瘾. 2016 Dec; 111（12）：2113-2114。 doi：10.1111 / add.13499。 Epub 2016 Jul 28。
Kraus SW1, Voon V.2, Kor A.3, Potenza MN4,5.
1VISN 1 New England MIRECC，Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital，Massachusetts，USA。
2剑桥大学精神病学系，英国剑桥。
3美国纽约哥伦比亚大学师范学院心理学系。
4耶鲁大学医学院精神病学系，美国康涅狄格州纽黑文市。
5神经生物学系，儿童研究中心，国家中心 瘾 和物质滥用和康涅狄格州精神卫生中心，耶鲁大学医学院，纽黑文，康涅狄格州，美国。
关于是否将强迫性行为归类为成瘾的争论仍在继续发展。 需要进一步研究以澄清用于分类目的的术语和诊断标准。 需要数据评估患病率和其他合并症，以进一步制定政策，预防，诊断和治疗工作。
我们最近考虑将强迫性行为（CSB）归类为非物质（行为）成瘾的证据 [1]。 我们的综述发现，CSB与物质使用障碍的临床，神经生物学和现象学相似; 但是，我们得出结论，需要进行更多研究以解决目前的缺陷。
回应的评论强调了有关分类工作的重要问题，包括缺乏对CSB的共识定义以及对定义CSB的中心提议标准的不同意见 [2]。 更多的研究应该检查哪些提议的标准 - 是否与性成瘾更密切相关 [3] 或性欲亢进 [4] - 在临床环境中准确反映CSB。 虽然这两个诊断类别可能在概念上区分成瘾和过度驱动，但标准重叠，压力和负面情绪作为触发器适用于两者 [5]。 需要更多的研究来更好地理解CSB中瘾的中心特征（例如耐受性，戒断）与CSB及其治疗的关系。 其他问题包括改进研究方法和尽量减少可能限制研究普遍性的可能混淆 [2]。 虽然数据表明其他行为成瘾与其他精神疾病共存 [6 7]需要进一步的研究来确定CSB共患疾病的患病率 [8]。 应考虑与CSB共同发生的行为成瘾，特别是如果行为交织在一起（例如前往度假赌场从事性和赌博）。 此外，需要进一步研究以更好地了解一般人群中CSB的患病率。
关于用于描述CSB的语言提出了额外的观点，“风险”或“过度”术语可能具有误导性。 “过度”的性行为可能不成问题 [8]。 相反，导致显着功能障碍或心理困扰的性行为可能更有可能反映出CSB的重要临床特征。 采用更客观的方法为CSB制定诊断框架可以促进进步。 应该关注客观的痛苦指标（例如，反复尝试戒烟，渴望等）而不是性行为的频率 [9]特别是因为性行为的频率可能不是CSB的强烈预测因素 [10].
还讨论了超出规范标准或范围的性行为的病态学以及性行为和社会价值随时间的演变 [11]。 值得注意的是，数字技术使用的变化改变了性行为，特别是在青年和年轻人中。 互联网色情活动蓬勃发展，随意性（“连接”）网站广受欢迎，社交媒体可能成为许多人的性管道。 这些发展伴随着许多悬而未决的问题 [12]。 需要进行未来的纵向研究，以研究数字技术如何与CSB在整个生命周期中的开发和维护相关联。
虽然美国精神病学协会拒绝了性欲亢进症 [4] 来自DSM-5，可以使用ICD-10诊断CSB（过度性欲） [13]。 ICB-11也在考虑CSB [14]虽然它的最终包含并不确定。 未来的研究应继续建立知识并加强框架，以更好地了解CSB，并将这些信息转化为改进的政策，预防，诊断和治疗工作，以尽量减少CSB的负面影响。
资金来源
这项研究得到了退伍军人事务部，VISN 1心理疾病研究教育和临床中心，国家负责任博彩中心以及国家成瘾和药物滥用中心的资助。 SWK是退伍军人事务部的全职员工。 本手稿的内容不一定反映资助机构的观点，反映了作者的观点。
利益声明
作者报告没有关于本手稿内容的利益冲突。 Potenza博士为Ironwood，Lundbeck，INSYS，Shire，RiverMend Health和Opiant / Lakelight Therapuetics提供咨询和建议; 获得了Mohegan Sun Casino，国家负责任博彩中心和辉瑞公司的研究支持; 参与了与吸毒成瘾，冲动控制障碍或其他健康问题有关的调查，邮件或电话咨询; 就与冲动控制和成瘾性疾病有关的问题为赌博和法律实体提供咨询; 为康涅狄格州心理健康和成瘾服务问题赌博服务计划提供临床护理; 已经为国立卫生研究院和其他机构进行了资助审查; 编辑了期刊或期刊部分; 在盛大回合，CME活动和其他临床或科学场所举办过学术讲座; 并为精神健康文本的出版商制作了书籍或书籍章节
参考资料
1 Kraus SW，Voon V.，Potenza MN强迫性行为应该被视为成瘾吗？ 成瘾2016; DOI： 10.1111 / add.13297.
直接链接：
2 Reid RC将强迫性行为归类为成瘾的其他挑战和问题。 成瘾2016; DOI： 10.1111 / add.13370.
直接链接：
3 Carnes PJ，Hopkins TA，Green BA提议的性成瘾诊断标准的临床相关性：与性成瘾筛查测试相关的修订版。 J Addict Med 2014; 8：450-61。
交叉引用,
考研,
4 Kafka MP性功能紊乱：DSM-V的建议诊断。 Arch Sex Behav 2010; 39：377-400。
交叉引用,
考研,
5 Koob GF成瘾神经生物学。 焦点：精神病学终身学习期刊2011; 9：55-65。
6 Farre JM，Fernandez-Aranda F.，Granero R.，Aragay N.，Mallorqui-Bague N.，Ferrer V. et al。 性瘾和赌博障碍：相似与不同。 Compr Psychiatry 2015; 56：59-68。
交叉引用,
考研,
7 Kraus SW，Potenza MN，Martino S.，Grant JE在强迫性色情用户的样本中检查耶鲁 - 布朗强迫症量表的心理测量属性。 Compr Psychiatry 2015; 59：117-22。
交叉引用,
考研,
8 Griffiths MD强迫性行为作为一种行为上瘾：互联网和其他问题的影响。 成瘾2016; DOI： 10.1111 / add.13315.
直接链接：
9 Kraus SW，Martino S.，Potenza MN有兴趣寻求使用色情制品治疗的男性的临床特征。 J Behav Addic 2016; 5：169-78。
10 Gola M.，Lewczuk K.，Skorko M.重要的是：色情的数量或质量使用？ 寻求治疗有问题的色情用途的心理和行为因素。 J Sex Med 2016; 13：815-24。
交叉引用,
11 基恩H.技术变革和性障碍。 成瘾2016; DOI： 10.1111 / add.13355.
直接链接：
12 Luscombe B. Porn和男子气概的威胁。 时间2016; 40-47。
13 Krueger RB使用ICD-10和DSM-5可以诊断出性功能亢进或强迫性行为，尽管美国精神病学协会拒绝了这一诊断。 成瘾2016; DOI： 10.1111 / add.13366.
直接链接：
14 组织WH ICD-11 beta草案（死亡率和发病率统计联合线性化）; 2015。
;