Análise de “Modulación de potenciais positivas tardíos por imaxes sexuais en usuarios problemáticos e controis inconsistentes coa adicción ao porno” (Prause et al., 2015)

introdución

Porque este estudo EEG reportou un maior uso de pornografía menos Activación cerebral para pornografía de vainilla que apoia a hipótese de que o uso porno crónico regula a excitación sexual. Dito xeito, os usuarios de pornografía máis frecuentes estaban aburridos por imaxes estáticas de ho-hum porn (os seus achados paralelos Kuhn e Gallinat., 2014). Estes resultados son consistentes coa tolerancia, un sinal de adicción. A tolerancia defínese como a diminución da resposta dunha persoa a unha droga ou estímulo que é o resultado dun uso repetido.

Dez artigos revisados por pares de acordo coa avaliación de YBOP sobre Prause et al., 2015 (os enlaces están dirixidos a extractos Prause et al.)

Porque os usuarios porno frecuentes tiñan lecturas EEG máis baixas que os controis, autor principal Nicole Prause afirma que o seu anómalo estudo falsifica o modelo de adicción á pornografía. Prause proclamou que as súas lecturas EEG avaliaron a "reactividade cue" (sensibilización), en vez de habituarse. Aínda que Prause fose correcta, ignora convenientemente o oco aberto na súa afirmación de "falsificación": aínda que Prause et al. 2015 atopara menos reactividades cue en usuarios frecuentes de pornografía, 27 outros estudos neurolóxicos informaron de cue-reactividade ou antojos (sensibilización) en usuarios pornográficos compulsivos: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22,23, 24, 25, 26, 27. A ciencia non vai co único estudo anómalo dificultado por graves defectos metodolóxicos; a ciencia vai coa preponderancia da evidencia (a menos que o sexa dirixido pola axenda).

Actualización: Nesta presentación de 2018, Gary Wilson expón a verdade detrás dos estudos dubidosos e engañosos de 5, incluíndo os dous estudos de Nicole Prause EEG (Steele et al.E 2013 Prause et al., 2015): Porn Research: feito ou ficción?

ARTIGO PRINCIPAL

Hipérbole e reclamacións inexactas

Como foi publicado xullo 2015, referiremos a este artigo como Prause et al., 2015. Comecemos coa hipérbole do autor principal. Nicole Prause afirmou con valentía no seu sitio web de laboratorio SPAN que este estudo solitario "elimina a adicción ao porno":

Que investigador lexítimo Nunca pretendese desbaratar un campo completo de investigación e refutar todos os estudos previos cun único estudo EEG?

Ademais, Nicole Prause afirmou que o seu estudo contiña 122 suxeitos (N). En realidade, o estudo só contaba con 55 suxeitos que "experimentaban problemas para regular a súa visualización de imaxes sexuais". Os suxeitos foron recrutados en Pocatello Idaho, que é máis do 50% mormón. Os outros 67 participantes foron controis.

Nun segundo dubidoso reclamo, Prause et al., 2015 declarou tanto no resumo como no corpo do estudo:

"Estes son os primeiros datos fisiolóxicos funcionais das persoas que relatan problemas de regulación dos estímulos visuais visuais".

Este non é claramente o caso, como o Estudo de fMRI de Cambridge Publicouse case un ano antes.

Nunha terceira afirmación, Nicole Prause afirmou constantemente iso Prause et al., 2015 é "a maior investigación en neurociencia sobre adicción ao porno xamais realizada". Cómpre ter en conta que en comparación cos estudos de exploración cerebral, os estudos EEG son moito menos caros por tema. É doado reunir un gran grupo de suxeitos "adictos ao porno" se non selecciona os suxeitos por adicción ao porno ou por calquera condición excluínte (problemas mentais, adiccións, consumo de drogas psicotrópicas, etc.). Algúns problemas coa afirmación de Prause:

Non é un estudo sobre a adicción ao porno se non ten adictos ao porno. Este estudo e 2 estudos anteriores Prause (Prause et al., 2013 & Steele et al., 2013), non avaliou se algún dos suxeitos eran adictos ao porno ou non. Prause admitiu nunha entrevista que moitos dos suxeitos tiñan pouca dificultade para controlar o uso: non eran adictos. Todos os temas deberían ter sido confirmados por adictos pornográficos para permitir unha comparación lexítima con un grupo de adictos non pornográficos. Ademais fixeron os Estudos Prausa Non pantalla os suxeitos para trastornos mentais, comportamentos compulsivos ou outras adiccións. Catro das dez críticas revisadas por pares sinalan estes defectos mortais: 2, 3, 4, 8.
"Desregulación do eixe HPA en homes con trastorno hipersexual" (2015) podería considerarse o maior estudo baseado na neurociencia ata o momento sobre "hipersexuais" (con 67 suxeitos en tratamento da adicción ao sexo, en comparación cos 55 suxeitos de Prause que estaban molestos polo seu uso porno). O estudo avaliou a resposta do cerebro ao estrés mediante a avaliación dunha liberación hormonal polo cerebro (ACTH) e dunha hormona controlada polo cerebro (cortisol). Aínda que este estudo publicouse uns meses despois Prause et al., 2015, Nicole Prause segue a reclamar o seu estudo EEG como o máis grande.
Estrutura cerebral e conectividade funcional asociada ao consumo de pornografía: The Brain on Porn (2014) - Podería considerarse máis grande que Prause et al., 2015, porque tiña 64 suxeitos e todos foron coidadosamente seleccionados para atopar elementos excluíntes como adiccións, consumo de substancias, trastornos mentais e trastornos médicos e neurolóxicos. Os estudos de 3 Prause non fixeron isto.

Prause et alActividade de onda cerebral avaliada 2015

Prause et al., 2015 era un Electroencefalografía ou estudo EEG. A EEG mide a actividade eléctrica ou ondas cerebrais no coiro cabeludo. Aínda que a tecnoloxía EEG existe desde hai 100 anos, continúase o debate sobre o que realmente causa as ondas cerebrais ou o que significan realmente as lecturas EEG específicas. Como consecuencia, os resultados experimentais poden interpretarse de varias maneiras. Os picos da actividade eléctrica chámanse amplitudes (abaixo).

Os investigadores consideran que certas amplitudes EEG (LPP, P3) pode avaliar a atención dada a un estímulo particular, como unha imaxe. Dito xeito, as amplitudes maiores indican que o suxeito está prestando maior atención ao estímulo visual que se presenta no experimento. No estudo de Prause, o estímulo foi unha exposición dunha soa foto sexual. Algúns puntos importantes:

A maior atención e os puntos de EEG correspondentes non nos poden dicir se a persoa se despertaba sexualmente ou se foron rexeitados. Un pico máis alto pode provocarse tan fácilmente emocións negativas, como o desgusto ou o choque.
Tampouco un pico EEG nos pode dicir se se activaron ou non os circuítos de recompensa do cerebro. Pola contra, outros estudos recentes sobre usuarios de pornografía realizados por Voon et al., 2014. Kuhn e Gallinat 2014 usou escáneres fMRI para identificar cambios estruturais e recompensar a actividade do circuíto.

Neste estudo, Prause et al., 2015 comparou a actividade EEG dos chamados "adictos ao porno" (media de 3.8 horas de pornografía / semana) con controis (media de 0.6 horas de pornografía / semana). Como era de esperar, tanto os "adictos ao porno" como os controis tiñan unha maior actividade EEG (amplitude LPP) ao ver fotos sexuais. Non obstante, thE amplitude era menor para os "adictos ao porno".

Prause et al., 2015 realmente admite adicción a pornografía

Os autores afirmaron que esperaban unha maior amplitude para os "adictos ao porno".

"Este patrón parece diferente aos modelos de dependencia de sustancias. "

Pero, ¿ten realmente sentido? Como di un amigo investigador, en calquera estudo hai resultados ... e hai interpretacións do investigador. Os resultados son bastante claros: os adictos á pornografía prestaron menos atención ás fotos de sexo con vainilla que apareceron na pantalla durante un segundo. Isto non sorprende a ninguén que consuma excesivamente o porno de hoxe.

Os descubrimentos de Prause de baixas amplitudes de LPP para "adictos ao porno" en comparación cos controis realmente aliñan co modelo de adicción, a pesar da súa interpretación de que "desacreditou a adicción ao porno". O seu achado indica os dous desensibilización (ou habituación) e tolerancia, que é a necesidade dunha maior estimulación. Ambos son vistos comúnmente en adictos e, de forma alarmante, tamén se rexistraron en grandes usuarios porno que foron non adictos (máis abaixo).

Punto fundamental: se o uso porno tiña non efecto sobre os suxeitos de Prause, esperariamos que teñan os controis e os "adictos ao porno" mesma amplitude LPP en resposta a fotos sexuais. Pola contra, os chamados "adictos ao porno" de Prause tiveron menos activación cerebral (LPP inferior) ás imaxes fixas de porno con vainilla. Eu uso comiñas porque Prause en realidade non empregou un instrumento de selección para adictos á pornografía en internet, polo que non temos nin idea de se algúns dos seus suxeitos eran adictos á pornografía. Para que as afirmacións de falsificación de Prause e os titulares dubidosos resultantes sexan lexítimos, todo dos 55 suxeitos de Prause terían que ter sido adictos ao porno. Non hai quen, non a maioría, pero cada tema. Todos os sinais apuntan a que un bo número de temas de Prause de 55 sexan non adictos

Os suxeitos foron recrutados en Pocatello Idaho a través de anuncios en liña que solicitaron ás persoas que "experimentando problemas que regulan a visualización de imaxes sexuais". Pocatello Idaho é máis de 50% Mormón, polo que moitos dos suxeitos poden sentir que calquera cantidade de uso de pornografía é un problema serio. Nun fallo metodolóxico grave, ningún dos temas foi seleccionado para a adicción porno. Noutro fallo metodolóxico, o reclutamiento de publicidade limitada aos participantes que tiveron problemas só "Imaxes sexuais". Dado que a maioría dos usuarios porno compulsivos ven clips de vídeo en streaming, distorsionou isto aínda máis os participantes?

Non confundes, nin tampouco Steele et al.2013 nin Prause et al., 2015 describiu estes 55 suxeitos como adictos ao porno ou usuarios compulsivos de pornografía. Os suxeitos só admitiron sentirse "angustiados" polo seu uso porno. Confirmando a natureza mixta dos seus temas, Prause admitiu en Entrevista 2013 que algúns dos temas 55 experimentaron só problemas menores (o que significa que eran non adictos ao porno):

"Este estudo só incluíu persoas que informaron de problemas, desde relativamente menor a problemas abrumadores, controlando a súa visión de estímulos sexuais visuais ".

Como pode desbotar o modelo de adicción ao porno se moitos dos seus "adictos ao porno" non son realmente adictos ao porno? Non podes.

Prause et al. atopándose perfectamente aliñados Kühn e Gallinat (2014), que descubriu que o uso de máis porno correlacionado con menos activación cerebral en usuarios pesados (que eran) non adictos) cando se expón a fotos sexuais (.530 segundos). Dixo aos investigadores:

"Isto está en consonancia coa hipótese de que a exposición intensa a estímulos pornográficos resulta nunha regulación descendente da resposta neuronal natural aos estímulos sexuais.. "

Kühn e Gallinat tamén informaron de que o uso do porno se correlaciona coa materia gris do circuíto de menos recompensa e a interrupción dos circuítos implicados no control de impulsos. En Neste artigo o investigador Simone Kühn, dixo:

"Isto podería significar que o consumo regular de pornografía máis ou menos desgasta o seu sistema de recompensas".

Kühn di que a literatura psicolóxica e científica existente suxire que os consumidores de pornografía buscarán material con novelas e xogos sexuais máis extremos.

"Isto encaixaría perfectamente coa hipótese de que os seus sistemas de recompensas necesitan unha crecente estimulación".

Outro estudo EEG descubriron que o maior uso porno en mulleres correlacionado con menos activación cerebral ao porno. Simplificando, os que usan máis porno poden necesitar unha maior estimulación para o nivel de resposta visto en consumidores máis lixeiros e as fotos de porno de vainilla non son susceptibles de rexistrarse como todo o interesante. Menos interese, equivale a menos atención e menores lecturas de EEG. Fin da historia.

Prause et al., 2015 concede isto Kühn e Gallinat 2014 pode estar ben

Na sección de discusión, Prause et al, citado Kühn e Gallinat e ofreceuno como posible explicación do patrón LPP inferior. Estaba no bo camiño, e é unha mágoa que a súa interpretación tomase un cambio de sentido dos seus datos. Quizais os fortes sesgos de Prause contra a adicción ao porno conformaron as súas interpretacións. Ela antigo Lema de Twitter suxire que careza da imparcialidade necesaria para a investigación científica:

"Estudar por que as persoas optan por comportamentos sexuais sen invocar disparates de adicción ”

Por certo, as imaxes fixas empregadas por Kühn e Prause diferían significativamente dos videoclips "explícitos" de 9 segundos empregados no 2014 Estudo de fMRI de Cambridge, que atopou similitudes entre o cerebro dos adictos á pornografía e os dos drogodependentes. Estes investigadores atoparon unha maior actividade de centro de recompensa en adictos ao porno en resposta aos videoclips, o que é típico dos adictos.

Os estudos pornográficos por internet ea súa interpretación complícanse polo feito de ver imaxes pornográficas (imaxes ou videos) is o comportamento adictivo, en lugar de ser un simple. En comparación, vendo imaxes de botellas de vodka is unha pista para un alcohólico. Aínda que ese indicio pode iluminar o seu cerebro máis que o cerebro dun control, o alcohólico necesita maior cantidade de alcol para obter un zumbido. Os pesados usuarios de pornografía dos estudos Kühn e Prause precisaban claramente dunha maior estimulación (vídeos?) Para mostrar o seu zumbido. Non responderon normalmente a meros fotogramas. Esta é unha evidencia de tolerancia (e cambios cerebrais subyacentes relacionados coa adicción).

Actualizacións do slogan de Twitter de Nicole Prause:

UCLA non renovou o contrato de Prause. Non está afiliada a ningunha universidade desde principios de 2015.
En outubro, 2015 A conta orixinal de Twitter de Prause está suspendida definitivamente por acoso

Na súa Estudo 2013 EEG e unha Blog Mensaxe Os Estados praus que menos activación do cerebro indicarían a habituación ou a dependencia

Prause afirmou que o seu estudo de EEG de 2013 foi a primeira vez que se rexistraron as lecturas de EEG para os chamados "hipersexuais". Dado que esta foi unha "primeira" Prause admite que é pura especulación sobre se "hipersexuais" Debería teñen lecturas EEG superiores ou menores que controis saudables:

"Dado que esta é a primeira vez que se rexistraron ERP en hipersexuais e a literatura sobre adicción (P300 maior) e impulsividade (P300 inferior) suxire predicións opostas, a dirección do efecto hipersexual especificouse principalmente por razóns teóricas". [É dicir, sen moita base en absoluto.]

As explicado aquí O estudo EEG de 2013 de Prause non tiña ningún grupo de control, polo que non puido comparar as lecturas de EEG "adictos ao porno" con "non adictos". Como resultado, o seu estudo de 2013 non nos dixo nada sobre as lecturas do EEG nin para individuos sans nin para "hipersexuais". Continuemos coas opinións de Prause de 2013:

"Polo tanto, os individuos con alto desexo sexual poderían presentar unha gran diferenza de amplitude P300 entre estímulos sexuais e estímulos neutros debido á saída e ao contido emocional dos estímulos. Alternativamente, pouca ou ningunha diferencia de amplitud P300 podería medirse debido á habituación a VSS."

En 2013, Prause dixo que os adictos á pornografía, cando se compara cos controis, poderían exhibir:

máis alto Lecturas EEG debido á reactividade cue ás imaxes, ou
descargar Lecturas EEG debido á habituación ao porno (VSS).

Cinco meses antes de que o seu estudo 2013 EEG fose publicado, Prause e David Ley colaboraron para escribir isto Psicoloxía hoxe blogueo sobre o seu próximo estudo. Nela afirman que "diminución da resposta eléctrica”Indicaría habituación ou desensibilización:

Pero, cando os EEG foron administrados a estes individuos, xa que viron estímulos eróticos, os resultados foron sorprendentes, e non en absoluto consistentes coa teoría do vicio sexual. Se a pornografía realmente estaba habituando (ou desensibilizando), como as drogas, entón ver a pornografía tería unha resposta eléctrica diminuída no cerebro. De feito, nestes resultados non houbo tal resposta. Pola contra, os participantes en xeral demostraron maiores respostas cerebrais eléctricas ás imaxes eróticas que se lles mostraban, igual que o cerebro de "xente normal" ...

Entón, temos 2013 Prause dicindo "Resposta eléctrica diminuída" indicaría habituación ou desensibilización. Agora, con todo, en 2015, cando Prause atoparon probas de desensibilización (común nos adictos), ela nos está contando "Resposta eléctrica diminuída" Borra a adicción porno. Huh?

Nos dous anos intermedios levou Prause a comparar os seus datos de cansas con un grupo de control real, fixo un flip-flop completo. Agora, ela afirma a evidencia de desensibilización que atopou cando agregou o grupo de control non o é evidencia de adicción (que afirmou en 2013 que sería). Pola contra, unha vez máis, insiste en que "desmentiu a adicción". Isto é inconsistente e non científico, e suxire que, independentemente dos resultados opostos, afirmará ter "adicción refutada". De feito, a menos que 2015 Prause rexeite o estudo e a publicación do blog Prause de 2013 estaría obrigada a "invoca tonterías de adicción. "

Por certo, o extracto anterior -"En xeral, os participantes demostraron un aumento das respostas cerebrais eléctricas ás imaxes eróticas" - é confuso. Por suposto, é normal ter unha maior resposta ás imaxes sexuais que ás imaxes de paisaxe neutras. Non obstante, o estudo 2013 de Prause non tiña ningún grupo de control e non comparou as lecturas EEG de adictos ao porno con non adictos. Unha vez que engadiu o grupo control, era evidente que a excitación en resposta ás imaxes eróticas é normal e o efecto desapareceu. Pola contra, os seus súbditos resultaron sufrir desensibilización, un proceso de adicción. En resumo, os resultados de 2013 de Prause carecían de sentido (ver máis abaixo), mentres que os seus titulares de 2015 contradín todo o que afirmara anteriormente. Afirma desmentir a adicción mentres descubre probas diso.

Metodoloxía pobre Unha vez máis

1) Como con O estudo EEG 2013 de Prause (Steele et al.), os suxeitos deste estudo foron homes, mulleres e posiblemente "non heterosexuais". Todas as evidencias suxiren que Prause usou os mesmos temas para o seu estudo actual e o seu estudo de 2013: o número de mulleres é idéntico (13) e o número total moi próximo (52 contra 55). Se é así, este estudo actual tamén incluíu 7 "non heterosexuais". Isto importa, porque viola un procedemento estándar para os estudos de adicción, nos que os investigadores seleccionan homoxéneo temas en termos de idade, xénero, orientación, incluso coeficientes intelixentes similares (máis un grupo de control homoxéneo) para evitar distorsións causadas por tales diferenzas. Isto é especialmente crítico para estudos como este, que mediron a excitación ás imaxes sexuais, xa que a investigación confirma que os homes e as mulleres teñen respostas cerebrais significativamente diferentes para imaxes sexuais ou películas (Estudos: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14). Este defecto só pon en dúbida os dous estudos de Prause.

2) Os temas de Prause non foron pre-seleccionados. Os estudos válidos sobre o cerebro da adicción eliminan a individuos con condicións preexistentes (depresión, TOC, outras adiccións, etc.). Esta é a única forma en que os investigadores responsables poden sacar conclusións sobre a adicción. Vexa o Cambridge Univeristy estudos por un exemplo de selección e metodoloxía adecuadas.

3) Os dous cuestionarios nos que se base Prause nos dous estudos de EEG para avaliar a "adicción ao porno" non están validados na pantalla para o uso / adicción á pornografía en internet. A Escala de Compulsividade Sexual (SCS) creouse en 1995 para medir o comportamento sexual para axudar á avaliación do risco de SIDA e, especificamente, non validado para mulleres. O SCS di:

"A escala foi mostrada [debe mostrarse] para predicir os índices de comportamentos sexuais, o número de parellas sexuais, a práctica dunha variedade de comportamentos sexuais e as historias de enfermidades de transmisión sexual."

Ademais, o creador do SCS advirte que esta ferramenta non mostrará psicopatoloxía nas mulleres,

"As asociacións entre as puntuacións de compulsividade sexual e outros marcadores de psicopatoloxía mostraron patróns diferentes para homes e mulleres; a compulsividade sexual asociouse a índices de psicopatoloxía nos homes pero non nas mulleres. "

Do mesmo xeito que o SCS, o segundo cuestionario (o CBSOB) non ten dúbidas sobre o uso de pornografía en Internet. Foi deseñado para detectar suxeitos "hipersexuais" e comportamentos sexuais fóra de control - non estritamente o uso excesivo de materiais sexualmente explícitos en internet.

Un "estudo cerebral" vicio debe:

teñen asuntos e controis homoxéneos,
examinar outras trastornos mentais e outras adiccións, e
Use cuestionarios e entrevistas validadas para asegurar que os suxeitos sexan realmente adictos ao porno.

Os dous estudos EEG de Prause sobre os usuarios de pornografía non fixeron nada diso, aínda que ela sacou unhas amplas conclusións e publicounas ampliamente.

As reclamacións deben ser compatibles con datos

Prausa, pola súa propia admisión, rexeita o concepto de adicción porno e cre que o uso porno nunca pode causar problemas. Por exemplo, unha cita deste recente Artigo de Martin Daubney sobre as vicio sexuais / porno:

A Dra. Nicole Prause, investigadora principal do Laboratorio de Psicofisioloxía Sexual e Neurociencia Afectiva (Los Angeles), chámase un "debunker profesional" da dependencia sexual.

Eses prexuízos inherentes poden levar a varias reclamacións de Prause, que non se aliñan coas súas datos experimentais.

O primeiro exemplo é o seu estudo de 2013 "O desexo sexual, non a hipersexualidade, está relacionado coas respostas neurofisiolóxicas provocadas por imaxes sexuais. " Cinco meses antes de que se publicase este estudo, Prause liberouno (só) ao psicólogo David Ley, que bloguearon pronto sobre iso Psicoloxía Hoxe, afirmando que demostrou que a adicción á pornografía non existía. De feito, estas afirmacións non foron apoiadas polo estudo cando se publicaron. O seguinte extracto está extraído deste crítica revisada por pares do estudo:

"O único descubrimento estadísticamente significativo non di nada sobre a adicción. Ademais, este descubrimento significativo é a negativo correlación entre P300 e desexo de sexo con un compañeiro (r = -0.33), indicando que a amplitude P300 está relacionada descargar desexo sexual; isto contradi directamente a interpretación de P300 como alto desexo. Non hai comparacións con outros grupos adictos. Non hai comparacións para controlar grupos. As conclusións extraídas polos investigadores son un salto cuántico dos datos, que non din nada sobre se as persoas que reportan problemas para regular a visualización de imaxes sexuais teñen ou non respostas cerebrais similares á cocaína ou a calquera outro tipo de adictos.

Do mesmo xeito que no estudo EEG actual, Prause afirmou que o cerebro dos seus suxeitos non respondía como outros adictos. En realidade, os seus suxeitos tiñan lecturas máis elevadas de EEG (P300) cando vían imaxes sexuais, que é exactamente o que ocorre cando os adictos ven imaxes relacionadas coa súa adicción. Comentando baixo o Psychology Today Entrevista coas afirmacións de Prause, dixo o profesor de psicoloxía Senior emérito John A. Johnson:

"A miña mente segue confundindo coa afirmación de Prause de que os cerebros dos seus suxeitos non responderon a imaxes sexuais como o cerebro dos toxicómanos responden ás súas drogas, dado que ela informa que as lecturas máis altas de P300 para as imaxes sexuais. Do mesmo xeito que os adictos que amosan picos de P300 cando se lles presenta a droga escollida. Como podería sacar unha conclusión que é o contrario aos resultados reais? Creo que podería deberse ás súas ideas previos - o que esperaba atopar.

esta Revisión 2015 da literatura de neurociencia sobre a dependencia por pornografía foi máis lonxe:

O estudo foi deseñado para examinar a relación entre amplitudes ERP ao ver imaxes emocionais e sexuais e medidas de cuestionario de hipersexualidade e desexo sexual. Os autores concluíron que a ausencia de correlacións entre puntuacións sobre cuestionarios de hipersexualidade e amplitudes medias de P300 ao ver imaxes sexuais "non proporcionan soporte para modelos de hipersexualidade patolóxica" [303] (p. 10). Non obstante, a falta de correlacións pode ser mellor explicada por fallas discutibles na metodoloxía. Por exemplo, este estudo usou un conxunto de materias heteroxéneas (machos e femias, incluíndo 7 non heterosexuales). Os estudos de reactividade cue que comparan a resposta cerebral dos adictos aos controis saudables requiren materias homoxéneas (mesmo sexo, idades similares) para ter resultados válidos. Específicos para estudos de adicción porno, está ben establecido que os machos e as femias difiren apreciablemente nas respostas cerebrais e autonómicas aos estímulos sexuais visuais idénticos [304, 305, 306]. Adicionalmente, dous dos cuestionarios de selección non foron validados para usuarios de IP adictos e os suxeitos non foron seleccionados para outras manifestacións de adicción ou trastornos do humor.

Ademais, a conclusión listada en resumo, "Implicacións para a comprensión da hipersexualidade como alto desexo, en vez de desorde". [303] (p. 1) parece fóra de lugar tendo en conta o descubrimento do estudo de que a amplitude de P300 estaba negativamente correlacionada co desexo de sexo con parella. Como se explica en Hilton (2014), este achado "contradi directamente a interpretación de P300 como alto desexo" [307]. A análise de Hilton tamén suxire que a ausencia dun grupo de control ea incapacidade da tecnoloxía EEG para discriminar entre "alto desexo sexual" e "compulsión sexual" fan que Steele et al. resultados ininterpreábeis [307].

Finalmente, un importante achado do artigo (maior amplitude P300 para imaxes sexuais, en relación ás imaxes neutras) recibe unha atención mínima na sección de discusión. Isto é inesperado, xa que un achado común con substancias e adictos a internet é unha ampliación da amplitude P300 en relación aos estímulos neutros cando se expón a sinais visuais asociados ao seu adicción [308]. De feito, Voon, et al. [262] dedicou unha sección da súa discusión analizando os achados de P300 deste estudo previo. Voon et al. proporcionou a explicación de importancia de P300 non proporcionada no documento de Steele, en particular no que se refire aos modelos de adicción establecidos, concluíndo,
"Así, tanto a actividade dACC no presente estudo CSB como a actividade P300 informaron nun estudo CSB anterior [303] pode reflectir procesos subxacentes similares de captura atento. Do mesmo xeito, ambos estudos mostran unha correlación entre estas medidas cun desexo mellorado. Aquí suxerimos que a actividade do DACC se correlaciona co desexo, o que pode reflectir un índice de ansia, pero non se correlaciona co gusto suxestivo dun modelo de adicción incentivo-saliente. [262] ”(P. 7)
Entón, mentres estes autores [303] afirmou que o seu estudo refutaba a aplicación do modelo de adicción a CSB, Voon et al. afirmou que estes autores proporcionaron probas que apoian ese modelo.

Bottom line: Oito relatos de avaliación por pares coinciden coa nosa análise de Steele et al., 2013 (Críticas de Peer-reviewed Steele et al., 2013) O O estudo 2013 EEG realmente informou lecturas EEG superiores (P300) cando os suxeitos foron expostos a fotos sexuais. Un P300 maior prodúcese cando os adictos están expostos a sinais (como imaxes) relacionadas co seu adicción. Con todo, o estudo non tiña ningún grupo de control para a comparación, o que fixo que os resultados non sexan interpretables (como se explica anteriormente, este estudo actual simplemente atopou un grupo de control para o estudo 2013). Ademais, o estudo informou unha maior reactividade cue por correlación de pornografía menos desexo de sexo asociado. Simplemente: o estudo atopou unha maior activación cerebral por pornografía e menos desexo de sexo (pero non menos desexo de masturbación). Non exactamente o que os titulares afirmaban sobre o desexo sexual sexual que aumentaba por pornografía ou os adictos ao sexo simplemente tendo libidos máis altos.

Semellante ao estudo actual de Prause, o seu segundo estudo de 2013 atopou diferenzas significativas entre controis e "adictos ao porno" - "Non hai evidencia de disregulación de emoción nos "hipersexuais" que informan das súas emocións a unha película sexual (2013). " Como se explica nesta crítica, o título agocha os achados reais. De feito, os "adictos ao porno" tiñan menos resposta emocional cando se compara cos controis. Isto non é sorprendente como moitos Os adictos á pornografía informan sentimentos namorados e emocións. Prause xustificou o título dicindo que esperaba unha "maior resposta emocional", pero non proporcionou ningunha cita para a súa dubidosa "expectativa". Un título máis preciso sería: "Os suxeitos que teñen dificultade para controlar o seu uso porno mostran menos resposta emocional ás películas sexuais, probablemente debido á habituación, un sinal de adicción“. Este descubrimento aliñase co estudo EEG actual de Prause e Kühn e Gallinat (2014), e indica a desensibilización.

No artigo de 2015 de Prause, "Vendo estímulos sexuais asociados a unha maior capacidade de resposta sexual, e non a disfunción eréctil“, Ningunha das reclamacións do documento está apoiada polos datos proporcionados nos estudos subxacentes. Dúas críticas, unha por parte dun laico e outra por un médico (revisadas por pares), describen aos xornais moitas discrepancias e afirmacións dubidosas:

Como se sinalou nas análises anteriores, Prause non mediu a capacidade de resposta sexual, as ereccións ou a activación cerebral. Pola contra, os usuarios de pornografía deron un número nunha soa pregunta autoinforme de "excitación sexual" despois de ver estímulos sexuais visuais. Os de 2 + horas semanais de uso de porno tiveron puntuacións lixeiramente máis altas despois de ver porno. Isto é o que cabería esperar. Isto non nos di nada sobre a súa excitación sexual sen pornografía ou a súa excitación sexual cunha parella. E non di nada sobre a función eréctil. É difícil dicir cal debería ser o título xa que Prause non publicou os datos relevantes, pero parece que podería ser un título exacto "Un uso máis porno fai que os homes sexan máis divertidos".

Aínda máis sorprendente, as puntuacións dos homes novos (idade media de 23 anos) no seu traballo indicaron disfunción eréctil. Non só non se nos dá ningunha razón pola que estes mozos tiñan ED, tamén se nos di falsamente aos homes "informou dun bo funcionamento eréctil ”. Poderiamos seguir este artigo.

En 2014, Prause uniuse abertamente con David Ley - autor de The Myth of Sex Addiction, que non ten antecedentes na neurociencia da adicción nin na investigación: para producir unha crítica dubidosa sobre o tema da adicción ao porno: "O emperador non ten roupa: unha revisión do modelo de "Pornografía Adicción". " Esta revisión é a que os autores citan pola sorprendente proposta de que "Internet non aumentou a visualización de estímulos sexuais visuais". Unha vez máis, practicamente nada na "revisión" de Ley & Prause resiste ao escrutinio, como revela esta dolorosamente detallada crítica: "O emperador non ten roupa: un conto de fadas fracturado como unha revisión."

Finalmente, cómpre afirmar que a ex-académica Nicole Prause ten un longa historia dos autores, investigadores, terapeutas, xornalistas e outras persoas que se atreven a informar evidencias de prexuízos do uso porno de internet. Ela parece ser bastante acolledor coa industria de pornografía, como se pode ver a partir disto imaxe da súa (extrema dereita) na alfombra vermella da cerimonia de entrega de premios X-Rated Critics Organization (XRCO). (Segundo a Wikipedia o XRCO son dadas polo americano Organización de críticas por valoración X anualmente ás persoas que traballan no entretenimiento para adultos e é o único concurso de premios da industria adulta reservado exclusivamente para os membros da industria.^[1]). Tamén parece que Prause pode ter obtiveron performers pornográficos como suxeitos a través doutro grupo de interese da industria porno, o Coalición por voz gratuíta. Os suxeitos obtidos por FSC supostamente usáronse nela estudo de armas contratadas no moi contaminado moi comercial "Meditación orgánica" esquema (agora a ser investigado polo FBI) .Fixo tamén o uso reclamacións non compatibles sobre os resultados dos seus estudos e ela metodoloxías do estudo. Para moita máis documentación, consulte: ¿Nicole Prause está influenciada pola industria do Porno?

En resumo, os tres estudos praus sobre os usuarios do Estudos de Cambridge Kühn e Gallinat (2014).

1) O desexo sexual, e non a hiperesexualidad, está relacionado coas respostas neurofisiolóxicas desexadas por imaxes sexuais (2013)

Aliña coa 23 outros estudos neurolóxicos en usuarios de pornografía e adictos sexuais que atoparon cue-reactividade ao porno ou antojos (sensibilización). Ademais, informou o estudo Prause menos desexo sexual de un compañeiro que correlaciona greater cue-reactividade. Nun descubrimento paralelo, o primeiro estudo de Cambridge informou de que 60% dos individuos tiñan dificultade para lograr ereccións / excitacións con socios reais, aínda que podían conseguir ereccións con pornografía.

2) Non hai evidencia de disregulación de emoción nos "hipersexuais" que informan das súas emocións a unha película sexual (2013)

Aliña con Kühn e Gallinat (2014) en que o uso máis porno correlacionado con menos activación cerebral en resposta a fotos sexuais. Aliña tamén con estudos psicolóxicos en usuarios de pornografía.

3) Modulación de potenciais positivos tardíos por imaxes sexuais en usuarios e controis de problemas incompatibles con "Porn Addiction" (2015)

Aliña con Kühn e Gallinat (2014) en que o uso máis porno correlacionado con menos activación cerebral en resposta a fotos sexuais.
Aliña perfectamente con XUMX Prause quen dixo que as amplitudes inferiores de EEG (en comparación cos controis) indicarían a habituación ou a desensibilización.

¿Non sería estupendo que os xornalistas e blogueiros realmente lean estudos e consultasen con neurocientíficos da adicción antes de estampar as notas de prensa dos sexólogos ou as mordidas de son? Conclusión: todos cerebro e estudos neuropsicolóxicos publicado ata a data apoia a existencia de adicción ao porno, incluído o de Prause.

FIN DE CRÍTICA ORIGINAL

Análise de Prause et al. extraído de "Neurociencia da toxicodependência en Internet: revisión e actualización", 2015:

Outro estudo do EEG que inclúe tres dos mesmos autores publicouse recentemente [309]. Desafortunadamente, este novo estudo sufriu moitas das mesmas cuestións metodolóxicas que a anterior [303]. Por exemplo, utilizou un conxunto de materias heteroxéneas, os investigadores empregaron cuestionarios de selección que non foron validados por usuarios de pornografía patolóxica en internet e os suxeitos non foron seleccionados para outras manifestacións de adicción ou trastornos do humor.
No novo estudo, Prause et al. comparou a actividade de EEG de frecuentes espectadores de pornografía en Internet coa de controis que viron imaxes tanto sexuais como neutrales [309]. Como se esperaba, a amplitude de LPP en relación ás imaxes neutras aumentou para ambos os grupos, aínda que o aumento de amplitude foi menor para os temas de IPA. Esperando unha maior amplitude para os espectadores frecuentes de pornografía en internet, os autores afirmaron que "este patrón parece diferente aos modelos de dependencia de sustancias".
Aínda que se observan grandes amplitudes ERP en resposta a sinais de adicción con respecto a imaxes neutras nos estudos de adicción a sustancias, o achado actual non é inesperado e alíase cos resultados de Kühn e Gallinat [263], que atoparon máis uso correlacionado con menos activación cerebral en resposta a imaxes sexuais. Na sección de discusión, os autores citaron Kühn e Gallinat e ofreceron a habituación como unha explicación válida para o patrón de LPP máis baixo. Outra explicación ofrecida por Kühn e Gallinat, non obstante, é que a intensa estimulación pode provocar cambios neuroplásticos. En concreto, o uso de pornografía máis alta correlaciona co menor volume de materia gris no estriado dorsal, unha rexión relacionada coa excitación e motivación sexual [265].
É importante notar que os resultados de Prause et al. estaban na dirección oposta do que esperaban [309]. Pódese esperar que os espectadores frecuentes de pornografía e controis de Internet teñan amplitudes LPP similares en resposta á breve exposición a imaxes sexuais se o consumo patolóxico de pornografía en internet non tivo efecto. En vez diso, o descubrimento inesperado de Prause et al. [309] suxire que os frecuentes espectadores de pornografía en Internet adoitan habituar a imaxes fixas. Pódese lóxica paralela á tolerancia. No mundo actual de acceso a Internet de alta velocidade, é moi probable que os consumidores frecuentes de usuarios de pornografía en Internet vexan películas e videos sexuais fronte aos videoclips. As películas sexuais producen unha maior excitación fisiolóxica e subxectiva que as imaxes sexuais [310] e ver películas sexuais resulta en menos interese e capacidade de resposta sexual a imaxes sexuais [311]. En conxunto, os estudos Prause et al., E Kühn e Gallinat levan á conclusión razoable de que frecuentes espectadores de pornografía en internet esixen unha maior estimulación visual para evocar respostas cerebrais comparables aos controis saudables ou usuarios moderados porno.
Ademais, a declaración de Prause et al. [309] que "estes son os primeiros datos fisiolóxicos funcionais das persoas que informan os problemas de regulación VSS" é problemático porque ignora a investigación publicada anteriormente [262,263]. Ademais, é crítico notar que un dos principais retos na avaliación das respostas do cerebro ás pistas en adictos a pornografía en Internet é que a visualización de estímulos sexuais é o comportamento adictivo. En contraste, os estudos de reactividade de cocaína sobre adictos a cocaína utilizan imaxes relacionadas co uso de cocaína (liñas brancas nun espello), en vez de ter materias realmente inxerir cocaína. Dado que a visualización de imaxes e videos sexuais é o comportamento adictivo, os estudos futuros de activación cerebral sobre usuarios de pornografía en Internet deben ter coidado tanto no deseño experimental como na interpretación de resultados. Por exemplo, en contraste coa exposición dunha só segunda para as imaxes fixas utilizadas por Prause et al. [309], Voon et al. elixiu clips de video explícitos de 9 segundo no seu paradigma de reactividade cue para combinar máis estreitamente os estímulos pornográficos de Internet [262]. A diferenza da exposición dunha só segunda para imaxes fixas (Prause et al. [309]), a exposición aos segundos videoxogos de 9 evocou unha maior activación cerebral nos pesados espectadores de pornografía por internet que a exposición a un segundo de imaxes fixas. Respecto tamén a que os autores fixeron referencia ao estudo de Kühn e Gallinat, lanzado ao mesmo tempo que o estudo de Voon [262], aínda que non recoñeceron a Voon et al. estuda calquera parte do seu traballo malia a súa relevancia crítica.

Un usuario de recuperación de pornografía sumou aquí a situación: