Funksioni Seksual në 16-në 21-vjeçarë në Britani (2016)

YBOP KOMENTE:

Ky studim raportoi normat e mëposhtme të problemeve të funksionimit seksual në meshkujt e moshës 16-21 (të dhënat nga 2010-2012):

• Interes i munguar në seks: 10.5%
• Vështirësia që arrin kulmin: 8.3%
• Vështirësia në arritjen ose mbajtjen e një ngritjeje: 7.8%

Normat e mësipërme janë dukshëm më e lartë se ato të raportuara para ardhjes së brendshmet Për shembull, normat e mosfunksionimit erektil për burrat nën 40 vjeç raportoheshin vazhdimisht si 2% në studimet e bëra para vitit 2000. Në 1940s, Raporti i Kinsey përfundoi se prevalenca e ED ishte më pak se 1% në meshkuj më të vegjël se 30 vjet. Normat ED për meshkujt 21 mund të jenë më afër 1%. Nëse këto norma 6-8 vjeçare janë të sakta kjo do të tregonte një rritje 400% -800% në normat ED për burrat moshave 16-21! Thënë kjo, normat e këtij studimi janë dukshëm më të ulëta se disa studime të tjera të kohëve të fundit mbi burrat e rinj (veçanërisht normat e ED). Shihni këtë përmbledhje për shumë detaje dhe studime të tjera: A është Pornografia e Internetit që shkakton Dysfunksionet Seksuale? Një përmbledhje me raportet klinike (2016).

Disa faktorë mund të japin llogari për nën-raportimin e problemeve seksuale mashkullore:

1) Si u grumbulluan të dhënat:

"Pjesëmarrësit u intervistuan në shtëpi nga një intervistues i trajnuar, duke përdorur një kombinim të vetë-intervistës të ndihmuar nga kompjuteri dhe vetë-ndihmës kompjuterike (CASI) për pyetjet më të ndjeshme"

Quiteshtë mjaft e mundur që adoleshentët të jenë më pak se të ardhshëm në një intervistë ballë për ballë në shtëpi. Studimet e fundit që zbulojnë nivele më të larta të problemeve seksuale tek të rinjtë ishin anketime anonime në internet. Për shembull, kjo Studimi 2014 për adoleshentët kanadezë raportoi se 53.5% e meshkujve të moshës 16-21 kishte simptoma që tregonin një problem seksual. Mosfunksionimi i ngrerë ishte më i zakonshmi (27%), i ndjekur nga dëshira seksuale e ulët (24%) dhe problemet me orgazmën (11%).

2) Studimi mblodhi të dhënat e tij midis gushtit, 2010 dhe shtatorit 2012. Kjo është 6-8 vjet më parë. Studimet që raportojnë një rritje të ndjeshme në ED rinore u shfaqën për herë të parë në 2011.

3) Shumë nga studimet e tjera përdorën IIEF-5 ose IIEF-6, të cilat vlerësojnë problemet seksuale në një shkallë, në krahasim me thjeshtë po or jo (në muajt e kaluar 3) të përdorura në dokumentin aktual.

Gazeta e Shëndetësisë Adoleshenti

Në dispozicion online 3 2016 gusht

Kirstin R. Mitchell, Ph.D.^{a, b,,} ,Rebecca Geary, Ph.D.^c, Cynthia Graham, Ph.D.^d, Soazig Clifton^c, Catherine H. Mercer, Ph.D.^c, Ruth Lewis, Ph.D.^{a, e}, Wendy Macdowall, M.Sc.^a, Jessica Datta, M.Sc.^a, Anne M. Johnson, MD^c, Kaye Wellings, FRCOG^a

doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.017

Abstrakt

목적,en

Shqetësimi për seksualitetin e të rinjve përqendrohet në nevojën për të parandaluar rezultate të dëmshme siç janë infeksionet seksualisht të transmetueshme dhe shtatzënia e paplanifikuar. Megjithëse përfitimi i një perspektive më të gjerë njihet, të dhënat për aspektet e tjera të seksualitetit, veçanërisht funksionin seksual, janë të pakta. Ne u përpoqëm të adresonim këtë boshllëk duke matur prevalencën e popullatës së problemeve të funksionit seksual, duke kërkuar ndihmë dhe duke shmangur seksin tek të rinjtë.

Metodat

Një studim i mostrës së probabilitetit të stratifikuar kryq seksional (Natsal-3) i grave dhe burrave 15,162 në Britani (shkalla e përgjigjes: 57.7%), duke përdorur vetëintervistat kompjuterike të asistuara. Të dhënat vijnë nga 1875 (71.9%) seksualisht aktive, dhe 517 seksualisht joaktive (18.7%), pjesëmarrës të moshës 16-21 vjet. Masat ishin artikuj të vetëm nga një matje e vlefshme e funksionit seksual (Natsal-SF).

Rezultatet

Midis pjesëmarrësve seksualisht aktivë 16 deri në 21 vjeç, 9.1% e burrave dhe 13.4% e grave raportuan një problem seksual shqetësues që zgjati 3 muaj ose më shumë gjatë vitit të fundit. Më e zakonshmja tek meshkujt ishte arritja e kulmit shumë shpejt (4.5%), dhe tek gratë ishte vështirësia në arritjen e kulmit (6.3%). Pak më shumë se një e treta (35.5%) e burrave dhe 42.3% e grave që raportuan një problem kishin kërkuar ndihmë, por rrallë nga burime profesionale. Midis atyre që nuk kishin pasur marrëdhënie seksuale vitin e fundit, vetëm> 10% e të rinjve dhe burrave thanë se kishin shmangur seksin për shkak të vështirësive seksuale.

Konkluzione

Problemet shqetësuese të funksionit seksual raportohen nga një pakicë e konsiderueshme e të rinjve seksualisht aktivë. Arsimi kërkohet dhe këshillimi duhet të jetë i disponueshëm, për të parandaluar mungesën e njohurive, ankthit dhe turpit duke përparuar në vështirësi seksuale gjatë gjithë jetës.

Keywords

• Njerez te rinj;
• Kohën e hershme;
• Problemet e funksioneve seksuale;
• Mosfunksionimi seksual;
• Mirëqenia seksuale;
• Ndihmë për të kërkuar;
• Shmangia e seksit;
• prevalenca;
• Anketa e popullsisë

Implikimet dhe Kontributi

Këto të dhëna kombëtare nga Britania tregojnë se problemet e funksioneve seksuale të shqetësuara nuk janë të rralla në të rinjtë (vitet e moshës 16-21). Në edukimin seksual dhe shërbimet e shëndetit seksual, profesionistët duhet të pranojnë rëndësinë e mirëqenies seksuale dhe të ofrojnë mundësi për të rinjtë për të ngritur dhe diskutuar shqetësimet e tyre.

Interesi profesional për sjelljen seksuale të të rinjve drejtohet më shpesh nga shqetësimi për të parandaluar dëmet e seksit, kryesisht shtatzëninë e paplanifikuar dhe transmetimin e infeksionit seksualisht të transmetueshëm (IST) [1], [2]   [3] dhe, gjithnjë e më shumë, seksi jo konsensual. Puna cilësore tregon se të rinjtë vetë janë të shqetësuar në mënyrë të barabartë me çështjet që prekin mirëqenien e tyre seksuale. Ata mund të jenë të shqetësuar për orientimin ose identitetin e tyre seksual [4], ndiejnë presion shoqëror për të marrë pëlqimin për aktivitetet që nuk u pëlqejnë ose nuk gjejnë dhimbje [5], ose luftojnë kundër normave që e bëjnë të vështirë pranimin e përvojave që janë më pak se ideale [6]   [7].

Ndërsa çështjet rreth vullnetit, identitetit seksual dhe reputacionit seksual janë dokumentuar mjaft mirë, më pak dihet për problemet që të rinjtë mund të kenë me përgjigjen dhe funksionin seksual. Kjo pjesërisht sepse problemet e funksionit seksual supozohet të jenë më të rëndësishme për të rriturit e moshuar. Funksioni seksual përcaktohet si aftësia e një individi për të reaguar seksualisht ose për të përjetuar kënaqësi seksuale [8] dhe problemet e funksionit seksual janë ato që ndërhyjnë në këto. Studimet e prevalencës së popullsisë për problemet e funksionit seksual zakonisht përfshijnë pjesëmarrës të rinj 16 ose 18 vjeç, por shpesh përdorin kategori të gjera të moshës, deri në 29 vjet [9] dhe rrallë ofrojnë detaje specifike për të rinjtë nën moshën 24 [10], [11]   [12]. Pak studime janë fokusuar veçanërisht në moshën e rritur të hershme, dhe këto nuk kanë përdorur në përgjithësi të dhëna kombëtare përfaqësuese [13]   [14].

Ka një njohje në rritje që shëndeti seksual duhet të konsiderohet gjerësisht [15]   [16], dhe përkufizimi holistik i miratuar nga WHO - "një gjendje e mirëqenies fizike, emocionale, mendore dhe sociale në lidhje me seksualitetin" [17]- po fiton vazhdimisht valutë. Në të rinjtë, shëndeti seksual përfshin "kontribute pozitive zhvillimore të seksualitetit, si dhe përvetësimin e aftësive që kanë të bëjnë me shmangien e rezultateve të padëshiruara seksuale" [18]. Ka dëshmi se qëllimet që lidhen me kënaqësinë seksuale dhe kënaqësinë e formojnë si marrjen e rrezikut dhe praktikat e reduktimit të rrezikut [16]   [19]. Për shembull, frika për funksionimin e ngrerë midis të rinjve është treguar të kontribuojë në rezistencën ndaj përdorimit të kondomit [20] dhe në përdorim të paqëndrueshëm [21]. Shëndeti i mirë seksual në adoleshentë shoqërohet me sjelljet e reduktimit të rrezikut, të tilla si përdorimi i kondomit dhe abstinenca seksuale [18], dhe funksioni seksual në të rriturit është i lidhur anasjelltas me sjelljen e rrezikut [22]. Ndërhyrjet që ruajnë kënaqësinë mund të jenë më efektive sesa ato që e injorojnë këtë aspekt [16]   [23]. Mungesa aktuale e të dhënave mbi funksionin seksual në të rinjtë kufizon përpjekjet për të trajtuar shëndetin seksual në mënyrë holistike dhe përforcon besimin se funksioni seksual dhe mirëqenia janë më pak të rëndësishme për ndërhyrjet parandaluese që synojnë të rinjtë [1]   [24].

Ne kemi raportuar më parë mbi prevalencën e problemeve të funksioneve seksuale në të rriturit e moshës 16-74 vite duke përdorur të dhëna nga Anketa e tretë kombëtare e qëndrimeve dhe stilit të jetesës (Natsal-3) [22]. Këtu, ne përdorim të njëjtën grup të dhënash për të adresuar boshllëkun në të dhënat empirike mbi problemet e funksionit seksual (përfshirë ato që shkaktojnë shqetësime), për të ndihmuar në kërkimin e jetës seksuale të dikujt dhe shmangien e seksit për shkak të problemeve, tek të rinjtë e moshës 16-21 vjeç ne Britani.

Metodat

Pjesëmarrësit dhe procedurat

Ne paraqesim të dhëna nga pjesëmarrësit 16 deri në 21 vjeç në Natsal-3, një studim i shtresuar i probabilitetit të 15,162 burrave dhe grave të moshës 16-74 vjeç në Britani, të intervistuar midis shtatorit 2010 dhe gushtit 2012. Ne përqendrohemi në moshën e rritur të hershme periudha dhe fazat e hershme të karrierës seksuale para se të rinjtë të "vendosen" në partneritete më të gjata dhe zakone seksuale. Ne përdorëm një model shembullor me shumë faza, të grumbulluar dhe të shtresuar, me Skedarin e Adresës së Kodit Postar në Mbretërinë e Bashkuar si kornizën e kampionimit dhe sektorët e kodit postar (n = 1,727) të zgjedhur si një njësi kryesore e kampionimit. Brenda secilës njësi kryesore të kampionimit, 30 ose 36 adresa u zgjodhën rastësisht, dhe brenda secilës familje, një i rritur i kualifikuar u zgjodh duke përdorur një rrjet Kish. Pas peshimit për t'u përshtatur për probabilitet të pabarabartë të përzgjedhjes, kampioni Natsal-3 ishte gjerësisht përfaqësues i popullsisë britanike siç përshkruhet nga shifrat e Regjistrimit 2011 [25].

Pjesëmarrësit u intervistuan në shtëpi nga një intervistues i trajnuar, duke përdorur një kombinim të vetë-intervistës kompjuter-assisted face-to-face dhe kompjuter-assisted (CASI) për pyetjet më të ndjeshme. Intervistuesi ishte i pranishëm dhe ishte në dispozicion për të ndihmuar ndërsa pjesëmarrësit përfunduan CASI por nuk i panë përgjigjet. Në fund të seksioneve CASI, përgjigjet u "mbyllën" në kompjuter dhe ishin të paarritshme për intervistuesin. Intervista zgjati rreth një orë dhe pjesëmarrësit morën £ 15 si shenjë vlerësimi. Instrumenti i studimit iu nënshtrua testimit dhe pilotimit të plotë njohës [26].

Shkalla e përgjithshme e përgjigjeve ishte 57.7% e të gjitha adresave të përshtatshme (64.8% në mesin e pjesëmarrësve të moshës 16-44 vjet). Shkalla e bashkëpunimit (përqindja e të anketuarve në adresat e pranueshme ku është bërë kontakti për të marrë pjesë në anketë) ishte 65.8%. Detajet e metodologjisë së vrojtimit publikohen në vende të tjera [25]   [27]. Natsal-3 u miratua nga Komiteti i Etikës i Kërkimeve Oxfordshire A. Pjesëmarrësit dhanë pëlqimin gojor për intervistat.

Masat e rezultatit

Pjesëmarrësit që raportuan seks vaginal, oral, ose anal me një ose më shumë partnerë gjatë vitit të kaluar u klasifikuan si "seksualisht aktivë" dhe pyetën nëse kishin përjetuar ndonjë nga një listë me tetë vështirësi me jetën e tyre seksuale që zgjaste 3 muaj ose më gjatë në të kaluarën viti Këtyre u mungonte interesi për të bërë seks, kishin mungesë kënaqësie në seks, ndiheshin të shqetësuar gjatë seksit, ndjenin dhimbje fizike si rezultat i seksit, nuk ndjenin asnjë eksitim ose zgjim gjatë seksit, nuk arritën kulmin (përjetojnë orgazëm) ose zgjatën shumë për të arritur një kulm pavarësisht se ndjeheni të ngazëllyer ose të zgjuar, arritën kulmin (përjetuan një orgazmë) më shpejt sesa dëshironi, keni një vaginë të thatë në mënyrë të pakëndshme (pyetur vetëm nga gratë) dhe keni pasur probleme për të marrë ose mbajtur një mbledhje (pyetur vetëm nga burrat) . Për secilin artikull, ata miratuan (u përgjigjën po), pjesëmarrësit u pyetën më pas se si ndiheshin në lidhje me problemin (opsionet e përgjigjes: aspak të dëshpëruar; pak e dëshpëruar; mjaft e dëshpëruar; shumë e dëshpëruar). Ne gjithashtu pyetëm sa kohë kishin përjetuar vështirësinë dhe sa shpesh ndodhën simptomat (të dhënat nuk paraqiten në këtë artikull).

Të gjithë pjesëmarrësit me përvojë seksuale (ata që kishin pasur ndonjëherë përvojë seksuale), pavarësisht nga aktiviteti i tyre seksual vitin e fundit, u kërkua që të vlerësojnë jetën e tyre seksuale në përgjithësi, duke përfshirë nëse ata kishin shmangur seksin për shkak të vështirësive seksuale të përjetuara nga ata vetë ose partneri i tyre (pajtohem fort, pajtohem, as pajtohem as nuk pajtohem, nuk pajtohem, nuk pajtohem fort). Pjesëmarrësit duke rënë dakord fuqimisht ose duke rënë dakord u prezantuan më pas me të njëjtën listë të problemeve dhe u kërkua të tregonin cilat, nëse ka pasur, i kishte shkaktuar ata të shmangnin seksin. Opsionet shtesë të përgjigjes ishin si më poshtë: "partneri im kishte një (ose më shumë) vështirësi seksuale" dhe "asnjë nga këto gjëra nuk më bëri të shmangim seksin". U lejuan përgjigje të shumëfishta. Pjesëmarrësit u pyetën gjithashtu nëse ndiheshin të dëshpëruar ose të shqetësuar për jetën e tyre seksuale duke përdorur një shkallë Likert me pesë pikë. Më në fund, pjesëmarrësit u pyetën nëse ata kishin kërkuar ndihmë ose këshillë në lidhje me jetën e tyre seksuale nga ndonjë prej listave të burimeve të vitit të kaluar, dhe nëse po, për të zgjedhur të gjitha ato që vlejnë. Këto opsione më pas u grupuan si anëtar i familjes / mik, media / vetë-ndihmë (përfshin faqet e informacionit dhe mbështetjes në internet; libra të vetë-ndihmës / fletëpalosje informacioni; grupe të vetë-ndihmës; linjë ndihme) dhe profesionale (përfshin mjekun e përgjithshëm / familjen mjek; shëndet seksual / ilaç gjenit urinar / klinikë IST; psikiatër ose psikolog; këshilltar marrëdhënieje; lloj tjetër i klinikës ose mjekut), ose nuk kanë kërkuar ndonjë ndihmë. Këto artikuj vijnë nga Natsal-SF; një masë e funksionit seksual e projektuar dhe e vërtetuar posaçërisht për t'u përdorur në këtë dhe në sondazhet e prevalencës së popullatës. Masa 17-pikëshe Natsal-SF ka përshtatje të mirë (indeksi krahasues i përshtatjes = .963; indeksi i Tucker Lewis = .951; gabimi mesatar i katrorit të përafrimit = .064), mund të bëjë dallimin midis grupeve klinike dhe të përgjithshme të popullsisë dhe ka një test të mirë - besueshmëria më e mirë (r = .72) [22]   [28].

Analiza statistikore

Të gjitha analizat u bënë duke përdorur funksionet komplekse të studimit të Stata (versioni 12; StataCorp LP, College Station, TX) për të llogaritur peshimin, grumbullimin dhe shtresëzimin e të dhënave. Analiza ishte e kufizuar për të gjithë burrat dhe gratë me përvojë seksuale të moshës 16-21 vjeç. Mosrespektimi i artikullit në Natsal-3 ishte i ulët (pothuajse gjithmonë <5%, dhe shpesh 1% -3%), kështu që pacientët me të dhëna që mungonin u përjashtuan nga analiza. Midis pjesëmarrësve aktivë seksualisht (ata që raportojnë të paktën një partner seksual në vitin para intervistës), ne paraqesim statistika përshkruese për raportimin e problemeve të funksionit seksual (që zgjasin 3 ose më shumë muaj në vitin e fundit), dhe përqindjen e shqetësuar nga problemi i tyre. Ne gjithashtu raportojmë përqindjen që kërkon ndihmë nga një varg burimesh, të shtresuar duke raportuar një ose më shumë probleme të funksionit seksual. Për pjesëmarrësit të cilët nuk ishin seksualisht aktivë në vitin e fundit, ne raportojmë statistika përshkruese për tre rezultate: kënaqësinë seksuale, shqetësimin për jetën seksuale dhe shmangien e seksit për shkak të një vështirësie seksuale.

Rezultatet

Shumica e meshkujve dhe femrave (72%) të moshës 16-21 vjeçare raportuan se kishin një ose më shumë partner seksual gjatë vitit të kaluar dhe kështu u kategorizuan si seksualisht aktive (burrat 854 dhe gratë 1,021). Tabela 1 tregon përqindjen e këtyre burrave që raportojnë secilin nga tetë problemet e funksionit seksual që zgjasin 3 muaj ose më shumë gjatë vitit të fundit. Një e treta e këtyre burrave (33.8%) përjetuan një ose më shumë probleme të funksionit seksual (kolona e parë e Tabela 1), dhe 9.1% raportuan një ose më shumë probleme (shqetësime) të funksionit seksual shqetësues (kolona e dytë); duke nënkuptuar se tek burrat që raportonin një ose më shumë problem, pak më shumë se një e katërta (26.9%) ndiheshin të dëshpëruar (kolona e tretë).

Tabela 1.

Përvoja e problemeve të funksionit seksual dhe shqetësimi për këto probleme, midis burrave të rinj seksualisht aktivë, të moshës 16-21 vjeç

CI = interval i besimit.

a

Denominatori ndryshon për çdo problem të funksionit seksual individual në këtë kolonë. Emëruesi i ponderuar dhe i peshuar i listuar është për ata që kanë përjetuar një ose më shumë nga këto probleme.

Opsionet e tabelës

Ndër burrat, arritja e një kulmi shumë shpejt ishte problemi më i zakonshëm (13.2%). Pak më shumë se një e treta e burrave me këtë problem (34.2%) ndiheshin të dëshpëruar për këtë, duke e bërë atë problemin më të zakonshëm shqetësues midis burrave seksualisht aktivë 16- 21 vjeç (4.5%). Vështirësia në marrjen dhe mbajtjen e ereksionit raportohej më rrallë (7.8%), por më shpesh shkaktonte shqetësim (midis 42.1%) dhe ishte problemi i dytë më i zakonshëm shqetësues (nga 3.3% e burrave në grupmoshën). Megjithëse mungesa e interesit për seks ishte problemi i dytë më i zakonshëm i raportuar (përjetuar nga 10.5%), vetëm 13.2% e burrave që raportuan këtë problem ishin të dëshpëruar nga ai, dhe në përgjithësi, 1.4% e përjetuan atë si një problem shqetësues. Tre probleme shqetësuese u raportuan nga <1% e të rinjve seksualisht aktivë: dhimbje, mungesë eksitimi / eksitimi dhe mungesë kënaqësie.

Tabela 2 tregon përqindjen e grave të reja aktive seksuale që raportojnë çdo problem të funksionit seksual, dhe të atyre që përjetojnë këtë problem, përqindja është e dëshpëruar për këtë. Pak më shumë se gjysma (44.4%) e këtyre grave përjetuan një ose më shumë probleme të funksionit seksual që zgjasin 3 muaj ose më shumë vitin e fundit, dhe 13.4% raportuan një problem shqetësues; duke nënkuptuar atë të atyre që raportojnë një ose më shumë problem, vetëm më pak se një e treta (30.2%) ishin të dëshpëruar.

Tabela 2.

Përvoja e problemeve të funksionit seksual dhe shqetësimi për këto probleme, midis grave të reja seksualisht aktive, të moshës 16-21 vjeç

CI = interval i besimit.

a

Denominatori ndryshon për çdo problem të funksionit seksual individual në këtë kolonë. Emëruesi i ponderuar dhe i peshuar i listuar është për ata që kanë përjetuar një ose më shumë nga këto probleme.

Opsionet e tabelës

Problemet më të zakonshme midis grave ishin mungesa e interesit për seks (22.0%) dhe përjetimi i vështirësive për të arritur kulmin (21.3%), dhe këto ishin gjithashtu problemet më të zakonshme shqetësuese (përkatësisht 5.3% dhe 6.3%). Problemet që shoqëroheshin më së shpeshti me shqetësimin ishin ndjenja e ankthit gjatë seksit (34.7%), ndjenja e dhimbjes fizike si rezultat i seksit (35.9%) dhe mungesa e eksitimit ose zgjimit (31.6%), por këto probleme u raportuan më rrallë, duke rezultuar në Vlerësimet e përgjithshme të prevalencës për problemet shqetësuese përkatësisht në 2.8%, 3.2% dhe 2.5%. Arritja e një kulmi shumë shpejt u raportua më së paku zakonisht (3.9%) dhe ishte përjetuar si shqetësuese nga vetëm 10.8% e grave që e raportuan atë, duke rezultuar në prevalencë të përgjithshme për kulmin e hershme shqetësuese prej <1%.

Ndër të rinjtë që ishin seksualisht aktivë në vitin e kaluar, 6.3% e burrave dhe 6.8% e grave thanë se kishin shmangur seksin për shkak të një vështirësie seksuale. Mes të rinjve (Figura 1), arsyet më të zakonshme për shmangie ishin vështirësitë për të marrë ose mbajtur një mbledhje, duke arritur kulmin shumë shpejt dhe mungesën e interesit (raportuar nga 26.1%, 24.4% dhe 25.1%, përkatësisht nga të gjithë të rinjtë që thanë se kishin shmangur sex). Ndër gratë e reja (Figura 1), shkaqet më të shpeshta për shmangie ishin mungesa e interesit (raportuar nga 45.5% e grave që kishin shmangur seksin), pasuar nga mungesa e kënaqësisë, ankthit dhe dhimbjes (raportuar nga 21.2%, 25.3% dhe 23.7% e grave që kishin shmangur seksin).

Figura 1

Arsyet për shmangien e seksit midis të rinjve seksualisht aktivë të cilët raportuan shmangien e seksit për shkak të vështirësive seksuale.

Opsionet e figurës

Ndihmë ose këshilla që kërkojnë midis pjesëmarrësve seksualisht aktivë

Në përgjithësi, 26% (22.9-29.5) e meshkujve seksualisht aktivë dhe 36.3% (33.1-39.7) të grave seksualisht aktive kishin kërkuar ndihmë në lidhje me jetën e tyre seksuale në vitin e fundit (rreshti i fundit, Tabelat 1 2). Figura 2 tregon përmasat që konsultohen me burime të ndryshme, të shtresuara nga përvoja e problemit të funksioneve seksuale. Ata që raportojnë një ose më shumë probleme zakonisht kërkojnë ndihmë krahasuar me ata që nuk raportojnë probleme (35.5% vs 21% për meshkujt; p <.001 dhe 42.3% kundrejt 31.1%; p = .001). Ku të rinjtë kërkonin ndihmë, anëtarët e familjes dhe miqtë ishin burimi më i zakonshëm i ndjekur nga media / vetë-ndihma. Ndihma profesionale kërkohej më së paku. Ndër të rinjtë që raportojnë një ose më shumë probleme të funksioneve seksuale, 3.6% (1.9-6.8) e meshkujve dhe 7.9% (5.8-10.6) të grave kishin konsultuar profesionistë rreth jetës së tyre seksuale në vitin e kaluar.

Figura 2

Përqindja e të rinjve që kërkonin ndihmë ose këshilla rreth jetës së tyre seksuale me përvojën e problemit të funksionit seksual dhe gjinisë. SF = funksioni seksual.

Opsionet e figurës

Vuajtje dhe shmangie mes të rinjve që nuk kanë pasur marrëdhënie seksuale në vitin e kaluar

Në total, burrat 262 dhe gratë 255 kishin përvojë seksualisht (kishin patur ndonjëherë përvojë seksuale), por nuk raportuan se kishin marrëdhënie seksuale në vitin para intervistës (Tabela 3). Vetëm rreth një në gjashtë prej këtyre burrave (17.4%) dhe rreth një në tetë prej këtyre grave (12%) raportuan se ishin të shqetësuar rreth jetës së tyre seksuale dhe rreth një në 10 (10%) meshkuj dhe femra thanë se kishin shmangur seksin për shkak të vështirësive seksuale që ata ose partneri i tyre përjetuan. Nuk kishte dallim gjinor në raportimin e shqetësimit apo shmangies.

Tabela 3.

Përqindja e seksualisht joaktive 16- tek 21-vjeçarë që raportojnë shqetësime në lidhje me jetën seksuale, kënaqësinë me jetën seksuale dhe shmangien e seksit

CI = interval i besimit.

Opsionet e tabelës

Diskutim

Këto të dhëna përfaqësuese në nivel kombëtar tregojnë se rreth një në të rinjtë seksualisht aktivë 10 dhe një në tetë gra të reja seksualisht raportojnë një problem seksuale shqetësuese që zgjati muajin e kaluar ose më shumë në vitin e kaluar. Problemi më shqetësues i raportuar në mesin e të gjithë meshkujve seksualisht aktivë ishte duke arritur kulmin shumë shpejt (3%), dhe midis grave të reja, ishte vështirësia për të arritur kulmin (4.5%). Më shumë se një e treta e burrave dhe më shumë se katër në gratë 6.3 që raportonin një ose më shumë probleme të funksionit seksual kishin kërkuar ndihmë, por rrallë nga burime profesionale. Ndër ata që nuk kishin pasur marrëdhënie seksuale në vitin para intervistës, një në 10 të rinjtë dhe gratë thanë se kishin shmangur seksin për shkak të vështirësive seksuale.

Pikat e forta të këtij studimi janë se bazohet në një mostër të madhe të probabilitetit të bazuar në popullsi dhe trajton një boshllëk të rëndësishëm në provat empirike mbi problemet e funksioneve seksuale tek të rinjtë. Megjithëse përqindja e përgjigjes së anketës së përgjithshme (57.7%) përfaqëson një burim potencial të paragjykimeve, shkalla e përgjigjeve midis 16- deri 44-vjeçarëve ishte më e lartë, në% 64.8. Ne kemi vërejtur më parë rënien e përgjithshme të përgjigjeve të anketës, së bashku me metoda më të rrepta për llogaritjen e tyre, dhe kemi vërejtur gjithashtu se normat tona të përgjigjes janë në përputhje me anketat e tjera të mëdha sociale në Mbretërinë e Bashkuar [25]   [27]. Sidoqoftë, paragjykimi sistematik në marrëveshje për të marrë pjesë është i mundshëm dhe ne kemi përdorur peshat e vrojtimit për të zvogëluar këtë paragjykim (shih Metodat). Artikujt mbi problemet seksuale janë të ndjeshme, dhe të dhënat e vetë-raportuara mund të jenë subjekt i anshmërisë së kujtesës dhe të prirur për mos-raportim. Ne kërkuam të minimizohej animi i raportimit duke përshkruar problemet e funksionit seksual si "vështirësi të përbashkëta" [22], duke kontrolluar paraprakisht sendet [28], dhe duke përdorur vetë-intervistimin me ndihmën e kompjuterit [25].

Të dhënat tona tregojnë se problemet e funksioneve seksuale nuk janë të rralla në këtë grupmoshë. Vlerësimet e proporcioneve të burrave dhe grave seksualisht aktive 16-to 21-vjeçare që raportojnë probleme të funksionit seksual nuk janë shumë më të ulëta sesa për të gjithë popullsinë Natsal-3, 41.6% për burrat dhe 51.2% për gratë [22]. Disa studime të bazuara në popullatë kanë përfshirë dhe raportuar në grupmoshat më të reja [10], [11], [12]   [29] edhe pse krahasimi është i kufizuar nga ndryshimi në metodologjinë e studimit dhe kategorizimi i të dy problemeve seksuale dhe ashpërsisë së tyre. Një studim i kohëve të fundit kanadez [13], për shembull, zbuloi se 50% e meshkujve dhe femrave seksualisht aktive 16-to 21-vjeçare raportuan një problem seksual, prej të cilëve gjysma raportoi shqetësim shoqërues, edhe pse mostra e vogël, jo-rastësore dhe dallimet në përkufizim sugjerojnë nevojën për kujdes në interpretim. Mes të rinjve, vlerësimi ynë për përhapjen e vështirësive të ngrirjes (7.8%) është në mes të 4.3% që gjendet në një studim australian të seksualisht aktive 16 - të 19-vjeçarëve [10] dhe 11% në mesin e seksualisht aktive 16-të 24-vjeçarë në një studim në Portugali [12]. Vlerësimi ynë i 13.2% për derdhje të hershme është pak më i ulët se studimi australian (15.3%) dhe shumë më i ulët se studimi portugez (40%). Në mesin e grave të reja, vlerësimet tona për prevalencë për mungesë interesi (22%) dhe vështirësia në arritjen e orgazmës (21.3%) janë pak më të ulëta se ato të studimit australian (përkatësisht 36.7% dhe 29%) dhe krahasohen me normat e afërsisht 20% dhe 27% në një studim suedez të grave të moshës 18-24 vjet [11].

Beenshtë sugjeruar që një pjesë e problemeve tek të rinjtë lindin nga një "efekt praktikë" dhe se ato zhduken me kalimin e kohës ndërsa të rinjtë fitojnë besim dhe përvojë. Në mbështetje të kësaj, O'Sullivan et al. [13] zbuloi se te burrat e rinj, një periudhë më e gjatë e përvojës seksuale shoqërohej me funksionim më të mirë erektil dhe kënaqësi më të madhe me marrëdhëniet seksuale. Nga ana tjetër, një pjesë e të rriturve me probleme të funksionit seksual raportojnë simptoma të përjetshme, me fjalë të tjera, simptoma që u shfaqën në ose para kohës së debutimit të tyre seksual dhe nuk janë qetësuar [8]   [30]. Një numër faktorësh që kontribuojnë në vështirësitë seksuale formohen në mënyrë tipike në fëmijëri dhe adoleshencë. Këto përfshijnë edukim të papërshtatshëm seksual, vështirësi në komunikimin në lidhje me seksin, ankth për trupin ose seksualitetin e dikujt, dhe konfuzion ose turp për orientimin ose dëshirat seksuale të dikujt. [31]. Vështirësitë seksuale mund të pasqyrojnë gjithashtu luftën për të arritur seksualitetin pozitiv brenda kufijve të normave shoqërore kufizuese dhe gjinore, për shembull, një pranim që gratë duhet të presin dhe të durojnë dhimbjen [5]. Standardi i dyfishtë seksual ku gratë cenzurohen dhe burrat shpërblehen për dëshirën e tyre seksuale duket veçanërisht rezistent ndaj ndryshimeve kulturore [32], ndonëse studimet e fundit sugjerojnë ndryshime në masën në të cilën të rinjtë asimilojnë këto shkrime kulturore në marrëdhëniet e tyre [33].

Mbi 25 vjet që nga eseja nga Fine dhe McClelland [34] në diskursin e humbur të dëshirës në edukimin seksual, të rinjtë vazhdojnë të perceptojnë një hendek në njohuritë e tyre në lidhje me aspektet psikosociale të seksit dhe shpesh raportojnë ndjenjën e keqe të pajisur për të menaxhuar intimitetin seksual. Të dhënat e Natsal-3 sugjerojnë se 42% e meshkujve dhe 47% e femrave dëshirojnë që ata të njihnin më shumë rreth temave psikoseksuale në kohën që ata fillimisht ndiheshin gati për seks, duke përfshirë pothuajse 20% të burrave dhe 15% të grave që dëshironin të kishin njohur si ta bëni seksin më të kënaqshëm [35]. Në mënyrë të ngjashme, në një studim të metodës së përzier nga Zelanda e Re, studentët e moshës 16-19 vite renditën "si ta bëjnë aktivitetin seksual më të kënaqshëm për të dy partnerët" dhe "emocionet në marrëdhënie" midis pesë temave kryesore që dëshironin të dinin më shumë në seksin e shkollës arsim [24]. Ndërsa të rinjtë thonë se duan të flasin për kënaqësinë, alternativat jo-përfituese ndaj marrëdhënieve seksuale dhe marrëdhëniet e pushtetit në marrëdhëniet seksuale, edukimi i seksit në shkollë tenton të neglizhojë këto tema, por përmbajtja në vend reflekton shqetësimet protezistike të të rriturve në autoritet [36].

Thirrjet për përfshirjen e kënaqësisë në edukimin seksual nuk janë të reja [37]. Heshtja mbi mirëqenien seksuale nga burimet edukative është e mbushur me burime të tjera si miqtë dhe mediat; dhe, sipas Natsal-3, gati një e katërta e të rinjve përmendin pornografinë si një nga burimet e tyre të informacionit rreth seksit [35]. Edhe pse disa përdorues perceptojnë një ndikim pozitiv në jetën e tyre seksuale [38], pornografia mund të çojë në pritjet joreale dhe të dëmshme të seksit midis të rinjve [39], potencialisht duke përkeqësuar problemet e funksioneve seksuale. Edukimi seksual mund të bëjë shumë për të dëbuar mitet, për të diskutuar kënaqësinë, për të promovuar marrëdhëniet gjinore të barabarta dhe për të theksuar rolet kryesore të komunikimit dhe respektit brenda marrëdhënieve për të luftuar kundër problemeve seksuale.

Proporcioni i ulët i të rinjve me probleme shqetësuese që kërkojnë ndihmë apo këshilla ndoshta nuk është befasuese. Ndihma për të kërkuar është e pazakontë, madje edhe tek të rriturit me probleme të funksioneve seksuale [40]. Edukimi seksual mund të bëjë shumë për të adresuar shqetësimet, (1) duke plotësuar boshllëqet në njohuri; (2) duke siguruar të rinjtë se problemet janë të zakonshme dhe legjitime; dhe (3) duke forcuar lidhjet me shërbimet miqësore të të rinjve. Ofruesit, nga ana tjetër, duhet të jenë të vetëdijshëm se të rinjtë që ndjekin për nevojat e tjera të shëndetit seksual (të tilla si kontracepsioni dhe testimi I STI) mund të jenë duke luftuar me shqetësimet që lidhen me funksionin e tyre seksual. Duke pasur parasysh prevalencën e këtyre shqetësimeve, mund të jetë e përshtatshme që ofruesit të iniciojnë diskutimin duke pyetur për funksionin seksual brenda një historie standarde të pacientit dhe studimet e ardhshme mund të vlerësojnë dobinë e kësaj qasjeje.

Pa të dhëna të besueshme mbi funksionin seksual dhe mirëqenien e të rinjve, thirrjet për vëmendje ndaj këtij aspekti të shëndetit të tyre seksual mund të jenë vetëm spekulative. Ekziston një nevojë e ngutshme për kërkime të mëtejshme të përqendruara tek të rinjtë, duke eksploruar fushën e problemeve, etiologjinë dhe degëzimet e tyre. Në veçanti, ekziston nevoja për mjete matëse të vlefshme që janë përshtatur posaçërisht për çështjet e të rinjve.

Si përfundim, nëse dëshirojmë të përmirësojmë mirëqenien seksuale në popullatë, duhet të arrijmë tek individët dhe çiftet kur ata fillojnë karrierën e tyre seksuale, për të parandaluar mungesën e njohurive, ankthit dhe turpit që kthehen në vështirësi seksuale gjatë gjithë jetës. Të dhënat tona japin një shtysë të fortë empirike për ndërmarrjen e këtij veprimi parandalues.

Mirënjohje

Natsal-3 është një bashkëpunim midis University College London (Londër, Mbretëri e Bashkuar), Shkollës së Higjienës dhe Mjekësisë Tropikale të Londrës (Londër, Mbretëri e Bashkuar), Kërkimet Sociale NatCen, Anglia e Shëndetit Publik (ish Agjencia e Mbrojtjes së Shëndetit) dhe Universiteti i Mançesterit (Mançester, Mbretëri e Bashkuar). Financuesit nuk kishin asnjë rol në hartimin dhe kryerjen e studimit; mbledhja, menaxhimi, analiza dhe interpretimi i të dhënave; dhe përgatitjen, rishikimin ose miratimin e artikullit; dhe vendimi për të paraqitur artikullin për botim. Autorët falënderojnë pjesëmarrësit e studimit, ekipin e intervistuesve nga Kërkimet Sociale NatCen, operacionet dhe stafin e llogaritjes nga NatCen Research Social.

Burimet e Financimit

Studimi u mbështet nga grantet e Këshillit të Kërkimeve Mjekësore (G0701757) dhe Wellcome Trust (084840), me kontribute nga Këshilli i Kërkimeve Ekonomike dhe Sociale dhe Departamenti i Shëndetësisë. Që nga shtatori i vitit 2015, KRM-ja është financuar thelbësisht nga Këshilli i Kërkimeve Mjekësore të MB-së (QBM); Njësia e Shkencave të Shëndetit Publik dhe Social të QBM-së, Universiteti i Glasgow (MC_UU_12017-11).

Referencat

1. • [1]
   • R. Ingham
   • 'Ne nuk e kemi mbuluar atë në shkollë': Edukimi kundër kënaqësisë apo edukimi për kënaqësi?
   • Edukimi seksual, 5 (2005), f. 375-388
   • [SD-008]
2. • [2]
   • CT Halpern
   • Reframing research on sexuality adoleshent: Zhvillimi i shëndetshëm seksual si pjesë e kursit të jetës
   • Shëndeti i Perspektivës së Seksit Reprod, 42 (2010), f. 6-7
   • [SD-008]
3. • [3]
   • DL Tolman, SI McClelland
   • Zhvillimi normativ i seksualitetit në adoleshencë: Një dekadë në shqyrtim, 2000-2009
   • J Res Adolescence, 21 (2011), f. 242–255
   • [SD-008]
4. • [4]
   • L. Hillier, L. Harrison
   • Homofobia dhe prodhimi i turpit: Të rinjtë dhe tërheqja e të njëjtit seks
   • Seksi i Kultit të Shëndetit, 6 (2004), f. 79-94
   • [SD-008]
5. • [5]
   • C. Marston, R. Lewis
   • Heteroseks anal në mesin e të rinjve dhe implikimet për promovimin e shëndetit: Një studim cilësor në Mbretërinë e Bashkuar
   • BMJ Open, 4 (2014), f. e004996
   • [SD-008]
6. • [6]
   • D. Richardson
   • Maskulinitetet e të rinjve: bindëse heteroseksualiteti mashkullor
   • Br J Sociol, 61 (2010), f. 737-756
   • [SD-008]
7. • [7]
   • E. McGeeney
   • Një fokus në kënaqësi? Dëshira dhe neveri në punën në grup me burra të rinj
   • Sëmundja e shëndetit të kultit, 17 (Suppl. 2) (2015), f. S223-S375
   • [SD-008]
8. • [8]
   • Shoqata Amerikane e Psikiatrisë
   • Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore
   • (Edicioni 5th) Autori, Arlington, VA (2013)
   • [SD-008]
9. • [9]
   • B. Træen, H. Stigum
   • Problemet seksuale në norvegjezët 18-67-vjeçare
   • Scand J Shëndeti Publik, 38 (2010), f. 445-456
   • [SD-008]
10. • [10]
    • J. Richters, AE Grulich, RO de Visser, et al.
    • Seksi në Australi: vështirësi seksuale në një mostër përfaqësuese të të rriturve
    • Aust Zelanda e Re J Shëndeti Publik, 27 (2003), f. 164-170
    • [SD-008]
11. • [11]
    • K. Oberg, AR Fugl-Meyer, KS Fugl-Meyer
    • Mbi kategorizimin dhe përcaktimin sasior të mosfunksionimeve seksuale të grave: Një qasje epidemiologjike
    • Int J Impotence Res, 16 (2004), f. 261-269
    • [SD-008]
12. • [12]
    • AL Quinta Gomes, PJ Nobre
    • Përhapja e problemeve seksuale në Portugali: Rezultatet e një studimi bazuar në popullsi duke përdorur një mostër stratifikuar të meshkujve të moshës 18 deri në vitet 70
    • J Sex Res, 51 (2013), f. 13-21
    • [SD-008]
13. • [13]
    • LF O'Sullivan, LA Brotto, ES Byers, et al.
    • Prevalenca dhe karakteristikat e funksionimit seksual mes adoleshentëve të mesëm dhe të vonë
    • J Sex Med, 11 (2014), f. 630–641
    • [SD-008]
14. • [14]
    • N. Escajadillo-Vargas, E. Mezones-Holguin, J. Castro-Castro, et al.
    • Rreziku i mosfunksionimit seksual dhe faktorët e lidhur me gratë e reja të Universitetit Peruvian
    • J Sex Med, 8 (2011), f. 1701-1709
    • [SD-008]
15. • [15]
    • A. Philpott, W. Knerr, D. Maher
    • Promovimi i mbrojtjes dhe kënaqësisë: Zmadhimi i efektivitetit të barrierave kundër infeksioneve seksualisht të transmetueshme dhe shtatzënisë
    • Lancet, 368 (2006), f. 2028-2031
    • [SD-008]
16. • [16]
    • JA Higgins, JS Hirsch
    • Deficiti i kënaqësisë: Rivendosja e "lidhjes së seksualitetit" në shëndetin riprodhues
    • Shëndeti i Perspektivës së Seksit Reprod, 39 (2007), f. 240-247
    • [SD-008]
17. • [17]
    • Organizata WH
    • Përcaktimi i shëndetit seksual: Raport i një konsultimi teknik mbi shëndetin seksual, 28-31 Janar 2002
    • Organizata Botërore e Shëndetësisë, Gjenevë (2006)
    • [SD-008]
18. • [18]
    • DJ Hensel, JD Fortenberry
    • Një model shumëdimensional i shëndetit seksual dhe sjelljes seksuale dhe parandaluese midis grave adoleshente
    • J Adolesc Health, 52 (2013), f. 219–227
    • [SD-008]
19. • [19]
    • K. Wellings, AM Johnson
    • Inkuadrimi i hulumtimit të shëndetit seksual: Përshtatja e një perspektive më të gjerë
    • Lancet, 382 (2013), f. 1759-1762
    • [SD-008]
20. • [20]
    • L. Matës
    • Përdorimi i kondomit: Një kulturë e rezistencës
    • Edukimi seksual, 6 (2006), f. 393-402
    • [SD-008]

1. • [21]
   • CA Graham, R. Crosby, WL Yarber, et al.
   • Humbja e ngritjes në shoqërim me përdorimin e kondomit midis të rinjve që ndjekin një klinikë publike të IST: Korrelacionet e mundshme dhe implikimet për sjelljen e rrezikut
   • Shëndeti i Seksit, 3 (2006), f. 255-260
   • [SD-008]
2. • [22]
   • KR Mitchell, CH Mercer, GB Ploubidis, et al.
   • Funksioni seksual në Britani: Të gjeturat nga studimi i tretë kombëtar i qëndrimeve seksuale dhe mënyrave të jetesës (Natsal-3)
   • Lancet, 382 (2013), f. 1817-1829
   • [SD-008]
3. • [23]
   • LA Scott-Sheldon, BT Johnson
   • Erotizimi krijon seksi më të sigurt: Një sintezë kërkimore
   • J Prim Prev, 27 (2006), f. 619–640
   • [SD-008]
4. • [24]
   • L. Allen
   • 'Ata mendojnë se gjithsesi nuk duhet të bëni seks': Sugjerimet e të rinjve për përmirësimin e përmbajtjes së edukimit seksual
   • Seksualitetet, 11 (2008), f. 573-594
   • [SD-008]
5. • [25]
   • B. Erens, A. Phelps, S. Clifton, et al.
   • Metodologjia e studimit të tretë britanik të qëndrimeve seksuale dhe mënyrave të jetesës (Natsal-3)
   • Sex Transm Infect, 90 (2014), f. 84-89
   • [SD-008]
6. • [26]
   • M. Grey, S. Nicholson
   • Anketa kombëtare e qëndrimeve seksuale dhe mënyrave të jetesës 2010: Gjetjet dhe rekomandimet nga testimi i pyetjeve njohëse; 2009
   • Sex Transm Infect, 90 (2014), f. 84-89
   • [SD-008]
7. • [27]
   • CH Mercer, C. Tanton, P. Prah, et al.
   • Ndryshimet në qëndrimet seksuale dhe mënyrat e jetesës në Britani përmes kursit të jetesës dhe gjatë kohës: Gjetjet nga anketat kombëtare të qëndrimeve seksuale dhe mënyrave të jetesës (Natsal)
   • Lancet, 382 (2013), f. 1781-1794
   • [SD-008]
8. • [28]
   • KR Mitchell, GB Ploubidis, J. Datta, et al.
   • Natsal-SF: Një masë e vërtetuar e funksionit seksual për përdorim në anketat e komunitetit
   • Eur J Epidemiol, 27 (2012), f. 409-418
   • [SD-008]
9. • [29]
   • BS Christensen, M. Gronbaek, M. Osler, et al.
   • Disfunksionet dhe vështirësitë seksuale në Danimarkë: Prevalenca dhe faktorët sociodemografikë të lidhur
   • Arch Seksi Behav, 40 (2011), f. 121-132
   • [SD-008]
10. • [30]
    • A. Burri, T. Spector
    • Disfunksioni seksual dhe i përjetshëm në një kampion popullsie të popullsisë në Mbretërinë e Bashkuar: Prevalenca dhe faktorët e rrezikut
    • J Sex Med, 8 (2011), f. 2420–2430
    • [SD-008]
11. • [31]
    • E. Kasçak, L. Tiefer
    • Një pamje e re e problemeve seksuale të grave
    • Routledge, Nju Jork (2014)
    • [SD-008]
12. • [32]
    • GS Bordini, TM Sperb
    • Standardi seksual i dyfishtë: Një përmbledhje e literaturës ndërmjet 2001 dhe 2010
    • Seksi Cult, 17 (2013), f. 686-704
    • [SD-008]
13. • [33]
    • NT Masters, E. Casey, EA Wells, et al.
    • Scripts seksuale midis meshkujve dhe grave të reja heteroseksuale aktive: Vazhdimësia dhe ndryshimi
    • J Sex Res, 50 (2013), f. 409–420
    • [SD-008]
14. • [34]
    • M. Fine, S. McClelland
    • Edukimi dhe dëshira e seksualitetit: Ende mungon pas gjithë këtyre viteve
    • Harv Edu Rev, 76 (2006), f. 297-338
    • [SD-008]
15. • [35]
    • C. Tanton, KG Jones, W. Macdowall, et al.
    • Format dhe trendet në burimet e informacionit mbi seksin midis të rinjve në Britani: Dëshmitë nga tre anketime kombëtare të qëndrimeve seksuale dhe mënyrave të jetesës
    • BMJ Open, 5 (2015), f. e007834
    • [SD-008]
16. • [36]
    • P. Alldred
    • Merreni të vërtetën rreth seksit: Politika dhe praktika e edukimit seksual
    • McGraw-Hill Education (Mbretëria e Bashkuar), Maidenhead (2007)
    • [SD-008]
17. • [37]
    • L. Allen, M. Carmody
    • 'Kënaqësia nuk ka pasaportë': Ri-vizituar potencialin e kënaqësisë në edukimin seksual
    • Edukimi seksual, 12 (2012), f. 455-468
    • [SD-008]
18. • [38]
    • GM Hald, NM Malamuth
    • Efektet e perceptuara të konsumit pornografik
    • Arch Seksi Behav, 37 (2008), f. 614-625
    • [SD-008]
19. • [39]
    • E. McGeeney
    • Çfarë është seksi i mirë ?: Të rinjtë, kënaqësia seksuale dhe shërbimet shëndetësore seksuale [Ph.D. Teza]
    • Universiteti i Hapur (2013)
    • [SD-008]
20. • [40]
    • KR Mitchell, KG Jones, K. Wellings, et al.
    • Vlerësimi i prevalencës së problemeve të funksioneve seksuale: Ndikimi i kritereve të sëmundshmërisë
    • J Sex Res (2015), f. 1–13 [Epub përpara shtypjes.]
    • [SD-008]

Konfliktet e Interesit: AMJ është një Guvernator i Mirëbesimit. Të gjithë autorët e tjerë deklarojnë se nuk kanë konflikt interesi.

Adresoni korrespondencën në: Kirstin R. Mitchell, Ph.D., MRC / CSO Njësia për Shkencat Shëndetësore Sociale dhe Shëndetësore, Instituti i Shëndetit dhe Mirëqenies, Universiteti i Glasgou, 200 Renfield Street, Glasgow, Skoci G2 3QB, Mbretëria e Bashkuar.

© 2016 Shoqëria për Shëndetin dhe Mjekësinë e Adoleshentëve. Publikuar nga Elsevier Inc.

Shënim për përdoruesit:
Provat e korrigjuara janë Artikuj në Press që përmbajnë korrigjimet e autorëve. Detajet përfundimtare të citimit, p.sh., vëllimi dhe / ose numri i botimit, viti i botimit dhe numrat e faqeve, ende duhet të shtohen dhe teksti mund të ndryshojë para botimit përfundimtar.

Megjithëse provat e korrigjuara nuk i kanë të disponueshme ende të gjitha detajet bibliografike, ato tashmë mund të citohen duke përdorur vitin e botimit në internet dhe DOI, si më poshtë: autori (t), titulli i artikullit, Publikimi (viti), DOI. Ju lutemi konsultohuni me stilin e referencës së ditarit për pamjen e saktë të këtyre elementeve, shkurtimin e emrave të ditarëve dhe përdorimin e pikësimit.

Kur artikulli përfundimtar i caktohet vëllimeve / botimeve të publikimit, artikulli në versionin e shtypit do të hiqet dhe versioni përfundimtar do të shfaqet në vëllimet / botimet e publikuara të publikimit. Data kur artikulli u bë i disponueshëm në internet do të bartet.