Risi, kushtëzim dhe paragjykim i vëmendshëm ndaj shpërblimeve seksuale (2015)

KOMENTE: Studim mbi trurin e Universitetit të Ri të Kembrixhit. Subjektet u shfaqën me varësi të pornografisë me kujdes. Krahasuar me kontrollet, ata bënë zakon më shpejt me imazhet seksuale. Kjo është, truri i tyre u aktivizua më pak duke parë të njëjtën imazh ... ata ishin mërzitur më shpejt. Kështu, risia e pornografisë në internet shton varësinë ndaj saj, duke krijuar një spirale rrethore që kërkon më shumë risi për të kapërcyer zakonimin më të shpejtë. Por kjo dëshirë për risi tek të varurit nga pornografia NUK ishte para-ekzistuese. Kjo është, 'pula' është përdorim i pornografisë dhe 'veza' kërkon risi.

Njoftimi për shtyp. Nëntor 23, 2015

Njerëzit që tregojnë sjellje seksuale të dhunshme - varësia e seksit - nxiten të kërkojnë më shumë për imazhe të reja seksuale sesa bashkëmoshatarët e tyre, sipas një studimi të ri të udhëhequr nga Universiteti i Kembrixhit. Gjetjet mund të jenë veçanërisht të rëndësishme në kontekstin e pornografisë online, e cila potencialisht ofron një burim pothuajse të pafund të imazheve të reja.

Në një studim të botuar në Gazeta e Kërkimeve Psikiatrike, studiuesit gjithashtu raportojnë se të varurit nga seksi janë më të ndjeshëm ndaj 'shenjave' të mjedisit të lidhura me imazhe seksuale sesa me ato që lidhen me imazhe neutrale.

Varësia nga seksi - kur një individ ka vështirësi të kontrollojë mendimet, ndjenjat ose sjelljen e tij seksuale - është relativisht e zakonshme, duke prekur deri në një në 25 të rinj të rritur. Ajo është e stigmatizuar shumë dhe mund të çojë në një ndjenjë turpi, duke prekur familjen dhe jetën shoqërore të një individi, si dhe punën e tij. Nuk ka një përkufizim zyrtar të gjendjes për të ndihmuar në diagnostikimin.

Në punën e mëparshme të udhëhequr nga Dr Valerie Voon nga Departamenti i Psikiatrisë në Universitetin e Kembrixhit, shkencëtarët zbuluan se tre rajone të trurit ishin më aktivë në mesin e të varurve në krahasim me vullnetarët e shëndetshëm. Në mënyrë domethënëse, këto rajone - striatumi i barkut, cingulati anësor i dorsal dhe amygdala - ishin rajone që janë aktivizuar edhe në të varur nga droga kur tregohen stimujt e drogës.

Në studimin e ri, të financuar nga Wellcome Trust, Dr Voon dhe kolegët e tij studiuan sjelljen e 22 të varurve nga seksi dhe 40 vullnetarëve meshkuj 'të shëndetshëm' duke kaluar detyra. Në detyrën e parë, individëve iu tregua një seri imazhesh në çifte, duke përfshirë gra të zhveshura, gra të veshura dhe orendi. Atëherë u treguan çifte të mëtejshme të imazheve, duke përfshirë imazhe të njohura dhe të reja, dhe u kërkua të zgjedhin një imazh për të 'fituar £ 1' - megjithëse pjesëmarrësit nuk ishin në dijeni të shanseve, probabiliteti i fitimit për secilën nga imazhet ishte 50%.

Studiuesit zbuluan se personat e varur nga seksi kishin më shumë gjasa të zgjedhin romanin mbi zgjedhjen e njohur për imazhet seksuale në lidhje me imazhet neutrale të objektit, ndërsa vullnetarët e shëndoshë kishin më shumë gjasa të zgjedhin zgjedhjen e romanit për imazhet neutrale të njeriut në lidhje me imazhet neutrale të objektit.

"Ne të gjithë mund të lidhemi në një farë mënyre me kërkimin e stimujve të rinj në internet - mund të jetë fluturimi nga një faqe në internet në një tjetër, ose kërcimi nga Facebook në Amazon në YouTube dhe më tej", shpjegon Dr Voon. "Për njerëzit që tregojnë sjellje seksuale të detyruar, megjithatë, kjo bëhet një model i sjelljes përtej kontrollit të tyre, i përqendruar në imazhe pornografike."

Në një detyrë të dytë, vullnetarëve u treguan çifte imazhe - një grua e zhveshur dhe një kuti neutrale gri - të dyja ishin veshur me modele të ndryshme abstrakte. Ata mësuan të lidhnin këto imazhe abstrakte me imazhet, e ngjashme me atë se si qentë në eksperimentin e famshëm të Pavlov mësuan të lidhnin një zile që bie me ushqimin. Atëherë atyre iu kërkua të zgjidhnin midis këtyre imazheve abstrakte dhe një imazhi të ri abstrakt.

Këtë herë, studiuesit treguan se të varurit nga seksi kishin më shumë të ngjarë të zgjidhnin shenja (në këtë rast modelet abstrakte) të lidhura me shpërblimet seksuale dhe monetare. Kjo mbështet nocionin se shenjat e dukshme të padëmshme në mjedisin e një të varuri mund t'i 'nxisin' ata për të kërkuar imazhe seksuale.

"Shenjat mund të jenë aq të thjeshta sa thjesht të hapin shfletuesin e tyre të internetit," shpjegon Dr Voon. “Ata mund të shkaktojnë një zinxhir veprimesh dhe para se ta dinë, i varuri po shfleton imazhe pornografike. Prishja e lidhjes midis këtyre shenjave dhe sjelljes mund të jetë jashtëzakonisht sfiduese. ”

Hulumtuesit kryen një test të mëtejshëm ku personat e varur nga 20 dhe 20 u përputhën me vullnetarët e shëndoshë, ndërsa u shfaqën një sërë imazhe të përsëritura - një grua e zhveshur, një monedhë 1 ose një kuti neutrale gri.

Ata gjetën se kur të varurit seksualë e shihnin të njëjtin imazh seksual në mënyrë të përsëritur, në krahasim me vullnetarët e shëndoshë ata përjetuan një rënie më të madhe të aktivitetit në rajonin e trurit të njohur si korteksin anterior cingular të dorsal, i njohur për t'u përfshirë në parashikimin e shpërblimeve dhe reagimin ndaj ngjarje të reja. Kjo është në përputhje me 'zakonin', ku i droguari gjen të njëjtin stimul gjithnjë e më pak të dobishme - për shembull, një pijanec kafe mund të marrë një "buzë" të kafeinës nga kupa e tyre e parë, por me kalimin e kohës sa më shumë që pijnë kafe lëvizja bëhet.

Ky i njëjti efekt habitimi ndodh tek meshkujt e shëndetshëm të cilët shfaqen në mënyrë të përsëritur të njëjtat video pornografike. Por kur ata shohin një video të re, niveli i interesit dhe eksitimi shkon prapa në nivelin fillestar. Kjo nënkupton që, për të parandaluar zakonshmërinë, burri i varur duhet të kërkojë një furnizim të vazhdueshëm me imazhe të reja. Me fjalë të tjera, habitati mund të nxisë kërkimin për imazhe romane.

"Gjetjet tona janë veçanërisht të rëndësishme në kontekstin e pornografisë në internet", shton Dr Voon. "Nuk është e qartë se çfarë shkakton varësinë e seksit në vendin e parë dhe ka të ngjarë që disa njerëz janë më të prirur ndaj varësisë sesa të tjerët, por furnizimi i pafund i imazheve të reja seksuale në dispozicion online ndihmon të ushqehet varësia e tyre, duke e bërë më shumë dhe më e vështirë për t'u shpëtuar ".

Më shumë informacion: Paula Banca et al. Risi, kushtëzim dhe paragjykim i vëmendshëm ndaj shpërblimeve seksuale, Gazeta e Kërkimeve Psikiatrike (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 

STUDIMI

Paula Banca, Laurel S. Morris, Simon MitchellNeil A. Harrison, Marc N. Potenza, Valerie Voon (Dr)korrespondencëEmail

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

Abstrakt

Interneti siguron një burim të madh novelash dhe stimujsh shpërblimesh, veçanërisht në lidhje me materialet e ekspozuara seksualisht. Kërkimi i novacionit dhe sugjerimi i sugjerimeve janë proceset themelore që i nënshtrohen sjelljeve të preferencës dhe afrimit të implikuara në çrregullimet e varësisë. Këtu ne i shqyrtojmë këto procese në individë me sjellje seksuale të detyrueshme (CSB), duke hipotezuar një preferencë më të madhe për risi seksuale dhe stimuj të kushtëzuar me shpërblimet seksuale në lidhje me vullnetarët e shëndetshëm. Njëzet e dy meshkuj CSB dhe dyzet vullnetarë meshkuj krahasuar me moshën u testuan në dy detyra të veçanta të sjelljes duke u fokusuar në preferencat për risinë dhe stimulimet e kushtëzuara. Njëzet lëndë nga secili grup u vlerësuan gjithashtu në një detyrë të tretë kondicionimi dhe zhdukjeje duke përdorur imazhe funksionale rezonancë magnetike. CSB u shoqërua me preferencën e përparuar të risi për seksin, krahasuar me imazhet e kontrollit dhe një preferencë të përgjithësuar për cues të kushtëzuar për rezultatet seksuale dhe monetare kundrejt rezultateve neutrale krahasuar me vullnetarët e shëndetshëm. Njerëzit e CSB-së gjithashtu kishin një zakon më të madh dorsal cingulate për imazhet e përsëritura seksuale kundrejt monetare me shkallën e habitati që korrespondon me preferencën e rritur për risi seksuale. Sjelljet e përqasjes ndaj cuesve të kushtëzuara seksualisht të shkëputura nga preferencat e risi shoqëroheshin me një paragjykim të hershëm të vëmendjes ndaj imazheve seksuale. Ky studim tregon se individët CSB kanë një preferencë të shtuar jofunksionale për risi seksuale të ndërmjetësuar ndoshta nga një zakon më i madh cingular, së bashku me një përmirësim të përgjithshëm të kushtëzimit të shpërblimeve. Ne theksojmë më tej një rol të ndieshëm për kondicionimin e sugjerimeve dhe preferencën e risi në paragjykimet e hershme të vëmendjes për cues seksualë. Këto gjetje kanë rëndësi më të madhe, pasi interneti ofron një gamë të gjerë stimujsh novelë dhe potencialisht të dobishme.

Keywords: risi, sugjerim kondicionuar, shpërblim seksual, dorsal cingulate habituation, dhënie pas, paragjykim i vëmendshëm

Prezantimi

Pse është online surfing në mënyrë të detyruar angazhimin për shumë individë? Interneti siguron një burim të madh romanesh dhe potencialisht shpërblimesh stimuluese. Kërkimi i risi, paragjykim i kujdesshëm dhe sugjerimi i sugjerimeve janë procese themelore që mund të nxisin preferencat e pandërgjegjshme dhe të marrin vendime në jetën e përditshme. Këto procese mund të kontribuojnë gjithashtu në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e çrregullimeve të varësisë.

Kërkimi i risive mund të jetë parashikues dhe pasojë e çrregullimeve të varësisë. Kjo tipar, i cili shpesh vlerësohet duke përdorur shkallën e kërkimit të ndjeshmërisë së Zuckerman, është gjetur vazhdimisht i ngritur në varësi të ndryshme të sjelljes dhe substancave (Belin et al., 2011, Redolat et al., 2009). Një shpjegim i sugjeruar për këtë marrëdhënie të fortë mbështetet në hipotezën se ekspozimi ndaj risi mund të aktivizojë, të paktën pjesërisht, të njëjtën makineri nervore që ndërmjetëson efektet shpërblyese të drogave të abuzimit (Bardo et al., 1996). Në studimet e brejtësve, preferenca e novacionit parashikon një tranzicion drejt sjelljeve të detyrueshme të kërkimit të kokainës (Belin dhe Deroche-Gamonet, 2012). Në studimet njerëzore, kërkimi i ndjesisë shoqërohet në mënyrë prospektive me të pijshëm në adoleshentë (Conrod et al., 2013).

Sinjalet ose cues të kushtëzuar në mjedisin tonë mund të ndikojnë ndjeshëm në sjelljen. Erë e cigareve, vendeve ose miqve të lidhur me përdorimin e drogës, ose pamjen e parave mund të veprojë si cues të kushtëzuar dhe mund të përmirësojë reaktivitetin dhe të nxisë dëshirat, nxitjet dhe rikthimin në çrregullimet e varësisë (për shqyrtimin shihni (Childress et al., 1993) ). Këto cues janë stimuj neutralë që mund të marrin pa dashje rëndësi motivuese përmes procesit të kondicionimit me përsëritjen e përsëritjes me shpërblime të barnave ose me shpërblime të tjera natyrore të rëndësishme biologjike, të tilla si ushqimi (Jansen, 1998) ose gjinia (Pfaus et al., 2001, Toates, 2009 ).

Përpunimi i novacionit dhe mësimit është propozuar për të përfshirë një lak funksional polisynaptik që përfshin hippocampus, striatum ventral, dhe rajonin dopaminergic midbrain (Lisman dhe Grace, 2005). Zbulimi i risi, kodimi afatgjatë i kujtesës dhe të mësuarit përfshin aktivitetin dopaminergjik që rrit plasticitetin synaptik hippocampal, i cili nëpërmjet projeksioneve glutamatergike të striatumit të barkut transmeton informacion në zonën tegmentale të barkut (VTA), i cili pastaj projektohet direkt në hipokampus (Knight, 1996, Lisman dhe Grace, 2005). Me ekspozimin e përsëritur, përgjigjet dopaminergjike të hippocampus dhe midbrain ndaj rënies zvogëlohen, duke u dhënë një zakon kur stimujt bëhen të njohur (Bunzeck dhe Duzel, 2006, Bunzeck et al., 2013). Konvertimi i primateve dhe studimeve të njeriut gjithashtu tregojnë se veprimtaria phasic dopaminergjike kodon gabimin e parashikimit, një krahasim midis rezultateve aktuale dhe të pritura që tregojnë një rezultat të papritur të spikatur, duke vepruar si një sinjal mësimor nën proceset kondicionuese (Schultz et al., 1997). Trupat e qelizave mesolimbike dopaminergjike në projektin e midbrain në një rrjet duke përfshirë striatumin, korteksin anterior cingular dorsal (dACC) dhe hippocampus (Williams dhe Goldman-Rakic, 1998). DACC-ja është e përfshirë në reagimin e kujdesshëm ndaj ngjarjeve të reja dhe të spikatura dhe në përpunimin e gabimit të parashikimit të shpërblimit dhe gabimit të parashikimit (Ranganath dhe Rainer, 2003, Rushworth et al., 2011).

Përveç ndikimeve të kërkuara për risi dhe influencave të kondicionimit, tendenca për të preferuar proceset që lidhen me objektin e varësisë (paragjykimet e vëmendjes) është gjithashtu një tipar i rëndësishëm që karakterizon çrregullimet e varësisë (Ersche et al., 2010, van Hemel-Ruiter et al., 2013, Wiers et al., 2011). Ndikimi i stimujve emocional në proceset e vëmendshme raportohet gjerësisht si në mostra të shëndetshme dhe klinike (Yiend, 2010). Paragjykimet e vëmendjes ndaj stimujve të lidhura me substancat janë gjetur në çrregullimet e përdorimit të substancave për alkoolin, nikotinën, kanabisin, opiatet dhe kokainën (Cox et al., 2006). Për më tepër, një individë të shëndoshë, që duket se është ndikuar nga qëndrimet e lidhura me seksualitetin dhe motivimi seksual (Kagerer et al., 2014, Prause et al., 2008), është gjetur gjithashtu një shoqatë e drejtpërdrejtë mes fotografive seksuale shumë të nxehta dhe ndërhyrjeve të vëmendshme. Kemi nxjerrë më parë këto zbulime tek individët me sjellje seksuale të detyrueshme (CSB) duke përdorur një detyrë me pika (Mechelmans et al., 2014).

Me rritjen e aksesit në internet, ka shqetësim në rritje në lidhje me potencialin për përdorim të tepruar. Një studim që vlerësoi fuqinë parashikuese të disa llojeve të aplikacioneve në internet (lojëra, lojëra bixhozi, email, etj.) Në zhvillimin e përdorimit të internetit në mënyrë të pandërgjegjshme sugjeruan se stimulimet seksualisht eksplicite në internet kanë potencialin më të lartë për përdorim Addictive / Compulsive (Meerkerk et al. , 2006). Stimulimet online eksplicite janë të mëdha dhe zgjerohen, dhe kjo veçori mund të nxisë eskalimin e përdorimit në disa individë. Për shembull, meshkujt e shëndoshë që shikojnë në mënyrë të përsëritur të njëjtën film eksplicite janë gjetur të habiteshin për stimulin dhe të gjejnë stimul të qartë, duke rritur në mënyrë progresive më pak seksuale, më pak të shijshme dhe më pak absorbuese (Koukounas dhe Over, 2000). Sidoqoftë, ekspozimi i mëvonshëm në një segment të ri të filmit eksplicit rrit nivelet e zgjimit seksual dhe absorbimit në të njëjtat nivele të mëparshme përpara zakonit, duke sugjeruar role të rëndësishme për risinë dhe habitatin. Studimet e imazhit kanë identifikuar një rrjet specifik për përpunimin nervor të stimujve seksualë në njerëz të shëndetshëm, që përfshin hipotalamusin, nucleus accumbens, zonat orbitofrontale, okcipitale dhe parietale (Wehrum et al., 2013, Wehrum-Osinsky et al., 2014). Ky rrjet nervor, i cili është i pavarur nga ekspozimi i përgjithshëm emocional, gjendet si në meshkuj ashtu edhe në femra edhe pse meshkujt shfaqin aktivitete më të fuqishme se femrat, gjë që mund të jetë tregues i një përgjegjësie më të fortë seksuale tek meshkujt. I njëjti rrjet nervor aktivizohet për stimujt e ekspozimit seksual të kushtëzuar, me një efekt gjinor në të njëjtën drejtim (Klucken et al., 2009).

Në studimin tonë, ne vlerësojmë risi, paragjykim të kujdesshëm dhe sugjerim për të materialeve seksuale eksplicite online në individë me CSB. Këto procese janë shumë të rëndësishme për çrregullimet e përdorimit të substancave dhe gjithashtu mund të jenë të rëndësishme për CSB. Stimulimet seksualisht eksplicite në internet kanë potencial të konsiderueshëm për përdorim kompulsiv dhe CSB është relativisht i zakonshëm, që ndodh në 2 në 4% në të rriturit e rinj dhe në spitalet psikiatrike në bashkësi dhe në kolegje (Grant et al., 2005, Odlaug dhe Grant, 2010, Odlaug et al., 2013). CSB shoqërohet me shqetësime të mëdha, ndjenja të turpit dhe mosfunksionim psikosocial. Edhe pse një grup pune për 11th (Grant et al., 2014), CSB nuk ishte përfshirë në DSM-5, megjithëse me disa polemika (Toussaint dhe Pitchot, 2013), kryesisht për shkak të të dhënave të kufizuara. Kështu, nevojiten studime të mëtejshme. Kuptimi i ngjashmërive dhe dallimeve midis CSB dhe çrregullimeve të tjera psikiatrike, sidomos çrregullimeve dhe varësive të kontrollit të impulsit, mund të ndihmojë me përpjekjet e klasifikimit, si dhe me zhvillimin e qasjeve më të mira të parandalimit dhe trajtimit.

Ne kemi parë më parë se individët me CSB tregojnë aktivizimin më të madh të trurit rajonal në përgjigje të cues eksplicite seksuale në striatumin e barkut, korteksin anterior cingular dorsal (dACC) dhe amygdala, rajonet e implikuara në reaktivitet shenja të drogës dhe dëshirë në çrregullime të varësisë (Voon et al ., 2014). Lidhshmëria funksionale e këtij rrjeti, dhe veçanërisht dACC, u shoqërua me dëshirën më të madhe seksuale ose motivimin për stimuj të qartë. Ne kemi vërejtur më tej se individët me CSB, në krahasim me ato pa, tregojnë një paragjykim të hershëm të vëmendshëm ndaj cues seksualisht të qarta (Mechelmans, Irvine, 2014). Kjo paragjykim i hershëm i vëmendshëm u propozua për të pasqyruar mekanizmat lehtësues që bazojnë efektin motivues të cuesve të kushtëzuar drejt rezultateve seksuale. Këtu, ne thellojmë fokusin tonë të hulumtimit duke hetuar mekanizmat që bazojnë zhvillimin e paragjykimeve të zgjeruara të vëmendjes dhe reaktivitetit të sugjerimeve në CSB duke vlerësuar si reagimet e sjelljes ashtu edhe ato nervore ndaj risi dhe për të kushtëzuar në përgjigje të stimujve eksplicit seksual.

Ne kemi kryer dy detyra të sjelljes jashtë skanerit për të vlerësuar preferencën e zgjedhjes për stimulime seksuale të reja, krahasuar me njohuritë seksuale dhe preferencën e zgjedhjes për cues të kushtëzuar nga stimujt seksuale, monetare dhe neutrale. Ne hypothesized se individët CSB në lidhje me vullnetarët e shëndetshëm (HVs) do të kishte preferencë më të madhe zgjedhje të romanit në lidhje me imazhet e njohura në gjendjen seksuale, por jo në gjendjen e kontrollit. Ne hypothesised më tej se subjektet CSB do të kishte preferencë më të madhe zgjedhje për cues të kushtëzuar në gjendjen seksuale, por jo në gjendjen monetare.

Pjesëmarrësit gjithashtu kryen një funksionim të imazhit të rezonancës magnetike funksionale (fMRI) dhe detyra e zhdukjes që përfshin kondicionimin tek imazhet seksuale, monetare dhe neutrale. Dy stimuj neutralë u bashkuan rastësisht me imazhe të ndryshme seksuale të paraqitura në mënyrë të përsëritur gjatë kondicionimit. Në fazën e rezultateve të krahut të kondicionimit, përdorimi nervor i imazheve seksuale u vlerësua duke vlerësuar ndryshimin në veprimtarinë nervore të çdo imazhi të ndryshëm seksual me kalimin e kohës duke u fokusuar në ekspozimin e përsëritur duke shkëputur analizën e fazave të kondicionimit dhe rezultateve. Ne hypothesized se subjektet CSB në lidhje me HVs do të tregojnë aktivitetin nervor të zgjeruara për stimujt e kushtëzuar seksual kundrejt Neutral veçanërisht në dACC dhe striatum, rajonet e identifikuara më parë në reaktivitet seksual seksual në subjektet CSB (Voon, Mole, 2014). Ne hypothesized më tej se subjektet CSB në krahasim me HVs do të tregojnë habituation më të madhe nervore të Sexual në krahasim me stimuj Neutral.

Metoda e dërgesës

Rekrutim

Rekrutimi është përshkruar gjerësisht në vende të tjera (Voon, Mole, 2014). Subjektet e CSB u rekrutuan nëpërmjet reklamave me bazë në internet dhe referimeve të terapistëve. HV-të u rekrutuan nga reklamat me bazë komunitare në East Anglia. Subjektet e CSB u intervistuan nga një psikiatër për të konfirmuar se ata përmbushën kriteret diagnostike për CSB (kriteret e propozuara diagnostike për çrregullimin hiperseksual, kriteret për varësinë seksuale) (Carnes et al., 2001, Kafka, 2010, Reid et al., 2012) përdorimi i pandërgjegjshëm i materialit seksualisht eksplicit në internet.

Të gjithë subjektet e CSB dhe HV të moshës krahasimisht ishin meshkuj dhe heteroseksualë duke pasur parasysh natyrën e shenjave. HVs u përputhën në një raport 2: 1 me subjektet CSB për të rritur fuqinë statistikore. Kriteret përjashtuese përfshinin moshën nën 18 vjeç, historinë e çrregullimeve të përdorimit të substancave, përdoruesin aktual të rregullt të substancave të paligjshme (përfshirë kanabisin), dhe të paturit e një çrregullimi serioz psikiatrik, përfshirë depresionin e tanishëm mesatar të rëndë (Inventari i Depresionit Beck> 20) ose çrregullimi obsesiv-kompulsiv, ose historia e çrregullimit bipolar ose skizofrenisë (Mini International Neuropsikiatrik Inventari) (Sheehan et al., 1998). Varësi të tjera detyruese ose të sjelljes ishin përjashtime, të cilat u vlerësuan nga një psikiatër, duke përfshirë përdorimin problematik të lojërave në internet ose mediave sociale, lojërat e fatit patologjik ose blerjet e detyrueshme dhe çrregullimin e ngrënies së tepërt.

Lëndët e përfunduan shkallën e sjelljes impulsive UPPS-P (Whiteside dhe Lynam, 2001), Inventari i Depresionit Beck (Beck et al., 1961), Inventari Shtetëror i Anxiety (Spielberger et al., 1983) AUDIT) (Saunders et al., 1993). Testimi kombëtar i leximit të të rriturve (Nelson, 1982) është përdorur për të marrë një indeks të IQ.

Dy subjekte të CSB-së kanë marrë ilaqet kundër depresionit dhe kanë pasur çrregullim të komplikuar të ankthit dhe fobi sociale: fobia sociale (N = 1) dhe një histori fëmijërie e ADHD (N = 1).

Pëlqimi i informuar me shkrim është marrë dhe studimi është miratuar nga Komiteti i Etikës i Universitetit të Kembrixhit. Lëndët u paguan për pjesëmarrjen e tyre.

Detyrat e sjelljes

Njëzet e dy subjekte të CSB dhe vullnetarë meshkuj të krahasueshëm të moshës 40 u testuan në një detyrë të preferencës së risi dhe dy detyra të preferuara të kondicionimit të raportuara këtu, dhe një detyrë e vëmendjes së anshmërisë (detyra me pika) e raportuar në vende të tjera (Mechelmans, Irvine, 2014). Detyrat u kryen pas eksperimentit fMRI, në një mënyrë të ekuilibruar.

Preferenca risi

Subjektet u njohën në tre kategori stimujsh (imazhe seksuale, imazhe njerëzore neutrale dhe imazhe të objekteve neutrale) dhe më pas kryen një fazë të testimit të diskriminimit me zgjedhje, duke zgjedhur midis stimujve novelë kundrejt atyre të njohur që përputhen brenda çdo kategorie (Figura 1A). Në fazën e njohjes, gjashtë imazhe u treguan për pjesëmarrësit: imazhet 2 të grave të zhveshura (Gjendja seksuale), imazhet 2 të grave të veshura (Control1) dhe imazhet 2 të një mobiljeje (Control2) (imazhet 2 për kushte). Imazhet 6 u paraqitën në mënyrë të rastësishme në çifte për pjesëmarrësit, në një total prej testeve 48 (gjykimet 16 çdo kusht). Kohëzgjatja e çdo gjyqi ishte 5 sec. Për të siguruar angazhimin me detyrën, subjektet u udhëzuan që të studiojnë me kujdes imazhet, sepse do të pyeteshin gjatë fazës së familjarizimit. Pyetje të thjeshta në lidhje me imazhet u paraqitën rastësisht gjatë detyrës në intervalin ndër-gjykues (p.sh., për të treguar se cila grua kishte krahët e saj duke kaluar duke përdorur shigjetën e djathtë ose të majtë: 'Armët e kaluara'). Çdo pyetje ishte e rëndësishme për palët e shikuara më parë, duke siguruar që subjektet të ruanin vëmendjen ndaj çdo palë imazhe.

Imazhi i imazhit të figurës 1. Hap imazhin e madh

Figura 1

Risi dhe masat e sjelljes së kondicionuar. A. Preferenca risi: detyra dhe rezultatet. Subjektet u njohën me imazhe seksuale dhe dy imazhe jo-seksuale të kontrollit të ndjekura nga një detyrë e diskriminimit për zgjedhjen e zgjedhjes midis një zgjedhjeje të njohur ose të krahasuar të rastësishëm (p = 0.50) e lidhur me fitimin. Grafiku tregon proporcionin e zgjedhjeve të reja në gjykim në lëndët me sjellje seksuale të detyrueshme (CSB) dhe vullnetarë të shëndetshëm (HV). B. Kushtëzimi: detyra dhe rezultatet. Tregohet detyra e kushtëzimit seksual. Gjatë kondicionimit, dy modele vizuale bardh e zi (CS + Sex dhe CS-) u pasuan përkatësisht nga imazhe seksuale ose neutrale. Gjatë testimit të diskriminimit të zgjedhjes, subjektet zgjodhën midis CS + Sex dhe CS - çiftëzohet me stimuj të rinj të modelit vizual (A dhe B). Seksi CS + dhe stimuluesit CS u shoqëruan me probabilitet më të madh për të fituar. Grafikët tregojnë përqindjen e zgjedhjeve të stimujve të kushtëzuar në të gjithë provat e CSB dhe HV për rezultatet seksuale (majtas) dhe rezultatet monetare (djathtas). * Ndërveprimi grup pas valence: p <0.05.

Në fazën e testimit, subjektet shqyrtuan tre çifte imazhi të përbërë nga një imazh i familjarizuar dhe një imazh roman që përputhet me çdo kusht eksperimental. U përdorën gjashtë imazhe: 3 familiar, të përzgjedhur nga faza e mëparshme e njohjes (një për secilën prej tre kushteve) dhe imazhe të reja 3 (një roman për çdo kusht). Çifti i imazhit u shfaq për sekondat 2.5 e ndjekur nga një reagim i dytë i 1 (fitoni £ 1 ose nuk fitoni asgjë). Një total i testeve 60 (gjykimet 20 çdo kusht) janë paraqitur. Probabiliteti i fituar për cilëndo prej imazheve ishte i rastësishëm në p = 0.50. Subjekti është udhëzuar të zgjedhë një nga stimujt nga çifti me qëllim që të bëjë sa më shumë para që është e mundur dhe i tha se do të merrnin një pjesë të fitimeve të tyre. Ata u udhëzuan që gjyqi i parë do të ishte një mendim, por një nga stimujt do të shoqërohej me një gjasë më të madhe për të fituar. Masa primare e rezultateve ishte proporcioni i zgjedhjeve të reja në të gjitha gjykimet për çdo kusht. Meqenëse kontigjentet e mësimit të përdorura këtu ishin thjesht të rastit (p = 0.50), masa e rezultatit ekskluzivisht tregon një preferencë stimuluese. Pas studimit, subjekteve iu kërkua të vlerësonin tërheqjen e subjekteve femra në një shkallë 1 në 10 pas testimit. Kohëzgjatja e punës ishte 8 minuta (4 min për trajnim dhe min 3.5 për fazën e testimit).

Preferenca e kondicionimit

Subjektet u testuan në dy detyra të preferencës së kondicionimit në një mënyrë të kundërbalanced, të dyja të përbëra nga një fazë kondicionimi dhe një fazë testimi (Figura 1B). Të dy detyrat kishin të njëjtin dizajn, por një i fokusuar në seksual dhe tjetri në kondicionimin monetar.

Në një fazë trajnimi, dy modele vizuale (CS + Sex, CS-), të paraqitura për sekondat 2, u kushtëzuan nga një imazh i një femre të zhveshur ose një kuti të errët gri (rezultati i dytë i 1). Kjo u pasua nga një interval ndër-gjyqi i 0.5 në 1 dytë. Gjashtëdhjetë gjykime u prezantuan në total (30 CS+ dhe 30 CS-). Për të siguruar angazhimin e detyrave, subjekteve u udhëzuan të mbajnë gjurmët e numrit të herë që panë një shesh të kuq rreth imazhit të rezultateve dhe ata raportuan këtë numër në fund të fazës së trajnimit.

Faza e trajnimit u pasua nga një fazë testimi në të cilën CS + Sex and CS-stimuli u dyzuan me një stimul të ri vizual-model (p.sh. Image A ose Image B respektivisht). Subjekteve iu kërkua të zgjedhin një prej stimujve nga çifti stimulues (p.sh. CS + Sex ose Image A, CS- ose Image B, kohëzgjatja 2.5 sekonda), e cila u pasua nga reagimet e fitimit £ 1 ose nuk fitonte asgjë (kohëzgjatja 1 e dytë) . CS + Sex dhe CS- kishin një probabilitet më të madh për të fituar (p = 0.70 fitoni £ 1 / p = 0.30 nuk fitoni asgjë) në lidhje me stimulimin novelë të çiftuar (p = 0.70 fitoni asgjë / p = 0.30 fitoni £ 1). Subjektet u testuan për sprovat 40 në total (gjykimet 20 për kushte) dhe u tha se qëllimi ishte të bënin sa më shumë para të jetë e mundur dhe se ata do të merrnin një pjesë të fitimeve të tyre. Ata u udhëzuan që gjyqi i parë do të ishte një mendim, por një nga stimujt do të shoqërohej me një gjasë më të madhe për të fituar.

Në detyrën e dytë të trajnimit dhe testimit, u përdor një dizajn i ngjashëm i detyrave të çiftëzuara me rezultatet monetare: një sërë modelesh vizuale u kushtëzuan (CS + Money, CS-) me imazhin e £ 1 ose një kutie të pandërprerë gri. Subjekteve iu tha që do të fitonin një pjesë të parave që ata shihnin. Një fazë e ngjashme e testimit u pasua.

Meqë CS + dhe CS-stimuj u shoqëruan me probabilitete më të larta për të fituar, ne vlerësuam preferencën e zgjedhjes së novacionit të gjykimit të parë për të vlerësuar sjelljet e afrimit fillestar dhe përqindjen e kohës kur CS + dhe CS-stimuj u përzgjodhën në të gjitha sprovat për të vlerësuar ndikimin e zgjedhja preferenciale e sugjerimit për mësimin instrumental. Çdo detyrë zgjati rreth 7 minuta (4 min për trajnimin dhe 2.5 min për fazat e testimit).

Detyra e imazhit

Njëzet lëndë CSB dhe HVs të krahasuara me 20 u skanuan duke kryer një detyrë kondicionimi dhe zhdukja (Figura 3A). Në fazën e kondicionimit, gjashtë imazhe (modele me ngjyrë) u përdorën si stimuj të kushtëzuar (CS +) të shoqëruar me imazhin e stimulimit të pakushtëzuar (US) të një femre të zhveshur (CS + seks), £ 1 (CS + para) (CS-). Dy CS + u çiftëzuan për rezultat. Pesë imazhe të ndryshme të femrave të zhveshura u përdorën për rezultatet seksuale dhe herë të përsëritura 8 gjatë rrjedhës së kondicionimit. Kohëzgjatja CS + ishte 2000 msec; në 1500 msec, SHBA u mbivendos për 500 msec dhe u pasua nga një bllok reagimi me një pikë të fiksimit qendror, i cili shkonte nga 500 në 2500 msec. Për të ruajtur vëmendjen ndaj detyrave, subjektet shtypën butonin e majtë për rezultatin e parave, butonin e duhur për rezultatin e personit dhe butonin për rezultatin neutral gjatë periudhës së fiksimit. Subjektet shqyrtuan një total prej testeve 120 (20 për CS + ose 40 për kushte) në fazën e kondicionimit. Kushtet u paraqitën rastësisht. Në fazën e zhdukjes, çdo CS + u shfaq për 2000 msec pa SHBA për një total të testeve 90 (15 për CS + ose 30 për gjendjen) e ndjekur nga një pikë e fiksimit (500 në 2500 msec). Kështu, në 1500 msec, subjektet do të prisnin një rezultat, i cili papritmas hiqej. Para studimit, subjektet u trajnuan jashtë skanerit në gjykimet 20 të një dizajn të ngjashëm me CS + të ndryshëm dhe imazhe të femrave, parave dhe artikujve neutralë për të ushtruar përgjigjen motorike gjatë bllokut të reagimit. Gjatë praktikës, subjektet i shihnin imazhet e femrave të veshura, por u tha se në skaner, ata mund të shihnin stimulime të qarta. Të gjitha detyrat u programuan duke përdorur softuerin E-prime professional v2.0.

Imazhi i imazhit të figurës 2. Hap imazhin e madh

Figura 2

Marrëdhëniet mes preferencave të zgjedhjes dhe anshmërisë së vëmendjes nëpër grupe. Grafiku i majtë tregon rezultate të hershme të paragjykimit të vëmendjes për stimujt seksual kundrejt neutral (rezultatet më të larta treguan paragjykim më të madh ndaj stimujve seksualë ndaj neutralëve) në subjektet që preferuan seksin CS + në krahasim me CS- si zgjedhja e parë në të dy grupet. * p <0.05. Grafiku i duhur tregon rezultate të hershme të paragjykimit të vëmendjes për stimujt seksual kundrejt neutralëve në subjektet që preferuan stimulin e ri seksual në krahasim me stimulin e njohur.

Imazhi i imazhit të figurës 3. Hap imazhin e madh

Figura 3

Kondicionuar detyrën e imazhit dhe habituation. A. Detyra e imazhit. Gjatë kondicionimit, subjektet shihen gjashtë modele me ngjyrë të pasuar nga një imazh seksual, monetar ose neutral. U pasua faza e zhdukjes, gjatë së cilës u shfaq stimuli i kushtëzuar pa stimul të pakushtëzuar. B. Habituation. Përcaktimi i aktivitetit të antitrupave dorsal anterior (dACC) në subjektet e sjelljes seksuale të detyruar (CSB) kundrejt vullnetarëve të shëndetshëm (HV) për imazhet e përsëritura seksuale kundrejt neutrale. Imazhi tregon krahasimin e gjysmës së parë dhe të fundit të sprovave. C. Pjerrësia dhe përgjimi i zakonit të dACC. Grafikët tregojnë pjerrësinë ose shkallën e zakonit (grafiku majtas) i vlerave beta të dACC në individët CSB dhe HV dhe ndërprerjen ose aktivitetin fillestar të CSB kundrejt HV (grafiku i djathtë) i Seksual - Neutral (Seks) dhe Monetar - Neutral ( Para) imazhe. * Efektet e valencës dhe grup-pas-valencës p <0.05; ** Efekti i valencës p <0.05.

Shiko imazhin e madh | Shkarko PowerPoint Slide

Analiza statistikore e të dhënave të sjelljes

Karakteristikat e lëndës u analizuan duke përdorur t-teste të pavarura ose Chi Square. Të dhënat u inspektuan për skajet (> 3 SD nga mesatarja e grupit) dhe u testuan për normalitetin e shpërndarjes (testi Shapiro Wilks). Preferenca e zgjedhjes mesatarisht në të gjitha provat për të dy detyrat e reja dhe ato të kondicionimit u vlerësuan duke përdorur masa të përziera ANOVA me faktorin ndërmjet subjekteve të Grupit (CSB, HV) dhe faktorin brenda temës së Valencës (Seksual, Kontrolli 1, Kontrolli 2; CS +, CS-) . Zgjedhjet për provën e parë u analizuan gjithashtu duke përdorur testet Chi-Square. P <0.05 u konsiderua domethënëse.

neuroimaging

Marrja e të dhënave të imazhit

Pjesëmarrësit u skanuan në një skaner 3T Siemens Magnetom TimTrio, në Qendrën e Imazheve Brain të Wolfson, Universiteti i Kembrixhit, me një spirale të kokës 32. Imazhet anatomike u arritën duke përdorur një imazh strukturor me peshë T1 duke përdorur një sekuencë MPRAGE (TR = 2300 ms; TE = 2.98 ms; FOV 240 x 256 x 176 mm, madhësia voxel 1x1x1 mm). Të dhënat e fMRI janë fituar duke përdorur kontrastin e imazhit eko-planor të tërë të trurit (EPI) të varur nga niveli i oksigjenit të gjakut (EPI) me parametrat e mëposhtëm: feta xNUMX të ndërfutura boshtore për vëllim, TR39 s, TA 2.32, TE 2.26 ms, .

Analizat e të dhënave janë kryer duke përdorur softuerin Statistikor të parametrave të parametrave (SPM 8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm). Para-përpunimi përbëhej nga korrigjimi me kohë fetë, riorganizimi hapësinor, koregistrimi me imazhet strukturore të T1-it të subjektit, normalizimi dhe zbutja hapësinore (gjerësia e plotë me gjysmë maksimumi të 8 mm). Vëllimet e para të 4 të çdo sesioni u hodhën për të lejuar efektet e ekuilibrimit T1.

Analiza e imazhit të të dhënave

Analizat statistikore janë kryer duke përdorur modelin gjeneral-linear (GLM) që modelon fazat e kondicionimit dhe zhdukjes për të dyja stimujt dhe rezultatet e kushtëzuara veçmas për të gjitha kategoritë 3. Parametrat e ripërtëritjes u përfshinë për të korrigjuar objektin e lëvizjes. Koha e fillimit të mungesës së rezultateve në fazën e zhdukjes së përdorur ishte 1500 msec pas fillimit të stimulit (ose kohës në të cilën rezultati do të pritej në fazën e kondicionimit) me një kohëzgjatje 500 msec.

Për secilën gjendje, stimujt e kushtëzuar (CS + Sex, CS + Money, CS-) u mesatuan në të gjitha testet veçmas për fazën e kondicionimit dhe zhdukjes, si dhe për rezultatin në fazën e zhdukjes. Të dy stimujt e ndryshëm ishin mesatarisht në të njëjtën gjendje. Në analizën e nivelit të dytë, kemi përdorur një analizë të plotë faktoriale (masa të përsëritura ANOVA) duke krahasuar Grupin, Valencën dhe Ndërveprimet për gjykime mesatare. Fazat e ndryshme të detyrës së imazhit dhe përshkrimi i analizave ilustrohen më tej në Figura 4.

Imazhi i imazhit të figurës 4. Hap imazhin e madh

Figura 4

Ilustrimi i kondicionimit, habitatit dhe zhdukjes Kjo shifër ilustron fazat e detyrës së imazhit në të cilën stimujt e kushtëzuar janë të çiftëzuara me rezultatet (CS + gjinia e treguar këtu; CS + paratë e kushtëzuara për rezultatet monetare dhe rezultatet e CS-kondicionuar me neutrale janë ndërprerë rastësisht dhe nuk janë treguar) dhe faza e zhdukjes në të cilën shfaqen vetëm stimujt e kushtëzuar pa rezultat. Dy CS + të ndryshme për secilin lloj rezultati ose CS- ishin të kushtëzuara mbi gjykimet 20 për stimul. Pesë imazhe të ndryshme seksuale (të paraqitura këtu me ngjyra të ndryshme të imazhit të shkopit të femrave) u çiftuan në mënyrë të rastësishme me dy seks të ndryshëm CS + dhe secila u tregua herë 8. Për analizën e zakonit, u analizua ndryshimi në kohë i këtyre rezultateve të përsëritura.

Për analizën e zakonit të rezultateve në fazën e kushtëzimit, ne krijuam regresorë për gjysmën e parë dhe të fundit të rezultateve seksuale dhe neutrale në analizën e nivelit të parë. Subjektet u treguan 5 imazhe të ndryshme seksuale 8 herë në të dy provat CS + Sex. Kështu për imazhet seksuale, gjysma e parë korrespondonte me 4 ekspozimet e para të imazhit seksual për secilën nga 5 imazhet e ndryshme dhe gjysmën e fundit, 4 ekspozimet e fundit të imazhit seksual për secilën nga 5 imazhet e ndryshme. Në analizën e nivelit të dytë, duke përdorur një analizë të plotë faktoriale, ne krahasuam aktivitetin në gjysmën e parë dhe të fundit të rezultateve Seksuale kundrejt Neutralit duke përdorur një faktor ndërmjet grupit dhe faktorëve brenda subjektit të Valencës dhe Kohës. Për të gjitha analizat e mësipërme, grupi i trurit i korrigjuar FWE p <0.05 u konsiderua domethënës.

Ndërsa identifikuam një ndërveprim midis Grupit x Valence x Koha në dACC, ne pastaj përdorëm një Kuti Veglash SPM, MarsBaR (MARSeille Boite A Region d'Interet), për të nxjerrë vlerat beta në bazë të provës nga-provë për çdo individ duke përdorur koordinata qendrore dACC dhe rrezja prej 5 mm. Në analizën e nivelit të parë, ne krijuam regresorë për të vlerësuar ndryshimet në bazë të provave nga provat. Për shembull, 8 regresorë u krijuan për rezultatin seksual të përbërë nga rezultate të ndryshme seksuale të treguara 8 herë. Ne llogaritëm pjerrësinë dhe pikat e ndërprerjes të secilit prej tre rezultateve për secilin individ. Pjerrësia dhe pikat e ndërprerjes më pas u futën veçmas në një ANOVA me masa të përziera duke krahasuar Grupin si një faktor midis temës dhe Valencën si një faktor brenda subjektit. P <0.05 u konsiderua domethënëse.

Në mënyrë të ngjashme, një analizë psikofiziologjike-ndërveprimi u krye me të njëjtën farë rajoni me interes të dACC (ROI) duke krahasuar ekspozimin e hershëm kundrejt vonë për rezultatet seksuale. Në të gjitha analizat, aktivizimet mbi gabimin familjar (FWE) p-0.05 të korrigjuara në tërë trurin u konsideruan domethënëse. Më tej kemi kryer analiza të rajonit me interes duke u përqëndruar në a priori rajone që përdorin korrigjimin e vëllimit të vogël (SVC) WFU PickAtlas të korrigjuar me FWE me një korrigjim Bonferroni për krahasime të shumta të ROI (p <0.0125).

Rezultatet

Karakteristikat e CSB dhe HVs janë raportuar në Tabela 1.

Tabela 1Klasifikimet e përmbajtjes.
CSBHVT / Chi katrorP
Numër2240
moshë25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
Abstinenca (ditë)32 (28.41)
ArsimGjimnaz22400.0001.000
Aktuale Univ.6130.1820.777
Diplome Kolegji350.0391.000
Univ. undergrad9140.2120.784
Shkallë master634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
Statusi i marrëdhënieveI vetëm10160.1730.790
Curr. marrëdhënie7160.4070.591
I martuar580.0641.000
Punësimstudent7150.2000.784
Punë me orar të pjesshëm321.4280.337
Punë me kohë të plotë12210.0241.000
i papunë021.1370.535
MedikamenteIlaqet kundër depresionit2
Statusi aktual i Pirjaduhanpirësit01
Indeksi i masës trupore24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
Binge hahetBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
Përdorimi i alkoolitAUDIT7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
depresionBDI11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
AnkthKLSH44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
stai49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
Obsessive sëmurëIKO-R19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
impulsivityUpps-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569

Shkurtesat: CSB = subjekte me sjellje seksuale të detyrueshme; HV = vullnetarë të shëndetshëm; BES = Shkalla e ngrënies me radhë; AUDIT = Testin e identifikimit të çrregullimeve të përdorimit të alkoolit; BDI = Beck Depresioni Inventari; SSAI / STAI = Inventari i Shtetit dhe Trajtimit të Çrregullimeve të Trajtimit; OCI-R = Inventari obsesiv i pandikuar; UPPS-P = Shkalla e sjelljes impulsive UPPS

Rezultatet e sjelljes

Preferenca risi

Për preferencën mesatare të përzgjedhjes në të gjithë testet e 20, ekziston një tendencë drejt një efekti valencë (F (1,59) = 2.89, p = 0.065) dhe një ndërveprim grup-nga-valencë (F (2,59) = 3.46, p = 0.035) asnjë efekt i grupit (F (1,60) = 1.47, p = 0.230) (Figura 1A). Duke pasur parasysh efektin e ndërveprimit, kemi kryer analiza post-hoc, të cilat treguan se subjektet e CSB-së kishin preferencë më të madhe risi për Sexual kundrejt Control2 (p = 0.039) ndërsa HV kishte preferencë më të re për Control1 kundrejt Control2 (p = 0.024).

Për preferencën e zgjedhjes për shqyrtimin e parë, edhe pse subjektet e CSB-së kishin më pak gjasa të zgjedhin romanin në krahasim me stimulin neutral të njohur (përqindja e romanit të parë të zgjedhjes: Seksual, Kontrolli 1, Kontrolli 2: HV: 51.6%, 58.1%, 38.7%; CSN: 50.0, 44.4%, 22.2%, 1%) nuk kishte dallime domethënëse grupore

Në përmbledhje, subjektet e CSB-së kishin më shumë gjasa të zgjedhin romanin mbi zgjedhjen e njohur për imazhet seksuale në lidhje me imazhet e objekteve neutrale, ndërkohë që HV-të kishin më shumë gjasa të zgjedhin zgjedhjen e romanit për imazhet femërore të njeriut neutrale në lidhje me imazhet e objekteve neutrale.

Preferenca e kondicionimit

Detyra kondicionuese seksuale

Për preferencën mesatare të përzgjedhjes mbi testet e 20, ekziston një efekt valencë (F (1,60) = 5.413, p = 0.024) dhe një efekt grupi sipas Valencës (F (1,60) = 4.566, p = 0.037) kishin më shumë gjasa të zgjedhin CS + Sex vs CS- krahasuar me HVs (Figura 1B). Nuk kishte efekt të grupit (F (1,60) = 0.047, p = 0.830). Ndërsa ka pasur një efekt ndërveprimi, kemi kryer analiza të mëtejshme post-hoc: Subjektet CSB kishin më shumë gjasa të zgjedhin CS + Sex kundrejt CS- (p = 0.005), por jo HVs (p = 0.873). Për preferencën e zgjedhjes për gjykimin e parë, nuk kishte dallime midis grupeve (përqindja e zgjedhjes së parë CS + Sex: HV: 64.5%, CSB: 72.2%, Chi-katror = 0.308, p = 0.410).

Detyrimi i kondicionimit monetar

Për preferencën mesatare të zgjedhur mbi testet 20, nuk kishte efekt të rëndësishëm të Valencës (F (1,60) = 1.450, p = 0.235) ose Grupi (F (1,60) = 1.165, p = 0.287). Ekziston një efekt i grupit sipas Valencës (F (1,60) = 4.761, p = 0.035) (Figura 1B). Për preferencën e zgjedhjes për shqyrtimin e parë, nuk kishte dallime mes grupeve (përqindja e zgjedhjes së parë CS + Paratë: HV: 48.4%, CSB: 66.7%, Chi-katror = 1.538 p = 0.173).

Subjektet CSB (vlerësimi i atraktivitetit 8.35, SD 1.49) kishin vlerësime të ngjashme të atraktivitetit të të gjitha imazheve femërore në lidhje me HV-të (8.13, SD 1.45, t = 0.566, p = 0.573).

Kështu, subjektet e CSB-së kishin preferencë më të madhe për stimujt e kushtëzuar nga imazhet seksuale apo para.

Marrëdhëniet midis preferencave të zgjedhjes dhe anshmërisë së vëmendjes

Ne kemi hulumtuar më tej nëse ka pasur ndonjë lidhje midis gjetjeve tona të publikuara më parë të paragjykimeve të zgjeruara ndaj imazheve seksuale (Mechelmans, Irvine, 2014) dhe gjetjet aktuale të preferencës së zgjedhjes fillestare për risi ose për CS + Sex. Duke përdorur t teste të pavarura, ne vlerësuam paragjykime të hershme të vëmendjes për imazhet seksuale kundrejt neutrale krahasuar preferencën e zgjedhjes për subjektet që zgjodhën CS- kundrejt CS + Sex dhe veçmas Familiar kundrejt stimujve Novel. Përmes të dy grupeve, subjektet që zgjodhën CS + Sex në krahasim me ata që zgjodhën CS-, kishin rritur paragjykim të kujdesshëm për stimujt seksual kundrejt neutral (t = -2.05, p = 0.044). Në të kundërt, nuk kishte dallim të rëndësishëm statistikor midis subjekteve që zgjodhën Novelin në krahasim me pikët e njohura dhe të kujdesshme të seksit në krahasim me stimujt neutral (t = 0.751, p = 0.458) (Figura 2).

Kështu, gjetjet tona të raportuara më parë të paragjykimeve të hershme të vëmendjes mund të lidhen me preferencat e kushtëzimit për stimulimet seksuale dhe jo preferencat e reja për stimujt seksualë.

Rezultatet e imazhit

Kushtëzimi: sugjerim

Së pari kemi vlerësuar kondicionimin mesatar të aludimit në të gjitha provat. Nuk kishte asnjë efekt të Grupit. Kishte një efekt valence në të cilin ekspozimi ndaj stimujve të kushtëzuar ndaj parave (CS + Mon) dhe seksit (CS + seks) krahasuar me stimujt neutral (CS-) shoqërohej me aktivitet më të madh në korteksin okupital (të gjitha vlerat e mëposhtme p raportoni grupin e trurit të korrigjuar FWE p <0.05: grumbulli i pikut në koordinatat e Institutit Neurologjik të Montrealit: XYZ në mm: -6 -88 -6, madhësia e grupit = 3948, truri i plotë FWE p <0.0001), lëvore motorike primare e majtë (XYZ = - 34 -24 52, madhësia e grumbullit = 5518, truri i plotë FWE p <0.0001) dhe putameni dypalësh (majtas: XYZ = -24 -2 4, madhësia e grupit = 338, truri i plotë FWE p <0.0001; djathtas: XYZ = 24 4 2 , Madhësia e grupit = 448, FWE p <0.0001) dhe aktiviteti i talamusit (XYZ = -0 -22 0, madhësia e grupit = 797, p <0.0001). Nuk kishte asnjë bashkëveprim Grup-nga-Valence.

Zhdukja: sugjerim

Pastaj vlerësuam fazën e Shuarjes së stimujve të kushtëzuar. Kishte një efekt valence në të cilin CS + Sex dhe CS + Mon kundrejt CS- ekspozimi shoqërohej me aktivitet më të madh të korteksit okcipital (XYZ = -10 -94 2, madhësia e grupit = 2172, truri i plotë FWE p <0.0001). Nuk kishte efekte të Grupit ose Ndërveprimit.

Blerja: rezultati

Për të shqyrtuar efektet e habitatit në risi seksuale, ne fillim u shqyrtuam nëse ndonjë rajon kishte një rënie më të madhe të aktivitetit në rezultatet seksuale në subjektet CSB në krahasim me HVs duke krahasuar ndërveprimin e grupit x Valencë x Koha në gjysmën e parë dhe të fundit të imazheve seksuale kundrejt Faza e rezultatit neutral. Subjektet e CSB-së kishin një rënie më të madhe në aktivitetin e korteksit anterior cingular dorsal (dACC) me kalimin e kohës (XYZ = 0 18 36, madhësia e klasterit = 391, truri i tërë FWE p = 0.02) dhe korteksi i drejtë inferior i përkohshëm (XYZ = 54 -36 -4, madhësia = 184, truri i tërë FWE p = 0.04) në rezultatet Seksuale vs Neutral krahasuar me HVs (Figura 3B).

Pastaj nxorrën vlerat beta të gjykimit sipas gjykimit duke u përqendruar në dACC për rezultatet seksuale, monetare dhe neutrale. Ne krahasuam pjerretat (dmth. Shkallën e habitatit) dhe pikave të përgjimit (p.sh aktiviteti në ekspozimin fillestar) duke krahasuar rezultatet Seksual-Neutral dhe Monetar-Neutral (Shifrat 3C). Për pjerrësinë kishte një efekt kryesor të Valencës (F (1,36) = 6.310, p = 0.017) dhe një ndërveprim grup-nga-valencë (F (1,36) = 6.288, p = 0.017). Duke qenë se ka pasur një efekt ndërveprimi, kemi kryer analiza post-hoc: ka pasur një rënie më të madhe në pjerrësinë e dACC në rezultatet e Seksionit në CSB krahasuar me HV-të (F = 4.159, p = 0.049) pa dallime në rezultatet monetare (F = 0.552, p = 0.463). Nuk kishte efekt kryesor të Grupit (F (1,36) = 2.135, p = 0.153). Për vlerën e interceptit, ekziston një efekt kryesor i Valencës (F (1,36) = 11.527, p = 0.002), por nuk ka efekt kryesor të grupit (F (1,36) = 0.913, p = 0.346) = 1,36, p = 2.067). Nuk kishte korelacion midis fazave të kondicionimit dhe rezultateve.

Zhdukja: rezultati

Ne vlerësuam mungesën e rezultatit gjatë fazës së zhdukjes në të gjitha sprovat. Këtu kemi pasur një parashikim shumë specifik që aktiviteti striatral i barkut u zvogëlua gjatë largimit të rezultateve për rezultate më të dobishme në përputhje me një gabim negativ parashikues. Ekziston një efekt i Valencës në të cilën veprimtaria striatare e poshtme e krahut të djathtë ishte vërejtur në mungesën e rezultateve seksuale dhe monetare në krahasim me rezultatet neutrale (XYZ 2 8 -10, Z = 3.59, SVC FWE korrigjuar p = 0.036)Figura 5A). Nuk pati efekte të grupit ose ndërveprimit. Nuk kishte dallime të rëndësishme ndërmjet rezultateve seksuale dhe monetare.

Imazhi i imazhit të figurës 5. Hap imazhin e madh

Figura 5

Zhdukja dhe lidhja funksionale. A. Moszbulimi i rezultatit gjatë zhdukjes. Aktiviteti i varur i barkut të djathtë në të dy grupet për heqje të papritur të rezultateve seksuale dhe monetare kundrejt rezultateve neutrale gjatë zhdukjes (efekti i valencës: p <0.05). B. Lidhshmëria funksionale me ekspozimin e përsëritur. Ndërveprimi psikofiziologjik i individëve me sjellje seksuale detyruese (CSB) dhe vullnetarëve të shëndetshëm (HV) duke krahasuar ekspozimin e hershëm kundrejt vonë të rezultateve seksuale me një farë cingulimi dorsal që tregon lidhjen funksionale me striatumin e barkut të djathtë (majtas) dhe hipokampin dypalësh (djathtas). * p <0.05; ** p <0.005.

 

Lidhshmëria funksionale e cingulate dorsale

Lidhshmëria funksionale duke përdorur ndërveprimin psikofiziologjik të dACC kontrast kundër ekspozimit të hershme kundrejt vonë (gjykimet e para 2 kundrejt gjykimeve të fundit 2) të rezultateve seksuale u vlerësua gjithashtu. Ekzistonte lidhshmëri më e madhe funksionale në HVs krahasuar me subjektet CSB në fillim krahasuar me gjykimet e fundit në mes të dACC dhe striatumit të drejtë të barkut (XYZ = 18 20 -8 mm, Z = 3.11, SVC FWE-korrigjuar p = 0.027) dhe hippocampus dypalësh (32, Z = 34 SVC FWE-korrigjuar p = 8) (3.68 -0.003 -26, Z = 38 -04 -3.65, Z = 0.003, SVC FWE korrigjuar p = XNUMX;Figura 5B). Kështu, subjektet e CSB-së kishin lidhje më të madhe funksionale midis këtyre rajoneve në fund të ekspozimit, ndërsa vullnetarët e shëndetshëm kishin lidhje më të madhe funksionale në fillim të ekspozimit.

Marrëdhëniet midis rezultateve të sjelljes dhe imazhit

Ne kemi hetuar nëse ka pasur një lidhje në mes të DHACC habituation (shpat) e rezultatit seksual me preferencë risi për Sex - Control2 duke përdorur korrelacion Pearson. Përmes subjekteve, preferenca e risi për imazhet Seksual kundrejt Control2 ishte e lidhur negativisht me pjerrësinë për imazhet seksuale (r = -0.404, p = 0.037). Kështu, preferenca më e madhe e risi seksuale ishte e ndërlidhur me një pjerrësi më negative ose me habitjen më të madhe të dACC.

Diskutim

Ne tregojmë se subjektet e CSB kishin preferencë më të madhe zgjedhjeje për imazhet seksuale të reja dhe për cues të kushtëzuar si për stimulimet seksuale ashtu edhe për ato monetare në krahasim me vullnetarët e shëndetshëm. Subjektet e CSB gjithashtu kishin një zakon më të madh të aktivitetit të dACC ndaj imazheve të përsëritura seksuale kundrejt monetare. Në të gjithë subjektet, shkalla e shprehjes së dACC ndaj stimujve seksualë u shoqërua me preferencë më të madhe për imazhet seksuale. Ky studim bazohet në gjetjet tona të mëparshme të paragjykimeve të zgjeruara të vëmendjes (Mechelmans, Irvine, 2014) dhe reaktivitetit të cue (Voon, Mole, 2014) drejt cues eksplicite seksual në CSB që implikon një rrjet dACC (striatral ventral). Këtu, ne tregojmë se paragjykimet e hershme të vëmendjes ndaj cues seksualë të vlerësuar duke përdorur një detyrë dot-probe u shoqëruan me sjellje më të mëdha afrimi ndaj cues të kushtëzuar me imazhe seksuale, por jo preferencë risi. Kështu, gjetjet tregojnë se mekanizmat e mundshëm që i nënshtrohen paragjykimeve të hershme të vëmendjes ndaj shenjave seksuale të vërejtura në subjektet e CSB janë të përafërsisht të përafërta me sjelljet e cue-kondicionuar dhe sjelljet e zgjeruara drejt cues të kushtëzuar seksual. Megjithëse preferenca e risi ndaj stimujve seksual është rritur edhe në subjektet e CSB, kjo sjellje nuk është e lidhur me vëzhgimin e paragjykimeve të hershme të vëmendjes. Ky vëzhgim bie në kundërshtim me një studim të mëparshëm në vullnetarë të shëndetshëm, që tregon një lidhje ndërmjet paragjykimeve të vëmendjes ndaj stimujve seksualë dhe kërkimit të ndjenjave seksuale (Kagerer, Wehrum, 2014). Kjo mund të shpjegohet me një ndikim më të madh të kondicionimit në individë me patologji.

Preferencë për stimuj të kushtëzuar me shpërblime seksuale ose monetare

Kjo preferencë e shtuar për stimujt e kushtëzuar në të dyja format e shpërblimit (shpërblimet seksuale dhe monetare) sugjeron ose se subjektet e CSB kanë ndjeshmëri më të madhe shpërblimi ose përgjithësim dhe transferim të efekteve të kondicionimit ndërmjet stimujve të ngjashëm (Mazur, 2002). Ky fenomen është në përputhje me ndër-sensibilizimin e sjelljes të vërejtur në studimet e brejtësve midis stimuluesve dhe pronave nxitëse të shpërblimeve natyrore, siç është gjinia e propozuar për përfshirjen e mekanizmave dopaminergjikë (Fiorino dhe Phillips, 1999, Frohmader et al., 2011). Aplikimi i qasjeve të tilla hetuese ndaj individëve me varësi të tjera jo-substanciale, si çrregullimi i lojërave të fatit, është e garantuar, pasi studimet fillestare kanë sugjeruar modele të ndryshme të aktivizimit të nervave në shpërblime monetare dhe seksuale në këtë popullsi (Sescousse et al., 2013).

Megjithëse kemi përdorur shprehjen "habituation" për të shpjeguar uljen e aktivitetit ndaj stimujve të përsëritura seksuale, pasi kjo vlerësohet në kontekstin e sugjerimit të sugjerimeve gjatë të cilit cues shoqërohen me rezultatet, një proces përkatës mund të jetë efekti i të mësuarit asociativ që qëndron në themel (Schultz, 1998), në të cilën aktiviteti dopaminergjik ndaj shpërblimit të papritur shndërrohet në drejtim të uljes me kondicionim dhe kështu zvogëlohet me kalimin e kohës, saqë aktiviteti si rezultati i shpërblimit pritet të zvogëlohet me kalimin e kohës. Megjithatë, pasi (i) ne randomizuam imazhet seksuale 5 përsëriten herë 8 nëpër dy stimujt e kushtëzuar me shpërblimet seksuale; (ii) nuk kemi vërejtur asnjë lidhje në mes të zvogëlimit të aktivitetit të dACC ndaj stimujve të përsëritura seksualë me preferencën e kushtëzuar, por vumë re një marrëdhënie me preferencën e rivalitetit seksual, (iii) nuk ka dallime në grup në rezultatet e imazhit në cues të kushtëzuar dhe pa dëshmi e kushteve të zgjeruara të veçanta për shpërblimet seksuale, dhe (iv) subjektet e CSB kishin preferencën për të dy stimujt e kushtëzuar me shpërblimet seksuale dhe monetare, kemi sugjeruar që procesi mund të jetë në përputhje me një efekt habitati.

Ne gjithashtu tregojmë se mungesa e papritur e shpërblimit seksual ose monetar lidhet me aktivitetin e ulët të barkut të djathtë në të gjithë subjektet. Konvertimi i primateve dhe studimeve të njeriut sugjerojnë se dopamina fasike kodon një gabim parashikimi me një gabim pozitiv të parashikimit për shpërblimin e papritur dhe një gabim negativ të parashikimit për mungesën e papritur të shpërblimit (Pessiglione et al., 2006, Schultz, 1998). Kjo rënie në aktivitetin ventral-striatal në mungesën e papritur të shpërblimeve seksuale ose monetare mund të jetë në përputhje me një gabim negativ të parashikimit, duke sugjeruar mekanizma të ngjashëm që qëndrojnë në bazë të shpërblimeve dytësore dhe primare, të cilat mund të nxjerrin preferenca të kushtëzuara.

Preferencë për stimuj novelë seksualë dhe shprehje dorsale cingulate

Kërkimi i risive dhe kërkimi i ndjesive shoqërohen me çrregullime të varësisë në një varg substancash përfshirë duhanin, alkoolin dhe përdorimin e drogës (Djamshidian et al., 2011, Kreek et al., 2005, Wills et al., 1994). Studimet paraklinike demonstrojnë një rol për preferencën e risive si një faktor rreziku për sjelljet e kërkimit të drogës (Beckmann et al., 2011, Belin, Berson, 2011), dhe në mënyrë të ngjashme, kërkimi i ndjeshmërisë më të lartë është një parashikues i pirjes pasuese të tepërt në adoleshentë, por jo të çrregullimeve të të ngrënit (Conrod, O'Leary-Barrett, 2013). Po kështu, tek pacientët e Parkinsonit që zhvillojnë sjellje të kontrollit të impulsit tek agonistët e dopaminës, kërkimi i risive shoqërohet me shpërblime të jashtme si bixhozi patologjik dhe blerjet e detyrueshme, por jo me shpërblime natyrore si ngrënia e tepërt ose CSB (Voon et al., 2011). Në studimin tonë aktual, nuk ka pasur dallime në rezultatet e kërkimit të ndjesisë ndërmjet subjekteve të CSB dhe HVs, duke sugjeruar një rol për preferencën e risi të veçantë për shpërblimin, por jo të përgjithësuara për kërkimin e risisë ose ndjesisë. Gjetjet tona mund të jenë veçanërisht të rëndësishme në kontekstin e stimulimeve online eksplicite, të cilat potencialisht sigurojnë një burim të pafundmë risi dhe mund të ndryshojnë nga varësia e drogës, në të cilën risi e vazhdueshme mund të jetë më pak e një çështje.

Ne tregojmë më tej se subjektet e CSB-së kishin shprehje më të shpejtë të dACC-së për imazhe të përsëritura seksuale në lidhje me imazhet monetare. Ky gjetje mund të pasqyrojë ekspozimin e përsëritur ndaj stimujve eksplicit në internet, të ngjashme me vëzhgimin e zvogëlimit të aktivitetit putaminal ndaj përdorimit të tepruar të materialeve eksplicite online në vullnetarët e shëndoshë meshkuj (Kuhn dhe Gallinat, 2014). Në të gjithë subjektet, preferenca e risi ndaj imazheve të përsëritura seksuale u parashikua nga një shprehje më e madhe e aktivitetit të dACC ndaj rezultateve seksuale. Ne kohët e fundit kemi shfaqur aktivitetin e shtuar të dACC në subjektet e CSB në video të qarta (Voon, Mole, 2014), dhe dACC është implikuar si në reagimin e drogës ashtu edhe në dëshirën (Kuhn dhe Gallinat, 2011). Në këtë studim të mëparshëm, videot ishin seksualisht të qarta dhe mund të kenë vepruar si cues të kushtëzuar dhe janë shfaqur rrallë, prandaj mund të kenë qenë më pak të ngjarë të lidhen me zakonin. Gjithashtu, nuk u vlerësua shprehimisht. DACC merr parashikime të gjera nga neuronet dopaminergjike të midbrain dhe është e lokalizuar mirë me lidhje të shumta cortical për të ndikuar në përzgjedhjen e veprimeve. DACC luan një rol në zbulimin dhe planifikimin e përgjigjeve të përshtatshme të sjelljes ndaj ngjarjeve të spikatura gjatë përshtatjes së vazhdueshme të sjelljes (Sheth et al., 2012). Përndryshe, dACC është implikuar edhe në sjelljet e motivuara nga shpërblimi, veçanërisht në parashikimin për shpërblimet e ardhshme dhe gabimet e parashikimit të shpërblimit (Bush et al., 2002, Rushworth dhe Behrens, 2008). Kështu, roli i dACC mund të jetë i lidhur me efektet e shpërhapjes apo shpërblimit të papritur.

Vlerësimi i risi përfshin krahasimin e informacionit në hyrje me kujtesën e depozituar të ndërmjetësuar nga një shtresë polipinacionale hippocampal (striatral ventral) - (zona tegmentale ventrale) që sugjerohet për të kombinuar informacion mbi risinë, ndjeshmërinë dhe qëllimet (Lisman dhe Grace, 2005). Vëzhgimi ynë i lidhjes së rritur të dACC-së (barkut striatum) -hippocampal në subjektet CSB me ekspozim të përsëritur ndaj rezultateve seksuale pavarësisht nga një rënie në aktivitetin dACC mund të përfaqësojë një rrjet të përfshirë në kodimin aberrant të kujtesës së varur nga hippocampal në imazhet e përsëritura seksuale.

Studimi ka përparësi të rëndësishme. Ky është hetimi i parë në bazat nervore të proceseve të reja dhe kondicionimit në CSB, me hetimin që mundëson njohuri në aspekte specifike të korrelatave të sjelljes dhe nervave të këtyre proceseve. Ne tregojmë eksperimentalisht atë që vërehet klinikisht se CSB karakterizohet nga kërkimi i risi, kushtëzimi dhe shprehja e stimujve seksualë tek meshkujt. Megjithatë, duhet të pranohen edhe disa kufizime. Së pari, studimi përfshinte vetëm meshkuj të rinj heteroseksualë. Edhe pse kjo veçori mund të shihet si një forcë duke kufizuar heterogjenitetin, mund të jetë gjithashtu një kufizim në lidhje me përgjithësimin e grave, grupeve të tjera të moshës dhe individëve me orientime të tjera seksuale. Së dyti, pjesëmarrësit e CSB ishin përgjithësisht më të shqetësuar, të depresionuar dhe impulsivë dhe treguan një trend për tiparet më të ngulët-ngulët. Edhe pse ne nuk gjetëm një efekt të drejtpërdrejtë të këtyre ndryshoreve në rezultatet tona, nuk mund ta përjashtojmë mundësinë që ato të kenë ndikuar gjetjet. Së treti, nuk kishte dallime të rëndësishme në analizat e imazhit të kondicionimit, cues zhdukjeje, rezultat i zhdukjes. Të gjeturat tona të imazhit mbështesin proceset e sjelljes së risive seksuale, por nuk kemi vërejtur imazhe për të mbështetur gjetjet e preferencave të kushtëzuara. Mostrat më të mëdha, imazhe më të qarta ose lehtësimi i konsolidimit me testimet e mëvonshme paraqesin konsiderata të rëndësishme për studimet e ardhshme që mund të gjenerojnë rezultate të ndryshme. Së katërti, ky studim përdorte imazhe që mund të perceptoheshin si erotike dhe jo seksualisht të qarta. Studimet e mëtejshme që përdorin materiale seksualisht eksplicite mund të bëjnë dallimin midis efekteve të kondicionimit ndaj stimujve monetarë dhe seksualisht të qartë.

Ne nxjerrim në pah rolin e preferencës së rritur për risi seksuale dhe një zgjerim të përgjithësuar të kushteve për shpërblime në subjektet e CSB që përfshijnë adoptimin e dACC. Këto rezultate nxisin vërejtjet tona të fundit që subjektet e CSB-së kanë reaktivitet më të madh seksual në një rrjet që përfshin dACC, striatumin e barkut dhe amygdala (Voon, Mole, 2014) dhe një paragjykim të zgjuar ndaj cues seksualisht të qarta (Mechelmans, Irvine, 2014). Ne theksojmë një rol për kondicionimin e kremtimit të shkëputur nga preferencat e risi që bazohen në këtë vëzhgim të paragjykimeve të zgjuara të kujdesit të hershëm për cues seksualë. Këto gjetje kanë potencial të gjerë, pasi që interneti ofron një burim të madh të novelës dhe potencialisht shpërblim të stimujve, veçanërisht në lidhje me materialin seksualisht eksplicit. Studimet e ardhshme duhet të shqyrtojnë shkallën në të cilën gjetjet e tanishme mund të lidhen me masat klinike relevante që lidhen me CSB, si në mënyrë ndërsektoriale dhe prospektive. Këto gjetje sugjerojnë një rol për të synuar proceset kognitive të shkëputura në menaxhimin terapeutik të CSB.

Kontributet e autorëve

Konceptuar dhe projektuar eksperimentet: VV. Kryen eksperimentet: PB, SM dhe VV. Analizuar të dhënat: PB, LSM, SM, VV. Shkroi letër: PB, NAH, MNP dhe VV.

Roli i burimit të financimit

PB mbështetet nga Fondacioni portugez për Shkencë dhe Teknologji (bursë individuale: SFRH / BD / 33889 / 2009). Dr. Voon është një Ndërmjetësues i Mirëbesimit i Wellcome dhe studimi është financuar nga Wellcome Trust (WT093705 / Z / 10 / Z). Kanali 4 ishte i përfshirë në ndihmën me rekrutimin duke vendosur reklama të etikës për studimin në faqet e internetit. Reklamat ofruan detaje kontaktuese të studiuesve të studimit për pjesëmarrësit e interesuar.

Konfliktet e interesit

Materiali është hulumtim origjinal, nuk është publikuar më parë dhe nuk është dorëzuar për publikim diku tjetër. Autorët PB, LM, SM, NH, MNP dhe VV nuk deklarojnë interesa financiare konkurruese.

Mirënjohje

Falënderojmë të gjithë pjesëmarrësit që morën pjesë në studim dhe në stafin e Qendrës së Imazheve të Imazheve të Volfsonit. Ne gjithashtu e pranojmë Channel 4 për të ndihmuar me rekrutimin dhe Fondacionin portugez për Shkencë dhe Teknologji dhe Wellcome Trust për financim.

Referencat

  1. Bardo, MT, Donohew, RL, dhe Harrington, NG Psikobiologjia e kërkimeve të reja dhe sjellja e kërkimit të drogës. Behav Brain Res. 1996; 77: 23-43
  2. Beck, AT, Ward, CH, Mendelson, M., Mock, J., dhe Erbaugh, J. Një inventar për matjen e depresionit. Psikiatria e Harkut. 1961; 4: 561-571
  3. Shiko në artikullin 
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. Shiko në artikullin 
  7. | CrossRef
  8. | PubMed
  9. | Scopus (32)
  10. Shiko në artikullin 
  11. | CrossRef
  12. | PubMed
  13. | Scopus (68)
  14. Shiko në artikullin 
  15. | CrossRef
  16. | PubMed
  17. | Scopus (7)
  18. Shiko në artikullin 
  19. | Abstrakt
  20. | Teksti i plotë
  21. | Tekst i plotë PDF
  22. | PubMed
  23. | Scopus (158)
  24. Shiko në artikullin 
  25. | PubMed
  26. Shiko në artikullin 
  27. | CrossRef
  28. | PubMed
  29. | Scopus (537)
  30. Beckmann, JS, Marusich, JA, Gipson, CD dhe Bardo, MT Kërkimi i risi, shtysa nxitëse dhe blerja e vetë-administrimit të kokainës në miat. Behav Brain Res. 2011; 216: 159-165
  31. Shiko në artikullin 
  32. | PubMed
  33. Shiko në artikullin 
  34. | CrossRef
  35. | PubMed
  36. | Scopus (40)
  37. Shiko në artikullin 
  38. | CrossRef
  39. | PubMed
  40. | Scopus (184)
  41. Shiko në artikullin 
  42. | CrossRef
  43. | PubMed
  44. | Scopus (22)
  45. Shiko në artikullin 
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (56)
  49. Shiko në artikullin 
  50. | PubMed
  51. Shiko në artikullin 
  52. | CrossRef
  53. | PubMed
  54. | Scopus (7)
  55. Shiko në artikullin 
  56. | CrossRef
  57. | PubMed
  58. | Scopus (5)
  59. Shiko në artikullin 
  60. | CrossRef
  61. | PubMed
  62. | Scopus (176)
  63. Shiko në artikullin 
  64. | CrossRef
  65. | PubMed
  66. | Scopus (141)
  67. Shiko në artikullin 
  68. | CrossRef
  69. | PubMed
  70. | Scopus (186)
  71. Shiko në artikullin 
  72. | CrossRef
  73. | PubMed
  74. Shiko në artikullin 
  75. | CrossRef
  76. | PubMed
  77. | Scopus (44)
  78. Shiko në artikullin 
  79. | CrossRef
  80. | PubMed
  81. | Scopus (533)
  82. Shiko në artikullin 
  83. | CrossRef
  84. | PubMed
  85. | Scopus (17)
  86. Shiko në artikullin 
  87. | CrossRef
  88. | PubMed
  89. | Scopus (447)
  90. Shiko në artikullin 
  91. | CrossRef
  92. | PubMed
  93. | Scopus (63)
  94. Shiko në artikullin 
  95. Shiko në artikullin 
  96. | Abstrakt
  97. | Teksti i plotë
  98. | Tekst i plotë PDF
  99. | PubMed
  100. | Scopus (708)
  101. Belin, D., Berson, N., Balado, E., Piazza, PV, dhe Deroche-Gamonet, V. Rats me preferencë të re janë të predispozuar ndaj vetë-administrimit të kokainës. Neuropsychopharmacology. 2011; 36: 569-579
  102. Shiko në artikullin 
  103. | CrossRef
  104. | PubMed
  105. | Scopus (2)
  106. Shiko në artikullin 
  107. | CrossRef
  108. | PubMed
  109. | Scopus (94)
  110. Belin, D. dhe Deroche-Gamonet, V. Përgjigjet ndaj risive dhe cenueshmërisë ndaj varësisë së kokainës: kontributi i një modeli multi-simptomatik të kafshëve. Ftohtë Pranvera Harb Perspect Med. 2012; 2
  111. Shiko në artikullin 
  112. | PubMed
  113. Shiko në artikullin 
  114. | PubMed
  115. Shiko në artikullin 
  116. | CrossRef
  117. | PubMed
  118. | Scopus (535)
  119. Shiko në artikullin 
  120. | CrossRef
  121. | PubMed
  122. | Scopus (180)
  123. Shiko në artikullin 
  124. | CrossRef
  125. | PubMed
  126. | Scopus (43)
  127. Shiko në artikullin 
  128. | CrossRef
  129. | PubMed
  130. | Scopus (323)
  131. Shiko në artikullin 
  132. | CrossRef
  133. | PubMed
  134. | Scopus (23)
  135. Shiko në artikullin 
  136. | Abstrakt
  137. | Teksti i plotë
  138. | Tekst i plotë PDF
  139. | PubMed
  140. | Scopus (40)
  141. Shiko në artikullin 
  142. | CrossRef
  143. | PubMed
  144. | Scopus (330)
  145. Shiko në artikullin 
  146. | Abstrakt
  147. | Teksti i plotë
  148. | Tekst i plotë PDF
  149. | PubMed
  150. | Scopus (241)
  151. Shiko në artikullin 
  152. | CrossRef
  153. | PubMed
  154. Shiko në artikullin 
  155. | PubMed
  156. Shiko në artikullin 
  157. | CrossRef
  158. | PubMed
  159. | Scopus (3155)
  160. Shiko në artikullin 
  161. | CrossRef
  162. | PubMed
  163. | Scopus (23)
  164. Shiko në artikullin 
  165. | PubMed
  166. Shiko në artikullin 
  167. | CrossRef
  168. | PubMed
  169. | Scopus (91)
  170. Bunzeck, N. dhe Duzel, E. Kodimi absolut i risive stimuluese në substantia nigra / VTA të njeriut. Neuron. 2006; 51: 369-379
  171. Shiko në artikullin 
  172. | CrossRef
  173. | PubMed
  174. | Scopus (49)
  175. Shiko në artikullin 
  176. | PubMed
  177. Shiko në artikullin 
  178. | CrossRef
  179. | PubMed
  180. | Scopus (8)
  181. Shiko në artikullin 
  182. | CrossRef
  183. | PubMed
  184. | Scopus (5)
  185. Shiko në artikullin 
  186. | CrossRef
  187. | PubMed
  188. | Scopus (119)
  189. Shiko në artikullin 
  190. | Abstrakt
  191. | Teksti i plotë
  192. | Tekst i plotë PDF
  193. | PubMed
  194. | Scopus (8)
  195. Shiko në artikullin 
  196. | Abstrakt
  197. | Teksti i plotë
  198. | Tekst i plotë PDF
  199. | PubMed
  200. Shiko në artikullin 
  201. | CrossRef
  202. | Scopus (984)
  203. Shiko në artikullin 
  204. | CrossRef
  205. | PubMed
  206. | Scopus (164)
  207. Shiko në artikullin 
  208. | CrossRef
  209. | PubMed
  210. | Scopus (255)
  211. Shiko në artikullin 
  212. | CrossRef
  213. | PubMed
  214. | Scopus (316)
  215. Shiko në artikullin 
  216. | CrossRef
  217. | Scopus (155)
  218. Bunzeck, N., Guitart-Masip, M., Dolan, RJ, dhe Duzel, E. Dissociimi farmakologjik i përgjigjeve risi në trurin e njeriut. Cereb Cortex. 2013;
  219. Bush, G., Vogt, BA, Holmes, J., Dale, AM, Greve, D., Jenike, MA et al. Dortal anterior cortex cingulate: një rol në marrjen e vendimeve bazuar në shpërblime. Proc Natl Acad Sci USA A. 2002; 99: 523-528
  220. Carnes P, Delmonico DL, Griffin E. Në Hijet e Net: Thyerja e Lirë nga Sjellja Seksuale Kompulsive Online. 2nd ed. Qyteti Qendra, Minnesota: Hazelden 2001.
  221. Childress, AR, Hole, AV, Ehrman, RN, Robbins, SJ, McLellan, AT dhe O'Brien, CP Reaktiviteti i sugjerimeve dhe ndërhyrjet e reaktivitetit të sugjerimeve në varësinë e drogës. Monografi kërkimore NIDA. 1993; 137: 73-95
  222. Conrod, PJ, O'Leary-Barrett, M., Newton, N., Topper, L., Castellanos-Ryan, N., Mackie, C. et al. Efektiviteti i një programi përzgjedhës për parandalimin e përdorimit të alkoolit adoleshent dhe keqpërdorimit: një grupim i kontrolluar me randomizim të kontrolluar. JAMA Psikiatria. 2013; 70: 334-342
  223. Cox, WM, Fadardi, JS dhe Pothos, EM Testi i varësisë: Përmbledhjet teorike dhe rekomandimet procedurale. Buletini psikologjik. 2006; 132: 443-476
  224. Djamshidian, A., O'Sullivan, SS, Wittmann, BC, Lees, AJ dhe Averbeck, BB Sjellja e kërkuar për risi në sëmundjen e Parkinsonit. Neuropsikologji. 2011; 49: 2483–2488
  225. Ersche, KD, Bullmore, ET, Craig, KJ, Shabbir, SS, Abbott, S., Muller, U. et al. Ndikimi i kompulsivitetit të abuzimit të drogës në modulimin dopaminergjik të paragjykimeve të vëmendjes në varësinë stimuluese. Psikiatria e Harkut. 2010; 67: 632-644
  226. Fiorino, DF dhe Phillips, AG Lehtësimi i sjelljes seksuale dhe përhapja e efektit të dopaminës në bërthamën e akumulatorëve të minjve meshkuj pas sensibilizimit të sjelljes të shkaktuar nga D-amfetamina. J Neurosci. 1999; 19: 456-463
  227. Frohmader, KS, Lehman, MN, Laviolette, SR dhe Coolen, LM Ekspozimi i njëkohshëm me metamfetaminën dhe sjelljen seksuale rrit shpërblimin pasues të drogës dhe shkakton sjellje seksuale të detyruar në minjtë meshkuj. J Neurosci. 2011; 31: 16473-16482
  228. Grant, JE, Atmaca, M., Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H., Janardhan Reddy, YC et al. Çrregullimet e kontrollit të impulsit dhe "varësitë e sjelljes" në ICD-11. Psikiatria Botërore. 2014; 13: 125–127
  229. Grant, JE, Levine, L., Kim, D., dhe Potenza, MN Çrregullime të kontrollit të impulsit në ambulatorët e rritur psikiatrikë. Am J Psikiatria. 2005; 162: 2184-2188
  230. Jansen, A. Modeli i të mësuarit për të ngrënë: sjellja e reaktivitetit dhe ekspozimi i sugjerimeve. Behav Res Ther. 1998; 36: 257-272
  231. Kafka, MP Çrregullimi hiperseksual: një diagnozë e propozuar për DSM-V. Arkivat e sjelljes seksuale. 2010; 39: 377-400
  232. Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D., dhe Stark, R. Seksi tërheq: hetimin e dallimeve individuale në paragjykim të vëmendshëm ndaj stimujve seksualë. PloS një. 2014; 9: e107795
  233. Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, CJ, Tabbert, K., Walter BAtSGSoNRTVSS, Kagerer, S. et al. Aktivizimet nervore të përvetësimit të zgjimit seksual të kushtëzuar: efektet e ndërgjegjësimit të rastësishëm dhe seksit. J Sex Med. 2009; 6: 3071-3085
  234. Knight, R. Kontributi i rajonit të njeriut hippocampal në zbulimin e risi. Nature. 1996; 383: 256-259
  235. Koukounas, E. dhe Mbi, R. Ndryshimet në madhësinë e reagimit të çastit të syrit gjatë zakonit të zgjimit seksual. Behav Res Ther. 2000; 38: 573-584
  236. Kreek, MJ, Nielsen, DA, Butelman, ER dhe LaForge, KS Ndikimet gjenetike në impulsivitetin, marrjen e rrezikut, përgjegjshmërinë e stresit dhe cënueshmërinë ndaj abuzimit dhe varësisë nga droga. Nat Neurosci. 2005; 8: 1450-1457
  237. Kuhn, S. dhe Gallinat, J. Biologji e zakonshme e dëshirës për barna të ligjshme dhe të paligjshme - një meta-analizë sasiore e reagimit të trurit ndaj reaktivitetit. Eur J Neurosci. 2011; 33: 1318–1326
  238. Kuhn, S. dhe Gallinat, J. Struktura e trurit dhe lidhja funksionale e lidhur me konsumimin e pornografisë: Brain on Porn. JAMA Psikiatria. 2014;
  239. Lisman, JE dhe Grace, AA Hippocampal-loop VTA: kontrollin e hyrjes së informacionit në kujtesën afatgjatë. Neuron. 2005; 46: 703-713
  240. Mazur JE. Mësim dhe sjellje. 5th ed. Lumi i Poshtëm i Ujit, NJ: Prentice Hall; 2002.
  241. Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB et al. Paragjykim i avancuar i vëmendjes drejt cues seksualisht eksplicit në individë me dhe pa sjellje seksuale të detyrueshme. PloS një. 2014; 9: e105476
  242. Meerkerk, GJ, Van Den Eijnden, RJ dhe Garretsen, HF Parashikimi i përdorimit të detyrueshëm të internetit: gjithçka ka të bëjë me seksin !. Cyberpsychol Behav. 2006; 9: 95–103
  243. Nelson HE. Test Kombëtar për Leximin e të Rriturve (NART): Manuali i Testimit. Windsor, Mbretëria e Bashkuar: NFER-Nelson; 1982.
  244. Odlaug, BL dhe Grant, JE Çrregullimet e kontrollit të impulsit në një mostër të kolegjit: rezultojnë nga Intervistimi i vetë-administruar i Minesota Impulse Disorders (MIDI). Shoqërues i kujdesit primar në Gazetën e psikiatrisë klinike. 2010; 12
  245. Odlaug, BL, Lust, K., Schreiber, LR, Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A. et al. Sjellja e pështirë seksuale në të rriturit e rinj. Ann Clin Psychiatry. 2013; 25: 193-200
  246. Pessiglione, M., Seymour, B., Flandin, G., Dolan, RJ, dhe Frith, CD Gabimet e parashikimit të varësisë nga dopamina mbështesin sjelljen që kërkon shpërblimi tek njerëzit. Nature. 2006; 442: 1042-1045
  247. Pfaus, JG, Kippin, TE dhe Centeno, S. Kushtëzimi dhe sjellja seksuale: një rishikim. Hormonet dhe sjelljet. 2001; 40: 291-321
  248. Prause, N., Janssen, E., dhe Hetrick, WP Vëmendje dhe përgjigje emocionale ndaj stimujve seksualë dhe marrëdhëniet e tyre me dëshirën seksuale. Arkivat e sjelljes seksuale. 2008; 37: 934-949
  249. Ranganath, C. dhe Rainer, G. Mekanizma nervore për zbulimin dhe përkujtimin e ngjarjeve të reja. Natyra shqyrton Neuroscience. 2003; 4: 193-202
  250. Redolat, R., Perez-Martinez, A., Carrasco, MC dhe Mesa, P. Dallimet individuale në kërkimin e risisë dhe reagimet e sjelljes ndaj nikotinës: një rishikim i studimeve të kafshëve. Abuzimi me drogë i krimit Rev. 2009; 2: 230-242
  251. Reid, RC, Carpenter, BN, Hook, JN, Garos, S., Manning, JC, Gilliland, R. et al. Raporti i gjetjeve në një gjyq në terren DSM-5 për çrregullime hiperseksuale. J Sex Med. 2012; 9: 2868-2877
  252. Rushworth, MF dhe Behrens, TE Zgjedhja, pasiguria dhe vlera në lëvore paragjykuese dhe cingulare. Nat Neurosci. 2008; 11: 389-397
  253. Rushworth, MF, Noonan, MP, Boorman, ED, Walton, ME dhe Behrens, TE Kornizën frontale dhe mësimin e udhëhequr nga shpërblimi dhe vendimmarrja. Neuron. 2011; 70: 1054-1069
  254. Saunders, JB, Aasland, OG, Babor, TF, de la Fuente, JR dhe M, G. Zhvillimi i testit të identifikimit të çrregullimeve të përdorimit të alkoolit (AUDIT): Projekti Bashkëpunues i OBSH për zbulimin e hershëm të personave me konsum të dëmshëm të alkoolit - II. Varësisë. 1993; 88: 791-804
  255. Schultz, W. Sinjali parashikuese parashikuese e neuroneve dopamine. J Neurophysiol. 1998; 80: 1-27
  256. Schultz, W., Dayan, P., dhe Montague, PR Një substancë nervore e parashikimit dhe shpërblimit. Shkenca. 1997; 275: 1593-1599
  257. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., dhe Dreher, JC Mosbalancim në ndjeshmërinë ndaj llojeve të ndryshme të shpërblimeve në kumar patologjik. Brain. 2013; 136: 2527-2538
  258. Sheehan, DV, Lecrubier, Y., Sheehan, KH, Amorim, P., Janavs, J., Weiller, E. et al. Mini-Intervista Ndërkombëtare Neuropsikiatri (MINI): Zhvillimi dhe vlefshmëria e një interviste të strukturuar diagnostike psikiatrike për DSM-IV dhe ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998; 59: 22-33 (quiz 4-57)
  259. Sheth, SA, Mian, MK, Patel, SR, Asaad, WF, Williams, ZM, Dougherty, DD et al. Neuronet e kortezit anësor të anës së njeriut dorsal ndërmjetësojnë përshtatjen e vazhdueshme të sjelljes. Nature. 2012; 488: 218-221
  260. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, PR V, Jacobs GA. Manual për Inventarin e Ankthit të Shtetit-Trait. Palo Alto: CA: Consulting Psikologët Press .; 1983.
  261. Toates, F. Një kuadër teorik integrues për të kuptuar motivimin, zgjimin dhe sjelljen seksuale. J Sex Res. 2009; 46: 168-193
  262. Toussaint, I. dhe Pitchot, W. Çrregullimi hiperseksual nuk do të përfshihet në DSM V: një analizë kontekstuale. Rev Med Liege. 2013; 68: 348-353
  263. van Hemel-Ruiter, ME, de Jong, PJ, Oldehinkel, AJ dhe Ostafin, BD Paragjykimet e lidhura me shpërblimin dhe përdorimi i substancave adoleshente: studimi TRAILS. Psychol Addict Behav. 2013; 27: 142-150
  264. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S. et al. Korrelacione nervore të reaktivitetit seksual seksual në individë me dhe pa sjellje seksuale të detyrueshme. PloS një. 2014; 9: e102419
  265. Voon, V., Sohr, M., Lang, AE, Potenza, MN, Siderowf, AD, Whetteckey, J. et al. Çrregullimet e kontrollit të impulsit në sëmundjen e Parkinsonit: një studim multicentrik i rastit. Ann Neurol. 2011; 69: 986-996
  266. Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., Vaitl, D. et al. Komunikimet gjinore dhe dallimet në përpunimin nervor të stimujve vizualë seksualë. J Sex Med. 2013; 10: 1328-1342
  267. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., dhe Stark, R. Në shikim të dytë: stabiliteti i përgjigjeve nervore ndaj stimujve vizualë seksualë. J Sex Med. 2014; 11: 2720-2737
  268. Whiteside, SP dhe Lynam, DR Modeli i pesë faktorëve dhe impulsiviteti: përdorimi i një modeli strukturor të personalitetit për të kuptuar impulsivitetin. Personaliteti dhe Dallimet Individuale. 2001; 30: 669-689
  269. Wiers, RW, Eberl, C., Rinck, M., Becker, ES, dhe Lindenmeyer, J. Ritrajnimi i tendencave të veprimit automatik ndryshon paragjykimin e qasjes së pacientëve alkoolikë për alkoolin dhe përmirëson rezultatin e trajtimit. Shkenca psikologjike. 2011; 22: 490–497
  270. Williams, SM dhe Goldman-Rakic, PS Origjina e përhapur e sistemit të dopamines mesofrontal primate. Cereb Cortex. 1998; 8: 321-345
  271. Wills, TA, Vaccaro, D., dhe McNamara, G. Kërkimi i risive, marrja e rrezikut dhe konstruktet përkatëse si parashikues të përdorimit të substancave adoleshente: një zbatim i teorisë së Cloninger. J Abuzimi me substancat. 1994; 6: 1–20
  272. Yiend, J. Efektet e emocioneve në vëmendje: Një rishikim i përpunimit të vëmendshëm të informacionit emocional. Njohuri dhe Emocion. 2010; 24: 3-47