It is in mienskiplik en falsk leauwe dat de fersmoarging lykwols "skea" oan it harsens is, of dat bedoeling is feroarsake troch "skea" nei it harsens. Wylst guon addictive substanzen (meth, alkohol) neurotoxysk wêze kinne, fersmoarging wurdt feroarsake troch in spesifike konstellaasje fan harsenwizigingen dy't net needsaaklik binne as "brain damage". Debunking the skea as taflecht meme, nikotine (levere fia sigaretten) wurdt troch guon beskôge as de meast ferslaavjende stof, doch is nikotine in harsensfersterker en hat oare mooglike sûnensfoardielen ("meast ferslaavjend" betsjut dat in grutter persintaazje brûkers úteinlik ferslaafden wurde). Sjoch artikels oer de mooglike foardielen fan nicotine: Nikotine: in ûnwettige harsensbeheining fan drugs.
Addiction is yn it foarste plak in steuring fan learen & ûnthâld - yn dat in protte (mar net alle) ferslaving feroarsake harsensferoarings deselde meganismen brûke as belutsen by learen en ûnthâld: Addiction as in learkrêft. Dat sei brain-wizigingen lykas desensitization of hypofrontaliteit kin feroaringen net strikt ûnder it learen fan learen (ferlies fan grau, subtile metabolisme, fermindere funksjonele ferbining).
Ferslavingsûndersikers binne it der mei iens dat dejingen dy't gedrachsferslaving ûntwikkelje harsenferoaringen ûnderfine lykas dy mei drugsferslaving. Dit betsjuttet net dat elke sellulêre en biogemyske feroaring krekt elkenien is mei in ferslaving. Ynstee betsjuttet it dat alle ferslavingen diele in pear wichtige brain-abnormaliteiten. Fjouwer wichtige brain-feroaringen binne belutsen by beide medisyn- en gedrachsdoeken, lykas yn dit papier skreaun yn dit jier The New England Journal of Medicine: "Neurobiologysk Advinsen fan 'e Brain Disease Model of Addiction (2016)". Dizze wizigingberjocht troch de direkteur fan it Nasjonaal Ynstitút oer Alkohol-misbrûk en alkoholisme (NIAAA) George F. Koob, en direkteur fan it Nasjonaal Ynstitút foar Drug Abuse (NIDA) Nora D. Volkow, skriuwt net allinich de feroarings fan 'e saneamde feroarings dy't belutsen binne by ferslaving, ek suggerearret yn har iepenbiere paragraaf dat seksferskaasje bestiet:
"Wy slute dat de neurowissamine it bloedsysteemmodel fan ferslaving fierder stipet. Neurowissery ûndersyk yn dit gebiet biedt net allinich nije kânsen foar de previnsje en behanneling fan substansykjes en relatearre gedrachsdoeken (bygelyks nei iten, seks, en spielerij) .... "
Yn ienfâldige en hiel breed binne termen de wichtige fûnemintlike feroaringen dy't feroarsaakje binne: 1) Sensitization, 2) Desensitization, 3) Dysfunksjonele prefrontale sirkels (hypofrontaal), 4) Dysfunksjonele stressskrêften. Alle 4 fan dizze brain-wizigingen binne identifisearre ûnder de 50 neurology-basearre stúdzjes oer faak porno-brûkers en seksferslaafden:
- Sensitization (cue-reaktiviteit en begearten): Harsirkes belutsen by motivaasje en beleanning sykje wurde hyper-gefoelich foar oantinkens as toanen relatearre oan it ferslavend gedrach. Dit resulteart yn Ferhege "winsken" of winskje, wylst it liket of wille ferlies. Sa kinne bygelyks tapassingen, lykas druk op 'e kompjûter, in pop-up opnimme, of ien allinich wêze, yntinsyf hurde, om heulendaljes foar porno te skriuwen. Guon beskriuwe in sensitiseare pornoaktyks as 'yn in tunnel dy't allinich ien fluch hat: porno'. Miskien sille jo in pear fiele, rap en hertstocht, sels oanbrekke, en alles wat jo tinke kinne is jo opnij op jo favorite rûststipe. Untfongen fan 'e registraasje fan sensibilisaasje of cue-reaktiviteit yn porno-brûkers: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
- Desensitization (ferliening belibjende sensibiliteit): Dit beweecht de lange termynlike gemyske en strukturele feroaringen dy't it yndividu ferlitte minder gefoelich foar wille, Desensibilisaasje manifesteart faak as tolerânsje, wat de needsaak is foar in hegere dosint as gruttere stimulaasje om itselde antwurd te berikken. Guon porno-brûkers besteegje mear tiid online, ferlingje sesjes troch rânen, sjen as se net masturbearje, of sykje nei de perfekte fideo om mei te einigjen. Desensibilisaasje kin ek de foarm oannimme fan escalearjen nei nije sjenres, soms hurder en frjemd, of sels steurend. Tink derom: skok, ferrassing as eangst kin dopamine opknappe. Guon ûndersiken brûke de term "habituaasje", wêrby't learmeganismen of ferslavingsmeganismen kinne belûke. Stúdzjes rapporteare desensibilisaasje as gewoante by porno-brûkers / seksferslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
- Dysfunksjonele prefrontale sirkels (ferswakke wilskrêft + hyperreaktyfens foar toanen): Feroaringen yn prefrontaal funksjonearjen en ferbiningen tusken it beleanningskrets en de frontale kwab liede ta fermindere ympulskontrôle, noch grutter begearten om te brûken. Dysfunksjoneel prefrontale sirkels litte sjen as it gefoel dat twa dielen fan jo harsens dwaande binne mei in toutrekkens. De sensibiliseare ferslavingswegen skrieme 'Ja!' wylst jo 'hegere harsens' seit, 'Nee, net wer!' Wylst de dielen fan 'e útfierende kontrôle fan jo harsens yn in ferswakke tastân binne, winne de ferslavingswegen faak. Stúdzjes dy't rapportearje oer "hypofrontaliteit" of feroare prefrontale aktiviteit by porno-brûkers: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
- Dysfunksjonele stressskrêften - wat kin resultearje yn sels lytse stress dy't liedt ta krewearjen en weromkomst om't it krêftige sensibiliseare paden aktiveart. Stúdzjes rapporteare dysfunksjonele stressreaksjes yn porno-brûkers / seksferslaafden: 1, 2, 3, 4, 5.
Binne dy de iennige brain feroaringen? Nee, elke fan dizze brede-boarst-yndeksen reflektet meardere subtyler soarch-ferlykbere sellen- en gemyske feroarings- krekt lykas de scan fan in kankertumor gjin assosjeare subtilere sellulêre / gemyske feroaringen sjen soe. De measte subtilere feroarings kinne net wurde beoardiele yn minsklike modellen fanwegen de invasiviteit fan 'e nedige technologyen. Se binne lykwols identifisearre yn diermodellen (sjoch dizze maart, 2018 op-ed troch it haad fan NIDA, Nora D. Volkow Wat betsjut it wannear't wy Addiction in Brainstrip oproppe?).
It wurdt leauwe dat sensibilisaasje de kearnferoaring fan 'e harsens is, om't it jo makket dat jo wolle, wat "it" ek is, en hast deselde meganismen omfetsje as iere seksuele kondysje. Sjoch - Adolescent Brain komt mei hege ynternet pornografy (2013), dat giet oer seksuele kondysje fia ynternetporno yn 'e adolesinsje. Eins is de Cambridge universiteal scanstúdzje (en 20 oaren yn dizze list) fûnensensisearring (gruttere kwa-reaktiviteit of crapings) yn compulsive porno-brûkers.
Dat sei, elke medisyn hat unyk ynfloed op fysiology, en medisinen kinne it brein feroarje op manieren dy't gedrachsferslaving net docht. Derneist ferheegje medisinen lykas kokaïne en meth dopamine folle heger (earst) dan nivo's berikber mei natuerlike beleannings. It is heul mooglik dat medisinen, fanwegen har toxisiteit, permaninte skea kinne feroarsaakje oan dopaminesystemen, hokker gedrachsferslaving net.
Dêrom is it ferkeard as websiden as sprekkers dat sizze Internetpijn is gewoon als meth of crack cocaine. Sokke analogyen liede minsken om te tinken dat dat porno-gebrûk skea kin feroarsaakje lykas meth-gebrûk. Foar guon kin skoppen fan porno-ferslaving hurder wêze dan skopt fan drugsferslaving, mar dit jout net oan dat it gruttere neurologyske skea feroarsaket. De muoite om in ferslaving te beëinigjen kin gewoan korrelearje mei it nivo fan neuroplastyske feroaring feroarsake troch gebrûk.
Noch ferfelender binne dejingen dy't sizze dat gedrachsferslaving net kin bestean, of dat se "twang" binne, mar gjin wiere ferslaving. Sokke útspraken hawwe gjin wittenskiplike basis, om't deselde molekulêre skeakel sawol gedrachs- as gemyske ferslavingen trigger. De masterskakelaar dy't ferslaving-relatearre feroarings trigger is it proteïne DeltaFosB. Hege nivo's fan konsumpsje fan natuerlike beleanning (seks, sûker, heechfet) of chronik administraasje fan hast alle drugs fan misbrûk feroarsake DeltaFosB om te sammeljen yn it belestingssintrum.
Addiction neuroplastyk kin gearfette wurde as: trochgebrede konsuming → DeltaFosB → aktivearring fan genes → feroaringen yn synapses → sensibilisaasje en desensitarisaasje. (Sjen The Addicted Brain foar mear detail.) It liket dat Addiction-related brain changes, eventually lead nei loss of executive control (hypofrontaal) en in feroare spannend antwurd, oare wichtige funksjes fan ferslavingen.
DeltaFosB's evolúsjonêr doel is om te motivearjen ús "krije it wylst it krijen goed is!" It is in binge-meganisme foar iten en reproduksje, dy't goed wurke yn oare tiden en omkriten. Dizze dagen makket it oanfreegjen oan flaubyt en Internet-pornografy sa maklik as 1-2-3.
Tink derom dat ferslavende drugs allinich ferslavings feroarsaakje omdat se meganismen opmeitsje of ynsette al yn plak foar natuerlike belestingen. Dêrom is de American Society of Addiction Medicine ûnsichtber stiet Dat iten en slachtoffer binne wiere ferfetsjes.
Sensibilisaasje fan ferslavingpaden is ien brain-feroaring dy't yn beide medisyn- en gedrachsdoeken bestean bliuwt. In ienfâldige betsjutting foar dizze paden binne sterke oantinkens, dy't wannear 't útdwaan binne, de ljepperstekker opknappe, en sa graach.
Sil sensibilisaasje oer de tiid ferdwine? Eric Nestler tinkt dat. Hy docht in soad ûndersyk nei de harsensmeganismen fan ferslaving. Hjir is in Q & A fan syn webside. Hy hat benammen DeltaFosB bestudearre, de proteïne en transkripsjefaktor (dat betsjut dat it de aktivearring fan genen kontroleart) hjirboppe neamd.
09. Kin de wizigingen yn jo brain wêze omgean?
A. "D'r is gjin bewiis dat feroaringen yn it brein ferbûn mei drugsferslaving permanint binne. Leaver leauwe wy dat dizze feroaringen kinne wurde weromdraaid, hoewol dit in lange tiid kin duorje, faak in protte jierren en de omkearing freget in "ûntlearje" in protte fan 'e minne gewoanten (twang) ferbûn mei ferslaving. "
Mar de feroaringen hingje oer it algemien wat ûnbekende tiid. It is dúdlik dat DeltaFosB accumuleart by boppe-normale nivo's fan iten en seksuele aktiviteit. Wy freegje ús ôf oft de positive feroaringen dy't it herstellen fan porno-brûkers yn 't algemien op sawat 4-8 wiken sjogge, relateare kinne oan ôfnimmingen yn DeltaFosB.
Ut in artikel neamd "It plezierprinsipe" yn Wittenskip tydskrift:
Nestler en syn kollega's hawwe teminsten ien molekule fûn dy't lykwols spesifyk liket te wêzen foar ferslaving. It aaiwyt, neamd [DELTA] -FosB, bout op yn 'e beleanningspaad nei werhelle bleatstelling oan medisinen en stekt langer om dan oare proteïnen - sa lang as 4 oant 6 wiken nei de lêste doasis. It aaiwyt fergruttet de gefoeligens fan in dier foar medisinen en kin ek weromkomst feroarsaakje as ynjekteare.
DeltaFosB boud ek opmurken yn sûpen dy't fertsjinwurdige wurde foar fytsrinnen (in gedrachsbedrucht tichter by twangend pornografyske gebrûk).
De fraach is: “Feroaret de opbou fan DeltaFosB feroarings yn 'e genen- hokker hingje folle langer dan DeltaFosB sels? Sels 'foar altyd' yn guon harsens? As dat sa binne, komme dizze genetyske feroaringen foaral foar by medisinen en net mei oerdreaune natuerlike beleannings lykas ynternetporno?
In protte serieuze drugsdeugers weromfine en úteinlik libje sûnder begearte. As lykwols dy deselde ôfwikingen har medisyn fan keuze yn 'e omstannichheden ferantwurdzje hiene se mei har gebrûk te ferienigjen, hoefolle in soad bang wêze, of miskien wer in praktyk snoekje wurde? Wa wit?
Wisklik sille suksessen nei pearen fan ynstinzen soms weromkomme. Ien miening is dat har harsens altyd sensibilisearre wurde (troch DeltaFosB) om te reagjen op 'e ferslaving, en de eksposysje reagearret dizze âlde paarten. Under dit model is it hynder daaglik feroare, mar "skea" kin in te sterk wurd wêze. In eardere porno-ferslaafde kin sensibiliseare wurde (wierskynlik weromfalle) foar porno of relatearre oanwizings en moat miskien fuort bliuwe fan porn. Unbeheind. Mar soene jo sizze dat syn brein is beskeadige? Nee.
It folgjende fragmint is út ien fan Nestler's papieren, en hy suggereart dat DeltaFosB ienris kin wurde brûkt as biomarker foar it nivo fan ferslaving en herstel.
As dizze hypoteze just is, ferheget it de nijsgjirrige mooglikheid dat nivo's fan ΔFosB yn kearn accumbens as miskien oare harsensregio's kinne wurde brûkt as biomarker om de steat fan aktivearring fan 'e belestingsskeakelingen fan in yndividu te beoardieljen, lykas de mjitte wêryn't in yndividu is 'ferslaafd', sawol by de ûntwikkeling fan in ferslaving as it stadichoan ôfnimmen by langere weromlûking as behanneling. It gebrûk fan ΔFosB as merker fan in steat fan ferslaving is oantoand yn diermodellen. Adolesinte bisten litte folle gruttere ynduksje fan ΔFosB yn ferliking mei âldere bisten, konsistint mei har gruttere kwetsberens foar ferslaving.
Tink derom dat adolesinten in folle gruttere accumulation fan DeltaFosB sjen litte. (Se meitsje ek hegere nivo's fan dopamine.) Begjin ynternetpornografy op 'e leeftiid 11-12 is faaks in minste saak as senario foar ús limbike harsens.
Sjoch ek Wêrom binne heulendieningen (in stoarm) noch efterinoar útskreaun?
;