Análise de “desejo sexual, não hipersexualidade, está relacionada a respostas neurofisiológicas provocadas por imagens sexuais” (Steele et al., 2013)

A VERSÃO RETAMENTE CURTA: Há alguns anos, David Ley e o porta-voz do estudo Nicole Prause uniram-se para escrever um Psychology Today postagem no blog sobre Steele e cols., 2013 chamado “Seu cérebro no pornô - não é viciante". O post do blog apareceu 5 meses antes O estudo EEG de Prause foi publicado formalmente. Seu título tão cativante é enganoso, pois não tem nada a ver com Seu cérebro na pornografia ou a neurociência apresentada lá. Em vez disso, o post do blog 2013 de março de David Ley limita-se a um único estudo EEG falho - Steele e cols., 2013.

Update: Nesta apresentação da 2018, Gary Wilson expõe a verdade por trás dos estudos questionáveis e enganosos da 5, incluindo este estudo (Steele et al. 2013): Pesquisa pornô: fato ou ficção?

David Ley é o autor de O Mito do Vício em Sexo, e ele nega religiosamente o vício em sexo e pornografia. Ley escreveu 30 ou mais posts atacando fóruns de recuperação de pornografia, e rejeitando o vício em pornografia e ED induzida por pornografia. Ley & Prause não se uniram apenas para escrever o de Ley Psychology Today postagem no blog sobre Steele e cols., 2013, eles mais tarde juntaram forças para publicar um papel 2014 dispensando o vício em pornografia.

Muitas vezes vemos Ley's Psychology Today postagem no blog referenciada em debates sobre o vício em pornografia. Enquanto muitos citam como sua principal evidência desmascarando a existência do vício em pornografia, poucos têm idéia do que Steele e cols., 2013 efetivamente relatado. Se pesquisas indiscriminadas no Google são tudo o que você tem, é isso que você publica. Na verdade, o estudo EEG de Prause em 2013 apóia o modelo de vício em pornografia e não encontrou o que Ley ou Prause afirmam ter encontrado. Sete análises revisadas por pares de Steele et al. 2013 descreve como o Steele et al. descobertas dão suporte ao modelo de dependência de pornografia. Os documentos estão de acordo com a crítica YBOP em que todos concordamos que Steele et al. realmente encontrou o seguinte:

Usuários freqüentes de pornografia tiveram maior reatividade ao estímulo (leituras mais altas do EEG) a imagens sexuais em relação a imagens neutras (o mesmo que os viciados em drogas fazem quando expostos a sugestões relacionadas ao seu vício).
Indivíduos com maior reatividade à cue para pornografia menos desejo de sexo com um parceiro (mas não menor desejo de se masturbar a pornografia). Este é um sinal de sensibilização e dessensibilização.

Três dos artigos também descrevem a metodologia falha do estudo e conclusões sem fundamento. Artigo # 1 é exclusivamente dedicado a Steele et al.2013 Os papéis 2-8 contêm seções que analisam Steele et al., 2013:

Observação: Mais de 25 estudos falsificam a afirmação de que os viciados em sexo e pornografia “têm apenas um desejo sexual elevado”. Isso é importante porque Prause afirmou que seus assuntos simplesmente tinham libidos mais altos (mas não tinham, como você verá abaixo).

Introdução

O estudo do SPAN Lab: “Desejo sexual, não hipersexualidade, está relacionado a respostas neurofisiológicas provocadas por imagens sexuais" (conhecido como Steele e cols., 2013).

Este estudo 2013 EEG foi apresentado na mídia como evidência contra a existência do vício em pornografia (ou, alternativamente, o vício em sexo). Na realidade, O YBOP lista este estudo como apoiando a existência do vício em pornografia. Por quê? O estudo relatou maiores leituras de EEG (P300) quando os participantes foram expostos a fotos pornográficas. Um maior P300 ocorre quando viciados são expostos a sugestões (como imagens) relacionadas ao seu vício.

Além disso, o estudo relatou que indivíduos com maior reatividade à pornografia tinha menos desejo por sexo com um parceiro (mas não menor desejo de se masturbar para pornô). Colocando de outra forma - indivíduos com mais ativação cerebral e desejo por pornografia preferem se masturbar vendo pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real.

Na imprensa, a porta-voz do estudo, Nicole Prause, alegou que os usuários de pornografia simplesmente tinham alta libido, mas os resultados do estudo dizem algo bem diferente. De fato, maior reatividade à pornografia, juntamente com menor desejo de sexo com parceiros reais, alinha Estudo de tomografia computadorizada da Universidade de Cambridge 2014 em viciados em pornografia. Como você verá abaixo, as descobertas reais deste estudo EEG não correspondem de forma alguma às manchetes inventadas ou às afirmações do autor.

Na crítica seguinte, desmantelamos as afirmações infundadas e revelamos o que o estudo realmente encontrou. e por que nunca deveria ter sido publicado. Sugiro a versão curta, que aborda as três principais reivindicações promulgadas na mídia.

Update: Muito tem acontecido desde julho, 2013. A UCLA não renovou o contrato de Nicole Prause (início do 2015). Não é mais um Prause acadêmico envolvido em vários incidentes documentados de assédio e difamação como parte de uma campanha contínua de “astroturf” para persuadir as pessoas de que qualquer um que discorde de suas conclusões merece ser insultado. Prause acumulou um longa história de assediar autores, pesquisadores, terapeutas, repórteres e outros que ousam denunciar evidências de danos causados pelo uso de pornografia na internet. Ela parece ser bastante acolhedor com a indústria pornográfica, como pode ser visto a partir desta imagem dela (extrema direita) no tapete vermelho da cerimônia de premiação da X-Critics Rated Organization (XRCO). (De acordo com a Wikipedia, o XRCO são dadas pelo americano Organização de Críticos com Classificação X anualmente para pessoas que trabalham em entretenimento adulto e é a única premiação da indústria adulta reservada exclusivamente para membros da indústria.^[1]). Parece também que Prause pode ter obtiveram artistas porno como sujeitos através de outro grupo de interesse da indústria pornográfica, a Coalizão de Liberdade de Expressão. Os sujeitos obtidos pelo FSC foram supostamente utilizados estudo de arma contratada na fortemente contaminado e "Meditação Orgasmática" muito comercial esquema (agora sendo investigado pelo FBI) Prause também fez reivindicações não suportadas sobre os resultados de seus estudos e sua metodologias do estudo. Para muito mais documentação, veja: Nicole Prause é influenciado pela indústria pornô?

Atualização (verão, 2019): Em maio de 8, 2019 Donald Hilton, MD apresentou uma difamação per se ação judicial contra Nicole Prause & Liberos LLC (Dr. Hilton criticou Steele et al. em 2014). Em julho 24, 2019 Donald Hilton emendou sua denúncia de difamação para destacar (1) uma denúncia maliciosa do Texas Board of Medical Examiners, (2) falsas acusações de que o Dr. Hilton falsificou suas credenciais, e (3) depoimentos de 9 de outras vítimas Prause de assédio semelhante (John Adler, MD, Gary Wilson, Alexander Rhodes, Staci Sprout, LICSW, Linda Hatch, PhD, Bradley Green, PhD, Stefanie Carnes, PhD, Geoff Goodman, PhD, Laila Haddad.)

A VERSÃO CURTA

Participantes: 52 assuntos de teste foram recrutados por meio de anúncios “solicitando pessoas que estavam enfrentando problemas para regular a visualização de imagens sexuais. ” Os participantes (idade média de 24) eram uma mistura de homens (39) e mulheres (13). 7 participantes foram não-heterossexual. Uma grande falha nos Estudos Prause (Steele et al., 2013, Prause et al., 2013, Prause et al., 2015) é que ninguém sabe quais dos súditos de Prause, se é que algum, eram realmente viciados em pornografia. Em uma entrevista de 2013 Nicole Prause admite que vários de seus sujeitos experimentaram apenas pequenos problemas (o que significa que não eram viciados em pornografia):

“Este estudo incluiu apenas pessoas que relataram problemas, variando de problemas relativamente pequenos a esmagadores, controlando sua visualização de estímulos sexuais visuais.”

Além de não estabelecer quais dos sujeitos eram viciados em pornografia, todos os estudos de Prause, incluindo este, fizeram não seleciona assuntos para transtornos mentais, comportamentos compulsivos ou outros vícios. Isso é extremamente importante para qualquer "estudo do cérebro" sobre o vício, para que as confusões não tornem os resultados sem sentido

Outra falha fatal é que Steele et al. os sujeitos não eram heterogêneos (o mesmo vale para outros estudos de Prause). Eles eram homens e mulheres, incluindo 7 não-heterossexuais, mas todos foram mostrados padrão, possivelmente desinteressante, pornografia masculina + feminina. Isso só desconta qualquer descoberta. Por quê? Estudo após estudo confirma que homens e mulheres têm significativamente diferente respostas cerebrais a imagens ou filmes sexuais. É por isso que os pesquisadores sérios de dependência combinam cuidadosamente os assuntos. Como os Prause Studies não o fizeram, os resultados não são confiáveis e não podem ser usados para falsificar nada.

O que eles fizeram: As leituras de EEG (atividade elétrica no couro cabeludo) foram obtidas quando os participantes visualizaram as imagens 225. 38 das fotos eram sexuais e envolviam uma mulher e um homem. Esta leitura específica do EEG (P300) mede a atenção aos estímulos. Os participantes também completaram questionários 4: Inventário de Desejo Sexual (SDI), Escala de Compulsividade Sexual (SCS), Questionário de Desfechos Cognitivos e Comportamentais do Comportamento Sexual (SBOSBQ) e Consumo de pornografiaEscala de efeitos (PCES).

O questionário utilizado para avaliar o "vício em pornografia" (Escala de Compulsividade Sexual) foi não validado como um instrumento de triagem para o vício em pornografia. Foi criado em 1995 e projetado com sexual descontrolada relações (com parceiros) em mente, em conexão com a investigação da epidemia de AIDS. o SCS diz:

"A escala tem sido mostrada para prever taxas de comportamentos sexuais, número de parceiros sexuais, prática de uma variedade de comportamentos sexuais e histórias de doenças sexualmente transmissíveis."

Além disso, eles aplicaram o questionário às mulheres. No entanto, o desenvolvedor do SCS avisa que esta ferramenta não mostrará psicopatologia em mulheres,

“As associações entre os escores de compulsividade sexual e outros marcadores de psicopatologia mostraram padrões diferentes para homens e mulheres; compulsividade sexual foi associada a índices de psicopatologia em homens mas não nas mulheres. "

Simplificando, os estudos 3 Prause (Steele et al., 2013, Prause et al., 2013, Prause et al., 2015) todos envolvidos mesmos assuntos - e todos falharam em avaliar se os sujeitos eram viciados em pornografia ou não. Prause admitiu que muitos dos sujeitos tiveram pouca dificuldade em controlar o uso. Todos os sujeitos teriam que ser viciados em pornografia para permitir uma comparação legítima com um grupo de não viciados em pornografia.

Propósito: Buscar uma correlação entre as médias de leitura de EEG e as pontuações dos participantes nos vários questionários - na teoria de que qualquer correlação esclareceria se o uso problemático de pornografia é uma função do vício ou mera libido elevada.

Resultado: Os autores do estudo afirmam ter encontrado uma única correlação estatisticamente significativa entre todos os dados coletados:

“As maiores diferenças de amplitude de P300 para estímulos sexuais agradáveis, em relação a estímulos neutros, foram negativamente relacionado a medidas de desejo sexual, mas não relacionado a medidas de hipersexualidade ”.

Tradução: Negativamente significa menor desejo. Indivíduos com maior reatividade à pornografia tiveram menor desejo de ter relações sexuais com um parceiro (mas não diminua o desejo de se masturbar). Colocando de outra forma - indivíduos com mais ativação cerebral e desejo por pornografia preferem se masturbar vendo pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real. Este achado é seguido por esta conclusão:

Conclusão: Implicações para entender a hipersexualidade como alto desejo, em vez de desordenados, são discutidos.

Huh? Como negativamente (menor) se transformou em positivo (mais alto)? Por que a maior reatividade à pornografia se correlacionou com menor desejo fazer sexo com um parceiro levar a uma conclusão dizendo hipersexualidade é para ser entendido como alto desejo? Ninguém sabe, mas essa reviravolta bizarra foi a base de muitas das manchetes. Nicole Prause trabalhou como porta-voz da Steele e cols., 2013 Na mídia Prause apresenta os seguintes argumentos para apoiar sua afirmação de que “o vício em pornografia não existe”:

In Entrevistas de TV e na Comunicado de imprensa da UCLA a pesquisadora Nicole Prause afirma que os cérebros dos indivíduos não respondem como outros viciados.
As manchetes e as conclusões do estudo sugerem que “hipersexualidade” é entendida como “alto desejo“, Ainda o estudo relata que assuntos com maior ativação cerebral para pornografia têm menos desejo por sexo.
Steele e cols. argumenta que o falta de correlações entre as leituras de EEG e certos questionários significa que o vício em pornografia não existe.

Você pode ler toda a análise, mas aqui está o furo em 1, 2 e 3 acima.

REIVINDICAÇÃO NÚMERO 1: A resposta do cérebro dos indivíduos difere de outros tipos de viciados (a cocaína foi o exemplo).

Muito do hype e das manchetes em torno deste estudo baseiam-se nesta afirmação sem suporte. Aqui está o hype:

Comunicado de imprensa:

“Se eles realmente sofrem de hipersexualidade, ou vício sexual, sua resposta cerebral a estímulos sexuais visuais poderia ser mais elevada, da mesma forma que os cérebros de viciados em cocaína mostraram reagir a imagens da droga em outros estudos. ”

Entrevista na TV:

Repórter: “Eles viram várias imagens eróticas, e sua atividade cerebral monitorada.”
Prause: “Se você acha que os problemas sexuais são um vício, seria de se esperar uma resposta intensificada, talvez, a essas imagens sexuais. Se você acha que é um problema de impulsividade, seria de se esperar uma diminuição nas respostas a essas imagens sexuais. E o fato de não termos visto nenhum desses relacionamentos sugere que não há grande apoio para olhar para esses comportamentos sexuais problemáticos como um vício. ”

Psychology Today entrevista:

Qual foi o objetivo do estudo?
PrauseNosso estudo testou se as pessoas que relatam tais problemas se parecem com outros dependentes de suas respostas cerebrais a imagens sexuais. Estudos de dependência de drogas, como a cocaína, mostraram um padrão consistente de resposta do cérebro a imagens da droga de abuso, então previmos que deveríamos ver o mesmo padrão em pessoas que relatam problemas com sexo se ela fosse, na verdade, um problema. vício.
Isso prova que o vício em sexo é um mito?
PrauseSe o nosso estudo for replicado, essas descobertas representariam um grande desafio para as teorias existentes de “vício” sexual. A razão pela qual essas descobertas apresentam um desafio é que elas mostram que seus cérebros não responderam às imagens como outros adictos à sua droga de vício.

O acima afirma que os sujeitos “cérebros não responderam como outros viciados”Está sem suporte. Esta afirmação está longe de ser encontrada no estudo atual. Só é encontrado nas entrevistas de Prause. Neste estudo, os indivíduos tiveram leituras de EEG (P300) mais altas ao visualizar imagens sexuais - que é exatamente o que ocorre quando viciados visualizam imagens relacionadas ao seu vício (como em este estudo sobre viciados em cocaína). Comentando sob o Psychology Today entrevista de Prause, professor de psicologia sênior emérito John A. Johnson, disse:

"Minha mente ainda confunde a afirmação Prause de que os cérebros de seus sujeitos não responderam a imagens sexuais como os cérebros de viciados em drogas respondem à sua droga, dado que ela relata leituras mais altas de P300 para as imagens sexuais. Assim como os viciados que mostram picos de P300 quando apresentados com a droga de sua escolha. Como ela poderia tirar uma conclusão que é o oposto dos resultados reais? Eu acho que poderia ser devido a seus preconceitos - o que ela esperava encontrar.

John A. Johnson continua:

Mustanski pergunta: "Qual era o propósito do estudo?" E Prause responde: "Nosso estudo testou se as pessoas que relatam tais problemas [problemas com a regulamentação da visualização de erotismo on-line] parecem com outros dependentes de suas respostas cerebrais a imagens sexuais".
Mas o estudo não comparou as gravações cerebrais de pessoas com problemas que regulam a visualização de erotica on-line a gravações cerebrais de viciados em drogas e gravações cerebrais de um grupo de controle não viciado, o que seria a maneira óbvia de ver se as respostas cerebrais do problema O grupo se parece mais com as respostas cerebrais de viciados ou não adictos.
Em vez disso, Prause afirma que seu design dentro do assunto era um método melhor, onde os sujeitos da pesquisa atuam como seu próprio grupo de controle. Com este desenho, eles descobriram que a resposta EEG de seus sujeitos (como um grupo) a imagens eróticas era mais forte do que suas respostas EEG a outros tipos de imagens. Isso é mostrado no gráfico de forma de onda em linha (embora, por algum motivo, o gráfico difira consideravelmente do gráfico real no artigo publicado).

Portanto, esse grupo que relata ter problemas para regulamentar a visualização de literatura erótica online tem uma resposta EEG mais forte às imagens eróticas do que outros tipos de imagens. Os toxicodependentes apresentam uma resposta de EEG igualmente forte quando apresentados com a sua droga de escolha? Nós não sabemos. Os não-viciados normais mostram uma resposta tão forte quanto o grupo problemático à erótica? Mais uma vez, não sabemos. Não sabemos se esse padrão de EEG é mais semelhante aos padrões cerebrais de viciados ou não.
A equipe de pesquisa da Prause afirma ser capaz de demonstrar se a resposta elevada do EEG de seus sujeitos à erótica é uma resposta cerebral viciante ou apenas uma resposta cerebral de alta libido, correlacionando um conjunto de pontuações do questionário com diferenças individuais na resposta do EEG. Mas explicar as diferenças na resposta do EEG é uma questão diferente de explorar se a resposta do grupo geral parece viciante ou não.

Uma página com um debate entre Nicole Prause (como anônimo) e John A. Johnson: John A. Johnson sobre Steele e outros, 2013 (e Johnson debatendo Nicole Prause na seção de comentários sob seu artigo sobre Steele e outros).

simples: As alegações de que os cérebros dos sujeitos diferiam de outros tipos de viciados não têm sustentação. Na verdade, o ano de 2014 Estudo da Universidade de Cambridge (Voon et al. 2014) analisado Steele et al. e concordou com Johnson: Steele et al. relataram maior P300 em resposta a imagens sexuais relativas a imagens neutras (citação 25). Do estudo de Cambridge:

“Nossos resultados sugerem que a atividade dACC reflete o papel do desejo sexual, que pode ter semelhanças com um estudo sobre o P300 em indivíduos CSB correlacionados com o desejo [25] …… Estudos do P300, um potencial relacionado a eventos usado para estudar o viés de atenção em transtornos por uso de substâncias, mostram medidas elevadas em relação ao uso de nicotina [54], álcool [55] e opiáceos [56], com medidas frequentemente correlacionadas com índices de desejo. ”… ..Assim, tanto a atividade de dACC no presente estudo CSB e atividade P300 relatada em um estudo anterior CSB pode refletir processos subjacentes semelhantes. "

Esta 2015 revê a literatura sobre neurociência resumida Steele e cols.:

“Então, enquanto esses autores [303] alegaram que seu estudo refutou a aplicação do modelo de dependência ao CSB, Voon et al. postulou que esses autores realmente forneceram evidências que sustentam esse modelo. ”

REIVINDICAÇÃO NÚMERO 2: As manchetes e a conclusão do estudo sugerem que "hipersexualidade" é entendida como "alto desejo“, Ainda o estudo relata que assuntos com maior ativação cerebral para pornografia têm menos desejo por sexo.

O que você não leu em entrevistas e artigos é que o estudo relatou um correlação negativa entre “questões de desejo sexual em parceria” e leituras do P300. Em outras palavras, maior ativação cerebral correlacionada com menos desejo para sexo (mas não menos desejo de se masturbar para ver pornografia). Observe o texto de Prause nesta entrevista:

Qual é a principal descoberta do seu estudo?
“Descobrimos que a resposta do cérebro a imagens sexuais não foi prevista por nenhuma das três medidas diferentes de questionário de hipersexualidade. A resposta cerebral foi apenas prevista por uma medida do desejo sexual. Em outras palavras, a hipersexualidade não parece explicar as diferenças cerebrais na resposta sexual mais do que apenas ter uma libido alta. ”

Observe que Prause disse por “uma medida”Do desejo sexual, não por“ o enitre Inventário do desejo sexual ”. Quando todas as 14 perguntas foram calculadas, não houve correlação e nenhum título. Ainda mais confuso é o título do estudo que usou “Desejo sexual”, em vez do que foi realmente encontrado: “correlação negativa com questões selecionadas sobre sexo em parceria da SDI" mas nenhuma correlação quando todas as perguntas da SDI foram calculadas".

Aqui está John A. Johnson PhD comentando sob a entrevista Prause:

“O grupo de Prause relatou que a única correlação estatisticamente significativa com a resposta do EEG foi uma correlação negativa (r = -. 33) com o desejo de sexo com um parceiro. Em outras palavras, houve uma ligeira tendência para os indivíduos com fortes respostas do EEG ao erotismo terem menor desejo de sexo com um parceiro. O que isso diz sobre se as respostas cerebrais de pessoas que têm problemas para regular sua visão de conteúdo erótico são semelhantes às de viciados ou não-viciados com libido alta? ”

Um mês depois, John A. Johnson PhD publicou Publicação do blog Psychology Today sobre o estudo EEG de Prause e o que ele percebeu como preconceitos em ambos os lados da questão. Nicole Prause (como anônima) comentou embaixo, censurando Johnson por fazer um link para essa crítica do YBOP. Johnson respondeu com o seguinte comentário para o qual Prause não teve resposta:

Se o objetivo do estudo era mostrar que "todas as pessoas" (não apenas supostos viciados em sexo) mostram um pico na amplitude do P300 ao ver imagens sexuais, você está correto - não entendi, porque o estudo empregou apenas suposto sexo viciados. Se o estudo * tivesse * empregado um grupo de comparação de não viciados e descobrisse que eles também mostravam o pico do P300, os pesquisadores teriam um caso para alegar que os cérebros dos chamados viciados em sexo reagem da mesma forma que os de não viciados , então talvez não haja diferença entre supostos viciados e não viciados. Em vez disso, o estudo mostrou que os autodenominados viciados mostraram o pico de P300 em resposta à sua autodescrita "substância" viciante (imagens sexuais), assim como os viciados em cocaína mostram um pico de P300 quando apresentados à cocaína, os alcoólatras mostram um pico de P300 quando apresentado com álcool, etc.
Quanto ao que mostram as correlações entre a amplitude do P300 e outros escores, a única correlação significativa foi uma correlação * negativa * com desejo de sexo com parceiro. Em outras palavras, quanto mais forte a resposta do cérebro à imagem sexual, * menos * desejo a pessoa tinha por sexo com uma pessoa real. Isso me parece o perfil de alguém que é tão obcecado por imagens que tem problemas para se conectar sexualmente com outras pessoas na vida real. Eu diria que essa pessoa tem um problema. Ainda é discutível se queremos chamar esse problema de “vício”. Mas não vejo como essa descoberta demonstra a * falta * de dependência neste exemplo.

simples: Não houve correlação entre as leituras de EEG e o inventário de desejo sexual de 14 perguntas. Adeus, título e manchetes do estudo. Mesmo se uma correlação positiva existisse, a alegação de que “desejo elevado” é mutuamente exclusivo de “vício” é absurda. Mais ao ponto, as leituras P300 foram negativamente correlacionado (r = -. 33) com o desejo de sexo com um parceiro. Simplificando - sujeitos que tinham maior reatividade à pornografia menos desejo de sexo com uma pessoa real.

REIVINDICAÇÃO NÚMERO 3: O vício em pornografia não existe devido à falta de correlação entre as leituras de EEG dos indivíduos e as pontuações dos indivíduos na Escala de Compulsividade Sexual.

A falta de correlações entre EEG e questionários é facilmente explicado por muitos fatores:

1) Os sujeitos foram homens e mulheres, incluindo 7 não-heterossexuais, mas foram mostradas imagens padrão, possivelmente desinteressantes, masculinas + femininas. Isso só desconta qualquer descoberta. Por quê?

Estudo após estudo confirmam que homens e mulheres têm respostas cerebrais significativamente diferentes a imagens ou filmes sexuais.
Estudos cerebrais de vício válidos envolvem assuntos homogêneos: mesmo sexo, mesma orientação sexual, junto com idades e QIs semelhantes.
Como os pesquisadores podem justificar os não-heterossexuais em um experimento apenas com pornografia heterossexual - e então tirar grandes conclusões de uma (previsível) falta de correlação?

2) Os sujeitos não foram pré-selecionados. Estudos válidos sobre o cérebro de vício selecionam indivíduos para condições pré-existentes (depressão, transtorno obsessivo-compulsivo, outros vícios, etc.). Veja o Estudo de Cambridge para ver um exemplo de triagem e metodologia adequadas.

3) Os sujeitos experimentaram vários graus de uso compulsivo de pornografia, de severa a relativamente pequena. Uma citação de Prause:

“Este estudo incluiu apenas pessoas que relataram problemas, variando de problemas relativamente pequenos a esmagadores, controlando sua visualização de estímulos sexuais visuais.”

Isso por si só poderia explicar resultados variáveis que não se correlacionavam de uma forma previsível. Estudos cerebrais de dependência válidos comparam um grupo de viciados a não viciados. Este estudo não tinha nenhum.

4) O SCS (Sexual Compulsivity Scale) não é um teste de avaliação válido para o vício em pornografia na Internet ou para mulheres. Foi criado em 1995 e projetado com sexual descontrolado relações em mente (em conexão com a investigação da epidemia de AIDS). o SCS diz:

"A escala tem sido mostrada para prever taxas de comportamentos sexuais, número de parceiros sexuais, prática de uma variedade de comportamentos sexuais e histórias de doenças sexualmente transmissíveis."

Além disso, o desenvolvedor do SCS alerta que essa ferramenta não mostrará psicopatologia em mulheres,

“Associações entre os escores de compulsão sexual e outros marcadores de psicopatologia mostraram padrões diferentes para homens e mulheres; a compulsividade sexual foi associada a índices de psicopatologia em homens, mas não em mulheres. ”

Como o SCS, o segundo questionário (o CBSOB) não tem perguntas sobre o uso de pornografia na Internet. Ele foi projetado para detectar assuntos “hipersexuais” e comportamentos sexuais fora de controle.

simples: Um “estudo cerebral” de vício válido deve: 1) ter sujeitos e controles homogêneos, 2) rastrear outros transtornos mentais e vícios, 3) usar questionários e entrevistas validados para assegurar que os sujeitos são realmente viciados. Este estudo EEG em usuários de pornografia não fez nada disso. Só isso desconsidera os resultados do estudo.

Análises de Steele et al. a partir desta revisão da literatura revisada por pares - Neurociência do vício em pornografia na Internet: uma revisão e atualização (2015)

Um estudo EEG sobre aqueles que se queixam de problemas que regulam a visualização da pornografia na internet relatou a reatividade neural a estímulos sexuais [303]. O estudo foi desenhado para examinar a relação entre amplitudes de ERP ao visualizar imagens emocionais e sexuais e medidas de questionário de hipersexualidade e desejo sexual. Os autores concluíram que a ausência de correlações entre os escores nos questionários de hipersexualidade e as amplitudes médias do P300 ao visualizar imagens sexuais “não fornecem suporte para modelos de hipersexualidade patológica” [303] (p. 10). No entanto, a falta de correlações pode ser melhor explicada por falhas discutíveis na metodologia. Por exemplo, este estudo usou um conjunto de sujeitos heterogêneos (homens e mulheres, incluindo 7 não-heterossexuais). Estudos de reatividade à cue comparando a resposta cerebral de dependentes a controles saudáveis requerem que indivíduos homogêneos (do mesmo sexo, idades semelhantes) tenham resultados válidos. Especificamente para os estudos de dependência de pornografia, está bem estabelecido que machos e fêmeas diferem apreciavelmente nas respostas cerebrais e autonômicas aos mesmos estímulos sexuais visuais [304,305,306]. Além disso, dois dos questionários de triagem não foram validados para usuários dependentes de IP, e os indivíduos não foram selecionados para outras manifestações de dependência ou transtornos de humor.

Além disso, a conclusão listada no resumo, “As implicações para entender a hipersexualidade como desejo elevado, em vez de desordenada, são discutidas” [303] (p. 1) parece fora de lugar considerando a descoberta do estudo de que a amplitude P300 foi negativamente correlacionada com o desejo sexual com um parceiro. Como explicado em Hilton (2014), essa conclusão “contradiz diretamente a interpretação de P300 como alto desejo” [307]. A análise de Hilton sugere ainda que a ausência de um grupo de controle e a incapacidade da tecnologia de EEG de discriminar entre “alto desejo sexual” e “compulsão sexual” Steele et al. descobertas não interpretáveis [307].

Finalmente, uma descoberta significativa do artigo (maior amplitude de P300 para imagens sexuais, em relação a imagens neutras) recebe atenção mínima na seção de discussão. Isso é inesperado, já que um achado comum com viciados em substâncias e na internet é uma amplitude aumentada de P300 em relação aos estímulos neutros quando expostos a sinais visuais associados ao seu vício [308]. De fato, Voon, et al. [262] dedicaram uma seção de sua discussão analisando os achados P300 deste estudo anterior. Voon et al. forneceu a explicação da importância do P300 não fornecida no artigo de Steele, particularmente em relação aos modelos de vício estabelecidos, concluindo,

Assim, tanto a atividade de dACC no presente estudo CSB e atividade P300 relatado em um estudo anterior CSB [303] podem refletir processos subjacentes semelhantes de captura de atenção. Da mesma forma, ambos os estudos mostram uma correlação entre essas medidas com o desejo aumentado. Aqui sugerimos que a atividade do dACC se correlaciona com o desejo, o que pode refletir um índice de craving, mas não se correlaciona com o gosto sugestivo de um modelo de vício de incentivo-saliência. [262] (p. 7)

Então, enquanto esses autores [303] alegaram que seu estudo refutou a aplicação do modelo de dependência à CSB, Voon et al. postulou que esses autores realmente forneceram evidências apoiando esse modelo.

A VERSÃO LONGA

Os resultados dizem uma coisa, embora as conclusões e os autores do estudo impliquem o oposto

O título do estudo, juntamente com as várias manchetes, afirmam que uma correlação (relação) foi encontrada entre o "desejo sexual" medido pelo Inventário de desejo sexual e leituras de EEG. De acordo com tudo o que podemos encontrar, o SDI é um Teste 14-question. Nove de suas questões abordam o desejo sexual associado (“diádico”) e quatro abordam o desejo sexual individual (“solitário”). Apenas para esclarecimento, o estudo negativo correlação foi alcançada apenas com o parceria perguntas sobre sexo da SDI. Não houve correlação significativa entre as leituras de P300 e todos os as questões do SDI. Os resultados do estudo retirados do resumo:

PREÇO/ RESULTADOS: “Maiores diferenças de amplitude do P300 para estímulos sexuais agradáveis, em relação a estímulos neutros, foi negativamente relacionado a medidas de desejo sexual, mas não relacionado a medidas de hipersexualidade ”.

Tradução: Indivíduos com maior reatividade a pistas para pornografia (EEGs mais altos) pontuaram menos em seu desejo por sexo com um parceiro (mas não em seu desejo de se masturbar). Colocando de outra forma, maior reatividade ao estímulo correlacionado com menos desejo de ter relações sexuais (ainda desejando se masturbar com pornografia). No entanto, a frase seguinte se transforma menor desejo por sexo com um parceiro para Alto desejo sexual:

CONCLUSÃO: Implicações para compreensão da hipersexualidade tão alto desejo, em vez de desordenados, são discutidos.

É Steele et al agora alegando que eles realmente encontraram alto desejo sexual correlacionando com leituras mais altas de P300? Bem, isso não aconteceu, como John Johnson PhD explicou em esta réplica revisada por pares:

'A única descoberta estatisticamente significativa não diz nada sobre o vício. Além disso, este achado significativo é um correlação negativa entre P300 e desejo por sexo com um parceiro (r = −0.33), indicando que a amplitude do P300 está relacionada ao menor desejo sexual; isso contradiz diretamente a interpretação de P300 como alto desejo. Não há comparações com outros grupos de viciados. Não há comparações com grupos controle. As conclusões tiradas pelos pesquisadores são um salto quântico dos dados, que não dizem nada sobre se as pessoas que relatam problemas para regular a visualização de imagens sexuais têm ou não respostas cerebrais semelhantes à cocaína ou a qualquer outro tipo de adicto.

Por que John Johnson deve lembrar aos autores e a todos os outros, que Steel et al. realmente encontrou “menor desejo de sexo com um parceiro”, em vez de “alto desejo sexual”? Porque a maioria de Steele et al. e a blitz da mídia implica que a reatividade aos estímulos à pornografia está correlacionada com um alto desejo sexual. A conclusão tirada do resumo:

Conclusão: Implicações para entender a hipersexualidade como um desejo elevado em vez de desordenados, são discutidos.

Diga o quê? Mas o estudo relatou que indivíduos com maior reatividade menor desejo por sexo com um parceiro.

Além disso, a frase “desejo sexual” é repetida 63 vezes no estudo, e o título do estudo (Desejo Sexual, Não Hipersexualidade ...) implica que uma maior ativação cerebral para estímulos foi associada a um maior desejo sexual. Leia o estudo cheio conclusão e você também pode assumir os autores encontrados em vez de menor desejo sexual:

Em conclusão, as primeiras medidas de reatividade neural a estímulos visuais sexuais e não sexuais em uma amostra relatando problemas que regulam sua visualização de estímulos similares não fornecem suporte para modelos de hipersexualidade patológica, conforme medido por questionários. Especificamente, as diferenças na janela P300 entre estímulos sexuais e neutros foram predito pelo desejo sexual, mas não por nenhuma (de três) medidas de hipersexualidade. Se desejo sexual prediz fortemente as respostas neurais aos estímulos sexuais, gestão do desejo sexual, sem necessariamente abordar alguns dos concomitantes propostos de hipersexualidade, pode ser um método eficaz para reduzindo sentimentos ou comportamentos sexuais angustiantes.

Em nenhum lugar nós vemos diminuir desejo sexual. Em vez disso, recebemos - “previsto pelo desejo sexual ” e “Gestão do desejo sexual” e “Reduzindo sentimentos ou comportamentos sexuais angustiantes”. Não só o estudo hipnotizou os leitores a acreditarem que o vício em pornografia era realmente apenas uma alta libido, mas Prause reforçou esse meme em em suas entrevistas: (note o texto)

Qual é a principal descoberta do seu estudo?
“Descobrimos que a resposta do cérebro a imagens sexuais não foi prevista por nenhuma das três medidas diferentes de questionário de hipersexualidade. A resposta cerebral foi apenas prevista por uma medida do desejo sexual. Em outras palavras, a hipersexualidade não parece explicar as diferenças cerebrais na resposta sexual mais do que apenas ter uma libido alta."

Prause dito por “uma medida”Do desejo sexual, não por“ todo o Inventário do Desejo Sexual ”. Quando todas as 14 perguntas foram calculadas, não havia correlação e nenhum título para virar de cabeça para baixo. Prause faz a mesma afirmação nela Comunicado de imprensa da UCLA:

“A resposta do cérebro a imagens sexuais não foi prevista por nenhum dos três questionários de hipersexualidade”, disse ela. “Resposta cerebral foi relacionada apenas com a medida do desejo sexual. Em outras palavras, a hipersexualidade não parece explicar as respostas cerebrais às imagens sexuais mais do que apenas ter uma alta libido."

Em ambas as entrevistas, sugere-se que leituras mais elevadas do P300 foram relacionadas a “libido mais alta”. Todos na mídia compraram. Considerando os achados, Steele et al. deveria ter sido chamado - “correlação negativa com questões sobre sexo em parceria, mas nenhuma correlação quando todas as perguntas da SDI foram calculadas".

simples: Reatividade-Cue (leituras P300) foram negativamente correlacionado (r = -. 33) com o desejo de sexo com um parceiro. Simplificando: menos desejo por sexo correlacionou maior reatividade-sugestão para pornografia. No geral, não houve correlação entre as leituras de EEG e todo o inventário de desejo sexual de 14 perguntas. Mesmo se uma correlação positiva existisse, a alegação de que “desejo elevado” é mutuamente exclusivo de “vício” é absurda.

Por fim, é importante observar que o estudo contém dois erros em relação ao SDI. Citando o estudo:

"O SDI mede os níveis de desejo sexual usando duas balanças composto de sete itens cada."

Na verdade, o Inventário de desejo sexual contém nove perguntas de parceria, quatro pergunta solitárias, e uma pergunta que não pode ser categorizado (#14).

Segundo erro: A Tabela 2 diz que o intervalo de pontuação do teste Solitary é “3-26”, mas a média feminina o excede. É 26.46 - literalmente fora das cartas. O que aconteceu? As quatro questões solitárias de sexo (10-13) somam uma pontuação possível de “31”.

A animada mídia blitz, que acompanhou a publicação deste estudo, baseia suas manchetes que chamam a atenção em resultados parciais de SDI. No entanto, o artigo do estudo contém erros flagrantes sobre a própria IDE, que não geram confiança nos pesquisadores.

Alto desejo é mutuamente exclusivo com vício?

Embora Steele et al. realmente relatado menos desejo de sexo em parceria correlacionado à reatividade de estímulo, é importante abordar a alegação inacreditável de que “alto desejo sexual” é mutuamente exclusivo para o vício em pornografia. Sua irracionalidade torna-se clara se considerarmos hipóteses baseadas em outros vícios. (Para mais informações, consulte esta crítica de Steele et al. - Desejo elevado ', ou' apenas 'um vício? Uma resposta a Steele et al., Por Donald L. Hilton, Jr., MD *.)

Por exemplo, tal lógica significa que ser obeso mórbido, incapaz de controlar comer e estar extremamente infeliz com isso, é simplesmente um “alto desejo por comida?” Extrapolando ainda mais, deve-se concluir que os alcoólicos simplesmente têm um alto desejo por álcool, certo? Em suma, todos os adictos têm “grande desejo” por suas substâncias e atividades que causam dependência (chamadas de “sensibilização”), mesmo quando seu aproveitamento de tais atividades diminui devido a outras alterações cerebrais relacionadas ao vício (dessensibilização).

A maioria dos especialistas em vícios considera o “uso continuado, apesar das conseqüências negativas” como o principal marcador de dependência. Afinal, alguém poderia ter disfunção erétil induzida por pornografia e ser incapaz de se aventurar além de seu computador no porão de sua mãe. No entanto, de acordo com esses pesquisadores, desde que ele indique "alto desejo sexual", ele não tem vício. Este paradigma ignora tudo o que se sabe sobre o vício, incluindo sintomas e comportamentos compartilhada por todos os viciados, como repercussões negativas graves, incapacidade de controlar o uso, ânsias, etc.

Este estudo é parte de uma série de estudos baseados na lógica peculiar de que qualquer medida de “desejo elevado”, por mais questionável que seja, concede imunidade ao vício? Um sexólogo canadense se esforçou para pintar este mesmo quadro em um artigo de 2010 intitulado, Sexualidade desregulada e alto desejo sexual: construtos distintos? Observando que as pessoas que buscam tratamento para vícios de comportamento sexual relatam sexualidade desregulada e alto desejo, ele corajosamente concluiu:

“Os resultados deste estudo sugerem que a sexualidade desregulada, como atualmente conceituada, rotulada e medida, pode simplesmente ser um marcador de alto desejo sexual e da angústia associada ao gerenciamento de um alto grau de pensamentos, sentimentos e necessidades sexuais.”

Mais uma vez, o próprio vício do comportamento sexual produz desejos que muitas vezes aparecem como "um alto grau de pensamentos, sentimentos e necessidades sexuais". É simplesmente ilusório sugerir que “alto desejo sexual” elimina a existência do vício. Abaixo estão os estudos que refutam diretamente o modelo de "vício em pornografia realmente alto":

Vício em cibersexo: excitação sexual quando assistir pornografia e não contatos sexuais na vida real faz a diferença (2013)

Citar: “Além disso, foi demonstrado que usuários problemáticos de cibersexo relatam maior excitação sexual e reações de desejo resultantes da apresentação de pistas pornográficas. Em ambos os estudos, o número e a qualidade dos contatos sexuais na vida real não foram associados ao vício em sexo virtual. ”

Estrutura Cerebral e Conectividade Funcional Associadas ao Consumo de Pornografia: O Cérebro no Pornô (2014).

Este estudo de fMRI descobriu que horas mais altas por semana / mais anos de visualização de pornografia correlacionam-se com menos ativação cerebral quando expostas a fotos de pornografia de baunilha. Disse o pesquisador:

“Isso está de acordo com a hipótese de que a exposição intensa a estímulos pornográficos resulta em uma regulação negativa da resposta neural natural aos estímulos sexuais. "

Kühn & Gallinat também relataram mais uso de pornografia, correlacionando-se com menos massa cinzenta do circuito de recompensa e interrupção dos circuitos envolvidos com o controle de impulso. Dentro Este artigo pesquisadora Simone Kühn, disse:

“Isso pode significar que o consumo regular de pornografia mais ou menos desgasta seu sistema de recompensas”.

Kühn diz que a literatura científica e psicológica existente sugere que os consumidores de pornografia buscarão material com jogos sexuais novos e mais extremos.

"Isso se encaixaria perfeitamente na hipótese de que seus sistemas de recompensa precisam de estimulação crescente".

Simplificando, os homens que usam mais pornografia podem precisar de maior estímulo para o nível de resposta visto em consumidores mais leves, e é improvável que as fotos de pornografia com baunilha sejam registradas como interessantes. Menos interesse, equivale a menos atenção e menor leitura do EEG. Fim da história.

Correlatos Neurais da Reatividade Sexual em Indivíduos com e sem Comportamentos Sexuais Compulsivos (2014)

Este estudo descobriu que os viciados em pornografia tinham a mesma atividade cerebral observada em viciados em drogas e alcoólatras. Os pesquisadores também relataram que 60% dos indivíduos (idade média: 25) tiveram dificuldade em atingir ereções / excitação com parceiros reais, mas ainda assim conseguiam obter ereções com pornografia. Essa descoberta desmonta completamente a alegação de que usuários compulsivos de pornografia simplesmente têm maior desejo sexual do que aqueles que não são usuários compulsivos de pornografia.

Por que não há correlações entre questionários e leituras de EEG?

Uma reivindicação importante por Steele et al., 2013 é que o falta de correlações entre as leituras de EEG (P300) e certos questionários significa que não existe vício em pornografia. Duas razões principais explicam a falta de correlação:

Os pesquisadores escolheram assuntos muito diferentes (mulheres, homens, heterossexuais, não-heterossexuais), mas mostraram-lhes todas as imagens sexuais masculinas e femininas padrão, possivelmente desinteressantes. Simplificando, os resultados deste estudo foram dependentes da premissa de que homens, mulheres e não-heterossexuais não são diferentes em suas respostas às imagens sexuais. Este não é claramente o caso (abaixo).
Os dois questionários Steele et al. utilizados em ambos os estudos de EEG para avaliar o “vício em pornografia” não são validados para detectar o uso / vício em pornografia na Internet. Na imprensa, Prause repetidamente apontou para a falta de correlação entre as pontuações do EEG e as escalas de “hipersexualidade”, mas não há razão para esperar uma correlação em viciados em pornografia.

Diversidade Inaceitável de Assuntos de Teste: Os pesquisadores escolheram assuntos muito diferentes (mulheres, homens, heterossexuais, não-heterossexuais), mas mostraram-lhes todos os padrões, possivelmente desinteressantes, pornografia masculina + feminina. Isso é importante porque viola o procedimento padrão para estudos de dependência, em que os pesquisadores selecionam homogêneo assuntos em termos de idade, sexo, orientação, até mesmo QIs semelhantes (mais grupo controle homogêneo) para evitar distorções causadas por tais diferenças.

Isso é especialmente crítico para estudos como este, que mediram a excitação das imagens sexuais, pois pesquisas confirmam que homens e mulheres têm respostas cerebrais significativamente diferentes a imagens ou filmes sexuais. Essa falha, por si só, explica a falta de correlações entre as leituras e questionários do EEG. Estudos anteriores confirmam diferenças significativas entre homens e mulheres em resposta a imagens sexuais. Veja, por exemplo:

Podemos ter certeza de que um não heterossexual tem o mesmo entusiasmo por pornografia masculino-feminina que um homem heterossexual? Não, e sua inclusão poderia distorcer as médias do EEG, tornando improváveis as correlações significativas. Veja, por exemplo, Circuitos neurais de repulsa induzida por estímulos sexuais em homens homossexuais e heterossexuais: um estudo de fMRI.

Surpreendentemente, Prause afirmou em um estudo anterior (2012) que os indivíduos variam tremendamente em suas respostas às imagens sexuais:

“Os estímulos do filme são vulneráveis a diferenças individuais na atenção a diferentes componentes dos estímulos (Rupp & Wallen, 2007), preferência por conteúdo específico (Janssen, Goodrich, Petrocelli, & Bancroft, 2009) ou histórias clínicas que tornam partes dos estímulos aversivas ( Wouda et al., 1998). ”
“Ainda assim, os indivíduos irão variar enormemente nas pistas visuais que sinalizam a excitação sexual para eles (Graham, Sanders, Milhausen, & McBride, 2004).”

Em um artigo do Estudo Prause publicado algumas semanas antes desta ela disse:

“Muitos estudos usando o popular International Affective Picture System (Lang, Bradley, & Cuthbert, 1999) usam diferentes estímulos para homens e mulheres em sua amostra.”

Talvez Prause devesse ler suas próprias declarações para descobrir por que suas leituras atuais de EEG variavam tanto. As diferenças individuais são normais e grandes variações são esperadas com um grupo de sujeitos sexualmente diversos.

Questionários irrelevantes: O SCS (Escala de Compulsividade Sexual) não pode avaliar o vício em pornografia na Internet. Foi criado em 1995 e projetado com sexual descontrolada relações em mente (em conexão com a investigação da epidemia de AIDS). o SCS diz:

"A escala tem sido mostrada para prever taxas de comportamentos sexuais, número de parceiros sexuais, prática de uma variedade de comportamentos sexuais e histórias de doenças sexualmente transmissíveis."

Além disso, o desenvolvedor do SCS alerta que esta ferramenta não apresentará psicopatologia em mulheres:

“As associações entre os escores de compulsividade sexual e outros marcadores de psicopatologia mostraram padrões diferentes para homens e mulheres; compulsividade sexual foi associada a índices de psicopatologia em homens mas não em mulheres."

Além disso, o SCS inclui questões relacionadas aos parceiros que os viciados em pornografia na Internet podem pontuar de forma bastante diferente em comparação com os viciados em sexo, uma vez que os usuários de pornografia compulsiva frequentemente têm maior apetite por cyber erotica do que o sexo real.

Como o SCS, o segundo questionário de hipersexualidade (o CBSOB) não tem perguntas sobre o uso de pornografia na Internet. Ele foi projetado para detectar assuntos “hipersexuais” e comportamentos sexuais fora de controle - não estritamente o uso excessivo de materiais sexualmente explícitos na internet.

Outro questionário aplicado pelos pesquisadores é o PCES (Escala de Efeito de Consumo da Pornografia), que tem sido chamado de “pesadelo psicométrico, ”E não há razão para acreditar que isso possa indicar algo sobre o vício em pornografia na Internet or vício em sexo.

Assim, a falta de correlação entre as leituras do EEG e esses questionários não contribui para apoiar as conclusões do estudo ou as afirmações do autor.

Sem pré-rastreio: Os assuntos de Prause não foram pré-selecionados. Estudos cerebrais de vícios válidos selecionam indivíduos com condições pré-existentes (depressão, TOC, outros vícios, etc.). Só assim os pesquisadores responsáveis podem tirar conclusões sobre o vício. Veja o Estudo de Cambridge para ver um exemplo de triagem e metodologia adequadas.

Os assuntos de Prause também não foram pré-selecionados para o vício em pornografia. O procedimento padrão para estudos de vício é examinar os indivíduos com um teste de vício, a fim de comparar aqueles que apresentam resultado positivo para um vício com aqueles que não o fazem. Esses pesquisadores não fizeram isso, embora um Existe um teste de dependência de pornografia na Internet. Em vez disso, os pesquisadores administraram a Escala de Compulsividade Sexual depois de participantes já foram escolhidos. Como explicado, o SCS não é válido para vício em pornografia ou para mulheres.

Uso de pornografia genérica para diversos assuntos: Steele et al. admite que sua escolha de pornografia “inadequada” pode ter resultados alterados. Mesmo sob condições ideais, a escolha de um teste de pornografia é complicada, já que os usuários de pornografia (especialmente os viciados) frequentemente passam por uma série de gostos. Muitos relatam tendo pouca resposta sexual a gêneros pornográficos que não combinam com seusdu-jour—Incluindo gêneros que eles acharam bastante estimulantes no início de suas carreiras assistindo a pornografia. Por exemplo, grande parte da pornografia de hoje é consumida por meio de vídeos de alta definição, e as fotos usadas aqui podem não produzir a mesma resposta.

Assim, o uso de pornografia genérica pode afetar os resultados. Se um entusiasta da pornografia espera ver pornografia, a atividade do circuito de recompensa provavelmente aumenta. No entanto, se a pornografia acabar sendo algumas imagens heterossexuais chatas que não combinam com seu gênero atual ou fotos em vez de vídeos de fetiche de alta definição, o usuário pode ter pouca ou nenhuma resposta, ou mesmo aversão. "O que era que? "

Isso é o equivalente a testar a reatividade de um grupo de viciados em comida servindo a todos um único alimento: batatas assadas. Se um participante não gosta de batatas assadas, ele não deve ter problemas em comer demais, certo?

Um “estudo cerebral” de vício válido deve: 1) ter sujeitos e controles homogêneos, 2) examinar outros transtornos mentais e outros vícios e 3) usar questionários e entrevistas validados para assegurar que os sujeitos são realmente viciados em pornografia. Steele et al. não fez nada disso, mas tirou grandes conclusões e as publicou amplamente.

Nenhum grupo de controle, ainda reivindicações requeridas

Os pesquisadores não investigaram um grupo de controle de usuários de pornografia não problemáticos. Isso não impediu os autores de fazerem afirmações na mídia que exigiam uma comparação do grupo de controle. Por exemplo:

Comunicado de imprensa da UCLA:

“Se eles realmente sofrem de hipersexualidade, ou vício sexual, sua resposta cerebral a estímulos sexuais visuais poderia ser mais elevada, da mesma forma que os cérebros de viciados em cocaína mostraram reagir a imagens da droga em outros estudos. ”

Entrevista na TV:

Repórter: “Eles viram várias imagens eróticas, e sua atividade cerebral monitorada.”
Prause: “Se você acha que problemas sexuais são um vício, esperaríamos ver um resposta aprimorada, talvez, a essas imagens sexuais. Se você acha que é um problema de impulsividade, seria de se esperar uma diminuição nas respostas a essas imagens sexuais. E o fato de não termos visto nenhum desses relacionamentos sugere que não há grande apoio para olhar para esses comportamentos sexuais problemáticos como um vício. ”

Na realidade, Steele et al. relataram leituras de P300 mais altas para imagens pornôs do que para imagens neutras. Isso é claramente um “resposta aprimorada“. Comentando sob o Entrevista Psicologia Hoje de Prause, pprofessor de psicologia John A. Johnson, disse:

“Minha mente ainda confunde com a afirmação de Prause de que os cérebros de seus assuntos não respondem a imagens sexuais como os cérebros de viciados em drogas respondem às suas drogas, visto que ela relata leituras de P300 mais altas para as imagens sexuais. Assim como os viciados que apresentam picos de P300 quando recebem a droga de sua escolha. Como ela poderia tirar uma conclusão oposta aos resultados reais? Eu acho que isso poderia afetar seus preconceitos - o que ela esperava encontrar. ”

Em suma, o que Prause proclamava corajosamente em suas muitas entrevistas na mídia não é respaldado pelos resultados. Outra alegação da entrevista que exigiu um grupo de controle:

Mustanski: Qual foi o objetivo do estudo?
Prause: Nosso estudo testou se as pessoas que relatam tais problemas se parecem com outros dependentes de suas respostas cerebrais a imagens sexuais. Estudos de dependência de drogas, como a cocaína, mostraram um padrão consistente de resposta do cérebro a imagens da droga de abuso, então previmos que deveríamos ver o mesmo padrão em pessoas que relatam problemas com sexo se ela fosse, na verdade, um problema. vício.

A resposta de Prause a Mustanski indica que seu estudo foi projetado para verificar se a resposta do cérebro às imagens sexuais de pessoas que relatam problemas com sexo era semelhante à resposta do cérebro de usuários de drogas quando encontram imagens da droga na qual são viciados.

Uma leitura do estudo de cocaína que ela cita (Dunning, et al., 2011), no entanto, indica que o desenho de Steele et al. foi bastante diferente do estudo de Dunning, e que Steele et al. nem sequer procurou o tipo de respostas cerebrais registradas no estudo Dunning.

O estudo de Dunning utilizou três grupos: usuários de cocaína 27 abstinentes, usuários atuais de cocaína 28 e indivíduos controle sem uso de 29. Steele et al. usaram apenas uma amostra de pessoas: aquelas que relataram problemas para regular a visualização de imagens sexuais. Considerando que o estudo de Dunning foi capaz de comparar as respostas dos viciados em cocaína a
controles, o estudo Prause não comparou as respostas da amostra problemática com um grupo controle.

Existem mais diferenças. O estudo de Dunning mediu vários potenciais relacionados a eventos (ERPs) no cérebro, porque pesquisas anteriores haviam indicado diferenças importantes nos processos psicológicos refletidos nos ERPs. O estudo de Dunning mediu separadamente a negatividade posterior precoce (EPN), que refletia a atenção seletiva precoce, e o potencial positivo tardio (LPP), que refletia o processamento adicional de material motivacionalmente significativo. O estudo Dunning distinguiu ainda mais o
componente do LPP, pensado para representar a captura de atenção inicial, do componente posterior do LPP, pensado para refletir o processamento sustentado. Distinguir esses diferentes ERPs é importante porque as diferenças entre os viciados abstinentes, os usuários atuais e os controles que não usam dependiam de qual ERP estava sendo avaliado.

Em contraste, Steele et al. olhava apenas para o ERP chamado P300, que Dunning compara com a janela inicial do LPP. Por sua própria admissão, Prause e seus colegas relatam que essa pode não ter sido a melhor estratégia:

“Outra possibilidade é que o P300 não seja o melhor local para identificar relações com estímulos sexualmente motivadores. O LPP ligeiramente posterior parece mais fortemente ligado à motivação."

O resultado é que Steele et al. não de fato examinar wse as respostas cerebrais de indivíduos com problemas sexuais "mostraram o mesmo padrão”Como as respostas dos viciados. Eles não usaram as mesmas variáveis de ERP usadas no estudo da cocaína e não usaram um grupo de abstinência e um grupo de controle, então não deveriam ter comparado seus resultados com o estudo de Dunning, alegando que a comparação era "maçãs com maçãs".

Limitações da Tecnologia EEG

Finalmente, a tecnologia EEG não pode medir os resultados que os pesquisadores afirmam. Embora os pesquisadores insistem que, “A responsividade neural aos estímulos sexuais em uma amostra de hipersexuais poderia diferenciar essas duas explicações concorrentes dos sintomas [evidências de dependência versus desejo sexual elevado],”Na verdade, é improvável que os EEGs possam fazer isso. Embora a tecnologia EEG exista há 100 anos, o debate continua sobre o que realmente causa as ondas cerebrais ou o que as leituras específicas do EEG realmente significam. Como consequência, os resultados experimentais podem ser interpretados de várias maneiras. Vejo Lavagem Cerebral: O Apelo Sedutor da Neurociência Sem Sentido para uma discussão de como o EEG pode ser mal utilizado para tirar conclusões infundadas.

Os EEGs medem a atividade elétrica do lado de fora do crânio, e os pesquisadores de dependência que usam EEGs procuram sinais muito estreitos de aspectos específicos do vício. Por exemplo, isso estudo recente do EEG sobre viciados em Internet mostra como os neurocientistas especializados em vício em Internet conduzem tais experimentos. Observe que os pesquisadores isolam aspectos estreitos da atividade do cérebro, como a impulsividade, e evitam alegações excessivamente amplas do tipo feitas aqui pelo SPAN Lab. Observe também o grupo de controle e a pré-triagem para o vício, ambos ausentes neste esforço do SPAN Lab.

Talvez os autores não tenham conhecimento da incapacidade da tecnologia de distinguir entre processos cognitivos sobrepostos:

“O P300 [medição de EEG] é bem conhecido e frequentemente usado para medir a reatividade neural a estímulos visuais emocionais, às vezes sexuais. Uma desvantagem de indexar um componente ERP grande e lento é a natureza inerente dos processos cognitivos sobrepostos que estão por trás desse componente. No relatório atual, o P300 poderia ser, e muito provavelmente é, indexar vários processos cognitivos em andamento. ”

Não importa que, por sua própria admissão, o P300 possa não ser a melhor escolha para um estudo de ERP desse tipo. Não importa que a realização de análises estatísticas com pontuações de diferenças tenha sido reconhecida como problemática por mais de 50 anos, de tal forma que agora as alternativas às pontuações de diferença são usualmente utilizadas (ver http://public.kenan-flagler.unc.edu/faculty/edwardsj/Edwards2001b.pdf) Não importa que não saibamos realmente o que realmente significa a amplitude do P300 para imagens específicas em relação às imagens neutras. O P300 envolve atenção a informações emocionalmente significativas, mas como Prause e seus colegas admitem, eles não podiam prever se o P300 em resposta a imagens sexuais seria especialmente elevado para pessoas com alto desejo sexual (porque experimentam fortes emoções em situações sexuais) ou se o P300 seria especialmente plano (porque eles estavam habituados a imagens sexuais).

Nem poderiam delinear entre maior atenção (maior P300) causada pela excitação sexual, ou maior atenção causada por fortes emoções negativas, como nojo. Nem pode a tecnologia EEG delinear entre uma leitura de P300 mais alta decorrente da excitação sexual versus choque / surpresa. Nem a tecnologia EEG pode nos dizer se o circuito de recompensa do cérebro foi ativado ou não.

Há um problema mais fundamental aqui: Steele et al. parece querer ter uma abordagem do tipo ou / ou a visualização de imagens sexuais - que as respostas do EEG são devidas ao desejo sexual ou a um problema de dependência - como se o desejo pudesse ser separado completamente dos problemas de dependência. Alguém poderia sugerir que as respostas EEG em alcoólatras ou viciados em cocaína podem ser devidas inteiramente ao desejo pela substância viciante or ao seu problema viciante?

Outros fatores podem influenciar as leituras de EEG. E se uma imagem estiver relacionada a um gênero de que você gosta, mas a pornstar o fizer lembrar de uma pessoa que você não gosta / teme / não se importa em ver nua? Seu cérebro terá associações conflitantes para esse tipo de erotismo. Esses conflitos podem ser mais prováveis no caso de imagens pornográficas do que no caso de, digamos, imagens de pó e narizes de cocaína (usadas para testar viciados em cocaína).

O ponto é que múltiplas associações com um estímulo tão complexo quanto a sexualidade poderiam facilmente distorcer as leituras do EEG.

Além disso, Steele et al. presumiu-se que médias de EEG mais altas indicam maior excitação sexual, mas as médias de EEG dos sujeitos estavam de fato em todo o mapa. É porque alguns deles eram viciados e outros não? Ou assistindo pornografia que os desanimava. Muitos fatores podem afetar as leituras do P300. Considere o seguinte, de outro estudo P300:

Embora o significado funcional do P300 ainda seja debatido¹^{, 2}, sua amplitude indexa a alocação de recursos para avaliação de estímulos….P300 reduzido amplitude tem sido relatada em muitos transtornos psiquiátricos, incluindo esquizofrenia⁴depressão⁵e alcoolismo⁶.

Em suma, a hipótese do autor de que cérebros de viciados mostrará evidência de vício ou evidência de “desejo sexual elevado” é desinformada. Ainda assim, o resumo cria no leitor a impressão de que os resultados do estudo nos mostrarão que esses hipersexuais exibiram (1) evidência de vício ou (2) uma correlação positiva com “alto desejo sexual”. E o título do estudo então proclama erroneamente “desejo sexual” o vencedor.

Dicas confundidas com comportamento viciante

Outro problema com o design do estudo é que o SPAN Lab confunde pistas relacionadas ao vício com o próprio vício (comportamento). Neste estudo, os pesquisadores afirmam que assistir pornografia é uma deixa, não muito diferente de um alcoólatra vendo a imagem de uma garrafa de vodka, e que a masturbação é a atividade viciante. Isso está incorreto.

Assistir pornografia, que é o que os pesquisadores pediram a esses sujeitos, é que o atividade viciante para um viciado em pornografia na Internet. Muitos usuários assistem mesmo quando a masturbação não é uma opção (por exemplo, ao andar de ônibus, em computadores de biblioteca, no trabalho, em salas de espera, etc.). Assistir pornografia para estimulação is seu comportamento descontrolado.

Em contraste, as pistas verdadeiras para viciados em pornografia seriam coisas como ver os marcadores de seus sites pornôs favoritos, ouvir uma palavra ou ver uma imagem que os lembrasse de seu fetiche ou estrela pornográfica favorita, acesso privado à Internet de alta velocidade e assim por diante. Para ter certeza, ver um visual que sinaliza um fetiche pode servir como uma dica para alguém com um vício nesse gênero de pornografia fetichista, mas aqui os pesquisadores usaram pornografia genérica, não pornografia feita sob medida para os gostos individuais dos sujeitos.

A suposição de que este estudo é “exatamente como” os estudos de drogas é uma das muitas suposições duvidosas de Steele et al. lembre-se de que a imagem de uma mesa de blackjack não é um jogo de azar; a imagem de uma tigela de sorvete não está comendo. Assistir pornografia, em contraste, is a atividade viciante. Ninguém tem ideia de quais leituras de EEG rede de apoio social seja para viciados em pornografia engajados em sua atividade viciante.

Ao discutir seus resultados à luz de pesquisas genuínas relacionadas a outros vícios, os pesquisadores sugerem que estão comparando "maçãs com maçãs". Eles não são. Primeiro, os outros estudos sobre vícios Steele et al. cita envolve vícios químicos. O vício em pornografia não é tão fácil de testar em laboratório pelos motivos já explicados. Em segundo lugar, o projeto de Steele et al. é totalmente diferente dos estudos que cita (sem grupos de controle, etc.).

Os estudos futuros sobre a reatividade de sugestões a imagens sexuais ou filmes explícitos devem ser muito cautelosos em sua interpretação dos resultados. Por exemplo, uma resposta cerebral diminuída pode indicar dessensibilização ou habituação, em vez de “não ser viciado”.

Conclusão

Primeiro, pode-se argumentar fortemente que este estudo nunca deveria ter sido publicado. Sua diversidade de temas, questionários incapazes de avaliar o vício em pornografia na internet, falta de triagem para comorbidades e ausência de grupo controle resultaram em resultados não confiáveis.

Em segundo lugar, a correlação solitária - menos desejo de sexo em parceria correlacionado com maior P300 - indica que mais uso de pornografia leva a uma maior reatividade a estímulos (desejo por pornografia), mas menos desejo de fazer sexo com uma pessoa real. Simplificando: os indivíduos que usam mais pornografia anseiam por pornografia, mas seu desejo por sexo real era menor do que aqueles que assistiam menos. Não exatamente o que as manchetes diziam ou os autores afirmavam na mídia (que mais uso de pornografia estava relacionado com maior desejo “desejo sexual”).

Terceiro, o achado "fisiológico" de P300 mais alto quando exposto a pornografia indica sensibilização (hiper-reatividade ao pornô), que é um processo de dependência.

Por fim, temos os autores fazendo reivindicações à mídia que estão a anos-luz de distância dos dados. Pelas manchetes, é claro que os jornalistas compraram a jogada. Isso aponta para o estado desolador do jornalismo científico. Blogueiros de ciência e veículos de notícias simplesmente repetiam o que recebiam. Ninguém na mídia leu o estudo, verificou os fatos ou pediu uma segunda opinião instruída de neurocientistas de vícios reais. Se você deseja promover uma determinada agenda, tudo o que você precisa fazer é preparar um comunicado à imprensa inteligente. Não importa o que seu estudo realmente descobriu, ou que sua metodologia falha possa apenas produzir uma mistura confusa de dados.

Veja também estas críticas do mesmo estudo:

Semelhante a Steele et al, um segundo estudo do SPAN Lab de 2013 encontrou diferenças significativas entre controles e “viciados em pornografia” - “Nenhuma Evidência de Desregulação da Emoção em “Hipersexuais” Relatando Suas Emoções a um Filme Sexual (2013). ” Conforme explicado em esta crítica, o título esconde as descobertas reais. Na verdade, "viciados em pornografia" tinham menos resposta emocional quando comparada aos controles. Isto não é surpreendente como muitos viciados em pornografia relatam sentimentos entorpecidos e emoções. Os autores justificaram o título dizendo que esperavam "maior resposta emocional", mas não forneceram nenhuma citação para essa "expectativa" duvidosa. Um título mais preciso seria: “Indivíduos que têm dificuldade em controlar seu uso de pornografia mostram menos resposta emocional a filmes sexuais“. Eles estavam insensíveis

See Estudos questionáveis e enganosos para artigos altamente divulgados que não são o que eles dizem ser.