Debunking the debunker: Crítica da carta ao editor “Prause et al. (2015) a mais recente falsificação de previsões de dependência

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Introdução

Em vários comentários, artigos e tweets Nicole Prause alegou que não só Prause et al. 2015 falsificar “um princípio fundamental do modelo de dependência, o biomarcador de reatividade," mas isso "uma série de estudos comportamentais replicados por laboratórios independentes [falsificam] outras previsões do modelo de dependência. ” Prause cita sua “Carta ao Editor” de 2016 (criticada nesta página) como sua evidência de apoio. Simplificando, Prause reuniu todos os seus ovos desmascarados em uma cesta - o único parágrafo trecho abaixo. Esta resposta YBOP serve como um desmascaramento o debunker (Nicole Prause) e todos os seus “ovos” favoritos.

Em resposta ao neurocientista Matuesz Gola's análise crítica do seu estudo 2015 EEG (Prause et al., 2015), Prause et al. escreveu sua própria Carta ao Editor, intitulada, “Prause et al. (2015) a mais recente falsificação de predições de vício, ”Ao qual nos referiremos como“Responder a Gola. ” (Curiosamente, o “manuscrito aceito” original do editor da Reply to Gola listou apenas Nicole Prause como a autora, então não está claro se seus co-autores participaram da elaboração da Reply to Gola ou se foi um trabalho solo de Prause.)

Certamente, a maior parte da Resposta a Gola é dedicada a tentativas de defender Prause et al., 2015 interpretações. Em 2015, Nicole Prause fez afirmações exageradas de que o estudo anômalo de sua equipe havia, sozinha, “desmascarado o vício em pornografia”. Que pesquisador legítimo faria sempre afirmam ter “desmascarado” um campo inteiro de pesquisa e ter “falsificado” todos os estudos anteriores com um único estudo de EEG?

Agora, em 2016, a resposta ao parágrafo final de Gola apresenta uma afirmação igualmente injustificada de que um punhado de papéis, encabeçado pelo estudo EEG único de Prause, falsifica "múltiplas previsões do modelo de dependência".

Na seção # 1 abaixo, nós desmascaramos a alegação de falsificação, revelando o que os artigos citados na Resposta a Gola realmente encontraram (e não encontraram), bem como trazendo à luz os muitos estudos relevantes omitidos. Na seção #2 abaixo, examinamos outras declarações e imprecisões não suportadas na resposta ao Gola. Antes de começarmos, aqui estão os links para os itens pertinentes:

  1. Modulação de Potenciais Positivos Atrasados ​​por Imagens Sexuais em Usuários Problemáticos e Controles Inconsistentes com a “Porn Addiction” (Prause et al., 2015) Nicole Prause, Vaughn Steele, Cameron Staley, Dean Sabatinelli, Greg Hajcake.
  2. A YBOP crítica de Prause et al. 2015.
  3. Dez análises revisadas por pares of Prause et al., 2015: 1, 2, 3, 4, 56, 7, 8, 9, 10. Todos concordam que Prause et al. realmente encontrou dessensibilização ou habituação - consistente com o vício.
  4. Crítica de Matuesz Gola de Prause et al., 2015: A redução do LPP para imagens sexuais em usuários problemáticos de pornografia pode ser consistente com modelos de dependência. Tudo depende do modelo. (Comentário sobre Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, 2015).
  5. A resposta para a própria Gola: Prause et al. (2015) a mais recente falsificação de predições de vício.
  6. Nesta apresentação, Gary Wilson expõe a verdade por trás dos estudos questionáveis ​​e enganosos da 5 (incluindo os dois estudos de Nicole Prause EEG): Pesquisa pornô: fato ou ficção?

SEÇÃO UM: Debunking the Prause et al. Reivindicação da falsificação do modelo de dependência

Este é o parágrafo de fechamento onde Prause et al. resume as evidências que pretendem falsificar o modelo do vício em pornografia:

“Para encerrar, destacamos a falsificação popperiana de múltiplas previsões do modelo de dependência usando múltiplos métodos. A maioria dos modelos de vício exige que os indivíduos viciados exibam menos controle sobre seu desejo de usar (ou se envolver no comportamento); aqueles que relatam mais problemas com a visualização de imagens sexuais, na verdade, têm melhor controle sobre sua resposta sexual (replicado por Moholy, Prause, Proudfit, Rahman, & Fong, 2015; primeiro estudo por Winters, Christoff e Gorzalka, 2009). Modelos de vício geralmente prevêem consequências negativas. Embora a disfunção erétil seja a consequência negativa mais comumente sugerida do uso de pornografia, os problemas eréteis na verdade não aumentam com a exibição de mais filmes de sexo (Landripet & Štulhofer, 2015; Prause & Pfaus, 2015; Sutton, Stratton, Pytyck, Kolla, & Cantor, 2015 ) Os modelos de vício freqüentemente propõem que o uso ou comportamento da substância é usado para melhorar ou escapar do afeto negativo. Aqueles que relataram problemas com filmes de sexo, na verdade, relataram menos efeitos negativos no início / pré-visualização do que os controles (Prause, Staley, & Fong, 2013). Enquanto isso, dois modelos mais atraentes receberam mais apoio desde a publicação de Prause et al. (2015). Isso inclui um modelo de alto desejo sexual (Walton, Lykins, & Bhullar, 2016) apoiando a hipótese original de alto desejo (Steele, Prause, Staley, & Fong, 2013). Parsons et al. (2015) sugeriram que o desejo sexual elevado pode representar um subconjunto dos problemas de relato. Além disso, o sofrimento relacionado à exibição de filmes de sexo demonstrou estar mais fortemente relacionado aos valores conservadores e à história religiosa (Grubbs et al., 2014). Isso apóia um modelo de vergonha social de comportamentos problemáticos de visualização de filmes de sexo. A discussão deve passar do teste do modelo de dependência de assistir filmes de sexo, que teve várias previsões falsificadas por réplicas de laboratórios independentes, para identificar um modelo mais adequado para esses comportamentos ”.

Antes de abordarmos cada uma das afirmações acima, é importante revelar o que Prause et al. optou por omitir da chamada "falsificação":

  1. Estudos sobre viciados em pornografia. Você leu certo. De todos os estudos citados, apenas um continha um grupo de viciados em pornografia e 71% desses sujeitos relataram efeitos negativos graves. Resumindo: você não pode falsificar “vício em pornografia” se os estudos que você cita não investigam viciados em pornografia.
  2. Todos os estudos neurológicos publicados sobre usuários de pornografia e viciados em sexo - porque todos apóiam o modelo do vício. Esta página lista Estudos baseados em neurociência 56 (MRI, fMRI, EEG, Neurospychological, Hormonal), fornecendo forte apoio para o modelo de dependência.
  3. Todos os revisados ​​por pares revisões da literatura - porque todos apóiam o modelo do vício em pornografia. Aqui estão 31 revisões de literatura e comentários por alguns dos principais neurocientistas do mundo, apoiando o modelo de dependência de pornografia.
  4. Mais de 40 estudos relacionando o uso de pornografia / dependência sexual a problemas sexuais e menor excitação. O primeiros estudos 7 na lista demonstram causação, como participantes eliminaram o uso de pornografia e curaram disfunções sexuais crônicas.
  5. Mais de estudos 80 ligando uso pornográfico a menos satisfação sexual e relacionamento. Até onde sabemos todos os estudos envolvendo homens relataram mais uso de pornografia mais pobre satisfação sexual ou relacionamento.
  6. Mais de 60 estudos relatando resultados consistentes com escalada de uso de pornografia (tolerância), habituação à pornografia e até mesmo sintomas de abstinência (todos os sinais e sintomas associados ao vício).
  7. Mais de 85 estudos associam o uso da pornografia a uma pior saúde mental e emocional e a resultados cognitivos mais pobres
  8. Desbancando o ponto de discussão sem suporte de que "alto desejo sexual" explica a pornografia ou o vício em sexo: Pelo menos 25 estudos falsificam a alegação de que viciados em sexo e pornografia "apenas têm alto desejo sexual"
  9. Todos os muitos estudos sobre adolescentes, que relatam que o uso de pornografia está relacionado a acadêmicos mais pobres, atitudes mais sexistas, mais agressividade, pior saúde, relacionamentos mais pobres, menor satisfação com a vida, ver pessoas como objetos, maior risco sexual, menor uso de preservativos, maior violência sexual, maior coerção sexual menor satisfação sexual, menor libido, maiores atitudes permissivas e muito mais. (Em suma, ED é não a “consequência negativa mais comumente sugerida do uso de pornografia”, conforme afirmado na resposta a Gola abaixo.)
  10. Um diagnóstico oficial? O manual de diagnóstico médico mais utilizado no mundo, A Classificação Internacional de Doenças (ICD-11), contém um novo diagnóstico adequado para dependência de pornografia: "Transtorno do Comportamento Sexual Compulsivo

Na resposta a Gola, Prause et al. tentativa de falsificar cada um dos seguintes Sinistros (“Previsões”) relativas ao modelo de dependência. Os excertos relevantes e os estudos de apoio da Resposta à Gola são fornecidos na íntegra, seguidos de comentários.


Reivindicação 1: A incapacidade de controlar o uso, apesar das consequências negativas.

PRAUSE: “A maioria dos modelos de vício exige que os indivíduos viciados exibam menos controle sobre seu desejo de usar (ou se envolver no comportamento); aqueles que relatam mais problemas com a visualização de imagens sexuais, na verdade, têm melhor controle sobre sua resposta sexual (replicado por Moholy, Prause, Proudfit, Rahman, & Fong, 2015; primeiro estudo por Winters, Christoff, & Gorzalka, 2009) ”

Os 2 estudos citados não falsificaram nada, pois não avaliaram se os indivíduos tiveram problemas para controlar o uso de pornografia. Mais importante ainda, nenhum dos estudos começou avaliando quem era ou não um “viciado em pornografia”. Como você pode desmascarar o modelo do vício em pornografia se não começar avaliando os sujeitos com evidências claras de (o que os especialistas em vícios definem como) vício? Vamos examinar brevemente o que os 2 estudos realmente avaliaram e relataram, e por que eles não falsificam nada:

Winters, Christoff e Gorzalka, 2009 (Regulação Consciente da Excitação Sexual em Homens):

  • O objetivo deste estudo era ver se os homens poderiam diminuir sua excitação sexual relatada enquanto assistiam a filmes de sexo. As descobertas importantes: os homens melhores em suprimir a excitação sexual também eram melhores em fazer-se rir. Os homens com menos sucesso em suprimir a excitação sexual eram geralmente mais excitados que os outros. Essas descobertas não têm nada a ver com a “incapacidade de controlar o uso de viciados em pornografia, apesar das graves consequências negativas”.
  • Esta pesquisa anônima online não avaliou quem era e quem não era um “viciado em pornografia”, porque a ferramenta de avaliação era a “Escala de Compulsividade Sexual” (SCS). O SCS não é um teste de avaliação válido para o vício em pornografia na Internet ou para mulheres, então as descobertas do estudo não se aplicam a viciados em pornografia na Internet. O SCS foi criado em 1995 e projetado com sexual descontrolado relações em mente (em conexão com a investigação da epidemia de AIDS). o SCS diz"A escala foi mostrada para prever taxas de comportamentos sexuais, número de parceiros sexuais, prática de uma variedade de comportamentos sexuais e histórias de doenças sexualmente transmissíveis. "

Moholy, Prause, Proudfit, Rahman e Fong, 2015 (Desejo sexual, não hipersexualidade, prevê a auto-regulação da excitação sexual):

  • Este estudo, como o estudo acima, não avaliou quais participantes eram ou não “viciados em pornografia”. Este estudo contou com o CBSOB, que tem zero perguntas sobre o uso de pornografia na Internet. Ele só pergunta sobre "atividades sexuais" ou se os sujeitos estão preocupados com suas atividades (por exemplo, "Estou preocupado com a gravidez", "Eu dei a alguém com HIV", "Eu tive problemas financeiros"). Assim, quaisquer correlações entre as pontuações no CBSOB e a capacidade de regular a excitação não são relevantes para muitos pornografia na internet viciados, que não se envolvem em sexo de parceria.
  • Como o estudo de Winters acima, este estudo relatou que os participantes mais excitados tinham mais dificuldade em regular a excitação sexual enquanto assistiam a pornografia. Prause et al. tem razão: este estudo replicou Winters, et al., 2009: pessoas com mais tesão têm maior desejo sexual. (Duh)
  • Este estudo tem a mesma falha fatal observada em outros estudos da equipe Prause: os pesquisadores escolheram assuntos muito diferentes (mulheres, homens, heterossexuais, não heterossexuais), mas mostraram todos eles pornografia padrão, possivelmente desinteressante, masculino + feminino. Simplificando, os resultados deste estudo foram dependentes da premissa de que homens, mulheres e não heterossexuais não diferem em suas respostas a um conjunto de imagens sexuais. Isto é claramente não é o caso.

Mesmo que nenhum dos estudos identificou quais participantes eram viciados em pornografia, a Reply to Gola parece afirmar que os verdadeiros “viciados em pornografia” deveriam ser os menos capazes de controlar sua excitação sexual enquanto assistem pornografia. No entanto, por que a resposta aos autores de Gola acha que viciados em pornografia deveriam ter "maior excitação" quando Prause et al., 2015 relatou que “viciados em pornografia” tinham menos ativação cerebral para pornô vanilla do que controles? (Incidentalmente, outro estudo EEG também descobriu que o maior uso de pornografia em mulheres está correlacionado com menos ativação cerebral à pornografia.) Os achados de Prause et al. 2015 alinhar com Kühn e Gallinat (2014), que descobriu que o uso de pornografia mais correlacionado com menos ativação cerebral em resposta a fotos de pornografia de baunilha.

Prause et al. De 2015 Os achados do EEG também se alinham Banca et al. 2015, que encontrou habituação mais rápida para imagens sexuais em viciados em pornografia. Menores leituras de EEG significam que os sujeitos estão pagando menos atenção às fotos. Os usuários de pornografia mais frequentes provavelmente estavam entediados com a pornografia vanilla mostrada no laboratório. Os usuários compulsivos de pornografia de Moholy & Prause não “ter melhor controle sobre sua resposta sexual. ” Em vez disso, eles se habituaram ou ficaram insensíveis às imagens estáticas da pornografia vanilla.

Não é incomum que usuários frequentes de pornografia desenvolvam tolerância, que é a necessidade de maior estimulação para atingir o mesmo nível de excitação. Um fenômeno semelhante ocorre em usuários abusivos de substâncias que exigem “golpes” maiores para atingir o mesmo nível. Com usuários de pornografia, muitas vezes consegue-se maior estimulação com a escalada para gêneros novos ou extremos de pornografia.

Novos gêneros que induzem choque, surpresa, violação de expectativas ou mesmo ansiedade podem funcionar para aumentar a excitação sexual, o que muitas vezes sinaliza para aqueles que usam excessivamente pornografia na internet. UMA estudo recente encontrado que tal escalada é muito comum nos usuários pornográficos da internet de hoje. 49% dos homens entrevistados viram pornografia que “não foi anteriormente interessante para eles ou que eles consideravam repugnante. ” Em suma, vários estudos relataram habituação ou aumento de usuários frequentes de pornografia - um efeito totalmente consistente com o modelo de dependência.

Ponto chave: Toda essa afirmação na Reply to Gola repousa sobre a previsão sem fundamento de que os "viciados em pornografia" deveriam experimentar maior excitação sexual imagens estáticas de pornografia de baunilha, e assim menor capacidade de controlar sua excitação. No entanto, a previsão de que os usuários compulsivos de pornografia ou viciados experimentam maior excitação à pornografia de baunilha e ao desejo sexual maior foi repetidamente falsificada por várias linhas de pesquisa:

  1. Mais de estudos 40 vincule o uso de pornografia a diminuir a excitação sexual ou disfunções sexuais com parceiros sexuais.
  2. estudos 25 rebater a alegação de que viciados em sexo e pornografia “têm alto desejo sexual” (mais abaixo).
  3. Sobre o link de estudos 75 uso de pornografia com menor satisfação sexual e de relacionamento.

Em resumo:

  • Os dois estudos citados não têm nada a ver com a incapacidade dos viciados em pornografia de controlar o uso, apesar das consequências negativas.
  • Os dois estudos citados não identificaram quem era ou não viciado em pornografia, então não podem nos dizer nada sobre “vício em pornografia”.
  • Aqueles sujeitos que pontuaram mais alto no questionário de dependência de sexo (não vício em pornografia) não “controlou melhor sua excitação” enquanto assistia a pornografia vanilla. Eles provavelmente estavam entediados com a pornografia vanilla (ou seja, dessensibilizados, que é uma mudança cerebral relacionada ao vício).

Reivindicação 2: Viciados usam a substância ou comportamento para escapar das emoções negativas

PRAUSE: “Os modelos de vício muitas vezes propõem que o uso ou comportamento da substância é usado para melhorar ou escapar do afeto negativo. Aqueles que relataram problemas com filmes de sexo, na verdade, relataram menos efeitos negativos no início / pré-visualização do que os controles (Prause, Staley, & Fong, 2013). ”

Embora os viciados frequentemente usem para escapar do afeto negativo (emoções), mais uma vez a Resposta a Gola cita como suporte um estudo que não tem nada a ver com a falsificação da predição de vício acima. Prause, Staley e Fong 2013 não examinou esse fenômeno de forma alguma. Aqui está o que realmente relatou:

“Inesperadamente, o grupo VSS-P exibiu significativamente menos coativação de efeitos positivos e negativos para o filme sexual do que VSS-C.”

Tradução: os chamados “viciados em pornografia” (grupo VSS-P) tiveram menos reação emocional à pornografia do que o grupo controle (VSS-C). Simplificando, os “viciados em pornografia” experimentaram uma resposta menos emocional tanto a filmes sexuais quanto neutros. Ponto chave: Estudo de Prause de 2013 usado os mesmos assuntos como Prause et al., 2015, que é o mesmo estudo 2015 EEG que encontrou menos ativação cerebral para imagens estáticas de pornografia de baunilha.

Há uma explicação muito simples para os “usuários de pornografia mais frequentes” terem menos resposta emocional ao ver pornografia vanilla. A pornografia baunilha não é mais registrada como tão interessante. O mesmo acontece com as reações de “usuários de pornografia mais frequentes” aos filmes neutros - eles estavam insensíveis. Prause, Staley e Fong, 2013 (também chamado Prause et al., 2013) foi completamente criticou aqui.

Alguns padrões emergem na resposta às alegações de falsificação de Gola:

  1. Os estudos citados não têm nada a ver com a falsificação do modelo de dependência de pornografia.
  2. Prause costuma citar seus próprios estudos.
  3. O 3 Prause Studies (Prause et al., 2013, Prause et al., 2015, Steele et al. 2013.) todos envolvidos mesmos assuntos.

Aqui está o que sabemos sobre os “usuários viciados em pornografia” nos 3 estudos de Prause (os “Estudos Prause”): Eles não eram necessariamente viciados, pois nunca foram avaliados por vício em pornografia. Portanto, eles não podem ser usados ​​legitimamente para “falsificar” qualquer coisa que tenha a ver com o modelo do vício. Como grupo, eles foram insensíveis ou habituados à pornografia vanilla, o que é consistente com as previsões do modelo do vício. Aqui está o que cada estudo relatado sobre os assuntos “viciados em pornografia”:

  1. Prause et al., 2013: “Usuários viciados em pornografia” relataram mais tédio e distração enquanto assistiam a pornografia vanilla.
  2. Steele et al., 2013: Indivíduos com maior reatividade à cue para pornografia menos desejo de sexo com um parceiro, mas não menos desejo de se masturbar.
  3. Prause et al., 2015: “Usuários viciados em pornografia” tiveram menos ativação cerebral para imagens estáticas de pornografia de baunilha. Menores leituras de EEG significam que os sujeitos “viciados em pornografia” estavam prestando menos atenção às imagens.

Um padrão claro emerge dos três estudos: os “usuários viciados em pornografia” eram insensíveis ou habituados à pornografia vanilla, e aqueles com maior reatividade aos estímulos à pornografia preferiam se masturbar para a pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real. Simplificando, eles estavam insensíveis (uma indicação comum de vício) e preferiam estímulos artificiais a uma recompensa natural muito poderosa (sexo em parceria). Não há como interpretar esses resultados como falsificação do vício em pornografia.

Você não pode falsificar o modelo do vício em pornografia se seus “viciados em pornografia” não forem realmente viciados em pornografia

Uma grande falha nos estudos de Prause é que ninguém sabe quais, se é que algum, dos assuntos de Prause eram realmente viciados em pornografia. É por isso que muitas vezes há aspas em torno de “viciados em pornografia” em nossas descrições desses três estudos. Os indivíduos foram recrutados em Pocatello, Idaho, por meio de anúncios online solicitando que as pessoas “experimentando problemas que regulam a visualização de imagens sexuais. ”Pocatello, Idaho está acima de 50% Mórmon, então muitos dos sujeitos podem sentir que qualquer A quantidade de pornografia é um problema sério.

Em uma entrevista 2013 Nicole Prause admite que vários de seus sujeitos experimentaram apenas pequenos problemas (o que significa que não eram viciados em pornografia):

“Este estudo incluiu apenas pessoas que relataram problemas, variando de relativamente menor a problemas opressores, controlando sua visualização de estímulos sexuais visuais. ”

Mais uma vez, o questionário empregado nos 3 estudos para avaliar o "vício em pornografia" (Escala de Compulsividade Sexual) foi não validado como um instrumento de triagem para o vício em pornografia. Foi criado em 1995 e projetado com sexual descontrolada relações (com parceiros) em mente, em conexão com a investigação da epidemia de AIDS. o SCS diz:

"A escala tem sido mostrada para prever taxas de comportamentos sexuais, número de parceiros sexuais, prática de uma variedade de comportamentos sexuais e histórias de doenças sexualmente transmissíveis."

Além disso, os Prause Studies administraram o questionário às mulheres. No entanto, o desenvolvedor do SCS avisa que esta ferramenta não mostrará psicopatologia em mulheres,

“As associações entre os escores de compulsividade sexual e outros marcadores de psicopatologia mostraram padrões diferentes para homens e mulheres; compulsividade sexual foi associada a índices de psicopatologia em homens mas não nas mulheres. "

Além de não estabelecer quais dos sujeitos eram viciados em pornografia, os Prause Studies não seleciona assuntos para transtornos mentais, comportamentos compulsivos ou outros vícios. Isso é extremamente importante para qualquer “estudo do cérebro” sobre o vício, para que as confusões não tornem os resultados sem sentido. Outra falha fatal é que os sujeitos do estudo Prause não eram heterogêneos. Eles eram homens e mulheres, incluindo 7 não-heterossexuais, mas todos foram mostrados padrão, possivelmente desinteressante, pornografia masculina + feminina. Isso só desconta qualquer descoberta. Por quê? Estudo após estudo confirma que homens e mulheres têm significativamente diferente respostas cerebrais a imagens ou filmes sexuais. É por isso que os pesquisadores sérios de dependência combinam cuidadosamente os assuntos.

Em suma,

  • O estudo citado na resposta à Gola (Prause et al., 2013) não tem nada a ver com a avaliação das motivações de viciados em pornografia para usar pornografia. Certamente não avalia até que ponto os viciados em pornografia usam pornografia para escapar de sentimentos negativos.
  • O Prause Studies não avaliou se os sujeitos eram viciados em pornografia ou não. Os autores admitiram que muitos dos sujeitos tiveram pouca dificuldade em controlar o uso. Todos os sujeitos teriam que ter sido confirmados viciados em pornografia para permitir uma comparação legítima com um grupo de viciados não pornográficos.
  • Todos os estudos cerebrais válidos devem ter sujeitos homogêneos para comparações precisas. Como os Prause Studies não o fizeram, os resultados não são confiáveis ​​e não podem ser usados ​​para falsificar nada.

Reivindicação 3: Viciados em pornografia simplesmente têm um "forte desejo sexual"

PRAUSE: Enquanto isso, dois modelos mais atraentes receberam mais apoio desde a publicação de Prause et al. (2015). Isso inclui um modelo de alto desejo sexual (Walton, Lykins, & Bhullar, 2016) apoiando a hipótese original de alto desejo (Steele, Prause, Staley, & Fong, 2013). Parsons et al. (2015) sugeriram que o desejo sexual elevado pode representar um subconjunto dos problemas relatados.

A alegação de que viciados em pornografia e sexo simplesmente têm "alto desejo sexual" foi falsificada por Estudos recentes da 25. Na verdade, Nicole Prause afirmou neste Quora pós que ela não acredita mais que “viciados em sexo” têm libidos elevados:

“Eu era parcial para a explicação do desejo sexual, mas este estudo LPP que acabamos de publicar está me persuadindo a ser mais aberto à compulsividade sexual.

Não importa o que qualquer estudo tenha relatado, é importante abordar a afirmação espúria de que “alto desejo sexual” é mutuamente exclusivo com o vício em pornografia. Sua irracionalidade torna-se clara se considerarmos hipóteses baseadas em outros vícios. (Para mais informações, veja esta crítica de Steele, Prause, Staley e Fong, 2013 Alto desejo 'ou' meramente 'um vício? Uma resposta para Steele et al., 2013) Por exemplo, tal lógica significa que ser obeso mórbido, incapaz de controlar a alimentação e estar extremamente infeliz com isso é simplesmente um "desejo elevado de comida?"

Extrapolando ainda mais, deve-se concluir que os alcoólatras simplesmente têm um grande desejo por álcool, certo? O fato é que todos os adictos têm "grande desejo" por suas substâncias e atividades viciantes (chamadas de "sensibilização“), Mesmo quando seu prazer de tais atividades declina devido a outras mudanças cerebrais relacionadas ao vício (dessensibilização) No entanto, isso não anula seu vício (que continua sendo uma patologia).

A maioria dos especialistas em vícios considera “uso continuado apesar das consequências negativas”Para ser o principal marcador de vício. Afinal, alguém pode ter disfunção erétil induzida por pornografia e ser incapaz de se aventurar além de seu computador no porão de sua mãe devido aos efeitos da pornografia em sua motivação e habilidades sociais. No entanto, de acordo com esses pesquisadores, desde que ele indique “alto desejo sexual”, ele não tem vício. Este paradigma ignora tudo o que se sabe sobre o vício, incluindo sintomas e comportamentos compartilhada por todos os viciados, tais como repercussões negativas graves, incapacidade de controlar o uso, cravings, etc.

Vamos olhar mais de perto os 3 estudos citados em apoio à afirmação de "alto desejo" acima:

1. Steele, Prause, Staley e Fong, 2013 (Desejo sexual, não hipersexualidade, está relacionado a respostas neurofisiológicas provocadas por imagens sexuais):

Discutimos este estudo acima (Steele et al., 2013). Nicole Prause, porta-voz da 2013, fez duas reclamações públicas sem Steele et al., 2013:

  1. A resposta do cérebro dos indivíduos difere daquelas vistas em outros tipos de viciados (cocaína foi o exemplo)
  2. Que usuários de pornografia frequentes tinham apenas "alto desejo sexual".

Reivindicação #1) O estudo relatou maiores leituras de EEG quando os sujeitos foram brevemente expostos a fotos pornográficas. Estudos mostram consistentemente que um P300 elevado ocorre quando viciados são expostos a sugestões (como imagens) relacionadas ao seu vício. Esta descoberta apoia o modelo de dependência de pornografia, como os artigos revisados ​​por pares 8 que analisam Steele et al. explicado (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8) e professor de psicologia emérito John A. Johnson apontou em um comentário sob um 2013 Psychology Today Prause interview:

“Minha mente ainda confunde com a afirmação de Prause de que os cérebros de seus assuntos não respondem a imagens sexuais como os cérebros de viciados em drogas respondem às suas drogas, visto que ela relata leituras de P300 mais altas para as imagens sexuais. Assim como os viciados que apresentam picos de P300 quando recebem a droga de sua escolha. Como ela poderia tirar uma conclusão que é o oposto dos resultados reais? ”

Dr. Johnson, que não tem opinião sobre o vício em sexo, comentou criticamente uma segunda vez sob a entrevista Prause:

Mustanski pergunta: "Qual era o propósito do estudo?" E Prause responde: "Nosso estudo testou se as pessoas que relatam tais problemas [problemas com a regulamentação da visualização de erotismo on-line] parecem com outros dependentes de suas respostas cerebrais a imagens sexuais".

Mas o estudo não comparou gravações cerebrais de pessoas com problemas para regular sua visualização de erotismo online com gravações cerebrais de viciados em drogas e gravações cerebrais de um grupo de controle de não viciados, o que teria sido a maneira óbvia de ver se as respostas cerebrais de pessoas com problemas grupo parece mais com as respostas cerebrais de viciados ou não-viciados ...

Reivindicação #2) A porta-voz do estudo, Nicole Prause, alegou que os usuários de pornografia apenas tinham "alto desejo sexual", mas o estudo relatou uma maior reatividade aos estímulos à pornografia menos desejo de sexo em parceria. Em outras palavras, indivíduos com maior ativação cerebral para pornografia preferem se masturbar para ver pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real. Isso não é “alto sexual desejo." Um trecho de um crítica de Steele e cols. tirado deste Revisão 2015 da literatura:

Além disso, a conclusão listada no resumo, “As implicações para entender a hipersexualidade como desejo elevado, em vez de desordenada, são discutidas” [303] (p. 1) parece fora de lugar considerando a descoberta do estudo de que a amplitude do P300 negativamente correlacionado com o desejo de sexo com um parceiro. Como explicado em Hilton (2014), essa conclusão “contradiz diretamente a interpretação de P300 como alto desejo” [307]. A análise de Hilton sugere ainda que a ausência de um grupo de controle e a incapacidade da tecnologia de EEG de discriminar entre “alto desejo sexual” e “compulsão sexual” tornam o estudo de Steele et al. descobertas não interpretáveis ​​[307].

Conclusão: os resultados de Steele e cols., 2013 realmente falsifica as afirmações feitas na resposta a Gola.

2. Parsons et al., 2015 (Hipersexual, Sexualmente Compulsivo ou Apenas Altamente Sexualmente Ativa? Investigando três grupos distintos de gays e bissexuais e seus perfis de risco sexual relacionado ao HIV):

Como quase todos os estudos citados na Reply to Gola, este estudo falhou em avaliar quais sujeitos eram, de fato, viciados em pornografia. Ele empregou dois questionários que questionavam apenas sobre comportamentos sexuais: a “Escala de Compulsividade Sexual” (discutida acima) e o “Inventário de Triagem de Transtornos Hipersexuais”. Nenhum dos questionários continha um único item sobre o uso de pornografia na Internet, portanto, este estudo não pode nos dizer nada sobre vício em pornografia na internet.

Enquanto Parsons et al., 2015 apenas se preocupa com comportamentos sexuais em homens gays e bissexuais, suas descobertas na verdade falsificam a alegação de que "o vício em sexo é apenas um desejo sexual elevado". Se o desejo sexual elevado e o vício em sexo fossem iguais, haveria apenas um grupo de indivíduos por população. Em vez disso, este estudo relatou vários subgrupos distintos, mas todos os grupos relataram taxas semelhantes de atividade sexual.

Pesquisas emergentes apóiam a noção de que compulsividade sexual (CS) e transtorno hipersexual (DH) entre homens gays e bissexuais (GBM) podem ser conceituados como abrangendo três grupos - Nem sexualmente compulsivo nem hipersexual; Apenas sexualmente compulsivo e Ambos sexualmente compulsivo e hipersexual - que capturam níveis distintos de gravidade em todo o continuum SC / HD. Quase metade (48.9%) desta amostra altamente sexualmente ativa foi classificada como Nem SC nem HD, 30% como Somente SC e 21.1% como SC e HD. Embora não tenhamos encontrado nenhuma diferença significativa entre os três grupos no número relatado de parceiros masculinos, sexo anal ...

Simplificado: o desejo sexual elevado, medido pela atividade sexual, nos diz muito pouco sobre se uma pessoa é viciada em sexo ou não. A principal descoberta aqui é que o vício em sexo não é o mesmo que "alto desejo sexual".

3. Walton, Lykins e Bhullar, 2016 (Além de heterossexual, bissexual e homossexual Uma diversidade na expressão da identidade sexual):

Por que essa “carta ao editor” é citada permanece um mistério. Não é um estudo revisado por pares e não tem nada a ver com uso de pornografia, vício em pornografia ou hipersexualidade. Os autores da Reply to Gola estão preenchendo sua contagem de citações com artigos irrelevantes?

Em resumo:

  • Os três estudos citados não avaliaram se algum sujeito era viciado em pornografia ou não. Como resultado, eles podem nos dizer pouco sobre a alegação de que viciados em pornografia simplesmente têm alto desejo sexual.
  • Steele, Prause, Staley e Fong, 2013 relatou que uma maior reatividade ao cue foi relacionada menos desejo por sexo com um parceiro. Isso falsifica a alegação de que viciados em pornografia têm sexual desejo.
  • Parsons et al., 2015 relatou que a atividade sexual não estava relacionada a medidas de hipersexualidade. Isso falsifica a alegação de que “viciados em sexo” simplesmente têm desejo sexual elevado.
  • Walton, Lykins e Bhullar, 2016 é uma carta para o editor que não tem nada a ver com o assunto em questão.

Reivindicação 4: Disfunção erétil é a consequência negativa mais comumente sugerida do uso de pornografia

PRAUSE: Modelos de vício geralmente prevêem consequências negativas. Embora a disfunção erétil seja a consequência negativa mais comumente sugerida do uso de pornografia, os problemas eréteis na verdade não aumentam com a exibição de mais filmes de sexo (Landripet & Štulhofer, 2015; Prause & Pfaus, 2015; Sutton, Stratton, Pytyck, Kolla, & Cantor, 2015 )

A alegação de que “disfunção erétil é a consequência negativa mais comum do uso de pornografia” não tem suporte. É um argumento do homem de palha como:

  1. Nenhum artigo revisado por especialistas já afirmou que a disfunção erétil é a conseqüência do #1 do uso de pornografia.
  2. A conseqüência do #1 no uso de pornografia nunca foi descrita em um artigo revisado por especialistas (e provavelmente nunca será).
  3. Esta afirmação limita-se às consequências da pornografia usar, o que não é o mesmo que as conseqüências do pornô vício.

Como funciona o dobrador de carta de canal poderia disfunção erétil é a consequência negativa do #1 da pornografia usar quando a metade feminina da população é omitida? Se qualquer problema sexual fosse a consequência número um do uso de pornografia, teria de ser baixa libido ou anorgasmia, de modo a incluir as mulheres.

Em qualquer caso, apenas um dos três estudos citados realmente identificou quais sujeitos, se houver, eram viciados em pornografia: Sutton, Stratton, Pytyck, Kolla e Cantor, 2015. De fato, este é o estudo citado em toda a Reply to Gola que identifica todos os participantes do estudo como viciados em pornografia. Os outros dois estudos citados aqui (Landripet e Štulhofer, 2015; Prause e Pfaus, 2015) não nos dizem nada sobre a relação entre vício em pornografia e disfunção erétil, porque nenhum deles avaliou se algum assunto era viciado em pornografia ou não. Soa familiar?

Portanto, vamos primeiro examinar o único estudo relevante citado na Reply to Gola.

Sutton, Stratton, Pytyck, Kolla e Cantor, 2015 (Características do Paciente por Tipo de Referência de Hipersexualidade: Uma Revisão Quantitativa do Quadro de 115 Casos Masculinos Consecutivos):

É um estudo sobre homens (idade média de 41.5 anos) que buscam tratamento para distúrbios da hipersexualidade, como parafilias e masturbação crônica ou adultério. 27 foram classificados como “masturbadores evitativos”, o que significa que se masturbavam (normalmente com o uso de pornografia) uma ou mais horas por dia ou mais de 7 horas por semana. 71% dos usuários compulsivos de pornografia relataram problemas de funcionamento sexual, com 33% relatando ejaculação retardada (muitas vezes um precursor de ED induzida por pornografia).

Que disfunção sexual 38% dos homens restantes têm? O estudo não diz, e os autores ignoraram pedidos repetidos de detalhes. Duas escolhas principais para disfunção sexual masculina nesta faixa etária são DE e baixa libido. Os homens não foram questionados sobre seu funcionamento erétil sem pornografia. Freqüentemente, os homens não têm ideia de que têm DE induzida por pornografia se não estiverem fazendo sexo com uma parceira e todos os seus clímax envolvem masturbação para pornografia. Isso significa que os problemas sexuais podem ter sido superiores a 71% nos viciados em pornografia. Por que a Reply to Gola citou este estudo como evidência de que “consequências negativas” não estão associadas ao vício em pornografia permanece um mistério.

Sutton et al., 2015 foi replicado por o único outro estudo para investigar diretamente as relações entre disfunções sexuais e uso problemático de pornografia na Internet. Um estudo belga de 2016 de uma importante universidade de pesquisa descobriu que o uso problemático de pornografia na Internet estava associado à redução da função erétil e à redução da satisfação sexual geral. No entanto, usuários problemáticos de pornografia experimentaram desejos maiores. O estudo também parece relatar uma escalada, já que 49% dos homens viram pornografia que “não foi anteriormente interessante para eles ou que eles consideravam repugnante. "

Na verdade, sobre estudos 30 replicaram esta ligação entre uso pornográfico / dependência de pornografia e disfunções sexuais ou diminuição da excitação sexual. Os primeiros estudos 5 nessa lista demonstram causação os participantes eliminaram o uso de pornografia e curaram disfunções sexuais crônicas. Além disso, Estudos 60 ligam uso pornográfico para diminuir a satisfação sexual e de relacionamento. Soa como “consequências negativas do uso de pornografia” para mim.

Embora “desmascarar” as disfunções sexuais induzidas pela pornografia não tenha relação com a existência do “vício em pornografia”, passamos a examinar os dois primeiros estudos citados acima para a alegação de que há pouca relação entre a disfunção erétil e os níveis atuais de uso de pornografia.

Em primeiro lugar, é importante saber que estudos que avaliaram a sexualidade masculina jovem desde 2010 relatam níveis históricos de disfunções sexuais e taxas surpreendentes de um novo flagelo: a baixa libido. Todos estão documentados em este papel com revisão por pares 2016.

Prause e Pfaus 2015 (Visualizando Estímulos Sexuais Associados à Maior Capacidade de Resposta Sexual, Não à Disfunção Erétil):

Uma vez que este artigo reunido não identificou nenhum sujeito como viciado em pornografia, suas descobertas não podem apoiar a afirmação de que o modelo de dependência de pornografia foi falsificado. Prause e Pfaus 2015 não foi um estudo. Em vez disso, Prause afirmou ter reunido dados de quatro de seus estudos anteriores, nenhum dos quais abordou a disfunção erétil. Problema adicional: nenhum dos dados do Prause e Pfaus (2015) correspondem aos dados dos quatro estudos anteriores. As discrepâncias não são pequenas e não foram explicadas.

Um comentário do pesquisador Richard A. Isenberg MD, publicado em Acesso Aberto à Medicina Sexual, aponta várias (mas não todas) as discrepâncias, erros e alegações não suportadas (um crítica leigo descreve mais discrepâncias) Nicole Prause e Jim Pfaus fizeram várias afirmações falsas ou não comprovadas associadas a este documento.

Muitos artigos de jornalistas sobre este estudo afirmam que o uso de pornografia levou a better ereções, mas não é isso que o papel encontrou. Em entrevistas gravadas, tanto Nicole Prause quanto Jim Pfaus alegaram falsamente que tinham medido ereções no laboratório e que os homens que usavam pornografia tinham ereções melhores. No Entrevista com Jim Pfaus TV Pfaus afirma:

“Analisamos a correlação de sua capacidade de obter uma ereção no laboratório.”

“Encontramos uma correlação direta com a quantidade de pornografia que eles assistiam em casa e as latências com que, por exemplo, eles têm uma ereção é mais rápido”.

In esta entrevista de rádio Nicole Prause alegou que as ereções foram medidas no laboratório. A citação exata do show:

“Quanto mais as pessoas assistem música erótica em casa, elas têm respostas eréteis mais fortes no laboratório, não reduzidas”.

No entanto, este artigo não avaliou a qualidade da ereção no laboratório ou “velocidade das ereções”. O jornal apenas alegou ter pedido aos rapazes que avaliassem sua “excitação” depois de ver pornografia brevemente (e não está claro nos jornais subjacentes que mesmo isso realmente aconteceu no caso de todos os assuntos). Em qualquer caso, um trecho do próprio artigo admitia que:

“Nenhum dado de resposta genital fisiológica foi incluído para apoiar a experiência auto-relatada dos homens.”

Em uma segunda afirmação sem fundamento, a principal autora, Nicole Prause twittou várias vezes sobre o estudo, deixando o mundo saber que os indivíduos 280 estavam envolvidos, e que eles não tinham "problemas em casa". No entanto, os quatro estudos subjacentes continham apenas indivíduos masculinos da 234, então "280" está distante.

Uma terceira alegação sem apoio: o Dr. Isenberg se perguntou como poderia ser possível Prause e Pfaus 2015 ter comparado os níveis de excitação de diferentes sujeitos quando três diferente tipos de estímulos sexuais foram utilizados nos estudos subjacentes 4. Dois estudos usaram um filme 3 minuto, um estudo usou um filme 20-segundo, e um estudo usou imagens estáticas. Está bem estabelecido que filmes são muito mais excitantes do que fotos, portanto, nenhuma equipe de pesquisa legítima agruparia esses assuntos para fazer afirmações sobre suas respostas. O que é chocante é que em seu artigo Prause & Pfaus inexplicavelmente afirmam que todos os 4 estudos usaram filmes sexuais:

"O VSS apresentado nos estudos foram todos os filmes."

Esta afirmação é falsa, conforme claramente revelado nos próprios estudos subjacentes de Prause.

Uma quarta alegação sem fundamento: o Dr. Isenberg também perguntou como Prause e Pfaus 2015 comparou os níveis de excitação de diferentes sujeitos quando só 1 dos estudos subjacentes 4 utilizou 1 para escala 9. Um usou uma escala de 0 a 7, outro usou uma escala de 1 a 7, e um estudo não relatou classificações de excitação sexual. Mais uma vez, Prause e Pfaus afirmam inexplicavelmente que:

“Os homens foram solicitados a indicar seu nível de“ excitação sexual ”variando de 1“ nada ”a 9“ extremamente ”.

Isso também é falso, como mostram os documentos subjacentes. Em resumo, todas as manchetes geradas pelo Prause sobre pornografia melhorando ereções ou excitação, ou qualquer outra coisa, são injustificadas. Prause e Pfaus O 2015 também afirmou que não encontrou relação entre os escores de funcionamento erétil e a quantidade de pornografia visualizada no último mês. Como o Dr. Isenberg salientou:

“Ainda mais preocupante é a omissão total de resultados estatísticos para a medida de resultado da função erétil. Nenhum resultado estatístico é fornecido. Em vez disso, os autores pedem ao leitor que simplesmente acredite em sua afirmação infundada de que não houve associação entre horas de pornografia visualizada e função erétil. Dada a afirmação conflitante dos autores de que a função erétil com um parceiro pode realmente ser melhorada com a exibição de pornografia, a ausência de análise estatística é mais flagrante. ”

Na resposta de Prause & Pfaus à crítica do Dr. Isenberg, eles mais uma vez falharam em fornecer quaisquer dados para apoiar sua "declaração não comprovada". Como estes documentos de análise, a resposta da Prause & Pfaus não apenas foge das legítimas preocupações do Dr. Isenberg, mas contém vários novo deturpações e várias declarações transparentemente falsas. Finalmente, uma revisão da literatura por sete médicos da Marinha dos EUA comentou sobre Prause e Pfaus 2015:

“Nossa análise também incluiu dois artigos de 2015 afirmando que o uso de pornografia na Internet não está relacionado ao aumento das dificuldades sexuais em homens jovens. No entanto, tais alegações parecem prematuras em um exame mais detalhado desses documentos e crítica formal relacionada. O primeiro artigo contém ideias úteis sobre o papel potencial do condicionamento sexual na DE juvenil [50]. No entanto, esta publicação vem sendo criticada por várias discrepâncias, omissões e falhas metodológicas. Por exemplo, não fornece resultados estatísticos para a medida do resultado da função erétil em relação ao uso de pornografia na Internet. Além disso, como um médico de pesquisa apontou em uma crítica formal do artigo, os autores dos artigos, "não forneceram ao leitor informações suficientes sobre a população estudada ou as análises estatísticas para justificar sua conclusão" [51]. Além disso, os pesquisadores investigaram apenas horas de uso de pornografia na Internet no último mês. No entanto, estudos sobre dependência de pornografia na internet descobriram que a variável horas de uso de pornografia na Internet não está relacionada a “problemas na vida cotidiana”, escores no SAST-R (teste de triagem sexual) e escores no IATsex (um instrumento). que avalia a dependência da atividade sexual online) [52, 53, 54, 55, 56]. Um melhor previsor são as classificações subjetivas de excitação sexual enquanto assiste a pornografia na Internet (reatividade ao taco), um correlato estabelecido de comportamento aditivo em todos os vícios [52, 53, 54]. Há também evidências crescentes de que a quantidade de tempo gasto em videogames na Internet não prevê comportamento aditivo. “A dependência só pode ser avaliada adequadamente se os motivos, conseqüências e características contextuais do comportamento também fizerem parte da avaliação” [57]. Três outras equipes de pesquisa, usando vários critérios para “hipersexualidade” (além das horas de uso), correlacionaram fortemente com as dificuldades sexuais [15, 30, 31] Em conjunto, esta pesquisa sugere que, em vez de simplesmente “horas de uso”, várias variáveis ​​são altamente relevantes na avaliação do vício / hipersexualidade em pornografia e provavelmente também altamente relevantes na avaliação de disfunções sexuais relacionadas à pornografia. ”

O jornal da Marinha dos EUA destacou a fraqueza em correlacionar apenas “horas atuais de uso” para prever disfunções sexuais induzidas por pornografia. A quantidade de pornografia vista atualmente é apenas uma das muitas variáveis ​​envolvidas no desenvolvimento da DE induzida por pornografia. Isso pode incluir:

  1. Relação entre masturbação e pornografia versus masturbação sem pornografia
  2. Relação de atividade sexual com uma pessoa versus masturbação para pornografia
  3. Lacunas no sexo em parceria (onde se conta apenas com pornografia)
  4. Virgem ou não
  5. Total de horas de uso
  6. Anos de uso
  7. Idade começou a usar pornografia
  8. Escalada para novos gêneros
  9. Desenvolvimento de fetiches induzidos por pornografia (da escalada para novos gêneros de pornografia)
  10. Nível de novidade por sessão (ou seja, vídeos de compilação, várias abas)
  11. Mudanças cerebrais relacionadas ao vício ou não
  12. Presença de hipersexualidade / dependência de pornografia

A melhor maneira de pesquisar esse fenômeno é remover a variável uso de pornografia na Internet e observar o resultado, que foi feito no jornal da Marinha e em outros dois estudos. Essa pesquisa revela causação em vez de correlações difusas abertas a interpretações variadas. Meu site documentou alguns milhares de homens que removeram pornografia e se recuperaram de disfunções sexuais crônicas.

Landripet e Štulhofer 2015 (O uso de pornografia está associado a dificuldades sexuais e disfunções entre homens heterossexuais mais jovens? Uma breve comunicação):

Como com Prause e Pfaus, 2015, esta “Comunicação Breve” não identificou nenhum sujeito como viciado em pornografia. Sem viciados em pornografia para avaliar, não pode falsificar as “consequências negativas” do vício em pornografia. A resposta a Gola afirmou que Landripet e Štulhofer, 2015 não encontrou relações entre uso pornográfico e problemas sexuais. Isso não é verdade, conforme documentado em ambos esta crítica YBOP e a revisão da literatura da Marinha dos EUA:

Um segundo artigo relatou pouca correlação entre a frequência de uso de pornografia na Internet no ano passado e as taxas de ED em homens sexualmente ativos da Noruega, Portugal e Croácia [6]. Esses autores, diferentemente do artigo anterior, reconhecem a alta prevalência de DE em homens 40 e abaixo, e de fato encontraram ED e baixas taxas de desejo sexual tão altas quanto 31% e 37%, respectivamente. Em contrapartida, a pesquisa de pornografia na Internet em pré-streaming feita na 2004 por um dos autores do artigo relatou taxas de ED de apenas 5.8% em homens 35-39 [58]. No entanto, com base em uma comparação estatística, os autores concluem que o uso de pornografia na Internet não parece ser um fator de risco significativo para ED juvenil. Isso parece excessivamente definitivo, dado que os homens portugueses que entrevistaram relataram as taxas mais baixas de disfunção sexual em comparação com noruegueses e croatas, e apenas 40% dos portugueses relataram usar pornografia na Internet “de várias vezes por semana a diariamente”, em comparação com os noruegueses. , 57% e Croatas, 59%. Este artigo foi formalmente criticado por não empregar modelos abrangentes capazes de abranger os relacionamentos diretos e indiretos entre variáveis ​​conhecidas ou supostamente em funcionamento [59]. Aliás, em um artigo relacionado sobre o baixo desejo sexual problemático envolvendo muitos dos mesmos participantes da pesquisa de Portugal, Croácia e Noruega, os homens foram perguntados sobre quais dos inúmeros fatores eles acreditavam ter contribuído para a sua problemática falta de interesse sexual. Entre outros fatores, aproximadamente 11% –22% escolheu “Eu uso muita pornografia” e 16% –26% escolheu “Eu me masturbo com muita frequência” [60].

Tal como os médicos da Marinha descreveram, este artigo encontrou uma correlação muito importante: apenas 40% dos portugueses usavam pornografia “frequentemente”, enquanto 60% dos noruegueses usavam pornografia “frequentemente”. Os portugueses tinham muito menos disfunção sexual do que os noruegueses. Com respeito aos croatas, Landripet e Štulhofer, 2015 reconhece uma associação estatisticamente significativa entre uso de pornografia mais frequente e ED, mas afirma que o tamanho do efeito foi pequeno. No entanto, esta alegação pode ser enganosa, de acordo com um MD que é um estatístico qualificado e é autor de muitos estudos:

Analisado de forma diferente (Qui Quadrado),… o uso moderado (vs. uso não frequente) aumentou as chances (a probabilidade) de ter DE em cerca de 50% nesta população croata. Isso me parece significativo, embora seja curioso que a descoberta só tenha sido identificada entre os croatas.

Além disso, Landripet e Stulhofer 2015 omitiu duas correlações significativas, que um dos autores apresentou para uma conferência europeia. Ele relatou uma correlação significativa entre disfunção erétil e "preferência por certos gêneros pornográficos":

“Relatar uma preferência por gêneros pornográficos específicos foram significativamente associado com erétil (mas não ejaculatório ou relacionado ao desejo) masculino disfunção sexual. "

Está dizendo isso Landripet e Stulhofer optou por omitir essa correlação significativa entre disfunção erétil e preferências por gêneros específicos de pornografia de seu papel. É bastante comum que os usuários de pornografia se transformem em gêneros que não correspondam aos seus gostos sexuais originais, e experimentem o ED quando essas preferências pornográficas condicionadas não corresponderem a encontros sexuais reais. Como nós e a Marinha dos EUA apontamos acima, é muito importante avaliar as múltiplas variáveis ​​associadas ao uso da pornografia - não apenas as horas do último mês, ou a frequência no último ano.

O segundo achado significativo omitido por Landripet e Stulhofer 2015 envolveu participantes do sexo feminino:

“O aumento do uso de pornografia foi leve, mas significativamente associado à diminuição do interesse por sexo com parceiros e disfunção sexual mais prevalente entre as mulheres.”

Uma correlação significativa entre maior uso de pornografia e diminuição da libido e mais disfunção sexual parece muito importante. Porque não Landripet e Stulhofer Relatório de 2015 que encontraram correlações significativas entre o uso de pornografia e disfunção sexual em mulheres, bem como algumas em homens? E por que essa descoberta não foi relatada em nenhum dos Muitos estudos de Stulhofer decorrentes desses mesmos conjuntos de dados? Suas equipes parecem muito rápidas em publicar dados que afirmam desmascarar a disfunção erétil induzida por pornografia, mas muito lenta para informar as mulheres sobre as ramificações sexuais negativas do uso de pornografia.

Finalmente, pesquisador pornô dinamarquês Comentários críticos formais de Gert Martin Hald Ecoou a necessidade de avaliar mais variáveis ​​(mediadores, moderadores) do que apenas a frequência por semana nos últimos meses 12:

O estudo não aborda possíveis moderadores ou mediadores das relações estudadas, nem é capaz de determinar a causalidade. Cada vez mais, na pesquisa sobre pornografia, é dada atenção a fatores que podem influenciar a magnitude ou direção das relações estudadas (ou seja, moderadores), bem como os caminhos pelos quais essa influência pode ocorrer (ou seja, mediadores). Futuros estudos sobre consumo de pornografia e dificuldades sexuais também podem se beneficiar da inclusão de tais focos.

Resumindo: todas as condições médicas complexas envolvem vários fatores, que devem ser analisados ​​separadamente. Em qualquer caso, a declaração da Landripet & Stulhofer de que, “A pornografia não parece ser um fator de risco significativo para o desejo, a ereção ou as dificuldades orgásticas de homens mais jovens”Vai longe demais, pois ignora todas as outras variáveis ​​possíveis relacionadas ao uso de pornografia que podem estar causando problemas de desempenho sexual nos usuários - incluindo a escalada para gêneros específicos, que eles encontraram, mas omitidos na“ Comunicação Breve ”.

Antes de afirmar com segurança que não temos nada com o que se preocupar com pornografia na internet, os pesquisadores ainda precisam dar conta do recente, aumento acentuado na ED juvenil e baixo desejo sexual, e as muitos estudos ligando o uso de pornografia a problemas sexuais.

Finalmente, é importante notar que o co-autor Nicole Prause tem estreitas relações com a indústria pornô e está obcecado em desmascarar o PIED, tendo feito um 3 anos de guerra contra este trabalho acadêmico, ao mesmo tempo que assedia e calunia jovens que se recuperaram de disfunções sexuais induzidas por pornografia. Veja a documentação: n: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodes #1, Alexander Rhodes #2, Alexander Rhodes #3, Igreja de Noé, Alexander Rhodes #4, Alexander Rhodes #5, Alexander Rhodes #6Alexander Rhodes #7, Alexander Rhodes #8, Alexander Rhodes #9, Alexander Rhodes #10Alex Rhodes # 11, Gabe Deem e Alex Rhodes juntos # 12, Alexander Rhodes #13, Alexander Rhodes #14, Gabe Deem #4, Alexander Rhodes #15.

Embora esse seja um comportamento extraordinário para um pesquisador, Prause envolvido em vários incidentes documentados de assédio e difamação como parte de uma campanha contínua de “astroturf” para persuadir as pessoas de que qualquer um que discorde de suas conclusões merece ser insultado. Prause acumulou um longa história de assediar autores, pesquisadores, terapeutas, repórteres e outros que ousam denunciar evidências de danos causados ​​pelo uso de pornografia na internet. Ela parece ser bastante acolhedor com a indústria pornográfica, como pode ser visto a partir desta imagem dela (extrema direita) no tapete vermelho da cerimônia de premiação da X-Critics Rated Organization (XRCO). (De acordo com Wikipedia “the XRCO são dadas pelo americano Organização de Críticos com Classificação X anualmente para pessoas que trabalham com entretenimento adulto e é a única premiação da indústria adulta reservada exclusivamente para membros da indústria ”.[1]). Parece também que Prause pode ter obtiveram artistas porno como sujeitos através de outro grupo de interesse da indústria pornográfica, a Coalizão de Liberdade de Expressão. Os sujeitos obtidos pelo FSC foram supostamente utilizados estudo de arma contratada na fortemente contaminado e "Meditação Orgasmática" muito comercial esquema (agora sendo investigado pelo FBI) Prause também fez reivindicações não suportadas sobre os resultados de seus estudos e sua metodologias do estudo. Para muito mais documentação, veja: Nicole Prause é influenciado pela indústria pornô?


Reivindicação 5: Usuários de pornografia religiosa têm um pouco mais de preocupação com o uso de pornografia do que os ateus

PRAUSE: Além disso, a angústia relacionada à visualização de filmes sexuais mostrou-se mais fortemente relacionada aos valores conservadores e à história religiosa (Grubbs et al., 2014). Isso suporta um modelo de vergonha social de comportamentos de visualização de filmes sexuais problemáticos.

Aqui, a tentativa de Responder a Gola de desmascarar o vício em pornografia se distancia ainda mais do alvo. O que devemos fazer com uma descoberta aparentemente óbvia de que indivíduos profundamente religiosos sofrem um pouco mais de angústia com o uso de pornografia do que os ateus? Como essa descoberta falsifica o modelo do vício em pornografia? Não é verdade. Além disso, o estudo citado não se preocupou com “aflição relacionada à visualização de filmes sexuais."

Dito isso, vários artigos leigos sobre os estudos de Joshua Grubbs (“estudos de vícios percebidos”) tentaram pintar um quadro muito enganador do que seus estudos de vícios percebidos realmente relataram e o que essas descobertas significam. Em resposta a esses artigos espúrios, YBOP publicou esta extensa crítica das alegações feitas nos estudos de dependência percebidos e nos artigos enganosos relacionados.

ATUALIZAÇÃO: Um novo estudo (Fernandez et al., 2017) testou e analisou o CPUI-9, um questionário de suposto "vício em pornografia percebido" desenvolvido por Joshua Grubbs, e descobriu que não poderia avaliar com precisão "vício em pornografia real" or “Percepção do vício em pornografia” (O uso de Pornografia Cibernética Use Inventory-9 Scores refletem a compulsividade real no uso de pornografia na Internet? Explorando o papel do esforço de abstinência) Ele também descobriu que 1/3 das perguntas da CPUI-9 devem ser omitidas para retornar resultados válidos relacionados a "desaprovação moral", "religiosidade" e "horas de uso de pornografia". Os resultados levantam dúvidas significativas sobre as conclusões tiradas de qualquer estudo que utilizou o CPUI-9 ou se baseou em estudos que o utilizaram. Muitas das preocupações e críticas do novo estudo refletem as descritas neste extenso Crítica YBOP.

Grubbs e outros, 2014 (Transgressão como vício: religiosidade e desaprovação moral como predicadores do vício percebido pela pornografia):

A realidade deste estudo:

  1. Este estudo não conseguiu identificar quem era e quem não era viciado em pornografia, por isso não é relevante para avaliar o modelo de vício em pornografia.
  2. Ao contrário da resposta à afirmação de Gola acima, este estudo não se preocupou com “aflição relacionada à visualização de filmes sexuais.”A palavra“ angústia ”não está no resumo do estudo.
  3. Ao contrário da resposta a Gola e ao Grubbs et al. 2014 conclusão, o mais forte preditor de dependência de pornografia era na verdade horas de uso pornográfico, não religiosidade! Vejo esta extensa seção com as tabelas do estudo, as correlações e o que o estudo realmente encontrou.
  4. Quando analisamos o questionário de vício em pornografia de Grubbs (CPUI-9), a relação entre “religiosidade” e os principais comportamentos de vício (Access Efforts questões 4-6) é praticamente inexistente. Simplificando: a religiosidade não tem quase nada a ver com real vício em pornografia.
  5. Por outro lado, existe uma relação muito forte entre "horas de uso de pornografia" e o comportamentos principais do vício conforme avaliado pelas questões 4-6 dos “esforços de acesso”. Simplificando: O vício em pornografia é muito fortemente relacionado à quantidade de pornografia.

The Reply to Gola, blogueiros como David Ley, e até o próprio Grubbs, parecem estar se esforçando para construir um meme de que a vergonha religiosa é a causa “real” do vício em pornografia. No entanto, simplesmente não é verdade que os estudos de “vício percebido” sejam evidências desse ponto de discussão da moda. Novamente, esta análise extensiva desmascara o “O vício em pornografia é apenas uma vergonha religiosa" afirmação. O meme desmorona quando consideramos que:

  1. A vergonha religiosa não induz mudanças cerebrais que refletem as encontradas em viciados em drogas. Em contraste, agora existem Estudos neurológicos 41 relatar alterações cerebrais relacionadas ao vício em usuários compulsivos de pornografia / viciados em sexo.
  2. Os estudos de dependência percebidos não usou um corte transversal de indivíduos religiosos. Em vez disso, apenas usuários atuais de pornografia (religiosos ou não-religiosos) foram questionados. A preponderância de estudos relata taxas mais baixas de comportamento sexual compulsivo e uso de pornografia em indivíduos religiosos (estude 1, estude 2, estude 3, estude 4, estude 5, estude 6, estude 7, estude 8, estude 9, estude 10, estude 11, estude 12, estude 13, estude 14, estude 15, estude 16, estude 17, estude 18, estude 19, estude 20, estude 21, estude 22, estude 23, estude 24).
    • Isso significa que a amostra de “usuários religiosos de pornografia” de Grubbs é relativamente pequena e inevitavelmente voltada para indivíduos com doenças pré-existentes ou problemas subjacentes.
    • Também significa que "religiosidade" não prever vício em pornografia. Em vez disso, a religiosidade aparentemente protege um de desenvolver um vício em pornografia.
  3. Muitos ateus e agnósticos desenvolver dependência de pornografia. Dois estudos 2016 sobre homens que usaram pornografia no último os últimos meses 6Ou, em os últimos meses 3, relatou taxas extraordinariamente altas de uso compulsivo de pornografia (28% para ambos os estudos).
  4. Ser religioso não induz disfunção erétil crônica, baixa libido e anorgasmia em homens jovens saudáveis. Ainda numerosos estudos vincular o uso de pornografia a disfunções sexuais e menor satisfação sexual, e As taxas de ED dispararam inexplicavelmente por 1000% em homens com menos de 40 anos desde que a pornografia “tubo” chamou a atenção dos telespectadores no final de 2006.
  5. Esta Estudo 2016 sobre viciados em pornografia em busca de tratamento descobriu que a religiosidade não se correlacionou com sintomas negativos ou pontuações em um questionário de vício em sexo. este Estudo 2016 sobre hipersexuais em busca de tratamento encontrado Sem relacionamento entre o compromisso religioso e níveis auto-relatados de comportamento hipersexual e consequências relacionadas.
  6. Pesquisas revelam que à medida que aumenta a gravidade do vício em pornografia, os indivíduos religiosos freqüentemente retornam às práticas religiosas, frequentam a igreja com mais frequência e se tornam mais devotos como forma de enfrentar / buscar a recuperação (pense em 12 Steps). Isso por si só poderia explicar qualquer relação entre vício em pornografia e religiosidade.

Em resumo:

  • Tanto a afirmação de Reply to Gola quanto o único estudo citado não têm nada a ver com o modelo do vício em pornografia.
  • O estudo de “percepção do vício” de Grubbs de 2014 descobriu que o vício em pornografia estava mais fortemente relacionado com a quantidade de pornografia vista do que com a religiosidade.
  • Não há evidências de que a "vergonha" religiosa induz mudanças cerebrais relacionadas ao vício, e ainda assim essas mudanças foram repetidamente encontradas em cérebros de usuários pornôs problemáticos.
  • Há muitas evidências de que a religiosidade realmente protege os indivíduos do uso da pornografia e, portanto, do vício em pornografia.
  • A amostra de Grubbs de “usuários religiosos de pornografia” não é transversal e, portanto, inevitavelmente inclinada para taxas mais altas de predisposições genéticas ou questões subjacentes.
  • Dois estudos recentes relataram que não há relação entre vício em pornografia e religiosidade em homens em busca de tratamento.

Update: dois novos estudos impulsionam o cerne do meme de que “religiosidade causa vício em pornografia”:


SEÇÃO 2: Crítica de algumas Reclamações Selecionadas

Introdução

Nesta seção, examinamos algumas das afirmações sem suporte e falsas apresentadas na resposta a Gola. Embora seja tentador desafiar a Reply to Gola linha por linha, sua maior fraqueza é que seus argumentos são capciosos. Eles falham em abordar o conteúdo do Crítica YBOP ou a análise revisada por pares de 9 Prause et al. 2015 (incluindo Matuesz Gola): Críticas revisadas por pares de Prause et al., 2015. Todas as análises de especialistas da 9 concordam que Prause et al., 2015 realmente encontrou dessensibilização ou habituação, o que é consistente com o modelo de dependência. Nem Prause aborda o óbvio: mesmo se Prause et al. 2015 não encontraram reatividade a pistas, há 21 estudos neurológicos que relataram reatividade a pistas ou desejos (sensibilização) em usuários compulsivos de pornografia. Estudos relatando sensibilização (reatividade a estímulos e desejos) em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24. Na ciência, você não vai com o estudo anômalo solitário - você vai com a preponderância da evidência.

As seguintes afirmações da Resposta à Gola referem-se às preocupações de Mateusz Gola sobre o Prause et al. Falhas metodológicas 2015. Várias falhas importantes neste e nos outros Estudos de Prause deixam quaisquer resultados do estudo e reivindicações associadas em sérias dúvidas:

  1. Os indivíduos não foram selecionados para o vício em pornografia (sujeitos em potencial só responderam a uma única pergunta).
  2. Os questionários usados ​​não perguntavam sobre o uso de pornografia e não eram válidos para avaliar o “vício em pornografia”.
  3. Os sujeitos eram heterogêneos (homens, mulheres, não heterossexuais).
  4. Os indivíduos não foram selecionados para confundir condições psiquiátricas, uso de drogas, medicamentos psicotrópicos, dependência de drogas, vícios comportamentais ou transtornos compulsivos (qualquer um dos quais é excludente).

Reply To Claim: Prause et al. 2015 empregou metodologia "adequada" no recrutamento e identificação de quais sujeitos eram viciados em pornografia e Voon et al. 2014 nao fiz.

Nada poderia estar mais longe da verdade, como o Prause et al. metodologia falhou em todos os níveis, enquanto Voon e cols.. empregou metodologia meticulosa no recrutamento, seleção e avaliação de seus sujeitos “viciados em pornografia” (sujeitos de Comportamentos Sexuais Compulsivos).

Um pouco de fundo. Prause comparou o média Leituras de EEG de 55 "viciados em pornografia" para o média Leituras de EEG de 67 “não viciados”. No entanto, a validade de Prause et al. 2015 seria totalmente dependente da comparação dos padrões de ativação cerebral de um grupo of Viciados em pornografia para uma grupo of não viciados. Para as alegações de Prause de falsificação e as manchetes duvidosas resultantes serem legítimas, todos os dos 55 sujeitos de Prause, deveriam ser viciados em pornografia. Não alguns, não a maioria, mas cada assunto (como os de Voon). Todos os sinais apontam para um bom número dos 55 sujeitos da Prause não serem viciados. Um trecho de Steele et al., 2013 descreve todo o processo de seleção e os critérios de exclusão empregados nos 3 Prause Studies (Prause et al., 2013Steele e cols., 2013, Prause et al., 2015):

“Os planos iniciais exigiam o recrutamento de pacientes em tratamento para dependência sexual, mas o Comitê de Revisão Institucional local proibiu esse recrutamento, alegando que expor tais voluntários ao VSS poderia potencializar uma recaída. Em vez disso, os participantes foram recrutados na comunidade de Pocatello, Idaho, online anúncios solicitando pessoas que estavam enfrentando problemas para regular a visualização de imagens sexuais. "

É isso aí. O único critério de inclusão foi responder sim a uma única pergunta: “Você está tendo problemas para regular sua visualização de imagens sexuais?. ” O primeiro erro perceptível envolve a questão de triagem usada, que pergunta apenas sobre a visualização sexual imagense não sobre a visualização de pornografia na internet, especialmente streaming de vídeos (que parecem ser a forma de pornografia que causa os sintomas mais graves).

Uma falha muito maior é que o Prause Studies não selecionou sujeitos em potencial usando um questionário sobre sexo ou dependência de pornografia Voon e cols.. fez). Os potenciais sujeitos também não perguntaram se o uso de pornografia afetou negativamente suas vidas, se eles se consideravam viciados em pornografia, ou se eles tinham sintomas semelhantes aos do vício (como Voon e cols.. fez).

Não se enganem, nenhum dos dois Steele et al., 2013 nem Prause et al., 2015 descreveu esses 55 sujeitos como viciados em pornografia ou usuários compulsivos de pornografia. Os sujeitos apenas admitiram se sentir “angustiados” com o uso de pornografia. Confirmando a natureza mista de seus assuntos, Prause admitiu em Entrevista 2013 que alguns dos indivíduos 55 experimentaram apenas pequenos problemas (o que significa que não viciados em pornografia):

“Este estudo incluiu apenas pessoas que relataram problemas, desde Relativamente menor a problemas opressores, controlando sua visualização de estímulos sexuais visuais. ”

Compondo a falha em selecionar indivíduos para o vício em pornografia, o 3 Prause Studies optou por ignorar critérios de exclusão padrão normalmente empregados em estudos de dependência para evitar confusões. O Prause Studies não:

  • Indivíduos da tela para condições psiquiátricas (uma exclusão automática)
  • Tela de assuntos para outros vícios (uma exclusão automática)
  • Pergunte às pessoas se elas estavam usando medicações psicotrópicas (muitas vezes excludentes)
  • Tópicos de tela para aqueles atualmente usando drogas (exclusão automática)

Voon e cols.., 2014 fez todo o exposto e muito mais para garantir que eles estavam investigando apenas sujeitos homogêneos, viciados em pornografia. Ainda Prause et al., 2015 admitiu que eles empregaram não critérios para excluir sujeitos:

“Como a hipersexualidade não é um diagnóstico codificado e fomos expressamente proibidos de recrutar pacientes, nenhum limite poderia ser usado para identificar empiricamente os usuários problemáticos”

Parece que, na opinião de Prause, simplesmente responder ao anúncio de uma única pergunta atendia aos critérios de exclusão dos Prause Studies. Isso nos leva à preocupação de Matuesz Gola sobre os assuntos de Prause não serem viciados em pornografia, já que eles assistiam a uma média de 3.8 horas de pornografia por semana, enquanto os assuntos de Voon assistiam a 13.2 horas por semana:

Mateusz Gola: “É importante notar que em Prause et al. (2015) usuários problemáticos consomem pornografia em média por 3.8 h / semana é quase o mesmo que usuários não problemáticos de pornografia em Kühn e Gallinat (2014) que consomem em média 4.09 h / semana. Em Voon et al. (2014) usuários não problemáticos relataram 1.75 h / semana e problemáticos 13.21 h / semana (SD = 9.85) - dados apresentados por Voon durante a conferência American Psychological Science em maio de 2015. ”

As horas de uso pornográfico por semana para cada estudo:

  • Voon e cols.: 13.2 horas (todos eram viciados em pornografia)
  • Kuhn e Gallinat: 4.1 horas (nenhuma foi classificada como viciada em pornografia)
  • Prause et al: 3.8 horas (ninguém sabe)

Gola também ponderou como os 55 sujeitos de Prause poderiam ser viciados em pornografia (com o propósito de "falsificar o vício em pornografia") quando assistiram menos pornô do que o Kühn & Gallinat, 2014 não viciados. Como no mundo pode todos os dos assuntos de Prause ser "viciados em pornografia" quando Nenhum da Kühn e Gallinat assuntos são viciados em pornografia? Independentemente de como sejam rotulados, os assuntos devem ser comparáveis ​​entre os estudos antes que você possa alegar ter “falsificado” pesquisas concorrentes. Este é um procedimento científico elementar.

Então, como a Prause & company abordou as muitas lacunas no processo de recrutamento e avaliação de seus participantes? Atacando a meticulosa metodologia de Voon et al. 2014! Primeiro, a descrição do processo de recrutamento, critérios de avaliação para dependência de pornografia e critérios de exclusão extraídos de Voon et al., 2014 (Veja também Schmidt et al., 2016 & Banca et al., 2016):

“Os sujeitos da CSB foram recrutados por meio de anúncios baseados na Internet e de referências de terapeutas. HV do sexo masculino de mesma idade foram recrutados a partir de anúncios comunitários na área de East Anglia. Todos os indivíduos com CSB foram entrevistados por um psiquiatra para confirmar que preenchiam os critérios diagnósticos para CSB (preencheram os critérios diagnósticos propostos para transtorno hipersexual [Kafka, 2010; Reid et al. 2012] e dependência sexual [Carnes et al., 2007]), com foco no uso compulsivo de material sexualmente explícito on-line. Isto foi avaliado usando uma versão modificada da Arizona Sexual Experiences Scale (ASES) [Mcgahuey et al. 2011], em que as perguntas foram respondidas em uma escala de 1-8, com maiores escores representando maior comprometimento subjetivo. Dada a natureza das pistas, todos os sujeitos do CSB e HV eram homens e heterossexuais. Todos os HV foram pareados por idade (± 5 anos de idade) com sujeitos CSB. Os indivíduos também foram selecionados para compatibilidade com o ambiente de MRI, como fizemos anteriormente [Banca et al., 2016; Mechelmans et al. 2014; Voon et al. 2014]. Os critérios de exclusão incluíam estar com 18 anos de idade, ter um histórico de SUD, ser um usuário regular atual de substâncias ilícitas (incluindo cannabis) e ter um transtorno psiquiátrico grave, incluindo depressão moderada-severa atual ou transtorno obsessivo-compulsivo, ou história de transtorno bipolar ou esquizofrenia (rastreada usando o Mini Inventário Neuropsiquiátrico Internacional) [Sheehan et al. 1998]. Outros vícios compulsivos ou comportamentais também foram exclusões. Os indivíduos foram avaliados por um psiquiatra sobre o uso problemático de jogos on-line ou mídia social, jogo patológico ou compras compulsivas, transtorno de hiperatividade de déficit de atenção na infância ou adulto e diagnóstico de transtorno da compulsão alimentar periódica. Sujeitos completaram a Escala de Comportamento Impulsivo UPPS-P [Whiteside e Lynam, 2001] para avaliar a impulsividade e o Inventário de Depressão de Beck [Beck et al. 1961] para avaliar a depressão. Dois dos indivíduos 23 CSB estavam tomando antidepressivos ou tinham transtorno de ansiedade generalizada comórbido e fobia social (N = 2) ou fobia social (N = 1) ou uma história infantil de TDAH (N = 1). O consentimento informado por escrito foi obtido e o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Cambridge. Os sujeitos foram pagos por sua participação ”.

“Dezenove homens heterossexuais com CSB (idade 25.61 (SD 4.77) anos) e 19 pares de idade (idade 23.17 (SD 5.38) anos) voluntários heterossexuais masculinos saudáveis ​​sem CSB foram estudados (Tabela S2 em Arquivo S1). Um 25 adicional similarmente envelhecido (25.33 (SD 5.94) anos) homens voluntários saudáveis ​​heterossexuais classificou os vídeos. Os sujeitos do CSB relataram que, como resultado do uso excessivo de materiais sexualmente explícitos, perderam empregos devido ao uso no trabalho (N = 2), prejudicaram relacionamentos íntimos ou influenciaram negativamente outras atividades sociais (N = 16), experimentaram diminuição da libido ou erétil função especificamente em relações físicas com mulheres (embora não em relação ao material sexualmente explícito) (N = 11), escoltas utilizadas excessivamente (N = 3), experimentou ideação suicida (N = 2) e usando grandes quantias de dinheiro (N = 3; de £ 7000 a £ 15000). Dez sujeitos tinham ou estavam em aconselhamento para seus comportamentos. Todos os sujeitos relataram masturbação junto com a visualização de material sexualmente explícito on-line. Os sujeitos também relataram o uso de serviços de acompanhantes (N = 4) e cibersexo (N = 5). Em uma versão adaptada da Arizona Sexual Experiences Scale [43]Os participantes do CSB, em comparação com voluntários saudáveis, tiveram significativamente mais dificuldade com a excitação sexual e experimentaram dificuldades mais erécteis nas relações sexuais íntimas, mas não em material sexualmente explícito (Tabela S3 in Arquivo S1). "

A resposta ao trecho de Gola atacando Voon et al., 2014:

“Gola observa que as horas de consumo de filmes pareceram mais baixas em nossos participantes do que em dois outros estudos sobre o uso erótico problemático. Nós apontamos isso em nosso artigo (parágrafo começando com “O grupo problemático relatou significativamente mais…”). Gola argumenta que nossa amostra de usuários problemáticos relatou menos horas de exibição de filmes de sexo do que a amostra problemática de Voon et al. (2014). No entanto, Voon et al. especificamente recrutados para participantes com alto índice de vergonha sexual, incluindo anúncios em sites baseados em vergonha sobre o uso de filmes de sexo, homens “em busca de tratamento” apesar do uso de “pornografia” não ser reconhecido pelo DSM-5 e com financiamento de um programa de televisão emoldurado como os “danos” da “pornografia”. Demonstrou-se que aqueles que adotam rótulos de dependência têm uma história de valores socialmente conservadores e alta religiosidade (Grubbs, Exline, Pargament, Hook, & Carlisle, 2014). É mais provável que o Voon et al. (2014) a amostra é caracterizada por grande vergonha sexual em comunidades online que encorajam relatos de alto uso. Além disso, o uso de “pornografia” foi avaliado durante uma entrevista estruturada, não um questionário padronizado. Assim, os preconceitos psicométricos e implícitos inerentes a uma entrevista estruturada são desconhecidos. Isso torna difícil comparar as medidas de uso de filmes de sexo entre os estudos. Nossa estratégia para identificar grupos é consistente com o trabalho amplamente citado que demonstra a importância do critério de angústia nas dificuldades sexuais (Bancroft, Loftus, & Long, 2003). ”

Isso nada mais é do que uma teia de declarações falsas facilmente desmascaradas e afirmações injustificadas, calculadas para desviar a atenção do leitor do processo deficiente de triagem de Prause. Começamos com:

Responder para Gola: No entanto, Voon et al. especificamente recrutados para participantes com vergonha sexual, incluindo anúncios em sites baseados em vergonha sobre o uso de filmes sexuais, homens que procuram tratamento apesar do uso de pornografia não serem reconhecidos pelo DSM-5, e com financiamento de um programa de televisão emoldurado como os "danos" do "pornô".

Em primeiro lugar, a resposta à Gola não fornece nenhuma evidência para apoiar a alegação de que os participantes experimentaram "alta vergonha sexual" ou foram recrutados nos chamados "sites baseados na vergonha". Isso nada mais é do que propaganda infundada. Por outro lado, os Prause Studies recrutaram sujeitos de Pocatello, Idaho, que são mais de 50% mórmons. É muito provável que os súditos religiosos de Prause tenham experimentado vergonha ou culpa em relação ao uso de pornografia, em contraste com os súditos de Voon recrutados publicamente no Reino Unido.

Em segundo lugar, muitos dos participantes de Voon foram em busca de tratamento para o vício em pornografia e encaminhados por terapeutas. Qual a melhor maneira de garantir assuntos viciados em pornografia? É muito estranho que o Reply to Gola considerasse isso uma coisa negativa (ao invés de uma força indiscutível), quando os Prause Studies quiseram usar Viciados em sexo “em busca de tratamento”, mas foram proibidos pelo conselho de revisão da universidade. Retirado do primeiro estudo Prause EEG:

Steele et al., 2013: "Planos iniciais exigiam que pacientes em tratamento para dependência sexual fossem recrutados, mas o Conselho de Revisão Institucional local proibiu esse recrutamento, alegando que expor tais voluntários ao VSS poderia potencializar uma recaída ”.

Em terceiro lugar, a Resposta a Gola se inclina para uma mentira descarada, alegando que Voon e cols.. 2014 foi financiado por um “programa de televisão”. Como claramente afirmado em Voon et al., 2014, o estudo foi financiado por “Wellcome Trust":

Voon e outros, 2014: "Financiamento: Financiamento concedido pela bolsa Wellcome Trust Intermediate Fellowship (093705 / Z / 10 / Z). Dr. Potenza foi apoiado em parte pelos subsídios P20 DA027844 e R01 DA018647 do National Institutes of Health; o Departamento de Saúde Mental e Serviços de Dependência do Estado de Connecticut; o Centro de Saúde Mental de Connecticut; e um Prêmio Centro de Excelência em Pesquisa de Jogos do National Center for Responsible Gaming. Os financiadores não tiveram nenhum papel no desenho do estudo, coleta e análise de dados, decisão de publicar ou preparação do manuscrito. ”

Isto é seguido por mais declarações falsas e enganosas. Por exemplo, a Resposta a Gola lança outra inverdade sobre o Voon et al. metodologia de recrutamento / avaliação:

Responder para Gola: Além disso, o uso de “pornografia” foi avaliado durante uma entrevista estruturada, não um questionário padronizado.

Falso. Na triagem de potenciais sujeitos Voon et al. 2014 usado quatro questionários padronizados e empregou uma extensa entrevista psiquiátrica. Segue-se uma descrição resumida do processo de triagem retirado do Banca et al., 2016 (CSB é Comportamentos Sexuais Compulsivos):

Voon e outros, 2014: Sujeitos CSB foram rastreados usando o teste de triagem sexual na internet (ISST; Delmonico e Miller, 2003) e um exaustivo questionário elaborado pelo experimentador que incluía itens referentes à idade de início, frequência, duração, tentativas de controlar o uso, abstinência, padrões de uso, tratamento e consequências negativas. Os participantes do CSB foram entrevistados por um psiquiatra para confirmar que preencheram dois conjuntos de critérios diagnósticos para CSB (critérios diagnósticos propostos para Transtorno Hipersexual; critérios para dependência sexual; Carnes e outros, 2001; Kafka, 2010; Reid et al., 2012), com foco no uso compulsivo de material sexualmente explícito online. Esses critérios enfatizam a omissão de reduzir ou controlar comportamentos sexuais, incluindo o consumo de pornografia, apesar dos problemas sociais, financeiros, psicológicos e acadêmicos ou vocacionais. A descrição detalhada dos sintomas de CSB são descritos em Voon et al. (2014).

É chocante que a Reply to Gola ousasse comparar o procedimento de triagem virtualmente inexistente usado nos Prause Studies (os participantes responderam a um anúncio de uma única pergunta) com os exaustivos procedimentos de triagem especializados usados ​​para Voon et al. 2014:

  1. Teste de Triagem Sexual na Internet, Delmonico e Miller, 2003
  2. Entrevistado por um psiquiatra que usou critérios para dependência sexual dos questionários mais amplamente usados: Carnes e outros, 2001; Kafka, 2010; Reid et al., 2012)
  3. Extensivo questionário elaborado pelo investigador sobre os detalhes, incluindo idade de início, frequência, duração, tentativas de controlar o uso, abstinência, padrões de uso, tratamento e consequências negativas.

Aliás, esse processo foi apenas a triagem para confirmar a existência do vício em pornografia; Voon e cols.. não parou por aí. Mais questionários e entrevistas excluíram aqueles com condições psiquiátricas, drogas ou vícios comportamentais, transtorno obsessivo-compulsivo ou transtornos compulsivos e usuários de drogas atuais ou anteriores. Os pesquisadores do Prause Studies não fizeram nada disso.

Finalmente, a Resposta a Gola regurgita a afirmação sem fundamento de que o vício em pornografia não é nada mais que vergonha religiosa,

Responder para Gola: “Aqueles que adotam rótulos de dependência têm demonstrado ter uma história de valores socialmente conservadores e alta religiosidade (Grubbs, Exline, Pargament, Hook, & Carlisle, 2014).”

A alegada correlação entre vício em pornografia e religiosidade era abordado acima e completamente debunked neste análise extensiva do material de Joshua Grubbs.


Responder a Gola evita falha grave em Prause et al., 2015: diversidade inaceitável de sujeitos

Críticas aos controversos estudos de EEG de Nicole Prause (Steele e cols., 2013, Prause et al., 2015) levantaram sérias preocupações sobre a natureza diversa do conteúdo pornográfico “angustiado”. Os estudos de EEG incluíram homens e mulheres, heterossexuais e não heterossexuais, mas os pesquisadores mostraram a todos eles pornografia padrão, possivelmente desinteressante, masculino + feminino. Isso é importante, porque viola o procedimento padrão para estudos de dependência, em que os pesquisadores selecionam homogêneo assuntos em termos de idade, sexo, orientação, até mesmo QIs semelhantes (mais grupo controle homogêneo) para evitar distorções causadas por tais diferenças.

Em outras palavras, os resultados dos estudos de EEG 2 foram dependentes da premissa de que homens, mulheres e não-heterossexuais não são diferentes em suas respostas cerebrais a imagens sexuais. No entanto, estudo após estudo confirma que homens e mulheres têm respostas cerebrais significativamente diferentes a imagens ou filmes sexuais. Gola sabia disso e mencionou essa falha fatal em uma nota:

Mateusz Gola: "Vale a pena notar que os autores apresentam resultados para os participantes do sexo masculino e feminino juntos, enquanto estudos recentes mostram que as avaliações de imagens sexuais de excitação e valência diferem dramaticamente entre os sexos (ver: Wierzba et al., 2015). ”

Em uma manobra evasiva, a Resposta a Gola ignora este elefante na sala: Masculino e feminino miolos respondem de maneira bastante diferente às imagens sexuais. Em vez disso, a Resposta a Gola nos informa que tanto homens quanto mulheres ficam excitados por imagens sexuais e outros fatos divertidos irrelevantes:

“Gola afirma que os dados de homens e mulheres não devem ser apresentados juntos, porque não respondem aos mesmos estímulos sexuais. Na verdade, as preferências de homens e mulheres por estímulos sexuais se sobrepõem fortemente (Janssen, Carpenter, & Graham, 2003). Como descrevemos, as imagens foram pré-testadas para igualar a excitação sexual subjetiva em homens e mulheres. As imagens “sexuais” do International Affective Picture System foram suplementadas, porque são processadas como românticas ao invés de sexuais por homens e mulheres (Spiering, Everaerd, & Laan, 2004). Mais importante, a pesquisa mostrou que as diferenças nas classificações de excitação sexual atribuídas ao gênero são mais bem compreendidas como atribuíveis ao impulso sexual (Wehrum et al., 2013). Uma vez que o desejo sexual foi um preditor no estudo, não era apropriado segmentar os relatórios de excitação sexual pelo fator de confusão conhecido: gênero ”.

A resposta acima não tem nada a ver com a crítica de Mateusz Gola: Ao ver exatamente o mesmo pornô, os cérebros masculinos e femininos exibem padrões de ondas cerebrais (EEG) e fluxo sanguíneo (fMRI) muito diferentes. Por exemplo, este Estudo EEG descobriram que as mulheres tinham leituras de EEG muito mais altas do que os homens quando viam as mesmas imagens sexuais. Você não pode fazer a média das leituras do EEG masculino e feminino, como fizeram os Prause Studies, e terminar com algo significativo. Nem você pode comparar as respostas cerebrais de um grupo misto com as respostas cerebrais de outro grupo misto, como fizeram os Prause Studies.

Há uma razão pela qual nenhum dos publicou estudos neurológicos em usuários de pornografia (exceto para Prause) mistos de machos e fêmeas. Todos os estudos neurológicos envolveram indivíduos do mesmo sexo e da mesma orientação sexual. Na verdade, a própria Prause afirmou em um estudo anterior (2012) que os indivíduos variam tremendamente em suas respostas às imagens sexuais:

“Os estímulos do filme são vulneráveis ​​a diferenças individuais na atenção a diferentes componentes dos estímulos (Rupp & Wallen, 2007), preferência por conteúdo específico (Janssen, Goodrich, Petrocelli, & Bancroft, 2009) ou histórias clínicas que tornam partes dos estímulos aversivas ( Wouda et al., 1998). ”

“Ainda assim, os indivíduos irão variar enormemente nas pistas visuais que sinalizam a excitação sexual para eles (Graham, Sanders, Milhausen, & McBride, 2004).”

A 2013 Estudo Prause afirmou:

“Muitos estudos usando o popular International Affective Picture System (Lang, Bradley, & Cuthbert, 1999) usar estímulos diferentes para os homens e mulheres em sua amostra. "

Grandes variações são esperadas com um grupo sexualmente diversificado de sujeitos (homens, mulheres, não-heterossexuais), fazendo comparações e conclusões do tipo feitas em Prause Studies não confiáveis.

Uma coleção de estudos confirmando que cérebros masculinos e femininos respondem de maneira muito diferente à mesma imagem sexual:

Em resumo, os Prause Studies sofreram de sérias falhas metodológicas que questionam os resultados dos estudos e as alegações dos autores sobre “falsificar” o modelo do vício em pornografia:

  1. Os sujeitos foram heterogêneo (homens, mulheres, não heterossexuais)
  2. Os sujeitos foram não examinado por dependência de pornografia, transtornos mentais, uso de substâncias ou dependência de drogas e comportamento
  3. Questionários foram não validado para dependência de pornografia ou uso de pornografia