Анализа „Подаци не подржавају секс као зависност“ (Праусе ет ал., КСНУМКС)

увод

Ницоле Праусе оглашава још једно своје писмо уредници као „разоткривање“ постојања зависности од секса и порнографије („Компулзивни поремећај сексуалног понашања“ у предстојећем ИЦД-КСНУМКС). Ипак, то не чини. Ово КСНУМКС-ворд мишљење (\ тПраусе ет ал., КСНУМКС) наводи нула студија да поткрепи своје тврдње, pприказујући само једну, лако оповргнуту реченицу као једини „доказ“ који се супротставља моделу зависности.

Ово Праусе-написано писмо у Ланцета, потписан од стране четири савезника (Ерицк Јанссен, Јаннико Георгиадис, Петер Финн и Јамес Пфаус), био је одговор на још једно кратко писмо: Да ли је прекомјерно сексуално понашање заразни поремећај? (Потенза ет. ал., КСНУМКС)Аутор: Марц Потенза, Матеусз Гола, Валерие Воон, Ариел Кор и Схане Краус. (Оба су у потпуности приказана у наставку.)

Иначе, три Праусеова четири су-потписника Ланцета такође су позајмили своја имена њеном ранијем КСНУМКС-у Салт Лаке Трибуне Оп-Ед напада борбу против новог дроге и његов положај на интернет порнографији. То Салт Лаке Трибуне КСНУМКС-ријеч Оп-Ед је била пуна непоткријепљених тврдњи које су израчунате да обмањују лаичку јавност. Његови аутори, Праусе и пријатељи, нису подржали ни једну тврдњу. Оп-Ед је навео само КСНУМКС папире - од којих ниједан није имао никакве везе са зависношћу од порнографије, ефектима порнографије на односе или порнографским сексуалним проблемима. Неколико експерата је одговорило овим демонтирањем Праусе Оп-Ед: Ко је тачно погрешно представио науку о порнографији? (КСНУМКС). За разлику од „неуронаучника“ из почетног Оп-Еда, аутори одговора су цитирани неколико стотина студија и вишеструки прегледи литературе који су подржавали њихове изјаве.

Један доктор у Ланцета напор који недостаје Салт Лаке Трибуне Оп-Ед (Петер Финн) је коаутор пропагандног комада КСНУМКС-а са Праусеом и Давидом Леием (аутор Мит о сексуалној овисности), имају право Цар нема одећу: преглед модела зависности од порнографије (2014). Рад није био истински преглед, и, колико је тешко да се вјерује, готово ништа у Леи / Праусе / Финн папиру није тачно или подржано цитатима у раду. Следи веома дуга анализа текста који иде ред по ред, наводећи цитат, откривајући многа сањарења Леи / Праусе / Финн укључена у њихов "преглед": Император нема одећу: преломљена бајка представља преглед. Његов најзначајнији аспект је тај што је изоставио било коју студију која је известила негативне ефекте повезане са употребом порнографије или пронашла зависност од порнографије - а ипак је себе означила као „преглед!

Ажурирање (април, КСНУМКС): У покушају да утиша критике ИБОП-а, неколицина аутора формирала је групу (укључујући 4 од 5 аутора на Праусе ет ал. 2017. - Ницоле Праусе, Ерицк Јанссен, Јаннико Георгиадис, Петер Финн) да украду заштитни знак ИБОП-а и створе лажно огледало место рачуне друштвених медија. Погледајте ову страницу за детаље: Агресивна повреда трговачке марке коју је покренуо Дениерс са порнографијом (ввв.реалиоурбраинонпорн.цом).

Окрећем се Праусеовом Ланцета напора, треба споменути да није један од пет Праусе ет ал., КСНУМКС потписници су икада објавили студију која је укључивала верифицирани “порно или овисници о сексу”.”Штавише, неки који су потписали Праусе'с Ланцета леттер хаве повијест грозничавог напада на концепт порнографије и овисности о сексу (на тај начин демонстрира снажну пристрасност). Насупрот томе, сваки од пет Потенза ет ал. Коаутори КСНУМКС-а (који су написали прво писмо на ову тему у Ланцет) објавио је више студија које укључују субјекте са поремећајем принудног сексуалног понашања (укључујући и значајне студије мозга о порнографским корисницима и овисницима о сексу). Питање: зашто је неко ко није запослен у академској институцији већ неколико година, а који отворено бави се циљаним клеветама и узнемиравањем оних који сугеришу да би порнографија могла да изазове зависност, јер је добила сметњу због њене неподржане пропаганде? Готово без преседана, у критичкој литератури објављено је 19 критика сумњивих студија Прауса:

Коначно, слободно игноришите Праусе и сар дезинформације (доле) и идите директно у угледну науку у овој области. Ево а списак од 30 прегледа и коментара литературе о неурологији на ЦСБД неке од највећих неуролошких научника у свету. Сви подржавају модел зависности. Алтернативно, проучите ову листу свака студија заснована на неуронаукама објављена на порно корисницима и сексуалним зависницима (преко 50 до данас). Они пружају снажну подршку моделу зависности јер њихови налази одражавају неуролошке налазе забележене у студијама зависности од супстанци (супротно неутемељеним тврдњама у Праусе ет ал.). Коначно, размотрите више од КСНУМКС студија извештава о налазима у складу са ескалацијом порнографије (толеранције), навикавањем на порнографију, па чак и симптомима повлачења. Сви су знаци и симптоми повезани са зависношћу - што на тај начин разоткрива Праусе и сар лажне тврдње да ни толерантност ни повлачење нису пријављени у рецензираним радовима.

Ово су одговарајућа писма која су се појавила Ланцета:

Писмо Потенза и Праусеов одговор

Да ли је прекомјерно сексуално понашање заразни поремећај? (Потенза ет ал., КСНУМКС)

Марц Н Потенза, Матеусз Гола, Валерие Воон, Ариел Кор,  Схане В Краус

Публисхед: Септембар, КСНУМКС

У њиховом коментару у Ланцет Психијатрија, Јохн Б Саундерс и колеге1 прецизно је описао актуелне расправе у вези разматрања и класификације коцкарских и игара на срећу као поремећаја овисности, који су се десили током генерације ДСМ-КСНУМКС-а2 иу очекивању ИЦД-КСНУМКС.3 Компулсивни поремећај сексуалног понашања се предлаже као поремећај контроле импулса за ИЦД-КСНУМКС.3 Међутим, вјерујемо да је логика коју примјењују Саундерс и колеге1 може се применити и на поремећај принудног сексуалног понашања. Компулсивни поремећај сексуалног понашања (операционализован као хиперсексуални поремећај) разматран је за укључивање у ДСМ-КСНУМКС, али је на крају искључен, упркос генерисању формалних критеријума и тестирања на терену.2 Ово искључивање је спречавало превенцију, истраживање и лечење, а клиничари су оставили без формалне дијагнозе за поремећај принудног сексуалног понашања.

Истраживање неуробиологије компулзивног поремећаја сексуалног понашања створило је закључке који се односе на пристраност, атрибуције мотивације мотивације и реактивност на основу мозга која указује на значајне сличности са овисностима.4 Компулсивни поремећај сексуалног понашања се предлаже као поремећај контроле импулса у ИЦД-КСНУМКС, у складу са предложеним ставом да жудња, континуирано ангажовање упркос неповољним последицама, компулзивно ангажовање и смањена контрола представљају основне карактеристике поремећаја контроле импулса.5 Овакав став можда је био прикладан за неке ДСМ-ИВ поремећаје контроле импулса, посебно патолошко коцкање. Међутим, ови елементи су се дуго сматрали централним за зависности, а при преласку са ДСМ-ИВ на ДСМ-КСНУМКС, категорија поремећаја контроле импулса који нису класификовани на другим местима је реструктуирана, са патолошким коцкањем преименованим и рекласификованим као поремећај зависности.2 Тренутно, ИЦД-КСНУМКС бета пројектни сајт наводи поремећаје контроле импулса, и укључује компулзивни поремећај сексуалног понашања, пироманија, клептоманија и интермитентни експлозивни поремећај.3

Постоје и предности и мане у погледу класификације поремећаја принудног сексуалног понашања као поремећаја контроле импулса. С једне стране, укључивање компулзивног поремећаја сексуалног понашања у ИЦД-КСНУМКС може побољшати конзистентност у дијагностици, лијечењу и проучавању особа са овим поремећајем. С друге стране, класификација поремећаја компулзивног сексуалног понашања као поремећаја контроле импулса, за разлику од поремећаја овисности, може негативно утјецати на лијечење и проучавање ограничавањем доступности лијечења, обуке за лијечење и истраживачких напора. Компулсивни поремећај сексуалног понашања изгледа да се добро уклапа са поремећајима зависности који нису везани за супстанцу и који су предложени за ИЦД-КСНУМКС, што је у складу са ужим термином сексуалне зависности који се тренутно предлаже за поремећај принудног сексуалног понашања на интернет страници ИЦД-КСНУМКС.3 Сматрамо да је класификација поремећаја принудног сексуалног понашања као поремећаја овисности конзистентна са скорашњим подацима и може бити од користи клиничарима, истраживачима и појединцима који пате од овог поремећаја и који су лично погођени тим поремећајем.

Референце:

    1. Претјерано коцкање и играње: поремећаји овисности? Ланцет психијатрија. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС-КСНУМКС ЦроссРеф
    2. Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја (ДСМ-КСНУМКС). Публисхинг Америцан Псицхиатриц Ассоциатион, Арлингтон; КСНУМКС. Гоогле Сцхолар
    3. КО. ИЦД-КСНУМКС бета драфт. http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/l-m/en (приступљено КСНУМКС-у, КСНУМКС).
    4. Треба ли компулзивно сексуално понашање сматрати зависношћу? Зависност. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС-КСНУМКС ЦроссРеф
    5. Поремећаји контроле импулса и „овисности о понашању“ у ИЦД-КСНУМКС. Светска психијатрија. КСНУМКС; КСНУМКС: КСНУМКС-КСНУМКС ЦроссРеф

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++

Подаци не подржавају секс као зависност (Праусе ет ал., КСНУМКС)

Ницоле Праусе, Ерицк Јанссен, Јаннико Георгиадис, Петер Финн, Јамес Пфаус

Публисхед: Децембар, КСНУМКС

Марц Потенза и колеге1 заговарао је класификацију “прекомјерног сексуалног понашања” као поремећаја овисности у ИЦД-КСНУМКС. Секс има компоненте наклоности и жеље да дијеле неуронске системе са многим другим мотивисаним понашањима.2 Међутим, експерименталне студије не подржавају кључне елементе овисности као што су ескалација употребе, потешкоће у регулирању нагона, негативни ефекти, синдром недостатка награђивања, синдром повлачења с прекидом, толеранција или побољшани позитивни потенцијали. Кључна неуробиолошка особина овисности је повећана одзивност глутаматних неурона на синапсу на нуцлеус аццумбенс. Ове промене могу утицати на дуготрајну сензибилизацију мезокортиколимбике допаминског пута, што се манифестује низом симптома, укључујући жудњу и компулзивну употребу дроге. 3 До данас, истраживања о ефектима пола на глутаматну функцију и њену модулацију путева допамина су оскудна.

Секс је примарна награда, са јединственом периферном репрезентацијом. Ангажовање у сексу је позитивно повезано са здрављем и задовољством животом. Секс не дозвољава супрафизиолошку стимулацију. Истраживања у овој области тек треба да истраже стварна сексуална понашања у партнерству. Експериментални рад је ограничен на сексуалне знакове, или секундарне награде, користећи слике. Потребна су додатна истраживања, али подаци о честом или прекомјерном сексу не подржавају његово укључивање као овисности. Такође, подаци нису довољни да би се направила разлика између принудних и импулзивних модела. Постоје многи други приступи, укључујући добро подржане непатолошке моделе.4 Потенза и колеге5 такође је навео да критеријуми зависности нису испуњени за сексуално понашање: слажемо се са овим ранијим закључком.

Референце:

    1. Да ли је прекомјерно сексуално понашање заразни поремећај? Ланцет психијатрија. КСНУМКС; 4: 663-664 ЦроссРеф
    2. Секс за забаву: синтеза људске и животињске неуробиологије. Нат Рев Урол. КСНУМКС; 9: 486-498 ЦроссРеф
    3. Овисност о дрогама као патологија инсцениране неуропластичности. Неуропсицхопхармацологи. КСНУМКС; 33: 166-180 ЦроссРеф
    4. Хиперсексуалност: критички осврт и увод у “циклус сексуалног понашања”. Арцх Сек Бехав. КСНУМКС; DOI:10.1007/s10508-017-0991-8<
    5. Треба ли компулзивно сексуално понашање сматрати зависношћу? Зависност. КСНУМКС; 111: 2097-2106 ЦроссРеф

Раскринкати самицу која садржи све Праусе ет ал. КСНУМКС морао да понуди

Праусе'с Ланцета напор садржи само једну реченицу (и не подржавајући цитате) да би се супротставио Потенза ет ал. коментар. (У подршци Потенза ет ал., размотрити ове КСНУМКС коментаре / критике тврдећи да је ЦСБД Треба бити сврстани у категорију „зависничка понашања“ у новом СЗО-овом ИЦД-11.) Праусе ет ал. пружа седам тзв.кључни елементи зависности”Његови аутори тврде да студије још увек нису пронађене код зависника од порнографије или секса:

ПРАУСЕ ЕТ АЛ: Међутим, експерименталне студије не подржавају кључне елементе овисности као што су ескалација употребе, потешкоће у регулирању нагона, негативни ефекти, синдром недостатка награђивања, синдром повлачења с прекидом, толеранција или побољшани позитивни потенцијали.

Провера стварности:

  1. Три од седам Праусеових предмета заправо нису прихваћене као „кључни елементи зависности“: синдром недостатка награде, појачани касни позитивни потенцијали и повлачење. У ствари, међутим, студије су пријавиле и синдром повлачења и недостатка награде код зависника од порнографије и од сексуалних односа. Њени други наводни кључни елементи зависности („појачани касни позитивни потенцијали“) процењени су само у а широко критизирана Еколошка студија Ницоле Праусе. Седам рецензираних радова слаже се да је Праусеов налаз нижих ЕЕГ очитавања (снизити касни позитивни потенцијали) заправо значи да је честим корисницима порнографије досадила порнографија ваниле (показатељ могуће зависности). У ствари, ове формалне анализе Праусеовог рада слажу се да је она пронашла десензибилизацију / навикавање код честих корисника порнографије (у складу са моделом зависности): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10
  2. Дакле, супротно Праусеовим тврдњама, шест од седам такозваних „елемената зависности“ have (имати) идентификована у студијама о порнографским корисницима и / или зависницима од секса - а седма почива искључиво на сопственој сумњивој тврдњи (да је „кључна“) и њеној сопственој спорна анализа.

Читаоци се морају питати зашто Праусе ет ал. покушали да их обмањују.

Пре него што пружимо емпиријску подршку за „кључне елементе зависности“ који Праусе ет ал. за које се тврди да су одсутне, хајде да укратко испитамо шта стручњаци за зависност сматрају заправо кључни елементи овисности:

Главне мождане промене изазване зависношћу су описане Џорџ Ф. Кооб Нора Д. Волков у њиховој оцени: Неуробиолошки напредак модела зависности од мозга (КСНУМКС). Кооб је директор Националног института за злоупотребу алкохола и алкохолизма (НИААА), а Волков је директор Националног института за злоупотребу дрога (НИДА).

У раду су описане четири кључне мождане промене у вези са зависношћу од дрога и понашања, и како се понашају на понашање: КСНУМКС) Сензибилизација, КСНУМКС) Десензибилизација, КСНУМКС) Дисфункционални префронтални кругови (хипофронталити), КСНУМКС) Погрешан систем стреса. Сви КСНУМКС ових промена у мозгу су идентификовани међу многим неуролошким студијама наведене на овој страници:

  1. Студије извештавања сензибилизација у порно корисницима / сексуалним овисницима: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
  2. Процењује се помоћу реакција на мозгу реакције или јаке тежње за употребом.
  3. Студије извештавања десензитизација или навика у порно корисницима / овисницима о сексу: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. Манифестира се као смањена осјетљивост награђивања (мање задовољства), навика на порнографију (нижа активација мозга), толеранција (ескалација на нове жанрове).
  4. Студије које извештавају о слабијој функцији извршења (хипофронталити) или измењена префронтална активност код порно корисника / зависника од секса: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19. Манифестира се као слаба воља, жудња, немогућност контроле, лоше доношење одлука.
  5. Студије које указују на а дисфункционални систем стреса у порно корисницима / сексуалним овисницима: 1, 2, 3, 4, 5.
  6. Манифестира се чак и као мањи стрес који води до жудње и рецидива јер активира снажне сензибилисане путеве. Поред тога, одустајање од зависности активира мождане стресне системе што доводи до многих симптома повлачења који су заједнички за све зависности, попут анксиозности, раздражљивости и промене расположења.

Као што видимо Праусе ет ал., 2017, одабрани и погрешно представљени кључни елементи зависности како би се произвело „службено“ писмо за повезивање на друштвеним мрежама и слање е-поште новинарима.

Емпиријска подршка „кључним елементима зависности“ који Праусе ет ал. тврдили су одсутни

У овом одељку пружамо емпиријску подршку за „кључне елементе зависности“ за које је Праусе лажно тврдио да су одсутни.

ПРАУСЕ ЕТ АЛ: Међутим, експерименталне студије не подржавају кључне елементе овисности као што су ескалација употребе, потешкоће при регулисању нагона, негативни ефекти, синдром недостатка награде, синдром повлачења са прекидом, толеранција, or побољшани позни позитивни потенцијали.

1) „ескалација употребе“ и „толеранција“

Праусе ет ал. погрешно наводи „толеранцију“ и „ескалацију употребе“ као засебне елементе зависности. Толеранција, која је потреба за већом стимулацијом да би се постигао исти ниво узбуђења, назива се и навикавањем (све мање одговора на лек или стимулус). Код оних који злоупотребљавају дроге толеранција / навикавање се манифестује као потреба за већим дозама да би се постигла иста висока. Ово је ескалација употребе. Код корисника порнографије, толеранција / навикавање доводи до досаде са тренутним жанром или врстом порнографије: већа стимулација се често постиже ескалацијом у нове или екстремније жанрове порнографије.

Иако постоји огроман број клиничких и анегдотичних доказа о толеранцији која води ка ескалацији корисника порнографије, постоје ли неке студије? Заправо, преко КСНУМКС студија су објавили закључке о конзистентној навикама или ескалацији у честим порно корисницима - Праусе и њени пристрасни коаутори су све то игнорисали. Овдје наводимо неколико примјера ескалације и навикавања / толеранције са ове листе КСНУМКС студија:

Једна од првих студија која је питала порно кориснике директно о ескалацији: “Онлине сексуалне активности: Истраживачко истраживање проблематичних и не-проблематичних образаца употребе у узорку мушкараца “(КСНУМКС). Студија извештава о ескалацији, пошто је КСНУМКС% мушкараца изјавило да гледају порнографију која им раније није била занимљива или да су некада сматрали одвратним. Одломак:

Четрдесет девет процената је помињало барем понекад трагање за сексуалним садржајем или су били укључени у ОСА-е који им раније нису били занимљиви или су сматрали одвратним.

„Модел двоструке контроле: Улога сексуалне инхибиције и узбуђења у сексуалној узбуђености и понашању“, 2007. Индиана Университи Пресс, уредник: Ерицк Јанссен, стр.КСНУМКС-КСНУМКС.  У експерименту који користи видео порнографију (типа који се користи у претходним експериментима), КСНУМКС% младића није могло да се узбуди или постигне ерекцију порнографијом (просечна старост је била КСНУМКС). Шокирани истраживачи су открили да је мушка еректилна дисфункција била,

повезан са високим нивоом изложености и искуства са сексуално експлицитним материјалима.

Мушкарци који су имали еректилну дисфункцију провели су доста времена у баровима и купалиштима гдје је порнографија била „свеприсутна“ и „непрекидно свирала“.

Разговори са испитаницима су потврдили нашу идеју да је у неким од њих висока изложеност еротика резултирала мањим одзивом на еротику "ванилиног секса" и повећаном потребом за новостима и варијацијама, у неким случајевима у комбинацији са потребом за врло специфичним врсте подражаја да би се пробудили.

Шта мислиш о студији скенирања мозга? "Bкишна структура и функционална повезаност везана за порнографску потрошњу: мозак на порнографији (Küхн & Галлинат, 2014). Ова студија фМРИ Института Мак Планцк открила је мање сиве материје у систему награђивања (леђни стриатум) у корелацији са количином конзумираног порнографског материјала. Такође је утврдио да је више коришћења порнографије повезано са мање активације круга награђивања током кратког прегледа сексуалних фотографија. Истраживачи су претпоставили да њихови налази указују на десензибилизацију и могуће толеранцију, што је потреба за већом стимулацијом да би се постигао исти ниво узбуђења. Водећи аутор Симоне Кухн је рекла следеће о њеној студији:

То би могло значити да редовна конзумација порнографије отупљује систем награђивања. … Стога претпостављамо да субјекти са високом потрошњом порнографије захтијевају све јаче стимулансе да достигну исти ниво награде…. Ово је у складу са налазима о функционалној повезаности стриатума са другим можданим областима: утврђено је да је висока потрошња порнографије повезана са смањеном комуникацијом између простора за награду и префронталног кортекса.

Још једно скенирање скенирања мозгаНовитет, усавршавање и пажљива пристрасност до сексуалних награда“(2015). Студија фМРИ Универзитета Цамбридге извештава о већем навикавању на сексуалне стимулусе код компулзивних корисника порнографије. Извод:

Експлицитни подстицаји на мрежи су огромни и шире се, а ова карактеристика може да поспеши ескалацију употребе код неких појединаца. На пример, утврђено је да здрави мушкарци који непрекидно гледају исти експлицитни филм навикавају на стимулус и проналазе експлицитни стимулус као прогресивно мање сексуално узбудљив, мање привлачан и мање упијајући (Коукоунас и Овер, 2000). … Експериментално показујемо шта се клинички примећује да компулзивно сексуално понашање карактерише тражење новина, условљавање и навикавање на сексуалне стимулусе код мушкараца.

Из саопштења за штампу:

Исти ефекат навикавања јавља се и код здравих мушкараца којима се више пута приказује исти порно видео. Али када погледају нови видео, ниво интересовања и узбуђења се враћа на првобитни ниво. То подразумева да би сексуални зависник, како би спречио навикавање, морао тражити сталну понуду нових слика. Другим речима, навикавање би могло да подстакне потрагу за новим сликама.

„Наша открића су посебно релевантна у контексту онлајн порнографије“, додаје др Воон. „Није јасно шта уопште покреће зависност од секса и вероватно је да су неки људи склонији зависности од других, али наизглед бескрајна понуда нових сексуалних слика доступних на мрежи помаже у прехрани њихове зависности, чинећи је већом и теже побећи “.

Шта кажете на Праусеову сопствену ЕЕГ студију, која је и сама пронашла навику? Модулација позних позитивних потенцијала сексуалним сликама у проблемима корисника и контрола које нису у складу са "порногразом" (Праусе ет ал., КСНУМКС). У поређењу са контролама, „појединци који имају проблема у регулисању њиховог гледања порнографије“ имали су ниже мождане одговоре на експозицију од једне секунде на фотографије порнографије ваниле. Тхе водећи аутор тврди да су ови резултати "зависност од порнографије". Случајно, који би легитимни научник тврдио да је њихова усамљена аномалијска студија разоткрила добро успостављено поље студија?

У стварности, открића Праусе ет ал. КСНУМКС савршено одговара Кухн & Галлинат (КСНУМКС)који су открили да више порнографије користе корелацију са мање активације мозга као одговор на слике порнографије ваниле. Тхе Праусе ет ал. налази су такође усклађени Банца и сар. 2015, који је известио да нижа очитавања ЕЕГ-а значе да субјекти обраћају мање пажње на слике него на контроле. Поједностављено речено, чести корисници порнографије били су десензибилизирани на статичне слике ванилије. Било им је досадно (навикнути или осетљиви). Види ово обимна ИБОП критика. С тим се слажу ни мање ни више КСНУМКС рецензираних радова Праусе ет ал. КСНУМКС је заправо нашао десензибилизацију / хабитуацију код честих порно корисника (што је у складу са зависношћу): Рецензирана критика Праусе ет ал., КСНУМКС

Студија која је пријавила и толеранцију и повлачење (две ставке Праусе Ланцета тврдња да ниједна студија није ни пријавила):  “Развој проблематичне скале потрошње порнографије (ППЦС)” (КСНУМКС) - Овај рад је развио и тестирао проблематични упитник о употреби порнографије који је моделиран након упитника о овисности о супстанцама. Овај упитник КСНУМКС-ставке је проценио толеранцију и повлачење са следећим КСНУМКС питањима:

----

Свако питање је оцењено са један до седам на Ликертовој скали: 1- Никад, 2- Ретко, 3- Повремено, 4- Понекад, 5- Често, 6- Врло често, 7- Све време. Графикон у наставку груписао је кориснике порнографије у 3 категорије на основу њихових укупних резултата: „Непроблематично“, „Ниско ризично“ и „У ризику“. Резултати у наставку показују да многи корисници порнографије доживљавају и толеранцију и повлачење

Једноставно речено, ова студија је заправо питала за ескалацију (толеранцију) и повлачење - и оба су пријавили неки корисници порнографије.

Ово је веома велико (n = 6463) студија младих прилично разоткрива свако Праусе и сар. тврдња - Преваленција, обрасци и самопревидљиви ефекти конзумације порнографије у студентима пољског универзитета: вишеструка студија (КСНУМКС). Извештава све што Праусе тврди да не постоји: толеранција / навикавање, ескалација употребе, потреба за екстремнијим жанровима да би се сексуално узбуђивали, симптоми повлачења приликом напуштања, сексуални проблеми изазвани порнографијом, зависност од порнографије и још много тога. Неколико одломака који се односе на толеранцију / навикавање / ескалацију:

Најчешћи нежељени ефекти порнографије који су сами перципирали били су: потреба за дужом стимулацијом (КСНУМКС%) и више сексуалних подражаја (КСНУМКС%) за постизање оргазма и смањење сексуалног задовољства (КСНУМКС%)…

Ова студија такође сугерише да раније излагање може бити повезано са потенцијалном десензибилизацијом на сексуалне стимулансе, што указује на потребу за дужом стимулацијом и више сексуалних подражаја који су потребни за постизање оргазма када се конзумира експлицитан материјал и опште смањење сексуалног задовољства.

Извештене су различите промене у обрасцу коришћења порнографије током периода изложености: прелазак на нови жанр експлицитног материјала (КСНУМКС%), употреба материјала који не одговарају сексуалној оријентацији (КСНУМКС%) и потребно је више користити екстремни (насилни) материјал (КСНУМКС%). Ово последње чешће пријављују жене које су себе сматрале радозналом у поређењу с онима које себе сматрају непримјеренима

Ова студија је показала да је потребу за употребом екстремнијег порнографског материјала чешће пријављивали мушкарци који су себе описали као агресивне.

Додатни знаци толеранције / ескалације: потребно је отварање више картица и коришћење порнографије изван куће:

Већина студената је примила приватни режим (КСНУМКС%, n = КСНУМКС) и више прозора (КСНУМКС%, n = КСНУМКС) приликом прегледавања порнографије на мрежи. Употребу порнографије изван пребивалишта објавио је КСНУМКС% (n = КСНУМКС).

Ранија година прве употребе се односила на веће проблеме и зависност (то индиректно указује на ескалацију толеранције-навике):

Старост првог излагања експлицитном материјалу била је повезана са повећаном вјероватноћом негативних ефеката порнографије код младих одраслих особа - утврђене су највеће шансе за жене и мушкарце изложене у КСНУМКС година или испод. Мада пресјек студије не дозвољава процену узрочности, овај налаз може заиста указати на то да удруживање у детињству са порнографским садржајем може имати дугорочне резултате….

Стопе зависности су биле релативно високе, иако је то било „само-опажено“:

Дневну употребу и само-перципирану зависност су пријавили КСНУМКС% и КСНУМКС%, респективно.

Студија је показала симптоме апстиненције, чак и код не-зависника (дефинитиван знак промена мозга везаних за овисност):

Међу анкетираним који су се изјаснили као тренутни потрошачи порнографије (н = КСНУМКС), КСНУМКС% је признао да је направио бар један покушај одустајања од њега, без разлике у учесталости ових покушаја између мушкараца и жена. КСНУМКС% оних који су покушали да напусте употребу порнографије указао је на искуство најмање једног повезаног стручњака, а најчешће су примећени еротски снови (КСНУМКС%), раздражљивост (КСНУМКС%), поремећаји пажње (КСНУМКС%) и осећај усамљеност (КСНУМКС%) (Табела КСНУМКС).

Могао бих то да обезбедим КСНУМКС више студија пријављивање или сугерисање навикавања на „редовно порнографију“ заједно са ескалацијом у екстремније и необичније жанрове, али Праусе ет ал. већ је изложен ономе што јесте - пропаганди маскираној као научно писмо уреднику.

2) „негативни ефекти“

Од на стотине студија су повезали зависност од порнографије / секса и употребу порнографије са безбројним негативним ефектима, Праусеовим Ланцета тврде да ниједна студија није објавила негативне ефекте, излаже писмо као превару.

Ову бесмислену тврдњу оспоравају стотине студија које испитују процену компулзивног сексуалног понашања, од којих је већина користила један или више следећих инструмената за зависност од порнографије / секса. Основни елемент зависности је „континуирана употреба упркос озбиљним негативним последицама“. Због тога следећи упитници који су постављени о негативним ефектима у вези са ЦСБ-ом (везе су до Гооглеових научних студија):

  1. Скала употребе проблематичне порнографије (ППУС),
  2. Потрошња компулзивне порнографије (ЦПЦ),
  3. Цибер Порнограпхи Усе Инвентори (ЦПУИ),
  4. Скала когнитивних и понашајних исхода (ЦБОСБ),
  5. Скала сексуалне компулзивности (СЦС),
  6. Инвентар хиперсексуалног понашања (ХБИ),
  7. Упитник за порнографску жудњу (ПЦК),
  8. Скала посљедица хиперсексуалног понашања (ХБЦС)
  9. Интернет зависност Тест-сек (ИАТ-сек)
  10. Проблематична скала потрошње порнографије (ППЦС)

Чак и поред проблема ризика зависности, надмоћ емпиријских доказа повезује употребу порно садржаја са различитим негативним исходима. На пример, преко КСНУМКС студија повезује употребу порно садржаја са мање сексуалног и задовољног односа. Колико знамо све студије које су укључивале мушкарце пријавиле су да је повезано више порнографије сиромашнији сексуално задовољство или задовољство везом. Порнали и сексуални проблеми? Ова листа садржи КСНУМКС проучава повезивање порнографије / порно зависности са сексуалним проблемима и ниже узбуђење на сексуалне стимулансе.

Коришћење порнографије утиче на емоционално и ментално здравље? Преко 65 студија повезује употребу порнографије са лошијим ментално-емоционалним здрављем и лошим когнитивним исходима.

Коришћење порнографије утиче на веровања, ставове и понашање? Погледајте појединачне студије: преко КСНУМКС-а студије повезују употребу порно-а са “неегалитарним ставовима” према женама и сексистичким ставовима. Или размотрите овај сажетак из ове КСНУМКС мета-анализе - Медији и сексуализација: Стање емпиријског истраживања, КСНУМКС – КСНУМКС. Одломак:

Прегледано је укупно КСНУМКС публикација које су садржале КСНУМКС студије. Налази су пружили конзистентне доказе да су и излагање лабораторији и редовно, свакодневно излагање овом садржају директно повезани са низом последица, укључујући виши ниво незадовољства телом, већу самообјективизацију, већу подршку сексистичким уверењима и сексуалним уверењима са супротним ставовима већу толеранцију сексуалног насиља према женама. Штавише, експериментално излагање овом садржају доводи до тога да и жене и мушкарци имају смањен поглед на компетентност, моралност и хуманост жена.

Шта је са сексуалном агресијом и порнографијом? Још једна мета-анализа: Мета-анализа потрошње порнографије и актуални чинови сексуалне агресије у општим популационим студијама (2015). Одломак:

Анализиране су КСНУМКС студије из различитих земаља КСНУМКС. Потрошња је била повезана са сексуалном агресијом у Сједињеним Америчким Државама и на међународном плану, међу мушкарцима и женама, те у унакрсним и лонгитудиналним студијама. Удружења су била јача за вербалну него физичку сексуалну агресију, иако су оба била значајна. Општи образац резултата сугерише да насилни садржај може бити погоршавајући фактор.

Шта је са порнографијом и адолесцентима? Погледајте овај списак преко КСНУМКС адолесцентских студија, или ове рецензије литературе: ревиев # КСНУМКС, ревиевКСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС, ревиев # КСНУМКС. Из закључка овог КСНУМКС прегледа истраживања - Утицај интернетске порнографије на адолесценте: преглед истраживања:

Заједно, ове студије сугеришу да млади који конзумирају порнографију могу развити нереалне сексуалне вриједности и вјеровања. Међу налазима, виши нивои пермисивних сексуалних ставова, сексуалне преокупације и ранијих сексуалних експеримената су повезани са чешћом конзумацијом порнографије…. Ипак, појавили су се конзистентни налази који повезују употребу порнографије у адолесценцији која приказује насиље са повећаним степеном сексуално агресивног понашања. Литература указује на одређену корелацију између коришћења порнографије адолесцената и самопоимања. Девојке наводе да се у порнографском материјалу осјећају физички инфериорно у односу на жене које гледају, док се дјечаци плаше да можда неће бити толико мужевни или способни да наступају као мушкарци у тим медијима. Адолесценти такође наводе да је њихова употреба порнографије смањена како се повећава њихово самопоуздање и друштвени развој. Поред тога, истраживања показују да адолесценти који користе порнографију, посебно они који се налазе на интернету, имају нижи степен социјалне интеграције, повећавају проблеме у понашању, виши ниво делинквентног понашања, већу учесталост симптома депресије и смањену емоционалну повезаност са његоватељима.

3) „потешкоће у регулисању порива“

Тврдња да ниједна студија није пријавила „тешко регулисане нагоне“ једнако је неистинита као и претходна тврдња у вези са негативним ефектима. Бројни упитници за зависност од порнографије и секса наведени под # 2 проценили су да ли су испитаници имали проблема са контролом употребе порнографије или сексуалног понашања. Још једном, „немогућност контроле употребе, упркос негативним последицама“ је обележје процеса зависности - и процењује се стандардним упитницима. Дајемо неколико примера са горње листе инструмената за зависност од порнографије / секса.

Цибер Порнограпхи Усе Инвентори (ЦПУИ) -

------

Скала употребе проблематичне порнографије (ППУС) -

------

Скала сексуалне компулзивности (СЦС) -

------

Инвентар хиперсексуалног понашања (ХБИ) -

------

Није потребно попуњавати овај одељак ЦСБ упитницима. Схватате идеју - Праусе и сар тврдња да ниједна студија никада није пријавила „немогућност контроле употребе“ је бесмислица и увреда за Ланцета часопис који је објавио њихово писмо.

4) „синдром недостатка награде“

Као што је горе поменуто, „Синдром недостатка награде“ (РДС) није универзално договорени елемент зависности. Праусе ет ал. бацио је РДС на њихову листу да би дао лажни утисак да је то кључни елемент зависности који тек треба да се пријави. Иако не постоји академски консензус о РДС-у, он има процењено (више у наставку).

As замислио га је истраживач Кеннетх Блум, „Синдром недостатка награде“ описан је као генетски индуковано сигнализирање ниског допамина, вероватно настало услед недостатка рецептора допамина. Према Блумовој хипотези, РДС се манифестује као осећај мањег задовољства (анхедонија) од људи са такозваним нормалним функционисањем допамина. Штавише, они са РДС-ом вероватније надокнађују низак допамин (мање задовољства) прекомерним конзумирањем природних награда (нездрава храна, секс с коцкањем) и лекова који изазивају зависност, а самим тим и веће шансе да постану зависници.

Предлажем да овај чланак буде лако разумљив Марц Левис: Када је узбуђење нестало: синдром награђивања дефицита. Клин дизач објашњава примарни проблем са хипотезама:

Упркос својој привлачности, постоје неки озбиљни проблеми са РДС моделом. Навешћу само две. Из десетина студија знамо да употреба лекова или алкохола сама по себи доводи до смањења густине рецептора допамина или барем активације рецептора допамина, јер ти рецептори имају тенденцију да сагоре или постану десензибилизовани када их стално бомбардујемо забавним стварима.

Другим речима, РДС није увек генетски, јер може бити узрокован самим процесом зависности. Када зависност узрокује слабије сигнализирање допамина или пад осетљивости на награде, то се назива десензитизација. Као што је раније објашњено, десензибилизација доводи до толеранције, што је потреба за већом већом стимулацијом да би се постигло исто стање високог или узбуђења. Супротно Праусеовим нејасним тврдњама о РДС-у, шест студија заснованих на неуронауци известило је о налазима у складу са десензибилизацијом или навикавањем: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. Ако узмемо у обзир и многе навикавање и ескалација горе наведене студије, Још 40, вероватно, спада у „десензибилизацију“ или „смањену осетљивост на награде“..

Преовлађујућа теорија зависности - модел стимулације-сензибилизације и докази који то поткрепљују - били су потпуно игнорисани Праусе ет ал.  Неуролошке промене изазване сензибилизацијом манифестују се као повећана „жеља“ или жудња, док се уклањање воље или задовољства смањује. Као Потенза ет ал Истакнуто је да су многе студије ЦСБ-а извештавале о налазима који су конзистентни са моделом стимулације сензибилизације:

Истраживање неуробиологије компулзивног поремећаја сексуалног понашања створило је закључке који се односе на пристраност, атрибуције мотивације мотивације и реактивност на основу мозга која указује на значајне сличности са овисностима.

Све горе наведено може се сматрати подршком за модел подстицајне сензибилизације зависности. ЦСБ студије засноване на неурознаности које се поклапају са овим моделом: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 , 23, 24, 25, 26, 27.

5) „синдром повлачења са престанком“

Чињеница је да симптоми одвикавања нису потребни за дијагнозу зависности. Прво ћете пронаћи језик „ни толеранција ни повлачење нису неопходни или довољни за дијагнозу ...У оба ДСМ-ИВ-ТР и ДСМ-КСНУМКС. Друго, често понављана сексологија тврди да "праве" овисности изазивају тешке симптоме који повлаче живот, а који се погрешно уклапају физиолошка зависност са промене мозга повезане са зависношћу. Извод из овог прегледа литературе КСНУМКС даје техничко објашњење (Неурологија пораста интернет порнографије: преглед и ажурирање):

Кључна тачка ове фазе је да се повлачење не односи на физиолошке ефекте одређене супстанце. Умјесто тога, овај модел мјери повлачење путем негативног утјецаја који произлази из горе наведеног процеса. Аверзивне емоције као што су анксиозност, депресија, дисфорија и раздражљивост су индикатори повлачења у овом моделу зависности.43,45]. Истраживачи који се противе идеји понашања које изазива зависност често превиђају или погрешно схватају ову критичку разлику, збуњујући повлачење са детоксикацијом [46,47].

У тврдњи да симптоми одвикавања морају бити присутни код дијагнозе овисности Праусе ет ал. чини да почетничка грешка збуњује физичка зависност са Зависност. Ови изрази нису синоними (Пфаус је направио исту грешку у чланку КСНУМКС да је ИБОП критиковао: Одговор ИБОП-а на Јим Пфаус-аВерујте научнику: зависност од секса је митЈануар, КСНУМКС)

На тај начин, интернет порно истраживања и бројне самопроцјене показати да неки порно корисници доживљавају повлачење и / или толеранција - које су такође често карактеристичне за физичку зависност. У ствари, ек-порно корисници редовно извештавају изненађујуће озбиљно повлачећи симптоми, које подсећају на повлачење лекова: несаница, анксиозност, раздражљивост, промене расположења, главобоље, немир, слаба концентрација, умор, депресија и социјална парализа, као и изненадни губитак либида који мушкарци зову 'равна линија' (очигледно јединствен за повлачење порнографије). Још један знак физичке зависности од стране порнографских корисника је немогућност ерекције или оргазма без порнографије.

Што се тиче студија, само четири имају директно питао кориснике порнографије / овиснике о сексу о симптомима повлачења. Сви КСНУМКС пријавили су симптоме повлачења: 1, 2, 3. 4. Три студије су описане у наставку.

Прво да преиспитамо студију описану у горњем одељку толеранције / ескалације, чији је циљ био развој и тестирање а проблематични упитник за порнографију. Имајте на уму да су значајни докази о „толеранцији“ и „повлачењу“ пронађени код ризичних корисника и нискоризичних корисника.

Друго, извјештај о КСНУМКС-у Развој и валидација Берген-Иале скале склоности сексу са великим националним узорком. Такође је оценио повлачење и толеранцију. Најзаступљеније компоненте „сексуалне зависности“ које су виђене код испитаника биле су помутност / жудња и толеранција, али су се показале и друге компоненте, укључујући повлачење.

Цитирано горе - Преваленција, обрасци и самопревидљиви ефекти конзумације порнографије у студентима пољског универзитета: вишеструка студија (КСНУМКС). Студија је известила о свему што Праусе тврди да не постоји: толеранција / навикавање, ескалација употребе, потреба за екстремнијим жанровима да би се сексуално узбуђивали, симптоми повлачења приликом напуштања, сексуални проблеми изазвани порнографијом, зависност од порнографије и још много тога. Неколико одломака који се односе на толеранцију / навикавање / ескалацију:

Студија је пријавила симптоме повлачења након престанка болести, чак и код овисника (дефинитивни знак промене мозга повезаних са зависношћу):

Међу анкетираним који су се изјаснили као тренутни потрошачи порнографије (н = КСНУМКС), КСНУМКС% је признао да је направио бар један покушај одустајања од њега, без разлике у учесталости ових покушаја између мушкараца и жена. КСНУМКС% оних који су покушали да напусте употребу порнографије указао је на искуство најмање једног повезаног стручњака, а најчешће су примећени еротски снови (КСНУМКС%), раздражљивост (КСНУМКС%), поремећаји пажње (КСНУМКС%) и осећај усамљеност (КСНУМКС%) (Табела КСНУМКС).

Додатне студије које пријављују доказе о повлачењу или толеранцији јесу сакупљени овде.

6) „појачани касни позитивни потенцијали“

Разлог Праусе-а Ланцета  у писму наведеном „појачани касни позитивни потенцијали“ је зато што су она и њен тим открили снизити касни позитивни потенцијали у њеној студији из 2015. године - Праусе ет ал. КСНУМКС.

ЕЕГ мере електричну активност или мождане таласе на кожи главе. „Појачани касни позитивни потенцијали“ су очитавања ЕЕГ-а измерена непосредно након слике коју субјект види. Ово је само један од многих скокова у електричној активности које је проценио ЕЕГ, и веома је потребан за тумачење.

Договорено је да нижа очитавања ЕЕГ-а код честих порно корисника Праусе-а значе да су мање обраћали пажњу на фотографије ванилије-порнића од испитаника који су користили мање порнографије. Првима је једноставно било досадно. Несметан, Праусе је смело тврдио „Овај образац се разликује од модела зависности од супстанци".

Али Праусеово откриће ниже активације мозга за чешће кориснике порнографије заправо поравнава са моделом зависности: то указује десензитизација (навика) и толеранције, што је потреба за већом стимулацијом за постизање узбуђења. То се слаже са девет рецензираних радова Праусе ет ал., КСНУМКС је заправо пронашао десензибилизацију / навику (знак зависности):

  1. Неурознаност зависности од порнографије на Интернету: преглед и ажурирање (КСНУМКС)
  2. Смањени ЗЈН за сексуалне слике код проблематичних корисника порнографије може бити у складу са моделима зависности. Све зависи од модела (Коментар о Праусе ет ал. КСНУМКС)
  3. Неуробиологија компулзивног сексуалног понашања: Емергинг Сциенце (КСНУМКС)
  4. Треба ли компулзивно сексуално понашање сматрати зависношћу? (КСНУМКС)
  5. Да ли интернет порнографија изазива сексуалне дисфункције? Преглед са клиничким извештајима (КСНУМКС)
  6. Свесне и несвесне мере емоција: да ли се разликују са учесталошћу употребе порнографије? (КСНУМКС)
  7. Неурокогнитивни механизми у компулзивном поремећају сексуалног понашања (КСНУМКС)
  8. Онлине Порн Аддицтион: Оно што знамо и шта не радимо - систематски преглед (КСНУМКС)
  9. Иницирање и развој зависности од циберсек-а: индивидуална рањивост, механизам јачања и неуронски механизам (КСНУМКС)

Чак и да су Праусе били у праву да су њени субјекти имали мање "Цуе-реактивност", уместо навикавања, она практично игнорише зјапећу рупу у својој "фалсификацији" тврдњи: КСНУМКС друге неуролошке студије су пријавиле цуе-реактивност или жељу (стимулативна сензибилизација) код компулзивних порно корисника: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 , 23, 24, 25, 26, 27.

Научни консензус не почива на нечијим тврдњама о усамљеној аномалној студији ометеној озбиљним методолошким недостацима; научни консензус почива на превласти доказа (осим ако ви вођени су дневним редом).

Одговарајући на Праусе ет ал., 2017 црвена харинга „пренос глутамата“

ПРАУСЕ ЕТ АЛ: Кључна неуробиолошка особина овисности је повећана одзивност глутаматних неурона на синапсу на нуцлеус аццумбенс. Ове промене могу утицати на дуготрајну сензибилизацију мезокортиколимбике допаминског пута, што се манифестује низом симптома, укључујући жудњу и компулзивну употребу дроге. 3 До данас, истраживања о ефектима пола на глутаматну функцију и њену модулацију путева допамина су оскудна.

Зашто је ово укључено у Праусе писмо? Десетљећа истраживања на животињама су обликовала превладавајућу теорију о овисности: модел стимулације-сензибилизације овисности. Централна промена мозга иза теорије је како је горе описано - дуготрајна сензибилизација мезокортиколимбичног допамина преко глутаматних неурона. То је прилично залогај, али ИБОП је 2011. године написао релативно једноставан чланак о томе (са неколико слика): Зашто ми је Порн више узбудљиво од партнера? (КСНУМКС).

Једноставно речено, мисли, осећања и сећања из целог мозга шаљу се у систем награђивања мозга путем путева који ослобађају глутамат. Са зависношћу, ови глутаматни путеви постају супер моћни или сензибилизирани. Ове сензитизовани путеви може се мислити као Павловиан цондитионинг он турбос. Када га активирате мисли или окидачи, сензибилисани путеви разарају круг награђивања, испаљујући тежак за игнорисање жудње.

Али ево договора. Већ постоје 24 студије засноване на неуронаукама које извештавају о обрасцима активације мозга и жељама изазваним знаком, што дефинитивно показује сензибилизацију код ЦСБ испитаника и корисника порнографије: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.

Не требају нам „студије глутамата“, које су тек недавно урађене на људима, а врло су скупе и изазовне за тумачење.

Одговарајући на Праусе ет ал., 2017 „супрафизиолошка стимулација“ црвена харинга

ПРАУСЕ ЕТ АЛ: Секс је примарна награда, са јединственом периферном репрезентацијом. Ангажовање у сексу је позитивно повезано са здрављем и задовољством животом. Секс не дозвољава супрафизиолошку стимулацију.

Праусе нам представља две црвене харинге које немају никакве везе са дебатом око компулзивног поремећаја сексуалног понашања.

Ред херринг #КСНУМКС: "Ангажовање у сексу је позитивно повезано са здрављем и задовољством животом".

Док се упуштам сексуални однос је често у корелацији са бољим здравственим индексима, то нема никакве везе са употребом порнографије, порнографијом, сексуалном зависношћу или бављењем другим врстама сексуалних активности (термин „секс“ је нејасан, ненаучан и не би га требало користити све у академском часопису).

Прво, многе од такозваних здравствених бенефиција тврди бити повезани са оргазмом, мастурбација или „секс“ су у ствари повезани са блиским контактом са другим човеком, не нужно са оргазмом, и не са мастурбацијом. Тачније, тврде да су корелације између неколико изолованих здравствених показатеља и сексуалног односа вероватно само корелације које потичу од здравије популације која се, наравно, бави више секса и мастурбације. Нису узрочни.

Конкретно, овај преглед литературе (Релативне здравствене предности различитих сексуалних активности, КСНУМКС) утврдили да је сексуални однос повезан са позитивним ефектима, док мастурбација није. У неким случајевима мастурбација се негативно односила на здравствене бенефиције - што значи да је више мастурбације повезано са лошијим здравственим показатељима. Закључак прегледа:

„На основу широког спектра метода, узорака и мера, резултати истраживања су изузетно конзистентни у демонстрацији да је једна сексуална активност (пениле-вагинални однос и оргазмички одговор на њу) повезана са, ау неким случајевима и узрокује процесе повезане са бољим психолошким и физичким функционисањем. "

“Друга сексуална понашања (укључујући и када је Пениле-Вагинални однос нарушен, као и код кондома или одвлачење пажње од пениса-вагиналних сензација) су неповезани, или у неким случајевима (као што је мастурбација и анални секс) инверзно повезани са бољим психолошким и физичким функционисањем . ”

„Сексуална медицина, сексуално образовање, сексуална терапија и истраживање секса требало би да шире појединости о здравственим користима специфичног сполног односа Пениле-Вагинал, и да постану много специфичније у својим праксама процене и интервенције.“

Друго, Праусе каже да зависност од секса не може постојати јер „секс“ може имати позитивне ефекте. Ово је аналогно казивању да једење нездраве хране не ствара проблеме јер једење хране спречава потхрањеност и смрт. Документовани здравствени ефекти прекомерне потрошње данашњице храна са високим садржајем масти / шећера рећи другачије. Као и чињеница КСНУМКС% одраслих Американаца је гојазно, а КСНУМКС% или више имају прекомерну тежину. Штавише, стотине студије на људима и животињама подржати тврдњу да прекомерна потрошња нездраве хране може мијења мозак на начине сличне овисничким лијековима.

Ред херринг #КСНУМКС: "Секс не дозвољава супрафизиолошку стимулацију".

То би знало само шачица људи Праусе ет ал. покушава да дискредитује концепт интернет порнографије као натприродног подстицаја. Како његови коаутори злоупотребљавају израз „супрафизиолошка стимулација“, јасно је да немају појма шта је то нобеловац Николаас Тинберген мислио када је сковао термин 'натприродни стимуланс ' (или супранормално).

Прво, супрафизиолошки нивои неуротрансмитера, попут допамина или ендогених опиоида, нису потребни за хроничну употребу да би се изазвале промене мозга повезане са зависношћу. На пример, два лека која изазивају зависност (што значи они који закаче највећи проценат корисника) - никотин и опијати - повећавају допамин у центру за награду за 200%. То су исти нивои допамина забележени код сексуалног узбуђења (секс и оргазам производе највише природне нивое допамина и ендогених опиоида).

Штавише, сексуално узбуђење и заразна дрога активирају тачно исте нервне ћелије. Насупрот томе, постоји само један мали проценат активације-преклапања нервних ћелија између лекова који изазивају зависност и других природних награда као што су храна или вода. Чињеница да мет, кокаин, и хероин укључите исте нервне ћелије које стварају сексуална стимулација је тако убедљива објашњава зашто оне могу бити овисне.

Истраживање открива да „супрафизиолошка стимулација“ није потребна за зависност. Планине истраживања откривају да бихевиоралне зависности (овисност о храни, патолошко коцкање, видео гаминг, Интернет зависност порно зависност) и зависности од супстанци дијеле многе исте основни механизми води до а прикупљање заједничких измена у анатомији мозга и хемији.

Коначно имамо очигледно: и ДСМКСНУМКС и ИЦД-КСНУМКС препознају овисности о понашању. ДСМКСНУМКС (КСНУМКС) садржи дијагнозу зависности од коцкања, док нова ИЦД-КСНУМКС (КСНУМКС) има дијагнозе за зависност од коцкања, као и овисност о видео играма, и садржи дијагнозу погодан за зависност од порнографије или сексуалну овисност: “Компулсивни поремећај сексуалног понашања".

Друго, аутори Праусе ет ал. немам појма шта значи супернормални стимулус (погрешно га називајући „супрафизиолошком стимулацијом“). За боље разумевање, предлажем ово кратак чланак професора са Харварда, или ово веома популарно илустровано објашњење Стуарта МцМиллена. Можда би Праусе и друштво могли да отворе књигу, као нпр Супернормални подстицаји: Како Примал позива на прекорачење њихове еволуционе сврхе by Деирдре Барретт. Извод из саопштења за штампу књиге за 2010. годину:

Сада имамо приступ прекомерним искушењима, од слаткиша преко порнографије до атомских бомби, који удовољавају превазиђеним, али упорним инстинктивним нагонима са опасним резултатима. Тридесетих година прошлог века холандски нобеловац Нико Тинберген открио је да птице које леже мала, бледоплава јаја прошарана сивом бојом више воле да седе на џиновским, светлоплавим гипсаним луткама са црним полка тачкама. Мушког сребрено опраног лептира ротирајући цилиндар величине лептира са водоравним смеђим пругама сексуално је узбудио више него права жива женка своје врсте. Мајке птице радије су покушавале хранити лажни кљун бебе птице који су држали Тинбергенови ученици на штапу ако је лажни кљун био шири и црвенији од правог пилића. Мужјаци рибе прстена игноришу правог мужјака да се бори против лутке ако је његова доња страна била светлије црвена од било које природне рибе. Тинберген је сковао термин „натприродни стимулуси“ да би описао ове имитације, које се позивају на примитивне инстинкте и, чудно, имају јачу привлачност од стварних ствари. Животиње се сусрећу са натприродним надражајима углавном када их експериментишу. Ми људи можемо сами да произведемо: супер слатка пића, помфрит, плишане животиње огромних очију, диатрибе о претећим непријатељима.

Супернормални стимулус није дефинисан као супра-физиолошки одговор. Уместо тога, она се заснива на поређењу између онога што је животиња еволуирала да би нашла убедљиву и претјерану (можда синтетичку) верзију истог снажног стимуланса. Женске птице, на пример, бориле су се да седе на Тинбергеновим већим од живота, живописно уоченим гипсаним јајима док су њихове сопствене бледо, пругасте јајне ћелије пропале.

Интернет порнографија се сматра супернормалним стимулусом јер пружа бескрајну сексуалну новину. Са интернет порнографијом, није само бескрајна сексуалност новина који зуји наш систем награђивања. Систем награђивања се пали друге емоције и подражаје, сви они често имају видљиво место у гледаоцима:

Еротске речи и слике су већ дуже време. Тако је неурокемијски налет нових партнера. Ипак, новост једном мјесечно Плејбој испарава чим окренете странице. Да ли би неко звао Плејбој или софтцоре видео "шокантан" или "анксиозност-продуцирање?" Хоће ли или кршити очекивања компјутерски писменог дјечака у доби од КСНУМКС-а? Ништа не може да се упореди са „тражењем и тражењем“ Гоогле порнографског преврта на више картица. Оно што чини интернетску порнографију јединственом је то што допамин (и сексуално узбуђење) можете држати подигнутим кликом миша или додирните екран.

Многа од тих истих емоционалних стања (анксиозност, стид, шок, изненађење) нису само елевате допаминали сваки може појачати хормоне стреса и неуротрансмитере (норепинефрин, епинефрин, кортизол). Ове стресне неурохемикалије повећати узбуђење док појачава допамин већ снажни ефекти.  Друге особине које интернет порнографију разликују од других потенцијално овисних супстанци и понашања:

  1. Студије откривају да је видео порнографија више узбуђују него статична порнографија.
  2. Да би се повећало сексуално узбуђење (и подигло опадање допамина) може се тренутно променити жанр у току мастурбације. То није могуће прије КСНУМКС-а и доласка сајтове за пренос цеви.
  3. За разлику од фотографија голих људи, видеозаписи замјењују вашу машту и могу обликовати вашу сексуални укуси, понашање, или путању (посебно тако за адолесценте).
  4. Порнографија је похрањена у вашем мозгу, што вам омогућава да се присјетите кад год вам је потребан "хит".
  5. За разлику од хране и лијекова, за које постоји ограничење потрошње, нема физичких ограничења за интернет порнографију. Механизми природног засићења мозга се не активирају, осим ако један не достиже врхунац. Чак и тада, корисник може кликнути на нешто узбудљивије да се поново пробуди.
  6. Са храном и лековима се може само ескалирати (маркер процеса зависности) конзумирањем више. Са интернет порнографијом може се повећати обоје с више нових "партнера" гледањем нових и необичних жанрова. То је прилично уобичајено за порно кориснике да се пресели у екстремно екстремно порнографију. Корисник такође може ескалирати гледањем видео записа компилације или помоћу ВР порнографије.

Врло укусна храна (концентровани шећери / масти / сол), видео игре и интернет порнографија се препознају као натприродни стимуланси. Ево неколико рецензираних радова који истражују интернет апликације (порно, видео игре, Фацебоок) као натприродне стимулансе:

1) Неурознаност зависности од порнографије на Интернету: преглед и ажурирање (КСНУМКС) - Извод:

Сматра се да неке интернет активности, због своје моћи да пруже бескрајну стимулацију (и активирање система награђивања), представљају натприродне стимулансе [24], што помаже да се објасни зашто корисници чији се мозгови манифестују промјенама везаним за овисност, ухвате у свом патолошком трагању. Нобелов награђени научник Николаас Тинберген25] је поставио идеју о "натприродним стимулансима", феномену у којем се могу створити вештачки подстицаји који ће надјачати еволутивно развијени генетски одговор. Да би илустровао овај феномен, Тинберген је створио вештачка птичја јаја која су била већа и шаренија од стварних птичјих јаја. Изненађујуће, птице мајке су изабрале да седну на живахнија вештачка јаја и напусте своја природно положена јаја. Слично томе, Тинберген је створио вештачке лептире са већим и разнобојнијим крилима, а мушки лептири су више пута покушавали да се паре са овим вештачким лептирићима уместо стварних женских лептира. Еволуцијски психолог Диердре Барретт преузео је овај концепт у својој недавној књизи Супернормал Стимули: Како Примал позива на прекорачење њихове еволуционе сврхе [26]. „Животиње се сусрећу са натприродним стимулансима углавном када их експериментатори граде. Ми људи можемо производити своје.4] (стр. КСНУМКС). Барреттови примери се крећу од слаткиша до порнографије и високо сољених или неприродно заслађених јунк фоод-ова до веома занимљивих интерактивних видео игара. Укратко, генерализована интернетска хронична прекомерна употреба је веома стимулативна. Он регрутује наш природни систем награђивања, али га потенцијално активира на вишим нивоима од нивоа активације које су наши преци типично имали приликом развоја нашег мозга, чинећи га способним да пређе у режим зависности.27].

2) Мјерење преференција за натприродне над природним наградама: Дводимензионална скала против увредљивог задовољства (КСНУМКС) - Извод:

Супернормални (СН) стимуланси су вештачки производи који активирају путеве награђивања и приступају понашању више него природни подражаји за које су ти системи били намењени. Чини се да многи модерни потрошачки производи (нпр. Грицкалице, алкохол и порнографија) укључују карактеристике СН-а, што доводи до прекомјерне потрошње, у односу на природне алтернативе. Тренутно не постоје мјере за процјену индивидуалних разлика или промјена осјетљивости на такве подражаје. Према томе, скала очекиваног задовољства је модификована тако да укључује ставке које су представљале и СН и природне (Н) класе награђивања. Експлораторна факторска анализа дала је двофакторско рјешење, а према предвиђањима Н и СН ставке поуздано учитане на засебне димензије. Унутрашња поузданост за две скале била је висока, ρ = .КСНУМКС и ρ = .КСНУМКС, респективно. Дводимензионална мера је процењена регресијом користећи Н и СН скале као предикторе и самопроцене дневне потрошње КСНУМКС производа са СН карактеристикама као резултатима. Као што се и очекивало, СН рејтинг је био повезан са већом потрошњом СН производа, док су Н оцјене задовољства имале или негативне или неутралне асоцијације на потрошњу ових производа. Закључујемо да је резултирајућа дводимензионална мјера потенцијално поуздана и валидна мјера самопроцјене диференцијалне преференције за СН подражаје. Иако је потребна даља евалуација (нпр. Коришћењем експерименталних мера), предложена скала може имати корисну улогу у проучавању варијација у људској осетљивости на СН подражаје и на основу особина и стања.

Прерађена храна, психоактивне супстанце, неке малопродајне робе и разни друштвени медији и производи за игре на срећу лако се прекомерно троше, што представља бројне здравствене изазове за становништво (Робертс, ван Вугхт и Дунбар, 2012). Еволуцијска психологија пружа увјерљиво објашњење прекомјерне потрошње. Животиње, укључујући и људе, имају тенденцију да приступају (тј. Скупљају, стичу и троше) подражаје који пружају највећу релативну награду за њихове напоре, чиме се оптимизује њихова корисност (Цхакравартхи & Боотх, 2004; Кацелник и Батесон, 1996). Неуролошки механизми награђивања развили су се да би промовисали адаптивно понашање појачавајући стимулансе који шаљу сигнале промовисања фитнеса, као што су обезбеђивање хранљивих материја или репродуктивних могућности. Тинберген (КСНУМКС) сковао је израз "Супернормал Стимулус" када је установио да животиње имају тенденцију да показују појачане одговоре на претјеране верзије природних подражаја. Ова "асиметрија избора" (Стаддон, КСНУМКС; Вард, КСНУМКС) није неадекватна у природним срединама у којима су претјеране верзије стимулуса ријетке - али представљају проблеме када постоје умјетне и претјеране алтернативе. На пример, новоотворени галебски галеб преферира да кљуца у фабриковану танку црвену шипку са белим тракама на врху, уместо природно црвеним кљунастим кљуном своје мајке (Тинберген и Пердек, 1951). У контексту избора ресурса, исход је хеуристика понашања "све што можете": адаптивна стратегија у природним срединама у којима је снабдевање ресурсима оскудно или непоуздано. У савременом људском окружењу, многа изузетно награђена искуства постоје у облику вештачких потрошачких производа који су дизајнирани или рафинирани да би били натприродни. То јест, они стимулишу еволуирани систем награђивања до степена који се не налази у природним стимулансима (Барретт, КСНУМКС). На пример, психоактивне супстанце (Нессе & Берридге, 1997), комерцијални брзи прехрамбени производи (Барретт, КСНУМКС), производе за коцкање (Роцклофф, КСНУМКС), Телевизијске емисије (Барретт, КСНУМКС; Деррицк, Габриел и Хугенберг, 2009), дигиталне друштвене мреже и интернет (Роцци, КСНУМКС; Вард, КСНУМКС), и разне малопродајне производе, као што су скупи аутомобили (Ерк, Спитзер, Вундерлицх, Галлеи и Валтер, 2002), ципела на штиклу (Моррис, Вхите, Моррисон и Фисхер, 2013), козметика (Етцофф, Стоцк, Халеи, Вицкери, & Хоусе, 2011), и дечје играчке (Моррис, Редди и Бунтинг, 1995) сви су расправљани као облици модерног супернормалног стимуланса. За неке од ових стимулуса, неуролошки докази су показали да имају тенденцију да интензивно активирају путеве допамина, отимајући одговор на награду дизајниран за природне награде, чиме се промовише вишак потрошње, ау неким случајевима и зависност (Барретт, КСНУМКС; Блументхал & Голд, 2010; Ванг ет ал., КСНУМКС).

У различитим степенима, натприродни подстицаји имају тенденцију да буду нездрави. Доступност висококалоричних јела и залогаја, токсичност алкохола и других супстанци, седентарна активност укључена у гледање телевизије, коришћење дигиталних медија и производа за игре, а на рачун малопродајних артикала или коцкања, све то служи за обезбеђивање окружења који подстиче нездраве изборе понашања, што доводи до штете (Барретт, КСНУМКС, 2010; Бирцх, КСНУМКС; Хантула, КСНУМКС; Вард, КСНУМКС). Ово чини истраживање осетљивости савремених људи на натприродне стимулансе од практичног значаја. У садашњем извјештају користимо термин супернормални подражај за упућивање на модерне људске производе и искуства која се одликују асиметричном селективношћу (неконтролирани приступ интензивнијим варијантама) и умјетном обиљу у модерном свијету. Ови производи су често прерађени, рафинисани или синтетизовани као потрошачка роба, укључујући грицкалице или супстанце. Мање очигледни примјери укључују поруке примљене путем друштвених медија. Иако је понекад мање стимулативан од разговора лицем у лице, овај комуникациони метод обезбеђује продужене карактеристике визуелне, брзине и испоруке. Слично томе, већина модерне дневне одеће и других малопродајних производа показују сличне појачане знаке реткости или пожељности, са пратећим импликацијама на сексуални или социјални статус. Потрошња или набавка ових производа се теоретизира како би се пружила непосредна награда због тога што се тумачи као побољшање способности.

Предложено је да преференција за натприродну награду може бити резултат разлика у функционисању допамина. Утврђено је да је недостатак допамина повезан са различитим облицима прекомерне потрошње, укључујући злоупотребу алкохола, преједање, проблематично коцкање и зависност од интернета (Бергх, Еклунд, Содерстен и Нордин, 1997; Блум, Цулл, Браверман, & Цомингс, 1996; Јохнсон & Кенни, 2010; Ким ет ал., КСНУМКС). Концепт супернормалне осетљивости је конзистентан са интерпретацијом у смислу индивидуалне варијабилности у функционисању допамина. Допаминергични путеви, развијени да дају приоритет набавци и потрошњи ресурса у окружењу са оскудним ресурсима, вероватно ће бити посебно осетљиви на психоактивне супстанце, храну богату енергијом и друге потрошачке производе модерног доба који показују претјерана својства награђивања (Барретт, КСНУМКС; Нессе & Берридге, 1997; Ванг ет ал., КСНУМКС). Ако је то случај, онда би се од овдје описаних дводимензионалних НПС / СНПС очекивало да разликују појединце са дисфункцијом допамина. Будућа истраживања би могла профитабилно користити неурофизиолошке технике заједно са мјерама самопроцјене, како би се потврдила подударност између ова два нивоа описа.

Супернормална искуства су у суштини нездрава и погодна за вишак потрошње због њихових обрађених карактеристика (нпр. Грицкалице и одузимање хране) и подстицање дуготрајног седентарног понашања (нпр. Социјално умрежавање и играње). Стога, способност да се идентификују појединци који преферирају ове врсте награда даје вриједан допринос онима који истражују, лијече и спречавају здравствене проблеме становништва узроковане прекомјерном потрошњом.

3) Порнографска зависност - супранормални стимулус који се разматра у контексту неуропластичности (КСНУМКС) - Извод:

Овисност је подијељени појам када се примјењује на различита компулзивна сексуална понашања (ЦСБ), укључујући опсесивну употребу порнографије. Упркос растућем прихватању постојања природних или процесних зависности заснованих на повећаном разумевању функције мезолимбичких допаминергичких система награђивања, постојала је суздржаност да се ЦСБ означе као потенцијално заразна. Док су патолошко коцкање (ПГ) и гојазност добиле већу пажњу у функционалним и бихејвиоралним студијама, докази све више подржавају опис ЦСБ-а као зависности. Ови докази су вишеструки и заснивају се на развоју разумевања улоге неуронског рецептора у неуропластичности која је повезана са зависношћу, подржана историјском перспективом понашања. Овај ефекат зависности може бити појачан убрзаном новином и 'супранормалним стимулусом' (фразом коју је написао Николаас Тинберген) фактор који пружа интернетска порнографија….

Изненађујуће је да овисност о храни не би била укључена као зависност од понашања, упркос студијама које показују смањење допаминергичких рецептора код гојазности (Ванг ет ал., 2001), са реверзибилношћу која се види код дијете и нормализације индекса телесне масе (БМИ) (Стееле ет ал., 2010). Концепт "супранормалног стимулуса", позивајући се на термин Николаас Тинберген (Тинберген, 1951), недавно је описан у контексту јаке слаткоће која надмашује награду од кокаина, што такође подржава премису о зависности од хране (Леноир, Серре, Лаурине и Ахмед, 2007). Тинберген је првобитно открио да се птице, лептири и друге животиње могу преварити тако да преферирају вештачке замене посебно дизајниране да изгледају привлачније од нормалних јаја и партнера животиње. Постоји, наравно, недостатак упоредивог функционалног и бихевиоралног рада у проучавању сексуалне зависности код људи, у поређењу са коцкањем и зависношћу од хране, али се може тврдити да свако од ових понашања може укључивати супранормалне стимулансе. Деирдре Барретт (2010) је укључио порнографију као пример супранормалног стимулуса ...

Порнографија је савршена лабораторија за ову врсту учења нових спаја са снажним мотивом за ужитак. Фокусирано тражење и кликање, тражење савршеног мастурбацијског субјекта, је вјежба у неуропластичном учењу. Заиста, она илуструје Тинбергенов концепт 'супранормалног стимуланса' (Тинберген, 1951са пластичном кирургијом - појачане груди представљене у неограниченим новостима код људи који служе истој сврси као и Тинбергенови и Магнусови вештачки повећани женски модели лептира; мужјаци сваке врсте више воле вештачко од природно еволуираног (Магнус, 1958; Тинберген, 1951). У том смислу, побољшана новина пружа, метафорично речено, ефекат сличан феромону код мушкараца, попут мољаца, који „инхибира оријентацију“ и „нарушава комуникацију међу половима прожимањем атмосфере“ (Гастон, Схореи, & Саарио, 1967)… ..

Чини се да чак и јавно мњење покушава описати овај биолошки феномен, као у овој изјави из Наоми Волф; „По први пут у људској историји, моћ и привлачност слика замениле су моћ правих голих жена. Данас су праве голе жене само лоши порнићи (Волф, 2003). Баш као што се Тинбергенова и Магнусова "лептир порна" успешно такмичила за мушку пажњу на рачун правих жена (Магнус, 1958; Тинберген, 1951), видимо исти процес који се дешава код људи.

4) Да ли интернет порнографија изазива сексуалне дисфункције? Преглед са клиничким извештајима (КСНУМКС) - Извод:

КСНУМКС. Интернетска порнографија као Супернормал Стимулус

Може се рећи да је најважнији развој у области проблематичног сексуалног понашања начин на који интернет утиче и олакшава компулзивно сексуално понашање.73]. Неограничени сексуални видеозаписи високе разлучивости који се емитирају путем “веб локација” сада су бесплатни и широко доступни, КСНУМКС ха дан путем рачунала, таблета и паметних телефона, а сугерирано је да интернетска порнографија представља натприродни стимуланс, претјерано имитирање нечега што је еволуирао наш мозак прогонити због своје еволутивне истакнутости74,75]. Сексуално експлицитан материјал постоји већ дуже време, али (КСНУМКС) видео порнографија је значајно сексуално узбудљивија од других облика порнографије.76,77] или фантазија [78]; (КСНУМКС) Показало се да нове сексуалне слике изазивају већу узбуђеност, бржу ејакулацију и више активности сперме и ерекције у поређењу са познатим материјалима, можда због тога што је пажња на потенцијалне пријатеље и узбуђење служила репродуктивној способности.75,79,80,81,82,83,84]; и (КСНУМКС) могућност самосталног одабира материјала с лакоћом чини интернетску порнографију узбудљивијом од унапријед одабраних збирки [79]. Корисник порнографије може задржати или појачати сексуално узбуђење тако што одмах кликне на нову сцену, нови видео или никада није наишао на жанр. Студија КСНУМКС-а која процјењује ефекте интернет порнографије на одлагање кашњења (одабир тренутног задовољства због одложених награда веће вриједности) каже: „Стална новост и примат сексуалних подражаја као посебно јаке природне награде чине интернетску порнографију јединственим активатором система награђивања мозга. Зато је важно да се порнографија третира као јединствени подстицај у наградама, импулзивности и студијама зависности.75] (стр. КСНУМКС, КСНУМКС).

Новост се регистрира као истакнута, повећава вриједност награђивања и има трајне посљедице на мотивацију, учење и памћење [85]. Као и сексуална мотивација и награђивање особина сексуалне интеракције, новост је увјерљива јер изазива пуцање допамина у дијеловима мозга који су снажно повезани с награђивањем и циљаним понашањем.66]. Док корисници компулзивне интернетске порнографије показују већу склоност ка новим сексуалним сликама него здравим контролама, њихов дАЦЦ (дорзални предњи цингулни кортекс) такође показује брже навикавање на слике него здраве контроле.86], подстичући тражење нових сексуалних слика. Као коаутор Воон је објаснио КСНУМКС студију свог тима о новостима и навикама у компулзивним корисницима интернет порнографије: „Наизглед бескрајно снабдевање новим сексуалним сликама доступним на мрежи [може нахранити] зависност, што све више отежава бекство“ [87]. Мезолимбичка активност допамина може бити појачана додатним својствима која се често повезују са употребом интернет порнографије, као што су кршење очекивања, предвиђање награде и чин тражења / сурфовања (као код интернетске порнографије) [88,89,90,91,92,93]. Анксиозност, за коју се показало да повећава сексуално узбуђење89,94], може такође да прати коришћење интернет порнографије. Укратко, интернетска порнографија нуди све ове особине, које се региструју као истакнуте, стимулишу експлозије допамина и појачавају сексуално узбуђење.

Праусе ет ал., 2017 не разуме модел зависности

ПРАУСЕ ЕТ АЛ: Такође, подаци нису довољни да би се направила разлика између принудних и импулзивних модела.

Још једна црвена харинга. За разлику од аутора Потенза ет ал. аутори Праусе ет ал., нису стручњаци за зависност - и то се показује. Студије више пута извештавају да зависност садржи елементе оба импулзивност и компулзивност. (Гоогле Сцхолар тражи аддицтион + импулсивити + цомпулсивити враћа цитате КСНУМКС.) Ево једноставних дефиниција импулсивити компулзивност:

  • Импулсивност: Брзо и без адекватног размишљања или планирања као одговор на унутрашње или спољашње подражаје. Предиспозиција да се прихвате мање непосредне награде у односу на веће одложено задовољење и немогућност да се заустави понашање према задовољству када се покрене.
  • Компулзивност: Односи се на понављајућа понашања која се изводе према одређеним правилима или на стереотипан начин. Оваква понашања се настављају чак иу случају неповољних посљедица.

Предвидљиво, истраживачи зависности често карактеришу зависност као што се развија од импулсиван понашање које тражи задовољство компулзивна понављајућа понашања да би се избегла нелагодност (као што је бол повлачења). Тако, зависност обухвата и мало и једног и другог, заједно са другим елементима. Према томе, разлике између „модела“ импулзивности и принудног рада које се односе на ЦСБД су донекле вештачке.

Употреба „компулзивног“ у новој ИЦД-КСНУМКС дијагнози не треба да означи неуролошке основе компулзивног поремећаја сексуалног понашања: „стално понављајуће сексуално понашање упркос неповољним посљедицама.Уместо тога, "компулзиван", како се користи у ИЦД-КСНУМКС-у, је описни термин који се користи годинама и често се користи наизменично са "зависношћу". принуда + зависност враћа КСНУМКС наводе.)

Дакле, шта год ти или ваш здравствени радник жели да га назове - "хиперсексуалност", "зависност од порнографије", "сексуална овисност", "сексуално понашање изван контроле", "овисност о циберсеку" - ако се понашање понаша у оквиру "компулзивног поремећаја сексуалног понашања" опис, стање се може дијагностиковати помоћу ИЦД-КСНУМКС ЦСБД дијагнозе.