Μελέτες εγκεφάλου για χρήστες πορνογραφίας και εθισμένους σεξ

εγκεφαλικές μελέτες

Αυτή η σελίδα περιέχει δύο λίστες (1) σχόλια και κριτικές της βιβλιογραφίας με βάση τις νευροεπιστήμες και, (2) νευρολογικές μελέτες που αξιολογούν τη δομή του εγκεφάλου και τη λειτουργία των χρηστών πορνογραφικού υλικού στο Διαδίκτυο και των τοξικομανών /Συμπτωματική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς).

Μέχρι σήμερα, όλες εκτός από δύο από τις 62 νευρολογικές μελέτες που έχουν δημοσιευτεί προσφέρουν υποστήριξη για το μοντέλο του εθισμού (καμία μελέτη δεν παραποιεί το μοντέλο του πορνογραφικού εθισμού). Τα αποτελέσματα αυτών ~Νευρολογικές μελέτες 60 (και επερχόμενες μελέτες) είναι συνεπείς με εκατοντάδες εθισμός στο Διαδίκτυο "εγκέφαλος σπουδές", μερικά από τα οποία περιλαμβάνουν επίσης την πορνογραφική χρήση μέσω διαδικτύου. Όλοι υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η χρήση πορνογραφικού περιεχομένου μέσω του Διαδικτύου μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικές αλλαγές που σχετίζονται με τον εθισμό, πάνω από 60 μελέτες που ανέφεραν κλιμάκωση / ανοχή (συνήθειες) και συμπτώματα στέρησης.

Η σελίδα αρχίζει με το ακόλουθο πρόσφατο 34 βασισμένη στη νευροεπιστήμη σχόλια και κριτικές της βιβλιογραφίας (αναφέρονται κατά ημερομηνία δημοσίευσης):

Κριτικές της λογοτεχνίας και των σχολίων:

1) Η νευροεπιστήμη του εξαρτημένου από το πορνογραφικό Internet: μια αναθεώρηση και ενημέρωση (Love et αϊ., 2015). Μια λεπτομερής ανασκόπηση της βιβλιογραφίας για τη νευροεπιστήμη που σχετίζεται με τους υποτύπους του εθισμού στο Διαδίκτυο, με ιδιαίτερη έμφαση στην εξάρτηση από το πορνό στο διαδίκτυο. Η κριτική επίσης επικρίνει δύο πρωτοποριακές μελέτες EEG από ομάδες με επικεφαλής τον Nicole Prause (ο οποίος ψευδώς ισχυρίζεται τα ευρήματα θέτουν υπό αμφισβήτηση τον εθισμό στο πορνό). Αποσπάσματα:

Πολλοί αναγνωρίζουν ότι πολλές συμπεριφορές που επηρεάζουν δυνητικά το κύκλωμα επιβράβευσης στους ανθρώπινους εγκεφάλους οδηγούν σε απώλεια ελέγχου και άλλα συμπτώματα εθισμού σε τουλάχιστον μερικά άτομα. Όσον αφορά τον εθισμό στο Διαδίκτυο, η νευροεπιστημονική έρευνα υποστηρίζει την υπόθεση ότι οι υποκείμενες νευρικές διεργασίες είναι παρόμοιες με την εξάρτηση από την ουσία ... Στο πλαίσιο αυτής της ανασκόπησης δίνουμε μια περίληψη των προτεινόμενων εννοιών που υποδηλώνουν την εξάρτηση και δίνουμε μια επισκόπηση των νευροεπιστημικών μελετών σχετικά με τον εθισμό στο Διαδίκτυο και τη διαταραχή παιχνιδιών Διαδικτύου. Επιπλέον, εξετάσαμε τη διαθέσιμη νευροεπιστημονική βιβλιογραφία σχετικά με τον εθισμό στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο και συνδέσαμε τα αποτελέσματα με το μοντέλο εθισμού. Η ανασκόπηση οδηγεί στο συμπέρασμα ότι ο εθισμός στην πορνογραφία στο Internet εντάσσεται στο πλαίσιο του εθισμού και μοιράζεται παρόμοιους βασικούς μηχανισμούς με την εξάρτηση από ουσίες.

2) Τοξικομανία ως ασθένεια: Στοιχεία για την αξιολόγηση, τη διάγνωση και την ανταπόκριση στους κριτικούς (Phillips et αϊ., 2015), το οποίο παρέχει ένα γράφημα που λαμβάνει συγκεκριμένες κριτικές για την πορνογραφική / σεξουαλική εξάρτηση, προσφέροντας αναφορές που τους αντισταθμίζουν. Αποσπάσματα:

Όπως φαίνεται σε αυτό το άρθρο, οι κοινές επικρίσεις για το σεξ ως θεμιτό εθισμό δεν ισχύουν σε σύγκριση με το κίνημα εντός των κλινικών και επιστημονικών κοινοτήτων τις τελευταίες δεκαετίες. Υπάρχουν άφθονα επιστημονικά στοιχεία και υποστήριξη για το σεξ6 καθώς και άλλες συμπεριφορές που πρέπει να γίνουν αποδεκτές ως εθισμός. Αυτή η υποστήριξη προέρχεται από πολλούς τομείς πρακτικής και προσφέρει απίστευτη ελπίδα να αγκαλιάσουμε πραγματικά την αλλαγή καθώς κατανοούμε καλύτερα το πρόβλημα. Δεκαετίες έρευνας και εξελίξεων στον τομέα της ιατρικής των εθισμών και της νευροεπιστήμης αποκαλύπτουν τους υποκείμενους εγκεφαλικούς μηχανισμούς που εμπλέκονται στον εθισμό. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει κοινές οδούς που επηρεάζονται από την εθιστική συμπεριφορά καθώς και διαφορές μεταξύ του εγκεφάλου εξαρτημένων και μη εξαρτημένων ατόμων, αποκαλύπτοντας κοινά στοιχεία εθισμού, ανεξάρτητα από την ουσία ή τη συμπεριφορά. Ωστόσο, παραμένει ένα χάσμα μεταξύ της επιστημονικής προόδου και της κατανόησης από το ευρύ κοινό, της δημόσιας πολιτικής και των προόδων θεραπείας.

3) Cybersex Εθισμός (Μάρκα & Laier, 2015). Αποσπάσματα:

Πολλά άτομα χρησιμοποιούν τις εφαρμογές του cybersex, ιδίως την πορνογραφία στο Διαδίκτυο. Ορισμένα άτομα βιώνουν απώλεια ελέγχου της χρήσης του cybersex και αναφέρουν ότι δεν μπορούν να ρυθμίσουν τη χρήση του cybersex ακόμη και αν είχαν αρνητικές συνέπειες. Στα πρόσφατα άρθρα, ο εθισμός στον κυβερνοχώρο θεωρείται ένας ειδικός τύπος εθισμού στο Διαδίκτυο. Ορισμένες τρέχουσες μελέτες διερεύνησαν παραλληλισμούς μεταξύ του εθισμού του cybersex και άλλων συμπεριφοριστικών εθισμών, όπως η διαταραχή παιχνιδιών Διαδικτύου. Η Cue-αντιδραστικότητα και η λαχτάρα θεωρείται ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στην εξάρτηση του κυβερνοεξέος. Επίσης, οι νευρογνωστικοί μηχανισμοί ανάπτυξης και διατήρησης του εθισμού του cybersex εμπλέκουν κατά κύριο λόγο βλάβες στη λήψη αποφάσεων και εκτελεστικές λειτουργίες. Οι μελέτες νευροαπεικόνισης υποστηρίζουν την παραδοχή σημαντικών κοινών χαρακτηριστικών μεταξύ του εθισμού του cybersex και άλλων εξαρτημάτων συμπεριφοράς καθώς και της εξάρτησης από ουσίες.

4) Νευροβιολογία της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς: Αναδυόμενη Επιστήμη (Kraus et αϊ., 2016). Αποσπάσματα:

Αν και δεν περιλαμβάνεται στο DSM-5, η ψυχαναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά (CSB) μπορεί να διαγνωσθεί στο ICD-10 ως διαταραχή ελέγχου του παρορμήματος. Ωστόσο, υπάρχει συζήτηση για την ταξινόμηση της CSB. Απαιτούνται συμπληρωματικές έρευνες για να κατανοηθεί πώς τα νευροβιολογικά χαρακτηριστικά σχετίζονται με κλινικά συναφή μέτρα όπως τα αποτελέσματα θεραπείας για το CSB. Η ταξινόμηση του CSB ως «συμπεριφοριστικού εθισμού» θα είχε σημαντικές επιπτώσεις στις προσπάθειες πολιτικής, πρόληψης και θεραπείας ... Με δεδομένες ορισμένες ομοιότητες μεταξύ του CSB και των εξαρτήσεων από τα ναρκωτικά, οι παρεμβάσεις που είναι αποτελεσματικές για τους εθισμούς μπορεί να αποτελέσουν υπόσχεση για την CSB. αυτή τη δυνατότητα άμεσα.

5) Πρέπει η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά να θεωρηθεί ως εθισμός; (Kraus et αϊ., 2016). Αποσπάσματα:

Με την απελευθέρωση του DSM-5, η διαταραχή παιχνιδιού αναταξινομήθηκε με διαταραχές χρήσης ουσιών. Αυτή η αλλαγή αμφισβήτησε τις πεποιθήσεις ότι ο εθισμός συνέβη μόνο με την κατάποση ουσιών που αλλοιώνουν το μυαλό και έχει σημαντικές επιπτώσεις στην πολιτική, την πρόληψη και τις στρατηγικές θεραπείας. Τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η υπερβολική δέσμευση σε άλλες συμπεριφορές (π.χ. τυχερά παιχνίδια, φύλο, καταναγκαστικά ψώνια) μπορεί να μοιράζεται κλινικές, γενετικές, νευροβιολογικές και φαινομενολογικές παραλλαγές με εξαρτήσεις από ουσίες.

Ένας άλλος τομέας που χρειάζεται περισσότερη έρευνα περιλαμβάνει την εξέταση του τρόπου με τον οποίο οι τεχνολογικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τις σεξουαλικές συμπεριφορές του ανθρώπου. Δεδομένου ότι τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι οι σεξουαλικές συμπεριφορές διευκολύνεται μέσω εφαρμογών στο Διαδίκτυο και smartphone, η πρόσθετη έρευνα θα πρέπει να εξετάσει τον τρόπο με τον οποίο σχετίζονται οι ψηφιακές τεχνολογίες με το CSB (π.χ. καταναγκαστικός αυνανισμός με πορνογραφικό περιεχόμενο στο Διαδίκτυο ή σεξουαλικά σώματα) και εμπλοκή σε επικίνδυνες σεξουαλικές συμπεριφορές σε μια περίπτωση).

Υπάρχουν αλληλοεπικαλυπτόμενα χαρακτηριστικά μεταξύ του CSB και των διαταραχών χρήσης ουσιών. Τα συνηθισμένα συστήματα νευροδιαβιβαστών μπορούν να συμβάλλουν στη διαταραχή της χρήσης ουσιών και ουσιών και οι πρόσφατες μελέτες νευροαπεικόνισης επισημαίνουν τις ομοιότητες που σχετίζονται με την επιθυμία και τις προκαταλήψεις. Παρόμοιες φαρμακολογικές και ψυχοθεραπευτικές θεραπείες μπορεί να είναι εφαρμόσιμες σε εθισμοί CSB και ουσιών.

6) Νευροβιολογική βάση της υπερσεξουαλικότητας (Kuhn & Gallinat, 2016). Αποσπάσματα:

Οι συμπεριφοριστικοί εθισμοί και ιδιαίτερα η υπερσεξουαλικότητα πρέπει να μας υπενθυμίζουν το γεγονός ότι η εθιστική συμπεριφορά εξαρτάται στην πραγματικότητα από το φυσικό μας σύστημα επιβίωσης. Το φύλο αποτελεί βασικό συστατικό στην επιβίωση των ειδών δεδομένου ότι είναι ο δρόμος για την αναπαραγωγή. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό το ότι το φύλο θεωρείται ευχάριστο και έχει πρωταρχικές ανταμοιβές και αν και μπορεί να μετατραπεί σε εθισμό σε ποιο σημείο το σεξ μπορεί να επιδιωχθεί με επικίνδυνο και αντιπαραγωγικό τρόπο, η νευρική βάση για τον εθισμό μπορεί να εξυπηρετήσει πολύ σημαντικούς σκοπούς πρωταρχική επιδίωξη στόχων ατόμων .... Από κοινού, τα στοιχεία μοιάζουν να υποδηλώνουν ότι οι αλλοιώσεις του μετωπιαίου λοβού, της αμυγδαλής, του ιππόκαμπου, του υποθαλάμου, του διαφράγματος και των περιοχών του εγκεφάλου που επεξεργάζονται την ανταμοιβή διαδραματίζουν εξέχοντα ρόλο στην εμφάνιση της υπερσεξουαλικότητας. Οι γενετικές μελέτες και οι προσεγγίσεις της νευροφαρμακολογικής θεραπείας υποδηλώνουν τη συμμετοχή του ντοπαμινεργικού συστήματος.

7) Η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά ως εξαρτησιακή συμπεριφορά: ο αντίκτυπος του Διαδικτύου και άλλα ζητήματα (Griffiths, 2016). Αποσπάσματα:

Έχω πραγματοποιήσει εμπειρική έρευνα σε πολλούς διαφορετικούς συμπεριφοριστικούς εθισμούς (τυχερά παιχνίδια, video-gaming, χρήση διαδικτύου, άσκηση, φύλο, εργασία, κλπ.) Και υποστήριξαν ότι ορισμένοι τύποι προβληματικής σεξουαλικής συμπεριφοράς μπορούν να ταξινομηθούν ως σεξουαλική εξάρτηση, ορισμός του εθισμού που χρησιμοποιείται ....

Εάν η προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά περιγράφεται ως καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά (CSB), σεξουαλική εξάρτηση ή / και υπερσεξουαλική διαταραχή, υπάρχουν χιλιάδες ψυχοθεραπευτές σε όλο τον κόσμο που αντιμετωπίζουν τέτοιες διαταραχές. Συνεπώς, οι κλινικές ενδείξεις από εκείνους που βοηθούν και θεραπεύουν αυτά τα άτομα θα πρέπει να έχουν μεγαλύτερη εμπιστοσύνη από την ψυχιατρική κοινότητα ....

Αναμφισβήτητα η πιο σημαντική εξέλιξη στον τομέα του CSB και του σεξουαλικού εθισμού είναι ο τρόπος με τον οποίο το Διαδίκτυο αλλάζει και διευκολύνει την CSB. Αυτό δεν αναφέρθηκε μέχρι την τελική παράγραφο, ωστόσο υπήρχε έρευνα για τον σεξουαλικό εθισμό στο Διαδίκτυο (ενώ αποτελεί μια μικρή εμπειρική βάση) από τα τέλη της δεκαετίας του 1990, συμπεριλαμβανομένων των μεγεθών δειγμάτων έως και περίπου 10 ατόμων. Στην πραγματικότητα, υπήρξαν πρόσφατες κριτικές εμπειρικών δεδομένων σχετικά με τον σεξουαλικό εθισμό και τη θεραπεία. Αυτά έχουν σκιαγραφήσει τις πολλές ειδικές δυνατότητες του Διαδικτύου που μπορούν να διευκολύνουν και να διεγείρουν τις εθιστικές τάσεις σε σχέση με τη σεξουαλική συμπεριφορά (προσβασιμότητα, προσιτή τιμή, ανωνυμία, ευκολία, διαφυγή, απαγόρευση κ.λπ.).

8) Ψάχνοντας για σαφήνεια στο λασπώδες νερό: Μελλοντικές εκτιμήσεις για την ταξινόμηση της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς ως τοξικομανίας (Kraus et αϊ., 2016). Αποσπάσματα:

Πρόσφατα θεωρήσαμε στοιχεία για την ταξινόμηση της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς (CSB) ως ενός εθισμού μη συμπεριφοράς (συμπεριφοράς). Η ανασκόπηση μας διαπίστωσε ότι η CSB μοιράστηκε κλινικές, νευροβιολογικές και φαινομενολογικές παραλληλίες με διαταραχές της χρήσης ουσιών ....

Παρόλο που η Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση απέρριψε την υπερσεξουαλική διαταραχή από το DSM-5, μπορεί να γίνει διάγνωση CSB (υπερβολική σεξουαλική ορμή) χρησιμοποιώντας το ICD-10. Το CSB εξετάζεται επίσης από το ICD-11, αν και η τελική συμπερίληψή του δεν είναι βέβαιη. Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να συνεχίσει να αναπτύσσει τη γνώση και να ενισχύσει ένα πλαίσιο για την καλύτερη κατανόηση του CSB και τη μετάφραση των πληροφοριών αυτών σε βελτιωμένες προσπάθειες πολιτικής, πρόληψης, διάγνωσης και θεραπείας, ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι αρνητικές επιπτώσεις του CSB.

9) Η πορνογραφία στο Διαδίκτυο προκαλεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες; Μια ανασκόπηση με κλινικές αναφορές (Park et αϊ., 2016). Μια εκτεταμένη ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με τα σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από πορνογραφικό υλικό. Συμμετέχοντας τους Αμερικανούς γιατρών του Ναυτικού 7 και τον Gary Wilson, η ανασκόπηση παρέχει τα τελευταία δεδομένα που αποκαλύπτουν μια τεράστια αύξηση των νεανικών σεξουαλικών προβλημάτων. Ανασκοπεί επίσης τις νευρολογικές μελέτες που σχετίζονται με τον εθισμό στο πορνό και τη σεξουαλική περιποίηση μέσω πορνογραφικού υλικού στο Διαδίκτυο Οι γιατροί παρέχουν 3 κλινικές αναφορές για άνδρες που ανέπτυξαν σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκλήθηκαν από πορνογραφίες. Ένα δεύτερο χαρτί 2016 από τον Gary Wilson συζητά τη σπουδαιότητα της μελέτης των αποτελεσμάτων του πορνό με την αποχή των υποκειμένων από τη χρήση πορνό: Εξάλειψη της χρήσης του χρόνιου Internet Pornography για την αποκάλυψη των αποτελεσμάτων της (2016). Αποσπάσματα:

Παραδοσιακοί παράγοντες που εξηγούσαν κάποτε τις σεξουαλικές δυσκολίες των ανδρών φαίνονται ανεπαρκείς για να εξηγήσουν την απότομη αύξηση της στυτικής δυσλειτουργίας, την καθυστέρηση της εκσπερμάτωσης, τη μειωμένη σεξουαλική ικανοποίηση και τη μειωμένη λίμπιντο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής των ανδρών με το 40. Αυτή η ανασκόπηση (1) θεωρεί δεδομένα από πολλαπλούς τομείς, π.χ. κλινικά, βιολογικά (εθισμός / ουρολογία), ψυχολογικά (σεξουαλικά κλινικά), κοινωνιολογικά. και (2) παρουσιάζει μια σειρά κλινικών αναφορών, όλα με στόχο να προτείνουν μια πιθανή κατεύθυνση για μελλοντική έρευνα αυτού του φαινομένου. Οι μεταβολές του κινητικού συστήματος του εγκεφάλου εξετάζονται ως πιθανή αιτιολογία που βασίζεται σε σεξουαλικές δυσλειτουργίες που σχετίζονται με την πορνογραφία.

Αυτή η ανασκόπηση εξετάζει επίσης αποδείξεις ότι οι μοναδικές ιδιότητες της διαδικτυακής πορνογραφίας (απεριόριστη καινοτομία, πιθανότητα εύκολης κλιμάκωσης σε πιο ακραίο υλικό, μορφή βίντεο κ.λπ.) μπορεί να είναι αρκετά ισχυρές ώστε να προκαλέσουν σεξουαλική διέγερση σε πτυχές της χρήσης πορνογραφίας μέσω Διαδικτύου που δεν μεταβαίνουν εύκολα σε πραγματικές -συντρόφους της ζωής, έτσι ώστε το σεξ με τους επιθυμητούς συντρόφους να μην εγγράφεται ως ικανοποίηση των προσδοκιών και της διέγερσης. Κλινικές αναφορές υποδηλώνουν ότι ο τερματισμός της χρήσης πορνογραφίας μέσω Διαδικτύου είναι μερικές φορές αρκετός για την αντιστροφή των αρνητικών επιπτώσεων, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για εκτεταμένη διερεύνηση με τη χρήση μεθοδολογιών που έχουν τα άτομα να καταργήσουν τη μεταβλητή της χρήσης πορνογραφικού Διαδικτύου.

3.4. Νευροπροσαρμογές που σχετίζονται με τις σεξουαλικές δυσκολίες που προκαλούνται από το πορνογραφικό Ίντερνετ: Υποθέτουμε ότι οι σεξουαλικές δυσκολίες που προκαλούνται από την πορνογραφία συνεπάγονται τόσο υπερκινητικότητα όσο και υπνηλία στο κινητικό σύστημα του εγκεφάλου [72, 129] και των νευρωνικών συσχετισμών καθενός ή και των δύο, έχουν εντοπιστεί σε πρόσφατες μελέτες σχετικά με τους χρήστες της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Ολοκλήρωση ψυχολογικών και νευροβιολογικών προβλημάτων σχετικά με την ανάπτυξη και τη συντήρηση συγκεκριμένων διαταραχών χρήσης του Διαδικτύου: Αλληλεπίδραση μοντέλου εκτέλεσης προσώπου με επηρεασμένη γνώσηBrand κ.ά., 2016). Μια ανασκόπηση των μηχανισμών στους οποίους βασίζεται η ανάπτυξη και η διατήρηση συγκεκριμένων διαταραχών χρήσης του διαδικτύου, συμπεριλαμβανομένης της «διαταραχής προβολής μέσω διαδικτύου-πορνογραφίας». Οι συγγραφείς προτείνουν ότι ο εθισμός στην πορνογραφία (και ο εθισμός στον κυβερνοχώρο) πρέπει να ταξινομηθούν ως διαταραχές χρήσης του διαδικτύου και να τοποθετηθούν με άλλους συμπεριφοριστικούς εθισμούς υπό διαταραχές χρήσης ουσιών ως συμπεριφορές εθισμού. Αποσπάσματα:

Παρόλο που το DSM-5 επικεντρώνεται στο παιχνίδι στο Διαδίκτυο, ένας σημαντικός αριθμός συγγραφέων υποδεικνύει ότι τα άτομα που αναζητούν θεραπεία μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν άλλες εφαρμογές Διαδικτύου ή τοποθεσίες εθιστικά ....

Από την τρέχουσα κατάσταση της έρευνας προτείνουμε να συμπεριλάβουμε διαταραχές χρήσης του Διαδικτύου στην επικείμενη ICD-11. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πέρα ​​από τη διαταραχή των παιχνιδιών στο Διαδίκτυο, χρησιμοποιούνται και άλλα είδη εφαρμογών προβληματικά. Μια προσέγγιση θα μπορούσε να συνεπάγεται την εισαγωγή ενός γενικού όρου διαταραχής της χρήσης του Διαδικτύου, η οποία θα μπορούσε στη συνέχεια να προσδιοριστεί λαμβάνοντας υπόψη την εφαρμογή πρώτης επιλογής που χρησιμοποιείται (για παράδειγμα διαταραχή παιχνιδιών Διαδικτύου, διαταραχή παιχνιδιού Διαδικτύου, διαταραχή χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας, Διαταραχή επικοινωνίας μέσω Διαδικτύου και Διαταραχή αγορών μέσω Διαδικτύου).

11) Η νευροβιολογία του σεξουαλικού εθισμού: Κεφάλαιο από τη νευροβιολογία των εξαρτήσεων, Oxford Press (Οι Hilton και άλλοι, 2016) - Αποσπάσματα:

Αναθεωρούμε τη νευροβιολογική βάση για τον εθισμό, συμπεριλαμβανομένου του φυσικού ή εθισμού στη διαδικασία, και στη συνέχεια συζητούμε πώς αυτό σχετίζεται με την τρέχουσα κατανόηση της σεξουαλικότητάς μας ως φυσική ανταμοιβή που μπορεί να καταστεί λειτουργικά "μη διαχειρίσιμη" στη ζωή ενός ατόμου ....

Είναι σαφές ότι ο σημερινός ορισμός και κατανόηση του εθισμού άλλαξε με βάση την έγχυση γνώσης σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος μαθαίνει και επιθυμεί. Ενώ ο σεξουαλικός εθισμός ορίστηκε προηγουμένως βασισμένος αποκλειστικά στα κριτήρια συμπεριφοράς, τώρα παρατηρείται και μέσω του φακού της νευροδιαμόρφωσης. Εκείνοι που δεν θα ή δεν μπορούν να κατανοήσουν αυτές τις έννοιες μπορεί να συνεχίσουν να προσκολλώνται σε μια πιο νευρολογικά αόριστη προοπτική, αλλά αυτοί που είναι σε θέση να κατανοήσουν τη συμπεριφορά στο πλαίσιο της βιολογίας, αυτό το νέο παράδειγμα παρέχει έναν ενοποιητικό και λειτουργικό ορισμό της σεξουαλικής εξάρτησης, τόσο ο επιστήμονας όσο και ο κλινικός ιατρός.

12) Νευροεπιστημονικές προσεγγίσεις στην τοξικομανία του σε απευθείας σύνδεση πορνογραφικού υλικού (Stark & ​​Klucken, 2017) - Αποσπάσματα:

Η διαθεσιμότητα πορνογραφικού υλικού έχει αυξηθεί σημαντικά με την ανάπτυξη του Διαδικτύου. Ως αποτέλεσμα αυτού, οι άνδρες ζητούν συχνότερα θεραπεία επειδή η ένταση της κατανάλωσης πορνογραφίας είναι εκτός ελέγχου. δηλαδή δεν είναι σε θέση να σταματήσουν ή να μειώσουν τη προβληματική τους συμπεριφορά αν και αντιμετωπίζουν αρνητικές συνέπειες .... Τις τελευταίες δύο δεκαετίες διεξήχθησαν αρκετές μελέτες με νευροεπιστημονικές προσεγγίσεις, ειδικά λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (fMRI), για να διερευνηθούν οι νευρικές συσχετίσεις της παρακολούθησης της πορνογραφίας υπό πειραματικές συνθήκες και οι νευρικές συσχετίσεις της υπερβολικής χρήσης πορνογραφίας. Δεδομένων των προηγούμενων αποτελεσμάτων, η υπερβολική κατανάλωση πορνογραφίας μπορεί να συνδεθεί με ήδη γνωστούς νευροβιολογικούς μηχανισμούς στους οποίους βασίζεται η ανάπτυξη εξαρτήσεων σχετιζόμενων με την ουσία.

Τέλος, συνοψίσαμε τις μελέτες, οι οποίες διερεύνησαν τους συσχετισμούς της υπερβολικής κατανάλωσης πορνογραφίας σε νευρικό επίπεδο. Παρά την έλλειψη διαχρονικών μελετών, είναι πιθανό τα παρατηρούμενα χαρακτηριστικά στους άνδρες με σεξουαλική εξάρτηση να μην είναι τα αίτια της υπερβολικής κατανάλωσης πορνογραφίας. Οι περισσότερες από τις μελέτες αναφέρουν την ισχυρότερη αντιδραστικότητα των κομματιών στο κύκλωμα ανταμοιβής προς το σεξουαλικό υλικό σε χρήστες υπερβολικής πορνογραφίας απ 'ό, τι σε άτομα ελέγχου, γεγονός που αντανακλά τα ευρήματα των εξαρτήσεων που σχετίζονται με την ουσία. Τα αποτελέσματα σχετικά με μια μειωμένη συνδεσιμότητα προμετωπικού-ραβδωτού σε άτομα με εθισμό στην πορνογραφία μπορούν να ερμηνευθούν ως ένα σημάδι ενός εξασθενημένου γνωστικού ελέγχου πάνω στην συμπεριφορά εθισμού.

13) Είναι η υπερβολική σεξουαλική συμπεριφορά μια εθιστική διαταραχή; (Οι Potenza κ.ά., 2017) - Αποσπάσματα:

Η καταναγκαστική διαταραχή της σεξουαλικής συμπεριφοράς (που λειτουργούσε ως υπερσεξουαλική διαταραχή) εξετάστηκε για συμπερίληψη στο DSM-5 αλλά τελικά αποκλείστηκε, παρά τη δημιουργία τυπικών κριτηρίων και δοκιμών σε πειραματικό πεδίο. Αυτός ο αποκλεισμός εμπόδισε την πρόληψη, την έρευνα και τις προσπάθειες θεραπείας και άφησε τους κλινικούς γιατρούς χωρίς επίσημη διάγνωση για ψυχαναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς.

Η έρευνα για τη νευροβιολογία της διαταραχής της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς έχει δημιουργήσει ευρήματα που σχετίζονται με προκαταρκτικές προκαταλήψεις, αποδόσεις κινήτρων και αντιδραστικότητα με βάση τον εγκέφαλο που υποδηλώνουν σημαντικές ομοιότητες με εθισμούς. Η διαταραχή της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς προτείνεται ως διαταραχή ελέγχου ώθησης στο ICD-11, σύμφωνα με μια προτεινόμενη άποψη ότι ο πόθος, η συνεχής εμπλοκή παρά τις δυσμενείς συνέπειες, η καταναγκαστική εμπλοκή και ο μειωμένος έλεγχος αντιπροσωπεύουν βασικά χαρακτηριστικά των διαταραχών ελέγχου ώθησης.

Αυτή η άποψη μπορεί να ήταν κατάλληλη για ορισμένες διαταραχές ελέγχου ώθησης DSM-IV, ειδικά παθολογικά τυχερά παιχνίδια. Ωστόσο, αυτά τα στοιχεία θεωρούνται από καιρό κεντρικά για τους εθισμούς, και κατά τη μετάβαση από το DSM-IV στο DSM-5, η κατηγορία των διαταραχών ελέγχου παλμών που δεν ταξινομήθηκαν αλλού, αναδιαρθρώθηκε, με τον παθολογικό τζόγο να μετονομάζεται και να ανακατατάσσεται ως εθιστική διαταραχή. Προς το παρόν, το πρόχειρο ιστότοπο beta του ICD-11 παραθέτει τις διαταραχές ελέγχου ώθησης και περιλαμβάνει διαταραχή της σεξουαλικής συμπεριφοράς, την πυρομανία, την κλεπτομανία και τη διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή.

Η καταναγκαστική διαταραχή της σεξουαλικής συμπεριφοράς φαίνεται να ταιριάζει καλά με τις διαταραχές εθισμού χωρίς ουσίες που προτείνονται για το ICD-11, σε συμφωνία με τον στενότερο όρο της εξάρτησης από το σεξ που προτείνεται σήμερα για ψυχαναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς στον ιστοχώρο της ICD-11. Πιστεύουμε ότι η ταξινόμηση της ψυχαναγκαστικής διαταραχής σεξουαλικής συμπεριφοράς ως εθιστική διαταραχή είναι σύμφωνη με τα πρόσφατα δεδομένα και μπορεί να ωφελήσει τους κλινικούς ιατρούς, τους ερευνητές και τα άτομα που πάσχουν και επηρεάζονται προσωπικά από αυτή τη διαταραχή.

14) Νευροβιολογία της τοξικομανίας πορνογραφίας - Μια κλινική ανασκόπηση (Ντε Σούσα & Λόντα, 2017) - Αποσπάσματα:

Η ανασκόπηση εξετάζει πρώτα τη βασική νευροβιολογία του εθισμού με το βασικό κύκλωμα ανταμοιβής και τις δομές που ενέχονται γενικά σε οποιονδήποτε εθισμό. Η εστίαση στη συνέχεια μετατοπίζεται στον εθισμό στην πορνογραφία και εξετάζονται οι μελέτες που έγιναν σχετικά με τη νευροβιολογία της πάθησης. Ο ρόλος της ντοπαμίνης στον εθισμό στην πορνογραφία αναθεωρείται μαζί με το ρόλο ορισμένων δομών του εγκεφάλου όπως φαίνεται στις μελέτες μαγνητικής τομογραφίας. Οι μελέτες fMRI που περιλαμβάνουν οπτικά σεξουαλικά ερεθίσματα έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως για να μελετήσουν τη νευροεπιστήμη πίσω από τη χρήση πορνογραφίας και τα ευρήματα από αυτές τις μελέτες επισημαίνονται. Επισημαίνεται επίσης η επίδραση του εθισμού στην πορνογραφία στις γνωστικές λειτουργίες υψηλότερης τάξης και στην εκτελεστική λειτουργία.

Συνολικά εντοπίστηκαν άρθρα του 59, τα οποία περιλάμβαναν αναθεωρήσεις, μίνι σχόλια και πρωτότυπα ερευνητικά κείμενα σχετικά με τα θέματα χρήσης της πορνογραφίας, του εθισμού και της νευροβιολογίας. Τα ερευνητικά κείμενα που εξετάστηκαν εδώ επικεντρώθηκαν σε αυτά που διασαφήνουν μια νευροβιολογική βάση για τον εθισμό στην πορνογραφία. Περιελάβαμε μελέτες που είχαν αξιοπρεπές μέγεθος δείγματος και υγιή μεθοδολογία με κατάλληλη στατιστική ανάλυση. Υπήρχαν μερικές μελέτες με λιγότερους συμμετέχοντες, σειρές περιπτώσεων, αναφορές περιπτώσεων και ποιοτικές μελέτες που αναλύθηκαν επίσης για το παρόν έγγραφο. Και οι δύο συγγραφείς εξέτασαν όλα τα έγγραφα και επιλέχθηκαν οι πιο σχετικές για αυτήν την ανασκόπηση. Αυτό συμπληρώθηκε περαιτέρω με την προσωπική κλινική εμπειρία και των δύο συγγραφέων που δουλεύουν τακτικά με ασθενείς όπου ο εθισμός και η παρακολούθηση της πορνογραφίας είναι ένα τρομακτικό σύμπτωμα. Οι συγγραφείς έχουν επίσης ψυχοθεραπευτική εμπειρία με αυτούς τους ασθενείς που έχουν προστιθέμενη αξία στη νευροβιολογική κατανόηση.

15) Η απόδειξη της πουτίγκας είναι στο γεύμα: Τα δεδομένα είναι απαραίτητα για να δοκιμάσουν τα μοντέλα και τις υποθέσεις που σχετίζονται με τις καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές (Γκόλα & Ποτέντζα, 2018) - Αποσπάσματα:

Όπως περιγράφεται αλλού (Kraus, Voon & Potenza, 2016a), υπάρχει ένας αυξανόμενος αριθμός δημοσιεύσεων για το CSB, φτάνοντας πάνω από 11,400 το 2015. Παρ 'όλα αυτά, τα θεμελιώδη ερωτήματα σχετικά με την έννοια του CSB παραμένουν αναπάντητα (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017). Θα ήταν σκόπιμο να εξεταστεί ο τρόπος με τον οποίο η DSM και η Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών (ICD) λειτουργούν όσον αφορά τις διαδικασίες καθορισμού και ταξινόμησης. Με αυτόν τον τρόπο, πιστεύουμε ότι είναι σημαντικό να επικεντρωθούμε στην διαταραχή των τυχερών παιχνιδιών (γνωστή και ως παθολογικό παιχνίδι) και τον τρόπο με τον οποίο εξετάστηκε το DSM-IV και το DSM-5 (καθώς και το ICD-10 και το προσεχές ICD-11). Στο DSM-IV, ο παθολογικός τζόγος κατηγοριοποιήθηκε ως «Διαταραχή Ελέγχου Impulse που δεν έχει ταξινομηθεί αλλού». Στην DSM-5 αναταξινομήθηκε ως «Διαταραχή που σχετίζεται με την ουσία και την εθιστική». Μια παρόμοια προσέγγιση θα πρέπει να εφαρμοστεί στην CSB, η οποία επί του παρόντος θεωρείται ότι συμπεριλαμβάνεται ως διαταραχή ελέγχου παλμών στο ICD-11 (Grant et αϊ., 2014. Kraus et αϊ., 2018) ....

Μεταξύ των τομέων που μπορούν να προτείνουν ομοιότητες μεταξύ της CSB και των εθιστικών διαταραχών είναι μελέτες νευροαπεικόνισης, με αρκετές πρόσφατες μελέτες που παραλείπονται από τους Walton et3ΐ. (2017). Οι αρχικές μελέτες εξέτασαν συχνά το CSB σε σχέση με μοντέλα εθισμού (αναθεωρήθηκαν στα Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016b; Kraus, Voon και Potenza, 2016b). Ένα εξέχον μοντέλο - η θεωρία κινήτρων (Robinson & Berridge, 1993) - δηλώνει ότι σε άτομα με εθισμούς, στοιχεία που σχετίζονται με ουσίες κατάχρησης μπορεί να αποκτήσουν ισχυρές αξίες κινήτρων και να προκαλέσουν λαχτάρα. Τέτοιες αντιδράσεις μπορεί να σχετίζονται με ενεργοποιήσεις περιοχών του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην επεξεργασία ανταμοιβής, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής ραβδώσεως. Οι εργασίες αξιολόγησης της αντιδραστικότητας και της επεξεργασίας ανταμοιβής μπορούν να τροποποιηθούν για να διερευνήσουν την ειδικότητα των ενδείξεων (π.χ. νομισματικά έναντι ερωτικών) σε συγκεκριμένες ομάδες (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013) και πρόσφατα εφαρμόσαμε αυτό το καθήκον για να μελετήσουμε ένα κλινικό δείγμα (Gola et al., 2017).

Διαπιστώσαμε ότι άτομα που αναζητούν θεραπεία για προβληματική χρήση πορνογραφίας και αυνανισμό, σε σύγκριση με ταιριαστά (ανά ηλικία, φύλο, εισόδημα, θρησκευτικότητα, ποσότητα σεξουαλικών επαφών με συντρόφους, σεξουαλική διέγερση), έδειξαν αυξημένη αντιδραστικότητα στην κοιλιακή ραβδώσεις για ενδείξεις ερωτικού ανταμοιβές, αλλά όχι για συναφείς ανταμοιβές και όχι για νομισματικές ενδείξεις και ανταμοιβές. Αυτό το μοτίβο της αντιδραστικότητας του εγκεφάλου είναι σύμφωνο με τη θεωρία κινήτρων και υποδηλώνει ότι ένα βασικό χαρακτηριστικό του CSB μπορεί να περιλαμβάνει αντιδραστικότητα ή επιθυμία που προκαλείται από αρχικά ουδέτερα στοιχεία που σχετίζονται με τη σεξουαλική δραστηριότητα και τα σεξουαλικά ερεθίσματα.

Πρόσθετα δεδομένα υποδηλώνουν ότι άλλα εγκεφαλικά κυκλώματα και μηχανισμοί μπορεί να εμπλέκονται στο CSB, και αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πρόσθιο cingulate, hippocampus και amygdala (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016. Οι Voon κ.ά., 2014). Μεταξύ αυτών, έχουμε υποθέσει ότι το εκτεταμένο κύκλωμα αμυγδαλής που σχετίζεται με υψηλή αντιδραστικότητα για απειλές και άγχος μπορεί να είναι ιδιαίτερα κλινικά σχετικό (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola & Potenza, 2016) με βάση την παρατήρηση ότι ορισμένα άτομα CSB εμφανίζουν υψηλά επίπεδα άγχους (Gola et al., 2017) και τα συμπτώματα CSB μπορεί να μειωθούν μαζί με τη φαρμακολογική μείωση του άγχους (Gola & Potenza, 2016) ...

16) Προώθηση εκπαιδευτικών πρωτοβουλιών, ταξινομήσεων, θεραπείας και πολιτικών σχολίων Σχολιασμός σχετικά με την αναγκαστική διαταραχή της σεξουαλικής συμπεριφοράς στο ICD-11 (Οι Kraus et al., 2018) - Το πιο διαδεδομένο ιατρικό διαγνωστικό εγχειρίδιο παγκοσμίως, Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νόσων (ICD-11), περιέχει μια νέα διάγνωση κατάλληλο για εθισμό πορνό: "Αναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς"Αποσπάσματα:

Για πολλά άτομα που αντιμετωπίζουν επίμονα πρότυπα δυσκολίας ή αποτυχίας στον έλεγχο έντονων, επαναλαμβανόμενων σεξουαλικών παρορμήσεων ή παροτρύνσεων που οδηγούν σε σεξουαλική συμπεριφορά που σχετίζεται με έντονη αγωνία ή βλάβη σε προσωπικά, οικογενειακά, κοινωνικά, εκπαιδευτικά, επαγγελματικά ή άλλα σημαντικά πεδία λειτουργίας, αυτό είναι πολύ σημαντικό να μπορούμε να ονομάσουμε και να εντοπίσουμε το πρόβλημά τους. Είναι επίσης σημαντικό οι πάροχοι περίθαλψης (δηλαδή, κλινικοί και σύμβουλοι) από τους οποίους τα άτομα να ζητήσουν βοήθεια να είναι εξοικειωμένοι με τις CSB. Κατά τη διάρκεια των μελετών μας που αφορούν πάνω από 3,000 άτομα που αναζητούν θεραπεία για CSB, έχουμε ακούσει συχνά ότι άτομα που πάσχουν από CSB αντιμετωπίζουν πολλαπλά εμπόδια κατά την αναζήτηση βοήθειας ή σε επαφή με κλινικούς ιατρούς (Dhuffar & Griffiths, 2016).

Οι ασθενείς αναφέρουν ότι οι κλινικοί γιατροί μπορεί να αποφύγουν το θέμα, να δηλώσουν ότι τέτοια προβλήματα δεν υπάρχουν ή να υποδηλώνουν ότι κάποιος έχει υψηλή σεξουαλική ορμή και θα πρέπει να το αποδεχτεί αντί να θεραπεύσει (παρά το ότι για αυτά τα άτομα, τα CSB μπορεί να αισθάνονται εγω-δυστονικά και μόλυβδο σε πολλαπλές αρνητικές συνέπειες). Πιστεύουμε ότι καλά καθορισμένα κριτήρια για τη διαταραχή CSB θα προωθήσουν τις εκπαιδευτικές προσπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης προγραμμάτων κατάρτισης σχετικά με τον τρόπο αξιολόγησης και αντιμετώπισης ατόμων με συμπτώματα διαταραχής CSB. Ελπίζουμε ότι τέτοια προγράμματα θα γίνουν μέρος της κλινικής εκπαίδευσης για ψυχολόγους, ψυχίατροι και άλλους παρόχους υπηρεσιών ψυχικής υγείας, καθώς και άλλους παρόχους φροντίδας, συμπεριλαμβανομένων των παρόχων πρωτοβάθμιας περίθαλψης, όπως οι γενικευμένοι γιατροί.

Θα πρέπει να αντιμετωπιστούν βασικές ερωτήσεις σχετικά με τον καλύτερο τρόπο για την εννοιολογική αντιμετώπιση της διαταραχής της ΧΣΜ και την παροχή αποτελεσματικών θεραπειών. Η τρέχουσα πρόταση για την ταξινόμηση της διαταραχής του CSB ως διαταραχή ελέγχου του παρορμήματος είναι αμφιλεγόμενη καθώς έχουν προταθεί εναλλακτικά μοντέλα (Kor, Fogel, Reid & Potenza, 2013). Υπάρχουν δεδομένα που υποδηλώνουν ότι η CSB μοιράζεται πολλά χαρακτηριστικά με εθισμούς (Kraus et al., 2016), συμπεριλαμβανομένων των πρόσφατων δεδομένων που δείχνουν αυξημένη αντιδραστικότητα των περιοχών του εγκεφάλου που σχετίζονται με την ανταμοιβή, σε ανταπόκριση σε συναισθήματα που σχετίζονται με ερωτικά ερεθίσματα (Μάρκα, Snagowski, Laier και Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka & Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014).

Επιπλέον, τα προκαταρκτικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι η ναλτρεξόνη, ένα φάρμακο με ενδείξεις για διαταραχές χρήσης αλκοόλ και οπιοειδών, μπορεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία των CSB (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones & Potenza, 2015; Raymond, Grant, & Coleman, 2010). Όσον αφορά την προτεινόμενη ταξινόμηση της διαταραχής του CSB ως διαταραχή ελέγχου των παρορμήσεων, υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι τα άτομα που αναζητούν θεραπεία για μια μορφή διαταραχής του CSB, προβληματική χρήση πορνογραφίας, δεν διαφέρουν ως προς την παρορμητικότητα από τον γενικό πληθυσμό. Αντιθέτως παρουσιάζονται με αυξημένη ανησυχία (Gola, Miyakoshi & Sescousse, 2015; Gola et al., 2017) και η φαρμακολογική θεραπεία που στοχεύει τα συμπτώματα άγχους μπορεί να είναι χρήσιμη για τη μείωση ορισμένων συμπτωμάτων CSB (Gola & Potenza, 2016). Παρόλο που ενδέχεται να μην είναι ακόμη δυνατή η εξαγωγή οριστικών συμπερασμάτων σχετικά με την ταξινόμηση, περισσότερα δεδομένα φαίνεται να υποστηρίζουν την ταξινόμηση ως εθιστική διαταραχή σε σύγκριση με μια διαταραχή ελέγχου του παρορμήματος (Kraus et al., 2016) και απαιτείται περισσότερη έρευνα για την εξέταση των σχέσεων με άλλες ψυχιατρικές παθήσεις (Potenza et al., 2017).

17) Συμπεριφορική σεξουαλική συμπεριφορά στους ανθρώπους και προκλινικά μοντέλα (2018) - Αποσπάσματα:

Η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά (CSB) θεωρείται ευρέως ως ένας «εθισμός συμπεριφοράς» και αποτελεί σημαντική απειλή για την ποιότητα ζωής και τη σωματική και ψυχική υγεία. Ωστόσο, η CSB έχει καθυστερήσει να αναγνωριστεί κλινικά ως διαγνωστική διαταραχή. Το CSB συνυπάρχει με συναισθηματικές διαταραχές καθώς και με διαταραχές της χρήσης ουσιών και οι πρόσφατες μελέτες νευροαπεικόνισης έχουν δείξει κοινές ή επικαλυπτικές διαταραχές των νευρικών παθολογιών, ειδικά στις περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν την κινητικότητα και τον ανασταλτικό έλεγχο. Ανασκοπείται κλινικές μελέτες νευροαπεικόνισης που έχουν εντοπίσει αλλαγές δομικής και / ή λειτουργίας σε προμετωπιαίο φλοιό, αμυγδαλή, ραβδωτό και θαλαμό σε άτομα που πάσχουν από CSB. Ένα προκλινικό μοντέλο για τη μελέτη των νευρικών βάσεων του CSB σε αρσενικούς αρουραίους συζητείται και συνίσταται σε μια διαδικασία κλινικής αποστροφής για να εξεταστεί η αναζήτηση σεξουαλικής συμπεριφοράς παρά τις γνωστές αρνητικές συνέπειες.

Επειδή το CSB έχει κοινά χαρακτηριστικά με άλλες ψυχαναγκαστικές διαταραχές, δηλαδή, τον εθισμό στα ναρκωτικά, τις συγκρίσεις των ευρημάτων στο CSB και τα εξαρτώμενα από ναρκωτικά άτομα, μπορεί να είναι πολύτιμη για τον εντοπισμό κοινών νευρικών παθολογιών που προκαλούν συννοσηρότητα αυτών των διαταραχών. Πράγματι, πολλές μελέτες έχουν δείξει παρόμοια πρότυπα νευρικής δραστηριότητας και συνδεσιμότητας εντός δομικών δομών που εμπλέκονται τόσο σε CSB όσο και σε χρόνια χρήση ναρκωτικών [87-89].

Συμπερασματικά, αυτή η ανασκόπηση συνοψίζει τις μελέτες συμπεριφοράς και νευροαπεικόνισης σχετικά με την ανθρώπινη CSB και τη συννοσηρότητα με άλλες διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της κατάχρησης ουσιών. Μαζί, αυτές οι μελέτες υποδεικνύουν ότι η CSB συσχετίζεται με λειτουργικές αλλοιώσεις στον πρόσθιο πρόσθιο και στον προμετωπιαίο φλοιό, την αμυγδαλή, το ραβδωτό σώμα και τον θάλαμο, επιπλέον της μειωμένης σύνδεσης μεταξύ της αμυγδαλής και του προμετωπιαίου φλοιού. Επιπλέον, περιγράφηκε ένα προκλινικό μοντέλο για CSB σε αρσενικούς αρουραίους, που περιλάμβανε νέες ενδείξεις νευρικών μεταβολών στο mPFC και OFC που συσχετίζονται με την απώλεια ανασταλτικού ελέγχου της σεξουαλικής συμπεριφοράς. Αυτό το προκλινικό μοντέλο προσφέρει μια μοναδική ευκαιρία να δοκιμαστούν οι βασικές υποθέσεις για τον προσδιορισμό των προδιαθέσεων και των υποκείμενων αιτίων του CSB και της συννοσηρότητας με άλλες διαταραχές.

18) Σεξουαλικές δυσλειτουργίες στην εποχή του Διαδικτύου (2018) - Απόσπασμα:

Η χαμηλή σεξουαλική επιθυμία, η μειωμένη ικανοποίηση στη σεξουαλική επαφή και η στυτική δυσλειτουργία (ΕΔ) είναι όλο και πιο συχνές στους νέους πληθυσμούς. Σε μια ιταλική μελέτη από το 2013, έως και το 25% των ατόμων που πάσχουν από ΣΔ ήταν κάτω των 40 ετών [1] και σε μια παρόμοια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2014, περισσότεροι από τους μισούς Καναδούς σεξουαλικά έμπειρους άνδρες μεταξύ των 16 και 21 ετών υπέφεραν από κάποιο είδος σεξουαλικής διαταραχής [2]. Ταυτόχρονα, ο επιπολασμός των ανθυγιεινών τρόπων ζωής που σχετίζονται με τη βιολογική ΣΔ δεν έχει αλλάξει σημαντικά ή έχει μειωθεί τις τελευταίες δεκαετίες, υποδηλώνοντας ότι η ψυχογενής ΣΔ αυξάνεται [3].

Το DSM-IV-TR ορίζει ορισμένες συμπεριφορές με ηδονικές ιδιότητες, όπως τζόγο, αγορές, σεξουαλικές συμπεριφορές, χρήση Διαδικτύου και χρήση βιντεοπαιχνιδιών, ως «διαταραχές ελέγχου παλμών που δεν ταξινομούνται αλλού» - αν και συχνά περιγράφονται ως εθισμοί συμπεριφοράς [4 ]. Πρόσφατη έρευνα έχει δείξει το ρόλο του εθισμού στη συμπεριφορά στις σεξουαλικές δυσλειτουργίες: αλλοιώσεις σε νευροβιολογικά μονοπάτια που εμπλέκονται στη σεξουαλική απόκριση μπορεί να είναι συνέπεια επαναλαμβανόμενων, υπερφυσικών ερεθισμάτων διαφόρων προελεύσεων.

Μεταξύ των συμπεριφορικών εξαρτήσεων, η προβληματική χρήση του Διαδικτύου και η κατανάλωση πορνογραφικού περιεχομένου συχνά αναφέρονται συχνά ως πιθανοί παράγοντες κινδύνου για σεξουαλική δυσλειτουργία, συχνά χωρίς καθορισμένο όριο μεταξύ των δύο φαινομένων. Οι χρήστες του διαδικτύου προσελκύονται από την πορνογραφία του Διαδικτύου λόγω της ανωνυμίας, της οικονομικής του τιμής και της προσβασιμότητάς του και σε πολλές περιπτώσεις η χρήση του θα μπορούσε να οδηγήσει τους χρήστες σε έναν εθισμό στον κυβερνοχώρο: σε αυτές τις περιπτώσεις οι χρήστες είναι πιο πιθανό να ξεχάσουν τον εξελικτικό ρόλο του σεξ, περισσότερος ενθουσιασμός σε αυτό-επιλεγμένο σεξουαλικά σαφές υλικό παρά σε σεξουαλική επαφή.

Στη βιβλιογραφία, οι ερευνητές διαφωνούν σχετικά με τη θετική και αρνητική λειτουργία της πορνογραφίας στο διαδίκτυο. Από την αρνητική προοπτική, αντιπροσωπεύει την κύρια αιτία της καταναγκαστικής αυνανιστικής συμπεριφοράς, του εθισμού του cybersex και ακόμη και της στυτικής δυσλειτουργίας.

19) Νευρογνωστικοί μηχανισμοί στη διαταραχή της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς (2018) - Αποσπάσματα:

Μέχρι σήμερα, οι περισσότερες νευροαπεικονιστικές έρευνες σχετικά με την καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά έδωσαν αποδείξεις αλληλεπικαλυπτόμενων μηχανισμών στους οποίους βασίζεται η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά και οι μη σεξουαλικές εξαρτήσεις. Η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά συνδέεται με την αλλοιωμένη λειτουργία στις περιοχές και τα δίκτυα του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην ευαισθητοποίηση, στην εξοικείωση, στην παρορμητική παρορμητικότητα και στην επεξεργασία ανταμοιβής σε μοτίβα όπως η ουσία, τα τυχερά παιχνίδια και οι εθισμοί σε τυχερά παιχνίδια. Οι κύριες περιοχές του εγκεφάλου που συνδέονται με τα χαρακτηριστικά του CSB περιλαμβάνουν τους μετωπικούς και χρονικούς φλοιούς, την αμυγδαλή και το ραβδωτό σώμα, περιλαμβανομένου του πυρήνα accumbens.

Το CSBD έχει συμπεριληφθεί στην τρέχουσα έκδοση τουICD-11 ως διαταραχή ελέγχου του παρορμήματος [39]. Όπως περιγράφεται από την ΠΟΥ, οι «διαταραχές ελέγχου των παρορμήσεων χαρακτηρίζονται από την επανειλημμένη αποτυχία να αντισταθούν σε μια παρόρμηση, κίνηση ή παρότρυνση να εκτελέσει μια πράξη που επιβραβεύει το άτομο, τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα, παρά τις συνέπειες όπως η μεγαλύτερη - βλάβη του ατόμου ή των άλλων, έντονες δυσχέρειες σχετικά με το πρότυπο συμπεριφοράς ή σημαντική εξασθένιση των προσωπικών, οικογενειακών, κοινωνικών, εκπαιδευτικών, επαγγελματικών ή άλλων σημαντικών τομέων λειτουργίας [39]. Τα τρέχοντα ευρήματα δημιουργούν σημαντικά ερωτήματα σχετικά με την ταξινόμηση του CSBD. Πολλές διαταραχές που χαρακτηρίζονται από εξασθενημένο έλεγχο παλμών ταξινομούνται σε άλλα σημεία του ICD-11 (για παράδειγμα, τα τυχερά παιχνίδια, τα τυχερά παιχνίδια και οι διαταραχές της χρήσης ουσιών ταξινομούνται ως εθιστικές διαταραχές) [123].

20) Μια τρέχουσα κατανόηση της συμπεριφορικής νευροεπιστήμης της ψυχαναγκαστικής διαταραχής της σεξουαλικής συμπεριφοράς και της προβληματικής χρήσης πορνογραφίας (2018) - Αποσπάσματα:

Πρόσφατες νευροβιολογικές μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι οι καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές σχετίζονται με αλλοιωμένη επεξεργασία σεξουαλικού υλικού και διαφορές στη δομή και λειτουργία του εγκεφάλου.

Τα συμπεράσματα που συνοψίζονται στην επισκόπηση μας υποδεικνύουν σχετικές ομοιότητες με συμπεριφορικές και ουσίες που σχετίζονται με εθισμούς, οι οποίες μοιράζονται πολλές ανωμαλίες που βρέθηκαν για το CSBD (όπως ανασκοπείται στο [127]). Παρόλο που πέρα ​​από το πεδίο εφαρμογής της παρούσας έκθεσης, οι ουσίες και οι συμπεριφοριστικοί εθισμοί χαρακτηρίζονται από αλλοιωμένη αντιδραστικότητα από τα υποκειμενικά, συμπεριφορικά και νευροβιολογικά μέτρα (επισκοπήσεις και ανασκοπήσεις:128, 129, 130, 131, 132, 133] · αλκοόλ: [134, 135] · κοκαΐνη: [136, 137] · καπνός: [138, 139] · ΤΥΧΕΡΑ ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ: [140, 141] · παιχνίδια: [142, 143]). Τα αποτελέσματα σχετικά με τη λειτουργική συνδεσιμότητα σε κατάσταση αναπαύσεως δείχνουν ομοιότητες μεταξύ CSBD και άλλων εθισμών [144, 145].

Παρόλο που έχουν διεξαχθεί μέχρι σήμερα λίγες νευροβιολογικές μελέτες του CSBD, τα υπάρχοντα δεδομένα υποδηλώνουν ότι οι νευροβιολογικές ανωμαλίες μοιράζονται τις κοινότητες με άλλες προσθήκες όπως η χρήση ουσιών και οι διαταραχές των τυχερών παιχνιδιών. Έτσι, τα υπάρχοντα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η ταξινόμησή του μπορεί να είναι πιο κατάλληλη ως συμπεριφορική συμπεριφορά παρά ως μια διαταραχή του ελέγχου των παρορμήσεων.

21) Ενδογενής αντιδραστικότητα σε αναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά (2018) - Αποσπάσματα:

Οι καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές (CSB) είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε θεραπεία. Δεδομένης αυτής της πραγματικότητας, ο αριθμός των μελετών για το CSB έχει αυξηθεί σημαντικά κατά την τελευταία δεκαετία και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) συμπεριέλαβε την CSB στην πρότασή της για την επικείμενη ICD-11 ...... Από την άποψή μας, αξίζει να διερευνηθεί κατά πόσον η CSB μπορεί να διακριθεί σε δύο υποτύπους που χαρακτηρίζονται από: (1) κυρίαρχη διαπροσωπική σεξουαλική συμπεριφορά και (2) κυρίαρχη μοναχική σεξουαλική συμπεριφορά και παρακολούθηση πορνογραφίας (48, 49).

Η ποσότητα των διαθέσιμων μελετών σχετικά με το CSB (και τους υποκλινικούς πληθυσμούς συχνών χρηστών πορνογραφίας) αυξάνεται διαρκώς. Μεταξύ των διαθέσιμων σήμερα μελετών, μπορέσαμε να βρούμε εννέα δημοσιεύσεις (Πίνακας 1) που χρησιμοποίησε λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Μόνο τέσσερις από αυτές (36-39) διερεύνησε άμεσα την επεξεργασία των ερωτικών παραγόντων και / ή των ανταμοιβών και ανέφερε ευρήματα σχετικά με τις ενεργοποιήσεις του κοιλιακού ραβδωτού σώματος. Τρεις μελέτες υποδεικνύουν αυξημένη κοιλιακή δραστικότητα ραβδωτού για ερωτικούς ερεθισμούς (36-39) ή τα συνθήματα που προβλέπουν τέτοια ερεθίσματα (36-39). Αυτά τα ευρήματα είναι συνεπή με τη θεωρία περί κινήτρων (IST) (28), ένα από τα σημαντικότερα πλαίσια που περιγράφουν τη λειτουργία του εγκεφάλου στον εθισμό. Η μόνη υποστήριξη για ένα άλλο θεωρητικό πλαίσιο που προβλέπει την υπο-ενεργοποίηση του κοιλιακού ραβδωτού σώματος σε εθισμό, τη θεωρία RDS (29, 30), προέρχεται εν μέρει από μία μελέτη (37), όπου τα άτομα με CSB εμφάνισαν χαμηλότερη ενεργοποίηση του κοιλιακού ραβδωτού σώματος για συναρπαστικά ερεθίσματα σε σύγκριση με τους μάρτυρες.

22) Online Τοξικομανίας: Τι γνωρίζουμε και τι δεν έχουμε - Συστηματική αναθεώρηση (2019)- Αποσπάσματα:

Τα τελευταία χρόνια, υπήρξε ένα κύμα άρθρων που σχετίζονται με συμπεριφορικούς εθισμούς. μερικά από αυτά έχουν επίκεντρο τον εθισμό στην πορνογραφία στο διαδίκτυο. Ωστόσο, παρά όλες τις προσπάθειες, εξακολουθούμε να μην είμαστε σε θέση να καταγράψουμε το προφίλ όταν συμμετέχουμε σε αυτήν τη συμπεριφορά γίνεται παθολογικό. Τα κοινά προβλήματα περιλαμβάνουν: προκατάληψη δείγματος, αναζήτηση διαγνωστικών οργάνων, αντίθετες προσεγγίσεις στο ζήτημα και το γεγονός ότι αυτή η οντότητα μπορεί να περικλείεται μέσα σε μια μεγαλύτερη παθολογία (δηλαδή, σεξουαλικός εθισμός) που μπορεί να παρουσιάζεται με πολύ διαφορετική συμπτωματολογία. Οι εθισμοί συμπεριφοράς αποτελούν ένα σε μεγάλο βαθμό ανεξερεύνητο πεδίο μελέτης και συνήθως παρουσιάζουν ένα προβληματικό μοντέλο κατανάλωσης: απώλεια ελέγχου, εξασθένηση και επικίνδυνη χρήση.

Η υπερσεξουαλική διαταραχή ταιριάζει σε αυτό το μοντέλο και μπορεί να αποτελείται από πολλές σεξουαλικές συμπεριφορές, όπως η προβληματική χρήση της διαδικτυακής πορνογραφίας (POPU). Η χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας αυξάνεται, με πιθανότητα εθισμού, λαμβάνοντας υπόψη την επίδραση «τριπλής Α» (προσβασιμότητα, προσιτή τιμή, ανωνυμία). Αυτή η προβληματική χρήση μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στη σεξουαλική ανάπτυξη και τη σεξουαλική λειτουργία, ειδικά μεταξύ των νέων.

Από όσο γνωρίζουμε, αρκετές πρόσφατες μελέτες υποστηρίζουν αυτήν την οντότητα ως εθισμό με σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις όπως η σεξουαλική δυσλειτουργία και η ψυχοεκρηκτική δυσαρέσκεια. Οι περισσότερες από τις υπάρχουσες εργασίες βασίζονται σε παρόμοιες έρευνες που έγιναν για τους τοξικομανείς, με βάση την υπόθεση της online πορνογραφίας ως «υπερφυσικό ερέθισμα» παρόμοιο με μια πραγματική ουσία που, μέσω της συνεχιζόμενης κατανάλωσης, μπορεί να προκαλέσει μια εθιστική διαταραχή. Ωστόσο, οι έννοιες όπως η ανοχή και η αποχή δεν είναι ακόμη σαφώς καθορισμένες αρκετά για να αξίζουν τη σήμανση του εθισμού, και έτσι αποτελούν σημαντικό μέρος της μελλοντικής έρευνας. Προς το παρόν, μια διαγνωστική οντότητα που συμπεριλαμβάνει εκτός ελέγχου συγκριτική σεξουαλική συμπεριφορά έχει συμπεριληφθεί στο ICD-11 λόγω της τρέχουσας κλινικής συνάφειάς του και ασφαλώς θα είναι χρήσιμο να απευθυνθεί σε ασθενείς με αυτά τα συμπτώματα που ζητούν βοήθεια από τους κλινικούς γιατρούς.

23) Παρουσία και ανάπτυξη του εθισμού σε πορνογραφικό υλικό: παράγοντες ατομικής ευαισθησίας, μηχανισμοί ενίσχυσης και νευρωνικοί μηχανισμοί (2019) - Αποσπάσματα:

Η έναρξη και η ανάπτυξη του εθισμού στον κυβερνοχώρο έχουν δύο στάδια με την κλασική προσαρμογή και την λειτουργική ρύθμιση. Πρώτον, τα άτομα χρησιμοποιούν περιστασιακά τον κυβερνοχώρο λόγω ψυχαγωγίας και περιέργειας. Σε αυτό το στάδιο, η χρήση διαδικτυακών συσκευών συνδυάζεται με σεξουαλική διέγερση και τα αποτελέσματα στην κλασική ρύθμιση, οδηγούν περαιτέρω στην ευαισθητοποίηση των ενδείξεων που σχετίζονται με τον κυβερνοχώρο που προκαλούν έντονη λαχτάρα. Οι ατομικές ευπάθειες διευκολύνουν επίσης την ευαισθητοποίηση των ενδείξεων που σχετίζονται με τον κυβερνοχώρο. Στο δεύτερο στάδιο, τα άτομα κάνουν χρήση του κυβερνοχώρου συχνά για να ικανοποιήσουν τις σεξουαλικές τους επιθυμίες ή Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι γνωστικές προκαταλήψεις που σχετίζονται με το κυβερνοχώρο, όπως η θετική προσδοκία του κυβερνοχώρου και ο μηχανισμός αντιμετώπισης όπως η χρήση του για την αντιμετώπιση αρνητικών συναισθημάτων ενισχύονται θετικά, αυτά τα προσωπικά χαρακτηριστικά σχετίζονται με τον εθισμό στον κυβερνοχώρο όπως ο ναρκισσισμός, η αναζήτηση σεξουαλικής αίσθησης, η σεξουαλική διέγερση, η δυσλειτουργία, η χρήση του σεξ ενισχύεται επίσης θετικά, ενώ κοινές διαταραχές προσωπικότητας όπως νευρικότητα, χαμηλή αυτοεκτίμηση και ψυχοπαθολογίες όπως η κατάθλιψη, το άγχος ενισχύονται αρνητικά.

Τα ελλείμματα της εκτελεστικής λειτουργίας εμφανίζονται λόγω της μακροχρόνιας χρήσης του κυβερνοχώρου. Η αλληλεπίδραση των ελλειμμάτων της εκτελεστικής λειτουργίας και της έντονης επιθυμίας προωθεί την ανάπτυξη και τη διατήρηση του εθισμού στον κυβερνοχώρο. Έρευνες που χρησιμοποιούν ηλεκτροφυσιολογικά και εργαλεία απεικόνισης εγκεφάλου κυρίως για τη μελέτη του εθισμού στον κυβερνοχώρο διαπίστωσαν ότι οι εθισμένοι στο κυβερνοχώρο μπορεί να αναπτύξουν όλο και πιο ισχυρή λαχτάρα για τον κυβερνοχώρο όταν αντιμετωπίζουν ενδείξεις που σχετίζονται με τον κυβερνοχώρο, αλλά αισθάνονται λιγότερο και λιγότερο ευχάριστοι όταν το χρησιμοποιούν. Μελέτες παρέχουν στοιχεία για έντονη λαχτάρα που προκαλείται από στοιχεία που σχετίζονται με το κυβερνοχώρο και μειωμένη εκτελεστική λειτουργία.

Συμπερασματικά, τα άτομα που είναι ευάλωτα στον εθισμό στον κυβερνοχώρο δεν μπορούν να σταματήσουν τη χρήση του κυβερνοχώρου από όλο και πιο έντονη επιθυμία για κυβερνοχώρο και εξασθενημένη εκτελεστική λειτουργία, αλλά αισθάνονται όλο και λιγότερο ικανοποιημένοι όταν το χρησιμοποιούν και αναζητούν όλο και πιο πρωτότυπο πορνογραφικό υλικό διαδικτυακά με πολύ χρόνο και χρήμα. Μόλις μειώσουν τη χρήση του κυβερνοχώρου ή μόλις το κόψουν, θα υποφέρουν από μια σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών όπως κατάθλιψη, άγχος, δυσλειτουργία στύσης, έλλειψη σεξουαλικής διέγερσης.

24) Θεωρίες, πρόληψη και αντιμετώπιση της πορνογραφικής διαταραχής (2019)- Αποσπάσματα:

Η ψυχαναγκαστική διαταραχή της σεξουαλικής συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένης της προβληματικής χρήσης πορνογραφίας, έχει συμπεριληφθεί στο ICD-11 ως διαταραχή ελέγχου των παρορμήσεων. Ωστόσο, τα διαγνωστικά κριτήρια για αυτή τη διαταραχή είναι πολύ παρόμοια με τα κριτήρια για διαταραχές που οφείλονται σε εθιστικές συμπεριφορές, για παράδειγμα οι επαναλαμβανόμενες σεξουαλικές δραστηριότητες αποτελούν κεντρικό σημείο της ζωής του ατόμου, ανεπιτυχείς προσπάθειες για τη σημαντική μείωση των επαναλαμβανόμενων σεξουαλικών συμπεριφορών και συνεχιζόμενων επαναλαμβανόμενων σεξουαλικών συμπεριφορών βιώνουν αρνητικές συνέπειες (WHO, 2019). Πολλοί ερευνητές και κλινικοί γιατροί ισχυρίζονται επίσης ότι η προβληματική χρήση πορνογραφίας μπορεί να θεωρηθεί συμπεριφορική συμπεριφορά.

Οι αντιδράσεις Cue και η επιθυμία σε συνδυασμό με μειωμένο ανασταλτικό έλεγχο, έμμεσες νοητικές συμπεριφορές (π.χ. τάσεις προσέγγισης) και εμπειρία ικανοποίησης και αποζημίωσης που σχετίζονται με τη χρήση πορνογραφίας έχουν καταδειχθεί σε άτομα με συμπτώματα πορνογραφικής διαταραχής. Οι νευροεπιστημονικές μελέτες επιβεβαιώνουν την εμπλοκή εγκεφαλικών κυκλωμάτων που σχετίζονται με τον εθισμό, συμπεριλαμβανομένου του κοιλιακού ραβδωτού σώματος και άλλων τμημάτων των βρόγχων μετωπικής ραβδώσεων, στην ανάπτυξη και τη συντήρηση προβληματικής χρήσης πορνογραφίας. Οι αναφορές περιπτώσεων και οι μελέτες απόδειξης ιδεών υποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα των φαρμακολογικών παρεμβάσεων, για παράδειγμα της ναλτρεξόνης ανταγωνιστή οπιοειδών, για τη θεραπεία ατόμων με διαταραχή της χρήσης πορνογραφίας και διαταραχής της σεξουαλικής συμπεριφοράς.

Οι θεωρητικές εκτιμήσεις και οι εμπειρικές ενδείξεις δείχνουν ότι οι ψυχολογικοί και νευροβιολογικοί μηχανισμοί που εμπλέκονται στις εθιστικές διαταραχές ισχύουν και για τη διαταραχή της χρήσης πορνογραφίας.

25) Αυτο-αντιληπτή προβληματική πορνογραφία Χρήση: Ένα ολοκληρωμένο μοντέλο από κριτήρια έρευνας τομέα και οικολογική προοπτική (2019) - Αποσπάσματα

Η αυτο-αντιληπτή προβληματική χρήση πορνογραφίας φαίνεται να σχετίζεται με πολλαπλές μονάδες ανάλυσης και διαφορετικά συστήματα στον οργανισμό. Με βάση τα ευρήματα του παραδείγματος RDoC που περιγράφεται παραπάνω, είναι δυνατόν να δημιουργηθεί ένα συνεκτικό μοντέλο στο οποίο διαφορετικές μονάδες ανάλυσης επηρεάζουν η μία την άλλη (Εικ. 1). Φαίνεται ότι τα αυξημένα επίπεδα ντοπαμίνης, που υπάρχουν στη φυσική ενεργοποίηση του συστήματος ανταμοιβής που σχετίζονται με τη σεξουαλική δραστηριότητα και τον οργασμό, παρεμβαίνουν στη ρύθμιση του συστήματος VTA-NAc σε άτομα που αναφέρουν SPPPU. Αυτή η δυσλειτουργία οδηγεί σε μεγαλύτερη ενεργοποίηση του συστήματος ανταμοιβής και σε αυξημένη προσαρμογή που σχετίζεται με τη χρήση πορνογραφίας, ενισχύοντας τη συμπεριφορά προσέγγισης σε πορνογραφικό υλικό λόγω της αύξησης της ντοπαμίνης στον πυρήνα.

Η συνεχής έκθεση σε άμεσο και εύκολα διαθέσιμο πορνογραφικό υλικό φαίνεται να δημιουργεί ανισορροπία στο μεσολιμπικό ντοπαμινεργικό σύστημα. Αυτή η περίσσεια ντοπαμίνης ενεργοποιεί τις οδούς εξόδου του GABA, παράγοντας δυνανορφίνη ως παραπροϊόν, το οποίο αναστέλλει τους νευρώνες της ντοπαμίνης. Όταν η ντοπαμίνη μειώνεται, η ακετυλοχολίνη απελευθερώνεται και μπορεί να δημιουργήσει μια αποτρεπτική κατάσταση (Hoebel et al. 2007), δημιουργώντας το σύστημα αρνητικής ανταμοιβής που βρίσκεται στο δεύτερο στάδιο των μοντέλων εθισμού. Αυτή η ανισορροπία σχετίζεται επίσης με τη μετάβαση από την προσέγγιση στη συμπεριφορά αποφυγής, που παρατηρείται σε άτομα που αναφέρουν προβληματική πορνογραφία χρησιμοποιούν…. Αυτές οι αλλαγές στους εσωτερικούς και συμπεριφορικούς μηχανισμούς μεταξύ των ατόμων με SPPPU είναι παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται σε άτομα με εθισμούς σε ουσίες και αντιστοιχίζονται σε μοντέλα εθισμού (Love et al. 2015).

26) Εθισμός στο Cybersex: μια επισκόπηση της ανάπτυξης και της θεραπείας μιας νέας αναδυόμενης διαταραχής (2020) - Αποσπάσματα:

Ο εθισμός στο Cybersex είναι ένας εθισμός που δεν σχετίζεται με την ουσία και περιλαμβάνει σεξουαλική δραστηριότητα στο Διαδίκτυο. Σήμερα, διάφορα είδη πραγμάτων που σχετίζονται με το σεξ ή την πορνογραφία είναι εύκολα προσβάσιμα μέσω των διαδικτυακών μέσων. Στην Ινδονησία, η σεξουαλικότητα θεωρείται συνήθως ταμπού, αλλά οι περισσότεροι νέοι έχουν εκτεθεί σε πορνογραφία. Μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό με πολλές αρνητικές επιπτώσεις στους χρήστες, όπως σχέσεις, χρήματα και ψυχιατρικά προβλήματα όπως η μεγάλη κατάθλιψη και οι διαταραχές άγχους.

27) Ποιες καταστάσεις πρέπει να θεωρηθούν ως διαταραχές στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών (ICD-11) Ορισμός «Άλλες συγκεκριμένες διαταραχές λόγω εθιστικών συμπεριφορών»; (2020) - Μια ανασκόπηση από ειδικούς εθισμού καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η διαταραχή χρήσης πορνογραφίας είναι μια κατάσταση που πρέπει να διαγνωστεί με την κατηγορία ICD-11 «άλλες συγκεκριμένες διαταραχές λόγω εθιστικών συμπεριφορών». Με άλλα λόγια, η καταναγκαστική χρήση πορνό μοιάζει με άλλους αναγνωρισμένους εθισμούς. Αποσπάσματα:

Η διαταραχή της ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς, όπως έχει συμπεριληφθεί στην κατηγορία ICD-11 των διαταραχών ελέγχου ώθησης, μπορεί να περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα σεξουαλικών συμπεριφορών, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής προβολής πορνογραφίας που αποτελεί κλινικά σχετικό φαινόμενο (Brand, Blycker & Potenza, 2019; Kraus et αϊ., 2018). Η ταξινόμηση της διαταραχής της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς έχει συζητηθεί (Derbyshire & Grant, 2015), με ορισμένους συγγραφείς να προτείνουν ότι το πλαίσιο εθισμού είναι πιο κατάλληλο (Gola & Potenza, 2018), κάτι που μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που υποφέρουν συγκεκριμένα από προβλήματα που σχετίζονται με τη χρήση πορνογραφίας και όχι από άλλες καταναγκαστικές ή παρορμητικές σεξουαλικές συμπεριφορές (Gola, Lewczuk & Skorko, 2016; Kraus, Martino & Potenza, 2016).

Οι διαγνωστικές οδηγίες για διαταραχή τυχερού παιχνιδιού μοιράζονται πολλές δυνατότητες με εκείνες για την ψυχαναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς και ενδέχεται ενδεχομένως να υιοθετηθούν αλλάζοντας το «παιχνίδι» σε «χρήση πορνογραφίας». Αυτά τα τρία βασικά χαρακτηριστικά θεωρήθηκαν κεντρικά της προβληματικής χρήσης πορνογραφίας (Brand, Blycker, et al., 2019) και φαίνεται να ταιριάζει κατάλληλα στις βασικές εκτιμήσεις (Σύκο. 1). Αρκετές μελέτες έχουν δείξει την κλινική συνάφεια (κριτήριο 1) της προβληματικής χρήσης πορνογραφίας, οδηγώντας σε λειτουργική βλάβη στην καθημερινή ζωή, συμπεριλαμβανομένης της θέσης σε κίνδυνο της εργασίας και των προσωπικών σχέσεων και δικαιολογώντας τη θεραπεία (Gola & Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones & Potenza, 2015; Kraus, Voon και Potenza, 2016). Σε αρκετές μελέτες και άρθρα επισκόπησης, χρησιμοποιήθηκαν μοντέλα από την έρευνα για τον εθισμό (κριτήριο 2) για να αντλήσουν υποθέσεις και να εξηγήσουν τα αποτελέσματα (Brand, Antons, Wegmann & Potenza, 2019; Brand, Wegmann, et al., 2019; Brand, Young, κ.ά., 2016; Stark et αϊ., 2017; Wéry, Deleuze, Canale και Billieux, 2018). Δεδομένα από μελέτες αυτοαναφοράς, συμπεριφοράς, ηλεκτροφυσιολογικών και νευροαπεικονιστικών στοιχείων δείχνουν την εμπλοκή ψυχολογικών διαδικασιών και υποκείμενων νευρωνικών συσχετισμών που έχουν διερευνηθεί και διαπιστωθεί σε διαφορετικούς βαθμούς για διαταραχές χρήσης ουσιών και διαταραχές τυχερών παιχνιδιών / τυχερών παιχνιδιών (κριτήριο 3). Οι κοινότητες που σημειώθηκαν σε προηγούμενες μελέτες περιλαμβάνουν την αντιδραστικότητα και την επιθυμία που συνοδεύονται από αυξημένη δραστηριότητα σε περιοχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με την ανταμοιβή, μεροληπτικές προσοχές, μειονεκτική λήψη αποφάσεων και ανασταλτικό έλεγχο (ειδικά για ερεθίσματα) (π.χ. Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller, et al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann, & Brand, 2019; Bothe et αϊ., 2019; Μάρκα, Snagowski, Laier και Maderwald, 2016; Gola et αϊ., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Kowalewska et αϊ., 2018; Mechelmans et αϊ., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018; Voon κ.ά., 2014).

Με βάση τα στοιχεία που εξετάστηκαν σχετικά με τα τρία προτεινόμενα μετα-επίπεδα-κριτήρια, προτείνουμε ότι η διαταραχή χρήσης πορνογραφίας είναι μια κατάσταση που μπορεί να διαγνωστεί με την κατηγορία ICD-11 «άλλες συγκεκριμένες διαταραχές λόγω εθιστικών συμπεριφορών» με βάση τους τρεις πυρήνες κριτήρια για διαταραχή παιχνιδιού, τροποποιημένα σε σχέση με την προβολή πορνογραφίας (Brand, Blycker, et al., 2019). Ενας προϋπόθεση sine qua non επειδή εξετάζει τη διαταραχή της χρήσης πορνογραφίας σε αυτήν την κατηγορία θα ήταν ότι το άτομο πάσχει αποκλειστικά και συγκεκριμένα από μειωμένο έλεγχο της κατανάλωσης πορνογραφίας (σήμερα στις περισσότερες περιπτώσεις διαδικτυακή πορνογραφία), η οποία δεν συνοδεύεται από περαιτέρω καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές (Kraus et αϊ., 2018). Επιπλέον, η συμπεριφορά θα πρέπει να θεωρείται εθιστική συμπεριφορά μόνο εάν σχετίζεται με λειτουργική βλάβη και αντιμετωπίζει αρνητικές συνέπειες στην καθημερινή ζωή, όπως συμβαίνει και με τη διαταραχή παιχνιδιού (Billieux et αϊ., 2017; Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, 2019). Ωστόσο, παρατηρούμε επίσης ότι η διαταραχή χρήσης πορνογραφίας μπορεί επί του παρόντος να διαγνωστεί με την τρέχουσα διάγνωση ICD-11 της διαταραχής σεξουαλικής συμπεριφοράς, δεδομένου ότι η προβολή πορνογραφίας και οι συχνά συνοδευόμενες σεξουαλικές συμπεριφορές (συχνότερα αυνανισμός αλλά πιθανώς άλλες σεξουαλικές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένου του σεξουαλικού συναδέλφου) πληρούν τα κριτήρια για την ψυχαναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς (Kraus & Sweeney, 2019). Η διάγνωση της ψυχαναγκαστικής διαταραχής της σεξουαλικής συμπεριφοράς μπορεί να ταιριάζει σε άτομα που όχι μόνο χρησιμοποιούν εθιστικά την πορνογραφία, αλλά επίσης υποφέρουν από άλλες καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές που δεν σχετίζονται με την πορνογραφία. Η διάγνωση της διαταραχής της χρήσης πορνογραφίας ως άλλης συγκεκριμένης διαταραχής λόγω εθιστικών συμπεριφορών μπορεί να είναι πιο κατάλληλη για άτομα που υποφέρουν αποκλειστικά από κακή ελεγχόμενη προβολή πορνογραφίας (στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από αυνανισμό). Το κατά πόσον η διάκριση μεταξύ διαδικτυακής και offline χρήσης πορνογραφίας μπορεί να είναι χρήσιμη, συζητείται επί του παρόντος, πράγμα που ισχύει και για διαδικτυακά / offline παιχνίδια (Király & Demetrovics, 2017).

28) Η εθιστική φύση των καταναγκαστικών σεξουαλικών συμπεριφορών και της προβληματικής κατανάλωσης διαδικτυακής πορνογραφίας: Μια ανασκόπηση (2020) - Αποσπάσματα:

Τα διαθέσιμα ευρήματα υποδηλώνουν ότι υπάρχουν πολλές δυνατότητες του CSBD και του POPU που είναι συνεπείς με τα χαρακτηριστικά του εθισμού και ότι οι παρεμβάσεις που βοηθούν στη στόχευση συμπεριφοράς και εθισμού ουσιών απαιτούν εξέταση για προσαρμογή και χρήση στην υποστήριξη ατόμων με CSBD και POPU. Ενώ δεν υπάρχουν τυχαιοποιημένες δοκιμές θεραπείας για CSBD ή POPU, ανταγωνιστές οπιοειδών, γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και παρέμβαση βάσει προσοχής φαίνεται να δείχνουν υπόσχεση βάσει ορισμένων αναφορών περιπτώσεων.

Η νευροβιολογία των POPU και CSBD περιλαμβάνει έναν αριθμό κοινών νευροανατομικών συσχετισμών με καθιερωμένες διαταραχές χρήσης ουσιών, παρόμοιους νευροψυχολογικούς μηχανισμούς, καθώς και κοινές νευροφυσιολογικές μεταβολές στο σύστημα ανταμοιβής ντοπαμίνης.

Αρκετές μελέτες έχουν αναφέρει κοινά πρότυπα νευροπλαστικότητας μεταξύ του σεξουαλικού εθισμού και των εθιστικών διαταραχών.

Καθρεφτίζοντας την υπερβολική χρήση ουσιών, η χρήση υπερβολικής πορνογραφίας έχει αρνητικό αντίκτυπο σε διάφορους τομείς λειτουργίας, εξασθένησης και δυσφορίας.

29) Δυσλειτουργικές σεξουαλικές συμπεριφορές: ορισμός, κλινικά πλαίσια, νευροβιολογικά προφίλ και θεραπείες (2020) - Αποσπάσματα:

1. Η χρήση πορνογραφίας μεταξύ των νέων, που τη χρησιμοποιούν μαζικά στο διαδίκτυο, συνδέεται με τη μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και της πρόωρης εκσπερμάτωσης, καθώς και σε ορισμένες περιπτώσεις με διαταραχές κοινωνικού άγχους, κατάθλιψη, DOC και ADHD [30-32] .

2. Υπάρχει μια σαφής νευροβιολογική διαφορά μεταξύ των «σεξουαλικών υπαλλήλων» και των «εθισμένων σε πορνογραφικό»: εάν ο πρώτος έχει κοιλιακή υποδραστικότητα, η δεύτερη χαρακτηρίζεται αντ 'αυτού από μεγαλύτερη κοιλιακή αντιδραστικότητα για ερωτικά σήματα και ανταμοιβές χωρίς υποδραστικότητα των κυκλωμάτων ανταμοιβής. Αυτό υποδηλώνει ότι οι εργαζόμενοι χρειάζονται διαπροσωπική φυσική επαφή, ενώ οι τελευταίοι τείνουν σε μοναχική δραστηριότητα [33,34]. Επίσης, οι τοξικομανείς εμφανίζουν μεγαλύτερη αποδιοργάνωση της λευκής ύλης του προμετωπιαίου φλοιού [35].

3. Ο εθισμός στο πορνό, αν και διακρίνεται νευροβιολογικά από τον σεξουαλικό εθισμό, εξακολουθεί να είναι μια μορφή συμπεριφοράς εθισμού και αυτή η δυσλειτουργικότητα ευνοεί την επιδείνωση της ψυχοπαθολογικής κατάστασης του ατόμου, άμεσα και έμμεσα που περιλαμβάνει μια νευροβιολογική τροποποίηση στο επίπεδο της απευαισθητοποίησης σε λειτουργικό σεξουαλικό ερέθισμα, υπερευαισθησία σε διεγείρει τη σεξουαλική δυσλειτουργία, ένα έντονο επίπεδο στρες ικανό να επηρεάσει τις ορμονικές τιμές του άξονα της υπόφυσης-υποθαλάμου-επινεφριδίων και της υποπροθλιπτικότητας των προμετωπιαίων κυκλωμάτων

4. Η χαμηλή ανοχή της κατανάλωσης πορνογραφίας επιβεβαιώθηκε από μια μελέτη fMRI η οποία διαπίστωσε χαμηλότερη παρουσία γκρίζας ύλης στο σύστημα ανταμοιβής (ραχιαίο ραβδωτό σώμα) που σχετίζεται με την ποσότητα της πορνογραφίας που καταναλώνεται. Διαπίστωσε επίσης ότι η αυξημένη χρήση πορνογραφίας σχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του κυκλώματος ανταμοιβής, ενώ παρακολουθεί εν συντομία σεξουαλικές φωτογραφίες. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα αποτελέσματά τους έδειξαν απευαισθητοποίηση και πιθανώς ανοχή, η οποία είναι η ανάγκη για περισσότερη διέγερση για να επιτευχθεί το ίδιο επίπεδο διέγερσης. Επιπλέον, εντοπίστηκαν σήματα χαμηλότερου δυναμικού στο Putamen σε άτομα που εξαρτώνται από πορνό [37].

5. Σε αντίθεση με ό, τι μπορεί να σκεφτεί κανείς, οι τοξικομανείς δεν έχουν υψηλή σεξουαλική επιθυμία και η πρακτική του αυνανισμού που σχετίζεται με την προβολή πορνογραφικού υλικού μειώνει την επιθυμία να ευνοηθεί επίσης η πρόωρη εκσπερμάτωση, καθώς το θέμα αισθάνεται πιο άνετα στη σόλο δραστηριότητα. Ως εκ τούτου, άτομα με μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στο πορνό προτιμούν να κάνουν απόμερες σεξουαλικές πράξεις από ότι μοιράζονται με ένα πραγματικό άτομο [38,39].

6. Η ξαφνική αναστολή του εθισμού στο πορνό προκαλεί αρνητικά αποτελέσματα στη διάθεση, τον ενθουσιασμό και τη σχεσιακή και σεξουαλική ικανοποίηση [40,41].

7. Η μαζική χρήση πορνογραφίας διευκολύνει την εμφάνιση ψυχοκοινωνικών διαταραχών και δυσκολιών σχέσης [42].

8. Τα νευρικά δίκτυα που εμπλέκονται στη σεξουαλική συμπεριφορά είναι παρόμοια με αυτά που εμπλέκονται στην επεξεργασία άλλων ανταμοιβών, συμπεριλαμβανομένων των εθισμών.

30) Τι πρέπει να συμπεριληφθεί στα κριτήρια για την ψυχαναγκαστική διαταραχή της σεξουαλικής συμπεριφοράς; (2020) - Αυτό το σημαντικό έγγραφο που βασίζεται σε πρόσφατες έρευνες, διορθώνει απαλά κάποιους από τους παραπλανητικούς ισχυρισμούς για έρευνα πορνό. Ανάμεσα στα κυριότερα σημεία, οι συγγραφείς υιοθετούν την ανόητη έννοια «ηθικής ασυμφωνίας» που είναι τόσο δημοφιλής στους ερευνητές υπέρ πορνογραφίας. Δείτε επίσης τη χρήσιμη σύγκριση γραφήματος Συμπτωματική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς και την κακή πρόταση DSM-5 Hypersexual Disorder. Αποσπάσματα:

Η μειωμένη ευχαρίστηση που προέρχεται από τη σεξουαλική συμπεριφορά μπορεί επίσης να αντικατοπτρίζει την ανοχή που σχετίζεται με την επαναλαμβανόμενη και υπερβολική έκθεση σε σεξουαλικά ερεθίσματα, τα οποία περιλαμβάνονται στα μοντέλα εθισμού του CSBD (Kraus, Voon και Potenza, 2016) και υποστηρίζεται από νευροεπιστημονικά ευρήματα (Gola & Draps, 2018). Ένας σημαντικός ρόλος για την ανοχή που σχετίζεται με προβληματική χρήση πορνογραφίας προτείνεται επίσης σε δείγματα κοινότητας και υποκλινικών (Chen κ.ά., 2021). ...

Η ταξινόμηση του CSBD ως διαταραχή ελέγχου παρορμήσεων απαιτεί επίσης εξέταση. … Η επιπρόσθετη έρευνα μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της καταλληλότερης ταξινόμησης του CSBD, όπως συνέβη με διαταραχή τυχερών παιχνιδιών, που επαναταξινομήθηκε από την κατηγορία διαταραχών ελέγχου ώθησης σε εθισμούς μη ουσιών ή συμπεριφοράς στα DSM-5 και ICD-11. … Η παρορμητικότητα δεν μπορεί να συμβάλει τόσο έντονα στην προβληματική χρήση πορνογραφίας όσο έχουν προτείνει ορισμένοι (Bőthe et αϊ., 2019).

… Τα συναισθήματα ηθικής ασυμφωνίας δεν θα πρέπει να αποκλείουν αυθαίρετα ένα άτομο από τη διάγνωση της CSBD. Για παράδειγμα, προβολή σεξουαλικού περιεχομένου υλικού που δεν ευθυγραμμίζεται με τις ηθικές πεποιθήσεις κάποιου (για παράδειγμα, πορνογραφία που περιλαμβάνει βία και αντικειμενοποίηση γυναικώνBridges et αϊ., 2010), ρατσισμός (Fritz, Malic, Paul, & Zhou, 2020), θέματα βιασμού και αιμομιξίας (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen & Baughman, 2015) μπορεί να αναφερθεί ως ηθικά ασυμβίβαστο και η αντικειμενικά υπερβολική προβολή τέτοιου υλικού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βλάβη σε πολλούς τομείς (π.χ. νομικά, επαγγελματικά, προσωπικά και οικογενειακά). Επίσης, κάποιος μπορεί να αισθανθεί ηθική ασυμφωνία σχετικά με άλλες συμπεριφορές (π.χ. τυχερά παιχνίδια σε διαταραχή τυχερών παιχνιδιών ή χρήση ουσιών σε διαταραχές χρήσης ουσιών), ωστόσο η ηθική ασυμφωνία δεν λαμβάνεται υπόψη στα κριτήρια για συνθήκες που σχετίζονται με αυτές τις συμπεριφορές, παρόλο που μπορεί να δικαιολογηθεί εξέταση κατά τη διάρκεια της θεραπείας (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza & Gola, 2020). ...

31) Λήψη αποφάσεων σε διαταραχές τζόγου, προβληματική χρήση πορνογραφίας και διαταραχές Binge-Eating: Ομοιότητες και διαφορές (2021) - Η ανασκόπηση παρέχει μια επισκόπηση των νευρογνωστικών μηχανισμών της διαταραχής του τζόγου (GD), της προβληματικής χρήσης πορνογραφίας (PPU) και της διαταραχής binge-eat (BED), εστιάζοντας συγκεκριμένα στις διαδικασίες λήψης αποφάσεων που σχετίζονται με την εκτελεστική λειτουργία (προμετωπιαίος φλοιός). Αποσπάσματα:

Έχουν προταθεί κοινοί μηχανισμοί στις οποίες βασίζονται διαταραχές χρήσης ουσιών (SUDs όπως αλκοόλ, κοκαΐνη και οπιοειδή) και εθιστικές ή δυσπροσαρμοστικές διαταραχές ή συμπεριφορές (όπως GD και PPU) [5,6,7,8, 9••]. Περιγράφηκαν επίσης κοινές βάσεις μεταξύ εθισμών και EDs, συμπεριλαμβανομένου κυρίως του γνωστικού ελέγχου από πάνω προς τα κάτω [10,11,12] και επεξεργασία ανταμοιβής από κάτω προς τα πάνω [13, 14] τροποποιήσεις. Τα άτομα με αυτές τις διαταραχές συχνά παρουσιάζουν μειωμένο γνωστικό έλεγχο και μειονεκτική λήψη αποφάσεων [12, 15,16,17]. Έχουν βρεθεί ελλείμματα στις διαδικασίες λήψης αποφάσεων και στοχευμένη μάθηση σε πολλαπλές διαταραχές. Έτσι, θα μπορούσαν να θεωρηθούν κλινικά συναφή διαγνωστικά χαρακτηριστικά [18,19,20]. Πιο συγκεκριμένα, έχει προταθεί ότι αυτές οι διεργασίες βρίσκονται σε άτομα με εθισμούς συμπεριφοράς (π.χ. σε διπλή διαδικασία και άλλα μοντέλα εθισμού) [21,22,23,24].

Οι ομοιότητες μεταξύ του CSBD και των εθισμών έχουν περιγραφεί και ο μειωμένος έλεγχος, η επίμονη χρήση παρά τις δυσμενείς συνέπειες και οι τάσεις για ανάληψη επικίνδυνων αποφάσεων μπορεί να είναι κοινά χαρακτηριστικά (37••, 40).

Η κατανόηση της λήψης αποφάσεων έχει σημαντικές επιπτώσεις για την αξιολόγηση και τη θεραπεία ατόμων με GD, PPU και BED. Παρόμοιες αλλαγές στη λήψη αποφάσεων υπό κίνδυνο και αμφισημία, καθώς και μεγαλύτερη έκπτωση καθυστέρησης, έχουν αναφερθεί στα GD, BED και PPU. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν ένα διαγνωστικό χαρακτηριστικό που μπορεί να δεχθεί παρεμβάσεις για τις διαταραχές.

32) Ποιες καταστάσεις πρέπει να θεωρηθούν ως διαταραχές στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών (ICD-11) Ορισμός «Άλλες συγκεκριμένες διαταραχές λόγω εθιστικών συμπεριφορών»; (2020) - Μια ανασκόπηση από ειδικούς εθισμού καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η διαταραχή χρήσης πορνογραφίας είναι μια κατάσταση που μπορεί να διαγνωστεί με την κατηγορία ICD-11 «άλλες συγκεκριμένες διαταραχές λόγω εθιστικών συμπεριφορών» Με άλλα λόγια, η καταναγκαστική χρήση πορνό μοιάζει με άλλους αναγνωρισμένους συμπεριφορικούς εθισμούς, οι οποίοι περιλαμβάνουν διαταραχές τυχερών παιχνιδιών και τυχερών παιχνιδιών. Αποσπάσματα -

Σημειώστε ότι δεν προτείνουμε τη συμπερίληψη νέων διαταραχών στο ICD-11. Αντίθετα, στοχεύουμε να τονίσουμε ότι ορισμένες συγκεκριμένες δυνητικά εθιστικές συμπεριφορές συζητούνται στη βιβλιογραφία, οι οποίες επί του παρόντος δεν περιλαμβάνονται ως ειδικές διαταραχές στο ICD-11, αλλά οι οποίες μπορεί να ταιριάζουν με την κατηγορία «άλλες συγκεκριμένες διαταραχές λόγω εθιστικών συμπεριφορών» και κατά συνέπεια μπορεί να κωδικοποιηθεί ως 6C5Y στην κλινική πρακτική. (η έμφαση παρέχεται)…

Με βάση τα στοιχεία που εξετάστηκαν σχετικά με τα τρία προτεινόμενα μετα-επίπεδα-κριτήρια, προτείνουμε ότι η διαταραχή χρήσης πορνογραφίας είναι μια κατάσταση που μπορεί να διαγνωστεί με την κατηγορία ICD-11 «άλλες συγκεκριμένες διαταραχές λόγω εθιστικών συμπεριφορών» με βάση τους τρεις πυρήνες κριτήρια για διαταραχή παιχνιδιού, τροποποιημένα σε σχέση με την προβολή πορνογραφίας (Brand, Blycker, et al., 2019) ....

Η διάγνωση της διαταραχής χρήσης πορνογραφίας ως άλλης συγκεκριμένης διαταραχής λόγω εθιστικών συμπεριφορών μπορεί να είναι πιο κατάλληλη για άτομα που υποφέρουν αποκλειστικά από κακή ελεγχόμενη προβολή πορνογραφίας (στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από αυνανισμό).

33) Γνωστικές διαδικασίες που σχετίζονται με προβληματική χρήση πορνογραφίας (PPU): Μια συστηματική ανασκόπηση πειραματικών μελετών - Αποσπάσματα:

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν συμπτώματα και αρνητικά αποτελέσματα που οφείλονται στην επίμονη, υπερβολική και προβληματική εμπλοκή τους στην προβολή πορνογραφίας (δηλ., Προβληματική χρήση πορνογραφίας, PPU). Πρόσφατα θεωρητικά μοντέλα έχουν στραφεί σε διαφορετικές γνωστικές διαδικασίες (π.χ., ανασταλτικός έλεγχος, λήψη αποφάσεων, προσεκτική μεροληψία κ.λπ.) για να εξηγήσουν την ανάπτυξη και τη συντήρηση της PPU.

Στην τρέχουσα εργασία, εξετάζουμε και συγκεντρώνουμε τα στοιχεία που προέρχονται από 21 μελέτες που διερευνούν τις γνωστικές διεργασίες στις οποίες βασίζεται η PPU. Εν συντομία, η PPU σχετίζεται με: (α) μεροληπτικές προσοχές προς σεξουαλικά ερεθίσματα, (β) ανεπαρκή ανασταλτικό έλεγχο (συγκεκριμένα, με προβλήματα με την αναστολή της κινητικής απόκρισης και με την απομάκρυνση της προσοχής μακριά από άσχετα ερεθίσματα), (γ) χειρότερη απόδοση σε εργασίες την αξιολόγηση της μνήμης εργασίας και (δ) τις διαταραχές λήψης αποφάσεων (ειδικότερα, τις προτιμήσεις για βραχυπρόθεσμα μικρά κέρδη παρά μακροπρόθεσμα μεγάλα κέρδη, πιο παρορμητικά πρότυπα επιλογής από τους χρήστες που δεν είναι ερωτικοί, προσεγγίζουν τάσεις για σεξουαλικά ερεθίσματα και ανακρίβειες όταν κρίνοντας την πιθανότητα και το μέγεθος των πιθανών αποτελεσμάτων υπό αμφισημία). Ορισμένα από αυτά τα ευρήματα προέρχονται από μελέτες σε κλινικά δείγματα ασθενών με PPU ή με διάγνωση SA / HD / CSBD και PPU ως το κύριο σεξουαλικό τους πρόβλημα (π.χ. Mulhauser et al., 2014, Sklenarik et al., 2019, υποδηλώνοντας ότι αυτές οι παραμορφωμένες γνωστικές διαδικασίες μπορεί να αποτελούν «ευαίσθητους» δείκτες της PPU.

Σε θεωρητικό επίπεδο, τα αποτελέσματα αυτής της αναθεώρησης υποστηρίζουν τη συνάφεια των κύριων γνωστικών συστατικών του μοντέλου I-PACE (Brand κ.ά., 2016, Sklenarik et al., 2019).

34) PDF πλήρους αξιολόγησης: Compulsive Sexual Behavior Disorder - η εξέλιξη μιας νέας διάγνωσης που εισήχθη στο ICD-11, τα τρέχοντα στοιχεία και οι τρέχουσες ερευνητικές προκλήσεις (2021) - Αφηρημένη:

Το 2019 Compulsive Sexual Behavior Disorder (CSBD) έχει συμπεριληφθεί επίσημα στο προσεχές 11th έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νόσων που δημοσιεύθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Πριν από την τοποθέτηση του CSBD ως νέας οντότητας ασθένειας, πραγματοποιήθηκε μια συζήτηση διάρκειας τριών δεκαετιών σχετικά με την έννοια αυτών των συμπεριφορών. Παρά τα πιθανά οφέλη των αποφάσεων του ΠΟΥ, η διαμάχη σχετικά με αυτό το θέμα δεν έχει σταματήσει. Τόσο οι κλινικοί όσο και οι επιστήμονες συζητούν ακόμη για τα κενά στις τρέχουσες γνώσεις σχετικά με την κλινική εικόνα των ατόμων με CSBD, καθώς και τους νευρικούς και ψυχολογικούς μηχανισμούς που διέπουν αυτό το πρόβλημα. Αυτό το άρθρο παρέχει μια επισκόπηση των πιο σημαντικών ζητημάτων που σχετίζονται με τον σχηματισμό CSBD ως ξεχωριστής διαγνωστικής μονάδας στις ταξινομήσεις των ψυχικών διαταραχών (όπως DSM και ICD), καθώς και μια σύνοψη των σημαντικών αντιπαραθέσεων που σχετίζονται με την τρέχουσα ταξινόμηση των CSBD.

35) Ανταμοιβή ανταπόκριση, μάθηση και αποτίμηση που εμπλέκονται στην προβληματική χρήση πορνογραφίας – μια προοπτική κριτηρίων ερευνητικού τομέα (2022) - Αποσπάσματα:

Συνοπτικά, τα αποτελέσματα από τις ενημερωτικές μελέτες SID υποδεικνύουν συμπεριφορικές και νευρικές διαδικασίες πρόβλεψης ανταμοιβής που ευαισθητοποιούνται ως προς τις σεξουαλικές έναντι των χρηματικών ανταμοιβών σε συμμετέχοντες με PPU, όπως προτείνει η δημοφιλής θεωρία ευαισθητοποίησης κινήτρων του εθισμού [35]. Αυτή η θεωρία υποστηρίζει ότι η επαναλαμβανόμενη χρήση μιας ουσίας ευαισθητοποιεί τα κυκλώματα ανταμοιβής σε συνθήματα που σχετίζονται με τη χρήση ουσιών και αποδίδει αυξημένα κίνητρα σε αυτές τις ενδείξεις. Μεταφερόμενο σε PPU, το κύκλωμα ανταμοιβής θα απέδιδε αυξημένο κίνητρο σε συνθήματα που σηματοδοτούν τη χρήση πορνογραφίας

Από συμπέρασμα:

Η τρέχουσα κατάσταση της βιβλιογραφίας δείχνει ότι τα RDoC-θετικά συστήματα σθένους είναι σημαντικοί παράγοντες στην PPU. Για την πρόβλεψη ανταμοιβής, τα στοιχεία υποδεικνύουν ευαισθητοποίηση κινήτρων προς ερεθίσματα που ανακοινώνουν σεξουαλικές ανταμοιβές σε ασθενείς με PPU…

36) Πρέπει η προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά να εξεταστεί στο πλαίσιο του εθισμού; Μια συστηματική ανασκόπηση με βάση τα κριτήρια διαταραχής χρήσης ουσιών DSM-5 (2023)

Τα κριτήρια DSM-5 για τις εθιστικές διαταραχές βρέθηκαν να είναι ιδιαίτερα διαδεδομένα στους προβληματικούς χρήστες του σεξ, ιδιαίτερα η λαχτάρα, η απώλεια ελέγχου στη χρήση σεξ και οι αρνητικές συνέπειες που σχετίζονται με τη σεξουαλική συμπεριφορά…. Θα πρέπει να γίνουν περισσότερες μελέτες [χρησιμοποιώντας] τα κριτήρια DSM-5 [για να αξιολογηθούν] τα χαρακτηριστικά που μοιάζουν με τον εθισμό των προβληματικών σεξουαλικών συμπεριφορών σε κλινικούς και μη κλινικούς πληθυσμούς.

Βλέπω Αμφισβητήσιμες & παραπλανητικές μελέτες για πολύ δημοσιευμένα έγγραφα που δεν είναι αυτά που ισχυρίζονται ότι είναι (αυτό το χαρτί με ημερομηνία - Ley et αϊ., 2014 - δεν ήταν κριτική βιβλιογραφίας και παραποίησε τις περισσότερες από τις εργασίες που ανέφερε. Βλέπω αυτή η σελίδα για πολλές μελέτες που συνδέουν τη χρήση πορνό με σεξουαλικά προβλήματα και τη μειωμένη σεξουαλική ικανοποίηση και σχέση

Νευρολογικές μελέτες (fMRI, MRI, EEG, Νευρο-ενδοκρινή, Νευρο-ψυχολογική) σε χρήστες πορνό και σεξουαλικούς χρήστες:

Οι νευρολογικές μελέτες που ακολουθούν κατηγοριοποιούνται με δύο τρόπους: (1) από τις αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τον εθισμό, καθένα από αυτούς ανέφερε, και (2) από την ημερομηνία δημοσίευσης.

1) Καταχωρήθηκε από την αλλαγή εγκεφάλου που σχετίζεται με τοξικομανία: Οι τέσσερις κύριες αλλαγές του εγκεφάλου που προκαλούνται από τον εθισμό περιγράφονται από George F. Koob και Nora D. Volkow στην ανασκόπηση τους ορόσημο. Ο Koob είναι ο Διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου για την κατάχρηση αλκοόλ και τον αλκοολισμό (NIAAA), ενώ ο Volkow είναι διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου για την κατάχρηση ναρκωτικών (NIDA). Δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine: Νευροβιολογικές προόδους από το μοντέλο εγκεφαλικής νόσου (2016). Το άρθρο περιγράφει τις κυριότερες αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται τόσο με τα ναρκωτικά όσο και με τα συμπτώματα συμπεριφοράς, ενώ στην αρχική παράγραφο αναφέρει ότι υπάρχει εξάρτηση από το φύλο:

«Καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η νευροεπιστήμη συνεχίζει να υποστηρίζει το πρότυπο εγκεφαλικής νόσου του εθισμού. Η έρευνα στον τομέα των νευροεπιστημών σε αυτόν τον τομέα όχι μόνο προσφέρει νέες ευκαιρίες για την πρόληψη και τη θεραπεία των εξαρτήσεων από ουσίες και των συναφών συμπεριφορικών συμπτωμάτων (π.χ. σε τρόφιμα, φύλο, και τα τυχερά παιχνίδια) ... ".

Το έγγραφο Volkow & Koob περιγράφει τέσσερις βασικές αλλαγές στον εγκέφαλο που προκαλούνται από εθισμό, οι οποίες είναι: 1) Καθιστό ευπαθή, 2) Απευαισθητοποίηση, 3) Δυσλειτουργικά προμετωπικά κυκλώματα (υποφροσύνη), 4) Σύστημα δυσλειτουργίας πίεσης. Όλα τα 4 αυτών των αλλαγών στον εγκέφαλο έχουν εντοπιστεί μεταξύ των πολλών νευρολογικών μελετών που αναφέρονται σε αυτή τη σελίδα:

  • Μελέτες αναφορών καθιστό ευπαθή (cue-reactivity & cravings) σε χρήστες πορνό / εξαρτημένους από το σεξ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  • Μελέτες αναφορών απευαισθητοποίηση ή την τοξικομανία (με αποτέλεσμα την ανοχή) στους χρήστες πορνογραφίας / σεξουαλικούς τοξικομανείς: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Οι μελέτες που αναφέρουν χαμηλότερη εκτελεστική λειτουργία (υποφροσύνη) ή αλλοιωμένη προμετωπική δραστηριότητα σε χρήστες πορνογραφικών / εξαρτημένων από το φύλο: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • Μελέτες που δείχνουν α δυσλειτουργικό σύστημα στρες σε χρήστες porn / σεξουαλικούς: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Καταχωρήθηκε με ημερομηνία δημοσίευσης: Η παρακάτω λίστα περιέχει όλες τις νευρολογικές μελέτες που δημοσιεύονται στους χρήστες πορνογραφικών και σεξουαλικά εξαρτημένα. Κάθε μελέτη που παρατίθεται παρακάτω συνοδεύεται από μια περιγραφή ή απόσπασμα και υποδεικνύει ποια από τις αλλαγές που σχετίζονται με τον εθισμό που σχετίζονται με το 4,

1) Προκαταρκτική διερεύνηση των παρορμητικών και νευροανατομικών χαρακτηριστικών της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς (Miner et αϊ., 2009) - [δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα / φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία] - Μια μικρή μελέτη fMRI που περιλαμβάνει κυρίως εθισμένους στο σεξ (Υποχρεωτική σεξουαλική συμπεριφορά). Η μελέτη αναφέρει πιο παρορμητική συμπεριφορά σε μια εργασία Go-NoGo σε θέματα CSB σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες στον έλεγχο. Οι ανιχνεύσεις εγκεφάλου αποκάλυψαν ότι οι εθισμένοι στο σεξ είχαν αποδιοργανωμένη λευκή ουσία προμετωπιαίου φλοιού σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αποσπάσματα:

Τα δεδομένα που παρουσιάζονται σε αυτό το έγγραφο συνάδουν με την υπόθεση ότι η CSB έχει πολλά κοινά με διαταραχές ελέγχου ώθησης, όπως κλεπτομανία, καταναγκαστικά τυχερά παιχνίδια και διατροφικές διαταραχές. Συγκεκριμένα, διαπιστώσαμε ότι τα άτομα που πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για την ψυχαναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά βαθμολογούν υψηλότερα σε μέτρα αυτοαπόθεσης της παρορμητικότητας, συμπεριλαμβανομένων μέτρων συνολικής παρορμητικότητας και του παράγοντα προσωπικότητας, Περιορισμός …… .. Εκτός από τα παραπάνω μέτρα αυτοαναφοράς, ασθενείς με CSB επίσης έδειξε σημαντικά μεγαλύτερη παρορμητικότητα σε μια συμπεριφορική εργασία, τη διαδικασία Go-No Go.

Τα αποτελέσματα δείχνουν επίσης ότι οι ασθενείς με CSB εμφάνισαν σημαντικά υψηλότερη ανώτερη μέση διάχυση της μετωπικής περιοχής (MD) από τους μάρτυρες. Μια συσχετιστική ανάλυση έδειξε σημαντικούς συσχετισμούς μεταξύ των μέτρων παρορμητικότητας και της κατώτερης κλασματικής ανισοτροπίας (FA) και της MD, αλλά δεν συσχετίζεται με ανώτερα μέτρα της μετωπικής περιοχής. Παρόμοιες αναλύσεις έδειξαν μια σημαντική αρνητική συσχέτιση μεταξύ του ανώτερου MD του μετωπιαίου λοβού και του καταλόγου καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς.

Επομένως, αυτές οι προκαταρκτικές αναλύσεις υποσχόμαστε και παρέχουν μια ένδειξη ότι πιθανώς υπάρχουν νευροανατομικοί και / ή νευροφυσιολογικοί παράγοντες που σχετίζονται με την καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν επίσης ότι το CSB πιθανόν χαρακτηρίζεται από παρορμητικότητα, αλλά περιλαμβάνει και άλλα συστατικά, τα οποία μπορεί να σχετίζονται με τη συναισθηματική αντιδραστικότητα και την ανησυχία του OCD.

2) Οι αυτοαναφερόμενες διαφορές ως προς τα μέτρα της εκτελεστικής λειτουργίας και της υπερσεξουαλικής συμπεριφοράς σε έναν ασθενή και σε ένα κοινοτικό δείγμα ανδρών (Reid et αϊ., 2010) - [φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία] - Ένα απόσπασμα:

Οι ασθενείς που αναζητούν βοήθεια για υπερσεξουαλική συμπεριφορά συχνά εμφανίζουν χαρακτηριστικά παρορμητικότητας, γνωστική ακαμψία, κακή κρίση, ελλείμματα στη ρύθμιση συναισθημάτων και υπερβολική ανησυχία για το σεξ. Μερικά από αυτά τα χαρακτηριστικά είναι επίσης κοινά στους ασθενείς που παρουσιάζουν νευρολογική παθολογία που σχετίζεται με την εκτελεστική δυσλειτουργία. Αυτές οι παρατηρήσεις οδήγησαν στην τρέχουσα διερεύνηση διαφορών μεταξύ μιας ομάδας υπερσεξουαλικών ασθενών (n = 87) και ενός δείγματος μη-σεξουαλικής κοινότητας (n = 92) ανδρών που χρησιμοποιούν το Inventory Αξιολόγησης Συμπεριφοράς της Εκτελεστικής Λειτουργίας-Έκδοση για Ενήλικες Η υπερσεξουαλική συμπεριφορά συσχετίστηκε θετικά. με παγκόσμιους δείκτες εκτελεστικής δυσλειτουργίας και πολλά υποκλίματα του BRIEF-A. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν προκαταρκτικά στοιχεία που υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η εκτελεστική δυσλειτουργία μπορεί να εμπλέκεται στην υπερεξουαλική συμπεριφορά.

3) Παρακολούθηση πορνογραφικών εικόνων στο Διαδίκτυο: Ο ρόλος των αξιολογήσεων σεξουαλικής διέγερσης και ψυχολογικά-ψυχιατρικά συμπτώματα για τη χρήση σεξουαλικών τοποθεσιών στο Διαδίκτυο υπερβολικά (Brand κ.ά., 2011) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση και φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία] - Ένα απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι τα προβλήματα που ανέφεραν οι ίδιοι στην καθημερινή ζωή που συνδέονται με τις σεξουαλικές δραστηριότητες σε απευθείας σύνδεση προέβλεπαν οι εκτιμήσεις υποκειμενικής σεξουαλικής διέγερσης του πορνογραφικού υλικού, η παγκόσμια σοβαρότητα των ψυχολογικών συμπτωμάτων και ο αριθμός των σεξουαλικών εφαρμογών που χρησιμοποιούνται όταν βρίσκονται σε σεξουαλικές τοποθεσίες στο Internet στην καθημερινή ζωή, ενώ ο χρόνος που αφιερώνεται στους ιστότοπους σεξουαλικού Internet (λεπτά ανά ημέρα) δεν συνέβαλε σημαντικά στην εξήγηση της διακύμανσης του βαθμού IATsex. Βλέπουμε κάποιες παραλληλίες μεταξύ των γνωστικών μηχανισμών και των μηχανισμών του εγκεφάλου που συμβάλλουν ενδεχομένως στη διατήρηση υπερβολικών κυπάρων και των περιγραφόμενων για άτομα με εξάρτηση από ουσίες.

4) Η πορνογραφική επεξεργασία εικόνας παρεμβαίνει στην απόδοση της μνήμης εργασίας (Laier et αϊ., 2013) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση και φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία] - Ένα απόσπασμα:

Ορισμένα άτομα αναφέρουν προβλήματα κατά τη διάρκεια και μετά την εμπλοκή σε σεξουαλικό περιεχόμενο στο Διαδίκτυο, όπως ο ύπνος που λείπει και ξεχνούν τα ραντεβού, τα οποία σχετίζονται με αρνητικές συνέπειες στη ζωή. Ένας μηχανισμός που μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιου είδους προβλήματα είναι ότι η σεξουαλική διέγερση κατά τη διάρκεια του σεξουαλικού διαδικτύου μπορεί να επηρεάσει τη χωρητικότητα της μνήμης εργασίας (WM), με αποτέλεσμα την παραμέληση σχετικών περιβαλλοντικών πληροφοριών και συνεπώς τη μειονεκτική λήψη αποφάσεων. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν χειρότερη απόδοση WM στην κατάσταση πορνογραφικής εικόνας της εργασίας 4-back σε σύγκριση με τις τρεις υπόλοιπες συνθήκες εικόνας. Τα ευρήματα συζητούνται σε σχέση με τον εθισμό στο Διαδίκτυο, επειδή η παρεμβολή του WM από τα συναισθήματα που σχετίζονται με τον εθισμό είναι γνωστή από τις εξαρτήσεις ουσιών.

5) Η επεξεργασία σεξουαλικών εικόνων παρεμποδίζει τη λήψη αποφάσεων υπό αμφισβήτηση (Laier et αϊ., 2013) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση και φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία] - Ένα απόσπασμα:

Η απόδοση λήψης αποφάσεων ήταν χειρότερη όταν οι σεξουαλικές εικόνες συσχετίζονταν με μειονεκτήματα των καταστρωμάτων καρτών σε σύγκριση με τις επιδόσεις όταν οι σεξουαλικές εικόνες συνδέονταν με τα πλεονεκτήματα των καταστρωμάτων. Η υποκειμενική σεξουαλική διέγερση μείωσε τη σχέση μεταξύ της κατάστασης εργασίας και της απόδοσης λήψης αποφάσεων. Η μελέτη αυτή υπογράμμισε ότι η σεξουαλική διέγερση παρεμπόδισε τη λήψη αποφάσεων, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει γιατί ορισμένα άτομα αντιμετωπίζουν αρνητικές συνέπειες στο πλαίσιο της χρήσης του cybersex.

6) Ο εθισμός του Cybersex: Η έμπειρη σεξουαλική διέγερση όταν παρακολουθείτε πορνογραφία και όχι πραγματικές σεξουαλικές επαφές κάνει τη διαφορά (Laier et αϊ., 2013) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση και φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία] - Ένα απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι δείκτες της σεξουαλικής διέγερσης και της λαχτάρα προς τα πορνογραφικά σημάδια του Διαδικτύου προέβλεπαν τάσεις προς τον εθισμό του κυβερνοεξέος στην πρώτη μελέτη. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι οι προβληματικοί χρήστες του cybersex αναφέρουν μεγαλύτερες σεξουαλικές προκλήσεις και αντιδράσεις λαχτάρας που προκύπτουν από την παρουσίαση πορνογραφικών συμβουλών. Και στις δύο μελέτες, ο αριθμός και η ποιότητα με πραγματικές σεξουαλικές επαφές δεν συσχετίστηκαν με τον εθισμό του cybersex. Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την υπόθεση ικανοποίησης, η οποία προϋποθέτει την ενίσχυση, τους μηχανισμούς μάθησης και την επιθυμία να είναι σχετικές διαδικασίες στην ανάπτυξη και διατήρηση του εθισμού στον κυβερνοχώρο. Οι κακές ή μη ικανοποιητικές σεξουαλικές επαφές πραγματικού βίου δεν μπορούν να εξηγήσουν επαρκώς τον εθισμό του cybersex.

7) Η σεξουαλική επιθυμία, όχι η υπερσεξουαλικότητα, σχετίζεται με τις νευροφυσιολογικές αντιδράσεις που προκαλούνται από τις σεξουαλικές εικόνες (Steele et αϊ., 2013) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα συγγενών με λιγότερη σεξουαλική επιθυμία: ευαισθητοποίηση και εξοικείωση] - Αυτή η μελέτη ΕΟΕ στα μέσα ως ένδειξη κατά της ύπαρξης πορνογραφικού / σεξουαλικού εθισμού. Οχι τόσο. Steele et αϊ. Το 2013 προσφέρεται πραγματικά για την ύπαρξη τόσο του εθισμού σε πορνό όσο και της πορνογραφικής χρήσης που περιορίζει τη σεξουαλική επιθυμία. Πως και έτσι? Η μελέτη ανέφερε υψηλότερες μετρήσεις EEG (σε σχέση με τις ουδέτερες εικόνες) όταν τα θέματα εκτέθηκαν σύντομα σε πορνογραφικές φωτογραφίες. Οι μελέτες δείχνουν σταθερά ότι εμφανίζεται αυξημένο P300 όταν οι τοξικομανείς εκτίθενται σε συνθήματα (όπως εικόνες) που σχετίζονται με τον εθισμό τους.

Σύμφωνα με το Πανεπιστημιακές μελέτες σάρωσης εγκεφάλου του Cambridge, αυτή η μελέτη EEG Επίσης ανέφεραν μεγαλύτερη αντιδραστικότητα κατά την πορνογραφία που συσχετίζεται με μείον επιθυμία για σεξουαλικό συνασπισμό. Για να το θέσουμε με άλλο τρόπο - τα άτομα με μεγαλύτερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε πορνό θα μιλούσαν μάλλον για το πορνό παρά για να κάνουν σεξ με ένα πραγματικό πρόσωπο. Εκπληκτικά, εκπρόσωπος μελέτης Nicole Prause ισχυρίστηκε ότι οι χρήστες πορνό είχαν απλώς "υψηλή λίμπιντο", ωστόσο τα αποτελέσματα της μελέτης λένε το ακριβώς αντίθετο (η επιθυμία των ατόμων για συζυγικό σεξ έπεφτε σε σχέση με την πορνογραφική τους χρήση).

Μαζί, αυτά τα δύο Steele et αϊ. Τα ευρήματα δείχνουν μεγαλύτερη δραστηριότητα του εγκεφάλου στα σημάδια (πορνό εικόνες), αλλά λιγότερη αντιδραστικότητα στις φυσικές ανταμοιβές (σεξ με ένα άτομο). Αυτή είναι η ευαισθητοποίηση και η απευαισθητοποίηση, που είναι χαρακτηριστικά γνωρίσματα ενός εθισμού. Οκτώ ομότιμα ​​έγγραφα που εξηγούν την αλήθεια: Αξιολογούμενες από κριτές κριτικές Steele et αϊ., 2013. Δείτε επίσης αυτό εκτεταμένη κριτική YBOP.

Εκτός από τους πολλούς μη υποστηριζόμενους ισχυρισμούς στον Τύπο, είναι ενοχλητικό το γεγονός ότι η μελέτη της Prause για το 2013 EGG πέρασε την αξιολόγηση από ομοτίμους, καθώς υπέφερε από σοβαρές μεθοδολογικές ατέλειες: τα θέματα 1) ετερογενείς (αρσενικά, θηλυκά, μη ετεροφυλόφιλα). 2) δεν εξετάζονται για ψυχικές διαταραχές ή εθισμούς. 3) καμία ομάδα ελέγχου για σύγκριση. 4) ήταν ερωτηματολόγια δεν έχουν επικυρωθεί για χρήση πορνό ή εθισμό πορνογραφικού υλικού. Steele et al. είναι τόσο άσχημα που μόνο 4 από τα παραπάνω 24 σχόλια και σχόλια βιβλιογραφίας τον κόπο να το αναφέρω: δύο που την επικρίνουν ως απαράδεκτη επιστήμη σκουπίδια, ενώ δύο το επικαλούνται ως συσχετισμένη αντιδραστικότητα με λιγότερη επιθυμία για σεξ με έναν σύντροφο (σημάδια εθισμού).

8) Δομή του εγκεφάλου και λειτουργική συνδεσιμότητα που συνδέεται με την κατανάλωση πορνογραφίας: Ο εγκέφαλος στο πορνό (Kuhn & Gallinat, 2014) - [απευαισθητοποίηση, συνήθειες και δυσλειτουργικά προμετωπιακά κυκλώματα]. Αυτή η μελέτη fMRI του Max Planck Institute ανέφερε ότι τα νευρολογικά ευρήματα του 3 συσχετίζονται με υψηλότερα ποσοστά χρήσης πορνογραφίας: (1) λιγότερη ανταμοιβή συστήματος γκρι ουσία (ραχιαίο ραβδωτό σώμα), (2) μικρότερη ενεργοποίηση κυκλώματος ανταμοιβής ενώ παρακολουθεί σύντομα σεξουαλικές φωτογραφίες (3) μεταξύ του ραχιαίου ραβδωτού σώματος και του προσθωριακού προμετωπιαίου φλοιού. Οι ερευνητές ερμήνευσαν τα ευρήματα του 3 ως ένδειξη των επιπτώσεων της μακροπρόθεσμης έκθεσης σε πορνό. Είπε η μελέτη,

Αυτό συμβαδίζει με την υπόθεση ότι η έντονη έκθεση σε πορνογραφικά ερεθίσματα έχει ως αποτέλεσμα μια καθοδική ρύθμιση της φυσικής νευρικής απόκρισης σε σεξουαλικά ερεθίσματα.

Στην περιγραφή της φτωχότερης λειτουργικής συνδεσιμότητας μεταξύ του PFC και του ραβδωτού σώματος,

Η δυσλειτουργία αυτού του κυκλώματος σχετίζεται με ακατάλληλες επιλογές συμπεριφοράς, όπως η αναζήτηση φαρμάκων, ανεξάρτητα από το ενδεχόμενο αρνητικό αποτέλεσμα

Κύριος συγγραφέας Ο κ. Simone Kühn σχολιάζει το δελτίο τύπου του Max Planck:

Υποθέτουμε ότι τα άτομα με υψηλή κατανάλωση πορνό χρειάζονται αυξημένη διέγερση για να λάβουν το ίδιο ποσό ανταμοιβής. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι η τακτική κατανάλωση πορνογραφίας περισσότερο ή λιγότερο φθείρει το σύστημα ανταμοιβής σας. Αυτό θα ταιριάζει απόλυτα στην υπόθεση ότι τα συστήματα ανταμοιβής τους χρειάζονται αυξανόμενη διέγερση.

9) Νευρωνικά συσχετίζονται με τη δραστικότητα του σεξουαλικού cue σε άτομα με και χωρίς καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές (Οι Voon κ.ά., 2014) - [sensitization / cue-reactivity and desensitization] Η πρώτη σε μια σειρά από μελέτες του Πανεπιστημίου του Cambridge βρήκε το ίδιο μοντέλο εγκεφαλικής δραστηριότητας στους εξαρτημένους πορνογραφικού πληθυσμού (άτομα CSB) όπως φαίνεται στους τοξικομανείς και τους αλκοολικούς - μεγαλύτερη αντιδραστικότητα ή ευαισθητοποίηση. Επικεφαλής ερευνητής Valerie Voon είπε:

Υπάρχουν σαφείς διαφορές στην εγκεφαλική δραστηριότητα μεταξύ ασθενών που έχουν καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά και υγιείς εθελοντές. Οι διαφορές αυτές αντικατοπτρίζουν αυτές των τοξικομανών.

Voon et al., Το 2014 διαπίστωσε επίσης ότι οι εξαρτημένοι πορνοί ταιριάζουν το αποδεκτό μοντέλο εθισμού να θέλουν "περισσότερο", αλλά να μην τους αρέσουν περισσότερο. Απόσπασμα:

Σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές, τα άτομα με CSB είχαν μεγαλύτερη υποκειμενική σεξουαλική επιθυμία ή ήθελαν να εκφράσουν ρητά τα σχόλιά τους και είχαν μεγαλύτερες βαθμολογίες συμπαράστασης σε ερωτικές ενδείξεις, αποδεικνύοντας έτσι μια διάσταση μεταξύ επιθυμίας και αρεσκείας

Οι ερευνητές ανέφεραν επίσης ότι το 60% των ατόμων (μέση ηλικία: 25) είχε δυσκολία να επιτύχει στύση / διέγερση με πραγματικούς συνεργάτες, αλλά θα μπορούσε να επιτύχει στύση με πορνό. Αυτό δείχνει ευαισθητοποίηση ή εξοικείωση. Αποσπάσματα:

Τα άτομα της CSB ανέφεραν ότι ως αποτέλεσμα της υπερβολικής χρήσης σεξουαλικά σαφώς προσδιορισμένων υλικών ... .. έμπειρη μειωμένη λίμπιντο ή στυτική λειτουργία ειδικά σε σωματικές σχέσεις με γυναίκες (αν και όχι σε σχέση με το σεξουαλικό υλικό) ...

Τα άτομα CSB σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές είχαν σημαντικά περισσότερες δυσκολίες με τη σεξουαλική διέγερση και είχαν περισσότερες στυτικές δυσκολίες σε οικείες σεξουαλικές σχέσεις αλλά όχι σε σεξουαλικό υλικό.

10) Ενισχυμένη προσεκτική παρενόχληση προς σεξουαλικά ρητές αλήθειες σε άτομα με και χωρίς καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές (Mechelmans et αϊ., 2014) - [ευαισθητοποίηση / αντιδραστικότητα] - Η δεύτερη μελέτη του Πανεπιστημίου του Cambridge. Ένα απόσπασμα:

Τα συμπεράσματά μας για αυξημένη προκαταρκτική προκατάληψη ... υποδηλώνουν πιθανές αλληλεπικαλύψεις με αυξημένη μεροληπτική συμπτωματολογία που παρατηρήθηκε στις μελέτες των παραγόντων ναρκωτικών σε διαταραχές εθισμού. Αυτά τα ευρήματα συγκλίνουν με τα πρόσφατα ευρήματα νευρικής αντιδραστικότητας σε σεξουαλικά σαφείς ενδείξεις σε εξαρτημένους από το πορνό σε ένα δίκτυο παρόμοιο με εκείνο που εμπλέκεται στις μελέτες αντιδραστικότητας των φαρμάκων και παρέχουν στήριξη για θεωρίες κινήτρου κινήτρου εθισμού που υποκρύπτουν την ανώμαλη απάντηση σε σεξουαλικές ενδείξεις [ porn addicts]. Αυτό το εύρημα συμπίπτει με την πρόσφατη παρατήρησή μας ότι τα σεξουαλικά εμφανή βίντεο συσχετίστηκαν με μεγαλύτερη δραστηριότητα σε ένα νευρικό δίκτυο παρόμοιο με εκείνο που παρατηρήθηκε στις μελέτες αντιδραστικότητας των φαρμάκων. Η μεγαλύτερη επιθυμία ή η επιθυμία αντί να αρέσουν σχετίζονταν περαιτέρω με τη δραστηριότητα σε αυτό το νευρωνικό δίκτυο. Αυτές οι μελέτες μαζί παρέχουν υποστήριξη για μια θεωρία κινήτρων κινήτρου εθισμού που αποτελεί τη βάση της παρεκκλίνουσας αντίδρασης σε σεξουαλικά συνθήματα στο CSB.

11) Ο εθισμός του Cybersex σε ετεροφυλόφιλους χρήστες της πορνογραφίας μέσω διαδικτύου μπορεί να εξηγηθεί από την υπόθεση ικανοποίησης (Laier et αϊ., 2014) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση] - Ένα απόσπασμα:

Εξετάσαμε 51 γυναίκες IPU και 51 γυναίκες χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας (NIPU). Χρησιμοποιώντας ερωτηματολόγια, αξιολογήσαμε τη σοβαρότητα του εθισμού στον κυβερνοχώρο γενικά, καθώς και την τάση για σεξουαλική διέγερση, γενική προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά και σοβαρότητα ψυχολογικών συμπτωμάτων. Επιπλέον, διεξήχθη ένα πειραματικό παράδειγμα, συμπεριλαμβανομένης μιας υποκειμενικής αξιολόγησης 100 πορνογραφικών εικόνων, καθώς και δεικτών λαχτάρας. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η IPU αξιολόγησε τις πορνογραφικές εικόνες ως πιο διεγερτικές και ανέφερε μεγαλύτερη λαχτάρα λόγω της παρουσίασης πορνογραφικών εικόνων σε σύγκριση με το NIPU. Επιπλέον, ο πόθος, η σεξουαλική διέγερση των εικόνων, η ευαισθησία στη σεξουαλική διέγερση, η προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά και η σοβαρότητα των ψυχολογικών συμπτωμάτων προέβλεπαν τάσεις για εθισμό στον κυβερνοχώρο στην IPU.

Όντας σε σχέση, αριθμός σεξουαλικών επαφών, ικανοποίηση με σεξουαλικές επαφές και χρήση διαδραστικού κυβερνοχώρου δεν συσχετίστηκαν με τον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Αυτά τα αποτελέσματα ευθυγραμμίζονται με εκείνα που αναφέρθηκαν για ετεροφυλόφιλους άνδρες σε προηγούμενες μελέτες. Πρέπει να συζητηθούν τα ευρήματα σχετικά με την ενισχυμένη φύση της σεξουαλικής διέγερσης, τους μηχανισμούς μάθησης και τον ρόλο της αντιδραστικότητας και της λαχτάρα στην ανάπτυξη του εθισμού στον κυβερνοχώρο στην IPU.

12) Εμπειρικές αποδείξεις και θεωρητικές εκτιμήσεις για τους παράγοντες που συμβάλλουν στον εθισμό του Cybersex από μια γνωστική συμπεριφορική άποψη (Laier et αϊ., 2014) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση] - Ένα απόσπασμα:

Αναφέρεται η φύση ενός φαινομένου που συχνά ονομάζεται εθισμός στον κυβερνοχώρο (CA) και οι μηχανισμοί ανάπτυξης του. Προηγούμενες εργασίες υποδηλώνουν ότι ορισμένα άτομα ενδέχεται να είναι ευάλωτα στην ΑΠ, ενώ θετική ενίσχυση και αντιδραστικότητα θεωρούνται βασικοί μηχανισμοί ανάπτυξης της ΑΠ. Σε αυτή τη μελέτη, τα ετεροφυλόφιλα άνδρες 155 βαθμολόγησαν τις πορνογραφικές εικόνες 100 και έδειξαν την αύξηση της σεξουαλικής τους διέγερσης. Επιπλέον, αξιολογήθηκαν οι τάσεις προς την ΑΠ, η ευαισθησία στη σεξουαλική διέγερση και η δυσλειτουργική χρήση του φύλου γενικά. Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι υπάρχουν παράγοντες ευπάθειας στην ΑΠ και παρέχουν στοιχεία για το ρόλο της σεξουαλικής ικανοποίησης και της δυσλειτουργίας στην αντιμετώπιση της ΑΠ.

13) Η καινοτομία, η κλινική και η προσεκτική παρενόχληση στις σεξουαλικές ανταμοιβές (Banca et αϊ., 2015) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση και εξοικείωση / απευαισθητοποίηση] - Μια άλλη μελέτη του Πανεπιστημίου του Cambridge, fMRI. Σε σύγκριση με τους εχθρούς πορνογραφικού ελέγχου, προτιμάται η σεξουαλική καινοτομία και τα κλινικά συνθήματα που σχετίζονται με πορνό Ωστόσο, οι εγκέφαλοι των εθιστών πορνογραφίας συνηθίζονταν ταχύτερα στις σεξουαλικές εικόνες. Δεδομένου ότι η προτίμησή της δεν ήταν προϋπάρχουσα, πιστεύεται ότι η εξάρτηση από το πορνό οδηγεί την αναζήτηση καινοτομίας σε μια προσπάθεια να ξεπεραστεί η συνήθεια και η απευαισθητοποίηση.

Η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά (CSB) συσχετίστηκε με αυξημένη προτίμηση καινοτομίας για τη σεξουαλική, σε σύγκριση με τις εικόνες ελέγχου και γενικευμένη προτίμηση για τα συνθήματα που εξαρτώνται από τα σεξουαλικά και νομισματικά έναντι των ουδέτερων αποτελεσμάτων σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές. Τα άτομα της ομάδας CSB είχαν επίσης μεγαλύτερη ραχιαία παραμόρφωση στην επανεμφανιζόμενη σεξουαλική ή νομισματική εικόνα με το βαθμό της συνηθισμένης συμπεριφοράς που συσχετίζεται με την αυξημένη προτίμηση για σεξουαλική καινοτομία. Οι προσεγγίσεις συμπεριφοράς σε σεξουαλικώς κλιμακούμενα συναισθήματα που διαχωρίζονται από την προτίμησή τους για νεωτερισμό συσχετίστηκαν με μια πρόωρη προσεκτική προκατάληψη σε σεξουαλικές εικόνες. Αυτή η μελέτη δείχνει ότι τα άτομα με CSB έχουν δυσλειτουργική ενισχυμένη προτίμηση για σεξουαλική καινοτομία που ενδεχομένως διαμεσολαβείται από μεγαλύτερη εξογκωτική συμπεριφορά μαζί με μια γενικευμένη βελτίωση της προετοιμασίας για ανταμοιβές. Ένα απόσπασμα:

Ένα απόσπασμα από το σχετικό δελτίο τύπου:

Διαπίστωσαν ότι όταν οι τοξικομανείς έβλεπαν επανειλημμένα την ίδια σεξουαλική εικόνα, σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές, παρουσίασαν μεγαλύτερη μείωση της δραστηριότητας στην περιοχή του εγκεφάλου γνωστή ως ο πρόσθιος πρόσθιος φλοιός του κόλουρου, που είναι γνωστό ότι εμπλέκεται στην πρόβλεψη ανταμοιβών και στην ανταπόκριση νέα γεγονότα. Αυτό είναι σύμφωνο με την «συνήθεια», όπου ο εξαρτημένος βρίσκει το ίδιο ερέθισμα όλο και λιγότερο ανταμείβοντας - για παράδειγμα, ένας καφές που πιει τον καφέ μπορεί να πάρει ένα καφέ από το πρώτο του κύπελλο, αλλά με την πάροδο του χρόνου όσο περισσότερο πίνουν καφέ, buzz γίνεται.

Αυτό το ίδιο φαινόμενο εξοικείωσης συμβαίνει σε υγιή αρσενικά που εμφανίζουν επανειλημμένα το ίδιο πορνό βίντεο. Όταν όμως βλέπουν ένα καινούργιο βίντεο, το επίπεδο ενδιαφέροντος και η διέγερση επανέρχονται στο αρχικό επίπεδο. Αυτό σημαίνει ότι, για να αποφευχθεί η συνήθεια, ο εξαρτημένος από το φύλο θα πρέπει να αναζητήσει μια συνεχή προσφορά νέων εικόνων. Με άλλα λόγια, η συνήθεια μπορεί να οδηγήσει την αναζήτηση νέων εικόνων.

"Τα ευρήματά μας είναι ιδιαίτερα σημαντικά στο πλαίσιο της online πορνογραφίας", προσθέτει ο Δρ Voon. "Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί τον σεξουαλικό εθισμό στην πρώτη θέση και είναι πιθανό ότι κάποιοι άνθρωποι είναι πιο προετοιμασμένοι για τον εθισμό απ 'ό, τι άλλοι, αλλά η φαινομενικά ατελείωτη προσφορά νέων σεξουαλικών εικόνων διαθέσιμων στο διαδίκτυο βοηθά να τροφοδοτήσουν τον εθισμό τους, πιο δύσκολο να ξεφύγεις ".

14) Νευρωνικά υποστρώματα σεξουαλικής επιθυμίας σε άτομα με προβληματική υπερσεξουαλική συμπεριφορά (Seok & Sohn, 2015) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα / ευαισθητοποίηση και δυσλειτουργικά προμετωπικά κυκλώματα] - Αυτή η κορεατική μελέτη fMRI αναπαράγει άλλες μελέτες στον εγκέφαλο για τους χρήστες πορνό. Όπως και οι μελέτες του πανεπιστημίου του Cambridge, βρέθηκαν μοτίβα ενεργοποίησης εγκεφάλου που προκλήθηκαν από εξαρτημένους από το φύλο, οι οποίες αντικατόπτριζαν τα πρότυπα των τοξικομανών. Σύμφωνα με αρκετές γερμανικές μελέτες, διαπιστώθηκαν αλλοιώσεις στον προμετωπιαίο φλοιό που ταιριάζουν με τις αλλαγές που παρατηρούνται στους τοξικομανείς. Αυτό που είναι νέο είναι ότι τα ευρήματα ταιριάζουν με τα πρότυπα ενεργοποίησης του προμετωπιαίου φλοιού που παρατηρούνται στους τοξικομανείς: Η μεγαλύτερη αντιδραστικότητα με τις σεξουαλικές εικόνες αλλά ανέστειλε τις αποκρίσεις σε άλλα φυσιολογικά ερεθίσματα. Ένα απόσπασμα:

Η μελέτη μας αποσκοπούσε στη διερεύνηση των νευρικών συσχετισμών της σεξουαλικής επιθυμίας με τη λειτουργική απεικόνιση λειτουργικού μαγνητικού συντονισμού (fMRI) που σχετίζεται με την εκδήλωση. Είκοσι τρία άτομα με υγιείς μάρτυρες ανάλογους ηλικίας με PHB και 22 σαρώθηκαν, ενώ παρατηρούσαν παθητικά σεξουαλικά και μη σεξουαλικά ερεθίσματα. Τα επίπεδα σεξουαλικής επιθυμίας των ατόμων αξιολογήθηκαν ως απόκριση σε κάθε σεξουαλικό ερέθισμα. Σε σχέση με τους ελέγχους, τα άτομα με ΡΗΒ εμφάνισαν συχνότερη και αυξημένη σεξουαλική επιθυμία κατά την έκθεση σε σεξουαλικά ερεθίσματα. Μεγαλύτερη ενεργοποίηση παρατηρήθηκε στον πυρήνα του καλαμιού, στον κατώτερο βρεγματικό λοβό, στην πρόσθια πρόσθια κύλιση του κόλουρου, στον θάλαμο και στον δωδεκαλάστιο προμετωπιαίο φλοιό στην ομάδα ΡΗΒ από ό, τι στην ομάδα ελέγχου. Επιπλέον, τα αιμοδυναμικά πρότυπα στις ενεργοποιημένες περιοχές διέφεραν μεταξύ των ομάδων. Σύμφωνα με τα ευρήματα των ερευνών απεικόνισης του εγκεφάλου για την εξάρτηση από ουσίες και συμπεριφορές, τα άτομα με χαρακτηριστικά συμπεριφοράς του PHB και η αυξημένη επιθυμία εμφάνισαν αλλοιωμένη ενεργοποίηση στον προμετωπιαίο φλοιό και στις υποφλοιώδεις περιοχές

15) Διαμόρφωση των Χαμηλών Θετικών Πιθανών από τις Σεξουαλικές Εικόνες σε Χρήστες και Ελέγχους που Αντιμετωπίζουν προβλήματα με το "Τοξικομανία" (Prause et αϊ., 2015) - [habituation] - Μια δεύτερη μελέτη EEG από την Η ομάδα της Nicole Prause. Αυτή η μελέτη συνέκρινε τα άτομα 2013 από Steele et αϊ., 2013 σε μια πραγματική ομάδα ελέγχου (παρόλα αυτά υπέφερε από τις ίδιες μεθοδολογικές ατέλειες που ονομάστηκαν παραπάνω). Τα αποτελέσματα: Σε σύγκριση με τα στοιχεία ελέγχου, τα άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα που ρυθμίζουν την προβολή τους από το πορνό, είχαν χαμηλότερες αντιδράσεις στο εγκεφαλικό επεισόδιο σε έκθεση ενός δευτερολέπτου σε φωτογραφίες πορνό με βανίλια. ο κύριος συγγραφέας ισχυρίζεται αυτά τα αποτελέσματα "debug porn addiction." Τι νόμιμο επιστήμονα θα ισχυριζόταν ότι η μόνη ανόμοια μελέτη τους έχει ξεκαθαρίσει καθιερωμένο τομέα σπουδών?

Στην πραγματικότητα, τα πορίσματα του Prause et αϊ. Το 2015 ευθυγραμμίζεται τέλεια με Κουν & Hent (2014), η οποία διαπίστωσε ότι η χρήση πορνογραφικού υλικού συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου ως απάντηση σε εικόνες πορνογραφίας βανίλιας. Prause et αϊ. ευρήματα ευθυγραμμίζονται επίσης με Banca et αϊ. 2015 που είναι #13 σε αυτήν τη λίστα. Εξάλλου, μια άλλη μελέτη EEG διαπίστωσε ότι η μεγαλύτερη χρήση πορνό στις γυναίκες συσχετίστηκε με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου με το πορνό. Οι χαμηλότερες αναγνώσεις EEG σημαίνει ότι τα θέματα δίνουν λιγότερη προσοχή στις εικόνες. Με απλά λόγια, οι συχνές χρήστες πορνογραφικών ευαισθητοποιήθηκαν σε στατικές εικόνες πορνό βανίλιας. Ήταν βαριεστημένοι (συνηθισμένοι ή ευαισθητοποιημένοι). Δες αυτό εκτεταμένη κριτική YBOP. Δέκα δημοσιεύσεις από ομοτίμους συμφωνούν ότι αυτή η μελέτη διαπίστωσε πράγματι απευαισθητοποίηση / συνηθισμένη συμπεριφορά σε συχνές χρήστες πορνογραφικών (σύμφωνα με τον εθισμό): Αξιολογούμενες από κριτές κριτικές Prause et αϊ., 2015

Η Prause διακήρυξε ότι οι μετρήσεις EEG αξιολόγησαν την "αντιδραστικότητα" (καθιστό ευπαθή), αντί της συνηθειών. Ακόμα κι αν η Prause ήταν σωστή, αγνοεί βολικά την ανοιχτή τρύπα στον ισχυρισμό της "πλαστογράφησης": Ακόμα κι αν Prause et αϊ. 2015 είχαν διαπιστώσει λιγότερη αντιδραστικότητα σε συχνές χρήστες πορνογραφικού περιεχομένου, άλλες νευρολογικές μελέτες 24 ανέφεραν αντιδραστικότητα ή πόθους (ευαισθητοποίηση) σε καταναγκαστικούς χρήστες πορνό: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Η επιστήμη δεν πηγαίνει με το μοναδική ανώμαλη μελέτη εμποδίζονται από σοβαρές μεθοδολογικές ατέλειες · η επιστήμη πηγαίνει με την υπεροχή των αποδεικτικών στοιχείων (εκτός αν εσείς είναι καθοδηγούμενες από την ατζέντα).

16) Διαταραχή του άξονα HPA σε άνδρες με υπερσεξουαλική διαταραχή (Chatzittofis, 2015) - [δυσλειτουργική απόκριση στρες] - Μια μελέτη με αρσενικούς τοξικομανείς 67 και αρσενικούς εθελοντές 39. Ο άξονας υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων (ΗΡΑ) είναι ο κεντρικός παράγοντας στην απόκριση του στρες μας. Εθισμοί αλλάξτε τα κυκλώματα τάσης του εγκεφάλου οδηγώντας σε έναν δυσλειτουργικό άξονα ΗΡΑ. Αυτή η μελέτη για τους τοξικομανείς (hypersexuals) βρήκε αλλοιωμένες αντιδράσεις στρες που αντικατοπτρίζουν τα ευρήματα με εξαρτήσεις από ουσίες. Αποσπάσματα από δελτίο Τύπου:

Η μελέτη περιελάμβανε άνδρες 67 με υπερσεξουαλική διαταραχή και υγιή συμπτώματα ελέγχου 39. Οι συμμετέχοντες διαγνώστηκαν προσεκτικά για υπερσεξουαλική διαταραχή και οποιαδήποτε συννοσηρότητα με κατάθλιψη ή τραύμα παιδικής ηλικίας. Οι ερευνητές τους έδωσαν χαμηλή δόση δεξαμεθαζόνης το βράδυ πριν από τη δοκιμή για να αναστείλουν την αντίδραση φυσιολογικού στρες τους και έπειτα το πρωί μέτρησαν τα επίπεδα των ορμονών του στρες κορτιζόλη και ACTH. Διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με υπερσεξουαλική διαταραχή είχαν υψηλότερα επίπεδα τέτοιων ορμονών από ό, τι οι υγιείς μάρτυρες, μια διαφορά που παρέμεινε ακόμα και μετά τον έλεγχο της συν-νοσηρής κατάθλιψης και του τραυματισμού στην παιδική ηλικία.

"Η ανώμαλη ρύθμιση του στρες έχει παρατηρηθεί προηγουμένως σε καταθλιπτικούς και αυτοκτονικούς ασθενείς καθώς και σε χρήστες ουσιών», λέει ο καθηγητής Jokinen. «Τα τελευταία χρόνια έχει επικεντρωθεί στο κατά πόσο το τραυματισμό από την παιδική ηλικία μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία των συστημάτων πίεσης του σώματος μέσω των επονομαζόμενων επιγενετικών μηχανισμών, με άλλα λόγια πώς το ψυχοκοινωνικό τους περιβάλλον μπορεί να επηρεάσει τα γονίδια που ελέγχουν αυτά τα συστήματα». ερευνητές, τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το ίδιο νευροβιολογικό σύστημα που εμπλέκεται σε άλλο τύπο κατάχρησης μπορεί να εφαρμοστεί σε άτομα με υπερσεξουαλική διαταραχή.

17) Προσωρινός έλεγχος και εθισμός στο διαδίκτυο: ένα θεωρητικό μοντέλο και ανασκόπηση των ευρημάτων της νευροψυχολογίας και της νευροαπεικόνισης (Brand κ.ά.., 2015) - [δυσλειτουργικά προμετωπιακά κυκλώματα / φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία και ευαισθητοποίηση] - Απόσπασμα:

Σύμφωνα με αυτό, τα αποτελέσματα από λειτουργικές νευροαπεικονίσεις και άλλες νευροψυχολογικές μελέτες δείχνουν ότι η αντιδραστικότητα, η λαχτάρα και η λήψη αποφάσεων είναι σημαντικές έννοιες για την κατανόηση του εθισμού στο Διαδίκτυο. Τα ευρήματα σχετικά με τη μείωση του εκτελεστικού ελέγχου είναι συνεπή με άλλους εθισμούς συμπεριφοράς, όπως ο παθολογικός τζόγος. Τονίζουν επίσης την ταξινόμηση του φαινομένου ως εθισμού, επειδή υπάρχουν επίσης πολλές ομοιότητες με τα ευρήματα στην εξάρτηση από ουσίες. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της τρέχουσας μελέτης είναι συγκρίσιμα με τα ευρήματα από την έρευνα εξάρτησης από ουσίες και υπογραμμίζουν τις αναλογίες μεταξύ του εθισμού στον κυβερνοχώρο και των εξαρτήσεων ουσιών ή άλλων εθισμών στη συμπεριφορά.

18) Ενεργοί συνεταιρισμοί στον εθισμό στον κυβερνοχώρο: Προσαρμογή ενός τεστ έμμεσης σύνδεσης με πορνογραφικές εικόνες (Οι Snagkowski et αϊ., 2015) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση] - Απόσπασμα:

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ομοιότητες μεταξύ εθισμού στον κυβερνοχώρο και εξάρτησης ουσιών και υποστηρίζουν ότι ταξινομούν τον εθισμό στον κυβερνοχώρο ως εθισμό συμπεριφοράς. Στην εξάρτηση από την ουσία, οι σιωπηρές συσχετίσεις είναι γνωστό ότι παίζουν καθοριστικό ρόλο και τέτοιες σιωπηρές συσχετίσεις δεν έχουν μελετηθεί μέχρι τώρα στον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Σε αυτήν την πειραματική μελέτη, 128 ετεροφυλόφιλοι άνδρες συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν ένα Implicit Association Test (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) που τροποποιήθηκε με πορνογραφικές εικόνες. Επιπλέον, αξιολογήθηκαν προβληματικές σεξουαλικές συμπεριφορές, ευαισθησία απέναντι στη σεξουαλική διέγερση, τάσεις για εθισμό στον κυβερνοχώρο και υποκειμενική λαχτάρα λόγω της παρακολούθησης πορνογραφικών εικόνων.

Τα αποτελέσματα δείχνουν θετικές σχέσεις μεταξύ σιωπηρών συσχετισμών πορνογραφικών εικόνων με θετικά συναισθήματα και τάσεις για εθισμό στον κυβερνοχώρο, προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά, ευαισθησία στη σεξουαλική διέγερση καθώς και υποκειμενική λαχτάρα. Επιπλέον, μια μετριοπαθής ανάλυση παλινδρόμησης αποκάλυψε ότι τα άτομα που ανέφεραν υψηλή υποκειμενική λαχτάρα και έδειξαν θετικούς σιωπηρούς συσχετισμούς πορνογραφικών εικόνων με θετικά συναισθήματα, τείνουν ιδιαίτερα προς τον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Τα ευρήματα υποδηλώνουν έναν πιθανό ρόλο θετικών σιωπηρών συσχετίσεων με πορνογραφικές εικόνες στην ανάπτυξη και διατήρηση του εθισμού στον κυβερνοχώρο. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της τρέχουσας μελέτης είναι συγκρίσιμα με τα ευρήματα από την έρευνα εξάρτησης από ουσίες και υπογραμμίζουν τις αναλογίες μεταξύ εθισμού στον κυβερνοχώρο και εξαρτήσεων ουσιών ή άλλων εθισμών συμπεριφοράς.

19) Τα συμπτώματα του εθισμού του cybersex μπορούν να συνδεθούν τόσο με την προσέγγιση όσο και με την αποφυγή των πορνογραφικών ερεθισμάτων: αποτελέσματα από ένα αναλογικό δείγμα των τακτικών χρηστών του cybersex (Snagkowski, et αϊ., 2015) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση] - Απόσπασμα:

Ορισμένες προσεγγίσεις δείχνουν προς ομοιότητες με εξαρτήσεις ουσιών για τις οποίες οι τάσεις προσέγγισης / αποφυγής είναι κρίσιμοι μηχανισμοί. Αρκετοί ερευνητές υποστήριξαν ότι σε μια κατάσταση απόφασης που σχετίζεται με τον εθισμό, τα άτομα μπορεί είτε να δείξουν τάσεις προσέγγισης είτε να αποφύγουν τα ερεθίσματα που σχετίζονται με τον εθισμό. Στην τρέχουσα μελέτη, οι ετεροφυλόφιλοι άνδρες του 123 ολοκλήρωσαν μια εργασία προσέγγισης-αποφυγής (AAT; Rinck και Becker, 2007) τροποποιημένο με πορνογραφικές εικόνες. Κατά τη διάρκεια των συμμετεχόντων στο AAT, είτε έπρεπε να προωθήσουν πορνογραφικά ερεθίσματα είτε να τα τραβήσουν προς το μέρος τους με ένα μοχλό. Η ευαισθησία προς τη σεξουαλική διέγερση, η προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά και οι τάσεις προς τον εθισμό του cybersex αξιολογήθηκαν με ερωτηματολόγια.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα άτομα με τάσεις προς τον εθισμό του cybersex τείνουν να προσεγγίζουν ή να αποφεύγουν πορνογραφικά ερεθίσματα. Επιπρόσθετα, οι αναλύσεις μείωσης της οπισθοδρόμησης αποκάλυψαν ότι άτομα με υψηλή σεξουαλική διέγερση και προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά που έδειξαν υψηλές τάσεις προσέγγισης / αποφυγής ανέφεραν υψηλότερα συμπτώματα του εθισμού στον κυβερνοχώρο. Ανάλογα με την εξάρτηση από ουσίες, τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τόσο οι προσεγγίσεις όσο και οι τάσεις αποφυγής ενδέχεται να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στον εθισμό του cybersex. Επιπλέον, η αλληλεπίδραση με την ευαισθησία προς τη σεξουαλική διέγερση και την προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά θα μπορούσε να έχει συσσωρευτική επίδραση στη σοβαρότητα των υποκειμενικών ενοχλήσεων στην καθημερινή ζωή λόγω της χρήσης του cybersex. Τα ευρήματα παρέχουν περαιτέρω εμπειρικά στοιχεία για τις ομοιότητες μεταξύ του εξαρτημένου από τον cybersex και των εξαρτήσεων από ουσίες. Τέτοιες ομοιότητες θα μπορούσαν να επανέλθουν σε μια συγκρίσιμη νευρωνική επεξεργασία των συνθηκών του cybersex και των ναρκωτικών.

20) Να κολλήσετε με την πορνογραφία; Η υπερβολική χρήση ή παραμέληση των χαρακτηριστικών του cybersex σε μια κατάσταση πολλαπλών εργασιών σχετίζεται με τα συμπτώματα του εθισμού του cybersex (Schiebener et αϊ., 2015) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση και φτωχότερος εκτελεστικός έλεγχος] - Απόσπασμα:

Ορισμένα άτομα καταναλώνουν περιεχόμενο cybersex, όπως το πορνογραφικό υλικό, με εθιστικό τρόπο, το οποίο οδηγεί σε σοβαρές αρνητικές συνέπειες στην ιδιωτική ζωή ή την εργασία. Ένας μηχανισμός που οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες μπορεί να μειώσει τον εκτελεστικό έλεγχο πάνω στη γνώση και τη συμπεριφορά που μπορεί να είναι αναγκαία για την πραγματοποίηση εναλλαγής μεταξύ της χρήσης του cybersex και των άλλων καθηκόντων και υποχρεώσεων της ζωής. Για να αντιμετωπιστεί αυτή η πτυχή, ερευνήσαμε τους συμμετέχοντες του 104 με ένα εκτελεστικό παράδειγμα multitasking με δύο σύνολα: Ένα σετ αποτελούμενο από εικόνες ατόμων, το άλλο σετ αποτελούμενο από πορνογραφικές εικόνες. Και στις δύο σειρές οι εικόνες έπρεπε να ταξινομηθούν σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια. Ο ρητός στόχος ήταν να εργαστούν σε όλα τα καθήκοντα ταξινόμησης σε ίσα ποσά, μεταβάλλοντας τα σύνολα και τα καθήκοντα ταξινόμησης με ισορροπημένο τρόπο.

Διαπιστώσαμε ότι η λιγότερο ισορροπημένη απόδοση σε αυτό το πρότυπο πολλαπλών εντολών συσχετίστηκε με μια υψηλότερη τάση προς τον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Τα άτομα με αυτή την τάση συχνά είτε υπερβολικά είτε παραμελούνται εργάζονται στις πορνογραφικές εικόνες. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο μειωμένος εκτελεστικός έλεγχος της απόδοσης πολλαπλών εργασιών, όταν αντιμετωπίζουν πορνογραφικό υλικό, μπορεί να συμβάλει σε δυσλειτουργικές συμπεριφορές και αρνητικές συνέπειες που προκύπτουν από την εξάρτηση από το cybersex. Ωστόσο, τα άτομα με τάσεις προς τον εθισμό του cybersex φαίνεται να έχουν είτε μια τάση να αποφεύγουν ή να προσεγγίζουν το πορνογραφικό υλικό, όπως συζητείται στα μοντέλα παρακίνησης του εθισμού.

21) Trading αργότερα ανταμοιβές για τρέχουσα ευχαρίστηση: Κατανάλωση πορνογραφίας και καθυστέρηση εκπτώσεων (Negash et αϊ., 2015) - [φτωχότερος εκτελεστικός έλεγχος: πείραμα αιτιότητας] - Αποσπάσματα:

Μελέτη 1: Οι συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν ερωτηματολόγιο με χρήση πορνογραφίας και καθυστέρηση έκπτωσης στο Time 1 και στη συνέχεια πάλι τέσσερις εβδομάδες αργότερα. Οι συμμετέχοντες που ανέφεραν υψηλότερη αρχική χρήση πορνογραφίας παρουσίασαν υψηλότερο ποσοστό προεξόφλησης καθυστέρησης στο Time 2, ελέγχοντας την αρχική προεξόφληση καθυστέρησης. Μελέτη 2: Οι συμμετέχοντες που απείχαν από την πορνογραφία έδειξαν χαμηλότερη έκπτωση καθυστέρησης από τους συμμετέχοντες που απείχαν από το αγαπημένο τους φαγητό.

Η πορνογραφία στο Διαδίκτυο είναι μια σεξουαλική ανταμοιβή που συμβάλλει στην καθυστέρηση της έκπτωσης διαφορετικά από άλλες φυσικές ανταμοιβές, ακόμη και όταν η χρήση δεν είναι καταναγκαστική ή εθιστική. Η έρευνα αυτή συμβάλλει σημαντικά, δείχνοντας ότι η επίδραση υπερβαίνει την προσωρινή διέγερση.

Η κατανάλωση πορνογραφίας μπορεί να προσφέρει άμεση σεξουαλική ικανοποίηση, αλλά μπορεί να έχει συνέπειες που υπερβαίνουν και επηρεάζουν άλλους τομείς της ζωής ενός ατόμου, ιδιαίτερα τις σχέσεις.

Το εύρημα δείχνει ότι η πορνογραφία στο Διαδίκτυο είναι μια σεξουαλική ανταμοιβή που συμβάλλει στην καθυστέρηση της έκπτωσης διαφορετικά από άλλες φυσικές ανταμοιβές. Επομένως, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσουμε την πορνογραφία ως ένα μοναδικό κίνητρο στις μελέτες ανταμοιβής, παρορμητικότητας και εθισμού και να το εφαρμόσουμε αναλόγως σε ατομική και σχετική θεραπεία.

22) Σεξουαλική διέγερση και δυσλειτουργία Αντιμετώπιση του εθισμού Cybersex σε ομοφυλόφιλους άντρες (Laier et αϊ., 2015) - [μεγαλύτερο πόθο / ευαισθητοποίηση] - Απόσπασμα:

Πρόσφατα ευρήματα έχουν δείξει συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας του CyberSex Addiction (CA) και των δεικτών σεξουαλικής διέγερσης και ότι η αντιμετώπιση των σεξουαλικών συμπεριφορών μεσολαβεί στη σχέση μεταξύ σεξουαλικής διέγερσης και συμπτωμάτων CA. Ο στόχος αυτής της μελέτης ήταν να δοκιμαστεί αυτή η διαμεσολάβηση σε ένα δείγμα ομοφυλοφιλικών ανδρών. Τα ερωτηματολόγια αξιολόγησαν τα συμπτώματα της ΑΠ, την ευαισθησία στη σεξουαλική διέγερση, τα κίνητρα της πορνογραφίας, την προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά, τα ψυχολογικά συμπτώματα και τις σεξουαλικές συμπεριφορές στην πραγματική ζωή και στο διαδίκτυο. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες είδαν πορνογραφικά βίντεο και έδειξαν τη σεξουαλική τους διέγερση πριν και μετά την παρουσίαση του βίντεο.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ισχυρούς συσχετισμούς μεταξύ των συμπτωμάτων CA και δεικτών σεξουαλικής διέγερσης και σεξουαλικής διέγερσης, αντιμετώπισης σεξουαλικών συμπεριφορών και ψυχολογικών συμπτωμάτων. Η CA δεν συσχετίστηκε με σεξουαλικές συμπεριφορές εκτός σύνδεσης και εβδομαδιαίο χρόνο χρήσης του κυβερνοχώρου. Η αντιμετώπιση σεξουαλικών συμπεριφορών μεσολαβούσε εν μέρει τη σχέση μεταξύ σεξουαλικής διέγερσης και CA. Τα αποτελέσματα είναι συγκρίσιμα με αυτά που έχουν αναφερθεί σε ετεροφυλόφιλους άνδρες και γυναίκες σε προηγούμενες μελέτες και συζητούνται στο πλαίσιο των θεωρητικών παραδοχών της CA, οι οποίες τονίζουν το ρόλο της θετικής και αρνητικής ενίσχυσης λόγω της χρήσης του κυβερνοχώρου.

23) Ο ρόλος της νευροφλεγμονής στην παθοφυσιολογία της υπερσεξουαλικής διαταραχής (Jokinen et αϊ., 2016) - [δυσλειτουργική απόκριση στρες και νευρο-φλεγμονή] - Αυτή η μελέτη ανέφερε υψηλότερα επίπεδα κυκλοφορούντος παράγοντα νέκρωσης όγκων (TNF) σε εξαρτημένους από το σεξ σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες. Αυξημένα επίπεδα TNF (ένας δείκτης φλεγμονής) έχουν επίσης βρεθεί σε χρήστες κατάχρησης ουσιών και σε φάρμακα που εξαρτώνται από φάρμακα (αλκοόλ, ηρωίνη, μεθ). Υπήρξαν ισχυροί συσχετισμοί μεταξύ των επιπέδων του TNF και των κλιμάκων αξιολόγησης που μετρά την υπερευαισθησία.

24) Αναγκαστική Σεξουαλική Συμπεριφορά: Προμετωπικός και Λιμνικός Όγκος και Αλληλεπιδράσεις (Schmidt et αϊ., 2016) - [δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα και ευαισθητοποίηση] - Πρόκειται για μια μελέτη fMRI. Σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες, τα άτομα με CSB (εθισμένοι σε πορνό) είχαν αυξήσει τον όγκο της αριστεράς αμυγδαλής και μείωσαν τη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ της αμυγδαλής και του αμφίπλευρου προμετωπιαίου φλοιού DLPFC. Η μειωμένη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ της αμυγδαλής και του προμετωπιαίου φλοιού ευθυγραμμίζεται με εθισμούς ουσιών. Πιστεύεται ότι η φτωχή συνδεσιμότητα μειώνει τον έλεγχο του προμετωπιαίου φλοιού επί της ώθησης ενός χρήστη να εμπλακεί στην εθιστική συμπεριφορά. Αυτή η μελέτη δείχνει ότι η τοξικότητα στα ναρκωτικά μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο γκρίζα ύλη και έτσι να μειώσει τον όγκο της αμυγδαλής στους τοξικομανείς. Η αμυγδαλή είναι σταθερά ενεργή κατά την προβολή πορνό, ειδικά κατά την αρχική έκθεση σε σεξουαλική υπόδειξη. Ίσως η συνεχής σεξουαλική καινοτομία και η αναζήτηση και αναζήτηση οδηγεί σε μια μοναδική επίδραση στην αμυγδαλή σε καταναγκαστικούς χρήστες πορνό. Εναλλακτικά, χρόνια εθισμού στο πορνό και σοβαρές αρνητικές συνέπειες είναι πολύ αγχωτικά - και γτο χρόνιο κοινωνικό άγχος σχετίζεται με αυξημένο όγκο αμυγδαλεών. Μελετήστε το #16 παραπάνω διαπίστωσε ότι οι "τοξικομανείς" έχουν υπερβολικά ενεργό σύστημα άγχους. Θα μπορούσε το χρόνιο άγχος που σχετίζεται με την πορνογραφική / σεξουαλική εξάρτηση, μαζί με παράγοντες που καθιστούν το σεξ μοναδικό, να οδηγήσει σε μεγαλύτερο όγκο αμυγδαλών; Ένα απόσπασμα:

Τα σημερινά ευρήματά μας υπογραμμίζουν αυξημένους όγκους σε μια περιοχή που εμπλέκεται στην κινητήρια δύναμη και στη χαμηλότερη συνδεσιμότητα κατάστασης ανάπαυσης των προμετωπιακών δικτύων ελέγχου από την κορυφή προς τα κάτω. Η διαταραχή τέτοιων δικτύων μπορεί να εξηγήσει τα παρεκκλίνουσες συμπεριφορικές προσεγγίσεις σε σχέση με την περιβαλλοντικά σημαντική ανταμοιβή ή την αυξημένη αντιδραστικότητα με τα κυριότερα κίνητρα υποκίνησης. Αν και τα ογκομετρικά μας ευρήματα αντιπαραβάλλονται με αυτά της SUD, αυτά τα ευρήματα μπορεί να αντανακλούν τις διαφορές ως συνάρτηση των νευροτοξικών επιδράσεων της χρόνιας έκθεσης του φαρμάκου. Τα αναδυόμενα στοιχεία υποδηλώνουν πιθανές αλληλεπικαλύψεις με μια διαδικασία εξάρτησης που υποστηρίζει ιδιαίτερα τις θεωρίες κινήτρων κινήτρων. Έχουμε δείξει ότι η δραστηριότητα σε αυτό το δίκτυο σημασιολογίας βελτιώνεται έπειτα από την έκθεση σε εξαιρετικά σημαντικές ή προτιμώμενες σεξουαλικά σαφείς ενδείξεις [Brand et al., 2016. Seok και Sohn, 2015. Οι Voon κ.ά., 2014] μαζί με αυξημένη προκαταρκτική μεροληψία [Mechelmans et αϊ., 2014] και επιθυμία συγκεκριμένη για τη σεξουαλική κατεύθυνση αλλά όχι τη γενικευμένη σεξουαλική επιθυμία [Brand et al., 2016. Οι Voon κ.ά., 2014].

Η ενισχυμένη προσοχή στα σεξουαλικά ρητά συνθήματα συνδέεται περαιτέρω με την προτίμηση για σεξουαλικά ρυθμισμένες ενδείξεις επιβεβαιώνοντας έτσι τη σχέση μεταξύ της σεξουαλικής ρύθμισης της υπόδειξης και της προσεκτικής μεροληψίας [Banca et al., 2016]. Αυτά τα ευρήματα της ενισχυμένης δραστηριότητας που σχετίζονται με τα εξαρτώμενα από τη σεξουαλική επαφή διαφέρουν από αυτά του αποτελέσματος (ή του μη ελεγχόμενου ερεθίσματος) στο οποίο η αυξημένη συσσώρευση, πιθανώς συμβατή με την έννοια της ανοχής, αυξάνει την προτίμηση για νέα σεξουαλικά ερεθίσματα [Banca et al. 2016]. Μαζί αυτά τα ευρήματα βοηθούν στην αποσαφήνιση της υποκείμενης νευροβιολογίας του CSB οδηγώντας σε μεγαλύτερη κατανόηση της διαταραχής και εντοπισμό πιθανών θεραπευτικών δεικτών.

25) Δραστηριότητα του Ventral Striatum όταν η παρακολούθηση των προτιμώμενων πορνογραφικών εικόνων συνδέεται με τα συμπτώματα της τοξικομανίας του πορνογραφικού InternetBrand κ.ά.., 2016) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα / ευαισθητοποίηση] - Μια γερμανική μελέτη fMRI. Βρίσκοντας #1: Η δραστηριότητα του Center Reward (ventral striatum) ήταν υψηλότερη για τις προτιμώμενες πορνογραφικές εικόνες. Εύρεση #2: Η αντιδραστικότητα του κοιλιακού ραβδωτού συσχετίζεται με το σκορ εξάρτησης από το διαδίκτυο. Και τα δύο ευρήματα υποδηλώνουν ευαισθητοποίηση και ευθυγράμμιση με το μοντέλο εθισμού. Οι συγγραφείς δηλώνουν ότι η "Νευρική βάση του εθισμού στην πορνογραφία στο Internet είναι συγκρίσιμη με άλλες εθισμοί". Ένα απόσπασμα:

Ένας τύπος εθισμού στο Διαδίκτυο είναι η υπερβολική κατανάλωση πορνογραφίας, η οποία επίσης αναφέρεται ως εθισμός στον κυβερνοχώρο ή στον πορνογραφικό Internet. Οι μελέτες νευροαπεικόνισης διαπίστωσαν τη δραστηριότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος όταν οι συμμετέχοντες παρακολούθησαν σαφή σεξουαλικά ερεθίσματα σε σύγκριση με το μη ρητό σεξουαλικό / ερωτικό υλικό. Τώρα υποθέσαμε ότι το κοιλιακό ραβδωτό σώμα πρέπει να ανταποκρίνεται σε προτιμώμενα πορνογραφικά σε σχέση με τις μη προτιμώμενες πορνογραφικές εικόνες και ότι η κοιλιακή δραστηριότητα του ραβδωτού σώματος σε αυτή την αντίθεση πρέπει να συσχετίζεται με υποκειμενικά συμπτώματα του εθισμού σε πορνογραφικό Internet. Μελετήσαμε τους συμμετέχοντες heterosexual 19 με ένα μοντέλο εικόνας που περιλαμβάνει το προτιμώμενο και μη προτιμώμενο πορνογραφικό υλικό.

Οι εικόνες από την προτιμώμενη κατηγορία βαθμολογήθηκαν ως πιο διεγερτικές, λιγότερο δυσάρεστες και πιο κοντά στο ιδανικό. Η απόκριση του κοιλιακού ραβδωτού ήταν ισχυρότερη για την προτιμώμενη κατάσταση σε σύγκριση με τις μη προτιμώμενες εικόνες. Η δραστηριότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος σε αυτή την αντίθεση συσχετίστηκε με τα αυτοαναφερόμενα συμπτώματα της τοξικομανίας του πορνογραφικού Internet. Η υποκειμενική σοβαρότητα των συμπτωμάτων ήταν επίσης ο μόνος σημαντικός προγνωστικός παράγοντας σε μια ανάλυση παλινδρόμησης με απόκριση κοιλιακού ραβδωτού σώματος ως εξαρτώμενα μεταβλητά και υποκειμενικά συμπτώματα εθισμού σε πορνογραφικό Internet, γενική σεξουαλική διέγερση, υπερσεξουαλική συμπεριφορά, κατάθλιψη, διαπροσωπική ευαισθησία και σεξουαλική συμπεριφορά στις τελευταίες ημέρες ως πρόδρομοι . Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν το ρόλο του κοιλιακού ραβδωτού σώματος στην επεξεργασία της πρόβλεψης ανταμοιβής και της ικανοποίησης που συνδέεται με το υποκειμενικά προτιμώμενο πορνογραφικό υλικό. Οι μηχανισμοί πρόβλεψης επιβράβευσης στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα μπορεί να συμβάλουν σε μια νευρική εξήγηση του γιατί τα άτομα με ορισμένες προτιμήσεις και σεξουαλικές φαντασιώσεις βρίσκονται σε κίνδυνο να χάσουν τον έλεγχο της κατανάλωσης πορνογραφικού υλικού στο Internet.

26) Τροποποιημένο Οπτικό Κλιματισμό και Νευρωνική Συνδεσιμότητα σε Υποκείμενα με Συμπεριφορική Σεξουαλική Συμπεριφορά (Klucken et αϊ., 2016) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα / ευαισθητοποίηση και δυσλειτουργικά προμετωπικά κυκλώματα] - Αυτή η γερμανική μελέτη fMRI επανέλαβε δύο σημαντικά ευρήματα από Voon κ.ά., 2014 και Kuhn & Gallinat 2014. Κύρια ευρήματα: Οι νευρικοί συσχετισμοί της ορεκτικής ρύθμισης και η νευρική συνδεσιμότητα άλλαξαν στην ομάδα CSB. Σύμφωνα με τους ερευνητές, η πρώτη αλλαγή - αυξημένη ενεργοποίηση της αμυγδαλής - μπορεί να αντικατοπτρίζει τη διευκολυνμένη ρύθμιση (μεγαλύτερη «καλωδίωση» σε προηγουμένως ουδέτερα στοιχεία που προβλέπουν πορνό εικόνες). Η δεύτερη τροποποίηση - μειωμένη συνδεσιμότητα μεταξύ του κοιλιακού ραβδώματος και του προμετωπιαίου φλοιού - θα μπορούσε να είναι ένας δείκτης για μειωμένη ικανότητα ελέγχου των παλμών.

Είπαν οι ερευνητές, «Αυτές οι [αλλαγές] είναι σύμφωνες με άλλες μελέτες που διερευνούν τους νευρικούς συσχετισμούς των διαταραχών του εθισμού και των ελλειμμάτων ελέγχου των παλμών». Τα ευρήματα της μεγαλύτερης αμυγδαλικής ενεργοποίησης στα υποδείγματα (καθιστό ευπαθή) και μειωμένη συνδεσιμότητα μεταξύ του κέντρου ανταμοιβής και του προμετωπιαίου φλοιού (υποφροσύνη) είναι δύο από τις κύριες αλλαγές στον εγκέφαλο που παρατηρούνται στον εθισμό στην ουσία. Επιπλέον, το 3 των καταναγκαστικών πορνογραφικών χρηστών του 20 υπέφερε από «διαταραχή οργασμικής-στύσης». Ένα απόσπασμα:

Γενικά, η παρατηρούμενη αυξημένη δραστικότητα αμυγδαλής και η ταυτόχρονη μείωση της κοιλιακής σύζευξης με ραβδωτό PFC επιτρέπει εικασίες σχετικά με την αιτιολογία και τη θεραπεία της CSB. Τα άτομα με CSB φαινόταν πιο επιρρεπή στη δημιουργία σχέσεων μεταξύ τυπικά ουδέτερων σημείων και περιβαλλοντικών ερεθισμών που σχετίζονται με το σεξ. Έτσι, αυτά τα θέματα είναι πιο πιθανό να συναντήσουν συνθήματα που προκαλούν πλησιέστερη συμπεριφορά. Το αν αυτό οδηγεί στην CSB ή είναι αποτέλεσμα της CSB πρέπει να απαντηθεί με μελλοντική έρευνα. Επιπλέον, οι διαταραχές των διαδικασιών ρύθμισης, οι οποίες αντικατοπτρίζονται στη μειωμένη κοιλιακή σύζευξη ραβδωτού-προμετωπιαίου, θα μπορούσαν περαιτέρω να υποστηρίξουν τη διατήρηση της προβληματικής συμπεριφοράς.

27) Συμπεραστικότητα σε όλη την παθολογική κατάχρηση των ναρκωτικών και των μη ναρκωτικώνBanca et αϊ., 2016) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα / ευαισθητοποίηση, βελτιωμένες κλινικές αντιδράσεις] - Αυτή η μελέτη fMRI του Πανεπιστημίου του Cambridge συγκρίνει τις πτυχές της καταναγκασμότητας με τους αλκοολικούς, τους binge-eaters, τους εθισμένους στα βιντεοπαιχνίδια και τους εθισμένους σε πορνογραφικούς πόρους (CSB). Αποσπάσματα:

Σε αντίθεση με άλλες διαταραχές, η CSB σε σύγκριση με την HV έδειξε ταχύτερη απόκτηση για να ανταμείψει τα αποτελέσματα μαζί με μεγαλύτερη επιμονή στην κατάσταση ανταμοιβής ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα. Τα άτομα CSB δεν παρουσίασαν συγκεκριμένες βλάβες στην εκμάθηση μετατόπισης ή αντιστροφής. Αυτά τα ευρήματα συγκλίνουν με τα προηγούμενα ευρήματά μας της αυξημένης προτίμησης για ερεθίσματα που εξαρτώνται από τη σεξουαλική ή νομισματική έκβαση, γεγονός που συνολικά υποδηλώνει αυξημένη ευαισθησία στις ανταμοιβές (Banca κ.ά., 2016). Αναφέρονται περαιτέρω μελέτες με τη χρήση σημαντικών ανταμοιβών.

28) Υποκειμενική επιθυμία για πορνογραφία και συνεταιριστική μάθηση Προβλέπουν τις τάσεις προς τον εθισμό του Cybersex σε δείγμα των τακτικών χρηστών Cybersex (Οι Snagkowski et αϊ., 2016) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα / ευαισθητοποίηση, βελτιωμένες κλινικές αντιδράσεις] - Αυτή η μοναδική μελέτη εξαρτάται από προηγούμενα ουδέτερα σχήματα, τα οποία προέβλεπαν την εμφάνιση μιας πορνογραφικής εικόνας. Αποσπάσματα:

Δεν υπάρχει συναίνεση όσον αφορά τα διαγνωστικά κριτήρια του εθισμού του cybersex. Ορισμένες προσεγγίσεις αξιώνουν ομοιότητες με τις εξαρτήσεις ουσιών, για τις οποίες η μαθησιακή μάθηση είναι ένας κρίσιμος μηχανισμός. Σε αυτή τη μελέτη, τα ετεροφυλόφιλα άνδρες του 86 ολοκλήρωσαν μια τυπική εργασία Pavlovian σε Instrumental Transfer που τροποποιήθηκε με πορνογραφικές εικόνες για να διερευνηθεί η συσχετιστική μάθηση στον εθισμό του cybersex. Επιπλέον, εκτιμήθηκε η υποκειμενική λαχτάρα που οφείλεται στην παρακολούθηση των πορνογραφικών εικόνων και των τάσεων προς τον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Τα αποτελέσματα έδειξαν μια επίδραση της υποκειμενικής λαχτάρας στις τάσεις προς τον εθισμό του cybersex, που μετριόταν από τη συσσωρευτική μάθηση.

Συνολικά, αυτά τα ευρήματα δείχνουν έναν κρίσιμο ρόλο της συνεργατικής μάθησης για την ανάπτυξη του εθισμού στον κυβερνοχώρο, παρέχοντας παράλληλα εμπειρικά στοιχεία για ομοιότητες μεταξύ εξαρτήσεων ουσιών και εθισμού στον κυβερνοχώρο. Συνοπτικά, τα αποτελέσματα της τρέχουσας μελέτης δείχνουν ότι η συνεργατική μάθηση μπορεί να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη του εθισμού στον κυβερνοχώρο. Τα ευρήματά μας παρέχουν περαιτέρω αποδείξεις για ομοιότητες μεταξύ του εθισμού στον κυβερνοχώρο και της εξάρτησης από ουσίες, καθώς εμφανίστηκαν επιδράσεις της υποκειμενικής επιθυμίας και της συνεργατικής μάθησης.

29) Οι αλλαγές στη διάθεση μετά από την παρακολούθηση της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο συνδέονται με τα συμπτώματα της διαταραχής προβολής μέσω διαδικτυακής πορνογραφίας (Laier & Brand, 2016) - [μεγαλύτερος πόθος / ευαισθητοποίηση, λιγότερο αγάπη] - Αποσπάσματα:

Τα κύρια αποτελέσματα της μελέτης είναι ότι οι τάσεις για Διαδίκτυο πορνογραφικής διαταραχής (IPD) συσχετίστηκαν αρνητικά με το αίσθημα γενικά καλό, ξύπνιο και ήρεμο καθώς και θετικά με το αντιληπτό άγχος στην καθημερινή ζωή και το κίνητρο για χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας όσον αφορά την αναζήτηση διέγερσης και συναισθηματική αποφυγή. Επιπλέον, οι τάσεις για IPD σχετίζονται αρνητικά με τη διάθεση πριν και μετά την παρακολούθηση πορνογραφίας στο Διαδίκτυο, καθώς και με την πραγματική αύξηση της καλής και ήρεμης διάθεσης.

Η σχέση μεταξύ των τάσεων προς την IPD και της αναζήτησης ενθουσιασμού λόγω της χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας μετριάστηκε από την αξιολόγηση της ικανοποίησης του έμπειρου οργασμού. Γενικά, τα αποτελέσματα της μελέτης ευθυγραμμίζονται με την υπόθεση ότι η IPD συνδέεται με το κίνητρο για εξεύρεση σεξουαλικής ικανοποίησης και για την αποφυγή ή για την αντιμετώπιση αποτρεπτικών συναισθημάτων καθώς και με την υπόθεση ότι οι αλλαγές στη διάθεση μετά την κατανάλωση πορνογραφίας συνδέονται με την IPD (Cooper et αϊ., 1999 και  Laier και Brand, 2014).

30) Προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά σε νέους ενήλικες: Συλλογές σε κλινικές, συμπεριφορικές και νευρογνωστικές μεταβλητές (2016) - [φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία] - Τα άτομα με προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά (PSB) παρουσίασαν αρκετά νευρογνωστικά ελλείμματα. Αυτά τα ευρήματα δείχνουν φτωχότερα εκτελεστική λειτουργία (υποφροσύνη) που είναι α βασικό χαρακτηριστικό του εγκεφάλου που εμφανίζεται στους τοξικομανείς. Μερικά αποσπάσματα:

Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης είναι ότι το PSB παρουσιάζει σημαντικές συσχετίσεις με έναν αριθμό επιβλαβών κλινικών παραγόντων, όπως χαμηλότερη αυτοεκτίμηση, μειωμένη ποιότητα ζωής, αυξημένο ΔΜΣ και υψηλότερα ποσοστά συννοσηρότητας για πολλές διαταραχές ...

... είναι επίσης πιθανό τα κλινικά χαρακτηριστικά που εντοπίζονται στην ομάδα PSB να είναι στην πραγματικότητα το αποτέλεσμα μιας τριτογενούς μεταβλητής η οποία προκαλεί τόσο PSB όσο και τα άλλα κλινικά χαρακτηριστικά. Ένας από τους δυνητικούς παράγοντες που πληρούν αυτόν τον ρόλο θα μπορούσαν να είναι τα νευρογνωστικά ελλείμματα που εντοπίστηκαν στην ομάδα PSB, ιδιαίτερα εκείνα που σχετίζονται με τη μνήμη εργασίας, τον παρορμητικό έλεγχο και την λήψη αποφάσεων. Από αυτόν τον χαρακτηρισμό, είναι δυνατόν να εντοπιστούν τα προβλήματα που εμφανίζονται στην PSB και πρόσθετα κλινικά χαρακτηριστικά, όπως συναισθηματική δυσλειτουργία, σε συγκεκριμένα νοητικά ελλείμματα ...

Εάν τα γνωστικά προβλήματα που εντοπίζονται στην ανάλυση αυτή είναι στην πραγματικότητα το βασικό χαρακτηριστικό της PSB, αυτό μπορεί να έχει αξιοσημείωτες κλινικές επιπτώσεις.

31) Μεθυλίωση σχετιζόμενων γονιδίων γονιδίων HPA σε άνδρες με υπερσεξουαλική διαταραχή (Jokinen et αϊ., 2017) - [δυσλειτουργική απόκριση στρες, επιγενετικές αλλαγές] - Αυτή είναι μια συνέχεια του #16 παραπάνω που διαπίστωσε ότι οι τοξικομανείς έχουν δυσλειτουργικά συστήματα στρες - μια βασική νευρο-ενδοκρινική αλλαγή που προκαλείται από τον εθισμό. Η τρέχουσα μελέτη διαπίστωσε επιγενετικές αλλαγές στα γονίδια που ήταν κεντρικά στην ανταπόκριση του ανθρώπινου στρες και συνδέονταν στενά με τον εθισμό. Με επιγενετικές αλλαγές, η αλληλουχία DNA δεν μεταβάλλεται (όπως συμβαίνει με μια μετάλλαξη). Αντίθετα, το γονίδιο έχει επισημανθεί και η έκφρασή του είναι στραμμένη προς τα επάνω ή προς τα κάτω (σύντομο βίντεο που εξηγεί την επιγενετική). Οι επιγενετικές αλλαγές που αναφέρθηκαν σε αυτή τη μελέτη οδήγησαν σε αλλοιωμένη δραστηριότητα γονιδίου CRF. CRF είναι ένας νευροδιαβιβαστής και μια ορμόνη που οδηγεί σε εθιστικές συμπεριφορές όπως πόθους, και είναι α σημαντικό παίκτη σε πολλά από τα συμπτώματα απόσυρσης που παρουσιάστηκαν σε σχέση με ουσία και συμπεριφορικές εξάρσεις, Συμπεριλαμβανομένων των πορνογραφικός εθισμός.

32) Εξερευνώντας τη σχέση μεταξύ της σεξουαλικής ενοχλητικότητας και της προσεκτικής παρεξήγησης σε λέξεις που σχετίζονται με το σεξ σε μια ομάδα από σεξουαλικά ενεργά άτομα (Albery et αϊ., 2017) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα / ευαισθητοποίηση, απευαισθητοποίηση] - Η μελέτη αυτή επαναλαμβάνει τα ευρήματα του αυτό το 2014 Πανεπιστήμιο Cambridge μελέτη, η οποία συνέκρινε την προσεκτική μεροληψία των τοξικομανών με υγιείς ελέγχους. Εδώ είναι τι νέο: Η μελέτη συσχετίζει τα «χρόνια σεξουαλικής δραστηριότητας» με 1) τις βαθμολογίες εθισμού σεξ και επίσης 2) τα αποτελέσματα της εργασίας μεροληπτικής προσοχής.

Μεταξύ αυτών που σημείωσαν υψηλό βαθμό σεξουαλικού εθισμού, λιγότερα χρόνια σεξουαλικής εμπειρίας σχετίζονται με μεγαλύτερη μεροληπτική προσοχή (εξήγηση της μεροληπτικής προκατάληψης). Έτσι, οι υψηλότερες βαθμολογίες σεξουαλικής καταναγκασμού + λιγότερα χρόνια σεξουαλικής εμπειρίας = μεγαλύτερες ενδείξεις εθισμού (μεγαλύτερη προκατειλημμένη προκατάληψη ή παρεμβολή). Αλλά η μεροληπτική προκατάληψη μειώνεται απότομα στους καταναγκαστικούς χρήστες και εξαφανίζεται στο μεγαλύτερο αριθμό ετών σεξουαλικής εμπειρίας. Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αυτό το αποτέλεσμα θα μπορούσε να δείξει ότι περισσότερα χρόνια «καταναγκαστικής σεξουαλικής δραστηριότητας» οδηγούν σε μεγαλύτερη συσσώρευση ή σε γενική εξάντληση της απόκρισης ευχαρίστησης (απευαισθητοποίηση). Ένα απόσπασμα από το συμπέρασμα:

Μια πιθανή εξήγηση για αυτά τα αποτελέσματα είναι ότι καθώς ένα σεξουαλικά καταναγκαστικό άτομο εμπλέκεται σε πιο καταναγκαστική συμπεριφορά, αναπτύσσεται ένα σχετικό πρότυπο διέγερσης [36–38] και ότι με την πάροδο του χρόνου, απαιτείται πιο ακραία συμπεριφορά για να πραγματοποιηθεί το ίδιο επίπεδο διέγερσης. Υποστηρίζεται περαιτέρω ότι καθώς ένα άτομο ασχολείται με πιο καταναγκαστική συμπεριφορά, οι νευροπάθειες αποκεντρώνονται σε πιο «κανονικοποιημένα» σεξουαλικά ερεθίσματα ή εικόνες και τα άτομα στρέφονται σε πιο «ακραία» ερεθίσματα για να πραγματοποιήσουν την επιθυμητή διέγερση. Αυτό είναι σύμφωνο με την εργασία που δείχνει ότι τα «υγιή» αρσενικά εξοικειώνονται με ρητά ερεθίσματα με την πάροδο του χρόνου και ότι αυτή η εξοικείωση χαρακτηρίζεται από μειωμένη διέγερση και ορεκτικές αποκρίσεις [39].

Αυτό υποδηλώνει ότι οι πιο καταναγκαστικοί, σεξουαλικά ενεργοί συμμετέχοντες έχουν γίνει «μούδιασμα» ή περισσότερο αδιάφοροι με τις «κανονικοποιημένες» λέξεις που σχετίζονται με το φύλο που χρησιμοποιούνται στην παρούσα μελέτη και ως εκ τούτου η εμφάνιση μείωσε την προσεκτική μεροληψία, ενώ εκείνοι με αυξημένη υποχρεωτικότητα και λιγότερη εμπειρία έδειξαν ακόμη παρεμβολές γιατί τα ερεθίσματα αντανακλούν πιο ευαισθητοποιημένη γνώση.

33) Εκτελεστική Λειτουργία Σεξουαλικώς Αναγκαστικών και Μη Σεξουαλικά Αναγκαστικών Ανδρών Πριν και Μετά Παρακολουθώντας ένα Ερωτικό Βίντεο (Messina et αϊ., 2017) - [χειρότερη εκτελεστική λειτουργία, μεγαλύτερη πόθο / ευαισθητοποίηση] - Η έκθεση σε πορνογραφικό επηρεάζεται η εκτελεστική λειτουργία σε άνδρες με «καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές», αλλά όχι υγιείς ελέγχους. Η χειρότερη εκτελεστική λειτουργία όταν εκτίθεται σε συναισθήματα που σχετίζονται με τον εθισμό είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα διαταραχών ουσιών (που υποδεικνύουν και τα δύο αλλαγμένα προμετωπιακά κυκλώματα και καθιστό ευπαθή). Αποσπάσματα:

Αυτό το εύρημα δείχνει καλύτερη ευελιξία της γνωστικής λειτουργίας μετά τη σεξουαλική διέγερση από τους μάρτυρες σε σύγκριση με τους σεξουαλικά καταναγκαστικούς συμμετέχοντες Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν την ιδέα ότι οι σεξουαλικά καταναγκαστικοί άνδρες δεν επωφελούνται από την πιθανή μαθησιακή επίδραση από την εμπειρία, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε καλύτερη συμπεριφορά. Αυτό θα μπορούσε επίσης να γίνει κατανοητό ως μια έλλειψη ενός μαθησιακού αποτελέσματος από την σεξουαλικά καταναγκαστική ομάδα όταν είχαν διεγερθεί σεξουαλικά, παρόμοια με αυτά που συμβαίνουν στον κύκλο της σεξουαλικής εξάρτησης, η οποία ξεκινά με μια αυξανόμενη ποσότητα σεξουαλικής γνώσης, ακολουθούμενη από την ενεργοποίηση των σεξουαλικών τα σενάρια και έπειτα τον οργασμό, πολύ συχνά με την έκθεση σε επικίνδυνες καταστάσεις.

34) Μπορεί η πορνογραφία να είναι εθιστική; Μια μελέτη fMRI των ανδρών που αναζητούν θεραπεία για προβληματική χρήση πορνογραφίας (Gola et αϊ., 2017) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα / ευαισθητοποίηση, βελτιωμένες κλινικές αντιδράσεις] - Μια μελέτη fMRI που περιλαμβάνει ένα μοναδικό πρότυπο αντιδραστικότητας, όπου προηγουμένως ουδέτερες μορφές προέβλεπαν την εμφάνιση πορνογραφικών εικόνων. Αποσπάσματα:

Οι άντρες με και χωρίς προβληματική χρήση πορνογραφίας (PPU) διέφεραν στις εγκεφαλικές αντιδράσεις σε συνθήματα που προβλέπουν ερωτικές εικόνες, αλλά όχι σε αντιδράσεις σε ερωτικές εικόνες, σύμφωνα με την θεωρητικό κίνητρο των εθισμών. Αυτή η ενεργοποίηση του εγκεφάλου συνοδεύτηκε από αυξημένο κίνητρο συμπεριφοράς για την προβολή ερωτικών εικόνων (υψηλότερη 'επιθυμία'). Η αντιδραστικότητα του ραβδωτού ραβδωτού σώματος για τα συνθήματα που προβλέπουν ερωτικές εικόνες συσχετίστηκε σημαντικά με τη σοβαρότητα της PPU, την ποσότητα πορνογραφικής χρήσης ανά εβδομάδα και τον αριθμό των εβδομαδιαίων αυνανιών. Τα συμπεράσματά μας υποδεικνύουν ότι, όπως και στις διαταραχές της χρήσης ουσιών και των τυχερών παιχνιδιών, οι νευρικοί και συμπεριφορικοί μηχανισμοί που συνδέονται με την πρόωρη επεξεργασία των σημείων αφορούν σημαντικά κλινικά σημαντικά χαρακτηριστικά της PPU. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η PPU μπορεί να αντιπροσωπεύει συμπεριφορική συμπεριφορά και ότι οι παρεμβάσεις που βοηθούν στη στοχοθέτηση των συμπεριφορικών και εθισμών της ουσίας δικαιολογούν την προσαρμογή και τη χρήση για την παροχή βοήθειας στους άνδρες με PPU.

35) Συνειδητά και μη συνειδητά μέτρα του συναισθήματος: Μήπως μεταβάλλονται με τη συχνότητα χρήσης πορνογραφίας; (Kunaharan et αϊ., 2017) - [εξοικείωση ή απευαισθητοποίηση] - Μελέτη αξιολόγησε τις απαντήσεις των χρηστών πορνό (αναγνώσεις EEG & Startle Response) σε διάφορες εικόνες που προκαλούν συναισθήματα - συμπεριλαμβανομένης της ερωτικής. Η μελέτη διαπίστωσε αρκετές νευρολογικές διαφορές μεταξύ χρηστών πορνό χαμηλής συχνότητας και χρηστών πορνό υψηλής συχνότητας. Αποσπάσματα:

Τα ευρήματα δείχνουν ότι η αυξημένη χρήση πορνογραφίας φαίνεται να έχει επιρροή στις μη συνειδητές αντιδράσεις του εγκεφάλου σε ερεθίσματα που προκαλούν συναίσθημα, κάτι που δεν προέκυψε από ρητή αυτοαναφορά.

4.1. Explicit Ratings: Είναι ενδιαφέρον ότι η ομάδα υψηλής πορνογραφικής χρήσης βαθμολόγησε τις ερωτικές εικόνες ως πιο δυσάρεστες από την ομάδα μέσων χρήσης. Οι συγγραφείς υποδεικνύουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στη σχετική "μαλακό-πυρήνα" φύση των "ερωτικών" εικόνων που περιέχονται στη βάση δεδομένων του IAPS που δεν παρέχουν το επίπεδο διέγερσης που συνήθως αναζητούν, όπως έχει αποδειχθεί από τους Harper και Hodgins [58] ότι με τη συχνή προβολή πορνογραφικού υλικού, πολλά άτομα κλιμακώνονται συχνά στην προβολή πιο έντονου υλικού για να διατηρήσουν το ίδιο επίπεδο φυσιολογικής διέγερσης.

Η «ευχάριστη» κατηγορία συγκινήσεων είδε τις βαθμολογίες σθένους και από τις τρεις ομάδες να είναι σχετικά παρόμοιες με την ομάδα υψηλής αξιολόγησης που οι εικόνες ήταν ελαφρώς πιο δυσάρεστες κατά μέσο όρο από τις άλλες ομάδες. Αυτό μπορεί να οφείλεται και πάλι στο γεγονός ότι οι «ευχάριστες» εικόνες που παρουσιάζονται δεν είναι αρκετά διεγερτικές για τα άτομα στην ομάδα υψηλής χρήσης. Μελέτες έχουν δείξει με συνέπεια μια φυσιολογική μείωση της επεξεργασίας του ορεκτικού περιεχομένου λόγω των επιπτώσεων της συνηθισμένης συμπεριφοράς σε άτομα που αναζητούν συχνά πορνογραφικό υλικό [3, 7, 8]. Ο ισχυρισμός των συγγραφέων είναι ότι αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να οφείλεται στα αποτελέσματα που παρατηρήθηκαν.

4.3. Αρχικοποιημένη αναδρομική διαμόρφωση (SRM): Το σχετικό φαινόμενο της επώδυνης έκτασης που παρατηρείται στις ομάδες χαμηλής και μεσαίας πορνογραφικής χρήσης μπορεί να εξηγηθεί από εκείνους της ομάδας που σκοπίμως αποφεύγουν τη χρήση της πορνογραφίας, καθώς μπορεί να θεωρούν ότι είναι σχετικά δυσάρεστες. Εναλλακτικά, τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί επίσης μπορεί να οφείλονται σε φαινόμενα εξοικείωσης, σύμφωνα με τα οποία άτομα σε αυτές τις ομάδες παρακολουθούν περισσότερη πορνογραφία από ό, τι ρητά δήλωσαν - πιθανώς λόγω λόγων αμηχανίας μεταξύ άλλων, καθώς οι επιδράσεις εξοικείωσης έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν τις αποκρίσεις του ξυπνητηριού [41, 42].

36) Η έκθεση σε σεξουαλικά ερεθίσματα προκαλεί μεγαλύτερη έκπτωση που οδηγεί σε αυξημένη συμμετοχή στην παράνομη συμπεριφορά μεταξύ των ανδρών (Τσενγκ & Χίου, 2017) (1) μεγαλύτερη κλίση για εμπλοκή σε παράνομη διαδικτυακή συμπεριφορά, 2) μεγαλύτερη (σε μικρότερο βαθμό, εκτεταμένη λειτουργία - μεγαλύτερη πειστικότητα - πείραμα αιτιότητας) - σε δύο μελέτες η έκθεση σε οπτικά σεξουαλικά ερεθίσματα οδήγησε σε: την τάση να αγοράζουν εμπορεύματα παραποίησης / απομίμησης και να αποκρύψουν τον λογαριασμό του χρήστη στο Facebook. Από κοινού, αυτό δείχνει ότι η χρήση πορνό αυξάνει την παρορμητικότητα και μπορεί να μειώσει ορισμένες εκτελεστικές λειτουργίες (αυτοέλεγχος, κρίση, πρόβλεψη συνεπειών, έλεγχος παλμών). Απόσπασμα:

Οι άνθρωποι συχνά συναντούν σεξουαλικά ερεθίσματα κατά τη χρήση του Internet. Έρευνες έδειξαν ότι τα ερεθίσματα που προκαλούν σεξουαλικά κίνητρα μπορούν να οδηγήσουν σε μεγαλύτερη παρορμητικότητα στους άνδρες, όπως εκδηλώνεται με μεγαλύτερη χρονική έκπτωση (δηλαδή, τάση προτιμούμενων μικρότερων, άμεσων κερδών σε μεγαλύτερες, μελλοντικές).

Συμπερασματικά, τα τρέχοντα αποτελέσματα καταδεικνύουν μια συσχέτιση μεταξύ των σεξουαλικών ερεθισμάτων (π.χ. έκθεση σε εικόνες σέξι γυναικών ή σεξουαλικά ενδύματα) και της συμμετοχής των ανδρών στην εγκληματικότητα στον κυβερνοχώρο. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι η παρορμητικότητα και ο αυτοέλεγχος των ανδρών, όπως εκδηλώνεται με προσωρινή έκπτωση, είναι επιρρεπή σε αποτυχία ενάντια σε πανταχού παρόντα σεξουαλικά ερεθίσματα. Οι άνδρες μπορούν να επωφεληθούν από την παρακολούθηση του κατά πόσο η έκθεση σε σεξουαλικά ερεθίσματα συνδέεται με τις επακόλουθες παραβατικές επιλογές και συμπεριφορά τους. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι η αντιμετώπιση σεξουαλικών ερεθισμάτων μπορεί να δελεάσει τους άνδρες στο δρόμο της παραβατικότητας του κυβερνοχώρου

Τα τρέχοντα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η υψηλή διαθεσιμότητα σεξουαλικών ερεθισμάτων στον κυβερνοχώρο μπορεί να σχετίζεται στενότερα με την συμπεριφορά παραβατικότητας του κυβερνοχώρου των ανδρών από ό, τι είχε προηγουμένως θεωρηθεί.

37) Προγνωστικές για την (Προβληματική) Χρήση του Διαδικτυακά Αναφερόμενου Υλικού: Ο Ρόλος της Ιδιότητας του Σεξουαλικού Κινήματος και οι Τελικές Προσεγγίσεις Προσεγγίσεις προς Σεξουαλικά Αυθόρμητο ΥλικόStark et αϊ., 2017) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα / ευαισθητοποίηση / πόθους] - Αποσπάσματα:

Η παρούσα μελέτη διερεύνησε αν τα χαρακτηριστικά της σεξουαλικής κινητικότητας και οι τάσεις της έμμεσης προσέγγισης σε σχέση με το σεξουαλικό υλικό αποτελούν πρόβλεψη της προβληματικής χρήσης του SEM και του ημερήσιου χρόνου παρακολούθησης του SEM. Σε ένα πείραμα συμπεριφοράς χρησιμοποιήσαμε την εργασία προσέγγισης-αποφυγής (AAT) για τη μέτρηση των τάσεων σιωπηρής προσέγγισης σε σχέση με το σεξουαλικό υλικό. Μια θετική συσχέτιση μεταξύ της τάσης σιωπηρής προσέγγισης προς τη SEM και του ημερήσιου χρόνου που αφιερώνεται στην παρακολούθηση του SEM μπορεί να εξηγηθεί από επιφυλακτικές επιδράσεις: Μια υψηλή τάση σιωπηρής προσέγγισης μπορεί να ερμηνευτεί ως μια προσεκτική προκατάληψη προς την SEM. Ένα θέμα με αυτή την προκατειλημμένη μεροληψία μπορεί να προσελκύεται περισσότερο από τις σεξουαλικές ενδείξεις στο Διαδίκτυο, με αποτέλεσμα την αύξηση του χρόνου που αφιερώνεται σε ιστότοπους SEM.

38) Ανίχνευση εθισμού πορνογραφικού περιεχομένου με βάση τη νευροφυσιολογική υπολογιστική προσέγγιση (Kamaruddin et al., 2018) - Απόσπασμα:

Σε αυτή την εργασία προτείνεται μια μέθοδος χρήσης του σήματος εγκεφάλου από την μετωπική περιοχή που συλλαμβάνεται χρησιμοποιώντας το EEG για να ανιχνευθεί αν ο συμμετέχων μπορεί να έχει εθισμό πορνογραφίας ή άλλως. Λειτουργεί ως συμπληρωματική προσέγγιση στο κοινό ψυχολογικό ερωτηματολόγιο. Τα πειραματικά αποτελέσματα δείχνουν ότι οι εθισμένοι συμμετέχοντες είχαν χαμηλή δραστηριότητα άλφα κυμάτων στην μετωπιαία περιοχή του εγκεφάλου σε σύγκριση με μη εξαρτημένους συμμετέχοντες. Μπορεί να παρατηρηθεί χρησιμοποιώντας φάσματα ισχύος που υπολογίζονται χρησιμοποιώντας ηλεκτρομαγνητική τομογραφία χαμηλής ανάλυσης (LORETA). Η ταινία theta δείχνει επίσης ότι υπάρχει διαφορά μεταξύ εθισμένων και μη εθισμένων. Ωστόσο, η διάκριση δεν είναι τόσο προφανής όσο η άλφα ζώνη.

39) Τα ελλείμματα της γκρίζας ύλης και η αλλοιωμένη συνδετικότητα κατάστασης ανάπαυσης στην ανώτερη χρονική θυρεοειδίτιδα μεταξύ ατόμων με προβληματική υπερσεξουαλική συμπεριφορά (Seok & Sohn, 2018) - [ελλείμματα γκρίζας ύλης στον κροταφικό φλοιό, χαμηλότερη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ του κροταφικού φλοιού και του pruneune & caudate] - Μια μελέτη fMRI που συγκρίνει προσεκτικά τους σεξουαλικούς εθισμένους («προβληματική υπερσεξουαλική συμπεριφορά») με υγιή άτομα ελέγχου. Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, οι εθισμένοι στο σεξ είχαν: 1) μειωμένη γκρίζα ύλη στους κροταφικούς λοβούς (περιοχές που σχετίζονται με την αναστολή των σεξουαλικών παρορμήσεων). 2) μειωμένη λειτουργική συνδεσιμότητα pruneuneus σε κροταφικό φλοιό (μπορεί να υποδηλώνει ανωμαλία στην ικανότητα να στρέφει την προσοχή). 3) μείωση της λειτουργικής συνδεσιμότητας του φλοιού στον κροταφικό φλοιό (μπορεί να εμποδίσει τον έλεγχο των παλμών από πάνω προς τα κάτω). Αποσπάσματα:

Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι τα δομικά ελλείμματα της χρονικής έλικας και η αλλοιωμένη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ του χρονιακού γύρου και των συγκεκριμένων περιοχών (δηλαδή του ακανθώδους και του καρυδιού) μπορεί να συμβάλλουν στις διαταραχές της τονωτικής αναστολής της σεξουαλικής διέγερσης σε άτομα με ΡΗΒ. Έτσι, αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι αλλαγές στη δομή και τη λειτουργική συνδεσιμότητα στη χρονική έλικα μπορεί να είναι PHB ειδικά χαρακτηριστικά και μπορεί να είναι υποψήφιοι βιοδείκτες για τη διάγνωση του PHB.

Η αύξηση της γκρίζας ύλης στη δεξιά εγκεφαλική αμυγδαλιά και η αυξημένη συνδεσιμότητα της αριστεράς παρεγκεφαλιδικής αμυγδαλιάς με το αριστερό STG παρατηρήθηκαν επίσης .... Επομένως, είναι πιθανό ο αυξημένος όγκος της γκρίζας ύλης και η λειτουργική συνδεσιμότητα στην παρεγκεφαλίδα να σχετίζεται με την καταναγκαστική συμπεριφορά σε άτομα με ΡΗΒ.

Συνοπτικά, η παρούσα μελέτη VBM και λειτουργικής συνδεσιμότητας έδειξε ελλείψεις της γκρίζας ύλης και αλλοίωσε τη λειτουργική συνδεσιμότητα στην κροταφική θυρεοειδή μεταξύ ατόμων με ΡΗΒ. Το πιο σημαντικό, η μειωμένη δομή και η λειτουργική συνδεσιμότητα συσχετίζονταν αρνητικά με τη σοβαρότητα του ΡΗΒ. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν νέες ιδέες για τους υποκείμενους νευρικούς μηχανισμούς του ΡΗΒ.

40) Τάσεις σχετικά με την πορνογραφική διαδικτυακή διαταραχή: Οι διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών όσον αφορά τις προληπτικές προκαταλήψεις σε πορνογραφικά ερεθίσματα (Pekal et αϊ., 2018) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα / ευαισθητοποίηση, αυξημένη λαχτάρα]. Αποσπάσματα:

 Αρκετοί συγγραφείς θεωρούν τη διαταραχή χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας (IPD) ως εθιστική διαταραχή. Ένας από τους μηχανισμούς που μελετήθηκε εντατικά σε διαταραχές χρήσης ουσιών και μη χρήσης ουσιών είναι η ενισχυμένη μεροληψία προσοχής προς τις ενδείξεις που σχετίζονται με τον εθισμό. Οι προσεκτικές μεροληψίες περιγράφονται ως γνωστικές διεργασίες της αντίληψης του ατόμου που επηρεάζονται από τα συνθήματα που σχετίζονται με τον εθισμό που προκαλούνται από την κλιματιζόμενη αίσθηση του ίδιου του κινήτρου. Θεωρείται στο μοντέλο I-PACE ότι σε άτομα που είναι επιρρεπή να αναπτύξουν συμπτώματα IPD, υπονοούνται γνωστές, καθώς και η αντιδραστικότητα και η λαχτάρα δημιουργούνται και αυξάνονται στη διαδικασία εθισμού. Για να διερευνήσουμε τον ρόλο των μεροληπτικών προσοχής στην ανάπτυξη της IPD, διερευνήσαμε ένα δείγμα 174 ανδρών και γυναικών συμμετεχόντων. Η προσεκτική μεροληψία μετρήθηκε με το Visual Probe Task, στο οποίο οι συμμετέχοντες έπρεπε να αντιδράσουν σε βέλη που εμφανίζονται μετά από πορνογραφικές ή ουδέτερες εικόνες.

Επιπλέον, οι συμμετέχοντες έπρεπε να δηλώσουν τη σεξουαλική τους διέγερση που προκλήθηκε από πορνογραφικές εικόνες. Επιπλέον, οι τάσεις προς την IPD μετρήθηκαν χρησιμοποιώντας το Short-Internetsex Addiction Test. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης έδειξαν μια σχέση μεταξύ της προσεκτικής μεροληψίας και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της IPD που μεσολαβείται εν μέρει από δείκτες αντιδραστικότητας και επιθυμίας. Ενώ οι άνδρες και οι γυναίκες γενικά διαφέρουν στους χρόνους αντίδρασης λόγω πορνογραφικών εικόνων, μια μετριοπαθής ανάλυση παλινδρόμησης αποκάλυψε ότι οι προσεκτικές προκαταλήψεις εμφανίζονται ανεξάρτητα από το σεξ στο πλαίσιο των συμπτωμάτων IPD. Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν θεωρητικές παραδοχές του μοντέλου I-PACE σχετικά με το κίνητρο της έμπνευσης των σχετικών με τον εθισμό ενδείξεων και συνάδουν με μελέτες που αντιμετωπίζουν την αντιδραστικότητα και την επιθυμία για διαταραχές χρήσης ουσιών.

41) Τροποποιημένη προμετωπική και κατώτερη οδοντιατρική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια μιας εργασίας Stroop σε άτομα με προβληματική υπερσεξουαλική συμπεριφορά (Seok & Sohn, 2018) - [φτωχότερη λειτουργικότητα PFC με μειωμένο έλεγχο ελέγχου] Αποσπάσματα:

Η συσσώρευση στοιχείων δείχνει ότι υπάρχει σχέση μεταξύ προβληματικής υπερσεξουαλικής συμπεριφοράς (PHB) και μειωμένου εκτελεστικού ελέγχου. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με PHB εμφανίζουν υψηλά επίπεδα παρορμητικότητας. Ωστόσο, σχετικά λίγα είναι γνωστά σχετικά με τους νευρικούς μηχανισμούς στους οποίους βασίζεται ο μειωμένος εκτελεστικός έλεγχος στο PHB. Αυτή η μελέτη διερεύνησε τους νευρικούς συσχετισμούς του εκτελεστικού ελέγχου σε άτομα με PHB και υγιείς μάρτυρες χρησιμοποιώντας λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (fMRI).

Είκοσι τρία άτομα με PHB και 22 υγιείς συμμετέχοντες σε μάρτυρες υποβλήθηκαν σε fMRI κατά την εκτέλεση μιας εργασίας Stroop. Ο χρόνος απόκρισης και τα ποσοστά σφάλματος μετρήθηκαν ως υποκατάστατοι δείκτες του εκτελεστικού ελέγχου. Άτομα με PHB εμφάνισαν μειωμένη απόδοση εργασίας και χαμηλότερη ενεργοποίηση στον δεξιό ραχιαίο προμετωπιαίο φλοιό (DLPFC) και κατώτερο βρεγματικό φλοιό σε σχέση με υγιείς μάρτυρες κατά τη διάρκεια της εργασίας Stroop. Επιπλέον, οι αποκρίσεις που εξαρτώνται από το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα σε αυτές τις περιοχές συσχετίστηκαν αρνητικά με τη σοβαρότητα του PHB. Ο σωστός DLPFC και ο κατώτερος βρεγματικός φλοιός σχετίζονται με γνωστικό έλεγχο υψηλότερης τάξης και οπτική προσοχή, αντίστοιχα. Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι τα άτομα με PHB έχουν μειωθεί ο εκτελεστικός έλεγχος και έχουν μειωμένη λειτουργικότητα στο σωστό DLPFC και στον κατώτερο βρεγματικό φλοιό, παρέχοντας μια νευρική βάση για το PHB.

42) Χαρακτηριστικό και κατάσταση παρορμητικότητας σε άντρες με τάση προς διαδικτυακή πορνογραφία-διαταραχή χρήσης (Αντόνια και μάρκα, 2018) - [βελτιωμένη επιθυμία, μεγαλύτερη κατάσταση και παρορμητικότητα χαρακτηριστικών]. Αποσπάσματα:

Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η παρορμητικότητα των χαρακτηριστικών συσχετίστηκε με την υψηλότερη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της διαταραχής χρήσης του Internet-pornography-use (IPD). Ειδικά τα αρσενικά με υψηλότερη παρορμητικότητα και κατάσταση παρορμητικότητας στην πορνογραφική κατάσταση της εργασίας του σήματος στάσης καθώς και εκείνα με υψηλές αντιδράσεις φαγούρας εμφάνισαν σοβαρά συμπτώματα της IPD.

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι τόσο η ιδιοσυγκρασία όσο και η κρατική παρορμητικότητα διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη της IPD. Σύμφωνα με τα μοντέλα διπλής διαδικασίας του εθισμός, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ενδεικτικά μιας ανισορροπίας μεταξύ των παρορμητικών και των ανακλαστικών συστημάτων που μπορεί να προκληθούν από πορνογραφικό υλικό. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια ελέγχου της χρήσης της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο, αν και έχει αρνητικές συνέπειες.

43) Οι πτυχές της παρορμητικότητας και των συναφών πτυχών διαφοροποιούν την ψυχαγωγική και την μη ρυθμιζόμενη χρήση της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο (Stephanie et αϊ., 2019) - [αυξημένοι πόθοι, μεγαλύτερη καθυστερημένη έκπτωση (υποφροσύνη), συνηθισμένη συμπεριφορά]. Αποσπάσματα:

Λόγω της πρωταρχικής ανταμοιβής της φύσης της, η πορνογραφία στο Διαδίκτυο (IP) είναι ένας προκαθορισμένος στόχος για εθιστικές συμπεριφορές. Τα σχετιζόμενα με παρορμητικότητα κατασκευάσματα έχουν ταυτοποιηθεί ως υποκινητές εθιστικής συμπεριφοράς. Σε αυτή τη μελέτη, ερευνήσαμε παρορμητικές τάσεις (παρορμητικότητα χαρακτηριστικών, καθυστέρηση εκπτώσεων και γνωσιακό στυλ), λαχτάρα προς την ΠΕ, στάση όσον αφορά την πνευματική ιδιοκτησία και αντιμετώπιση στυλ σε άτομα με ψυχαγωγική-περιστασιακή, ψυχαγωγική συχνή και μη ρυθμισμένη χρήση IP. Ομάδες ατόμων με ψυχαγωγική και περιστασιακή χρήση (n = 333), ψυχαγωγική - συχνή χρήση (n = 394) και μη ρυθμιζόμενη χρήση (n = 225) του IP αναγνωρίστηκαν από όργανα διαλογής.

Άτομα με μη ρυθμιζόμενη χρήση έδειξαν τις υψηλότερες βαθμολογίες για λαχτάρα, προσεκτική παρορμητικότητα, έκπτωση καθυστέρησης και δυσλειτουργική αντιμετώπιση και χαμηλότερες βαθμολογίες για λειτουργική αντιμετώπιση και ανάγκη γνωστικής λειτουργίας. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ορισμένες πτυχές παρορμητικότητας και σχετικοί παράγοντες όπως η λαχτάρα και μια πιο αρνητική στάση είναι συγκεκριμένες για μη ρυθμιζόμενους χρήστες IP. Τα αποτελέσματα είναι επίσης συνεπή με μοντέλα για συγκεκριμένες διαταραχές χρήσης Διαδικτύου και εθιστικές συμπεριφορές….

Επιπλέον, τα άτομα με μη ρυθμιζόμενη χρήση IP είχαν μια πιο αρνητική στάση έναντι της IP σε σύγκριση με τους χρήστες ψυχαγωγίας-συχνών. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να υποδηλώνει ότι τα άτομα με μη ρυθμιζόμενη χρήση IP έχουν υψηλό κίνητρο ή παρόρμηση να χρησιμοποιούν IP, αν και μπορεί να έχουν αναπτύξει αρνητική στάση απέναντι στη χρήση IP, ίσως επειδή έχουν ήδη βιώσει αρνητικές συνέπειες που σχετίζονται με το πρότυπο χρήσης IP. Αυτό συνάδει με τη θεωρία κινήτρων-ευαισθητοποίησης του εθισμού (Berridge & Robinson, 2016), η οποία προτείνει μια στροφή από την αγάπη στην επιθυμία κατά τη διάρκεια του εθισμού.

Ένα άλλο ενδιαφέρον αποτέλεσμα είναι ότι το μέγεθος των αποτελεσμάτων για τις μετα-hoc δοκιμές διάρκειας σε λεπτά ανά συνεδρία, όταν συγκρίνονταν οι μη ρυθμιζόμενοι χρήστες με χρήστες συχνών αναψυχής, ήταν υψηλότερο σε σύγκριση με τη συχνότητα ανά εβδομάδα. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι τα άτομα με μη ρυθμιζόμενη χρήση ΙΡ έχουν ιδιαίτερα δυσκολίες να σταματήσουν να παρακολουθούν IP κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας ή χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επιτύχουν την επιθυμητή ανταμοιβή, η οποία μπορεί να συγκριθεί με μια μορφή ανοχής στις διαταραχές της χρήσης ουσιών. Αυτό συμβαδίζει με τα αποτελέσματα μιας αξιολόγησης ημερολογίου, η οποία αποκάλυψε ότι τα πορνογραφικά binges είναι μία από τις πιο χαρακτηριστικές συμπεριφορές σε άντρες που αναζητούν θεραπεία με καταναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορέςWordecha et al., 2018).

44) Προσέγγιση προσέγγισης για ερωτικά ερεθίσματα σε ετεροφυλόφιλους άνδρες φοιτητές που χρησιμοποιούν πορνογραφία (Οι Skyler et αϊ., 2019) - [βελτιωμένη προκατάληψη προσέγγισης (ευαισθητοποίηση)]. Αποσπάσματα:

Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι οι ετεροφυλόφιλοι άνδρες φοιτητές που χρησιμοποιούν πορνογραφία είναι πιο γρήγοροι να προσεγγίσουν παρά να αποφύγουν ερωτικά ερεθίσματα κατά τη διάρκεια μιας εργασίας AAT… .. Αυτά τα ευρήματα ευθυγραμμίζονται επίσης με πολλές εργασίες SRC που υποδηλώνουν ότι τα εθισμένα άτομα εμφανίζουν μια τάση δράσης να πλησιάζουν μάλλον από την αποφυγή εθιστικών ερεθισμάτων (Bradley et al., 2004; Field et al., 2006, 2008).

Συνολικά, τα ευρήματα δείχνουν ότι η προσέγγιση για εθιστικά ερεθίσματα μπορεί να είναι πιο γρήγορη ή προετοιμασμένη απάντηση από την αποφυγή, η οποία μπορεί να εξηγηθεί από την αλληλεπίδραση άλλων γνωστικών προκαταλήψεων σε εθιστικές συμπεριφορές… .. Επιπλέον, οι συνολικές βαθμολογίες στο BPS συσχετίστηκαν θετικά με την προσέγγιση βαθμολογία προκατάληψης, δείχνοντας ότι όσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρότητα της προβληματικής χρήσης πορνογραφίας, τόσο ισχυρότερος είναι ο βαθμός προσέγγισης για ερωτικά ερεθίσματα. Αυτή η συσχέτιση υποστηρίχθηκε περαιτέρω από αποτελέσματα που υποδηλώνουν ότι άτομα με προβληματική χρήση πορνογραφίας, όπως ταξινομήθηκε από το PPUS, έδειξαν περισσότερο από 200% ισχυρότερη μεροληψία προσέγγισης για ερωτικά ερεθίσματα σε σύγκριση με άτομα χωρίς προβληματική χρήση πορνογραφίας.

Από κοινού, τα αποτελέσματα υποδηλώνουν παραλληλισμούς μεταξύ ουσιών και συμπεριφοριστικών εθισμών (Grant et al., 2010). Η χρήση πορνογραφίας (ιδιαίτερα προβληματική χρήση) συνδέθηκε με ταχύτερες προσεγγίσεις σε ερωτικά ερεθίσματα από ό, τι τα ουδέτερα ερεθίσματα, μια μεροληψία προσέγγισης παρόμοια με αυτή που παρατηρείται στις διαταραχές της χρήσης αλκοόλ (Field et al., 2008; Wiers et al., 2011), η χρήση κάνναβης (Cousijn et al., 2011; Field et al., 2006) και διαταραχές της χρήσης του καπνού (Bradley et al., 2004). Μια αλληλεπικάλυψη μεταξύ των γνωστικών χαρακτηριστικών και των νευροβιολογικών μηχανισμών που εμπλέκονται τόσο στις εξάρσεις ουσιών όσο και στην προβληματική χρήση πορνογραφίας φαίνεται πιθανή, γεγονός που συνάδει με προηγούμενες μελέτες (Kowalewska et al., 2018; Stark et al., 2018).

45) Σχετιζόμενη με υπερυθυλίωση μείωση της ρύθμισης του microRNA-4456 σε υπερσεξουαλική διαταραχή με υποθετική επίδραση στην σηματοδότηση της ωκυτοκίνης: Μία ανάλυση μεθυλίωσης του DNA των γονιδίων miRNA (Bostrom et αϊ., 2019) - [πιθανό δυσλειτουργικό σύστημα στρες]. Μελέτη σε θέματα με υπερσεξουαλικότητα (πορνογραφικός εθισμός) αναφέρει επιγενετικές αλλαγές που αντικατοπτρίζουν αυτές που συμβαίνουν στους αλκοολικούς. Οι επιγενετικές αλλαγές σημειώθηκαν σε γονίδια που σχετίζονται με το σύστημα οξυτοκίνης (το οποίο είναι σημαντικό στην αγάπη, τη σύνδεση, τον εθισμό, το άγχος, τη σεξουαλική λειτουργία κ.λπ.). Αποσπάσματα:

Σε μια ανάλυση συσχετισμού μεθυλίωση ϋΝΑ στο περιφερικό αίμα, αναγνωρίζουμε διακριτές θέσεις CpG που σχετίζονται με MIR708 και MIR4456 οι οποίες διαφέρουν σημαντικά διαφορικά μεθυλιωμένες σε ασθενείς με διαταραχή υπερευαισθησίας (HD). Επιπροσθέτως, αποδεικνύουμε ότι ο σχετικός με hsamiR-4456 τόπος μεθυλίωσης cg01299774 διαφοροποιείται με μεθυλίωση σε αλκοολική εξάρτηση, γεγονός που υποδηλώνει ότι μπορεί να σχετίζεται κυρίως με το εθιστικό συστατικό που παρατηρείται στο HD.

Η εμπλοκή της οδού σηματοδότησης ωκυτοκίνης που προσδιορίστηκε σε αυτή τη μελέτη φαίνεται ότι εμπλέκεται σημαντικά σε πολλά από τα χαρακτηριστικά που ορίζουν την HD όπως προτείνεται από τους Kafka et al. [1], όπως η δυσλειτουργία της σεξουαλικής επιθυμίας, η καταναγκασμός, η παρορμητικότητα και (σεξουαλική) εξάρτηση.

Συμπερασματικά, το MIR4456 έχει σημαντικά χαμηλότερη έκφραση σε HD. Η μελέτη μας αποδεικνύει ότι η μεθυλίωση του DNA στη θέση cg01299774 σχετίζεται με την έκφραση του MIR4456. Αυτό το miRNA υποτίθεται ότι στοχεύει γονίδια που εκφράζονται κατά προτίμηση στον εγκεφαλικό ιστό και εμπλέκονται σε μείζονες νευρωνικούς μοριακούς μηχανισμούς που πιστεύεται ότι σχετίζονται με την παθογένεση του HD. Τα ευρήματά μας από τη διερεύνηση των μετατοπίσεων στο επιγονόμετρο συμβάλλουν στην περαιτέρω αποσαφήνιση των βιολογικών μηχανισμών πίσω από την παθοφυσιολογία του HD με ιδιαίτερη έμφαση στοMIR4456 και το ρόλο του στη ρύθμιση της ωκυτοκίνης.

46) Οι διαφορές όγκου γκρίζου υλικού στον έλεγχο των παλμών και οι εθιστικές διαταραχές (Draps et αϊ., 2020) - [hypofrontaility: μειωμένος προμετωπιαίος φλοιός και πρόσθιο φαινόμενο γκρι φλοιού πρόσθιου φλοιού]. Αποσπάσματα:

Εδώ αντιπαραβάλλουμε τους όγκους των γκρίζων ουσιών (GMVs) σε ομάδες ατόμων με ψυχαναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς (CSBD), διαταραχή τυχερών παιχνιδιών (GD) και διαταραχή χρήσης οινοπνεύματος (AUD) με αυτές που δεν έχουν καμία από αυτές τις διαταραχές.

Τα επηρεαζόμενα άτομα (CSBD, GD, AUD) σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες στο HC έδειξαν μικρότερες GMV στον αριστερό μετωπικό πόλο, συγκεκριμένα στον φλοιό του ορνίθου. Οι πιο έντονες διαφορές παρατηρήθηκαν στις ομάδες GD και AUD, και οι λιγότερες στην ομάδα CSBD. Υπήρξε αρνητική συσχέτιση μεταξύ των GMVs και της σοβαρότητας της διαταραχής στην ομάδα CSBD. Η υψηλότερη σοβαρότητα των συμπτωμάτων CSBD συσχετίστηκε με μειωμένη GMV στη δεξιά εμπρόσθια κύλινδρο.

Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη που παρουσιάζει μικρότερες GMV σε 3 κλινικές ομάδες CSBD, GD και AUD. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ομοιότητες μεταξύ συγκεκριμένων διαταραχών ερεθισμού και εθισμού.

Ο πρόσθιος φλοιός του κόλπου (ACC) έχει εμπλακεί λειτουργικά στον νοητικό έλεγχο, στην επεξεργασία αρνητικών ερεθισμάτων [56], [57], στην επεξεργασία πρόβλεψης σφαλμάτων, στη μάθηση ανταμοιβής [58], [59] και στην αντιδραστικότητα [60] . Όσον αφορά το CSBD, η δραστηριότητα ACC σε απόκριση σεξουαλικά σαφείς ενδείξεις συνδέθηκε με τη σεξουαλική επιθυμία σε άνδρες με CSBD [34]. Οι άνδρες με CSBD εμφάνισαν επίσης αυξημένη προτίμηση για σεξουαλική καινοτομία, η οποία σχετίζεται με την κατάκτηση του ACC [61]. Ως εκ τούτου, τα τρέχοντα ευρήματα επεκτείνουν τις προηγούμενες λειτουργικές μελέτες υποδηλώνοντας ότι ο όγκος ACC σχετίζεται σημαντικά με τη συμπτωματολογία CSBD στους άνδρες.

47) Υψηλά επίπεδα οξυτοκίνης στο πλάσμα σε άνδρες με υπερσεξουαλική διαταραχή (Οι Jokinen et al., 2020) [δυσλειτουργική ανταπόκριση στο στρες] .– Από την ερευνητική ομάδα που δημοσίευσε 4 προηγούμενες νευρο-ενδοκρινικές μελέτες για τους άνδρες «υπερσεξουαλικά» (σεξουαλικοί / εθισμένοι σε πορνό). Επειδή η ωκυτοκίνη εμπλέκεται στην ανταπόκριση στο στρες, τα υψηλότερα επίπεδα στο αίμα ερμηνεύτηκαν ως δείκτης ενός υπερδραστήριου συστήματος στρες στους τοξικομανείς. Αυτό το εύρημα ευθυγραμμίζεται με τις προηγούμενες μελέτες του ερευνητή και τις νευρολογικές μελέτες που αναφέρουν μια δυσλειτουργική απόκριση στο στρες σε χρήστες ουσιών. Είναι ενδιαφέρον ότι η θεραπεία (CBT) μείωσε τα επίπεδα οξυτοκίνης σε υπερσεξουαλικούς ασθενείς. Αποσπάσματα:

Η υπερσεξουαλική διαταραχή (HD) που ενσωματώνει παθοφυσιολογικές πτυχές όπως η απελευθέρωση της σεξουαλικής επιθυμίας, ο σεξουαλικός εθισμός, η παρορμητικότητα και η υποχρεωτικότητα προτάθηκαν ως διάγνωση για το DSM-5. Το «Compulsive Sexual Behavior Disorder» παρουσιάζεται τώρα ως διαταραχή ελέγχου ώθησης στο ICD-11. Πρόσφατες μελέτες έδειξαν μη ρυθμισμένο άξονα ΗΡΑ σε άνδρες με HD. Η οξυτοκίνη (OXT) επηρεάζει τη λειτουργία του άξονα HPA. καμία μελέτη δεν έχει αξιολογήσει τα επίπεδα OXT σε ασθενείς με HD. Δεν έχει διερευνηθεί εάν μια θεραπεία CBT για συμπτώματα HD επηρεάζει τα επίπεδα OXT.

Εξετάσαμε τα επίπεδα του OXT στο πλάσμα 64 αρσενικοί ασθενείς με HD και 38 αρσενικοί ηλικιωμένοι υγιείς εθελοντές. Περαιτέρω εξετάσαμε τις συσχετίσεις μεταξύ των επιπέδων OXT στο πλάσμα και των διαστατικών συμπτωμάτων του HD χρησιμοποιώντας τις κλίμακες αξιολόγησης που υπολογίζουν την υπερσεξουαλική συμπεριφορά.

Οι ασθενείς με HD είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα OXT σε σύγκριση με υγιείς εθελοντές. Υπήρχαν σημαντικοί θετικοί συσχετισμοί μεταξύ των επιπέδων ΟΧΤ και των κλιμάκων αξιολόγησης που μετρούσαν την υπερσεξουαλική συμπεριφορά. Οι ασθενείς που ολοκλήρωσαν τη θεραπεία CBT είχαν σημαντική μείωση των επιπέδων ΟΧΤ από την προεπεξεργασία. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν υπερκινητικό οξυγονεργικό σύστημα σε αρσενικούς ασθενείς με υπερσεξουαλική διαταραχή που μπορεί να είναι ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός για την εξασθένηση του συστήματος υπερκινητικής καταπόνησης. Μια επιτυχής θεραπεία ομάδας CBT μπορεί να έχει επίδραση στο υπερκινητικό οξυτορνεργικό σύστημα.

48) Ανασταλτικός έλεγχος και προβληματική χρήση Διαδικτύου-πορνογραφίας - Ο σημαντικός ρόλος εξισορρόπησης του νησιού (Anton & Brand, 2020) - [ανοχή ή συνήθεια] - Οι συγγραφείς δηλώνουν ότι τα αποτελέσματά τους δείχνουν ανοχή, χαρακτηριστικό μιας διαδικασίας εθισμού. Αποσπάσματα:

Η τρέχουσα μελέτη μας πρέπει να θεωρηθεί ως μια πρώτη προσέγγιση που εμπνέει μελλοντικές έρευνες σχετικά με τους συσχετισμούς μεταξύ ψυχολογικών και νευρικών μηχανισμών λαχτάρας, προβληματικής χρήσης IP, κινήτρων για αλλαγή συμπεριφοράς και ανασταλτικού ελέγχου.

Συνεπής με προηγούμενες μελέτες (π.χ, Antons & Brand, 2018; Μάρκα, Snagowski, Laier και Maderwald, 2016; Gola et αϊ., 2017; Laier et αϊ., 2013), wβρήκαμε έναν υψηλό συσχετισμό μεταξύ της υποκειμενικής λαχτάρας και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της προβληματικής χρήσης IP και στις δύο καταστάσεις. Ωστόσο, η αύξηση της λαχτάρας ως μέτρο για την αντιδραστικότητα δεν σχετίζεται με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της προβληματικής χρήσης IP, Αυτό μπορεί να σχετίζεται με την ανοχή (βλ. Wéry & Billieux, 2017) δεδομένου ότι οι πορνογραφικές εικόνες που χρησιμοποιήθηκαν σε αυτήν τη μελέτη δεν εξατομικεύτηκαν από την άποψη των υποκειμενικών προτιμήσεων. Επομένως, το τυποποιημένο πορνογραφικό υλικό που χρησιμοποιείται μπορεί να μην είναι αρκετά ισχυρό για να προκαλέσει αντιδραστικότητα σε άτομα με υψηλή σοβαρότητα των συμπτωμάτων που σχετίζεται με χαμηλές επιδράσεις στα παρορμητικά, ανακλαστικά και παρεμποδιστικά συστήματα, καθώς και στην ανασταλτική ικανότητα ελέγχου.

Οι επιδράσεις της ανοχής και των κινήτρων μπορούν να εξηγήσουν την καλύτερη απόδοση ανασταλτικού ελέγχου σε άτομα με υψηλότερη σοβαρότητα των συμπτωμάτων που συσχετίστηκε με τη διαφορική δραστηριότητα του interceptive και αντανακλαστικού συστήματος. Ο μειωμένος έλεγχος της χρήσης IP προφανώς προκύπτει από την αλληλεπίδραση μεταξύ των παρορμητικών, ανακλαστικών και παρεμποδιστικών συστημάτων.

Συνολικά, το insula ως η βασική δομή που αντιπροσωπεύει το σύστημα παραλαβής διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στον ανασταλτικό έλεγχο όταν υπάρχουν πορνογραφικές εικόνες. Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι άτομα με υψηλότερη σοβαρότητα συμπτωμάτων προβληματικής χρήσης IP είχαν καλύτερη απόδοση στην εργασία λόγω μειωμένης δραστηριότητας μόνωσης κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας εικόνας και αυξημένης δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ανασταλτικής επεξεργασίας ελέγχου. ΤΤο μοτίβο δραστηριότητάς του μπορεί να βασίζεται σε επιδράσεις ανοχής, δηλαδή, η λιγότερη υπερδραστηριότητα του παρορμητικού συστήματος προκαλεί λιγότερους ελέγχους πόρων του interceptive και αντανακλαστικού συστήματος.

Ως εκ τούτου, μια στροφή από παρορμητικές σε καταναγκαστικές συμπεριφορές ως συνέπεια της ανάπτυξης προβληματικής χρήσης IP ή μιας παρακινητικής (που σχετίζεται με την αποφυγή) πτυχή μπορεί να είναι σχετική, έτσι ώστε όλοι οι πόροι να επικεντρώνονται στην εργασία και μακριά από πορνογραφικές εικόνες. Η μελέτη συμβάλλει στην καλύτερη κατανόηση του μειωμένου ελέγχου επί της χρήσης IP που πιθανώς δεν είναι μόνο αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας μεταξύ διπλών συστημάτων, αλλά και της αλληλεπίδρασης μεταξύ παρορμητικών, ανακλαστικών και παρεμποδιστικών συστημάτων.

49) Κανονική τεστοστερόνη, αλλά υψηλότερα επίπεδα ωχρινοποιητικής ορμόνης στο πλάσμα σε άνδρες με υπερσεξουαλική διαταραχή (2020) - [θα μπορούσε να υποδηλώνει δυσλειτουργική απόκριση στρες] - Από την ερευνητική ομάδα που δημοσίευσε 5 προηγούμενες νευρο-ενδοκρινικές μελέτες για άνδρες «υπερσεξουαλικά» (σεξουαλικοί / εθισμένοι σε πορνό), αποκαλύπτοντας αλλοιωμένα συστήματα στρες, σημαντικό δείκτη για τον εθισμό (1, 2, 3, 4, 5.). Αποσπάσματα:

Σε αυτή τη μελέτη, διαπιστώσαμε ότι οι άνδρες ασθενείς με HD δεν είχαν σημαντική διαφορά στα επίπεδα τεστοστερόνης στο πλάσμα σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές. Αντίθετα, είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα LH στο πλάσμα.

Ο HD περιλαμβάνει στον ορισμό του ότι η συμπεριφορά μπορεί να είναι αποτέλεσμα δυσφορικών καταστάσεων και άγχους,1 και έχουμε αναφέρει προηγουμένως μια δυσλειτουργία με υπερδραστηριότητα του άξονα ΗΡΑ13 καθώς και σχετικές επιγενετικές αλλαγές στους άνδρες με HD.

Υπάρχουν πολύπλοκες αλληλεπιδράσεις μεταξύ HPA και HPG άξονα, τόσο διεγερτικά όσο και ανασταλτικά με διαφορές ανάλογα με το αναπτυξιακό στάδιο του εγκεφάλου.27 Τα αγχωτικά συμβάντα μέσω των επιδράσεων του άξονα HPA μπορεί να προκαλέσουν αναστολή της καταστολής της LH και κατά συνέπεια αναπαραγωγής.27 Τα 2 συστήματα έχουν αμοιβαίες αλληλεπιδράσεις και οι πρώτοι στρεσογόνοι παράγοντες μπορούν να αλλάξουν νευροενδοκρινικές αποκρίσεις μέσω επιγενετικών τροποποιήσεων.

Οι προτεινόμενοι μηχανισμοί μπορεί να περιλαμβάνουν την αλληλεπίδραση HPA και HPG, το νευρικό δίκτυο ανταμοιβής ή την αναστολή του ελέγχου ώθησης ρύθμισης των περιοχών του προμετωπιαίου φλοιού.32 Συμπερασματικά, αναφέρουμε για πρώτη φορά αυξημένα επίπεδα LH στο πλάσμα σε υπερσεξουαλικούς άνδρες σε σύγκριση με υγιείς εθελοντές. Αυτά τα προκαταρκτικά ευρήματα συμβάλλουν στην αύξηση της βιβλιογραφίας σχετικά με τη συμμετοχή των νευροενδοκρινικών συστημάτων και τη δυσρύθμιση στην HD.

50) Προσέγγιση προσέγγισης για ερωτικά ερεθίσματα μεταξύ ετεροφυλόφιλων γυναικών φοιτητών κολεγίου που χρησιμοποιούν πορνογραφία (2020) [ευαισθητοποίηση και απευαισθητοποίηση] - Νευρω-ψυχολογική μελέτη για γυναίκες πορνό χρήστες αναφέρει ευρήματα που αντικατοπτρίζουν αυτά που παρατηρήθηκαν σε μελέτες εθισμού ουσιών. Η μεροληψία της προσέγγισης στο πορνό (ευαισθητοποίηση) και στην αναισθησία (απευαισθητοποίηση) συσχετίστηκαν θετικά με τη χρήση πορνογραφίας. Η μελέτη ανέφερε επίσης: «Βρήκαμε επίσης μια σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ των βαθμολογιών μεροληψίας της ερωτικής προσέγγισης και των βαθμολογιών στο SHAPS, το οποίο ποσοτικοποιεί την αναισθησία. Αυτό δείχνει ότι όσο ισχυρότερη είναι η μεροληψία προσέγγισης για ερωτικά ερεθίσματα, τόσο λιγότερη ευχαρίστηση ανέφερε το άτομο«. Με απλά λόγια, το νευροψυχολογικό σημάδι μιας διαδικασίας εθισμού συσχετίζεται με την έλλειψη ευχαρίστησης (αναισθησία). Αποσπάσματα:

Η μεροληψία προσέγγισης, ή η σχετικά αυτόματη τάση δράσης για την κίνηση ορισμένων ερεθισμάτων προς το σώμα και όχι από αυτό, είναι μια βασική γνωστική διαδικασία που εμπλέκεται σε βασικές γνωστικές διαδικασίες που εμπλέκονται σε εθιστικές συμπεριφορές. Τα διπλά μοντέλα επεξεργασίας εθισμού δείχνουν ότι οι εθιστικές συμπεριφορές αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας μεταξύ της ορεκτικής, «παρορμητικής»
μονάδες δίσκου και ρυθμιστικά εκτελεστικά συστήματα. Η επανειλημμένη εμπλοκή σε εθιστικές συμπεριφορές μπορεί να οδηγήσει σε σχετικά αυτόματες τάσεις δράσης με τις οποίες τα άτομα πλησιάζουν αντί να αποφεύγουν εθιστικά ερεθίσματα. Αυτή η μελέτη αξιολόγησε εάν υπάρχει μια μεροληψία προσέγγισης για ερωτικά ερεθίσματα μεταξύ ετεροφυλόφιλων γυναικών ηλικίας κολεγίου που αναφέρουν ότι χρησιμοποιούν πορνογραφία.

Οι συμμετέχοντες έδειξαν μια σημαντική προκατάληψη προσέγγισης 24.81 ms για ερωτικά ερεθίσματα σε σύγκριση με ουδέτερα ερεθίσματα και tΗ προσέγγισή του μεροληψία συσχετίστηκε σημαντικά θετικά με τις βαθμολογίες της προβληματικής κλίμακας χρήσης πορνογραφίας. Αυτά τα ευρήματα ευθυγραμμίζονται και επεκτείνουν τα προηγούμενα ευρήματα που αναφέρουν μια προσέγγιση μεροληψίας για ερωτικά ερεθίσματα μεταξύ ανδρών που χρησιμοποιούν τακτικά πορνογραφία (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Εξάλλου, Οι βαθμολογίες μεροληψίας προσέγγισης συσχετίστηκαν σημαντικά θετικά με την αναιδονία, υποδεικνύοντας ότι όσο ισχυρότερος είναι ο βαθμός προσέγγισης για τα ερωτικά ερεθίσματα, τόσο πιο ανθεονία παρατηρήθηκε.... ..Αυτό δείχνει ότι όσο ισχυρότερη είναι η μεροληψία προσέγγισης για ερωτικά ερεθίσματα, τόσο λιγότερη ευχαρίστηση ανέφερε το άτομο.

51) Τα σεξουαλικά στοιχεία αλλάζουν την απόδοση της μνήμης εργασίας και την επεξεργασία του εγκεφάλου σε άνδρες με καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά (2020) - [ευαισθητοποίηση και χαμηλότερη εκτελεστική λειτουργία] - Αποσπάσματα:

Σε επίπεδο συμπεριφοράς, οι ασθενείς επιβραδύνθηκαν από πορνογραφικό υλικό ανάλογα με την κατανάλωση πορνογραφίας τους την περασμένη εβδομάδα, γεγονός που αντικατοπτρίζεται από την υψηλότερη ενεργοποίηση στη γλωσσική γύρο. Επιπλέον, η γλωσσική γύρος έδειξε υψηλότερη λειτουργική συνδεσιμότητα με το insula κατά την επεξεργασία πορνογραφικών ερεθισμάτων στην ομάδα ασθενών. Αντίθετα, τα υγιή άτομα παρουσίασαν ταχύτερες αποκρίσεις όταν αντιμετωπίζουν πορνογραφικές εικόνες μόνο με υψηλό γνωστικό φορτίο. Επίσης, οι ασθενείς έδειξαν καλύτερη μνήμη για πορνογραφικές εικόνες σε μια εργασία αναγνώρισης έκπληξης σε σύγκριση με τους ελέγχους, μιλώντας για μεγαλύτερη σημασία πορνογραφικού υλικού στην ομάδα ασθενών. ΤΤα ευρήματα αυτά ευθυγραμμίζονται με τη θεωρία κινήτρων για τον εθισμό, ειδικά την υψηλότερη λειτουργική συνδεσιμότητα με το δίκτυο προεξοχής με το insula ως βασικό κόμβο και την υψηλότερη γλωσσική δραστηριότητα κατά την επεξεργασία πορνογραφικών εικόνων ανάλογα με την πρόσφατη κατανάλωση πορνογραφίας.

…. Αυτό θα μπορούσε να ερμηνευθεί με τρόπο που το πορνογραφικό υλικό έχει (πιθανώς λόγω μαθησιακών διαδικασιών) υψηλή συνάφεια για τους ασθενείς και έτσι ενεργοποιεί την προεξοχή (insula) και το δίκτυο προσοχής (inferior parietal), το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε βραδύτερο χρόνο αντίδρασης ως οι πληροφορίες δεν είναι σχετικές με την εργασία. Με βάση αυτά τα ευρήματα, μπορεί κανείς να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι, για θέματα που εμφανίζουν CSB, το πορνογραφικό υλικό έχει υψηλότερο αποτέλεσμα που αποσπά την προσοχή και, επομένως, υψηλότερη ένδειξη. Στη συνέχεια, τα δεδομένα υποστηρίζουν το IST του εθισμού στο CSB.

52) Η υποκειμενική τιμή ανταμοιβής των οπτικών σεξουαλικών ερεθισμάτων κωδικοποιείται στο ανθρώπινο ραβδωτό σώμα και στον τροχιακό φλοιό (2020) - [καθιστό ευπαθή] - Αποσπάσματα:

Όσο υψηλότερο ένα άτομο βαθμολογούσε ένα κλιπ VSS για σεξουαλική διέγερση ή σθένος, τόσο υψηλότερη δραστηριότητα εντοπίστηκε στο NAcc, πυρήνας υπερηφάνειας και OFC κατά την προβολή VSS. Επιπλέον, tΗ συσχέτιση μεταξύ των ατομικών αξιολογήσεων σεξουαλικής διέγερσης και του NAcc, καθώς και της δραστηριότητας του πυρήνα υπερηφάνειας ήταν ισχυρότερη όταν τα άτομα ανέφεραν περισσότερα συμπτώματα προβληματικής χρήσης πορνογραφίας (PPU) που μετρήθηκαν από το s-IATsex

Αυτές οι ατομικές διαφορές στην κωδικοποίηση προτιμήσεων μπορεί να αντιπροσωπεύουν έναν μηχανισμό που μεσολαβεί στη χρήση εθιστικών VSS που βιώνουν ορισμένα άτομα. Δεν βρήκαμε μόνο μια συσχέτιση της δραστηριότητας NAcc και της caudate με αξιολογήσεις σεξουαλικής διέγερσης κατά την προβολή VSS, αλλά η ισχύς αυτής της συσχέτισης ήταν μεγαλύτερη όταν το θέμα ανέφερε πιο προβληματική χρήση πορνογραφίας (PPU). Το αποτέλεσμα υποστηρίζει την υπόθεση, ότι οι αποκρίσεις της αξίας κινήτρου στο NAcc και το caudate διαφοροποιούνται πιο έντονα μεταξύ των διαφορετικών προτιμώμενων ερεθισμάτων, τόσο περισσότερο ένα θέμα βιώνει PPU. Αυτό επεκτείνει τις προηγούμενες μελέτες, όπου η PPU έχει συνδεθεί με μια υψηλότερη ραβδωτική απόκριση στο VSS σε σύγκριση με μια κατάσταση ελέγχου ή μη προτιμώμενη [29,38]. Μία μελέτη, που επίσης χρησιμοποίησε μια εργασία SID, διαπίστωσε αυξημένη δραστηριότητα NAcc που σχετίζεται με αυξημένη PPU μόνο κατά τη φάση πρόβλεψης [41]. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι ένα παρόμοιο αποτέλεσμα, δηλαδή η μεταβλητή επεξεργασία κινήτρων που σχετίζεται με το PPU, μπορεί επίσης να βρεθεί στη φάση παράδοσης, αλλά μόνο εάν ληφθεί υπόψη η ατομική προτίμηση. Η αυξανόμενη διαφοροποίηση των σημάτων αξίας κινήτρου στο NAcc θα μπορούσε να αντικατοπτρίζει την αυξημένη ανάγκη αναζήτησης και αναγνώρισης προτιμώμενου VSS κατά την ανάπτυξη εθισμού.

Δεδομένου ότι αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να αναπαραχθούν, μπορεί να έχουν σημαντικές κλινικές επιπτώσεις. Η αυξημένη διαφοροποίηση των σημάτων αξίας κινήτρου μπορεί να συνδέεται με την αύξηση του χρόνου που αφιερώνεται αναζητώντας υλικό με μεγάλη διέγερση, το οποίο αργότερα οδηγεί σε ζητήματα προσωπικής ή επαγγελματικής ζωής και ταλαιπωρίας λόγω αυτής της συμπεριφοράς.

53) Οι Νευροεπιστήμες της Επικοινωνίας για την Υγεία: Μια ανάλυση fNIRS του Προμετωπιαίου Φλοιού και της Κατανάλωσης Πορνό σε Νέες Γυναίκες για την Ανάπτυξη Προγραμμάτων Πρόληψης Υγείας (2020) - Αποσπάσματα:

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η προβολή του πορνογραφικού κλιπ (εναντίον του κλιπ ελέγχου) προκαλεί ενεργοποίηση της περιοχής του Brodmann 45 του δεξιού ημισφαιρίου. Εμφανίζεται επίσης ένα αποτέλεσμα μεταξύ του επιπέδου της αυτοαναφερόμενης κατανάλωσης και της ενεργοποίησης του σωστού BA 45: όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της αυτοαναφερόμενης κατανάλωσης, τόσο μεγαλύτερη είναι η ενεργοποίηση. Αφ 'ετέρου, οι συμμετέχοντες που δεν έχουν καταναλώσει ποτέ πορνογραφικό υλικό δεν εμφανίζουν δραστηριότητα του σωστού BA 45 σε σύγκριση με το κλιπ ελέγχου (υποδεικνύοντας ποιοτική διαφορά μεταξύ μη καταναλωτών και καταναλωτών). Αυτά τα αποτελέσματα είναι συνεπή με άλλες έρευνες που έγιναν στον τομέα των εθισμών. Υποτίθεται ότι το σύστημα του νευρώνα του καθρέφτη μπορεί να εμπλέκεται, μέσω του μηχανισμού ενσυναίσθησης, ο οποίος θα μπορούσε να προκαλέσει εναλλακτικό ερωτισμό.

54) Δυνατότητες που σχετίζονται με γεγονότα σε δύο επιλογές oddball του μειωμένου ελέγχου ανασταλτικής συμπεριφοράς μεταξύ των ανδρών με τάσεις για εθισμό στον κυβερνοχώρο (2020) - Αποσπάσματα:

Ο μειωμένος ανασταλτικός έλεγχος συμπεριφοράς (BIC) είναι γνωστό ότι παίζει καθοριστικό ρόλο στην εθιστική συμπεριφορά. Ωστόσο, η έρευνα ήταν ασαφής για το εάν αυτό ισχύει και για τον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Αυτή η μελέτη αποσκοπούσε στη διερεύνηση της χρονικής πορείας του BIC σε άντρες με τάσεις για εθισμό στο κυβερνοχώρο (TCA) χρησιμοποιώντας πιθανότητες που σχετίζονται με συμβάντα (ERPs) και να παράσχει νευροφυσιολογικά στοιχεία για την ανεπάρκεια BIC τους.

Τα άτομα με TCA ήταν πιο παρορμητικά από τους συμμετέχοντες στο HC και μοιράστηκαν νευροψυχολογικά και ERP χαρακτηριστικά διαταραχής χρήσης ουσιών ή εθισμού συμπεριφοράς, το οποίο υποστηρίζει την άποψη ότι ο εθισμός στον κυβερνοχώρο μπορεί να θεωρηθεί ως εθισμός στη συμπεριφορά.

Θεωρητικά, Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι ο εθισμός στον κυβερνοχώρο μοιάζει με διαταραχή χρήσης ουσιών και διαταραχή ελέγχου ώθησης όσον αφορά την παρορμητικότητα σε ηλεκτροφυσιολογικά και συμπεριφορικά επίπεδα. Τα ευρήματά μας μπορεί να τροφοδοτήσουν τη διαρκή διαμάχη σχετικά με την πιθανότητα του εθισμού στον κυβερνοχώρο ως ένα νέο είδος ψυχιατρικής διαταραχής.

55) Διαταραχή μικροδομικής και ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς λευκής ύλης - Μελέτη Tensor Imaging Diffusion - Βμελέτη σάρωσης βροχής που συγκρίνει τη δομή της λευκής ύλης των τοξικομανών (CSBD) με τα στοιχεία ελέγχου. Σημαντικές διαφορές μεταξύ των στοιχείων ελέγχου και των θεμάτων CSB. Αποσπάσματα:

Αυτή είναι μια από τις πρώτες μελέτες DTI που αξιολογούν τις διαφορές μεταξύ των ασθενών με τη διαταραχή της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς και των υγιών μαρτύρων. Η ανάλυσή μας αποκάλυψε μειώσεις FA σε έξι περιοχές του εγκεφάλου σε άτομα με CSBD, σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Οι διαφοροποιητικές οδοί βρέθηκαν στην παρεγκεφαλίδα (υπήρχαν πιθανώς τμήματα της ίδιας οδού στην παρεγκεφαλίδα), το ρετρολεντιδικό τμήμα της εσωτερικής κάψουλας, η ανώτερη ακτινοβολία κορώνας και η μεσαία ή πλευρική ινιακή γυάλινη λευκή ύλη.

Τα δεδομένα DTI μας δείχνουν ότι οι νευρικοί συσχετισμοί της CSBD αλληλεπικαλύπτονται με περιοχές που είχαν αναφερθεί προηγουμένως στη βιβλιογραφία ως σχετικές τόσο με τον εθισμό όσο και με το OCD (δείτε την κόκκινη περιοχή στο Σύκο. 3). Έτσι, η παρούσα μελέτη έδειξε μια σημαντική ομοιότητα στις κοινές μειώσεις FA μεταξύ του CSBD και των OCD και των εθισμών.

56) Καθυστέρηση σεξουαλικών κινήτρων στο σαρωτή: Σεξουαλική επεξεργασία σύνταξης και ανταμοιβής και συνδέσεις με προβληματική κατανάλωση πορνό και σεξουαλικό κίνητρο - Τα ευρήματα δεν ευθυγραμμίζονται με το μοντέλο εθισμού (αντιδραστικότητα).

Τα αποτελέσματα 74 ανδρών έδειξαν ότι οι περιοχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με την ανταμοιβή (αμυγδαλή, ραχιαίο φλοιό του ραχιαίου, τροχιακός φλοιός, πυρήνας, πυρήνας, θαλάμος, πυρήνας, και πυρήνας) ενεργοποιήθηκαν σημαντικά περισσότερο τόσο από τα πορνογραφικά βίντεο όσο και από τα πορνογραφικά στοιχεία ελέγξτε τα βίντεο και ελέγξτε τις ενδείξεις, αντίστοιχα. Ωστόσο, δεν βρήκαμε καμία σχέση μεταξύ αυτών των ενεργοποιήσεων και δεικτών προβληματικής χρήσης πορνογραφίας, χρόνου που αφιερώνεται στη χρήση πορνογραφίας ή με χαρακτηριστικό σεξουαλικό κίνητρο.

Ωστόσο, οι συγγραφείς αναγνωρίζουν ότι λίγοι, αν κάποιο από τα θέματα, ήταν εθισμένοι στο πορνό.

Συζήτηση και συμπεράσματα: Η δραστηριότητα σε περιοχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με την ανταμοιβή, τόσο στα οπτικά σεξουαλικά ερεθίσματα όσο και στις ενδείξεις, δείχνει ότι η βελτιστοποίηση της Εργασίας Καθυστέρησης σεξουαλικής κίνησης ήταν επιτυχής. Πιθανώς, συσχετίσεις μεταξύ της δραστηριότητας του εγκεφάλου που σχετίζεται με την ανταμοιβή και των δεικτών για προβληματική ή παθολογική χρήση πορνογραφίας μπορεί να εμφανιστούν μόνο σε δείγματα με αυξημένα επίπεδα και όχι σε ένα μάλλον υγιές δείγμα που χρησιμοποιείται στην παρούσα μελέτη.

Οι συγγραφείς συζητούν την αντιδραστικότητα (sensistization) σε άλλους εθισμούς

Είναι ενδιαφέρον, επίσης, σε εθισμούς που σχετίζονται με την ουσία, τα αποτελέσματα σχετικά με τη θεωρία ευαισθητοποίησης κινήτρων είναι ασυνεπή. Αρκετές μετα-αναλύσεις έδειξαν αυξημένη αντιδραστικότητα στο σύστημα ανταμοιβής (Chase, Eickhoff, Laird, & Hogarth, 2011; Kühn & Gallinat, 2011β; Schacht, Anton & Myrick, 2012, αλλά ορισμένες μελέτες δεν μπόρεσαν να επιβεβαιώσουν αυτά τα ευρήματα (Engelmann et al., 2012; Lin et al., 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid & Rassovsky, 2019). Επίσης, για εθισμούς συμπεριφοράς, μια υψηλότερη αντιδραστικότητα στο δίκτυο ανταμοιβής εθιστικών ατόμων σε σύγκριση με υγιή άτομα βρέθηκε μόνο σε μια μειονότητα των μελετών, όπως συνοψίστηκε σε μια πιο πρόσφατη κριτική από Οι Antons et al. (2020). Από αυτήν την περίληψη, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι η αντιδραστικότητα του εθισμού διαμορφώνεται από διάφορους παράγοντες όπως μεμονωμένους παράγοντες και ειδικούς για τη μελέτη παράγοντες (Jasinska et αϊ., 2014). Τα μηδενικά ευρήματά μας σχετικά με τους συσχετισμούς μεταξύ ραβδωτικής δραστηριότητας και παραγόντων κινδύνου της CSBD μπορεί επίσης να οφείλονται στο γεγονός ότι ακόμη και με το μεγάλο δείγμα μας θα μπορούσαμε να εξετάσουμε μόνο μια μικρή επιλογή πιθανών παραγόντων που επηρεάζουν. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες μεγάλης κλίμακας για τη δικαιοσύνη της πολυαιτίας. Όσον αφορά το σχεδιασμό, για παράδειγμα, η αισθητηριακή μορφή των ενδείξεων ή η εξατομίκευση των ενδείξεων θα μπορούσε να είναι σημαντική (Jasinska et αϊ., 2014).

57) Δεν υπάρχουν στοιχεία για μειωμένη διαθεσιμότητα υποδοχέα D2/3 και μετωπιαία υποαιμάτωση σε άτομα με καταναγκαστική χρήση πορνογραφίας (2021)

Οι τιμές του εγκεφάλου R1 στις μετωπιαίες περιοχές του εγκεφάλου και οι μετρήσεις της εγκεφαλικής ροής αίματος δεν διέφεραν μεταξύ των ομάδων.

58) Τρομερή τροχιακή μετωπιαία μετωπιαία αντίδραση φλοιού σε ερωτικά στοιχεία σε ψυχαναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς (2021)- [ευαισθητοποίηση-μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα και στον πρόσθιο τροχιομετωπιαίο φλοιό σε εξαρτημένους από πορνό σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες] Αποσπάσματα:

Το λειτουργικό μοτίβο που παρατηρήθηκε σε άτομα με CSBD που περιείχαν ανώτερους βρεγματικούς φλοιούς, υπεραγγικούς γύρους, προ και μετακεντρικούς γύρους και βασικά γάγγλια μπορεί να είναι ενδεικτικά εντατικοποιημένων (σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες) προσοχής, σωματοαισθητικής και κινητικής προετοιμασίας για την προσέγγιση και την ολοκλήρωση της ερωτικής ανταμοιβής (στερούμενος) σε CSBD που προκαλείται από προγνωστικά στοιχεία (Locke & Braver, 2008Hirose, Nambu, & Naito, 2018). Αυτό είναι σύμφωνο με τη θεωρία ευαισθητοποίησης κινήτρων για τον εθισμό (Robinson & Berridge, 2008) και υπάρχοντα δεδομένα σχετικά με την αντιδραστική αντίδραση σε εθιστικές συμπεριφορές (Gola & Draps, 2018Gola, Wordecha κ.ά., 2017Kowalewska et αϊ., 2018Kraus et αϊ., 2016bPotenza κ.ά., 2017Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018Voon κ.ά., 2014) ....

Το πιο σημαντικό, με τα αποτελέσματα της ανάλυσης απόδοσης επένδυσης, η εργασία αυτή διευρύνει τα προηγούμενα δημοσιευμένα αποτελέσματα (Gola, Wordecha κ.ά., 2017) δείχνοντας αυτό ο Η αυξημένη ανταπόκριση του κυκλώματος ανταμοιβής σε ερωτικά στοιχεία ανταμοιβής στο CSBD εμφανίζεται όχι μόνο στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα στη φάση αναμονής της ανταμοιβής αλλά και στον πρόσθιο τροχιομετωπιαίο φλοιό (aOFC). Επιπλέον, η δραστηριότητα σε αυτήν την περιοχή φαίνεται επίσης να εξαρτάται από την πιθανότητα ανταμοιβής. Η αλλαγή σήματος BOLD ήταν υψηλότερη σε άτομα CSBD από ό, τι σε υγιείς μάρτυρες, ιδιαίτερα για τις χαμηλότερες τιμές πιθανότητας, γεγονός που μπορεί να υποδεικνύει ότι οι χαμηλότερες πιθανότητες απόκτησης της ερωτικής ανταμοιβής δεν μειώνουν το υπερβολικό κίνητρο συμπεριφοράς που προκαλείται από την παρουσία ερωτικών ανταμοιβών.

Με βάση τα δεδομένα μας, μπορεί να προταθεί ότι το aOFC παίζει σημαντικό ρόλο στη διαμεσολάβηση της συγκεκριμένης ικανότητας των ενδείξεων συγκεκριμένων τύπων ανταμοιβής να παρακινήσουν τη συμπεριφορά αναζήτησης ανταμοιβής στους συμμετέχοντες στο CSBD. Στην πραγματικότητα, ο ρόλος του OFC έχει εμπλακεί σε νευροεπιστημονικά μοντέλα εθιστικών συμπεριφορών.

59) Ηλεκτροφυσιολογικές ενδείξεις ενισχυμένης πρώιμης προκατάληψης της προσοχής προς τις σεξουαλικές εικόνες σε άτομα με τάσεις εθισμού στο διαδικτυακό σεξ (2021) [ευαισθητοποίηση/αντιδραστικότητα υπόδειξης και εξοικείωση/απευαισθητοποίηση] Η μελέτη αξιολόγησε τη συμπεριφορά εξαρτημένων από πορνό (χρόνοι απόκρισης) και τις εγκεφαλικές αποκρίσεις (EEG) σε πορνογραφικές και ουδέτερες εικόνες. Σύμφωνα με τους Mechelmans et al. (2014) παραπάνω, αυτή η μελέτη βρήκε ότι οι εθισμένοι στο πορνό έχουν μεγαλύτερη συχνότητα νωρίς προκατάληψη της προσοχής στα σεξουαλικά ερεθίσματα. Το νέο είναι ότι αυτή η μελέτη βρήκε νευροφυσιολογικές αποδείξεις γι' αυτό νωρίς προκατάληψη προσοχής σε συνθήματα που σχετίζονται με τον εθισμό. Αποσπάσματα:

Η θεωρία ευαισθητοποίησης κινήτρων έχει χρησιμοποιηθεί για να εξηγήσει την προκατάληψη της προσοχής προς τα συνθήματα που σχετίζονται με τον εθισμό σε άτομα με ορισμένες διαταραχές εθισμού (Field & Cox, 2008Robinson & Berridge, 1993). Αυτή η θεωρία προτείνει ότι η επαναλαμβανόμενη χρήση ουσιών αυξάνει την ντοπαμινεργική απόκριση, καθιστώντας την πιο ευαίσθητη και κινητήριας σημασίας. Αυτό πυροδοτεί τη χαρακτηριστική συμπεριφορά των εξαρτημένων ατόμων μέσω της παρόρμησης να αισθανθούν τις εμπειρίες που προκύπτουν ως απάντηση σε ενδείξεις που σχετίζονται με τον εθισμό (Robinson & Berridge, 1993). Μετά την επαναλαμβανόμενη εμπειρία ενός δεδομένου ερεθίσματος, οι σχετικές ενδείξεις γίνονται εμφανείς και ελκυστικές, συγκεντρώνοντας έτσι την προσοχή. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης έδειξαν ότι [οι εθισμένοι στην πορνογραφία] παρουσίαζαν στην πραγματικότητα ισχυρότερη παρέμβαση στη χρωματική κρίση των σεξουαλικών εικόνων σε σχέση με τις ουδέτερες. Αυτά τα στοιχεία είναι παρόμοια με τα αποτελέσματα που αναφέρονται για ουσίες που σχετίζονται (Asmaro et al., 2014Della Libera et al., 2019) και συμπεριφορά που δεν σχετίζεται με ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής συμπεριφοράς (Pekal et al., 2018Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus και Astur, 2019Wegmann & Brand, 2020).

Το νέο μας αποτέλεσμα είναι ότι τα άτομα με [εθισμό στην πορνογραφία] εμφάνισαν την πρώιμη τροποποίηση του P200 σε σχέση με ουδέτερα ερεθίσματα ως απόκριση σε σεξουαλικά ερεθίσματα. Αυτό το αποτέλεσμα είναι συνεπές με αυτό του Οι Mechelmans et al. (2014), οι οποίοι ανέφεραν ότι οι συμμετέχοντες με ψυχαναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά έδειχναν μεγαλύτερη προκατάληψη της προσοχής προς τα σεξουαλικά ρητά από τα ουδέτερα ερεθίσματα, ειδικά κατά τη διάρκεια της πρώιμης λανθάνουσας κατάστασης των ερεθισμάτων (δηλαδή, μια πρώιμη προσανατολιστική απάντηση προσοχής). Το P200 σχετίζεται με χαμηλότερη επεξεργασία ερεθισμάτων (Crowley & Colrain, 2004). Έτσι, τα ευρήματά μας P200 καταδεικνύουν ότι οι διαφορές μεταξύ σεξουαλικών και ουδέτερων ερεθισμάτων μπορεί να διακρίνονται από άτομα με [εθισμό στην πορνογραφία] σε σχετικά πρώιμα στάδια προσοχής κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας ερεθισμάτων χαμηλού επιπέδου. Τα ενισχυμένα πλάτη P200 σε σεξουαλικά ερεθίσματα στην ομάδα [εθισμός πορνογραφίας] εκδηλώνονται ως ενισχυμένη πρώιμη δέσμευση προσοχής επειδή η εξέχουσα θέση αυτών των ερεθισμάτων αυξάνεται. Άλλες μελέτες ERP για τον εθισμό έχουν αποκαλύψει συγκρίσιμα ευρήματα, συγκεκριμένα ότι η διάκριση στα συνθήματα που σχετίζονται με τον εθισμό ξεκινά στα πρώιμα στάδια της επεξεργασίας των ερεθισμάτων (π. Nijs et αϊ., 2010Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown, & Cinciripini, 2011Yang, Zhang και Zhao, 2015).

Κατά τη διάρκεια ενός μεταγενέστερου, πιο ελεγχόμενου και πιο συνειδητού σταδίου προκατάληψης της προσοχής, αυτή η μελέτη βρήκε χαμηλότερο εύρος LPP σε εθισμένους σε πορνό (ομάδα υψηλού TCA). Οι ερευνητές προτείνουν την εξοικείωση/απευαισθητοποίηση ως πιθανές εξηγήσεις για αυτό το εύρημα. Από συζήτηση:

Αυτό μπορεί να εξηγηθεί με διάφορους τρόπους. Πρώτον, οι εθισμένοι στον κυβερνοχώρο μπορεί να εξοικειωθούν με στατικές εικόνες. Με τον πολλαπλασιασμό του πορνογραφικού περιεχομένου στο Διαδίκτυο, οι συχνοί χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας είναι πιο πιθανό να παρακολουθούν πορνογραφικές ταινίες και σύντομα βίντεο παρά στατικές εικόνες. Δεδομένου ότι τα πορνογραφικά βίντεο δημιουργούν υψηλότερη φυσιολογική και υποκειμενική διέγερση από τις σεξουαλικές εικόνες, οι στατικές εικόνες έχουν ως αποτέλεσμα λιγότερη σεξουαλική ανταπόκριση (Both, Spiering, Everaerd, & Laan, 2004). Δεύτερον, η έντονη διέγερση μπορεί να προκαλέσει σημαντικές νευροπλαστικές αλλαγές (Kühn & Gallinat, 2014). Συγκεκριμένα, η τακτική προβολή πορνογραφικού υλικού μειώνει τον όγκο της φαιάς ουσίας στο ραχιαίο ραβδωτό σώμα, μια περιοχή που σχετίζεται με τη σεξουαλική διέγερση (Arnow et αϊ., 2002).

60) Αλλαγές στην ωκυτοκίνη και τη βαζοπρεσσίνη σε άνδρες με προβληματική χρήση πορνογραφίας: Ο ρόλος της ενσυναίσθησης [Δυσλειτουργική απόκριση στρες] Αποσπάσματα:

Τα ευρήματα υποδηλώνουν αρκετές αλλαγές στη λειτουργία των νευροπεπτιδίων στην PPU και καταδεικνύουν τη σχέση τους με χαμηλότερη ενσυναίσθηση και πιο σοβαρά ψυχολογικά συμπτώματα. Επιπλέον, τα ευρήματά μας υποδηλώνουν συγκεκριμένες σχέσεις μεταξύ ψυχιατρικής συμπτωματολογίας, AVP, ωκυτοκίνης, ενσυναίσθησης και υπερσεξουαλικότητας που σχετίζεται με την πορνογραφία, και η κατανόηση αυτών των σχέσεων μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση των κλινικών παρεμβάσεων….

Αν και προκλινικά μελέτες καταδεικνύουν επανειλημμένα αλλαγές στη λειτουργικότητα της ωκυτοκίνης και της AVP σε ζωικά μοντέλα εθισμού, καμία προηγούμενη μελέτη σε ανθρώπους δεν έχει δοκιμάσει την κοινή εμπλοκή τους σε άτομα με PPU. Τα τρέχοντα αποτελέσματα υποδεικνύουν αλλαγές στην ωκυτοκίνη και την AVP σε άνδρες με PPU όπως εκφράζονται σε βασικά επίπεδα, πρότυπα αντιδραστικότητας, ισορροπία νευροπεπτιδίων και συνδέσεις με υπερσεξουαλικότητα που σχετίζεται με την πορνογραφία.

61) Οι νευρικές και συμπεριφορικές συσχετίσεις της αναμονής σεξουαλικών ερεθισμάτων δείχνουν μηχανισμούς που μοιάζουν με εθισμό στη διαταραχή ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς (2022) [ευαισθητοποίηση] Αυτή η μελέτη fMRI διαπίστωσε ότι οι εθισμένοι σε πορνό/σεξ (ασθενείς με CSBD) έχουν μη φυσιολογική συμπεριφορά και εγκεφαλική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια πρόβλεψη της προβολής πορνό, ειδικά στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα. Επιπλέον, η μελέτη βρήκε επίσης εθισμένους στο πορνό/σεξ "καταζητούμενος" πορνό περισσότερο, αλλά δεν το έκανε "αρέσει" είναι κάτι περισσότερο από υγιείς ελέγχους. Αποσπάσματα:

Είναι σημαντικό, αυτές οι συμπεριφορικές διαφορές υποδηλώνουν ότι οι διαδικασίες που περιλαμβάνουν την πρόβλεψη ερωτικών και μη ερωτικών ερεθισμάτων μπορεί να αλλάξουν στο CSBD και υποστηρίζουν την ιδέα ότι μηχανισμοί ανταμοιβής που σχετίζονται με την πρόβλεψη, παρόμοιοι με εκείνους στις διαταραχές χρήσης ουσιών και τους εθισμούς συμπεριφοράς μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στο CSBD. , όπως προτάθηκε προηγουμένως (Chatzittofis et al., 2016Gola et al., 2018Jokinen et al., 2017Kowalewska et al., 2018Mechelmans et al., 2014Politis et al., 2013Schmidt et al., 2017Sinke et al., 2020Voon et al., 2014). Αυτό υποστηρίχθηκε περαιτέρω από το γεγονός ότι δεν παρατηρήσαμε διαφορές σε άλλα γνωστικά καθήκοντα που μετρούν την ανάληψη κινδύνου και τον έλεγχο των παρορμήσεων, αντίθετα στην ιδέα ότι παίζουν γενικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με τον ψυχαναγκασμό (Norman et al., 2019Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold, & Schachar, 2022). Περιέργως, το συμπεριφορικό μέτρο ΔRT συσχετίστηκε αρνητικά με τα συμπτώματα υπερσεξουαλικότητας και τον σεξουαλικό καταναγκασμό, υποδεικνύοντας ότι οι αλλαγές συμπεριφοράς που σχετίζονται με την πρόβλεψη αυξάνονται μαζί με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων CSBD….

Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η CSBD σχετίζεται με αλλοιωμένους συσχετισμούς συμπεριφοράς προσμονής, οι οποίοι σχετίζονται περαιτέρω με τη δραστηριότητα VS κατά την αναμονή ερωτικών ερεθισμάτων. Τα ευρήματα υποστηρίζουν την ιδέα ότι μηχανισμοί παρόμοιοι με τους εθισμούς στην ουσία και στη συμπεριφορά παίζουν ρόλο στην CSBD και προτείνουν ότι η ταξινόμηση της CSBD ως διαταραχή ελέγχου παρορμήσεων μπορεί να είναι αμφισβητήσιμη με βάση νευροβιολογικά ευρήματα.

62) Λειτουργική Συνδεσιμότητα στη Διαταραχή Καταναγκαστικής Σεξουαλικής Συμπεριφοράς – Συστηματική Ανασκόπηση της Βιβλιογραφίας και Μελέτη για Ετεροφυλόφιλους Άντρες (2022) [καθιστό ευπαθή]

Βρήκαμε αυξημένο fc μεταξύ του αριστερού κάτω μετωπιαίου γύρου και του δεξιού επιπεδώματος κροταφικού και πολικού, δεξιάς και αριστερής νησίδας, δεξιού συμπληρωματικού κινητικού φλοιού (SMA), δεξιού βρεγματικού οπίσθιου ιστού και επίσης μεταξύ αριστερού υπερμετωπιαίου έλικα και δεξιού πολικού επιπεδώματος, και μεταξύ του αριστερού τροχιακού μετωπιαίου φλοιού και αριστερή νησίδα σε σύγκριση με CSBD και HC. Η μειωμένη fc παρατηρήθηκε μεταξύ της αριστερής μέσης κροταφικής έλικας και της αμφοτερόπλευρης νησίδας και του δεξιού βρεγματικού οπισθίου.

Η μελέτη ήταν η πρώτη μελέτη μεγάλου δείγματος που έδειξε 5 διαφορετικά λειτουργικά δίκτυα εγκεφάλου που διαφοροποιούν τους ασθενείς με CSBD και HC.

Τα αναγνωρισμένα λειτουργικά δίκτυα εγκεφάλου διαφοροποιούν το CSBD από το HC και παρέχουν κάποια υποστήριξη για την ευαισθητοποίηση κινήτρων ως μηχανισμό που κρύβει τα συμπτώματα του CSBD.

63) Δομικές διαφορές του εγκεφάλου που σχετίζονται με την ψυχαναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς (2023)

Το CSBD σχετίζεται με δομικές διαφορές του εγκεφάλου, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη κατανόηση του CSBD και ενθαρρύνει περαιτέρω διευκρινίσεις των νευροβιολογικών μηχανισμών που κρύβονται πίσω από τη διαταραχή.

Τα συμπτώματα του CSBD ήταν πιο σοβαρά σε άτομα που εμφάνιζαν πιο έντονες φλοιώδεις παραλλαγές.

Τα αποτελέσματα από προηγούμενες μελέτες και την παρούσα μελέτη συνάδουν με την ιδέα ότι η CSBD σχετίζεται με εγκεφαλικές αλλοιώσεις σε περιοχές που εμπλέκονται στην ευαισθητοποίηση, την εξοικείωση, τον έλεγχο των παρορμήσεων και την επεξεργασία ανταμοιβής.

Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η CSBD σχετίζεται με δομικές διαφορές του εγκεφάλου. Αυτή η μελέτη παρέχει πολύτιμες γνώσεις σε ένα σε μεγάλο βαθμό ανεξερεύνητο πεδίο κλινικής συνάφειας και ενθαρρύνει περαιτέρω διευκρινίσεις των νευροβιολογικών μηχανισμών που κρύβονται πίσω από την CSBD, κάτι που αποτελεί προϋπόθεση για τη βελτίωση των μελλοντικών αποτελεσμάτων θεραπείας. Τα ευρήματα μπορεί επίσης να συμβάλουν στη συνεχιζόμενη συζήτηση σχετικά με το εάν η τρέχουσα ταξινόμηση της CSBD ως διαταραχή ελέγχου των παρορμήσεων είναι λογική.

Μαζί αυτές οι νευρολογικές μελέτες ανέφεραν:

  1. Ο κύριος 3 που σχετίζεται με εθισμό αλλάζει τον εγκέφαλο: καθιστό ευπαθή, απευαισθητοποίηση, να υποφροσύνη.
  2. Περισσότερη χρήση πορνογραφίας συσχετίζεται με λιγότερο γκρίζα ύλη στο κύκλωμα ανταμοιβής (ραχιαίο ραβδωτό σώμα).
  3. Περισσότερη χρήση πορνογραφίας συσχετίζεται με μικρότερη ενεργοποίηση κυκλώματος ανταμοιβής όταν γίνεται σύντομη προβολή σεξουαλικών εικόνων.
  4. Και περισσότερη πορνογραφική χρήση σχετίζεται με διαταραγμένες νευρικές συνδέσεις μεταξύ του κυκλώματος ανταμοιβής και του προμετωπιαίου φλοιού.
  5. Οι εθισμένοι είχαν μεγαλύτερη προμετωπική δραστηριότητα σε σεξουαλικά συναισθήματα, αλλά λιγότερη εγκεφαλική δραστηριότητα σε φυσιολογικά ερεθίσματα (ταυτίζεται με την τοξικομανία).
  6. Porn χρήση / έκθεση σε πορνό σε σχέση με μεγαλύτερη καθυστερημένη έκπτωση (αδυναμία καθυστέρησης ικανοποίησης). Αυτό αποτελεί ένδειξη χειρότερης εκτελεστικής λειτουργίας.
  7. Το 60% των ψυχαναγκαστικών εθισμένων ατόμων σε μία μελέτη εμφάνισαν ED ή χαμηλή λίμπιντο με συντρόφους, αλλά όχι με πορνό: όλοι δήλωσαν ότι η χρήση πορνογραφικού διαδικτύου προκάλεσε την ED / χαμηλή λίμπιντο.
  8. Ενισχυμένη προκατειλημμένη μεροληψία συγκρίσιμες με τους χρήστες ναρκωτικών. Δείχνει την ευαισθητοποίηση (ένα προϊόν της DeltaFosb).
  9. Μεγαλύτερη επιθυμία και λαχτάρα για πορνό, αλλά όχι μεγαλύτερη προτίμηση. Αυτό ευθυγραμμίζεται με το αποδεκτό μοντέλο εθισμού - ευαισθητοποίηση κινήτρων.
  10. Οι τοξικομανείς έχουν μεγαλύτερη προτίμηση στη σεξουαλική καινοτομία, ωστόσο οι εγκέφαλοί τους έχουν συνηθίσει ταχύτερα στις σεξουαλικές εικόνες. Δεν προϋπάρχει.
  11. Όσο νεότεροι είναι οι χρήστες πορνό τόσο μεγαλύτερη είναι η αντιδραστικότητα που προκαλείται από το στίχο στο κέντρο ανταμοιβής.
  12. Ανώτερες αναγνώσεις EEG (P300) όταν οι χρήστες πορνογραφικού περιεχομένου εκτέθηκαν σε παραπλανητικές ενδείξεις (που συμβαίνουν σε άλλους εθισμούς).
  13. Λιγότερη επιθυμία για σεξ με ένα άτομο να συσχετίζεται με μεγαλύτερη αντιδραστικότητα με εικόνες με πορνό.
  14. Περισσότερη χρήση πορνογραφικού περιεχομένου συσχετίζεται με μικρότερο εύρος LPP όταν προβάλλεται σύντομα σεξουαλικές φωτογραφίες: υποδεικνύει εξοικείωση ή απευαισθητοποίηση.
  15. Δυσλειτουργικός άξονας ΗΡΑ και αλλοιωμένα κυκλώματα εγκεφαλικού στρες, που συμβαίνουν σε εθισμένα ναρκωτικά (και μεγαλύτερος όγκος αμυγδαλών, ο οποίος σχετίζεται με χρόνιο κοινωνικό στρες).
  16. Επιγενετικές αλλαγές στα γονίδια που είναι κεντρικά στην ανταπόκριση του ανθρώπινου στρες και συνδέονται στενά με τον εθισμό.
  17. Τα υψηλότερα επίπεδα παράγοντα νέκρωσης όγκων (TNF) - που συμβαίνει επίσης στην κατάχρηση ναρκωτικών και τον εθισμό.
  18. Έλλειμμα της κροταφικής ύλης του κροταφικού χρονισμού. φτωχότερη συνδεσιμότητα μεταξύ χρονικών εταιρειών και αρκετών άλλων περιοχών.
  19. Μεγαλύτερη κατάσταση παρορμητικότητας.
  20. Μειωμένη προμετωπική φλοιός και πρόσθια φλεβική ουσία gyrus gyrus σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες.
  21. Μειώσεις στη λευκή ύλη σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες.

Άρθρα που απαριθμούν σχετικές μελέτες και παραπληροφόρηση:

Παρασφαλίζοντας την παραπληροφόρηση:

  1. Ο Gary Wilson αποκαλύπτει την αλήθεια πίσω από 5 μελέτες που υποστηρίζουν οι προπαγανδιστές για να υποστηρίξουν τους ισχυρισμούς τους ότι δεν υπάρχει εθισμός στο πορνό και ότι η χρήση πορνό είναι σε μεγάλο βαθμό ευεργετική: Gary Wilson - Έρευνα πορνό: Γεγονός ή μυθοπλασία (2018).
  2. Debunking "Γιατί εξακολουθούμε να ανησυχούμε για την παρακολούθηση του Porn; "Από τους Marty Klein, Taylor Kohut και Nicole Prause (2018).
  3. Πώς να αναγνωρίσετε προκατειλημμένα άρθρα: Αναφέρουν Prause et αϊ. 2015 (ψευδώς ισχυριζόμενος ότι κατακρίνει τον εθισμό των πορνογραφιών), παραλείποντας πάνω από 40 νευρολογικές μελέτες που υποστηρίζουν τον εθισμό των πορνογραφιών.
  4. Εάν αναζητάτε μια ανάλυση μιας μελέτης που δεν μπορείτε να βρείτε σε αυτήν τη σελίδα "Κριτικές αμφισβητούμενων και παραπλανητικών μελετών", ελέγξτε αυτήν τη σελίδα: Porn Science Deniers Alliance (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" και "PornographyResearch.com"). Εξετάζει το Παραβάτες εμπορικών σημάτων YBOP«Ερευνητική σελίδα», συμπεριλαμβανομένων των κερατοειδών μελετών, των προκαταλήψεων, της παράλογης παράλειψης και της εξαπάτησης.
  5. Είναι ο Joshua Grubbs τραβώντας το μαλλί πάνω από τα μάτια μας με την έρευνα του "αντιλαμβανόμενου πορνορικού εθισμού"; (2016)
  6. Οι έρευνες δείχνουν ότι η κριτική Grubbs, Perry, Wilt, Reid είναι ανυπόφορη ("Προβλήματα πορνογραφίας που οφείλονται στην ηθική ασυμφωνία: ένα ολοκληρωτικό μοντέλο με συστηματική αναθεώρηση και μετα-ανάλυση") 2018.
  7. Οι θρησκευόμενοι χρησιμοποιούν λιγότερο το πορνό και δεν είναι πλέον πιθανό να πιστεύουν ότι είναι εθισμένοι (2017)
  8. Κριτική: Επιστολή προς τον συντάκτη "Prause et αϊ. (2015) την τελευταία παραποίηση του προβλέψεις εθισμού"
  9. Op-ed: Ποιος ακριβώς παραποιεί την επιστήμη της πορνογραφίας; (2016)
  10. Αποδέσμευση του Justin LehmillerΗ στυτική δυσλειτουργία είναι πραγματικά στην άνοδο στους νεαρούς άνδρεςUM (2018)
  11. Αποκλεισμός του Kris Taylor'sΜερικές σκληρές αλήθειες για την πορνεία και τη στυτική δυσλειτουργίαUM (2017)
  12. Και Debunking "Σε περίπτωση που ανησυχείτε για τη δυσλειτουργία στυτικής δυσλειτουργίας που προκαλείται από πορνό; " - από το The Daily Dot's Claire Downs. (2018)
  13. Αποσυναρμολόγηση του άρθρου "Υγεία των ανδρών" του Gavin Evans: "Μπορεί να παρακολουθήσετε πάρα πολύ Porn να σας δώσει στυτική δυσλειτουργία;UM (2018)
  14. Πώς πορνό ανακατεύει με τον ανδρισμό σας, των Philip Zimbardo, Gary Wilson & Nikita Coulombe (Μάρτιος 2016)
  15. Περισσότερα για το πορνό: φυλάξτε την ανδρική ηλικία σας - μια απάντηση στον Marty Klein, από τον Philip Zimbardo & Gary Wilson (Απρίλιος, 2016)
  16. Αποσυναρμολόγηση της απάντησης του David Ley στον Philip Zimbardo: "Πρέπει να βασιστούμε στην καλή επιστήμη στην πορνογραφία"(Μάρτιος, 2016)
  17. Απάντηση YBOP στον Jim Pfaus "Εμπιστευθείτε έναν επιστήμονα: ο σεξουαλικός εθισμός είναι ένας μύθος"(Ιανουάριος, 2016)
  18. YBOP απάντηση σε αξιώσεις σε ένα σχόλιο David Ley (Ιανουάριος, 2016)
  19. Οι σεξολόγοι αρνούνται την επαγόμενη από πορνό ED, υποστηρίζοντας ότι ο αυνανισμός είναι το πρόβλημα (2016)
  20. Ο David Ley επιτίθεται στο κίνημα Nofap (Μάιος, 2015)
  21. Τα tweets του RealYourBrainOnPorn: Οι Daniel Burgess, Nicole Prause και σύμμαχοι υπέρ πορνογραφίας δημιουργούν έναν προκατειλημμένο ιστότοπο και λογαριασμούς κοινωνικών μέσων για να υποστηρίξουν την ατζέντα της βιομηχανίας πορνογραφίας (από τον Απρίλιο του 2019).
  22. Οι προσπάθειες του Prause για σιωπή του Wilson απέτυχαν. Η εντολή περιορισμού της αρνήθηκε ως επιπόλαια και οφείλει ουσιαστικά τέλη δικηγόρου σε απόφαση SLAPP
  23. Το Calling It Porn Addiction είναι επικίνδυνο; Αποσυναρμολόγηση βίντεο Madita Oeming's "Γιατί πρέπει να σταματήσουμε να το ονομάζουμε εθισμό σε πορνό".

Λίστες σχετικών μελετών (με αποσπάσματα):


14 σκέψεις σχετικά με "Μελέτες εγκεφάλου για χρήστες πορνογραφίας και εθισμένους σεξ"

Τα σχόλια είναι κλειστά.