Porno Kullanıcıları ve Seks Bağımlıları Üzerine Beyin Çalışmaları

beyin çalışmaları

Bu sayfa iki liste içeriyor (1) nörobilim temelli yorumlar ve literatür incelemeleri ve, (2) İnternet porno kullanıcılarının ve seks / porno bağımlılarının beyin yapısını ve işleyişini değerlendiren nörolojik çalışmalar (Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu).

Bugüne kadar yayınlanan 62 nörolojik çalışmanın ikisi hariç tümü bağımlılık modelini desteklemektedir (hiçbir çalışma porno bağımlılığı modelini tahrif etmiyor). Bunların sonuçları ~60 nörolojik çalışmaları (Ve yaklaşan çalışmalar) ile tutarlıdır yüzlerce İnternet bağımlılığı "beyin çalışmalar ”Bazıları da internet pornosu kullanımı içeriyor. Hepsi internet pornosu kullanımının bağımlılıkla ilgili beyin değişikliklerine neden olabileceği fikrini destekliyor. tırmandığı / hoşgörülü (alışkanlık) ve yoksunluk belirtilerini bildiren 60'in üzerinde çalışma.

Sayfa şu son 34 ile başlar nörobilim tabanlı literatüre ilişkin yorumlar ve incelemeler (yayın tarihine göre listelenmiştir):

Edebiyat İncelemeleri ve Yorumlar:

1) İnternet Pornografisi Bağımlılığının Sinirbilimi: Bir Gözden Geçirme ve Güncelleme (Love ve diğ., 2015). İnternet bağımlılığı alt türleri ile ilgili sinirbilim literatürünün, internet porno bağımlılığı konusuna özel olarak gözden geçirilmesi. İnceleme ayrıca iki tane eleştiriyor manşet kapma EEG çalışmaları tarafından yönetilen ekipler tarafından Nicole Prause (kim sahte iddialar bulgular porno bağımlılığı konusunda şüphe uyandırdı). alıntılar:

Birçoğu, insan beynindeki ödül devresini potansiyel olarak etkileyen birkaç davranışın, en azından bazı kişilerde kontrol kaybına ve diğer bağımlılık semptomlarına yol açtığını kabul etmektedir. İnternet bağımlılığı ile ilgili olarak, sinirbilimsel araştırmalar, altta yatan sinirsel işlemlerin madde bağımlılığına benzer olduğu varsayımını desteklemektedir… Bu derlemede, bağımlılığın altında yatan önerilen kavramların bir özetini vereceğiz ve İnternet bağımlılığı ve İnternet oyun bozukluğu ile ilgili sinirbilimsel çalışmalar hakkında genel bir bakış sunacağız. Ayrıca, İnternet pornografisi bağımlılığı üzerine mevcut sinirbilimsel literatürü inceledik ve sonuçları bağımlılık modeline bağladık. İnceleme, İnternet pornografisi bağımlılığının bağımlılık çerçevesine uyduğu ve madde bağımlılığı ile benzer temel mekanizmaları paylaştığı sonucuna varmaktadır.

2) Bir Hastalık Olarak Cinsel Bağımlılık: Değerlendirme, Tanı ve Eleştirilere Yanıt Verme Kanıtları (Phillips ve diğ., 2015)Porno / Cinsiyet Bağımlılığı hakkında özel eleştiriler alan ve bunlara karşı çıkan alıntılar sunan bir tablo sunar. alıntılar:

Bu makale boyunca görüldüğü gibi, meşru bir bağımlılık olarak cinsiyete yönelik yaygın eleştiriler, son birkaç on yılda klinik ve bilimsel topluluklardaki hareketle karşılaştırıldığında geçerli değildir. Seks ve diğer davranışların bağımlılık olarak kabul edilmesi için yeterli bilimsel kanıt ve destek vardır. Bu destek, birçok uygulama alanından geliyor ve sorunu daha iyi anladığımız için değişimi gerçekten kucaklamak için inanılmaz bir umut sunuyor. Bağımlılık tıbbı ve nörobilim alanındaki onlarca yıllık araştırma ve gelişmeler, bağımlılığın altında yatan beyin mekanizmalarını ortaya koymaktadır. Bilim adamları, bağımlılık davranışından etkilenen ortak yolları ve bağımlı olan ve olmayan bireylerin beyinleri arasındaki farklılıkları belirleyerek, madde veya davranıştan bağımsız olarak bağımlılığın ortak unsurlarını ortaya çıkardı. Bununla birlikte, bilimsel gelişmeler ile genel kamuoyunun anlayışı, kamu politikası ve tedavideki gelişmeler arasında bir boşluk vardır.

3) Cybersex Bağımlılığı (Marka ve Laier, 2015). alıntılar:

Pek çok kişi siber uygulamalar kullanıyor, özellikle de İnternet pornografisi. Bazı kişiler, sibereks kullanımı üzerinde kontrol kaybı yaşar ve olumsuz sonuçlar yaşamış olsalar bile sibereks kullanımlarını düzenleyemediklerini bildirir. Son makalelerde, cybersex bağımlılığı, belirli bir İnternet bağımlılığı türü olarak kabul edilir. Bazı güncel çalışmalar, sibereks bağımlılığı ile İnternet Oyun Bozukluğu gibi diğer davranışsal bağımlılıklar arasındaki paralellikleri araştırdı. Cue-reaktivitesinin ve özlemin siber bağımlılıkta önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir. Ayrıca, sibereks bağımlılığının geliştirilmesi ve sürdürülmesindeki nörobilişsel mekanizmalar öncelikle karar verme ve yürütme işlevlerinde bozulmalara neden olur. Nörogörüntüleme çalışmaları, siber bağımlılık ve diğer davranışsal bağımlılıklar ile madde bağımlılığı arasındaki anlamlı ortaklıklar varsayımını desteklemektedir.

4) Kompulsif Cinsel Davranışın Nörobiyolojisi: Ortaya Çıkan Bilim (Kraus ve diğ., 2016). alıntılar:

DSM-5'te yer almamasına rağmen, zorunlu cinsel davranış (CSB) ICD-10'te dürtü kontrolü bozukluğu olarak teşhis edilebilir. Bununla birlikte, CSB'nin sınıflandırması hakkında tartışma mevcuttur. Nörobiyolojik özelliklerin, KSS için tedavi sonuçları gibi klinik olarak ilgili önlemlerle nasıl ilişkili olduğunu anlamak için ek araştırmalara ihtiyaç vardır. CSB'yi 'davranışsal bir bağımlılık' olarak sınıflandırmak, politika, önleme ve tedavi çabaları için önemli etkilere yol açacaktır… .. CSB ile uyuşturucu bağımlılıkları arasında bazı benzerlikler olması durumunda, bağımlılıklar için etkili müdahaleler CSB için umut verici olabilir, bu nedenle araştırmak için gelecekteki araştırma yönergelerine ilişkin içgörü sağlar. Bu olasılık doğrudan.

5) Zorunlu Cinsel Davranış Bağımlılık Olarak Kabul Edilmeli mi? (Kraus ve diğ., 2016). alıntılar:

DSM-5'in serbest bırakılmasıyla, kumar bozukluğu madde kullanım bozuklukları ile yeniden sınıflandırıldı. Bu değişiklik, bağımlılığın yalnızca zihin değiştiren maddelerin yutulması ile gerçekleştiğine ve politika, önleme ve tedavi stratejileri için önemli etkilere sahip olduğuna inanmaktadır. Veriler, diğer davranışlara (ör. Oyun, cinsiyet, zorlayıcı alışveriş) aşırı katılımın klinik bağımlı, genetik, nörobiyolojik ve fenomenolojik paralellikleri madde bağımlılığı ile paylaşabileceğini göstermektedir.

Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyan bir başka alan, teknolojik değişikliklerin insan cinsel davranışlarını nasıl etkilediğini göz önünde bulundurmayı içerir. Veriler, cinsel davranışların İnternet ve akıllı telefon uygulamaları yoluyla kolaylaştırıldığını öne sürdüğü göz önüne alındığında, ek araştırmalar dijital teknolojilerin CSB (örneğin internet pornografisi veya cinsel sohbet odalarına zorla mastürbasyon) ve riskli cinsel davranışlara (örneğin, prezervatif seks, çok sayıda cinsel partner) dahil olmaları ile ilgili olduğunu düşünmelidir bir vesileyle).

CSB ve madde kullanım bozuklukları arasında örtüşen özellikler vardır. Yaygın nörotransmiter sistemleri CSB ve madde kullanım bozukluklarına katkıda bulunabilir ve son nörogörüntüleme çalışmaları özlem ve dikkat yanlılığı ile ilgili benzerlikleri vurgulamaktadır. Benzer farmakolojik ve psikoterapötik tedaviler, CSB'ye ve madde bağımlılıklarına uygulanabilir.

6) Hiperseksüalitenin Nörobiyolojik Temelleri (Kuhn ve Gallinat, 2016). alıntılar:

Davranışsal bağımlılıklar ve özellikle de aşırı duygusallık, bağımlılık davranışının aslında doğal hayatta kalma sistemimize bağlı olduğunu bize hatırlatmalıdır. Seks, türlerin hayatta kalması için temel bir bileşendir, çünkü üreme yolu budur. Bu nedenle, cinsiyetin zevkli olarak kabul edilmesi ve temel ödüllendirici özelliklere sahip olması son derece önemlidir ve cinsiyetin tehlikeli ve üretken bir şekilde takip edilebileceği bir bağımlılığa dönüşmesine rağmen, bağımlılığın sinirsel temeli aslında çok önemli amaçlara hizmet edebilir. bireylerin öncelikli hedefi arayışı…. Birlikte ele alındığında, kanıtlar, frontal lob, amigdala, hipokampus, hipotalamus, septum ve ödüllendiren beyin bölgelerinde yapılan değişikliklerin, hiperseksüelliğin ortaya çıkmasında önemli bir rol oynadığı anlamına gelir. Genetik çalışmalar ve nörofarmakolojik tedavi yaklaşımları, dopaminerjik sistemin tutulumuna işaret etmektedir.

7) Davranışsal Bir Bağımlılık Olarak Zorunlu Cinsel Davranış: İnternetin ve Diğer Sorunların Etkisi (Griffiths, 2016). alıntılar:

Farklı davranışsal bağımlılıklara (kumar, video oyunu, internet kullanımı, egzersiz, cinsiyet, iş vb.) İlişkin deneysel araştırmalar yaptım ve bazı sorunlu cinsel davranış türlerinin cinsiyet bağımlılığı olarak sınıflandırılabileceğini savundum. Kullanılan bağımlılığın tanımı….

Sorunlu cinsel davranış zorlayıcı cinsel davranış (CSB), cinsiyet bağımlılığı ve / veya aşırı cinsel rahatsızlık olarak tanımlansın da, dünyada bu tür rahatsızlıkları tedavi eden binlerce psikolojik terapist var. Sonuç olarak, bu tür kişilere yardım eden ve tedavi edenlerin klinik kanıtlarına psikiyatri topluluğu tarafından daha fazla güvenilmeli ...

Muhtemelen CSB ve seks bağımlılığı alanındaki en önemli gelişme, internetin CSB'yi nasıl değiştirdiği ve kolaylaştırdığıdır. Sonuç paragrafına kadar bundan bahsedilmedi, ancak çevrimiçi seks bağımlılığı üzerine araştırmalar (küçük bir ampirik temel oluştururken) 1990'ların sonlarından beri, neredeyse 10 kişiye kadar örnek büyüklükleri de dahil olmak üzere mevcuttur. Aslında, çevrimiçi seks bağımlılığı ve tedavisi ile ilgili ampirik verilerin son incelemeleri yapılmıştır. Bunlar, internetin cinsel davranışla ilgili bağımlılık eğilimlerini (erişilebilirlik, satın alınabilirlik, anonimlik, rahatlık, kaçış, engelleme, vb.) Kolaylaştıran ve teşvik eden birçok spesifik özelliğini özetledi.

8) Çamurlu Suda Netlik Aramak: Zorunlu Cinsel Davranışı Bağımlılık Olarak Sınıflandırmak İçin Gelecekteki Hususlar (Kraus ve diğ., 2016). alıntılar:

Kısa süre önce, zorunlu cinsel davranışları (CSB) madde dışı (davranışsal) bağımlılık olarak sınıflandırmaya yönelik kanıtlar olarak değerlendirdik. İncelememiz, KSS'nin madde kullanım bozuklukları ile klinik, nörobiyolojik ve fenomenolojik paralellikleri paylaştığını buldu.

Amerikan Psikiyatri Birliği, DSM-5'in aşırı cinsel düzensizliğini reddetmesine rağmen, ICD-10 kullanılarak CSB ​​tanısı (aşırı cinsel dürtü) yapılabilir. CSB, ICD-11 tarafından da değerlendirilmektedir, ancak nihai katılımı kesin değildir. Gelecekteki araştırmalar, KSS'nin daha iyi anlaşılması ve bu bilgilerin KSS'nin olumsuz etkilerini en aza indirecek politika, önleme, teşhis ve tedavi çabalarına dönüştürülmesi için bilgi oluşturmaya ve bir çerçeveyi güçlendirmeye devam etmelidir.

9) İnternet Pornografisi Cinsel İşlev Bozukluklarına Neden Olur mu? Klinik Raporlarla Bir Gözden Geçirme (Park et al., 2016). Porno kaynaklı cinsel problemlerle ilgili literatürün kapsamlı bir derlemesi. 7 US Navy doktorlarını ve Gary Wilson'ı içeren inceleme, genç cinsel sorunlarda büyük bir artış olduğunu ortaya çıkaran son verileri sunmaktadır. Ayrıca, porno bağımlılığı ve İnternet koşullandırma yoluyla cinsel şartlanma ile ilgili nörolojik çalışmaları da gözden geçirmektedir. Doktorlar, porno-kaynaklı cinsel işlev bozuklukları gelişen erkeklerin 3 klinik raporlarını sunar. Gary Wilson tarafından hazırlanan ikinci bir 2016 makalesi, porno kullanımından uzak durmaya çalışarak porno etkilerini araştırmanın önemini tartışıyor: Etkilerini Göstermek İçin Kronik İnternet Pornografisi Kullanımının Ortadan Kaldırılması (2016). alıntılar:

Bir zamanlar erkeklerin cinsel zorluklarını açıklayan geleneksel faktörler, erektil disfonksiyondaki keskin artışı, boşalmayı geciktirmeyi, cinsel tatmini azaltmayı ve 40 altındaki erkeklerde eşli seks sırasında libidoyu azaltmayı hesaba katacak kadar yetersiz görünüyor. Bu derleme (1), klinik, biyolojik (bağımlılık / üroloji), psikolojik (cinsel şartlanma), sosyolojik; ve (2), hepsi bu fenomenin gelecekteki araştırması için olası bir yön önermek amacıyla bir dizi klinik rapor sunar. Beynin motivasyon sistemindeki değişiklikler, pornografi ile ilişkili cinsel işlev bozukluklarının altında yatan muhtemel bir etiyoloji olarak incelenmiştir.

Bu derleme ayrıca, İnternet pornografisinin benzersiz özelliklerinin (sınırsız yenilik, daha aşırı malzemelere kolay tırmanma potansiyeli, video formatı, vb.) İnternet pornografisi kullanımının gerçeklere kolayca geçmeyen yönlerine cinsel uyarılmayı koşullandırabilecek kadar güçlü olabileceğini kanıtlar. - Hayat ortakları, istenen partnerlerle seks, beklentileri karşılama ve uyarılma düşüşleri olarak kaydedilemez. Klinik raporlar, internet pornografisi kullanımının sonlandırılmasının bazen olumsuz etkileri tersine çevirmek için yeterli olduğunu ve konuların İnternet pornografisi kullanım değişkenini kaldırmasını sağlayan yöntemlerin kullanıldığı kapsamlı araştırma ihtiyacının altını çizdiğini göstermektedir.

3.4. İnternet Pornografisine Bağlı Cinsel Zorluklarla İlgili Nöroadaptasyonlar: Pornografinin neden olduğu cinsel zorlukların beynin motivasyon sisteminde hem hiperaktivite hem de hipoaktivite içerdiğini varsayıyoruz [72, 129] ve Internet pornografisi kullanıcıları üzerine yapılan son araştırmalarda her birinin ya da her ikisinin sinirsel bağıntıları tanımlanmıştır.31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Belirli İnternet Kullanım Bozukluklarının Geliştirilmesi ve Bakımına İlişkin Psikolojik ve Nörobiyolojik Düşüncelerin Bütünleştirilmesi: Kişi-Etki-Biliş-Yürütme Modelinin Etkileşimi (Brand ve diğ., 2016). “İnternet-pornografi-görüntüleme bozukluğu” dahil, belirli İnternet kullanım bozukluklarının geliştirilmesi ve sürdürülmesinin altında yatan mekanizmaların gözden geçirilmesi. Yazarlar pornografi bağımlılığının (ve cybersex bağımlılığının) internet kullanım bozuklukları olarak sınıflandırıldığını ve madde kullanım bozuklukları altındaki diğer davranışsal bağımlılıklarla bağımlılık yapıcı davranışlar olarak yerleştirildiğini öne sürüyorlar. alıntılar:

Her ne kadar DSM-5 İnternet oyunlarına odaklanmış olsa da anlamlı sayıda yazar tedaviye başvuran kişilerin aynı zamanda diğer İnternet uygulamalarını veya sitelerini bağımlılık yapabileceklerini göstermektedir.

Mevcut araştırma durumundan itibaren, yaklaşan ICD-11’e İnternet kullanım bozuklukları eklemenizi öneriyoruz. İnternet üzerinden oyun oynama bozukluğunun ötesinde, diğer uygulama türlerinin de problemli kullanıldığına dikkat etmek önemlidir. Bir yaklaşım, kullanılan ilk tercihli uygulama göz önünde bulundurularak tanımlanabilen genel bir İnternet kullanım bozukluğu terimini içermeyi içerebilir (örneğin, İnternet oyun bozukluğu, İnternet-kumar bozukluğu, İnternet-pornografi kullanım bozukluğu, İnternet-iletişim bozukluğu ve İnternet-alışveriş bozukluğu).

11) Cinsel Bağımlılık Nörobiyolojisi: Bağımlılık Nörobiyolojisi Bölümü, Oxford Press (Hilton ve diğerleri, 2016) - Alıntılar:

Doğal ya da süreç bağımlılığı dahil olmak üzere bağımlılığın nörobiyolojik temelini gözden geçiriyoruz ve bunun bireyin hayatında fonksiyonel olarak “yönetilemez” olabilen doğal bir ödül olarak şu anki cinsellik anlayışımızla nasıl ilgili olduğunu tartışıyoruz….

Bağımlılığın şu anki tanımının ve anlayışının, beynin nasıl öğrendiği ve arzu ettiği ile ilgili bilgi akışına bağlı olarak değiştiği açıktır. Cinsel bağımlılık eskiden yalnızca davranışsal kriterler temelinde tanımlanmış olsa da, şimdi de nöromodülasyon merceği aracılığıyla da görülüyor. Bu kavramları anlamayan ya da anlayamayanlar, nörolojik olarak daha naif bir perspektife tutunmaya devam edebilirler, ancak davranışı biyoloji bağlamında anlayabilenler, bu yeni paradigma, bilgi veren cinsel bağımlılığın bütünleştirici ve işlevsel bir tanımını sağlar. Hem bilim adamı hem de klinisyen.

12) Çevrimiçi Pornografi Bağımlılığına Nörobilimsel Yaklaşımlar (Stark ve Klucken, 2017) - Alıntılar:

İnternetin gelişmesiyle birlikte pornografik materyallerin varlığı da artmıştır. Bunun bir sonucu olarak, erkekler pornografi tüketim yoğunluğu kontrolden çıktığı için daha sık tedavi talep ediyor; yani olumsuz sonuçlarla karşı karşıya kalsalar da sorunlu davranışlarını durduramazlar veya azaltamazlar…. Son yirmi yılda, sinirbilimsel yaklaşımlarla, özellikle fonksiyonel manyetik rezonans görüntülemeyle (fMRI) deneysel koşullar altında pornografiyi izlemenin sinirsel bağıntılarını ve aşırı pornografi kullanımının sinirsel bağıntılarını araştırmak için birçok çalışma yapıldı. Önceki sonuçlar göz önüne alındığında, aşırı pornografi tüketimi, madde ile ilişkili bağımlılıkların gelişiminin altında yatan bilinen nörobiyolojik mekanizmalara bağlanabilir.

Son olarak, aşırı pornografi tüketiminin nöral düzeyde ilişkilerini araştıran çalışmaları özetledik. Uzunlamasına çalışmaların olmamasına rağmen, cinsel bağımlılığı olan erkeklerde gözlenen özelliklerin aşırı pornografi tüketiminin nedenleri değil sonuçları olması olasıdır. Çalışmaların çoğu, ödül devresinde aşırı pornografi kullanıcılarının cinsel maddeye karşı daha etkin bir işaret reaktivitesi olduğunu, madde bağımlılıklarının bulgularını yansıtan kontrollerden daha fazla olduğunu bildirmektedir. Pornografi bağımlılığı olan bireylerde prefrontal-striatal-bağlantının azalmasına ilişkin sonuçlar, bağımlılık davranışları üzerindeki bilişsel kontrolün bozulma işareti olarak yorumlanabilir.

13) Aşırı cinsel davranış bağımlılık yapıcı bir rahatsızlık mıdır? (Potenza ve diğ., 2017) - Alıntılar:

Kompulsif cinsel davranış bozukluğu (hiperseksüel bozukluk olarak işlevselleşti) DSM-5’e dahil edilmek için düşünülmüş, ancak resmi kriterler oluşturulmasına ve saha deneyi testine rağmen sonuçta dışlanmıştır. Bu dışlama önleme, araştırma ve tedavi çabalarını engelledi ve zorunlu cinsel davranış bozukluğu için resmi bir tanı koymadan klinisyenleri terk etti.

Kompulsif cinsel davranış bozukluğunun nörobiyolojisi üzerine yapılan araştırmalar, dikkat çekmeye yönelik önyargılara, teşvik edici çıkıntılara ve bağımlılıklarla önemli benzerlikler gösteren beyin temelli işaret reaktivitesine ilişkin bulgular üretmiştir. Kompulsif cinsel davranış bozukluğu, özlem, olumsuz sonuçlara rağmen sürekli katılım, kompulsif angajman ve azalan kontrolün dürtü kontrol bozukluklarının temel özelliklerini temsil ettiği ileri sürülen bir görüşle tutarlı olarak ICD-11'de bir dürtü kontrol bozukluğu olarak önerilmektedir.

Bu görüş bazı DSM-IV dürtü kontrol bozuklukları, özellikle patolojik kumar oynama için uygun olabilir. Bununla birlikte, bu unsurlar uzun zamandır bağımlılıkların merkezi olarak kabul edilmiştir ve DSM-IV'ten DSM-5'e geçişte Başka Yerde Sınıflandırılmayan Dürtü Kontrol Bozuklukları kategorisi yeniden yapılandırıldı ve patolojik kumar bağımlılık yaratan bir bozukluk olarak yeniden adlandırıldı ve yeniden sınıflandırıldı. Günümüzde, ICD-11 beta taslak alanı dürtü kontrol bozukluklarını listeler ve kompulsif cinsel davranış bozukluğu, piromani, kleptomani ve aralıklı patlayıcı bozukluğu içerir.

Kompulsif cinsel davranış bozukluğu, ICD-11 taslak web sitesinde zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu için şu anda önerilen cinsel bağımlılık dönemine uygun olarak, ICD-11 için önerilen madde bağımlılık yapıcı bozukluklarla iyi uyum sağlamıştır. Zorunlu cinsel davranış bozukluğunun bağımlılık yaratan bir bozukluk olarak sınıflandırılmasının son verilerle tutarlı olduğuna ve klinisyenlere, araştırmacılara ve bu rahatsızlıktan muzdarip olan ve kişisel olarak etkilenen bireylere faydalı olabileceğine inanıyoruz.

14) Pornografi Bağımlılığının Nörobiyolojisi - Klinik bir derlemeDe Sousa ve Lodha, 2017) - Alıntılar:

İnceleme ilk olarak temel ödül devresi ve genel olarak herhangi bir bağımlılıkla ilgili yapılarla bağımlılığın temel nörobiyolojisine bakar. Odak daha sonra pornografi bağımlılığına geçer ve durumun nörobiyolojisi üzerine yapılan çalışmalar gözden geçirilir. Dopaminin pornografi bağımlılığında rolü, MRG çalışmalarında görüldüğü gibi bazı beyin yapılarının rolü ile birlikte gözden geçirilir. Görsel cinsel uyaranları içeren fMRI çalışmaları, pornografi kullanımının arkasındaki sinirbilimi incelemek için yaygın olarak kullanılmış ve bu çalışmalardan elde edilen bulgular vurgulanmıştır. Pornografi bağımlılığının üst düzey bilişsel işlevler ve yürütücü işlev üzerindeki etkisi de vurgulanmaktadır.

Toplamda, pornografi kullanımı, bağımlılığı ve nörobiyoloji konularında incelemeler, mini incelemeler ve orijinal araştırma makaleleri içeren 59 makaleleri tespit edildi. Burada incelenen araştırma makaleleri, pornografi bağımlılığı için nörobiyolojik bir temeli açıklayanlara odaklanmıştır. Uygun istatistiksel analiz ile iyi örneklem büyüklüğü ve sağlam bir metodoloji içeren çalışmaları dahil ettik. Daha az katılımcının olduğu bazı çalışmalar, vaka serileri, vaka raporları ve bu makale için de analiz edilen nitel çalışmalar yapıldı. Her iki yazar da tüm makaleleri inceledi ve bu inceleme için en alakalı olanlar seçildi. Bu, pornografi bağımlılığının ve izlemenin sıkıntılı bir semptom olduğu hastalarla düzenli olarak çalışan yazarların kişisel klinik deneyimleriyle daha da desteklenmiştir. Yazarlar ayrıca bu hastalarla nörobiyolojik anlayışa değer katan psikoterapötik deneyime sahiptir.

15) Puding Kanıtının Tadımı Vardır: Zorunlu Cinsel Davranışlara İlişkin Hipotezleri ve Test Modellerini Test Etmek İçin Gereken Veriler (Gola ve Potenza, 2018) - Alıntılar:

Başka bir yerde açıklandığı gibi (Kraus, Voon ve Potenza, 2016a), CSB hakkında 11,400 yılında 2015'ü aşan artan sayıda yayın var. Bununla birlikte, CSB'nin kavramsallaştırılmasına ilişkin temel sorular cevapsız kalmıştır (Potenza, Gola, Voon, Kor ve Kraus, 2017). DSM’nin ve Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması (ICD) tanım ve sınıflandırma süreçlerine göre faaliyet göstermektedir. Bunu yaparken, kumar bozukluğuna (aynı zamanda patolojik kumar olarak da bilinir) ve DSM-IV ve DSM-5’te (ICD-10 ve yakında ICD-11’te) nasıl değerlendirildiğine odaklanmanın önemli olduğunu düşünüyoruz. DSM-IV'te, patolojik kumar “Başka Sınıflandırılmayan Dürtü Kontrol Bozukluğu” olarak sınıflandırılmıştır. DSM-5'te “Madde Bağımlı ve Bağımlılık Bozukluğu” olarak yeniden sınıflandırılmıştır. Benzer bir yaklaşım, şu anda ICD-11'te dürtü-kontrol bozukluğu olarak dahil edilmek üzere kabul edilen CSB'ye de uygulanmalıdır (Grant ve ark., 2014; Kraus ve diğ. 2018) ....

CSB ile bağımlılık yaratan bozukluklar arasında benzerlik önerebilecek alanlar arasında, Walton ve ark. (2017). İlk çalışmalar sıklıkla CSB'yi bağımlılık modelleri açısından incelemiştir (Gola, Wordecha, Marchewka ve Sescousse'da incelenmiştir. 2016b; Kraus, Voon ve Potenza, 2016b). Öne çıkan bir model - teşvik edici belirginlik teorisi (Robinson & Berridge, 1993) - bağımlılığı olan bireylerde, istismar maddeleriyle ilişkili ipuçlarının güçlü teşvik değerleri edinebileceğini ve aşermeye neden olabileceğini belirtir. Bu tür reaksiyonlar, ventral striatum dahil olmak üzere ödül işlemede yer alan beyin bölgelerinin aktivasyonları ile ilgili olabilir. İşaret tepkiselliğini ve ödül işlemeyi değerlendiren görevler, ipuçlarının (örneğin parasal ve erotik) belirli gruplara (Sescousse, Barbalat, Domenech ve Dreher) özgüllüğünü araştırmak için değiştirilebilir. 2013) ve son zamanlarda bu görevi klinik bir örneği incelemek için uyguladık (Gola ve ark., 2017).

Sorunlu pornografi kullanımı ve mastürbasyon için tedavi arayan bireylerin, eşleştirildiğinde (yaş, cinsiyet, gelir, dindarlık, partnerlerle cinsel temas miktarı, cinsel uyarılma) sağlıklı kontrol deneklere kıyasla, erotik ipuçları için artmış ventral striatal reaktivite gösterdiğini bulduk. ödüller, ancak ilişkili ödüller için değil, parasal ipuçları ve ödüller için değil. Beyin reaktivitesinin bu paterni, teşvik edici çıkıntı teorisiyle uyumludur ve CSB'nin önemli bir özelliğinin, başlangıçta cinsel aktivite ve cinsel uyaranlarla ilişkili nötr ipuçlarının neden olduğu işaret reaktivitesi veya özlemi içerebileceğini düşündürmektedir.

Ek veriler, diğer beyin devrelerinin ve mekanizmalarının CSB'de yer alabileceğini ve bunların ön singulat, hipokampus ve amigdala içerebilir (Banca ve ark., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse ve Stark, 2016; Voon ve diğ. 2014). Bunlar arasında, tehditler ve anksiyete için yüksek reaktivite ile ilgili genişletilmiş amigdala devresinin özellikle klinik olarak alakalı olabileceğini varsaydık (Gola, Miyakoshi ve Sescousse, 2015; Gola ve Potenza, 2016) bazı CSB bireylerinin yüksek düzeyde kaygı duyduğunu gözlemlemeye dayanarak (Gola ve ark., 2017) ve CSB semptomları, anksiyetede farmakolojik azalma ile birlikte azaltılabilir (Gola & Potenza, 2016) ...

16) Eğitim, sınıflandırma, tedavi ve politika girişimlerinin teşvik edilmesi Şunun için yorum: ICD-11’te zorunlu cinsel davranış bozukluğu (Kraus ve diğerleri., 2018) - Dünyanın en çok kullanılan tıbbi teşhis el kitabı, Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-11), yeni bir teşhis içeriyor porno bağımlılığı için uygun: “Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu. ”Alıntılar:

Kişisel, ailevi, sosyal, eğitimsel, mesleki veya diğer önemli işleyiş alanlarında belirgin sıkıntı veya bozulma ile ilişkili cinsel davranışla sonuçlanan yoğun, tekrarlayan cinsel dürtüleri veya dürtüleri kontrol etmede sürekli zorluk veya başarısızlık modelleri yaşayan birçok kişi için, problemlerini isimlendirebilmek ve tanımlayabilmek çok önemlidir. Kişilerin yardım isteyebilecekleri bakım sağlayıcılarının (yani klinisyenlerin ve danışmanların) CSB'lere aşina olması da önemlidir. CSB için tedavi arayan 3,000'den fazla kişiyi içeren çalışmalarımız sırasında, CSB'den muzdarip bireylerin yardım ararken veya klinisyenlerle temas halindeyken birden fazla engelle karşılaştıklarını sık sık duyduk (Dhuffar ve Griffiths, 2016).

Hastalar, klinisyenlerin konuyu önleyebileceğini, bu tür sorunların mevcut olmadığını belirttiklerini veya kişinin cinsel dürtüleri olduğunu önerdiğini ve tedavi etmek yerine kabul etmeleri gerektiğini bildirmektedir (bu kişiler için CSB'ler ego-distonik ve kurşun hissedebilir çoklu olumsuz sonuçlara). CSB bozukluğu için iyi tanımlanmış kriterlerin, CSB bozukluğu semptomları olan bireylerin nasıl değerlendirileceği ve tedavi edileceği konusunda eğitim programlarının geliştirilmesi de dahil olmak üzere eğitim çabalarını teşvik edeceğine inanıyoruz. Bu tür programların psikologlar, psikiyatristler ve diğer akıl sağlığı hizmetleri sağlayıcılarının yanı sıra genel doktorlar gibi birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları da dahil olmak üzere diğer bakım sağlayıcıları için klinik eğitimin bir parçası olacağını umuyoruz.

CSB bozukluğunu en iyi şekilde nasıl kavramsallaştıracağınıza ve etkili tedaviler sağlayacağınıza dair temel sorular ele alınmalıdır. CSB hastalığını dürtü-kontrol bozukluğu olarak sınıflandırmanın mevcut önerisi, alternatif modeller önerildiği için tartışmalıdır.Kor, Fogel, Reid ve Potenza, 2013). CSB'nin birçok özelliği bağımlılıkla paylaştığını gösteren veriler var (Kraus ve diğerleri, 2016erotik uyaranlarla ilişkili ipuçlarına cevap olarak ödülle ilgili beyin bölgelerinin reaktivitesinin arttığını gösteren son veriler dahil (Marka, Snagowski, Laier ve Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka ve Sescousse, 2016; Gola vd., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse ve Stark, 2016; Voon ve diğerleri, 2014).

Ayrıca, ön veriler alkol ve opioid kullanım bozuklukları için endikasyonları olan bir ilaç olan naltreksonun CSB'lerin tedavisinde yararlı olabileceğini düşündürmektedir (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones ve Potenza, 2015; Raymond, Grant ve Coleman, 2010). CSB bozukluğunun bir dürtü-kontrol bozukluğu olarak önerdiği sınıflandırmasına gelince, sorunlu pornografi kullanımı olan bir tür CSB bozukluğu için tedavi görmek isteyen bireylerin genel popülasyondan dürtüsellik açısından farklılık göstermediğine dair veriler bulunmaktadır. Bunun yerine artan kaygı ile karşılanmaktadırlar (Gola, Miyakoshi ve Sescousse, 2015; Gola vd., 2017) ve anksiyete belirtilerini hedef alan farmakolojik tedavi, bazı CSB semptomlarının azaltılmasında yardımcı olabilir (Gola ve Potenza, 2016). Sınıflandırmaya ilişkin kesin sonuçlar çıkarmak henüz mümkün olmasa da, daha fazla veri, dürtü kontrol bozukluğuna kıyasla sınıflandırmayı bağımlılık yaratan bir bozukluk olarak desteklemektedir.Kraus ve diğerleri, 2016) ve diğer psikiyatrik durumlarla ilişkileri incelemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır (Potenza vd., 2017).

17) İnsanlarda ve Klinik öncesi Modellerde Kompulsif Cinsel Davranış (2018) - Alıntılar:

Kompulsif cinsel davranış (CSB), yaygın olarak “davranışsal bir bağımlılık” olarak kabul edilir ve yaşam kalitesi ve hem fiziksel hem de zihinsel sağlık için büyük bir tehdittir. Bununla birlikte, CSB'nin klinik olarak tanınabilir bir hastalık olarak tanınması yavaş olmuştur. CSB, madde kullanım bozukluklarının yanı sıra duygusal bozukluklarla birlikte morbiddir ve son nörogörüntüleme çalışmaları, özellikle motivasyonel belirginliği ve inhibe edici kontrolü kontrol eden beyin bölgelerinde, sinir patolojileri bozukluklarının paylaşıldığını veya üst üste geldiğini göstermiştir. CSB'den muzdarip olan bireylerde prefrontal korteks, amigdala, striatum ve talamusta yapısal ve / veya fonksiyon değişikliklerini tanımlayan klinik nörogörüntüleme çalışmaları gözden geçirilmiştir. Erkek sıçanlarda CSB'nin nöral desteklerini incelemek için kullanılan preklinik bir model, bilinen olumsuz sonuçlara rağmen cinsel davranış arayışını incelemek için şartlı bir kaçınma prosedüründen oluşan tartışılmıştır.

CSB, diğer zorlayıcı bozukluklarla, yani uyuşturucu bağımlılığı, CSB'deki bulguların karşılaştırılması ve uyuşturucu bağımlısı deneklerin özelliklerini paylaşdığından, bu hastalıkların komorbiditesine aracılık eden ortak nöral patolojileri tanımlamak için değerli olabilir. Aslında, birçok çalışma, hem CSB'de hem de kronik ilaç kullanımında rol oynayan limbik yapılardaki benzer nöral aktivite ve bağlantı modellerini göstermiştir [87 – 89].

Sonuç olarak, bu derleme, insan KSS'si ve madde kötüye kullanımı da dahil olmak üzere diğer bozukluklarla eşlik eden davranışsal ve nörogörüntüleme çalışmalarını özetlemektedir. Birlikte, bu çalışmalar, CSB'nin, amigdala ve prefrontal korteks arasındaki bağlantının azalmasına ek olarak dorsal anterior cingulate ve prefrontal korteks, amigdala, striatum ve talamustaki fonksiyonel değişikliklerle ilişkili olduğunu göstermektedir. Ayrıca, erkek sıçanlarda CSB için preklinik bir model tarif edilmiştir; mPFC ve OFC'deki cinsel davranışın inhibe edici kontrolünün kaybıyla ilişkilendirilen yeni nöral değişiklikler kanıtı. Bu preklinik model, KSS'nin ve altta yatan nedenlerin predispozisyonlarını ve altta yatan nedenlerini belirlemek için anahtar hipotezleri test etmek için eşsiz bir fırsat sunar.

18) İnternet Çağında Cinsel İşlev Bozuklukları (2018) - Alıntı:

Düşük cinsel istek, cinsel ilişkide memnuniyet azalması ve erektil disfonksiyon (ED) genç popülasyonda giderek daha yaygındır. 2013'teki bir İtalyan araştırmasında, ED hastalarının% 25'ine kadarı 40 yaşın altındaydı [1] ve 2014'te yayınlanan benzer bir çalışmada 16 ila 21 yaşları arasında Kanada'da cinsel olarak deneyimli erkeklerin yarısından fazlası bir tür cinsel bozukluktan muzdaripti [2]. Aynı zamanda, organik ED ile ilişkili sağlıksız yaşam tarzlarının yaygınlığı önemli ölçüde değişmemiştir veya son yıllarda azalmıştır, bu da psikojenik ED'nin artmakta olduğunu düşündürmektedir [3].

DSM-IV-TR, kumar, alışveriş, cinsel davranışlar, İnternet kullanımı ve video oyunu kullanımı gibi hedonik niteliklere sahip bazı davranışları “başka yerde sınıflandırılmamış dürtü kontrol bozuklukları” olarak tanımlamaktadır; ancak bunlar genellikle davranışsal bağımlılık olarak tanımlanmaktadır [4 ]. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, cinsel işlev bozukluklarında davranışsal bağımlılığın rolünü ortaya koymuştur: cinsel tepkiye dahil olan nörobiyolojik yollardaki değişiklikler, çeşitli kökenlerin tekrarlanan, olağanüstü normal uyaranlarının bir sonucu olabilir.

Davranışsal bağımlılıklar arasında, problemli İnternet kullanımı ve çevrimiçi pornografi tüketimi, genellikle iki fenomen arasında kesin bir sınır olmadan, cinsel işlev bozukluğu için olası risk faktörleri olarak gösterilmektedir. Çevrimiçi kullanıcılar, gizliliği, satın alınabilirliği ve erişilebilirliği nedeniyle İnternet pornografisine çekilir ve birçok durumda kullanımı, kullanıcıları siber bir bağımlılık yoluyla yönlendirebilir: bu durumlarda, kullanıcıların cinsiyetin “evrimsel” rolünü unutacağı, Kendiliğinden seçilen cinsel içerikli materyalde cinsel ilişkiden daha fazla heyecan.

Literatürde, araştırmacılar çevrimiçi pornografinin olumlu ve olumsuz işlevi konusunda endişe duyuyorlar. Olumsuz bakış açısıyla, zorlayıcı masturbatory davranışı, siber bağımlılığı ve hatta erektil disfonksiyonun başlıca nedenini temsil eder.

19) Kompulsif cinsel davranış bozukluğunda nörobilişsel mekanizmalar (2018) - Alıntılar:

Bugüne kadar, zorlayıcı cinsel davranış üzerine yapılan çoğu beyin görüntüleme araştırması, zorlayıcı cinsel davranışın ve cinsel olmayan bağımlılıkların altında yatan örtüşen mekanizmaların kanıtlarını sağlamıştır. Zorunlu cinsel davranış, beyin bölgelerinde ve duyarlılık, alışkanlık, dürtü diskontrolü ve madde işleme, bağımlılık gibi oyun alışkanlıkları gibi ödüllendirme işlemlerinde yer alan ağlarda değişen işlevlerle ilişkilidir. CSB özelliklerine bağlı anahtar beyin bölgeleri, çekirdek akumbenler de dahil olmak üzere frontal ve temporal korteksleri, amigdala ve striatumu içerir.

CSBD’nin şu anki sürümüneICD-11 dürtü-kontrol bozukluğu olarak [39]. WHO tarafından açıklandığı gibi, 'Darbe kontrolü bozuklukları, uzun süren sonuçlara rağmen, en azından kısa vadede kişiye karşı ödüllendirici bir eylem gerçekleştirme dürtüsüne, iticiliğine veya dürtüsüne karşı tekrarlanan başarısızlıkla karakterize edilir. -Bir kişiye veya başkalarına zarar verme, davranış şekli konusunda sıkıntılara işaret etme veya kişisel, aile, sosyal, eğitimsel, mesleki veya diğer önemli işleyiş alanlarında önemli bozulmalara işaret etme [39]. Mevcut bulgular, CSBD'nin sınıflandırılmasına ilişkin önemli sorular ortaya koymaktadır. Bozulmuş dürtü kontrolü ile karakterize edilen birçok rahatsızlık, ICD-11 (örneğin, kumar, oyun ve madde kullanımı bozuklukları, bağımlılık bozuklukları olarak sınıflandırılır) [123].

20) Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu Davranışsal Sinirbilimi ve Sorunlu Pornografi Kullanımının Güncel Bir Anlayışı (2018) - Alıntılar:

Son dönemdeki nörobiyolojik çalışmalar, zorlayıcı cinsel davranışların, cinsel materyalin değişmiş şekilde işlenmesi ve beyin yapısı ve fonksiyonlarındaki farklılıklar ile ilişkili olduğunu ortaya koymuştur.

Özetimizde özetlenen bulgular, CSBD için bulunan birçok anormallikleri paylaşan davranışsal ve maddeyle ilişkili bağımlılıklarla ilgili benzerlikler olduğunu ortaya koymaktadır.127]). Her ne kadar bu raporun kapsamı dışında olsa da, madde ve davranışsal bağımlılıklar, öznel, davranışsal ve nörobiyolojik önlemlerle indekslenen değiştirilmiş işaret reaktivitesi ile karakterize edilir (genel bakışlar ve incelemeler: [128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkol: [134, 135]; kokain: [136, 137]; tütün: [138, 139]; kumar: [140, 141]; oyun: [142, 143]). Dinlenme durumu fonksiyonel bağlantısına ilişkin sonuçlar, KSS ile diğer bağımlılıklar arasındaki benzerlikleri göstermektedir [144, 145].

Bugüne kadar az sayıda CSBD'nin nörobiyolojik incelemesi yapılmamasına rağmen, mevcut veriler nörobiyolojik anormalliklerin toplulukları madde kullanımı ve kumar bozuklukları gibi diğer ilavelerle paylaştığını göstermektedir. Bu nedenle, mevcut veriler, sınıflandırmasının bir dürtü-kontrol bozukluğu yerine davranışsal bir bağımlılık olarak daha uygun olabileceğini göstermektedir.

21) Kompulsif Cinsel Davranışlarda Ventral Striatal Reaktivite (2018) - alıntılar:

Kompulsif Cinsel Davranışlar (CSB) tedavi aramak için bir nedendir. Bu gerçeklik göz önüne alındığında, son on yılda CSB ile ilgili çalışmaların sayısı önemli ölçüde artmıştır ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO), önümüzdeki ICD-11 için önerisine CSB'yi dahil etti ... Bizim açımızdan, CSB'nin olup olmadığını araştırmaya değer. (1) baskın kişilerarası cinsel davranışlar ve (2) baskın yalnız cinsel davranışlar ve pornografi izlemeleri ile karakterize edilen iki alt türle ayırt edilebilir (48, 49).

CSB (ve sık sık pornografi kullanıcılarının alt klinik popülasyonları) üzerinde yapılan çalışmaların miktarı sürekli artmaktadır. Şu anda mevcut araştırmalar arasında dokuz yayın bulabildik (Tablo 1hangi fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme kullandı. Bunlardan sadece dördü (36-39) doğrudan erotik işaretlerin ve / veya ödüllerin işlenmesini araştırdı ve ventral striatum aktivasyonları ile ilgili bulguları bildirdi. Üç çalışma erotik uyaranlara karşı ventral striatal reaktivitenin arttığını göstermektedir (36-39veya bu tür uyaranları öngören ipuçları (36-39). Bu bulgular Teşvik Çıkma Teorisi ile uyumludur (IST) (28), beynin bağımlılıkta işleyişini tanımlayan en belirgin çerçevelerden biri. Ventral striatumun bağımlılıkta hipoaktivasyonunu öngören başka bir teorik çerçeveye tek destek, RDS teorisi (29, 30), kısmen bir çalışmadan geliyor (37CSB'li bireylerin kontrollerle karşılaştırıldığında heyecan verici uyaranlar için daha düşük ventral striatal aktivasyon gösterdiği durumlarda.

22) Çevrimiçi Porno Bağımlılığı: Bildiklerimiz ve Bilmediklerimiz — Sistematik Bir İnceleme (2019)- Alıntılar:

Son birkaç yılda, davranışsal bağımlılıklarla ilgili bir makale dalgası olmuştur; bazıları çevrimiçi pornografi bağımlılığına odaklanır. Bununla birlikte, tüm çabalara rağmen, bu davranışa girerken patolojik hale geldiğinde hala profil oluşturamıyoruz. Sık karşılaşılan sorunlar arasında örneklem yanlılığı, teşhis araçlarının araştırılması, konuyla ilgili yaklaşımlara karşı çıkılması ve bu varlığın kendisini çok çeşitli semptomatoloji ile gösterebilecek daha büyük bir patolojinin (yani seks bağımlılığı) içine alabileceği gerçeği bulunmaktadır. Davranışsal bağımlılıklar büyük ölçüde keşfedilmemiş bir çalışma alanı oluşturur ve genellikle sorunlu bir tüketim modeli sergiler: kontrol kaybı, bozulma ve riskli kullanım.

Hiperseksüel bozukluk bu modele uyar ve çevrimiçi pornografinin (POPU) sorunlu kullanımı gibi çeşitli cinsel davranışlardan oluşabilir. Çevrimiçi pornografi kullanımı artıyor ve “üçlü A” etkisi (erişilebilirlik, satın alınabilirlik, anonimlik) düşünüldüğünde bağımlılık potansiyeli var. Bu sorunlu kullanımın, özellikle genç nüfus arasında, cinsel gelişim ve cinsel işlevler üzerinde olumsuz etkileri olabilir.

Bildiğimiz kadarıyla, bir dizi yeni çalışma bu varlığı cinsel işlev bozukluğu ve psikoseksüel memnuniyetsizlik gibi önemli klinik belirtilere bağımlılık olarak desteklemektedir. Mevcut çalışmaların çoğu, devam eden tüketim yoluyla bağımlılık yaratan bir rahatsızlığa yol açabilecek gerçek bir maddeye benzeyen 'süpranormal bir uyarıcı' olarak çevrimiçi pornografinin hipotezine dayanan madde bağımlıları üzerinde yapılan benzer bir araştırmaya dayanmaktadır. Bununla birlikte, hoşgörü ve yoksunluk gibi kavramlar, bağımlılığın etiketlenmesini hak edecek kadar net bir şekilde belirlenememiştir ve bu nedenle gelecekteki araştırmaların önemli bir bölümünü oluşturmaktadır. Şu an için, kontrol cinsel davranışını kapsayan tanı amaçlı bir varlık, mevcut klinik önemi nedeniyle ICD-11'e dahil edilmiştir ve klinisyenlerden yardım isteyen bu semptomları olan hastalara hitap etmekte kesinlikle faydalı olacaktır.

23) Çevrimiçi porno bağımlılığının oluşumu ve gelişimi: bireysel duyarlılık faktörleri, güçlendirme mekanizmaları ve sinir mekanizmaları (2019) - Alıntılar:

Siber bağımlılığın başlatılması ve geliştirilmesi, klasik koşullama ve edimsel koşullama olmak üzere iki aşamalıdır. İlk olarak, bireyler zaman zaman eğlence ve meraktan cybersex kullanırlar. Bu aşamada, internet cihazlarının kullanımı cinsel uyarılma ile eşleştirilir ve Klasik şartlandırmanın sonuçları, yoğun özlemi tetikleyen siber seks ile ilgili ipuçlarının duyarlılaşmasına yol açar. Bireysel güvenlik açıkları ayrıca siber seks ile ilgili ipuçlarının duyarlılaşmasını kolaylaştırır. İkinci aşamada, bireyler cinsel isteklerini karşılamak için siberex'i sık sık kullanırlar veya bu süreçte, siber cinsiyetin olumlu beklentisi gibi siber seks ile ilgili bilişsel önyargılar ve olumsuz duygularla başa çıkmak gibi kullanmakla başa çıkma mekanizması olumlu şekilde güçlendirilir. narsisizm, cinsel duyum arayışı, cinsel heyecanlanma, cinsiyetin işlev bozukluğu gibi siber bağımlılık da olumlu bir şekilde güçlendirilirken, sinirlilik, düşük benlik saygısı ve depresyon, kaygı gibi psikopatolojiler gibi yaygın kişilik bozuklukları da olumsuz olarak güçlendirilmektedir.

Yönetici işlev açıkları uzun süreli siber seks kullanımı nedeniyle ortaya çıkar. Yönetici işlev açıklarının etkileşimi ve yoğun özlem, siber bağımlılığın gelişimini ve bakımını teşvik eder. Esas olarak siber seks bağımlılığını incelemek için elektrofizyolojik ve beyin görüntüleme araçlarını kullanan araştırmalar, siber seks bağımlılarının siber seks ile ilgili ipuçları ile karşılaştıklarında siber seks için giderek daha güçlü bir özlem geliştirebileceğini, ancak kullanırken daha az hoş hissettiklerini bulmuştur. Çalışmalar, siber seks ile ilgili ipuçları ve yürütme işlevinin bozulması ile tetiklenen yoğun özlem için kanıt sağlar.

Sonuç olarak, siber seks bağımlılığına karşı savunmasız olan kişiler, siber seks için gittikçe daha yoğun bir özlem ve bozulmuş yürütme işlevi nedeniyle siber seks kullanımını durduramazlar, ancak onu kullanırken gittikçe daha az tatmin hissederler ve daha fazla orijinal pornografik malzeme ararlar bol zaman ve para karşılığında çevrimiçi. Siber seks kullanımını azalttıklarında veya sadece bıraktıklarında, depresyon, anksiyete, ereksiyon bozukluğu, cinsel uyarılma eksikliği gibi bir dizi olumsuz etkiden muzdarip olacaklardı.

24) Pornografi kullanım bozukluğunun teorileri, önlenmesi ve tedavisi (2019)- Alıntılar:

Sorunlu pornografi kullanımı da dahil olmak üzere, zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu, ICD-11'e dürtü kontrol bozukluğu olarak dahil edilmiştir. Bununla birlikte, bu hastalığın tanısal kriterleri, bağımlılık davranışlarından kaynaklanan rahatsızlık kriterlerine çok benzerdir; örneğin, tekrarlayan cinsel aktiviteler, kişinin yaşamının merkezi bir odağı haline gelir; olumsuz sonuçlar doğuran (WHO, 2019). Pek çok araştırmacı ve klinisyen de sorunlu pornografi kullanımının davranışsal bir bağımlılık olarak değerlendirilebileceğini savunuyor.

Azaltılmış inhibe edici kontrol, kombine bilişler (örn. Yaklaşım eğilimleri) ve pornografi kullanımına bağlı olarak memnuniyet ve tazminat yaşama ile birlikte isteka-reaktivitesi ve özlem, pornografi kullanım bozukluğu semptomları olan kişilerde gösterilmiştir. Sinirbilimsel çalışmalar, ventral striatum ve fronto-striatal halkaların diğer kısımları da dahil olmak üzere bağımlılık ile ilişkili beyin devrelerinin, problemli pornografi kullanımının geliştirilmesi ve sürdürülmesine dahil olduğunu doğrulamaktadır. Olgu sunumları ve kavram kanıtı çalışmaları, farmakolojik müdahalelerin, örneğin opioid antagonist naltreksonun, pornografi kullanım bozukluğu olan bireyleri ve kompulsif cinsel davranış bozukluğunu tedavi etmedeki etkinliğini göstermektedir.

Teorik düşünceler ve ampirik kanıtlar, bağımlılık bozukluklarında yer alan psikolojik ve nörobiyolojik mekanizmaların pornografi kullanım bozukluğu için de geçerli olduğunu göstermektedir.

25) Kendiliğinden Algılanan Sorunlu Pornografi Kullanımı: Araştırma Etki Alanı Kriterlerinden ve Ekolojik Bakış Açısından Bütünleştirici Bir Model (2019) - Alıntılar

Kendini algılayan sorunlu pornografi kullanımı, organizmadaki birden çok analiz birimi ve farklı sistemlerle ilişkili gibi görünmektedir. Yukarıda açıklanan RDoC paradigması içindeki bulgulara dayanarak, farklı analiz birimlerinin birbirini etkilediği uyumlu bir model oluşturmak mümkündür (Şekil 1). Cinsel aktivite ve orgazm ile ilgili ödül sisteminin doğal aktivasyonunda bulunan yüksek dopamin seviyelerinin, SPPPU bildiren kişilerde VTA-NAc sisteminin düzenlenmesine müdahale ettiği görülmektedir. Bu düzensizlik, ödül sisteminin daha fazla aktivasyonuna ve pornografinin kullanımına bağlı olarak artan şartlanmaya yol açarak, çekirdek akümülatlarındaki dopamin artışından dolayı pornografik materyale yaklaşım davranışını teşvik eder.

Hemen ve kolayca elde edilebilen pornografik malzemeye sürekli maruz kalma, mezolimbik dopaminerjik sistemde bir dengesizlik yaratıyor gibi görünüyor. Bu fazla dopamin, GABA çıkış yollarını aktive ederek, dopamin nöronlarını inhibe eden bir yan ürün olarak dinorfin üretir. Dopamin azaldığında, asetilkolin salınır ve caydırıcı bir durum oluşturabilir (Hoebel ve ark. 2007), bağımlılık modellerinin ikinci aşamasında bulunan negatif ödül sistemini yaratır. Bu dengesizlik, sorunlu pornografi kullanımını bildiren insanlarda görülen yaklaşımdan kaçınma davranışına geçişle de bağlantılıdır…. SPPPU'lu insanlar arasındaki içsel ve davranışsal mekanizmalardaki bu değişiklikler, madde bağımlılığı olan kişilerde gözlemlenenlere benzer ve bağımlılık modelleriyle eşleştirilir (Love ve ark.2015).

26) Cybersex bağımlılığı: yeni ortaya çıkan bir bozukluğun gelişimi ve tedavisine genel bakış (2020) - Alıntılar:

Cybersex bağımlılığı, internette çevrimiçi cinsel aktiviteyi içeren, madde ile ilgili olmayan bir bağımlılıktır. Günümüzde, seks veya pornografi ile ilgili çeşitli şeylere internet medyası üzerinden kolayca erişilebilir. Endonezya'da cinsellik genellikle tabu olarak kabul edilir, ancak gençlerin çoğu pornografiye maruz kalmıştır. İlişkiler, para ve majör depresyon ve anksiyete bozuklukları gibi psikiyatrik problemler gibi kullanıcılar üzerinde birçok olumsuz etkisi olan bir bağımlılığa yol açabilir.

27) Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında (ICD-11) “Bağımlılık Yapan Davranışlardan Kaynaklanan Diğer Belirtilen Bozuklukların” Tanımlanmasında Hangi Koşullar Bozukluk Olarak Değerlendirilmelidir? (2020) - Bağımlılık uzmanları tarafından yapılan bir inceleme, pornografi kullanım bozukluğunun ICD-11 kategorisi "bağımlılık davranışlarından kaynaklanan diğer belirtilmiş bozukluklar" ile teşhis edilmesi gereken bir durum olduğu sonucuna varmıştır. Başka bir deyişle, kompulsif porno kullanımı diğer bilinen bağımlılıklara benziyor. alıntılar:

Dürtü kontrol bozuklukları ICD-11 kategorisine dahil edilen kompulsif cinsel davranış bozukluğu, klinik olarak anlamlı bir fenomeni oluşturan pornografinin aşırı görüntülenmesi dahil olmak üzere çok çeşitli cinsel davranışları içerebilir (Marka, Blycker ve Potenza, 2019; Kraus ve diğerleri, 2018). Kompulsif cinsel davranış bozukluğunun sınıflandırılması tartışılmıştır (Derbyshire ve Grant, 2015), bazı yazarlar bağımlılık çerçevesinin daha uygun olduğunu öne sürüyor (Gola ve Potenza, 2018), özellikle pornografi kullanımı ile ilgili problemlerden muzdarip olan ve diğer kompulsif veya dürtüsel cinsel davranışlardan değil, özellikle böyle olabilir (Gola, Lewczuk ve Skorko, 2016; Kraus, Martino ve Potenza, 2016).

Oyun bozukluğu için teşhis kılavuzları, kompulsif cinsel davranış bozukluğu ile ilgili çeşitli özellikleri paylaşır ve potansiyel olarak “oyun” u “pornografi kullanımı” olarak değiştirerek benimsenebilir. Bu üç temel özellik sorunlu pornografi kullanımının merkezi olarak kabul edilmiştir (Brand, Blycker ve diğerleri, 2019) ve temel hususlara uygun görünüyor (İncir. 1). Birçok çalışma, sorunlu pornografi kullanımının klinik ilgisini (kriter 1) göstermiştir, bu da iş ve kişisel ilişkilerin tehlikeye atılması ve tedavinin haklılaştırılması dahil günlük hayatta fonksiyonel bozulmaya yol açmaktadır (Gola ve Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones ve Potenza, 2015; Kraus, Voon ve Potenza, 2016). Çeşitli çalışmalarda ve derleme makalelerinde, hipotez türetmek ve sonuçları açıklamak için (bağımlılık araştırmasından (ölçüt 2) modeller kullanılmıştır)Marka, Antons, Wegmann ve Potenza, 2019; Brand, Wegmann ve diğerleri, 2019; Brand, Young ve diğerleri, 2016; Stark ve diğerleri, 2017; Wéry, Deleuze, Canale ve Billieux, 2018). Öz-rapor, davranışsal, elektrofizyolojik ve nörogörüntüleme çalışmalarından elde edilen veriler, madde kullanım bozuklukları ve kumar / oyun bozuklukları için değişen derecelerde araştırılan ve oluşturulan psikolojik süreçlerin ve altta yatan nöral korelasyonların rol oynadığını göstermektedir (ölçüt 3). Önceki çalışmalarda belirtilen ortak özellikler arasında, ödülle ilişkili beyin alanlarında artan aktivite, dikkat yanlılığı, dezavantajlı karar verme ve (uyaranlara özgü) inhibitör kontrolü (örn. Antons & Marka, 2018; Antons, Mueller ve diğerleri, 2019; Antons, Trotzke, Wegmann ve Marka, 2019; Bothe ve diğerleri, 2019; Marka, Snagowski, Laier ve Maderwald, 2016; Gola ve diğerleri, 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse ve Stark, 2016; Kowalewska ve diğerleri, 2018; Mechelmans ve diğerleri, 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand ve Strahler, 2018; Voon ve arkadaşları, 2014).

Önerilen üç meta seviye kriteri ile ilgili olarak incelenen kanıtlara dayanarak, pornografi kullanım bozukluğunun üç çekirdeğe dayanan ICD-11 kategorisi “bağımlılık davranışlarından ötürü belirtilen diğer bozukluklar” tanısı konabilecek bir durum olduğunu öneriyoruz pornografi görüntülemeye göre değiştirilmiş oyun bozukluğu kriterleri (Brand, Blycker ve diğerleri, 2019). Bir conditio olmazsa olmazı bu kategoride pornografi kullanım bozukluğunu değerlendirmek için, bireyin sadece ve özellikle pornografi tüketimi (günümüzde çoğu durumda çevrimiçi pornografi) üzerindeki azalmış kontrolünden muzdarip olması gerekir ki bu da daha fazla kompülsif cinsel davranışlar (Kraus ve diğerleri, 2018). Ayrıca, davranış, sadece fonksiyonel bozukluk ve günlük yaşamda olumsuz sonuçlar yaşıyorsa, aynı zamanda oyun bozukluğu için de olduğu gibi bağımlılık yapan bir davranış olarak düşünülmelidir (Billieux ve diğerleri, 2017; Dünya Sağlık Örgütü, 2019). Bununla birlikte, pornografi kullanım bozukluğunun şu anda pornografi görüntülemesinin ve sıklıkla eşlik eden cinsel davranışların (en sık mastürbasyon, ancak eşleştirilmiş seks de dahil olmak üzere diğer cinsel aktiviteler) olabileceği göz önüne alındığında, mevcut ICD-11 kompulsif cinsel davranış bozukluğu teşhisi ile teşhis edilebileceğini de not ediyoruz. kompulsif cinsel davranış bozukluğu kriterlerini karşılar (Kraus ve Sweeney, 2019). Kompulsif cinsel davranış bozukluğunun teşhisi, sadece pornografiyi bağımlılık yapan değil, aynı zamanda pornografi ile ilgili olmayan kompulsif cinsel davranışlardan muzdarip olan bireyler için de uygun olabilir. Pornografi kullanım bozukluğunun, bağımlılık davranışlarına bağlı olarak diğer belirtilen bozukluk olarak tanısı, yalnızca kötü kontrol edilen pornografi görüntülemesinden muzdarip kişiler için (çoğu durumda mastürbasyon eşliğinde) daha uygun olabilir. Çevrimiçi ve çevrimdışı pornografi kullanımı arasında bir ayrımın yararlı olup olmadığı şu anda tartışılmaktadır, bu da çevrimiçi / çevrimdışı oyunlarda da geçerlidir (Király ve Demetrovics, 2017).

28) Zorunlu Cinsel Davranışların Bağımlılık Yapıcı Doğası ve Sorunlu Çevrimiçi Pornografi Tüketimi: Bir Gözden Geçirme (2020) - Alıntılar:

Mevcut bulgular, CSBD ve POPU'nun bağımlılığın özellikleriyle uyumlu birkaç özelliği olduğunu ve davranışsal ve madde bağımlılıklarını hedeflemede yardımcı olan müdahalelerin, CSBD ve POPU olan bireyleri desteklemede adaptasyon ve kullanım için dikkate alınmasını gerektirdiğini göstermektedir. CSBD veya POPU için randomize tedavi denemeleri olmasa da, opioid antagonistleri, bilişsel davranışçı terapi ve farkındalığa dayalı müdahale, bazı vaka raporlarına dayanarak umut vaat ediyor gibi görünmektedir.

POPU ve CSBD'nin nörobiyolojisi, yerleşik madde kullanım bozuklukları, benzer nöropsikolojik mekanizmalar ve dopamin ödül sistemindeki yaygın nörofizyolojik değişikliklerle bir dizi ortak nöroanatomik ilişkiyi içerir.

Birkaç çalışma, cinsel bağımlılık ve yerleşik bağımlılık bozuklukları arasındaki ortak nöroplastisite kalıplarını gösterdi.

Aşırı madde kullanımını yansıtan aşırı pornografi kullanımı, çeşitli işleyiş, bozulma ve sıkıntı alanlarında olumsuz bir etkiye sahiptir.

29) İşlevsel olmayan cinsel davranışlar: tanım, klinik bağlamlar, nörobiyolojik profiller ve tedaviler (2020) - Alıntılar:

1. Pornografinin internette kitlesel olarak kullanan gençler arasında kullanımı, cinsel istek ve erken boşalmadaki azalmanın yanı sıra bazı durumlarda sosyal anksiyete bozuklukları, depresyon, DOC ve DEHB ile bağlantılıdır [30-32] .

2. "Cinsel çalışanlar" ve "porno bağımlıları" arasında açık bir nörobiyolojik fark vardır: eğer ilkinde bir ventral hipoaktivite varsa, ikincisi, ödül devrelerinin hipoaktivitesi olmaksızın erotik sinyaller ve ödüller için daha büyük ventral reaktivite ile karakterize edilir. Bu, çalışanların kişiler arası fiziksel temasa ihtiyaç duyduklarını, ikincisi ise tek başına faaliyet gösterme eğiliminde olduklarını gösterir [33,34]. Ayrıca uyuşturucu bağımlıları prefrontal korteksin beyaz maddesinde daha büyük bir düzensizlik sergiler [35].

3. Porno bağımlılığı, nörobiyolojik olarak cinsel bağımlılıktan farklı olsa da, yine de bir davranışsal bağımlılık biçimidir ve bu işlev bozukluğu, kişinin psikopatolojik durumunun şiddetlenmesine yardımcı olur, doğrudan ve dolaylı olarak işlevsel cinsel uyarana duyarsızlaştırma düzeyinde nörobiyolojik bir modifikasyon, aşırı duyarlılık hipofiz-hipotalamik-adrenal eksenin hormonal değerlerini ve prefrontal devrelerin hipofrontalitesini etkileyebilen belirgin bir stres seviyesi olan cinsel disfonksiyonu uyarır [36].

4. Pornografi tüketiminin düşük toleransı, tüketilen pornografi miktarına bağlı olarak ödül sisteminde (dorsal striatum) daha düşük bir gri madde varlığını bulan bir fMRI çalışmasıyla doğrulandı. Ayrıca, kısaca cinsel fotoğrafları izlerken, pornografi kullanımının artmasının ödül devresinin daha az aktivasyonu ile ilişkili olduğunu buldu. Araştırmacılar, sonuçlarının duyarsızlaşmayı ve muhtemelen toleransı gösterdiğine inanıyorlar, bu da aynı uyarılma düzeyini elde etmek için daha fazla uyarıma ihtiyaç duyuyor. Dahası, Putamen'de pornoya bağımlı kişilerde daha düşük potansiyele sahip sinyaller bulunmuştur [37].

5. Düşünüldüğünün aksine, porno bağımlılarının yüksek bir cinsel istekleri yoktur ve pornografik materyali izlemeyle ilişkili masturbatory uygulama, özne tek başına aktivitede daha rahat hissettiği için erken boşalmayı destekleyen arzuyu da azaltır. Bu nedenle pornoya daha fazla tepki veren bireyler, gerçek bir kişiyle paylaşmaktansa tek başına cinsel eylemde bulunmayı tercih eder [38,39].

6. Porno bağımlılığının aniden askıya alınması, ruh hali, heyecan ve ilişkisel ve cinsel tatminde olumsuz etkilere neden olur [40,41].

7. Pornografinin yoğun kullanımı, psikososyal bozuklukların ve ilişki zorluklarının başlamasını kolaylaştırır [42].

8. Cinsel davranışta yer alan sinir ağları, bağımlılıklar da dahil olmak üzere diğer ödüllerin işlenmesiyle ilgili olanlara benzer.

30) Zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu kriterlerine neler dahil edilmelidir? (2020) - Son araştırmalara dayanan bu önemli makale, bazı yanıltıcı porno araştırma iddialarını nazikçe düzeltir. Önemli noktalar arasında yazarlar, porno yanlısı araştırmacılar arasında çok popüler olan samimiyetsiz "ahlaki uyumsuzluk" kavramını ele alıyor. Ayrıca karşılaştıran yararlı grafiğe bakın Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu ve talihsiz DSM-5 Hiperseksüel Bozukluk önerisi. Alıntılar:

Cinsel davranıştan kaynaklanan zevk azalması, CSBD'nin bağımlılık modellerinde yer alan cinsel uyaranlara tekrarlayan ve aşırı maruz kalma ile ilgili toleransı da yansıtabilir (Kraus, Voon ve Potenza, 2016) ve nörobilimsel bulgularla destekleniyor (Gola ve Draps, 2018). Sorunlu pornografi kullanımına ilişkin hoşgörü için önemli bir rol, topluluk ve alt klinik örneklerde de önerilmektedir (Chen ve arkadaşları, 2021). ...

CSBD'nin bir dürtü kontrol bozukluğu olarak sınıflandırılması da dikkate alınmasını gerektirir. … Ek araştırmalar, DSM-5 ve ICD-11'de dürtü kontrol bozuklukları kategorisinden madde dışı veya davranışsal bağımlılıklar olarak yeniden sınıflandırılan kumar bozukluğunda olduğu gibi CSBD'nin en uygun sınıflandırmasının rafine edilmesine yardımcı olabilir. … Dürtüsellik, sorunlu pornografi kullanımına bazılarının önerdiği kadar güçlü bir şekilde katkıda bulunmayabilir (Bőthe ve diğ., 2019).

… Ahlaki uyumsuzluk duyguları, keyfi olarak bir bireyi CSBD teşhisi almaktan alıkoymamalıdır. Örneğin, kişinin ahlaki inançlarıyla uyuşmayan müstehcen materyallerin görüntülenmesi (örneğin, kadına yönelik şiddeti ve kadınları nesneleştirmeyi içeren pornografi (Bridges ve diğerleri, 2010), ırkçılık (Fritz, Malic, Paul ve Zhou, 2020), tecavüz ve ensest temaları (Bőthe ve diğerleri, 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen ve Baughman, 2015) ahlaki açıdan uyumsuz olarak bildirilebilir ve bu tür materyallerin nesnel olarak aşırı görüntülenmesi birden fazla alanda (örneğin, yasal, mesleki, kişisel ve ailevi) bozulmaya neden olabilir. Ayrıca, kişi diğer davranışlar hakkında ahlaki tutarsızlık hissedebilir (örneğin, kumar oynama bozukluğunda kumar veya madde kullanım bozukluklarında madde kullanımı), ancak tedavi sırasında dikkate alınmasını gerektirse bile, bu davranışlarla ilgili koşulların kriterlerinde ahlaki uyumsuzluk dikkate alınmaz. (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza ve Gola, 2020). ...

31) Kumar Bozukluğunda Karar Verme, Sorunlu Pornografi Kullanımı ve Aşırı Yeme Bozukluğu: Benzerlikler ve Farklılıklar (2021) - İnceleme, özellikle yönetici işlevlerle (prefrontal korteks) ilgili karar verme süreçlerine odaklanan kumar bozukluğu (GD), sorunlu pornografi kullanımı (PPU) ve aşırı yeme bozukluğunun (BED) nörobilişsel mekanizmalarına genel bir bakış sağlar. Alıntılar:

Madde kullanım bozukluklarının (alkol, kokain ve opioidler gibi SUD'ler) ve bağımlılık yapan veya uyumsuz bozuklukların veya davranışların (GD ve PPU gibi) altında yatan ortak mekanizmalar önerilmiştir [5,6,7,8, 9••]. Bağımlılıklar ve ED'ler arasında paylaşılan temeller de, özellikle yukarıdan aşağı bilişsel kontrol dahil olmak üzere tanımlanmıştır [10,11,12] ve aşağıdan yukarıya ödül işleme [13, 14] değişiklikler. Bu bozuklukları olan bireyler genellikle bozulmuş bilişsel kontrol ve dezavantajlı karar verme gösterirler [12, 15,16,17]. Karar verme süreçlerinde ve hedefe yönelik öğrenmede eksiklikler birden çok bozuklukta bulunmuştur; bu nedenle, klinik olarak ilgili transdiagnostik özellikler olarak kabul edilebilirler [18,19,20]. Daha spesifik olarak, bu süreçlerin davranışsal bağımlılığı olan bireylerde (örneğin, ikili süreç ve diğer bağımlılık modellerinde) bulunduğu öne sürülmüştür [21,22,23,24].

CSBD ve bağımlılıklar arasındaki benzerlikler tanımlanmıştır ve bozulmuş kontrol, olumsuz sonuçlara rağmen sürekli kullanım ve riskli kararlara girişme eğilimleri paylaşılan özellikler olabilir (37••, 40).

Karar vermeyi anlamak, GD, PPU ve BED'li bireylerin değerlendirilmesi ve tedavisi için önemli çıkarımlara sahiptir. Risk ve belirsizlik altında karar vermede benzer değişiklikler ve daha fazla gecikme indirimi, GD, BED ve PPU'da rapor edilmiştir. Bu bulgular, bozukluklara yönelik müdahalelere uygun olabilecek transdiagnostik bir özelliği desteklemektedir.

32) Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında (ICD-11) “Bağımlılık Yapan Davranışlardan Kaynaklanan Diğer Belirtilen Bozuklukların” Tanımlanmasında Hangi Koşullar Bozukluk Olarak Değerlendirilmelidir? (2020) - Bağımlılık uzmanları tarafından yapılan bir inceleme, pornografi kullanım bozukluğunun ICD-11 kategorisi "bağımlılık davranışlarından kaynaklanan diğer belirtilmiş bozukluklar" ile teşhis edilebilecek bir durum olduğu sonucuna varmıştır. Başka bir deyişle, kompulsif porno kullanımı, kumar ve oyun bozukluklarını içeren diğer bilinen davranışsal bağımlılıklara benziyor. Alıntılar -

ICD-11'e yeni bozuklukların dahil edilmesini önermediğimizi unutmayın. Daha ziyade, ICD-11'de halihazırda spesifik bozukluklar olarak yer almayan, ancak “bağımlılık davranışlarından kaynaklanan diğer belirtilmiş bozukluklar” kategorisine uyan ve sonuç olarak bazı spesifik bağımlılık yapıcı davranışların literatürde tartışıldığını vurgulamayı amaçlıyoruz. klinik pratikte 6C5Y olarak kodlanabilir. (vurgu sağlanmıştır)…

Önerilen üç meta seviye kriteri ile ilgili olarak incelenen kanıtlara dayanarak, pornografi kullanım bozukluğunun üç çekirdeğe dayanan ICD-11 kategorisi “bağımlılık davranışlarından ötürü belirtilen diğer bozukluklar” tanısı konabilecek bir durum olduğunu öneriyoruz pornografi görüntülemeye göre değiştirilmiş oyun bozukluğu kriterleri (Brand, Blycker ve diğerleri, 2019) ....

Bağımlılık yapıcı davranışlardan kaynaklanan diğer belirtilmiş bozukluklar olarak pornografi kullanım bozukluğunun teşhisi, yalnızca kötü bir şekilde kontrol edilen pornografi izlemesinden muzdarip kişiler için (çoğu durumda mastürbasyonla birlikte) daha yeterli olabilir.

33) Sorunlu pornografi kullanımıyla (PPU) ilgili bilişsel süreçler: Deneysel çalışmaların sistematik bir incelemesi (2021) - Alıntılar:

Bazı insanlar, pornografi izlemedeki ısrarcı, aşırı ve sorunlu katılımlarından (yani, Sorunlu Pornografi Kullanımı, PPU) kaynaklanan semptomlar ve olumsuz sonuçlar yaşarlar. Son teorik modeller, PPU'nun gelişimini ve sürdürülmesini açıklamak için farklı bilişsel süreçlere (örn., Engelleyici kontrol, karar verme, dikkat önyargısı, vb.) Yöneldi.

Bu makalede, PPU'nun altında yatan bilişsel süreçleri araştıran 21 çalışmadan elde edilen kanıtları gözden geçiriyor ve derliyoruz. Kısaca, PPU şunlarla ilgilidir: (a) cinsel uyaranlara yönelik dikkat önyargıları, (b) yetersiz engelleyici kontrol (özellikle, motor yanıt inhibisyonu ile ilgili problemler ve dikkati ilgisiz uyaranlardan uzaklaştırma), (c) görevlerde daha kötü performans işleyen belleğin değerlendirilmesi ve (d) karar verme bozuklukları (özellikle uzun vadeli büyük kazançlar yerine kısa vadeli küçük kazanımlar için tercihler, erotik olmayan kullanıcılardan daha dürtüsel seçim kalıpları, cinsel uyaranlara yaklaşım eğilimleri ve ne zaman yanlışlıklar) belirsizlik altında potansiyel sonuçların olasılığını ve büyüklüğünü yargılama). Bu bulguların bazıları, PPU'lu hastaların klinik örneklerinde veya birincil cinsel problemleri olarak SA / HD / CSBD ve PPU tanısı almış hastaların klinik örneklerinde yapılan çalışmalardan elde edilmiştir (örn. Mulhauser ve diğerleri, 2014, Sklenarik ve ark., 2019), bu çarpık bilişsel süreçlerin PPU'nun 'hassas' göstergeleri olabileceğini düşündürmektedir.

Teorik düzeyde, bu incelemenin sonuçları I-PACE modelinin ana bilişsel bileşenlerinin uygunluğunu desteklemektedir (Brand ve arkadaşları, 2016, Sklenarik ve ark., 2019).

34) Tam incelemenin PDF'si: Zorunlu Cinsel Davranış Bozukluğu - ICD-11'e tanıtılan yeni bir teşhisin evrimi, mevcut kanıtlar ve devam eden araştırma zorlukları (2021) - Özet:

2019 yılında Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu (CSBD) resmi olarak önümüzdeki 11th Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından yayınlanan Uluslararası Hastalık Sınıflandırması'nın baskısı. CSBD'nin yeni bir hastalık varlığı olarak yerleştirilmesinden önce, bu davranışların kavramsallaştırılması üzerine otuz yıllık bir tartışma yapıldı. DSÖ kararlarının potansiyel faydalarına rağmen, bu konudaki tartışmalar bitmedi. Hem klinisyenler hem de bilim adamları, CSBD'li kişilerin klinik tablosu ve bu sorunun altında yatan nöral ve psikolojik mekanizmalarla ilgili mevcut bilgilerdeki boşluklar üzerinde hala tartışıyorlar. Bu makale, ruhsal bozuklukların sınıflandırılmasında (DSM ve ICD gibi) ayrı bir tanı birimi olarak CSBD'nin oluşumu ile ilgili en önemli konulara genel bir bakış ve aynı zamanda şu anki sınıflandırmayla ilgili temel tartışmaların bir özetini sunmaktadır. CSBD.

35) Sorunlu Pornografi Kullanımında Bulunan Ödül Duyarlılığı, Öğrenme ve Değerleme – Araştırma Alanı Kriterleri Perspektifi (2022) - Alıntılar:

Özetle, bilgilendirici SID çalışmalarından elde edilen sonuçlar, popüler teşvik duyarlılaştırma bağımlılığı teorisinin önerdiği gibi, PPU'lu katılımcılarda parasal ödüller yerine cinselliğe duyarlı hale gelen davranışsal ve sinirsel ödül beklenti süreçlerine işaret etmektedir [35]. Bu teori, bir maddenin tekrarlı kullanımının, madde kullanımıyla ilişkili ipuçlarına karşı ödül devresini duyarlı hale getirdiğini ve bu ipuçlarına artan teşvik edici etkiler atfettiğini varsaymaktadır. PPU'ya aktarıldığında, ödül devresi, artan teşvik belirginliğini, pornografi kullanımına işaret eden ipuçlarına bağlayacaktır.

Sonuç olarak:

Mevcut literatür durumu, RDoC-pozitif değerlik sistemlerinin PPU'da önemli faktörler olduğunu göstermektedir. Ödül beklentisi için kanıtlar, PPU'lu hastalarda cinsel ödülleri ilan eden uyaranlara karşı teşvik edici duyarlılığı gösterir…

36) Sorunlu cinsel davranışlar bağımlılık kapsamında mı görülmeli? DSM-5 madde kullanım bozukluğu kriterlerine dayalı sistematik bir inceleme (2023)

DSM-5 bağımlılık bozuklukları kriterlerinin sorunlu seks kullanıcıları arasında oldukça yaygın olduğu bulundu, özellikle aşerme, cinsel kullanım üzerinde kontrol kaybı ve cinsel davranışla ilgili olumsuz sonuçlar…. Klinik ve klinik olmayan popülasyonlarda sorunlu cinsel davranışların bağımlılık benzeri özelliklerini [değerlendirmek için] DSM-5 kriterlerini [kullanarak] daha fazla çalışma yapılmalıdır.

Yerimizi Şüpheli ve Yanıltıcı Çalışmalar iddia ettikleri gibi olmayan, çok fazla duyurulan yazılar için (bu tarihli kağıt - Ley ve diğ., 2014 - literatür taraması değildi ve alıntı yaptığı makalelerin çoğunu yanlış tanıtmıştır). Görmek bu sayfa porno kullanımını cinsel sorunlara ve azalmış cinsel ve ilişki memnuniyetine bağlayan birçok çalışma için.

Nörolojik çalışmalar (fMRI, MRI, EEG, Nöro-endokrin, Nöro-psikolojik) porno kullanıcıları ve cinsiyet bağımlıları hakkında:

Aşağıdaki nörolojik çalışmalar iki şekilde sınıflandırılır: (1) bağımlılık ile ilgili beyin değişikliklerinin her biri bildirilen ve (2) yayın tarihi ile.

1) Bağımlılıkla İlgili Beyin Değişimi ile Listelenmiştir: Bağımlılığın neden olduğu dört büyük beyin değişikliği, George F. Koob ve Nora D. Volkow dönüm noktası incelemelerinde. Koob, Alkol İstismarı ve Alkolizm Ulusal Enstitüsü (NIAAA) Direktörüdür ve Volkow Ulusal Uyuşturucu Kötüye Kullanımı Enstitüsü (NIDA) direktörüdür. New England Tıp Dergisi'nde yayınlandı: Bağımlılık Beyin Hastalığı Modelinden Nörobiolojik Gelişmeler (2016). Bu makalede, seks bağımlılığı bulunduğuna dair açılış paragrafında belirtilirken, hem uyuşturucu hem de davranışsal bağımlılıklar ile ilgili önemli beyin değişikliklerini tanımlamaktadır:

“Nörobilimin beyin hastalığının bağımlılık modelini desteklemeye devam ettiği sonucuna vardık. Bu alandaki nörobilim araştırmaları sadece madde bağımlılığı ve ilgili davranışsal bağımlılıkların önlenmesi ve tedavisi için yeni fırsatlar sunmaktadır (örn. seksve kumar)… ”

Volkow & Koob makalesi, bağımlılığın neden olduğu dört temel beyin değişikliğini özetledi: 1) Duyarlılık, 2) duyarsızlaştırma, 3) Fonksiyonel prefrontal devreler (hipo-frontalite), 4) Arızalı gerilim sistemi. Bu beyin değişikliklerinin tüm 4'i, bu sayfada listelenen birçok nörolojik çalışma arasında tespit edilmiştir:

  • Araştırma raporları sensitizasyon (işaret-reaktivite ve istek) porno kullanıcılarında / seks bağımlılarında: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  • Araştırma raporları duyarsızlaştırma porno kullanıcıları / cinsiyet bağımlılarında alışkanlık (toleransla sonuçlanan): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Kötü yürütme işlevini rapor eden çalışmalar (hipofrontalite) ya da porno kullanıcıları / cinsiyet bağımlılarında değiştirilmiş prefrontal aktivite: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • A gösteren çalışmalar disfonksiyonel stres sistemi porno kullanıcıları / seks bağımlıları: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Yayınlanma Tarihine Göre Listelendi: Aşağıdaki listede porno kullanıcıları ve seks bağımlıları üzerinde yayınlanan tüm nörolojik çalışmalar yer almaktadır. Aşağıda listelenen her çalışmaya bir açıklama veya alıntı eşlik eder ve 4 bağımlılığı ile ilgili beyin değişiminin hangi bulgularını tartıştığını gösterir:

1) Kompulsif Cinsel Davranışın Dürtüsel ve Nöroanatomik Özelliklerinin Ön AraştırmasıMiner ve diğ., 2009) - [disfonksiyonel prefrontal devreler / daha zayıf yürütme işlevi] - Öncelikle seks bağımlılarını içeren küçük bir fMRI çalışması (Kompulsif Cinsel Davranış). Çalışma, kontrol katılımcılarına kıyasla CSB deneklerinde Go-NoGo görevinde daha dürtüsel davranış bildiriyor. Beyin taramaları, seks bağımlılarının kontrollere kıyasla prefrontal korteks beyaz maddesinin düzensiz olduğunu ortaya çıkardı. Alıntılar:

Bu yazıda sunulan veriler, CSB'nin kleptomani, kompulsif kumar ve yeme bozuklukları gibi dürtü kontrol bozuklukları ile birçok ortak noktası olduğu varsayımıyla tutarlıdır. Spesifik olarak, kompülsif cinsel davranış için tanı kriterlerini karşılayan bireylerin, genel dürtüsellik ölçütleri ve kişilik faktörü, Kısıt …… .. dahil olmak üzere dürtüsellik ölçütlerinde daha yüksek puan aldıklarını bulduk. ayrıca, davranışsal bir görev olan Devam Etme prosedüründe önemli ölçüde daha fazla dürtüsellik gösterdi.

Bulgular ayrıca, CSB hastalarının kontrollerden daha yüksek üst frontal bölge ortalama difüzivite (MD) gösterdiğini göstermektedir. Korelasyon analizinde dürtüsellik ölçümleri ile inferior frontal bölge fraksiyonel anizotrofi (FA) ve MD arasında anlamlı ilişki saptandı, ancak üstün frontal bölge ölçümleri ile ilişki bulunmadı. Benzer analizler üstün frontal lob MD ve kompulsif cinsel davranış envanteri arasında anlamlı negatif ilişki olduğunu göstermiştir.

Bu nedenle, bu ön analizler umut vericidir ve kompulsif cinsel davranışla ilişkili muhtemelen nöroanatomik ve / veya nörofizyolojik faktörlerin olduğuna dair bir gösterge sağlar. Bu veriler ayrıca CSB'nin dürtüsellik ile karakterize edildiğini, ancak aynı zamanda OKB'nin duygusal reaktivitesi ve kaygısı ile ilişkili olabilecek diğer bileşenleri de içerdiğini göstermektedir.

2) Bir hastadaki yönetici işlev ve hiperseksüel davranış ölçütleri ve erkeklerin toplum örnekleminde kendi kendine bildirilen farklılıklar (Reid ve arkadaşları., 2010) - [daha faal yürütme işlevi] - Bir alıntı:

Hiperseksüel davranış için yardım arayan hastalar genellikle dürtüsellik, bilişsel katılık, zayıf yargı, duygu düzenlemede eksiklikler ve seksle aşırı meşgul olma özelliklerini sergiler. Bu özelliklerden bazıları, yürütücü işlev bozukluğuyla ilişkili nörolojik patoloji ile başvuran hastalarda da yaygındır. Bu gözlemler, bir grup hiperseksüel hasta (n = 87) ile hiperseksüel olmayan bir topluluk örneği (n = 92) arasında Yönetici İşlev-Yetişkin Versiyonu Davranış Değerlendirme Envanterini kullanan erkeklerin bir grubu arasındaki farklılıkların güncel araştırılmasına yol açtı. küresel yürütücü işlev bozukluğu endeksleri ve BRIEF-A'nın birkaç alt ölçeği ile. Bu bulgular, yürütücü işlev bozukluğunun hiperseksüel davranışta rol oynayabileceği hipotezini destekleyen ön kanıtlar sağlar.

3) İnternette Pornografik Resimlerin İzlenmesi: İnternette Cinsel Uyarılma Puanlarının Rolü ve İnternet Seks Sitelerinin Kullanımı İçin Psikolojik-Psikiyatrik Belirtiler Aşırı (Brand ve diğ., 2011) - [Daha büyük istek / duyarlılık ve daha zayıf yürütme işlevi] - Bir alıntı:

Sonuçlar, çevrimiçi cinsel aktivitelere bağlı günlük yaşamdaki kendiliğinden bildirilen sorunların, pornografik materyalin öznel cinsel uyarılma dereceleri, psikolojik belirtilerin küresel şiddeti ve günlük yaşamda internet seks sitelerinde kullanıldığında kullanılan seks uygulamalarının sayısı ile tahmin edildiğini göstermektedir. İnternette seks sitelerinde geçirilen süre (günde bir dakika), IATsex skorundaki varyansın açıklamasına önemli ölçüde katkıda bulunmamıştır. Aşırı sibereksin ve madde bağımlılığı olan bireyler için tanımlananların potansiyel olarak katkıda bulunan bilişsel ve beyin mekanizmaları arasında bazı benzerlikler görüyoruz.

4) Pornografik Resim İşleme, Çalışma Bellek Performansıyla Etkileşim (Laier ve diğ., 2013) - [Daha büyük istek / duyarlılık ve daha zayıf yürütme işlevi] - Bir alıntı:

Bazı kişiler, negatif uyku sonuçları ve negatif yaşam sonuçları ile ilişkilendirilen randevuları unutmak gibi Internet seks katılımı sırasında ve sonrasında problemler bildirirler. Bu tür problemlere potansiyel olarak yol açan mekanizmalardan biri, internet üzerinden cinsel uyarılmaların, ilgili çevresel bilgilerin ihmal edilmesine ve bu nedenle dezavantajlı kararların alınmasına neden olacak şekilde, çalışma belleği (WM) kapasitesini etkileyebileceğidir. Sonuçlar 4-back görevinin pornografik görüntü koşullarında, kalan üç resim koşuluna kıyasla daha kötü bir WM performansı ortaya çıkarmıştır. Bulgular internet bağımlılığı açısından tartışılmıştır çünkü bağımlılıkla ilişkili ipuçlarından kaynaklanan WM etkileşimi madde bağımlılıklarından iyi bilinmektedir.

5) Cinsel Görüntü İşleme, Belirsizlik Altında Karar Verme ile Müdahale Ediyor (Laier ve diğerleri., 2013) - [Daha büyük istek / duyarlılık ve daha zayıf yürütme işlevi] - Bir alıntı:

Cinsel resimlerin avantajlı desteğe bağlanmasıyla karşılaştırıldığında, cinsel resimlerin dezavantajlı kart desteleri ile ilişkili olduğu durumlarda karar verme performansı daha da kötüleşti. Öznel cinsel uyarılma, görev koşulları ve karar verme performansı arasındaki ilişkiyi yönlendirdi. Bu çalışma, cinsel uyarılmanın karar verme sürecine müdahale ettiğini vurgulamış ve bu da bazı kişilerin neden siber kullanım bağlamında olumsuz sonuçlar doğurduğunu açıklayabilir.

6) Cybersex bağımlılığı: Pornografiyi izlerken deneyimli cinsel uyarılma ve gerçek hayattaki cinsel ilişkilerin fark yaratmaması (Laier ve diğerleri., 2013) - [Daha büyük istek / duyarlılık ve daha zayıf yürütme işlevi] - Bir alıntı:

Sonuçlar, cinsel uyarılma göstergelerinin ve internet pornografik işaretlerine yönelik isteklerin, ilk çalışmada siber bağımlılığa yönelik eğilimleri öngördüğünü göstermektedir. Dahası, sorunlu siberex kullanıcılarının, pornografik işaret sunumundan kaynaklanan daha fazla cinsel uyarılma ve istek tepkilerini rapor ettikleri gösterilmiştir. Her iki çalışmada da, gerçek yaşamdaki cinsel ilişki ile sayı ve kalite, siber bağımlılığa bağlı değildi. Sonuçlar, güçlendirme varsayımını, öğrenme mekanizmalarını ve siber bağımlılığın gelişmesinde ve sürdürülmesinde ilgili süreçler olmayı arzuladığını varsayan tatmin edici hipotezi desteklemektedir. Kötü ya da tatmin edici olmayan cinsel gerçek yaşam ilişkileri siber bağımlılığı yeterince açıklayamamaktadır.

7) Cinsel İstisna, Hiperseksüelli değil, Cinsel Görüntüler ile Elde Edilen Nörofizyolojik Yanıtlarla İlişkilidir (Steele ve diğ., 2013) - [daha az cinsel istek ile daha büyük işaret reaktivitesi: duyarlılık ve alışkanlık] - Bu EEG çalışması yapıldı. medyada porno / seks bağımlılığı varlığına karşı kanıt olarak. Öyle değil. Steele ve arkadaşları. 2013, hem porno bağımlılığının hem de porno kullanımının cinsel isteğin aşağı düzenlenmesine olan desteğini desteklemektedir. Nasıl yani? Çalışma daha yüksek EEG okumaları bildirdi nesneler kısa bir süre pornografik fotoğraflara maruz kaldıklarında (nötr resimlere göre). Çalışmalar, bağımlıların bağımlılıklarıyla ilgili ipuçlarına (görüntüler gibi) maruz kaldığında yüksek bir P300'in oluştuğunu sürekli olarak göstermektedir.

Doğrultusunda Cambridge Üniversitesi beyin tarama çalışmaları, bu EEG çalışması Ayrıca ile ilişkili daha fazla işaret-reaktivite porno bildirdi az eşli seks için arzu. Başka bir deyişle - pornoya beyin aktivasyonu daha fazla olan bireyler, gerçek bir kişiyle seks yapmak yerine pornoya mastürbasyon yaparlar. Şok edici, konuşma sözcüsü Nicole Prause porno kullanıcılarının sadece “yüksek libido” yettiklerini iddia etti, ancak çalışmanın sonuçları tam tersi (Deneklerin eşcinsel cinsel istekleri porno kullanımlarına göre düşüyordu).

Birlikte, bu ikisi Steele ve diğ. Bulgular, ipuçlarına (porno görüntüler) daha fazla beyin aktivitesi, ancak doğal ödüllere (bir kişiyle seks) daha az tepki gösteriyor. Bu, bir bağımlılığın alamet-i farikası olan hassaslaştırma ve duyarsızlaştırma. Hakemli sekiz makale gerçeği açıklıyor: Hakemli eleştiriler Steele ve diğ., 2013. Ayrıca bunu gör geniş YBOP eleştirisi.

Basında yer alan pek çok desteklenmemiş iddiaya ek olarak, Prause 2013 EGG çalışmasının, ciddi metodolojik kusurlardan muzdarip olduğu için hakemlik incelemesinden geçtiğini rahatsız ediyor: 1) heterojen (erkek, kadın, heteroseksüel olmayanlar); 2) konular ruhsal bozukluklar veya bağımlılıklar için taranmadı; 3) çalışması vardı karşılaştırma için kontrol grubu yok; 4) anketler vardı porno kullanımı veya porno bağımlılığı için doğrulanmamış. Steele at al. o kadar kötü bir şekilde kusurlu ki, yukarıdaki 4 literatür incelemesi ve yorumundan sadece 24'ü bahsetmek için uğraşmak: ikisi bunu kabul edilemez önemsiz bilim olarak eleştirirken, ikisi onu işaret-reaktiviteyi bir partnerle (daha az bağımlılık belirtileriyle) daha az seks yapma arzusuyla ilişkilendirdiğini belirtir.

8) Pornografi Tüketimi İle İlişkili Beyin Yapısı ve Fonksiyonel Bağlanma: Porno Üzerinde Beyin (Kuhn ve Gallinat, 2014) - [duyarsızlaştırma, alışkanlık ve işlevsiz prefrontal devreler]. Bu Max Planck Enstitüsü fMRI çalışmasında, porno kullanımının daha yüksek düzeyleriyle ilişkili 3 nörolojik bulguları bildirilmiştir: (1) daha az ödül sistemi gri madde (dorsal striatum), (2) daha az ödül devresi aktivasyonu, kısa süreli cinsel fotoğrafları izlerken, (3) daha zayıf fonksiyonel bağlantı Dorsal striatum ve dorsolateral prefrontal korteks arasında. Araştırmacılar 3 bulgularını uzun süreli porno maruziyetinin etkilerinin bir göstergesi olarak yorumladılar. Çalışma dedi

Bu, pornografik uyaranlara yoğun maruziyetin, cinsel uyaranlara doğal nöral yanıtın aşağı regülasyonu ile sonuçlandığı hipotezi ile uyumludur..

Çalışma, PFC ve striatum arasındaki daha fakir fonksiyonel bağlantıyı açıklarken,

Bu devrenin işlev bozukluğu, potansiyel olumsuz sonuçtan bağımsız olarak, uyuşturucu arama gibi uygunsuz davranışsal seçimlerle ilişkilendirilmiştir.

Baş yazar Simone Kühn, Max Planck basın açıklamasında yaptığı açıklamada şunları söyledi::

Yüksek miktarda porno tüketimi olan deneklerin aynı miktarda ödül almak için artan bir uyarıma ihtiyaç duyduklarını varsayıyoruz. Bu, normal pornografi tüketiminin ödül sisteminizi az çok tükettiği anlamına gelebilir. Bu, ödül sistemlerinin büyüme uyarımına ihtiyaç duyduğu hipotezine uyacaktır.

9) Kompulsif Cinsel Davranışları Olan ve Olmayan Bireylerde Cinsel Cue Reaktivitesinin Sinirsel İlişkileri (Voon ve diğ., 2014) - [duyarlılık / işaret-reaktivite ve duyarsızlaştırma] Cambridge Üniversitesi'nde yapılan bir çalışmada ilk olarak, uyuşturucu bağımlıları ve alkoliklerde görüldüğü gibi porno bağımlılarında (CSB denekleri) aynı beyin aktivitesini bulmuşlardır - daha fazla işaret reaktivitesi veya duyarlılığı. Baş araştırmacı Valerie Voon dedi:

Zorlayıcı cinsel davranışları olan hastalar ve sağlıklı gönüllüler arasında beyin aktivitesinde belirgin farklılıklar vardır. Bu farklılıklar uyuşturucu bağımlılarınınkileri yansıtmaktadır.

Voon ve arkadaşları, 2014 ayrıca porno bağımlılarının da uygun olduğunu buldu kabul edilen bağımlılık modeli “onu” daha fazla istemek, ama artık “onu” sevmemek. Alıntı:

Sağlıklı gönüllülere kıyasla, CSB denekleri daha fazla öznel cinsel arzuya sahipti ya da açık ipuçlarına sahip olmak istiyorlardı ve erotik ipuçlarına daha çok benzetiyorlardı, bu yüzden istemek ve sevmek arasında bir ayrışma olduğunu gösteriyordu.

Araştırmacılar ayrıca, deneklerin 60% 'inin (ortalama yaş: 25) gerçek partnerlerle ereksiyon / uyarılma elde etmekte zorlandığını, ancak porno ile ereksiyon sağlayabildiğini bildirmişlerdir. Bu, duyarlılığı veya alışkanlığı gösterir. alıntılar:

CSB denekleri, cinsel olarak müstehcen malzemelerin aşırı kullanımı sonucu… .. kadınların cinsel ilişkilerinde özellikle cinsel ilişkilerde libido ya da erektil işlevlerin azaldığını (cinsel içerikli materyalle ilişkili olmasalar da) bildirmişlerdir…

CSB denekleri, sağlıklı gönüllülerle karşılaştırıldığında, cinsel uyarılma ile çok daha fazla güçlük çekmiş ve samimi cinsel ilişkilerde daha sert erektil zorluklar yaşamıştır, fakat cinsel içerikli materyallere değil.

10) Kompulsif Cinsel Davranışları Olan ve Olmayan Bireylerde Cinsel Açığa Çıkan Cues'e Yönelik Geliştirilmiş Dikkatli Önyargı (Mechelmans ve diğ., 2014) - [duyarlılık / işaret reaktivitesi] - İkinci Cambridge Üniversitesi çalışması. Bir alıntı:

Dikkatli önyargı yanlılığı ile ilgili bulgularımız, bağımlılık bozukluklarında ilaç ipuçlarını araştıran çalışmalarda gözlemlenen dikkatle ilgili önyargıları içeren olası örtüşmeleri önermektedir. Bu bulgular, uyuşturucu-tepki-reaktivite çalışmalarında rol oynayanlara benzer bir ağda [porno bağımlıları] cinsinden cinsel olarak açık ipuçlarına nöral reaktivite bulguları ile yakın bir ilişki içerisindedir ve [buradaki cinsel işaretlere karşı anormal yanıtın altında yatan bağımlılık motivasyon teorileri için destek sağlamaktadır. porno bağımlıları]. Bu bulgu, son zamanlarda yapılan gözlemlerimizle, cinsel içerikli videoların, uyuşturucu-tepkisel reaktivite çalışmalarında gözlemlenenlere benzer bir nöral ağda daha fazla aktivite ile ilişkili olduğunu gözlemlemiştir. Daha fazla arzu veya beğenmek yerine istek, bu sinir ağındaki faaliyetle daha da ilişkiliydi. Bu çalışmalar birlikte, CSB'deki cinsel ipuçlarına yönelik anormal yanıtın altında yatan bağımlılık motivasyon teorisine destek sağlamaktadır.

11) İnternet pornografisinin heteroseksüel kadın kullanıcılarında Cybersex bağımlılığı gratification hipotezi ile açıklanabilir (Laier ve diğerleri., 2014) - [Daha büyük istek / duyarlılık] - Bir alıntı:

51 kadın IPU ve 51 kadın internet dışı pornografi kullanıcısını (NIPU) inceledik. Anketler kullanarak genel olarak siber bağımlılığın ciddiyetinin yanı sıra cinsel uyarılma eğilimi, genel sorunlu cinsel davranış ve psikolojik semptomların ciddiyeti değerlendirildi. Ek olarak, 100 pornografik resmin öznel uyarılma derecesini ve özlem göstergelerini içeren deneysel bir paradigma gerçekleştirildi. Sonuçlar, IPU'nun pornografik resimleri NIPU ile karşılaştırıldığında pornografik resim sunumu nedeniyle daha uyandırıcı ve daha büyük özlem olarak değerlendirdiğini gösterdi. Dahası, özlem, resimlerin cinsel uyarılma derecesi, cinsel uyarılmaya duyarlılık, sorunlu cinsel davranış ve psikolojik semptomların şiddeti, IPU'daki siber bağımlılığa eğilimleri öngördü.

Bir ilişkide olmak, cinsel temas sayısı, cinsel temastan memnuniyet ve interaktif siber seks kullanımı siber bağımlılıkla ilişkili değildi. Bu sonuçlar önceki çalışmalarda heteroseksüel erkekler için bildirilenlerle uyumludur. Cinsel uyarılmanın güçlendirici doğası, öğrenme mekanizmaları ve IPU'da siber bağımlılığın gelişiminde işaret reaktivitesinin ve özlemin rolü ile ilgili bulgular tartışılmalıdır.

12) Bilişsel Davranışsal Görünümden Cybersex Bağımlılığına Katkı Sağlayan Faktörler Üzerine Ampirik Kanıtlar ve Teorik DüşüncelerLaier ve diğ., 2014) - [Daha büyük istek / duyarlılık] - Bir alıntı:

Sıklıkla cybersex bağımlılığı (CA) ve onun gelişim mekanizmaları olarak adlandırılan bir fenomenin doğası tartışılmaktadır. Önceki çalışmalar, bazı bireylerin CA'ya karşı savunmasız olabileceğini, pozitif takviye ve işaret reaktivitesinin ise CA gelişiminin temel mekanizmaları olarak düşünülebileceğini düşündürmektedir. Bu çalışmada 155 heteroseksüel erkekler, 100 pornografik resimlerini derecelendirmiş ve cinsel uyarılmalarını artırmışlardır. Dahası, CA'ya yönelik eğilimler, cinsel uyarıma duyarlılık ve genel olarak cinsiyetin işlevsiz kullanımı değerlendirilmiştir. Çalışmanın sonuçları, CA'ya karşı savunmasızlık faktörlerinin olduğunu ve CA'nın gelişiminde cinsel tatminin ve işlev bozukluğunun rolüne ilişkin kanıtlar sağladığını göstermektedir.

13) Cinsel Ödüllere Yenilik, Koşullandırma ve Dikkat Edici Önyargı (Banca ve arkadaşları., 2015) - [Daha büyük istek / duyarlılık ve alışkanlık / duyarsızlaştırma] - Bir başka Cambridge Üniversitesi fMRI çalışması. Porno bağımlıları tercih edilen cinsel yenilik ve şartlı ipuçları ile ilişkili porno karşılaştırıldı. Bununla birlikte, porno bağımlılarının beyinleri cinsel görüntülere daha hızlı alıştı. Yenilik tercihi önceden mevcut olmadığı için, porno bağımlılığın alışkanlık ve duyarsızlaşmanın üstesinden gelmek için yenilik arayışına sürüklendiğine inanılıyor.

Kompulsif cinsel davranış (CSB), kontrol görüntülerine kıyasla cinsel için geliştirilmiş yenilik tercihi ve sağlıklı gönüllülere kıyasla, cinsel ve parasal ile nötr sonuçlara koşullanmış ipuçları için genelleştirilmiş bir tercihle ilişkilendirilmiştir. CSB bireyleri ayrıca cinsel yenilikçiliğin daha fazla tercih edilmesiyle ilişkilendirilen alışkanlık derecesiyle tekrarlanan cinsel ve parasal görüntülere daha fazla dorsal alışkanlık getirmiştir. Yenilik tercihinden ayrışabilen cinsel koşullu ipuçlarına yaklaşım davranışları, cinsel imgelemeye karşı erken bir önyargıyla ilişkilendirildi. Bu çalışma, CSB bireylerinin, muhtemelen ödüllendirmeye genel bir iyileştirme geliştirmenin yanı sıra daha büyük bir sünik alma alışkanlığının aracılık ettiği cinsel yenilik için işlevsiz ve gelişmiş bir tercihi olduğunu göstermektedir. Bir alıntı:

Bir alıntı ilgili basın bülteninden:

Seks bağımlıları aynı cinsel görüntüyü tekrar tekrar görüntülediklerinde, sağlıklı gönüllülerle karşılaştırıldığında, beyinde dorsal anterior singulat korteks olarak bilinen bölgede daha büyük bir aktivite düşüşü yaşadıklarını ve ödüllere yanıt verdikleri ve cevap verdikleri sonucuna varmışlardır. yeni olaylar. Bu, alışkanlığın aynı uyaranı daha az ve daha az ödüllendirici bulduğu 'alışkanlık' ile tutarlıdır - örneğin, bir kahve tiryakisi ilk fincanlarından bir kafein 'vızıltı' alabilir, fakat zamanla daha fazla kahve içerse, o kadar küçükse vızıltı olur.

Aynı alışkanlık etkisi, aynı porno videosunu tekrar tekrar gösteren sağlıklı erkeklerde görülür. Fakat daha sonra yeni bir video görüntülediklerinde, ilgi seviyesi ve uyarılma seviyesi orijinal seviyeye geri döner. Bu, alışkanlığı engellemek için, seks bağımlısının sürekli olarak yeni imajlar sağlamaya ihtiyaç duyacağı anlamına gelir. Başka bir deyişle, alışkanlık yeni görüntüler arayışını yönlendirebilir.

Dr Voon, “Bulgularımız özellikle çevrimiçi pornografi bağlamında geçerlidir” diye ekliyor. “İlk etapta seks bağımlılığını tetikleyen şeylerin ne olduğu belli değil ve bazı insanlar bağımlılıktan ötekine göre daha fazla önceliğe sahip olmaları muhtemeldir, ancak çevrimiçi olarak mevcut olan yeni cinsel görüntülerin sonsuz arzsız kaynağı, bağımlılıklarını beslemelerine yardımcı olur ve daha fazla Kaçmak daha zor. ”

14) Problemli Hiperseksüel Davranışı Olan Bireylerde Cinsel İstekin Nöral Altyapıları (Seok ve Sohn, 2015) - [Daha büyük işaret reaktivitesi / sensitizasyon ve disfonksiyonel prefrontal devreler] - Bu Koreli fMRI çalışması porno kullanıcıları üzerinde diğer beyin çalışmalarını çoğaltır. Cambridge Üniversitesi'nde olduğu gibi, uyuşturucu bağımlılarının modellerini yansıtan seks bağımlılarında işaret-uyarımlı beyin aktivasyon paternleri buldu. Birkaç Alman çalışmasına uygun olarak, prefrontal kortekste, uyuşturucu bağımlılarında gözlemlenen değişikliklerle eşleşen değişiklikler bulunmuştur. Yeni olan, uyuşturucu bağımlılarında gözlemlenen prefrontal korteks aktivasyon paternleri ile eşleşmelerin elde edilmesidir: Cinsel görüntülere daha büyük işaret reaktivitesi, normal olarak dikkat çeken diğer uyaranlara verilen yanıtları inhibe etti. Bir alıntı:

Çalışmamızda, cinsel istek ile ilişkili fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) ile nöral korelasyonları araştırmayı amaçladık. PHB ve 22 yaş uyumlu sağlıklı kontrolleri olan yirmi üç kişi, cinsel ve cinsel olmayan uyaranları pasif olarak görüntülerken tarandı. Deneklerin cinsel istek düzeyleri, her cinsel uyarana cevap olarak değerlendirildi. Kontrollere bağlı olarak, PHB'li bireyler cinsel uyaranlara maruz kalma sırasında daha sık ve artmış cinsel istek yaşadı. PHB grubunda kontrol grubuna göre kaudat nukleus, inferior parietal lob, dorsal anterior singulat girus, talamus ve dorsolateral prefrontal kortekste daha büyük aktivasyon gözlendi. Ek olarak, aktif bölgelerdeki hemodinamik paternler gruplar arasında farklılık gösterdi. Madde ve davranış bağımlılığı ile ilgili beyin görüntüleme çalışmalarının bulguları ile tutarlı olarak, PHB'nin davranışsal özelliklerine sahip bireyler ve gelişmiş arzu prefrontal korteks ve subkortikal bölgelerde değişmiş aktivasyon sergilemiştir.

15) Problemli Kullanıcılar ve Kontrollerde Cinsel Görüntülerle Geç Pozitif Potansiyellerin Modülasyonu “Porno Bağımlılığı” ile UyumsuzPrause ve diğ., 2015) - [alışkanlık] - ikinci bir EEG çalışması Nicole Prause'nin takımı. Bu çalışma 2013 konularını karşılaştırdı Steele ve arkadaşları., 2013 Gerçek bir kontrol grubuna (henüz yukarıda adı geçen aynı metodolojik kusurlardan muzdarip). Sonuçlar: “Porno izlemelerini düzenleyen problemler yaşayan bireyler” in kontrollerine kıyasla, vanilya pornolarının fotoğraflarına bir saniyelik maruz kalmada beyin tepkileri daha düşüktü. baş yazar bu sonuçları iddia ediyor “debunk porn bağımlılığı." Ne meşru bilim adamı yalnız anormal çalışmalarının bir hatadan kaynaklandığını iddia ederdi. iyi kurulmuş çalışma alanı?

Gerçekte, bulguları Prause ve diğ. 2015 mükemmel bir şekilde hizalandı Kühn & Gallinat (2014), Daha fazla porno kullanımının, vanilya pornolarının resimlerine yanıt olarak daha az beyin aktivasyonu ile ilişkili olduğunu buldu. Prause ve diğerleri. bulgular aynı zamanda Banca ve diğ. 2015 Bu listede #13 var. Dahası, başka bir EEG çalışması Kadınlarda daha fazla porno kullanımının pornoya daha az beyin aktivasyonu ile ilişkili olduğunu buldu. Daha düşük EEG okumaları, deneklerin resimlere daha az dikkat ettiği anlamına gelir. Basitçe söylemek gerekirse, sık porno kullanıcıları vanilya pornosunun statik görüntülerine karşı duyarsızlaştırıldı. Sıkılmışlardı (alışmışlar veya duyarsızlaştırılmışlardı). Bunu gör geniş YBOP eleştirisi. On hakemli makale, bu çalışmanın sık sık porno kullanıcıları arasında duyarsızlaştırma / alışkanlık bulduğunu kabul etmektedir (bağımlılıkla tutarlı): Hakemli eleştiriler Prause ve diğerleri., 2015

Prause, EEG okumalarının “işaret reaktivitesini” değerlendirdiğini açıkladı (sensitizasyon), alışkanlık yerine. Prause doğru olsa bile, “sahtekarlık” iddiasındaki boşlukları görmezden geliyor: Prause ve diğ. 2015 sık porno kullanıcılarında daha az cue-reaktivitesi bulmuşlardı, 24 diğer nörolojik araştırmalar, zorlayıcı porno kullanıcılarında cue-reaktivite veya istek (duyarlılık) bildirmişlerdir: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Bilim, yalnız anormal çalışma ciddi metodolojik kusurlarla engellenir; Bilim kanıtların üstünlüğü ile gider (siz gündem odaklı).

16) Hiperseksüel Bozukluğu Olan Erkeklerde HPA Eksen BozukluğuChatzittofis, 2015) - [disfonksiyonel stres cevabı] - 67 erkek seks bağımlıları ve 39 yaş uyumlu kontrollerle yapılan bir çalışma. Hipotalamus-Pituiter-Adrenal (HPA) ekseni stres cevabımızın ana oyuncusudur. Bağımlılıklar beynin stres devrelerini değiştirmek işlevsiz bir HPA eksenine yol açar. Seks bağımlıları (hiperseksüeller) üzerine yapılan bu çalışma bulguları madde bağımlılığı ile yansıtan değişik stres yanıtları bulmuştur. Basın bülteninden alıntılar:

Çalışmaya, XNSUMX erkeklerde hiperseksüel bozukluk ve 67 sağlıklı eşleştirilmiş kontroller yapıldı. Katılımcılar, hiperseksüel bozukluk ve depresyon ya da çocukluk travması ile birlikte herhangi bir yandaş hastalık için dikkatli bir şekilde teşhis edildi. Araştırmacılar, fizyolojik stres yanıtlarını engellemek için testten önceki akşam onlara düşük dozda deksametazon verdi ve sabahları stres hormonları kortizol ve ACTH düzeylerini ölçtüler. Hiperseksüel bozukluğu olan hastaların, sağlıklı kontrollerden daha yüksek seviyelerde hormonlara sahip olduklarını bulmuşlardır; bu, eşlik eden depresyon ve çocukluk çağı travmalarını kontrol ettikten sonra bile kalan bir farktır.

Profesör Jokinen, “Anormal stres düzenlemesi daha önce depresif ve intihar hastalarında ve madde bağımlılarında gözlemlenmiştir” diyor. “Son yıllarda, çocukluk çağı travmasının, vücudun stres sistemlerine epigenetik mekanizmalar denen bir düzensizliğe yol açıp açmayacağı, başka bir deyişle psikososyal ortamlarının bu sistemleri kontrol eden genleri nasıl etkileyebileceğine odaklanılmıştır.” araştırmacılar, sonuçlar başka bir istismar tipinde yer alan aynı nörobiyolojik sistemin hiperseksüel bozukluğu olan kişiler için geçerli olabileceğini düşündürmektedir.

17) Prefrontal kontrol ve internet bağımlılığı: teorik bir model ve nöropsikolojik ve nörogörüntüleme bulgularının gözden geçirilmesi (Brand et al., 2015) - [Disfonksiyonel prefrontal devreler / kötü yürütücü fonksiyon ve duyarlılaşma] - Alıntı:

Bununla tutarlı olarak, işlevsel nörogörüntüleme ve diğer nöropsikolojik çalışmalardan elde edilen sonuçlar, ipucu-reaktivite, istek ve karar vermenin İnternet bağımlılığını anlamak için önemli kavramlar olduğunu göstermektedir. Yönetici kontrolündeki azalmalara ilişkin bulgular, patolojik kumar oynama gibi diğer davranışsal bağımlılıklar ile tutarlıdır. Ayrıca, madde bağımlılığındaki bulgularla birkaç benzerlik olduğu için fenomenin bir bağımlılık olarak sınıflandırılmasını da vurgularlar. Dahası, mevcut çalışmanın sonuçları madde bağımlılığı araştırmalarından elde edilen bulgularla karşılaştırılabilir ve siber bağımlılık ile madde bağımlılıkları veya diğer davranışsal bağımlılıklar arasındaki analojileri vurgulamaktadır.

18) Cybersex bağımlılığında örtülü çağrışımlar: Bir Gizli Dernek Testi'nin pornografik resimlerle uyumu (Snagkowski ve arkadaşları., 2015) - [Daha büyük istek / duyarlılık] - Alıntı:

Son araştırmalar, siber seks bağımlılığı ile madde bağımlılıkları arasındaki benzerlikleri gösteriyor ve siber bağımlılığı davranışsal bir bağımlılık olarak sınıflandırmayı savunuyor. Madde bağımlılığında, örtük çağrışımların çok önemli bir rol oynadığı bilinmektedir ve bu tür örtük çağrışımlar şu ana kadar siber bağımlılıkta incelenmemiştir. Bu deneysel çalışmada, 128 heteroseksüel erkek katılımcı pornografik resimlerle değiştirilmiş bir Örtük İlişki Testi (IAT; Greenwald, McGhee ve Schwartz, 1998) tamamladı. Ayrıca, sorunlu cinsel davranış, cinsel uyarılmaya duyarlılık, siber bağımlılığa yönelik eğilimler ve pornografik resimlerin izlenmesinden kaynaklanan öznel istek de değerlendirildi.

Sonuçlar pornografik resimlerin örtülü ilişkileri ile olumlu duygular ve siber bağımlılık, sorunlu cinsel davranış, cinsel uyarılmaya duyarlılık ve öznel özlem eğilimleri arasında pozitif ilişkiler olduğunu göstermektedir. Dahası, ılımlı bir regresyon analizi, yüksek öznel özlem bildiren ve pornografik resimlerin pozitif duygularla pozitif örtülü ilişkileri gösteren bireylerin, özellikle siber bağımlılığa yöneldiğini ortaya koymuştur. Bulgular, pornografik resimlerle pozitif örtülü ilişkilerin siber bağımlılığın geliştirilmesi ve sürdürülmesinde potansiyel bir rol oynadığını göstermektedir. Ayrıca, bu çalışmanın sonuçları madde bağımlılığı araştırmalarından elde edilen bulgularla karşılaştırılabilir ve siber bağımlılık ile madde bağımlılıkları veya diğer davranışsal bağımlılıklar arasındaki benzerlikleri vurgulamaktadır.

19) Cybersex bağımlılığının semptomları, hem pornografik uyaranlara yaklaşmaktan hem de kaçınmakla bağlantılı olabilir: normal siber kullanıcılardan oluşan bir analog örneklemin sonuçları (Snagkowski, ve diğ., 2015) - [Daha büyük istek / duyarlılık] - Alıntı:

Bazı yaklaşımlar, yaklaşım / kaçınma eğilimlerinin önemli mekanizmalar olduğu madde bağımlılıklarına benzerliklere işaret etmektedir. Bazı araştırmacılar, bağımlılıkla ilgili bir karar durumunda, bireylerin ya bağımlılık ile ilişkili uyaranlara yaklaşma ya da bunları önleme eğilimleri gösterebileceğini öne sürmüşlerdir. Bu çalışmada 123 heteroseksüel erkekler bir Yaklaşım-Kaçınma-Görevini (AAT; Rinck ve Becker, 2007) pornografik resimlerle değiştirildi. AAT katılımcıları sırasında ya pornografik uyaranları uzaklaştırmak ya da bir joystick ile kendilerine doğru çekmek zorunda kaldılar. Cinsel uyarılmaya duyarlılık, sorunlu cinsel davranışlar ve siber bağımlılığa yönelik eğilimler anketlerle değerlendirildi.

Sonuçlar siber sigara bağımlılığı eğilimi olan bireylerin, ya pornografik uyaranlara yaklaşmaya ya da kaçınmaya eğilimli olduğunu göstermiştir. Ayrıca, modifiye regresyon analizleri yüksek cinsel uyarılma ve problemli cinsel davranışları olan bireylerin yüksek yaklaşım / kaçınma eğilimi gösteren bireylerin daha yüksek siber bağımlılık belirtileri gösterdiklerini ortaya koymuştur. Madde bağımlılıklarına benzer şekilde, sonuçlar hem yaklaşım hem de kaçınma eğilimlerinin siber bağımlılıkta rol oynayabileceğini göstermektedir. Ayrıca, cinsel uyarılma ve sorunlu cinsel davranışa karşı duyarlılık ile etkileşim, siber kullanımdan dolayı gündelik hayatta öznel şikayetlerin şiddeti üzerinde biriken bir etkiye sahip olabilir. Bulgular siber bağımlılığı ve madde bağımlılıkları arasındaki benzerlikler için daha fazla ampirik kanıt sağlamaktadır. Bu benzerlikler siber ve ilaca bağlı ipuçlarının karşılaştırılabilir bir sinirsel işlemine tabi tutulabilir.

20) Pornografiye mi takıldınız? Çok görevli bir durumda siberex ipuçlarının aşırı kullanımı veya ihmali siber bağımlılığın belirtileriyle ilgilidir (Schiebener ve diğ., 2015) - [Daha büyük istek / duyarlılık ve daha zayıf yönetim kontrolü] - Alıntı:

Bazı bireyler pornografik materyal gibi sibereks içeriğini bağımlılık yaratacak şekilde tüketir ve bu da özel yaşamda veya işlerde ciddi olumsuz sonuçlara yol açar. Olumsuz sonuçlara yol açan bir mekanizma, siberex kullanımı ile hayatın diğer görevleri ve yükümlülükleri arasındaki amaca yönelik geçişi gerçekleştirmek için gerekli olabilecek biliş ve davranış üzerindeki yönetici kontrolünü azaltabilir. Bu yönü ele almak için, 104 erkek katılımcılarını iki kümeli bir yönetici çoklu görev paradigması ile inceledik: Bir set, kişilerin fotoğraflarından oluşuyordu, diğer set, pornografik resimlerden oluşuyordu. Her iki sette de resimler belli kriterlere göre sınıflandırılmak zorundaydı. Açık amaç, kümeler ve sınıflandırma görevleri arasında dengeli bir şekilde geçiş yaparak, tüm sınıflandırma görevleri üzerinde eşit miktarlarda çalışmaktı.

Bu çoklu görev paradigmasında daha az dengeli performansın siber bağımlılığa karşı daha yüksek bir eğilim ile ilişkili olduğunu bulduk. Bu eğilime sahip kişiler, çoğu zaman pornografik resimler üzerinde çalışarak aşırı ya da ihmal edilmişlerdir. Sonuçlar, çoklu görev performansı üzerindeki azaltılmış yönetim kontrolünün, pornografik materyalle karşı karşıya kaldıklarında, siber bağımlılıktan kaynaklanan işlevsel olmayan davranışlara ve olumsuz sonuçlara katkıda bulunabileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, siber bağımlılığa yönelik eğilimleri olan bireylerin, motivasyona dayalı bağımlılık modellerinde tartışıldığı gibi, pornografik materyalden kaçınmak veya yaklaşmak için bir eğilimi vardır.

21) Mevcut Zevk İçin Daha Sonra Ödüller: Pornografi Tüketimi ve Gecikme İndirimi (Negash ve diğ., 2015) - [daha düşük yönetici kontrolü: nedensellik deneyi] - Alıntılar:

Çalışma 1: Katılımcılar, bir pornografi kullanım anketini ve 1. Zaman ve ardından dört hafta sonra bir gecikme azaltma görevini tamamladı. İlk pornografi kullanımının daha yüksek olduğunu bildiren katılımcılar, İlk gecikme indirimini kontrol ederek, Zaman 2'de daha yüksek bir gecikme indirim oranı gösterdiler. Çalışma 2: Pornografi kullanımından kaçınan katılımcılar, en sevdikleri yiyeceklerden kaçınan katılımcılardan daha düşük gecikme indirimi gösterdi.

İnternet pornografisi, kullanımın zorlayıcı veya bağımlı olmadığı durumlarda bile, diğer doğal ödüllerden farklı şekilde indirim yapmanın gecikmesine katkıda bulunan cinsel bir ödüldür. Bu araştırma, etkinin geçici bir uyarılmanın ötesine geçtiğini gösteren önemli bir katkı sağlamaktadır.

Pornografi tüketimi hemen cinsel tatmin sağlayabilir, ancak bir kişinin yaşamının, özellikle ilişkilerinin diğer alanlarını aşan ve etkileyen etkileri olabilir.

Bu bulgu, internet pornografisinin, diğer doğal ödüllerden daha farklı bir şekilde indirim yapılmasını geciktiren bir cinsel ödül olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, pornografiyi ödül, dürtüsellik ve bağımlılık çalışmalarında benzersiz bir uyaran olarak ele almak ve buna göre bireysel ve ilişkisel tedavide de uygulamak önemlidir.

22) Cinsel Uyarılabilirlik ve Disfonksiyonel Başa Çıkma Homoseksüel Erkeklerde Cybersex Bağımlılığını BelirlemeLaier ve diğ., 2015) - [Daha büyük istek / duyarlılık] - Alıntı:

Son bulgular, CyberSex Bağımlılığı (CA) şiddeti ile cinsel uyarılabilirlik göstergeleri arasında bir ilişki olduğunu ve cinsel davranışlarla başa çıkmanın cinsel uyarılabilirlik ve CA semptomları arasındaki ilişkiye aracılık ettiğini göstermiştir. Bu çalışmanın amacı bu arabuluculuğu homoseksüel erkeklerin bir örneğinde test etmekti. Anketler, CA semptomlarını, cinsel uyarılmaya duyarlılığı, pornografide motivasyon, sorunlu cinsel davranış, psikolojik semptomlar ve gerçek hayatta ve çevrimiçi cinsel davranışları değerlendirdi. Ayrıca, katılımcılar pornografik videoları izlediler ve video sunumundan önce ve sonra cinsel uyarılmalarını belirttiler.

Sonuçlar CA semptomları ile cinsel uyarılma ve cinsel uyarılma göstergeleri, cinsel davranışlarla baş etme ve psikolojik semptomlar arasında güçlü korelasyonlar göstermiştir. CA, çevrimdışı cinsel davranışlar ve haftalık cybersex kullanım süresi ile ilişkili değildi. Cinsel davranışlarla başa çıkmak, cinsel heyecanlanma ve CA arasındaki ilişkiye kısmen aracılık etti. Sonuçlar daha önceki çalışmalarda heteroseksüel erkekler ve kadınlar için bildirilenlerle karşılaştırılabilir ve siber seks kullanımı nedeniyle pozitif ve negatif takviyenin rolünü vurgulayan CA'nın teorik varsayımlarının arka planı üzerinde tartışılmaktadır.

23) Hiperseksüel Bozukluğun Patofizyolojisinde Nöroinflamasyonun RolüJokinen ve arkadaşları., 2016) - [disfonksiyonel stres cevabı ve nöroinflamasyon] - Bu çalışma, seks bağımlılarında sağlıklı kontrollere kıyasla daha yüksek dolaşımdaki Tümör Nekroz Faktörü (TNF) düzeylerini bildirmiştir. Madde bağımlıları ve uyuşturucu bağımlısı hayvanlarda (alkol, eroin, meth) artmış TNF seviyeleri (bir enflamasyon belirteci) de bulunmuştur. TNF düzeyleri ile hiperseksüelliği ölçen derecelendirme ölçekleri arasında güçlü korelasyonlar vardı.

24) Kompulsif Cinsel Davranış: Prefrontal ve Limbik Hacim ve Etkileşimler (Schmidt ve diğ., 2016) - [disfonksiyonel prefrontal devreler ve duyarlılık] - Bu bir fMRI çalışmasıdır. Sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldığında CSB denekleri (porno bağımlıları), sol amigdala hacmini artırmış ve amigdala ile dorsolateral prefrontal korteks DLPFC arasındaki fonksiyonel bağlantıyı azaltmıştır. Amigdala ve prefrontal korteks arasındaki azaltılmış fonksiyonel bağlantı, madde bağımlılıkları ile aynı hizadadır. Daha zayıf bağlantının, prefrontal korteksin bir kullanıcının bağımlılık yapıcı davranışa girme dürtüsü üzerindeki kontrolünü azalttığı düşünülmektedir. Bu çalışma, ilaç toksisitesinin uyuşturucu bağımlılarında daha az gri maddeye ve dolayısıyla amigdala hacminin azalmasına yol açabileceğini göstermektedir. Amigdala, özellikle cinsel bir işarete ilk maruz kalma sırasında, porno izleme sırasında sürekli olarak aktiftir. Belki de sürekli cinsel yenilik ve arama ve arayış, kompulsif porno kullanıcılarında amigdala üzerinde benzersiz bir etkiye yol açar. Alternatif olarak, yıllarca süren porno bağımlılığı ve ciddi olumsuz sonuçlar çok stresli - ve cKronik sosyal stres artmış amigdala hacmi ile ilgilidir. Yukarıdaki #16 adresini inceleyin “seks bağımlıları” nın aşırı aktif stres sistemine sahip olduğunu buldu. Porno / seks bağımlılığı ile ilişkili kronik stres, cinsiyete özgü olan faktörlerle birlikte, daha büyük amigdala hacmine yol açabilir mi? Bir alıntı:

Şu anki bulgularımız, motivasyon göze çarpan ve prefrontal yukarıdan aşağı düzenleyici kontrol ağlarının daha düşük istirahat halindeki bağlantısına bağlı bir bölgede yüksek hacimleri vurgulamaktadır. Bu tür ağların bozulması, göze çarpan davranışsal paternleri çevresel olarak göze çarpan ödül ya da belirgin teşvik işaretlerine karşı artırılmış reaktiviteye doğru açıklayabilir. Her ne kadar volümetrik bulgularımız SUD'dekilerle çelişse de, bu bulgular kronik ilaç maruziyetinin nörotoksik etkilerinin bir fonksiyonu olarak farklılıkları yansıtabilir. Ortaya çıkan kanıtlar, özellikle teşvik motivasyon teorilerini destekleyen bir bağımlılık süreci ile olası çakışmaları göstermektedir. Bu salgın ağındaki aktivitenin, yüksek oranda belirgin veya tercih edilen cinsel olarak açık işaretlere maruz kalmanın ardından arttığını gösterdik [Brand et al., 2016; Seok ve Sohn, 2015; Voon ve diğ. 2014] gelişmiş dikkat yanlılığı ile birlikte [Mechelmans ve ark., 2014] ve cinsel arzuya özgü olmayı arzuluyorlar, ancak genelleştirilmiş cinsel arzu değil [Brand et al., 2016; Voon ve diğ. 2014].

Cinsel olarak açık ipuçlarına daha fazla dikkat edilmesi, cinsel olarak şartlandırılmış ipuçlarının tercih edilmesiyle de ilişkilidir; 2016]. Cinsel olarak koşullandırılmış ipuçlarıyla ilişkili bu gelişmiş aktivitenin bulguları, muhtemelen tolerans kavramıyla tutarlı olarak geliştirilmiş alışkanlığın yeni cinsel uyarıcıların tercihini artırdığı sonucun (veya koşulsuz uyaranın )kinden farklıdır [Banca ve ark., 2016]. Bu bulgular birlikte, CSB'nin altta yatan nörobiyolojisini açıklığa kavuşturmakta, bu da hastalığın daha iyi anlaşılmasına ve olası terapötik belirteçlerin belirlenmesine yol açmaktadır.

25) Tercih Edilen Pornografik Görüntülerin İzlenmesi Sırasında Ventral Striatum Aktivitesi, İnternet Pornografi Bağımlılığı Belirtileri ile İlişkilidir (Brand et al., 2016) - [daha büyük işaret reaktivitesi / duyarlılığı] - Bir Alman fMRI çalışması. #1 bulma: Ödül merkez etkinliği (ventral striatum) tercih edilen pornografik resimler için daha yüksekti. Bulma #2: Ventral striatum reaktivitesi internet bağımlılığı skoru ile koreledir. Her iki bulgu da duyarlılığı gösterir ve bağımlılık modeli. Yazarlar “İnternet pornografisi bağımlılığının nöral temelinin diğer bağımlılıklarla karşılaştırılabilir olduğunu” belirtiyor. Bir alıntı:

İnternet bağımlılığının bir türü, siber seks veya internet pornografisi bağımlılığı olarak da adlandırılan aşırı pornografi tüketimidir. Nörogörüntüleme çalışmaları, katılımcılar açık cinsel / erotik materyallere kıyasla açık cinsel uyaranları izlediklerinde ventral striatum aktivitesi bulmuşlardır. Ventral striatum'un, tercih edilen pornografik resimlere kıyasla, tercih edilen pornografiye cevap vermesi ve bu kontrasttaki ventral striatum aktivitesinin, internet pornografisi bağımlılığının öznel semptomlarıyla ilişkili olması gerektiğini varsaydık. Tercih edilen ve tercih edilmeyen pornografik materyalleri içeren bir resim paradigması olan 19 heteroseksüel erkek katılımcıları üzerinde çalıştık.

Tercih edilen kategoriden resimler daha fazla uyandırıcı, daha az hoş olmayan ve ideale daha yakın olarak derecelendirilmiştir. Ventral striatum yanıtı, tercih edilmeyen resimlere kıyasla tercih edilen durum için daha kuvvetliydi. Bu tezatta ventral striatum aktivitesi, internet pornografisi bağımlılığının kendinden bildirilen semptomları ile koreledir. Subjektif semptom şiddeti, yordayıcı faktör olarak son günlerde internet pornografisi bağımlılığı, genel cinsel uyarılabilirlik, hiperseksüel davranış, depresyon, kişilerarası duyarlılık ve cinsel davranış gibi bağımlı değişkenler ve subjektif semptomlar olarak ventral striatum yanıtı ile regresyon analizinde tek anlamlı belirleyiciydi. . Sonuçlar, ventral striatumun ödül beklentisinin işlenmesinde ve öznel olarak tercih edilen pornografik materyale bağlı gratifikasyondaki rolünü desteklemektedir. Ventral striatumda ödül beklentisi mekanizmaları, bazı tercihleri ​​ve cinsel fantezileri olan bireylerin neden internet pornografisi tüketimi üzerindeki kontrollerini kaybetme riski taşıdıklarına dair nöral bir açıklamaya katkıda bulunabilir.

26) Kompulsif Cinsel Davranışla İlişkili Hastalarda Değişen İşeme Durum ve Sinirsel BağlantıKlucken ve diğ., 2016) - [daha büyük işaret reaktivitesi / sensitizasyon ve disfonksiyonel prefrontal devreler] - Bu Alman fMRI çalışması iki ana bulguyu tekrarlamıştır. Voon ve arkadaşları, 2014 ve Kuhn ve Gallinat 2014. Ana Bulgular: İştah açıcı kondisyonlama ve sinirsel bağlantının sinirsel ilişkileri CSB grubunda değişti. Araştırmacılara göre, ilk değişiklik - artırılmış amigdala aktivasyonu - kolaylaştırılmış koşullandırmayı (porno görüntüleri tahmin eden daha önce nötr ipuçlarına daha fazla "kablolama") yansıtabilir. İkinci değişiklik - ventral striatum ve prefrontal korteks arasındaki azalmış bağlantı - dürtüleri kontrol etme yeteneğinin bozulması için bir işaret olabilir.

Araştırmacılar, "Bunlar [değişiklikler], bağımlılık bozuklukları ve dürtü kontrol eksikliklerinin sinirsel ilişkilerini araştıran diğer çalışmalarla uyumludur." İşaretlere daha fazla amigdalar aktivasyonunun bulguları (sensitizasyon) ve ödül merkezi ve prefrontal korteks arasındaki bağlantı azalır (hipofrontalitemadde bağımlılığında görülen başlıca beyin değişikliklerinden iki tanesidir. Ayrıca 3 kompulsif porno kullanıcılarının 20'i “orgazmik ereksiyon bozukluğu” muzdaripti. Bir alıntı:

Genel olarak, gözlenen artmış amigdala aktivitesi ve aynı zamanda azalmış ventral striatal-PFC bağlanması, CSB'nin etiyolojisi ve tedavisi hakkındaki spekülasyonlara izin verir. CSB'li bireyler resmi olarak nötr ipuçları ve cinsel açıdan ilgili çevresel uyaranlar arasında ilişki kurmaya daha eğilimli görünüyorlardı. Böylece, bu konular yaklaşan davranış ortaya çıkması ipuçları ile karşılaşma olasılığı daha yüksektir. Bunun CSB'ye yol açıp açmadığı veya CSB'nin bir sonucu olarak gelecekteki araştırmalar tarafından yanıtlanması gerekir. Ek olarak, azalmış ventral striatal-prefrontal kuplajında ​​yansıyan bozulmuş düzenleme süreçleri, problemli davranışların sürdürülmesini daha da destekleyebilir.

27) Uyuşturucu ve Uyuşturucu Olmayan Ödüllerin Patolojik Kötüye Kullanışı Üzerinden Zorunlu OlmaBanca ve diğ., 2016) - [Daha büyük işaret reaktivitesi / duyarlılığı, güçlendirilmiş koşullu yanıtlar] - Bu Cambridge Üniversitesi fMRG çalışması alkolik, bağımlılık yapan, video oyunu bağımlıları ve porno bağımlıları (CSB) 'de zorbalık yönlerini karşılaştırır. alıntılar:

Diğer bozuklukların aksine, CSB'nin HV ile karşılaştırılması sonucu, sonuçtan bağımsız olarak ödül durumunda daha büyük bir perseverasyonla birlikte sonuçları ödüllendirmek için daha hızlı bir edinim olduğunu göstermiştir. CSB denekleri, kümelenme ya da geri dönüşüm öğrenmede herhangi bir spesifik bozulma göstermemiştir. Bu bulgular, cinsel ya da parasal sonuçlara göre koşullandırılmış uyaranlara yönelik daha önceden geliştirilmiş tercihlerimizle bir araya gelmekte ve genel olarak ödüllere karşı daha fazla duyarlılık göstermektedir.Banca ve arkadaşları, 2016). Göze çarpan ödüller kullanan ileri çalışmalar belirtilmiştir.

28) Pornografi ve Bağlantılı Öğrenme için Öznel Özlem Düzenli Cybersex Kullanıcılarının Bir Örneğinde Cybersex Bağımlılığına Yönelik Eğilimleri Tahmin EtmeSnagkowski ve diğ., 2016) - [Daha büyük işaret reaktivitesi / duyarlılığı, güçlendirilmiş koşullu yanıtlar] - Bu benzersiz çalışma, nesneleri, pornografik bir görüntünün ortaya çıkmasını öngören eskiden nötr şekillere şartlandırmıştır. alıntılar:

Cybersex bağımlılığının tanısal kriterleri konusunda fikir birliği yoktur. Bazı yaklaşımlar, ilişkisel öğrenmenin çok önemli bir mekanizma olduğu madde bağımlılıkları ile benzerlik göstermektedir. Bu çalışmada, 86 heteroseksüel erkekler, siber bağımlılıktaki ilişkisel öğrenmeyi araştırmak için pornografik resimlerle modifiye edilmiş Aletli Transfer Görevine Standart Pavlovian'ı tamamladı. Ek olarak, pornografik resimler izlenmesi ve siber bağımlılık eğilimleri nedeniyle öznel özlem de değerlendirildi. Sonuçlar subjektif özlemin, ilişkisel öğrenme tarafından yönetilen siber bağımlılık eğilimleri üzerindeki etkisini göstermiştir.

Genel olarak, bu bulgular, siber bağımlılığın gelişimi için ilişkisel öğrenmenin önemli bir rolüne işaret ederken, madde bağımlılıkları ve siber bağımlılık arasındaki benzerlikler için daha fazla ampirik kanıt sağlar. Özetle, bu çalışmanın sonuçları ilişkisel öğrenmenin siber bağımlılığın gelişimi açısından önemli bir rol oynayabileceğini göstermektedir. Bulgularımız, sübjektif özlem ve ilişkisel öğrenmenin etkileri gösterildiğinden, siber bağımlılık ve madde bağımlılıkları arasındaki benzerlikler için daha fazla kanıt sunmaktadır.

29) İnternette pornografiyi izledikten sonra mood değişiklikleri internet pornografi-görüntüleme bozukluğunun belirtileriyle bağlantılıdır (Laier & Marka, 2016) - [Daha büyük istek / duyarlılık, daha az sevme] - Alıntılar:

Çalışmanın ana sonuçları, İnternet Pornografisi Bozukluğuna (IPD) yönelik eğilimlerin genel olarak iyi, uyanık ve sakin hissetme ile olumsuz bir şekilde ilişkili olduğu kadar, günlük yaşamda algılanan stres ve uyarılma arayışı açısından İnternet pornografisini kullanma motivasyonu ile olumlu bir şekilde ilişkili olmasıdır. ve duygusal kaçınma. Dahası, IPD'ye yönelik eğilimler, İnternet pornografisini izlemeden önce ve izledikten sonra ve ayrıca iyi ve sakin bir ruh halindeki gerçek bir artışla olumsuz bir şekilde ilişkiliydi.

İPH'ye yönelik eğilimler ile internet-pornografi kullanımına bağlı heyecan arayışı arasındaki ilişki, yaşanan orgazm memnuniyetinin değerlendirilmesi ile hafifletildi. Genel olarak, çalışmanın sonuçları, IPD'nin cinsel tatmin bulma ve caydırıcı duygulardan kaçınma veya bunlarla başa çıkma motivasyonunun yanı sıra pornografi tüketimini takiben ruh hali değişikliklerinin IPD ile bağlantılı olduğu varsayımıyla bağlantılı olduğu hipoteziyle uyumludur (Cooper ve arkadaşları, 1999 ve Laier ve Marka, 2014).

30) Genç erişkinlerde problemli cinsel davranış: Klinik, davranışsal ve nörokognitif değişkenler arasındaki ilişkiler (2016) - [Daha faal yürütme işlevi] - Problemli Cinsel Davranışları olan bireyler (PSB), çeşitli nöro-bilişsel eksiklikler sergilemiştir. Bu bulgular daha fakir olduğunu gösteriyor yönetici işlev (hipofroniklik) bir Uyuşturucu bağımlılarında meydana gelen anahtar beyin özelliği. Birkaç alıntı:

Bu analizden kayda değer bir sonuç PSB'nin düşük benlik saygısı, düşük yaşam kalitesi, yüksek BMI ve çeşitli bozukluklar için daha yüksek komorbidite oranları da dahil olmak üzere birtakım zararlı klinik faktörlerle anlamlı ilişki göstermesidir.

… Ayrıca PSB grubunda tanımlanan klinik özelliklerin aslında hem PSB'ye hem de diğer klinik özelliklere yol açan bir tersiyer değişkenin sonucu olması da mümkündür. Bu rolü dolduran bir potansiyel faktör, PSB grubunda, özellikle çalışma hafızası, dürtüsellik / dürtü kontrolü ve karar verme ile ilişkili olan nörobilişsel eksiklikler olabilir. Bu özellikten yola çıkarak, PSB'de ortaya çıkan problemleri ve duygusal disregülasyon gibi ek klinik özellikleri bilhassa bilişsel açıkları izlemek mümkün olabilir.

Bu analizde tanımlanan bilişsel problemler aslında PSB'nin temel özelliği ise, bunun dikkate değer klinik etkileri olabilir.

31) Hiperseksüel Bozukluğu Olan Erkeklerde HPA Eksenine İlişkili Genlerin Metilasyonu (Jokinen ve arkadaşları., 2017) - [disfonksiyonel stres cevabı, epigenetik değişiklikler] - Bu bir takip Yukarıdaki #16 hangi seks bağımlılarının işlevsiz stres sistemlerine sahip olduğunu buldular - bağımlılığın neden olduğu önemli bir nöro-endokrin değişiklik. Mevcut çalışma, insan stres yanıtının merkezinde genler üzerinde epigenetik değişiklikler ve bağımlılıkla yakından ilişkili bulundu. Epigenetik değişiklikler ile DNA dizisi değişmedi (bir mutasyonla olduğu gibi). Bunun yerine, gen etiketlenir ve ifadesi yukarı veya aşağı doğrudur (epigenetik açıklayan kısa video). Bu çalışmada rapor edilen epigenetik değişiklikler, değiştirilmiş CRF gen aktivitesi ile sonuçlanmıştır. CRF bir nörotransmitter ve hormondur bağımlılık yapan davranışlar istek gibi ve bir büyük oyuncu ile bağlantılı yaşanan yoksunluk belirtilerinin çoğunda madde ve davranışsal bağımlılıklar, dahil olmak üzere porno bağımlılığı.

32) Cinsel Zorluklar ve Cinsel Yönelimli Bireylerin Bir Kohortunda Cinsiyetle İlişkili Sözlere İlişkin Dikkat Yanılgısı Arasındaki İlişkinin AraştırılmasıAlbery ve diğ., 2017) - [daha büyük işaret reaktivitesi / duyarlılığı, duyarsızlaştırma] - Bu çalışma bulgularını yinelemektedir. Bu 2014 Cambridge Üniversitesi çalışması, porno bağımlılarının dikkat önyargısını sağlıklı kontrollerle karşılaştırdı. İşte yenilikler: Çalışma, “cinsel aktivite yıllarını” 1) seks bağımlılığı puanları ve ayrıca 2) dikkat önyargı görevinin sonuçlarıyla ilişkilendirdi.

Cinsel bağımlılık açısından yüksek puan alanlar arasında, daha az cinsel deneyim, daha fazla dikkat yanlılığı ile ilişkiliydi (dikkat yanlılığının açıklaması). Daha yüksek cinsel kompulsivite skorları + daha az seksüel tecrübe puanları = daha büyük bağımlılık belirtileri (daha dikkatli dikkat ya da girişim). Ancak zorlayıcı kullanıcılarda dikkati çekme eğilimi keskin biçimde azalır ve en yüksek sayıda cinsel deneyimden yok olur. Yazarlar bu sonucun daha uzun yıllar “zorlayıcı cinsel aktivite” nin daha fazla alışkanlığa veya memnuniyet cevabının genel olarak uyuşmasına (duyarsızlaştırma) yol açtığını gösterebileceği sonucuna varmışlardır. Sonuçtan bir alıntı:

Bu sonuçlar için olası bir açıklama, cinsel olarak kompulsif bireyin daha kompülsif davranışa girmesiyle ilişkili bir uyarılma şablonunun geliştiği [36-38] ve zamanla aynı uyarılma seviyesinin gerçekleşmesi için daha aşırı davranışların gerekli olduğudur. Ayrıca, bir birey daha kompülsif davranışlarda bulundukça nöropatronların daha 'normalleştirilmiş' cinsel uyaranlara veya görüntülere duyarsızlaştıklarını ve bireylerin arzu edilen uyarılmayı gerçekleştirmek için daha 'aşırı' uyaranlara yöneldiklerini ileri sürmektedir. Bu, 'sağlıklı' erkeklerin zamanla açık uyaranlara alıştığını ve bu alışkanlığın azalmış uyarılma ve iştah açıcı yanıtlarla karakterize olduğunu gösteren çalışmalara uygundur [39].

Bu, daha kompulsif, cinsel olarak aktif katılımcıların mevcut çalışmada kullanılan 'normalleştirilmiş' cinsiyetle ilgili kelimelere 'uyuşmuş' veya daha kayıtsız hale geldiğini ve bu nedenle ekranın dikkat çekmeye yönelik önyargılarını azalttığını, buna karşılık artan kompulsivite ve daha az deneyime sahip olanların hala müdahale gösterdiğini göstermektedir çünkü uyaranlar daha duyarlı bilişleri yansıtır.

33) Erotik Bir Videoyu İzlemeden Önce ve Sonra Cinsel Dürtüsel ve Cinsel Olmayan Kompulsif Erkeklerin Yönetici İşlevi (Messina ve arkadaşları., 2017) - [daha fakir yürütme, daha büyük istek / duyarlılaşma] - Pornoya maruz kalmak, “zorlayıcı cinsel davranışları” olan ancak sağlıklı kontrollere sahip olmayan erkeklerde yönetici işlevini etkiledi. Bağımlılık ile ilgili ipuçlarına maruz kaldığında daha fakir yürütme işlevi madde bozukluklarının ayırt edici bir göstergesidir. değiştirilmiş prefrontal devreler ve sensitizasyon). alıntılar:

Bu bulgu cinsel dürtüsel katılımcılarla karşılaştırıldığında, kontrollerle cinsel uyarımdan sonra bilişsel esnekliğin daha iyi olduğunu göstermektedir. Bu veriler, cinsel açıdan zorlayıcı erkeklerin, deneyimden olası öğrenme etkisinden faydalanmamaları fikrini desteklemektedir, bu da daha iyi bir davranış değişikliği ile sonuçlanabilir. Bu, cinsel taciz edici grup tarafından, cinsel bağımlılık döngüsünde meydana gelenlere benzer şekilde, cinsel tacizde artan bir cinsel kognisyon ile başlayan ve cinsel aktivasyonun takip ettiği bir öğrenme etkisinin yokluğu olarak da anlaşılabilir. senaryolar ve daha sonra orgazm, genellikle riskli durumlara maruz kalma içerir.

34) Pornografi Bağımlılık Yapabilir mi? Sorunlu Pornografi Kullanımı İçin Tedaviye Yönelik Erkeklerin Bir FMRI ÇalışmasıGola ve arkadaşları., 2017) - [daha büyük işaret reaktivitesi / duyarlılığı, güçlendirilmiş koşullu yanıtlar] - Önceden nötr şekillerin pornografik görüntülerin ortaya çıkmasını öngördüğü benzersiz bir işaret-reaktivite paradigmasını içeren bir fMRI çalışması. alıntılar:

Sorunlu porno kullanımı (PPU) olan ve olmayan erkekler, erotik resimleri tahmin eden ipuçlarına, ancak erotik resimlerin kendileriyle tutarlı olmayan tepkilere karşı, beyin reaksiyonlarında farklıydı. bağımlılıkların teşvik edici tükenme teorisi. Bu beyin aktivasyonuna, erotik görüntüleri (daha yüksek 'istemek') görmek için artan davranışsal motivasyon eşlik etti. Erotik resimleri öngören ipuçları için ventral striatal reaktivitesi, PPU'nun şiddeti, haftada bir pornografi kullanımı miktarı ve haftalık mastürbasyon sayısı ile anlamlı olarak ilişkiliydi. Bulgularımız, madde kullanımında ve kumar bozukluklarında olduğu gibi, ipucuların önleyici işlemesine bağlı nöral ve davranış mekanizmalarının, PPU'nun klinik olarak ilgili özellikleri ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu bulgular, PPU'nun davranışsal bir bağımlılığı temsil edebileceğini ve davranışsal ve madde bağımlılıklarını hedeflemeye yardımcı olan müdahalelerin, PPU'lu erkeklere yardımcı olmada uyum ve kullanım için dikkate almayı gerektirdiğini göstermektedir.

35) Duyguların Bilinçli ve Farkında Olmayan Ölçüleri: Pornografi Kullanım Sıklığı ile Değişiyor mu? (Kunaharan ve diğ., 2017) - [Alışkanlık veya duyarsızlaştırma] - Erotik dahil olmak üzere çeşitli duygu uyandıran görüntülere porno kullanıcılarının tepkilerini (EEG okumaları ve irkilme Tepkisi) değerlendiren çalışma. Çalışma, düşük frekanslı porno kullanıcıları ile yüksek frekanslı porno kullanıcıları arasında birkaç nörolojik fark buldu. Alıntılar:

Bulgular, artmış pornografi kullanımının, beynin, açık bir özbildirim tarafından gösterilmeyen, duygu uyaran uyaranlara karşı bilinçsiz tepkileri üzerinde bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir.

4.1. Açık Kısıtlamalar: İlginç bir şekilde, yüksek porno kullanım grubu, erotik görüntüleri orta kullanım grubundan daha rahatsız olarak değerlendirdi. Yazarlar bunun, IAPS veritabanında yer alan “erotik” görüntülerin nispeten “yumuşak-çekirdekli” doğasından kaynaklanabileceğini çünkü Harper ve Hodgins'in gösterdiği gibi, genellikle aradıkları stimülasyon seviyesini sağlamayabileceğini öne sürüyorlar [58] pornografik materyalin sık sık görüntülenmesiyle, birçok birey aynı fizyolojik uyarılma seviyesini korumak için sıklıkla daha yoğun materyali görüntülemeye yönelir.

“Hoş” duygu kategorisi, her üç grubun değerlik derecelendirmelerinin görece benzer olduğunu gördü. Bunun nedeni, yüksek kullanım grubundaki bireyler için yeterince uyarıcı olmamak üzere sunulan “hoş” görüntülerin bir sonucu olabilir. Çalışmalar, sıklıkla pornografik materyal arayan bireylerde alışkanlık etkilerinden dolayı iştah açıcı içeriğin işlenmesinde fizyolojik bir aşağı regülasyon göstermiştir [3, 7, 8]. Bu etkinin gözlemlenen sonuçlardan kaynaklanabileceği yazarın çekişmesidir.

4.3. Startle Reflex Modulation (SRM): Düşük ve orta porno kullanım gruplarında görülen nispeten daha yüksek genlikli yıldız etkisi, nispeten daha nahoş buldukları için, pornografi kullanımından kasıtlı olarak kaçınan gruptakiler tarafından açıklanabilir. Alternatif olarak, elde edilen sonuçlar aynı zamanda bir alışkanlık etkisine de bağlı olabilir, bu gruplardaki bireyler açıkça belirtilenden daha fazla pornografi izlerler - muhtemelen başkaları arasındaki utanç nedenleriyle, alışkanlıkların göze çarpan göz kırpma yanıtlarını arttırdığı gösterilmiştir [41, 42].

36) Cinsel Stimuli'ye Maruz Kalma, Erkekler Arasındaki Siber Suçluluğa Artan Tutuluma Yol Açan Daha Büyük İndirgemeye Neden Olur (Cheng ve Chiou, 2017) - [daha zayıf yürütücü işlev, daha büyük dürtüsellik - nedensellik deneyi] - Görsel cinsel uyarıcıya maruz kalan iki çalışmada sonuç: 1) daha fazla gecikmiş iskontolama (haz alma geciktirme yetersizliği), 2) siber suç işleme, 3) ile daha büyük bir eğilim taklit ürünler satın alma ve birisinin Facebook hesabını hackleme eğilimi. Birlikte ele alındığında bu, porno kullanımının dürtüsellik arttığını ve bazı yönetici işlevleri (öz kontrol, yargılama, sonuçları öngörme, dürtü kontrolü) azaltabileceğini göstermektedir. Alıntı:

İnternet kullanımı sırasında insanlar sıklıkla cinsel uyaranlarla karşılaşırlar. Araştırmalar, cinsel motivasyonu uyaran uyaranların, daha büyük zamansal indirgemede (diğer bir deyişle daha küçük, anlık kazanımları daha büyük, gelecekteki olanları tercih etme eğilimi) ortaya çıktığı gibi, erkeklerde daha fazla dürtüselliğe yol açabileceğini göstermiştir.

Sonuç olarak, mevcut sonuçlar cinsel uyaranlar (örneğin, seksi kadınların fotoğraflarına maruz kalma ya da cinsel yönden rahatsız edici kıyafetler) ile erkeklerin siber suçluluğa katılımı arasındaki ilişkiyi göstermektedir. Bulgularımız, erkeklerin dürtüsellik ve kendini kontrol etmelerinin, zamansal indirgemenin gösterdiği gibi, her yerde bulunan cinsel uyaranlara karşı başarısızlığa duyarlı olduğunu göstermektedir. Erkekler cinsel uyaranlara maruz kalmanın sonraki suçlu seçimleri ve davranışlarıyla ilişkili olup olmadığını izlemekten yararlanabilir. Bulgularımız cinsel uyaranla karşılaşmanın erkekleri siber suçluluktan aşağı çekmeye teşvik edebileceğini gösteriyor.

Mevcut sonuçlar, siber uzayda cinsel uyaranların yüksek oranda bulunabilirliğinin, erkeklerin siber suçlu davranışlarıyla daha önce düşünüldüğünden daha yakından ilişkili olabileceğini göstermektedir.

37) İnternette Cinsel Olarak Açık Materyallerin (Sorunlu) Kullanılması için Belirleyiciler: Cinsel Motivasyonun Rolü ve Cinsel Açık Materyallere Yönelik Kapalı Yaklaşım EğilimleriStark ve diğ., 2017) - [Daha büyük işaret reaktivitesi / duyarlılığı / istekleri] - Alıntılar:

Bu çalışma, cinsel içerikle ilgili cinsel motivasyon ve örtük yaklaşım eğilimlerinin sorunlu SEM kullanımının ve SEM'i izleyerek geçirilen günlük zamanın yordayıcısı olup olmadığını araştırmıştır. Davranışsal bir deneyde, örtük yaklaşım eğilimlerini cinsel materyallere karşı ölçmek için Yaklaşım-Kaçınma Görevini (AAT) kullandık. SEM'e yönelik örtük yaklaşım eğilimi ile SEM'i izlemek için harcanan günlük süre arasında pozitif bir korelasyon dikkat çekici etkilerle açıklanabilir: Yüksek örtük bir yaklaşım eğilimi SEM'e yönelik dikkatli bir önyargı olarak yorumlanabilir. Bu dikkati önyargılı bir konu, İnternet'teki cinsel ipuçlarına daha fazla çekilebilir ve bu da SEM sahalarında harcanan zamanın daha yüksek olmasına neden olur.

38) Nörofizyolojik Hesaplamalı Yaklaşıma Dayalı Pornografi Bağımlılığı Tespiti (Kamaruddin ve arkadaşları, 2018) - Alıntı:

Bu yazıda, EEG kullanılarak yakalanan frontal alandan beyin sinyalinin kullanılmasının, katılımcının porno bağımlılığı veya başka bir şekilde bulunup bulunmadığını tespit etmesi önerilmektedir. Ortak psikolojik ankete tamamlayıcı bir yaklaşım olarak hareket eder. Deneysel sonuçlar bağımlı kişilerin, frontal beyin bölgesinde bağımlı olmayan katılımcılara göre düşük alfa dalga aktivitesi olduğunu göstermektedir. Düşük Çözünürlüklü Elektromanyetik Tomografi (LORETA) kullanılarak hesaplanan güç spektrumları kullanılarak gözlemlenebilir. Teta bandı da bağımlı ve bağımlı olmayan arasında eşitsizlik olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, ayrım alfa bant kadar açık değildir.

39) Problemli hiperseksüel davranışı olan bireylerde, gri madde eksiklikleri ve üst temporal girustaki istirahat durumu bağlantısı değiştirildi (Seok ve Sohn, 2018) - [Temporal korteksteki gri cevher eksiklikleri, temporal korteks ile prekuneus ve kaudat arasında daha zayıf fonksiyonel bağlantı] - Dikkatle taranan cinsiyet bağımlılarını (“problemli hiperseksüel davranış”) sağlıklı kontrol denekleriyle karşılaştıran bir fMRI çalışması. Kontrollerle karşılaştırıldığında seks bağımlıları: 1) temporal loblarda (cinsel dürtülerin engellenmesi ile ilişkili bölgeler) azalmış gri madde; 2) prekuneusun geçici korteks işlevsel bağlantısına indirgenmesi (dikkati kaydırma yeteneğinde anormalliği gösterebilir); 3) kaudattan temporal kortekse işlevsel bağlanabilirliği azalttı (dürtülerin yukarıdan aşağıya kontrolünü engelleyebilir). Alıntılar:

Bu bulgular temporal girustaki yapısal eksikliklerin ve temporal girus ve spesifik alanlar (yani, pruneus ve kaudat) arasındaki fonksiyonel bağlanabilirliğin, PHB'li bireylerde cinsel uyarılmanın tonik inhibisyonundaki bozukluklara katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir. Bu nedenle, bu sonuçlar, temporal girustaki yapı ve fonksiyonel bağlantıdaki değişikliklerin PHB'ye özgü özellikler olabileceğini ve PHB tanısı için biyobelirteç adayları olabileceğini düşündürmektedir.

Sağ serebellar bademcikte gri cevher büyümesi ve sol STG ile sol serebellar tonsil bağlantısının da arttığı gözlendi. Bu nedenle, serebellumdaki artmış gri madde hacmi ve fonksiyonel bağlantının PHB'li bireylerde kompulsif davranışla ilişkili olması olasıdır.

Özetle, mevcut VBM ve fonksiyonel bağlantı çalışması, PHB'li bireyler arasında temporal girusta gri cevher eksiklikleri ve fonksiyonel bağlanabilirliği gösterdi. Daha da önemlisi, azalan yapı ve fonksiyonel bağlantı PHB'nin şiddeti ile negatif korelasyon göstermiştir. Bu bulgular, PHB'nin altta yatan nöral mekanizmalarına yeni bakış açıları sağlar.

40) İnternet-pornografi kullanım bozukluğuna yönelik eğilimler: Erkekler ve kadınlardaki pornografik uyaranlara verilen önyargılara ilişkin farklılıklar (Pekal ve diğ.., 2018) - [daha fazla işaret reaktivitesi / duyarlılığı, artan istek]. Alıntılar:

 Bazı yazarlar İnternet pornografi kullanım bozukluğunu (IPD) bağımlılık bozukluğu olarak görüyor. Madde ve madde kullanım dışı bozukluklarda yoğun olarak incelenen mekanizmalardan biri, bağımlılıkla ilgili ipuçlarına yönelik gelişmiş bir dikkat önyargısıdır. Dikkat önyargıları, işaretin kendisinin koşullu teşvik belirginliğinin neden olduğu bağımlılıkla ilgili ipuçlarından etkilenen bireyin algısının bilişsel süreçleri olarak tanımlanır. I-PACE modelinde, IPH semptomları geliştirmeye eğilimli bireylerde örtük bilişlerin yanı sıra işaret-reaktivite ve özlemin bağımlılık sürecinde ortaya çıktığı ve arttığı varsayılmaktadır. Dikkatli önyargıların IPH'nin gelişimindeki rolünü araştırmak için 174 erkek ve kadın katılımcıdan oluşan bir örneklemi araştırdık. Dikkatli önyargı, katılımcıların pornografik veya nötr resimlerden sonra görünen oklara tepki vermesi gereken Görsel Araştırma Görevi ile ölçüldü.

Ayrıca, katılımcılar pornografik resimlerden kaynaklanan cinsel uyarılmalarını belirtmek zorunda kaldılar. Ayrıca, IPD'ye yönelik eğilimler kısa Internetsex Bağımlılık Testi kullanılarak ölçüldü. Bu çalışmanın sonuçları dikkatle yanlılık ile IPD'nin belirti şiddeti arasında kısmen işaret reaktivitesi ve özlem göstergelerinin aracılık ettiği bir ilişki olduğunu göstermiştir. Erkekler ve kadınlar pornografik resimlerden dolayı reaksiyon sürelerinde genellikle farklılık gösterse de, ılımlı bir regresyon analizi, IPD semptomları bağlamında dikkatle taraflılıkların cinsiyetten bağımsız olarak ortaya çıktığını ortaya koymuştur. Sonuçlar I-PACE modelinin bağımlılıkla ilgili işaretlerin teşvik edici çıkarımıyla ilgili teorik varsayımlarını desteklemektedir ve madde kullanım bozukluklarında işaret reaktivitesi ve özlemini ele alan çalışmalarla tutarlıdır.

41) Problemli Hiperseksüel Davranışı Olan Bireylerde Stroop Görevi Sırasında Değişen Prefrontal ve İnferior Parietal Aktivite (Seok ve Sohn, 2018) - [daha zayıf yönetici kontrolü - bozulmuş PFC işlevselliği]. Alıntılar:

Biriken kanıtlar sorunlu aşırı cinsel davranış (PHB) ile azalan yönetici kontrolü arasında bir ilişki olduğunu düşündürmektedir. Klinik çalışmalar, PHB'li bireylerin yüksek düzeyde dürtüsellik sergilediğini göstermiştir; ancak PHB'de yürütme kontrolünün bozulmasının altında yatan nöral mekanizmalar hakkında nispeten az şey bilinmektedir. Bu çalışmada, PHB'li bireylerde yürütme kontrolünün ve sağlıklı kontrollerle olaya bağlı fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) kullanılarak nöral korelasyonlar araştırıldı.

PHB'li 22 kişiye ve XNUMX sağlıklı kontrol katılımcısına Stroop görevi yaparken fMRI uygulandı. Yanıt süresi ve hata oranları yürütme kontrolünün yedek göstergeleri olarak ölçüldü. PHB'li bireyler, Stroop görevi sırasında sağlıklı kontrollere göre sağ dorsolateral prefrontal kortekste (DLPFC) ve alt parietal kortekste bozulmuş performans ve düşük aktivasyon sergiledi. Ek olarak, bu bölgelerdeki kan oksijen seviyesine bağlı tepkiler PHB şiddeti ile negatif ilişkili bulunmuştur. Sağ DLPFC ve alt parietal korteks, sırasıyla yüksek dereceli bilişsel kontrol ve görsel dikkat ile ilişkilidir. Bulgularımız PHB'li bireylerin sağ DLPFC ve alt parietal kortekste yönetici kontrolünü ve işlevselliği bozduğunu ve PHB için nöral bir temel sağladığını göstermektedir.

42) İnternet-pornografi kullanım bozukluğuna eğilimli erkeklerde özellik ve durum dürtüsellik (Antons & Marka, 2018) - [artan istek, daha büyük durum ve özellikli dürtüsellik]. Alıntılar:

Sonuçlar, özellik dürtüselliklerinin, İnternet-pornografi kullanım bozukluğunun (İPH) belirti şiddeti ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Özellikle, stop-sinyal görevinin pornografik durumunda daha yüksek özellik dürtüsellik ve durum dürtüsellik düzeyi yüksek olan erkekler ve yüksek özlem reaksiyonları olanlar, ciddi IPD semptomları sergilediler.

Sonuçlar hem nitelik hem de devlet dürtüselliklerinin IPD gelişiminde çok önemli bir rol oynadığını göstermektedir. Çift işlem modellerine uygun olarak bağımlılık, sonuçlar, pornografik materyal tarafından tetiklenebilecek etkileyici ve yansıtıcı sistemler arasındaki dengesizliğin bir göstergesi olabilir. Bu, olumsuz sonuçlara rağmen, İnternet pornografisi kullanımı üzerindeki kontrol kaybına neden olabilir.

43) Dürtüsellik yüzleri ve ilgili yönler, Internet pornografisinin eğlence ve düzenlemesiz kullanımı arasında farklılık gösterir (Stephanie ve diğ.., 2019) - [Gelişmiş istek, daha fazla gecikmeli iskonto (hipofrontalite), alışkanlık]. alıntılar:

Öncelikli olarak ödüllendirici doğası nedeniyle, İnternet pornografisi (IP) bağımlılık yapan davranışlar için önceden belirlenmiş bir hedeftir. Dürtüsellikle ilgili yapılar, bağımlılık yapan davranışların destekleyicileri olarak tanımlanmıştır. Bu çalışmada, eğlence eğilimi, eğlence sıklığı ve düzenlemeye tabi olmayan IP kullanımı olan bireylerde dürtüsel eğilimler (özellik dürtüsellik, gecikmeli indirim ve bilişsel tarz), IP'ye yönelik özlem, IP ile ilgili tutum ve baş etme stilleri incelenmiştir. Eğlence amaçlı-ara sıra kullanımı olan bireylerin grupları (n = 333), eğlence amaçlı - sık kullanım (n = 394) ve düzensiz kullanım (n = 225) IP, tarama araçlarıyla belirlendi.

Düzensiz kullanımı olan bireyler, aşerme, dikkat dürtüselliği, gecikme azaltma ve işlevsiz başa çıkma için en yüksek puanları ve işlevsel başa çıkma ve biliş ihtiyacı için en düşük puanları gösterdi. Sonuçlar, dürtüselliğin bazı yönlerinin ve özlem ve daha olumsuz bir tutum gibi ilgili faktörlerin düzensiz IP kullanıcılarına özgü olduğunu göstermektedir. Sonuçlar ayrıca belirli İnternet kullanım bozuklukları ve bağımlılık davranışları hakkındaki modellerle de tutarlıdır….

Ayrıca, düzenlemesiz IP kullanımı olan bireyler, eğlence amaçlı sık kullanılan kullanıcılara kıyasla IP'ye karşı daha olumsuz bir tutum sergilemiştir. Bu sonuç, regüle edilmemiş IP kullanımı olan bireylerin, IP kullanımına karşı olumsuz bir tutum geliştirmiş olmalarına rağmen, belki de IP kullanım kalıplarıyla bağlantılı olumsuz sonuçlar yaşadıkları için IP kullanma motivasyonlarının veya dürtülerinin yüksek olduğunu düşündürmektedir. Bu, bağımlılık teşvik-duyarlılaştırma teorisi ile tutarlıdır (Berridge ve Robinson, 2016), bağımlılık sırasında istekten hoşlanmaya kaymayı öneriyor.

Bir başka ilginç sonuç, geçici olmayan testler için etki büyüklüğünün, düzenlemesiz kullanıcıları eğlence-sık kullanıcılarla karşılaştırırken, seans başına dakika cinsinden süresinin haftalık frekansa kıyasla daha yüksek olmasıdır. Bu, özellikle IP kullanımı düzenlenmemiş bireylerin, bir seans sırasında IP izlemeyi durdurmakta zorluk çektiğini ya da madde kullanım bozukluklarında bir tolerans şekli ile karşılaştırılabilecek olan istenen ödülü elde etmek için daha uzun zamana ihtiyacı olduğunu gösterebilir. Bu, pornografik ikazların, zorlayıcı cinsel davranışları olan tedaviyi arayan erkeklerde en karakteristik davranışlardan biri olduğunu ortaya koyan bir günlük değerlendirmesinin sonuçları ile tutarlıdır (Wordecha vd., 2018).

44) Pornografi kullanan heteroseksüel erkek üniversite öğrencilerinde erotik uyaranlara yaklaşım yanlılığı (Skyler ve diğ., 2019) - [gelişmiş yaklaşım sapması (duyarlılık)]. Alıntılar:

Sonuçlar, pornografiyi kullanan heteroseksüel erkek üniversite öğrencilerinin AAT görevi sırasında erotik uyaranlardan kaçınmaktan daha hızlı yaklaştıkları hipotezini desteklemektedir ... Bu bulgular ayrıca, bağımlı bireylerin daha çok yaklaşma eğilimi gösterdiğini öne süren çeşitli SRC görevleriyle uyumludur bağımlılık yaratan uyaranlardan kaçınmaktan (Bradley ve diğerleri, 2004; Field ve diğerleri, 2006, 2008).

Genel olarak, bulgular, bağımlılık yapıcı uyaranlara yönelik yaklaşımın, kaçınmadan daha hızlı veya hazırlıklı bir yanıt olabileceğini düşündürmektedir; bu, bağımlılık davranışlarındaki diğer bilişsel önyargıların karşılıklı etkileşimi ile açıklanabilir ... Ayrıca, BPS'deki toplam puanlar yaklaşımla pozitif korelasyon göstermiştir önyargı puanları, sorunlu pornografi kullanımının şiddeti arttıkça erotik uyaranlara yönelik yaklaşımın derecesinin de o kadar güçlü olduğunu gösterir. Bu ilişki, PPUS tarafından sınıflandırılan problemli pornografi kullanımına sahip bireylerin, problemli pornografi kullanmayan bireylere kıyasla erotik uyaranlar için% 200'den fazla daha güçlü bir yaklaşım önyargısı gösterdiklerini gösteren sonuçlarla daha da desteklendi.

Birlikte ele alındığında, sonuçlar madde ve davranışsal bağımlılıklar arasında paralellikler ortaya koymaktadır (Grant vd., 2010). Pornografi kullanımı (özellikle sorunlu kullanım), erotik uyaranlara, nötr uyaranlara göre daha hızlı yaklaşımlarla bağlantılıydı; bu, alkol kullanım bozukluklarında gözlemlenene benzer bir önyargıdır (Field ve diğerleri, 2008; Wiers vd., 2011), esrar kullanımı (Cousijn ve diğerleri, 2011; Field ve diğerleri, 2006) ve tütün kullanım bozuklukları (Bradley ve diğerleri, 2004). Bilişsel özellikler ile hem madde bağımlılığı hem de sorunlu pornografi kullanımında rol oynayan nörobiyolojik mekanizmalar arasında bir örtüşme olması muhtemel gözükmektedir, ki bu daha önceki çalışmalarla uyumludur (Kowalewska ve diğerleri, 2018; Stark vd., 2018).

45) Oksitosin sinyallemesi üzerinde varsayılan etkisi olan hiperseksüel bozuklukta mikroRNA-4456'nın hipermetilasyona bağlı downregülasyonu: miRNA genlerinin bir DNA metilasyon analizi (Bostrom ve diğ., 2019) - [muhtemelen işlevsiz stres sistemi]. Aşırı cinsellik (porno / seks bağımlılığı) olan konular üzerinde yapılan çalışmalar, alkoliklerde meydana gelenleri yansıtan epigenetik değişiklikleri bildirir. Epigenetik değişiklikler, oksitosin sistemi ile ilişkili genlerde meydana geldi (aşk, bağlanma, bağımlılık, stres, cinsel işlev vb. İçin önemlidir). Alıntılar:

Periferik kandaki bir DNA metilasyon birlikteliği analizinde, hiperseksüellik bozukluğu (HD) hastalarında belirgin şekilde farklı şekilde metillenmiş olan MIR708 ve MIR4456 ile ilişkili farklı CpG bölgelerini tespit ediyoruz. Ek olarak, hsamiR-4456 ile ilişkili metilasyon lokusu cg01299774'in alkol bağımlılığında diferansiyel olarak metillendiğini ve bunun da öncelikle HD'de gözlemlenen bağımlılık yapıcı bileşen ile ilişkili olabileceğini düşündürüyoruz.

Bu çalışmada tanımlanan oksitosin sinyalleme yolunun dahil edilmesinin, Kafka ve arkadaşları tarafından önerildiği gibi HD'yi tanımlayan özelliklerin çoğunda önemli ölçüde yer aldığı görülmektedir. [1], örneğin cinsel istek bozukluğu, zorlayıcılık, dürtüsellik ve (cinsel) bağımlılık gibi.

Sonuç olarak, MIR4456'in HD'de ifadesi oldukça düşüktür. Çalışmamız, cg01299774 lokusundaki DNA metilasyonunun MIR4456 ekspresyonu ile ilişkili olduğunu kanıtlar. Bu miRNA, tercihli olarak beyin dokusunda ifade edilen ve HD'nin patogenezi ile ilgili olduğu düşünülen önemli nöronal moleküler mekanizmalarda rol oynayan genleri hedeflemektedir. Epigenomdaki kaymaların araştırılmasından elde edilen bulgularımız, HDX'in patofizyolojisinin arkasındaki biyolojik mekanizmaları, MIR4456 ve özellikle oksitosin regülasyonundaki rolüne vurgu yaparak daha da aydınlatmaya katkıda bulunur.

46) Dürtü kontrolü ve bağımlılık bozukluklarında gri madde hacmi farklılıkları (Draps ve diğ., 2020) - [hipofrontailite: azalmış prefrontal korteks ve ön singulat korteks gri cevheri]. Alıntılar:

Burada, kompulsif cinsel davranış bozukluğu (CSBD), kumar bozukluğu (GD) ve alkol kullanım bozukluğu (AUD) olan birey grupları arasındaki gri madde hacimlerini (GMV'ler) bu bozukluklardan hiçbiriyle (sağlıklı kontrol katılımcıları; HC'ler) karşılaştırıyoruz.

Etkilenen bireyler (CSBD, GD, AUD), HC katılımcılarına kıyasla, sol ön kutupta, özellikle orbitofrontal kortekste daha küçük GMV'ler gösterdi. En belirgin farklılıklar GD ve AUD gruplarında, en az CSBD grubunda gözlenmiştir. CSBD grubunda GMV'ler ile bozukluk şiddeti arasında negatif korelasyon vardı. CSBD semptomlarının daha yüksek şiddeti, sağ ön singulat girusunda azalan GMV ile korelasyon gösterdi.

Bu çalışma 3 klinik CSBD, GD ve AUD grubunda daha küçük GMV'leri göstermektedir. Bulgularımız, özgül dürtü kontrol bozuklukları ile bağımlılıklar arasında benzerlikler olduğunu düşündürmektedir.

Ön singulat korteks (ACC) fonksiyonel olarak bilişsel kontrol, negatif uyaran işleme [56], [57], hata tahmini işleme, ödül öğrenimi [58], [59] ve işaret reaktivitesinde [60], [34] . CSBD ile ilgili olarak, cinsel olarak açık ipuçlarına yanıt olarak ACC aktivitesi, CSBD'li erkeklerde cinsel istek ile ilişkilendirilmiştir [61]. CSBD'li erkekler de ACC alışkanlığı ile ilişkili cinsel yenilik için gelişmiş bir tercih göstermiştir [62]. Gibi, mevcut bulgular, ACC hacminin erkeklerde CSBD semptomatolojisi ile önemli bir şekilde ilişkili olduğunu ileri sürerek önceki fonksiyonel çalışmaları genişletmektedir.

47) Hiperseksüel Bozukluğu Olan Erkeklerde Yüksek Plazma Oksitosin Düzeyleri (Jokinen ve diğ., 2020) [disfonksiyonel stres yanıtı] - Erkek “hiperseksüellerine” (cinsiyet / porno bağımlıları) ilişkin 4 nöro-endokrin çalışmasının yayınlandığı araştırma grubundan. Oksitosin stres yanıtımıza dahil olduğundan, daha yüksek kan seviyeleri cinsiyet bağımlılarında aşırı aktif stres sisteminin bir göstergesi olarak yorumlandı. Bu bulgu araştırmacının önceki çalışmalarına ve madde bağımlılarında işlevsiz bir stres tepkisi bildiren nörolojik çalışmalarla uyumludur. İlginç bir şekilde, tedavi (CBT) hiperseksüel hastalarda oksitosin düzeylerini düşürdü. alıntılar:

Cinsel istek deregülasyonu, cinsel bağımlılık, dürtüsellik ve kompülsivite gibi patofizyolojik yönleri bütünleştiren hiperseksüel bozukluk (HD), DSM-5 tanısı olarak önerildi. "Zorunlu Cinsel Davranış Bozukluğu" artık ICD-11'de bir dürtü kontrol bozukluğu olarak sunulmaktadır. Son çalışmalar HD'li erkeklerde düzensiz HPA ekseni olduğunu göstermiştir. Oksitosin (OXT), HPA ekseninin işlevini etkiler; HD hastalarında OXT düzeylerini değerlendiren çalışma yoktur. HD semptomları için bir CBT tedavisinin OXT seviyeleri üzerinde bir etkisinin olup olmadığı araştırılmamıştır.

Plazma OXT düzeylerini HD'li 64 erkek hasta ve 38 erkek eşleştirilmiş sağlıklı gönüllü. Ayrıca, hiperseksüel davranışları ölçen derecelendirme ölçeklerini kullanarak plazma OXT düzeyleri ile HD'nin boyutsal semptomları arasındaki korelasyonları inceledik.

HD hastaları, sağlıklı gönüllülere kıyasla önemli ölçüde daha yüksek OXT seviyelerine sahipti. OXT düzeyleri ile hiperseksüel davranışları ölçen derecelendirme ölçekleri arasında anlamlı pozitif korelasyonlar vardı. TCMB tedavisini tamamlayan hastalarda, tedavi öncesi OXT düzeylerinde anlamlı bir azalma görülmüştür. Sonuçlar, hiperseksüel bozukluğu olan erkek hastalarda hiperaktif stres sistemini zayıflatmak için telafi edici bir mekanizma olabilen hiperaktif okstonerjik sistemi göstermektedir. Başarılı bir CBT grup tedavisinin hiperaktif oksikerjik sistem üzerinde etkisi olabilir.

48) İnhibitör kontrolü ve sorunlu İnternet pornografi kullanımı - İnsula'nın önemli dengeleme rolü (Anton ve Marka, 2020) - [hoşgörü veya alışkanlık] - Yazarlar, sonuçlarının bir bağımlılık sürecinin ayırt edici özelliği olan toleransı gösterdiğini belirtiyorlar. Alıntılar:

Mevcut çalışmamız, psikolojik ve sinirsel özlem mekanizmaları, sorunlu IP kullanımı, davranış değiştirme motivasyonu ve inhibitör kontrol arasındaki ilişkilere ilişkin gelecekteki araştırmalara ilham veren ilk yaklaşım olarak görülmelidir.

Önceki çalışmalarla tutarlı (Örneğin, Antons & Marka, 2018; Marka, Snagowski, Laier ve Maderwald, 2016; Gola ve diğerleri, 2017; Laier ve arkadaşları, 2013), wHer iki durumda da öznel özlem ile sorunlu IP kullanımının semptom şiddeti arasında yüksek bir korelasyon bulmuştur.. Bununla birlikte, işaret reaktivitesinin ölçüsü olarak özlemdeki artış, sorunlu IP kullanımının semptom şiddeti ile ilişkili değildi, bu hoşgörü ile ilgili olabilir (Bakınız Wéry ve Billieux, 2017) bu çalışmada kullanılan pornografik görüntülerin öznel tercihler açısından kişiselleştirilmediği göz önünde bulundurulmuştur. Bu nedenle, kullanılan standart pornografik materyal, dürtüsel, yansıtıcı ve interoceptif sistemler üzerinde düşük etkileri ve inhibitör kontrol yeteneği ile ilişkili yüksek semptom şiddeti olan bireylerde işaret reaktivitesini indükleyecek kadar güçlü olmayabilir.

Tolerans ve motivasyonel yönlerin etkileri, interoceptif ve yansıtıcı sistemin diferansiyel aktivitesi ile ilişkili yüksek semptom şiddeti olan bireylerde daha iyi inhibitör kontrol performansını açıklayabilir. IP kullanımı üzerindeki kontrolün azalması, muhtemelen dürtüsel, yansıtıcı ve interoseptif sistemler arasındaki etkileşimden kaynaklanmaktadır.

Birlikte ele alındığında, interoceptive sistemi temsil eden anahtar yapı olarak insula, pornografik görüntüler mevcut olduğunda inhibitör kontrolünde önemli bir rol oynar. Veriler, sorunlu IP kullanımının semptom şiddeti daha yüksek olan bireylerin, görüntü işleme sırasında azalan insula aktivitesi ve inhibitör kontrol işlemi sırasında artan aktivite nedeniyle görevde daha iyi performans gösterdiğini göstermektedir. Tonun aktivite modeli tolerans etkilerine dayanabilir, yani dürtüsel sistemin daha az hiperaktivitesi, interoceptif ve yansıtıcı sistemin daha az kontrol edici kaynaklarına neden olur.

Bu nedenle, sorunlu IP kullanımı veya motivasyonel (kaçınma ile ilgili) bir yönün geliştirilmesinin bir sonucu olarak dürtüselden zorlayıcı davranışlara geçiş, ilgili tüm kaynakların göreve odaklanılması ve pornografik görüntülerden uzak tutulması ile ilgili olabilir. Çalışma, muhtemelen sadece ikili sistemler arasındaki dengesizliğin değil, aynı zamanda dürtüsel, yansıtıcı ve interoseptif sistemler arasındaki etkileşimin bir sonucu olan IP kullanımı üzerindeki azaltılmış kontrolün daha iyi anlaşılmasına katkıda bulunmaktadır.

49) Hiperseksüel Bozukluğu Olan Erkeklerde Normal Testosteron Ancak Yüksek Lüteinizan Hormon Plazma Düzeyleri (2020) - [disfonksiyonel stres tepkisini gösterebilir] - Erkek “hiperseksüeller” (cinsiyet / porno bağımlıları) hakkında daha önce 5 nöro-endokrin çalışması yayınlayan araştırma grubundan, değiştirilmiş stres sistemlerini ortaya çıkaran, bağımlılık için önemli bir işaret (1, 2, 3, 4, 5.). alıntılar:

Bu çalışmada, HD'li erkek hastaların, plazma gönüllüleri ile karşılaştırıldığında, plazma testosteron düzeylerinde anlamlı bir fark olmadığını bulduk. Aksine, LH'nin plazma seviyeleri önemli ölçüde yüksekti.

HD, tanımında, davranışın disforik durumlar ve stresin bir sonucu olabileceğini,1 ve daha önce HPA ekseninin hiperaktivitesi ile bir düzensizlik bildirmiştik13 HD'li erkeklerde ilişkili epigenetik değişiklikler gibi.

HPA ve HPG ekseni arasında beynin gelişim evresine bağlı olarak hem uyarıcı hem de farklılıklar ile inhibe edici kompleks etkileşimler vardır.27 HPA ekseninin etkilerinden kaynaklanan stresli olaylar, LH supresyonunun inhibisyonuna ve sonuç olarak üremeye neden olabilir.27 2 sistemin karşılıklı etkileşimleri vardır ve erken stresörler epigenetik modifikasyonlar yoluyla nöroendokrin yanıtları değiştirebilir.

Önerilen mekanizmalar, HPA ve HPG etkileşimini, ödül sinir ağını veya prefrontal korteks bölgelerinin regülasyon dürtü kontrolünün inhibisyonunu içerebilir.32 Sonuç olarak, hiperseksüel erkeklerde sağlıklı gönüllülerle karşılaştırıldığında ilk kez LH plazma düzeylerinde artış olduğunu bildirdik. Bu ön bulgular nöroendokrin sistemlerin tutulumu ve HD'de düzensizlik ile ilgili artan literatüre katkıda bulunmaktadır.

50) Pornografi kullanan heteroseksüel kadın üniversite öğrencileri arasında erotik uyaranlara yaklaşım yanlılığı (2020) [duyarlılaşma ve duyarsızlaştırma] - Nkadın porno kullanıcıları üzerindeki euro-psikolojik çalışma, madde bağımlılığı çalışmalarında görülenleri yansıtan bulguları bildirmektedir. Porno (yaklaşım) ve anhedonya (duyarsızlaşma) yaklaşım yanlılığı pornografi kullanımı ile pozitif korelasyon gösterdi. Çalışma ayrıca şunları da bildirdi: “ayrıca erotik yaklaşım önyargı puanları ve SHAPS puanları arasında, anhedonya'yı ölçen anlamlı bir ilişki bulduk. Bu, erotik uyaranlara yaklaşım ne kadar güçlü olursa, bireyin yaşadığını daha az zevk aldığını gösterir.“. Basitçe söylemek gerekirse, bir bağımlılık sürecinin nöropsikolojik işareti zevk eksikliği (anhedonia) ile ilişkilidir. alıntılar:

Yaklaşım yanlılığı veya belirli uyaranları ondan çok vücuda doğru hareket ettirme konusunda nispeten otomatik eylem eğilimi, bağımlılık davranışlarında yer alan kilit bilişsel süreçte yer alan temel bir bilişsel süreçtir. Çift işlem bağımlılık modelleri, iştahlı, “dürtüsel” motivasyonel dengesizlik sonucunda bağımlılık davranışlarının geliştiğini ortaya koymaktadır.
sürücüler ve düzenleyici yürütme sistemleri. Bağımlılık davranışlarına tekrar tekrar katılım, bireylerin bağımlılık uyaranlarından kaçınmak yerine yaklaştığı nispeten otomatik eylem eğilimlerine yol açabilir. Bu çalışma, pornografi kullanarak rapor veren heteroseksüel kolejli kadınlar arasında erotik uyaranlara yönelik bir yaklaşım yanlılığının olup olmadığını değerlendirmiştir.

Katılımcılar nötr uyaranlara kıyasla erotik uyaranlar için 24.81 ms'lik önemli bir yaklaşım yanlılığı gösterdiler ve tyaklaşımı yanlılığı Sorunlu Pornografi Kullanım Ölçeği puanları ile anlamlı derecede korele idi. Bu bulgular, düzenli olarak pornografi kullanan erkekler arasında erotik uyaranlara yönelik bir yaklaşım yanlılığını bildiren önceki bulgularla uyumludur ve bunları genişletmektedir (Sklenarik ve ark., 2019; Stark ve ark., 2017).

Dahası, Yaklaşım yanlılığı puanları, erotik uyaranlara yaklaşım derecesi ne kadar güçlüyse, o kadar fazla anhedoni gözlendiğini gösteren anhedoni ile anlamlı pozitif korelasyon göstermiştir......Bu, yaklaşımın erotik uyaranlara karşı ne kadar güçlü bir önyargıya sahip olduğunu, bireyin yaşadığını daha az zevk aldığını gösterir.

51) Cinsel ipuçları kompulsif cinsel davranış gösteren erkeklerde çalışma belleği performansını ve beyin işlemeyi değiştirir (2020) - [duyarlılık ve daha zayıf yürütme işlevi] - Alıntılar:

Davranış düzeyinde, hastalar geçen hafta pornografi tüketimine bağlı olarak pornografik materyal ile yavaşladılar ve bu da lingual girusta daha yüksek bir aktivasyonla yansıtıldı. Ek olarak, lingual girus hasta grubunda pornografik uyaranların işlenmesi sırasında insula ile daha yüksek fonksiyonel bağlantı göstermiştir. Buna karşılık, sağlıklı denekler pornografik resimlerle yalnızca yüksek bilişsel yük ile karşı karşıya kaldıklarında daha hızlı yanıt verdiler. Ayrıca hastalar, pornografik resimler için sürpriz tanıma görevinde kontrollere kıyasla daha iyi bir bellek gösterdi ve hasta grubunda pornografik materyalin daha yüksek bir ilgisi olduğunu söyledi. Tbu bulgular, teşvik edici bağımlılık teorisi, özellikle anahtar bir merkez olarak insula ile çıkıntı ağına daha yüksek fonksiyonel bağlanabilirlik ve son pornografi tüketimine bağlı olarak pornografik resimlerin işlenmesi sırasında daha yüksek lingual aktivite ile uyumludur.

…. Bu, pornografik materyalin (muhtemelen öğrenme süreçleri nedeniyle) hastalar için yüksek bir alaka düzeyine sahip olduğu ve böylece belirginliği (insula) ve dikkat ağını (alt parietal) etkinleştirdiği ve daha sonra belirgin olarak daha yavaş tepki süresine yol açtığı şeklinde yorumlanabilir bilgi görevle alakalı değil. Bu bulgulara dayanarak, CSB sergileyen denekler için pornografik materyalin daha yüksek dikkat dağıtıcı bir etkiye ve dolayısıyla daha yüksek bir göze çarpan etkiye sahip olduğu sonucuna varılabilir. Daha sonra veriler, CSB'deki bağımlılığın IST'sini destekler.

52) Görsel cinsel uyaranların subjektif ödül değeri insan striatumunda ve orbitofrontal kortekste kodlanmıştır (2020) - [sensitizasyon] - Alıntılar:

Bir özne, cinsel uyarılma veya değerlik konusunda bir VSS klibi derecelendirdiğinde, VSS görüntüleme sırasında NAcc, kaudat çekirdeği ve OFC'de bulduğumuz daha yüksek aktivite. Ayrıca, tbireyler s-IATsex tarafından ölçülen daha fazla sorunlu pornografi kullanımı (PPU) belirtisi bildirdiğinde, bireysel cinsel uyarılma derecelendirmeleri ve NAcc ile kaudat çekirdeği aktivitesi arasındaki ilişki daha güçlüydü

Tercih kodlamasındaki bu bireysel farklılıklar, bazı bireylerin deneyimlediği bağımlılık yapıcı VSS kullanımına aracılık eden bir mekanizmayı temsil edebilir. VSS görüntüleme sırasında sadece NAcc ve kaudat aktivitesi ile cinsel uyarılma dereceleri arasında bir ilişki bulmadık, aynı zamanda konu daha sorunlu pornografi kullanımı (PPU) bildirdiğinde bu ilişkinin gücü daha yüksekti. Sonuç, NAcc ve kaudattaki teşvik değeri yanıtlarının farklı tercih edilen uyaranlar arasında daha güçlü bir şekilde farklılaştığı hipotezini desteklemektedir, bir konu PPU'yu daha fazla deneyimlemektedir. Bu, PPU'nun kontrol veya tercih edilmeyen bir duruma kıyasla VSS'ye daha yüksek bir striatal yanıta bağlandığı geçmiş çalışmaları genişletmektedir [29,38]. Bir SID görevi de kullanan bir çalışma, yalnızca öngörme aşamasında artmış PPU ile ilişkili artmış NAcc aktivitesi bulmuştur [41]. Sonuçlarımız, PPU ile ilişkili benzer bir etkinin, yani değiştirilmiş teşvik edici çıkıntı işlemenin, aynı zamanda, ancak bireysel tercih dikkate alındığında da bulunabileceğini göstermektedir. NAcc'de teşvik değeri sinyallerinin artan farklılaşması, bağımlılık gelişimi sırasında tercih edilen VSS'nin aranması ve tanımlanması için artan bir ihtiyacı yansıtabilir.

Bu sonuçların tekrarlanabileceği göz önüne alındığında, önemli klinik sonuçları olabilir. Teşvik değeri sinyallerinin artan farklılaşması, yüksek uyarıcı malzeme aramak için harcanan zaman artışına bağlanabilir, bu da daha sonra bu davranış nedeniyle kişisel veya mesleki yaşam ve acılara neden olur.

53) Sağlık İletişimi Nörobilimleri: Önleyici Sağlık Programlarının Geliştirilmesi için Genç Kadınlarda Prefrontal Korteks ve Porno Tüketiminin bir fNIRS Analizi (2020) - Alıntılar:

Sonuçlar, pornografik klibin izlenmesinin (kontrol klibine kıyasla) Brodmann'ın sağ yarıküredeki 45 bölgesinin aktivasyonuna neden olduğunu göstermektedir. Kendi kendine bildirilen tüketim seviyesi ile doğru BA 45'in aktivasyonu arasında da bir etki görülür: kendi kendine bildirilen tüketim seviyesi ne kadar yüksekse, aktivasyon o kadar büyük olur. Diğer yandan, Hiçbir zaman pornografik materyal tüketmemiş olan katılımcılar, kontrol klibine kıyasla doğru BA 45 aktivitesini göstermiyor (tüketici olmayanlar ve tüketiciler arasında niteliksel bir fark olduğunu gösteriyor). Bu sonuçlar, bağımlılıklar alanında yapılan diğer araştırmalarla tutarlıdır. Ayna nöron sisteminin empati mekanizması yoluyla dahil olabileceği ve dolaylı erotizmi tetikleyebileceği varsayılmaktadır.

54) Cybersex bağımlılığına eğilim gösteren erkekler arasında davranışsal engelleyici kontrol bozukluğunun iki seçenekli garip görevinde olayla ilgili potansiyeller (2020) - Alıntılar:

Bozulmuş davranışsal engelleyici kontrolün (BIC) bağımlılık davranışında çok önemli bir rol oynadığı bilinmektedir. Bununla birlikte, bunun siber bağımlılık için de geçerli olup olmadığı konusunda araştırmalar sonuçsuz kalmıştır. Bu çalışma, olaya bağlı potansiyelleri (ERP'ler) kullanarak siber bağımlılığa (TCA) eğilimli erkek bireylerde BIC'nin zaman sürecini araştırmayı ve eksik BIC'lerinin nörofizyolojik kanıtlarını sağlamayı amaçladı.

TCA'lı bireyler, HC katılımcılarına göre daha dürtüseldi ve siber bağımlılığın davranışsal bir bağımlılık olarak kavramsallaştırılabileceği görüşünü destekleyen madde kullanım bozukluğu veya davranışsal bağımlılıkların nöropsikolojik ve ERP özelliklerini paylaştılar..

Teorik olarak, Sonuçlarımız, siber seks bağımlılığının madde kullanım bozukluğuna ve dürtüsellik açısından elektrofizyolojik ve davranışsal düzeylerde dürtü kontrol bozukluğuna benzediğini göstermektedir. Bulgularımız, siber bağımlılığın yeni bir psikiyatrik bozukluk türü olma olasılığı hakkındaki ısrarlı tartışmaları körükleyebilir.

55) Beyaz cevher mikroyapısal ve Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu - Difüzyon Tensör Görüntüleme çalışması - Bporno / seks bağımlılarının (CSBD) beyaz madde yapısını kontrollerle karşılaştıran yağmur taraması çalışması. Kontroller ve CSB denekleri arasında önemli farklar. Alıntılar:

Bu, Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu olan hastalar ile sağlıklı kontroller arasındaki farklılıkları değerlendiren ilk DTI çalışmalarından biridir. Analizimiz, kontrollere kıyasla CSBD deneklerinde beynin altı bölgesinde FA azalmasını ortaya çıkardı. Farklılaşan yollar serebellumda (muhtemelen serebellumda aynı yolun parçaları vardı), iç kapsülün retrolentiküler kısmında, superior corona radiata ve orta veya lateral oksipital girus beyaz cevherinde bulundu.

DTI verilerimiz, CSBD'nin nöral korelasyonlarının, hem bağımlılık hem de OKB ile ilişkili olarak literatürde daha önce bildirilen bölgelerle örtüştüğünü göstermektedir (bkz. İncir. 3). Bu nedenle, bu çalışma CSBD ve hem OKB hem de bağımlılıklar arasındaki paylaşılan FA azalmalarında önemli bir benzerlik olduğunu göstermiştir.

56) Tarayıcıda cinsel teşvik gecikmesi: Cinsel işaret ve ödül işleme ve sorunlu porno tüketimi ve cinsel motivasyonla bağlantılar - Bulgular bağımlılık modeliyle (işaret-reaktivite) uyumlu değildir.

74 erkeğin sonuçları, ödülle ilgili beyin bölgelerinin (amigdala, dorsal singulat korteks, orbitofrontal korteks, nükleus akümbens, talamus, putamen, kaudat çekirdek ve insula) hem pornografik videolar hem de pornografik ipuçları tarafından önemli ölçüde daha fazla aktive edildiğini gösterdi. sırasıyla videoları kontrol edin ve ipuçlarını kontrol edin. Bununla birlikte, bu etkinleştirmeler ile sorunlu pornografi kullanımının göstergeleri, pornografi kullanımına harcanan zaman veya kişisel cinsel motivasyon arasında hiçbir ilişki bulamadık.

Bununla birlikte, yazarlar, deneklerden herhangi birinin olmasa da çok azının porno bağımlısı olduğunu kabul ediyor.

Tartışma ve sonuçlar: Ödülle ilgili beyin bölgelerindeki hem görsel cinsel uyaranlara hem de ipuçlarına yönelik aktivite, Cinsel Teşvik Gecikme Görevinin optimizasyonunun başarılı olduğunu göstermektedir. Muhtemelen, Ödülle ilgili beyin aktivitesi ile problemli veya patolojik pornografi kullanımına yönelik göstergeler arasındaki ilişkiler, bu çalışmada kullanılan oldukça sağlıklı bir örnekte değil, yalnızca yüksek seviyeli örneklerde ortaya çıkabilir.

Yazarlar, diğer bağımlılıklarda işaret-reaktiviteyi (duyarlılığı) tartışıyor

İlginç bir şekilde, maddeye bağlı bağımlılıklarda da Teşvik Duyarlılaştırma Teorisine ilişkin sonuçlar tutarsızdır. Birkaç meta analiz, ödül sisteminde (Chase, Eickhoff, Laird ve Hogarth, 2011; Kühn ve Gallinat, 2011b; Schacht, Anton ve Myrick, 2012), ancak bazı çalışmalar bu bulguları doğrulayamadı (Engelmann ve diğerleri, 2012; Lin ve diğerleri, 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid ve Rassovsky, 2019). Ayrıca davranışsal bağımlılıklar için, sağlıklı deneklere kıyasla bağımlılık yapan deneklerin ödül ağında daha yüksek bir işaret tepkiselliği, en son incelemede özetlendiği gibi, çalışmaların sadece küçük bir kısmında bulunmuştur. Antons vd. (2020). Bu özetten, bağımlılıkta ipucu tepkiselliğin bireysel faktörler ve çalışmaya özgü faktörler (Jasinska ve diğerleri, 2014). Striatal aktivite ile CSBD'nin risk faktörleri arasındaki korelasyonlara ilişkin sıfır bulgumuz, büyük örneklemimizle bile, olası etki faktörlerinin sadece küçük bir seçimini dikkate alabilmemizden kaynaklanıyor olabilir. Çok kullanımlılığın hakkını vermek için daha büyük ölçekli çalışmalara ihtiyaç vardır. Tasarım açısından, örneğin, ipuçlarının duyusal modalitesi veya ipuçlarının bireyselleştirilmesi önemli olabilir (Jasinska ve diğerleri, 2014).

57) Zorunlu pornografi kullanan kişilerde D2/3 reseptör mevcudiyetinin azaldığına ve frontal hipoperfüzyona dair kanıt yok (2021)

Frontal beyin bölgelerinde serebral R1 değerleri ve serebral kan akımı ölçümleri gruplar arasında farklılık göstermedi.

58) Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğunda (2021) erotik ipuçlarına anormal orbitofrontal korteks reaktivitesi- [duyarlılık - sağlıklı kontrollere kıyasla porno bağımlılarında ventral striatum ve anterior orbitofrontal kortekste daha fazla işaret reaktivitesi] Alıntılar:

Üstün parietal korteksler, supramarjinal girus, pre ve postcentral girus ve bazal gangliyadan oluşan CSBD deneklerinde gözlenen fonksiyonel patern, erotik ödül yaklaşımı ve tamamlanmaya yönelik yoğunlaştırılmış (sağlıklı kontrollere kıyasla) dikkat, somatosensoriyel ve motor hazırlığın göstergesi olabilir (isteyen) öngörücü ipuçları tarafından uyandırılan CSBD'de (Locke ve Cesur, 2008Hirose, Nambu ve Naito, 2018). Bu, Teşvik Duyarlılaştırma bağımlılığı teorisi ile uyumludur (Robinson ve Berridge, 2008) ve bağımlılık yapan davranışlarda işaret-reaktivite ile ilgili mevcut veriler (Gola ve Draps, 2018Gola, Wordecha ve diğerleri, 2017Kowalewska ve diğerleri, 2018Kraus ve diğerleri, 2016bPotenza ve arkadaşları, 2017Stark, Klucken, Potenza, Brand ve Strahler, 2018Voon ve arkadaşları, 2014) ....

En önemlisi, ROI analizi sonuçları ile bu çalışma daha önce yayınlanmış sonuçları genişletmektedir (Gola, Wordecha ve diğerleri, 2017) göstererek the CSBD'de ödül devresinin erotik ödül ipuçlarına yüksek tepkisi, ödül beklentisi aşamasında sadece ventral striatumda değil, aynı zamanda ön orbitofrontal kortekste (aOFC) meydana gelir. Ek olarak, bu bölgedeki aktivite de ödül olasılığına bağlı görünüyor. BOLD sinyal değişikliği, özellikle düşük olasılık değerleri için, CSBD bireylerinde sağlıklı kontrollerden daha yüksekti; bu, daha düşük erotik ödül alma şansının, erotik ödül ipuçlarının varlığının neden olduğu aşırı davranışsal motivasyonu azaltmadığını gösterebilir.

Verilerimize dayanarak, şu önerilebilir: aOFC, CSBD katılımcılarında ödül arama davranışını motive etmek için belirli ödül türlerinin ipuçlarının belirli yeteneklerine aracılık etmede önemli bir rol oynar. Aslında, OFC'nin rolü, bağımlılık yapan davranışların sinirbilimsel modellerinde yer almıştır.

59) Siberseks bağımlılığına eğilimi olan bireylerde cinsel görüntülere yönelik gelişmiş erken dikkat yanlılığının elektrofizyolojik kanıtı (2021) [duyarlılık/işaret tepkisi ve alışkanlık/duyarsızlaştırma] Çalışma, porno bağımlılarının davranışlarını (tepki süreleri) ve pornografik ve nötr görüntülere beyin tepkilerini (EEG) değerlendirdi. Mechelmans ve ark. (2014), bu çalışma, porno bağımlılarının daha fazla erken cinsel uyaranlara karşı dikkatli önyargı. Yeni olan şu ki, bu çalışma bunun nörofizyolojik kanıtını buldu. erken Bağımlılıkla ilgili ipuçlarına karşı dikkatli önyargı. alıntılar:

Teşvik duyarlılığı teorisi, belirli bağımlılık bozuklukları olan bireylerde bağımlılıkla ilgili ipuçlarına yönelik dikkatli önyargıyı açıklamak için kullanılmıştır (Field ve Cox, 2008Robinson ve Berridge, 1993). Bu teori, tekrarlanan madde kullanımının dopaminerjik yanıtı artırdığını, bu da onu daha duyarlı ve motivasyonel olarak belirgin hale getirdiğini öne sürüyor. Bu, bağımlılıkla ilgili ipuçlarına yanıt olarak ortaya çıkan deneyimleri hissetme dürtüsü yoluyla bağımlı bireylerin karakteristik davranışlarını tetikler (Robinson ve Berridge, 1993). Belirli bir uyaranın tekrarlanan deneyiminden sonra, ilgili ipuçları belirgin ve çekici hale gelir, böylece dikkat çeker. Bu çalışmanın bulguları, [porno bağımlılarının] aslında nötr olanlara göre müstehcen görüntülerin renk değerlendirmesinde daha güçlü müdahale olduğunu gösterdi. Bu kanıt, madde ile ilgili olarak rapor edilen sonuçlara benzerdir. (Asmaro ve diğerleri, 2014Della Libera ve diğerleri, 2019) ve cinsel davranış da dahil olmak üzere maddeyle ilgili olmayan davranışlar (Pekal ve ark., 2018Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus ve Astur, 2019Wegmann & Marka, 2020).

Yeni sonucumuz, [porno bağımlılığı] olan bireylerin, cinsel uyaranlara yanıt olarak nötr uyaranlara göre P200'ün erken modülasyonunu göstermesidir. Bu sonuç, şu sonuçla tutarlıdır: Mechelmans ve ark. (2014), kompulsif cinsel davranışa sahip katılımcıların, özellikle erken uyaran gecikmesi sırasında (yani, erken yönelimli bir dikkat tepkisi) nötr uyaranlara göre cinsel olarak açık olana karşı daha fazla dikkat önyargısı gösterdiğini bildirmiştir. P200, uyaranların daha düşük işlenmesiyle ilişkilidir (Crowley ve Colrain, 2004). Bu nedenle, P200 bulgularımız, cinsel ve nötr uyaranlar arasındaki farkların, düşük seviyeli uyaranların işlenmesi sırasında dikkatin nispeten erken aşamalarında [porno bağımlılığı] olan bireyler tarafından ayırt edilebileceğini göstermektedir. [Porno bağımlılığı] grubundaki cinsel uyaranlara karşı geliştirilmiş P200 genlikleri, bu uyaranların belirginliği arttığı için, güçlendirilmiş bir erken dikkat etkileşimi olarak kendini gösterir. Diğer bağımlılık ERP çalışmaları, bağımlılıkla ilgili ipuçlarındaki ayrımcılığın uyaran işlemenin erken aşamalarında başladığı (örn. Nijs ve diğerleri, 2010Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown ve Cinciripini, 2011Yang, Zhang ve Zhao, 2015).

Dikkat yanlılığının daha sonraki, daha kontrollü ve daha bilinçli bir aşamasında, bu çalışma porno bağımlılarında (yüksek TCA grubu) daha düşük LPP genliği buldu. Araştırmacılar, bu bulgu için olası açıklamalar olarak alışma/duyarsızlaştırmayı önermektedir. Tartışmadan:

Bu birkaç şekilde açıklanabilir. İlk olarak, siber seks bağımlıları hareketsiz görüntülere alışabilirler.. İnternette pornografik içeriğin çoğalmasıyla birlikte, çevrimiçi pornografiyi sık sık kullananların pornografik filmler ve kısa videolar izleme olasılıkları durağan görüntülerden daha fazladır. Pornografik videoların müstehcen görüntülerden daha yüksek fizyolojik ve öznel uyarılma oluşturduğu göz önüne alındığında, statik resimler daha az cinsel tepkiyle sonuçlanır. (Her ikisi de, Spiering, Everaerd ve Laan, 2004). İkincisi, yoğun stimülasyon önemli nöroplastik değişikliklere neden olabilir. (Kühn ve Gallinat, 2014). Özellikle, düzenli olarak pornografik materyalleri izlemek, cinsel uyarılma ile ilgili bir bölge olan dorsal striatumdaki gri madde hacmini azaltır. (Arnow ve diğerleri, 2002).

60) Sorunlu pornografi kullanımı olan erkeklerde oksitosin ve vazopressin değişiklikleri: Empatinin rolü [işlevsiz stres tepkisi] Alıntılar:

bulgular, PPU'da işlev gören nöropeptidde birkaç değişiklik olduğunu düşündürür ve bunların daha düşük empati ve daha şiddetli psikolojik semptomlarla bağlantılarını gösterir. Ayrıca, bulgularımız psikiyatrik semptomatoloji, AVP, oksitosin, empati ve pornografiye bağlı hiperseksüalite arasında belirli ilişkiler olduğunu öne sürüyor ve bu ilişkileri anlamak klinik müdahalelere rehberlik edebilir….

preklinik olmasına rağmen Çalışmalar, hayvan bağımlılığı modellerinde oksitosin ve AVP işlevselliğindeki değişiklikleri tekrar tekrar göstermektedir., daha önce hiçbir insan çalışması, PPU'lu kişilerde ortak katılımlarını test etmemiştir. Mevcut sonuçlar, başlangıç ​​seviyelerinde, reaktivite modellerinde, nöropeptid dengesinde ve pornografiye bağlı hiperseksüalite ile bağlantılarda ifade edildiği gibi, PPU'lu erkeklerde oksitosin ve AVP'de değişiklikler olduğunu göstermektedir..

61) Cinsel uyaran beklentisinin sinirsel ve davranışsal bağıntıları, kompulsif cinsel davranış bozukluğunda (2022) bağımlılığa benzer mekanizmalara işaret eder. [duyarlılaştırma] Bu fMRI çalışması, porno/seks bağımlılarının (CSBD hastaları) sırasında anormal davranışa ve beyin aktivitesine sahip olduğunu buldu. umma porno izleme, özellikle ventral striatumda. Ayrıca, çalışmada porno/seks bağımlıları da bulundu "aranan" daha fazla porno, ama yapmadı "Sevmek" sağlıklı kontrollerden daha fazla değildir. alıntılar:

Önemli olarak, bu davranış farklılıkları, erotik ve erotik olmayan uyaranların beklentisini içeren süreçlerin CSBD'de değiştirilebileceğini ve madde kullanım bozuklukları ve davranışsal bağımlılıklardakine benzer beklentiyle ilgili mekanizmaların ödüllendirilmesi fikrini desteklediğini ve CSBD'de önemli bir rol oynayabileceğini göstermektedir. , daha önce önerildiği gibi (Chatzittofis ve diğerleri, 2016Gola vd., 2018Jokinen ve diğerleri, 2017Kowalewska ve diğerleri, 2018Mechelmans ve diğerleri, 2014Politis ve diğerleri, 2013Schmidt vd., 2017Sinke ve diğerleri, 2020Voon ve diğerleri, 2014). Bu, risk alma ve dürtü kontrolünü ölçen diğer bilişsel görevlerde farklılıklar gözlemlemememiz gerçeğiyle daha da desteklendi ve genel zorunlulukla ilgili mekanizmaların rol oynadığı fikrine karşı çıktı (Norman ve diğerleri, 2019Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold ve Schachar, 2022). Şaşırtıcı bir şekilde, davranışsal ölçü ΔRT, hiperseksüalite semptomları ve cinsel zorunluluk ile negatif korelasyon gösterdi, bu da beklentiyle ilgili davranış değişikliklerinin CSBD semptom şiddeti ile birlikte arttığını gösteriyor….

Bulgularımız, CSBD'nin, erotik uyaranların beklentisi sırasında VS aktivitesi ile daha fazla ilişkili olan, değişen davranışsal beklenti korelasyonları ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bulgular, madde ve davranışsal bağımlılıklardakine benzer mekanizmaların CSBD'de rol oynadığı fikrini desteklemekte ve CSBD'nin bir dürtü kontrol bozukluğu olarak sınıflandırılmasının nörobiyolojik bulgular temelinde tartışılabilir olabileceğini düşündürmektedir.

62) Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğunda Fonksiyonel Bağlantı – Heteroseksüel Erkekler Üzerine Literatürün Sistematik İncelemesi ve Çalışması (2022) [duyarlılık]

Sol inferior frontal girus ile sağ planum temporale ve polare, sağ ve sol insula, sağ Supplementary Motor Cortex (SMA), sağ parietal operkulum arasında ve ayrıca sol supramarjinal girus ile sağ planum polare arasında ve sol orbitofrontal korteks ile sol orbitofrontal korteks arasında artmış fc bulduk. CSBD ve HC ile karşılaştırıldığında sol insula. Sol orta temporal girus ile bilateral insula ve sağ parietal operkulum arasında azalmış fc gözlendi.

Çalışma, CSBD hastalarını ve HC'yi ayırt eden 5 farklı fonksiyonel beyin ağını gösteren ilk büyük örnek çalışmaydı.

Tanımlanan fonksiyonel beyin ağları, CSBD'yi HC'den ayırır ve CSBD semptomlarının altında yatan mekanizma olarak teşvik duyarlılığı için bir miktar destek sağlar.

63) Kompulsif cinsel davranış bozukluğuyla ilgili yapısal beyin farklılıkları (2023)

CSBD, CSBD'nin daha iyi anlaşılmasına katkıda bulunan ve bozukluğun altında yatan nörobiyolojik mekanizmaların daha fazla açıklığa kavuşturulmasını teşvik eden yapısal beyin farklılıkları ile ilişkilidir.

CSBD semptomları, daha belirgin kortikal varyasyonlar sergileyen bireylerde daha şiddetliydi.

Önceki çalışmalardan ve bu çalışmadan elde edilen sonuçlar, CSBD'nin duyarlılık, alışkanlık, dürtü kontrolü ve ödül işleme ile ilgili alanlarda beyin değişiklikleri ile ilişkili olduğu fikriyle uyumludur.

Bulgularımız, CSBD'nin yapısal beyin farklılıkları ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu çalışma, büyük ölçüde keşfedilmemiş bir klinik alaka alanına ilişkin değerli bilgiler sağlar ve gelecekteki tedavi sonuçlarını iyileştirmek için bir ön koşul olan CSBD'nin altında yatan nörobiyolojik mekanizmaların daha fazla açıklığa kavuşturulmasını teşvik eder. Bulgular ayrıca, CSBD'nin bir dürtü kontrol bozukluğu olarak mevcut sınıflandırmasının makul olup olmadığı konusunda devam eden tartışmalara da katkıda bulunabilir.

Bu nörolojik çalışmalar birlikte şunları bildirdi:

  1. 3 major bağımlılığı ile ilgili beyin değişiklikleri: sensitizasyon, duyarsızlaştırma, ve hipofrontalite.
  2. Daha fazla porno kullanımı ödül devresinde daha az gri madde ile ilişkilidir (dorsal striatum).
  3. Daha fazla porno kullanımı, cinsel görüntüleri kısaca görüntülerken daha az ödül devresi aktivasyonu ile ilişkiliydi.
  4. Ve daha fazla porno kullanımı, ödül devresi ve prefrontal korteks arasındaki bozulmuş nöral bağlantılar ile ilişkilidir.
  5. Bağımlılar cinsel ipuçlarına daha büyük prefrontal aktiviteye sahipti, fakat normal uyaranlara daha az beyin aktivitesi vardı (uyuşturucu bağımlılığı ile eşleşir).
  6. Porno kullanımı / büyük gecikmeli indirim ile ilgili porno maruz kalma (gecikme gecikme). Bu, daha fakir yürütme işlevinin bir işaretidir.
  7. Bir çalışmada kompulsif porno bağımlısı deneklerin% 60'ı partnerleriyle ED veya düşük libido yaşadı, ancak porno ile değil: hepsi internet pornosu kullanımının ED / düşük libidolarına neden olduğunu belirtti.
  8. Gelişmiş dikkat yanlılığı uyuşturucu kullanıcıları ile karşılaştırılabilir. Duyarlılığı gösterir. DeltaFosb).
  9. Daha fazla porno istemek ve arzulamak, ancak daha çok beğenmek değil. Bu, kabul edilen bağımlılık modeliyle uyumludur - teşvik duyarlılığı.
  10. Porno bağımlıları cinsel yenilik için daha fazla tercih edilmesine rağmen, beyinleri cinsel görüntülere daha hızlı alıştılar. Önceden mevcut değil.
  11. Daha genç olan porno kullanıcıları ödül merkezindeki isteka kaynaklı tepkiyi arttırır.
  12. Porno kullanıcıları porno ipuçlarına maruz kaldıklarında daha yüksek EEG (P300) okumaları (bu gerçekleşir diğer bağımlılıklarda).
  13. Porno görüntülerine daha büyük tepki-reaktivite ile ilişkili bir kişi ile seks için daha az arzusu.
  14. Kısaca cinsel fotoğrafları görüntülerken daha düşük LPP genliği ile ilişkili daha fazla porno kullanımı: alışkanlık veya duyarsızlaşmayı gösterir.
  15. İlaç bağımlılıklarında (ve kronik sosyal stres ile ilişkili daha büyük amigdala hacmi) meydana gelen, işlevsel olmayan HPA ekseni ve değişen beyin stres devreleri.
  16. İnsan stres cevabının merkezindeki genlerdeki epigenetik değişiklikler ve bağımlılıkla yakından ilişkilidir.
  17. İlaç kötüye kullanımı ve bağımlılığında da görülen daha yüksek seviyelerde Tümör Nekroz Faktörü (TNF).
  18. Geçici korteks gri maddesinde bir açık; geçici kurumsal ve diğer birkaç bölge arasında daha zayıf bağlantı.
  19. Daha büyük devlet dürtüsellik.
  20. Sağlıklı kontrollere kıyasla azalan prefrontal korteks ve anterior singulat gyrus grisi madde.
  21. Sağlıklı kontrollere kıyasla beyaz maddede azalma.

İlgili çalışmaları listeleyen ve yanlış bilgilendirme hatalarını içeren makaleler:

Yanlış bilginin çürütülmesi:

  1. Gary Wilson, propagandacıların porno bağımlılığının olmadığı ve porno kullanımının büyük ölçüde faydalı olduğu iddialarını desteklemek için alıntı yaptıkları 5 çalışmanın arkasındaki gerçeği ortaya koyuyor: Gary Wilson - Porno Araştırması: Gerçek mi Kurgu (2018).
  2. Debunking “Neden Porno İzlemekten Bu Kadar Endişeliyiz? ”, Marty Klein, Taylor Kohut ve Nicole Prause (2018) tarafından.
  3. Önyargılı Makaleler nasıl tanınır: Prause ve diğerleri. 2015 (porno bağımlılığını çürüttüğünü iddia ederek), porno bağımlılığını destekleyen 40'tan fazla nörolojik çalışmayı atlıyor.
  4. Bu "Şüpheli ve Yanıltıcı Çalışmaların Eleştirileri" sayfasında bulamayacağınız bir çalışmanın analizini arıyorsanız, şu sayfayı kontrol edin: Porno Bilimi İnkarlar İttifakı (AKA: “RealYourBrainOnPorn.com” ve “PornographyResearch.com”). Bu inceliyor YBOP ticari marka ihlalleriKiraz toplayan çalışmalarını, önyargıları, korkunç ihmalleri ve aldatmayı içeren “araştırma sayfası”.
  5. Joshua Grubbs, algılanan porno bağımlılığı araştırmasıyla yünü gözümüze çekiyor mu? (2016)
  6. Araştırmalar Grubbs, Perry, Wilt, Reid incelemesinin önemsiz olduğunu gösteriyor (“Ahlaki Uyumsuzluğa Bağlı Pornografi Sorunları: Sistematik İnceleme ve Meta-Analiz ile Bütünleştirici Bir Model”) 2018.
  7. Dindarlar Daha Az Porno Kullanıyor ve Bağımlı Olduklarına İnanmayacaklarını Gösteriyor (2017)
  8. Eleştirisi: Editöre mektup "Prause ve diğ. (2015) son sahteciliği bağımlılık tahminleribaşlıklı bir kılavuz yayınladı
  9. Op-ed: Kim bilimi pornografiye göre yanlış tanıtıyor? (2016)
  10. Justin Lehmiller'in "Erektil Disfonksiyon Genç Erkeklerde Gerçekten Yükseliyor mu"(2018)
  11. Kris Taylor'ın "Debunking"Porno ve erektil disfonksiyon hakkında birkaç zor gerçek"(2017)
  12. Ve Debunking “Porno kaynaklı erektil disfonksiyon için endişelenmeniz gerekir? " - The Daily Dot'tan Claire Downs tarafından. (2018)
  13. Gavin Evans'ın "Erkek Sağlığı" makalesinin çürütülmesi: "Çok Porno İzlemek Size Erektil Disfonksiyon Verebilir mi?"(2018)
  14. Porno erkekliğinle nasıl dalga geçiyor?, Philip Zimbardo, Gary Wilson ve Nikita Coulombe (Mart 2016)
  15. Porno hakkında daha fazla: erkekliğini koru - Marty Klein’a bir cevap, Philip Zimbardo ve Gary Wilson (Nisan 2016)
  16. David Ley'in Philip Zimbardo'ya verdiği yanıtı kaldırmak: “Porno tartışmasında iyi bilime güvenmeliyiz”(Mart, 2016)
  17. Jim Pfaus'un YBOP yanıtı “Bir bilim insanına güvenin: seks bağımlılığı bir efsanedir”(Ocak, 2016)
  18. David Ley yorumunda iddialara YBOP yanıtı (Ocak, 2016)
  19. Seksologlar mastürbasyonun sorun olduğunu iddia ederek pornoların neden olduğu ED'yi inkar ediyor (2016)
  20. David Ley Nofap hareketine saldırır (Mayıs, 2015)
  21. RealYourBrainOnPorn tweetleri: Daniel Burgess, Nicole Prause ve porno yanlısı müttefikler, porno endüstrisi gündemini desteklemek için önyargılı bir web sitesi ve sosyal medya hesapları oluşturuyor (Nisan 2019'dan itibaren).
  22. Prause'un Wilson'ı susturma çabaları boşa çıktı; yasaklama emri anlamsız olduğu gerekçesiyle reddedildi ve SLAPP kararında önemli avukat ücretleri borcu var.
  23. Porno Bağımlılığı Tehlikeli mi? Madita Oeming'in hata ayıklama videosu "Neden Porno Bağımlılığı Demekten Vazgeçmeliyiz".

İlgili çalışmaların listeleri (alıntılarla):