Desmantelando a resposta de David Ley a Philip Zimbardo: "We Must Rely on Good Science in Porn Debate" (2016)

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A seguir está a resposta de YBOP para David Ley Psychology Today postagem do blog “Nós devemos confiar na boa ciência no debate da pornografia (2016).”A postagem de Ley é sua resposta a Philip Zimbardo Psychology Today no blog “Pornô é bom para nós ou ruim para nós?” (2016).

Embora o título de Ley diga que devemos confiar na “boa ciência”, é Ley quem vincula apenas um único artigo (que na verdade apóia o conceito de vício em pornografia). Em contraste, Zimbardo fornece 14 referências (13 estudos, um artigo) e um link para seu novo livro “Homem, interrompido: Por que os rapazes estão tendo dificuldades e o que podemos fazer a respeito ”. Zimbardo poderia ter citado muito mais estudos, como você verá.

Atualização, 2019: David Ley agora está sendo recompensado pelo xHamster gigante da indústria pornográfica para promover seus sites e convencer os usuários de que o vício em pornografia e o vício em sexo são mitos!

David Ley Links para apenas uma única citação e suporta dependência de pornografia

Ley oferece muitas bravatas, mas não há uma única citação na postagem de Ley que refute qualquer coisa na postagem de Zimbardo. Na verdade, o artigo de Ley tem links para apenas uma citação - que é um revisão recente da literatura sobre comportamentos sexuais compulsivos, de Shane Kraus, Valerie Voon e Marc Potenza. Contrariamente à afirmação de Ley, a “crítica Voon” na verdade apóia a existência do vício em pornografia. Um trecho da revisão:

“Existem características sobrepostas entre CSB [comportamento sexual compulsivo] e transtornos por uso de substâncias. Sistemas neurotransmissores comuns podem contribuir para CSB e transtornos por uso de substâncias, e estudos recentes de neuroimagem destacam semelhanças relacionadas ao desejo e vieses de atenção. ”

Em outras palavras, a pesquisa sobre CSBs tem muito em comum com os transtornos de abuso de substâncias, mesmo que cientistas cautelosos queiram ver mais evidências. Dois dos autores desta revisão (Valerie Voon & Marc Potenza) são neurocientistas de vício de destaque. Juntos, eles publicaram três estudos sobre “viciados em pornografia”. Dois dos estudos foram fMRIs (varreduras cerebrais), enquanto um foi neuropsicológico (viés de atenção). Embora Voon e Potenza tendam a ser muito cautelosos, eles afirmaram que seus três estudos cerebrais se alinham perfeitamente com o modelo de dependência (1, 2, 3) Ley ignora tudo isso e extrai a parte cautelosa do artigo, que é uma característica normal de artigos científicos sérios. Em seguida, ele interpreta para nós, alegando que significa que os dados estão em conflito (em vez de apenas ainda limitados):

“Existem dados insuficientes sobre quais agrupamentos de sintomas podem melhor constituir o CSB (Comportamento Sexual Compulsivo) ou qual limite pode ser mais apropriado para a definição de CSB. Esses dados insuficientes complicam os esforços de classificação, prevenção e tratamento. Embora os dados de neuroimagem sugiram semelhanças entre as dependências de substância e o CSB, os dados são limitados por amostras pequenas, apenas por amostras heterossexuais masculinas e pelo desenho transversal. ”

Leia o texto acima com atenção. Sim, os pesquisadores querem mais dados. (Eles sempre fazem isso.) No entanto, Kraus, Voon e Potenza afirmam claramente que os pontos de dados existentes para vícios de substâncias e CSBs são neurobiologicamente semelhantes. Simplificando, o vício em drogas e os comportamentos sexuais compulsivos compartilham características neurobiológicas e alterações cerebrais semelhantes. A propósito, quase todos os estudos do cérebro citados nesta revisão para demonstrar que os CSBs são muito semelhantes aos transtornos de abuso de substâncias envolveram usuários compulsivos de pornografia na Internet. Não é surpreendente como uma revisão separada (Neurobiologia do Comportamento Sexual Compulsivo: Ciência Emergente. 2016) publicado um mês antes por Kraus, Voon e Potenza concluiu:

“Dadas algumas semelhanças entre a CSB e as dependências de drogas, intervenções eficazes para as dependências podem ser promissoras para a CSB, fornecendo, assim, uma visão sobre as direções de pesquisas futuras para investigar essa possibilidade diretamente”.

Em outras palavras, o conflito não está na neurociência dos viciados em pornografia, o que é claro, e muito semelhante ao dos usuários de drogas. Em vez disso, o conflito envolve o “conjunto de sintomas” que melhor define os comportamentos sexuais compulsivos (CSB). A dificuldade de concordar sobre um conjunto de sintomas surge do fato de que os pesquisadores não conseguem separar vício em sexo da Dependência de pornografia na Internet, agrupando-os como "CSBs".

Update: Valerie Voon e outros pesquisadores do vício se uniram para escrever este comentário sobre a inclusão do diagnóstico de “Transtorno de comportamento sexual compulsivo” no próximo CID-11: O comportamento sexual excessivo é um transtorno aditivo? (Potenza et al., 2017) - Você pode ver nos excertos que Valerie Voon apoia totalmente o modelo de dependência:

Transtorno de comportamento sexual compulsivo (operacionalizado como transtorno hipersexual) foi considerado para inclusão no DSM-5, mas acabou excluído, apesar da geração de critérios formais e testes de campo. Essa exclusão prejudicou os esforços de prevenção, pesquisa e tratamento, e deixou os médicos sem um diagnóstico formal de transtorno do comportamento sexual compulsivo.

Pesquisas sobre a neurobiologia do transtorno do comportamento sexual compulsivo geraram descobertas relacionadas a vieses atencionais, atribuições de incentivo à saliência e reatividade ao estímulo baseado no cérebro que sugerem similaridades substanciais com os vícios. O transtorno de comportamento sexual compulsivo está sendo proposto como um transtorno de controle de impulsos na CID-11, consistente com uma visão proposta de que o desejo, engajamento continuado apesar das conseqüências adversas, engajamento compulsivo e controle diminuído representam características centrais dos transtornos de controle dos impulsos. Essa visão pode ter sido apropriada para alguns transtornos do controle dos impulsos do DSM-IV, especificamente para o jogo patológico. No entanto, esses elementos têm sido considerados centrais para os vícios e, na transição do DSM-IV para o DSM-5, a categoria Transtornos do Controle dos Impulsos Não Separados Classificados foi reestruturada, com o jogo patológico rebatizado e reclassificado como um transtorno aditivo. Atualmente, o site de rascunhos da CID-11 beta lista os distúrbios de controle de impulso, e inclui transtorno de comportamento sexual compulsivo, piromania, cleptomania e transtorno explosivo intermitente.

Transtorno de comportamento sexual compulsivo parece se encaixar bem com transtornos não-substância viciantes propostos para ICD-11, consistente com o termo mais restrito de vício em sexo atualmente proposto para transtorno de comportamento sexual compulsivo no site ICD-11 projecto. Acreditamos que a classificação do transtorno de comportamento sexual compulsivo como um transtorno aditivo é consistente com os dados recentes e pode beneficiar clínicos, pesquisadores e indivíduos que sofrem e são pessoalmente afetados por esse transtorno.

Todos os estudos baseados em neurociência 50 em usuários de pornografia Apoie a reivindicação de Zimbardo; nenhum apoiar Ley's

Há uma razão pela qual Ley forneceu zero estudos enquanto Zimbardo incluiu 13. Verdade seja dita, em 2016 Zimabardo poderia ter citado 30 mais estudos baseados em neurociência em assuntos de CSB. Simplificando, a postagem de Ley omitiu todos os 50 estudos baseados em neurociência sobre usuários de pornografia que foram publicados nos últimos anos (lista atualizada). Até agora, os resultados de cada “Estudo do cérebro” (MRI, fMRI, EEG, neuropsicológico, neuro-endócrino) oferece suporte para o conceito de vício em pornografia. Além de relatar as mesmas mudanças cerebrais fundamentais observadas em viciados em substâncias, alguns estudos também relataram que o maior uso de pornografia está associado a disfunção erétil, diminuição da libido, anorgasmia, ejaculação retardada e resposta neural reduzida a imagens de pornografia baunilha.

Os estudos da 41 sobre usuários de pornografia também se alinham 370 “estudos cerebrais” sobre vício em internet (PET, MRI, fMRI, EEG) publicados nos últimos anos. Sem exceção, esses estudos relatam as mesmas mudanças cerebrais relacionadas ao vício que os dependentes de substâncias. O vício em pornografia na Internet é, de acordo com vários especialistas, um subtipo de vício em internet, bem como um CSB, como esta recente revisão da literatura de neurociência apontou.: "Neurociência do vício em pornografia na Internet: uma revisão e atualização (2015). ” Veja também Vício em sexo como uma doença: evidência para avaliação, diagnóstico e resposta a críticos (2015), que fornece um gráfico que leva a críticas específicas e oferece citações que as combatem.

Finalmente, as opiniões dos verdadeiros especialistas em pornografia / sexo: esta lista contém 25 revisões e comentários recentes da literatura por alguns dos principais neurocientistas do mundo. Tudo suporta o modelo de dependência.

Abordando reivindicações específicas na postagem do blog de David Ley

DAVID LEY: “Dr. Zimbardo continua a citar vários estudos e artigos que alegam que a pornografia tem um efeito neurológico. Infelizmente, há o problema de causalidade versus correlação, mais uma vez, algo que aprendi nas aulas de pesquisa básica. "

RESPOSTA: Esta frase única demonstra uma profunda falta de conhecimento sobre como a pesquisa funciona.

Quando alguém usa “nenhuma causa foi demonstrada”Faz com que os cientistas ouvintes duvidem do conhecimento básico de ciência ou pesquisa dessa pessoa. Quando se trata de estudos psicológicos e médicos, poucas pesquisas revelam causação diretamente. Por exemplo, todos os estudos sobre a relação entre câncer de pulmão e tabagismo são correlativos - mas a causa e o efeito estão estabelecidos.

À luz das exigências éticas, os pesquisadores geralmente são impedidos de construir experimental projetos de pesquisa que provariam que a pornografia causa certos danos. Portanto, eles devem usar correlacional modelos. Com o tempo, quando um corpo significativo de estudos correlacionais é acumulado em qualquer área de pesquisa, chega-se a um ponto em que se pode dizer que o corpo de evidências prova um ponto teórico, mesmo que não tenha havido estudos experimentais. Dito de outra forma, nenhum estudo de correlação único poderia fornecer uma “prova fumegante” em uma área de estudo, mas a evidência convergente de vários estudos correlacionais é usada para estabelecer evidências. Quando se trata do uso de pornografia, quase todos os estudos publicados são correlativos. Para "provar" que o uso de pornografia está causando disfunção erétil ou alterações cerebrais relacionadas ao vício, você teria que fazer uma das duas coisas:

  1. Tenha dois grandes grupos de gêmeos idênticos separados no nascimento. Certifique-se de que um grupo nunca assiste a pornografia. Certifique-se de que todas as pessoas do outro grupo assistam exatamente o mesmo tipo de pornografia, exatamente nas mesmas horas e exatamente a mesma idade. Continue o experimento por 30 anos ou mais, seguido da avaliação das diferenças.
  2. Elimine a variável cujos efeitos você deseja medir. Especificamente, os usuários de pornografia param e avaliam as mudanças meses (anos?) Depois. Isso é exatamente o que está ocorrendo informalmente on-line, já que milhares de jovens deixam de usar pornografia na internet para aliviar disfunções sexuais não-orgânicas crônicas (que acabaram sendo causadas pelo uso de pornografia).

Até essa data, apenas 10 estudos removeram a pornografia e observaram os resultados. Todos os 10 encontraram mudanças significativas. Sete desses estudos tinham usuários compulsivos de pornografia com disfunções sexuais graves que se abstêm de pornografia. Esses 7 estudos demonstram a causa quando os pacientes curam disfunções sexuais crônicas removendo uma única variável: pornografia. Os estudos 10:

1) Negociando recompensas posteriores pelo prazer atual: Consumo de pornografia e desconto por atraso (2015) - Este estudo relatou que o maior uso de pornografia foi correlacionado com menor capacidade de retardar a gratificação. Os pesquisadores avaliaram usuários de pornografia um mês depois e descobriram que o uso continuado de pornografia se correlacionava com menor capacidade de retardar a gratificação. Finalmente, os pesquisadores dividiram os sujeitos em grupos 2: Metade tentou se abster de sua comida favorita; metade tentou se abster de pornografia na internet. Os sujeitos que tentaram se abster do pornô experimentaram mudanças significativas: eles tiveram melhor pontuação em sua capacidade de retardar a gratificação. Os pesquisadores disseram:

“A descoberta sugere que a pornografia na Internet é uma recompensa sexual que contribui para atrasar o desconto de forma diferente de outras recompensas naturais. Portanto, é importante tratar a pornografia como um estímulo único nos estudos de recompensa, impulsividade e dependência, e aplicar isso de acordo com o tratamento individual e relacional ”.

2) Um amor que não dura: o consumo de pornografia e o enfraquecimento do compromisso com o parceiro romântico (2012) - O estudo teve sujeitos tentando abster-se do uso de pornografia por semanas 3. Ao comparar os dois grupos, aqueles que continuaram usando pornografia relataram níveis mais baixos de comprometimento do que aqueles que tentaram se abster.

3) Prática masturbatória incomum como fator etiológico no diagnóstico e tratamento da disfunção sexual em homens jovens (2014) - Um dos estudos de caso 4 deste artigo relata um homem com problemas sexuais induzidos por pornografia (baixa libido, fetiches, anorgasmia). A intervenção sexual exigiu uma abstinência de pornografia e masturbação por 6 por semana. Após meses 8, o homem relatou aumento do desejo sexual, sexo e orgasmo bem-sucedidos e desfrutando de boas práticas sexuais. Trechos do jornal:

“Quando perguntado sobre práticas masturbatórias, ele relatou que no passado ele estava se masturbando vigorosamente e rapidamente enquanto assistia pornografia desde a adolescência. A pornografia originalmente consistia principalmente de zoofilia, escravidão, dominação, sadismo e masoquismo, mas ele eventualmente se habituou a esses materiais e precisava de mais cenas de pornografia pesada, incluindo sexo transgênero, orgias e sexo violento. Ele costumava comprar filmes pornográficos ilegais sobre atos sexuais violentos e estuprar e visualizava essas cenas em sua imaginação para funcionar sexualmente com mulheres. Ele gradualmente perdeu seu desejo e sua capacidade de fantasiar e diminuiu sua frequência de masturbação ”.

Em conjunto com sessões semanais com um terapeuta sexual, o paciente foi instruído a evitar qualquer exposição a material sexualmente explícito, incluindo vídeos, jornais, livros e pornografia na internet.

Após meses 8, o paciente relatou ter experimentado orgasmo e ejaculação bem sucedidos. Ele renovou seu relacionamento com aquela mulher e eles gradualmente conseguiram desfrutar de boas práticas sexuais.

4) Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016) - Uma extensa revisão da literatura relacionada a problemas sexuais induzidos por pornografia. Envolvendo médicos da Marinha dos Estados Unidos, a revisão fornece os dados mais recentes revelando um tremendo aumento nos problemas sexuais juvenis. Ele também analisa os estudos neurológicos relacionados ao vício em pornografia e condicionamento sexual via pornografia na Internet. Os médicos fornecem três relatórios clínicos de homens que desenvolveram disfunções sexuais induzidas por pornografia. Dois dos três homens curaram suas disfunções sexuais eliminando o uso de pornografia. O terceiro homem experimentou pouca melhora, pois não conseguiu se abster do uso de pornografia.

Os fatores tradicionais que uma vez explicaram as dificuldades sexuais dos homens parecem insuficientes para explicar o aumento acentuado da disfunção erétil, a ejaculação retardada, a diminuição da satisfação sexual e a diminuição da libido durante o sexo em parceria em homens sob 40. Esta revisão (1) considera dados de múltiplos domínios, por exemplo, clínico, biológico (vício / urologia), psicológico (condicionamento sexual), sociológico; e (2) apresenta uma série de relatórios clínicos, todos com o objetivo de propor um possível direcionamento para pesquisas futuras desse fenômeno. Alterações no sistema motivacional do cérebro são exploradas como uma possível etiologia subjacente às disfunções sexuais relacionadas à pornografia. Esta análise também considera evidências de que as propriedades únicas da pornografia na Internet (novidade ilimitada, potencial de fácil escalada para material mais extremo, formato de vídeo, etc.) podem ser potentes o suficiente para condicionar a excitação sexual a aspectos do uso de pornografia na Internet que não transitam prontamente para reais Os parceiros de vida, de tal forma que o sexo com os parceiros desejados não podem se registrar como expectativas de reunião e quedas de excitação. Os relatos clínicos sugerem que o término do uso de pornografia na Internet às vezes é suficiente para reverter os efeitos negativos, ressaltando a necessidade de investigação extensiva usando metodologias que removem a variável uso de pornografia na Internet.

5) Hábitos de masturbação masculina e disfunções sexuais (2016) - É por um psiquiatra francês que é o atual presidente da Federação Europeia de Sexologia. Enquanto o abstrato alterna entre o uso de pornografia na Internet e a masturbação, fica claro que ele está se referindo principalmente a induzido por pornografia disfunções sexuais (disfunção erétil e anorgasmia). O artigo gira em torno de sua experiência clínica com homens 35 que desenvolveram disfunção erétil e / ou anorgasmia e suas abordagens terapêuticas para ajudá-los. O autor afirma que a maioria de seus pacientes usava pornografia, com vários sendo viciados em pornografia. O resumo aponta para a pornografia na internet como a principal causa dos problemas (lembre-se de que a masturbação não causa DE crônica, e nunca é dada como causa da disfunção erétil). Trechos:

Introdução: Inofensivo e até mesmo útil em sua forma usual amplamente praticada, a masturbação em sua forma excessiva e proeminente, geralmente associada à dependência pornográfica, é muitas vezes negligenciada na avaliação clínica da disfunção sexual que pode induzir.

Resultados: Os resultados iniciais para esses pacientes, após o tratamento para “desaprender” seus hábitos masturbatórios e seu vício freqüentemente associado à pornografia, são encorajadores e promissores. A redução dos sintomas foi obtida em 19 pacientes de 35. As disfunções regrediram e esses pacientes foram capazes de desfrutar de atividade sexual satisfatória.

Conclusão: A masturbação viciosa, muitas vezes acompanhada por uma dependência da ciber-pornografia, foi vista como desempenhando um papel na etiologia de certos tipos de disfunção erétil ou anejaculação do coito. É importante identificar sistematicamente a presença desses hábitos, em vez de realizar um diagnóstico por eliminação, a fim de incluir técnicas descondicionadoras de quebra de hábitos no manejo dessas disfunções.

6) Quão difícil é tratar a ejaculação retardada dentro de um modelo psicossexual de curto prazo? Uma comparação de estudo de caso (2017) - Um relatório sobre dois “casos compostos” que ilustram as causas e tratamentos para a ejaculação retardada (anorgasmia). “Paciente B” representou vários jovens tratados pelo terapeuta. Curiosamente, o artigo afirma que o “uso pornográfico do paciente B havia se transformado em material mais difícil”, “como é frequentemente o caso”. O jornal diz que a ejaculação retardada relacionada à pornografia não é incomum e está em ascensão. O autor pede mais pesquisas sobre os efeitos do funcionamento sexual na pornografia. A ejaculação retardada do paciente B foi curada após semanas 10 sem pornografia. Trechos:

Os casos são casos compostos retirados do meu trabalho dentro do Serviço Nacional de Saúde no Croydon University Hospital, em Londres. Com o último caso (Paciente B), é importante notar que a apresentação reflete um número de jovens do sexo masculino que foram encaminhados por seus médicos com um diagnóstico semelhante. O paciente B é um 19 anos de idade, que apresentou porque ele era incapaz de ejacular através da penetração. Quando ele era 13, ele estava acessando regularmente sites de pornografia por conta própria através de buscas na internet ou através de links que seus amigos lhe enviaram. Ele começou a se masturbar toda noite enquanto procurava seu telefone por imagem ... Se ele não se masturbasse, ele não conseguia dormir. A pornografia que ele estava usando aumentara, como é frequentemente o caso (veja Hudson-Allez, 2010), em material mais duro (nada ilegal) ...

Concordamos que ele não usaria mais pornografia para se masturbar. Isso significava deixar o telefone em uma sala diferente à noite. Nós concordamos que ele se masturbaria de uma maneira diferente.

O paciente B foi capaz de atingir o orgasmo através da penetração na quinta sessão; as sessões são oferecidas quinzenalmente no Hospital da Universidade de Croydon, de modo que a sessão cinco equivale a aproximadamente 10 semanas após a consulta. Ele estava feliz e muito aliviado. Em um acompanhamento de três meses com o Paciente B, as coisas ainda estavam indo bem.

O paciente B não é um caso isolado dentro do Serviço Nacional de Saúde (NHS) e, de fato, os homens jovens, em geral, que acessam a terapia psicossexual, sem seus parceiros, falam em si mesmos com os movimentos de mudança.

7) Anejaculação psicogênica situacional: um estudo de caso (2014) - Os detalhes revelam um caso de anejaculação induzida pela pornografia. A única experiência sexual do marido antes do casamento foi a masturbação freqüente à pornografia - onde ele foi capaz de ejacular. Ele também relatou que a relação sexual é menos excitante do que a masturbação para a pornografia. A informação chave é que “re-treinamento” e a psicoterapia não conseguiram curar sua anejaculação. Quando essas intervenções falharam, os terapeutas sugeriram uma proibição completa da masturbação para o pornô. Eventualmente, essa proibição resultou em relações sexuais e ejaculação bem-sucedidas com um parceiro pela primeira vez em sua vida. Alguns trechos:

A é um homem casado com 33 anos de idade, com orientação heterossexual, um profissional de um meio de fundo sócio-econômico urbano. Ele não teve contatos sexuais pré-matrimoniais. Ele assistiu pornografia e se masturbou com frequência. Seu conhecimento sobre sexo e sexualidade era adequado. Após o casamento, o Sr. A descreveu sua libido como inicialmente normal, mas depois reduziu-a em função de suas dificuldades ejaculatórias. Apesar dos movimentos de empurrar para os minutos 30-45, ele nunca foi capaz de ejacular ou atingir o orgasmo durante o sexo com penetração com sua esposa.

O que não funcionou

Os medicamentos do Sr. A foram racionalizados; a clomipramina e a bupropiona foram descontinuadas e a sertralina foi mantida a uma dose de 150 mg por dia. As sessões de terapia com o casal foram realizadas semanalmente durante os primeiros meses, após o que foram espaçadas quinzenalmente e depois mensalmente. Sugestões específicas, incluindo focando sensações sexuais e concentrando-se na experiência sexual, em vez de ejaculação, foram usadas para ajudar a reduzir a ansiedade e o espectador. Como os problemas persistiram apesar dessas intervenções, a terapia sexual intensiva foi considerada.

Eventualmente, eles instituíram uma proibição completa da masturbação (o que significa que ele continuou a se masturbar com a pornografia durante as intervenções fracassadas acima):

A proibição de qualquer forma de atividade sexual foi sugerida. Exercícios progressivos de foco sensorial (inicialmente não genitais e genitais posteriores) foram iniciados. O Sr. A descreveu a incapacidade de experimentar o mesmo grau de estimulação durante o sexo com penetração em comparação com o que ele experimentou durante a masturbação. Uma vez que a proibição da masturbação foi aplicada, ele relatou um desejo crescente de atividade sexual com seu parceiro.

Depois de um período não especificado, a proibição da masturbação para o pornô leva ao sucesso:

Enquanto isso, o Sr. A e sua esposa decidiram seguir em frente com técnicas de reprodução assistida (ART) e foram submetidos a dois ciclos de inseminação intra-uterina. Durante uma sessão de treino, o Sr. A ejaculou pela primeira vez, após o que ele foi capaz de ejacular satisfatoriamente durante a maioria das interações sexuais do casal.

8) Escondido na vergonha: experiências de homens heterossexuais sobre o uso de pornografia problemática autopercebida (2019) - Entrevistas com 15 usuários de pornografia do sexo masculino. Vários dos homens relataram vício em pornografia, aumento do uso e problemas sexuais induzidos por pornografia. Trechos relevantes para disfunções sexuais induzidas por pornografia, incluindo Michael, que melhorou significativamente sua função erétil durante encontros sexuais, limitando severamente seu uso de pornografia:

Alguns homens falaram em procurar ajuda profissional para lidar com seu uso problemático da pornografia. Tais tentativas de busca de ajuda não haviam sido produtivas para os homens e, às vezes, até exacerbavam sentimentos de vergonha. Michael, um estudante universitário que usava pornografia principalmente como um mecanismo de enfrentamento do estresse relacionado ao estudo, estava tendo problemas com disfunção erétil durante encontros sexuais com mulheres e procurou ajuda de seu médico de clínica geral:

Michael: Quando fui ao médico aos 19 [. . .], ele prescreveu Viagra e disse que [meu problema] era apenas ansiedade de desempenho. Às vezes funcionava, às vezes não. Foi uma pesquisa pessoal e leituras que me mostraram que o problema era pornografia [. . .] Se eu for ao médico quando criança e ele me prescrever a pílula azul, sinto que ninguém está realmente falando sobre isso. Ele deveria estar perguntando sobre meu uso de pornografia, não me dando Viagra. (23, Oriente Médio, Estudante)

Como resultado de sua experiência, Michael nunca voltou ao GP e começou a fazer sua própria pesquisa online. Ele finalmente encontrou um artigo discutindo um homem com aproximadamente a sua idade descrevendo um tipo semelhante de disfunção sexual, o que o levou a considerar a pornografia como um colaborador em potencial. Depois de fazer um esforço conjunto para diminuir o uso de pornografia, seus problemas de disfunção erétil começaram a melhorar. Ele relatou que, embora sua frequência total de masturbação não tenha diminuído, ele só assistiu pornografia em cerca de metade desses casos. Ao reduzir pela metade a quantidade de vezes que ele combinou masturbação e pornografia, Michael disse que foi capaz de melhorar significativamente sua função erétil durante encontros sexuais com mulheres.

9) Disfunção erétil induzida por pornografia entre homens jovens (2019) - Abstrato:

Este artigo explora o fenômeno da disfunção erétil induzida por pornografia (PIED), significando problemas de potência sexual em homens devido ao consumo de pornografia na Internet. Dados empíricos de homens que sofrem desta condição foram coletados. Uma combinação do método de história de vida tópica (com entrevistas narrativas online qualitativas assíncronas) e diários pessoais on-line tem sido empregada. Os dados foram analisados ​​usando análise interpretativa teórica (de acordo com a teoria da mídia de McLuhan), baseada na indução analítica. A investigação empírica indica que existe uma correlação entre o consumo de pornografia e a disfunção erétil que sugere causalidade. Os resultados são baseados em entrevistas 11 junto com dois diários de vídeo e três diários de texto. Os homens estão entre as idades de 16 e 52; Eles relatam que uma introdução precoce à pornografia (geralmente durante a adolescência) é seguida pelo consumo diário até que um ponto seja alcançado, onde conteúdos extremos (envolvendo, por exemplo, elementos de violência) são necessários para manter a excitação. Um estágio crítico é atingido quando a excitação sexual é exclusivamente associada à pornografia extrema e acelerada, tornando a relação física insípida e desinteressante. Isso resulta em uma incapacidade de manter uma ereção com um parceiro da vida real, quando os homens embarcam em um processo de “reinicialização”, desistindo da pornografia. Isso ajudou alguns dos homens a recuperar sua capacidade de alcançar e sustentar uma ereção.

Introdução à seção de resultados:

Após o processamento dos dados, notei certos padrões e temas recorrentes, seguindo uma narrativa cronológica em todas as entrevistas. São eles: Introdução. Um deles é apresentado à pornografia, geralmente antes da puberdade. Construindo um hábito. Começa a consumir pornografia regularmente. Escalação. Recorre-se a formas mais "extremas" de pornografia, em termos de conteúdo, a fim de alcançar os mesmos efeitos anteriormente alcançados através de formas menos "extremas" de pornografia. Realização. Observa-se problemas de potência sexual que se acredita serem causados ​​pelo uso de pornografia. Processo de "reinicialização". Tentamos regular o uso da pornografia ou eliminá-la completamente, a fim de recuperar a potência sexual. Os dados das entrevistas são apresentados com base no esquema acima.

10) Como a abstinência afeta as preferências (2016) [resultados preliminares] - Trechos do artigo:

Resultados da Primeira Onda - Principais Achados

  1. A duração dos participantes mais longos da série antes de participar da pesquisa se correlaciona com as preferências de tempo. A segunda pesquisa responderá à questão se períodos mais longos de abstinência tornarem os participantes mais capazes de retardar as recompensas, ou se mais participantes do paciente tiverem maior probabilidade de realizar raias mais longas.
  2. Períodos mais longos de abstinência provavelmente causam menos aversão ao risco (o que é bom). A segunda pesquisa fornecerá a prova final.
  3. A personalidade se correlaciona com o comprimento das faixas. A segunda onda revelará se a abstinência influencia a personalidade ou se a personalidade pode explicar a variação no comprimento das estrias.

Resultados da Segunda Onda - Principais Achados

  1. Abster-se de pornografia e masturbação aumenta a capacidade de atrasar recompensas
  2. Participar de um período de abstinência torna as pessoas mais dispostas a correr riscos
  3. A abstinência torna as pessoas mais altruístas
  4. A abstinência torna as pessoas mais extrovertidas, mais conscienciosas e menos neuróticas

DAVID LEY"Numerosos estudos já demonstraram que os usuários de pornografia alta tendem a ser pessoas com maior libido"

RESPOSTA: Há uma razão pela qual Ley não fornece nenhuma citação. Estudo após estudo refuta esse meme Ley freqüentemente repetido.

A afirmação de “libido elevada” de Ley parece baseada em sua postagem no blog com o título cativante: “Seu cérebro na pornografia - NÃO É viciante ”. A postagem do blog Ley não é sobre a ciência por trás do YBOP. Em vez disso, é sobre um único estudo EEG, cujo autor principal é sua colega Nicole Prause: (Steele e cols.. 2013). Tanto Ley quanto Prause afirmaram que as descobertas do estudo apóiam a premissa de que o vício em pornografia / sexo nada mais é do que "desejo sexual elevado".

Ao contrário das afirmações de Ley e Prause, Steele et ai. relataram maior reatividade a pistas para pornografia correlacionada com MENOS desejo de sexo com um parceiro (mas não menor desejo de se masturbar para pornografia). Colocando de outra forma - indivíduos com mais ativação cerebral e desejo por pornografia preferem se masturbar vendo pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real. Isso não é uma indicação de "desejo sexual elevado".

Maior reatividade ao pornô associada a menor desejo por sexo com parceiros reais alinha Estudo do cérebro da 2014 Cambridge University em viciados em pornografia. As descobertas reais de Steele et al., 2013 não apóiam sua conclusão, ou as afirmações de postagem do blog de Ley. Oito artigos subsequentes revisados ​​por pares dizem que o Steele e cols. as descobertas na verdade apoiam o modelo de dependência da pornografia (em oposição à hipótese do "alto desejo sexual"): Críticas revisadas por pares de Steele et al., 2013

Em 2015, Nicole Prause publicaram um segundo estudo EEG, que encontrou menos resposta neural (com breve exposição a imagens estáticas) em “viciados em pornografia” quando comparados a controles (Steele e cols., 2013 não tinha controle de indivíduos) Esta é uma evidência de desejo anormalmente reduzido em viciados em pornografia. Essas descobertas se alinham perfeitamente com Kühn & Gallinat (2014), que descobriu que mais uso de pornografia está relacionado a menos ativação do cérebro em resposta a fotos de pornografia vanilla. Em outras palavras, os “viciados em pornografia” eram insensíveis e - longe de ter um grande desejo sexual - precisavam de maior estímulo do que os não viciados para se excitar. Simplificando, os resultados do segundo estudo EEG de Prause indicam MENOS excitação sexual - não desejo sexual mais elevado. Nove artigos revisados ​​por pares concordam que Prause et al., 2015 realmente encontrou dessensibilização / habituação em usuários freqüentes de pornografia: Críticas revisadas por pares de Prause et al., 2015

Na verdade, Prause afirmou neste recente Quora pós que ela não acredita mais que “viciados em sexo” têm libidos elevados:

“Eu era parcial para a explicação do desejo sexual, mas este estudo LPP que acabamos de publicar está me persuadindo a ser mais aberto à compulsividade sexual.

Desde que Prause mudou, onde está o apoio de Ley para a alegação de “vício em pornografia / sexo = libido alta”? Abaixo estão vários estudos que testaram e falsificaram a alegação de “alta libido = sexo / vício em pornografia” de David Ley inteiramente:

1) "O alto desejo sexual é uma faceta da hipersexualidade masculina? Resultados de um estudo online. ” (2015) - Os pesquisadores não encontraram praticamente nenhuma sobreposição entre os homens com hipersexualidade e os homens com “Alto desejo sexual”. Trecho do jornal:

“Os resultados do estudo apontam para uma fenomenologia distinta de alto desejo sexual e hipersexualidade nos homens”.

2) "Hipersexualidade e desejo sexual elevado: explorando a estrutura da sexualidade problemática ”(2015) - O estudo encontrou pouca sobreposição entre alto desejo sexual e hipersexualidade. Trecho do jornal:

“Nosso estudo apóia a distinção entre hipersexualidade e alto desejo / atividade sexual.”

3) "Correlatos neurais da reatividade a estímulos sexuais em indivíduos com e sem comportamentos sexuais compulsivos ”(2014) - Um estudo de fMRI da Universidade de Cambridge comparando viciados em pornografia a controles saudáveis. O estudo descobriu que os viciados em pornografia tinham menor desejo sexual e maior dificuldade em obter ereções, mas tinham uma maior reatividade aos sinais de pornografia (semelhante ao Steele et al. acima). Trechos do jornal:

“Em uma versão adaptada da Escala de Experiências Sexuais do Arizona [43]Os participantes do CSB, em comparação com voluntários saudáveis, tiveram significativamente mais dificuldade com a excitação sexual e experimentaram dificuldades mais erécteis nas relações sexuais íntimas, mas não em material sexualmente explícito (Tabela S3 in Arquivo S1). "

Os sujeitos do CSB relataram que como resultado de uso excessivo de materiais sexualmente explícitos ... experimentou diminuição da libido ou função erétil especificamente em relações físicas com mulheres (embora não em relação ao material sexualmente explícito) ...

4) "Características do paciente por tipo de referência de hipersexualidade: uma revisão de gráfico quantitativo de 115 casos masculinos consecutivos" (2015) - Estudo em homens com transtornos de hipersexualidade. Os 27 foram classificados como "masturbadores evitativos", o que significa que se masturbavam em pornografia uma ou mais horas por dia ou mais que 7 horas por semana. 71% dos usuários de pornografia compulsiva relataram problemas de funcionamento sexual, com 33% reportando ejaculação retardada.

5) "Disfunção erétil, tédio e hipersexualidade entre homens casados ​​de dois países europeus ”(2015) - Esta pesquisa relatou uma forte correlação entre disfunção erétil e medidas de hipersexualidade. Excerto:

“A hipersexualidade foi significativamente correlacionada com a tendência ao tédio sexual e mais problemas com a função erétil”.

6) "Adolescentes e pornografia na web: uma nova era da sexualidade (2015)”- Este estudo italiano analisou os efeitos da pornografia na internet em idosos do ensino médio, em co-autoria do professor de urologia Carlo Foresta, presidente da Sociedade Italiana de Fisiopatologia Reprodutiva. A descoberta mais interessante é que 16% daqueles que consomem pornografia mais de uma vez por semana relatam anormalmente baixo desejo sexual em comparação com 0% em não-consumidores (e 6% para aqueles que consomem menos de uma vez por semana). Do estudo:

“21.9% define como habitual, 10% relata que reduz o interesse sexual em potenciais parceiros reais, e o restante, 9.1% relata uma espécie de vício. Além disso, 19% dos consumidores de pornografia em geral relatam uma resposta sexual anormal, enquanto a porcentagem subiu para 25.1% entre os consumidores regulares. ”

7) "Estrutura do cérebro e conectividade funcional associadas ao consumo de pornografia: The Brain on Porn ”(2014) - Um estudo do Max Planck que encontrou alterações cerebrais significativas relacionadas ao vício em 3, correlacionando com a quantidade de pornografia consumida. Descobriu-se também que quanto mais a pornografia consumia menos a atividade do circuito de recompensa em resposta à breve exposição (segundo a 530) à pornografia de baunilha. Em um autor principal do artigo 2014 Simone Kühn disse:

“Assumimos que sujeitos com alto consumo de pornografia precisam aumentar a estimulação para receber a mesma quantia de recompensa. Isso pode significar que o consumo regular de pornografia mais ou menos desgasta seu sistema de recompensas. Isso se encaixaria perfeitamente na hipótese de que seus sistemas de recompensa precisam de estimulação crescente ”.

Uma descrição mais técnica deste estudo a partir de uma revisão da literatura por Kuhn & Gallinat - Bases Neurobiológicas da Hipersexualidade (2016).

“Quanto mais horas os participantes relataram consumir pornografia, menor será a resposta BOLD no putâmen esquerdo em resposta às imagens sexuais. Além disso, descobrimos que mais horas gastas assistindo pornografia estava associado a um menor volume de massa cinzenta no estriado, mais precisamente no caudado direito alcançando o putâmen ventral. Especulamos que o déficit de volume estrutural do cérebro pode refletir os resultados da tolerância após a dessensibilização aos estímulos sexuais. ”

8) "Prática masturbatória incomum como fator etiológico no diagnóstico e tratamento da disfunção sexual em homens jovens ”(2014) - Um dos 4 estudos de caso neste artigo relata um homem com problemas sexuais induzidos por pornografia (baixa libido, fetiches, anorgasmia). A intervenção sexual exigia abstinência de pornografia e masturbação por 6 semanas. Após 8 meses, o homem relatou aumento do desejo sexual, sexo e orgasmo bem-sucedidos e desfrutar de "boas práticas sexuais".

9) "Uso da pornografia: quem a usa e como está associada aos resultados do casal ”(2012) - Embora não seja um estudo sobre “hipersexuais”, relatou que 1) o uso de pornografia foi consistentemente correlacionado com pontuações baixas em satisfação sexual e 2) que não houve diferenças no desejo sexual entre os usuários de pornografia e os não usuários.

10) Desejo Sexual, não Hipersexualidade, está Relacionado com Respostas Neurofisiológicas Elicitadas por Imagens Sexuais (2013) -Este estudo EEG foi apresentado na mídia como evidência contra a existência de dependência de pornografia / sexo. Não tão. Steele e cols. O 2013 realmente apoia a existência tanto do vício em pornografia quanto do uso pornográfico que regula o desejo sexual. Como assim? O estudo relatou maiores leituras de EEG (em relação a fotos neutras) quando os sujeitos foram brevemente expostos a fotos pornográficas. Estudos mostram consistentemente que um P300 elevado ocorre quando viciados são expostos a sugestões (como imagens) relacionadas ao seu vício.

Em linha com a Estudos de tomografia cerebral da Universidade de Cambridge, este estudo EEG tb relataram maior reatividade ao tue para pornô correlacionando com menos desejo por sexo em parceria. Colocando de outra forma - indivíduos com maior ativação cerebral para o pornô preferem se masturbar com a pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real. Chocantemente, porta-voz do estudo Nicole Prause alegou que os usuários de pornografia simplesmente tinham "alta libido", mas os resultados do estudo dizem que exatamente o oposto (o desejo dos sujeitos por sexo em parceria estava caindo em relação ao uso de pornografia).

Juntos estes dois Steele et al. as descobertas indicam maior atividade cerebral para pistas (imagens pornôs), mas menos reatividade para recompensas naturais (sexo com uma pessoa). Isso é sensibilização e dessensibilização, que são as marcas de um vício. 8 artigos revisados ​​por pares explicam a verdade: Críticas revisadas por pares de Steele et al., 2013 Veja também isso extensa crítica YBOP.

11) Modulação de potenciais positivos tardios por imagens sexuais em usuários problemáticos e controles inconsistentes com "Vício em pornografia" (2015) -Um segundo estudo EEG de A equipe de Nicole Prause. Este estudo comparou os sujeitos 2013 de Steele e cols., 2013 para um grupo de controle real (ainda que sofria das mesmas falhas metodológicas citadas acima). Os resultados: Em comparação com os controles, “indivíduos com problemas para regular a visualização de pornografia” tiveram respostas cerebrais mais baixas à exposição de um segundo a fotos de pornografia de baunilha. o autor principal reivindica esses resultados “desmascarar vício em pornografia." O que cientista legítimo afirmaria que o seu estudo anómalo solitário desmascarou campo de estudo bem estabelecido?

Na realidade, os achados de Prause et al. 2015 alinha perfeitamente com Kühn & Gallinat (2014), que descobriu que o uso de pornografia se correlacionou com menos ativação cerebral em resposta a imagens de pornografia baunilha. Prause et al. descobertas também se alinham com Banca et al. 2015 que é #13 nesta lista. Além disso, outro estudo EEG descobriram que o maior uso de pornografia por mulheres está correlacionado com menos ativação cerebral para pornografia. Leituras mais baixas de EEG significam que os sujeitos estão prestando menos atenção às imagens. Simplificando, os usuários frequentes de pornografia foram insensíveis às imagens estáticas de pornografia vanilla. Eles estavam entediados (habituados ou insensíveis). Veja isso extensa crítica YBOP. Os artigos revisados ​​por pares da 9 concordam que este estudo realmente encontrou dessensibilização / habituação em usuários frequentes de pornografia (consistente com o vício): Críticas revisadas por pares de Prause et al., 2015

Prause proclamou que suas leituras de EEG avaliaram "reatividade à sugestão" (sensibilização), ao invés de habituação. Mesmo se Prause estivesse correto, ela convenientemente ignora o buraco em sua afirmação de “falsificação”: mesmo que Prause et al. 2015 havia encontrado menos reatividade à cue em usuários frequentes de pornografia, 25 outros estudos neurológicos relataram reatividade à sugestão ou desejos (sensibilização) em usuários compulsivos de pornografia: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24, 25. A ciência não combina com o estudo anômalo solitário prejudicado por falhas metodológicas graves; a ciência combina com a preponderância de evidências (a menos que você são guiados pela agenda).

12) Uso de pornografia em uma amostra aleatória de casais heterossexuais noruegueses (2009) - O uso de pornografia foi correlacionado com mais disfunções sexuais no homem e autopercepção negativa na mulher. Os casais que não usavam pornografia não apresentavam disfunções sexuais. Alguns trechos do estudo:

Nos casais em que apenas um parceiro usou pornografia, encontramos mais problemas relacionados à excitação (masculino) e à autopercepção negativa (feminina).

Os casais que não usaram pornografia ... podem ser considerados mais tradicionais em relação à teoria dos scripts sexuais. Ao mesmo tempo, eles não pareciam ter nenhuma disfunção.

13) Uso de Masturbação e Pornografia entre Homens Heterossexuais Acoplados com Diminuição do Desejo Sexual: Quantos Papéis de Masturbação? (2015) - Masturbar-se para o pornô estava relacionado com a diminuição do desejo sexual e a baixa intimidade nos relacionamentos. Trechos:

“Entre os homens que se masturbavam com frequência, 70% usavam pornografia pelo menos uma vez por semana. Uma avaliação multivariada mostrou que o tédio sexual, o uso frequente de pornografia e a baixa intimidade no relacionamento aumentaram significativamente as chances de relatar masturbação frequente entre casais com desejo sexual diminuído. ”

“Entre os homens [com desejo sexual diminuído] que usaram pornografia pelo menos uma vez por semana [em 2011], 26.1% relataram que não conseguiam controlar o uso de pornografia. Além disso, 26.7% dos homens relataram que o uso de pornografia afetou negativamente o sexo com parceiro e 21.1% afirmaram ter tentado parar de usar pornografia. ”

14) Vida Sexual Masculina e Exposição Repetida à Pornografia. Um novo problema? (2015) - Trechos:

Os especialistas em saúde mental devem levar em consideração os possíveis efeitos do consumo de pornografia nos comportamentos sexuais masculinos, dificuldades sexuais dos homens e outras atitudes relacionadas à sexualidade. A longo prazo, a pornografia parece criar disfunções sexuais, especialmente a incapacidade do indivíduo de atingir um orgasmo com seu parceiro. Alguém que passa a maior parte de sua vida sexual se masturbando enquanto assiste a pornografia envolve seu cérebro em religar seus conjuntos sexuais naturais, de modo que em breve precisará de estimulação visual para atingir um orgasmo.

Muitos sintomas diferentes do consumo de pornografia, como a necessidade de envolver um parceiro em assistir a pornografia, a dificuldade em atingir o orgasmo, a necessidade de imagens pornográficas para ejacular se transformam em problemas sexuais. Esses comportamentos sexuais podem durar meses ou anos e podem estar mental e fisicamente associados à disfunção erétil, embora não seja uma disfunção orgânica. Por causa dessa confusão, que gera embaraço, vergonha e negação, muitos homens se recusam a encontrar um especialista

A pornografia oferece uma alternativa muito simples para obter prazer sem implicar outros fatores envolvidos na sexualidade humana ao longo da história da humanidade. O cérebro desenvolve um caminho alternativo para a sexualidade que exclui "a outra pessoa real" da equação. Além disso, o consumo de pornografia a longo prazo torna os homens mais propensos a dificuldades em obter uma ereção na presença de seus parceiros.

15) Entendendo a personalidade e os mecanismos comportamentais que definem a hipersexualidade em homens que fazem sexo com homens (2016)

Além disso, não encontramos associações entre a escala CSBI Control e o BIS-BAS. Isso indicaria que a falta de controle do comportamento sexual está relacionada à excitação sexual específica e a mecanismos inibitórios e não à ativação comportamental mais geral e a mecanismos inibitórios. Isso parece apoiar a conceituação da hipersexualidade como uma disfunção da sexualidade, como proposto por Kafka. Além disso, não parece que a hipersexualidade seja uma manifestação de alto desejo sexual, mas que envolva alta excitação e falta de controle inibitório, pelo menos no que diz respeito à inibição devido a resultados negativos esperados.

16) Hipersexual, Sexualmente Compulsivo ou Apenas Altamente Sexualmente Ativa? Investigando três grupos distintos de gays e bissexuais masculinos e seus perfis de risco sexual relacionado ao HIV (2016) - Se desejo sexual elevado e dependência sexual fossem iguais, haveria apenas um grupo de indivíduos por população. Este estudo, como os anteriores, relatou vários subgrupos distintos, mas todos os grupos relataram taxas semelhantes de atividade sexual.

Pesquisas emergentes apóiam a noção de que a compulsividade sexual (CS) e a desordem hipersexual (DH) entre homens gays e bissexuais (GBM) podem ser conceituadas como abrangendo três grupos -Nem SC nem HD; Apenas SC e Ambos SC e HD- que capturam níveis distintos de severidade no contínuo SC / HD.

Quase metade (48.9%) desta amostra altamente sexualmente ativa foi classificada como Nem SC nem HD, 30% como Apenas SC, e 21.1% como Ambos SC e HD. Embora não tenhamos encontrado diferenças significativas entre os três grupos em relação ao número de parceiros do sexo masculino, sexo anal ou sexo anal

17) Os efeitos do uso de material sexualmente explícito sobre a dinâmica do relacionamento romântico (2016) - Como em muitos outros estudos, usuários de pornografia solitária relatam relacionamento e satisfação sexual mais pobres. Empregando o Escala do efeito do consumo de pornografia (PCES), o estudo descobriu que o uso mais alto de pornografia estava relacionado à pior função sexual, mais problemas sexuais e uma “pior vida sexual”. Um trecho descrevendo a correlação entre os “Efeitos negativos” do PCES sobre questões de “vida sexual” e a frequência do uso de pornografia:

Não houve diferenças significativas para o PCES da Dimensão do Efeito Negativo em toda a frequência de uso de material sexualmente explícito; no entanto, houve diferenças significativas na subescala Vida Sexual, onde os Usuários de Pornografia de Alta Frequência relataram efeitos negativos maiores do que os Usuários de Pornografia de Baixa Frequência.

18) Hábitos de masturbação masculina e disfunções sexuais (2016) - É por um psiquiatra francês que é o atual presidente da Federação Europeia de Sexologia. Enquanto o abstrato oscila entre o uso da pornografia na Internet e a masturbação, está claro que ele está se referindo principalmente às disfunções sexuais induzidas pela pornografia (disfunção erétil e anorgasmia). O artigo gira em torno de sua experiência clínica com 35 homens que desenvolveram disfunção erétil e / ou anorgasmia, e suas abordagens terapêuticas para ajudá-los. O autor afirma que a maioria de seus pacientes usava pornografia, com vários sendo viciados em pornografia. O resumo aponta para a pornografia na Internet como a causa primária dos problemas (tenha em mente que a masturbação não causa disfunção erétil crônica e nunca é dada como causa da disfunção erétil). Trechos:

Intro: Inofensivo e até mesmo útil em sua forma usual amplamente praticada, a masturbação em sua forma excessiva e preeminente, geralmente associado hoje ao vício pornográfico, muitas vezes é negligenciado na avaliação clínica da disfunção sexual que pode induzir.

Resultados: Os resultados iniciais para esses pacientes, após o tratamento para “desaprender” seus hábitos masturbatórios e seu vício freqüentemente associado à pornografia, são encorajadores e promissores. A redução dos sintomas foi obtida em 19 pacientes de 35. As disfunções regrediram e esses pacientes foram capazes de desfrutar de atividade sexual satisfatória.

Conclusão: A masturbação viciosa, muitas vezes acompanhada por uma dependência da ciber-pornografia, foi vista como desempenhando um papel na etiologia de certos tipos de disfunção erétil ou anejaculação do coito. É importante identificar sistematicamente a presença desses hábitos, em vez de realizar um diagnóstico por eliminação, a fim de incluir técnicas descondicionadoras de quebra de hábitos no manejo dessas disfunções.

19) O modelo de controle duplo - o papel da inibição e excitação sexual na excitação e no comportamento sexual (2007) - Recém-redescoberto e muito convincente. Em um experimento empregando pornografia em vídeo, 50% dos homens jovens não podiam ficar excitados ou conseguir ereções de pornografia (a idade média era 29). Os pesquisadores chocados descobriram que a disfunção erétil masculina era,

"relacionadas a altos níveis de exposição e experiência com materiais sexualmente explícitos."

Os homens com disfunção erétil passaram uma quantidade considerável de tempo em bares e casas de banho onde a pornografia era “onipresente", E"continuamente jogando“. Os pesquisadores afirmaram:

“As conversas com os sujeitos reforçaram nossa ideia de que em alguns deles uma alta exposição ao erotismo parecia ter resultado em uma menor responsividade ao" sexo baunilha "erótico e uma maior necessidade de novidades e variações, em alguns casos combinada com uma necessidade de muito tipos específicos de estímulos para ficar excitado. ”

20) Atividades sexuais online: um estudo exploratório de padrões de uso problemáticos e não problemáticos em uma amostra de homens (2016) - Este estudo belga de uma importante universidade de pesquisa descobriu que o uso problemático da pornografia na Internet estava associado à redução da função erétil e à redução da satisfação sexual geral. No entanto, os usuários problemáticos da pornografia experimentaram maiores desejos. O estudo parece reportar escalada, já que 49% dos homens viram pornografia que “não foi anteriormente interessante para eles ou que eles consideravam repugnante." (Vejo caso reportando habituação / dessensibilização à pornografia e escalada do uso de pornografia) Trechos:

“Este estudo é o primeiro a investigar diretamente as relações entre disfunções sexuais e envolvimento problemático em SAOS. Os resultados indicaram que maior desejo sexual, menor satisfação sexual geral e menor função erétil foram associados a OSAs problemáticos (atividades sexuais online). Esses resultados podem ser vinculados aos de estudos anteriores relatando um alto nível de excitação em associação com sintomas de dependência sexual (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013). ”

Além disso, finalmente temos um estudo que pergunta aos usuários de pornografia sobre possível escalada para gêneros pornográficos novos ou perturbadores. Adivinha o que achou?

“Quarenta e nove por cento mencionaram pelo menos às vezes pesquisar conteúdo sexual ou estar envolvido em OSAs que não eram anteriormente interessantes para eles ou que eles consideravam nojentos, e 61.7% relataram que pelo menos às vezes OSAs estavam associados a vergonha ou sentimentos de culpa.”

Nota - Este é o primeiro estudo a investigar diretamente as relações entre disfunções sexuais e uso problemático de pornografia. Dois outros estudos que afirmam ter investigado as correlações entre o uso da pornografia e o funcionamento erétil reuniram dados de estudos anteriores em uma tentativa malsucedida de desmascarar a DE induzida pela pornografia. Ambos foram criticados na literatura revisada por pares: o artigo 1 não foi um estudo autêntico, e foi totalmente desacreditado; papel 2 na verdade encontrei correlações que suportam ED induzida por pornografia. Além disso, o artigo 2 foi apenas uma "comunicação breve" que não relatou dados importantes.

21) Condicionamento Receptivo Alterado e Conectividade Neural em Sujeitos Com Comportamento Sexual Compulsivo (2016) - “Comportamentos sexuais compulsivos” (CSB) significa que os homens eram viciados em pornografia, porque os sujeitos da CSB usavam em média quase 20 horas de pornografia por semana. Os controles tiveram média de 29 minutos por semana. Curiosamente, 3 dos 20 indivíduos CSB mencionaram aos entrevistadores que sofriam de “distúrbio de ereção orgástica”, enquanto nenhum dos indivíduos controle relatou problemas sexuais.

22) Estudo vê ligação entre pornografia e disfunção sexual (2017) - Os resultados de um próximo estudo apresentado na reunião anual da American Urological Association. Alguns trechos:

Jovens que preferem pornografia a encontros sexuais no mundo real podem se ver presos em uma armadilha, incapazes de ter relações sexuais com outras pessoas quando a oportunidade se apresenta, relata um novo estudo. Homens viciados em pornografia têm maior probabilidade de sofrer de disfunção erétil e menos probabilidade de ficarem satisfeitos com a relação sexual, de acordo com os resultados da pesquisa apresentada sexta-feira na reunião anual da American Urological Association, em Boston.

23) “Eu acho que tem sido uma influência negativa em muitos aspectos, mas ao mesmo tempo eu não consigo parar de usá-lo”: Uso de pornografia problemática autoidentificada entre uma amostra de jovens australianos (2017) - Pesquisa online de australianos, com idades entre 15-29. Aqueles que já viram pornografia (n = 856) responderam a uma pergunta aberta: 'Como a pornografia influenciou sua vida?'.

Entre os participantes que responderam à questão aberta (n = 718), a utilização problemática foi identificada pelos entrevistados da 88. Os participantes do sexo masculino que relataram uso problemático da pornografia destacaram os efeitos em três áreas: na função sexual, na excitação e nos relacionamentos. As respostas incluíram “Eu acho que tem sido uma influência negativa em muitos aspectos, mas ao mesmo tempo eu não consigo parar de usá-lo” (Masculino, com idade de 18-19).

24) Explorando a relação entre a interrupção erótica durante o período de latência e o uso de material sexualmente explícito, comportamentos sexuais on-line e disfunções sexuais na idade adulta jovem (2009) - O estudo examinou as correlações entre o uso atual da pornografia (material sexualmente explícito - SEM) e as disfunções sexuais e o uso de pornografia durante o “período de latência” (idades 6-12) e disfunções sexuais. A idade média dos participantes foi 22. Enquanto o uso atual de pornografia se correlacionou com disfunções sexuais, o uso de pornografia durante a latência (idades 6-12) teve uma correlação ainda mais forte com as disfunções sexuais. Alguns trechos:

Os resultados sugerem que a interrupção erótica da latência por meio de material sexualmente explícito (SEM) e / ou abuso sexual infantil pode estar associada a comportamentos sexuais adultos online.

Além disso, os resultados demonstraram que a latência da exposição ao MEV foi um preditor significativo de disfunções sexuais em adultos.

Nós hipotetizamos que a exposição à latência de exposição a MEV poderia predizer o uso adulto de MEV. Os achados do estudo confirmaram nossa hipótese e demonstraram que a latência da exposição ao MEV foi um preditor estatisticamente significativo do uso de MEV em adultos. Isso sugeriu que indivíduos que foram expostos a SEM durante a latência podem continuar esse comportamento até a idade adulta. Os resultados do estudo também indicaram que a latência da exposição ao MEV foi um preditor significativo de comportamentos sexuais adultos online.

Em suma, estão se acumulando evidências de que a pornografia na Internet corrói o desejo sexual normal, deixando os usuários menos receptivos ao prazer. Eles podem ansiar por pornografia, mas essa é a evidência mais provável de uma mudança cerebral relacionada ao vício conhecida como “sensibilização”(Hiper-reatividade a sinais relacionados ao vício). Certamente, os desejos não podem ser considerados evidência de maior libido.


DAVID LEY: “É mais provável que essas disposições se correlacionem com características neurológicas, que esses estudos estão descobrindo. Em outras palavras, essas características neurológicas são de fato a causa, não o efeito. "

RESPOSTA: Sem um fragmento de evidência ou um único exemplo, Ley está afirmando que as mudanças cerebrais encontradas os estudos 50 vício deve ter existido antes do uso pornográfico. Na realidade, as duas principais alterações cerebrais relacionadas ao vício relatadas pelos estudos podem desenvolver a partir do uso crônico:

  1. Sensibilização: O uso crônico leva a conexões nervosas alteradas que fazem com que os circuitos de recompensa zumbam em resposta a sugestões ou pensamentos relacionados ao vício. Essa memória pavloviana é o que induz desejos intensos que tornam o vício muito mais atraente do que outras atividades na vida do viciado. (Estudos relatando sensibilização em usuários de pornografia na Internet: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.)
  2. Dessensibilização: O uso crônico leva ao indivíduo se tornar menos sensível ao prazer, que muitas vezes se manifesta como a necessidade de maior e maior estímulo para alcançar o mesmo zumbido. Isto é referido como tolerância e ocorre apenas com uso crônico. (Estudos que relatam dessensibilização em usuários de pornografia: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.)

É bastante revelador que Ley seja incapaz de nomear essas "características neurológicas". Realidade: Os mecanismos do vício foram estudados por quase 60 anos. As mudanças cerebrais muito específicas causadas pelo vício foram elucidadas até o níveis celular, proteico e epigenético. Essas mudanças cerebrais foram correlacionadas repetidamente com os comportamentos conhecidos coletivamente como o "fenótipo do vício". Comportamentos semelhantes ao vício podem ser induzidos em animais simplesmente por aumentando uma única proteína dentro do centro de recompensa (Deltafosb). Em suma, muito se sabe sobre a biologia do vício - mais do que qualquer outro transtorno mental - mesmo que permaneça desconhecido para o Dr. Ley.

Quatro grandes mudanças cerebrais estão envolvidas com vícios em drogas e comportamentais, conforme descrito neste artigo publicado este ano em O New England Journal of Medicine"Avanços neurobiológicos do modelo de dependência cerebral (2016)“. Esta revisão marco pelo diretor do Instituto Nacional sobre Abuso Álcool e Alcoolismo (NIAAA) George F. Koobe diretor do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) Nora D. Volkow, não apenas descreve as mudanças cerebrais envolvidas no vício, como também afirma em seu parágrafo inicial que existe vício em sexo:

“Concluímos que a neurociência continua a apoiar o modelo de dependência do cérebro. A pesquisa em neurociência nessa área não apenas oferece novas oportunidades para a prevenção e tratamento de vícios de substâncias e vícios comportamentais relacionados (por exemplo, a alimentos, sexoe jogos de azar) ...

Em termos simples e muito amplos, as principais mudanças cerebrais fundamentais são: 1) Sensibilização, 2) Dessensibilização, 3) Hipofrontalidade /Circuitos pré-frontais disfuncionais 4) Circuitos de estresse disfuncional. Todas as 4 dessas mudanças cerebrais foram identificadas entre os estudos de neurociência 44 em usuários de pornografia:

  1. Estudos relatando sensibilização (reatividade a estímulos e desejos) em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
  2. Estudos que relatam dessensibilização ou habituação (resultando em tolerância) em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  3. Estudos relatando pior funcionamento executivo (hipofrontalidade) ou atividade pré-frontal alterada em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
  4. Estudos que indicam um sistema de estresse disfuncional em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5.

Acho interessante que o Dr. Ley parece sempre afirmar que não há suporte científico para o vício em pornografia, embora não apenas 50 estudos forneçam suporte para o vício em pornografia / sexo, os maiores especialistas em vício do mundo também o fazem. A pequena bolha que ele construiu, onde o vício em pornografia não pode existir, está seriamente em descompasso com a ciência.


DAVID LEY: “Grubbs também descobriu recentemente que a identidade do “viciado em pornografia” é um conceito iatrogênico, que cria danos e angústia, dizendo a um indivíduo para odiar e temer sua própria sexualidade."

RESPOSTA: Nada poderia estar mais longe da verdade. Aqui está uma análise extensa do estudo de Grubbs - Crítica da “percepção do vício em pornografia na Internet e sofrimento psicológico: examinando relacionamentos simultaneamente e ao longo do tempo” (2015).

As afirmações do estudo de Ley e Grubbs dependem de duas premissas falsas:

  1. O teste de vício em pornografia de Grubbs (CPUI) avalia "vício em pornografia percebido" em vez de vício real. Isso não. Grubbs et al. O teste de vício em pornografia criado por Grubbs foi renomeado como um teste de “vício em pornografia percebido”. No entanto, este questionário de inventário de uso de pornografia cibernética (CPUI) é de fato semelhante a muitas outras drogas e comportamento vício questionários. Como outros testes de vício, o CPUI avalia comportamentos e sintomas comuns a todos os vícios, tais como: a incapacidade de controlar o uso; compulsão de usar, desejo de usar, efeitos psicológicos, sociais e emocionais negativos; e preocupação com o uso. Na verdade, apenas 1 de suas 9 perguntas ainda sugere "vício percebido". Ainda assim, somos informados de que a pontuação total de uma pessoa para todas as 9 questões é sinônimo de “vício percebido”, e não do vício em si. Muito enganador, muito inteligente e sem qualquer base científica.
  2. Que Grubbs encontrou pouca correlação entre os escores de CPUI e horas de uso de pornografia. Ao contrário do que afirma Ley, Grubbs encontrou uma correlação bastante forte entre as horas de uso e a CPUI! Da p. 6 do estudo:

"Além disso, uso diário médio de pornografia em horas foi significativa e positivamente associada à depressão, ansiedade e raiva, bem como vício percebido. "

Pare as impressoras! Este trecho contradiz diretamente todas as manchetes, que afirmam que o uso de pornografia NÃO foi fortemente correlacionado com sofrimento psicológico ou "vício percebido". Novamente, sempre que você vir a frase “vício percebido”, na verdade denota a pontuação total dos sujeitos no CPUI (que é um teste de vício em pornografia). Realmente entenda isso: o estudo de Grubbs NÃO avaliou "vício percebido". Há muitos mais detalhes nesta crítica que desmascara as afirmações apresentadas em artigos leigos e as afirmações feitas nos estudos de Grubbs: Joshua Grubbs está enganando nossos olhos com sua pesquisa sobre “vício em pornografia percebido”? (2016).

Update: Joshua Grubbs publicou um estudo testando o ponto de discussão de que as pessoas religiosas são mais propensas a acreditar que são dependentes de pornografia (embora os estudos de Grubbs nunca tenham avaliado a “crença em ser pornografia viciada”). Confrontado com ceticismo pensativo sobre suas suposições e reservas sobre as alegações infundadas de que seu instrumento CPUI-9 poderia de fato distinguir o “vício da pornografia percebida” do uso genuíno e problemático da pornografia, o Dr. Grubbs fez a coisa certa como cientista. Ele pré-registrou um estudo para testar suas hipóteses / suposições diretamente. O pré-registro é uma prática científica sólida que impede que os pesquisadores alterem hipóteses após a coleta de dados.

Os resultados contradizem tanto suas conclusões anteriores quanto o meme (“porn addiction is just shame”) que a imprensa ajudou a popularizar.

O Dr. Grubbs partiu para provar que a religiosidade era o principal preditor de “acreditar que você é viciado em pornografia”. Ele e sua equipe de pesquisadores entrevistaram a 3 amostras grandes e diversas (masculinas, femininas, etc.): Quem é viciado em pornografia? Examinando os papéis do uso da pornografia, da religiosidade e da incongruência moral. (Ele postou os resultados on-line, embora o trabalho de sua equipe ainda não tenha sido publicado formalmente).

Desta vez, no entanto, ele não confiava em sua Instrumento CPUI-9. (O CPUI-9 inclui 3 "culpa e vergonha / sofrimento emocional" perguntas normalmente não encontrado em instrumentos de vício - e que distorcem seus resultados, fazendo com que os usuários de pornografia religiosa obtenham uma pontuação mais alta e usuários não religiosos pontuem mais baixo do que os sujeitos em instrumentos padrão de avaliação de vícios.) Em vez disso, a equipe de Grubbs solicitou à 2 perguntas diretas de usuários de pornografiaEu acredito que sou viciado em pornografia na internet. ""Eu me chamaria de viciado em pornografia na internet. ”), E comparou resultados com pontuações em um questionário de“ desaprovação moral ”.

Diretamente contradizendo suas reivindicações anteriores, Dr. Grubbs e sua equipe de pesquisa descobriu que acreditar que você é viciado em pornografia correlaciona mais fortemente com horas diárias de uso pornográfico, não com religiosidade. Como observado acima, alguns dos estudos de Grubbs também descobriu que as horas de uso eram um preditor mais forte de “dependência percebida” do que a religiosidade. Do resumo do novo estudo:

Em contraste com a literatura anterior indicando que a incongruência moral e religiosidade são os melhores preditores de dependência percebida [usando o CPU-9], os resultados das três amostras indicaram que sexo masculino e comportamento de uso de pornografia foram os mais fortemente associados à auto-identificação como viciado em pornografia.

Com base em seus resultados, o Dr. Grubbs e seus co-autores aconselham que,

“Os profissionais de saúde mental e sexual devem levar a sério as preocupações dos clientes que se identificam como viciados em pornografia.”


DAVID LEY: “Não houve um único artigo revisado por pares publicado que demonstre qualquer evidência de que ED relacionado ao uso de pornografia seja um fenômeno real."

RESPOSTA: Absolutamente falso. E não é apenas disfunção erétil. Vários estudos encontraram relações entre o uso de pornografia em homens jovens e disfunção erétil, anorgamsia, baixo desejo sexual, ejaculação retardada e menor ativação do cérebro para imagens sexuais. além do que, além do mais esta página contém artigos e vídeos de mais de 100 especialistas (professores de urologia, urologistas, psiquiatras, psicólogos, sexólogos, MDs) que reconhecem e trataram com sucesso a disfunção sexual induzida por pornografia e a perda de desejo sexual induzida por pornografia.

Estudos relatando ligações entre uso de pornografia / vício em sexo e disfunção erétil, anorgamia, baixo desejo sexual, ejaculação retardada e menor ativação cerebral para imagens sexuais.

Além dos estudos abaixo, esta página contém artigos e vídeos de mais de especialistas da 130 (professores de urologia, urologistas, psiquiatras, psicólogos, sexólogos, MDs) que reconhecem e trataram com sucesso a disfunção sexual induzida por pornografia e a perda de desejo sexual induzida por pornografia. Os primeiros estudos 7 demonstram causação como os participantes eliminaram o uso de pornografia e curaram disfunções sexuais crônicas:

1) Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016) - Uma extensa revisão da literatura relacionada a problemas sexuais induzidos por pornografia. Envolvendo 7 médicos da Marinha dos Estados Unidos, a revisão fornece os dados mais recentes revelando um tremendo aumento nos problemas sexuais juvenis. Ele também analisa os estudos neurológicos relacionados ao vício em pornografia e condicionamento sexual via pornografia na Internet. Os médicos fornecem três relatórios clínicos de homens que desenvolveram disfunções sexuais induzidas por pornografia. Dois dos três homens curaram suas disfunções sexuais eliminando o uso de pornografia. O terceiro homem experimentou pouca melhora, pois não conseguiu se abster do uso de pornografia. Excerto:

Fatores tradicionais que uma vez explicaram as dificuldades sexuais dos homens parecem insuficientes para explicar o aumento acentuado da disfunção erétil, ejaculação retardada, diminuição da satisfação sexual e diminuição da libido durante o sexo em parceria em homens com menos de 40 anos. Esta revisão (1) considera dados de vários domínios, por exemplo, , clínico, biológico (vício / urologia), psicológico (condicionamento sexual), sociológico; e (2) apresenta uma série de relatos clínicos, todos com o objetivo de propor um possível direcionamento para pesquisas futuras desse fenômeno. Alterações no sistema motivacional do cérebro são exploradas como uma possível etiologia subjacente às disfunções sexuais relacionadas à pornografia. Esta revisão também considera evidências de que as propriedades exclusivas da pornografia na Internet (novidade ilimitada, potencial para fácil escalada para material mais extremo, formato de vídeo, etc.) podem ser potentes o suficiente para condicionar a excitação sexual a aspectos do uso de pornografia na Internet que não mudam prontamente para o real -parceiros para a vida, de forma que o sexo com os parceiros desejados pode não ser registrado no cumprimento das expectativas e diminuir a excitação. Relatos clínicos sugerem que o término do uso de pornografia na internet às vezes é suficiente para reverter os efeitos negativos, ressaltando a necessidade de investigação extensiva usando metodologias que removem a variável uso de pornografia na Internet.

2) Hábitos de masturbação masculina e disfunções sexuais (2016) - É por um psiquiatra francês que é o atual presidente do Federação Europeia de Sexologia. Enquanto o abstrato alterna entre o uso de pornografia na Internet e a masturbação, fica claro que ele está se referindo principalmente a induzido por pornografia disfunções sexuais (disfunção erétil e anorgasmia). O artigo gira em torno de sua experiência clínica com homens 35 que desenvolveram disfunção erétil e / ou anorgasmia e suas abordagens terapêuticas para ajudá-los. O autor afirma que a maioria de seus pacientes usava pornografia, com vários sendo viciados em pornografia. O resumo aponta para a pornografia na internet como a principal causa dos problemas (lembre-se de que a masturbação não causa DE crônica, e nunca é dada como causa da disfunção erétil). 19 dos homens 35 viu melhorias significativas no funcionamento sexual. Os outros homens ou abandonaram o tratamento ou ainda estão tentando se recuperar. Trechos:

Intro: Inofensivo e até mesmo útil em sua forma usual amplamente praticado, ma asturbação em sua forma excessiva e proeminente, geralmente associada hoje à dependência pornográfica, é muitas vezes negligenciada na avaliação clínica da disfunção sexual que pode induzir.

Resultados: Resultados iniciais para esses pacientes, após o tratamento “desaprender” seus hábitos masturbatórios e seu vício frequentemente associado à pornografia são encorajadores e promissores. Foi obtida uma redução dos sintomas em doentes com 19 fora do 35. As disfunções regrediram e esses pacientes puderam desfrutar de uma atividade sexual satisfatória.

Conclusão: A masturbação viciosa, muitas vezes acompanhada por uma dependência da ciber-pornografia, foi vista como desempenhando um papel na etiologia de certos tipos de disfunção erétil ou anejaculação do coito. É importante identificar sistematicamente a presença desses hábitos, em vez de realizar um diagnóstico por eliminação, a fim de incluir técnicas descondicionadoras de quebra de hábitos no manejo dessas disfunções.

3) Prática masturbatória incomum como fator etiológico no diagnóstico e tratamento da disfunção sexual em homens jovens (2014) - Um dos estudos de caso 4 neste artigo relata um homem com problemas sexuais induzidos por pornografia (baixa libido, fetiches, anorgasmia). A intervenção sexual exigiu uma abstinência de pornografia e masturbação por 6 por semana. Após meses 8, o homem relatou aumento do desejo sexual, sexo e orgasmo bem-sucedidos e desfrutando de boas práticas sexuais. Este é o primeiro relato revisado por pares de uma recuperação de disfunções sexuais induzidas por pornografia. Trechos do jornal:

“Quando perguntado sobre práticas masturbatórias, ele relatou que no passado ele estava se masturbando vigorosamente e rapidamente enquanto assistia pornografia desde a adolescência. A pornografia originalmente consistia principalmente de zoofilia, escravidão, dominação, sadismo e masoquismo, mas ele eventualmente se habituou a esses materiais e precisava de mais cenas de pornografia pesada, incluindo sexo transgênero, orgias e sexo violento. Ele costumava comprar filmes pornográficos ilegais sobre atos sexuais violentos e estuprar e visualizava essas cenas em sua imaginação para funcionar sexualmente com mulheres. Ele gradualmente perdeu seu desejo e sua capacidade de fantasiar e diminuiu sua frequência de masturbação ”.

Em conjunto com sessões semanais com um terapeuta sexual, tO paciente foi instruído a evitar qualquer exposição a material sexualmente explícito, incluindo vídeos, jornais, livros e pornografia na internet.

Após meses 8, o paciente relatou ter experimentado orgasmo e ejaculação. Ele renovou seu relacionamento com aquela mulher e eles gradualmente conseguiram desfrutar de boas práticas sexuais.

4) Quão difícil é tratar a ejaculação retardada dentro de um modelo psicossexual de curto prazo? Uma comparação de estudo de caso (2017) - Um relatório sobre dois “casos compostos” que ilustram as causas e tratamentos para a ejaculação retardada (anorgasmia). “Paciente B” representou vários jovens tratados pelo terapeuta. Curiosamente, o artigo afirma que o “uso pornográfico do paciente B havia se transformado em material mais difícil”, “como é frequentemente o caso”. O jornal diz que a ejaculação retardada relacionada à pornografia não é incomum e está em ascensão. O autor pede mais pesquisas sobre os efeitos do funcionamento sexual na pornografia. A ejaculação retardada do paciente B foi curada após semanas 10 sem pornografia. Trechos:

Os casos são casos compostos tirados do meu trabalho dentro do Serviço Nacional de Saúde no Hospital da Universidade de Croydon, em Londres.. Com o último caso (Paciente B), é importante notar que a apresentação reflete um número de jovens do sexo masculino que foram encaminhados por seus médicos com um diagnóstico semelhante. Paciente B é um 19 anos de idade, que apresentou porque ele era incapaz de ejacular através da penetração. Quando ele era 13, ele estava acessando regularmente sites de pornografia por conta própria através de buscas na internet ou através de links que seus amigos lhe enviaram. Ele começou a se masturbar toda noite enquanto procurava seu telefone por imagem ... Se ele não se masturbasse, ele não conseguia dormir. A pornografia que ele estava usando aumentara, como é frequentemente o caso (veja Hudson-Allez, 2010), em material mais duro (nada ilegal) ...

O paciente B foi exposto a imagens sexuais através de pornografia da época de 12 e a pornografia que ele estava usando tinha escalado para escravidão e dominação pela idade de 15.

Concordamos que ele não usaria mais pornografia para se masturbar. Isso significava deixar o telefone em uma sala diferente à noite. Nós concordamos que ele se masturbaria de uma maneira diferente.

Paciente B foi capaz de atingir o orgasmo através da penetração na quinta sessão; as sessões são oferecidas quinzenalmente no Hospital da Universidade de Croydon, de modo que a sessão cinco equivale a aproximadamente 10 semanas após a consulta. Ele estava feliz e muito aliviado. Em um acompanhamento de três meses com o Paciente B, as coisas ainda estavam indo bem.

Paciente B Não é um caso isolado dentro do Serviço Nacional de Saúde (NHS) e, de fato, os homens jovens, em geral, que acessam a terapia psicossexual, sem seus parceiros, falam em si mesmos com os sinais de mudança.

Portanto, este artigo apóia pesquisas anteriores que associaram o estilo de masturbação à disfunção sexual e à pornografia ao estilo de masturbação. O artigo conclui sugerindo que os sucessos dos terapeutas psicossexuais em trabalhar com DE raramente são registrados na literatura acadêmica, o que permitiu que a visão de DE como uma desordem difícil de tratar permaneça amplamente incontestada. O artigo pede pesquisas sobre o uso da pornografia e seus efeitos sobre a masturbação e a dessensibilização genital.

5) Anejaculação psicogênica situacional: um estudo de caso (2014) - Os detalhes revelam um caso de anejaculação induzida por pornografia. A única experiência sexual do marido antes do casamento foi a masturbação freqüente à pornografia - onde ele foi capaz de ejacular. Ele também relatou que a relação sexual é menos excitante do que a masturbação para a pornografia. A informação chave é que “re-treinamento” e a psicoterapia não conseguiram curar seu anejaculação. Quando essas intervenções falharam, os terapeutas sugeriram uma proibição completa da masturbação para o pornô. Eventualmente, essa proibição resultou em relações sexuais e ejaculação bem-sucedidas com um parceiro pela primeira vez em sua vida. Alguns trechos:

A é um homem casado com 33 anos de idade, com orientação heterossexual, um profissional de um meio de fundo sócio-econômico urbano. Ele não teve contatos sexuais pré-matrimoniais. Ele assistiu pornografia e se masturbou com frequência. Seu conhecimento sobre sexo e sexualidade era adequado. Após o casamento, o Sr. A descreveu sua libido como inicialmente normal, mas depois reduziu-a em função de suas dificuldades ejaculatórias. Apesar dos movimentos de empurrar para os minutos 30-45, ele nunca foi capaz de ejacular ou atingir o orgasmo durante o sexo com penetração com sua esposa.

O que não funcionou

Os medicamentos do Sr. A foram racionalizados; a clomipramina e a bupropiona foram descontinuadas e a sertralina foi mantida a uma dose de 150 mg por dia. As sessões de terapia com o casal foram realizadas semanalmente durante os primeiros meses, após o que foram espaçadas quinzenalmente e depois mensalmente. Sugestões específicas, incluindo focando sensações sexuais e concentrando-se na experiência sexual, em vez de ejaculação, foram usadas para ajudar a reduzir a ansiedade e o espectador. Como os problemas persistiram apesar dessas intervenções, a terapia sexual intensiva foi considerada.

Eventualmente, eles instituíram uma proibição completa da masturbação (o que significa que ele continuou a se masturbar com a pornografia durante as intervenções fracassadas acima):

A proibição de qualquer forma de atividade sexual foi sugerida. Exercícios progressivos de foco sensorial (inicialmente não genitais e genitais posteriores) foram iniciados. O Sr. A descreveu a incapacidade de experimentar o mesmo grau de estimulação durante o sexo com penetração em comparação com o que ele experimentou durante a masturbação. Uma vez que a proibição da masturbação foi aplicada, ele relatou um desejo crescente de atividade sexual com seu parceiro.

Depois de um período não especificado, a proibição da masturbação para o pornô leva ao sucesso:

Enquanto isso, o Sr. A e sua esposa decidiram seguir em frente com técnicas de reprodução assistida (ART) e foram submetidos a dois ciclos de inseminação intra-uterina. Durante uma sessão de treino, o Sr. A ejaculou pela primeira vez, após o que ele foi capaz de ejacular satisfatoriamente durante a maioria das interações sexuais do casal..

6) Disfunção erétil induzida por pornografia entre homens jovens (2019) - Abstrato:

Este artigo explora o fenômeno da disfunção erétil induzida por pornografia (PIED), significando problemas de potência sexual em homens devido ao consumo de pornografia na Internet. Dados empíricos de homens que sofrem desta condição foram coletados. Uma combinação do método de história de vida tópica (com entrevistas narrativas online qualitativas assíncronas) e diários pessoais on-line tem sido empregada. Os dados foram analisados ​​usando análise interpretativa teórica (de acordo com a teoria da mídia de McLuhan), baseada na indução analítica. A investigação empírica indica que existe uma correlação entre o consumo de pornografia e a disfunção erétil que sugere causalidade. Os resultados são baseados em entrevistas 11 junto com dois diários de vídeo e três diários de texto. Os homens estão entre as idades de 16 e 52; eles relatam que uma introdução precoce à pornografia (geralmente durante a adolescência) é seguida pelo consumo diário até que um ponto é atingido onde é necessário conteúdo extremo (envolvendo, por exemplo, elementos de violência) para manter a excitação. Um estágio crítico é atingido quando a excitação sexual é exclusivamente associada à pornografia extrema e acelerada, tornando a relação física insípida e desinteressante. Isso resulta em uma incapacidade de manter uma ereção com um parceiro da vida real, quando os homens embarcam em um processo de “reinicialização”, desistindo da pornografia. Isso ajudou alguns dos homens a recuperar sua capacidade de alcançar e sustentar uma ereção.

Introdução à seção de resultados:

Tendo processado os dados, notei certos padrões e temas recorrentes, seguindo uma narrativa cronológica em todas as entrevistas. Esses são: Introdução . Um é introduzido pela primeira vez à pornografia, geralmente antes da puberdade. Construindo um hábito. Começa-se a consumir pornografia regularmente. Escalada. A pessoa se volta para formas mais “extremas” de pornografia, em termos de conteúdo, a fim de alcançar os mesmos efeitos anteriormente alcançados através de formas menos “extremas” de pornografia. Realização. Observa-se problemas de potência sexual que se acredita serem causados ​​pelo uso de pornografia. Processo de "reinicialização". Tentamos regular o uso da pornografia ou eliminá-la completamente, a fim de recuperar a potência sexual. Os dados das entrevistas são apresentados com base no esquema acima.

7) Escondido na vergonha: experiências de homens heterossexuais sobre o uso de pornografia problemática autopercebida (2019) - Entrevistas com 15 usuários de pornografia do sexo masculino. Vários dos homens relataram vício em pornografia, aumento do uso e problemas sexuais induzidos por pornografia. Trechos relevantes para disfunções sexuais induzidas por pornografia, incluindo Michael - que melhora significativamente sua função erétil durante encontros sexuais, limitando severamente seu uso de pornografia:

Alguns homens falaram em procurar ajuda profissional para lidar com seu uso problemático da pornografia. Tais tentativas de busca de ajuda não haviam sido produtivas para os homens e, às vezes, até exacerbavam sentimentos de vergonha. Michael, um estudante universitário que usava pornografia principalmente como mecanismo de enfrentamento do estresse relacionado ao estudo, estava tendo problemas com disfunção erétil durante encontros sexuais com mulheres e procurou a ajuda de seu médico de clínica geral (GP):

Michael: Quando fui ao médico no 19 [. . .], ele receitou Viagra e disse que [meu problema] era apenas ansiedade de desempenho. Às vezes funcionava, e às vezes não. Foram pesquisas pessoais e leituras que me mostraram que o problema era pornô [. . .] Se eu for ao médico quando criança e ele me prescrever a pílula azul, sinto que ninguém está realmente falando sobre isso. Ele deveria estar perguntando sobre o meu uso de pornografia, não me dando Viagra. (23, Oriente Médio, estudante)

Como resultado de sua experiência, Michael nunca voltou ao GP e começou a fazer sua própria pesquisa online. Ele finalmente encontrou um artigo discutindo um homem com aproximadamente a sua idade descrevendo um tipo semelhante de disfunção sexual, o que o levou a considerar a pornografia como um colaborador em potencial. Depois de fazer um esforço conjunto para diminuir o uso de pornografia, seus problemas de disfunção erétil começaram a melhorar. Ele relatou que, embora sua frequência total de masturbação não tenha diminuído, ele só assistiu pornografia em cerca de metade desses casos. Ao reduzir pela metade a quantidade de vezes que ele combinou masturbação e pornografia, Michael disse que foi capaz de melhorar significativamente sua função erétil durante encontros sexuais com mulheres.

Phillip, como Michael, procurou ajuda para outra questão sexual relacionada ao uso de pornografia. No caso dele, o problema era um desejo sexual notavelmente reduzido. Quando ele abordou seu clínico geral sobre seu problema e suas ligações com o uso de pornografia, o médico não teria nada a oferecer e, em vez disso, o encaminhou a um especialista em fertilidade:

Phillip: Eu fui a um clínico geral e ele me indicou um especialista que eu não acreditava ser particularmente útil. Eles realmente não me ofereceram uma solução e não estavam realmente me levando a sério. Acabei pagando a ele por seis semanas de injeções de testosterona, e foi $ 100 a injeção, e realmente não fez nada. Essa era a maneira deles de tratar minha disfunção sexual. Apenas não acho que o diálogo ou a situação seja adequado. (29, asiática, estudante)

Entrevistador: [Para esclarecer um ponto anterior que você mencionou, essa é a experiência] que o impediu de procurar ajuda posteriormente?

Phillip: Sim.

Os GPs e especialistas procurados pelos participantes pareciam oferecer apenas soluções biomédicas, uma abordagem que tem sido criticada na literatura (Tiefer, 1996). Conseqüentemente, o serviço e o tratamento que esses homens puderam receber de seus GPs não foram apenas considerados inadequados, mas também os alienou de ter acesso a mais ajuda profissional. Embora as respostas biomédicas pareçam ser a resposta mais popular para os médicos (Potts, Grace, Gavey, & Vares, 2004), uma abordagem mais holística e centrada no cliente é necessária, pois as questões destacadas pelos homens são provavelmente psicológicas e possivelmente criadas pela pornografia usar.

Por fim, os homens relataram os impactos que a pornografia teve em sua função sexual, algo que apenas recentemente foi examinado na literatura. Por exemplo, Park e colegas (2016) descobriram que a visualização de pornografia na Internet pode estar associada a disfunção erétil, diminuição da satisfação sexual e diminuição da libido sexual. Os participantes do nosso estudo relataram disfunções sexuais semelhantes, atribuídas ao uso de pornografia. Daniel refletiu sobre seus relacionamentos passados, nos quais ele não era capaz de obter e manter uma ereção. Ele associou sua disfunção erétil aos corpos de suas namoradas, não comparando com o que ele se sentiu atraído ao assistir pornografia:

Daniel: Minhas duas namoradas anteriores, parei de achá-las despertando de uma maneira que não teria acontecido com alguém que não estava assistindo pornô. Eu já tinha visto tantos corpos femininos nus, que sabia as coisas particulares de que gostava e você começa a formar um ideal muito claro sobre o que deseja em uma mulher, e mulheres de verdade não são assim. E minhas amigas não tinham corpos perfeitos e acho que está tudo bem, mas acho que isso atrapalhou a maneira de encontrá-las. E isso causou problemas nos relacionamentos. Há momentos em que não pude realizar sexualmente porque não estava excitada. (27, Pasifika, estudante)

Os demais estudos estão listados por data de publicação:

8) O modelo de controle duplo - o papel da inibição e excitação sexual na excitação e no comportamento sexual (2007) - Recém-redescoberto e muito convincente. Em um experimento empregando pornografia em vídeo, 50% dos homens jovens não podiam ficar excitados ou conseguir ereções de pornografia (a idade média era 29). Os pesquisadores chocados descobriram que a disfunção erétil masculina era,

"relacionadas a altos níveis de exposição e experiência com materiais sexualmente explícitos."

Os homens com disfunção erétil passaram uma quantidade considerável de tempo em bares e casas de banho onde a pornografia era “onipresente", E"continuamente jogando“. Os pesquisadores afirmaram:

“As conversas com os sujeitos reforçaram nossa ideia de que em alguns deles um a alta exposição ao erotismo parecia ter resultado em uma menor responsividade ao erótico “sexo baunilha” e uma maior necessidade de novidades e variações, em alguns casos combinada com a necessidade de tipos muito específicos de estímulos para ficar excitado. "

9) Encontros clínicos com pornografia na internet (2008) - Um artigo abrangente, com quatro casos clínicos, escrito por um psiquiatra que tomou conhecimento dos efeitos negativos que a pornografia na internet estava tendo em alguns de seus pacientes do sexo masculino. O excerto abaixo descreve um homem de 31 anos de idade que escalou em pornografia extrema e desenvolveu gostos sexuais induzidos por pornografia e problemas sexuais. Este é um dos primeiros artigos revisados ​​por pares a retratar o uso de pornografia levando a tolerância, escalada e disfunções sexuais:

Um homem de 31 anos de idade em psicoterapia analítica para problemas de ansiedade mista relataram que ele estava experimentando dificuldade em se tornar sexualmente excitado por seu parceiro atual. Depois de muita discussão sobre a mulher, seu relacionamento, possíveis conflitos latentes ou conteúdo emocional reprimido (sem chegar a uma explicação satisfatória para sua queixa), ele forneceu o detalhe de que estava confiando em uma fantasia particular para ficar excitado. Um pouco envergonhado, ele descreveu uma “cena” de uma orgia envolvendo vários homens e mulheres que ele havia encontrado em um site de pornografia na internet que havia atraído sua atenção e se tornado um dos seus favoritos. Ao longo de várias sessões, ele elaborou seu uso da pornografia na Internet, uma atividade na qual ele se envolveu esporadicamente desde seus mid-20s. Detalhes relevantes sobre seu uso e os efeitos ao longo do tempo incluíam descrições claras de uma crescente dependência da visualização e, em seguida, da rememoração de imagens pornográficas para se excitar sexualmente. Ele também descreveu o desenvolvimento de uma “tolerância” aos efeitos de despertar de qualquer material em particular após um período de tempo, que foi seguido por uma busca por um novo material com o qual ele pudesse alcançar o nível desejado anterior de excitação sexual.

Ao revisarmos seu uso da pornografia, ficou evidente que os problemas de excitação com seu parceiro atual coincidiam com o uso de pornografia, enquanto sua "tolerância" aos efeitos estimulantes de um material específico ocorria independentemente de ele estar ou não envolvido com um parceiro na época. ou estava simplesmente usando pornografia para masturbação. Sua ansiedade sobre o desempenho sexual contribuiu para sua dependência em ver pornografia. Inconsciente de que o próprio uso se tornou problemático, ele interpretou seu interesse sexual decrescente em um parceiro para significar que ela não era certa para ele, e não tinha tido uma relação maior do que dois meses em mais de sete anos, trocando um parceiro para outro, assim como ele pode mudar de site.

Ele também observou que agora ele poderia ser despertado por material pornográfico que ele não tinha interesse em usar. Por exemplo, ele observou que há cinco anos ele tinha pouco interesse em ver imagens de sexo anal, mas agora achava esse material estimulante. Da mesma forma, o material que ele descreveu como “mais ousado”, com o qual ele queria dizer “quase violento ou coercivo”, era algo que agora provocava uma resposta sexual dele, enquanto esse material não tinha interesse e era até desanimador. Com alguns desses novos assuntos, ele se viu ansioso e desconfortável, mesmo quando se excitaria.

10) Explorando a relação entre a interrupção erótica durante o período de latência e o uso de material sexualmente explícito, comportamentos sexuais on-line e disfunções sexuais na idade adulta jovem (2009) - O estudo examinou as correlações entre o uso atual da pornografia (material sexualmente explícito - SEM) e as disfunções sexuais e o uso de pornografia durante o “período de latência” (idades 6-12) e disfunções sexuais. A idade média dos participantes foi 22. Enquanto o uso atual de pornografia se correlacionou com disfunções sexuais, o uso de pornografia durante a latência (idades 6-12) teve uma correlação ainda mais forte com as disfunções sexuais. Alguns trechos:

Os resultados sugeriram que latência perturbação erótica por meio de material sexualmente explícito (SEM) e / ou abuso sexual infantil podem estar associados a comportamentos sexuais adultos online.

Além disso, os resultados demonstraram essa latência de exposição a MEV foi um preditor significativo de disfunções sexuais de adultos.

Nós hipotetizamos que a exposição à latência de exposição a MEV poderia predizer o uso adulto de MEV. Os achados do estudo confirmaram nossa hipótese e demonstraram que a latência da exposição ao MEV foi um preditor estatisticamente significativo do uso de MEV em adultos. Isso sugeriu que indivíduos que foram expostos a SEM durante a latência podem continuar esse comportamento até a idade adulta.. Os resultados do estudo também indicaram que latência A exposição a MEV foi um preditor significativo de comportamentos sexuais adultos em linha.

11) Uso de pornografia em uma amostra aleatória de casais heterossexuais noruegueses (2009) - O uso de pornografia foi correlacionado com mais disfunções sexuais no homem e autopercepção negativa na mulher. Os casais que não usavam pornografia não apresentavam disfunções sexuais. Alguns trechos do estudo:

Nos casais em que apenas um parceiro usou pornografia, encontramos mais problemas relacionados à excitação (masculino) e à autopercepção negativa (feminina)..

Nos casais onde um parceiro usou pornografia havia um clima erótico permissivo. Ao mesmo tempo, esses casais pareciam ter mais disfunções.

Os casais que não usaram pornografia ... pode ser considerado mais tradicional em relação à teoria dos roteiros sexuais. Ao mesmo tempo, eles não pareciam ter disfunções.

Casais que relataram uso de pornografia agrupados ao polo positivo na função '' Clima erótico '' e um pouco para o pólo negativo na função '' Disfunções ''.

12) Dependência de pornografia cibernética: vozes de angústia em uma comunidade de autoajuda da internet italiana (2009) - Este estudo relata uma análise narrativa de duas mil mensagens escritas por membros da 302 de um grupo italiano de autoajuda para ciberdependentes (noallapornodipendenza). Foram amostradas mensagens 400 de cada ano (2003 – 2007). Trechos relevantes para disfunções sexuais induzidas por pornografia:

Para muitos, sua condição é uma reminiscência de um aumento viciado com novos níveis de tolerância. Muitos deles, na verdade, procuram por imagens cada vez mais explícitas, bizarras e violentas, incluindo bestialidades….

Muitos membros se queixam de aumento da impotência e falta de ejaculação, Feeling em sua vida real como "um homem morto andando”(“ Vivalavita ”# 5014). O exemplo a seguir concretiza suas percepções (“sul” # 4411)….

Muitos participantes afirmaram que geralmente passam horas olhando e colecionando fotos e filmes segurando seu pênis ereto na mão, incapaz de ejacular, esperando pela imagem extrema e extrema para liberar a tensão. Para muitos, a ejaculação final põe fim à tortura (supplizio) (“incercadiliberta” # 5026) ...

Problemas nas relações heterossexuais são mais do que frequentes. As pessoas queixam-se que têm problemas de erecção, falta de relações sexuais com os cônjuges, falta de interesse em relações sexuais, sentir-se como uma pessoa que comeu comida picante e quente e, consequentemente, não pode comer comida normal. Em muitos casos, como também relatado por cônjuges de dependentes cibernéticos, há indícios de distúrbio orgástico masculino com a incapacidade de ejacular durante a relação sexual. Essa sensação de dessensibilização nas relações sexuais é bem expressa na seguinte passagem (“vivaleiene” #6019):

Na semana passada eu tive uma relação íntima com a minha namorada; nada de ruim, apesar do fato do primeiro beijo não ter sentido nenhuma sensação. Nós não terminamos a cópula porque eu não queria.

Muitos participantes expressaram seu real interesse em “conversar on-line” ou “contato telemático” em vez de contato físico, e uma presença difundida e desagradável de flashbacks pornográficos em sua mente, durante o sono e durante as relações sexuais.

Como salientado, a alegação de uma disfunção sexual real é ecoada por muitos depoimentos de parceiros do sexo feminino.. Mas também formas de conluio e contaminação aparecem nessas narrativas. Aqui estão alguns dos comentários mais marcantes dessas parceiras ...

A maioria das mensagens enviadas ao grupo de auto-ajuda italiano indica a presença de patologia por esses participantes, de acordo com o modelo de saliência (na vida real), modificação de humor, tolerância, sintomas de abstinência e conflito interpessoal., um modelo de diagnóstico desenvolvido por Griffiths (2004)….

13) Desejo Sexual, não Hipersexualidade, está Relacionado com Respostas Neurofisiológicas Elicitadas por Imagens Sexuais (2013) - Este estudo EEG foi apresentado na mídia como evidência contra a existência de dependência de pornografia / sexo. Não tão. Steele e cols. O 2013 realmente apoia a existência tanto do vício em pornografia quanto do uso pornográfico que regula o desejo sexual. Como assim? O estudo relatou maiores leituras de EEG (em relação a fotos neutras) quando os sujeitos foram brevemente expostos a fotos pornográficas. Estudos mostram consistentemente que um P300 elevado ocorre quando viciados são expostos a sugestões (como imagens) relacionadas ao seu vício.

Em linha com a Estudos de tomografia cerebral da Universidade de Cambridge, este estudo EEG tb relataram maior reatividade à cue para pornô correlacionando com menos desejo por sexo em parceria. Para colocar de outra forma - indivíduos com maior ativação cerebral para o pornô preferem se masturbar com a pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real. Chocantemente, porta-voz do estudo Nicole Prause alegou que os usuários de pornografia simplesmente tinham "alta libido", mas os resultados do estudo dizem que exatamente o oposto (o desejo dos sujeitos por sexo em parceria estava caindo em relação ao uso de pornografia).

Juntos estes dois Steele et al. as descobertas indicam maior atividade cerebral para pistas (imagens pornôs), mas menos reatividade para recompensas naturais (sexo com uma pessoa). Isso é sensibilização e dessensibilização, que são as marcas de um vício. Oito artigos revisados ​​por pares explicam a verdade: Veja também isso extensa crítica YBOP.

14) Estrutura Cerebral e Conectividade Funcional Associadas ao Consumo de Pornografia: O Cérebro no Pornô (2014) - Um estudo do Max Planck que encontrou alterações cerebrais significativas relacionadas ao vício em 3, correlacionando com a quantidade de pornografia consumida. Descobriu-se também que quanto mais a pornografia consumia menos a atividade do circuito de recompensa em resposta à breve exposição (segundo a 530) à pornografia de baunilha. Em um autor principal do artigo 2014 Simone Kühn disse:

"Assumimos que os sujeitos com alto consumo de pornografia precisam aumentar a estimulação para receber a mesma quantidade de recompensa. Isso pode significar que o consumo regular de pornografia mais ou menos desgasta seu sistema de recompensas. Isso se encaixaria perfeitamente na hipótese de que seus sistemas de recompensa precisam de estimulação crescente. "

Uma descrição mais técnica deste estudo a partir de uma revisão da literatura por Kuhn & Gallinat - Bases Neurobiológicas da Hipersexualidade (2016).

“Quanto mais horas os participantes relataram consumir pornografia, menor será a resposta BOLD no putâmen esquerdo em resposta às imagens sexuais. Além disso, descobrimos que mais horas gastas assistindo pornografia estava associado a um menor volume de massa cinzenta no estriado, mais precisamente no caudado direito alcançando o putâmen ventral. Nós especulamos que o déficit do volume estrutural do cérebro pode refletir os resultados da tolerância após a dessensibilização aos estímulos sexuais.. "

15) Correlatos Neurais da Reatividade Sexual em Indivíduos com e sem Comportamentos Sexuais Compulsivos (2014) - Este estudo de fMRI da Universidade de Cambridge encontrou sensibilização em viciados em pornografia que espelhavam a sensibilização em viciados em drogas. Também descobriu que os viciados em pornografia se encaixam no modelo de vício aceito de querer "mais", mas não gostar mais disso. Os pesquisadores também relataram que 60% dos participantes (média de idade: 25) teve dificuldade em atingir ereções / excitação com parceiros reais como resultado do uso de pornografia, ainda poderia conseguir ereções com pornografia. Do estudo (“CSB” é comportamentos sexuais compulsivos):

“Assuntos CSB relataram que como resultado do uso excessivo de materiais sexualmente explícitos ... [eles] experimentaram diminuição da libido ou função erétil especificamente em relacionamentos físicos com mulheres (embora não em relação ao material sexualmente explícito) "

“Em comparação com voluntários saudáveis, os sujeitos de CSB tinham maior desejo sexual subjetivo ou desejo de deixar pistas explícitas e tiveram maiores pontuações de gosto por pistas eróticas, demonstrando assim uma dissociação entre querer e gostar. Os sujeitos do CSB também maior comprometimento da excitação sexual e dificuldades eréteis nos relacionamentos íntimos, mas não com materiais sexualmente explícitos destacando que as pontuações de desejo aumentadas eram específicas para as pistas explícitas e não o desejo sexual elevado generalizado. ”

16) Modulação de potenciais positivos tardios por imagens sexuais em usuários problemáticos e controles inconsistentes com "Vício em pornografia" (2015) - Um segundo estudo EEG de A equipe de Nicole Prause. Este estudo comparou os sujeitos 2013 de Steele e cols., 2013 para um grupo de controle real (ainda que sofria das mesmas falhas metodológicas mencionadas acima). Os resultados: Comparados aos controles, “indivíduos com problemas regulando a visualização de pornografia” teve respostas cerebrais inferiores a um segundo de exposição a fotos de baunilha porn. o autor principal reivindica esses resultados “desmascarar vício em pornografia." O que cientista legítimo afirmaria que o seu estudo anómalo solitário desmascarou campo de estudo bem estabelecido?

Na realidade, os achados de Prause et al. 2015 alinha perfeitamente com Kühn & Gallinat (2014), que descobriu que o uso de pornografia se correlacionou com menos ativação cerebral em resposta a imagens de pornografia baunilha. Prause et al. descobertas também se alinham com Banca et al. 2015. Além disso, outro estudo EEG descobriram que o uso maior de pornografia em mulheres correlacionava-se com menos ativação cerebral de pornografia. Menores leituras de EEG significam que os sujeitos estão prestando menos atenção às imagens. Simplificando, usuários freqüentes de pornografia foram dessensibilizados com imagens estáticas de pornografia de baunilha. Eles estavam entediados (habituados ou dessensibilizados). Veja esta extensa crítica YBOP. Nove artigos revisados ​​por pares concordam que este estudo realmente encontrou dessensibilização / habituação em usuários frequentes de pornografia (consistente com o vício): Críticas revisadas por pares de Prause et al., 2015

17) Adolescentes e pornografia na web: uma nova era da sexualidade (2015) - Este estudo italiano analisou os efeitos da pornografia na Internet em idosos do ensino médio, em co-autoria do professor de urologia Carlo Foresta, presidente da Sociedade Italiana de Fisiopatologia Reprodutiva. O achado mais interessante é que 16% daqueles que consomem pornografia mais de uma vez por semana relatam anormalmente baixo desejo sexual em comparação com 0% em não-consumidores (e 6% para aqueles que consomem menos de uma vez por semana). Do estudo:

“21.9% definem como habitual, 10% relata que reduz o interesse sexual em relação a possíveis parceiros da vida real, e os restantes, 9.1% relatam uma espécie de vício. Além disso, 19% dos consumidores gerais de pornografia relatam uma resposta sexual anormal, enquanto a porcentagem aumentou para 25.1% entre os consumidores regulares. ”

18) Características do Paciente por Tipo de Referência de Hipersexualidade: Uma Revisão Quantitativa do Quadro de Casos Macho Consecutivos de 115 (2015) - Um estudo sobre homens (idade média 41.5) com transtornos de hipersexualidade, como parafilias, masturbação crônica ou adultério. 27 dos homens foram classificados como “masturbadores evitativos”, o que significa que eles se masturbavam (normalmente com o uso de pornografia) uma ou mais horas por dia, ou mais de 7 horas por semana. 71% dos homens que se masturbaram cronicamente na pornografia relataram problemas de funcionamento sexual, com 33% relatando ejaculação retardada (um precursor da disfunção erétil induzida por pornografia).

Que disfunção sexual 38% dos homens restantes têm? O estudo não diz, e os autores ignoraram pedidos repetidos de detalhes. Duas escolhas principais para a disfunção sexual masculina são disfunção erétil e baixa libido. Deve-se notar que os homens não foram questionados sobre seu funcionamento erétil sem pornografia. Isto, se toda a sua atividade sexual envolvia se masturbar com pornografia, e não sexo com um parceiro, eles poderiam nunca perceber que tinham ED induzida por pornografia. (Por razões conhecidas apenas por ela, Prause cita este artigo como desmascarando a existência de disfunções sexuais induzidas por pornografia.)

19) Vida Sexual Masculina e Exposição Repetida à Pornografia. Um novo problema? (2015) - Trechos:

Os especialistas em saúde mental devem levar em consideração os possíveis efeitos do consumo de pornografia nos comportamentos sexuais masculinos, dificuldades sexuais dos homens e outras atitudes relacionadas à sexualidade. A longo prazo, a pornografia parece criar disfunções sexuais, especialmente a incapacidade do indivíduo de atingir um orgasmo com seu parceiro. Alguém que passa a maior parte de sua vida sexual se masturbando enquanto assiste a pornografia envolve seu cérebro em religar seus conjuntos sexuais naturais (Doidge, 2007), de modo que ele logo precisará de estimulação visual para atingir um orgasmo.

Muitos sintomas diferentes do consumo de pornografia, como a necessidade de envolver um parceiro em assistir a pornografia, a dificuldade em atingir o orgasmo, a necessidade de imagens pornográficas para ejacular se transformam em problemas sexuais. Esses comportamentos sexuais podem durar meses ou anos e podem estar mental e fisicamente associados à disfunção erétil, embora não seja uma disfunção orgânica. Por causa dessa confusão, que gera embaraço, vergonha e negação, muitos homens se recusam a encontrar um especialista

A pornografia oferece uma alternativa muito simples para obter prazer sem implicar outros fatores envolvidos na sexualidade humana ao longo da história da humanidade. O cérebro desenvolve um caminho alternativo para a sexualidade que exclui "a outra pessoa real" da equação. Além disso, o consumo de pornografia a longo prazo torna os homens mais propensos a dificuldades em obter uma ereção na presença de seus parceiros.

20) Uso de Masturbação e Pornografia entre Homens Heterossexuais Acoplados com Diminuição do Desejo Sexual: Quantos Papéis de Masturbação? (2015) - Masturbar-se para o pornô estava relacionado com a diminuição do desejo sexual e a baixa intimidade nos relacionamentos. Trechos:

Entre os homens que se masturbavam com frequência, 70% usava pornografia pelo menos uma vez por semana. Uma avaliação multivariada mostrou que o tédio sexual, o uso frequente de pornografia e a baixa intimidade nos relacionamentos aumentaram significativamente as chances de relatos de masturbação freqüente entre homens com desejo sexual diminuído.

Entre homens [com desejo sexual diminuído] que usaram pornografia pelo menos uma vez por semana [em 2011], 26.1% relataram que não conseguiram controlar o uso de pornografia. Além disso, 26.7% dos homens relataram que o uso de pornografia afetou negativamente o sexo em parceria e 21.1% alegou ter tentado parar de usar pornografia.

21) Disfunção Erétil, Tédio e Hipersexualidade entre Homens Acoplados de Dois Países Europeus (2015) - Pesquisa relatou uma forte correlação entre disfunção erétil e medidas de hipersexualidade. O estudo omitiu dados de correlação entre funcionamento erétil e uso de pornografia, mas observou uma correlação significativa. Um trecho:

Entre os homens croatas e alemães, hipersexualidade foi significativamente correlacionada com a tendência ao tédio sexual e mais problemas com a função erétil.

22) Uma avaliação on-line das variáveis ​​de traço de personalidade, psicologia e sexualidade associadas ao comportamento hipersexual auto-relatado (2015) - Pesquisa relatou um tema comum encontrado em vários outros estudos listados aqui: Porn / viciados em sexo relatam maior excitação (desejos relacionados ao seu vício) combinada com pior função sexual (medo de experimentar disfunção erétil).

O comportamento hipersexual ”representa uma incapacidade percebida de controlar o comportamento sexual de alguém. Para investigar o comportamento hipersexual, uma amostra internacional de 510 autoidentificados heterossexuais, bissexuais e homossexuais homens e mulheres completou uma bateria anônima de questionário de autoavaliação online.

Assim, os dados indicaram que comportamento hipersexual é mais comum em homens, e aqueles que relatam ser mais jovens em idade, mais facilmente sexualmente excitado, mais sexualmente inibido devido à ameaça de falha no desempenho, menos inibido sexualmente devido à ameaça de consequências de desempenho, e mais impulsivo, ansioso e deprimido

23) Atividades sexuais online: um estudo exploratório de padrões de uso problemáticos e não problemáticos em uma amostra de homens (2016) - Este estudo belga de uma importante universidade de pesquisa descobriu que o uso problemático da pornografia na Internet estava associado à redução da função erétil e à redução da satisfação sexual geral. No entanto, os usuários problemáticos da pornografia experimentaram maiores desejos. O estudo parece reportar escalada, já que 49% dos homens viram pornografia que “não foi anteriormente interessante para eles ou que eles consideravam repugnante." (Vejo caso reportando habituação / dessensibilização à pornografia e escalada do uso de pornografia) Trechos:

"Este estudo é o primeiro a investigar diretamente as relações entre disfunções sexuais e envolvimento problemático em OSAs. Os resultados indicaram que maior desejo sexual, menor satisfação sexual geral e menor função erétil foram associados com OSAs problemáticas (atividades sexuais online). Este os resultados podem estar ligados aos de estudos anteriores relatando um alto nível de suscetibilidade em associação com sintomas de dependência sexual (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013). ”

Além disso, finalmente temos um estudo que pergunta aos usuários de pornografia sobre possível escalada para gêneros pornográficos novos ou perturbadores. Adivinha o que achou?

"Quarenta e nove por cento mencionaram, pelo menos, às vezes, à procura de conteúdo sexual ou estar envolvido em OSAs que não eram anteriormente interessantes para eles ou que eles consideravam repugnantes, e 61.7% relataram que pelo menos às vezes OSAs estavam associados a vergonha ou sentimentos de culpa. ”

Nota - Este é o primeiro estudo investigar diretamente as relações entre disfunções sexuais e uso problemático de pornografia. Dois outros estudos que alegam ter investigado as correlações entre uso de pornografia e funcionamento erétil reuniram dados de estudos anteriores em uma tentativa frustrada de desmascarar a disfunção erétil induzida por pornografia. Ambos foram criticados na literatura revisada por pares: o artigo # 1 não foi um estudo autêntico e foi totalmente desacreditado; paper #2 na verdade encontrei correlações que suportam disfunções sexuais induzidas por pornografia. Além disso, o artigo 2 foi apenas uma "comunicação breve" que não relatou dados importantes que os autores relataram em uma conferência de sexologia.

24) Os efeitos do uso de material sexualmente explícito sobre a dinâmica do relacionamento romântico (2016) - Como em muitos outros estudos, usuários solitários de pornografia relatam relacionamentos e satisfação sexual mais precários. Um trecho:

Mais especificamente, os casais, onde ninguém usava, relataram mais satisfação no relacionamento do que os casais que tinham usuários individuais. Isso é consistente com a pesquisa anterior (; ), demonstrando que o uso solitário do SEM resulta em conseqüências negativas.

Empregando o Escala do efeito do consumo de pornografia (PCES), o estudo descobriu que o uso mais alto de pornografia estava relacionado à pior função sexual, mais problemas sexuais e uma “pior vida sexual”. Um trecho descrevendo a correlação entre os “Efeitos negativos” do PCES sobre questões de “vida sexual” e a frequência do uso de pornografia:

Não houve diferenças significativas para o PCES da Dimensão do Efeito Negativo em toda a frequência de uso de material sexualmente explícito; no entanto, thouve diferenças significativas na subescala Vida sexual, em que os usuários de pornografia de alta frequência relataram efeitos negativos maiores do que os usuários de baixa frequência de pornografia.

25) Condicionamento Receptivo Alterado e Conectividade Neural em Sujeitos Com Comportamento Sexual Compulsivo (2016) - “Comportamentos sexuais compulsivos” (CSB) significa que os homens eram viciados em pornografia, porque os sujeitos da CSB usavam em média quase 20 horas de pornografia por semana. Os controles tiveram média de 29 minutos por semana. Curiosamente, 3 dos 20 sujeitos da CSB mencionaram aos entrevistadores que sofriam de “transtorno de ereção orgástica”, enquanto nenhum dos sujeitos controle relatou problemas sexuais.

26) Percursos associativos entre consumo de pornografia e redução da satisfação sexual (2017) - Este estudo encontra-se em ambas as listas. Embora vincule o uso de pornografia para diminuir a satisfação sexual, também relatou que a frequência do uso de pornografia estava relacionada a uma preferência (ou necessidade?) De pornografia em vez de pessoas para obter excitação sexual. Um trecho:

Finalmente, descobrimos que a frequência do consumo de pornografia também estava diretamente relacionada a uma preferência relativa por excitação sexual pornográfica em vez de parceira. Os participantes do presente estudo consumiram principalmente pornografia para masturbação. Assim, este achado poderia ser indicativo de um efeito de condicionamento masturbatório (Cline, 1994; Malamuth, 1981; Wright, 2011). Quanto mais frequentemente a pornografia é usada como uma ferramenta de excitação para a masturbação, mais um indivíduo pode tornar-se condicionado a pornografia em oposição a outras fontes de excitação sexual.

27) “Eu acho que tem sido uma influência negativa em muitos aspectos, mas ao mesmo tempo eu não consigo parar de usá-lo”: Uso de pornografia problemática autoidentificada entre uma amostra de jovens australianos (2017) - Pesquisa online de australianos, com idades entre 15-29. Aqueles que já viram pornografia (n = 856) responderam a uma pergunta aberta: 'Como a pornografia influenciou sua vida?'.

Entre os participantes que responderam à questão aberta (n = 718), a utilização problemática foi identificada pelos entrevistados da 88. Os participantes do sexo masculino que relataram uso problemático da pornografia destacaram os efeitos em três áreas: na função sexual, na excitação e nos relacionamentos. As respostas incluíram “Eu acho que tem sido uma influência negativa em muitos aspectos, mas ao mesmo tempo eu não consigo parar de usá-lo” (Masculino, com idade de 18-19). Algumas participantes do sexo feminino também relataram uso problemático, com muitas delas relatando sentimentos negativos como culpa e vergonha, impacto no desejo sexual e compulsões relacionadas ao uso de pornografia. Por exemplo, como uma participante feminina sugeriu; “Isso me faz sentir culpada e estou tentando parar. Eu não gosto de como eu sinto que preciso disso para ir, não é saudável. ”(Feminino, 18-19 envelhecido)

28) Causas orgânicas e psicogênicas da disfunção sexual em homens jovens (2017) - Uma revisão narrativa, com uma seção chamada "Papel da Pornografia na Ejaculação Retardada (DE)". Um trecho desta seção:

Papel da pornografia no DE

Durante a última década, um grande aumento na prevalência e acessibilidade da pornografia na Internet forneceu maiores causas de DE associadas à segunda e terceira teoria de Althof. Relatórios de 2008 encontrados em média 14.4% de meninos foram expostos a pornografia antes da idade de 13 e 5.2% de pessoas viram pornografia pelo menos diariamente.76 Um estudo 2016 revelou que esses valores aumentaram para 48.7% e 13.2%, respectivamente. 76 Uma idade mais precoce da primeira exposição pornográfica contribui para o DE através da sua relação com pacientes que exibem CSB. Voon et al. descobriram que homens jovens com CSB tinham visto material sexualmente explícito mais cedo do que seus pares saudáveis ​​controlados por idade.75 Como mencionado anteriormente, homens jovens com CSB podem ser vítimas da terceira teoria de DE de ETH e preferencialmente escolher masturbação sobre sexo em parceria devido a falta de excitação nos relacionamentos. Um aumento no número de homens que assistem a material pornográfico diariamente também contribui para a DE através da terceira teoria de Althof. Em um estudo com estudantes universitários do 487, Sun et al. encontraram associações entre o uso de pornografia e a diminuição do auto-relato de comportamentos sexuais íntimos com parceiros da vida real.76 Esses indivíduos correm um risco elevado de escolher preferencialmente a masturbação em relação aos encontros sexuais, como demonstrado em um relato de caso por Park et al. . Um macho de 20 anos de idade alistou-se com dificuldade em atingir o orgasmo com sua noiva nos seis meses anteriores. Uma história sexual detalhada revelou que o paciente se baseou na pornografia na Internet e no uso de um brinquedo sexual descrito como uma “vagina falsa” para se masturbar enquanto implantado. Com o tempo, ele exigiu o conteúdo de uma natureza cada vez mais gráfica ou fetichista para o orgasmo. Ele admitiu ter achado sua noiva atraente, mas preferiu a sensação de seu brinquedo porque achou mais estimulante essa relação real.77 Um aumento na acessibilidade da pornografia na internet coloca os homens mais jovens em risco de desenvolver DE através da segunda teoria de Althof, como demonstrado em o seguinte relato de caso: Bronner et al. Entrevistou um homem saudável com 35 anos de idade, apresentando-se com queixas de nenhum desejo de fazer sexo com sua namorada, apesar de ser mentalmente e sexualmente atraído por ela. Uma história sexual detalhada revelou que este cenário tinha acontecido com as mulheres passadas 20 que ele tentou namorar. Ele relatou o uso extensivo de pornografia desde a adolescência, que inicialmente consistia em zoofilia, servidão, sadismo e masoquismo, mas acabou progredindo para sexo transgênero, orgias e sexo violento. Ele visualizava as cenas pornográficas em sua imaginação para funcionar sexualmente com as mulheres, mas isso gradualmente parou de funcionar.74 A diferença entre as fantasias pornográficas do paciente e a vida real tornou-se grande demais, causando uma perda de desejo. De acordo com Althof, isso se apresentará como DE em alguns pacientes.73 Este tema recorrente de exigir conteúdo pornográfico de natureza cada vez mais gráfica ou fetichista ao orgasmo é definido por Park et al. Como hiperatividade. Como um homem sensibiliza sua excitação sexual à pornografia, o sexo na vida real não ativa mais as vias neurológicas adequadas para ejacular (ou produzir ereções sustentadas no caso de DE) .77

29) A pornografia prejudica cada vez mais a saúde e as relações, diz estudo do Hospital Universitário de Brno (2018) - É em tcheco. Esta página YBOP contém um breve comunicado à imprensa em inglês e uma tradução instável do Google do comunicado à imprensa mais longo do site do hospital. Alguns trechos do comunicado à imprensa:

O aumento do uso e da exposição à pornografia está prejudicando cada vez mais as relações normais e até mesmo a saúde dos homens jovens, de acordo com um estudo divulgado segunda-feira pelo Hospital Universitário de Brno.

Dizia que muitos jovens simplesmente não estavam preparados para relacionamentos normais por causa dos mitos criados pela pornografia que estavam assistindo. Muitos homens ligados por pornografia não podem ser fisicamente estimulados em um relacionamento, acrescentou o estudo. Tratamento psicológico e até mesmo médico foi necessário, diz o relatório.

No departamento de Sexologia do Hospital das Faculdades em Brno, nós também registramos casos cada vez mais frequentes de homens jovens que não são capazes de ter uma vida sexual normal como resultado de pornografia, ou estabelecer um relacionamento.

O fato de a pornografia não ser apenas uma “diversificação” da vida sexual, mas muitas vezes ter um impacto negativo na qualidade da sexualidade do parceiro é evidenciado pelo aumento do número de pacientes na Seção Sexual do Hospital Universitário de Brno que, devido ao monitoramento excessivo de inadequados conteúdo sexual, estão entrando em problemas de saúde e de relacionamento.

Na meia-idade, os parceiros masculinos estão substituindo o sexo do parceiro por pornografia (a masturbação está disponível a qualquer hora, mais rápido, sem investimento psicológico, físico ou material). Ao mesmo tempo, a sensibilidade a estímulos sexuais normais (reais) acompanhados pelo risco de ter disfunções relacionadas ao sexo associadas apenas com um parceiro é significativamente reduzida pelo monitoramento de pornografia. Este é um risco de intimidade e proximidade na relação, ou seja, a separação psicológica dos parceiros, a necessidade de masturbação na Internet está aumentando gradativamente - o risco de vício aumenta e, por último mas não menos importante, a sexualidade pode mudar em sua intensidade, mas também na qualidade da pornografia normal não é suficiente, e essas pessoas recorrem à perversão (por exemplo, sadomasoquista ou zoófila).

Como resultado, o monitoramento excessivo da pornografia pode resultar em dependência, que se manifesta por disfunção sexual, desordem de relacionamentos levando ao isolamento social, concentração interrompida ou negligência de responsabilidades de trabalho, onde apenas o sexo desempenha um papel dominante na vida.

30) Disfunções Sexuais na Era da Internet (2018) - Trechos:

O baixo desejo sexual, a redução da satisfação nas relações sexuais e a disfunção erétil (DE) são cada vez mais comuns na população jovem. Em um estudo italiano da 2013, até 25% de indivíduos que sofrem de disfunção erétil tinham menos de 40 [1], e em um estudo semelhante publicado na 2014, mais da metade dos homens canadenses com experiência sexual entre a idade de 16 e 21 sofria de algum tipo de distúrbio sexual [2]. Ao mesmo tempo, a prevalência de estilos de vida pouco saudáveis ​​associados à DE orgânica não mudou significativamente ou diminuiu nas últimas décadas, sugerindo que a DE psicogênica está aumentando [3]. O DSM-IV-TR define alguns comportamentos com qualidades hedônicas, como jogos de azar, compras, comportamentos sexuais, uso da Internet e uso de videogames, como “transtornos de controle de impulsos não classificados em outra parte” - embora sejam frequentemente descritos como vícios comportamentais [4 ]. Investigações recentes sugeriram o papel do vício comportamental nas disfunções sexuais: alterações nas vias neurobiológicas envolvidas na resposta sexual podem ser uma consequência de estímulos repetidos e supernormais de várias origens.

Entre os vícios comportamentais, o uso problemático da Internet e o consumo de pornografia on-line são frequentemente citados como possíveis fatores de risco para a disfunção sexual, muitas vezes sem limites definidos entre os dois fenômenos. Os usuários on-line são atraídos pela pornografia na Internet por causa de seu anonimato, acessibilidade e acessibilidade, e em muitos casos seu uso pode levar os usuários ao vício em sexo cibernético: nesses casos, os usuários são mais propensos a esquecer o papel "evolucionário" do sexo. mais excitação no material sexualmente explícito auto-selecionado do que na relação sexual.

Na literatura, os pesquisadores discordam sobre a função positiva e negativa da pornografia online. Do ponto de vista negativo, representa a principal causa do comportamento masturbatório compulsivo, da dependência do cibersexo e até da disfunção erétil.

31) O uso de pornografia está relacionado ao funcionamento erétil? Resultados de análises de curva de crescimento transversal e latente ”(2019) - O pesquisador que selou a humanidade com “vício percebido pornografia"E alegou que de alguma forma"funciona de forma muito diferente de outros vícios”, Agora transformou sua destreza em ED induzida por pornografia. Mesmo que isso O estudo escrito por Joshua Grubbs encontrou correlações entre mais pobre funcionamento sexual e ambos vício em pornografia e uso pornográfico (excluindo homens sexualmente inativos e, portanto, muitos homens com disfunção erétil), o jornal lê como se tivesse desmascarado completamente o ED induzido por pornografia (PIED). Esta manobra não é surpresa para aqueles que seguiram as reivindicações duvidosas anteriores do Dr. Grubbs em relação ao seu “vício percebido pornografia"Campanha. Veja esta análise extensiva para os fatos.

Enquanto o artigo de Grubbs subestima consistentemente as correlações entre maior uso de pornografia e ereções mais pobres, as correlações foram relatado em todos os 3 grupos - especialmente para a amostra 3, que foi a amostra mais relevante por ser a maior e ter níveis médios mais altos de uso de pornografia. Mais importante ainda, a faixa etária desta amostra é a que tem maior probabilidade de relatar PIED. Não surpreendentemente, a amostra 3 teve a correlação mais forte entre níveis mais elevados de uso de pornografia e funcionamento erétil mais pobre (–0.37). Abaixo estão os grupos 3, com seus minutos diários médios de visualização de pornografia e as correlações entre a quantidade de uso de ereção ereta (um sinal negativo significa ereções mais pobres ligadas ao maior uso de pornografia):

  1. Amostra 1 (147 men): idade média 19.8 - Média 22 minutos de pornografia / dia. (–0.18)
  2. Amostra 2 (297 men): idade média 46.5 - Média 13 minutos de pornografia / dia. (–0.05)
  3. Amostra 3 (433 men): idade média 33.5 - Média 45 minutos de pornografia / dia. (–0.37)

Resultados bastante claros: a amostra que mais usou pornografia (#3) teve a correlação mais forte entre maior uso de pornografia e ereções mais fracas, enquanto o grupo que usou menos (#2) teve a correlação mais fraca entre maior uso de pornografia e ereções mais fracas. Por que Grubbs não enfatizou esse padrão em seu artigo, em vez de usar manipulações estatísticas para tentar fazê-lo desaparecer? Para resumir:

  • Amostra #1: Idade média 19.8 - Note-se que os utilizadores de pornografia com idade 19 raramente denunciam pornografia crónica induzida (especialmente quando usam apenas 22 minutos por dia). A grande maioria de histórias de recuperação de ED induzidas por pornografia YBOP reuniu são por homens com idade 20-40. Geralmente, leva tempo para desenvolver o PIED.
  • Amostra #2: Idade média 46.5 - Eles calcularam em média apenas 13 minutos por dia! Com um desvio padrão de 15.3 anos, alguns desses homens tinham cinquenta e poucos anos. Esses homens mais velhos não começaram a usar pornografia na internet durante a adolescência (tornando-os menos vulneráveis ​​a condicionar sua excitação sexual apenas ao pornô na internet). De fato, assim como Grubbs descobriu, a saúde sexual de homens um pouco mais velhos sempre foi melhor e mais resiliente que os usuários que começaram a usar pornografia digital durante a adolescência (como aqueles com uma idade média de 33 na amostra 3).
  • Amostra #3: Média de idade 33.5 - Como já mencionado, a amostra 3 foi a maior amostra e teve uma média maior de uso de pornografia. Mais importante ainda, essa faixa etária é a mais provável de relatar o PIED. Não surpreendentemente, a amostra 3 teve a correlação mais forte entre níveis mais altos de uso de pornografia e pior funcionamento erétil (–0.37).

Grubbs também correlacionou os escores de dependência de pornografia com o funcionamento erétil. Os resultados revelam que, mesmo em indivíduos com funcionamento erétil relativamente saudável, o vício em pornografia era de forma considerável relacionado com mais pobre ereções (–0.20 para –0.33). Como antes, a correlação mais forte entre vício em pornografia e ereções mais pobres (-0.33) ocorreu na maior amostra de Grubbs, e a amostra de uma idade média com maior probabilidade de relatar ED induzida por pornografia: amostra 3, idade média: 33.5 (Assuntos 433).

Espere um minuto você pergunta, como ouso dizer de forma considerável relacionado? O estudo de Grubbs não declara com confiança que o relacionamento era apenas “pequeno a moderado”, O que significa que não é grande coisa? Como nós exploramos em a crítica, O uso de descritores de Grubbs varia notavelmente, dependendo de qual estudo você leu. Se o estudo de Grubbs é sobre o uso de pornografia causando ED, então os números acima representam uma correlação escassa, deixada de lado em seu artigo repleto de spin.

No entanto, se for o estudo mais famoso de Grubbs (“Transgressão como vício: religiosidade e desaprovação moral como predicadores do vício percebido pela pornografia"), Onde ele proclamou que ser religioso era a verdadeira causa do" vício em pornografia ", então os números menor do que estas constituem um “relacionamento robusto”. Na verdade, a correlação “robusta” de Grubbs entre religiosidade e “vício de pornografia percebida” era 0.30! No entanto, ele audaciosamente usou para inaugurar um completamente novo e questionável, modelo de dependência de pornografia. As tabelas, correlações e detalhes aqui mencionados são encontradas em esta seção de uma análise YBOP mais longa.

32) Pesquisa de Função Sexual e Pornografia (2019) - Neste estudo, os pesquisadores procuraram uma ligação entre a disfunção erétil e os índices de vício em pornografia usando um questionário de “desejo”. Embora esse link não tenha aparecido (talvez porque os usuários não avaliem com precisão seu grau de “desejo” até que tentem parar de usar), algumas outras correlações interessantes apareceram em seus resultados. Trechos:

As taxas de disfunção erétil foram menores naqueles [homens] que preferiram sexo em parceria sem pornografia (22.3%) e aumentaram significativamente quando a pornografia foi preferida em relação ao sexo em parceria (78%).

… A pornografia e a disfunção sexual são comuns entre os jovens.

… Aqueles [homens] que usavam quase diariamente ou mais tinham taxas de ED de 44% (12 / 27) em comparação com 22% (47 / 213) para os usuários mais “casuais” (≤5x / semana), alcançando significância na análise univariada (p= 0.017). Pode ser que o volume tenha um papel em certa medida.

… A fisiopatologia proposta do PIED parece plausível e é baseada em uma variedade de trabalhos de pesquisadores e não em uma pequena coleção de pesquisadores que pode ser influenciada por um viés ético. Também apoiando o lado “causal” do argumento estão os relatos de homens recuperando a função sexual normal após a interrupção do uso excessivo de pornografia.

… Apenas estudos prospectivos serão capazes de resolver definitivamente a questão de causalidade ou associação, incluindo estudos de intervenção avaliando o sucesso da abstenção no tratamento de DE em usuários pesados ​​de pornografia. Populações adicionais que justificam consideração especial incluem adolescentes. Foi levantada a preocupação de que a exposição precoce a material sexual gráfico pode afetar o desenvolvimento normal. A taxa de adolescentes expostos à pornografia antes dos 13 anos aumentou três vezes na última década e agora gira em torno de 50%.

O estudo acima foi apresentado na reunião 2017 da American Urological Association. Alguns trechos deste artigo sobre isso - Estudo vê ligação entre pornografia e disfunção sexual (2017):

Homens jovens que preferem a pornografia a encontros sexuais do mundo real podem encontrar-se presos numa armadilha, incapazes de se apresentar sexualmente com outras pessoas quando a oportunidade se apresenta, informa um novo estudo. Os homens viciados em pornografia têm maior probabilidade de sofrer de disfunção erétil e têm menor probabilidade de estarem satisfeitos com a relação sexual, de acordo com os resultados da pesquisa apresentados sexta-feira na reunião anual da Associação Americana de Urologia, em Boston.

"As taxas de causas orgânicas de disfunção erétil nesta coorte de idade são extremamente baixas, então o aumento da disfunção erétil que vimos ao longo do tempo para este grupo precisa ser explicado ”, disse Christman. “Acreditamos que o uso da pornografia pode ser uma peça desse quebra-cabeça”.

33) Disfunção Sexual no Novo Pai: Questões de Intimidade Sexual (2018) - Este capítulo de um novo livro didático de medicina intitulado Doenças psiquiátricas pós-natais paternas aborda o impacto da pornografia na função sexual de um novo pai, citando um artigo coautor do anfitrião deste site, “Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos." Este página contém capturas de tela de trechos relevantes do capítulo.

34) Prevalência, Padrões e Efeitos Auto-Percebidos do Consumo de Pornografia em Estudantes Universitários Poloneses: Um Estudo Transversal (2019) Grande estudo (n = 6463) em estudantes universitários masculinos e femininos (idade média de 22 anos) relata níveis relativamente altos de vício em pornografia (15%), aumento do uso de pornografia (tolerância), sintomas de abstinência e problemas sexuais e de relacionamento relacionados a pornografia. Trechos relevantes:

Os efeitos adversos mais comuns da autopercepção da pornografia incluíram: a necessidade de estimulação mais longa (12.0%) e mais estímulos sexuais (17.6%) para atingir o orgasmo e uma diminuição na satisfação sexual (24.5%) ...

O presente estudo também sugere que a exposição precoce pode estar associada à potencial dessensibilização a estímulos sexuais, como indicado pela necessidade de estimulação mais longa e mais estímulos sexuais necessários para atingir o orgasmo ao consumir material explícito, e diminuição geral na satisfação sexual...

Várias mudanças no padrão de uso de pornografia ocorridas no decorrer do período de exposição foram relatadas: mudança para um novo gênero de material explícito (46.0%), uso de materiais que não correspondem à orientação sexual (60.9%) e necessidade de usar mais material extremo (violento) (32.0%)…

35) Saúde e direitos sexuais e reprodutivos na Suécia 2017 (2019) - Uma pesquisa 2017 da Autoridade Sueca de Saúde Pública contém uma seção discutindo suas descobertas sobre pornografia. relevante aqui, o uso maior de pornografia foi relacionado a pior saúde sexual e diminuição da insatisfação sexual. Trechos:

Quarenta e um por cento dos homens com idade entre 16 e 29 são utilizadores frequentes de pornografia, ou seja, consomem pornografia diariamente ou quase diariamente. O percentual correspondente entre as mulheres é de 3 por cento. Nossos resultados também mostram uma associação entre consumo frequente de pornografia e pior saúde sexual, e uma associação com sexo transacional, expectativas muito altas de desempenho sexual e insatisfação com a vida sexual. Quase metade da população afirma que o consumo de pornografia não afeta sua vida sexual, enquanto um terço não sabe se afeta ou não. Uma pequena porcentagem de homens e mulheres diz que seu uso de pornografia tem um efeito negativo em sua vida sexual. Era mais comum entre os homens com ensino superior regularmente usar pornografia em comparação com homens com menor escolaridade.

Há uma necessidade de mais conhecimento sobre a ligação entre consumo de pornografia e saúde. Uma importante parte preventiva é discutir as conseqüências negativas da pornografia com meninos e homens jovens, e a escola é um lugar natural para fazer isso.

36) Pornografia na Internet: Dependência ou Disfunção Sexual? (2019) - Link para PDF do capítulo em Introdução à Medicina Psicossexual (2019) - Branco, Catherine. "Pornografia na Internet: Dependência ou Disfunção Sexual. Introdução à Medicina Psicossexual? (2019)

37) Abstinência ou Aceitação? Uma Série de Casos de Experiências Masculinas com uma Intervenção que Aborda o Uso de Pornografia Problemática Auto-Percebida (2019) - O jornal relata seis casos de homens com vício em pornografia durante um programa de intervenção baseado em mindfulness (meditação, registros diários e check-ins semanais). Todos os 6 assuntos parecem se beneficiar da meditação. Relevante para esta lista de estudos, 2 de 6 relataram DE induzida por pornografia. Alguns relatam escalonamento de uso (habituação). Um descreve os sintomas de abstinência. Trechos dos casos relatando PIED:

Pedro (idade 35):

Pedro se auto-relatou como sendo virgem. Pedro falou sobre os sentimentos de vergonha que ele experimentou com suas tentativas anteriores de intimidade sexual com as mulheres. Seu encontro sexual potencial mais recente terminou quando seu medo e ansiedade o impediram de ter uma ereção. Ele atribuiu sua disfunção sexual ao uso de pornografia ...

Pedro relatou uma diminuição significativa na visualização de pornografia até o final do estudo e uma melhora geral nos sintomas de humor e saúde mental. Apesar de aumentar a dose de um dos seus medicamentos anti-ansiedade durante o estudo devido ao estresse no trabalho, ele disse que continuaria meditando por causa dos benefícios auto-relatados de calma, foco e relaxamento que ele experimentou após cada sessão.

Pablo (idade 29):

Pablo sentiu que tinha pouco ou nenhum controle sobre seu uso de pornografia. Pablo passava várias horas por dia ruminando pornografia, enquanto participava ativamente de assistir a conteúdo pornográfico ou pensando em assistir pornografia na próxima oportunidade possível, quando estava ocupado fazendo outra coisa. Pablo procurou um médico preocupado com as disfunções sexuais que vivia e, apesar de ter revelado preocupações sobre seu uso de pornografia em seu médico, Pablo foi encaminhado a um especialista em fertilidade masculino, onde recebeu doses de testosterona. Pablo relatou a intervenção de testosterona como não tendo nenhum benefício ou utilidade para sua disfunção sexual, e a experiência negativa o impediu de buscar qualquer ajuda adicional com relação ao seu uso de pornografia. A entrevista do pré-estudo foi a primeira vez que Pablo conversou abertamente com qualquer pessoa sobre seu uso de pornografia…

38) Palestra descrevendo os próximos estudos - pelo professor de Urologia Carlo Foresta, presidente da Sociedade Italiana de Fisiopatologia Reprodutiva - A palestra contém os resultados de estudos longitudinais e transversais. Um estudo envolveu uma pesquisa com adolescentes do ensino médio (páginas 52-53). O estudo relatou que a disfunção sexual dobrou entre 2005 e 2013, com o baixo desejo sexual aumentando em 600%.

  • A percentagem de adolescentes que sofreram alterações da sua sexualidade: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13 14.5%
  • A porcentagem de adolescentes com baixo desejo sexual: 2004 / 05: 1.7%, 2012 / 13 10.3% (é um aumento de 600% em 8 anos)

Foresta também descreve seu próximo estudo, “Meios de sexualidade e novas formas de amostra de patologia sexual 125 jovens do sexo masculino, 19-25 anos”(Nome italiano -“Sessualità mediatica e nuove forme de patologia sessuale Campione 125 giovani maschi“). Os resultados do estudo (páginas 77-78), que usou o Índice Internacional de Questionário de Função Erétil, descobriu que rUsuários de pornografia egular registraram 50% menor no domínio do desejo sexual e 30% menor no domínio do funcionamento erétil.

39) (não revisado por pares) Aqui está uma artigo sobre uma extensa análise de comentários e questões postadas no MedHelp sobre disfunção erétil. O que é chocante é que 58% dos homens pedindo ajuda eram 24 ou mais jovens. Muitos suspeitam que pornografia na internet pode estar envolvida descrito nos resultados do estudo -

A frase mais comum é "disfunção erétil" - que é mencionada mais de três vezes mais do que qualquer outra frase - seguida por "pornografia na internet", "ansiedade de desempenho" e "assistir pornografia".

Claramente, a pornografia é um assunto frequentemente discutido: “Tenho visto pornografia na internet frequentemente (4 a 5 vezes por semana) nos últimos anos 6”, escreveu um homem. "Estou no meio de minhas 20s e tive um problema em obter e manter uma ereção com parceiros sexuais desde o final da adolescência, quando comecei a olhar para pornografia na internet."

Artigo sobre a última campanha de spin: Sexólogos negam ED induzida por pornografia alegando que a masturbação é o problema (2016)


DAVID LEY: No entanto, o Dr. Zimbardo não reconhece ou considera as tremendas mudanças sociais que ocorreram com a invenção de medicamentos de desempenho erétil e que aumentaram dramaticamente a disposição de revelar a disfunção erétil, reduzindo a vergonha associada a ela.

RESPOSTA: Estudos que avaliam a sexualidade masculina jovem desde 2010 relatam níveis históricos de disfunções sexuais e taxas surpreendentes de um novo flagelo: baixa libido. Documentado neste artigo e neste artigo revisado por pares envolvendo 7 médicos da Marinha dos EUA - Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016)

Ley não citou nada, pois, mais uma vez, não há suporte empírico para sua afirmação de que a introdução do Viagra (1997) levou os homens a finalmente dizer a verdade. em estudos sobre disfunção sexual (13 anos depois). Estas não são as taxas de homens que visitam seus médicos para solicitar medicação ED. As taxas de ED citadas referem apenas para estudos revisados ​​por pares (geralmente anônimo) em taxas de ampla população de disfunção sexual. Para colocar de outra forma, A "hipótese do Viagra" afirma que em cada estudo publicado entre 1948 e 2010, em países de todo o mundo, os jovens do sexo masculino sempre mentiram sobre seu funcionamento erétil. Então, de repente, em 2010 todos os jovens (e os jovens) começaram a contar a verdade sobre seus problemas de DE. Isso é um absurdo. A afirmação de Ley é como dizer que a introdução da aspirina levou a estudos anônimos que relataram um aumento de 1000% nas dores de cabeça em apenas uma faixa etária. Mais alguns pontos que refutam a afirmação "Viagra causa DE":

1) A afirmação sobre “disposição para divulgar” não se aplica aqui. A DE e as taxas de libido baixas não são taxas para homens que visitam seu médico para disfunção erétil. Em vez disso, as taxas de disfunção erétil e de baixa libido vêm de estudos que empregam questionários padronizados anônimos nos quais os homens avaliam a qualidade de suas ereções e estimulação durante o sexo. Isso não mudou porque o Viagra foi introduzido.

2) O aumento exponencial na ED e baixas taxas de libido ocorreram em homens com menos de 40 anos. Isso por si só refuta a afirmação de Ley.

3) Neste mesmo período de tempo houve um aumento concomitante no baixo desejo sexual (e evidência de aumentos na dificuldade orgasmo também). O maior estudo dos EUA da 1992 relatou 5% de homens sob 40 tiveram baixo desejo sexual.

  • Um estudo canadense da 2014 relatou baixo desejo sexual em 24% de 16-21 anos de idade!
  • A 2014 pesquisa de homens croatas 40 e abaixo relataram baixas taxas de desejo sexual de 37%.
  • Mais uma vez, isso se alinha com um Estudo 2015 em alunos do último ano do ensino médio italiano (18-19), que descobriram que 16% dos que usam pornografia mais de uma vez por semana relataram desejo sexual anormalmente baixo. Usuários não-pornôs relataram 0% de desejo sexual baixo (como seria de esperar em jovens de 18 anos).

4) Hoje em dia, as taxas de disfunção erétil costumam ser mais altas para homens jovens do que para homens mais velhos (que obviamente usaram menos pornografia na Internet quando cresceram). O estudo canadense de 2014 relatou que 53.5% dos homens com idade entre 16 e 21 anos apresentam sintomas indicativos de um problema sexual. A disfunção erétil foi a mais comum (27%), seguida por baixo desejo sexual (24%) e problemas com orgasmo (11%).

  • Verificação da realidade: estas taxas são superiores às indicadas para os 50-60 de um ano no grande estudo 1992 sobre homens 18-60!

5) Dois estudos publicados APÓS a introdução do Viagra relatam taxas mais altas de DE em homens jovens. Se os anúncios do Viagra causassem disfunção erétil em homens, não veríamos taxas muito mais altas em homens mais velhos? Tratava-se de estudos dos mesmos países europeus, utilizando os mesmos questionários (GSSAB). Em vez disso, as taxas em homens jovens são anormalmente altas agora.

  • As taxas 2001-2002 ED para homens 40-80 foram cerca de 13% na Europa.
  • Por 2011, as taxas de ED em jovem Europeus, 18-40, variou de 14-28%.

6) Bom senso: não há absolutamente nenhuma evidência que sugira que um jovem de hoje ficaria menos constrangido ou envergonhado ao experimentar disfunção erétil do que um jovem estava em 1995 (mais uma vez, a vergonha é irrelevante, pois todos os dados vêm de estudos usando questionários anônimos).


DAVID LEY: De fato, vários artigos revisados ​​por pares já foram publicados e não encontraram evidências para o PIED, mas, em vez disso, encontraram o efeito oposto, que o uso de pornografia e a masturbação concomitante, provavelmente resultariam em orgasmo retardado..

RESPOSTA À PRIMEIRA PARTE: “Vários artigos revisados ​​por pares foram publicados e não encontraram evidências de PIED"

Primeiro, só há uma maneira de confirmar se a disfunção erétil é induzida por pornografia (PIED) ou não: Elimine o uso de pornografia por um longo período de tempo e veja se o sofredor recupera o funcionamento erétil normal. Três estudos fizeram isso, provando assim a existência de disfunções sexuais induzidas por pornografia. Vejo esta lista de estudos 28 ligando o uso de pornografia / vício em sexo a problemas sexuais (o primeiro 5 demonstrou causação como os participantes eliminaram o uso de pornografia e curaram disfunções sexuais crônicas).

Os “vários artigos” aos quais Ley poderia estar se referindo são, na verdade, apenas dois jornais que afirmavam ter encontrado pouca relação entre a quantidade de uso de pornografia e a disfunção erétil. O primeiro artigo, Prause & Pfaus 2015, foi tão severamente criticado por falta de dados, alegações sem suporte, metodologia inadequada e declarações que estão em oposição direta aos seus dados, que está, de fato, desacreditado. isso foi formalmente criticada em um periódico acadêmico por um pesquisador e médico em medicina reprodutiva. este crítica leiga expõe ainda mais buracos no papel.

Um segundo artigo (Landripet e Stulhofer) encontraram taxas extraordinariamente altas de baixa libido e disfunção erétil em homens com menos de 40 anos (não foi um estudo completo, mas uma “breve comunicação”). Ao contrário das afirmações de Ley, o estudo realmente encontrou algumas correlações entre ED e uso de pornografia. O resumo não menciona uma correlação muito importante: apenas 40% dos portugueses usaram pornografia “com frequência”, enquanto 60% dos noruegueses usaram pornografia “frequentemente”. Os portugueses tiveram muito menos disfunção sexual do que os noruegueses.

Em outros lugares, os autores reconhecem uma associação estatisticamente significativa entre uso de pornografia mais frequente e ED, mas afirmam que o tamanho do efeito foi pequeno. No entanto, esta alegação pode ser enganosa, de acordo com um MD que é um estatístico qualificado e é autor de muitos estudos:

Analisado de forma diferente (Qui Quadrado),… o uso moderado (vs. uso não frequente) aumentou as chances (a probabilidade) de ter DE em cerca de 50% nesta população croata. Isso me parece significativo, embora seja curioso que a descoberta só tenha sido identificada entre os croatas.

Aqui está a parte sorrateira que diz muito sobre os dois autores: A "breve comunicação" de Landripet & Stulhofer omitiu três correlações significativas que apresentaram para uma conferência europeia (trechos de seu resumo):

Comunicar um a preferência por gêneros pornográficos específicos foi significativamente associada à erétil (mas não ejaculatório ou relacionado ao desejo) masculino disfunção sexual.

Aumento uso de pornografia foi um pouco, mas significativamente associada à diminuição do interesse por sexo em parceria e à disfunção sexual mais prevalente entre mulheres

Os autores explodem essa descoberta e a ignoram ao chegar a suas conclusões, pois também ignoram o pesquisador de pornografia dinamarquesa Comentário formal de Gert Martin Hald sobre o estudo, em que ele diz:

Entretanto, na pesquisa em pornografia, a interpretação do “tamanho” pode depender tanto da natureza do resultado estudado quanto da magnitude da relação encontrada. Consequentemente, se o resultado for considerado “suficientemente adverso” (por exemplo, comportamentos agressivos sexuais), mesmo os tamanhos de efeito pequenos podem ter significado social e prático considerável [2].

Comentários editoriais de Gert Martin Hald enfatizar a necessidade de avaliar mais variáveis ​​(mediadores, moderadores) do que apenas a frequência por semana nos últimos meses 12:

Terceiro, o estudo não aborda possíveis moderadores ou mediadores das relações estudadas nem é capaz de determinar causalidade. Cada vez mais, na pesquisa sobre pornografia, a atenção é dada a fatores que podem influenciar a magnitude ou a direção dos relacionamentos estudados (ou seja, moderadores), bem como os caminhos pelos quais essa influência pode ocorrer (ou seja, mediadores). Estudos futuros sobre consumo de pornografia e dificuldades sexuais também podem se beneficiar da inclusão de tais enfoques.

Em outras palavras, usar apenas uma única variável limitada, como “horas de uso no último mês”, pode não revelar nada. Já está estabelecido em estudos sobre o vício em pornografia na Internet (1, 2, 3) e internet vício em videogames, que os sintomas não se correlacionam com "horas de uso". Em vez de apenas as horas atuais de uso, uma combinação de variáveis ​​parece se correlacionar melhor com DE induzida por pornografia. Isso pode incluir:

  1. Relação entre masturbação e pornografia versus masturbação sem pornografia
  2. Relação de atividade sexual com uma pessoa versus masturbação para pornografia
  3. Lacunas no sexo em parceria (onde se conta apenas com pornografia)
  4. Virgem ou não
  5. Total de horas de uso
  6. Anos de uso
  7. Idade começou a usar pornografia
  8. Escalada para novos gêneros
  9. Desenvolvimento de fetiches induzidos por pornografia (da escalada para novos gêneros de pornografia)
  10. Nível de novidade por sessão (ou seja, vídeos de compilação, várias abas)
  11. Mudanças cerebrais relacionadas ao vício ou não
  12. Presença de hipersexualidade / dependência de pornografia

A melhor maneira de pesquisar o fenômeno das disfunções sexuais induzidas por pornografia é remover a variável do uso de pornografia na internet e observar o resultado. Essa pesquisa revela causação em vez de correlações abertas à interpretação. Meu site documentou alguns milhares de homens que removeram pornografia na internet e se recuperaram de disfunções sexuais crônicas.

RESUMO: Apenas um estudo válido tentou correlacionar a quantidade de uso de pornografia com DE. Ao contrário da afirmação de Ley, este estudo relata pelo menos uma correlação significativa entre ED e uso de pornografia. Compensando esta única "comunicação breve", temos Relatório de estudos 25 relações entre uso de pornografia em homens jovens e ED, anorgasmia, baixo desejo sexual, ejaculação retardada e menor ativação cerebral para imagens sexuais.


DAVID LEY: “Na verdade, vários artigos revisados ​​por pares já foram publicados e não encontraram evidências de PIED, mas em vez disso, encontrou o efeito oposto, que o uso de pornografia e masturbação concomitante, é susceptível de resultar em orgasmo retardado. "

RESPOSTA À SEGUNDA PARTE: “mas em vez disso, encontrou o efeito oposto, que o uso de pornografia e masturbação concomitante, é susceptível de resultar em orgasmo retardado. "

Que bizarro. Ley parece estar afirmando que o orgasmo retardado é “o oposto” da disfunção erétil. Tiremos o chapéu para Ley. Esta deve ser a versão mais exagerada que ele já escreveu. Ley parece estar girando os resultados deste estudo de 2015 sobre homens com transtornos de hipersexualidade - “Características do Paciente por Tipo de Referência de Hipersexualidade: Uma Revisão Quantitativa do Quadro de 115 Casos Masculinos Consecutivos".

O estudo classificou os homens do 27 como “masturbadores evitativos”, o que significa que eles se masturbaram em pornografia uma ou mais horas por dia ou mais que 7 horas por semana. 71% dos usuários compulsivos de pornografia relataram problemas de funcionamento sexual, com 33% relatando ejaculação retardada.

Que disfunção sexual tem 38% dos homens restantes? O estudo não diz, e os autores se recusaram publicamente a dar detalhes. As duas outras escolhas principais para a disfunção sexual masculina são DE e baixa libido. Você faz a matemática.

Na realidade, a ejaculação retardada induzida pela pornografia é precursor a disfunção erétil induzida por pornografia. Como ED, a ejaculação retardada é uma das principais razões pelas quais os homens optam por se abster de pornografia em busca de recuperação. Esta página contém muitas histórias de homens que se recuperaram da ejaculação retardada induzida por pornografia. A ejaculação retardada surge das mesmas mudanças cerebrais que eventualmente levam ao PIED completo (ou seja, dessensibilização / habituação e condicionamento da excitação sexual de alguém a tudo associado ao uso de pornografia na internet em vez de parceiros reais).

RESUMO: Ley está tentando transformar uma taxa de 71% de disfunção sexual em usuários compulsivos de pornografia em evidência de que o uso de pornografia é realmente benéfico! Ley é o seu melhor.


DAVID LEY: Numerosos estudos de pesquisa no ano passado de autores como Joshua Grubbs da Case Western e Alexander Stulhofer da Croácia, têm consistentemente confirmado o papel da moralidade e religiosidade nas origens daqueles que se identificam como viciados em sexo ou pornografia. Em outras palavras, esses dois pesquisadores demonstraram que os viciados em sexo / pornografia não estão de fato assistindo mais pornografia ou fazendo mais sexo do que qualquer outra pessoa - eles apenas se sentem pior e mais confusos com relação ao sexo que estão fazendo.

RESPOSTA: Numerosos? Como não há citações, vamos considerar os dois estudos mencionados: No caso de Grubbs e Stulhofer, como os pesquisadores distinguiram entre vergonha relacionada a sexo / pornografia e vergonha da incapacidade de controlar o uso apesar das consequências negativas? Isso ficou sem explicação. (Em outras palavras, eles não têm.)

Quanto ao papel Stulhofer (O alto desejo sexual é uma faceta da hipersexualidade masculina? Resultados de um estudo on-line) É conclusão diz:

Em comparação com o resto da amostra, homens no grupo de hipersexualidade tinha chances significativamente maiores de ser solteiro, não exclusivamente heterossexual, religioso, deprimido, propenso ao tédio sexual, vivenciar consequências de abuso de substâncias, ter atitudes negativas em relação ao uso de pornografia e avaliar a moralidade sexual de uma pessoa de forma mais negativa. Em contraste, o alto desejo sexual diferia dos controles apenas em relatar atitudes mais positivas em relação ao uso de pornografia.

Primeiro, Stulhofer relatou muito pouca sobreposição entre o grupo de hipersexualidade (viciados em sexo / pornografia) e o grupo de libido alta. Como explicado acima, isso refuta a afirmação de Ley de que “hipersexuais” simplesmente têm um desejo sexual elevado.

Em segundo lugar, os viciados tinham atitudes negativas em relação ao uso da pornografia. É realmente tão estranho para um adicto se sentir mal por ser incapaz de controlar o uso, apesar das consequências negativas? Não deveríamos esperar que um alcoólatra descontrolado tivesse sentimentos negativos em relação ao consumo de álcool? O que significa a frase “avaliar a moralidade sexual de alguém” quando aplicada ao uso descontrolado de pornografia que está afetando negativamente a vida de alguém? Pode ser tão simples como “Os viciados têm sentimentos negativos em relação ao vício”.

Quanto a Grubbs et alOs resultados de, podem ser explicados, em parte, pelo fato de que as pessoas religiosas são geralmente mais bem informadas (ou, em alguns casos, excessivamente informadas) sobre os riscos do uso de pornografia na Internet, então eles “ligam os pontos” mais rapidamente e em percentagens mais altas quando questionados sobre seu vício? Pessoas religiosas também são provavelmente mais inclinadas a tentar parar e, portanto, mais propensas a sentir sintomas de abstinência angustiantes ou reconhecer sua incapacidade de controlar seu uso (talvez) infrequente. Os sintomas de abstinência são por si próprios produtores de ansiedade. Em contraste, os não religiosos simplesmente não pensam em experimentar parar a pornografia, para que não sintam desejos intensos e sintomas de abstinência, a menos que batam contra uma parede de dor e tentem parar.

Se a religião fosse o fator-chave na “crença no vício da pornografia”, seria de se esperar que a maioria das pessoas nos fóruns de recuperação fosse religiosa. Não é isso que vemos. O fórum de recuperação de pornografia mais popular que conhecemos em inglês, r / nofap, entrevistou seus membros (de volta ao 2012). 60 +% dos seus membros eram não religiosos (23% cristão). Pouco depois dessa votação, foi fundado um “nofap cristão”, o que significa que a porcentagem de religiosos no r / nofap é ainda menor. Em uma pesquisa posterior de membros, apenas 11% estavam desistindo por motivos religiosos. Desde aquela primeira pesquisa, o número de membros em r / nofap explodiu. São mais de 170 mil membros agora, e um número esmagador de não religiosos.

Grubbs precisa de uma metodologia melhor - metodologia que não confunda a vergonha decorrente de “ser incapaz de abandonar um vício que está produzindo efeitos negativos” com a vergonha decorrente do conteúdo pornográfico. Dois fenômenos bastante diferentes.


É Ético para um Psicólogo Atacar Consistentemente um Grupo de Autoajuda?

Ley sugere que o NoFap, um fórum de recuperação de pornografia, é de alguma forma perigoso. Nesta peça ele continua sua ataques difamatórios em curso na comunidade NoFap. Se ele discordar das descobertas científicas sobre os cérebros de usuários de pornografia na Internet (que apóiam os esforços no NoFap), ele deve conversar com os próprios pesquisadores, não descontar em uma comunidade de autoajuda. É como atacar pacientes com câncer porque discordamos dos protocolos de oncologia.

Não é apenas perturbador que Ley ataque pessoas que se esforçam para se recuperar dos efeitos do consumo excessivo de pornografia na Internet, mas pode ser uma violação de vários princípios da American Psychological Association. A APA tem 5 princípios orientadores para todos os psicólogos e a crítica crônica de Ley ao NoFap parece violar todos os 5:

Princípio A: Beneficência 4.05 e Não-maleficência (em parte)

... Em suas ações profissionais, o psicólogo busca salvaguardar o bem-estar e os direitos daqueles com quem interage profissionalmente e de outras pessoas afetadas. Como os julgamentos e ações científicos e profissionais dos psicólogos podem afetar a vida de outras pessoas, eles estão alertas e se protegem contra fatores pessoais, financeiros, sociais, organizacionais ou políticos que podem levar ao mau uso de sua influência ...

Princípio B: Fidelidade e responsabilidade (em parte)

Os psicólogos ... estão cientes de suas responsabilidades profissionais e científicas para com a sociedade e as comunidades específicas em que atuam. Os psicólogos defendem os padrões de conduta profissional, esclarecem seus papéis e obrigações profissionais, aceitam a responsabilidade apropriada por seu comportamento e procuram administrar conflitos de interesse que possam levar à exploração ou dano. …

Princípio C: Integridade (em parte)

Os psicólogos procuram promover a precisão, honestidade e veracidade na ciência, ensino e prática da psicologia. Nessas atividades, os psicólogos não roubam, trapaceiam ou se envolvem em fraudes, subterfúgios ou deturpações intencionais de fatos.

Princípio D: Respeito pelos Direitos das Pessoas (em parte)

Os psicólogos exercem um julgamento razoável e tomam precauções para garantir que seus possíveis vieses, os limites de sua competência e as limitações de sua especialidade não levem a práticas condescendentes ou não aceitem práticas injustas.

Princípio E: Dignidade (em parte)

Os psicólogos respeitam a dignidade e o valor de todas as pessoas, e os direitos dos indivíduos à privacidade, confidencialidade e autodeterminação.


David Ley conflitos de interesse financeiros (COI)

COI #1: Em um flagrante conflito financeiro de interesses, David Ley é sendo compensado pelo gigante da indústria pornográfica X-hamster para promover seus sites e convencer os usuários de que o vício em pornografia e o vício em sexo são mitos! Especificamente, David Ley e o recém-formado Aliança Sexual da Saúde (SHA) tem em parceria com um site da X-Hamster (Strip-Chat) Vejo “Stripchat alinha-se com a Sexual Health Alliance para afagar seu ansioso cérebro pornográfico":

A recém-criada Sexual Health Alliance (SHA) conselho consultivo inclui David Ley e outros dois RealYourBrainOnPorn.com "especialistas" (Justin Lehmiller e Chris Donahue). RealYBOP é um grupo de abertamente pro-porn, autoproclamados “especialistas” chefiados por Nicole Prause. Este grupo está atualmente envolvido violação de marca ilegal e cócoras direcionado para o legítimo YBOP. Simplificando, aqueles que tentam silenciar o YBOP também estão sendo pagos pela indústria pornográfica para promover seus negócios, e assegurar aos usuários que os sites de pornografia e webcam não causam problemas (nota: Nicole Prause tem laços públicos estreitos com a indústria pornográfica como cuidadosamente documentado nesta página).

In Este artigoLey rejeita sua promoção compensada da indústria pornográfica:

Concedido, profissionais de saúde sexual em parceria direta com plataformas de pornografia comercial enfrentam algumas desvantagens potenciais, especialmente para aqueles que gostariam de se apresentar como completamente imparcial. "Eu antecipo totalmente que [os defensores da pornografia] gritem: 'Oh, veja, David Ley está trabalhando para pornografia'", diz Ley, nome é rotineiramente mencionado com desdém em comunidades anti-masturbação como NoFap.

Mas mesmo que seu trabalho com a Stripchat seja, sem dúvida, motivo para qualquer um que queira escrevê-lo como tendencioso ou no bolso do lobby pornô, para Ley, essa compensação vale a pena. “Se quisermos ajudar [consumidores ansiosos de pornografia], temos que procurá-los”, diz ele. "E é assim que fazemos isso."

Tendencioso? Ley nos lembra do médicos de tabaco infamese a Aliança da Saúde Sexual, a Instituto do Tabaco.

COI #2 David Ley é Sendo paga para desbancar o vício em pornografia e sexo. No fim de isto Psychology Today no blog Ley afirma:

“Divulgação: David Ley prestou depoimento em casos legais envolvendo alegações de vício em sexo.”

Em 2019, o novo site de David Ley ofereceu serviços de "desmascaramento" bem compensados:

David J. Ley, Ph.D., é psicólogo clínico e supervisor de terapia sexual certificado pela AASECT, baseado em Albuquerque, NM. Ele forneceu testemunhas especializadas e testemunhos forenses em vários casos nos Estados Unidos. O Dr. Ley é considerado um especialista em desmascarar alegações de vício sexual e foi certificado como perito neste tópico. Ele testemunhou em tribunais estaduais e federais.

Entre em contato com ele para obter sua tabela de preços e marcar uma reunião para discutir seu interesse.

COI #3: Ley ganha dinheiro vendendo dois livros que negam o vício em sexo e pornografiaO mito do vício em sexo, ”2012 e“Ética Pornô para Caras,”2016). Pornhub (que é de propriedade da gigante pornô MindGeek) é um dos cinco endossos listados para o livro 2016 de Ley sobre pornografia:

Nota: PornHub foi a segunda conta do Twitter para retuitar o tweet inicial do RealYBOP anunciando seu site “especialista”, sugerindo um esforço coordenado entre o PornHub eo Especialistas RealYBOP. Uau!

COI #4: Finalmente, David Ley ganha dinheiro via Seminários CEU, onde ele promove a ideologia do vício-negador apresentada em seus dois livros (que imprudentemente ignora (que imprudentemente ignora centenas de estudos e o significado do novo Diagnóstico do Transtorno do Comportamento Sexual Compulsivo no manual de diagnóstico da Organização Mundial da Saúde). Ley é compensado por suas muitas palestras apresentando suas visões preconceituosas do pornô. Nesta apresentação 2019, Ley parece apoiar e promover o uso de pornografia adolescente: Desenvolvendo Sexualidade Positiva e Uso de Pornografia Responsável em Adolescentes.