Rats bingeing: Një model i sjelljes së tepërt të përhershme? (2006)

oreks. Dorëshkrim i autorit; në dispozicion në PMC 2007 Jan 15.

Botuar në formën e fundit të redaktuar si:

Oreks. 2006 Jan; 46 (1): 11-15.

Botuar në internet 2005 Sep 26. doi: 10.1016 / j.appet.2004.09.002

PMCID: PMC1769467

NIHMSID: NIHMS15066

Rebecca L. Corwin

Abstrakt

Sjelljet e tepruar të ndërprerjes (IEB) karakterizojnë një çrregullim të ndryshëm njerëzor duke përfshirë ushqimin e mërzitshëm, abuzimin e drogës, alkoolizmin, sjelljen seksuale aberrante dhe lojërat e fatit të pandërprerë. Bashkëbirësia klinike ekziston në IEB dhe mundësitë e trajtimit të kufizuar janë të disponueshme. Përdorimi i modeleve të sjelljes së bingeing dhe protokolleve të tjera të ushqyerit ka filluar të sqarojë ngjashmëritë nervore dhe dallimet që ekzistojnë midis IEB drejtuar në marrjen dhe konsumimin e ushqimit dhe IEB drejtuar në marrjen dhe konsumimin e drogave të abuzimit. Hulumtimet nga ky laborator, duke përdorur një protokoll të ngrënë të tipit të kufizuar, mund të ofrojnë njohuri të reja në IEB.

Keywords: Të hahet keq, abuzimi i substancave, modelet e sjelljes

Cilat janë sjellje të përhershme dhe të tepruara?

Sjelljet e tepruara me ndërprerje (IEB) karakterizojnë një sërë çrregullimesh njerëzore duke përfshirë ngrënien e tepruar, abuzimin e drogës, alkoolizmin, sjelljen e gabuar seksuale dhe lojërat e fatit detyrueshëm. Këto sjellje shoqërohen me rritje të sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë, por ruhen pavarësisht nga pasojat negative që lidhen me to. Gjatë dekadave të fundit, vëmendje e shtuar i është kushtuar të kuptuarit të bazës neurobiologjike të episodeve të përhershme të tepricës së sjelljes, me përpjekje të veçantë të përqendruar në zvogëlimin e abuzimit me ilaçet dhe konsumimin e tepërt të ushqimit. Shpresa është që sqarimi i bazave neurobiologjike të një lloji të sjelljes (p.sh. të ushqyerit) do të përmirësojë kuptimin tonë për llojet e tjera të sjelljes (p.sh. abuzimi i drogës). Kjo do të siguronte një bazë për zhvillimin e ndërhyrjeve të reja terapeutike që mund të jenë efektive në një sërë çrregullimesh. Megjithëse, raportet e fundit tregojnë progres në trajtimin farmakologjik të çrregullimeve që përfshijnë teprime të tepruara dhe varësi të caktuara, opsionet e trajtimit mbeten të kufizuara dhe ritmet e rikthimit janë të larta (de Lima, Soares, Reisser, & Farrellde, 2002; Halmi, Agras, Mitchell, Wilson, Crow dhe Bryson, 2002; Kreek, LaForge, & Butelman, 2002; Safer, Lively, Telch, & Agras, 2002; Zhu & Walsh, 2002).

Në njerëzit, IEB drejtohet drejt konsumimit të ushqimit ndoshta është më së miri i përfaqësuar nga ngrënia e hidhërimit. Ushqimi i përulur përfshin të konsumit të përhershëm të ushqimit në periudha të shkurtra kohore në një shumë që është më shumë se shumica e individëve do të hanë në rrethana të ngjashme. Vuajtja mund ose nuk mund të pasohet nga sjellje kompensuese siç janë vjellja ('spastrimi'), agjërimi ose stërvitja e tepruar. Në çrregullimet e ngrënies që lidhen me bingeing, binges ndodhin shpesh gjatë periudhave të gjata kohore dhe janë të lidhura me një ndjenjë të humbjes së kontrollit dhe shqetësimit emocional (DSM-IV, 1994).

Binge eating komorbidity aksioneve me IEB të tjera. Për shembull, pacientët që kërkojnë trajtim për alkoolin dhe abuzimin me kokainë përjetojnë ritme të larta të ngrënies (Johnson, Spitzer, Williams, Kroenke, Linzer dhe Brody, 1997; Wilson, 1993), dhe popullatat që kërkojnë trajtim për çrregullime të ngrënies që kanë të bëjnë me hidhërimin, kanë norma të larta të abuzimit të substancave, veçanërisht të alkoolit dhe kokainës (Brewerton, Lydiard, Herzog, Brotman, O'Neill dhe Ballenger, 1995; Bulik, Sullivan, & Kendler, 2002; Bushnell et al., 1994; Herzog et al., 1992; Laessle, Wittchen, Fichter, & Pirke, 1989; Wiederman & Pryor, 1996). Është raportuar gjithashtu një marrëdhënie midis ngrënies dhe kërcitjes (Engwall, Hunter, & Steinberg, 2004).

Komorbiditeti mes IEB sugjeron që mekanizmat që ndërmjetësojnë këto sjellje mund të mbivendosen. Modelet e kafshëve janë të nevojshme për të shqyrtuar ndryshimet që ndodhin gjatë zhvillimit, mirëmbajtjes dhe rikthimit të IEB-së, dhe për të krahasuar ngjashmëritë dhe dallimet midis klasave të ndryshme IEB. Protokollet që përdorin shpërblime natyrore si ushqimi janë të një rëndësie të veçantë për shkak të aftësisë së tyre për të zbuluar ndryshimet që ndodhin kur e tepërta e zakonshme e sjelljes (p.sh. herë pas here) është transformuar në tepërt përsëritës, të përhershëm, të pakuptueshëm sjelljeje (p.sh. Janë propozuar disa modele të sjelljes të të ngrënit me lloj-lloj, të cilat kohët e fundit janë shqyrtuar (Corwin & Buda-Levin, 2004). Përdorimi i këtyre dhe protokolleve të tjera ka filluar të sqarojë ngjashmëritë dhe dallimet nervore që ekzistojnë ndërmjet IEB-së të orientuar drejt ushqimit dhe IEB-së të drejtuar ndaj drogave të abuzimit (për shembull, Bello, Sweigart, Lakoski, Norgren, & Hajnal, 2003; DeSousa, Bush, & Vaccarino, 2000; Di Chiara, 2002; Gosnell, 2000; Grigson, 2002; Hagan & Moss, 1991; Kelley & Berridge, 2002; Schroeder, Binzak, & Kelley, 2001; Spangler, Wittkowski, Goddard, Avena, Hoebel dhe Leibowitz, 2004).

Rats bingeing dhe IEB

Protokolli i qasjes së kufizuar

Hulumtimet nga ky laborator kanë qenë të orientuara drejt zhvillimit të një modeli të sjelljes të ngrënies me lloji që nuk kërkon kufizim të energjisë, në mënyrë që të minimizohen ngatërrimet e mundshme që lidhen me deprivimin e ushqimit. Prandaj, gjatë gjithë kohës në protokollin tonë sigurohet një ushqim laboratorik i plotë dhe ujë. Për të nxitur ngrënie me lloj-lloj, sigurohet aksesi i kufizuar në një burim opsional të yndyrës dietike (shkurtim i perimeve të hidrogjenizuara). Hulumtimi ynë ka treguar se, kur qasja në shkurtimin zvogëlohet, konsumi i shkurtimit rritet gjatë periudhës së aksesit të kufizuar 2-h (Corwin, 2004; Corwin, Wojnicki, Fisher, Dimitriou, Rice dhe Young, 1998; Dimitriou, Rice, & Corwin, 2000; Thomas, Rice, Weinstock dhe Corwin, 2002). Kur minjtë kanë qasje vetëm në shkurtimin për 2 h tri herë në javë, marrja gjatë periudhës së qasjes 2-h është shumë e lartë, dmth ekuivalente me atë që minjtë me qasje të vazhdueshme në shkurtimin konsumojnë në 24 h. Krijimi i këtyre marrjeve të ngritura zgjat rreth 4 javë. Sidoqoftë, pasi të jetë vendosur, sjellja ruhet lehtësisht. Ky protokoll siguron një mjet relativisht të thjeshtë dhe të lirë për të vendosur IEB që mund të mbahet për periudha të zgjatura kohore. Fenomeni është i fuqishëm dhe i besueshëm, siç e kemi treguar në variacione dhe mosha të ndryshme të minjve (Thomas et al., 2002), si dhe në meshkuj dhe femra (Corwin et al., 1998; Dimitriou et al., 2000).

Rats me qasje në shkurtimin për 2 h në Mon, Weds, Fri (MWF) çdo javë nuk kompensojnë energjinë e tepërt të konsumuar gjatë kërcimit në 22 h pas episodit të ngjeshur. Kjo është, marrja e tepruar gjatë zhurmës 2-h shkakton një overconsumption të konsiderueshëm 24-h në ditën e kërcimit. Në ditët e mëvonshme jo-kërkuese, megjithatë, marrja e energjisë 24-h është zvogëluar. Kështu, një model i sjelljes / sjelljes së kompensimit zhvillohet në minjtë e MWF, edhe pse ato kurrë nuk janë të privuar nga ushqimi; vetëm qasja e tyre në shkurtimin është e kufizuar. Modeli i pranimit të ushqimit në minjtë MWF është e ndryshme nga ajo e minjve të mbajtur në orarin e përditshëm 2-h. Marrja e përditshme e ushqimit 24-h në këto minjtë nuk ndryshon nga kontrollet e vetëm të ushqimeve në shumicën e ditëve.

Fakti që bingeing në protokollin e qasjes së kufizuar është nxitur nga kufizimi i qasjes në një ushqim të lartë yndyror të preferuar është i rëndësishëm, sepse ushqimet që konsumohen nga njerëzit zakonisht përbëhen nga sende me yndyrë të kufizuar "të ndaluara" të tilla si snacks dhe desserts (DSM-IV ; Guertin, 1999; Hadigan, Kissileff dhe Walsh, 1989; Kales, 1990; Rosen, Leitenberg, Gross, & Willmuth, 1986). Përveç kësaj, kufizimi i qasjes në ushqimet e ngrënies rrit konsumin e tyre të mëvonshëm në një mjedis të kontrolluar laboratorik (Fisher & Birch, 1999). Fakti që rats në protokollin e qasjes së kufizuar nuk janë të privuar nga ushqimi është gjithashtu e rëndësishme, pasi hahet në mungesë të urisë është shoqëruar me bingëllim në njerëz (Marcus & Kalarchian, 2003). Sjellja e kafshëve në protokollin e qasjes së kufizuar, atëherë, ka rëndësi për marrjen e ushqimit të njeriut dhe është i ngjashëm në disa mënyra me atë të njerëzve që vuajnë nga çrregullime të ngrënies që lidhen me ngrënien.

Peptidet që rregullojnë marrjen e yndyrës janë pa ndikim në kushte të kufizuara të qasjes

Në protokollet jo-bing, galanin stimulon marrjen e ushqimit yndyror kur administrohet direkt në bërthamën paraventrikulare të hipotalamusit (Corwin, Robinson, & Crawley, 1993; Kyrkouli, Stanley, Seirafi, & Leibowitz, 1990), dhe antagonisti galanin M40 zvogëlon marrjen e yndyrës (Leibowitz & Kim, 1992). Sidoqoftë, kur u testua në kushte të kufizuara të qasjes, as galanin as M40Corwin, Rowe, & Crawley, 1995). Rezultate të ngjashme u arritën me enterostatin, një neuropeptid që mendohet të kontribuojë në ngopje të ndërmjetësuara nga yndyra (Erlanson-Albertsson & York, 1997). Kjo është, në kushte të kufizuara të qasjes, enterostatin nuk kishte efekt në marrjen e ushqimit yndyror (Corwin & Rice, 1998; Rice & Corwin, 1996, 1998). Këto rezultate tregojnë se neurobiologjia e marrjes së yndyrës në kushte të kufizuara të qasjes është e ndryshme nga neurobiologjia e futjes së yndyrës në kushte të tjera.

Zhurmat e shkaktuara nga përdorimi i kufizuar mund të ngjajnë me abuzimin e substancave

Janë nisur studimet e fundit për të hetuar ngjashmëritë e mundshme midis marrjes së yndyrës të shkaktuar nga aksesi i kufizuar dhe një tjetër IEB, abuzimi i substancave. Raportet nga grupet e tjera kanë treguar se Baclofen agonist GABA-B zvogëlon vetë-administrimin e drogës në kafshë (Fattore, Cossu, Martellotta, & Fratta, 2002; Janak & Gill, 2003; Ranaldi & Poeggel, 2002; shih gjithashtu Brebner, Phelan, & Roberts, 2002; Cousins, Roberts, & de Wit, 2002, për shqyrtime), dhe ka treguar premtim klinik në trajtimin e abuzimit të substancave dhe varësisë (Addolorato, Caputo, Capristo, Domenicali, Bernard dhe Janiri, 2002; Assadi, Radgoodarzi, & Ahmadi-Abhari, 2003; Shoptaw, Yang, Rotheram-Fuller, Hsieh, Kintaudi dhe Charuvastra, 2003; Shiko gjithashtu Brebner et al., 2002; Cousins et al., 2002, për shqyrtime). Të dhënat e fundit nga ky laborator tregojnë se baclofen zvogëlon konsumimin e yndyrës në llojin e qumështit të shkaktuar nga aksesi i kufizuar pa uljen e konsumit të një ushqimi me yndyrë të lartëBuda-Levin, Wojnicki, & Corwin, 2005). Kjo është interesante sepse bingeing dhe abuzimi i substancave ndajnë komorbiditetin klinik (Brewerton et al., 1995; Bulik et al., 2002; Bushnell et al., 1994; Herzog et al., 1992; Johnson et al., 1997; Laessle et al., 1989; Wiederman & Pryor, 1996; Wilson, 1993) dhe baclofen në përgjithësi nuk ka efekt mbi ose shton marrjen e ushqimit në protokollet e kafshëve jo-kërkuese (Brebner et al., 2000; Ebenezer, 1995; Echo, Lamonte, Ackerman, & Bodnar, 2002; Higgs & Berber, 2004; Minano, Meneres Sancho, Sancibrian, Salinas, & Myers, 1992; Stratford & Kelley, 1997; Ward, Somerville & Clifton, 2000; Wirtshafter, Stratford & Pitzer, 1993; Znamensky, Echo, Lamonte, Kristian, Ragnauth dhe Bodnar, 2001). Të marra së bashku, këto gjetje sugjerojnë se sinjalizimi nervor që përfshihet në ushqimin e llojit të qumështit, siç është modeluar në protokollin e qasjes së kufizuar, është i ndryshëm nga ai i të ngrënit jo-kërkues. Në vend të kësaj, sinjalet nervore relevante për IEB të bingeing mund të jetë më afër me ato të përfshira në IEB e abuzimit të substancave.

Konkluzione

Neurobiologjia e episodeve të përsëritura, me ndërprerje, të tepërt të sjelljes nuk kuptohet mirë. Megjithatë, dëshmitë konvergjente sugjerojnë se mekanizmat e zakonshëm mund të kontribuojnë në çrregullimet që përfshijnë këtë lloj sjelljeje. Hulumtimet nga ky laborator kanë treguar se qasja e kufizuar në shkurtimin mund të nxisë konsumin e përsëritur, me ndërprerje, të tepërt të shkurtimit në minjtë që nuk janë ushqim të privuar. Protokolli është relativisht i thjeshtë dhe i lirë, dhe sjellja është e ngjashme në disa mënyra me bingeing njerëzore. Të dhënat e fundit sugjerojnë se sinjalizimi nervor në kushtet e kufizimit të qasjes së kufizuar është i ndryshëm nga kushtet jo-kërcyese dhe mund të jetë më i afërt me abuzimin e substancave. Aktualisht ekzistojnë një numër protokollesh ushqyese që mund të përdoren për të çuar përpara kuptimin tonë të ndryshimeve fiziologjike dhe neurologjike që ndodhin si rezultat i përfshirjes në IEB. Hulumtimi i tillë është kritik nëse duam të sqarojmë mekanizmat që kontribuojnë në zhvillimin, mirëmbajtjen dhe rikthimin në këto shpesh modele destruktive të sjelljes.

Mirënjohje

Paraqitur në Shoqatën për Studimin e Sjelljes Satelitore të Sjelljes Ingestive (SSIB), Hueston Woods Resort, Ohio, 18-20 korrik 2004. Kryesuar nga Allan Geliebter dhe Harry R. Kissileff. Sateliti u mbështet pjesërisht nga New York Obesity Research Center, SSIB, General Mills Foods, McNeil Nutritionals, Ortho-McNeil Farmaceutikë, Procter & Gamble.

Referencat

Addolorato G, Caputo F, Capristo E, Domenicali M, Bernard M, Janiri L, et al. Efikasiteti Baclofen në reduktimin e dëshirës dhe marrjes së alkoolit: Një studim i kontrolluar paraprakisht i verbër me dy vakte. Alkooli dhe alkooli. 2002; 37: 504-508. [PubMed]
Assadi SM, Radgoodarzi R, Ahmadi-Abhari SA. Baclofen për trajtimin e mirëmbajtjes së varësisë së opioidit: Një test klinik i kontrolluar me vendim të dyfishtë i rastësishëm. BMC Psikiatria. 2003, 3: 16. [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed]
Bello NT, Sweigart KL, Lakoski JM, Norgren R, Hajnal A. Ushqimi i kufizuar me aksesimin e planifikuar të saharozës rezulton në një rregullim të transportuesit të dopamës së miut. American Journal of Physiology (Rregullator Integrativ dhe Fiziologji Krahasuese) 2003; 284: R1260-R1268. [PubMed]
Brebner K, Childress AR, Roberts DCS. Një rol të mundshëm për GABA_B agonistë në trajtimin e varësisë psikostimuluese. Alkooli dhe alkooli. 2002; 37: 478-484. [PubMed]
Brebner K, Phelan R, Roberts DCS. Baclofen Intra-VTA zvogëlon vetë-administrimin e kokainës në një plan progresiv të përforcimit. Biokimi dhe Sjellja Farmakologjike. 2000; 66: 857-862. [PubMed]
Brewerton TD, Lydiard RB, Herzog DB, Brotman AW, O'Neill PM, Ballenger JC. Komorbiditeti i aksit I çrregullime psikiatrike në bulimia nervosa. Gazeta e Psikiatrisë Klinike. 1995; 56: 77-80. [PubMed]
Buda-Levin A, Wojnicki FH, Corwin RL. Baclofen zvogëlon marrjen e yndyrnave nën kushte të tipit të kërcitjes. Fiziologjia dhe sjellja. 2005 Shtator 1; [Epub para shtypjes]. [Artikulli i lirë i PMC] [PubMed]
Bulik CM, Sullivan PF, Kendler KS. Pacientët mjekësorë dhe psikiatrikë në gratë e dhjamura me dhe pa ngrënë. Gazeta Ndërkombëtare e Çrregullimeve të Ushqimit. 2002; 32: 72-78. [PubMed]
Bushnell JA, Wells JE, McKenzie JM, Hornblow AR, Oakley-Browne MA, Joyce PR. Komorbiditeti i bulimia në popullatën e përgjithshme dhe në klinikë. Mjekësia psikologjike. 1994; 24: 605-611. [PubMed]
Corwin RL. Ngrënia e llojit të tipit të shkaktuar nga përdorimi i kufizuar në minjtë nuk kërkon kufizim të energjisë në ditën e mëparshme. Oreks. 2004; 42: 139-142. [PubMed]
Corwin RL, Buda-Levin A. Modele të Sjelljes së të ngrënit të llojit. Fiziologjia dhe Sjellja. 2004; 82: 123-130. [PubMed]
Corwin RL, Rajs HB. Efektet e enterostatinit në vajin opsional ose konsumin e saharozës në minjtë e privuar nga ushqimi. Fiziologjia dhe Sjellja. 1998; 65: 1-10. [PubMed]
Corwin RL, Robinson JK, Crawley JN. Antagonistët e Galaninës bllokojnë ushqimin e nxitur nga galanin në hipotalamus dhe amigdalin e miut. Gazeta Evropiane e Neurosciences. 1993; 5: 1528-1533. [PubMed]
Corwin RL, Rowe PM, Crawley JN. Galanin dhe antagonisti i galaninës M40 nuk ndryshojnë marrjen e yndyrës në një paradigmë të zgjedhjes së yndyrës në minjtë. American Journal of Physiology (Rregullator Integrativ dhe Fiziologji Krahasuese) 1995; 269: R511-R518. [PubMed]
Corwin RL, Wojnicki FHE, Fisher Jo, Dimitriu SG, Rice HB, MA i Ri. Qasja e kufizuar në një opsion dietik të yndyrës ndikon në sjelljen e ushqimit, por jo në përbërjen e trupit në minjtë meshkuj. Fiziologjia dhe Sjellja. 1998; 65: 545-553. [PubMed]
Kushërinjtë MS, Roberts DCS, de Wit H. GABA_B agonistë receptorë për trajtimin e varësisë nga droga: Një rishikim i gjetjeve të fundit. Varësia e drogës dhe alkoolit. 2002; 65: 209-220. [PubMed]
de Lima MS, Soares BGDO, Reisser AAP, Farrell M. Trajtimi farmakologjik i varësisë nga kokaina: Një rishikim sistematik. Varësisë. 2002; 97: 931-949. [PubMed]
DeSousa NJ, Bush DEA, Vaccarino FJ. Vetë-administrimi i amfetaminës intravenoze parashikohet nga ndryshimet individuale në ushqimin e saharozës në minjtë. Psychopharmacology. 2000; 148: 52-58. [PubMed]
Di Chiara G. Nucleus accumbens shell dhe thelb dopamine: Roli i diferencuar në sjellje dhe varësi. Hulumtimi Brain Behavioral. 2002; 137: 75-114. [PubMed]
Dimitriu SG, Rice HB, Corwin RL. Efektet e qasjes së kufizuar në një opsion yndyrë në marrjen e ushqimit dhe përbërjen e trupit në minjtë femra. Gazeta Ndërkombëtare e Çrregullimeve të Ushqimit. 2000; 28: 436-445. [PubMed]
DSM-IV ™ Manual diagnostikues dhe statistikor i çrregullimeve mendore. 4th ed. Uashington, DC: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë; 1994.
Ebenezer IS. Administrimi intraperitoneal i baclofen rrit konsumin e dietave të ngurta dhe të lëngshme në minjtë. Gazeta Europiane e Farmakologjisë. 1995; 273: 183-185. [PubMed]
Echo JA, Lamonte N, Ackerman TF, Bodnar RJ. Ndryshime në marrjen e ushqimit të nxitur nga GABA dhe agonistë dhe antagonistë opioidë të administruara në rajonin tegmental të barkut të minjve. Fiziologjia dhe Sjellja. 2002; 76: 107-116. [PubMed]
Engwall D, Hunter R, Steinberg M. Kumar dhe sjellje të tjera të rrezikut në kampuset universitare. Gazeta e Shëndetit të Kolegjit Amerikan. 2004; 52: 245-255. [PubMed]
Erlanson-Albertsson C, York D. Enterostatin-një peptid që rregullon marrjen e yndyrës. Hulumtimi i Obesitetit. 1997; 5: 360-372. [PubMed]
Fattore L, Cossu G, Martellotta MC, Fratta W. Baclofen antagonizon vetë-administrimin intravenoz të nikotinës në minj dhe në minjtë. Alkooli dhe alkooli. 2002; 37: 495-498. [PubMed]
Fisher JO, Birch LL. Kufizimi i qasjes në ushqime të shijshme ndikon në reagimin e sjelljes së fëmijëve, përzgjedhjen e ushqimit dhe marrjen e ushqimit. Gazeta amerikane e të ushqyerit klinik. 1999; 69: 1264-1272. [PubMed]
Gosnell BA. Futja e saharozës parashikon shkallën e përvetësimit të vetëadministrimit të kokainës. Psychopharmacology. 2000; 149: 286-292. [PubMed]
Grigson PS. Ashtu si barërat për çokollatën: shpërblime të veçanta të moduluara nga mekanizmat e zakonshëm? Fiziologjia dhe Sjellja. 2002; 76: 389-395. [PubMed]
Guertin TL. Sjellje të ngrënit të bulimikës, të ngrënësit vetë-identifikuar dhe individualë që nuk ushqehen me ushqim: Çfarë i dallon këto popullime? Rishikimi i Psikologjisë Klinike. 1999; 19: 1-23. [PubMed]
Hadigan CM, Kissileff HR, Walsh BT. Modele të përzgjedhjes së ushqimit gjatë ngrënies në gratë me bulimia. Gazeta amerikane e të ushqyerit klinik. 1989; 50: 759-766. [PubMed]
Hagan MM, Moss DE. Një model i kafshëve të bulimia nervosa: Ndjeshmëria opioid ndaj episodeve të agjërimit. Biokimi dhe Sjellja Farmakologjike. 1991; 39: 421-422. [PubMed]
Halmi KA, Agras WS, Mitchell J, Wilson GT, Crow S., Bryson SW, et al. Parashikuesit e relapse të pacientëve me bulimia nervosa të cilët arritën abstinencë përmes terapisë njohëse të sjelljes. Arkivat e Psikiatrisë së Përgjithshme. 2002; 59: 1105-1109. [PubMed]
Herzog DB, Keller MB, shkarkon NR, Yeh CJ, Punori PW. Komorbiditeti psikiatrik në trajtimin që kërkon anorexics dhe bulimics. Gazeta e Akademisë Amerikane të Psikiatrisë së Fëmijëve dhe Adoleshentëve. 1992; 31: 810-818. [PubMed]
Higgs S, Barber DJ. Efektet e baclofen në sjelljen e ushqyerit të shqyrtuar në pistë. Progres në neuropsikofarmakologji dhe psikiatrinë biologjike. 2004; 28: 405-408. [PubMed]
Janak PH, Gill TM. Krahasimi i efekteve të allopregnanolone me agonistë të drejtpërdrejtë GABAergic në vetë-administrimin etanol me dhe pa saharozë të njëkohshme të disponueshme. Alkooli. 2003; 30: 1-7. [PubMed]
Johnson JG, Spitzer RL, Williams JBW, Kroenke K, Linzer M, Brody D, et al. Komorbiditeti psikiatrik, gjendja shëndetësore dhe dëmtimi funksional i lidhur me abuzimin me alkoolin dhe varësinë në pacientët e kujdesit parësor: Gjetjet e studimit Kryeministri MD-1000. Në: Marlatt GA, VandenBos GR, redaktorë. Sjellje të varur. Uashington, DC: Shoqata Psikologjike Amerikane; 1997.
Kales EF. Analiza Macronutrient e hahet hahet në bulimia. Fiziologjia dhe Sjellja. 1990; 48: 837-840. [PubMed]
Kelley AE, Berridge KC. Neuroscience e shpërblimeve natyrore: Rëndësia e drogave Addictive. Gazeta e Neuroscience. 2002; 22: 3306-3311. [PubMed]
Kreek MJ, LaForge SK, Butelman E. Farmakoterapia e varësive. Shqyrtimet e natyrës. Zbulimi i drogës. 2002; 1: 710-726. [PubMed]
Kyrkouli S, Stanley BG, Seirafi RD, Leibowitz SF. Stimulimi i ushqimit nga galanin: Lokalizimi anatomik dhe specifikat e sjelljes së efekteve të këtij peptidi në tru. Peptides. 1990; 11: 995-1001. [PubMed]
Laessle RG, Wittchen HU, Fichter MM, Pirke KM. Subgroups të rëndësishme të bulimia dhe anorexia nervosa: Frekuenca e përjetshme e çrregullimeve psikiatrike. Gazeta Ndërkombëtare e Çrregullimeve të Ushqimit. 1989; 8: 569-574.
Leibowitz SF, Kim T. Ndikimi i një antagonisti galanin në galanin ekzogjen dhe patters natyrore të gëlltitjes yndyrë. Hulumtimi i Trurit. 1992; 599: 148-152. [PubMed]
Marcus MD, Kalarchian MA. Binge hahet në fëmijët dhe adoleshentët. Gazeta Ndërkombëtare e Çrregullimeve të Ushqimit. 2003; 34 (Suppl) S47-S57. [PubMed]
Minano FJ, Meneres Sanço MS, Sancibrian M, Salinas P, Myers RD. GABAA receptorët në amygdala: Roli në të ushqyerit në minjtë agjëruar dhe të ngopur. Hulumtimi i Trurit. 1992; 586: 104-110. [PubMed]
Ranaldi R, Poeggel K. Baclofen zvogëlon vetë-administrimin e metamfetaminës në minjtë. Neuroreport. 2002; 13: 1107-1110. [PubMed]
Rajs HB, Corwin RL. Enterostatin intracerebroventricular stimulon marrjen e ushqimit në minjtë e privuar nga ushqimi. Peptides. 1996; 17: 885-888. [PubMed]
Rajs HB, Corwin RL. Efektet e enterostatinit në konsumin e ushqimeve opsionale në minjtë e privuar nga ushqimi. Hulumtimi i Obesitetit. 1998; 6: 54-61. [PubMed]
Rosen JC, Leitenberg H, Gross J, Willmuth M. Binge-hahet episodet në bulimia nervosa: Shuma dhe lloji i ushqimit të konsumuar. Gazeta Ndërkombëtare e Çrregullimeve të Ushqimit. 1986; 5: 255-267.
Safer DL, Lively TJ, Telch CF, Agras WS. Parashikuesit e recidivave pas terapisë dialektike të suksesshme të sjelljes për çrregullimin e hahet me qumësht. Gazeta Ndërkombëtare e Çrregullimeve të Ushqimit. 2002; 32: 155-163. [PubMed]
Shrëder BE, Binzak JM, Kelley AE. Një profil i përbashkët i aktivizimit kortikal parafrontal pas ekspozimit ndaj cues kontekstuale të lidhura me nikotinë ose me çokollatë. Neuroscience. 2001; 105: 535-545. [PubMed]
Shoptaw A, Yang X, Rotheram-Fuller EJ, Hsieh YC, PC Kintaudi, Charuvastra VC, et al. Gjyqi i rastësishëm i kontrolluar nga placebo i baclofen për varësinë nga kokaina: Efektet paraprake për individët me modele kronike të përdorimit të kokainës. Gazeta e Psikiatrisë Klinike. 2003; 64: 1440-1448. [PubMed]
Spangler R, Wittkowski KM, Goddard NL, Avena NM, Hoebel BG, Leibowitz SF. Efekte të ngjashme të sheqerit me shprehjen e gjeneve në zonat e shpërblimit të trurit të miut. Hulumtimi i Trurit. Hulumtimi i trurit molekulare. 2004; 124: 134-142. [PubMed]
Stratford TR, Kelley AE. GABA në shell nucleus accumbens merr pjesë në rregullimin qendror të sjelljes së të ushqyerit. Gazeta e Neuroscience. 1997; 17: 4434-4440. [PubMed]
Thomas MA, Rajs HB, Weinstock D, Corwin RL. Efektet e plakjes në marrjen e ushqimit dhe përbërjen e trupit në minjtë. Fiziologjia dhe Sjellja. 2002; 76: 487-500. [PubMed]
Ward BO, Somerville EM, Clifton PG. Intraaccumbens baclofen selektivisht rrit sjelljen e ushqyerjes në miu. Fiziologjia dhe Sjellja. 2000; 68: 463-468. [PubMed]
Wiederman MW, Pryor T. Abuzimi i substancave dhe sjelljet impulsive te adoleshentët me çrregullime të ngrënies. Sjelljet Addictive. 1996; 21: 269-272. [PubMed]
Wilson GT. Çrregullime të hahet dhe çrregullime të varësisë. Në: Fairburn CG, Wilson GT, redaktorë. Të hahet hahet: Natyra, vlerësimi dhe trajtimi. Nju Jork: The Guilford Press; 1993. f. 97-120.
Wirtshafter D, Stratford TR, Pitzer MR. Studime mbi aktivizimin e sjelljes të prodhuar nga stimulimi i receptorëve të GABA-B në bërthamën raphe mesatare. Hulumtimi Brain Behavioral. 1993; 59: 83-93. [PubMed]
Zhu AJ, Walsh BT. Trajtimi farmakologjik i çrregullimeve të ngrënies. Gazeta Kanadeze e Psikiatrisë. 2002; 47: 227-234. [PubMed]
Znamensky V, Echo JA, Lamonte N, Kristian G, Ragnauth A, Bodnar RJ. Antagonistët e nëntipit të receptorit të acidit Gamma-aminobutyric ndryshojnë në mënyrë të diferencuar ushqyerjen e opioidit në rajonin shell të bërthamës accumbens në minjtë. Hulumtimi i Trurit. 2001; 906: 84-91. [PubMed]