Efekti i elektro-akupunkturës i kombinuar me ndërhyrjen psikologjike në simptomat mendore dhe P50 e potencialit të evokuar auditory në pacientët me çrregullim të varësisë në internet (2017)

http://dx.doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0


Abstrakt

OBJEKTIV

Për të vëzhguar efektet terapeutike të elektro-akupunkturës (EA) të kombinuar me ndërhyrjen psikologjike në simptomën e somzatization ose obsesionit dhe simptomave mendore të depresionit ose ankthit dhe P50 e potencialit evokuar auditory (AEP) në çrregullim të varësisë në internet (IAD).

METODAT

Njëqind e njëzet raste të IAD u ndanë rastësisht në një grup EA, një grup psikointegrim (PI) dhe një grup gjithëpërfshirës (EA plus PI). Pacientët në grupin EA u trajtuan me EA. Pacientët në grupin PI u trajtuan me njohje dhe terapi sjelljeje. Pacientët në grupin EA plus PI u trajtuan me elektro-akupunkturë plus ndërhyrje psikologjike. Pikët e IAD, rezultatet e listës së kontrollit të simptomave 90 (SCL-90), latente dhe amplitudë e P50 e AEP janë matur para dhe pas trajtimit.

REZULTATET

Rezultatet e IAD pas trajtimit u ulën ndjeshëm në të gjitha grupet (P <0.05), dhe rezultatet e IAD në grupin EA plus PI ishin dukshëm më të ulëta se ato në dy grupet e tjera (P <0.05). Rezultatet e mbledhura SCL-90 dhe secili faktor pas trajtimit në grupin EA plus PI u ul ndjeshëm (P <0.05). Pas trajtimit në grupin EA plus PI, distanca e amplitudës së S1P50 dhe S2P50 (S1-S2) u rrit ndjeshëm (P <0.05).

PËRFUNDIM

EA kombinuar me PI mund të lehtësojë simptomat mendore të pacientëve IAD dhe mekanizmi është ndoshta i lidhur me rritjen e funksionit gating të perceptimit të sensit të trurit.

Fjalët kyçe

  • Çrregullimi i varësisë në Internet;
  • Electroacupuncture;
  • Ndërhyrje psikologjike;
  • Sjellje obsesive;
  • Potenciale të evokuara

HYRJE

Çrregullimi i varësisë në Internet (IAD) është një kusht që përfshin çrregullime mendore të tolerancës intensive, simptomave të tërheqjes, shqetësimeve emocionale, ndërprerjes së marrëdhënieve shoqërore etj. Dhe sindromave serike si nën-shëndeti fiziologjik dhe shqetësimet funksionale të nervave vegjetative.1 ;  2 IAD mund të ketë ndikim shumë negativ në zhvillimin normal psikologjik dhe të çojë në sindroma seriale siç janë shqetësimi emocional, çrregullimet e sjelljes, stresi psikologjik etj.3

Nga tani e tutje, masat e ndërhyrjes për IAD përfshijnë kryesisht terapi farmakologjike, terapi sjelljeje njohëse, intervista motivuese dhe kështu me radhë.4 Disa studime gjithashtu sugjeruan se elektro-akupunktura ka efekt pozitiv terapeutik në IAD,5 ;  6 por nuk ka dëshmi të mjaftueshme për të shpjeguar mekanizmin terapeutik. Aktualisht hulumtimi neuropsikologjik tregoi se, defekti i gating shqisore (SG) mund të rezultojë në çrregullime të shumta psikologjike të tilla si depresioni, skizofrenia dhe çrregullimi i ankthit.7 ;  8 IAD mund të ketë gjithashtu një bazë të përbashkët neuropsikologjike me këto çrregullime. SG i referohet një prone të trurit për të kufizuar stimuj ndjesorë të palidhur, e cila është një funksion i rëndësishëm kognitiv. SG zakonisht lidhet me potencialet e lidhura me ngjarjet të cilat mund të maten nga P50, një nga matjet elektro-neurofiziologjike të përdorura në mënyrë të egër. P50 i referohet valës maksimale normale të fazës midis 30ms dhe 90ms në tru pas stimulimit. Është një proces që truri ka një përgjigje frenuese ndaj stimulit të dytë të njëjtë pas stimulit të parë. Pra P50 e potencialeve të evokuara audituese (AEP) mund të pasqyrojë funksionin e ndalimit dhe funksionin themelor SG të trurit.9 Bazuar në këtë, ne supozojmë se ndryshimi i P50 para dhe pas trajtimit në pacientët me IAD mund të pasqyrojë ndryshimin e funksionit frenues SG të trurit, efektin terapeutik dhe të jetë një tregues për të krahasuar masat e ndërhyrjes së ndryshme në mënyrë që për të testuar nëse elektro- akupunktura është efektive dhe zbulon metodën më efektive terapeutike. Në këtë studim kemi rekrutuar pacientë me IAD dhe subjekte të ndara në grupin e elektroakupunkturës (EA), grupi psikointegrues (PI) dhe grupi i plotë terapeutik (CT), vërejtur ndryshimin e simptomave psikologjike dhe P50 të AEP në të tre grupet .

METODAT

Standardi diagnostikues

Diagnoza e AB është bërë sipas standardit të pranuar të lëshuar nga Shoqata Amerikane e Psikologjisë (1997).10

Kriteret gjithëpërfshirëse

(A)

Intensifikimi i tolerancës së lojërave neto, dmth., Pacienti mund të plotësohet vetëm nga koha e rritjes neto të dukshme; ose nuk mund të mërziteshin me kohën e pandryshuar të net-playing.

(B)

Shfaqja e ndonjërit nga simptomat e mëposhtme pas ndalimit të lojës:

Sindromi i tërheqjes së dukshme: Dy ose më shumë simptoma u shfaqën brenda disa ditëve ose një muaji pasi pacienti ndaloi ose ulte sjelljen e rëndë serioze gjatë lojës, duke përfshirë: depresionin; nervozizëm psiko-motorik; të menduarit obsesiv mbi gjërat që ndodhën gjatë net-play; një fantazi ose një ëndërr rreth gjërave të lidhura me net-play; veprimet dixhitale vullnetare ose të pavullnetshme të trokitur të tastierës. Këto simptoma do të shkaktonin depresion mendor ose shqetësime në lidhje me shoqërinë, punën ose gjëra të tjera të rëndësishme.

Keni kujdes të përdorni internetin ose një shërbim të ngjashëm për të lehtësuar ose shmangur simptomat e tërheqjes.

(C)

Luajtur në internet më shpesh dhe për një kohë më të gjatë se shuma e planifikuar.

(D)

Gjithmonë bëri një përpjekje për të ulur ose frenuar nga net-play, por të gjitha përpjekjet ishin të kota.

(E)

Kaluan një sasi të madhe të kohës në aktivitetet e lidhura me Internetin, të tilla si blerja e librave të lidhur me rrjetin, duke u përpjekur për të drejtuar një shfletues të ri dhe hedhjen e materialeve të shkarkuar.

(F)

Si rezultat i lojës në internet, pacienti ka lënë mënjanë ose ka hequr dorë nga aktivitete të rëndësishme sociale, të punës ose të zbavitjes.

(G)

Vazhdoi të luajë internetin pa mend, megjithëse pacienti dinte problemet e përhershme ose të vazhdueshme të shkaktuara nga play-net në trup, shoqëri, profesion apo mentalitet.

Kriteret ekskluzive

Pacientët: (a) kishin vuajtur nga çrregullime mendore, përveç IA; (b) kishte histori të varësisë nga droga; (c) ishin me kundër-tregues të EA, të tilla si sëmundjet e rënda kardiovaskulare, hematopatitë, tumoret malinje, etj; (d) ishin tepër të ndjeshëm ndaj EA ose të paaftë për të duruar operacionin EA ose zbehjen nga akupunktura; dhe (e) kush ishin femra dhe ishin shtatzanë ose lactating.

Vendosja e studimit dhe karakteristikat klinike të pjesëmarrësve

Një total prej 120 subjekteve që hynë në provën klinike me diagnozat e tyre që plotësojnë standardin e varësisë nga interneti (IA) u kontrolluan nga Spitali i Parë Mësimor i Universitetit Chengdu të Mjekësisë Tradicionale Kineze, Klinikat për Varësinë e Substancave të Spitalit Xiqu, Spitali i Përgjithshëm i Zona Ushtarake Chengdu dhe studentët nga Universiteti Xi'nan i Financave dhe Ekonomisë dhe Universiteti Chengdu TCM. Pas nënshkrimit të një dokumenti të miratimit të informuar, ata u numëruan në përputhje me sekuencën e vizitës së tyre dhe u caktuan në tre grupe duke përdorur një tryezë dixhitale të randomizuar të prodhuar nga programi SAS 1 (versioni 8.0 Instituti SAS, Cary, NC, USA). Dyzet subjekte u caktuan për secilin nga grupet EA, grupi PI dhe grupi CT. Ky studim është kryer në përputhje me parimet e Deklaratës së Helsinkit (Edinburgh version, 8.0). Protokolli i studimit u miratua nga Komiteti i Etikës i Spitalit të Parë Mësimor të Universitetit Chengdu të Mjekësisë Tradicionale Kineze. Miratimi i informuar u mor nga të gjithë pjesëmarrësit. Karakteristikat klinike të pjesëmarrësve shfaqen në Tabela 1.

Tabela 1.

Karakteristikat klinike të pjesëmarrësve ( Shikoni burimin MathMLx¯ ± s)

  

Seksi (n)


   

Grup

n

Mashkull

Femër

Mosha (vjet)

Mosha neto (vjet)

Kohëzgjatja e luajtur neto (h / d)

CT40271322.5 2.0 ±4.7 2.1 ±6.0 1.9 ±
EA40251521.0 2.0 ±4.7 1.9 ±5.9 2.0 ±
PI40271322.5 2.3 ±4.2 2.0 ±6.1 2.5 ±

Shënime: Grupi CT: trajtuar me ndërhyrje psikologjike dhe elektro-akupunkturë; Grupi EA: trajtohet vetëm me elektro-akupunkturë; Grupi PI: trajtohet vetëm me ndërhyrje psikologjike. CT: terapi gjithëpërfshirëse; EA: elektro-akupunkturë; PI: ndërhyrje psiko-sociale.

Opsionet e tabelës

Trajtim

EA është aplikuar një herë çdo ditë për një 10 të njëpasnjëshme që kthehet si një kurs, me dy kurse të aplikuara tërësisht për çdo rast. Përzgjedhja e Acupoints: Baihui (GV 20), Sishengcong (EX-HN 1), Hegu (LI 4), Neiguan (PC 6), Taichong (LR 3) dhe Sanyinjiao (SP 6). Operacioni: Pacientët në pozitë të shtrirë. Huatuo markë 0.25 mm × 40 / 25 mm gjilpëra çeliku nga Suzhou furnizimet mjekësore Kompania (Suzhou, Kinë) janë përdorur, futur në një rutinë, ekzekutuar uniforme përforcuese-ulje metodë deri "De Qi” Gjilpërat u mbajtën në Baihui (GV 20), Neiguan (PC 6) dhe Sanyinjiao (SP 6) për rreth 30 min dhe u dha gjilpërë çdo 10 min; një grup i stimulimit elektrik u aplikua në njërën palë nga 4 akuponimet e Sishengcong (EX-HN 1), duke përdorur pikat e djathta / të majta dhe pikat e sipërme / të poshtme në mënyrë alternative; një grup tjetër i stimulimit elektrik u aplikua në Hegu (LI 4) dhe Taichong (LR 3), duke përdorur akuponimet në anën e djathtë dhe anën e majtë në mënyrë alternative. Kjo do të thotë, dy grupe stimulimi u aplikuan në 4 akupointa (2 palë) në një kthesë të trajtimit të EA. Stimulimi elektrik u administrua duke përdorur një aparat elektro-akupunkturë me shumë kanale të llojit G6805 i cili nga Fabrika e instrumentit mjekësor Huayi (Shanghai, Kinë), me parametrat e vendosur të frekuencës 10–100 Hz, valë e rrallë, gjerësi 0.3 ms, intensiteti i stimulit u vendos në varësi të tolerancës së pacientit dhe u mbajt për 30 min.

PI u zbatua me metodën e sjelljes njohëse në 4: 00–5: 00 PM çdo 4 ditë, në 30 min çdo kthesë, me 5 kthesa si një kurs dhe u aplikuan dy kurse. Progressshtë përparuar në 4 aspekte: (a) Të njihen me përvojat e hershme të pacientit dhe të mësojnë rrënjët e përbërjes së tij të sëmurë dhe emocioneve negative; (b) të peshojë në internet në mënyrë objektive dhe gjithëpërfshirëse së bashku me pacientin në mënyrë që të ndryshojë përbërësit e tij njohës të pasionimit dhe varësisë së tij neto; (c) të përcaktojë një plan shkencor racional të punës / pushimit së bashku me pacientin, për të rimarrë rregullësinë e jetës së tij; dhe (d) të kryejë përforcimin e sjelljes duke negociuar dhe nënshkruar një marrëveshje të abstinencës së AB së bashku me pacientin dhe anëtarët e familjes së tij për zbutjen e gradualisht të AB. Në grupin e terapisë gjithëpërfshirëse (CT), u administrua EA plus PI, me EA për 10 kthesa dhe PI për 5 kthesa si një kurs.

Matje

Kushtet klinike të pacientëve u vlerësuan duke shënuar duke përdorur shkallën e vetëvlerësimit për IAD dhe SCL-90. Rezultatet u morën në 2 herë në fillim dhe në fund të gjykimit, dhe rezultatet u regjistruan. Shkalla e vetë-vlerësimit për IAD u formulua nga Kimberly Young, Universiteti i Pitsburgut, SHBA.11

SCL-90 përbëhet nga sende 90, dhe ndahet në nivele 5 duke shënuar 1-5.12 U analizuan rezultatet e përgjithshme dhe shenjat mesatare të artikujve pozitivë si dhe rezultatet e faktorëve duke përfshirë simptomat e somatizimit, simptomat ngulët-impulsive, ndjeshmërinë ndërpersonale, depresionin, ankthin, armiqësinë dhe simptomat e tmerrshme, paranojake, psikotike.

Të gjitha përcaktimet u operuan nën udhëzimin e vlerësuesit, në një mjedis të qetë, me të testuarin në një mënyrë të qartë dhe vëmendjen e tij të fiksuar. Vlerësimi u krye më pas nga një teknolog i caktuar posaçërisht.

Vëzhgimi për ERP u krye në 9: 00-12: 00 jam në një dhomë të mbrojtur, duke miratuar metodën e Su et al, 13 duke përdorur detektor potencial të quajtur MEB 9200 nga kompania Nihon Kohden (Tokio, Japoni). Testet unifikuese të fjalimit dhe parametrat e testimit u ndoqën gjatë testimit dhe operacioni u krye nga një person i vendosur.

Sipas metodës ndërkombëtare sistemike 10/20 për elektroencefalogramin, elektrodat regjistruese u vendosën në pikën qendrore të kokës (Cz) dhe në mesin e ballit me tokën të lidhur; elektrodat referuese të vendosura në veshët dypalësh, rezistenca e plotë e vendosur midis elektrodës dhe lëkurës në <5 kΩ. Klikimet e dyfishta (S1, S2) u evokuan nga gjeneratori i sinjalit të jashtëm me një frekuencë prej 85Hz. Klikimet ishin në formë vale drejtkëndëshe dhe me kohëzgjatje 0.10ms. Çdo provë përbëhej nga dy klikime (S1, S2) me një interval stimulues prej 500ms. Provat u përsëritën me një 10 të brendshme. Subjekteve u janë dhënë 32 grupe stimulimi të dyfishtë përmes kufjeve. Stimujt e S1 dhe S2 janë marrë në mënyrë sinkronike dhe përkatësisht. Sinjali i hyrjes u amplifikua 200ms deri në dritaren e analizës. P50 i evokuar nga S1 ishte kondicionimi (S1-P50) ndërsa nga S2 ishte testimi (S2-P50). Latenca dhe amplituda e S1-P50 dhe S2-P50 si dhe raporti i amplitudës së S2-P50 dhe S1-P50 (S2 / S1), dhe ndryshimi midis amplitudës së S1-P50 dhe S2-P50 (S1- S2) ishin dokumentuar.

Analiza statistikore

Të dhënat u shprehën si devijim mesatar (±) standard ( Shikoni burimin MathMLx¯ ± s), dhe u analizua me SPSS 13.0 (versioni 13.0 SPSS Inc., Chicago, IL, SHBA), T-test, analiza e njëanshme e variancës, χ2 test, test Ridit janë kryer për të testuar dallimet mes grupeve. P <0.05 u konsiderua statistikisht e rëndësishme.

REZULTATET

Një total i subjekteve 112 arriti analizën përfundimtare të gjykimit (Figura 1). Tetë lëndë u larguan: një subjekt në grupin EA u ndërpre për shkak të zbehjes gjatë trajtimit të parë të EA; në mesin e katër subjekteve në grupin PI, njëra prej tyre u tërhoq për shkak të apendiksit akut pas dy trajtimeve PI, dy për shkak të një provimi shkollor para trajtimit 4th PI dhe i fundit për shkak të nevojës për të vizituar gjyshen e sëmurë rëndë pas PI 4th trajtim; në mesin e tre subjekteve në grupin CT, njëra u largua pas trajtimit të parë për një ekskursion jashtë qytetit, dy për të marrë një provim pas 1st dhe 3rd CT respektivisht.

Diagrami i rrjedhës së grupit të pjesëmarrësve: trajtuar me psikolog ...

Figura 1. 

Diagrami i rrjedhës së pjesëmarrësve

Grupi CT: trajtuar me ndërhyrje psikologjike dhe elektro-akupunkturë; Grupi EA: trajtohet vetëm me elektro-akupunkturë; Grupi PI: trajtohet vetëm me ndërhyrje psikologjike. CT: terapi gjithëpërfshirëse; EA: elektro-akupunkturë; PI: ndërhyrje psiko-sociale.

Opsionet e figurës

Krahasimi i rezultateve të IA

Rezultatet e AB-së para trajtimit në të tre grupet ishin të parëndësishme të ndryshme (P > 0.05). Pas trajtimit, rezultati u ul në të tre grupet (P <0.05), dhe shkalla e IA i renditi si CT <EA <PI (të gjitha P <0.05, Tabela 2).

Tabela 2.

Krahasimi i rezultateve IA të grupeve PI, EA, CT ( Shikoni burimin MathMLx¯ ± s)

Grup

n

Para-trajtimi

Post-trajtim

PI3671 6 ±54 14 ±a
EA3972 8 ±48 15 ±a ;  b
CT3775 8 ±40 11 ±a, b ;  c

Shënime: Grupi CT: trajtuar me ndërhyrje psikologjike dhe elektro-akupunkturë; Grupi EA: trajtohet vetëm me elektro-akupunkturë; Grupi PI: trajtohet vetëm me ndërhyrje psikologjike. CT: terapi gjithëpërfshirëse; EA: elektro-akupunkturë; PI: ndërhyrje psiko-sociale.

a

P <0.05, krahasuar me para trajtimit;

b

P <0.05, krahasuar me grupin PI;

c

P <0.05, krahasuar me grupin EA.

Opsionet e tabelës

Krahasimi i Rezultateve SCL-90

Pas trajtimit, rezultatet totale SCL-90 dhe rezultatet e çdo faktori ranë dukshëm (P <0.05); në grupin EA, përveç faktorit të armiqësisë dhe tmerrit, rezultatet totale dhe rezultatet e faktorëve të tjerë u ulën ndjeshëm (P <0.05); në grupin e PI, përveç rezultateve të somatizimit dhe tmerrit, rezultatet totale dhe rezultatet e faktorëve të tjerë u ulën ndjeshëm. Pikët totale dhe notat mesatare të artikujve pozitivë si dhe rezultatet e faktorëve duke përfshirë simptomat e somatizimit, simptomat e fiksimit të detyrimit, ndjeshmërinë ndërpersonale, depresionin, ankthin, armiqësinë dhe simptomat e tmerrshme, paranojake, psikotike dhe faktorë të tjerë në grupin CT ishin në mënyrë të konsiderueshme më e ulët se në grupin EA dhe grupin e PI (P <0.05). Rezultatet totale dhe rezultatet e çdo faktori të grupit EA ishin shumë të ndryshme nga ato të grupit PI (P <0.05, Tabela 3).

Tabela 3.

Krahasimi i rezultateve SCL-90 të grupeve PI, EA, CT ( Shikoni burimin MathMLx¯ ± s)

 

PI


EA


CT


faktorPara-trajtimiPost-trajtimPara-trajtimiPost-trajtimPara-trajtimiPost-trajtim
Rezultati i përgjithshëm127.9 570.0 ±90.6 56.4 ±a136.6 63.5 ±95.3 80.1 ±a141.7 36.3 ±61.0 26.4 ±a, b ;  c
Shenja mesatare e artikujve pozitivë1.8 0.6 ±1.5 0.6 ±a1.9 0.5 ±1.5 0.8 ±a1.9 0.4 ±1.1 0.4 ±a, b ;  c
Somatization1.2 1.0 ±1.0 0.8 ±1.4 0.9 ±1.0 0.9 ±a1.4 0.6 ±0.6 0.4 ±a ;  c
Ngulët-detyrim1.9 0.6 ±1.4 0.7 ±a2.1 0.7 ±1.4 0.9 ±a1.9 0.4 ±1.0 0.5 ±a, b ;  c
Ndjeshmëria ndërpersonale1.6 0.9 ±1.1 0.7 ±a1.8 0.8 ±1.3 1.0 ±a2.1 0.8 ±0.9 0.5 ±a
depresion1.7 0.7 ±1.3 0.8 ±a1.6 0.7 ±1.1 0.9 ±a1.7 0.5 ±0.7 0.4 ±a, b ;  c
Ankth1.5 0.9 ±1.1 0.8 ±a1.5 0.8 ±1.1 0.9 ±a1.5 0.6 ±0.6 0.4 ±a, b ;  c
Armiqësia1.5 0.6 ±1.0 0.6 ±a1.6 0.9 ±1.2 1.0 ±1.7 0.8 ±0.8 0.5 ±a ;  c
I tmerrshëm1.0 0.8 ±0.7 0.7 ±1.1 0.9 ±0.7 0.9 ±1.3 0.8 ±0.5 0.3 ±a
paranojak1.7 0.8 ±1.2 0.8 ±a1.7 0.8 ±1.2 1.0 ±a2.0 0.7 ±0.9 0.5 ±a
Simptoma psikike1.2 0.9 ±0.8 0.7 ±a1.4 1.2 ±0.8 0.9 ±a1.2 0.7 ±0.4 0.3 ±a, b ;  c
Faktorë të tjerë1.2 0.7 ±0.8 0.6 ±a1.5 0.9 ±1.0 1.1 ±a1.1 0.6 ±0.5 0.3 ±a, b ;  c

Shënime: Grupi CT: trajtuar me ndërhyrje psikologjike dhe elektro-akupunkturë; Grupi EA: trajtohet vetëm me elektro-akupunkturë; Grupi PI: trajtohet vetëm me ndërhyrje psikologjike. CT: terapi gjithëpërfshirëse; EA: elektro-akupunkturë; PI: ndërhyrje psiko-sociale.

a

P <0.05, krahasuar me para-trajtimin;

b

P <0.05, krahasuar me grupin PI;

c

P <0.05, krahasuar me grupin EA.

Opsionet e tabelës

Krahasimi i latentit dhe amplitudes së P50

Pas trajtimit, latente e S1-P50 në grupin PI dhe S2-P50 në grupin CT u rrit ndjeshëm (P <0.05). Latenca e S1-P50 në grupin CT ishte ulur ndjeshëm sesa ajo në grupin PI dhe grupin EA (P <0.05). Diferenca midis amplitudës së S1-P50 dhe S2-P50 (S1-S2) u rrit ndjeshëm (P <0.05). S1-S2 në grupin EA ishte gjithashtu më i lartë se më parë, por kishte një ndryshim të parëndësishëm (P > 0.05, Tabela 4 ;  Tabela 5).

Tabela 4.

Krahasimi i latencës së P50 të grupeve PI, EA, CT (ms, Shikoni burimin MathMLx¯ ± s)

  

Latente e S1-P50


Latente e S2-P50


Grup

n

Para-trajtimi

Post-trajtim

Para-trajtimi

Post-trajtim

PI3654 17 ±64 20 ±a52 18 ±61 26 ±
EA3959 12 ±65 19 ±61 19 ±58 26 ±
CT3753 15 ±55 20 ±b ;  c46 15 ±58 25 ±a

Shënime: Grupi CT: trajtuar me ndërhyrje psikologjike dhe elektro-akupunkturë; Grupi EA: trajtohet vetëm me elektro-akupunkturë; Grupi PI: trajtohet vetëm me ndërhyrje psikologjike. CT: terapi gjithëpërfshirëse; EA: elektro-akupunkturë; PI: ndërhyrje psiko-sociale.

a

P <0.05, krahasuar me para-trajtimin;

b

P <0.05, krahasuar me grupin PI;

c

P <0.05, krahasuar me grupin EA.

Opsionet e tabelës

Tabela 5.

Krahasimi i amplitudes së P50 të grupeve PI, EA, CT (μV, Shikoni burimin MathMLx¯ ± s)

   

Para-trajtimi


  

Post-trajtim


 

Grup

n

S1-P50

S2 -P50

S2 / S1

S1-S2

S1-P50

S2-P50

S2 / S1

S1-S2

PI3615.9 12.0 ±8.9 5.7 ±0.7 0.5 ±6.9 6.0 ±18.4 15.1 ±7.7 5.7 ±0.6 0.6 ±10.8 8.5 ±a
EA3914.5 10.3 ±7.5 6.3 ±0.7 0.5 ±7.0 6.6 ±16.1 7.6 ±7.4 3.7 ±0.7 0.5 ±8.7 4.2 ±
CT3713.2 8.4 ±7.2 6.9 ±0.7 0.5 ±6.0 3.3 ±15.8 10.5 ±8.0 4.8 ±0.6 0.4 ±7.9 4.8 ±a

Shënime: Grupi CT: trajtuar me ndërhyrje psikologjike dhe elektro-akupunkturë; Grupi EA: trajtohet vetëm me elektro-akupunkturë; Grupi PI: trajtohet vetëm me ndërhyrje psikologjike. CT: terapi gjithëpërfshirëse; EA: elektro-akupunkturë; PI: ndërhyrje psiko-sociale.

a

P <0.05, krahasuar me para-trajtimin.

Opsionet e tabelës

DISKUTIMI

Në këtë studim, rezultatet e shkallës së vetë-vlerësimit për IAD në këtë studim treguan se pas trajtimit rezultati i IAD u ul ndjeshëm. Rezultati në grupin CT ishte dukshëm më i ulët se në grupin EA dhe PI. Kjo do të thotë, terapia gjithëpërfshirëse (EA + PI) mund të ketë një efekt të rëndësishëm në trajtimin e IAD.

SCL-90 mund të pasqyrojë plotësisht simptomat psikologjike të pjesëmarrësve me analizën e ndjenjës, emocioneve, të menduarit, vetëdijes, sjelljes si dhe stilit të jetës, marrëdhënieve ndërpersonale, dietë dhe gjumë etj. Ajo mund të diagnozë nëse njerëzit janë në çrregullime mendore ose jo.14; 15 ;  16 Në këtë studim, pas CT, rezultati i përgjithshëm dhe rezultati i çdo faktori të SCL-90 u ul ndjeshëm (P <0.05); dhe rezultati i përgjithshëm dhe notat mesatare të artikujve pozitivë si dhe rezultatet e faktorëve duke përfshirë simptomat e ngulët në mendje, depresionin, ankthin, simptomat psikotike dhe faktorë të tjerë në grupin CT ishin dukshëm më të ulëta sesa në grupin EA dhe grupin e PI. Rezultati tregoi, CT mund të rregullojë gjendjen psikologjike dhe të përmirësojë nivelin e shëndetit mendor.

Gating sensory (SG) i referohet një pronë të trurit për të kufizuar stimuj ndijor të palidhur. Ky lloj i pronës është i lidhur ngushtë me orientimin e aktivitetit mendor. Truri mund të frenojë stimujt e palidhur përmes SG, në mënyrë që të shmanget mbingarkimi i stimujve. Dëmi i SG mund të rezultojë në çrregullime të shumta psikologjike, sidomos çrregullime të vëmendjes.17 AEP P50, një komponent i vonuar pozitiv i potencialit të evokuar mesatar, shpesh shfaqet si 30~90ms pas stimulimit, duke qenë një indeks fiziologjik objektivi që reflekton SG. Kur subjektet kanë marrë stimulim të përsëritur me intervale të shkurtra, amplituda e AEP P50 do të ulte. Një lloj i tillë i reflektimit është një aftësi prekëse e paralajmërimit automatik të trurit për të hequr stimujt e palidhur. Raporti i amplitudës së S2-P50 dhe S1-P50 (S2 / S1), dhe dallimi mes amplitudës së S1-P50 dhe S2-P50 (S1-S2) mund të pasqyrojnë funksionin bazë të SG të trurit.18 ;  19 Raporti më i vogël i S2 / S1, ose ndryshimi më i madh i S1-S2, funksioni më i fortë i SG.

Është treguar në këtë studim se pas CT ndryshimi ndërmjet amplitudës së S1P50 dhe S2P50 (S1-S2) është rritur ndjeshëm, duke sugjeruar që CT mund të lehtësojë simptomat mendore të pacientëve duke rregulluar funksionin e SG dhe reduktimin e mbingarkesës së stimujve të palidhur.

Në përfundim, studimi konfirmoi se CT mund të lehtësojë simptomat mendore të pacientëve IAD dhe mekanizmi mund të jetë i lidhur me efektet e tij në rritjen e funksionit të gatingut të sensit të trurit të pacientëve IAD.

REFERENCAT

  1.  
    • 1
    • KS Young
    • Varësia e internetit: shfaqja e një çrregullimi të ri klinik
    • Cyberpsychol & Behav, 1 (3) (1998), f. 237–244
    • CrossRef

|

Shikoni Regjistrin në Scopus

 | 

Duke cituar artikuj (1066)

  1.  

 | 

Duke cituar artikuj (1)

  1.  
    • 3
    • JH Bi
    • Problemet psikologjike dhe trajtimi i IAD
    • Zhong Guo Min Kang Yi Xue, 18 (5) (2006), f. 208-210
    •  
  2.  
    • 4
    • DL King, PH Delfabbro, MD Griffiths, M Gradisar
    • Vlerësimi i testeve klinike të trajtimit të varësisë nga interneti: Një rishikim sistematik dhe vlerësim CONSORT
    • Clin Psychol Rev, 31 (7) (2011), f. 1110-1116
    • Artikull

|

 PDF (271 K)

|

Shikoni Regjistrin në Scopus

 | 

Duke cituar artikuj (74)

  1.  
    • 5
    • TM Zhu, RJ Jin, XM Zhong, J Chen, H LI
    • Efektet e elektro-akupunktures kombinuar me ndërhyrje psikologjike në gjendjen e ankthit dhe serum NE përmbajtje në pacientin e çrregullimit të varësisë në internet
    • Zhong Guo Zhen Jiu, 28 (8) (2008), f. 561-564
    • Shikoni Regjistrin në Scopus

 | 

Duke cituar artikuj (6)

  1.  
    • 6
    • W Chen, JH Luo, JM Wang
    • Studimi klinik i akupunktures ne adoleshentet me çrregullime te varësisë ne Internet
    • Gan Nan Yi Xue Yuan Xue Bao (2) (2014), f. 247-249
    • Shikoni Regjistrin në Scopus
  2.  
    • 7
    • LH Evans, NS Grey, RJ Snowden
    • Zvogëlimi i reduktuar i P50 shoqërohet me dimensionin e çorganizimit kognitiv të skizotipit
    • Schizophr Res, 97 (1-3) (2007), f. 152-162
    • Artikull

|

 PDF (354 K)

|

Shikoni Regjistrin në Scopus

 | 

Duke cituar artikuj (11)

  1.  
    • 8
    • Q Liu, LF Shen, YL Li, YX Tang
    • Ndryshimi i P50 potencialit të shkaktuar nga auditimi në depresionin e senileve para dhe pas trajtimit kundër depresionit
    • Zhong Guo Shen Jing Jing Shen Ji Bing Zhi, 37 (5) (2011), f. 266-268
    •  
  2.  
    • 9
    • JV Patterson, WP Hetrick, NN Boutros, et al.
    • P50 raportet sensing gating në skizofrenics dhe kontrollet: një shqyrtim dhe analizën e të dhënave
    • Psikiatria Res, 158 (2) (2008), f. 226-247
    • Artikull

|

 PDF (923 K)

|

Shikoni Regjistrin në Scopus

 | 

Duke cituar artikuj (182)

  1.  

 | 

Duke cituar artikuj (1)

  1.  
    • 11
    • Sjöberg Ulrika
    • Rritja e individit elektronik: Një studim se si adoleshentët e rinj suedezë përdorin dhe perceptojnë internetin
    • Telematics & Inform, 16 (3) (1999), f. 113–133
    •  
  2.  
    • 12
    • Si Hall, J Parsons
    • Varësia e internetit: Studimi i rasteve të studentëve të kolegjit duke përdorur praktikat më të mira në terapinë e sjelljes njohëse
    • J Këshillimi për Shëndetin Mendor, 23 (4) (2001), f. 312-327
    • Shikoni Regjistrin në Scopus

 | 

Duke cituar artikuj (97)

  1.  
    • 13
    • H Su, KD Jiang, FY Lou, XS Chen, JH Liang
    • Ndryshimet e P300 dhe mospërputhja e negativitetit në trajtimin e depresionit të episodit të parë
    • Shanghai Jiao Tong Xue Xue Bao Yi Xue Ban, 26 (4) (2006), f. 356-358
    • Shikoni Regjistrin në Scopus

 | 

Duke cituar artikuj (1)

  1.  
    • 14
    • Y Liang, ZC Xuan, ZZ Chen
    • Zhvillimi dhe aplikimi i sistemit te testimit psikologjik SCL90 online
    • Yu Lin Shi Fan Xue Yuan Xue Bao, 28 (3) (2007), f. 112-115
    •  
  2.  
    • 15
    • JH Yang, Y Wang, DM Cheng, Y Luo, DL Zhang, M Cheng
    • Studim mbi marrëdhëniet midis tre listave të kontrollit psikologjik SCL90, EPQ dhe UPI
    • Zhong Guo Xiao Yi, 22 (3) (2008), f. 249-252
    •  
  3.  
    • 16
    • AH Ma, XL Wang
    • Hetimi dhe studimi i Nivelit të Shëndetit Mendor dhe Faktorëve Relativ në Pacientët me Varësi nga Interneti
    • Shi Yong Quan Ke Yi Xue, 3 (4) (2005), f. 352-353
    •  
  4.  
    • 17
    • B Oranje, BN van Berckel, C Kemner, JM van Ree, RS Kahn, MN Verbaten
    • Zhdukja P50 dhe ndalimi i parakalimit të refleksit të startit tek njerëzit: një studim korrelativ
    • Psikologjia e Biolimit, 45 (7) (1999), f. 883-890
    • Artikull

|

 PDF (84 K)

|

Shikoni Regjistrin në Scopus

 | 

Duke cituar artikuj (49)

  1.  
    • 18
    • TY Jiang, XH Hong, CT Xu
    • Përparimet në kërkimin AEP P50
    • Shan Tou Da Xue Yi Xue Xuan Bao, 20 (1) (2007), f. 61-64
    •  
  2.  
    • 19
    • NN Boutros, Një Belger
    • Zvogëlimi dhe rritja e potencialeve të shkaktuar nga mesatrendi pasqyrojnë aspekte të ndryshme të gating shqisore
    • Psikologjia e Biolimit, 45 (7) (1999), f. 917-922
    • Artikull

|

 PDF (52 K)

|

Shikoni Regjistrin në Scopus

 | 

Duke cituar artikuj (124)

Mbështetur ngaFondacioni Kombëtar i Shkencës Natyrore i Kinës: Hulumtimi i Mekanizmit Qendror mbi Elektroakupunkturën në Desalinizimin e Varësisë së Internetit të Pacientëve me Përdorimin e Internetit Patologjik bazuar në Sistemin e Neuronit Mirror(Nr. 81574047); Hulumtimi i mekanizmit qendror përgjegjës mbi elektro akupunkturën në rregullimin e varësisë ndaj Internetit çrregullimi i kontrollit të impulsit(Nr. 81072852); Fondi i Fondacionit të Arsimit Fok Ying Tung: Hulumtimi i Mekanizmit të Integrimit Qendror në Elektroakupunkturën në Rregullimin e Kontrollit Prefrontal të Kontrollit të Impulsit të Kontrollit të Kontrollit të Kontrollit të Diellit dhe Shtyllës në lidhje me Varësinë nga Interneti(Nr. 131106); Fondet e Trajnimit të Udhëheqësit Akademik dhe Teknik në Provincën e Sichuan: Hulumtimi mbi Mekanizmin Qendror të Trajtimit të Rehabilitimit të Elektro-Akupunkturës për Varësinë në Internet Bazuar në Rrjetin e Kujtesës së Trurit të Punës; Projekte Kërkimore Bazike të Aplikuara të Departamentit të Shkencës dhe Teknologjisë Provinciale Sichuan: Hulumtimi i Mekanizmit të Integrimit Qendror mbi Efektin e Elektroakupunkturës në Brain Memorja e Punës së Pacientëve të Varësisë nga Varësia e Internetit(Nr. 2013JY0162); Projekti i Departamentit Shëndetësor të Provincës Sichuan: Hulumtimi mbi Aftësinë e Punës së Trurit dhe Karakteristikat e Entropisë të Elektroencefalografit në Pacientët e IAD(Nr. 110083); Njerëzit që përfitojnë nga projekti për kërkimin dhe zhvillimin e teknologjisë së Zyrës së Shkencës dhe Teknologjisë në Chengdu: Hulumtimi mbi elektroakupunkturën në 5-HT dhe 5-HTT Gene si dhe në kontrollin e shprehjes së përdoruesve patologjik të përdorimit të internetit(Nr. 2014-HM01-00180-SF); Plani i projektit për Arritjen dhe Shpërndarjen e Aplikimit në Kolegje dhe Universitete në Chengdu Byroja Komunale e Shkencës dhe Teknologjisë: Hulumtimi i Mekanizmit qendror përgjegjës dhe efektit të elektroakupunkturës në kujtesën e punës të pacientëve të IAD(Nr. 12DXYB148JH-002)

Korrespondenca me: Prof. Zhu Tianmin, Kolegji i Akupunktures dhe Masazhit, Chengdu Universiteti i Mjekësisë Tradicionale Kineze, Chengdu 610075, Kinë, Telefoni: + 86 13608216905-

Copyright © 2017 Mjekësia tradicionale kineze Periudha Shtypi. Prodhimi dhe mbajtja nga Elsevier BV