Debunking "¿Debería estar preocupado pola disfunción eréctil inducida por pornografía?" (por Claire Downs de The Daily Dot)

Captura.JPG

introdución

Aquí temos outra peza de propaganda, este intenta negar a existencia de problemas sexuais xeneralizados inducidos por pornografía. É por The Daily Dot's Claire Downs cuxo descríbese a experiencia "Traballadora de terceira xeración na industria de futuros de Chicago, está especializada en criptomonedas e altcoins."Curiosamente, ningunha das pezas de éxito recentes que intentan desmentir a ED inducida por pornografía son de xornalistas científicos, e moito menos de académicos ou profesionais da saúde.

Do mesmo xeito que outros artigos deste tipo, Downs cita os mesmos dous estudos (o que, de feito, non atopou o que afirman Downs), ignorando a preponderancia de evidencias empíricas e clínicas no campo.

Antes de abordar seccións específicas de The Daily Dot artigo, aquí tes estudos que Claire Downs escolleu descoidar. (Digo "escollido" porque a maioría dos seguintes estudos foron citados neste 2016 revisión da literatura, o que Downs mencionou na súa peza, pero desconsiderou porque desexaba desdentar a un dos seus autores 8):

Na súa introdución Downs afirma que "falamos con médicos e expertos en saúde sexual sobre esta investigación“, Pero o artigo só cita a dous chamados expertos. Tampouco hai un profesional sanitario que vexa a machos que sofren problemas sexuais:

  1. Dr Nicole Prause, un non académico con ampla historia de campaña activamente contra o sexo inducido pola pornografía e a adicción ao porno está ben documentado. Nicole Prause está obsesionada co desfacer da PIED, despois de facer un 3 anos de guerra contra este documento académicoAínda que simultaneamente acosan e libelan a mozos que se recuperaron de disfuncións sexuais inducidas por porno. Vexa a documentación: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodes #1, Alexander Rhodes #2, Alexander Rhodes #3, Igrexa de Noé, Alexander Rhodes #4, Alexander Rhodes #5, Alexander Rhodes #6, Alexander Rhodes #7, Alexander Rhodes #8, Alexander Rhodes #9, Alexander Rhodes # 10, Alex Rhodes # 11, Gabe Deem e Alex Rhodes xuntos # 12, Alexander Rhodes # 13, Alexander Rhodes #14, Gabe Deem # 4, Alexander Rhodes #15. Prause tamén está intentando facelo silencie a Gary Wilson por infraccións ilegais de marcas comerciais.
  2. Dr Heather Berg, a quen se describe como un profesor de estudos de xénero na USC traballando nun libro sobre a industria do cine para adultos. " O libro? "Traballo Porno: Adult Film no Point of Production, investiga o rendemento do porno, a precariedade e a organización dos traballadores"

O artigo depende de dous doutores que admiten pornografía, sen un profesional médico á vista, e moito menos un urólogo real. Quizais Claire Downs debería ter examinado esta páxina que contén artigos e vídeos de máis expertos de 140 (profesores de uroloxía, urólogos, psiquiatras, psicólogos, sexólogos, médicos) que recoñecen e trataron con éxito a perda de desexo sexual inducida por pornografía inducida por porno e porno.

O resto desta resposta consistirá en extractos do artigo de Claire Downs seguido dos comentarios de YBOP.

Trata de desacreditar ao profesor de uroloxía Carlo Foresta, pero mestura dous estudos completamente separados

Nun intento errado de "desmentir" os descubrimentos de Foresta, Downs cita un estudo Foresta 2015, pero todos os seus extractos proceden dunha nota de prensa Foresta 2011 que nada ten que ver co estudo 2015. Desleixado.

CLAIRE DOWNS: "Os crentes na" epidemia "de PIED a miúdo citan unha 2015 study a partir do International Journal of Adolescent Medicine and Health. Investigou a 28,000 homes italianos sobre tendencias de pornografía e masturbación. O estudo concluíu que os nenos, que se expuxeron por primeira vez ao porno ao redor da idade 14 en media, experimentaron unha caída na libido e unha diminución do interese nas parellas sexuais do IRL máis tarde na vida.

Aquí tes o problema: non o fixo. Esta conclusión é como gustan os sitios web o incendio informou o estudo. Os niveis de libido dos participantes nunca se mediron realmente; o "estudo" foi simplemente unha enquisa de opinión ".

Cando Downs dixo "Os creyentes na "epidemia" de PIED citan a miúdo un 2015 study", Ligou a este estudo: Adolescentes e web porno: unha nova era de sexualidade (2015). Este estudo de Foresta analizou os efectos do porno por internet en persoas maiores de secundaria (18 anos). Por certo, o doutor Foresta é o presidente (ou ex presidente) da Sociedade italiana de fisiopatoloxía reprodutiva. O descubrimento máis interesante do seu equipo é que 16% dos que consumen o porno máis dunha vez por semana reportan un desexo sexual anormalmente baixo, comparado co 0% en non consumidores (e 6% para os que consumen menos dunha vez por semana).

Con todo, o segundo enlace (“Sitios como o incendio informou do estudo ”) e todos os seus extractos refírense só a un comunicado de prensa 2011 da Sociedade Italiana de Androloxía e Medicina Sexual (SIAMS). Ver Demasiada pornografía en internet pode causar impotencia, o profesor de urología Carlo Foresta (2011) para varios artigos máis que abrangue o comunicado de prensa SIAMS.

esta 2014 PDF dunha charla Foresta, contén máis observacións e estatísticas, incluído un aumento dramático na porcentaxe de adolescentes que informan de problemas sexuais e perda de libido. Foresta tamén menciona o seu próximo estudo, "Medios de sexualidade e novas formas de patoloxía sexual mostra 125 machos novos, anos 19-25. " Nome italiano: "Sessualità media e novas formas de patoloxía da clase Campión 125 máscaraeu ”

Debido ao seu erro afeccionado, todo o que Downs di sobre "o estudo de 2015" é incorrecto. Esta é só unha das varias inexactitudes e omisións flagrantes feitas por Claire Downs.

Downs emprega ad hominem e falsas declaracións para explotar artigo revisado por pares sobre médicos de 7 US Navy

No seguinte parágrafo, Downs recorre a declaracións falsas e ad hominem:

CLAIRE DOWNS: "Outro papelNeste caso citouse "A pornografía por Internet que causa disfunción sexual?" Arauto artigo advertindo sobre unha xeración que creceu en pornografía. Tras unha investigación máis aprofundada, un dos autores deste traballo foi Gary Wilson, o fundador de YourBrainOnPorn.com, o que leva campañas políticas e relixiosas contra a pornografía ".

Por algunha estraña razón, Downs esqueceu mencionar que os outros autores do traballo son sete da Mariña dos Estados Unidos médicos, incluíndo urólogos 2, psiquiatras 2 e un MD cun doctorado en neurociencia de John Hopkins. Vaia.

Downs tamén omitiu o feito de que a nosa revisión da literatura ofrece datos recentes que revelan un tremendo aumento dos problemas sexuais xuvenís. Tamén revisa os estudos neurolóxicos relacionados coa adicción ao porno e o condicionamento sexual, os cales parecen ser riscos substanciais para algúns dos usuarios actuais de porno de Internet. Os médicos proporcionan informes clínicos 3 de homes que desenvolveron disfuncións sexuais inducidas por pornografía. Dous dos tres homes curaron as súas disfuncións sexuais eliminando o uso de pornografía en Internet. O terceiro home experimentou poucas melloras ao non poder absterse do uso porno.

O vello refrán é “Sempre tenta ad hominem cando non podes tratar a substancia ". Ou no caso de Downs, "Por que preocuparse de revisar un artigo escrito por pantasmas?" Non levo campañas políticas ou relixiosas contra a pornografía. Son ateo, como os meus pais, e a miña política é liberal de extrema esquerda. Este feito moi coñecido é indicado na páxina Sobre nós. Un feito menos coñecido é que o meu pai moi liberal levantado en Seattle ensinou a educación sexual.

Explicou en varias entrevistas a miña historia e como acabei creando www.yourbrainonporn en 2011. (Para máis información vexa isto Entrevista 2016 de min por Noah B. Church.) Non tiña opinión sobre o porno. A través dunha casualidade na categorización de motores de busca, ao redor de 2007 (pouco despois da aparición do porno en streaming), os homes queixáronse da disfunción eréctil inducida polo porno e unha baixa libido para os socios reais comezaron a publicar no foro bastante escuro da miña muller creado para discusións sobre relacións sexuais. Nos próximos anos, moitos homes saudables deste foro curaron as súas disfuncións sexuais ao abandonar o porno. Finalmente blogueamos sobre este fenómeno, porque tantos homes atoparon útiles a lectura das experiencias dos seus compañeiros. Pronto o foro da miña muller estaba desbordado con homes relativamente novos que buscaban curar os efectos inesperados do seu uso de internet por internet. Neste período non podemos contar cantas veces pedimos aos sexólogos académicos que examinen este fenómeno. Rexeitáronse.

Desafortunadamente, moitos dos homes que padecían disfuncións sexuais inducidas por pornografía foran suicidas cando chegaron, temendo que fosen rotas para a vida. Ante os continuos problemas que experimentaron os expertos que debían investigar as circunstancias dos enfermos, sentimos a necesidade de dispoñer dun ciberespazo que presentase a ciencia relevante e as historias dos homes que se recuperaron dunha variedade de disfuncións sexuais inducidas por pornografía ( sobre todo a exaculación retardada, a perda de atracción para socios reais e as ereccións fugaces ou non fiables). Www.yourbrainonporn.com naceu. Se campaña para calquera cousa, sería a saúde sexual.

Claire Downs cita dous artigos altamente criticados mentres ignora unha ducia de estudos contraditorios.

Como se indicou anteriormente, omítese o Downs Os estudos de 35 vinculan o uso do porno / a adicción ao sexo con problemas sexuais e unha menor excitación a estímulos sexuais. Máis importante, Downs Os estudos omitidos 7 demostran o uso de pornografía causando problemas sexuais (os primeiros estudos 7 na lista). En todos os estudos 6, os pacientes novos con disfuncións sexuais crónicas eliminaron o uso de pornografía e curaron os seus problemas sexuais

Ignorando os artigos 6 que suxiren que o cesamento do uso de pornografía en Internet reverteu as disfuncións sexuais e outros 19 estudos que relacionan o uso de pornografía en internet con disfuncións sexuais e baixa excitación, Claire Downs citou 2 artigos como "fontes de confianza": Prause e Pfaus, 2015 Landripet & Stulhofer, 2015. Primeiro, ningún dos dous foi un estudo real. Prause e Pfaus, 2015 xuntos datos de documentos máis antigos que non tiñan nada que ver coa disfunción eréctil. Como verás, ningún dos datos dos documentos máis antigos de 4 estivo preto de coincidir co número de temas ou reclamacións feitas ese papel compacto. Landripet & Stulhofer, 2015 foi unha breve comunicación que omitiu varias correlacións relevantes que se informou nunha conferencia. Ambos artigos foron criticados na literatura revisada por pares e noutros lugares. Extractos relevantes do artigo de Downs:

CLAIRE DOWNS: "É moito máis doado atopar fontes de confianza que apoien e promovan as virtudes da pornografía. Por exemplo, este 2015 estudarrealizado por investigadores da Laboratorio de Psicofisioloxía Sexual e Neurociencia Afectiva non atopou ningunha relación entre ED e o número de películas sexuais que os homes consideran. Nun caso, a doutora Nicole Prause atopou unha excitación sexual máis forte nos homes que informaron de ver máis pornografía na casa.

Outra sección transversal 2015 estudo en liña de case 4,000 homes europeos, publicados no Revista de Medicina Sexual, non atopou ningún factor de risco significativo relacionado con ED e porno e incluso citou "maior capacidade de resposta sexual" nos espectadores de pornografía. "

Ambos artigos foron discutidos extensamente na revisión da literatura coautora dos 7 médicos da Mariña dos Estados Unidos e eu, que vou extraer a continuación. Teño moito que dicir sobre os dous traballos, polo que creei seccións separadas para cada un. Saquemos unha cousa: ningún dos dous documentos descubriu que o uso do porno estaba correlacionado cunha "maior capacidade de resposta sexual", a pesar do que Downs dixo polas súas fontes. Comezarei co segundo traballo porque o abordamos primeiro en a nosa revisión da literatura.

PAPEL 1: Prause e Pfaus, 2015.

Proporciono a crítica formal de Richard Isenberg, MD e unha crítica laica moi extensa, seguida dos meus comentarios e extractos do artigo coautor dos médicos da Mariña estadounidense:

A reclamación: Ao contrario do que afirma Downs (e Prause & Pfaus), os homes que viron máis porno non tiveron "respostas máis fortes no laboratorio". Ningún dos 4 estudos subxacentes ás afirmacións do xornal avaliado respostas xenitais ou sexuais no laboratorio. O que afirmaron Prause e Pfaus no seu xornal foi que os homes que vían máis pornografía avaliaron a súa emoción lixeiramente superior mentres ves porno. A frase clave é "mentres miraba porno ".  É dicir, non mentres fai sexo cunha persoa real.

As valoracións de excitación ao ver pornografía non nos din nada sobre a excitación ou as ereccións cando non visualización de pornografía (que é cando a maioría dos mozos con disfuncións sexuais inducidas polo porno mostran alteracións da función sexual). Tales valoracións tampouco nos din nada sobre a ED inducida polo porno, que é a incapacidade de estar suficientemente excitada sen usar pornografía. Dito isto, os detalles de Prause & Pfaus, 2015 revelan que non poderían avaliar con precisión as valoracións de excitación dos suxeitos (moito máis abaixo).

Por mor do argumento, supoñamos que os homes que vían máis porno valoraron a súa excitación un pouco máis que os homes que vían menos. Outro xeito máis lexítimo de interpretar esta diferenza de excitación entre os dous grupos de uso de pornografía é que os homes que viron máis porno experimentaron algo máis ansias de usar pornografía. Isto é probabelmente posible sensibilización, que é unha maior recompensa do circuíto (cerebro) e da ansia cando se expón a (porno). Sensibilización (reactividade e ansia) é un cambio de cerebro relacionado coa adicción.

Varios estudos cerebrais recentes da Universidade de Cambridge demostraron sensibilización en usuarios de pornografía compulsiva. Os cerebros dos participantes estiveron hiper-excitados en resposta aos videoclips porno, aínda que non lles gustaron algúns dos estímulos sexuais máis que os participantes do control. Nun dramático exemplo de como a sensibilización pode afectar o rendemento sexual, o 60% dos suxeitos de Cambridge informou problemas de arousal / eréctil cos socios pero non co porno. Do estudo de Cambridge:

[Os adictos á pornografía] informaron de que como resultado do uso excesivo de materiais sexualmente explícitos ... experimentaron unha diminución da libido ou da función eréctil específicamente nas relacións físicas coas mulleres (aínda que non en relación co material sexualmente explícito).

En definitiva, Un usuario pornográfico pesado pode informar dunha excitación subxectiva máis alta (ansias), pero tamén experimenta problemas de excitación / erección cun compañeiro. Certamente, a súa excitación en resposta ao porno non é evidencia da súa "capacidade de resposta sexual" nin do seu funcionamento eréctil cunha parella. Vexa estes estudos que informan sensibilización / antojos ou reactividade en usuarios porno / adictos ao sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24.

A realidade detrás de Prause e Pfaus 2015: Este non foi un estudo sobre homes con ED. Non foi un estudo en absoluto. Pola contra, Prause afirmou reunir datos de catro dos seus estudos anteriores, ningún dos cales abordou a disfunción eréctil. É inquietante que este traballo de Nicole Prause e Jim Pfaus pasase a revisión por pares xa que ningún dos datos do seu traballo coincidía cos datos dos catro estudos subxacentes nos que o traballo afirmaba estar baseado. As discrepancias non son ocos menores, senón buratos que non se poden tapar. Ademais, o xornal fixo varias afirmacións que eran evidentemente falsas ou non estaban apoiadas polos seus datos.

Comezamos con afirmacións falsas feitas por ambos Nicole Prause e Jim Pfaus. Moitos artigos de xornalistas sobre este estudo afirmaban que o uso do porno levaba a isto mellor ereccións, pero iso non é o que atopou. Nas entrevistas gravadas, Nicole Prause e Jim Pfaus afirmaron falsamente que mediran ereccións no laboratorio e que os homes que usaban o porno tiñan mellores ereccións. No Entrevista de Jim Pfaus TV Pfaus afirma:

"Observamos a correlación da súa capacidade para conseguir unha erección no laboratorio".

"Atopamos unha correlación de liña coa cantidade de pornografía que vían na casa e as latencias que, por exemplo, conseguen erección, son máis rápidas".

In esta entrevista de radio Nicole Prause afirmou que as ereccións foron medidas no laboratorio. A cita exacta do programa:

"Canto máis xente vexa a erótica na casa teñen respostas eréctiles máis fortes no laboratorio, non reducidas".

Non obstante, este traballo non valorou a calidade da erección no laboratorio nin a "velocidade das ereccións". Só o papel afirmou ter pedido aos rapaces que valorasen a súa "excitación" despois de ver brevemente pornografía (e nin sequera está claro nos papeis subxacentes que este sinxelo autoinforme foi pedido a todos os suxeitos). En calquera caso, un extracto do propio xornal admitiu que:

"Non se incluíron datos de resposta xenital fisiolóxica para apoiar a experiencia dos homes declarada".

Noutras palabras, ningunha erección real foi probada ou medida no laboratorio!

Nun segundo reclamo non admitido, a autora principal Nicole Prause tuiteado varias veces sobre o estudo, deixando ao mundo saber que os temas de 280 estaban implicados, e que non tiñan "problemas na casa". Con todo, os catro estudos subxacentes contiñan só temas masculinos 234, polo que "280" está lonxe.

Unha terceira afirmación sen soporte: a carta do doutor Isenberg ao editor (ligada á anterior), que suscitaba múltiples preocupacións sustantivas que resaltaban os defectos do documento Prause & Pfaus, preguntábase como podería ser posible Prause e Pfaus 2015 para ter comparado os niveis de excitación de diferentes suxeitos cando tres diferente Os estudos subxacentes de 4 usaron tipos de estímulos sexuais. Dous estudos utilizaron unha película de minuto 3, un estudo usou unha segunda película de 20 e un estudo empregaba imaxes fixas. É ben establecido As películas son moito máis espertas que as fotos, polo que ningún equipo de investigación lexítimo agruparía a estes suxeitos para reclamar as súas respostas. O chocante é que no seu artigo Prause e Pfaus afirman sen contas que os 4 estudos usaron películas sexuais:

"Os VSS presentados nos estudos foron todas as películas".

Esta afirmación é falsa, como se revela claramente nos propios estudos subxacentes de Prause. Esta é a primeira razón pola que Prause e Pfaus non poden afirmar que o seu traballo avaliou a "excitación". Debes usar o mesmo estímulo para cada tema para comparar todos os temas.

Unha cuarta alegación non admitida: o doutor Isenberg tamén preguntou como Prause e Pfaus 2015 podería comparar os niveis de excitación de distintas materias cando só 1 dos estudos subxacentes 4 usados ​​a 1 a escala 9. Un empregou unha escala de 0 a 7, un empregou unha escala de 1 a 7 e un estudo non informou de valoracións de excitación sexual. Unha vez máis Prause e Pfaus afirman inexplicablemente que:

"Pedíuselles aos homes que indicasen o seu nivel de" excitación sexual "que vai de 1" nada "a 9" extremadamente ".

Esta afirmación tamén é falsa, como amosan os papeis subxacentes. Esta é a segunda razón pola que Prause e Pfaus non poden afirmar que o seu traballo valorou as valoracións de "excitación" en homes. Un estudo debe empregar a mesma escala de valoración para cada tema para comparar os resultados dos temas. En resumo, todos os titulares xerados por Prause sobre o uso de pornografía que melloran as ereccións ou a excitación ou calquera outra cousa non son xustificados.

Prause e Pfaus 2015 tamén afirmou que non atoparon ningunha relación entre as puntuacións de funcionamento eréctil ea cantidade de pornografía que se viu o último mes. Como sinalou o doutor Isenberg:

"Aínda máis preocupante é a omisión total de achados estatísticos para a medida do resultado da función eréctil. Non se fornecen resultados estatísticos. Pola contra, os autores pídenlle ao lector que simplemente crea a súa afirmación sen fundamento de que non había asociación entre as horas de pornografía vista e a función eréctil. Dada a afirmación conflitiva dos autores de que a función eréctil cun compañeiro pode mellorarse ao ver a pornografía, a ausencia de análise estatística é moi flagrante ".

Na resposta de Prause e Pfaus á crítica do doutor Isenberg, os autores unha vez máis fracasaron en proporcionar ningún dato que avalase a súa "afirmación sen fundamento". Como esta análise documenta, A resposta de Prause e Pfaus non só elude as lexítimas preocupacións do doutor Isenberg, senón que contén varias novo falsas declaracións e varias declaracións falsas. Por último, a nosa revisión da literatura comentou sobre Prause e Pfaus 2015:

"A nosa revisión tamén incluíu dous artigos de 2015 que afirmaban que o uso de pornografía en Internet non está relacionado co aumento das dificultades sexuais en homes novos. Non obstante, tales afirmacións parecen ser prematuras ao examinar máis detidamente estes traballos e a crítica formal relacionada. O primeiro artigo contén información útil sobre o papel potencial do condicionamento sexual na DE xuvenil [50]. Non obstante, esta publicación foi criticada por varias discrepancias, omisións e fallos metodolóxicos. Por exemplo, non ofrece resultados estatísticos para a medida do resultado da función eréctil en relación ao uso de pornografía en Internet. Ademais, como sinalou un médico investigador nunha crítica formal do traballo, os autores do traballo "non proporcionaron ao lector información suficiente sobre a poboación estudada nin as análises estatísticas para xustificar a súa conclusión" [51]. Adicionalmente, os investigadores investigaron só horas de uso de pornografía en Internet o último mes. Non obstante, os estudos sobre a dependencia por pornografía en Internet descubriron que a variable de horas de uso de pornografía en internet por si soa non ten relación con "problemas na vida diaria", puntuacións no SAST-R (proba de detección de adicción sexual) e puntuacións no IATsex (instrumento que valora a adicción á actividade sexual en liña) [52, 53, 54, 55, 56]. Un mellor predictor é a valoración subxectiva de excitación sexual mentres se observa a pornografía en Internet (reactividade cue), un correlato establecido de comportamentos adictivos en todas as adiccións [52, 53, 54]. Hai tamén unha evidencia crecente de que a cantidade de tempo dedicado aos videojuegos de Internet non prevé un comportamento adictivo. "A dependencia só se pode avaliar correctamente se motivos, consecuencias e características contextuais do comportamento tamén forman parte da avaliación" [57]. Tres outros equipos de investigación, utilizando diversos criterios para a "hipersexualidade" (que non son as horas de uso), correlacionárona con dificultades sexuais [15, 30, 31]. En conxunto, esta investigación suxire que en vez de simplemente "horas de uso", varias variables son moi relevantes na avaliación da adicción á pornografía / hipersexualidade e probablemente tamén moi relevantes na avaliación de disfuncións sexuais relacionadas coa pornografía. "

Esta revisión tamén resaltou a debilidade á hora de correlacionar só as "horas de uso actuais" para predicir disfuncións sexuais inducidas por pornografía. A cantidade de pornografía vista actualmente é só unha das moitas variables implicadas no desenvolvemento de ED inducida por pornografía. Estes poden incluír:

  1. Razón de masturbación a pornografía versus masturbación sen pornografía
  2. Relación da actividade sexual cunha persoa versus a masturbación ao porno
  3. Vacacións no sexo asociado (onde só se basea no porno)
  4. Virxe ou non
  5. Total horas de uso
  6. Anos de uso
  7. A idade comezou a usar porno de forma voluntaria
  8. Escalada a novos xéneros
  9. Desenvolvemento de fetiches inducidos por pornografía (de escalada a novos xéneros de pornografía)
  10. Nivel de novidade por sesión (por exemplo, vídeos de compilación, varias pestañas)
  11. O cerebro relacionado coa dependencia cambia ou non
  12. Presenza de hipersexualidade / adicción porno

A mellor forma de investigar este fenómeno é eliminar a variable de uso de internet en internet e observar o resultado, que se fixo nos estudos de casos nos que os homes retiraron o uso de internet e curáronse. Tal investigación revela causación en lugar de correlacións difusas abertas a interpretacións en conflito. O meu sitio documentou uns poucos miles de homes que sacaron porno e recuperáronse de disfuncións sexuais crónicas.

PAPEL 2: Landripet e Štulhofer, 2015.

Landripet e Štulhofer, A revista que a publicou designou 2015 como "breve comunicación" e os dous autores seleccionaron certos datos para compartir, ao tempo que omitiron outros datos pertinentes (máis tarde). Como con Prause e PfausA revista publicou máis tarde unha crítica de Landripet e Štulhofer: Comentar: O uso de pornografía está asociado con dificultades e disfuncións sexuais entre os homes máis novos e heterosexuais¿? por Gert Martin Hald, PhD

En canto ao reclamo que Landripet e Štulhofer, 2015 non atopou relación entre o uso de pornografía e os problemas sexuais. Isto non é certo, como se documenta en ambos esta crítica de YBOP a revisión da literatura sobre os médicos de 7 US Navy. Ademais, o artigo de Landripet e Štulhofer omitiu tres correlacións significativas ás que se presentaron unha conferencia europea (máis abaixo). Comecemos co primeiro dos tres parágrafos do noso traballo que tratamos Landripet e Štulhofer, 2015:

Un segundo traballo informou pouca correlación entre a frecuencia do uso de pornografía en Internet no último ano e as taxas de ED en homes sexualmente activos de Noruega, Portugal e Croacia [6]. Estes autores, ao contrario dos do documento anterior, recoñecen a alta prevalencia de ED nos homes 40 e baixo, e de feito atoparon ED e baixas taxas de desexo sexual tan altas como 31% e 37%, respectivamente. En contraste, a investigación de pornografía en internet previamente transmitida feita en 2004 por un dos autores do artigo informou de tarifas de só 5.8% en homes 35-39 [58]. Con todo, a partir dunha comparación estatística, os autores conclúen que o uso de pornografía en internet non parece ser un factor de risco importante para a ED xuvenil. Isto parece demasiado definitivo, xa que os homes portugueses que investigaron informaron as taxas máis baixas de disfunción sexual en comparación cos noruegos e os croatas, e só o 40% dos portugueses informaron de utilizar pornografía por Internet "varias veces á semana ao día", en comparación cos noruegos , 57% e croatas, 59%. Este artigo foi criticado formalmente por non utilizar modelos comprensivos capaces de abarcar tanto as relacións directas como as indirectas entre as variables coñecidas ou a hipótese de que estean no traballo [59]. De feito, nun artigo relacionado sobre o baixo desexo sexual problemático que inclúen moitos dos mesmos participantes da enquisa de Portugal, Croacia e Noruega, aos homes pregúntanse cales dos numerosos factores que crían contribuíron á súa problemática falta de interese sexual. Entre outros factores, aproximadamente 11% -22% escolle "Eu uso demasiada pornografía" e 16% -26% escolle "Estou masturbando con demasiada frecuencia" [60]

Como describín os meus coautores, os médicos da Mariña, este artigo atopou unha correlación bastante importante: só o 40% dos homes portugueses usaban pornografía "con frecuencia", mentres que o 60% dos noruegueses usaban porno "con frecuencia". Os homes portugueses tiñan moita menos disfunción sexual que os noruegos. Con respecto aos asuntos croatas, Landripet e Štulhofer, 2015 recoñece unha asociación estadísticamente significativa entre o uso porno máis frecuente e ED, pero afirman que o tamaño do efecto era pequeno. Non obstante, esta reclamación pode ser engañosa de acordo cun MD que sexa un estadista experto e que teña autor de moitos estudos:

Analizado dun xeito diferente (Chi Squared), ... o uso moderado (fronte ao uso infrecuente) aumentou as probabilidades (a probabilidade) de ter ED aproximadamente nun 50% nesta poboación croata. Isto paréceme significativo, aínda que é curioso que o achado só se identificase entre os croatas.

Ademais, Landripet e Štulhofer 2015 omitió tres correlacións significativas, a cal un dos autores presentouse unha conferencia europea. Informou dunha correlación significativa entre a disfunción eréctil e a "preferencia por certos xéneros pornográficos":

"Relatar unha preferencia por xéneros pornográficos específicos asociouse significativamente coa erección (pero non exaculatorios ou relacionados co desexo) disfunción sexual masculina. "

É dicir iso Landripet e Štulhofer escolleu omitir esta correlación significativa entre a disfunción eréctil e as preferencias de xéneros específicos do porno do seu traballo. É bastante común que os usuarios de pornografía se convertan en xéneros (ou fetiches) que non coincidan cos seus gustos sexuais orixinais e que experimenten ED cando estas preferencias porno condicionadas non coincidan cos encontros sexuais reais. Como sinalamos anteriormente, é moi importante avaliar as múltiples variables asociadas ao uso do porno: non só as horas do último mes ou a frecuencia do último ano.

O segundo achado significativo omitido por Landripet e Štulhofer 2015 participou das mulleres participantes:

"Aumento do uso de pornografía foi ligeramente asociado significativamente coa diminución do interese polo sexo asociado e a disfunción sexual máis prevalente entre as mulleres.. "

Parece bastante importante unha correlación significativa entre un maior uso do porno e a diminución da libido e unha maior disfunción sexual. Por que non? Landripet e Štulhofer Informe de 2015 que atoparon correlacións significativas entre o uso de pornografía e a disfunción sexual en mulleres, así como algunhas en homes? E por que non se informou deste achado en ningún dos de Štulhofer moitos estudos derivados destes mesmos conxuntos de datos? Os seus equipos parecen moi rápidos de publicar datos que afirman que os debraxes están inducidos por pornografía por ED, pero moi lentos para informar ás mulleres sobre as ramificacións sexuais negativas do uso porno.

Finalmente, investigador porno danés Comentarios críticos formais de Gert Martin Hald fixo eco da necesidade de avaliar máis variables (mediadores, moderadores) que a frecuencia por semana nos últimos meses 12:

“O estudo non se dirixe a posibles moderadores ou mediadores das relacións estudadas nin é capaz de determinar a causalidade. Cada vez máis, nas investigacións sobre pornografía, préstase atención a factores que poden influír na magnitude ou dirección das relacións estudadas (é dicir, moderadores), así como as vías polas que pode producirse esa influencia (é dicir, mediadores). Os futuros estudos sobre consumo de pornografía e dificultades sexuais tamén poden beneficiarse da inclusión destes focos.

Conclusión: Todas as condicións médicas complexas implican múltiples factores, que deben ser provocados por distantes antes de que as declaracións de longo alcance sexan apropiadas. Landripet e Štulhofer's afirmación de que "A pornografía non parece ser un factor de risco significativo para o desexo dos homes máis novos, dificultades eréctiles ou orgásmicas"Vai demasiado lonxe, xa que ignora todas as outras variables posibles relacionadas co uso de pornografía que poden estar causando problemas de rendemento sexual nos usuarios, incluída a escalada a xéneros específicos, que atoparon, pero omitidos na" Breve comunicación ". Parágrafos 2 e 3 na nosa discusión sobre Landripet e Štulhofer, 2015:

De novo, os estudos de intervención serían os máis instruídos. Con todo, con respecto aos estudos de correlación, é probable que se investigue un conxunto complexo de variables para esclarecer os factores de risco no traballo en dificultades sexuais xuvenís sen precedentes. En primeiro lugar, pode ser que o baixo desexo sexual, a dificultade de orgasmar cun compañeiro e os problemas eréctiles son parte do mesmo espectro de efectos relacionados coa pornografía en Internet e que todas estas dificultades deben combinarse á hora de investigar correlacións potencialmente iluminadoras co uso de pornografía en Internet.

En segundo lugar, aínda que non está claro exactamente cal combinación de factores pode mellor dar conta destas dificultades, as variables prometedoras para investigar en combinación coa frecuencia do uso de pornografía en Internet poden incluír (1) anos de masturbación libre de pornografía asistida por pornografía; Relación (2) de ejaculacións cun compañeiro para eyaculaciones con pornografía en Internet; (3) a presenza de pornografía por Internet adicción / hipersexualidade; (4) o número de anos de transmisión de uso de pornografía en Internet; (5) a que idade comezou a utilización regular de pornografía por Internet e se comezou antes da puberdade; (6) a tendencia a aumentar o uso de pornografía en Internet; (7) a xéneros máis extremos de pornografía en internet, e así por diante.

Un 500% ou máis aumenta na ED novo xa que 2010 non pode ser explicado polos factores habituais

Estudos que avalían a sexualidade masculina nova desde que 2010 reportan niveis históricos de disfuncións sexuais e taxas sorprendentes dun novo flagelo: baixa libido (para sexo asociado). Documentado neste artigo laico e na nosa revisión ¿É a pornografía en internet que causa disfuncións sexuais? Unha revisión con informes clínicos (2016).

Antes do advenimiento do porno de transmisión gratuita (2006), estudos transversais e metanálise reportaron de xeito consistente taxas de disfunción eréctil de 2-5% nos homes baixo 40. As taxas de disfunción eréctil nos estudos 10 publicadas desde que 2010 van desde 14% a 37%, mentres que as taxas de baixa libido (hipo-sexualidade) van de 16% a 37%. Algúns estudos inclúen a adolescentes e homes 25 e under, mentres que outros estudos inclúen homes 40 e under. Un dos máis recentes exemplos dramáticos (2018) é unha enquisa de ED en actores porno. Aqueles baixo 30 tiñan o dobre da taxa de DE como os máis vellos (cuxa sexualidade se desenvolveu sen acceso a pornografía de alta velocidade durante a adolescencia). Ver Disfunción eréctil entre animadores de adultos machos: unha enquisa.

En resumo, houbo un aumento 500% -1000 nas taxas de DEE xuvenís nos últimos anos 10. Que variable cambiou nos últimos anos 15 que puideron dar conta deste aumento astronómico? Downs implica que as mesmas variables antigas relacionadas coa ED nova son as culpables deste salto de problemas sexuais:

CLAIRE DOWNS: “Desafortunadamente o ED é común e non é só o resultado de envellecer. Aínda que a idade aumenta a probabilidade de experimentar disfunción, un de cada catro homes de menos de 40 anos busque tratamento para ED. Sexa crónica ou temporal, a disfunción eréctil é causada por unha infinidade de cousas como o consumo de drogas, efectos secundarios de medicamentos, problemas mentais e problemas de comunicación de relación, así como enfermidades cardíacas, trastornos do sono e lesións nerviosas. "

Como se explica no noso artigo, fume, diabetes e enfermidades cardíacas raramente causan ED en homes baixo 40 (citación 16). Leva anos de tabaquismo ou diabetes incontrolada para manifestar un dano neuro-vascular o suficientemente grave como para provocar ED crónica. Do noso traballo:

Tradicionalmente, a ED foi vista como un problema dependente da idade [2] e os estudos que investigan os factores de risco de ED en homes baixo 40 frecuentemente non identificaron os factores comúnmente asociados con ED en homes máis vellos, como fumar, alcoholismo, obesidade, vida sedentaria, diabetes, hipertensión, enfermidades cardiovasculares e hiperlipidemia [16].

Como para "medicamentos, consumo de tabaco, alcohol e drogas" Ningunha das taxas destes factores correlativos aumentou nos últimos anos 15 (o tabaquismo realmente diminuíu). Do papel da Mariña dos Estados Unidos:

Non obstante, ningún dos factores correlativos familiares suxeridos para a ED psicogénica parece adecuado para explicar un aumento rápido en moitas ocasións nas dificultades sexuais xuvenís. Por exemplo, algúns investigadores supoñen que o aumento dos problemas sexuais xuvenís debe ser o resultado de estilos de vida pouco saudables, como a obesidade, o abuso de sustancias e o tabaquismo (factores históricamente correlacionados coa ED orgánica). Non obstante, estes riscos de estilo de vida non cambiaron proporcionalmente ou diminuíron nos últimos anos 20: as taxas de obesidade dos homes de Estados Unidos entre 20-40 aumentaron só o 4% entre 1999 e 2008 [19]; As taxas de uso ilícito de drogas entre os cidadáns estadounidenses de idade 12 ou maiores foron relativamente estables nos últimos anos 15 [20]; e as taxas de fumar para os adultos de Estados Unidos diminuíron de 25% en 1993 a 19% en 2011 [21].

Como para "problemas mentais: depresión, ansiedade, nerviosismo " ningún destes causar A disfunción eréctil, son simplemente débilmente correlativos con ED. De feito, algúns estudos informan que os pacientes deprimidos e ansiosos teñen máis alto desexo sexual. Outros estudos suxiren o obvio: a depresión non causa ED; ter ED aumenta as puntuacións nas probas de depresión. Do xornal da Mariña estadounidense:

Outros autores propoñen factores psicolóxicos. Con todo, ¿que probabilidade é que a ansiedade ea depresión expliquen o forte aumento das dificultades sexuais xuvenís tendo en conta a complexa relación entre o desexo sexual ea depresión e ansiedade? Algúns pacientes deprimidos e ansiosos reportan menos desexo de sexo mentres que outros informan un aumento do desexo sexual [22, 23, 24, 25]. Non só a relación entre a depresión e a ED é probable que sexa bidireccional e co-ocorrendo, tamén pode ser consecuencia da disfunción sexual, especialmente nos homes novos [26].

Como dixemos na conclusión do noso traballo:

Os factores tradicionais que unha vez explicaron as dificultades sexuais nos homes non son suficientes para dar conta do forte aumento das disfuncións sexuais e baixo desexo sexual en homes baixo 40.

Finalmente, este estudo 2018 sobre pacientes con uroloxía menores de 40 anos descubriu que os pacientes con DE non diferían dos homes sen ED, desmentindo así as afirmacións de Claire Downs (Factores para a disfunción eréctil entre homes novos: achados dun estudo transversal en vida real):

En xeral, os pacientes 229 (75%) e 78 (25%) tiveron unha función eréctil normal e afectada (EF); Entre os pacientes con ED, 90 (29%) tivo unha puntuación IIEF-EF suxestiva para ED grave. Os pacientes con e sen ED non difirieron significativamente en termos de idade media, IMC, prevalencia de hipertensión, estado de saúde xeral, historia de fumar), uso de alcohol e puntuación media de IPSS. Do mesmo xeito, non se informaron diferenzas en termos de hormonas sexuais séricas e perfil de lípidos entre os dous grupos.

Estes resultados mostraron que os homes novos con DE non difiren en termos de características clínicas basais dun grupo de idade comparable con EF normal, pero mostraban puntuacións de menor desexo sexual, clínicamente suxerindo unha causa psicogénica máis probable da ED.

Por algunha razón, as persoas con ED tiñan un baixo desexo sexual (¡deberían preguntar polo porno!) Por repetir, Claire Downs, como outros negadores de ED inducidos por pornografía, argumentan que a ED dos homes novos é causada polos mesmos factores de risco que están relacionados con ED en homes maiores de 40 anos. Estas afirmacións non coinciden coa literatura revisada por pares.

Antes de afirmar con confianza que os consumidores porno de hoxe non teñen nada do que preocuparse polo uso de pornografía en Internet, os investigadores aínda precisan dar conta do máis recente. aumento brusco no ED xuvenil e baixo desexo sexual, O moitos estudos que relacionan o uso do porno co problema sexual, os miles de autoinformes e informes do médico dos homes que curan ED eliminando unha única variable: o porno.

Downs pode actualizar o seu artigo en The Daily Dot en consecuencia.