comida, sexo, álcool e outras drogas desencadeiam o desejo e a renovação de comportamentos aditivos.

Enquanto isso, os circuitos cerebrais que governam o controle e o julgamento dos impulsos também são alterados nessa doença, resultando na busca disfuncional de recompensas como o álcool e outras drogas. Essa área do cérebro ainda está se desenvolvendo durante a adolescência, o que pode ser o motivo pelo qual a exposição precoce ao álcool e às drogas está relacionada a uma maior probabilidade de dependência mais tarde na vida.

Há uma longa controvérsia sobre se as pessoas com dependência têm escolha sobre comportamentos anti-sociais e perigosos, disse o Dr. Raju Hajela, ex-presidente da Sociedade Canadense de Medicina do Vício e presidente do comitê da ASAM sobre a nova definição. Ele afirmou que “a doença cria distorções no pensamento, sentimentos e percepções, que levam as pessoas a se comportarem de maneiras que não são compreensíveis para os outros ao seu redor. Simplificando, o vício não é uma escolha. Comportamentos aditivos são uma manifestação da doença, não uma causa ”.

“A escolha ainda desempenha um papel importante na obtenção de ajuda. Embora a neurobiologia da escolha possa não ser totalmente compreendida, uma pessoa com dependência precisa fazer escolhas para uma vida mais saudável, a fim de entrar no tratamento e na recuperação. Como não existe uma pílula que, sozinha, possa curar o vício, é necessário escolher a recuperação em detrimento de comportamentos não saudáveis ​​”, disse Hajela.

"Muitas doenças crônicas requerem escolhas comportamentais, como pessoas com doenças cardíacas que optam por comer de forma mais saudável ou começar a se exercitar, além de intervenções médicas ou cirúrgicas", disse o Dr. Miller. "Então, temos que parar de moralizar, culpar, controlar ou sorrir para a pessoa com a doença do vício, e começar a criar oportunidades para os indivíduos e famílias para obter ajuda e fornecer assistência na escolha do tratamento adequado."

O Dr. Miller é ex-presidente da ASAM. Dr. Hajela é ex-presidente da Sociedade Canadense de Medicina do Vício e é membro do conselho da ASAM. A Sociedade Americana para Medicina do Vício é uma sociedade profissional que representa os médicos 3,000 dedicados a aumentar o acesso e melhorar a qualidade do tratamento da dependência, educando os médicos e o público, apoiando a pesquisa e a prevenção e promovendo o papel apropriado dos médicos no cuidado de pacientes com dependência. vícios.

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