O que você realmente precisa saber sobre as alegações de Johann Hari
ATUALIZAÇÃO 2022: A pesquisa quantitativa mostra que o apoio social percebido tem poder preditivo limitado como um fator contra o comportamento sexual problemático. É útil, mas não uma bala de prata. Ver A relação do suporte social percebido com o comportamento sexual compulsivo. Se você está lutando contra um vício, procure apoio social. Mas também faça o trabalho duro de reiniciar e religar seu cérebro.
A popular Kurzgesagt - Em um vídeo Nutshell, Com base Palestra TED de Johann Hari, faz alguns pontos muito bons. Primeiro, os benefícios da conexão humana são, de fato, um grande contribuinte para o bem-estar todos os de nós.
Como espécie, seria sensato orientar-nos para uma conexão profundamente gratificante - e longe de estímulos irracionais, tanto químicos quanto comportamentais. Em segundo lugar, os viciados em drogas não devem ser tratados como criminosos. Eles devem ser treinados sobre a melhor forma de gerenciar o que muitas vezes se revela uma doença crônica - uma doença do aprendizado patológico, que é acompanhada por mudanças físicas no cérebro que levam ao uso contínuo, apesar das consequências negativas.
No entanto, nem os benefícios da conexão nem o apelo de Hari por um tratamento compassivo para os viciados justificam seu título, sugerindo que a ciência do vício está errada ou ignorou qualquer um desses pontos. Hari poderia ter promovido suas mensagens sem ignorar ou descartar montanhas de pesquisas sólidas publicadas sobre o vício.
Outros abordaram com perspicácia os pontos fracos da alegação de Hari com relação a droga uso (dependência química). Vejo "Coisas 4 Johann Hari se engana sobre o vício”(A correção) e“Tudo o que pensamos que sabemos sobre o vício está errado - em poucas palavras, potencialmente enganoso”(Reddit). Depois de corrigir algumas das informações desinformadas gerais neste vídeo, vamos nos concentrar nos vícios comportamentais que envolvem versões supernormais de recompensas naturais.
O vídeo é baseado em uma falsa premissa
O vídeo começa com um argumento de espantalho. Afirma que se “o que pensamos que sabemos sobre o vício” fosse verdade, todos os que recebessem heroína no hospital seriam viciados. Na verdade, nenhum especialista em vícios acredita nisso. Os pesquisadores relatam que apenas 10-20% dos usuários que oferecem drogas aditivas tornam-se viciados, em ambos seres humanos e animais. A falsa premissa de Hari é a alegação de que todo rato isolado enjaulado torna-se viciado se tiver acesso à heroína ou cocaína. É mais como 20% assim Estudo 2010 revela (com taxas de heroína um pouco mais altas):
“Em um estudo publicado na edição de 25 de junho da CiênciaUma equipe de pesquisadores anexou ratos de laboratório a um dispositivo que permitia aos roedores auto-administrar doses de cocaína - uma espécie de coque IV. Depois de um mês, os pesquisadores começaram a identificar quais ratos haviam se viciado na droga, procurando os sinais mais marcantes do vício: dificuldade em parar ou limitar o uso de drogas; alta motivação para continuar usando; e uso continuado apesar das consequências negativas. Apenas 20 por cento dos ratos exibiram os três sinais de vício, enquanto 40 por cento não exibiram nenhum. ”
A diferença entre os 20% viciados e os 80% não viciados não era uma má criação dos filhos ou más condições de vida. Em vez disso, foi como os cérebros dos ratos se adaptaram ao uso de drogas. Genética simples (ou talvez epigenética). O artigo continua:
“No início, o uso de drogas altera a fisiologia do cérebro de cada usuário à medida que eles passam por uma espécie de aprendizagem resposta-recompensa: se você tomar a droga, se sentirá melhor - certamente uma mentalidade perigosa de se ter quando está conectado a um fornecimento ilimitado de cocaína. Felizmente, na maioria dos casos, o cérebro acaba reaprendendo como controlar a ingestão da droga. Cérebros viciados, nem tanto. Ao contrário de seus amigos peludos não viciados, o cérebro dos ratos viciados carece de "plasticidade" suficiente - uma propriedade do cérebro que permite que ele se adapte às mudanças ao longo do tempo - para controlar seu hábito. Esses ratos estão presos em um estado de espírito de recompensa-resposta e, com isso, uma espiral descendente de vício. ”
Aliás, 10 a 20% são as taxas para situações em que o usuário pode se autoadministrar um medicamento, reforçando assim a ligação entre o “alto” e o uso. Reforço desse tipo é diferente de hospitais, onde se administra analgésicos, e a própria presença da dor enfraquece o reforço (porque o corpo já está produzindo seus próprios opioides, então o medicamento “alto” é menos perceptível).
A exceção à taxa de 10-20% de dependência é a nicotina, considerada por muitos especialistas como droga mais viciante. Seu uso é mais socialmente aceitável e seus efeitos imediatos são menos debilitantes (características que compartilha com o uso de pornografia na Internet). Houve um tempo em que quase 50% dos americanos adultos eram fumantes. Todos os viciados em nicotina tinham problemas de apego? Todos esses fumantes eram solitários? Não. Ainda hoje temos milhões de americanos que são muito felizes e bem-sucedidos, mas não conseguem parar de fumar. Isso por si só refuta a premissa de Hari.
Embora a taxa de dependência de 10-20% possa ser aplicada ao uso de substâncias, veremos que versões supernormais de recompensas naturais (pornografia na Internet, junk food) podem enganchar uma porcentagem maior de usuários. Por exemplo, dada a escolha entre o açúcar e a cocaína, 85% dos ratos abandonam a cocaína para comer o doce. Deste estudo:
“Uma análise retrospectiva de todos os experimentos nos últimos 5 anos revelou que não importa o quão pesado foi o uso de cocaína, a maioria dos ratos prontamente desistiu do uso de cocaína em favor da alternativa não-droga. Apenas uma minoria, menos de 15% no nível mais pesado de uso anterior de cocaína, continuou a consumir cocaína, mesmo quando estava com fome e ofereceu um açúcar natural. ”
Se os espectadores de "In a Nutshell" soubessem a verdade, que apenas uma minoria de ratos se torna viciada em drogas, a mensagem de Hari perderia grande parte de seu impacto.
Experiência de parque de ratos não replicada
Hari nos pede para considerar o experimento "Rat Park" de 1979 como evangelho, embora replicação do experimento falhou. Ao fazer isso, Hari também nos pede para ignorar quase 40 anos de neurociência do vício, que identificou alterações celulares, moleculares e epigenéticas que explicam os comportamentos que reconhecemos como dependência. Por exemplo, artificialmente aumento dos níveis de uma única molécula (DeltaFosB) faz ratos compulsivamente anseiam drogas e junk food. Bloqueando esta mesma molécula do centro de recompensa impede vício em animais de laboratório. Da mesma forma, em humanos, viciados em cocaína ativos (que morreram repentinamente) níveis anormalmente altos de DeltaFosB nos centros de recompensa de seus cérebros.
Ainda mais revelador, um extenso corpo de pesquisas de varredura cerebral relata que várias mudanças cerebrais induzidas por vício são o melhor preditor de quem irá recair (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ) Na verdade, em oposição direta à afirmação de Hari, os únicos fatores consistentes relacionados ao sucesso ou à recaída eram as magnitudes de certas mudanças cerebrais relacionadas ao vício. De um dos estudos:
“Os dados de ER-fMRI foram comparados com psiquiátricos, neuropsicológicos, demográficos, história pessoal e familiar de uso de drogas para formar modelos preditivos, e foram encontrados para prever a abstinência com maior precisão do que qualquer outra medida isolada obtida neste estudo.”
Como as mudanças cerebrais poderiam prever recaídas se a única causa de dependência fosse a falta de conexão humana?
Há mais na história do Vietnã
O autor deste artigo “Pesquisador de heroína do Vietnã pode ter discordado da abordagem de Johann Hari sobre as causas do vício”Desmonta ainda mais a afirmação de Hari (embora ele finalmente conclua que o vício é uma escolha, uma visão que não compartilhamos). Ele ressalta que a heroína era barata e prontamente disponível no Vietnã, com mais de 80% dos soldados oferecendo-a na primeira semana. No entanto, o Estudo 1974 relata que o uso de narcóticos não foi tão violento:
“Aproximadamente 13,760 homens alistados do Exército retornaram aos Estados Unidos do Vietnã em setembro de 1971. Dentro da população de 13,760, aproximadamente 1,400 tinham urina positiva para narcóticos no momento da partida.”
Apenas 10% dos soldados que retornaram tiveram teste positivo para opiáceos. É altamente improvável que todos os 1400 fossem viciados em heroína, especialmente quando consideramos que alguns teriam recebido narcóticos para o alívio da dor. Uma taxa de dependência de dez por cento está muito abaixo da taxa atual de dependência de drogas e álcool na população dos Estados Unidos.
Foi generalizado o uso de heroína devido ao estresse do Vietnã ou foi devido ao fácil acesso a heroína barata? UMA achado chave foi que a maioria dos soldados que eventualmente se tornaram viciados em heroína tinham histórias anteriores de uso de substâncias, o que sugere uma forte componente genético para os vícios desses soldados. Disse o pesquisador,
“Quanto maior a variedade de drogas usadas antes de entrar em serviço, maior a probabilidade de que os narcóticos sejam usados no Vietnã.”
Se foi o estresse do combate, por que os homens que se tornaram viciados geralmente começam o uso de heroína no início de suas turnês, antes sendo exposto ao combate? Por que o uso de heroína não se correlacionou com a ação de combate? Disse o pesquisador:
“Aqueles que viram um combate mais ativo não eram mais propensos a usar do que os veteranos que viram menos, uma vez que se levasse em consideração seu histórico de pré-serviço.”
É realmente surpreendente que a maioria dos soldados que usam heroína tenha parado quando voltaram para casa? A heroína é cara, muitas vezes difícil de conseguir e interfere na vida civil: encontrar um emprego, trabalhar, renovar relacionamentos, etc.
E quanto ao uso de pornografia na internet?
O material de Hari recebeu uma resposta entusiástica em fóruns de recuperação de pornografia na Internet, onde muitos usuários estão tão grudados em suas telas que se sentem socialmente isolados. A hipótese de Hari os encoraja a atribuir seu comportamento viciante à falta de conexão humana. No entanto, Hari perde completamente uma informação importante, o que, por sua vez, deixa os consumidores em excesso da Internet com um grande ponto cego.
A relação entre conexão humana e vício vai nos dois sentidosnão de um jeito. Muitos caras que desistem descobrem que sua incapacidade de se conectar era devido ao seu vício, e que eles tornar-se ímãs sociais uma vez que eles parem. Isto é, embora o isolamento possa conduzir a automedicação via dependência, a própria dependência impede conexão e silencia seus benefícios. Um cérebro viciado é alterado de tal forma que o apego geralmente não se registra normalmente ou é particularmente bom, em comparação com a droga ou comportamento ao qual o usuário se tornou “sensibilizado”.
Repetidamente, vemos que os caras que desistem relatam que conseguem se conectar muito mais profundamente com os outros e com muito maior satisfação. Alguns até descobrem que eram extrovertidos, não introvertidos. Eles são muitas vezes espantado Quanto mais agradável eles encontram interação social, atividade sexual com um parceiroe até mesmo o clímax durante o sexo. Mas eles precisam de um período de abstinência de superestimulação antes eles podem se beneficiar totalmente dos efeitos benéficos da conexão. O sistema de recompensa do cérebro precisa de tempo para reequilibrar. Hari não resolve essa necessidade.
O poder das versões supernormais das recompensas naturais
Uma implicação da mensagem de Hari é que “desde que alguém tenha um bom ambiente social, ele / ela pode se envolver em comportamentos de dependência sem risco de se tornar viciado”. Isso é tão equivocado quanto a crença de que substâncias viciantes são igualmente perigosas para todos os usuários. Vemos muitos usuários lutando com os efeitos da pornografia na Internet que tiveram uma criação feliz e muita atividade social. Vemos homens casados e felizes lutando contra isso. Vamos ver mais de perto por que a pornografia na Internet é atraente, mesmo para aqueles com boas conexões sociais.
Volte por um momento para reconsiderar as drogas. Os efeitos colaterais da maioria das drogas que oferecem um efeito “alto” são aversivos. Muitos alteram a consciência, interferem na capacidade de dirigir, causam ressacas debilitantes etc. Os medicamentos também são arriscados de se obter ou caros (ou ambos). Além disso, as drogas são um substituto insatisfatório para as recompensas naturais. Éons de evolução adaptaram os cérebros dos mamíferos para se iluminarem com comida, sexo, vínculos, realizações, brincadeiras e novidades. Embora Hari nos informe que a conexão é a verdadeira recompensa que buscamos, ele ignora essas outras recompensas naturais. Como o psicólogo Stanton Peele apontou neste Publicação do blog Psychology Today:
“O Rat Park é um experimento clássico no qual os ratos, uma vez habituados a uma solução de morfina, preferiram continuar bebendo-a na água em pequenas gaiolas isoladas, mas evitaram a morfina em favor da água no Rat Park, um ambiente espaçoso e enriquecido onde havia muitos ratos de ambos os sexos. Em tal ambiente, a capacidade de competir por sexo rapidamente teve precedência sobre a busca de narcose - ou seja, o sexo é melhor que drogas para ratos. "
Nem Hari explica aos seus telespectadores que versões supernormais de recompensas naturais (junk food moderno e pornografia na Internet, por exemplo) são muito mais atraentes e viciantes do que drogas ou álcool. Estímulos supernormais são versões exageradas de estímulos normais, mas nós os percebemos falsamente como mais valiosos. Isso ajuda a explicar por que 35% dos adultos americanos são obesos e 70% estão acima do peso, mesmo que nenhum deles queira ser. Com o circuito de recompensa do nosso cérebro aceso, podemos facilmente reduzir 1500 calorias em hambúrgueres, batatas fritas e milkshakes. Experimente engolir 1500 calorias de carne de veado em borracha seca e raízes cozidas de uma só vez (ou em um dia).
Vários estudos em animais demonstraram que a junk food é mais viciante que a cocaína,ratos preferem açúcar a cocaína) e que comer demais para a obesidade pode provocar alterações cerebrais relacionadas ao vício. Na verdade, quando os ratos têm acesso ilimitado à "comida de refeitório", quase 100% binge à obesidade. Os cérebros e comportamentos dos ratos obesos refletem os dos viciados em drogas. Esses mesmos ratos não comem demais na ração normal, assim como os caçadores-coletores não engordam com sua dieta nativa.
Para dizer isso de outra maneira, não há circuitos inatos para procurar heroína, álcool ou cocaína. No entanto, existem vários circuitos cerebrais dedicados a procurar e consumir comida e sexo. E, enquanto nós gostamos de uma boa refeição, a excitação sexual e o orgasmo liberam níveis mais altos de recompensar neuroquímicos (dopamina e opioides). É assim que deve ser: a reprodução é o trabalho nº 1 dos nossos genes.
Enquanto apenas uma minoria de ratos se torna viciada em drogas; 100% copula para exaustão
O que acontece quando você deixa cair um rato macho numa gaiola com um rato fêmea receptivo? Primeiro, você vê um frenesi de copulação. Então, progressivamente, os pneus machos daquela fêmea em particular. Mesmo que ela queira mais, ele já teve o suficiente. No entanto, substitua a fêmea original por uma nova, e o macho imediatamente revive e galantemente se esforça para fertilizar sua experiência . Você pode repetir esse processo com fêmeas frescas até que ele seja completamente eliminado.
Este é o chamado Efeito Coolidge- a resposta automática a novos companheiros. Veja como o Trabalhos de efeito Coolidge: O rato circuito de recompensa está produzindo cada vez menos substâncias neuroquímicas (dopamina e opioides) em relação à mulher atual, mas produz um grande aumento para uma nova mulher. Seus genes querem ter certeza de que ele não deixa nenhuma fêmea sem fertilizar ... ou se exaure tentando.
Não surpreendentemente, ratos e seres humanos não são tão diferentes quando se trata de to resposta a novos estímulos sexuais. Por exemplo, quando Pesquisadores australianos (gráfico) exibiu o mesmo filme erótico repetidamente, os pênis das cobaias e os relatórios subjetivos revelaram uma diminuição progressiva na excitação sexual. O "O mesmo de antes. Sem novidades”Fica chato.
Depois das visões do 18 - assim como os sujeitos do teste estavam cochilando - os pesquisadores introduziram uma novela erótica para o 19th e 20th visões. Bingo! Os sujeitos e seus pênis chamaram a atenção. (Sim, as mulheres mostraram efeitos semelhantes.)
É claro que um mamífero sedentário que experimenta um desfile interminável de mulheres dispostas só ocorreria em laboratório e não na natureza. Ou seria?
Pornografia na Internet como um estímulo supernormal
Pornografia na Internet é especialmente atraente para o circuito de recompensa porque oferece um desfile interminável de novidades sexuais. Pode ser um romance “companheiro”, uma cena incomum, um ato sexual estranho ou - você preenche o espaço em branco. Com várias guias abertas e clicando por horas, um visualizador pode experimentar mais novos parceiros sexuais a cada sessão do que nossos ancestrais caçadores-coletores experimentaram em toda a vida.
Com a pornografia na internet, não se trata apenas de sexo sem fim novidade que vibra nosso circuito de recompensa. Fortes emoções tais como ansiedadechoque ou surpresa também iluminar nosso circuito de recompensa. Ao contrário de conseguir heroína na esquina, a pornografia de hoje é de fácil acesso, disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana, gratuita e privada. Ao contrário de alimentos e drogas, para os quais existe um limite de consumo, não existem limitações físicas para o consumo de pornografia na Internet. Os mecanismos naturais de saciedade do cérebro não são ativados a menos que se chegue ao clímax. Mesmo assim, um usuário pode clicar em algo mais emocionante para ficar excitado novamente.
Ao contrário do uso de drogas viciantes, o uso de pornografia agora é difundido, e quase universal entre adolescentes do sexo masculino com acesso à Internet. Além disso, muitos com menos de 30 anos consideram o uso da pornografia "saudável" e uma parte normal da "expressão sexual". Os jovens de hoje usam pornografia porque gostam, não necessariamente porque lhes falte conexão ou amor. (Todos estudos neurocientíficos publicados até o momento apoiar o modelo de dependência de pornografia.)
Elefante na sala: o cérebro adolescente
Hari - que não é especialista em vícios - não reconhece a vulnerabilidade aumentada do cérebro adolescente a substâncias e comportamentos aditivos, que existe bem à parte do grau de conexão social. Por exemplo, estudos mostram que, para cérebros adolescentes, o uso de drogas é muito mais permanente prejudicial do que para cérebros adultos.
Além disso, o risco de cair em dependência de todos os tipos é maior em adolescentes, como é o risco de induzido por pornografia condicionamento sexual. Taxas de disfunção erétil, ejaculação retardada e baixo desejo por parceiros reais estão crescendo nos jovens de hoje. UMA cérebro do adolescente está no seu pico de produção de dopamina e neuroplasticidade, fazendo isto altamente vulnerável ao vício e condicionamento sexual. Animais adolescentes produzem níveis mais altos de DeltaFosB em resposta a drogas e recompensas naturais.
O que temos agora são adolescentes usando cronicamente um estímulo sobrenatural convincente durante o tempo em que seus cérebros são refazendo o ambiente sexual. Um dos principais objetivos da adolescência é aprender tudo o que for possível sobre sexo (consciente e subconscientemente) para reproduzir com sucesso mais tarde. Pornografia na Internet pode assim alterar ou esculpir nosso extenso circuito cerebral para sexualidade e reprodução - além de nos distrair de aprender as próprias habilidades sociais nós precisamos de conexão.
Inadvertidamente ou não, a animação de Hari deixa a impressão de que um bom ambiente social evita o vício. Isso simplesmente não é verdade, especialmente para adolescentes com seus cérebros super-sensíveis. Como fórum de recuperação anfitrião Gabe Deem aponta:
Aqueles ratos no Rat Park podiam fazer sexo em vez de heroína, mas o que eles não tinham é a opção de “fertilizar” milhões de ratos fêmeas em dispositivos de internet.
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