YBOP-svar på Jim Pfaus “Trust a Scientist: Sex Addiction Is a Myth” (januar 2016)

Hva med tillitsfulle narkotikamisbrukere og peer-reviewed papers?

Før jeg tar opp mange av kravene i Pfaus-artikkelen (lenke til Pfaus artikkelen), må det bemerkes at Jim Pfaus utelatt 52 nevrovitenskapsbaserte studier (Og 27 vurderinger av litteratur og kommentarer) på pornobrukere som er publisert de siste årene. Så langt gir resultatene av hver "hjernestudie" (MR, fMRI, EEG, nevropsykologisk, nevrohormonell) støtte for begrepet pornoavhengighet. I tillegg til å rapportere de samme grunnleggende hjerneendringene som sett hos rusmisbrukere, rapporterte noen få studier også at større bruk av porno er assosiert med erektil dysfunksjon, forsinket utløsning, redusert libido og redusert nevral respons på bilder av vaniljeporno.

De 52 nevrovitenskapelige baserte studiene på pornobrukere stemmer også overens med over 370 internettavhengighet “hjernestudier” (PET, MR, fMRI, EEG) publisert i de siste årene. Uten unntak rapporterte disse studiene de samme avhengighetsrelaterte hjernens endringer som vist hos rusmisbrukere. Internettpornavhengighet er faktisk en subtype av internettavhengighet, som denne siste anmeldelsen av nevrovitenskapslitteraturen pekte på - "Neurovitenskap av Internett Pornografiavhengighet: En gjennomgang og oppdatering (2015)".

Oppdatering (2019): Verdens mest brukte medisinske diagnosemanual, Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-11), inneholder en ny diagnose egnet for porno eller sexmisbruk: "Compulsive Sexual Behavior Disorder».

Oppdatering (2019): Nyhetsrapporter mal Jim Pfaus som å ha brukt mange år på upassende seksuell oppførsel med unge kvinnelige studenter. Pfaus ble satt i administrativ permisjon, og deretter mystisk forlot universitetet. Det er en viss ironi i Pfaus som kronisk rekker mot eksistensen av porno og sexavhengighet (og personlig angriper de som sier pornoindusert ED-utgang), mens han ikke er i stand til å kontrollere sin egen seksuelle oppførsel.

La oss undersøke påstandene og forvrengningene i dette stykket av Jim Pfaus:

JIM PFAUS: "De er ikke inkludert i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), og per definisjon utgjør de ikke hva de fleste forskere forstår for å være avhengighet».

SVAR: Påstanden om “de fleste forskere” støttes ikke. Noen av de beste avhengighetsforskerne i verden anerkjenner internettpornoavhengighet. Valerie Voon fra Cambridge University, Marc Potenza fra Yale University, Simone Kuhn fra Max Planck Institute, og mange andre har publisert studier hvis resultater støtter pornoavhengighetsmodellen. Se denne listen.

Videre ser det ut til at DSM-seksualitetsarbeideregruppen Richard Krueger MD fortalte en kanadisk journalist at han ikke hadde tvil om at internettpornoavhengighet er ekte, og at han forventet at DSM etter hvert vil inkludere internettpornoavhengighet når tilstrekkelig forskning ble tilgjengelig.

Som for avhengighetseksperter, har American Society of Addiction Medicine (ASAM) Publisert sin nye definisjon av avhengighet og uttalt at alle avhengighet er en betingelse, og at "seksuell atferdavhengighet" ikke bare eksisterer, men involverer de samme grunnleggende mekanismene og hjerneendringene som narkotikamisbruk. ASAMs 3000 medisinske leger er mange av avhengighetsforskerne som gir harde data, slik leder for NIDA, Nora Volkow, MD. PhD, og ​​Eric Nestler MD, PhD.

KONTROLL FRA ASAM FAQS -

5. SPØRSMÅL: “Denne nye definisjonen av avhengighet refererer til avhengighet som involverer gambling, mat og seksuell atferd. Tror ASAM virkelig at mat og sex er vanedannende?

SVAR: “Avhengighet til spill har blitt beskrevet godt i den vitenskapelige litteraturen i flere tiår. Faktisk vil den siste utgaven av DSM (DSM-V) liste opp gamblingforstyrrelser i samme seksjon med rusmiddelforstyrrelser. Den nye ASAM-definisjonen gjør avvik fra likeverdig avhengighet med bare substansavhengighet, ved å beskrive hvordan avhengighet også er relatert til atferd som er givende. Dette er første gang ASAM har tatt en Offisiell posisjon at avhengighet ikke bare er "substansavhengighet". Denne definisjonen sier at avhengighet handler om funksjons- og hjernekretser og hvordan strukturen og funksjonen til hjernen til personer med avhengighet skiller seg fra strukturen og funksjonen til hjernen til personer som ikke har avhengighet. Det snakker om belønningskretser i hjernen og tilhørende kretser, men vekten er ikke på de eksterne belønningene som virker på belønningssystemet. Mat og seksuell oppførsel og gamblingadferd kan knyttes til den patologiske forfølgelsen av belønninger som er beskrevet i denne nye definisjonen av avhengighet."

Når det gjelder den svært kontroversielle og politiserte DSM, må man huske at den samme organisasjonen klassifiserte homofili som en psykisk lidelse. DSM bestemmer ikke virkeligheten, og virkeligheten er heller ikke oppe til avstemning. Det er ganske fortellende at sjefen for National Institute of Mental Health (NIMH), Tom Insel uttalte at den nylig publiserte DSM-5 “manglet gyldighet“. Insel uttalte at “pasienter fortjener bedre”Og at NIMH ikke lenger ville finansiere forskning basert på DSM-diagnosekategoriene. Insel var veldig tydelig vi uttalte,

"Det er viktig å innse at vi ikke kan lykkes hvis vi bruker DSM-kategorier som" gullstandarden. "

Men den store nyheten er at Verdens helseorganisasjon ser ut til å sette riktig APAs overdreven forsiktighet. Den neste utgaven av ICD skyldes i 2018. Beta utkastet til ny ICD-11 inkluderer en diagnose for "Compulsive Sexual Adverse Disorder" - som er et paraplyuttrykk for "sexavhengighet", "pornoavhengighet", "cybersex-avhengighet", hyperseksualitet, "ut av kontroll seksuell atferd" og lignende. Debatten om pornoavhengighet er over, Jim.

JIM PFAUS: "Her er hvorfor: narkomane trekker seg …… Det samme gjelder en fyr besatt av å se på porno. Han foretrekker kanskje å se uendelig på porno, men når han ikke klarer det, skjer det ingen tilbaketrekning som indikerer avhengighet. Han blir aldri fysisk avhengig».

SVAR: Pfaus bruker betydelig tekst som tyder på at "abstinenssymptomer" tilsvarer "avhengighet". For det første er det godt etablert i avhengighetsfeltet at verken tilstedeværelsen eller fraværet av abstinenssymptomer bestemmer eksistensen av en avhengighet. Når det er sagt, rapporterer pornoavhengige konsekvent abstinenssymptomer som speiler uttak av stoff. Se flere rapporter på disse sidene:

• Hva ser utslaget fra pornoavhengighet ut?
• PDF av selvrapporterte abstinenssymptomer

Pfaus kan hevde at dette bare er anekdoter, men det er de nå 10 studier som rapporterer abstinenssymptomer hos pornobrukere. I tillegg rapporterte universitetene i Swansea og Milan at internettmisbrukere, de fleste hadde tilgang til porno eller pengespill, led en form for kald kalkun da de sluttet å bruke nettet, akkurat som folk kommer fra narkotika.

Når han sier at "fysiske symptomer" må være tilstede for at en avhengighet skal eksistere, er Pfaus forvirrende avhengighet med fysisk avhengighet. For eksempel tar millioner av individer kronisk høye nivåer av legemidler som opioider for kronisk smerte, eller prednison for autoimmune tilstander. Hjernen og vevet har blitt avhengig av dem, og øyeblikkelig opphør av bruken kan forårsake alvorlige abstinenssymptomer. Imidlertid er de ikke nødvendigvis avhengige. Avhengighet involverer flere godt identifiserte hjerneforandringer som fører til det vi kjenner som “avhengighetsfenotypen”. Hvis skillet er uklart, anbefaler jeg dette Enkel forklaring fra NIDA.

Pfaus argument om "tilbaketrekning = avhengighet" faller fra hverandre når vi vurderer at nikotin ofte er oppført som det mest vanedannende stoffet, og likevel forårsaker relativt milde abstinenssymptomer. Til slutt har DSM-5 lagt til patologisk gambling i den nyopprettede atferdsmessige avhengighetskategorien, og avslutter argumentet om at bare narkotika kan forårsake og avhengighet, og med det påstanden om at "avhengighet" er lik avhengighet. Se denne DSM-5 publikasjonen.

JIM PFAUS: "Som sådan er anti-fapper-fortellingen vanligvis det eneste poenget som diskuteres: Gutter slutter å onanere etter at de slutter å laste ned porno, og etter noen dager sier de at de kan få normale ereksjoner igjen».

SVAR: Pfaus hevder feilaktig at det tar noen dager for menn med pornoindusert ED å gjenvinne normal erektil funksjon. I stedet tar det vanligvis måneder, og i noen tilfeller opptil to år for unge menn å oppnå normale ereksjoner igjen. Pfaus har ofte spunnet den meningsløse historien om at pornoindusert ED er forårsaket av en ildfast periode. Jeg har aldri hørt om en 9 måneders ildfast periode for en 23-åring. Lesere kan synes det er interessant denne peer-reviewed paper beskriver porno-indusert anorgasmi / tap av libido i en 35-årig sunn mann. Det tok 8-måneder med ingen porno for ham å gjenvinne normal seksuell funksjon.

JIM PFAUS: "Dette faller sammen med den litt populære ideen om at det ser porno som fører til erektil dysfunksjon, en posisjon som porno-avhengighet fortalere som Marnia Robinson og Gary Wilson sier ettertrykkende».

SVAR: Først, min bok Din hjerne på pornografi: Internettpornografi og den nye vitenskapen om avhengighet, som kom ut i fjor (oppdatert desember, 2017), adresserer porno-relaterte seksuelle dysfunksjoner som vanskeligheter med orgasmering og opprettholdelse av ereksjoner. Det har blitt godkjent av ulike eksperter. Og jeg anbefaler det til alle som ønsker å forstå hva som foregår på gjenopprettingsfora, så vel som den relevante vitenskapen (flere av dem har kommet ut siden, og alle stemmer overens med det jeg skrev).

For det andre er det ikke bare Gary Wilson. På denne siden lesere kan se artikler, podcaster og videoer av over 130-eksperter (urologiprofessorer, urologer, psykiatere, psykologer, sexologer, MD) som har behandlet pornoindusert ED og pornoindusert tap av seksuell lyst.

For det tredje, nesten 40-studier som kobler pornobruk eller pornovhengighet til seksuelle problemer og reduserer opphisselse som svar på seksuell stimuli eller partner sex (de første 7-studiene på denne listen viser årsakssammenheng).

1) Er internettpornografi forårsaket seksuelle dysfunksjoner? En gjennomgang med kliniske rapporter (2016) - En omfattende gjennomgang av litteraturen knyttet til pornoinduserte seksuelle problemer. Gjennomgangen inkluderer 7 amerikanske marine leger, og gjennomgangen gir de nyeste dataene som avslører en enorm økning i ungdommelige seksuelle problemer. Den gjennomgår også de nevrologiske studiene relatert til pornoavhengighet og seksuell kondisjonering via internettporno. Legene gir 3 kliniske rapporter om menn som utviklet porno-indusert seksuell dysfunksjon. To av de tre mennene helbredet sine seksuelle dysfunksjoner ved å eliminere pornobruk. Den tredje mannen opplevde liten forbedring da han ikke klarte å avstå fra pornobruk. Utdrag:

Tradisjonelle faktorer som en gang forklarte menns seksuelle vanskeligheter, synes ikke å være tilstrekkelige til å redegjøre for den kraftige økningen i erektil dysfunksjon, forsinket utløsning, nedsatt seksuell tilfredshet og redusert libido under partnerskap med menn under 40 år. Denne anmeldelsen (1) vurderer data fra flere domener, f.eks. , klinisk, biologisk (avhengighet / urologi), psykologisk (seksuell kondisjonering), sosiologisk; og (2) presenterer en serie kliniske rapporter, alt med det formål å foreslå en mulig retning for fremtidig forskning på dette fenomenet. Endringer i hjernens motivasjonssystem blir utforsket som en mulig etiologi som ligger til grunn for pornografirelatert seksuell dysfunksjon. Denne vurderingen vurderer også bevis på at internettpornografis unike egenskaper (ubegrenset nyhet, potensial for enkel opptrapping til mer ekstremt materiale, videoformat, etc.) kan være kraftige nok til å kondisjonere seksuell opphisselse til aspekter ved bruk av internettpornografi som ikke lett overgår til ekte -livspartnere, slik at sex med ønskede partnere kanskje ikke registrerer seg for å oppfylle forventningene og opphisselse avtar. Kliniske rapporter tyder på at terminering av bruk av internettpornografi til tider er tilstrekkelig til å reversere negative effekter, og understreker behovet for omfattende undersøkelser ved hjelp av metodikker som har temaer som fjerner variabelen i bruk av Internettpornografi.

2) Mannlig onani-vaner og seksuelle dysfunksjoner (2016) - Det er av en fransk psykiater som er den nåværende presidenten for European Federation of Sexology. Mens det abstrakte skifter frem og tilbake mellom bruk av internettpornografi og onani, er det klart at han mest refererer til porno-indusert seksuelle dysfunksjoner (erektil dysfunksjon og anorgasmi). Papiret dreier seg om sin kliniske erfaring med 35 menn som utviklet erektil dysfunksjon og / eller anorgasmi, og hans terapeutiske tilnærminger for å hjelpe dem. Forfatteren sier at de fleste av hans pasienter brukte porno, med flere som var avhengige av porno. Abstrakt peker på internettporno som den viktigste årsaken til problemene (husk at onani ikke forårsaker kronisk ED, og ​​det er aldri gitt som en årsak til ED). 19 av 35-mennene så betydelige forbedringer i seksuell funksjonalitet. De andre mennene dro enten ut av behandling eller forsøker fortsatt å gjenopprette seg. utdrag:

Intro: Skadelig og til og med nyttig i sin vanlige form utbredt, masturbasjon i sin overdrevne og pre-eminente form, som generelt er knyttet til pornografisk avhengighet, blir for ofte oversett i klinisk vurdering av seksuell dysfunksjon det kan indusere.

resultater: Første resultater for disse pasientene, etter behandling å "unlearn" deres onani-vaner og deres ofte tilknyttede avhengighet til pornografi, er oppmuntrende og lovende. En reduksjon av symptomer ble oppnådd hos 19-pasienter ut av 35. Dysfunksjonene regressed og disse pasientene var i stand til å nyte tilfredsstillende seksuell aktivitet.

Konklusjon: Vanedannende onani, ofte ledsaget av en avhengighet av cyberpornografi, har blitt sett på å spille en rolle i etiologien til visse typer erektil dysfunksjon eller coitalujakulering. Det er viktig å systematisk identifisere tilstedeværelsen av disse vanene i stedet for å utføre en diagnose ved eliminering, for å inkludere vanebryte dekondisjoneringsteknikker ved behandling av disse dysfunksjonene.

3) Uvanlig masturbatory praksis som en etiologisk faktor i diagnostisering og behandling av seksuell dysfunksjon hos unge menn (2014) - En av 4-casestudier i denne rapporten rapporterer om en mann med porno-induserte seksuelle problemer (lav libido, fetisjer, anorgasmi). Det seksuelle intervensjonet krevde en 6-uke avholdenhet fra porno og onani. Etter 8 måneder rapporterte mannen økt seksuell lyst, vellykket sex og orgasme, og nyter "god seksuell praksis. Dette er den første peer-reviewed chronicling av en utvinning fra porno-induserte seksuelle dysfunksjoner. Utdrag fra papiret:

“På spørsmål om onanipraksis rapporterte han at han tidligere hadde masturbert kraftig og raskt mens han så på pornografi siden ungdomsårene. Pornografien besto opprinnelig hovedsakelig av zoofili og trelldom, dominans, sadisme og masochisme, men til slutt ble han vant til disse materialene og trengte flere hardcore pornografiske scener, inkludert transpersoner, orgier og voldelig sex. Han pleide å kjøpe ulovlige pornografiske filmer på voldelige sexhandlinger og voldtekt og visualiserte scenene i fantasien for å fungere seksuelt med kvinner. Han mistet gradvis sitt ønske og evnen til å fantasere og reduserte onanifrekvensen. "

I forbindelse med ukentlige økter med en sexterapeut, tpasienten ble instruert om å unngå eksponering for seksuelt eksplisitt materiale, inkludert videoer, aviser, bøker og internettpornografi.

Etter 8 måneder rapporterte pasienten å ha vellykket orgasme og utløsning. Han fornyet forholdet til den kvinnen, og de lyktes gradvis til å nyte god seksuell praksis.

4) Hvor vanskelig er det å behandle forsinket utløsning innen en kortvarig psykoseksuell modell? En case study sammenligning (2017) - En rapport om to "sammensatte tilfeller" som illustrerer årsakene og behandlingene for forsinket utløsning (anorgasmia). "Patient B" representerte flere unge menn behandlet av terapeuten. Interessant nok står det i papiret at pasient Bs "porno bruk hadde eskalert til vanskeligere materiale", "som ofte er tilfelle". Papiret sier at porno-relatert forsinket utløsning ikke er uvanlig, og i økende grad. Forfatteren kaller for mer forskning på pornos effekter av seksuell funksjonalitet. Pasient Bs forsinket utløsning ble helbredet etter 10 uker uten porno. utdrag:

Sakene er sammensatte saker hentet fra mitt arbeid innen National Health Service i Croydon University Hospital, London. Med sistnevnte tilfelle (Pasient B), er det viktig å merke seg at presentasjonen gjenspeiler en rekke unge menn som har blitt henvist av lege med en lignende diagnose. Pasient B er en 19-årig som presenterte fordi han ikke var i stand til å ejakulere via penetrasjon. Da han var 13, fikk han regelmessig tilgang til pornografisider enten på egen hånd gjennom internett-søk eller via lenker som hans venner sendte ham. Han begynte å onanere hver kveld mens han søkte på telefonen for bilde ... Hvis han ikke onanerte, var han ikke i stand til å sove. Den pornografien han brukte hadde eskalert, som det ofte er tilfellet (se Hudson-Allez, 2010), i vanskeligere materiale (ingenting ulovlig) ...

Pasient B ble utsatt for seksuell bildebehandling via pornografi fra 12s alder, og den pornografien han brukte hadde eskalert til slaveri og dominans i en alder av 15.

Vi ble enige om at han ikke lenger ville bruke pornografi til å onanere. Dette betydde å forlate telefonen på et annet rom om natten. Vi ble enige om at han ville onanere på en annen måte ....

Pasient B var i stand til å oppnå orgasme via penetrasjon ved den femte økten; øktene tilbys hver fjerde dag i Croydon Universitetssykehus, slik at ses fem til omtrent 10 uker fra konsultasjon. Han var glad og sterkt lettet. I en tre måneders oppfølging med pasient B gikk det fortsatt bra.

Pasient B er ikke et isolert tilfelle i National Health Service (NHS), og faktisk unge menn som generelt har tilgang til psykoseksuell terapi, uten deres partnere, snakker i seg selv for å forandre seg.

Denne artikkelen støtter derfor tidligere forskning som har knyttet onani-stil til seksuell dysfunksjon og pornografi til onani-stil. Artikkelen avsluttes ved å antyde at suksessene til psykoseksuelle terapeuter i arbeid med DE sjelden registreres i den akademiske litteraturen, noe som har gjort at synspunktet til DE som en vanskelig lidelse til å behandle, forblir stort sett uutfordret. Artikkelen krever forskning i bruk av pornografi og dens effekt på onani og genital desensibilisering.

5) Situasjonspsykologisk Anejaculation: En Case Study (2014) - Detaljer avslører et tilfelle av porno-indusert anejaculation. Ektemannens eneste seksuelle opplevelse før ekteskap var hyppig masturbasjon mot pornografi - hvor han kunne utløse. Han rapporterte også samleie som mindre opphisselse enn onani til porno. Nøkkeltallet av informasjon er at "re-trening" og psykoterapi ikke klarer å helbrede hans blodprøve. Når disse tiltakene feilet, foreslo terapeuter et komplett forbud mot onani på porno. Til slutt resulterte dette forbudet i vellykket samleie og utløsning med en partner for første gang i livet. Noen få utdrag:

A er en 33-årig gift mann med heteroseksuell orientering, en profesjonell fra en midt-sosioøkonomisk urban bakgrunn. Han har ikke hatt premarital seksuelle kontakter. Han så på pornografi og masturbated ofte. Hans kunnskap om sex og seksualitet var tilstrekkelig. Etter ekteskapet beskrev Mr. A sin libido som i utgangspunktet normal, men senere redusert sekundært til hans ejaculatory vanskeligheter. Til tross for stikkende bevegelser for 30-45 minutter, hadde han aldri vært i stand til å ejakulere eller oppnå orgasme under penetrerende sex med sin kone.

Hva fungerte ikke:

Mr. As medisiner ble rasjonalisert; Clomipramin og bupropion ble seponert, og sertralin ble opprettholdt i en dose på 150 mg per dag. Terapi økter med paret ble holdt ukentlig for de første par månedene, hvoretter de var avstand til hver fjerde og senere månedlig. Spesifikke forslag inkludert å fokusere på seksuelle opplevelser og konsentrere seg om seksuell erfaring i stedet for utløsning ble brukt til å redusere ytelsesangst og tilskuer. Siden problemer opprettholdt til tross for disse inngrepene, ble intensiv sexterapi vurdert.

Til slutt innførte de et totalt forbud mot onani (som betyr at han fortsatte å onanere til porno under de ovennevnte mislykkede inngrepene):

Et forbud mot noen form for seksuell aktivitet ble foreslått. Progressive sensatfokus øvelser (i utgangspunktet ikke-genital og senere kjønn) ble initiert. Mr. A beskrev en manglende evne til å oppleve samme grad av stimulering under penetrerende sex i forhold til det han opplevde under onani. Når forbudet mot onani ble håndhevet, rapporterte han et økt ønske om seksuell aktivitet med sin partner.

Etter en ubestemt tid vil forbudet mot onani til porno føre til suksess:

I mellomtiden besluttet Mr. A og hans kone å fortsette med Assisted Reproductive Techniques (ART) og gjennomgikk to sykluser av intrauterin inseminering. Under en øvelse ejakulerte Mr. A for første gang, hvoretter han har vært i stand til å ejakulere tilfredsstillende under et flertall av parets seksuelle interaksjoner.

6) Pornografi Induced Erectil Dysfunksjon blant unge menn (2019) - Abstrakt:

Dette papiret utforsker fenomenet pornografi indusert erektil dysfunksjon (PIED), noe som betyr seksuelle potensproblemer hos menn på grunn av forbruk av internettpornografi. Empiriske data fra menn som lider av denne tilstanden er samlet. En kombinasjon av aktuell livshistoriemetode (med kvalitative asynkrone online fortellende intervjuer) og personlige online dagbøker har vært ansatt. Dataene er analysert ved å bruke teoretisk tolkningsanalyse (i henhold til McLuhan's medieteknologi), basert på analytisk induksjon. Den empiriske undersøkelsen indikerer at det er en sammenheng mellom pornografiforbruk og erektil dysfunksjon som tyder på årsakssammenheng. Funnene er basert på 11 intervjuer sammen med to video dagbøker og tre tekstbøker. Mennene er mellom årene 16 og 52; De rapporterer at en tidlig introduksjon til pornografi (vanligvis i ungdomsårene) etterfølges av daglig forbruk til et punkt er nådd der ekstremt innhold (involverer for eksempel voldsdeler) er nødvendig for å opprettholde opphisselse. Et kritisk stadium er nådd når seksuell opphisselse utelukkende er assosiert med ekstrem og fartsfylt pornografi, noe som gir fysisk samleie blid og uinteressant. Dette resulterer i en manglende evne til å opprettholde en ereksjon med en ektefellesskap, hvorpå mennene går i gang med en "re-boot" -prosess, og gir opp pornografi. Dette har hjulpet noen av mennene til å gjenvinne sin evne til å oppnå og opprettholde en ereksjon.

Introduksjon til resultatavsnittet:

Etter å ha behandlet dataene har jeg lagt merke til visse mønstre og tilbakevendende temaer, etter en kronologisk fortelling i alle intervjuene. Disse er: Introduksjon. En er først introdusert til pornografi, vanligvis før puberteten. Å bygge en vane. Man begynner å konsumere pornografi regelmessig. Eskalering. En blir til flere "ekstreme" former for pornografi, innholdsrettet, for å oppnå de samme effektene som tidligere oppnådd gjennom mindre "ekstreme" former for pornografi. Realisering. Man merker seksuelle potensproblemer som antas å være forårsaket av pornografibruk. "Start opp" -prosessen. Man prøver å regulere pornografibruk eller eliminere den fullstendig for å gjenvinne ens seksuelle styrke. Dataene fra intervjuene presenteres basert på oversikten ovenfor.

7) Hidden in Shame: Heteroseksuelle menns opplevelser av selvoppfattet problematisk pornografibruk (2019) - Intervjuer med 15 mannlige pornobrukere. Flere av mennene rapporterte om pornoavhengighet, opptrapping av bruk og pornoinduserte seksuelle problemer. Utdrag som er relevante for pornoinduserte seksuelle dysfunksjoner, inkludert Michael - som forbedrer sin erektilfunksjon betydelig under seksuelle møter ved å begrense pornobruken alvorlig:

Noen menn snakket om å søke profesjonell hjelp for å løse deres problematiske pornografibruk. Slike forsøk på hjelpesøkning hadde ikke vært produktive for mennene, og til tider forverret skamfølelsen. Michael, en universitetsstudent som brukte pornografi først og fremst som en mestringsmekanisme for studierelatert stress, hadde problemer med erektil dysfunksjon under seksuelle møter med kvinner og søkte hjelp hos sin allmennlege (fastlege):

Michael: Da jeg gikk til legen på 19 [. . .], foreskrev han Viagra og sa [mitt problem] bare var prestasjonsangst. Noen ganger fungerte det, og andre ganger gjorde det ikke det. Det var personlig forskning og lesing som viste meg problemet var porno [. . .] Hvis jeg går til legen som liten gutt og han foreskriver den blå pillen, så føler jeg at ingen egentlig snakker om det. Han burde spørre om pornobruken min, ikke gi meg Viagra. (23, Midt-Østen, Student)

Som et resultat av hans erfaring dro Michael aldri tilbake til den fastlegen og begynte å gjøre sin egen research på nettet. Han fant etter hvert en artikkel som diskuterte en mann omtrent i sin alder som beskrev en lignende type seksuell dysfunksjon, noe som fikk ham til å anse pornografi som en potensiell bidragsyter. Etter å ha gjort en samlet innsats for å redusere pornobruken, begynte problemene med erektil dysfunksjon å bli bedre. Han rapporterte at selv om hans totale frekvens av onani ikke reduserte, så han bare pornografi for omtrent halvparten av disse tilfellene. Ved å halvere mengden ganger han kombinerte onani med pornografi, sa Michael at han var i stand til å forbedre sin erektilfunksjon betydelig under seksuelle møter med kvinner.

Phillip søkte, i likhet med Michael, hjelp til et annet seksuelt spørsmål knyttet til hans pornografibruk. I hans tilfelle problemet var en merkbart redusert sexlyst. Da han henvendte seg til fastlegen om problemet og koblingen til pornografibruk, hadde fastlegen ikke noe å tilby og henviste ham i stedet til en mannlig fruktbarhetsspesialist:

Phillip: Jeg dro til fastlege og han henviste meg til spesialist som jeg ikke trodde var spesielt nyttig. De ga meg ikke en løsning og tok meg ikke virkelig på alvor. Jeg endte opp med å betale ham for seks ukers testosteronskudd, og det var $ 100 et skudd, og det gjorde virkelig ingenting. Det var deres måte å behandle min seksuelle dysfunksjon. Jeg føler ikke at dialogen eller situasjonen var tilstrekkelig. (29, asiatisk, student)

Intervjuer: [For å avklare et tidligere punkt du nevnte, er dette opplevelsen] som hindret deg i å søke hjelp etterpå?

Phillip: Yup.

Fastlegene og spesialistene som deltakerne søkte syntes å tilby bare biomedisinske løsninger, en tilnærming som har blitt kritisert innen litteraturen (Tiefer, 1996). Derfor ble tjenesten og behandlingen disse mennene kunne motta fra sine fastleger ikke bare ansett som utilstrekkelig, men også fremmet dem fra ytterligere tilgang til profesjonell hjelp. Selv om biomedisinske svar ser ut til å være det mest populære svaret for leger (Potts, Grace, Gavey og Vares, 2004), er det nødvendig med en mer helhetlig og klientsentrert tilnærming, ettersom problemene som menn fremhever sannsynligvis er psykologiske og muligens skapt av pornografi. bruk.

Til slutt rapporterte menn om effektene pornografi hadde hatt på deres seksuelle funksjon, noe som bare nylig er blitt undersøkt i litteraturen. For eksempel, Park og kolleger (2016) fant at internettpornografisk visning kan være assosiert med erektil dysfunksjon, nedsatt seksuell tilfredshet og redusert seksuell libido. Deltakerne i studien vår rapporterte lignende seksuelle dysfunksjoner, som de tilskrev pornografibruk. Daniel reflekterte over sine tidligere forhold der han ikke var i stand til å få og beholde en ereksjon. Han assosierte ereksjonsdysfunksjonen med kjærestene sine som ikke sammenlignet med det han hadde blitt tiltrukket av da han så på pornografi:

Daniel: Mine to tidligere venninner, jeg sluttet å finne dem som vekker på en måte som ikke ville skjedd med noen som ikke så på porno. Jeg hadde sett så mange nakne kvinnelige kropper, at jeg visste de spesielle tingene jeg likte, og at du bare begynte å danne et veldig tydelig ideal om hva du vil i en kvinne, og ekte kvinner er ikke sånn. Og venninnene mine hadde ikke perfekte kropper, og jeg synes det er greit, men jeg tror det kom i veien for å finne dem vekke. Og det forårsaket problemer i forholdene. Det er ganger jeg ikke kunne utføre seksuelt fordi jeg ikke ble opphisset. (27, Pasifika, Student)

De resterende studiene er oppført etter offentliggjøring:

8) Den doble kontrollmodellen - Rollen til seksuell hemming og opphisselse i seksuell opphisselse og atferd (2007) - Nyoppdaget og veldig overbevisende. I et eksperiment som brukte video porno, kunne 50% av de unge mennene ikke bli vekket eller oppnå ereksjoner med porno (gjennomsnittsalderen var 29). De sjokkerte forskerne oppdaget at menns erektil dysfunksjon var,

"relatert til høye eksponeringsnivåer og erfaring med seksuelt eksplisitte materialer."

Mennene som opplevde erektil dysfunksjon hadde brukt mye tid i barer og badhus hvor porno var "allestedsnærværende, "Og"kontinuerlig å spille“. Forskerne uttalte:

“Samtaler med fagene forsterket ideen vår om at i noen av dem høy eksponering for erotikk så ut til å ha resultert i lavere respons på “vaniljeseks” erotikk og økt behov for nyhet og variasjon, i noen tilfeller kombinert med behov for veldig spesifikke typer stimuli for å bli vekket».

9) Kliniske møter med internettpornografi (2008) - Omfattende papir med fire kliniske tilfeller skrevet av en psykiater som ble oppmerksom på de negative effektene internettporno hadde på noen av hans mannlige pasienter. Utsnittet nedenfor beskriver en 31 år gammel mann som eskalert i ekstrem porno og utviklet porno-indusert seksuell smak og seksuelle problemer. Dette er en av de første peer-reviewed papers å skildre porno bruk som fører til toleranse, eskalering og seksuelle dysfunksjoner:

En 31-gammel mann i analytisk psykoterapi for blandede angstproblemer rapporterte det han opplevde problemer med å bli seksuelt oppvokst av sin nåværende partner. Etter mye diskusjon om kvinnen, deres forhold, mulige latente konflikter eller undertrykt følelsesmessig innhold (uten å komme til en tilfredsstillende forklaring på hans klage), ga han detaljene som han stolte på en bestemt fantasi å bli vekket opp. Noe skjønt, han beskrev en "scene" av en orgie som involverte flere menn og kvinner som han hadde funnet på et internettpornografisk nettsted som hadde tatt sin fancy og blitt en av hans favoritter. I løpet av flere sesjoner utvokste han på sin bruk av Internettpornografi, en aktivitet han hadde engasjert sporadisk siden hans mid-20s. Relevante detaljer om bruken hans og effektene over tid inneholdt klare beskrivelser av en økende avhengighet i visning og deretter tilbakekalling av pornografiske bilder for å bli seksuelt oppvokst. Han beskrev også utviklingen av en "toleranse" for vekstvirkningen av et bestemt materiale etter en tidsperiode, som ble etterfulgt av et søk etter nytt materiale som han kunne oppnå tidligere ønsket nivå av seksuell opphisselse.

Når vi vurderte bruken av pornografi, ble det klart at arousalproblemer med den nåværende partneren hans sammenfalt med bruk av pornografi, mens hans "toleranse" for stimulerende effekter av bestemt materiale skjedde hvorvidt han var involvert med en partner på den tiden eller bare ved hjelp av pornografi for onani. Hans angst på seksuell ytelse bidro til hans avhengighet i å se på pornografi. Uvitende om at bruken selv var blitt problematisk, hadde han tolket sin avtagende seksuelle interesse i en partner for å si at hun ikke hadde rett for ham, og ikke hadde hatt et forhold på over to måneder i over syv år, da han utvekslet en partner for en annen akkurat som han kan endre nettsider.

Han bemerket også at han nå kunne bli vekket av pornografisk materiale som han en gang ikke hadde interesse for å bruke. For eksempel bemerket han at for fem år siden hadde han liten interesse i å se bilder av anal samleie, men fant nå et slikt materiale stimulerende. På samme måte, materiale som han beskrev som "edgier", som han mente "nesten voldelig eller tvangsdyktig", var noe som nå fremkalte et seksuelt svar fra ham, mens slikt materiale ikke hadde vært av interesse og var til og med offsettende. Med noen av disse nye fagene fant han seg engstelig og ubehagelig, selv som han ville bli vekket.

10) Utforske forholdet mellom erotisk forstyrrelse i løpet av forsinkelsesperioden og bruken av seksuelt eksplisitt materiale, online seksuell adferd og seksuelle dysfunksjoner i ung voksenliv (2009) - Studier undersøkte sammenhenger mellom nåværende porno bruk (seksuelt eksplisitt materiale - SEM) og seksuelle dysfunksjoner, og porno bruk under "latensperiode" (alder 6-12) og seksuelle dysfunksjoner. Gjennomsnittsalderen for deltakerne var 22. Mens nåværende porno bruker korrelert med seksuelle dysfunksjoner, hadde porno bruk under latens (alder 6-12) en enda sterkere korrelasjon med seksuelle dysfunksjoner. Noen få utdrag:

Resultater foreslo det latens erotisk forstyrrelse i form av seksuelt eksplisitt materiale (SEM) og / eller seksuelt misbruk av barn kan være knyttet til seksuell seksuell adferd hos voksne.

Videre viste resultatene den latente SEM-eksponeringen var en signifikant prediktor for seksuelle seksuelle dysfunksjoner hos voksne.

Vi antydet at eksponering for latens-SEM-eksponering ville forutsi bruk av SEM for voksne. Studievurderinger støttet vår hypotese, og viste at latens-SEM-eksponering var en statistisk signifikant prediktor for voksen SEM-bruk. Dette foreslo at personer som ble utsatt for SEM under latens, kan fortsette denne oppførselen til voksen alder. Undersøkelsesresultater indikerte også at latens SEM-eksponering var en signifikant prediktor for seksuell seksuell adferd hos voksne.

11) Bruk av pornografi i et tilfeldig utvalg av norske heteroseksuelle par (2009) - Bruk av porer var korrelert med flere seksuelle dysfunksjoner i mannen og negativ selvforståelse hos kvinnene. Parene som ikke brukte porno hadde ingen seksuelle dysfunksjoner. Noen få utdrag fra studien:

I par hvor bare en partner brukte pornografi, fant vi flere problemer knyttet til arousal (mannlig) og negativ (kvinnelig) selvopplevelse.

I de parene hvor en partner brukte pornografi det var et permissivt erotisk klima. Samtidig, syntes disse parene å ha flere dysfunksjoner.

Parene som ikke brukte pornografi ... kan betraktes som mer tradisjonelle i forhold til teorien om seksuelle skript. Samtidig syntes de ikke å ha noen dysfunksjoner.

Par som begge rapporterte om bruk av pornografi gruppert til den positive polen på '' Erotisk klima '' -funksjonen og noe til den negative polen på funksjonen 'Dysfunksjoner'.

12) Cyber-pornoavhengighet: Stemme av nød i et italiensk internett-selvhjelps-samfunn (2009) - Denne studien rapporterer om en narrativ analyse av to tusen meldinger skrevet av 302 medlemmer av en italiensk selvhjelpsgruppe for nettbaserte avhengige (noallapornodipendenza). Den samplet 400 meldinger fra hvert år (2003 – 2007). Utdrag relevant for pornoindusert seksuell dysfunksjon:

For mange minner tilstanden deres om en avhengighet av opptrapping med nye nivåer av toleranse. Mange av dem søker faktisk etter stadig mer eksplisitte, bisarre og voldelige bilder, inkludert bestialitet….

Mange medlemmer klager over økt impotens og mangel på utløsning, feeling i sitt virkelige liv som "en død mann går”(“ Vivalavita ”# 5014). Følgende eksempel konkretiserer deres oppfatninger (“sul” # 4411)….

Mange deltakere uttalt at de Bruk vanligvis timer på å se på og samle bilder og filmer som holder sin oppreiste penis i hånden, ikke i stand til å ejakulere, venter på det ultimate, ekstreme bildet for å frigjøre spenningen. For mange setter den endelige utløsningen en stopper for torturen (supplizio) (“incercadiliberta” # 5026) ...

Problemene i heteroseksuelle relasjoner er mer enn hyppige. Folk klager på at de har ereksjonsproblemer, mangel på seksuelle forhold med ektefeller, manglende interesse for samleie, føler seg som en person som har spist varm, krydret mat og følgelig ikke kan spise vanlig mat. I mange tilfeller, som også rapportert av ektefeller av cyberberettigede, er det tegn på mannlig orgasmisk lidelse med manglende evne til å ejakulere under samleie. Denne følelsen av desensibilisering i seksuelle forhold er godt uttrykt i det følgende avsnittet ("vivaleiene" #6019):

I forrige uke hadde jeg et intimt forhold til kjæresten min; ingenting dårlig i det hele tatt, til tross for det faktum etter det første kysset, følte jeg ikke noe sensasjon. Vi fullførte ikke samlingen fordi jeg ikke ville.

Mange deltakere uttrykte sin reelle interesse for "chatting on line" eller "telematisk kontakt" i stedet for fysisk berøring, og en gjennomgripende og ubehagelig tilstedeværelse av pornografiske flashbacks i deres sinn, under søvn og under samleie.

Som stresset, er kravet om en reell seksuell dysfunksjon ekkoet av mange vitnesbyrd fra kvinnelige partnere. Men også former for kollusjon og forurensning vises i disse fortellingene. Her er noen av de mest slående kommentarene til disse kvinnelige partnerne ...

De fleste meldingene som sendes til den italienske selvhjelpsgruppen, indikerer tilstedeværelsen av patologi av disse deltakerne, i henhold til modellen for salience (i virkeligheten), humørsvingning, toleranse, tilbaketrekkssymptomer og mellommenneskelige konflikter, en diagnostisk modell utviklet av Griffiths (2004)….

13) Seksuell Desire, ikke Hypersexualitet, er relatert til Neurofysiologiske Responses Elicited by Sexual Images (2013) - Dette EEG-studiet ble spionert i media som bevis på eksistensen av porno / sexmisbruk. Ikke så. Steele et al. 2013 gir faktisk støtte til eksistensen av både pornoavhengighet og porno, bruk nedregulering av seksuell lyst. Hvordan det? Studien rapporterte høyere EEG-avlesninger (i forhold til nøytrale bilder) når fagene ble kort utsatt for pornografiske bilder. Studier viser konsekvent at en forhøyet P300 oppstår når rusmisbrukere blir utsatt for tegn (som bilder) relatert til deres avhengighet.

I tråd med Cambridge University hjerneskanning studier, denne EEG-studien også rapporterte større cue-reaktivitet mot porno korrelerer med mindre ønske om samarbeidspartnere. For å si det på en annen måte - personer med større hjerneaktivering til porno vil heller onanere til porno enn å ha sex med en ekte person. Støtende, studere talsmann Nicole Prause hevdet at porno-brukere bare hadde "høy libido", men resultatene av studien sier nøyaktig motsatt (fagets ønske om samarbeidspartnere droppet i forhold til deres bruk av porno).

Sammen disse to Steele et al. funn indikerer større hjerneaktivitet mot signaler (pornobilder), men likevel mindre reaktivitet mot naturlige belønninger (sex med en person). Det er sensibilisering og desensibilisering, som er kjennetegn på en avhengighet. Åtte fagfellevurderte artikler forklarer sannheten: Se også dette omfattende YBOP kritikk.

14) Hjernestruktur og funksjonell forbindelse forbundet med pornografiforbruk: Hjernen på pornografi (2014) - En Max Planck-studie som fant 3 signifikante avhengighetsrelaterte hjerneendringer som korrelerer med mengden porno som forbrukes. Det ble også funnet at jo mer porno forbruket den mindre belønne kretsaktiviteten som svar på kort eksponering (.530 sekund) for vaniljeporno. I en 2014-artikkel fører forfatter Sa Simone Kühn:

"Vi antar at fag med høy pornoforbruk trenger økende stimulering for å motta samme belønning. Det kan bety at regelmessig forbruk av pornografi mer eller mindre sliter ut belønningssystemet. Det ville passe perfekt hypotesen om at deres belønningssystemer trenger voksende stimulering».

En mer teknisk beskrivelse av denne studien fra en gjennomgang av litteraturen av Kuhn & Gallinat - Neurobiologisk grunnlag for hyperseksualitet (2016).

“Jo flere timer deltakerne rapporterte om inntak av pornografi, desto mindre ble BOLD-responsen i venstre putamen som svar på seksuelle bilder. Videre fant vi at flere timer med å se på pornografi var assosiert med mindre gråstoffvolum i striatum, mer presist i riktig caudat som nådde inn i den ventrale putamen. Vi spekulerer på at hjernens strukturelle volumunderskudd kan gjenspeile resultatene av toleranse etter desensibilisering til seksuelle stimuli».

15) Nevrale korrelater av seksuell reaksjonsevne hos personer med og uten kompulsiv seksuell adferd (2014) - Denne fMRI-studien ved Cambridge University fant sensibilisering hos pornoavhengige som speilet sensibilisering hos narkomaner. Det ble også funnet at pornoavhengige passer den aksepterte avhengighetsmodellen av å ha "det" mer, men ikke liker "det" mer. Forskerne rapporterte også at 60% av fagene (gjennomsnittsalder: 25) hadde problemer med å oppnå ereksjoner / opphiss med virkelige partnere som et resultat av bruk av porno, men likevel kunne oppnå ereksjoner med porno. Fra studien ("CSB" er tvangsmessig seksuell oppførsel):

“CSB-fag rapporterte det som et resultat av overdreven bruk av seksuelt eksplisitte materialer ... [de] opplevde redusert libido eller erektil funksjon spesielt i fysiske forhold til kvinner (men ikke i forhold til det seksuelt eksplisitte materialet) "

"Sammenlignet med friske frivillige, hadde CSB-personer større subjektivt seksuelt ønske eller ønsket eksplisitte signaler, og hadde større poengsum for erotiske signaler, og demonstrerte dermed en dissosiasjon mellom lyst og smak. CSB-fag hadde også større svekkelse av seksuell opphisselse og erektilproblemer i intime forhold, men ikke med seksuelt eksplisitte materialer fremhever at forbedrede lystpoeng var spesifikke for eksplisitte signaler og ikke generalisert økt seksuell lyst. "

16) Modulering av sent positive potensialer av seksuelle bilder i brukere av brukere og kontroller som ikke er i samsvar med "Pornavhengighet" (2015) - En annen EEG-studie fra Nicole Prauses lag. Denne studien sammenlignet 2013 fagene fra Steele et al., 2013 til en faktisk kontrollgruppe (likevel led det av de samme metodiske feilene som er nevnt ovenfor). Resultatene: Sammenlignet med kontroller "personer som har problemer med å regulere deres pornovisning" hadde lavere hjernens respons på en sekunds eksponering for bilder av vanilje porn. De hovedforfatter hevder disse resultatene "debunk pornoavhengighet." Hva legitim forsker ville hevde at deres ensomme anomaløse studie har avviklet a veletablert fagområde?

I virkeligheten er funnene fra Prause et al. 2015 passer perfekt med Kühn & hønet (2014), som fant ut at flere porno bruker korrelert med mindre hjerneaktivering som svar på bilder av vaniljeporno. Prause et al. funnene stemmer også overens med Banca et al. 2015. Dessuten, en annen EEG-studie fant at større pornobruk hos kvinner korrelert med mindre hjerneaktivering til porno. Nedre EEG-målinger betyr at fagene betaler mindre oppmerksomhet til bildene. Enkelt sagt ble hyppige porno-brukere desensibilisert til statiske bilder av vaniljeporno. De ble kjedelig (habituated eller desensitized). Vis dette omfattende YBOP kritikk. Nine peer-reviewed papirer er enige om at denne studien faktisk fant desensibilisering / habituation hos hyppige porno brukere (i samsvar med avhengighet): Peer-reviewed critiques of Prause et al., 2015

17) Ungdom og nettporno: en ny epoke av seksualitet (2015) - Denne italienske studien analyserte effekten av Internettporn på videregående eldre, medforfatter av urologi professor Carlo Foresta, president av det italienske samfunnet for reproduktiv patofysiologi. Det mest interessante funnet er at 16% av de som bruker porno mer enn en gang i uken rapporterer unormalt lavt seksuelt ønske sammenlignet med 0% hos ikke-forbrukere (og 6% for de som bruker mindre enn en gang i uken). Fra studien:

“21.9% definerer det som vanlig, 10% rapporterer at det reduserer seksuell interesse mot potensielle virkelige partnere, og de resterende, 9.1% rapporterer en slags avhengighet. I tillegg rapporterer 19% av den totale pornografiforbrukeren en unormal seksuell respons, mens andelen steg til 25.1% blant vanlige forbrukere. ”

18) Pasientegenskaper ved type hyperseksualitetshenvisning: En kvantitativ kartavtale av 115 påfølgende mannlige tilfeller (2015) - En studie på menn (gjennomsnittsalder 41.5) med hyperseksualitetsforstyrrelser, som parafilier, kronisk onani eller hor. 27 av mennene ble klassifisert som "unødvendige onanerer", noe som betyr at de onanerte (vanligvis med pornobruk) en eller flere timer per dag, eller mer enn 7 timer per uke. 71% av mennene som kronisk masturbated til porno rapporterte seksuelt fungerende problemer, med 33% rapportering forsinket utløsning (en forløper til porno-indusert ED).

Hvilken seksuell dysfunksjon har 38% av de gjenværende mennene? Studien sier ikke, og forfatterne har ignorert gjentatte forespørsler om detaljer. To primære valg for mannlig seksuell dysfunksjon er erektil dysfunksjon og lav libido. Det skal bemerkes at mennene ikke ble spurt om deres erektil funksjon uten porno. Dette, hvis all sin seksuelle aktivitet involverte onanering mot porno, og ikke sex med en partner, kan de aldri innse at de hadde porno-indusert ED. (For kun å kjenne henne, kaller Prause dette dokumentet som debunking eksistensen av porno-induserte seksuelle dysfunksjoner.)

19) Menns seksuelle liv og gjentatt eksponering for pornografi. Et nytt problem? (2015) - Utdrag:

Psykiatriske spesialister bør ta hensyn til mulige effekter av pornografisk forbruk på menns seksuelle oppførsel, menns seksuelle vanskeligheter og andre holdninger knyttet til seksualitet. På lang sikt synes pornografi å skape seksuelle dysfunksjoner, spesielt individets manglende evne til å nå en orgasme med sin partner. Noen som tilbringer mesteparten av sitt seksuelle liv onanere mens de ser på porno, bruker sin hjerne til å rewiring sine naturlige seksuelle sett (Doidge, 2007), slik at det snart trenger visuell stimulering for å oppnå en orgasme.

Mange forskjellige symptomer på pornoforbruk, for eksempel behovet for å involvere en partner i å se på porno, vanskeligheten med å nå orgasme, behovet for pornografiske bilder for å ejakulere, blir til seksuelle problemer. Disse seksuelle oppføringene kan fortsette i flere måneder eller år, og det kan være mentalt og fysisk forbundet med erektil dysfunksjon, selv om det ikke er en organisk dysfunksjon. På grunn av denne forvirringen, som genererer forlegenhet, skam og fornektelse, nekter mange menn å møte en spesialist

Pornografi gir et veldig enkelt alternativ til å oppnå glede uten å implisere andre faktorer som var involvert i menneskets seksualitet langs menneskehetens historie. Hjernen utvikler en alternativ vei for seksualitet som utelukker "den andre virkelige personen" fra ligningen. Videre gjør pornografisk forbruk på lang sikt at menn er mer utsatt for vanskeligheter med å oppnå ereksjon i nærvær av sine partnere.

20) Onani og pornografi Bruk blant sammenkoblede heteroseksuelle menn med redusert seksuell begjær: Hvor mange roller av onani? (2015) - Masturbating til porno var relatert til redusert seksuell lyst og lav relativ intimitet. utdrag:

Blant menn som onanerte ofte, brukte 70% pornografi minst en gang i uken. En multivariativ vurdering viste det seksuell kjedsomhet, hyppig bruk av pornografi og lavt forholdsintimitet økte oddsene for å rapportere hyppig onani blant koblede menn med nedsatt seksuell lyst.

Blant menn [med nedsatt seksuell lyst] som brukte pornografi minst en gang i uken [i 2011] 26.1% rapporterte at de ikke klarte å kontrollere deres bruk av pornografi. I tillegg, 26.7% av mennene rapporterte at deres bruk av pornografi negativt påvirket deres samarbeidspartnere og 21.1% hevdet å ha forsøkt å slutte å bruke pornografi.

21) Erektil dysfunksjon, kjedsomhet og hyperseksualitet blant sammenkoblede menn fra to europeiske land (2015) - Undersøkelsen rapporterte om en sterk sammenheng mellom erektil dysfunksjon og tiltak for hyperseksualitet. Studien utelatt korrelasjonsdata mellom erektil funksjon og pornografibruk, men bemerket en signifikant sammenheng. Et utdrag:

Blant kroatiske og tyske menn, hypersexualitet var signifikant korrelert med tilbøyelighet til seksuell kjedsomhet og flere problemer med erektil funksjon.

22) En online vurdering av personlighets-, psykologiske og seksualitetstrekkvariabler knyttet til selvrapportert hyperseksuell adferd (2015) - Undersøkelse rapporterte et felles tema som ble funnet i flere andre studier som er oppført her: Porno / sexmisbrukere rapporterer større arousabilitet (trang relatert til deres avhengighet) kombinert med dårligere seksuell funksjon (frykt for å oppleve erektil dysfunksjon).

Hypersexual ”atferd representerer en opplevd manglende evne til å kontrollere sin seksuelle atferd. For å undersøke hyperseksuell atferd fullførte et internasjonalt utvalg av 510 selvidentifiserte heterofile, bifile og homofile menn og kvinner et anonymt online selvrapporterende spørreskjemabatteri.

Dermed viste dataene at hypersexual oppførsel er mer vanlig for menn, og de som rapporterer å være yngre i alderen, lettere seksuelt spent, mer seksuelt hemmelig på grunn av trusselen om ytelsesfeil, mindre seksuelt hemmelig på grunn av trusselen om ytelses konsekvenser, og mer impulsiv, engstelig og deprimert

23) Online seksuelle aktiviteter: En utforskende studie av problematiske og ikke-problematiske bruksmønstre i et utvalg av menn (2016) - Denne belgiske studien fra et ledende forskningsuniversitet fant problematisk bruk av internetporn assosiert med redusert erektil funksjon og redusert generell seksuell tilfredsstillelse. Likevel opplevde problematiske porno brukere større krefter. Studien ser ut til å rapportere eskalering, da 49% av mennene så på porno som "var ikke tidligere interessant for dem, eller at de betraktet som ekkelt. "(Se studier rapportering av habituation / desensibilisering til porno og eskalering av pornobruk) Utdrag:

"Denne studien er den første som direkte undersøker forholdet mellom seksuelle dysfunksjoner og problematisk involvering i OSAs. Resultatene indikerte at høyere seksuell lyst, lavere samlet seksuell tilfredsstillelse og lavere erektil funksjon ble assosiert med problematiske OSAs (seksuelle seksuelle aktiviteter på nettet). Disse Resultatene kan knyttes til tidligere studier som rapporterer et høyt nivå av arousability i forbindelse med seksuelle avhengighetssymptomer (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013). ”

I tillegg har vi endelig en studie som spør pornobrukere om mulig eskalering til nye eller forstyrrende pornostjerner. Gjett hva det fantes?

"Nitti ni prosent nevnte i det minste noen ganger å søke etter seksuelt innhold eller være involvert i OSAer som ikke tidligere var interessante for dem, eller at de betraktet som ekkelt, og 61.7% rapporterte at OSAs i det minste var assosiert med skam eller skyldfølelse. ”

Merk - Dette er første studie å undersøke forholdet mellom seksuelle dysfunksjoner og problematisk pornobruk direkte. To andre studier som hevder å ha undersøkt korrelasjoner mellom pornobruk og erektilfunksjon, kaster sammen data fra tidligere studier i et mislykket forsøk på å debunk porno-indusert ED. Begge ble kritisert i den peer-reviewed litteraturen: paper #1 var ikke en autentisk studie, og har vært grundig diskrediterte; papir #2 faktisk funnet korrelasjoner som støtter pornoindusert seksuell dysfunksjon. Videre var papir 2 bare en "kort kommunikasjon" som rapporterte ikke viktige data som forfatterne rapporterte på en sexologi konferanse.

24) Effektene av seksuelt eksplisitt materialebruk på romantisk forholdsdynamikk (2016) - Som med mange andre studier, rapporterer ensomme pornobrukere dårligere forhold og seksuell tilfredshet. Et utdrag:

Mer spesifikt, der ingen brukte rapporterte par om mer forholdstilfredshet enn parene som hadde individuelle brukere. Dette er i tråd med tidligere forskning (Cooper et al., 1999; Manning, 2006), og demonstrerer at ensom bruk av SEM resulterer i negative konsekvenser.

Ansette Pornografi Forbruk Effekt Skala (PCES), fant studien at høyere pornobruk var relatert til dårligere seksuell funksjon, flere seksuelle problemer og et "verre sexliv". Et utdrag som beskriver sammenhengen mellom PCES "Negative Effects" på "Sex Life" spørsmål og frekvens av porno bruk:

Det var ingen signifikante forskjeller for negativ effektdimensjons-PCES over frekvensen av seksuelt eksplisitt materialebruk; men ther var betydelige forskjeller på Sex Life-abonnementet hvor brukere med høyfrekvensporn rapporterte større negative effekter enn brukere med lav frekvenspornografi.

25) Endret Appetitiv Konditionering og Neural Tilkobling i Emner Med Compulsive Sexual Behavior (2016) - "Compulsive Sexual Behaviors" (CSB) betyr at mennene var pornoavhengige, fordi CSB-personer i gjennomsnitt hadde nesten 20 timers bruk av porno per uke. Kontrollene var i gjennomsnitt 29 minutter per uke. Interessant, 3 av de 20 CSB-emnene nevnte for intervjuere at de led av "orgasmisk ereksjonsforstyrrelse", mens ingen av kontrollpersonene rapporterte om seksuelle problemer.

26) Associative veier mellom pornografiforbruk og redusert seksuell tilfredshet (2017) - Denne studien finnes i begge listene. Mens det kobler pornobruk for å redusere seksuell tilfredshet, rapporterte det også at hyppigheten av pornobruk var relatert til en preferanse (eller behov?) For porno fremfor folk å oppnå seksuell opphisselse. Et utdrag:

Endelig, vi fant at frekvensen av pornografisk forbruk også var direkte relatert til en relativ preferanse for pornografisk snarere enn samarbeidet med seksuell spenning. Deltakere i den nåværende studien konsumerer primært pornografi for onani. Dermed kan dette funnet indikere en masturbatory conditioning effekt (Cline, 1994; Malamuth, 1981; Wright, 2011). Jo hyppigere pornografi brukes som et opphissingsverktøy for onani, jo mer en person kan bli betinget av pornografisk i motsetning til andre kilder til seksuell opphisselse.

27) "Jeg tror det har vært en negativ innflytelse på mange måter, men samtidig kan jeg ikke slutte å bruke den": Selvidentifisert problematisk pornografi bruker blant et utvalg av unge australiere (2017) - Online undersøkelse av australiere i alderen 15-29 år. De som noen gang hadde sett på pornografi (n = 856) ble spurt i et åpent spørsmål: 'Hvordan har pornografi påvirket livet ditt?'.

Blant deltakere som reagerte på det åpne spørsmålet (n = 718), ble problematisk bruk selvidentifisert av 88-respondenter. Mannlige deltakere som rapporterte problematisk bruk av pornografi fremhevede effekter på tre områder: om seksuell funksjon, opphiss og forhold. Responses included "Jeg tror det har vært en negativ innflytelse på mange måter, men samtidig kan jeg ikke slutte å bruke den" (Male, Aged 18-19). Noen kvinnelige deltakere rapporterte også problematisk bruk, med mange av disse som rapporterer negative følelser som skyld og skam, påvirkning av seksuell lyst og tvang i forbindelse med bruk av pornografi. For eksempel som en kvinnelig deltaker foreslo; "Det får meg til å føle seg skyldig, og jeg prøver å stoppe. Jeg liker ikke hvordan jeg føler at jeg trenger det for å få meg til å gå, det er ikke sunt. "(Kvinne, Alderen 18-19)

28) Organiske og psykogene årsaker til seksuell dysfunksjon hos unge menn (2017) - En fortellende gjennomgang, med en seksjon kalt "Rolle av pornografi i forsinket ejakulasjon (DE)". Et utdrag fra denne delen:

Pornografiens rolle i DE

I løpet av det siste tiåret har en stor økning i utbredelsen og tilgjengeligheten til Internettpornografi gitt økte årsaker til DE knyttet til Althofs andre og tredje teori. Rapporter fra 2008 funnet i gjennomsnitt 14.4% av guttene ble utsatt for pornografi før alderen på 13 og 5.2% av folk så pornografi minst daglig. 76 En 2016-studie viste at disse verdiene begge økte til henholdsvis 48.7% og 13.2%. 76 En tidligere alder av første pornografisk eksponering bidrar til DE gjennom sitt forhold til pasienter som viser CSB. Voon et al. fant at unge menn med CSB hadde sett seksuelt eksplisitt materiale i en tidligere alder enn deres aldersstyrte sunne jevnaldrende. 75 Som tidligere nevnt, kan unge menn med CSB bli offer for Althofs tredje teori om DE og fortrinnsvis velge onani over samarbeidsprosjekt på grunn av en mangel på oppmuntring i relasjoner. Et økt antall menn som ser pornografisk materiale daglig bidrar også til DE gjennom Althofs tredje teori. I en studie av 487 mannlige studenter, Sun et al. funnet sammenhenger mellom bruk av pornografi og en redusert selvrapportert nytelse av seksuelt intim atferd hos virkelige partnere.76 Disse personene har en forhøyet risiko for å foretrekke å velge onanasjon over seksuelle møter, slik det fremgår av en saksrapport fra Park et al. . En 20-årig opptatt mann presentert med vanskeligheter med å oppnå orgasme med sin forlovede for de foregående seks månedene. En detaljert seksuell historie avslørte at pasienten stolte på internettpornografi og bruk av et sexleksak som er beskrevet som en "falsk vagina" for å onanere mens de blir brukt. Over tid trengte han innhold av en stadig mer grafisk eller fetisk natur til orgasme. Han innrømmet at han fant sin forlovede attraktiv, men foretrukket følelsen av leketøyet fordi han fant det mer stimulerende for det virkelige samleie. 77 En økning i tilgjengeligheten til internettpornografi plasserer yngre menn i fare for å utvikle DE gjennom Althofs andre teori, som vist i Følgende saksrapport: Bronner et al. intervjuet en 35-årig sunn mann som presenterer med klager om ikke lyst til å ha sex med kjæresten sin, til tross for at han er mentalt og seksuelt tiltrukket av henne. En detaljert seksuell historie viste at dette scenariet hadde skjedd med de tidligere 20-kvinnene han prøvde å date. Han rapporterte om omfattende bruk av pornografi siden ungdomsårene som i utgangspunktet besto av zoofili, slaveri, sadisme og masochisme, men til slutt utviklet seg til transgender sex, orgier og voldelig sex. Han ville visualisere pornografiske scenene i hans fantasi for å fungere seksuelt med kvinner, men som gradvis sluttet å virke.74 Gapet mellom pasientens pornografiske fantasier og virkeligheten ble for stor og forårsaket tap av lyst. Ifølge Althof vil dette presentere som DE hos enkelte pasienter. 73 Dette gjentakende temaet for å kreve pornografisk innhold av en stadig mer grafisk eller fetisk natur til orgasme er definert av Park et al. som hyperaktivitet. Som en person sensibiliserer sin seksuelle opphisselse mot pornografi, aktiverer sex i det virkelige liv ikke lenger de rette nevrologiske veier å ejakulere (eller produsere vedvarende ereksjoner i tilfelle ED). 77

29) Pornografi som stadig ødelegger helse og relasjoner sier Brnos universitetssykehusstudium (2018) - Det er på tsjekkisk. Denne YBOP-siden inneholder en kort pressemelding på engelsk og en hakket Google-oversettelse av den lengre pressemeldingen fra sykehusets nettsted. Noen få utdrag fra pressemeldingen:

Økt bruk av og eksponering for pornografi er i stadig større grad skadelig for normale forhold og til og med ungdommers helse, ifølge en studie utgitt mandag av Brno Universitetssykehus.

Det sa at mange unge menn ikke bare var forberedt på normale forhold på grunn av mytene skapt av pornografien de så på. Mange menn slått på ved pornografi kunne ikke fysisk bli stimulert i et forhold, la studien til. Psykologisk og jevn medisinsk behandling var nødvendig, sa rapporten.

I den seksuelle avdelingen på fakultetets sykehus i Brno registrerer vi også flere og flere hyppige tilfeller av unge menn som ikke kan få et normalt sexliv som følge av pornografi eller etablere et forhold.

Det faktum at pornografi ikke bare er en "diversifisering" av sexlivet, men ofte har en negativ innvirkning på kvaliteten på partnernes seksualitet, fremgår av det økende antallet pasienter i seksuell seksjon ved Brno universitetssykehus som på grunn av overdreven overvåking av upassende seksuelt innhold, får problemer med helse og forhold.

I middelalderen erstatter mannlige partnere partnerseksjon med pornografi (onani er tilgjengelig når som helst, raskere, uten psykologiske, fysiske eller materielle investeringer). Samtidig reduseres følsomheten for normale (ekte) seksuelle stimuli ledsaget av risikoen for å ha sexrelaterte dysfunksjoner kun knyttet til en partner ved overvåking av pornografi. Dette er en risiko for nærhet og nærhet i forholdet, dvs. den psykologiske separasjonen av partnere, behovet for onani på Internett øker gradvis - risikoen for avhengighet øker, og sist men ikke minst, seksualitet kan endre seg i intensitet, men også i kvaliteten på normal pornografi er ikke nok, og disse menneskene tyr til perversjon (f.eks. sado-masochistisk eller zoofil).

Som følge av dette kan overdreven overvåking av pornografi føre til avhengighet, noe som fremgår av seksuell dysfunksjon, forstyrrelse av forhold som fører til sosial isolasjon, forstyrret konsentrasjon eller forsømmelse av arbeidsansvar, hvor bare sex spiller en dominerende rolle i livet.

30) Seksuelle dysfunksjoner i Internett-perioden (2018) - Utdrag:

Lavt seksuell lyst, redusert tilfredsstillelse i samleie, og erektil dysfunksjon (ED) blir stadig mer vanlig hos ungdom. I en italiensk studie fra 2013 var opptil 25% av pasienter som lider av ED under en alder av 40 [1], og i en lignende studie publisert i 2014, mer enn halvparten av kanadiske seksuelt erfarne menn mellom alderen 16 og 21 led av en slags seksuell lidelse [2]. Samtidig har utbredelsen av usunn livsstil forbundet med organisk ED ikke forandret seg betydelig eller har gått ned de siste tiårene, noe som tyder på at psykogen ED øker [3]. DSM-IV-TR definerer noen atferd med hedoniske kvaliteter, for eksempel gambling, shopping, seksuell atferd, bruk av Internett og bruk av videospill som "impulskontrollforstyrrelser som ikke er klassifisert andre steder", selv om disse ofte blir beskrevet som adferdsavhengighet [4 ]. Nylig undersøkelse har antydet rollen av atferdsavhengighet i seksuelle dysfunksjoner: Endringer i nevrologiske veier involvert i seksuell respons kan være en konsekvens av gjentatte, supernormale stimuli av forskjellig opprinnelse.

Blant atferdsmessig avhengighet, er problematisk bruk av Internett og forbruk av pornografi ofte sitert som mulige risikofaktorer for seksuell dysfunksjon, ofte uten en bestemt grense mellom de to fenomenene. Internett-brukere er tiltrukket av internettpornografi på grunn av anonymitet, overkommelig pris og tilgjengelighet, og i mange tilfeller kan bruken av brukere føre til cybersexavhengighet: i disse tilfellene er brukerne mer sannsynlig å glemme den "evolusjonære" rollen som sex, å finne mer spenning i selvvalgt seksuelt eksplisitt materiale enn i samleie.

I litteraturen er forskerne uenige om positiv og negativ funksjon av onlinepornografi. Fra det negative perspektivet representerer det den viktigste årsaken til tvangsmoralisk onani, cybersexavhengighet og til og med erektil dysfunksjon.

31) Er bruk av pornografi relatert til erektilfunksjon? Resultater fra tverrsnitt og latent vekstkurveanalyser "(2019) - Forskeren som sad menneskeheten med “oppfattet pornografiavhengighet"Og hevdet det på en eller annen måte"Fungerer veldig forskjellig fra andre avhengigheter, "Har nå vendt sin fingerferdighet til porno-indusert ED. Selv om dette Joshua Grubbs-penned studie fant sammenhenger mellom dårligere seksuell funksjon og både pornoavhengighet og porno bruk (mens seksuelt inaktive menn og dermed mange menn med ED er unntatt), leser papiret som om det har fullstendig debunked porno-indusert ED (PIED). Denne manøvren kommer ikke som en overraskelse for de som har fulgt de tidligere tvilske påstandene fra Dr. Grubbs i forhold til hans "oppfattet pornografiavhengighet" kampanje. Se denne omfattende analysen For fakta.

Mens Grubbs-papiret konsekvent nedviser sammenhenger mellom høyere pornografibruk og dårligere ereksjoner, korrelasjoner var rapportert i alle 3 gruppene - spesielt for prøve 3, som var den mest relevante prøven da den var den største prøven og gjennomsnittlig høyere nivåer av pornobruk. Viktigst er at aldersgruppen i dette prøven er mest sannsynlig å rapportere PIED. Ikke overraskende hadde prøve 3 den sterkeste korrelasjonen mellom høyere nivåer av pornobruk og dårligere erektil funksjon (-0.37). Nedenfor er 3-gruppene, med de gjennomsnittlige daglige minuttene av pornovisning og sammenhenger mellom erektilfungerende bruksmengde (et negativt tegn betyr dårligere ereksjoner knyttet til større pornobruk):

1. Eksempel 1 (147 menn): gjennomsnittlig alder 19.8 - gjennomsnitt 22 minutter av porno / dag. (-0.18)
2. Eksempel 2 (297 menn): gjennomsnittlig alder 46.5 - Gjennomsnittlig 13 minutter av porno / dag. (-0.05)
3. Eksempel 3 (433 menn): gjennomsnittlig alder 33.5 - Gjennomsnittlig 45 minutter av porno / dag. (-0.37)

Ganske enkle resultater: Prøven som brukte mest porno (#3) hadde den sterkeste korrelasjonen mellom større pornobruk og dårligere ereksjoner, mens gruppen som brukte minst (#2) hadde den svakeste korrelasjonen mellom større pornobruk og dårligere ereksjoner. Hvorfor understreket ikke Grubbs dette mønsteret i sin oppskrivning, i stedet for å bruke statistiske manipulasjoner for å forsøke å forsvinne? Å oppsummere:

• Eksempel #1: Gjennomsnittlig alder 19.8 - Merk at 19-årige porno brukere sjelden rapporterer kronisk porno-indusert (spesielt når de bare bruker 22 minutter om dagen). Langt de fleste porno-induserte ED-gjenopprettingshistorier YBOP har samlet seg av menn i alderen 20-40. Det tar vanligvis tid å utvikle PIED.
• Eksempel #2: Gjennomsnittlig alder 46.5 - De gjennomsnittet bare 13 minutter per dag! Med en standardavvik på 15.3 år var en del av disse mennene femti-noe. Disse eldre mennene begynte ikke å bruke internettporno under ungdomsårene (noe som gjør dem mindre sårbare for å konditionere sin seksuelle opphisselse utelukkende til internettporno). Faktisk, akkurat som Grubbs har funnet, har seksuell helse for litt eldre menn alltid vært bedre og mer motstandsdyktig over alle enn brukere som begynte å bruke digital porno under ungdomsårene (som de med en gjennomsnittlig alder av 33 i prøve 3).
• Eksempel #3: Gjennomsnittlig alder 33.5 - Som allerede nevnt, var prøve 3 den største prøven og gjennomsnittlig høyere nivåer av pornobruk. Viktigst, dette aldersområdet er mest sannsynlig å rapportere PIED. Ikke overraskende hadde prøven 3 den sterkeste korrelasjonen mellom høyere nivåer av pornobruk og dårligere erektilfunksjon (-0.37).

Grubbs også korrelerte pornoavhengighetsresultater med erektilfunksjon. Resultatene avslører at selv i fag med relativt sunn erektilfunksjon var pornoavhengighet betydelig Relatert til dårligere ereksjoner (-0.20 til -0.33). Som tidligere var den sterkeste korrelasjonen mellom pornoavhengighet og dårligere ereksjoner (-0.33) skjedde i Grubbs største utvalg, og prøven av en gjennomsnittlig alder som mest sannsynlig var å rapportere porno-indusert ED: prøve 3, gjennomsnittsalder: 33.5 (433 fag).

Vent et øyeblikk du spør, hvordan tør jeg si betydelig i slekt? Erklærer ikke Grubbs-studien trygt at forholdet var bare "liten til moderat, "Betyr det ikke så farlig? Som vi utforsket i kritikken, Grubbs bruk av beskrivere varierer bemerkelsesverdig, avhengig av hvilken Grubbs-studie du leser. Hvis Grubbs-studien handler om bruk av porno som forårsaker ED, representerer tallene ovenfor en svak korrelasjon, kastet til side i sin spinnbelagte skriving.

Men hvis det er Grubbs mest berømte studie ("Transgression as Addiction: Religiosity and Moral Disapproval As Predictors of Perceived Addiction to Pornography"), Der han proklamerte at det var religiøst, var den virkelige årsaken til« pornoavhengighet », da tallene mindre enn disse er et "robust forhold". Faktisk var Grubbs "robuste" korrelasjon mellom religiositet og "oppfattet pornografiavhengighet" bare 0.30! Likevel brukte han lydig til å innlede en helt ny og tvilsom, modell av pornoavhengighet. Tabeller, korrelasjoner og detaljer omtalt her finnes i Denne delen av en lengre YBOP-analyse.

32) Undersøkelse av seksuell funksjon og pornografi (2019) - I denne studien lette forskerne etter en sammenheng mellom ED og indekser for pornografiavhengighet ved hjelp av et "craving" spørreskjema. Selv om ingen slik kobling dukket opp (kanskje fordi brukerne ikke nøyaktig vurderer graden av "trang" før de prøver å slutte å bruke), dukket det opp noen andre interessante sammenhenger i resultatene. Utdrag:

Prisene på erektil dysfunksjon var lavest i de [mennene] foretrukket samarbeidet sex uten pornografi (22.3%) og økte betydelig når pornografi ble foretrukket i forhold til samarbeidspartnere (78%).

... Pornografi og seksuell dysfunksjon er vanlig blant unge mennesker.

… De [mennene] som brukte på nesten daglig basis eller mer hadde ED-priser på 44% (12 / 27) sammenlignet med 22% (47 / 213) for de mer "tilfeldige" brukerne (≤5x / uke), når det gjelder betydning for univariate analyser (p= 0.017). Det kan være at volumet i noen grad spiller en rolle.

... Den foreslåtte patofysiologien til PIED virker plausibel og er basert på en rekke forskere og ikke en liten samling forskere som kan bli påvirket av en etisk skjevhet. Også støtten til "årsakssiden" av argumentet er rapporter om menn som har fått normal seksuell funksjon etter seponering av overdreven bruk av pornografi.

... Bare potensielle studier vil være i stand til å definitivt løse spørsmålet om årsakssammenheng eller tilknytning, inkludert intervensjonsstudier som evaluerer suksessen med å avstå fra å behandle ED hos tunge pornografibrukere. Ytterligere populasjoner som krever spesiell vurdering inkluderer ungdommer. Det har vært bekymring for at tidlig eksponering for grafisk seksuelt materiale kan påvirke normal utvikling. Andelen tenåringer som ble utsatt for pornografi før 13 år, har økt tre ganger det siste tiåret, og svever nå rundt 50%.

Ovennevnte studie ble presentert på American Urological Associations 2017-møte. Noen få utdrag fra denne artikkelen om det - Studien ser sammenhengen mellom porno og seksuell dysfunksjon (2017):

Unge menn som foretrekker pornografi til seksuelle møter i sanntid, kan bli fanget i en felle, ikke i stand til å utføre seksuelt med andre mennesker når muligheten presenterer seg, rapporterer en ny studie. Pornavhengige menn er mer sannsynlig å lide av erektil dysfunksjon og er mindre sannsynlig å være fornøyd med samleie, ifølge undersøkelsen funn presenterte fredag ​​på den amerikanske uro logiske foreningens årlige møte i boston.

"Andelen organiske årsaker til erektil dysfunksjon i denne aldersgruppen er ekstremt lav, så økningen i erektil dysfunksjon som vi har sett over tid for denne gruppen, må forklares, ”sa Christman. "Vi tror at bruk av pornografi kan være en brikke til det puslespillet".

33) Seksuell dysfunksjon i den nye faren: Sexual Intimacy Issues (2018) - Dette kapittelet fra en ny medisinsk lærebok med tittelen Paternal postnatal psykiatriske sykdommer adresserer pornos innvirkning på den seksuelle funksjonen til en ny far, med henvisning til et papir som er skrevet av programlederen,Er internettpornografi forårsaket seksuelle dysfunksjoner? En gjennomgang med kliniske rapporter. "Dette Siden inneholder skjermbilder av relevante utdrag fra kapittelet.

34) Prevalens, mønstre og selvoppfattede effekter av pornografiforbruk i polsk universitet Studenter: En tverrsnittstudie (2019) Stor studie (n = 6463) på mannlige og kvinnelige studenter (middelalder 22 år) rapporterer relativt høye nivåer av pornoavhengighet (15%), opptrapping av pornobruk (toleranse), abstinenssymptomer og pornorelaterte seksuelle og forholdsproblemer. Relevante utdrag:

De vanligste selvopplevde uønskede effektene av bruk av pornografi inkluderte: behovet for lengre stimulering (12.0%) og mer seksuell stimuli (17.6%) for å nå orgasme, og en reduksjon i seksuell tilfredshet (24.5%) ...

Den nåværende studien foreslår også at tidligere eksponering kan være assosiert med potensiell desensibilisering til seksuelle stimuli som indikert av et behov for lengre stimulering og mer seksuell stimuli som kreves for å nå orgasme når konsumert eksplisitt materiale, og generell reduksjon i seksuell tilfredsstillelse...

Forskjellige endringer i mønsteret av pornografibruk som ble oppstått i løpet av eksponeringsperioden, ble rapportert: Bytte til en ny sjanger med eksplisitt materiale (46.0%), bruk av materialer som ikke samsvarer med seksuell orientering (60.9%) og trenger å bruke mer ekstremt (voldelig) materiale (32.0%) ...

35) Seksuell og reproduktiv helse og rettigheter i Sverige 2017 (2019) - En 2017-undersøkelse av det svenske folkehelsetilsynet inneholder en seksjon som diskuterer funnene deres om pornografi. relevant her, var større pornografibruk relatert til dårligere seksuell helse og redusert seksuell misnøye. utdrag:

Fyrtiett prosent av menn i alderen 16 til 29 er hyppige brukere av pornografi, det vil si at de bruker pornografi hver dag eller nesten daglig. Tilsvarende prosentandel blant kvinner er 3 prosent. Våre resultater viser også en sammenheng mellom hyppig pornografiforbruk og dårligere seksuell helse, og en tilknytning til transaksjonsseks, for høye forventninger til ens seksuelle ytelse og misnøye med ens sexliv. Nesten halvparten av befolkningen sier at deres pornografiforbruk ikke påvirker deres sexliv, mens en tredjedel vet ikke om det påvirker det eller ikke. En liten prosentandel av både kvinner og menn sier at deres bruk av pornografi har en negativ effekt på deres sexliv. Det var vanligere blant menn med høyere utdanning å regelmessig bruke pornografi sammenlignet med menn med lavere utdanning.

Det er behov for mer kunnskap om sammenhengen mellom pornografiforbruk og helse. Et viktig forebyggende stykke er å diskutere de negative konsekvensene av pornografi med gutter og unge menn, og skolen er et naturlig sted å gjøre dette.

36) Internettpornografi: Addiction eller seksuell dysfunksjon? (2019) - Lenke til PDF av kapittelet i Introduksjon til psykoseksuell medisin (2019) - Hvit, Catherine. “Internett-pornografi: Avhengighet eller seksuell dysfunksjon. Introduksjon til psykoseksuell medisin? ” (2019)

37) Avholdenhet eller aksept? En sakserie av menns opplevelser med en intervensjon som tar for seg selvopplevd problematisk pornografibruk (2019) - Papiret rapporterer om seks tilfeller av menn med pornoavhengighet da de gjennomgikk et oppmerksomhetsbasert intervensjonsprogram (meditasjon, daglige logger og ukentlige innsjekkinger). Alle de 6 fagene så ut til å ha nytte av meditasjon. Relevant for denne listen over studier rapporterte 2 av 6 pornoindusert ED. Noen få rapporterer om opptrapping av bruk (tilvenning). En beskriver abstinenssymptomer. Utdrag fra sakene som rapporterer om PIED:

Pedro (alder 35):

Pedro selvrapporterte som en jomfru. Pedro snakket om følelser av skam han opplevde med sine tidligere forsøk på seksuell intimitet med kvinner. Hans siste potensielle seksuelle møte ble avsluttet da frykten og angsten hans hindret ham i å få ereksjon. Han tilskrev sin seksuelle dysfunksjon bruk av pornografi ...

Pedro rapporterte om en signifikant nedgang i pornografibesøk ved slutten av studien og en generell forbedring av symptomer på humør og mental helse. Til tross for at han økte doseringen av en av medisinene mot angst i løpet av studiet på grunn av arbeidstress, sa han at han ville fortsette å meditere på grunn av de selvrapporterte fordelene med ro, fokus og avslapning han opplevde etter hver økt.

Pablo (alder 29):

Pablo følte at han hadde liten eller ingen kontroll over pornobruken. Pablo brukte flere timer hver dag på å ruminere om pornografi, enten mens han engasjerte seg aktivt i å se på pornografisk innhold eller ved å tenke på å se på pornografi ved neste mulige mulighet da han var opptatt med å gjøre noe annet. Pablo dro til lege med bekymring for seksuell dysfunksjon han opplevde, og selv om han avslørte bekymringene om pornografibruk til legen sin, ble Pablo i stedet henvist til en mannlig fruktbarhetsspesialist der han fikk skudd av testosteron. Pablo rapporterte at testosteronintervensjonen ikke hadde noen fordel eller nytten av hans seksuelle dysfunksjon, og den negative opplevelsen forhindret ham i å nå ut for ytterligere hjelp med hensyn til hans pornografibruk. Forstudieintervjuet var første gang Pablo klarte å snakke åpent med noen om hans pornografibruk ...

39) Kan tid til utløsning bli påvirket av pornografi? (2020) - Stor studie som rapporterer om en sterk sammenheng mellom større pornobruk og "forsinket ejakulasjon" (vanskeligheter med å få orgasmering med en partner). Utdrag og tabell fra studien:

42) Forelesning som beskriver kommende studier - ved professor i urrologi Carlo Foresta, president for det italienske samfunnet for reproduktiv patofysiologi - Foredraget inneholder resultatene fra langsgående og tverrsnittsstudier. En studie involverte en undersøkelse av ungdom på videregående skole (side 52-53). Studien rapporterte at seksuell dysfunksjon doblet mellom 2005 og 2013, med lav seksuell lyst som økte 600%.

• Andelen tenåringer som opplevde endringer av deres seksualitet: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
• Andelen tenåringer med lavt seksuell lyst: 2004 / 05: 1.7%, 2012 / 13: 10.3% (det er en 600% økning i 8 år)

Foresta beskriver også sin kommende studie. Det var "Seksualitetsmedier og nye former for seksuell patologieksempel 125 unge menn, 19-25 år”Det italienske navnet er“Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi“. Resultatene fra studien (side 77-78), som brukte International Index of Erectile Function Questionnaire, fant at regulære porno brukere scoret 50% lavere på seksuell lyst domene og 30% lavere av det erektile fungerende domene.

43) MedHjelp Artikkel (ikke fagfellevurdert) Her er en artikkel om en omfattende analyse av kommentarer og spørsmål utgitt på MedHelp om erektil dysfunksjon. Det som er sjokkerende er at 58% av mennene som ber om hjelp, var 24 eller yngre. Mange mistenkte at internettporno kunne bli involvert som beskrevet i resultatene fra studien -

Den vanligste setningen er "erektil dysfunksjon" - som nevnes mer enn tre ganger så ofte som noen annen setning - etterfulgt av "internettporno", "prestasjonsangst" og "se porno."

Klart er pornografi et ofte diskutert emne: "Jeg har ofte sett på internettpornografi (4 til 5 ganger i uken) i de siste 6-årene," skriver en mann. "Jeg er i midten av 20 og har hatt et problem å få og opprettholde ereksjon med seksuelle partnere siden mine sena tenåringer da jeg først begynte å se på internettporno."

Artikkel om den siste spin-kampanjen: Sexologer nekter Porn-indusert ED ved å hevde onani er problemet (2016)

JIM PFAUS: "Disse typer advokater er knyttet til ideen om at porno er en ukontrollert stimulus hjernen blir avhengige av på grunn av dopaminfrigivelsen som det forårsaker. Ifølge deres tenkning er alt som forårsaker dopaminfrigivelse vanedannende"

SVAR: En falsk uttalelse fra Pfaus. Selvfølgelig sa jeg aldri at “alt som forårsaker dopaminfrigivelse er vanedannende“. Jeg gjetter at Pfaus, av alle forskere, innser at seksuell aktivitet er en unik naturlig belønning. Seksuell aktivitet induserer de høyeste nivåene av nucleus accumbens dopamin naturlig tilgjengelig. Det samme gjelder endogene opioider. Faktisk har Pfaus publisert studier som viser at seksuell aktivitet fører til kondisjonert stedpreferanse (CPP). CPP brukes til å vurdere stoffers avhengighet. Studier på rotter har vist at sex er en unik stimulans ved at den aktiverer samme belønningssystemet nevroner som vanedannende stoffer som meth. Til sammenligning kan andre naturlige fordeler (mat, vann) bare overlappe 10-20% med sex / vanedannende narkotika-neuroner.

Jeg foreslår følgende studie, som sammenlignet nevrobiologien til seksuell aktivitet med nevrobiologien av sensibilisering med vanedannende stoffer. (For øvrig er sensibilisering kjernens hjerneendring involvert i avhengighet, som foreslått av motivasjonsteorien om avhengighet.) “Natur- og narkotikarelaterte lov om felles nevrale plastisitetsmekanismer med ΔFosB som nøkkelmediator (2013)“. Et utdrag fra konklusjonen:

"Dermed samler naturlige og medisinske belønninger seg ikke bare på den samme nevrale banen, de konvergerer på de samme molekylære mediatorene, og sannsynligvis i de samme nevronene i kjernen for å påvirke incentivets oppmerksomhet og" ønsket "av begge typer belønninger."

Dette betyr at vanedannende stoffer og sexaktivitet induserer de samme hjernens forandringer på de samme nevronene som fører til begjær og ønsker for IT, enten det er narkotika eller sex.

JIM PFAUS: "For eksempel, ifølge fortalerne til sexmisbrukindustrien, jo mer porno noen ser, jo mer vil de oppleve erektil dysfunksjon».

SVAR: Nei så. Det er allerede etablert i studier om både internettpornoavhengighet (1, 2, 3) og internett Videospillavhengighet, at symptomene ikke samsvarer med "brukstimer". I stedet for bare nåværende brukstimer ser det ut til at en kombinasjon av variabler korrelerer best med pornoindusert ED. Disse kan omfatte:

1. Forholdet mellom onani og porno mot onani uten porno
2. Forholdet mellom seksuell aktivitet og en person mot onani til porno
3. Gaps i samarbeidsprosess (hvor man bare er avhengig av porno)
4. Virgin eller ikke
5. Totalt antall brukstimer
6. Års bruk
7. Alder begynte å bruke porno
8. Eskalering til nye sjangere
9. Utvikling av porno-induserte fetisjer (fra eskalerende til nye genrer av porno)
10. Nivå på nyhet per økt (dvs. kompileringsvideoer, flere faner)
11. Avhengighetsrelaterte hjernevariasjoner eller ikke
12. Tilstedeværelse av hypersexualitet / pornoavhengighet

Den bedre måten å undersøke dette fenomenet på, er å fjerne variabelen i bruk av internettporno og observere utfallet. Slike undersøkelser viser årsakssammenheng i stedet for korrelasjoner som er åpne for tolkning. Min side har dokumentert noen få tusen menn som fjernet porno og gjenopprettet fra kroniske seksuelle dysfunksjoner.

JIM PFAUS: "Imidlertid min siste studie med Nicole Prause, en psykofysiolog og nevrolog ved UCLA, viste at det er absurd. Mens fortalere om sex og pornoavhengighet er raske til å korrelere mengden porno ser en fyr på hvordan desensibilisert hans penis er, viste vår studie at det å se enorme mengder porno gjorde menn mer følsomme for mindre eksplisitte stimuli. Enkelt sagt, menn som regelmessig så på porno hjemme, ble mer oppvokst mens de så på porno i laboratoriet enn mennene i kontrollgruppen. De var i stand til å få ereksjoner raskere og hadde ingen problemer med å opprettholde dem, selv når pornoen ble sett var "vanilje" (dvs. fri for hardcore sexhandlinger som bondage)».

SVAR: Prause & Pfaus støttet ikke sine krav: Jeg gir den formelle kritikken av Richard Isenberg, MD og en svært omfattende lay kritikk, etterfulgt av mine kommentarer og utdrag fra Dr. Isenbergs kritikk:

• I samme journal som papiret: Brev til redaktøren av Richard A. Isenberg MD (2015)
• Meget omfattende lay kritikk: Ingenting legger opp i tvilsom studie: Ungdommelige emner 'ED venstre uklarert (2015)

Prause & Pfaus 2015 var ikke en studie på menn med ED. Det var ikke en studie i det hele tatt. I stedet hevdet Prause å ha samlet data fra fire av sine tidligere studier, hvorav ingen adresserte erektil dysfunksjon. Det forstyrrer at dette papiret av Nicole Prause og Jim Pfaus besto peer review fordi dataene i deres papir ikke stemte overens med dataene i de underliggende fire studiene som papiret hevdet å være basert på. Uoverensstemmelsene er ikke små hull, men gapende hull som ikke kan kobles til. I tillegg gjorde papiret flere krav som var falske eller ikke støttet av deres data.

Vi begynner med falske påstander fra både Nicole Prause og Jim Pfaus. Mange journalisters artikler om denne studien hevdet at bruk av porno førte til bedre ereksjoner, men det er ikke hva papiret har funnet. I registrerte intervjuer hevdet både Nicole Prause og Jim Pfaus feilaktig at de hadde målt ereksjoner i laboratoriet, og at mennene som brukte porno, hadde bedre ereksjoner. I Jim Pfaus TV-intervju Pfaus sier:

Vi så på sammenhengen mellom deres evne til å få ereksjon i laboratoriet.

Vi fant en linjekorrelasjon med hvor mye porno de så på hjemme, og latensene som for eksempel de får ereksjon er raskere.

In dette radiointervjuet Nicole Prause hevdet at ereksjonene ble målt i laboratoriet. Det eksakte sitatet fra showet:

Jo flere mennesker ser erotikk hjemme, de har sterkere erektilrespons i laboratoriet, ikke redusert.

Likevel vurderte dette papiret ikke ereksjonskvalitet i laboratoriet eller "erektionshastighet". Kun papiret hevdet å ha bedt karene om å rangere sin "opphisselse" etter kortvisning av porno (og det er ikke klart fra de underliggende papirene at denne enkle selvrapporteringen selv ble bedt om alle fag). I hvert fall innrømmet et utdrag fra selve papiret at:

Ingen fysiologiske genitalresponsdata ble inkludert for å støtte menns selvrapporterte erfaring "

Med andre ord, ingen egentlige ereksjoner ble testet eller målt i laboratoriet, noe som betyr at ingen slike data eller konklusjoner ble peer-reviewed!

I et andre ikke-støttet krav, leder forfatteren Nicole Prause twitret flere ganger om studien, la verden få vite at 280-fagene var involvert, og at de hadde "ingen problemer hjemme". Imidlertid inneholdt de fire underliggende studiene bare 234 menn, så "280" er langt unna.

Et tredje ikke-støttet krav: Dr. Isenbergs brev til redaktøren (knyttet til ovenfor), som hevet flere materielle bekymringer, som fremhever feilene i Prause & Pfaus , lurte på hvordan det kunne være mulig for Prause & Pfaus å ha sammenlignet forskjellige emner 'opphissnivåer når tre forskjellig typer seksuelle stimuli ble brukt i 4 underliggende studier. To studier brukte en 3-minutters film, en studie brukte en 20-andre film, og en studie brukte stillbilder. Det er godt etablert det filmer er langt mer opphissende enn bilder, så ingen legitime forskningsteam ville gruppere disse fagene sammen for å gjøre krav på deres svar. Det som er sjokkerende er at i deres papirforfattere Prause og Pfaus hevder at alle 4-studier brukte seksuelle filmer:

"VSS presenterte i studiene var alle filmene."

Denne erklæringen er feil, som tydelig fremgår av Prauses egen underliggende studier. Dette er den første grunnen til at Prause og Pfaus ikke kan påstå at deres papir vurderes "opphisselse." Du må bruke samme stimulans for hvert fag for å sammenligne alle fag.

Et fjerde ikke-støttet krav: Dr. Isenberg spurte også hvordan Prause & Pfaus 2015 kan sammenligne ulike fages opplevelsesnivåer når bare 1 av 4 underliggende studier brukte a 1 til 9 skala. En brukte en 0 til 7 skala, en brukte en 1 til 7 skala, og en studie rapporterte ikke seksuelle opphissingsgrader. Igjen hevder Prause og Pfaus uforklarlig at:

"Menn ble bedt om å indikere deres nivå av" seksuell opphisselse "fra 1" ikke i det hele tatt "til 9" ekstremt ".

Denne erklæringen er også feil, som de underliggende papirene viser. Dette er den andre grunnen til at Prause og Pfaus ikke kan påstå at deres papir vurdert "oppsving" -verdier hos menn. En studie må bruke samme karakterskala for hvert fag for å sammenligne fagets resultater. I sammendraget er alle Prause-genererte overskrifter og krav om porno, bruk forbedring av ereksjoner eller opphisselse, eller noe annet unsupported av hennes forskning.

Forfattere Prause og Pfaus hevdet også at de ikke fant noe forhold mellom erektilfunksjonene og mengden porno som ble sett i den siste måneden. Som Dr. Isenberg påpekte:

Enda mer forstyrrende er total utelatelse av statistiske funn for erektilfunksjonens resultatmål. Ingen statistiske resultater er gitt. I stedet forventer forfatterne leseren å bare tro på deres ubekreftede uttalelse om at det ikke var noen tilknytning mellom timer med pornografi og erektil funksjon. Gitt forfatterens motstridende påstand om at erektilfunksjon med en partner faktisk kan forbedres ved å se pornografi, er fraværet av statistisk analyse mest egregious.

Som det er vanlig når et brev som er kritisk til en studie, er publisert, ble studiens forfattere gitt en sjanse til å svare. Prause's pretensiøse reaksjon med tittelen "Rød sild: Hook, Line og Stinker"Ikke bare unngår Isenbergs poeng (og Gabe Deems), den inneholder flere nytt feilrepresentasjoner og flere transparente falske utsagn. Prauses svar er faktisk lite mer enn røyk, speil, grunnløse fornærmelser og løgn. Denne omfattende kritikken av Gabe Deem avslører Prause og Pfaus responsen for hva det er: En kritikk av Prause & Pfaus svar til Richard Isenbergs brev.

Sammendrag: De 2 kjernekravene som Klein / Kohut / Prause har gjort, forblir ikke støttet:

1. Prause & Pfaus klarte ikke å gi data for sin kjerne krav om at porno bruk ikke var relatert til score på et ereksjons spørreskjema (IIEF).
2. Prause & Pfaus klarte ikke å forklare hvordan forfatterne kunne pålitelig vurdere "opphisselse" når de 4 underliggende studiene brukte forskjellige stimuli (stillbilder mot film), og ikke brukte skala eller veldig forskjellige tallskalaer (1-7, 1-9, 0 -7, ingen skala).

Hvis Prause og Pfaus hadde svar på de ovennevnte bekymringene, ville de ha satt dem i deres svar på Dr. Isenberg. De gjorde det ikke.

Endelig er Jim Pfaus på redaksjonen av Journal of Sexual Medicinee og tilbringer betydelig anstrengende angrep konseptet av porno-induserte seksuelle dysfunksjoner. Medforfatter Nicole Prause er besatt av debunking PIED, etter å ha utført a 3-årskrig mot dette akademiske papiret, samtidig som de plager og unngår unge menn som har gjenopprettet fra porno-induserte seksuelle dysfunksjoner. Se: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodos #1, Alexander Rhodos #2, Alexander Rhodos #3, Noah Church, Alexander Rhodos #4, Alexander Rhodos #5, Alexander Rhodos #6, Alexander Rhodos #7, Alexander Rhodos #8, Alexander Rhodos #9.

Igjen, for å forstå effekten av internettpornografi, stol på avhengighetsnettforskere og deres peer-reviewed papers.

Det må bemerkes at Prause (og noen ganger Pfaus) engasjere seg i målrettet trakassering, ærekrenkelse og cyber-stalking. Se denne siden som ble opprettet for å motvirke den pågående trakasseringen og falske påstander fra tidligere UCLA-forsker Nicole Prause som en del av en pågående "astroturf" -kampanje for å overbevise folk om at alle som er uenige i hennes konklusjoner fortjener å bli skjemmet.

Kommentarer under Pfaus-artikkelen:

by Charles Samenow, MD, MPH, redaktør av Seksuell avhengighet og kompulsivitet: Journal of Treatment and Prevention:

Det er synd at du ødelegger troverdighet ved å citere ting som faktisk er unøyaktige. Som redaktør for seksuell avhengighet og kompulsivitet (merk av tittelen inneholder en bred tilnærming til denne lidelsen ... og vi fortsetter å publisere artikler basert på ulike modeller, inkludert hypersexualitet, problematisk seksuell oppførsel, osv. ...) Jeg kan trygt si at #1) vi bruker eksterne korrekturlesere hele tiden og 2) har vår lave effektfaktor i stor grad skyldes det faktum at i mange år fikk vi nesten ingen innleveringer på grunn av mangel på forskning i området som førte oss til en svært lav avvisning og sirkulasjonsrate. Effektfaktoren er ikke bare relatert til antall sitater. Endelig, David Delmonico som var medvirkende i tidsskriftet tidligere, har faktisk gått ned fra den tilknyttede redaktørposisjon på grunn av inaktivitet over flere år. Så dine insinuasjoner som han selvfremmer, er ikke bare feil, men helt ærlig uprofesjonelt. Ganske ironisk at du som forfatter som baserer hele sin kritikk på å følge forskning / vitenskap (eller mangel på det) ikke gjorde sin due diligence for å nå ut til meg eller andre for å sjekke fakta først. Enhver av oss på redaksjonen eller i SASH er alltid villig til å dialoge, dele og holde et åpent sinn. Er du?

Written by Frederick Toates:

Følgende kommentarer ble skrevet av en pensjonert britisk professor (Frederick Toates), som er forfatteren av den nylige boken "How Sexual Desire Works: The Enigmatic Urge." Det er en omfattende gjennomgang av relevant forskning på dette feltet. Disse kommentarene er lagt ut med hans tillatelse:

Rett fra begynnelsen bytter forfatteren ordforråd fra avhengighet, skriver "... faktisk er hypersexualitet og pornobaserte objekter ikke helt vanedannende". Selvfølgelig er hypersexualitet ikke synonymt med avhengighet med mindre annet er oppfylt, men omformulering av avhengighet som besettelse synes å være forvirrende. I en klinisk sammenheng er besettelse et helt annet fenomen fra avhengighet, men deler noen funksjoner. Jeg vil invitere alle som føler at bruk av "besettelse" på en eller annen måte reduserer virkningen for å observere blødende hender på en OCD-håndvask og sammenligne dette med at et barn fortalt å sette sin smarttelefon unna.

 Vi blir fortalt at fyren nektet hans porno viser ingen tegn på fysisk avhengighet. Men hvilken annen type avhengighet er det som han kanskje eller kanskje ikke vil vise? Dette antyder en kartesisk splittelse mellom kropp og sinn, hvilken moderne nevrovitenskap avviser. Hvis Jim Pfaus betyr tegn utenfor hjernen / sinnet, så viser det heller ikke mange kokainmisbrukere dette.

Min lesning av deres bøker foreslår ikke for meg at Wilson / Robinson hevder at "alt som forårsaker dopaminfrigivelse er vanedannende". Dopamin frigjøres hele tiden i oss alle, og jeg kan ikke tro at de ikke er klar over dette. Sikkert deres poeng er at under visse forhold dopaminfrigivelse kan være slik som å øke insentivsaligheten til det punkt av avhengighet.

Jim Pfaus skriver: "Men det er en forskjell mellom tvang og avhengighet. Avhengighet kan ikke stoppes uten stor konsekvens, inkludert ny hjernevirksomhet. Kompulsiv oppførsel kan stoppes; det er bare vanskelig å gjøre det ". Opplevelsen av amerikanske soldater som ble tilbudt utslipp fra Vietnam var at en endring av omstendigheter raskt kunne undergrave selv heroinavhengighet (Robins). Utvilsomt var det ny hjernevirksomhet som fulgte med utslipp, men det er også en tvangssjekker eller håndvasker som helbreder (se Jeff Schwartz, UCLA). Det er sant at uttak fra alkohol kan være ekstremt farlig uten medisinsk tilsyn, men det betyr ikke at fra et psykologisk synspunkt bør alkoholavhengighet settes i en klasse helt. Tanken om at tvangsmessig oppførsel bare er "vanskelig" å stoppe, er noe av en underdrivelse for å si det mildt.

Jim skriver "Massevis av tvangsmessig og rituell seksuell oppførsel er ikke avhengighet; de er symptomatiske for andre problemer ". Men de fleste om ikke alle avhengighet kan være symptomatisk av andre problemer. Se Bruce Alexanders og Gabor Mates strålende arbeid på utløsende rolle av fremmedgjøring og fortvilelse hos narkomaner.

Ta det ekstreme tilfellet av en ung mann som onanerer til han har skadet sin penis og som søker hjelp. Jeg finner det vanskelig å se hvordan det ville opplyse ham om å bli fortalt at han er tvunget, men ikke avhengig.

La meg skynde meg å legge til at jeg ikke skriver fra et religiøst perspektiv, og jeg kan heller ikke tjene en eneste cent på seksuell avhengighet. Jeg skrev det jeg trodde var en balansert redegjørelse for seksuell avhengighet i en nylig bok, og den fikk faktisk en veldig høy ros fra ikke mindre en dignitær enn Jim Pfaus! (Se lenke - http://www.amazon.com/How-Sexual-Desire-Works-Enigmatic/dp/1107688043/ref=sr_1_1?s=books&ie=UTF8&qid=1453918582&sr=1-1