Resposta do YBOP às reclamações em um comentário de David Ley (janeiro, 2016)

Fui alertado sobre o comentário de Ley e solicitado a responder diretamente neste tópico: O comentário de David Ley (publicado em 30 de janeiro de 2016) . Como minha resposta foi bloqueada, decidi publicar uma versão mais fácil de ler no YBOP.

Antes de abordar as afirmações de David Ley, é preciso observar que ele consistentemente omite os 46 estudos neurocientíficos sobre usuários de pornografia publicados nos últimos anos (e 25 revisões da literatura e comentários de alguns dos neurocientistas mais renomados do mundo). Até o momento, os resultados de todos os "estudos cerebrais" (ressonância magnética, ressonância magnética funcional, eletroencefalograma, neuropsicológicos, hormonais) corroboram o conceito de vício em pornografia. Além de relatarem as mesmas alterações cerebrais fundamentais observadas em dependentes químicos, alguns estudos também apontaram que o maior consumo de pornografia está associado à disfunção erétil, diminuição da libido e redução da resposta neural a imagens de pornografia convencional. A lista atualizada dos "estudos cerebrais" mais recentes está disponível aqui. Clicar no nome do estudo leva ao artigo original.

Esses 46 estudos também estão em consonância com mais de 360 ​​" estudos cerebrais " sobre o vício em internet (PET, ressonância magnética, ressonância magnética funcional, EEG) publicados nos últimos anos. Sem exceção, esses estudos relataram as mesmas alterações cerebrais relacionadas ao vício observadas em dependentes químicos. O vício em pornografia na internet é, na verdade, um subtipo de vício em internet, como apontado nesta revisão de 2015 da literatura neurocientífica : " Neurociência do Vício em Pornografia na Internet: Uma Revisão e Atualização ".

Atualização de 2019 : Conflitos de interesse não são novidade para David Ley. Advogados o pagam para "desmascarar" o vício em sexo e pornografia; ele vende dois livros "desmascarando" o vício em sexo e pornografia; e recebe honorários por palestras para "desmascarar" o vício em sexo e pornografia. Em seu conflito de interesse financeiro mais flagrante até o momento, Ley está sendo compensado pela gigante da indústria pornográfica xHamster para promover seu site ( ou seja, o StripChat ) e convencer os usuários de que o vício em pornografia e o vício em sexo são mitos. Ley afirma estar dizendo aos clientes do xHamster o que "estudos médicos realmente dizem sobre pornografia, webcam e sexualidade". Para completar, o Pornhub (de propriedade da gigante da pornografia MindGeek) é um dos cinco endossos listados na contracapa do livro de Ley de 2016 sobre pornografia, " Ethical Porn for Dicks " ( Pornografia Ética para Homens).

DAVID LEY : “ A disfunção erétil só foi verdadeiramente reconhecida na década de 90, após o surgimento do Viagra. As taxas mais altas de casos admitidos de disfunção erétil desde então se devem à diminuição da vergonha em reconhecê-la.”

RESPOSTA DA YBOP : Estudos que avaliam a sexualidade de jovens do sexo masculino desde 2010 relatam níveis históricos de disfunções sexuais e taxas alarmantes de um novo flagelo: baixa libido. Documentado neste artigo para leigos e neste artigo revisado por pares envolvendo 7 médicos da Marinha dos EUA – A pornografia na internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatos clínicos (2016).

Histórico das taxas de disfunção erétil: A disfunção erétil foi avaliada pela primeira vez na década de 1940, quando o relatório Kinsey concluiu que a prevalência de DE era inferior a 1% em homens com menos de 30 anos e inferior a 3% naqueles com idade entre 30 e 45 anos. Embora os estudos sobre DE em homens jovens sejam relativamente escassos, esta metanálise de 2002, que analisou 6 estudos de alta qualidade sobre DE, relatou que 5 dos 6 estudos apresentaram taxas de DE em homens com menos de 40 anos de aproximadamente 2%. O sexto estudo relatou valores entre 7% e 9%, mas a pergunta utilizada não pôde ser comparada com a dos outros 5 estudos e não avaliou a disfunção erétil crônica : “ Você teve dificuldade em manter ou obter uma ereção em algum momento no último ano ?”.

No final de 2006, sites de pornografia gratuitos com streaming entraram na internet e ganharam popularidade instantânea. Isso mudou radicalmente a natureza do consumo de pornografia . Pela primeira vez na história, os espectadores podiam atingir o clímax com facilidade durante uma sessão de masturbação, sem qualquer espera.

Dez estudos desde 2010: Dez estudos publicados desde 2010 revelam um aumento expressivo nos casos de disfunção erétil. Nesses 10 estudos, as taxas de disfunção erétil em homens com menos de 40 anos variaram de 14% a 37%, enquanto as taxas de baixa libido variaram de 16% a 37%. Além do advento do streaming de pornografia (2006), nenhuma variável relacionada à disfunção erétil em jovens mudou significativamente nos últimos 10 a 20 anos (as taxas de tabagismo diminuíram, o uso de drogas se manteve estável e as taxas de obesidade em homens de 20 a 40 anos aumentaram apenas 4% desde 1999 – veja esta revisão da literatura ). O recente aumento nos problemas sexuais coincide com a publicação de inúmeros estudos que relacionam o uso de pornografia e o “vício em pornografia” a problemas sexuais e menor excitação em resposta a estímulos sexuais.

Ley não citou nada, pois, mais uma vez, não há suporte empírico para sua afirmação de que a introdução do Viagra levou os homens a finalmente dizerem a verdade em estudos sobre disfunção sexual . Não estamos falando de um aumento no número de homens que consultam médicos para obter medicamentos para disfunção erétil. As taxas de disfunção erétil referem-se apenas a estudos revisados ​​por pares (geralmente pesquisas anônimas) sobre as taxas de disfunção sexual em toda a população. Em outras palavras, Ley afirma que, em todos os estudos publicados entre 1948 e 2010, em países de todo o mundo, os participantes do sexo masculino mentiram consistentemente sobre sua função erétil. Então, em 2010 (13 anos após a introdução do Viagra), todos os homens jovens, e somente os homens jovens , começaram a dizer a verdade em questionários anônimos sobre a função erétil. Isso é absurdo. A afirmação de Ley é como dizer que a introdução da aspirina fez com que estudos relatassem um aumento de 1000% nas dores de cabeça em um determinado grupo etário. Alguns pontos que refutam a afirmação de que “o Viagra causa disfunção erétil”:

1) A alegação sobre a "disposição para revelar" não se aplica aqui. As taxas de disfunção erétil e baixa libido não se referem a homens que consultam um médico por disfunção erétil . Em vez disso, essas taxas provêm de estudos que, em sua maioria, utilizam questionários padronizados e anônimos, nos quais os homens avaliam a qualidade de suas ereções e excitação durante o sexo. Isso não mudou com o lançamento do Viagra.

2) O aumento exponencial nas taxas de disfunção erétil e baixa libido ocorreu apenas em homens com menos de 40 anos . Isso por si só refuta a afirmação de Ley.

3) Nesse mesmo período, houve um aumento concomitante na baixa libido. O maior estudo realizado nos EUA, em 1992, relatou que 5% dos homens com menos de 40 anos apresentavam baixa libido.

  • Um estudo canadense da 2014 relatou baixo desejo sexual em 24% de 16-21 anos de idade!
  • A 2014 pesquisa de homens croatas 40 e abaixo relataram baixas taxas de desejo sexual de 37%.
  • Mais uma vez, isso se alinha com um Estudo 2015 em alunos do último ano do ensino médio italiano (18-19), que descobriram que 16% dos que usam pornografia mais de uma vez por semana relataram desejo sexual anormalmente baixo. Usuários não-pornôs relataram 0% de desejo sexual baixo (como seria de esperar em jovens de 18 anos).

4) Atualmente, as taxas de disfunção erétil são frequentemente mais altas em homens jovens do que em homens mais velhos (que obviamente consumiram menos pornografia na internet durante a adolescência). Um estudo canadense de 2014 relatou que 53.5% dos homens entre 16 e 21 anos apresentam sintomas indicativos de problemas sexuais. A disfunção erétil foi o sintoma mais comum (27%), seguida por baixa libido (24%) e problemas com o orgasmo (11%).

  • Verificação da realidade: estas taxas são superiores às indicadas para os 50-60 de um ano no grande estudo 1992 sobre homens 18-60!

5) Dois estudos publicados APÓS o lançamento do Viagra relatam taxas mais altas de disfunção erétil em homens jovens. Se os anúncios do Viagra causassem disfunção erétil em homens, não veríamos taxas muito mais altas em homens mais velhos? Esses estudos foram realizados nos mesmos países europeus, utilizando os mesmos questionários (GSSAB). Em vez disso, as taxas em homens jovens estão anormalmente altas agora.

  • As taxas 2001-2002 ED para homens 40-80 foram cerca de 13% na Europa.
  • Por 2011, as taxas de ED em jovem Europeus, 18-40, variou de 14-28%.

6) Senso comum: Não há absolutamente nenhuma evidência que sugira que um jovem de hoje se sentiria menos envergonhado ou constrangido ao sofrer de disfunção erétil do que um jovem de 1995 (mais uma vez, a vergonha é irrelevante, pois todos os dados provêm de estudos que utilizaram questionários anônimos ).

DAVID LEY: “ A tentativa de distinguir o vício em pornografia do vício em sexo é um argumento comum entre aqueles que acreditam no vício em pornografia .”

RESPOSTA: A tentativa de equiparar o vício em pornografia ao vício em sexo é uma tática comum do Dr. Ley. Ele faz isso para poder citar Tiger Woods e Bill Clinton, ignorando o fato de que muitos jovens hoje em dia passam a adolescência assistindo a vídeos pornográficos em streaming, e continuam fazendo isso por anos antes de terem qualquer relação sexual. Ficar sozinho navegando em sites pornográficos não é sexo. Muitos ainda são virgens devido ao uso excessivo de pornografia em streaming (as taxas de disfunção erétil agora variam de 14% a 33% para homens com menos de 40 anos). Sugiro a leitura do nosso artigo – Vício em Pornografia Não é Vício em Sexo – E Por Que Isso Importa.

DAVID LEY: “ Infelizmente, o verdadeiro argumento deles é que a masturbação com pornografia é que vicia – a grande maioria do consumo de pornografia envolve masturbação .”

RESPOSTA: Boa tentativa. Todos os estudos citados eram sobre o uso de pornografia. Esta é outra tática comum do Dr. Ley, que o YBOP foi forçado a abordar aqui: Sexólogos negam disfunção erétil induzida por pornografia alegando que a masturbação é o problema (2016). Ele tenta habilmente desviar a conversa da pornografia na internet para a masturbação. Ele faz isso para poder usar os mesmos argumentos batidos de Kellogg: vergonha, religião, medo do sexo… Todo mundo sabe que a masturbação não causa disfunção erétil. Nenhum dos estudos citados era sobre masturbação. Por favor, Dr. Ley, mantenha-se no assunto. Não se trata de vergonha, já que a principal razão pela qual os homens se abstêm de pornografia é para tratar disfunções sexuais induzidas por ela. Esses homens querem fazer sexo, sexo prazeroso, e a maioria não é casada.

DAVID LEY: “ Os estudos cerebrais sobre o efeito da pornografia são interessantes .”

RESPOSTA: Dr. Ley, por que o senhor sempre afirma que não há respaldo científico para o vício em pornografia/sexo, mesmo havendo agora 46 estudos neurocientíficos (ressonância magnética, ressonância magnética funcional, eletroencefalograma, neuropsicologia, estudos hormonais) que fornecem forte suporte ao modelo de vício? Como podemos levá-lo a sério quando o senhor desconhece o estado atual da neurociência ou o ignora deliberadamente? Além dos 46 estudos neurológicos:

DAVID LEY: “ O que eles realmente parecem demonstrar é que pessoas com libido mais alta e maior busca por sensações tendem a consumir mais pornografia, como resultado de características neurológicas preexistentes .”

RESPOSTA: Essa mesma alegação batida de que o vício em pornografia ou o vício em sexo não passa de uma libido alta não cola. Ela já foi completamente refutada na literatura científica revisada por pares.

Você pode ter visto a afirmação sobre a "alta libido" na postagem de Ley no blog Psychology Today com o título chamativo: " Seu Cérebro Sob o Efeito da Pornografia – NÃO É Vício" . A postagem de Ley, de três anos atrás, não trata da ciência por trás do fenômeno. Em vez disso, aborda um único estudo de EEG, cuja autora principal é Nicole Prause. Tanto Ley quanto Prause afirmaram que as descobertas do estudo (Steele et al ., 2013) apoiam a premissa de que o vício em pornografia/sexo nada mais é do que um "alto desejo sexual".

Contrariamente ao que afirmavam Ley e Nicole Prause, Steele et al. , 2013, relataram maior reatividade a estímulos (EEG mais elevado) em relação à pornografia, correlacionando-se com MENOR desejo sexual com um parceiro (mas não com menor desejo de se masturbar assistindo a pornografia) . Em outras palavras, indivíduos com maior ativação cerebral e desejo por pornografia preferiam se masturbar assistindo a pornografia a ter relações sexuais com uma pessoa real.

Uma maior reatividade a estímulos relacionados à pornografia, juntamente com um menor desejo sexual com parceiros reais, está de acordo com o estudo cerebral de 2014 da Universidade de Cambridge sobre viciados em pornografia. As descobertas reais de Steele et al ., 2013, não correspondem de forma alguma às manchetes fabricadas ou às afirmações da postagem de blog de Ley. Oito artigos subsequentes revisados ​​por pares afirmam que as descobertas de Steele et al ., na verdade, corroboram o modelo de vício em pornografia (em oposição à hipótese do "alto desejo sexual"): Críticas revisadas por pares de Steele et al. , 2013

Em 2015, Nicole Prause publicou um segundo estudo de EEG que encontrou MENOR resposta neural (com breve exposição a imagens estáticas) em “viciados em pornografia” quando comparados a indivíduos do grupo de controle. Isso evidencia uma redução anormal do desejo sexual em viciados em pornografia. Esses achados estão perfeitamente alinhados com os de Kühn e Gallinat (2014) , que descobriram que maior consumo de pornografia estava correlacionado com menor ativação cerebral em resposta a imagens de pornografia convencional. Em outras palavras, os “viciados em pornografia” estavam dessensibilizados e – longe de terem alto desejo sexual – precisavam de maior estimulação do que os não viciados para se excitarem (9 artigos revisados ​​por pares discordam: Críticas revisadas por pares de Prause et al ., 2015 ).

Em resumo, os resultados do segundo estudo de EEG de Prause indicam MENOS excitação sexual – e não maior desejo. Aliás, Nicole Prause afirmou nesta publicação do Quora que já não acredita que “viciados em sexo” tenham libido elevada.

“Eu era parcial para a explicação do desejo sexual, mas este estudo LPP que acabamos de publicar está me persuadindo a ser mais aberto à compulsividade sexual.

Desde que Prause mudou, onde está o apoio de Ley para a alegação de “vício em pornografia / sexo = libido alta”? Abaixo estão vários estudos que testaram e falsificaram a alegação de “alta libido = sexo / vício em pornografia” de David Ley inteiramente:

1) “ O Alto Desejo Sexual é uma Faceta da Hipersexualidade Masculina? Resultados de um Estudo Online.” (2015 ) – Pesquisadores não encontraram praticamente nenhuma sobreposição entre os homens com hipersexualidade e os homens com “Alto Desejo Sexual”. Trecho do artigo:

“Os resultados do estudo apontam para uma fenomenologia distinta de alto desejo sexual e hipersexualidade nos homens”.

2) “ Hipersexualidade e Alto Desejo Sexual: Explorando a Estrutura da Sexualidade Problemática” (2015) – O estudo encontrou pouca sobreposição entre alto desejo sexual e hipersexualidade. Trecho do artigo:

“Nosso estudo apóia a distinção entre hipersexualidade e alto desejo / atividade sexual.”

3) “ Correlatos Neurais da Reatividade a Estímulos Sexuais em Indivíduos com e sem Comportamentos Sexuais Compulsivos” (2014) – Um estudo de ressonância magnética funcional (fMRI) da Universidade de Cambridge comparando viciados em pornografia com controles saudáveis. O estudo descobriu que os viciados em pornografia apresentavam menor desejo sexual e maior dificuldade em obter ereções, porém tinham maior reatividade a estímulos relacionados à pornografia (semelhante ao estudo de Steele et al . citado anteriormente). Trechos do artigo:

“Em uma versão adaptada da Escala de Experiências Sexuais do Arizona [43] , os indivíduos com CSB, em comparação com voluntários saudáveis, apresentaram significativamente mais dificuldades com a excitação sexual e experimentaram mais dificuldades de ereção em relacionamentos sexuais íntimos, mas não com material sexualmente explícito (Tabela S3 no Arquivo S1 )”.

Os participantes do estudo CSB relataram que, como resultado do uso excessivo de materiais sexualmente explícitos, experimentaram diminuição da libido ou da função erétil, especificamente em relacionamentos físicos com mulheres (embora não em relação ao material sexualmente explícito em si).

4) “Características dos Pacientes por Tipo de Encaminhamento por Hipersexualidade: Uma Revisão Quantitativa de Prontuários de 115 Casos Masculinos Consecutivos” (2015) – Estudo sobre homens com transtornos de hipersexualidade. Vinte e sete foram classificados como “masturbadores evitativos”, ou seja, masturbavam-se com pornografia por uma ou mais horas por dia ou mais de 7 horas por semana. 71% dos usuários compulsivos de pornografia relataram problemas de funcionamento sexual, sendo que 33% relataram ejaculação retardada.

5) “ Disfunção Erétil, Tédio e Hipersexualidade entre Homens Casados ​​de Dois Países Europeus” (2015) – Esta pesquisa relatou uma forte correlação entre disfunção erétil e medidas de hipersexualidade. Trecho:

“A hipersexualidade foi significativamente correlacionada com a tendência ao tédio sexual e mais problemas com a função erétil”.

6) “ Adolescentes e pornografia na internet: uma nova era da sexualidade (2015) ” – Este estudo italiano analisou os efeitos da pornografia na internet em alunos do último ano do ensino médio, com coautoria do professor de urologia Carlo Foresta , presidente da Sociedade Italiana de Fisiopatologia da Reprodução. A descoberta mais interessante é que 16% daqueles que consomem pornografia mais de uma vez por semana relatam desejo sexual anormalmente baixo, em comparação com 0% dos não consumidores (e 6% para aqueles que consomem menos de uma vez por semana). Do estudo:

“21.9% define como habitual, 10% relata que reduz o interesse sexual em potenciais parceiros reais, e o restante, 9.1% relata uma espécie de vício. Além disso, 19% dos consumidores de pornografia em geral relatam uma resposta sexual anormal, enquanto a porcentagem subiu para 25.1% entre os consumidores regulares. ”

7) “ Estrutura Cerebral e Conectividade Funcional Associadas ao Consumo de Pornografia: O Cérebro sob o Efeito da Pornografia” (2014) – Um estudo do Instituto Max Planck que identificou três alterações cerebrais significativas relacionadas ao vício, correlacionadas com a quantidade de pornografia consumida. O estudo também constatou que quanto maior o consumo de pornografia, menor a atividade do circuito de recompensa em resposta a uma breve exposição (0,530 segundos) à pornografia convencional. Em um artigo de 2014, a autora principal, Simone Kühn, afirmou :

“Assumimos que sujeitos com alto consumo de pornografia precisam aumentar a estimulação para receber a mesma quantia de recompensa. Isso pode significar que o consumo regular de pornografia mais ou menos desgasta seu sistema de recompensas. Isso se encaixaria perfeitamente na hipótese de que seus sistemas de recompensa precisam de estimulação crescente ”.

Uma descrição mais técnica deste estudo a partir de uma revisão da literatura por Kuhn & Gallinat – Bases Neurobiológicas da Hipersexualidade (2016).

“Quanto mais horas os participantes relataram consumir pornografia, menor será a resposta BOLD no putâmen esquerdo em resposta às imagens sexuais. Além disso, descobrimos que mais horas gastas assistindo pornografia estava associado a um menor volume de massa cinzenta no estriado, mais precisamente no caudado direito alcançando o putâmen ventral. Especulamos que o déficit de volume estrutural do cérebro pode refletir os resultados da tolerância após a dessensibilização aos estímulos sexuais. ”

8) “ Práticas masturbatórias incomuns como fator etiológico no diagnóstico e tratamento da disfunção sexual em homens jovens” (2014) – Um dos quatro estudos de caso neste artigo relata o caso de um homem com problemas sexuais induzidos por pornografia (baixa libido, fetiches, anorgasmia). A intervenção sexual consistiu em seis semanas de abstinência de pornografia e masturbação. Após oito meses, o homem relatou aumento do desejo sexual, relações sexuais satisfatórias e orgasmos, além de desfrutar de “boas práticas sexuais”.

9) “ Uso de pornografia: quem usa e como está associado aos resultados do casal” (2012) – Embora não seja um estudo sobre “hipersexuais”, relatou que 1) o uso de pornografia estava consistentemente correlacionado com baixas pontuações de satisfação sexual e 2) que não havia diferenças no desejo sexual entre os usuários de pornografia e os não usuários.

10) O desejo sexual, e não a hipersexualidade, está relacionado às respostas neurofisiológicas desencadeadas por imagens sexuais (2013) – Este estudo de EEG foi divulgado na mídia como evidência contra a existência de vício em pornografia/sexo. Não é bem assim . Steele et al . (2013) na verdade corroboram a existência tanto do vício em pornografia quanto da regulação negativa do desejo sexual pelo uso de pornografia. Como? O estudo relatou leituras de EEG mais altas (em relação a imagens neutras) quando os participantes foram brevemente expostos a fotos pornográficas. Estudos mostram consistentemente que um componente P300 elevado ocorre quando os viciados são expostos a estímulos (como imagens) relacionados ao seu vício.

Em consonância com os estudos de escaneamento cerebral da Universidade de Cambridge , este estudo de EEG também relatou que uma maior reatividade a estímulos relacionados à pornografia se correlaciona com um menor desejo por sexo com parceiro(a). Em outras palavras, indivíduos com maior ativação cerebral em resposta à pornografia preferem se masturbar assistindo a pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real. Surpreendentemente, a porta-voz do estudo, Nicole Prause, afirmou que os usuários de pornografia simplesmente tinham "alta libido", mas os resultados do estudo indicam exatamente o contrário (o desejo dos participantes por sexo com parceiro(a) diminuiu em relação ao uso de pornografia).

Em conjunto, essas duas descobertas de Steele et al. indicam maior atividade cerebral em resposta a estímulos (imagens pornográficas), porém menor reatividade a recompensas naturais (sexo com uma pessoa). Isso é sensibilização e dessensibilização, características marcantes de um vício. Oito artigos revisados ​​por pares explicam a verdade: Críticas revisadas por pares de Steele et al. , 2013. Veja também esta extensa crítica da YBOP.

Além das inúmeras alegações sem fundamento na imprensa, é preocupante que o estudo EGG de Prause, de 2013, tenha sido aprovado pela revisão por pares, visto que apresentava sérias falhas metodológicas: 1) os participantes eram heterogêneos (homens, mulheres e pessoas não heterossexuais) ; 2) os participantes não foram avaliados quanto a transtornos mentais ou vícios ; 3) o estudo não possuía um grupo de controle para comparação ; 4) os questionários não foram validados para o uso ou vício em pornografia . O estudo de Steele et al. é tão falho que apenas 4 das 20 revisões e comentários bibliográficos citados acima se dão ao trabalho de mencioná-lo : dois o criticam como pseudociência inaceitável, enquanto dois o citam como uma correlação entre reatividade a estímulos e menor desejo sexual com um parceiro (sinais de vício).

11) Modulação de Potenciais Positivos Tardios por Imagens Sexuais em Usuários Problemáticos e Controles Inconsistente com “Vício em Pornografia” (2015) – Um segundo estudo de EEG da equipe de Nicole Prause . Este estudo comparou os participantes de 2013 de Steele et al ., 2013 a um grupo de controle real (mas sofreu das mesmas falhas metodológicas mencionadas acima). Os resultados: Comparados aos controles, “indivíduos com problemas para regular o consumo de pornografia” apresentaram respostas cerebrais menores à exposição de um segundo a fotos de pornografia convencional. A autora principal afirma que esses resultados “ desmentem o vício em pornografia ”. Que cientista legítimo afirmaria que seu estudo isolado e anômalo desmentiu um campo de estudo bem estabelecido?

Na realidade, as descobertas de Prause et al. (2015) estão perfeitamente alinhadas com as de Kühn & Gallinat (2014) , que constataram que o maior consumo de pornografia estava correlacionado com menor ativação cerebral em resposta a imagens de pornografia convencional. As descobertas de Prause et al . também estão alinhadas com as de Banca et al. (2015) , que ocupa a 13ª posição nesta lista. Além disso, outro estudo de EEG constatou que o maior consumo de pornografia em mulheres estava correlacionado com menor ativação cerebral em resposta à pornografia. Leituras de EEG mais baixas significam que os participantes estão prestando menos atenção às imagens. Simplificando, os usuários frequentes de pornografia estavam dessensibilizados a imagens estáticas de pornografia convencional. Eles estavam entediados (habituados ou dessensibilizados). Veja esta extensa crítica do YBOP . Nove artigos revisados ​​por pares concordam que este estudo, na verdade, encontrou dessensibilização/habituação em usuários frequentes de pornografia (compatível com vício): Críticas revisadas por pares de Prause et al ., 2015

Prause proclamou que suas leituras de EEG avaliaram "reatividade à sugestão" (sensibilização), ao invés de habituação. Mesmo se Prause estivesse correto, ela convenientemente ignora o buraco em sua afirmação de “falsificação”: mesmo que Prause et al. 2015 havia encontrado menos reatividade à cue em usuários frequentes de pornografia, 24 outros estudos neurológicos relataram reatividade à sugestão ou desejos (sensibilização) em usuários compulsivos de pornografia: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21. , 22, 23, 24. A ciência não combina com o estudo anômalo solitário prejudicado por falhas metodológicas graves; a ciência combina com a preponderância de evidências (a menos que você são guiados pela agenda).

12) Uso de pornografia em uma amostra aleatória de casais heterossexuais noruegueses (2009) – O uso de pornografia foi correlacionado com mais disfunções sexuais no homem e percepção negativa de si mesma na mulher. Os casais que não usavam pornografia não apresentaram disfunções sexuais. Alguns trechos do estudo:

Nos casais em que apenas um parceiro usou pornografia, encontramos mais problemas relacionados à excitação (masculino) e à autopercepção negativa (feminina).

Os casais que não usaram pornografia ... podem ser considerados mais tradicionais em relação à teoria dos scripts sexuais. Ao mesmo tempo, eles não pareciam ter nenhuma disfunção.

13) Masturbação e uso de pornografia entre homens heterossexuais em relacionamentos com diminuição do desejo sexual: quantos papéis a masturbação desempenha? (2015) – A masturbação com pornografia foi relacionada à diminuição do desejo sexual e à baixa intimidade no relacionamento. Trechos:

“Entre os homens que se masturbavam com frequência, 70% usavam pornografia pelo menos uma vez por semana. Uma avaliação multivariada mostrou que o tédio sexual, o uso frequente de pornografia e a baixa intimidade no relacionamento aumentaram significativamente as chances de relatar masturbação frequente entre casais com desejo sexual diminuído. ”

“Entre os homens [com desejo sexual diminuído] que usaram pornografia pelo menos uma vez por semana [em 2011], 26.1% relataram que não conseguiam controlar o uso de pornografia. Além disso, 26.7% dos homens relataram que o uso de pornografia afetou negativamente o sexo com parceiro e 21.1% afirmaram ter tentado parar de usar pornografia. ”

14) A vida sexual dos homens e a exposição repetida à pornografia. Uma nova questão? (2015) – Trechos:

Os especialistas em saúde mental devem levar em consideração os possíveis efeitos do consumo de pornografia nos comportamentos sexuais masculinos, dificuldades sexuais dos homens e outras atitudes relacionadas à sexualidade. A longo prazo, a pornografia parece criar disfunções sexuais, especialmente a incapacidade do indivíduo de atingir um orgasmo com seu parceiro. Alguém que passa a maior parte de sua vida sexual se masturbando enquanto assiste a pornografia envolve seu cérebro em religar seus conjuntos sexuais naturais, de modo que em breve precisará de estimulação visual para atingir um orgasmo.

Muitos sintomas diferentes do consumo de pornografia, como a necessidade de envolver um parceiro em assistir a pornografia, a dificuldade em atingir o orgasmo, a necessidade de imagens pornográficas para ejacular se transformam em problemas sexuais. Esses comportamentos sexuais podem durar meses ou anos e podem estar mental e fisicamente associados à disfunção erétil, embora não seja uma disfunção orgânica. Por causa dessa confusão, que gera embaraço, vergonha e negação, muitos homens se recusam a encontrar um especialista

A pornografia oferece uma alternativa muito simples para obter prazer sem implicar outros fatores envolvidos na sexualidade humana ao longo da história da humanidade. O cérebro desenvolve um caminho alternativo para a sexualidade que exclui "a outra pessoa real" da equação. Além disso, o consumo de pornografia a longo prazo torna os homens mais propensos a dificuldades em obter uma ereção na presença de seus parceiros.

15) Compreendendo os mecanismos de personalidade e comportamento que definem a hipersexualidade em homens que fazem sexo com homens (2016)

Além disso, não encontramos associações entre a escala CSBI Control e o BIS-BAS. Isso indicaria que a falta de controle do comportamento sexual está relacionada à excitação sexual específica e a mecanismos inibitórios e não à ativação comportamental mais geral e a mecanismos inibitórios. Isso parece apoiar a conceituação da hipersexualidade como uma disfunção da sexualidade, como proposto por Kafka. Além disso, não parece que a hipersexualidade seja uma manifestação de alto desejo sexual, mas que envolva alta excitação e falta de controle inibitório, pelo menos no que diz respeito à inibição devido a resultados negativos esperados.

16) Hipersexual, sexualmente compulsivo ou apenas altamente ativo sexualmente? Investigando três grupos distintos de homens gays e bissexuais e seus perfis de risco sexual relacionado ao HIV (2016) – Se o alto desejo sexual e o vício em sexo fossem a mesma coisa, haveria apenas um grupo de indivíduos por população. Este estudo, assim como os anteriores, relatou vários subgrupos distintos, mas todos os grupos apresentaram taxas semelhantes de atividade sexual.

Pesquisas recentes apoiam a noção de que a compulsividade sexual (CS) e o transtorno de hipersexualidade (TH) entre homens gays e bissexuais (HGB) podem ser conceituados como compostos por três grupos — Nem CS nem TH ; Apenas CS ; e Tanto CS quanto TH — que capturam níveis distintos de gravidade ao longo do espectro CS/TH.

Quase metade (48.9%) dessa amostra altamente ativa sexualmente foi classificada como Nem SC nem HD , 30% como Apenas SC e 21.1% como SC e HD . Embora não tenhamos encontrado diferenças significativas entre os três grupos em relação ao número relatado de parceiros masculinos, atos sexuais anais ou prática de sexo anal.

17) Os efeitos do uso de material sexualmente explícito na dinâmica dos relacionamentos românticos (2016) – Assim como em muitos outros estudos, usuários solitários de pornografia relatam menor satisfação sexual e nos relacionamentos. Utilizando a Escala de Efeitos do Consumo de Pornografia (PCES), o estudo constatou que o maior consumo de pornografia estava relacionado a uma função sexual pior, mais problemas sexuais e uma “vida sexual pior”. Um trecho descrevendo a correlação entre as questões da PCES sobre os “Efeitos Negativos” na “Vida Sexual” e a frequência do uso de pornografia:

Não houve diferenças significativas para o PCES da Dimensão do Efeito Negativo em toda a frequência de uso de material sexualmente explícito; no entanto, houve diferenças significativas na subescala Vida Sexual, onde os Usuários de Pornografia de Alta Frequência relataram efeitos negativos maiores do que os Usuários de Pornografia de Baixa Frequência.

18) Hábitos de masturbação masculina e disfunções sexuais (2016) – De autoria de um psiquiatra francês, atual presidente da Federação Europeia de Sexologia . Embora o resumo oscile entre o uso de pornografia na internet e a masturbação, fica claro que ele se refere principalmente às disfunções sexuais induzidas pela pornografia (disfunção erétil e anorgasmia). O artigo gira em torno de sua experiência clínica com 35 homens que desenvolveram disfunção erétil e/ou anorgasmia, e suas abordagens terapêuticas para ajudá-los. O autor afirma que a maioria de seus pacientes usava pornografia, sendo que vários eram viciados. O resumo aponta a pornografia na internet como a principal causa dos problemas (lembrando que a masturbação não causa disfunção erétil crônica e nunca é citada como causa de disfunção erétil). Trechos:

Introdução: Inofensiva e até benéfica em sua forma usual e amplamente praticada, a masturbação em sua forma excessiva e predominante, geralmente associada hoje ao vício em pornografia , é frequentemente negligenciada na avaliação clínica da disfunção sexual que pode induzir.

Resultados: Os resultados iniciais para esses pacientes, após o tratamento para “desaprender” seus hábitos masturbatórios e seu vício freqüentemente associado à pornografia, são encorajadores e promissores. A redução dos sintomas foi obtida em 19 pacientes de 35. As disfunções regrediram e esses pacientes foram capazes de desfrutar de atividade sexual satisfatória.

Conclusão: A masturbação viciosa, muitas vezes acompanhada por uma dependência da ciber-pornografia, foi vista como desempenhando um papel na etiologia de certos tipos de disfunção erétil ou anejaculação do coito. É importante identificar sistematicamente a presença desses hábitos, em vez de realizar um diagnóstico por eliminação, a fim de incluir técnicas descondicionadoras de quebra de hábitos no manejo dessas disfunções.

19) O Modelo de Controle Dual – O Papel da Inibição e Excitação Sexual na Excitação e no Comportamento Sexual (2007) – Redescoberto recentemente e muito convincente. Em um experimento com vídeos pornográficos, 50% dos jovens não conseguiram se excitar ou obter ereções com a pornografia (idade média de 29 anos). Os pesquisadores, chocados, descobriram que a disfunção erétil dos homens era,

“ Relacionado a altos níveis de exposição e experiência com materiais sexualmente explícitos. ”

Os homens que apresentavam disfunção erétil haviam passado uma quantidade considerável de tempo em bares e saunas onde a pornografia era “ onipresente ” e “ exibida continuamente ”. Os pesquisadores afirmaram:

“As conversas com os sujeitos reforçaram nossa ideia de que em alguns deles uma alta exposição ao erotismo parecia ter resultado em uma menor responsividade ao" sexo baunilha "erótico e uma maior necessidade de novidades e variações, em alguns casos combinada com uma necessidade de muito tipos específicos de estímulos para ficar excitado. ”

20) Atividades sexuais online: Um estudo exploratório sobre padrões de uso problemáticos e não problemáticos em uma amostra de homens (2016) – Este estudo belga, realizado por uma importante universidade de pesquisa, descobriu que o uso problemático de pornografia na internet estava associado à redução da função erétil e à diminuição da satisfação sexual geral. No entanto, os usuários problemáticos de pornografia relataram maior desejo. O estudo parece indicar uma escalada, já que 49% dos homens assistiram a pornografia que “ não lhes interessava anteriormente ou que consideravam repugnante ”. (Veja estudos que relatam habituação/dessensibilização à pornografia e escalada do uso de pornografia) Trechos:

“Este estudo é o primeiro a investigar diretamente as relações entre disfunções sexuais e envolvimento problemático em SAOS. Os resultados indicaram que maior desejo sexual, menor satisfação sexual geral e menor função erétil foram associados a OSAs problemáticos (atividades sexuais online). Esses resultados podem ser vinculados aos de estudos anteriores relatando um alto nível de excitação em associação com sintomas de dependência sexual (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013). ”

Além disso, finalmente temos um estudo que pergunta aos usuários de pornografia sobre possível escalada para gêneros pornográficos novos ou perturbadores. Adivinha o que achou?

“Quarenta e nove por cento mencionaram pelo menos às vezes pesquisar conteúdo sexual ou estar envolvido em OSAs que não eram anteriormente interessantes para eles ou que eles consideravam nojentos, e 61.7% relataram que pelo menos às vezes OSAs estavam associados a vergonha ou sentimentos de culpa.”

Nota – Este é o primeiro estudo a investigar diretamente as relações entre disfunções sexuais e o uso problemático de pornografia. Dois outros estudos que alegavam ter investigado correlações entre o uso de pornografia e a função erétil reuniram dados de estudos anteriores em uma tentativa frustrada de desmistificar a disfunção erétil induzida por pornografia. Ambos foram criticados na literatura científica revisada por pares: o artigo 1 não era um estudo autêntico e foi completamente desacreditado ; o artigo 2, na verdade, encontrou correlações que corroboram a disfunção erétil induzida por pornografia. Além disso, o artigo 2 foi apenas uma “comunicação breve” que não apresentou dados importantes.

21) Condicionamento Apetitivo Alterado e Conectividade Neural em Indivíduos com Comportamento Sexual Compulsivo (2016) – “Comportamentos Sexuais Compulsivos” (CSC) significa que os homens eram viciados em pornografia, pois os indivíduos com CSC consumiam, em média, quase 20 horas de pornografia por semana. O grupo de controle consumia, em média, 29 minutos por semana. Curiosamente, 3 dos 20 indivíduos com CSC mencionaram aos entrevistadores que sofriam de “transtorno de ereção orgásmica”, enquanto nenhum dos indivíduos do grupo de controle relatou problemas sexuais.

22) Estudo aponta ligação entre pornografia e disfunção sexual (2017) – Resultados de um estudo a ser apresentado na reunião anual da Associação Americana de Urologia. Alguns trechos:

Jovens que preferem pornografia a encontros sexuais no mundo real podem se ver presos em uma armadilha, incapazes de ter relações sexuais com outras pessoas quando a oportunidade se apresenta, relata um novo estudo. Homens viciados em pornografia têm maior probabilidade de sofrer de disfunção erétil e menos probabilidade de ficarem satisfeitos com a relação sexual, de acordo com os resultados da pesquisa apresentada sexta-feira na reunião anual da American Urological Association, em Boston.

23) “Acho que teve uma influência negativa de muitas maneiras, mas ao mesmo tempo não consigo parar de usar”: Uso problemático de pornografia autodeclarado entre uma amostra de jovens australianos (2017) – Pesquisa online com australianos de 15 a 29 anos. Aqueles que já haviam assistido a pornografia (n=856) responderam a uma pergunta aberta: 'Como a pornografia influenciou sua vida?'.

Entre os participantes que responderam à questão aberta (n = 718), a utilização problemática foi identificada pelos entrevistados da 88. Os participantes do sexo masculino que relataram uso problemático da pornografia destacaram os efeitos em três áreas: na função sexual, na excitação e nos relacionamentos. As respostas incluíram “Eu acho que tem sido uma influência negativa em muitos aspectos, mas ao mesmo tempo eu não consigo parar de usá-lo” (Masculino, com idade de 18-19).

24) Explorando a Relação entre a Perturbação Erótica Durante o Período de Latência e o Uso de Material Sexualmente Explícito, Comportamentos Sexuais Online e Disfunções Sexuais no Início da Idade Adulta (2009) – O estudo examinou as correlações entre o uso atual de pornografia (material sexualmente explícito – MSE) e disfunções sexuais, e o uso de pornografia durante o “período de latência” (idades de 6 a 12 anos) e disfunções sexuais. A idade média dos participantes era de 22 anos. Embora o uso atual de pornografia tenha apresentado correlação com disfunções sexuais, o uso de pornografia durante o período de latência (idades de 6 a 12 anos) apresentou uma correlação ainda mais forte com disfunções sexuais. Alguns trechos:

Os resultados sugerem que a interrupção erótica da latência por meio de material sexualmente explícito (SEM) e / ou abuso sexual infantil pode estar associada a comportamentos sexuais adultos online.

Além disso, os resultados demonstraram que a latência da exposição ao MEV foi um preditor significativo de disfunções sexuais em adultos.

Nós hipotetizamos que a exposição à latência de exposição a MEV poderia predizer o uso adulto de MEV. Os achados do estudo confirmaram nossa hipótese e demonstraram que a latência da exposição ao MEV foi um preditor estatisticamente significativo do uso de MEV em adultos. Isso sugeriu que indivíduos que foram expostos a SEM durante a latência podem continuar esse comportamento até a idade adulta. Os resultados do estudo também indicaram que a latência da exposição ao MEV foi um preditor significativo de comportamentos sexuais adultos online.

Em resumo, as evidências se acumulam demonstrando que a pornografia na internet corrói o desejo sexual normal, tornando os usuários menos receptivos ao prazer. Eles podem sentir desejo intenso por pornografia, mas isso provavelmente é um indício de uma alteração cerebral relacionada ao vício, conhecida como " sensibilização " (hiper-reatividade a estímulos associados ao vício). Certamente, não se pode presumir que o desejo intenso seja evidência de maior libido.

DAVID LEY: “ Não foi demonstrada nenhuma relação de causalidade que indique que a pornografia cause alterações cerebrais, certamente nenhuma que seja distinta de outras formas de entretenimento, como a televisão ou os esportes profissionais. ”

RESPOSTA: Esta única frase demonstra uma profunda falta de conhecimento sobre como a pesquisa funciona e ignorância das alterações cerebrais envolvidas no vício (mais sobre isso na minha próxima resposta).

Quando alguém usa “nenhuma causa foi demonstrada”, isso faz com que os cientistas ouvintes duvidem do conhecimento básico de ciência ou pesquisa de alguém. Quando se trata de estudos psicológicos e médicos, poucas pesquisas revelam a causalidade. Por exemplo, todos os estudos sobre a relação entre câncer de pulmão e tabagismo são correlativos - mas causa e efeito são claros.

Em virtude das exigências éticas, os pesquisadores geralmente são impedidos de elaborar projetos de pesquisa experimental que comprovem que a pornografia causa determinados danos. Portanto, eles devem, em vez disso, utilizar modelos correlacionais . Com o tempo, quando um número significativo de estudos correlacionais é acumulado em uma determinada área de pesquisa, chega-se a um ponto em que o conjunto de evidências pode ser considerado suficiente para comprovar uma teoria, mesmo sem a realização de estudos experimentais. Em outras palavras, nenhum estudo correlacional isolado jamais poderá fornecer uma prova irrefutável em uma área de estudo, mas a convergência de evidências de múltiplos estudos correlacionais é utilizada para estabelecer a evidência. No que diz respeito ao uso de pornografia, quase todos os estudos publicados são correlacionais. Para "provar" que o uso de pornografia causa disfunção erétil ou alterações cerebrais relacionadas ao vício, seria necessário fazer uma de duas coisas:

  1. Tenha dois grandes grupos de gêmeos idênticos separados no nascimento. Certifique-se de que um grupo nunca assiste a pornografia. Certifique-se de que todas as pessoas do outro grupo assistam exatamente o mesmo tipo de pornografia, exatamente nas mesmas horas e exatamente a mesma idade. Continue o experimento por 30 anos ou mais, seguido da avaliação das diferenças.
  2. Elimine a variável cujos efeitos você deseja medir. Especificamente, os usuários de pornografia param e avaliam as mudanças meses (anos?) Depois. Isto é exatamente o que está ocorrendo quando milhares de homens jovens param a pornografia como uma forma de aliviar a disfunção erétil crônica não-orgânica (causada pelo uso de pornografia).

Até esta data, apenas os estudos da 8 removeram pornografia e observaram os resultados. Todos 8 encontraram mudanças significativas. Cinco desses estudos demonstraram causação quando usuários compulsivos de pornografia curaram disfunções sexuais severas ao abandonarem o pornô.

  1. Negociando recompensas posteriores pelo prazer atual: Consumo de pornografia e desconto por atraso (2015) - Este estudo relatou que o maior uso de pornografia foi correlacionado com menor capacidade de retardar a gratificação. Os pesquisadores avaliaram usuários de pornografia um mês depois e descobriram que o uso continuado de pornografia correlacionava-se com menor capacidade de retardar a gratificação. Finalmente, os pesquisadores dividiram os sujeitos em grupos 2: Metade tentou se abster de sua comida favorita; metade tentou se abster de pornografia. Os sujeitos que tentaram se abster do pornô experimentaram grandes mudanças: eles tiveram uma pontuação muito melhor em sua capacidade de retardar a gratificação. O estudo disse:

“A descoberta sugere que a pornografia na Internet é uma recompensa sexual que contribui para atrasar o desconto de forma diferente de outras recompensas naturais. Portanto, é importante tratar a pornografia como um estímulo único nos estudos de recompensa, impulsividade e dependência, e aplicar isso de acordo com o tratamento individual e relacional ”.

  1. Um amor que não dura: o consumo de pornografia e o enfraquecimento do compromisso com o parceiro romântico (2012) - O estudo teve sujeitos tentando abster-se do uso de pornografia por semanas 3. Comparando os dois grupos, aqueles que continuaram usando pornografia relataram níveis mais baixos de comprometimento do que os participantes do controle.
  2. Prática masturbatória incomum como fator etiológico no diagnóstico e tratamento da disfunção sexual em homens jovens (2014) - Um dos estudos de caso 4 deste artigo relata um homem com problemas sexuais induzidos por pornografia (baixa libido, fetiches, anorgasmia). A intervenção sexual exigiu uma abstinência de pornografia e masturbação por 6 por semana. Após meses 8, o homem relatou aumento do desejo sexual, sexo e orgasmo bem-sucedidos e desfrutando de boas práticas sexuais.
  3. Anejaculação psicogênica situacional: um estudo de caso (2014) - Os detalhes revelam um caso de anejaculação induzida por pornografia. A única experiência sexual do marido antes do casamento era a masturbação frequente para pornografia - onde ele conseguia ejacular. Ele também relatou a relação sexual como menos excitante do que a masturbação para pornografia. A informação principal é que o “retreinamento” e a psicoterapia não conseguiram curar sua anejaculação. Quando essas intervenções falharam, os terapeutas sugeriram uma proibição total da masturbação para pornografia. Por fim, essa proibição resultou em relações sexuais e ejaculação com um parceiro bem-sucedidas pela primeira vez em sua vida.
  4. Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016) - Uma extensa revisão da literatura relacionada a problemas sexuais induzidos por pornografia. Envolvendo médicos da Marinha dos EUA, a revisão fornece os dados mais recentes revelando um tremendo aumento de problemas sexuais na juventude. Ele também analisa os estudos neurológicos relacionados ao vício em pornografia e condicionamento sexual via pornografia na Internet. Os médicos fornecem três relatórios clínicos de homens que desenvolveram disfunções sexuais induzidas por pornografia. Dois dos três homens curaram suas disfunções sexuais eliminando o uso de pornografia. O terceiro homem experimentou pouca melhora, pois foi incapaz de se abster do uso de pornografia
  5. Hábitos de masturbação masculina e disfunções sexuais (2016) - É por um psiquiatra francês que é o atual presidente da Federação Europeia de Sexologia. Enquanto o abstrato oscila entre o uso da pornografia na Internet e a masturbação, está claro que ele está se referindo principalmente às disfunções sexuais induzidas pela pornografia (disfunção erétil e anorgasmia). O artigo gira em torno de sua experiência clínica com 35 homens que desenvolveram disfunção erétil e / ou anorgasmia, e suas abordagens terapêuticas para ajudá-los. O autor afirma que a maioria de seus pacientes usava pornografia, com vários sendo viciados em pornografia. O resumo aponta para a pornografia na Internet como a principal causa dos problemas. A eliminação da masturbação baseada em pornografia levou à remissão das disfunções sexuais em 19 dos 35 homens. Os 16 homens restantes interromperam a terapia ou não conseguiram parar de usar pornografia.
  6. Quão difícil é tratar a ejaculação retardada dentro de um modelo psicossexual de curto prazo? Uma comparação de estudo de caso (2017) - Um relatório sobre dois “casos compostos” ilustrando as causas e tratamentos para a ejaculação retardada (anorgasmia). “Paciente B” representou vários jovens tratados pela terapeuta. Curiosamente, o jornal afirma que o “uso de pornografia do Paciente B se transformou em material mais pesado”, “como costuma ser o caso”. O jornal diz que a ejaculação retardada relacionada à pornografia não é incomum e está aumentando. O autor pede mais pesquisas sobre os efeitos da pornografia no funcionamento sexual. A ejaculação retardada do paciente B foi curada após 10 semanas sem pornografia.
  7. Como a abstinência afeta as preferências (2016) [resultados preliminares] -Resultados da segunda onda - Principais conclusões

-Abstaining de pornografia e masturbação aumenta a capacidade de atrasar recompensas

-Participar em um período de abstinência torna as pessoas mais dispostas a assumir riscos

-Abstinência torna as pessoas mais altruístas

-Abstinência torna as pessoas mais extrovertidas, mais conscienciosas e menos neuróticas

Além dos estudos mencionados acima para "eliminar a variável", existem mais de 70 estudos que demonstram que o uso da internet e o consumo de pornografia causam consequências e sintomas negativos, bem como alterações cerebrais.

A afirmação de Ley de que as alterações cerebrais induzidas pelo vício não são diferentes daquelas induzidas por outras formas de entretenimento é assustadora. Na realidade, as alterações cerebrais causadas pelo vício são bastante distintas daquelas causadas por assistir a "A Ilha de Gilligan". A verdade é que os mecanismos do vício vêm sendo estudados há quase 60 anos. As alterações cerebrais específicas causadas pelo vício foram elucidadas até os níveis celular, proteico e epigenético . Essas alterações cerebrais foram correlacionadas repetidamente com os comportamentos conhecidos coletivamente como "fenótipo do vício". Comportamentos semelhantes aos do vício podem ser induzidos em animais simplesmente pelo aumento de uma única proteína no centro de recompensa (Deltafosf). Em resumo, muito se sabe sobre a biologia do vício – mais do que sobre qualquer outro transtorno mental – mesmo que isso permaneça desconhecido para o Dr. Ley.

Quatro alterações cerebrais principais estão envolvidas tanto no vício em drogas quanto no vício comportamental, conforme descrito neste artigo publicado esta semana no The New England Journal of Medicine : “ Avanços Neurobiológicos do Modelo de Doença Cerebral do Vício (2016) ”. Esta revisão histórica, conduzida pelo Diretor do Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo (NIAAA), George F. Koob, e pela Diretora do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), Nora D. Volkow, não apenas descreve as alterações cerebrais envolvidas no vício, como também afirma, no parágrafo introdutório, que o vício em sexo existe.

“Concluímos que a neurociência continua a apoiar o modelo de dependência de doenças cerebrais. A pesquisa em neurociência nesta área não oferece apenas novas oportunidades para a prevenção e tratamento de vícios de substâncias e vícios comportamentais relacionados (por exemplo, comida, sexo e jogos de azar) ... ”

Em termos simples e gerais, as principais alterações cerebrais fundamentais são: 1) Sensibilização , 2) Dessensibilização , 3) Hipofrontalidade, 4) Circuitos de estresse disfuncionais . Todas as quatro alterações cerebrais foram identificadas em 40 estudos de neurociência sobre usuários de pornografia.

  1. Estudos que relatam sensibilização ou reatividade-cue em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.
  2. Estudos que relatam dessensibilização ou habituação em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6.
  3. Estudos relatando pior funcionamento executivo (hipofrontalidade) ou atividade pré-frontal alterada em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16.
  4. Estudos relatando respostas de estresse disfuncional em usuários de pornografia: 1, 2, 3.

Acho interessante que o Dr. Ley parece sempre afirmar que não há suporte científico para o vício em pornografia, mas não apenas 22 estudos fornecem suporte para o vício em pornografia / sexo, os maiores especialistas em vício do mundo também o fazem. A pequena bolha que ele criou onde o vício em pornografia não pode existir está rapidamente se tornando irrelevante.

DAVID LEY: “ Concordo, assistir a muita pornografia, televisão ou esportes provavelmente afeta o cérebro. Isso se chama “aprendizado ” .

RESPOSTA: Essa é uma tática típica – sugerir absurdamente que toda aprendizagem é igual. O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) envolve aprendizado. Será que o Dr. Ley aconselharia homens com TEPT induzido por batalha a “simplesmente superarem isso”, porque não é diferente do aprendizado que ocorre ao assistir futebol na TV? Realidade: Os mecanismos do vício em dependentes químicos têm sido estudados há quase 60 anos, em comparação com controles saudáveis. Novamente, as diferenças (em relação a cérebros normais) foram elucidadas até os níveis celular, proteico e epigenético.

Enquanto aprender e memória são certamente envolvido no vício, o vício envolve um tipo muito específico de vício de aprendizado patológico que os neurocientistas chamam de "sensibilização". Este tipo de aprendizagem envolve mudanças definidas no galope de recompensa que levam a desejos de usar. o teoria de sensibilização de incentivo de vício é o modelo predominante de dependência. 24 do Estudos baseados em neurociência 46 nesta página procurava sensibilização em viciados em pornografia - e a encontrava. (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24.)

Como mencionado acima, os 44 estudos relataram outras alterações cerebrais importantes relacionadas ao vício (sensibilização, dessensibilização, hipofrontalidade e circuitos de estresse disfuncionais) em viciados em pornografia/sexo. Não, Dr. Ley, essas alterações cerebrais não são causadas por reprises de "I Love Lucy". Juntas, essas quatro alterações cerebrais multifacetadas se manifestam comportamentalmente como o que reconhecemos como vício: 1) Compulsão para usar, 2) Uso contínuo apesar das consequências adversas, 3) Incapacidade de controlar o uso , 4) Desejos intensos – psicológicos ou físicos.

O argumento de Ley é muito semelhante ao que o sexólogo Marty Klein disse em resposta a um artigo de Zimbardo & Wilson, onde afirmou que a resposta do cérebro ao assistir pornografia não é diferente da resposta ao contemplar um pôr do sol :

“Além disso, nosso cérebro responde da mesma maneira observável quando acariciamos um neto ou apreciamos o pôr do sol.”

A alegação de Ley e Klein foi testada e refutada há muito tempo, em um estudo de ressonância magnética funcional (RMf) de 2000: “ Desejo por cocaína induzido por estímulos: especificidade neuroanatômica para usuários de drogas e estímulos relacionados a drogas ”. O estudo mostrou viciados em cocaína e indivíduos saudáveis ​​assistindo a vídeos de: 1) pessoas fumando crack, 2) cenas da natureza ao ar livre e 3) conteúdo sexual explícito. Os resultados: os viciados em cocaína apresentaram padrões de ativação cerebral quase idênticos ao assistir pornografia e a estímulos relacionados ao vício. (Aliás, tanto os viciados em cocaína quanto os indivíduos saudáveis ​​apresentaram os mesmos padrões de ativação cerebral para pornografia.) No entanto, tanto para os viciados quanto para os indivíduos saudáveis, os padrões de ativação cerebral ao assistir a cenas da natureza foram completamente diferentes dos padrões observados ao assistir pornografia. Adeus, argumento falacioso!

DAVID LEY: “ Talvez você possa começar com as alterações cerebrais causadas pelo conservadorismo .”

RESPOSTA: Sou um liberal de extrema esquerda e um agonista, mas isso não tem a ver comigo. No entanto, o comentário de Ley estava em uma postagem sobre o r/NoFap. Ao contrário das constantes deturpações de Ley sobre o NoFap, a maior pesquisa realizada com membros do NoFap constatou que:

  • 60% de membros r / NoFap identificam como ateus ou agnósticos.
  • Apenas 11% dos membros do r / nofap disseram que estavam deixando o pornô por razões religiosas ou morais.

Os fatos não se encaixam na versão distorcida propagada no artigo tendencioso do Dr. Ley na Psychology Today sobre o r/NoFap . Observe que Ley se recusou a permitir comentários em sua postagem no blog sobre NoFap, o que é quase inédito para uma publicação da Psychology Today.

DAVID LEY: “ Recentemente, tive a oportunidade de entrevistar Isaac Abel, que escreveu alguns artigos populares sobre disfunção erétil relacionada à pornografia. Dois anos depois, ele ainda não assiste pornografia, mas continua lutando contra a disfunção erétil .”

RESPOSTA: Isso é realmente triste. Isso pode indicar a vulnerabilidade do cérebro adolescente . Já li relatos de recuperação de jovens que cresceram usando pornografia na internet e precisaram de 2 a 3 anos para recuperar a saúde erétil. Mesmo depois de 3 anos, eles continuam a apresentar melhoras. Homens mais velhos, que não tiveram acesso a vídeos em streaming durante a adolescência, podem precisar de apenas um ou dois meses para recuperar a função sexual normal. Para sua informação, abaixo estão mais de 4,000 relatos documentados de recuperação de problemas sexuais induzidos pela pornografia. Talvez você pudesse entrevistar um desses caras:

Acho revelador que Ley ignore milhares de relatos documentados de jovens que recuperaram a função erétil e a libido ao eliminar uma única variável (o uso de pornografia), mas dê enorme importância a uma única história em que o jovem ainda não se recuperou da disfunção erétil. Além das inúmeras histórias de recuperação documentadas, esta página contém artigos e vídeos de mais de 120 especialistas (professores de urologia, urologistas, psiquiatras, psicólogos, sexólogos, médicos) que reconhecem e trataram com sucesso a disfunção erétil e a perda de desejo sexual induzidas pela pornografia.

Este tweet de David Ley demonstra o quão distorcidas são suas opiniões sobre pornografia, já que ele diz a um viciado em pornografia em recuperação que a masturbação compulsiva com pornografia, a ponto de causar danos físicos, é uma parte normal da "sexualidade saudável".

David Ley conflitos de interesse financeiros (COI)

Conflito de Interesses nº 1 : Em um flagrante conflito de interesses financeiro, David Ley está sendo remunerado pela gigante da indústria pornográfica X-Hamster para promover seus sites e convencer os usuários de que o vício em pornografia e o vício em sexo são mitos! Especificamente, David Ley e a recém-formada Aliança para a Saúde Sexual (SHA) firmaram uma parceria com um site da X-Hamster (StripChat). Veja “StripChat se alinha com a Aliança para a Saúde Sexual para acalmar seu cérebro ansioso e obcecado por pornografia ”:

O conselho consultivo da recém-criada Aliança para a Saúde Sexual (SHA) inclui David Ley e outros dois "especialistas" do RealYourBrainOnPorn.com (Justin Lehmiller e Chris Donahue). O RealYBOP é um grupo de autoproclamados "especialistas" abertamente pró-pornografia , liderado por Nicole Prause . Este grupo está atualmente envolvido em infrações ilegais de marca registrada e apropriação indevida de domínios contra o legítimo YBOP. Simplificando, aqueles que tentam silenciar o YBOP também são pagos pela indústria pornográfica para promover seus negócios e garantir aos usuários que sites de pornografia e webcam não causam problemas (nota: Nicole Prause tem laços públicos e estreitos com a indústria pornográfica, conforme amplamente documentado nesta página ).

Neste artigo , Ley rejeita a promoção remunerada que fez da indústria pornográfica:

É verdade que os profissionais de saúde sexual que fazem parcerias diretas com plataformas comerciais de pornografia enfrentam algumas desvantagens potenciais, principalmente para aqueles que gostariam de se apresentar como totalmente imparciais. "Eu prevejo que [os defensores antipornografia] vão gritar: 'Olha só, David Ley está trabalhando para a indústria pornográfica'", diz Ley, cujo nome é rotineiramente mencionado com desprezo em comunidades antimasturbação como o NoFap.

Mas mesmo que seu trabalho com a Stripchat seja, sem dúvida, motivo para qualquer um que queira escrevê-lo como tendencioso ou no bolso do lobby pornô, para Ley, essa compensação vale a pena. “Se quisermos ajudar [consumidores ansiosos de pornografia], temos que procurá-los”, diz ele. "E é assim que fazemos isso."

Parcial? Ley nos lembra dos infames médicos defensores do tabaco , da Aliança para a Saúde Sexual e do Instituto do Tabaco.

COI #2 David Ley está sendo pago para desmascarar pornografia e vício em sexo. No final desta postagem no blog da Psychology Today, Ley afirma:

“Divulgação: David Ley prestou depoimento em casos legais envolvendo alegações de vício em sexo.”

Em 2019, o novo site de David Ley oferecia seus serviços bem remunerados de "desmascaramento" :

David J. Ley, Ph.D., é psicólogo clínico e supervisor de terapia sexual certificado pela AASECT, baseado em Albuquerque, NM. Ele forneceu testemunhas especializadas e testemunhos forenses em vários casos nos Estados Unidos. O Dr. Ley é considerado um especialista em desmascarar alegações de vício sexual e foi certificado como perito neste tópico. Ele testemunhou em tribunais estaduais e federais.

Entre em contato com ele para obter sua tabela de preços e marcar uma reunião para discutir seu interesse.

COI #3: Ley ganha dinheiro vendendo dois livros que negam o vício em sexo e pornografia (“ O Mito do Vício em Sexo ”, 2012 e “ Pornografia Ética para Pênis ”, 2016). O Pornhub (que pertence à gigante da pornografia MindGeek) é um dos cinco endossos listados na contracapa do livro de Ley de 2016 sobre pornografia:

Nota: O PornHub foi a segunda conta do Twitter a retuitar o tweet inicial do RealYBOP anunciando seu site "especializado", sugerindo um esforço coordenado entre o PornHub e os especialistas do RealYBOP . Uau!

COI #4: Por fim, David Ley lucra com seminários de educação continuada , onde promove a ideologia negacionista do vício apresentada em seus dois livros (que ignoram de forma imprudente centenas de estudos e a importância do novo diagnóstico de Transtorno de Comportamento Sexual Compulsivo no manual de diagnóstico da Organização Mundial da Saúde). Ley é remunerado por suas inúmeras palestras, nas quais expressa suas visões tendenciosas sobre pornografia. Nesta apresentação de 2019, Ley parece apoiar e promover o uso de pornografia por adolescentes: Desenvolvendo uma Sexualidade Positiva e o Uso Responsável de Pornografia em Adolescentes.

O acima é apenas a ponta do iceberg de Ley.