Introductie
Deze pagina, en een tweede pagina , bieden empirische ondersteuning voor beweringen die worden gedaan in The Great Porn Experiment | Gary Wilson | TEDxGlasgow (en The Demise of Guys , van Philip Zimbardo). Elke PowerPoint-dia en bijbehorende tekst wordt vergezeld door (1) de originele ondersteunende citaten/bronnen, gevolgd door (2) ondersteunende studies en klinisch bewijs dat in de tussenliggende jaren is gepubliceerd. Dia's 1 tot en met 17 staan hieronder . Deze tweede pagina bevat dia's 18 tot en met 35.
Het is belangrijk om te weten dat The Great Porn Experiment in december 2011 werd voltooid en naar TEDx werd gestuurd, terwijl de presentatie zelf in maart 2012 plaatsvond. Deze TEDx-presentatie was een directe reactie op Philip Zimbardo's TED-talk " Demise of Guys ", die het publiek in Glasgow vlak voor de presentatie had gezien.
Sinds december 2011 is er een grote hoeveelheid ondersteunend onderzoek en klinisch bewijsmateriaal verschenen ter ondersteuning van de drie belangrijkste beweringen van The Great Porn Experiment , namelijk:
- Internetporno kan seksuele disfuncties veroorzaken;
- Gebruik van internetporno kan leiden tot de 3-belangrijke verslavingsgerelateerde hersenveranderingen die worden geïdentificeerd in verslavingsverslavingen; en
- Gebruik van internetporno kan bepaalde mentale en emotionele omstandigheden verergeren (concentratieproblemen, sociale fobieën, depressie, enz.).
Hieronder volgt een korte samenvatting van het empirische en klinische bewijs ter ondersteuning van de beweringen in The Great Porn Experiment.
1) Gebruik van internetporno kan seksuele disfuncties veroorzaken:
- Zie deze lijst van meer dan 40-studies die pornogebruik / seksverslaving koppelen aan seksuele problemen en lagere opwinding met seksuele prikkels. De eerste 7-onderzoeken in de lijst suggereren oorzaak, omdat deelnemers het gebruik van porno uitschakelden en chronische seksuele stoornissen herstelden.
- Ik was co-auteur van de volgende 2016-bespreking van de literatuur over door porno veroorzaakte seksuele disfuncties met 7 US Navy Doctors. Het is een review en bevat uitgebreide empirische ondersteuning voor porno-geïnduceerde ED, evenals een bespreking van recente studies die een bijna 1000% toename in jeugdige erectiestoornissen laten zien: Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016).
- Zie deze lijst van via 75-onderzoeken die het gebruik van porno koppelen aan minder seksuele en relatietevredenheid.
- Naast de bovengenoemde studies, deze pagina bevat artikelen, video's en podcasts door experts van 150 (urologieprofessoren, urologen, psychiaters, psychologen, seksuologen, MD's) die erkennen en met succes porn-geïnduceerde ED en porno-geïnduceerd verlies van seksueel verlangen hebben behandeld.
- Bekijk ook enkele 3,000-verslagen van mannen die herstellen van door porno veroorzaakte seksuele problemen bij de herstelaccounts op (of gekoppeld aan van) deze drie pagina's: (1) Accountpagina opnieuw opstarten 1(2) Accountpagina opnieuw opstarten 2(3) Accountpagina opnieuw opstarten 3. De volgende acht pagina's bevatten kortere verhalen over het herstel van door porno veroorzaakte seksuele disfuncties: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
2) Gebruik van internetporno kan leiden tot de 3-belangrijke verslavingsgerelateerde hersenveranderingen die worden geïdentificeerd in verslavingsverslavingen:
Het Great Porn Experiment noemde tien hersenonderzoeken naar internetverslaving, die mijn these ondersteunden dat internetverslaving (en subtypes van internetverslaving zoals gamen en porno) bestaat en dezelfde fundamentele mechanismen en hersenveranderingen met zich meebrengt als andere verslavingen. Dit onderzoeksgebied groeit exponentieel. In 2019 waren er zo'n 350 hersenonderzoeken naar internetverslaving. Al deze onderzoeken rapporteren neurologische bevindingen en hersenveranderingen bij internetverslaafden die consistent zijn met het verslavingsmodel (de lijst met hersenonderzoeken naar internetverslaving) . Bovendien ondersteunt het ontwerp van verschillende onderzoeken naar internetverslaving de bewering dat internetgebruik (bij sommigen) symptomen veroorzaakt zoals depressie, ADHD, angst, enzovoort. De lijst met dergelijke onderzoeken: Studies die aantonen dat internetgebruik en pornogebruik symptomen en hersenveranderingen veroorzaken.
Het Grote Pornografie-experiment beschreef drie belangrijke veranderingen in de hersenen die optreden bij pornoverslaving: (1) Sensibilisatie, (2) Desensibilisatie en (3) Disfunctionele prefrontale circuits (hypofrontaliteit). Sinds maart 2012 is er veel neurologisch onderzoek gepubliceerd naar pornogebruikers en pornoverslaafden. Alle drie deze veranderingen in de hersenen zijn geïdentificeerd in de 54 neurowetenschappelijke studies naar frequente pornogebruikers en seksverslaafden.
- Studies die sensibilisatie (cue-reactivity & cravings) rapporteren bij pornogebruikers / seksverslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
- Studies die melding maken van desensibilisatie of gewenning (resulterend in tolerantie) bij pornogebruikers / seksverslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
- Studies die een slecht uitvoerend functioneren (hypofrontaliteit) of veranderde prefrontale activiteit bij pornogebruikers / seksverslaafden melden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
De 54 neurowetenschappelijke studies (MRI, fMRI, EEG, neuropsychologische, hormonale) bieden sterke steun voor het verslavingsmodel, evenals de 30 recente literatuuroverzichten en commentaren van enkele van 's werelds meest vooraanstaande neurowetenschappers.
Ik heb in mijn TEDx-presentatie ook escalatie of gewenning beschreven (wat een indicatie van verslaving kan zijn). Vijf studies hebben pornogebruikers nu specifiek gevraagd naar escalatie naar nieuwe genres of tolerantie, en beide bevindingen bevestigd ( 1 , 2 , 3 , 4 , 5 ). Met behulp van verschillende indirecte methoden, of klinische verslagen, hebben nog eens 40 studies bevindingen gerapporteerd die consistent zijn met gewenning aan 'gewone porno' of escalatie naar extremere en ongebruikelijke genres.
Wat betreft ontwenningsverschijnselen: alle onderzoeken die hiernaar vroegen, hebben deze gerapporteerd. Momenteel melden 13 onderzoeken ontwenningsverschijnselen bij pornogebruikers.
Hoe zit het met neurologische studies die pornoverslaving ontkrachten? Die zijn er niet . Hoewel de hoofdauteur van Prause et al., 2015 beweerde dat haar enige EEG-studie pornoverslaving falsificeerde, spreken tien peer-reviewed artikelen dit tegen: Peer-reviewed kritieken op Prause et al ., 2015. De neurowetenschappers in deze artikelen stellen dat Prause et al . juist desensibilisatie/habituatie vonden (wat consistent is met de ontwikkeling van verslaving), aangezien minder hersenactivatie bij 'gewone' porno (afbeeldingen) gerelateerd was aan meer pornogebruik. Ongelooflijk genoeg beweerde het team van Prause et al . het pornoverslavingsmodel te hebben gefalsificeerd met een enkele alinea uit deze "brief aan de redactie" uit 2016. In werkelijkheid heeft de brief van Prause niets gefalsificeerd, zoals deze uitgebreide kritiek aantoont: Brief aan de redactie "Prause et al. (2015) de nieuwste falsificatie van verslavingsvoorspellingen" (2016).
Maar 'pornoverslaving' staat niet in de DSM-5 van de APA , toch? Toen de APA de handleiding in 2013 voor het laatst bijwerkte ( DSM-5) , werd 'internetpornoverslaving' niet formeel opgenomen, maar werd er in plaats daarvan gediscussieerd over 'hyperseksuele stoornis'. Deze laatste overkoepelende term voor problematisch seksueel gedrag werd na jarenlange evaluatie door de eigen werkgroep Seksualiteit van de DSM-5 aanbevolen voor opname . Echter, in een besloten vergadering op het laatste moment (volgens een lid van de werkgroep) verwierpen andere DSM-5 -functionarissen hyperseksualiteit eenzijdig, met argumenten die als onlogisch zijn beschreven.
Vlak voor de publicatie van de DSM-5 in 2013 waarschuwde Thomas Insel, destijds directeur van het National Institute of Mental Health (NIMH), dat het tijd was voor de geestelijke gezondheidszorg om niet langer op de DSM te vertrouwen . " De zwakte ervan is het gebrek aan validiteit ", legde hij uit, en " we kunnen niet slagen als we DSM-categorieën als de 'gouden standaard' gebruiken. " Hij voegde eraan toe: " Daarom zal het NIMH zijn onderzoek heroriënteren en niet langer op DSM-categorieën ." Met andere woorden, het NIMH was van plan om geen onderzoek meer te financieren dat gebaseerd was op DSM-labels (en hun afwezigheid).
Grote medische organisaties lopen vooruit op de APA. De American Society of Addiction Medicine (ASAM) sloeg in augustus 2011, een paar maanden voordat ik mijn TEDx-presentatie voorbereidde, de laatste spijker in de doodskist van het debat over pornoverslaving. Vooraanstaande verslavingsdeskundigen van ASAM publiceerden hun zorgvuldig opgestelde definitie van verslaving . Deze nieuwe definitie bevestigt een aantal belangrijke punten die ik in mijn presentatie naar voren bracht. Ten eerste beïnvloeden gedragsverslavingen de hersenen op dezelfde fundamentele manieren als drugs. Met andere woorden, verslaving is in wezen één ziekte (aandoening), niet meerdere . ASAM stelde expliciet dat verslaving aan seksueel gedrag bestaat en noodzakelijkerwijs wordt veroorzaakt door dezelfde fundamentele veranderingen in de hersenen als bij verslaving aan middelen.
De Wereldgezondheidsorganisatie lijkt klaar om de interne politieke strijd binnen de APA te beslechten. Het meest gebruikte medische diagnosehandboek ter wereld, de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD-11), bevat een nieuwe diagnose die geschikt is voor pornoverslaving: "Dwangmatige seksuele gedragsstoornis ". De ICD-11 bevat ook een nieuwe diagnose voor videogameverslaving: internetgameverslaving.
3) Gebruik van internetporno kan bepaalde mentale en emotionele omstandigheden verergeren
Het Grote Pornografie-experiment beschreef " Het Andere Pornografie-experiment ", waarin jonge mannen die stopten met het gebruik van pornografie melding maakten van een afname van emotionele en cognitieve problemen. TGPE beschreef ook "opwindingsverslaving" (internetverslaving en de subtypes daarvan ) die symptomen zoals hersenmist, concentratieproblemen, gegeneraliseerde angst, depressie en sociale angst verergert of veroorzaakt. Anno 2020 bestaan er honderden correlatiestudies en 90 causaliteitsstudies die deze bewering ondersteunen.
- Ten eerste zijn er nu via 85-onderzoeken die pornotoepassingen koppelen aan slechtere mentaal-emotionele gezondheid en slechtere cognitieve uitkomsten.
- Honderden onderzoeken hebben een groter internetgebruik in verband gebracht met een slechtere mentaal-emotionele gezondheid en slechtere cognitieve resultaten.
- Meer dan 90 onderzoeken tonen internetverslaving en pornagebruik aan veroorzakend mentale, emotionele of fysieke symptomen.
- Ik heb ook gezegd dat mannen vrouwen anders zien als ze stoppen met porno. In (indirecte) ondersteuning hiervan, hier zijn meer dan 40 onderzoeken die het gebruik van porno koppelen aan "niet-egalitaire attitudes" ten opzichte van vrouwen.
In 2016 publiceerde Gary Wilson twee collegiaal getoetste artikelen:
- Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016).
- Elimineer chronische internetpornografie Gebruik om de effecten ervan te onthullen (2016).
Opmerking: sommige links zijn naar versies van de onderzoeken die verschijnen op www.yourbrainonporn.com. Links daar leiden tot abstracts en volledige studies elders.
POWERPOINT SLIDES 1-17 & BIJBEHORENDE TEKST
SLIDE 1
Het wijdverbreide gebruik van internetporno is een van de snelst bewegende, meest mondiale experimenten die ooit onbewust zijn uitgevoerd.
ORIGINELE STEUN:
Gezond verstand. Vóór het internet was het zeldzaam voor mensen onder 18 om onbelemmerde toegang te hebben tot hardcore pornografische video's. Het experiment kwam in een stroomversnelling met de uitvinding van pornobuissites (2006) en smartphones (2008) en nu VR-porno.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
De impact van internetpornografie op adolescenten: een overzicht van het onderzoek (2012) – Een fragment:
De recente opkomst van internettechnologie heeft de manier waarop jongeren in aanraking komen met en seksueel expliciet materiaal consumeren, aanzienlijk veranderd .
Seksuele media en welzijn en gezondheid in de kindertijd (2017) – Uittreksels:
Seksuele inhoud komt veel voor in traditionele media, en afbeeldingen geven zelden de verantwoordelijkheden en risico's (bijv. Condoomgebruik, zwangerschap) weer die verband houden met seksuele activiteit. Blootstelling aan dergelijke inhoud hangt samen met verschuivingen in attitudes over geslacht en geslacht, eerdere progressie tot seksuele activiteit, zwangerschap en seksueel overdraagbare infecties bij adolescenten. Er is echter weinig informatie beschikbaar over moderators en bemiddelaars van deze effecten. We weten ook weinig over digitale media, hun seksgerelateerde inhoud en hun potentiële invloed op de jeugd. Gegevens uit enkele studies van oudere jongeren geven aan dat seksuele vertoningen op sociale-mediasites gerelateerd zijn aan problematische opvattingen en gedragingen onder degenen die deze inhoud plaatsen en onder kijkers. Online pornografie lijkt voor jongeren problematischer dan off-line bronnen. Gezien de enorme en toenemende hoeveelheid tijd die jongeren online uitgeven en hun ontwikkelingsgerichte openheid om te beïnvloeden, is meer onderzoeksaandacht voor digitale seksuele media nodig.
Online pornografie: een speciaal geval. Nieuwe technologieën hebben de toegang van adolescenten tot pornografie vergroot. Online pornografie verschilt op een aantal uitermate belangrijke manieren van de pornografie van het verleden. Online content is altijd "aan" en is draagbaar, waardoor u altijd en overal toegang hebt. Het kan interactief en boeiender zijn, dus er is mogelijk een verhoogde leer- en belichtingstijd. Extreme vormen van gewelddadige of seksuele inhoud komen vaker voor op internet dan in andere populaire media. Deelname is privé en anoniem, waardoor kinderen en jongeren kunnen zoeken naar materialen waarnaar ze in traditionele media niet konden zoeken. Ten slotte is online media-exposure voor ouders veel moeilijker te controleren dan voor media-exposure op traditionele locaties. Uit nationale en internationale onderzoeken blijkt dat blootstelling aan online pornografie veel voorkomt bij jongens en niet ongebruikelijk bij meisjes.
SLIDE 2
Bijna elke jonge man met internettoegang wordt een enthousiast proefpersoon.
ORIGINELE STEUN:
Gewoon het voor de hand liggende vermelden: internetporno uitzenden is beschikbaar voor elke jongeman met internettoegang.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
Het gebruik van pornografie is blijven toenemen. Uit een onderzoek uit 2017 onder Australiërs van 15 tot 29 jaar bleek dat 100% van de mannen wel eens naar pornografie had gekeken . Het onderzoek toonde ook aan dat een hogere frequentie van het kijken naar pornografie samenhangt met psychische problemen.
Uit een Zweeds onderzoek uit 2017 bleek dat 98% van de 18-jarige jongens wel eens naar pornografie had gekeken (De relatie tussen frequente consumptie van pornografie, gedrag en seksuele preoccupatie onder mannelijke adolescenten in Zweden) . Een fragment uit het onderzoek:
Onze bevindingen tonen aan dat frequente gebruikers vaker gedrag rapporteren dat verband houdt met het nemen van seksuele risico's, waaronder een jongere leeftijd bij seksueel debuut, anale seks en het hebben van handelingen die in pornografie zijn gezien ..... Gebaseerd op de 3AM, als frequente gebruikers eerder geneigd zijn om seksuele handelingen die in pornografie worden gezien, is het niet vergezocht om te veronderstellen dat de risicovolle manier waarop ze de handelingen hebben gezien, ook geïnternaliseerd (verworven) en toegepast (toegepast) kan worden in praktijkscenario's.
Uit de resultaten blijkt dat veelgebruikers van pornografie op jongere leeftijd seksueel debuut maken, een breder scala aan seksuele ontmoetingen aangaan en vaker worstelen met seksuele preoccupatie en problematisch pornografisch gebruik. Deze studie draagt bij aan een groeiend aantal onderzoeken waaruit blijkt dat pornografie een negatief effect kan hebben op adolescenten.
SLIDE 3
De Canadese onderzoeker Simon Lajeunesse ontdekte dat de meeste jongens op hun tiende op zoek zijn naar pornografie - aangedreven door een brein dat plotseling gefascineerd is door seks. Gebruikers vinden internetporno veel overtuigender dan porno uit het verleden. Waarom is dat? Eindeloze nieuwigheid.
ORIGINELE STEUN:
Leeftijd waarop jongens pornografie opzoeken: Origineel artikel op Science Daily , waarin Lajeunesse stelde dat de meeste jongens rond hun tiende levensjaar pornografie opzoeken. Het is belangrijk om te vermelden dat Lajeunesse twintigers in 2009 vroeg zich te herinneren wat er 10-15 jaar eerder was gebeurd (midden tot eind jaren negentig), in een tijdperk waarin weinig jonge mannen een eigen computer hadden en iedereen nog via een inbelverbinding internette.
Internetporno is dwingender vanwege nieuwheid en andere factoren:
1) Onderzoeken tonen aan dat pornografische films meer opwinding veroorzaken dan andere vormen van pornografie:
- Mannelijke seksuele opwinding over vijf wijzen van erotische stimulatie (1988)
- Mannelijke seksuele opwinding geëliciteerd door film en fantasy gekoppeld aan inhoud (1997)
- Gewenning van seksuele opwinding bij vrouwen aan dia's en film (1995)
- Identificatie met stimuli Gematigde vrouwen Affectieve en testosteronreacties op zelfgekozen erotica (2015) - Net als bij internet, verhoogde zelfgekozen erotiek de zelfgerapporteerde opwinding en plezier.
- Seksueel gedrag en ontvankelijkheid voor seksuele stimuli na door het laboratorium veroorzaakte seksuele opwinding (2004) - Het bekijken van een seksuele film veroorzaakte verminderde opwinding tot statische seksuele beelden.
2) Honderden studies bij dieren en mensen hebben aangetoond dat nieuwigheid een lonend effect heeft en de mesolimbische dopamineproductie verhoogt. Enkele recente studies:
Nieuwsgierigheid en drugsverslaving bij mensen en dieren: van gedrag tot moleculen (2016) – Een fragment:
Op moleculair niveau worden zowel het zoeken naar nieuwe dingen als verslaving gemoduleerd door het centrale beloningssysteem in de hersenen. Dopamine is de primaire neurotransmitter die betrokken is bij de overlappende neurale substraten van beide parameters.
Neurotransmitters en nieuwigheid: een systematische review (2016) – Een fragment:
Onze hersenen reageren zeer goed op nieuwigheden. Hier beoordelen we systematisch studies over menselijke deelnemers die hebben gekeken naar de neuromodulerende basis van nieuwheidsdetectie en -verwerking. Hoewel theoretische modellen en studies met niet-menselijke dieren hebben gewezen op een rol van de dopaminerge, cholinerge, noradrenerge en serotonerge systemen, heeft de menselijke literatuur zich bijna uitsluitend op de eerste twee gericht. Dopamine bleek elektrofysiologische reacties op nieuwigheid vroeg in de tijd na stimuluspresentatie te beïnvloeden….
Dopamine moduleert nieuwigheidszoekend gedrag tijdens besluitvorming bij apen (2014) – Een fragment:
Het idee dat dopamine nieuwigheidsdoeleinden moduleert, wordt ondersteund door bewijs dat nieuwe stimuli dopamine-neuronen activeren en hersengebieden activeren die dopaminerge input ontvangen. Daarnaast wordt aangetoond dat dopamine verkennend gedrag in nieuwe omgevingen stimuleert.
We demonstreren dat verschillende clusters binnen het caudale gedeelte van de mediale SN / VTA en het laterale gedeelte van de rechter SN hoofdzakelijk gemoduleerd worden door de anticipatie van beloning, terwijl een meer rostraal deel van de mediale SN / VTA exclusief werd gemoduleerd door nieuwheid.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
Hoewel het erg moeilijk is om de gemiddelde leeftijd vast te stellen waarop mannen voor het eerst internetpornografie opzoeken, daalt deze leeftijd wel. Zo bleek uit een onderzoek uit 2008 dat 14.4 procent van de jongens vóór hun dertiende levensjaar met pornografie in aanraking was gekomen. Tegen de tijd dat de statistieken in 2011 werden verzameld , was dit percentage gestegen tot 48.7 procent. Een dwarsdoorsnedeonderzoek uit 2017 onder Australiërs van 15 tot 29 jaar laat zien dat 69 procent van de mannen en 23 procent van de vrouwen voor het eerst pornografie bekeken op 13-jarige leeftijd of jonger. Alle mannen en 82 procent van de vrouwen hadden op een bepaald moment in hun leven wel eens pornografie bekeken.
Verdere steun voor het streamen van internetporno als unieke stimulans :
Andere dia's die het streamen van internetporno als een unieke prikkel ondersteunen: dia 6 , dia 7 , dia 8 , dia 18.
Een fragment uit dit collegiaal beoordeelde literatuuronderzoek uit 2016 dat ik samen met zeven artsen van de Amerikaanse marine schreef: " Veroorzaakt internetpornografie seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten" , waarin verschillende unieke eigenschappen van het streamen van internetpornografie worden belicht:
3.2. Internetporno als supernormale stimulus
De belangrijkste ontwikkeling op het gebied van problematisch seksueel gedrag is misschien wel de manier waarop het internet dwangmatig seksueel gedrag beïnvloedt en vergemakkelijkt [73]. Onbeperkte high-definition seksuele video's die via "buizensites" streamen zijn nu gratis en overal toegankelijk, 24 heeft dag via computers, tablets en smartphones, en er is gesuggereerd dat internetpornografie een supernormale stimulus vormt, een overdreven imitatie van iets dat ons brein heeft geëvolueerd najagen vanwege zijn evolutionaire opvallendheid [74,75]. Seksueel expliciet materiaal bestaat al lang, maar (1) video-pornografie is aanzienlijk sexueel meer opgewonden dan andere vormen van pornografie [76, 77] of fantasie [78]; (2) Er is aangetoond dat nieuwe seksuele beelden meer opwinding, snellere ejaculatie en meer sperma- en erectieactiviteit veroorzaken in vergelijking met bekend materiaal, misschien omdat aandacht voor potentiële nieuwe partners en opwinding reproductieve fitheid diende [75, 79, 80, 81, 82, 83, 84]; en (3) het vermogen om zelf materiaal met gemak te selecteren maakt internetpornografie opwindender dan voorgeselecteerde collecties [79]. Een pornografiegebruiker kan seksuele opwinding handhaven of verhogen door direct te klikken op een nieuwe scène, nieuwe video of nog nooit gevonden genre. Een 2015-onderzoek naar de effecten van internetporno op het verdisconteren van vertragingen (het kiezen van directe voldoening over uitgestelde beloningen met hogere waarde) stelt: "De constante nieuwheid en het primaat van seksuele stimuli als bijzonder sterke natuurlijke beloningen maken internetpornografie een unieke activator van het beloningssysteem van de hersenen. ... Het is daarom belangrijk om pornografie te behandelen als een unieke stimulans in belonings-, impulsiviteits- en verslavingsstudies "[75] (pp. 1, 10).
Nieuwigheid valt op, verhoogt de beloningswaarde en heeft blijvende effecten op motivatie, leren en geheugen [ 85 ]. Net als seksuele motivatie en de belonende eigenschappen van seksuele interactie, is nieuwigheid aantrekkelijk omdat het dopaminepieken teweegbrengt in hersengebieden die sterk geassocieerd worden met beloning en doelgericht gedrag [ 66 ]. Hoewel dwangmatige internetpornogebruikers een sterkere voorkeur hebben voor nieuwe seksuele beelden dan gezonde controlepersonen, vertoont hun dACC (dorsale anterieure cingulate cortex) ook een snellere gewenning aan beelden dan bij gezonde controlepersonen [ 86 ], wat de zoektocht naar meer nieuwe seksuele beelden aanwakkert. Zoals mede-auteur Voon uitlegde over het onderzoek van haar team uit 2015 naar nieuwigheid en gewenning bij dwangmatige internetpornogebruikers: "De schijnbaar eindeloze hoeveelheid nieuwe seksuele beelden die online beschikbaar zijn, kan een verslaving voeden, waardoor het steeds moeilijker wordt om eraan te ontsnappen" [ 87 ]. De mesolimbische dopamine-activiteit kan ook worden versterkt door aanvullende eigenschappen die vaak geassocieerd worden met het gebruik van internetpornografie, zoals het schenden van verwachtingen, de anticipatie op een beloning en het zoeken/surfen (zoals bij internetpornografie) [ 88 , 89 , 90 , 91 , 92 , 93 ]. Angst, waarvan is aangetoond dat het de seksuele opwinding verhoogt [ 89 , 94 ], kan ook gepaard gaan met het gebruik van internetpornografie. Kortom, internetpornografie biedt al deze eigenschappen, die als opvallend worden ervaren, dopamine-pieken stimuleren en de seksuele opwinding versterken.
Fragmenten uit een peer-reviewed literatuurstudie uit 2017, getiteld " Pornography, Pleasure, and Sexuality: Towards a Hedonic Reinforcement Model of Sexually Explicit Internet Media Use" , waarin de unieke eigenschappen van streaming internetpornografie worden beschreven.
Hedonische versterking:
In het tweede punt van het model stellen we dat IP dient als een bijzonder krachtige versterking van hedonistische seksuele motieven. Terwijl seksuele activiteit van welke aard dan ook op enig niveau waarschijnlijk lonend is, biedt IP het potentieel voor een combinatie van specifieke, gemakkelijk verkrijgbare, voortdurend nieuwe en vrijwel onmiddellijke beloningen op een manier die uniek en intens lonend is (bijv. Gola et al., 2016). Veel populaire, niet-empirische werken hebben zoveel gesuggereerd (bijv. Foubert, 2016; Wilson, 2014; Struthers, 2009). Bovendien hebben enkele beperkte beoordelingen de mogelijkheid overwogen dat IP een abnormaal lonende stimulus vertegenwoordigt (bijvoorbeeld Barrett, 2010; Hilton, 2013; Grinde, 2002) in de context van menselijke evolutie. Tot op heden is er echter geen systematisch overzicht geweest van de mogelijkheid dat pornografie een bijzonder krachtige hedonische beloning vertegenwoordigt. In de volgende secties bekijken we bewijsmateriaal voor deze tweede stap.
Samenvatting van Unieke Versterking:
Gezamenlijk suggereert de herziene literatuur dat IP inderdaad een unieke en krachtige beloning is voor hedonistische seksuele motieven. IP is een gemakkelijk toegankelijke vorm van seksuele stimuli die weinig inspanning of tijd van de kant vraagt. In tegenstelling tot partnered seksuele activiteiten, of zelfs niet-internet-gebaseerde seksueel expliciete media, is IP een goedkope en functioneel onmiddellijke beloning. Het is niet verrassend dat de lage kosten van IP (dat wil zeggen, lage financiële en energiekosten) vaak worden genoemd als een motiverende factor voor consumptie. IP is ook zeer aanpasbaar aan de voorkeuren, fantasieën en verlangens van de gebruiker. De functioneel onbeperkte verscheidenheid aan beschikbare IP stelt gebruikers in staat genuanceerde en zeer specifieke seksuele verlangens te ontdekken, onderzoeken en cultiveren. Omdat hedonistische seksuele motieven de belangrijkste drijvende factor zijn in IPU, vertegenwoordigt de aanpasbare en voortdurend nieuwe aard van IP een unieke en krachtige beloning voor deze motieven.
Een neurologisch artikel gepubliceerd na de TEDx-presentatie: Pornografieverslaving – een bovennormale stimulus beschouwd in de context van neuroplasticiteit (2013) . Een fragment:
Terwijl pathologisch gokken (PG) en zwaarlijvigheid meer aandacht hebben gekregen in functionele en gedragsstudies, ondersteunt bewijsmateriaal in toenemende mate de beschrijving van CSB's [compulsief seksueel gedrag] als een verslaving. Dit bewijs is veelzijdig en is gebaseerd op een evoluerend begrip van de rol van de neuronale receptor in aan verslaving gerelateerde neuroplasticiteit, ondersteund door het historische gedragsperspectief. Dit verslavende effect kan versterkt worden door de versnelde nieuwigheid en de 'supranormale stimulus' (een zin bedacht door Nikolaas Tinbergen) die door internetpornografie wordt geboden.
Het inruilen van latere beloningen voor direct plezier: Pornografieconsumptie en uitstelgedrag (2015) – Onderzoekers verdeelden proefpersonen in twee groepen: de helft probeerde af te zien van hun favoriete eten; de andere helft probeerde af te zien van internetporno. De proefpersonen die probeerden af te zien van porno ondervonden significante veranderingen: ze scoorden beter op hun vermogen om bevrediging uit te stellen. De onderzoekers zeiden:
"De bevinding suggereert dat internetpornografie een seksuele beloning is die bijdraagt aan het verdisconteren van vertragingen anders dan andere natuurlijke beloningen. Het is daarom belangrijk om pornografie te behandelen als een unieke stimulus in belonings-, impulsiviteits- en verslavingsstudies en dit dienovereenkomstig toe te passen in zowel individuele als relationele behandeling. "
SLIDE 4
Zoals je kunt zien aan dit Australische experiment, is het niet alleen naaktheid, maar vooral de nieuwigheid die de opwinding enorm doet toenemen. De proefpersonen bekeken 22 pornofilmpjes. Zie je die piek? Dat is het moment waarop de onderzoekers overschakelden naar porno die de mannen nog niet eerder hadden gezien. Het resultaat: de hersenen en erecties van de proefpersonen sloegen op hol.
ORIGINELE STEUN:
De studie gepresenteerd in dia 4: Toewijzing van aandachtsmiddelen tijdens gewenning en ontwenning van mannelijke seksuele opwinding (1999) . Aanvullende studies bij mensen die overeenkomen met de bevindingen van de Australische studie:
- Veranderingen in de magnitude van de Eyeblink-startrespons tijdens gewenning van seksuele opwinding (2000) - “Herhaalde weergave van het filmsegment resulteerde in een geleidelijke afname van seksuele opwinding. Het vervangen van de bekende stimulus door een nieuwe erotische stimulus verhoogde de seksuele opwinding en absorptie en verminderde schrik (nieuwheidseffect). "
- Gewenning en Dishabituation van mannelijke seksuele opwinding (1993) - "Zestien mannen werden getest onder omstandigheden waarin ze vaak hetzelfde segment van de erotische film bekeken ... Toename van seksuele opwinding toen nieuwe erotische stimulatie werd geïntroduceerd na gewenning"
- Gewenning en dishabituation van mannelijke seksuele opwinding - "toename van seksuele opwinding wanneer nieuwe erotische stimulatie werd geïntroduceerd na gewenning"
- Veranderingen in erectiele respons op herhaalde audiovisuele seksuele stimulatie (1998) - "Rigiditeit op de derde dag was significant verminderd in vergelijking met die op de eerste dag bij zowel patiënten met psychogene impotentie als normale controles" ...
- De lange termijn gewenning van seksuele opwinding bij de mens (1991) - “in de constante prikkelcondities werd in het algemeen voldaan aan de criteria voor langdurige gewenning. De reacties op variabele stimuli bleven daarentegen constant hoog. "
- "Heet" focussen of "Cool" focussen: aandachtsmechanismen bij seksuele opwinding bij mannen en vrouwen (2011) - “seksuele gevoelens namen af tijdens herhaalde erotische stimulatie en namen toe met de introductie van nieuwe stimulatie, wat wijst op gewenning en nieuwheidseffecten. In tegenstelling tot de verwachtingen, sloot de hete aandachtsfocus geen gewenning aan seksuele opwinding uit. "
- De gewenning van seksuele opwinding (1985) - "Deze resultaten werden geïnterpreteerd als een ondersteuning van de noties dat seksuele opwinding voor erotische stimuli afneemt bij herhaalde stimuluspresentaties"
- Herhaalde blootstelling aan seksueel expliciete stimuli: nieuwheid, seks en seksuele attitudes (1986) "Analyses toonden aan dat negatief affect significant toenam met filmherhaling en terugkeerde naar het oorspronkelijke niveau met de introductie van nieuwigheid ... waarbij mannen meer opgewonden raakten en bezorgd waren over nieuwigheid bestaande uit verschillende acteurs, en vrouwen meer opgewonden en bezorgd werden door dezelfde acteurs die verschillende acts. "
BIJGEWERKTE SUPPORT:
1) Gewenning van seksuele reacties bij mannen en vrouwen: een test van de voorbereidingshypothese van de genitale reacties van vrouwen (2013) – Uittreksel:
Mannen en vrouwen vertoonden zeer vergelijkbare patronen van genitale responsen, consistent met gewenning en nieuwheidseffecten. De effecten van gewenning en nieuwheid werden geëlimineerd zodra subjectieve aandachtsrapporten werden gecovoreerd.
2) Een literatuuroverzicht over dieren en mensen (inclusief studies waarin pornografie wordt gebruikt): Hormonen en het Coolidge-effect. Molecular and Cellular Endocrinology (2017) – Een fragment:
Bij zowel mannen als vrouwen is er een afname van seksuele opwinding na herhaalde blootstelling aan dezelfde seksuele stimulus. Dit effect lijkt algemeen te zijn voor het hele scala van bestudeerde soorten, inclusief de mens, hoewel de resultaten bij vrouwen verder moeten worden onderzocht. Seksuele nieuwigheid verhoogt motiverende aspecten van seksueel gedrag bij mannen, wat blijkt uit het Coolidge-effect…. De moleculaire mechanismen die ten grondslag liggen aan seksuele verzadiging worden slecht begrepen; recente experimentele gegevens bij ratten suggereren dat dopamine een vergelijkbare rol kan spelen bij beide geslachten
SLIDE 5
Waarom al die opwinding? (Een glijbaan met schapen.) Moeder natuur houdt ervan een mannetje bereidwillige vrouwtjes te laten bevruchten - zolang er maar nieuwe in de buurt zijn. Een ram heeft steeds meer tijd nodig om met dezelfde oude ooi te paren. Maar als je steeds van vrouw verandert, kan hij de klus in twee minuten klaren - en doorgaan tot hij helemaal uitgeput is. Dit staat bekend als het "Coolidge-effect." Zonder het Coolidge-effect ... zou er geen internetporno zijn.
ORIGINELE STEUN:
1) Glenn Wilson over het Coolidge-effect , en 2) Copulatiegedrag van de ram, Ovis aries. I. Een normatieve studie (1969).
De vorige twee dia's leverden het grootste deel van de ondersteuning voor de concepten van gewenning aan dezelfde oude stimulus en de introductie van seksuele nieuwigheid die seksuele opwinding en motivatie verhoogde. Nog enkele onderzoeken overwogen bij het maken van deze dia:
- Dynamische veranderingen in Nucleus Accumbens Dopamine Efflux tijdens het Coolidge-effect bij mannelijke ratten (1997)
- Een onbekende man verhoogt de seksuele motivatie en voorkeur voor de partner: Verder bewijs voor het Coolidge-effect bij vrouwelijke ratten (2016)
- Copulatie en ejaculatie bij mannelijke ratten onder seksuele verzadiging en het Coolidge-effect (2012)
- Effect van nieuwe en bekende paringspartners op de duur van seksuele recipiënt in de vrouwelijke hamster (1988)
- Effect op ejaculatieprestatie en spermaparameters van seksueel verzadigde mannelijke geiten (Capra Hircus) na het veranderen van de stimulus vrouw (2003)
- Vrouwelijke nieuwigheid en het vrijgevigheidgedrag van mannelijke cavia's (2003)
BIJGEWERKTE SUPPORT:
Er bestaat nu meer bewijs van het "Coolidge-effect" bij mensen.
1) Specifiek met betrekking tot pornografie – mannen ejaculeren meer beweeglijk sperma en doen dit sneller wanneer ze een nieuwe pornoster zien: Men Ejaculate Larger Volumes of Semen, More Motile Sperm, and More Quickly when Exposed to Images of Novel Women (2015)
2) De rol van nieuwe partners in seksueel functioneren: een overzicht (2014) . Een fragment:
Deze review onderzoekt of seksueel verlangen en opwinding afnemen als reactie op de vertrouwdheid van de partner, een toename in reactie op nieuwheid van de partner, en een verschil in respons vertonen bij mannen en vrouwen…. De huidige literatuur ondersteunt het beste de voorspellingen van de theorie van seksuele strategieën in die zin dat seksueel functioneren is geëvolueerd om paring op korte termijn te bevorderen. Seksuele opwinding en verlangen lijken af te nemen als reactie op de vertrouwdheid van de partner en nemen toe als reactie op partnernieuwheid bij mannen en vrouwen. Tot op heden zijn er aanwijzingen dat dit effect bij mannen groter kan zijn.
3) Een ander recent literatuuroverzicht over dieren en mensen (inclusief studies waarin pornografie wordt gebruikt): Hormonen en het Coolidge-effect. Molecular and Cellular Endocrinology (2017). Een fragment:
Bij zowel mannen als vrouwen is er een afname van seksuele opwinding na herhaalde blootstelling aan dezelfde seksuele stimulus. Dit effect lijkt algemeen te zijn voor het hele scala van bestudeerde soorten, inclusief de mens, hoewel de resultaten bij vrouwen verder moeten worden onderzocht. Seksuele nieuwigheid verhoogt motiverende aspecten van seksueel gedrag bij mannen, wat blijkt uit het Coolidge-effect…. De moleculaire mechanismen die ten grondslag liggen aan seksuele verzadiging worden slecht begrepen; recente experimentele gegevens bij ratten suggereren dat dopamine een vergelijkbare rol kan spelen bij beide geslachten
SLIDE 6
Dit oeroude zoogdierprogramma ziet elke nieuwe "partner" op het scherm van een man als een kans om zijn genen door te geven. Om een man aan te sporen het scherm te blijven bevruchten, maakt zijn brein bij elke nieuwe afbeelding of scène de neurochemische stof dopamine aan , die hem aanspoort om door te gaan. Uiteindelijk zal de ram moe worden, maar zolang een man kan blijven klikken, kan hij doorgaan – en zo ook zijn dopamine. Met internetporno kan een man in tien minuten meer aantrekkelijke vrouwen zien dan zijn voorouders, de jagers-verzamelaars, in meerdere levens. Het probleem is dat we een jagers-verzamelaarsbrein hebben.
ORIGINELE STEUN:
De vorige 2 dia's bevatten ondersteunende materialen. Het is algemeen bekend dat zowel seksuele opwinding als nieuwheid mesolimbische dopamine verhoogt, en dat exogeen dopamine seksuele opwinding en motivatie kan verhogen. Enkele ondersteunende recensies van de literatuur:
- Dopamine en mannelijke seksuele functie (2001)
- Paden van seksueel verlangen (2009)
- Dopamine: helpende mannetjes copuleren voor ten minste 200 miljoen jaar (2010)
BIJGEWERKTE SUPPORT:
1) Een fragment uit een peer-reviewed literatuuroverzicht dat de rol van dopamine bij seksuele opwinding, motivatie en erecties verklaart – Veroorzaakt internetpornografie seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016) :
3.1. Mannelijke seksuele reactie in de hersenen
Hoewel de mannelijke seksuele respons complex is, zijn verschillende belangrijke hersengebieden cruciaal voor het verkrijgen en behouden van erecties [ 61 ]. Hypothalamische kernen spelen een belangrijke rol bij de regulering van seksueel gedrag en erecties door te fungeren als een integratiecentrum voor input vanuit de hersenen en de periferie [ 62 ]. De hypothalamische kernen die erecties faciliteren, ontvangen pro-erectiele input van de mesolimbische dopaminebaan, die bestaat uit het ventrale tegmentale gebied (VTA) en de nucleus accumbens (NAc) [ 62 ]. Het VTA-NAc-circuit is een belangrijke detector van belonende stimuli en vormt de kern van een breder, complexer geheel van geïntegreerde circuits dat gewoonlijk het 'beloningssysteem' wordt genoemd [ 63 ]. De reactie van een individu op natuurlijke beloningen, zoals seks, wordt grotendeels gereguleerd door de mesolimbische dopaminebaan, die exciterende en remmende input ontvangt van andere limbische structuren en de prefrontale cortex [ 64 ]. Erecties zijn afhankelijk van de activering van dopaminerge neuronen in de VTA en dopaminereceptoren in de NAc [ 65 , 66 ]. Exciterende glutamaatinput vanuit andere limbische structuren (amygdala, hippocampus) en de prefrontale cortex bevordert de dopaminerge activiteit in de VTA en NAc [ 62 ]. Beloningsgevoelige dopamineneuronen projecteren ook naar het dorsale striatum, een gebied dat geactiveerd wordt tijdens seksuele opwinding en penistumescentie [ 67 ]. Van dopamine-agonisten, zoals apomorfine, is aangetoond dat ze een erectie kunnen opwekken bij mannen met zowel een normale als een verminderde erectiefunctie [ 68 ]. Dopaminesignalering in het beloningssysteem en de hypothalamus speelt dus een centrale rol bij seksuele opwinding, seksuele motivatie en peniserecties [ 65 , 66 , 69 ].
Wij stellen voor dat chronisch gebruik van internetpornografie heeft geleid tot erectiestoornissen en vertraagde ejaculatie bij de hierboven beschreven militairen. We veronderstellen een etiologie die deels voortkomt uit door internetpornografie veroorzaakte veranderingen in de circuits die het seksuele verlangen en de erectie van de penis reguleren. Zowel hyperreactiviteit op prikkels uit internetpornografie via glutamaatinput als downregulatie van de respons van het beloningssysteem op normale beloningen kunnen hierbij een rol spelen. Deze twee veranderingen in de hersenen zijn consistent met chronisch overmatig gebruik van zowel natuurlijke beloningen als drugs, en worden gemedieerd door dopaminepieken in het beloningssysteem [ 70 , 71 , 72 ].
2) Deze literatuurstudie uit 2017, getiteld "Pornography, Pleasure, and Sexuality: Towards a Hedonic Reinforcement Model of Sexually Explicit Internet Media Use" , ondersteunt de these dat eindeloze nieuwigheid en onmiddellijke aanpasbaarheid (nieuwe genres) het gebruik van internetporno stimuleren:
Nieuwigheid en aanpasbare aard van IP
Een ander facet van zeer lonende stimuli is de afstemming van de stimuli op de voorkeuren van een persoon. Binnen de begeerte- en motivatieliteratuur wordt vaak een onderscheid gemaakt tussen iets “leuk vinden” of “willen” (Berridge, 1996; Voon et al., 2014). Liken verwijst naar het plezier dat wordt verkregen door een stimulus of de mate waarin een stimulus voldoet aan een hedonistische drang (Berridge, 1996). Willen daarentegen verwijst naar de belonende waarde van een stimulus of de mate waarin een stimulus voldoet aan een biologische of appetijtelijke drive (Berridge, 1996), of, in het geval van verslaving, een afhankelijkheid van een stof. Hoewel een dergelijk onderscheid het vaakst is bestudeerd met betrekking tot voedsel (bijv. Berridge, 2009; Finlayson, King, & Blundell, 2007), zijn vergelijkbare opvattingen over smaak versus willen voorgesteld voor alcoholgebruik (Hobbs, Remington & Glautier , 2005) andere middelen (bijv. Cocaïne, Goldstein et al., 2008), en ook voor dwangmatig gebruik van pornografie (Voon et al., 2014). Vaak zijn de beloningen waarvan wordt gedacht dat ze het krachtigst zijn, degene die zowel leuk vinden als willen. Stimuli die een drang (bijv. Honger) stillen op een manier die ook voldoet aan de individuele, specifieke voorkeuren van de persoon (bijv. Specifieke smaakcombinaties), worden waarschijnlijk als meer belonend beschouwd dan stimuli die slechts aan één van deze criteria voldoen (Berridge & Robinson, 2003). Een soortgelijk begrip kan ook worden toegepast op IPU.
Inhoudsanalyses van online forums tonen aan dat voorkeuren voor pornografie vaak het onderwerp zijn van complete online gemeenschappen, waarbij aanzienlijke inspanningen worden geleverd om pornografisch materiaal te categoriseren en nauwkeurig te indexeren op basis van de voorkeuren van gebruikers (Smith, 2015). Dit gebeurt zowel op niet-pornografische websites (bijv. reddit.com , Smith, 2015) als op populairdere websites met pornografische inhoud (Fesnak, 2016; Hald & Štulhofer, 2015; Mazieres, Trachman, Cointet, Coulmont & Prieur, 2014; Vincent, 2016). Alleen al door het ontwerp vormen deze categorisaties een belangrijke manier waarop pornografische inhoud wordt afgestemd op de voorkeuren van gebruikers. Categorieën voor pornografische inhoud stellen gebruikers in staat zich te verdiepen in inhoud die specifiek aansluit bij hun seksuele verlangens, waardoor ze een persoonlijke beloning krijgen voor een bepaald seksueel verlangen, en dit alles met minimale sociale inspanning of risico.
Verschillende werken in de sociale wetenschappen (bijv. Cusack & Waranious, 2012; Vannier, Currie, & O'Sullivan, 2014) en de geesteswetenschappen (bijv. Strager, 2003) hebben de aanpasbare aard van IPU uiteengezet. Door de enorme verscheidenheid aan inhoud in IP kunnen gebruikers een functioneel oneindige hoeveelheid nieuwe en unieke materialen ontdekken en tegenkomen (Ogas & Goddam, 2013; Barratt, 2014; Tyson, Elkhatib, Sastry, & Uhligh, 2013), wat bijzonder relevant is gezien de voorkeur van en het reactievermogen van mensen voor nieuwe seksuele partners (Morton & Gorzalka, 2015). Verschillende factoren, zoals actuele gebeurtenissen en individuele verschillen, voorspellen de soorten inhoud waarnaar wordt gezocht door IPU-consumenten (bijv. Markey & Markey, 2010, 2011). Bovendien hebben veel inhoudsanalyses aangetoond dat een grote verscheidenheid aan specifieke fantasieën, fetisjen en seksuele verlangens goed vertegenwoordigd zijn in IP (Downing, Scrimshaw, Antebi, & Siegel, 2014; Glasscock, 2005; Michael & Plaza, 1997; Vannier et al., 2014; Sun, Bridges, Wosnitzer, Scharrer, & Liberman, 2008; Zhou & Paul, 2016). Hoewel dit gebruikers de vrijheid kan geven om nieuwe aspecten van hun seksuele curiositeiten en fantasieën te verkennen (Ley, 2016), biedt het gebruikers ook de mogelijkheid om hun IPU te richten op zeer specifieke seksuele stimuli die beide hun seksuele drang bevredigen (dwz willen, Svedin, Akerman, & Priebe, 2011) en hun seksuele voorkeuren (ie, liking, Half & Štulhofer, 2015). In wezen zorgt de verscheidenheid aan inhoud die beschikbaar is in IP, voor zeer aangepaste beloningen voor hedonistische seksuele verlangens.
Eerdere theoretische werken (zoals Keilty, 2012; Patterson, 2004) hebben de neiging van sommige IP-consumenten om langdurig op zoek te gaan naar 'perfecte' of stimulerende afbeeldingen of video's die geschikt zijn voor het bevredigen van een seksuele fantasie, uiteengezet. Ongestructureerde, kwalitatieve interviews hebben vergelijkbare thema's gevonden bij IP-consumenten, wat opnieuw suggereert dat maatwerk en controle belangrijke aspecten zijn van de belonende aard van IP (Philaretou et al., 2005).
Naast duidelijke theoretische argumenten is er ook empirisch bewijs dat suggereert dat IPU sterk is afgestemd op de voorkeuren van de gebruiker en een unieke en potentieel krachtige beloning vormt voor hedonistische verlangens. In twee studies onder jonge volwassen mannen in de VS (Studie 1 N=103, Studie 2 N=88) bleek IPU (wel/niet huidig gebruik) matig tot sterk samen te hangen met de aanwezigheid van atypische seksuele fantasieën (bijv. fetisjisme, frotteurisme, exhibitionisme; Williams, Cooper, Howell, Yullie & Paulhus, 2009). Evenzo werd in een cross-sectionele studie onder Duitse mannen van middelbare leeftijd en ouder (40+ jaar) ( N =367) IPU opnieuw geassocieerd met parafilische seksuele verlangens en opwinding (Ahlers et al., 2011). In beide voorbeelden is causaliteit niet gespecificeerd, gezien het cross-sectionele karakter van de studies. Gezien het feit dat er echter geen overtuigend bewijs is dat het gebruik van pornografie tot parafilieën kan leiden (zie voor een overzicht Fisher, Kohut, Di Gioacchino, & Fedoroff, 2013), kunnen deze studies worden opgevat als bewijs dat IPU positief verband houdt met zeer specifieke voorkeuren.
Op vergelijkbare wijze werd in een onderzoek onder Kroatische volwassenen ( N= 2,337; 43% mannen; 64-65.7% heteroseksueel) een grote verscheidenheid aan voorkeuren voor pornografie vastgesteld (Hald & Štulhofer, 2015). Meer specifiek vonden Hald en Štulhofer dat deelnemers aan 27 soorten IP vaak zeer specifieke voorkeuren hadden die verschilden per geslacht en seksuele geaardheid. Binnen deze groepen en binnen individuen werden verschillen geconstateerd in voorkeuren voor de focus van IP (bijv. individuele performer versus koppel versus groep), de fysieke kenmerken van de performers (zowel mannelijk als vrouwelijk) en de soorten seksuele handelingen die werden getoond. Gezamenlijk leveren deze bevindingen verder bewijs voor het idee dat IPU vaak is afgestemd op de specifieke voorkeuren van de consument, wat de mogelijkheid biedt voor een unieke en krachtige beloning.
SLIDE 7
Internetporno registreert zich als een genetische bonanza - dus het brein van een zware pornogebruiker verbindt zijn seksuele reactie zorgvuldig met alles wat verband houdt met het bekijken van porno. Alleen zijn, Voyeurisme, Klikken, Zoeken, Meerdere tabbladen, Constante nieuwigheid, Schok of verrassing. Zoals een jonge man vroeg: "Zijn wij de eerste generatie die linkshandig masturbeert?"
ORIGINELE STEUN:
De bewering is dat een chronische pornogebruiker zijn seksuele opwinding kan koppelen aan alles wat met zijn pornogebruik te maken heeft, in plaats van aan seks met een partner. Het 'koppelen' van iemands seksuele opwinding aan internetporno is het meest evident bij mannen die door porno veroorzaakte seksuele problemen ontwikkelen. Zie het gedeelte 'Bijgewerkte ondersteuning' op dia 32 voor een grote hoeveelheid bewijsmateriaal ter ondersteuning van deze bewering.
Veel van de oorspronkelijke steun kwam van anekdotisch bewijs: (1) pornogebruikers die beschreven hoe hun pornogebruik escaleerde naar "schokkende" genres of porno die angst opwekte; (2) de ontwikkeling van door porno veroorzaakte seksuele problemen waarbij mannen alleen nog opgewonden konden raken door porno; (3) de behoefte aan constante visuele afwisseling om opgewonden te blijven; (4) het zoeken naar precies het juiste beeld om de sessie af te sluiten. Deze observaties kwamen overeen met de bestseller " The Brain That Changes Itself" uit 2007 van psychiater Norman Doidge , waarin ook werd beweerd dat het gebruik van internetporno seksuele scripts kan veranderen. Fragmenten ter ondersteuning van dia 7:
Halverwege de jaren negentig, toen het internet snel groeide en pornografie erop explodeerde, behandelde of beoordeelde ik een aantal mannen die allemaal in wezen hetzelfde verhaal hadden. Ze meldden dat het steeds moeilijker werd om opgewonden te worden door hun werkelijke seksuele partners, echtgenoten of vriendinnen, hoewel ze ze nog steeds objectief aantrekkelijk vonden. De inhoud van wat patiënten opwindend vonden, veranderde toen de websites thema's en scripts introduceerden die hun hersenen veranderden zonder dat ze het beseften. Omdat plasticiteit competitief is, namen de hersenkaarten voor nieuwe, opwindende beelden toe ten koste van wat hen eerder had aangetrokken. Tegenwoordig zijn jonge mannen die in porno surfen enorm bang voor impotentie, of 'erectiestoornissen', zoals het eufemistisch wordt genoemd. De misleidende term impliceert dat deze mannen een probleem hebben met hun penissen, maar het probleem zit in hun hoofd. Het komt zelden bij hen op dat er een verband kan bestaan tussen de pornografie die ze consumeren en hun onmacht.
Een onderzoek uit 2007 van het Kinsey Institute ondersteunt de these dat chronisch pornogebruik ertoe kan leiden dat de gebruiker de porno "nodig" heeft om seksueel opgewonden te raken ( Het Dual Control Model – De rol van seksuele remming en opwinding bij seksuele opwinding en gedrag ). In een experiment met videoporno kon 50% van de jonge mannen niet opgewonden raken of een erectie krijgen door porno (gemiddelde leeftijd was 29). De geschokte onderzoekers ontdekten dat de erectiestoornis van de mannen te wijten was aan...
"Gerelateerd aan een hoge mate van blootstelling aan en ervaring met seksueel expliciet materiaal."
De mannen met erectiestoornissen hadden aanzienlijk veel tijd doorgebracht in bars en sauna's waar pornografie " alomtegenwoordig " was en " continu werd afgespeeld ". De onderzoekers verklaarden:
"Gesprekken met de proefpersonen versterkten ons idee dat bij sommige van hen een hoge blootstelling aan erotica leek te hebben geleid tot een lagere respons op erotica met 'vanilleseks' en een grotere behoefte aan nieuwheid en variatie, in sommige gevallen gecombineerd met een behoefte aan zeer specifieke soorten stimuli om opgewonden te raken. "
Veranderende voorkeuren in pornografieconsumptie (1986) – Zes weken blootstelling aan geweldloze pornografie resulteerde erin dat proefpersonen weinig interesse hadden in 'gewone' pornografie en er bijna uitsluitend voor kozen om naar 'ongewone' pornografie te kijken (bondage, sadomasochisme, bestialiteit). Een fragment:
Mannelijke en vrouwelijke studenten en niet-studenten werden blootgesteld aan een uur van gemeenschappelijke, geweldloze pornografie of aan seksueel en agressief onschadelijke materialen in elk van de zes opeenvolgende weken. Twee weken na deze behandeling kregen ze de gelegenheid om videobanden in een privésituatie te bekijken. G-rated, R-rated en X-rated programma's waren beschikbaar. Vakken met aanzienlijke eerdere blootstelling aan gewone, niet-gewelddadige pornografie toonden weinig interesse in gewone, geweldloze pornografie, waarbij zij ervoor kozen om ongewone pornografie (bondage, sadomasochisme, bestialiteit) te bekijken. Mannelijke niet-studenten met eerdere blootstelling aan gewone, niet-gewelddadige pornografie consumeerden vrijwel uitsluitend ongebruikelijke pornografie. Mannelijke studenten vertoonden hetzelfde patroon, hoewel iets minder extreem. Deze consumptievoorkeur was ook aanwezig bij vrouwen, maar was veel minder uitgesproken, vooral onder vrouwelijke studenten.
Pornografiegebruik in een willekeurige steekproef van Noorse heteroseksuele stellen (2009) – Pornografiegebruik correleerde met meer seksuele disfuncties bij de mannen en een negatief zelfbeeld bij de vrouwen. De stellen die geen pornografie gebruikten, hadden geen seksuele disfuncties. Enkele fragmenten uit het onderzoek:
Bij paren waar slechts één partner pornografie gebruikte, ontdekten we meer problemen in verband met arousal (mannelijk) en negatieve (vrouwelijke) zelfperceptie.
In die paren waar een partner pornografie gebruikte, was er een permissief erotisch klimaat. Tegelijkertijd leken deze koppels meer disfuncties te hebben.
De stellen die geen gebruik maakten van pornografie ... kunnen als meer traditioneel worden beschouwd in relatie tot de theorie van seksuele scripts. Tegelijkertijd leken ze geen disfuncties te hebben.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
Om te beginnen enkele fragmenten uit een literatuuroverzicht over seksuele conditionering, Wie, wat, waar, wanneer (en misschien zelfs waarom)? Hoe de ervaring van seksuele beloning seksueel verlangen, voorkeur en prestatie verbindt (2012):
Hoewel seksueel gedrag wordt beheerst door hormonale en neurochemische acties in de hersenen, wekt seksuele ervaring een mate van plasticiteit op waardoor dieren instrumentele en Pavloviaanse associaties kunnen vormen die seksuele uitkomsten voorspellen, waardoor de kracht van seksueel reageren wordt gestuurd. Deze recensie beschrijft hoe ervaring met seksuele beloning de ontwikkeling van seksueel gedrag versterkt en seksueel geconditioneerde plaats- en partnervoorkeuren bij ratten induceert ... Er is dus een kritieke periode tijdens de vroege seksuele ervaring van een individu die een 'liefdeskaart' of Gestalt van kenmerken creëert, bewegingen, gevoelens en interpersoonlijke interacties die verband houden met seksuele beloning.
We stellen voor dat de ontwikkeling van seksuele '' Gestalten '' en seksuele '' scripts '' (vanuit het standpunt van zowel bewegingen als taal) sterk wordt beïnvloed door vroege vormervaringen met seksuele opwinding en beloning die zich voeden om verlangen naar distaal te creëren, proximale en interactieve functies die de beloningsstaat voorspellen. Dit gebeurt tot op zekere hoogte uniek in de ontwikkeling van ieders seksuele voorkeuren, hoewel sommige overeenkomsten gemakkelijk te detecteren zijn in termen van soortspecifiek gedrag of stimulatiepatronen, of als distale kenmerken van '' aantrekkelijkheid '', zoals het geslacht van de gewenste persoon, ras, leeftijd, lichaamstype, haar- of oogkleur, gelaatstrekken en zelfs de intergenerationele stijlen van persoonlijke presentatie (bijv. verschillen in gezichtsstructuur, kapsel, aanwezigheid of afwezigheid van schaamhaar, lichaams- en gezichtsbeharing van de pin -ups uit de eerste helft van de twintigste eeuw ten opzichte van de tweede helft, zie Gabor, 1973)
Voortbouwend op het concept van kritieke ontwikkelingsweeën (vroege adolescentie), concludeerde het volgende artikel dat vroege seksuele ervaringen de seksuele ontwikkeling van een individu kunnen beïnvloeden (bijvoorbeeld pornoverslaving of seksverslaving): Human Sexual Development is Subject to Critical Period Learning: Implications for Sexual Addiction, Sexual Therapy, and for Child Rearing (2014) – Uittreksels:
Voor zover wij weten, is de onze de eerste studie die rechtstreeks onderzoekt of het leren van seksueel functioneren onderhevig is aan kritisch periodeleren bij mensen. De resultaten van onze statistische analyses waren zeer consistent bij zowel mannen als vrouwen met een leereffect tijdens de kritieke periode, omdat de scores op subschalen zowel de interesse van volwassenen in seks (subschaal hyperseksualiteit) als de waarschijnlijkheid van risicovol seksueel gedrag meten (subschaal risicovol seksueel gedrag) had de neiging toe te nemen als de eerste ervaring van de deelnemer met partnerseks op jonge leeftijd had plaatsgevonden en als ze al vroeg in hun leven begonnen waren met masturberen. Onze bevindingen, met betrekking tot masturbatie, werden ondersteund door andere onderzoeken naar de volwassen effecten van vroege masturbatie-ervaringen (bijv. Brody et al., 2013; Carvalheira & Leal, 2013; Das, 2007; Hogarth & Ingham, 2009). De leeftijd waarvan onze deelnemers meldden dat ze voor het eerst hadden gemasturbeerd, had de grootste effectgrootte als voorspeller van hun volwassen interesse in seks, gemeten aan de hand van de subschaal hyperseksualiteit, en de deelnemers op de eerste leeftijd meldden dat ze met een partner seksueel gedrag vertoonden van welke aard dan ook. grootste effectgrootte. Deelnemers die vóór de leeftijd van 13 jaar met dit gedrag begonnen, hadden de grootste interesse in seks als volwassenen.
De resultaten van onze studie boden een nieuwe theoretische en ontwikkelingsbasis voor zowel de oorsprong van seksuele verslaving enerzijds en hypoactief seksueel verlangen anderzijds. De grotere interesse in seks die werd waargenomen bij degenen die vroege ervaring hadden met partnerseks en masturbatie, kan worden verklaard door de gecombineerde actie van Pavloviaanse conditionering, operante conditionering en kritisch-periodegebonden leren, geïnitieerd door vroege ervaring met partnerseks met of zonder het synergetische effect van een vroege ervaring met masturbatie (Beard et al., 2013; O'Keefe et al., 2014; zie ook Hoffmann, 2012 en Pfaus et al., 2012 voor een overzicht van conditioneringstheorieën en experimentele gegevens). Aan de andere kant bleek een lage interesse in seks het gevolg te zijn wanneer beide ervaringen ontbraken. Seksuele imprinting zou een derde etiologische verklaring zijn. Seksuele inprenting is het soort kritisch leren tijdens de periode (Desmarais et al., 2012; Fox & Rutter, 2010; Fox et al., 2010; Uylings, 2006) aanvankelijk gebruikt om de observatie te verklaren dat vogels die door pleegouders van andere soorten werden grootgebracht voorkeurspartners van de soort van de pleegouder (voor een overzicht zie Irwin & Price, 1999). Bij mensen is seksuele imprinting ingeroepen om seksuele voorkeuren te verklaren voor partners die lijken op hun ouders van het andere geslacht (Bereczkei, Gyuris, & Weisfeld, 2004; Nojo, Tamura, & Uhara, 2012), de voorkeuren van sommige mannen voor zogende of zwangere vrouwen (Enquist , Aronsson, Stefano, Jansson, & Jannini, 2011), en bereidheid om seksuele partners die roken te accepteren (Aronsson, Lind, Ghirlanda, & Enquist, 2011). Het is zeer waarschijnlijk dat veel andere soorten leren betrokken zijn bij het produceren van de fenomenologie die in ons artikel wordt beschreven, maar het catalogiseren van alle soorten leren is een project dat buiten het bestek van het huidige onderzoek valt.
Fragmenten uit ' Veroorzaakt internetpornografie seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten' (2016) benadrukken hoe het gebruik van internetpornografie de seksuele respons beïnvloedt op factoren die niet voorkomen bij seksuele contacten in het echte leven. Uit de samenvatting:
In deze review wordt ook rekening gehouden met het bewijs dat de unieke eigenschappen van internetporno (onbeperkte nieuwheid, potentieel voor eenvoudige escalatie naar extremer materiaal, videoformaat, enz.) Krachtig genoeg kunnen zijn om seksuele opwinding te voorkomen bij aspecten van internetpornografiegebruik die niet gemakkelijk overgaan op echte -levenspartners, zodanig dat seks met gewenste partners zich mogelijk niet registreert omdat aan de verwachtingen wordt voldaan en de opwinding afneemt.
Van de discussie sectie:
3.4.3. Pornografie op internet en seksuele conditionering
Gezien het feit dat onze militairen meldden dat ze erecties en opwinding ervoeren bij het gebruik van internetpornografie, maar niet zonder, is onderzoek nodig om onbedoelde seksuele conditionering uit te sluiten als een bijdragende factor aan de stijgende aantallen seksuele prestatieproblemen en het lage libido bij mannen onder de 40. Prause en Pfaus hebben de hypothese geopperd dat seksuele opwinding geconditioneerd kan raken aan aspecten van het gebruik van internetpornografie die niet gemakkelijk overdraagbaar zijn naar situaties met een partner in het echte leven. "Het is denkbaar dat het ervaren van het grootste deel van de seksuele opwinding binnen de context van VSS [visuele seksuele stimuli] kan resulteren in een verminderde erectierespons tijdens seksuele interacties met een partner... Wanneer hoge stimulatieverwachtingen niet worden ingelost, is seksuele stimulatie met een partner ineffectief" [ 50 ]. Dergelijke onbedoelde seksuele conditionering is consistent met het incentive-salience model. Verschillende onderzoeken wijzen op een verhoogde mesolimbische dopamine bij de sensibilisatie voor zowel drugs als seksuele beloning [ 100 , 103 ]. Zowel seksuele ervaring als blootstelling aan psychostimulantia, die via dopamine D1-receptoren werken, induceren veel van dezelfde langdurige neuroplastische veranderingen in de NAc die cruciaal zijn voor een versterkt verlangen naar beide beloningen [ 103 ].
De hedendaagse gebruiker van internetpornografie kan dankzij de onbeperkte hoeveelheid nieuwe content gedurende langere perioden een hoge mate van seksuele opwinding en daarmee gepaard gaande verhoogde dopamine behouden. Hoge dopamineniveaus zijn in verband gebracht met de conditionering van seksueel gedrag op onverwachte manieren, zowel in diermodellen [ 176 , 177 ] als bij mensen. Bij mensen rapporteerden sommige Parkinsonpatiënten, aan wie dopamine-agonisten werden voorgeschreven, ongebruikelijk dwangmatig pornogebruik en vertoonden ze een grotere neurale activiteit bij het zien van seksuele afbeeldingen, wat correleerde met een versterkt seksueel verlangen [ 178 ]. Twee recente fMRI-studies rapporteerden dat proefpersonen met dwangmatig seksueel gedrag meer geneigd zijn om geconditioneerde associaties te leggen tussen formeel neutrale signalen en expliciete seksuele stimuli dan controlegroepen [ 86 , 121 ]. Bij herhaalde blootstelling aan internetpornografie kan het verlangen naar de verwachte nieuwheid en variatie van internetpornografie toenemen, elementen die moeilijk vol te houden zijn tijdens seks met een partner. In lijn met de hypothese dat het gebruik van internetpornografie seksuele verwachtingen kan beïnvloeden, vonden Seok en Sohn dat hyperseksuelen, vergeleken met controlegroepen, een grotere DLPFC-activatie vertoonden bij seksuele prikkels, maar een kleinere DLPFC-activatie bij niet-seksuele stimuli [ 120 ]. Het lijkt er ook op dat het gebruik van internetpornografie de gebruiker kan conditioneren om nieuwigheid te verwachten of te ‘verlangen’. Banca et al. rapporteerden dat proefpersonen met dwangmatig seksueel gedrag een grotere voorkeur hadden voor nieuwe seksuele beelden en een grotere gewenning vertoonden in de dorsale anterieure cingulate cortex bij het herhaaldelijk bekijken van dezelfde seksuele beelden [ 86 ]. Bij sommige gebruikers ontstaat een voorkeur voor nieuwigheid uit de behoefte om een afnemend libido en erectiestoornis te compenseren, wat op zijn beurt kan leiden tot nieuwe geconditioneerde pornografische voorkeuren [ 27 ].
Wanneer een gebruiker zijn seksuele opwinding heeft geconditioneerd tot internetpornografie, kan seks met gewenste echte partners worden geregistreerd als 'niet aan de verwachtingen voldoen' (negatieve beloningsvoorspelling), wat resulteert in een overeenkomstige afname van dopamine. Gecombineerd met het onvermogen om door te klikken naar meer stimulatie, kan deze onvervulde voorspelling de indruk versterken dat seks met partners minder opvalt dan het gebruik van internetpornografie. Internetpornografie biedt ook het perspectief van een voyeur die over het algemeen niet beschikbaar is tijdens seks met partners. Het is mogelijk dat als een gevoelige gebruiker van internetpornografie de associatie tussen opwinding en het kijken naar andere mensen die seks hebben op schermen versterkt terwijl hij erg opgewonden is, zijn verband tussen opwinding en seksuele ontmoetingen met partners in het echte leven kan verzwakken.
Onderzoek naar de conditionering van de seksuele respons bij mensen is beperkt, maar laat zien dat seksuele opwinding conditioneerbaar is [ 179 , 180 , 181 ], en met name vóór de volwassenheid [ 182 ]. Bij mannen kan opwinding geconditioneerd worden door bepaalde films [ 183 ], evenals door afbeeldingen [ 184 ]. Seksuele prestaties en aantrekkingskracht bij mannelijke (niet-menselijke) dieren kunnen geconditioneerd worden door een reeks stimuli die normaal gesproken niet seksueel relevant voor hen zijn, waaronder de geur van fruit/noten, aversieve geuren zoals lijkgeur, partners van hetzelfde geslacht en het dragen van knaagdierjasjes [ 177 , 185 , 186 , 187 ]. Ratten die seks hadden geleerd met een jasje aan, presteerden bijvoorbeeld niet normaal zonder hun jasje [ 187 ].
In lijn met deze conditioneringsstudies geldt dat hoe jonger de leeftijd waarop mannen voor het eerst regelmatig internetpornografie gaan gebruiken, en hoe groter hun voorkeur daarvoor is boven seks met een partner, hoe minder plezier ze ervaren bij seks met een partner, en hoe hoger hun huidige internetpornografiegebruik is [ 37 ]. Op dezelfde manier hebben mannen die een toegenomen consumptie van anale porno zonder condoom (waarin acteurs geen condooms dragen) en die dit op jongere leeftijd doen, zelf ook vaker onbeschermde anale seks [ 188 , 189 ]. Vroegtijdige consumptie van porno kan ook verband houden met het conditioneren van de smaak voor extremere stimulatie [ 99 , 190 ].
Een overzicht van Pfaus wijst op vroege conditionering als cruciaal voor de vorming van patronen voor seksuele opwinding: "Het wordt steeds duidelijker dat er een kritieke periode is in de ontwikkeling van seksueel gedrag die zich vormt rond de eerste ervaringen van een individu met seksuele opwinding en verlangen, masturbatie, orgasme en geslachtsgemeenschap zelf" [ 191 ] (p. 32). De suggestie van een kritieke ontwikkelingsperiode is consistent met het rapport van Voon et al. dat jongere dwangmatige internetpornografiegebruikers een grotere activiteit in het ventrale striatum vertoonden als reactie op expliciete video's [ 31 ]. Het ventrale striatum is het primaire gebied dat betrokken is bij de sensibilisatie voor natuurlijke en drugsbeloning [ 103 ]. Voon et al. rapporteerden ook dat dwangmatige internetpornografiegebruikers veel eerder (gemiddelde leeftijd 13.9) voor het eerst internetpornografie bekeken dan gezonde vrijwilligers (gemiddelde leeftijd 17.2) [ 31 ]. Uit een onderzoek uit 2014 bleek dat bijna de helft van de mannen van universiteitsleeftijd nu aangeeft dat ze vóór hun dertiende levensjaar in aanraking zijn gekomen met internetpornografie, vergeleken met slechts 14% in 2008 [ 37 ]. Zou een toegenomen gebruik van internetpornografie tijdens een kritieke ontwikkelingsfase het risico op problemen gerelateerd aan internetpornografie kunnen vergroten? Zou dit de bevinding uit 2015 kunnen verklaren dat 16% van de jonge Italiaanse mannen die meer dan eens per week internetpornografie gebruikten, een laag libido rapporteerden, vergeleken met 0% bij niet-gebruikers [ 29 ]? Onze eerste militair was pas 20 en gebruikte internetpornografie sinds hij toegang kreeg tot snel internet.
Mannen kunnen hun seksuele respons in het laboratorium succesvol conditioneren met behulp van instructieve feedback, maar zonder verdere bekrachtiging verdwijnt een dergelijke in het laboratorium geïnduceerde conditionering in latere proeven [ 176 ]. Deze inherente neuroplasticiteit kan verklaren hoe twee van onze militairen de aantrekkingskracht en seksuele prestaties met partners herstelden nadat ze een seksspeeltje hadden weggegooid en/of minder internetpornografie hadden gekeken. Het verminderen of uitdoven van geconditioneerde reacties op kunstmatige stimuli herstelde mogelijk de aantrekkingskracht en seksuele prestaties met partners.
Uittreksels uit een literatuuroverzicht uit 2017 (Pornography, Pleasure, and Sexuality: Towards a Hedonic Reinforcement Model of Sexually Explicit Internet Media Use ) beschrijven een andere reeks criteria om te verklaren hoe het gebruik van internetpornografie seksuele verwachtingen beïnvloedt (d.w.z. minder verlangen naar seks met een partner, minder seksuele bevrediging, slechtere relaties):
Samenvatting en implicaties van het huidige model
Het huidige werk vertegenwoordigt een nieuwe organisatie van de onderzoeksliteratuur met betrekking tot IPU en de propositie van een nieuw theoretisch model. Bij het voorstellen van dit model en het beoordelen van de literatuur hebben we geprobeerd aan te tonen hoe IPU gerelateerd kan zijn aan specifieke aspecten van seksuele motivatie. We hebben aangetoond dat IPU voornamelijk wordt gedreven door hedonistische seksuele motieven, dat het die motieven op unieke wijze versterkt en dat het waarschijnlijk bijdraagt aan een versterking van die motieven in individuele seksuele motivatie. Verschillende implicaties vloeien op natuurlijke wijze voort uit ons model, dat we hieronder bespreken.
Sociale seksuele oriëntatie
Een duidelijke implicatie van het model is dat IPU uiteindelijk kan worden geassocieerd met een verminderde sociale of relationele oriëntatie, vooral in de context van seksuele relaties en intimiteit. Vroeg empirisch onderzoek naar intellectuele eigendom toonde aan dat het verband kan houden met ontrouw, verminderde betrokkenheid en verzwakte partnerbanden (Young, Griffin-Shelley, Cooper, O'mara, & Buchanan, 2000), en recenter onderzoek heeft aangetoond dat pornografie een impact kan hebben romantische partners op verschillende manieren (Syzmanski, Feltman, & Dunn, 2015; Tylka & Kroon Van Diest, 2015). Bovendien meldt een groot percentage van zowel mannen als vrouwen dat IPU momenteel of waarschijnlijk deel uitmaakt van hun romantische relaties, ofwel gebruikt door een of beide partners (Carroll, Busby, Willoughby, & Brown, 2016; Olmstead, Negash , Pasley en Fincham, 2013). Historisch gezien is pornografie in verband gebracht met verminderde liefde voor en aantrekkingskracht tot een partner (Kenrick, Gutierres en Goldberg, 1989).
Er is inderdaad bewijs dat IPU wordt geassocieerd met een verzwakte verbintenis met een romantische partner (Lambert et al., 2012). In vijf onderzoeken was er consistent bewijs voor het idee dat IPU over het algemeen voorspellend is voor verzwakte inzet en loyaliteit jegens iemands romantische partner. In cross-sectionele studiegegevens (Lambert et al., 2012; Study 1) meldden deelnemers die een grotere IPU meldden ook lagere niveaus van betrokkenheid bij de partner. Vooruitblikkend (Study 2), schatten waarnemers van derde landen IP-consumenten juist als minder betrokkenheid bij hun romantische partners bij sociale interacties. Deze bevindingen werden verder ondersteund door experimentele gegevens (Study 3), waarin degenen die enige tijd van de IPU hebben afgezien waarschijnlijk een grotere betrokkenheid bij hun romantische partners meldden dan IP-consumenten. Ten slotte bleek uit gedragsobservatie dat IPU geassocieerd werd met meer flirterigheid in online conversaties (Study 4) en met een grotere kans op ontrouw na verloop van tijd (Study 5). Gezamenlijk geven deze bevindingen een consistent beeld waarin IPU wordt geassocieerd met verminderde relationele betrokkenheid.
Er zijn ook aanwijzingen dat IPU wordt geassocieerd met een grotere openheid voor buitenechtelijke seksuele verlovingen, wat kan worden gezien als een proxy voor een verzwakte relationele betrokkenheid. Specifiek, in een eerder herziene nationaal representatieve steekproef van mannen in de VS (General Social Survey van 2000 & 2002; Wright, 2012b), werd IPU geassocieerd met grotere openheid voor een verscheidenheid aan niet-geëngageerd seksueel gedrag, inclusief buitenechtelijke seksuele handelingen. Bovendien werd IPU in analyses van vrouwen uit dezelfde steekproef (gegevens van General Social Survey uit 2000 en 2002; Wright, 2013b) geassocieerd met een positievere houding ten opzichte van buitenechtelijke seks voor lager opgeleide en minder religieuze vrouwen.
Er zijn ook longitudinale verbanden aangetoond tussen het gebruik van pornografie en een verminderde relationele gerichtheid of betrokkenheid. In ten minste één longitudinale studie werden associaties gevonden tussen IPU (intermittent pornography) en buitenechtelijk gedrag (Maddox et al., 2013). Meer specifiek bleek uit een onderzoek onder een grote groep ongehuwde heteroseksuelen met een relatie ( N= 993) dat zelfgerapporteerd IPU met een partner een grotere kans voorspelde op buitenechtelijk gedrag gedurende een periode van 20 maanden. Dit suggereert dat het een causale rol kan spelen bij het ontstaan van een verminderde seksuele betrokkenheid. Bovendien worden deze resultaten ondersteund door analyses van de Portraits of American Life-studie – een nationaal representatieve steekproef van Amerikaanse volwassenen – waaruit bleek dat het gebruik van pornografie in de loop der tijd samenhangt met een verminderde kwaliteit van het huwelijk (Perry, 2016, 2017), en door analyses van gegevens uit de General Social Survey van 2006-2014, waaruit bleek dat personen die tijdens het panelonderzoek met het gebruik van pornografie begonnen, ongeveer twee keer zoveel kans hadden op een echtscheiding gedurende de acht jaar dat het onderzoek liep (Perry & Schleifer, 2017).
Naast nationaal representatieve steekproeven hebben experimentele methoden ook aangetoond dat IPU (interpolatie van pornografie) samenhangt met een positievere houding ten opzichte van buitenechtelijk gedrag. In een onderzoek onder studenten met een monogame relatie (Gwinn, Lambert, Fincham & Maner, 2013; Studie 1; N = 74, 36% mannen, mediane leeftijd = 19) bleek reflectie op IPU (bijvoorbeeld het schrijven van een beschrijving van een pornografische video die in de afgelopen 30 dagen was bekeken) samen te hangen met de overtuiging dat er betere alternatieven voor een relatie bestonden. In een vervolgstudie onder studenten met een monogame relatie (Gwinn et al., 2013; Studie 2; N = 291, 18% mannen, mediane leeftijd = 20) bleek IPU longitudinaal samen te hangen met buitenechtelijk gedrag, waarbij de gerapporteerde IPU bij aanvang voorspellend was voor buitenechtelijk gedrag 12 weken later.
Gezamenlijk ondersteunen de resultaten van cross-sectionele, longitudinale, nationaal-representatieve en experimentele studies de conclusie dat pornografie in het algemeen en IPU specifiek geassocieerd zijn met verminderde relationele betrokkenheid en kwaliteit. Deze bevindingen komen ook overeen met de bewering van het huidige model, dat IPU wordt geassocieerd met verhogingen van zelfgerichte hedonistische seksuele motivatie, vaak ten koste van andere georiënteerde of sociale seksuele motivaties.
Seksuele tevredenheid
Een ander domein waarin het huidige model mogelijk ook implicaties heeft, is seksuele tevredenheid. Omdat hedonistische seksuele motieven vaak gericht zijn op het verkrijgen van seksuele bevrediging, zou men verwachten dat een toename van dergelijke motieven zou worden geassocieerd met resultaten op het gebied van seksuele bevrediging. Gezien het enorme aantal factoren dat bijdraagt tot seksuele bevrediging (bijvoorbeeld relationele intimiteit, betrokkenheid, zelfvertrouwen, zelfrespect), is het echter ook waarschijnlijk dat deze relaties tussen IPU en tevredenheid complex zullen zijn. Voor sommige personen kan een toename van hedonistische seksuele motieven gepaard gaan met daadwerkelijke afname van seksuele bevrediging, omdat hoge niveaus van verlangen kunnen worden opgevangen met frustratie, vooral als aan dergelijke stijgingen niet wordt voldaan met toenamen in de tevredenheid die samengaat met partnered seksuele activiteit (Santtila et al., 2007). Als alternatief, als men zou beginnen met lage niveaus van hedonistische seksuele motivatie, kan een toename van een dergelijke motivatie geassocieerd worden met grotere seksuele tevredenheid als het individu meer gefocust raakt op het verkrijgen van plezier in een seksuele ontmoeting.
In tegenstelling tot veel van de eerder besproken domeinen met betrekking tot IPU en motivaties, waarin onderzoek nog steeds ontluikt is, zijn de relaties tussen IPU en seksuele bevrediging uitgebreid bestudeerd, met tientallen publicaties over het onderwerp. In plaats van uitvoerig de lijst te bekijken van onderzoeken naar IPU en seksuele tevredenheid, zijn de bevindingen van deze onderzoeken samengevat in Tabel 1.
In het algemeen zijn, zoals aangegeven in tabel 1, de relaties tussen IPU en persoonlijke seksuele bevrediging complex, maar consistent met de veronderstelling dat IP meer hedonistische seksuele motivaties kan bevorderen, vooral naarmate het gebruik toeneemt. Onder paren is er beperkte steun voor het idee dat IPU de seksuele bevrediging kan verhogen, maar alleen wanneer het wordt opgenomen in seksuele activiteiten met partners. Op individueel niveau is er consistent bewijs dat IPU voorspellend is voor een lagere seksuele tevredenheid bij mannen, waarbij zowel cross-sectionele als longitudinale werken wijzen op de associaties van dergelijk gebruik met verminderde tevredenheid voor mannen. Met betrekking tot vrouwen suggereert verspreid bewijs dat IPU de seksuele tevredenheid kan vergroten, geen effect op de tevredenheid heeft of de tevredenheid in de loop van de tijd kan verminderen. Ondanks deze gemengde bevindingen is de conclusie dat IPU geen significant effect heeft op seksuele tevredenheid bij vrouwen de meest voorkomende bevinding. Deze resultaten zijn ook bevestigd door een recente meta-analyse (Wright, Tokunaga, Kraus & Klann, 2017). Herziening van 50 onderzoeken naar pornografieconsumptie en verschillende tevredenheidsresultaten (bijv. Tevredenheid over het leven, persoonlijke tevredenheid, relationele tevredenheid, seksuele tevredenheid), ontdekte deze meta-analyse dat pornografische consumptie (niet internetspecifiek) consistent gerelateerd was aan en voorspellend was voor lagere interpersoonlijke tevredenheid variabelen, waaronder seksuele bevrediging, maar alleen voor mannen. Voor vrouwen werden geen significante bevindingen gevonden. Gezamenlijk sluiten dergelijke gemengde resultaten definitieve conclusies uit over de rol van IP bij het beïnvloeden van de tevredenheid van vrouwen.
Een van de belangrijkste bevindingen van recente werken die IPU en seksuele tevredenheid onderzoeken, is dat er een kromlijnige relatie lijkt te bestaan tussen gebruik en tevredenheid, zodat de tevredenheid sterker afneemt naarmate IPU vaker voorkomt (bijv. Wright, Steffen & Sun, 2017 ; Wright, Brigdes, Sun, Ezzell, & Johnson, 2017). De details van deze onderzoeken worden weergegeven in tabel 1. Gezien duidelijk bewijs in meerdere internationale steekproeven, lijkt het redelijk om de conclusie te aanvaarden dat naarmate IPU toeneemt tot meer dan eens per maand, seksuele tevredenheid afneemt. Hoewel deze onderzoeken (Wright, Steffen, et al., 2017; Wright, Bridges et al., 2017) transversaal waren, gezien het aantal longitudinale onderzoeken (bijvoorbeeld Peter & Valkenburg, 2009) die IPU koppelen aan lagere seksuele tevredenheid, is het redelijk om te concluderen dat deze associaties causaal van aard zijn. Naarmate IPU toeneemt, lijkt interpersoonlijke seksuele tevredenheid af te nemen, wat consistent is met de bewering van het huidige model dat IPU wordt geassocieerd met meer hedonistische en zelfgerichte seksuele motivatie.
In 2017 waren er 24 studies die het gebruik van porno/seksverslaving in verband brachten met seksuele problemen en een lagere opwinding bij seksuele prikkels . Het conditioneren van iemands seksuele opwinding aan internetporno wordt ook gezien in de escalatie naar nieuwe genres, of de behoefte aan nieuwe en ongebruikelijke genres om opgewonden te raken. Drie studies hebben pornogebruikers specifiek gevraagd naar escalatie naar nieuwe genres of tolerantie, en beide bevindingen bevestigd ( 1 , 2 , 3 ). Met behulp van verschillende indirecte methoden hebben nog eens 16 studies bevindingen gerapporteerd die consistent zijn met gewenning aan 'gewone porno' of escalatie naar extremere en ongebruikelijke genres. De volgende studies, geselecteerd uit de twee lijsten, tonen aan dat pornogebruikers hun opwindingspatroon conditioneren aan internetporno:
1) Veroorzaakt internetpornografie seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016) . Dit is een uitgebreid literatuuroverzicht over door porno veroorzaakte seksuele problemen, inclusief 3 klinische rapporten van militairen die door porno veroorzaakte seksuele disfuncties ontwikkelden. Twee van de drie militairen herstelden van hun seksuele disfuncties door te stoppen met pornogebruik, terwijl de derde man weinig verbetering ondervond omdat hij niet in staat was zich van pornogebruik te onthouden. Twee van de drie militairen rapporteerden gewenning aan de huidige porno en een escalatie van pornogebruik. De eerste militair beschrijft zijn gewenning aan 'softporno', gevolgd door een escalatie naar meer expliciete en fetisjporno:
Een 20-jarige dienstdoende dienstdoende blanke militair kreeg moeite met het bereiken van een orgasme tijdens geslachtsgemeenschap gedurende de afgelopen zes maanden. Het gebeurde voor het eerst toen hij in het buitenland werd ingezet. Hij was ongeveer een uur aan het masturberen zonder een orgasme en zijn penis ging slap. Zijn problemen met het onderhouden van erectie en het bereiken van een orgasme gingen tijdens zijn inzet gewoon door. Sinds zijn terugkeer had hij niet kunnen ejaculeren tijdens de gemeenschap met zijn verloofde. Hij kon een erectie bereiken maar kon geen orgasme krijgen, en na 10-15 min verliest hij zijn erectie, wat niet het geval was voordat hij ED-problemen had.
Gediplomeerde patiënt masturbeert vaak voor "jaren", en een of twee keer bijna dagelijks gedurende de afgelopen paar jaar. Hij onderschreef het bekijken van pornografie op internet voor stimulatie. Sinds hij toegang tot hogesnelheidsinternet kreeg, vertrouwde hij alleen op internetpornografie. In eerste instantie, "soft porn", waarbij de inhoud niet noodzakelijkerwijs daadwerkelijke geslachtsgemeenschap inhoudt, "heeft het gedaan". Geleidelijk aan had hij echter meer grafisch of fetisj-materiaal nodig voor een orgasme. Hij rapporteerde dat hij meerdere video's tegelijkertijd moest openen en de meest opwindende delen moest bekijken.
De tweede militair beschrijft een toenemend porno-gebruik en escalatie naar meer grafische porno. Kort daarna seks met zijn vrouw "niet zo stimulerend als voorheen":
Een 40-jarige Afro-Amerikaanse dienstdoende militair met 17 jaren van continue actieve dienst leverde moeite met het bereiken van erecties gedurende de voorgaande drie maanden. Hij meldde dat hij, toen hij probeerde seksuele omgang met zijn vrouw te hebben, moeite had om een erectie te krijgen en moeite had om het lang genoeg te houden om een orgasme te krijgen. Sinds hun jongste kind zes maanden eerder naar de universiteit ging, had hij vaker gemoest vanwege de toegenomen privacy. Hij masturbeerde vroeger om de week, maar dat nam toe tot twee tot drie keer per week. Hij had altijd pornografie op internet gebruikt, maar hoe vaker hij het gebruikte, hoe langer het duurde tot een orgasme met zijn gebruikelijke materiaal. Dit leidde ertoe dat hij meer grafisch materiaal gebruikte. Kort daarna was seks met zijn vrouw "niet zo stimulerend" als voorheen en soms vond hij zijn vrouw "niet zo aantrekkelijk". Hij ontkende ooit deze kwesties eerder in de zeven jaar van hun huwelijk te hebben gehad. Hij had huwelijksproblemen omdat zijn vrouw vermoedde dat hij een affaire had, die hij stellig ontkende.
2) Ongebruikelijke masturbatiepraktijken als etiologische factor bij de diagnose en behandeling van seksuele disfunctie bij jonge mannen (2014) – Een van de 4 casestudies in dit artikel beschrijft een man met door porno veroorzaakte seksuele problemen (laag libido, fetisjen, anorgasmie). Na 8 maanden meldde de man een toegenomen seksueel verlangen, succesvolle seks en orgasmes, en dat hij genoot van "goede seksuele praktijken". Uittreksels uit het artikel:
"Toen hem werd gevraagd over masturbatiepraktijken meldde hij dat hij in het verleden krachtig en snel masturbeerde terwijl hij pornografie aan het kijken was sinds de adolescentie. De pornografie bestond oorspronkelijk voornamelijk uit zoöfilia, en bondage, dominantie, sadisme en masochisme, maar uiteindelijk raakte hij gewend aan deze materialen en had hij behoefte aan meer hardcore pornoscènes, waaronder transseksuele seks, orgieën en gewelddadige seks. Hij kocht altijd illegale pornofilms over gewelddadige seksuele handelingen en verkrachting en visualiseerde die scènes in zijn verbeelding om seksueel met vrouwen te functioneren. Hij verloor geleidelijk zijn verlangen en zijn vermogen om te fantaseren en verminderde zijn frequentie van masturbatie. "
In combinatie met wekelijkse sessies met een sekstherapeut werd de patiënt geïnstrueerd om elke blootstelling aan seksueel expliciet materiaal te vermijden, inclusief video's, kranten, boeken en internetpornografie… .. Na 8 maanden meldde de patiënt dat hij een geslaagd orgasme en ejaculatie had ervaren. Hij hernieuwde zijn relatie met die vrouw, en geleidelijk slaagden ze erin van goede seksuele praktijken te genieten.
3) Hoe moeilijk is het om vertraagde ejaculatie te behandelen binnen een kortdurend psychoseksueel model? Een vergelijkende casestudie (2017) – Een rapport over ‘samengestelde gevallen’ die de oorzaken en behandelingen van vertraagde ejaculatie (anorgasmie) illustreren. ‘Patiënt B’ vertegenwoordigde verschillende jonge mannen die door de therapeut werden behandeld. Interessant is dat het artikel stelt dat het ‘pornografiegebruik van patiënt B was geëscaleerd naar harder materiaal’, ‘zoals vaak het geval is’. Het artikel stelt dat door porno veroorzaakte vertraagde ejaculatie niet ongewoon is en toeneemt. De auteur pleit voor meer onderzoek naar de effecten van porno op het seksueel functioneren. De vertraagde ejaculatie van patiënt B was genezen na 10 weken zonder porno. Fragmenten:
De casussen zijn samengestelde casussen uit mijn werk binnen de National Health Service in Croydon University Hospital, Londen. In het laatste geval (patiënt B) is het belangrijk op te merken dat de presentatie een aantal jonge mannen weerspiegelt die zijn doorverwezen door hun huisarts met een vergelijkbare diagnose. Patiënt B is een 19-jarige die presenteerde omdat hij niet kon ejaculeren via penetratie. Toen hij 13 was, had hij geregeld toegang tot pornosites op zijn eentje via internetzoekopdrachten of via links die zijn vrienden hem hadden gestuurd. Hij begon elke nacht te masturberen terwijl hij op zijn telefoon naar beeld zocht ... Als hij niet masturberde, kon hij niet slapen. De pornografie die hij gebruikte was geëscaleerd, zoals vaak het geval is (zie Hudson-Allez, 2010), in harder materiaal (niets illegaals) ...
Patiënt B werd blootgesteld aan seksuele beelden via pornografie vanaf de leeftijd van 12 en de pornografie die hij gebruikte was geëscaleerd naar bondage en dominantie op de leeftijd van 15.
We kwamen overeen dat hij pornografie niet langer zou gebruiken om te masturberen. Dit betekende dat hij zijn telefoon 's nachts in een andere kamer achterliet. We kwamen overeen dat hij op een andere manier zou masturberen ...
Patiënt B was in staat om een orgasme te bereiken via penetratie bij de vijfde sessie; de sessies worden tweewekelijks aangeboden in het Croydon University Hospital, dus sessie vijf komt overeen met ongeveer 10 weken na overleg. Hij was gelukkig en zeer opgelucht. In een follow-up van drie maanden met patiënt B ging het nog steeds goed.
Patiënt B is geen op zichzelf staand geval binnen de National Health Service (NHS) en in feite spreken jonge mannen in het algemeen die toegang hebben tot psychoseksuele therapie, zonder hun partners, in zichzelf tot de opwinding van verandering.
4) Neurale correlaten van reactiviteit op seksuele prikkels bij personen met en zonder dwangmatig seksueel gedrag (2014) – Deze fMRI-studie van de Universiteit van Cambridge toonde sensibilisatie aan bij pornoverslaafden, wat overeenkwam met sensibilisatie bij drugsverslaafden. De studie wees ook uit dat pornoverslaafden passen in het gangbare verslavingsmodel, waarbij ze "het" meer willen, maar er niet meer van genieten. De onderzoekers rapporteerden tevens dat 60% van de proefpersonen (gemiddelde leeftijd: 25) moeite had met het krijgen van een erectie/opwinding bij een echte partner als gevolg van het gebruik van porno , terwijl ze wel een erectie konden krijgen met porno. Uit de studie (CSB staat voor dwangmatig seksueel gedrag):
CSB-proefpersonen meldden dat als gevolg van overmatig gebruik van seksueel expliciet materiaal… .. [ze] een verminderd libido of erectiele functie ervoeren, specifiek in fysieke relaties met vrouwen (hoewel niet in relatie tot het seksueel expliciete materiaal)
In vergelijking met gezonde vrijwilligers hadden proefpersonen met CSB een groter subjectief seksueel verlangen of wilden ze expliciete aanwijzingen en hadden ze meer waardering voor erotische aanwijzingen, wat een dissociatie aantoont tussen willen en houden. CSB-proefpersonen hadden ook grotere stoornissen van seksuele opwinding en erectiestoornissen in intieme relaties, maar niet met seksueel expliciete materialen die benadrukten dat de verhoogde wensscores specifiek waren voor de expliciete aanwijzingen en niet voor gegeneraliseerd verhoogd seksueel verlangen.
5) Online seksuele activiteiten: Een verkennend onderzoek naar problematische en niet-problematische gebruikspatronen bij een steekproef van mannen (2016) – Deze Belgische studie van een toonaangevende onderzoeksuniversiteit toonde aan dat problematisch internetpornogebruik samenhing met een verminderde erectiefunctie en een lagere algehele seksuele tevredenheid. Problematische pornogebruikers ervoeren echter een grotere drang (sensibilisatie). De studie rapporteert een escalatie, aangezien 49% van de mannen porno bekeek die " voorheen niet interessant voor hen was of die ze walgelijk vonden ". Uittreksel:
Negenenveertig procent noemde op zijn minst soms het zoeken naar seksuele inhoud of betrokken te zijn bij OSA's die niet eerder interessant voor hen waren of die ze als walgelijk beschouwden, en 61.7% meldde dat OSA's in ieder geval soms gepaard gingen met schaamte of schuldgevoelens.
Deze Belgische studie vond ook dat problematisch gebruik van internetporno verband hield met een verminderde erectiele functie en verminderde algehele seksuele tevredenheid. Toch ervoeren problematische pornogebruikers een grotere hunkering. (OSA's = online seksuele activiteit, wat porno was voor 99% van de proefpersonen.) Interessant genoeg zei 20.3% van de deelnemers dat een motief voor hun pornagebruik was "om de opwinding met mijn partner te behouden". Een fragment:
“Deze studie is de eerste die rechtstreeks de relaties tussen seksuele disfuncties en problematische betrokkenheid bij OSA's onderzoekt. De resultaten gaven aan dat een hoger seksueel verlangen, een lagere algehele seksuele tevredenheid en een lagere erectiele functie geassocieerd waren met problematische OSA's (online seksuele activiteiten). Deze resultaten kunnen worden gekoppeld aan die van eerdere onderzoeken die een hoog niveau van opwinding rapporteren in verband met symptomen van seksuele verslaving (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013). "
6) Adolescenten en internetporno: een nieuw tijdperk van seksualiteit (2015) – Deze Italiaanse studie analyseerde de effecten van internetporno op middelbare scholieren in het laatste jaar van de middelbare school. De studie werd mede geschreven door urologieprofessor Carlo Foresta , voorzitter van de Italiaanse Vereniging voor Reproductieve Pathofysiologie. De meest interessante bevinding is dat 16% van degenen die meer dan eens per week porno consumeren, een abnormaal laag seksueel verlangen melden, vergeleken met 0% bij niet-consumenten (en 6% van degenen die minder dan eens per week consumeren).
7) Nieuwheid, conditionering en aandachtsbias voor seksuele beloningen ” (2015). Een fMRI-studie van de Universiteit van Cambridge rapporteerde een grotere gewenning aan seksuele stimuli bij dwangmatige pornogebruikers. Een fragment:
Online expliciete stimuli zijn enorm en worden uitgebreid, en deze functie kan escalatie van het gebruik bij sommige personen bevorderen. Bijvoorbeeld, gezonde mannen die herhaaldelijk dezelfde expliciete film hebben bekeken blijken te wennen aan de stimulus en vinden de expliciete stimulus als progressief minder seksueel opwindend, minder appetiterend en minder absorberend (Koukounas en Over, 2000). ... We laten experimenteel zien wat klinisch wordt waargenomen dat compulsief seksueel gedrag wordt gekenmerkt door het zoeken naar nieuwe eigenschappen, conditionering en gewenning aan seksuele prikkels bij mannen.
Uit het bijbehorende persbericht:
Ze ontdekten dat wanneer de seksverslaafden hetzelfde seksuele beeld herhaaldelijk bekeken, vergeleken met de gezonde vrijwilligers, ze een grotere afname van activiteit in het gebied van de hersenen ervoeren, bekend als de dorsale anterieure cingulate cortex, waarvan bekend is dat ze betrokken zijn bij het anticiperen op beloningen en reageren op nieuwe evenementen. Dit komt overeen met 'gewenning', waarbij de verslaafde dezelfde stimulus minder en minder lonend vindt - een koffiedrinker kan bijvoorbeeld een cafeïne 'zoemen' uit hun eerste kop, maar met de tijd hoe meer ze koffie drinken, hoe kleiner de zoemen wordt.
Ditzelfde gewenningseffect treedt op bij gezonde mannen die herhaaldelijk dezelfde pornovideo te zien krijgen. Maar wanneer ze vervolgens een nieuwe video bekijken, gaat het niveau van interesse en opwinding terug naar het oorspronkelijke niveau. Dit houdt in dat de seksverslaafde, om gewenning te voorkomen, constant naar nieuwe beelden moet zoeken. Met andere woorden, gewenning zou de zoektocht naar nieuwe beelden kunnen bevorderen.
"Onze bevindingen zijn met name relevant in de context van online pornografie," voegt Dr Voon toe. "Het is niet duidelijk wat seksverslaving in de eerste plaats triggert en het is waarschijnlijk dat sommige mensen meer geneigd zijn voor de verslaving dan anderen, maar de schijnbaar eindeloze voorraad van nieuwe seksuele afbeeldingen die online beschikbaar is, helpt hun verslaving voeden, waardoor het meer en moeilijker om te ontsnappen. "
8) Het seksleven van mannen en herhaalde blootstelling aan pornografie. Een nieuw thema? (2015)
Geestelijke gezondheidsspecialisten moeten rekening houden met de mogelijke effecten van pornografische consumptie op seksueel gedrag van mannen, seksuele problemen bij mannen en andere attitudes met betrekking tot seksualiteit. Op de lange termijn lijkt pornografie seksuele disfuncties te creëren, vooral het onvermogen van het individu om een orgasme te bereiken met zijn partner. Iemand die het grootste deel van zijn seksuele leven masturbeert tijdens het kijken naar porno, zet zijn hersenen in om zijn natuurlijke seksuele sets opnieuw te bedraden, zodat het binnenkort visuele stimulatie nodig heeft om een orgasme te bereiken.
Veel verschillende symptomen van pornoconsumptie, zoals de noodzaak om een partner te betrekken bij het kijken naar porno, de moeilijkheid om een orgasme te bereiken, de behoefte aan pornobeelden om te ejaculeren, veranderen in seksuele problemen. Deze seksuele gedragingen kunnen maanden of jaren aanhouden en het kan geestelijk en lichamelijk geassocieerd zijn met de erectiestoornis, hoewel het geen organische disfunctie is. Vanwege deze verwarring, die schaamte, schaamte en ontkenning veroorzaakt, weigeren veel mannen een specialist te ontmoeten
Pornografie biedt een heel eenvoudig alternatief om genot te verkrijgen zonder andere factoren te impliceren die betrokken waren bij de seksualiteit van de mensheid in de geschiedenis van de mensheid. De hersenen ontwikkelen een alternatief pad voor seksualiteit dat "de andere echte persoon" uitsluit van de vergelijking. Bovendien maakt de consumptie van pornografie op lange termijn mannen meer vatbaar voor problemen bij het verkrijgen van een erectie in aanwezigheid van hun partners.
9) Masturbatie en pornogebruik onder heteroseksuele mannen met een relatie en verminderd seksueel verlangen: welke rol speelt masturbatie? (2015) – Frequent pornogebruik werd in verband gebracht met verminderd seksueel verlangen en een lage mate van intimiteit in de relatie. Uittreksels:
Onder mannen die vaak masturbeerden, gebruikte 70% minstens één keer per week pornografie. Een multivariate beoordeling liet zien dat seksuele verveling, frequent gebruik van pornografie en intimiteit met een lage relatie significant de kans vergroten dat frequente masturbatie wordt gemeld bij gekoppelde mannen met een verminderd seksueel verlangen.
Onder mannen [met een verminderde seksuele begeerte] die minstens één keer per week pornografie gebruikten [in 2011], meldde 26.1% dat ze hun pornografiegebruik niet konden controleren. Bovendien meldde 26.7% van de mannen dat hun gebruik van pornografie hun geslachtsdeel negatief beïnvloedde.
10) Associatieve verbanden tussen pornoconsumptie en verminderde seksuele bevrediging (2017) – Hoewel dit artikel een verband legt tussen pornogebruik en een lagere seksuele bevrediging, meldt het ook dat de frequentie van pornogebruik verband houdt met een voorkeur (of behoefte?) aan porno boven mensen om seksuele opwinding te bereiken. Uittreksel:
Ten slotte ontdekten we dat de frequentie van pornografieconsumptie ook rechtstreeks verband hield met een relatieve voorkeur voor pornografische in plaats van seksuele opwinding met partners. Deelnemers aan de huidige studie consumeerden voornamelijk pornografie voor masturbatie. Hoe vaker pornografie wordt gebruikt als een opwindend hulpmiddel voor masturbatie, hoe meer een individu geconditioneerd raakt voor pornografie in tegenstelling tot andere bronnen van seksuele opwinding.
11) “Ik denk dat het op veel manieren een negatieve invloed heeft gehad, maar tegelijkertijd kan ik er niet mee stoppen”: Zelfgeïdentificeerd problematisch pornogebruik onder een steekproef van jonge Australiërs (2017) – Online enquête onder Australiërs van 15-29 jaar. Aan degenen die ooit naar pornografie hadden gekeken (n=856) werd een open vraag gesteld: 'Hoe heeft pornografie je leven beïnvloed?' Uittreksel:
Onder deelnemers die reageerden op de open vraag (n = 718), werd probleemgedrag zelf geïdentificeerd door 88-respondenten. Mannelijke deelnemers die een problematisch gebruik van pornografie rapporteerden, benadrukten de effecten op drie gebieden: over seksuele functie, opwinding en relaties.
12) Studie toont verband aan tussen porno en seksuele disfunctie (2017) – De bevindingen van een aanstaande studie gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Urological Association. Enkele fragmenten:
Jonge mannen die pornografie verkiezen boven seksuele ontmoetingen in de echte wereld, kunnen in een val terechtkomen, omdat ze niet in staat zijn seksueel te presteren met andere mensen wanneer de gelegenheid zich voordoet, meldt een nieuwe studie. Porno-verslaafde mannen hebben meer kans op erectiestoornissen en zijn minder geneigd tevreden te zijn met geslachtsgemeenschap, blijkt uit onderzoeksresultaten die vrijdag zijn gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Urological Association in Boston.
Het percentage organische oorzaken van erectiestoornissen in dit leeftijdscohort is extreem laag, dus de toename van erectiestoornissen die we in de loop van de tijd voor deze groep hebben gezien, moet worden verklaard, ”zei Christman. “Wij geloven dat het gebruik van pornografie een deel van die puzzel kan zijn.
13) Onderzoek naar de invloed van seksueel expliciet materiaal op de seksuele opvattingen, het begrip en de praktijken van jonge mannen: een kwalitatief onderzoek (2016) . Een kwalitatieve studie rapporteert een escalatie naar extreem materiaal. Een fragment:
Bevindingen suggereren dat de belangrijkste thema's zijn: verhoogde beschikbaarheid van SEM, inclusief een escalatie van extreme inhoud (Everywhere You Look) die door jonge mannen in deze studie wordt gezien als negatieve effecten op seksuele attitudes en gedrag (dat is niet goed). Gezins- of seksuele voorlichting kan enige 'bescherming' (Buffers) bieden voor de normen die jongeren zien in SEM. Gegevens suggereren verwarde opvattingen (Real veres Fantasy) over de verwachtingen van adolescenten van een gezond seksleven (Healthy Sex Life) en gepaste overtuigingen en gedragingen (Knowing Right from Wrong). Een mogelijk causaal pad wordt beschreven en de interventiegebieden worden belicht.
14) Veranderende voorkeuren in pornografieconsumptie (1986) – Zes weken blootstelling aan geweldloze pornografie resulteerde erin dat proefpersonen weinig interesse hadden in 'gewone' pornografie en er bijna uitsluitend voor kozen om naar 'ongewone' pornografie te kijken (bondage, sadomasochisme, bestialiteit). Een fragment:
Mannelijke en vrouwelijke studenten en niet-studenten werden blootgesteld aan een uur van gemeenschappelijke, geweldloze pornografie of aan seksueel en agressief onschadelijke materialen in elk van de zes opeenvolgende weken. Twee weken na deze behandeling kregen ze de gelegenheid om videobanden in een privésituatie te bekijken. G-rated, R-rated en X-rated programma's waren beschikbaar. Vakken met aanzienlijke eerdere blootstelling aan gewone, niet-gewelddadige pornografie toonden weinig interesse in gewone, geweldloze pornografie, waarbij zij ervoor kozen om ongewone pornografie (bondage, sadomasochisme, bestialiteit) te bekijken. Mannelijke niet-studenten met eerdere blootstelling aan gewone, niet-gewelddadige pornografie consumeerden vrijwel uitsluitend ongebruikelijke pornografie. Mannelijke studenten vertoonden hetzelfde patroon, hoewel iets minder extreem. Deze consumptievoorkeur was ook aanwezig bij vrouwen, maar was veel minder uitgesproken, vooral onder vrouwelijke studenten.
15) De relatie tussen frequent pornogebruik, gedrag en seksuele preoccupatie onder mannelijke adolescenten in Zweden (2017) – Pornogebruik onder 18-jarige mannen was universeel, en frequente pornogebruikers gaven de voorkeur aan hardcore porno. Wijst dit op een toename van pornogebruik?
Onder veelgebruikers was het meest voorkomende type pornografie harde pornografie (71%) gevolgd door lesbische pornografie (64%), terwijl soft-core pornografie het meest gebruikte genre was voor gemiddeld (73%) en weinig gebruikers (36% ). Er was ook een verschil tussen de groepen in de verhouding die naar hardcore porno (71%, 48%, 10%) en gewelddadige pornografie (14%, 9%, 0%) keek.
De auteurs suggereren dat frequente porno uiteindelijk kan leiden tot een voorkeur voor hardcore of gewelddadige pornografie:
Het is ook opmerkelijk dat er een statistisch significante relatie werd gevonden tussen meerdere keren per week fantaseren over pornografie en het bekijken van harde pornografie. Omdat verbale en fysieke seksuele agressie zo gewoon is in pornografie, zou wat de meeste jongeren als harde kern pornografie beschouwen, waarschijnlijk als gewelddadige pornografie worden gedefinieerd. Als dit het geval is, en in het licht van de gesuggereerde cyclische aard van seksuele preoccupatie in Peter en Valkenburg, kan het zijn dat in plaats van personen 'te zuiveren' van hun fantasieën en neigingen van seksuele agressie, het kijken naar harde kernporno ze bestendigt, en daardoor toeneemt de waarschijnlijkheid van gemanifesteerde seksuele agressie.
16) Is ongecontroleerd internetgebruik voor seksuele doeleinden een gedragsverslaving? Een aanstaande studie (gepresenteerd op de 4e Internationale Conferentie over Gedragsverslavingen, 20-22 februari 2017) onderzocht ook direct tolerantie en ontwenningsverschijnselen. Deze studie vond beide bij “pornografieverslaafden”.
Achtergrond en doelstellingen: Er is een voortdurende discussie of overmatig seksueel gedrag moet worden begrepen als een vorm van gedragsverslaving (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). De huidige kwalitatieve studie gericht op het analyseren van de mate waarin onbeheerst gebruik van het internet voor seksuele doeleinden (OUISP) kan worden gekaderd door het concept van gedragsverslaving onder die personen die in behandeling waren vanwege hun OUISP.
Methoden: We hebben diepte-interviews gehouden met 21-deelnemers van 22-54-jaren (Mage = 34.24 jaar). Met behulp van een thematische analyse werden de klinische symptomen van OUISP geanalyseerd met de criteria van gedragsverslaving, met speciale aandacht voor tolerantie en ontwenningsverschijnselen (Griffiths, 2001).
Resultaten: Het dominante probleemgedrag was onbeheerste online pornografie-gebruik (OOPU). Het opbouwen van tolerantie voor OOPU manifesteerde zich als een toenemende hoeveelheid tijd besteed aan pornografische websites evenals het zoeken naar nieuwe en meer seksueel expliciete stimuli binnen het niet-afwijkende spectrum. Ontwenningsverschijnselen manifesteerden zich op psychosomatisch niveau en namen de vorm aan van zoeken naar alternatieve seksuele objecten. Vijftien deelnemers voldeden aan alle verslavingscriteria.
Conclusies: De studie geeft een bruikbaarheid aan voor het kader voor gedragsverslavingen
Ten slotte wordt een pornogebruiker die "zijn seksuele reactie op internetporno bedraadt" niet alleen gezien bij door porno veroorzaakte seksuele disfuncties en escalatie, maar ook neurologisch bij sensibilisatie (cue-reactiviteit, onbedwingbare trek, dwang om te gebruiken). Sensibilisatie leidt tot toegenomen "willen" of hunkeren naar smaak of plezier neemt af. Er zijn nu 20-onderzoeken die over sensitisatie, begeerten of cue-reactiviteit rapporteren bij pornogebruikers / seksverslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
SLIDE 8
Echte seks daarentegen is: verkering, aanraken, aangeraakt worden, geuren, feromonen, minder krachtige stimulatie, emotionele connectie, interactie met een persoon. Wat gebeurt er als onze man eindelijk bij een echte partner komt?
ORIGINELE STEUN:
Deze dia betoogt dat masturberen met streaming porno via pornosites niet hetzelfde is als seks met een echte partner. Hoewel dit logisch klinkt, is de kern van het idee dat jonge mannen die streaming porno gebruiken hun seksuele opwinding kunnen koppelen aan alles wat met hun pornogebruik te maken heeft. De discrepantie tussen echte seks en masturberen met internetporno is een belangrijke factor achter door porno veroorzaakte seksuele disfuncties (erectiestoornissen, anorgasmie, laag libido, vertraagde ejaculatie), zoals in latere dia's wordt besproken. De oorspronkelijke onderbouwing kwam van honderdduizenden zelfrapportages van mannen van pornoherstelforums en andere forums waar mannen berichten plaatsten over de invloed van pornogebruik op hun seksuele functioneren ( lijst van dergelijke forums ). Deze duizenden verhalen kwamen overeen met de bestseller uit 2007 van psychiater Norman Doidge, " The Brain That Changes Itself", waarin ook werd gesteld dat internetporno het seksuele patroon kan veranderen. Fragmenten ter ondersteuning van deze dia:
De huidige porno-epidemie laat zien dat seksuele smaken kunnen worden verworven. Pornografie, geleverd via supersnelle internetverbindingen, voldoet aan alle voorwaarden voor neuroplastische verandering. ...
Pornografie lijkt, op het eerste gezicht, een puur instinctieve zaak: seksueel expliciete beelden veroorzaken instinctieve reacties, die het product zijn van miljoenen jaren van evolutie. Maar als dat waar zou zijn, zou pornografie niet veranderen. Dezelfde triggers, lichaamsdelen en hun verhoudingen, die een beroep deden op onze voorouders zouden ons prikkelen. Dit is wat pornografen ons willen laten geloven, want zij beweren dat ze strijden tegen seksuele onderdrukking, taboes en angst en dat het hun doel is om de natuurlijke, opgekropte seksuele instincten te bevrijden.
Maar in feite is de inhoud van pornografie een dynamisch fenomeen dat perfect de ontwikkeling van een verworven smaak illustreert. Dertig jaar geleden betekende 'hardcore' pornografie meestal de expliciete weergave van seksuele gemeenschap tussen twee opgewonden partners, waarbij hun geslachtsdelen zichtbaar waren. 'Softcore' betekende afbeeldingen van vrouwen, meestal op een bed, bij hun toilet of in een semi-romantische setting, in verschillende stadia van ontkleding, met ontblote borsten.
Nu is hardcore geëvolueerd en wordt het in toenemende mate gedomineerd door de sadomasochistische thema's van gedwongen seks, ejaculaties op het gezicht van vrouwen en boze anale seks, allemaal met scripts die seks versmelten met haat en vernedering. Hardcore-pornografie verkent nu de wereld van perversie, terwijl softcore nu is wat hardcore een paar decennia geleden was, expliciete seksuele omgang tussen volwassenen, nu beschikbaar op kabeltelevisie. De relatief tamme softcore-foto's van weleer - vrouwen in verschillende staten van uitkleden - verschijnen nu de hele dag op de reguliere media, in de pornografie van alles, inclusief televisie, rockvideo's, soapseries, advertenties, enzovoort.
Hardcore porno ontmaskert enkele van de vroege neurale netwerken die zich hebben gevormd in de kritieke perioden van seksuele ontwikkeling en brengt al deze vroege, vergeten of onderdrukte elementen samen om een nieuw netwerk te vormen, waarin alle functies met elkaar zijn verbonden. Pornosites genereren catalogi van veelvoorkomende knikken en mengen deze in afbeeldingen. Vroeg of laat vindt de surfer een geweldige combinatie die een aantal van zijn seksuele knoppen tegelijk indrukt. Vervolgens versterkt hij het netwerk door de beelden herhaaldelijk te bekijken, te masturberen, dopamine af te geven en deze netwerken te versterken. Hij heeft een soort 'neoseksualiteit' gecreëerd, een herbouwd libido dat sterke wortels heeft in zijn verborgen seksuele neigingen. Omdat hij vaak tolerantie ontwikkelt, moet het plezier van seksuele ontlading worden aangevuld met het plezier van een agressieve vrijlating, en worden seksuele en agressieve beelden steeds meer vermengd - vandaar de toename van sadomasochistische thema's in hardcore porno.
Meestal, terwijl ik een van deze mannen behandelde voor een ander probleem, meldde hij, bijna terloops en met duidelijk ongemak, dat hij steeds meer tijd op internet doorbracht met het bekijken van pornografie en masturberen. Hij probeerde zijn ongemak soms te verzachten door te beweren dat iedereen het deed. In sommige gevallen begon hij met het bekijken van een site zoals Playboy , of een naaktfoto of -video die iemand hem voor de grap had gestuurd. In andere gevallen bezocht hij een onschuldige site, met een suggestieve advertentie die hem doorverwees naar pikante sites, en al snel was hij verslaafd. …
Een aantal van deze mannen meldde ook iets anders, vaak terloops, dat mijn aandacht trok. Ze meldden dat het steeds moeilijker werd om ingeschakeld te worden door hun feitelijke seksuele partners, echtgenoten of vriendinnen, hoewel ze deze nog steeds objectief aantrekkelijk vonden. Toen ik vroeg of dit fenomeen een relatie had met het bekijken van pornografie, antwoordden ze dat het aanvankelijk hielp ze meer opgewonden raken tijdens seks, maar na verloop van tijd had het tegenovergestelde effect. Nu, in plaats van hun zintuigen te gebruiken om te genieten van in bed liggen, in het heden, met hun partners, verplichtte het vrijen hen in toenemende mate om te fantaseren dat ze deel waren van een pornoscript. Sommigen probeerden hun minnaars zachtjes te overtuigen om zich als pornoster te gedragen en ze waren meer en meer geïnteresseerd in 'neuken' in plaats van 'vrijen'. Hun seksuele fantasielevens werden steeds meer gedomineerd door de scenario's die ze hadden, zogezegd gedownload in hun hersenen, en deze nieuwe scripts waren vaak meer primitief en gewelddadiger dan hun eerdere seksuele fantasieën. Ik kreeg de indruk dat elke seksuele creativiteit van deze mannen stervende was en dat ze verslaafd raakten aan internetporno.
De veranderingen die ik waarnam, zijn niet beperkt tot een paar mensen in therapie. Er is een sociale verschuiving aan de gang.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
Dit grote gedeelte uit een literatuurstudie uit 2017, getiteld " Pornography, Pleasure, and Sexuality: Towards a Hedonic Reinforcement Model of Sexually Explicit Internet Media Use" , stelt dat het gebruik van internetporno (IPU) kan leiden tot een voorkeur voor pornografie boven seks met een partner.
Waarom zou IPU zelfgerichte, hedonistische seksuele motivaties kunnen vergroten?
Centraal in het idee dat IPU de zelfgerichte en hedonistische seksuele motivaties verhoogt, is de veronderstelling dat IP, vanwege zijn unieke lonende eigenschappen, de relatieve versterking van seksuele activiteit met partners verandert. Mensen maken berekeningen van de inspanning die nodig is om een specifieke beloning te verkrijgen (Green & Myerson, 2004; Kahneman, 2003). Wanneer de beloning een bepaalde inspanning waardig wordt geacht, wordt de inspanning ondernomen. Als deze verhouding wordt aangepast, veranderen gedragingen en motivaties als gevolg. Terugkerend naar ons parallelle voorbeeld van honger en voedsel, is er overvloedig bewijs dat veranderingen in de belonende aard van voedsel het gedrag veranderen dat gemakkelijk waarneembaar is op culturele / maatschappelijke schaal. De verspreiding van zeer smakelijke voedingsmiddelen in de vorm van goedkope, gemakkelijk toegankelijke "junkfood" is goed gedocumenteerd in de literatuur (zie Monteiro, Moubarac, Cannon, Ng, & Popkin, 2013). De overvloed aan zeer smakelijke voedingsmiddelen is in verband gebracht met een verhoogde consumptie van dergelijke voedingsmiddelen en een afname per hoofd van de consumptie van gezonde, maar duurdere en minder smakelijke opties (Drewnowski & Spectre, 2004; Hardin-Fanning & Rayens, 2015). Kortom, de populariteit van gemakkelijk toegankelijke en intens belonende, zeer smakelijke voedingsmiddelen heeft culturele gevolgen gehad voor de manier waarop mensen met voedsel omgaan.
Het is waarschijnlijk dat een soortgelijk proces plaatsvindt met IPU. Hoewel solitaire seksuele activiteit (bijv. IPU) en dyadische seksuele activiteit beide een signaal / stimulus (bijv. Seksueel expliciete beelden of seksuele partner) en een duidelijk doel van seksuele bevrediging (bijv. Orgasme) inhouden, zijn de methoden waarmee die bevrediging wordt verkregen zijn verschillend, waarbij eenzame seksuele activiteit duidelijk een op zichzelf gericht hedonisch proces impliceert (bijv. masturbatie). Hoewel je zou kunnen speculeren dat het bekijken van IP of masturberen minder de voorkeur heeft in vergelijking met seksuele activiteit met een partner, kan het gemak en de toegankelijkheid van IP ze aantrekkelijker maken voor sommige individuen (bijv. Wright, Sun, Steffen & Tokunaga, 2017), nieuwheid en aanpasbaarheid van IP.
Belangrijk is dat als deze veronderstelling - dat IPU een toename van zelfgerichte en hedonistische seksuele motieven voorspelt - waar is, het duidelijk moet zijn in de seksuele attitudes en gedragingen die met IPU worden geassocieerd. In het bijzonder zouden we een verband verwachten tussen IPU en meer op plezier gerichte attitudes ten opzichte van seksualiteit, zoals openheid voor losse seksuele ontmoetingen en een focus op persoonlijke pleziervoorkeuren. We zouden ook verwachten dat IPU geassocieerd wordt met meer objectiverende of instrumentele opvattingen van potentiële seksuele partners, aangezien seksuele objectivering inherent op zichzelf gericht en hedonistisch is, waarbij potentiële partners worden gezien als middel om een doel te bereiken (bijvoorbeeld seksueel genot) in plaats van relationele investeringen (Wright & Tokunaga, 2016). Er zouden ook associaties zijn met een grotere individuele nadruk op persoonlijke seksuele bevrediging. Ten slotte zouden we verwachten dat IPU wordt geassocieerd met meer divers en potentieel risicovol seksueel gedrag en meer specifieke seksuele voorkeuren die allemaal in dienst staan van het verbeteren van persoonlijk seksueel genot.
Bewijs van de effecten van IPU op seksuele motivatie
We hebben het theoretische argument dat IPU waarschijnlijk wordt geassocieerd met veranderingen in menselijke seksuele motivatie gemaakt. Hieronder proberen we de bekende gedrags- en gedragscorrelaten en uitkomsten van IPU te evalueren om te evalueren of ze de veronderstelde relatie ondersteunen.
Casual seksueel gedrag.
Een specifiek bewijs van een meer hedonistische en zelfgerichte benadering van seksualiteit zou een toename zijn van niet-toegewijd seksueel gedrag (bijv. Losse seks met instemmende partners). Ongewoon seksueel gedrag wordt vaak geassocieerd met plezierzoekende motieven (Garcia & Reiber, 2008; Kruger & Fisher, 2008; Sirin, McCreary, & Mahalik, 2004). Mensen die zich bezighouden met ongewoon seksueel gedrag beschrijven hedonistische doelen vaak als de primaire motivatie voor dergelijke ontmoetingen (Armstrong & Reissing, 2015; Lyons, Manning, Longmore, & Giordano, 2014; Regan & Dreyer, 1999) en ontkennen vaak expliciet sociale seksuele motivaties als redenen voor dergelijke ontmoetingen (Lyons et al., 2014). Als zodanig is vrijblijvend seksueel gedrag waarschijnlijk een sterke indicatie van een grotere hedonische of zelfgerichte seksuele motivatie, vooral onder mannen (Regan & Dreyer, 1999), hoewel vrouwen ook vaak hedonistische motivaties voor dergelijke ontmoetingen rapporteren (Lyons et al., 2014) .
In een longitudinaal panelonderzoek onder deelnemers aan de General Social Survey (GSS) in de VS (Wright, Tokunaga & Bae, 2014) werden twee steekproeven op twee tijdstippen over een periode van twee jaar ondervraagd (Steekproef 1, N = 269, gemiddelde leeftijd = 47.0, SD = 14.8, 37% mannen, ondervraagd in 2006 en 2008; Steekproef 2, N = 282, gemiddelde leeftijd = 49.9, SD = 14.0, 50.1% mannen, ondervraagd in 2008 en 2010). Na verloop van tijd bleek het gebruik van seksueel expliciete media (niet direct gedefinieerd als alleen internetgebruik) samen te hangen met een toename van seksuele permissiviteit en een openere houding ten opzichte van buitenechtelijk seksueel gedrag. Opvallend is dat deze samenhang bleef bestaan, zelfs na de basismeting, wat suggereert dat pornografiegebruik voorspellend is voor dergelijke attitudes. Bovendien was het patroon niet omgekeerd zichtbaar (bijvoorbeeld, openheid over buitenechtelijke relaties voorspelde geen pornografiegebruik in de loop van de tijd), wat erop wijst dat de relatie tussen de twee variabelen niet bidirectioneel is.
Deze bevindingen gelden ook voor feitelijk gedrag. Analyses van nationale representatieve steekproeven (General Social Survey) hebben gekoppeld toegenomen gebruik van seksueel expliciet materiaal gekoppeld aan meer betrokkenheid bij vrijblijvend seksueel gedrag in de tijd (Wright, 2012). Deze associaties waren met name niet waarneembaar in omgekeerde volgorde: het gebruik van pornografie ging gepaard met toenemende betrokkenheid bij informele seksuele ontmoetingen, maar toevallige seksuele ontmoetingen waren niet wederzijds geassocieerd met toegenomen gebruik van pornografie. Hoewel deze bevindingen geen directe, causale relatie tussen IPU en vrijblijvende seks kunnen bevestigen, tonen ze wel aan dat stijgingen van de IPU voorafgaan aan een grotere betrokkenheid bij vrijblijvend seksueel gedrag in de loop van de tijd. Deze temporele relatie is consistent met ons model, wat suggereert dat IPU leidt tot een duidelijke toename van hedonistische seksuele motieven en gedragingen.
Er is ook bewijs gevonden voor een verband tussen IPU (interactief gebruik van expliciete media) en toegenomen casual seksueel gedrag bij adolescenten. In een onderzoek onder adolescenten in het zuidoosten van de Verenigde Staten (N=967, 49.9% jongens, gemiddelde leeftijd = 13.6, SD = 0.7) bleek een intensiever gebruik van expliciete seksuele media (5-punts ordinale schaal; meer dan één keer per week - nooit ) in een dwarsdoorsnedeonderzoek samen te hangen met meer permissieve seksuele normen en een grotere acceptatie van casual seksueel gedrag bij zowel jongens als meisjes (Brown & L'Engle, 2009). Belangrijk is dat bij een herhaalde meting twee jaar later het IPU bij aanvang van het onderzoek nog steeds verband hield met een aanhoudende neiging tot meer seksuele permissiviteit, evenals een grotere betrokkenheid bij diverse seksuele gedragingen. Deze bevinding breidt eerder onderzoek uit dat heeft aangetoond dat IPU voorspellend is voor attitudes ten opzichte van en deelname aan niet-bindende seksuele contacten, door dit verband ook bij adolescenten aan te tonen.
In een onderzoek naar 'friends with benefits'-relaties (FWB) (Braithwaite, Aaron, Dowdle, Spjut, & Fincham, 2015), waarbij partners een informele, niet-romantische vriendschap onderhouden en tegelijkertijd seksueel actief met elkaar zijn, bleek IPU een consistente voorspeller te zijn van niet-bindend seksueel gedrag. Meer specifiek, in een cross-sectioneel onderzoek onder studenten in de VS (Studie 1, N= 850, 23% mannen, gemiddelde leeftijd = 19.3, SD = 1.3), werd IPU (8-punts ordinale schaal; nooit - meerdere keren per dag ) geassocieerd met een grotere kans op het hebben gehad van een FWB-relatie, een groter aantal partners waarmee men dergelijke relaties had gehad, en een grotere intentie om dergelijke relaties in de toekomst voort te zetten. Bovendien werden deze bevindingen rechtstreeks gerepliceerd in een dwarsdoorsnedeonderzoek (Studie 2 , N = 992, 30% mannen, gemiddelde leeftijd = 19.5 jaar, SD = 1.3) in een andere steekproef van studenten, waarbij alle verbanden binnen de verwachte betrouwbaarheidsintervallen vielen. Toen deze bevindingen longitudinaal werden onderzocht over een periode van ongeveer drie maanden, bleef het verband tussen IPU en FWB-relaties bestaan en was het sterker dan het dwarsdoorsnedeverband tussen de twee gedragingen, na correctie voor de stabiliteit van FWB-relaties. Gezamenlijk wijzen deze bevindingen op de conclusie dat IPU een unieke en mogelijk causale factor is die de kans op het aangaan van casual seksueel gedrag beïnvloedt.
De verbanden tussen IPU en casual seksueel gedrag komen ook voor bij studenten, bij wie casual seksueel gedrag over het algemeen vaker voorkomt (Garcia, Reiber, Massey, & Merriwether, 2012). In een onderzoek naar de 'hook-up'-cultuur op universiteitscampussen (Braithwaite, Coulson, Keddington, & Fincham, 2015), waarbij studenten eenmalige seksuele contacten hebben met niet-romantische partners, werden opnieuw verbanden gevonden tussen IPU (8-punts ordinale schaal; nooit - meerdere keren per dag ) en casual seksueel gedrag. Met behulp van dezelfde steekproeven als hierboven beschreven (Braithwaite, Aaron, et al., 2015) bleek IPU zowel cross-sectioneel als longitudinaal geassocieerd te zijn met casual seksueel gedrag in de vorm van hookups. IPU voorspelde zowel de waarschijnlijkheid van een hookup, het aantal eerdere hookup-partners als de geplande waarschijnlijkheid van toekomstige hookups. Er zijn dus aanwijzingen dat IPU voorspellend is voor informeel seksueel gedrag in verschillende vormen (bijvoorbeeld vrijblijvende FWB-relaties en vrijblijvende eenmalige seksuele contacten).
Naast deze overtuigende longitudinale bevindingen is er ook aanvullende, transversale ondersteuning voor de stelling dat IPU samenhangt met een toename van informeel seksueel gedrag. In een transversale studie onder jonge volwassenen in de VS ( N= 813, 38% mannen; gemiddelde leeftijd = 20, SD = 1.8) werd IPU (6-punts ordinale schaal; niet - elke dag of bijna elke dag ) vaak gerapporteerd door beide geslachten (vaker bij mannen: 86.1% mannen versus 31% vrouwen) en positief geassocieerd met acceptatie van niet-bindend seksueel gedrag (Carroll et al., 2008). Op vergelijkbare wijze bleek uit een onderzoek onder adolescenten in de VS (Braun-Courville & Rojas, 2009; N = 433, 85% vrouwen, gemiddelde leeftijd = 18; SD = 2.1) dat IPU (4-punts ordinale schaal; geen - meer dan 10 keer ) samenhing met een grotere geschiedenis van losse seksuele contacten en een meer tolerante houding ten opzichte van toekomstige losse seksuele contacten. Ten slotte bleek uit een groot, cross-sectioneel onderzoek onder Nederlandse adolescenten (Peter & Valkenburg, 2009; N = 2,343, 51% mannen; gemiddelde leeftijd = 16.4, SD = 2.29) dat IPU (7-punts ordinale schaal; nooit - meerdere keren per dag ) samenhing met een grotere seksuele tolerantie en acceptatie van vrijblijvende seksuele experimenten in de toekomst.
Buiten westerse contexten blijven deze bevindingen bestaan. In een dwarsdoorsnedeonderzoek onder universiteitsstudenten ( N = 556; 73.4% vrouwen) in een overwegend islamitische samenleving met strenge anti-pornografiewetten (Indonesië; Hald & Mulya, 2013) bleek IPU (gestandaardiseerde index van frequentie en bestede tijd) voorspellend te zijn voor niet-bindend seksueel gedrag en buitenechtelijk seksueel gedrag. Opvallend is dat deze bevindingen alleen voor mannelijke deelnemers zichtbaar waren, ondanks dat er geen verschil was in incidentiecijfers tussen mannen en vrouwen voor seksueel gedrag in het algemeen. Daarnaast bleek in een steekproef van Taiwanese adolescenten ( N = 2,001; 50% jongens; gemiddelde leeftijd = 15.6, SD = 0.9) dat blootstelling aan internetpornografie (Lo & Wei, 2005; 5-punts ordinale schaal; nooit - bijna elke dag ) in een dwarsdoorsnedeonderzoek geassocieerd was met en voorspellend was voor meer seksueel permissieve attitudes en gedragingen (bijv. casual seks). Ten slotte bleek uit een dwarsdoorsnedeanalyse onder mannen in Hongkong (Lam & Chan, 2007; N = 229, gemiddelde leeftijd = 21.5, SD = 1.8) dat IPU (4-punts ordinale schaal; Nooit - Vaak ) positief verband hield met seksuele permissiviteit en de neiging tot seksuele intimidatie.
Samengevat duiden deze bevindingen erop dat er waarschijnlijk een verband bestaat tussen intellectuele-eigendomsrechten en zowel attitudes ten opzichte van als betrokkenheid bij nonchalant seksueel gedrag. Bovendien, aangezien veel van deze bevindingen longitudinaal en nationaal representatief van aard zijn, leveren ze sterker bewijs voor de conclusie dat IPU voorspellend is voor verhoogde hedonische motivaties voor seksuele activiteit.
Seksuele objectivering.
Meer bewijs van de invloed van IP op egocentrische en hedonische seksuele motivatie kan worden gevonden in onderzoek met betrekking tot IP en seksuele objectivering. Seksuele objectivering omvat van nature de devaluatie van de persoonlijkheid van potentiële seksuele partners en de opvatting van hen als objecten voor het vergroten van persoonlijk genot (Fredrickson & Roberts, 1997). Dit geldt met name voor heteroseksuele mannen, voor wie seksuele objectivering primair is onderzocht (bijv. Fredrickson & Roberts, 1997; Szymanski, Moffit, & Carr, 2010). Zowel mannen als vrouwen kunnen anderen echter als seksuele objecten beschouwen (Strelan & Hargreaves, 2005), en hoewel er weinig onderzoek is gedaan bij LGBTQ-populaties, zijn er aanwijzingen dat dergelijke individuen ook potentiële partners kunnen objectiveren (Wilson et al., 2009). Mocht iemand seksuele activiteit van een partner benaderen vanuit een exclusief op zichzelf gericht en hedonisch perspectief, dan is het vrij waarschijnlijk dat men potentiële seksuele partners ook zou zien als seksuele objecten waarmee meer seksueel genot kan worden verkregen (Wright & Tokunaga, 2015, 2016). Daarom zou een indicator van de associatie tussen IPU en verhoogde hedonische motivatie een toename zijn van seksuele objectivering die met dergelijk gebruik gepaard gaat.
Gepubliceerde literatuur over het gebruik van seksueel expliciete media en attitudes ten opzichte van vrouwen laat over het algemeen zien dat het gebruik van seksueel expliciete media samenhangt met een grotere acceptatie van geweld tegen vrouwen (Allen, Emmers, Gebhardt, & Giery, 1995; Demare, Briere, & Lips, 1988; Hald, Malamuth, & Yuen, 2010), met name onder mannen die al een aanleg hebben voor seksueel geweld (Malamuth, Hald, & Koss, 2012). Bovendien bleek uit een meta-analytische studie naar de effecten van pornografiegebruik op seksuele attitudes (Wright, Tokunaga, & Kraus, 2016) dat pornografieconsumptie bij zowel mannen als vrouwen samenhing met meer seksueel agressieve attitudes. Voortbouwend hierop voorspelde een longitudinaal onderzoek onder Nederlandse adolescenten ( N = 962, leeftijdscategorie = 14-20; Peter & Valkenburg, 2009) dat IPU (7-punts ordinale schaal; nooit - meerdere keren per dag ) de algemene opvattingen over vrouwen als seksuele objecten voorspelde bij zowel mannen als vrouwen. Er werd echter opgemerkt dat alleen bij mannen een dergelijke toegenomen opvatting van vrouwen als seksuele objecten vervolgens een toename in IPU voorspelde. Kortom, bij mannelijke deelnemers was IPU longitudinaal gekoppeld aan een grotere seksuele objectivering van vrouwen, wat op zijn beurt longitudinaal gekoppeld was aan een grotere IPU.
Uit experimenteel en correlationeel onderzoek onder mannelijke studenten in de Verenigde Staten is gebleken dat blootstelling aan pornografie ook voorspellend is voor seksueel geobjectiveerde attitudes ten opzichte van vrouwen (Wright & Tokunaga, 2015, 2016). Zo rapporteerden deelnemers in een onderzoek onder mannelijke studenten ( N = 133, gemiddelde leeftijd = 20.91, SD = 1.84) die over het algemeen geen seksueel expliciete media consumeerden en aan wie digitale afbeeldingen van centerfolds van een populaire pornografische website werden getoond (in vergelijking met personen aan wie afbeeldingen van sport werden getoond) een toegenomen verlangen naar niet-relationele seks, een groter belang van fysieke aantrekkelijkheid bij potentiële partners en een sterkere opvatting van vrouwen als seksuele objecten met als doel genot te verkrijgen (Wright & Tokunaga, 2015).
Internationaal is IPU (6-punts ordinale schaal; nooit—elke dag ) specifiek ook gecorreleerd met het objectiveren van vrouwen onder studenten ( N = 476; 40.3% mannen, gemiddelde leeftijd = 19.5, SD = 1.3) in Japan (Omori et al., 2011). Gezamenlijk suggereren deze bevindingen dat, met name voor heteroseksuele mannen, IPU in dwarsdoorsnede-, longitudinale en experimentele studies geassocieerd is met een toename van seksuele objectivering, wat consistent is met meer zelfgerichte en hedonistische opvattingen over seksuele activiteit.
Seksuele voorkeuren.
Een toename van hedonische seksuele motivatie vanwege IPU zou ook duidelijk zijn in de seksuele voorkeuren van het individu. Van hedonische drijfveren is bekend dat ze verband houden met een verlangen naar variatie en nieuwigheid (Kashdan & Steger, 2007; Holbrook & Hirschman, 1982). Een soortgelijk begrip kan ook worden toegepast op seksuele voorkeuren en praktijken (later besproken). Meer specifiek kan een toename van hedonische seksuele driften ook worden geassocieerd met een toename van specifieke, nieuwe, gevarieerde en zelfgerichte seksuele voorkeuren.
In een dwarsdoorsnedeonderzoek (Morgan, 2011) onder studenten in het noordwesten van de VS ( N= 782, 41.7% mannen, gemiddelde leeftijd = 19.9 jaar, leeftijdscategorie = 18-30 jaar) bleek regelmatig gebruik van intiem seksspeeltjes (10-punts ordinale schaal; nooit - meer dan één keer per dag ) samen te hangen met een grotere variatie in seksuele voorkeuren en een grotere voorkeur voor diverse seksuele praktijken (bijv. gebruik van seksspeeltjes of hulpmiddelen; speelse dominantie/onderwerping; het uitproberen van nieuwe posities). Opvallend is dat intiem seksspeeltjes een sterke voorspellende waarde hadden voor diverse seksuele voorkeuren die verder reikten dan de daadwerkelijke seksuele ervaring in het dagelijks leven. Regelmatige gebruikers gaven aan een verlangen te hebben naar een breed scala aan seksuele ervaringen, zelfs als ze daarvoor geen ervaring met dergelijk gedrag hadden. Deze bevinding suggereert dat intiem seksspeeltjes mogelijk van invloed zijn op seksueel verlangen en motivatie, of dat mensen die een verscheidenheid aan seksuele voorkeuren rapporteren, ook meer openstaan voor intiem seksspeeltjes.
Voortbouwend hierop bleek uit een dwarsdoorsnedeonderzoek (Sun, Bridges, Johnson, & Ezzell, 2016) onder mannelijke studenten ( N = 479, leeftijdscategorie = 18-29 jaar) dat IPU (8-punts ordinale schaal; nooit - dagelijks of bijna dagelijks ) sterk samenhing met diverse seksuele voorkeuren en scenario's die hedonistisch gedreven zijn. IPU voorspelde de waarschijnlijkheid dat een individu specifieke seksuele handelingen die in IP te zien waren, zou vragen aan een partner in het echte leven, en de waarschijnlijkheid dat pornografie zou worden geïntegreerd in seksuele contacten als aanvulling om de opwinding te verhogen. Kortom, IPU was geassocieerd met een verlangen om datgene wat men zag in seksuele interactie met een partner na te bootsen of te integreren.
Evenzo in cross-sectionele voorbeelden van internetgebruikende studenten (Bridges, Sun, Ezzell, & Johnson, 2016; N= 1,883; 38.6% mannen; Mleeftijd= 22.6, SD= 8.0), IPU (ordinaal 8-punt; nooit dagelijks of bijna dagelijks) werd geassocieerd met de wens om specifieke seksuele praktijken uit te proberen die vaak voorkomen in pornografische inhoud (bijv. mannen die hun partner slaan, gezichtsejaculatie, anale penetratie). Vergelijkbare bevindingen zijn ook waargenomen in cross-sectionele onderzoeken van Duitse mannen (Wright, Sun, Steffen, & Tokunaga, 2015; N= 384, Mleeftijd= 32.1, SD= 9.1) en vrouwen (Sun, Wright, & Steffen, 2017; N= 392, Mleeftijd= 27.5, SD= 6.7), met IPU (ordinaal 8-punt; nooit dagelijks of bijna dagelijks) bij beide geslachten worden geassocieerd met een verlangen om deel te nemen aan specifieke seksuele praktijken die te zien zijn in IP. Bovendien, in studies van Nederlandse adolescenten (Hald, Kuyper, Adam, & Wit, 2013; N= 4,600; 30.5% mannen; Verkrijgbaarheid:= 15-25), IPU (ordinaal 5-punt; nooit-dagelijks) was positief voorspellend voor de wens om meer "avontuurlijke seks" te hebben in het echte leven (bijv. meerdere partners tegelijkertijd; online partners ontmoeten voor echte ontmoetingen), zelfs wanneer andere verklarende variabelen (bijv. sensatiezoekend, seksueel) sensatie-zoeken, assertiviteit, seksuele eigendunk, religiositeit) werden beheerst.
Experimenteel is er ook bewijs dat IPU geassocieerd is met verhoogde hedonische seksuele motivatie. In het vroege werk over dit onderwerp (bijv. Zillman & Bryant, 1988a, 1988b), werd pornografisch gebruik in het algemeen (niet noodzakelijk alleen IP) in verband gebracht met een grotere voorkeur voor seksuele nieuwigheid, nieuwe seksuele partners en niet-toegewijde seksuele verhoudingen. Specifiek wat betreft IP, ontdekte in eerder beschreven experimentele procedures (Wright & Tokunaga, 2015) dat blootstelling aan IP ook meer hedonistische voorkeuren voorspelde, zoals aantrekkelijkere partners. Gezamenlijk suggereren dergelijke bevindingen dat IP mogelijk een toename van hedonische seksuele voorkeuren veroorzaakt.
Deze bevindingen worden verder onderbouwd in zowel kwantitatieve als kwalitatieve onderzoeksgroepen. In een cross-sectioneel, op interviews gebaseerd onderzoek onder studenten ( N = 172; 41% mannen; gemiddelde leeftijd = 21.3; leeftijdscategorie = 18-34; Weinberg, Williams, Kleiner & Irizarry, 2010) bleek blootstelling aan IP samen te hangen met een grotere openheid voor diverse seksuele handelingen, waaronder oraal-genitaal contact, het gebruik van mechanische hulpmiddelen (zoals seksspeeltjes), openheid voor anale seksuele stimulatie en de wens om seksuele contacten met meerdere partners aan te gaan (bijvoorbeeld trio's). Opvallend is dat deze bevindingen met name consistent waren voor heteroseksuele mannen en vrouwen. Bovendien lieten antwoorden op open vragenlijsten in een vervolgonderzoek onder studenten ( N = 73, 26% mannen; Weinberg et al., 2010) vergelijkbare verbanden zien tussen blootstelling aan IP en openheid voor diverse seksuele handelingen. De open antwoorden van zowel mannen als vrouwen weerspiegelden een causaal begrip van de relatie tussen hun IP-gebruik en seksuele voorkeuren. Ze merkten op dat IP een breed scala aan seksueel gedrag had genormaliseerd en hun persoonlijke openheid voor dergelijk gedrag had vergroot. Kortom, hoewel het merendeel van de literatuur die IP-gebruik koppelt aan meer hedonistische seksuele voorkeuren dwarsdoorsnedeonderzoek betreft, suggereren retrospectieve rapporten dat mensen dergelijke verbanden als causaal beschouwen. Hoewel de vertekeningen van retrospectieve zelfrapportage algemeen bekend zijn (Chan, 2009), lijken IP-gebruikers te geloven dat hun gebruik hun gedrag op hedonistische wijze heeft veranderd, wat ons model enigszins ondersteunt.
Seksuele risicobereidheid.
Studies die pornografische consumptie associëren met seksueel risicogedrag kunnen ook wijzen op zelfgerichte en hedonistische motivaties, aangezien risicovol seksueel gedrag vaak wordt gemotiveerd door een verlangen naar seksueel genot op korte termijn met weinig aandacht voor mogelijke gevolgen (Cooper et al., 1998) . Met meer hedonisme nemen mensen meer risico's om plezier te ervaren (Broadbeck, Vilén, Bachmann, Znoj, & Alasker, 2010; O'Leary et al., 2005). Als zodanig kunnen verbanden tussen IPU en het nemen van seksuele risico's worden aangehaald als verder bewijs voor de relatie tussen IPU en versterkte hedonische motivatie.
Uit een longitudinaal onderzoek uit 2008, uitgevoerd door een nationaal representatief panelonderzoek onder volwassenen (N=833) en adolescenten ( N =1,445) in Nederland (Peter & Valkenburg, 2011b), bleek dat zowel bij volwassenen als bij adolescenten het gebruik van intermitterende vaginale seks (IPU, 7-punts ordinale schaal; nooit - meerdere keren per dag ) samenhing met een groter risicovol seksueel gedrag. Binnen beide steekproeven werden dwarsdoorsnedeanalyses uitgevoerd, waarbij kleine positieve correlaties werden gevonden tussen IPU en onveilige seksuele praktijken (d.w.z. onbeschermde seks). Gedurende een periode van zes maanden bleek IPU niet gerelateerd te zijn aan risicovol seksueel gedrag bij adolescenten, maar wel een positieve voorspellende factor voor risicovol seksueel gedrag bij volwassenen, bovenop de voorspellende invloed van risicovol seksueel gedrag bij aanvang van het onderzoek. Bovendien werd geen wederkerige relatie gevonden (d.w.z. risicovol seksueel gedrag voorspelde IPU niet in de loop van de tijd), wat suggereert dat IPU mogelijk een toename in risicovol seksueel gedrag veroorzaakt, maar niet andersom.
In een onderzoek onder mannen in de VS die seks hebben met mannen ( N= 149) werd een opvallend verband gevonden tussen intraveneus gebruik van seks en risicovol seksueel gedrag (Eaton, Cain, Pope, Garcia & Cherry, 2012). Meer specifiek, in een steekproef van hiv-negatieve mannen die deelnamen aan een interventie ter risicovermindering, bleek intraveneus gebruik (wekelijks gebruik in minuten; 8-punts ordinale schaal; 0 minuten tot 180 minuten of meer ) samen te hangen met een grotere kans op recente onbeschermde seks en een groter aantal partners met wie onbeschermde seks had plaatsgevonden. Daarnaast bleek intraveneus gebruik samen te hangen met meer middelengebruik (een potentiële factor die risicovol seksueel gedrag kan bevorderen; Cooper, 2002) en een lagere inschatting van het risico op hiv-infectie.
In een grootschalig, dwarsdoorsnedeonderzoek onder niet-monogame mannen die seks hebben met mannen ( N = 751; mediane leeftijd = 32; leeftijdscategorie = 18-68) werd een positief verband gevonden tussen het zien van risicovol seksueel gedrag in IP en het daadwerkelijk vertonen van dergelijk risicovol seksueel gedrag (Stein, Silvera, Hagerty, & Marmor, 2012). Concreet bleken mannen die aangaven onbeschermde anale seks te hebben gezien in IP, ook vaker dergelijk gedrag te vertonen tijdens hun eigen seksuele contacten.
Voortbouwend op deze bevindingen onthulden gestructureerde interviews in een kwalitatief onderzoek onder mannen die seks hebben met mannen ( N = 79; gemiddelde leeftijd niet gerapporteerd) drie mechanismen waarmee IPU kan leiden tot riskanter seksueel gedrag (Wilkerson et al., 2012). Specifiek onthulden iteratieve codeerprocedures met behulp van standaardtechnieken (bijv. standaard codeersoftware, meerdere rapporteurs, kwaliteitscontroles en nabespreking met deelnemers) dat de waarschijnlijkheid dat seksueel gedrag of een riskante seksuele praktijk die in IP werd gezien, zou leiden tot seksueel gedrag in het echte leven, afhing van de mate van opwinding die de deelnemers ervoeren tijdens het kijken naar die specifieke IP, hun perceptie van plezier bij het kijken naar de IP, en de beschikbaarheid en bereidheid van een vertrouwde seksuele partner om deel te nemen aan die IP. Wanneer deelnemers de handelingen die in IP werden afgebeeld opwindend en plezierig vonden (qua uiterlijk), en wanneer een vertrouwde seksuele partner beschikbaar was, werd riskanter seksueel gedrag als een waarschijnlijk gevolg gerapporteerd.
In een dwarsdoorsnedeonderzoek onder adolescenten in New York City ( N = 433; 85% vrouw; gemiddelde leeftijd = 18, SD = 2.1, leeftijdscategorie = 12-22) bleek IPU (4-punts ordinale schaal; geen tot meer dan 10 keer ) geassocieerd te zijn met een breed scala aan risicovol seksueel gedrag (Braun-Courville & Rojas, 2009). Specifiek was IPU positief geassocieerd met een hogere frequentie van geslachtsgemeenschap, meer partners gedurende het leven, meer partners in de afgelopen drie maanden, een grotere kans op alcohol- of drugsgebruik tijdens geslachtsgemeenschap, een grotere kans op anale seks en met de algehele scores voor seksueel risico. Er werd geen verband gevonden tussen IPU en condoomgebruik. Uit dwarsdoorsnedeonderzoek in andere steekproeven (bijv. Wright, Tokunaga & Kraus, 2016; Studie 1, N = 310, 54.5% mannen; gemiddelde leeftijd = 20.4, SD = 1.8; Studie 2, N = 418, 78.7% vrouwen; gemiddelde leeftijd = 21.2, SD = 2.8) is echter gebleken dat het gebruik van pornografie (voornamelijk IP) samenhing met minder frequent condoomgebruik tijdens seksuele contacten en een lagere inschatting van het condoomgebruik onder leeftijdsgenoten (d.w.z. de overtuiging dat condoomgebruik over het algemeen minder gebruikelijk is).
Deze bevindingen reiken ook verder dan westerse contexten. In een grootschalig onderzoek onder studenten in China ( N = 19,123; 48.7% man, gemiddelde leeftijd = 20.8, SD = 1.5) bleek IPU ( niet-gespecificeerde meting ) geassocieerd te zijn met verschillende seksuele gedragingen en attitudes die als risicovol kunnen worden beschouwd (Sun et al., 2013). Specifiek, zowel bij mannen als vrouwen, bleek IPU geassocieerd te zijn met een positieve houding ten opzichte van risicovol seksueel gedrag, zoals het niet gebruiken van condooms. Evenzo bleek in een grootschalig onderzoek onder mannelijke arbeidsmigranten in India ( N = 11,219, 100% mannen, gemiddelde leeftijd = 26.6, SD = 5.5) dat het bekijken van pornografische video's in het algemeen geassocieerd was met een grotere kans op betaalde seks, het oplopen van een soa en inconsistent condoomgebruik (Mahapatra & Saggurti, 2014).
Naast standaard gelegenheidssteekproeven zijn deze bevindingen ook terug te vinden in nationaal representatieve studies. Wat betreft IPU in het bijzonder, bleek uit analyses gebaseerd op de General Social Surveys van 2000, 2002 en 2004 (Wright & Randall, 2012) dat mannelijke deelnemers ( N = 1,079; gemiddelde leeftijd = 14.2; SD = 14.1) die aangaven IPU te hebben bekeken (4-punts ordinale schaal, afgelopen 30 dagen; nooit - meer dan vijf keer ) ook een verscheidenheid aan andere riskantere seksuele gedragingen vertoonden, waaronder het hebben van meerdere partners, buitenechtelijke seks en betaalde seks. Analyses van vrouwen in dezelfde periode (2000-2004) toonden aan dat vrouwen die IPU toegaven vaker aangaven meerdere seksuele partners te hebben (Wright & Arroyo, 2013). Interessant genoeg was er bij mannen geen verband tussen IPU en condoomgebruik (Wright & Randall, 2012), een maatstaf die doorgaans wordt gebruikt als benchmark voor veilige seksuele praktijken (Albarracin, Johnson, Fishbein, & Muellerleile, 2001). Evenzo bleek uit een analyse van meer dan 37 jaar aan gegevens van de GSS (1973-2010; Wright, 2013a) dat het gebruik van pornografie in het algemeen – niet alleen IP – bij mannen verband hield met meer seksuele partners gedurende hun leven en een grotere kans op het hebben gevraagd om of betaald voor een seksuele ontmoeting. Analyses van het pornografiegebruik van vrouwen in de GSS over dezelfde periode (1973-2010) toonden aan dat vrouwen die pornografie gebruikten ook vaker melding maakten van buitenechtelijke seks, betaalde seks en meerdere seksuele partners (Wright, Bae, & Funk, 2013).
Vergelijkbare patronen zijn ook waarneembaar met betrekking tot middelengebruik tijdens seksuele contacten en condoomgebruik tijdens seksuele contacten (Braithwaite, Givens, Brown, & Fincham, 2015). In een dwarsdoorsnedeonderzoek onder studenten (N=1216; 37% mannen; mannen - gemiddelde leeftijd = 19.6, SD = 1.4; vrouwen - gemiddelde leeftijd = 19.2, SD = 1.15) bleek intoxicatie (8-punts ordinale schaal; nooit - meerdere keren per dag ) samen te hangen met intoxicatie tijdens seksuele contacten zonder vaste relatie. Bij mannen bleek met name dat een hogere mate van intoxicatie samenhing met een grotere mate van intoxicatie. Bovendien bleek intoxicatie ook samen te hangen met een hogere incidentie van onbeschermde (bijv. zonder condoom) penetratieve seks onder invloed van alcohol, een bijzonder risicovol seksueel gedrag.
In tegenstelling tot de bovenstaande bevindingen, zijn onderzoeken met steekproeven uit andere landen minder overtuigend gebleken in het aantonen van een verband tussen internetgebruik en risicovol seksueel gedrag. In een onderzoek onder Zwitserse adolescenten die internet gebruikten ( N= 7,458, 51.5% jongens; Luder et al., 2011) werden geen verbanden gevonden tussen blootstelling aan internet (opzettelijk of onopzettelijk) en risicovol seksueel gedrag, noch bij mannelijke, noch bij vrouwelijke deelnemers, met uitzondering van condoomgebruik bij mannen. Bij mannen was opzettelijke blootstelling aan internet geassocieerd met een kleinere kans op condoomgebruik tijdens de meest recente seksuele ontmoeting. Evenzo waren er in een eerder beschreven onderzoek onder Kroatische jongvolwassenen ( N =1,005) wederom onduidelijke verbanden tussen internetgebruik en risicovol seksueel gedrag (Sinkovic et al., 2013). Binnen deze steekproef bleken de frequentie van internetgebruik en het persoonlijke belang van internetgebruik geen voorspellende factoren te zijn voor verschillende vormen van risicovol seksueel gedrag. De leeftijd waarop men voor het eerst in aanraking kwam met IP was echter een significante, zij het zwakke, voorspeller van risicovol seksueel gedrag, waarbij een vroegere leeftijd van blootstelling geassocieerd werd met een groter risicogedrag. Deze twee studies vormen een belangrijke afwijking van de eerder beschreven literatuur die IPU in verband brengt met een groter risicovol seksueel gedrag. Gezien het feit dat deze twee studies werden uitgevoerd onder adolescenten en jongvolwassenen in twee Europese landen en twee dwarsdoorsnedeonderzoeken betreffen die afwijken van een duidelijk en overtuigend geheel van longitudinaal en dwarsdoorsnedeonderzoek, aarzelen we echter om te speculeren over de aard van de verschillen. Bovendien werden de gegevens over Zwitserse adolescenten (Luder et al., 2011) verzameld in 2002, wat dateert van vóór de wijdverspreide beschikbaarheid van streamingdiensten voor pornografie die de eerder beschreven nieuwigheid en variatie in IP mogelijk maken.
Gezamenlijk, in verschillende onderzoeken met behulp van een verscheidenheid aan monsters en methodologieën, lijkt IPU consequent positief gerelateerd te zijn aan riskant seksueel gedrag. Hoewel er enkele onduidelijke bevindingen aanwezig zijn (bijv. Sinkovic et al., 2013; Luder et al., 2011), vinden de meeste onderzoeken positieve en voorspellende associaties tussen IPU en het nemen van seksuele risico's. Gezien deze hoeveelheid bewijs is het misschien niet verrassend dat eerdere systematische reviews op dezelfde manier hebben geconcludeerd dat er een opmerkelijke, positieve relatie bestaat tussen het gebruik van seksueel expliciete media en risicovol seksueel gedrag (Harkness, Mullan, & Blaszcynski, 2015) en dat dit verband is mogelijk oorzakelijk van aard.
Vertraging discontering.
Ten slotte, als IPU geassocieerd zou worden met veranderingen in seksuele motivatie richting meer hedonistische en zelfgerichte driften, zouden we verwachten dat er fundamentele veranderingen in hedonistische zelfregulatie optreden. We hebben eerder betoogd dat het onmiddellijke en gemakkelijk toegankelijke karakter van IPU de onmiddellijke bevrediging van seksueel verlangen en drift versterkt. Er is ook bewijs dat dergelijk gebruik het vermogen van individuen om bevrediging in het algemeen uit te stellen kan beïnvloeden (Negash, Sheppard, Lambert, & Fincham, 2016). In een longitudinaal onderzoek onder studenten ( N = 123, 32 mannen, 91 vrouwen; mediane leeftijd = 20, leeftijdscategorie = 18-27) werd IPU geassocieerd met een grotere neiging om toekomstige beloningen te verdisconteren (Negash et al., 2016, Studie 1). Deze bevindingen werden verder getest in een kleinschalig experimenteel onderzoek onder regelmatige gebruikers van IP (Negash et al., 2016, Studie 2; N = 37; 24 mannen, 13 vrouwen). In deze studie werden 16 deelnemers willekeurig toegewezen aan een groep die zich drie weken lang onthield van IPU (Intermittent Preservation Unit), terwijl de overige 21 deelnemers werd gevraagd om zich drie weken lang te onthouden van het eten van hun favoriete voedsel. Na de studieperiode vertoonden degenen die zich van IPU hadden onthouden een verminderde neiging tot uitstelkorting (d.w.z. een groter vermogen om te kiezen voor grotere, toekomstige beloningen, matig effect, partiële η² = 0,11) in vergelijking met degenen die zich van hun favoriete voedsel hadden onthouden. Deze voorlopige bevindingen wijzen op een mogelijk verband tussen IPU en uitstelkorting in het algemeen.
Recentelijk is in een experimentele studie onder Taiwanese studenten (Cheng & Chiou, 2017; Studie 1, N = 122, 51% mannen, gemiddelde leeftijd = 20.9, SD = 1.5) opnieuw een verband gevonden tussen blootstelling aan online content en uitstelkorting. Vergeleken met de controlegroep bleken personen die online aan seksueel getinte afbeeldingen waren blootgesteld, de waarde van toekomstige beloningen eerder te verlagen ten gunste van kleinere, onmiddellijke beloningen. Dit toont wederom aan dat blootstelling aan online content mogelijk samenhangt met meer hedonistische motivaties.
Samenvatting van Enhanced Hedonic Seksuele Motieven
In de laatste stap van dit voorgestelde model beïnvloedt IP de seksuele motivatie, attitudes en gedragingen door sterk de hedonistische seksuele motivatie te versterken. Door de relatieve versterkingswaarde van seksuele beloning te beïnvloeden, verandert IP de manier waarop consumenten seksuele activiteit benaderen in zowel solitaire als partnercontexten. Bewijs van deze verandering is te zien in talrijke domeinen.
IPU wordt geassocieerd met meer tolerante attitudes ten opzichte van vrijblijvende seks en meer betrokkenheid bij losse seks, waarvan beide bekend staan als hedonistisch gemotiveerd. IPU-gebruikers zullen eerder seksueel objectiverende potentiële seksuele partners onderschrijven en deze als instrumenten voor persoonlijk plezier beschouwen. IP-consumenten zullen waarschijnlijk ook hedonistische seksuele motieven en voorkeuren rapporteren die ze toeschrijven aan hun IPU, wat suggereert dat IPU leidt tot meer hedonistische seksuele voorkeuren. IPU voorspelt cross-sectioneel en longitudinaal het nemen van seksueel risico's, wat een andere pleziergerichte seksuele drive is. Ten slotte vertonen IP-consumenten een grotere neiging om de voorkeur te geven aan directe kleine beloningen, in tegenstelling tot toekomstige, grotere beloningen (dwz uitgestelde kortingen). Samenvattend komen deze bevindingen overeen met de hypothese dat IPU de toename van zelfgerichte, hedonistische seksuele motieven stimuleert. Tot slot, gezien het feit dat veel van deze koppelingen longitudinaal zijn en andere experimenteel, suggereren deze resultaten een inzicht in IPU als een oorzakelijke factor bij het verhogen van de hedonische seksuele motivatie.
Uit een update van Norman Doidge, gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Sex on the Brain: What Brain Plasticity Teaches About Internet Porn (2014) , volgen hier enkele fragmenten die uitleggen hoe pornogebruik de seksuele voorkeuren beïnvloedt, met name tijdens kritieke ontwikkelingsperioden:
Maar het belangrijkste punt is dat we in onze kritieke periodes seksuele en romantische smaken en neigingen kunnen krijgen die in onze hersenen worden opgenomen en een krachtige impact kunnen hebben voor de rest van ons leven. En het feit dat we verschillende seksuele smaken kunnen verwerven, draagt bij tot een deel van de enorme seksuele variatie tussen ons.
Het idee dat een kritieke periode helpt het seksuele verlangen bij volwassenen vorm te geven, is in tegenspraak met het op dit moment populaire argument dat wat ons aantrekt niet zozeer het product is van onze persoonlijke geschiedenis, maar alleen het effect is van onze gemeenschappelijke biologie. Modellen en filmsterren worden bijvoorbeeld algemeen beschouwd als universeel mooi of sexy. Een bepaald deel van de biologie leert ons dat sommige mensen aantrekkelijk zijn omdat ze biologische tekenen van robuustheid vertonen, die vruchtbaarheid en kracht beloven: een duidelijke teint en symmetrische kenmerken betekenen dat een potentiële partner ziektevrij is; een zandloperfiguur is een teken dat een vrouw vruchtbaar is; de spieren van een man voorspellen dat hij een vrouw en haar nageslacht zal kunnen beschermen.
"Verworven smaken" worden per definitie geleerd, in tegenstelling tot "smaken", die aangeboren zijn. Een baby hoeft geen smaak te krijgen voor melk, water of snoep; deze worden onmiddellijk als prettig ervaren. Verworven smaken worden aanvankelijk ervaren met onverschilligheid of afkeer, maar worden later aangenaam - de geuren van kazen, Italiaanse bitters, droge wijnen, koffie, patés, de zweem van urine in een gefrituurde nier. Veel lekkernijen waar mensen veel voor betalen, waar ze "een smaak voor moeten ontwikkelen", zijn juist voedingsmiddelen die hen als kinderen walgen.
In Elizabethaanse tijden waren geliefden zo gecharmeerd van elkaars lichaamsgeuren dat het normaal was dat een vrouw een geschilde appel in haar oksel bewaarde totdat het haar zweet en geur had opgenomen. Ze zou deze 'liefdesappel' aan haar geliefde geven om tijdens haar afwezigheid te ruiken. Aan de andere kant gebruiken we synthetische aroma's van fruit en bloemen om onze lichaamsgeur van onze geliefden te maskeren. Veel smaken waarvan wij denken dat ze "natuurlijk" zijn, worden verkregen door te leren en worden "tweede natuur" voor ons. We kunnen onze "tweede natuur" niet onderscheiden van onze "oorspronkelijke natuur" omdat onze neuroplastische hersenen, eenmaal opnieuw bedraad, een nieuwe natuur ontwikkelen, net zo biologisch als ons origineel.
Pornografie lijkt, op het eerste gezicht, een puur instinctieve kwestie, en het lijkt erop dat er niets over is verworven; seksueel expliciete foto's, van mensen in hun meest natuurlijke staat, naaktheid, activeren instinctieve reacties, die het product zijn van miljoenen jaren van evolutie. Bovendien lijkt de interesse van het zoogdier in verschillende partners, "het Coolidge-effect" genoemd, deel uit te maken van ons evolutionaire erfgoed. Maar als dat alles was wat er was, zou pornografie niet veranderen, behalve dan dat mannen nieuwe partners zouden willen. Dezelfde triggers, lichaamsdelen en hun verhoudingen, die een beroep deden op onze voorouders zouden ons prikkelen. Dit is wat pornografen ons willen laten geloven, want zij beweren dat ze seksuele repressie, taboe en angst bestrijden en dat het hun doel is om de natuurlijke, opgekropte seksuele instincten te bevrijden.
Maar in feite is de inhoud van pornografie een dynamisch fenomeen dat perfect de voortgang van een verworven smaak illustreert.
Wat mijn beweringen over 'feromonen' of simpelweg geuren betreft, wordt ik hierin ondersteund door nieuw onderzoek: "Sexual Chemosignals: Evidence that Men Process Olfactory Signals of Women's Sexual Arousal".
SLIDE 9
Welnu, onderzoekers weten niet veel over de effecten van internetporno - om verschillende redenen. Toen Lajeunesse in 2009 de impact van porno op gebruikers probeerde te bestuderen, kon hij geen mannelijke studenten vinden die het niet gebruikten. Het eerste serieuze dilemma is dus dat studies geen controlegroepen hebben. Dit zorgt voor een enorme blinde vlek. Stel je voor dat alle jongens op 10-jarige leeftijd zwaar begonnen te roken - en er waren geen groepen die dat niet deden. We zouden denken dat longkanker normaal was voor mannen.
ORIGINELE STEUN:
Het oorspronkelijke artikel verscheen op Science Daily , waar Lajeunesse zei dat hij geen mannelijke studenten kon vinden die het niet gebruikten.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
1) Uit dit onderzoek uit 2017 onder Australiërs van 15 tot 29 jaar bleek dat 100% van de mannen wel eens naar pornografie had gekeken . Het onderzoek toonde ook aan dat vaker naar pornografie kijken samenhing met psychische problemen.
2) Uit dit Zweedse onderzoek uit 2017 bleek dat 98% van de 18-jarige jongens naar pornografie had gekeken (De relatie tussen frequente consumptie van pornografie, gedrag en seksuele preoccupatie onder mannelijke adolescenten in Zweden).
SLIDE 10
Onverschrokken door zijn gebrek aan niet-gebruikers, vroeg Lajeunesse aan 20 mannelijke studenten: "Heeft internetporno invloed op jou of je houding ten opzichte van vrouwen?" Hun antwoord? "Nee, ik denk niet dat het dat is." Maar ze gebruikten het al ongeveer een decennium… vrijwel non-stop. Dit is als een vis vragen wat hij van water vindt.
ORIGINELE STEUN:
Het oorspronkelijke artikel op Science Daily stelde Lajeunesse de vraag: "Heeft internetporno invloed op jou of je houding ten opzichte van vrouwen?"
In 2012 bestond er een enorme hoeveelheid anekdotisch bewijs dat de houding van mannen ten opzichte van vrouwen verandert na het stoppen met het kijken naar pornografie (pagina's met dergelijke rapporten zijn hier te vinden: Guys Who Gave Up Porn: On Sex and Romance) . Daarnaast toonde het merendeel van het empirische bewijs destijds een verband aan tussen pornogebruik en een negatievere houding ten opzichte van vrouwen. Bijvoorbeeld:
1) Pornografie en attitudes die geweld tegen vrouwen ondersteunen: een herziening van de relatie in niet-experimentele studies (2010) – Een literatuuroverzicht. Een fragment:
Er werd een meta-analyse uitgevoerd om te bepalen of niet-experimentele studies een verband aan het licht brachten tussen de consumptie van pornografie door mannen en hun houding ten opzichte van geweld tegen vrouwen. De meta-analyse corrigeerde problemen met een eerder gepubliceerde meta-analyse en voegde recentere bevindingen toe. In tegenstelling tot de eerdere meta-analyse, toonden de huidige resultaten een algemeen significant positief verband tussen pornografiegebruik en attitudes die geweld tegen vrouwen ondersteunen in niet-experimentele onderzoeken. Bovendien bleken dergelijke attitudes significant hoger te correleren met het gebruik van seksueel gewelddadige pornografie dan met het gebruik van geweldloze pornografie, hoewel de laatste relatie ook significant bleek te zijn.
2) Pornografie en seksuele onverschilligheid en de trivialisering van verkrachting (1982) – Uittreksel:
Onderzoek naar de gevolgen van voortdurende blootstelling aan pornografie over overtuigingen over seksualiteit in het algemeen en over disposities ten opzichte van vrouwen in het bijzonder. Vond dat massale blootstelling aan pornografie resulteerde in het verlies van mededogen tegenover vrouwen als slachtoffers van verkrachting en naar vrouwen in het algemeen.
3) Blootstelling aan pornografie en attitudes ten opzichte van vrouwen en verkrachting: een correlationeel onderzoek (1986) – Uittreksel:
Vergeleken met een groep die een controlefilm had bekeken, stemden mannelijke proefpersonen die de gewelddadige film te zien kregen vaker meer overeen met items die interpersoonlijk geweld tegen vrouwen onderschrijven dan de controlepersonen. Echter, in tegenstelling tot voorspellingen was er geen statistisch significant verschil tussen de twee groepen in hun acceptatie van verkrachtingsmythen, hoewel er een trend was in de voorspelde richting.
4) Gebruik van pornografie en zelfgerapporteerde betrokkenheid bij seksueel geweld onder adolescenten (2005) – Uittreksel:
Deze cross-sectionele studie onderzocht 804-adolescenten, jongens en meisjes van 14 tot 19-jaren, die verschillende soorten middelbare scholen in het noordwesten van Italië bezochten. De belangrijkste doelen waren: (i) het onderzoeken van de relatie tussen actieve en passieve vormen van seksuele intimidatie en geweld en de relatie tussen pornografie (het lezen van tijdschriften en het bekijken van films of video's) en ongewenste seks tussen adolescenten; (ii) om de verschillen in deze relaties te onderzoeken met betrekking tot geslacht en leeftijd; en (iii) om de factoren (pornografie, geslacht en leeftijd) te onderzoeken die het meest waarschijnlijk ongewenste seks bevorderen. De bevindingen toonden aan dat actief en passief seksueel geweld en ongewenste seks en pornografie met elkaar in verband stonden.
5) Relaties tussen cyberseksverslaving, gendergelijkheid, seksuele houding en de acceptatie van seksueel geweld onder adolescenten (2007) – Uittreksel:
Deze studie werd uitgevoerd om cyberseks-verslaving, gender-egalitarisme, seksuele houding en de toelating van seksueel geweld bij adolescenten te onderzoeken en de relaties tussen deze variabelen te identificeren. De deelnemers waren 690-studenten van twee middelbare scholen en drie middelbare scholen in Seoul. Cybersex-verslaving, gender-egalitarisme, seksuele houding en de toelating van seksueel geweld bij adolescenten waren verschillend volgens algemene kenmerken. Gender-gelijkwaardigheid, seksuele houding en het toestaan van seksueel geweld bij adolescenten werden beïnvloed door cyberseksverslaving.
6) De blootstelling van adolescenten aan een geseksualiseerde mediaomgeving en hun opvattingen over vrouwen als seksobjecten (2007) – Uittreksel:
Deze studie was bedoeld om te onderzoeken of de blootstelling van adolescenten aan een geseksualiseerde media-omgeving geassocieerd is met sterkere overtuigingen dat vrouwen sexobjecten zijn [online onderzoek van 745 Nederlandse adolescenten van 13 naar 18]. Meer specifiek hebben we onderzocht of de associatie tussen noties van vrouwen als seksobjecten en blootstelling aan seksuele inhoud van verschillende expliciete (dat wil zeggen seksueel niet-expliciete, semi-expliciete of expliciete) en in verschillende formaten (visueel en audiovisueel) ) kan beter worden beschreven als cumulatief of als hiërarchisch. Blootstelling aan seksueel expliciet materiaal in onlinefilms was de enige blootstellingsmaatstaf die in hoge mate verband hield met overtuigingen dat vrouwen sexobjecten zijn in het uiteindelijke regressiemodel, waarin de blootstelling aan andere vormen van seksuele inhoud onder controle was. De relatie tussen blootstelling aan een geseksualiseerde mediaomgeving en ideeën over vrouwen als seksobjecten was niet verschillend voor meisjes en jongens
7) Het gebruik van cyberpornografie door jonge mannen in Hongkong: enkele psychosociale correlaties (2007) – Uittreksel:
Deze studie onderzocht de prevalentie van online pornografie bekijken en de psychosociale correlaten tussen een steekproef van jonge Chinese mannen in Hong Kong. Bovendien bleken deelnemers die aangaven meer online pornografie te hebben, hoger te scoren op maatregelen voor seksueel toegestane seks voor het huwelijk en neigingen tot seksuele intimidatie.
8) X-Rated: Seksuele attitudes en gedragingen in verband met de blootstelling van Amerikaanse jonge adolescenten aan seksueel expliciete media (2009) – Uittreksel:
Correlaties van gebruik en daaropvolgende seksuele attitudes en gedragingen voorspeld door blootstelling aan seksueel expliciete inhoud in tijdschriften voor volwassenen, X-rated films en internet werden onderzocht in een prospectief onderzoek van een diverse steekproef van vroege adolescenten (gemiddelde leeftijd bij baseline = 13.6 jaar; N = 967).
Longitudinale analyses toonden aan dat vroege blootstelling voor mannen minder progressieve genderrolattitudes voorspelde, meer tolerante seksuele normen, seksuele intimidatie en twee jaar later orale seks en geslachtsgemeenschap hadden. Vroege blootstelling voor vrouwen voorspelde vervolgens minder progressieve houding ten opzichte van genderrol, en het hebben van orale seks en geslachtsgemeenschap.
Het doel van deze studie was om de causaliteit te verduidelijken in het eerder vastgestelde verband tussen blootstelling van adolescenten aan expliciet seksueel expliciet internetmateriaal (SEIM) en begrippen van vrouwen als seksobjecten. Op basis van gegevens van een driedelig panelonderzoek bij 962 Nederlandse adolescenten, toonde structurele vergelijkingsmodellering aanvankelijk aan dat blootstelling aan SEIM en noties van vrouwen als seksobjecten een wederzijdse directe invloed op elkaar hadden. De directe impact van SEIM op begrippen van vrouwen als seksobjecten varieerde niet per geslacht. De directe invloed van ideeën over vrouwen als seksobjecten bij blootstelling aan SEIM was echter alleen significant voor mannelijke adolescenten. Verdere analyses toonden aan dat, ongeacht het geslacht van adolescenten, de sympathie van SEIM de invloed van blootstelling aan SEIM bemiddelde op hun overtuigingen dat vrouwen sexobjecten zijn, evenals de impact van deze overtuigingen op blootstelling aan SEIM.
10) Blootstelling van Japanse studenten aan seksueel expliciet materiaal via de media, percepties van vrouwen en seksueel permissieve attitudes (2011) – Uittreksel:
De huidige studie onderzocht het gebruik van seksueel expliciet materiaal (SEM) door Japanse studenten (N = 476) en associaties met percepties van vrouwen als seksobjecten en seksueel tolerante attitudes. Uit de resultaten blijkt dat Japanse studenten printmedia het meest gebruikten als bron voor SEM, gevolgd door internet en televisie / video / dvd. Mannelijke deelnemers gebruikten aanzienlijk meer SEM dan vrouwen. Bovendien bemiddelde seksuele preoccupantie de relatie tussen blootstelling aan SEM en percepties van vrouwen als seksobjecten, terwijl blootstelling aan SEM in massamedia een directe associatie had met de seksueel tolerante attitudes van Japanse deelnemers.
We gebruikten gegevens van twee landelijk representatieve tweegolvenpanelonderzoeken onder 1,445 Nederlandse adolescenten en 833 Nederlandse volwassenen, waarbij we de nadruk legden op de stereotiepe overtuiging dat vrouwen blijk geven van symbolische weerstand tegen seks (dwz het idee dat vrouwen 'nee' zeggen als ze eigenlijk seks hebben). Ten slotte waren volwassenen, maar niet adolescenten, vatbaar voor de impact van SEIM op de opvattingen dat vrouwen symbolische weerstand tegen seks vertonen.
De huidige studie onderzocht 62% van de broederschapspopulatie aan een Midwestern openbare universiteit over hun kijkgewoonten op pornografie, de doeltreffendheid van omstanders en de bereidheid van omstanders om te helpen bij mogelijke verkrachtingssituaties. Uit de resultaten bleek dat mannen die pornografie bekijken, minder snel als tussenstaander zullen ingrijpen, een verhoogde gedragsintentie tot verkrachting rapporteren en eerder geneigd zijn om verkrachtingsmythen te geloven.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
Ten eerste een literatuuroverzicht uit 2016 – Media en seksualisering: stand van empirisch onderzoek, 1995–2015 (2016) – Samenvatting:
Seksueel-objectiverende portretten van vrouwen komen vaak voor in de reguliere media, wat vragen oproept over de potentiële impact van blootstelling aan deze inhoud op andermans impressies van vrouwen en op de opvattingen van vrouwen over zichzelf. Het doel van deze review was om empirisch onderzoek te synthetiseren dat de effecten van medialisering van media testte. De focus lag op onderzoek gepubliceerd in peer-reviewed, Engelstalige tijdschriften tussen 1995 en 2015. Een totaal van 109-publicaties met 135-onderzoeken werden beoordeeld. De bevindingen leverden consistent bewijs dat blootstelling aan het laboratorium en regelmatige, dagelijkse blootstelling aan deze inhoud direct verband houdt met een reeks gevolgen, waaronder hogere niveaus van ontevredenheid over het lichaam, grotere zelfobjectivering, grotere ondersteuning van seksistische overtuigingen en van seksuele overtuigingen, en grotere tolerantie van seksueel geweld tegen vrouwen. Bovendien leidt experimentele blootstelling aan deze inhoud ertoe dat zowel vrouwen als mannen minder zicht hebben op de competentie, moraliteit en menselijkheid van vrouwen.
Onderzoeken die sinds 2012 zijn gepubliceerd en die het gebruik van internetpornografie in verband brengen met seksistische attitudes, objectivering, minder egalitaire opvattingen over vrouwen, enz .:
1) Pornografie en seksistische attitudes onder heteroseksuelen (2013) – Uittreksel:
Met behulp van een op waarschijnlijkheid gebaseerde steekproef van jonge Deense volwassenen en een gerandomiseerd experimenteel ontwerp, onderzocht deze studie de effecten van eerdere pornografieconsumptie, experimentele blootstelling aan geweldloze pornografie, waargenomen realisme van pornografie en persoonlijkheid (dwz acceptabiliteit) op seksistische attitudes (dwz attitudes tegenover vrouwen, vijandig en welwillend seksisme). Verder werd seksuele opwindingsbemiddeling beoordeeld. De resultaten toonden aan dat, onder mannen, een toegenomen consumptie van pornografie in het verleden significant geassocieerd was met minder egalitaire attitudes tegenover vrouwen en meer vijandig seksisme. Verder werd gevonden dat een lagere acceptabiliteit significant hogere seksistische attitudes voorspelt. Significante effecten van experimentele blootstelling aan pornografie werden gevonden voor vijandig seksisme bij laaggeprijsde deelnemers en voor welwillend seksisme bij vrouwen.
2) Het activeren van het Centerfold-syndroom: Recentheid van blootstelling, seksuele explicietheid, eerdere blootstelling aan objectiverende media (2013) – Uittreksel:
Deze experimentele studie testte of blootstelling aan vrouwelijke centerfoldbeelden ervoor zorgt dat jong volwassen mannen sterker geloven in een reeks overtuigingen die klinisch psycholoog Gary Brooks 'het middenvouwen syndroom' noemt. Het middenvouwen syndroom bestaat uit vijf overtuigingen: voyeurisme, seksueel reductionisme, validiteit van masculiniteit, trophyism, en nonrelational geslacht. Blootstelling aan objectiverende media in het verleden was positief gecorreleerd met alle vijf de centerfold-syndromen. Recente blootstelling aan centerfolds had onmiddellijk versterkende effecten op het seksuele reductionisme, masculiniteitsvalidatie en niet-relationele seks overtuigingen van mannen die objectiverende media minder vaak bekijken. Deze effecten bleven ongeveer 48 uur aanhouden.
3) Pornografieconsumptie en verzet tegen positieve discriminatie voor vrouwen: een prospectieve studie (2013) – Uittreksel:
Onze studie onderzocht een mogelijke bron van sociale invloed die vaak werd verondersteld om compassie en sympathie voor vrouwen te verminderen: pornografie. Nationale paneldata werden gebruikt. Gegevens werden verzameld in 2006, 2008 en 2010 van 190-volwassenen in leeftijd variërend van 19 tot 88 bij baseline. Pornografie bekijken werd geïndexeerd via gerapporteerde consumptie van pornofilms. De houding ten opzichte van positieve actie werd geïndexeerd via oppositie tegen wervings- en promotiepraktijken die vrouwen bevoordelen. In overeenstemming met een sociaal leerperspectief op media-effecten, voorspelde het kijken naar eerdere pornografie de daaropvolgende oppositie tegen positieve actie, zelfs na het controleren op attitudes van eerdere bevestigende acties en een aantal andere potentiële verwarringen. Geslacht matigde deze associatie niet. Praktisch gezien suggereren deze resultaten dat pornografie een sociale invloed kan hebben die de ondersteuning van positieve actieprogramma's voor vrouwen ondermijnt.
4) Psychologische, relationele en seksuele correlaties van pornografiegebruik bij jonge heteroseksuele mannen in romantische relaties (2014) – Uittreksel:
Het doel van deze studie was om theoretische antecedenten (dwz genderrolconflicten en hechtingsstijlen) en gevolgen (dwz slechtere relatiekwaliteit en seksuele bevrediging) van het gebruik van mannenpornografie onder 373 jongvolwassen heteroseksuele mannen te onderzoeken. Uit bevindingen bleek dat zowel de frequentie van het gebruik van pornografie als het problematisch gebruik van pornografie verband hielden met een groter genderrolconflict, meer vermijdende en angstige hechtingsstijlen, een slechtere relatiekwaliteit en minder seksuele bevrediging. Bovendien boden de bevindingen ondersteuning voor een theoretisch gemedieerd model waarin genderrolconflicten zowel direct als indirect gekoppeld waren aan relationele resultaten via hechtingsstijlen en pornografisch gebruik.
5) Een nationaal prospectief onderzoek naar pornografieconsumptie en gendergerelateerde attitudes ten opzichte van vrouwen (2015) – Uittreksel:
De huidige studie onderzocht de associaties tussen pornografieconsumptie en niet-seksuele genderrolattitudes in een nationale, tweepolf panelsteekproef van Amerikaanse volwassenen. Consumptie van pornografie interacteerde met de leeftijd om de houding ten aanzien van genderpatronen te voorspellen. In het bijzonder voorspelde de consumptie van pornografie bij golf één meer geslachtskenmerken bij golf twee voor oudere - maar niet voor jongere volwassenen.
6) Voorlopers van de blootstelling van adolescenten aan verschillende soorten seksueel expliciet internetmateriaal: Een longitudinaal onderzoek (2015) – Toont een correlatie aan tussen het gebruik van gewelddadige pornografie en de beoordeling van hypermasculiene en hyperfeminine attitudes. Een fragment:
Het huidige tweevoudig panelonderzoek bij 1557-adolescenten in Nederland richtte zich op deze lacunes door het bestuderen van de blootstelling aan affectiethema, dominantie-thema en SEIM met geweldsthema. Jongere adolescenten werden vaker blootgesteld aan affectiemethode SEIM, terwijl oudere adolescenten en adolescenten met hogere niveaus van academische prestaties vaker werden blootgesteld aan SEIM met dominantie als thema. Hyper-mannelijke jongens en hypervrouwelijke meisjes werden vaker blootgesteld aan SEIM met geweldsthema.
7) 'Het is altijd recht voor je neus': de mening van jongeren over pornografie (2015) – Uittreksel:
Uit bevindingen blijkt dat veel jonge mensen zowel opzettelijk als onbedoeld aan porno worden blootgesteld. Bovendien maken ze zich zorgen over gendergerelateerde normen die de macht en ondergeschiktheid van mannen ten opzichte van vrouwen versterken. Er is een verband blootgelegd tussen blootstelling aan porno, de seksuele verwachtingen van jonge mannen en de druk van jonge vrouwen om te voldoen aan wat er wordt bekeken.
8) Wat is de aantrekkingskracht? Motieven voor het gebruik van pornografie in relatie tot interventie door omstanders (2015) – Uittreksel:
We ontdekten dat verschillende beweegredenen om pornografie te bekijken verband hielden met onderdrukking van de bereidheid om als een omstander in te grijpen, zelfs na controle op de frequentie van het gebruik van pornografie. Deze studie verenigt anderen in het suggereren van een verband tussen pornografisch gebruik en ongevoeligheid voor seksueel geweld.
9) Een experimentele analyse van de houding van jonge vrouwen ten opzichte van de mannelijke blik na blootstelling aan centerfold-afbeeldingen van verschillende mate van explicietheid (2015) – Vrouwen die werden blootgesteld aan expliciete centerfolds accepteerden het eerder dat mannen hen seksueel aanstaarden. Een fragment:
In dit onderzoek werd de houding van jonge vrouwen ten opzichte van de mannelijke blik gemeten na blootstelling aan centerfolds van verschillende explicietheid. Expliciteit werd geoperationaliseerd als mate van uitkleden. Vrouwen die werden blootgesteld aan meer expliciete centerfolds, toonden een grotere acceptatie van de mannelijke blik dan vrouwen die werden blootgesteld aan minder expliciete centerfolds onmiddellijk na blootstelling en na 48 uur follow-up. Deze resultaten ondersteunen de opvatting dat hoe meer afbeeldingen van vrouwen in de media het lichaam van vrouwen tonen, hoe sterker de boodschap die ze uitzenden dat vrouwen het gezicht zijn dat door anderen moet worden waargenomen. Ze suggereren ook dat zelfs een korte blootstelling aan expliciete centerfolds een niet-tijdelijk effect kan hebben op de sociaal-seksuele attitudes van vrouwen.
10) Objectiverend mediagebruik door mannen, objectivering van vrouwen en houdingen die geweld tegen vrouwen ondersteunen (2016) – Uittreksel:
Geleid door de concepten van specifieke en abstracte seksuele scripting in Wright's seksuele scriptverwerving, activering, toepassingsmodel van seksuele media-socialisatie, stelde deze studie voor dat hoe meer mannen worden blootgesteld aan objectiverende afbeeldingen, hoe meer ze vrouwen zullen zien als entiteiten die bestaan voor seksuele bevrediging van mannen (specifieke seksuele scripting), en dat dit ontmenselijkte perspectief op vrouwen vervolgens kan worden gebruikt om attitudes over seksueel geweld tegen vrouwen te informeren (abstracte seksuele scripting).
Er werden gegevens verzameld van mannelijke collegiale mannen die zich seksueel aangetrokken voelden tot vrouwen (N = 187). In overeenstemming met de verwachtingen werden associaties tussen de blootstelling van mannen aan objectiverende media en attitudes die geweld tegen vrouwen ondersteunen, gemedieerd door hun opvattingen over vrouwen als seksobjecten. In het bijzonder voorspelden de frequentie van blootstelling aan lifestyle-tijdschriften voor mannen die vrouwen objectiveren, reality-tv-programma's die vrouwen objectiveren en pornografie meer geobjectiveerde cognities over vrouwen, die op hun beurt een sterkere houding voorspelden die geweld tegen vrouwen ondersteunde.
11) Kijkers van softcore-pornografie 'hebben waarschijnlijk geen positieve houding ten opzichte van vrouwen' (2016) – Uittreksel:
Frequente kijkers van soft-core pornografie, zoals foto's van naakte en halfnaakte vrouwelijke modellen, zullen waarschijnlijk niet positief over vrouwen denken en zijn waarschijnlijk ongevoelig geworden voor soft-core pornografie die veel voorkomt in kranten, advertenties en de media. De resultaten gaven aan dat mensen die vaak soft-core pornografische afbeeldingen bekeken, deze minder snel als pornografisch zouden omschrijven dan mensen die een lage mate van blootstelling aan deze afbeeldingen hadden. Mensen die ongevoelig waren voor deze beelden, waren eerder geneigd dan anderen om verkrachtingsmythen te onderschrijven. Bovendien hadden mensen die deze beelden vaak bekeken, minder kans op een positieve houding ten opzichte van vrouwen.
12) Pornografie, seksuele dwang en misbruik en sexting in intieme relaties van jongeren: een Europees onderzoek (2016) – Uittreksel:
Nieuwe technologie heeft pornografie steeds toegankelijker gemaakt voor jongeren, en een groeiend bewijsmateriaal heeft een verband aangetoond tussen het bekijken van pornografie en gewelddadig of beledigend gedrag bij jonge mannen. Dit artikel bevat bevindingen van een grote enquête onder 4,564 jongeren tussen 14 en 17 jaar in vijf Europese landen die de relatie belichten tussen het regelmatig bekijken van online pornografie, seksuele dwang en misbruik en het verzenden en ontvangen van seksuele afbeeldingen en berichten, ook wel bekend als 'sexting'. . " Naast de enquête, die op scholen is ingevuld, zijn 91 interviews afgenomen met jongeren die directe ervaring hadden met interpersoonlijk geweld en misbruik in hun eigen relaties.
De tarieven voor het regelmatig bekijken van online pornografie waren veel hoger onder jongens en de meesten hadden ervoor gekozen om pornografie te bekijken. Het plegen van seksuele dwang en misbruik door jongens was significant geassocieerd met het regelmatig bekijken van online pornografie. Bovendien hadden jongens die regelmatig online pornografie keken, significant meer kans op een negatieve genderattitudes. De kwalitatieve interviews lieten zien dat, hoewel sexting door de meeste jonge mensen wordt genormaliseerd en positief wordt ervaren, het de potentie heeft om seksistische kenmerken van pornografie te reproduceren, zoals controle en vernedering.
13) De leeftijd waarop mannen voor het eerst met pornografie in aanraking komen, beïnvloedt hun houding ten opzichte van vrouwen (2017) – Uittreksel:
Deelnemers (N = 330) waren niet-gegradueerden aan een grote universiteit aan het Midwesten, variërend in leeftijd van 17-54 jaar (M = 20.65, SD = 3.06). Deelnemers werden voornamelijk geïdentificeerd als White (84.9%) en heteroseksueel (92.6). Na het verstrekken van geïnformeerde toestemming hebben deelnemers de studie online voltooid.
De resultaten wezen uit dat een lagere leeftijd bij de eerste blootstelling aan pornografie een hogere therapietrouw voorspelde voor zowel de Power over Women als de Playboy mannelijke normen. Bovendien, ongeacht de aard van de eerste blootstelling van de mannen aan pornografie (dwz opzettelijk, toevallig of geforceerd), hielden de deelnemers zich aan de macht over vrouwen en de mannelijke Playboy-norm. Er zijn verschillende verklaringen om deze relaties te begrijpen, maar de resultaten tonen het belang van het bespreken van de leeftijd van blootstelling in klinische settings met mannen.
Wat te denken van dit recente, opmerkelijke onderzoek – " Gaat pornografie echt over 'het verspreiden van haat tegen vrouwen'? Pornografiegebruikers hebben een meer gendergelijkwaardige houding dan niet-gebruikers in een representatieve Amerikaanse steekproef "? Het is veelvuldig aangehaald als sterk bewijs dat pornogebruik leidt tot meer gelijkheid en minder seksistische attitudes. In werkelijkheid biedt dit onderzoek van Taylor Kohut (net als een tweede publicatie van Kohut uit 2016 ) een leerzaam voorbeeld van hoe methodologie kan worden verdraaid om een gewenst resultaat te bereiken. Namelijk dat pornogebruik alleen maar voordelen heeft. De auteurs van dit onderzoek definieerden gelijkheid als steun voor het volgende: feministische identificatie, vrouwen in machtsposities, vrouwen die buitenshuis werken en abortus. Seculiere bevolkingsgroepen, die over het algemeen liberaler zijn, hebben veel hogere percentages pornogebruik dan religieuze bevolkingsgroepen. Door deze criteria te kiezen en talloze andere relevante variabelen te negeren, wist hoofdauteur Kohut dat pornogebruikers hoger zouden scoren op de zorgvuldig gekozen criteria voor wat "gelijkheid" inhoudt. Vervolgens koos hij een titel die alles op zijn kop zette.
SLIDE 11
Dit brengt ons bij een tweede probleem: onderzoekers hebben pornogebruikers niet gevraagd naar de symptomen die Zimbardo beschreef in The Demise of Guys [ TED-talk ]. Symptomen van 'opwindingsverslaving' worden gemakkelijk verward met andere aandoeningen, zoals ADHD, sociale angst, depressie, prestatieangst, OCD, enzovoort. Zorgverleners gaan ervan uit dat deze aandoeningen primair zijn – misschien de oorzaak van de verslaving, maar nooit het gevolg ervan. Daardoor schrijven ze deze mannen medicijnen voor zonder te vragen naar de mogelijkheid van internetverslaving. Veel mannen realiseren zich dus nooit dat ze hun symptomen zouden kunnen omkeren door hun gedrag te veranderen.
ORIGINELE STEUN:
"Opwindingsverslaving" (internetverslaving en zijn subtypen):
Zimbardo definieerde 'opwindingsverslaving' als een verslaving aan nieuwigheid, in tegenstelling tot een verslaving aan een middel, wat een verslaving is aan meer van hetzelfde. Zimbardo verwees naar 'internetverslaving' en richtte zich daarbij op de twee belangrijkste subtypes: pornografie en videogames. Omdat The Great Porn Experiment een directe reactie was op Philip Zimbardo's TED-talk ' Demise of Guys ', gebruikte ik dezelfde terminologie als Zimbardo ('opwindingsverslaving') om dwangmatig internetgebruik (videogames spelen, porno kijken) door jonge mannen te beschrijven. In dia 20 presenteerde ik tien 'hersenonderzoeken' naar internetverslaving om het bestaan van internetverslaving en de subtypes ervan te onderbouwen. Echter, al in 2011 (toen ik mijn presentatie voorbereidde) bestonden er veel meer psychologische studies die het bestaan van internetverslaving ondersteunden.
"Opwindingsverslaving" die symptomen verergert of veroorzaakt (ADHD, sociale angst, angst, depressie, enz.):
Deze bewering werd grotendeels gesteund door de duizenden jonge pornogebruikers die melding maakten van verschillende symptomen en aandoeningen die na het elimineren van pornografie afnemen. Veel van dergelijke accounts verschijnen op de volgende pagina's:
De bewering dat "verslaving aan opwinding" mentale/emotionele problemen kan veroorzaken of verergeren, werd ook ondersteund door de vele gepubliceerde studies die internetgebruik (pornografie, videogames) al in verband brachten met emotionele en cognitieve problemen. Opmerking: Een zoekopdracht op Google Scholar voor de jaren 1990-2011 levert bijna 16,000 resultaten op voor "internetverslaving" + psychiatrische symptomen. Zie studies die vóór het Grote Pornografie-experiment zijn gepubliceerd en die een verband rapporteerden tussen pornogebruik en een slechtere mentale en emotionele gezondheid. Hier zijn er enkele:
Studenten die niet deelnamen aan online seksuele activiteiten, waren meer tevreden met hun offline leven en meer verbonden met vrienden en familie. Degenen die zich met beide online seksuele activiteiten bezighielden, waren meer afhankelijk van internet en rapporteerden een lager offline functioneren. Ondanks de algemene deelname van studenten aan online seksuele activiteiten (OSA) als locatie voor sociale en seksuele ontwikkeling, lijken degenen die afhankelijk zijn van internet en de connecties die het biedt, het risico te lopen op verminderde sociale integratie.
2) Internetpornografie en eenzaamheid: een verband? (2005) – Uittreksel:
De resultaten toonden een significant verband aan tussen het gebruik van internetpornografie en eenzaamheid, zoals blijkt uit de gegevensanalyse.
3) Gebruik van internetpornografie en het welzijn van mannen (2005) – Uittreksel:
Hoewel de meeste mensen internet gebruiken voor beroepsmatige, educatieve, recreatieve en winkeldoeleinden, bestaat er een aanzienlijke mannelijke minderheid, bekend als Cybersex-compulsieven en risicogebruikers, die een buitensporig groot deel van hun tijd, geld en energie investeren in het nastreven van Cybersex ervaringen met negatieve intrapersoonlijke vertakkingen in termen van depressie, angst en problemen met ervaren intimiteit met hun echte partners.
Vergeleken met niet-pornografische internetsites hebben occasionele pornografische internetsgebruikers tweemaal zoveel kans op abnormale gedragsproblemen; frequente pornografische internetsites hadden beduidend meer kans op abnormale gedragsproblemen. Dus zowel zelden als frequent pornografisch gebruik op de internetsite is wijdverspreid en wordt in belangrijke mate geassocieerd met sociale onaangepastheid bij Griekse adolescenten.
5) Sociale banden en blootstelling aan internetpornografie onder adolescenten (2009) – Samenvatting uit een literatuuronderzoek:
Uit de studie bleek dat adolescenten met een hogere mate van sociale interactie en binding niet zo snel seksueel expliciet materiaal consumeerden als hun minder sociale leeftijdsgenoten (Mesch, 2009). Bovendien ontdekte Mesch dat grotere hoeveelheden pornografieconsumptie significant gecorreleerd waren met een lagere mate van sociale integratie, specifiek gerelateerd aan religie, school, de samenleving en het gezin. De studie vond ook een statistisch significant verband tussen pornografieconsumptie en agressiviteit op school….
6) Frequente gebruikers van pornografie. Een op de bevolking gebaseerd epidemiologisch onderzoek onder Zweedse mannelijke adolescenten (2010) – Uittreksels
Frequent gebruik was ook geassocieerd met veel probleemgedrag. Hoog frequent pornografie bekijken kan worden gezien als een problematisch gedrag dat meer aandacht van zowel ouders als leraren vereist en dat ook in klinische interviews moet worden aangepakt.
7) Indicatoren voor de geestelijke en lichamelijke gezondheid en het gebruik van seksueel expliciete media door volwassenen (2011) – Uittreksel:
Na aanpassing voor demografische gegevens rapporteerden Pornografie (SEMB) -gebruikers, in vergelijking met niet-gebruikers, meer depressieve symptomen, slechtere kwaliteit van leven, meer geestelijke en lichamelijke gezondheid minder dagen en een lagere gezondheidsstatus.
8) Het bekijken van pornografische afbeeldingen op internet: de rol van beoordelingen van seksuele opwinding en psychologisch-psychiatrische symptomen bij overmatig gebruik van sekssites (2011) – Scores op een vragenlijst over pornoverslaving (IATsex) correleerden met hogere niveaus van psychische problemen zoals: interpersoonlijke gevoeligheid, depressie, paranoïde gedachten en psychoticisme. Uittreksels:
We vonden een positieve relatie tussen subjectieve seksuele opwinding bij het bekijken van pornografische foto's op internet en de zelfgerapporteerde problemen in het dagelijks leven vanwege de overmaat aan cybersex zoals gemeten door de IATsex. Subjectieve arousal ratings, de globale ernst van psychische symptomen en het aantal geslachtsaanvragen waren significante voorspellers van de IATsex-score, terwijl de tijd besteed aan internetsseks niet significant bijdroeg tot verklaring van variantie in de IATTS-score.
In onze steekproef waren de globale symptoomstreng (SCL GSI), evenals interpersoonlijke gevoeligheid, depressie, paranoïde denken en psychoticisme, vooral gecorreleerd met de IATTS-score.
Studies die vóór het Grote Pornografie-experiment werden gepubliceerd en die een verband rapporteerden tussen pornogebruik en een slechter cognitief functioneren:
1) Is het computergebruik van leerlingen thuis gerelateerd aan hun wiskundige prestaties op school? (2008) – Uittreksel:
Ook waren de cognitieve vaardigheden van studenten positief verbonden met hun prestaties in de wiskunde. Ten slotte had televisie kijken een negatieve relatie met de prestaties van studenten. Vooral het kijken naar horror-, actie- of pornografische films ging gepaard met lagere testscores.
2) Zelfgerapporteerde verschillen in maten van executieve functies en hyperseksueel gedrag in een patiënten- en gemeenschapssteekproef van mannen (2010) – “Hyperseksueel gedrag” was gecorreleerd met slechtere executieve functies (voornamelijk afkomstig uit de prefrontale cortex). Een fragment:
Patiënten die hulp zoeken voor hyperseksueel gedrag vertonen vaak kenmerken van impulsiviteit, cognitieve starheid, slecht beoordelingsvermogen, tekorten in emotieregulatie en overmatige preoccupatie met seks. Sommige van deze kenmerken komen ook vaak voor bij patiënten met neurologische pathologie geassocieerd met executieve disfunctie. Deze observaties leidden tot het huidige onderzoek naar verschillen tussen een groep hyperseksuele patiënten (n = 87) en een niet-hyperseksuele steekproef uit de gemeenschap (n = 92) van mannen met behulp van de Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adult Version Hyperseksueel gedrag was positief gecorreleerd met globale indices van executieve disfunctie en verschillende subschalen van de BRIEF-A. Deze bevindingen leveren voorlopig bewijs ter ondersteuning van de hypothese dat executieve disfunctie mogelijk betrokken is bij hyperseksueel gedrag.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
"Opwindingsverslaving" (internetverslaving en zijn subtypen):
Ter ondersteuning van zijn TED-lezing publiceerde Dr. Philip Zimbardo twee boeken (elk met honderden citaten):
- Man Disconnected: hoe technologie heeft gesaboteerd wat het betekent om mannelijk te zijn (2016)
- Man, onderbroken: waarom jonge mannen worstelen en wat we eraan kunnen doen (2016)
Studies ter ondersteuning van het bestaan van internetverslaving en zijn subtypen (gamen, sociale media, pornografie):
- Een Google Scholar-zoekopdracht naar 'internetverslaving' retourneert 35,000-citaties.
- YBOP-lijst van recente PubMed geïndexeerd Internetverslaving studies (over 900-onderzoeken).
- YBOP lijst met 250 internet- en videogameverslaving BRAIN studies. Tot nu toe publiceerde elk neurologisch onderzoek rapporten die consistent waren met het verslavingsmodel.
- Deze pagina geeft een lijst weer 37 neurowetenschappen gebaseerde studies (MRI, fMRI, EEG, neurospychologisch, hormonaal) biedt krachtige ondersteuning voor het pornoverslagrodel. In tegenstelling tot media-accounts zijn er geen onderzoeken die het pornoverslagrodel vervalsen, inclusief deze “brief aan de redacteur”Van een academisch tijdschrift.
- Deze lijst bevat 13 recente literatuurrecensies over seks- en pornoverslaving door enkele van de beste neurowetenschappers ter wereld, ter ondersteuning van het pornoverslagrodel.
Twee recente beoordelingen van de literatuur (met honderden citaten) pleiten voor diagnostische categorieën voor subtypes van internetverslaving (gaming, sociale media, pornografie):
- Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update (2015).
- Integratie van psychologische en neurobiologische overwegingen met betrekking tot de ontwikkeling en het onderhoud van specifieke problemen met internetgebruik: een interactie tussen persoon en affect-cognitie-uitvoering (2016).
De volgende editie van het diagnostisch handboek van de Wereldgezondheidsorganisatie, de ICD, verschijnt naar verwachting in 2018. In lijn met het overwicht aan wetenschappelijk bewijs stelt de nieuwe ICD-11 een diagnose voor "Dwangmatige seksuele gedragsstoornis" voor, evenals een diagnose voor " Stoornissen als gevolg van verslavend gedrag ". De ICD-11 zal naar verwachting ook " Gameverslaving " ('digitaal gamen' of 'videogamen') omvatten , die online (via internet) of offline kan plaatsvinden. Een andere "opwindingsverslaving", gokverslaving , is al opgenomen in de DSM.
Deel 1(a) – “Opwindingsverslaving” die symptomen verergert of veroorzaakt (ADHD, sociale angst, angst, depressie, enz.) . Studies gepubliceerd na het Grote Porno-experiment die verbanden rapporteren tussen pornogebruik en een slechtere mentale en emotionele gezondheid :
1) Wanneer is het online bekijken van pornografie problematisch onder mannelijke studenten? Onderzoek naar de modererende rol van ervaringsvermijding (2012) – Uittreksel:
De huidige studie onderzocht de relatie van het kijken naar internetporno en vermijding van ervaringen naar een reeks psychosociale problemen (depressie, angst, stress, sociaal functioneren en problemen met kijken) door middel van een cross-sectionele online-enquête uitgevoerd met een niet-klinische steekproef van 157 undergraduate college mannetjes. De resultaten gaven aan dat de frequentie van bekijken significant gerelateerd was aan elke psychosociale variabele, zodat meer bekijken gerelateerd was aan grotere problemen.
2) Vrouwen, vrouwelijke seks- en liefdesverslaafden en internetgebruik (2012) – Deze studie vergeleek vrouwelijke cyberseksverslaafden met vrouwelijke seksverslaafden en vrouwelijke niet-verslaafden. De cyberseksverslaafden vertoonden hogere niveaus van depressie. Een fragment:
Voor elk van deze variabelen was het patroon dat deelnemers aan de cyberseksgroep en deelnemers aan de verslaafde / geen cybersexgroep vaker depressies hadden, zelfmoord hadden gepleegd of ontwenningsverschijnselen hadden dan deelnemers aan de niet-verslaafde / geen cybersexgroep. Deelnemers aan de cybersexgroep rapporteerden vaker depressief te zijn dan deelnemers aan de groep met de addicted / no cybersex.
3) Consumptie van pornografisch materiaal onder jonge adolescenten in Hongkong: een replicatiestudie (2012) – Uittreksels:
Over het algemeen waren hogere niveaus van positieve jeugdontwikkeling en beter gezinsfunctioneren gerelateerd aan een lager niveau van pornografieconsumptie. De relatieve bijdrage van positieve ontwikkeling van de jeugd en gezinsfactoren aan de consumptie van pornografisch materiaal werd ook onderzocht.
De huidige studie probeerde de koppeling tussen gezinsfunctioneren en pornografieconsumptie te onderzoeken. Drie kenmerken van gezinsfunctioneren, wederkerigheid, communicatie en harmonie waren negatief gerelateerd aan de consumptie van pornografie.
4) Seksuele attitudes en gedragingen van jongvolwassenen: speelt verlegenheid een rol? (2013) – Uittreksel:
Verlegenheid werd positief geassocieerd met solitair seksueel gedrag van masturbatie en pornografie voor mannen.
5) Narcisme en internetpornografiegebruik (2014) – Uittreksel:
De uren besteed aan het bekijken van internetpornografisch gebruik was positief gecorreleerd met het narcisme van de deelnemer. Bovendien onderschreven degenen die ooit internetpornografie hebben gebruikt hogere niveaus van alle drie de maten van narcisme dan degenen die nog nooit internetpornografie hebben gebruikt.
6) Pornografie en huwelijk (2014) – Pornografiegebruik hangt samen met een lager algemeen geluksniveau. Een fragment:
We ontdekten dat volwassenen die in het afgelopen jaar een X-rated film hadden bekeken, vaker zouden scheiden, waarschijnlijker een buitenechtelijke relatie hadden gehad en minder geneigd zouden zijn om te melden gelukkig te zijn met hun huwelijk of gelukkig in het algemeen. We ontdekten ook dat, voor mannen, het gebruik van pornografie de positieve relatie tussen seksfrequentie en geluk verminderde.
7) Pornografiegebruik, psychosomatische gezondheid en depressieve symptomen onder Zweedse adolescenten (2014) – Uittreksels:
Het doel van het onderzoek was om voorspellers voor veelvuldig gebruik van pornografie te onderzoeken en om dergelijk gebruik te onderzoeken in relatie tot psychosomatische en depressieve symptomen bij Zweedse adolescenten. … .. we ontdekten dat een meisje zijn, bij gescheiden ouders wonen, een middelbare schoolopleiding volgen en een frequente gebruiker van pornografie bij aanvang van de studie grote effecten hadden op de psychosomatische symptomen bij de follow-up.
Veelvuldig gebruik van pornografie bij aanvang voorspelde psychosomatische symptomen bij een hogere follow-up in vergelijking met depressieve symptomen.
8) Gebruik van pornografie en de verbanden daarvan met seksuele ervaringen, levensstijlen en gezondheid onder adolescenten (2014) – Uittreksels:
In de longitudinale analyses werd frequent gebruik van pornografie meer geassocieerd met psychosomatische symptomen in vergelijking met depressieve symptomen. Mannelijke frequente gebruikers van pornografie rapporteerden vaker peer-relatieproblemen dan hun leeftijdsgenoten.
9) Psychologische, relationele en seksuele correlaties van pornografiegebruik bij jonge heteroseksuele mannen in romantische relaties (2014) – Hoger en problematisch pornografiegebruik bleek verband te houden met meer vermijdende en angstige hechtingsstijlen. Uittreksel:
Het doel van deze studie was dus om theoretische antecedenten (dwz genderrolconflicten en hechtingsstijlen) en gevolgen (dwz slechtere relatiekwaliteit en seksuele bevrediging) te onderzoeken van het gebruik van pornografie door mannen onder 373 jongvolwassen heteroseksuele mannen. Uit bevindingen bleek dat zowel de frequentie van het gebruik van pornografie als het problematisch gebruik van pornografie verband hielden met een groter genderrolconflict, meer vermijdende en angstige hechtingsstijlen, een slechtere relatiekwaliteit en minder seksuele bevrediging.
10) Neurale correlaten van reactiviteit op seksuele prikkels bij personen met en zonder dwangmatig seksueel gedrag (2014) – Hoewel Voon et al ., 2014 personen met ernstige psychiatrische aandoeningen uitsloten, scoorden de pornoverslaafde proefpersonen hoger op depressie- en angstmetingen. Uittreksel:
CSB-patiënten [pornoverslaafden] hadden hogere scores voor depressie en angst (Tabel S2 in Bestand S1 ), maar geen actuele diagnose van een ernstige depressie.
11) Kijken kan geen kwaad, toch? Pornografieconsumptie, lichaamsbeeld en welzijn van mannen (2014) – Uittreksel:
Pathanalyses lieten zien dat de frequentie van pornografisch gebruik van mannen (a) indirect verband hield met gespierdheid en ontevredenheid met het lichaamsvet, indirect door internalisering van het mesomorfe ideaal, (b) negatief gelinkt aan lichaamswaardering, direct en indirect via lichaamsbewaking, (c) positief gekoppeld aan negatief effect indirect door middel van romantische gehechtheidsangst en -vermijding, en (d) negatief gekoppeld aan positief affect indirect door angst en vermijding van relatieverbinding.
12) Patiëntkenmerken per type verwijzing voor hyperseksualiteit: een kwantitatieve analyse van 115 opeenvolgende mannelijke gevallen (2015) – De studie verdeelde “hyperseksuelen” in twee categorieën: “chronische overspelers” en “vermijdende masturbators” (chronische pornogebruikers).
Het vermijdende masturbator-subtype was geoperationaliseerd als die gevallen die meer dan 1 uur (of één aflevering) van masturbatie per dag of meer dan 1 uur pornoweergave per dag, of meer dan 7 uur (of afleveringen) per week rapporteerden.
Met betrekking tot de psychische en seksuologische variabelen, had het vermijdende masturbator-subtype [dwangmatige pornogebruikers] een significant grotere kans op het melden van een geschiedenis van angstproblemen en problemen met seksueel functioneren (71% versus 31%) waarbij vertraagde ejaculatie de meest voorkomende was gemeld probleem met seksueel functioneren.
13) Waargenomen verslaving aan internetpornografie en psychische nood: onderzoek naar gelijktijdige en langdurige relaties (2015) – Negeer de term 'waargenomen verslaving', want die verwijst eigenlijk naar de totale score op de Grubbs's CPUI-9, een daadwerkelijke vragenlijst voor pornoverslaving (zie de volledige kritiek van YBOP op het concept 'waargenomen pornoverslaving '). Simpel gezegd, pornoverslaving is gecorreleerd met psychische nood (woede, depressie, angst, stress). Een fragment:
Aan het begin van deze studie hadden we de hypothese dat "waargenomen verslaving" aan internetpornografie positief geassocieerd zou zijn met psychische problemen. Met behulp van een grote cross-sectionele steekproef van volwassen internetgebruikers en een grote cross-sectionele steekproef van niet-gegradueerde internetgebruikers, vonden we consistente ondersteuning voor deze hypothese. Bovendien vonden we in een 1-jarige longitudinale analyse van niet-gegradueerde pornografiegebruikers in de loop van de tijd verbanden tussen waargenomen verslaving en psychische problemen. Gezamenlijk onderstrepen deze bevindingen sterk de bewering dat "vermeende verslaving" aan internetpornografie waarschijnlijk bijdraagt aan het ervaren van psychische problemen voor sommige individuen.
14) Een online beoordeling van persoonlijkheids-, psychologische en seksuele kenmerken die samenhangen met zelfgerapporteerd hyperseksueel gedrag (2015) – Pornografie-/seksverslaving hield niet alleen verband met de angst voor erectiestoornissen, maar ook met depressie en angststoornissen. Een fragment:
Hyperseksueel ”gedrag vertegenwoordigt een vermeend onvermogen om iemands seksuele gedrag te beheersen. Om hyperseksueel gedrag te onderzoeken, vulde een internationale steekproef van 510 zelfbenoemde heteroseksuele, biseksuele en homoseksuele mannen en vrouwen een anonieme online zelfrapportagevragenlijst in. Naast leeftijd en geslacht (mannelijk) was hyperseksueel gedrag gerelateerd aan hogere scores op metingen van seksuele opwinding, seksuele remming als gevolg van de dreiging van falen van de prestaties, eigenschap-impulsiviteit en zowel depressieve stemming als angst.
Deze studie onderzocht of factoren uit drie verschillende psychosociale domeinen (namelijk psychologisch welzijn, seksuele interesses / gedragingen en impulsief-psychopathische persoonlijkheid) symptomen voorspelden van dwangmatig gebruik van seksueel expliciet internetmateriaal bij adolescente jongens. In de lengterichting voorspelden hogere niveaus van depressieve gevoelens en wederom overmatige seksuele interesse een relatieve toename van de symptomen van dwangmatig gebruik zes maanden later.
16) Psychologische, relationele en biologische correlaten van egodystonische masturbatie in een klinische setting (2016) – In het oorspronkelijke artikel ( hier ) werd de term 'dwangmatige masturbatie' gebruikt om de activiteit van de proefpersonen te beschrijven. De uitgever van het artikel ( Sexual Medicine Open ) veranderde 'dwangmatige masturbatie' in 'egodystonische masturbatie'. In 2016 is dwangmatige masturbatie in een klinische setting synoniem met dwangmatig pornogebruik. Een fragment:
Onze gegevens bevestigen eerdere observaties dat psychiatrische comorbiditeit, met name stemmings-, angst- en persoonlijkheidsstoornissen, eerder regel dan uitzondering is bij mensen met dwangmatig seksueel gedrag. 21 , 22 , 23 , 24 EM zou echter geassocieerd kunnen zijn met een niet-specifieke angstactivatie.
17) Pornografieconsumptie onder mannen in het VK: prevalentie en daarmee samenhangend probleemgedrag (2016) – Uittreksel:
Degenen die pornoverslaving meldden, waren veel meer geneigd om verschillende risicovolle antisociaal gedragingen aan te nemen, waaronder zwaar drinken, vechten en wapengebruik, het gebruiken van gokverslaafden en het bekijken van illegale afbeeldingen om er maar een paar te noemen. Ze rapporteerden ook een slechtere lichamelijke en psychische gezondheid.
18) Stemmingswisselingen na het kijken naar pornografie op internet zijn gekoppeld aan symptomen van een internetpornografie-kijkstoornis (2016) – Uittreksel:
Internet-pornografie-kijkstoornis (IPD) wordt beschouwd als een type internetgebruiksstoornis. Voor de ontwikkeling van IPD werd theoretisch aangenomen dat een disfunctioneel gebruik van internetpornografie om met depressieve stemming of stress om te gaan als een risicofactor zou kunnen worden beschouwd. Gegevens toonden aan dat neigingen tot IPD negatief werden geassocieerd met een over het algemeen goed, wakker en kalm gevoel en positief met waargenomen stress in het dagelijks leven en het gebruik van internetpornografie voor het zoeken naar opwinding en emotionele vermijding. Bovendien waren neigingen tot IPD negatief gerelateerd aan de stemming voor en na het gebruik van internetpornografie.
19) Problematisch seksueel gedrag bij jongvolwassenen: verbanden tussen klinische, gedragsmatige en neurocognitieve variabelen (2016) – Personen met problematisch seksueel gedrag (PSB) vertoonden verschillende neurocognitieve tekorten en psychologische problemen. Enkele fragmenten:
Deze analyse gaf ook aan dat PSB geassocieerd was met een slechtere kwaliteit van leven, een lager zelfbeeld en een hogere mate van comorbiditeit bij verschillende aandoeningen. Bovendien vertoonde de PSB-groep tekorten over verschillende neurocognitieve domeinen, waaronder motorinhibitie, ruimtelijk werkgeheugen en een aspect van de besluitvorming. Het is dus mogelijk dat PSB een groot aantal secundaire problemen veroorzaakt, variërend van alcoholverslaving en depressie tot verslechtering van de kwaliteit van leven en zelfrespect.
20) Problematisch gebruik van internetpornografie: De rol van hunkering, verlangens en metacognitie (2017) – Hoewel dit niet zo duidelijk in de tekst staat, toonde deze studie correlaties aan tussen hunkering naar pornografie en scores op vragenlijsten over depressie en angst (negatieve emoties). Een fragment:
De huidige studie testte het metacognitieve model van het verlangendenken en het hunkeren naar problematisch pornografiegebruik, en breidde uit met hetzelfde model om negatieve affecten gerelateerd aan het wensendenken op te nemen.
21) Effect van internet op de psychosomatische gezondheid van adolescente schoolkinderen in Rourkela – Een dwarsdoorsnedeonderzoek (2017) – Uittreksels:
Het bezoeken van pornosites ging gepaard met interesse in seks, een slecht humeur, gebrek aan concentratie en onverklaarde angst.
Pornografie was significant geassocieerd met verschillende psychische problemen bij adolescenten. Vanwege de structurele onvolwassenheid van het brein van de adolescent en de relatieve onervarenheid, zijn ze niet in staat om de ontelbare aard van seksuele inhoud online te verwerken, wat kan leiden tot aandachtsproblemen, angst en depressie.
22) Pornografiegebruik en eenzaamheid: een bidirectioneel recursief model en pilotonderzoek (2017) – Uittreksel:
Theoretisch en empirisch onderzoeken we eenzaamheid in relatie tot het gebruik van pornografie in termen van de relationele scripting van pornografie en het verslavende potentieel ervan. Resultaten van onze analyses onthulden significante en positieve associaties tussen pornografisch gebruik en eenzaamheid voor alle drie de modellen. Bevindingen vormen een grond voor mogelijke toekomstige bidirectionele, recursieve modellering van de relatie tussen pornografisch gebruik en eenzaamheid.
23) Hoe onthouding voorkeuren beïnvloedt (2016) [voorlopige resultaten] – Uittreksels uit het artikel:
Resultaten van de eerste golf - Belangrijkste bevindingen
- De lengte van de langste streak-deelnemers die werden uitgevoerd voordat ze deelnamen aan het onderzoek, hangt samen met de tijdsvoorkeuren. Het tweede onderzoek zal de vraag beantwoorden of langere perioden van onthouding de deelnemers meer in staat stellen om de beloningen uit te stellen, of dat er meer patiënten zijn die langere strepen zullen maken.
- Langere perioden van onthouding veroorzaken hoogstwaarschijnlijk minder risicoaversie (wat goed is). De tweede enquête zal het laatste bewijs leveren.
- Persoonlijkheid correleert met de lengte van strepen. De tweede golf zal onthullen of onthouding de persoonlijkheid beïnvloedt of dat persoonlijkheid variatie in de lengte van strepen kan verklaren.
Resultaten van de tweede golf - belangrijkste bevindingen
- Zich onthouden van pornografie en masturbatie verhoogt het vermogen om beloningen uit te stellen
- Deelnemen aan een periode van onthouding maakt mensen meer bereid om risico's te nemen
- Onthouding maakt mensen altruïstischer
- Onthouding maakt mensen extravert, meer gewetensvol en minder neurotisch
24) Het bekijken van seksueel expliciete media en de samenhang daarvan met de geestelijke gezondheid van homoseksuele en biseksuele mannen in de VS (2017) – Uittreksels
Homo- en biseksuele mannen (GBM) hebben gemeld dat ze significant meer seksueel expliciete media (SEM) bekijken dan heteroseksuele mannen. Er zijn aanwijzingen dat het bekijken van grotere hoeveelheden SEM kan resulteren in een meer negatieve lichaamshouding en een negatief effect. Er zijn echter geen studies die deze variabelen binnen hetzelfde model hebben onderzocht.
Meer SEM-gebruik was direct gerelateerd aan meer negatieve lichaamshouding en zowel depressieve als angstige symptomologie. Er was ook een significant indirect effect van de SEM-consumptie op depressieve en angstige symptomologie door middel van lichaamshouding. Deze bevindingen benadrukken de relevantie van zowel SEM op het lichaamsbeeld als negatief affect, samen met de rol die het lichaamsbeeld speelt in angst- en depressie-uitkomsten voor GBM.
Een steekproef van 2733-mannen van seksuele minderheden die in Australië en Nieuw-Zeeland wonen, voltooide een online-enquête die metingen bevatte van het gebruik van pornografie, ontevredenheid over het lichaam, symptomen van eetstoornissen, gedachten over het gebruik van anabole steroïden en kwaliteit van leven.
Bijna alle (98.2%) deelnemers meldden pornografisch gebruik met een mediaan gebruik van 5.33-uren per maand. Multivariate analyses lieten zien dat verhoogd pornografiegebruik gepaard ging met meer ontevredenheid over gespierdheid, lichaamsvet en lengte; grotere eetstoornis symptomen; meer frequente gedachten over het gebruik van anabole steroïden; en een lagere kwaliteit van leven.
26) Het gebruik van pornografie door jonge Australiërs en de associatie daarvan met risicovol seksueel gedrag (2017) – Uittreksel:
De jongere leeftijd bij het voor het eerst kijken naar pornografie werd in verband gebracht met ... recente psychische problemen.
Deel 1(b) – Studies gepubliceerd na “ Het Grote Pornografie-experiment ” die een verband rapporteerden tussen pornogebruik en een slechter cognitief functioneren :
1) Verwerking van pornografische afbeeldingen verstoort de prestaties van het werkgeheugen (2013) – Duitse wetenschappers hebben ontdekt dat erotische afbeeldingen op internet het werkgeheugen kunnen verminderen. In dit experiment met pornografische afbeeldingen voerden 28 gezonde proefpersonen werkgeheugentaken uit met behulp van 4 verschillende sets afbeeldingen, waarvan er één pornografisch was. De deelnemers beoordeelden de pornografische afbeeldingen ook op seksuele opwinding en masturbatiedrang vóór en na het bekijken ervan. De resultaten toonden aan dat het werkgeheugen het slechtst presteerde tijdens het bekijken van de pornografie en dat een grotere opwinding de afname versterkte. Een fragment:
Resultaten dragen bij aan de opvatting dat indicatoren van seksuele opwinding als gevolg van pornografische beeldverwerking de werking van het werkgeheugen verstoren. Bevindingen worden besproken met betrekking tot seksverslaving op het internet, omdat werkgeheugeninterferentie door aan verslaving gerelateerde signalen algemeen bekend is uit substantie-afhankelijkheden.
2) Verwerking van seksuele beelden verstoort besluitvorming onder onduidelijkheid (2013) – Uit onderzoek bleek dat het bekijken van pornografische beelden de besluitvorming tijdens een gestandaardiseerde cognitieve test belemmerde. Dit suggereert dat pornogebruik mogelijk invloed heeft op de executieve functies, een reeks mentale vaardigheden die helpen bij het bereiken van doelen. Deze vaardigheden worden aangestuurd door een gebied in de hersenen dat de prefrontale cortex wordt genoemd.
De besluitvorming was slechter wanneer seksuele beelden werden geassocieerd met ongunstige kaartendekken in vergelijking met prestaties toen de seksuele beelden werden gekoppeld aan de voordelige kaartspellen. Subjectieve seksuele opwinding matigde de relatie tussen de taakvoorwaarde en de besluitvorming. Deze studie benadrukte dat seksuele opwinding de besluitvorming verstoorde, wat misschien verklaart waarom sommige mensen negatieve gevolgen ervaren in de context van cyberseks gebruik.
3) Opwinding, werkgeheugencapaciteit en seksuele besluitvorming bij mannen (2014) – Uittreksels:
Deze studie onderzocht of werkgeheugencapaciteit (WMC) de relatie tussen fysiologische opwinding en seksuele besluitvorming matigde. Een totaal van 59-mannen hebben 20-consensuele en 20 niet-consensuele afbeeldingen van heteroseksuele interactie bekeken, terwijl hun fysiologische opwindingsniveaus werden geregistreerd met behulp van huidgeleidingreactie. Deelnemers voltooiden ook een beoordeling van WMC en een analoge taak met datum-verkrachting waarvoor ze het punt moesten identificeren waarop een gemiddelde Australische man alle seksuele avances zou staken als reactie op verbale en / of fysieke weerstand van een vrouwelijke partner. Deelnemers die meer fysiologisch werden opgewonden door en meer tijd besteedden aan het bekijken van de niet-consensuele seksuele beelden genomineerd significant later stoppunten op de datum-verkrachting analoge taak. In overeenstemming met onze voorspellingen was de relatie tussen fysiologische opwinding en genomineerd stoppunt het sterkst voor deelnemers met lagere niveaus van WMC. Voor deelnemers met een hoge WMC was fysiologische opwinding niet gerelateerd aan het aangewezen stoppunt. Zo lijkt het executief vermogen (en met name WMC) een belangrijke rol te spelen bij het matigen van de besluitvorming van mannen met betrekking tot seksueel agressief gedrag.
4) Verstrikt in pornografie? Overmatig gebruik of verwaarlozing van prikkels voor cyberseks in een situatie waarin meerdere taken tegelijk worden uitgevoerd, hangt samen met symptomen van cyberseksverslaving (2015) – Proefpersonen met een grotere neiging tot pornoverslaving presteerden slechter op taken die een beroep doen op de executieve functies (die onder de verantwoordelijkheid van de prefrontale cortex vallen). Enkele fragmenten:
We hebben onderzocht of een neiging tot cyberseksverslaving wordt geassocieerd met problemen bij het uitoefenen van cognitieve controle over een multitasking-situatie waarbij pornografische afbeeldingen betrokken zijn. We gebruikten een multitasking-paradigma waarin de deelnemers het expliciete doel hadden om te werken aan gelijke bedragen op neutraal en pornografisch materiaal. We ontdekten dat deelnemers die neigingen naar cyberseksverslaving rapporteerden sterker van dit doel waren afgeweken.
De resultaten van de huidige studie wijzen op een rol van executieve functies, oftewel functies die worden gemedieerd door de prefrontale cortex, bij de ontwikkeling en instandhouding van problematisch cyberseksgebruik (zoals gesuggereerd door Brand et al., 2014 ). Met name een verminderd vermogen om consumptie te monitoren en om op een doelgerichte manier te schakelen tussen pornografisch materiaal en andere content zou een mechanisme kunnen zijn in de ontwikkeling en instandhouding van cyberseksverslaving.
5) Problematisch seksueel gedrag bij jongvolwassenen: verbanden tussen klinische, gedragsmatige en neurocognitieve variabelen (2016) – Personen met problematisch seksueel gedrag (PSB) vertoonden verschillende neurocognitieve tekorten. Deze bevindingen wijzen op een slechtere executieve functie (hypofrontaliteit), een belangrijk hersenkenmerk dat voorkomt bij drugsverslaafden . Uittreksels:
Van deze karakterisering is het mogelijk om de problemen die in PSB zichtbaar zijn en bijkomende klinische kenmerken, zoals emotionele ontregeling, op te sporen voor bepaalde cognitieve gebreken .... Als de cognitieve problemen die in deze analyse worden geïdentificeerd eigenlijk het belangrijkste kenmerk van PSB zijn, kan dit opmerkelijke klinische implicaties hebben.
6) Effecten van pornografie op leerlingen van de bovenbouw van het voortgezet onderwijs in Ghana. (2016) – Uittreksel:
Uit de studie bleek dat de meerderheid van de studenten eerder toeliet pornografie te bekijken. Verder werd opgemerkt dat de meerderheid van hen het erover eens was dat pornografie de academische prestaties van studenten negatief beïnvloedt ...
7) Executieve functies van seksueel dwangmatige en niet-seksueel dwangmatige mannen vóór en na het bekijken van een erotische video (2017) – Blootstelling aan pornografie beïnvloedde de executieve functies bij mannen met ‘dwangmatig seksueel gedrag’, maar niet bij gezonde controlepersonen. Een slechtere executieve functie bij blootstelling aan verslavingsgerelateerde prikkels is een kenmerk van stoornissen in het gebruik van middelen (wat wijst op zowel veranderde prefrontale circuits als sensibilisatie ). Uittreksels:
Deze bevinding duidt op een betere cognitieve flexibiliteit na seksuele stimulatie door controles in vergelijking met seksueel compulsieve deelnemers. Deze gegevens ondersteunen het idee dat seksueel compulsieve mannen geen gebruik maken van het mogelijke leereffect van ervaring, wat zou kunnen resulteren in een betere gedragsaanpassing. Dit kan ook worden begrepen als een gebrek aan een leereffect van de seksueel compulsieve groep wanneer ze seksueel werden gestimuleerd, vergelijkbaar met wat er gebeurt in de cyclus van seksuele verslaving, die begint met een toenemende hoeveelheid seksuele cognitie, gevolgd door de activering van seksuele activiteiten. scripts en vervolgens orgasme, wat vaak gepaard gaat met blootstelling aan risicovolle situaties.
8) Blootstelling aan seksuele prikkels induceert een grotere neiging tot uitgestelde bevrediging, wat leidt tot een verhoogde betrokkenheid bij cybercriminaliteit onder mannen (2017) – In twee studies resulteerde blootstelling aan visuele seksuele prikkels in: 1) een grotere neiging tot uitgestelde bevrediging (het onvermogen om bevrediging uit te stellen), 2) een grotere neiging tot cybercriminaliteit, 3) een grotere neiging tot het kopen van namaakgoederen en het hacken van iemands Facebook-account. Dit alles wijst erop dat pornogebruik de impulsiviteit vergroot en bepaalde executieve functies (zelfbeheersing, oordeelsvermogen, het voorzien van gevolgen, impulscontrole) kan verminderen. Uittreksel:
Deze bevindingen geven inzicht in een strategie om de betrokkenheid van mannen bij cyberdelinquentie te verminderen; dat wil zeggen door minder blootstelling aan seksuele prikkels en bevordering van uitgestelde bevrediging. De huidige resultaten suggereren dat de hoge beschikbaarheid van seksuele stimuli in cyberspace mogelijk nauwer verband houdt met het cyberdelinquent gedrag van mannen dan eerder werd gedacht.
Tot slot, voor dit onderdeel, meldt psychiater Victoria Dunckley dat er aanzienlijke verbeteringen zijn opgetreden bij haar jonge patiënten die een pauze nemen van het gebruik van interactieve apparaten.
Deel 2 – “Opwindingsverslaving” die symptomen verergert of veroorzaakt (ADHD, sociale angst, angst, depressie, prestatieangst, enz.) . Studies die aantonen dat internetgebruik mentale, cognitieve of emotionele problemen lijkt te veroorzaken .
Hoewel de meeste van de voorgaande onderzoeken correlationeel zijn, omvatten de volgende studies verschillende methodologieën die oorzakelijk verband suggereren of bevestigen.
A) Pornografische onderzoeken die een oorzakelijk verband aantonen of suggereren:
Hieronder volgen enkele onderzoeken naar internetpornografie waarin pornogebruikers stopten met het gebruik ervan en de resultaten beschreven. Het afzien van porno om de effecten ervan te onderzoeken, vormt de kern van mijn TEDx-presentatie en van dit peer-reviewed artikel dat ik in 2016 schreef: " Elimineer chronisch internetpornografiegebruik om de effecten ervan te onthullen" . Hieronder staan de onderzoeken die ik ken waarin pornogebruikers probeerden te stoppen met porno. Alle onderzoeken rapporteerden significante resultaten. In vijf van de acht onderzoeken stopten dwangmatige pornogebruikers met ernstige seksuele disfuncties met porno. Deze vijf onderzoeken tonen een oorzakelijk verband aan, aangezien patiënten herstelden van chronische seksuele disfuncties door één enkele variabele (pornografie) te elimineren.
- Mannelijke masturbatiegewoonten en seksuele disfuncties (2016)
- Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016)
- Ongebruikelijke masturbatie als een etiologische factor bij de diagnose en behandeling van seksuele disfunctie bij jonge mannen (2014)
- Situationele psychogene anejaculatie: een case study (2014)
- Hoe moeilijk is het om vertraagde ejaculatie in een kortdurend psychoseksueel model te behandelen? Een vergelijking van case study's (2017)
De andere drie studies:
6) Het inruilen van latere beloningen voor direct plezier: Pornografieconsumptie en uitstelgedrag (2015) – Hoe meer pornografie de deelnemers consumeerden, hoe minder goed ze in staat waren om bevrediging uit te stellen. In deze unieke studie werd pornogebruikers ook gevraagd om hun pornogebruik gedurende 3 weken te verminderen. De studie toonde aan dat voortgezet pornogebruik causaal verband hield met een groter onvermogen om bevrediging uit te stellen (merk op dat het vermogen om bevrediging uit te stellen een functie is van de prefrontale cortex). Uittreksel uit de eerste studie (gemiddelde leeftijd van de proefpersonen 20 jaar) waarin het pornogebruik van de proefpersonen werd gecorreleerd met hun scores op een taak voor uitgestelde bevrediging:
"Hoe meer pornografie de deelnemers consumeerden, hoe meer ze zagen dat de toekomstige beloningen minder waard waren dan de onmiddellijke beloningen, ook al waren de toekomstige beloningen objectief gezien meer waard."
Een tweede onderzoek (gemiddelde leeftijd 19 jaar) werd uitgevoerd om te bepalen of pornogebruik leidt tot uitgestelde bevrediging, oftewel het onvermogen om bevrediging uit te stellen. De onderzoekers verdeelden de huidige pornogebruikers in twee groepen:
- Eén groep onthield zich van 3 weken voor porno-gebruik,
- Een tweede groep onthield zich gedurende 3 weken van hun favoriete eten.
Alle deelnemers kregen te horen dat het onderzoek over zelfbeheersing ging, en ze werden willekeurig gekozen om zich te onthouden van hun toegewezen activiteit. Het slimme was dat de onderzoekers de tweede groep pornogebruikers lieten afzien van het eten van hun favoriete eten. Dit zorgde ervoor dat 1) alle proefpersonen die zich bezighielden met een zelfbeheersingstaak, en 2) het pornagebruik van de tweede groep niet werd beïnvloed. Aan het einde van de 3 weken waren de deelnemers betrokken bij een taak om de korting op vertragingen te beoordelen. Belangrijke opmerking: hoewel de "porno-onthoudingsgroep" aanzienlijk minder porno bekeek dan de "favoriete voedselonthouders", onthielden de meesten zich niet volledig van het bekijken van porno. Toch zijn de resultaten:
"Zoals voorspeld, kozen deelnemers die zelfcontrole uitoefenden over hun verlangen om pornografie te consumeren, een hoger percentage van grotere, latere beloningen in vergelijking met deelnemers die zelfcontrole uitoefenden over hun voedselconsumptie, maar pornografie bleven consumeren."
De groep die hun pornoweergave gedurende 3 weken bezuinigde, vertoonde minder vertragingskortingen in vergelijking met de groep die zich gewoon onthield van hun favoriete eten. Simpel gezegd, het onthouden van internetporno vergroot het vermogen van pornogebruikers om bevrediging uit te stellen. Uit de studie:
Op basis van de longitudinale bevindingen van Studie 1 toonden we aan dat voortgezette pornografieconsumptie oorzakelijk verband hield met een hogere mate van uitgestelde discontering. Het uitoefenen van zelfbeheersing in het seksuele domein had een sterker effect op uitgestelde discontering dan het uitoefenen van zelfbeheersing over een andere lonende fysieke eetlust (bijvoorbeeld het eten van iemands favoriete voedsel).
7) Hoe onthouding voorkeuren beïnvloedt (2016) [voorlopige resultaten] – Uittreksels uit het artikel:
Resultaten van de eerste golf - Belangrijkste bevindingen
- De lengte van de langste streak-deelnemers die werden uitgevoerd voordat ze deelnamen aan het onderzoek, hangt samen met de tijdsvoorkeuren. Het tweede onderzoek zal de vraag beantwoorden of langere perioden van onthouding de deelnemers meer in staat stellen om de beloningen uit te stellen, of dat er meer patiënten zijn die langere strepen zullen maken.
- Langere perioden van onthouding veroorzaken hoogstwaarschijnlijk minder risicoaversie (wat goed is). De tweede enquête zal het laatste bewijs leveren.
- Persoonlijkheid correleert met de lengte van strepen. De tweede golf zal onthullen of onthouding de persoonlijkheid beïnvloedt of dat persoonlijkheid variatie in de lengte van strepen kan verklaren.
Resultaten van de tweede golf - belangrijkste bevindingen
- Zich onthouden van pornografie en masturbatie verhoogt het vermogen om beloningen uit te stellen
- Deelnemen aan een periode van onthouding maakt mensen meer bereid om risico's te nemen
- Onthouding maakt mensen altruïstischer
- Onthouding maakt mensen extravert, meer gewetensvol en minder neurotisch
8) Een liefde die niet standhoudt: Pornografieconsumptie en een verzwakte betrokkenheid bij de romantische partner (2012) – In dit onderzoek probeerden proefpersonen drie weken lang geen pornografie te gebruiken. Bij een vergelijking tussen de twee groepen bleek dat degenen die doorgingen met het gebruik van pornografie een lagere mate van betrokkenheid rapporteerden dan degenen die probeerden te stoppen. Fragmenten:
De interventie bleek effectief in het verminderen of elimineren van pornografieconsumptie gedurende de drie weken durende studie, maar schrikt de controle deelnemers niet af om hun consumptie voort te zetten. Onze hypothese werd gesteund omdat deelnemers aan de pornografische consumptievoorwaarde een substantiële vermindering van de betrokkenheid meldden in vergelijking met deelnemers aan de onthouding van pornografische aandoeningen.
Ook kan het effect van voortdurende pornografieconsumptie op commitment niet worden verklaard door een verschil in de uitputting van zelfregulerende middelen voor het uitoefenen van grotere zelfbeheersing, aangezien deelnemers aan beide voorwaarden zich onthielden van iets plezierigs (dwz pornografie of een favoriet voedsel).
Bovendien suggereren verschillende longitudinale studies sterk causaliteit:
9) Longitudinaal onderzoek naar pornogebruik bij jonge mannen en schoolprestaties: Blootstelling van jongens in de vroege adolescentie aan internetpornografie: Relaties met de timing van de puberteit, sensatiezucht en schoolprestaties (2014) – Uittreksels:
Deze panelstudie met twee golven was bedoeld om een integratief model te testen bij vroege adolescente jongens (gemiddelde leeftijd = 14.10; N = 325) dat (a) hun blootstelling aan internetpornografie verklaart door te kijken naar relaties met puberale timing en sensatie zoeken, en (b ) onderzoekt de mogelijke gevolgen van hun blootstelling aan internetpornografie voor hun academische prestaties… .. Bovendien verminderde een toegenomen gebruik van internetpornografie de academische prestaties van jongens zes maanden later.
10) Internetpornografie en relatiekwaliteit: Een longitudinaal onderzoek naar de effecten binnen en tussen partners op aanpassing, seksuele tevredenheid en seksueel expliciet internetmateriaal bij pasgetrouwden (2015) – Longitudinaal onderzoek. Uittreksel:
De gegevens van een aanzienlijk aantal pasgetrouwden toonden aan dat SEIM-gebruik meer negatieve dan positieve gevolgen heeft voor mannen en vrouwen. Belangrijk is dat de aanpassing van de echtgenoten het SEIM-gebruik in de loop van de tijd verminderde en SEIM verlaagde de aanpassing. Bovendien voorspelde meer seksuele bevrediging bij mannen een afname in het SEIM-gebruik van hun vrouw een jaar later, terwijl het gebruik van SEIM door hun echtgenoten de seksuele tevredenheid van hun man niet veranderde.
11) Vermindert het kijken naar pornografie de kwaliteit van het huwelijk in de loop der tijd? Bewijs uit longitudinale gegevens (2016) – Eerste longitudinale studie onder een representatieve dwarsdoorsnede van gehuwde stellen. Het onderzoek toonde significante negatieve effecten van pornogebruik op de kwaliteit van het huwelijk in de loop der tijd aan. Uittreksel:
Deze studie is de eerste die gebruikmaakt van nationaal representatieve, longitudinale gegevens (2006-2012 Portraits of American Life Study) om te testen of vaker gebruik van pornografie later de huwelijkskwaliteit beïnvloedt en of dit effect wordt gemodereerd door geslacht. Over het algemeen rapporteerden gehuwde personen die in 2006 vaker pornografie bekeken, significant lagere niveaus van huwelijkskwaliteit in 2012, na aftrek van controles voor eerdere huwelijkskwaliteit en relevante correlaten. Het pornografische effect was niet alleen een indicatie voor ontevredenheid over het seksleven of de besluitvorming in het huwelijk in 2006. In termen van inhoudelijke invloed was de frequentie van het gebruik van pornografie in 2006 de op een na sterkste voorspeller van huwelijkskwaliteit in 2012
12) Totdat porno ons scheidt? Longitudinale effecten van pornogebruik op echtscheiding (2017) – Deze longitudinale studie maakte gebruik van nationaal representatieve paneldata van de General Social Survey, verzameld bij duizenden Amerikaanse volwassenen. Respondenten werden drie keer geïnterviewd over hun pornogebruik en burgerlijke staat – om de twee jaar, van 2006-2010, 2008-2012 of 2010-2014. Uittreksels:
Door het gebruik van pornografie tussen onderzoeksgolven verdubbelde bijna de kans om te scheiden tegen de volgende onderzoeksperiode, van 6 procent naar 11 procent, en bijna verdrievoudigd voor vrouwen, van 6 procent tot 16 procent. Onze resultaten suggereren dat het bekijken van pornografie, onder bepaalde sociale omstandigheden, een negatief effect kan hebben op de huwelijkse stabiliteit. Omgekeerd werd het stopzetten van pornografisch gebruik tussen onderzoeksgolven geassocieerd met een lagere kans op echtscheiding, maar alleen voor vrouwen.
Bovendien ontdekten de onderzoekers dat het aanvankelijk gerapporteerde niveau van huwelijksgeluk van respondenten een belangrijke rol speelde bij het bepalen van de omvang van de associatie van pornografie met de kans op echtscheiding. Onder de mensen die in de eerste enquêtegolf aangaven dat ze 'erg gelukkig' waren in hun huwelijk, ging het begin van pornografische kijkers vóór de volgende enquête gepaard met een opmerkelijke toename - van 3 procent tot 12 procent - in de kans om te scheiden tegen de tijd van die volgende enquête.
Bijkomende analyses toonden ook aan dat de associatie tussen het gebruik van beginnende pornografie en de waarschijnlijkheid van echtscheiding bijzonder sterk was onder jongere Amerikanen, zij die minder religieus waren en degenen die meer aanvankelijk echtelijk geluk rapporteerden.
13) Pornografiegebruik en echtscheiding: bewijs uit paneldata van twee meetmomenten (2017) – Longitudinale studie. Uittreksels:
Op basis van gegevens van de 2006- en 2012-golven van de nationaal representatieve portretten van American Life Study, onderzocht dit artikel of gehuwde Amerikanen die pornografie in 2006 bekeken, überhaupt of in grotere frequenties, eerder een echtelijke scheiding van 2012 zouden ervaren. Binaire logistische regressieanalyses toonden aan dat getrouwde Amerikanen die helemaal pornografie bekeken in 2006 meer dan tweemaal zoveel kans hadden als degenen die pornografie niet beschouwden om een scheiding door 2012 te ervaren, zelfs na controle voor 2006 echtelijk geluk en seksuele bevrediging alsook relevante sociodemografische hangt samen. De relatie tussen de frequentie van het gebruik van pornografie en huwelijkse scheiding was echter technisch kromlijnig. De waarschijnlijkheid van echtelijke scheiding door 2012 nam met 2006-pornografie tot een bepaald punt toe en daalde vervolgens bij de hoogste frequenties van pornografisch gebruik.
14) Is de kans groter dat pornogebruikers een relatiebreuk meemaken? Bewijs uit longitudinale gegevens (2017) – Longitudinale studie. Uittreksels:
Deze studie onderzocht of Amerikanen die pornografie gebruiken, hetzij helemaal of vaker, meer geneigd zijn om te melden dat ze een romantische breuk in de loop van de tijd ervaren. Longitudinale gegevens zijn ontleend aan de 2006- en 2012-golven van de nationaal representatieve portretten van American Life Study. Binaire logistische regressieanalyses toonden aan dat Amerikanen die helemaal pornografie bekeken in 2006 bijna twee keer zoveel kans hadden als degenen die pornografie nooit hadden gezien om te melden dat ze een romantische breuk door 2012 hadden ervaren, zelfs na controle voor relevante factoren zoals de relatie tussen 2006-relaties en andere sociodemografische correlaten. Deze associatie was aanzienlijk sterker voor mannen dan voor vrouwen en voor ongehuwde Amerikanen dan voor getrouwde Amerikanen. Analyses lieten ook een lineair verband zien tussen hoe vaak Amerikanen pornografie in 2006 bekeken en hoe moeilijk het is om een verbrokkeling door 2012 te ervaren.
15) Relaties tussen blootstelling aan online pornografie, psychologisch welzijn en seksuele permissiviteit onder Chinese adolescenten in Hongkong: een longitudinaal onderzoek met drie meetmomenten (2018) – Uit een longitudinaal onderzoek bleek dat pornogebruik verband hield met depressie, een lagere levensvoldoening en een permissieve seksuele houding.
Zoals de hypothese was, was de blootstelling van adolescenten aan online pornografie geassocieerd met depressieve symptomen en kwam overeen met eerdere studies (bijv. Ma et al. 2018; Wolak et al. 2007). Adolescenten die opzettelijk werden blootgesteld aan online pornografie, meldden een hoger niveau van depressief symptoom. Deze resultaten komen overeen met eerdere studies over de negatieve impact van internetgebruik op psychisch welbevinden, zoals depressieve symptomen (Nesi en Prinstein 2015; Primack et al. 2017; Zhao et al. 2017), zelfrespect (Apaolaza et al. 2013; Valkenburg et al. 2017) en eenzaamheid (Bonetti et al. 2010; Ma 2017). Bovendien biedt deze studie empirische ondersteuning voor de langetermijneffecten van opzettelijke blootstelling aan online pornografie over depressie in de loop van de tijd. Dit suggereert dat vroege opzettelijke blootstelling aan online pornografie kan leiden tot latere depressieve symptomen tijdens de adolescentie ...
De negatieve relatie tussen tevredenheid met het leven en blootstelling aan online pornografie was in overeenstemming met eerdere studies (Peter en Valkenburg 2006; Ma et al. 2018; Wolak et al. 2007). De huidige studie toont aan dat adolescenten die minder tevreden zijn in hun leven bij Wave 2, ertoe kunnen leiden dat ze worden blootgesteld aan beide vormen van pornografische blootstelling bij Wave 3.
De huidige studie toont de gelijktijdige en longitudinale effecten van tolerante seksuele attitudes op beide soorten blootstelling aan online pornografie. Zoals verwacht uit eerder onderzoek (Lo en Wei 2006; Brown en L'Engle 2009; Peter en Valkenburg 2006), meldden seksueel tolerante adolescenten hogere niveaus van blootstelling aan beide soorten online pornografie
B) Onderzoek naar internetgebruik dat causaliteit aantoont:
Hoewel honderden studies internetgebruik en internetverslaving koppelen aan psychologische en cognitieve problemen, suggereren de volgende onderzoeken sterk dat internetgebruik mentale en emotionele stoornissen kan veroorzaken:
1) Online communicatie, dwangmatig internetgebruik en psychosociaal welzijn onder adolescenten: een longitudinaal onderzoek (2008) – Longitudinaal onderzoek. Uittreksel: “ Het gebruik van instant messaging en chatten in chatrooms was positief gerelateerd aan dwangmatig internetgebruik en depressie 6 maanden later. ”
2) Effect van pathologisch internetgebruik op de geestelijke gezondheid van adolescenten (2010) – Een prospectieve studie. Uittreksel: “ De resultaten suggereren dat jongeren die aanvankelijk geen psychische problemen hebben, maar pathologisch internet gebruiken, daardoor depressie kunnen ontwikkelen. ”
3) Voorloper of gevolg: Pathologische stoornissen bij mensen met een internetverslaving (2011) – Het unieke aspect van dit onderzoek is dat de proefpersonen vóór hun inschrijving aan de universiteit geen internet hadden gebruikt. Het onderzoek volgde eerstejaars studenten om vast te stellen welk percentage een internetverslaving ontwikkelt en welke risicofactoren daarbij een rol spelen. Na een jaar studeren werd een klein percentage geclassificeerd als internetverslaafd. Degenen die een internetverslaving ontwikkelden, scoorden aanvankelijk hoger op de obsessieve schaal, maar lager op angst, depressie en vijandigheid. Een fragment:
Na het ontwikkelen van internetverslaving werden significant hogere scores waargenomen voor depressie, angstgevoelens, vijandigheid, interpersoonlijke gevoeligheid en psychoticisme, wat suggereert dat dit de gevolgen waren van een internetverslavingsstoornis. We kunnen geen solide pathologische voorspeller vinden voor internetverslavingsstoornis. Een internetverslavingsstoornis kan op sommige manieren sommige verslaafden pathologische problemen bezorgen.
4) Effecten van elektroacupunctuur in combinatie met psycho-interventie op de cognitieve functie en event-related potentials P300 en mismatch negativity bij patiënten met internetverslaving (2012) – Na 40 dagen van verminderd internetgebruik en behandelingen scoorden de proefpersonen beter op cognitieve tests, met overeenkomstige EEG-veranderingen.
5) Verandering in P300 en cognitieve gedragstherapie bij proefpersonen met een internetverslaving: een follow-upstudie van 3 maanden (2011) – De veranderde EEG-waarden (die wijzen op cognitieve tekorten) keerden na 3 maanden behandeling terug naar normale niveaus.
6) Internetmisbruikers worden geassocieerd met een depressieve toestand, maar niet met een depressieve persoonlijkheidstrek (2013) – Internetmisbruikers met een hoog risico vertoonden een sterkere depressieve toestand, maar geen depressieve persoonlijkheidstrek (dit betekent dat internetgebruik waarschijnlijk depressie veroorzaakte).
7) De verergering van depressie, vijandigheid en sociale angst tijdens internetverslaving bij adolescenten: een prospectieve studie (2014) – longitudinale studie (1 jaar). Adolescenten die verslaafd raakten, vertoonden een toename van depressie en vijandigheid. Daarentegen vertoonde de groep die herstelde van internetverslaving een afname van depressie, vijandigheid en sociale angst.
8) Gezondheidsfunctionarissen en universitaire experts in Swansea hebben nieuw bewijs gevonden dat overmatig internetgebruik tot psychische problemen kan leiden (2015). Uittreksel: " We beginnen nu de psychologische gevolgen van internetmisbruik te zien bij een groep jongeren. Deze gevolgen omvatten onder meer dat ze veel impulsiever worden en niet in staat zijn om langetermijnplannen te maken, wat zorgwekkend is. "
9) Effecten van gedragsinterventie gericht op hunkering op de neurale substraten van door prikkels geïnduceerde hunkering bij internetgameverslaving (2016) – De interventie resulteerde in een omkering van de hersenveranderingen en een vermindering van de verslavingssymptomen.
10) Veranderingen in de kwaliteit van leven en cognitieve functies bij personen met een internetgameverslaving: een follow-up van 6 maanden (2016) – Uittreksel: “ De patiënten met een internetgameverslaving vertoonden meer symptomen van depressie en angst, een hogere mate van impulsiviteit en woede/agressie, een hoger stressniveau, een slechtere kwaliteit van leven en een verminderd reactievermogen. Na 6 maanden behandeling lieten patiënten met een internetgameverslaving significante verbeteringen zien in de ernst van de verslaving, evenals in de kwaliteit van leven, het reactievermogen en de executieve functies .”
11) Effect van elektro-acupunctuur in combinatie met psychologische interventie op mentale symptomen en P50 van auditief opgewekte potentialen bij patiënten met internetverslaving (2017) – De interventie resulteerde in normalisatie van de EEG-metingen en een afname van somatisatie-, obsessie- en mentale symptomen zoals depressie of angst.
12) Het Facebook-experiment: Stoppen met Facebook leidt tot een hoger welzijnsniveau (2016) – Uittreksel: “ Het is aangetoond dat een pauze van Facebook positieve effecten heeft op twee dimensies van welzijn: onze levensvoldoening neemt toe en onze emoties worden positiever .”
13) Elektro-acupunctuurbehandeling voor internetverslaving: bewijs voor normalisatie van impulscontrolestoornis bij adolescenten (2017) – De interventie resulteerde in een significante afname van impulsiviteit en psychische symptomen.
14) De donkere kant van internetgebruik: Twee longitudinale studies naar overmatig internetgebruik, depressieve symptomen, schoolburnout en betrokkenheid onder Finse jonge en oudere adolescenten (2016) – Uit een longitudinale studie bleek dat overmatig internetgebruik een oorzaak kan zijn van schoolburnout, wat later kan leiden tot depressieve symptomen.
15) Effectiviteit van korte onthouding voor het aanpassen van problematische gedachten en gedragingen met betrekking tot internetgamen (2017) – Uittreksel: “ Korte vrijwillige onthouding bleek succesvol in het verminderen van het aantal uren gamen, onaangepaste gedachten over gamen en symptomen van internetgamingverslaving .”
16) Interventie gericht op het verminderen van de verslaving aan internetgames bij studenten: een longitudinaal onderzoek (2017) – De interventie resulteerde in een significante afname van de ernst van de IGD, wat zich uitte in minder depressie en een verschuiving van psychologische behoeften van het internet naar het echte leven.
17) Verschillende fysiologische veranderingen na blootstelling aan internet bij gebruikers met meer en minder problematisch internetgebruik (2017) – Uittreksel: “ Personen die zichzelf als problematisch internetgebruikers beschouwden, vertoonden een verhoogde hartslag en systolische bloeddruk, evenals een verslechterde stemming en een verhoogde angstgevoelens na het beëindigen van de internetsessie. Dergelijke veranderingen werden niet waargenomen bij personen die zichzelf niet als problematisch internetgebruik beschouwden. Deze veranderingen waren onafhankelijk van de mate van depressie en angst. Deze veranderingen na het stoppen met internetgebruik zijn vergelijkbaar met die welke worden gezien bij personen die zijn gestopt met het gebruik van kalmerende middelen of opiaten. ”
18) Wederkerige relatie tussen internetverslaving en netwerkgerelateerde maladaptieve cognitie bij Chinese eerstejaars studenten: een longitudinale cross-lagged analyse (2017) – Uittreksel: “ Een longitudinaal onderzoek op korte termijn… De resultaten toonden aan dat internetverslaving een significante voorspellende waarde heeft voor het ontstaan en de ontwikkeling van netwerkgerelateerde maladaptieve cognitie, en dat wanneer dergelijke maladaptieve cognities eenmaal zijn vastgesteld, ze de mate van internetverslaving van de studenten verder negatief kunnen beïnvloeden .”
19) Verband tussen symptomen van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) in de kindertijd en volwassenheid bij jonge Koreanen met internetverslaving (2017) – Uit onderzoek blijkt dat ADHD op volwassen leeftijd mogelijk verband houdt met internetverslaving.
20) Onderzoekers uit Montreal vinden eerste verband tussen schietspellen en verlies van grijze stof in de hippocampus (2017) – De deelnemers waren allemaal gezonde 18- tot 30-jarigen zonder ervaring met het spelen van videogames. Hersenscans die voor en na het spelen van first-person shooters werden gemaakt, toonden aan dat dit leidde tot verlies van grijze stof in de hippocampus.
21) Facebook op zijn woord geloven: waarom het gebruik van sociale media tot psychische stoornissen kan leiden (2017) – Uittreksel: “ Is het aannemelijk dat een negatief effect van Facebook-gebruik op het geestelijk welzijn bijdraagt aan de ontwikkeling van een regelrechte psychische stoornis? Het antwoord op deze vraag is hoogstwaarschijnlijk ja .”
22) Tekorten aan grijze stof in de orbitofrontale cortex als marker voor internetgameverslaving: convergent bewijs uit een cross-sectioneel en prospectief longitudinaal onderzoek (2017) – Uit een longitudinaal onderzoek bleek dat internetgamen leidde tot verlies van grijze stof in de orbitofrontale cortex bij zowel gameverslaafden als proefpersonen die geen gamers waren.
23) Resultaat van het psychologische interventieprogramma: Internetgebruik voor jongeren (2017) – 157 tieners met problematisch internetgebruik hebben acht wekelijkse sessies voltooid. Uittreksel: Een overweldigende meerderheid van de deelnemers was in staat om de symptomen van problematisch internetgebruik onder controle te krijgen… Het programma pakte niet alleen het problematisch internetgebruik aan, maar hielp ook bij het verminderen van sociale angst en het vergroten van sociale interactie.
24) Internetverslaving veroorzaakt een onbalans in de hersenen (2017) – Vergeleken met een controlegroep hadden internetverslaafden verhoogde niveaus van gamma-aminoboterzuur, oftewel GABA, een neurotransmitter die in verband is gebracht met andere verslavingen en psychiatrische stoornissen. Na 9 weken van verminderd internetgebruik en cognitieve gedragstherapie normaliseerden de GABA-niveaus.
25) Effecten van het bezit van videogames op de academische en gedragsmatige prestaties van jonge jongens: een gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek (2010) – De jongens die een videogameconsole kregen, lieten een daling zien in hun lees- en schrijfvaardigheid.
26) Klinische voorspellers van game-abstinentie bij volwassen gamers met een gameverslaving die hulp zoeken (2018) – Unieke studie waarbij gamers die behandeling zochten, probeerden een week lang te stoppen. Veel gamers rapporteerden ontwenningsverschijnselen, waardoor het moeilijker werd om te stoppen. Ontwenningsverschijnselen betekenen dat gamen verslavingsgerelateerde veranderingen in de hersenen heeft veroorzaakt.
27) De verbanden tussen gezond, problematisch en verslavend internetgebruik met betrekking tot comorbiditeiten en zelfbeeldgerelateerde kenmerken (2018) – Nog een unieke studie die proefpersonen met recent ontwikkelde ADHD-achtige symptomen onderzoekt. De auteurs zijn er sterk van overtuigd dat internetgebruik ADHD-achtige symptomen veroorzaakt.
28) Internetgebruik bij adolescenten, sociale integratie en depressieve symptomen: analyse van een longitudinaal cohortonderzoek (2018) – Toenemend internetgebruik in de loop der tijd leidt tot hogere depressieniveaus
SLIDE 12
Ten derde kunnen we als cultuur niet geloven dat seksuele activiteit tot verslaving kan leiden, omdat 'seks gezond is'. Maar de internetporno van tegenwoordig is geen seks. Het is net zo verschillend van echte seks als "World Of Warcraft" van dammen. Kijken naar een scherm vol met naakte lichaamsdelen zal een man niet op magische wijze beschermen tegen opwindingsverslaving. Integendeel, uit dit Nederlandse onderzoek bleek dat van alle online activiteiten porno het meeste potentieel heeft om verslavend te worden.
ORIGINELE STEUN:
Opmerking: Dia's 3, 4, 5, 6 en 8 bieden ondersteuning voor de bewering dat internetporno (via buizensites) kwalitatief anders is dan die van porno uit het verleden.
De in de dia aangehaalde studie ondersteunt de bewering dat internetporno het grootste verslavingspotentieel heeft: Predicting Compulsive Internet Use: It's All About Sex! (2006) – Een fragment uit deze longitudinale studie:
Het doel van dit onderzoek was om de voorspellende kracht van verschillende internettoepassingen op de ontwikkeling van compulsief internetgebruik (CIU) te beoordelen. De studie heeft een tweevoudig longitudinaal ontwerp met een interval van 1 jaar. De eerste meting bevatte 447 volwassen zware internetgebruikers die het internet ten minste 16 h per week gebruikten en minstens voor het jaar 1 internettoegang hadden. Voor de tweede meting werden alle deelnemers opnieuw uitgenodigd, van wie 229 reageerde. Aan de hand van een online vragenlijst werd de respondenten gevraagd naar de tijd die ze aan verschillende internettoepassingen en CIU besteedden. Cross-sectioneel lijken gaming en erotica de belangrijkste internettoepassingen die verband houden met CIU. Op een longitudinale basis voorspelde een heleboel tijd aan erotica een toename van CIU 1 jaar later. Het verslavende potentieel van de verschillende toepassingen varieert; erotica lijkt het hoogste potentieel te hebben.
Andere studies ter ondersteuning van deze 2011-claim:
1) Cyberseks en de e-tiener: Wat huwelijks- en gezinstherapeuten moeten weten (2008) – Een fragment:
Adolescenten die regelmatig internet gebruiken (de "e-tiener") vormen een nieuwe reeks uitdagingen voor huwelijks- en gezinstherapeuten. Huwelijks- en gezinstherapeuten kunnen de rol die internet speelt bij de seksuele ontwikkeling van adolescenten en de implicaties daarvan voor het gezin niet negeren. Dit artikel zal dienen als een inleiding voor de huwelijks- en gezinstherapeut wanneer het wordt gepresenteerd aan adolescenten die online seksueel gedrag vertonen.
2) Blootstelling van adolescenten aan seksueel expliciet internetmateriaal en seksuele preoccupatie: een panelonderzoek met drie meetmomenten (2008) – Blootstelling aan pornografie vergroot de seksuele preoccupatie. Een fragment:
De geseksualiseerde mediaomgeving kan de seksuele ontwikkeling van adolescenten beïnvloeden buiten de traditioneel bestudeerde variabelen, zoals seksuele attitudes en seksueel gedrag.
Hoe vaker adolescenten SEIM gebruikten, hoe vaker ze dachten aan seks, hoe sterker hun interesse in seks werd, en hoe vaker ze afgeleid werden vanwege hun gedachten over seks.
3) Adolescenten en internetseksverslaving (2009) – Een fragment:
Er is maar heel weinig aandacht besteed aan onderzoek naar het onderwerp adolescenten en seksverslaving. Adolescenten die internet gebruiken, bieden regelmatig nieuwe uitdagingen voor therapeuten. Dit artikel onderzoekt (a) de basisbegrippen en unieke psychologische kenmerken van internet die verband houden met online seksueel gedrag van adolescenten, (b) de etiologie van seksverslaving van internetgebruikers op internet en (c) behandeling en preventie bij problematische online seksuele handelingen gedrag bij adolescenten. Er wordt geconcludeerd dat therapeuten niet voorbij mogen gaan aan de rol die de media, met name internet, spelen in het leven van adolescenten en de impact ervan op het gezin en de samenleving.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
Studies met onder meer de percentages "pornoverslaving" zijn nog steeds vrij zeldzaam. Drie recente onderzoeken naar mannelijke pornogebruikers meldden echter verslavingspercentages van 27.6%, 28% en 19%:
1) Online seksuele activiteiten: Een verkennend onderzoek naar problematische en niet-problematische gebruikspatronen in een steekproef van mannen (2016) – Uit dit Belgische onderzoek (Leuven) bleek dat 27.6% van de proefpersonen die de afgelopen 3 maanden pornografie hadden gebruikt, hun online seksuele activiteiten als problematisch beoordeelden. Een fragment (gemiddelde internetpornografie van OSA):
Het percentage deelnemers dat aangaf bezorgd te zijn over hun betrokkenheid bij OSA's was 27.6% en 33.9% meldde dat ze al hadden gedacht om hulp te vragen voor OSA-gebruik.
2) Klinische kenmerken van mannen die geïnteresseerd zijn in behandeling voor het gebruik van pornografie (2016) – Een onderzoek onder mannen ouder dan 18 die in de afgelopen 6 maanden minstens één keer pornografie hadden bekeken . Uit het onderzoek bleek dat 28% van de mannen een score behaalde die gelijk was aan (of hoger dan) de grens voor een mogelijke hyperseksuele stoornis.
3) Cyberseksverslaving onder studenten: een prevalentieonderzoek (2017) – In een interdisciplinair onderzoek onder studenten (gemiddelde leeftijd 23 jaar) scoorde 10.3% in het klinische bereik voor cyberseksverslaving (19% van de mannen en 4% van de vrouwen). Het is belangrijk op te merken dat dit onderzoek zich niet beperkte tot gebruikers van pornografie.
De volgende onderzoeken beschrijven een nieuw type "seksverslaving", namelijk jonge mensen zonder ernstige comorbiditeit die alleen verslaafd zijn aan internetporno (ze doen niets met mensen):
1) Een nieuwe generatie seksverslaving (2013) . Klinische therapeuten beginnen een ‘nieuw type’ jonge seksverslaafde te zien die verslaafd is aan internetporno, maar die toch heel anders is dan de traditionele ‘seksverslaafden’:
Een 'eigentijdse' vorm van snel beginnende seksuele verslaving is daarentegen ontstaan met de explosieve groei van internettechnologie en onderscheidt zich door '3C's': chroniciteit, inhoud en cultuur. Van bijzonder belang is de vroege blootstelling aan grafisch seksueel materiaal dat de normale neurochemische, seksuele en sociale ontwikkeling bij jongeren verstoort.
2) Hyperseksualiteit bij adolescenten: Is het een aparte stoornis? (2016) – Opnieuw een beschrijving van een nieuw type seksverslaafde: jongeren zonder comorbiditeit of reeds bestaande psychopathologie (zoals traditionele seksverslaafden).
Hyperseksualiteit bij adolescenten en haar positie binnen persoonlijkheidskenmerken is het onderwerp van deze presentatie. De onderzochte persoonlijkheidskenmerken waren hechtingsstijl, temperament, geslacht, religiositeit en psychopathologie. Hiervoor waren 311 middelbare scholieren (184 jongens, 127 meisjes) tussen de 16 en 18 jaar oud, van wie de meesten (95.8%) autochtone Israëliërs waren. Vijf mogelijke empirische modellen werden onderzocht, allemaal gebaseerd op de huidige theorie en onderzoek naar hyperseksualiteit. Het vierde model bleek compatibel te zijn met de gegevens, wat aangeeft dat psychopathologie en hyperseksualiteit onafhankelijke stoornissen zijn en niet gerelateerd zijn door een bemiddelend proces.
3) De beoordeling en behandeling van volwassen heteroseksuele mannen met zelfwaargenomen problematisch pornografiegebruik: een overzicht (2017) – Het volgende inleidende gedeelte van een overzicht biedt sterke steun voor de beweringen die in dia 12 en in The Great Porn Experiment naar voren worden gebracht :
Opkomend neurobiologisch onderzoek heeft het concept van verslaving in twijfel getrokken, dat traditioneel in verband werd gebracht met de problematische consumptie van alcohol en andere substanties (Love, Laier, Brand, Hatch & Hajela, 2015). Er zijn echter aanwijzingen dat verschillende soorten gedrag ook als verslaving kunnen worden geclassificeerd vanwege de gemeenschappelijke neurobiologische mechanismen en motivatieprocessen die spelen met zowel stoffen als verslavend gedrag (Grant, Brewer, & Potenza, 2006; Koob & Le Moal, 2008; Robinson & Berridge, 2008). Deze radicale verschuiving in het begrip van verslaving ging gepaard met aanzienlijke implicaties voor klinische en therapeutische beoordeling en behandeling (Love et al., 2015). Dit wordt bewezen door de American Psychiatric Association (APA) die een gedragsverslaving, Gambling Disorder, met zijn eigen officiële classificatie en een andere, Internet Gaming Disorder, erkent als een 'Condition for Further Study' binnen de DSM 5 (APA, 2013). De APA heeft onderzoekers en clinici echter geen overkoepelend kader geboden voor het evalueren van ander opkomend en potentieel verslavend gedrag. Een voorbeeld van zo'n gedrag is dwangmatig pornografisch gebruik, dat mogelijk het hoogste verslavende potentieel heeft van alle internetgerelateerde gedragingen (Griffiths, 2012; Meerkerk, Van Den Eijnden, & Garretsen, 2006).
Problematisch gebruik van pornografie, vaak 'pornoverslaving' of 'pornoverslaving op internet' genoemd, kan worden opgevat als elk gebruik van pornografie dat leidt tot en / of aanzienlijke negatieve interpersoonlijke, beroepsmatige of persoonlijke gevolgen voor de gebruiker heeft (Grubbs, Exline , Pargament, Hook, & Carlisle, 2015; Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015). Toenemend bewijs suggereert dat overmatig en dwangmatig pornografisch gebruik vergelijkbare effecten heeft als verslavingen, waaronder interferentie met werkgeheugenprestaties (Laier, Schulte, & Brand, 2013), neuroplastische veranderingen die het gebruik versterken (Hilton, 2013; Love et al., 2015) ), en de significante negatieve associatie tussen consumptie en het volume van grijze stof in de hersenen (Kühn & Gallinat, 2014). Hersenscanonderzoeken hebben inderdaad aangetoond dat de hersenen van zelf ervaren pornoverslaafden vergelijkbaar zijn met personen met substantieverslaving in termen van hersenactiviteit zoals gecontroleerd door functionele magnetische beeldvorming (fMRI) -gegevens (Gola et al., 2017; Voon et al. , 2014).
Seksuele stoornissen zijn in het algemeen uitgesloten van de formele classificatie in de DSM-5. In 2010, Kafka's voorstel voor hyperseksuele stoornis (Kafka, 2010), hoewel een daaropvolgende veldproef de betrouwbaarheid en validiteit van criteria voor hyperseksuele stoornis ondersteunde (Reid et al., 2012). Veel van het huidige wetenschappelijke onderzoek met betrekking tot problematisch kijken naar pornografie is geconceptualiseerd als seksuele verslaving (Orzack & Ross, 2000), seksuele impulsiviteit (Mick & Hollander, 2006), seksuele compulsiviteit (Cooper, Putnam, Planchon & Boies, 1999), of hyperseksueel gedrag (Rinehart & McCabe, 1998), wat suggereert dat er overeenkomsten zijn tussen de criteria van deze andere, gerelateerde classificaties. Kraus en collega's hebben voorgesteld de term Compulsive Sexual Behavior (CSB) te gebruiken om een bredere categorie van problematisch seksueel gedrag (inclusief pornografisch gebruik) weer te geven waarin alle bovenstaande termen zijn opgenomen (Kraus, Voon, et al., 2016). Ondanks overeenkomsten suggereert literatuur echter dat problematisch pornografisch gebruik verschillend en verschillend kan zijn van andere seksuele stoornissen (Duffy, Dawson & das Nair, 2016). Problematisch pornografisch gebruik kan bijvoorbeeld verschillen van algemene seksuele verslaving omdat seksuele activiteit waarbij menselijk contact betrokken is, meer angstaanjagend kan zijn dan het gemak van anoniem, privé en goedkoop online pornografie consumeren (Short, Wetterneck, Bistricky, Shutter, & Chase, 2016 ).
Hoewel problematisch pornografisch gebruik van invloed kan zijn op seksueel gedrag, seksuele problemen kan veroorzaken en de houding ten opzichte van seksualiteit negatief kan veranderen (Cotiga & Dumitrache, 2015), zijn therapeuten en clinici onvoldoende voorbereid als het gaat om het omgaan met problematisch pornografisch gebruik. Personen die van mening zijn dat zij problematisch pornografie gebruiken, worden geconfronteerd met een moeilijke situatie waarin therapeuten niet de voldoende opleiding hebben die nodig is om met pornografisch gebruik om te gaan (Ayres & Haddock, 2009), ook al vinden clinici dat dergelijke consumptiepatronen behandeling en interventie waard zijn (Pyle & Bridges, 2012) en klanten blijven regelmatig het gebruik van pornografie in sessies bekendmaken (Ayres & Haddock, 2009). Zonder een goed begrip van de beoordeling en behandeling van problematisch pornografisch gebruik, neemt de mogelijkheid van onethische behandeling toe, aangezien behandelingsbenaderingen van therapeuten waarschijnlijker worden beïnvloed door persoonlijke vooroordelen en overtuigingen (Ayres & Haddock, 2009).
Zelf-waargenomen problematisch pornografisch gebruik (SPPPU), of zelf-waargenomen pornografische verslaving, is steeds meer een onderwerp geworden in wetenschappelijk onderzoek, ondanks het ontbreken van formele erkenning als een aandoening en aanhoudende meningsverschillen over de definitie of zelfs het bestaan (Duffy et al., 2016). Een individu kan het gebruik van pornografie om talloze redenen als problematisch ervaren. Deze omvatten persoonlijke of morele, sociale en relatie, tijd besteed aan kijken of kijken in ongepaste contexten zoals op het werk (Twohig & Crosby, 2010). Bijgevolg, hoewel de consumptiegewoonten en -gedragingen niet inherent problematisch zijn, kunnen de kosten voor individuen voor wie het problematisch is aanzienlijk zijn (Twohig & Crosby, 2010).
SPPPU verwijst naar de mate waarin een individu zichzelf identificeert als verslaafd aan pornografie en het gevoel heeft dat hij het gebruik van pornografie niet kan reguleren. Deze definitie is gebaseerd op de subjectieve zelfperceptie en ervaringen van de gebruiker bij het bepalen van de mate waarin het nastreven en daaropvolgend consumeren van pornografie het dagelijks leven verstoort (Grubbs, Exline, et al., 2015; Grubbs, Volk, et al., 2015). Veel mensen die denken dat ze last hebben van problematisch pornografisch gebruik, hebben het gevoel dat ze geen haalbare behandelingsopties hebben; anders zouden ze hulp zoeken (Ross, Månsson, & Daneback, 2012). Dit komt meestal omdat ze het gevoel hebben dat hun pornografisch gebruik uit de hand loopt en mislukte pogingen hebben meegemaakt om te bezuinigen of te stoppen (Kraus, Martino, & Potenza, 2016). Van het kleine percentage personen dat behandeling zocht, was de meeste geïndiceerde behandeling slechts marginaal nuttig (Kraus, Martino, et al., 2016). Het doel van dit literatuuronderzoek is het verzamelen, synthetiseren en analyseren van de huidige literatuur over de behandeling van SPPPU bij volwassen heteroseksuele mannen, met als hoofddoel bij te dragen aan aanbevelingen voor clinici, therapeuten en toekomstig onderzoek in het veld.
SLIDE 13
Dit is waarom. Dit oude hersencircuit is geëvolueerd om ons naar voedsel, seks en binding te drijven. Dientengevolge, extreme versies van deze natuurlijke beloningen registreren als uniek waardevol. Dat wil zeggen, we krijgen extra dopamine voor calorierijk voedsel en nieuwe hete babes. Te veel dopamine kan onze natuurlijke verzadigingsmechanismen opheffen.
ORIGINEEL & UPDATE SUPPORT:
De twee claims die in slide 13 zijn vermeld:
- Het beloningscircuit is geëvolueerd om ons naar voedsel, seks en binding te drijven.
- Extreme (supernormale) versies van natuurlijke beloningen kunnen dopamine verhogen. De verantwoordelijke stimulus registreert als potentieel waardevol en kan dus de natuurlijke verzadigingsmechanismen vervangen.
Omdat de beweringen van 2 in Slide 13 goed worden ondersteund door tientallen jaren van onderzoek en als algemeen bekend worden beschouwd, heb ik slechts één sectie gemaakt.
Bewering #1: Dit is algemeen bekend en staat niet ter discussie. Zie deze PowerPoint-dia van het National Institute on Drug Abuse, of deze pagina van de Canadian Institutes of Health Research.
Bewering nr. 2: Ten eerste wordt de fasische dopaminecodering voor potentiële waarde of saillantie volledig ondersteund in de literatuur en beschouwd als een fundamenteel neurowetenschappelijk principe. Een zoekopdracht op Google Scholar naar "dopamine signals reward value" levert 59,000 resultaten op . Simpel gezegd wordt de potentiële beloningswaarde beoordeeld via fasische mesolimbische dopamine (het beloningscircuit). Enkele overzichtsartikelen die deze bewering ondersteunen:
1) Dopamine stimuleert het zoeken naar beloning door de door signalen opgewekte excitatie in de nucleus accumbens te bevorderen (2014) – Uittreksel:
De dopamineprojectie van het ventrale tegmentale gebied (VTA) naar de nucleus accumbens (NAc) is een essentieel onderdeel van het neurale circuit dat beloningsgericht gedrag bevordert ( Nicola, 2007 ). Als de dopaminefunctie in de NAc experimenteel wordt verminderd, zullen dieren minder snel moeite doen om een beloning te verkrijgen ( Salamone en Correa, 2012 ) en reageren ze vaak niet op signalen die een beloning voorspellen ( Di Ciano et al., 2001 ; Yun et al., 2004 ; Nicola, 2007 , 2010 ; Saunders en Robinson, 2012 ). Deze tekortkomingen zijn te wijten aan een verstoring van een specifiek onderdeel van het beloningsgericht gedrag: de latentie om toenaderingsgedrag te initiëren neemt toe, terwijl de snelheid van de toenadering, het vermogen om het doel te vinden en het noodzakelijke operante gedrag uit te voeren dat nodig is om een beloning te verdienen, en het vermogen om de beloning te consumeren onaangetast blijven ( Nicola, 2010 ). Dopamine moet toenaderingsgedrag bevorderen door de activiteit van NAc-neuronen te beïnvloeden, maar de aard van deze invloed blijft onduidelijk. Grote delen van de NAc-neuronen worden geactiveerd of geremd door beloningsvoorspellende signalen ( Nicola et al., 2004a ; Roitman et al., 2005 ; Ambroggi et al., 2008 , 2011 ; McGinty et al., 2013 ), en de activering begint vóór het begin van het door signalen gestuurde toenaderingsgedrag en voorspelt de latentie tot het initiëren van de voortbeweging ( McGinty et al., 2013 ). Deze activiteit heeft dus de kenmerken die vereist zijn voor een dopamine-afhankelijk signaal dat door signalen gestuurd toenaderingsgedrag bevordert….
Samenvattend laten onze resultaten, ongeacht het specifieke farmacologische mechanisme, zien dat NAc dopamine beloningszoekend gedrag bevordert door de excitatie van NAc-neuronen te verheffen tot saillante omgevingsstimuli. De grootte van deze excitatie bepaalt de latentie van het subject om een naderingsreactie te initiëren. Via dit mechanisme reguleert dopamine zowel de kracht als de waarschijnlijkheid van op cued beloning zoeken.
2) Dopaminesignalen voor beloningswaarde en risico: basis- en recente gegevens (2010) – Uittreksel:
Dopamine-neuronen vertonen fasische activeringen voor externe stimuli. Het signaal weerspiegelt beloning, fysieke opvallendheid, risico en straf, in afnemende volgorde van de fracties van reagerende neuronen. De verwachte beloningswaarde is een belangrijke beslissingsvariabele voor economische keuzes. De beloningsresponscodes belonen de waarde, de waarschijnlijkheid en het gesommeerde product, de verwachte waarde. De neuronen coderen de beloningswaarde omdat deze verschilt van de voorspelling, waardoor wordt voldaan aan de basisvereiste voor een bidirectioneel prediktiefoutleersignaal dat wordt gepostuleerd door leertheorie ....
Grote hoeveelheden dopamine-neuronen worden ook geactiveerd door intense, fysiek opvallende stimuli. Deze respons wordt versterkt wanneer de stimuli nieuw zijn; het lijkt anders te zijn dan het signaal van de beloningswaarde. Dopamine-neuronen vertonen ook niet-specifieke activeringen voor niet-belonende stimuli die mogelijk het gevolg zijn van generalisatie door soortgelijke stimuli en pseudoconditioning door primaire beloningen. Deze activeringen zijn korter dan respons van beloning en worden vaak gevolgd door een daling van de activiteit. Een apart, langzamer dopamine-signaal informeert over risico, een andere belangrijke beslissingsvariabele. De voorspellingsfoutreactie vindt alleen met beloning plaats; het wordt geschaald door het risico van voorspelde beloning ....
Neurofysiologische studies onthullen fasische dopaminesignalen die informatie doorgeven die voornamelijk maar niet uitsluitend te belonen is. Hoewel het niet volledig homogeen is, is het dopaminesignaal beperkter en stereotiep dan neuronale activiteit in de meeste andere hersenstructuren die betrokken zijn bij doelgericht gedrag.
3) Dopamine in motivationele controle: belonend, aversief en alarmerend (2010) – Uittreksel
Dopamine-neuronen van de middenhersenen staan bekend om hun sterke reacties op beloningen en hun cruciale rol bij positieve motivatie. Het is echter steeds duidelijker geworden dat dopamine-neuronen ook signalen doorgeven die verband houden met opvallende maar niet-belonende ervaringen, zoals aversieve en alarmerende gebeurtenissen. Hier bespreken we recente vorderingen in het begrijpen van de belonings- en niet-beloningsfuncties van dopamine. Op basis van deze gegevens stellen we voor dat dopamine-neuronen in meerdere typen voorkomen die verbonden zijn met verschillende hersennetwerken en verschillende rollen hebben bij motiverende controle. Sommige dopamine-neuronen coderen voor motiverende waarde en ondersteunen hersennetwerken voor zoeken, evalueren en waarde-leren. Anderen coderen voor motiverende saillantie en ondersteunen hersennetwerken voor oriëntatie, cognitie en algemene motivatie. Beide typen dopamine-neuronen worden versterkt door een waarschuwingssignaal dat betrokken is bij snelle detectie van mogelijk belangrijke sensorische signalen. Onze hypothese is dat deze dopaminerge routes voor waarde, saillantie en alertheid samenwerken om adaptief gedrag te ondersteunen.
4) De mysterieuze motivationele functies van mesolimbische dopamine (2012) – Uittreksel:
Dopamine (DA) in de nucleus accumbens is betrokken bij verschillende gedragsfuncties die verband houden met motivatie. De precieze aard van deze betrokkenheid is echter complex en soms moeilijk te ontrafelen. Een belangrijke overweging bij de interpretatie van deze bevindingen is het vermogen om onderscheid te maken tussen diverse aspecten van de motivationele functie die op verschillende manieren worden beïnvloed door dopaminerge manipulaties. Hoewel neuronen in het ventrale tegmentum traditioneel worden aangeduid als 'beloningsneuronen' en mesolimbische DA als het 'beloningssysteem', strookt deze vage generalisatie niet met de specifieke bevindingen die zijn waargenomen. De wetenschappelijke betekenis van de term 'beloning' is onduidelijk en de relatie ervan tot concepten zoals bekrachtiging en motivatie is vaak slecht gedefinieerd. Farmacologische studies en studies naar DA-depletie tonen aan dat mesolimbische DA cruciaal is voor sommige aspecten van de motivationele functie, maar van weinig of geen belang voor andere. Sommige motivationele functies van mesolimbische dopamine (DA) vertonen overlappingen tussen aspecten van motivatie en kenmerken van motorische controle, wat consistent is met de bekende betrokkenheid van de nucleus accumbens bij locomotie en aanverwante processen. Bovendien, ondanks een enorme hoeveelheid literatuur die mesolimbische DA koppelt aan aspecten van aversieve motivatie en leren, een literatuur die al tientallen jaren teruggaat (bijv. Salamone et al., 1994 ), is de gevestigde tendens geweest om de dopaminerge betrokkenheid bij beloning, plezier, verslaving en beloningsgerelateerd leren te benadrukken, met minder aandacht voor de betrokkenheid van mesolimbische DA bij aversieve processen. Deze review bespreekt de betrokkenheid van mesolimbische DA bij diverse aspecten van motivatie, met de nadruk op
5) Codering van dopaminebeloningsvoorspellingsfouten (2016) – Uittreksel:
Beloningsvoorspellingsfouten bestaan uit de verschillen tussen ontvangen en voorspelde beloningen. Ze zijn cruciaal voor elementaire vormen van leren over beloningen en zorgen ervoor dat we streven naar meer beloningen - een evolutionair voordeel. De meeste dopamine-neuronen in de middenhersenen van mensen, apen en knaagdieren signaleren een fout bij het voorspellen van de beloning; ze worden geactiveerd door meer beloning dan voorspeld (positieve voorspellingsfout), blijven op basislijnactiviteit voor volledig voorspelde beloningen en vertonen depressieve activiteit met minder beloning dan voorspeld (negatieve voorspellingsfout). Het dopaminesignaal stijgt niet-lineair met de beloningswaarde en codeert voor formele economische bruikbaarheid. Drugs van verslaving genereren, kapen en amplificeren het dopamine-beloningssignaal en veroorzaken overdreven, ongecontroleerde dopamine-effecten op neuronale plasticiteit.
Bewering nr. 2: Dat supernormale versies van natuurlijke beloningen de fasische dopamineproductie verhogen en verzadigingsmechanismen omzeilen, is algemeen bekend, aangezien dopamine de motivatie levert om een beloning na te streven. Zeer smakelijke voedingsmiddelen (geconcentreerde suikers/vetten/zout), videogames en internetporno worden erkend als supernormale stimuli (zoals besproken op dia 3). Eerst een paar studies die internettoepassingen (porno, videogames, Facebook) als supernormale stimuli onderzoeken:
1) Neurowetenschap van internetpornografieverslaving: een overzicht en update (2015) – Uittreksel:
Sommige internetactiviteiten worden, vanwege hun vermogen om onophoudelijke stimulatie te leveren (en het beloningssysteem te activeren), beschouwd als supernormale stimuli [ 24 ], wat helpt te verklaren waarom gebruikers van wie de hersenen verslavingsgerelateerde veranderingen vertonen, gevangen raken in hun pathologische bezigheden. Nobelprijswinnaar Nikolaas Tinbergen [ 25 ] opperde het idee van 'supernormale stimuli', een fenomeen waarbij kunstmatige stimuli kunnen worden gecreëerd die een evolutionair ontwikkelde genetische respons overschrijven. Om dit fenomeen te illustreren, creëerde Tinbergen kunstmatige vogeleieren die groter en kleurrijker waren dan echte vogeleieren. Verrassend genoeg kozen de moedervogels ervoor om op de levendigere kunstmatige eieren te broeden en hun eigen, natuurlijk gelegde eieren te verlaten. Op dezelfde manier creëerde Tinbergen kunstmatige vlinders met grotere en kleurrijkere vleugels, en mannelijke vlinders probeerden herhaaldelijk met deze kunstmatige vlinders te paren in plaats van met echte vrouwelijke vlinders. Evolutionair psycholoog Dierdre Barrett nam dit concept over in haar recente boek Supernormal Stimuli: How Primal Urges Overran Their Evolutionary Purpose [ 26 ]. “Dieren ervaren bovennormale stimuli vooral wanneer experimentatoren ze creëren. Wij mensen kunnen ze zelf produceren.” [ 4 ] (p. 4). Barretts voorbeelden variëren van snoep tot pornografie en van sterk gezouten of onnatuurlijk gezoete junkfood tot zeer boeiende interactieve videospelletjes. Kortom, algemeen chronisch internetgebruik is zeer stimulerend. Het activeert ons natuurlijke beloningssysteem, maar activeert het mogelijk op een hoger niveau dan de activatieniveaus die onze voorouders doorgaans ervoeren tijdens de evolutie van onze hersenen, waardoor het vatbaar is voor een verslavende modus [ 27 ].
2) Het meten van de voorkeur voor bovennormale boven natuurlijke beloningen: een tweedimensionale schaal voor anticiperend plezier (2015) – Uittreksel:
Supernormale (SN) stimuli zijn kunstmatige producten die beloningsroutes en naderingsgedrag activeren, meer dan natuurlijk voorkomende stimuli waarvoor deze systemen bedoeld waren. Veel moderne consumentenproducten (bijv. Snacks, alcohol en pornografie) lijken SN-functies op te nemen, wat leidt tot overmatig gebruik, in plaats van natuurlijk voorkomende alternatieven. Er bestaat momenteel geen maatstaf voor de zelfrapportage van individuele verschillen of veranderingen in gevoeligheid voor dergelijke stimuli. Daarom werd een anticiperende plezierschaal aangepast met items die zowel SN als natuurlijke (N) klassen van belonende stimuli vertegenwoordigden. Verkennende factoranalyse leverde een twee-factoroplossing op, en zoals voorspeld, werden N- en SN-items betrouwbaar geladen op afzonderlijke dimensies. De interne betrouwbaarheid voor de twee schalen was hoog, respectievelijk ρ = .93 en ρ = .90. De tweedimensionale meting werd geëvalueerd via regressie met behulp van de N- en SN-schaalmiddelen als voorspellers en zelfrapporten van de dagelijkse consumptie van 21-producten met SN-kenmerken als uitkomsten. Zoals verwacht, waren de SN-kijkcijfers gerelateerd aan een hoger gebruik van SN-producten, terwijl de N-kijkcijfers negatieve of neutrale associaties hadden met de consumptie van deze producten. We concluderen dat de resulterende tweedimensionale maat een potentieel betrouwbare en geldige zelfrapportagemaat is van de differentiële voorkeur voor SN-stimuli. Hoewel verdere evaluatie nodig is (bijv. Met behulp van experimentele maatregelen), kan de voorgestelde schaal een nuttige rol spelen bij de studie van zowel op trek als op staat gebaseerde variatie in menselijke gevoeligheid voor SN-stimuli.
Bewerkte voedingsmiddelen, psychoactieve stoffen, sommige handelsgoederen, en diverse sociale media en spelproducten worden gemakkelijk overconsumeerd, wat een groot aantal volksgezondheidsproblemen oplevert (Roberts, van Vught, & Dunbar, 2012). Evolutionaire psychologie biedt een overtuigende verklaring voor overmatig gebruik. Dieren, inclusief mensen, hebben de neiging om prikkels te benaderen (dwz verzamelen, verwerven en consumeren) die de hoogste relatieve beloning voor hun inspanningen bieden, waardoor hun nut wordt geoptimaliseerd (Chakravarthy & Booth, 2004; Kacelnik en Bateson, 1996). Neurologische beloningsmechanismen zijn geëvolueerd om adaptief gedrag te bevorderen door stimuli te versterken die signalen uitzenden over het bevorderen van fitness, zoals het bieden van voedingsstoffen of reproductieve mogelijkheden. Tinbergen (1948) bedacht de term "Supernormale Stimulus" bij het vinden dat dieren geneigd zijn verhoogde responsen te vertonen op overdreven versies van natuurlijke stimuli. Deze "selectie-asymmetrie" (Staddon, 1975; Ward, 2013) is niet onaangepast in natuurlijke omgevingen waarin overdreven versies van de stimulus zeldzaam zijn, maar problemen oplevert wanneer er kunstmatige en overdreven alternatieven bestaan. Bijvoorbeeld, de pas uitgekomen harige zeemeeuw verkiest om te pikken naar een verzonnen dunne rode staaf met witte banden aan het uiteinde, in plaats van de natuurlijk rode gevlekte dunne snavel van de moeder (Tinbergen & Perdeck, 1951). In de context van bronselectie is de uitkomst een gedragsheuristiek van "krijg alles wat je kunt": een adaptieve strategie in natuurlijke omgevingen waar het aanbod van hulpbronnen schaars of onbetrouwbaar is. In de moderne menselijke omgeving bestaan veel zeer lonende ervaringen in de vorm van kunstmatige consumentenproducten die zijn ontworpen of verfijnd om supernormaal te zijn. Dat wil zeggen, ze stimuleren een ontwikkeld beloningssysteem tot op zekere hoogte niet gevonden in natuurlijke stimuli (Barrett, 2010). Bijvoorbeeld psychoactieve stoffen (Nesse en Berridge, 1997), commerciële fastfoodproducten (Barrett, 2007), gokproducten (Rockloff, 2014), televisieprogramma's (Barrett, 2010; Derrick, Gabriel en Hugenberg, 2009), digitale sociale netwerken en internet (Rocci, 2013; Ward, 2013) en diverse retailproducten, zoals dure auto's (Erk, Spitzer, Wunderlich, Galley, & Walter, 2002), Hakken (Morris, White, Morrison en Fisher, 2013), cosmetica (Etcoff, Stock, Haley, Vickery, & House, 2011) en kinderspeelgoed (Morris, Reddy en Bunting, 1995) zijn allemaal besproken als vormen van moderne supernormale stimuli. Voor sommige van deze stimuli is uit neurologisch onderzoek gebleken dat ze de dopamine-pathways intensief activeren, waarbij ze de beloningsreactie kapen die is ontworpen voor natuurlijke beloningen, waardoor excessieve consumptie en in sommige gevallen verslaving wordt bevorderd (Barrett, 2010; Blumenthal & Gold, 2010; Wang et al., 2001).
In verschillende mate zijn supernormale prikkels vaak ongezond. De gemakkelijke verkrijgbaarheid van calorierijke afhaalmaaltijden en snacks, de toxiciteit van alcohol en andere stoffen, de zittende activiteit die gepaard gaat met televisiekijken, het gebruik van digitale media en games, en de kosten van winkelartikelen of gokken, dragen allemaal bij aan een omgeving die ongezonde gedragskeuzes bevordert en tot schade leidt ( Barrett, 2007 , 2010 ; Birch, 1999 ; Hantula, 2003 ; Ward, 2013 ). Dit maakt het onderzoek naar de gevoeligheid van de moderne mens voor supernormale prikkels van praktisch belang. In dit rapport gebruiken we de term supernormale prikkels om te verwijzen naar moderne menselijke producten en ervaringen die worden gekenmerkt door asymmetrische selectiviteit (een ongecontroleerde benadering van intensere varianten) en die kunstmatig in overvloed aanwezig zijn in de moderne wereld. Deze producten zijn vaak bewerkte, geraffineerde of gesynthetiseerde consumptiegoederen, waaronder snacks of andere stoffen. Minder voor de hand liggende voorbeelden zijn berichten die via sociale media worden ontvangen. Hoewel deze communicatiemethode soms minder stimulerend is dan een persoonlijk gesprek, biedt ze wel langdurige, verbeterde visuele, snelheids- en overdrachtseigenschappen. Op dezelfde manier vertonen de meeste moderne kleding en andere producten in de detailhandel vergelijkbare, versterkte kenmerken van zeldzaamheid of begeerlijkheid, met bijbehorende implicaties voor seksuele of sociale status. Men veronderstelt dat de consumptie of aanschaf van deze producten een onmiddellijke beloning oplevert, omdat ze worden geïnterpreteerd als een verbetering van de fysieke gesteldheid.
Er is gesuggereerd dat een voorkeur voor bovennormale beloning het gevolg zou kunnen zijn van verschillen in de werking van dopamine. Dopaminedeficiëntie blijkt verband te houden met verschillende vormen van overmatig consumeren, waaronder alcoholmisbruik, eetbuien, gokverslaving en internetverslaving ( Bergh, Eklund, Södersten, & Nordin, 1997 ; Blum, Cull, Braverman, & Comings, 1996 ; Johnson & Kenny, 2010 ; Kim et al., 2011 ). Het concept van bovennormale gevoeligheid sluit aan bij een interpretatie in termen van individuele variabiliteit in de werking van dopamine. Dopaminerge paden, die geëvolueerd zijn om prioriteit te geven aan de verwerving en consumptie van hulpbronnen in een omgeving met schaarse hulpbronnen, zijn waarschijnlijk bijzonder gevoelig voor psychoactieve stoffen, energierijk voedsel en andere moderne consumptieproducten met overdreven beloningseigenschappen ( Barrett, 2010 ; Nesse & Berridge, 1997 ; Wang et al., 2001 ). Als dit het geval is, zou men verwachten dat de hier beschreven tweedimensionale NPS/SNPS onderscheid kan maken tussen personen met een dopamine-disfunctie. Toekomstig onderzoek zou er baat bij hebben om neurofysiologische technieken te combineren met zelfrapportagemetingen, om de overeenkomsten tussen deze twee beschrijvingsniveaus te bevestigen.
Supernormale ervaringen zijn inherent ongezond en vatbaar voor overmatige consumptie vanwege hun verwerkte eigenschappen (bijv. Snacks en afhaalmaaltijden) en het aanmoedigen van langdurig sedentair gedrag (bijv. Sociale netwerken en gamen). Daarom biedt het vermogen om personen te identificeren die de voorkeur geven aan dit soort beloningen een waardevolle bijdrage aan het onderzoeken, behandelen en voorkomen van gezondheidsproblemen bij de bevolking veroorzaakt door overconsumptie.
3) Pornografieverslaving – een bovennormale stimulus beschouwd in de context van neuroplasticiteit (2013) – Uittreksel:
Verslaving is een onderscheidende term geweest bij toepassing op verschillende dwangmatige seksuele gedragingen (CSB's), inclusief obsessief gebruik van pornografie. Ondanks een groeiende acceptatie van het bestaan van natuurlijke of procesverslavingen op basis van een beter begrip van de functie van de mesolimbische dopaminerge beloningssystemen, was er een terughoudendheid om CSB's als potentieel verslavend te bestempelen. Terwijl pathologisch gokken (PG) en zwaarlijvigheid meer aandacht hebben gekregen in functionele en gedragsstudies, ondersteunt bewijsmateriaal in toenemende mate de beschrijving van CSB's als een verslaving. Dit bewijs is veelzijdig en is gebaseerd op een evoluerend begrip van de rol van de neuronale receptor in aan verslaving gerelateerde neuroplasticiteit, ondersteund door het historische gedragsperspectief. Dit verslavende effect kan worden versterkt door de versnelde nieuwigheid en de 'supranormale stimulus' (een zin bedacht door Nikolaas Tinbergen) factor die wordt geboden door internetpornografie ....
Het is verrassend dat voedselverslaving niet als gedragsverslaving wordt beschouwd, ondanks studies die een downregulatie van dopaminerge receptoren bij obesitas aantonen (Wang et al., 2001 ), waarbij reversibiliteit wordt waargenomen bij diëten en normalisatie van de body mass index (BMI) (Steele et al., 2010 ). Het concept van een 'supranormale stimulus', een term van Nikolaas Tinbergen (Tinbergen, 1951 ), is recentelijk beschreven in de context van intense zoetheid die de beloning van cocaïne overtreft, wat ook de premisse van voedselverslaving ondersteunt (Lenoir, Serre, Laurine, & Ahmed, 2007 ). Tinbergen ontdekte oorspronkelijk dat vogels, vlinders en andere dieren ertoe verleid konden worden om de voorkeur te geven aan kunstmatige vervangers die specifiek ontworpen waren om aantrekkelijker te lijken dan de normale eieren en partners van het dier. Er is uiteraard een gebrek aan vergelijkbaar functioneel en gedragsmatig onderzoek naar menselijke seksverslaving, in vergelijking met gok- en eetverslaving, maar men kan stellen dat elk van deze gedragingen gepaard kan gaan met supranormale stimuli. Deirdre Barrett ( 2010 ) noemt pornografie als voorbeeld van een supranormale stimulus…..
Pornografie is een perfect laboratorium voor dit soort nieuwe leerprocessen, gecombineerd met een krachtige drang tot genot. Het gerichte zoeken en klikken naar het perfecte onderwerp voor masturbatie is een oefening in neuroplastisch leren. Het illustreert Tinbergens concept van de 'supranormale stimulus' (Tinbergen, 1951 ), waarbij door plastische chirurgie vergrote borsten in een oneindige hoeveelheid nieuwigheid bij mensen hetzelfde doel dienen als Tinbergens en Magnus' kunstmatig verbeterde vrouwelijke vlindermodellen; de mannetjes van beide soorten geven de voorkeur aan het kunstmatige boven het natuurlijk geëvolueerde (Magnus, 1958 ; Tinbergen, 1951 ). In die zin zorgt de vergrote nieuwigheid, metaforisch gesproken, voor een feromoonachtig effect bij mannen, net als bij motten, dat 'oriëntatie remt' en 'de pre-paringscommunicatie tussen de seksen verstoort door de atmosfeer te doordringen' (Gaston, Shorey & Saario, 1967 ).
Zelfs de publieke opinie lijkt dit biologische fenomeen te willen beschrijven, zoals blijkt uit deze uitspraak van Naomi Wolf: 'Voor het eerst in de menselijke geschiedenis hebben de kracht en aantrekkingskracht van beelden die van echte naakte vrouwen overtroffen. Tegenwoordig zijn echte naakte vrouwen gewoon slechte porno' (Wolf, 2003 ). Net zoals Tinbergens en Magnus' 'vlinderporno' succesvol concurreerden om de aandacht van mannen ten koste van echte vrouwen (Magnus, 1958 ; Tinbergen, 1951 ), zien we ditzelfde proces zich ook bij mensen voordoen.
4) Veroorzaakt internetpornografie seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016) – Uittreksel:
3.2. Internetporno als supernormale stimulus
De belangrijkste ontwikkeling op het gebied van problematisch seksueel gedrag is misschien wel de manier waarop het internet dwangmatig seksueel gedrag beïnvloedt en vergemakkelijkt [73]. Onbeperkte high-definition seksuele video's die via "buizensites" streamen zijn nu gratis en overal toegankelijk, 24 heeft dag via computers, tablets en smartphones, en er is gesuggereerd dat internetpornografie een supernormale stimulus vormt, een overdreven imitatie van iets dat ons brein heeft geëvolueerd najagen vanwege zijn evolutionaire opvallendheid [74,75]. Seksueel expliciet materiaal bestaat al lang, maar (1) video-pornografie is aanzienlijk sexueel meer opgewonden dan andere vormen van pornografie [76,77] of fantasie [78]; (2) Er is aangetoond dat nieuwe seksuele beelden meer opwinding, snellere ejaculatie en meer sperma- en erectieactiviteit veroorzaken in vergelijking met bekend materiaal, misschien omdat aandacht voor potentiële nieuwe partners en opwinding reproductieve fitheid diende [75,79,80,81,82,83,84]; en (3) het vermogen om zelf materiaal met gemak te selecteren maakt internetpornografie opwindender dan voorgeselecteerde collecties [79]. Een pornografiegebruiker kan seksuele opwinding handhaven of verhogen door direct te klikken op een nieuwe scène, nieuwe video of nog nooit gevonden genre. Een 2015-onderzoek naar de effecten van internetporno op het verdisconteren van vertragingen (het kiezen van directe voldoening over uitgestelde beloningen met hogere waarde) stelt: "De constante nieuwheid en het primaat van seksuele stimuli als bijzonder sterke natuurlijke beloningen maken internetpornografie een unieke activator van het beloningssysteem van de hersenen. ... Het is daarom belangrijk om pornografie te behandelen als een unieke stimulans in belonings-, impulsiviteits- en verslavingsstudies "[75] (pp. 1, 10).
Nieuwigheid valt op, verhoogt de beloningswaarde en heeft blijvende effecten op motivatie, leren en geheugen [ 85 ]. Net als seksuele motivatie en de belonende eigenschappen van seksuele interactie, is nieuwigheid aantrekkelijk omdat het dopaminepieken teweegbrengt in hersengebieden die sterk geassocieerd worden met beloning en doelgericht gedrag [ 66 ]. Hoewel dwangmatige internetpornogebruikers een sterkere voorkeur hebben voor nieuwe seksuele beelden dan gezonde controlepersonen, vertoont hun dACC (dorsale anterieure cingulate cortex) ook een snellere gewenning aan beelden dan bij gezonde controlepersonen [ 86 ], wat de zoektocht naar meer nieuwe seksuele beelden aanwakkert. Zoals mede-auteur Voon uitlegde over het onderzoek van haar team uit 2015 naar nieuwigheid en gewenning bij dwangmatige internetpornogebruikers: "De schijnbaar eindeloze hoeveelheid nieuwe seksuele beelden die online beschikbaar zijn, kan een verslaving voeden, waardoor het steeds moeilijker wordt om eraan te ontsnappen" [ 87 ]. De mesolimbische dopamine-activiteit kan ook worden versterkt door aanvullende eigenschappen die vaak geassocieerd worden met het gebruik van internetpornografie, zoals het schenden van verwachtingen, de anticipatie op een beloning en het zoeken/surfen (zoals bij internetpornografie) [ 88 , 89 , 90 , 91 , 92 , 93 ]. Angst, waarvan is aangetoond dat het de seksuele opwinding verhoogt [ 89 , 94 ], kan ook gepaard gaan met het gebruik van internetpornografie. Kortom, internetpornografie biedt al deze eigenschappen, die als opvallend worden ervaren, dopamine-pieken stimuleren en de seksuele opwinding versterken.
Om voor de hand liggende redenen zullen dierstudies over de neurologische effecten van internetporno en videogaming nooit worden uitgevoerd. Er zijn echter talrijke dierstudies gepubliceerd die de neurologische effecten onthullen die zeer smakelijk voedsel (geconcentreerde suikers / vetten) zijn. Hier zijn een paar voorbeelden die de bewering ondersteunen dat hyper-verteerbaar voedsel (supernormale stimuli) de hersenen verandert op een manier die regulier dieet niet kan:
1) Voedselverslaving (2013) – Fragmenten:
Door de geschiedenis heen waren mensen bezig met voldoende eten om te overleven en zich voort te planten. Het is pas sinds de komst van de moderne voedingsindustrie dat de massaconsumptie van gemakkelijk toegankelijke calorierijke, smakelijke voedingsmiddelen (bijvoorbeeld rijk aan suikers en / of vetten) een evolutionair nieuwe staat heeft opgeleverd waarin veel mensen te veel eten en te dik worden. In de moderne voedingsomgeving melden mensen dat ze hyperpalateerbaar voedsel consumeren, niet alleen om calorieën te krijgen, maar ook om belonende sensaties te ervaren, om te gaan met stress of vermoeidheid, om cognitie te verbeteren en / of om de gemoedstoestand te verbeteren. Sterk bewerkte voedingsmiddelen met hoge concentraties geraffineerde macronutriënten worden niet langer alleen bekeken vanuit de hoek van de energiebalans. Sommige verfijnde ingrediënten, zoals suikers, worden steeds meer bekeken, zowel door leken als wetenschappers, als verslavende middelen en hun chronische overconsumptie als voedselverslaving. Eens een controversieel concept, wordt voedselverslaving nu als serieus beschouwd als andere vormen van verslaving, waaronder cocaïne of heroïneverslaving. Dit hoofdstuk beschrijft vastgesteld onderzoek, waarbij zowel diermodellen als klinisch onderzoek zijn betrokken, naar de neurobiologie van suikerverslaving. De nadruk op suikerverslaving als een paradigmatisch voorbeeld is des te belangrijker met het oog op de onverbiddelijke "verzoeting van het dieet van de wereld." Veel dagelijkse voldoening die mensen ontlenen aan voedselconsumptie, komt van de zoete smaak van zeer gezoete voedingsmiddelen en dranken. Bovendien is er een groeiend bewijs dat de toegenomen beschikbaarheid en consumptie van suiker, met name bij zuigelingen, gekoppeld is aan de huidige wereldwijde obesitas-epidemie. Ondanks de focus op suikerverslaving, kunnen sommige van de belangrijkste getrokken conclusies worden gegeneraliseerd naar andere soorten voedselverslaving.
2) Intense zoetheid overtreft de beloning van cocaïne (2008) – Fragmenten:
Geraffineerde suikers (bijv. Sucrose, fructose) waren tot voor kort niet aanwezig in de voeding van de meeste mensen in de menselijke geschiedenis. Tegenwoordig draagt overconsumptie van diëten rijk aan suikers samen met andere factoren bij aan de huidige obesitasepidemie. Overconsumptie van suikerhoudend voedsel of dranken wordt in eerste instantie gemotiveerd door het plezier van zoete smaak en wordt vaak vergeleken met drugsverslaving. Hoewel er veel biologische overeenkomsten zijn tussen gezoete diëten en misbruiktegenmiddelen, is het verslavende potentieel van de eerstgenoemden ten opzichte van de laatste momenteel onbekend.
Onze bevindingen tonen duidelijk aan dat intense zoetheid de cocaïnebelofte kan overtreffen, zelfs bij drugsverslaafden en -verklaarde personen. We speculeren dat het verslavende potentieel van intense zoetheid het gevolg is van een aangeboren overgevoeligheid voor zoete smaakstoffen. Bij de meeste zoogdieren, inclusief ratten en mensen, evolueerden zoete receptoren in voorouderlijke omgevingen arm aan suikers en zijn dus niet aangepast aan hoge concentraties van zoete smaakstoffen. De supranormale stimulatie van deze receptoren door suikerrijke diëten, zoals die nu algemeen verkrijgbaar zijn in moderne samenlevingen, zou een supranormaal beloningssignaal in de hersenen genereren, met het potentieel om zelfcontrolemechanismen te vervangen en zo tot verslaving te leiden.
3) Onderzoek naar de verslavingsachtige eigenschappen van eetbuien met behulp van een diermodel voor suikerafhankelijkheid (2007) – Uittreksels:
De toename in de incidentie van obesitas en eetstoornissen heeft onderzoeksinspanningen gestimuleerd die gericht zijn op het begrijpen van de etiologie van abnormaal eetgedrag. Klinische rapporten hebben geleid tot de suggestie dat sommige individuen verslavend gedrag kunnen ontwikkelen bij het eten van smakelijke voedingsmiddelen. Binge eating is een gedragscomponent van boulimia en obesitas en is ook steeds vaker voorgekomen bij niet-klinische populaties in onze samenleving. Deze review vat de gedrags- en neurochemische overeenkomsten samen tussen eetaanvallen van eetbare voedingsmiddelen en het toedienen van misbruikt drugs. Een diermodel van eetbuien op suiker wordt gebruikt om gedrag aan te tonen dat wordt aangetroffen bij sommige drugsmisbruiken, zoals opiaatachtige ontwenningsverschijnselen, verbeterde opname na onthouding en kruissensibilisatie. Verwante neurochemische veranderingen die vaak worden waargenomen bij misbruik door drugs, waaronder veranderingen in de afgifte van dopamine en acetylcholine in de nucleus accumbens, kunnen ook worden gevonden met eetbuien op suiker.
4) Dierlijke modellen van suiker- en vetoverconsumptie: verband met voedselverslaving en gewichtstoename (2012) – Uittreksels:
Binge eating is een gedrag dat voorkomt bij sommige eetstoornissen, evenals bij obesitas en bij niet-klinische populaties. Beide suikers en vetten worden gemakkelijk door mensen geconsumeerd en zijn veel voorkomende componenten van binges. Dit hoofdstuk beschrijft diermodellen van suiker en vetbavie, die een gedetailleerde analyse van deze gedragingen en de bijbehorende fysiologische effecten mogelijk maken. Het model van suikerbingeing is met succes gebruikt om gedrags- en neurochemische tekenen van afhankelijkheid bij ratten op te wekken; bijv. indices van opiaat-achtige onthouding, verhoogde inname na onthouding, kruis-sensibilisatie met drugs van misbruik, en de herhaalde afgifte van dopamine in de nucleus accumbens na herhaaldelijk bingeën. Studies met het model van vetgebuik suggereren dat het enkele, maar niet alle, tekenen van afhankelijkheid kan veroorzaken die worden waargenomen bij eetbuien, evenals het lichaamsgewicht verhogen, mogelijk leidend tot obesitas.
5) Homeostatische en hedonische signalen werken samen bij de regulering van de voedselinname (2009) – Uittreksels:
Zoals verwacht leidt langdurige activering van het limbisch systeem door drugsgebruik tot cellulaire en moleculaire aanpassingen die deels dienen om de homeostase in de dopaminesignalering te handhaven ( 2 ). In de dopaminerge neuronen van de VTA wordt chronisch drugsgebruik geassocieerd met een verminderde basale dopaminesecretie, een afname van de neuronale grootte en een verhoogde activiteit van tyrosinehydroxylase (het snelheidsbepalende enzym in de dopaminebiosynthese) en van de transcriptiefactor cyclisch AMP-respons-elementbindend eiwit (CREB) ( 2 , 10 ). In doelneuronen in het striatum verhoogt chronisch drugsgebruik de niveaus van CREB en van een andere transcriptiefactor, deltaFosB, die beide de neuronale respons op dopaminesignalering veranderen ( 2 ). Deze aanpassingen worden beschouwd als belangrijk voor de afwijkende motivatie om drugs te verkrijgen die wordt waargenomen bij verslaafde patiënten. Zo verhoogt een toename van de deltaFosB-niveaus in het striatum de gevoeligheid voor de belonende effecten van drugs zoals cocaïne en morfine en vergroot het de motivatie om deze te verkrijgen ( 2 ).
Soortgelijke cellulaire en moleculaire veranderingen zijn beschreven bij knaagdieren die werden blootgesteld aan zeer smakelijk voedsel. Muizen die gedurende 4 weken een vetrijk dieet kregen en vervolgens abrupt overgingen op een minder smakelijk, semi-gezuiverd dieet, vertoonden verlaagde niveaus van actief CREB in het striatum tot 1 week na de omschakeling ( 11 ). Deze bevindingen komen overeen met het werk van Barrot et al. ( 12 ), die rapporteerden dat een afname van de CREB-activiteit in het ventrale striatum de voorkeur vergroot voor zowel een sucroseoplossing (een natuurlijke beloning) als voor morfine, een goed gekarakteriseerde drug die misbruikt wordt. Bovendien vertoonden muizen die gedurende 4 weken een vetrijk dieet kregen een significante verhoging van het niveau van deltaFosB in de nucleus accumbens ( 11 ), vergelijkbaar met veranderingen die werden waargenomen na blootstelling aan drugs die misbruikt worden ( 2 ). Bovendien versterkt de verhoogde expressie van deltaFosB in dit hersengebied de operante respons die wordt versterkt door voedselbeloningen, wat een duidelijke rol voor deltaFosB aantoont bij het vergroten van de motivatie om voedselbeloningen te verkrijgen ( 13 ). Samengevat tonen deze studies aan dat limbische gebieden vergelijkbare neuroadaptaties ondergaan na blootstelling aan zowel voedsel- als drugsbeloningen en dat deze adaptaties de motivatie om beide soorten beloningen te verkrijgen veranderen.
Zes weken HFD resulterend in een significante gewichtstoename veroorzaakte sucrose, anhedonie, angst-achtig gedrag en hypothalamische-hypofyse-adrenocorticale as (HPA) overgevoeligheid voor stress. Intrekking van HFD, maar niet van LFD-versterkte angst en basale corticosteronspiegels en verbeterde motivatie voor sucrose en vetrijke voedselbeloningen. Chronische vetrijke voeding verminderde CRF-R1 en verhoogde BDNF- en pCREB-eiwitniveaus in de amygdala en verminderde TH en verhoogd ΔFosB-eiwit in NAc en VTA. Verhoogde smakelijke voedselbeloning in muizen die werden teruggetrokken uit HFD viel samen met verhoogde BDNF-eiwitniveaus in NAc en verlaagde expressie van TH en pCREB in de amygdala.
Anhedonie, angst en gevoeligheid voor stressoren ontwikkelt zich in de loop van HFD en kan een sleutelrol spelen in een vicieuze cirkel die vetarme voeding en de ontwikkeling van obesitas bestendigt. Verwijdering van HFD verbetert stressreacties en verhoogt de kwetsbaarheid voor smakelijke voedingsmiddelen door het verhogen van voedsel-gemotiveerd gedrag. Blijvende veranderingen in dopamine en plasticiteitsgerelateerde signalen in beloningscircuits kunnen negatieve emotionele toestanden, overeten en smakelijk voedsel terugvallen.
7) Door ΔFosB-gemedieerde veranderingen in de dopaminesignalering worden genormaliseerd door een smakelijk vetrijk dieet (2008) – Uittreksels:
Gevoeligheid voor beloning is geïmpliceerd als een predisponerende factor voor gedrag in verband met drugsmisbruik en te veel eten. De onderliggende mechanismen die bijdragen aan beloningsgevoeligheid zijn echter onbekend. We veronderstelden dat een ontregeling van dopamine-signalering een onderliggende oorzaak zou kunnen zijn van verhoogde beloningsgevoeligheid, waarbij belonende stimuli zouden kunnen werken om het systeem te normaliseren.
We gebruikten een genetisch muismodel van verhoogde beloningsgevoeligheid, de ΔFosB-overexpressie-muis, om wijzigingen in beloningsroutes te onderzoeken in reactie op een smakelijk vetrijk dieet. Markers van beloning-signalering bij deze muizen werden zowel basaal onderzocht als na 6-weken van eetbare blootstelling aan voedsel. Muizen werden onderzocht in een gedragstest na vetrijke ontwenning van het dieet om de kwetsbaarheid van dit model voor het verwijderen van belonende stimuli te beoordelen.
Onze resultaten demonstreren veranderde activering van beloningsroutes langs de nucleus accumbens-hypothalamus-ventrale tegmentale gebiedsschakeling als gevolg van overexpressie van ΔFosB in de nucleus accumbens en striatale regio's. Niveaus van gefosforyleerd cyclisch adenosine monofosfaat (cAMP) responselement bindend eiwit (pCREB), van de hersenen afgeleide neurotrofe factor (BDNF) en dopamine en cyclisch adenosine monofosfaat gereguleerd fosfo-eiwit met een moleculaire massa van 32 kDa (DARPP-32) in de nucleus accumbens waren verlaagd in ΔFosB-muizen, wat wijst op verminderde dopamine-signalering. Zes weken dieet met een hoog vetgehalte verlichtte deze verschillen volledig en onthulde de krachtige lonende capaciteit van een smakelijk dieet. ΔFosB-muizen vertoonden ook een significante toename in locomotorische activiteit en angstgerelateerde reacties 24 uur na opname met hoog vetgehalte.
Deze resultaten vestigen een onderliggende gevoeligheid voor veranderingen in beloning gerelateerd aan ontregeling van ΔFosB en dopamine signalering die kan worden genormaliseerd met eetbare diëten en kan een predisponerend fenotype zijn in sommige vormen van obesitas.
8) Door voeding veroorzaakte obesitas bevordert depressief gedrag dat samenhangt met neurale aanpassingen in de beloningscircuits van de hersenen (2013) – Uittreksels:
Om de impact te bepalen van een smakelijk vetrijk dieet (HFD) op depressief gedrag en biochemische veranderingen in circuit voor beloning van de hersenen om de neurale processen te begrijpen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van depressie in de context van door voeding geïnduceerde obesitas ( DIO).
Onze resultaten tonen aan dat chronische consumptie van vetrijk voedsel en zwaarlijvigheid aan plasticiteit gerelateerde veranderingen in beloningscircuits met zich meebrengt die geassocieerd zijn met een depressiefachtig fenotype. Omdat toename van striatale BDNF- en CREB-activiteit goed samengaat met depressief gedrag en beloning, suggereren we dat deze signaalmoleculen de effecten van vetrijk voer en DIO kunnen mediëren om negatieve emotionele toestanden en depressieve symptomen te bevorderen.
De bewering dat verhoogde dopamine kan functioneren om natuurlijke verzadigingsmechanismen op te heffen, wordt algemeen aanvaard en vormt de basis voor het huidige verslavingsmodel, de incentive-sensibilisatietheorie van verslaving. De volgende recensies beschrijven de rol van dopamine bij een verhoogd verlangen of verlangen, en dus overconsumptie van medicijnen en natuurlijke beloningen:
1) De incentive-sensibilisatietheorie van verslaving: enkele actuele vraagstukken (2008) – Uittreksels:
Uit de literatuur kan men gemakkelijk de indruk krijgen dat gedragssensibilisatie gelijkstaat aan 'sensibilisatie van de locomotorische activiteit', maar locomotie is slechts één van de vele verschillende psychomotorische effecten van geneesmiddelen die sensibilisatie ondergaan, waarvan de meeste te onderscheiden zijn ( Robinson & Becker 1986 ). Het is belangrijk te onthouden dat in deze context het woord sensibilisatie simpelweg verwijst naar een toename van een geneesmiddeleneffect als gevolg van herhaalde toediening van het geneesmiddel. Wat cruciaal is voor de theorie van incentivesensibilisatie is niet 'locomotorische sensibilisatie', of zelfs 'psychomotorische sensibilisatie', maar incentivesensibilisatie. Voor zover men denkt dat psychomotorische activatie de betrokkenheid van incentivesystemen in de hersenen weerspiegelt, waaronder mesotelencefale dopaminesystemen ( Wise & Bozarth 1987 ), kan psychomotorische sensibilisatie vaak worden gebruikt als bewijs (zij het indirect bewijs) voor hypersensitiviteit in relevante motivatiecircuits. Maar het is de overgevoeligheid in dit motivatiecircuit, en niet het bewegingscircuit, die het meest bijdraagt aan de verslavende drang naar drugs.
2) Verslaving: een ziekte van leren en geheugen (2007) – Fragmenten:
Uit een groot aantal onderzoeken, waaronder farmacologische, laesie-, transgene en microdialyse-studies, is gebleken dat de belonende eigenschappen van verslavende middelen afhangen van hun vermogen om de dopamineproductie te verhogen in synapsen die gevormd worden door neuronen in het ventrale tegmentale gebied van de middenhersenen op de nucleus accumbens (38-40 ) , die het ventrale striatum beslaat, met name in het schilgebied van de nucleus accumbens (41) . Dopamineprojecties vanuit het ventrale tegmentale gebied naar andere voorhersengebieden, zoals de prefrontale cortex en de amygdala, spelen ook een cruciale rol bij het vormgeven van drugsgebruik (42).
Verslavende drugs vertegenwoordigen diverse chemische families, stimuleren of blokkeren verschillende initiële moleculaire doelen en hebben veel ongerelateerde effecten buiten het circuit van het ventrale tegmentale gebied/nucleus accumbens, maar via verschillende mechanismen (zie bijvoorbeeld referenties 43 en 44) verhogen ze uiteindelijk allemaal de synaptische dopamine in de nucleus accumbens….
Geheugenstoornissen worden vaak gezien als aandoeningen die gepaard gaan met geheugenverlies, maar wat als de hersenen te veel onthouden of te sterk pathologische associaties vastleggen? In het afgelopen decennium hebben vorderingen in het begrip van de rol van dopamine bij beloningsgerelateerd leren (8) een overtuigend argument geleverd voor een "pathologisch leer"-model van verslaving dat consistent is met langdurige observaties over het gedrag van verslaafden (6) . Dit werk, samen met recentere computationele analyses van dopamine-werking (9 , 10) , heeft mechanismen aan het licht gebracht waarmee drugs en aan drugs gerelateerde stimuli hun motiverende kracht zouden kunnen verkrijgen. Tegelijkertijd hebben cellulaire en moleculaire onderzoeken overeenkomsten aangetoond tussen de werking van verslavende drugs en normale vormen van leren en geheugen ( 11-14 ) , met de kanttekening dat onze huidige kennis van hoe geheugen wordt gecodeerd (15) en hoe het blijft bestaan (15 , 16) nog lang niet compleet is voor welk zoogdierlijk geheugensysteem dan ook. Hier betoog ik dat verslaving een pathologische usurpatie vertegenwoordigt van de neurale mechanismen van leren en geheugen die onder normale omstandigheden dienen om overlevingsgedrag te vormen dat verband houdt met het nastreven van beloningen en de signalen die deze voorspellen (11 , 17-20 ).
3) Dopaminesignalering bij beloningsgerelateerd gedrag (2013) – Uittreksels:
Dopamine (DA) reguleert het emotionele en motivatiegedrag via de mesolimbische dopaminerge route. Veranderingen in DA mesolimbische neurotransmissie bleken gedragsreacties te modificeren op verschillende omgevingsstimuli die verband houden met beloningsgedrag. Psychostimulanten, drugsmisbruik en natuurlijke beloningen zoals voedsel kunnen substantiële synaptische aanpassingen aan het mesolimbische DA-systeem veroorzaken. Recente studies met optogenetica en DREADDs hebben, samen met neuronspecifieke of circuitspecifieke genetische manipulaties, ons begrip van DA-signalering in het beloningscircuit verbeterd en een middel verschaft om de neurale substraten van complex gedrag zoals drugsverslaving en eetstoornissen te identificeren.
De regulatie van het dopaminesysteem bij beloningsgerelateerd gedrag heeft veel aandacht gekregen vanwege de ernstige gevolgen van disfunctie in dit circuit, zoals drugsverslaving en obesitas als gevolg van voedselbeloning, die beide grote problemen voor de volksgezondheid vormen. Het is nu algemeen aanvaard dat na herhaalde blootstelling aan verslavende stoffen adaptieve veranderingen optreden op moleculair en cellulair niveau in de mesolimbische dopaminebaan, die verantwoordelijk is voor de regulatie van motivationeel gedrag en voor de organisatie van emotioneel en contextueel gedrag ( Nestler en Carlezon, 2006 ; Steketee en Kalivas, 2011 ). Men denkt dat deze veranderingen in de mesolimbische baan leiden tot drugsafhankelijkheid, een chronische, terugkerende stoornis waarbij dwangmatig drugszoekend en -gebruikend gedrag aanhoudt ondanks ernstige negatieve gevolgen ( Thomas et al., 2008 ).
Aanzienlijk bewijs suggereert nu dat substantiële synaptische modificaties van het mesolimbische DA-systeem niet alleen verband houden met de belonende effecten van psychostimulantia en andere drugs, maar ook met de belonende effecten van natuurlijke beloning, zoals voedsel; het mechanisme waarmee misbruikende drugs de veranderde synaptische kracht in dit circuit induceren, blijft echter ongrijpbaar. In feite lijkt DA-beloningssignalering buitengewoon complex, en is ook betrokken bij leer- en conditioneringsprocessen, zoals blijkt uit studies die een DAergische reactie onthullen die een voorspellingsfout codeert bij gedragsleer….
4) De invloed van ΔFosB in de nucleus accumbens op natuurlijk beloningsgerelateerd gedrag (2008) – Uittreksel:
Van de transcriptiefactor deltaFosB (ΔFosB), geïnduceerd in nucleus accumbens (NAc) door chronische blootstelling aan misbruikt drugs, is aangetoond dat het overgevoelig reageert op deze geneesmiddelen. Er is echter minder bekend over een rol voor ΔFosB bij het reguleren van reacties op natuurlijke beloningen. Hier laten we zien dat twee krachtige natuurlijke beloningsgedragingen, sucrose drinken en seksueel gedrag, de niveaus van ΔFosB in het NAc verhogen. Vervolgens gebruiken we virale gemedieerde genoverdracht om te bestuderen hoe dergelijke ΔFosB-inductie de gedragsreacties op deze natuurlijke beloningen beïnvloedt. We tonen aan dat overexpressie van ΔFosB in het NAc de inname van sucrose verhoogt en aspecten van seksueel gedrag bevordert. Daarnaast laten we zien dat dieren met eerdere seksuele ervaring, die verhoogde ΔFosB-niveaus vertonen, ook een toename in sucroseverbruik vertonen. Dit werk suggereert dat ΔFosB niet alleen wordt geïnduceerd in het NAc door drugs van misbruik, maar ook door natuurlijke belonende stimuli. Bovendien laten onze bevindingen zien dat chronische blootstelling aan stimuli die ΔFosB in het NAc induceren, de consumptie van andere natuurlijke beloningen kan verhogen.
5) Neuroplasticiteit in het mesolimbische systeem geïnduceerd door natuurlijke beloning en daaropvolgende onthouding van beloning. (2010) – Uittreksels:
Natuurlijke beloningen en drugs van misbruik komen samen in het mesolimbische systeem, waar drugs van misbruik neuronale veranderingen teweegbrengen. Hier hebben we de plasticiteit in dit systeem getest na natuurlijke beloning en de daaropvolgende impact op de respons van het medicijn.
Seksuele ervaring induceert functionele en morfologische veranderingen in het mesolimbische systeem, vergelijkbaar met herhaalde blootstelling aan psychostimulantia. Bovendien was onthouding van seksueel gedrag na herhaalde paring essentieel voor verhoogde beloning voor medicijnen en dendritische protheses van NAc-neuronen, wat suggereert dat het verlies van seksuele beloning ook zou kunnen bijdragen aan neuroplasticiteit van het mesolimbische systeem. Deze resultaten suggereren dat sommige veranderingen in het mesolimbische systeem gebruikelijk zijn voor beloningen voor natuurlijke en geneesmiddelen en mogelijk een rol spelen bij algemene versterking.
Aanvullende ondersteuning voor het concept dat dopamine de normale verzadigingsmechanismen bij mensen overheerst, komt van studies bij patiënten die dopamine-agonisten kregen. Een paar van dergelijke studies:
1) Door dopamine-agonisten veroorzaakte pathologische gedragingen: surveillance in de Parkinsonkliniek onthult hoge frequenties (2011). Uittreksel:
Van 321 PD-patiënten die een agonist gebruikten, ervoer 69 (22%) compulsief gedrag en 50 / 321 (16%) waren pathologisch. Toen de analyse echter beperkt was tot patiënten die agonist doses gebruikten die ten minste minimaal therapeutisch waren, werden pathologische gedragingen gedocumenteerd in 24%. De subtypen waren: gokken (25; 36%), hyperseksualiteit (24; 35%), dwangmatige uitgaven / winkelen (18; 26%); eetbuien (12; 17%); dwangmatig huffen (8; 12%) en dwangmatig computergebruik (6; 9%).
Onder de studie werden patiënten met PD, nieuw-compulsief gokken of hyperseksualiteit gedocumenteerd in 7 (18.4%) van 38-patiënten die therapeutische doses dopamine-agonisten gebruikten, maar werd niet gevonden bij onbehandelde patiënten, patiënten die subtherapeutische agonist doses gebruikten of die carbidopa / levodopa alleen.
3) Dwangmatig eten en gewichtstoename gerelateerd aan het gebruik van dopamine-agonisten (2006). Uittreksel:
Dopamine-agonisten zijn betrokken bij het veroorzaken van compulsief gedrag bij patiënten met de ziekte van Parkinson (PD). Deze omvatten gokken, hyperseksualiteit, hobbyisme en ander repetitief, doelloos gedrag ("punding").
Ernstige stoornissen in de impulsbeheersing waarbij pathologisch gokken, hyperseksualiteit en dwangmatig winkelen zijn betrokken, zijn gemeld in verband met het gebruik van dopamine-receptoragonist-geneesmiddelen in casusreeksen en retrospectieve patiëntenquêtes. Deze middelen worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Parkinson, het rustelozebenensyndroom en hyperprolactinemie. Onze bevindingen bevestigen en breiden het bewijs uit dat dopaminereceptoragonistgeneesmiddelen zijn geassocieerd met deze specifieke impuls
SLIDE 14

Geef ratten bijvoorbeeld onbeperkte toegang tot verleidelijk junkfood en bijna allemaal zullen ze last hebben van obesitas. Dit is ook de reden waarom 4 van de 5 volwassen Amerikanen te zwaar zijn en de helft van hen zwaarlijvig - dat wil zeggen, verslaafd zijn aan voedsel. In tegenstelling tot natuurlijke beloningen, zullen drugs - zoals alcohol of cocaïne, slechts ongeveer 10-15% van de gebruikers haken, of het nu mensen of ratten zijn.
ORIGINELE STEUN:
Bewering #1: De steun voor de stelling "geef ratten onbeperkte toegang tot verleidelijk junkfood en bijna allemaal zullen ze zich volvreten tot ze obesitas ontwikkelen" komt uit dit onderzoek uit 2010: Verslavingsachtige beloningsstoornis en dwangmatig eten bij obese ratten: Rol van dopamine D2-receptoren (2010) – Samenvatting:
We ontdekten dat de ontwikkeling van obesitas gepaard ging met de opkomst van een steeds slechter wordend tekort op de hersenen. Vergelijkbare veranderingen in beloning homeostase geïnduceerd door cocaïne of heroïne wordt beschouwd als een cruciale trigger in de overgang van casual naar compulsief drugsgebruik. Dienovereenkomstig detecteerden we dwangmatig voedingsgedrag bij obese maar niet magere ratten, gemeten als eetbare voedselconsumptie die resistent was tegen verstoring door een aversieve geconditioneerde stimulus. Striatal dopamine D2-receptoren (D2R) werden verlaagd bij obese ratten, vergelijkbaar met eerdere meldingen bij verslaafden aan mensen. Bovendien versnelde door lentivirus gemedieerde knockdown van striatale D2R snel de ontwikkeling van verslavingsachtige beloningsstoornissen en het begin van compulsief-achtig voedsel zoeken bij ratten met uitgebreide toegang tot smakelijk vetrijk voedsel. Deze gegevens tonen aan dat overconsumptie van smakelijke voeding verslaving-achtige neuroadaptieve responsen in brain reward circuits teweegbrengt en de ontwikkeling van compulsief eten stimuleert. Veel voorkomende hedonieme mechanismen kunnen daarom ten grondslag liggen aan obesitas en drugsverslaving.
Een artikel voor een breed publiek over het bovengenoemde onderzoek (2010) – Uittreksels:
Hersenen van ratten die zich vol lieten slaan aan menselijke vette voedingsmiddelen veranderden.
Dopamine lijkt verantwoordelijk te zijn voor het gedrag van de ratten die te veel eten.
Wetenschappers hebben eindelijk bevestigd wat de rest van ons al jaren vermoedde: spek, cheesecake en andere heerlijke, maar dikmakende voedingsmiddelen kunnen verslavend zijn.
Een nieuwe studie bij ratten suggereert dat hoog-vet, calorierijk voedsel de hersenen op vrijwel dezelfde manier beïnvloedt als cocaïne en heroïne. Wanneer ratten deze voedingsmiddelen in voldoende hoeveelheden opnemen, leidt dit tot dwangmatige eetgewoonten die lijken op drugsverslaving, zo blijkt uit de studie.
Drugs gebruiken zoals cocaïne en het eten van te veel junkfood overbelasten beide geleidelijk de zogenaamde pleziercentra in de hersenen, volgens Paul J.Kenny, Ph.D., een universitair hoofddocent moleculaire therapieën aan het Scripps Research Institute, in Jupiter. , Florida. Uiteindelijk 'crashen' de pleziercentra en om hetzelfde plezier te bereiken - of zelfs gewoon een normaal gevoel te hebben - zijn steeds grotere hoeveelheden van het medicijn of voedsel nodig, zegt Kenny, de hoofdauteur van het onderzoek.
In eerdere studies vertoonden ratten vergelijkbare veranderingen in de hersenen wanneer ze onbeperkte toegang kregen tot cocaïne of heroïne. En ratten hebben op dezelfde manier straf genegeerd om cocaïne te blijven consumeren, merken de onderzoekers op.
Het feit dat junkfood deze reactie zou kunnen uitlokken, is niet geheel verrassend, zegt dokter Gen-Jack Wang, MD, de voorzitter van de medische afdeling van het Brookhaven National Laboratory van het Amerikaanse Department of Energy in Upton, New York.
"We zorgen ervoor dat ons voedsel nu erg op cocaïne lijkt", zegt hij.
De neurotransmitter dopamine lijkt volgens de studie verantwoordelijk te zijn voor het gedrag van de overetende ratten. Dopamine is betrokken bij de plezier- (of belonings) centra van de hersenen, en het speelt ook een rol bij het versterken van gedrag. "Het vertelt de hersenen dat er iets is gebeurd en je moet leren van wat er net is gebeurd", zegt Kenny.
Overmatig eten zorgde ervoor dat de niveaus van een bepaalde dopaminereceptor in de hersenen van de zwaarlijvige ratten daalden, ontdekte de studie. Bij mensen zijn lage niveaus van dezelfde receptoren geassocieerd met drugsverslaving en obesitas, en het kan genetisch zijn, zegt Kenny.
Bewering nr. 2: Deze pagina ondersteunt de volgende stelling: "4 op de 5 volwassen Amerikanen hebben overgewicht en de helft daarvan is obees."
Bewering nr. 3: Deze PDF en dit onderzoek ondersteunen de volgende stelling: "In tegenstelling tot natuurlijke beloningen, zullen drugs – zoals alcohol of cocaïne – slechts ongeveer 10-15% van de gebruikers verslaafd maken, of het nu mensen of ratten zijn."
Bewering nr. 4: In 2011 was er zeer sterke neurobiologische ondersteuning (onderzoek bij dieren en mensen) voor het bestaan van 'voedselverslaving'. Deze neurobiologische ondersteuning blijft zich in een opmerkelijk tempo opstapelen (zie volgende paragraaf en deze lijst met meer dan 300 neurologische onderzoeken ). Enkele geselecteerde overzichten die vóór de TEDx-presentatie van 2012 zijn gepubliceerd:
1) Natuurlijke beloningen, neuroplasticiteit en niet-drugsverslaving (2011) – Samenvatting:
Er is een grote mate van overlap tussen hersenregio's die betrokken zijn bij het verwerken van natuurlijke beloningen en drugsmisbruik. "Niet-drugs" of "gedragsmatige" verslavingen worden in toenemende mate gedocumenteerd in de kliniek, en pathologieën omvatten dwangmatige activiteiten zoals winkelen, eten, sporten, seksueel gedrag en gokken. Net als drugsverslaving manifesteren niet-drugsverslavingen zich in symptomen zoals hunkering, verminderde controle over het gedrag, tolerantie, terugtrekking en hoge terugvalpercentages. Deze gedragsveranderingen suggereren dat plasticiteit kan optreden in hersengebieden die verband houden met drugsverslaving. In deze review vat ik gegevens samen die aantonen dat blootstelling aan niet-medicamenteuze beloningen de neurale plasticiteit kan veranderen in delen van de hersenen die worden beïnvloed door drugs. Onderzoek suggereert dat er verschillende overeenkomsten zijn tussen neuroplasticiteit veroorzaakt door natuurlijke en medicijnbeloningen en dat, afhankelijk van de beloning, herhaalde blootstelling aan natuurlijke beloningen neuroplasticiteit kan veroorzaken die verslavend gedrag bevordert of tegengaat.
2) Gemeenschappelijke cellulaire en moleculaire mechanismen bij obesitas en drugsverslaving (2011) – Samenvatting:
De hedonistische eigenschappen van voedsel kunnen het voedingsgedrag stimuleren, zelfs als aan de energie-eisen is voldaan, wat bijdraagt aan gewichtstoename en obesitas. Evenzo kunnen de hedonistische effecten van drugsmisbruik hun excessieve inname motiveren, uitmondend in verslaving. Gemeenschappelijke hersensubstraten reguleren de hedonistische eigenschappen van smakelijke voeding en verslavende medicijnen, en recente rapporten suggereren dat overmatige consumptie van voedsel of drugs van misbruik vergelijkbare neuroadaptieve reacties in brain reward-circuits teweegbrengt. Hier bespreken we bewijs dat suggereert dat obesitas en drugsverslaving gemeenschappelijke moleculaire, cellulaire en systeem-niveau mechanismen kunnen delen.
3) Kan voedsel verslavend zijn? Implicaties voor de volksgezondheid en het beleid (2011) – Uittreksels:
Gegevens suggereren dat hyperpigateerbaar voedsel in staat is om een verslavend proces op gang te brengen. Hoewel het verslavende potentieel van voedingsmiddelen nog steeds wordt besproken, kunnen belangrijke lessen die zijn geleerd bij het verminderen van de gezondheid en de economische gevolgen van drugsverslaving bijzonder nuttig zijn bij het bestrijden van voedselgerelateerde problemen.
Hoewel er belangrijke verschillen zijn tussen voedingsmiddelen en verslavende geneesmiddelen, kan het negeren van analoge neurale en gedragseffecten van voedingsmiddelen en drugs misbruik de voedselgerelateerde ziekten en de daarmee samenhangende sociale en economische lasten tot gevolg hebben. Interventies op het gebied van de volksgezondheid die effectief zijn geweest in het verminderen van de impact van verslavende drugs kunnen een rol spelen bij het richten op obesitas en gerelateerde ziekten.
4) Neurale correlaten van voedselverslaving (2011) – Uittreksels:
Onderzoek heeft een verslavend proces in de ontwikkeling en instandhouding van obesitas geïmpliceerd. Hoewel parallellen in het neuraal functioneren tussen obesitas en verslaving zijn gevonden, hebben geen studies naar onze kennis de neurale correlaten van verslavend eetgedrag onderzocht.
Vergelijkbare patronen van neurale activering zijn betrokken bij verslavend eetgedrag en afhankelijkheid van stoffen: verhoogde activering in beloningscircuits als reactie op voedselaanwijzingen en verminderde activering van remmende regio's als reactie op voedselinname.
5) Voeding en verslaving: suikers, vetten en hedonistisch overeten. (2011) – Uittreksels:
Het is duidelijk dat niet alle voedingsmiddelen in aanmerking komen voor verslaving: Gearhardt et al. stellen dat 'hyperpigateerbare' voedingsmiddelen die rijk zijn aan vetten, suikers en / of zouten, die vaak bestaan uit synthetische combinaties van veel ingrediënten, een groter verslavend potentieel kunnen hebben dan traditionele voedingsmiddelen zoals fruit, groenten en magere eiwitten. We weten uit onderzoeken naar voedingsgedrag dat verschillende voedingsstoffen van invloed kunnen zijn op specifieke hersenneuropeptide- en neurotransmittersystemen [14,15]. Verder suggereren preklinische studies dat te veel eten van suiker verschillende verslavingsgedragingen produceert in vergelijking met te veel eten [5].
6) Overeten, obesitas en dopaminereceptoren (2010) – Uittreksels:
De neurotransmitter dopamine speelt een cruciale rol in het beloningscircuit van de hersenen. Het gebruik van zeer verslavende drugs zoals cocaïne veroorzaakt een toename van de dopamineconcentratie in het limbisch systeem, inclusief de nucleus accumbens van het striatum, wat leidt tot bekrachtiging van geassocieerd gedrag ( 1 ). Recente studies hebben ook licht geworpen op de betrokkenheid van het striatum bij de voedselinname bij obese mensen. Met name positronemissietomografie-onderzoeken hebben aangetoond dat het aantal dopamine D2-receptoren in het striatum is verminderd bij obese personen in vergelijking met D2 - receptoren bij slankere personen ( 2 ). Daarnaast is ook aangetoond dat obese personen de neiging hebben om te veel te eten om de verminderde striatale gevoeligheid te compenseren ( 3 ). Analoge tekortkomingen in de dopaminesignalering in het striatum zijn ook waargenomen bij personen die verslaafd zijn aan drugs. Omdat pathologisch overeten, net als drugsverslaving, ook wordt gedreven door plezier en de drang om door te gaan ondanks bekende negatieve effecten, wordt aangenomen dat het een rol speelt in de dopamine-neurotransmissie. Het is echter nog onduidelijk of deze tekortkomingen in de D2 - receptorsignalering obesitas veroorzaken, of dat obese personen tekortkomingen ontwikkelen als gevolg van een disfunctie in het beloningssysteem.
7) Obesogene diëten kunnen de dopaminecontrole van de sucrose- en fructose-inname bij ratten op verschillende manieren beïnvloeden (2011) – Uittreksels:
Chronische overeten van obesogene diëten kan leiden tot obesitas, verminderde dopamine-signalering en verhoogde consumptie van toegevoegde suikers om te compenseren voor botte beloning. Het lijkt er dus op dat obesitas als gevolg van de consumptie van combinaties van vet en suiker in de voeding in plaats van extra calorieën uit vet uit de voeding alleen kan resulteren in verminderde D2-receptorsignalering. Bovendien lijken dergelijke tekortkomingen bij voorkeur de controle op de inname van fructose te beïnvloeden.
Deze bevindingen demonstreren voor de eerste keer een plausibele interactie tussen de samenstelling van het dieet en de controle van de dopamine van de inname van koolhydraten bij door voeding geïnduceerde zwaarlijvige ratten. Het biedt ook aanvullend bewijs dat de inname van sucrose en fructose differentieel wordt gereguleerd door het dopaminesysteem.
9) Beloningsmechanismen bij obesitas: nieuwe inzichten en toekomstige richtingen (2011) – Uittreksel:
Er wordt voedsel geconsumeerd om de energiebalans op homeostatische niveaus te handhaven. Daarnaast wordt smakelijk voedsel ook geconsumeerd vanwege zijn hedonistische eigenschappen, onafhankelijk van de energiestatus. Dergelijke beloningsgerelateerde consumptie kan ertoe leiden dat de calorie-inname de behoeften overschrijdt en wordt beschouwd als een belangrijke boosdoener in de snel toenemende mate van obesitas in de ontwikkelde landen. Vergeleken met homeostatische mechanismen van voeding, is er veel minder bekend over hoe hedonistische systemen in de hersenen voedselinname beïnvloeden. Intrigerend genoeg kan overmatige consumptie van smakelijk voedsel neuroadaptieve reacties in brain reward-circuits teweegbrengen, vergelijkbaar met drugs van misbruik. Bovendien kunnen vergelijkbare genetische kwetsbaarheden in hersenbeloningssystemen de aanleg voor drugsverslaving en obesitas vergroten. Hier zullen recente ontwikkelingen in ons begrip van de hersencircuits die de hedonistische aspecten van het voedingsgedrag reguleren worden herzien. Ook nieuw bewijs dat suggereert dat obesitas en drugsverslaving gemeenschappelijke hedonistische mechanismen kunnen delen, zal ook worden overwogen.
10) De donkere kant van voedselverslaving (2011) – Uittreksel:
Bij drugsverslaving is de overgang van toevallig drugsgebruik naar verslaving gekoppeld aan een verschuiving weg van positieve versterking en naar negatieve versterking. Dat wil zeggen dat geneesmiddelen uiteindelijk worden gebruikt om negatieve toestanden te voorkomen of te verlichten die anders het gevolg zijn van onthouding (bijv. Terugtrekking) of van ongunstige omgevingsomstandigheden (bijvoorbeeld stress). Recent werk heeft gesuggereerd dat deze "dark side" -verschuiving ook cruciaal is in de ontwikkeling van voedselverslaving. Aanvankelijk heeft smakelijke voedselconsumptie zowel positieve versterkende, plezierige effecten als negatieve versterkende, "geruststellende" effecten die acuut de reacties van organismen op stress normaliseren. Herhaalde, intermitterende inname van smakelijk voedsel kan in plaats daarvan het hersenstresscircuit versterken en de hersenbeloningsroutes zodanig downreguleren dat voortdurende inname verplicht wordt om negatieve emotionele toestanden via negatieve versterking te voorkomen. Stress, angst en depressieve gemoedstoestand hebben een hoge mate van comorbiditeit met en het potentieel om aanvallen van verslavingsachtig eetgedrag bij mensen te veroorzaken. Diermodellen geven aan dat herhaalde, intermitterende toegang tot smakelijke voedingsmiddelen kan leiden tot emotionele en somatische tekenen van terugtrekking wanneer het voedsel niet langer beschikbaar is, tolerantie en demping van de circuits voor hersentolheid, dwangmatig zoeken naar smakelijk voedsel ondanks mogelijk aversieve gevolgen, en terugval naar smakelijk voedsel zoeken in reactie op anxiogeenachtige stimuli. Het tot nu toe geïdentificeerde neurocircuit in de "donkere" kant van voedselverslaving lijkt kwalitatief op drugsverslaving en alcoholverslaving. De huidige beoordeling vat de baanbrekende conceptuele en empirische bijdragen van Bart Hoebel samen om de rol van de 'donkere kant' in voedselverslaving te begrijpen, samen met gerelateerd werk van degenen die hem zijn gevolgd
BIJGEWERKTE SUPPORT:
Sinds 2011 zijn honderden studies met dieren en mensen gepubliceerd die bewering nr. 4 (het bestaan van voedselverslaving) ondersteunen. Zo levert "voedselverslaving" 7,400 resultaten op in Google Scholar, terwijl "voedselverslaving" + neurobiologie 3,330 resultaten oplevert. Uit deze lijst van meer dan 300 neurologische studies heb ik een aantal recente overzichtsartikelen geselecteerd om het voedselverslavingsmodel verder te ondersteunen:
- Obesitas en verslaving: Neurobiological Overlaps (2012) Nora Volkow
- Obesitas wordt geassocieerd met veranderde hersenfunctie: sensitisatie en hypofrontaliteit (2012)
- De obesitas-epidemie en voedselverslaving: klinische overeenkomsten met drugsverslaving (2012)
- De obesitas-epidemie: de rol van verslaving (2012)
- Striatocortical Pathway Disfunctie in verslaving en obesitas: verschillen en overeenkomsten (2013) Nora Volkow
- De overlap tussen eetbuistoornis en middelenstoornissen: diagnose en neurobiologie (2013)
- Een veel voorkomende biologische basis van obesitas en nicotineverslaving (2013)
- De verslavende dimensie van obesitas (2013)
- Diermodellen van compulsief eetgedrag (2014)
- Zijn bepaalde voedingsmiddelen verslavend? - Een antwoord (2014)
- Voedselverslaving in het licht van DSM-5 (2014)
- Eetbuien in preklinische modellen (2015)
- Huidige overwegingen met betrekking tot voedselverslaving (2015)
- Welke voedingsmiddelen kunnen verslavend zijn? De verwerkingsrollen, vetgehalte en glykemische lading (2015)
- Neurobiologische kenmerken van eetbuistoornis (2015)
- Afwijkende mesolimbische dopamine-opiaat-interactie bij obesitas (2015)
- Voedselverslaving als nieuw onderdeel van het obesitasraamwerk (2015)
- Verslavingen-achtige synaptische stoornissen in door voeding veroorzaakte obesitas (2016)
- Allostasis in gezondheid en voedselverslaving: fMRI (2016)
- Gedragsensitisatie van de versterkende waarde van voedsel: wat voedsel en drugs gemeen hebben (2016)
- Voedselverslaving als een nieuwe gedragsverslaving (2016)
- Psychologische en neurobiologische correlaten van voedselverslaving (2016)
- De invloed van smakelijke diëten in beloningssysteem-activatie: een mini-review (2016)
- Grotendeels overlappende neuronale substraten van reactiviteit tegen drugs, gokken, eten en seksuele aanwijzingen: een uitgebreide meta-analyse (2016)
- De neurobiologie van "voedselverslaving" en de implicaties ervan voor de behandeling en het beleid van obesitas (2016)
- Verslavingen van voedsel en drugs: overeenkomsten en verschillen (2017)
- Food for Thought: beloningsmechanismen en hedonisch overeten bij obesitas (2017)
- Overlappende neurale endofenotypen in verslaving en obesitas (2017)
- Betrouwbare hypercalorische voedingsmiddelen hebben invloed op neurale plasticiteit (2017)
- Pathologisch overeten: nieuw bewijs voor een Compulsivity Construct (2017)
Interessant genoeg stelde een literatuurstudie uit 2017 een model voor dwangmatig internetpornogebruik voor dat parallel loopt aan het zeer eenvoudige model dat in dia's 13-17 wordt gepresenteerd ( Pornografie, plezier en seksualiteit: naar een hedonisch bekrachtigingsmodel van seksueel expliciet internetmediagebruik ). Het model stelt dat zowel zeer smakelijk voedsel als het streamen van internetporno unieke eigenschappen bezitten die door de consument als bijzonder belonend kunnen worden ervaren. Simpel gezegd kunnen zowel junkfood als het streamen van internetporno verzadigingsmechanismen omzeilen en traditionele vormen van seks en eten vervangen. Enkele fragmenten uit de literatuurstudie:
Theoretische grondgedachte
Terwijl eerdere werken IPU hebben geconceptualiseerd als analoog aan gokken (bijv.King, 1999) of zelfs middelengebruik (bijv.Park et al., 2016), wordt de theoretische grondgedachte voor het huidige model sterk ondersteund door recent werk over een andere fysiologische drijfveer: honger. Theorieën en modellen van honger en voedselconsumptie dienen als een logische vergelijking die de conceptualisering van seksuele motieven en gedragingen zou kunnen informeren, aangezien beide overeenkomsten vertonen in evolutionaire ontwikkeling, dat zowel seksuele activiteit als voedselconsumptie vereist zijn om te overleven, die beide hedonistische beloningen opleveren. , dat beide centraal motiverend zijn voor veel menselijk gedrag, en dat beide slechts tijdelijk verzadigd lijken te zijn wanneer ze zich overgeven. Op basis van deze analogie heeft een grote hoeveelheid recente literatuur de noties van hedonische honger populair gemaakt (Lowe & Butryn, 2007). In plaats van gemotiveerd te worden door caloriebehoefte, verwijst hedonische honger specifiek naar het verlangen naar voedsel vanwege het plezier dat het de consument geeft (Lowe & Butryn, 2007). Hoewel hedonistische motieven waarschijnlijk altijd deel hebben uitgemaakt van de hongerdrift, is dit onderscheid tussen hedonistische honger en fysiologische honger toegenomen met recente vorderingen in de productie van hyperverteerbaar voedsel, of voedsel dat is ontworpen om een krachtig beroep te doen op specifieke evolutionair afgeleide smaakvoorkeuren (bijv. , zout, vet, zoet; Avena & Gold, 2011; Gearhardt, Davis et al., 2011; Gearhardt, Davis, Kuschner, & Brownell, 2011). Deze voedingsmiddelen zijn relatief recente (in de context van menselijke evolutie) ontwikkelingen die zowel individuen krachtig belonen als gedragsverandering bevorderen.
Op individueel niveau kunnen hyperpigatabele voedingsmiddelen verandering in gedrag bevorderen, maar ze zijn ook waarschijnlijk verantwoordelijk voor veranderingen in het voedingspatroon in ontwikkelde landen (Fortuna, 2012). Naarmate voedsel smakelijker is geworden, is het eten ook meer lonend geworden en zijn de motivaties voor het nuttigen van voedsel zo toegenomen. Samen hebben deze factoren de manier veranderd waarop veel mensen honger en voedsel benaderen op zowel individuele als culturele niveaus (voor een bespreking, zie Pinel et al., 2000), waarbij Westerse samenlevingen - met name de VS - meer hedonistisch worden in hun benadering Naar eten.
Tijdens het huidige werk stellen we dat IP een vergelijkbaar cultureel fenomeen vertegenwoordigt als hyperpigatabel voedsel en hedonistische honger met betrekking tot seksuele motivatie en seksgerelateerde doelen. Elke component van ons voorgestelde model loopt parallel met bevindingen in de eetliteratuur en de vergelijkingen worden hieronder in meer detail besproken. Kortom, eerdere literatuur geeft aan dat hedonische honger wordt versterkt door afleiding van uniek versterkend hyperpigatorisch voedsel, wat leidt tot meer hedonistische benaderingen van eten en eten. Op dezelfde manier stellen we dat IP voornamelijk wordt gebruikt voor hedonistische redenen; dat het uniek versterkt door zijn toegankelijkheid, aanpasbaarheid, nieuwheid en variëteit; en dat het waarschijnlijk meer hedonistische benaderingen van seksualiteit bevordert
Seksuele verslaving
Zoals aan het begin van dit werk werd besproken, was veel van de eerdere literatuur over IPU gericht op thema's als verslaving, compulsiviteit en impulsiviteit (Short et al., 2012). Sterker nog, er is een duidelijke bewering in vroege academische (bijv. Cooper et al., 1998) en huidige populaire (bijv. Foubert, 2016; Wilson, 2014) literatuur dat IP verslavende eigenschappen heeft. Inderdaad, de onderzoeksliteratuur staat vol met casestudy's en klinische voorbeelden van personen die een behandeling hebben gezocht voor IP-verslaving (bijv. Ford, Durtschi, & Franklin, 2012; Gola & Potenza, 2016; Griffiths, 2000; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, & Potenza, 2015), waarin vaak personen worden beschreven die ernstige verstoring en negatieve gevolgen van IPU ervaren. Bovendien is de notie van problematische of buitensporige IPU niet controversieel, met verschillende empirische studies die documenteren hoe sommige individuen dwangmatig of excessief kunnen worden in hun gebruik (bijv.Crosby & Twohig, 2016; For et al., 2014; Sirianni & Vishwanath, 2016 ). Desondanks hebben talloze collegiaal getoetste syntheses geconcludeerd dat het verwijzen naar typische IPU als verslavend een voorbarig oordeel is (bijv.Duffy et al., 2016; Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Reid, 2016).
In plaats van in te gaan op de nuances van een dergelijk debat, organiseert het huidige model de literatuur op een manier die wellicht een nauwkeuriger verklaring geeft voor verslaving of dwangmatigheid dan eerdere modellen. Dit vermoeden wordt ondersteund door recent werk met de theoretische parallel van ons model: honger. Een zeer lonende stimulus die een biologische drive verzadigt, heeft duidelijk het potentieel voor overmatig gebruik of misbruik (bijv. Gearhardt, Yokum, et al., 2011). Binnen de literatuur over eetlust en obesitas heeft het begrip voedselverslaving onlangs veel aandacht gekregen (bijv.Gearhardt, White, Masheb, & Grilo, 2013; Hebebrand et al., 2014; Smith & Robbins, 2013). Hoewel dit model voor het begrijpen van dwangmatige voedselconsumptie niet zonder controverse is (bijv. Benton & Young, 2016; Ziauddeen & Fletcher, 2013), is het een nuttig concept gebleken voor het begrijpen en classificeren van problematisch, dwangmatig of overmatig eetgedrag. (Avena, Gearhardt, Gold, Wang en Potenza, 2012). Als we deze literatuur als een voorbeeld gebruiken, is het waarschijnlijk dat verslavings- en compulsiviteitsmodellen van problematiek van IPU ook enig nut hebben bij het verklaren van buitensporige of ontwrichtende IPU.
Het is waarschijnlijk dat het debat over de correcte classificatie van problematische IPU als een verslaving, een compulsie of een impulsbeheersingsstoornis vele jaren zal aanhouden (bijv. Reid, 2016). Het huidige model tracht IPU echter zodanig in te kaderen dat het niet afhankelijk is van begrippen als inherent verslavend IP. Als een zeer lonende stimulans zal IPU waarschijnlijk verschillende individuen op unieke manieren beïnvloeden. Op dezelfde manier dat sommige individuen meer vatbaar zijn voor voedselverslaving of andere gedragsdisregulaties zoals pathologisch gokken, kunnen bepaalde mensen gevoeliger zijn voor de zeer lonende aard van IP, wat kan resulteren in problematische gedragspatronen.
SLIDE 15

Dit ‘binge-mechanisme’ voor eten en seks was ooit een evolutionair voordeel. Het hielp ons "het te krijgen terwijl het krijgen goed was". Denk aan wolven die 20 pond vlees per kill opbergen. Of het is paartijd en jij bent het alfamannetje.
ORIGINEEL & UPDATE SUPPORT:
De bewering: dat "eetbuienmechanisme" voor eten en seks bestaat.
De mechanismen achter eetbuien omvatten chronisch verhoogde dopamine die sensibilisatie en mogelijk ook desensibilisatie veroorzaken (uitgebreid besproken in dia 18 , dia 13 , dia 14 en dia 16 ). Hier geef ik een overzicht van hoe sensibilisatie en desensibilisatie eetbuien bevorderen. Daarnaast worden andere recent ontdekte "eetbuimechanismen" voor zeer smakelijke voedingsmiddelen besproken.
Sensibilisatie leidt tot meer behoefte, onbedwingbare trek en onvermogen om het gebruik te beheersen. Dit is voldoende om bingeing te veroorzaken (zoals bij volledig ontwikkelde verslavingen). Desensibilisatie kan de hunkering veroorzaakt door sensibilisatie versterken.
Overgevoeligheid: Zoals beschreven in andere dia's, aanhoudende overconsumptie van natuurlijke beloningen (geslacht, suiker, Veel vet, aërobe oefening) of chronische toediening van vrijwel elk medicijn van misbruikoorzaken DeltaFosB langzaam opbouwen in een groot deel van het beloningssysteem (PFC, nucleus accumbens). DeltaFosB activeert bepaalde genen die in eerste instantie verschillende hersenveranderingen initiëren sensibilisering. Dit manifesteert zich als cue-reactiviteit, ernstige hunkeren en moeite om het gebruik te beheersen. Cue-reactiviteit en sterke hunkering om te gebruiken zijn markers voor verslaving en kunnen worden beoordeeld via hersenscans en neuropsychologische beoordelingen of zelfrapportages. Vanaf 2017 zijn twintig studies gepubliceerd die sensibilisatie of cue-reactiviteit / onbedwingbare trek in pornogebruikers of seksverslaafden publiceren: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
Desensibilisatie : Naarmate de drang toeneemt en de gebruiker zich overgeeft aan het kijken van pornografie, leidt overstimulatie van het beloningscircuit tot een lokale opstand. Als DeltaFosB het gaspedaal is voor het overmatig kijken, fungeert het molecuul CREB als de rem. CREB dempt onze plezierrespons . Het remt dopamine. CREB probeert het plezier van het overmatig kijken weg te nemen, zodat je ermee stopt.
Vreemd genoeg stimuleren hoge dopamineniveaus de productie van zowel CREB als DeltaFosB. Maar de crux van het CREB/DeltaFosB-evenwicht is dat het zich lang geleden ontwikkelde, voordat mensen werden blootgesteld aan krachtige bekrachtigers zoals whisky, cocaïne, ijs of pornosites. Al deze factoren kunnen de geëvolueerde verzadigingsmechanismen, waaronder de remmende werking van CREB, omzeilen. Langdurig overmatig gebruik kan ook leiden tot een vrij snelle afname van dopamine D2-receptoren ( zoals gebeurde bij ratten die zich volpropten met junkfood ). Dit kan de hunkering versterken, omdat D2-receptoren overmatig gebruik van drugs en natuurlijke beloningen remmen. Desensibilisatie leidt tot tolerantie, wat betekent dat een hogere dosis nodig is om hetzelfde effect te bereiken. In 2017 rapporteerden zes studies naar pornogebruikers bevindingen die consistent waren met desensibilisatie of gewenning: 1, 2 , 3 , 4 , 5 , 6.
Je vraagt je misschien af hoe chronische overstimulatie twee ogenschijnlijk tegenstrijdige effecten kan veroorzaken. Ten eerste kan het de dopamineactiviteit verhogen (sensibilisatie via DeltaFosB). Ten tweede kan het de dopamineactiviteit verlagen (desensibilisatie via CREB). Het antwoord is dat het vooral een kwestie van timing is. Maar het heeft ook te maken met de neurologische verschillen tussen willen en leuk vinden.
Sensibilisatie leidt tot hoge dopaminepieken als reactie op prikkels en triggers die verband houden met gebruik. Deze dopaminepieken treden op vóór het innemen van de drug of het masturberen met behulp van pornografie, en worden ervaren als een hunkering naar gebruik. Bij blootstelling aan dezelfde oude prikkels komt er echter minder dopamine (en minder opioïden) vrij (desensibilisatie). Deze afname van het plezier treedt op tijdens drugsgebruik of tijdens het masturberen met behulp van pornografie. De activiteit wordt als minder plezierig ervaren, waardoor de hunkering naar meer toeneemt.
De volgende studies beschrijven verschillende mechanismen waardoor zeer smakelijk voedsel aanleiding geeft tot sensibilisatie en resulterende eetbuien:
1) Onderzoek onthult waarom we hunkeren naar friet (2011) – Uittreksels:
Vette voedingsmiddelen zoals frites en frites zetten het lichaam ertoe aan om chemicaliën te produceren die veel lijken op die in marihuana, rapporteren onderzoekers vandaag in het tijdschrift Proceedings van de National Academy of Sciences (PNAS). Deze chemicaliën, "endocannabinoïden" genaamd, maken deel uit van een cyclus die ervoor zorgt dat je terug blijft komen voor nog een hap kaasfriet, zo bleek uit de studie.
De resultaten toonden aan dat vet op de tong een signaal naar de hersenen triggert, dat vervolgens een bericht doorstuurt naar de darmen via een zenuwbundel die de nervus vagus wordt genoemd. Dit bericht beveelt de productie van endocannabinoïden in de darm aan, die op zijn beurt weer een cascade van andere signalen aandrijft die allemaal dezelfde boodschap afduwen: eten, eten, eten!
Dit bericht zou nuttig zijn geweest in de evolutionaire geschiedenis van zoogdieren, zei Piomelli. Vetten zijn cruciaal om te overleven, en ze waren ooit moeilijk te vinden in het dieet van zoogdieren. Maar in de wereld van vandaag, waar op elke hoek een supermarkt vol junkfood zit, werkt onze evolutionaire liefde voor vet gemakkelijk terug.
2) De werking van insuline in de hersenen kan leiden tot obesitas (2011) – Een vetrijk dieet induceert een neurochemische cascade die de consumptie bevordert en het energieverbruik verlaagt. Uittreksels:
Vetrijk voedsel maakt je dik. Achter deze simpele vergelijking schuilen complexe signaalroutes, waardoor de neurotransmitters in de hersenen de energiebalans van het lichaam regelen.
De consumptie van vetrijk voedsel zorgt ervoor dat er meer insuline wordt afgegeven door de pancreas. Dit veroorzaakt een signaalcascade in speciale zenuwcellen in de hersenen, de SF-1 neuronen, waarin het enzym P13-kinase een belangrijke rol speelt. In de loop van verschillende tussenstappen remt de insuline de overdracht van zenuwimpulsen op een zodanige manier dat het gevoel van verzadiging wordt onderdrukt en het energieverbruik wordt verminderd. Dit bevordert overgewicht en obesitas.
De hypothalamus speelt een belangrijke rol bij de energiehomeostase: de regulering van de energiebalans van het lichaam. Speciale neuronen in dit deel van de hersenen, bekend als POMC-cellen, reageren op neurotransmitters en regelen zo het eetgedrag en het energieverbruik. Wanneer vetrijk voedsel wordt geconsumeerd, wordt er meer insuline geproduceerd in de alvleesklier en neemt ook de concentratie in de hersenen toe. De interactie tussen de insuline en de doelcellen in de hersenen speelt ook een cruciale rol bij de controle van de energiebalans van het lichaam.
"Daarom remt insuline bij mensen met overgewicht waarschijnlijk indirect de POMC-neuronen, die verantwoordelijk zijn voor het gevoel van verzadiging, via het tussenstation van de SF-1-neuronen", veronderstelt de wetenschapper. "Tegelijkertijd is er een verdere toename van de voedselconsumptie." Het directe bewijs dat de twee typen neuronen op deze manier met elkaar communiceren, moet echter nog worden gevonden.
Bij normale voedselconsumptie ontdekten de onderzoekers geen verschil tussen de twee groepen. Dit zou erop wijzen dat insuline bij slanke individuen geen belangrijke invloed heeft op de activiteit van deze cellen. Toen de knaagdieren echter vetrijk voedsel kregen, bleven degenen met de defecte insulinereceptor slank, terwijl hun tegenhangers met functionele receptoren snel aankwamen. De gewichtstoename was te wijten aan zowel een verhoging van de eetlust en verminderde calorie-uitgaven. Dit effect van insuline kan een evolutionaire aanpassing door het lichaam aan een onregelmatige voedselvoorziening en lange periodes van honger zijn: als een overaanbod van vetrijk voedsel tijdelijk beschikbaar is, kan het lichaam energiereserves bijzonder effectief bepalen door de werking van insuline .
3) Darmlipide-afgeleide signalen die voedingsvet detecteren (2014) – Onderzoekers ontdekten dat kortdurende inname van geconcentreerde vetten chemische signalen opwekt die verzadiging bevorderen, terwijl langdurige consumptie van voedingsvet de verzadigingsmechanismen vermindert. Uittreksel:
Samengevat geven de beschikbare gegevens aan dat OEA, gegenereerd door enterocyten van de dunne darm tijdens de vertering van vetbevattende voedingsmiddelen, verzadiging veroorzaakt door een paracrien PPARa-gemedieerd mechanisme dat de rekrutering van afferente sensorische vezels vereist. Deze respons hangt ook af van de aanwezigheid van een intact sympathisch zenuwstelsel - dat mogelijk kan functioneren om vetgeïnduceerde OEA-productie in de darm te bevorderen - en houdt zich bezig met oxytocine-, histamine- en dopaminetransmissie in het CZS. De intrigerende maar tot nu toe onverklaarde waarneming dat langdurige blootstelling aan voedingsvet de OEA-niveaus in de dunne darm verlaagt (124, 125) werpt vragen op over het mechanisme dat de OEA-signalering in de darm reguleert en de mogelijke rol die het kan spelen bij overeten en obesitas.
4) Hoe junkfood het voedselzoekgedrag van de hersenen activeert (2015) – De consumptie van extreem smakelijk voedsel – met name gezoet, vetrijk voedsel – induceert neuroplastische veranderingen in dopamineproducerende neuronen. In wezen is dit sensibilisatie. Dit leidde tot een groter voedselzoekgedrag. Fragmenten:
(Medical Xpress) - De huidige epidemie van zwaarlijvigheid in ontwikkelde landen zou een waarschuwing moeten zijn voor gezondheidsfunctionarissen in ontwikkelingslanden met nieuw geopende markten. Voedselfabrikanten, restaurantfranchisebedrijven, voedselvoorzieningsketens en adverteerders werken samen om omgevingen te creëren waarin extreem smakelijke, energierijke voedingsmiddelen en de bijbehorende signalen direct beschikbaar zijn; mensen hebben echter nog steeds een adaptieve neurale architectuur die het meest geschikt is voor een omgeving van voedselschaarste. Met andere woorden, de programmering van de hersenen kan het moeilijk maken om op een metabolisch gezonde manier met het moderne voedselecosysteem om te gaan.
Mensen hebben, net als alle dieren, een oude genetische programmering die specifiek is aangepast om voedselinname en voedselzoekend overlevingsgedrag te garanderen. Omgevingsfactoren hebben een sterke invloed op dit gedrag door de neurale architectuur te veranderen, en bedrijven hebben de wetenschap verfijnd om menselijke plezierreacties te gebruiken en misschien onbedoeld de hersenen van mensen te herprogrammeren om overtollige calorieën te zoeken. In een omgeving die rijk is aan zeer smakelijke, energierijke voedingsmiddelen, kan de alomtegenwoordigheid van voedselgerelateerde signalen leiden tot het zoeken naar en overeten van voedsel, ongeacht de verzadiging, een waarschijnlijke oorzaak van obesitas.
Een groep Canadese onderzoekers van de Universiteit van Calgary en de Universiteit van Brits-Columbia publiceerde onlangs de resultaten van een muizenstudie in de Proceedings of the National Academy of Sciences, waarin ze de neurale mechanismen achter deze veranderingen in voedselzoekgedrag onderzochten.
Ze melden dat de kortetermijnconsumptie van uiterst smakelijke voedselspecifieke, gezoete, vetrijke voeding, het gedrag van toekomstige voedselaanvallen voorspiegelt. Zij vonden dat het effect wordt gemedieerd door de versterking van excitatory synaptische transmissie op dopamine neuronen, en duurt dagen na de eerste 24-uur blootstelling aan gezoete vetrijke voedingsmiddelen.
Deze veranderingen vinden plaats in het ventrale tegmentale gebied (VTA) van de hersenen en de mesolimbische projecties ervan, een gebied dat betrokken is bij het aanpassen aan omgevingsfactoren die worden gebruikt voor het voorspellen van motivationeel relevante resultaten - met andere woorden, de VTA is verantwoordelijk voor het creëren van hunkering naar stimuli die lonend blijken te zijn in een of andere manier.
De onderzoekers schrijven: "Omdat men denkt dat verbeterde exciterende synaptische transmissie op dopamine-neuronen neutrale stimuli omzet in saillante informatie, kunnen deze veranderingen in exciterende synaptische transmissie ten grondslag liggen aan het toegenomen voedselbenaderingsgedrag dat wordt waargenomen dagen na blootstelling aan gezoete, vetrijke voedingsmiddelen en mogelijk primair verhoogde voedselconsumptie. "
De verbeterde synaptische sterkte duurt dagen na blootstelling aan voedsel met een hoge energiedichtheid en wordt gemedieerd door een verhoogde exciterende synaptische dichtheid. De onderzoekers ontdekten dat het direct inbrengen van insuline in de VTA exciterende synaptische transmissie op dopamine-neuronen onderdrukt en het gedrag van voedselzoekers volledig onderdrukt dat werd waargenomen na 24-uur toegang tot gezoete hoog-vet voedsel.
Meer informatie: Het consumeren van smakelijk voedsel stimuleert het benaderen van voedsel door de synaptische dichtheid in de VTA snel te verhogen. PNAS 2016; online gepubliceerd op 16 februari 2016, DOI: 10.1073/pnas.1515724113
5) Dragen orexinen bij aan impulsief gedreven eetbuien van belonende prikkels en de overgang naar drugs-/voedselafhankelijkheid? (2015) – Eetbuien met verslavende drugs en junkfood maken gebruik van dezelfde mechanismen (wat betekent dat drugs de evolutionaire mechanismen kapen die bedoeld zijn voor eetbuien).
Orexinen (OX) zijn neuropeptiden gesynthetiseerd in het laterale hypothalamische gebied die een fundamentele rol spelen in een breed scala van fysiologische en psychologische functies, waaronder opwinding, stress, motivatie of eetgedrag. Dit artikel bespreekt onder het kader van de verslavingscyclus (Koob, 2010), de rol van het OX-systeem als een belangrijke modulator in compulsiviteitsgestuurde consumptie van stimulerende stimulansen, waaronder ethanol, smakelijke voedingsmiddelen en drugs en hun rol in impulsiviteit en eetbui-achtige consumptie in niet-afhankelijke organismen ook.
We stellen hier dat binge-achtige consumptie van drugs / voedsel in kwetsbare organismen de OX-activiteit verhoogt, wat op zijn beurt leidt tot verbeterde impulsiviteit en verdere door impulsiviteit gedreven bingeconsumptie in een positieve lus die dwangmatig gedreven binge-consumptie en de overgang naar drugs bevordert / voedselaandoeningen na verloop van tijd.
6) Escalatie van de hoge vetinname in een eetbuimodel activeert op differentiële wijze dopamine-neuronen in het ventrale tegmentale gebied en vereist ghrelin-signalering (2015) – Een vetrijk dieet induceert eetbuien via dopamine-gebaseerde mechanismen. Uittreksels:
Eetbuien is een gedrag dat wordt waargenomen bij een verscheidenheid aan menselijke eetstoornissen. Ad libitum gevoede knaagdieren die dagelijks en in de tijd beperkt worden blootgesteld aan een vetrijk dieet (HFD), vertonen robuuste eetbuien die geleidelijk escaleren tijdens de eerste toegang. Intake-escalatie wordt voorgesteld als onderdeel van de overgang van een gecontroleerd naar een compulsief of verlies van controlegedrag. Hier hebben we een combinatie van gedrags- en neuroanatomische onderzoeken gebruikt bij muizen die dagelijks en in de tijd beperkt zijn blootgesteld aan HFD om de neuronale hersendoelen te bepalen die worden geactiveerd - zoals aangegeven door de marker van cellulaire activering c-Fos - onder deze omstandigheden. We hebben ook farmacologisch of genetisch gemanipuleerde muizen gebruikt om de rol van respectievelijk orexine- of ghreline-signalering bij de modulatie van dit gedrag te bestuderen.
We ontdekten dat vier dagelijkse en tijdsgebonden toegangen tot HFD induceren: (i) een robuuste hyperfagie met een escalerend profiel, (ii) een activatie van verschillende subpopulaties van de ventrale tegmentale gebieden van dopamine-neuronen en accumbens-neuronen, wat in het algemeen is , meer uitgesproken dan de activering waargenomen na een enkele HFD-consumptie, en (iii) een activering van de hypothalamische orexine neuronen, hoewel orexine signalering blokkade geen escalatie van HFD-inname kan beïnvloeden. Bovendien hebben we geconstateerd dat ghreline-receptor-deficiënte muizen falen om zowel de HFD-consumptie tijdens de opeenvolgende dagen van blootstelling te escaleren en de activering van de mesolimbische route volledig te induceren als reactie op HFD-consumptie. De huidige gegevens suggereren dat de escalatie van de inname van vet bij herhaalde toegangen differentieel dopamineneuronen van het ventrale tegmentale gebied aangrijpt en ghreline-signalering vereist.
7) Opioïdsysteem in de mediale prefrontale cortex bemiddelt eetbuien (2013) – Zeer smakelijk voedsel activeerde een op opioïden gebaseerd eetbuimechanisme bij ratten. Uittreksels:
Binge-eating disorder is een verslaving-achtige aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige voedselconsumptie binnen discrete perioden.
Deze studie was gericht op het begrijpen van de rol van het opioïde systeem in de mediale prefrontale cortex (mPFC) in de consumptieve en motiverende aspecten van eetbui-achtig eten. Hiervoor hebben we mannetjesratten getraind om voor 1 uur / dag een suikerachtig, zeer smakelijk dieet (smakelijke ratten) of een voer voor het voer (Chow-ratten) te verkrijgen.
Vervolgens evalueerden we de effecten van de opioïde receptorantagonist, naltrexon, systemisch of plaatsspecifiek toegediend in de nucleus accumbens (NAcc) of de mPFC op een vaste verhouding 1 (FR1) en een progressieverhouding schema van versterking voor voedsel.
Ten slotte hebben we de expressie van de genen proopiomelanocortin (POMC), pro-dynorfine (PDyn) en pro-enkefaline (PEnk) beoordeeld, coderend voor de opioïdenpeptiden in de NAcc en de mPFC in beide groepen.
Smakelijke ratten escaleerden hun inname snel met vier keer. Naltrexon verminderde, wanneer het systemisch en in het NAcc werd toegediend, FR1 en reageerde op voedsel en motivatie om te eten met een progressieve ratio bij zowel ratten met als ratten; omgekeerd, wanneer toegediend in de mPFC, waren de effecten zeer selectief voor eetaan eet-ratten. Verder vonden we een tweevoudige toename in POMC en een ~50% reductie in PDyn-genexpressie in de mPFC van smakelijke ratten, vergeleken met controleratten; er werden echter geen veranderingen waargenomen in de NAcc.
Onze gegevens suggereren dat neuroadaptaties van het opioïde systeem in de mPFC optreden na intermitterende toegang tot zeer smakelijk voedsel, wat verantwoordelijk kan zijn voor de ontwikkeling van eetbuien.
SLIDE 16

Wat als het paarseizoen nooit eindigt? Al die hits van dopamine doen 2-dingen:
- Ten eerste vertellen ze je hersenen dat je de evolutionaire jackpot hebt geraakt.
- Ten tweede, (erg belangrijk) activeren ze een moleculaire schakelaar genaamd ...
ORIGINELE STEUN:
Dia 16 heeft geen specifieke claims. Het is een overgang tussen dia 14/15 en dia 17.
SLIDE 17

DeltaFosB - dat zich begint op te hopen in het beloningscircuit van uw hersenen. Met overmatig chronisch gebruik van medicijnen of natuurlijke beloningen, bevordert deze opbouw van DeltaFosB (begint de hersenen te veranderen en) een cyclus van eetbuien en hunkering.
ORIGINELE STEUN:
De bewering van de dia: Chronisch verhoogde dopamine, als reactie op een lonende stimulus, kan de opbouw van DeltaFosB veroorzaken, wat een gebrek (sensibilisatie) veroorzaakt.
De bewering van deze dia wordt ondersteund in de wetenschappelijke literatuur. Overmatig chronisch gebruik van verslavende drugs of natuurlijke beloningen (inclusief seksuele beloningen) kan leiden tot de accumulatie van DeltaFosB, wat op zijn beurt leidt tot overgevoeligheid en onbedwingbare trek in gebruik. Zie de volgende lijsten met 130 onderzoeken:
Neurologisch onderzoek heeft met name aangetoond dat alle verslavingen, zowel chemische als gedragsverslavingen, een gemeenschappelijke moleculaire schakelaar lijken te delen: DeltaFosB. Studies tonen aan dat zowel seksuele opwinding/orgasme als verslavende drugs (cocaïne, methamfetamine) dezelfde moleculaire mechanismen in gang zetten, die vergelijkbare fundamentele veranderingen in de hersenen teweegbrengen binnen dezelfde neuronen van het beloningssysteem. Simpel gezegd: chronisch verhoogde fasische dopamine triggert de productie van DeltaFosB. Dit leidt op zijn beurt tot sensibilisatie – de kernverandering in de hersenen bij zowel verslaving als seksuele conditionering.
Hier zijn enkele van de vele onderzoeken die vóór 2012 zijn gepubliceerd en die de beweringen van deze dia ondersteunden:
1) DeltaFosB: Een duurzame moleculaire schakelaar voor verslaving (2001) – Uittreksel:
Samen suggereren deze vroege bevindingen dat ΔFosB, naast het verhogen van de gevoeligheid voor misbruikt drugs, kwalitatieve gedragsveranderingen produceert die drugszoekgedrag bevorderen. Dus, AFosB kan functioneren als een aanhoudende "moleculaire schakelaar" die helpt cruciale aspecten van de verslaafde toestand te initiëren en te behouden.
2) DeltaFosB: Een moleculaire poort naar motivationele processen binnen de nucleus accumbens? (2006) – Uittreksel:
De nucleus accumbens (NAc) is lange tijd gezien als het grensvlak tussen limbische en motorische systemen op basis van zijn convergerende glutamaterge inputs van vele limbische corticale structuren, zoals de prefrontale cortex, en zijn outputs naar structuren die betrokken zijn bij motorische controle, zoals het pallidum. Het NAc ontvangt ook een belangrijke dopaminerge innervatie van het ventrale tegmentale gebied via de mesolimbische route die nauw betrokken is bij beloningsgerelateerde processen en verslaving. Binnen het NAc kunnen dopaminergische en glutamaterge inputs een interactie aangaan om doelgericht instrumentaal gedrag (respons-uitkomstprocessen) gestuurd door natuurlijke beloningen (voedsel, water, seks) of drugs van misbruik, en geconditioneerde stimuli die daarmee samenhangen, te beheersen.
Herhaalde blootstelling aan geneesmiddelen induceert langdurige cellulaire en moleculaire veranderingen binnen het NAc waarvan gedacht wordt dat ze bijdragen aan het langdurige compulsieve gedrag dat geassocieerd is met verslaving. Van dergelijke aanpassingen is de inductie van de transcriptiefactor ΔFosB in de dynorphin-positieve middelgrote stekelige neuronen van groot belang. ΔFosB is de eerste langdurige transcriptionele regulator waarvan is aangetoond dat deze is betrokken bij de plastische processen die samenhangen met de overgang naar verslaving.
Deze resultaten tonen duidelijk aan dat overexpressie van ΔFosB in het NAc de respons op het instrument verbetert en de motivatie voor voedsel verhoogt. ΔFosB wordt dus voorgesteld als een algemene moleculaire switch die betrokken is bij de modulatie van motivationele aspecten van doelgericht gedrag.
3) Seksuele ervaring bij vrouwelijke knaagdieren: cellulaire mechanismen en functionele gevolgen (2006) – Uittreksel:
De verhoogde dopamine-afgifte bij ervaren vrouwelijke hamsters doet denken aan de effecten van herhaalde blootstelling van dieren aan drugs [ 75 ]. In deze literatuur wordt het verhoogde dopamineniveau als reactie op een vaste dosis drugs “sensibilisatie” genoemd [ 75 ]. Drugssensibilisatie gaat gepaard met een verscheidenheid aan cellulaire reacties waarvan wordt aangenomen dat ze de synaptische effectiviteit en de informatiestroom door de mesolimbische route versterken. Herhaalde toediening van een verscheidenheid aan misbruikte stoffen met verschillende farmacologische profielen zal de dendritische lengte en/of de dichtheid van de dendritische stekels in de terminale dendritische takken van middelgrote stekelige neuronen vergroten [ 13 , 23 , 44 , 45 , 64 , 76 , 77 , 78 ]…… Er bestaan veel minder voorbeelden van gedragservaringen die vergelijkbare effecten op dendrieten teweegbrengen, hoewel de inductie van zoutbehoefte [ 79 ], mannelijk seksueel gedrag [ 24 ] en vrouwelijk seksueel gedrag [ 59 ] de dendritische morfologie in middelgrote stekelige neuronen van de nucleus accumbens zal veranderen.
4) De invloed van ΔFosB in de nucleus accumbens op natuurlijk beloningsgerelateerd gedrag (2008) – Uittreksel:
Van de transcriptiefactor deltaFosB (ΔFosB), geïnduceerd in nucleus accumbens (NAc) door chronische blootstelling aan misbruikt drugs, is aangetoond dat het overgevoelig reageert op deze geneesmiddelen. Er is echter minder bekend over een rol voor ΔFosB bij het reguleren van reacties op natuurlijke beloningen. Hier laten we zien dat twee krachtige natuurlijke beloningsgedragingen, sucrose drinken en seksueel gedrag, de niveaus van ΔFosB in het NAc verhogen. Vervolgens gebruiken we virale gemedieerde genoverdracht om te bestuderen hoe dergelijke ΔFosB-inductie de gedragsreacties op deze natuurlijke beloningen beïnvloedt. We tonen aan dat overexpressie van ΔFosB in het NAc de inname van sucrose verhoogt en aspecten van seksueel gedrag bevordert. Dit werk suggereert dat ΔFosB niet alleen wordt geïnduceerd in het NAc door drugsgebruik, maar ook door natuurlijke belonende stimuli. Bovendien laten onze bevindingen zien dat chronische blootstelling aan stimuli die ΔFosB in het NAc induceren, de consumptie van andere natuurlijke beloningen kan verhogen.
5) Transcriptiemechanismen van verslaving: rol van ΔFosB (2008) – Uittreksel:
De effecten van ΔFosB reiken mogelijk veel verder dan de regulatie van de gevoeligheid voor drugs op zich, tot complexere gedragingen die verband houden met het verslavingsproces . Muizen die ΔFosB overexpressen, leveren meer inspanning om cocaïne toe te dienen in progressieve zelfadministratietests, wat suggereert dat ΔFosB dieren gevoeliger kan maken voor de motiverende eigenschappen van cocaïne en daardoor kan leiden tot een grotere kans op terugval na ontwenning ( Colby et al. 2003 ). Muizen met overexpressie van ΔFosB vertonen ook een versterkt anxiolytisch effect van alcohol ( Picetti et al. 2001 ), een fenotype dat in verband is gebracht met een verhoogde alcoholinname bij mensen. Samen suggereren deze eerste bevindingen dat ΔFosB, naast het verhogen van de gevoeligheid voor drugs, kwalitatieve gedragsveranderingen teweegbrengt die drugszoekend gedrag bevorderen, en ondersteunen ze de eerder genoemde opvatting dat ΔFosB functioneert als een duurzame moleculaire schakelaar voor de verslaafde toestand.
Deze bevindingen suggereren dat ΔFosB in dit hersengebied dieren niet alleen sensibiliseert voor geneesmiddelenbeloningen, maar ook voor natuurlijke beloningen, en kan bijdragen aan toestanden van natuurlijke verslaving.
6) Overexpressie van DeltaFosB in de nucleus accumbens verbetert de seksuele beloning bij vrouwelijke Syrische hamsters (2009) – Uittreksel:
Herhaalde activering van het mesolimbische dopaminesysteem resulteert in aanhoudende gedragsveranderingen vergezeld van een patroon van neurale plasticiteit in de nucleus accumbens (NAc). Omdat de accumulatie van de transcriptiefactor ΔFosB een belangrijke component van deze plasticiteit kan zijn, is de vraag die in ons onderzoek wordt behandeld, of ΔFosB wordt gereguleerd door seksuele ervaring bij vrouwen. We hebben aangetoond dat vrouwelijke Syrische hamsters die seksuele ervaring hebben gehad, verschillende gedragsveranderingen vertonen, waaronder verhoogde seksuele efficiëntie met naïeve mannelijke hamsters, seksuele beloning en een verhoogde gevoeligheid voor psychomotorische stimulerende middelen (bijv. Amfetamine).
Onlangs hebben we aangetoond dat seksuele ervaring de niveaus van ΔFosB in het NAc van vrouwelijke Syrische hamsters verhoogde. De focus van deze studie was om de functionele gevolgen van deze inductie te onderzoeken door te bepalen of de constitutieve overexpressie van ΔFosB door adeno-geassocieerde virale (AAV) vectoren in het NAc de gedragseffecten van seksuele ervaring zou kunnen nabootsen.
Dieren met AAV-gemedieerde overexpressie van ΔFosB in het NAc vertoonden bewijs van seksuele beloning in een geconditioneerd plaatsvoorkeursparadigma onder omstandigheden waarbij controledieren die een injectie van AAV-groen fluorescent eiwit (GFP) in het NAc ontvingen dat niet deden. Seksuele gedragstests lieten verder zien dat mannetjes die gepaard waren met de AAV-ΔFosB-vrouwtjes een verhoogde copulatie-efficiëntie hadden, gemeten aan de hand van het aantal mounts met intromissie in vergelijking met mannen die gepaard waren met de AAV-GFP-vrouwtjes. Deze resultaten ondersteunen een rol voor ΔFosB bij het bemiddelen van natuurlijk gemotiveerd gedrag, in dit geval vrouwelijk seksueel gedrag, en bieden nieuw inzicht in de mogelijke endogene werkingen van ΔFosB.
7) Neuroplasticiteit in het mesolimbische systeem geïnduceerd door natuurlijke beloning en daaropvolgende onthouding van beloning (2010) – Uittreksel:
Seksuele ervaring induceert functionele en morfologische veranderingen in het mesolimbische systeem, vergelijkbaar met herhaalde blootstelling aan psychostimulantia. Bovendien was onthouding van seksueel gedrag na herhaalde paring essentieel voor verhoogde beloning voor medicijnen en dendritische protheses van NAc-neuronen, wat suggereert dat het verlies van seksuele beloning ook zou kunnen bijdragen aan neuroplasticiteit van het mesolimbische systeem. Deze resultaten suggereren dat sommige veranderingen in het mesolimbische systeem gebruikelijk zijn voor beloningen voor natuurlijke en geneesmiddelen en mogelijk een rol spelen bij algemene versterking.
8) DeltaFosB in de nucleus accumbens is cruciaal voor de versterkende effecten van seksuele beloning (2010) – Uittreksel:
Er werd aangetoond dat seksuele ervaring ΔFosB-accumulatie veroorzaakt in verschillende limbische hersenregio's, waaronder de nucleus accumbens (NAc), mediale prefrontale cortex, ventraal tegmentaal gebied en caudate putamen, maar niet de mediale preoptische kern. Ten slotte werden ΔFosB-niveaus en de activiteit ervan in het NAc gemanipuleerd met behulp van virale gemedieerde genoverdracht om de mogelijke rol ervan in het bemiddelen van seksuele ervaring en door ervaring geïnduceerde facilitering van seksuele prestaties te bestuderen. Dieren met ΔFosB-overexpressie vertoonden verbeterde facilitering van seksuele prestaties met seksuele ervaring ten opzichte van controles. Samen ondersteunen deze bevindingen een kritische rol voor ΔFosB-expressie in het NAc voor de versterkende effecten van seksueel gedrag en seksuele ervaring-geïnduceerde facilitering van seksuele prestaties.
Professor Norman Doidge suggereerde in zijn bestseller uit 2007, " The Brain That Changes Itself" , dat internetpornografieverslaving bestaat en waarschijnlijk gepaard gaat met de opbouw van DeltaFosB. Fragmenten ter ondersteuning van deze dia:
De verslavende werking van internetpornografie is geen metafoor. Niet alle verslavingen zijn aan drugs of alcohol. Mensen kunnen ernstig verslaafd raken aan gokken, zelfs aan hardlopen. Alle verslaafden vertonen een verlies van controle over de activiteit, zoeken er dwangmatig naar ondanks negatieve gevolgen, ontwikkelen tolerantie waardoor ze steeds hogere niveaus van stimulatie nodig hebben voor bevrediging, en ervaren ontwenningsverschijnselen als ze de verslavende handeling niet kunnen voltooien.
Alle verslaving omvat langdurige, soms levenslange, neuroplastische veranderingen in de hersenen. Voor verslaafden is matiging onmogelijk en ze moeten de stof of activiteit volledig vermijden als ze verslavend gedrag willen vermijden. Anonieme Alcoholisten houdt vol dat er geen ‘voormalige alcoholisten’ zijn en laat mensen die al decennia lang niet meer gedronken hebben zich tijdens een bijeenkomst voorstellen door te zeggen: ‘Mijn naam is John en ik ben een alcoholist. ' In termen van [hersen-] plasticiteit zijn ze vaak correct.
Om te bepalen hoe verslavend een straatdrug is, leiden onderzoekers van de National Institutes of Health (NIH) in Maryland een rat op om een bar in te drukken totdat het een injectie met het medicijn krijgt. Hoe harder het dier bereid is om te werken om op de bar te drukken, des te verslavender het medicijn. Cocaïne, bijna alle andere illegale drugs en zelfs verslaving aan drugs, zoals hardlopen, maken de pleziergevende neurotransmitter dopamine actiever in de hersenen. Dopamine wordt de beloningszender genoemd, want wanneer we iets bereiken - ren een race en win - triggeren onze hersenen de release. Hoewel uitgeput, krijgen we een golf van energie, opwindend plezier en zelfvertrouwen en steken zelfs onze hand op en maken een overwinningsronde. De verliezers aan de andere kant die zo'n dopamine-piek niet krijgen, raken onmiddellijk zonder energie, vallen aan de finish in en voelen zich vreselijk over zichzelf. Door ons dopamine-systeem te kapen, geven verslavende middelen ons plezier zonder dat we ervoor hoeven te werken.
Dopamine, zoals we zagen in het werk van Merzenick, is ook betrokken bij plastic verandering. Dezelfde golf van dopamine die ons opwindt, consolideert ook de neuronale verbindingen die verantwoordelijk zijn voor het gedrag dat ons ertoe heeft gebracht ons doel te bereiken. Toen Merzenick een elektrode gebruikte om het dopamine-beloningssysteem van een dier te stimuleren tijdens het spelen van een geluid, stimuleerde dopamine-afgifte plastic verandering, waardoor de weergave van het geluid in de gehoorkaart van het dier groter werd. Een belangrijke link met porno is dat dopamine ook vrijkomt bij seksuele opwinding, waardoor de zin in seks bij beide geslachten toeneemt, een orgasme wordt vergemakkelijkt en de pleziercentra van de hersenen worden geactiveerd. Vandaar de verslavende kracht van pornografie.
Eric Nestler, aan de Universiteit van Texas, heeft laten zien hoe verslavingen permanente veranderingen in de hersenen van dieren veroorzaken. Een enkele dosis van veel verslavende middelen zal een eiwit produceren, delta FosB genaamd, dat zich ophoopt in de neuronen. Telkens wanneer het medicijn wordt gebruikt, hoopt meer delta FosB zich op totdat het een genetische switch genereert, waardoor de genen worden aan- of uitgeschakeld. Het omdraaien van deze schakelaar veroorzaakt veranderingen die blijven bestaan lang nadat het medicijn is gestopt, wat leidt tot onomkeerbare schade aan het dopaminesysteem van de hersenen en waardoor het dier veel vatbaarder wordt voor verslaving. Niet-drugsverslavingen, zoals hardlopen en sucrose drinken, leiden ook tot de accumulatie van deltaFosB en dezelfde permanente veranderingen in het dopaminesysteem.
Pornografen beloven gezond genot en verlichting van seksuele spanning, maar wat ze vaak leveren is verslaving, tolerantie en uiteindelijk een afname van het genot. Paradoxaal genoeg verlangden de mannelijke patiënten met wie ik werkte vaak naar pornografie, maar vonden ze het niet prettig. De gangbare opvatting is dat een verslaafde teruggrijpt voor meer omdat hij het genot ervan prettig vindt en de pijn van de ontwenningsverschijnselen niet wil. Maar verslaafden gebruiken drugs wanneer er geen uitzicht op genot is, wanneer ze weten dat de dosis onvoldoende is om hen high te maken, en zullen naar meer verlangen voordat ze beginnen met ontwenning. Willen en ervan genieten zijn twee verschillende dingen.
Een verslaafde ervaart begeerten omdat zijn plastic brein gevoelig is geworden voor het medicijn of de ervaring. Sensibilisatie leidt tot toegenomen gebrek. Het is de accumulatie van deltaFosB, veroorzaakt door blootstelling aan een verslavende stof of activiteit, die leidt tot sensibilisatie.
Pornografie is spannender dan voldoening, want we hebben twee afzonderlijke pleziersystemen in onze hersenen, een die te maken heeft met opwindend genot en een met bevredigend plezier. Het opwindende systeem heeft betrekking op het "genot" dat we ons verbeelden wat we verlangen, zoals seks of een goede maaltijd. De neurochemie is grotendeels dopamine-gerelateerd en verhoogt ons spanningsniveau.
Het tweede genot heeft te maken met de voldoening, of het consumerende genot, dat gepaard gaat met het hebben van seks of het hebben van die maaltijd, een rustgevend, bevredigend genot. De neurochemie is gebaseerd op de afgifte van endorfines, die verband houden met opiaten en een vredige, euforische gelukzaligheid geven.
Pornografie, door een eindeloze harem van seksuele objecten aan te bieden, hyperactiveert het eetlustsysteem. Pornokijkers ontwikkelen nieuwe kaarten in hun hoofd op basis van de foto's en video's die ze zien. Omdat het een gebruik-het-of-verlies-het-brein is, verlangen we ernaar om het geactiveerd te houden wanneer we een kaartgebied ontwikkelen. Net zoals onze spieren ongeduldig worden om te oefenen als we de hele dag hebben gezeten, zo hongeren ook onze zintuigen om geprikkeld te worden.
De mannen die achter hun computer naar porno keken, leken griezelig veel op de ratten in de kooien van het NIH, die op de knop drukten om een shot dopamine of iets dergelijks te krijgen. Hoewel ze het niet wisten, waren ze verleid tot pornografische trainingssessies die voldeden aan alle voorwaarden voor plastische verandering van de hersenstructuur. Omdat neuronen die samen vuren ook met elkaar verbonden raken, kregen deze mannen enorm veel oefening in het verbinden van deze beelden met de genotscentra in de hersenen, met de intense aandacht die nodig is voor plastische verandering. Ze stelden zich deze beelden voor wanneer ze niet achter hun computer zaten, of tijdens seks met hun vriendinnen, waardoor ze de beelden versterkten. Elke keer dat ze seksuele opwinding voelden en een orgasme hadden tijdens het masturberen, versterkte een 'spuitje dopamine', de beloningsneurotransmitter, de verbindingen die tijdens de sessies in de hersenen waren gelegd. De beloning stimuleerde niet alleen het gedrag; het riep ook geen van de schaamte op die ze voelden bij het kopen van een Playboy in een winkel. Dit was gedrag zonder 'straf', alleen maar beloning.
De inhoud van wat ze spannend vonden veranderde, omdat de websites thema's en scripts introduceerden die hun hersenen veranderden zonder dat ze zich hiervan bewust waren. Omdat plasticiteit competitief is, namen de hersenkaarten voor nieuwe, opwindende beelden toe ten koste van wat hen eerder had aangetrokken - de reden, denk ik, dat ze hun vriendinnen minder snel tot het verleden begonnen te vinden.
BIJGEWERKTE SUPPORT:
Het is belangrijk om te weten dat DeltaFosB snel afbreekt, wat betekent dat het alleen bij actieve verslaafden kan worden gemeten. Bovendien kunnen DeltaFosB-niveaus alleen post mortem worden vastgesteld. Vanwege deze beperking zijn de DeltaFosB-niveaus in het menselijke beloningssysteem slechts in één onderzoek gemeten bij cocaïneverslaafden die zelfmoord pleegden of overleden zonder langdurige ziekte: Behavioral and Structural Responses to Chronic Cocaine Require a Feed-forward Loop Involving ΔFosB and Calcium/Calmodulin-Dependent Protein Kinase II in the Nucleus Accumbens Shell (2013) . Zoals verwacht, bevatten de beloningssystemen van de cocaïneverslaafden abnormaal hoge DeltaFosB-niveaus.
Zoals beschreven, triggert chronisch verhoogde dopamine DeltaFosB, dat op zijn beurt sensibilisatie veroorzaakt - de kernverandering van het brein bij zowel verslaving als seksuele conditionering. Overgevoeligheid leidt tot cue-reactiviteit, ernstige onbedwingbare trek en moeilijkheden bij het beheersen van het gebruik zodra het gebruik is gestart. Cue-reactiviteit en sterke "cravings to use" zijn markers voor verslaving en kunnen worden beoordeeld via beeldvorming van de hersenen en neuropsychologische beoordelingen of zelfrapporten. Sinds december 2011 zijn twintig onderzoeken gepubliceerd die sensibilisatie of cue-reactiviteit bij pornogebruikers of seksverslaafden rapporteren: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20. Alleen dit ondersteunt de beweringen in Slide 17 volledig.
Een neurologisch artikel dat na mijn TEDx-presentatie is verschenen, bespreekt de betekenis van DeltaFosB bij dwangmatig seksueel gedrag: Pornografieverslaving – een bovennormale stimulus beschouwd in de context van neuroplasticiteit (2013) . Een fragment:
Om het bewijsmateriaal ter ondersteuning van het concept seksverslaving te accepteren, is het noodzakelijk om inzicht te hebben in de huidige concepten van cellulair leren en plasticiteit. Dendritische vertakking en andere cellulaire veranderingen gaan vooraf aan de vorming van hersenwindingen (Zatorre, Field & Johansen-Berg, 2012 Zatorre R. J, Field R. D, Johansen-Berg H. Plasticity in gray and white: Neuroimaging changes in brain structure during learning. Nature Neuroscience. 2012; 15: 528–536. [Google Scholar] ) tijdens het leren, en beloningsgericht leren is niet anders. Verslaving wordt zo een krachtige vorm van leren, waarbij de bijbehorende neuroplasticiteit schadelijk is (Kauer & Malenka, 2007 Kauer J. A, Malenka JC Synaptic plasticity and addiction. Nature Reviews Neuroscience. 2007; 8: 844–858. [Google Scholar] ). Verslavingsgerelateerd leren is in dit model slechts een uitbreiding van beloningsgericht leren en omvat daarom vergelijkbare transcriptiefactoren en neurotransmitters. Zo werd bijvoorbeeld meer dan tien jaar geleden ontdekt dat DeltaFosB chronisch verhoogd was, specifiek in de middelgrote stekelige neuronen van de nucleus accumbens in de hersenen van drugsverslaafde proefdieren (Kelz et al., 1999 Kelz M. B, Chen J, Carlezon W. A, Whisler K, Gilden L, Beckmann A. M, et al. Expression of the transcription factor deltaFosB in the brain controls sensitivity to cocaine. Nature. 1999; 401: 272–276. [Google Scholar] ). Latere studies hebben aangetoond dat het verhoogd is in dezelfde cellen bij dieren die pathologisch overmatig gebruik maken van natuurlijke beloningen, waaronder voedsel en seks (Nestler, 2005 Nestler EJ Is there a common molecular pathway for addiction?. Nature Neuroscience. 2005; 9(11): 1445–1449. [Google Scholar] ).
Suprafysiologische niveaus van DeltaFosB lijken hyperconsumptieve toestanden van natuurlijke verslaving aan te kondigen (Nestler, 2008 Nestler EJ Transcriptional mechanisms of addiction: Role of DFosB. Philosophical Transactions of the Royal Society. 2008; 363: 3245–3256. [Google Scholar] ). Dat DeltaFosB niet alleen een marker is, maar ook een facilitator van hyperconsumptief gedrag (als een neuroplasticiteitsfacilitator) is ruimschoots aangetoond. Twee nauw verwante mechanismen zijn gebruikt om DeltaFosB genetisch te manipuleren, onafhankelijk van gedragsvariabelen. Het ene mechanisme omvat het produceren van lijnen van bitransgene muizen die selectief DeltaFosB overexpressen, specifiek in de beloningsgebieden van het striatum, en het tweede mechanisme omvat de overdracht van genen via adeno-geassocieerde virale vectoren naar volwassen dieren, die vervolgens over- of onderexpressie van DeltaFosB induceren. Deze genetisch gemodificeerde dieren vertonen verslavend hyperconsumptief gedrag met betrekking tot voedsel (Olausson et al., 2006 Olausson P, Jentsch J. D, Tonrson N, Neve R. L, Nestler E. J, Tayor JR DeltaFosB in the nucleus accumbens regulates food reinforced instrumental behavior and motivation. Journal of Neuroscience. 2006; 26(36): 9196–9204. [Google Scholar] ), rennen in een looprad (Werme et al., 2002 Werme M, Messer C, Olson L, Gilden L, Thoren P, Nestler E. J, et al. DeltaFosB regulates wheel running. Journal of Neuroscience. 2002; 22(18): 8133–8138. [Google Scholar] ) en seks (Wallace et al., 2008 Wallace D. L, Vialou V, Rios L, Carle-Florence T. L, Chakravarty S, Arvind Kumar A, et al. De invloed van DeltaFosB in de nucleus accumbens op natuurlijk beloningsgerelateerd gedrag. Journal of Neuroscience. 2008; 28(4): 10272–19277. [Google Scholar] ). Wanneer bijvoorbeeld overexpressie van DeltaFosB werd geïnduceerd via deze virale vectoren in proefdieren, vertoonden deze een suprafysiologische verbetering van de seksuele prestaties (Hedges, Chakravarty, Nestler, Meisel, 2009 Hedges V. L, Chakravarty S, Nestler E. J, Meisel RL Delta FosB overexpression in the nucleus accumbens enhances sexual reward in female Syrian hamsters. Genes Brain and Behavior. 2009; 8(4): 442–449. [Google Scholar] ; Wallace et al., 2008 Wallace D. L, Vialou V, Rios L, Carle-Florence T. L, Chakravarty S, Arvind Kumar A, et al. The influence of DeltaFosB in the nucleus accumbens on natural reward-related behavior. Journal of Neuroscience. 2008; 28(4): 10272–19277. [Google [Gestichting] ). Omgekeerd leidt onderdrukking van DeltaFosB tot een afname van de prestaties (Pitchers et al., 2010 Pitchers K. K, Frohmader K. S, Vialou V, Mouzon E, Nestler E. J, Lehman M. N, et al. ΔFosB in the nucleus accumbens is critical for reinforcing effects of sexual reward. Genes Brain and Behavior. 2010; 9(7): 831–840. [Google Scholar] ), wat bevestigt dat het een rol speelt in de normale fysiologische homeostase.
Het blijkt nu dat DeltaFosB een moleculaire transcriptieschakelaar is die andere genen activeert, die vervolgens neuroplastische veranderingen in deze neuronen teweegbrengen; met andere woorden, ze bevorderen neuronale leerprocessen. DeltaFosB verhoogt de dichtheid van dendritische spines in middelgrote spiny neuronen in de nucleus accumbens bij verslaafde dieren tijdens langdurige onthoudingsperioden door stimulatie van het eiwit Cdk5, en vormt zo een brug naar meer uitgebreide neuroplasticiteit (Bibb et al., 2001 Bibb J. A, Chen J, Taylor J. R, Svenningsson P, Nisha A, Snyder G. L, et al. Effects of chronic exposure to cocaine are regulated by neuronal protein Cdk5. Nature. 2001; 410(6826): 376–380. [Google Scholar] ; Norrholm et al., 2003 Norrholm S. D, Bibb J. A, Nestler E. J, Ouimet C. C, Taylor J. R, Greengard P. Cocaine-induced proliferation of dendritic spines in nucleus accumbens is dependent on the activity of cyclin-dependent kinase-5. Neuroscience. 2003; 116: 19–22. [Google Scholar] ). Er is aangetoond dat DeltaFosB functioneert in een positieve feedbacklus met Calcium/Calmodulin-Dependent Protein Kinase II om neuroplastische cellulaire responsen te bewerkstelligen bij cocaïneverslaving. Belangrijk is dat deze associatie ook voor het eerst werd aangetoond bij cocaïneverslaving bij mensen (Robison et al., 2013 Robison A. J, Violou V, Mazei-Robison M, Feng J, Kourrich S, Collins M, et al. Behavioral and structural responses to chronic cocaine require a feedforward loop involving DeltaFosB and Calcium/Calmodulin-Dependent Protein Kinase II in the nucleus accumbens shell. Journal of Neuroscience. 2013; 33(10): 4295–4307. [Google Scholar] ).
Recent bewijs heeft aangetoond dat DeltaFosB van cruciaal belang is voor deze dendritische plasticiteit door zijn effect op het mesolimbische beloningssysteem bij zowel seksuele als medicijnbeloningen, een effect dat wordt gemedieerd door de D1-dopaminereceptor in de nucleus accumbens (Pitchers et al., 2013 Werpers K. K, Vialou V, Nestler E. J, Laviolette S. R, Lehman M. N, Coolen LM Natuurlijke en medicijnbeloningen werken op gemeenschappelijke neurale plasticiteitsmechanismen met DeltaFosB als een belangrijke bemiddelaar. Journal of Neuroscience. 2013; 33 (8): 3434-3442. [Google geleerde]). Dopamine is van cruciaal belang bij het toekennen van saillantie aan seksuele signalen (Berridge & Robinson, 1998 Berridge K. C, Robinson TE Wat is de rol van dopamine bij beloning: Hedonische impact, beloningsleren of incentive-salience ?. Brain Research Reviews. 1998; 28: 309-369. [Google geleerde]), en recente studies ondersteunen een fysiologische rol bij het seksueel functioneren ook door het effect ervan op en de interactie met de hypothalamische oxytocinerge systemen (Baskerville, Allard, Wayman, & Douglas., 2009 Baskerville T. A, Allard J, Wayman C, Douglas AJ Dopamine oxytocine-interacties bij de erectie van de penis. European Journal of Neuroscience. 2009; 30 (11): 2151-2164. [Google geleerde]; Succu et al., 2007 Succu S, Sanna F, Melis T, Boi T, Argiolas A, Melis MR Stimulatie van dopaminereceptoren in de paraventriculaire kern van de hypothalamus van mannelijke percentages induceert penisvergroting en verhoogt extracellulair dopamine in de nucleus accumbens: betrokkenheid van centrale oxytocine. Neurofarmacologie. 2007; 52 (3): 1034-1043. [Google geleerde]). Deze invloed is in grote lijnen behouden gebleven in phyla (Kleitz-Nelson, Dominguez, & Ball, 2010 Kleitz-Nelson H. K, Dominguez J. M, Ball GF Dopamine-afgifte in het mediale preoptische gebied is gerelateerd aan hormonale actie en seksuele motivatie. Gedrags-neurowetenschap. 2010; 124 (6): 773-779. [Google geleerde]; Kleitz-Nelson, Dominguez, Cornil en Ball, 2010 Kleitz-Nelson H. K, Dominguez J. M, Cornil C. A, Ball GJ Is de seksuele motivatietoestand gekoppeld aan dopamine-afgifte in het mediale proptische gebied ?. Gedrag Neurowetenschappen. 2010; 124 (2): 300-304. [Google geleerde], Pfaus, 2010 Pfaus JG Dopamine: helpt mannen om minstens 200 miljoen jaar te copuleren: Theoretische opmerking van Kleitz-Nelson et al. (2010). Gedrags-neurowetenschap. 2010; 124 (6): 877-880. [Google geleerde]), waarbij ervoor wordt gezorgd dat seks, die essentieel is voor het overleven van soorten, nog steeds in het oog springt. Hyperseksualiteit als gevolg van dopaminerge farmacologische interventie is een bekende morbiditeit van een dergelijke behandeling en is gerelateerd aan 'overdreven cue-triggered incentive salience-based motivation' (Politis et al., 2013 Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan S.S, Woodhead Z, Kiferle L, et al. Neurale respons op visuele seksuele signalen bij aan dopamine gerelateerde hyperseksualiteit bij de ziekte van Parkinson. Hersenen. 2013; 136 (Pt. 2): 400-411. [Google geleerde]). Verslaving kan natuurlijk worden omschreven als een ongeordende opvallendheid. In plaats van datgene te willen dat de overleving verbetert, zijn de verslaafden gemotiveerd om te willen, zelfs wanneer het duidelijk schadelijk is, een neuroplastisch proces dat het hedonische setpoint herijkt.
We zien deze neuroplasticiteit op cellulair niveau door middel van dendritische vertakking en andere cellulaire veranderingen die een soort neuroplastisch 'steigerwerk' vormen voor de vorming van nieuwe synapsen. Ernstige hunkering, die gepaard gaat met daaropvolgende verzadiging, heeft deze micromorfologische veranderingen teweeggebracht, zoals aangetoond door diverse depletie-repletiemodellen als cocaïne (Robinson & Kolb, 1999 Robinson T. E, Kolb B. Alterations in the morphology of dendrites and dendritic spines in the nucleus accumbens and prefrontal cortex following repeated treatment with amphetamine of cocaine. European Journal of Neuroscience. 1999; 11: 1598–1604. [Google Scholar] ), amfetamine (Li, Kolb, & Robinson, 2003 Li Y, Kolb B, Robinson TE The location of persistent amphetamine-induced changes in the density of dendritic spines on medium-spiny neurons in the nucleus accumbens and caudate-putamen. Neurospsychopharmacology. 2003; 28: 1082–1085. [Google Scholar] ) en zout. (Roitman, Na, Anderson, Jones, & Berstein, 2002 Roitman M. F, Na E, Anderson G, Jones T. A, Berstein IL Induction of a salt appetite alters dendritic morphology in nucleus accumbens and sensitizes rats to amphetamine. Journal of Neuroscience. 2002; 22 (11): RC225:1–5. [Google Scholar] ), en geslacht (Pitchers, Balfour et al., 2012 Pitchers K. K, Balfour M. E, Lehman M. N, Richtand N. M, Yu L, Coolen LM Neuroplasticity in the mesolimbic system induced by natural reward and subsequent reward abstinence. Biological Psychiatry. 2012; 67: 872–879. [Google Scholar] ). Er is aangetoond dat modellen met een verlangen naar zouttekort en -aanvulling dezelfde genensets activeren als modellen met cocaïnegebruik, en deze activering wordt afgezwakt door dopamine-antagonisten. Dit suggereert dat drugsverslaving oude, essentiële stimuleringsmechanismen voor overleving overneemt (Liedtke et al., 2011 Liedtke W. B, McKinley M. J, Walker L. L, Zhang H, Pfenning A. R, Drago J, et al. Relation of addiction genes to hypothalamic gene changes subserving genesis and gratification of a classic instinct, sodium appetite. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2011; 108(30): 12509–12514. [Google Scholar] ).
Het transport van glutamaatreceptoren is een indicator van synaptische plasticiteit. Seks, als een krachtige beloning voor de hersenen, blijkt het aantal stille synapsen te verhogen, wat zich manifesteert als een toename van de NMDA-AMPA-receptorverhouding. Dit is een voorbode van latere synaptische plasticiteit en leerprocessen, aangezien deze synapsen vervolgens weer geactiveerd worden, vergelijkbaar met wat er gebeurt bij cocaïnegebruik (Pitchers, Schmid et al., 2012 Pitchers K. K, Schmid S, Sebastiano A. R, Wang X, Laviolette S. R, Lehman M. N, et al. Natural reward experience alters AMPA and NMDA receptor distribution and function in the nucleus accumbens. PloS One. 2012; 7 (4): e34700. [Google Scholar] ). Concreet was deze verandering in verhouding onmiddellijk en langdurig, en werd deze gevonden in neuronen van de nucleus accumbens die afferent zijn naar de prefrontale cortex, een gebied dat belangrijk is bij het mediëren van CSB's (Pitchers, Schmid et al., 2012 Pitchers K. K, Schmid S, Sebastiano A. R, Wang X, Laviolette S. R, Lehman M. N, et al. Natural reward experience alters AMPA and NMDA receptor distribution and function in the nucleus accumbens. PloS One. 2012; 7 (4): e34700. [Google Scholar] ). Seks is hierin uniek onder natuurlijke beloningen, omdat voedselbeloning niet dezelfde aanhoudende verandering in synaptische plasticiteit veroorzaakte (Chen et al., 2008 Chen B. T, Bowers M. S, Martin M, Hopf F. W, Guillory A. M, Carelli R. M, et al. Cocaine but not natural reward self-administration nor passive cocaine infusion produces persistent LTP in the VTA. Neuron. 2008; 59: 288–297. [Google Scholar] ). Cruciaal is dat neuroplastische veranderingen in zowel dendritische morfologie als glutamaatreceptor-trafficking gecorreleerd waren met toegenomen seksuele ervaring en verhoogde gevoeligheid voor amfetamine, een ander kenmerk van verslaving. Zelfs na 28 dagen, toen deze veranderingen afnamen, bleef de door seks veroorzaakte overgevoeligheid voor amfetamine bestaan (Pitchers et al., 2013 Pitchers K. K, Vialou V, Nestler E. J, Laviolette S. R, Lehman M. N, Coolen LM Natural and drug rewards act on common neural plasticity mechanisms with DeltaFosB as a key mediator. Journal of Neuroscience. 2013; 33(8): 3434–3442. [Google Scholar] ), wat het bewijs voor natuurlijke verslaving verder versterkt.
Enkele geselecteerde studies over seksuele beloning en DeltaFosB, gepubliceerd na de TEDx-presentatie ' The Great Porn Experiment' en sinds het bovenstaande overzicht.
1) DeltaFosB: Een moleculaire schakelaar voor beloning (2013) – Uittreksels:
Een dergelijke langdurige inductie van ΔFosB, in de beloningsregio's van de hersenen, is betrokken bij diermodellen van drugsverslaving, met een schat aan bewijs dat aangeeft dat ΔFosB beloning en motivatie bevordert en dient als een sleutelmechanisme van sensibilisatie van geneesmiddelen en verhoogde zelftoediening van geneesmiddelen . Dit is gevalideerd bij mensen na de dood, met verhoogde ΔFosB-niveaus die worden gezien in beloningsregio's van de verslaafde hersenen….
Deze bevindingen suggereren dat ΔFosB in dit hersengebied dieren niet alleen voor geneesmiddelenbeloningen sensibiliseert, maar ook voor natuurlijke beloningen, en daardoor een hogere motivationele staat voor beloningen in het algemeen aandrijft en mogelijk kan bijdragen aan syndromen van natuurlijke verslaving ...
Als deze hypothese correct is, wordt de interessante mogelijkheid geopperd dat niveaus van ΔFosB in NAc of misschien andere hersengebieden kunnen worden gebruikt als een biomarker om de activeringsstatus van de beloningscircuits van een individu te beoordelen, evenals de mate waarin een individu is "Verslaafd", zowel tijdens de ontwikkeling van een verslaving als het geleidelijk afnemen tijdens langdurige ontwenning of behandeling. Het gebruik van ΔFosB als een marker van een verslavingstoestand is aangetoond in diermodellen. Adolescente dieren vertonen een veel grotere inductie van ΔFosB in vergelijking met oudere dieren, in overeenstemming met hun grotere kwetsbaarheid voor verslaving.
2) Natuurlijke en drugsbeloningen beïnvloeden gemeenschappelijke neurale plasticiteitsmechanismen met ΔFosB als belangrijke mediator (2013) – Deze studie onderzocht de effecten van seksuele beloning op ΔFosB en de effecten van ΔFosB op seksueel gedrag en beloning. De standaard moleculaire veranderingen die bekend staan bij drugsverslaving bleken dezelfde te zijn als die welke optreden bij seksuele beloning. Dezelfde circuits, dezelfde mechanismen, dezelfde cellulaire veranderingen, hetzelfde bijbehorende gedrag – met slechts kleine verschillen. Uittreksels:
Drugsmisbruik induceren neuroplasticiteit in de natuurlijke beloningsroute, met name de nucleus accumbens (NAc), waardoor ontwikkeling en expressie van verslavend gedrag wordt veroorzaakt. Recent bewijs suggereert dat natuurlijke beloningen vergelijkbare veranderingen in het NAc kunnen veroorzaken, wat suggereert dat geneesmiddelen mechanismen van plasticiteit kunnen activeren die worden gedeeld met natuurlijke beloningen, en die een unieke wisselwerking mogelijk maken tussen beloningen voor natuurlijke en geneesmiddelen.
Samen laten deze bevindingen zien dat drugsverslaving en natuurlijk beloningsgedrag handelen op gemeenschappelijke moleculaire en cellulaire mechanismen van plasticiteit die de kwetsbaarheid voor drugsverslaving beheersen, en dat deze verhoogde kwetsbaarheid wordt gemedieerd door ΔFosB en de stroomafwaartse transcriptiedoelen ervan.
Natuurlijke [seksuele] en drugsbeloningen komen dus niet alleen samen in hetzelfde neurale pad, maar ook in dezelfde moleculaire mediatoren ( Nestler et al., 2001 ; Wallace et al., 2008 ; Hedges et al., 2009 ; Pitchers et al., 2010b ), en waarschijnlijk in dezelfde neuronen in de NAc ( Frohmader et al., 2010b ), om de motivationele saillantie en het 'verlangen' naar beide soorten beloningen te beïnvloeden ( Berridge en Robinson, 1998 ).
3) Overexpressie van Delta JunD in de nucleus accumbens voorkomt seksuele beloning bij vrouwelijke Syrische hamsters (2013) – Uittreksels:
Gemotiveerde gedragingen, waaronder seksuele ervaring, activeren het mesolimbische dopaminesysteem en produceren langdurige moleculaire en structurele veranderingen in de nucleus accumbens. Er wordt verondersteld dat de transcriptiefactor ΔFosB deze ervaringsafhankelijke plasticiteit gedeeltelijk medieert.
We vonden dat overexpressie van ΔJunD de vorming van een geconditioneerde plaatsvoorkeur na herhaalde seksuele ervaringen voorkwam. Deze gegevens, in combinatie met onze eerdere bevindingen, suggereren dat ΔFosB zowel noodzakelijk als voldoende is voor gedragsplasticiteit na seksuele ervaring. Bovendien dragen deze resultaten bij aan een belangrijk en groeiend aantal literatuur dat de noodzaak aantoont van endogene AFosB-expressie in de nucleus accumbens voor adaptieve respons op natuurlijk belonende stimuli.
Seksuele ervaring bij mannelijke ratten gevolgd door een periode van onthouding veroorzaakt sensibilisatie voor de beloning van d-amfetamine (Amph), bewezen door een verhoogde geconditioneerde plaatsvoorkeur (CPP) voor lage doses Amph. Bovendien veroorzaakt seksuele ervaring neurale plasticiteit in de nucleus accumbens (NAc), waaronder de inductie van deltaFosB, die een sleutelrol speelt bij kruisgevoeligheid bij Amph-beloning.
Samen leveren deze resultaten bewijs dat NAc NMDA-receptoractivatie tijdens seksueel gedrag een sleutelrol speelt bij paring-geïnduceerde cFos en deltaFosB-expressie en daaropvolgende ervaringsgeïnduceerde kruis-sensibilisatie voor Amfetamine-beloning.
Drugsmisbruik werkt op de neurale paden die zorgen voor het leren van natuurlijke beloningen en het geheugen. Blootstelling aan natuurlijk beloningsgedrag kan de daaropvolgende drugsgerelateerde beloning veranderen. Specifiek, ervaring met seksueel gedrag, gevolgd door een periode van onthouding van seksueel gedrag, veroorzaakt verhoogde beloning voor amfetamine bij mannelijke ratten. Deze studie toont aan dat activatie van ventrale tegmentale gebied dopamine neuronen tijdens seksuele ervaring kruissensibilisatie van amfetamine beloning reguleert. Ten slotte is activering van de dopaminecel van ventrale tegmentale gebieden essentieel voor door ervaring geïnduceerde neurale aanpassingen in de nucleus accumbens, prefrontale cortex en ventrale tegmentale gebied. Deze bevindingen tonen de rol aan van mesolimbisch dopamine in de interactie tussen natuurlijke en drugsbeloningen en identificeren mesolimbische dopamine als een belangrijke bemiddelaar van veranderingen in kwetsbaarheid voor drugsgebruik na verlies van natuurlijke beloning.
Tot slot moet worden opgemerkt dat critici van The Great Porn Experiment , zoals Nicole Prause, Jim Pfaus, David Ley en Marty Klein, allemaal hebben beweerd dat seksuele opwinding/orgasme neurobiologisch gezien niet verschilt van andere natuurlijke beloningen (voedsel, water). In dit HuffPost-artikel suggereerde Nicole Prause dat masturberen met behulp van pornografie en kijken naar spelende puppy's neurologisch gelijkwaardig zijn.
Ik vermeld dit hier omdat Prause heeft aangegeven dat ze meerdere keren contact heeft opgenomen met TED om te klagen over The Great Porn Experiment . TED moet zich bewust zijn van de ongefundeerde beweringen van degenen die zich voordoen als de echte experts. De onjuiste bewering dat het kijken naar puppy's neurologisch gezien niet verschilt van masturberen met pornografie werd door Don Hilton MD behandeld in dit artikel: Correcting Misunderstandings About Neuroscience and Problematic Sexual Behaviors . Het relevante fragment:
Tijdens het spelen met puppy's kan het beloningssysteem geactiveerd worden (tenzij u een kattenmens bent), een dergelijke activering ondersteunt niet de claim dat alle natuurlijke beloningen neurologische equivalenten zijn. Ten eerste, seksuele opwinding en orgasme induceren veel hogere niveaus van dopamine en endogene opioïden dan enige andere natuurlijke beloning. Rattenstudies onthullen dat de dopamine-niveaus die voorkomen bij seksuele opwinding gelijk zijn aan die welke worden geïnduceerd door de toediening van morfine of nicotine.
Seksuele opwinding is ook uniek omdat het precies dezelfde zenuwcellen van het beloningssysteem activeert als verslavende middelen. Daarentegen is er slechts een kleine overlap in de activering van zenuwcellen tussen verslavende middelen en natuurlijke beloningen zoals voedsel of water. Het is dan ook niet verwonderlijk dat onderzoekers hebben vastgesteld dat de natuurlijke beloning van voedsel niet dezelfde blijvende verandering in synaptische plasticiteit veroorzaakt als seksuele activiteit ( Chen et al., 2008 ).
Dit wil echter niet zeggen dat de beloning door smaak niet verslavend of ontwrichtend kan zijn voor individuen en kan leiden tot problemen voor de volksgezondheid, of tot veranderingen in de beloningscircuits in de hersenen . Elke arts weet dat obesitas een enorm gezondheidsprobleem is dat miljarden aan medische kosten met zich meebrengt, en dat de dopamine-receptoruitputting in het beloningscentrum van de hersenen terugkeert naar een meer normale dichtheid na gewichtsverlies na een maagbandoperatie . Bovendien zijn de DNA-transcripten die eiwitten produceren die belangrijk zijn voor het beloningssysteem en die een rol spelen bij de hunkering die wordt opgewekt door zouttekort/-aanvulling, identiek aan die welke worden geproduceerd bij drugsverslaving (Leidke et al., 2011, PNAS). Een artikel in National Geographic over dit onderwerp stelde dat drugs deze natuurlijke beloningsroutes "kapen", en dit geldt voor alle verslavingen, of het nu gaat om poker, porno of popcorn.
Verslavende drugs kapen niet alleen de precieze zenuwcellen die geactiveerd worden tijdens seksuele opwinding, ze misbruiken ook dezelfde leerprocessen die geëvolueerd zijn om ons naar seksuele activiteit te laten verlangen. De activering van dezelfde zenuwcellen die seksuele opwinding zo aantrekkelijk maken, verklaart mede waarom methamfetamine, cocaïne en heroïne zo verslavend kunnen zijn. Bovendien kunnen zowel seks als drugsgebruik de transcriptiefactor DeltaFosB induceren, wat resulteert in neuroplastische veranderingen die vrijwel identiek zijn voor zowel seksuele conditionering als chronisch drugsgebruik.
Hoewel het te complex is om in detail uit te leggen, treden er bij een orgasme meerdere tijdelijke neurologische en hormonale veranderingen op die niet voorkomen bij andere natuurlijke beloningen. Deze omvatten een afname van androgeenreceptoren in de hersenen, een toename van oestrogeenreceptoren, een toename van enkefalinen in de hypothalamus en een toename van prolactine. Ejaculatie bootst bijvoorbeeld de effecten na van chronisch heroïnegebruik op de zenuwcellen van het beloningssysteem (het ventrale tegmentale gebied, of VTA). Concreet zorgt ejaculatie ervoor dat dezelfde dopamineproducerende zenuwcellen die ook krimpen bij chronisch heroïnegebruik tijdelijk krimpen, wat leidt tot een tijdelijke verlaging van de dopamineproductie in het beloningscentrum (nucleus accumbens).
Een fMRI-studie uit 2000 vergeleek hersenactiviteit bij gebruik van twee verschillende natuurlijke beloningen, waarvan één pornografie was. Cocaïneverslaafden en gezonde controlepersonen bekeken films met: 1) expliciete seksuele inhoud, 2) natuurbeelden en 3) personen die crackcocaïne rookten. De resultaten: cocaïneverslaafden vertoonden vrijwel identieke hersenactiviteitspatronen bij het bekijken van pornografie en bij het bekijken van prikkels die verband hielden met hun verslaving. (Overigens vertoonden zowel cocaïneverslaafden als gezonde controlepersonen dezelfde hersenactiviteitspatronen bij het bekijken van pornografie.) Echter, zowel bij de verslaafden als bij de controlepersonen waren de hersenactiviteitspatronen bij het bekijken van natuurbeelden volledig anders dan bij het bekijken van pornografie. Kortom, er zijn meerdere biologische redenen waarom we een orgasme anders ervaren dan spelen met puppy's of kijken naar zonsondergangen. Miljoenen adolescente jongens en steeds meer meisjes kijken niet alleen naar puppy's op internet, en Mindgeek weet dat je, om miljarden aan advertentie-inkomsten te genereren, een site "Pornhub" moet noemen, en niet "PuppyHub!"