揭穿“你应该担心色情引起的勃起功能障碍吗？” （由The Daily Dot的Claire Downs撰写）

Capture.JPG

介绍

我们在这里 还有另一个宣传片，此人试图否认存在广泛的色情诱发的性问题。 是在 每日点 克莱尔唐斯的 专业知识被描述为 “她是芝加哥期货业的第三代工人，专门研究加密货币和山寨币。有趣的是，最近试图揭穿色情诱发的ED的热门文章中，没有一个是科学记者，更不用说学者或健康专业人员了。

与其他此类文章一样，Downs引用了同样的两项研究（事实上，这些研究并没有发现Downs所声称的那些研究），同时忽略了该领域中经验和临床证据的优势。

在我讨论特定部分之前 每日点 文章，这是克莱尔·唐斯（Claire Downs）选择忽略的研究。 （我之所以说“选择”，是因为在此引用了以下大多数研究 2016文献综述唐斯在她的文章中提到，但由于她希望贬低其8的一位作者而被忽视了）：

Downs在介绍中声称“我们与医生和性健康专家讨论了这项研究”，但本文仅引用了两名所谓的专家。 卫生专业人员都没有看到男性遭受性问题困扰：

  1. Nicole Prause博士，具有非凡的历史 积极开展活动 对色情诱导的ED和色情成瘾有很好的记录。 妮可普拉斯痴迷于揭穿PIED，发了一个 3年度反对这篇学术论文的战争，同时骚扰和诽谤从色情诱发的性功能障碍中康复的年轻人。请参阅文档： Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodes #1, Alexander Rhodes #2, Alexander Rhodes #3, 诺亚教堂, Alexander Rhodes #4, Alexander Rhodes #5, Alexander Rhodes #6, Alexander Rhodes #7, Alexander Rhodes #8, Alexander Rhodes #9, 亚历山大·罗兹（Alexander Rhodes）, 亚历克斯·罗兹＃11, Gabe Deem和Alex Rhodes在一起＃12, 亚历山大·罗兹（Alexander Rhodes）, Alexander Rhodes #14, Gabe Deem＃4, Alexander Rhodes #15。 Prause也在尝试 通过非法商标侵权和抢注使加里威尔逊沉默.
  2. 希瑟伯格博士，被描述为南加州大学性别研究的老师，着有关于成人电影业的书。” 这本书？ “色情作品：制作点的成人电影，调查色情表演，不平等和工人组织“

这篇文章依赖于两个色情友好的博士学位，但没有医疗专业人员在场，更不用说真正的泌尿科医生了。 也许克莱尔·唐斯应该仔细阅读 此页面包含140专家提供的文章和视频 （泌尿科教授，泌尿科医生，精神科医生，心理学家，性学家，医学博士）谁承认并成功治疗色情诱导的ED和色情诱导的性欲丧失。

本回复的其余部分将包括Claire Downs文章的摘录，随后是YBOP的评论。

尝试揭穿泌尿学教授Carlo Foresta，但混合了两项完全独立的研究

Downs试图“揭穿” Foresta的发现失败，但引用了2015年Foresta的一项研究，但所有摘录均来自2011年Foresta的新闻稿，与2015年的研究无关。 马虎。

CLAIRE DOWNS： PIED“流行病”的信徒经常举一个 2015研究 来自 国际青少年医学与健康杂志。 它调查了28,000意大利男性关于色情和手淫的倾向。 该研究得出的结论是，男孩首次接触14年龄段的平均色情片 - 经历了性欲下降和以后生活中对IRL性伴侣的兴趣减少。

不过这里有一个问题：它没有。 这个结论是网站的喜欢 Blaze 报告了这项研究。 参与者的性欲水平从未真正测量过，“研究”只是一项意见调查。”

当唐斯说“PIED“流行病”的信徒经常引用一个 2015研究”，她与此研究相关联： 青少年和网络色情：性的新时代（2015)。 这项Foresta的研究分析了网络色情对高中生（18岁）的影响。 顺便说一句，Foresta博士是意大利生殖病理生理学学会的主席（或前任主席）。 他的团队最有趣的发现是 与非消费者中的16％相比，每周消费色情超过一次的0％的人表示性欲异常低 （对于每周消费不到一次的人，6％）。

但是，第二个链接（“像 Blaze 报告了研究”并且她的所有摘录仅涉及意大利男科学和性医学学会（SIAMS）的2011新闻稿。 看到 太多互联网色情可能导致阳痿，泌尿科教授Carlo Foresta（2011） 还有几篇涉及SIAMS新闻稿的文章。

本篇 Foresta讲座的2014 PDF包含更多的观察和统计数据，包括报告性问题和性欲减退的青少年比例急剧上升。 佛瑞斯塔（Foresta）也提到他即将进行的研究，“性行为媒体和新形式的性病理学样本125年轻男性，19-25年。” 意大利语名称：“Sessualitàmediaticae nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani 马施我”

由于她的业余错误，唐斯关于“ 2015年研究”的所有说法都是错误的。 这只是克莱尔·唐斯（Claire Downs）犯下的几处明显的错误和遗漏之一。

唐斯雇用 广告人身攻击 和吹嘘的虚假陈述 同行评审的论文涉及7美国海军医生

在下一段中，Downs采用虚假陈述和 广告人身攻击:

号召性用语：“另一个 纸，“互联网色情会导致性功能障碍吗？”在此被引用 先锋 刊文 关于在色情上长大的一代人的警告。 经过进一步调查，该论文的作者之一是Gary Wilson，他的创始人 YourBrainOnPorn.com， 领导反对色情的政治和宗教运动。”

出于某种奇怪的原因，唐斯忘了提到该报的其他作者是七个美国海军 医生包括2泌尿科医生，2精神病学家和约翰霍普金斯大学神经科学博士。 哎呀。

唐斯还忽略了一个事实，即我们对文献的回顾提供了最近的数据，这些数据表明年轻的性问题正在急剧增加。 它还回顾了与色情成瘾和性适应有关的神经学研究，这对于当今的某些互联网色情用户而言似乎都是巨大的风险。 医生提供了3例男性发生色情诱发的性功能障碍的临床报告。 这三名男子中有两人通过消除使用互联网色情内容来治愈性功能障碍。 第三个人由于无法放弃使用色情内容而几乎没有改善。

古老的格言是“总是尝试 广告人身攻击 当您无法解决实质问题时。” 或在唐斯案中，“为什么要费心检查一篇幽灵笔下的文章？” 我不会领导反对色情的政治或宗教运动。 我和父母一样都是无神论者，我的政治是极左派的自由派。 这个众所周知的事实是 在“关于我们”页面上说明。 一个鲜为人知的事实是，我非常自由的西雅图长大的父亲教育性教育。

我在多次采访中解释了我的历史以及我最终的创作方式 www.yourbrainonporn 在2011中。 （欲了解更多，请看这个 2016采访了我 诺亚B.教会。）我对色情片没有意见。 通过搜索引擎分类中的侥幸，围绕2007（流媒体色情片出现后不久），男性抱怨色情诱发的勃起功能障碍和真正的伴侣性欲低下开始张贴在我妻子相当晦涩的论坛上，围绕性关系进行讨论。 在接下来的几年里，该论坛上许多健康的男性通过放弃色情来治愈他们的性功能障碍。 最后我们在博客上发表了关于这种现象的博客，因为很多男人发现阅读同龄人的经历很有帮助。 不久，我妻子的论坛上到处都是相对年轻的男人，他们试图治愈他们的网络色情使用的意外影响。 在此期间，我们无法计算我们要求学术性学家研究这种现象的次数。 他们拒绝了。

可悲的是，许多患有色情诱发的性功能障碍的男性在到达时都有自杀倾向，担心他们终身受伤。 面对应该调查患者情况的专家持续阻挠，我们觉得有必要建立一个网络空间，提供相关科学和从一系列色情诱发的性功能障碍中恢复过来的男人的故事（主要是延迟射精，对真正的伴侣失去吸引力，以及稍纵即逝或不可靠的勃起）。 Www.yourbrainonporn.com诞生了。 如果它竞选任何东西，那将是性健康。

Claire Downs引用了两篇备受批评的论文，而忽视了2的十几项矛盾研究。

如上所述，Downs省略了 35研究将色情使用/性成瘾与性问题联系起来并降低唤醒 对性刺激。 更重要的是，唐斯 省略7研究证明色情使用 造成 性问题 （列表中的第一个7研究）。 在所有6研究中，患有慢性性功能障碍的年轻患者消除了色情使用并治愈了他们的性问题

忽略6篇暗示停止使用互联网色情作品可逆转性功能障碍的论文，以及其他19项将互联网色情使用与性功能障碍和低唤醒性相关的研究，克莱尔·唐斯（Claire Downs）则将两篇论文视为“可靠来源”： Prause＆Pfaus，2015年 和 Landripet和Stulhofer，2015年。 首先，这两篇论文都不是真正的研究。 Prause＆Pfaus，2015年 将来自与勃起功能障碍无关的旧论文的数据拼凑在一起。 正如您将看到的，4旧报纸中的数据都没有达到与复合纸张的主题数量或索赔数量相匹配的程度。 Landripet和Stulhofer，2015年 是一个简短的沟通，省略了在会议上报告的几个相关的相关性。 这两篇论文都在同行评审文献和其他地方受到批评。 Downs文章的相关摘录：

CLAIRE DOWNS： “找到支持和促进色情制品美德的知名资源要容易得多。 例如2015年 根据一项研究，由研究人员进行 性心理生理学和情感神经科学实验室 发现ED与男性观看的性爱电影数量没有关系。 在一个案例中，尼科尔·普拉斯博士发现，在家中观看更多色情内容的男性中，性唤起更强烈。

另一个2015横截面 在线学习 几乎是4,000的欧洲男性，发表在 性医学杂志，没有发现与ED和色情相关的重大危险因素，甚至在色情观看者中提到“更大的性反应能力”。”

这两篇论文在美国7名海军医生和我本人合着的文献综述中进行了详细讨论，我将在下面摘录。 关于这两篇论文，我有很多话要说，因此我为每篇论文创建了单独的部分。 让我们排除一件事：尽管唐斯已经从消息来源中得知了什么，但没有一篇论文发现色情的使用与“更大的性反应能力”相关。 我将从第二篇论文开始，因为我们首先在 我们对文献的评论。

PAPER 1： Prause和Pfaus2015。

我提供医学博士Richard Isenberg的正式评论和广泛的非常规评论，然后是我的评论和摘录，这些评论和摘录由美国海军医生合着：

索赔： 与唐斯的主张（和普拉斯和普法斯的主张）相反，观看更多色情作品的男人在实验室中没有“更强烈的反应”。 该论文主张所依据的四项研究均未涉及 评估 实验室中的生殖器或性反应。 Prause＆Pfaus在他们的论文中声称，观看更多色情片的男人对他们的兴奋程度的评价略高 一边看色情片。 关键词是“一边看色情片。”  即， 不能 与真人发生性关系时.

观看色情影片时的兴奋度评分告诉我们有关什么时候的性唤起或勃起的信息 不能 观看色情片（大多数有色情诱发的性功能障碍的人表现出性功能受损）。 这样的评级也没有告诉我们色情诱导的ED，这是无法充分唤醒 不使用色情片。 也就是说，Prause＆Pfaus（2015年）的详细信息显示，他们无法准确评估受试者的唤醒等级（更多信息请参见下文）。

出于争论的缘故，让我们假设观看更多色情内容的男性对唤醒的评价高于观看较少色情内容的男性。 解释这两种色情使用群体之间这种唤醒差异的另一种更合理的方法是，观看色情内容最多的男人的视力稍高 渴望使用色情片。 这很可能是证据 致敏，这是一个更大的奖励电路（大脑）激活和渴望暴露于（色情）线索。 敏 （提示 - 反应和渴望）是与成瘾相关的主要大脑变化。

剑桥大学最近进行的一些大脑研究表明，强迫性色情使用者会产生过敏反应。 参与者的大脑对色情视频片段感到非常兴奋，即使他们不喜欢控制参与者更喜欢某些性刺激。 在敏锐性如何影响性行为的一个生动例子中，有60％的剑桥受试者报告 伴侣的觉醒/勃起问题 但不是色情片. 来自剑桥的研究:

[色情成瘾者]报道说，由于过度使用色情材料……他们经历的性欲或勃起功能下降，特别是在与女性的身体关系中（尽管与色情材料没有关系）。

简单地说， 一个沉重的色情用户可以报告更高的主观觉醒（渴望），但也会遇到伴侣的唤醒/勃起问题。 当然，他对色情的反应并不是他“性反应”或与伴侣勃起的证据。 请参阅这些研究报告色情用户/性瘾者的过敏/渴望或暗示反应： 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24.

Prause＆Pfaus 2015背后的现实： 这不是针对ED患者的研究。 根本不是研究。 相反，普拉斯声称从她的四项早期研究中收集了数据，但没有一项研究解决勃起功能障碍。 令人不安的是，Nicole Prause和Jim Pfaus的这篇论文通过了同行评审，因为他们的论文中没有任何数据与该论文声称的基础四项研究中的数据相匹配。 差异不是微小的差距，而是无法堵塞的巨大缺口。 此外，该论文提出了几项声称是虚假的或其数据不支持的主张。

我们从两者的虚假声明开始 妮可普拉斯 和吉姆·普福斯（Jim Pfaus）。 关于此研究的许多记者文章声称使用色情导致 更好 勃起，但这不是论文发现的。 在录制的采访中，Nicole Prause和Jim Pfaus都错误地声称他们已经测量了实验室中的勃起，并且使用色情片的男性有更好的勃起。 在里面 Jim Pfaus电视采访 Pfaus声明：

“我们研究了他们在实验室中勃起能力的相关性。”

“我们发现他们与他们在家中观看的色情内容之间存在线性关联，例如，他们勃起的延迟更快。”

In 这次电台采访 Nicole Prause声称在实验室测量了勃起。 展会的确切报价：

“在家中观看色情内容的人越多，他们在实验室中对勃起的反应就越强，而不是减少。”

然而，本文没有评估实验室的勃起质量或“勃起速度”。仅论文 声称 在简短浏览色情内容之后要求人们给他们的“兴奋度”打分（甚至从基础论文中也不清楚，这个简单的自我报告是针对所有主题的）。 无论如何，论文的摘录承认：

“没有包括生理性生殖器反应数据来支持男性的自我报告经验。”

换句话说，在实验室中没有测试或测量实际的勃起！

在第二个不受支持的索赔中，第一作者Nicole Prause 啾啾 几次关于这项研究，让世界知道280受试者参与其中，并且他们“在家里没有问题。”然而，这四项基础研究仅包含234男性科目，因此“280”已经过时了。

第三个不受支持的说法是：Isenberg博士给编辑的信（同上），引起了许多实质性的关注，突出了Prause＆Pfaus论文中的缺陷，并想知道如何实现 Prause和Pfaus 2015年比较了三个对象时不同对象的唤醒水平 不同 在4基础研究中使用了性刺激的类型。 两项研究使用3分钟胶片，一项研究使用20-秒胶片，一项研究使用静止图像。 它已经确立了 电影比照片更令人兴奋，因此没有合法的研究团队会将这些主题归为一类，以对他们的回答做出主张。 令人震惊的是，Prause＆Pfaus在他们的论文中毫无根据地声称所有4项研究都使用了性爱影片：

“研究中提出的VSS都是电影。”

正如Prause自己的基础研究清楚地揭示的那样，这种说法是错误的。 这是Prause＆Pfaus不能声称其论文评估为“唤醒”的第一个原因。 您必须对每个主题都使用相同的激励来比较所有主题。

第四个没有支持的声明：Isenberg博士也问过如何 Prause和Pfaus 2015可以比较不同受试者的觉醒水平 只有1 4的基础研究使用了一个 1到9比例。 一项使用0到7的量表，一项使用1到7的量表，而一项研究没有报告性唤起等级。 Prause＆Pfaus再次莫名其妙地声称：

“男性被要求表明他们的”性唤起“水平，从1”根本不“到9”非常“。

正如基础论文所显示的，这种说法也是错误的。 这是Prause＆Pfaus不能声称他们的论文评估了男性“听觉”等级的第二个原因。 一项研究必须对每个受试者使用相同的评分量表，以比较受试者的结果。 总而言之，Prause所产生的有关色情使用的所有头条新闻都无济于事，以改善勃起或唤醒，或其他任何方面。

Prause和Pfaus 2015还声称，他们发现勃起功能评分与上个月观看的色情内容之间没有任何关系。 正如Isenberg博士指出：

“更令人不安的是勃起功能结局指标的统计发现被完全遗漏了。 没有提供任何统计结果。 相反，作者要求读者简单地相信他们未经证实的说法，即观看色情内容的时间与勃起功能之间没有关联。 鉴于作者提出的相互矛盾的主张，即通过观看色情内容实际上可以改善与伴侣的勃起功能，因此缺乏统计分析是最令人震惊的。”

在Prause＆Pfaus对Isenberg博士的批评的回应中，作者再一次未能提供任何数据来支持他们的“未经证实的陈述”。 如 这个分析文件，Prause＆Pfaus的回应不仅回避了Isenberg博士的合理关切，而且还包含 新 虚假陈述和几个透明的虚假陈述。 最后， 我们对文献的评论 评论 Prause和Pfaus 2015年：

“我们的评论还包括2015年的两篇论文，这些论文声称互联网色情内容的使用与年轻人中日益严重的性障碍无关。 但是，在仔细研究这些论文和相关的正式批评时，这种主张似乎为时过早。 第一篇论文包含有关性调节在年轻ED中潜在作用的有用见解[50]。 但是，该出版物因各种差异，遗漏和方法论缺陷而受到批评。 例如，它没有提供有关互联网色情使用的勃起功能结果测量的统计结果。 此外，正如一位研究医师在对本文的正式评论中所指出的那样，该论文的作者“没有为读者提供有关所研究人群的充分信息或统计分析以证明其结论合理” [51]。 此外，研究人员在上个月调查了几个小时的互联网色情内容。 然而，关于互联网色情成瘾的研究发现，单独使用互联网色情内容的时间变量与“日常生活中的问题”，SAST-R（性成瘾筛查测试）的分数以及IATsex（一种乐器）上的分数无关评估在线性活动的成瘾情况）[52, 53, 54, 55, 56]。 更好的预测因素是观看互联网色情内容时的主观性唤起评分（提示反应性），这是所有成瘾中成瘾行为的既定关联[52, 53, 54]。 还有越来越多的证据表明，花在互联网视频游戏上的时间并不能预测成瘾行为。 “只有在行为的动机，后果和背景特征也是评估的一部分时才能正确评估成瘾”[57]。 其他三个研究小组使用各种“性欲异常”标准（除了使用小时数），将其与性困难强烈相关[15, 30, 31]。 综上所述，这项研究表明，在评估色情成瘾/性欲亢进方面，多个变量不仅与“使用时间”有关，而且与评估色情相关的性功能障碍也高度相关。

这篇评论还强调了仅关联“当前使用时间”来预测色情诱发的性功能障碍的弱点。 当前观看的色情内容的数量只是色情诱发的ED发展中涉及的众多变量之一。 这些可能包括：

  1. 手淫与色情的比例与没有色情的手淫
  2. 性活动与人的比例与手淫与色情的比率
  3. 合作性行为的差距（一个人只依赖色情片）
  4. 维尔京与否
  5. 总使用时间
  6. 使用年限
  7. 年龄开始自愿使用色情片
  8. 升级到新的流派
  9. 色情诱惑的恋物癖的发展（从升级到新的色情类型）
  10. 每个会话的新颖程度（即编辑视频，多个标签）
  11. 与成瘾相关的大脑改变与否
  12. 存在性欲亢进/色情成瘾

研究这种现象的更好方法是删除互联网色情使用的变量并观察结果，这是在案例研究中完成的，其中男性删除了互联网色情内容并进行了治疗。 这样的研究揭示了 因果关系 而不是模糊的相关性可以解释冲突。 我的网站 已经记录 几千名男性，他们删除了色情片并从慢性性功能障碍中恢复过来。

PAPER 2： Landripet和Štulhofer2015。

Landripet＆Štulhofer， 2015年被发布该期刊的杂志指定为“简报交流”，两位作者选择了要共享的某些数据，而忽略了其他相关数据（稍后介绍）。 与 Prause和Pfaus该杂志后来发表了批评 Landripet和Štulhofer: 评论：色情作品的使用与年轻异性恋男性的性困难和功能障碍有关？ 作者：Gert Martin Hald，博士

至于声称 Landripet和Štulhofer，2015没有发现色情使用和性问题之间的关系。 事实并非如此，正如两者所述 这个YBOP批评 和 涉及7美国海军医生的文献回顾。 此外，Landripet＆Štulhofer的论文省略了他们提出的三个重要关联 欧洲会议 （更多信息请参见下文）。 让我们从我们论文的三段中的第一段开始 Landripet和Štulhofer，2015：

第二篇论文报道，去年网络色情使用频率与来自挪威，葡萄牙和克罗地亚的性活跃男性的ED率之间几乎没有相关性[6]。 这些作者与之前的论文不同，承认男性40及以下的ED患病率很高，并且确实发现ED和低性欲率分别高达31％和37％。 相比之下，该论文的一位作者在2004中进行的预流媒体互联网色情研究报告称，男性5.8-35的ED率仅为39％[58]。 然而，基于统计比较，作者得出结论，互联网色情内容的使用似乎并不是青年ED的重要风险因素。 这似乎过于明确，因为他们调查的葡萄牙男性报告的性功能障碍发生率与挪威人和克罗地亚人相比最低，只有40％的葡萄牙人报告使用互联网色情“从一周到几天”，与挪威人相比，57％和克罗地亚人，59％。 本文因未能采用能够涵盖已知或假设在工作中的变量之间的直接和间接关系的综合模型而受到正式批评[59]。 顺便提一下，在一篇关于有问题的低性欲的相关论文中 涉及许多相同的调查参与者 来自葡萄牙，克罗地亚和挪威的男子被问及他们认为有多少因素导致他们缺乏性兴趣。 在其他因素中，大约11％-22％选择“我使用太多色情内容”而16％-26％选择“我经常手淫”[60]

正如我的合著者，我和海军医生所描述的那样，这篇论文发现了一个相当重要的关联：只有40％的葡萄牙男人“经常”使用色情内容，而60％的挪威人“经常”使用色情内容。 葡萄牙人的性功能障碍远少于挪威人。 关于克罗地亚人， Landripet和Štulhofer，2015承认更频繁的色情使用和ED之间存在统计学上显着的关联，但声称效果大小很小。 然而，根据一位熟练的统计学家并且撰写了许多研究的MD，这种说法可能会产生误导：

用另一种方法（卡方）进行了分析，…在克罗地亚这个人群中，适度使用（相对于不经常使用）使患有ED的几率（可能性）增加了约50％。 这听起来对我来说很有意义，尽管很好奇这一发现仅在克罗地亚人中发现。

此外， Landripet和Štulhofer 2015省略了三个重要的相关性，其中一位作者提出了这些相关性 欧洲会议。 他报告了勃起功能障碍与“对某些色情类型的偏爱”之间存在显着相关性：

“报告对特定色情类型的偏好[sic]与勃起显着相关 （但不是射精或欲望相关） 男性性功能障碍设立的区域办事处外，我们在美国也开设了办事处，以便我们为当地客户提供更多的支持。“

告诉你 Landripet和Štulhofer 选择在他们的论文中省略勃起功能障碍与特定类型色情偏好之间的这种显着相关性。 色情用户升级为不符合其原始性趣味的流派（或恋物癖），并且在这些条件色情偏好与真正的性接触不匹配时体验ED是很常见的。 正如我们上面所指出的，评估与色情使用相关的多个变量非常重要 - 不仅仅是上个月的小时数或去年的频率。

第二个重要发现省略了 Landripet和Štulhofer 2015涉及女性参与者：

“色情使用增加略有但与显着相关的是对合作性行为的兴趣减少以及女性更普遍的性功能障碍设立的区域办事处外，我们在美国也开设了办事处，以便我们为当地客户提供更多的支持。“

大量使用色情与性欲下降和性功能障碍之间的显着相关性似乎非常重要。 为什么不 Landripet和Štulhofer 2015年的报告显示，他们发现女性使用色情与性功能障碍之间存在显着相关性，而男性中则存在一些相关性？ 为何没有在Štulhofer的著作中报道这一发现 许多研究 由这些相同的数据集产生？ 他的团队似乎很快发布他们声称遭受色情诱导的ED的数据，但却很慢地告知女性色情使用的负性影响。

最后，丹麦色情研究员 Gert Martin Hald的正式批评意见 回应了评估更多变量（调解员，主持人）的需求，而不仅仅是过去12个月每周的频率：

“这项研究既未解决所研究关系的可能的主持人或调解人，也无法确定因果关系。 在色情研究中，越来越多地关注可能影响所研究关系的大小或方向的因素（即主持人）以及可能产生这种影响的途径（即中介人）。 将来，有关色情消费和性障碍的研究也可能会受益于这些重点。

底线：所有复杂的医疗条件都涉及多个因素，在达成适当的声明之前必须将其分开。 兰德里佩特（Landripet）和Štulhofer's 声明“色情似乎不是年轻男性的性欲，勃起或性高潮困难的重要危险因素”之类的说法太过分了，因为它忽略了与使用色情内容相关的所有其他可能变量，这些变量可能会导致用户的性行为问题，包括升级为特定类型，他们发现了这一点，但在“简明交流”中却没有提及。 我们在讨论第2和第3段时 Landripet和Štulhofer, 2015:

再次，干预研究将是最有启发性的。 然而，就相关性研究而言，可能需要调查一组复杂的变量，以便阐明在前所未有的年轻性性困难中工作的风险因素。 首先，可能是性欲低下，伴侣难以达到高潮和勃起问题是互联网色情相关影响的一部分，并且在调查与互联网色情内容有关的潜在照明相关性时，所有这些困难应该结合起来。

其次，虽然尚不清楚究竟哪种因素组合可以解决这些困难，但结合互联网色情使用频率进行调查的有希望的变量可能包括（1）多年的色情辅助与无色情手淫; （2）射精与伴侣射精与网络色情射精的比率; （3）互联网色情成瘾/过度性行为的存在; （4）流媒体互联网色情内容的使用年限; （5）在什么年龄开始经常使用互联网色情内容，以及是否在青春期之前开始; （6）互联网色情使用增加的趋势; （7）升级到更极端的互联网色情类型，等等。

自500以来年轻ED的2010％左右增加不能用通常的因素来解释

研究评估年轻男性的性行为，因为2010报告了性功能障碍的历史性水平，以及新的祸害的惊人发生率：低性欲（用于合作性行为）。 记录在这篇文章中 在我们的审查中 互联网色情造成性功能障碍吗？ 临床报告评论 （2016）。

在免费流媒体色情片（2006）出现之前，横断面研究和荟萃分析一致报道了2下男性5-40％的勃起功能障碍率。 自10以来发表的2010研究中的勃起功能障碍率从14％到37％，而低性欲（低性欲）的比率从16％到37％不等。 一些研究涉及青少年和男性25及以下，而其他研究涉及男性40及以下。 最近最具戏剧性的例子之一（2018）是对ED的调查 色情演员。 30下的人的ED率是老年人的两倍（性生活在青春期无法获得高速互联网色情内容）。 看到 男性成年艺人中的勃起功能障碍：一项调查。

简而言之，在过去的500年中，年轻的ED率增加了1000％-10％。 在过去的15年中，哪个变量发生了变化，可以解释这个天文数字的上升？ 唐氏意味着与年轻的ED相关的旧变量应该归咎于性问题的突然发生：

CLAIRE DOWNS： “不幸的是，ED很普遍，这不仅仅是变老的结果。 尽管年龄增加了发生功能障碍的可能性，但四分之一的40岁以下男性会 寻求治疗ED。 无论是慢性的还是暂时的勃起功能障碍，都是由无数种原因引起的，例如吸毒，药物副作用，精神问题和关系沟通问题，以及心脏病，睡眠障碍和神经损伤。”

正如我们的论文所述， 吸烟，糖尿病和心脏病 在40下很少引起男性ED（引用16）。 需要多年的吸烟或不受控制的糖尿病才能表现出足以导致慢性ED的神经血管损伤。 从我们的论文：

传统上，ED被视为与年龄有关的问题[2研究40下男性ED风险因素的研究往往未能确定老年男性ED中常见的因素，如吸烟，酗酒，肥胖，久坐不动，糖尿病，高血压，心血管疾病和高脂血症[16].

至于“药物，吸烟，酗酒和吸毒“ 在过去的15年中，这些相关因素的比率都没有增加（吸烟实际上已经减少）。 来自美国海军的论文：

然而，对于心理性ED而言，没有一个熟悉的相关因素似乎足以说明年轻性行为困难的快速增加。 例如，一些研究人员假设年轻的性问题必然是不健康的生活方式的结果，如肥胖，药物滥用和吸烟（历史上与有机ED相关的因素）。 然而，在过去的20年中，这些生活方式风险并未发生相应的变化或减少：20-40的美国男性的肥胖率仅在4和1999之间增加了2008％[19]。 在过去的12年中，15或更大年龄的美国公民的非法药物使用率相对稳定[20]。 美国成年人的吸烟率从25的1993％降至19的2011％[21].

至于“心理问题： 抑郁，焦虑，神经质，” 都不是 原因 勃起功能障碍，它们与ED的相关性很弱。 事实上，一些研究报告说患有抑郁和焦虑的患者 更高 性欲。 其他研究表明，显而易见的是：抑郁症不会引起ED； 进行ED可增加抑郁症测验的分数。 从美国海军论文：

其他作者提出心理因素。 然而，鉴于性欲与抑郁和焦虑之间的复杂关系，焦虑和抑郁是否有可能导致年轻性行为困难的急剧增加？ 一些抑郁和焦虑的患者报告的性欲减少，而其他人报告性欲增加[22, 23, 24, 25]。 抑郁症与ED之间的关系不仅可能是双向的，也可能是同时发生的，也可能是性功能障碍的结果，尤其是年轻男性[26].

正如我们在论文结论中所说的：

曾经解释过男性性困难的传统因素似乎不足以解释40下男性性功能障碍和性欲低下的急剧上升。

最后，这项针对2018岁以下泌尿科患者的40年研究发现，患有ED的患者与没有ED的男性没有区别，因此揭穿了Claire Downs的主张（青年男性勃起功能障碍的影响因素 - 现实生命横断面研究的结果):

总体而言，229（75％）和78（25％）患者的勃起功能正常和受损（EF）; 在ED患者中，90（29％）具有提示严重ED的IIEF-EF评分。 有和没有ED的患者在中位年龄，BMI，高血压患病率，一般健康状况，吸烟史，酒精使用和IPSS评分中位数方面没有显着差异。 同样，两组之间的血清性激素和脂质谱没有差异。

这些研究结果表明，患有ED的年轻男性在基线临床特征方面与具有正常EF的可比年龄组没有差异，但描绘了较低的性欲分数，临床上表明ED的可能性更大的心理原因。

由于某些原因，ED者的性欲低（应该问色情！）再说一遍，克莱尔·唐斯（Claire Downs）与其他色情引起的ED否认者一样，认为年轻人的ED是由与40岁以上男性的ED。这些说法与同行评议的文献不符。

在自信地说当今的色情消费者不必担心使用互联网色情内容之前，研究人员仍然需要考虑一下最近的情况， 年轻的ED和性欲低下急剧上升是， 许多研究将色情用途与性问题联系起来，成千上万的自我报告和 临床医师报告 通过消除一个变量来治疗ED的人：色情。

唐氏可能希望更新她的文章 每日点 因此。