Marrja e vendimeve për fitime dhe humbje të rrezikshme në mesin e studentëve të shkollave me çrregullime të lojërave të internetit (2015)

Abstrakt

Individët me çrregullime të lojërave të internetit (IGD) tentojnë të paraqesin vendim-marrje të rrezikshme jo vetëm në jetën reale por edhe në detyrat laboratorike. Vendimmarrja është një funksion kompleks i shumëfishtë dhe proceset e ndryshme njohëse janë të përfshira në vendimmarrjen për fitime dhe humbje. Megjithatë, marrëdhënia në mes të vendimmarrjes së dëmtuar dhe përpunimit të fitimit kundrejt humbjes në kontekstin e IGD është kuptuar keq. Qëllimi kryesor i këtij studimi ishte të vlerësonte ndaras vendimmarrjen për përfitimet dhe humbjet e rrezikshme në mesin e studentëve të kolegjit me IGD duke përdorur detyrën e Kupave. Përveç kësaj, ne i shqyrtuam më tej efektet e madhësisë së rezultateve dhe nivelit të probabilitetit në vendimmarrjen lidhur me fitimet dhe humbjet e rrezikshme, respektivisht. Gjashtëdhjetë studentë kolegji me IGD dhe 42 përputheshin me kontrolle të shëndetshme (HC). Rezultatet treguan se subjektet IGD shfaqën tendenca përgjithësisht më të mëdha të marrjes së rrezikut sesa HC. Në krahasim me HC, subjektet IGD bënë zgjedhje më të rrezikshme në fushën e humbjes (por jo në fushën e fitimit). Analizat pasuese treguan se dëmtimi ishte i lidhur me pandjeshmërinë ndaj ndryshimeve në madhësinë e rezultatit dhe nivelin e probabilitetit për humbjet e rrezikshme në mesin e subjekteve IGD. Përveç kësaj, rezultatet e ashpërsisë më të lartë të varësisë në internet u shoqëruan me përqindjen e opsioneve të rrezikshme në dëmtimin e domenit. Këto gjetje theksojnë efektin e pandjeshmërisë ndaj humbjeve në vendime të pafavorshme nën rrezik në kontekstin e IGD, që ka implikime për studimet e ndërhyrjes në të ardhmen.

shifrat

 

Citation:Yao YW, Chen PR, Li S, Wang LJ, Zhang JT, et al. (2015) Për marrjen e vendimeve për fitime dhe humbje të rrezikshme në mesin e studentëve të shkollave me çrregullim të lojërave të internetit. PLoS ONE 10 (1): e0116471. doi: 10.1371 / journal.pone.0116471

Redaktor akademik: Ingmar HA Franken, Universiteti Erasmus Rotterdam, Holandë

marra: Korrik 17, 2014; pranuar: Dhjetor 9, 2014; Publikuar: Janar 23, 2015

Ky është një artikull i hapur për qasje, i lirë nga të gjitha të drejtat e autorit dhe mund të riprodhohet, shpërndahet, transmetohet, modifikohet, ndërtohet ose përdoret ndryshe nga cilido person për ndonjë qëllim të ligjshëm. Puna është vënë në dispozicion nën Creative Commons CC0 përkushtimi i domenit publik

Disponueshmëria e të dhënave:Të gjitha të dhënat relevante janë brenda letrës dhe në dosjet e saj të Informacionit Mbështetës.

financimi:Ky studim u mbështet nga Fondacioni Kombëtar i Shkencës Natyrore i Kinës (Nr. 31170990 dhe Nr. 81100992), fondet kërkimore themelore për universitetet qendrore (Nr. 2012WYB01), dhe Programet Kombëtare Inovative të Fondacionit për Studentët e Kolegjit të Kinës (Nr. 201310027028). SWY mori mbështetje nga paga nga NIDA (T32 DA007238-23). Financuesit nuk kishin rol në hartimin e studimit, mbledhjen dhe analizën e të dhënave, ose përgatitjen e dorëshkrimit.

Interesat konkurruese: Autorët kanë deklaruar se nuk ekzistojnë interesa konkurruese.

Prezantimi

Çrregullimi i lojrave në internet (IGD) është përcaktuar si internet i lojrave të tepërta dhe të pakontrolluara pavarësisht nga përvoja e pasojave negative, duke përfshirë pagjumësinë, performancën e dobët akademike dhe izolimin social [1,2]. IGD gjithnjë e më shumë është njohur si një çështje e shëndetit mendor në të gjithë botën [3], siç theksohet nga të rejat e saj duke përfshirë edhe në Seksionin III të DSM-5 si një temë që meriton më shumë studime të ardhshme [4]. Për më tepër, meqenëse interneti është i lirë në dispozicion në kampuset, shumica e studentëve të universitetit luajnë lojëra interneti për rekreacion, të cilat, megjithatë, i bëjnë ato si një nga popullatat më të ndjeshme ndaj IGD [5,6].

Vendim-marrja maladaptive është një nga simptomet kryesore të kësaj [7-9]. Gjetjet e mëparshme sugjerojnë se individët me abuzimin e substancave ose varësinë kanë performancë të dëmtuar në një sërë detyrash vendimmarrëse [10-14]. Studimet e fundit tregojnë deficite vendimmarrëse në IGD. Për shembull, studiuesit zbuluan se individët me IGD bënë më shumë zgjedhje të pafavorshme në punën e lojërave të dhëmbëve në lidhje me lëndët e krahasimit të shëndetshëm që nuk luanin [15], dhe se dëmtimet e tilla mund të jenë pjesërisht rezultat i një dështimi për të përdorur feedback [16]. Dëshmia sugjeron gjithashtu që individët me varësi në internet janë të dëmtuar në vendimmarrjen nën dykuptimësi të matur nga Task Iowa Gambling [17,18]. Studimet neuroimaging duke përdorur paradigma të tjera (p.sh., detyra e guessing, probabiliteti zbritje detyrë) gjithashtu sugjerojnë ndryshime në përgjigjet nervore midis individëve me IGD gjatë proceseve të vendimmarrjes, duke përfshirë parashikimin dhe përpunimin shpërblime dhe dënime [19-21] dhe vlerësimin e rreziqeve [22].

Vendimmarrja është një funksion kompleks njohës dhe akumulimi i fakteve sugjeron që proceset e ndryshme janë të përfshira në vendimmarrje për fitime dhe humbje [23-26]. Disa studiues kanë gjetur se individët me çrregullime të lidhura me varësinë kanë bërë shumë më tepër zgjedhje jo të favorshme, kryesisht në fitim, krahasuar me domainin e humbjes [27,28], ndërsa të dhënat ekzistuese gjithashtu sugjerojnë se pandjeshmëria ndaj humbjeve luan një rol thelbësor në deficitet vendimmarrëse midis individëve me varësi substanciale [29,30]. Megjithatë, shkalla në të cilën vendimmarrja e dëmtuar në mesin e subjekteve IGD i atribuohet ndryshimeve në përpunimin e fitimit kundrejt humbjes mbetet i kuptueshëm keq. Hetimi i veçantë i karakteristikave të kërkimit të shpërblimit dhe shmangies së humbjes midis individëve me IGD do të avancojë kuptimin aktual të mekanizmave që i nënshtrojnë deficitet vendimmarrëse në këtë popullsi dhe mund të ndihmojnë në zhvillimin e ndërhyrjeve më efektive për IGD.

Në studimin aktual, ne kërkuam të vlerësonim ndaras vendimmarrjen për fitimet dhe humbjet midis studentëve të kolegjit me IGD. Për këtë qëllim, ne kemi miratuar detyrën e Kupave [26], i cili izolon vendimmarrjen për fushat e fitimit dhe humbjes. Përveç kësaj, ne gjithashtu kërkojmë të shqyrtojmë efektet e dy komponentëve thelbësorë, madhësinë e rezultatit dhe nivelin e probabilitetit, në vendimmarrjen lidhur me fitimet dhe humbjet e rrezikshme. Bazuar në studimet e mëparshme [15,16,21], hipoteza se: (1) subjektet IGD, në krahasim me kontrollet e shëndetshme të përputhura (HCs), do të bënin zgjedhje shumë më të rrezikshme në përgjithësi; (2) Subjektet IGD, në krahasim me HC-të, do të performonin më keq në gjykimin e dëmeve të rrezikshme si në fushën e fitimit dhe humbjes; (3) deficitet e vendimmarrjes në mesin e subjekteve IGD u shoqëruan me pandjeshmërinë ndaj magnitudës së rezultateve dhe nivelit të probabilitetit; dhe (4) rezultatet e ashpërsisë IGD u shoqëruan pozitivisht me opsionet e rrezikshme të papërshtatshme të bëra në detyrën e Kupave.

Metodat

Deklarata e Etikës

Protokolli i këtij studimi u miratua nga Bordi i Shqyrtimit Institucional të Shkollës së Psikologjisë, Universiteti Normal i Pekinit. Të gjithë pjesëmarrësit dhanë pëlqimin me shkrim të informuar përpara eksperimentit dhe morën kompensim monetar për pjesëmarrjen e tyre.

Pjesëmarrësit

Një total i studentëve të kolegjit 102 (lëndët 60 IGD dhe 42 HC) u rekrutuan nga universitetet me reklama online në Pekin, Kinë. Duke pasur parasysh prevalencën më të lartë të IGD në meshkuj kundrejt grave [1,31-33], u përzgjodhën vetëm subjektet meshkuj. Asnjë pjesëmarrës nuk ka raportuar përvojë të mëparshme me droga të paligjshme (p.sh., kokainë) ose lojrat e fatit (duke përfshirë lojërat e fatit në internet). Përveç kësaj, pjesëmarrësit që raportuan ndonjë histori të sëmundjeve psikiatrike ose neurologjike, përdorimi i barnave psikotrope që ndikojnë në sistemin nervor qendror u përjashtua nga studimi i mëtejshëm.

Diagnoza e IGD u krijua nga koha javore e lojrave në Internet dhe shkalla e varësisë së Internetit Chen (CIAS) [34]. CIAS përbëhet nga sende 26, bazuar në një shkallë 4-Likert, e cila vlerëson dimensionet 5 të varësisë së internetit: përdorimi i pandreqshëm, tërheqja, toleranca, problemet e marrëdhënieve ndërpersonale dhe menaxhimi i kohës. Besueshmëria dhe vlefshmëria e CIAS në mesin e studentëve të kolegjit është demonstruar më parë [33]. Kriteret e përfshirjes për subjektet IGD ishin: (1) shënoi 67 ose më të lartë në CIAS [33,35], (2) kaloi më shumë kohë në lojrat e internetit sesa çdo aplikacion tjetër në Internet dhe (3) kaloi të paktën 14 orë në javë për të paktën një vit. Për të konfirmuar më tej se subjektet IGD ishin të varur nga lojrat e internetit dhe për të përjashtuar efektet e aktiviteteve të tjera në internet (sidomos lojërat e fatit në internet) për vendimmarrje, subjekteve IGD iu kërkua të listonin tri aktivitetet e Internetit që zinin shumicën e kohës së tyre në internet. Të gjithë ata renditën internetin e parë dhe treguan se ata janë 'të varur' nga lojrat e internetit, por asnjë prej tyre nuk përfshinte lojrat e fatit në internet ose lojërat e pokerit në listat e tyre. Kriteret e përfshirjes për HC ishin: (1) vlerësim ≤ 50 në CIAS, (2) herë pas here lojërat në Internet (≤ 2 orë në javë) ose kurrë nuk luajnë lojëra online gjatë jetës së tyre.

Detyra e Kupave

Versioni i kompjuterizuar kinez i detyrës së Kupave u adaptua nga detyra origjinale e zhvilluar nga [26]. Detyra përbëhet nga gjykimet 54 të ndara në fusha fitimi dhe humbje në mënyrë të barabartë. Në secilën gjyq, pjesëmarrësve iu kërkua të zgjedhin midis një opsioni të rrezikshëm dhe një opsioni të sigurt dhe opsioni i sigurt përfaqësohet nga një kupë e vetme dhe shoqërohet me një probabilitet% 100 për fitimin ose humbjen e 100 juan. Opsioni i rrezikshëm përfaqësohet nga gota 2, 3 ose 4 dhe shoqërohet me 50%, 33% ose 25% të fitimit ose humbjes së një shume më të madhe parash (rezultati i mundshëm: 200 juan, 300 juan ose 400 juan). Brenda secilës fushë, çdo kombinim i nivelit të probabilitetit dhe nivelit të rezultateve ndodh tri herë, kështu që fushat e fitimit dhe humbjes paraqiten si dy blloqe të veçanta të provave të rastësishme 27. Pjesëmarrësit treguan zgjedhjen e tyre duke shtypur butonin e majtë ose të djathtë. Pas secilës zgjedhje, pjesëmarrësve iu dha menjëherë reagime rreth rezultatit të gjykimit. Njëzetë pjesëmarrës të cilët arritën rezultatet më të larta totale do të pajisen me një bonus shtesë.

Bazuar në një manipulim të pavarur të nivelit të probabilitetit dhe nivelit të rezultateve, kombinimet janë ose: (1) rrezik i favorshëm (RA), që do të thotë se vlera e pritshme (EV) e opsionit të rrezikshëm është më e favorshme se ajo e opsionit të sigurt; (2) rreziku i pafavorshëm (RD), që do të thotë se EV e opsionit të rrezikshëm është më i vogël se ai i opsionit të sigurt; ose (3) rrezikon neutral, që do të thotë se opsionet e rrezikshme dhe të sigurta kanë vlera të njëjta të pritura (EQEV).

Analiza statistikore

Analizat statistikore janë kryer duke përdorur versionin SPSS 20.0 dhe R versionin 3.1.0. Të gjitha testet ishin të dyfishtë dhe kriteri i rëndësisë ishte vendosur në P <.05. Së pari, ne përdorëm t-teste të mostrës së pavarur për të eksploruar ndryshimet e grupeve në ndryshoret demografike. Së dyti, për të krahasuar performancën e subjekteve të IGD dhe HC në detyrën e Kupave, ne përdorëm analiza të mospërputhjes (ANOVA) me matje të përsëritura. Për të eksploruar efektet e ndërveprimit, u kryen analiza të thjeshta të efekteve. Aty ku testet e Mauchly treguan shkelje të supozimit të sfericitetit, u përdorën korrigjimet Greenhouse-Geisser. Analizat post-hoc u kryen duke përdorur testet t me korrigjimin Bonferroni. Së treti, ne e ndamë EV në dy komponentë: nivelin e probabilitetit dhe madhësinë e rezultatit, në mënyrë që të shqyrtojmë efektin e këtyre dy komponentëve në vendimmarrje për secilin provë, duke përdorur funksionin R lmer të bibliotekës lme4. Më në fund, për të hetuar marrëdhëniet midis ashpërsisë së varësisë nga interneti dhe performancës së vendimmarrjes për arritjen e fitimeve dhe shmangien e humbjeve, korrelacionet e Pearson u përdorën për të eksploruar shoqatat midis rezultateve të CIAS dhe përqindjes së zgjedhjeve të rrezikshme të bëra gjatë tre niveleve EV (RA, EQEV, RD ) përkatësisht për fushat e fitimit dhe humbjes.

Rezultatet

Karakteristikat Demografike

Siç tregohet në Tabela 1, subjektet IGD dhe HCs nuk ndryshojnë në moshë, në kohëzgjatjen mesatare të arsimit dhe vitet e përdorimit në Internet të jetës. Në përputhje me kriteret tona të përfshirjes (p.sh., rezultati CIAS ≥ 67 për subjektet IGA dhe ≤ 50 për HC), subjektet IGD kishin rezultate dukshëm më të larta CIAS, t (100) = 27.14, P <.001. Njëzet e dy nga 42 HC herë pas here luanin lojëra në internet, megjithatë, subjektet e IGD kaluan shumë më shumë herë në lojëra në internet se sa HC, t (80) = 15.41, P <.001.

Shkarko: 

• PPT

  PowerPoint slide

• PNG

  imazh më të madh (72KB)

• TIFF

  imazh origjinal (375KB)

Tabela 1. Demografia, përdorimi i Internetit, rezultatet e CIAS dhe koha e kaluar në lëndët IGD dhe HC.

doi: 10.1371 / journal.pone.0116471.t001

Shkalla e përdorimit të duhanit dhe alkoolit ishte e ulët për të dy grupet: tre lëndë IGD dhe një HC kanë raportuar rastësisht (më pak se një herë në muaj) pirjen e duhanit. Nëntëmbëdhjetë subjekte të IGD dhe 12 HC raportuan përdorimin e alkoolit gjatë gjithë jetës, por të gjitha me frekuenca të ulëta (një herë në javë ose më pak), dhe këto norma nuk ndryshonin midis grupeve, t (29) = 1.27, P = .216.

Rreziku duke marrë prirje

Rreziku duke marrë prirje është një masë e tendencës së një individi për të zgjedhur opsionin e rrezikshëm mbi mundësinë e sigurt në secilën prej tre niveleve EV (RA, EQEV, RD) të llogaritur ndaras për fushën e fitimit dhe humbjes [36]. Ne kemi kryer një 2 (domain: fitim, humbje) × 3 (niveli EV: RA, EQEV, RD) × 2 (grupi: lëndët IGD, HCs) masa të përsëritura ANOVA. Siç pritej, vumë re një efekt kryesor të grupit, F (1, 100) = 5.67, P = .019, pjesa η² = .05, duke treguar se subjektet IGD zgjodhën opsione më të rrezikshme në përgjithësi sesa HC në të dyja shtresat e fitimit dhe humbjes; dhe një efekt kryesor të nivelit EV, F (2, 200) = 289.64, P <.001, e pjesshme η² = .74. Analizat post-hoc treguan se pjesëmarrësit bënë mundësi më të rrezikshme kur niveli EV ishte RA sesa ai ishte RD. Ndërveprimi në mënyrë kolektive ndërmjet nivelit EV, grupit dhe domenit nuk ka arritur domethënie, F (2, 200) = 1.43, P = .242, pjesa η² = .01. Sidoqoftë, kemi gjetur një ndërveprim grupi të nivelit të EV, F (2, 200) = 6.08, P = .006, pjesa η² = .06 dhe analiza e efektit të thjeshtë tregoi se ndërveprimi i rëndësishëm ishte kryesisht për shkak të marrjes më të madhe të rreziqeve në shtigjet RD midis subjekteve IGD në krahasim me HC, F (2, 99) = 7.54, P = .001, pjesa η² = .13. Ne gjithashtu gjetëm një ndërveprim të rëndësishëm të nivelit EV × domain, F (2, 200) = 7.70, P = .001, pjesa η² = .07, dhe analiza e efektit të thjeshtë tregoi se pjesëmarrësit zgjodhën në mënyrë të konsiderueshme më shumë mundësi të rrezikshme në fushën e humbjes në krahasim me fushën e përfitimit në gjykimet EQEV (jo RA dhe RD) F (1, 100) = 7.57, P = .007, pjesa η² = .07.

ANOVA të ndara për secilën fushë u zhvilluan më tej. Për fushën e humbjes, përveç efekteve kryesore të rëndësishme të nivelit të grupit dhe EV, ka pasur një efekt të rëndësishëm ndërveprimi të ndërveprimit të grupit EV × të nivelit, F (2, 200) = 6.90, P = .002, pjesa η² = .07. Gjetjet nga analizat e efekteve të thjeshta treguan se subjektet IGA bënë zgjedhje më të rrezikshme sesa HC në gjykimet RD, F (1, 100) = 15.11, P <.001, e pjesshme η² = .13, por nuk ndryshojnë nga HC në numrin e zgjedhjeve të rrezikshme në gjykimet RA dhe EQEV (Fig 1). Në të kundërt, për domenin e përfitimit, nuk ka pasur efekte domethënëse kryesore ose ndërveprimi të grupit ose grupit EV × (P = .092 dhe P = .138, respektivisht).

Shkarko: 

• PPT

  PowerPoint slide

• PNG

  imazh më të madh (104KB)

• TIFF

  imazh origjinal (227KB)

Figura 1. Performanca e vendimmarrjes për subjektet IGD dhe HC në detyrën e Kupave.

 

Përqindja mesatare e zgjedhjeve të rrezikshme të bëra në (A) fitimin dhe (B) fushën e humbjes, në funksion të nivelit EV dhe grupit. Shiritet e gabimit pasqyrojnë gabimet standarde. IGD = çrregullim i lojërave të internetit; HCs = kontrollet e shëndetshme; EV = vlera e pritur; RA = rrezik i favorshëm; EQEV = vlera e barabartë e pritshme; RD = rreziku i pafavorshëm.

doi: 10.1371 / journal.pone.0116471.g001

Ndjeshmëria ndaj Shkallës së Përmbushjes dhe Nivelit të Probabilitetit

Ne e ndamë më tej EV në dy komponentë: magnitudën e rezultateve dhe nivelin e probabilitetit. Në mënyrë që të shqyrtojmë efektin e këtyre dy komponentëve në vendimmarrjen e rrezikshme, ne kemi bërë modele hierarkike logjistike duke përdorur funksionin R lmer të bibliotekës lme4 për të marrë parasysh variancën e provës për marrjen e rrezikut të subjekteve, duke ndjekur procedurën e përshkruar në një studim të mëparshëm [37]. Dy modelet bazë përkatësisht për fushat e fitimit dhe humbjes përfshinin grupin (0 = HCs, 1 = subjektet IGD), nivelin e probabilitetit (përfaqësohet probabiliteti i fitimit ose humbjes për opsionet e rrezikshme: 0.25, 0.33, 0.50), madhësia e rezultateve (2, 3, 4 përfaqësonte 200, 300, 400 në mundësi të rrezikshme) dhe ndërveprimet e nivelit të probabilitetit të grupit × dhe madhësisë së grupit × si parashikues të efekteve fikse dhe dallimet individuale në zgjedhje si efekte të rastësishme. Variabli i varur ishte zgjedhja e subjekteve për çdo provë (0 = mundësi e sigurt, 1 = opsionet e rrezikshme).

Siç tregohet në tabela 2, ka pasur efekte kryesore domethënëse të nivelit të probabilitetit dhe madhësisë së rezultateve në të dyja fushat e fitimit dhe humbjes. Këto efekte treguan, për të dyja fushat e fitimit dhe humbjes, që në të dy subjektet IGD dhe HC, subjektet morën më pak rreziqe pasi probabiliteti i opsionit të rrezikshëm u bë më pak i favorshëm (efekti kryesor i nivelit të probabilitetit) dhe se subjektet morën më shumë rreziqe si rezultati madhësia e opsionit të rrezikshëm u rrit (efekti kryesor i madhësisë së rezultatit).

Shkarko: 

• PPT

  PowerPoint slide

• PNG

  imazh më të madh (86KB)

• TIFF

  imazh origjinal (511KB)

Tabela 2. Efekti i nivelit të probabilitetit dhe madhësisë së rezultatit në marrjen e rrezikut në funksion të fushave dhe grupeve.

doi: 10.1371 / journal.pone.0116471.t002

Në fushën e përfitimit, nuk kishte efekte të rëndësishme të ndërveprimit ndërmjet ndonjë prej tre variablave të eksploruar. Në të kundërt, në fushën e humbjes ka pasur ndërveprime të rëndësishme midis nivelit të probabilitetit të grupit dhe mes madhësisë së rezultatit të grupit ×, duke treguar se subjektet IGD, në raport me HC, kishin më pak gjasa të përshtatin vendimet e tyre në bazë të nivelit të probabilitetit dhe madhësisë së rezultatit në fushën e humbjes .

Korrelacioni midis varësisë nga interneti dhe ashpërsisë dhe vendimmarrjes

Korrelacionet e Pearson u zhvilluan gjithashtu midis rezultateve të CIAS dhe numrit të zgjedhjeve të rrezikut për tre nivelet EV (RA, EQEV, RD) veçmas për fushat e fitimit dhe humbjes. Në fushën e humbjes, rezultatet treguan se rezultatet CIAS ishin të lidhura pozitivisht dhe zgjedhje të rrezikshme të bëra në gjykimet RD, r = .22, P = .001. Shoqata në mes të rezultateve të CIAS ishin të lidhur ngushtë me numrin e zgjedhjeve të rrezikshme në gjykimet RD për fushën e fitimit, r = .19, P = 0.056.

Diskutim

Sipas njohurive tona, studimi aktual është i pari që vlerëson vendimmarrjen e rrezikshme midis subjekteve IGD veçmas për humbjet dhe fitimet e mundshme. Në përputhje me hipotezën tonë të parë, subjektet e IGD-së demonstruan në përgjithësi prirje më të mëdha për marrjen e rrezikut në detyrën e Kupave, në krahasim me HC-të. Pjesërisht në përputhje me hipotezën tonë të dytë dhe të tretë, subjektet IGD bënë zgjedhje shumë më të rrezikshme sesa HC në gjykimet e RD për humbjen, por jo në fushën e fitimit, dhe dëmtimi ishte i lidhur me pandjeshmërinë ndaj ndryshimeve në magnitudën e rezultateve dhe nivelin e probabilitetit për rrezikshmëri humbjet midis subjekteve IGD. Në përputhje me hipotezën tonë të katërt, analizat e korrelacionit treguan edhe më shumë lidhje pozitive midis rezultateve të ashpërsisë së varësisë në internet dhe opsioneve jo të favorshme në fushën e humbjes. Të mbledhura së bashku, këto të dhëna ofrojnë dëshmi të mëtejshme të dëmtimeve për vendimet nën rrezik midis individëve me IGD dhe gjithashtu sugjerojnë se ndryshimet e humbjes (kundrejt fitimit) mund të jenë në themel të deficiteve vendimmarrëse në këtë popullsi.

Në fushën e humbjes, subjektet e IGD-së morën vendime më të rrezikshme në gjykimet RD në lidhje me HC-të, dhe analiza e gjykimit më tej tregoi se subjektet IGD kishin më pak gjasa të përshtatin vendimet e tyre bazuar në nivelin e probabilitetit dhe madhësinë e rezultatit në këtë fushë. Këto gjetje janë në përputhje me ato të studimeve të mëparshme duke përdorur detyra të ngjashme vendimmarrëse dhe duke demonstruar dëmtime në vendimmarrje në lidhje me shmangien e humbjeve midis individëve me varësi nga substancat [38], çregullime te ngrenies [39], dhe IGD [16, 19]. Një shpjegim i mundshëm për këto zbulime është se, përmes përsëritjes së sjelljeve të tyre të lojrave, individët me IGD mund të angazhohen më shpesh në zgjidhjen e problemeve që lidhen me humbjen, gjë që mund t'i bëjë ata më tolerantë ndaj dënimit. Përveç kësaj, gjetja jonë e vendimmarrjes së ndryshuar lidhur me humbjet është në përputhje me paraqitjen klinike të individëve me IGD se ato kanë tendencë të nënvlerësojnë pasojat negative potenciale të jetës reale në mënyrë që të vazhdojnë të luajnë në internet [2,40,41].

Studimet e mëhershme kanë demonstruar sjellje të larta të sjelljes së rrezikut të dëmtuar në fushën e fitimit midis individëve me çrregullime të lidhura me varësinë e karakterizuar nga dëmtime në kontrollin e impulsit, siç është kumari patologjik [28] dhe varësia nga alkooli [27]. Megjithatë, as rezultatet e ANOVA as analiza nga gjyqi treguan rritje në vendimet e rrezikshme për gjykimet e fitimit në mesin e subjekteve IGA. Ekzistojnë disa shpjegime të mundshme për këto dallime. Në mënyrë të veçantë, individët me lojëra patologjike shfaqin reagime më të larta shpërblimi ndaj shpërblimeve monetare kundrejt jo-monetare [42] dhe kjo mund të rezultojë në marrjen më të madhe të rrezikut në fushën e fitimit (kundrejt humbjes), siç është raportuar më parë [28]. Për individët me varësi nga alkooli, konsumimi i gjatë dhe i tepërt i alkoolit mund të ndryshojë strukturat e trurit dhe funksionet e lidhura me to, duke përfshirë rajonet kyçe në përpunimin e shpërblimeve, siç është amigdalja [43,44]. Dëshmitë treguan se pacientët me lezionet amygdale demonstruan deficite vendimmarrëse kryesisht në fushën e fitimit [26]. Megjithëse kërkohen hulumtime të mëtejshme për të konfirmuar këto hipoteza, mungesa e rritjes së rrezikut për përfitimet midis subjekteve IGD mund të pasqyrojë përpunimin relativisht normativ të shpërblimeve monetare (por jo humbje) në këtë popullsi. Përveç kësaj, këto gjetje nxjerrin në pah rëndësinë e vlerësimit të aspekteve të ndryshme të vendimmarrjes nëpër çrregullime të ndryshme të varësisë.

Shifrat e ashpërsisë së varësisë në internet ishin pozitive të lidhura me numrin e zgjedhjeve të rrezikshme të papërshtatshme të bëra në detyrën e Kupave, duke treguar se subjektet me rendiment më të lartë të varësisë nga Interneti bënë më shumë vendime të pafavorshme lidhur me humbjet e rrezikshme gjatë sprovave të RD. Këto gjetje janë në përputhje me studimet e mëparshme të cilat gjithashtu raportuan preferencën për alternativa të rrezikshme të rrezikshme u shoqërua me ashpërsinë e IGD duke përdorur paradigma të ngjashme, të tilla si Game of Dice Task [15,16] dhe detyra e zbritjes së probabilitetit [22]. Këto gjetje mbështesin hipotezën se dëmtimet në vendimmarrje në lidhje me humbjet e rrezikshme lidhen me nivelin e shkallës së varësisë nga Interneti (p.sh., rezultatet e CIAS) dhe mund të jetë një objektiv terapeutik i përshtatshëm për trajtimin e IGD.

Në përgjithësi, gjetjet tona sugjerojnë dëmtime në vendimmarrjen e rrezikshme në kontekstin e shmangies së humbjeve midis individëve me IGD. Kërkimi i mëtejshëm është i nevojshëm për të vendosur bazën neurobiologjike për këto ndryshime. Një hipotezë është se vendimmarrja e pafavorshme në fushën e humbjes mund të lidhet me ndryshimet në funksionimin cortico-striatal midis individëve me IGD, siç është raportuar në mesin e individëve me sjellje dhe varësi të drogës [45-47]. Në veçanti, insula luan një rol kritik në biologjinë e varësisë dhe vendimmarrjes [9,48,49] dhe është i implikuar në parashikimin e humbjes dhe mësimin e shmangies [50]. Kështu, një hipotezë spekulative është se dëmtimet në vendimmarrjen e shmangur nga humbja mund të lidhen me funksionimin insular të individëve me IGD.

Duhet të theksohen disa kufizime të këtij studimi. Së pari, duke qenë se IGD është më e përhapur në mesin e burrave [1,32], ky studim nuk përfshiu pjesëmarrësit femra. Kështu nevojiten studime të mëtejshme për të vlerësuar vendimmarrjen për fitimet dhe humbjet në mesin e grave me IGD. Së dyti, rekrutimi ynë i vetëm studentëve të kolegjit kufizon përgjithësueshmërinë e gjetjeve tona. Edhe pse studentët e kolegjit janë një nga popullatat më të ndjeshme ndaj IGD [5,33], kërkohen studime të ardhshme për të shqyrtuar lidhjen midis marrjes së rrezikut për fitime dhe humbje potenciale dhe IGD brenda mostrave klinike. Së fundmi, studimet me dizajne gjatësore janë të nevojshme për të hetuar nëse ndryshimet e vendimmarrjes janë një pasojë ose një pararendës i IGD.

Në përfundim, ky studim është i pari që vlerëson vendimmarrjen në fushat e fitimit dhe humbjes ndaras midis studentëve të kolegjit me IGA duke përdorur detyrën e Kupave. Subjektet IGD demonstruan tendenca më të mëdha të marrjes së rrezikut nga HC. Për më tepër, subjektet IGD bënë zgjedhje shumë më të rrezikshme se HC në gjykimet RD në humbje, por jo në fushën e fitimit, dhe kjo dëmtim u shoqërua me pandjeshmërinë ndaj magnitudës së rezultateve dhe nivelit të probabilitetit që lidhet me humbjet e rrezikshme. Përveç kësaj, rezultatet e ashpërsisë së varësisë në internet ishin të lidhura pozitivisht me opsionet e rrezikshme të papërshtatshme të bëra në fushën e humbjes. Të marra së bashku, këto gjetje sugjerojnë se humbja e ndryshimeve (kundrejt fitimit) mund të jetë në themel të deficiteve vendimmarrëse në këtë popullsi.

Informacion mbështetës

Mirënjohje

Autorët falenderojnë Dr. Elaine Bossard për dhënien e demo të versionit origjinal të Kupës dhe Dr. Shan Luo për ndihmë në analiza të të dhënave.

Kontributet e autorëve

Konceptuar dhe dizajnuar eksperimentet: YWY PRC JTZ LYD QXL XYF. Kryen eksperimentet: YWY PRC SL LJW JTZ. Analizuar të dhënat: YWY SL JTZ GC. Reagente / materiale / vegla analize të kontribuuara: JTZ XYF. Shkroi letër: YWY JTZ SWY XYF.

Referencat

1. 1. Ko CH, Yen JY, Chen SH, Wang PW, Chen CS, et al. (2014) Vlerësimi i kritereve diagnostike të çrregullimit të lojërave të internetit në DSM-5 tek të rriturit e rinj në Tajvan. J Psychiatr Rez 53: 103-110. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2014.02.008. PMID: 24581573
   • Shiko artikullin
   • PubMed / NCBI
   • Google Scholar
2. 2. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, et al. (2014) Një konsensus ndërkombëtar për vlerësimin e çrregullimit të lojërave të internetit duke përdorur qasjen e re DSM-5. Varësia 109: 1399-1406. doi: 10.1111 / add.12457. PMID: 24456155
3. Shiko artikullin
4. PubMed / NCBI
5. Google Scholar
6. Shiko artikullin
7. PubMed / NCBI
8. Google Scholar
9. 3. King DL, Delfabbro PH (2014) Psikologjia kognitive e çrregullimit të lojrave në internet. Clin Psychol Rev 34: 298-308. doi: 10.1016 / j.cpr.2014.03.006. PMID: 24786896
10. Shiko artikullin
11. PubMed / NCBI
12. Google Scholar
13. Shiko artikullin
14. PubMed / NCBI
15. Google Scholar
16. Shiko artikullin
17. PubMed / NCBI
18. Google Scholar
19. Shiko artikullin
20. PubMed / NCBI
21. Google Scholar
22. Shiko artikullin
23. PubMed / NCBI
24. Google Scholar
25. Shiko artikullin
26. PubMed / NCBI
27. Google Scholar
28. Shiko artikullin
29. PubMed / NCBI
30. Google Scholar
31. Shiko artikullin
32. PubMed / NCBI
33. Google Scholar
34. Shiko artikullin
35. PubMed / NCBI
36. Google Scholar
37. Shiko artikullin
38. PubMed / NCBI
39. Google Scholar
40. Shiko artikullin
41. PubMed / NCBI
42. Google Scholar
43. Shiko artikullin
44. PubMed / NCBI
45. Google Scholar
46. Shiko artikullin
47. PubMed / NCBI
48. Google Scholar
49. Shiko artikullin
50. PubMed / NCBI
51. Google Scholar
52. Shiko artikullin
53. PubMed / NCBI
54. Google Scholar
55. Shiko artikullin
56. PubMed / NCBI
57. Google Scholar
58. Shiko artikullin
59. PubMed / NCBI
60. Google Scholar
61. Shiko artikullin
62. PubMed / NCBI
63. Google Scholar
64. Shiko artikullin
65. PubMed / NCBI
66. Google Scholar
67. Shiko artikullin
68. PubMed / NCBI
69. Google Scholar
70. Shiko artikullin
71. PubMed / NCBI
72. Google Scholar
73. Shiko artikullin
74. PubMed / NCBI
75. Google Scholar
76. Shiko artikullin
77. PubMed / NCBI
78. Google Scholar
79. Shiko artikullin
80. PubMed / NCBI
81. Google Scholar
82. Shiko artikullin
83. PubMed / NCBI
84. Google Scholar
85. Shiko artikullin
86. PubMed / NCBI
87. Google Scholar
88. Shiko artikullin
89. PubMed / NCBI
90. Google Scholar
91. Shiko artikullin
92. PubMed / NCBI
93. Google Scholar
94. Shiko artikullin
95. PubMed / NCBI
96. Google Scholar
97. Shiko artikullin
98. PubMed / NCBI
99. Google Scholar
100. Shiko artikullin
101. PubMed / NCBI
102. Google Scholar
103. Shiko artikullin
104. PubMed / NCBI
105. Google Scholar
106. Shiko artikullin
107. PubMed / NCBI
108. Google Scholar
109. Shiko artikullin
110. PubMed / NCBI
111. Google Scholar
112. Shiko artikullin
113. PubMed / NCBI
114. Google Scholar
115. Shiko artikullin
116. PubMed / NCBI
117. Google Scholar
118. Shiko artikullin
119. PubMed / NCBI
120. Google Scholar
121. Shiko artikullin
122. PubMed / NCBI
123. Google Scholar
124. Shiko artikullin
125. PubMed / NCBI
126. Google Scholar
127. Shiko artikullin
128. PubMed / NCBI
129. Google Scholar
130. Shiko artikullin
131. PubMed / NCBI
132. Google Scholar
133. Shiko artikullin
134. PubMed / NCBI
135. Google Scholar
136. Shiko artikullin
137. PubMed / NCBI
138. Google Scholar
139. Shiko artikullin
140. PubMed / NCBI
141. Google Scholar
142. Shiko artikullin
143. PubMed / NCBI
144. Google Scholar
145. Shiko artikullin
146. PubMed / NCBI
147. Google Scholar
148. 4. Asociacioni Shoqata Psikiatrike (2013) Manual Diagnostik dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore (5th ed.). Arlington, VA: Autori.
149. 5. Chou C, Condron L, Belland JC (2005) Një përmbledhje e hulumtimit mbi varësinë e internetit. Edukimi Psychol Rev 17: 363-388. doi: 10.1007 / s10648-005-8138-1.
150. 6. Ko CH, Hsiao S, Liu GC, Jen JY, Yang MJ, et al. (2010) Karakteristikat e vendimmarrjes, mundësia për të marrë rreziqe dhe personaliteti i studentëve të kolegjit me varësi në internet. Psychiat Res 175: 121-125. doi: 10.1016 / j.psychres.2008.10.004. PMID: 19962767
151. 7. Bechara A (2005) Vendimmarrja, kontrollimi i impulsit dhe humbja e vullnetit për t'i rezistuar drogës: Një perspektivë neuroçognitive. Nat Neurosci 8: 1458-1463. doi: 10.1038 / nn1584. PMID: 16251988
152. 8. Lucantonio F, Stalnaker TA, Shaham Y, Niv Y, Schoenbaum G (2012) Ndikimi i mosfunksionimit orbitofrontal në varësinë e kokainës. Nat Neurosci 15: 358-366. doi: 10.1038 / nn.3014. PMID: 22267164
153. 9. Deputeti Paulus (2007) Disfunksionet e vendimmarrjes në psikiatri: Përpunimi i përpunimit homeostatik? Shkenca 318: 602-606. doi: 10.1126 / science.1142997. PMID: 17962553
154. 10. Bechara A, Damasio H (2002) Vendimmarrja dhe varësia (pjesa I): Aktivizimi i dëmtuar i shteteve somatike në individë të varur nga substanca kur merren parasysh vendimet me pasoja negative në të ardhmen. Neuropsychologia 40: 1675-1689. doi: 10.1016 / S0028-3932 (02) 00015-5. PMID: 11992656
155. 11. Bechara A, Dolan S, Hindes A (2002) Vendimmarrja dhe varësia (pjesa II): Mungesa e miopisë për të ardhmen ose mbindjeshmëria ndaj shpërblimit? Neuropsychologia 40: 1690-1705. doi: 10.1016 / S0028-3932 (02) 00016-7. PMID: 11992657
156. 12. Marka M, Roth-Bauer M, Driessen M, Markowitsch HJ (2008) Funksionet ekzekutive dhe vendimmarrja e rrezikshme në pacientët me varësi opiate. Alkooli i drogës Depen 97: 64-72. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2008.03.017. PMID: 18485620
157. 13. Rogers RD, Everitt B, Baldacchino A, Blackshaw A, Swainson R, et al. (1999) Deficitet e ndjeshme në njohjen e vendimmarrjes të abuzuesve kronikë të amfetaminës, abuzuesve të opiateve, pacientëve me dëmtim fokal në korteksin paraballor dhe vullnetarëve normalë të varfër triptofanit: Dëshmi për mekanizmat monoaminergjike. Neuropsychopharmacol 20: 322-339. doi: 10.1016 / S0893-133X (98) 00091-8. PMID: 10088133
158. 14. Monterosso J, Ehrman R, Napier KL, O'Brien CP, Childress AR (2001) Tre detyrat për marrjen e vendimeve në pacientët e varur nga kokaina: A e matin të njëjtin konstrukt? Varësia 96: 1825-1837. doi: 10.1046 / j.1360-0443.2001.9612182512.x. PMID: 11784475
159. 15. Pawlikowski M, Brand M (2011) Lojrat e tepërta në internet dhe vendimmarrja: A kanë lojtarë të tepruar të World of Warcraft probleme në marrjen e vendimeve në kushte të rrezikshme? Psychiat Res 188: 428-433. doi: 10.1016 / j.psychres.2011.05.017. PMID: 21641048
160. 16. Yao YW, Chen PR, Chen C, Wang LJ, Zhang JT, et al. (2014) Dështimi i përdorimit të reagimeve shkakton defiçite vendimmarrëse në mesin e lojtarëve të internetit të tepruar. Psychiat Res 219: 583-588. doi: 10.1016 / j.psychres.2014.06.033. PMID: 25024056
161. 17. Sun D, ​​Chen Z, Ma N, Zhang X, Fu X, et al. (2009) Funksionet e vendim-marrjes dhe ndalimi i reagimit të parregullt në përdoruesit e tepërt të internetit. CNS spektrit 14: 75-81. PMID: 19238122
162. 18. Xu S (2012) Impulsiviteti i sjelljes së të varurve nga interneti: Dëshmi nga veprimi i lojërave të fatit në Iowa. Acta Psikolog Sin 44: 1523-1534. doi: 10.3724 / sp.j.1041.2012.01523
163. 19. Çka e bën të varur nga Interneti të vazhdojë të luajë internet edhe kur përballet me pasoja të rënda negative? Shpjegime të mundshme nga një studim fMRI. Biol Psychol 2013: 94-282. doi: 289 / j.biopsycho.10.1016. PMID: 2013.07.009
164. 20. Dong G, Hu Y, Lin X (2013) Ndjeshmëria e shpërblimit / ndëshkimit në mesin e përdoruesve të Internetit: Implikimet për sjelljet e tyre Addictive. Prog Neuro-Psychoph 46: 139-145. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2013.07.007. PMID: 23876789
165. 21. Ndjeshmëria e shpërblimit dhe zvogëlimi i ndjeshmërisë ndaj humbjeve në internet: Një studim i fMRI gjatë një detyre guessing. J Psychiatr Rez 2011: 45-1525. doi: 1529 / j.jpsychires.10.1016. PMID: 2011.06.017
166. 22. Lin X, Zhou H, Dong G, Du X (2015) Vlerësimi i rrezikut të dëmtuar në njerëzit me çrregullim të lojrave në Internet: prova fMRI nga një detyrë skontimi probabilitet. Prog Neuro-Psychoph 56C: 142-148. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2014.08.016. PMID: 25218095
167. 23. Fujiwara J, Tobler PN, Taira M, Iijima T, Tsutsui KI (2009) Kodifikim i ndarë dhe i integruar i shpërblimit dhe dënimit në korteksin cingulal. J Neurophysiol 101: 3284-3293. doi: 10.1152 / jn.90909.2008. PMID: 19339460
168. 24. Seymour B, Daw N, Dayan P, Singer T, Dolan R (2007) Kodim diferencial i humbjeve dhe fitimeve në striatumin njerëzor. J Neurosci 27: 4826-4831. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0400-07.2007. PMID: 17475790
169. 25. Levin IP, Xue G, Weller JA, Reimann M, Lauriola M, et al. (2011) Një qasje neuropsikologjike për të kuptuar marrjen e rrezikut për përfitime dhe humbje potenciale. Fronti Neurosci 6: 15-15. doi: 10.3389 / fnins.2012.00015. PMID: 22347161
170. 26. Weller JA, Levin IP, Shiv B, Bechara A (2007) Korrelatet nervore të vendimmarrjes adaptive për fitime dhe humbje të rrezikshme. Psychol Sci 18: 958-964. doi: 10.1111 / j.1467-9280.2007.02009.x. PMID: 17958709
171. 27. Brevers D, Bechara A, Cleeremans A, Kornreich C, Verbanck P, et al. (2014) Vendimmarrja e dëmtuar nën rrezik në individë me varësi nga alkooli. Alkooli Clin Exp Res 38: 1924-1931. doi: 10.1111 / acer.12447. PMID: 24948198
172. 28. Brevers D, Cleeremans A, Goudriaan AE, Bechara A, Kornreich C, et al. (2012) Vendimmarrja në dykuptimësi, por jo nën rrezik, lidhet me ashpërsinë e lojërave të fatit. Psychiat Res 200: 568-574. doi: 10.1016 / j.psychres.2012.03.053.
173. 29. Wesley MJ, Hanlon CA, Porrino LJ (2011) Vendimmarrja e dobët e përdoruesve kronikë të marihuanës shoqërohet me uljen e reagimit funksional ndaj pasojave negative. Psychiat Res-Neuroim 191: 51-59. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2010.10.002. PMID: 21145211
174. 30. Gowin JL, Stewart JL, Maj AC, Ball TM, Wittmann M, et al. (2014) Aktivizimi i ndryshuar i cingulimit dhe i insekteve gjatë marrjes së rrezikut në varësinë nga metamfetamina: humbjet e humbasin ndikimin. Varësia 109: 237-247. doi: 10.1111 / add.12354. PMID: 24033715
175. 31. Tang J, Yu Y, Du Y, Ma Y, Zhang D, et al. (2014) Përhapja e varësisë në internet dhe lidhja e saj me ngjarjet stresuese të jetës dhe simptomat psikologjike në mesin e përdoruesve të internetit të adoleshentëve. Addict Behav 39: 744-747. doi: 10.1016 / j.addbeh.2013.12.010. PMID: 24388433
176. 32. Dalbudak E, Evren C, Topku M, Aldemir S, Coskun KS, et al. (2013) Marrëdhënia e varësisë në Internet me impulsivitetin dhe ashpërsinë e psikopatologjisë në mesin e studentëve të universitetit turk. Psychiat Res 210: 1086-1091. doi: 10.1016 / j.psychres.2013.08.014. PMID: 23998359
177. 33. Ko CH, Yen JY, Chen SH, Yang MJ, Lin HC, et al. (2009) Kriteret e propozuara diagnostike dhe mjetet e analizave dhe analizave të varësisë në internet në studentët e kolegjit. Kompr Psychiat 50: 378-384. doi: 10.1016 / j.comppsych.2007.05.019. PMID: 19486737
178. 34. Chen S, Weng L, Su Y, Wu H, Yang P (2003) Zhvillimi i shkallës kineze të varësisë në internet dhe studimi i saj psikometrik. Kinezisht J Psychol 45: 279.
179. 35. Mak KK, Lai CM, Ko CH, Chou C, Kim DI, et al. (2014) Vetitë psikometrike të shkallës së rishikuar të varësisë së Internetit Chen (CIAS-R) në adoleshentët kinezë. J Abnorm Fëmija psikolog 42: 1237-1245. doi: 10.1007 / s10802-014-9851-3. PMID: 24585392
180. 36. Jasper JD, Bhattacharya C, Levin IP, Jones L, Bossard E (2013) Numeracioni si një parashikues i vendimmarrjes së rrezikshme adaptive. J Behav Dec Marrja e 26: 164-173. doi: 10.1002 / bdm.1748.
181. 37. Weller JA, Fisher PA (2013) Mungesa e vendimmarrjes në mesin e fëmijëve të keqtrajtuar. Keqtrajtimi i fëmijëve 18: 184-194. doi: 10.1177 / 1077559512467846. PMID: 23220788
182. 38. Ersche KD, Roiser JP, Clark L, Londër M, Robbins TW, et al. (2005) Ndëshkimi shkakton vendim-marrje të rrezikshme në përdorues të opiumit të mbajtur me metadon, por jo në përdorues të heroinës apo vullnetarë të shëndetshëm. Neuropsychopharmacol 30: 2115-2124. doi: 10.1038 / sj.npp.1300812. PMID: 15999147
183. 39. Svaldi J, Markë M, Tuschen-Caffier B (2010) Zvogëlimi i vendimmarrjes në gratë me çrregullime në hahet. Oreksi 54: 84-92. doi: 10.1016 / j.appet.2009.09.010. PMID: 19782708
184. 40. Robbins T, Clark L (2015) Varshmëria e Sjelljes. Curr Opin Neurobiol 30C: 66-72. doi: 10.1016 / j.conb.2014.09.005.
185. 41. Tao R, Huang X, Wang J, Zhang H, Zhang Y, et al. (2010) Kriteret e propozuara diagnostike për varësinë në internet. Varësia 105: 556-564. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2009.02828.x. PMID: 20403001
186. 42. Sescousse G, Barbalat G, Domenech P, Dreher JC (2013) Mosbalancimi në ndjeshmërinë ndaj llojeve të ndryshme të shpërblimeve në lojëra patologjike. Truri 136: 2527-2538. doi: 10.1093 / truri / awt126. PMID: 23757765
187. 43. Kim SM, Han DH, Min KJ, Kim BN, Cheong JH (2014) Aktivizimi i trurit në përgjigje të cuesve të nxitjes dhe indiferencës që lidhen me alkoolin në pacientët me varësi nga alkooli. Alkooli i drogës Depen 141: 124-131. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2014.05.017. PMID: 24939441
188. 44. Gilpin NW, Roberto M (2012) Modulimi neuropeptid i neuroplasticitetit amygdala qendrore është një ndërmjetës kryesor i varësisë nga alkooli. Neurosci Biobehav Rev 36: 873-888. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2011.11.002. PMID: 22101113
189. 45. Balodis IM, Kober H, Worhunsky PD, Stevens MC, Pearlson GD, et al. (2012) Aktiviteti i zvogëluar frontostriatal gjatë përpunimit të shpërblimeve monetare dhe humbjeve në lojrat patologjike. Biol Psikiat 71: 749-757. doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.01.006. PMID: 22336565
190. 46. Gradin VB, Baldacchino A, Balfour D, Matthews K, Steele JD (2013) Aktiviteti jonormal i trurit gjatë një detyre shpërblimi dhe humbjeje në pacientët e varur nga opiatet që mbajnë terapinë e mirëmbajtjes me metadon. Neuropsychopharmacol 39: 885-894. doi: 10.1038 / npp.2013.289. PMID: 24132052
191. 47. Yip SW, DeVito EE, Kober H, Worhunsky PD, Carroll KM, et al. (2014) Masat e para-trajtimit të strukturës së trurit dhe funksionimit të trurit të përpunimit të shpërblimit në varësinë e kanabisit: Një studim eksplorues i marrëdhënieve me abstinencën gjatë trajtimit të sjelljes. Alkooli i drogës Depen 140: 33-41. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2014.03.031. PMID: 24793365
192. 48. Naqvi NH, Bechara A (2010) Insula dhe varësia e drogës: një pikëpamje interoceptive për kënaqësinë, nxitjen dhe vendimmarrjen. Struktura e trurit Funksioni 214: 435-450. doi: 10.1007 / s00429-010-0268-7. PMID: 20512364
193. 49. Noël X, Brever D, Bechara A (2013) Qasje neurokognitive për të kuptuar neurobiologjinë e varësisë. Kurr Opin Neurobiol 23: 632-638. doi: 10.1016 / j.conb.2013.01.018. PMID: 23395462
194. 50. Samanez-Larkin GR, Hollon NG, Carstensen LL, Knutson B (2008) Ndryshimet individuale në ndjeshmërinë insulare gjatë parashikimit të humbjes parashikojnë të mësuarit shmangur. Psychol Sci 19: 320-323. doi: 10.1111 / j.1467-9280.2008.02087.x. PMID: 18399882