Neuropsychopharmacology. 2016 Nov 24. doi: 10.1038 / npp.2016.265.
Majuri J1,2,3, Joutsa J1,2,3, Johansson J3, Voon V4, Alakurtti K3,5, Parkkola R5, Lahti T6, Alho H6, Hirvonen J3,5, Arponen E3,7, Forsback S3,7, Kaasinen V1,2,3.
Abstrakt
Megjithëse varësia nga sjellja ndan shumë tipare klinike me varësinë nga droga, ato tregojnë ndryshime të mëdha në fenotipet e tyre të sjelljes (si në lojëra të pakontrollueshme ose në ngrënie). Funksioni i neurotransmetuesit në varësi të sjelljes është kuptuar dobët por ka implikime të rëndësishme në kuptimin e marrëdhënieve të saj me çrregullimet e përdorimit të substancave dhe mekanizmat bazë të efikasitetit terapeutik. Këtu krahasojmë funksionin e opioidit dhe dopaminës midis dy fenotipeve të varësisë nga sjellja: kumar patologjik (PG) dhe çrregullimi i hahet (BED).
Tridhjetë e nëntë pjesëmarrës (15 PG, 7 BED dhe kontrollet 17) u skanuan me [11C] karfentanil dhe [18F] fluorodopa positron duke përdorur një skaner me rezolucion të lartë. Potenciale lidhëse në lidhje me lidhjen e pakontrollueshme (BPND) për [11C] karfentanil dhe norma e fluksit konstante (Ki) për [18F] fluorodopa u analizuan me analiza rajonale të interesit dhe të tërë-trurit të voxel-nga-voxel.
Subjektet BED treguan reduktime të përhapura në [11C] karfentanil BPND në rajone të shumta trurit nënkortik dhe kortikal dhe në striatal [18F] fluorodopa Ki krahasuar me kontrollet. Në pacientët e PG, [11C] karfentanil BPND u zvogëlua në cingulate anterior pa dallime në [18F] fluorodopa Ki krahasuar me kontrollet. Në bërthamën accumbens, një rajon kyç i përfshirë në përpunimin e shpërblimeve, [11C] Karfentanil BPND ishte 30-34% më e ulët dhe [18F] fluorodopa Ki ishte 20% më e ulët në BED krahasuar me PG dhe kontrollet (p <0.002). BED dhe PG janë të zbërthyeshme si funksion i neurotransmetimit dopaminergjik dhe opioidergjik. Krahasuar me PG, pacientët BED tregojnë humbje të përhapura të disponueshmërisë së receptorit mu-opioid së bashku me defekte presinaptike dopaminergjike.
Këto rezultate nxjerrin në pah heterogjenitetin që i nënshtrojnë nën-tipet e varësisë dhe tregojnë mekanizma diferenciale në shprehjen e sjelljeve patologjike dhe përgjigjet ndaj trajtimit.
PMID: 27882998
;