Εμπειρική υποστήριξη για το "The Great Porn Experiment" - TEDx Glasgow (2012): Σελίδα 2

Εισαγωγή

Αυτή η σελίδα, και μια δεύτερη σελίδα , παρέχουν εμπειρική υποστήριξη για τους ισχυρισμούς που διατυπώνονται στο The Great Porn Experiment | Gary Wilson | TEDxGlasgow (και The Demise of Guys , του Philip Zimbardo). Κάθε διαφάνεια PowerPoint και το σχετικό κείμενο συνοδεύεται από (1) τις πρωτότυπες υποστηρικτικές παραπομπές/πηγές, ακολουθούμενες από (2) υποστηρικτικές μελέτες και κλινικά στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στα ενδιάμεσα χρόνια. Οι διαφάνειες 18 έως 35 βρίσκονται παρακάτω . Η πρώτη σελίδα περιέχει τις διαφάνειες 1 έως 17.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το "The Great Porn Experiment" ολοκληρώθηκε και στάλθηκε στο TEDx τον Δεκέμβριο του 2011, ενώ η ομιλία δόθηκε τον Μάρτιο του 2012. Αυτή η ομιλία TEDx ήταν μια άμεση απάντηση στην ομιλία TED " Demise of Guys " του Philip Zimbardo, την οποία παρακολούθησε το κοινό της Γλασκώβης λίγο πριν από την ομιλία.

Από τον Δεκέμβριο του 2011, έχει καταφθάσει ένα μεγάλο σύνολο υποστηρικτικών ερευνητικών και κλινικών στοιχείων που υποστηρίζουν τους τρεις κύριους ισχυρισμούς του The Great Porn Experiment , οι οποίοι ήταν:

Το πορνό στο Internet μπορεί να προκαλέσει σεξουαλικές δυσλειτουργίες.
Η χρήση πορνογραφικού περιεχομένου μέσω του Διαδικτύου μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τον εθισμό 3 που εντοπίζονται σε εθιστικές ουσίες και
Η χρήση πορνογραφικού περιεχομένου στο Διαδίκτυο μπορεί να επιδεινώσει ορισμένες ψυχικές και συναισθηματικές συνθήκες (προβλήματα συγκέντρωσης, κοινωνικό άγχος, κατάθλιψη κλπ.).

Τα παρακάτω αποτελούν μια σύντομη περίληψη εμπειρικών και κλινικών στοιχείων που υποστηρίζουν τους ισχυρισμούς που διατυπώνονται στο The Great Porn Experiment

1) Η χρήση πορνογραφικού Internet μπορεί να προκαλέσει σεξουαλικές δυσλειτουργίες:

Δείτε αυτή τη λίστα πάνω από τις μελέτες 40 που συνδέουν την πορνογραφική χρήση / τον σεξουαλικό εθισμό σε σεξουαλικά προβλήματα και τη χαμηλότερη διέγερση σε σεξουαλικά ερεθίσματα. ο οι πρώτες μελέτες 7 στη λίστα υποδεικνύουν την αιτιώδη συνάφεια, καθώς οι συμμετέχοντες απομάκρυναν την πορνογραφική χρήση και θεραπεύονταν χρόνιες σεξουαλικές δυσλειτουργίες.
Συνυπέγραψα την ακόλουθη επισκόπηση του βιβλίου 2016 σχετικά με τις σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκλήθηκαν από πορνογραφικά προβλήματα με τους Αμερικανούς γιατρούς του 7. Πρόκειται για μια ανασκόπηση και περιέχει εκτενή εμπειρική υποστήριξη για την επαγόμενη από πορνογραφικό ED, καθώς και μια συζήτηση πρόσφατων μελετών που αποκαλύπτουν σχεδόν αύξηση κατά 1000% στη νεανική στυτική δυσλειτουργία: Η πορνογραφία στο Διαδίκτυο προκαλεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες; Μια ανασκόπηση με κλινικές αναφορές (2016).
Δείτε αυτή τη λίστα πάνω από τις μελέτες 75 που συνδέουν τη χρήση πορνογραφίας με λιγότερο σεξουαλική ικανοποίηση και σχέση ικανοποίησης.
Εκτός από τις παραπάνω μελέτες, αυτή η σελίδα περιέχει άρθρα, βίντεο και podcasts από εμπειρογνώμονες του 150 (καθηγητές ουρολογίας, ουρολόγους, ψυχιάτρους, ψυχολόγους, σεξολόγους, MD) οι οποίοι αναγνωρίζουν και έχουν αντιμετωπίσει επιτυχώς την επαγόμενη από πορνογραφικό ED και την επαγόμενη από πορνό απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας.
Δείτε επίσης μερικούς τεκμηριωμένους λογαριασμούς 3,000 ανδρών που αναρρώνουν από σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από πορνό μεταξύ των λογαριασμών ανάκτησης (ή συνδέονται με) από αυτές τις τρεις σελίδες: (1) Επανεκκίνηση σελίδας λογαριασμών 1(2) Επανεκκίνηση σελίδας λογαριασμών 2(3) Επανεκκίνηση σελίδας λογαριασμών 3. Οι ακόλουθες οκτώ σελίδες περιέχουν πιο σύντομες ιστορίες που περιγράφουν την ανάκαμψη από σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνογραφικό: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.

2) Η χρήση πορνογραφικού περιεχομένου στο Internet μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τον εθισμό στο 3 και οι οποίες εντοπίζονται σε εθιστικές ουσίες:

Το "The Great Porn Experiment " (Το Μεγάλο Πορνογραφικό Πείραμα ) απαρίθμησε δέκα "μελέτες εγκεφάλου" για τον εθισμό στο διαδίκτυο, οι οποίες υποστήριξαν τη θέση μου ότι ο εθισμός στο διαδίκτυο (και οι υποτύποι εθισμού στο διαδίκτυο, όπως τα παιχνίδια και η πορνογραφία) υπάρχει και περιλαμβάνει τους ίδιους θεμελιώδεις μηχανισμούς και αλλαγές στον εγκέφαλο με άλλους εθισμούς. Αυτός ο τομέας μελέτης αυξάνεται εκθετικά. Από το 2019, υπάρχουν περίπου 350 "μελέτες εγκεφάλου" για τον εθισμό στο διαδίκτυο. Όλες αναφέρουν νευρολογικά ευρήματα και αλλαγές στον εγκέφαλο σε εθισμένους στο διαδίκτυο, σύμφωνα με το μοντέλο εθισμού (η λίστα με τις "μελέτες εγκεφάλου" για τον εθισμό στο Διαδίκτυο) . Επιπλέον, ο σχεδιασμός αρκετών μελετών εθισμού στο διαδίκτυο υποστηρίζει τον ισχυρισμό ότι η χρήση του διαδικτύου προκαλεί (σε ορισμένα) συμπτώματα όπως κατάθλιψη, ΔΕΠΥ, άγχος κ.λπ. Η λίστα τέτοιων μελετών: Μελέτες που δείχνουν ότι η χρήση του Διαδικτύου και η χρήση πορνογραφίας προκαλούν συμπτώματα και αλλαγές στον εγκέφαλο.

Το Μεγάλο Πείραμα Πορνό περιέγραψε τρεις κύριες αλλαγές στον εγκέφαλο που συμβαίνουν με τον εθισμό στην πορνογραφία: (1) Ευαισθητοποίηση, (2) Απευαισθητοποίηση και (3) Δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα (υπομετωπικότητα). Από τον Μάρτιο του 2012, έχει δημοσιευτεί μεγάλο μέρος της νευρολογικής έρευνας σε χρήστες πορνογραφίας και εθισμένους σε αυτήν. Και οι τρεις αυτές αλλαγές στον εγκέφαλο έχουν εντοπιστεί μεταξύ των 54 μελετών που βασίζονται στη νευροεπιστήμη σε συχνούς χρήστες πορνογραφίας και εθισμένους σε σεξ :

Μελέτες που αναφέρουν ευαισθητοποίηση (cue-reactivity & cravings) σε χρήστες πορνογραφίας / εθισμένων σεξ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
Μελέτες που αναφέρουν απευαισθητοποίηση ή συνήθειες (που οδηγούν σε ανοχή) σε χρήστες πορνογραφίας / σεξουαλικούς τοξικομανείς: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
Μελέτες που αναφέρουν χαμηλότερη εκτελεστική λειτουργία (υποφροσύνη) ή αλλοιωμένη προμετωπική δραστηριότητα σε χρήστες πορνογραφίας / σεξουαλικούς χρήστες: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.

Οι 54 μελέτες που βασίζονται στη νευροεπιστήμη (μαγνητική τομογραφία, fMRI, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, νευροψυχολογικές, ορμονικές) παρέχουν ισχυρή υποστήριξη στο μοντέλο του εθισμού, όπως και οι 30 πρόσφατες βιβλιογραφικές ανασκοπήσεις και σχόλια από μερικούς από τους κορυφαίους νευροεπιστήμονες στον κόσμο.

Περιέγραψα επίσης την κλιμάκωση ή την εξοικείωση στην ομιλία μου στο TEDx (η οποία μπορεί να αποτελεί ένδειξη εθισμού). Πέντε μελέτες έχουν πλέον ρωτήσει τους χρήστες πορνό συγκεκριμένα σχετικά με την κλιμάκωση σε νέα είδη ή την ανοχή, επιβεβαιώνοντας και τα δύο ( 1 , 2 , 3 , 4 , 5 ). Χρησιμοποιώντας διάφορες έμμεσες μεθόδους ή κλινικές αναφορές, επιπλέον 40 μελέτες έχουν αναφέρει ευρήματα που συνάδουν με την εξοικείωση με την «κανονική πορνογραφία» ή την κλιμάκωση σε πιο ακραία και ασυνήθιστα είδη.

Όσον αφορά την απόσυρση, κάθε μελέτη που πραγματοποίησε την έρευνα έχει αναφέρει συμπτώματα απόσυρσης. Επί του παρόντος, 13 μελέτες αναφέρουν συμπτώματα απόσυρσης σε χρήστες πορνογραφικού υλικού.

Τι γίνεται με τις νευρολογικές μελέτες που καταρρίπτουν τον εθισμό στην πορνογραφία; Δεν υπάρχουν . Ενώ η κύρια συγγραφέας του Prause et al., 2015 ισχυρίστηκε ότι η μοναδική της μελέτη EEG παραποίησε τον εθισμό στην πορνογραφία, 10 άρθρα με αξιολόγηση από ομοτίμους διαφωνούν: Κριτικές από ομοτίμους του Prause et al ., 2015. Οι νευροεπιστήμονες σε αυτά τα άρθρα δηλώνουν ότι οι Prause et al . βρήκαν στην πραγματικότητα απευαισθητοποίηση/εθισμό (σύμφωνη με την ανάπτυξη του εθισμού), καθώς η μικρότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε απλό πορνό (εικόνες) σχετιζόταν με μεγαλύτερη χρήση πορνό. Απίστευτα, η ομάδα των Prause et al . ισχυρίστηκε με τόλμη ότι παραποίησε το μοντέλο εθισμού στην πορνογραφία με μία μόνο παράγραφο που ελήφθη από αυτήν την «επιστολή προς τον συντάκτη» του 2016. Στην πραγματικότητα, η επιστολή Prause δεν παραποίησε τίποτα, όπως αποκαλύπτει αυτή η εκτενής κριτική: Επιστολή προς τον συντάκτη «Prause et al. (2015) η τελευταία παραποίηση των προβλέψεων για τον εθισμό» (2016).

Αλλά ο «εθισμός στην πορνογραφία» δεν περιλαμβάνεται στο DSM-5 της APA , σωστά; Όταν η APA ενημέρωσε τελευταία φορά το εγχειρίδιο το 2013 ( DSM-5) , δεν εξέτασε επίσημα τον «εθισμό στην πορνογραφία στο διαδίκτυο», επιλέγοντας αντ' αυτού να συζητήσει την «υπερσεξουαλική διαταραχή». Ο τελευταίος όρος-ομπρέλα για την προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά προτάθηκε για συμπερίληψη από την Ομάδα Εργασίας Σεξουαλικότητας της ίδιας της DSM-5 μετά από χρόνια αναθεώρησης. Ωστόσο, σε μια συνεδρία «αστεριού» της τελευταίας στιγμής (σύμφωνα με ένα μέλος της Ομάδας Εργασίας), άλλοι αξιωματούχοι της DSM-5 απέρριψαν μονομερώς την υπερσεξουαλικότητα, επικαλούμενοι λόγους που έχουν περιγραφεί ως παράλογοι.

Λίγο πριν από τη δημοσίευση του DSM-5 το 2013, ο Thomas Insel, τότε Διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας, προειδοποίησε ότι ήταν καιρός ο τομέας της ψυχικής υγείας να σταματήσει να βασίζεται στο DSM . « Η αδυναμία του είναι η έλλειψη εγκυρότητάς του », εξήγησε, και « δεν μπορούμε να πετύχουμε αν χρησιμοποιούμε τις κατηγορίες του DSM ως το «χρυσό πρότυπο ». Πρόσθεσε: « Γι' αυτό το λόγο το NIMH θα επαναπροσανατολίσει την έρευνά του μακριά από τις κατηγορίες του DSM ». Με άλλα λόγια, το NIMH σχεδίαζε να σταματήσει τη χρηματοδότηση της έρευνας που βασίζεται στις ετικέτες του DSM (και στην απουσία τους).

Οι μεγάλοι ιατρικοί οργανισμοί προχωρούν μπροστά από την APA. Η Αμερικανική Εταιρεία Ιατρικής Εξάρτησης (ASAM) έβαλε αυτό που θα έπρεπε να ήταν το τελευταίο καρφί στο φέρετρο της συζήτησης για τον εθισμό στην πορνογραφία τον Αύγουστο του 2011, λίγους μήνες πριν προετοιμάσω την ομιλία μου στο TEDx. Κορυφαίοι ειδικοί σε θέματα εθισμού στην ASAM δημοσίευσαν τον προσεκτικά διατυπωμένο ορισμό του εθισμού . Ο νέος ορισμός θίγει μερικά από τα σημαντικότερα σημεία που έθεσα στην ομιλία μου. Πρώτα απ 'όλα, οι συμπεριφορικοί εθισμοί επηρεάζουν τον εγκέφαλο με τους ίδιους θεμελιώδεις τρόπους όπως τα ναρκωτικά. Με άλλα λόγια, ο εθισμός είναι ουσιαστικά μία ασθένεια (πάθηση), όχι πολλές . Η ASAM δήλωσε ρητά ότι ο εθισμός στη σεξουαλική συμπεριφορά υπάρχει και πρέπει απαραίτητα να προκαλείται από τις ίδιες θεμελιώδεις αλλαγές στον εγκέφαλο που εντοπίζονται στους εθισμούς σε ουσίες.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας φαίνεται έτοιμος να διορθώσει τις πολιτικές διαμάχες της APA. Το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο ιατρικό διαγνωστικό εγχειρίδιο στον κόσμο, η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD-11), περιέχει μια νέα διάγνωση κατάλληλη για τον εθισμό στην πορνογραφία: «Ψυχαναγκαστική Διαταραχή Σεξουαλικής Συμπεριφοράς ». Το ICD-11 περιέχει επίσης μια νέα διάγνωση για τον εθισμό στα βιντεοπαιχνίδια: Διαταραχή εθισμού στα διαδικτυακά παιχνίδια.

3) Η χρήση πορνογραφικού Internet μπορεί να επιδεινώσει ορισμένες ψυχικές και συναισθηματικές συνθήκες

Το «Μεγάλο Πείραμα Πορνό » περιέγραψε το «Πείραμα Άλλου Πορνό » στο οποίο νεαροί άνδρες που απέκλεισαν τη χρήση πορνό ανέφεραν ύφεση συναισθηματικών και γνωστικών προβλημάτων. Το TGPE περιέγραψε επίσης τον «εθισμό στη διέγερση» (εθισμό στο διαδίκτυο και τους υποτύπους του ) που επιδεινώνουν ή προκαλούν συμπτώματα όπως θόλωση του εγκεφάλου, πρόβλημα συγκέντρωσης, γενικευμένο άγχος, κατάθλιψη και κοινωνικό άγχος. Από το 2020 υπάρχουν εκατοντάδες συσχετιστικές μελέτες και 90 μελέτες αιτιότητας που υποστηρίζουν αυτόν τον ισχυρισμό.

Πρώτον, υπάρχουν τώρα πάνω από μελέτες 85 που συνδέουν τη χρήση πορνογραφίας με φτωχότερη ψυχική-συναισθηματική υγεία και φτωχότερες γνωστικές εκβάσεις.
Εκατοντάδες σπουδές έχουν συσχετίσει τη μεγαλύτερη χρήση του Διαδικτύου με την κακή ψυχική-συναισθηματική υγεία και τα φτωχότερα γνωστικά αποτελέσματα.
Πάνω από 90 μελέτες καταδεικνύουν τον εθισμό στο Διαδίκτυο και τη χρήση πορνό προκαλώντας ψυχικά, συναισθηματικά ή σωματικά συμπτώματα.
Αναφέρθηκα επίσης ότι οι άνδρες βλέπουν τις γυναίκες διαφορετικά μετά την έξοδο από το πορνό. Στην (έμμεση) υποστήριξη αυτού, εδώ είναι πάνω από 40 μελέτες που συνδέουν τη χρήση πορνό με «μη ισότιμες συμπεριφορές» απέναντι στις γυναίκες.

Στο 2016, ο Gary Wilson δημοσίευσε δύο επιστημονικά άρθρα:

Σημείωση: μερικοί από τους συνδέσμους είναι σε εκδόσεις των μελετών που εμφανίζονται στο www.yourbrainonporn.com. Οι συνδέσεις εκεί, οδηγούν σε περιλήψεις και πλήρεις μελέτες αλλού.

ΔΙΑΦΑΝΕΙΕΣ POWERPOINT 18-35 & ΣΥΝΔΕΔΕΜΕΝΟ ΚΕΙΜΕΝΟ

SLIDE 18

Εάν η φλύαρα συνεχίζεται, μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στον εγκέφαλο που παρατηρούνται σε όλους τους εθισμένους:

Αρχικά ξεκινά μια απροσδόκητη απόκριση ευχαρίστησης - έτσι οι καθημερινές απολαύσεις αφήνουν τον εθιστή μας στο πορνογραφικό δυσαρεστημένο (απευαισθητοποίηση).

Ταυτόχρονα, άλλες φυσικές αλλαγές τον καθιστούν υπερ-αντιδραστικό στο πορνό (ευαισθητοποίηση). Όλα τα υπόλοιπα στη ζωή του μοιάζουν βαρετά, αλλά το πορνό πυρπολώνει πραγματικά το κύκλωμά του ανταμοιβής.

Τέλος, η θέληση του διαβρώνεται - ως διευθύνων σύμβουλος του εγκεφάλου του, ο μετωπικός φλοιός αλλάζει

Δεν μπορώ να το τονίσω αυτό αρκετά: Όλοι οι εθισμοί μοιράζονται αυτές τις ίδιες αλλαγές στον εγκέφαλο και προκαλούνται από τον ίδιο μοριακό διακόπτη - DeltaFosB.

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Η διαφάνεια 18 υποστηρίζει ότι η χρόνια υπερβολική κατανάλωση πορνογραφίας στο διαδίκτυο μπορεί να οδηγήσει στις ίδιες θεμελιώδεις αλλαγές στον εγκέφαλο που παρατηρούνται σε άλλους τύπους εθισμών. Το "The Great Porn Experiment" περιέγραψε τρεις κύριες αλλαγές στον εγκέφαλο που συμβαίνουν με τον εθισμό στην πορνογραφία: (1) Ευαισθητοποίηση, (2) Απευαισθητοποίηση και (3) Δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα (φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία). Ο ισχυρισμός σχετικά με τον ρόλο του DeltaFosB στις επιθυμίες, την ψυχαναγκαστική κατανάλωση και τον εθισμό εξετάστηκε στην προηγούμενη διαφάνεια.

Οι κύριες αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται τόσο με τους εθισμούς στα ναρκωτικά όσο και με τους συμπεριφορικούς εθισμούς (ευαισθητοποίηση, απευαισθητοποίηση και δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα/φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία) είχαν περιγραφεί σε αρκετές ανασκοπήσεις της βιβλιογραφίας, όπως αυτή η εργασία της επικεφαλής του NIDA, Nora Volkow: Εθισμός: Η μειωμένη ευαισθησία ανταμοιβής και η αυξημένη ευαισθησία προσδοκιών συνωμοτούν για να κατακλύσουν το κύκλωμα ελέγχου του εγκεφάλου.

Ο ισχυρισμός ότι αυτές οι ίδιες 3 αλλαγές στον εγκέφαλο συμβαίνουν και σε άτομα που δεν οφείλονται σε ναρκωτικά υποστηρίχθηκε από εκατοντάδες νευρολογικές μελέτες που έδειξαν ότι οι συμπεριφορικοί εθισμοί ( εθισμός στο φαγητό , παθολογικός τζόγος , βιντεοπαιχνίδια και εθισμός στο Διαδίκτυο και πορνό ) και οι εθισμοί σε ουσίες μοιράζονται πολλούς από τους ίδιους θεμελιώδεις μηχανισμούς που οδηγούν σε μια σειρά κοινών αλλαγών στην ανατομία και τη χημεία του εγκεφάλου. Αυτό δεν ήταν έκπληξη, καθώς τα ναρκωτικά μπορούν μόνο να ενισχύσουν ή να αναστείλουν τις υπάρχουσες φυσιολογικές λειτουργίες.

Για παράδειγμα, όλα τα εθιστικά φάρμακα και οι δυνητικά εθιστικές συμπεριφορές μοιράζονται έναν σημαντικό μηχανισμό δράσης: την αύξηση της ντοπαμίνης στον επικλινή πυρήνα (που ονομάζεται επίσης κέντρο ανταμοιβής). Η χρόνια υπερκατανάλωση και οι σχετικές αιχμές ντοπαμίνης προκαλούν τη σταδιακή συσσώρευση ΔFosB σε βασικές περιοχές του εγκεφάλου. (Το ΔFosB είναι ένας μεταγραφικός παράγοντας , δηλαδή μια πρωτεΐνη που συνδέεται με τα γονίδιά σας και τα ενεργοποιεί ή τα απενεργοποιεί.) Το DeltaFosB μεταβάλλει τις αντιδράσεις των γονιδίων μας , προκαλώντας μετρήσιμες, φυσικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Αυτές ξεκινούν με ευαισθητοποίηση , δηλαδή υπεραντιδραστικότητα των κυκλωμάτων ανταμοιβής του εγκεφάλου - αλλά μόνο σε απόκριση στα συγκεκριμένα ερεθίσματα που συνδέει με τον αναπτυσσόμενο εθισμό. Σύμφωνα με τον ερευνητή Eric Nestler ,

[Το ΔFosB είναι] σχεδόν σαν ένας μοριακός διακόπτης. ... Μόλις ενεργοποιηθεί, παραμένει ενεργοποιημένο για λίγο και δεν εξαφανίζεται εύκολα. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται ως απόκριση στη χρόνια χορήγηση σχεδόν οποιουδήποτε ναρκωτικού. Παρατηρείται επίσης μετά από υψηλά επίπεδα κατανάλωσης φυσικών ανταμοιβών ( άσκηση , σακχαρόζη , δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά , σεξ ).

Θα συμπεριλάβω μερικές κριτικές για τη βιβλιογραφία που υποστηρίζουν την ύπαρξη συμπεριφορικών εθισμών (για απλότητα, μερικές που δημοσιεύονται μετά την ομιλία μου αναφέρονται επίσης):

Οι ακόλουθες σελίδες περιέχουν εκατοντάδες νευρολογικές μελέτες που περιγράφουν μηχανισμούς και αλλαγές στον εγκέφαλο που είναι σύμφωνες με το μοντέλο εθισμού:

Όπως περιγράφηκε προηγουμένως, το μπεστ σέλερ του Norman Doidge, The Brain That Changes Itself, του 2007 , ισχυρίστηκε ότι υπάρχουν συμπεριφορικοί εθισμοί (συμπεριλαμβανομένης της διαδικτυακής πορνογραφίας). Απόσπασμα που υποστηρίζει αυτήν τη διαφάνεια:

Η εθιστική φύση της διαδικτυακής πορνογραφίας δεν είναι μεταφορά. Δεν είναι όλοι οι εθισμοί στα ναρκωτικά ή το αλκοόλ. Οι άνθρωποι μπορούν να είναι σοβαρά εθισμένοι στον τζόγο, ακόμη και στο τρέξιμο. Όλοι οι εθισμένοι δείχνουν απώλεια ελέγχου της δραστηριότητας, την αναζητούν ψυχαναγκαστικά παρά τις αρνητικές συνέπειες, αναπτύσσουν ανοχή, με αποτέλεσμα να χρειάζονται όλο και υψηλότερα επίπεδα διέγερσης για ικανοποίηση και βιώνουν στέρηση εάν δεν μπορούν να ολοκληρώσουν την εθιστική πράξη.

Όλος ο εθισμός συνεπάγεται μακροπρόθεσμη, μερικές φορές δια βίου, νευροπλαστική αλλαγή στον εγκέφαλο. Για τους τοξικομανείς, η μετριοπάθεια είναι αδύνατη και πρέπει να αποφεύγουν εντελώς την ουσία ή τη δραστηριότητα, προκειμένου να αποφύγουν συμπεριφορές εθισμού.

Το 2011, είχαν δημοσιευτεί μόνο τρεις νευρολογικές μελέτες (δύο για «υπερσεξουαλικά», μία για χρήστες πορνογραφικού Διαδικτύου). Και οι τρεις αναφερόμενοι νευρολογικοί δείκτες συμφωνούν με το μοντέλο εθισμού:

1) Προκαταρκτική Διερεύνηση των Παρορμητικών και Νευροανατομικών Χαρακτηριστικών της Ψυχαναγκαστικής Σεξουαλικής Συμπεριφοράς (2009) – (φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία) Κυρίως σεξομανείς. Μελέτη αναφέρει περισσότερη παρορμητική συμπεριφορά σε μια δοκιμασία Go-NoGo σε σεξομανείς (υπερσεξουαλικούς) σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες ελέγχου. Οι σαρώσεις εγκεφάλου αποκάλυψαν ότι οι σεξομανείς είχαν μεγαλύτερη αποδιοργάνωση της λευκής ουσίας του προμετωπιαίου φλοιού. Αυτό το εύρημα είναι σύμφωνο με την υπομετωπικότητα, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του εθισμού.

2) Αυτοαναφερόμενες διαφορές στις μετρήσεις της εκτελεστικής λειτουργίας και της υπερσεξουαλικής συμπεριφοράς σε ένα δείγμα ασθενών και ανδρών της κοινότητας (2010) – (φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία). Απόσπασμα:

Οι ασθενείς που αναζητούν βοήθεια για υπερσεξουαλική συμπεριφορά συχνά εμφανίζουν χαρακτηριστικά παρορμητικότητας, γνωστική ακαμψία, κακή κρίση, ελλείμματα στη ρύθμιση συναισθημάτων και υπερβολική ανησυχία για το σεξ. Μερικά από αυτά τα χαρακτηριστικά είναι επίσης κοινά στους ασθενείς που παρουσιάζουν νευρολογική παθολογία που σχετίζεται με την εκτελεστική δυσλειτουργία. Αυτές οι παρατηρήσεις οδήγησαν στην τρέχουσα διερεύνηση διαφορών μεταξύ μιας ομάδας υπερσεξουαλικών ασθενών (n = 87) και ενός δείγματος μη-σεξουαλικής κοινότητας (n = 92) ανδρών που χρησιμοποιούν το Inventory Αξιολόγησης Συμπεριφοράς της Εκτελεστικής Λειτουργίας-Έκδοση για Ενήλικες Η υπερσεξουαλική συμπεριφορά συσχετίστηκε θετικά. με παγκόσμιους δείκτες εκτελεστικής δυσλειτουργίας και πολλά υποκλίματα του BRIEF-A. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν προκαταρκτικά στοιχεία που υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η εκτελεστική δυσλειτουργία μπορεί να εμπλέκεται στην υπερεξουαλική συμπεριφορά.

3) Παρακολούθηση πορνογραφικών εικόνων στο Διαδίκτυο: Ο ρόλος των αξιολογήσεων σεξουαλικής διέγερσης και των ψυχολογικών-ψυχιατρικών συμπτωμάτων για την υπερβολική χρήση ιστοσελίδων σεξ στο Διαδίκτυο (2011) - (φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία). Απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι τα προβλήματα που έχουν αναφερθεί στην καθημερινή ζωή που συνδέονται με τις σεξουαλικές δραστηριότητες σε απευθείας σύνδεση προέβλεπαν οι εκτιμήσεις υποκειμενικής σεξουαλικής διέγερσης του πορνογραφικού υλικού, η παγκόσμια σοβαρότητα των ψυχολογικών συμπτωμάτων και ο αριθμός των σεξουαλικών εφαρμογών που χρησιμοποιούνται όταν βρίσκονται σε σεξουαλικές τοποθεσίες στο Internet στην καθημερινή ζωή, ενώ ο χρόνος που αφιερώνεται σε τοποθεσίες σεξουαλικού Internet (λεπτά ανά ημέρα) δεν συνέβαλε σημαντικά στην εξήγηση της διακύμανσης του βαθμού IATsex. Βλέπουμε κάποιες παραλληλίες μεταξύ των γνωστικών μηχανισμών και των μηχανισμών του εγκεφάλου που συμβάλλουν ενδεχομένως στη διατήρηση του υπερβολικού κυβερνοεξέος και εκείνων που περιγράφονται για άτομα με εξάρτηση από ουσίες

Τέλος, οι ισχυρισμοί της Διαφάνειας 18 βασίστηκαν σε μια αρχή που διατύπωσε ένας μεγάλος οργανισμός αφιερωμένος στην ιατρική και την έρευνα για τον εθισμό, η Αμερικανική Εταιρεία Ιατρικής Εξάρτησης (ASAM), στο "Νέο Ορισμό του Εξαρτήματος" του 2011: Η εμφάνιση των σημείων, συμπτωμάτων και συμπεριφορών που συνάδουν με τον εθισμό υποδηλώνει ότι έχει συμβεί ένας αστερισμός υποκείμενων εγκεφαλικών αλλαγών (όπως: Ευαισθητοποίηση , Απευαισθητοποίηση , Δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα (υπομετωπικότητα), Δυσλειτουργικά κυκλώματα στρες ). Ένιωσα ότι ο νέος ορισμός της ASAM έθεσε τέλος στη συζήτηση σχετικά με το εάν οι εθισμοί στο σεξ και την πορνογραφία είναι "πραγματικοί εθισμοί". Από το δελτίο τύπου της ASAM :

Ο νέος ορισμός προέκυψε από μια εντατική, τετραετή διαδικασία με περισσότερους από 80 εμπειρογνώμονες να εργάζονται ενεργά σε αυτήν, συμπεριλαμβανομένων κορυφαίων αρχών εθισμού, ιατρών ιατρικής εθισμού και κορυφαίων ερευνητών νευροεπιστημών από όλη τη χώρα. … Δύο δεκαετίες εξελίξεων στις νευροεπιστήμες έπεισαν την ASAM ότι ο εθισμός έπρεπε να επαναπροσδιοριστεί από ό, τι συμβαίνει στον εγκέφαλο.

Έρευνες έδειξαν ότι τόσο οι συμπεριφορικοί όσο και οι χημικοί εθισμοί συνεπάγονται τις ίδιες σημαντικές αλλοιώσεις στην ανατομία και τη φυσιολογία του εγκεφάλου. Ένας εκπρόσωπος της ASAM εξήγησε :

Ο νέος ορισμός δεν αφήνει καμία αμφιβολία ότι όλοι οι εθισμοί - είτε για το αλκοόλ, την ηρωίνη ή το σεξ, λένε - είναι ουσιαστικά οι ίδιοι. Ο Δρ Raju Haleja, πρώην πρόεδρος της Καναδικής Εταιρείας για την Εθιστική Ιατρική και ο πρόεδρος της επιτροπής ASAM που δημιούργησε τον νέο ορισμό, δήλωσε στο The Fix: «Εξετάζουμε τον εθισμό ως μία ασθένεια, σε αντίθεση με εκείνους που τους βλέπουν ως ξεχωριστούς ασθένειες. Ο εθισμός είναι εθισμός. Δεν έχει σημασία τι στροβιλίζει τον εγκέφαλό σας προς αυτή την κατεύθυνση, αφού αλλάξει κατεύθυνση, είστε ευάλωτοι σε κάθε εθισμό. " … Το σεξ ή ο τζόγος ή ο εθισμός στα τρόφιμα είναι εξίσου ιατρικά έγκυροι με τον εθισμό στο αλκοόλ ή την ηρωίνη ή το κρύσταλλο.

Ένα απόσπασμα από τις Συχνές Ερωτήσεις του ASAM

ΕΡΩΤΗΣΗ: Τι είναι διαφορετικό σε αυτόν τον νέο ορισμό;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η εστίαση στο παρελθόν ήταν γενικά στις ουσίες που σχετίζονται με τον εθισμό, όπως το αλκοόλ, η ηρωίνη, η μαριχουάνα ή η κοκαΐνη. Αυτός ο νέος ορισμός καθιστά σαφές ότι ο εθισμός δεν αφορά τα ναρκωτικά, αλλά τον εγκέφαλο. Δεν είναι οι ουσίες που χρησιμοποιεί ένα άτομο που τους καθιστά εθισμένους. Δεν είναι καν η ποσότητα ή η συχνότητα χρήσης. Ο εθισμός αφορά το τι συμβαίνει στον εγκέφαλο ενός ατόμου όταν εκτίθεται σε επιβραβευτικές ουσίες ή ανταμείβοντας συμπεριφορές, και αφορά περισσότερο το κύκλωμα ανταμοιβής στον εγκέφαλο και τις σχετικές δομές του εγκεφάλου από ό, τι αφορά τις εξωτερικές χημικές ουσίες ή τη συμπεριφορά που «ενεργοποιεί» αυτήν την ανταμοιβή κύκλωμα.

Μια σύντομη περίληψη των βασικών σημείων της ASAM:

Ο εθισμός αντανακλά τις ίδιες γενικές αλλαγές στον εγκέφαλο, είτε προκύπτει ως απάντηση σε χημικές ουσίες είτε σε συμπεριφορές.
Ο εθισμός είναι μια κύρια ασθένεια. Δεν προκαλείται απαραίτητα από ζητήματα ψυχικής υγείας, όπως διαταραχές της διάθεσης ή της προσωπικότητας. Αυτό θέτει σε ηρεμία τη δημοφιλή αντίληψη ότι οι εθιστικές συμπεριφορές είναι πάντα μια μορφή «αυτοθεραπείας» για την ανακούφιση άλλων διαταραχών.
Τόσο οι συμπεριφορές όσο και οι ουσίες εξαρτώνται από τις ουσίες που προκαλούν τις ίδιες σημαντικές αλλαγές στο ίδιο νευρικό κύκλωμα: Υποφρονητικότητα, ευαισθητοποίηση, απευαισθητοποίηση, αλλαγμένα κυκλώματα τάσης κ.λπ.
Ο νέος ορισμός εξαλείφει την παλιά διάκριση «εθισμός έναντι καταναγκασμού», η οποία συχνά χρησιμοποιείται για να αρνηθεί την ύπαρξη συμπεριφορικών εθισμών, συμπεριλαμβανομένων των «εθισμών σεξουαλικής συμπεριφοράς».

Αποσπάσματα από τις Συχνές Ερωτήσεις του ASAM σχετικά με τον εθισμό στο σεξ και την πορνογραφία (το ASAM ανέφερε τον «εθισμό στη σεξουαλική συμπεριφορά» 10 φορές στον ορισμό και τις Συχνές Ερωτήσεις του 2011 - περισσότερες από όλους τους άλλους εθισμούς μαζί):

ΕΡΩΤΗΣΗ: Αυτός ο νέος ορισμός του εθισμού αναφέρεται στον εθισμό που περιλαμβάνει τα τυχερά παιχνίδια, τα τρόφιμα και τις σεξουαλικές συμπεριφορές. Πιστεύει πραγματικά η ASAM ότι τα τρόφιμα και το σεξ είναι εθιστικά;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ο εθισμός στα τυχερά παιχνίδια έχει περιγραφεί καλά στην επιστημονική βιβλιογραφία για αρκετές δεκαετίες. Στην πραγματικότητα, η τελευταία έκδοση του DSM (DSM-5) θα απαριθμήσει τη διαταραχή τζόγου στην ίδια ενότητα με τις διαταραχές χρήσης ουσιών. Ο νέος ορισμός ASAM κάνει μια απομάκρυνση από την εξίσωση του εθισμού με απλή εξάρτηση από την ουσία, περιγράφοντας πώς ο εθισμός σχετίζεται επίσης με συμπεριφορές που ανταμείβουν. Αυτή είναι η πρώτη φορά που η ASAM έλαβε επίσημη θέση ότι ο εθισμός δεν είναι αποκλειστικά «εξάρτηση από ουσίες». Αυτός ο ορισμός λέει ότι ο εθισμός αφορά τη λειτουργία και τα εγκεφαλικά κυκλώματα και πώς η δομή και η λειτουργία των εγκεφάλων των ατόμων με εθισμό διαφέρουν από τη δομή και τη λειτουργία των εγκεφάλων των ατόμων που δεν έχουν εθισμό. Μιλά για κύκλωμα ανταμοιβής στον εγκέφαλο και σχετικά συναφή κυκλώματα, αλλά η έμφαση δεν είναι στις εξωτερικές ανταμοιβές που δρουν στο σύστημα ανταμοιβής. Οι τροφές και οι σεξουαλικές συμπεριφορές και οι συμπεριφορές τζόγου μπορούν να συσχετιστούν με την «παθολογική αναζήτηση ανταμοιβών» που περιγράφεται σε αυτόν τον νέο ορισμό του εθισμού.

ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποιος έχει τοξικομανία ή σεξουαλική εξάρτηση;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Όλοι έχουμε το κύκλωμα ανταμοιβής εγκεφάλου που καθιστά τα τρόφιμα και το σεξ ανταμείβοντας. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ένας μηχανισμός επιβίωσης. Σε έναν υγιή εγκέφαλο, αυτές οι ανταμοιβές έχουν μηχανισμούς ανατροφοδότησης για κορεσμό ή «αρκετά». Σε κάποιον με εθισμό, το κύκλωμα καθίσταται δυσλειτουργικό έτσι ώστε το μήνυμα προς το άτομο να γίνεται «περισσότερο», γεγονός που οδηγεί στην παθολογική αναζήτηση ανταμοιβών ή / και ανακούφισης μέσω της χρήσης ουσιών και συμπεριφορών.

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Οι ισχυρισμοί που διατυπώνονται στο Slide 18 υποστηρίζονται πλήρως από την έρευνα. Η «ενημερωμένη υποστήριξη» για το Slide 18 χωρίζεται σε τέσσερις ενότητες:

Νευρολογικές μελέτες για χρήστες πορνό και «εθισμένους σεξ»
Ανασκοπήσεις της βιβλιογραφίας ή ανασκοπήσεων
Συμπεριφορά εξαρτημάτων και DSM και ICD
Μη υποστηριζόμενες αξιώσεις

Νευρολογικές μελέτες σε χρήστες πορνό και «εξαρτημένους από το σεξ» :

Αυτή η ιστορική ανασκόπηση από τον Διευθυντή του Εθνικού Ινστιτούτου για την Κατάχρηση Αλκοόλ και τον Αλκοολισμό (NIAAA) George F. Koob και τη διευθύντρια του Εθνικού Ινστιτούτου για την Κατάχρηση Ναρκωτικών (NIDA) Nora D. Volkow , δημοσιεύθηκε στο The New England Journal of Medicine : Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction (2016) . Η εργασία περιγράφει τις κύριες αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται τόσο με τους εθισμούς στα ναρκωτικά όσο και με τους συμπεριφορικούς εθισμούς, ενώ στην αρχική της παράγραφο αναφέρει ότι υπάρχει εθισμός στο σεξ:

«Καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η νευροεπιστήμη συνεχίζει να υποστηρίζει το μοντέλο του εθισμού που βασίζεται σε εγκεφαλικές ασθένειες. Η έρευνα της νευροεπιστήμης σε αυτόν τον τομέα όχι μόνο προσφέρει νέες ευκαιρίες για την πρόληψη και τη θεραπεία των εθισμών σε ουσίες και των σχετικών συμπεριφορικών εθισμών (π.χ., στο φαγητό, το σεξ και τον τζόγο)...»

Η δημοσίευση των Volkow & Koob περιέγραψε τις τρεις αλλαγές στον εγκέφαλο που παρουσιάζονται στη Διαφάνεια 18 ( ευαισθητοποίηση , απευαισθητοποίηση , δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα ), μαζί με μια τέταρτη - δυσλειτουργικό σύστημα στρες . Από τον Μάρτιο του 2012, έχει δημοσιευτεί μεγάλο μέρος της νευρολογικής έρευνας σε χρήστες πορνό και εθισμένους στο πορνό. Και οι τέσσερις αυτές αλλαγές στον εγκέφαλο έχουν εντοπιστεί μεταξύ των 40 μελετών που βασίζονται στη νευροεπιστήμη σε συχνούς χρήστες πορνό και εθισμένους στο σεξ :

Μελέτες αναφορών καθιστό ευπαθή ή επιδεξιότητα σε χρήστες πορνογραφικών / εξαρτημένων από το φύλο: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
Μελέτες αναφορών απευαισθητοποίηση ή συνήθειες στους χρήστες πορνογραφικών / εξαρτημένων από το φύλο: 1, 2, 3, 4, 5, 6.
Οι μελέτες που αναφέρουν χαμηλότερη εκτελεστική λειτουργία (υποφροσύνη) ή αλλοιωμένη προμετωπική δραστηριότητα σε χρήστες πορνογραφικών / εξαρτημένων από το φύλο: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13.
Μελέτες που δείχνουν α δυσλειτουργικό σύστημα στρες σε χρήστες porn / σεξουαλικούς: 1, 2, 3.

Κάθε νευρολογική μελέτη περιέχει μια περιγραφή ή ένα απόσπασμα και παραθέτει ποια από τις 4 αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τον εθισμό μόλις αναφέρθηκαν και τις οποίες τα ευρήματά της υποστηρίζουν (έχω συμπεριλάβει τις 3 μελέτες που δημοσιεύθηκαν πριν από το 2012):

1) Προκαταρκτική Διερεύνηση των Παρορμητικών και Νευροανατομικών Χαρακτηριστικών της Ψυχαναγκαστικής Σεξουαλικής Συμπεριφοράς (2009) – [δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα/φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία] – Μελέτη fMRI που αφορούσε κυρίως σεξομανείς. Η μελέτη αναφέρει περισσότερη παρορμητική συμπεριφορά σε μια δοκιμασία Go-NoGo σε σεξομανείς (υπερσεξουαλικούς) σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες στην ομάδα ελέγχου. Οι σαρώσεις εγκεφάλου αποκάλυψαν ότι οι σεξομανείς είχαν αποδιοργανωμένη λευκή ουσία του προμετωπιαίου φλοιού σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Αποσπάσματα:

Εκτός από τα παραπάνω μέτρα αυτοελέγχου, οι ασθενείς με CSB εμφάνισαν επίσης σημαντικά περισσότερη παρορμητικότητα σε μια συμπεριφορά, τη διαδικασία Go-No Go.

Τα αποτελέσματα δείχνουν επίσης ότι οι ασθενείς με CSB εμφάνισαν σημαντικά υψηλότερη ανώτερη μέση διάχυση της μετωπικής περιοχής (MD) από τους μάρτυρες. Μια συσχετιστική ανάλυση έδειξε σημαντικούς συσχετισμούς μεταξύ των μέτρων παρορμητικότητας και της κατώτερης κλασματικής ανισοτροπίας (FA) και της MD, αλλά δεν συσχετίζεται με ανώτερα μέτρα της μετωπικής περιοχής. Παρόμοιες αναλύσεις έδειξαν μια σημαντική αρνητική συσχέτιση μεταξύ του ανώτερου MD του μετωπιαίου λοβού και του καταλόγου καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς.

2) Αυτοαναφερόμενες διαφορές στις μετρήσεις της εκτελεστικής λειτουργίας και της υπερσεξουαλικής συμπεριφοράς σε ένα δείγμα ασθενών και ανδρών της κοινότητας (2010) – [φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία] – Ένα απόσπασμα:

Οι ασθενείς που αναζητούν βοήθεια για υπερσεξουαλική συμπεριφορά συχνά εμφανίζουν χαρακτηριστικά παρορμητικότητας, γνωστική ακαμψία, κακή κρίση, ελλείμματα στη ρύθμιση συναισθημάτων και υπερβολική ανησυχία για το σεξ. Μερικά από αυτά τα χαρακτηριστικά είναι επίσης κοινά στους ασθενείς που παρουσιάζουν νευρολογική παθολογία που σχετίζεται με την εκτελεστική δυσλειτουργία. Αυτές οι παρατηρήσεις οδήγησαν στην τρέχουσα διερεύνηση διαφορών μεταξύ μιας ομάδας υπερσεξουαλικών ασθενών (n = 87) και ενός δείγματος μη-σεξουαλικής κοινότητας (n = 92) ανδρών που χρησιμοποιούν το Inventory Αξιολόγησης Συμπεριφοράς της Εκτελεστικής Λειτουργίας-Έκδοση για Ενήλικες Η υπερσεξουαλική συμπεριφορά συσχετίστηκε θετικά. με παγκόσμιους δείκτες εκτελεστικής δυσλειτουργίας και πολλά υποκλίματα του BRIEF-A. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν προκαταρκτικά στοιχεία που υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η εκτελεστική δυσλειτουργία μπορεί να εμπλέκεται στην υπερεξουαλική συμπεριφορά.

3) Παρακολούθηση πορνογραφικών εικόνων στο Διαδίκτυο: Ο ρόλος των αξιολογήσεων σεξουαλικής διέγερσης και των ψυχολογικών-ψυχιατρικών συμπτωμάτων για την υπερβολική χρήση ιστοσελίδων σεξ στο Διαδίκτυο (2011) - [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση και χειρότερη εκτελεστική λειτουργία] - Ένα απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι τα προβλήματα που ανέφεραν οι ίδιοι στην καθημερινή ζωή που συνδέονται με τις σεξουαλικές δραστηριότητες σε απευθείας σύνδεση προέβλεπαν οι εκτιμήσεις υποκειμενικής σεξουαλικής διέγερσης του πορνογραφικού υλικού, η παγκόσμια σοβαρότητα των ψυχολογικών συμπτωμάτων και ο αριθμός των σεξουαλικών εφαρμογών που χρησιμοποιούνται όταν βρίσκονται σε σεξουαλικές τοποθεσίες στο Internet στην καθημερινή ζωή, ενώ ο χρόνος που αφιερώνεται στους ιστότοπους σεξουαλικού Internet (λεπτά ανά ημέρα) δεν συνέβαλε σημαντικά στην εξήγηση της διακύμανσης του βαθμού IATsex. Βλέπουμε κάποιες παραλληλίες μεταξύ των γνωστικών μηχανισμών και των μηχανισμών του εγκεφάλου που συμβάλλουν ενδεχομένως στη διατήρηση υπερβολικών κυπάρων και των περιγραφόμενων για άτομα με εξάρτηση από ουσίες.

4) Η επεξεργασία πορνογραφικών εικόνων επηρεάζει την απόδοση της μνήμης εργασίας (2013) [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση και χειρότερη εκτελεστική λειτουργία] - Ένα απόσπασμα:

Ορισμένα άτομα αναφέρουν προβλήματα κατά τη διάρκεια και μετά την εμπλοκή σε σεξουαλικό περιεχόμενο στο Διαδίκτυο, όπως ο ύπνος που λείπει και ξεχνούν τα ραντεβού, τα οποία σχετίζονται με αρνητικές συνέπειες στη ζωή. Ένας μηχανισμός που μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιου είδους προβλήματα είναι ότι η σεξουαλική διέγερση κατά τη διάρκεια του σεξουαλικού διαδικτύου μπορεί να επηρεάσει τη χωρητικότητα της μνήμης εργασίας (WM), με αποτέλεσμα την παραμέληση σχετικών περιβαλλοντικών πληροφοριών και συνεπώς τη μειονεκτική λήψη αποφάσεων. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν χειρότερη απόδοση WM στην κατάσταση πορνογραφικής εικόνας της εργασίας 4-back σε σύγκριση με τις τρεις υπόλοιπες συνθήκες εικόνας. Τα ευρήματα συζητούνται σε σχέση με τον εθισμό στο Διαδίκτυο, επειδή η παρεμβολή του WM από τα συναισθήματα που σχετίζονται με τον εθισμό είναι γνωστή από τις εξαρτήσεις ουσιών.

5) Η Επεξεργασία Σεξουαλικής Εικόνας Επηρεάζει τη Λήψη Αποφάσεων σε Ασάφεια (2013) [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση και χειρότερη εκτελεστική λειτουργία] – Απόσπασμα:

Η απόδοση λήψης αποφάσεων ήταν χειρότερη όταν οι σεξουαλικές εικόνες συσχετίζονταν με μειονεκτήματα των καταστρωμάτων καρτών σε σύγκριση με τις επιδόσεις όταν οι σεξουαλικές εικόνες συνδέονταν με τα πλεονεκτήματα των καταστρωμάτων. Η υποκειμενική σεξουαλική διέγερση μείωσε τη σχέση μεταξύ της κατάστασης εργασίας και της απόδοσης λήψης αποφάσεων. Η μελέτη αυτή υπογράμμισε ότι η σεξουαλική διέγερση παρεμπόδισε τη λήψη αποφάσεων, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει γιατί ορισμένα άτομα αντιμετωπίζουν αρνητικές συνέπειες στο πλαίσιο της χρήσης του cybersex.

6) Εθισμός στο Cybersex: Η σεξουαλική διέγερση που βιώνεται κατά την παρακολούθηση πορνογραφίας και όχι από σεξουαλικές επαφές στην πραγματική ζωή κάνει τη διαφορά (2013) – [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση και χειρότερη εκτελεστική λειτουργία] – Ένα απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι δείκτες της σεξουαλικής διέγερσης και της λαχτάρα προς τα πορνογραφικά σημάδια του Διαδικτύου προέβλεπαν τάσεις προς τον εθισμό του κυβερνοεξέος στην πρώτη μελέτη. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι οι προβληματικοί χρήστες του cybersex αναφέρουν μεγαλύτερες σεξουαλικές προκλήσεις και αντιδράσεις λαχτάρας που προκύπτουν από την παρουσίαση πορνογραφικών συμβουλών. Και στις δύο μελέτες, ο αριθμός και η ποιότητα με πραγματικές σεξουαλικές επαφές δεν συσχετίστηκαν με τον εθισμό του cybersex. Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν την υπόθεση ικανοποίησης, η οποία προϋποθέτει την ενίσχυση, τους μηχανισμούς μάθησης και την επιθυμία να είναι σχετικές διαδικασίες στην ανάπτυξη και διατήρηση του εθισμού στον κυβερνοχώρο. Οι κακές ή μη ικανοποιητικές σεξουαλικές επαφές πραγματικού βίου δεν μπορούν να εξηγήσουν επαρκώς τον εθισμό του cybersex.

7) Η σεξουαλική επιθυμία, όχι η υπερσεξουαλικότητα, σχετίζεται με τις νευροφυσιολογικές αντιδράσεις που προκαλούνται από τις σεξουαλικές εικόνες (2013) - [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα σε σεξουαλικά ερεθίσματα συσχετίζεται με λιγότερη σεξουαλική επιθυμία: ευαισθητοποίηση και εξοικείωση] - Αυτή η μελέτη EEG διαφημίστηκε στα μέσα ενημέρωσης ως απόδειξη κατά της ύπαρξης εθισμού στο πορνό/σεξ. Όχι έτσι . Οι Steele et al. υποστηρίζουν στην πραγματικότητα την ύπαρξη τόσο του εθισμού στο πορνό όσο και της χρήσης πορνό που μειώνει τη σεξουαλική επιθυμία. Πώς συμβαίνει αυτό; Η μελέτη ανέφερε υψηλότερες μετρήσεις EEG (σε σχέση με τις ουδέτερες εικόνες) όταν τα άτομα εκτέθηκαν για λίγο σε πορνογραφικές φωτογραφίες. Μελέτες δείχνουν σταθερά ότι εμφανίζεται αυξημένο P300 όταν οι εθισμένοι εκτίθενται σε ερεθίσματα (όπως εικόνες) που σχετίζονται με τον εθισμό τους.

Ωστόσο, λόγω των μεθοδολογικών ελαττωμάτων τα ευρήματα είναι αμφίβολα: 1) η μελέτη δεν είχε ομάδα ελέγχου για σύγκριση, 2) ήταν ετερογενείς (αρσενικά, θηλυκά, μη ετεροφυλόφιλα). 3) δεν υποβλήθηκαν σε εξέταση για ψυχικές διαταραχές ή εθισμούς. 4) τα ερωτηματολόγια δεν επικυρώθηκαν για τον εθισμό των πορνογραφιών.

Σύμφωνα με τις μελέτες σάρωσης εγκεφάλου του Πανεπιστημίου Cambridge , αυτή η μελέτη EEG ανέφερε επίσης μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στο πορνό που συσχετίζεται με λιγότερη επιθυμία για σεξ με σύντροφο. Με άλλα λόγια, τα άτομα με μεγαλύτερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου στο πορνό προτιμούν να αυνανίζονται με πορνό παρά να κάνουν σεξ με ένα πραγματικό άτομο. Σοκαριστικά, η εκπρόσωπος της μελέτης Nicole Prause ισχυρίστηκε ότι οι χρήστες πορνό είχαν απλώς «υψηλή λίμπιντο», ωστόσο τα αποτελέσματα της μελέτης λένε ακριβώς το αντίθετο (η επιθυμία των ατόμων για σεξ με σύντροφο μειώθηκε σε σχέση με τη χρήση πορνό). Έξι άρθρα με αξιολόγηση από ομοτίμους εξηγούν την αλήθεια: 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6. Δείτε επίσης μια εκτενή κριτική για το YBOP.

8) Δομή Εγκεφάλου και Λειτουργική Συνδεσιμότητα που Σχετίζεται με την Κατανάλωση Πορνογραφίας: Ο Εγκέφαλος στο Πορνό (2014) – [απευαισθητοποίηση, εξοικείωση και δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα]. Αυτή η μελέτη fMRI του Ινστιτούτου Max Planck ανέφερε 3 νευρολογικά ευρήματα που συσχετίζονται με υψηλότερα επίπεδα χρήσης πορνό: (1) λιγότερη φαιά ουσία του συστήματος ανταμοιβής (ραχιαίο ραβδωτό σώμα), (2) λιγότερη ενεργοποίηση του κυκλώματος ανταμοιβής κατά τη σύντομη προβολή σεξουαλικών φωτογραφιών, (3) φτωχότερη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ του ραχιαίου ραβδωτού σώματος και του ραχιαίο-πλευρικού προμετωπιαίου φλοιού. Οι ερευνητές ερμήνευσαν τα 3 ευρήματα ως ένδειξη των επιπτώσεων της μακροπρόθεσμης έκθεσης σε πορνό. Η μελέτη ανέφερε,

Αυτό συμφωνεί με την υπόθεση ότι η έντονη έκθεση σε πορνογραφικά ερεθίσματα οδηγεί σε μείωση της φυσικής νευρικής απόκρισης στα σεξουαλικά ερεθίσματα.

Στην περιγραφή της φτωχότερης λειτουργικής συνδεσιμότητας μεταξύ του PFC και του ραβδωτού σώματος,

Η δυσλειτουργία αυτού του κυκλώματος σχετίζεται με ακατάλληλες επιλογές συμπεριφοράς, όπως η αναζήτηση φαρμάκων, ανεξάρτητα από το ενδεχόμενο αρνητικό αποτέλεσμα

Η επικεφαλής συγγραφέας Simone Kühn, σχολιάζοντας σε ένα άρθρο σχετικά με τα ευρήματα, δήλωσε :

Υποθέτουμε ότι τα άτομα με υψηλή κατανάλωση πορνό χρειάζονται αυξημένη διέγερση για να λάβουν το ίδιο ποσό ανταμοιβής. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι η τακτική κατανάλωση πορνογραφίας περισσότερο ή λιγότερο φθείρει το σύστημα ανταμοιβής σας. Αυτό θα ταιριάζει απόλυτα στην υπόθεση ότι τα συστήματα ανταμοιβής τους χρειάζονται αυξανόμενη διέγερση.

9) Νευρωνικές συσχετίσεις της αντιδραστικότητας των σεξουαλικών συνθημάτων σε άτομα με και χωρίς ψυχαναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές (2014) - [ευαισθητοποίηση/αντιδραστικότητα συνθημάτων και απευαισθητοποίηση] Η πρώτη σε μια σειρά μελετών του Πανεπιστημίου του Cambridge διαπίστωσε το ίδιο πρότυπο εγκεφαλικής δραστηριότητας σε εθισμένους στην πορνογραφία (υποκείμενα CSB) όπως παρατηρήθηκε σε ναρκομανείς και αλκοολικούς - μεγαλύτερη αντιδραστικότητα ή ευαισθητοποίηση συνθημάτων. Η επικεφαλής ερευνήτρια Valerie Voon δήλωσε:

Υπάρχουν σαφείς διαφορές στην εγκεφαλική δραστηριότητα μεταξύ ασθενών που έχουν καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά και υγιείς εθελοντές. Οι διαφορές αυτές αντικατοπτρίζουν αυτές των τοξικομανών.

Voon et al., 2014 διαπίστωσαν επίσης ότι οι εθισμένοι στην πορνογραφία ταιριάζουν στο αποδεκτό μοντέλο εθισμού που θέλει "το" περισσότερο, αλλά δεν του αρέσει πλέον. Απόσπασμα:

Σε σύγκριση με υγιείς εθελοντές, τα άτομα με CSB είχαν μεγαλύτερη υποκειμενική σεξουαλική επιθυμία ή επιθυμία για σαφείς ενδείξεις και είχαν μεγαλύτερες βαθμολογίες προτίμησης σε ερωτικά στοιχεία, αποδεικνύοντας έτσι μια αποσύνδεση μεταξύ επιθυμίας και συμπάθειας.

Οι ερευνητές ανέφεραν επίσης ότι το 60% των ατόμων (μέση ηλικία: 25) είχε δυσκολία να επιτύχει στύση / διέγερση με πραγματικούς συνεργάτες, αλλά θα μπορούσε να επιτύχει στύση με πορνό. Αυτό δείχνει ευαισθητοποίηση ή εξοικείωση. Αποσπάσματα:

Τα άτομα της CSB ανέφεραν ότι ως αποτέλεσμα της υπερβολικής χρήσης σεξουαλικά σαφώς προσδιορισμένων υλικών ... .. έμπειρη μειωμένη λίμπιντο ή στυτική λειτουργία ειδικά σε σωματικές σχέσεις με γυναίκες (αν και όχι σε σχέση με το σεξουαλικό υλικό) ...

Τα άτομα CSB σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές είχαν σημαντικά περισσότερες δυσκολίες με τη σεξουαλική διέγερση και είχαν περισσότερες στυτικές δυσκολίες σε οικείες σεξουαλικές σχέσεις αλλά όχι σε σεξουαλικό υλικό.

10) Αυξημένη προκατάληψη προσοχής προς σεξουαλικά άσεμνα συνθήματα σε άτομα με και χωρίς ψυχαναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές (2014) – [ευαισθητοποίηση/αντιδραστικότητα συνθημάτων] – Η δεύτερη μελέτη του Πανεπιστημίου του Cambridge. Ένα απόσπασμα:

Τα συμπεράσματά μας για αυξημένη προκαταρκτική προκατάληψη ... υποδηλώνουν πιθανές αλληλεπικαλύψεις με αυξημένη μεροληπτική συμπτωματολογία που παρατηρήθηκε στις μελέτες των παραγόντων ναρκωτικών σε διαταραχές εθισμού. Αυτά τα ευρήματα συγκλίνουν με τα πρόσφατα ευρήματα νευρικής αντιδραστικότητας σε σεξουαλικά σαφείς ενδείξεις σε εξαρτημένους από το πορνό σε ένα δίκτυο παρόμοιο με εκείνο που εμπλέκεται στις μελέτες αντιδραστικότητας των φαρμάκων και παρέχουν στήριξη για θεωρίες κινήτρου κινήτρου εθισμού που υποκρύπτουν την ανώμαλη απάντηση σε σεξουαλικές ενδείξεις [ porn addicts]. Αυτό το εύρημα συμπίπτει με την πρόσφατη παρατήρησή μας ότι τα σεξουαλικά εμφανή βίντεο συσχετίστηκαν με μεγαλύτερη δραστηριότητα σε ένα νευρικό δίκτυο παρόμοιο με εκείνο που παρατηρήθηκε στις μελέτες αντιδραστικότητας των φαρμάκων. Η μεγαλύτερη επιθυμία ή η επιθυμία αντί να αρέσουν σχετίζονταν περαιτέρω με τη δραστηριότητα σε αυτό το νευρωνικό δίκτυο. Αυτές οι μελέτες μαζί παρέχουν υποστήριξη για μια θεωρία κινήτρων κινήτρου εθισμού που αποτελεί τη βάση της παρεκκλίνουσας αντίδρασης σε σεξουαλικά συνθήματα στο CSB.

11) Ο εθισμός στο Cybersex σε ετεροφυλόφιλες γυναίκες χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας μπορεί να εξηγηθεί από την υπόθεση ικανοποίησης (2014) - [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση] - Ένα απόσπασμα:

Εξετάσαμε τους χρήστες γυναικείων πορνογραφικών φορέων (NIPU) 51 για γυναίκες IPU και 51. Χρησιμοποιώντας ερωτηματολόγια, αξιολογήσαμε τη σοβαρότητα του εθισμού στον κυβερνοχώρο γενικότερα, καθώς και την τάση για σεξουαλική διέγερση, γενική προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά και σοβαρότητα ψυχολογικών συμπτωμάτων. Επιπρόσθετα, διεξήχθη ένα πειραματικό μοντέλο, συμπεριλαμβανομένης μιας υποκειμενικής βαθμολογίας διέγερσης πορνογραφικών εικόνων 100, καθώς και δεικτών επιθυμίας. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι πορνογραφικές εικόνες που έχουν βαθμολογηθεί ως IPU προκαλούν μεγαλύτερη ανησυχία και αναφέρουν μεγαλύτερη επιθυμία λόγω πορνογραφικής παρουσίασης εικόνων σε σύγκριση με τη NIPU. Επιπλέον, η λαχτάρα, η σεξουαλική εκτίμηση των φωτογραφιών, η ευαισθησία στη σεξουαλική διέγερση, η προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά και η σοβαρότητα των ψυχολογικών συμπτωμάτων προέβλεπαν τάσεις προς τον εθισμό του cybersex στην IPU. Όντας σε μια σχέση, ο αριθμός των σεξουαλικών επαφών, η ικανοποίηση με τις σεξουαλικές επαφές και η χρήση του διαδραστικού cybersex δεν συσχετίστηκαν με τον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Τα αποτελέσματα αυτά ευθυγραμμίζονται με εκείνα που αναφέρθηκαν για ετεροφυλόφιλους άνδρες σε προηγούμενες μελέτες. Πρέπει να συζητηθούν τα ευρήματα σχετικά με την ενισχυτική φύση της σεξουαλικής διέγερσης, τους μηχανισμούς μάθησης και τον ρόλο της αντιδραστικότητας και της λαχτάρας στην ανάπτυξη του εθισμού του cybersex στην IPU.

12) Εμπειρικά Στοιχεία και Θεωρητικές Σκέψεις σχετικά με Παράγοντες που Συμβάλλουν στον Εθισμό στο Κυβερνοσεξ από Γνωσιακή Συμπεριφορική Άποψη (2014) – [μεγαλύτερη Επιθυμία/Ευαισθητοποίηση] – Απόσπασμα:

Αναφέρεται η φύση ενός φαινομένου που συχνά ονομάζεται εθισμός στον κυβερνοχώρο (CA) και οι μηχανισμοί ανάπτυξης του. Προηγούμενες εργασίες υποδηλώνουν ότι ορισμένα άτομα ενδέχεται να είναι ευάλωτα στην ΑΠ, ενώ θετική ενίσχυση και αντιδραστικότητα θεωρούνται βασικοί μηχανισμοί ανάπτυξης της ΑΠ. Σε αυτή τη μελέτη, τα ετεροφυλόφιλα άνδρες 155 βαθμολόγησαν τις πορνογραφικές εικόνες 100 και έδειξαν την αύξηση της σεξουαλικής τους διέγερσης. Επιπλέον, αξιολογήθηκαν οι τάσεις προς την ΑΠ, η ευαισθησία στη σεξουαλική διέγερση και η δυσλειτουργική χρήση του φύλου γενικά. Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι υπάρχουν παράγοντες ευπάθειας στην ΑΠ και παρέχουν στοιχεία για το ρόλο της σεξουαλικής ικανοποίησης και της δυσλειτουργίας στην αντιμετώπιση της ΑΠ.

13) Καινοτομία, Προετοιμασία και Προσοχή στις Σεξουαλικές Ανταμοιβές (2015) – [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση και εξοικείωση/απευαισθητοποίηση] – Μια άλλη μελέτη fMRI του Πανεπιστημίου του Cambridge. Σε σύγκριση με τους ομίλους ελέγχου, οι εθισμένοι στην πορνογραφία προτιμούσαν τη σεξουαλική καινοτομία και τα εξαρτημένα συνθήματα που σχετίζονταν με την πορνογραφία. Ωστόσο, ο εγκέφαλος των εθισμένων στην πορνογραφία συνήθισε πιο γρήγορα στις σεξουαλικές εικόνες. Δεδομένου ότι η προτίμηση για την καινοτομία δεν προϋπήρχε, πιστεύεται ότι ο εθισμός στην πορνογραφία οδηγεί στην αναζήτηση της καινοτομίας σε μια προσπάθεια να ξεπεραστεί ο εθισμός και η απευαισθητοποίηση.

Η καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά (CSB) συσχετίστηκε με αυξημένη προτίμηση καινοτομίας για τη σεξουαλική, σε σύγκριση με τις εικόνες ελέγχου και γενικευμένη προτίμηση για τα συνθήματα που εξαρτώνται από τα σεξουαλικά και νομισματικά έναντι των ουδέτερων αποτελεσμάτων σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές. Τα άτομα της ομάδας CSB είχαν επίσης μεγαλύτερη ραχιαία παραμόρφωση στην επανεμφανιζόμενη σεξουαλική ή νομισματική εικόνα με το βαθμό της συνηθισμένης συμπεριφοράς που συσχετίζεται με την αυξημένη προτίμηση για σεξουαλική καινοτομία. Οι προσεγγίσεις συμπεριφοράς σε σεξουαλικώς κλιμακούμενα συναισθήματα που διαχωρίζονται από την προτίμησή τους για νεωτερισμό συσχετίστηκαν με μια πρόωρη προσεκτική προκατάληψη σε σεξουαλικές εικόνες. Αυτή η μελέτη δείχνει ότι τα άτομα με CSB έχουν δυσλειτουργική ενισχυμένη προτίμηση για σεξουαλική καινοτομία που ενδεχομένως διαμεσολαβείται από μεγαλύτερη εξογκωτική συμπεριφορά μαζί με μια γενικευμένη βελτίωση της προετοιμασίας για ανταμοιβές. Ένα απόσπασμα:

Απόσπασμα από το σχετικό δελτίο τύπου:

Διαπίστωσαν ότι όταν οι τοξικομανείς έβλεπαν επανειλημμένα την ίδια σεξουαλική εικόνα, σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές, παρουσίασαν μεγαλύτερη μείωση της δραστηριότητας στην περιοχή του εγκεφάλου γνωστή ως ο πρόσθιος πρόσθιος φλοιός του κόλουρου, που είναι γνωστό ότι εμπλέκεται στην πρόβλεψη ανταμοιβών και στην ανταπόκριση νέα γεγονότα. Αυτό είναι σύμφωνο με την «συνήθεια», όπου ο εξαρτημένος βρίσκει το ίδιο ερέθισμα όλο και λιγότερο ανταμείβοντας - για παράδειγμα, ένας καφές που πιει τον καφέ μπορεί να πάρει ένα καφέ από το πρώτο του κύπελλο, αλλά με την πάροδο του χρόνου όσο περισσότερο πίνουν καφέ, buzz γίνεται.

Αυτό το ίδιο φαινόμενο εξοικείωσης συμβαίνει σε υγιή αρσενικά που εμφανίζουν επανειλημμένα το ίδιο πορνό βίντεο. Όταν όμως βλέπουν ένα καινούργιο βίντεο, το επίπεδο ενδιαφέροντος και η διέγερση επανέρχονται στο αρχικό επίπεδο. Αυτό σημαίνει ότι, για να αποφευχθεί η συνήθεια, ο εξαρτημένος από το φύλο θα πρέπει να αναζητήσει μια συνεχή προσφορά νέων εικόνων. Με άλλα λόγια, η συνήθεια μπορεί να οδηγήσει την αναζήτηση νέων εικόνων.

"Τα ευρήματά μας είναι ιδιαίτερα σημαντικά στο πλαίσιο της online πορνογραφίας", προσθέτει ο Δρ Voon. "Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί τον σεξουαλικό εθισμό στην πρώτη θέση και είναι πιθανό ότι κάποιοι άνθρωποι είναι πιο προετοιμασμένοι για τον εθισμό απ 'ό, τι άλλοι, αλλά η φαινομενικά ατελείωτη προσφορά νέων σεξουαλικών εικόνων διαθέσιμων στο διαδίκτυο βοηθά να τροφοδοτήσουν τον εθισμό τους, πιο δύσκολο να ξεφύγεις ".

14) Νευρωνικά Υποστρώματα Σεξουαλικής Επιθυμίας σε Άτομα με Προβληματική Υπερσεξουαλική Συμπεριφορά (2015) – [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα/ευαισθητοποίηση σημάτων και δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα] – Αυτή η κορεατική μελέτη fMRI αναπαράγει άλλες μελέτες εγκεφάλου σε χρήστες πορνό. Όπως και οι μελέτες του Πανεπιστημίου του Cambridge, διαπίστωσε πρότυπα ενεργοποίησης του εγκεφάλου που προκαλούνται από σήματα σε εθισμένους στο σεξ, τα οποία αντικατοπτρίζουν τα πρότυπα των ναρκομανών. Σύμφωνα με αρκετές γερμανικές μελέτες, διαπίστωσε αλλοιώσεις στον προμετωπιαίο φλοιό που ταιριάζουν με τις αλλαγές που παρατηρούνται στους ναρκομανείς. Το νέο είναι ότι τα ευρήματα ταιριάζουν με τα πρότυπα ενεργοποίησης του προμετωπιαίου φλοιού που παρατηρούνται στους ναρκομανείς: Μεγαλύτερη αντιδραστικότητα σημάτων σε σεξουαλικές εικόνες, αλλά ανέστειλε τις αντιδράσεις σε άλλα κανονικά σημαντικά ερεθίσματα. Ένα απόσπασμα:

Η μελέτη μας αποσκοπούσε στη διερεύνηση των νευρικών συσχετισμών της σεξουαλικής επιθυμίας με τη λειτουργική απεικόνιση λειτουργικού μαγνητικού συντονισμού (fMRI) που σχετίζεται με την εκδήλωση. Είκοσι τρία άτομα με υγιείς μάρτυρες ανάλογους ηλικίας με PHB και 22 σαρώθηκαν, ενώ παρατηρούσαν παθητικά σεξουαλικά και μη σεξουαλικά ερεθίσματα. Τα επίπεδα σεξουαλικής επιθυμίας των ατόμων αξιολογήθηκαν ως απόκριση σε κάθε σεξουαλικό ερέθισμα. Σε σχέση με τους ελέγχους, τα άτομα με ΡΗΒ εμφάνισαν συχνότερη και αυξημένη σεξουαλική επιθυμία κατά την έκθεση σε σεξουαλικά ερεθίσματα. Μεγαλύτερη ενεργοποίηση παρατηρήθηκε στον πυρήνα του καλαμιού, στον κατώτερο βρεγματικό λοβό, στην πρόσθια πρόσθια κύλιση του κόλουρου, στον θάλαμο και στον δωδεκαλάστιο προμετωπιαίο φλοιό στην ομάδα ΡΗΒ από ό, τι στην ομάδα ελέγχου. Επιπλέον, τα αιμοδυναμικά πρότυπα στις ενεργοποιημένες περιοχές διέφεραν μεταξύ των ομάδων. Σύμφωνα με τα ευρήματα των ερευνών απεικόνισης του εγκεφάλου για την εξάρτηση από ουσίες και συμπεριφορές, τα άτομα με χαρακτηριστικά συμπεριφοράς του PHB και η αυξημένη επιθυμία εμφάνισαν αλλοιωμένη ενεργοποίηση στον προμετωπιαίο φλοιό και στις υποφλοιώδεις περιοχές

15) Διαμόρφωση των όψιμων θετικών δυναμικών από σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες και μάρτυρες που δεν συνάδει με τον «εθισμό στην πορνογραφία» (2015) – [εξοικείωση] – Μια δεύτερη μελέτη EEG από την ομάδα του Prause. Αυτή η μελέτη συνέκρινε τα άτομα του 2013 από τους Steele et al ., 2013 με μια πραγματική ομάδα ελέγχου (ωστόσο, υπέφερε από τα ίδια μεθοδολογικά ελαττώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω). Τα αποτελέσματα: Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, «τα άτομα που αντιμετώπιζαν προβλήματα ρύθμισης της παρακολούθησης πορνογραφικού υλικού» είχαν χαμηλότερες εγκεφαλικές αντιδράσεις σε έκθεση ενός δευτερολέπτου σε φωτογραφίες απλού πορνογραφικού υλικού. Ο κύριος συγγραφέας ισχυρίζεται ότι αυτά τα αποτελέσματα «καταρρίπτουν τον εθισμό στην πορνογραφία». Ποιος νόμιμος επιστήμονας θα ισχυριζόταν ότι η μόνη ανώμαλη μελέτη του έχει καταρρίψει έναν καθιερωμένο τομέα μελέτης ;

Στην πραγματικότητα, τα πορίσματα του Prause et αϊ. Το 2015 ευθυγραμμίζεται τέλεια με Kühn & Gallinat (2014), η οποία διαπίστωσε ότι η χρήση πορνογραφικού υλικού συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου ως απάντηση σε εικόνες πορνογραφίας βανίλιας. Prause et αϊ ευρήματα ευθυγραμμίζονται επίσης με Banca et αϊ. 2015 που είναι #13 σε αυτήν τη λίστα. Εξάλλου, μια άλλη μελέτη EEG διαπίστωσε ότι η μεγαλύτερη χρήση πορνό στις γυναίκες συσχετίστηκε με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου με το πορνό. Οι χαμηλότερες αναγνώσεις EEG σημαίνει ότι τα θέματα δίνουν λιγότερη προσοχή στις εικόνες. Με απλά λόγια, οι συχνές χρήστες πορνογραφικών ευαισθητοποιήθηκαν σε στατικές εικόνες πορνό βανίλιας. Ήταν βαριεστημένοι (συνηθισμένοι ή ευαισθητοποιημένοι). Δες αυτό εκτεταμένη κριτική YBOP. Επτά άρθρα που έχουν αξιολογηθεί από ομοτίμους συμφωνούν ότι αυτή η μελέτη βρήκε την απευαισθητοποίηση / εξοικείωση σε συχνές χρήστες πορνογραφικού υλικού (συνεπείς με τον εθισμό): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

16) Δυσλειτουργία του άξονα HPA σε άνδρες με υπερσεξουαλική διαταραχή (2015) – [δυσλειτουργική αντίδραση στο στρες] – Μια μελέτη με 67 άνδρες εθισμένους στο σεξ και 39 μάρτυρες αντίστοιχης ηλικίας. Ο άξονας υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων (HPA) είναι ο κεντρικός παράγοντας στην αντίδρασή μας στο στρες. Οι εθισμοί μεταβάλλουν τα κυκλώματα στρες του εγκεφάλου οδηγώντας σε έναν δυσλειτουργικό άξονα HPA. Αυτή η μελέτη σε εθισμένους στο σεξ (υπερσεξουαλικούς) διαπίστωσε τροποποιημένες αντιδράσεις στο στρες που αντικατοπτρίζουν τα ευρήματα των εθισμών σε ουσίες. Αποσπάσματα από το δελτίο τύπου:

Η μελέτη περιελάμβανε άνδρες 67 με υπερσεξουαλική διαταραχή και υγιή συμπτώματα ελέγχου 39. Οι συμμετέχοντες διαγνώστηκαν προσεκτικά για υπερσεξουαλική διαταραχή και οποιαδήποτε συννοσηρότητα με κατάθλιψη ή τραύμα παιδικής ηλικίας. Οι ερευνητές τους έδωσαν χαμηλή δόση δεξαμεθαζόνης το βράδυ πριν από τη δοκιμή για να αναστείλουν την αντίδραση φυσιολογικού στρες τους και έπειτα το πρωί μέτρησαν τα επίπεδα των ορμονών του στρες κορτιζόλη και ACTH. Διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με υπερσεξουαλική διαταραχή είχαν υψηλότερα επίπεδα τέτοιων ορμονών από ό, τι οι υγιείς μάρτυρες, μια διαφορά που παρέμεινε ακόμα και μετά τον έλεγχο της συν-νοσηρής κατάθλιψης και του τραυματισμού στην παιδική ηλικία.

"Η ανώμαλη ρύθμιση του στρες έχει παρατηρηθεί προηγουμένως σε καταθλιπτικούς και αυτοκτονικούς ασθενείς καθώς και σε χρήστες ουσιών», λέει ο καθηγητής Jokinen. «Τα τελευταία χρόνια έχει επικεντρωθεί στο κατά πόσο το τραυματισμό από την παιδική ηλικία μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία των συστημάτων πίεσης του σώματος μέσω των επονομαζόμενων επιγενετικών μηχανισμών, με άλλα λόγια πώς το ψυχοκοινωνικό τους περιβάλλον μπορεί να επηρεάσει τα γονίδια που ελέγχουν αυτά τα συστήματα». ερευνητές, τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το ίδιο νευροβιολογικό σύστημα που εμπλέκεται σε άλλο τύπο κατάχρησης μπορεί να εφαρμοστεί σε άτομα με υπερσεξουαλική διαταραχή.

17) Προμετωπιαίος έλεγχος και εθισμός στο διαδίκτυο: ένα θεωρητικό μοντέλο και ανασκόπηση νευροψυχολογικών και νευροαπεικονιστικών ευρημάτων (2015) – [δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα/φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία και ευαισθητοποίηση] – Απόσπασμα:

Σύμφωνα με αυτό, τα αποτελέσματα από λειτουργικές νευροαπεικονίσεις και άλλες νευροψυχολογικές μελέτες δείχνουν ότι η αντιδραστικότητα, η λαχτάρα και η λήψη αποφάσεων είναι σημαντικές έννοιες για την κατανόηση του εθισμού στο Διαδίκτυο. Τα ευρήματα σχετικά με τη μείωση του εκτελεστικού ελέγχου είναι συνεπή με άλλους εθισμούς συμπεριφοράς, όπως ο παθολογικός τζόγος. Τονίζουν επίσης την ταξινόμηση του φαινομένου ως εθισμού, επειδή υπάρχουν επίσης πολλές ομοιότητες με τα ευρήματα στην εξάρτηση από ουσίες. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της τρέχουσας μελέτης είναι συγκρίσιμα με τα ευρήματα από την έρευνα εξάρτησης από ουσίες και υπογραμμίζουν τις αναλογίες μεταξύ του εθισμού στον κυβερνοχώρο και των εξαρτήσεων ουσιών ή άλλων εθισμών στη συμπεριφορά.

18) Έμμεσες συσχετίσεις στον εθισμό στο κυβερνοσεξουαλικό περιεχόμενο: Προσαρμογή ενός άμεσου τεστ συσχέτισης με πορνογραφικές εικόνες. (2015) – [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση] – Απόσπασμα:

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ομοιότητες μεταξύ εθισμού στον κυβερνοχώρο και εξάρτησης ουσιών και υποστηρίζουν ότι ταξινομούν τον εθισμό στον κυβερνοχώρο ως εθισμό συμπεριφοράς. Στην εξάρτηση από την ουσία, οι σιωπηρές συσχετίσεις είναι γνωστό ότι παίζουν κρίσιμο ρόλο και τέτοιες σιωπηρές συσχετίσεις δεν έχουν μελετηθεί μέχρι τώρα στον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Σε αυτήν την πειραματική μελέτη, 128 άνδρες ετεροφυλόφιλοι συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν ένα Implicit Association Test (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) που τροποποιήθηκε με πορνογραφικές εικόνες. Επιπλέον, αξιολογήθηκαν προβληματικές σεξουαλικές συμπεριφορές, ευαισθησία απέναντι στη σεξουαλική διέγερση, τάσεις για εθισμό στον κυβερνοχώρο και υποκειμενική λαχτάρα λόγω της παρακολούθησης πορνογραφικών εικόνων. Τα αποτελέσματα δείχνουν θετικές σχέσεις μεταξύ σιωπηρών συσχετισμών πορνογραφικών εικόνων με θετικά συναισθήματα και τάσεις για τον εθισμό στον κυβερνοχώρο, προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά, ευαισθησία στη σεξουαλική διέγερση καθώς και υποκειμενική λαχτάρα. Επιπλέον, μια μετριοπαθής ανάλυση παλινδρόμησης αποκάλυψε ότι τα άτομα που ανέφεραν υψηλή υποκειμενική λαχτάρα και έδειξαν θετικούς σιωπηρούς συσχετισμούς πορνογραφικών εικόνων με θετικά συναισθήματα, τείνουν ιδιαίτερα προς τον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Τα ευρήματα υποδηλώνουν έναν πιθανό ρόλο θετικών σιωπηρών συσχετίσεων με πορνογραφικές εικόνες στην ανάπτυξη και διατήρηση του εθισμού στον κυβερνοχώρο. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της τρέχουσας μελέτης είναι συγκρίσιμα με τα ευρήματα από την έρευνα εξάρτησης από ουσίες και υπογραμμίζουν τις αναλογίες μεταξύ του εθισμού στον κυβερνοχώρο και των εξαρτήσεων ουσιών ή άλλων εθισμών στη συμπεριφορά.

19) Τα συμπτώματα του εθισμού στο cybersex μπορούν να συνδεθούν τόσο με την προσέγγιση όσο και με την αποφυγή πορνογραφικών ερεθισμάτων: αποτελέσματα από ένα αναλογικό δείγμα τακτικών χρηστών cybersex (2015) - [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση] - Απόσπασμα:

Ορισμένες προσεγγίσεις υποδεικνύουν ομοιότητες με τους εθισμούς σε ουσίες, για τους οποίους οι τάσεις προσέγγισης/αποφυγής είναι κρίσιμοι μηχανισμοί. Αρκετοί ερευνητές έχουν υποστηρίξει ότι σε μια κατάσταση λήψης αποφάσεων που σχετίζεται με τον εθισμό, τα άτομα μπορεί είτε να δείχνουν τάσεις προσέγγισης είτε να αποφεύγουν ερεθίσματα που σχετίζονται με τον εθισμό. Στην παρούσα μελέτη, 123 ετεροφυλόφιλοι άνδρες ολοκλήρωσαν μια Εργασία Αποφυγής Προσέγγισης (AAT; Rinck and Becker, 2007 ) τροποποιημένη με πορνογραφικές εικόνες. Κατά τη διάρκεια της AAT, οι συμμετέχοντες έπρεπε είτε να απωθήσουν τα πορνογραφικά ερεθίσματα είτε να τα τραβήξουν προς το μέρος τους με ένα joystick. Η ευαισθησία στη σεξουαλική διέγερση, η προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά και οι τάσεις προς τον εθισμό στο κυβερνοσεξουαλικό σεξ αξιολογήθηκαν με ερωτηματολόγια.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα άτομα με τάσεις προς τον εθισμό του cybersex τείνουν να προσεγγίζουν ή να αποφεύγουν πορνογραφικά ερεθίσματα. Επιπρόσθετα, οι αναλύσεις μείωσης της οπισθοδρόμησης αποκάλυψαν ότι άτομα με υψηλή σεξουαλική διέγερση και προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά που έδειξαν υψηλές τάσεις προσέγγισης / αποφυγής ανέφεραν υψηλότερα συμπτώματα του εθισμού στον κυβερνοχώρο. Ανάλογα με την εξάρτηση από ουσίες, τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τόσο οι προσεγγίσεις όσο και οι τάσεις αποφυγής ενδέχεται να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στον εθισμό του cybersex. Επιπλέον, η αλληλεπίδραση με την ευαισθησία προς τη σεξουαλική διέγερση και την προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά θα μπορούσε να έχει συσσωρευτική επίδραση στη σοβαρότητα των υποκειμενικών ενοχλήσεων στην καθημερινή ζωή λόγω της χρήσης του cybersex. Τα ευρήματα παρέχουν περαιτέρω εμπειρικά στοιχεία για τις ομοιότητες μεταξύ του εξαρτημένου από τον cybersex και των εξαρτήσεων από ουσίες. Τέτοιες ομοιότητες θα μπορούσαν να επανέλθουν σε μια συγκρίσιμη νευρωνική επεξεργασία των συνθηκών του cybersex και των ναρκωτικών.

20) Κολλάτε με την πορνογραφία; Η υπερβολική χρήση ή η παραμέληση των ενδείξεων στον κυβερνοχώρο σε μια κατάσταση πολλαπλών εργασιών σχετίζεται με συμπτώματα εθισμού στον κυβερνοχώρο (2015) - [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση και φτωχότερος εκτελεστικός έλεγχος] - Απόσπασμα:

Ορισμένα άτομα καταναλώνουν περιεχόμενο cybersex, όπως το πορνογραφικό υλικό, με εθιστικό τρόπο, το οποίο οδηγεί σε σοβαρές αρνητικές συνέπειες στην ιδιωτική ζωή ή την εργασία. Ένας μηχανισμός που οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες μπορεί να μειώσει τον εκτελεστικό έλεγχο πάνω στη γνώση και τη συμπεριφορά που μπορεί να είναι αναγκαία για την πραγματοποίηση εναλλαγής μεταξύ της χρήσης του cybersex και των άλλων καθηκόντων και υποχρεώσεων της ζωής. Για να αντιμετωπιστεί αυτή η πτυχή, ερευνήσαμε τους συμμετέχοντες του 104 με ένα εκτελεστικό παράδειγμα multitasking με δύο σύνολα: Ένα σετ αποτελούμενο από εικόνες ατόμων, το άλλο σετ αποτελούμενο από πορνογραφικές εικόνες. Και στις δύο σειρές οι εικόνες έπρεπε να ταξινομηθούν σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια. Ο ρητός στόχος ήταν να εργαστούν σε όλα τα καθήκοντα ταξινόμησης σε ίσα ποσά, μεταβάλλοντας τα σύνολα και τα καθήκοντα ταξινόμησης με ισορροπημένο τρόπο.

Διαπιστώσαμε ότι η λιγότερο ισορροπημένη απόδοση σε αυτό το πρότυπο πολλαπλών εντολών συσχετίστηκε με μια υψηλότερη τάση προς τον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Τα άτομα με αυτή την τάση συχνά είτε υπερβολικά είτε παραμελούνται εργάζονται στις πορνογραφικές εικόνες. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο μειωμένος εκτελεστικός έλεγχος της απόδοσης πολλαπλών εργασιών, όταν αντιμετωπίζουν πορνογραφικό υλικό, μπορεί να συμβάλει σε δυσλειτουργικές συμπεριφορές και αρνητικές συνέπειες που προκύπτουν από την εξάρτηση από το cybersex. Ωστόσο, τα άτομα με τάσεις προς τον εθισμό του cybersex φαίνεται να έχουν είτε μια τάση να αποφεύγουν ή να προσεγγίζουν το πορνογραφικό υλικό, όπως συζητείται στα μοντέλα παρακίνησης του εθισμού.

21) Ανταλλαγή Αμοιβών που Αργότερα Ανταλλάσσονται με Τρέχουσα Απόλαυση: Κατανάλωση Πορνογραφίας και Έκπτωση Καθυστέρησης (2015) – [φτωχότερος εκτελεστικός έλεγχος: πείραμα αιτιώδους συνάφειας] – Αποσπάσματα:

Μελέτη 1: Οι συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν ερωτηματολόγιο με χρήση πορνογραφίας και καθυστέρηση έκπτωσης στο Time 1 και στη συνέχεια πάλι τέσσερις εβδομάδες αργότερα. Οι συμμετέχοντες που ανέφεραν υψηλότερη αρχική χρήση πορνογραφίας παρουσίασαν υψηλότερο ποσοστό προεξόφλησης καθυστέρησης στο Time 2, ελέγχοντας την αρχική προεξόφληση καθυστέρησης. Μελέτη 2: Οι συμμετέχοντες που απείχαν από την πορνογραφία έδειξαν χαμηλότερη έκπτωση καθυστέρησης από τους συμμετέχοντες που απείχαν από το αγαπημένο τους φαγητό.

Η πορνογραφία στο Διαδίκτυο είναι μια σεξουαλική ανταμοιβή που συμβάλλει στην καθυστέρηση της έκπτωσης διαφορετικά από άλλες φυσικές ανταμοιβές, ακόμη και όταν η χρήση δεν είναι καταναγκαστική ή εθιστική. Η έρευνα αυτή συμβάλλει σημαντικά, δείχνοντας ότι η επίδραση υπερβαίνει την προσωρινή διέγερση.

Η κατανάλωση πορνογραφίας μπορεί να προσφέρει άμεση σεξουαλική ικανοποίηση, αλλά μπορεί να έχει συνέπειες που υπερβαίνουν και επηρεάζουν άλλους τομείς της ζωής ενός ατόμου, ιδιαίτερα τις σχέσεις.

Το εύρημα δείχνει ότι η πορνογραφία στο Διαδίκτυο είναι μια σεξουαλική ανταμοιβή που συμβάλλει στην καθυστέρηση της έκπτωσης διαφορετικά από άλλες φυσικές ανταμοιβές. Επομένως, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσουμε την πορνογραφία ως ένα μοναδικό κίνητρο στις μελέτες ανταμοιβής, παρορμητικότητας και εθισμού και να το εφαρμόσουμε αναλόγως σε ατομική και σχετική θεραπεία.

22) Η σεξουαλική διέγερση και η δυσλειτουργική αντιμετώπιση καθορίζουν τον εθισμό στο Cybersex σε ομοφυλόφιλους άνδρες (2015) - [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση] - Απόσπασμα:

Πρόσφατα ευρήματα έδειξαν μια συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας του Addiction (CA) του CyberSex και των δεικτών της σεξουαλικής διέγερσης και ότι η αντιμετώπιση των σεξουαλικών συμπεριφορών διαμεσολαβούσε τη σχέση μεταξύ της σεξουαλικής διεγερσιμότητας και των συμπτωμάτων CA. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν η δοκιμή αυτής της διαμεσολάβησης σε δείγμα ομοφυλοφίλων αρσενικών. Τα ερωτηματολόγια αξιολόγησαν τα συμπτώματα της ΑΑ, την ευαισθησία στη σεξουαλική διέγερση, την πορνογραφία, τα κίνητρα χρήσης, την προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά, τα ψυχολογικά συμπτώματα και τις σεξουαλικές συμπεριφορές στην πραγματική ζωή και στο διαδίκτυο. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες παρακολούθησαν πορνογραφικά βίντεο και έδειξαν τη σεξουαλική τους διέγερση πριν και μετά την παρουσίαση του βίντεο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ισχυρούς συσχετισμούς μεταξύ συμπτωμάτων CA και δεικτών σεξουαλικής διέγερσης και σεξουαλικής διέγερσης, αντιμετώπισης σεξουαλικών συμπεριφορών και ψυχολογικών συμπτωμάτων. Η CA δεν συσχετίστηκε με τις σεξουαλικές συμπεριφορές εκτός σύνδεσης και τον εβδομαδιαίο χρόνο χρήσης του cybersex. Η αντιμετώπιση της σεξουαλικής συμπεριφοράς μεσολαβούσε μερικώς στη σχέση μεταξύ της σεξουαλικής διέγερσης και της CA. Τα αποτελέσματα είναι συγκρίσιμα με εκείνα που αναφέρθηκαν για ετεροφυλόφιλους άνδρες και γυναίκες σε προηγούμενες μελέτες και συζητούνται με βάση τις θεωρητικές υποθέσεις της CA, οι οποίες υπογραμμίζουν το ρόλο της θετικής και αρνητικής ενίσχυσης λόγω της χρήσης του cybersex.

23) Ο Ρόλος της Νευροφλεγμονής στην Παθοφυσιολογία της Υπερσεξουαλικής Διαταραχής (2016) – [δυσλειτουργική αντίδραση στο στρες και φλεγμονή] – Αυτή η μελέτη ανέφερε υψηλότερα επίπεδα κυκλοφορούντος Παράγοντα Νέκρωσης Όγκων (TNF) σε άτομα που εθίζονται στο σεξ σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες. Αυξημένα επίπεδα TNF (δείκτη φλεγμονής) έχουν επίσης βρεθεί σε χρήστες ουσιών και σε ζώα που είναι εθισμένα σε ναρκωτικά (αλκοόλ, ηρωίνη, μεθαμφεταμίνη). Υπήρξαν ισχυρές συσχετίσεις μεταξύ των επιπέδων TNF και των κλιμάκων αξιολόγησης που μετρούν την υπερσεξουαλικότητα.

24) Μεθυλίωση γονιδίων που σχετίζονται με τον άξονα HPA σε άνδρες με υπερσεξουαλική διαταραχή (2017) – [δυσλειτουργική αντίδραση στο στρες] – Αυτή είναι μια συνέχεια της #8 παραπάνω , η οποία διαπίστωσε ότι οι εθισμένοι στο σεξ έχουν δυσλειτουργικά συστήματα στρες – μια βασική νευροενδοκρινική αλλαγή που προκαλείται από τον εθισμό. Η παρούσα μελέτη διαπίστωσε επιγενετικές αλλαγές σε γονίδια που είναι κεντρικά στην ανθρώπινη αντίδραση στο στρες και σχετίζονται στενά με τον εθισμό. Με τις επιγενετικές αλλαγές, η αλληλουχία DNA δεν μεταβάλλεται (όπως συμβαίνει με μια μετάλλαξη). Αντίθετα, το γονίδιο επισημαίνεται και η έκφρασή του αυξάνεται ή μειώνεται ( σύντομο βίντεο που εξηγεί την επιγενετική ). Οι επιγενετικές αλλαγές που αναφέρθηκαν σε αυτή τη μελέτη οδήγησαν σε αλλοιωμένη δραστηριότητα του γονιδίου CRF. Το CRF είναι ένας νευροδιαβιβαστής και ορμόνη που προκαλεί εθιστικές συμπεριφορές όπως οι λιγούρες, και αποτελεί σημαντικό παράγοντα σε πολλά από τα συμπτώματα στέρησης που εμφανίζονται σε σχέση με εθισμούς σε ουσίες και συμπεριφορικούς εθισμούς , συμπεριλαμβανομένου του εθισμού στην πορνογραφία.

25) Ψυχαναγκαστική Σεξουαλική Συμπεριφορά: Προμετωπιαίος και Μεταιχμιακός Όγκος και Αλληλεπιδράσεις (2016) – [δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα και ευαισθητοποίηση] – Αυτή είναι μια μελέτη fMRI. Σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες, τα άτομα CSB (εθισμένα στο πορνό) είχαν αυξημένο όγκο αριστερής αμυγδαλής και μειωμένη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ της αμυγδαλής και του ραχιοπλάγιου προμετωπιαίου φλοιού DLPFC. Η μειωμένη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ της αμυγδαλής και του προμετωπιαίου φλοιού ευθυγραμμίζεται με τον εθισμό σε ουσίες. Πιστεύεται ότι η φτωχότερη συνδεσιμότητα μειώνει τον έλεγχο του προμετωπιαίου φλοιού πάνω στην παρόρμηση ενός χρήστη να εμπλακεί στην εθιστική συμπεριφορά. Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι η τοξικότητα των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερη φαιά ουσία και επομένως σε μειωμένο όγκο αμυγδαλής σε ναρκομανείς. Η αμυγδαλή είναι σταθερά ενεργή κατά την παρακολούθηση πορνό, ειδικά κατά την αρχική έκθεση σε ένα σεξουαλικό σύνθημα. Ίσως η συνεχής σεξουαλική καινοτομία και η αναζήτηση και αναζήτηση να οδηγούν σε μια μοναδική επίδραση στην αμυγδαλή σε ψυχαναγκαστικούς χρήστες πορνό. Εναλλακτικά, τα χρόνια εθισμού στην πορνογραφία και οι σοβαρές αρνητικές συνέπειες είναι πολύ αγχωτικά - και το χρόνιο κοινωνικό στρες σχετίζεται με αυξημένο όγκο αμυγδαλής . Η μελέτη #16 παραπάνω διαπίστωσε ότι οι «εθισμένοι στο σεξ» έχουν ένα υπερδραστήριο σύστημα στρες . Θα μπορούσε το χρόνιο στρες που σχετίζεται με τον εθισμό στην πορνογραφία/σεξ, μαζί με παράγοντες που κάνουν το σεξ μοναδικό, να οδηγήσει σε μεγαλύτερο όγκο αμυγδαλής; Ένα απόσπασμα:

Τα τρέχοντα ευρήματά μας υπογραμμίζουν αυξημένους όγκους σε μια περιοχή που εμπλέκεται στην κινητήρια δύναμη και χαμηλότερη συνδεσιμότητα σε κατάσταση ηρεμίας των προμετωπιαίων δικτύων ρυθμιστικού ελέγχου από πάνω προς τα κάτω. Η διαταραχή τέτοιων δικτύων μπορεί να εξηγήσει τα ανώμαλα πρότυπα συμπεριφοράς προς την περιβαλλοντικά σημαντική ανταμοιβή ή την αυξημένη αντιδραστικότητα σε σημαντικά ερεθίσματα κινήτρων. Αν και τα ογκομετρικά μας ευρήματα έρχονται σε αντίθεση με αυτά στο SUD, αυτά τα ευρήματα μπορεί να αντανακλούν διαφορές ως συνάρτηση των νευροτοξικών επιδράσεων της χρόνιας έκθεσης σε φάρμακα. Αναδυόμενα στοιχεία υποδηλώνουν πιθανές επικαλύψεις με μια διαδικασία εθισμού, υποστηρίζοντας ιδιαίτερα τις θεωρίες κινήτρων κινήτρων. Έχουμε δείξει ότι η δραστηριότητα σε αυτό το δίκτυο σημαντικότητας στη συνέχεια ενισχύεται μετά την έκθεση σε εξαιρετικά σημαντικά ή προτιμώμενα σεξουαλικά σαφή ερεθίσματα [Brand et al., 2016 ; Seok and Sohn, 2015 ; Voon et al., 2014 ] μαζί με ενισχυμένη προκατάληψη προσοχής [Mechelmans et al., 2014 ] και επιθυμία συγκεκριμένη για το σεξουαλικό ερέθισμα αλλά όχι γενικευμένη σεξουαλική επιθυμία [Brand et al., 2016 ; Voon et al., 2014 ]. Η αυξημένη προσοχή σε σεξουαλικά σαφή ερεθίσματα σχετίζεται περαιτέρω με την προτίμηση για σεξουαλικά εξαρτημένα ερεθίσματα, επιβεβαιώνοντας έτσι τη σχέση μεταξύ της εξαρτημένης σεξουαλικής συμπεριφοράς και της προκατάληψης προσοχής [Banca et al., 2016 ]. Αυτά τα ευρήματα ενισχυμένης δραστηριότητας που σχετίζεται με σεξουαλικά εξαρτημένα ερεθίσματα διαφέρουν από εκείνα του αποτελέσματος (ή του μη εξαρτημένου ερεθίσματος) στο οποίο η ενισχυμένη εξοικείωση, πιθανώς συμβατή με την έννοια της ανοχής, αυξάνει την προτίμηση για νέα σεξουαλικά ερεθίσματα [Banca et al., 2016 ]. Μαζί, αυτά τα ευρήματα βοηθούν στην αποσαφήνιση της υποκείμενης νευροβιολογίας του CSB, οδηγώντας σε μια καλύτερη κατανόηση της διαταραχής και στον εντοπισμό πιθανών θεραπευτικών δεικτών.

26) Η δραστηριότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος κατά την παρακολούθηση προτιμώμενων πορνογραφικών εικόνων συσχετίζεται με συμπτώματα εθισμού στην πορνογραφία στο διαδίκτυο (2016) – [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα/ευαισθητοποίηση σημάτων] – Μια γερμανική μελέτη fMRI. Εύρημα #1: Η δραστηριότητα του κέντρου ανταμοιβής (κοιλιακό ραβδωτό σώμα) ήταν υψηλότερη για τις προτιμώμενες πορνογραφικές εικόνες. Εύρημα #2: Η αντιδραστικότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος συσχετίστηκε με τη βαθμολογία εθισμού στο σεξ στο διαδίκτυο. Και τα δύο ευρήματα υποδεικνύουν ευαισθητοποίηση και ευθυγραμμίζονται με το μοντέλο εθισμού . Οι συγγραφείς δηλώνουν ότι η «νευρωνική βάση του εθισμού στην πορνογραφία στο διαδίκτυο είναι συγκρίσιμη με άλλους εθισμούς». Ένα απόσπασμα:

Ένας τύπος εθισμού στο Διαδίκτυο είναι η υπερβολική κατανάλωση πορνογραφίας, η οποία επίσης αναφέρεται ως εθισμός στον κυβερνοχώρο ή στον πορνογραφικό Internet. Οι μελέτες νευροαπεικόνισης διαπίστωσαν τη δραστηριότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος όταν οι συμμετέχοντες παρακολούθησαν σαφή σεξουαλικά ερεθίσματα σε σύγκριση με το μη ρητό σεξουαλικό / ερωτικό υλικό. Τώρα υποθέσαμε ότι το κοιλιακό ραβδωτό σώμα πρέπει να ανταποκρίνεται σε προτιμώμενα πορνογραφικά σε σχέση με τις μη προτιμώμενες πορνογραφικές εικόνες και ότι η κοιλιακή δραστηριότητα του ραβδωτού σώματος σε αυτή την αντίθεση πρέπει να συσχετίζεται με υποκειμενικά συμπτώματα του εθισμού σε πορνογραφικό Internet. Μελετήσαμε τους συμμετέχοντες heterosexual 19 με ένα μοντέλο εικόνας που περιλαμβάνει το προτιμώμενο και μη προτιμώμενο πορνογραφικό υλικό.

Οι εικόνες από την προτιμώμενη κατηγορία βαθμολογήθηκαν ως πιο διεγερτικές, λιγότερο δυσάρεστες και πιο κοντά στο ιδανικό. Η απόκριση του κοιλιακού ραβδωτού ήταν ισχυρότερη για την προτιμώμενη κατάσταση σε σύγκριση με τις μη προτιμώμενες εικόνες. Η δραστηριότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος σε αυτή την αντίθεση συσχετίστηκε με τα αυτοαναφερόμενα συμπτώματα της τοξικομανίας του πορνογραφικού Internet. Η υποκειμενική σοβαρότητα των συμπτωμάτων ήταν επίσης ο μόνος σημαντικός προγνωστικός παράγοντας σε μια ανάλυση παλινδρόμησης με απόκριση κοιλιακού ραβδωτού σώματος ως εξαρτώμενα μεταβλητά και υποκειμενικά συμπτώματα εθισμού σε πορνογραφικό Internet, γενική σεξουαλική διέγερση, υπερσεξουαλική συμπεριφορά, κατάθλιψη, διαπροσωπική ευαισθησία και σεξουαλική συμπεριφορά στις τελευταίες ημέρες ως πρόδρομοι . Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν το ρόλο του κοιλιακού ραβδωτού σώματος στην επεξεργασία της πρόβλεψης ανταμοιβής και της ικανοποίησης που συνδέεται με το υποκειμενικά προτιμώμενο πορνογραφικό υλικό. Οι μηχανισμοί πρόβλεψης επιβράβευσης στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα μπορεί να συμβάλουν σε μια νευρική εξήγηση του γιατί τα άτομα με ορισμένες προτιμήσεις και σεξουαλικές φαντασιώσεις βρίσκονται σε κίνδυνο να χάσουν τον έλεγχο της κατανάλωσης πορνογραφικού υλικού στο Internet.

27) Τροποποιημένη Όρεξη και Νευρωνική Συνδεσιμότητα σε Άτομα με Ψυχαναγκαστική Σεξουαλική Συμπεριφορά (2016) – [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα/ευαισθητοποίηση σημάτων και δυσλειτουργικά προμετωπιαία κυκλώματα] – Αυτή η γερμανική μελέτη fMRI αναπαράγει δύο σημαντικά ευρήματα από τους Voon et al., 2014 και Kuhn & Gallinat 2014. Κύρια Ευρήματα: Οι νευρωνικές συσχετίσεις της ορεκτικής και της νευρωνικής συνδεσιμότητας τροποποιήθηκαν στην ομάδα CSB. Σύμφωνα με τους ερευνητές, η πρώτη αλλαγή – αυξημένη ενεργοποίηση αμυγδαλής – μπορεί να αντανακλά διευκολυνμένη εξαρτημένη μάθηση (μεγαλύτερη «καλωδίωση» με προηγουμένως ουδέτερα σήματα που προβλέπουν εικόνες πορνό). Η δεύτερη αλλαγή – μειωμένη συνδεσιμότητα μεταξύ του κοιλιακού ραβδωτού σώματος και του προμετωπιαίου φλοιού – θα μπορούσε να είναι δείκτης για μειωμένη ικανότητα ελέγχου των παρορμήσεων. Οι ερευνητές δήλωσαν: « Αυτές [οι αλλοιώσεις] ευθυγραμμίζονται με άλλες μελέτες που διερευνούν τις νευρωνικές συσχετίσεις των διαταραχών εθισμού και των ελλειμμάτων ελέγχου των παρορμήσεων ». Τα ευρήματα της μεγαλύτερης ενεργοποίησης της αμυγδαλής σε ερεθίσματα ( ευαισθητοποίηση ) και της μειωμένης συνδεσιμότητας μεταξύ του κέντρου ανταμοιβής και του προμετωπιαίου φλοιού ( υπομετωπικότητα ) είναι δύο από τις κύριες αλλαγές στον εγκέφαλο που παρατηρούνται στον εθισμό σε ουσίες. Επιπλέον, 3 από τους 20 ψυχαναγκαστικούς χρήστες πορνό υπέφεραν από «διαταραχή οργασμικής στύσης». Ένα απόσπασμα:

Γενικά, η παρατηρούμενη αυξημένη δραστικότητα αμυγδαλής και η ταυτόχρονη μείωση της κοιλιακής σύζευξης με ραβδωτό PFC επιτρέπει εικασίες σχετικά με την αιτιολογία και τη θεραπεία της CSB. Τα άτομα με CSB φαινόταν πιο επιρρεπή στη δημιουργία σχέσεων μεταξύ τυπικά ουδέτερων σημείων και περιβαλλοντικών ερεθισμών που σχετίζονται με το σεξ. Έτσι, αυτά τα θέματα είναι πιο πιθανό να συναντήσουν συνθήματα που προκαλούν πλησιέστερη συμπεριφορά. Το αν αυτό οδηγεί στην CSB ή είναι αποτέλεσμα της CSB πρέπει να απαντηθεί με μελλοντική έρευνα. Επιπλέον, οι διαταραχές των διαδικασιών ρύθμισης, οι οποίες αντικατοπτρίζονται στη μειωμένη κοιλιακή σύζευξη ραβδωτού-προμετωπιαίου, θα μπορούσαν περαιτέρω να υποστηρίξουν τη διατήρηση της προβληματικής συμπεριφοράς.

28) Συμβουλευτική Αγωγιμότητα σε όλη την Παθολογική Κατάχρηση Ναρκωτικών και Μη Ναρκωτικών Αμοιβών (2016) – [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα/ευαισθητοποίηση, βελτιωμένες εξαρτημένες απαντήσεις] – Αυτή η μελέτη fMRI του Πανεπιστημίου του Cambridge συγκρίνει πτυχές της συμβουλευτικής Αγωγής σε αλκοολικούς, υπερφαγικούς, εθισμένους σε βιντεοπαιχνίδια και εθισμένους στην πορνογραφία (CSB). Αποσπάσματα:

Σε αντίθεση με άλλες διαταραχές, η CSB σε σύγκριση με την HV έδειξε ταχύτερη απόκτηση για την επιβράβευση των αποτελεσμάτων, μαζί με μεγαλύτερη επιμονή στην κατάσταση επιβράβευσης ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα. Τα άτομα με CSB δεν εμφάνισαν συγκεκριμένες βλάβες στη μάθηση με μετατόπιση συνόλου ή αντιστροφή. Αυτά τα ευρήματα συγκλίνουν με τα προηγούμενα ευρήματά μας για αυξημένη προτίμηση για ερεθίσματα που εξαρτώνται είτε από σεξουαλικά είτε από οικονομικά αποτελέσματα, υποδηλώνοντας συνολικά αυξημένη ευαισθησία στις ανταμοιβές ( Banca et al., 2016 ). Ενδείκνυνται περαιτέρω μελέτες που χρησιμοποιούν σημαντικές ανταμοιβές.

29) Η υποκειμενική λαχτάρα για πορνογραφία και η συνειρμική μάθηση προβλέπουν τάσεις προς τον εθισμό στο Cybersex σε ένα δείγμα τακτικών χρηστών του Cybersex (2016) – [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα/ευαισθητοποίηση σήματος, βελτιωμένες εξαρτημένες απαντήσεις] – Αυτή η μοναδική μελέτη έθεσε τα άτομα σε προηγουμένως ουδέτερα σχήματα, τα οποία προέβλεπαν την εμφάνιση μιας πορνογραφικής εικόνας. Αποσπάσματα:

Δεν υπάρχει συναίνεση όσον αφορά τα διαγνωστικά κριτήρια του εθισμού του cybersex. Ορισμένες προσεγγίσεις αξιώνουν ομοιότητες με τις εξαρτήσεις ουσιών, για τις οποίες η μαθησιακή μάθηση είναι ένας κρίσιμος μηχανισμός. Σε αυτή τη μελέτη, τα ετεροφυλόφιλα αρσενικά 86 ολοκλήρωσαν μια τυπική εργασία Pavlovian σε Instrumental Transfer, τροποποιημένη με πορνογραφικές εικόνες για να διερευνήσει τη συσχετιστική μάθηση στον εθισμό του cybersex. Επιπρόσθετα, εκτιμήθηκε η υποκειμενική λαχτάρα λόγω της παρακολούθησης πορνογραφικών εικόνων και τάσεων προς τον εθισμό στον κυβερνοχώρο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ένα αποτέλεσμα της υποκειμενικής λαχτάρας στις τάσεις προς τον εθισμό του cybersex, που μετριόταν από τη συσχετιστική μάθηση. Συνολικά, αυτά τα ευρήματα δείχνουν έναν κρίσιμο ρόλο της μαθησιακής μάθησης για την ανάπτυξη του εθισμού του cybersex, παρέχοντας περαιτέρω εμπειρικές αποδείξεις για ομοιότητες μεταξύ εξαρτήσεων ουσιών και εξάρτησης από το cybersex. Συνοπτικά, τα αποτελέσματα της τρέχουσας μελέτης υποδηλώνουν ότι η συσχετιστική μάθηση μπορεί να διαδραματίσει έναν κρίσιμο ρόλο όσον αφορά την ανάπτυξη του εθισμού του cybersex. Τα ευρήματά μας παρέχουν περαιτέρω στοιχεία για τις ομοιότητες μεταξύ του εξαρτημένου από το cybersex και των εξαρτήσεων από την ουσία, καθώς επιδείχθηκαν επιρροές της υποκειμενικής λαχτάρας και της συσχετιστικής μάθησης.

30) Διερεύνηση της σχέσης μεταξύ σεξουαλικού ψυχαναγκασμού και προκατάληψης προσοχής σε λέξεις που σχετίζονται με το σεξουαλικό περιεχόμενο σε μια ομάδα σεξουαλικά ενεργών ατόμων (2017) – [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα/ευαισθητοποίηση, απευαισθητοποίηση] – Αυτή η μελέτη αναπαράγει τα ευρήματα αυτής της μελέτης του Πανεπιστημίου του Cambridge του 2014 , η οποία συνέκρινε την προκατάληψη προσοχής των εθισμένων στην πορνογραφία με υγιείς μάρτυρες. Να τι νέο υπάρχει: Η μελέτη συσχέτισε τα «χρόνια σεξουαλικής δραστηριότητας» με 1) τις βαθμολογίες σεξουαλικού εθισμού και επίσης 2) τα αποτελέσματα της δοκιμασίας προκατάληψης προσοχής. Μεταξύ εκείνων που σημείωσαν υψηλή βαθμολογία στον σεξουαλικό εθισμό, λιγότερα χρόνια σεξουαλικής εμπειρίας σχετίζονταν με μεγαλύτερη προκατάληψη προσοχής ( εξήγηση της προκατάληψης προσοχής ). Έτσι, υψηλότερες βαθμολογίες σεξουαλικού ψυχαναγκασμού + λιγότερα χρόνια σεξουαλικής εμπειρίας = μεγαλύτερα σημάδια εθισμού (μεγαλύτερη προκατάληψη προσοχής ή παρεμβολή). Αλλά η προκατάληψη προσοχής μειώνεται απότομα στους ψυχαναγκαστικούς χρήστες και εξαφανίζεται στον μεγαλύτερο αριθμό ετών σεξουαλικής εμπειρίας. Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αυτό το αποτέλεσμα θα μπορούσε να υποδηλώνει ότι περισσότερα χρόνια «ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής δραστηριότητας» οδηγούν σε μεγαλύτερη εξοικείωση ή γενική μούδιασμα της απόκρισης στην ευχαρίστηση (απευαισθητοποίηση). Ένα απόσπασμα από το συμπέρασμα:

Μια πιθανή εξήγηση για αυτά τα αποτελέσματα είναι ότι, καθώς ένα σεξουαλικά καταναγκαστικό άτομο εμπλέκεται σε πιο καταναγκαστική συμπεριφορά, αναπτύσσεται ένα σχετικό πρότυπο διέγερσης [36-38] και ότι με την πάροδο του χρόνου απαιτείται πιο ακραία συμπεριφορά για να επιτευχθεί το ίδιο επίπεδο διέγερσης. Υποστηρίζεται περαιτέρω ότι, καθώς ένα άτομο εμπλέκεται σε πιο καταναγκαστική συμπεριφορά, οι νευροπαθείς γίνονται απευαισθητοποιημένοι σε πιο «κανονικοποιημένα» σεξουαλικά ερεθίσματα ή εικόνες και τα άτομα στρέφονται σε πιο «ακραία» ερεθίσματα για να πραγματοποιήσουν την επιθυμητή διέγερση. Αυτό είναι σύμφωνο με την εργασία που δείχνει ότι τα «υγιή» αρσενικά γίνονται εξοικειωμένα με συγκεκριμένα ερεθίσματα με την πάροδο του χρόνου και ότι αυτή η εξομοίωση χαρακτηρίζεται από μειωμένη διέγερση και ορεκτική ανταπόκριση [39]. Αυτό υποδηλώνει ότι οι περισσότεροι καταναγκαστικοί, σεξουαλικά ενεργοί συμμετέχοντες έχουν γίνει «μούδιασμα» ή πιο αδιάφοροι με τις «ομαλοποιημένες» λέξεις που σχετίζονται με το φύλο που χρησιμοποιούνται στην παρούσα μελέτη και ως εκ τούτου εμφανίζουν μειωμένη σκοπιμότητα μεροληψίας, ενώ εκείνοι με αυξημένη καταναγκασμό και λιγότερη εμπειρία εξακολουθούν να εμφανίζουν παρεμβολές γιατί τα ερεθίσματα αντανακλούν περισσότερο ευαισθητοποιημένη γνώση

31) Οι αλλαγές στη διάθεση μετά την παρακολούθηση πορνογραφίας στο Διαδίκτυο συνδέονται με συμπτώματα διαταραχής προβολής πορνογραφίας στο Διαδίκτυο (2016) - [μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση, λιγότερη συμπάθεια] - Αποσπάσματα:

Τα κύρια αποτελέσματα της μελέτης είναι ότι οι τάσεις προς Διαταραχή Πορνογραφίας στο Διαδίκτυο (ΔΠΔ) συσχετίστηκαν αρνητικά με το αίσθημα γενικής καλής διάθεσης, αφύπνισης και ηρεμίας, καθώς και θετικά με το αντιληπτό στρες στην καθημερινή ζωή και το κίνητρο χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας όσον αφορά την αναζήτηση διέγερσης και τη συναισθηματική αποφυγή. Επιπλέον, οι τάσεις προς ΔΠΔ συσχετίστηκαν αρνητικά με τη διάθεση πριν και μετά την παρακολούθηση διαδικτυακής πορνογραφίας, καθώς και με μια πραγματική αύξηση της καλής και ήρεμης διάθεσης. Η σχέση μεταξύ των τάσεων προς ΔΠΔ και της αναζήτησης διέγερσης λόγω της χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας μετριάστηκε από την αξιολόγηση της ικανοποίησης του βιωμένου οργασμού. Γενικά, τα αποτελέσματα της μελέτης συμφωνούν με την υπόθεση ότι η ΔΠΔ συνδέεται με το κίνητρο για εύρεση σεξουαλικής ικανοποίησης και για αποφυγή ή αντιμετώπιση αποστροφικών συναισθημάτων, καθώς και με την υπόθεση ότι οι αλλαγές στη διάθεση μετά την κατανάλωση πορνογραφίας συνδέονται με τη ΔΠΔ ( Cooper et al., 1999 και Laier and Brand, 2014 ).

32) Προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά σε νεαρούς ενήλικες: Συσχετίσεις μεταξύ κλινικών, συμπεριφορικών και νευρογνωστικών μεταβλητών (2016) – [φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία] – Άτομα με Προβληματική Σεξουαλική Συμπεριφορά (PSB) εμφάνισαν αρκετά νευρογνωστικά ελλείμματα. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία (υπομετωπικότητα), η οποία είναι ένα βασικό εγκεφαλικό χαρακτηριστικό που εμφανίζεται σε ναρκομανείς . Μερικά αποσπάσματα:

Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης είναι ότι το PSB παρουσιάζει σημαντικές συσχετίσεις με έναν αριθμό επιβλαβών κλινικών παραγόντων, όπως χαμηλότερη αυτοεκτίμηση, μειωμένη ποιότητα ζωής, αυξημένο ΔΜΣ και υψηλότερα ποσοστά συννοσηρότητας για πολλές διαταραχές ...

... είναι επίσης πιθανό τα κλινικά χαρακτηριστικά που εντοπίζονται στην ομάδα PSB να είναι στην πραγματικότητα το αποτέλεσμα μιας τριτογενούς μεταβλητής η οποία προκαλεί τόσο PSB όσο και τα άλλα κλινικά χαρακτηριστικά. Ένας από τους δυνητικούς παράγοντες που πληρούν αυτόν τον ρόλο θα μπορούσαν να είναι τα νευρογνωστικά ελλείμματα που εντοπίστηκαν στην ομάδα PSB, ιδιαίτερα εκείνα που σχετίζονται με τη μνήμη εργασίας, τον παρορμητικό έλεγχο και την λήψη αποφάσεων. Από αυτόν τον χαρακτηρισμό, είναι δυνατόν να εντοπιστούν τα προβλήματα που εμφανίζονται στην PSB και πρόσθετα κλινικά χαρακτηριστικά, όπως συναισθηματική δυσλειτουργία, σε συγκεκριμένα νοητικά ελλείμματα ...

Εάν τα γνωστικά προβλήματα που εντοπίζονται στην ανάλυση αυτή είναι στην πραγματικότητα το βασικό χαρακτηριστικό της PSB, αυτό μπορεί να έχει αξιοσημείωτες κλινικές επιπτώσεις.

33) Εκτελεστική Λειτουργία Σεξουαλικά Ψυχαναγκαστικών και Μη Σεξουαλικά Ψυχαναγκαστικών Ανδρών Πριν και Μετά την Παρακολούθηση ενός Ερωτικού Βίντεο (2017) – [φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία, μεγαλύτερη επιθυμία/ευαισθητοποίηση] – Η έκθεση σε πορνό επηρέασε την εκτελεστική λειτουργία σε άνδρες με «ψυχαναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές», αλλά όχι σε υγιείς μάρτυρες. Η φτωχότερη εκτελεστική λειτουργία όταν εκτίθεται σε ενδείξεις που σχετίζονται με τον εθισμό είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα των διαταραχών ουσιών (υποδεικνύοντας τόσο αλλοιωμένα προμετωπιαία κυκλώματα όσο και ευαισθητοποίηση ). Αποσπάσματα:

Αυτό το εύρημα δείχνει καλύτερη ευελιξία της γνωστικής λειτουργίας μετά τη σεξουαλική διέγερση από τους μάρτυρες σε σύγκριση με τους σεξουαλικά καταναγκαστικούς συμμετέχοντες Αυτά τα δεδομένα υποστηρίζουν την ιδέα ότι οι σεξουαλικά καταναγκαστικοί άνδρες δεν επωφελούνται από την πιθανή μαθησιακή επίδραση από την εμπειρία, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε καλύτερη συμπεριφορά. Αυτό θα μπορούσε επίσης να γίνει κατανοητό ως μια έλλειψη ενός μαθησιακού αποτελέσματος από την σεξουαλικά καταναγκαστική ομάδα όταν είχαν διεγερθεί σεξουαλικά, παρόμοια με αυτά που συμβαίνουν στον κύκλο της σεξουαλικής εξάρτησης, η οποία ξεκινά με μια αυξανόμενη ποσότητα σεξουαλικής γνώσης, ακολουθούμενη από την ενεργοποίηση των σεξουαλικών τα σενάρια και έπειτα τον οργασμό, πολύ συχνά με την έκθεση σε επικίνδυνες καταστάσεις.

34) Μπορεί η πορνογραφία να είναι εθιστική; Μια μελέτη fMRI για άνδρες που αναζητούν θεραπεία για προβληματική χρήση πορνογραφίας (2017) – [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα/ευαισθητοποίηση σήματος, βελτιωμένες εξαρτημένες απαντήσεις] – Μια μελέτη fMRI που περιλαμβάνει ένα μοναδικό παράδειγμα αντιδραστικότητας σήματος όπου τα προηγουμένως ουδέτερα σχήματα προέβλεπαν την εμφάνιση πορνογραφικών εικόνων. Αποσπάσματα:

Άνδρες με και χωρίς προβληματική χρήση πορνογραφίας (PPU) διέφεραν στις αντιδράσεις του εγκεφάλου σε ερεθίσματα που προβλέπουν ερωτικές εικόνες, αλλά όχι στις αντιδράσεις στις ίδιες τις ερωτικές εικόνες, σύμφωνα με τη θεωρία των κινήτρων για τους εθισμούς . Αυτή η ενεργοποίηση του εγκεφάλου συνοδεύτηκε από αυξημένο συμπεριφορικό κίνητρο για την προβολή ερωτικών εικόνων (υψηλότερη «επιθυμία»). Η αντιδραστικότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος για ερεθίσματα που προβλέπουν ερωτικές εικόνες σχετιζόταν σημαντικά με τη σοβαρότητα της PPU, την ποσότητα χρήσης πορνογραφίας ανά εβδομάδα και τον αριθμό των εβδομαδιαίων αυνανισμών. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι, όπως και στις διαταραχές χρήσης ουσιών και τζόγου, οι νευρωνικοί και συμπεριφορικοί μηχανισμοί που συνδέονται με την προληπτική επεξεργασία των ερεθισμάτων σχετίζονται σημαντικά με κλινικά σχετικά χαρακτηριστικά της PPU. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η PPU μπορεί να αντιπροσωπεύει έναν συμπεριφορικό εθισμό και ότι οι παρεμβάσεις που βοηθούν στη στόχευση συμπεριφορικών και ουσιών εθισμών δικαιολογούν εξέταση για προσαρμογή και χρήση στην υποστήριξη ανδρών με PPU.

35) Συνειδητές και μη συνειδητές μετρήσεις συναισθημάτων: Διαφέρουν ανάλογα με τη συχνότητα χρήσης πορνογραφίας; (2017) – [εξοικείωση ή απευαισθητοποίηση] – Μελέτη αξιολόγησε τις αντιδράσεις των χρηστών πορνογραφίας (μετρήσεις EEG & Απόκριση σε τρομακτικό ερέθισμα) σε διάφορες εικόνες που προκαλούν συναισθήματα – συμπεριλαμβανομένων των ερωτικών. Η μελέτη διαπίστωσε αρκετές νευρολογικές διαφορές μεταξύ των χρηστών πορνογραφίας χαμηλής συχνότητας και των χρηστών πορνογραφίας υψηλής συχνότητας. Αποσπάσματα:

Τα ευρήματα δείχνουν ότι η αυξημένη χρήση πορνογραφίας φαίνεται να έχει επιρροή στις μη συνειδητές αντιδράσεις του εγκεφάλου σε ερεθίσματα που προκαλούν συναίσθημα, κάτι που δεν προέκυψε από ρητή αυτοαναφορά.

4.1. Σαφείς αξιολογήσεις: Είναι ενδιαφέρον ότι η ομάδα υψηλής χρήσης πορνογραφικού υλικού αξιολόγησε τις ερωτικές εικόνες ως πιο δυσάρεστες από την ομάδα μέτριας χρήσης. Οι συγγραφείς υποδηλώνουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στη σχετικά «ήπια» φύση των «ερωτικών» εικόνων που περιέχονται στη βάση δεδομένων IAPS, η οποία δεν παρέχει το επίπεδο διέγερσης που συνήθως αναζητούν, όπως έχει αποδειχθεί από τους Harper και Hodgins [ 58 ] ότι με τη συχνή προβολή πορνογραφικού υλικού, πολλά άτομα συχνά κλιμακώνονται στην προβολή πιο έντονου υλικού για να διατηρήσουν το ίδιο επίπεδο φυσιολογικής διέγερσης. Η κατηγορία «ευχάριστων» συναισθημάτων είδε τις αξιολογήσεις σθένους και από τις τρεις ομάδες να είναι σχετικά παρόμοιες, με την ομάδα υψηλής χρήσης να αξιολογεί τις εικόνες ως ελαφρώς πιο δυσάρεστες κατά μέσο όρο από τις άλλες ομάδες. Αυτό μπορεί και πάλι να οφείλεται στο ότι οι «ευχάριστες» εικόνες που παρουσιάζονται δεν είναι αρκετά διεγερτικές για τα άτομα στην ομάδα υψηλής χρήσης. Μελέτες έχουν δείξει σταθερά μια φυσιολογική υπορρύθμιση στην επεξεργασία του ορεκτικού περιεχομένου λόγω των επιδράσεων εξοικείωσης σε άτομα που αναζητούν συχνά πορνογραφικό υλικό [ 3 , 7 , 8 ]. Οι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι αυτό το φαινόμενο μπορεί να ευθύνεται για τα παρατηρούμενα αποτελέσματα.

4.3. Διαμόρφωση Αντανακλαστικού Τρομακτικού (SRM): Το σχετικά υψηλότερου πλάτους φαινόμενο τρόμου που παρατηρείται στις ομάδες χαμηλής και μεσαίας χρήσης πορνογραφίας μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι τα μέλη της ομάδας αποφεύγουν σκόπιμα τη χρήση πορνογραφίας, καθώς μπορεί να τη βρίσκουν σχετικά πιο δυσάρεστη. Εναλλακτικά, τα αποτελέσματα που ελήφθησαν μπορεί επίσης να οφείλονται σε ένα φαινόμενο εξοικείωσης, όπου τα άτομα σε αυτές τις ομάδες παρακολουθούν περισσότερη πορνογραφία από ό,τι δήλωσαν ρητά - πιθανώς λόγω λόγων αμηχανίας, μεταξύ άλλων, καθώς τα φαινόμενα εξοικείωσης έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν τις αντιδράσεις τρόμου κατά το ανοιγοκλείσιμο των ματιών [ 41 , 42 ].

36) Η έκθεση σε σεξουαλικά ερεθίσματα προκαλεί μεγαλύτερη έκπτωση, οδηγώντας σε αυξημένη εμπλοκή σε κυβερνοεγκληματικότητα μεταξύ των ανδρών (2017) – [φθίνουσα εκτελεστική λειτουργία, μεγαλύτερη παρορμητικότητα – πείραμα αιτιώδους συνάφειας] – Σε δύο μελέτες, η έκθεση σε οπτικά σεξουαλικά ερεθίσματα είχε ως αποτέλεσμα: 1) μεγαλύτερη καθυστέρηση στην έκπτωση (αδυναμία καθυστέρησης της ικανοποίησης), 2) μεγαλύτερη τάση για εμπλοκή σε κυβερνοεγκληματικότητα, 3) μεγαλύτερη τάση για αγορά παραποιημένων προϊόντων και hacking του λογαριασμού κάποιου στο Facebook. Συνολικά, αυτό δείχνει ότι η χρήση πορνογραφίας αυξάνει την παρορμητικότητα και μπορεί να μειώσει ορισμένες εκτελεστικές λειτουργίες (αυτοέλεγχο, κρίση, πρόβλεψη συνεπειών, έλεγχο παρορμήσεων). Απόσπασμα:

Οι άνθρωποι συχνά συναντούν σεξουαλικά ερεθίσματα κατά τη χρήση του Internet. Έρευνες έδειξαν ότι τα ερεθίσματα που προκαλούν σεξουαλικά κίνητρα μπορούν να οδηγήσουν σε μεγαλύτερη παρορμητικότητα στους άνδρες, όπως εκδηλώνεται με μεγαλύτερη χρονική έκπτωση (δηλαδή, τάση προτιμούμενων μικρότερων, άμεσων κερδών σε μεγαλύτερες, μελλοντικές).

Συμπερασματικά, τα τρέχοντα αποτελέσματα καταδεικνύουν μια συσχέτιση μεταξύ των σεξουαλικών ερεθισμάτων (π.χ. έκθεση σε εικόνες σέξι γυναικών ή σεξουαλικά ενδύματα) και της συμμετοχής των ανδρών στην εγκληματικότητα στον κυβερνοχώρο. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι η παρορμητικότητα και ο αυτοέλεγχος των ανδρών, όπως εκδηλώνεται με προσωρινή έκπτωση, είναι επιρρεπή σε αποτυχία ενάντια σε πανταχού παρόντα σεξουαλικά ερεθίσματα. Οι άνδρες μπορούν να επωφεληθούν από την παρακολούθηση του κατά πόσο η έκθεση σε σεξουαλικά ερεθίσματα συνδέεται με τις επακόλουθες παραβατικές επιλογές και συμπεριφορά τους. Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι η αντιμετώπιση σεξουαλικών ερεθισμάτων μπορεί να δελεάσει τους άνδρες στο δρόμο της παραβατικότητας του κυβερνοχώρου

Τα τρέχοντα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η υψηλή διαθεσιμότητα σεξουαλικών ερεθισμάτων στον κυβερνοχώρο μπορεί να σχετίζεται στενότερα με την συμπεριφορά παραβατικότητας του κυβερνοχώρου των ανδρών από ό, τι είχε προηγουμένως θεωρηθεί.

37) Προγνωστικοί παράγοντες για (προβληματική) χρήση σεξουαλικά άσεμνου υλικού στο διαδίκτυο: Ο ρόλος του σεξουαλικού κινήτρου και οι έμμεσες τάσεις προσέγγισης προς το σεξουαλικά άσεμνο υλικό (2017) – [μεγαλύτερη αντιδραστικότητα/ευαισθητοποίηση/επιθυμίες] – Αποσπάσματα:

Η παρούσα μελέτη διερεύνησε αν τα χαρακτηριστικά της σεξουαλικής κινητικότητας και οι τάσεις της έμμεσης προσέγγισης σε σχέση με το σεξουαλικό υλικό αποτελούν πρόβλεψη της προβληματικής χρήσης του SEM και του ημερήσιου χρόνου παρακολούθησης του SEM. Σε ένα πείραμα συμπεριφοράς χρησιμοποιήσαμε την εργασία προσέγγισης-αποφυγής (AAT) για τη μέτρηση των τάσεων σιωπηρής προσέγγισης σε σχέση με το σεξουαλικό υλικό. Μια θετική συσχέτιση μεταξύ της τάσης σιωπηρής προσέγγισης προς τη SEM και του ημερήσιου χρόνου που αφιερώνεται στην παρακολούθηση του SEM μπορεί να εξηγηθεί από επιφυλακτικές επιδράσεις: Μια υψηλή τάση σιωπηρής προσέγγισης μπορεί να ερμηνευτεί ως μια προσεκτική προκατάληψη προς την SEM. Ένα θέμα με αυτή την προκατειλημμένη μεροληψία μπορεί να προσελκύεται περισσότερο από τις σεξουαλικές ενδείξεις στο Διαδίκτυο, με αποτέλεσμα την αύξηση του χρόνου που αφιερώνεται σε ιστότοπους SEM.

Πρόσφατες ανασκοπήσεις της βιβλιογραφίας:

Οι δύο πρώτες εργασίες που έχουν αξιολογηθεί από ομοτίμους παρακάτω παρέχουν ένα ευρύτερο πλαίσιο για πολλές από τις προηγούμενες νευρολογικές μελέτες. Το πρώτο απόσπασμα από το Park et al. , 2016 εξηγεί πώς η διαδικτυακή πορνογραφία λειτουργεί ως ένα ισχυρό και αυτοενισχυόμενο ερέθισμα (πολλές από τις παραπάνω μελέτες αναφέρονται σε αυτό):

3.3. Η πορνογραφία στο Διαδίκτυο χρησιμοποιείται ως Δραστηριότητα Αυτο-Ενδυνάμωσης

Καθώς το σύστημα ανταμοιβής ενθαρρύνει τους οργανισμούς να θυμούνται και να επαναλαμβάνουν κρίσιμες συμπεριφορές, όπως το σεξ, το φαγητό και την κοινωνικοποίηση, η χρόνια χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας μπορεί να γίνει μια αυτοενισχυόμενη δραστηριότητα [ 95 ]. Το σύστημα ανταμοιβής είναι ευάλωτο στην παθολογική μάθηση [ 96 ], ιδιαίτερα στους εφήβους, όπως ο μεγαλύτερος κίνδυνος εθισμού [ 97 , 98 ] και η μεγαλύτερη μελλοντική χρήση «αποκλίνουσας πορνογραφίας» (κτηνοτροφία και παιδική πορνογραφία) [ 99 ]. Αρκετές ερευνητικές γραμμές έχουν αρχίσει να διευκρινίζουν την επικάλυψη στα νευρωνικά υποστρώματα της σεξουαλικής μάθησης και του εθισμού [ 100 , 101 ]. Για παράδειγμα, οι σεξουαλικές συμπεριφορές και τα εθιστικά φάρμακα ενεργοποιούν τα ίδια σύνολα νευρώνων εντός των ίδιων δομών του συστήματος ανταμοιβής (NAc, βασοπλάγια αμυγδαλή, πρόσθια περιοχή του προσαγωγίου) [ 102 ]. Αντίθετα, υπάρχει πολύ μικρή επικάλυψη μεταξύ άλλων φυσικών ανταμοιβών (φαγητό, νερό) και εθιστικών φαρμάκων, όπως η κοκαΐνη και η μεθαμφεταμίνη [ 102 ]. Έτσι, η χρήση μεθαμφεταμίνης ενεργοποιεί τους ίδιους μηχανισμούς και νευρωνικά υποστρώματα όπως και η φυσική ανταμοιβή της σεξουαλικής διέγερσης [ 103 ]. Σε μια άλλη μελέτη, οι εθισμένοι στην κοκαΐνη είχαν σχεδόν πανομοιότυπα πρότυπα ενεργοποίησης του εγκεφάλου κατά την παρακολούθηση πορνογραφίας και σημάτων που σχετίζονταν με τον εθισμό τους, αλλά τα πρότυπα ενεργοποίησης του εγκεφάλου κατά την παρακολούθηση σκηνών φύσης ήταν εντελώς διαφορετικά [ 104 ].

Επιπλέον, τόσο οι επαναλαμβανόμενες σεξουαλικές συμπεριφορές όσο και η επαναλαμβανόμενη χορήγηση ψυχοδιεγερτικών προκαλούν αυξημένη ρύθμιση του Delta FosB, ενός παράγοντα μεταγραφής που προάγει αρκετές νευροπλαστικές αλλαγές που ευαισθητοποιούν το μεσομεταιχμιακό σύστημα ντοπαμίνης στην εν λόγω δραστηριότητα [ 103 ]. Τόσο στην εθιστική χρήση ναρκωτικών όσο και στη σεξουαλική ανταμοιβή, αυτή η αυξημένη ρύθμιση στους ίδιους νευρώνες NAc προκαλείται μέσω υποδοχέων ντοπαμίνης [ 103 ]. Αυτή η διαδικασία καθιστά το άτομο υπερευαισθητοποιημένο σε ερεθίσματα που σχετίζονται με τη δραστηριότητα (αυξημένη έμφαση κινήτρων) [ 105 ]. Η έκθεση σε σχετικά ερεθίσματα στη συνέχεια πυροδοτεί την επιθυμία για συμμετοχή στη συμπεριφορά (αυξημένη «επιθυμία») και μπορεί να οδηγήσει σε καταναγκαστική χρήση [ 106 ]. Συγκρίνοντας τη σεξουαλική ανταμοιβή με ουσίες κατάχρησης, οι ερευνητές Pitchers et al. κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι «Οι φυσικές και οι φαρμακευτικές ανταμοιβές όχι μόνο συγκλίνουν στην ίδια νευρωνική οδό, αλλά συγκλίνουν στους ίδιους μοριακούς μεσολαβητές και πιθανώς στους ίδιους νευρώνες στο NAc, για να επηρεάσουν την έμφαση κινήτρων και την «επιθυμία» και των δύο τύπων ανταμοιβών» [ 103 ]. Στο ίδιο πνεύμα, μια ανασκόπηση του 2016 από τους Kraus, Voon και Potenza επιβεβαίωσε ότι «τα κοινά συστήματα νευροδιαβιβαστών μπορεί να συμβάλλουν στην [καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά] και στις διαταραχές χρήσης ουσιών, και πρόσφατες μελέτες νευροαπεικόνισης υπογραμμίζουν ομοιότητες που σχετίζονται με την επιθυμία για αλκοόλ και τις προκαταλήψεις προσοχής» [ 107 ].

Μέχρι σήμερα, οι δυνητικοί κίνδυνοι για την υγεία από την πορνογραφία στο Διαδίκτυο δεν είναι τόσο κατανοητοί από αυτούς που αφορούν την κατανάλωση αλκοόλ και καπνού και η χρήση της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο χαρακτηρίζεται ευρέως τόσο ως συνηθισμένη συμπεριφορά όσο και ως κοινωνικά αποδεκτή [108,109]. Ίσως αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άντρες συνδέουν αργά την προβολή τους με τη σεξουαλική τους δυσκολία. Άλλωστε, "Ποιος δεν παρακολουθεί πορνογραφικά αυτές τις μέρες;" καθώς ένας από τους στρατιώτες μας ρώτησε τον γιατρό του. Θεώρησε την προβληματική του εξέλιξη ως φυσιολογική, ίσως μάλιστα αποδεικτικά στοιχεία για υψηλή λίμπιντο [110]. Ωστόσο, υπάρχουν όλο και περισσότερες ενδείξεις ότι αποτελεί ένδειξη διαδικασιών που σχετίζονται με τον εθισμό [31, 52, 54, 73, 86, 107, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122]. Φινλανδοί ερευνητές βρήκαν ότι η "ψυχαγωγία ενηλίκων" είναι ο πιο κοινός λόγος για την καταναγκαστική χρήση του Διαδικτύου [123] και μια διαχρονική μελέτη των εφαρμογών του Διαδικτύου κατά ένα έτος αποκάλυψε ότι η πορνογραφία στο Internet μπορεί να έχει το υψηλότερο δυναμικό για εθισμό [124], με τα παιχνίδια στο Διαδίκτυο να βρίσκονται κοντά και στις δύο μελέτες. Μέχρι στιγμής, η διαταραχή παιχνιδιών στο Διαδίκτυο (IGD) έχει τεθεί σε εφαρμογή για περαιτέρω μελέτη στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) [125], ενώ η διαταραχή εθισμού στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο δεν έχει. Ωστόσο, κατά την άποψη του ερευνητή του Ηνωμένου Βασιλείου Griffiths, "η εμπειρική βάση για την εξάρτηση από το σεξ είναι αναμφισβήτητα ίση με την IGD" [73]. Στην πραγματικότητα, διάφοροι ειδικοί εθισμού ζητούν να αναγνωριστεί ο εθισμός στο Διαδίκτυο ως γενικευμένο πρόβλημα με πιο συγκεκριμένους υποτύπους όπως το παιχνίδι και η πορνογραφία [118, 126, 127, 128]. Μια ανασκόπηση του 2015 κατέληξε επίσης στο συμπέρασμα ότι η εθισμένη πορνογραφία στο Διαδίκτυο πρέπει να αναγνωρίζεται ως υποτύπος του εθισμού στο Διαδίκτυο, ο οποίος ανήκει στο DSM [118].

Είναι ενδιαφέρον ότι ο δεύτερος συνεργάτης μας συνάδει με πολλά από τα κριτήρια που προτείνονται για το IGD στο DSM-5, προσαρμοσμένο για χρήση με πορνογραφικό Internet. Έδειξε τα εξής: (1) ανησυχία με την πορνογραφία στο Διαδίκτυο. (2) απώλεια ενδιαφέροντος για το σεξ με τον πραγματικό συνεργάτη του ως συνέπεια. (3) συμπτώματα στέρησης όπως ευερεθιστότητα και δυσαρέσκεια. (4) που αναζητά πορνογραφία για να ανακουφίσει τα κακά συναισθήματά του. (5) αδυναμία να σταματήσει παρά τα σοβαρά προβλήματα. και (6) κλιμάκωση σε περισσότερο γραφικό υλικό.

Αποσπάσματα από το βιβλίο Πορνογραφία, Απόλαυση και Σεξουαλικότητα: Προς ένα Ηδονικό Ενισχυτικό Μοντέλο Χρήσης Σεξουαλικά Άσεμνων Μέσων Διαδικτύου (2017) , το οποίο διερευνά γιατί η διαδικτυακή πορνογραφία μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενισχυτική:

Hedonic Ενίσχυση

Στο δεύτερο σημείο του μοντέλου, θέτουμε ότι το ΙΡ χρησιμεύει ως μια ιδιαίτερα ισχυρή ενίσχυση των ηδονικών σεξουαλικών κινήτρων. Ενώ η σεξουαλική δραστηριότητα οποιουδήποτε είδους είναι πιθανό να επιβραβεύει σε κάποιο επίπεδο, η ΠΕ παρουσιάζει το δυναμικό για ένα συνδυασμό συγκεκριμένων, εύκολα αποκτηθεισών, συνεχώς νέων και σχεδόν άμεσων ανταμοιβών με έναν τρόπο που είναι μοναδικά και έντονα ανταμείβοντας (π.χ. Gola et al. 2016). Πολλά δημοφιλή, μη εμπειρικά έργα έχουν προτείνει τόσο πολλά (π.χ. Foubert, 2016, Wilson, 2014, Struthers, 2009). Επιπλέον, κάποιες περιορισμένες αναθεωρήσεις έχουν εξετάσει το ενδεχόμενο ότι το IP αντιπροσωπεύει ένα αφύσικα επιβραβευτικό ερέθισμα (π.χ. Barrett, 2010, Hilton, 2013, Grinde, 2002) στο πλαίσιο της ανθρώπινης εξέλιξης. Ωστόσο, μέχρι σήμερα δεν έχει υπάρξει συστηματική ανασκόπηση που να εξετάζει την πιθανότητα ότι η πορνογραφία αντιπροσωπεύει μια ιδιαίτερα ισχυρή ηδοντική ανταμοιβή. Στις επόμενες ενότητες, εξετάζουμε τα στοιχεία για αυτό το δεύτερο βήμα.

Γιατί μπορεί να ενισχυθεί ιδιαίτερα η IP;

Η έννοια των πολύ ικανοποιητικών ερεθισμάτων έχει συζητηθεί διεξοδικά σε διάφορες λογοτεχνίες εδώ και δεκαετίες. Τα τυχερά παιχνίδια (Zuckerman & Kuhlman, 2000; Fauth-Buhler, Mann, & Potenza, 2016), ναρκωτικά (Nesse & Berridge, 1997), ακόμη και βιντεοπαιχνίδια (Koepp et al., 1998) έχουν προταθεί ως εξαιρετικά ανταμοιβή ερεθίσματα που εκμεταλλευτείτε εξελικτικές κινήσεις. Σε καθένα από τα προαναφερθέντα παραδείγματα, η συμπεριφορά (π.χ. τζόγος) εκμεταλλεύεται μια εξελικτικά ανεπτυγμένη κίνηση (π.χ. αναζήτηση αίσθησης / ανάληψη κινδύνου) και παράγει μια έντονη ανταμοιβή (π.χ. πιθανότητα νίκης-απώλειας) που ανταμείβει άμεσα και στιγμιαία την κίνηση . Επίσης, όπως συζητήθηκε προηγουμένως, αυτό το πρότυπο είναι ιδιαίτερα καλά τεκμηριωμένο στη βιβλιογραφία για την πείνα.

Το Hunger είναι μια εξελικτικά επιλεγμένη μονάδα δίσκου που είναι απαραίτητη για την επιβίωση (Pinel, Assanand, & Lehman, 2000; van de Pos & Ridder, 2006). Παρόμοια με τη σεξουαλική επιθυμία, η πείνα περιλαμβάνει επίσης ένα ηδονικό συστατικό (Lowe & Butrin, 2007). Οι άνθρωποι αντλούν ευχαρίστηση από την κατανάλωση τροφίμων που καλύπτουν βασικές βιολογικές ανάγκες (Mela, 2006). Ωστόσο, οι άνθρωποι έχουν επίσης μια μοναδική ικανότητα να δημιουργούν ολοένα και πιο έντονες ανταμοιβές για τον εαυτό τους που παρακάμπτουν πολλές από τις δαπάνες ενέργειας και προσπάθειας που θα ήταν, ιστορικά, απαραίτητες για την ικανοποίηση μιας κίνησης. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές στην πρόσφατη (στην ανθρώπινη εξέλιξη) εμφάνιση πολύ εύγευστων τροφίμων. Αυτά τα τρόφιμα συχνά περιλαμβάνουν ισχυρούς συνδυασμούς γλυκών, αλμυρών και αλμυρών γεύσεων που ανταμείβουν έντονα τις εξελικτικά αναπτυγμένες πείνες (Gearhardt, Davis, Kuschner, & Brownell, 2011). Με την πάροδο του χρόνου, η διάδοση τέτοιων τροφίμων, παράλληλα με την ευκολία με την οποία έχουν πλέον πρόσβαση, τόσο στην τιμή όσο και στον επιπολασμό, οδήγησε σε γενικές πολιτιστικές αλλαγές στις συνήθειες κατανάλωσης τροφίμων (Drewnowski & Specter, 2004; Hardin-Fanning & Rayens, 2015) , πιο ηδονική κατανάλωση τροφής (Monteiro et al., 2013), αυξημένη παχυσαρκία (Gearhardt et al., 2011) και, σε ακραίες περιπτώσεις, πρότυπα κατανάλωσης τροφίμων που φαίνονται εθιστικά ή καταναγκαστικά (Gearhardt et al., 2011). Προηγούμενες εργασίες έχουν επίσης προτείνει παρόμοιες παραλληλισμούς με προβληματική IPU (Hall, 2013; Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015).

Παρόμοια με την πείνα, η πορνογραφία πιθανώς παγιδεύει στον άνθρωπο εξελικτικά προερχόμενη σεξουαλική κίνηση (Malamuth, 1996, Salmon, 2012). Η σεξουαλική κίνηση είναι ένα θεμελιώδες ανθρώπινο ένστικτο, απαραίτητο για την επιβίωση του είδους. Όπως έχει υποστηριχθεί αλλού (π.χ. Salmon, 2012), η πορνογραφία έχει αναπτυχθεί με τέτοιο τρόπο ώστε να ικανοποιεί αυτή τη κίνηση με έναν μοναδικό τρόπο. Συγκεκριμένα, η πορνογραφία εκμεταλλεύεται εξελικτικές κινήσεις για να επιδιώξει τη φυσική κατάσταση και την καινοτομία σε σεξουαλικούς συντρόφους (Salmon, 2012), επιτρέποντας ταυτόχρονα τη διατήρηση της προσπάθειας και της ενέργειας με ελάχιστη κοινωνική προσπάθεια. Αν και τα σεξουαλικά μέσα υπάρχουν εδώ και πάνω από έναν αιώνα τώρα, η ποικιλία, η συνεχής καινοτομία, η διαθεσιμότητα και η προσβασιμότητα της ΠΔ καθιστούν το μοναδικό ερέθισμα στο πλαίσιο της ανθρώπινης εξέλιξης με τρόπο παρόμοιο με το υπερκαψυκτικό φαγητό. Συλλογικά, αυτοί οι παράγοντες δείχνουν προς ένα ερέθισμα που είναι εξαιρετικά και μοναδικά ανταμείβοντας σε εξελικτικές προερχόμενες σεξουαλικές κινήσεις.

Προσβασιμότητα της IP

Για πολλούς ανθρώπους, οι ανταμοιβές που αποκτώνται γρήγορα και εύκολα συχνά εκτιμώνται ως προτιμότερες από τις καθυστερημένες ανταμοιβές, ακόμη και όταν αυτές οι καθυστερημένες ανταμοιβές μπορεί να είναι αντικειμενικά καλύτερες (π.χ. καθυστερημένη ικανοποίηση, εκπτώσεις καθυστέρησης, Bickel & Marsch, 2001). Αυτό είναι ένα συστατικό αυτού που κάνει πολλές συνιστώσες να προκαλούν ευχαρίστηση, ψυχοδραστικές ουσίες (π.χ., Bickel & Marsch, 2001): Αν και άλλοι παράγοντες μπορεί να συμβάλουν σε πρότυπα εθιστικής συμπεριφοράς (π.χ. φυσιολογική εξάρτηση, γενετική προδιάθεση), η σχέση μεταξύ ερεθισμού και η άμεση ανταμοιβή μπορεί να είναι συνήθεια. Με βάση αυτό, η προηγούμενη θεωρητική εργασία υποστηρίζει ότι ο στιγμιαίος χαρακτήρας της διαδικτυακής τεχνολογίας γενικά παράγει ανταμοιβές συμπεριφορών στο Διαδίκτυο με ρυθμό άνευ προηγουμένου από άλλα, μη χημικά ερεθίσματα (Davis, 2001).

Από την αρχή, η έρευνα για την IP έχει τονίσει επανειλημμένα τον στιγμιαίο χαρακτήρα του διαδικτυακού περιβάλλοντος ως αντιπροσωπεύοντας μια νέα και δυνητικά προβληματική προσαρμογή στην τυπική ανταμοιβή φύση των σεξουαλικά εκφραστικών μέσων γενικότερα (Cooper et al., 1998; Schwartz & Southern, 2000) . Ενώ η συνεργαζόμενη σεξουαλική αλληλεπίδραση απαιτεί συνήθως κοινωνική προσπάθεια και ενώ τα συμβατικά, τυπωμένα ή καταγεγραμμένα σεξουαλικά μέσα απαιτούν τουλάχιστον κάποια προσπάθεια και κόστος για την απόκτηση (π.χ. οδήγηση και δαπάνη χρημάτων σε ενήλικο θέατρο ή κατάστημα), το IP είναι γρήγορα και εύκολα προσβάσιμο, δίνοντας Έχει πλεονεκτήματα ως σχετική ενίσχυση μιας συγκεκριμένης συμπεριφοράς για την ικανοποίηση της σεξουαλικής επιθυμίας και της κίνησης.

Η διανοητική ίντερνετ πιθανότατα αντιπροσωπεύει έναν μοναδικά εύκολο τρόπο απόκτησης σεξουαλικής ικανοποίησης, κάτι που δεν έχει προηγούμενο στο πλαίσιο της ανθρώπινης εξέλιξης. Σε μια προηγουμένως αναθεωρημένη ποιοτική μελέτη (Rothman et al., 2015) σε νέους από το κέντρο της πόλης, ένα βασικό θέμα που σχετίζεται με τη χρήση πορνογραφίας ήταν η διαθεσιμότητα και η απλότητα της πρόσβασης. Επιπλέον, στο ίδιο δείγμα, υπήρχαν επίσης αναφορές για τη χρήση διανοητικής ίντερνετ, εν μέρει, λόγω της ευκολίας με την οποία η διανοητική ίντερνετ ικανοποιούσε τις σεξουαλικές επιθυμίες ή ανακούφιζε τη σεξουαλική ένταση. Η διανοητική ίντερνετ ήταν απλώς εύκολη στη χρήση, γεγονός που συνέβαλε στα πρότυπα χρήσης. Ομοίως, σε μια ποιοτική μελέτη (Löfgren-Mårtenson & Månsson, 2010), σε Σουηδούς εφήβους ( N = 73; 49% άνδρες; Εύρος 14-20), η διανοητική ίντερνετ περιγράφηκε ως ένα γρήγορο και σχετικά εύκολο μέσο απόκτησης σεξουαλικής ευχαρίστησης και απελευθέρωσης της σεξουαλικής έντασης. Μαζί, αυτά τα ευρήματα παρέχουν κάποια υποστήριξη για το συμπέρασμα ότι μία από τις μοναδικές πτυχές του διαδικτύου είναι η ικανότητά του να ανταμείβει άμεσα τη σεξουαλική ορμή και επιθυμία.

Κριτικές με σχετικά αποσπάσματα:

1) Εθισμός στο Κυβερνοσεξ (2015) . Αποσπάσματα:

Πολλά άτομα χρησιμοποιούν τις εφαρμογές του cybersex, ιδίως την πορνογραφία στο Διαδίκτυο. Ορισμένα άτομα βιώνουν απώλεια ελέγχου της χρήσης του cybersex και αναφέρουν ότι δεν μπορούν να ρυθμίσουν τη χρήση του cybersex ακόμη και αν είχαν αρνητικές συνέπειες. Στα πρόσφατα άρθρα, ο εθισμός στον κυβερνοχώρο θεωρείται ένας ειδικός τύπος εθισμού στο Διαδίκτυο. Ορισμένες τρέχουσες μελέτες διερεύνησαν παραλληλισμούς μεταξύ του εθισμού του cybersex και άλλων συμπεριφοριστικών εθισμών, όπως η διαταραχή παιχνιδιών Διαδικτύου. Η Cue-αντιδραστικότητα και η λαχτάρα θεωρείται ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στην εξάρτηση του κυβερνοεξέος. Επίσης, οι νευρογνωστικοί μηχανισμοί ανάπτυξης και διατήρησης του εθισμού του cybersex εμπλέκουν κατά κύριο λόγο βλάβες στη λήψη αποφάσεων και εκτελεστικές λειτουργίες. Οι μελέτες νευροαπεικόνισης υποστηρίζουν την παραδοχή σημαντικών κοινών χαρακτηριστικών μεταξύ του εθισμού του cybersex και άλλων εξαρτημάτων συμπεριφοράς καθώς και της εξάρτησης από ουσίες.

2) Νευροεπιστήμη του Εθισμού στην Πορνογραφία στο Διαδίκτυο: Μια Ανασκόπηση και Ενημέρωση (2015) . Μια διεξοδική ανασκόπηση της νευροεπιστημονικής βιβλιογραφίας που σχετίζεται με τους υποτύπους εθισμού στο Διαδίκτυο, με ιδιαίτερη έμφαση στον εθισμό στην πορνογραφία στο διαδίκτυο. Η ανασκόπηση ασκεί επίσης κριτική σε δύο πρόσφατες μελέτες ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG) που τράβηξαν την προσοχή των δημοσιογράφων από ομάδες με επικεφαλής τον Prause (ο οποίος ισχυρίζεται ότι τα ευρήματα θέτουν υπό αμφισβήτηση τον εθισμό στην πορνογραφία). Αποσπάσματα:

Πολλοί αναγνωρίζουν ότι πολλές συμπεριφορές που επηρεάζουν δυνητικά το κύκλωμα επιβράβευσης στους ανθρώπινους εγκεφάλους οδηγούν σε απώλεια ελέγχου και άλλα συμπτώματα εθισμού σε τουλάχιστον μερικά άτομα. Όσον αφορά τον εθισμό στο Διαδίκτυο, η νευροεπιστημονική έρευνα υποστηρίζει την υπόθεση ότι οι υποκείμενες νευρικές διεργασίες είναι παρόμοιες με την εξάρτηση από ουσίες. Η Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση (APA) έχει αναγνωρίσει μια τέτοια συμπεριφορά που σχετίζεται με το Διαδίκτυο, το παιχνίδι στο Διαδίκτυο, ως πιθανή εθιστική διαταραχή που δικαιολογεί περαιτέρω μελέτη, στην αναθεώρηση 2013 του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου. Άλλες συμπεριφορές που σχετίζονται με το Διαδίκτυο, π.χ. χρήση της πορνογραφίας στο Internet, δεν καλύπτονται. Στο πλαίσιο αυτής της ανασκόπησης, δίνουμε μια περίληψη των προτεινόμενων εννοιών που διέπουν τον εθισμό και δίνουμε μια επισκόπηση των νευροεπιστημικών μελετών σχετικά με τον εθισμό στο Διαδίκτυο και τη διαταραχή παιχνιδιών Διαδικτύου. Επιπλέον, εξετάσαμε τη διαθέσιμη νευροεπιστημονική βιβλιογραφία σχετικά με τον εθισμό στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο και συνδέσαμε τα αποτελέσματα με το μοντέλο εθισμού. Η ανασκόπηση οδηγεί στο συμπέρασμα ότι ο εθισμός στην πορνογραφία στο Internet εντάσσεται στο πλαίσιο του εθισμού και μοιράζεται παρόμοιους βασικούς μηχανισμούς με την εξάρτηση από ουσίες. Μαζί με μελέτες σχετικά με τον εθισμό στο Διαδίκτυο και τη Διαδικτυακή Διαταραχή Παιχνιδιών, βλέπουμε ισχυρά αποδεικτικά στοιχεία για την εκτίμηση της συμπεριφοράς του εθιστικού Internet ως συμπεριφοριστικής εξάρτησης.

3) Ο Σεξουαλικός Εθισμός ως Ασθένεια: Στοιχεία για την Αξιολόγηση, τη Διάγνωση και την Απάντηση στους Κριτές (2015) , το οποίο παρέχει ένα διάγραμμα που εξετάζει συγκεκριμένες κριτικές για τον εθισμό στην πορνογραφία/σεξ, προσφέροντας παραπομπές που τις αντικρούουν. Αποσπάσματα:

Καθώς συνεχίζουμε να αντιμετωπίζουμε μια πληθώρα ατομικών, οικογενειακών και κοινωνικών προβλημάτων που σχετίζονται με τον εθισμό, πρέπει επίσης να αλλάξουμε τον τρόπο αντιμετώπισης του εθισμού. Η τοξικομανία έχει προχωρήσει πολύ, αλλά έχει ακόμη πολύ δρόμο. Όπως φαίνεται σε αυτό το άρθρο, οι κοινές επικρίσεις για το σεξ ως νόμιμο εθισμό δεν συγκρατούνται σε σύγκριση με το κίνημα εντός των κλινικών και επιστημονικών κοινοτήτων τις τελευταίες δεκαετίες. Υπάρχουν τεράστια επιστημονικά στοιχεία και υποστήριξη για το σεξ καθώς και άλλες συμπεριφορές που πρέπει να γίνονται δεκτές ως εθισμός. Αυτή η υποστήριξη προέρχεται από πολλούς τομείς πρακτικής και προσφέρει απίστευτη ελπίδα να αγκαλιάσουμε πραγματικά την αλλαγή καθώς κατανοούμε καλύτερα το πρόβλημα. Δεκαετίες έρευνας και εξελίξεις στον τομέα της ιατρικής εξάρτησης και της νευροεπιστήμης αποκαλύπτουν τους υποκείμενους μηχανισμούς του εγκεφάλου που εμπλέκονται στον εθισμό. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει κοινές οδούς που επηρεάζονται από συμπεριφορά εθισμού καθώς και διαφορές μεταξύ των εγκεφάλων εξαρτημένων και μη εθισμένων ατόμων, αποκαλύπτοντας κοινά στοιχεία εθισμού, ανεξάρτητα από την ουσία ή τη συμπεριφορά. Ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει ένα κενό μεταξύ των επιστημονικών προόδων και της κατανόησης από το ευρύ κοινό, της δημόσιας τάξης και της εξέλιξης της θεραπείας.

4) Νευροβιολογία της ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς: Αναδυόμενη επιστήμη (2016) . Αποσπάσματα:

Αν και δεν περιλαμβάνεται στο DSM-5, η ψυχαναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά (CSB) μπορεί να διαγνωσθεί στο ICD-10 ως διαταραχή ελέγχου του παρορμήματος. Ωστόσο, υπάρχει συζήτηση σχετικά με την ταξινόμηση της CSB (π.χ. ως παρορμητική-ψυχαναγκαστική διαταραχή, χαρακτηριστικό της υπερσεξουαλικής διαταραχής, ενός εθισμού ή κατά μήκος μιας συνεχούς της κανονιστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς.) Τα σημερινά κενά στην έρευνα περιπλέκουν την οριστική διαπίστωση αν το CSB θεωρείται καλύτερα εθισμός ή όχι ... Επιπρόσθετη έρευνα είναι αναγκαία για να κατανοήσουμε πώς τα νευροβιολογικά χαρακτηριστικά σχετίζονται με κλινικά συναφή μέτρα όπως τα αποτελέσματα της θεραπείας για το CSB.Η ταξινόμηση του CSB ως «συμπεριφοριστικού εθισμού» θα είχε σημαντικές επιπτώσεις στις προσπάθειες πολιτικής, μεταξύ της CSB και των εξαρτήσεων από τα ναρκωτικά, οι παρεμβάσεις που είναι αποτελεσματικές για τους εθισμούς μπορούν να αποτελέσουν υπόσχεση για την CSB, παρέχοντας έτσι πληροφορίες για τις μελλοντικές κατευθύνσεις έρευνας για να διερευνήσουν άμεσα αυτή τη δυνατότητα.

5) Πρέπει η ψυχαναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά να θεωρείται εθισμός; (2016) . Απόσπασμα:

Με την απελευθέρωση του DSM-5, η διαταραχή παιχνιδιού αναταξινομήθηκε με διαταραχές χρήσης ουσιών. Αυτή η αλλαγή αμφισβήτησε τις πεποιθήσεις ότι ο εθισμός συνέβη μόνο με τη λήψη ουσιών που αλλοιώνουν το μυαλό και έχει σημαντικές επιπτώσεις στην πολιτική, την πρόληψη και τις στρατηγικές θεραπείας [97]. Τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η υπερβολική δέσμευση σε άλλες συμπεριφορές (π.χ. τυχερά παιχνίδια, φύλο, καταναγκαστικά ψώνια) μπορεί να μοιράζονται κλινικές, γενετικές, νευροβιολογικές και φαινομενολογικές παραλλαγές με εξαρτήσεις από ουσίες [2,14].

Ένας άλλος τομέας που χρειάζεται περισσότερη έρευνα περιλαμβάνει την εξέταση του τρόπου με τον οποίο οι τεχνολογικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τις σεξουαλικές συμπεριφορές του ανθρώπου. Δεδομένου ότι τα δεδομένα δείχνουν ότι οι σεξουαλικές συμπεριφορές διευκολύνεται μέσω των εφαρμογών του Διαδικτύου και των smartphone [98-100], πρόσθετη έρευνα θα πρέπει να εξετάσει τον τρόπο με τον οποίο σχετίζονται οι ψηφιακές τεχνολογίες με το CSB (π.χ. καταναγκαστικός αυνανισμός με πορνογραφικό περιεχόμενο στο Διαδίκτυο ή σεξουαλικά σώματα) και εμπλοκή σε επικίνδυνες σεξουαλικές συμπεριφορές σεξ, πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους σε μία περίπτωση).

Υπάρχουν αλληλοεπικαλυπτόμενα χαρακτηριστικά μεταξύ του CSB και των διαταραχών χρήσης ουσιών. Τα συνηθισμένα συστήματα νευροδιαβιβαστών μπορούν να συμβάλλουν στη διαταραχή της χρήσης ουσιών και ουσιών και οι πρόσφατες μελέτες νευροαπεικόνισης επισημαίνουν τις ομοιότητες που σχετίζονται με την επιθυμία και τις προκαταλήψεις. Παρόμοιες φαρμακολογικές και ψυχοθεραπευτικές θεραπείες μπορεί να είναι εφαρμόσιμες σε εθισμοί CSB και ουσιών.

6) Νευροβιολογική Βάση της Υπερσεξουαλικότητας (2016) . Απόσπασμα:

Οι συμπεριφοριστικοί εθισμοί και ιδιαίτερα η υπερσεξουαλικότητα πρέπει να μας υπενθυμίζουν το γεγονός ότι η εθιστική συμπεριφορά εξαρτάται στην πραγματικότητα από το φυσικό μας σύστημα επιβίωσης. Το φύλο αποτελεί βασικό συστατικό στην επιβίωση των ειδών δεδομένου ότι είναι ο δρόμος για την αναπαραγωγή. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό το ότι το φύλο θεωρείται ευχάριστο και έχει πρωταρχικές ανταμοιβές και αν και μπορεί να μετατραπεί σε εθισμό σε ποιο σημείο το σεξ μπορεί να επιδιωχθεί με επικίνδυνο και αντιπαραγωγικό τρόπο, η νευρική βάση για τον εθισμό μπορεί να εξυπηρετήσει πολύ σημαντικούς σκοπούς πρωταρχική επιδίωξη στόχων ατόμων .... Από κοινού, τα στοιχεία μοιάζουν να υποδηλώνουν ότι οι αλλοιώσεις του μετωπιαίου λοβού, της αμυγδαλής, του ιππόκαμπου, του υποθαλάμου, του διαφράγματος και των περιοχών του εγκεφάλου που επεξεργάζονται την ανταμοιβή διαδραματίζουν εξέχοντα ρόλο στην εμφάνιση της υπερσεξουαλικότητας. Οι γενετικές μελέτες και οι προσεγγίσεις της νευροφαρμακολογικής θεραπείας υποδηλώνουν τη συμμετοχή του ντοπαμινεργικού συστήματος.

7) Ψυχαναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά ως συμπεριφορικός εθισμός: Ο αντίκτυπος του Διαδικτύου και άλλα ζητήματα (2016) . Αποσπάσματα:

Έχω πραγματοποιήσει εμπειρική έρευνα σε πολλούς διαφορετικούς συμπεριφορικούς εθισμούς (τζόγος, βιντεοπαιχνίδια, χρήση διαδικτύου, άσκηση, σεξ, εργασία κ.λπ.) και έχω υποστηρίξει ότι ορισμένοι τύποι προβληματικής σεξουαλικής συμπεριφοράς μπορούν να χαρακτηριστούν ως σεξουαλικός εθισμός, ανάλογα με τον ορισμό του εθισμού που χρησιμοποιείται [2-5] ....

Η εργασία φαίνεται επίσης να έχει μια υποκείμενη υπόθεση ότι η εμπειρική έρευνα από νευροβιολογική/γενετική οπτική γωνία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται πιο σοβαρά παρά από ψυχολογική οπτική γωνία. Είτε η προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά περιγράφεται ως CSB, σεξουαλικός εθισμός ή/και υπερσεξουαλική διαταραχή, υπάρχουν χιλιάδες ψυχολόγοι θεραπευτές σε όλο τον κόσμο που αντιμετωπίζουν τέτοιες διαταραχές 7. Κατά συνέπεια, τα κλινικά στοιχεία από εκείνους που βοηθούν και θεραπεύουν τέτοια άτομα θα πρέπει να τυγχάνουν μεγαλύτερης εμπιστοσύνης από την ψυχιατρική κοινότητα....

Αναμφισβήτητα η πιο σημαντική εξέλιξη στον τομέα του διαδικτυακού σεξουαλικού εθισμού (CSB) και του σεξουαλικού εθισμού είναι ο τρόπος με τον οποίο το διαδίκτυο αλλάζει και διευκολύνει τον διαδικτυακό σεξουαλικό εθισμό [2, 8, 9] . Αυτό δεν αναφέρθηκε μέχρι την τελευταία παράγραφο, ωστόσο η έρευνα για τον διαδικτυακό σεξουαλικό εθισμό (αν και περιλαμβάνει μια μικρή εμπειρική βάση) υπάρχει από τα τέλη της δεκαετίας του 1990, συμπεριλαμβανομένων μεγεθών δειγμάτων έως και σχεδόν 10.000 ατόμων [10-17] . Μάλιστα, έχουν γίνει πρόσφατες ανασκοπήσεις εμπειρικών δεδομένων σχετικά με τον διαδικτυακό σεξουαλικό εθισμό και τη θεραπεία του 4,5 . Αυτές έχουν σκιαγραφήσει τα πολλά συγκεκριμένα χαρακτηριστικά του διαδικτύου που μπορούν να διευκολύνουν και να διεγείρουν τις τάσεις εθισμού σε σχέση με τη σεξουαλική συμπεριφορά (προσβασιμότητα, προσιτή τιμή, ανωνυμία, ευκολία, διαφυγή, άρση αναστολών κ.λπ.).

8) Αναζητώντας τη Διαύγεια σε Λασπωμένα Νερά: Μελλοντικές Σκέψεις για την Ταξινόμηση της Ψυχαναγκαστικής Σεξουαλικής Συμπεριφοράς ως Εθισμού (2016) . Αποσπάσματα:

Πρόσφατα θεωρήσαμε στοιχεία για την ταξινόμηση της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς (CSB) ως ενός εθισμού μη συμπεριφοράς (συμπεριφοράς). Η ανασκόπηση μας διαπίστωσε ότι η CSB μοιράστηκε κλινικές, νευροβιολογικές και φαινομενολογικές παραλληλίες με διαταραχές της χρήσης ουσιών ....

Παρόλο που η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία απέρριψε την υπερσεξουαλική διαταραχή [4] από το DSM-5, η διάγνωση της υπερβολικής σεξουαλικής επιθυμίας (CSB) μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας το ICD-10 [ 13 ]. Η CSB εξετάζεται επίσης από το ICD-11 [14], αν και η τελική της συμπερίληψη δεν είναι βέβαιη. Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να συνεχίσει να δημιουργεί γνώσεις και να ενισχύει ένα πλαίσιο για την καλύτερη κατανόηση της CSB και τη μετατροπή αυτών των πληροφοριών σε βελτιωμένες πολιτικές, πρόληψη, διάγνωση και προσπάθειες θεραπείας για την ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων της CSB.

9) Ενσωμάτωση Ψυχολογικών και Νευροβιολογικών Σκέψεων σχετικά με την Ανάπτυξη και τη Συντήρηση Συγκεκριμένων Διαταραχών Χρήσης του Διαδικτύου: Ένα μοντέλο αλληλεπίδρασης προσώπου-συναισθήματος-νόησης-εκτέλεσης (2016) . Μια ανασκόπηση των μηχανισμών που διέπουν την ανάπτυξη και τη διατήρηση συγκεκριμένων διαταραχών χρήσης του Διαδικτύου, συμπεριλαμβανομένης της «διαταραχής θέασης διαδικτυακής πορνογραφίας». Οι συγγραφείς προτείνουν ο εθισμός στην πορνογραφία (και ο εθισμός στο κυβερνοσεξουαλικό σεξ) να ταξινομηθούν ως διαταραχές χρήσης του διαδικτύου και να τοποθετηθούν μαζί με άλλους συμπεριφορικούς εθισμούς στις διαταραχές χρήσης ουσιών ως εθιστικές συμπεριφορές.

Παρόλο που το DSM-5 επικεντρώνεται στο παιχνίδι στο Διαδίκτυο, ένας σημαντικός αριθμός συγγραφέων υποδεικνύει ότι τα άτομα που αναζητούν θεραπεία μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν άλλες εφαρμογές Διαδικτύου ή τοποθεσίες εθιστικά ....

Από την τρέχουσα κατάσταση της έρευνας προτείνουμε να συμπεριλάβουμε διαταραχές χρήσης του Διαδικτύου στην επικείμενη ICD-11. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πέρα από τη διαταραχή των παιχνιδιών στο Διαδίκτυο, χρησιμοποιούνται και άλλα είδη εφαρμογών προβληματικά. Μια προσέγγιση θα μπορούσε να συνεπάγεται την εισαγωγή ενός γενικού όρου διαταραχής της χρήσης του Διαδικτύου, η οποία θα μπορούσε στη συνέχεια να προσδιοριστεί λαμβάνοντας υπόψη την εφαρμογή πρώτης επιλογής που χρησιμοποιείται (για παράδειγμα διαταραχή παιχνιδιών Διαδικτύου, διαταραχή παιχνιδιού Διαδικτύου, διαταραχή χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας, Διαταραχή επικοινωνίας μέσω Διαδικτύου και Διαταραχή αγορών μέσω Διαδικτύου).

10) Η Νευροβιολογία του Σεξουαλικού Εθισμού: Κεφάλαιο από το Νευροβιολογία των Εξαρτήσεων, Oxford Press (2016) – Αποσπάσματα:

Αναθεωρούμε τη νευροβιολογική βάση για τον εθισμό, συμπεριλαμβανομένου του φυσικού ή εθισμού στη διαδικασία, και στη συνέχεια συζητούμε πώς αυτό σχετίζεται με την τρέχουσα κατανόηση της σεξουαλικότητάς μας ως φυσική ανταμοιβή που μπορεί να καταστεί λειτουργικά "μη διαχειρίσιμη" στη ζωή ενός ατόμου ....

Είναι σαφές ότι ο τρέχων ορισμός και κατανόηση του εθισμού έχει αλλάξει με βάση την έγχυση γνώσης σχετικά με το πώς ο εγκέφαλος μαθαίνει και επιθυμεί. Ενώ ο σεξουαλικός εθισμός καθορίστηκε προηγουμένως αποκλειστικά βάσει κριτηρίων συμπεριφοράς, τώρα φαίνεται και μέσω του φακού της νευροδιαμόρφωσης. Όσοι δεν θα κατανοήσουν ή δεν μπορούν να καταλάβουν αυτές τις έννοιες μπορεί να συνεχίσουν να προσκολλώνται σε μια πιο νευρολογικά αφελής προοπτική, αλλά όσοι είναι σε θέση να κατανοήσουν τη συμπεριφορά στο πλαίσιο της βιολογίας, αυτό το νέο παράδειγμα παρέχει έναν ολοκληρωμένο και λειτουργικό ορισμό του σεξουαλικού εθισμού που ενημερώνει τόσο ο επιστήμονας όσο και ο ιατρός.

11) Νευροεπιστημονικές Προσεγγίσεις στον Εθισμό στην Πορνογραφία στο Διαδίκτυο (2017) – Αποσπάσματα:

Η διαθεσιμότητα πορνογραφικού υλικού έχει αυξηθεί σημαντικά με την ανάπτυξη του Διαδικτύου. Ως αποτέλεσμα αυτού, οι άνδρες ζητούν συχνότερα θεραπεία επειδή η ένταση της κατανάλωσης πορνογραφίας είναι εκτός ελέγχου. δηλαδή δεν είναι σε θέση να σταματήσουν ή να μειώσουν τη προβληματική τους συμπεριφορά αν και αντιμετωπίζουν αρνητικές συνέπειες .... Τις τελευταίες δύο δεκαετίες διεξήχθησαν αρκετές μελέτες με νευροεπιστημονικές προσεγγίσεις, ειδικά λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (fMRI), για να διερευνηθούν οι νευρικές συσχετίσεις της παρακολούθησης της πορνογραφίας υπό πειραματικές συνθήκες και οι νευρικές συσχετίσεις της υπερβολικής χρήσης πορνογραφίας. Δεδομένων των προηγούμενων αποτελεσμάτων, η υπερβολική κατανάλωση πορνογραφίας μπορεί να συνδεθεί με ήδη γνωστούς νευροβιολογικούς μηχανισμούς στους οποίους βασίζεται η ανάπτυξη εξαρτήσεων σχετιζόμενων με την ουσία.

Τέλος, συνοψίσαμε τις μελέτες, οι οποίες διερεύνησαν τους συσχετισμούς της υπερβολικής κατανάλωσης πορνογραφίας σε νευρικό επίπεδο. Παρά την έλλειψη διαχρονικών μελετών, είναι πιθανό τα παρατηρούμενα χαρακτηριστικά στους άνδρες με σεξουαλική εξάρτηση να μην είναι τα αίτια της υπερβολικής κατανάλωσης πορνογραφίας. Οι περισσότερες μελέτες αναφέρουν μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στο κύκλωμα ανταμοιβής προς το σεξουαλικό υλικό σε χρήστες υπερβολικής πορνογραφίας σε σχέση με τα άτομα ελέγχου, γεγονός που αντικατοπτρίζει τα ευρήματα των εξαρτήσεων που σχετίζονται με την ουσία (βλέπε ανασκόπηση από τους Chase κ.ά., 2011, Garrison και Potenza 2014). Τα αποτελέσματα σχετικά με μια μειωμένη συνδεσιμότητα προμετωπικού-ραβδωτού σε άτομα με εθισμό στην πορνογραφία μπορούν να ερμηνευθούν ως ένα σημάδι ενός εξασθενημένου γνωστικού ελέγχου πάνω στην συμπεριφορά εθισμού. Παρόλο που όλες οι νευροβιολογικές γνώσεις από αυτές τις μελέτες υποστηρίζουν την έννοια του εθισμού σε πορνογραφία, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές ανοιχτές ερωτήσεις. Να αναφέρουμε μόνο λίγες: Είναι η ανοχή απαραίτητη προϋπόθεση για τον εθισμό στην πορνογραφία; Είναι μια αλλαγή στο προτιμώμενο σεξουαλικό υλικό, για παράδειγμα προς το πιο αποκλίνον υλικό, σημάδι ανάπτυξης ανοχής; Μήπως ένας αυξανόμενος χρόνος που δαπανάται για την πορνογραφία είναι δείκτης ανοχής; Τα συμπτώματα απόσυρσης παρατηρούνται σε όλα τα άτομα που θεωρούνται εθισμένα στην πορνογραφία; Είναι γνωστές οι θεραπευτικές παρεμβάσεις από ουσίες που σχετίζονται με ουσίες που μεταφέρονται με επιτυχία σε εθισμό στην πορνογραφία; Όλα αυτά τα ερωτήματα πρέπει να εξεταστούν σε μελλοντικές έρευνες για να απαντηθεί περαιτέρω το ερώτημα αν η έννοια της πορνογραφίας υπερβαίνει την εξάρτηση ως εθισμός είναι κατάλληλη ή όχι.

12) Είναι η υπερβολική σεξουαλική συμπεριφορά μια εθιστική διαταραχή; (2017) – Αποσπάσματα:

Η διαταραχή ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς (που λειτουργικά ορίζεται ως υπερσεξουαλική διαταραχή) εξετάστηκε για συμπερίληψη στο DSM-5, αλλά τελικά αποκλείστηκε, παρά τη δημιουργία επίσημων κριτηρίων και τις δοκιμές πεδίου.2 ^Αυτός ο αποκλεισμός έχει παρεμποδίσει τις προσπάθειες πρόληψης, έρευνας και θεραπείας και έχει αφήσει τους κλινικούς ιατρούς χωρίς επίσημη διάγνωση για διαταραχή ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς.

Η έρευνα στη νευροβιολογία της διαταραχής ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς έχει οδηγήσει σε ευρήματα σχετικά με προκαταλήψεις προσοχής, αποδόσεις κινήτρων και εγκεφαλική αντιδραστικότητα που υποδηλώνουν σημαντικές ομοιότητες με τους εθισμούς. ⁴ Η διαταραχή ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς προτείνεται ως διαταραχή ελέγχου παρορμήσεων στο ICD-11, σύμφωνα με την προτεινόμενη άποψη ότι η επιθυμία, η συνεχιζόμενη εμπλοκή παρά τις δυσμενείς συνέπειες, η ψυχαναγκαστική εμπλοκή και ο μειωμένος έλεγχος αντιπροσωπεύουν βασικά χαρακτηριστικά των διαταραχών ελέγχου παρορμήσεων. ⁵ Αυτή η άποψη μπορεί να ήταν κατάλληλη για ορισμένες διαταραχές ελέγχου παρορμήσεων του DSM-IV, ειδικά για τον παθολογικό τζόγο. Ωστόσο, αυτά τα στοιχεία θεωρούνται από καιρό κεντρικά των εθισμών και κατά τη μετάβαση από το DSM-IV στο DSM-5, η κατηγορία των Διαταραχών Ελέγχου Παρορμήσεων που Δεν Ταξινομούνται Αλλού αναδιαρθρώθηκε, με τον παθολογικό τζόγο να μετονομάζεται και να αναταξινομείται ως εθιστική διαταραχή. ² Προς το παρόν, ο ιστότοπος beta του ICD-11 παραθέτει τις διαταραχές ελέγχου παρορμήσεων και περιλαμβάνει την ψυχαναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς, την πυρομανία, την κλεπτομανία και τη διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή. ³

Η διαταραχή ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς φαίνεται να ταιριάζει καλά με τις διαταραχές που δεν οφείλονται σε ουσίες και προτείνονται για το ICD-11, σύμφωνα με τον στενότερο όρο «σεξουαλικός εθισμός» που προτείνεται επί του παρόντος για τη διαταραχή ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς στον ιστότοπο του σχεδίου του ICD-11.3 ^{Πιστεύουμε} ότι η ταξινόμηση της διαταραχής ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς ως εθιστική διαταραχή είναι σύμφωνη με πρόσφατα δεδομένα και μπορεί να ωφελήσει κλινικούς ιατρούς, ερευνητές και άτομα που πάσχουν από και επηρεάζονται προσωπικά από αυτή τη διαταραχή.

Συμπεριφοριστικοί εθισμοί, DSM, ICD:

Αλλά ο «εθισμός στην πορνογραφία» δεν περιλαμβάνεται στο DSM-5 της APA , σωστά; Η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA) έχει μέχρι στιγμής καθυστερήσει να συμπεριλάβει την εθιστική/ψυχαναγκαστική χρήση πορνογραφίας στο διαγνωστικό της εγχειρίδιο. Όταν ενημέρωσε τελευταία φορά το εγχειρίδιο το 2013 ( DSM-5) , δεν εξέτασε επίσημα τον «εθισμό στην διαδικτυακή πορνογραφία», επιλέγοντας αντ' αυτού να συζητήσει την «υπερσεξουαλική διαταραχή». Ο τελευταίος όρος-ομπρέλα για προβληματική σεξουαλική συμπεριφορά προτάθηκε για συμπερίληψη από την Ομάδα Εργασίας Σεξουαλικότητας της DSM-5 μετά από χρόνια αναθεώρησης. Ωστόσο, σε μια συνεδρία «αστεριού» της τελευταίας στιγμής (σύμφωνα με ένα μέλος της Ομάδας Εργασίας), άλλοι αξιωματούχοι του DSM-5 απέρριψαν μονομερώς την υπερσεξουαλικότητα, επικαλούμενοι λόγους που έχουν περιγραφεί ως παράλογοι.

Καταλήγοντας σε αυτή τη θέση, το DSM-5 αγνόησε επίσημα στοιχεία, εκτεταμένες αναφορές για τα σημεία, τα συμπτώματα και τις συμπεριφορές που συνάδουν με τον ψυχαναγκασμό και τον εθισμό από τους πάσχοντες και τους κλινικούς ιατρούς τους, καθώς και την επίσημη σύσταση χιλιάδων ιατρικών και ερευνητικών εμπειρογνωμόνων στην Αμερικανική Εταιρεία Ιατρικής Εξαρτήσεων. Το 2011, η ASAM είχε δημιουργήσει μια εκτενή Δήλωση Δημόσιας Πολιτικής με Συχνές Ερωτήσεις, δηλώνοντας κατηγορηματικά ότι οι εθισμοί στη σεξουαλική συμπεριφορά είναι πραγματικοί και ότι ο εθισμός είναι μια πρωτοπαθής διαταραχή που υποδηλώνει υποκείμενες αλλαγές στον εγκέφαλο. Από τις Συχνές Ερωτήσεις της ASAM:

ΕΡΩΤΗΣΗ: Αυτός ο νέος ορισμός του εθισμού αναφέρεται στον εθισμό που περιλαμβάνει τα τυχερά παιχνίδια, τα τρόφιμα και τις σεξουαλικές συμπεριφορές. Πιστεύει πραγματικά η ASAM ότι τα τρόφιμα και το σεξ είναι εθιστικά;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ο νέος ορισμός ASAM κάνει μια απομάκρυνση από την εξίσωση του εθισμού με απλή εξάρτηση από την ουσία, περιγράφοντας πώς ο εθισμός σχετίζεται επίσης με συμπεριφορές που ανταμείβουν. … Αυτός ο ορισμός λέει ότι ο εθισμός αφορά τη λειτουργία και τα εγκεφαλικά κυκλώματα και πώς η δομή και η λειτουργία των εγκεφάλων των ατόμων με εθισμό διαφέρουν από τη δομή και τη λειτουργία των εγκεφάλων των ατόμων που δεν έχουν εθισμό. … Οι τροφές και οι σεξουαλικές συμπεριφορές και οι συμπεριφορές τζόγου μπορούν να συσχετιστούν με την «παθολογική αναζήτηση ανταμοιβών» που περιγράφεται σε αυτόν τον νέο ορισμό του εθισμού

Παρεμπιπτόντως, το DSM έχει κερδίσει έναν διακεκριμένο κριτικό, τον Thomas Insel, τότε Διευθυντή του Εθνικού Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας, ο οποίος αντιτάχθηκε στην προσέγγισή του να αγνοεί την υποκείμενη φυσιολογία και την ιατρική θεωρία και να βασίζει τις διαγνώσεις του αποκλειστικά στα συμπτώματα. Το τελευταίο επιτρέπει ακανόνιστες, πολιτικές αποφάσεις που αψηφούν την πραγματικότητα. Για παράδειγμα, το DSM κάποτε ταξινόμησε λανθασμένα την ομοφυλοφιλία ως ψυχική διαταραχή.

Λίγο πριν από τη δημοσίευση του DSM-5 το 2013, ο Insel προειδοποίησε ότι ήταν καιρός ο τομέας της ψυχικής υγείας να σταματήσει να βασίζεται στο DSM . « Η αδυναμία του είναι η έλλειψη εγκυρότητάς του », εξήγησε, και « δεν μπορούμε να πετύχουμε αν χρησιμοποιούμε τις κατηγορίες του DSM ως το «χρυσό πρότυπο ». Πρόσθεσε: « Γι' αυτό το NIMH θα επαναπροσανατολίσει την έρευνά του μακριά από τις κατηγορίες του DSM ». Με άλλα λόγια, το NIMH σχεδίαζε να σταματήσει τη χρηματοδότηση της έρευνας που βασίζεται στις ετικέτες του DSM (και στην απουσία τους).

Από τη δημοσίευση του DSM-5 , έχουν δημοσιευτεί εκατοντάδες ακόμη μελέτες για τον εθισμό στο διαδίκτυο και στα διαδικτυακά παιχνίδια , καθώς και δεκάδες νευρολογικές μελέτες σε χρήστες πορνογραφικού υλικού. Η συντριπτική πλειοψηφία συνεχίζει να υπονομεύει τη θέση του DSM-5 . Παρεμπιπτόντως, παρά την προσοχή των μέσων ενημέρωσης στη θέση του DSM-5 , οι επαγγελματίες που εργάζονται με άτομα με προβληματικές σεξουαλικές συμπεριφορές συνεχίζουν να διαγιγνώσκουν τέτοια προβλήματα. Χρησιμοποιούν μια άλλη διάγνωση στο DSM-5 , καθώς και μία από το τρέχον ICD-10, το ευρέως χρησιμοποιούμενο διαγνωστικό εγχειρίδιο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων . Όπως επισημαίνεται σε αυτό το άρθρο του 2016 από τον Δρ. Richard Krueger:

Διάγνωση που μπορεί να αναφέρεται σε ψυχαναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά έχει συμπεριληφθεί εδώ και χρόνια στο DSM και στην ICD και τώρα μπορεί να διαγνωστεί νόμιμα στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιώντας και το DSM-5 και την πρόσφατη εντολή διαγνωστικής κωδικοποίησης ICD-10. Η αναταραχή της σεξουαλικής συμπεριφοράς εξετάζεται για το ICD-11.

Ο Krueger είναι αναπληρωτής κλινικός καθηγητής ψυχιατρικής στο Κολλέγιο Ιατρών και Χειρουργών του Πανεπιστημίου Columbia και βοήθησε στην αναθεώρηση του τμήματος των σεξουαλικών διαταραχών του DSM-5.

Και πάλι, τα μεγάλα νέα είναι ότι ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας φαίνεται έτοιμος να διορθώσει την υπερβολική προσοχή της APA. Η επόμενη έκδοση του διαγνωστικού εγχειριδίου της, το ICD, αναμένεται το 2018. Το προσχέδιο beta του νέου ICD-11 περιλαμβάνει μια διάγνωση για «Ψυχαναγκαστική Διαταραχή Σεξουαλικής Συμπεριφοράς» καθώς και μία για « Διαταραχές που οφείλονται σε εθιστικές συμπεριφορές ». Η τελευταία θα περιλαμβάνει τη «Διαταραχή Τυχερών Παιχνιδιών» και τη «Διαταραχή Τυχερών Παιχνιδιών».

Όσον αφορά την έκδοση του DSM-5 του 2013 , έχει αναγνωρίσει τους συμπεριφορικούς εθισμούς τοποθετώντας τη «διαταραχή τυχερών παιχνιδιών» στις διαταραχές που σχετίζονται με ουσίες και τις εθιστικές διαταραχές. Επιπλέον, έχουν πλέον οριστεί στο εγχειρίδιο προκαταρκτικά κριτήρια για τη «διαταραχή τυχερών παιχνιδιών στο διαδίκτυο». Αυτό το σχόλιο του 2017 - Εθισμός πέρα από τις ουσίες - Τι συμβαίνει με το DSM; - υπογραμμίζει τις ασυνέπειες και την λανθασμένη λογική που χρησιμοποιεί η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA) στο DSM-5 , ιδίως όσον αφορά τον χειρισμό του φαινομένου των εθιστικών συμπεριφορών που σχετίζονται με τη χρήση του Διαδικτύου. Μερικά αποσπάσματα:

Συνεχίζουμε να ανησυχούμε για το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, Έκδοση 5 (DSM-5) που παραμένει ένα πρότυπο σε ψυχολογικές ή ψυχιατρικές εκτιμήσεις καθώς περιέχει ασυνέπειες, αντιφάσεις και διαιώνιση της εστίασης στη διαγνωστική ονοματολογία που είναι εκτός βήματος με την τρέχουσα έρευνα και πρακτική, ειδικά στον τομέα της Εθιστικής Ιατρικής… ..

Η ASAM δήλωσε σαφώς ότι όλες οι πτυχές του εθισμού αφορούν κοινά προβλήματα στα εγκεφαλικά κυκλώματα και όχι τις διαφορές στην ουσία ή το περιεχόμενο ή τις συμπεριφορές (ASAM, 2011). Έτσι, με βάση τη γνώμη των εμπειρογνωμόνων και τα ευρήματα που εξετάστηκαν στο πλαίσιο του Love et al. (2015), είναι παράλογο το γεγονός ότι η APA απέρριψε ρητά κάποιες παθολογικές συμπεριφορές στο Διαδίκτυο επιτρέποντας ταυτόχρονα σε άλλους. Η απόφαση και η δήλωση δεν είναι ούτε λογικά ορθά ούτε συνεπή με τα υπάρχοντα και αναδυόμενα επιστημονικά στοιχεία. Με αυτή τη λογική, η υπερβολική προβολή της IP και η υπερβολική διακίνηση των παιχνιδιών στο Διαδίκτυο είναι ουσιαστικά διαφορετικές, παρά την ουσιαστική επικάλυψη της ενεργοποίησης του συστήματος ανταμοιβής του εγκεφάλου και παρά το ενδεχόμενο έκθεσης παρόμοιων ψυχοκοινωνικών συμπεριφορών και ψυχοκοινωνικών συνεπειών. Αυτό είναι, "βιολογικά και συμπεριφορικά ασυνεπής" (Hilton, 2013).

Η παρεξήγηση της νευροεπιστήμης του εθισμού μπορεί να εξεταστεί περαιτέρω στην ενότητα διαγνωστικών χαρακτηριστικών του DSM-5 για IGD όπου αναφέρθηκαν στις πτυχές της ομάδας και της ομάδας ως βασικά χαρακτηριστικά της διαταραχής. Με αυτή τη λογική, η κατάχρηση ουσιών σε ένα μπαρ ή σε ένα συμβαλλόμενο μέρος μπορεί να συνιστά κατάχρηση ουσιών, αλλά κατάχρηση ουσιών, ενώ η μόνη δεν το κάνει. Για να γίνει μια αναλογία που σχετίζεται με το Internet, αυτή η λογική υπαγορεύει ότι κάποιος που παίζει World of Warcraft είναι υπερβολικά εθισμένος, αλλά κάποιος που παίζει Candy Crush υπερβολικά δεν είναι. Η απομάκρυνση της APA από την καθιερωμένη επιστήμη υπέρ των απόψεων είναι αυτό που φαίνεται να έχει οδηγήσει το NIMH να απομακρυνθεί από τη βασική έρευνα στις κατηγορίες DSM και να αντικαταστήσει τα δικά του επιστημονικά βασισμένα ερευνητικά πρότυπα (Insel et al., 2013).

Προτρέπουμε τις κοινότητες έρευνας και θεραπείας να είναι αυστηρότερες και συνεπέστερες ώστε οι πληθυσμοί που επηρεάζονται από τον εθισμό να λαμβάνουν καλύτερες και πιο ολιστικές εκτιμήσεις που θα οδηγούσαν σε καλύτερη θεραπεία και παρακολούθηση στο πλαίσιο του εθισμού ως χρόνιας νόσου και όχι στην επικέντρωση σε ένα ή περισσότερες συμπεριφορικές διαταραχές που μπορεί ή δεν μπορούν να ελεγχθούν, ενώ άλλες πτυχές εθισμού παραμένουν ανεπιθύμητες.

Μη υποστηριζόμενες ισχυρισμοί:

Δυστυχώς, πρέπει να απαντήσω στους ισχυρισμούς που διατύπωσε η πρώην ερευνήτρια του UCLA, Nicole Prause. Σε διάφορα σχόλια, άρθρα και tweets, η Prause ισχυρίστηκε ότι όχι μόνο οι Prause et al., 2015, διαψεύδουν « μια βασική αρχή του μοντέλου εθισμού, τον βιοδείκτη αντιδραστικότητας σήματος », αλλά και ότι « μια σειρά από μελέτες συμπεριφοράς που αναπαράγονται από ανεξάρτητα εργαστήρια [διαψεύδουν] άλλες προβλέψεις του μοντέλου εθισμού ».

Η Prause παραθέτει το περιεχόμενο της «Επιστολής προς τον εκδότη» του 2016 ως απόδειξη για τους παραπάνω ισχυρισμούς: « Prause et al. (2015) η τελευταία διαστρέβλωση των προβλέψεων για τον εθισμό . Με απλά λόγια, η Prause έχει συγκεντρώσει όλα τα αυγά που καταρρίπτουν σε ένα καλάθι - μία μόνο παράγραφο στο τέλος της επιστολής της που υπερασπίζεται τις μεθοδολογίες και τις ερμηνείες των Prause et al., 2015. Η ακόλουθη ανάλυση της «Επιστολής προς τον εκδότη» της Prause χρησιμεύει ως μια κατάρριψη των αγαπημένων «αυγών» του απομυθοποιητή: Κριτική της: Επιστολής προς τον εκδότη «Prause et al. (2015) η τελευταία διαστρέβλωση των προβλέψεων για τον εθισμό» (2016).

Εν ολίγοις, δεν υπάρχουν μελέτες που να «διαψεύδουν τον εθισμό στην πορνογραφία». Αυτή η σελίδα παραθέτει όλες τις μελέτες που αξιολογούν τη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου των χρηστών διαδικτυακής πορνογραφίας. Μέχρι σήμερα, κάθε μελέτη προσφέρει υποστήριξη για το μοντέλο εθισμού στην πορνογραφία (συμπεριλαμβανομένων των δύο μελετών EEG του Prause που αναφέρθηκαν νωρίτερα: 1) Steele et al. , 2013 , 2) Prause et al. , 2015.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόνο μία από τις μελέτες που ανέφερε η Prause στην «Επιστολή προς τον συντάκτη» είχε άτομα που πληρούσαν τα κριτήρια για τον εθισμό στην πορνογραφία. Το διαβάσατε σωστά. Από όλες τις μελέτες που αναφέρθηκαν, μόνο μία περιείχε μια ομάδα εθισμένων στην πορνογραφία και το 71% αυτών των ατόμων ανέφερε σοβαρές αρνητικές επιπτώσεις . Συμπέρασμα: Δεν μπορείτε να παραποιήσετε τον «εθισμό στην πορνογραφία» εάν οι μελέτες που αναφέρετε δεν διερευνούν άτομα που θα αξιολογούνταν ως εθισμένα στην πορνογραφία χρησιμοποιώντας τυπικά κριτήρια.

Το πιο σημαντικό είναι ότι τα κριτήρια της Prause για παραποίηση είτε δεν έχουν καμία σχέση με τον εθισμό στην πορνογραφία είτε οι αναφορές της δεν έχουν καμία σχέση με τα προτεινόμενα κριτήρια της. Για παράδειγμα, η επιστολή της Prause ισχυρίστηκε ότι «η στυτική δυσλειτουργία είναι η πιο συνηθισμένη αρνητική συνέπεια της χρήσης πορνογραφίας». Αυτό είναι ένα επιχείρημα που δεν βασίζεται σε ομοτίμους , καθώς καμία εργασία που έχει αξιολογηθεί από ομοτίμους δεν έχει ισχυριστεί ποτέ ότι η στυτική δυσλειτουργία είναι η νούμερο 1 συνέπεια της χρήσης πορνογραφίας. Επιπλέον, αυτός ο ισχυρισμός περιορίζεται στις συνέπειες της χρήσης πορνογραφίας, η οποία δεν είναι η ίδια με τις συνέπειες του εθισμού στην πορνογραφία . Σε ένα άλλο παράδειγμα, η Prause ισχυρίστηκε ότι οι εθισμένοι στην πορνογραφία έχουν απλώς «υψηλή σεξουαλική επιθυμία». Πρώτον, ο ισχυρισμός ότι οι εθισμένοι στην πορνογραφία και το σεξ έχουν απλώς «υψηλή σεξουαλική επιθυμία» έχει αντικρουστεί από 24 πρόσφατες μελέτες . Δεύτερον, ανέφερε τη δική της μελέτη ( Steele et al. , 2013 ) ως υποστήριξη, ωστόσο στην πραγματικότητα διαπίστωσε ότι οι χρήστες πορνογραφίας με μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στην πορνογραφία είχαν λιγότερη επιθυμία για σεξ με έναν σύντροφο. Τρίτον, σε μια συνέντευξη του 2013, η Prause παραδέχτηκε ότι πολλά από τα άτομα της Steele et al . αντιμετώπισαν μόνο μικρά προβλήματα (που σημαίνει ότι δεν ήταν εθισμένοι στην πορνογραφία).

Δεδομένου ότι η Prause ισχυρίζεται ότι οι δύο μελέτες EEG της «εξουδετερώνουν τον εθισμό των πορνογραφιών», ας εξετάσουμε τι ισχυρίστηκε η Prause, ποιες μελέτες πραγματικά ανέφεραν και ποιες άλλες επιστημονικές μελέτες αναφέρουν σχετικά με τις μελέτες.

Καταρχάς, οι δύο μελέτες Prause ( Prause et al. , 2015 , Steele et al. , 2013. ) αφορούσαν τα ίδια άτομα . Ένα σημαντικό ελάττωμα στις μελέτες Prause είναι ότι κανείς δεν γνωρίζει ποια, αν υπάρχουν, από τα άτομα της Prause πληρούσαν αντικειμενικά κριτήρια για εθισμό στην πορνογραφία. Τα άτομα στρατολογήθηκαν από το Pocatello του Idaho μέσω διαδικτυακών διαφημίσεων που ζητούσαν άτομα που « αντιμετώπιζαν προβλήματα στη ρύθμιση της προβολής σεξουαλικών εικόνων ». Το Pocatello του Idaho έχει πάνω από 50% Μορμόνους, επομένως πολλά από τα άτομα μπορεί να ένιωθαν ότι οποιαδήποτε ποσότητα χρήσης πορνογραφίας αποτελεί σοβαρό πρόβλημα. Έτσι, οι λεγόμενοι «εθισμένοι στην πορνογραφία» δεν ήταν απαραίτητα εθισμένοι, καθώς δεν αξιολογήθηκαν ποτέ για εθισμό στην πορνογραφία. Μην κάνετε λάθος, ούτε οι Steele et al. , 2013 ούτε οι Prause et al ., 2015 περιέγραψαν αυτά τα 55 άτομα ως εθισμένους στην πορνογραφία ή ακόμα και ως ψυχαναγκαστικούς χρήστες πορνογραφίας. Επιβεβαιώνοντας τη μικτή φύση των ατόμων της, η Prause παραδέχτηκε σε συνέντευξή της το 2013 ότι ορισμένα από τα 55 άτομα αντιμετώπισαν μόνο μικρά προβλήματα (που σημαίνει ότι δεν ήταν εθισμένοι στην πορνογραφία):

«Αυτή η μελέτη περιελάμβανε μόνο άτομα που ανέφεραν προβλήματα, που κυμαίνονταν από σχετικά μικρά έως σοβαρά προβλήματα, ελέγχοντας την προβολή οπτικών σεξουαλικών ερεθισμάτων.»

Έτσι, καμία μελέτη δεν μπορεί νόμιμα να χρησιμοποιηθεί για να «παραποιήσει» οτιδήποτε σχετίζεται με τον εθισμό.

Εκτός του ότι δεν διαπίστωσαν ποια από τα άτομα ήταν εθισμένα στην πορνογραφία, οι μελέτες Prause δεν εξέτασαν τα άτομα για ψυχικές διαταραχές, ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές ή άλλους εθισμούς . Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό για οποιαδήποτε «μελέτη εγκεφάλου» σχετικά με τον εθισμό, για να μην καταστήσουν τα αποτελέσματα άνευ νοήματος οι συγχύσεις. Ένα άλλο μοιραίο ελάττωμα είναι ότι τα άτομα της μελέτης Prause δεν ήταν ετερογενή. Ήταν άνδρες και γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων 7 μη ετεροφυλόφιλων , αλλά σε όλα προβλήθηκε τυπική, πιθανώς αδιάφορη, ανδρική+γυναικεία πορνογραφία. Αυτό και μόνο αγνοεί τυχόν ευρήματα. Γιατί; Μελέτη μετά από μελέτη επιβεβαιώνει ότι οι άνδρες και οι γυναίκες έχουν σημαντικά διαφορετικές εγκεφαλικές αντιδράσεις σε σεξουαλικές εικόνες ή ταινίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι σοβαροί ερευνητές εθισμού αντιστοιχίζουν προσεκτικά τα άτομα.

Δεύτερον, ως ομάδα, τα άτομα που «αντιμετώπιζαν προβλήματα ρύθμισης της προβολής σεξουαλικών εικόνων» απευαισθητοποιήθηκαν ή συνηθίστηκαν στην απλή πορνογραφία, κάτι που συνάδει με τις προβλέψεις του μοντέλου εθισμού. Δείτε τι ανέφερε στην πραγματικότητα κάθε μελέτη για τα άτομα:

Steele et αϊ., 2013: Τα άτομα με μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στην πορνογραφία είχαν μείον την επιθυμία για σεξ με έναν σύντροφο, αλλά όχι λιγότερη επιθυμία να αυνανιστεί.
Prause et αϊ., 2015: Οι πιο συχνές χρήστες πορνογραφικού περιεχομένου είχαν μείον ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε στατικές εικόνες πορνό βανίλιας. Οι χαμηλότερες ενδείξεις EEG σημαίνουν ότι τα θέματα "porn addicted" δίνουν λιγότερη προσοχή στις εικόνες.

Ένα σαφές μοτίβο προκύπτει από τις δύο μελέτες: Οι «προβληματικοί χρήστες πορνό» απευαισθητοποιήθηκαν ή εξοικειώθηκαν με βανίλια πορνό, και εκείνοι με μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στο πορνό προτιμούσαν να αυνανιστούν στο πορνό παρά να κάνουν σεξ με πραγματικό άτομο. Με απλά λόγια, ήταν απευαισθητοποιημένοι (μια κοινή ένδειξη εθισμού) και προτιμούσαν τεχνητά ερεθίσματα από μια πολύ ισχυρή φυσική ανταμοιβή (συνεργαζόμενο σεξ). Δεν υπάρχει τρόπος να ερμηνεύσουμε αυτά τα αποτελέσματα ως παραποίηση του εθισμού στην πορνογραφία.

Η Prause έχει επίσης παρουσιάσει λανθασμένα τα ευρήματα των δικών της μελετών στα μέσα ενημέρωσης (κάτι που είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο αυτός ο ιστότοπος έχει υποχρεωθεί να ασκήσει κριτική στις μελέτες/ισχυρισμούς της Prause). Για παράδειγμα, ακολουθούν μερικοί από τους ισχυρισμούς που αφορούν τους Steele et al. , 2013 και Prause et al. , 2015.

Steele et al., 2013: Η Prause, ως εκπρόσωπος της Steele et al ., ισχυρίστηκε ότι η εγκεφαλική αντίδραση των ατόμων που την υποστήριζαν διέφερε από αυτή άλλων τύπων εθισμένων (η κοκαΐνη ήταν το παράδειγμα). Μερικές συνεντεύξεις της Prause:

Τηλεοπτική συνέντευξη:

Ρεπόρτερ: «Τους έδειξαν διάφορες ερωτικές εικόνες και παρακολουθούσε τη δραστηριότητα του εγκεφάλου τους».

Πρόκληση: «Εάν πιστεύετε ότι τα σεξουαλικά προβλήματα είναι εθισμός, θα περιμέναμε να δούμε μια βελτιωμένη απάντηση, ίσως, σε αυτές τις σεξουαλικές εικόνες. Αν νομίζετε ότι είναι ένα πρόβλημα παρορμητικότητας, θα περιμέναμε να δούμε μειωμένες απαντήσεις σε αυτές τις σεξουαλικές εικόνες. Και το γεγονός ότι δεν είδαμε καμία από αυτές τις σχέσεις υποδηλώνει ότι δεν υπάρχει μεγάλη υποστήριξη για την εξέταση αυτών των προβληματικών σεξουαλικών συμπεριφορών ως εθισμού. "

Συνέντευξη στο Psychology Today :

Ποιος ήταν ο σκοπός της μελέτης;

Prause: Η μελέτη μας εξέτασε αν οι άνθρωποι που αναφέρουν τέτοια προβλήματα μοιάζουν με άλλους τοξικομανείς από τις εγκεφαλικές αντιδράσεις τους σε σεξουαλικές εικόνες. Μελέτες σχετικά με τα ναρκωτικά, όπως η κοκαΐνη, έδειξαν ένα συνεπές μοτίβο εγκεφαλικής απόκρισης στις εικόνες του ναρκωτικού της κακοποίησης, οπότε προβλέψαμε ότι θα πρέπει να δούμε το ίδιο μοτίβο στους ανθρώπους που αναφέρουν προβλήματα με το σεξ, αν στην πραγματικότητα ήταν εθισμός.

Αυτό αποδεικνύει ότι ο εθισμός του φύλου είναι ένας μύθος;

Αν η μελέτη μας επαναληφθεί, αυτά τα ευρήματα θα αποτελέσουν μια σημαντική πρόκληση για τις υπάρχουσες θεωρίες του "εθισμού". Ο λόγος για τον οποίο τα ευρήματα αυτά αποτελούν μια πρόκληση είναι ότι δείχνει ότι ο εγκέφαλός τους δεν ανταποκρίνεται στις εικόνες όπως και άλλοι εθισμένοι στο φάρμακο εθισμός.

Οι παραπάνω ισχυρισμοί ότι «ο εγκέφαλος των υποκειμένων δεν αντέδρασε όπως άλλοι εθισμένοι» δεν είναι αληθείς και δεν υπάρχει πουθενά στην πραγματική μελέτη . Βρίσκεται μόνο στις συνεντεύξεις του Prause. Στην εργασία Steele et al ., 2013, τα υποκείμενα είχαν υψηλότερες μετρήσεις EEG (P300) όταν έβλεπαν σεξουαλικές εικόνες, κάτι που ακριβώς συμβαίνει όταν οι εθισμένοι βλέπουν εικόνες που σχετίζονται με τον εθισμό τους (όπως σε αυτή τη μελέτη για τους εθισμένους στην κοκαΐνη ). Σχολιάζοντας στη συνέντευξη του Prause στο Psychology Today , ο ομότιμος καθηγητής ψυχολογίας John A. Johnson δήλωσε :

«Το μυαλό μου εξακολουθεί να προβληματίζει τον ισχυρισμό Prause ότι ο εγκέφαλος των υποκειμένων της δεν ανταποκρίθηκε σε σεξουαλικές εικόνες όπως οι εγκέφαλοι των τοξικομανών ανταποκρίνονται στο ναρκωτικό τους, δεδομένου ότι αναφέρει υψηλότερες αναγνώσεις P300 για τις σεξουαλικές εικόνες. Ακριβώς όπως οι εξαρτημένοι που δείχνουν καρφιά P300 όταν παρουσιάζονται με το φάρμακο της επιλογής τους. Πώς θα μπορούσε να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα που είναι το αντίθετο από τα πραγματικά αποτελέσματα;

Ο Δρ. Τζόνσον, ο οποίος δεν είχε άποψη για τον σεξουαλικό εθισμό, σχολίασε για δεύτερη φορά στη συνέντευξη του Prause :

Ο κ. Μουστάνσκι αναρωτιέται: "Ποιος ήταν ο σκοπός της μελέτης;" Και η Prause απαντά: "Η μελέτη μας έλεγξε αν οι άνθρωποι που αναφέρουν τέτοιου είδους προβλήματα [προβλήματα με τη ρύθμιση της προβολής της σε απευθείας σύνδεση ερωτικής) μοιάζουν με άλλους εξαρτημένους από τις εγκεφαλικές απαντήσεις τους σε σεξουαλικές εικόνες".

(Είπε ο Johnson) Ωστόσο, η μελέτη δεν συνέκρινε εγγραφές εγκεφάλου από άτομα που είχαν προβλήματα ρύθμισης της προβολής τους σε απευθείας σύνδεση ερωτική με εγγραφές εγκεφάλου από τοξικομανείς και εγγραφές εγκεφάλου από μια ομάδα ελέγχου μη εθισμένων, η οποία θα ήταν ο προφανής τρόπος να δούμε αν ο εγκέφαλος οι απαντήσεις από την προβληματική ομάδα μοιάζουν περισσότερο με τις εγκεφαλικές αντιδράσεις των εθισμένων ή των μη εξαρτημένων…

Πέντε δημοσιεύσεις από ομοτίμους έχουν αποκαλύψει έκτοτε την αλήθεια για την έλλειψη υποστήριξης για τους ισχυρισμούς της Prause σχετικά με το έργο της ομάδας της:

2) Prause et al. 2015:

Στην πρώτη της μη υποστηριζόμενη αξίωση, η Prause δημοσίευσε με τόλμη στον ιστότοπό της στο εργαστήριο SPAN, δηλώνοντας ότι η απόμερη μελέτη της «αποβάλλει τον εθισμό στην πορνογραφία»:

Ποιος ερευνητής θα ισχυριζόταν ποτέ ότι καταρρίπτει έναν καθιερωμένο ερευνητικό τομέα και ότι αντικρούει όλες τις προηγούμενες μελέτες με μία μόνο μελέτη ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος;

Η Nicole Prause ισχυρίστηκε επίσης ότι η μελέτη της περιείχε 122 άτομα (N). Στην πραγματικότητα, η μελέτη είχε μόνο 55 «καταναγκαστικούς χρήστες πορνό». Οι άλλοι 67 συμμετέχοντες ήταν ομάδα ελέγχου , όχι άτομα.

Σε έναν τρίτο αμφίβολο ισχυρισμό, οι Prause κ.ά. δήλωσαν τόσο στην περίληψη όσο και στο κυρίως μέρος της μελέτης:

"Αυτά είναι τα πρώτα λειτουργικά φυσιολογικά δεδομένα ατόμων που αναφέρουν προβλήματα ρύθμισης VSS."

Αυτό σαφώς δεν ισχύει, καθώς η μελέτη fMRI του Cambridge δημοσιεύθηκε σχεδόν ένα χρόνο νωρίτερα.

Επειδή οι Prause et al ., 2015 ανέφεραν λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε βανίλια πορνό (εικόνες) που σχετίζεται με μεγαλύτερη χρήση πορνό, αναφέρεται παραπάνω ως υποστήριξη της υπόθεσης ότι η χρόνια χρήση πορνό ρυθμίζει προς τα κάτω τη σεξουαλική διέγερση. Με απλά λόγια, οι χρόνιοι χρήστες πορνό βαριόντουσαν από στατικές εικόνες πορνό με χιούμορ (τα ευρήματά της είναι παράλληλα με τα Kuhn & Gallinat., 2014 ). Αυτά τα ευρήματα συμφωνούν με την ανοχή, ένα σημάδι εθισμού. Η ανοχή ορίζεται ως η μειωμένη ανταπόκριση ενός ατόμου σε ένα φάρμακο ή ερέθισμα που είναι αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης χρήσης. Επτά επιστημονικές εργασίες που έχουν αξιολογηθεί από ομότιμους συμφωνούν ότι αυτή η μελέτη βρήκε στην πραγματικότητα απευαισθητοποίηση/εθισμό σε συχνούς χρήστες πορνό.

Ο συγγραφέας της πρώτης κριτικής, νευροεπιστήμονας Mateusz Gola, το συνόψισε ωραία:

«Δυστυχώς, ο τολμηρός τίτλος των Prause et al. Το άρθρο είχε ήδη αντίκτυπο στα μέσα μαζικής ενημέρωσης, διαδίδοντας έτσι ένα επιστημονικά αδικαιολόγητο συμπέρασμα. "

Μια μικρή έρευνα αποκαλύπτει αντιφατικούς ισχυρισμούς και για τις δύο μελέτες. Στους Steele et al. , 2013 και σε μια ανάρτηση ιστολογίου για τους Steele et al ., ο Prause αναφέρει ότι η μικρότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου (τα ευρήματα των Prause et al., 2015 ) θα υποδήλωνε εξοικείωση ή εθισμό.

Το 2013, ο Prause ισχυρίστηκε ότι οι Steele et al. ήταν η πρώτη φορά που καταγράφηκαν μετρήσεις EEG για τους λεγόμενους «υπερσεξουαλικούς». Δεδομένου ότι αυτή ήταν η «πρώτη», ο Prause παραδέχεται ότι πρόκειται για καθαρή εικασία ως προς το αν οι «υπερσεξουαλικοί» θα πρέπει να έχουν υψηλότερες ή χαμηλότερες μετρήσεις EEG από τα υγιή άτομα ελέγχου:

«Δεδομένου ότι είναι η πρώτη φορά που τα ERP καταγράφηκαν σε υπερσεξουαλικά και η βιβλιογραφία για τον εθισμό (υψηλότερο P300) και την παρορμητικότητα (χαμηλότερο P300) υποδηλώνουν αντίθετες προβλέψεις, η κατεύθυνση του υπερεξουαλικού αποτελέσματος καθορίστηκε κυρίως για θεωρητικούς λόγους». [Δηλαδή, χωρίς καθόλου βάση.]

Όπως εξηγείται εδώ, οι Steele et al. 2013 δεν είχαν ομάδα ελέγχου, επομένως η Prause δεν μπορούσε να συγκρίνει τις μετρήσεις EEG των «εθισμένων στην πορνογραφία» με «μη εθισμένων». Ως αποτέλεσμα, η μελέτη της του 2013 δεν μας είπε τίποτα για τις μετρήσεις EEG είτε για υγιή άτομα είτε για «υπερσεξουαλικούς». Ας συνεχίσουμε με τις απόψεις της Prause από το 2013:

«Ως εκ τούτου, άτομα με υψηλή σεξουαλική επιθυμία θα μπορούσαν να παρουσιάσουν μεγάλη διαφορά πλάτους P300 μεταξύ σεξουαλικών ερεθισμάτων και ουδέτερων ερεθισμάτων λόγω προεξοχής και συναισθηματικού περιεχομένου των ερεθισμάτων. Εναλλακτικά, μικρή ή καθόλου διαφορά πλάτους P300 θα μπορούσε να μετρηθεί λόγω της συνηθισμένης προσοχής σε οπτικά σεξουαλικά ερεθίσματα (VSS). "

Το 2013, ο Prause είπε ότι οι εθισμένοι στην πορνογραφία, σε σύγκριση με τους ομίλους ελέγχου, θα μπορούσαν να εμφανίσουν :

υψηλότερα Ενδείξεις ΗΕΓ λόγω της αντιδραστικότητας των εικόνων, ή
κάτω Αναγνώσεις EEG που οφείλονται σε παραμονή σε πορνό (VSS).

Πέντε μήνες πριν από τη δημοσίευση του βιβλίου Steele et al. 2013, οι Prause και David Ley συνεργάστηκαν για να γράψουν αυτήν την ανάρτηση ιστολογίου στο Psychology Today σχετικά με την επερχόμενη μελέτη της. Σε αυτήν, ισχυρίζονται ότι η « μειωμένη ηλεκτρική απόκριση » θα υποδήλωνε εξοικείωση ή απευαισθητοποίηση:

Όμως, όταν χορηγήθηκαν EEG σε αυτά τα άτομα, καθώς είδαν ερωτικά ερεθίσματα, τα αποτελέσματα ήταν εκπληκτικά και καθόλου συμβατά με τη θεωρία του σεξουαλικού εθισμού. Εάν η προβολή πορνογραφίας στην πραγματικότητα ήταν συνηθισμένη (ή απευαισθητοποιητική), όπως τα ναρκωτικά, τότε η προβολή πορνογραφίας θα είχε μειωμένη ηλεκτρική απόκριση στον εγκέφαλο. Στην πραγματικότητα, σε αυτά τα αποτελέσματα, δεν υπήρχε τέτοια απάντηση. Αντίθετα, οι συμμετέχοντες έδειξαν συνολικά αυξημένες ηλεκτρικές εγκεφαλικές αποκρίσεις στις ερωτικές εικόνες που τους έδειχναν, όπως και οι εγκέφαλοι των «φυσιολογικών ανθρώπων»…

Έτσι, έχουμε την Prause του 2013 που λέει ότι «μειωμένη ηλεκτρική απόκριση» θα υποδήλωνε εξοικείωση ή απευαισθητοποίηση (υποδηλώνοντας εθισμό). Δύο χρόνια αργότερα, το 2015, όταν η Prause βρήκε στοιχεία απευαισθητοποίησης (συχνή στους εθισμένους), μας λέει ότι «μειωμένη ηλεκτρική απόκριση» καταρρίπτει τον εθισμό στην πορνογραφία. Ε;

Στα δύο χρόνια που μεσολάβησαν, η Prause συγκρίνει τα δεδομένα του ίδιου κουρασμένου ατόμου με μια πραγματική ομάδα ελέγχου και έκανε μια πλήρη ανατροπή. Τώρα, ισχυρίζεται ότι τα στοιχεία απευαισθητοποίησης/εθισμού που βρήκε όταν πρόσθεσε την ομάδα ελέγχου δεν αποτελούν στοιχεία εθισμού (κάτι που ισχυρίστηκε το 2013 ότι θα ήταν). Αντ' αυτού, για άλλη μια φορά, επιμένει ότι έχει «διαψεύσει τον εθισμό». Αυτό είναι ασυνεπές και αντιεπιστημονικό και υποδηλώνει ότι, ανεξάρτητα από τα αντίθετα ευρήματα, έχει αποφασίσει να ισχυριστεί ότι έχει «διαψεύσει τον εθισμό».

SLIDE 19

Πώς οι επιστήμονες μετρούν τις υποκείμενες αλλαγές του εγκεφάλου; Εγκέφαλος σαρώσεις διαφόρων τύπων. Αυτές οι συγκεκριμένες ανιχνεύσεις δείχνουν μειωμένη απόλαυση ευχαρίστησης σε τοξικομανείς. Αυτές και αρκετές άλλες αλλαγές έχουν επίσης παρατηρηθεί στους εθισμένους στα τυχερά παιχνίδια, τους εθισμένους στα τρόφιμα και πολύ πρόσφατα στους τοξικομανείς των παιχνιδιών.

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Η εικόνα για τη διαφάνεια 19 προήλθε από το βιβλίο Drug Addiction and Its Underlying Neurobiological Basis: Neuroimaging Evidence for the Involvement of the Frontal Cortex (2002 ). Η φράση «μειωμένη απόκριση στην ευχαρίστηση» σημαίνει απευαισθητοποίηση , η οποία μπορεί να οριστεί ως μειωμένη ευαισθησία στην ανταμοιβή. Αυτή η αλλαγή στον εγκέφαλο που σχετίζεται με τον εθισμό περιλαμβάνει μακροπρόθεσμες χημικές και δομικές αλλαγές που αφήνουν τον εξαρτημένο λιγότερο ευαίσθητο στην ευχαρίστηση . Η απευαισθητοποίηση συχνά εκδηλώνεται ως ανοχή, η οποία είναι η ανάγκη για υψηλότερη δόση ή μεγαλύτερη διέγερση για την επίτευξη της ίδιας απόκρισης.

Οι ακόλουθες ενότητες περιέχουν εκατοντάδες νευρολογικές μελέτες που υποστηρίζουν τον ισχυρισμό μου ότι "Αυτές και αρκετές άλλες αλλαγές έχουν παρατηρηθεί και στους εξαρτημένους από τα τυχερά παιχνίδια, τους εθισμένους στα τρόφιμα και πολύ πρόσφατα στους εθισμένους στα παιχνίδια βίντεο":

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Οι παραπάνω 3 ενότητες υποστηρίζουν πλήρως τους ισχυρισμούς που διατυπώνονται στη διαφάνεια 19. Η διαφάνεια 18 παρέχει εμπειρική υποστήριξη για αυτές τις ίδιες εγκεφαλικές αλλαγές που συμβαίνουν σε εθισμένους σε πορνό. Η επόμενη διαφάνεια παρέχει εμπειρική υποστήριξη για αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τον εθισμό που συμβαίνουν στο Διαδίκτυο και σε εθισμένους σε βιντεοπαιχνίδια.

SLIDE 20

Και τώρα, σε εθισμένους στο Διαδίκτυο. Ζητώ συγγνώμη για την πλήρωση της διαφάνειας με μελέτες εγκεφάλου - αλλά θέλω όλοι να γνωρίζουν ότι υπάρχουν. Απλά παρατηρήστε τις ημερομηνίες - αυτές είναι ζεστές από τον Τύπο. Μέχρι στιγμής, όλες οι έρευνες στον εγκέφαλο δείχνουν μόνο μία κατεύθυνση: Η συνεχής καινοτομία-σε-κλικ μπορεί να προκαλέσει εθισμό. Αυτό το γνωρίζουμε, διότι όταν οι επιστήμονες εξέτασαν τους πρώην εθισμένους στο Διαδίκτυο, αυτές οι εγκεφαλικές αλλαγές αναστρέφονταν. Δυστυχώς, καμία από αυτές τις μελέτες δεν απομονώνει τους χρήστες πορνογραφικού περιεχομένου στο Ίντερνετ - παρόλο που τα περιλαμβάνουν.

Εδώ είναι το παιχνίδι αλλαγής….

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Κάθε μελέτη που αναφέρεται στη διαφάνεια 20 ανέφερε αλλαγές στον εγκέφαλο των εθισμένων στο διαδίκτυο, οι οποίες αντικατόπτριζαν εκείνες που παρατηρήθηκαν σε εθισμένους σε ουσίες (υπήρχαν περισσότερες από 10 μελέτες, αλλά αυτές ήταν όλες που μπόρεσα να χωρέσω σε μία διαφάνεια). Ακολουθεί μια λίστα με νευρολογικές μελέτες για τον εγκέφαλο των εθισμένων στο διαδίκτυο, οι οποίες δημοσιεύθηκαν πριν από το "The Great Porn Experiment". Χωρίς εξαίρεση, αυτές οι μελέτες ανέφεραν αλλαγές στον εγκέφαλο των εθισμένων στο διαδίκτυο, οι οποίες συμφωνούσαν με το μοντέλο εθισμού.

Το Slide 20 είπε επίσης ότι μερικές μελέτες εξάρτησης από το διαδίκτυο έχουν τεκμηριώσει την αντιστροφή των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον εθισμό και των εγκεφαλικών αλλαγών που σχετίζονται με τον εθισμό. Οι ακόλουθες μελέτες υποστήριξαν αυτόν τον ισχυρισμό:

Επιδράσεις της ηλεκτροακουστικής συνδυασμένης ψυχο-παρέμβασης στη γνωστική λειτουργία και τα συμβάντα που σχετίζονται με το P300 και την ασυμμετρία αρνητικότητας σε ασθενείς με εθισμό στο διαδίκτυο (2012) - Μετά από 40 ημέρες μείωσης της χρήσης του Διαδικτύου και οι θεραπείες σημείωσαν καλύτερη βαθμολογία σε γνωστικά τεστ, με αντίστοιχες αλλαγές EEG.
P300 αλλαγή και γνωστική συμπεριφορική θεραπεία σε άτομα με διαταραχή εξάρτησης από το Διαδίκτυο: Μια 3 παρακολούθηση μήνα (2011) - Οι αλλαγμένες ενδείξεις EEG (που υποδηλώνουν γνωστικά ελλείμματα) επέστρεψαν σε φυσιολογικά επίπεδα μετά από 3 μήνες θεραπείας.
Ο εγκέφαλος συσχετίζεται με την επιθυμία για online gaming κάτω από την έκθεση σε θέματα με εθισμό τυχερών παιχνιδιών στο Διαδίκτυο και σε αντικείμενα που μεταδίδονται (2011) - Οι εγκέφαλοι των εθισμένων διαδικτυακών διαδίκων ανταποκρίθηκαν διαφορετικά από τους εγκεφάλους των σημερινών εξαρτημένων από το Διαδίκτυο.
Ηλεκτρονική επικοινωνία, ψυχαναγκαστική χρήση διαδικτύου και ψυχοκοινωνική ευεξία μεταξύ των εφήβων: Μια διαχρονική μελέτη (2008) - Διαχρονική μελέτη: "Η χρήση του Instant Messenger και η κουβέντα στα chat rooms σχετίζονταν θετικά με την καταναγκαστική χρήση του Διαδικτύου και την κατάθλιψη 6 μήνες αργότερα."
Πρόδρομος ή επακόλουθο: Παθολογικές διαταραχές σε άτομα με διαταραχή εθισμού στο Διαδίκτυο (2011) - Η μοναδική πτυχή είναι ότι τα ερευνητικά θέματα δεν είχαν χρησιμοποιήσει το Διαδίκτυο πριν εγγραφούν στο κολέγιο. Η μελέτη παρακολούθησε τους φοιτητές του πρώτου έτους για να διαπιστώσουν ποιο ποσοστό αναπτύσσουν τον εθισμό στο Διαδίκτυο και ποιοι παράγοντες κινδύνου ενδέχεται να παίζουν. Μετά από ένα έτος σχολείου, ένα μικρό ποσοστό ταξινομήθηκε ως εθισμένοι στο Διαδίκτυο. Εκείνοι που ανέπτυξαν τον εθισμό στο Διαδίκτυο ήταν αρχικά υψηλότεροι στην εμμονική κλίμακα, αλλά χαμηλότεροι στις βαθμολογίες για κατάθλιψη άγχους και εχθρότητα. Ένα απόσπασμα: «Μετά την ανάπτυξη του εθισμού στο Διαδίκτυο παρατηρήθηκαν σημαντικά υψηλότερες βαθμολογίες για κατάθλιψη, άγχος, εχθρότητα, διαπροσωπική ευαισθησία και ψυχωτισμό, υποδηλώνοντας ότι αυτά ήταν αποτελέσματα της διαταραχής του εθισμού στο Διαδίκτυο. Δεν μπορούμε να βρούμε μια σταθερή παθολογική πρόβλεψη για διαταραχή εθισμού στο Διαδίκτυο Η διαταραχή του εθισμού στο Διαδίκτυο μπορεί να φέρει κάποια παθολογικά προβλήματα στους εθισμένους με κάποιους τρόπους. "
Επίδραση της Παθολογικής Χρήσης του Διαδικτύου στην Ψυχική Υγεία των Εφήβων (2010) - Μια προοπτική μελέτη: «Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι νέοι που αρχικά είναι απαλλαγμένοι από προβλήματα ψυχικής υγείας αλλά χρησιμοποιούν το Διαδίκτυο παθολογικά θα μπορούσαν να αναπτύξουν κατάθλιψη ως συνέπεια».

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Πολλές ακόμη μελέτες έχουν δημοσιευτεί από το "The Great Porn Experiment" . Χωρίς εξαίρεση, όλες έχουν αναφέρει αλλαγές στον εγκέφαλο σε εθισμένους στο Διαδίκτυο που συμφωνούν με το μοντέλο εθισμού:

Η διαφάνεια 20 ανέφερε επίσης ότι μελέτες για τον εθισμό στο διαδίκτυο είχαν τεκμηριώσει την αντιστροφή των συμπτωμάτων και των εγκεφαλικών αλλαγών που σχετίζονται με τον εθισμό. Τριάντα τέτοιες μελέτες παρέχονταν στην ενημερωμένη ενότητα υποστήριξης της διαφάνειας 11.

SLIDE 21

Επιτέλους, έχουμε ομάδες ατόμων που δεν χρησιμοποιούν πλέον πορνό στο Διαδίκτυο. Σωστά. Οι βαρύιοι χρήστες εκουσίως το εγκαταλείπουν από τις χιλιάδες. Αυτοί οι τύποι είναι η "ομάδα ελέγχου" που λείπει στο μεγάλο πείραμα πορνό. Δείχνουν στους ειδικούς τι μπορεί να κάνει η αλλαγή μιας μεταβλητής.

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Μόλις μερικές από τις εκατοντάδες φόρουμ που έχουμε δει συζητάμε για την θεραπεία πορνογραφικών προβλημάτων εξαλείφοντας μια μόνο μεταβλητή: πορνό.

Reddit - NoFap subreddit - 500,000 μέλη. Προέλευση του κινήματος NoFap: Γνωρίστε το Meme σας - NoFap_
Επανεκκίνηση του Έθνους - μέλη του 20,000
NoFap.com - μέλη του 200,000
Ο εγκέφαλος σας εξισορροπήθηκε - μέλη του 20,000
Reddit - PornFree subreddit - μέλη του 100,000
Reddit - NoFap Teens
Reddit - NoFap Χριστιανοί
Reddit - MuslimNoFap
Reddit - r / TGandSissyRecovery
HumanManKind - (Γερμανικός και αγγλικός ιστότοπος)
Κινεζικά φόρουμ «χωρίς PMO»:
- Σύνδεση με τον ιστότοπο - πάνω από 3,600,000 μέλη
- http://www.jiese.org/bbs/ - μέλη του 120,000
- http://bbs.jiexieyin.org/ - περισσότερα από 150,000 μέλη
Γαλλικό φόρουμ ανάκτησης
Τουρκικά φόρουμ χωρίς PMO (δεν είναι πλέον ενεργό)
Reddit - HentaiFree - για όσους εθίζονται στο πορνό πορνό
MedHelp - Πάρα πολλή πορνογραφία / αυνανισμός προκαλεί ED; (Αναρτήσεις 3000)
MedHelp - 22 με επαγόμενη από πορνό στυτική δυσλειτουργία; (Αναρτήσεις 450)
Υποστήριξη NPS - 100 ημέρες χωρίς πορνό (29,000 δημοσιεύσεις)
Ιταλικό φόρουμ ανάκτησης - Παρόμοιο με το RebootNation
Cracked.com - Το μεγάλο Internet Porn-Off, Cont. (6,800 μετά και ανάπτυξη)
Άρθρο σχετικά με το Great Porn-Off
Bodybuilding.com - Το νήμα NO FAP για να τερματίσετε όλα τα μηνύματα fap (Αναρτήσεις 8,800)
Bodybuilding.com - Το νήμα NO FAP για να τερματίσετε όλα τα νήματα FAP Version 2.0 (περίπου 10,000 θέσεις και ανάπτυξη)
Bodybuilding.com - Επίσημη Δεν υπάρχει θέμα V4. Ας ξεκινήσουμε. Το v3 έχει εξαφανιστεί.
Bodybuilding.com - ΟΧΙ Νήμα FAP για να τερματίσετε ΟΛΕΣ Δεν υπάρχουν θέματα FAP V5 (Τώρα με FAQ και πολλά άλλα !!)
Bodybuilding.com - Επίσημο νήμα NoFap & NoPorn V5.5
Bodybuilding.com - Επίσημο NoPorn V6 ** (χωρίς ερωτήσεις, εμπειρίες και συνεντεύξεις
Bodybuilding.com - * 90 ημέρες NoFap / NoPorn - Επίσημο νήμα *
Bodybuilding.com - Χωρίς πορνό - Εγγραφείτε για τη μεγαλύτερη αλλαγή της ζωής σας
43 πράγματα - Πώς να σταματήσετε τον αυνανισμό στο πορνό
Reddit - Ρωτήστε έναν τύπο που εγκατέλειψε πορνό για 2 μήνες τώρα τίποτα
Πολλές 90-Ημέρα + Αναφορές από το reddit.com NoFap
PEgym - Επανεκκίνηση: (πορνογραφική αποχή)
PEgym - Μην ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΕΤΕ στο πορνό για στύση!
PEgym - Μπορεί το πορνό να οδηγήσει πραγματικά στην ed;
Postmasculine.com - Το No-More-Porn-Thread (Θέσεις 2200 και ανάπτυξη)
Insidehoops - Δεν μου αρέσει περισσότερο (Αναρτήσεις 550)
Υψηλή ύπαρξη – Χωρίς πορνό, χωρίς αυνανισμό για 30 ημέρες (460 δημοσιεύσεις)
Kanye To The (φόρουμ) - Το NoFap βοηθά πραγματικά;
BodyBuilding.com - Είστε εξαρτημένος από πορνό; (μια δημοσκόπηση με σχόλια)
Ελίτ Trader - Ο εθισμός στον πορνό και ο έμπορος
NeoGAF - Προγεννητική σεξουαλική δυσλειτουργία
Έθνος τεστοστερόνης - Porn addiction
Blizzhackers - NoFap Νήμα
UltimateGuitar.com - Το Πείραμα Μεγάλης Πορνό
Υγρό ομάδας - Το νήμα χωρίς πορνό
PEgym - Πλεονεκτήματα της εγκατάλειψης πορνό;
Φόρουμ τένις ανδρών - Δεν υπάρχει άλλη πρόκληση Fapping
Ομιλία Ντάρμα - Αυνανισμός & Σεξουαλικός / Εθισμός σε πορνό (Βουδιστικό φόρουμ)
NikeTalk - NFN
MyAnimeList - Δεν υπάρχει διαγωνισμός Fap, έκδοση 6
grasscity.com - Κάποιος άλλος που ασχολείται με αυτήν τη μαλακία "Σκληρή δυσλειτουργία που προκαλείται από πορνό";
The Student Room Ηνωμένο Βασίλειο - * Δεν Fap 2013 *
SoSuave - Δεν πρόοδος Fap Challenge
E46 Φανταστικά - Κανένας Fap δεν άλλαξε τη ζωή μου …….
GTAforums - Το νήμα χωρίς FAP για να τερματίσετε όλα τα μηνύματα χωρίς FAP
Αναδρομή (Σουηδία) - Υποφέρω από την Πνευμονική Ανικανότητα (Αναρτήσεις 3700)
d2jsp (Ουγγαρία) - Κάποιοι θα εκτιμήσουν (Αναρτήσεις 480)
Team Andro (Γερμανικά) - 90 ημέρες χωρίς πορνό και αυνανισμό (Αναρτήσεις 2000)
FOK (Ολλανδικά) - Το μεγάλο Porn-Off (Πολλά νήματα - περίπου 5,000 δημοσιεύσεις)
erektion.de (Γερμανικά) - Σε όλους τους νέους με ED
HumanManKind - (Γερμανικός και αγγλικός ιστότοπος)
Φόρουμ Burek (Σερβία) - Είστε εθισμένοι στην πορνογραφία;
PornAddiction (Ουγγαρία) - http://pornofuggoseg.blog.hu/
Forum.Hr (Κροατία) - Πρόγραμμα Fapstronaut
Προσφορά 3D (γερμανικά) - Der Thread zum Spermtakel
RedCafe.net: Ποδόσφαιρο του Μάντσεστερ - 90 ημέρα χωρίς PMO
jeuxvidoe.com (Γαλλικά) - Τα αποτελέσματα του πορνό και του τραγουδιού
freak.neo - Νορβηγικό φόρουμ
Xossip (Ινδικά) - Ξεπεράστε τον εθισμό στο πορνό και επιστρέψτε τη ζωή σας
PornoSucht.com (Γερμανική τοποθεσία)
KasKus (Ινδονησία) - Σταματήστε την παρακολούθηση πορνό
HardWare.Fr - FAP Θέμα Όχι / Όχι pr0n] Κάντε μια επανεκκίνηση του εγκεφάλου;
Μυική δύναμη - Δεν λειτουργεί το No Fap;
Το Κόλι! - 90 Ημέρες: ΟΧΙ Πρόκληση Porn ή Fap

Σχετικά με τις τεκμηριωμένες ιστορίες του 5,000, όπου οι άνδρες (και μερικές γυναίκες) απομάκρυναν την πορνογραφική χρήση και θεραπεύονταν σοβαρά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων σεξουαλικών δυσλειτουργιών, ψυχικών και συναισθηματικών προβλημάτων:

Εκατοντάδες περισσότερες αναφορές από νέους χρήστες πορνό που ανέφεραν ότι διάφορα συμπτώματα και καταστάσεις μειώνονται μετά την εξάλειψη της πορνογραφίας:

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Ο καλύτερος τρόπος για να αξιολογήσετε τις επιπτώσεις της πορνογραφίας είναι να κάνετε ένα διάλειμμα στους χρήστες. Το 2011, τέτοιες μελέτες δεν είχαν ακόμη δημοσιευτεί. Έτσι, βασίστηκα σε ανέκδοτα. Ωστόσο, το 2016 δημοσίευσα αυτήν την εργασία με αξιολόγηση από ομοτίμους στο περιοδικό Addicta : Eliminate Chronic Internet Pornography Use to Reveal Its Effect (2016). Στην εργασία περιγράφω μια χούφτα μελετών στις οποίες οι χρήστες πορνογραφίας απέκλεισαν μια μόνο μεταβλητή - την πορνογραφία στο διαδίκτυο. Από το 2017, υπάρχουν μόνο 8 μελέτες όπου οι χρήστες πορνογραφίας προσπάθησαν να απέχουν από την πορνογραφία. Και οι 8 μελέτες ανέφεραν σημαντικά αποτελέσματα. Πέντε από τις οκτώ μελέτες είχαν ψυχαναγκαστικούς χρήστες πορνογραφίας με σοβαρές σεξουαλικές δυσλειτουργίες να απέχουν από την πορνογραφία. Αυτές οι 5 μελέτες καταδεικνύουν την αιτιώδη συνάφεια, καθώς οι ασθενείς θεράπευσαν χρόνιες σεξουαλικές δυσλειτουργίες αφαιρώντας μια μόνο μεταβλητή (πορνογραφία):

Οι άλλες τρεις μελέτες:

6) Ανταλλαγή Αμοιβών που Αργότερα Ανταλλάσσονται με Τρέχουσα Απόλαυση: Κατανάλωση Πορνογραφίας και Έκπτωση Καθυστέρησης (2015) - Όσο περισσότερη πορνογραφία κατανάλωναν οι συμμετέχοντες, τόσο λιγότερο ικανοί ήταν να καθυστερήσουν την ικανοποίηση. Αυτή η μοναδική μελέτη είχε επίσης χρήστες πορνογραφικού περιεχομένου να μειώσουν τη χρήση πορνογραφικού περιεχομένου για 3 εβδομάδες. Η μελέτη διαπίστωσε ότι η συνεχιζόμενη χρήση πορνογραφικού περιεχομένου σχετιζόταν αιτιωδώς με μεγαλύτερη αδυναμία καθυστέρησης της ικανοποίησης (σημειώστε ότι η ικανότητα καθυστέρησης της ικανοποίησης είναι συνάρτηση του προμετωπιαίου φλοιού). Η πρώτη μελέτη (μέση ηλικία υποκειμένου 20) συσχέτισε τη χρήση πορνογραφίας των υποκειμένων με τις βαθμολογίες τους σε μια εργασία καθυστερημένης ικανοποίησης. Απόσπασμα:

Όσο περισσότερη πορνογραφία καταναλώνουν οι συμμετέχοντες, τόσο περισσότερο θεωρούν ότι οι μελλοντικές ανταμοιβές αξίζουν λιγότερο από τις άμεσες ανταμοιβές, αν και οι μελλοντικές ανταμοιβές αντικειμενικά αξίζουν περισσότερο.

Μια δεύτερη μελέτη (μέση ηλικία 19 ετών) πραγματοποιήθηκε για να αξιολογηθεί εάν η χρήση πορνογραφικού υλικού προκαλεί καθυστερημένη έκπτωση ή αδυναμία καθυστέρησης της ικανοποίησης. Οι ερευνητές χώρισαν τους τρέχοντες χρήστες πορνογραφικού υλικού σε δύο ομάδες:

Μια ομάδα απείχε από τη χρήση πορνό για εβδομάδες 3,
Μια δεύτερη ομάδα απέφυγε από το αγαπημένο φαγητό για εβδομάδες 3.

Σε όλους τους συμμετέχοντες ειπώθηκε ότι η μελέτη αφορούσε τον αυτοέλεγχο και επιλέχθηκαν τυχαία να απέχουν από την δραστηριότητα που τους είχε ανατεθεί. Το έξυπνο κομμάτι ήταν ότι οι ερευνητές έβαλαν τη δεύτερη ομάδα χρηστών πορνό να απέχει από την κατανάλωση του αγαπημένου τους φαγητού. Αυτό διασφάλισε ότι 1) όλα τα άτομα συμμετείχαν σε μια δοκιμασία αυτοελέγχου και 2) η χρήση πορνό της δεύτερης ομάδας δεν επηρεάστηκε. Στο τέλος των 3 εβδομάδων, οι συμμετέχοντες συμμετείχαν σε μια δοκιμασία για την αξιολόγηση της καθυστέρησης. Σημαντική σημείωση: Ενώ η «ομάδα αποχής από πορνό» παρακολούθησε σημαντικά λιγότερη πορνό από την «ομάδα που απείχε από το αγαπημένο της φαγητό», οι περισσότεροι δεν απείχαν εντελώς από την παρακολούθηση πορνό. Τα αποτελέσματα:

Όπως προβλέφθηκε, οι συμμετέχοντες που άσκησαν αυτοπεποίθηση ως προς την επιθυμία τους να καταναλώνουν πορνογραφία επέλεξαν υψηλότερο ποσοστό μεγαλύτερων και αργότερων ανταμοιβών σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες που άσκησαν τον αυτοέλεγχο της κατανάλωσης τροφίμων τους αλλά συνέχισαν να καταναλώνουν πορνογραφία.

Η ομάδα που μείωσε την προβολή πορνό για 3 εβδομάδες εμφάνισε λιγότερη έκπτωση καθυστέρησης από την ομάδα που απλώς απείχε από το αγαπημένο τους φαγητό. Με απλά λόγια, η αποχή από το διαδικτυακό πορνό αυξάνει την ικανότητα των χρηστών πορνό να καθυστερούν την ικανοποίηση. Από τη μελέτη:

Έτσι, βασιζόμενοι στα διαχρονικά ευρήματα της Μελέτης 1, αποδείξαμε ότι η συνεχιζόμενη κατανάλωση πορνογραφίας σχετίζεται αιφνιδίως με υψηλότερο ποσοστό καθυστερημένης έκπτωσης. Η άσκηση αυτοέλεγχου στο σεξουαλικό τομέα είχε ισχυρότερη επίδραση στην απόκλιση καθυστέρησης από την άσκηση του αυτοέλεγχου πάνω σε μια άλλη ανταμείβοντας φυσική όρεξη (π.χ. τρώγοντας το αγαπημένο φαγητό του ατόμου).

7) Πώς η αποχή επηρεάζει τις προτιμήσεις (2016) [προκαταρκτικά αποτελέσματα] – Αποσπάσματα από το άρθρο:

Αποτελέσματα του πρώτου κύματος - κύρια ευρήματα

Το μήκος των συμμετεχόντων με τη μεγαλύτερη διάρκεια που πραγματοποιήθηκαν πριν συμμετάσχουν στην έρευνα συσχετίζεται με τις προτιμήσεις χρόνου. Η δεύτερη έρευνα θα απαντήσει στην ερώτηση εάν οι μεγαλύτερες περίοδοι αποχής καθιστούν τους συμμετέχοντες πιο ικανοί να καθυστερήσουν τις ανταμοιβές ή εάν περισσότεροι συμμετέχοντες σε ασθενείς είναι πιο πιθανό να εκτελέσουν μεγαλύτερες ραβδώσεις.
Οι μεγαλύτερες περιόδους αποχής πιθανότατα προκαλούν λιγότερη αποστροφή έναντι του κινδύνου (κάτι που είναι καλό). Η δεύτερη έρευνα θα αποτελέσει την τελική απόδειξη.
Η προσωπικότητα συσχετίζεται με το μήκος των ραβδώσεων. Το δεύτερο κύμα θα αποκαλύψει εάν η αποχή επηρεάζει την προσωπικότητα ή αν η προσωπικότητα μπορεί να εξηγήσει τις διακυμάνσεις στο μήκος των ραβδώσεων.

Αποτελέσματα του δεύτερου κύματος - Κύρια ευρήματα

Η αποχή από την πορνογραφία και ο αυνανισμός αυξάνει τη δυνατότητα καθυστέρησης των ανταμοιβών
Η συμμετοχή σε μια περίοδο αποχής καθιστά τους ανθρώπους πιο πρόθυμους να αναλάβουν κινδύνους
Η αποχή καθιστά τους ανθρώπους πιο αλτολογικούς
Η αποχή καθιστά τους ανθρώπους πιο εξωστρεφείς, πιο ευσυνείδητους και λιγότερο νευρωτικούς

8) Μια αγάπη που δεν διαρκεί: Κατανάλωση πορνογραφίας και εξασθενημένη δέσμευση στον ρομαντικό σύντροφο (2012) - Η μελέτη είχε υποκείμενα που προσπαθούσαν να απέχουν από τη χρήση πορνογραφίας για εβδομάδες 3. Κατά τη σύγκριση των δύο ομάδων, όσοι συνέχισαν να χρησιμοποιούν πορνογραφία ανέφεραν χαμηλότερα επίπεδα δέσμευσης από εκείνους που προσπάθησαν να απέχουν. Αποσπάσματα:

Η παρέμβαση αποδείχθηκε αποτελεσματική όσον αφορά τη μείωση ή την εξάλειψη της κατανάλωσης πορνογραφίας κατά τη διάρκεια της μελέτης των τριών εβδομάδων, αλλά δεν αποθάρρυνε τους συμμετέχοντες στον έλεγχο να συνεχίσουν την κατανάλωσή τους. Η υπόθεσή μας υποστηρίχθηκε, καθώς οι συμμετέχοντες στην κατάσταση της κατανάλωσης πορνογραφίας ανέφεραν σημαντική μείωση της δέσμευσης σε σχέση με τους συμμετέχοντες στην αποχή από την κατάσταση της πορνογραφίας.

Επίσης, η επίδραση της συνεχιζόμενης κατανάλωσης πορνογραφίας στη δέσμευση δεν μπορεί να εξηγηθεί από τη διαφορά στην εξάντληση των πόρων αυτορρύθμισης από την άσκηση μεγαλύτερου αυτοελέγχου, καθώς οι συμμετέχοντες σε αμφότερες τις συνθήκες απείχαν από κάτι ευχάριστο (δηλ. Πορνογραφία ή αγαπημένο φαγητό).

Μελέτες που συνδέουν τη χρήση πορνό με τα συμπτώματα που περιγράφονται στο The Great Porn Experiment :

Οι μελέτες 27 συνδέουν την πορνογραφική χρήση / τον σεξουαλικό εθισμό σε σεξουαλικά προβλήματα και τη χαμηλότερη διέγερση σε σεξουαλικά ερεθίσματα. Οι πρώτες μελέτες 5 στη λίστα προτείνουν την αιτιώδη συνάφεια, καθώς οι συμμετέχοντες απομάκρυναν την πορνογραφική χρήση και θεραπεύονταν χρόνιες σεξουαλικές δυσλειτουργίες.
Σχεδόν οι μελέτες 60 συνδέουν τη χρήση πορνό με λιγότερο σεξουαλική ικανοποίηση και σχέση ικανοποίησης.
33 έρευνες αναφέρετε ευρήματα σύμφωνα με την κλιμάκωση της χρήσης πορνό (ανοχή), τη συνηθισμένη στο πορνό και ακόμη και τα συμπτώματα στέρησης.
Διανεμήθηκαν παραπάνω από 55 μελέτες συνδέουν τη χρήση πορνό με την κακή ψυχική-συναισθηματική υγεία και τα φτωχότερα γνωστικά αποτελέσματα.
Διανεμήθηκαν παραπάνω από 25 μελέτες συνδέουν τη χρήση πορνό με «μη ισότιμη στάση» απέναντι στις γυναίκες.
Πολλές μελέτες σε εφήβους η χρήση πορνογραφικού περιεχομένου σχετίζεται με παράγοντες όπως οι φτωχότεροι ακαδημαϊκοί, πιο σεξιστικές συμπεριφορές, περισσότερη επιθετικότητα, φτωχότερη υγεία, φτωχότερες σχέσεις, χαμηλότερη ικανοποίηση από τη ζωή, θέαση των ανθρώπων ως αντικείμενα, αυξημένη σεξουαλική ανάληψη κινδύνου, λιγότερη χρήση προφυλακτικών, μεγαλύτερη σεξουαλική βία, ανεξήγητο άγχος, μεγαλύτερος σεξουαλικός εξαναγκασμός, λιγότερη σεξουαλική ικανοποίηση, λιγότερη λίμπιντο, μεγαλύτερη ανεκτική στάση, φτωχότερη ψυχική υγεία και πολλά άλλα.

SLIDE 22

Είναι η "ανάσταση των παιδιών". Πριν συνεχίσω, πιθανότατα θέλετε να μάθετε γιατί οποιοσδήποτε πορνο-αγαπώντας τύπος με το σωστό μυαλό του θα το παραιτηθεί. Δύο λέξεις:

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Δείτε την προηγούμενη διαφάνεια.

SLIDE 23

Στυτική δυσλειτουργία. «Η πορνογραφία στο Internet σκοτώνει τη σεξουαλική απόδοση των νεαρών ανδρών». Όπως είπε ο Ζιμπάρντο, «Οι νεαροί φλεγόμενοι με τις γυναίκες». Αυτή η έρευνα από ιταλούς ουρολόγους επιβεβαιώνει αυτό που είδαμε τα τελευταία χρόνια.

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Η ομιλία του Φίλιπ Ζιμπάρντο στο TED με τίτλο « Η Κατάρρευση των Ανδρών », όπου είπε: « Οι νέοι άντρες φλέγονται με τις γυναίκες ».

Ο Δρ. Κάρλο Φορέστα είναι καθηγητής ουρολογίας, πρόεδρος της Ιταλικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Παθοφυσιολογίας και συγγραφέας περίπου 300 ακαδημαϊκών μελετών. Άρθρα όπου ο Δρ. Φορέστα δήλωσε ότι « η διαδικτυακή πορνογραφία σκοτώνει τη σεξουαλική απόδοση των νεαρών ανδρών ».

Σύνδεση με ένα από τα αρχικά αγγλικά άρθρα
Σύνδεση με ένα από τα αρχικά ιταλικά άρθρα σχετικά με την έρευνα
Σύνδεση με το ιταλικό ιστολόγιο της έρευνας όπου ο Δρ Carlo Foresta λέει ότι το 70% των νεαρών ανδρών που αναζητούν ιατρική περίθαλψη για μειωμένη λίμπιντο και στυτική δυσλειτουργία ήταν εδώ και χρόνια βαριά χρήστες πορνό.

Σχετικά με τις τεκμηριωμένες ιστορίες του 5,000, όπου οι άνδρες (και μερικές γυναίκες) απομάκρυναν την πορνογραφική χρήση και θεραπεύονταν τις χρόνιες σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

Φόρουμ αποκατάστασης πορνό - ενότητες αφιερωμένες σε σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνό:

Το μυαλό σας Στυτική δυσλειτουργία / καθυστερημένη εκσπερμάτωση (Αναρτήσεις 51,000)
Επανεκκίνηση έθνους - Διαταραχή της στυτικής δυσλειτουργίας / καθυστερημένη εκσπερμάτωση (Αναρτήσεις 14,000)
NoFap.com - Σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνό (6,000 threads, μερικά με εκατοντάδες θέσεις)

Ένα εκτενές άρθρο του περιοδικού New York Magazine σχετικά με ένα αναδυόμενο φαινόμενο: σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από πορνό:

Δεν είναι απλά αυτός σε κανέναν, Από τον Davy Rothbart (2011)

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Ο Δρ Φίλιπ Ζιμπάρντο: Για τη στήριξη της ομιλίας του από τον TED ο Δρ. Ζιμπάρδο δημοσίευσε δύο βιβλία (κάθε ένα περιγράφει σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνογραφίες):

Ο Δρ Carlo Foresta ακολούθησε το δελτίο τύπου 2011 με:

Μια διάλεξη 2014 που περιγράφει τις επερχόμενες μελέτες - Η διάλεξη περιέχει τα αποτελέσματα των διαχρονικών και διατομών μελετών. Μία μελέτη περιελάμβανε μια έρευνα για εφήβους γυμνασίου (σελίδες 52-53). Η μελέτη ανέφερε ότι η σεξουαλική δυσλειτουργία διπλασιάστηκε μεταξύ 2005 και 2013, με χαμηλή σεξουαλική επιθυμία να αυξάνεται 600%. Το ποσοστό των εφήβων που εμφάνισαν αλλαγές στη σεξουαλικότητά τους: 2004/05: 7.2%, 2012/13: 14.5% Το ποσοστό των εφήβων με χαμηλή σεξουαλική επιθυμία: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (δηλαδή 600 % αύξηση σε 8 χρόνια). Ο Δρ Foresta περιγράφει επίσης την επικείμενη μελέτη του, «Μέσα σεξουαλικότητας και νέες μορφές σεξουαλικής παθολογίας δείγμα 125 νεαρά αρσενικά, 19-25 έτη"(Ιταλικό όνομα -"Η εκστρατεία ενημέρωσης για την παθολογία της εκστρατείας Campione 125 giovani maschi"). Τα αποτελέσματα από τη μελέτη (σελίδες 77-78), η οποία χρησιμοποίησε το Δείκτης διεθνούς ερωτηματολογίου στυτικής λειτουργίας, διαπίστωσε ότι οι τακτικοί χρήστες πορνογραφίας κατέγραψαν το ποσοστό% 50 χαμηλότερο στον τομέα της σεξουαλικής επιθυμίας και το χαμηλότερο ποσοστό 30 του τομέα στυτικής λειτουργίας.
Αξιολογημένη μελέτη: Οι έφηβοι και το web porn: μια νέα εποχή της σεξουαλικότητας (2015) - Αυτή η ιταλική μελέτη ανέλυσε τις επιπτώσεις της διαδικτυακής πορνογραφίας σε ηλικιωμένους γυμνασίου, που συν-συγγραφέας Carlo Foresta, πρόεδρος της Ιταλικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Παθοφυσιολογίας. Το πιο ενδιαφέρον συμπέρασμα είναι ότι το 16% αυτών που καταναλώνουν πορνό περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα αναφέρει ασυνήθιστα χαμηλή σεξουαλική επιθυμία σε σύγκριση με το ποσοστό 0% σε μη καταναλωτές (και το 6% για όσους καταναλώνουν λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα).

Δεδομένου ότι οι 2011 σε σχέση με τους σεξουαλικούς εμπειρογνώμονες 100 (καθηγητές ουρολογίας, ουρολόγους, ψυχιάτρους, ψυχολόγους, σεξολόγους, MD) που αναγνωρίζουν και αντιμετωπίζουν σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από πορνογραφικό περιεχόμενο έχουν δημοσιεύσει άρθρα ή έχουν εμφανιστεί στο ραδιόφωνο και την τηλεόραση. Σημείωση: Οι ουρολόγοι έχουν παρουσιάσει δύο φορές τεκμήρια για σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνογραφικό υλικό σε ετήσια συνέδρια της Αμερικανικής Ουρολογικής Εταιρείας.

Βίντεο μιας διάλεξης: Δηλητηριωμένη ED (μέρη 1-4) που παρουσιάστηκε στο συνέδριο της αμερικανικής ουρολογικής ένωσης, Μαΐου 6-10, 2016. Ουρολόγος Tarek Pacha.
Νέες διαπιστώσεις: Μελέτη βλέπει τη σχέση μεταξύ της πορνείας και της σεξουαλικής δυσλειτουργίας (2017) - Δεδομένα από μια επερχόμενη μελέτη, που παρουσιάστηκε στο συνέδριο American Urological Association 2017.

Κατάλογος άρθρων, εκπομπές, ραδιοφωνικές εκπομπές και podcasts που περιλαμβάνουν σεξουαλικούς εμπειρογνώμονες που επιβεβαιώνουν την ύπαρξη σεξουαλικών δυσλειτουργιών που προκαλούνται από πορνογραφικές δραστηριότητες:

Το ακόλουθο απόσπασμα από το Park et al. , 2016 παρέχει εμπειρική υποστήριξη για την ύπαρξη σεξουαλικών δυσλειτουργιών που προκαλούνται από πορνογραφία. Αυτή η ενότητα εξετάζει επίσης δύο άρθρα του 2015 (καμία από τις δύο δεν ήταν πραγματική μελέτη) που ισχυρίζονται ότι έχουν βρει μικρή συσχέτιση μεταξύ της χρήσης πορνογραφίας και των σεξουαλικών δυσλειτουργιών.

1.2. Η χρήση πορνογραφίας μέσω Διαδικτύου αποτελεί παράγοντα στις σημερινές σεξουαλικές δυσλειτουργίες;

Οι ερευνητές του Ινστιτούτου Kinsey ήταν από τους πρώτους που ανέφεραν την πορνογραφική στυτική δυσλειτουργία (PIED) και την ασυνήθιστα χαμηλή λίμπιντο που προκαλείται από την πορνογραφία, το 2007 [ 27 ]. Τα μισά από τα άτομα που στρατολογήθηκαν από μπαρ και λουτρά, όπου η βιντεοπορνογραφία ήταν «πανταχού παρούσα», δεν μπόρεσαν να επιτύχουν στύσεις στο εργαστήριο ως απάντηση στην βιντεοπορνογραφία. Μιλώντας με τα άτομα, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η υψηλή έκθεση σε πορνογραφικά βίντεο προφανώς οδήγησε σε χαμηλότερη ανταπόκριση και αυξημένη ανάγκη για πιο ακραίο, εξειδικευμένο ή «περίεργο» υλικό για διέγερση. Οι ερευνητές στην πραγματικότητα επανασχεδίασαν τη μελέτη τους ώστε να περιλαμβάνουν πιο ποικίλα κλιπ και να επιτρέπουν κάποια αυτοεπιλογή. Το ένα τέταρτο των γεννητικών οργάνων των συμμετεχόντων εξακολουθούσαν να μην ανταποκρίνονται φυσιολογικά [ 27 ].

Έκτοτε, έχουν συσσωρευτεί στοιχεία που δείχνουν ότι η διαδικτυακή πορνογραφία μπορεί να αποτελεί παράγοντα για την ταχεία αύξηση των ποσοστών σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Σχεδόν έξι στους 10 από τους 3962 επισκέπτες που ζήτησαν βοήθεια στο εξέχον φόρουμ ED "MedHelp.org", οι οποίοι ανέφεραν την ηλικία τους, ήταν κάτω των 25 ετών. Σε αυτήν την ανάλυση οκτώ ετών αναρτήσεων και σχολίων, μεταξύ των λέξεων που συνήθως συνδέονται με την ψυχική πτυχή της ED (μη οργανική ED), η λέξη "πορνό" εμφανιζόταν με διαφορά πιο συχνά [ 28 ]. Μια μελέτη του 2015 σε μαθητές λυκείου διαπίστωσε ότι η συχνότητα χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας συσχετίστηκε με χαμηλή σεξουαλική επιθυμία [ 29 ]. Από εκείνους που κατανάλωναν διαδικτυακή πορνογραφία περισσότερες από μία φορές την εβδομάδα, το 16% ανέφερε χαμηλή σεξουαλική επιθυμία, σε σύγκριση με 0% στους μη καταναλωτές (και 6% για εκείνους που κατανάλωναν λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα). Μια άλλη μελέτη του 2015 σε άνδρες (μέση ηλικία 41.5 ετών) που αναζητούσαν θεραπεία για υπερσεξουαλικότητα, οι οποίοι αυνανίζονταν («συνήθως με πολύ συχνή χρήση πορνογραφίας») επτά ή περισσότερες ώρες την εβδομάδα, διαπίστωσε ότι το 71% είχε σεξουαλικές δυσλειτουργίες, με το 33% να αναφέρει δυσκολία στην επίτευξη οργασμού [ 30 ]. Το άγχος για τη σεξουαλική απόδοση μπορεί να ωθήσει σε περαιτέρω εξάρτηση από την πορνογραφία ως σεξουαλική διέξοδο. Σε μια μελέτη λειτουργικής μαγνητικής τομογραφίας (fMRI) του 2014, 11 από τους 19 ψυχαναγκαστικούς χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας (μέση ηλικία 25 ετών), των οποίων οι εγκέφαλοι σαρώθηκαν για ενδείξεις εθισμού, ανέφεραν ότι ως αποτέλεσμα της υπερβολικής χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας είχαν «βιώσει μειωμένη λίμπιντο ή στυτική λειτουργία, ειδικά σε σωματικές σχέσεις με γυναίκες (αν και όχι σε σχέση με το σεξουαλικά σαφές υλικό)» [ 31 ]. Οι κλινικοί γιατροί έχουν επίσης περιγράψει σεξουαλικές δυσλειτουργίες που σχετίζονται με την πορνογραφία, συμπεριλαμβανομένης της PIED. Για παράδειγμα, στο βιβλίο του The New Naked, ο καθηγητής ουρολογίας Harry Fisch ανέφερε ότι η υπερβολική χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας επηρεάζει αρνητικά τη σεξουαλική απόδοση των ασθενών του [ 32 ], και ο καθηγητής ψυχιατρικής Norman Doidge ανέφερε στο βιβλίο του The Brain That Changes Itself ότι η αφαίρεση της χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας ανέτρεψε την ανικανότητα και τα προβλήματα σεξουαλικής διέγερσης στους ασθενείς του [ 33 ]. Το 2014, οι Bronner και Ben-Zion ανέφεραν ότι ένας ψυχαναγκαστικός χρήστης διαδικτυακής πορνογραφίας, του οποίου οι προτιμήσεις είχαν κλιμακωθεί σε ακραία σκληρή πορνογραφία, ζήτησε βοήθεια για χαμηλή σεξουαλική επιθυμία κατά τη διάρκεια του σεξ με σύντροφο. Οκτώ μήνες μετά τη διακοπή κάθε έκθεσης σε πορνογραφία, ο ασθενής ανέφερε ότι βίωσε επιτυχημένο οργασμό και εκσπερμάτιση και κατάφερε να απολαύσει καλές σεξουαλικές σχέσεις [ 34 ]. Μέχρι σήμερα, κανένας άλλος ερευνητής δεν έχει ζητήσει από άνδρες με σεξουαλικές δυσκολίες να αφαιρέσουν τη μεταβλητή της χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας, προκειμένου να διερευνήσουν εάν συμβάλλει στις σεξουαλικές τους δυσκολίες.

Παρόλο που τέτοιες μελέτες παρέμβασης θα είναι οι πιο φωτεινές, η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας βρίσκει μια σειρά μελετών που έχουν συσχετισμένη χρήση πορνογραφίας με προβλήματα εγρήγορσης, έλξης και σεξουαλικών επιδόσεων [27,31,35,36,37,38,39,40,41,42,43], συμπεριλαμβανομένης της δυσκολίας οργασμού, της μειωμένης λίμπιντο ή της στυτικής λειτουργίας [27,30,31,35,43,44], οι αρνητικές επιπτώσεις στο σεξουαλικώς συναφές φύλο [37], μειωμένη απόλαυση της σεξουαλικής οικειότητας [37,41,45], λιγότερο σεξουαλική ικανοποίηση και ικανοποίηση σχέσεων [38,39,40,43,44,45,46,47], μια προτίμηση για τη χρήση της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο για την επίτευξη και διατήρηση της διεγέρσεως για το σεξ με έναν σύντροφο [42] και μεγαλύτερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου ως απάντηση στην πορνογραφία σε όσους αναφέρουν λιγότερη επιθυμία για σεξ με τους συνεργάτες τους [48]. Και πάλι, η πορνογραφία του Διαδικτύου χρησιμοποιεί συσχετισμένη συχνότητα με χαμηλή σεξουαλική επιθυμία σε ηλικιωμένους γυμνασίου [29]. Δύο μελέτες 2016 αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή εδώ. Η πρώτη μελέτη ισχυρίστηκε ότι είναι η πρώτη εθνικά αντιπροσωπευτική μελέτη για τα παντρεμένα ζευγάρια για την αξιολόγηση των επιπτώσεων της χρήσης πορνογραφίας με διαχρονικά δεδομένα. Αναφέρει ότι η συχνή κατανάλωση πορνογραφικού περιεχομένου στο Wave 1 (2006) συσχετίστηκε έντονα και αρνητικά με την οικογενειακή ποιότητα και την ικανοποίηση των συμμετεχόντων με τη σεξουαλική τους ζωή στο Wave 2 (2012). Οι γάμοι που επηρεάστηκαν περισσότερο αρνητικά ήταν εκείνοι των ανδρών που παρακολουθούσαν την πορνογραφία στις υψηλότερες συχνότητες (μία φορά την ημέρα ή περισσότερο). Αξιολογώντας πολλές μεταβλητές, η συχνότητα χρήσης της πορνογραφίας στο 2006 ήταν ο δεύτερος ισχυρότερος προγνωστικός παράγοντας της κακής οικογενειακής ποιότητας στο 2012 [47]. Η δεύτερη μελέτη ισχυρίστηκε ότι είναι η μόνη μελέτη που διερευνά άμεσα τις σχέσεις μεταξύ σεξουαλικών δυσλειτουργιών στους άνδρες και προβληματική συμμετοχή σε OSAs (online σεξουαλικές δραστηριότητες). Αυτή η έρευνα των ανδρών του 434 ανέφερε ότι η χαμηλότερη συνολική σεξουαλική ικανοποίηση και η χαμηλότερη λειτουργία της στύσης σχετίζονταν με τη προβληματική χρήση πορνογραφικού Internet [44]. Επιπλέον, το 20.3% των ανδρών δήλωσε ότι ένα κίνητρο για τη χρήση πορνογραφικού περιεχομένου ήταν "να διατηρηθεί η διέγερση με τον σύντροφό μου" [44]. Σε ένα εύρημα που μπορεί να υποδηλώνει κλιμάκωση της χρήσης πορνογραφικού περιεχομένου, το 49% περιγράφει μερικές φορές "αναζήτηση σεξουαλικού περιεχομένου ή συμμετοχή σε OSA που δεν είχαν προηγουμένως ενδιαφέρον για αυτούς ή που θεωρούσαν αηδιαστικό" [44] (p.260). Τέλος, ένα σημαντικό ποσοστό των συμμετεχόντων (27.6%) αυτοαξιολόγησε την κατανάλωσή τους OSAs ως προβληματική. Ενώ αυτό το ποσοστό προβληματικής χρήσης πορνογραφίας μπορεί να φαίνεται υψηλό, μια άλλη μελέτη 2016 για τους άνδρες του 1298 που είχαν προβάλει πορνογραφία τον τελευταίο εξάμηνο ανέφερε ότι το 28% των συμμετεχόντων βαθμολόγησε σε ή πάνω από την αποκοπή για διαταραχή υπερσεξουαλικότητας [49].

Η ανασκόπησή μας περιελάμβανε επίσης δύο άρθρα του 2015 που ισχυρίζονταν ότι η χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας δεν σχετίζεται με τις αυξανόμενες σεξουαλικές δυσκολίες στους νεαρούς άνδρες. Ωστόσο, τέτοιοι ισχυρισμοί φαίνεται να είναι πρόωροι για την πιο προσεκτική εξέταση αυτών των εγγράφων και της σχετικής επίσημης κριτικής. Η πρώτη δημοσίευση περιέχει χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τον πιθανό ρόλο της σεξουαλικής εξαρτημένης μάθησης στη νεανική στυτική δυσλειτουργία [ 50 ]. Ωστόσο, αυτή η δημοσίευση έχει δεχθεί κριτική για διάφορες αποκλίσεις, παραλείψεις και μεθοδολογικά ελαττώματα. Για παράδειγμα, δεν παρέχει στατιστικά αποτελέσματα για το μέτρο της στυτικής λειτουργίας σε σχέση με τη χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας. Επιπλέον, όπως επεσήμανε ένας ερευνητής ιατρός σε μια επίσημη κριτική της δημοσίευσης, οι συγγραφείς των δημοσιεύσεων «δεν έχουν παράσχει στον αναγνώστη επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τον πληθυσμό που μελετήθηκε ή τις στατιστικές αναλύσεις για να δικαιολογήσουν το συμπέρασμά τους» [ 51 ]. Επιπλέον, οι ερευνητές διερεύνησαν μόνο ώρες χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας τον τελευταίο μήνα. Ωστόσο, μελέτες σχετικά με τον εθισμό στην διαδικτυακή πορνογραφία έχουν διαπιστώσει ότι η μεταβλητή των ωρών χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας από μόνη της δεν σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με τα «προβλήματα στην καθημερινή ζωή», τις βαθμολογίες στο SAST-R (Sexual Addiction Screening Test) και τις βαθμολογίες στο IATsex (ένα εργαλείο που αξιολογεί τον εθισμό στη διαδικτυακή σεξουαλική δραστηριότητα) [ 52 , 53 , 54 , 55 , 56 ]. Ένας καλύτερος προγνωστικός παράγοντας είναι οι υποκειμενικές αξιολογήσεις σεξουαλικής διέγερσης κατά την παρακολούθηση διαδικτυακής πορνογραφίας (αντιδραστικότητα σε υπονοούμενα), μια καθιερωμένη συσχέτιση της εθιστικής συμπεριφοράς σε όλους τους εθισμούς [ 52 , 53 , 54 ]. Υπάρχουν επίσης αυξανόμενες ενδείξεις ότι ο χρόνος που αφιερώνεται σε βιντεοπαιχνίδια στο διαδίκτυο δεν προβλέπει την εθιστική συμπεριφορά. «Ο εθισμός μπορεί να αξιολογηθεί σωστά μόνο εάν τα κίνητρα, οι συνέπειες και τα συμφραζόμενα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς αποτελούν επίσης μέρος της αξιολόγησης» [ 57 ]. Τρεις άλλες ερευνητικές ομάδες, χρησιμοποιώντας διάφορα κριτήρια για την «υπερσεξουαλικότητα» (εκτός από τις ώρες χρήσης), την έχουν συσχετίσει έντονα με σεξουαλικές δυσκολίες [ 15 , 30 , 31 ]. Συνολικά, αυτή η έρευνα υποδηλώνει ότι αντί για απλές «ώρες χρήσης», πολλαπλές μεταβλητές είναι εξαιρετικά σημαντικές στην αξιολόγηση του εθισμού/υπερσεξουαλικότητας στην πορνογραφία και πιθανότατα επίσης εξαιρετικά σημαντικές στην αξιολόγηση των σεξουαλικών δυσλειτουργιών που σχετίζονται με την πορνογραφία.

Μια δεύτερη εργασία ανέφερε μικρή συσχέτιση μεταξύ της συχνότητας χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας τον τελευταίο χρόνο και των ποσοστών στυτικής δυσλειτουργίας σε σεξουαλικά ενεργούς άνδρες από τη Νορβηγία, την Πορτογαλία και την Κροατία [ 6 ]. Αυτοί οι συγγραφείς, σε αντίθεση με εκείνους της προηγούμενης εργασίας, αναγνωρίζουν την υψηλή συχνότητα εμφάνισης της στυτικής δυσλειτουργίας σε άνδρες 40 ετών και κάτω, και μάλιστα διαπίστωσαν ότι τα ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας και χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας έφτασαν το 31% και 37% αντίστοιχα. Αντίθετα, έρευνα για τη διαδικτυακή πορνογραφία πριν από τη ροή που πραγματοποιήθηκε το 2004 από έναν από τους συγγραφείς της εργασίας ανέφερε ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας μόνο 5.8% σε άνδρες 35-39 ετών [ 58 ]. Ωστόσο, βάσει στατιστικής σύγκρισης, οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας δεν φαίνεται να αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για τη νεανική στυτική δυσλειτουργία. Αυτό φαίνεται υπερβολικά οριστικό, δεδομένου ότι οι Πορτογάλοι άνδρες που συμμετείχαν στην έρευνα ανέφεραν τα χαμηλότερα ποσοστά σεξουαλικής δυσλειτουργίας σε σύγκριση με τους Νορβηγούς και τους Κροάτες, και μόνο το 40% των Πορτογάλων ανέφεραν ότι χρησιμοποιούν διαδικτυακή πορνογραφία «από αρκετές φορές την εβδομάδα έως καθημερινά», σε σύγκριση με τους Νορβηγούς, 57%, και τους Κροάτες, 59%. Αυτή η εργασία έχει επικριθεί επίσημα για την αδυναμία της να χρησιμοποιήσει ολοκληρωμένα μοντέλα ικανά να συμπεριλάβουν τόσο τις άμεσες όσο και τις έμμεσες σχέσεις μεταξύ μεταβλητών που είναι γνωστό ή υποτίθεται ότι λειτουργούν [ 59 ]. Παρεμπιπτόντως, σε μια σχετική εργασία σχετικά με την προβληματική χαμηλή σεξουαλική επιθυμία στην οποία συμμετείχαν πολλοί από τους ίδιους συμμετέχοντες στην έρευνα από την Πορτογαλία, την Κροατία και τη Νορβηγία, οι άνδρες ρωτήθηκαν ποιοι από τους πολυάριθμους παράγοντες που πίστευαν ότι συνέβαλαν στην προβληματική έλλειψη σεξουαλικού ενδιαφέροντος. Μεταξύ άλλων παραγόντων, περίπου το 11%–22% επέλεξε «Χρησιμοποιώ υπερβολική πορνογραφία» και το 16%–26% επέλεξε «Αυνανίζομαι πολύ συχνά» [ 60 ].

Και πάλι, οι μελέτες παρέμβασης θα είναι οι πιο διδακτικές. Ωστόσο, όσον αφορά τις μελέτες συσχέτισης, είναι πιθανό ότι πρέπει να διερευνηθεί ένα πολύπλοκο σύνολο μεταβλητών προκειμένου να διασαφηνιστούν οι παράγοντες κινδύνου στην εργασία σε πρωτοφανείς νεανικές σεξουαλικές δυσκολίες. Πρώτον, μπορεί να είναι ότι η χαμηλή σεξουαλική επιθυμία, η δυσκολία οργάνωσης με έναν σύντροφο και προβλήματα στύσης αποτελούν μέρος του ίδιου φάσματος επιδράσεων που σχετίζονται με την πορνογραφία στο Διαδίκτυο και ότι όλες αυτές οι δυσκολίες θα πρέπει να συνδυαστούν κατά τη διερεύνηση ενδεχόμενων συσχετισμών με τη χρήση πορνογραφικού Internet.

Δεύτερον, παρόλο που δεν είναι σαφές ποιος συνδυασμός παραγόντων μπορεί να αντιμετωπίσει καλύτερα τέτοιες δυσκολίες, οι ελπιδοφόρες μεταβλητές που θα διερευνηθούν σε συνδυασμό με τη συχνότητα χρήσης της πορνογραφίας στο Internet θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν (1) χρόνια εφήβων χωρίς αυνανισμό με πορνογραφία. (2) αναλογία εκσπερμάτισης με έναν σύντροφο σε εκσπερματώσεις με πορνογραφία στο Internet. (3) την παρουσία του εθισμού σε πορνογραφικό περιεχόμενο / υπερσεξουαλικότητα. (4) τον αριθμό των ετών χρήσης ροής με χρήση ροής στο Διαδίκτυο. (5) σε ποια ηλικία άρχισε η τακτική χρήση της πορνογραφίας στο Internet και αν ξεκίνησε πριν από την εφηβεία. (6) τάση της αυξανόμενης χρήσης πορνογραφικού Internet. (7) κλιμάκωση σε πιο ακραία είδη πορνογραφίας στο Internet, και ούτω καθεξής.

Park et al. , 2016 συνεχίζει με κλινική υποστήριξη για την ύπαρξη σεξουαλικών δυσλειτουργιών που προκαλούνται από πορνογραφία

2. Κλινικές αναφορές

Ενώ οι μελέτες συσχέτισης είναι ευκολότερες στη διεξαγωγή, η δυσκολία απομόνωσης των ακριβών μεταβλητών στην εργασία στην άνευ προηγουμένου άνοδο της σεξουαλικής δυσλειτουργίας στους άνδρες υπό το 40 υποδηλώνει ότι οι μελέτες παρέμβασης (στις οποίες τα άτομα αφαιρούν τη μεταβλητή της χρήσης πορνογραφικού Internet) μια σχέση μεταξύ της χρήσης και των σεξουαλικών δυσκολιών. Οι ακόλουθες κλινικές αναφορές καταδεικνύουν πως ζητώντας από τους ασθενείς με διαφορετικές και ανεξήγητες δυσλειτουργίες για την εξάλειψη της χρήσης της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο βοηθά στην απομόνωση των επιπτώσεών τους στις σεξουαλικές δυσκολίες. Παρακάτω αναφερόμαστε σε τρεις στρατιώτες ενεργού υπηρεσίας. Δύο είδαν έναν γιατρό για τη μη οργανική στυτική δυσλειτουργία τους, χαμηλή σεξουαλική επιθυμία και ανεξήγητη δυσκολία στην επίτευξη οργασμού με τους συνεργάτες. Οι πρώτες αναφερόμενες μεταβλητές (1), (6) και (7), που αναφέρονται στην προηγούμενη παράγραφο. Η δεύτερη αναφέρεται (6) και (7). Και οι δύο ήταν χωρίς διαγνώσεις ψυχικής υγείας. Αναφέρουμε επίσης έναν τρίτο ενεργό λειτουργό που είδε έναν γιατρό για λόγους ψυχικής υγείας. Ανέφερε την μεταβλητή (6).

2.1. Πρώτη Κλινική Έκθεση

Ένας ηλικιωμένος ενεργός υπάλληλος από το 20 στρατολόγησε καυκάσιο στρατιωτικό που παρουσίασε δυσκολίες επίτευξης οργασμού κατά τη διάρκεια της επαφής για τους προηγούμενους έξι μήνες. Πρώτα συνέβη ενώ αναπτύχθηκε στο εξωτερικό. Αυτός αυνανίζονταν για περίπου μια ώρα χωρίς οργασμό, και το πέος του πήγε φλεγμονώδες. Οι δυσκολίες του στη διατήρηση της ανέγερσης και στην επίτευξη του οργασμού συνεχίστηκαν καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάπτυξής του. Από την επιστροφή του, δεν ήταν σε θέση να εκσπερματώσει κατά τη σεξουαλική επαφή με την αρραβωνιαστικιά του. Θα μπορούσε να επιτύχει μια στύση, αλλά δεν θα μπορούσε οργασμό, και μετά 10-15 λεπτό θα χάσει την ανέγερσή του, η οποία δεν ήταν η περίπτωση πριν από τα θέματα ED. Αυτό προκαλούσε προβλήματα στη σχέση του με την αρραβωνιαστικιά του.

Ο ασθενής ενέκρινε συχνά αυνανισμό για "χρόνια" και μία ή δύο φορές σχεδόν καθημερινά για τα τελευταία δύο χρόνια. Ενέκρινε την προβολή της πορνογραφίας στο Internet για διέγερση. Δεδομένου ότι απέκτησε πρόσβαση στο Internet υψηλής ταχύτητας, βασίστηκε αποκλειστικά στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο. Αρχικά, η "μαλακή πορνογραφία", όπου το περιεχόμενο δεν περιλαμβάνει απαραιτήτως πραγματική σεξουαλική επαφή, "έκανε το τέχνασμα". Ωστόσο, σταδιακά χρειάστηκε περισσότερο γραφικό ή φετιχικό υλικό για οργασμό. Αναφέρθηκε το άνοιγμα πολλαπλών βίντεο ταυτόχρονα και την παρακολούθηση των πιο διεγερτικών τμημάτων. Κατά την προετοιμασία για ανάπτυξη περίπου πριν από ένα χρόνο, ανησυχούσε για το γεγονός ότι ήταν μακριά από το σεξουαλικό συνασπισμό. Έτσι, αγόρασε ένα σεξ παιχνιδιών, το οποίο περιέγραψε ως "ψεύτικο κόλπο". Αυτή η συσκευή ήταν αρχικά τόσο διεγερτική ώστε έφτασε στον οργασμό μέσα σε λίγα λεπτά. Ωστόσο, όπως συνέβη με την πορνογραφία στο Διαδίκτυο, με αυξημένη χρήση, χρειάστηκε περισσότερο και περισσότερο για να εκσπερματώνει και τελικά δεν ήταν σε θέση να οργασμό καθόλου. Από τότε που επέστρεψε από την ανάπτυξη, ανέφερε ότι συνέχισε τον αυνανισμό μία ή περισσότερες φορές την ημέρα χρησιμοποιώντας τόσο την πορνογραφία στο Internet όσο και το παιχνίδι. Αν και φυσικά και συναισθηματικά προσέλκυσε την αρραβωνιαστικιά του, ο ασθενής ανέφερε ότι προτιμούσε τη συσκευή για πραγματική συνουσία επειδή το βρήκε πιο διεγερτικό. Αρνήθηκε οποιαδήποτε άλλα ζητήματα σχέσεων. Επίσης, αρνείται προσωπικούς και / ή επαγγελματικούς άγχους. Περιέγραψε τη διάθεσή του ως "ενδιαφερόμενη" γιατί ανησυχούσε ότι υπήρχε κάτι με τα γεννητικά όργανα του και ότι ήθελε να εργαστεί η σχέση του με την αρραβωνιαστικιά του. Άρχισε να σκέφτεται ότι δεν την προσέλκυε πλέον.

Από ιατρική άποψη, δεν είχε ιστορικό σημαντικών ασθενειών, χειρουργικών επεμβάσεων ή διαγνώσεων ψυχικής υγείας. Δεν έπαιρνε φάρμακα ή συμπληρώματα. Αρνήθηκε να χρησιμοποιήσει προϊόντα καπνού, αλλά έπινε μερικά ποτά σε μέρη μία ή δύο φορές το μήνα. Ποτέ δεν είχε μαυρίσει από την τοξίκωση με οινόπνευμα. Αναφέρθηκε σε πολλούς σεξουαλικούς συνεργάτες στο παρελθόν, αλλά από την αφοσίωσή του πριν από ένα χρόνο η αρραβωνιαστικιά του ήταν ο μόνος σεξουαλικός του σύντροφος. Αρνήθηκε ένα ιστορικό σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Σε φυσική εξέταση, τα ζωτικά του σημάδια ήταν όλα κανονικά και η εξέταση των γεννητικών οργάνων ήταν φυσιολογική, χωρίς βλάβες ή μάζες.

Κατά την ολοκλήρωση της επίσκεψης, του εξήγησε ότι η χρήση του σεξουαλικού παιχνιδιού είχε ενδεχομένως απευαισθητοποιήσει τα νεύρα του πέους του και παρακολουθώντας σκληρή πορνογραφία στο Διαδίκτυο άλλαξε το κατώφλι του για σεξουαλική διέγερση. Συστήθηκε να σταματήσει να χρησιμοποιεί το παιχνίδι και να παρακολουθεί σκληρή πορνογραφία στο διαδίκτυο. Αναφέρθηκε στην ουρολογία για περαιτέρω αξιολόγηση. Μέχρι τη στιγμή που είδε ο ουρολόγος λίγες εβδομάδες αργότερα, είχε μειώσει σημαντικά την πορνογραφία στο Διαδίκτυο, αν και είπε ότι δεν θα μπορούσε να σταματήσει τελείως. Έπαψε να χρησιμοποιεί το παιχνίδι. Είχε ξανά οργασμούς μέσω επαφής με την αρραβωνιαστικιά του και η σχέση τους είχε βελτιωθεί. Η αξιολόγηση του ουρολόγου ήταν φυσιολογική.

2.2. Δεύτερη Κλινική Έκθεση

Ένας ηλικιωμένος υπάλληλος της Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικής (40) στρατολογημένος με 17 χρόνια συνεχιζόμενης δραστηριότητας παρουσίασε δυσκολία στην επίτευξη στύσεων για τους προηγούμενους τρεις μήνες. Ανέφερε ότι όταν προσπάθησε να έχει σεξουαλική επαφή με τη σύζυγό του, είχε δυσκολία να επιτύχει μια στύση και δυσκολία να διατηρηθεί αρκετά για να γίνει οργασμός. Από τότε που το μικρότερο παιδί τους έφυγε για το κολέγιο, έξι μήνες νωρίτερα, είχε βρεθεί να αυνανίζεται συχνότερα λόγω της αυξημένης ιδιωτικότητας. Παλιά αυνανίζονταν κάθε δεύτερη εβδομάδα κατά μέσο όρο, αλλά αυτό αυξήθηκε σε δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα. Χρησιμοποιούσε πάντα την πορνογραφία στο Διαδίκτυο, αλλά όσο πιο συχνά το χρησιμοποίησε, τόσο περισσότερο πήρε τον οργασμό με το συνηθισμένο υλικό του. Αυτό οδήγησε σε αυτόν να χρησιμοποιήσει περισσότερο γραφικό υλικό. Πολύ σύντομα, το σεξ με τη σύζυγό του δεν ήταν «τόσο διεγερτικό» όσο πριν και κατά καιρούς βρήκε τη σύζυγό του «όχι τόσο ελκυστική». Αρνήθηκε να έχει αυτά τα θέματα νωρίτερα στα επτά χρόνια του γάμου τους. Είχε συζυγικά θέματα επειδή η γυναίκα του είχε υποψίες ότι είχε μια υπόθεση, την οποία αρνήθηκε κατηγορηματικά.

Το ιατρικό ιστορικό του ήταν μόνο σημαντικό για την υπέρταση, η οποία διαγνώστηκε περισσότερο από δύο χρόνια νωρίτερα και είχε καλά ελεγχθεί με ένα διουρητικό: 25mg χλωρθαλιδόνης καθημερινά. Δεν πήρε άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα. Η μοναδική χειρουργική επέμβαση του ήταν μια κροταφία πριν από τρία χρόνια. Δεν είχε καμία σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια ή διάγνωση διανοητικής υγείας. Υποστηρίζει το κάπνισμα τριών πακέτων τσιγάρων την εβδομάδα για πάνω από δέκα χρόνια και πίνει ένα ή δύο ποτά την εβδομάδα. Η φυσική εξέταση αποκάλυψε ζωτικά σημάδια σε κανονικές κλίμακες, φυσιολογικές καρδιαγγειακές εξετάσεις και φυσιολογικά γεννητικά όργανα χωρίς αλλοιώσεις ή μάζες.

Στο τέλος της εξέτασης, τα ζητήματά του αποδόθηκαν σε αυξημένο όριο σεξουαλικής διέγερσης από την έκθεση σε σκληρή πορνογραφία στο Internet και συχνό αυνανισμό. Τον συστήθηκε να σταματήσει να βλέπει σκληρή πορνογραφία στο Internet και να μειώνει τη συχνότητα του αυνανισμού. Τρεις μήνες αργότερα, ο ασθενής ανέφερε ότι προσπάθησε "πολύ σκληρά" να αποφύγει την πορνογραφία σκληρού Internet και να μαλακώσει λιγότερο, αλλά "απλά δεν μπορούσε να το κάνει". Είπε όποτε ήταν μόνος στο σπίτι, βρήκε τον εαυτό του να παρακολουθεί την πορνογραφία στο Internet, η οποία τελικά θα οδηγούσε σε αυνανισμό. Δεν παρακολουθούσε τον έκανε να αισθάνεται σαν να "έλειπε", που τον έκανε ευερέθιστο και τον έκανε να θέλει να το κάνει ακόμα περισσότερο, μέχρι το σημείο που περίμενε τη γυναίκα του να φύγει από το σπίτι. Του δόθηκε μια παραπομπή στη σεξουαλική συμπεριφορική θεραπεία, αλλά αρνήθηκε. Ήθελε να προσπαθήσει να δουλέψει στη συμπεριφορά του μόνος του.

2.3. Τρίτη Κλινική Έκθεση

Ένας ηλικιωμένος πρεσβευτής του 24 Enlisted Sailor έγινε δεκτός στην μονάδα ψυχικής υγείας των νοσοκομείων μετά από απόπειρα αυτοκτονίας από υπερβολική δόση. Κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης και της θεραπείας του παραδέχτηκε να πίνει αλκοόλ, παρόλο που του ζητήθηκε να μην χρησιμοποιεί το αλκοόλ ενώ θεραπεύεται με αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Η ιστορία του και η αυξανόμενη ανοχή ήταν συνεπείς με την ήπια διαταραχή της χρήσης αλκοόλ λόγω της χρήσης του κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών. Ως μέρος του τμήματος εθισμών της ιστορίας του, ρωτήθηκε για τυχερά παιχνίδια, τυχερά παιχνίδια στο Διαδίκτυο και εθισμός σε πορνογραφία. Ο ίδιος αποκάλυψε ότι ανησυχούσε για τη χρήση της πορνογραφίας, ξοδεύοντας υπερβολικά μεγάλο χρόνο (5 + ha ημερών) παρακολουθώντας την πορνογραφία online για περίπου έξι μήνες. Επίσης συνειδητοποίησε ότι είχε μειώσει το σεξουαλικό ενδιαφέρον για τη σύζυγό του, που εκδηλώθηκε από την αδυναμία του να διατηρήσει σταθερές στύσεις, προτιμώντας να βλέπει πορνογραφία όπου δεν είχε προβλήματα στύσης. Όταν γνώριζε την υπερβολική χρήση της πορνογραφίας, σταμάτησε να το βλέπει εντελώς, λέγοντας στον ερευνητή του ότι φοβόταν ότι αν το έβλεπε σε κάποιο βαθμό, θα βρεθεί να τον χρησιμοποιεί ξανά. Αναφέρει ότι μετά τη διακοπή της χρήσης της πορνογραφίας εξαφανίστηκε η στυτική δυσλειτουργία.

Συνοπτικά, οι μελέτες παρέμβασης που έχουν σχεδιαστεί για να αποκαλύψουν την αιτιώδη συνάφεια αφαιρώντας τη μεταβλητή της χρήσης πορνογραφίας στο Διαδίκτυο είναι απολύτως απαραίτητες για τη διερεύνηση ανεξήγητων σεξουαλικών δυσκολιών σε χρήστες πορνογραφίας στο Διαδίκτυο κάτω των 40 ετών. Όπως υποδηλώνουν οι κλινικές μας αναφορές, καθώς και οι επιτυχίες των κλινικών ιατρών Doidge [ 33 ] και Bronner και Ben-Zion [ 34 ] παραπάνω, μια τέτοια έρευνα θα μπορούσε να ζητήσει από τους συμμετέχοντες στη μελέτη με πιθανή PIED, δυσκολία στην επίτευξη οργασμού με έναν σύντροφο ή/και χαμηλή σεξουαλική επιθυμία/ικανοποίηση να εξαλείψουν την πορνογραφία στο Διαδίκτυο.

SLIDE 24

Τα ναρκωτικά σεξουαλικής βελτίωσης συχνά σταματούν να δουλεύουν για αυτούς τους τύπους (αν το έκαναν ποτέ) - επειδή το πρόβλημά τους δεν βρίσκεται κάτω από τη ζώνη, όπου λειτουργεί το Viagra. Ούτε το πρόβλημά τους είναι ψυχολογικό. Αυτό οφείλεται σε φυσικές και βιοχημικές αλλαγές στον εγκέφαλο - αλλαγές που σχετίζονται με τον εθισμό. Οι μούδιασμένοι εγκέφαλοί τους στέλνουν πιο αδύναμα σήματα στις μπανάνες τους.

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Πρωτότυπη υποστήριξη για ED που προκαλείται από πορνό μπορεί να βρεθεί στις διαφάνειες 21, 22, 23 και 24. Συνοπτικά, χιλιάδες άλλοι υγιείς νεαροί άνδρες (ηλικίας 16-40 ετών), με μια μόνο κοινή μεταβλητή, χρόνια αυνανισμού στο Διαδίκτυο πορνό , ανέπτυξε ανεξήγητη ΣΔ, καθυστερημένη εκσπερμάτωση, απώλεια έλξης για πραγματικούς συνεργάτες και ανοργασία. Αυτοί οι νεαροί άνδρες διέφεραν από το υπόβαθρο, την εθνικότητα, τις δίαιτες, τα σχήματα άσκησης, τις θρησκευτικές πεποιθήσεις, τις ηθικές πεποιθήσεις, τη χώρα καταγωγής, την εκπαίδευση, την οικονομική κατάσταση, και άλλα.

Αυτοί οι νεαροί άνδρες δεν μπορούσαν να επιτύχουν στύση χωρίς τη χρήση πορνογραφικού υλικού και, σταδιακά, κάποιοι δεν επιτύγχαναν πλέον στύση με τη χρήση πορνογραφικού υλικού. Πολλοί είχαν επισκεφτεί πολλούς επαγγελματίες υγείας και όλοι είχαν δοκιμάσει μια σειρά από προσεγγίσεις για να θεραπεύσουν τη στυτική δυσλειτουργία της συνουσίας τους, χωρίς αποτελέσματα. Οι περισσότεροι ήταν πολύ επιφυλακτικοί πριν από τη θεραπεία των σεξουαλικών τους προβλημάτων, ότι η αιτία ήταν η πορνογραφία. Η αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας τους δεν ήταν το άγχος της απόδοσης, καθώς δεν κατάφεραν να επιτύχουν πλήρεις στύσεις ενώ προσπαθούσαν να αυνανιστούν χωρίς πορνογραφία ( Πώς μπορώ να ξέρω αν η στυτική δυσλειτουργία μου σχετίζεται με την πορνογραφία; (ΔΟΚΙΜΗ).

Ο ισχυρισμός ότι η στυτική δυσλειτουργία που προκαλείται από την πορνογραφία οφείλεται σε αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τον εθισμό υποστηρίχθηκε από τις εμπειρίες χιλιάδων ανδρών που σταμάτησαν να χρησιμοποιούν πορνό και θεράπευσαν χρόνιες σεξουαλικές δυσλειτουργίες. Σχεδόν κάθε άνδρας που σταμάτησε την πορνογραφία ανέφερε έναν παρόμοιο αστερισμό σωματικών και ψυχολογικών συμπτωμάτων και ένα παρόμοιο χρονικό πλαίσιο για την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως διέγερση, λιγούρες, πλήρη απώλεια λίμπιντο. Πολλοί παρουσίασαν συμπτώματα στέρησης που είναι παράλληλα με την απόσυρση από ναρκωτικά/αλκοόλ, όπως λιγούρες, άγχος, λήθαργο, κατάθλιψη, θολή εγκέφαλος, διαταραχές ύπνου, ανησυχία, διέγερση, πόνους, ενοχλήσεις κ.λπ. (βλ.: Πώς μοιάζει η απόσυρση από τον εθισμό στην πορνογραφία; ). Μέσα σε 1-2 εβδομάδες, τα περισσότερα άτομα βιώνουν αυτό που ονομάζεται «επίπεδη γραμμή»: χαμηλή λίμπιντο, αντιληπτές αλλαγές στην αίσθηση ή το μέγεθος των γεννητικών οργάνων (βλ.: ΒΟΗΘΕΙΑ! Σταμάτησα την πορνογραφία, αλλά η ισχύς μου, το μέγεθος των γεννητικών οργάνων ή/και η λίμπιντο μειώνονται (η Επίπεδη Γραμμή) ). Οι χρόνοι ανάρρωσης ποικίλλουν: Μεταξύ 2006-2010 οι περισσότεροι χρειάστηκαν μόνο 2-3 μήνες, αλλά η διάρκεια της ανάρρωσης έχει αυξηθεί σταθερά τα χρόνια που μεσολάβησαν. Μερικοί τώρα χρειάζονται 6-12 μήνες ή και περισσότερο. Όλα αυτά υποδηλώνουν ένα πολύ συγκεκριμένο σύνολο σωματικών αλλαγών στον εγκέφαλο και όχι ψυχολογικά «προβλήματα».

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Η επικαιροποιημένη υποστήριξη για τις αξιώσεις στη διαφάνεια 24 περιλαμβάνει δύο μέρη:

αποσπάσματα από Είναι το πορνογραφικό Internet που προκαλεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες; Μια ανασκόπηση με κλινικές αναφορές (2016) συνοψίζοντας τη βιβλιογραφία υποστηρίζοντας την υπόθεση ότι οι εγκεφαλικές μεταβολές που σχετίζονται με τον εθισμό βρίσκονται πίσω από τις σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνογραφίες.
Τρέχουσα λίστα με μελέτες που συνδέουν τη χρήση πορνογραφίας με σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

1. Απόσπασμα από το βιβλίο «Προκαλεί η πορνογραφία στο Διαδίκτυο σεξουαλικές δυσλειτουργίες; Μια ανασκόπηση με κλινικές αναφορές» (2016):

3.4. Νευροπροσαρμογές που σχετίζονται με τις προκληθείσες σε πορνογραφικό περιεχόμενο σεξουαλικές δυσκολίες

Υποθέτουμε ότι οι σεξουαλικές δυσκολίες που προκαλούνται από την πορνογραφία περιλαμβάνουν τόσο την υπερδραστηριότητα όσο και την υπνηλία στο κινητικό σύστημα του εγκεφάλου [72, 129] και των νευρωνικών συσχετισμών καθενός ή και των δύο, έχουν εντοπιστεί σε πρόσφατες μελέτες σχετικά με τους χρήστες της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134]. Έχουμε σπάσει αυτό το τμήμα της συζήτησής μας σε τρία σχετικά αλληλένδετα τμήματα.

3.4.1. Αυξημένη κατανόηση κινήτρων για την πορνογραφία στο Διαδίκτυο (Υπερδραστικότητα)

Η υπερδραστηριότητα αναφέρεται σε μια ευαισθητοποιημένη, εξαρτημένη απόκριση σε ερεθίσματα που σχετίζονται με τη χρήση. Η ευαισθητοποιημένη μάθηση περιλαμβάνει μια ενισχυμένη απόκριση του μεσομεταιχμιακού συστήματος ντοπαμίνης που έχει ως αποτέλεσμα την απόδοση δυνητικά παθολογικών επιπέδων κινήτρου στην αναζήτηση ναρκωτικών και φυσικών ανταμοιβών που προκαλείται από ερεθίσματα [ 135 , 136 , 137 ]. Το μεσομεταιχμιακό σύστημα ντοπαμίνης λαμβάνει εισροές γλουταμινικού από διάφορες φλοιώδεις και μεταιχμιακές περιοχές. Η τρέχουσα θεωρία υποδηλώνει ότι οι γλουταμινεργικές συνάψεις που σχετίζονται με την αναζήτηση και την απόκτηση μιας συγκεκριμένης ανταμοιβής υφίστανται τροποποιήσεις, οι οποίες ενισχύουν την απόκριση του μεσομεταιχμιακού συστήματος ντοπαμίνης στην ίδια ανταμοιβή [ 100 , 138 ]. Αυτές οι ισχυρές νέες μαθησιακές συσχετίσεις αποτελούν τη βάση της θεωρίας του εθισμού «κινήτρου-εξουσίας» (ή «κίνητρου κινήτρου»).

Όσον αφορά την επαφή των στρατιωτικών μας με τους συντρόφους, είναι πιθανό, καθώς ευαισθητοποιούσαν τη σεξουαλική τους διέγερση στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο, το σεξ με συντρόφους να μην ανταποκρινόταν πλέον στις εξαρτημένες προσδοκίες τους και να μην πυροδοτούσε πλέον την απελευθέρωση επαρκούς ντοπαμίνης για την παραγωγή και διατήρηση στύσεων [ 50 , 62 , 139 ]. Όπως σημειώνουν οι Prause και Pfaus, «Στυτικά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν όταν η σεξουαλική διέγερση στην πραγματική ζωή δεν ταιριάζει με το ευρύ περιεχόμενο [προσβάσιμο στο διαδίκτυο]» [ 50 ]. Μελέτες σε ανθρώπους και ζώα υποδηλώνουν ότι όταν οι προσδοκίες δεν ικανοποιούνται (ένα αρνητικό σφάλμα πρόβλεψης), η δραστηριότητα στην μεσομεταιχμιακή οδό ντοπαμίνης αναστέλλεται [ 140 , 141 , 142 , 143 ]. Μελέτες εθισμού έχουν αναφέρει ότι τα ερεθίσματα που συνδυάζονται ρητά με την απουσία ανταμοιβής από φάρμακα μπορούν να έχουν έντονες ανασταλτικές επιδράσεις στην απελευθέρωση ντοπαμίνης [ 72 ]. Σε συμφωνία με ένα αρνητικό σφάλμα πρόβλεψης, οι Banca et al. ανέφεραν μείωση της κοιλιακής δραστηριότητας του ραβδωτού σώματος σε απόκριση στην παράλειψη μιας αναμενόμενης σεξουαλικής εικόνας (μετά από ένα εξαρτημένο ερέθισμα) [ 86 ]. Banca et al. ανέφερε επίσης ότι, σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες, οι ψυχαναγκαστικοί χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας είχαν αυξημένη προτίμηση για εξαρτημένα ερεθίσματα (αφηρημένα μοτίβα) που σχετίζονται με σεξουαλικές εικόνες [ 86 ]. Αυτό το εύρημα υποδηλώνει ότι οι χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας μπορούν να ευαισθητοποιηθούν σε ερεθίσματα που δεν σχετίζονται με σεξουαλικό περιεχόμενο, συσχετίσεις που μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να σβήσουν [ 87 ].

Μια μελέτη fMRI του 2014 από τους Voon et al. παρέχει υποστήριξη για το μοντέλο κινήτρου-εξέχουσας σημασίας (ευαισθητοποίηση) σε σχέση με τους ψυχαναγκαστικούς χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας [ 31 ]. Σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες, οι ψυχαναγκαστικοί χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας είχαν αυξημένη δραστηριότητα σε σεξουαλικά άσεμνες ταινίες στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα, την αμυγδαλή και τον πρόσθιο ραχιαίο φλοιό του προσαγωγίου. Το ίδιο αυτό βασικό δίκτυο ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια της αντιδραστικότητας των σημάτων και της επιθυμίας για ναρκωτικά σε χρήστες ουσιών [ 144 ]. Οι Voon et al. ανέφεραν επίσης ότι, «Σε σύγκριση με υγιείς εθελοντές, [οι ψυχαναγκαστικοί χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας] είχαν μεγαλύτερη υποκειμενική σεξουαλική επιθυμία ή επιθυμία για σαφείς ενδείξεις και είχαν μεγαλύτερες βαθμολογίες συμπάθειας σε ερωτικές [λιγότερο σαφείς] ενδείξεις, καταδεικνύοντας έτσι μια αποσύνδεση μεταξύ επιθυμίας και συμπάθειας» [ 31 ] (σελ. 2). Στο μοντέλο κινήτρου-ευαισθητοποίησης του εθισμού, η αποσύνδεση μεταξύ «επιθυμίας» και «συμπάθειας» θεωρείται ένδειξη παθολογικής μάθησης [ 106 ]. Καθώς ο εθισμός στην ρητή διαδικτυακή πορνογραφία εξελίσσεται, το κίνητρο και η επιθυμία για χρήση («επιθυμία») αυξάνονται, ενώ η ευχαρίστηση από τη χρήση της («συμπάθεια») μειώνεται. Εδώ, οι θεατές διαδικτυακής πορνογραφίας «άρεσαν» στα πιο ήπια ερωτικά ερεθίσματα, αλλά «ήθελαν» δυσανάλογα τα ρητά ερεθίσματα. Όπως και με τους στρατιώτες μας, η πλειοψηφία των θεμάτων του Voon et al. (μέση ηλικία 25 ετών) «είχαν μεγαλύτερες διαταραχές σεξουαλικής διέγερσης και στυτικές δυσκολίες σε στενές σχέσεις, αλλά όχι με σεξουαλικά ρητό υλικό, υπογραμμίζοντας ότι οι ενισχυμένες βαθμολογίες επιθυμίας ήταν συγκεκριμένες για τα ρητά ερεθίσματα και όχι για γενικευμένη αυξημένη σεξουαλική επιθυμία» [ 31 ] (σελ. 5). Μια σχετική μελέτη στα περισσότερα από τα ίδια άτομα διαπίστωσε ενισχυμένη προκατάληψη προσοχής σε ψυχαναγκαστικούς χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας παρόμοια με αυτή που παρατηρήθηκε σε μελέτες για τα ερεθίσματα ναρκωτικών σε διαταραχές εθισμού [ 111 ]. Η ερευνητική ομάδα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι «Αυτές οι μελέτες μαζί παρέχουν υποστήριξη για μια θεωρία κινήτρου κινήτρου για τον εθισμό που αποτελεί τη βάση της ανώμαλης αντίδρασης προς τα σεξουαλικά ερεθίσματα στην ψυχαναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά [CSB]» [ 111 ].

Μια μελέτη fMRI του 2015 σε άνδρες υπερσεξουαλικούς από τους Seok και Sohn αναπαράγει και επεκτείνει τα ευρήματα των Voon et al. [ 31 ] και Mechelmans et al. [ 111 ], που μόλις περιγράφηκαν [ 120 ]. Οι Seok και Sohn ανέφεραν ότι, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, οι υπερσεξουαλικοί είχαν σημαντικά μεγαλύτερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου όταν εκτέθηκαν σε σεξουαλικές εικόνες για 5 δευτερόλεπτα. Ενώ οι Voon et al. [ 31 ] εξέτασαν τη δραστηριότητα που προκαλείται από σεξουαλικά ερεθίσματα στο λειτουργικό δίκτυο dACC-κοιλιακού ραβδωτού σώματος-αμυγδαλής, οι Seok και Sohn αξιολόγησαν τη δραστηριότητα στον ραχιοπλάγιο προμετωπιαίο φλοιό (DLPFC), τον κερκοφόρο πυρήνα, τον κάτω βρεγματικό λοβό, την ραχιαία πρόσθια έλικα του προσαγωγίου και τον θάλαμο. Οι Seok και Sohn πρόσθεσαν ότι η σοβαρότητα του σεξουαλικού εθισμού συσχετίζεται άμεσα με την ενεργοποίηση του DLPFC και του θαλάμου που προκαλείται από σεξουαλικά ερεθίσματα. Ένα τρίτο εύρημα ήταν ότι, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, οι υπερσεξουαλικοί είχαν πολύ μεγαλύτερη ενεργοποίηση DLPFC σε σεξουαλικά ερεθίσματα, αλλά πολύ λιγότερη ενεργοποίηση DLPFC σε ουδέτερα ερεθίσματα. Αυτό αντικατοπτρίζει την ανώμαλη λειτουργία του προμετωπιαίου φλοιού σε άτομα με εθισμό, όπου η αυξημένη ευαισθησία στα ερεθίσματα εθισμού συνδυάζεται με μικρότερο ενδιαφέρον για φυσιολογικές δραστηριότητες που προσφέρουν ανταμοιβή [ 145 ]. Αυτό το εύρημα ευθυγραμμίζεται με την υπόθεσή μας ότι τόσο η υπερδραστηριότητα όσο και η υποδραστηριότητα του συστήματος κινήτρων του εγκεφάλου εμπλέκονται στην ψυχαναγκαστική χρήση πορνογραφίας και μπορεί να σχετίζονται με σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από την πορνογραφία.

Μια μελέτη fMRI του 2016 σε ετεροφυλόφιλους άνδρες χρήστες πορνογραφίας επεκτάθηκε σε προηγούμενα ευρήματα [ 54 ]. Οι Brand et al. ανέφεραν ότι η δραστηριότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος ήταν μεγαλύτερη για το προτιμώμενο πορνογραφικό υλικό σε σύγκριση με το μη προτιμώμενο πορνογραφικό υλικό. Επιπλέον, η ισχυρότερη δραστηριότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος για το προτιμώμενο πορνογραφικό υλικό σχετιζόταν με αυτοαναφερόμενα συμπτώματα εθιστικής χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας. Στην πραγματικότητα, τα συμπτώματα του εθισμού στην διαδικτυακή πορνογραφία (όπως αξιολογήθηκαν από το s-IATsex) ήταν ο μόνος σημαντικός προγνωστικός παράγοντας της απόκρισης του κοιλιακού ραβδωτού σώματος σε προτιμώμενες έναντι μη προτιμώμενων πορνογραφικών εικόνων. Άλλες μεταβλητές, όπως η εβδομαδιαία ποσότητα κυβερνοσεξ, η σεξουαλική διέγερση, η υπερσεξουαλική συμπεριφορά γενικά, τα συμπτώματα κατάθλιψης και η διαπροσωπική ευαισθησία, και οι δείκτες έντασης της τρέχουσας σεξουαλικής συμπεριφοράς, δεν σχετίζονταν με τη δραστηριότητα του κοιλιακού ραβδωτού σώματος που προκαλείται από τα σήματα. Με απλά λόγια, η ευαισθητοποίηση ήταν αυτή που προέβλεπε καλύτερα τα συμπτώματα του εθισμού στην διαδικτυακή πορνογραφία. Οι Brand et al. κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι, «Τα ευρήματα τονίζουν τις παραλληλίες μεταξύ του IPA [εθισμού στην διαδικτυακή πορνογραφία] και άλλων συμπεριφορικών εθισμών και διαταραχών που σχετίζονται με ουσίες» [ 54 ].

Μια μελέτη fMRI του 2016 (Klucken et al.) [ 121 ] συνέκρινε δύο ομάδες ετεροφυλόφιλων ανδρών: άτομα με ψυχαναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές (CSB) και υγιείς μάρτυρες. Ο μέσος χρόνος που συνήθως αφιερωνόταν στην παρακολούθηση σεξουαλικά άσεμνου υλικού εβδομαδιαίως ήταν 1187 λεπτά για την ομάδα CSB και 29 λεπτά για την ομάδα ελέγχου. Οι ερευνητές εξέθεσαν όλα τα άτομα σε μια διαδικασία προετοιμασίας στην οποία προηγουμένως ουδέτερα ερεθίσματα (χρωματιστά τετράγωνα) προέβλεπαν την παρουσίαση μιας ερωτικής εικόνας. Σε σύγκριση με τους μάρτυρες, τα άτομα με CSB εμφάνισαν αυξημένη ενεργοποίηση της αμυγδαλής κατά την παρουσίαση του εξαρτημένου σήματος που προβλέπει την ερωτική εικόνα. Αυτό το εύρημα ευθυγραμμίζεται με μελέτες που αναφέρουν αυξημένη ενεργοποίηση της αμυγδαλής όταν οι χρήστες ουσιών εκτίθενται σε σήματα που σχετίζονται με τη χρήση ναρκωτικών [ 146 ]. Οι Voon et al. ανέφεραν επίσης ότι τα άσεμνα βίντεο προκάλεσαν μεγαλύτερη ενεργοποίηση της αμυγδαλής σε άτομα CSB από ό,τι σε υγιείς μάρτυρες. Αυτή η έρευνα συγκλίνει με την έρευνα σε ζώα που συνδέει την αμυγδαλή με την ορεκτική προετοιμασία. Για παράδειγμα, η διέγερση των κυκλωμάτων οπιοειδών στην αμυγδαλή μεγεθύνει την ένταση της προεξοχής του κινήτρου προς ένα εξαρτημένο σύνθημα, συνοδευόμενη από ταυτόχρονη μείωση της ελκυστικότητας ενός εναλλακτικού προεξέχοντος στόχου [ 147 ]. Ενώ η ομάδα CSB στο Klucken et al. [ 121 ] είχε μεγαλύτερη ενεργοποίηση αμυγδαλής σε ένα σύνθημα που προβλέπει μια σεξουαλική εικόνα, η υποκειμενική σεξουαλική τους διέγερση δεν ήταν υψηλότερη από την ομάδα ελέγχου. Είναι ενδιαφέρον ότι τρία από τα είκοσι άτομα CSB ανέφεραν «διαταραχή οργασμικής στύσης» όταν ρωτήθηκαν για τον έλεγχο διαγνώσεων Άξονα Ι και Άξονα II, ενώ κανένα από τα άτομα ελέγχου δεν ανέφερε σεξουαλικά προβλήματα. Αυτό το εύρημα θυμίζει τους Voon et al., στους οποίους τα άτομα CSB είχαν μεγαλύτερη ενεργοποίηση αμυγδαλής-κοιλιακού ραβδωτού σώματος-dACC σε σαφή σεξουαλικά βίντεο, ωστόσο 11 από τα 19 ανέφεραν δυσκολίες στύσης ή διέγερσης με σεξουαλικούς συντρόφους. Οι Klucken et al. βρήκαν επίσης μειωμένη σύζευξη μεταξύ του κοιλιακού ραβδωτού σώματος και του προμετωπιαίου φλοιού σε άτομα με CSB σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Μειωμένη σύζευξη κοιλιακού ραβδωτού σώματος-PFC έχει αναφερθεί σε διαταραχές ουσιών και πιστεύεται ότι σχετίζεται με μειωμένο έλεγχο των παρορμήσεων [ 145 ].

Μια μελέτη 2013 EEG των Steele et αϊ. ανέφεραν υψηλότερο εύρος P300 σε σεξουαλικές εικόνες, σε σχέση με ουδέτερες εικόνες, σε άτομα που διαμαρτύρονταν για προβλήματα που ρυθμίζουν την πορνογραφία τους στο Διαδίκτυο [48]. Οι χρήστες ουσιών επίσης εμφανίζουν μεγαλύτερο πλάτος P300 όταν εκτίθενται σε οπτικές ενδείξεις που σχετίζονται με τον εθισμό τους [148]. Επιπλέον, οι Steele et αϊ. ανέφεραν μια αρνητική συσχέτιση μεταξύ του εύρους P300 και της επιθυμίας για σεξ με έναν σύντροφο [48]. Η μεγαλύτερη αντιδραστικότητα με την πορνογραφία του Διαδικτύου σε συνδυασμό με τη λιγότερη σεξουαλική επιθυμία για σεξουαλικό συνασπισμό, όπως αναφέρεται από τους Steele et al., Ευθυγραμμίζεται με τους Voon et al. εύρεση "μειωμένης λίμπιντο ή στυτικής λειτουργίας ειδικά σε φυσικές σχέσεις με τις γυναίκες" σε καταναγκαστικούς χρήστες πορνογραφικού Internet [31]. Υποστηρίζοντας αυτά τα ευρήματα, δύο μελέτες που αξιολογούν τη σεξουαλική επιθυμία και τη στυτική λειτουργία σε «υπερσεξουαλικούς» και τους καταναγκαστικούς χρήστες της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο ανέφεραν συσχετισμούς μεταξύ των μέτρων υπερσεξουαλικότητας και μειωμένης επιθυμίας για σεξουαλικό συναίσθημα και σεξουαλικές δυσκολίες [15, 30]. Επιπλέον, η έρευνα 2016 των ανδρών του 434 που είδαν την πορνογραφία του Διαδικτύου τουλάχιστον μία φορά τους τελευταίους τρεις μήνες ανέφερε ότι η προβληματική χρήση σχετίζεται με υψηλότερα επίπεδα ευερεθιστικότητας, αλλά με χαμηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση και χειρότερη στυτική λειτουργία [44]. Αυτά τα αποτελέσματα θα πρέπει να εξεταστούν υπό το πρίσμα των πολλαπλών νευροψυχολογικών μελετών που διαπίστωσαν ότι η σεξουαλική διέγερση σε πορνογραφικές ενδείξεις του Διαδικτύου και οι πόθοι για την προβολή της πορνογραφίας σχετίζονταν με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του εθισμού του cybersex και των αυτοαναφερόμενων προβλημάτων στην καθημερινή ζωή λόγω της χρήσης υπερβολικής πορνογραφίας στο Διαδίκτυο [52, 53, 54, 113, 115, 149, 150]. Συνολικά, οι πολλαπλές και ποικίλες μελέτες σχετικά με χρήστες πορνογραφικού περιεχομένου στο Ίντερνετ ευθυγραμμίζονται με τη θεωρία της εξάρτησης από κίνητρα, στην οποία οι αλλαγές στην αξία έλξης ενός κινήτρου αντιστοιχούν στις αλλαγές στην ενεργοποίηση των περιοχών του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη διαδικασία ευαισθητοποίησης [31, 106]. Συνοψίζοντας, σε ευθυγράμμιση με την υπόθεση μας, διάφορες μελέτες αναφέρουν ότι η μεγαλύτερη αντιδραστικότητα έναντι των πορνογραφικών συνθηκών, της επιθυμίας για προβολή και της καταναγκαστικής πορνογραφικής χρήσης σχετίζεται με σεξουαλικές δυσκολίες και μειωμένη σεξουαλική επιθυμία για συνεργάτες.

3.4.2. Μειωμένη ευαισθησία ανταμοιβής (Υπνηθεια)

Σε αντίθεση με την υπερδραστική απόκριση στα πορνογραφικά στοιχεία του Διαδικτύου που μόλις περιγράφηκε, η υποδραστικότητα είναι μια συνακόλουθη μείωση της ευαισθησίας ανταμοιβής σε φυσιολογικά ερεθίσματα [70, 151, 152, 153], όπως το σεξ με σύντροφο [31, 48]. Αυτή η μείωση βρίσκεται επίσης πίσω από την ανοχή [70] και έχει εμπλακεί τόσο σε ουσίες όσο και σε συμπεριφορές [153, 154, 155, 156], συμπεριλαμβανομένων και άλλων τύπων εθισμού στο Διαδίκτυο [157, 158, 159]. Η ανοχή των στρατιωτών μας στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο αυξήθηκε αρκετά γρήγορα, οδηγώντας στην προβολή πιο ακραίου υλικού. Το γεγονός ότι το αυτοεπιλεγμένο πορνογραφικό βίντεο είναι περισσότερο διεγερτικό από άλλες πορνογραφικές ταινίες μπορεί να συμβάλει στην εξοικείωση ή την ανεκτικότητα [27, 75, 79, 81, 160]. Για παράδειγμα, οι άνδρες που είδαν μια σεξουαλική ταινία και όχι μια ουδέτερη ταινία έδειξαν αργότερα λιγότερη ανταπόκριση στις σεξουαλικές εικόνες, μια ενδεχόμενη ένδειξη συνήθους κατανόησης [161]. Λίγο αργότερα έγιναν διαθέσιμες οι βιντεοταινίες πορνογραφίας, οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι όταν οι θεατές έλαβαν ad libitum πρόσβαση σε βιντεοταινίες πορνογραφίας ποικίλων θεμάτων, γρήγορα κλιμακώνονται σε πιο ακραία πορνογραφία [162]. Όσο περισσότερο προβάλλεται η τηλεοπτική πορνογραφία, τόσο μεγαλύτερη είναι η επιθυμία για θέματα hardcore [27, 43, 162], ενδεικτικό της μείωσης της σεξουαλικής ανταπόκρισης. (Και πάλι, τα μισά από τα υποκείμενα του Ινστιτούτου Kinsey που καταναλώνουν τακτικά βίντεο πορνογραφία έδειξαν λίγη ανταπόκριση στύσης στο εργαστήριο και ανέφεραν την ανάγκη για περισσότερη καινοτομία και ποικιλία [27] και οι μισοί χρήστες της πορνογραφίας που ερωτήθηκαν πρόσφατα είχαν επίσης μετακινηθεί σε υλικό που δεν τους ενδιαφέρει προηγουμένως ή που βρήκαν αηδιαστικό [44] Σε μια άλλη μελέτη, η σεξουαλική ικανοποίηση με τους εταίρους, όπως μετράται από την αγάπη, τη σωματική εμφάνιση, τη σεξουαλική περιέργεια και τη σεξουαλική απόδοση, αντιστρόφως σχετίζεται με τη χρήση πορνογραφίας [43]. Στα θηλαστικά που δεσμεύουν τα ζεύγη, η ακραία διέγερση με αμφεταμίνη παρεμποδίζει τη δέσμευση των ζευγαριών μέσω της ενεργοποίησης των μεσολοβικών υποδοχέων ντοπαμίνης [163], και είναι πιθανό η σημερινή υπερφυσική διέγερση πορνογραφίας στο Διαδίκτυο να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα σε ορισμένους χρήστες.

Σύμφωνα με την υπόθεση ότι ορισμένα συστήματα ανταμοιβής χρηστών διαδικτυακής πορνογραφίας μπορεί να είναι υποδραστικά ως απόκριση στο σεξ με σύντροφο (καθώς και υπεραντιδραστικά σε ενδείξεις για χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας), μια μελέτη fMRI του 2014 σε μη ψυχαναγκαστικούς χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας από τους Kühn και Gallinat διαπίστωσε ότι ο δεξιός κερκοφόρος του ραβδωτού σώματος ήταν μικρότερος με περισσότερες ώρες και χρόνια παρακολούθησης διαδικτυακής πορνογραφίας [ 134 ]. Ο κερκοφόρος φαίνεται να εμπλέκεται σε συμπεριφορές προσέγγισης-δεσμού και εμπλέκεται έντονα σε καταστάσεις κινήτρων που σχετίζονται με την ρομαντική αγάπη [ 164 , 165 ]. Επίσης, όσο μεγαλύτερη είναι η χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας από τα άτομα, τόσο χαμηλότερη είναι η ενεργοποίηση στο αριστερό κέλυφος κατά την προβολή φωτογραφιών με σεξουαλικό περιεχόμενο (έκθεση 0.530 s). Η ενεργοποίηση του κέλυφους σχετίζεται με τη σεξουαλική διέγερση και την πρήξιμο του πέους [ 67 , 166 ]. Οι συγγραφείς πρότειναν ότι και τα δύο ευρήματα ήταν «σύμφωνα με την υπόθεση ότι η έντονη έκθεση σε πορνογραφικά ερεθίσματα οδηγεί σε μείωση της φυσικής νευρικής απόκρισης στα σεξουαλικά ερεθίσματα» [ 134 ]. Είναι ενδιαφέρον ότι οι άνδρες με «μεγαλύτερο ενδιαφέρον για εξευτελιστική ή ακραία πορνογραφία» αναφέρουν μεγαλύτερες ανησυχίες σχετικά με τη σεξουαλική τους απόδοση, το μέγεθος του πέους και την ικανότητά τους να διατηρούν στύση σε σχέση με άλλους χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας [ 42 ]. Όπως υποτίθεται, η ακραία παρακολούθηση πορνογραφίας μπορεί να μειώσει τη σεξουαλική ανταπόκριση σε ορισμένους χρήστες, οδηγώντας έτσι σε μια αυξανόμενη ανάγκη για πιο ακραίο ή πρωτότυπο υλικό για να το παρακολουθήσουν [ 27 ]. Και πάλι, μια μελέτη του 2016 ανέφερε ότι οι μισοί από τους άνδρες που συμμετείχαν στην έρευνα είχαν στραφεί σε υλικό «που προηγουμένως δεν τους ενδιέφερε ή που θεωρούσαν αηδιαστικό» [ 44 ].

Μια μελέτη ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος του 2015 από τους Prause et al. συνέκρινε τους συχνούς θεατές διαδικτυακής πορνογραφίας (μέσος όρος 3.8 ώρες/εβδομάδα) που ήταν αγχωμένοι για την παρακολούθησή τους με την ομάδα ελέγχου (μέσος όρος 0.6 ώρες/εβδομάδα) καθώς έβλεπαν σεξουαλικές εικόνες (έκθεση 1.0 δευτερόλεπτο) [ 130 ]. Σε ένα εύρημα που παραλληλίζεται με τους Kühn και Gallinat, οι συχνοί θεατές διαδικτυακής πορνογραφίας εμφάνισαν λιγότερη νευρωνική ενεργοποίηση (LPP) σε σεξουαλικές εικόνες από τους μάρτυρες [ 130 ]. Τα αποτελέσματα και των δύο μελετών υποδηλώνουν ότι οι συχνοί θεατές διαδικτυακής πορνογραφίας απαιτούν μεγαλύτερη οπτική διέγερση για να προκαλέσουν εγκεφαλικές αντιδράσεις σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες ή τους μέτριους χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας [ 167 , 168 ]. Επιπλέον, οι Kühn και Gallinat ανέφεραν ότι η υψηλότερη χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας συσχετίστηκε με χαμηλότερη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ του ραβδωτού σώματος και του προμετωπιαίου φλοιού. Η δυσλειτουργία σε αυτό το κύκλωμα έχει συσχετιστεί με ακατάλληλες επιλογές συμπεριφοράς ανεξάρτητα από το πιθανό αρνητικό αποτέλεσμα [ 169 ]. Σύμφωνα με τους Kühn και Gallinat, νευροψυχολογικές μελέτες αναφέρουν ότι τα άτομα με υψηλότερη τάση προς τον εθισμό στο κυβερνοσεξουαλικό περιεχόμενο έχουν μειωμένη εκτελεστική λειτουργία ελέγχου όταν έρχονται αντιμέτωπα με πορνογραφικό υλικό [ 53 , 114 ].

Μια μελέτη fMRI του 2015 από τους Banca et al. ανέφερε ότι, σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες, τα άτομα με ψυχαναγκαστική διαδικτυακή πορνογραφία είχαν μεγαλύτερη προτίμηση επιλογής για νέες σεξουαλικές εικόνες [ 86 ]. Ενώ η αναζήτηση καινοτομίας και η αναζήτηση αίσθησης σχετίζονται με μεγαλύτερο κίνδυνο για διάφορους τύπους εθισμών [ 170 ], οι Banca et al. δεν βρήκαν διαφορές στις βαθμολογίες αναζήτησης αίσθησης μεταξύ των ψυχαναγκαστικών χρηστών διαδικτυακής πορνογραφίας και των υγιών μαρτύρων. Οι συγγραφείς υποδηλώνουν ότι η προτίμηση για καινοτομία ήταν συγκεκριμένη για τη χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας και όχι γενικευμένη αναζήτηση καινοτομίας ή αίσθησης [ 86 ]. Αυτά τα αποτελέσματα ευθυγραμμίζονται με τους Brand et al. (2011), οι οποίοι διαπίστωσαν ότι «ο αριθμός των εφαρμογών σεξ που χρησιμοποιήθηκαν» ήταν ένας σημαντικός προγνωστικός παράγοντας εθισμού χρησιμοποιώντας το ερωτηματολόγιο IATsex, ενώ οι πτυχές της προσωπικότητας δεν σχετίζονταν με τον εθισμό στο κυβερνοσεξουαλικό σεξ [ 53 ]. Οι Banca et al. ανέφεραν επίσης ότι οι ψυχαναγκαστικοί χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας έδειξαν μεγαλύτερη εξοικείωση στον πρόσθιο ραχιαίο φλοιό του προσαγωγίου (dACC) στην επαναλαμβανόμενη προβολή των ίδιων σεξουαλικών εικόνων [ 86 ]. Γενικά, ο βαθμός εξοικείωσης του dACC με σεξουαλικές εικόνες συσχετίστηκε με μεγαλύτερη προτίμηση για νέα σεξουαλικά ερεθίσματα [ 86 ]. Το dACC εμπλέκεται στην αντιδραστικότητα και την επιθυμία για φάρμακα, καθώς και στην αξιολόγηση των αναμενόμενων έναντι των απροσδόκητων ανταμοιβών [ 144 , 171 ]. Οι Voon et al. ανέφεραν αυξημένη δραστηριότητα dACC σε άτομα με ψυχαναγκαστική διαδικτυακή πορνογραφία σε απόκριση σε σεξουαλικά άσεμνα βίντεο [ 31 ]. Τα ευρήματα των Banca et al. υποδηλώνουν έντονα ότι η μεγαλύτερη αναζήτηση καινοτομίας σε χρήστες ψυχαναγκαστικής διαδικτυακής πορνογραφίας οφείλεται στην ταχύτερη εξοικείωση με σεξουαλικά ερεθίσματα. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα: «Δείχνουμε πειραματικά αυτό που παρατηρείται κλινικά ότι [η ψυχαναγκαστική χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας] χαρακτηρίζεται από αναζήτηση καινοτομίας, εξαρτημένη μάθηση και εξοικείωση με σεξουαλικά ερεθίσματα στους άνδρες» [ 86 ]. Σε μια σχετική μελέτη, πολλά από αυτά τα ίδια άτομα είχαν επίσης αναφέρει σεξουαλική διέγερση και στυτικές δυσκολίες στη σεξουαλική δραστηριότητα με συντρόφους, αλλά όχι κατά τη χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας [ 31 ]. Αυτό υποδηλώνει ότι οι σεξουαλικές δυσκολίες που προκαλούνται από τη διαδικτυακή πορνογραφία μπορεί να οφείλονται εν μέρει σε εξαρτημένες προσδοκίες καινοτομίας που δεν αντιστοιχούν στη σεξουαλική δραστηριότητα με συντρόφους. Συνολικά, οι Kühn και Gallinat [ 134 ], Prause et al. [ 130 ] και Banca et al. [ 86 ] απέδειξαν ότι οι συχνοί χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας εμφανίζουν (1) λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε απόκριση σε σύντομη έκθεση σε σεξουαλικές εικόνες, (2) μεγαλύτερη προτίμηση για νέα σεξουαλικά ερεθίσματα, (3) ταχύτερη εξοικείωση του dACC με σεξουαλικά ερεθίσματα και (4) μικρότερο όγκο φαιάς ουσίας στον κερκοφόρο χιτώνα. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας μπορεί να μειώσει την ευαισθησία στην ανταμοιβή, οδηγώντας σε αυξημένη εξοικείωση και ανοχή, καθώς και στην ανάγκη για μεγαλύτερη διέγερση για σεξουαλική διέγερση.

Μελέτες που διερευνούν την ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία παρέχουν περαιτέρω υποστήριξη για τον ρόλο της υποδραστηριότητας του συστήματος ανταμοιβής στη στυτική δυσλειτουργία και τη χαμηλή λίμπιντο. Η αγωνιστής ντοπαμίνης, απομορφίνη, προκαλεί στύσεις στο πέος σε άνδρες με ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία [ 172 ]. Όταν μια μελέτη fMRI του 2003 παρακολούθησε τα εγκεφαλικά πρότυπα, ενώ άνδρες με ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία και ισχυροί μάρτυρες παρακολουθούσαν σεξουαλικές ταινίες, εκείνοι με ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία διέφεραν σημαντικά από τους ισχυρούς μάρτυρες στον βαθμό ενεργοποίησης των φλοιωδών και υποφλοιωδών περιοχών. Όταν χορηγήθηκε αγωνιστής ντοπαμίνης, απομορφίνη, σε άνδρες με ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία, προκάλεσε πρότυπα ενεργοποίησης εγκεφάλου παρόμοια με αυτά που παρατηρήθηκαν σε ισχυρούς μάρτυρες: σημαντικά αυξημένη δραστηριότητα ραβδωτού σώματος και υποθαλάμου σε συνδυασμό με απενεργοποίηση του φλοιού [ 173 ]. Επιπλέον, μια μελέτη MRI του 2012 διαπίστωσε ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της μείωσης της φαιάς ουσίας ραβδωτού σώματος και του υποθαλάμου και της ψυχογενούς στυτικής δυσλειτουργίας [ 174 ]. Μια μελέτη του 2008 ανέφερε ότι άνδρες με ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία εμφάνισαν αμβλεία υποθαλαμική δραστηριότητα σε απόκριση σε μια σεξουαλική ταινία [ 175 ].

2. Μελέτες που συνδέουν την πορνογραφική χρήση ή τον εθισμό με την πορνογραφία σε ED, ανορζασμία, χαμηλή σεξουαλική επιθυμία, καθυστερημένη εκσπερμάτωση και χαμηλότερη διέγερση σε σεξουαλικά ερεθίσματα.

Σημείωση: Η συζήτηση σχετικά με την ύπαρξη σεξουαλικών δυσλειτουργιών που προκαλούνται από πορνό έχει τελειώσει. Οι πρώτες 5 μελέτες καταδεικνύουν την αιτιώδη συνάφεια, καθώς οι συμμετέχοντες απέκλεισαν τη χρήση πορνό και θεράπευσαν χρόνιες σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

1) Προκαλεί η Πορνογραφία στο Διαδίκτυο Σεξουαλικές Δυσλειτουργίες; Μια Ανασκόπηση με Κλινικές Αναφορές (2016) - Μια εκτενής ανασκόπηση της βιβλιογραφίας που σχετίζεται με τα σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από την πορνογραφία. Με τη συμμετοχή 7 γιατρών του Πολεμικού Ναυτικού των ΗΠΑ (ουρολόγοι, ψυχίατροι και ένας MD με διδακτορικό στη νευροεπιστήμη), η ανασκόπηση παρέχει τα πιο πρόσφατα δεδομένα που αποκαλύπτουν μια τεράστια αύξηση στα σεξουαλικά προβλήματα των νέων. Επίσης, εξετάζει τις νευρολογικές μελέτες που σχετίζονται με τον εθισμό στην πορνογραφία και τη σεξουαλική εξάρτηση μέσω της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο. Οι γιατροί παρέχουν 3 κλινικές αναφορές ανδρών που ανέπτυξαν σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από την πορνογραφία. Δύο από τους τρεις άνδρες θεράπευσαν τις σεξουαλικές τους δυσλειτουργίες εξαλείφοντας τη χρήση πορνογραφίας. Ο τρίτος άνδρας παρουσίασε μικρή βελτίωση, καθώς δεν μπορούσε να απέχει από τη χρήση πορνογραφίας. Απόσπασμα:

Οι παραδοσιακοί παράγοντες που εξηγούσαν κάποτε τις σεξουαλικές δυσκολίες των ανδρών φαίνονται ανεπαρκείς για να εξηγήσουν την απότομη αύξηση της στυτικής δυσλειτουργίας, την καθυστέρηση της εκσπερμάτωσης, τη μειωμένη σεξουαλική ικανοποίηση και τη μειωμένη λίμπιντο κατά τη διάρκεια του σεξουαλικού συναπτόμενου σε άντρες κάτω από το 40. Αυτή η ανασκόπηση (1) θεωρεί δεδομένα από πολλαπλούς τομείς, π.χ. κλινικά, βιολογικά (εθισμός / ουρολογία), ψυχολογικά (σεξουαλικά κλινικά), κοινωνιολογικά. και (2) παρουσιάζει μια σειρά κλινικών αναφορών, όλα με στόχο να προτείνουν μια πιθανή κατεύθυνση για μελλοντική έρευνα αυτού του φαινομένου. Οι μεταβολές στο σύστημα κινήτρου του εγκεφάλου εξετάζονται ως μια πιθανή αιτιολογία που βασίζεται σε σεξουαλικές δυσλειτουργίες που σχετίζονται με την πορνογραφία. Αυτή η αναθεώρηση θεωρεί επίσης ότι οι μοναδικές ιδιότητες της πορνογραφίας του Διαδικτύου (απεριόριστη καινοτομία, δυνατότητα εύκολης κλιμάκωσης σε πιο ακραία υλικά, μορφή βίντεο κ.λπ.) μπορεί να είναι αρκετά ισχυρή ώστε να εξαρτά τη σεξουαλική διέγερση από τις πτυχές της χρήσης της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο, -σε εταίρους της ζωής, έτσι ώστε το φύλο με τους επιθυμητούς συνεργάτες να μην μπορεί να εγγραφεί ως προσδοκίες κατά τη συνεδρίαση και να μειωθεί η διέγερση. Οι κλινικές αναφορές υποδεικνύουν ότι ο τερματισμός χρήσης της πορνογραφίας στο Internet είναι μερικές φορές αρκετός για να αντιστρέψει τις αρνητικές επιπτώσεις, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για διεξοδική έρευνα χρησιμοποιώντας μεθοδολογίες που έχουν θέματα που αφαιρούν τη μεταβλητή της χρήσης πορνογραφικού Internet.

2) Συνήθειες αυνανισμού και σεξουαλικές δυσλειτουργίες ανδρών (2016) – Είναι από έναν Γάλλο ψυχίατρο, ο οποίος είναι ο νυν πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας Σεξολογίας . Η εργασία περιστρέφεται γύρω από την κλινική του εμπειρία με 35 άνδρες που εμφάνισαν στυτική δυσλειτουργία ή/και ανοργασμία, και τις θεραπευτικές του προσεγγίσεις για να τους βοηθήσει. Ο συγγραφέας δηλώνει ότι οι περισσότεροι από τους ασθενείς του χρησιμοποιούσαν πορνό, με αρκετούς να είναι εθισμένοι σε αυτό. Η περίληψη επισημαίνει το διαδικτυακό πορνό ως την κύρια αιτία των προβλημάτων. 19 από τους 35 άνδρες είδαν σημαντικές βελτιώσεις στη σεξουαλική λειτουργία. Οι άλλοι άνδρες είτε διέκοψαν τη θεραπεία είτε εξακολουθούν να προσπαθούν να αναρρώσουν. Αποσπάσματα:

Εισαγωγή: Αβλαβές και ακόμη και χρήσιμο στη συνήθη μορφή του, που εφαρμόζεται ευρέως, ο αυνανισμός στην υπερβολική και πρωταρχική μορφή του, που γενικά συνδέεται σήμερα με τον πορνογραφικό εθισμό, παραβλέπεται πολύ συχνά στην κλινική αξιολόγηση της σεξουαλικής δυσλειτουργίας που μπορεί να προκαλέσει.

Αποτελέσματα: Τα αρχικά αποτελέσματα για αυτούς τους ασθενείς, μετά τη θεραπεία για «εκμάθηση» των αυνανιστικών συνηθειών τους και του συχνά σχετιζόμενου εθισμού τους στην πορνογραφία, είναι ενθαρρυντικά και πολλά υποσχόμενα. Μειώθηκε στα συμπτώματα σε 19 ασθενείς στους 35. Οι δυσλειτουργίες υποχώρησαν και αυτοί οι ασθενείς μπόρεσαν να απολαύσουν ικανοποιητική σεξουαλική δραστηριότητα.

Συμπέρασμα: Ο εθιστικός αυνανισμός, που συχνά συνοδεύεται από εξάρτηση από την πορνογραφία του κυβερνοχώρου, φαίνεται να παίζει ρόλο στην αιτιολογία ορισμένων τύπων στυτικής δυσλειτουργίας ή συνωμοσίας. Είναι σημαντικό να εντοπίζετε συστηματικά την παρουσία αυτών των συνηθειών και όχι να διεξάγετε μια διάγνωση με εξάλειψη, προκειμένου να συμπεριλάβετε συνήθεις τεχνικές αποκατάστασης για τη διαχείριση αυτών των δυσλειτουργιών.

3) Ασυνήθιστη πρακτική αυνανισμού ως αιτιολογικός παράγοντας στη διάγνωση και θεραπεία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας σε νεαρούς άνδρες (2014) - Μία από τις 4 μελέτες περίπτωσης σε αυτή την εργασία αναφέρει έναν άνδρα με σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από πορνό (χαμηλή λίμπιντο, φετίχ, ανοργασμία). Η σεξουαλική παρέμβαση απαιτούσε 6 εβδομάδες αποχή από την πορνογραφία και τον αυνανισμό. Μετά από 8 μήνες, ο άνδρας ανέφερε αυξημένη σεξουαλική επιθυμία, επιτυχημένο σεξ και οργασμό και απόλαυση «καλών σεξουαλικών πρακτικών». Αυτή είναι η πρώτη αξιολόγηση από ομότιμους για την ανάκαμψη από σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνό. Αποσπάσματα από την εργασία:

"Όταν ρωτήθηκε για τις αυνανιστικές πρακτικές, ανέφερε ότι στο παρελθόν είχε αυνανισθεί έντονα και γρήγορα, ενώ παρακολουθούσε πορνογραφία από την εφηβεία. Η πορνογραφία αρχικά περιελάμβανε κυρίως τη ζωοφιλία και τη δουλεία, την κυριαρχία, τον σαδισμό και τον μαζοχισμό, αλλά τελικά είχε συνηθίσει σε αυτά τα υλικά και χρειάστηκε περισσότερες σκληρές πορνογραφικές σκηνές, συμπεριλαμβανομένων των φύλων των τρανσέξουαλ, των οργών και του βίαιου σεξ. Συνήθιζε να αγοράζει παράνομες πορνογραφικές ταινίες για βίαιες σεξουαλικές πράξεις και βιασμούς και απεικόνιζε αυτές τις σκηνές στη φαντασία του για να λειτουργεί σεξουαλικά με τις γυναίκες. Σταδιακά έχασε την επιθυμία του και την ικανότητά του να φαντασιάζει και να μειώνει τη συχνότητα του αυνανισμού του. "

Σε συνδυασμό με τις εβδομαδιαίες συνεδρίες με έναν σεξουαλικό θεραπευτή, ο ασθενής κλήθηκε να αποφύγει οποιαδήποτε έκθεση σε σεξουαλικό υλικό, συμπεριλαμβανομένων των βίντεο, των εφημερίδων, των βιβλίων και της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο.

Μετά από 8 μήνες, ο ασθενής ανέφερε ότι βιώνει επιτυχή οργασμό και εκσπερμάτιση. Ανανέωσε τη σχέση του με αυτή τη γυναίκα και κατάφεραν σταδιακά να απολαύσουν καλές σεξουαλικές πρακτικές.

4) Πόσο δύσκολο είναι να αντιμετωπιστεί η καθυστερημένη εκσπερμάτιση σε ένα βραχυπρόθεσμο ψυχοσεξουαλικό μοντέλο; Μια σύγκριση μελέτης περίπτωσης (2017) – Αυτή είναι μια αναφορά σε δύο «σύνθετες περιπτώσεις» που απεικονίζουν την αιτιολογία και τις θεραπείες για την καθυστερημένη εκσπερμάτιση (ανοργασμία). Ο «Ασθενής Β» αντιπροσώπευε αρκετούς νεαρούς άνδρες που έλαβαν θεραπεία από τον θεραπευτή. Είναι ενδιαφέρον ότι η εργασία αναφέρει ότι «η χρήση πορνό από τον Ασθενή Β είχε κλιμακωθεί σε πιο σκληρό υλικό», «όπως συμβαίνει συχνά». Η εργασία αναφέρει ότι η καθυστερημένη εκσπερμάτιση που σχετίζεται με την πορνογραφία δεν είναι ασυνήθιστη και βρίσκεται σε άνοδο. Ο συγγραφέας ζητά περισσότερη έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις της πορνογραφίας στη σεξουαλική λειτουργία. Η καθυστερημένη εκσπερμάτιση του Ασθενή Β θεραπεύτηκε μετά από 10 εβδομάδες χωρίς πορνό. Αποσπάσματα:

Οι περιπτώσεις είναι σύνθετες περιπτώσεις που ελήφθησαν από την εργασία μου στο πλαίσιο της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Croydon, Λονδίνο. Με την τελευταία περίπτωση (Ασθενής Β), είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η παρουσίαση αντικατοπτρίζει έναν αριθμό νεαρών αρσενικών που έχουν αναφερθεί από τους γενικούς ιατρούς τους με παρόμοια διάγνωση. Ο ασθενής Β είναι ένας ηλικιωμένος στο 19 που παρουσιάστηκε επειδή δεν μπόρεσε να εκσπερματώσει με διείσδυση. Όταν ήταν 13, είχε τακτικά πρόσβαση σε ιστοσελίδες πορνογραφίας είτε με δική του μέσω αναζητήσεων στο διαδίκτυο είτε μέσω συνδέσμων που τους έστειλαν οι φίλοι του. Άρχισε να αυνανίζεσαι κάθε βράδυ, ψάχνοντας το τηλέφωνό του για εικόνα ... Αν δεν αυνανίζετο, δεν μπόρεσε να κοιμηθεί. Η πορνογραφία που χρησιμοποίησε είχε κλιμακωθεί, όπως συμβαίνει συχνά (βλέπε Hudson-Allez, 2010), σε σκληρότερο υλικό (τίποτα παράνομο) ...

Ο ασθενής Β εκτέθηκε σε σεξουαλική απεικόνιση μέσω πορνογραφίας από την εποχή του 12 και η πορνογραφία που χρησιμοποίησε είχε κλιμακωθεί στη δουλεία και την κυριαρχία από την ηλικία του 15.

Συμφωνήσαμε ότι δεν θα χρησιμοποιεί πλέον πορνογραφία για να αυνανιστεί. Αυτό σήμαινε να αφήσουμε το τηλέφωνό του σε διαφορετικό δωμάτιο το βράδυ. Συμφωνήσαμε ότι θα αυνανιστεί με διαφορετικό τρόπο ....

Ο ασθενής Β ήταν σε θέση να επιτύχει οργασμό μέσω διείσδυσης από την πέμπτη συνεδρίαση. οι συνεδρίες προσφέρονται ανά δεκαπενθήμερο στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Croydon, οπότε η συνεδρία πέντε ισοδυναμεί με περίπου 10 εβδομάδες από τη διαβούλευση. Ήταν χαρούμενος και πολύ ανακουφισμένος. Σε μια παρακολούθηση τριών μηνών με τον ασθενή Β, τα πράγματα πάνε καλά.

Ο ασθενής Β δεν αποτελεί μεμονωμένη περίπτωση στο πλαίσιο της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας (NHS) και στην πραγματικότητα οι νέοι άνδρες γενικά έχουν πρόσβαση στην ψυχοθεραπεία χωρίς τους συνεργάτες τους, μιλάει από μόνη της στις αναταραχές της αλλαγής.

Αυτό το άρθρο υποστηρίζει επομένως την προηγούμενη έρευνα που έχει συνδέσει το στυλ αυνανισμού με σεξουαλική δυσλειτουργία και πορνογραφία με στυλ αυνανισμού. Το άρθρο ολοκληρώνεται υποδεικνύοντας ότι οι επιτυχίες των ψυχοθεραπευτών σε συνεργασία με την DE είναι σπάνια καταγεγραμμένες στην ακαδημαϊκή βιβλιογραφία, γεγονός που επέτρεψε την άποψη της DE ως μια δύσκολη διαταραχή για θεραπεία να παραμείνει σε μεγάλο βαθμό αναμφισβήτητη. Το άρθρο ζητεί έρευνα για τη χρήση της πορνογραφίας και την επίδρασή της στον αυνανισμό και την απευαισθητοποίηση των γεννητικών οργάνων.

5) Ψυχογενής Εκσπερμάτιση λόγω Περιστατικού: Μελέτη Περίπτωσης (2014) – Οι λεπτομέρειες αποκαλύπτουν μια περίπτωση εκσπερμάτισης που προκαλείται από πορνό. Η μόνη σεξουαλική εμπειρία του συζύγου πριν από τον γάμο ήταν ο συχνός αυνανισμός με πορνογραφία – όπου μπορούσε να εκσπερματώσει. Ανέφερε επίσης ότι η σεξουαλική επαφή ήταν λιγότερο διεγερτική από τον αυνανισμό με πορνό. Η βασική πληροφορία είναι ότι η «επανεκπαίδευση» και η ψυχοθεραπεία απέτυχαν να θεραπεύσουν την εκσπερμάτισή του. Όταν αυτές οι παρεμβάσεις απέτυχαν, οι θεραπευτές πρότειναν την πλήρη απαγόρευση του αυνανισμού με πορνό. Τελικά, αυτή η απαγόρευση οδήγησε σε επιτυχημένη σεξουαλική επαφή και εκσπερμάτιση με σύντροφο για πρώτη φορά στη ζωή του. Μερικά αποσπάσματα:

Ο Α είναι έγγαμος άνδρας 33 με ετεροφυλόφιλο προσανατολισμό, επαγγελματίας από μεσαίο κοινωνικο-οικονομικό αστικό υπόβαθρο. Δεν είχε προγαμιαίες σεξουαλικές επαφές. Παρακολούθησε πορνογραφία και αυνανίστηκε συχνά. Οι γνώσεις του σχετικά με το φύλο και τη σεξουαλικότητα ήταν επαρκείς. Μετά τον γάμο του, ο κ. Α περιγράφει τη λίμπιντο του ως αρχικά φυσιολογικό, αλλά αργότερα μειώθηκε δευτερεύοντα στις δυσκολίες εκσπερμάτωσής του. Παρά τις κινήσεις ώθησης για τα 30-45 λεπτά, δεν είχε καταφέρει ποτέ να εκσπερματώσει ή να επιτύχει οργασμό κατά τη διάρκεια διεισδυτικού σεξ με τη σύζυγό του.

Τι δεν λειτούργησε:

Τα φάρμακα του κ. Α ήταν εξορθολογισμένα. η κλομιπραμίνη και η βουπροπιόνη διακόπηκαν και η σερτραλίνη διατηρήθηκε σε δόση 150 mg ημερησίως. Οι συνεδρίες θεραπείας με το ζευγάρι πραγματοποιήθηκαν εβδομαδιαίως για τους πρώτους μήνες, μετά από τις οποίες διανεμήθηκαν σε δεκαπενθήμερη και αργότερα σε μηνιαία βάση. Συγκεκριμένες προτάσεις, που αφορούσαν κυρίως τις σεξουαλικές αισθήσεις και επικεντρώνονταν στη σεξουαλική εμπειρία παρά στην εκσπερμάτιση, χρησιμοποιήθηκαν για να βοηθήσουν στη μείωση του άγχους και της θεαματικότητας. Δεδομένου ότι τα προβλήματα εξακολουθούν να υφίστανται παρά τις παρεμβάσεις αυτές, εξετάστηκε η εντατική σεξουαλική θεραπεία.

Τελικά καθιέρωσαν την πλήρη απαγόρευση του αυνανισμού (που σημαίνει ότι συνέχισε να αυνανίζεται στο πορνό κατά τις παραπάνω αποτυχημένες παρεμβάσεις):

Απαγορεύτηκε η απαγόρευση οποιασδήποτε μορφής σεξουαλικής δραστηριότητας. Προοδευτικές ασκήσεις εστίασης (αρχικά μη γεννητικές και αργότερα γεννητικές) ξεκίνησαν. Ο κ. Α περιγράφει την αδυναμία να βιώσει τον ίδιο βαθμό διέγερσης κατά τη διάρκεια του διηθητικού σεξ σε σύγκριση με αυτό που βίωσε κατά τη διάρκεια του αυνανισμού. Μόλις επιβλήθηκε η απαγόρευση αυνανισμού, ανέφερε αυξημένη επιθυμία για σεξουαλική δραστηριότητα με τον σύντροφό του.

Μετά από ένα απροσδιόριστο χρονικό διάστημα, η απαγόρευση του αυνανισμού στο πορνό οδηγεί σε επιτυχία:

Εν τω μεταξύ, ο κ. Α και η σύζυγός του αποφάσισαν να προχωρήσουν με υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές τεχνικές (ART) και υποβλήθηκαν σε δύο κύκλους ενδομήτριας σπερματέγχυσης. Κατά τη διάρκεια μιας πρακτικής άσκησης, ο κ. Α εκσπερματίστηκε για πρώτη φορά, μετά από τον οποίο κατάφερε να εκσπερμάξει ικανοποιητικά κατά τη διάρκεια της πλειοψηφίας των σεξουαλικών αλληλεπιδράσεων του ζευγαριού.

6) Το Μοντέλο Διπλού Ελέγχου – Ο Ρόλος της Σεξουαλικής Αναστολής και Διέγερσης στη Σεξουαλική Διέγερση και Συμπεριφορά (2007) – Ανακαλύφθηκε ξανά πρόσφατα και ήταν πολύ πειστικό. Σε ένα πείραμα που χρησιμοποιούσε βίντεο πορνό, το 50% των νεαρών ανδρών δεν μπορούσε να διεγείρεται ή να επιτύχει στύσεις με το πορνό (μέση ηλικία ήταν 29 έτη). Οι σοκαρισμένοι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η στυτική δυσλειτουργία των ανδρών ήταν,

που σχετίζονται με τα υψηλά επίπεδα έκθεσης και εμπειρίας με σεξουαλικά ρητά υλικά.

Οι άνδρες που αντιμετώπιζαν στυτική δυσλειτουργία είχαν περάσει σημαντικό χρόνο σε μπαρ και λουτρά όπου το πορνό ήταν « πανταχού παρόν » και « παιζε συνεχώς ». Οι ερευνητές δήλωσαν:

Οι συνομιλίες με τα θέματα ενισχύουν την ιδέα μας ότι σε μερικές από αυτές η υψηλή έκθεση στο ερωτικό στρώμα φαίνεται να έχει οδηγήσει σε χαμηλότερη ανταπόκριση στο ερωτικό ερωτικό φύλο και σε αυξημένη ανάγκη για καινοτομία και διαφοροποίηση, σε ορισμένες περιπτώσεις σε συνδυασμό με την ανάγκη για πολύ συγκεκριμένες τύπους ερεθισμάτων για να αναζωογονηθεί.

7) Διερεύνηση της σχέσης μεταξύ ερωτικής διαταραχής κατά την περίοδο λανθάνουσας σεξουαλικής επαφής και χρήσης σεξουαλικά άσεμνου υλικού, διαδικτυακών σεξουαλικών συμπεριφορών και σεξουαλικών δυσλειτουργιών στη νεαρή ενήλικη ζωή (2009) – Αυτή η μελέτη εξέτασε τις συσχετίσεις μεταξύ της τρέχουσας χρήσης πορνογραφικού υλικού (σεξουαλικά άσεμνο υλικό - SEM) και των σεξουαλικών δυσλειτουργιών, καθώς και της χρήσης πορνογραφικού υλικού κατά την «περίοδο λανθάνουσας σεξουαλικής επαφής» (ηλικίες 6-12) και των σεξουαλικών δυσλειτουργιών. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 22 έτη. Ενώ η τρέχουσα χρήση πορνογραφικού υλικού συσχετίστηκε με σεξουαλικές δυσλειτουργίες, η χρήση πορνογραφικού υλικού κατά την περίοδο λανθάνουσας σεξουαλικής επαφής (ηλικίες 6-12) είχε ακόμη ισχυρότερη συσχέτιση με σεξουαλικές δυσλειτουργίες . Μερικά αποσπάσματα:

Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η λανθάνουσα ερωτική διαταραχή μέσω σεξουαλικού υλικού (SEM) και / ή σεξουαλικής κακοποίησης παιδιών μπορεί να συσχετιστεί με σεξουαλικές συμπεριφορές ενηλίκων σε απευθείας σύνδεση.

Επιπλέον, τα αποτελέσματα κατέδειξαν ότι η έκθεση στο SEM λανθάνουσας κατάστασης ήταν ένας σημαντικός προγνωστικός δείκτης των σεξουαλικών δυσλειτουργιών των ενηλίκων.

Υποθέσαμε ότι η έκθεση σε έκθεση SEM λανθάνουσας περιόδου θα προέβλεπε τη χρήση SEM για ενήλικες. Τα ευρήματα της μελέτης υποστήριξαν την υπόθεσή μας και απέδειξαν ότι η έκθεση στο SEM λανθάνουσας κατάστασης ήταν στατιστικά σημαντικός παράγοντας πρόβλεψης της χρήσης ενήλικων SEM. Αυτό έδειξε ότι τα άτομα που εκτέθηκαν σε SEM κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου, μπορούν να συνεχίσουν αυτή τη συμπεριφορά μέχρι την ενηλικίωση. Τα ευρήματα της μελέτης έδειξαν επίσης ότι η έκθεση στο λανθάνοντα SEM ήταν ένας σημαντικός δείκτης της σεξουαλικής συμπεριφοράς των ενηλίκων.

8) Νευρωνικές Συσχετίσεις της Σεξουαλικής Αντιδραστικότητας σε Άτομα με και χωρίς Ψυχαναγκαστικές Σεξουαλικές Συμπεριφορές (2014) – Αυτή η μελέτη fMRI από το Πανεπιστήμιο του Cambridge διαπίστωσε ευαισθητοποίηση σε εθισμένους στην πορνογραφία, η οποία αντικατόπτριζε την ευαισθητοποίηση σε εθισμένους σε ναρκωτικά. Διαπίστωσε επίσης ότι οι εθισμένοι στην πορνογραφία εντάσσονταν στο αποδεκτό μοντέλο εθισμού, που σημαίνει ότι το «θέλει» περισσότερο, αλλά δεν του αρέσει περισσότερο. Οι ερευνητές ανέφεραν επίσης ότι το 60% των ατόμων (μέση ηλικία: 25) δυσκολεύονταν να επιτύχουν στύσεις/διέγερση με πραγματικούς συντρόφους ως αποτέλεσμα της χρήσης πορνογραφίας , αλλά μπορούσαν να επιτύχουν στύσεις με πορνό. Από τη μελέτη (το «CSB» είναι ψυχαναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές):

Τα θέματα της CSB ανέφεραν ότι ως αποτέλεσμα της υπερβολικής χρήσης σεξουαλικών υλικών… [[]] παρουσίασαν μειωμένη λίμπιντο ή στυτική λειτουργία ειδικά σε φυσικές σχέσεις με τις γυναίκες (αν και δεν σχετίζονται με το σεξουαλικά ρητό υλικό)…

Σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές, τα άτομα της CSB είχαν μεγαλύτερη υποκειμενική σεξουαλική επιθυμία ή ήθελαν να εμφανιστούν ξεκάθαρα και είχαν μεγαλύτερες βαθμολογίες συμπαθητικού ενδιαφέροντος σε ερωτικές παραπλανήσεις, αποδεικνύοντας έτσι μια διάσταση μεταξύ θέλησης και αρεσκείας. Τα άτομα CSB είχαν επίσης μεγαλύτερες διαταραχές της σεξουαλικής διέγερσης και των στυτικών δυσκολιών σε στενές σχέσεις, αλλά όχι σε σεξουαλικά ρητά υλικά, υπογραμμίζοντας ότι τα αποτελέσματα της αυξημένης επιθυμίας ήταν συγκεκριμένα για τα ρητά συνθήματα και όχι γενικευμένη αυξημένη σεξουαλική επιθυμία.

9) Διαδικτυακές σεξουαλικές δραστηριότητες: Μια διερευνητική μελέτη προβληματικών και μη προβληματικών προτύπων χρήσης σε ένα δείγμα ανδρών (2016) – Αυτή η βελγική μελέτη από ένα κορυφαίο ερευνητικό πανεπιστήμιο διαπίστωσε ότι η προβληματική χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας συσχετίστηκε με μειωμένη στυτική λειτουργία και μειωμένη συνολική σεξουαλική ικανοποίηση. Ωστόσο, οι προβληματικοί χρήστες πορνογραφίας βίωσαν μεγαλύτερες επιθυμίες (όπως αναφέρθηκε σε πολλές άλλες μελέτες). Η μελέτη φαίνεται να αναφέρει κλιμάκωση, καθώς το 49% των ανδρών παρακολούθησε πορνό που « δεν τους ήταν προηγουμένως ενδιαφέρον ή που θεωρούσαν αηδιαστικό ». (Δείτε μελέτες που αναφέρουν εξοικείωση/απευαισθητοποίηση στην πορνογραφία και κλιμάκωση της χρήσης πορνογραφίας.) Αποσπάσματα:

Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη που διερευνά άμεσα τις σχέσεις μεταξύ σεξουαλικών δυσλειτουργιών και προβληματικής εμπλοκής σε OSA. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η υψηλότερη σεξουαλική επιθυμία, η χαμηλότερη γενική σεξουαλική ικανοποίηση και η χαμηλότερη στυτική λειτουργία συσχετίστηκαν με προβληματικά OSA (διαδικτυακές σεξουαλικές δραστηριότητες). Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να συνδεθούν με εκείνα προηγούμενων μελετών που αναφέρουν υψηλό επίπεδο διέγερσης σε συνδυασμό με συμπτώματα σεξουαλικού εθισμού (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

Σαράντα εννέα τοις εκατό ανέφεραν τουλάχιστον μερικές φορές αναζήτηση σεξουαλικού περιεχομένου ή συμμετοχή σε OSA που δεν είχαν προηγουμένως ενδιαφέρον για αυτούς ή που θεωρούσαν αηδιαστικό και το 61.7% ανέφερε ότι τουλάχιστον μερικές φορές οι OSA συνδέονταν με ντροπή ή ενοχές.

10) Έφηβοι και διαδικτυακή πορνογραφία: μια νέα εποχή σεξουαλικότητας (2015) – Αυτή η ιταλική μελέτη ανέλυσε τις επιπτώσεις της διαδικτυακής πορνογραφίας σε μαθητές λυκείου. Συν-συγγραφέας της είναι ο καθηγητής ουρολογίας Carlo Foresta , πρόεδρος της Ιταλικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Παθοφυσιολογίας. Το πιο ενδιαφέρον εύρημα είναι ότι το 16% όσων καταναλώνουν πορνό περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα αναφέρουν ασυνήθιστα χαμηλή σεξουαλική επιθυμία σε σύγκριση με 0% στους μη καταναλωτές (και 6% για όσους καταναλώνουν πορνό λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα). Από τη μελέτη:

Το 21.9% το ορίζει ως συνήθη, το 10% αναφέρει ότι μειώνει το σεξουαλικό ενδιαφέρον προς πιθανούς συνεργάτες πραγματικής ζωής και το υπόλοιπο 9.1% αναφέρει ένα είδος εθισμού. Επιπλέον, το 19% του συνόλου των καταναλωτών πορνογραφίας αναφέρει μια ανώμαλη σεξουαλική απόκριση, ενώ το ποσοστό αυξήθηκε σε 25.1% μεταξύ των τακτικών καταναλωτών.

11) Χαρακτηριστικά Ασθενών ανά Τύπο Παραπομπής Υπερσεξουαλικότητας: Μια Ποσοτική Ανασκόπηση Διαγράμματος 115 Διαδοχικών Ανδρικών Περιπτώσεων (2015) – Μια μελέτη σε άνδρες (μέση ηλικία 41.5 ετών) με διαταραχές υπερσεξουαλικότητας, όπως παραφιλίες, χρόνιο αυνανισμό ή μοιχεία. 27 από τους άνδρες ταξινομήθηκαν ως «αποφευκτικοί αυνανιστές», που σημαίνει ότι αυνανίζονταν (συνήθως με χρήση πορνό) μία ή περισσότερες ώρες την ημέρα ή περισσότερες από 7 ώρες την εβδομάδα. Το 71% των ανδρών που αυνανίζονταν χρόνια με πορνό ανέφεραν προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας, με το 33% να αναφέρει καθυστερημένη εκσπερμάτιση (πρόδρομος της στυτικής δυσλειτουργίας που προκαλείται από πορνό). Ποια σεξουαλική δυσλειτουργία έχει το 38% των υπόλοιπων ανδρών; Η μελέτη δεν λέει και οι συγγραφείς έχουν αγνοήσει επανειλημμένα αιτήματα για λεπτομέρειες. Δύο κύριες επιλογές για την ανδρική σεξουαλική δυσλειτουργία είναι η στυτική δυσλειτουργία και η χαμηλή λίμπιντο. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι άνδρες δεν ρωτήθηκαν για τη στυτική τους λειτουργία χωρίς πορνό. Αυτό σημαίνει ότι αν όλη η σεξουαλική τους δραστηριότητα περιελάμβανε αυνανισμό με πορνό και όχι σεξ με σύντροφο, μπορεί να μην συνειδητοποιούσαν ποτέ ότι είχαν στυτική δυσλειτουργία που προκαλείται από πορνό. (Για λόγους που είναι γνωστοί μόνο σε αυτήν, η Prause αναφέρει αυτό το έγγραφο ως απομυθοποίηση της ύπαρξης σεξουαλικών δυσλειτουργιών που προκαλούνται από πορνό.)

12) Η σεξουαλική ζωή των ανδρών και η επαναλαμβανόμενη έκθεση στην πορνογραφία. Ένα νέο ζήτημα; (2015) – Αποσπάσματα:

Οι ειδικοί της ψυχικής υγείας θα πρέπει να λάβουν υπόψη τις πιθανές επιπτώσεις της κατανάλωσης πορνογραφίας στους άνδρες σεξουαλικές συμπεριφορές, στις ανδρικές σεξουαλικές δυσκολίες και σε άλλες στάσεις που σχετίζονται με τη σεξουαλικότητα. Μακροπρόθεσμα, η πορνογραφία φαίνεται να δημιουργεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες, ιδιαίτερα την αδυναμία του ατόμου να φτάσει σε οργασμό με τον σύντροφό του. Κάποιος που ξοδεύει το μεγαλύτερο μέρος της σεξουαλικής ζωής του με αυνανισμό ενώ παρακολουθεί πορνό δεσμεύει τον εγκέφαλό του να επανασυνδέσει τα φυσικά σεξουαλικά σύνολα του (Doidge, 2007) έτσι ώστε σύντομα θα χρειαστεί οπτική διέγερση για να επιτύχει έναν οργασμό.

Πολλά διαφορετικά συμπτώματα της κατανάλωσης πορνογραφίας, όπως η ανάγκη συμμετοχής ενός συνεργάτη στην παρακολούθηση πορνογραφικού υλικού, η δυσκολία επίτευξης οργασμού, η ανάγκη για εικόνες πορνογραφίας προκειμένου να εκσπερματίσουν μετατρέπονται σε σεξουαλικά προβλήματα. Αυτές οι σεξουαλικές συμπεριφορές μπορεί να συνεχιστούν για μήνες ή χρόνια και μπορεί να σχετίζονται με τη διανοητική και σωματική δυσλειτουργία, αν και δεν αποτελούν οργανική δυσλειτουργία. Λόγω αυτής της σύγχυσης, η οποία προκαλεί αμηχανία, ντροπή και άρνηση, πολλοί άνδρες αρνούνται να συναντήσουν έναν ειδικό

Η πορνογραφία προσφέρει μια πολύ απλή εναλλακτική λύση για να αποκτήσει ευχαρίστηση χωρίς να υπονοεί άλλους παράγοντες που εμπλέκονται στη σεξουαλικότητα του ανθρώπου κατά μήκος της ιστορίας της ανθρωπότητας. Ο εγκέφαλος αναπτύσσει μια εναλλακτική πορεία για τη σεξουαλικότητα που αποκλείει "το άλλο πραγματικό πρόσωπο" από την εξίσωση. Επιπλέον, η κατανάλωση πορνογραφίας σε μακροπρόθεσμη βάση καθιστά τους άνδρες πιο επιρρεπείς σε δυσκολίες στην απόκτηση στύσης παρουσία των συνεργατών τους.

13) Οι επιπτώσεις της χρήσης σεξουαλικά άσεμνου υλικού στη δυναμική των ρομαντικών σχέσεων (2016) – Όπως συμβαίνει με πολλές άλλες μελέτες, οι χρήστες μοναχικού πορνό αναφέρουν χειρότερη σχέση και σεξουαλική ικανοποίηση. Χρησιμοποιώντας την Κλίμακα Επιδράσεων Κατανάλωσης Πορνογραφίας (PCES), η μελέτη διαπίστωσε ότι η υψηλότερη χρήση πορνό σχετιζόταν με χειρότερη σεξουαλική λειτουργία, περισσότερα σεξουαλικά προβλήματα και «χειρότερη σεξουαλική ζωή». Ένα απόσπασμα που περιγράφει τη συσχέτιση μεταξύ των «Αρνητικών Επιδράσεων» του PCES στις ερωτήσεις «Σεξουαλική Ζωή» και της συχνότητας χρήσης πορνό:

Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές όσον αφορά την PCES διάσταση αρνητικών επιπτώσεων σε σχέση με τη συχνότητα χρήσης σεξουαλικού υλικού. Ωστόσο, υπήρξαν σημαντικές διαφορές στο υποσύνολο της σεξουαλικής ζωής, όπου οι χρήστες πορνογραφικού υλικού υψηλής συχνότητας ανέφεραν μεγαλύτερες αρνητικές επιπτώσεις από τους χρήστες με χαμηλή συχνότητα πορνογραφικού περιεχομένου.

14) Τροποποιημένη Όρεξη και Νευρωνική Συνδεσιμότητα σε Άτομα με Ψυχαναγκαστική Σεξουαλική Συμπεριφορά (2016) – Οι «Ψυχαναγκαστικές Σεξουαλικές Συμπεριφορές» (CSB) σημαίνουν ότι οι άνδρες ήταν εθισμένοι στην πορνογραφία, επειδή τα άτομα της CSB είχαν κατά μέσο όρο σχεδόν 20 ώρες χρήσης πορνό την εβδομάδα. Η ομάδα ελέγχου είχε κατά μέσο όρο 29 λεπτά την εβδομάδα. Είναι ενδιαφέρον ότι 3 από τα 20 άτομα της CSB ανέφεραν στους συνεντευξιαστές ότι έπασχαν από «οργασμική στυτική διαταραχή», ενώ κανένα από τα άτομα ελέγχου δεν ανέφερε σεξουαλικά προβλήματα.

15) Δομή Εγκεφάλου και Λειτουργική Συνδεσιμότητα που Σχετίζεται με την Κατανάλωση Πορνογραφίας: Ο Εγκέφαλος στο Πορνό (2014) – Αυτή η μελέτη του Max Planck διαπίστωσε 3 σημαντικές αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τον εθισμό και συσχετίζονται με την ποσότητα πορνό που καταναλώνεται. Διαπίστωσε επίσης ότι όσο περισσότερο πορνό καταναλώνεται, τόσο λιγότερη είναι η δραστηριότητα του κυκλώματος ανταμοιβής σε απόκριση σε σύντομη έκθεση (530 δευτερόλεπτα) σε απλή πορνό. Σε ένα άρθρο του 2014, η επικεφαλής συγγραφέας Simone Kühn δήλωσε :

Υποθέτουμε ότι τα άτομα με υψηλή κατανάλωση πορνό χρειάζονται αυξημένη διέγερση για να λάβουν το ίδιο ποσό ανταμοιβής. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι η τακτική κατανάλωση πορνογραφίας περισσότερο ή λιγότερο φθείρει το σύστημα ανταμοιβής σας. Αυτό θα ταιριάζει απόλυτα στην υπόθεση ότι τα συστήματα ανταμοιβής τους χρειάζονται αυξανόμενη διέγερση.

Μια πιο τεχνική περιγραφή αυτής της μελέτης από μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας από τους Kuhn & Gallinat – Νευροβιολογική Βάση της Υπερσεξουαλικότητας (2016) :

Όσο περισσότερο οι συμμετέχοντες ανέφεραν ότι καταναλώνουν πορνογραφία, τόσο μικρότερη είναι η απόκριση BOLD στα αριστερά putamen ως απάντηση σε σεξουαλικές εικόνες. Επιπλέον, διαπιστώσαμε ότι περισσότερες ώρες που πέρασαν παρακολουθώντας πορνογραφία σχετίζονταν με μικρότερο όγκο φαιάς ύλης στο ραβδωτό σώμα, πιο συγκεκριμένα στο σωστό καούλι που έφτασε στον κοιλιακό τατουάν. Εικαζόμαστε ότι το εγκεφαλικό δομικό όγκο μπορεί να αντανακλά τα αποτελέσματα ανοχής μετά την απευαισθητοποίηση σε σεξουαλικά ερεθίσματα.

16) Η σεξουαλική επιθυμία, όχι η υπερσεξουαλικότητα, σχετίζεται με τις νευροφυσιολογικές αντιδράσεις που προκαλούνται από τις σεξουαλικές εικόνες (2013) - Αυτή η μελέτη EEG διαφημίστηκε στα μέσα ενημέρωσης ως απόδειξη κατά της ύπαρξης εθισμού στην πορνογραφία. Δεν ισχύει αυτό. Σύμφωνα με τις μελέτες εγκεφαλικής σάρωσης του Πανεπιστημίου του Cambridge, αυτή η μελέτη EEG ανέφερε μεγαλύτερη αντιδραστικότητα στην πορνογραφία που συσχετίζεται με λιγότερη επιθυμία για σεξ με σύντροφο. Με άλλα λόγια, τα άτομα με μεγαλύτερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου και επιθυμία για πορνό προτιμούν να αυνανίζονται με πορνό παρά να κάνουν σεξ με ένα πραγματικό άτομο. Παραδόξως, ο εκπρόσωπος της μελέτης Prause ισχυρίστηκε ότι οι χρήστες πορνό είχαν απλώς «υψηλή λίμπιντο», ωστόσο τα αποτελέσματα της μελέτης λένε ακριβώς το αντίθετο (η επιθυμία τους για σεξ με σύντροφο μειώθηκε σε σχέση με τα σημάδια εθισμού). Έξι άρθρα με αξιολόγηση από ομοτίμους εξηγούν την αλήθεια: 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6. (Δείτε την εκτενή κριτική του YBOP για λεπτομέρειες.)

17) Διαμόρφωση των όψιμων θετικών δυναμικών από σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες και ελέγχους που δεν συνάδει με τον «εθισμό στην πορνογραφία» (2015) – Μια άλλη μελέτη EEG της Prause, αυτή τη φορά συγκρίνοντας τα άτομα του 2013 από την παραπάνω μελέτη με μια πραγματική ομάδα ελέγχου. Τα αποτελέσματα: σε σύγκριση με τους ελέγχους, οι «εθισμένοι στην πορνογραφία» είχαν λιγότερη ανταπόκριση στην έκθεση ενός δευτερολέπτου σε φωτογραφίες vanilla πορνό. Ο κύριος συγγραφέας Prause ισχυρίστηκε ότι αυτά τα αποτελέσματα καταρρίπτουν τον εθισμό στην πορνογραφία. Ωστόσο, αυτά τα ευρήματα συμφωνούν απόλυτα με τα Kühn & Gallinat (2014) , τα οποία διαπίστωσαν ότι η περισσότερη χρήση πορνό συσχετίστηκε με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε απόκριση σε εικόνες vanilla πορνό. Με απλά λόγια, οι συχνοί χρήστες πορνό απευαισθητοποιήθηκαν σε στατικές εικόνες vanilla πορνό. Βαριόντουσαν (συνήθιζαν ή απευαισθητοποιούνταν). Επτά επιστημονικά άρθρα συμφωνούν ότι αυτή η μελέτη βρήκε στην πραγματικότητα απευαισθητοποίηση ή εξοικείωση (απόδειξη πιθανού εθισμού) σε συχνούς χρήστες πορνό : 1 , 2 , 3 , 4. 5 , 6 , 7 . (Δείτε επίσης αυτήν την εκτενή κριτική του YBOP. ) Παρεμπιπτόντως, μια άλλη μελέτη EEG διαπίστωσε επίσης ότι η μεγαλύτερη χρήση πορνό στις γυναίκες συσχετίστηκε με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου στην πορνογραφία.

18) Αυνανισμός και Χρήση Πορνογραφίας μεταξύ Ετεροφυλόφιλων Ανδρών σε Ζευγάρι με Μειωμένη Σεξουαλική Επιθυμία: Πόσοι Ρόλοι του Αυνανισμού; (2015) - Ο αυνανισμός με πορνό σχετίστηκε με μειωμένη σεξουαλική επιθυμία και χαμηλότερη οικειότητα στη σχέση. Αποσπάσματα:

Μεταξύ των ανδρών που αυνανίστηκαν συχνά, το 70% χρησιμοποίησε πορνογραφία τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Μια πολυπαραγοντική αξιολόγηση έδειξε ότι η σεξουαλική πλήξη, η συχνή χρήση πορνογραφίας και η χαμηλή οικειότητα των σχέσεων αύξησαν σημαντικά τις πιθανότητες αναφοράς συχνών αυνανιών μεταξύ συζευγμένων ανδρών με μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.

Μεταξύ των ανδρών [με μειωμένη σεξουαλική επιθυμία] που χρησιμοποίησαν πορνογραφία τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα [στο 2011], το 26.1% ανέφερε ότι δεν μπόρεσαν να ελέγξουν τη χρήση πορνογραφίας τους. Επιπλέον, το 26.7% των ανδρών ανέφερε ότι η χρήση της πορνογραφίας επηρέασε αρνητικά το σεξουαλικό τους σεξ και το 21.1% ισχυρίστηκε ότι προσπάθησε να σταματήσει να χρησιμοποιεί πορνογραφία.

19) Χρήση πορνογραφίας σε τυχαίο δείγμα ετεροφυλόφιλων ζευγαριών από τη Νορβηγία (2009) – Η χρήση πορνογραφίας συσχετίστηκε με περισσότερες σεξουαλικές δυσλειτουργίες στους άνδρες και αρνητική αυτοαντίληψη στις γυναίκες. Τα ζευγάρια που δεν χρησιμοποιούσαν πορνογραφία δεν είχαν σεξουαλικές δυσλειτουργίες. Μερικά αποσπάσματα από τη μελέτη:

Σε ζευγάρια όπου μόνο ένας συνεργάτης χρησιμοποίησε πορνογραφία, βρήκαμε περισσότερα προβλήματα σχετικά με την διέγερση (αρσενική) και την αρνητική (γυναικεία) αυτο-αντίληψη.

Σε εκείνα τα ζευγάρια όπου ένας σύντροφος χρησιμοποίησε πορνογραφία υπήρχε ένα επιτρεπόμενο ερωτικό κλίμα. Ταυτόχρονα, αυτά τα ζευγάρια φαινόταν να έχουν περισσότερες δυσλειτουργίες.

Τα ζευγάρια που δεν χρησιμοποίησαν πορνογραφία… μπορεί να θεωρηθούν πιο παραδοσιακά σε σχέση με τη θεωρία των σεξουαλικών σεναρίων. Ταυτόχρονα, δεν φαίνεται να έχουν δυσλειτουργίες.

Τα ζευγάρια που ανέφεραν και τα δύο την πορνογραφία είναι ομαδοποιημένα στον θετικό πόλο στη λειτουργία '' Ερωτικό κλίμα '' και κάπως στον αρνητικό πόλο της λειτουργίας '' Δυσλειτουργίες ''.

20) Στυτική Δυσλειτουργία, Πλήξη και Υπερσεξουαλικότητα σε Ζευγάριους Άνδρες από Δύο Ευρωπαϊκές Χώρες (2015) – Έρευνα ανέφερε ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της στυτικής δυσλειτουργίας και των μετρήσεων της υπερσεξουαλικότητας. Η μελέτη παρέλειψε δεδομένα συσχέτισης μεταξύ της στυτικής λειτουργίας και της χρήσης πορνογραφίας, αλλά σημείωσε σημαντική συσχέτιση. Ένα απόσπασμα:

Μεταξύ των Κροατών και Γερμανών ανδρών, η υπερσεξουαλικότητα συσχετίστηκε σε μεγάλο βαθμό με την πρόθεση σε σεξουαλική πλήξη και με περισσότερα προβλήματα με τη στυτική λειτουργία.

21) Μια διαδικτυακή αξιολόγηση των μεταβλητών της προσωπικότητας, της ψυχολογίας και της σεξουαλικότητας που σχετίζονται με την αυτοαναφερόμενη υπερσεξουαλική συμπεριφορά (2015) - Η έρευνα ανέφερε ένα κοινό θέμα που βρέθηκε σε αρκετές άλλες μελέτες που αναφέρονται εδώ: Οι ψυχαναγκαστικοί χρήστες πορνογραφικού υλικού αναφέρουν μεγαλύτερη διέγερση (πόθους που σχετίζονται με τον εθισμό τους) σε συνδυασμό με χειρότερη σεξουαλική λειτουργία (φόβος εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας).

Η «υπερσεξουαλική» συμπεριφορά αντιπροσωπεύει μια αντιληπτή αδυναμία να ελέγξει τη σεξουαλική συμπεριφορά κάποιου. Για να διερευνήσει την υπερσεξουαλική συμπεριφορά, ένα διεθνές δείγμα 510 αυτοπροσδιορισμένων ετεροφυλόφιλων, αμφιφυλόφιλων και ομοφυλοφιλικών ανδρών και γυναικών συμπλήρωσε μια ανώνυμη ηλεκτρονική μπαταρία ερωτηματολογίου.

Έτσι, τα δεδομένα έδειξαν ότι η υπερσεξουαλική συμπεριφορά είναι συχνότερη στους άνδρες και εκείνοι που αναφέρουν ότι είναι νεότεροι σε ηλικία, πιο εύκολα σεξουαλικά διεγερμένοι, περισσότερο σεξουαλικά παρεμποδισμένοι εξαιτίας της απειλής αποτυχίας απόδοσης, λιγότερο σεξουαλικά παρεμποδισμένοι λόγω της απειλής επιπτώσεων στην απόδοση, και πιο παρορμητικός, ανήσυχος και καταθλιπτικός

22) Μελέτη διαπιστώνει σύνδεση μεταξύ πορνογραφίας και σεξουαλικής δυσλειτουργίας (2017) - Τα ευρήματα μιας επερχόμενης μελέτης που παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Ουρολογικής Εταιρείας. Μερικά αποσπάσματα:

Οι νεαροί άνδρες που προτιμούν την πορνογραφία σε πραγματικές σεξουαλικές συναντήσεις μπορεί να βρεθούν παγιδευμένοι, ανίκανοι να κάνουν σεξουαλική επαφή με άλλους ανθρώπους όταν παρουσιάζεται η ευκαιρία, σύμφωνα με νέα μελέτη. Οι εθισμένοι σε πορνό άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από στυτική δυσλειτουργία και είναι λιγότερο πιθανό να ικανοποιηθούν με τη σεξουαλική επαφή, σύμφωνα με τα ευρήματα της έρευνας που παρουσιάστηκαν την Παρασκευή στην ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Ουρολογικής Εταιρείας, στη Βοστώνη.

"Τα ποσοστά των οργανικών αιτιών της στυτικής δυσλειτουργίας σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα είναι εξαιρετικά χαμηλά, οπότε η αύξηση της στυτικής δυσλειτουργίας που έχουμε δει με την πάροδο του χρόνου γι 'αυτή την ομάδα πρέπει να εξηγηθεί", δήλωσε ο Christman. "Πιστεύουμε ότι η χρήση πορνογραφίας μπορεί να είναι ένα κομμάτι σε αυτό το παζλ".

23) Συνειρμικές οδοί μεταξύ κατανάλωσης πορνογραφίας και μειωμένης σεξουαλικής ικανοποίησης (2017) - Ενώ συνδέει τη χρήση πορνογραφίας με τη χαμηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση, ανέφερε επίσης ότι η συχνότητα χρήσης πορνογραφίας σχετίζεται με μια προτίμηση (ή ανάγκη;) για πορνό έναντι σεξουαλικών συντρόφων για την επίτευξη σεξουαλικής διέγερσης. Ένα απόσπασμα:

Τέλος, διαπιστώσαμε ότι η συχνότητα της κατανάλωσης πορνογραφικού περιεχομένου σχετίζεται επίσης άμεσα με τη σχετική προτίμηση του πορνογραφικού και όχι του σεξουαλικού ενθουσιασμού. Οι συμμετέχοντες στην παρούσα μελέτη κατανάλωσαν κυρίως πορνογραφία για αυνανισμό. Έτσι, αυτό το εύρημα θα μπορούσε να είναι ενδεικτικό ενός ερεθιστικού αποτελέσματος κλιματισμού (Cline, 1994, Malamuth, 1981, Wright, 2011). Η συχνότερη πορνογραφία χρησιμοποιείται ως εργαλείο διέγερσης για τον αυνανισμό, τόσο περισσότερο ένα άτομο μπορεί να εξαρτάται από την πορνογραφία, σε αντίθεση με άλλες πηγές σεξουαλικής διέγερσης.

24) «Νομίζω ότι έχει επηρεάσει αρνητικά από πολλές απόψεις, αλλά ταυτόχρονα δεν μπορώ να σταματήσω να τη χρησιμοποιώ»: Αυτοπροσδιοριζόμενη προβληματική χρήση πορνογραφίας σε δείγμα νεαρών Αυστραλών (2017) – Διαδικτυακή έρευνα Αυστραλών, ηλικίας 15-29 ετών. Όσοι είχαν παρακολουθήσει ποτέ πορνογραφία (n=856) ρωτήθηκαν σε μια ανοιχτή ερώτηση: «Πώς έχει επηρεάσει η πορνογραφία τη ζωή σας;»

Μεταξύ των συμμετεχόντων που απάντησαν στην ανοιχτή ερώτηση (n = 718), η προβληματική χρήση προσδιορίστηκε από τους ερωτηθέντες του 88. Οι άνδρες συμμετέχοντες που ανέφεραν προβληματική χρήση της πορνογραφίας επεσήμαναν τα αποτελέσματα σε τρεις τομείς: τη σεξουαλική λειτουργία, την διέγερση και τις σχέσεις. Οι απαντήσεις συμπεριέλαβαν "Νομίζω ότι υπήρξε αρνητική επιρροή από πολλές απόψεις, αλλά ταυτόχρονα δεν μπορώ να σταματήσω να το χρησιμοποιώ" (Αρσενικό, ηλικιωμένο 18-19). Ορισμένες γυναίκες συμμετέχοντες ανέφεραν επίσης προβληματική χρήση, με πολλούς από αυτούς να αναφέρουν αρνητικά συναισθήματα όπως ενοχή και ντροπή, επιπτώσεις στη σεξουαλική επιθυμία και καταναγκασμούς που σχετίζονται με τη χρήση της πορνογραφίας. Για παράδειγμα, όπως πρότεινε μια γυναίκα συμμετέχοντας. "Με κάνει να νιώθω ένοχος και προσπαθώ να σταματήσω. Δεν μου αρέσει το πώς νιώθω ότι το χρειάζομαι για να φτάσω στον εαυτό μου, δεν είναι υγιές. "(Γυναίκα, ηλικιωμένος 18-19)

25) Διάλεξη που περιγράφει επερχόμενες μελέτες – από τον καθηγητή Ουρολογίας Carlo Foresta, πρόεδρο της Ιταλικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Παθοφυσιολογίας – Η διάλεξη περιέχει τα αποτελέσματα διαχρονικών και εγκάρσιων μελετών. Μία μελέτη αφορούσε έρευνα σε εφήβους λυκείου (σελίδες 52-53). Η μελέτη ανέφερε ότι η σεξουαλική δυσλειτουργία διπλασιάστηκε μεταξύ 2005 και 2013, με τη χαμηλή σεξουαλική επιθυμία να αυξάνεται κατά 600%.

Το ποσοστό των εφήβων που παρουσίασαν αλλοιώσεις της σεξουαλικότητάς τους: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
Το ποσοστό των εφήβων με χαμηλή σεξουαλική επιθυμία: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (δηλαδή αύξηση 600% σε 8 χρόνια)

Η Foresta περιγράφει επίσης μια επερχόμενη μελέτη με τίτλο « Σεξουαλικότητα μέσα ενημέρωσης και νέες μορφές σεξουαλικής παθολογίας σε δείγμα 125 νεαρών ανδρών, 19-25 ετών » (ιταλική ονομασία – « Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi »). Τα αποτελέσματα της μελέτης (σελίδες 77-78), η οποία χρησιμοποίησε το Ερωτηματολόγιο Διεθνούς Δείκτη Στυτικής Λειτουργίας, διαπίστωσαν ότι οι τακτικοί χρήστες πορνογραφικού υλικού σημείωσαν 50% χαμηλότερες βαθμολογίες στον τομέα της σεξουαλικής επιθυμίας και 30% χαμηλότερες στον τομέα της στυτικής λειτουργίας.

26) (χωρίς αξιολόγηση από ομοτίμους) Ακολουθεί ένα άρθρο σχετικά με μια εκτενή ανάλυση σχολίων και ερωτήσεων που δημοσιεύτηκαν στο MedHelp σχετικά με τη στυτική δυσλειτουργία. Το σοκαριστικό είναι ότι το 58% των ανδρών που ζήτησαν βοήθεια ήταν 24 ετών ή νεότεροι. Πολλοί υποψιάζονταν ότι θα μπορούσε να εμπλέκεται διαδικτυακό πορνό, όπως περιγράφεται στα αποτελέσματα της μελέτης -

Η πιο συνηθισμένη φράση είναι η «στυτική δυσλειτουργία» - η οποία αναφέρεται περισσότερο από τρεις φορές συχνότερα από οποιαδήποτε άλλη φράση - ακολουθούμενη από «πορνογραφικό διαδίκτυο», «ανησυχία απόδοσης» και «παρακολούθηση πορνογραφίας».

Είναι προφανές ότι το πορνό είναι ένα θέμα που συζητείται συχνά: "Έχω παρακολουθήσει συχνά την πορνογραφία στο διαδίκτυο (4 σε 5 φορές την εβδομάδα) για τα τελευταία χρόνια 6", γράφει ο ένας άνθρωπος. "Είμαι στα μέσα 20s μου και είχα ένα πρόβλημα να πάρει και να διατηρήσει μια στύση με τους σεξουαλικούς συντρόφους από τα τέλη της εφηβείας μου, όταν άρχισα να κοιτάζω το πορνό στο internet".

SLIDE 25

Όπως λέει ο Δρ Foresta, «Ξεκινά με χαμηλότερες αντιδράσεις σε ιστότοπους πορνό. Τότε υπάρχει μια γενική πτώση της λίμπιντο και στο τέλος καθίσταται αδύνατο να στύσεις. "

3 παίρνει-aways από αυτό:

Πρώτον, ο Foresta περιγράφει μια κλασική διαδικασία εξάρτησης: βαθμιαία απευαισθητοποίηση του κυκλώματος ανταμοιβής.

Δεύτερον, το πορνό διαδικτύου είναι ποιοτικά διαφορετικό από αργόσχολος. Γενικευμένο, νεανικό ED δεν έχει δει ποτέ πριν.

Τέλος, η ΕΔ είναι συχνά το μόνο σύμπτωμα που προσελκύει αυτά τα παιδιά. Η ερώτηση είναι, "Ποια λιγότερο εμφανή συμπτώματα λείπουν;" Οι περισσότεροι δεν το καταλαβαίνουν μέχρι να σταματήσουν.

- Εδώ είναι ένας άντρας στα τέλη της δεκαετίας του 'XNUMX του:

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Ο Δρ Carlo Foresta είναι καθηγητής ουρολογίας, πρόσφατα Πρόεδρος της Ιταλικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Παθοφυσιολογίας και συγγραφέας μερικών ακαδημαϊκών σπουδών του 300. Τα παρακάτω άρθρα υποστηρίζουν τις παραπάνω δηλώσεις:

Για άλλη μια φορά, τα ευρήματα της Δρ. Foresta συμφωνούσαν με το μπεστ σέλερ του ψυχιάτρου Norman Doidge, The Brain That Changes Itself , του 2007, το οποίο περιέγραφε επίσης την ανοχή (απευαισθητοποίηση) και την αύξηση της στυτικής δυσλειτουργίας των νέων. Ένα σχετικό απόσπασμα από το κεφάλαιο 5:

Οι αλλαγές που παρατήρησα δεν περιορίζονται σε λίγα άτομα που βρίσκονται σε θεραπεία. Συντελείται μια κοινωνική μετατόπιση. Ενώ συνήθως είναι δύσκολο να λάβει κανείς πληροφορίες για τα ιδιωτικά σεξουαλικά ήθη, αυτό δεν συμβαίνει με την πορνογραφία σήμερα, επειδή η χρήση της γίνεται ολοένα και πιο δημόσια. Αυτή η μετατόπιση συμπίπτει με την αλλαγή από την ονομασία «πορνογραφία» στον πιο απλό όρο «πορνό». Για το βιβλίο του για την αμερικανική ζωή στην πανεπιστημιούπολη, I Am Charlotte Simmons , ο Tom Wolfe πέρασε αρκετά χρόνια παρατηρώντας φοιτητές στις πανεπιστημιουπόλεις. Στο βιβλίο, ένα αγόρι, ο Ivy Peters, μπαίνει στην ανδρική εστία και λέει: «Έχει κανείς πορνό;»

Ο Wolfe συνεχίζει: «Αυτό δεν ήταν ένα ασυνήθιστο αίτημα. Πολλά αγόρια μιλούσαν ανοιχτά για το πώς αυνανίζονταν τουλάχιστον μία φορά την ημέρα, σαν να επρόκειτο για κάποιο είδος συνετής συντήρησης του ψυχοσεξουαλικού συστήματος». Ένα από τα αγόρια λέει στην Ivy Peters: «Δοκίμασε στον τρίτο όροφο. Έχουν μερικά μονόχειρα περιοδικά εκεί πάνω». Αλλά η Peters απαντά: «Έχω αναπτύξει ανοχή στα περιοδικά... Χρειάζομαι βίντεο». Ένα άλλο αγόρι λέει: «Ω, για όνομα του Χριστού, IP, είναι δέκα η ώρα το βράδυ. Σε μια ώρα οι κάδοι απορριμμάτων θα αρχίσουν να έρχονται εδώ για να περάσουν τη νύχτα... Και ψάχνετε για πορνό βίντεο και ένα σεξ με τις αρθρώσεις». Τότε η Ivy «σήκωσε τους ώμους της και σήκωσε τις παλάμες του σαν να έλεγε, "Θέλω πορνό. Τι συμβαίνει;"»

Το μεγάλο πρόβλημα είναι η ανοχή του . Αναγνωρίζει ότι είναι σαν ναρκομανής που δεν μπορεί πλέον να «φτιάξει» με τις εικόνες που κάποτε τον έφτιαχναν. Και ο κίνδυνος είναι ότι αυτή η ανοχή θα μεταφερθεί και στις σχέσεις, όπως συνέβαινε σε ασθενείς που έβλεπα, οδηγώντας σε προβλήματα στύσης και σε νέες, κατά καιρούς ανεπιθύμητες, προτιμήσεις. Όταν οι πορνογράφοι καυχιούνται ότι διευρύνουν τα όρια εισάγοντας νέα, πιο δύσκολα θέματα, αυτό που δεν λένε είναι ότι πρέπει, επειδή οι πελάτες τους χτίζουν ανοχή στο περιεχόμενο. Οι τελευταίες σελίδες των ανδρικών άσεμνων περιοδικών και των διαδικτυακών πορνογραφικών ιστοσελίδων είναι γεμάτες με διαφημίσεις φαρμάκων τύπου Viagra - φαρμάκων που αναπτύχθηκαν για ηλικιωμένους άνδρες με προβλήματα στύσης που σχετίζονται με τη γήρανση και τα φραγμένα αιμοφόρα αγγεία στο πέος. Σήμερα, οι νεαροί άνδρες που σερφάρουν στο πορνό φοβούνται τρομερά την ανικανότητα ή τη «στυτική δυσλειτουργία» όπως ονομάζεται ευφημιστικά. Ο παραπλανητικός όρος υπονοεί ότι αυτοί οι άνδρες έχουν πρόβλημα στο πέος τους, αλλά το πρόβλημα βρίσκεται στο κεφάλι τους, στους σεξουαλικούς χάρτες του εγκεφάλου τους. Το πέος λειτουργεί καλά όταν χρησιμοποιούν πορνογραφία. Σπάνια τους περνάει από το μυαλό ότι μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ της πορνογραφίας που καταναλώνουν και της ανικανότητάς τους. (Μερικοί άνδρες, ωστόσο, περιέγραψαν με εύγλωττο τρόπο τις ώρες που περνούσαν σε ιστότοπους πορνογραφικού περιεχομένου ως χρόνο που τον αφιέρωναν «αυνανιζόμενοι μέχρι το όριο του μυαλού τους».)

Όπως εξηγείται στο Slide 23, το YBOP έχει συγκεντρώσει μερικές αναφορές 5,000, όπου οι άνδρες (και μερικές γυναίκες) απέκλεισαν την πορνογραφική χρήση και θεραπεύτηκαν χρόνιες σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

Φόρουμ αποκατάστασης πορνό - Ενότητες αφιερωμένες σε σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνό:

Το μυαλό σας Στυτική δυσλειτουργία / καθυστερημένη εκσπερμάτωση (Αναρτήσεις 51,000)
Επανεκκίνηση έθνους - Διαταραχή της στυτικής δυσλειτουργίας / καθυστερημένη εκσπερμάτωση (Αναρτήσεις 14,000)
NoFap.com - Σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνό (6,000 threads, μερικά με εκατοντάδες θέσεις)

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Αυτή η «ενημερωμένη» ενότητα αφορά δύο αξιώσεις από τη Διαφάνεια 25:

Η απευαισθητοποίηση ή η συνήθεια παίζει ρόλο στις σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνό και στην κλιμάκωση της χρήσης πορνό (ανοχή - μια διαδικασία που σχετίζεται με τον εθισμό).
Υπήρξε μια άνευ προηγουμένου αύξηση της νεανικής στυτικής δυσλειτουργίας (ιστορικά, τα ποσοστά ED στους νεαρούς άνδρες ήταν πολύ χαμηλά).

Η απευαισθητοποίηση (εξοικείωση) φαίνεται να παίζει ρόλο στις σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από πορνό και στην κλιμάκωση της χρήσης πορνό (ανοχή).

Στην προηγούμενη διαφάνεια, τα αποσπάσματα από το Park et al. , 2016 παρείχαν υποστήριξη στον ισχυρισμό ότι η «απευαισθητοποίηση του κυκλώματος ανταμοιβής» παίζει ρόλο στις σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από την πορνογραφία. Η απευαισθητοποίηση ή ο εθισμός αφήνει το άτομο λιγότερο ευαίσθητο στην ηδονή και συχνά εκδηλώνεται ως ανοχή, η οποία είναι η ανάγκη για υψηλότερη δόση ή μεγαλύτερη διέγερση για να επιτευχθεί η ίδια απόκριση. Αυτή είναι μια διαδικασία εθισμού. Η απευαισθητοποίηση μπορεί επίσης να λάβει τη μορφή κλιμάκωσης σε νέα είδη, μερικές φορές πιο δύσκολα και παράξενα, ή ακόμα και ενοχλητικά. Αυτό συμβαίνει επειδή το σοκ, η έκπληξη ή το άγχος μπορούν όλα να αυξήσουν την ντοπαμίνη και να μειώσουν τη σεξουαλική διέγερση.

Ακολουθούν τα στοιχεία του 2017 από το PornHub που δείχνουν ότι το πραγματικό σεξ είναι ολοένα και λιγότερο ενδιαφέρον για τους χρήστες πορνό. Το πορνό δεν επιτρέπει στους ανθρώπους να βρουν τις «πραγματικές» τους προτιμήσεις. τους οδηγεί πέρα από το φυσιολογικό σε ακραία καινοτόμα και «μη πραγματικά» είδη:

Φαίνεται ότι η τάση κινείται περισσότερο προς τη φαντασία παρά την πραγματικότητα. Το «γενικό» πορνό αντικαθίσταται από σκηνές ειδικές για τη φαντασία ή για συγκεκριμένα σενάρια. Αυτό είναι αποτέλεσμα της πλήξης ή της περιέργειας; Ένα πράγμα είναι σίγουρο. το τυπικό «in-out, in-out» δεν ικανοποιεί πλέον τις μάζες, που σαφώς αναζητούν κάτι διαφορετικό »σημειώνει η Δρ Laurie Betito.

Από το 2017, έξι νευρολογικές μελέτες έχουν περιγράψει την απευαισθητοποίηση ή την εξοικείωση που εμφανίζεται σε χρήστες πορνογραφικού υλικού στο διαδίκτυο :

1) «Δομή εγκεφάλου και λειτουργική συνδεσιμότητα που σχετίζεται με την κατανάλωση πορνογραφίας: Ο εγκέφαλος στο πορνό» ( Kuhn & Gallinat, 2014) – Αυτή η μελέτη fMRI του Ινστιτούτου Max Planck διαπίστωσε λιγότερη φαιά ουσία στο σύστημα ανταμοιβής (ραχιαίο ραβδωτό σώμα) που συσχετίζεται με την ποσότητα κατανάλωσης πορνό. Διαπίστωσε επίσης ότι η περισσότερη χρήση πορνό συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του κυκλώματος ανταμοιβής κατά τη σύντομη προβολή σεξουαλικών φωτογραφιών. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα ευρήματά τους υποδεικνύουν απευαισθητοποίηση και πιθανώς ανοχή, η οποία είναι η ανάγκη για μεγαλύτερη διέγερση για την επίτευξη του ίδιου επιπέδου διέγερσης. Η επικεφαλής συγγραφέας Simone Kühn είπε τα εξής για τη μελέτη της:

Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι η τακτική κατανάλωση πορνογραφίας περισσότερο ή λιγότερο φθείρει το σύστημα ανταμοιβής σας. Υποθέτουμε ότι τα άτομα με υψηλή κατανάλωση πορνό χρειάζονται αυξημένη διέγερση για να λάβουν το ίδιο ποσό ανταμοιβής. Αυτό θα ταιριάζει απόλυτα στην υπόθεση ότι τα συστήματα ανταμοιβής τους χρειάζονται αυξανόμενη διέγερση.

Επιπλέον, τον Μάιο του 2016, οι Kuhn & Gallinat δημοσίευσαν την εξής ανασκόπηση: Νευροβιολογική Βάση της Υπερσεξουαλικότητας . Στην ανασκόπηση, οι Kuhn & Gallinat περιγράφουν τη μελέτη fMRI του 2014:

Σε μια πρόσφατη μελέτη της ομάδας μας, στρατολογήσαμε υγιείς άνδρες συμμετέχοντες και συσχετίσαμε τις ώρες που αναφέρθηκαν με πορνογραφικό υλικό με την απόκριση fMRI σε σεξουαλικές εικόνες καθώς και με τη μορφολογία του εγκεφάλου τους (Kuhn & Gallinat, 2014). Όσο περισσότερες ώρες οι συμμετέχοντες ανέφεραν ότι καταναλώνουν πορνογραφία, τόσο μικρότερη είναι η BOLD απόκριση στα αριστερά putamen ως απόκριση σεξουαλικών εικόνων. Επιπλέον, διαπιστώσαμε ότι περισσότερες ώρες που αφιερώθηκαν βλέποντας την πορνογραφία συσχετίστηκε με μικρότερο όγκο γκρίζας ύλης στο ραβδωτό σώμα, πιο συγκεκριμένα στο δεξί ουρά που έφτασε στον κοιλιακό πύραυλο. Υποθέτουμε ότι το έλλειμμα δομικού όγκου του εγκεφάλου μπορεί να αντικατοπτρίζει τα αποτελέσματα της ανοχής μετά την απευαισθητοποίηση σε σεξουαλικά ερεθίσματα.

2) « Καινοτομία, εξαρτημένη μάθηση και προκατάληψη προσοχής στις σεξουαλικές ανταμοιβές » (2015). Μια μελέτη fMRI του Πανεπιστημίου του Cambridge ανέφερε μεγαλύτερη εξοικείωση με σεξουαλικά ερεθίσματα σε χρήστες ψυχαναγκαστικής πορνογραφίας. Ένα απόσπασμα:

Τα σαφή ηλεκτρονικά ερεθίσματα είναι τεράστια και επεκτεινόμενα και αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να προάγει την κλιμάκωση της χρήσης σε ορισμένα άτομα. Για παράδειγμα, υγιή άντρες που βλέπουν επανειλημμένα την ίδια ρητή ταινία έχουν βρεθεί να συνηθίζουν στο ερέθισμα και να βρουν το ρητό ερέθισμα ως προοδευτικά μικρότερο σεξουαλικό, λιγότερο ορεκτικό και λιγότερο απορροφητικό (Koukounas και Over, 2000). ... Δείχνουμε πειραματικά τι παρατηρείται κλινικά ότι η Συμβουλευτική Σεξουαλική Συμπεριφορά χαρακτηρίζεται από αναζήτηση καινοτομίας, προετοιμασία και προσαρμογή σε σεξουαλικά ερεθίσματα σε άντρες.

Από το σχετικό δελτίο τύπου:

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι τοξικομανείς είχαν περισσότερες πιθανότητες να επιλέξουν το μυθιστόρημα πάνω από τη γνωστή επιλογή σεξουαλικών εικόνων σε σχέση με τις εικόνες ουδέτερου αντικειμένου, ενώ οι υγιείς εθελοντές ήταν πιο πιθανό να επιλέξουν τη νέα επιλογή για ουδέτερες ανθρώπινες γυναικείες εικόνες σε σχέση με εικόνες ουδέτερου αντικειμένου.

«Μπορούμε όλοι να συνδεθούμε με κάποιον τρόπο για να αναζητήσουμε νέα ερεθίσματα στο διαδίκτυο - θα μπορούσε να μετακινηθεί από έναν ιστότοπο ειδήσεων σε έναν άλλο ή να μεταβεί από το Facebook στο Amazon στο YouTube και μετά», εξηγεί ο Δρ Voon. «Ωστόσο, για άτομα που δείχνουν καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά, αυτό γίνεται ένα πρότυπο συμπεριφοράς πέρα από τον έλεγχό τους, εστιασμένο σε πορνογραφικές εικόνες».

Σε μια δεύτερη εργασία, οι εθελοντές έδειξαν ζεύγη εικόνων - μια άντυτη γυναίκα και ένα ουδέτερο γκρι κουτί - και οι δύο επικαλύφθηκαν με διαφορετικά αφηρημένα σχέδια. Έμαθαν να συσχετίζουν αυτές τις αφηρημένες εικόνες με τις εικόνες, παρόμοια με το πώς τα σκυλιά στο διάσημο πείραμα του Pavlov έμαθαν να συσχετίζουν ένα κουδούνι με φαγητό. Τότε τους ζητήθηκε να επιλέξουν ανάμεσα σε αυτές τις αφηρημένες εικόνες και μια νέα αφηρημένη εικόνα.

Αυτή τη φορά, οι ερευνητές έδειξαν ότι οι εθισμένοι στο σεξ όπου είναι πιο πιθανό να επιλέξουν ενδείξεις (σε αυτήν την περίπτωση τα αφηρημένα πρότυπα) σχετίζονται με σεξουαλικές και χρηματικές ανταμοιβές. Αυτό υποστηρίζει την ιδέα ότι φαινομενικά αβλαβείς ενδείξεις στο περιβάλλον ενός εθισμένου μπορούν να τους «προκαλέσουν» να αναζητήσουν σεξουαλικές εικόνες.

«Οι ενδείξεις μπορούν να είναι τόσο απλές όσο το άνοιγμα του προγράμματος περιήγησής τους στο Διαδίκτυο», εξηγεί ο Δρ Voon. «Μπορούν να πυροδοτήσουν μια αλυσίδα ενεργειών και προτού το γνωρίζουν, ο εθισμένος περιηγείται σε πορνογραφικές εικόνες. Η διακοπή της σχέσης μεταξύ αυτών των ενδείξεων και της συμπεριφοράς μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη. "

Οι ερευνητές διενήργησαν μια περαιτέρω δοκιμασία όπου οι 20 σεξουαλικώς εξαρτημένοι και το 20 αντιστοιχούσαν σε υγιείς εθελοντές, υποβλήθηκαν σε εγκεφαλικές εξετάσεις ενώ παρουσιάστηκαν μια σειρά επαναλαμβανόμενων εικόνων - μια γυναίκα χωρίς συνέντευξη, ένα νόμισμα £ 1 ή ένα ουδέτερο γκρίζο κουτί.

Διαπίστωσαν ότι όταν οι τοξικομανείς έβλεπαν επανειλημμένα την ίδια σεξουαλική εικόνα, σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές, παρουσίασαν μεγαλύτερη μείωση της δραστηριότητας στην περιοχή του εγκεφάλου γνωστή ως ο πρόσθιος πρόσθιος φλοιός του κόλουρου, που είναι γνωστό ότι εμπλέκεται στην πρόβλεψη ανταμοιβών και στην ανταπόκριση νέα γεγονότα. Αυτό είναι σύμφωνο με την «συνήθεια», όπου ο εξαρτημένος βρίσκει το ίδιο ερέθισμα όλο και λιγότερο ανταμείβοντας - για παράδειγμα, ένας καφές που πιει τον καφέ μπορεί να πάρει ένα καφέ από το πρώτο του κύπελλο, αλλά με την πάροδο του χρόνου όσο περισσότερο πίνουν καφέ, buzz γίνεται.

Αυτό το ίδιο φαινόμενο εξοικείωσης συμβαίνει σε υγιή αρσενικά που εμφανίζουν επανειλημμένα το ίδιο πορνό βίντεο. Όταν όμως βλέπουν ένα καινούργιο βίντεο, το επίπεδο ενδιαφέροντος και η διέγερση επανέρχονται στο αρχικό επίπεδο. Αυτό σημαίνει ότι, για να αποφευχθεί η συνήθεια, ο εξαρτημένος από το φύλο θα πρέπει να αναζητήσει μια συνεχή προσφορά νέων εικόνων. Με άλλα λόγια, η συνήθεια μπορεί να οδηγήσει την αναζήτηση νέων εικόνων.

"Τα ευρήματά μας είναι ιδιαίτερα σημαντικά στο πλαίσιο της online πορνογραφίας", προσθέτει ο Δρ Voon. "Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί τον σεξουαλικό εθισμό στην πρώτη θέση και είναι πιθανό ότι κάποιοι άνθρωποι είναι πιο προετοιμασμένοι για τον εθισμό απ 'ό, τι άλλοι, αλλά η φαινομενικά ατελείωτη προσφορά νέων σεξουαλικών εικόνων διαθέσιμων στο διαδίκτυο βοηθά να τροφοδοτήσουν τον εθισμό τους, πιο δύσκολο να ξεφύγεις ".

3) Η τροποποίηση των καθυστερημένων θετικών δυναμικών από σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες και ομάδες ελέγχου ασυμβίβαστη με τον «εθισμό στην πορνογραφία » ( Prause et al. , 2015.) Τα αποτελέσματα: σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, «τα άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα ρύθμισης της παρακολούθησης πορνογραφίας» είχαν χαμηλότερες εγκεφαλικές αντιδράσεις σε έκθεση ενός δευτερολέπτου σε φωτογραφίες vanilla πορνό. Ο κύριος συγγραφέας Prause ισχυρίζεται ότι αυτά τα αποτελέσματα «καταρρίπτουν τον εθισμό στην πορνογραφία». Εάν η χρήση πορνό δεν είχε καμία επίδραση στα άτομα του Prause et al ., θα περιμέναμε οι ομάδες ελέγχου και οι συχνοί χρήστες πορνό να έχουν το ίδιο πλάτος LPP σε απόκριση σε σεξουαλικές φωτογραφίες. Αντίθετα, οι πιο συχνοί χρήστες πορνό είχαν λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου (χαμηλότερη LPP). Στην πραγματικότητα, τα ευρήματα των Prause et al. 2015 ευθυγραμμίζονται απόλυτα με τα Kühn & Gallinat (2014) , τα οποία διαπίστωσαν ότι η περισσότερη χρήση πορνό συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε απόκριση σε εικόνες vanilla πορνό (στοιχεία συμβατά με μια διαδικασία εθισμού).

Τα ευρήματα του Prause συμφωνούν επίσης με αυτά των Banca et al. 2015 , η οποία είναι η #2 παραπάνω. Επιπλέον, μια άλλη μελέτη EEG διαπίστωσε ότι η μεγαλύτερη χρήση πορνό στις γυναίκες συσχετίστηκε με λιγότερη ενεργοποίηση του εγκεφάλου για την πορνογραφία. Οι χαμηλότερες μετρήσεις EEG σημαίνουν ότι τα άτομα δίνουν λιγότερη προσοχή στις εικόνες. Με απλά λόγια, οι συχνοί χρήστες πορνό απευαισθητοποιήθηκαν σε στατικές εικόνες απλού πορνό. Βαριόντουσαν (συνήθιζαν ή απευαισθητοποιούνταν). Επτά άρθρα με αξιολόγηση από ομότιμους συμφωνούν με αυτήν την εκτενή κριτική ότι η Prause βρήκε στην πραγματικότητα απευαισθητοποίηση/συνήθεια σε συχνούς χρήστες πορνό: 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7.

4) Συνειδητές και μη συνειδητές μετρήσεις συναισθημάτων: Διαφέρουν ανάλογα με τη συχνότητα χρήσης πορνογραφίας; (2017) – Η μελέτη αξιολόγησε τις αντιδράσεις των χρηστών πορνογραφίας (μετρήσεις EEG & Απόκριση σε τρομακτικό τρόμο) σε διάφορες εικόνες που προκαλούν συναισθήματα – συμπεριλαμβανομένων των ερωτικών. Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι δύο ευρήματα υποδεικνύουν εξοικείωση στους πιο συχνούς χρήστες πορνογραφίας. Αποσπάσματα:

4.1. Explicit Ratings

Είναι ενδιαφέρον ότι η ομάδα με υψηλή χρήση πορνογραφικού υλικού αξιολόγησε τις ερωτικές εικόνες ως πιο δυσάρεστες από την ομάδα με μέτρια χρήση. Οι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στη σχετικά «ήπια» φύση των «ερωτικών» εικόνων που περιέχονται στη βάση δεδομένων IAPS, η οποία δεν παρέχει το επίπεδο διέγερσης που συνήθως αναζητούν, όπως έχει αποδειχθεί από τους Harper και Hodgins [ 58 ] ότι με τη συχνή προβολή πορνογραφικού υλικού, πολλά άτομα συχνά κλιμακώνονται στην προβολή πιο έντονου υλικού για να διατηρήσουν το ίδιο επίπεδο φυσιολογικής διέγερσης. Η κατηγορία «ευχάριστων» συναισθημάτων είδε τις αξιολογήσεις σθένους και από τις τρεις ομάδες να είναι σχετικά παρόμοιες, με την ομάδα υψηλής χρήσης να αξιολογεί τις εικόνες ως ελαφρώς πιο δυσάρεστες κατά μέσο όρο από τις άλλες ομάδες. Αυτό μπορεί και πάλι να οφείλεται στο ότι οι «ευχάριστες» εικόνες που παρουσιάζονται δεν είναι αρκετά διεγερτικές για τα άτομα στην ομάδα υψηλής χρήσης. Μελέτες έχουν δείξει σταθερά μια φυσιολογική υπορρύθμιση στην επεξεργασία του ορεκτικού περιεχομένου λόγω των επιδράσεων εξοικείωσης σε άτομα που αναζητούν συχνά πορνογραφικό υλικό [ 3 , 7 , 8 ]. Οι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι αυτό το φαινόμενο μπορεί να ευθύνεται για τα παρατηρούμενα αποτελέσματα.

4.3. Μοντελοποίηση εκκίνησης Reflex (SRM)

Το σχετικά υψηλότερου εύρους φαινόμενο ξαφνιάσματος που παρατηρείται στις ομάδες χαμηλής και μεσαίας χρήσης πορνογραφίας μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι τα μέλη της ομάδας αποφεύγουν σκόπιμα τη χρήση πορνογραφίας, καθώς μπορεί να τη βρίσκουν σχετικά πιο δυσάρεστη. Εναλλακτικά, τα αποτελέσματα που ελήφθησαν μπορεί επίσης να οφείλονται σε ένα φαινόμενο εξοικείωσης, όπου τα άτομα σε αυτές τις ομάδες παρακολουθούν περισσότερη πορνογραφία από ό,τι δήλωσαν ρητά - πιθανώς λόγω λόγων αμηχανίας, μεταξύ άλλων, καθώς τα φαινόμενα εξοικείωσης έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν τις αντιδράσεις ξαφνιάσματος κατά το ανοιγοκλείσιμο των ματιών [ 41 , 42 ].

5) Διερεύνηση της σχέσης μεταξύ σεξουαλικού ψυχαναγκασμού και προκατάληψης προσοχής σε λέξεις που σχετίζονται με το σεξουαλικό περιεχόμενο σε μια ομάδα σεξουαλικά ενεργών ατόμων (2017) – Αυτή η μελέτη αναπαράγει τα ευρήματα αυτής της μελέτης του Πανεπιστημίου του Cambridge του 2014 , η οποία συνέκρινε την προκατάληψη προσοχής των εθισμένων στο πορνό με υγιείς μάρτυρες. Η μελέτη συσχέτισε τα «χρόνια σεξουαλικής δραστηριότητας» με 1) τις βαθμολογίες σεξουαλικού εθισμού και επίσης 2) τα αποτελέσματα της δοκιμασίας προκατάληψης προσοχής. Μεταξύ εκείνων που σημείωσαν υψηλή βαθμολογία στον σεξουαλικό εθισμό, λιγότερα χρόνια σεξουαλικής εμπειρίας σχετίζονταν με μεγαλύτερη προκατάληψη προσοχής. Έτσι, υψηλότερες βαθμολογίες σεξουαλικού ψυχαναγκασμού + λιγότερα χρόνια σεξουαλικής εμπειρίας = μεγαλύτερα σημάδια εθισμού (μεγαλύτερη προκατάληψη προσοχής ή παρεμβολή). Αλλά η προκατάληψη προσοχής μειώνεται απότομα στους ψυχαναγκαστικούς χρήστες και εξαφανίζεται στον μεγαλύτερο αριθμό ετών σεξουαλικής εμπειρίας. Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αυτό το αποτέλεσμα θα μπορούσε να υποδηλώνει ότι περισσότερα χρόνια «ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής δραστηριότητας» οδηγούν σε μεγαλύτερη εξοικείωση ή γενική μούδιασμα της απόκρισης στην ευχαρίστηση (απευαισθητοποίηση). Ένα απόσπασμα από το συμπέρασμα:

Μια πιθανή εξήγηση για αυτά τα αποτελέσματα είναι ότι, καθώς ένα σεξουαλικά καταναγκαστικό άτομο εμπλέκεται σε πιο καταναγκαστική συμπεριφορά, αναπτύσσεται ένα σχετικό πρότυπο διέγερσης [36-38] και ότι με την πάροδο του χρόνου απαιτείται πιο ακραία συμπεριφορά για να επιτευχθεί το ίδιο επίπεδο διέγερσης. Υποστηρίζεται περαιτέρω ότι, καθώς ένα άτομο εμπλέκεται σε πιο καταναγκαστική συμπεριφορά, οι νευροπαθείς γίνονται απευαισθητοποιημένοι σε πιο «κανονικοποιημένα» σεξουαλικά ερεθίσματα ή εικόνες και τα άτομα στρέφονται σε πιο «ακραία» ερεθίσματα για να πραγματοποιήσουν την επιθυμητή διέγερση. Αυτό είναι σύμφωνο με την εργασία που δείχνει ότι τα «υγιή» αρσενικά γίνονται συνηθισμένα σε συγκεκριμένα ερεθίσματα με την πάροδο του χρόνου και ότι αυτή η εξομοίωση χαρακτηρίζεται από μειωμένη διέγερση και ορεκτική ανταπόκριση [39]. Αυτό υποδηλώνει ότι οι περισσότεροι καταναγκαστικοί, σεξουαλικά ενεργοί συμμετέχοντες έχουν γίνει «μούδιασμα» ή πιο αδιάφοροι με τις «κανονικοποιημένες» λέξεις που σχετίζονται με το φύλο που χρησιμοποιούνται στην παρούσα μελέτη και ως εκ τούτου εμφανίζουν μειωμένη μελαγχολική προκατάληψη, ενώ εκείνοι με αυξημένη καταναγκασμό και λιγότερη εμπειρία εξακολουθούν να εμφανίζουν παρεμβολές γιατί τα ερεθίσματα αντανακλούν περισσότερο ευαισθητοποιημένη γνώση.

6) Νευρωνικά Υποστρώματα Σεξουαλικής Επιθυμίας σε Άτομα με Προβληματική Υπερσεξουαλική Συμπεριφορά (2015) – Αυτή η κορεατική μελέτη fMRI αναπαράγει αρκετές άλλες νευρολογικές μελέτες σε χρήστες πορνό: ανέφερε πρότυπα ενεργοποίησης του εγκεφάλου που προκαλούνται από σήματα και αλλοιώσεις στον προμετωπιαίο φλοιό που αντικατοπτρίζουν εκείνες που εμφανίζονται σε τοξικομανείς. Σύμφωνα με το μοντέλο εθισμού, οι εθισμένοι στο σεξ είχαν μεγαλύτερη αντιδραστικότητα σε σεξουαλικές εικόνες, αλλά ανέστειλαν την ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε άλλους τύπους κανονικά σημαντικών ερεθισμάτων. Η μικρότερη νευρωνική απόκριση στις κανονικές καθημερινές ανταμοιβές είναι ο κύριος δείκτης απευαισθητοποίησης.

Χρησιμοποιώντας διάφορες μεθοδολογίες και προσεγγίσεις, μια διαφορετική ομάδα μη νευρολογικών μελετών ανέφερε συνηθισμένη στο «κανονικό πορνό», καθώς και κλιμάκωση σε πιο ακραία και ασυνήθιστα είδη:

1) Αυτή ήταν η πρώτη μελέτη που ρώτησε απευθείας τους χρήστες πορνογραφικού υλικού σχετικά με την κλιμάκωση: « Διαδικτυακές σεξουαλικές δραστηριότητες: Μια διερευνητική μελέτη προβληματικών και μη προβληματικών προτύπων χρήσης σε ένα δείγμα ανδρών» (2016) . Η μελέτη αναφέρει κλιμάκωση, καθώς το 49% των ανδρών ανέφεραν ότι παρακολουθούσαν πορνογραφικό υλικό που δεν τους ενδιέφερε προηγουμένως ή που κάποτε θεωρούσαν αηδιαστικό. Ένα απόσπασμα:

Σαράντα εννέα τοις εκατό αναφέρθηκαν τουλάχιστον μερικές φορές ψάχνοντας για σεξουαλικό περιεχόμενο ή συμμετέχοντας σε OSAs που δεν είχαν προηγουμένως ενδιαφέρον για αυτούς ή ότι θεωρούνταν αηδιαστικοί.

Αυτή η βελγική μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι η προβληματική χρήση πορνογραφικού Διαδικτύου συσχετίστηκε με μειωμένη στυτική λειτουργία και μειωμένη γενική σεξουαλική ικανοποίηση. Ωστόσο, οι προβληματικοί χρήστες πορνό παρουσίασαν μεγαλύτερες επιθυμίες. Είναι ενδιαφέρον ότι το 20.3% των συμμετεχόντων είπε ότι ένα κίνητρο για τη χρήση πορνό τους ήταν «να διατηρήσουν την διέγερση με τον σύντροφό μου». (OSA's = διαδικτυακή σεξουαλική δραστηριότητα, η οποία ήταν πορνό για το 99% των ατόμων). Ένα απόσπασμα:

Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη που διερευνά άμεσα τις σχέσεις μεταξύ σεξουαλικών δυσλειτουργιών και προβληματικής εμπλοκής σε OSA. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η υψηλότερη σεξουαλική επιθυμία, η χαμηλότερη γενική σεξουαλική ικανοποίηση και η χαμηλότερη στυτική λειτουργία συσχετίστηκαν με προβληματικά OSA (διαδικτυακές σεξουαλικές δραστηριότητες). Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να συνδεθούν με εκείνα προηγούμενων μελετών που αναφέρουν υψηλό επίπεδο διέγερσης σε συνδυασμό με συμπτώματα σεξουαλικού εθισμού (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

2) Μια μελέτη του 2017 ρώτησε απευθείας τους χρήστες πορνογραφικού υλικού σχετικά με την ανοχή και τα συμπτώματα στέρησης: Η Κλίμακα Ανάπτυξης της Προβληματικής Κατανάλωσης Πορνογραφίας (PPCS) (2017) - Αυτή η εργασία ανέπτυξε και εξέτασε ένα ερωτηματολόγιο προβληματικής χρήσης πορνογραφικού υλικού που διαμορφώθηκε σύμφωνα με ερωτηματολόγια για τον εθισμό σε ουσίες. Σε αντίθεση με τα προηγούμενα τεστ εθισμού σε πορνογραφικό υλικό, αυτό το ερωτηματολόγιο 18 στοιχείων αξιολόγησε την ανοχή και την στέρηση με τις ακόλουθες 6 ερωτήσεις:

----

Κάθε ερώτηση βαθμολογήθηκε από ένα έως επτά σε κλίμακα Likert: 1- Ποτέ, 2- Σπάνια, 3- Περιστασιακά, 4- Μερικές φορές, 5- Συχνά, 6- Πολύ συχνά, 7- όλη την ώρα. Το παρακάτω γράφημα ομαδοποίησε τους χρήστες πορνό σε 3 κατηγορίες με βάση τις συνολικές βαθμολογίες τους: "Μη προβληματικός", "Χαμηλός κίνδυνος" και "Σε κίνδυνο". Η κίτρινη γραμμή δεν δείχνει κανένα πρόβλημα, πράγμα που σημαίνει ότι οι χρήστες πορνογραφικού "Χαμηλού κινδύνου" και "Σε κίνδυνο" ανέφεραν τόσο ανοχή όσο και απόσυρση. Με απλά λόγια, τόσο η κλιμάκωση (ανοχή) όσο και η απόσυρση αναφέρονται από ορισμένους χρήστες πορνό.

3) Το Μοντέλο Διπλού Ελέγχου: Ο Ρόλος της Σεξουαλικής Αναστολής και Διέγερσης στη Σεξουαλική Διέγερση και Συμπεριφορά, 2007. Indiana University Press, Επιμέλεια: Erick Janssen, σελ. 197-222. Σε ένα πείραμα που χρησιμοποίησε βίντεο πορνό, το 50% των νεαρών ανδρών δεν μπορούσε να διεγείρεται ή να επιτύχει στύσεις με το πορνό (μέση ηλικία ήταν 29 έτη). Οι σοκαρισμένοι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η στυτική δυσλειτουργία των ανδρών ήταν,

που σχετίζονται με τα υψηλά επίπεδα έκθεσης και εμπειρίας με σεξουαλικά ρητά υλικά.

Οι άνδρες που έπασχαν από στυτική δυσλειτουργία είχαν περάσει αρκετό χρόνο σε μπαρ και μπανιέρες όπου το πορνό ήταν «πανταχού παρόν» και «συνεχώς παίζοντας». Οι ερευνητές δήλωσαν:

Οι συνομιλίες με τα θέματα ενισχύουν την ιδέα μας ότι σε μερικές από αυτές η υψηλή έκθεση στο ερωτικό στρώμα φαίνεται να έχει οδηγήσει σε χαμηλότερη ανταπόκριση στο ερωτικό ερωτικό φύλο και σε αυξημένη ανάγκη για καινοτομία και διαφοροποίηση, σε ορισμένες περιπτώσεις σε συνδυασμό με την ανάγκη για πολύ συγκεκριμένες τύπους ερεθισμάτων για να αναζωογονηθεί.

4) Η ανεξέλεγκτη χρήση του διαδικτύου για σεξουαλικούς σκοπούς ως συμπεριφορικός εθισμός; Μια επερχόμενη μελέτη (που παρουσιάστηκε στο 4ο Διεθνές Συνέδριο για τους Συμπεριφορικούς Εξαρτισμούς, 20-22 Φεβρουαρίου 2017) έθεσε επίσης άμεσα το ερώτημα για την ανοχή και την απόσυρση. Διαπίστωσε και τα δύο σε «εθισμένους στην πορνογραφία».

Άννα Ševčíková, Λούκα Μπίνκα και Βερόνικα Σουκάλοβα

Πανεπιστήμιο Masaryk, Μπρνο, Δημοκρατία της Τσεχίας

Ιστορικό και στόχοι: Υπάρχει συνεχής συζήτηση για το αν η υπερβολική σεξουαλική συμπεριφορά θα πρέπει να νοηθεί ως μια μορφή συμπεριφοριστικής εξάρτησης (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). Η παρούσα ποιοτική μελέτη αποσκοπούσε στην ανάλυση του βαθμού στον οποίο η εξωχρηματιστηριακή χρήση του Διαδικτύου για σεξουαλικούς σκοπούς (OUISP) μπορεί να πλαισιώνεται από την έννοια του συμπεριφοριστικού εθισμού μεταξύ εκείνων των ατόμων που υποβάλλονταν σε θεραπεία λόγω του OUISP.

Μέθοδοι: Διενεργήσαμε σε βάθος συνεντεύξεις με τους συμμετέχοντες στο 21 ηλικίας 22-54 χρόνια (Mage = 34.24 χρόνια). Χρησιμοποιώντας μια θεματική ανάλυση, τα κλινικά συμπτώματα του OUISP αναλύθηκαν με τα κριτήρια συμπεριφοράς, με ιδιαίτερη έμφαση στα συμπτώματα ανοχής και απόσυρσης (Griffiths, 2001).

Αποτελέσματα: Η κυρίαρχη προβληματική συμπεριφορά ήταν η χρήση της πορνογραφίας σε απευθείας σύνδεση εκτός ελέγχου (OOPU). Η οικοδόμηση ανοχής στην OOPU εκδηλώθηκε ως ένας αυξανόμενος χρόνος που δαπανάται για πορνογραφικούς ιστότοπους, καθώς και για την αναζήτηση νέων και πιο σεξουαλικών ερεθισμάτων εντός του μη αποκλίνοντος φάσματος. Τα συμπτώματα απόσυρσης εκδηλώθηκαν σε ψυχοσωματικό επίπεδο και έλαβαν τη μορφή αναζήτησης εναλλακτικών σεξουαλικών αντικειμένων. Δεκαπέντε συμμετέχοντες πληρούσαν όλα τα κριτήρια για την εξάρτηση.

Συμπεράσματα: Η μελέτη δείχνει μια χρησιμότητα για το πλαίσιο συμπεριφορικής εξάρτησης

Τρεις μελέτες υποδεικνύουν ότι οι χρήστες πορνογραφίας που δεν έχουν παιδοφιλικά ενδιαφέροντα μπορούν να κλιμακωθούν στην προβολή της παιδικής πορνογραφίας.

5) Πρώτα μια ανασκόπηση από Βρετανό ψυχίατρο): Διαδικτυακή πορνογραφία και παιδοφιλία (2013) . Ένα απόσπασμα:

Η κλινική εμπειρία και τα ερευνητικά στοιχεία συσσωρεύονται για να υποδηλώνει ότι το Διαδίκτυο δεν επισύρει απλώς την προσοχή σε εκείνα με υπάρχοντα παιδοφιλικά ενδιαφέροντα, αλλά συμβάλλει στην κρυστάλλωση αυτών των συμφερόντων σε άτομα που δεν έχουν σαφές προγενέστερο σεξουαλικό ενδιαφέρον για τα παιδιά.

Οι επόμενες δύο μελέτες διαπίστωσαν ότι οι χρήστες αποκλίνουσας (δηλαδή, κτηνοβασίας ή ανήλικης) πορνογραφίας είχαν σημαντικά νεότερη έναρξη χρήσης πορνογραφίας ενηλίκων . Με απλά λόγια, και οι δύο μελέτες συνδέουν την πρώιμη έναρξη χρήσης πορνογραφίας ενηλίκων με την κλιμάκωση σε πιο ακραίο υλικό.

6) Ακολουθεί η χρήση αποκλίνουσας πορνογραφίας μια εξέλιξη τύπου Guttman; (2013) . Ένα απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα που υποδηλώνει η εξωφρενική χρήση πορνογραφίας ακολούθησε μια εξέλιξη που μοιάζει με το Guttman, διότι άτομα με νεότερη ηλικία εκκίνησης για χρήση από ενήλικα πορνογραφικά άτομα ήταν πιο πιθανό να συμμετάσχουν στην αποκλίνουσα πορνογραφία (κτηνοτροφία ή παιδί) σε σύγκριση με άτομα με μεταγενέστερη "ηλικία εμφάνισης" .

7) « Χρήση Αποκλίνουσας Πορνογραφίας: Ο Ρόλος της Χρήσης Πορνογραφίας σε Ενήλικες σε Πρώιμη Έναρξη και οι Ατομικές Διαφορές» (2016) . Ένα απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι χρήστες ενηλίκων + αποκλίνοντα πορνογραφίας σημείωσαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα από την ανοιχτότητά τους στην εμπειρία και ανέφεραν μια πολύ νεότερη ηλικία εμφάνισης της χρήσης ενηλίκων πορνογραφίας σε σύγκριση με τους χρήστες της πορνογραφίας μόνο ενηλίκων.

8) Διερεύνηση της επίδρασης σεξουαλικά άσεμνου υλικού στις σεξουαλικές πεποιθήσεις, την κατανόηση και τις πρακτικές των νεαρών ανδρών: Μια ποιοτική έρευνα . Μια ποιοτική μελέτη αναφέρει κλιμάκωση σε ακραίο υλικό. Ένα απόσπασμα:

Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι τα βασικά θέματα είναι: αυξημένα επίπεδα διαθεσιμότητας του SEM, συμπεριλαμβανομένης της κλιμάκωσης του ακραίου περιεχομένου (Everywhere You Look) που οι νέοι άνδρες σε αυτήν τη μελέτη θεωρούν ότι έχουν αρνητικές επιπτώσεις στη σεξουαλική συμπεριφορά και συμπεριφορές (Αυτό δεν είναι καλό). Η εκπαίδευση σε οικογένεια ή σεξ μπορεί να προσφέρει κάποια «προστασία» (Buffers) στους κανόνες που βλέπουν οι νέοι στο SEM. Τα δεδομένα υποδηλώνουν μπερδεμένες απόψεις (Πραγματικοί στίχοι Φαντασία) σχετικά με τις προσδοκίες των εφήβων για μια υγιή σεξουαλική ζωή (Υγιεινή σεξουαλική ζωή) και κατάλληλες πεποιθήσεις και συμπεριφορές (Γνωρίζοντας σωστά από λάθος). Περιγράφεται μια πιθανή αιτιώδης οδός και επισημαίνονται οι περιοχές παρέμβασης.

10) Ασυνήθιστη πρακτική αυνανισμού ως αιτιολογικός παράγοντας στη διάγνωση και θεραπεία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας σε νεαρούς άνδρες (2014) . Μία από τις 4 μελέτες περίπτωσης σε αυτή την εργασία αναφέρει έναν άνδρα με σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από πορνό (χαμηλή λίμπιντο, πολλαπλά φετίχ πορνό, ανοργασμία). Η σεξουαλική παρέμβαση απαιτούσε αποχή 6 εβδομάδων από την πορνογραφία και τον αυνανισμό. Μετά από 8 μήνες, ο άνδρας ανέφερε αυξημένη σεξουαλική επιθυμία, επιτυχημένο σεξ και οργασμό, και απόλαυση «καλών σεξουαλικών πρακτικών». Αποσπάσματα από την εργασία που τεκμηριώνουν την εξοικείωση και την κλιμάκωση του ασθενούς σε αυτό που περιέγραψε ως πιο ακραία είδη πορνό:

Όταν ρωτήθηκε για τις αυνανιστικές πρακτικές, ανέφερε ότι στο παρελθόν είχε αυνανιστεί έντονα και γρήγορα, παρακολουθώντας πορνογραφία από την εφηβεία. Η πορνογραφία αρχικά περιελάμβανε κυρίως τη ζωοφιλία και τη δουλεία, την κυριαρχία, τον σαδισμό και τον μαζοχισμό, αλλά τελικά είχε συνηθίσει σε αυτά τα υλικά και χρειάστηκε περισσότερες σκληρές πορνογραφικές σκηνές, συμπεριλαμβανομένων των φύλων των τρανσέξουαλ, των οργών και του βίαιου σεξ. Συνήθιζε να αγοράζει παράνομες πορνογραφικές ταινίες για βίαιες σεξουαλικές πράξεις και βιασμούς και απεικόνιζε αυτές τις σκηνές στη φαντασία του για να λειτουργεί σεξουαλικά με τις γυναίκες. Σταδιακά έχασε την επιθυμία του και την ικανότητά του να φαντασιάζει και να μειώνει τη συχνότητα του αυνανισμού.

Ένα απόσπασμα από το έγγραφο τεκμηριώνει την ανάρρωση του ασθενούς από σεξουαλικά προβλήματα και φετίχ που προκαλούνται από πορνό:

Σε συνδυασμό με τις εβδομαδιαίες συνεδρίες με έναν σεξουαλικό θεραπευτή, ο ασθενής κλήθηκε να αποφύγει οποιαδήποτε έκθεση σε σεξουαλικό υλικό, συμπεριλαμβανομένων των βίντεο, των εφημερίδων, των βιβλίων και της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο. Μετά από 8 μήνες, ο ασθενής ανέφερε ότι βιώνει επιτυχή οργασμό και εκσπερμάτιση. Ανανέωσε τη σχέση του με αυτή τη γυναίκα και κατάφεραν σταδιακά να απολαύσουν καλές σεξουαλικές πρακτικές.

11) Προκαλεί η Πορνογραφία στο Διαδίκτυο Σεξουαλικές Δυσλειτουργίες; Μια Ανασκόπηση με Κλινικές Αναφορές (2016) είναι μια εκτενής ανασκόπηση της βιβλιογραφίας που σχετίζεται με τα σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από την πορνογραφία. Συντάχθηκε από γιατρούς του Ναυτικού των ΗΠΑ, η ανασκόπηση παρέχει τα πιο πρόσφατα δεδομένα που αποκαλύπτουν μια τεράστια αύξηση στα σεξουαλικά προβλήματα των νέων. Επίσης, εξετάζει τις νευρολογικές μελέτες που σχετίζονται με τον εθισμό στην πορνογραφία και τη σεξουαλική εξάρτηση μέσω της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο. Οι γιατροί περιλαμβάνουν 3 κλινικές αναφορές στρατιωτικών που ανέπτυξαν σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από την πορνογραφία. Δύο από τους τρεις στρατιωτικούς θεράπευσαν τις σεξουαλικές τους δυσλειτουργίες εξαλείφοντας τη χρήση πορνογραφίας, ενώ ο τρίτος άνδρας παρουσίασε μικρή βελτίωση καθώς δεν μπορούσε να απέχει από τη χρήση πορνογραφίας. Δύο από τους τρεις στρατιωτικούς ανέφεραν εξοικείωση με την τρέχουσα πορνογραφία και κλιμάκωση της χρήσης πορνογραφίας. Ο πρώτος στρατιωτικός περιγράφει τη συνήθειά του στην «ήπια πορνογραφία» ακολουθούμενη από κλιμάκωση σε πιο γραφική και φετιχιστική πορνογραφία:

Ένας ηλικιωμένος ενεργός υπάλληλος από το 20 στρατολόγησε καυκάσιο στρατιωτικό που παρουσίασε δυσκολίες επίτευξης οργασμού κατά τη διάρκεια της επαφής για τους προηγούμενους έξι μήνες. Πρώτα συνέβη ενώ αναπτύχθηκε στο εξωτερικό. Αυτός αυνανίζονταν για περίπου μια ώρα χωρίς οργασμό, και το πέος του πήγε φλεγμονώδες. Οι δυσκολίες του στη διατήρηση της ανέγερσης και στην επίτευξη του οργασμού συνεχίστηκαν καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάπτυξής του. Από την επιστροφή του, δεν ήταν σε θέση να εκσπερματώσει κατά τη σεξουαλική επαφή με την αρραβωνιαστικιά του. Θα μπορούσε να επιτύχει μια στύση, αλλά δεν θα μπορούσε οργασμό, και μετά 10-15 λεπτό θα χάσει την ανέγερσή του, η οποία δεν ήταν η περίπτωση πριν από τα θέματα ED.

Ο ασθενής ενέκρινε συχνά αυνανισμό για "χρόνια" και μία ή δύο φορές σχεδόν καθημερινά για τα τελευταία δύο χρόνια. Ενέκρινε την προβολή της πορνογραφίας στο Internet για διέγερση. Δεδομένου ότι απέκτησε πρόσβαση στο Internet υψηλής ταχύτητας, βασίστηκε αποκλειστικά στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο. Αρχικά, η "μαλακή πορνογραφία", όπου το περιεχόμενο δεν περιλαμβάνει απαραιτήτως πραγματική σεξουαλική επαφή, "έκανε το τέχνασμα". Ωστόσο, σταδιακά χρειάστηκε περισσότερο γραφικό ή φετιχικό υλικό για οργασμό. Αναφέρθηκε το άνοιγμα πολλαπλών βίντεο ταυτόχρονα και την παρακολούθηση των πιο διεγερτικών τμημάτων.

Ο δεύτερος στρατιωτικός περιγράφει την αυξημένη χρήση πορνό και την κλιμάκωση σε πιο γραφικό πορνό. Σύντομα μετά το σεξ με τη σύζυγό του «όχι τόσο διεγερτικό όσο πριν»:

Ένας ηλικιωμένος υπάλληλος της Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικής (40) στρατολογημένος με 17 χρόνια συνεχιζόμενης δραστηριότητας παρουσίασε δυσκολία στην επίτευξη στύσεων για τους προηγούμενους τρεις μήνες. Ανέφερε ότι όταν προσπάθησε να έχει σεξουαλική επαφή με τη σύζυγό του, είχε δυσκολία να επιτύχει μια στύση και δυσκολία να διατηρηθεί αρκετά για να γίνει οργασμός. Από τότε που το μικρότερο παιδί τους έφυγε για το κολέγιο, έξι μήνες νωρίτερα, είχε βρεθεί να αυνανίζεται συχνότερα λόγω της αυξημένης ιδιωτικότητας. Παλιά αυνανίζονταν κάθε δεύτερη εβδομάδα κατά μέσο όρο, αλλά αυτό αυξήθηκε σε δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα. Χρησιμοποιούσε πάντα την πορνογραφία στο Διαδίκτυο, αλλά όσο πιο συχνά το χρησιμοποίησε, τόσο περισσότερο πήρε τον οργασμό με το συνηθισμένο υλικό του. Αυτό οδήγησε σε αυτόν να χρησιμοποιήσει περισσότερο γραφικό υλικό. Πολύ σύντομα, το σεξ με τη σύζυγό του δεν ήταν «τόσο διεγερτικό» όσο πριν και κατά καιρούς βρήκε τη σύζυγό του «όχι τόσο ελκυστική». Αρνήθηκε να έχει αυτά τα θέματα νωρίτερα στα επτά χρόνια του γάμου τους. Είχε συζυγικά θέματα επειδή η γυναίκα του είχε υποψίες ότι είχε μια υπόθεση, την οποία αρνήθηκε κατηγορηματικά.

12) Εξέταση συσχετίσεων προβληματικής χρήσης διαδικτυακής πορνογραφίας μεταξύ φοιτητών πανεπιστημίου (2016) Η εθιστική χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας, η οποία σχετίζεται με χειρότερη ψυχοκοινωνική λειτουργία, εμφανίζεται όταν οι άνθρωποι αρχίζουν να χρησιμοποιούν διαδικτυακή πορνογραφία καθημερινά. Μελέτη ανέφερε ότι η μικρότερη ηλικία έκθεσης σχετίζεται με την κλιμάκωση της χρήσης.

Η ηλικία της πρώτης έκθεσης σε IP βρέθηκε να συσχετίζεται σημαντικά με τη συχνή και εθιστική χρήση IP (βλ. Πίνακα 2). Οι συμμετέχοντες που εκτέθηκαν σε IP σε προγενέστερη ηλικία είχαν περισσότερες πιθανότητες να χρησιμοποιούν IP συχνότερα, να έχουν μεγαλύτερες περιόδους σύνδεσης IP και πιθανότατα να βαθμολογούν υψηλότερα στα μέτρα Adapted DSM-5 Internet Pornography Criteria Addiction και CPUI-COMP. Τέλος, η συνολική έκθεση IP συσχετίστηκε σημαντικά με την υψηλότερη συχνότητα χρήσης ΙΡ. Οι συμμετέχοντες που είχαν μεγαλύτερη συνολική έκθεση σε IP ήταν επίσης πιθανότερο να έχουν περισσότερες IP συνεδρίες ανά μήνα.

13) Η σχέση μεταξύ συχνής κατανάλωσης πορνογραφίας, συμπεριφορών και σεξουαλικής ενασχόλησης μεταξύ εφήβων ανδρών στη Σουηδία (2017) - Η χρήση πορνό σε άνδρες ηλικίας 18 ετών ήταν καθολική και οι συχνοί χρήστες πορνό προτιμούσαν το σκληρό πορνό. Αυτό υποδηλώνει κλιμάκωση της χρήσης πορνό;

Μεταξύ των συχνών χρηστών, ο συνηθέστερος τύπος πορνογραφίας που καταναλώνεται ήταν η σκληρή πορνογραφία (71%) ακολουθούμενη από τη λεσβιακή πορνογραφία (64%), ενώ η μαλακή πορνογραφία ήταν το πιο συχνά επιλεγμένο είδος για τον μέσο όρο (73%) και τους σπάνιους χρήστες (36% ). Υπήρξε επίσης μια διαφορά μεταξύ των ομάδων στην αναλογία που παρακολουθούσε την πορνογραφία σκληρού πυρήνα (71%, 48%, 10%) και τη βίαιη πορνογραφία (14%, 9%, 0%).

Οι συγγραφείς προτείνουν ότι η συχνή πορνογραφία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε προτίμηση για σκληρό πυρήνα ή βίαιη πορνογραφία:

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι διαπιστώθηκε μια στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της φαντασίας για την πορνογραφία αρκετές φορές την εβδομάδα και της παρακολούθησης σκληρής πορνογραφίας. Δεδομένου ότι η λεκτική και φυσική σεξουαλική επιθετικότητα είναι τόσο συνηθισμένη στην πορνογραφία, αυτό που οι περισσότεροι έφηβοι θεωρούσαν σκληρή πορνογραφία πορνογραφίας θα μπορούσε να οριστεί ως βίαιη πορνογραφία. Αν συμβαίνει αυτό και υπό το φως της προτεινόμενης κυκλικής φύσης της σεξουαλικής ανησυχίας στον Πέτρο και στο Βάλκενμπουργκ, μπορεί να είναι ότι αντί να «καθαρίζουν» τα άτομα από τις φαντασιώσεις τους και τις κλίσεις της σεξουαλικής επιθετικότητας, παρακολουθώντας σκληρή πορνογραφία, τα διαιωνίζει, την πιθανότητα έκδηλης σεξουαλικής επιθετικότητας.

13) Πόσο δύσκολη είναι η αντιμετώπιση της καθυστερημένης εκσπερμάτισης σε ένα βραχυπρόθεσμο ψυχοσεξουαλικό μοντέλο; Μια σύγκριση μελέτης περίπτωσης (2017) – Αυτή είναι μια αναφορά σε δύο «σύνθετες περιπτώσεις» που απεικονίζουν τις αιτίες και τις θεραπείες για την καθυστερημένη εκσπερμάτιση (ανοργασμία). Ο «Ασθενής Β» αντιπροσώπευε αρκετούς νεαρούς άνδρες που έλαβαν θεραπεία από τον θεραπευτή. Είναι ενδιαφέρον ότι η εργασία αναφέρει ότι «η χρήση πορνό από τον Ασθενή Β είχε κλιμακωθεί σε πιο σκληρό υλικό», «όπως συμβαίνει συχνά». Η εργασία αναφέρει ότι η καθυστερημένη εκσπερμάτιση που σχετίζεται με την πορνογραφία δεν είναι ασυνήθιστη και βρίσκεται σε άνοδο. Ο συγγραφέας ζητά περισσότερη έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις της πορνογραφίας στη σεξουαλική λειτουργία. Η καθυστερημένη εκσπερμάτιση του Ασθενή Β θεραπεύτηκε μετά από 10 εβδομάδες χωρίς πορνό. Αποσπάσματα που σχετίζονται με την κλιμάκωση:

Οι περιπτώσεις είναι σύνθετες περιπτώσεις που ελήφθησαν από την εργασία μου στο πλαίσιο της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Croydon, Λονδίνο. Με την τελευταία περίπτωση (Ασθενής Β), είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η παρουσίαση αντικατοπτρίζει έναν αριθμό νεαρών αρσενικών που έχουν αναφερθεί από τους γενικούς ιατρούς τους με παρόμοια διάγνωση. Ο ασθενής Β είναι ένας ηλικιωμένος στο 19 που παρουσιάστηκε επειδή δεν μπόρεσε να εκσπερματώσει με διείσδυση. Όταν ήταν 13, είχε τακτικά πρόσβαση σε ιστοσελίδες πορνογραφίας είτε με δική του μέσω αναζητήσεων στο διαδίκτυο είτε μέσω συνδέσμων που τους έστειλαν οι φίλοι του. Άρχισε να αυνανίζεσαι κάθε βράδυ, ψάχνοντας το τηλέφωνό του για εικόνα ... Αν δεν αυνανίζετο, δεν μπόρεσε να κοιμηθεί. Η πορνογραφία που χρησιμοποίησε είχε κλιμακωθεί, όπως συμβαίνει συχνά (βλέπε Hudson-Allez, 2010), σε σκληρότερο υλικό (τίποτα παράνομο) ...

Ο ασθενής Β εκτέθηκε σε σεξουαλική απεικόνιση μέσω πορνογραφίας από την εποχή του 12 και η πορνογραφία που χρησιμοποίησε είχε κλιμακωθεί στη δουλεία και την κυριαρχία από την ηλικία του 15.

Συμφωνήσαμε ότι δεν θα χρησιμοποιεί πλέον πορνογραφία για να αυνανιστεί. Αυτό σήμαινε να αφήσουμε το τηλέφωνό του σε διαφορετικό δωμάτιο το βράδυ. Συμφωνήσαμε ότι θα αυνανιστεί με διαφορετικό τρόπο ... Το άρθρο απαιτεί έρευνα για τη χρήση της πορνογραφίας και την επίδρασή της στον αυνανισμό και την απευαισθητοποίηση των γεννητικών οργάνων.

14) Μεταβαλλόμενες Προτιμήσεις στην Κατανάλωση Πορνογραφίας (1986) – Έξι εβδομάδες έκθεσης σε μη βίαιη πορνογραφία είχαν ως αποτέλεσμα τα άτομα να έχουν ελάχιστο ενδιαφέρον για την απλή πορνογραφία, επιλέγοντας να παρακολουθούν σχεδόν αποκλειστικά «ασυνήθιστη πορνογραφία» (δεμένη εργασία, σαδομαζοχισμός, κτηνοβασία). Ένα απόσπασμα:

Οι άνδρες και οι γυναίκες φοιτητές και οι μη υποψήφιοι εκτέθηκαν σε μία ώρα κοινής, μη βίαιης πορνογραφίας ή σε σεξουαλικά και επιθετικά αβλαβή υλικά σε κάθε έξι συνεχείς εβδομάδες. Δύο εβδομάδες μετά τη θεραπεία αυτή τους δόθηκε η ευκαιρία να παρακολουθήσουν βιντεοκασέτες σε μια ιδιωτική κατάσταση. Έχουν διατεθεί προγράμματα G-rated, R-rated και X-rated. Τα άτομα με σημαντική προηγούμενη έκθεση σε κοινή, μη βίαιη πορνογραφία έδειξαν ελάχιστο ενδιαφέρον για την κοινή, μη βίαιη πορνογραφία, επιλέγοντας να παρακολουθήσουν αντ 'αυτού την ασυνήθιστη πορνογραφία (δουλεία, σαδαμοχαιμία, κτηνωδία). Οι άνδρες που δεν είχαν φοιτητές με προηγούμενη έκθεση σε κοινή, μη βίαιη πορνογραφία καταναλώνουν σχεδόν αποκλειστικά πορνογραφία. Οι άνδρες μαθητές παρουσίαζαν το ίδιο μοτίβο, αν και κάπως λιγότερο ακραίες. Αυτή η προτίμηση κατανάλωσης ήταν επίσης εμφανής στις γυναίκες, αλλά ήταν πολύ λιγότερο έντονη, ιδιαίτερα μεταξύ των γυναικών.

Τα τελευταία 10 χρόνια έχει σημειωθεί μια άνευ προηγουμένου αύξηση της νεανικής στυτικής δυσλειτουργίας (ιστορικά, τα ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας ήταν πάντα πολύ χαμηλά για τους άνδρες κάτω των 40 ετών).

Τη δεκαετία του 1940, η έκθεση Kinsey κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η συχνότητα εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας ήταν μικρότερη από 1% σε άνδρες ηλικίας κάτω των 30 ετών, λιγότερο από 3% σε άνδρες ηλικίας 30-45 ετών. Το 2002, Ολλανδοί ερευνητές πραγματοποίησαν μια μετα-ανάλυση 6 μελετών στυτικής δυσλειτουργίας υψηλής ποιότητας . Όλες οι μελέτες που εξετάστηκαν από την Ευρώπη (5) ανέφεραν ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας για άνδρες κάτω των 40 ετών περίπου 2%. Η έκτη (ΗΠΑ) ανέφερε ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας περίπου 5%.

Μελέτες που αξιολογούν τη σεξουαλικότητα των νέων ανδρών από το 2009 αναφέρουν ιστορικά επίπεδα σεξουαλικών δυσλειτουργιών και εκπληκτικά ποσοστά της νέας μάστιγας: χαμηλής λίμπιντο ( που τεκμηριώνεται σε αυτό το άρθρο ). Τα ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας σε αυτές τις πρόσφατες μελέτες κυμαίνονται από 14% έως 35%, ενώ τα ποσοστά χαμηλής λίμπιντο (υποσεξουαλικότητα) κυμαίνονται από 16% έως 37%. Ορισμένες μελέτες αφορούν εφήβους και άνδρες 25 ετών και κάτω, ενώ άλλες μελέτες αφορούν άνδρες 40 ετών και κάτω. Αυτή είναι μια αύξηση σχεδόν 1000% στα ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας των νέων τα τελευταία 10-15 χρόνια. Ποια μεταβλητή έχει αλλάξει τα τελευταία 15 χρόνια που θα μπορούσε να εξηγήσει αυτήν την αστρονομική αύξηση; Δύο αποσπάσματα από το Park et al. , 2016 (Εισαγωγή και Συμπέρασμα) που διερευνούν αυτήν την τεράστια αύξηση των σεξουαλικών δυσλειτουργιών των νέων:

1.1. Τάσεις στην σεξουαλική δυσλειτουργία - Αναπάντητες ερωτήσεις

Μέχρι την τελευταία δεκαετία, τα ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας ήταν χαμηλά σε σεξουαλικά ενεργούς άνδρες κάτω των 40 ετών και δεν άρχισαν να αυξάνονται απότομα μέχρι τότε [ 1 , 2 ]. Μια σημαντική εγκάρσια μελέτη του 1999 ανέφερε στυτική δυσλειτουργία στο 5% και χαμηλή σεξουαλική επιθυμία στο 5% των σεξουαλικά ενεργών ανδρών, ηλικίας 18 έως 59 ετών [ 3 ], και μια μετα-ανάλυση του 2002 μελετών στυτικής δυσλειτουργίας ανέφερε σταθερά ποσοστά 2% σε άνδρες κάτω των 40 ετών (εκτός από την προηγούμενη μελέτη) [ 2 ]. Αυτά τα δεδομένα συλλέχθηκαν πριν οι διαδικτυακοί «ιστότοποι πορνογραφικού περιεχομένου» επιτρέψουν την ευρεία πρόσβαση σε σεξουαλικά άσεμνα βίντεο χωρίς να απαιτείται λήψη. Ο πρώτος από αυτούς τους «ιστότοπους πορνογραφικού περιεχομένου» εμφανίστηκε τον Σεπτέμβριο του 2006 [ 4 ].

Αντιθέτως, πρόσφατες μελέτες σχετικά με τη στυτική δυσλειτουργία και τη χαμηλή σεξουαλική επιθυμία καταγράφουν μια απότομη αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης τέτοιων δυσλειτουργιών σε άνδρες κάτω των 40 ετών. Μια σαφής απόδειξη αυτού του φαινομένου σχετίζεται με τη στυτική δυσλειτουργία και συγκρίνει πολύ μεγάλα δείγματα, τα οποία αξιολογήθηκαν χρησιμοποιώντας την ίδια ερώτηση (ναι/όχι) σχετικά με τη στυτική δυσλειτουργία στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Μελέτης Σεξουαλικών Στάσεις και Συμπεριφοράς (GSSAB). Το 2001-2002, δόθηκε σε 13,618 σεξουαλικά ενεργούς άνδρες σε 29 χώρες [ 5 ]. Μια δεκαετία αργότερα, το 2011, η ίδια ερώτηση (ναι/όχι) από το GSSAB δόθηκε σε 2737 σεξουαλικά ενεργούς άνδρες στην Κροατία, τη Νορβηγία και την Πορτογαλία [ 6 ]. Η πρώτη ομάδα, το 2001-2002, ήταν ηλικίας 40-80 ετών. Η δεύτερη ομάδα, το 2011, ήταν 40 ετών και κάτω. Με βάση τα ευρήματα των ιστορικών μελετών που αναφέρθηκαν προηγουμένως, οι μεγαλύτεροι σε ηλικία άνδρες αναμένεται να έχουν πολύ υψηλότερα ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας από τα αμελητέα ποσοστά των νεότερων ανδρών [ 2 , 7 ]. Ωστόσο, μέσα σε μόλις μια δεκαετία, τα πράγματα άλλαξαν ριζικά. Τα ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας για την περίοδο 2001-2002 για τους ηλικιωμένους άνδρες 40-80 ετών ήταν περίπου 13% στην Ευρώπη [ 5 ]. Μέχρι το 2011, τα ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας σε νέους Ευρωπαίους, 18-40 ετών, κυμαίνονταν από 14% έως 28% [ 6 ].

Τα τελευταία χρόνια, η έρευνα που χρησιμοποιεί μια ποικιλία εργαλείων αξιολόγησης έχει αποκαλύψει περαιτέρω στοιχεία για μια άνευ προηγουμένου αύξηση των σεξουαλικών δυσκολιών μεταξύ των νεαρών ανδρών. Το 2012, Ελβετοί ερευνητές διαπίστωσαν ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας 30% σε μια διατομή Ελβετών ανδρών ηλικίας 18-24 ετών χρησιμοποιώντας τον Διεθνή Δείκτη Στυτικής Λειτουργίας (IIEF-5) [ 8 ]. Μια ιταλική μελέτη του 2013 ανέφερε ότι ένας στους τέσσερις ασθενείς που αναζητούσαν βοήθεια για νεοεμφανιζόμενη στυτική δυσλειτουργία ήταν κάτω των 40 ετών, με τα ποσοστά σοβαρής στυτικής δυσλειτουργίας σχεδόν 10% υψηλότερα από ό,τι στους άνδρες άνω των 40 ετών [ 9 ]. Μια μελέτη του 2014 σε Καναδούς εφήβους ανέφερε ότι το 53.5% των ανδρών ηλικίας 16-21 ετών είχαν συμπτώματα που υποδηλώνουν σεξουαλικό πρόβλημα [ 10 ]. Η στυτική δυσλειτουργία ήταν η πιο συχνή (26%), ακολουθούμενη από τη χαμηλή σεξουαλική επιθυμία (24%) και τα προβλήματα με τον οργασμό (11%). Τα αποτελέσματα εξέπληξαν τους συγγραφείς: «Δεν είναι σαφές γιατί βρήκαμε τόσο υψηλά ποσοστά συνολικά, αλλά ιδιαίτερα τα υψηλά ποσοστά μεταξύ ανδρών και γυναικών συμμετεχόντων και όχι μόνο γυναικών συμμετεχόντων, όπως συμβαίνει στη βιβλιογραφία ενηλίκων» [ 10 ] (σελ. 638). Μια μελέτη του 2016 από την ίδια ομάδα αξιολόγησε τα σεξουαλικά προβλήματα σε εφήβους (16-21 ετών) σε πέντε κύματα σε διάστημα δύο ετών. Για τους άνδρες, τα επίμονα προβλήματα (σε τουλάχιστον ένα κύμα) ήταν η χαμηλή σεξουαλική ικανοποίηση (47.9%), η χαμηλή επιθυμία (46.2%) και τα προβλήματα στη στυτική λειτουργία (45.3%). Οι ερευνητές σημείωσαν ότι με την πάροδο του χρόνου τα ποσοστά σεξουαλικών προβλημάτων μειώθηκαν για τις γυναίκες, αλλά όχι για τους άνδρες [ 11 ]. Μια μελέτη του 2014 για νέες διαγνώσεις στυτικής δυσλειτουργίας σε εν ενεργεία στρατιωτικούς ανέφερε ότι τα ποσοστά είχαν υπερδιπλασιαστεί μεταξύ 2004 και 2013 [ 12 ]. Τα ποσοστά ψυχογενούς στυτικής δυσλειτουργίας αυξήθηκαν περισσότερο από τα οργανικά στυτικά δυσλειτουργία, ενώ τα ποσοστά μη ταξινομημένης στυτικής δυσλειτουργίας παρέμειναν σχετικά σταθερά [ 12 ]. Μια εγκάρσια μελέτη του 2014 σε σχετικά υγιές στρατιωτικό προσωπικό εν ενεργεία, ηλικίας 21-40 ετών, που χρησιμοποιούσε το IIEF-5 πέντε στοιχείων, διαπίστωσε ένα συνολικό ποσοστό στυτικής δυσλειτουργίας 33.2% [ 13 ], με ποσοστά που έφταναν έως και 15.7% σε άτομα χωρίς διαταραχή μετατραυματικού στρες [ 14 ]. Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης ότι οι σεξουαλικές δυσλειτουργίες υπόκεινται σε υποαναφορές που σχετίζονται με τον στιγματισμό [ 14 ] και ότι μόνο το 1.64% των ατόμων με στυτική δυσλειτουργία είχαν ζητήσει συνταγές για αναστολείς φωσφοδιεστεράσης-5 μέσω του στρατού [ 13 ]. Μια δεύτερη ανάλυση των δεδομένων από την εγκάρσια τομή του στρατού αποκάλυψε ότι τα αυξημένα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας συσχετίζονταν με «σεξουαλικό άγχος» και «εικόνα αυτοεικόνας για τα ανδρικά γεννητικά όργανα» [ 14 ]. Μια «Brief Communication» του 2015 ανέφερε ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας έως και 31% σε σεξουαλικά ενεργούς άνδρες και χαμηλά ποσοστά σεξουαλικής επιθυμίας έως και 37% [ 6 ]. Τέλος, μια άλλη μελέτη του 2015 σε άνδρες (μέση ηλικία περίπου 36 ετών), ανέφερε ότι η στυτική δυσλειτουργία που συνοδεύεται από χαμηλή επιθυμία για σεξ με σύντροφο αποτελεί πλέον κοινή παρατήρηση στην κλινική πράξη μεταξύ ανδρών που αναζητούν βοήθεια για την υπερβολική σεξουαλική τους συμπεριφορά, οι οποίοι συχνά «χρησιμοποιούν πορνογραφία και αυνανίζονται» [ 15 ].

Παραδοσιακά, η στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ) θεωρείται ως ένα πρόβλημα που εξαρτάται από την ηλικία [ 2 ] και μελέτες που διερευνούν τους παράγοντες κινδύνου για τη ΣΔ σε άνδρες κάτω των 40 ετών συχνά δεν έχουν καταφέρει να εντοπίσουν τους παράγοντες που συνήθως σχετίζονται με τη ΣΔ σε ηλικιωμένους άνδρες, όπως το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή, ο διαβήτης, η υπέρταση, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και η υπερλιπιδαιμία [ 16 ]. Η ΣΔ συνήθως ταξινομείται είτε ως ψυχογενής είτε ως οργανική. Η ψυχογενής ΣΔ έχει συσχετιστεί με ψυχολογικούς παράγοντες (π.χ. κατάθλιψη, στρες, γενικευμένο άγχος ή άγχος απόδοσης), ενώ η οργανική ΣΔ έχει αποδοθεί σε σωματικές καταστάσεις (π.χ. νευρολογικές, ορμονικές, ανατομικές ή φαρμακολογικές παρενέργειες) [ 17 ]. Για τους άνδρες κάτω των 40 ετών, η πιο συχνή διάγνωση είναι η ψυχογενής ΣΔ και οι ερευνητές εκτιμούν ότι μόνο το 15%–20% των περιπτώσεων είναι οργανικής προέλευσης [ 18 ].

Ωστόσο, κανένας από τους γνωστούς συσχετιστικούς παράγοντες που προτείνονται για την ψυχογενή στυτική δυσλειτουργία δεν φαίνεται επαρκής για να εξηγήσει μια ταχεία πολλαπλή αύξηση των νεανικών σεξουαλικών δυσκολιών. Για παράδειγμα, ορισμένοι ερευνητές υποθέτουν ότι τα αυξανόμενα νεανικά σεξουαλικά προβλήματα πρέπει να είναι αποτέλεσμα ανθυγιεινών τρόπων ζωής, όπως η παχυσαρκία, η κατάχρηση ουσιών και το κάπνισμα (παράγοντες που ιστορικά συσχετίζονται με την οργανική στυτική δυσλειτουργία). Ωστόσο, αυτοί οι κίνδυνοι του τρόπου ζωής δεν έχουν αλλάξει αναλογικά ή έχουν μειωθεί τα τελευταία 20 χρόνια: Τα ποσοστά παχυσαρκίας στους άνδρες των ΗΠΑ ηλικίας 20-40 ετών αυξήθηκαν μόνο κατά 4% μεταξύ 1999 και 2008 [19]. Τα ποσοστά χρήσης παράνομων ναρκωτικών μεταξύ των πολιτών των ΗΠΑ ηλικίας 12 ετών και άνω έχουν παραμείνει σχετικά σταθερά τα τελευταία 15 χρόνια [ 20 ]. Και τα ποσοστά καπνίσματος για τους ενήλικες των ΗΠΑ μειώθηκαν από 25% το 1993 σε 19% το 2011 [ 21 ]. Άλλοι συγγραφείς προτείνουν ψυχολογικούς παράγοντες. Ωστόσο, πόσο πιθανό είναι το άγχος και η κατάθλιψη να ευθύνονται για την απότομη αύξηση των νεανικών σεξουαλικών δυσκολιών, δεδομένης της πολύπλοκης σχέσης μεταξύ σεξουαλικής επιθυμίας και κατάθλιψης και άγχους; Μερικοί ασθενείς με κατάθλιψη και άγχος αναφέρουν μειωμένη επιθυμία για σεξ, ενώ άλλοι αναφέρουν αυξημένη σεξουαλική επιθυμία [ 22 , 23 , 24 , 25 ]. Η σχέση μεταξύ κατάθλιψης και στυτικής δυσλειτουργίας δεν είναι μόνο πιθανώς αμφίδρομη και συνυπάρχουσα, αλλά μπορεί επίσης να είναι συνέπεια σεξουαλικής δυσλειτουργίας, ιδιαίτερα σε νεαρούς άνδρες [ 26 ]. Ενώ είναι δύσκολο να ποσοτικοποιηθούν τα ποσοστά άλλων ψυχολογικών παραγόντων που υποτίθεται ότι ευθύνονται για την απότομη αύξηση των νεανικών σεξουαλικών δυσκολιών, όπως το άγχος, οι προβληματικές σχέσεις και η ανεπαρκής σεξουαλική διαπαιδαγώγηση, πόσο λογικό είναι να υποθέσουμε ότι αυτοί οι παράγοντες (1) δεν είναι αμφίδρομοι και (2) έχουν πολλαπλασιαστεί με ρυθμούς επαρκείς για να εξηγήσουν μια ταχεία πολλαπλάσια αύξηση των νεανικών σεξουαλικών δυσκολιών, όπως η χαμηλή σεξουαλική επιθυμία, η δυσκολία στην επίτευξη οργασμού και η στυτική δυσλειτουργία;

4. Συμπεράσματα και Προτάσεις

Οι παραδοσιακοί παράγοντες που κάποτε εξηγούσαν τις σεξουαλικές δυσκολίες στους άνδρες φαίνεται να μην επαρκούν για να εξηγήσουν την απότομη αύξηση των σεξουαλικών δυσλειτουργιών και της χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας σε άνδρες κάτω των 40 ετών. Τόσο η βιβλιογραφία όσο και οι κλινικές μας αναφορές υπογραμμίζουν την ανάγκη για εκτεταμένη διερεύνηση των πιθανών επιπτώσεων της διαδικτυακής πορνογραφίας στους χρήστες, ιδανικά ζητώντας από τα υποκείμενα να αφαιρέσουν τη μεταβλητή της διαδικτυακής πορνογραφίας, προκειμένου να καταδειχθούν οι πιθανές επιπτώσεις της τροποποίησης της συμπεριφοράς. Μια μελέτη του 2015, για παράδειγμα, διαπίστωσε ότι τα ποσοστά καθυστέρησης (επιλογή άμεσης ικανοποίησης έναντι καθυστερημένων ανταμοιβών μεγαλύτερης αξίας) μειώθηκαν όταν οι υγιείς συμμετέχοντες προσπάθησαν να εγκαταλείψουν τη χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας για μόλις τρεις εβδομάδες (σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου που προσπάθησε να εγκαταλείψει το αγαπημένο της φαγητό για την ίδια χρονική περίοδο) [ 75 ]. Τόσο η συμπεριφορά όσο και η φύση των ερεθισμάτων που εγκαταλείφθηκαν ήταν βασικές μεταβλητές.

Ενώ οι μη οργανικές σεξουαλικές δυσλειτουργίες θεωρήθηκαν ως ψυχολογικής προέλευσης, και ως εκ τούτου η επαρχία εμπειρογνωμόνων ψυχικής υγείας, οι ανεξήγητες σεξουαλικές δυσλειτουργίες αυξάνονται τώρα απότομα στους νεαρούς άνδρες (ΣΔ, δυσκολία οργασμού, χαμηλή σεξουαλική επιθυμία) είναι, στο βαθμό που είναι αναστρέψιμες εγκαταλείποντας την πορνογραφία στο Διαδίκτυο, που δεν προκύπτει από «άγχος απόδοσης» (δηλαδή, ψυχοσεξουαλική δυσλειτουργία, κωδικός ICD-9 302.7), αν και το άγχος απόδοσης μπορεί σίγουρα να τους συνοδεύει. Οι μελλοντικοί ερευνητές θα πρέπει να λάβουν υπόψη τις μοναδικές ιδιότητες και τον αντίκτυπο της σημερινής ροής διαδικτυακής παράδοσης πορνογραφίας. Επιπλέον, η κατανάλωση πορνογραφίας μέσω Διαδικτύου κατά την πρώιμη εφηβεία ή πριν, μπορεί να είναι μια βασική μεταβλητή.

Η επισκόπηση και οι κλινικές αναφορές υπογραμμίζουν επίσης την ανάγκη για έγκυρα εργαλεία ελέγχου για τον εντοπισμό της πιθανής παρουσίας μη οργανικών σεξουαλικών δυσκολιών, καθώς και προβλημάτων που σχετίζονται με την πορνογραφία στο Διαδίκτυο σε αλλιώς υγιείς άντρες. Η τελευταία μπορεί συχνά να είναι αναστρέψιμη απλά τροποποιώντας τη συμπεριφορά. Επειδή οι σεξουαλικές δυσκολίες που σχετίζονται με την πορνογραφία στο Διαδίκτυο δεν περιλαμβάνονται ακόμη σε μια επίσημη διάγνωση, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν εξετάζουν συστηματικά για αυτούς, αφήνοντας τους ασθενείς ευάλωτους. Από αυτή την άποψη, προκειμένου να αξιολογηθεί σωστά ο ασθενής, μπορεί να είναι κρίσιμο να γίνει διάκριση μεταξύ της πορνογραφίας και του αυνανισμού που δεν υποβοηθά την πορνογραφία. Παραδοσιακά, εάν οι ασθενείς δεν είχαν δυσκολίες στη στύση, διέγερση και κλιμάκωση ενώ αυνανίζονταν, αλλά ανέφεραν προβλήματα κατά τη διάρκεια του σεξουαλικού συνασπισμού, υποτίθεται ότι είχαν ψυχογενή και όχι οργανικά προβλήματα. Ωστόσο, οι νεαροί ασθενείς που ρωτήθηκαν σχετικά με τις δυνατότητές τους μπορεί να υποθέσουν ότι ο «αυνανισμός» αναφέρεται σε «αυνανισμό με τη βοήθεια της πορνογραφίας στο διαδίκτυο» και επομένως πρέπει να εκτιμηθεί ως «άγχος της απόδοσης», Ένας απλός πάροχος υγειονομικής περίθαλψης που θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει είναι να ρωτήσει "εάν ο ασθενής μπορεί να επιτύχει και να διατηρήσει μια ικανοποιητική στύση (και κλιμακώστε όπως επιθυμεί) όταν αυνανίζεις χωρίς να χρησιμοποιείς πορνογραφία στο Internet". Αν δεν μπορεί, αλλά μπορεί εύκολα να επιτύχει αυτούς τους στόχους με την πορνογραφία στο Internet, τότε η σεξουαλική δυσλειτουργία του μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση του. Χωρίς τη χρήση τέτοιου τεστ, υπάρχει ο κίνδυνος ψευδούς διάγνωσης του "άγχους απόδοσης", και συνεπώς ο κίνδυνος συνταγογράφησης περιττών ψυχοδραστικών φαρμάκων και (τελικά ίσως αναποτελεσματικών) αναστολέων φωσφοδιεστεράσης-5. Άλλες ενδείξεις σχετικά με τις δυσκολίες απόδοσης που σχετίζονται με την πορνογραφία στο Internet μπορεί να είναι η απώλεια της νυχτερινής στύσης ή / και η αυθόρμητη στύση. Απαιτείται πρόσθετη έρευνα στον τομέα αυτό.

Επιπλέον, ενώ οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει οπωσδήποτε να ελέγχουν για προβλήματα σχέσεων, χαμηλή αυτοεκτίμηση, κατάθλιψη, άγχος, διαταραχή μετατραυματικού στρες, στρες και άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας, θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν υποθέτουν ότι η κακή ψυχική υγεία είναι η αιτία της κατά τα άλλα ανεξήγητης σεξουαλικής δυσλειτουργίας σε άνδρες κάτω των 40 ετών. Η σχέση μεταξύ αυτών των παραγόντων και της σεξουαλικής δυσλειτουργίας σε νέους άνδρες μπορεί να είναι αμφίδρομη και να συνυπάρχει ή μπορεί να είναι συνέπεια σεξουαλικής δυσλειτουργίας [ 26 ].

SLIDE 26

Έχω πάει σε ψυχολόγους και ψυχίατροι τα τελευταία 8 χρόνια. Έχουν διαγνωστεί με κατάθλιψη, σοβαρό κοινωνικό άγχος, σοβαρή εξασθένηση της μνήμης και μερικούς άλλους. Έχετε δοκιμάσει τους Effexor, Ritalin, Xanax και Paxil. Αποσύρθηκε από δύο διαφορετικά κολέγια. Απολύθηκε δύο φορές. Χρησιμοποίησα ποτ για να ηρεμήσω το κοινωνικό άγχος μου. Έχω πλησιάσει αρκετές γυναίκες (υποθέτω λόγω εμφάνισης / κατάστασης), αλλά πέταξαν γρήγορα λόγω της απίστευτης περίεργης μου. Είμαι εθισμένος με σκληρό πορνό από περίπου 14 ετών.

Τα τελευταία δύο χρόνια πειραματίζομαι και τελικά συνειδητοποίησα ότι το πορνό ήταν ένα ζήτημα. Το σταμάτησα εντελώς πριν από δύο μήνες. Ήταν πολύ δύσκολο, αλλά μέχρι στιγμής αξίζει τον κόπο. Έχω σταματήσει από το υπόλοιπο φάρμακο μου. "

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Αυτή είναι μια ιστορία. Ωστόσο, είχα δει εκατοντάδες παρόμοιες ιστορίες μέχρι να κάνω το "The Great Porn Experiment ". Εμπειρική υποστήριξη για τον "εθισμό στη διέγερση" (διαδικτυακή πορνογραφία, διαδικτυακά παιχνίδια) που προκαλεί ή επιδεινώνει ψυχικές και συναισθηματικές καταστάσεις παρέχεται στη Διαφάνεια 11. Δείτε τη Διαφάνεια 21 για συνδέσμους προς φόρουμ όπου οι άνδρες απέκλεισαν την πορνογραφία και περιέγραψαν την ύφεση παρόμοιων συμπτωμάτων. Δείτε τα ακόλουθα άρθρα (και τις ενότητες σχολίων κάτω από τα άρθρα) για πρόσθετες αυτοαναφορές παρόμοιες με την ιστορία που παρουσιάστηκε στην ομιλία.

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Εμπειρική και κλινική υποστήριξη για τον «εθισμό στη διέγερση» (διαδικτυακή πορνογραφία, διαδικτυακά παιχνίδια) που προκαλεί ή επιδεινώνει ψυχικές και συναισθηματικές καταστάσεις παρέχεται στη Διαφάνεια 11.

Πρέπει να σημειωθεί ότι από το 2011 έχουν δημοσιευθεί εκατοντάδες άρθρα που δείχνουν μια άνευ προηγουμένου αύξηση των εφηβικών προβλημάτων ψυχικής υγείας (κατάθλιψη, άγχος, κοινωνικό άγχος). Πολλοί από τους ειδικούς που αναφέρονται στα άρθρα αναφέρουν τη χρήση του διαδικτύου και την ευρεία υιοθέτηση των smartphones ως τον κύριο λόγο για την αύξηση των προβλημάτων ψυχικής υγείας. Μερικά τέτοια άρθρα:

Γιατί περισσότεροι Αμερικανοί έφηβοι από ποτέ υποφέρουν από σοβαρό άγχος; (2017) – Απόσπασμα:

Όταν ρώτησα την Eken για άλλες κοινές πηγές ανησυχίας ανάμεσα σε άκρως ανήσυχα παιδιά, δεν δίστασε: κοινωνικά μέσα. Οι ανήσυχοι έφηβοι από όλα τα περιβάλλοντα συγκλίνουν αμείλικτα με τους συνομηλίκους τους, είπε, και τα αποτελέσματα είναι σχεδόν ομοιόμορφα δυσάρεστα.

Τα ανήσυχα παιδιά υπήρχαν σίγουρα πριν από την Instagram, αλλά πολλοί από τους γονείς μίλησα για την ανησυχία ότι οι ψηφιακές συνήθειες των παιδιών τους - σε καθημερινή βάση απαντώντας στα κείμενα, τοποθετώντας στα κοινωνικά μέσα, παρακολουθώντας με προσοχή τα φιλτραρισμένα εκμεταλλεύματα των συνομηλίκων - τους αγώνες των παιδιών τους. Προς έκπληξή μου, οι ανήσυχοι έφηβοι τείνουν να συμφωνούν. Στην Mountain Valley, άκουσα ως φοιτητής πήγε σε μια φιλοσοφική αμαρτία για τη σχέση της γενιάς του με τα κοινωνικά μέσα. "Δεν νομίζω ότι συνειδητοποιούμε πόσο επηρεάζει τις διαθέσεις και τις προσωπικότητες μας", είπε. "Τα κοινωνικά μέσα ενημέρωσης είναι ένα εργαλείο, αλλά έχει γίνει αυτό το πράγμα που δεν μπορούμε να ζήσουμε χωρίς, αλλά αυτό μας κάνει να τρελαίνουμε".

Στην περίπτωσή του, δεν είχε καμία αμφιβολία ότι τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης τον έκαναν πιο αμήχανο. «Στο λύκειο, έκρινα συνεχώς την αυτοεκτίμησή μου στο διαδίκτυο», μου είπε, θυμούμενος την βασανισμένη σχέση του με το Facebook. «Σκεφτόμουν, Ω, οι άνθρωποι δεν θέλουν να με δουν στο χρονοδιάγραμμά τους».

Ενώ τα smartphones μπορούν να προκαλέσουν άγχος, μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως μια βολική στρατηγική αποφυγής. Στο ύψος των αγώνων του, ο Τζέικ πέρασε ώρες σε ένα χρόνο στο τηλέφωνο του στο σπίτι ή στο σχολείο. "Ήταν ένας τρόπος για μένα να μην σκέφτομαι τα μαθήματα και το κολλέγιο, να μην χρειάζεται να μιλάω με ανθρώπους", είπε. Οι γονείς του Τζέικ έγιναν τόσο ανήσυχοι που μίλησαν στον ψυχίατρό του για αυτό και πήραν το τηλέφωνό του μερικές ώρες κάθε βράδυ.

Σε ένα εργαστήριο για τους γονείς το περασμένο φθινόπωρο στο Ινστιτούτο Άγχους NW στο Πόρτλαντ του Ωρ., Ο κλινικός διευθυντής Kevin Ashworth τους προειδοποίησε για την "ψευδαίσθηση του ελέγχου και της βεβαιότητας" ότι τα smartphones προσφέρουν άγχους νέους ανθρώπους που απεγνωσμένα προσπαθούν να διαχειριστούν το περιβάλλον τους. "Οι έφηβοι θα πάνε σε μέρη αν αισθάνονται ότι ξέρουν τα πάντα που θα συμβούν, αν γνωρίζουν όλους όσους θα είναι εκεί, αν μπορούν να δουν ποιος ελέγχεται στο διαδίκτυο", δήλωσε ο Ashworth στους γονείς. "Αλλά η ζωή δεν έρχεται πάντοτε με αυτό το είδος βεβαιότητας και ποτέ δεν ασκούν την ικανότητα να κυλούν με τις γροθιές, να περπατούν σε μια άγνωστη ή δυσάρεστη κοινωνική κατάσταση και να μαθαίνουν ότι μπορούν να επιβιώσουν".

Ο Jean Twenge, καθηγητής ψυχολογίας στο κρατικό πανεπιστήμιο του Σαν Ντιέγκο, ο οποίος ερευνά την ψυχική υγεία των εφήβων και τις ψυχολογικές διαφορές μεταξύ των γενεών, υπήρξε δύσπιστος απέναντι σε εκείνους που ακούστηκαν συναγερμός σχετικά με τη χρήση εφήβων διαδικτύου. "Φαινόταν πολύ εύκολη μια εξήγηση για τα αρνητικά αποτελέσματα ψυχικής υγείας στην εφηβεία, και δεν υπήρχαν πολλά στοιχεία για αυτό», μου είπε. Έψαξε για άλλες πιθανές εξηγήσεις, συμπεριλαμβανομένων των οικονομικών. Αλλά το χρονοδιάγραμμα της ακμής των ανήσυχων και καταθλιπτικών εφήβων από το 2011, το οποίο κάλεσε μια από τις πιο οξυδερκείς και πιο σημαντικές που έχει δει, είναι "όλα λάθος", είπε. "Η οικονομία βελτιώθηκε από τη στιγμή που άρχισε η αύξηση."

Όσο περισσότερο έψαχνε για εξηγήσεις, τόσο περισσότερο επέστρεφε σε δύο φαινομενικά άσχετες γραμμές τάσης - την κατάθλιψη στους εφήβους και την υιοθέτηση των smartphone. (Υπάρχουν σημαντικά περισσότερα δεδομένα για την κατάθλιψη παρά για το άγχος.) Από το 2011, οι γραμμές τάσης αυξάνονταν ουσιαστικά με τον ίδιο ρυθμό. Στο πρόσφατο βιβλίο της "iGen" και σε ένα άρθρο στο The Atlantic , η Twenge επισημαίνει μια σειρά από μελέτες που διερευνούν τη σύνδεση μεταξύ των μέσων κοινωνικής δικτύωσης και της δυστυχίας. «Η χρήση των μέσων κοινωνικής δικτύωσης και των smartphone φαίνεται να ευθύνεται για την αύξηση των προβλημάτων ψυχικής υγείας των εφήβων», μου είπε. «Είναι αρκετό για μια σύλληψη - και καθώς συλλέγουμε περισσότερα δεδομένα, μπορεί να είναι αρκετό για μια καταδίκη».

Το άγχος και η κατάθλιψη των εφήβων σε άνοδο (2017) – Απόσπασμα:

Οι περισσότεροι γονείς μπορούν εύκολα να αναγνωρίσουν έναν από τους μεγαλύτερους ενόχους 21st-αιώνα που επηρεάζουν την εφηβική ψυχική υγεία: τα κοινωνικά μέσα. Οι επιστήμονες ανακαλύπτουν έναν αυξανόμενο αριθμό ανησυχητικών δεσμών μεταξύ κοινωνικών δικτύων και προκλήσεων ψυχικής υγείας. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη: οι έφηβοι είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στην πίεση από τους συμμαθητές, γεγονός που τους θέτει σε κίνδυνο να βιώσουν ή να επιδεινώσουν τα θέματα ψυχικής υγείας με περισσότερο χρόνο στους ιστότοπους κοινωνικής δικτύωσης.

Οι μελέτες δείχνουν ότι η αυξημένη χρήση του Facebook συσχετίζεται με χαμηλή αυτοεκτίμηση και μειωμένη ικανοποίηση από τη ζωή. Υπάρχει επίσης ένα βιολογικό συστατικό: Η συνεχής υπερδιέγερση που δημιουργείται από την κοινωνική δικτύωση μετατοπίζει το νευρικό σύστημα σε κατάσταση αγώνα ή πτήσης, γεγονός που καθιστά την κατάθλιψη και το άγχος της εφηβείας χειρότερη. Και το πρόβλημα δεν πηγαίνει σύντομα: Εβδομήντα έξι τοις εκατό των εφήβων χρησιμοποιούν τα κοινωνικά μέσα και το 50 τοις εκατό των εφήβων αισθάνεται ότι είναι εθισμένοι στις κινητές συσκευές τους.

Έχουν τα Smartphones καταστρέψει μια γενιά; (2017)

Ψυχολογικά, ωστόσο, είναι πιο ευάλωτα από ό, τι οι Χιλιετίες: Τα ποσοστά της εφηβικής κατάθλιψης και της αυτοκτονίας έχουν εκτοξευθεί από το 2011. Δεν είναι υπερβολή να περιγράψουμε το iGen ως στο χείλος της χειρότερης κρίσης ψυχικής υγείας εδώ και δεκαετίες. Μεγάλο μέρος αυτής της φθοράς μπορεί να εντοπιστεί στα τηλέφωνά τους.

Οι ιστότοποι κοινωνικής δικτύωσης όπως το Facebook υπόσχονται να μας συνδέσουν με φίλους. Αλλά το πορτρέτο των iGen έφηβων που αναδύονται από τα δεδομένα είναι ένα από ένα μοναχικό, εξάρθρωσε γενιά.

Φυσικά, αυτές οι αναλύσεις δεν αποδεικνύουν κατηγορηματικά ότι ο χρόνος μπροστά σε οθόνες προκαλεί δυστυχία. Είναι πιθανό οι δυστυχισμένοι έφηβοι να περνούν περισσότερο χρόνο στο διαδίκτυο. Ωστόσο, πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι ο χρόνος μπροστά σε οθόνες, και ιδιαίτερα η χρήση των μέσων κοινωνικής δικτύωσης, όντως προκαλεί δυστυχία.

Έτσι είναι η κατάθλιψη. Για άλλη μια φορά, το αποτέλεσμα των δραστηριοτήτων οθόνης είναι αδιαμφισβήτητο: Όσο περισσότεροι χρόνοι εφήβων περνούν κοιτάζοντας τις οθόνες, τόσο πιο πιθανό είναι να αναφέρουν συμπτώματα κατάθλιψης.

Οι έφηβοι που περάσουν τρεις ώρες την ημέρα ή περισσότερο σε ηλεκτρονικές συσκευές είναι το 35 πιθανότερο να έχει έναν παράγοντα κινδύνου για αυτοκτονία, όπως για παράδειγμα να κάνει ένα σχέδιο αυτοκτονίας. (Αυτό είναι πολύ περισσότερο από τον κίνδυνο που σχετίζεται, για παράδειγμα, με την παρακολούθηση της τηλεόρασης.) Ένα κομμάτι δεδομένων που εμμέσως συλλαμβάνει εντυπωσιακά την αυξανόμενη απομόνωση των παιδιών για καλό και για κακό: Από το 2007, το ποσοστό ανθρωποκτονίας μεταξύ των εφήβων έχει μειωθεί, αυξήθηκε. Δεδομένου ότι οι έφηβοι έχουν αρχίσει να δαπανούν λιγότερο χρόνο μαζί, είναι λιγότερο πιθανό να σκοτώσουν ο ένας τον άλλον και είναι πιο πιθανό να αυτοκτονήσουν. Στο 2011, για πρώτη φορά σε 24 χρόνια, το ποσοστό αυτοκτονίας των εφήβων ήταν υψηλότερο από το ποσοστό ανθρωποκτονίας εφήβων.

SLIDE 27

«Το άγχος μου είναι ανύπαρκτο. Η μνήμη και η εστίασή μου είναι πιο έντονα από ποτέ. Νιώθω σαν ένας τεράστιος «μαγνήτης γκόμενα» και το ED μου έφυγε επίσης. Νομίζω ότι είχα μια αναγέννηση - μια δεύτερη ευκαιρία στη ζωή. "

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Δείτε την προηγούμενη διαφάνεια.

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Εμπειρική υποστήριξη για την ύπαρξη σεξουαλικών δυσλειτουργιών που προκλήθηκαν από πορνογραφίες παρέχεται κάτω από τις διαφάνειες 21 μέσω του 25.

Όπως περιγράφεται, οι ειδικοί κατηγορούν την ευρεία υιοθέτηση των smartphones και την αυξημένη χρήση του διαδικτύου για το πρωτοφανές άλμα στις νεανικές ψυχικές διαταραχές. Κατά τη διάρκεια της ίδιας χρονικής περιόδου τα ποσοστά ED έχουν αυξηθεί στα ύψη μεταξύ των νέων ανδρών.

Επιπλέον, το ποσοστό των μαθητών λυκείου στις ΗΠΑ που είναι σεξουαλικά ενεργοί (είχαν σεξουαλικές επαφές τους τελευταίους τρεις μήνες) έχει μειωθεί από 38% το 1991 σε 30% το 2015. Στην Ιαπωνία, που αγαπά την τεχνολογία, μια έρευνα του 2010 διαπίστωσε ότι το 36% των Ιαπώνων ανδρών ηλικίας 16 έως 19 ετών δεν ενδιαφέρονται για σεξ , διπλάσιο ποσοστό από το 2008 (ποιο είναι το ποσοστό το 2017;). Το ακόλουθο infographic τα θέτει όλα αυτά σε μια προοπτική:

SLIDE 28

Αυτός είναι ο λόγος που οι τσέπες των παιδιών εμφανίζονται σε όλο τον ιστό. Σε ιστότοπους bodybuilding, ιστότοπους pick-up-artist, αθλητικούς χώρους - όπου κι αν συγκεντρώνονται οι άνδρες. Αναζητούν μια νευροχημική αναγέννηση. Εδώ είναι μια ομάδα στο Reddit.com, οι οποίοι αποκαλούνται «fapstronauts». Το "Fapping" είναι αργό για σόλο σεξ - αλλά πραγματικά σημαίνει να εγκαταλείψεις το πορνό. Έχουν προσθέσει 2000 μέλη από τότε που τραβήχτηκε αυτή η φωτογραφία πριν από ένα μήνα.

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Αρχική πηγή – NoFap subreddit

Δείτε τη διαφάνεια 21 για συνδέσμους προς φόρουμ όπου οι άνδρες απέκλεισαν την πορνογραφία και περιέγραψαν ύφεση παρόμοιων συμπτωμάτων.

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Το subreddit του NoFap έχει πλέον πάνω από 270,000 μέλη.

Το NoFap.com , το οποίο ξεκίνησε ο ίδιος νεαρός άνδρας, έχει πλέον πάνω από 100,000 μέλη.

SLIDE 29

Αυτή η κίνηση για να ξεφύγει από το πορνό αυξάνεται. Στην πραγματικότητα, σε ολόκληρο τον ιστό αναδύονται ομάδες ... και στην Ευρώπη. Αλλά, υπάρχει μια περίεργη μύγα στην αλοιφή.

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Δείτε τη διαφάνεια 21 για συνδέσμους προς φόρουμ όπου οι άνδρες απέκλεισαν την πορνογραφία και περιέγραψαν ύφεση παρόμοιων συμπτωμάτων.

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Το παρακάτω γράφημα τάσεων της Google αποκαλύπτει πόσο δημοφιλές έχει γίνει το «NoFap» από τον Ιανουάριο του 2011:

SLIDE 30

Οι άντρες στις αρχές της δεκαετίας των είκοσι δεν ανακτούν τη στυτική τους υγεία τόσο γρήγορα όσο οι μεγαλύτεροι σε ηλικία άντρες. Πώς μπορεί ένας 50χρονος να ανακτήσει τη στυτική του δύναμη πιο γρήγορα από έναν 20χρονο; Απάντηση: παρόλο που οι μεγαλύτεροι σε ηλικία άντρες χρησιμοποιούσαν πορνό για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, δεν ξεκίνησαν με το σημερινό πορνό υψηλής ταχύτητας στο διαδίκτυο. Γνωρίζουμε ότι αυτή είναι η βασική μεταβλητή - επειδή οι μεγαλύτεροι σε ηλικία χρήστες δεν αναπτύσσουν σεξουαλικά προβλήματα που σχετίζονται με την πορνογραφία μέχρι να αποκτήσουν πρόσβαση στο διαδίκτυο υψηλής ταχύτητας.

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Οι διαφάνειες 21 μέσω του 25 παρέχουν κλινική και εμπειρική υποστήριξη για την ύπαρξη σεξουαλικών δυσλειτουργιών που προκαλούνται από πορνό. Η αρχική υποστήριξη για τους νεαρούς άνδρες που παίρνουν περισσότερο χρόνο για να ανακτήσουν τη σεξουαλική τους λειτουργία και τη λίμπιντο,

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Δυστυχώς, το Slide 30 δεν είναι ενημερωμένο. Πολλοί νεαροί άνδρες με ΣΚ που προκαλούνται από πορνό χρειάζονται τώρα 6 μήνες, 9 μήνες, ακόμη και 1-2 χρόνια για να ανακτήσουν τη σεξουαλική λειτουργία. Στα μεσοδιάστατα χρόνια, το YBOP δημοσίευσε άρθρα που περιγράφουν αυτήν την ανησυχητική τάση (τα άρθρα περιλαμβάνουν πολλές «ιστορίες μακράς ανάκαμψης»):

Καμία μελέτη δεν πρέπει ακόμη να συγκρίνει τους χρόνους ανάκαμψης που προκαλούνται από πορνογραφικά προβλήματα για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες.

SLIDE 31

Οι σημερινοί νέοι έφηβοι ξεκινούν πορνογραφικό πορνό υψηλής ταχύτητας όταν οι εγκέφαλοί τους βρίσκονται στην αιχμή της παραγωγής ντοπαμίνης και της νευροπλαστικότητας. Αυτό είναι επίσης όταν είναι πιο ευάλωτοι στον εθισμό. Υπάρχει όμως και άλλος κίνδυνος:

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Μέχρι το 2012 είχε πλέον αποδειχθεί ότι οι έφηβοι είναι η ομάδα που είναι πιο ευάλωτη στον εθισμό. Οι νευροεπιστήμονες υποστηρίζουν ότι ένα υπερδραστήριο σύστημα ανταμοιβής σε συνδυασμό με έναν ανώριμο προμετωπιαίο φλοιό συμβάλλει σε αυτήν την ευαλωτότητα στην υπερβολική κατανάλωση ναρκωτικών και φυσικών ανταμοιβών. Μελέτες σε ζώα και ανθρώπους είχαν διαπιστώσει ότι οι εγκέφαλοι των εφήβων βρίσκονται στο αποκορύφωμα της φασικής παραγωγής ντοπαμίνης (ευαισθησία στην ντοπαμίνη) ενώ ταυτόχρονα υφίστανται ταχείες νευροπλαστικές αλλαγές (μάθηση). Η ντοπαμίνη λειτουργεί ως σήμα μάθησης και μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό . Μερικά από τα πολλά άρθρα, μελέτες και κριτικές που υποστηρίζουν αυτούς τους ισχυρισμούς:

Μια συνέντευξη με τον διάσημο ιατρικό ερευνητή Jay Giedd , (συνέντευξη στο PBS Frontline):

Τι σας εξέπληξε να κοιτάξετε τον εφηβικό εγκέφαλο;

Το πιο εκπληκτικό είναι το πόσο αλλάζει ο έφηβος εγκέφαλος. Μέχρι την ηλικία των έξι ετών, ο εγκέφαλος είναι ήδη 95 τοις εκατό του μεγέθους των ενηλίκων. Αλλά η γκρίζα ύλη, ή σκέφτεται μέρος του εγκεφάλου, συνεχίζει να πυκνώνει καθ 'όλη την παιδική ηλικία καθώς τα εγκεφαλικά κύτταρα έχουν επιπλέον συνδέσεις, σαν ένα δέντρο που αναπτύσσει επιπλέον κλαδιά, κλαδιά και ρίζες. Στο μετωπικό μέρος του εγκεφάλου, το μέρος του εγκεφάλου που εμπλέκεται στην κρίση, οργάνωση, σχεδιασμό, στρατηγική - εκείνες τις δεξιότητες που οι έφηβοι γίνονται όλο και καλύτεροι - αυτή η διαδικασία πυκνότητας της γκρίζας ύλης κορυφώνεται σε ηλικία περίπου 11 ετών σε κορίτσια και 12 ετών σε αγόρια, περίπου την ίδια ώρα με την εφηβεία.

Μετά από αυτή την κορυφή, η γκρίζα ύλη λεπταίνει καθώς οι υπερβολικές συνδέσεις εξαλείφονται ή κλαδεύονται. Τόσο μεγάλο μέρος της έρευνάς μας επικεντρώνεται στην προσπάθεια να κατανοήσουμε τι επηρεάζει ή καθοδηγεί το στάδιο οικοδόμησης όταν η γκρίζα ύλη αναπτύσσεται επιπλέον κλάδους και συνδέσεις και ποια καθοδηγεί τη φάση αραίωσης ή κλαδέματος όταν εξαλείφονται οι υπερβολικές συνδέσεις.

Και τι νομίζετε ότι αυτό μπορεί να σημαίνει, αυτή η πληθωρική ανάπτυξη αυτών των πρώιμων εφήβων χρόνων;

Νομίζω ότι η πληθωρική ανάπτυξη κατά τα προ της εφηβείας χρόνια δίνει στον εγκέφαλο τεράστιες δυνατότητες. Η ικανότητα εξειδίκευσης σε πολλούς διαφορετικούς τομείς αυξάνεται κατά τη διάρκεια αυτών των χρόνων. Ποιες είναι οι επιρροές των γονέων ή των εκπαιδευτικών, της κοινωνίας, της διατροφής, των βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων - όλοι αυτοί οι παράγοντες - σε αυτήν τη φάση δημιουργίας, αρχίζουμε να προσπαθούμε να καταλάβουμε. Αλλά η φάση κλαδέματος είναι ίσως ακόμη πιο ενδιαφέρουσα, γιατί η κύρια υπόθεσή μας για αυτό είναι η αρχή «Χρησιμοποιήστε το ή χάστε το». Αυτά τα κύτταρα και οι συνδέσεις που χρησιμοποιούνται θα επιβιώσουν και θα αναπτυχθούν. Αυτά τα κελιά και οι συνδέσεις που δεν χρησιμοποιούνται θα μαραθούν και θα πεθάνουν.

Έτσι, εάν ένας έφηβος κάνει μουσική ή αθλητικά ή ακαδημαϊκούς, αυτά είναι τα κελιά και οι συνδέσεις που θα είναι ενσύρματα. Εάν ξαπλώνουν στον καναπέ ή παίζουν βιντεοπαιχνίδια ή MTV, αυτά είναι τα κελιά και οι συνδέσεις που θα επιβιώσουν.

Ακριβώς γύρω από την εποχή της εφηβείας και μέχρι τα ενήλικα χρόνια είναι ένας ιδιαίτερα κρίσιμος χρόνος για να γίνει η γλυπτική του εγκεφάλου. Όπως και ο David του Michelangelo, ξεκινάτε με ένα τεράστιο τετράγωνο γρανίτη στην κορυφή της εφηβείας. Στη συνέχεια, η τέχνη δημιουργείται αφαιρώντας κομμάτια του γρανίτη, και αυτός είναι ο τρόπος που ο εγκέφαλος σμιλεύει επίσης. Το μεγαλύτερο δεν είναι απαραιτήτως καλύτερο, αλλιώς η αιχμή της λειτουργίας του εγκεφάλου θα συνέβαινε στην ηλικία των 11 ή των 12 ετών. Οι προόδους προέρχονται από την αφαίρεση και το κλάδεμα ορισμένων συνδέσεων από μόνοι τους.

Εφηβική ανάπτυξη του φλοιού: μια κρίσιμη περίοδος ευαλωτότητας για τον εθισμό (2007) - Αποσπάσματα:

Η ανάπτυξη και η αναμόρφωση του φλοιού συνεχίζεται από τη γέννηση μέσω της νεολαίας και της εφηβείας έως τα σταθερά επίπεδα ενηλίκων αλλάζοντας αργά τη γήρανση. Υπάρχουν κρίσιμες περίοδοι ανάπτυξης του φλοιού όταν συγκεκριμένες εμπειρίες οδηγούν σε σημαντικές συναπτικές αναδιατάξεις και μάθηση που εμφανίζονται μόνο κατά την κρίσιμη περίοδο. Η εφηβεία ορίζεται από χαρακτηριστικές συμπεριφορές που περιλαμβάνουν υψηλά επίπεδα λήψης κινδύνου, εξερεύνηση, καινοτομία και αναζήτηση αίσθησης, κοινωνική αλληλεπίδραση και συμπεριφορές παιχνιδιού. Επιπλέον, η εφηβεία είναι η τελική περίοδος ανάπτυξης του ενήλικα, κατά την οποία τα ταλέντα, η συλλογιστική και οι πολύπλοκες ενήλικες συμπεριφορές ωριμάζουν. Αυτή η ωρίμανση των συμπεριφορών αντιστοιχεί σε περιόδους σημαντικών μεταβολών στη νευρογένεση, φλοιώδη ανασύνδεση του φλοιού, υποδοχείς νευροδιαβιβαστών και μεταφορέων, καθώς και σημαντικές αλλαγές στις ορμόνες. Η μετωπιαία ανάπτυξη του φλοιού είναι αργότερα στην εφηβεία και πιθανότατα συμβάλλει στην τελειοποίηση της συλλογιστικής, στον καθορισμό στόχων και προτεραιοτήτων, στον έλεγχο των παρορμήσεων και στην αξιολόγηση των μακροπρόθεσμων και βραχυπρόθεσμων ανταμοιβών. Οι έφηβοι άνθρωποι έχουν υψηλά επίπεδα υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ και πειραματισμό με άλλα φάρμακα. Αυτή η ανασκόπηση παρουσιάζει ευρήματα που υποστηρίζουν την εφηβεία ως μια κρίσιμη περίοδο ανάπτυξης του φλοιού που είναι σημαντική για τη δημιουργία δια βίου ενηλίκων χαρακτηριστικών που διαταράσσονται από το αλκοόλ και τη χρήση ναρκωτικών.

Ο εγκέφαλος των εφήβων: πληροφορίες από τη νευροαπεικόνιση (2008) – Αποσπάσματα:

Λίγοι γονείς ενός εφήβου είναι έκπληκτοι να ακούσουν ότι ο εγκέφαλος ενός ηλικιωμένου 16 είναι διαφορετικός από τον εγκέφαλο ενός ηλικίας 8. Ωστόσο, η αποτύπωση αυτών των διαφορών με έναν αυστηρό επιστημονικό τρόπο ήταν αόριστη. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, με την ικανότητα να παρέχει εξαιρετικά ακριβείς ποσοτικοποιήσεις της ανατομίας και της φυσιολογίας του εγκεφάλου χωρίς τη χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας, ξεκίνησε μια νέα εποχή εφηβικής νευροεπιστήμης. Οι διαχρονικές μελέτες των ατόμων ηλικίας 3-30 δείχνουν ένα γενικό πρότυπο παιδικών αιχμών της γκρίζας ύλης που ακολουθείται από ελάττωση των εφήβων, λειτουργικές και διαρθρωτικές αυξήσεις στη συνδεσιμότητα και ολοκληρωμένη επεξεργασία και μια μεταβαλλόμενη ισορροπία μεταξύ των λειτουργιών του μετώπου / υποφλοιώσεως και του μετωπιαίου λοβού, σε νεαρή ενηλικίωση.

Μια εποχή αλλαγής: Συμπεριφορικές και νευρωνικές συσχετίσεις της ευαισθησίας των εφήβων σε ορεκτικά και αποτρεπτικά περιβαλλοντικά ερεθίσματα (2010) – Αποσπάσματα:

Η εφηβεία είναι μια περίοδος ανάπτυξης που συνεπάγεται ουσιαστικές αλλαγές στη συναισθηματική συμπεριφορά και τη συμπεριφορά που αναζητούν κίνητρα σε σχέση τόσο με την παιδική ηλικία όσο και με την ενηλικίωση, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης τάσης να συμμετέχουν σε επικίνδυνες συμπεριφορές και να υφίστανται επίμονες αρνητικές και ασταθείς καταστάσεις διάθεσης. Αυτή η ανασκόπηση εξετάζει τις συναισθηματικές και κινήτριες μεταβολές της συμπεριφοράς στους εφήβους και τους σχετικούς νευρικούς μηχανισμούς τους, εστιάζοντας στις δυναμικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της αμυγδαλής, του κοιλιακού ραβδωτού σώματος και του προμετωπιαίου φλοιού. Οι κοινές αλλαγές στη συμπεριφορά κατά την εφηβεία μπορεί να σχετίζονται με αυξημένη ανταπόκριση στα κίνητρα και τα συναισθηματικά συνθήματα, ενώ η ικανότητα αποτελεσματικής συμμετοχής στη ρύθμιση των γνωστικών και των συναισθημάτων εξακολουθεί να είναι σχετικά ανώριμη.

Ανάπτυξη του Συστήματος Ανταμοιβής στην Εφηβεία (2010) – Αποσπάσματα:

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τη λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (fMRI) σε συνδυασμό με παραδείγματα ανταμοιβής για να ελέγξουν δύο αντιθετικές υποθέσεις σχετικά με τις αναπτυξιακές αλλαγές των εφήβων στο ραβδωτό σώμα, μια περιοχή που εμπλέκεται στην επεξεργασία ανταμοιβής. Μία υπόθεση υποδηλώνει ότι το ραβδωτό σώμα είναι σχετικά υποσχνισμένο στις ανταμοιβές κατά τη διάρκεια της εφηβείας, έτσι ώστε η αυξημένη ανταμοιβή-αναζήτηση συμπεριφορά είναι απαραίτητη για την επίτευξη της ίδιας ενεργοποίησης με τους ενήλικες. Μια άλλη άποψη δείχνει ότι κατά την εφηβεία το σύστημα striatal ανταμοιβής είναι υπερευαίσθητο, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε μεγαλύτερη ανταμοιβή-αναζήτηση. Ενώ έχουν αναφερθεί στοιχεία και για τις δύο υποθέσεις, ο τομέας έχει γενικά συγκλίνει σε αυτή την τελευταία υπόθεση βάσει αξιόλογων στοιχείων.

Μια μοναδική εφηβική αντίδραση στα σφάλματα πρόβλεψης ανταμοιβής (2010) - Αποσπάσματα:

Προηγούμενες έρευνες απέδειξαν ότι οι έφηβοι μπορεί να παρουσιάσουν υπερευαισθησία στις ανταμοιβές. δεν είναι γνωστό ποια πτυχή της επεξεργασίας ανταμοιβής αντανακλά αυτό. Διαχωρίσαμε την τιμή απόφασης και τα σήματα σφάλματος πρόβλεψης και βρήκαμε ότι τα σήματα σφάλματος πρόβλεψης νεύρων στο ραβδωτό άκρο κορυφώθηκαν κατά την εφηβεία, ενώ τα σήματα αξίας της νευρικής απόφασης μεταβάλλονταν ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο διαμορφώθηκε η τιμή. Αυτό υποδηλώνει ότι ένας συνεισφέρων στην εφηβική ανταμοιβή-επιδίωξη μπορεί να είναι αυξημένη ντοπαμινεργική απόκριση λάθους πρόβλεψης.

Οι εφηβικοί εγκέφαλοι υπερεπεξεργάζονται τις ανταμοιβές, υποδηλώνοντας την ρίζα της επικίνδυνης συμπεριφοράς, τις ψυχικές ασθένειες (2011) - Αποσπάσματα:

Η ομάδα αναφέρει στο Journal of Neuroscience ότι οι καταγραφές ηλεκτροδίων της δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων ενηλίκων και εφήβων κατά την εκτέλεση μιας εργασίας που βασίζεται στην ανταμοιβή δείχνουν ότι οι εγκέφαλοι των εφήβων αντιδρούν στις ανταμοιβές με πολύ μεγαλύτερο ενθουσιασμό από τους εγκεφάλους των ενηλίκων. Αυτή η φρενίτιδα διέγερσης εμφανίστηκε με ποικίλη ένταση καθ' όλη τη διάρκεια της μελέτης, μαζί με μεγαλύτερο βαθμό αποδιοργάνωσης στους εγκεφάλους των εφήβων. Οι εγκέφαλοι των ενήλικων αρουραίων, από την άλλη πλευρά, επεξεργάστηκαν τα βραβεία τους με μια συνεπή ισορροπία διέγερσης και αναστολής.

Η ακραία διαφορά στη δραστηριότητα του εγκεφάλου παρέχει μια πιθανή φυσιολογική εξήγηση για το γιατί οι έφηβοι είναι πιο επιρρεπείς από τους ενήλικες σε εξανθήματα συμπεριφοράς, εθισμού και ψυχικών ασθενειών, δήλωσε η επικεφαλής ερευνητής Bita Moghaddam, καθηγήτρια νευροεπιστήμης στη Σχολή Τεχνών και Επιστημών του Pitt.

Φρενάρισμα και Επιτάχυνση του Εφηβικού Εγκεφάλου (2011) – Αποσπάσματα:

Η εφηβεία είναι μια αναπτυξιακή περίοδος που συχνά χαρακτηρίζεται ως περίοδος παρορμητικών και επικίνδυνων επιλογών που οδηγούν σε αυξημένη εμφάνιση ακούσιων τραυματισμών και βίας, κατάχρησης οινοπνεύματος και ναρκωτικών, ακούσια εγκυμοσύνη και σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Οι παραδοσιακές νευροβιολογικές και γνωστικές εξηγήσεις για τέτοιες υποβέλτιστες επιλογές και δράσεις δεν κατάφεραν να εξηγήσουν τις μη γραμμικές αλλαγές στη συμπεριφορά που παρατηρήθηκαν κατά την εφηβεία, σε σχέση με την παιδική ηλικία και την ενηλικίωση. Αυτή η ανασκόπηση παρέχει μια βιολογικά αξιόπιστη ιδέα των μηχανισμών που αποτελούν τη βάση αυτών των μη γραμμικών μεταβολών στη συμπεριφορά, ως ανισορροπία μεταξύ της αυξημένης ευαισθησίας και των κινητικών παραγόντων και του ανώριμου γνωστικού ελέγχου. Πρόσφατες μελέτες απεικόνισης σε ανθρώπους και σε ζώα παρέχουν μια βιολογική βάση για αυτή την άποψη, υποδεικνύοντας διαφορική ανάπτυξη υποβαρυτικών συστημάτων σε σχέση με συστήματα ελέγχου από την κορυφή προς τα κάτω κατά τη διάρκεια της εφηβείας σε σχέση με την παιδική ηλικία και την ενηλικίωση.

Οι νευρώνες ντοπαμίνης στην κοιλιακή περιοχή του καλυπτρίου ενεργοποιούνται ταχύτερα σε εφήβους αρουραίους από ό,τι σε ενήλικες (2012) – Αποσπάσματα:

Συμπερασματικά, οι νευρώνες ντοπαμίνης VTA πυροδοτούν ταχύτερα στην εφηβεία, πιθανώς επειδή ο τόνος GABA αυξάνεται καθώς οι αρουραίοι πλησιάζουν την ενηλικίωση. Αυτή η αύξηση του ποσοστού πυροδότησης κατά την εφηβεία είναι συνεπής με αυτή που αντιπροσωπεύει μια ευάλωτη περίοδο για την ανάπτυξη του εθισμού στα ναρκωτικά.

Συστήματα κινήτρων στην εφηβεία: πιθανές επιπτώσεις στις ηλικιακές διαφορές στην κατάχρηση ουσιών και σε άλλες συμπεριφορές ανάληψης κινδύνου (2010) – Αποσπάσματα:

Η εφηβεία είναι μια αναπτυξιακή φάση που χαρακτηρίζεται από μοναδικούς μετασχηματισμούς στον εγκέφαλο και τη συμπεριφορά. Οι έφηβοι σε μια ποικιλία ειδών όχι μόνο παρουσιάζουν αυξήσεις στην ανάληψη κινδύνων και συμπεριφορές που αναζητούν καινοτομία, αλλά επιδεικνύουν επίσης αυξημένες κοινωνικές αλληλεπιδράσεις με τους συνομηλίκους τους. Οι αλλοιώσεις του εγκεφάλου σε περιοχές που εμπλέκονται στη διαμεσολάβηση κινήτρων που σχετίζονται με την κινητοποίηση και τη ανταμοιβή πιθανώς συμβάλλουν στην έκφραση αυτών των τυπικών συμπεριφορών των εφήβων. Ένα σύστημα πρόωρης ωρίμανσης ή υπερβολικής ανταμοιβής, ίσως συνδεδεμένο με μια αυξημένη ανταπόκριση του NAc, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ευαισθησία στις θετικές ηδονες των πιθανών ανταμοιβών κατά τη διάρκεια αυτής της αναπτυξιακής φάσης. Επιπλέον στοιχεία συμπεριφοράς υποδηλώνουν ότι οι έφηβοι μπορεί αντιστρόφως να εμφανίζουν μια εξασθενημένη ευαισθησία στις αποσπαστικές ιδιότητες των ερεθισμάτων, ίσως εν μέρει μέσω αναπτυξιακών αλλοιώσεων των νευρικών συστατικών αυτών των ιδίων κινητήριων συστημάτων, αν και οι νευρωνικοί μηχανισμοί που υποκρύπτουν τέτοιες αποσπασματικές ιδιότητες δεν έχουν διερευνηθεί συστηματικά στην εφηβεία.

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Τα παρακάτω είναι μόνο μια μικρή δειγματοληψία των πιο πρόσφατων αναθεωρήσεων και μελετών που υποστηρίζουν τις αξιώσεις που παρουσιάζονται στο Slide 31.

Φύση και ανατροφή σε διάκριση στο κέντρο ανταμοιβής του εγκεφάλου (2012) – Αποσπάσματα:

Συζήτησαν δύο βασικά συμπεράσματα. Πρώτον, η γενετική κληρονομιά και οι μεμονωμένες εμπειρίες που κάνουν τον καθένα μας μοναδικό έχουν σημαντική επίδραση στη λειτουργία της ντοπαμίνης στο ραβδωτό σώμα. "Αυτές είναι συνήθως εμπειρίες που συμβαίνουν λίγο αργότερα στη ζωή, στην εφηβεία ή στην πρώιμη ενηλικίωση," εξηγεί ο Stokes. Αντίθετα, οι παράγοντες στο οικογενειακό περιβάλλον, όπως η εμπειρία της μοιράσεως ενός σπιτιού και της μεγαλώσεως, έχουν μικρή ή καθόλου επιρροή.

Δεύτερον, το σωματικό στέλεχος - το κεντρικό μέρος της επιβράβευσης και του κινήτρου - επηρεάζεται πολύ περισσότερο από αυτές τις εμπειρίες από τα άλλα μέρη. Αυτό υποδηλώνει, ενδιαφέρον, ότι το κέντρο ευχαρίστησης και η συμπεριφορά που καθοδηγεί σμιλεύονται κυρίως από εμπειρίες ζωής και όχι από τα γονίδια μας. Αυτό προκαλεί προηγούμενες παραδοχές ότι η λειτουργία της ντοπαμίνης θα μπορούσε να κληρονομηθεί άμεσα, καθιστώντας τις αιτίες της σχιζοφρένειας και του εθισμού ακόμη πιο μυστηριώδεις.

Η καλύτερη ανάμνηση; Είναι πιθανό να αποφασίσετε ως έφηβος (2012) – Αποσπάσματα:

Ο ψυχολόγος Δρ. Steve Janssen είπε ότι περισσότερες μνήμες συσσωρεύονται μεταξύ των ηλικιών του 10 και του 20 από οποιαδήποτε άλλη εποχή της ζωής. Είπε ότι ενώ οι άνθρωποι είναι πιθανό να έχουν έντονες αναμνήσεις για σημαντικά γεγονότα όπως ο γάμος, η αγορά ενός σπιτιού ή η γέννηση ενός παιδιού από οποιαδήποτε περίοδο της ζωής τους, οι αναμνήσεις από τη δεύτερη δεκαετία της ζωής τους θα είναι πολύ πιο πολυάριθμες και συνεπώς πιο ανθεκτικές και επιρροή.

Νευροανάπτυξη εφήβων (2013) – Αποσπάσματα:

Οι εγκεφαλικοί μετασχηματισμοί εγκεφάλου περιλαμβάνουν τόσο προοδευτικές όσο και μεταβαλλόμενες αλλαγές που είναι περιφερειακές και χρησιμεύουν για τη βελτίωση της λειτουργικής συνδεσιμότητας του εγκεφάλου. Μαζί με τα ανασταλτικά συστήματα ελέγχου που εξακολουθούν να ωριμάζουν και τα οποία μπορούν να ξεπεραστούν κάτω από συναισθηματικές συνθήκες, ο εφηβικός εγκέφαλος συνδέεται με μερικές φορές αυξημένη ενεργοποίηση των εγκεφαλικών περιοχών που σχετίζονται με ανταμοιβές, ενώ η ευαισθησία σε αποσπασματικά ερεθίσματα μπορεί να εξασθενίσει. Αυτή τη στιγμή, η αναπτυξιακή μετατόπιση από την μεγαλύτερη πλαστικότητα του εγκεφάλου από την αρχή της ζωής στη σχετική σταθερότητα του ώριμου εγκεφάλου εξακολουθεί να αυξάνεται περισσότερο προς την πλαστικότητα από ό, τι φαίνεται στην ενήλικη ζωή, ίσως προσφέροντας την ευκαιρία για κάποια γλυπτική του εφηβικού εγκεφάλου που επηρεάζεται από την εμπειρία.

Ανάπτυξη του εγκεφάλου κατά την εφηβεία: νευροεπιστημονικές γνώσεις σχετικά με αυτήν την αναπτυξιακή περίοδο (2013) – Αποσπάσματα:

Η εφηβεία είναι η φάση της ζωής μεταξύ της καθυστερημένης παιδικής ηλικίας και της ενηλικίωσης. Τυπικά, οι έφηβοι αναζητούν εκτροπή, νέες εμπειρίες και έντονα συναισθήματα, μερικές φορές θέτοντας την υγεία τους σε σοβαρό κίνδυνο. Νέα ευρήματα στην αναπτυξιακή ψυχολογία και τη νευροεπιστήμη αποκαλύπτουν ότι μια θεμελιώδης αναδιοργάνωση του εγκεφάλου λαμβάνει χώρα στην εφηβεία. Στην μεταγεννητική ανάπτυξη του εγκεφάλου, η μέγιστη πυκνότητα της γκρίζας ύλης επιτυγχάνεται πρώτα στον πρωτεύοντα αισθητοκινητικό φλοιό και ο προμετωπικός φλοιός ωριμάζει τελευταίος. Οι υποκορεστικές περιοχές του εγκεφάλου, ειδικά το λιμπιικό σύστημα και το σύστημα ανταμοιβής, αναπτύσσονται νωρίτερα, έτσι ώστε να υπάρχει ανισορροπία κατά την εφηβεία μεταξύ των πιο ώριμων υποφλοιωδών περιοχών και των λιγότερο ώριμων προμετωπιακών περιοχών. Αυτό μπορεί να οφείλεται στα τυπικά πρότυπα συμπεριφοράς των εφήβων, συμπεριλαμβανομένης της ανάληψης κινδύνου. Η υψηλή πλαστικότητα του εγκεφάλου του εφήβου επιτρέπει στις περιβαλλοντικές επιδράσεις να ασκούν ιδιαίτερα ισχυρές επιδράσεις στα κυκλώματα του φλοιού. Ενώ αυτό καθιστά δυνατή την πνευματική και συναισθηματική ανάπτυξη, ανοίγει επίσης την πόρτα σε δυνητικά επιβλαβείς επιρροές.

Εφηβικός γνωστικός έλεγχος και επεξεργασία ανταμοιβής: επιπτώσεις στην ανάληψη κινδύνου και τη χρήση ουσιών (2013) – Αποσπάσματα:

Η εφηβεία είναι μια μοναδική, μεταβατική περίοδος ανθρώπινης ανάπτυξης. Μόλις χαρακτηριστικό αυτής της περιόδου είναι οι προοδευτικές βελτιώσεις (σε σχέση με τα παιδιά) στον γνωστικό έλεγχο, οι βασικές ψυχικές ικανότητες που επιτρέπουν τον «ενδογενή» έλεγχο της συμπεριφοράς από πάνω προς τα κάτω. Ωστόσο, καθώς οι έφηβοι μεταβαίνουν σε πιο ώριμα (ενήλικες) επίπεδα λειτουργίας, εξακολουθούν να υπάρχουν περιορισμοί στην ικανότητα να ασκεί με συνέπεια και ευελιξία τον γνωστικό έλεγχο σε διάφορα πλαίσια στις αρχές της δεκαετίας του 'XNUMX. Η εφηβεία χαρακτηρίζεται επίσης από τις κορυφές της αίσθησης, της καινοτομίας και των συμπεριφορών που αναζητούν ανταμοιβή, οι οποίες πιστεύεται ότι οφείλονται σε κανονιστικές αυξήσεις της ανταπόκρισης στις δομές του εγκεφαλικού και του παραβολικού εγκεφάλου, ξεκινώντας από την έναρξη της εφηβείας. Η ασύγχρονη ωρίμανση σε αυτά τα συστήματα κατά τη διάρκεια της εφηβικής περιόδου πιθανότατα συμβάλλει στην ανώριμη λήψη αποφάσεων, επηρεασμένη έντονα από τις διαδικασίες ανταμοιβής «από κάτω προς τα πάνω» και μπορεί να βοηθήσει στην εξήγηση των σημαντικών αυξήσεων στη συμπεριφορά ανάληψης κινδύνων κατά την εφηβεία. Σε αυτό το άρθρο, η δομική και λειτουργική ωρίμανση στα εγκεφαλικά συστήματα που υποστηρίζουν την επεξεργασία ανταμοιβής και γνωστικού ελέγχου εξετάζονται ως μέσο για την καλύτερη κατανόηση της ανάληψης κινδύνων. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στον πειραματισμό των εφήβων με ναρκωτικά ως συγκεκριμένο παράδειγμα μιας επικίνδυνης συμπεριφοράς.

Οι εγκέφαλοι των εφήβων είναι πραγματικά προγραμματισμένοι να αναζητούν ανταμοιβές (2014) - Αποσπάσματα:

«Η τρέχουσα μελέτη επαναλαμβάνει την προηγούμενη έρευνά μας ότι ο εφηβικός εγκέφαλος είναι πιο ευαίσθητος και ενθουσιασμένος στις ανταμοιβές σε σύγκριση με τους ενήλικες και τα μικρότερα παιδιά», δήλωσε ο Galvan, νευροεπιστήμονας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, στο Λος Άντζελες, επικεφαλής της μελέτης που αναφέρθηκε στο διαδίκτυο τη Δευτέρα το περιοδικό Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών.

Νευροβιολογία της Χρήσης Ουσιών και των Εξαρτησιογόνων Συμπεριφορών στην Εφηβεία: Επιπτώσεις στην Πρόληψη και τη Θεραπεία (2014) – Αποσπάσματα:

Η εφηβεία είναι μια περίοδο δυναμικών βιολογικών, ψυχολογικών και συμπεριφορικών αλλαγών. Η εφηβεία συνδέεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο για χρήση ουσιών και εθιστικές διαταραχές. Κατά την εφηβεία, οι αναπτυξιακές αλλαγές στα νευρικά κυκλώματα της επεξεργασίας ανταμοιβής, των κινήτρων, του γνωστικού ελέγχου και του στρες μπορούν να συμβάλουν στην ευπάθεια για αυξημένα επίπεδα δέσμευσης στη χρήση ουσιών και σε μη εξαρτησιακές συμπεριφορές. Τα τρέχοντα βιολογικά μοντέλα της ευαισθησίας των εφήβων για εθισμούς ενσωματώνουν τα υπάρχοντα δεδομένα σχετικά με τις αλλοστατικές αλλαγές στη λειτουργία και τη δομή του ντοπαμινεργικού συστήματος του μεσεγκεφάλου, τη νευροπλαστικότητα που σχετίζεται με το στρες και τις ανωμαλίες ωρίμανσης μεταξύ του γνωστικού ελέγχου και της αντιδραστικότητας ανταμοιβής. Η βελτιωμένη κατανόηση της νευροβιολογίας της εφηβείας και της ευπάθειας του εθισμού έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει τον έλεγχο, να ενισχύσει τις στρατηγικές πρόληψης και παρέμβασης και να ενημερώσει τη δημόσια πολιτική.

Η αναπτυξιακή αναντιστοιχία στην δομική ωρίμανση του εγκεφάλου κατά την εφηβεία (2015) – Αποσπάσματα:

Οι περιοχές του ανθρώπινου εγκεφάλου αναπτύσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς στις δύο πρώτες δεκαετίες της ζωής, με κάποιες να ωριμάζουν πριν από άλλες. Έχει υποτεθεί ότι η αναντιστοιχία στο χρόνο ωρίμανσης μεταξύ των υποφλοιωδών περιοχών (που εμπλέκονται στην επεξεργασία επιδράσεων και ανταμοιβής) και των προμετωπιαίων περιοχών (που εμπλέκονται στον γνωστικό έλεγχο) υποδηλώνει την αύξηση των συμπεριφορών ανάληψης κινδύνου και αναζήτησης αίσθησης που παρατηρήθηκαν κατά την εφηβεία. Η περισσότερη υποστήριξη για αυτήν την υπόθεση «διπλών συστημάτων» βασίζεται σε δεδομένα διατομής και δεν είναι γνωστό εάν αυτό το μοτίβο υπάρχει σε ατομικό επίπεδο ……. Συνολικά, φαίνεται ότι η αναπτυξιακή αναντιστοιχία στη δομική ωρίμανση του εγκεφάλου υπάρχει σε νευροτυπικά αναπτυσσόμενη τα άτομα.

Διαχρονικές αλλαγές στην ανάληψη κινδύνου από εφήβους: μια ολοκληρωμένη μελέτη των νευρωνικών αντιδράσεων στις ανταμοιβές, την εφηβική ανάπτυξη και τη συμπεριφορά ανάληψης κινδύνου (2015) - Αποσπάσματα:

Προηγούμενες μελέτες έχουν επισημάνει την εφηβεία ως περίοδο αυξημένης ανάληψης κινδύνου, η οποία θεωρείται ότι οφείλεται σε υπερδραστήριο σύστημα ανταμοιβής στον εγκέφαλο ....

Οι διαχρονικές αναλύσεις επιβεβαίωσαν το τετραγωνικό μοντέλο ηλικίας για τη δραστηριότητα nucleus accumbens ως επιβράβευση (κορυφή στην εφηβεία) και το ίδιο τετραγωνικό μοτίβο βρέθηκε για τη λήψη εργαστηριακών κινδύνων (BART). Η αλλαγή της δραστηριότητας του Nucleus accumbens σχετίζεται περαιτέρω με την αλλαγή στην τεστοστερόνη και την αυτοαναφερόμενη ανταμοιβή-ευαισθησία (BAS Drive). Έτσι, αυτή η διαχρονική ανάλυση παρέχει νέα στοιχεία σχετικά με την ευαισθησία ανάληψης κινδύνου και την ευαισθησία ανταμοιβής στην εφηβεία: (1) επιβεβαιώνοντας μια κορυφή εφήβων στη δραστηριότητα nucleus accumbens και (2) υπογραμμίζοντας έναν κρίσιμο ρόλο για τις ορμόνες των εφήβων και τις ατομικές διαφορές στην τάση ανάληψης κινδύνου.

Εφηβική νευροεπιστήμη του εθισμού: Μια νέα εποχή (2015) – Αποσπάσματα:

Η εφηβεία έχει αναγνωριστεί από καιρό ως μια περίοδο δραματικών αλλαγών στο σώμα και τη συμπεριφορά. Πιο πρόσφατα αναγνωρίζεται ως μια εποχή δραματικών αλλαγών στον εγκέφαλο. Οι πρόοδοι στις τεχνολογίες νευροαπεικόνισης κατέστησαν όλο και πιο προσιτή τη γνώση της ανατομίας και της φυσιολογίας του αναπτυσσόμενου εγκεφάλου.

Διάφορες πρωτοβουλίες μεγάλης κλίμακας που χρησιμοποιούν τη μαγνητική τομογραφία (MRI) για να χαρακτηρίσουν την επούλωση εγκεφάλου εφήβου στην υγεία και την ασθένεια, συχνά ενσωματωμένες στη γενετική και στα προοδευτικά εξεζητημένα συμπεριφορικά και περιβαλλοντικά μέτρα, αρχίζουν να αποτυπώνουν γιατί η εφηβεία είναι μια στιγμή τόσο ευκαιρίας όσο και ευπάθειας .

Κατά τη διάρκεια της εφηβείας ο εγκέφαλος δεν ωριμάζει με το να μεγαλώνει και να μεγαλώνει. Αυτός ωριμάζει με τη διασύνδεση και την εξειδίκευση.

Η αυξανόμενη αλληλοσύνδεση ή η επικοινωνία μεταξύ των διαφόρων περιοχών του εγκεφάλου που περιλαμβάνει μια περίπλοκα ενσωματωμένη ιεραρχία των νευρικών κυκλωμάτων, καταδεικνύεται σε πολλαπλές διαδικασίες και επίπεδα έρευνας. Οι μελέτες μακροχρόνιας ενίσχυσης ενδείκνυνται για τον σχηματισμό ισχυρότερων συναπτικών συνδέσεων κατά την εφηβεία. Η μεγαλύτερη συνοχή της ηλεκτρικής δραστηριότητας (ο βαθμός στον οποίο η δραστηριότητα σε μια περιοχή μπορεί να προβλεφθεί από τη δραστηριότητα σε μια άλλη περιοχή) φαίνεται από μελέτες που χρησιμοποιούν EEG. Παρομοίως, μελέτες fMRI που εκτιμούν την οξυγόνωση του αίματος δείχνουν επίσης μια γενική τάση προς μεγαλύτερη συν-ενεργοποίηση μεταξύ χωριστά διακριτών περιοχών. Και οι δομικές μελέτες μαγνητικής τομογραφίας εντοπίζουν αύξηση του όγκου της λευκής ουσίας κατά τη διάρκεια της εφηβείας που αντικατοπτρίζει τη μυελίνωση και την ταυτόχρονη αύξηση της ταχύτητας της νευρικής επικοινωνίας.

Η αυξανόμενη εξειδίκευση του εγκέφαλου των εφήβων εκφράζεται έμμεσα ως μείωση των όγκων της γκρίζας ύλης κατά τη διάρκεια της δεύτερης δεκαετίας, αν και πρέπει να γίνουν πολλά για να κατανοηθούν οι μοριακές και μικροσκοπικές διεργασίες στις οποίες βασίζεται η παρατήρηση. Οι αυξήσεις της μυελίνωσης, οι οποίες ενδέχεται να μεταβάλλουν τον χαρακτηρισμό ενός φλεβικού μαγνητικού συντονισμού στο εσωτερικό των φλοιών του φλοιού από γκρι σε λευκό, αποτελούν μέρος της "μείωσης" του όγκου της γκρίζας ύλης, αλλά συγκλίνουν στοιχεία από μεταθανάτιες μελέτες και περιφερειακές ειδικές αναντιστοιχίες μεταξύ οι αναπτυξιακές τροχιές όγκου γκρίζου και λευκού υλικού υποδηλώνουν ότι συμβάλλουν και άλλες διαδικασίες. Ο βαθμός στον οποίο η "κλάδεμα" των συνάψεων συμβάλλει στη μείωση του όγκου της γκρίζας ύλης είναι άγνωστη. Αυτό είναι ένα σημαντικό ζήτημα που πρέπει να επιλυθεί προκειμένου να διαλευκανθεί η υπερβολικά απλουστευμένη αντίληψη ότι η εξειδίκευση ενισχύεται από το φαινόμενο των λιγότερων αλλά ταχύτερων / σταθερότερων συνδέσεων. Η κατανόηση των μηχανισμών είναι θεμελιώδους σημασίας για την καθοδήγηση των παρεμβάσεων και τη διόρθωση των υποθέσεων για μελλοντικές έρευνες.

Ίσως η πιο εντυπωσιακή αλλαγή στην ανάπτυξη του εγκεφάλου των εφήβων είναι ο ίδιος ο βαθμός αλλαγής. Ένα βασικό χαρακτηριστικό της ανάπτυξης του εγκεφάλου των εφήβων είναι η πλαστικότητα, η ικανότητα του εγκεφάλου να αλλάζει ως απάντηση στις απαιτήσεις του περιβάλλοντος. Κάποιος βαθμός πλαστικότητας διατηρείται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, αλλά γενικά υπάρχει μια αναπτυξιακή κλίση μείωσης της πλαστικότητας καθώς η μυελίνη απελευθερώνει πρωτεΐνες όπως Nogo-A, MAG και OMgp που αναστέλλουν την ανάπτυξη των νευραξόνων και τη δημιουργία νέων συνάψεων ( Fields, 2008 ). Ωστόσο, οι άνθρωποι έχουν μια μοναδικά μεγάλη περίοδο υψηλής πλαστικότητας που μας επιτρέπει να είμαστε αξιοσημείωτα προσαρμοστικοί σε ένα ευρύ φάσμα συνθηκών. Η παρατεταμένη πλαστικότητα μπορεί να σχετίζεται με παρατεταμένη εξάρτηση από τους φροντιστές όπως σε όλα τα είδη. Μια μεγαλύτερη περίοδος εξάρτησης σχετίζεται με πιο σύνθετη κοινωνική συμπεριφορά και συμπεριφορά εξασφάλισης τροφίμων. «Διατηρώντας ανοιχτές τις επιλογές» όσον αφορά την εξειδίκευση του εγκεφάλου, οι άνθρωποι μπορούν να αξιολογήσουν τις απαιτήσεις του συγκεκριμένου περιβάλλοντός τους και να αναπτύξουν τις δεξιότητες επιβίωσης. Οι άνθρωποι μπορούν να ευδοκιμήσουν παντού, από τους παγωμένους Βόρειους και Νότιους πόλους μέχρι τα γαλήνια νησιά στον ισημερινό. Έχουμε προσαρμοστεί και στις πολιτισμικές αλλαγές. Πριν από δέκα χιλιάδες χρόνια, ένα σύντομο χρονικό διάστημα από εξελικτικής άποψης, αφιερώναμε μεγάλο μέρος του χρόνου μας στην εξασφάλιση τροφής και στέγης. Τώρα οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να εξασφαλίσουν στέγη και θερμίδες με πολύ λιγότερο χρόνο και προσπάθεια, κάτι που, μέσω επιγενετικών ή άλλων παραγόντων, μπορεί να σχετίζεται με την πρόωρη εφηβεία και το μεγαλύτερο μέγεθος. Αντί να εξασφαλίζουμε τροφή, πολλοί από εμάς τώρα περνάμε το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου μας αλληλεπιδρώντας με λέξεις ή σύμβολα. Αυτή είναι μια αξιοσημείωτη προσαρμογή, δεδομένου ότι η ανάγνωση είναι μόνο 5000 ετών και δεν υπήρχε για μεγάλο μέρος της ανθρώπινης ιστορίας.

Περαιτέρω υποστήριξη για το πλεονέκτημα της παρατεταμένης πλαστικότητας προέρχεται από την παρατήρηση ότι η τελευταία αύξηση του μεγέθους του εγκεφάλου μας, πριν από περίπου 500,000 χρόνια, δεν συσχετίζεται με την σκληρότητα του κλίματος αλλά με τον βαθμό της κλιματικής αλλαγής. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τους Νεάντερταλ, τους στενούς γενετικούς συγγενείς μας. Οι ρυθμοί ωρίμανσης μπορούν να αξιολογηθούν από τα απολιθωμένα δόντια με τον ίδιο τρόπο που μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι δακτύλιοι των δέντρων για τη διάκριση των ρυθμών ανάπτυξης των δέντρων. Στοιχεία από τα απολιθωμένα δόντια των Νεάντερταλ δείχνουν ότι είχαν πολύ πιο γρήγορη ωρίμανση ( Ramirez Rozzi και Bermudez De Castro, 2004 ). Αν και οι εγκέφαλοί τους ήταν περίπου 10% μεγαλύτεροι και ήταν σε θέση να επιβιώσουν σε σκληρά περιβάλλοντα, η χρήση εργαλείων τους δεν άλλαξε πάνω από 100,000 χρόνια. Δεν διέθεταν την εφηβική πλαστικότητα και προσαρμοστικότητα των ανθρώπων.

Η ελαστικότητα του εγκεφάλου του εγκεφάλου εξυπηρετούσε καλά το είδος μας, ωστόσο έρχεται σε τιμή. Δημιουργεί ευπάθειες καθώς και ευκαιρίες. Περισσότερο από το ήμισυ όλων των ψυχικών ασθενειών εμφανίζεται κατά την εφηβεία. Ένας στους πέντε έφηβους έχει μια ψυχική ασθένεια που θα επιμείνει στην ενηλικίωση. Είναι η ώρα αιχμής για την εμφάνιση διαταραχών άγχους, διπολικής διαταραχής, κατάθλιψης, διατροφικών διαταραχών και ψύχωσης. Είναι επίσης η πιο συνηθισμένη περίοδος για την έναρξη της κατάχρησης ουσιών.

Η εφηβεία αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ως ξεχωριστό αναπτυξιακό στάδιο με ξεχωριστή βιολογία και όχι μόνο ως ένα ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ της παιδικής ηλικίας και της ενηλικίωσης.

Νευροβιολογία της Διαταραχής Χρήσης Ουσιών σε Εφηβική Ηλικία (2016) – Αποσπάσματα:

Υπάρχουν πολλές πτυχές της νευροβιολογίας της χρήσης ουσιών που διακρίνονται στην εφηβεία σε σχέση με την ενηλικίωση. Ο εγκέφαλος του εφήβου υπόκειται σε έντονες υποκριτικές διεργασίες επιβράβευσης, αλλά αφήνεται με ένα ανώριμο σύστημα προμετωπικού ελέγχου που συχνά δεν μπορεί να αντισταθεί στην έλξη δυνητικά συναρπαστικών δραστηριοτήτων όπως η χρήση ουσιών, ακόμη και όταν έχει πλήρη επίγνωση των κινδύνων που ενέχει. Οι επιρροές των ομοτίμων χρησιμεύουν μόνο για να μεγεθύνουν αυτές τις επιδράσεις και να ενθαρρύνουν περισσότερο την αναζήτηση αίσθησης, την επικίνδυνη συμπεριφορά. Οι μοναδικές πτυχές της νευροβιολογίας πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά το σχεδιασμό προγραμμάτων πρόληψης και κλινικών παρεμβάσεων για διαταραχές της χρήσης ουσιών σε εφήβους.

SLIDE 32

Μέχρι την ενηλικίωση, οι έφηβοι ενισχύουν τα κυκλώματα που χρησιμοποιούνται πολύ και κλαδεύουν τα αχρησιμοποίητα. Έτσι - έως την ηλικία των 22 ετών - οι σεξουαλικές προτιμήσεις ενός άντρα μπορεί να είναι σαν βαθιές ουλές στον εγκέφαλό του. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πανικό - εάν έχει κλιμακωθεί σε υπερβολικό πορνό ή πορνό που δεν ταιριάζει πλέον με τον σεξουαλικό του προσανατολισμό. Ευτυχώς, οι εγκέφαλοι είναι πλαστικοί και τα γούστα μπορούν να επανέλθουν όταν ένας άντρας σταματήσει το πορνό.

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Αυτή η διαφάνεια περιέχει δύο αξιώσεις:

Οι έφηβοι ενισχύουν τις έντονα χρησιμοποιούμενες νευρικές συνδέσεις (συνάψεις) και εξαλείφουν (ή σιωπούν) δισεκατομμύρια λιγότερο χρησιμοποιούμενες συνάψεις.
Οι έφηβοι χρήστες πορνό μπορούν να κλιμακωθούν σε ακραίο πορνό ή πορνό που δεν ταιριάζει πλέον με την αρχική σεξουαλική τους ταυτότητα (ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η χρήση πορνό μπορεί να αλλάξει τον θεμελιώδη σεξουαλικό προσανατολισμό κάποιου)

Ο πρώτος ισχυρισμός - ότι οι έφηβοι ενισχύουν τις νευρικές συνδέσεις που χρησιμοποιούνται πολύ (συνάψεις) και εξαλείφουν (ή σιωπούν) δισεκατομμύρια λιγότερες χρησιμοποιημένες συνάψεις - υποστηρίζεται καλά σε μελέτες σε ανθρώπους και ζώα. Δείτε την προηγούμενη διαφάνεια για υποστήριξη.

Υποστήριξη για την αξίωση # 2: ότι ορισμένοι νεαροί χρήστες πορνογραφικών εμπειριών εξοικειώνονται και κλιμακώνονται σε «ακραία» είδη ή είδη που δεν ταιριάζουν με τις αρχικές σεξουαλικές προτιμήσεις (ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η χρήση πορνό μπορεί να αλλάξει τον θεμελιώδη σεξουαλικό προσανατολισμό)

Καταρχάς, λίγο πλαίσιο για τον ισχυρισμό #2. Το 2011, καμία μελέτη δεν είχε ρωτήσει άμεσα τους χρήστες πορνό σχετικά με την κλιμάκωση της χρήσης πορνό ή τη μεταμόρφωση των προτιμήσεων για το πορνό (ή την αντιστροφή τους). Έτσι, οι ισχυρισμοί ότι οι χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας δεν κλιμακώνονται ποτέ και τα προτιμώμενα είδη δεν άλλαξαν ποτέ, δεν είχαν εμπειρική ή κλινική υποστήριξη. Το "The Great Porn Experiment" ισχυρίζεται ότι τα προτιμώμενα είδη των χρηστών πορνό μπορούν να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου, οδηγώντας πολλούς να παρακολουθούν και να διεγείρονται σεξουαλικά από πορνό που δεν συνάδει με το αρχικό τους σεξουαλικό πρότυπο. Οι ερευνητές συχνά χρησιμοποιούν τη "θεωρία του σεξουαλικού σεναρίου" για να κατανοήσουν πώς η πορνογραφία διαμορφώνει τις σεξουαλικές προτιμήσεις ενός νεαρού άνδρα (για περισσότερες πληροφορίες δείτε: Πορνογραφία και το Ανδρικό Σεξουαλικό Σενάριο: Μια Ανάλυση της Κατανάλωσης και των Σεξουαλικών Σχέσεων, 2014 ).

Η υποστήριξη για τον ισχυρισμό ότι το πορνό μπορεί να διαμορφώσει σεξουαλικά πρότυπα προήλθε από αυτοαναφορές "σεξουαλικών προτιμήσεων" που προκαλούνται από πορνό, όταν οι άνδρες εξάλειψαν το πορνό. Οι ακόλουθες σελίδες περιέχουν πολλές τέτοιες ιστορίες.

Ο ισχυρισμός υποστηρίχθηκε επίσης από όσα έγραψε ο Norman Doidge, MD, σχετικά με αυτό στο βιβλίο του του 2007, The Brain That Changes Itself :

Η τρέχουσα επιδημία πορνογραφίας δίνει μια γραφική επίδειξη ότι μπορούν να αποκτηθούν σεξουαλικά γούστα. Η πορνογραφία, που παρέχεται μέσω συνδέσεων Internet υψηλής ταχύτητας, ικανοποιεί κάθε μία από τις προϋποθέσεις για νευροπλαστική αλλαγή .... Όταν οι πορνογράφοι καυχώνται ότι πιέζουν το φάκελο εισάγοντας νέα σκληρότερα θέματα, αυτό που δεν λένε είναι ότι πρέπει, επειδή οι πελάτες τους δημιουργούν ανοχή στο περιεχόμενο. Οι πίσω σελίδες των ριψοκίνδυνων περιοδικών των ανδρών και των ιστότοπων πορνογραφικού περιεχομένου είναι γεμάτες με διαφημίσεις για φάρμακα τύπου "Viagra" - φάρμακα που αναπτύσσονται για ηλικιωμένους άνδρες με προβλήματα στύσης που σχετίζονται με τη γήρανση και φράσσονται στα αιμοφόρα αγγεία του πέους. Σήμερα οι νέοι άνδρες που κάνουν πορνογραφικό πορνό φοβούνται τρομερά την ανικανότητα ή τη «στυτική δυσλειτουργία» όπως ονομάζεται ευφημιστικά. Ο παραπλανητικός όρος σημαίνει ότι αυτοί οι άνδρες έχουν πρόβλημα στα πέη τους, αλλά το πρόβλημα είναι στο κεφάλι τους, στους σεξουαλικούς χάρτες τους. Το πέος λειτουργεί καλά όταν χρησιμοποιούν πορνογραφία. Σπάνια συμβαίνει σε αυτούς ότι μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ της πορνογραφίας που καταναλώνουν και της ανικανότητας τους.

Στο 2011, μερικές μελέτες υποστήριξαν τον ισχυρισμό ότι οι χρήστες πορνογραφικού υλικού συνηθίζουν στα τρέχοντα είδη πορνογραφίας και κλιμακώνονται σε πιο ακραία είδη:

1) Μεταβαλλόμενες Προτιμήσεις στην Κατανάλωση Πορνογραφίας (1986) – Έξι εβδομάδες έκθεσης σε μη βίαιη πορνογραφία είχαν ως αποτέλεσμα τα άτομα να έχουν ελάχιστο ενδιαφέρον για την απλή πορνογραφία, επιλέγοντας να παρακολουθούν σχεδόν αποκλειστικά «ασυνήθιστη πορνογραφία» (δεμένη εργασία, σαδομαζοχισμός, κτηνοβασία). Ένα απόσπασμα:

Οι άνδρες και οι γυναίκες φοιτητές και οι μη υποψήφιοι εκτέθηκαν σε μία ώρα κοινής, μη βίαιης πορνογραφίας ή σε σεξουαλικά και επιθετικά αβλαβή υλικά σε κάθε έξι συνεχείς εβδομάδες. Δύο εβδομάδες μετά τη θεραπεία αυτή τους δόθηκε η ευκαιρία να παρακολουθήσουν βιντεοκασέτες σε μια ιδιωτική κατάσταση. Έχουν διατεθεί προγράμματα G-rated, R-rated και X-rated. Τα άτομα με σημαντική προηγούμενη έκθεση σε κοινή, μη βίαιη πορνογραφία έδειξαν ελάχιστο ενδιαφέρον για την κοινή, μη βίαιη πορνογραφία, επιλέγοντας να παρακολουθήσουν αντ 'αυτού την ασυνήθιστη πορνογραφία (δουλεία, σαδαμοχαιμία, κτηνωδία). Οι άνδρες που δεν είχαν φοιτητές με προηγούμενη έκθεση σε κοινή, μη βίαιη πορνογραφία καταναλώνουν σχεδόν αποκλειστικά πορνογραφία. Οι άνδρες μαθητές παρουσίαζαν το ίδιο μοτίβο, αν και κάπως λιγότερο ακραίες. Αυτή η προτίμηση κατανάλωσης ήταν επίσης εμφανής στις γυναίκες, αλλά ήταν πολύ λιγότερο έντονη, ιδιαίτερα μεταξύ των γυναικών.

2) Το Μοντέλο Διπλού Ελέγχου – Ο Ρόλος της Σεξουαλικής Αναστολής και Διέγερσης στη Σεξουαλική Διέγερση και Συμπεριφορά (2007) – Σε ένα πείραμα που χρησιμοποίησε βίντεο πορνό, το 50% των νεαρών ανδρών δεν μπορούσε να διεγείρεται ή να επιτύχει στύσεις με το πορνό (μέση ηλικία ήταν 29 έτη). Οι σοκαρισμένοι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η στυτική δυσλειτουργία των ανδρών ήταν,

που σχετίζονται με τα υψηλά επίπεδα έκθεσης και εμπειρίας με σεξουαλικά ρητά υλικά.

Οι άνδρες που αντιμετώπιζαν στυτική δυσλειτουργία είχαν περάσει σημαντικό χρόνο σε μπαρ και λουτρά όπου το πορνό ήταν « πανταχού παρόν » και « παιζε συνεχώς ». Οι ερευνητές δήλωσαν:

Οι συνομιλίες με τα θέματα ενισχύουν την ιδέα μας ότι σε μερικές από αυτές η υψηλή έκθεση στο ερωτικό στρώμα φαίνεται να έχει οδηγήσει σε χαμηλότερη ανταπόκριση στο ερωτικό ερωτικό φύλο και σε αυξημένη ανάγκη για καινοτομία και διαφοροποίηση, σε ορισμένες περιπτώσεις σε συνδυασμό με την ανάγκη για πολύ συγκεκριμένες τύπους ερεθισμάτων για να αναζωογονηθεί.

Το ακόλουθο απόσπασμα προέρχεται από το βιβλίο « Η Ψυχοφυσιολογία του Σεξ, Κεφάλαιο: Το Μοντέλο Διπλού Ελέγχου: Ο ρόλος της σεξουαλικής αναστολής και διέγερσης στη σεξουαλική διέγερση και συμπεριφορά ». Εκδότης: Indiana University Press, Επιμελητές: Erick Janssen, σελ. 197-222 ( σύνδεσμος προς το κεφάλαιο):

Ως μέρος της έρευνάς μας σχετικά με την ανάληψη σεξουαλικού κινδύνου, που παρουσιάστηκε νωρίτερα σε αυτό το άρθρο, προσκαλέσαμε τα ερωτηματολόγιά μας και τα θέματα συνέντευξης να συμμετάσχουν επίσης σε μια ψυχοφυσιολογική μελέτη (Janssen, Goodrich, Petrocelli, & Bancroft, 2006). Λόγω της πολυπλοκότητας των προκαταρκτικών ευρημάτων της μελέτης απειλής σοκ, αποφασίσαμε αντ 'αυτού να χρησιμοποιήσουμε το σχεδιασμό της πρώτης εργαστηριακής μας μελέτης σχετικά με το μοντέλο διπλού ελέγχου (Janssen et al., 2002b).

Όταν εφαρμόσαμε αυτό το σχέδιο (με τους δύο τύπους σεξουαλικής ταινίας, την απόσπαση της προσοχής και την απόδοση) σε αυτό το νέο δείγμα, ωστόσο, συναντήσαμε ένα άλλο απρόβλεπτο, αλλά ενδιαφέρον, φαινόμενο. Δώδεκα άνδρες, ή σχεδόν το 50% των πρώτων 25 ατόμων (μέση ηλικία = 29 ετών), δεν ανταποκρίθηκαν στα σεξουαλικά ερεθίσματα (δηλ. Ακαμψία πέους μικρότερη από 5% στα μη καταναγκαστικά κλιπ φιλμ. 8 άνδρες είχαν 0% ακαμψία) . Αυτή είναι, από όσα γνωρίζουμε, μια από τις λίγες ψυχοφυσιολογικές μελέτες στις οποίες συμμετείχαν άνδρες οι οποίοι προσλήφθηκαν από την κοινότητα - στην περίπτωσή μας, από λουτρά, κλινικές ΣΜΝ, μπαρ και ούτω καθεξής.

Σε ορισμένους από αυτούς τους χώρους, τα σεξουαλικά ερεθίσματα (συμπεριλαμβανομένων των οθονών βίντεο) είναι πανταχού παρόντα, και αυτό, σε συνδυασμό με σχόλια από τους συμμετέχοντες σχετικά με την έλλειψη πιο ενδιαφέρων, εξειδικευμένων («εξειδικευμένων») ή πιο ακραίων ή «στριμωγμένων» ερεθισμάτων, μας έκανε εξετάστε την πιθανότητα ότι το ασυνήθιστα υψηλό ποσοστό μη ανταποκριτών θα μπορούσε να σχετίζεται με υψηλά επίπεδα έκθεσης και εμπειρίας με σεξουαλικό περιεχόμενο. Οι συνομιλίες με τα θέματα ενίσχυσαν την ιδέα μας ότι σε ορισμένα από αυτά η υψηλή έκθεση στην ερωτική φάνηκε να είχε ως αποτέλεσμα χαμηλότερη ανταπόκριση στην ερωτική «σεξ βανίλιας» και αυξημένη ανάγκη καινοτομίας και παραλλαγής, σε ορισμένες περιπτώσεις σε συνδυασμό με την ανάγκη για πολύ συγκεκριμένη τύποι ερεθισμάτων για να διεγερθούν.

Επανασχεδιάσαμε τη μελέτη και αποφασίσαμε να εξαλείψουμε τους χειρισμούς της απόσπασης της προσοχής και της απόδοσης και να συμπεριλάβουμε νεότερα, πιο ποικίλα κλιπ, καθώς και μερικά μακρύτερα κλιπ ταινιών. Επίσης, αντί να παρουσιάζουμε θέματα με ένα σύνολο προεπιλεγμένων (επιλεγμένων από ερευνητές) βίντεο, τους αφήσαμε να επιλέξουν τα ίδια δύο κλιπ από ένα σύνολο 10, εκ των οποίων εμφανίστηκαν προεπισκοπήσεις 10 δευτερολέπτων και που περιελάμβαναν ένα ευρύτερο φάσμα σεξουαλικών συμπεριφορές (π.χ. ομαδικό σεξ, διαφυλετικό σεξ, S&M κ.λπ.). Στρατολογήσαμε άλλα 51 θέματα και διαπιστώσαμε ότι με τη βελτιωμένη σχεδίαση, ακόμη 20 άνδρες, ή περίπου το 25%, δεν ανταποκρίθηκαν καλά στα σεξουαλικά βίντεο κλιπ (ακαμψία πέους μικρότερη από 10% σε απάντηση στην μακρά αυτοεπιλεγμένη ταινία).

Διεξήγαμε μια λογιστική ανάλυση παλινδρόμησης για να προσδιορίσουμε εάν οι συμμετέχοντες με υψηλή ανταπόκριση μπορούσαν να διαφοροποιηθούν από τους συμμετέχοντες με χαμηλή ανταπόκριση χρησιμοποιώντας την ηλικία, τον σεξουαλικό προσανατολισμό, το Κοινωνικό Αναπτυξιακό Κλίμακο (SES), το SIS1, το SIS2, την εμπειρία με ερωτικά βίντεο, τις αυτοαναφερόμενες δυσκολίες στύσης και την ανάληψη σεξουαλικού ρίσκου ως προγνωστικές μεταβλητές. Το μοντέλο παλινδρόμησης διέκρινε σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων (÷2(8) = 22.26, p < .01· βλ. Πίνακα 2), εξηγώντας το 39% της διακύμανσης. Συνολικά, το 78% των συμμετεχόντων ταξινομήθηκε σωστά ( z = 4.61, p < .001), με ποσοστά επιτυχίας 82% για τους συμμετέχοντες με υψηλή και 59% για τους συμμετέχοντες με χαμηλή ανταπόκριση ( p s < .01). Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ένας συμμετέχων ήταν πιο πιθανό να ταξινομηθεί ως άτομο με υψηλή ανταπόκριση καθώς η ηλικία του μειωνόταν και οι βαθμολογίες του στο Κοινωνικό Αναπτυξιακό Κλίμακο (SES) και στην ανάληψη σεξουαλικού ρίσκου αυξάνονταν. Οι ομοφυλόφιλοι συμμετέχοντες ήταν πιο πιθανό να ταξινομηθούν ως άτομα με χαμηλή ανταπόκριση από τους ετεροφυλόφιλους συμμετέχοντες. Τέλος, οι αναλύσεις υπέδειξαν ότι καθώς αυξανόταν ο αριθμός των ερωτικών ταινιών που είδαν τον τελευταίο χρόνο, ένας συμμετέχων ήταν πιο πιθανό να ταξινομηθεί ως άτομο με χαμηλή ανταπόκριση.

Μέχρι το 2011, πολλές μελέτες είχαν δείξει ότι η χρήση πορνό επηρεάζει τόσο τη σεξουαλική συμπεριφορά όσο και τη σεξουαλική συμπεριφορά. Ομοίως, μερικές μελέτες είχαν εξετάσει εάν το πορνό διαμόρφωσε τα σεξουαλικά πρότυπα των χρηστών («θεωρία σεξουαλικού σεναρίου»). Οι ακόλουθες μελέτες προτείνουν ότι το πορνό έκανε ακριβώς αυτό:

Επηρεάζει η πορνογραφία τη σεξουαλική συμπεριφορά των νεαρών γυναικών; (2003) – Απόσπασμα:

Οι νεαρές γυναίκες (n = 1,000) που επισκέπτονται κλινική οικογενειακού προγραμματισμού στη Στοκχόλμη της Σουηδίας, απάντησαν σε ερωτηματολόγιο σχετικά με τη σεξουαλική τους συμπεριφορά και αν είχαν δει πορνογραφία. Τέσσερις στους πέντε είχαν καταναλώσει πορνογραφία και το ένα τρίτο αυτών πίστευε ότι η πορνογραφία είχε επηρεάσει τη σεξουαλική τους συμπεριφορά. Όσο το 47% είχε εμφανίσει την πρωκτική επαφή, η οποία ήταν σημαντικά πιο συχνή στις μεγαλύτερες γυναίκες (51%) από ό, τι στους εφήβους (31%). Η πλειοψηφία εκτιμούσε την πρωκτική επαφή ως αρνητική εμπειρία.

Σεξουαλική συμπεριφορά μεταξύ νέων ανδρών στη Σουηδία και ο αντίκτυπος της πορνογραφίας (2004) – Απόσπασμα:

Ο σκοπός ήταν να διερευνηθεί η σεξουαλική συμπεριφορά μεταξύ των νεαρών ανδρών (n = 300), που επισκέφτηκε μια κλινική του ουροποιητικού συστήματος στη Σουηδία, εστιάζοντας στον αντίκτυπο της πορνογραφίας. Σχεδόν το 98% ισχυρίστηκε ότι ήταν ετεροφυλόφιλος. Συνολικά, το 99% είχε καταναλώσει πορνογραφία και το 53% θεώρησε ότι η πορνογραφία επηρέασε τη σεξουαλική τους συμπεριφορά.

Συσχετίσεις μεταξύ κατανάλωσης πορνογραφίας και σεξουαλικών πρακτικών μεταξύ εφήβων στη Σουηδία (2005) - Ένα απόσπασμα:

Περισσότεροι άντρες (98%) από τις γυναίκες (72%) είχαν καταναλώσει ποτέ πορνογραφία…. Περισσότεροι άνδρες υψηλοί καταναλωτές από ότι οι χαμηλοί καταναλωτές ή οι γυναίκες διεγείρονται σεξουαλικά, φαντασιώθηκαν ή προσπάθησαν να εκτελέσουν πράξεις που προβλήθηκαν σε μια πορνογραφική ταινία.

Συσχετίσεις μεταξύ της χρήσης σεξουαλικά άσεμνου υλικού από νεαρούς ενήλικες και των σεξουαλικών τους προτιμήσεων, συμπεριφορών και ικανοποίησης (2011) – Απόσπασμα:

Αυτή η μελέτη εξέτασε πώς τα επίπεδα χρήσης σεξουαλικού περιεχομένου υλικού (SEM) κατά τη διάρκεια της εφηβείας και της νεαρής ενηλικίωσης συσχετίστηκαν με σεξουαλικές προτιμήσεις, σεξουαλικές συμπεριφορές και σεξουαλική και ικανοποιητική σχέση…. Η συχνότητα της χρήσης SEM και ο αριθμός των τύπων SEM που προβλήθηκαν συσχετίστηκαν και οι δύο με υψηλότερες σεξουαλικές προτιμήσεις για τους τύπους σεξουαλικών πρακτικών που παρουσιάζονται συνήθως στο SEM.

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Ενημερωμένη υποστήριξη για τον ισχυρισμό ότι ορισμένοι χρήστες πορνό μπορούν να βιώσουν την εξοικείωση ή να κλιμακωθούν σε «ακραία» είδη ή είδη που δεν ταιριάζουν με τις αρχικές σεξουαλικές προτιμήσεις (αλλά δεν αλλάζουν τον θεμελιώδη προσανατολισμό).

Αρχικά ξεκινάμε με τις μελέτες 4 που ζήτησαν απευθείας από τους χρήστες πορνογραφίας την κλιμάκωση σε νέα ή πιο ακραία είδη πορνό. Όλοι υποστηρίζουν τις αξιώσεις που αναφέρονται στο Slide 32:

1) Αυτή ήταν η πρώτη μελέτη που ρώτησε απευθείας τους χρήστες διαδικτυακής πορνογραφίας σχετικά με την κλιμάκωση: « Διαδικτυακές σεξουαλικές δραστηριότητες: Μια διερευνητική μελέτη προβληματικών και μη προβληματικών προτύπων χρήσης σε ένα δείγμα ανδρών» (2016) . Η μελέτη αναφέρει κλιμάκωση, καθώς το 49% των ανδρών ανέφεραν ότι παρακολουθούσαν πορνό που δεν τους ήταν προηγουμένως ενδιαφέρον ή που κάποτε θεωρούσαν αηδιαστικό. Ένα απόσπασμα:

Σαράντα εννέα τοις εκατό αναφέρθηκαν τουλάχιστον μερικές φορές ψάχνοντας για σεξουαλικό περιεχόμενο ή συμμετέχοντας σε OSAs που δεν είχαν προηγουμένως ενδιαφέρον για αυτούς ή ότι θεωρούνταν αηδιαστικοί.

Αυτή η βελγική μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι η προβληματική χρήση πορνογραφικού Διαδικτύου συσχετίστηκε με μειωμένη στυτική λειτουργία και μειωμένη γενική σεξουαλική ικανοποίηση. Ωστόσο, οι προβληματικοί χρήστες πορνό αντιμετώπισαν μεγαλύτερες επιθυμίες. Είναι ενδιαφέρον ότι το 20.3% των συμμετεχόντων είπε ότι ένα κίνητρο για τη χρήση πορνό τους ήταν «να διατηρήσουν τη διέγερση με τον σύντροφό μου». (OSA's = διαδικτυακή σεξουαλική δραστηριότητα, η οποία ήταν πορνό για το 99% των θεμάτων) Ένα απόσπασμα:

Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη που διερευνά άμεσα τις σχέσεις μεταξύ σεξουαλικών δυσλειτουργιών και προβληματικής εμπλοκής σε OSA. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η υψηλότερη σεξουαλική επιθυμία, η χαμηλότερη γενική σεξουαλική ικανοποίηση και η χαμηλότερη στυτική λειτουργία συσχετίστηκαν με προβληματικά OSA (διαδικτυακές σεξουαλικές δραστηριότητες). Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να συνδεθούν με εκείνα προηγούμενων μελετών που αναφέρουν υψηλό επίπεδο διέγερσης σε συνδυασμό με συμπτώματα σεξουαλικού εθισμού (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

2) Μια μελέτη του 2017 ρώτησε απευθείας τους χρήστες πορνογραφικού υλικού σχετικά με την ανοχή και τα συμπτώματα στέρησης: Η Κλίμακα Ανάπτυξης της Προβληματικής Κατανάλωσης Πορνογραφίας (PPCS) (2017) - Αυτή η εργασία ανέπτυξε και εξέτασε ένα ερωτηματολόγιο προβληματικής χρήσης πορνογραφικού υλικού που διαμορφώθηκε σύμφωνα με ερωτηματολόγια εθισμού σε ουσίες. Σε αντίθεση με προηγούμενα τεστ εθισμού σε πορνογραφικό υλικό, αυτό το ερωτηματολόγιο 18 στοιχείων αξιολόγησε την ανοχή και την κλιμάκωση με τις ακόλουθες 3 ερωτήσεις:

Σταδιακά παρακολούθησα περισσότερο "ακραία" πορνό, γιατί το πορνό που παρακολούθησα πριν ήταν λιγότερο ικανοποιητικό.
Ένιωσα ότι χρειάζομαι όλο και περισσότερο πορνό για να ικανοποιήσω τις ανάγκες μου.
Ένιωσα ότι έπρεπε να παρακολουθώ όλο και περισσότερο πορνό για ικανοποίηση.

Κάθε ερώτηση βαθμολογήθηκε από ένα έως επτά σε μια κλίμακα Likert: 1- Ποτέ, 2- Σπάνια, 3- Περιστασιακά, 4- Μερικές φορές, 5- Συχνά, 6- Πολύ συχνά, 7- όλη την ώρα. Με απλά λόγια, μερικοί χρήστες πορνογραφικού περιεχομένου ανέφεραν τόσο κλιμάκωση όσο και ανοχή.

3) Η ανεξέλεγκτη χρήση του διαδικτύου για σεξουαλικούς σκοπούς ως συμπεριφορικός εθισμός; Μια επερχόμενη μελέτη (που παρουσιάστηκε στο 4ο Διεθνές Συνέδριο για τους Συμπεριφορικούς Εξαρτισμούς, 20-22 Φεβρουαρίου 2017) έθεσε επίσης άμεσα το ερώτημα για την ανοχή και την απόσυρση. Διαπίστωσε και τα δύο σε «εθισμένους στην πορνογραφία».

Υπάρχει συνεχής συζήτηση για το αν η υπερβολική σεξουαλική συμπεριφορά θα πρέπει να νοηθεί ως μια μορφή συμπεριφοριστικής εξάρτησης (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). Η παρούσα ποιοτική μελέτη αποσκοπούσε στην ανάλυση του βαθμού στον οποίο η εξωχρηματιστηριακή χρήση του Διαδικτύου για σεξουαλικούς σκοπούς (OUISP) μπορεί να πλαισιώνεται από την έννοια του συμπεριφοριστικού εθισμού μεταξύ εκείνων των ατόμων που υποβάλλονταν σε θεραπεία λόγω του OUISP.

Διεξήγαμε σε βάθος συνεντεύξεις με τους συμμετέχοντες στο 21 ηλικίας 22-54 χρόνια (Mage = 34.24 έτη). Χρησιμοποιώντας μια θεματική ανάλυση, τα κλινικά συμπτώματα του OUISP αναλύθηκαν με τα κριτήρια συμπεριφοράς, με ιδιαίτερη έμφαση στα συμπτώματα ανοχής και απόσυρσης (Griffiths, 2001).

Η κυρίαρχη προβληματική συμπεριφορά ήταν η χρήση ηλεκτρονικής πορνογραφίας εκτός ελέγχου (OOPU). Η οικοδόμηση ανοχής στην OOPU εκδηλώθηκε ως ένας αυξανόμενος χρόνος που δαπανάται για πορνογραφικούς ιστότοπους, καθώς και για την αναζήτηση νέων και πιο σεξουαλικών ερεθισμάτων εντός του μη αποκλίνοντος φάσματος. Τα συμπτώματα απόσυρσης εκδηλώθηκαν σε ψυχοσωματικό επίπεδο και έλαβαν τη μορφή αναζήτησης εναλλακτικών σεξουαλικών αντικειμένων. Δεκαπέντε συμμετέχοντες πληρούσαν όλα τα κριτήρια για την εξάρτηση.

Τρεις μελέτες υποδεικνύουν ότι οι χρήστες πορνογραφίας που δεν έχουν παιδοφιλικά ενδιαφέροντα μπορούν να κλιμακωθούν στην προβολή της παιδικής πορνογραφίας.

4) Επιπλέον, αυτή η μελέτη του 2016 αμφισβητεί την υπόθεση ότι οι σεξουαλικές προτιμήσεις είναι σταθερές σε σχέση με τη σημερινή (streaming) διαδικτυακή πορνογραφία: Χρήση Σεξουαλικά Άσεμνων Μέσων από Σεξουαλική Ταυτότητα: Μια Συγκριτική Ανάλυση Ομοφυλόφιλων, Αμφιφυλόφιλων και Ετεροφυλόφιλων Ανδρών στις Ηνωμένες Πολιτείες . Απόσπασμα από αυτήν τη μελέτη:

Τα ευρήματα έδειξαν επίσης ότι πολλοί άνδρες είδαν περιεχόμενο σεξουαλικού περιεχομένου (SEM) ασυμβίβαστο με τη δηλωμένη σεξουαλική τους ταυτότητα. Δεν ήταν ασυνήθιστο για τους ετεροφυλόφιλους άνδρες να αναφέρουν ότι βλέπουν SEM που περιέχει ανδρική συμπεριφορά ίδιου φύλου (20.7%) και για τους ομοφυλόφιλους άνδρες να αναφέρουν ότι βλέπουν ετεροφυλόφιλη συμπεριφορά στο SEM (55.0%)

Οι παραπάνω τέσσερις μελέτες υποστηρίζουν πλήρως το Slide 32, ενώ παραπλανούν τον συχνά επαναλαμβανόμενο ισχυρισμό ότι οι σημερινοί χρήστες πορνό τελικά «ανακαλύπτουν την πραγματική σεξουαλικότητά τους» κάνοντας περιήγηση σε ιστότοπους με σωλήνες και, στη συνέχεια, κολλούν μόνο ένα είδος πορνό για τον υπόλοιπο χρόνο. Χρησιμοποιώντας διάφορες μεθοδολογίες και προσεγγίσεις, μια διαφορετική ομάδα μελετών ανέφερε συνηθισμένη στο «κανονικό πορνό», καθώς και κλιμάκωση σε πιο ακραία και ασυνήθιστα είδη:

1) Δομή του εγκεφάλου και λειτουργική συνδεσιμότητα που σχετίζονται με την κατανάλωση πορνογραφίας: Ο εγκέφαλος στο πορνό ( Kuhn & Gallinat, 2014) – Αυτή η μελέτη fMRI του Ινστιτούτου Max Planck διαπίστωσε λιγότερη φαιά ουσία στο σύστημα ανταμοιβής (ραχιαίο ραβδωτό σώμα) που συσχετίζεται με την ποσότητα κατανάλωσης πορνό. Διαπίστωσε επίσης ότι η περισσότερη χρήση πορνό συσχετίζεται με λιγότερη ενεργοποίηση του κυκλώματος ανταμοιβής κατά τη σύντομη προβολή σεξουαλικών φωτογραφιών. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα ευρήματά τους υποδεικνύουν απευαισθητοποίηση και πιθανώς ανοχή, η οποία είναι η ανάγκη για μεγαλύτερη διέγερση για την επίτευξη του ίδιου επιπέδου διέγερσης. Η επικεφαλής συγγραφέας Simone Kühn δήλωσε τα εξής για τη μελέτη της:

Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι η τακτική κατανάλωση πορνογραφίας περισσότερο ή λιγότερο φθείρει το σύστημα ανταμοιβής σας. Υποθέτουμε ότι τα άτομα με υψηλή κατανάλωση πορνό χρειάζονται αυξημένη διέγερση για να λάβουν το ίδιο ποσό ανταμοιβής. Αυτό θα ταιριάζει απόλυτα στην υπόθεση ότι τα συστήματα ανταμοιβής τους χρειάζονται αυξανόμενη διέγερση.

2) Καινοτομία, εξαρτημένη μάθηση και προκατάληψη προσοχής στις σεξουαλικές ανταμοιβές (2015). Μια μελέτη fMRI του Πανεπιστημίου Cambridge ανέφερε μεγαλύτερη εξοικείωση με σεξουαλικά ερεθίσματα σε χρήστες ψυχαναγκαστικής πορνογραφίας. Ένα απόσπασμα από το σχετικό δελτίο τύπου:

Διαπίστωσαν ότι όταν οι τοξικομανείς έβλεπαν επανειλημμένα την ίδια σεξουαλική εικόνα, σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές, παρουσίασαν μεγαλύτερη μείωση της δραστηριότητας στην περιοχή του εγκεφάλου γνωστή ως ο πρόσθιος πρόσθιος φλοιός του κόλουρου, που είναι γνωστό ότι εμπλέκεται στην πρόβλεψη ανταμοιβών και στην ανταπόκριση νέα γεγονότα. Αυτό είναι σύμφωνο με την «συνήθεια», όπου ο εξαρτημένος βρίσκει το ίδιο ερέθισμα όλο και λιγότερο ανταμείβοντας - για παράδειγμα, ένας καφές που πιει τον καφέ μπορεί να πάρει ένα καφέ από το πρώτο του κύπελλο, αλλά με την πάροδο του χρόνου όσο περισσότερο πίνουν καφέ, buzz γίνεται.

Αυτό το ίδιο φαινόμενο εξοικείωσης συμβαίνει σε υγιή αρσενικά που εμφανίζουν επανειλημμένα το ίδιο πορνό βίντεο. Όταν όμως βλέπουν ένα καινούργιο βίντεο, το επίπεδο ενδιαφέροντος και η διέγερση επανέρχονται στο αρχικό επίπεδο. Αυτό σημαίνει ότι, για να αποφευχθεί η συνήθεια, ο εξαρτημένος από το φύλο θα πρέπει να αναζητήσει μια συνεχή προσφορά νέων εικόνων. Με άλλα λόγια, η συνήθεια μπορεί να οδηγήσει την αναζήτηση νέων εικόνων.

"Τα ευρήματά μας είναι ιδιαίτερα σημαντικά στο πλαίσιο της online πορνογραφίας", προσθέτει ο Δρ Voon. "Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί τον σεξουαλικό εθισμό στην πρώτη θέση και είναι πιθανό ότι κάποιοι άνθρωποι είναι πιο προετοιμασμένοι για τον εθισμό απ 'ό, τι άλλοι, αλλά η φαινομενικά ατελείωτη προσφορά νέων σεξουαλικών εικόνων διαθέσιμων στο διαδίκτυο βοηθά να τροφοδοτήσουν τον εθισμό τους, πιο δύσκολο να ξεφύγεις ".

3) Η τροποποίηση των καθυστερημένων θετικών δυναμικών από σεξουαλικές εικόνες σε προβληματικούς χρήστες και ομάδες ελέγχου ασυμβίβαστη με τον «εθισμό στην πορνογραφία » ( Prause et al. , 2015.) Σε σύγκριση με τις ομάδες ελέγχου, τα «άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα ρύθμισης της προβολής πορνό» είχαν χαμηλότερες εγκεφαλικές αντιδράσεις στην έκθεση ενός δευτερολέπτου σε φωτογραφίες vanilla πορνό. Οι χαμηλότερες μετρήσεις EEG σημαίνουν ότι τα άτομα δίνουν λιγότερη προσοχή στις εικόνες. Με απλά λόγια, οι συχνοί χρήστες πορνό απευαισθητοποιήθηκαν σε στατικές εικόνες vanilla πορνό. Βαριόντουσαν (συνήθιζαν ή απευαισθητοποιούνταν). Επτά άρθρα με αξιολόγηση από ομοτίμους συμφωνούν με αυτήν την εκτενή κριτική ότι αυτή η μελέτη διαπίστωσε απευαισθητοποίηση/εξοικείωση σε συχνούς χρήστες πορνό: 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7.

4) Συνειδητές και μη συνειδητές μετρήσεις συναισθημάτων: Διαφέρουν ανάλογα με τη συχνότητα χρήσης πορνογραφίας; (2017) – Η μελέτη αξιολόγησε τις αντιδράσεις των χρηστών πορνογραφίας (μετρήσεις EEG & Απόκριση σε τρομακτικό σκηνικό) σε διάφορες εικόνες που προκαλούν συναισθήματα – συμπεριλαμβανομένων των ερωτικών. Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι δύο ευρήματα υποδεικνύουν εξοικείωση στους πιο συχνούς χρήστες πορνογραφίας. Αποσπάσματα:

4.1. Explicit Ratings

Είναι ενδιαφέρον ότι η ομάδα με υψηλή χρήση πορνογραφικού υλικού αξιολόγησε τις ερωτικές εικόνες ως πιο δυσάρεστες από την ομάδα με μέτρια χρήση. Οι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στη σχετικά «ήπια» φύση των «ερωτικών» εικόνων που περιέχονται στη βάση δεδομένων IAPS, η οποία δεν παρέχει το επίπεδο διέγερσης που συνήθως αναζητούν, όπως έχει αποδειχθεί από τους Harper και Hodgins [ 58 ] ότι με τη συχνή προβολή πορνογραφικού υλικού, πολλά άτομα συχνά κλιμακώνονται στην προβολή πιο έντονου υλικού για να διατηρήσουν το ίδιο επίπεδο φυσιολογικής διέγερσης. Η κατηγορία «ευχάριστων» συναισθημάτων είδε τις αξιολογήσεις σθένους και από τις τρεις ομάδες να είναι σχετικά παρόμοιες, με την ομάδα υψηλής χρήσης να αξιολογεί τις εικόνες ως ελαφρώς πιο δυσάρεστες κατά μέσο όρο από τις άλλες ομάδες. Αυτό μπορεί και πάλι να οφείλεται στο ότι οι «ευχάριστες» εικόνες που παρουσιάζονται δεν είναι αρκετά διεγερτικές για τα άτομα στην ομάδα υψηλής χρήσης. Μελέτες έχουν δείξει σταθερά μια φυσιολογική υπορρύθμιση στην επεξεργασία του ορεκτικού περιεχομένου λόγω των επιδράσεων εξοικείωσης σε άτομα που αναζητούν συχνά πορνογραφικό υλικό [ 3 , 7 , 8 ]. Οι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι αυτό το φαινόμενο μπορεί να ευθύνεται για τα παρατηρούμενα αποτελέσματα.

4.3. Μοντελοποίηση εκκίνησης Reflex (SRM)

Το σχετικά υψηλότερου εύρους φαινόμενο ξαφνιάσματος που παρατηρείται στις ομάδες χαμηλής και μεσαίας χρήσης πορνογραφίας μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι τα μέλη της ομάδας αποφεύγουν σκόπιμα τη χρήση πορνογραφίας, καθώς μπορεί να τη βρίσκουν σχετικά πιο δυσάρεστη. Εναλλακτικά, τα αποτελέσματα που ελήφθησαν μπορεί επίσης να οφείλονται σε ένα φαινόμενο εξοικείωσης, όπου τα άτομα σε αυτές τις ομάδες παρακολουθούν περισσότερη πορνογραφία από ό,τι δήλωσαν ρητά - πιθανώς λόγω λόγων αμηχανίας, μεταξύ άλλων, καθώς τα φαινόμενα εξοικείωσης έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν τις αντιδράσεις ξαφνιάσματος κατά το ανοιγοκλείσιμο των ματιών [ 41 , 42 ].

5) Διερεύνηση της σχέσης μεταξύ σεξουαλικού ψυχαναγκασμού και προκατάληψης προσοχής σε λέξεις που σχετίζονται με το σεξουαλικό περιεχόμενο σε μια ομάδα σεξουαλικά ενεργών ατόμων (2017) – Αυτή η μελέτη αναπαράγει τα ευρήματα αυτής της μελέτης του Πανεπιστημίου του Cambridge του 2014 που συνέκρινε την προκατάληψη προσοχής των εθισμένων στο πορνό με υγιείς μάρτυρες. Επιπλέον, η μελέτη συσχέτισε τα «χρόνια σεξουαλικής δραστηριότητας» με 1) τις βαθμολογίες σεξουαλικού εθισμού και επίσης 2) τα αποτελέσματα της δοκιμασίας προκατάληψης προσοχής. Μεταξύ εκείνων που σημείωσαν υψηλή βαθμολογία στον σεξουαλικό εθισμό, λιγότερα χρόνια σεξουαλικής εμπειρίας σχετίζονταν με μεγαλύτερη προκατάληψη προσοχής. Έτσι, υψηλότερες βαθμολογίες σεξουαλικού ψυχαναγκασμού + λιγότερα χρόνια σεξουαλικής εμπειρίας = μεγαλύτερα σημάδια εθισμού (μεγαλύτερη προκατάληψη προσοχής ή παρεμβολή). Αλλά η προκατάληψη προσοχής μειώνεται απότομα στους ψυχαναγκαστικούς χρήστες και εξαφανίζεται στον μεγαλύτερο αριθμό ετών σεξουαλικής εμπειρίας. Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αυτό το αποτέλεσμα θα μπορούσε να υποδηλώνει ότι περισσότερα χρόνια «ψυχαναγκαστικής σεξουαλικής δραστηριότητας» οδηγούν σε μεγαλύτερη εξοικείωση ή γενική μούδιασμα της απόκρισης στην ευχαρίστηση (απευαισθητοποίηση). Ένα απόσπασμα από το συμπέρασμα:

Μια πιθανή εξήγηση για αυτά τα αποτελέσματα είναι ότι, καθώς ένα σεξουαλικά καταναγκαστικό άτομο εμπλέκεται σε πιο καταναγκαστική συμπεριφορά, αναπτύσσεται ένα σχετικό πρότυπο διέγερσης [36-38] και ότι με την πάροδο του χρόνου απαιτείται πιο ακραία συμπεριφορά για να επιτευχθεί το ίδιο επίπεδο διέγερσης. Υποστηρίζεται περαιτέρω ότι, καθώς ένα άτομο εμπλέκεται σε πιο καταναγκαστική συμπεριφορά, οι νευροπαθείς γίνονται απευαισθητοποιημένοι σε πιο «κανονικοποιημένα» σεξουαλικά ερεθίσματα ή εικόνες και τα άτομα στρέφονται σε πιο «ακραία» ερεθίσματα για να πραγματοποιήσουν την επιθυμητή διέγερση. Αυτό είναι σύμφωνο με την εργασία που δείχνει ότι τα «υγιή» αρσενικά γίνονται συνηθισμένα σε συγκεκριμένα ερεθίσματα με την πάροδο του χρόνου και ότι αυτή η εξομοίωση χαρακτηρίζεται από μειωμένη διέγερση και ορεκτική ανταπόκριση [39]. Αυτό υποδηλώνει ότι οι περισσότεροι καταναγκαστικοί, σεξουαλικά ενεργοί συμμετέχοντες έχουν γίνει «μούδιασμα» ή πιο αδιάφοροι με τις «κανονικοποιημένες» λέξεις που σχετίζονται με το φύλο που χρησιμοποιούνται στην παρούσα μελέτη και ως εκ τούτου εμφανίζουν μειωμένη μελαγχολική προκατάληψη, ενώ εκείνοι με αυξημένη καταναγκασμό και λιγότερη εμπειρία εξακολουθούν να εμφανίζουν παρεμβολές γιατί τα ερεθίσματα αντανακλούν περισσότερο ευαισθητοποιημένη γνώση.

6) Νευρωνικά Υποστρώματα Σεξουαλικής Επιθυμίας σε Άτομα με Προβληματική Υπερσεξουαλική Συμπεριφορά (2015) – Αυτή η κορεατική μελέτη fMRI αναπαράγει αρκετές άλλες νευρολογικές μελέτες σε χρήστες πορνό: ανέφερε πρότυπα ενεργοποίησης του εγκεφάλου που προκαλούνται από σήματα και αλλοιώσεις στον προμετωπιαίο φλοιό που αντικατοπτρίζουν εκείνες που εμφανίζονται σε τοξικομανείς. Σύμφωνα με το μοντέλο εθισμού, οι εθισμένοι στο σεξ είχαν μεγαλύτερη αντιδραστικότητα σε σεξουαλικές εικόνες, αλλά ανέστειλαν την ενεργοποίηση του εγκεφάλου σε άλλους τύπους κανονικά σημαντικών ερεθισμάτων. Η μικρότερη νευρωνική απόκριση στις κανονικές καθημερινές ανταμοιβές είναι ο κύριος δείκτης απευαισθητοποίησης.

Οι επόμενες δύο μελέτες διαπίστωσαν ότι οι χρήστες αποκλίνουσας (δηλαδή, κτηνοβασίας ή ανήλικης) πορνογραφίας είχαν σημαντικά νεότερη έναρξη χρήσης πορνογραφίας ενηλίκων . Με απλά λόγια, και οι δύο μελέτες συνδέουν την πρώιμη έναρξη χρήσης πορνογραφίας ενηλίκων με κλιμάκωση σε πιο ακραίο υλικό.

6) Ακολουθεί η χρήση αποκλίνουσας πορνογραφίας μια εξέλιξη τύπου Guttman; (2013) . Ένα απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα που υποδηλώνει η εξωφρενική χρήση πορνογραφίας ακολούθησε μια εξέλιξη που μοιάζει με το Guttman, διότι άτομα με νεότερη ηλικία εκκίνησης για χρήση από ενήλικα πορνογραφικά άτομα ήταν πιο πιθανό να συμμετάσχουν στην αποκλίνουσα πορνογραφία (κτηνοτροφία ή παιδί) σε σύγκριση με άτομα με μεταγενέστερη "ηλικία εμφάνισης" .

7) « Χρήση Αποκλίνουσας Πορνογραφίας: Ο Ρόλος της Χρήσης Πορνογραφίας σε Ενήλικες σε Πρώιμη Έναρξη και οι Ατομικές Διαφορές» (2016) . Ένα απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι χρήστες ενηλίκων + αποκλίνοντα πορνογραφίας σημείωσαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα από την ανοιχτότητά τους στην εμπειρία και ανέφεραν μια πολύ νεότερη ηλικία εμφάνισης της χρήσης ενηλίκων πορνογραφίας σε σύγκριση με τους χρήστες της πορνογραφίας μόνο ενηλίκων.

8) Διερεύνηση της επίδρασης σεξουαλικά άσεμνου υλικού στις σεξουαλικές πεποιθήσεις, την κατανόηση και τις πρακτικές των νεαρών ανδρών: Μια ποιοτική έρευνα . Μια ποιοτική μελέτη αναφέρει κλιμάκωση σε ακραίο υλικό. Ένα απόσπασμα:

Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι τα βασικά θέματα είναι: αυξημένα επίπεδα διαθεσιμότητας του SEM, συμπεριλαμβανομένης της κλιμάκωσης του ακραίου περιεχομένου (Everywhere You Look) που οι νέοι άνδρες σε αυτήν τη μελέτη θεωρούν ότι έχουν αρνητικές επιπτώσεις στη σεξουαλική συμπεριφορά και συμπεριφορές (Αυτό δεν είναι καλό). Η εκπαίδευση σε οικογένεια ή σεξ μπορεί να προσφέρει κάποια «προστασία» (Buffers) στους κανόνες που βλέπουν οι νέοι στο SEM. Τα δεδομένα υποδηλώνουν μπερδεμένες απόψεις (Πραγματικοί στίχοι Φαντασία) σχετικά με τις προσδοκίες των εφήβων για μια υγιή σεξουαλική ζωή (Υγιεινή σεξουαλική ζωή) και κατάλληλες πεποιθήσεις και συμπεριφορές (Γνωρίζοντας σωστά από λάθος). Περιγράφεται μια πιθανή αιτιώδης οδός και επισημαίνονται οι περιοχές παρέμβασης.

10) Ασυνήθιστη πρακτική αυνανισμού ως αιτιολογικός παράγοντας στη διάγνωση και θεραπεία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας σε νεαρούς άνδρες (2014) . Μία από τις 4 μελέτες περίπτωσης σε αυτή την εργασία αναφέρει έναν άνδρα με σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από πορνό (χαμηλή λίμπιντο, πολλαπλά φετίχ πορνό, ανοργασμία). Η σεξουαλική παρέμβαση απαιτούσε αποχή 6 εβδομάδων από την πορνογραφία και τον αυνανισμό. Μετά από 8 μήνες, ο άνδρας ανέφερε αυξημένη σεξουαλική επιθυμία, επιτυχημένο σεξ και οργασμό, και απόλαυση «καλών σεξουαλικών πρακτικών». Αποσπάσματα από την εργασία που τεκμηριώνουν την εξοικείωση και την κλιμάκωση του ασθενούς σε αυτό που περιέγραψε ως πιο ακραία είδη πορνό:

Όταν ρωτήθηκε για τις αυνανιστικές πρακτικές, ανέφερε ότι στο παρελθόν είχε αυνανιστεί έντονα και γρήγορα, παρακολουθώντας πορνογραφία από την εφηβεία. Η πορνογραφία αρχικά περιελάμβανε κυρίως τη ζωοφιλία και τη δουλεία, την κυριαρχία, τον σαδισμό και τον μαζοχισμό, αλλά τελικά είχε συνηθίσει σε αυτά τα υλικά και χρειάστηκε περισσότερες σκληρές πορνογραφικές σκηνές, συμπεριλαμβανομένων των φύλων των τρανσέξουαλ, των οργών και του βίαιου σεξ. Συνήθιζε να αγοράζει παράνομες πορνογραφικές ταινίες για βίαιες σεξουαλικές πράξεις και βιασμούς και απεικόνιζε αυτές τις σκηνές στη φαντασία του για να λειτουργεί σεξουαλικά με τις γυναίκες. Σταδιακά έχασε την επιθυμία του και την ικανότητά του να φαντασιάζει και να μειώνει τη συχνότητα του αυνανισμού.

Ένα απόσπασμα από το έγγραφο τεκμηριώνει την ανάρρωση του ασθενούς από σεξουαλικά προβλήματα και φετίχ που προκαλούνται από πορνό:

Σε συνδυασμό με τις εβδομαδιαίες συνεδρίες με έναν σεξουαλικό θεραπευτή, ο ασθενής κλήθηκε να αποφύγει οποιαδήποτε έκθεση σε σεξουαλικό υλικό, συμπεριλαμβανομένων των βίντεο, των εφημερίδων, των βιβλίων και της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο. Μετά από 8 μήνες, ο ασθενής ανέφερε ότι βιώνει επιτυχή οργασμό και εκσπερμάτιση. Ανανέωσε τη σχέση του με αυτή τη γυναίκα και κατάφεραν σταδιακά να απολαύσουν καλές σεξουαλικές πρακτικές.

11) Προκαλεί η Πορνογραφία στο Διαδίκτυο Σεξουαλικές Δυσλειτουργίες; Μια Ανασκόπηση με Κλινικές Αναφορές (2016) είναι μια εκτενής ανασκόπηση της βιβλιογραφίας που σχετίζεται με τα σεξουαλικά προβλήματα που προκαλούνται από την πορνογραφία. Συν-συγγραφέας της ανασκόπησης από γιατρούς του Πολεμικού Ναυτικού των ΗΠΑ, παρέχει τα πιο πρόσφατα δεδομένα που αποκαλύπτουν μια τεράστια αύξηση στα σεξουαλικά προβλήματα των νέων. Επίσης, εξετάζει τις νευρολογικές μελέτες που σχετίζονται με τον εθισμό στην πορνογραφία και τη σεξουαλική εξάρτηση μέσω της πορνογραφίας στο Διαδίκτυο. Οι γιατροί περιλαμβάνουν 3 κλινικές αναφορές στρατιωτικών που ανέπτυξαν σεξουαλικές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από την πορνογραφία. Δύο από τους τρεις στρατιωτικούς θεράπευσαν τις σεξουαλικές τους δυσλειτουργίες εξαλείφοντας τη χρήση πορνογραφίας, ενώ ο τρίτος άνδρας παρουσίασε μικρή βελτίωση καθώς δεν μπορούσε να απέχει από τη χρήση πορνογραφίας. Δύο από τους τρεις στρατιωτικούς ανέφεραν εξοικείωση με την τρέχουσα πορνογραφία και κλιμάκωση της χρήσης πορνογραφίας. Ο πρώτος στρατιωτικός περιγράφει τη συνήθειά του στην «ήπια πορνογραφία» ακολουθούμενη από κλιμάκωση σε πιο γραφική και φετιχιστική πορνογραφία:

Ένας ηλικιωμένος ενεργός υπάλληλος από το 20 στρατολόγησε καυκάσιο στρατιωτικό που παρουσίασε δυσκολίες επίτευξης οργασμού κατά τη διάρκεια της επαφής για τους προηγούμενους έξι μήνες. Πρώτα συνέβη ενώ αναπτύχθηκε στο εξωτερικό. Αυτός αυνανίζονταν για περίπου μια ώρα χωρίς οργασμό, και το πέος του πήγε φλεγμονώδες. Οι δυσκολίες του στη διατήρηση της ανέγερσης και στην επίτευξη του οργασμού συνεχίστηκαν καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάπτυξής του. Από την επιστροφή του, δεν ήταν σε θέση να εκσπερματώσει κατά τη σεξουαλική επαφή με την αρραβωνιαστικιά του. Θα μπορούσε να επιτύχει μια στύση, αλλά δεν θα μπορούσε οργασμό, και μετά 10-15 λεπτό θα χάσει την ανέγερσή του, η οποία δεν ήταν η περίπτωση πριν από τα θέματα ED.

Ο ασθενής ενέκρινε συχνά αυνανισμό για "χρόνια" και μία ή δύο φορές σχεδόν καθημερινά για τα τελευταία δύο χρόνια. Ενέκρινε την προβολή της πορνογραφίας στο Internet για διέγερση. Δεδομένου ότι απέκτησε πρόσβαση στο Internet υψηλής ταχύτητας, βασίστηκε αποκλειστικά στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο. Αρχικά, η "μαλακή πορνογραφία", όπου το περιεχόμενο δεν περιλαμβάνει απαραιτήτως πραγματική σεξουαλική επαφή, "έκανε το τέχνασμα". Ωστόσο, σταδιακά χρειάστηκε περισσότερο γραφικό ή φετιχικό υλικό για οργασμό. Αναφέρθηκε το άνοιγμα πολλαπλών βίντεο ταυτόχρονα και την παρακολούθηση των πιο διεγερτικών τμημάτων.

Ο δεύτερος στρατιωτικός περιγράφει την αυξημένη χρήση πορνό και την κλιμάκωση σε πιο γραφικό πορνό. Σύντομα μετά το σεξ με τη σύζυγό του «όχι τόσο διεγερτικό όσο πριν»:

Ένας ηλικιωμένος υπάλληλος της Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικανικής Αμερικής (40) στρατολογημένος με 17 χρόνια συνεχιζόμενης δραστηριότητας παρουσίασε δυσκολία στην επίτευξη στύσεων για τους προηγούμενους τρεις μήνες. Ανέφερε ότι όταν προσπάθησε να έχει σεξουαλική επαφή με τη σύζυγό του, είχε δυσκολία να επιτύχει μια στύση και δυσκολία να διατηρηθεί αρκετά για να γίνει οργασμός. Από τότε που το μικρότερο παιδί τους έφυγε για το κολέγιο, έξι μήνες νωρίτερα, είχε βρεθεί να αυνανίζεται συχνότερα λόγω της αυξημένης ιδιωτικότητας. Παλιά αυνανίζονταν κάθε δεύτερη εβδομάδα κατά μέσο όρο, αλλά αυτό αυξήθηκε σε δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα. Χρησιμοποιούσε πάντα την πορνογραφία στο Διαδίκτυο, αλλά όσο πιο συχνά το χρησιμοποίησε, τόσο περισσότερο πήρε τον οργασμό με το συνηθισμένο υλικό του. Αυτό οδήγησε σε αυτόν να χρησιμοποιήσει περισσότερο γραφικό υλικό. Πολύ σύντομα, το σεξ με τη σύζυγό του δεν ήταν «τόσο διεγερτικό» όσο πριν και κατά καιρούς βρήκε τη σύζυγό του «όχι τόσο ελκυστική». Αρνήθηκε να έχει αυτά τα θέματα νωρίτερα στα επτά χρόνια του γάμου τους. Είχε συζυγικά θέματα επειδή η γυναίκα του είχε υποψίες ότι είχε μια υπόθεση, την οποία αρνήθηκε κατηγορηματικά.

13) Η σχέση μεταξύ συχνής κατανάλωσης πορνογραφίας, συμπεριφορών και σεξουαλικής ενασχόλησης μεταξύ εφήβων ανδρών στη Σουηδία (2017) - Η χρήση πορνό σε άνδρες ηλικίας 18 ετών ήταν καθολική και οι συχνοί χρήστες πορνό προτιμούσαν το σκληρό πορνό. Αυτό υποδηλώνει κλιμάκωση της χρήσης πορνό;

Μεταξύ των συχνών χρηστών, ο συνηθέστερος τύπος πορνογραφίας που καταναλώνεται ήταν η σκληρή πορνογραφία (71%) ακολουθούμενη από τη λεσβιακή πορνογραφία (64%), ενώ η μαλακή πορνογραφία ήταν το πιο συχνά επιλεγμένο είδος για τον μέσο όρο (73%) και τους σπάνιους χρήστες (36% ). Υπήρξε επίσης μια διαφορά μεταξύ των ομάδων στην αναλογία που παρακολουθούσε την πορνογραφία σκληρού πυρήνα (71%, 48%, 10%) και τη βίαιη πορνογραφία (14%, 9%, 0%).

Οι συγγραφείς προτείνουν ότι η συχνή πορνογραφία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε προτίμηση για σκληρό πυρήνα ή βίαιη πορνογραφία:

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι διαπιστώθηκε μια στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της φαντασίας για την πορνογραφία αρκετές φορές την εβδομάδα και της παρακολούθησης σκληρής πορνογραφίας. Δεδομένου ότι η λεκτική και φυσική σεξουαλική επιθετικότητα είναι τόσο συνηθισμένη στην πορνογραφία, αυτό που οι περισσότεροι έφηβοι θεωρούσαν σκληρή πορνογραφία πορνογραφίας θα μπορούσε να οριστεί ως βίαιη πορνογραφία. Αν συμβαίνει αυτό και υπό το φως της προτεινόμενης κυκλικής φύσης της σεξουαλικής ανησυχίας στον Πέτρο και στο Βάλκενμπουργκ, μπορεί να είναι ότι αντί να «καθαρίζουν» τα άτομα από τις φαντασιώσεις τους και τις κλίσεις της σεξουαλικής επιθετικότητας, παρακολουθώντας σκληρή πορνογραφία, τα διαιωνίζει, την πιθανότητα έκδηλης σεξουαλικής επιθετικότητας.

14) Πόσο δύσκολη είναι η αντιμετώπιση της καθυστερημένης εκσπερμάτισης σε ένα βραχυπρόθεσμο ψυχοσεξουαλικό μοντέλο; Μια σύγκριση μελέτης περίπτωσης (2017) – Αυτή είναι μια αναφορά σε δύο «σύνθετες περιπτώσεις» που απεικονίζουν τις αιτίες και τις θεραπείες για την καθυστερημένη εκσπερμάτιση (ανοργασμία). Ο «Ασθενής Β» αντιπροσώπευε αρκετούς νεαρούς άνδρες που έλαβαν θεραπεία από τον θεραπευτή. Είναι ενδιαφέρον ότι η εργασία αναφέρει ότι «η χρήση πορνό από τον Ασθενή Β είχε κλιμακωθεί σε πιο σκληρό υλικό», «όπως συμβαίνει συχνά». Η εργασία αναφέρει ότι η καθυστερημένη εκσπερμάτιση που σχετίζεται με την πορνογραφία δεν είναι ασυνήθιστη και βρίσκεται σε άνοδο. Ο συγγραφέας ζητά περισσότερη έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις της πορνογραφίας στη σεξουαλική λειτουργία. Η καθυστερημένη εκσπερμάτιση του Ασθενή Β θεραπεύτηκε μετά από 10 εβδομάδες χωρίς πορνό. Αποσπάσματα που σχετίζονται με την κλιμάκωση:

Οι περιπτώσεις είναι σύνθετες περιπτώσεις που ελήφθησαν από την εργασία μου στο πλαίσιο της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Croydon, Λονδίνο. Με την τελευταία περίπτωση (Ασθενής Β), είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η παρουσίαση αντικατοπτρίζει έναν αριθμό νεαρών αρσενικών που έχουν αναφερθεί από τους γενικούς ιατρούς τους με παρόμοια διάγνωση. Ο ασθενής Β είναι ένας ηλικιωμένος στο 19 που παρουσιάστηκε επειδή δεν μπόρεσε να εκσπερματώσει με διείσδυση. Όταν ήταν 13, είχε τακτικά πρόσβαση σε ιστοσελίδες πορνογραφίας είτε με δική του μέσω αναζητήσεων στο διαδίκτυο είτε μέσω συνδέσμων που τους έστειλαν οι φίλοι του. Άρχισε να αυνανίζεσαι κάθε βράδυ, ψάχνοντας το τηλέφωνό του για εικόνα ... Αν δεν αυνανίζετο, δεν μπόρεσε να κοιμηθεί. Η πορνογραφία που χρησιμοποίησε είχε κλιμακωθεί, όπως συμβαίνει συχνά (βλέπε Hudson-Allez, 2010), σε σκληρότερο υλικό (τίποτα παράνομο) ...

Ο ασθενής Β εκτέθηκε σε σεξουαλική απεικόνιση μέσω πορνογραφίας από την εποχή του 12 και η πορνογραφία που χρησιμοποίησε είχε κλιμακωθεί στη δουλεία και την κυριαρχία από την ηλικία του 15.

Συμφωνήσαμε ότι δεν θα χρησιμοποιεί πλέον πορνογραφία για να αυνανιστεί. Αυτό σήμαινε να αφήσουμε το τηλέφωνό του σε διαφορετικό δωμάτιο το βράδυ. Συμφωνήσαμε ότι θα αυνανιστεί με διαφορετικό τρόπο ... Το άρθρο απαιτεί έρευνα για τη χρήση της πορνογραφίας και την επίδρασή της στον αυνανισμό και την απευαισθητοποίηση των γεννητικών οργάνων.

Μέχρι το 2017, αρκετές ακόμη μελέτες είχαν χρησιμοποιήσει τη «Θεωρία του Σεξουαλικού Σεναρίου» για να αναλύσουν τις επιπτώσεις της πορνογραφίας στον χρήστη. Ένα απόσπασμα σχετικά με τη θεωρία του σεξουαλικού σεναρίου από μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας που αξιολογήθηκε από ομοτίμους το 2017, με τίτλο Πορνογραφία, Απόλαυση και Σεξουαλικότητα: Προς ένα Ηδονικό Μοντέλο Ενίσχυσης της Χρήσης Σεξουαλικά Άσεμνων Μέσων Διαδικτύου ,

Σεξουαλική Θεωρία Σεναρίων

Μια άλλη πιθανή επίπτωση για την παρούσα εργασία μπορεί να φανεί στην ενσωμάτωσή της με επεκτάσεις των επιπτώσεων των μέσων ενημέρωσης της θεωρίας των σεξουαλικών σεναρίων. Η θεωρία των σεξουαλικών σεναρίων υποστηρίζει ότι η ανθρώπινη σεξουαλικότητα καθοδηγείται από κοινωνικές επιρροές που δημιουργούν σενάρια για τον προσδιορισμό των σεξουαλικών επιθυμιών, φαντασιώσεων και πρακτικών (Gagnon & Simon, 2005; Simon & Gagnon, 1986). Οι άνθρωποι παρατηρούν, μαθαίνουν και τροποποιούν τα σενάρια στο περιβάλλον τους, χρησιμοποιώντας τα ως γνωστικούς οδηγούς για το πώς να επιδιώκουν και να αλληλεπιδρούν με σεξουαλικούς συντρόφους στην πραγματική ζωή. Όσον αφορά τα σεξουαλικά μέσα γενικά και την πορνογραφία ειδικότερα, ο Wright έχει ενσωματώσει την έννοια της σεξουαλικής σεναριακής δημιουργίας με έρευνα και θεωρία από την επικοινωνία, τις επιπτώσεις των μέσων ενημέρωσης, την παρατηρησιακή μάθηση και την επεξεργασία πληροφοριών σε ένα μοντέλο απόκτησης, ενεργοποίησης και εφαρμογής σεξουαλικών σεναρίων ( 3 AM ) κοινωνικοποίησης των _{σεξουαλικών} μέσων (Wright, 2011, 2014; Wright & Bae, 2016; Wright, Malamuth, & Donnerstein, 2012; Wright & Donnerstein, 2014). Εντός των ₃ π.μ., η απόκτηση αναφέρεται στις διαδικασίες μέσω των οποίων ένας καταναλωτής σεξουαλικών μέσων αναπτύσσει νέα ή πρωτότυπα σεξουαλικά σενάρια βασισμένα στις σεξουαλικές φιλοσοφίες που ασπάζεται και στις συμπεριφορές που επιδεικνύουν τα μοντέλα μέσων. Για παράδειγμα, ένας καταναλωτής Πνευματικής Ιδιοκτησίας (ΠΙ) μπορεί να αναπτύξει ένα συγκεκριμένο φετίχ ή συμπεριφορική προτίμηση που δεν υπήρχε γι' αυτόν πριν από την ΠΝ λόγω των δηλώσεων και των ενεργειών των ηθοποιών στην πορνογραφία. Η ενεργοποίηση σεναρίου αναφέρεται στις διαδικασίες μέσω των οποίων τα σεξουαλικά μέσα μπορούν να ενεργοποιήσουν ή να προετοιμάσουν υπάρχοντα σεξουαλικά σενάρια. Ένας καταναλωτής ΠΝ μπορεί να έχει μάθει σενάρια τόσο για σχεσιακό, άλλο-προσανατολισμένο σεξ όσο και για περιστασιακό, ιδιοτελές σεξ, για παράδειγμα, αλλά η ΠΝ διατηρεί το τελευταίο σενάριο πιο κεντρικά ενεργοποιημένο στη μνήμη. Τέλος, η εφαρμογή αναφέρεται στις διαδικασίες μέσω των οποίων ένα σεξουαλικό σενάριο που έχει αποκτηθεί και ενεργοποιηθεί καλείται να καθοδηγήσει μια συγκεκριμένη κρίση, στάση ή συμπεριφορά.

Πολυάριθμες μεταβλητές μετριασμού καθορίζονται σε κάθε στάδιο του μοντέλου. Το εάν τα παρατηρούμενα σεξουαλικά σενάρια αποκτώνται, ενεργοποιούνται και εφαρμόζονται στην πραγματικότητα εξαρτάται από έναν αριθμό παραγόντων περιεχομένου, κοινού και κατάστασης. Ωστόσο, το γεγονός ότι οι πιο πρόσφατες και συχνές εκθέσεις αυξάνουν την πιθανότητα επιδράσεων είναι βασικές αρχές του μοντέλου. Έτσι, η θέση του παρόντος μοντέλου ότι η τακτική IPU υποκινείται και ενισχύεται από ηδονικά σεξουαλικά κίνητρα είναι σε μεγάλο βαθμό συμβατή με τις ₃ π.μ.

Μελέτες που καθοδηγούνται από την ₃ π.μ. στο πλαίσιο της Διαπροσωπικής Σεξουαλικότητας (ΔΣΣ) (π.χ., Braithwaite, Coulson, et al., 2015; Braithwaite, Givens, et al., 2015; Donevan & Mattebo, 2017; Lim et al., 2017; Sun et al., 2015; Tomaszewska & Krahe, 2016; Wright & Randall, 2012; Wright & Arroyo, 2013; Wright, 2013b; Wright, Tokunaga, & Kraus, 2016) έχουν βρει στοιχεία που υποστηρίζουν τα συμπεράσματά της, με πολλά τέτοια ευρήματα να συμφωνούν με τη θέση ότι η ΔΣΣ σχετίζεται με μια πιο ηδονική σεξουαλικότητα. Φαίνεται σαφώς να υπάρχει επιρροή της ΔΣ στην απόκτηση ή την ανάπτυξη συγκεκριμένων σεξουαλικών σεναρίων, στην ενεργοποίηση ήδη υπαρχόντων σεναρίων και στην εφαρμογή αυτών των σεναρίων. Επιπλέον, όπως έχει επανειλημμένα συζητηθεί στη βιβλιογραφία της θεωρίας σεναρίων, τα σεξουαλικά σενάρια που είναι διαθέσιμα στην πνευματική διαύγεια τείνουν να είναι ηδονικά εγωκεντρικά, ιδιαίτερα για τους άνδρες (Brown & L'Engle, 2009; Stulhofer et al., 2010; Sun et al., 2013). Επομένως, το παρόν μοντέλο μπορεί να θεωρηθεί ως μια συγκεκριμένη εφαρμογή του ₃ AM, καθώς το τρέχον μοντέλο αναφέρεται άμεσα στον ρόλο της πνευματικής διαύγειας στην απόκτηση, ενεργοποίηση και εφαρμογή ηδονικών σεξουαλικών σεναρίων.

Εκτός από τις παραπάνω μελέτες συνήθειας και κλιμάκωσης, αρκετές επιπλέον μελέτες έχουν εξετάσει πώς η χρήση πορνό διαμορφώνει τη σεξουαλικότητα των χρηστών («σεξουαλική θεωρία σεναρίου»):

1) Ετεροφυλοφιλία στο πρωκτό μεταξύ των νέων και επιπτώσεις στην προαγωγή της υγείας: μια ποιοτική μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο (2014) – Απόσπασμα:

Ο πρωκτός ετερόζεξ φαίνεται να είναι επώδυνος, επικίνδυνος και καταναγκαστικός, ιδιαίτερα για τις γυναίκες. Οι ερωτηθέντες ανέφεραν συχνά την πορνογραφία ως «εξήγηση» για το πρωκτικό σεξ.

2) Πορνογραφία και το Ανδρικό Σεξουαλικό Σενάριο: Μια Ανάλυση της Κατανάλωσης και των Σεξουαλικών Σχέσεων (2014) – Απόσπασμα:

Η αυξανόμενη παρουσία της πορνογραφίας στη σεξουαλική κοινωνικοποίηση των ανδρών δημιουργεί ερωτήματα σχετικά με τον πιθανό αντίκτυπο της πορνογραφίας στις δυαδικές σεξουαλικές συναντήσεις. πώς μπορεί η πορνογραφία να διαμορφώσει τη σεξουαλική συμπεριφορά, τις στάσεις και τις προσδοκίες των ετεροφυλόφιλων ανδρών κατά τη σεξουαλική επαφή με τις γυναίκες; Η έρευνά μας δείχνει ότι οι άνδρες που βλέπουν τα υψηλά ποσοστά πορνογραφίας είναι πιο πιθανό να βασίζονται στην πορνογραφία για να γίνουν και να παραμείνουν σεξουαλικά ενθουσιασμένοι και, όταν ασχολούνται με τη σεξουαλική συμπεριφορά, έχουν περισσότερες πιθανότητες να ενσωματώσουν την πορνογραφία σε σεξουαλικές δραστηριότητες. Επιπλέον, οι άνδρες με υψηλά ποσοστά πορνογραφίας εκφράζουν μειωμένη απόλαυση στην υιοθέτηση σεξουαλικών οικειών συμπεριφορών σε σύγκριση με τους άνδρες με χαμηλότερα ποσοστά χρήσης πορνογραφίας. Από την άλλη πλευρά, η χρήση πορνογραφίας δεν συνδέεται σημαντικά με τις σεξουαλικές ανασφάλειες.

3) Η ανθρώπινη σεξουαλική ανάπτυξη υπόκειται σε κρίσιμη περίοδο μάθησης: Επιπτώσεις για τον σεξουαλικό εθισμό, τη σεξουαλική θεραπεία και την ανατροφή των παιδιών (2014) – Απόσπασμα:

Ένα νέο προσανατολισμό-ουδέτερο κλίμακα Υπερσεξουαλικότητας και Επικίνδυνων Σεξουαλικών Συμπεριφορών παρείχε στοιχεία σύμφωνα με την ιδέα ότι τόσο ο σεξουαλικός εθισμός όσο και το χαμηλό ενδιαφέρον για το σεξ ως ενήλικας έχουν την προέλευσή τους κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία. Το ενδιαφέρον των ενηλίκων για σεξ και η πιθανότητα συμμετοχής σε επικίνδυνες σεξουαλικές συμπεριφορές τείνουν να αυξάνονται εάν οι πρώτες εμπειρίες των συμμετεχόντων με τον αυνανισμό και το σεξ του συντρόφου είχαν συμβεί νωρίς στη ζωή. Αντίθετα, το ενδιαφέρον των ενηλίκων για το σεξ έτεινε να είναι το χαμηλότερο όταν ούτε ο αυνανισμός ούτε το σεξ με έναν σύντροφο είχαν συμβεί πριν από την ηλικία των 18 ετών. Και τα δύο ευρήματα ήταν συνεπή με την κριτική μάθηση περιόδου.

Τα αποτελέσματα της μελέτης μας έδωσαν μια νέα θεωρητική και αναπτυξιακή βάση τόσο για την προέλευση του σεξουαλικού εθισμού όσο και για την υποδραστική σεξουαλική επιθυμία από την άλλη πλευρά. Το υψηλότερο ενδιαφέρον για το φύλο που παρατηρήθηκε σε όσους είχαν πρώιμη εμπειρία με σεξουαλικό σύντροφο και αυνανισμό μπορεί να εξηγηθεί από τη συνδυασμένη δράση της κλινικής Pavlovian, της λειτουργικής προετοιμασίας και της εκμάθησης κρίσιμης περιόδου που ξεκίνησε από την πρώιμη εμπειρία με το σεξ εταίρο με ή χωρίς το συνεργιστικό αποτέλεσμα (Beard κ.ά., 2013, O'Keefe et al., 2014, επίσης βλέπε Hoffmann, 2012 και Pfaus et al., 2012 για ανασκοπήσεις θεωριών κλινικής και πειραματικών δεδομένων).

4) Χρήση πορνογραφίας από Κορεάτες άνδρες, το ενδιαφέρον τους για την ακραία πορνογραφία και οι δυαδικές σεξουαλικές σχέσεις (2014) – Απόσπασμα:

Η πλειονότητα (84.5%) των ερωτηθέντων εξέτασε την πορνογραφία και για όσους ήταν σεξουαλικά δραστήριοι (ερωτηθέντες 470), διαπιστώσαμε ότι το μεγαλύτερο ενδιαφέρον για εξευτελιστική ή ακραία πορνογραφία συσχετίστηκε με την εμπειρία των σεξουαλικών σκηνών που παίζουν ρόλο σε ρολό με έναν σύντροφο , και μια προτίμηση για τη χρήση της πορνογραφίας για την επίτευξη και τη διατήρηση του σεξουαλικού ενθουσιασμού για το σεξ με έναν σύντροφο.

5) Η ανθρώπινη σεξουαλική ανάπτυξη υπόκειται σε κρίσιμη περίοδο μάθησης: Επιπτώσεις για τον σεξουαλικό εθισμό, τη σεξουαλική θεραπεία και την ανατροφή των παιδιών (2014) – Απόσπασμα:

Ένα νέο προσανατολισμό-ουδέτερο κλίμακα Υπερσεξουαλικότητας και Επικίνδυνων Σεξουαλικών Συμπεριφορών παρείχε στοιχεία σύμφωνα με την ιδέα ότι τόσο ο σεξουαλικός εθισμός όσο και το χαμηλό ενδιαφέρον για το σεξ ως ενήλικας έχουν την προέλευσή τους κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία. Το ενδιαφέρον των ενηλίκων για σεξ και η πιθανότητα συμμετοχής σε επικίνδυνες σεξουαλικές συμπεριφορές τείνουν να αυξάνονται εάν οι πρώτες εμπειρίες των συμμετεχόντων με τον αυνανισμό και το σεξ του συντρόφου είχαν συμβεί νωρίς στη ζωή. Αντίθετα, το ενδιαφέρον των ενηλίκων για το σεξ έτεινε να είναι το χαμηλότερο όταν ούτε ο αυνανισμός ούτε το σεξ με έναν σύντροφο είχαν συμβεί πριν από την ηλικία των 18 ετών. Και τα δύο ευρήματα ήταν συνεπή με την κριτική μάθηση περιόδου.

Τα αποτελέσματα της μελέτης μας έδωσαν μια νέα θεωρητική και αναπτυξιακή βάση τόσο για την προέλευση του σεξουαλικού εθισμού όσο και για την υποδραστική σεξουαλική επιθυμία από την άλλη πλευρά. Το υψηλότερο ενδιαφέρον για το φύλο που παρατηρήθηκε σε όσους είχαν πρώιμη εμπειρία με σεξουαλικό σύντροφο και αυνανισμό μπορεί να εξηγηθεί από τη συνδυασμένη δράση της κλινικής Pavlovian, της λειτουργικής προετοιμασίας και της εκμάθησης κρίσιμης περιόδου που ξεκίνησε από την πρώιμη εμπειρία με το σεξ εταίρο με ή χωρίς το συνεργιστικό αποτέλεσμα (Beard κ.ά., 2013, O'Keefe et al., 2014, επίσης βλέπε Hoffmann, 2012 και Pfaus κ.ά., 2012 για ανασκοπήσεις των θεωριών κλιματισμού και των πειραμάτων).

6) «Χωρίς πορνό... δεν θα ήξερα τα μισά πράγματα που ξέρω τώρα»: Μια ποιοτική μελέτη για τη χρήση πορνογραφίας σε ένα δείγμα αστικών, χαμηλού εισοδήματος, μαύρων και ισπανόφωνων νέων (2015) – Απόσπασμα:

Επιπλέον, τα ευρήματά μας τόνισαν ότι ορισμένοι νέοι χρησιμοποιούν την πορνογραφία ως εκπαιδευτικό πόρο: οι νέοι αναζήτησαν την πορνογραφία για να μάθουν πώς να κάνουν σεξ. Άλλοι είτε μιμούνταν είτε τους ζητήθηκε από έναν σύντροφο να μιμηθούν αυτό που έβλεπαν. Το ευρήμα μας ότι οι νέοι μιμούνται αυτό που βλέπουν στην πορνογραφία είναι σύμφωνο με τουλάχιστον μία προηγούμενη μελέτη 51 νέων που παρακολουθούσαν πορνογραφία και οι οποίοι ανέφεραν ότι αντέγραφαν αυτό που έβλεπαν στην πορνογραφία όταν έκαναν σεξ (Smith, 2013 ), και μια ποσοτική μελέτη που διαπίστωσε ότι το 63% ενός δείγματος φοιτητών ανέφερε ότι έμαθε νέες σεξουαλικές τεχνικές από την πορνογραφία (Trostle, 2003 ). Στην παρούσα μελέτη, η χρήση της πορνογραφίας ως μοντέλου σεξουαλικής δραστηριότητας είχε αρνητικές συνέπειες για ορισμένες γυναίκες του δείγματος που ανέφεραν ότι «ζαλίστηκαν» από τον πόνο από το πρωκτικό σεξ, ένιωθαν αναγκασμένες να κάνουν σεξ σε μια άβολη θέση, δεν απολάμβαναν το σεξ ή προσποιούνταν σεξουαλική αντίδραση. Αυτά τα αποτελέσματα συμφωνούν με αυτά που αναφέρθηκαν από τους Marston και Lewis ( 2014 ), οι οποίοι διαπίστωσαν ότι σε ένα δείγμα 130 νέων ηλικίας 16 έως 18 ετών, οι γυναίκες ανέφεραν ότι έβρισκαν επώδυνο το πρωκτικό σεξ, αλλά συχνά «εξαναγκάζονταν» σε αυτό από άνδρες συντρόφους, και ότι οι νέοι ένιωθαν ότι το ενδιαφέρον για το πρωκτικό σεξ οφειλόταν κυρίως στην πορνογραφία.

7) Διερεύνηση της επίδρασης σεξουαλικά άσεμνου υλικού στις σεξουαλικές πεποιθήσεις, την κατανόηση και τις πρακτικές των νεαρών ανδρών: μια ποιοτική έρευνα (2016) – Απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα επισημαίνουν ορισμένα δυνητικά σημαντικά ευρήματα σε σχέση με την επίδραση που έχει η κατανάλωση SEM στις σεξουαλικές πεποιθήσεις, την κατανόηση και τις πρακτικές των νέων ανδρών, ένα υπό έρευνα πεδίο. Εντός των περιορισμών ενός ποιοτικού και επομένως μη γενικευμένου δείγματος, τα θέματα θα επωφεληθούν από την επιβεβαίωση μεγάλου δείγματος, αλλά θα συνέβαλλαν ακόμη στην αρχή ενός θεωρητικού λογαριασμού για το πώς το SEM μπορεί να διαμορφώσει στάσεις και συμπεριφορές. Η κατανάλωση και η αποδοχή του SEM αναφέρθηκε ότι αυξάνεται, όπως επιβεβαιώθηκε σε άλλες έρευνες (2,3,4,16,10)., Συμπεριλαμβανομένου του πιο ακραίου περιεχομένου καθώς οι έφηβοι ανέφεραν ότι είναι ευαισθητοποιημένοι στο περιεχόμενο SEM, απαιτώντας ακόμη πιο ακραία έκθεση για να αισθάνονται διεγερμένοι ή σοκαρισμένος.

Οι νεαροί άνδρες σε αυτήν τη μελέτη, αναγνώρισαν αρνητικές επιπτώσεις στις σεξουαλικές στάσεις και συμπεριφορές των εφήβων. Οι ίδιοι οι νέοι σε αυτή τη μελέτη έθεσαν την πιθανότητα ότι η έκθεση σε SEM μπορεί να οδηγήσει σε ένα μοντέλο κατανάλωσης εθισμού με αυξανόμενη ανάγκη για πιο ακραίο περιεχόμενο. Μερικοί αναφέρουν ότι αισθάνονται την ανάγκη να ωθούν συνεχώς τα όριά τους για διέγερση, με τα άτομα να μην συγκλονίζονται πλέον από κάποιο περιεχόμενο, ένα πρότυπο που βρέθηκε σε προηγούμενη έρευνα (32, 33, 34, 35, 36) που το συνδέει με πρόωρες σεξουαλικές εμπειρίες. αντικειμενοποίηση των γυναικών, μη ρεαλιστικές προσδοκίες και αυξημένη συχνότητα σεξουαλικής παρενόχλησης (16).

8) Σεξουαλικά Σενάρια και η Σεξουαλική Συμπεριφορά Ανδρών και Γυναικών που Χρησιμοποιούν Πορνογραφία (2016) – Απόσπασμα:

Χρησιμοποιώντας δεδομένα που συλλέχθηκαν από τους άνδρες και τις γυναίκες που ζούσαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, η μελέτη αυτή διερεύνησε τις συσχετίσεις μεταξύ των φύλων, της πορνογραφικής κατανάλωσης και των σεξουαλικών συμπεριφορών του 1,880 που παρατηρούνται στη λαϊκή πορνογραφία. Οι πράξεις ομαδοποιήθηκαν ανάλογα με το αν οι συμμετέχοντες ανέφεραν ότι εμπλέκονται ή ενδιαφέρονται να δοκιμάσουν συγκεκριμένες σεξουαλικές συμπεριφορές ως (α) επιτιθέμενο (π.χ., κούρεμα μαλλιών, εκβλάστηση ή πνιγμός), β) στόχος (π.χ. ) ασυνήθιστη και / ή υποβαθμισμένη σεξουαλική δραστηριότητα (π.χ. αρσενική εκσπερμάτιση στο στόμα του γυναικείου συντρόφου, πρωκτικό σεξ, διπλή διείσδυση και οσφυαλγία). Χρησιμοποιώντας τη θεωρία της σεξουαλικής γραφής, υποθέσαμε ότι η μεγαλύτερη χρήση της πορνογραφίας θα συνδεόταν με μεγαλύτερη πιθανότητα τόσο να εμπλακούν όσο και να ενδιαφέρονται να συμμετάσχουν σε αυτές τις σεξουαλικές συμπεριφορές. Η υψηλότερη χρήση της πορνογραφίας συσχετίστηκε με μεγαλύτερη πιθανότητα αμφίδρομης συμμετοχής και ενδιαφέροντος να δοκιμάσουν όλες τις κατηγορίες σεξουαλικής συμπεριφοράς. Οι άνδρες ήταν πιο πιθανό από τις γυναίκες να έχουν εμπλακεί σε επιθετικές και εξευτελιστικές / ασυνήθιστες συμπεριφορές και οι γυναίκες είχαν περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να έχουν εμπλακεί σε συμπεριφορές στόχων.

9) Η σχέση μεταξύ συχνής κατανάλωσης πορνογραφίας, συμπεριφορών και σεξουαλικής ενασχόλησης μεταξύ εφήβων ανδρών στη Σουηδία (2017) – Απόσπασμα:

Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι οι συχνότεροι χρήστες συχνότερα αναφέρουν συμπεριφορές που σχετίζονται με τη σεξουαλική ανάληψη κινδύνων, συμπεριλαμβανομένης της νωρίτερα ηλικίας σε σεξουαλικό ντεμπούτο, πρωκτικό σεξ και έχοντας δοκιμάσει πράξεις που διαπιστώνονται στην πορνογραφία

Με βάση το 3AM, εάν οι συχνότεροι χρήστες έχουν περισσότερες πιθανότητες να δοκιμάσουν τις σεξουαλικές πράξεις που διαπιστώνονται στην πορνογραφία, δεν είναι υπερβολικό να υποθέσουμε ότι ο επικίνδυνος τρόπος με τον οποίο έχουν δει τις πράξεις που εκτελούνται μπορεί επίσης να εσωτερικοποιηθεί (αποκτηθείσα) και να εφαρμοστεί εφαρμογή) σε σενάρια πραγματικής ζωής.

Όσον αφορά την καταναγκαστική κατανάλωση πορνογραφίας, είναι εντυπωσιακό το γεγονός ότι το ένα τρίτο των συχνών χρηστών αναγνώρισε ότι παρακολουθούν πορνογραφία περισσότερο από ό, τι θέλουν. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένα αυξανόμενο σύνολο εμπειρικών ερευνών θεωρεί την πορνογραφία δυνητικά εθιστική. Δεδομένου ότι οι εγκέφαλοι των εφήβων βρίσκονται ακόμη σε φάση ανάπτυξης, οι νέοι ενδέχεται να είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι σε προβληματική χρήση πορνογραφίας. "Σε αντίθεση με τους ενήλικες, οι έφηβοι πιστεύεται ότι στερούνται επαρκούς ωρίμανσης και ακεραιότητας σε μετωπικούς φλοιούς που απαιτούνται για να ασκήσουν τον γνωστικό έλεγχο που απαιτείται για την καταστολή των σεξουαλικών πόθων, των σκέψεων και των συμπεριφορών που προκαλούνται από το πορνογραφικό περιεχόμενο." Αυτό, σε συνδυασμό με την ιδέα ότι οι έφηβοι επεξεργάζονται και διατηρούν εικόνες καλύτερα από γραπτά ή προφορικά λόγια, σημαίνει ότι η ανάπτυξη σχετικής και αποτελεσματικής σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης καθίσταται ακόμη πιο κρίσιμη για την αντιστάθμιση των μηνυμάτων στο σενάριο της πορνογραφίας.

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι συχνές χρήστες πορνογραφίας έχουν σεξουαλικά ντεμπούτο σε νεότερες ηλικίες, συμμετέχουν σε ένα ευρύτερο φάσμα σεξουαλικών επαφών και είναι πιο πιθανό να αγωνιστούν με τη σεξουαλική ανησυχία και την προβληματική χρήση πορνογραφίας. Η μελέτη αυτή συμβάλλει σε μια αυξανόμενη έρευνα που παρέχει στοιχεία ότι η πορνογραφία μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στους εφήβους.

Το 2012, το subreddit ανάκτησης πορνογραφίας Nofap διεξήγαγε μια πολύ μεγάλη έρευνα. Μία από τις ερωτήσεις που τέθηκαν σχετικά με την κλιμάκωση ήταν: « Άλλαξαν τα γούστα σας στην πορνογραφία; » Τα αποτελέσματα:

Τα γούστα μου δεν άλλαξαν σημαντικά - 29%
Τα γούστα μου γίνονται όλο και πιο ακραίες ή αποκλίνουσες και αυτό με έκανε να αισθάνομαι ντροπή ή άγχος - 36%
Οι προτιμήσεις μου έγιναν όλο και πιο ακραίες ή αποκλίνουσες και αυτό δεν με έκανε να νιώθω ντροπή ή άγχος - 27%

Συνοπτικά, η τεράστια πληθώρα εμπειρικών και άλλων δεδομένων υποστηρίζει τον ισχυρισμό ότι η διαδικτυακή πορνογραφία μπορεί να διαμορφώσει τις σεξουαλικές προτιμήσεις ή τις σεξουαλικές συμπεριφορές, ειδικά κατά την εφηβεία. Η υπόθεση ότι οι σεξουαλικές προτιμήσεις μπορούν να αναδιαμορφωθούν σε βάθος δεν είναι θεωρητική, όπως έχουν αποκαλύψει μελέτες σε ζώα και ανθρώπους. Από την ανασκόπηση Νευροεπιστημονικές Προσεγγίσεις στον Εθισμό στην Διαδικτυακή Πορνογραφία (2017) , ένα απόσπασμα που συζητά την πορνογραφία και τη σεξουαλική εξαρτημένη συμπεριφορά:

7.3.2 Cue αντιδραστικότητα και ορεκτικό κλιματισμό

Στην τελευταία ενότητα αναθεωρήσαμε τις μελέτες σχετικά με την ανταπόκριση του εγκεφάλου προς το σεξουαλικό υλικό, την αντιδραστικότητα και την ορεκτική προετοιμασία και τέλος τις νευροφυσιολογικές συσχετίσεις της υπερβολικής κατανάλωσης πορνογραφίας. Θα μπορούσαμε να αποδείξουμε ότι τα σεξουαλικά ερεθίσματα προκαλούν νευρική ενεργοποίηση στο κύκλωμα ανταμοιβής (π.χ. ACC, κοιλιακό ραβδωτό σώμα, τροχιακό φλοιώδες φλοιό), πιθανώς λόγω της μεσολομικής οδού ανταμοιβής ντοπαμίνης. Έτσι επιβεβαιώνεται η υπόθεση ότι η κατανάλωση πορνογραφίας μπορεί να είναι ορεκτική για τους περισσότερους άνδρες. Η ορεκτική αξία του πορνογραφικού υλικού υπογραμμίζεται περαιτέρω από το γεγονός ότι αυτά τα ερεθίσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μη ερεθισμένα ερεθίσματα σε ορεκτικά κλινικά πειράματα. Ως εκ τούτου -όπως και σε άλλους εθισμούς- οι επίσημα ουδέτεροι ερεθισμοί καθίστανται ενεργοποιητές της εθιστικής συμπεριφοράς. Αυτό συμβαδίζει με τις αναφορές ανδρών με εθισμό στην πορνογραφία που περιγράφουν μια έντονη επιθυμία / λαχτάρα να καταναλώνουν πορνογραφία εάν αντιμετωπίζουν ορισμένες καταστάσεις, συναισθήματα ή ερεθίσματα που μοιράζονται ομοιότητες με καταστάσεις στις οποίες καταναλώνεται συνήθως η πορνογραφία. Ιδιαίτερα ερεθίσματα με σεξουαλικά θέματα, όπως για παράδειγμα κάλυψη περιοδικού, αλλά και πληροφορίες σχετικά με το περιβάλλον, όπως το να είναι κανείς μόνος-στο-σπίτι, μπορεί να προκαλέσει την ανάγκη για εθιστική συμπεριφορά.

Στις εξαρτήσεις που σχετίζονται με την ουσία, η αντιδραστικότητα προσδιορίζει την παρατήρηση ότι οι πρώην ουδέτεροι ερεθισμοί που συνδέονται με την πρόσληψη φαρμάκου πυροδοτούν την επιθυμία για απελευθέρωση ντοπαμίνης στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα ακόμη και αν τα ερεθίσματα είναι επικαλυμμένα προς τα πίσω (Childress κ.ά., 2008). Ο υποκείμενος μηχανισμός είναι η ορεκτική προετοιμασία, μια μορφή κλασικής προετοιμασίας (Martin-Soelch et al., 2007). Θεωρείται ότι η ορεκτική προετοιμασία εμπλέκεται επίσης στη σεξουαλική συμπεριφορά, π.χ. στην ανάπτυξη των σεξουαλικών προτιμήσεων (Akins 2004, Brom κ.ά., 2014, Martin-Soelch κ.ά., 2007, Pfaus et al., 2001) σε σεξουαλική εξάρτηση (Banca et al., 2016, Klucken et αϊ, 2016). Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι, αν και η ορεκτική προετοιμασία θεωρείται κεντρικός μηχανισμός ανάπτυξης του εθισμού, μόνο λίγες μελέτες μέχρι σήμερα έχουν εξετάσει τις νευρικές συσχετίσεις της ορεκτικής προετοιμασίας, ειδικά στο πλαίσιο του σεξουαλικού εθισμού.

Σε περίπτωση πορνογραφικού εθισμού, υποθέτουμε ότι τα ερεθίσματα εσωτερικής (π.χ. διέγερσης, αρνητικής διάθεσης) ή εξωτερικής (π.χ., απόψεων ενός υπολογιστή ή smartphone) τα οποία σχετίζονταν με τη χρήση πορνογραφίας και τον αυνανισμό στο παρελθόν, προκαλούν την τρέχουσα εθιστική συμπεριφορά. Αυτή η υπόθεση απαιτεί ότι η πορνογραφία μπορεί πράγματι να χρησιμεύσει ως μη ελεγχόμενα ερεθίσματα σε ένα ορεκτικό παρασκεύασμα προετοιμασίας που οδηγεί σε μια κλινική ντοπαμινεργική νευρική απόκριση στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα προς τα ελεγχόμενα ερεθίσματα.

Σε τυπικά ορεκτικά κλινικά πειράματα, ένα ουδέτερο ερέθισμα (αργότερα το ελεγχόμενο ερέθισμα, CS +) συνδυάζεται με μια ανταμοιβή (μη ερεθισμένο ερέθισμα, UCS) όπως το χρήμα, τις ευχάριστες οσμές, το φάρμακο ή τα σεξουαλικά ερεθίσματα, ενώ ένα δεύτερο ουδέτερο ερέθισμα που σχετίζεται με την απουσία του UCS (Martin-Soelch et al., 2007). Με τη δοκιμή των διαφορικών αποκρίσεων προς το CS + και το CS-, μπορεί να αποδειχθεί η διαφορική ορεκτική προετοιμασία. Υπάρχουν αρκετές μελέτες που έχουν χρησιμοποιήσει αυτόν τον πειραματικό σχεδιασμό με σεξουαλικά ερεθίσματα ως ερεθίσματα χωρίς όρους (Both et al., 2008, 2011, Klucken κ.ά., 2009, 2013, 2015). Αυτές οι μελέτες έχουν επανειλημμένα δείξει ότι το CS +, το οποίο συνδυάζεται με σεξουαλικά ερεθίσματα (π.χ. σεξουαλικές εικόνες ή διέγερση των γεννητικών οργάνων), προκαλεί κλινικές αποκρίσεις (δηλ. Αυξημένες αντιδράσεις στο CS + σε αντίθεση με το CS). Παραδείγματος χάριν, βρέθηκαν αυξημένες τιμές προτίμησης και διέγερσης στο CS + σε αντίθεση με την CS μετά την προετοιμασία αλλά όχι πριν (Klucken et al., 2009, 2013). Ωστόσο, ενώ οι αλλαγές στις προτιμήσεις έχουν επανειλημμένα βρεθεί κατά τη διάρκεια της κλινικής ορμής, οι κλινικές αποκρίσεις σε άλλα συστήματα απόκρισης όπως οι περιφερειακές-φυσιολογικές αποκρίσεις (π.χ. αντιδράσεις αγωγιμότητας δέρματος (SCR) ή γεννητικές αντιδράσεις) είναι λιγότερο σαφείς. Για παράδειγμα, οι Klucken κ.ά. (2009) διαπίστωσαν αυξημένες υποκειμενικές αξιολογήσεις και αιμοδυναμικές αποκρίσεις στο CS + σε σύγκριση με το CS-, αλλά δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στις SCR. Επιπλέον, τα ίδια υποκείμενα διέφεραν αξιόπιστα στις SCRs μεταξύ των UCS (σεξουαλικές εικόνες) και των μη UCS (ουδέτερες, μη σεξουαλικές εικόνες), υπογραμμίζοντας ότι οι SCRs είναι σε θέση να διαφέρουν μεταξύ σημαντικών ερεθισμάτων και γενικά ερεθισμάτων. Ωστόσο, άλλες μελέτες που χρησιμοποιούν μεγαλύτερο αριθμό ασθενών θα μπορούσαν να επιδείξουν αυξημένες κλινικές SCRs προς το CS + (Klucken et al., 2013). Για την ερμηνεία αυτών των διαφορετικών αποτελεσμάτων, υποτίθεται ότι τα κλινικά αποτελέσματα στις ψυχοφυσιολογικές αποκρίσεις είναι μικρότερα και μπορεί επίσης να εξαρτώνται περισσότερο από μεμονωμένες διαφορές (Klucken κ.ά., 2009, 2013, 2015). Σε μια ανασκόπηση, οι Brom κ.ά. (2014) υποθέτουν επίσης ότι οι περιφερειακές-φυσιολογικές αποκρίσεις μπορεί να μην είναι ισχυροί δείκτες για την ορεκτική προετοιμασία, ειδικά σε σχέση με τα σεξουαλικά ερεθίσματα.

Σε σχέση με τις νευρικές συσχετίσεις της οσφρητικής προετοιμασίας με σεξουαλικά ερεθίσματα ως UCS, μελέτες έχουν εντοπίσει ένα υποκρυλικό και φλοιώδες δίκτυο που περιλαμβάνει την αμυγδαλή, το κοιλιακό ραβδωτό σώμα, τον ορνιθοπρόνιο φλοιό (OFC), τον πρόσθιο φλεβικό φλοιό (ACC) και την νησίδα Martin-Soelch κ.ά., 2007). Μία από τις σημαντικότερες δομές για την οσφρητική προετοιμασία είναι η αμυγδαλή, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για τη δημιουργία του συνδέσμου CS-UCS (Martin-Soelch et al., 2007). Η Day και η Carelli (2007) υπογραμμίζουν στην ανασκόπηση τους το κοιλιακό ραβδωτό σώμα, ή πιο συγκεκριμένα τον πυρήνα accumbens ως βασικές περιοχές για την ορεκτική προετοιμασία. Αυτός ο σημαντικός ρόλος του κοιλιακού ραβδωτού σώματος στην ορεκτική προετοιμασία υποστηρίζεται επίσης από τα ευρήματα που δείχνουν τη συμμετοχή του στην επεξεργασία και την πρόβλεψη των θετικών γεγονότων, ιδιαίτερα της σεξουαλικής διέγερσης (Oei et al., 2012, Stark κ.ά., 2005). Η OFC, η νησίδα και οι ενεργοποιήσεις ACC μπορεί να αντανακλούν τις συνειδητές διαδικασίες αξιολόγησης της τρέχουσας τιμής του CS και είναι επίσης σημαντικές για την ευαισθητοποίηση των σωματικών αισθήσεων, που φαίνεται ανεξάρτητα από τα σεξουαλικά ερεθίσματα, άλλα συναισθήματα όπως ο φόβος και η αηδία ή άλλα ανταμείβοντας ερεθίσματα 2009, Domjan 1994, Klucken κ.ά., 2009). Είναι ενδιαφέρον ότι μελέτες που διερευνούν διαδικασίες οσφρητικής προετοιμασίας σε άτομα με σεξουαλική εξάρτηση βρήκαν μικρές διαφορές μόνο σε υγιή άτομα ελέγχου. Σε μία από τις δικές μας μελέτες, οι Klucken et al. (2016) διαπίστωσε αυξημένη ενεργοποίηση αμυγδαλών σε ερωτικά εξαρτώμενα άτομα καθώς και μειωμένη συνδετικότητα ραβδωτού / προμετωπιαίου κατά την προετοιμασία ορεκτικών, ακόμα και μετά τη διόρθωση για βαθμολογίες ατομικής ευεξίας. Μία εξήγηση για αυτές τις διαφορές των ομάδων είναι η υπόθεση ότι η αυξημένη ενεργοποίηση της αμυγδαλής καθρεφτίζει διευκολυνόμενες διαδικασίες προετοιμασίας και λαχτάρα σε άνδρες με σεξουαλική εξάρτηση. Επιπλέον, η μειωμένη ραβδωτή / προμετωπική συνδεσιμότητα μπορεί να αντανακλά τις διαταραχές των διαδικασιών ρύθμισης των συναισθημάτων, όπως η παρεμποδιζόμενη μείωση της επιθυμίας σε αυτούς τους ασθενείς.

Συνοπτικά, η γνώση σχετικά με την ορεκτική προετοιμασία με σεξουαλικά ερεθίσματα είναι περιορισμένη. Οι λίγες δημοσιευμένες μελέτες έδειξαν το ίδιο νευρικό δίκτυο που εμπλέκεται σε άλλες ορεκτικές διεργασίες κλινικής με μη-σεξουαλικά διεγερτικά ερεθίσματα με την NAcc ως μία από τις σημαντικότερες δομές. Εντούτοις, μια ενδιαφέρουσα προοπτική που πρέπει να εξερευνήσουμε είναι η χρονική πορεία της ενεργοποίησης της ντοπαμίνης, επειδή υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι η ντοπαμίνη στο NAcc διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην αρχή, αλλά λιγότερο στην παρατεταμένη σεξουαλική συμπεριφορά (Georgiadis et al., 2012).

Το ακόλουθο απόσπασμα από το βιβλίο Park et al. , 2016 συνοψίζει ορισμένες από τις έρευνες σε ανθρώπους και ζώα σχετικά με την διαδικτυακή πορνογραφία που επηρεάζει τη σεξουαλική διέγερση:

3.4.3. Διαδικτυακή πορνογραφία και σεξουαλική κλινική

Δεδομένου ότι οι στρατιώτες μας ανέφεραν ότι βίωσαν στύσεις και διέγερση με την πορνογραφία στο Διαδίκτυο, αλλά όχι χωρίς αυτήν, απαιτείται έρευνα για να αποκλειστεί η ακούσια σεξουαλική εξαρτημένη συμπεριφορά ως παράγοντας που συμβάλλει στα σημερινά αυξανόμενα ποσοστά προβλημάτων σεξουαλικής απόδοσης και χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας σε άνδρες κάτω των 40 ετών. Οι Prause και Pfaus έχουν υποθέσει ότι η σεξουαλική διέγερση μπορεί να εξαρτηθεί από πτυχές της χρήσης πορνογραφίας στο Διαδίκτυο που δεν μεταβαίνουν εύκολα σε πραγματικές συντροφικές καταστάσεις. «Είναι πιθανό ότι η εμπειρία της πλειονότητας της σεξουαλικής διέγερσης στο πλαίσιο των οπτικών σεξουαλικών ερεθισμάτων μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη στυτική απόκριση κατά τη διάρκεια των συντροφικών σεξουαλικών αλληλεπιδράσεων... Όταν δεν ικανοποιούνται οι υψηλές προσδοκίες διέγερσης, η συντροφική σεξουαλική διέγερση είναι αναποτελεσματική» [ 50 ]. Αυτή η ακούσια σεξουαλική εξαρτημένη συμπεριφορά είναι σύμφωνη με το μοντέλο κινήτρου-εξέχουσας σημασίας. Αρκετές γραμμές έρευνας εμπλέκουν την αυξημένη μεσομεταιχμιακή ντοπαμίνη στην ευαισθητοποίηση τόσο σε ναρκωτικά κατάχρησης όσο και σε σεξουαλική ανταμοιβή [ 100 , 103 ]. Δρώντας μέσω των υποδοχέων ντοπαμίνης D1, τόσο η σεξουαλική εμπειρία όσο και η έκθεση σε ψυχοδιεγερτικά προκαλούν πολλές από τις ίδιες μακροχρόνιες νευροπλαστικές αλλαγές στο NAc που είναι κρίσιμες για την αυξημένη επιθυμία και για τις δύο ανταμοιβές [ 103 ].

Ο σημερινός χρήστης διαδικτυακής πορνογραφίας μπορεί να διατηρήσει υψηλά επίπεδα σεξουαλικής διέγερσης και ταυτόχρονα αυξημένη ντοπαμίνη για παρατεταμένες περιόδους λόγω απεριόριστου νέου περιεχομένου. Οι υψηλές καταστάσεις ντοπαμίνης έχουν εμπλακεί στην εξαρτημένη σεξουαλική συμπεριφορά με απροσδόκητους τρόπους τόσο σε ζωικά μοντέλα [ 176 , 177 ] όσο και σε ανθρώπους. Στους ανθρώπους, όταν σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον συνταγογραφήθηκαν αγωνιστές ντοπαμίνης, ορισμένοι ανέφεραν ασυνήθιστη ψυχαναγκαστική χρήση πορνογραφίας και επέδειξαν μεγαλύτερη νευρωνική δραστηριότητα σε σεξουαλικά ερεθίσματα εικόνας, που συσχετίζεται με αυξημένη σεξουαλική επιθυμία [ 178 ]. Δύο πρόσφατες μελέτες fMRI ανέφεραν ότι τα άτομα με ψυχαναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές είναι πιο επιρρεπή στη δημιουργία εξαρτημένων συσχετίσεων μεταξύ τυπικά ουδέτερων ερεθισμάτων και σαφών σεξουαλικών ερεθισμάτων από την ομάδα ελέγχου [ 86 , 121 ]. Με την επαναλαμβανόμενη έκθεση σε διαδικτυακή πορνογραφία, η «επιθυμία» μπορεί να αυξηθεί για την αναμενόμενη καινοτομία και ποικιλία της διαδικτυακής πορνογραφίας, στοιχεία που είναι δύσκολο να διατηρηθούν κατά τη διάρκεια του σεξ με συντρόφους. Σύμφωνα με την υπόθεση ότι η χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας μπορεί να επηρεάσει τις σεξουαλικές προσδοκίες, οι Seok και Sohn διαπίστωσαν ότι σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, οι υπερσεξουαλικοί είχαν μεγαλύτερη ενεργοποίηση DLPFC σε σεξουαλικά ερεθίσματα, αλλά λιγότερη ενεργοποίηση DLPFC σε μη σεξουαλικά ερεθίσματα [ 120 ]. Φαίνεται επίσης ότι η χρήση πορνογραφίας στο διαδίκτυο μπορεί να κάνει τον χρήστη να περιμένει ή να «επιθυμεί» κάτι καινούργιο. Οι Banca et al. ανέφεραν ότι τα άτομα με ψυχαναγκαστικές σεξουαλικές συμπεριφορές είχαν μεγαλύτερη προτίμηση για νέες σεξουαλικές εικόνες και έδειξαν μεγαλύτερη εξοικείωση στον ραχιαίο πρόσθιο φλοιό του προσαγωγίου με την επαναλαμβανόμενη προβολή των ίδιων σεξουαλικών εικόνων [ 86 ]. Σε ορισμένους χρήστες, η προτίμηση για κάτι καινούργιο προκύπτει από την ανάγκη να ξεπεραστεί η μειωμένη λίμπιντο και η στυτική λειτουργία, η οποία μπορεί, με τη σειρά της, να οδηγήσει σε νέες εξαρτημένες πορνογραφικές προτιμήσεις [ 27 ].

Όταν ένας χρήστης έχει ρυθμίσει τη σεξουαλική του διέγερση σε διαδικτυακή πορνογραφία, το σεξ με τους επιθυμητούς πραγματικούς συντρόφους μπορεί να εγγραφεί ως «δεν ικανοποιεί τις προσδοκίες» (αρνητική πρόβλεψη ανταμοιβής) με αποτέλεσμα την αντίστοιχη μείωση της ντοπαμίνης. Σε συνδυασμό με την αδυναμία κλικ σε περισσότερη διέγερση, αυτή η ανεκπλήρωτη πρόβλεψη μπορεί να ενισχύσει την εντύπωση ότι το σεξ με σύντροφο είναι λιγότερο εμφανές από τη χρήση πορνογραφίας στο Διαδίκτυο. Η διαδικτυακή πορνογραφία προσφέρει επίσης την προοπτική ενός ταξιδιώτη γενικά δεν είναι διαθέσιμη σε ολόκληρο το σύντροφο. Είναι πιθανό ότι εάν ένας ευπαθής χρήστης πορνογραφίας στο Διαδίκτυο ενισχύει τη σχέση μεταξύ διέγερσης και βλέποντας άλλους ανθρώπους να κάνουν σεξ στις οθόνες ενώ αυτός είναι ιδιαίτερα διεγερμένος, η συσχέτισή του μεταξύ σεξουαλικών συναντήσεων διέγερσης και πραγματικής ζωής μπορεί να εξασθενήσει.

Η έρευνα σχετικά με την εξαρτημένη σεξουαλική απόκριση στους ανθρώπους είναι περιορισμένη, αλλά δείχνει ότι η σεξουαλική διέγερση είναι εξαρτώμενη [ 179 , 180 , 181 ], και ιδιαίτερα πριν από την ενηλικίωση [ 182 ]. Στους άνδρες, η διέγερση μπορεί να εξαρτηθεί από συγκεκριμένες ταινίες [ 183 ], καθώς και από εικόνες [ 184 ]. Η σεξουαλική απόδοση και έλξη σε αρσενικά (μη ανθρώπινα) ζώα μπορούν να εξαρτηθούν από μια σειρά ερεθισμάτων που δεν είναι συνήθως σεξουαλικά σημαντικά για αυτά, συμπεριλαμβανομένων των αρωμάτων φρούτων/ξηρών καρπών, των αποκρουστικών αρωμάτων, όπως η πτωματοφάγος, των συντρόφων του ίδιου φύλου και της χρήσης σακακιών τρωκτικών [ 177 , 185 , 186 , 187 ]. Για παράδειγμα, οι αρουραίοι που είχαν μάθει να κάνουν σεξ με σακάκι δεν είχαν κανονική απόδοση χωρίς τα σακάκια τους [ 187 ].

Σύμφωνα με αυτές τις μελέτες εξαρτώμενης συμπεριφοράς, όσο μικρότερη είναι η ηλικία στην οποία οι άνδρες ξεκίνησαν για πρώτη φορά τακτική χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας και όσο μεγαλύτερη είναι η προτίμησή τους για αυτήν έναντι του σεξ με συντρόφους, τόσο λιγότερη απόλαυση αναφέρουν από το σεξ με συντρόφους και τόσο υψηλότερη είναι η τρέχουσα χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας τους [ 37 ]. Ομοίως, οι άνδρες που αναφέρουν αυξημένη κατανάλωση πρωκτικής πορνογραφίας χωρίς προφυλακτικό (στην οποία οι ηθοποιοί δεν φορούν προφυλακτικό) και την κατανάλωσή της σε μικρότερη ηλικία, συμμετέχουν και οι ίδιοι σε περισσότερο πρωκτικό σεξ χωρίς προφύλαξη [ 188 , 189 ]. Η πρώιμη κατανάλωση πορνογραφίας μπορεί επίσης να σχετίζεται με εξαρτημένη γεύση σε πιο ακραία διέγερση [ 99 , 190 ].

Μια ανασκόπηση του Pfaus επισημαίνει την πρώιμη προετοιμασία ως κρίσιμη για τα πρότυπα σεξουαλικής διέγερσης: «Γίνεται ολοένα και πιο σαφές ότι υπάρχει μια κρίσιμη περίοδος ανάπτυξης σεξουαλικής συμπεριφοράς που διαμορφώνεται γύρω από τις πρώτες εμπειρίες ενός ατόμου με σεξουαλική διέγερση και επιθυμία, αυνανισμό, οργασμό και την ίδια τη σεξουαλική επαφή» [ 191 ] (σελ. 32). Η πρόταση μιας κρίσιμης αναπτυξιακής περιόδου είναι σύμφωνη με την αναφορά των Voon et al. ότι οι νεότεροι χρήστες ψυχαναγκαστικής διαδικτυακής πορνογραφίας έδειξαν μεγαλύτερη δραστηριότητα στο κοιλιακό ραβδωτό σώμα ως απάντηση σε άσεμνα βίντεο [ 31 ]. Το κοιλιακό ραβδωτό σώμα είναι η κύρια περιοχή που εμπλέκεται στην ευαισθητοποίηση στη φυσική και φαρμακευτική ανταμοιβή [ 103 ]. Οι Voon et al. ανέφεραν επίσης ότι τα άτομα ψυχαναγκαστικής διαδικτυακής πορνογραφίας είδαν για πρώτη φορά διαδικτυακή πορνογραφία πολύ νωρίτερα (μέση ηλικία 13.9) από τους υγιείς εθελοντές (μέση ηλικία 17.2) [ 31 ]. Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι σχεδόν οι μισοί άνδρες ηλικίας κολεγίου αναφέρουν πλέον ότι εκτέθηκαν σε διαδικτυακή πορνογραφία πριν από την ηλικία των 13 ετών, σε σύγκριση με μόνο 14% το 2008 [ 37 ]. Θα μπορούσε η αυξημένη χρήση διαδικτυακής πορνογραφίας κατά τη διάρκεια μιας κρίσιμης αναπτυξιακής φάσης να αυξήσει τον κίνδυνο προβλημάτων που σχετίζονται με τη διαδικτυακή πορνογραφία; Μήπως αυτό βοηθά στην εξήγηση του ευρήματος του 2015 ότι το 16% των νεαρών Ιταλών ανδρών που χρησιμοποιούσαν διαδικτυακή πορνογραφία περισσότερες από μία φορές την εβδομάδα ανέφεραν χαμηλή σεξουαλική επιθυμία, σε σύγκριση με 0% στους μη καταναλωτές [ 29 ]; Ο πρώτος μας στρατιωτικός ήταν μόλις 20 ετών και χρησιμοποιούσε διαδικτυακή πορνογραφία από τότε που απέκτησε πρόσβαση σε Διαδίκτυο υψηλής ταχύτητας.

Οι άνδρες μπορούν να επηρεάσουν με επιτυχία τη σεξουαλική τους αντίδραση στο εργαστήριο με εκπαιδευτική ανατροφοδότηση, αλλά χωρίς περαιτέρω ενίσχυση, αυτή η εργαστηριακά επαγόμενη εξαρτημένη αντίδραση εξαφανίζεται σε μεταγενέστερες δοκιμές [ 176 ]. Αυτή η εγγενής νευροπλαστικότητα μπορεί να υποδηλώνει πώς δύο από τους στρατιώτες μας αποκατέστησαν την έλξη και τη σεξουαλική απόδοση με τους συντρόφους τους αφού εγκατέλειψαν ένα σεξουαλικό παιχνίδι ή/και μείωσαν την πορνογραφία στο διαδίκτυο. Η μείωση ή η εξάλειψη των εξαρτημένων αντιδράσεων σε τεχνητά ερεθίσματα ενδεχομένως αποκατέστησε την έλξη και τη σεξουαλική απόδοση με τους συντρόφους.

Τέλος, ακολουθούν επιπλέον αποσπάσματα από ένα άρθρο του Norman Doidge που δημοσιεύτηκε σε ένα επιστημονικό περιοδικό με αξιολόγηση από ομότιμους: Σεξ στον εγκέφαλο: Τι διδάσκει η πλαστικότητα του εγκεφάλου για το πορνό στο διαδίκτυο (2014).

Βρισκόμαστε στη μέση μιας επανάστασης στις σεξουαλικές και ρομαντικές προτιμήσεις που δεν έχει ξαναγίνει ποτέ στην ιστορία, ενός κοινωνικού πειράματος που πραγματοποιείται σε παιδιά και εφήβους, το οποίο αποτυπώνεται σε μια δυνατή, συγκινητική σκηνή στο πρόσφατο βρετανικό ντοκιμαντέρ InRealLife, για τις επιπτώσεις του διαδικτύου στους εφήβους, σε σκηνοθεσία της Βαρόνης Μπίμπαν Κίντρον.

Στην ταινία, ένα ηλικιωμένο αγόρι 15 με εντυπωσιακή ειλικρίνεια διατυπώνει μια διαδικασία που συμβαίνει στη ζωή εκατομμυρίων εφήβων αγοριών, των οποίων οι σεξουαλικές προτιμήσεις διαμορφώνονται σε μεγάλο βαθμό από την πρόσβαση στο πορνογραφικό υλικό μέσω του διαδικτύου 24 / 7. Περιγράφει πώς οι πορνογραφικές εικόνες έχουν διαμορφώσει τη σεξουαλική του δραστηριότητα "πραγματικής ζωής":

"Θα δοκιμάσετε ένα κορίτσι και θα έχετε μια τέλεια εικόνα για το τι έχετε παρακολουθήσει στο διαδίκτυο ... θα θέλατε να είναι ακριβώς όπως αυτό που είδατε στο διαδίκτυο ... Είμαι πολύ ευγνώμων σε όποιον έκανε αυτούς τους ιστοτόπους , και ότι είναι ελεύθεροι, αλλά με άλλες αισθήσεις καταστρέφει όλη την αίσθηση της αγάπης. Με πονάει γιατί βρίσκω τώρα ότι είναι τόσο δύσκολο για μένα να βρω μια σύνδεση με ένα κορίτσι ".

Αυτό που είναι τόσο ενοχλητικό για τη σκηνή είναι το πώς έχει αποκαλύψει σε νεαρή ηλικία ότι τα σεξουαλικά του γούστα και οι ρομαντικές του επιθυμίες έχουν διαχωριστεί ο ένας από τον άλλο.

Εν τω μεταξύ μαθαίνουμε από αυτό και άλλες ταινίες ότι τα κορίτσια που είναι οι δυνητικοί συντρόφους αυτών των αγοριών έχουν "κατεβάσει" σε αυτούς την προσδοκία ότι παίζουν «ρόλους» γραμμένους από τους πορνογράφους.

Η αγωνία του εφήβου αντιπροσωπεύει ένα από τα παράδοξα του πορνό. Γιατί θα πρέπει να είναι δύσκολο για αυτόν να είναι ενεργοποιημένο από ένα κορίτσι και όχι πιο εύκολο; Μόλις το πορνό χρησιμοποιήθηκε από τους έφηβους για να εξερευνήσουν, να προετοιμάσουν και να ανακουφίσουν τη σεξουαλική ένταση, προλαμβάνοντας μια πραγματική σεξουαλική σχέση. Σήμερα, υπάρχει κάτι σχετικά με τις νέες, πορνογραφικές μορφές πορνογραφικού περιεχομένου που προκαλούν το πορνό να μην προετοιμάζει ένα άτομο για σεξουαλική σχέση, αλλά να το αντικαθιστά. Πολλοί νέοι λένε ότι το προτιμούν σεξ και σχέσεις με τους ανθρώπους, με όλες τις παρενοχλήσεις τους. Ίσως αυτοί είναι οι κραυγές των αγοριών, χαμηλά στην ιεραρχία της κυριαρχίας, αδύνατον να "πάρουν" ένα κορίτσι. Αλλά κάποιοι, όπως και ο ικανός έφηβος στην ταινία, βρίσκουν ότι ακόμα κι αν μπορούν να «πάρουν» ένα κορίτσι, όταν το κάνουν, η σεξουαλικότητα τους «δεν λειτουργεί σωστά».

Βρισκόμαστε στη μέση μιας επανάστασης στις σεξουαλικές και ρομαντικές προτιμήσεις που δεν έχει ξαναγίνει ποτέ στην ιστορία, ενός κοινωνικού πειράματος που πραγματοποιείται σε παιδιά και εφήβους, το οποίο αποτυπώνεται σε μια δυνατή, συγκινητική σκηνή στο πρόσφατο βρετανικό ντοκιμαντέρ InRealLife, για τις επιπτώσεις του διαδικτύου στους εφήβους, σε σκηνοθεσία της Βαρόνης Μπίμπαν Κίντρον.

Στην ταινία, ένα ηλικιωμένο αγόρι 15 με εντυπωσιακή ειλικρίνεια διατυπώνει μια διαδικασία που συμβαίνει στη ζωή εκατομμυρίων εφήβων αγοριών, των οποίων οι σεξουαλικές προτιμήσεις διαμορφώνονται σε μεγάλο βαθμό από την πρόσβαση στο πορνογραφικό υλικό μέσω του διαδικτύου 24 / 7. Περιγράφει πώς οι πορνογραφικές εικόνες έχουν διαμορφώσει τη σεξουαλική του δραστηριότητα "πραγματικής ζωής":

"Θα δοκιμάσετε ένα κορίτσι και θα έχετε μια τέλεια εικόνα για το τι έχετε παρακολουθήσει στο διαδίκτυο ... θα θέλατε να είναι ακριβώς όπως αυτό που είδατε στο διαδίκτυο ... Είμαι πολύ ευγνώμων σε όποιον έκανε αυτούς τους ιστοτόπους , και ότι είναι ελεύθεροι, αλλά με άλλες αισθήσεις καταστρέφει όλη την αίσθηση της αγάπης. Με πονάει γιατί βρίσκω τώρα ότι είναι τόσο δύσκολο για μένα να βρω μια σύνδεση με ένα κορίτσι ".

Αυτό που είναι τόσο ενοχλητικό για τη σκηνή είναι το πώς έχει αποκαλύψει σε νεαρή ηλικία ότι τα σεξουαλικά του γούστα και οι ρομαντικές του επιθυμίες έχουν διαχωριστεί ο ένας από τον άλλο.

Η αγωνία του εφήβου αντιπροσωπεύει ένα από τα παράδοξα του πορνό. Γιατί θα πρέπει να είναι δύσκολο για αυτόν να είναι ενεργοποιημένο από ένα κορίτσι και όχι πιο εύκολο; Μόλις το πορνό χρησιμοποιήθηκε από τους έφηβους για να εξερευνήσουν, να προετοιμάσουν και να ανακουφίσουν τη σεξουαλική ένταση, προλαμβάνοντας μια πραγματική σεξουαλική σχέση. Σήμερα, υπάρχει κάτι σχετικά με τις νέες, πορνογραφικές μορφές πορνογραφικού περιεχομένου που προκαλούν το πορνό να μην προετοιμάζει ένα άτομο για σεξουαλική σχέση, αλλά να το αντικαθιστά. Πολλοί νέοι λένε ότι το προτιμούν σεξ και σχέσεις με τους ανθρώπους, με όλες τις παρενοχλήσεις τους. Ίσως αυτοί είναι οι κραυγές των αγοριών, χαμηλά στην ιεραρχία της κυριαρχίας, αδύνατον να "πάρουν" ένα κορίτσι. Αλλά κάποιοι, όπως και ο ικανός έφηβος στην ταινία, βρίσκουν ότι ακόμα κι αν μπορούν να «πάρουν» ένα κορίτσι, όταν το κάνουν, η σεξουαλικότητα τους «δεν λειτουργεί σωστά».

Η καταγγελία του νεαρού είχε ένα οικείο δαχτυλίδι, αν και με μια συστροφή. Στα μέσα 1990s I, και άλλοι ψυχίατροι, άρχισε να παρατηρεί το ακόλουθο μοτίβο. Το τυπικό παράδειγμα θα ήταν ένας ενήλικος αρσενικός, σε μια ευτυχισμένη σχέση, που περιγράφει να πάρει περίεργος για το πορνό στο αναδυόμενο διαδίκτυο. Τα περισσότερα sites που βρήκαν βαρετά, αλλά σύντομα παρατήρησε αρκετούς που τον γοητεύτηκαν στο σημείο που άρχισε να τους λαχταράει. Όσο περισσότερο χρησιμοποίησε το πορνό, τόσο περισσότερο ήθελε. Το πρόβλημα δεν ήταν μόνο ο χρόνος που πέρασε στο Διαδίκτυο. Είχε αποκτήσει τώρα μια γεύση για ένα είδος πορνογραφίας που, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, επηρέασε τελικά τις σχέσεις του και τη σεξουαλική του δύναμη ...

SLIDE 33

Καθώς ένας άντρας επιστρέφει στην κανονική ευαισθησία, ο εγκέφαλός του κοιτάζει γύρω από τις ανταμοιβές που εξελίχθηκε στην αναζήτηση - συμπεριλαμβανομένης της φιλικής αλληλεπίδρασης και των πραγματικών συντρόφων. Ακολουθεί ένα ακόμη παράδειγμα αυτού που ακούμε κάθε μέρα:

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Η βασική ιδέα της διαφάνειας 33 είναι ότι η διαδικτυακή πορνογραφία επηρεάζει αρνητικά τις προσωπικές σχέσεις. Όπως και σε μερικές προηγούμενες διαφάνειες, το "The Great Porn Experiment" βασίστηκε σε χιλιάδες αυτοαναφορές ανδρών που είχαν εξαλείψει την πορνογραφία και βίωσαν ανανεωμένη έλξη για πραγματικές συντρόφους, μεγαλύτερη διέγερση με τις συντρόφους τους και πολύ καλύτερο σεξ. Πολλές τέτοιες αναφορές μπορούν να βρεθούν σε αυτές τις σελίδες (δείτε επίσης τις ενότητες σχολίων κάτω από τα άρθρα):

Εκτός από τις αυτοαναφορές και τα κλινικά στοιχεία, από το 2012 δημοσιεύθηκαν πολλές μελέτες που συνδέουν τη χρήση πορνογραφίας με φτωχότερη σεξουαλική ικανοποίηση και σχέση ικανοποίησης:

1) Επίδραση του Ερωτικού Περιεχομένου στην Αισθητική Αντίληψη των Νεαρών Ανδρών για τις Σεξουαλικές τους Συντρόφους (1984) – Απόσπασμα:

Οι άνδρες προπτυχιακοί φοιτητές εκτέθηκαν σε (α) σκηνές φύσης ή (β) όμορφες έναντι (γ) μη ελκυστικές γυναίκες σε σεξουαλικά δελεαστικές καταστάσεις. Στη συνέχεια, αξιολόγησαν τη σεξουαλική έκκληση των φίλων τους και αξιολόγησαν την ικανοποίησή τους με τους συντρόφους τους. Στα εικονογραφικά μέτρα των προφίλ σωματικής ελκυστικότητας του επίπεδου μέσω του υπερβολικού στήθους και του γλουτού, η προ-έκθεση σε όμορφες γυναίκες τείνει να καταστέλλει την έκκληση των συντρόφων, ενώ η προ-έκθεση σε μη ελκυστικά θηλυκά τείνει να το ενισχύει. Μετά την έκθεση σε όμορφες γυναίκες, η αισθητική αξία των συντρόφων έπεσε σημαντικά κάτω από τις εκτιμήσεις που έγιναν μετά την έκθεση σε μη ελκυστικές γυναίκες. Αυτή η τιμή ανέλαβε μια ενδιάμεση θέση μετά την έκθεση ελέγχου. Ωστόσο, οι αλλαγές στην αισθητική έκκληση των συντρόφων δεν αντιστοιχούσαν με αλλαγές στην ικανοποίηση των συντρόφων.

2) Επιπτώσεις της παρατεταμένης κατανάλωσης πορνογραφίας στις οικογενειακές αξίες (1988) – Απόσπασμα:

Οι άνδρες και οι γυναίκες φοιτητές και οι μη σπουδαστές εκτέθηκαν σε βιντεοκασέτες με κοινή, μη βίαιη πορνογραφία ή αβλαβές περιεχόμενο. Η έκθεση ήταν σε ωριαίες συνεδρίες σε έξι συνεχείς εβδομάδες. Την έβδομη εβδομάδα, τα άτομα συμμετείχαν σε μια φαινομενικά άσχετη μελέτη σχετικά με τα κοινωνικά ιδρύματα και τις προσωπικές ευχαριστίες. Ο γάμος, οι συνεργατικές σχέσεις και τα συναφή ζητήματα κρίθηκαν βάσει ενός ειδικά διαμορφωμένου ερωτηματολογίου για το Value of Marriage. Τα ευρήματα έδειξαν συνεπή επίδραση της κατανάλωσης πορνογραφίας. Η έκθεση προκάλεσε, μεταξύ άλλων, μεγαλύτερη αποδοχή του σεξουαλικού και εξωσυζυγικού φύλου και μεγαλύτερη ανοχή της μη αποκλειστικής σεξουαλικής πρόσβασης σε στενούς εταίρους. Ενίσχυσε την πεποίθηση ότι η ανδρική και γυναικεία αταξία είναι φυσική και ότι η καταστολή των σεξουαλικών τάσεων ενέχει κίνδυνο για την υγεία. Η έκθεση μειώνει την αξιολόγηση του γάμου, καθιστώντας το θεσμό αυτό λιγότερο εμφανές και λιγότερο βιώσιμο στο μέλλον. Η έκθεση επίσης μείωσε την επιθυμία να έχουν παιδιά και να προωθήσει την αποδοχή της κυριαρχίας των ανδρών και της γυναικείας υποτέλειας. Με λίγες εξαιρέσεις, τα αποτελέσματα αυτά ήταν ομοιόμορφα για τους άνδρες και τις γυναίκες, καθώς και για τους φοιτητές και τους μη σπουδαστές.

3) Η επίδραση της πορνογραφίας στη σεξουαλική ικανοποίηση (1988) – Απόσπασμα:

Άνδρες και γυναίκες μαθητές και μη φοιτητές εκτέθηκαν σε βιντεοκασέτες με κοινή, μη βίαιη πορνογραφία ή αβλαβές περιεχόμενο. Η έκθεση πραγματοποιήθηκε σε ωριαίες συνεδρίες σε έξι συνεχόμενες εβδομάδες. Στην έβδομη εβδομάδα, τα θέματα συμμετείχαν σε μια φαινομενικά άσχετη μελέτη για κοινωνικούς θεσμούς και προσωπικές ικανοποιήσεις. [Η χρήση πορνό] επηρέασε έντονα την αυτοαξιολόγηση της σεξουαλικής εμπειρίας. Μετά την κατανάλωση πορνογραφίας, τα άτομα ανέφεραν λιγότερη ικανοποίηση με τους οικείους συντρόφους τους - συγκεκριμένα, με την αγάπη, τη φυσική εμφάνιση, τη σεξουαλική περιέργεια και τη σεξουαλική απόδοση αυτών των συντρόφων. Επιπλέον, τα άτομα που αποδίδουν αυξημένη σημασία στο σεξ χωρίς συναισθηματική συμμετοχή. Αυτά τα αποτελέσματα ήταν ομοιόμορφα σε κάθε φύλο και πληθυσμό.

4) Επίδραση της λαϊκής ερωτικής λογοτεχνίας στις κρίσεις ξένων και συντρόφων (1989) – Απόσπασμα:

Στο Πείραμα 2, άνδρες και γυναίκες εκτέθηκαν σε ερωτικό περιεχόμενο αντίθετου φύλου. Στη δεύτερη μελέτη, υπήρξε αλληλεπίδραση του φύλου του υποκειμένου με την κατάσταση ερεθίσματος στις αξιολογήσεις της σεξουαλικής έλξης. Μειωμένες επιδράσεις της έκθεσης στο κέντρο του πτερυγίου βρέθηκαν μόνο για άνδρες που εκτέθηκαν σε γυναικεία γυμνά. Οι άνδρες που βρήκαν τα centerfolds τύπου Playboy πιο ευχάριστα αξιολόγησαν τους εαυτούς τους ως λιγότερο ερωτευμένους με τις συζύγους τους.

5) Η αναψυχή των ανδρών και η ζωή των γυναικών: Ο αντίκτυπος της πορνογραφίας στις γυναίκες (1999) – Απόσπασμα:

Το τμήμα της συνέντευξης όπου οι γυναίκες συζήτησαν τις τρέχουσες ή τις προηγούμενες σχέσεις τους με τους άνδρες αποκάλυψε μια πρόσθετη διορατικότητα σχετικά με την επίδραση της πορνογραφίας σε τέτοιες σχέσεις. Δεκαπέντε από τις γυναίκες βρίσκονταν ή είχαν σχέσεις με άντρες που νοίκιασαν ή αγόραζαν πορνογραφία τουλάχιστον σε περιστασιακή βάση. Από αυτές τις γυναίκες του 15, τέσσερις εξέφρασαν έντονη ανυπαρξία στο ενδιαφέρον του συζύγου ή του συντρόφου για την ψυχαγωγία. Ήταν σαφές ότι η χρήση της πορνογραφίας από τους συζύγους επηρέασε το συναίσθημα των συζύγων για τον εαυτό τους, για τα σεξουαλικά συναισθήματά τους και για τις γενναίες σχέσεις τους γενικά

6) Κοινωνικοί Δεσμοί Ενηλίκων και Χρήση Πορνογραφίας στο Διαδίκτυο (2004) – Απόσπασμα:

Τα πλήρη στοιχεία για τους χρήστες του Διαδικτύου 531 λαμβάνονται από τις Γενικές Κοινωνικές Εξετάσεις για το 2000. Τα μέτρα για τα κοινωνικά ομόλογα περιλαμβάνουν θρησκευτικούς, οικογενειακούς και πολιτικούς δεσμούς. Συμπεριλαμβάνονται τα μέτρα συμμετοχής σε εκφυλιστικούς τρόπους ζωής που σχετίζονται με τη σεξουαλική ζωή και τα ναρκωτικά και οι δημογραφικοί έλεγχοι. Τα αποτελέσματα μιας ανάλυσης λογιστικής παλινδρόμησης διαπίστωσαν ότι μεταξύ των ισχυρότερων προγνωστικών της χρήσης του cyberporn υπήρχαν αδύναμοι δεσμοί με τη θρησκεία και έλλειψη ευτυχούς γάμου.

7) Σεξ στην Αμερική στο Διαδίκτυο: Μια εξερεύνηση του σεξ, της οικογενειακής κατάστασης και της σεξουαλικής ταυτότητας στην αναζήτηση σεξ στο Διαδίκτυο και οι επιπτώσεις της (2008) – Απόσπασμα:

Αυτή ήταν μια διερευνητική μελέτη για το σεξ και την αναζήτηση σχέσεων στο Διαδίκτυο, βάσει μιας έρευνας για 15,246 ερωτηθέντες στις Ηνωμένες Πολιτείες Το εβδομήντα πέντε τοις εκατό των ανδρών και το 41% των γυναικών είχαν προβάλει σκόπιμα ή κατέβασαν πορνό. Οι άνδρες και οι ομοφυλόφιλοι / λεσβίες είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν πρόσβαση στο πορνό ή να συμμετάσχουν σε άλλες συμπεριφορές που αναζητούν το σεξ σε απευθείας σύνδεση σε σύγκριση με τους ιστούς ή τις γυναίκες. Μια συμμετρική σχέση αποκαλύφθηκε μεταξύ ανδρών και γυναικών ως αποτέλεσμα της προβολής πορνογραφίας, με τις γυναίκες να αναφέρουν περισσότερες αρνητικές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης εικόνας του σώματος, των κριτικών του συντρόφου για το σώμα τους, της αυξημένης πίεσης για εκτέλεση πράξεων που εμφανίζονται σε πορνογραφικές ταινίες και λιγότερο πραγματικού σεξ, ενώ Οι άνδρες ανέφεραν ότι είναι πιο επικριτικοί για το σώμα των συντρόφων τους και λιγότερο ενδιαφέρονται για το πραγματικό σεξ.

8) Έκθεση εφήβων σε σεξουαλικά άσεμνο υλικό στο διαδίκτυο και σεξουαλική ικανοποίηση: Μια διαχρονική μελέτη (2009) – Απόσπασμα:

Μεταξύ Μαΐου 2006 και Μαΐου 2007, διεξήγαμε μια έρευνα τριπλών κυμάτων μεταξύ των 1,052 Ολλανδών εφήβων ηλικίας 13-20. Η μοντελοποίηση διαρθρωτικών εξισώσεων αποκάλυψε ότι η έκθεση στο SEIM μείωσε με συνέπεια τη σεξουαλική ικανοποίηση των εφήβων. Η χαμηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση (στο Wave 2) αύξησε επίσης τη χρήση του SEIM (στο Wave 3). Η επίδραση της έκθεσης στο SEIM στη σεξουαλική ικανοποίηση δεν διέφερε μεταξύ των εφήβων ανδρών και γυναικών.

9) Η εμπειρία των συζύγων από τη χρήση πορνογραφίας από τους συζύγους και η ταυτόχρονη εξαπάτηση ως απειλή δεσμού στη σχέση ζεύγους ενηλίκων (2009) – Απόσπασμα:

Τα στοιχεία αυξάνονται ότι η χρήση πορνογραφίας μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εμπιστοσύνη προσκόλλησης στη σχέση ζευγαριού-ζευγαριού. Οι αναλύσεις αποκάλυψαν τρεις επιπτώσεις που σχετίζονται με την προσκόλληση από τη χρήση πορνογραφίας και την εξαπάτηση των συζύγων: (1) την ανάπτυξη μιας γραμμής σφάλματος προσκόλλησης στη σχέση, που απορρέει από την αντιληπτή απιστία κατάσχεσης. (2) ακολουθούμενη από μια διευρυνόμενη ρήξη προσκόλλησης που προκύπτει από την αίσθηση της απόστασης των συζύγων και την αποσύνδεση από τους συζύγους τους. (3) καταλήγει σε απομόνωση της προσκόλλησης από την αίσθηση ότι είναι συναισθηματικά και ψυχολογικά ανασφαλείς στη σχέση. Συνολικά, οι σύζυγοι ανέφεραν παγκόσμια δυσπιστία ενδεικτική της κατάσχεσης.

10) Χρήση σεξουαλικών μέσων και σχεσιακή ικανοποίηση σε ετεροφυλόφιλα ζευγάρια (2010) – Απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ότι η υψηλότερη συχνότητα χρήσης σεξουαλικών μέσων ανδρών σχετίζεται με αρνητική ικανοποίηση στους άνδρες, ενώ η υψηλότερη συχνότητα χρήσης σεξουαλικών μέσων γυναικών σχετίζεται με θετική ικανοποίηση σε άνδρες συντρόφους. Οι λόγοι για τη χρήση σεξουαλικών μέσων διέφεραν ανάλογα με το φύλο: Οι άνδρες ανέφεραν κυρίως τη χρήση σεξουαλικών μέσων για αυνανισμό, ενώ οι γυναίκες ανέφεραν κυρίως τη χρήση σεξουαλικών μέσων ως μέρος της ερωτικής σχέσης με τους συντρόφους τους.

11) Διερεύνηση των συσχετίσεων μεταξύ ηθοποιών και συντρόφων για τη σεξουαλική ικανοποίηση μεταξύ παντρεμένων ζευγαριών (2010) – Απόσπασμα:

Χρησιμοποιώντας το Διαπροσωπικό Ανταλλακτικό Μοντέλο Σεξουαλικής Ικανοποίησης, εξετάζουμε πώς η απιστία, η πορνογραφική κατανάλωση, η οικογενειακή ικανοποίηση, η σεξουαλική συχνότητα, το προγαμιαίο σεξ και η συγκατοίκηση σχετίζονται με τη σεξουαλική ικανοποίηση των παντρεμένων ζευγαριών. Τα δεδομένα από ζευγάρια 433 αναλύονται με μοντέλα διαρθρωτικών εξισώσεων για τον προσδιορισμό των συνεισφορών. Τέλος, ορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι η κατανάλωση πορνογραφίας είναι δαπανηρή για τη σεξουαλική ικανοποίηση του ίδιου και του συζύγου, ειδικά όταν η πορνογραφία χρησιμοποιείται μόνο από έναν σύζυγο.

12) Άτομα που δεν είδαν ποτέ SEM ανέφεραν υψηλότερη ποιότητα σχέσης σε όλους τους δείκτες από εκείνα που είδαν μόνο SEM (2011) – Απόσπασμα:

Όπως αναμενόταν, τα άτομα που δεν είδαν το SEM (σεξουαλικά σαφές υλικό) ανέφεραν καθόλου αρνητική επικοινωνία και μεγαλύτερη αφοσίωση από ό, τι τα άτομα που έβλεπαν μόνο τον SEM ή και τα δύο μαζί και με τον σύντροφό τους.

13) Χρήση σεξουαλικών μέσων και σχεσιακή ικανοποίηση σε ετεροφυλόφιλα ζευγάρια (2011) – Απόσπασμα:

Αυτή η μελέτη αξιολόγησε πώς η χρήση σεξουαλικών μέσων από ένα ή και τα δύο μέλη μιας ρομαντικής βαφής σχετίζεται με τη σχέση και τη σεξουαλική ικανοποίηση. Συνολικά 217 ετεροφυλόφιλα ζευγάρια ολοκλήρωσαν μια έρευνα στο Διαδίκτυο που αξιολόγησε τη χρήση σεξουαλικών μέσων, τη σχέση και τη σεξουαλική ικανοποίηση και τις δημογραφικές μεταβλητές. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ότι η υψηλότερη συχνότητα χρήσης σεξουαλικών μέσων ανδρών σχετίζεται με αρνητική ικανοποίηση στους άνδρες, ενώ η υψηλότερη συχνότητα χρήσης σεξουαλικών μέσων γυναικών σχετίζεται με θετική ικανοποίηση σε άνδρες συντρόφους. Οι λόγοι για τη χρήση σεξουαλικών μέσων διαφέρουν ανά φύλο

14) Συσχετίσεις μεταξύ της χρήσης σεξουαλικά άσεμνου υλικού από νεαρούς ενήλικες και των σεξουαλικών τους προτιμήσεων, συμπεριφορών και ικανοποίησης (2011) – Αποσπάσματα:

Οι υψηλότερες συχνότητες χρήσης σεξουαλικού ρητού υλικού (SEM) συσχετίστηκαν με λιγότερη σεξουαλική ικανοποίηση και ικανοποίηση από τη σχέση. Η συχνότητα της χρήσης SEM και ο αριθμός των τύπων SEM που προβλήθηκαν συσχετίστηκαν και οι δύο με υψηλότερες σεξουαλικές προτιμήσεις για τους τύπους σεξουαλικών πρακτικών που παρουσιάζονται συνήθως στο SEM. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η χρήση SEM μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο σε διάφορες πτυχές των διαδικασιών σεξουαλικής ανάπτυξης των νέων ενηλίκων.

Συγκεκριμένα, η υψηλότερη συχνότητα προβολής συσχετίστηκε με λιγότερη σεξουαλική ικανοποίηση και σχέση ικανοποίησης κατά τον έλεγχο για το φύλο, τη θρησκευτικότητα, την κατάσταση χρονολόγησης και τον αριθμό των τύπων SEM που προβλήθηκαν.

Επειδή ένα σημαντικό ποσοστό των νέων ενηλίκων στη μελέτη αυτή ανέφερε ότι χρησιμοποίησε SEM, οι πιθανές συνέπειες είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτες, ιδιαίτερα για τους νέους άνδρες.

15) Προβολή Σεξουαλικά Άσεμνου Υλικού Μόνο ή Μαζί: Συσχετίσεις με την Ποιότητα της Σχέσης (2011) – Απόσπασμα:

Αυτή η μελέτη διερεύνησε συσχετίσεις μεταξύ της προβολής σεξουαλικού περιεχομένου υλικού (SEM) και της σχέσης που λειτουργεί σε ένα τυχαίο δείγμα 1291 άγαμων ατόμων σε ρομαντικές σχέσεις. Περισσότεροι άνδρες (76.8%) από τις γυναίκες (31.6%) ανέφεραν ότι είδαν το SEM μόνοι τους, αλλά σχεδόν οι μισοί άνδρες και γυναίκες ανέφεραν μερικές φορές να βλέπουν SEM με τον σύντροφό τους (44.8%). Άτομα που δεν είδαν ποτέ SEM ανέφεραν υψηλότερη ποιότητα σχέσης σε όλους τους δείκτες από εκείνους που είδαν SEM μόνο. Όσοι είδαν το SEM μόνο με τους συνεργάτες τους ανέφεραν περισσότερη αφοσίωση και υψηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση από εκείνους που είδαν το SEM μόνο. Η μόνη διαφορά μεταξύ εκείνων που δεν είδαν ποτέ το SEM και εκείνων που το είδαν μόνο με τους συνεργάτες τους ήταν ότι εκείνοι που δεν το είδαν ποτέ είχαν χαμηλότερα ποσοστά απιστίας.

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Από το 2017, τουλάχιστον πενήντα πέντε μελέτες έχουν συνδέσει τη χρήση πορνό με χαμηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση και ικανοποίηση από σχέσεις. Ενώ μερικές μελέτες συσχέτισαν τη μεγαλύτερη χρήση πορνό στις γυναίκες με μεγαλύτερη σεξουαλική ικανοποίηση, οι περισσότερες δεν το έχουν κάνει (δείτε αυτήν τη λίστα - Μελέτες πορνό που αφορούν γυναίκες: Αρνητικές επιπτώσεις στη διέγερση, τη σεξουαλική ικανοποίηση και τις σχέσεις ). Από όσο γνωρίζω, όλες οι μελέτες που αφορούν άνδρες έχουν αναφέρει ότι η χρήση πορνό συνδέεται με χαμηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση ή ικανοποίηση από σχέσεις.

Στη λίστα που ακολουθεί, η μελέτη #1 είναι μια μετα-ανάλυση, η μελέτη #2 είχε κάνει χρήστες porn που προσπαθούν να σταματήσουν να χρησιμοποιούν πορνό για εβδομάδες 3 και οι μελέτες 3 μέσω 7 είναι διαμήκεις:

1) Κατανάλωση και Ικανοποίηση Πορνογραφίας: Μια Μετα-Ανάλυση (2017) – Αυτή η μετα-ανάλυση διαφόρων άλλων μελετών που αξιολογούν τη σεξουαλική και τη σχέση ικανοποίησης ανέφερε ότι η χρήση πορνογραφίας σχετιζόταν σταθερά με χαμηλότερη σεξουαλική και σχέση ικανοποίησης (διαπροσωπική ικανοποίηση). Ενώ ορισμένες μελέτες αναφέρουν μικρή αρνητική επίδραση της χρήσης πορνογραφίας στη σεξουαλική και τη σχέση ικανοποίησης στις γυναίκες, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ένα σχετικά μικρό ποσοστό γυναικών σε ζευγάρια (σε ολόκληρο τον πληθυσμό) καταναλώνει τακτικά διαδικτυακή πορνογραφία. Τα διατομεακά δεδομένα από τη μεγαλύτερη έρευνα των ΗΠΑ (Γενική Κοινωνική Έρευνα) δείχνουν ότι μόνο το 2.6% των γυναικών είχαν επισκεφτεί έναν «ιστοτόπο πορνογραφικού περιεχομένου» τον τελευταίο μήνα (2002-2004). Ένα απόσπασμα:

Ωστόσο, η κατανάλωση πορνογραφίας συσχετίστηκε με χαμηλότερα αποτελέσματα διαπροσωπικής ικανοποίησης σε διασταυρούμενες έρευνες, διαχρονικές έρευνες και πειράματα. Οι συσχετισμοί μεταξύ της κατανάλωσης πορνογραφίας και των μειωμένων αποτελεσμάτων διαπροσωπικής ικανοποίησης δεν μετριάστηκαν από το έτος έκδοσής τους ή από τη δημοσίευσή τους. Αλλά οι αναλύσεις ανά φύλο προσέφεραν σημαντικά αποτελέσματα μόνο για τους άνδρες.

2) Μια αγάπη που δεν διαρκεί: Κατανάλωση πορνογραφίας και εξασθενημένη δέσμευση στον ρομαντικό σύντροφο (2012) - Η μελέτη είχε υποκείμενα που προσπαθούσαν να απέχουν από τη χρήση πορνογραφίας για εβδομάδες 3. Κατά τη σύγκριση των δύο ομάδων, όσοι συνέχισαν να χρησιμοποιούν πορνογραφία ανέφεραν χαμηλότερα επίπεδα δέσμευσης από εκείνους που προσπάθησαν να απέχουν. Αποσπάσματα:

Η μελέτη 1 διαπίστωσε ότι η υψηλότερη κατανάλωση πορνογραφίας συνδέεται με χαμηλότερη δέσμευση

Οι συμμετέχοντες στις μελέτες 3 κλήθηκαν τυχαία είτε να αποφύγουν την προβολή της πορνογραφίας είτε να προχωρήσουν σε αυτοέλεγχο. Όσοι συνέχισαν να χρησιμοποιούν την πορνογραφία ανέφεραν χαμηλότερα επίπεδα δέσμευσης από τους συμμετέχοντες στο έλεγχο.

Η μελέτη 5 διαπίστωσε ότι η κατανάλωση πορνογραφικού περιεχομένου συνδέεται θετικά με την απιστία και ότι αυτή η σχέση διαμεσολάβησε με δέσμευση. Συνολικά, διαπιστώθηκε μια σταθερή εικόνα των αποτελεσμάτων με τη χρήση ποικίλων προσεγγίσεων, συμπεριλαμβανομένων των δεδομένων διασταυρούμενων (Study 1), παρατηρητικών (μελέτη 2), πειραματικών (μελέτη 3) και συμπεριφορικών δεδομένων (μελέτες 4 και 5).

3) Πορνογραφία στο Διαδίκτυο και ποιότητα σχέσης: Μια διαχρονική μελέτη των εσωτερικών και μεταξύ των συντρόφων επιδράσεων της προσαρμογής, της σεξουαλικής ικανοποίησης και του σεξουαλικά σαφούς διαδικτυακού υλικού μεταξύ των νεόνυμφων (2015) - Απόσπασμα:

Τα στοιχεία από ένα σημαντικό δείγμα νεόνυμτων έδειξαν ότι η χρήση του SEIM έχει αρνητικές αρνητικές συνέπειες για τους συζύγους και τις συζύγους. Είναι σημαντικό ότι η προσαρμογή των συζύγων μείωσε τη χρήση του SEIM με την πάροδο του χρόνου και η χρήση του SEIM μειώθηκε. Επιπλέον, περισσότερη σεξουαλική ικανοποίηση στους συζύγους προέβλεπε μια μείωση στη χρήση του SEIM των συζύγων τους ένα χρόνο αργότερα, ενώ η χρήση του SEIM από τους συζύγους δεν άλλαζε τη σεξουαλική ικανοποίηση των συζύγων τους.

4) Μειώνει η παρακολούθηση πορνογραφίας την ποιότητα του γάμου με την πάροδο του χρόνου; Στοιχεία από διαχρονικά δεδομένα (2016) - Πρώτη διαχρονική μελέτη σε αντιπροσωπευτική διατομή παντρεμένων ζευγαριών. Διαπίστωσε σημαντικές αρνητικές επιπτώσεις της χρήσης πορνογραφίας στην ποιότητα του γάμου με την πάροδο του χρόνου. Απόσπασμα:

Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη που βασίζεται σε εθνικά αντιπροσωπευτικά, διαχρονικά δεδομένα (Πορτραίτα 2006-2012 της Αμερικανικής Μελέτης Ζωής) για να ελέγξει εάν η συχνότερη χρήση πορνογραφίας επηρεάζει την οικογενειακή ποιότητα αργότερα και εάν αυτή η επίδραση μετριάζεται από το φύλο. Σε γενικές γραμμές, τα παντρεμένα άτομα που έβλεπαν συχνότερα την πορνογραφία το 2006 ανέφεραν σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα οικογενειακής ποιότητας το 2012, καθαρά από τους ελέγχους για προηγούμενη οικογενειακή ποιότητα και σχετικές συσχετίσεις. Η επίδραση της πορνογραφίας δεν ήταν απλώς ένας αντιπρόσωπος για τη δυσαρέσκεια με τη σεξουαλική ζωή ή τη λήψη συζυγικών αποφάσεων το 2006. Όσον αφορά την ουσιαστική επιρροή, η συχνότητα της χρήσης πορνογραφίας το 2006 ήταν η δεύτερη ισχυρότερη πρόβλεψη της οικογενειακής ποιότητας το 2012

5) Μέχρι να μας χωρίσει το πορνό; Διαχρονικές επιπτώσεις της χρήσης πορνογραφίας στο διαζύγιο (2017) – Αυτή η διαχρονική μελέτη χρησιμοποίησε εθνικά αντιπροσωπευτικά δεδομένα από την Γενική Κοινωνική Έρευνα που συλλέχθηκαν από χιλιάδες Αμερικανούς ενήλικες. Οι ερωτηθέντες ερωτήθηκαν τρεις φορές σχετικά με τη χρήση πορνογραφίας και την οικογενειακή τους κατάσταση — κάθε δύο χρόνια από το 2006-2010, το 2008-2012 ή το 2010-2014. Αποσπάσματα:

Η αρχική χρήση πορνογραφίας μεταξύ των κυμάτων έρευνας σχεδόν διπλασίασε την πιθανότητα διαζυγίου κάποιου από την επόμενη περίοδο έρευνας, από 6% σε 11% και σχεδόν τριπλασίασε για τις γυναίκες, από 6% σε 16%. Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι η προβολή πορνογραφίας, υπό ορισμένες κοινωνικές συνθήκες, μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην οικογενειακή σταθερότητα. Αντίθετα, η διακοπή της χρήσης πορνογραφίας μεταξύ των κυμάτων της έρευνας συσχετίστηκε με χαμηλότερη πιθανότητα διαζυγίου, αλλά μόνο για τις γυναίκες.

Επιπλέον, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το αρχικό ποσοστό συζυγικής ευτυχίας των ερωτηθέντων έπαιξε σημαντικό ρόλο στον καθορισμό του μεγέθους της συσχέτισης της πορνογραφίας με την πιθανότητα διαζυγίου. Μεταξύ των ατόμων που ανέφεραν ότι ήταν «πολύ χαρούμενοι» στο γάμο τους στο πρώτο κύμα της έρευνας, ξεκινώντας την προβολή πορνογραφίας πριν από την επόμενη έρευνα συσχετίστηκε με μια αξιοσημείωτη αύξηση - από 3 τοις εκατό σε 12 τοις εκατό - στην πιθανότητα διαζυγίου μέχρι τη στιγμή της την επόμενη έρευνα.

Πρόσθετες αναλύσεις έδειξαν επίσης ότι η συσχέτιση μεταξύ της χρήσης της πορνογραφίας και της πιθανότητας διαζυγίου ήταν ιδιαίτερα ισχυρή μεταξύ των νεότερων Αμερικανών, εκείνων που ήταν λιγότερο θρησκευτικές και εκείνων που ανέφεραν μεγαλύτερη αρχική οικογενειακή ευτυχία.

6) Χρήση Πορνογραφίας και Γαμήλιος Διαχωρισμός: Στοιχεία από Δεδομένα Δύο Κυμάτων (2017) – Διαχρονική μελέτη. Αποσπάσματα:

Με βάση τα δεδομένα από τα κύματα 2006 και 2012 των εθνικά αντιπροσωπευτικών πορτραίτων της American Life Study, το άρθρο αυτό εξέτασε αν οι παντρεμένοι Αμερικανοί που είδαν πορνογραφία στο 2006, είτε σε όλες είτε σε περισσότερες συχνότητες, ήταν πιο πιθανό να βιώσουν ένα οικογενειακό χωρισμό από το 2012. Δυαδικές αναλύσεις λογιστικής παλινδρόμησης έδειξαν ότι οι έγγαμοι Αμερικανοί που είδαν πορνογραφία καθόλου στο 2006 ήταν περισσότερο από δύο φορές πιο πιθανό όσοι δεν είδαν την πορνογραφία να βιώνουν ένα χωρισμό από το 2012, ακόμη και αφού έλεγξαν την οικογενειακή ευτυχία και τη σεξουαλική ικανοποίηση του 2006 καθώς και τις σχετικές κοινωνικοδημογραφικές συσχετίζεται. Η σχέση μεταξύ της πορνογραφίας χρησιμοποιεί τη συχνότητα και το οικογενειακό χωρισμό, ωστόσο, ήταν τεχνικά καμπυλόγραμμη. Η πιθανότητα συζυγικού διαχωρισμού από το 2012 αυξήθηκε με τη χρήση της πορνογραφίας 2006 σε ένα σημείο και στη συνέχεια μειώθηκε στις υψηλότερες συχνότητες χρήσης πορνογραφίας.

7) Είναι οι χρήστες πορνογραφίας πιο πιθανό να βιώσουν έναν ρομαντικό χωρισμό; Στοιχεία από διαχρονικά δεδομένα (2017) - Διαχρονική μελέτη. Αποσπάσματα:

Αυτή η μελέτη εξέτασε αν οι Αμερικανοί που χρησιμοποιούν πορνογραφία, είτε καθόλου είτε συχνότερα, είναι πιο επιρρεπείς σε αναφορές που αντιμετωπίζουν ρομαντική διάλυση με την πάροδο του χρόνου. Διαχρονικά δεδομένα ελήφθησαν από τα κύματα 2006 και 2012 των εθνικά αντιπροσωπευτικών πορτραίτων της American Life Study. Οι αναλύσεις δυαδικής λογιστικής παλινδρόμησης κατέδειξαν ότι οι Αμερικανοί που είδαν την πορνογραφία καθόλου στο 2006 ήταν σχεδόν διπλάσιοι από εκείνους που ποτέ δεν είδαν την πορνογραφία να αναφέρουν ότι βιώνουν ρομαντική διάλυση από το 2012, ακόμη και αφού έλεγξαν σχετικούς παράγοντες όπως η σχέση σχέσεων 2006 και άλλες κοινωνικοδημογραφικές συσχετίσεις. Αυτή η σχέση ήταν σημαντικά ισχυρότερη για τους άνδρες από ό, τι για τις γυναίκες και για τους άγαμους Αμερικανούς παρά για τους παντρεμένους Αμερικανούς. Οι αναλύσεις έδειξαν επίσης μια γραμμική σχέση μεταξύ του πόσο συχνά οι Αμερικανοί βλέπουν την πορνογραφία στο 2006 και τις πιθανότητες να βιώνουν μια διάλυση από το 2012.

8) Αναφορές νεαρών ενηλίκων γυναικών σχετικά με τη χρήση πορνογραφίας από τον σύντροφό τους ως συσχετισμό της αυτοεκτίμησής τους, της ποιότητας της σχέσης τους και της σεξουαλικής τους ικανοποίησης (2012) – Απόσπασμα:

Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να εξετάσει τις σχέσεις μεταξύ της χρήσης πορνογραφίας ανδρών, τόσο συχνών όσο και προβληματικών, στη ψυχολογική και σχεσιακή ευημερία των ετεροφυλόφιλων γυναικών μεταξύ των νεαρών κολεξιόν γυναικών 308. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ότι οι αναφορές των γυναικών σχετικά με τη συχνότητα πορνογραφικής χρήσης του αρσενικού συνεργάτη τους συνδέονταν αρνητικά με την ποιότητα της σχέσης τους. Οι περισσότερες αντιλήψεις για την προβληματική χρήση της πορνογραφίας συσχετίστηκαν αρνητικά με την αυτοεκτίμηση, την ποιότητα των σχέσεων και τη σεξουαλική ικανοποίηση.

9) Χρήση πορνογραφίας: ποιος τη χρησιμοποιεί και πώς σχετίζεται με τα αποτελέσματα του ζευγαριού (2013) - Απόσπασμα:

Αυτή η μελέτη εξέτασε τους συσχετισμούς μεταξύ της χρήσης πορνογραφίας, την έννοια που αποδίδουν οι άνθρωποι στη χρήση της, τη σεξουαλική ποιότητα και την ικανοποίηση της σχέσης. Οι συμμετέχοντες ήταν ζευγάρια (Ν = 617 ζευγάρια) που είτε ήταν παντρεμένα είτε συγκατοικούν τη στιγμή της συλλογής των δεδομένων. Τα συνολικά αποτελέσματα αυτής της μελέτης έδειξαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των φύλων όσον αφορά τα προφίλ χρήσης, καθώς και τη σχέση της πορνογραφίας με παράγοντες σχέσης. Συγκεκριμένα, η χρήση ανδρικής πορνογραφίας συσχετίστηκε αρνητικά με την σεξουαλική ποιότητα τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών, ενώ η χρήση γυναικείας πορνογραφίας συσχετίστηκε θετικά με τη σεξουαλική ποιότητα των γυναικών.

10) Έκθεση στην πορνογραφία στο διαδίκτυο και στάση των γυναικών απέναντι στο εξωσυζυγικό σεξ: Μια διερευνητική μελέτη (2013) – Απόσπασμα:

Αυτή η διερευνητική μελέτη αξιολόγησε τη σχέση μεταξύ της έκθεσης των ενήλικων γυναικών των ΗΠΑ στην πορνογραφία στο Διαδίκτυο και της στάσης απέναντι στο εξωγαμικό σεξ χρησιμοποιώντας δεδομένα που παρέχονται από τη Γενική Κοινωνική Έρευνα (GSS). Βρέθηκε μια θετική σχέση μεταξύ της προβολής πορνογραφίας στο Διαδίκτυο και της πιο θετικής στάσης εκτός γάμου.

11) Πορνογραφία και Γάμος (2014) – Η περίληψη:

Χρησιμοποιήσαμε δεδομένα σχετικά με τους ενήλικους ενήλικες του 20,000 στη Γενική Κοινωνική Έρευνα για να εξετάσουμε τη σχέση μεταξύ παρακολούθησης πορνογραφικών ταινιών και διαφόρων μέτρων οικογενειακής ευημερίας. Διαπιστώσαμε ότι οι ενήλικες που είχαν παρακολουθήσει μια ταινία με εκτιμήσεις Χ κατά το παρελθόν έτος ήταν πιο πιθανό να διαζευγμένοι, πιο πιθανό να είχαν μια εξωσυζυγική σχέση και λιγότερο πιθανό να αναφέρουν ότι ήταν ευχαριστημένοι με το γάμο τους ή ότι ήταν ευτυχισμένοι συνολικά. Διαπιστώσαμε επίσης ότι, για τους άνδρες, η χρήση πορνογραφίας μείωσε τη θετική σχέση μεταξύ συχνότητας σεξ και ευτυχίας. Τέλος, διαπιστώσαμε ότι η αρνητική σχέση μεταξύ της χρήσης πορνογραφίας και της οικογενειακής ευημερίας έχει αυξηθεί, εν πάση περιπτώσει, με την πάροδο του χρόνου, σε μια περίοδο κατά την οποία η πορνογραφία έχει γίνει πιο σαφής και πιο εύκολη στη διάθεσή της.

12) Περισσότερο από μια απλή ερωτική συναναστροφή; Η κατανάλωση πορνογραφίας και οι εξωσυζυγικές σεξουαλικές στάσεις μεταξύ παντρεμένων ενηλίκων στις ΗΠΑ (2014) - Αποσπάσματα:

Αυτή η σύντομη αναφορά χρησιμοποίησε στοιχεία εθνικών ομάδων που συγκεντρώθηκαν από δύο ξεχωριστά δείγματα παντρεμένων αμερικανών ενηλίκων. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν από το πρώτο δείγμα σε 2006 και 2008. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν από το δεύτερο δείγμα σε 2008 και 2010. Σύμφωνα με μια προοπτική κοινωνικής μάθησης στα μέσα μαζικής ενημέρωσης, η κατανάλωση πορνογραφίας είχε συσχετιστεί με πιο θετικές επακόλουθες εξωσυζυγικές σχέσεις σε αμφότερα τα δείγματα, ακόμη και μετά τον έλεγχο για προγενέστερες εξωσυζυγικές σεξουαλικές συμπεριφορές και εννέα πρόσθετων πιθανών συγχυσμών.

Συνολικά, τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης συμβαδίζουν με τη θεωρητική προϋπόθεση ότι η κατανάλωση πορνογραφίας οδηγεί στην απόκτηση και ενεργοποίηση σεξουαλικών γραφών, τα οποία στη συνέχεια χρησιμοποιούνται από πολλούς καταναλωτές για να ενημερώσουν τις σεξουαλικές τους συμπεριφορές (Wright, 2013a · Wright et al. 2012a).

13) Χρήση πορνογραφίας από Κορεάτες άνδρες, το ενδιαφέρον τους για την ακραία πορνογραφία και οι δυαδικές σεξουαλικές σχέσεις (2014) – Απόσπασμα:

Έξι εκατόν ογδόντα πέντε ετεροφυλόφιλοι φοιτητές κολεγίου της Νότιας Κορέας συμμετείχαν σε μια ηλεκτρονική έρευνα. Η πλειονότητα (84.5%) των ερωτηθέντων εξέτασε την πορνογραφία και για όσους ήταν σεξουαλικά δραστήριοι (ερωτηθέντες 470), διαπιστώσαμε ότι το μεγαλύτερο ενδιαφέρον για εξευτελιστική ή ακραία πορνογραφία συσχετίστηκε με την εμπειρία των σεξουαλικών σκηνών που παίζουν ρόλο σε ρολό με έναν σύντροφο , και μια προτίμηση για τη χρήση της πορνογραφίας για την επίτευξη και τη διατήρηση του σεξουαλικού ενθουσιασμού για το σεξ με έναν σύντροφο.

Διαπιστώσαμε ότι το υψηλότερο ενδιαφέρον για την προβολή ταπεινωτικής ή ακραίας πορνογραφίας… έχει σημαντική θετική σχέση με σεξουαλικές ανησυχίες.

14) Πορνογραφία και το Ανδρικό Σεξουαλικό Σενάριο: Μια Ανάλυση της Κατανάλωσης και των Σεξουαλικών Σχέσεων (2014) – Απόσπασμα:

Υποστηρίζουμε ότι η πορνογραφία δημιουργεί ένα σεξουαλικό σενάριο που στη συνέχεια καθοδηγεί τις σεξουαλικές εμπειρίες. Για να το δοκιμάσουμε, ερευνήσαμε 487 άντρες στο κολέγιο (ηλικίας 18-29 ετών) στις Ηνωμένες Πολιτείες για να συγκρίνουμε το ποσοστό χρήσης πορνογραφίας με τις σεξουαλικές προτιμήσεις και ανησυχίες. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι όσο περισσότερη πορνογραφία παρακολουθεί ένας άντρας, τόσο πιο πιθανό ήταν να τη χρησιμοποιεί κατά τη διάρκεια του σεξ, να ζητήσει συγκεκριμένες πορνογραφικές σεξουαλικές πράξεις του συντρόφου του, να προκαλεί σκόπιμα εικόνες πορνογραφίας κατά τη διάρκεια του σεξ για να διατηρήσει την διέγερση και έχει ανησυχίες για τη σεξουαλική του απόδοση και το σώμα του εικόνα. Επιπλέον, η χρήση υψηλότερης πορνογραφίας συσχετίστηκε αρνητικά με την απόλαυση σεξουαλικής οικείας συμπεριφοράς με έναν σύντροφο.

15) Ψυχολογικές, σχεσιακές και σεξουαλικές συσχετίσεις της χρήσης πορνογραφίας σε νεαρούς ετεροφυλόφιλους άνδρες σε ρομαντικές σχέσεις (2014) – Απόσπασμα:

Έτσι, ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να εξετάσει τα θεωρητικά προηγούμενα (δηλαδή, τη σύγκρουση ρόλου φύλου και τα στυλ προσκόλλησης) και τις συνέπειες (δηλαδή, χαμηλότερη ποιότητα σχέσης και σεξουαλική ικανοποίηση) από τη χρήση πορνογραφίας ανδρών σε 373 νεαρούς ετεροφυλόφιλους ενήλικες. Τα ευρήματα αποκάλυψαν ότι τόσο η συχνότητα της χρήσης πορνογραφίας όσο και η προβληματική χρήση πορνογραφίας σχετίζονται με μεγαλύτερη σύγκρουση ρόλου φύλου, πιο αποφυλακτικά και ανήσυχα στυλ προσκόλλησης, κακή ποιότητα σχέσης και λιγότερη σεξουαλική ικανοποίηση. Επιπλέον, τα ευρήματα παρείχαν υποστήριξη για ένα θεωρητικό μοντέλο διαμεσολάβησης στο οποίο η σύγκρουση ρόλου φύλου συνδέθηκε με σχεσιακά αποτελέσματα, άμεσα και έμμεσα, μέσω στυλ προσκόλλησης και χρήσης πορνογραφίας.

16) Συσχετίσεις μεταξύ σχεσιακής σεξουαλικής συμπεριφοράς, χρήσης πορνογραφίας και αποδοχής πορνογραφίας μεταξύ φοιτητών Αμερικανών (2014) - Απόσπασμα:

Χρησιμοποιώντας ένα δείγμα 792 αναδυόμενων ενηλίκων, η παρούσα μελέτη διερεύνησε πώς η συνδυασμένη εξέταση της χρήσης πορνογραφίας, της αποδοχής και της σεξουαλικής συμπεριφοράς σε μια σχέση μπορεί να προσφέρει μια εικόνα για την ανάπτυξη των αναδυόμενων ενηλίκων. Τα αποτελέσματα πρότειναν σαφείς διαφορές μεταξύ των φύλων τόσο στη χρήση πορνογραφίας όσο και στα πρότυπα αποδοχής. Η υψηλή χρήση ανδρικής πορνογραφίας τείνει να σχετίζεται με υψηλή εμπλοκή στο σεξ εντός μιας σχέσης και συσχετίστηκε με αυξημένες συμπεριφορές ανάληψης κινδύνου. Η υψηλή χρήση πορνογραφικής γυναίκας δεν συσχετίστηκε με την εμπλοκή σεξουαλικών συμπεριφορών σε μια σχέση και γενικά συσχετίστηκε με αρνητικά αποτελέσματα ψυχικής υγείας.

17) Παράγοντες που προβλέπουν τη χρήση του κυβερνοσεξουαλικού περιεχομένου και δυσκολίες στη δημιουργία στενών σχέσεων μεταξύ ανδρών και γυναικών χρηστών του κυβερνοσεξουαλικού περιεχομένου (2015) – Απόσπασμα:

Αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε το τεστ εθισμού στο Cybersex, το ερωτηματολόγιο λαχτάρα για πορνογραφία και ένα ερωτηματολόγιο σχετικά με την οικειότητα μεταξύ 267 συμμετεχόντων (192 άνδρες και 75 γυναίκες) μέση ηλικία για τους άνδρες 28 και για τις γυναίκες 25, οι οποίοι προσλήφθηκαν από ειδικούς ιστότοπους που είναι αφιερωμένοι στην πορνογραφία και cybersex στο Διαδίκτυο. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης παλινδρόμησης έδειξαν ότι η πορνογραφία, το φύλο και ο κυβερνοχώρος προέβλεπαν σημαντικά δυσκολίες στην οικειότητα και αντιπροσώπευε το 66.1% της διακύμανσης της βαθμολογίας στο ερωτηματολόγιο οικειότητας. Δεύτερον, η ανάλυση παλινδρόμησης έδειξε επίσης ότι η λαχτάρα για πορνογραφία, φύλο και δυσκολίες στο σχηματισμό στενών σχέσεων προέβλεπε σημαντικά τη συχνότητα χρήσης του κυβερνοχώρου και αντιπροσώπευε το 83.7% της διακύμανσης στις αξιολογήσεις της χρήσης του κυβερνοχώρου.

18) Η αντιληπτή χρήση πορνογραφίας από τους άνδρες συντρόφους και η σχεσιακή και ψυχολογική υγεία των γυναικών: Οι ρόλοι της εμπιστοσύνης, των στάσεων και της επένδυσης (2015) – Απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ότι οι αναφορές των γυναικών σχετικά με την πορνογραφία των ανδρών συνεργατών τους συνδέονταν με την ικανοποίηση των σχέσεων και την ψυχολογική δυσκολία. Τα αποτελέσματα από τις αναλύσεις μετριοπάθειας έδειξαν ότι η άμεση επίδραση της αξιοπιστίας και της εμπιστοσύνης των αρσενικών εταίρων στην πορνογραφία και οι έμμεσες έμμεσες επιδράσεις της αντιλαμβανόμενης πορνογραφικής συμπεριφοράς των αρσενικών εταίρων τόσο στην ικανοποίηση της σχέσης όσο και στην ψυχολογική αγωνία εξαρτώνται από τις επενδύσεις στις σχέσεις. Αυτά τα ευρήματα έδειξαν ότι όταν η χρήση πορνογραφίας των ανδρών εταίρων είναι υψηλή, οι γυναίκες που έχουν χαμηλό ή μέσο επίπεδο επένδυσης στις σχέσεις έχουν λιγότερη σχέση εμπιστοσύνης. Τέλος, τα αποτελέσματά μας αποκάλυψαν ότι η σχέση μεταξύ της χρήσης πορνογραφίας των αρσενικών συνεργατών και των σχεσιακών και ψυχολογικών αποτελεσμάτων ανεξάρτητα από τη στάση των γυναικών απέναντι στην πορνογραφία

19) Σχέση αγάπης και συζυγικής ικανοποίησης με την πορνογραφία μεταξύ παντρεμένων φοιτητών στο Μπιριτζάντ του Ιράν (2015) – Αποσπάσματα:

Αυτή η μελέτη περιγραφικής συσχέτισης διεξήχθη σε φοιτητές φοιτητές της 310 που φοιτούν σε ιδιωτικά και δημόσια πανεπιστήμια στο Birjand, στο ακαδημαϊκό έτος 2012-2013 χρησιμοποιώντας μέθοδο τυχαίας δειγματοληψίας ποσοστώσεων. Φαίνεται ότι η πορνογραφία έχει αρνητικό αντίκτυπο στην αγάπη και την οικογενειακή ικανοποίηση.

20) Από το κακό στο χειρότερο; Κατανάλωση πορνογραφίας, συζυγική θρησκευτικότητα, φύλο και συζυγική ποιότητα (2016) – Αποσπάσματα:

Δοκιμάζω τις παραπάνω υποθέσεις χρησιμοποιώντας δεδομένα από το Wave 1 των πορτρέτων της αμερικανικής μελέτης ζωής (PALS), το οποίο παρουσιάστηκε το 2006. Το PALS είναι μια εθνικά αντιπροσωπευτική έρευνα πάνελ με ερωτήσεις που εστιάζουν σε μια ποικιλία θεμάτων .... Κοιτάζοντας αμφίδρομες συσχετίσεις, για το πλήρες δείγμα, η προβολή πορνογραφίας σχετίζεται αρνητικά με τη συνολική οικογενειακή ικανοποίηση, υποδηλώνοντας ότι όσοι βλέπουν πορνογραφία συχνότερα τείνουν να είναι λιγότερο ικανοποιημένοι στο γάμο τους από εκείνους που βλέπουν πορνογραφία λιγότερο συχνά ή ποτέ

21) Η χρήση σεξουαλικά άσεμνων μέσων ενημέρωσης και η ικανοποίηση από τη σχέση αποτελούν μετριαστικό ρόλο στη συναισθηματική οικειότητα; (2016) – Οι συγγραφείς προσπάθησαν να συσκοτίσουν τα ευρήματά τους αφηρημένα δηλώνοντας ότι μόλις «ελέγχονταν» οι σεξουαλικές και οι μεταβλητές της σχέσης, δεν βρήκαν καμία σχέση μεταξύ της χρήσης πορνογραφικού υλικού και της ικανοποίησης από τη σχέση. Πραγματικότητα: Η μελέτη διαπίστωσε σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ της χρήσης πορνογραφικού υλικού και της χειρότερης ικανοποίησης από τη σχέση και τη σεξουαλική επαφή τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Απόσπασμα από την ενότητα συζήτησης:

Για τους άνδρες και τις γυναίκες, διαπιστώθηκαν σημαντικές, αλλά μετριοπαθείς αρνητικές συσχετίσεις μηδενικής τάξης μεταξύ της χρήσης SEM και της ικανοποίησης των σχέσεων, γεγονός που υποδηλώνει ότι η αυξημένη χρήση SEM συσχετίστηκε με χαμηλότερη ικανοποίηση σχέσεων μεταξύ φύλων.

22) Επίδραση της πορνογραφίας με ήπιο πυρήνα στη γυναικεία σεξουαλικότητα (2016) – Απόσπασμα:

Ένα συνολικό 51.6% των συμμετεχόντων που γνώριζαν ότι οι σύζυγοι τους ήταν θετικοί παρατηρητές ανέφεραν ότι αντιμετώπιζαν αρνητικά συναισθήματα (κατάθλιψη, ζηλιάρης), ενώ το 77% ανέφερε αλλαγές στη στάση των συζύγων τους. Οι μη παρατηρητές παρακολουθούσαν περισσότερο τη σεξουαλική τους ζωή σε σύγκριση με τους ομολόγους τους. Αν και η παρακολούθηση πορνογραφίας μαλακού πυρήνα είχε στατιστικά σημαντική επίδραση στη σεξουαλική επιθυμία, την κολπική λίπανση, την ικανότητα να φτάνει στον οργασμό και τον αυνανισμό, δεν είχε στατιστικά σημαντική επίδραση στη συχνότητα των συνόλων. Η παρακολούθηση της πορνογραφίας μαλακού πυρήνα επηρεάζει τη σεξουαλική ζωή των γυναικών αυξάνοντας τη σεξουαλική πλήξη τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, προκαλώντας σχετικές δυσκολίες.

23) Μια ανάλυση κοινής μοίρας για την αποδοχή, τη χρήση και τη σεξουαλική ικανοποίηση της πορνογραφίας μεταξύ ετεροφυλόφιλων παντρεμένων ζευγαριών (2016) – Απόσπασμα:

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η κοινή διακύμανση της αποδοχής πορνογραφίας συσχετίστηκε θετικά με τη χρήση πορνογραφίας και των δύο συζύγων και ότι η χρήση πορνογραφίας των συζύγων συσχετίστηκε αρνητικά με τη δική τους σεξουαλική ικανοποίηση. Η χρήση πορνογραφίας των συζύγων βρέθηκε να σχετίζεται θετικά με την κοινή διακύμανση της σεξουαλικής ικανοποίησης του ζευγαριού, αλλά η χρήση πορνογραφίας δεν μεσολαβούσε σημαντικά στη σχέση μεταξύ αποδοχής πορνογραφίας και σεξουαλικής ικανοποίησης.

24) Διαφορές στη χρήση πορνογραφίας μεταξύ ζευγαριών: Συσχετίσεις με την ικανοποίηση, τη σταθερότητα και τις διαδικασίες σχέσης (2016) – Απόσπασμα:

Η παρούσα μελέτη χρησιμοποίησε ένα δείγμα ενήλικων ζευγαριών 1755 σε ετεροφυλόφιλες ρομαντικές σχέσεις για να εξετάσει πώς τα διαφορετικά πρότυπα πορνογραφικής χρήσης μεταξύ ρομαντικών εταίρων μπορεί να σχετίζονται με τα αποτελέσματα της σχέσης. Ενώ η χρήση πορνογραφίας έχει γενικά συσχετιστεί με κάποια αρνητικά και μερικά θετικά αποτελέσματα ζευγαριού, καμία μελέτη δεν έχει διερευνήσει ακόμα πώς οι διαφορές μεταξύ των εταίρων μπορούν μοναδικά να συσχετιστούν με την ευημερία των σχέσεων. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι μεγαλύτερες αποκλίσεις μεταξύ των συνεργατών στην πορνογραφία σχετίζονται με την ικανοποίηση των σχέσεων, τη μικρότερη σταθερότητα, τη λιγότερη θετική επικοινωνία και την επιθετικότητα. Οι αναλύσεις διαμεσολάβησης υποδεικνύουν ότι οι μεγαλύτερες διαφορές στις πορνογραφικές αντιδράσεις σχετίζονταν κυρίως με τα αυξημένα επίπεδα αρσενικής σχεσιακής επιθετικότητας, τη μειωμένη σεξουαλική επιθυμία των γυναικών και τη λιγότερη θετική επικοινωνία και για τους δύο εταίρους, οι οποίοι στη συνέχεια προέβλεπαν χαμηλότερη ικανοποιητική σχέση και σταθερότητα και για τους δύο εταίρους.

25) Κατανάλωση Διαδικτυακής Πορνογραφίας και Δέσμευση Σχέσεων Φιλιππινέζων Παντρεμένων Ατόμων (2016) – Απόσπασμα:

Η πορνογραφία στο Διαδίκτυο έχει πολλές δυσμενείς επιπτώσεις, ειδικά στη δέσμευση σχέσεων. Η χρήση της πορνογραφίας σχετίζεται άμεσα με τη μείωση της σεξουαλικής οικειότητας. Ως εκ τούτου, αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε εξασθένιση της σχέσης του εταίρου τους. Για να διαπιστώσουν τη συνάφεια του ισχυρισμού, οι ερευνητές σκόπευαν να διερευνήσουν τη σχέση της κατανάλωσης πορνογραφικού περιεχομένου στο Διαδίκτυο με τη σχέση σχέσης των παντρεμένων ατόμων στις Φιλιππίνες. Αποκαλύπτεται ότι η κατανάλωση πορνογραφικού περιεχομένου στο Διαδίκτυο έχει αρνητικές επιπτώσεις στη δέσμευση σχέσεων των παντρεμένων ζευγαριών των Φιλιππίνων. Επιπλέον, η παρακολούθηση του online πορνό εξασθένησε τη δέσμευση σχέσεων που οδηγεί σε μια ασταθή σχέση. Αυτή η έρευνα διαπίστωσε ότι η κατανάλωση πορνογραφικού περιεχομένου στο Διαδίκτυο έχει ονομαστική αρνητική επίδραση στη δέσμευση των Φιλιππινών παντρεμένων ατόμων.

26) Αντιλήψεις για την ικανοποίηση από τη σχέση και την εθιστική συμπεριφορά: Σύγκριση της πορνογραφίας και της χρήσης μαριχουάνας (2016) – Απόσπασμα:

Η μελέτη αυτή συμβάλλει στην ευρύτερη βιβλιογραφία για το πώς η χρήση πορνογραφίας επηρεάζει τις αντιλήψεις των ρομαντικών σχέσεων. Αυτή η μελέτη εξέτασε εάν τα αρνητικά αποτελέσματα που οφείλονται στην υπερβολική χρήση πορνογραφικού περιεχομένου από ένα ρομαντικό σύντροφο είναι διαφορετικά από τα αρνητικά αποτελέσματα που παράγονται από άλλες καταναγκαστικές ή εθιστικές συμπεριφορές, συγκεκριμένα τη χρήση μαριχουάνας. Η μελέτη αυτή υποδεικνύει ότι η προβληματική χρήση πορνογραφικού εταίρου και η προβληματική χρήση της μαριχουάνας από συνεργάτες αντιλαμβάνονται ότι επηρεάζουν παρομοίως τις ρομαντικές σχέσεις και συμβάλλουν στη μείωση της ικανοποίησης των σχέσεων.

27) Οι επιπτώσεις της χρήσης σεξουαλικά άσεμνου υλικού στη δυναμική των ρομαντικών σχέσεων (2016) – Αποσπάσματα:

Πιο συγκεκριμένα, τα ζευγάρια, όπου κανείς δεν χρησιμοποιούσε, ανέφεραν μεγαλύτερη ικανοποίηση από τη σχέση τους σε σχέση με εκείνα τα ζευγάρια που είχαν μεμονωμένους χρήστες. Αυτό συμφωνεί με προηγούμενη έρευνα ( Cooper et al., 1999 ; Manning, 2006 ), η οποία καταδεικνύει ότι η μεμονωμένη χρήση σεξουαλικά άσεμνου υλικού έχει αρνητικές συνέπειες.

Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα του φύλου ήταν σταθερά, οι μεμονωμένοι χρήστες ανέφεραν σημαντικά λιγότερη οικειότητα και δέσμευση στις σχέσεις τους από ό, τι οι μη χρήστες και οι κοινόχρηστοι χρήστες.

Συνολικά, πόσο συχνά κάποιος βλέπει υλικό σεξουαλικού περιεχομένου μπορεί να έχει αντίκτυπο στις συνέπειες των χρηστών. Η μελέτη μας διαπίστωσε ότι οι χρήστες υψηλής συχνότητας έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν χαμηλότερη σχέση ικανοποίησης και οικειότητα στις ρομαντικές τους σχέσεις.

28) Κυβερνοπορνογραφία: Χρήση Χρόνου, Αντιληπτός Εθισμός, Σεξουαλική Λειτουργία και Σεξουαλική Ικανοποίηση (2016) – Απόσπασμα:

Πρώτον, ακόμη και όταν ελέγχονταν για εικασίες εθισμού στην cyberpornography και τη γενική σεξουαλική λειτουργία, η χρήση cyberpornography παρέμεινε άμεσα συνδεδεμένη με τη σεξουαλική δυσαρέσκεια. Παρόλο που αυτή η αρνητική άμεση συσχέτιση ήταν μικρού μεγέθους, ο χρόνος που ξοδεύεται για την προβολή της cyberpornography φαίνεται να είναι ένας ισχυρός προγνωστικός δείκτης της χαμηλότερης σεξουαλικής ικανοποίησης.

29) Η ποιότητα της σχέσης προβλέπει τις διαδικτυακές σεξουαλικές δραστηριότητες μεταξύ Κινέζων ετεροφυλόφιλων ανδρών και γυναικών σε δεσμευμένες σχέσεις (2016) – Απόσπασμα:

Στη μελέτη αυτή εξετάσαμε τις σεξουαλικές δραστηριότητες σε απευθείας σύνδεση (OSA) των Κινέζων ανδρών και γυναικών σε δεσμευμένες σχέσεις, με έμφαση στα χαρακτηριστικά των OSAs και στους παράγοντες που ωθούν τους άνδρες και τις γυναίκες με σταθερούς εταίρους να συμμετάσχουν σε OSAs. Σχεδόν 89% των συμμετεχόντων ανέφεραν εμπειρίες OSA κατά τους προηγούμενους 12 μήνες ακόμη και όταν είχαν έναν πραγματικό συνεργάτη. Όπως προβλεπόταν, τα άτομα με χαμηλότερη ποιότητα σχέσεων στην πραγματική ζωή, συμπεριλαμβανομένης της χαμηλής ικανοποίησης της σχέσης, της ανασφαλούς προσκόλλησης και των αρνητικών προτύπων επικοινωνίας, ασχολούνταν συχνότερα με OSA. Συνολικά, τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι οι μεταβλητές που επηρεάζουν την απιστία εκτός σύνδεσης ενδέχεται επίσης να επηρεάσουν τη διαδικτυακή απιστία.

30) Ο Ρόλος της Χρήσης Πορνογραφίας στο Διαδίκτυο και της Κυβερνοαπιστίας στις Συσχετίσεις μεταξύ Προσωπικότητας, Δεσμού και Ζευγαριού και Σεξουαλικής Ικανοποίησης (2017) – Αποσπάσματα:

Τα αποτελέσματά μας έδειξαν ότι η χρήση πορνογραφίας συνδέεται με ζευγαριές και σεξουαλικές δυσκολίες μέσω της αυξημένης απιστίας στον κυβερνοχώρο.

Η χρήση πορνογραφικού υλικού σχετίζεται αρνητικά με τη σεξουαλική ικανοποίηση των ανδρών, αλλά θετικά για τις γυναίκες. Στους άντρες, η χρήση πορνογραφίας συνδέεται με υψηλότερη σεξουαλική επιθυμία, διέγερση και ικανοποίηση. Ωστόσο, αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να οδηγήσουν σε μειωμένη σεξουαλική επιθυμία του συντρόφου τους και μειωμένη σεξουαλική ικανοποίηση στο ζευγάρι

31) Η Ανάπτυξη της Κλίμακας Κατανάλωσης Προβληματικής Πορνογραφίας (PPCS) (2017) – Στόχος αυτής της εργασίας ήταν η δημιουργία ενός ερωτηματολογίου για τη χρήση προβληματικής πορνογραφίας. Κατά τη διαδικασία επικύρωσης των εργαλείων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι υψηλότερες βαθμολογίες στο ερωτηματολόγιο χρήσης πορνογραφίας σχετίζονταν με χαμηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση. Ένα απόσπασμα:

Η ικανοποίηση με τη σεξουαλική ζωή συσχετίστηκε ασθενώς και αρνητικά με τα αποτελέσματα της PPCS.

32) Προβολή ταινιών με σεξουαλικό περιεχόμενο στις Ηνωμένες Πολιτείες σύμφωνα με επιλεγμένους παράγοντες γάμου και τρόπου ζωής, εργασίας και οικονομικών, θρησκείας και πολιτικών παραγόντων (2017) – Αποσπάσματα:

Οι αναλύσεις αφορούσαν ενήλικες του 11,372 που απάντησαν σε ερωτήσεις σχετικά με τη δημογραφική και τη ρητή χρήση σεξουαλικών ταινιών στη Γενική Κοινωνική Έρευνα (GSS) από το 2000 στο 2014. Η προβολή τέτοιων ταινιών σχετίζεται με λιγότερη ευτυχία στον γάμο, με πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους κατά το παρελθόν έτος, με λιγότερη ικανοποίηση για την οικονομική κατάσταση του ατόμου, χωρίς θρησκευτική προτίμηση και πιο φιλελεύθερο πολιτικό προσανατολισμό.

Η ρητή προβολή σεξουαλικών ταινιών σχετίζεται με παράγοντες από διάφορους τομείς, όπως φτωχότερη ποιότητα σχέσεων, πιο φιλελεύθερες σεξουαλικές απόψεις και πρακτικές, φτωχότερες οικονομικές συνθήκες, χαμηλότερο θρησκευτικό προσανατολισμό ή δέσμευση και πιο φιλελεύθερες πολιτικές απόψεις.

33) Συνειρμικές οδοί μεταξύ κατανάλωσης πορνογραφίας και μειωμένης σεξουαλικής ικανοποίησης (2017) - Απόσπασμα:

Η παρούσα μελέτη έρευνας των ετεροφυλόφιλων ενηλίκων εξέτασε ένα εννοιολογικό μοντέλο που συνδέει την συχνότερη κατανάλωση πορνογραφίας με τη μειωμένη σεξουαλική ικανοποίηση μέσω της αντίληψης ότι η πορνογραφία είναι μια πρωταρχική πηγή σεξουαλικών πληροφοριών, μια προτίμηση για πορνογραφικό σεξουαλικό ενθουσιασμό και η υποτίμηση της σεξουαλικής επικοινωνίας. Το μοντέλο υποστηρίχθηκε από τα δεδομένα τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες.

Η συχνότητα κατανάλωσης πορνογραφίας συσχετίστηκε με την αντίληψη της πορνογραφίας ως πρωταρχικής πηγής σεξουαλικής πληροφόρησης, η οποία συνδέθηκε με την προτίμηση για πορνογραφικό σεξουαλικό ενθουσιασμό και την υποτίμηση της σεξουαλικής επικοινωνίας. Η προτίμηση του πορνογραφικού σε συναναστροφή σεξουαλικού ενθουσιασμού και η υποτίμηση της σεξουαλικής επικοινωνίας συνδέονταν και με τη μειωμένη σεξουαλική ικανοποίηση.

34) Η χρήση πορνογραφίας και σεξουαλικής συμπεριφοράς μεταξύ Νορβηγών ανδρών και γυναικών διαφορετικού σεξουαλικού προσανατολισμού (2013) – Κρυμμένο στη μελέτη: Η μεγαλύτερη χρήση πορνογραφίας στους άνδρες συσχετίστηκε με χαμηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση (ή «μεγαλύτερη σεξουαλική δυσαρέσκεια»).

35) Βιβλίο Περιλήψεων Τεσσαρακοστής Ετήσιας Συνάντησης IASR – Ντουμπρόβνικ, Κροατία, 25-28 Ιουλίου 2014 – Αυτή είναι μια περίληψη μιας παρουσίασης που έδωσαν οι Landripet και Stulhofer σε ένα συνέδριο σεξολογίας. Αυτοί οι 2 ερευνητές δημοσίευσαν ένα μέρος των δεδομένων τους σε αυτήν τη «σύντομη ανακοίνωση», η οποία αναφέρεται ότι δεν βρήκε καμία σχέση μεταξύ της χρήσης πορνό και των σεξουαλικών προβλημάτων. Στην πραγματικότητα, η «σύντομη ανακοίνωση» τους δεν αναφέρει μια αρκετά σημαντική συσχέτιση που αναφέρεται στην εργασία τους: Μόνο το 40% των Πορτογάλων ανδρών χρησιμοποιούσε πορνό «συχνά», ενώ το 60% των Νορβηγών χρησιμοποιούσε πορνό «συχνά». Οι Πορτογάλοι άνδρες είχαν πολύ λιγότερη σεξουαλική δυσλειτουργία από τους Νορβηγούς. Σε μια σοκαριστική κίνηση, οι Landripet και Stulhofer παρέλειψαν τρεις άλλες συσχετίσεις μεταξύ της χρήσης πορνό και των σεξουαλικών προβλημάτων τις οποίες παρουσίασαν στο συνέδριο του Ντουμπρόβνικ :

Ωστόσο, η αυξημένη χρήση πορνογραφικού περιεχομένου ήταν ελαφρώς αλλά σημαντικά συνδεόμενη με το μειωμένο ενδιαφέρον για το σεξουαλικό συνασπισμό και τη συχνότερη σεξουαλική δυσλειτουργία μεταξύ των γυναικών.

Η αναφορά μιας προτίμησης για συγκεκριμένα πορνογραφικά είδη συνδέθηκε σημαντικά με τη στυτική, αλλά όχι την εκσπερμάτιση ή τη σχετική με την επιθυμία αρσενική σεξουαλική δυσλειτουργία.

Είναι αρκετά ενδεικτικό ότι οι Landripet & Stulhofer επέλεξαν να παραλείψουν μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ της στυτικής δυσλειτουργίας και των προτιμήσεων για συγκεκριμένα είδη πορνογραφίας από την «σύντομη» εργασία τους. Είναι αρκετά συνηθισμένο οι χρήστες πορνογραφίας να κλιμακώνονται σε είδη που δεν ταιριάζουν με τις αρχικές τους σεξουαλικές προτιμήσεις και να βιώνουν στυτική δυσλειτουργία όταν αυτές οι εξαρτημένες προτιμήσεις πορνογραφίας δεν ταιριάζουν με πραγματικές σεξουαλικές συνευρέσεις. Όπως επισημαίνεται σε αυτήν την ανασκόπηση της βιβλιογραφίας (και σε αυτήν την κριτική των Landripet & Stulhofer ), είναι πολύ σημαντικό να αξιολογηθούν οι πολλαπλές μεταβλητές που σχετίζονται με τη χρήση πορνογραφίας - όχι μόνο οι ώρες τον τελευταίο μήνα ή η συχνότητα τον τελευταίο χρόνο.

36) Ο διαδεδομένος ρόλος της σεξουαλικής νοοτροπίας: Οι πεποιθήσεις σχετικά με την ευελιξία της σεξουαλικής ζωής συνδέονται με υψηλότερα επίπεδα ικανοποίησης από τη σχέση και τη σεξουαλική ικανοποίηση και χαμηλότερα επίπεδα προβληματικής χρήσης πορνογραφίας (2017) – Απόσπασμα:

Το εξεταζόμενο μοντέλο έδειξε ότι η ανάπτυξη της σεξουαλικής νοοτροπίας είχε μέτρια θετική συσχέτιση με τη σεξουαλική ικανοποίηση και την ικανοποίηση της σχέσης, ενώ η προβληματική χρήση πορνογραφίας έδειξε μόνο αρνητική αλλά αδύναμη.

37) Απλά Δεν Είναι Τόσο Γοητευτικός με Κανέναν: Η Επίδραση της Σεξουαλικής Φαντασίας στην Έλξη (2017) Αυτή η «εκτεταμένη περίληψη» συζητά 4 πειράματα που περιελάμβαναν φαντασιώσεις σχετικά με σεξουαλικά ερεθίσματα. Όλα τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η σεξουαλική φαντασίωση μειώνει την επιθυμία για ρομαντικές σχέσεις. Απόσπασμα:

Η συμμετοχή σε σεξουαλική φαντασία αυξάνει την έλξη σε σεξουαλικούς στόχους, αλλά μειώνει την έλξη σε ρομαντικούς στόχους. Αυτή η έρευνα προσθέτει στη λογοτεχνία για τη σεξουαλική φαντασίωση, την έλξη και προσφέρει πρακτικές συνέπειες στην παρακολούθηση πορνογραφίας, το σεξ στη διαφήμιση και τις σχέσεις.

38) Είναι η σχέση μεταξύ της συχνότητας κατανάλωσης πορνογραφίας και της χαμηλότερης σεξουαλικής ικανοποίησης καμπυλωτή; Αποτελέσματα από την Αγγλία και τη Γερμανία (2017) - Αποσπάσματα:

Αρκετές μελέτες που χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους έχουν διαπιστώσει ότι η κατανάλωση πορνογραφίας συνδέεται με χαμηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση. Η γλώσσα που χρησιμοποιούν οι μελετητές των επιδόσεων των μέσων μαζικής ενημέρωσης στις συζητήσεις αυτής της συσχέτισης συνεπάγεται την προσδοκία ότι η μειωμένη ικανοποίηση οφείλεται κυρίως στην συχνή αλλά όχι σπάνια κατανάλωση. Οι πραγματικές αναλύσεις, ωστόσο, έχουν πάρει γραμμικότητα. Οι γραμμικές αναλύσεις προϋποθέτουν ότι για κάθε αύξηση της συχνότητας κατανάλωσης πορνογραφίας υπάρχει αντίστοιχη μείωση της σεξουαλικής ικανοποίησης.

Χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα από δύο μελέτες ετεροφυλόφιλων ενηλίκων, μία που διεξήχθη στην Αγγλία και η άλλη στη Γερμανία. Τα αποτελέσματα ήταν παράλληλα σε κάθε χώρα και δεν μετριάστηκαν με βάση το φύλο. Οι αναλύσεις απλής κλίσης υποδηλώνουν ότι όταν η συχνότητα κατανάλωσης φθάνει μία φορά το μήνα, η σεξουαλική ικανοποίηση αρχίζει να μειώνεται και το μέγεθος της μείωσης αυξάνεται με κάθε αύξηση της συχνότητας κατανάλωσης.

39) Προσωπική Προβολή Πορνογραφίας και Σεξουαλική Ικανοποίηση: Μια Τετραγωνική Ανάλυση (2017) – Αποσπάσματα

Αυτό το άρθρο παρουσιάζει αποτελέσματα από μια έρευνα περίπου 1,500 ενηλίκων των ΗΠΑ. Οι τετραγωνικές αναλύσεις έδειξαν μια καμπύλη σχέση μεταξύ της προσωπικής πορνογραφικής προβολής και της σεξουαλικής ικανοποίησης με τη μορφή μιας κυρίως αρνητικής, κοίλης προς τα κάτω καμπύλης. Η φύση της καμπυλότητας δεν διέφερε ανάλογα με το φύλο, την κατάσταση της σχέσης ή τη θρησκευτικότητα των συμμετεχόντων.

Για όλες τις ομάδες, υπήρχαν αρνητικές απλές κλίσεις κατά την προβολή που επιτεύχθηκε μία φορά το μήνα ή περισσότερο. Αυτά τα αποτελέσματα είναι μόνο συσχετιστικά. Ωστόσο, αν υιοθετηθεί μια προοπτική επιπτώσεων, προτείνουν ότι η κατανάλωση πορνογραφίας λιγότερο από μία φορά το μήνα έχει ελάχιστες ή καθόλου επιπτώσεις στην ικανοποίηση, ότι οι μειώσεις στην ικανοποίηση τείνουν να ξεκινούν όταν η προβολή φτάσει μία φορά το μήνα και ότι οι πρόσθετες αυξήσεις στη συχνότητα βλέποντας να οδηγήσει σε δυσανάλογα μεγαλύτερες μειώσεις ικανοποίησης.

40) Η Έρευνα για τη Σεξουαλική Υγεία και την Πορνογραφία μεταξύ των Γυναικών που Ζητούν Διαζύγιο στο Δυτικό Αζερμπαϊτζάν-Ιράν: Μια Διατομεακή Μελέτη (2017) – Αποσπάσματα:

Ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν την επίπτωση των διαζυγίων και των προβλημάτων σχέσης μεταξύ ζευγαριών είναι η σεξουαλική και η συζυγική συμπεριφορά. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί λόγοι για να υποψιαστείτε ότι η πορνογραφία μπορεί να επηρεάσει το διαζύγιο είτε θετικά είτε αρνητικά. Ως εκ τούτου, η μελέτη αυτή αξιολόγησε τη σεξουαλική υγεία του διαζυγίου-ζητώντας σε Urmia, Ιράν.

Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι τα άτομα που είχαν χαμηλή βαθμολογία σεξουαλικής ικανοποίησης είχαν υψηλότερο ποσοστό παρακολούθησης κλιπ πορνογραφίας. Με βάση την τρέχουσα μελέτη, η προσοχή στα προγράμματα οικογενειακής εκπαίδευσης και παροχής συμβουλών, ειδικά στο σεξουαλικό πεδίο, θα είναι πιο καρποφόρα.

Αποσπάσματα από μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας του 2017 ( Πορνογραφία, Απόλαυση και Σεξουαλικότητα: Προς ένα Ηδονικό Ενισχυτικό Μοντέλο Χρήσης Σεξουαλικά Άσεμνων Μέσων Διαδικτύου) , που συνοψίζει τις επιπτώσεις της πορνογραφίας στη σεξουαλική ικανοποίηση:

Η σεξουαλική ικανοποίηση

Ένας άλλος τομέας στον οποίο το παρόν μοντέλο μπορεί επίσης να έχει επιπτώσεις είναι η σεξουαλική ικανοποίηση. Δεδομένου ότι τα ηδονικά σεξουαλικά κίνητρα επικεντρώνονται συχνά στην απόκτηση σεξουαλικής ικανοποίησης, θα περίμενε κανείς ότι μια αύξηση σε τέτοια κίνητρα θα συνδέεται με αποτελέσματα σεξουαλικής ικανοποίησης. Ωστόσο, δεδομένου του τεράστιου αριθμού παραγόντων που συμβάλλουν στη σεξουαλική ικανοποίηση (π.χ. σχεσιακή οικειότητα, αφοσίωση, αυτοπεποίθηση, αυτοπεποίθηση), είναι επίσης πιθανό ότι αυτές οι σχέσεις μεταξύ της ΔΕΠ και της ικανοποίησης θα είναι πολύπλοκες. Για ορισμένα άτομα, η αύξηση των hedonic σεξουαλικών κινήτρων μπορεί να σχετίζεται με πραγματικές μειώσεις της σεξουαλικής ικανοποίησης, καθώς υψηλά επίπεδα επιθυμίας μπορεί να αντιμετωπιστούν με απογοήτευση, ιδιαίτερα εάν αυτές οι αυξήσεις δεν ικανοποιούνται με την αύξηση της ικανοποίησης που σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα με τη συνεργασία et αϊ., 2007). Εναλλακτικά, αν κάποιος ξεκινούσε με χαμηλά επίπεδα hedonic σεξουαλικών κινήτρων, μια αύξηση σε αυτά τα κίνητρα μπορεί να σχετίζεται με μεγαλύτερη σεξουαλική ικανοποίηση, καθώς το άτομο επικεντρώνεται περισσότερο στην απόλαυση σεξουαλικής συνάντησης.

Σε αντίθεση με πολλούς από τους τομείς που συζητήθηκαν προηγουμένως σχετικά με την IPU και τα κίνητρα, στα οποία η έρευνα εξακολουθεί να αναπτύσσεται, οι σχέσεις μεταξύ της IPU και της σεξουαλικής ικανοποίησης έχουν μελετηθεί εκτενώς, με δεκάδες δημοσιεύσεις σχετικά με το θέμα. Αντί να εξετάσει διεξοδικά τον κατάλογο των μελετών που εξετάζουν την ΔΕΠ και τη σεξουαλική ικανοποίηση, τα ευρήματα αυτών των μελετών συνοψίζονται στον Πίνακα 1.

Γενικά, όπως αναφέρεται στον Πίνακα 1, οι σχέσεις μεταξύ IPU και προσωπικής σεξουαλικής ικανοποίησης είναι πολύπλοκες, αλλά συνάδουν με την υπόθεση ότι η IP μπορεί να προάγει πιο ηδονικά σεξουαλικά κίνητρα, ιδιαίτερα καθώς αυξάνεται η χρήση. Μεταξύ των ζευγαριών, υπάρχει περιορισμένη υποστήριξη για την ιδέα ότι η IPU μπορεί να ενισχύσει τη σεξουαλική ικανοποίηση, αλλά μόνο όταν ενσωματώνεται σε συνεργαζόμενες σεξουαλικές δραστηριότητες. Σε ατομικό επίπεδο, υπάρχουν συνεπείς ενδείξεις ότι η IPU είναι προβλέψιμη για χαμηλότερη σεξουαλική ικανοποίηση στους άνδρες, με τόσο διατομές όσο και διαμήκη έργα να δείχνουν τους συσχετισμούς αυτής της χρήσης με μειωμένη ικανοποίηση για τους άνδρες. Όσον αφορά τις γυναίκες, διάσπαρτα στοιχεία δείχνουν ότι η IPU μπορεί να ενισχύσει τη σεξουαλική ικανοποίηση, να μην επηρεάσει την ικανοποίηση ή να μειώσει την ικανοποίηση με την πάροδο του χρόνου. Παρά αυτά τα μικτά ευρήματα, το συμπέρασμα ότι δεν υπάρχει σημαντική επίδραση της IPU στη σεξουαλική ικανοποίηση στις γυναίκες είναι το πιο κοινό εύρημα. Αυτά τα αποτελέσματα επιβεβαιώθηκαν επίσης από μια πρόσφατη μετα-ανάλυση (Wright, Tokunaga, Kraus, & Klann, 2017). Μελετώντας 50 μελέτες σχετικά με την κατανάλωση πορνογραφίας και διάφορα αποτελέσματα ικανοποίησης (π.χ. ικανοποίηση ζωής, προσωπική ικανοποίηση, σχεσιακή ικανοποίηση, σεξουαλική ικανοποίηση), αυτή η μετα-ανάλυση διαπίστωσε ότι η κατανάλωση πορνογραφίας (όχι ειδικά για το Διαδίκτυο) συσχετίζεται με συνέπεια και προβλέπει χαμηλότερη διαπροσωπική ικανοποίηση μεταβλητές, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής ικανοποίησης, αλλά μόνο για άνδρες. Δεν βρέθηκαν σημαντικά ευρήματα για τις γυναίκες. Συλλογικά, τέτοια μικτά αποτελέσματα αποκλείουν οριστικά συμπεράσματα σχετικά με το ρόλο της ΙΡ στην επίδραση στην ικανοποίηση των γυναικών.

Ένα από τα πιο σημαντικά ευρήματα των πρόσφατων έργων που εξετάζουν την IPU και τη σεξουαλική ικανοποίηση είναι ότι φαίνεται να υπάρχει μια καμπύλη σχέση μεταξύ χρήσης και ικανοποίησης, έτσι ώστε η ικανοποίηση να μειώνεται πιο έντονα καθώς η IPU γίνεται πιο κοινή (π.χ. Wright, Steffen, & Sun, 2017) ; Wright, Brigdes, Sun, Ezzell, & Johnson, 2017). Οι λεπτομέρειες αυτών των μελετών απεικονίζονται στον Πίνακα 1. Λαμβάνοντας σαφή στοιχεία σε πολλά διεθνή δείγματα, φαίνεται λογικό να αποδεχτούμε το συμπέρασμα ότι καθώς η IPU αυξάνεται σε περισσότερες από μία φορές το μήνα, η σεξουαλική ικανοποίηση μειώνεται. Επιπλέον, παρόλο που αυτές οι μελέτες (Wright, Steffen, et al., 2017; Wright, Bridges et al., 2017) ήταν διατομές, δεδομένου του αριθμού των διαμήκων μελετών (π.χ., Peter & Valkenburg, 2009) που συνδέουν την IPU με τη μείωση της σεξουαλικής ικανοποίηση, είναι λογικό να συναχθεί ότι αυτές οι συσχετίσεις έχουν αιτιώδη φύση. Καθώς η IPU αυξάνεται, η διαπροσωπική σεξουαλική ικανοποίηση φαίνεται να μειώνεται, κάτι που συμβαδίζει με τον ισχυρισμό του παρόντος μοντέλου ότι η IPU σχετίζεται με πιο ηδονικό και αυτο-εστιασμένο σεξουαλικό κίνητρο.

Τέλος, αυτή η ασυνήθιστη μελέτη του 2016 αναφέρεται συχνά από τη Nicole Prause και τον συνάδελφό της David Ley ως απόδειξη ότι η χρήση πορνογραφίας δεν προσφέρει τίποτα άλλο παρά οφέλη στα ζευγάρια: Αντιληπτές επιπτώσεις της πορνογραφίας στη σχέση του ζευγαριού: Αρχικά ευρήματα ανοιχτής, ενημερωμένης από τους συμμετέχοντες, «από κάτω προς τα πάνω» έρευνας . (2016).

Δύο φαινομενικά μεθοδικά ελαττώματα παράγουν άχρηστα αποτελέσματα:

Η μελέτη δεν βασίζεται σε ένα αντιπροσωπευτικό δείγμα. Ενώ οι περισσότερες μελέτες δείχνουν ότι μια μικρή μειοψηφία των γυναικών συντρόφων χρηστών πορνό χρησιμοποιούν πορνό, σε αυτή τη μελέτη το 95% των γυναικών χρησιμοποίησαν πορνό μόνοι τους. Και το 85% των γυναικών είχαν χρησιμοποιήσει πορνό από την αρχή της σχέσης (σε ορισμένες περιπτώσεις για χρόνια). Αυτά τα ποσοστά είναι υψηλότερα από ό, τι στους άντρες κολεγίου! Με άλλα λόγια, οι ερευνητές φαίνεται να έχουν στρέψει το δείγμα τους για να παράγουν τα αποτελέσματα που αναζητούσαν. Πραγματικότητα: Τα δεδομένα διατομής από τη μεγαλύτερη έρευνα των ΗΠΑ (General Social Survey) ανέφεραν ότι μόνο το 2.6% των γυναικών είχε επισκεφτεί έναν «πορνογραφικό ιστότοπο» τον τελευταίο μήνα. Δεδομένα από το 2000, 2002, 2004. Για περισσότερες πληροφορίες - Πορνογραφία και γάμος (2014)

Η μελέτη χρησιμοποίησε ερωτήσεις «ανοιχτού τύπου», όπου το θέμα θα μπορούσε να συνεχίσει για το πορνό. Στη συνέχεια, οι ερευνητές διάβασαν τις κουβέντες και αποφάσισαν, μετά το γεγονός, ποιες απαντήσεις ήταν «σημαντικές» και πώς να τις παρουσιάσουν (περιστροφή;) στο έγγραφό τους. Στη συνέχεια, οι ερευνητές είχαν στη συνέχεια να προτείνουν ότι όλες οι άλλες μελέτες σχετικά με το πορνό και τις σχέσεις, οι οποίες χρησιμοποιούσαν πιο καθιερωμένη, επιστημονική μεθοδολογία και απλές ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα του πορνό, ήταν ελαττωματική. Πώς δικαιολογείται αυτή η μέθοδος;

Παρά αυτά τα θανατηφόρα ελαττώματα, αρκετά ζευγάρια ανέφεραν σημαντικά αρνητικά αποτελέσματα από τη χρήση πορνό, όπως:

Η πορνογραφία είναι πιο εύκολη, πιο ενδιαφέρουσα, πιο διεγερτική, πιο επιθυμητή ή πιο ευχάριστη από το σεξ με έναν σύντροφο
Η χρήση πορνογραφίας είναι απευαισθητοποιώντας, μειώνει την ικανότητα να επιτύχει ή να διατηρήσει τη σεξουαλική διέγερση ή να επιτύχει οργασμό.
Κάποιοι δήλωσαν ότι περιγράφουν συγκεκριμένα την απευαισθητοποίηση ως αποτέλεσμα της χρήσης πορνογραφίας
Μερικοί αφορούσαν την απώλεια της οικειότητας ή της αγάπης.
Προτάθηκε ότι η πορνογραφία κάνει το πραγματικό φύλο πιο βαρετό, πιο ρουτίνα, λιγότερο εξερχόμενο ή λιγότερο ευχάριστο

Για κάποιο λόγο, αυτές οι αρνητικές επιπτώσεις δεν εμφανίστηκαν σε άρθρα σχετικά με τη μελέτη. Ο νέος ιστότοπος του κύριου συγγραφέα και η προσπάθειά του να συγκεντρώσει χρήματα εγείρουν ερωτήματα.

SLIDE 34

"Νιώθω σαν τον επόμενο Sir Isaac Newton ή Leonardo da Vinci!

Από τότε που παραιτήθηκα πριν από ένα μήνα, έχω κυριολεκτικά: ξεκινήσει μια επιχείρηση, ανέλαβε πιάνο, μελετούσε γαλλικά καθημερινά, προγραμματίζω, σχεδιάζω, γράφω, άρχισα να διαχειρίζομαι τα οικονομικά μου και έχω πιο υπέροχες ιδέες από ό, τι ξέρω τι να κάνω . Η εμπιστοσύνη μου είναι ψηλή. Νιώθω ήδη ότι μπορώ να μιλήσω με οποιοδήποτε κορίτσι. Είμαι ο ίδιος τύπος που πήρε 2 και 1/2 επιπλέον χρόνια για να αποφοιτήσει από το κολέγιο - λόγω της αναβλητικότητας και της κατάθλιψης. "

ΑΡΧΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ:

Αυτή είναι μια ιστορία. Ωστόσο, είχα δει εκατοντάδες παρόμοια μέχρι να κάνω το "The Great Porn Experiment ". Εμπειρική υποστήριξη για τον "εθισμό στη διέγερση" (διαδικτυακή πορνογραφία, διαδικτυακά παιχνίδια) που προκαλεί ή επιδεινώνει ψυχικές και συναισθηματικές καταστάσεις, μαζί με γνωστικά προβλήματα, παρέχεται στη Διαφάνεια 11. Δείτε τη Διαφάνεια 21 για συνδέσμους προς φόρουμ όπου οι άνδρες απέκλεισαν την πορνογραφία και περιέγραψαν ύφεση παρόμοιων συμπτωμάτων.

Ανατρέξτε στα ακόλουθα άρθρα (και στις παραγράφους των σχολίων κάτω από τα άρθρα) για πρόσθετες αναφορές αυτοαξιολόγησης παρόμοιες με αυτές

ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗΡΙΞΗ:

Εμπειρική και κλινική υποστήριξη για τον «εθισμό στη διέγερση» (διαδικτυακή πορνογραφία, διαδικτυακά παιχνίδια) που προκαλεί ή επιδεινώνει ψυχικές και συναισθηματικές καταστάσεις παρασχέθηκε στη Διαφάνεια 11.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, έχουν δημοσιευθεί εκατοντάδες άρθρα από το 2011 που περιγράφουν μια άνευ προηγουμένου αύξηση των εφηβικών προβλημάτων ψυχικής υγείας (κατάθλιψη, άγχος, κοινωνικό άγχος). Πολλοί από τους ειδικούς που αναφέρονται στα άρθρα αναφέρουν τη χρήση του διαδικτύου και την ευρεία υιοθέτηση των smartphones ως τον κύριο λόγο για την αύξηση των προβλημάτων ψυχικής υγείας.

SLIDE 35

Θα ολοκληρώσω με μια ευχή: Θα ήθελα να δω τα παιδιά του Ζιμπάρντο που εξαφανίζονται και τους φροντιστές τους, να ακούσουν τους χιλιάδες άντρες που μας διδάσκουν για τον εθισμό στη διέγερση - ξεφεύγοντας από αυτόν.

Ευχαριστώ που άκουσες.

ΑΡΧΙΚΗ & ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ:

Δεδομένου ότι το "The Great Porn Experiment" ήταν μια άμεση απάντηση στην ομιλία του Philip Zimbardo στο TED με τίτλο " Demise of Guys ", χρησιμοποίησα την ίδια ορολογία με τον Zimbardo ("Rousal excitation") για να περιγράψω την ψυχαναγκαστική χρήση του διαδικτύου (βιντεοπαιχνίδια, παρακολούθηση πορνογραφίας) από νεαρούς άνδρες. Τόσο η αρχική όσο και η ενημερωμένη υποστήριξη για την ύπαρξη του εθισμού στο διαδίκτυο και του εθισμού στην πορνογραφία στο διαδίκτυο έχουν παρασχεθεί στις Διαφάνειες 12, 17, 18, 19 και 20.

Η πρώτη σελίδα περιέχει διαφάνειες 1 μέσω 17