Empirická podpora pro „The Great Porn Experiment“ - TEDx Glasgow (2012): Strana 2

Úvod

Tato stránka a druhá stránka, poskytnout empirickou podporu pro tvrzení uvedená v Velký experiment s porno | Gary Wilson | TEDxGlasgow (A Zanedbání kluků, Philip Zimbardo). Každá prezentace aplikace PowerPoint a související text jsou doprovázeny (1) původními podpůrnými citacemi / zdroji, následovanými studiemi (2) podporujícími studie a klinickými důkazy publikovanými v následujících letech. Prezentace 18 přes 35 jsou níže. První stránka obsahuje snímky 1 přes 17.

Je důležité si to všimnout Experiment Velké porno byla dokončena a zaslána na TEDx v prosinci 2011, zatímco přednáška byla předána v březnu 2012. Tato přednáška TEDx byla přímou reakcí na „Philip Zimbardo“Demise chlapců„TED přednáška, kterou si glasgowské publikum prohlédlo těsně před přednáškou.

Od prosince 2011 přišlo velké množství podpůrných výzkumů a klinických důkazů Velký experiment s pornografií tři primární tvrzení, která byla:

  1. Internet porna může způsobit sexuální dysfunkce;
  2. Používání porna na internetu může vést k významným změnám v mozku 3 souvisejícím se závislostmi zjištěnými v závislostech na látkách; a
  3. Internetové porno použití může zhoršit určité mentální a emocionální podmínky (koncentrační problémy, sociální úzkost, deprese apod.).

Toto je a krátké shrnutí empirických a klinických důkazů podporujících tvrzení v Experiment Velké porno

1) Internetové porno použití může způsobit sexuální dysfunkce:

2) Používání porna na internetu může vést k významným změnám v mozku 3 souvisejícím se závislostí, které jsou identifikovány v návykových látkách:

Experiment Velké porno uvedených deset závislostí na internetu „studie mozku“, které podpořily mou tezi, že závislost na internetu (a podtypy závislostí na internetu, jako je hraní her a porno) existuje a zahrnuje stejné základní mechanismy a změny mozku jako jiné závislosti. Tento obor roste exponenciálně. Od roku 2019 existuje přibližně 350 „závislostí na mozku“ závislých na internetu. Všichni hlásí neurologické nálezy a změny mozku u závislých na internetu v souladu s modelem závislosti (seznam Závislost na internetu („studie mozku“). Návrh několika internetových studií navíc podporuje tvrzení, že internet je používán způsobuje (u některých) příznaků, jako je deprese, ADHD, úzkost atd. Seznam těchto studií: Studie prokazující používání internetu a porno použití způsobuje příznaky a změny mozku.

Experiment Velké porno popisuje tři hlavní změny mozku, ke kterým dochází při závislosti na pornografii: (1) Senzitizace, (2) Desenzibilizace a (3) Dysfunkční prefrontální obvody (hypofronita). Od března, 2012, byl publikován hodně neurologického výzkumu uživatelů porno a pornografií. Všechny tři tyto změny mozku byly identifikovány mezi Studie 54 založené na neurovědech o častých pornochách a sexuálních závislostech:

  • Studie uvádějící senzibilizaci (cue-reaktivita a chutě) u uživatelů pornografie / závislých na sexu: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
  • Studie uvádějící zneužívání nebo návyky (vedoucí k toleranci) u pornografických uživatelů / závislých na sexu: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Studie uvádějící chudší výkonné funkce (hypofrontality) nebo pozměněná prefrontální aktivita u pornografických uživatelů / závislých na sexu: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.

Projekt Studie založené na neurovědách 54 (MRI, fMRI, EEG, neuropsychologická, hormonální) poskytují silnou podporu modelu závislostí, stejně jako 30 nedávných recenzí a komentářů literatury někteří špičkoví neurovědci na světě.

Také jsem popsal eskalaci nebo návyk ve své přednášce TEDx (což může být známkou závislosti). Pět studií se konkrétně zeptalo uživatelů pornografie na eskalaci do nových žánrů nebo toleranci, což potvrdilo obě (1, 2, 3, 4, 5). Využívá různé nepřímé metody nebo klinické účty, další studie 40 hlásili nálezy shodné s návyky na „normální porno“ nebo eskalací do extrémnějších a neobvyklých žánrů.

Pokud jde o stažení, každá z dotazovaných studií zaznamenala příznaky z vysazení. V současné době 13 studií hlásí abstinenční příznaky u pornografických uživatelů.

A co neurologické studie, které odhalují závislost na porno? Tam nejsou žádné. Zatímco hlavní autor Prause a kol., 2015 tvrdila, že její osamělá studie EEG sfalšovala pornografickou závislost, recenzované papíry 10 nesouhlasí Peer-reviewed kritiky Prause a kol., 2015. Neurovědci v těchto dokumentech tvrdí, že Prause a kol. skutečně objevil desensitizaci / návyk (v souladu s vývojem závislosti), jako méně aktivace mozku na vanilkové porno (obrázky) souvisí větší porno použití. Neuvěřitelně, Prause a kol. tým odvážně tvrdil, že zfalšoval model pornografické závislosti s jediným odstavcem z tohoto 2016 „dopis redakci.“ Ve skutečnosti dopis Prause nedokázal nic, protože tato rozsáhlá kritika odhaluje: Dopis editorovi "Prause et al. (2015) poslední falšování předpovědí závislosti " (2016).

Ale „závislost na pornografii“ není v APA DSM-5, že jo? Když APA naposledy aktualizovala příručku v 2013 (DSM-5), oficiálně nebrala v úvahu "internetovou pornografii", ale místo toho se rozhodla diskutovat o "hypersexuální poruše". Druhý zastřešující termín pro problematické sexuální chování byl doporučen pro začlenění DSM-5 vlastní Sexuality Work Group po letech přezkumu. V jedenáctihodinové "hvězdné komoře" (podle člena Pracovní skupiny) se jedná o další DSM-5 úředníci jednostranně odmítli hypersexualitu, citovat důvody, které byly popsány jako nelogické.

Těsně předtím DSM-5 publikace v 2013, Thomas Insel, poté ředitel Národního ústavu duševního zdraví, varoval, že je čas, aby se oblast duševního zdraví přestala spoléhat na DSM. Své "slabostí je jeho nedostatek platnosti, "Vysvětlil a"nemůžeme uspět, pokud použijeme kategorie DSM jako „zlatý standard“." Přidal, "Proto NIMH přeorientuje svůj výzkum mimo kategorii DSMs. “ Jinými slovy, NIMH plánoval zastavit financování výzkumu založeného na štítcích DSM (a jejich absenci).

Hlavní lékařské organizace se pohybují před APA. The Americká společnost medicíny sklonu (ASAM) se v srpnu, 2011, několik měsíců předtím, než jsem připravil můj rozhovor s TEDxem, vyvlečel konečný hřebík v rakouské debatě o pornografii. Nejlepší odborníci na závislost ASAM vydali své pečlivě vymezenou definici závislosti. Nová definice dělá některé z hlavních bodů Udělal jsem ve svém rozhovoru. Především behaviorální závislost ovlivňuje mozku stejnými základními způsoby, jakými léky dělají. Jinými slovy, závislost je v podstatě jedna nemoc (podmínka), ne mnoho. ASAM to výslovně uvedl závislost na sexuálním chování existuje a musí být nezbytně způsobeno stejnými zásadními změnami v mozku, které se vyskytují v závislosti na látkách.

Světová zdravotnická organizace se zdá být připravena k tomu, aby napravila politické boje APA. Nejpoužívanější lékařská diagnostická příručka na světě, Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-11), obsahuje nová diagnóza vhodný pro pornografii: "Compulsivní porucha sexuálního chování. "ICD-11 také obsahuje novou diagnózu závislosti na videohrách: Internetová porucha her.

3) Použití internetového porna může zhoršit určité mentální a emocionální podmínky

Experiment Velké porno popsáno "Jiný experiment na porno„Ve kterém mladí muži, kteří vyloučili pornografii, hlásili ústup emočních a kognitivních problémů. TGPE také popsal „závislost na vzrušení“ (závislost na internetu a jeho podtypů), které zhoršují nebo způsobují příznaky, jako je mlhovina v mozku, problém koncentrace, generalizovaná úzkost, deprese a sociální úzkost. Od 2020 existují stovky korelačních studií a Studie příčin 90 podporovat toto tvrzení.

V publikaci 2016 vydal Gary Wilson dva recenzované články:

Poznámka: některé odkazy odkazují na verze studií, které se objevují na www.yourbrainonporn.com. Odkazy tam vedou k abstraktům a úplným studiím jinde.

SNÍMKY POWERPOINT 18-35 A PŘIDRUŽENÝ TEXT

SLIDE 18

Pokud přetrvává nadváha, může to vést ke změnám v mozku pozorovaným u všech závislých:

  1. Nejprve nastane otupělá reakce na potěšení - takže každodenní potěšení nechává našeho pornografa nespokojeného (desenzibilizace).
  2. Současně však jiné fyzické změny způsobují, že je hyper-reaktivní na porno (senzibilizace). Všechno ostatní v jeho životě se zdá být nudné, ale porno opravdu zapaluje jeho odměnu.
  3. Konečně, jeho vůle naruší - jako generální ředitel jeho mozku se změní frontální kůra

Nemohu to dostatečně zdůraznit: Všechny závislosti sdílejí stejné změny mozku a jsou spouštěny stejným molekulárním přepínačem - DeltaFosB.

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Slide 18 tvrdí, že chronické záchvaty na internetovém pornu mohou vést ke stejným zásadním změnám v mozku, jaké vidíte u jiných typů závislostí. Experiment Velké porno popsal tři hlavní změny mozku, ke kterým dochází při závislosti na pornografii: (1) Senzibilizace, (2) Desenzibilizace a (3) Dysfunkční prefrontální obvody (horší výkonná funkce). Tvrzení o roli DeltaFosB v chutí, nutkavé spotřebě a závislosti bylo řešeno na předchozím snímku.

Hlavní změny mozku spojené s drogovou a behaviorální závislostí (senzitizace, desenzitizace a dysfunkční prefrontalní obvody / chudší výkonná funkce) byly vymezeny v několika recenzích literatury, například v tomto dokumentu vedoucím NIDA Nory Volkowovou: Závislost: Snížená citlivost na odměny a zvýšená citlivost na očekávání spiknou, aby přemohly mozkový řídicí obvod.

Tvrzení, že tyto změny v mozku 3 se vyskytují u nežádoucích závislostí, bylo podpořeno stovkami neurologických studií, které ukázaly, že závislost na chování (potravní závislost, patologické hazardní hry, videohry, a závislost na internetu a porno závislosti) a závislost na látkách sdílí mnoho z nich základní mechanismy vedoucí k a sbírka sdílených změn v anatomii a chemii mozku. To nebylo překvapující, neboť léky mohou pouze zesílit nebo potlačit stávající fyziologické funkce.

Například všechny návykové drogy a potenciálně návykové chování sdílejí jeden důležitý mechanismus účinku: zvýšení hladiny dopaminu v nucleus accumbens (nazývané také centrum odměn). Chronická nadměrná spotřeba a související dopaminové špičky způsobují ΔFosB postupně se hromadí v klíčových oblastech mozku. (ΔFosB je a transkripční faktortj. protein, který se váže na vaše geny a zapíná a vypíná je.) DeltaFosB se mění odpovědi našich genů, přinášející měřitelné fyzické změny mozku. Začíná to senzibilizacetj. hyperreaktivita mozkových obvodů odměn - ale pouze v reakci na konkrétní podněty, které spojuje s rozvíjející se závislostí. Podle výzkumníka Eric Nestler,

[ΔFosB je] téměř jako a molekulární přepínač. … Jakmile se zapne, na chvíli zůstane a snadno nezmizí. Tento jev je pozorován v reakci na chronické podávání prakticky jakéhokoli zneužívaného léku. To je také pozorováno po vysoké úrovni spotřeby přírodní odměny (uplatňovat, sacharóza, s vysokým obsahem tuku, pohlaví).

Zahrnu několik recenzí literatury podporující existenci závislostí na chování (pro zjednodušení jsou uvedeny i některé publikované po mém rozhovoru):

  1. Neurobiologie a genetika poruch kontroly impulzů: vztahy k drogovým závislostem (2008)
  2. Sdílené chyby mozku otevřou cestu pro nešportové závislosti: Carving závislost na novém kloubu? (2010)
  3. Úvod do behaviorálních závislostí (2010)
  4. Vyšetřování kompulzivních a impulzivních chování, od zvířecích modelů k endofenotypům: Příběhová recenze (2010)
  5. Přirozené odměny, neuroplasticita a non-drogové závislosti (2011)
  6. Cílené přezkoumání neurobiologie a genetiky behaviorálních závislostí: vznikající oblast výzkumu (2013)
  7. Neurokognitivní přístup k pochopení neurobiologie závislosti (2013)
  8. Funkční anatomie poruch řízených impulsem (2013)
  9. Perspektiva: Behaviorální závislost Matter, Mark Potenza (2015)
  10. Behaviorální závislost v medicíně závislosti: od mechanismů k praktickým úvahám (2016)
  11. Rozměrnost poznámek v behaviorální závislosti (2016)
  12. Role „Chtít“ a „Líbit se“ v motivačním chování: hazardní hry, jídlo a drogové závislosti (2016)
  13. Přechodnost v závislosti: Hypotézy "časového kontinua" zahrnující aberantní motivaci, hedonickou dysregulaci a neobvyklé učení (2016)
  14. Závislost na chování a závislost na látce by měla být definována jejich podobnostmi, nikoli jejich odlišnostmi (2017)
  15. Závislost na látce a chování může mít podobný podkladový proces dysregulace (2017)

Následující stránky obsahují stovky neurologických studií popisujících mechanismy a změny v mozku, které odpovídají modelu závislosti:

Jak bylo popsáno výše, bestseller Normana Doidga z roku 2007 Mozku, který se sám mění tvrdí, že existují návyky na chování (včetně internetové pornografie). Výňatek na podporu tohoto snímku:

Závislost internetové pornografie není metaforou. Ne všechny závislosti jsou na drogy nebo alkohol. Lidé mohou být vážně závislí na hazardních hrách, dokonce i na běhu. Všichni narkomani vykazují ztrátu kontroly nad činností, nutně je vyhledávají i přes negativní důsledky, rozvíjejí toleranci, takže potřebují vyšší a vyšší úroveň stimulace pro uspokojení a zkušenosti pokud nemohou dokončit návykový čin.

Veškerá závislost zahrnuje dlouhodobou, někdy celoživotní neuroplastickou změnu v mozku. Pro závislých je moderování nemožné a musí se vyvarovat úplnosti nebo aktivity, pokud se mají vyhnout návykovému chování.

V roce 2011 byly publikovány pouze tři neurologické studie (dvě o „hypersexuálech“, jedna o uživatelích internetového porna). Všechny tři hlášené neurologické markery v souladu s modelem závislosti:

1) Předběžné vyšetření impulsních a neuroanatomických charakteristik kompulzivního sexuálního chování (2009) - (horší výkonná funkce) Primárně závislí na sexu. Studie uvádí impulzivnější chování v úkolu Go-NoGo u závislých na sexu (hypersexuálů) ve srovnání s kontrolními účastníky. Skenování mozku odhalilo, že závislí na sexu měli větší dezorganizovanou bílou hmotu prefrontální kůry. Toto zjištění je v souladu s hypofrontalitou, charakteristickým znakem závislosti.

2) Samostatně hlášené rozdíly v mírách výkonné funkce a hypersexuálního chování u pacientů a vzorky mužů (2010) - (horší výkonná funkce). Výňatek:

Pacienti, kteří hledají pomoc při hypersexuálním chování, se často vyznačují impulzivitou, kognitivní rigiditou, špatným úsudkem, nedostatkem regulace emocí a nadměrným zaujetím sexem. Některé z těchto charakteristik jsou také běžné u pacientů s neurologickou patologií spojenou s výkonnou dysfunkcí. Tato pozorování vedla k současnému šetření rozdílů mezi skupinou hypersexuálních pacientů (n = 87) a nehyperexuálním komunitním vzorkem (n = 92) mužů používajících inventář hodnocení chování výkonné funkce - verze pro dospělé Hypersexuální chování pozitivně korelovalo s globálními indexy výkonných dysfunkcí a několika subškálami BRIEF-A. Tato zjištění poskytují předběžné důkazy podporující hypotézu, že výkonná dysfunkce může být zahrnuta do hypersexuálního chování.

3) Sledování pornografických snímků na internetu: Role sexuálního vzrušujícího hodnocení a psychologicko-psychiatrické příznaky nadměrného používání internetových sexuálních stránek (2011) - (horší výkonná funkce). Výňatek:

Výsledky naznačují, že problémy, které se v běžném životě souvisejí s online sexuálními aktivitami, byly předpovězeny subjektivními hodnoceními sexuálního vzrušení z pornografického materiálu, globální závažností psychologických symptomů a počtem sexuálních aplikací, které se používají v internetových sexuálních oblastech v každodenním životě, zatímco čas strávený na internetových sexuálních místech (v minutách za den) významně neprispieval k vysvětlení rozptylu skóre IATsex. Vidíme některé paralely mezi kognitivními a mozkovými mechanismy, které potenciálně přispívají k udržení nadměrného cybersexu a těch, které jsou popsány u jedinců s látkovou závislostí

Nakonec byly tvrzení Slide 18 založeny na principu, který učinila velká organizace zabývající se medicínskou léčbou závislosti a výzkumem, American Society of Addiction Medicine (ASAM), v jejich 2011 „Nová definice závislosti“: Výskyt příznaků, symptomů a chování souvisejících se závislostí naznačuje souhvězdí mozkové změny (například: Přecitlivělost, Desenzibilizace, Dysfunkční prefrontální obvody (hypofronality), Dysfunkční napěťové obvody). Cítil jsem, že nová definice ASAM ukončila debatu o tom, zda jsou závislosti na sexu a pornografii „skutečnými závislostmi“. Z Tisková zpráva ASAM:

Nová definice byla výsledkem intenzivního čtyřletého procesu, na kterém se aktivně podílelo více než 80 odborníků, včetně špičkových autorit pro závislost, lékařů pro závislostní medicínu a předních vědců z neurověd z celé země. … Dvě desetiletí pokroku v neurovědě přesvědčily ASAM, že závislost musí být předefinována tím, co se děje v mozku.

Výzkum ukázal, že jak behaviorální, tak chemická závislost přináší stejné změny v anatomii a fyziologii mozku. An Vysvětlil mluvčí ASAM:

Nová definice nenechává na pochybách, že všechny závislosti - řekněme na alkoholu, heroinu nebo sexu - jsou v zásadě stejné. Dr. Raju Haleja, bývalý prezident Kanadské společnosti pro závislostní medicínu a předseda výboru ASAM, který vytvořil novou definici, řekl The Fix: „Díváme se na závislost jako na jednu nemoc, na rozdíl od těch, kteří je považují za oddělené nemoci. Závislost je závislost. Nezáleží na tom, co váš mozek v tomto směru otáčí, jakmile změní směr, jste náchylní ke všem závislostem. “ … Sex, hazardní hry nebo závislost na jídle [jsou] stejně medicínsky platné jako závislost na alkoholu, heroinu nebo pervitinu.

Výňatek z Nejčastější dotazy společnosti ASAM

OTÁZKA: Co se liší v této nové definici?

ODPOVĚĎ: V minulosti se obecně zaměřovaly na látky spojené se závislostí, jako je alkohol, heroin, marihuana nebo kokain. Tato nová definice objasňuje, že závislost není o drogách, ale o mozku. Z návykových látek se nestávají látky, které člověk používá; není to ani množství nebo frekvence použití. Závislost je o tom, co se děje v mozku člověka, když je vystaven odměňujícím se látkám nebo odměňujícímu chování, a jde spíše o obvody odměňování v mozku a související struktury mozku než o vnější chemikálie nebo chování, které tuto odměnu „zapnou“ obvody.

Stručné shrnutí hlavních bodů ASAM:

  1. Závislost odráží stejné obecné změny mozku, ať vzniká v reakci na chemické látky nebo chování.
  2. Závislost je primární nemoc. Není to nutně způsobeno problémy duševního zdraví, jako jsou nálada nebo poruchy osobnosti. Tím se opírá populární představa, že návykové chování je vždy formou „samoléčby“, která má zmírnit další poruchy.
  3. Jak behaviorální, tak závislost na látkách způsobuje stejné změny v témž neuronovém obvodu: Hypofrontality, senzibilizace, desenzitizace, změněné napěťové obvody atd.
  4. Nová definice odstraňuje starý rozdíl „závislost vs. nutkání“, který se často používal k popření existence závislostí na chování, včetně „závislostí na sexuálním chování“.

Výňatky z Nejčastější dotazy společnosti ASAM související se závislostí na sexu a pornografii (ASAM ve své definici a FAQ z roku 10 zmínil „závislost na sexuálním chování“ 2011krát - více než všechny ostatní závislosti dohromady):

OTÁZKA: Tato nová definice závislosti se vztahuje na závislost týkající se hazardních her, jídla a sexuálního chování. Má ASAM skutečně přesvědčení, že jídlo a sex jsou návykové?

ODPOVĚĎ: Závislost na hazardních hrách je ve vědecké literatuře dobře popsána již několik desetiletí. Ve skutečnosti nejnovější vydání DSM (DSM-5) uvede poruchu hazardních her ve stejné části s poruchami užívání návykových látek. Nová definice ASAM znamená odklon od rovnosti závislosti pouze s látkovou závislostí tím, že popisuje, jak závislost souvisí také s odměňováním chování. Poprvé, kdy ASAM zaujal oficiální stanovisko, že závislost není pouze „závislost na látce“. Tato definice říká, že závislost je o fungování a mozkových obvodech a o tom, jak se struktura a funkce mozků osob se závislostí liší od struktury a funkce mozků osob, které závislost nemají. Hovoří o obvodech odměn v mozku a souvisejících obvodech, ale důraz není kladen na vnější odměny, které působí na systém odměn. Potravinové a sexuální chování a hráčské chování lze spojovat s „patologickým hledáním odměn“ popsaným v této nové definici závislosti.

OTÁZKA: Kdo má závislost na potravě nebo sexuální závislost?

ODPOVĚĎ: Všichni máme mozkové obvody odměňování, díky nimž je jídlo a sex obohacující. Ve skutečnosti se jedná o mechanismus přežití. Ve zdravém mozku mají tyto odměny zpětnovazební mechanismy pro nasycení nebo „dost“. U někoho se závislostí se obvody stávají nefunkčními, takže se zpráva jednotlivci stává „více“, což vede k patologickému hledání odměn a / nebo úlevy prostřednictvím užívání látek a chování.

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Výroky uvedené na snímku 18 jsou nyní plně podporovány výzkumem. „Aktualizovaná podpora“ pro snímek 18 je rozdělena do čtyř částí:

  1. Neurologické studie o uživatelkách pornografie a „závislých na sexu“
  2. Přehledy literatury nebo recenzních narativ
  3. Behaviorální závislost a DSM a ICD
  4. Nepodporované nároky

Neurologické studie o uživatelkách pornografie a „závislých na sexu“:

Toto orientační hodnocení ředitele Národního institutu pro zneužívání alkoholu a alkoholismu (NIAAA) George F. Koob, a ředitel Národního institutu pro zneužívání drog (NIDA) Nora D. Volkow, byl zveřejněn v roce 2006 New England Journal of Medicine: Neurobiologické pokroky z modelu závislostí na onemocnění mozku (2016). “ Příspěvek popisuje hlavní změny mozku spojené se závislostmi na drogách i chování, přičemž ve svém úvodním odstavci uvádí, že existuje závislost na sexu:

"Závěrem vyplývá, že neurovědy nadále podporují model onemocnění mozkových onemocnění. Výzkum v oblasti neurovědy v této oblasti nabízí nejen nové příležitosti pro prevenci a léčbu závislostí na látkách a souvisejících behaviorálních závislostí (např. Na potraviny, pohlavía hazardních her) ... "

Dokument Volkow & Koob nastínil tři změny mozku prezentované na snímku 18 (senzibilizace, desenzitizace, dysfunkční prefrontální obvody), spolu se čtvrtým - dysfunkční stresový systém. Od března, 2012, byl publikován hodně neurologického výzkumu uživatelů porno a pornografií. Všechny čtyři tyto změny mozku byly identifikovány mezi Studie 40 založené na neurovědech o častých pornochách a sexuálních závislostech:

  • Přehledy studií senzibilizace nebo reaktivita cue u uživatelů porno / závislých na sexu: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
  • Přehledy studií desenzitizace nebo návyku u pornografických uživatelů / závislých na sexu: 1, 2, 3, 4, 5, 6.
  • Studie vykazující chudší výkonné fungování (hypofronality) nebo pozměněná prefrontální aktivita u uživatelů porno / závislých na sexu: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13.
  • Studie uvádějící a dysfunkční stresový systém v pornoch uživatelů / závislých na sexu: 1, 2, 3.

Každá neurologická studie obsahuje popis nebo výňatek a uvádí seznam změn mozku souvisejících se závislostmi na 4, které právě uvedly, že její závěry potvrzují (Zahrnul jsem 3 studie publikované před rokem 2012):

1) Předběžné vyšetření impulsních a neuroanatomických charakteristik kompulzivního sexuálního chování (2009) - [dysfunkční prefrontální obvody / chudší výkonná funkce] - studie fMRI zahrnující především sexuální závislost. Studie hlásí více impulzivního chování v Go-NoGo úloze u závislých na sexu (hypersexuals) ve srovnání s účastníky kontroly. Mozgové skeny odhalily, že sexuální závislí měli v porovnání s kontrolami neorganizovanou prefrontální kortexovou bílou hmotu. Výňatek:

Vedle výše zmíněných opatření s vlastními zprávami vykazovali pacienti se zánětlivým onemocněním také výraznější impulzivnost na behaviorální úlohu, proceduru Go-No Go.

Výsledky rovněž ukazují, že pacienti s CSB vykazovali významně vyšší střední průměrnou difuzivitu (MD) než kontrolní. Korelační analýza ukázala významnou souvislost mezi opatřeními impulsivity a nižší frakční anizotrofií (FA) a MD v čelní oblasti, ale žádné sdružování s nadřazenými opatřeními v oblasti čelní oblasti. Podobné analýzy naznačily významnou negativní souvislost mezi MD horním laloku a inventářem kompulzivního sexuálního chování.

2) Samostatně hlášené rozdíly v mírách výkonné funkce a hypersexuálního chování u pacientů a vzorky mužů (2010) - [chudší výkonná funkce] - Výňatek:

Pacienti, kteří hledají pomoc při hypersexuálním chování, se často vyznačují impulzivitou, kognitivní rigiditou, špatným úsudkem, nedostatkem regulace emocí a nadměrným zaujetím sexem. Některé z těchto charakteristik jsou také běžné u pacientů s neurologickou patologií spojenou s výkonnou dysfunkcí. Tato pozorování vedla k současnému šetření rozdílů mezi skupinou hypersexuálních pacientů (n = 87) a nehyperexuálním komunitním vzorkem (n = 92) mužů používajících inventář hodnocení chování výkonné funkce - verze pro dospělé Hypersexuální chování pozitivně korelovalo s globálními indexy výkonných dysfunkcí a několika subškálami BRIEF-A. Tato zjištění poskytují předběžné důkazy podporující hypotézu, že výkonná dysfunkce může být zahrnuta do hypersexuálního chování.

3) Sledování pornografických snímků na internetu: Role sexuálního vzrušujícího hodnocení a psychologicko-psychiatrické příznaky nadměrného používání internetových sexuálních stránek (2011) - [větší chuť / senzibilizace a chudší výkonná funkce] - Výňatek:

Výsledky ukazují, že samo o sobě hlášené problémy v každodenním životě spojené s on-line sexuálními aktivitami byly předpovězeny subjektivní sexuální vzrušivostí pornografického materiálu, globální závažnost psychologických příznaků a počet sexuálních aplikací používaných při sexuálních on-line místech v každodenním životě, zatímco čas strávený na internetových sexuálních místech (v minutách za den) významně neprispieval k vysvětlení rozptylu skóre IATsex. Vidíme některé paralely mezi kognitivními a mozkovými mechanismy, které potenciálně přispívají k udržení nadměrného cybersexu a těch, které jsou popsány pro jednotlivce s látkovou závislostí.

4) Pornografické zpracování obrazu narušuje výkon pracovní paměti (2013) [větší touha / senzibilizace a horší výkonná funkce] - Výňatek:

Někteří jednotlivci hlásí problémy během a po sexuálním sexuálním styku, jako je například ztráta spánku a zapomenutí na schůzky, které jsou spojeny s negativními životními následky. Jeden mechanismus, který potenciálně vedl k takovýmto problémům, spočívá v tom, že sexuální vzrušení během internetového sexu může narušit schopnost pracovní paměti (WM), což vede k zanedbání relevantních informací o životním prostředí a tím i k nevýhodnému rozhodování. Výsledky ukázaly horší výkon WM v pornografickém stavu úlohy 4 back v porovnání s třemi zbývajícími podmínkami. Závěry jsou projednávány s ohledem na závislost na internetu, protože zásahy WM způsobené návyky souvisejícími se závislostmi jsou dobře známy z závislosti na látkách.

5) Sexuální zpracování obrazu zasahuje do rozhodování pod nejednoznačností (2013) [větší touha / senzibilizace a horší výkonná funkce] - Výňatek:

Rozhodovací výkon byl horší, když byly sexuální obrazy spojeny s nevýhodnými palubami karet v porovnání s výkonem, když byly sexuální obrázky spojeny s výhodnými palubami. Subjektivní sexuální vzrušení zmírňovalo vztah mezi podmínkou úkolu a rozhodovací výkonností. Tato studie zdůraznila, že sexuální vzrušení zasahovalo do rozhodování, což může vysvětlit, proč někteří lidé mají v souvislosti s používáním cybersexu negativní důsledky.

6) Cybersex závislost: Zkušenost sexuální vzrušení při sledování pornografie a ne skutečné sexuální kontakty je rozdíl (2013) - [větší chuť / senzibilizace a chudší výkonná funkce] - Výňatek:

Výsledky ukazují, že ukazatele sexuálního vzrušení a touhy po internetových pornografických názorech předpovídaly tendence k závislosti na cybersexu v první studii. Navíc bylo prokázáno, že problematickí uživatelé cybersexu hlásí větší sexuální vzrušení a cravingové reakce vyplývající z pornografické prezentace. V obou studiích počet a kvalita s reálnými sexuálními kontakty nebyly spojeny s cybersex závislostí. Výsledky podporují uspokojující hypotézu, která předpokládá posílení, mechanismy učení a chuť být relevantními procesy ve vývoji a udržování závislosti na cybersexu. Špatné nebo neuspokojivé sexuální kontakty v reálném životě nemohou dostatečně vysvětlit návyky cybersexu.

7) Sexuální touha, nikoli hypersexualita, souvisí s neurofyziologickými reakcemi vyvolanými sexuálními obrázky (2013) - [větší reaktivita na tágo korelovala s menší sexuální touhou: senzibilizace a návyk] - Tato studie EEG byla uváděna v médiích jako důkaz proti existence porno / sexuální závislosti. Není tak. Steele a kol. skutečně podporuje podporu existence sexuální závislosti a porno použití sexuální touhy. Jak to? Studie uváděla vyšší hodnoty EEG (ve vztahu k neutrálním snímkům), kdy byly subjekty krátce vystaveny pornografickým fotografiím. Studie důsledně ukazují, že zvýšená hodnota P300 nastává, když jsou návykové osoby vystaveny příznakům (například obrazům) souvisejícím s jejich závislostí.

Nicméně kvůli metodologickým nedostatkům jsou závěry pochybné: 1) studie neměla žádnou kontrolní skupinu pro srovnání; 2) byli heterogenní (muži, ženy, heterosexuálové); 3) nebyli vyšetřováni na duševní poruchy nebo závislost; 4) nebyly dotazníky ověřeny pro pornografii.

V souladu s Studie mozku na univerzitě v Cambridgi, tato studie EEG rovněž prokázala větší reaktivitu na porno s pornografií méně touha po partnerském sexu. Jinak řečeno – jedinci s větší aktivací mozku na porno by raději masturbovali na pornu, než aby měli sex se skutečnou osobou. Mluvčí studie Nicole Prause šokujícím způsobem tvrdila, že uživatelé porna mají pouze „vysoké libido“, ale výsledky studie říkají přesný opak (touha subjektů po partnerském sexu klesala v souvislosti s jejich pornografií). Pravdu vysvětluje šest recenzovaných článků: 1, 2, 3, 4, 5, 6. Také vidět jeden rozsáhlou kritiku YBOP.

8) Struktura mozku a funkční konektivita související s pornografií Spotřeba: Brain na porno (2014) - [desenzitizace, návyk a dysfunkční prefrontální obvody]. Tento studie společnosti Max Planck Institute fMRI hlásila neurologické nálezy 3, které korelují s vyššími úrovněmi porno užívání: (1) méně odměnový systém šedá hmota (dorsální striatum), (2) méně aktivace okruhu odměn při krátkém pohledu na sexuální fotografie (3) mezi hřbetním striatem a dorsolaterální prefrontální kůrou. Výzkumníci interpretovali nálezy 3 jako indikaci účinků dlouhodobější expozice porna. Studie prohlásila,

To je v souladu s hypotézou, že intenzivní expozice pornografickým stimulům vede k dolní regulaci přirozené nervové odpovědi na sexuální podněty.

Při popisu chudšího funkčního propojení mezi PFC a striatum studie řekla:

Dysfunkce tohoto obvodu souvisí s nepřiměřenými volbami chování, jako je hledání drog, bez ohledu na potenciální negativní výsledek

Hlavní autor Simone Kühn komentoval článek o zjištěních:

Předpokládáme, že subjekty s vysokou spotřebou porna potřebují zvýšenou stimulaci, aby získaly stejné množství odměny. To by mohlo znamenat, že pravidelná spotřeba pornografie více či méně vyčerpává váš systém odměn. To by dokonale odpovídalo hypotéze, že jejich systémy odměňování potřebují rostoucí stimulaci.

9) Neurální souvislost reaktivity sexuálního kluku u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez nich (2014) - [sensitizace / reaktivita a znecitlivění] Prvním ze série studií Cambridge University se objevil stejný model mozkové aktivity u závislých na pornografii (subjekty CSB), jak je patrné u drogově závislých a alkoholiků - větší reaktivita nebo senzibilizace. Vedoucí výzkumný pracovník Valerie Voonová řekl:

Existují zřetelné rozdíly v mozkové aktivitě u pacientů s kompulzivním sexuálním chováním a zdravých dobrovolníků. Tyto rozdíly se odrážejí od drogových závislostí.

Voon et al., 2014 také zjistil, že závislými na pornoch se vejde přijatý model závislostí chtít „to“ víc, ale ne „líbí se mi to“. Výňatek:

Ve srovnání se zdravými dobrovolníky měli subjekty CSB větší subjektivní sexuální touhu nebo chtěli explicitně podněty a měly větší skóre erotický podněty, což demonstruje oddělení mezi chutí a zálibou

Vědci také uvedli, že 60% subjektů (průměrný věk: 25) má potíže s dosažením erekce / vzrušení se skutečnými partnery, přesto by mohlo dosáhnout erekce s pornografií. To naznačuje senzibilizaci nebo návyk. Výňatek:

Subjekty CSB hlásily, že v důsledku nadměrného užívání sexuálně explicitních materiálů ... .. se projevilo snížené libido nebo erektilní funkce specificky ve fyzických vztazích se ženami (i když ne ve vztahu k sexuálně explicitnímu materiálu) ...

Subjekty CSB ve srovnání se zdravými dobrovolníky měli výrazně větší potíže se sexuálním vzrušením a zaznamenali více erektilních potíží v intimních sexuálních vztazích, nikoliv však na sexuálně explicitním materiálu.

10) Rozšířená pozornost zaměřená na sexuálně explicitní poruchy u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez nich (2014) - [senzitizace / reaktivita kouzla] - druhá studie Cambridge University. Výňatek:

Naše nálezy zvýšené pozornosti zaměřené na pozornost ... naznačují možné překryvy se zvýšeným pozorováním pozornosti pozorovaným ve studiích drogových příznaků při poruchách závislostí. Tato zjištění se shodují s nedávnými poznatky o neurální reaktivitě na sexuálně explicitní náznaky u [pornografů v pornografii] v síti podobné tomu, který se podílí na studiích reaktivity na drogy a poskytují podporu motivačním motivačním teoriím závislosti, která je základem aberantní reakce na sexuální podněty [ porodní závislí]. Toto zjištění je v souladu s naším nedávným zjištěním, že sexuálně explicitní videa byla spojena s větší aktivitou v neuronové síti podobnou té, která byla pozorována ve studiích reaktivity na drogy. Větší touha nebo touha spíše než chuť byla dále spojena s aktivitou v této neuronové síti. Tyto studie dohromady poskytují podporu motivační motivační teorii závislosti, která je základem aberantní reakce na sexuální podněty v ČSB.

11) Cybersexovu závislost u heterosexuálních ženských uživatelů internetové pornografie lze vysvětlit pomocí uspokojivé hypotézy (2014) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:

Zkoumali jsme uživatele 51 ženského IPU a 51 ženského uživatele bez internetové pornografie (NIPU). Pomocí dotazníků jsme posoudili závažnost závislosti cybersex obecně, stejně jako sklon k sexuální excitace, obecné problematické sexuální chování a závažnost psychických symptomů. Dále byla provedena experimentální paradigma, zahrnující subjektivní vzrušující hodnocení 100 pornografických obrazů, stejně jako ukazatele chuti. Výsledky ukázaly, že IPU klasifikovaly pornografické snímky více vzrušující a vykazovaly větší touhu v důsledku pornografické prezentace obrazu ve srovnání s NIPU. Navíc trápení, hodnocení sexuálního vzruchu z obrázků, citlivost na sexuální excitace, problematické sexuální chování a závažnost psychologických symptomů předpovídaly tendence k návyku cybersex v IPU. Být ve vztahu, počet sexuálních kontaktů, spokojenost s sexuálními kontakty a použití interaktivního cybersexu nebyly spojené s cybersex závislostí. Tyto výsledky jsou v souladu s výsledky uvedenými pro heterosexuální muže v předchozích studiích. Je třeba projednat zjištění týkající se posilující povahy sexuálního vzrušení, mechanismů učení a role reaktivní reakce a chuti při vývoji závislosti cybersexu v IPU.

12) Empirické důkazy a teoretické úvahy o faktorech přispívajících k závislosti Cybersexu z kognitivního chování (2014) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:

Objevuje se fenomén, který se často nazývá cybersex závislost (CA) a jeho mechanismy vývoje. Předchozí práce naznačuje, že některé osoby mohou být zranitelné vůči CA, zatímco pozitivní posilování a reaktivní reakce jsou považovány za hlavní mechanismy vývoje CA. V této studii 155 heterosexuální muži hodnotili 100 pornografické snímky a naznačovali jejich vzrůst sexuálního vzrušení. Navíc byly posuzovány tendence k CA, citlivost na sexuální excitace a dysfunkční použití pohlaví obecně. Výsledky studie ukazují, že existují faktory zranitelnosti vůči CA a poskytují důkazy o roli sexuálního uspokojení a dysfunkčního zvládnutí ve vývoji CA.

13) Novinkou, kondicionováním a pozorností na sexuální odměny (2015) - [větší craving / senzitizace a návyk / desenzitizace] - Další studie fMRI Cambridge University. Ve srovnání s kontrolou pornografických závislostí upřednostňuje sexuální novinkou a podmíněnými podněty spojenými porno. Nicméně, mozky pornových závislých žijí rychleji na sexuálních snímcích. Vzhledem k tomu, že přednost novely neexistovala, předpokládá se, že závislost na pornografii vede k hledání novinek v pokusu o překonání habitu a desenzitizace.

Kompulzivní sexuální chování (CSB) bylo spojeno s vylepšenou preference sexuální sexuality v porovnání s kontrolními obrázky a obecnou preferencí pro příznaky podmíněné sexuálním a měnovým versus neutrálním výsledkem ve srovnání se zdravými dobrovolníky. CSB jednotlivci také měli větší dorzální cingulate habituation k opakovaným sexuálním versus měnovým obrazům se stupněm habituation korelovat se zvýšenou preferencí pro sexuální novotu. Přístupové chování sexuálně podmíněných podnětů, které se oddělují od přednosti novosti, bylo spojeno s včasným předsudkem na sexuální obrazy. Tato studie ukazuje, že jednotlivci s CSB mají dysfunkční zvýšenou preferenci pro sexuální novinku možná zprostředkovanou větším cingulačním zvykem spolu se zobecněným zlepšením kondicionování na odměny. Výňatek:

Výňatek z příslušné tiskové zprávy:

Zjistili, že když sexuální závislí nahlíželi na stejný sexuální obraz opakovaně, ve srovnání se zdravými dobrovolníky prodělali větší pokles aktivity v oblasti mozku známý jako dorzální přední cingulární kůra, o němž bylo známo, že se podílí na předvídání odměn a na reakci na nové události. To je v souladu s "habituací", kdy návykový člověk shledává stejný podnět méně a méně odměňující - například piják kávy může dostat kofein "buzz" z prvního poháru, ale s časem, čím více pijí kávu, tím menší je buzz se stane.

Tento stejný efekt návyku se vyskytuje u zdravých mužů, kteří opakovaně projevují stejné porno video. Ale když se podívá na nové video, úroveň zájmu a vzrušení se vrátí zpět na původní úroveň. Z toho vyplývá, že sexuální návyk bude muset hledat stálou nabídku nových obrázků, aby zabránil obtěžování. Jinými slovy, návyk by mohl řídit hledání nových obrazů.

"Naše zjištění jsou zvláště důležité v souvislosti s online pornografií," dodává Dr. Voon. "Není jasné, co spouští závislost na sexu a že je pravděpodobné, že někteří lidé jsou více závislý na závislosti než jiní, ale zdánlivě nekonečná nabídka nových sexuálních obrázků, které jsou k dispozici online pomáhá krmit jejich závislosti, těžší uniknout. "

14) Neurální substráty sexuální touhy u osob s problémovým hypersexuálním chováním (2015) - [větší reaktivita / senzitizace a dysfunkční prefrontální obvody] - Tato korejská studie fMRI replikuje další studie mozku u uživatelů porna. Stejně jako studie Cambridgeské univerzity zjistila, že sexuální závislost vyvolává příznaky vyvolané mozkem, které odrážejí vzorce drogově závislých. V souladu s několika nemeckými studiemi nalezli změny v prefrontální kůře, které odpovídají změnám pozorovaným u drogově závislých. Co je nového je, že nálezy odpovídaly vzorkům aktivace předfrontální kůry pozorované u drogově závislých: větší reaktivita na kůži sexuálním obrazům a přitom inhibovala reakce na jiné normálně vylučující podněty. Výňatek:

Naše studie měla za cíl zkoumat neurální korelace sexuální touhy s funkční magnetickou rezonancí (fMRI) související s událostí. Dvacet tři jedinců s PHB a 22 s věkem odpovídajícími zdravými kontrolami byly skenovány, zatímco pasivně sledovali sexuální a nonsexuální podněty. Úroveň sexuální touhy subjektů byla stanovena jako odpověď na každý sexuální podnět. Ve vztahu k kontrolám došlo u osob s PHB k častější a zvýšené sexuální touze během expozice sexuálním podnětům. Vyšší aktivace byla pozorována v kaudovitém jádru, dolním parietálním laloku, dorzálním předním cingulárním gyru, thalamu a dorsolaterálním prefrontálním kortexu ve skupině PHB než v kontrolní skupině. Kromě toho se hemodynamické vzorce v aktivovaných oblastech lišily mezi skupinami. Ve shodě se zjištěními studií mozkových snímků o závislostech na látce a chování vykazovaly osoby s behaviorálními vlastnostmi PHB a zvýšené touhy změněnou aktivaci v prefrontální kůře a subkortikálních oblastech

15) Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a ovládacích prvků v rozporu s „závislostí na pornografii“ (2015) - [návyky] - Druhá studie EEG od Prauseova týmu. Tato studie porovnávala subjekty z roku 2013 Steele a kol., 2013 na skutečnou kontrolní skupinu (přesto trpěla stejnými metodickými nedostatky, jaké byly uvedeny výše). Výsledky: Ve srovnání s kontrolami měli „jednotlivci, kteří mají problémy s regulací sledování porna“ nižší mozkové reakce na sekundovou expozici fotkám vanilkového porna. Hlavní autor tvrdí, že tyto výsledky jsou „závislostí na pornografii“. Jaký legitimní vědec by tvrdil, že jejich osamělá anomální studie odhalila a dobře zavedený studijní obor?

Ve skutečnosti jsou zjištěny výsledky Prause a kol. 2015 se dokonale přizpůsobuje Kühn & Gallinat (2014), který zjistil, že více pornografické použití souvisí s menším aktivováním mozku v reakci na obrázky vanilského porna. Prause et al nálezy také souhlasí Banca a kol. 2015 což je #13 v tomto seznamu. Navíc, další studie EEG zjistili, že větší užívání porna u žen korelovalo s menší aktivací mozku k pornu. Nižší hodnoty EEG znamenají, že subjekty věnují snímkům menší pozornost. Jednoduše řečeno, častí uživatelé pornografie byli znecitlivěni na statické obrázky vanilkového porna. Nudili se (zvyklí nebo znecitlivěli). Viz rozsáhlou kritiku YBOP. Sedm peer-reviewed článků souhlasí s tím, že tato studie skutečně zjistila desenzitizace / návyky u častých pornových uživatelů (v souladu se závislostí): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

16) Omezení HPA osy u mužů s hypersexuální poruchou (2015) - [dysfunkční stresová odezva] - studie s 67 mužskými sexuálními závislými a 39 kontrolou podle věku. Osa Hypothalamus-hypofýza-nadledvina (HPA) je ústředním hráčem naší stresové reakce. Závislost změnit obvody mozku což vede k dysfunkční ose HPA. Tato studie o sexuálních závislých (hypersexuals) nalezla změněné reakce na stres, které odrážejí nálezy závislostmi na látkách. Výňatky z tiskové zprávy:

Studie zahrnovala osoby s 67 s hypersexuální poruchou a 39 zdravou kontrolou. Účastníci byli pečlivě diagnostikováni pro hypersexuální poruchu a jakoukoli komorbiditu s depresí nebo dětským traumatem. Vědci jim podali nízkou dávku dexamethasonu večer před testem, aby inhibovali jejich fyziologickou zátěžovou odezvu, a pak ráno změřili hladinu stresových hormonů kortizolu a ACTH. Zjistili, že pacienti s hypersexuální poruchou měli vyšší hladiny takových hormonů než zdravé kontroly, rozdíl, který zůstal i po kontrole komorbidní deprese a dětského traumatu.

"Aberantní regulace stresu byla dříve pozorována u depresivních a sebevražedných pacientů, stejně jako u drogově závislých," říká profesor Jokinen. "V posledních letech se soustředilo na to, zda trauma z dětství může vést k dysregulaci stresových systémů těla prostřednictvím takzvaných epigenetických mechanismů, jinými slovy, jak jejich psychosociální prostředí může ovlivňovat geny, které tyto systémy ovládají." výzkumníci, výsledky naznačují, že stejný neurobiologický systém zapojený do jiného typu zneužívání může být aplikován na osoby s hypersexuální poruchou.

17) Prefrontalní kontrola a internetová závislost: teoretický model a přehled neuropsychologických a neuroimagingových nálezů (2015) - [dysfunkční prefrontální obvody / chudší výkonná funkce a senzibilizace] - Výňatek:

V souladu s tím výsledky z funkčního neuroimagingu a dalších neuropsychologických studií ukazují, že reaktivita, touha a rozhodování jsou důležitými pojmy pro pochopení závislosti na internetu. Zjištění o snížení výkonné kontroly jsou v souladu s dalšími závislostmi na chování, jako je patologické hráčství. Zdůrazňují také klasifikaci fenoménu jako závislosti, protože existuje také několik podobností s nálezy v látkové závislosti. Výsledky současné studie jsou navíc srovnatelné s nálezy z výzkumu závislostí na látce a zdůrazňují analogie mezi závislostí na cybersexu a závislostmi na návykových látkách nebo jinými závislostmi na chování.

18) Implicitní asociace v závislosti na cybersexu: Adaptace implicitního testu s pornografickými snímky. (2015) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:

Nedávné studie ukazují podobnosti mezi závislostí na cybersexu a látkovými závislostmi a tvrdí, že závislost na cybersexu lze klasifikovat jako závislost na chování. Je známo, že v závislosti na látce hrají klíčovou roli implicitní asociace a dosud nebyly studovány v implicitních asociacích u závislosti na cybersexu. V této experimentální studii dokončilo 128 heterosexuálních mužských účastníků test implicitních asociací (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) upravený pornografickými obrázky. Dále bylo hodnoceno problematické sexuální chování, citlivost na sexuální vzrušení, tendence k závislosti na cybersexu a subjektivní touha po sledování pornografických obrázků. Výsledky ukazují pozitivní vztahy mezi implicitními asociacemi pornografických obrázků s pozitivními emocemi a tendencemi k závislosti na cybersexu, problematickým sexuálním chováním, citlivostí na sexuální vzrušení i subjektivní touhou. Moderovaná regresní analýza navíc odhalila, že jedinci, kteří hlásili vysokou subjektivní touhu a vykazovali pozitivní implicitní asociace pornografických obrázků s pozitivními emocemi, zvláště inklinovali k závislosti na cybersexu. Zjištění naznačují potenciální roli pozitivních implicitních asociací s pornografickými obrázky při vývoji a udržování závislosti na cybersexu. Výsledky současné studie jsou navíc srovnatelné s nálezy z výzkumu závislostí na látce a zdůrazňují analogie mezi závislostí na cybersexu a závislostmi na návykových látkách nebo jinými závislostmi na chování.

19) Symptomy závislosti cybersexu mohou být spojeny s přiblížením a vyvarováním se pornografických podnětů: výsledky z analogového vzorku pravidelných uživatelů cyberexu (2015) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:

Některé přístupy poukazují na podobnosti s látkovými závislostmi, pro které jsou přístupy / vyhýbací tendence klíčovými mechanismy. Několik výzkumníků tvrdilo, že v situaci rozhodování o návykových látkách mohou jednotlivci buď projevit tendence přistupovat nebo vyhnout se podnětům souvisejícím se závislostmi. V současné studii 123 dospělí heterosexuálové dokončili úlohu "Abatement-Avoidance" (AAT; Rinck a Becker, 2007) upravené s pornografickými snímky. Během účastníků projektu AAT museli buď stahovat pornografické podněty nebo je ovládat joystickem směrem k sobě. Citlivost na sexuální excitace, problematické sexuální chování a tendence k závislosti na cybersexu byly posuzovány pomocí dotazníků.

Výsledky ukázaly, že jedinci s tendencemi k závislosti na cybersexu mají tendenci buď přistupovat nebo vyhnout se pornografickým podnětům. Navíc moderované regresní analýzy odhalily, že jedinci s vysokou sexuální excitací a problematickým sexuálním chováním, kteří projevovali vysoké tendence k přiblížení / vyhýbání se výskytu, hlásili vyšší příznaky závislosti od cybersexu. Podobně jako závislost na látce výsledky naznačují, že jak přístupy, tak vyhýbací tendence mohou hrát roli v závislosti na cybersexu. Navíc interakce s citlivostí na sexuální excitace a problematické sexuální chování může mít akumulační účinek na závažnost subjektivních stížností v každodenním životě v důsledku použití cybersexu. Závěry poskytují další empirické důkazy o podobnosti závislosti mezi návykovou látkou cybersexu a závislostí látek. Taková podobnost by se mohla vrátit k srovnatelnému nervovému zpracování cybersexu a drogových podnětů.

20) Zastavit se s pornografií? Nadužívání nebo zanedbávání podnětů cybersexu v multitaskingové situaci souvisí s příznaky závislosti na cybersexu (2015) - [větší chuť / senzibilizace a horší výkonná kontrola] - Výňatek:

Někteří lidé konzumují cybersex obsah, jako je pornografický materiál, návykovým způsobem, což vede k vážným negativním důsledkům v soukromém životě nebo práci. Jeden mechanismus vedoucí k negativním důsledkům může být snížení výkonné kontroly nad pozicí a chováním, které mohou být nezbytné k realizaci cíleně orientovaného přepínání mezi používáním cybersexu a dalšími úkoly a povinnostmi života. Abychom řešili tento aspekt, zkoumali jsme účastníky 104 s výkonným multitaskingovým paradigmem se dvěma sadami: jedna sada se skládala z obrázků osob, druhá sada se skládala z pornografických obrázků. V obou sadách se snímky měly klasifikovat podle určitých kritérií. Výslovným cílem bylo pracovat na všech úkolech klasifikace na stejných množstvích, a to přesouváním vymezených úkolů a třídění.

Zjistili jsme, že méně vyrovnaný výkon v této multitaskingové paradigmatě byl spojen s vyšší tendencí k závislosti na cybersexu. Osoby s touto tendencí často buď nadužívají, nebo zanedbávají práci na pornografických snímcích. Výsledky naznačují, že snížená výkonná kontrola nad výkonem multitaskingu při konfrontaci s pornografickým materiálem může přispět k dysfunkčním chováním a negativním důsledkům vyplývajícím z závislosti na cybersexu. Jedinci s náchylností na cybersexovou závislost však mají buď sklon se vyhnout nebo se k pornografickému materiálu přiblížit, jak je popsáno v motivačních modelech závislosti.

21) Obchodování s pozdějšími odměnami za aktuální potěšení: spotřeba pornografie a zpoždění při odúčtování (2015) - [chudší výkonná kontrola: příčinný souvislost] - Výňatky:

Studie 1: Účastníci vyplnili dotazník s pornografií a úkol diskontování zpoždění v čase 1 a poté znovu o čtyři týdny později. Účastníci, kteří hlásili vyšší počáteční pornografii, prokázali vyšší diskontní sazbu zpoždění v čase 2 a kontrolovali diskontování počátečního zpoždění. Studie 2: Účastníci, kteří se zdrželi používání pornografie, prokázali nižší diskontování než účastníci, kteří se zdrželi svého oblíbeného jídla.

Internetová pornografie je sexuální odměna, která přispívá ke zpoždění diskontování jinak než jiné přírodní odměny, a to i v případě, že užívání není kompulzivní nebo návykové. Tento výzkum je důležitým přínosem prokazujícím, že efekt přesahuje dočasné vzrušení.

Spotřeba pornografie může poskytnout okamžité sexuální uspokojení, ale může mít důsledky, které překračují a ovlivňují ostatní oblasti života člověka, zejména vztahy.

Zjištění naznačuje, že pornografie na internetu je sexuální odměnou, která přispívá ke zpoždění diskontování jinak než jiné přírodní odměny. Proto je důležité považovat pornografii za jedinečný stimul v odměňování, impulsivitě a studiích závislosti a aplikovat to v individuálním i relačním zacházení.

22) Sexuální závislost a dysfunkční střetnutí určují závislost Cybersexu u homosexuálních samců (2015) - [větší touha / senzibilizace] - Výňatek:

Nedávné zjištění prokázaly souvislost mezi závažností CyberSex Addiction (CA) a indikátory sexuální excitability a že zvládnutí sexuálním chováním zprostředkovalo vztah mezi sexuální excitabilitou a příznaky CA. Cílem této studie bylo otestovat toto zprostředkování ve vzorku homosexuálních mužů. Dotazníky hodnotili příznaky CA, citlivost na sexuální excitace, pornografie používají motivaci, problematické sexuální chování, psychologické symptomy a sexuální chování v reálném životě a on-line. Účastníci navíc navštívili pornografická videa a před a po videoreferenci ukázali své sexuální vzrušení. Výsledky ukázaly silné korelace mezi příznaky CA a indikátory sexuálního vzrušení a sexuální excitability, zvládnutím sexuálního chování a psychologickými příznaky. CA nebyla spojena se sexuálním chováním offline a týdenním používáním času cybersexu. Střetnutí se sexuálním chováním částečně zprostředkovalo vztah mezi sexuální excitabilitou a CA. Výsledky jsou srovnatelné s výsledky u heterosexuálních mužů a žen v předchozích studiích a jsou diskutovány na pozadí teoretických předpokladů CA, které zdůrazňují úlohu pozitivního a negativního posilování v důsledku použití cybersexu.

23) Role neuroflammace v patofyziologii hypersexuální poruchy (2016) - [dysfunkční stresová reakce a zánět] - tato studie uvádí vyšší hladiny cirkulujícího faktoru nekrózy nádoru (TNF) u závislých na pohlaví ve srovnání se zdravými kontrolami. Zvýšené hladiny TNF (marker zánětu) byly také nalezeny u uživatelů drog a drogově závislých zvířat (alkohol, heroin, pervitin). Existovaly silné korelace mezi hladinami TNF a hodnotícími stupnicemi měřícími hypersexualitu.

24) Methylace genů souvisejících s osou HPA u mužů s hypersexuální poruchou (2017) - [dysfunkční stresová reakce] - jedná se o sledování #8 výše že sexuální závislost má dysfunkční stresové systémy - klíčovou neuroendokrinní změnu způsobenou závislostí. Současná studie zjistila epigenetické změny na genech, které jsou ústředním bodem stresové reakce člověka a jsou úzce spojeny se závislostí. Při epigenetických změnách, sekvence DNA se nezmění (jak se děje s mutací). Místo toho je gen označen a jeho výraz je otočen nahoru nebo dolů (krátké video vysvětlující epigenetiku). Epigenetické změny uvedené v této studii vedly ke změně aktivity genu CRF. CRF je neurotransmiter a hormon které řídí návykové chování jako je chuť, a je a hlavní hráč v mnoha z abstinenčních příznaků v souvislosti s látka a behaviorální závislosti, počítaje v to porno závislosti.

25) Compulsivní sexuální chování: Prefrontální a lymfatický objem a interakce (2016) - [dysfunkční prefrontální obvody a senzibilizace] - toto je studie fMRI. Ve srovnání se zdravými kontrolami subjekty CSB (závislé na pornografii) zvýšily objem levé amygdaly a snížily funkční konektivitu mezi amygdalou a dorsolaterální prefrontální kůrou DLPFC. Snížená funkční konektivita mezi amygdalou a prefrontální kůrou odpovídá drogovým závislostem. Předpokládá se, že horší konektivita snižuje kontrolu prefrontální kůry nad impulsem uživatele zapojit se do návykového chování. Tato studie naznačuje, že toxicita léku může vést k méně šedé hmotě a tím ke snížení objemu amygdaly u drogově závislých. Amygdala je trvale aktivní při sledování porna, zejména při počátečním vystavení sexuálnímu tágu. Možná konstanta sexuální novost a hledání a hledání vede k jedinečnému účinku na amygdalu u uživatelů kompulzivního porna. Alternativně jsou roky závislosti na pornu a závažné negativní důsledky velmi stresující - a chronického společenského stresu vzrostl objem amygdaly. Studie #16 výše že "závislý na pohlaví" má nadměrně aktivní stresový systém. Mohl by chronický stres související s pornografií / závislostí na sexu, spolu s faktory, které dělají sex jedinečný, vedou k většímu objemu amygdaly? Výňatek:

Naše současné poznatky zdůrazňují zvýšené objemy v regionu, který se podílí na motivační výzvě a na nižších spojích v klidovém stavu prefrontálních sítí regulačních kontrol shora dolů. Přerušení takových sítí může vysvětlit aberantní vzorce chování v souvislosti s ekologickou odměnou nebo zvýšenou reaktivitou k nejvýznamnějším motivacím. Ačkoli naše volumetrické nálezy kontrastují s výsledky v SUD, mohou tyto nálezy odrážet rozdíly jako funkci neurotoxických účinků chronické expozice léku. Nově vznikající důkazy naznačují potenciální překrývání s procesem závislostí, zvláště podporujícími motivační motivační teorie. Ukázali jsme, že aktivita v této sérii sítí je následně zvýšena po expozici velmi výrazným nebo upřednostňovaným sexuálně explicitními podněty [Brand a kol., 2016; Seok a Sohn, 2015; Voon a kol., 2014] spolu se zvýšeným pozorováním pozornosti [Mechelmans a kol., 2014] a touha specifickou pro sexuální narážku, ale ne generalizovanou sexuální touhu [Brand et al. 2016; Voon a kol., 2014]. Zvýšená pozornost k sexuálně explicitním podnětům je dále spojena s preferencí sexuálně podmíněných podnětů, čímž se potvrzuje vztah mezi sexuální kondicionací a skrytým předsudkem [Banca et al. 2016]. Tyto nálezy zvýšené aktivity související s sexuálně podmíněnými znameními se liší od výsledku (nebo nepodmíněného podnětu), ve kterém zvýšená habituace, možná v souladu s konceptem tolerance, zvyšuje preference nových sexuálních podnětů [Banca et al. 2016]. Společně tyto nálezy pomáhají objasnit základní neurobiologii CSB vedoucí k většímu pochopení poruchy a identifikaci možných terapeutických markerů.

26) Aktivita Ventral Striatum při sledování preferovaných pornografických obrázků je korelována se symptomy závislosti na pornografii na internetu (2016) - [větší reaktivita / senzibilizace touhy] - německá studie fMRI. Hledání #1: Aktivita centra odměny (ventral striatum) byla vyšší u preferovaných pornografických obrázků. Hledání #2: Reaktivita ventrálního striatu korelovala s skóre sexuální závislosti na internetu. Obě nálezy naznačují senzibilizaci a odpovídají model závislosti. Autoři uvádějí, že "neurální základ internetového pornografického závislostí je srovnatelný s jinými závislostmi". Výňatek:

Jeden typ závislosti na internetu je nadměrná spotřeba pornografie, nazývaná také cybersex nebo internetová pornografie. Neuroimagingové studie zjistily aktivitu ventrálního striatu, když účastníci sledovali explicitní sexuální podněty ve srovnání s ne-explicitním sexuálním / erotickým materiálem. Nyní jsme předpokládali, že ventrální striatum by mělo odpovídat preferovanému pornografii ve srovnání s nepodporovanými pornografickými snímky a že aktivita ventrálního striatu v tomto kontrastu by měla korelovat se subjektivními příznaky pornografie na internetu. Studovali jsme heterosexuální účastníky 19 s paradigmem obrazu včetně preferovaného a nepřednostného pornografického materiálu.

Obrázky z upřednostňované kategorie byly označeny za více vzrušující, méně nepříjemné a blíže k ideálu. Ventrální striatální odezva byla pro preferovanou podmínku silnější ve srovnání s neupřednostněnými obrázky. Ventrální striatum aktivita v tomto kontrastu byla korelována se samo-hlášenými příznaky závislosti na pornografii na internetu. Subjektivní závažnost symptomů byla také jediným významným předpovědcem v regresní analýze s odezvou pro ventrální striatum jako závislých variabilních a subjektivních příznaků závislosti na pornografii z internetu, obecné sexuální excitability, hypersexuálního chování, deprese, interpersonální citlivosti a sexuálního chování v posledních dnech jako prediktorů . Výsledky podporují roli pro ventrální striatum při zpracovávání očekávání odměn a uspokojení spojených se subjektivně upřednostňovaným pornografickým materiálem. Mechanismy pro předvídání odměn ve ventrálním striatu mohou přispět k neurálnímu vysvětlení toho, proč jsou lidé s určitými preferencemi a sexuálními fantaziími vystaveni riziku, že ztratí kontrolu nad spotřebou pornografie na internetu.

27) Změněné klimatické kondicionování a neurální propojení u subjektů s kompulzivním sexuálním chováním (2016) - [větší reaktivita / senzitizace a dysfunkční prefrontální obvody] - Tato německá studie fMRI replikovala dva hlavní nálezy z Voon a kol., 2014 a Kuhn & Gallinat 2014. Hlavní nálezy: Ve skupině CSB byly změněny neurální koreláty apetitivního podmiňování a neurální konektivity. Podle výzkumníků by první změna - zvýšená aktivace amygdaly - mohla odrážet usnadněné kondicionování (větší „zapojení“ do dříve neutrálních podnětů předpovídajících pornografické obrázky). Druhá změna - snížená konektivita mezi ventrálním striatem a prefrontální kůrou - by mohla být markerem zhoršené schopnosti ovládat impulsy. Řekli vědci: „Tyto [změny] jsou v souladu s dalšími studiemi zkoumajícími neurální korelační poruchy závislosti a deficity kontroly impulsů. “ Zjištění větší aktivace amygdalaru na narážky (senzibilizace) a sníženou propojeností mezi centrem odměn a prefrontální kůrou (hypofronality) jsou dvě z hlavních změn v mozku, které se vyskytují v závislosti na látce. Navíc 3 z kompulzivních pornografických uživatelů 20 trpěla poruchou orgasmické erekce. Výňatek:

Obecně pozorovaná zvýšená amygdala aktivita a souběžně snížená ventrální striatální PFC vazba dovoluje spekulace o etiologii a léčbě CSB. Subjekty s CSB se zdály být náchylnější k založení asociace mezi formálně neutrálními náznaky a sexuálně relevantními environmentálními podněty. Těmto předmětům je tedy pravděpodobnější, že se setkají s podněty, které vyvolávají blížící se chování. To, zda to vede k CSB ​​nebo je výsledkem CSB, musí být zodpovězeno budoucím výzkumem. Kromě toho mohou narušit regulační procesy, které se odrážejí ve snížené ventrální striatální a prefrontalové vazbě, dále podporovat udržování problematického chování.

28) Compulsivita v rámci patologického zneužívání drogových a non-drogových odměn (2016) - [větší citlivost reakce / senzibilizace, zvýšená podmíněná odezva] - Tato studie fMRI Cambridge University porovnává aspekty kompulzivity u alkoholiků, binge-jedů, závislých na videohry a pornografií (CSB). Výňatek:

Na rozdíl od jiných onemocnění, CSB ve srovnání s HV prokázala rychlejší akvizici, aby odměnila výsledky spolu s větším vytrvalostí ve stavu odměny bez ohledu na výsledek. Subjekty CSB neprokázaly žádné specifické poruchy v nastavení posunu nebo reverzace. Tato zjištění se shodují s našimi předchozími poznatky o zvýšeném preferenci stimulů podmíněných buď sexuálními nebo peněžními výsledky, což celkově naznačuje zvýšenou citlivost k odměnám (Banca a kol., 2016). Jsou uvedeny další studie používající výlučné odměny.

29) Subjektivní touha po pornografii a asociativním učení předpovídají tendence ke závislosti Cybersexu na vzorku pravidelných uživatelů Cybersex (2016) - [větší reaktivita / senzitizace, zvýšená podmíněná odezva] - Tato jedinečná studie podmiňuje předchozí neutrální tvary, které předpovídají výskyt pornografického obrazu. Výňatek:

Neexistuje shoda ohledně diagnostických kritérií závislosti na cybersexu. Některé přístupy postulují podobnosti s látkovými závislostmi, u nichž je asociativní učení rozhodujícím mechanismem. V této studii dospěli heterosexuální studenti 86 k dokončení standardní pavlovské instrumentální přenosové práce, která byla upravena s pornografickými snímky a zkoumala asociativní učení v závislosti na cybersexu. Navíc byla hodnocena subjektivní touha sledovat pornografické obrazy a tendence k závislosti na cybersexu. Výsledky ukázaly účinek subjektivní touhy na tendence k závislosti na cybersexu, moderované asociativním učením. Celkově tato zjištění poukazují na klíčovou úlohu asociativního učení pro rozvoj závislosti cybersexu a současně poskytují další empirické důkazy o podobnosti závislostí látek a závislosti na cybersexu. Souhrnně, výsledky současné studie naznačují, že asociativní učení může hrát klíčovou roli ve vývoji závislosti cybersexu. Naše nálezy poskytují další důkazy o podobnosti mezi návykovou látkou cybersex a závislostí látek, protože byly ukázány vlivy subjektivní touze a asociativního učení.

30) Zkoumání vztahu mezi sexuální kompulzivitou a pozornostmi na sexuální orientaci v kohortě sexuálně aktivních osob (2017) - [větší reaktivita / senzitizace, znecitlivění] - Tato studie opakuje zjištění tato studie Cambridge univerzity 2014, který porovnával zaujatost porno závislých se zdravou kontrolou. Co je nového: Studie korelovala „roky sexuální aktivity“ s 1) skóre závislosti na pohlaví a také 2) výsledky úkolu zaujatosti pozornosti. Mezi těmi, kteří bodují vysoko na sexuální závislosti, méně roky sexuální zkušenosti větší pozornost (vysvětlení pozorování vycházejícího z pozorování). Tak vyšší skóre sexuální kompulzivity + méně let sexuální zkušenosti = větší známky závislosti (větší pozornost na straně pozornosti nebo interference). Pozornostní předsudek však u příznivých uživatelů prudce klesá a zmizí v nejvyšším počtu let sexuálních zkušeností. Autoři dospěli k závěru, že tento výsledek může naznačovat, že více let "kompulzivní sexuální aktivity" vede k většímu návyku nebo k obecnému znecitlivění odezvy na potěšení (desenzitizace). Výňatek ze závěru:

Jedním z možných vysvětlení těchto výsledků je to, že se sexuálně kompulzivní osoba zabývá více kompulzivním chováním, vyvíjí [36-38] šablonu souvisejícího vzrušení a že v průběhu času je nutné dosáhnout extrémnějšího chování pro dosažení stejné úrovně vzrušení. Dále se argumentuje, že pokud se jedná o jedince s více kompulzivním chováním, neuropathways se stanou desenzitizovanými k více "normalizovaným" sexuálním podnětům nebo obrazům a jednotlivci se obrátí na více "extrémní" podněty k realizaci požadované vzrušení. To je v souladu s pracemi, které ukazují, že "zdraví" muži se stanou zvyklí na explicitní podněty v průběhu času a že tato návyk je charakterizován sníženým vzrušením a apetitivními reakcemi [39]. To naznačuje, že více kompulzivní, sexuálně aktivní účastníci se stali "necitlivými" nebo lhostejnějšími k "normalizovaným" pohlavím souvisejícím slovům použitým v této studii a jako takové projevili sníženou pozornost pozornosti, zatímco ti se zvýšenou kompulzivností a méně zkušeností stále vykazovali rušení protože podněty odrážejí více senzibilizované poznání

31) Změny nálady po sledování pornografie na internetu jsou spojeny s příznaky poruchy sledování internetových pornografií (2016) - [větší chuť / senzibilizace, méně zábavy] - Výňatky:

Hlavní výsledky studie spočívají v tom, že tendence k pornografii internetové pornografie (IPD) byly spojeny negativně s celkovým dobrým pocitem, vzhůru a klidu, stejně jako pozitivně s vnímaným stresem v každodenním životě a motivací k používání internetové pornografie z hlediska hledání vzrušení a emoční vyhýbání se. Tendence k IPD dále negativně souvisely s náladou před a po sledování internetové pornografie a také se skutečným nárůstem dobré a klidné nálady. Vztah mezi tendencemi k IPD a hledáním vzrušení v důsledku používání pornografie na internetu byl zmírněn hodnocením spokojenosti zkušeného orgasmu. Obecně jsou výsledky studie v souladu s hypotézou, že IPD souvisí s motivací najít sexuální uspokojení a vyhnout se a vyrovnat se s averzivními emocemi, stejně jako s předpokladem, že změny nálady po konzumaci pornografie jsou spojeny s IPD (Cooper et al., 1999  a  Laier a Brand, 2014).

32) Problémové sexuální chování u mladých dospělých: Asociace napříč klinickými, behaviorálními a neurokognitivními proměnnými (2016) - [chudší výkonná funkce] - jednotlivci s problémovými sexuálními chování (PSB) vykazovali několik neuro-kognitivních deficitů. Tato zjištění naznačují, že chudší výkonné fungování (hypofronality), což je a klíčové mozkové funkce, které se vyskytují u drogově závislých. Několik výňatků:

Jeden pozoruhodný výsledek z této analýzy je, že PSB vykazuje významné sdružování s řadou škodlivých klinických faktorů, včetně nižší sebevědomí, snížené kvality života, zvýšeného BMI a vyšší míry komorbidity u několika poruch ...

... je také možné, že klinické znaky identifikované ve skupině PSB jsou ve skutečnosti výsledkem terciární proměnné, která vede k PSB i dalším klinickým rysům. Jedním z potenciálních faktorů, které tuto roli plní, mohou být neurokognitivní deficity zjištěné ve skupině PSB, zejména ty, které se týkají pracovní paměti, impulsivity / impulsní kontroly a rozhodování. Z této charakterizace je možné vysledovat problémy zřejmé v PSB a další klinické rysy, jako je emoční dysregulace, na konkrétní kognitivní deficity ...

Pokud jsou kognitivní problémy identifikované v této analýze vlastně hlavním rysem PSB, může to mít významné klinické důsledky.

33) Výkonné fungování sexuálně kompulzivních a sexuálně kompulzivních mužů před a po sledování erotického videa (2017) - [chudší výkonné fungování, větší craving / senzibilizace] - Vystavení pornému vlivu výkonné funkce u mužů s "nutkavým sexuálním chováním", ale ne zdravé kontroly. Chudší výkonná funkce, když je vystavena návykům souvisejícím s návyky, je charakteristickým znakem poruch souvisejících s užíváním návykových látek (což naznačuje oba změněných prefrontálních obvodů a senzibilizace). Výňatek:

Toto zjištění naznačuje lepší kognitivní flexibilitu po sexuální stimulaci kontrol ve srovnání s sexuálně kompulzujícími účastníky. Tato data podporují myšlenku, že sexuálně kompulzivní muži nevyužívají možný učební efekt ze zkušenosti, což by mohlo vést k lepší úpravě chování. To by také mohlo být chápáno jako nedostatek učebního účinku sexuálně kompulzivní skupiny, když byli sexuálně stimulováni, podobně jako to, co se děje v cyklu sexuální závislosti, který začíná rostoucím množstvím sexuálního poznání, následovaným aktivací sexuální skripty a pak orgasmus, což velmi často zahrnuje vystavení rizikovým situacím.

34) Může pornografie být návyková? Studie fMRI o mužích hledajících léčbu problémové pornografie (2017) - [větší reaktivita / senzitizace, zvýšená podmíněná odezva] - studie fMRI zahrnující jedinečnou paradigm reaktivity na kůži, kde předtím neutrální tvary předpovídaly vznik pornografických obrazů. Výňatek:

Muži s problémovým pornografickým užíváním (PPU) se lišili v mozkových reakcích na předpovědi erotických snímků, ale ne v reakcích na samotné erotické snímky, v souladu s motivační teorie závislostí. Tato aktivace mozku byla doprovázena zvýšenou motivací chování k zobrazení erotických snímků (vyšší "chtění"). Ventrální striatální reaktivita pro náznaky, které předpovídají erotické snímky, se významně týkala závažnosti PPU, množství pornografie za týden a počtu týdenních masturbací. Naše zjištění naznačují, že stejně jako u poruch užívání drog a hazardních her neurální a behaviorální mechanismy spojené s předběžným zpracováním podnětů významně souvisejí s klinicky relevantními rysy PPU. Tato zjištění naznačují, že PPU může představovat závislost na chování a že zásahy užitečné při cílení na závislost na chování a látce vyžadují úvahu o přizpůsobení a použití při pomoci mužům s PPU.

35) Vědomé a nevědomé míry emocí: mění se s frekvencí pornografie? (2017) - [habituace nebo desenzibilizace] - Studie hodnotila odpovědi uživatelů pornografií (čtení EEG a odpověď Startle Response) na různé obrázky vyvolávající emoce - včetně erotiky. Studie zjistila několik neurologických rozdílů mezi uživateli pornografie s nízkou frekvencí a uživateli pornografie s vysokou frekvencí. Výňatky:

Závěry naznačují, že zvýšené používání pornografie se zdá, že má vliv na nevědomé reakce mozku na podněty vyvolávající emoce, které nebyly prokázány explicitními vlastními zprávami.

4.1. Explicitní hodnocení: Zajímavé je, že skupina s vysokým obsahem porna hodnotila erotické snímky jako nepříjemnější než skupina pro média. Autoři naznačují, že to může být způsobeno poměrně "měkkým" jádrem "erotických" obrazů obsažených v databázi IAPS, které neposkytují úroveň stimulace, kterou obvykle hledají, jak ukázal Harper a Hodgins [58že s častým prohlížením pornografického materiálu se mnoho jednotlivců často vystupuje do pozorování intenzivnějšího materiálu, aby udrželo stejnou úroveň fyziologického vzrušení. V kategorii "příjemné" emoce byly váhové hodnocení všech tří skupin relativně podobné skupině s vysokou užitkovou hodnotou, která je průměrně poněkud nepříjemná než ostatní skupiny. To může být opět kvůli "příjemným" prezentacím, které nejsou dostatečně stimulující pro jednotlivce ve skupině s vysokou mírou užívání. Studie důsledně prokázaly fyziologické snížení výkonu při úpravě apetitního obsahu kvůli návykovým účinkům u osob, které často vyhledávají pornografický materiál [3, 7, 8]. Je to tvrzení autorů, že tento efekt může představovat pozorované výsledky.

4.3. Starší reflexní modulace (SRM): Relativní efekt vyšší amplitudy nálady viděný ve skupinách s nízkým a středním obsahem porna může být vysvětlen tím, kdo se ve skupině úmyslně vyhýbá pornografii, protože to může být relativně více nepříjemné. Alternativně mohou být získané výsledky také kvůli návykovému efektu, kdy jednotlivci v těchto skupinách sledují více pornografie, než je výslovně uvedeno - možná z důvodů rozpaků mezi jinými, protože účinky návyku byly prokázány, že zvyšují reakci na oční záblesky [41, 42].

36) Expozice sexuálních stimulů způsobuje větší slevu vedoucí ke zvýšení zapojení do kybernetické kriminality u mužů (2017) - [chudší výkonná funkce, větší impulsivita - příčinný příčin] - Ve dvou studiích došlo k expozici vizuálním sexuálním podnětům: 1) větší zpožděné diskontování (neschopnost zpozdit požívání) 2 větší náklonnost k kybernetické kriminalitě 3 větší sklon k nákupu padělaného zboží a hackování něčího Facebook účtu. Společně to ukazuje, že porno použití zvyšuje impulzivitu a může omezit některé výkonné funkce (sebeovládání, úsudek, předvídání následků, kontrola impulsů). Výňatek:

Lidé se při používání internetu často setkávají se sexuálními podněty. Výzkum ukázal, že podněty vyvolávající sexuální motivaci mohou vést k větší impulzivitě u mužů, což se projevuje ve větší dočasné diskontování (tj. Tendence upřednostňovat menší a okamžité zisky pro větší, budoucí).

Závěrem je, že současné výsledky ukazují na souvislost mezi sexuálními podněty (např. Expozicí obrazům sexy žen nebo sexuálně vzrušujícího oblečení) a zapojení mužů do kybernetické kriminality. Naše zjištění naznačují, že mužská impulzivita a sebeovládání, jak se projevuje časovým diskontem, jsou náchylné k selhání tváří v tvář všudypřítomným sexuálním podnětům. Muži mohou mít prospěch ze sledování, zda je expozice sexuálním podnětům spojena s následnými delikventními volbami a chováním. Naše zjištění naznačují, že setkání se sexuálními podněty může lidi pokoušet po cestě kybernetické kriminality

Současné výsledky naznačují, že vysoká dostupnost sexuálních podnětů v kyberprostoru může být více spojena s cyber-delikvenčním chováním mužů, než se dříve myslelo.

37) Prediktory pro (problematické) používání sexuálně explicitního materiálu na internetu: role traitu sexuální motivace a tendence k implicitnímu přístupu k sexuálně explicitnímu materiálu (2017) - [větší citlivost reakce / senzibilizace / craving] - Výňatky:

Současná studie zkoumala, zda znaková sexuální motivace a tendence implicitního přístupu k sexuálnímu materiálu jsou předpoklady problematického používání SEM a denního času stráveného sledováním SEM. V behaviorálním experimentu jsme použili metodu přístupu-vyloučení (AAT) pro měření tendencí implicitního přístupu k sexuálnímu materiálu. Pozitivní korelace mezi tendencí implicitního přístupu k SEM a denním časem stráveným sledováním SEM může být vysvětlena pozornostmi: Vysoká implicitní přístupová tendence může být interpretována jako pozornostní předpojatost vůči SEM. Předmět s touto pozorností zaměřenou na pozornost by mohl být více přitahován k sexuálním podnětům na internetu, což má za následek vyšší čas strávený na stránkách SEM.

Nedávné recenze literatury:

První dva recenzované studie níže poskytují větší kontext pro mnoho z předchozích neurologických studií. První výňatek z Park et al., 2016 vysvětluje, jak funguje internetová pornografie jako silný a samo-posilující podnět (mnohé z výše uvedených studií jsou citovány uvnitř):

3.3. Internetová pornografie Používá se jako samo-posilující aktivita

Vzhledem k tomu, že systém odměňování povzbuzuje organismy k zapamatování a opakování kritického chování, jako je sex, stravování a socializace, může se chronická pornografie na internetu stát self-posilující činností [95]. Systém odměn je ohrožen patologickým učením [96], zejména u dospívajících, jako je vyšší riziko závislosti [97, 98] a větší budoucí využití "deviantní pornografie" (bestiality a dětské pornografie) [99]. Několik výzkumných linií začalo objasňovat překrývání neurálních substrátů sexuálního učení a závislosti [100, 101]. Například sexuální chování a návykové látky aktivují stejné sady neuronů v rámci stejných struktur odměňování (NAc, bazolaterální amygdala, přední cingulovaná oblast) [102]. Na rozdíl od jiných přírodních odměn (potraviny, voda) a návykových látek, jako je kokain a metamfetamin [102]. Takže užívání metamfetaminu přijímá stejné mechanismy a neurální substráty, stejně jako přirozená odměna sexuální stimulace [103]. V jiné studii měli závislí na kokainu téměř identické vzorce aktivace mozku při prohlížení pornografie a podnětů souvisejících s jejich závislostí, ale při zobrazení přírodních scén byly zcela odlišné vzorce aktivace mozku [104].

Dále opakované sexuální chování a opakované podávání psychostimulantů indukují regulaci Delta FosB, transkripčního faktoru, který podporuje několik neuroplastických změn, které senzibilizují mezolimbický dopaminový systém na danou aktivitu [103]. Při návykovém užívání drog a sexuální odměně je tato regulace ve stejných NAc neuronech zprostředkována dopaminovými receptory [103]. Tento proces vede k tomu, že osoba je hyper-senzibilizována k podnětům spojeným s aktivitou (zvýšená motivační schopnost) [105]. Vystavení souvisejícím podnětům pak vyvolává chuť, aby se zapojila do chování (zvýšená "chuť") a může vést k návykovému užívání [106]. Při srovnání sexuální odměny s látkami zneužívajícími, výzkumníci Pitchers a kol. dospěl k závěru, že "přírodní a drogové odměny nejen shromažďují na stejné neurální dráze, sbližují se na stejných molekulárních mediátorech a pravděpodobně ve stejných neuronech v NAc ovlivňují motivační projev a" chtění "obou typů odměn "[103]. Ve stejném duchu 2016ová revize společností Kraus, Voon a Potenza potvrdila, že "společné neurotransmiterové systémy mohou přispět k poruchám užívání návykových látek a nedávným neuroimagingovým studiím, které vyzdvihují podobnosti týkající se touze po chuti a poruchách pozornosti"107].

Dosavadní zdravotní rizika internetové pornografie nejsou tak dobře chápána jako užití alkoholu a tabáku a internetová pornografie je široce zobrazována jako obyčejné chování a stále více sociálně přijatelná [108,109]. Možná to je důvod, proč muži pomalu spojují své pornografické sledování se svými sexuálními potížemi. Koneckonců, "Kdo v těchto dnech nehlídá porno?", Jak se jeden z našich vojáků zeptal svého lékaře. Svůj problémový vývoj považoval za normální, možná i důkazy o vysokém libido [110]. Existuje však stále více důkazů, že to bylo známkou procesů souvisejících s návyky [31, 52, 54, 73, 86, 107, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122]. Finští vědci zjistili, že "zábavou pro dospělé" je nejčastějším důvodem pro nutkání k užívání internetu [123] a jednoletá podélná studie internetových aplikací ukázala, že internetová pornografie může mít největší potenciál pro závislost [124], přičemž internetová hra se v obou studiích blíží druhému. Dosavadní poruchy herního internetu (IGD) jsou určeny pro další studium v ​​oboru Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5) [125], zatímco internetová porucha závislosti na pornografii není. Nicméně podle názoru britského výzkumného pracovníka Griffithse "empirická základna pro sexuální závislost je pravděpodobně na stejné úrovni jako IGD" [73]. Ve skutečnosti si různí odborníci na závislost vyzývají k tomu, aby internetová závislost byla rozpoznána jako obecný problém s konkrétnějšími podtypy, jako je hraní her a pornografie [118, 126, 127, 128]. Hodnocení 2015 rovněž dospělo k závěru, že závislost na pornografii na internetu by měla být uznána jako podtyp závislosti na internetu, která patří do DSM [118].

Zajímavé je, že náš druhý servisní pracovník splňuje mnoho kritérií navržených pro IGD v DSM-5, upravených pro použití na internetu s pornografií. Vystavil následující: (1) zaujetí internetovou pornografií; (2) ztráta zájmu o sex se svým partnerem v reálném životě jako důsledek; (3) abstinenční příznaky, jako je podrážděnost a nelibost; (4) hledá pornografii, aby zmírnila své špatné pocity; (5) neschopnost přestat navzdory závažným problémům; a (6) na více grafických materiálů.

Výňatky z Pornografie, potěšení a sexuální orientace: směrem k hedonistickému modelu posilování sexuálně explicitních internetových médií (2017), který zkoumá, proč by se internetové porno mohlo obzvláště posilovat:

Hedonická výztuž

Ve druhém bodě modelu se domníváme, že IP slouží jako obzvláště potentní posilování hedonických sexuálních motivů. Vzhledem k tomu, že sexuální aktivita jakéhokoli druhu pravděpodobně odměňuje na určité úrovni, IP představuje potenciál pro kombinaci specifických, snadno dosažitelných, neustále nových a prakticky okamžitých odměn způsobem, který je jednoznačně a intenzivně odměňující (např. Gola et al. 2016). Mnoho populárních, ne-empirických prací navrhlo tolik (např. Foubert, 2016, Wilson, 2014, Struthers, 2009). Navíc některé omezené recenze zvažovaly možnost, že IP představuje abnormálně obohacující podněty (např. Barrett, 2010, Hilton, 2013, Grinde, 2002) v kontextu evoluce člověka. K dnešnímu dni však nedošlo k systematickému přezkoumání možnosti, že pornografie představuje obzvláště silnou hedonickou odměnu. V následujících částech přezkoumáme důkazy pro tento druhý krok.

Proč by IP mohly být obzvláště posíleny?

Pojem vysoce odměňujících podnětů byl po celá desetiletí důkladně diskutován v různých literaturách. Hazardní hry (Zuckerman & Kuhlman, 2000; Fauth-Buhler, Mann, & Potenza, 2016), narkotika (Nesse & Berridge, 1997) a dokonce i videohry (Koepp et al., 1998) byly navrženy jako mimořádně prospěšné podněty, které využívat evoluční pohony. V každém z výše zmíněných příkladů chování (např. Hazardní hry) využívá evolučně vyvinutou snahu (např. Hledání senzací / riskování) a produkuje intenzivní odměnu (např. Potenciál ztráty / výhry), která tuto odměnu přímo a okamžitě odměňuje . Jak již bylo dříve diskutováno, je tento vzorec zvláště dobře zdokumentován v literatuře o hladu.

 Hunger je evolučně vybraný pohon, který je nezbytný pro přežití (Pinel, Assanand, & Lehman, 2000; van de Pos & Ridder, 2006). Hlad podobně jako sexuální touha zahrnuje také hedonickou složku (Lowe & Butrin, 2007). Lidé získávají potěšení z konzumace potravin, které splňují základní biologické potřeby (Mela, 2006). Lidé však mají také jedinečnou schopnost vytvářet pro sebe stále intenzivnější odměny, které obcházejí mnoho výdajů na energii a úsilí, které by byly historicky nezbytné k nasycení pohonu. To je zvláště patrné v nedávném (v lidské evoluci) příchodu vysoce chutných potravin. Tato jídla často zahrnují silné kombinace sladkých, slaných a slaných příchutí, které se intenzivně odměňují pro evolučně vyvinuté hladové pohony (Gearhardt, Davis, Kuschner, & Brownell, 2011). Propagace těchto potravin spolu s lehkostí, k níž jsou nyní dostupné, jak v ceně, tak v prevalenci, v průběhu času vedly k obecným kulturním změnám ve zvycích konzumace potravin (Drewnowski & Spectre, 2004; Hardin-Fanning & Rayens, 2015) , více hedonická konzumace potravin (Monteiro et al., 2013), zvýšená obezita (Gearhardt et al., 2011) a v extrémních případech vzorce konzumace potravin, které se zdají návykové nebo nutkavé (Gearhardt et al., 2011). Předchozí práce rovněž navrhly podobné paralely s problematickou IPU (Hall, 2013; Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015).

Podobně jako hlad, pornografie pravděpodobně klepá na člověka evolučně odvozený sexuální pohon (Malamuth, 1996, Losos, 2012). Pohlavní pohon je základní lidský instinkt, nezbytný pro přežití tohoto druhu. Jak již bylo uvedeno jinde (např. Losos, 2012), pornografie se vyvíjela takovým způsobem, aby jedinečně uspokojila tento pohon. Konkrétně pornografie zneužívá evoluční jednotky k tomu, aby usilovala o kondici a novinkou v sexuálních partnerech (Salmon, 2012), a zároveň umožnila zachování úsilí a energie prostřednictvím minimální společenské snahy. Ačkoli sexuální média existují už více než století, rozmanitost, souvislost novinky, dostupnost a dostupnost IP činí z nich jedinečný stimul v kontextu evoluce člověka způsobem podobným hyperpalovatelným potravinám. Souhrnně tyto faktory směřují k stimulaci, která je vysoce a jednoznačně odměňována evolučně odvozeným pohlavním pohonům.

Dostupnost IP

Pro mnoho lidí jsou rychle a snadno získané odměny často hodnoceny jako výhodnější než zpožděné odměny, i když tyto zpožděné odměny mohou být objektivně lepší (např. Zpožděné uspokojení, zpoždění diskontování; Bickel & Marsch, 2001). To je jedna složka toho, co způsobuje, že mnoho psychoaktivních látek vyvolávajících potěšení je návykových (např. Bickel & Marsch, 2001): Ačkoli k návykovým vzorcům chování mohou přispívat další faktory (např. Fyziologická závislost, genetická predispozice), souvislost mezi a okamžitou odměnou může být návyk. V návaznosti na to předchozí teoretická práce tvrdila, že okamžitá povaha online technologie obecně přináší odměny za chování internetu rychlostí nevídanou jinými nechemickými podněty (Davis, 2001).

Od samého počátku výzkum v oblasti IP opakovaně zdůrazňoval okamžitou povahu online prostředí, protože představuje novou a potenciálně problematickou úpravu standardní odměňující povahy sexuálně explicitních médií obecněji (Cooper et al., 1998; Schwartz a Southern, 2000). . Zatímco partnerská sexuální interakce obvykle vyžaduje sociální úsilí a zatímco konvenční, tištěná nebo zaznamenaná sexuálně explicitní média vyžadovala přinejmenším určité úsilí a náklady na získání (např. Řízení a utrácení peněz za divadlo nebo obchod pro dospělé), IP je rychle a snadno dostupná, má výhody jako relativní posílení konkrétního chování pro uspokojení sexuální touhy a řízení.

IP pravděpodobně představuje jedinečně snadný způsob, jak dosáhnout sexuálního uspokojení, které dříve nemělo v kontextu lidské evoluce obdoby. V dříve přezkoumané kvalitativní studii (Rothman et al., 2015) mládeže v centru města bylo klíčovým tématem souvisejícím s používáním pornografie dostupnost a jednoduchost přístupu. Navíc ve stejném vzorku byly také zprávy o použití IP, částečně kvůli snadnosti, s jakou IPU uspokojovala sexuální touhy nebo zmírňovala sexuální napětí. IP se jednoduše používalo, což přispělo k použití vzorů. Podobně v kvalitativní studii (Löfgren-Mårtenson & Månsson, 2010) švédských adolescentů (N= 73; 49% samec; Range 14-20), IPU byla popsána jako rychlá a poměrně snadná cesta k získání sexuálního potěšení a uvolnění sexuálního napětí. Společně tato zjištění poskytují určitou podporu pro závěr, že jedním z jedinečných aspektů internetu je jeho schopnost okamžitě odměňovat pohlavní pohon a touhu.

Recenze s příslušnými výňatkami:

1) Cybersex závislost (2015). Výňatek:

Mnoho jednotlivců používá aplikace cybersex, zejména internetové pornografie. Někteří lidé prožívají ztrátu kontroly nad svým využíváním cybersexu a hlásí, že nemohou regulovat své využití cybersexu, i když by měli negativní důsledky. V nedávných článcích je cybersex závislost považována za specifický typ závislosti na internetu. Některé současné studie zkoumaly paralely mezi závislostí na cybersexu a jinými závislostmi na chování, jako je porucha hry na internetu. Cue-reaktivity a chuť se považují za hlavní roli v závislosti na cybersexu. Také neurocognitivní mechanismy vývoje a udržování závislosti na cybersexu zahrnují především poruchy rozhodovacích a výkonných funkcí. Neuroimagingové studie podporují předpoklad smysluplných společenských vztahů mezi závislostí na cybersexu a jinými závislostmi na chování, stejně jako závislosti na látce.

2)  Neuroscience internetového pornografického závislost: recenze a aktualizace (2015). Důkladné přezkoumání literatury neurovědy týkající se podtypů závislosti na internetu, se zvláštním zaměřením na pornografii na internetu. Tato recenze také kritizuje dva nedávné studie EEG, které se poprvé objevily v hlavách týmů vedených Prause (kteří tvrdí, že zjištění zpochybňují pornografii). Výňatek:

Mnoho lidí si uvědomuje, že několik chování, které potenciálně ovlivňují odměňování v lidských mozcích, vedlo ke ztrátě kontroly a dalších příznaků závislosti u alespoň některých jedinců. Pokud jde o závislost na internetu, neurovědecký výzkum podporuje předpoklad, že základní nervové procesy jsou podobné závislostem na látce. Americká psychiatrická asociace (APA) uznala jedno takové internetové chování, internetový hazard, jako potenciální návyková návyková porucha, která by vyžadovala další studium, v revizi 2013 jejich Diagnostického a statistického manuálu. Jiné internetové chování, např. Internetová pornografie, nebyly zahrnuty. V rámci tohoto přehledu uvádíme shrnutí navrhovaných koncepcí závislostí a poskytneme přehled o neurovědeckých studiích o závislosti na internetu a poruchách her na internetu. Navíc jsme přezkoumali dostupnou neurovědovou literaturu o závislosti na pornografii na Internetu a spojili výsledky s modelem závislosti. Přezkum vede k závěru, že závislost na pornografii na internetu zapadá do rámce závislosti a sdílí podobné základní mechanismy s návykovou látkou. Spolu s studiemi o internetových závislostech a poruchách v oblasti her na internetu vidíme silné důkazy, že jsme považovali návykové chování internetu za behaviorální závislost.

3) Závislost na sexu jako nemoc: Důkazy pro hodnocení, diagnostiku a reakci na kritiky (2015), která poskytuje graf, který se zabývá konkrétními kritiky pornografické / sexuální závislosti, a nabízí citace, které jim čelí. Výňatek:

Jelikož se stále setkáváme s nesčetnými individuálními, rodinnými a společenskými záležitostmi souvisejícími se závislostí, musíme se také změnit v závislosti na závislosti. Léčba závislostí prošla dlouhou cestou, ale má ještě dlouhou cestu. Jak je vidět v tomto článku, společná kritika sexu jako legitimní závislost se v porovnání s pohybem v klinické a vědecké komunitě v posledních několika desetiletích nezdržuje. Existuje dostatek vědeckých důkazů a podpora sexu, stejně jako jiného chování, které lze považovat za závislost. Tato podpora přichází z několika oblastí praxe a nabízí neuvěřitelnou naději skutečně přijmout změnu, protože lépe pochopíme problém. Desetiletí výzkumu a vývoje v oblasti medicíny závislosti a neurovědy odhalují základní mechanismy mozku zapojené do závislosti. Vědci zjistili společné cesty postižené návykovým chováním a také rozdíly mezi mozky závislých a nezávislých jedinců, které odhalily společné prvky závislosti, bez ohledu na jejich podstatu nebo chování. Přetrvává však rozdíl mezi vědeckým pokrokem a porozuměním veřejnosti, veřejným pořádkem a pokroky v léčbě.

4) Neurobiologie kompulzivního sexuálního chování: vznikající věda (2016). Výňatek:

Ačkoli není obsažen v DSM-5, kompulzivní sexuální chování (CSB) může být diagnostikováno v ICD-10 jako porucha kontroly impulsů. Existuje však debata o klasifikaci CSB (např. Jako impulsivně-kompulzivní porucha, rys hypersexuální poruchy, závislost nebo podél kontinua normativního sexuálního chování.) Dosavadní mezery ve výzkumu komplikují konečné určení toho, zda je CSB nejlépe považována za závislost nebo ne ... Další výzkum je zapotřebí k pochopení toho, jak se neurobiologické rysy vztahují k klinicky relevantním opatřením, jako jsou výsledky léčby u CSB.Klasifikace CSB jako "behaviorální závislosti" by měla významné důsledky pro politiku, prevenci a léčbu ... .. Vzhledem k určitým podobnostem mezi CSB a závislostmi na drogách, intervence účinné pro závislost mohou být slibem pro CSB, a tak poskytují pohled na budoucí směry výzkumu, aby tuto možnost přímo prozkoumali.

5) Měl by se násilné sexuální chování považovat za závislost? (2016). Výňatek:

S uvolněním DSM-5 byla porucha hazardních her reklasifikována s poruchami užívání návykových látek. Tato změna zpochybnila přesvědčení, že závislost se projevuje pouze pohlcováním látek měnících mysl a má významné důsledky pro strategie, prevenci a léčebné strategie [97]. Údaje naznačují, že nadměrné zapojení do jiného chování (např. Hry, pohlaví, nutkavé nakupování) může sdílet klinické, genetické, neurobiologické a fenomenologické paralely se závislostmi na látce [2,14].

Další oblast, která vyžaduje další výzkum, zahrnuje posouzení toho, jak mohou technologické změny ovlivňovat lidské sexuální chování. Vzhledem k tomu, že údaje naznačují, že sexuální chování je usnadněno prostřednictvím internetových a smartphone aplikací [98-100], by měl být další výzkum zaměřen na to, jak se digitální technologie vztahují k CSB ​​(například nutkavé masturbace k internetové pornografii nebo sexuálnímu chatu) a zapojit se do rizikového sexuálního chování sex, více sexuálních partnerů při jedné příležitosti).

Existují překrývající se rysy mezi poruchami užívání látky a chemickými látkami. Společné neurotransmiterové systémy mohou přispívat k poruchám užívání chemických látek a látek a nedávné studie neuroimagingu poukazují na podobnosti týkající se touhy a pozorování vycházející z pozorování. Podobná farmakologická a psychoterapeutická léčba mohou být použitelná i pro závislost na látkách a látkách.

6) Neurobiologické základy hypersexuality (2016). Výňatek:

Behaviorální závislost a zejména hypersexualita by nám měla připomínat skutečnost, že návykové chování skutečně závisí na našem přirozeném systému přežití. Sex je základní složkou přežití druhů, protože je cestou pro reprodukci. Proto je nesmírně důležité, aby byl sex považován za příjemný a má primární obohacující vlastnosti, a přestože se může stát závislostí, v němž může být pohlaví prováděno nebezpečným a kontraprodukčním způsobem, by neurální základ pro závislost mohl ve skutečnosti sloužit velmi důležitým účelům primární cílové pronásledování jednotlivců .... Celkově se zdá, že důkazy naznačují, že změny v oblasti čelního laloku, amygdaly, hippocampu, hypotalamu, septa a mozkových oblastí, které zpracovávají odměnu, hrají významnou roli při vzniku hypersexuality. Genetické studie a přístupy neurofarmakologické léčby poukazují na zapojení dopaminergního systému.

7) Kompulzivní sexuální chování jako behaviorální závislost: dopad internetu a dalších otázek (2016). Výňatek:

Provedl jsem empirický výzkum mnoha různých behaviorálních závislostí (hazardní hry, videoherní hry, používání internetu, cvičení, sex, práce atd.) A tvrdili, že některé typy problematického sexuálního chování mohou být považovány za sexuální závislost v závislosti na definice použité závislosti [2-5]....

Zdá se, že tento dokument má i základní předpoklad, že empirický výzkum z neurobiologického / genetického hlediska by měl být léčen mnohem vážněji než z psychologického hlediska. Zda je problémové sexuální chování popsáno jako CSB, závislost na sexu a / nebo hypersexuální porucha, existují tisíce psychologických terapeutů po celém světě, kteří léčí takové poruchy 7. Klinické důkazy od těch, kteří pomáhají a léčí takoví jedinci, by měli psychiatrickou komunitu dát větší důvěru ....

Pravděpodobně nejdůležitějším vývojem v oblasti CSB a sexuální závislosti je to, jak se internet mění a usnadňuje CSB [2, 8, 9]. To nebylo zmíněno až do závěrečného odstavce, přesto výzkum online závislosti na sexu (i když zahrnuje malou empirickou základnu) existuje od konce 1990. let, včetně velikostí vzorků až téměř 10 000 jedinců [10-17]. Ve skutečnosti se objevují nedávné recenze empirických údajů týkajících se sexuální závislosti a léčby on-line 4,5. Byly popsány mnohé specifické rysy internetu, které mohou usnadňovat a stimulovat návykové návyky ve vztahu k sexuálnímu chování (dostupnost, cenová dostupnost, anonymita, pohodlí, útěk, dezinhibace atd.).

8) Hledání jasnosti v blátivé vodě: Budoucí úvahy o klasifikaci kompulzivního sexuálního chování jako závislosti (2016). Výňatek:

Nedávno jsme považovali důkazy za klasifikaci kompulzivního sexuálního chování (CSB) jako závislost na látce (behaviorální). Naše hodnocení zjistilo, že CSB sdílí klinické, neurobiologické a fenomenologické paralely s poruchami užívání látek ....

Ačkoli Americká psychiatrická asociace odmítla hypersexuální poruchu [4] z DSM-5, diagnózu CSB (nadměrná sexuální touha) lze provést pomocí MKN-10 [13]. ICD-11 [14] rovněž zvažuje CSB, ačkoli jeho konečné zařazení není jisté. Budoucí výzkum by měl i nadále budovat znalosti a posilovat rámec pro lepší porozumění CSB a převádění těchto informací do zdokonalené politiky, prevence, diagnostiky a léčby, aby se minimalizovaly negativní dopady CSB.

9) Integrace psychologických a neurobiologických úvah o vývoji a udržování specifických poruch užívání internetu: Interakce modelu 2016 s osobou ovlivněnou poznávací schopností. Přehled mechanismů, které jsou základem vývoje a udržování konkrétních poruch používání internetu, včetně „poruchy prohlížení pornografie na internetu“. Autoři navrhují, aby závislost na pornografii (a závislost na cybersexu) byla klasifikována jako poruchy užívání internetu a aby byly s dalšími závislostmi na chování pod poruchami užívání návykových látek považovány za návykové chování.

Ačkoli DSM-5 se zaměřuje na hry na internetu, významný počet autorů naznačuje, že jednotlivci, kteří hledají léčbu, mohou také používat jiné internetové aplikace nebo stránky návykově ....

Ze současného stavu výzkumu doporučujeme zahrnout do nadcházející ICD-11 poruchy užívání internetu. Je důležité si uvědomit, že kromě poruchy v oblasti internetového hraní se využívají i jiné typy aplikací. Jeden přístup by mohl zahrnovat zavedení obecného pojmu poruchy užívání internetu, který by pak mohl být specifikován s ohledem na aplikaci, která je používána v první volbě (například porucha v oblasti internetových her, porucha v oblasti internetových hazardních her, porucha používání internetových pornografií, Porucha internetového komunikace a porucha internetového nakupování).

10) Neurobiologie sexuální závislosti: kapitola z neurobiologie závislostí, Oxford Press (2016) - Výňatky:

Zkoumáme neurobiologický základ závislosti, včetně přirozené nebo procesní závislosti, a poté diskutujeme o tom, jak to souvisí s naším současným chápáním sexuality jako přirozené odměny, která se může stát funkčně „nezvládnutelnou“ v životě jednotlivce….

Je jasné, že současná definice a chápání závislosti se změnilo na základě infuze znalostí o tom, jak se mozek učí a touží. Zatímco sexuální závislost byla dříve definována pouze na základě behaviorálních kritérií, nyní je vidět i optikou neuromodulace. Ti, kteří těmto konceptům nebudou rozumět nebo jim nebudou rozumět, se mohou nadále držet neurologicky naivní perspektivy, ale ti, kteří dokážou pochopit chování v kontextu biologie, toto nové paradigma poskytuje integrující a funkční definici sexuální závislosti, která informuje vědec i klinik.

11) Neuroscientific přístupy k online pornografii závislost (2017) - Výňatky:

Dostupnost pornografického materiálu se podstatně zvýšila s rozvojem internetu. V důsledku toho muži žádají o léčbu častěji, protože jejich intenzita spotřeby pornografie je mimo kontrolu; tzn. že nejsou schopni zastavit nebo omezit své problematické chování, přestože čelí negativním důsledkům .... V posledních dvou desetiletích bylo provedeno několik studií s neurovědeckými přístupy, zejména funkčními zobrazovacími metodami magnetické rezonance (fMRI), které zkoumaly neurální koreláty sledování pornografie za experimentálních podmínek a neurální korelace nadměrné pornografie. Vzhledem k předchozím výsledkům může být nadměrná spotřeba pornografie spojena s již známými neurobiologickými mechanismy, které jsou základem vývoje závislostí na látkách.

Nakonec jsme shrnuli studie, které zkoumaly korelace nadměrné spotřeby pornografie na nervové úrovni. Navzdory nedostatku longitudinálních studií je pravděpodobné, že pozorované charakteristiky u mužů se sexuální závislostí nejsou výsledkem příčin nadměrné spotřeby pornografie. Většina studií udává silnější reaktivitu kouzel v odměňovém okruhu k sexuálnímu materiálu u uživatelů nadměrné pornografie než u kontrolních subjektů, což odráží zjištění návyků souvisejících s látkami (viz přehled Chase a další, 2011, Garrison a Potenza 2014). Výsledky týkající se redukované prefrontal-striatální spojitosti u subjektů s pornografií mohou být interpretovány jako známky narušené kognitivní kontroly nad návykovým chováním. Přestože všechny neurobiologické poznatky z těchto studií podporují koncept pornografie, stále existuje mnoho otevřených otázek. Pouze několik málo: Je tolerance nezbytnou podmínkou pornografie? Je změna preferovaného sexuálního materiálu, například směrem k více deviantnímu materiálu, známkou rozvoje tolerance? Je zvyšující se čas strávený na pornografii indikátorem tolerance? Vyskytují se příznaky odebrání pozorovatelné u všech subjektů považovaných za pornografii závislých? Jsou známy terapeutické intervence z návyků souvisejících s látkou, které jsou úspěšně přenášeny na pornografickou závislost? Všechny tyto otázky musí být řešeny v budoucím výzkumu, aby bylo možné dále odpovědět na otázku, zda je konceptualizace pornografie nadbytečná jako závislost vhodná či nikoliv.

12) Je nadměrné sexuální chování návyková porucha? (2017) - Výňatky:

Kompulzivní porucha sexuálního chování (operabilizovaná jako hypersexuální porucha) byla zvažována pro zařazení do DSM-5, ale nakonec byla vyloučena, navzdory generování formálních kritérií a testování v terénu.2 Toto vyloučení zabránilo prevenci, výzkumu a léčebným snahám a nechalo klinické lékaře bez formální diagnózy pro nutkavé poruchy sexuálního chování.

výzkum neurobiologie kompulzivní poruchy sexuálního chování vytvořil poznatky týkající se pozorování vycházejícího z pozorování, motivačních příznaků a mozkové reaktivity, které naznačují podstatné podobnosti se závislostmi.4 Kompulzivní porucha sexuálního chování je navržena jako porucha řízení impulsů u ICD-11, což je v souladu s navrhovaným názorem, že toužení, pokračující angažovanost navzdory nepříznivým následkům, kompulzivní závislost a snížená kontrola představují základní rysy poruch kontroly impulzů.5 Tento názor mohl být vhodný pro některé poruchy kontroly impulsů DSM-IV, konkrétně patologické hazardní hry. Tyto prvky se však již dávno považovaly za zásadní pro závislost a při přechodu od DSM-IV k DSM-5 došlo k restrukturalizaci kategorie poruch kontroly impulsu, která nebyla klasifikována jinde, s patologickým hazardem přejmenovaným a reklasifikovaným jako návyková porucha.2 V současné době se na webu ICD-11 beta uvádí seznam poruch kontroly impulsů a zahrnuje kompulzivní poruchu sexuálního chování, pyromiii, kleptomania a přerušovanou výbušnou poruchu.3

Zdá se, že kompulzivní porucha sexuálního chování se dobře hodí na poruchy návykových látek, které nejsou navrženy pro ICD-11, v souladu s užším termínem závislostí na sexu, který je v současné době navržen pro kompulzivní poruchu sexuálního chování na internetových stránkách ICD-11.3 Věříme, že klasifikace kompulzivní poruchy sexuálního chování jako návykové návyky je v souladu s nedávnými údaji a může být přínosem pro klinické lékaře, výzkumníky a jednotlivce, kteří trpí touto poruchou a jsou osobně postiženi.

Behaviorální závislost, DSM, ICD:

Ale „závislost na pornografii“ není v APA DSM-5, že jo? Americká psychiatrická asociace (APA) dosud přitáhla své nohy k tomu, aby zahrnovala návykové / kompulzivní porno použití ve své diagnostické příručce. Při poslední aktualizaci příručky v 2013 (DSM-5), oficiálně nebrala v úvahu "internetovou pornografii", ale místo toho se rozhodla diskutovat o "hypersexuální poruše". Druhý zastřešující termín pro problematické sexuální chování byl doporučen pro začlenění DSM-5 vlastní Sexuality Work Group po letech přezkumu. V jedenáctihodinové "hvězdné komoře" (podle člena Pracovní skupiny) se jedná o další DSM-5 úředníci jednostranně odmítli hypersexualitu, citovat důvody, které byly popsány jako nelogické.

Při dosažení této pozice se DSM-5 ignorované formální důkazy, rozšířené zprávy o příznaky, symptomy a chování v souladu s nátlakem a závislostí od pacientů a jejich kliniků a formální doporučení tisíců lékařů a výzkumných odborníků v Americké společnosti pro medicínu závislosti. Ve společnosti 2011 ASAM vytvořila rozsáhlé prohlášení o veřejné politice s častými dotazy, přičemž jednoznačně uvedlo, že závislost na sexuálním chování je skutečná a že závislost je primární poruchou naznačující základní změny v mozku. Z ASAM FAQs:

OTÁZKA: Tato nová definice závislosti se vztahuje na závislost týkající se hazardních her, jídla a sexuálního chování. Má ASAM skutečně přesvědčení, že jídlo a sex jsou návykové?

ODPOVĚĎ: Nová definice ASAM umožňuje odklonit se od rovnice závislosti pouze s látkovou závislostí tím, že popisuje, jak závislost souvisí také s odměňováním chování. … Tato definice říká, že závislost je o fungování a mozkových obvodech a o tom, jak se struktura a funkce mozků osob se závislostí liší od struktury a funkce mozků osob, které závislost nemají. … Jídlo a sexuální chování a hráčské chování lze spojovat s „patologickým hledáním odměn“ popsaným v této nové definici závislosti

Mimochodem, DSM získal významného kritika Thomas Insel, tehdejší ředitel Národního ústavu duševního zdraví, který namítal proti přístupu ignorovat základní fyziologii a lékařskou teorii, aby své diagnózy založil výhradně v příznacích. Ten umožňuje nepravdivé, politické rozhodnutí, které odporují realitě. Např DSM jednou nesprávně klasifikovanou homosexualitu jako duševní poruchu.

Těsně předtím DSM-5 publikace v 2013, Insel varoval, že je čas, aby se oblast duševního zdraví přestala spoléhat na DSM. Své "slabostí je jeho nedostatek platnosti, "Vysvětlil a"nemůžeme uspět, pokud použijeme kategorie DSM jako „zlatý standard“." Přidal, "Proto NIMH přeorientuje svůj výzkum mimo kategorii DSMs. “ Jinými slovy, NIMH plánoval zastavit financování výzkumu založeného na DSM štítky (a jejich nepřítomnost).

Vzhledem k tomu, DSM-5 's publikací, stovky dalších internetových studií a studií závislosti na internetu, a desítky neurologických studií o pornových uživatelích vyšly. Převážná většina je nadále podhodnocena DSM-5 pozice. Mimochodem, navzdory mediální pozornosti DSM-5 praktikující, kteří pracují s osobami s problematickým sexuálním chováním, pokračovali v diagnostice těchto problémů. Používají další diagnózu v DSM-5 stejně jako jeden ze stávajícího diagnostického manuálu Světové zdravotnické organizace ICD-10, který je široce používán Mezinárodní klasifikace nemocí. Jak je uvedeno v tento článek časopisu 2016 Dr. Richard Krueger:

Diagnostiky, které by se mohly týkat kompulzivního sexuálního chování, byly již řadu let zahrnuty do DSM a ICD a nyní mohou být legálně diagnostikovány ve Spojených státech za použití DSM-5 a nedávno pověřeného diagnostického kódování ICD-10. V ICD-11 je zvažována kompulzivní porucha sexuálního chování.

Krueger je přidruženým klinickým profesorem psychiatrie na Kolégiové fakultě lékařů a chirurgů Columbia University a pomohl revizi sekcie sexuálních poruch DSM-5.

Znovu je velká zpráva, že Světová zdravotnická organizace se zdá být připravena stanovit správnou opatrnost APA. Následující vydání diagnostického manuálu ICD, je vydáno v 2018. Beta verze nový ICD-11 zahrnuje diagnózu "poruchy kompresního sexuálního chování" stejně jako jeden pro "Poruchy způsobené návykovým chováním. “ Druhá z nich bude zahrnovat „Poruchy hazardních her“ a „Poruchy hráčství“.

Co se týče Verze 2013 DSM-5, uznala závislosti na chování tím, že do „Poruch souvisejících s návykovými látkami“ uvedla „Poruchu z hazardu“. V příručce jsou nyní definována předběžná kritéria pro „poruchu hraní na internetu“. Tento komentář z roku 2017 - Závislost mimo látky - co se děje s DSM? - zdůrazňuje nesrovnalosti a zavádějící logiku používanou Americkou psychiatrickou asociací (APA) v EU DSM-5, zejména pokud jde o jejich zvládání fenoménu návykových chování souvisejících s používáním internetu. Několik výňatků:

Nadále se obáváme toho, že Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, verze 5 (DSM-5) zůstává standardem v psychologických nebo psychiatrických hodnoceních, protože obsahuje nesrovnalosti, rozpory a trvalé zaměření na diagnostickou nomenklaturu, která je mimo krok s současný výzkum a praxe, zejména v oblasti medicíny závislostí… ..

ASAM jasně uvedl, že všechny aspekty závislostí se týkají běžných problémů v mozkových obvodech, nikoliv rozdíly v látce nebo obsahu či chování (ASAM, 2011). Proto na základě odborného názoru a zjištění přezkoumaných v rámci lásky a kol. (2015), je nelogické, že APA výslovně odmítla některé patologické internetové chování a zároveň umožnila ostatním. Toto rozhodnutí a prohlášení nejsou ani logicky zdravé, ani nejsou v souladu se stávajícími a vznikajícími vědeckými důkazy. Při této logice je nadměrné sledování IP a nadměrné přehrávání internetových her značně odlišné, navzdory podstatnému překrývání aktivace systému odměňování mozku a navzdory možnosti výstavy podobných psychosociálních chování a psychosociálních důsledků. To je "biologicky a behaviorálně nekonzistentní" (Hilton, 2013).

Nedorozumění neuroscience závislosti může být dále vidět v sekci Diagnostické funkce DSM-5 pro IGD, kde odkazovali na aspekty skupiny a týmu jako na klíčové rysy poruchy. Podle této logiky zneužívání látek v baru nebo na straně může představovat zneužívání návykových látek, ale zneužívání látek samo o sobě není. Chcete-li provést internetovou analogii, tato logika diktuje, že někdo, kdo hraje World of Warcraft, je příliš závislý, ale někdo, kdo hraje Candy Crush příliš, není. Odmítnutí zavedené vědy ve prospěch názorů APA je důvodem, proč se NIMH rozhodlo odklonit se od založení výzkumu na kategoriích DSM a místo toho nahradit vlastní vědecky založené výzkumné normy (Insel et al., 2013).

Vyzýváme výzkumné a léčebné komunity, aby byly přísnější a důslednější, aby obyvatelé postižení závislostí získali lepší a komplexnější hodnocení, které by vedlo lépe k léčení a sledování v souvislosti se závislostí jako na chronické onemocnění spíše než na současný důraz na jednu nebo více poruch chování, které mohou nebo nemusí být kontrolovány, zatímco jiné aspekty závislosti zůstávají neadresné.

Nepodporovaná tvrzení:

Bohužel se musím zabývat tvrzeními, která předložila bývalá výzkumnice UCLA Nicole Prause. V různých komentářích, článcích a tweetech Prause tvrdil, že nejen to Prause a kol., 2015 padělat “základní myšlenka modelu závislostí, biomarker reagující na reaktivitu," ale to "řada behaviorálních studií replikovaných nezávislými laboratořemi [falšovat] další předpovědi modelu závislostí. "

Prause cituje obsah svého „Dopisu redaktorce“ z roku 2016 jako důkaz výše uvedených tvrzení: „Prause a kol. (2015) poslední falšování předpovědí závislosti. Zjednodušeně řečeno, Prause shromáždila všechna svá odhalená vejce do jednoho koše - jediný odstavec na konci svého dopisu, který obhajuje metodiky a interpretace Prause a kol., 2015. Následující analýza Prauseova „Dopisu redaktorovi“ slouží jako odhalení oblíbených „vajec“ debunkera: Kritika: Dopis editorovi "Prause et al. (2015) poslední falšování předpovědí závislosti " (2016).

Stručně řečeno, neexistují studie, které by "falšovaly pornografii." Tato stránka uvádí seznam všech studií hodnotících mozkovou strukturu a fungování uživatelů internetového porno. K dnešnímu dni každá studie nabízí podporu pro model závislosti na pornografii (včetně dvou Prauseových studií EEG uvedených výše: 1) Steele a kol., 2013, 2) Prause a kol., 2015.

Je důležité poznamenat, že pouze jedno ze studií Prause citované v jejím "Dopise redakci" mělo subjekty, které splnily kritéria pro pornografii. Četl jsi to správně. Ze všech uvedených studií obsahovala pouze jedna skupina pornografických závislých a 71% těchto subjektů zaznamenaly závažné negativní účinky. Sečteno a podtrženo: Nemůžete falšovat „závislost na pornografii“, pokud studie, které citujete, nezkoumají subjekty, které by byly podle standardních kritérií hodnoceny jako závislí na pornografii.

Ještě důležitější je, že Prausova kritéria pro padělání nemají nic společného se závislostí na pornografii nebo její reference nemají nic společného s navrhovanými kritérii. Například Prauseův dopis tvrdil, že „erektilní dysfunkce je nejčastějším negativním důsledkem užívání pornografie.“ Tohle je argument slaměného člověka protože žádný peer-reviewed dokument nikdy tvrdil, že erektilní dysfunkce je #1 důsledkem porno použití. Navíc se tento nárok omezuje na důsledky použití pornografie, což není stejné jako důsledky porna závislost. V dalším příkladu Prause tvrdil, že narkomani prostě mají „vysokou sexuální touhu“. Za prvé, tvrzení, že závislí na pornografii a sexu mají jednoduše „vysokou sexuální touhu“, bylo v rozporu s Aktuální studie 24. Zadruhé citovala vlastní studii (Steele a kol., 2013) jako podpora, nicméně skutečně zjistila, že uživatelé porno s větší reaktivitou na porno k pornu méně touhu po sexu s partnerem. Za třetí, v rozhovoru 2013 Prause připustil, že mnoho z nich Steele a kol. subjekty se setkaly s drobnými problémy (což znamená, že nebyli pornografí).

Vzhledem k tomu, že Prause tvrdí, že její dvě studie EEG "odhalují pornografickou závislost", podíváme se, co Prause prohlašuje, co skutečně uvádějí studie a jaké další studie o studiu hodnotí peer-reviewed.

Za prvé, dvě studie Prause (Prause a kol., 2015, Steele a kol., 2013.) stejné předměty. Hlavní chyba ve studiích Prause spočívá v tom, že nikdo neví, který, pokud vůbec, subjektů Prause splňoval objektivní kritéria pro závislost na pornografii. Subjekty byly rekrutovány z Pocatella v Idaho prostřednictvím online reklam požadujících lidi, kteří byli „prožívání problémů upravujících jejich prohlížení sexuálních obrazů. "Pocatello, Idaho je nad 50% Mormonem, takže mnozí z věcí mohou mít pocit, že žádný množství porno použití je vážným problémem. Takže takzvaní "pornografiči" nebyli nutně závislými, protože nebyli nikdy hodnoceni pro pornografii. Nedělej žádnou chybu Steele a kol., 2013 ani Prause a kol., 2015 popsal tyto subjekty 55 jako závislých na pornografii nebo dokonce kompulzívních pornových uživatelů. Potvrzujíc smíšený charakter svých předmětů, Rozhovor 2013 že některé subjekty 55 zaznamenaly jen malé problémy (což znamená, že byly ne porodní závislíci):

"Tato studie zahrnovala pouze lidi, kteří hlásili problémy, od relativně menší k ohromujícím problémům a kontrole jejich sledování vizuálních sexuálních podnětů. “

Ani jedna studie tedy nemůže být oprávněně použita k „falšování“ čehokoli, co souvisí se závislostí.

Kromě toho, že nebylo zjištěno, které z nich byly závislé na pornografii, studie Prause ne objekty obrazovky pro duševní poruchy, nutkavé chování nebo jiné závislosti. To je kriticky důležité pro jakoukoli „mozkovou studii“ o závislosti, jinak by zmatek způsobil, že výsledky nebudou mít smysl. Další závažnou chybou je, že subjekty studie Prause nebyly heterogenní. Oni byli muži i ženy, včetně heterosexuálů 7, ale všechny byly standardní, možná nezajímavé, mužské a ženské porno. To samo o sobě snižuje veškeré zjištění. Proč? Studie po studii potvrzuje že muži a ženy mají výrazně odlišné mozkové reakce na sexuální obrázky nebo filmy. To je důvod, proč seriózní výzkumní pracovníci se závislostmi pečlivě odpovídají.

Zadruhé, jako skupina byly subjekty „zažívající problémy s regulací sledování sexuálních obrazů“ znecitlivěny nebo zvyklé na vanilkový porno, což je v souladu s předpovědi závislostního modelu. Tady je to, co každá studie skutečně o předmětech:

  1. Steele a kol., 2013: Jedinci s větší reaktivní reakcí na pornografii měli méně touha po sexu s partnerem, ale ne méně touha masturbovat.
  2. Prause a kol., 2015: Častější uživatelé porno méně aktivace mozku na statické snímky vanilového porna. Nižší počty EEG znamenají, že osoby s "pornografickými závislostmi" věnovaly menší pozornost obrazům.

Ze dvou studií vyplývá jasný vzorec: „Problematičtí uživatelé porna“ byli znecitlivěni nebo zvyklí na vanilkový porno a ti, kteří mají větší reaktivitu k pornu, upřednostňovali masturbovat s pornem, než mít sex se skutečnou osobou. Jednoduše řečeno, byli znecitlivěni (běžná známka závislosti) a upřednostňovali umělé podněty před velmi silnou přirozenou odměnou (partnerský sex). Neexistuje žádný způsob, jak interpretovat tyto výsledky jako padělání závislosti na pornografii.

Prause také zkreslila výsledky svých vlastních studií do médií (což je hlavním důvodem, proč je tento web povinen kritizovat Prauseovy studie / tvrzení). Jako příklady uvádíme několik okolních nároků Steele a kol., 2013 a Prause a kol., 2015.

Steele a kol., 2013: Prause, jako Steele a kol. mluvčí tvrdila, že mozková reakce jejích subjektů se lišila od jiných typů závislých (příkladem byl kokain). Několik rozhovorů s Prause:

Televizní rozhovor:

Reportér: "Byly zobrazeny různé erotické obrázky a jejich mozková aktivita byla sledována."

Prause: „Pokud si myslíte, že sexuální problémy jsou závislostí, očekávali bychom, že na tyto sexuální obrazy možná uvidíme lepší reakci. Pokud si myslíte, že jde o problém impulzivity, očekávali bychom, že zaznamenáme snížené reakce na tyto sexuální obrazy. A skutečnost, že jsme žádný z těchto vztahů neviděli, naznačuje, že neexistuje velká podpora pohledu na tyto problémové sexuální chování jako na závislost. “

Psychologie dnes Rozhovor:

Jaký byl účel studie?

Prause: Naše studie zkoumala, zda lidé, kteří hlásí takové problémy, vypadají jako jiní závislí na mozkových reakcích na sexuální obrázky. Studie drogových závislostí, jako je kokain, ukázaly konzistentní obraz reakce mozku na obrazy drogy zneužívání, takže jsme předpovídali, že bychom měli vidět stejný model u lidí, kteří hlásí problémy se sexem, pokud by to bylo ve skutečnosti závislost.

Zdá se, že sexuální závislost je mýtus?

Prause: Pokud by naše studie byla replikována, tato zjištění by představovala hlavní výzvu pro existující teorie sexuální závislosti. Důvodem, proč tyto poznatky představují výzvu, je to, že ukazuje, že jejich mozky nereagovaly na obrázky, jako jsou ostatní závislý na jejich drogě závislost.

Výše uvedené tvrdí, že „mozek subjektů nereagoval jako ostatní závislí“ není pravdivý a není nikde v skutečnou studii. Je to jen v rozhovorech Prause. v Steele a kol., 2013, měli subjekty vyšší četby EEG (P300) při prohlížení sexuálních snímků, což je přesně to, co se vyskytuje, když si závislí prohlíží obrázky související s jejich závislostí (jako v této studie o závislých na kokainu). Komentovat podle Psychologie dnes Rozhovor z Prause, řekl emeritní profesor psychologie John A. Johnson:

"Moje mysl stále trápí tvrzení Prause, že mozek jejích subjektů nereagoval na sexuální obrazy, jako by mozky drogově závislých reagovaly na jejich drogu, vzhledem k tomu, že uvádí vyšší hodnoty P300 pro sexuální obrázky." Stejně jako narkomani, kteří vykazují hroty P300, když jim bude předložena jejich droga dle výběru. Jak mohla udělat závěr, který je opakem skutečných výsledků?

Dr. Johnson, který neměl žádný názor na sexuální závislost, podruhé pod vedením rozhovoru v Prause:

Mustanski se ptá: „Jaký byl účel studie?“ A Prause odpoví: „Naše studie testovala, zda lidé, kteří takové problémy hlásí (problémy s regulací jejich prohlížení online erotiky), vypadají jako ostatní závislí na jejich mozkových reakcích na sexuální obrazy.“

(Řekl Johnson) Studie však neporovnávala mozkové záznamy od osob, které mají problémy s regulací prohlížení online erotiky, s mozkovými záznamy od drogově závislých a mozkovými záznamy od kontrolní skupiny, která nebyla závislá, což by byl zjevný způsob, jak zjistit, zda mozek odpovědi z problémové skupiny vypadají spíše jako mozkové reakce závislých nebo narkomanů…

Pět recenzovaných článků od té doby odhalilo pravdu o nedostatečné podpoře tvrzení Prause o práci jejího týmu:

  1. "Vysoká touha" nebo "Pouhá závislost"? Odpověď na Steele a kol. (2014), od Donalda L. Hilton, Jr., MD
  2. Neural Correlates of Sexual Cue reaktivity u jedinců s kompulzívním sexuálním chováním (2014), Valerie Voon, Thomas B. Mole, Paula Banca, Laura Porter, Laurel Morris, Simon Mitchell, Tatyana R. Lapa, Judy Karr, Neil A. Harrison, Marc N. Potenza a Michael Irvine
  3. Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update (2015), autor: Todd Love, Christian Laier, Matthias Brand, Linda Hatch a Raju Hajela
  4. Je internetová pornografie způsobující sexuální dysfunkce? (2016), Brian Y. Park, Gary Wilson, Jonathan Berger, Matthew Christman, Bryn Reina, Frank Bishop, Warren P. Klam a Andrew P. Doan
  5. Vědomé a nevědomé míry emocí: mění se s frekvencí použití pornografie? (2017) Sajeev Kunaharan, Sean Halpin, Thiagarajan Sitharthan, Shannon Bosshard a Peter Walla

2) Prause a kol. 2015:

Ve svém prvním nepodloženém tvrzení Prause odvážně zveřejnila na svých webových stránkách laboratoře SPAN a prohlásila, že její osamělá studie „odhaluje závislost na pornografii“:

Jaký výzkumník by někdy prohlásil, že by odhalil a dobře zavedené oblasti výzkumu a vyvrátit všechny předchozí studie s jednou studií EEG?

Nicole Prause také tvrdila, že její studie obsahovala 122 předměty (N). Ve skutečnosti měla studie pouze 55 „uživatelů kompulzivního porna“. Dalších 67 účastníků bylo řízení, Ne předmětů.

Ve třetím pochybném tvrzení, Prause a kol. uvedeno jak v abstraktním, tak v těle studie:

"Toto jsou první funkční fyziologické údaje osob hlásících problémy s regulací VSS."

To samozřejmě není pravda, protože Cambridge fMRI study byl zveřejněn téměř před rokem.

Protože Prause a kol, Hlásil 2015 méně mozková aktivace na vanilkové porno (obrázky) související s větší porno použití, je uveden výše jako podpora hypotézy, že chronické porno použití dolů reguluje sexuální vzrušení. Jednoduše řečeno, uživatelé chronické pornografie se nudili statickými obrazy pornohvězdného porna (jeho nálezy jsou paralelní Kuhn & Gallinat., 2014). Tato zjištění jsou v souladu s tolerancí, známkou závislosti. Tolerance je definována jako snížená odezva osoby na léčivo nebo podnět, který je výsledkem opakovaného použití. Sedm peer-reviewed články souhlasí, že tato studie skutečně zjistila desensitization / habituation u častých uživatelů porno

  1. Snížení LPP pro sexuální obrázky u problematických uživatelů pornografie může být v souladu s modely závislostí. Vše závisí na modelu (Komentář k Prause, Steele, Staley, Sabatinelli a Hajcak, 2015)
  2. Neuroscience internetového pornografického závislost: recenze a aktualizace (2015)
  3. Neurobiologie kompulzivního sexuálního chování: vznikající věda (2016)
  4. Měl by se násilné sexuální chování považovat za závislost? (2016)
  5. Je internetové pornografie způsobující sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými zprávami (2016)
  6. Vědomé a nevědomé míry emocí: mění se s frekvencí pornografie? (2017)
  7. Neurokognitivní mechanismy u kompulzivní poruchy sexuálního chování (2018)

Autor první kritiky neurovědce Mateusz Gola to shrnul:

"Bohužel odvážný název Prause a kol." (2015) článek již měl dopad na hromadné sdělovací prostředky, a tak popularizoval vědecky neopodstatněný závěr. “

Trochu vyšetřování odhaluje protichůdné tvrzení o obou studiích. v Steele a kol., 2013 a blog post o Steele a kol. Prause říká, že méně aktivace mozku (zjištění Prause a kol., 2015) by znamenalo návyk nebo závislost.

V 2013 Prause to tvrdilo Steele a kol. bylo poprvé zaznamenáno čtení EEG pro takzvané „hypersexuály“. Jelikož se jednalo o „první“, Prause připouští, že jde o čistou spekulaci, zda „hypersexuálové“ by mají vyšší nebo nižší hodnoty EEG než zdravé kontrolní subjekty:

"Vzhledem k tomu, že je to poprvé, kdy byly ERP zaznamenány u hypersexuálů a literatura o závislosti (vyšší P300) a impulzivitě (nižší P300) naznačuje opačné předpovědi, byl směr hypersexuálního účinku specifikován hlavně na teoretických základech." [To znamená, že nemá vůbec žádný základ.]

As vysvětleno zde Steele a kol. Rok 2013 neměl žádnou kontrolní skupinu, takže Prause nemohl srovnávat hodnoty EEG „závislých na pornografii“ s „narkomani“. Výsledkem je, že její studie z roku 2013 nám neřekla nic o hodnotách EEG pro zdravé jedince ani pro „hypersexuály“. Pokračujme v názorech Prause z roku 2013:

"Proto by jedinci s vysokou sexuální touhou mohli vykazovat velký rozdíl amplitudy P300 mezi sexuálními podněty a neutrálními podněty kvůli nápadnosti a emocionálnímu obsahu podnětů." Alternativně lze měřit malý nebo žádný rozdíl amplitudy P300 v důsledku návyku na vizuální sexuální stimuly (VSS). “

V 2013, Prause řekl, že porodní závislí, ve srovnání s kontrolami, by mohly vystavovat:

  1. vyšší EEG měření z důvodu reaktivity na obrázky, nebo
  2. nižší EEG čtení z důvodu porozumění pornému (VSS).

Před pěti měsíci Steele a kol. Publikováno bylo 2013, Prause a David Ley se spojili, aby to napsali Psychologie dnes blogu o její nadcházející studii. V něm tvrdí, že „snížená elektrická odezva„By znamenalo návyk nebo desenzibilizaci:

Když však těmto jedincům byly podávány EEG, protože si prohlíželi erotické podněty, výsledky byly překvapivé a vůbec nebyly v souladu s teorií sexuální závislosti. Pokud by sledování pornografie ve skutečnosti bylo návykovým (nebo desenzibilizujícím) způsobem, jako jsou drogy, pak by sledování pornografie mělo sníženou elektrickou odezvu v mozku. Ve skutečnosti v těchto výsledcích nebyla žádná taková odpověď. Místo toho účastníci celkem prokázali zvýšené elektrické mozkové reakce na erotické snímky, které jim byly ukázány, stejně jako mozek „normálních lidí“ ...

Takže máme 2013 Prause říkat „Snížená elektrická odezva“ by znamenalo návyk nebo desenzitizaci (což naznačuje závislost). O dva roky později v 2015u, když Prause objevil důkaz znecitlivění (běžná u závislých), říká nám „Snížená elektrická odezva“ odhaluje pornografickou závislost. Huh?

Během dvou let se ukázalo, že Prause srovnává stejné údaje o unavených subjektech se skutečnou kontrolní skupinou, provedla kompletní flip-flop. Teď tvrdí důkaz desensitizace / návyku, který našla, když přidala kontrolní skupinu není důkaz závislosti (o kterém tvrdila v roce 2013 by to bylo). Místo toho znovu trvá na tom, že má „vyvrácenou závislost“. To je nekonzistentní a nevědecké a naznačuje, že bez ohledu na protichůdná zjištění se rozhodla tvrdit, že má „vyvrácenou závislost“.

SLIDE 19

Jak vědci měří základní změny mozku? Brainové skenování různých typů. Tyto konkrétní snímky ukazují, že u drogově závislých je snížená potěšení. Tato a několik dalších změn se projevila také u hráčů závislých na hazardních hrách, závislých na závislostech na potravinách a v poslední době iu závislých na videohrách.

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Na obrazovku 19 pochází obrázek Drogová závislost a její základní neurobiologické základy: Neuroimagingové důkazy pro zapojení frontální kůry (2002). Fráze „snížená reakce na potěšení“ znamená desenzitizace, které lze definovat jako sníženou citlivost odměn. Tato změna mozku související se závislostmi zahrnuje dlouhodobé chemické a strukturální změny, které zanechávají závislého méně citlivé na potěšení. Desenzibilizace se často projevuje jako tolerance, což je potřeba vyšší dávky nebo větší stimulace k dosažení stejné odpovědi.

Následující oddíly obsahují stovky neurologických studií podporujících moje tvrzení, že "tato a několik dalších změn se projevila i u hráčů závislých na hazardních hrách, závislých na potravinách a velmi nedávno závislých na videohrách":

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Výše uvedené 3 oddíly plně podporují tvrzení uvedená ve snímku 19. Snímek 18 poskytuje empirickou podporu pro tytéž změny mozku, ke kterým dochází u závislých na pornografii. Další snímek poskytuje empirickou podporu pro změny mozku související se závislostí, ke kterým dochází u závislých na internetu a videohrách.

SLIDE 20

A teď, u internetových závislých. Omlouvám se za vyplnění snímku s mozkovými studiemi - ale chci, aby každý věděl, že existují. Stačí si všimnout termínů - ty jsou horké z tisku. Zatím všechny výzkumy v oblasti mozku ukazují pouze jedním směrem: Konstantní novinka-na-cvak může způsobit závislost. Víme to, protože když vědci zkoumali bývalé závislých na internetu, změnily se tyto změny v mozku. Bohužel žádná z těchto studií neizoluje uživatele internetových pornoch, i když je zahrnují.

Tady je hrací měnič….

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Každá studie uvedená na snímku 20 uváděla změny mozku u závislých na internetu, které odrážely změny nalezené u závislých na návykových látkách (bylo jich více než 10, ale to je vše, co jsem se vešel na jeden snímek). Zde je seznam neurologických studií o mozku závislých na internetu publikovaných dříve Velký experiment s porno. Bez výjimky tyto studie uváděly změny mozku u internetových závislých v souladu s modelem závislosti.

  1. Důkazy pro uvolnění striatálního dopaminu během videohry (1998)
  2. Dopaminové geny a odměňování závisí na adolescencích s nadměrnou internetovou hrou na internetu (2007)
  3. Konkrétní reaktivita kouzla na počítačích souvisejících tahů u nadměrných hráčů (2007)
  4. Vliv nadměrného využívání internetu na potenciál týkající se auditorských událostí (2008)
  5. Brainové aktivity související s hraním hry online závislostí na hraní (2008).
  6. Účinek nadměrného používání internetu na potenciálech souvisejících s událostmi N400 (2008)
  7. Účinek methylfenidátu na internetovou hru videohry u dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (2009)
  8. Funkce rozhodování a inhibice předpovězené odpovědi u nadměrných uživatelů internetu (2009)
  9. Abnormality šedé látky v závislosti na internetu: Studie morfometrie na základě Voxel (2009)
  10. Vliv nadměrného používání internetu na kmitočtovou charakteristiku EEG (2009)
  11. Závislost na počítačích a videohrách - srovnání mezi uživateli her a neherními uživateli (2010)
  12. Léčba s prodlouženým uvolňováním bupropionu snižuje touhu po videohrách a stimulaci mozku vyvolané touhou u pacientů s návykem na videohry na internetu (2010)
  13. Pozměněný regionální metabolismus glukózy v mozku u nadměrně užívajících internetových her: studie 18F-fluorodeoxyglukózové pozitronové emisní tomografie (2010)
  14. Změny v aktivitě Prefrontální kortex indukované Cue s přehráváním videohier (2010)
  15. Potenciální vyšetření nedostatku inhibiční kontroly u jedinců s patologickým užíváním internetu (2010)
  16. Impulzní inhibice u lidí s poruchou závislosti na internetu: Elektrofyziologické důkazy z studie Go / NoGo (2010)
  17. Diferenciace úrovně rizika závislosti na internetu založené na autonomní nervové odpovědi: hypotéza závislosti na autonomii (2010)
  18. Zvýšená regionální homogenita při onemocnění na závislostech na internetu - studie funkční magnetické rezonance (2010)
  19. Výzkum případů souvisejících s událostmi v pracovní paměti dětské závislosti na internetu (2010)
  20. Snížené přídatné dopaminové receptory D2 u lidí s internetovou závislostí (2011)
  21. Mikrostrukturní abnormality u dospívajících s poruchou závislosti na internetu. (2011)
  22. Předběžná studie internetové závislosti a kognitivní funkce u adolescentů na základě testů IQ (2011)
  23. P300ová změna a kognitivní behaviorální terapie u subjektů s poruchou závislosti na internetu: studie 3 na sledování (2011)
  24. Muži závislí na internetu vykazují zhoršený výkonný důkaz schopností kontroly z barevného slova: Stroop task (2011)
  25. Deficity v počátečních fázích vnímání obličeje u nadměrných uživatelů internetu (2011)
  26. Brain koreluje s touhou po on-line hraní pod touto expozicí u subjektů se závislostí na hrou na internetu a v opuštěných subjektech. (2011)
  27. Cue vyvolal pozitivní motivační implicitní reakci u mladých dospělých s návykem na internetové hry (2011)
  28. Vylepšená citlivost na odměnu a snížená citlivost na ztrátu v závislosti na internetu: studie fMRI během hádacího úkolu (2011)
  29. Brainová aktivita a touha po hraní her na internetu (2011)
  30. Nadměrné hraní na internetu a rozhodování: Mít nadměrné hráče World of Warcraft v rozhodovacích situacích v rizikových podmínkách? (2011)
  31. Neurální základna videohry (2011)
  32. Vliv dopaminergního systému na závislost na internetu (2011)
  33. Účinky elektroakupunkturní kombinované psychologické intervence na kognitivní funkce a potenciály související s příhodami P300 a nesoulad negativity u pacientů s internetovou závislostí (2012)
  34. Abnormální integrita bílých látek u adolescentů s poruchou závislosti na internetu: studie o prostorových statistikách založené na traktu (2012)
  35. Snížené transportéry dopaminu v žaludku u lidí s poruchou závislosti na internetu (2012)

Slide 20 také uvedl, že několik studií zaměřených na závislost na internetu zdokumentovalo zvrat příznaků souvisejících se závislostí a změn v mozku souvisejících se závislostmi. Následující studie podpořily toto tvrzení:

  1. Účinky elektroakupunkturní kombinované psychologické intervence na kognitivní funkce a potenciály související s příhodami P300 a nesoulad negativity u pacientů s internetovou závislostí (2012) - Po 40 dnech omezení používání internetu a léčby dosáhly lepších výsledků v kognitivních testech s odpovídajícími změnami EEG.
  2. P300ová změna a kognitivní behaviorální terapie u subjektů s poruchou závislosti na internetu: studie 3 na sledování (2011) - Změněné hodnoty EEG (indikující kognitivní deficity) se vrátily do normálních hladin po 3 měsících léčby.
  3. Brain koreluje touhu po on-line hře pod expozicí v podezření na subjektech se závislostí na hře na internetu a na objektech s omezeným přístupem (2011) - Mozary posuzovaných internetových závislých reagovaly jinak než mozky současných internetových závislých.
  4. Online komunikace, kompulzivní používání internetu a psychosociální pohoda u dospívajících: Podélná studie (2008) - Dlouhodobá studie: "Použití instant messenger a chatování v chatovacích místnostech bylo pozitivně spojeno s nutkavým užíváním internetu a depresí 6 měsíců později."
  5. Předchůdce nebo následok: Patologické poruchy u lidí s poruchou závislosti na internetu (2011) - Jedinečným aspektem je, že výzkumné subjekty před přihlášením na vysokou školu nepoužívaly internet. Studie sledovala studenty prvních ročníků vysokých škol, aby zjistili, jaké procento rozvíjí závislost na internetu a jaké rizikové faktory mohou být ve hře. Po jednom roce školy bylo malé procento klasifikováno jako závislí na internetu. Ti, kteří si vyvinuli závislost na internetu, byli zpočátku vyšší v obsedantní škále, ale nižší v skóre úzkostné deprese a nepřátelství. Výňatek: „Po vzniku závislosti na internetu byly pozorovány významně vyšší skóre deprese, úzkosti, nepřátelství, mezilidské citlivosti a psychoticismu, což naznačuje, že se jednalo o důsledky poruchy závislosti na internetu. Nemůžeme najít solidní patologický prediktor poruchy závislosti na internetu. Porucha závislosti na internetu může určitým způsobem přinést závislým některé patologické problémy. “
  6. Vliv patologického využívání internetu na duševní duševní zdraví (2010) - Prospektivní studie: „Výsledky naznačují, že u mladých lidí, kteří zpočátku nemají problémy s duševním zdravím, ale patologicky používají internet, se může v důsledku toho objevit deprese.“

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Od té doby bylo vydáno mnoho dalších studií Experiment Velké porno. Bez výjimky se všichni hlásili mozek změny v závislostech na internetu v souladu s modelem závislosti:

  1. Abnormální aktivizace mozku dospívajících internetových závislých v animačním úkolu: Možné neurální korelace odložení odhalené fMRI (2012)
  2. Zhoršená inhibiční kontrola při poruchách závislosti na internetu: studie funkčního zobrazování magnetickou rezonancí. (2012)
  3. Vliv rodinné terapie na změny v závažnosti on-line hry a činnosti mozku u dospívajících s on-line závislostí na hře (2012)
  4. Pozornostní zaujatost a odmítnutí směrem k hraní her je spojeno s problémovým hraním u dospívajících mužů. (2012)
  5. Změny regionální homogenity klidové mozkové aktivity u hráčů závislých na internetu. (2012)
  6. Chyba zpracování a zásahu reakce v nadměrných hráčích s počítačovými hrami: potenciální studie související s událostmi (2012)
  7. Aktivace mozku pro oba hráče vyvolávající touhu po hře a kouření mezi subjekty komorbidní s návykem na hraní na internetu a závislostí na nikotinu. (2012)
  8. Brain fMRI studie o trápení indukované fotkami v online hrách (adolescenti) (2012)
  9. Rozdílné regionální objemy šedé hmoty u pacientů s on-line závislostí na hře a profesionálními hráči (2012)
  10. Rozptylové tenzorové zobrazování odhaluje abnormality thalamu a zadních cingulárních kůrovců u hráčů závislých na internetu (2012).
  11. Voxel založená morfometrická analýza mozkové šedé hmoty v on-line závislých hrách (2012)
  12. Kognitivní předsudky k obrazům souvisejícím s herním internetu a výkonným schodkům u osob s návykem na hry na internetu (2012)
  13. Kortikální tloušťky abnormalit v pozdním dospívání s on-line herní závislostí (2013)
  14. Cue reaktivita a její inhibice v patologických hráčských počítačích (2013)
  15. Snížené funkční mozekové propojení u dospívajících s internetovou závislostí (2013)
  16. Šedá hmota a abnormality bílé hmoty v závislosti na on-line hře (2013).
  17. Kognitivní flexibilita u internetových závislých: důkazy fMRI z obtížně snadných a snadných až obtížných spínacích situací (2013)
  18. Změna výchozího funkčního připojení konecné sítě v klidu u adolescentů s návykem na internetové hry (2013)
  19. Snížená orbitofronální kortikální tloušťka u mužských adolescentů s internetovou závislostí (2013)
  20. Citlivost odměňování / trestu mezi závislými na internetu: Důsledky pro jejich návykové chování (2013).
  21. Amplituda abnormalit nízké frekvence výkyvů u dospívajících s on-line závislostí na hraní (2013)
  22. Pouhé sledování hry nestačí: odezva na striatální fMRI odměny za úspěchy a neúspěchy ve videohře během aktivního a zástupného hraní (2013)
  23. Co dělá závislými na internetu pokračovat v online hraní, i když čelí vážným negativním důsledkům? Možné vysvětlení studie fMRI (2013)
  24. Vokelovo srovnání arteriálního spin-značeného perfuzní magnetické rezonance v adolescencích s návykem na internetové hraní (2013).
  25. Aktivace mozku pro inhibici odezvy při rozptýlení hracího signálu při hře na internetu (2013)
  26. Závislost na hrou na internetu: současné perspektivy (2013)
  27. Srovnání psychologických příznaků a hladin neurotransmiterů v šanghajských adolescentech s poruchou závislosti na internetu a bez ní: studie Case Control (2013)
  28. Beta a gama aktivita v klidu v závislosti na internetu (2013)
  29. Elektroencefalografické vzorce (MEG) v klinickém vzorku dospělých s diagnózou závislosti na internetu (2013)
  30. Zhoršená funkce sledování chyb u lidí s poruchou závislosti na internetu: studie fMRI týkající se události (2013).
  31. Účinky závislosti na internetu na variabilitu srdeční frekvence u dětí ve škole (2013)
  32. Potenciál negativity související s chybami Vyšetřování funkce monitorování odpovědí u osob s poruchou závislosti na internetu (2013)
  33. Snížená funkce čelního laloku u lidí s poruchou závislosti na internetu (2013)
  34. Diferenciální stavy EEG v klidovém stavu spojené s komorbidní depresí v závislosti na internetu (2014)
  35. Mozgy online: Strukturální a funkční korelace obvyklého používání internetu (2014)
  36. Zhoršená konektivita frontální-bazální ganglie u adolescentů s internetovou závislostí (2014)
  37. Prefrontal Control a internetová závislost Teoretický model a přehled neuropsychologických a neurologických nálezů (2014)
  38. Neurální reakce na různé odměny a zpětnou vazbu v mozku adolescentních závislých na internetu zjištěných funkčním zobrazením magnetickou rezonancí (2014)
  39. Internetoví návykové osoby sdílejí impulsivitu a výkonnou dysfunkci u pacientů závislých na alkoholu (2014)
  40. Rozrušená funkční síť mozku v onemocnění závislosti na internetu: Studie funkční magnetické rezonance v klidu (2014)
  41. Činnost s více úlohami s vyššími médii je spojena s menší hustotou šedé hmoty v předním cingulárním kortexu (2014)
  42. Změna aktivace mozku během inhibice odezvy a zpracování chyb u subjektů s poruchou hry na internetu: Funkční magnetické zobrazovací studie (2014)
  43. Prefrontální dysfunkce u jedinců s poruchou her na internetu: metaanalýza funkčních studií magnetické rezonance (2014)
  44. Impulzivita traitu a zhoršená funkce inhibice prefrontální impulsy u adolescentů s návykem na hraní na internetu odhalili studie fMRI Go / No-Go (2014)
  45. PET zobrazování odhaluje funkční změny mozku v herních poruchách (2014)
  46. Brain koreluje s inhibicí odezvy při hře na internetu (2014)
  47. Protonová magnetická rezonanční spektroskopie (MRS) v závislosti na on-line hře (2014)
  48. Fyziologické deficity vzrušení u závistivých hráčů se liší podle preferovaného herního žánru (2014)
  49. Neurofyziologické a neuroimagingové aspekty mezi poruchami hry na internetu a poruchou užívání alkoholu (2014)
  50. Terapie virtuální reality pro internetovou poruchu (2014)
  51. Abnormální objem šedé a bílé hmoty u závislých na internetu (2014)
  52. Změna synchronizace cingulát-hippokampu koreluje s agresí u adolescentů s poruchou her na internetu (2014)
  53. Zhoršené hodnocení rizik u lidí s poruchami v oblasti her na internetu: důkaz fMRI z problému diskontování (2014)
  54. Snížená integrita vláken a kognitivní kontrola u adolescentů s poruchami her na internetu (2014)
  55. Posouzení in vivo změn mikrostruktury v šedé hmotě pomocí DKI v závislosti na hrou na internetu (2014)
  56. EEG a ERP založený stupeň analýzy internetových závislostí hry (2014)
  57. Zvýšená funkční konektivita v řídící řídící síti souvisí s narušenou výkonnou funkcí v oblasti hrou na internetu (2014)
  58. Různé funkční změny konektivity u kuřáků a nefajčů s návykem na internetové hry (2014)
  59. Selektivní zapojení putamen funkční konektivity v mládí s poruchou her na internetu (2014)
  60. Podobnosti a rozdíly mezi poruchami her na internetu, potížím s hazardními hrami a poruchou užívání alkoholu: Zaměření na impulsivitu a kompulzivitu (2014)
  61. Zpracování zpětné vazby při podstupování rizika u dospívajících s charakteristikami problematického používání internetu (2015)
  62. Mozkové struktury a funkční konektivita související s individuálními rozdíly v tendencích internetu u zdravých mladých dospělých (2015)
  63. Vyšetření neuronových systémů, které slouží „závislostem“ facebooku (2014)
  64. Stručný přehled neurovědních zjištění o závislostech na internetu (2015) PDF
  65. Nový vývoj v oblasti neurobiologických a farmakogenetických mechanismů, které jsou základem závislosti na internetu a videohry (2015)
  66. Detekce a klasifikace funkce detekce a detekce elektroencefalogramu u lidí s poruchami závislosti na internetu s paradigmem vizuálního oddballu (2015)
  67. Molekulární a funkční zobrazování internetových závislostí (2015)
  68. Aberantní kortikostriatální funkční okruhy u adolescentů s Internet závislost porucha (2015).
  69. Jak internet změnil lidské poznání? (2015)
  70. Problémové využití internetu a imunní funkce (2015)
  71. Neurální substráty rizikového rozhodování u jedinců s internetovou závislostí (2015)
  72. Vztah mezi hladinou dopaminu v periferní krvi a poruchou závislosti na internetu u dospívajících: pilotní studie (2015)
  73. Problémové používání internetu je spojeno se strukturálními změnami systému odměňování mozku u žen. (2015)
  74. Pracovní paměť, výkonná funkce a impulsivita v poruchách návyku na internetu: srovnání s patologickým hazardem (2015)
  75. Rozptýlená inter-hemisferická funkční a strukturální vazba u adolescentů s návykem na internet (2015)
  76. Elektrofyziologické studie internetových závislostí: Přehled v rámci dvouprocesního rámce (2015)
  77. Biologická základna problematického užívání internetu (PIN) a terapeutických důsledků (2015)
  78. Rozdíly ve funkční konektivitě mezi závislostí na alkoholu a poruchou her na internetu (2015)
  79. Interakce hlavních sítí mozku a kognitivní kontrola u osob s poruchami her na internetu v pozdních dospívání / rané dospělosti (2015)
  80. Změnila hustotu šedé hmoty a narušila funkční konektivitu amygdaly u dospělých s poruchami her na internetu (2015)
  81. Regionální homogenita odstupujícího stavu jako biologického ukazatele pro pacienty s poruchami při hře na internetu: Srovnání s pacienty s poruchou užívání alkoholu a zdravými kontrolami (2015)
  82. Změněné zpracování odměn u patologických počítačových hráčů: Výsledky ERP z polopřírodného herního designu (2015)
  83. Striatová morfometrie je spojena s deficitem kognitivní kontroly a závažností symptomů v on-line herních poruchách (2015)
  84. Výuka videohry a systém odměn (2015)
  85. Snížená funkčnost propojení interferometrických lymfocytů v prefrontální laloku u adolescentů s poruchami herního internetu: primární studie používající fMRI v klidu (2015)
  86. Funkční charakteristiky mozku u vysokoškolských studentů s poruchami her na internetu (2015)
  87. Změna objemu šedé hmoty a kognitivní kontroly u dospívajících s poruchami her na internetu (2015)
  88. Studie fMRI o kognitivní kontrole u problémových hráčů (2015)
  89. Pozměněná funkční konektivita v klidu na ostrově u mladých dospělých s hrou na internetu (2015)
  90. Nevyvážené funkční spojení mezi řídící kontrolní sítí a sítí pro odměny vysvětlují chování v online hře v oblasti herních potíží (2015)
  91. Je Internet závislý na hraní her v patologickém stavu? (2015)
  92. Změna kardiorespirační vazby u mladých dospělých mužů s nadměrným online herním (2015)
  93. Změna reaktivity mozku na hře po hře (2015)
  94. Účinky videohry na kognitivní a mozkovou strukturu: Potenciální důsledky neuropsychiatrických poruch (2015)
  95. Dysfunkce frontolimbické oblasti během přísahy textového zpracování u mladých adolescentů s poruchami her na internetu (2015)
  96. Abnormální funkční konektivita spočívající v prefrontálním kortexu a závažnost poruchy herních her (2015)
  97. Neurofyziologické rysy poruchy herního a poruchy užívání alkoholu: studie EEG v klidu (2015)
  98. Závislost na hře (2015)
  99. Zhoršená funkční propojení mezi ventrální tegmentální oblastí a nucleus accumbens v poruše hry na internetu: důkazy z funkčního magnetického rezonančního stavu (2015)
  100. Kompromitovaná prefrontalická kognitivní kontrola nad emočním interferencí u adolescentů s poruchou herního internetu (2015)
  101. Frekvenčně závislé změny amplitudy nízkofrekvenčních výkyvů v herních poruchách (2015)
  102. Inhibice proaktivní interference mezi dospělými s poruchami her na internetu (2015)
  103. Snížená modulace úrovní rizika při aktivaci mozku v průběhu rozhodování u adolescentů s poruchami her na internetu (2015)
  104. Neurobiologické korelace poruchy herních her: podobnosti s patologickým hazardem (2015)
  105. Mozeková konektivita a psychiatrická komorbidita u adolescentů s poruchami her na internetu (2015)
  106. Testování prediktivní platnosti a konstrukce použití patologické videohry (2015)
  107. Zhoršená inhibice a pracovní paměť v reakci na internetová slova u dospívajících s internetovou závislostí: Srovnání s poruchou pozornosti a hyperaktivity (2016)
  108. Deficit v odměňování mechanismů a prefrontální levý / pravý kortikální efekt v zranitelnosti pro internetovou závislost (2016)
  109. Funkční magnetická rezonance zobrazování závislosti na internetu u mladých dospělých (2016)
  110. Problémové uživatelé internetu vykazují zhoršenou kontrolu inhibice a riziko při ztrátách: Důkazy ze signálů Stop Signals a Mixed Gambles (2016)
  111. Změna objemu šedé hmoty a integrity bílé hmoty u vysokoškolských studentů se závislostí na mobilním telefonu (2016)
  112. Cue-indukovaná touha po internetu mezi závislými na internetu (2016)
  113. Funkční změny u pacientů s internetovou závislostí, které byly popsány pomocí zobrazování infuzního průtoku krve s mozkem v mozku 99mTc-ECD SPET (2016)
  114. Respirační sinusová arytmie reaktivita uživatelů závislostí na internetu v negativních a pozitivních emočních stavech pomocí stimulace filmových klipov (2016)
  115. Neurobiologické nálezy související s poruchami užívání internetu (2016)
  116. Závislost na textu, závislost na iPodu a zpoždění při odložení (2016)
  117. Fyziologické markery předpojatého rozhodování u problematických uživatelů internetu (2016)
  118. Dysfunkce zpracování obličeje u pacientů s poruchami závislosti na internetu: potenciální studie související s příhodami (2016)
  119. Použití internetu: Molekulární vlivy funkční varianty genu OXTR, motivace k používání internetu a interkulturní specifika (2016)
  120. Model výběru dvoustupňového kanálu pro klasifikaci EEG aktivit mladých dospělých s internetovou závislostí (2016)
  121. Rámec afektivní neurovědy pro molekulární studium internetové závislosti (2016)
  122. Oscilace mozku, inhibiční kontrolní mechanismy a odměňování zaujatosti v závislosti na internetu (2016)
  123. Vliv videohry na mikrostrukturní vlastnosti mozku: průřezová a podélná analýza (2016)
  124. Aktivace ventrálního a hřbetního striatu během reaktivní reakce při hře na internetu (2016)
  125. Mozeková konektivita a psychiatrická komorbidita u adolescentů s poruchami her na internetu (2016)
  126. Frontostriatal obvody, klidový stav funkční konektivita a kognitivní řízení při hře na internetu (2016)
  127. Dysfunkční zpracování informací během potenciálního úkolu týkajícího se auditorské události u osob s poruchou her na internetu (2016)
  128. Královská adolescentní dospívající s návykem na hry na internetu (2016)
  129. Analýza založená na síti odhaluje funkční připojení, které souvisí s trendem závislosti na internetu (2016)
  130. Pozměněné funkční propojení ostrovů a jaderných akumulátorů v poruchách hraní na internetu: fMRI studie odstupujícího státu (2016)
  131. Obsah související s násilím ve videohře může vést k funkčním změnám připojení v sítích mozku, jak ukazuje fMRI-ICA u mladých mužů (2016)
  132. Pozornostní zaujatost u nadměrných hráčů na internetu: Experimentální vyšetřování pomocí závislosti Stroop a vizuální sondy (2016)
  133. Snížená funkční propojení sítí založené na ostrově u mladých dospělých s poruchami v oblasti her na internetu (2016)
  134. Dysfunkční síť výchozího režimu a řídící řídící síť u lidí s poruchami her na internetu: Analýza nezávislých komponentů v rámci problému s diskontní činností (2016)
  135. Zhoršená předchůdná insulační aktivace při riskantním rozhodování u mladých dospělých s poruchou her na internetu (2016)
  136. Změněné strukturní souvislosti impulzivity u adolescentů s poruchou herního internetu (2016)
  137. Dysfunkční zpracování informací během potenciálního úkolu týkajícího se auditorské události u osob s poruchou her na internetu (2016)
  138. Funkční charakteristiky mozku u vysokoškolských studentů s poruchami her na internetu (2016)
  139. Brainová aktivita směrem k herním souvislostem v poruchách hraní na internetu v průběhu závislého střižového úkolu (2016)
  140. Cue-indukované behaviorální a neurální změny u nadměrných hráčů na internetu a možné použití terapie expozice Cue na internetovou poruchu hry (2016)
  141. Neurochemické korelace internetového hraní u adolescentů s poruchou pozornosti s hyperaktivitou: Protonová magnetická rezonanční spektroskopie (MNS) (2016)
  142. Změna nervové aktivity odpočinku a změny po chytřejším behaviorálním zásahu při poruše hry na internetu (2016)
  143. Vyšetřování neuronové základny identifikace avatarů u patologických hráčů internetu a sebereflexe u patologických uživatelů sociální sítě (2016)
  144. Změny funkčních sítí mozku u lidí s poruchami her na internetu: Důkazy od fMRI v klidu (2016)
  145. Srovnávací studie účinků bupropionu a escitalopramu na internetovou herní poruchu (2016)
  146. Zhoršená výkonná kontrola a odměna okruhu hráčů závislých na internetu v rámci zpoždění diskontování úkolů: nezávislá analýza komponent (2016)
  147. Vliv cravingové behaviorální intervence na nervové substráty touhy indukované touhy při hře na internetu (2016)
  148. Topologická organizace sítě bílé hmoty u osob s poruchami her na internetu (2016)
  149. Změněné autonomní funkce a zhoršené osobnostní rysy u mladých dospívajících s internetovou závislostí (2016)
  150. Účinky výsledku na kovarianci mezi rizikovou hladinou a aktivitou mozku u dospívajících s poruchami herního internetu (2016)
  151. Změny kvality života a kognitivních funkcí u osob s poruchou her na internetu: 6-měsíční sledování (2016)
  152. Kompenzační zvýšení funkční hustoty konektivity u dospívajících s poruchami her na internetu (2016)
  153. V filterovíplexúrach se objevujíures Fig. Applikσίου.
  154. Deaktivace odmítnutí, riziko a citlivost odmítnutí mezi jednotlivci s poruchami internetového a videoherního (2016)
  155. Elektrofyziologické studie v závislosti na internetu: Přehled v rámci dvouprocesního rámce (2017)
  156. Změněný výchozí režim, fronto-parietální a sledovací sítě u adolescentů s internetovou závislostí (2017)
  157. Role emoční inhibiční kontroly ve specifické závislosti na internetu - studie fMRI (2017)
  158. Neurální korelace užívání internetu u pacientů podstupujících psychologickou léčbu závislosti na internetu (2017)
  159. Změna anatomie mozku spojená se závislostí na sociálních sítích (2017)
  160. Vliv elektroakupunktury v kombinaci s psychologickou intervencí na mentální symptomy a P50 potenciálně vyvolaného zvuku u pacientů s poruchou závislosti na internetu (2017)
  161. Čas je peníze: Rozhodování o vysokých uživatelích Smartphone v zisku a ztrátě Intertemporal Choice (2017)
  162. Kognitivní dysregulace závislosti na internetu a její neurobiologické korelace (2017)
  163. Využití Facebook na smartphony a objem šedé hmoty nucleus accumbens (2017)
  164. Deficity v rozpoznávání znechucených výrazů obličeje a závislosti na internetu: vnímání stresu jako prostředníka (2017)
  165. Spontánní hedonické reakce na sociální média (2017)
  166. Diferenciální fyziologické změny po expozici internetu u vyšších a nižších problematických uživatelů internetu (2017)
  167. Rozdíly v klidových stavech kvantitativní elektroencefalografické vzory v poruchách pozornosti / hyperaktivity s nebo bez komorbidních příznaků (2017)
  168. Abnormální citlivost na odměnu a trestání spojená s internetovými závislými (2017)
  169. Důkazy od systému odměňování, FRN a P300 v závislosti na internetových závislostech u mladých lidí (2017)
  170. Webová závislost v mozku: kortikální oscilace, autonomní aktivity a behaviorální opatření (2017)
  171. Extrahování hodnot funkční konektivity klidového stavu, které korelují s tendencí závislosti na internetu (2017)
  172. Spojení fyziologických oscilací v sebeúctě, narcismu a závislosti na internetu: Průřezová studie (2017)
  173. Dopad internetové závislosti na sítě pozornosti vysokoškolských studentů (2017)
  174. Elektroakupunkturní léčba pro internetovou závislost: Důkazy normalizace poruchy řízení impulzů u dospívajících (2017)
  175. Cue-indukovaná touha v internet-komunikační poruchu pomocí vizuálních a sluchových podnětů v paradigmatu reaktivity na znamení (2017)
  176. Zpoždění zlevnění hráčů videohry: Srovnání doby trvání mezi hráči (2017)
  177. Zranitelnost stresu u mladých mužů s poruchami při hře na internetu (2017)
  178. Neurofyziologické korelace změněné inhibice odezvy na poruchy herních her a obsesivně-kompulzivní poruchy: Perspektivy impulsivity a kompulzivity (2017)
  179. Gaming zvyšuje touhu po podnětných hrách souvisejících s hrou u osob s poruchou her na internetu (2017)
  180. Změna funkčního připojení v síti výchozího režimu v poruše hry na internetu: Vliv dětského ADHD (2017)
  181. Individuální rozdíly v implicitních učebních schopnostech a impulzivním chování v souvislosti s internetovou závislostí a poruchou herního internetu s přihlédnutím k pohlaví (2017)
  182. Nový vývoj v oblasti výzkumu mozku internetových a herních poruch (2017)
  183. Sdružování mezi možnými změnami symptomů a aktivitou pomalých vln u pacientů s poruchami v oblasti her na internetu: studie EEG v klidu (2017)
  184. Inhibice odpovědí a poruchy herního obsahu v síti Internet: Metaanalýza (2017)
  185. Rozdělitelné neurální procesy během riskantního rozhodování u jedinců s poruchami při hraní her (2017)
  186. Korelace mezi stavy nálady a funkční konektivitou v síti výchozího režimu může odlišit poruchu hraní her ze zdravých ovládacích prvků (2017)
  187. Neuronová konektivita při poruchách při hraní her a poruchách užívání alkoholu: Studie koherence EEG v klidu (2017)
  188. Strukturální změny v prefrontální kůře zprostředkovávají vztah mezi poruchami her na internetu a depresivní náladou (2017)
  189. Průzkumová metabolomie identifikace biomarkerů pro internetovou poruchu hry u mladých korejských mužů (2017)
  190. Kognitivní kontrola a ztráta odměny za poruchu při hře na internetu: Výsledky srovnání s uživateli rekreačních her na internetu (2017)
  191. Srovnání soudržnosti mezi závažnou depresivní poruchou (MDE) elektroencefalografie (EEG) bez komorbidity a MDD komorbidem s poruchou herního internetu (2017)
  192. Adaptivní rozhodování, riskantní rozhodnutí a rozhodovací styl internetového hraní her (2017)
  193. Nevědomé zpracování výrazů na obličeji u osob s poruchou herního internetu (2017).
  194. Změněný objem hipokampu a funkční konektivita u mužů s poruchou hraní na internetu ve srovnání s poruchami užívání alkoholu (2017)
  195. Změna vazby výchozího, řídícího a sledovacího sítě v poruše hry na internetu (2017)
  196. Rozdíl ve funkční konektivitě dorzolaterální prefrontální kůry mezi kuřáky s nikotinovou závislostí a jednotlivci s poruchami her na internetu (2017)
  197. Změněné aktivity mozku spojené s reakcí na craving a cue u lidí s poruchou herního internetu: Důkazy ze srovnání s uživateli rekreačních her na internetu (2017)
  198. Dopad videohry na plasticitu hipokampu (2017)
  199. Diferenciální neurofyziologické korelace zpracování informací v poruchách hraní na internetu a poruchách užívání alkoholu měřených potenciály souvisejícími s událostmi (2017)
  200. Závislost na videohry v rozvíjejících se dospělosti: Průřezové důkazy patologie u hráčů závisí na tom, že jsou porovnány s odpovídajícími zdravými kontrolami (2017)
  201. Difuzní tenzorové zobrazování strukturální integrity bílé hmoty souvisí s impulzivitou u adolescentů s poruchami her na internetu (2017)
  202. Přehled strukturních charakteristik v problematických hrách s videohrami (2017)
  203. Analýza nezávislých komponentních skupin odhaluje střídání pravé řídící řídící sítě v oblasti herních potíží (2017)
  204. Trvalé dysfunkční zpracování informací u pacientů s poruchami her na internetu: 6-měsíční následná ERP studie (2017)
  205. Abnormální objem šedé hmoty a impulsivita u mladých dospělých s poruchou her na internetu (2017)
  206. Přehled aktualizace v studiích brainstormingu o poruchách při hře na internetu (2017)
  207. Srovnání propojení mozku mezi poruchou hazardních her na Internetu a poruchami v oblasti her na internetu: Předběžná studie (2017)
  208. Impulsivita a kompulzivita v poruše hry na internetu: Srovnání s obsesivně-kompulzivní poruchou a poruchou užívání alkoholu (2017)
  209. Zpomalené zpracování zpětné vazby za symbolickou odměnu u jednotlivců s nadměrným používáním internetu (2017)
  210. Orbitofrontální deficity šedé hmoty jako marker poruchy herního internetu: sbližování důkazů z průřezového a perspektivního podélného návrhu (2017)
  211. Porovnání účinků bupropionu a escitalopramu na nadměrnou hru na internetu u pacientů s depresivní poruchou (2017)
  212. Zpomalené zpracování empatie u osob s poruchou závislosti na internetu: studie potenciálních událostí (2017)
  213. Strukturální abnormality síťového mozku u subjektů s internetovou závislostí (2017)
  214. Vztah mezi závislostí na internetu s tělesnou zdatností, hladinami hemoglobinu a hladinami leukocytů pro studenty (2017)
  215. Analýza rozpoznávání nadužívání smartphonů z hlediska emocí pomocí Brainwaves a Deep Learning (2017)
  216. Funkční a strukturální neurální změny v poruchách hraní na internetu: Systematický přehled a metaanalýza (2017)
  217. Je neurální zpracování negativních stimulů změněno v závislostech nezávislé na účincích léků? Závěry z dřívějších drog s poruchami při hraní na internetu (2017)
  218. Závislost na internetu vytváří nerovnováhu v mozku (2017)
  219. Akutní důsledky přehrávání videohry versus sledování televize na stresových značkách a příjmu potravy u nadváhy a obézních mladých mužů: Randomizovaná kontrolovaná studie (2018)
  220. Dysfunkční funkce prefrontalu je spojena s impulsivitou u lidí s poruchou her v průběhu časové prodlevy (2017)
  221. WIRED: Dopad využití médií a technologií na stres (kortizol) a zánět (interleukin IL-6) u rychle se rozvíjejících rodin (2018)
  222. Detekce touhy po hře u dospívajících s poruchou internetového hraní pomocí multimodálních biosignálů (2018)
  223. Tripartitní neurocognitivní model internetového herního onemocnění (2017)
  224. Kognitivní zkreslení a hazardní hry v oblasti internetových herních poruch: Předběžná studie (2018)
  225. Autonomní stresová reaktivita a chuť u osob s problematickým používáním internetu (2018)
  226. Internetová komunikační porucha a struktura lidského mozku: počáteční náhled na závislost WeChat (2018)
  227. Změny stacionární a dynamické funkční propojenosti dorzolaterální prefrontální kortexu u subjektů s poruchou herního internetu (2018)
  228. Pavlovian-to-instrumental transfer: Nová paradigma pro posuzování patologických mechanismů s ohledem na používání internetových aplikací (2018)
  229. Rozdíly v šedé hmotě v předním cingulátovém a orbitofronálním kortexu mladých dospělých s poruchou her na internetu: morfometrie na povrchu (2018)
  230. Mozkové struktury spojené s tendencí k závislosti na internetu v dospívajících herních hráčích (2018)
  231. Cyklická hladina exprese MicroRNA spojená s poruchou herního internetu (2018)
  232. Změna variability srdeční frekvence během hry v hrou Internet herní poruchy (2018)
  233. Změna objemu šedé hmoty a propojení s odlehlým stavem u jednotlivců s poruchou herního obsahu v Internetu: morfometrie založená na Voxel a funkční magnetická rezonanční studie v klidu (2018)
  234. Zvýšená tloušťka insularní kortikální související se závažností symptomů u mužů s poruchou hry na internetu: Morfometrická studie založená na povrchu (2018)
  235. Genderová funkční konektivita a touha po hře a bezprostřední abstinence během povinné přestávky: Důsledky vývoje a progrese poruchy herního internetu (2018)
  236. Bupropion vykazuje různé efekty na funkční připojení mozku u pacientů s poruchou hazardních her založenou na internetu a poruchou herního internetu (2018)
  237. Impulzivní hra na internetu je spojena se zvýšeným funkčním připojením mezi výchozím módem a sítí Salience u depresivních pacientů s krátkou rezervou genu transportéru serotoninu (2018)
  238. Komorbidita mezi poruchami her a depresí: vzájemné vztahy a nervové mechanismy (2018)
  239. Předběžné důkazy o změně objemu šedé hmoty u subjektů s poruchami hry na internetu: asociace s dětmi s příznaky poruchy pozornosti a hyperaktivity (2018)
  240. Automatická detekční výhoda informací o síti mezi závislými na internetu: behaviorální a ERP důkaz (2018)
  241. Kortikální odchylky v tloušťce a objemu v poruše hry na internetu: Důkazy ze srovnání uživatelů rekreačních her na internetu (2018)
  242. Gaming závislí dospívající se více ztotožňují s jejich cyber-self než sami sebe: Neural evidence (2018)
  243. Neurobiologická korelace v internetové herní poruše: Systematická revize literatury (2018)
  244. Zhoršená orientace v mládí se závislostí na internetu: Důkaz ze sítě pozornosti (2018).
  245. Sociální genomika zdravých a neuspořádaných her na internetu (2018)
  246. Podélné změny v neuronové konektivitě u pacientů s onemocněním v oblasti herního internetu: Studie soudržnosti EEG soudržnosti v klidu.
  247. Elektrofyziologická aktivita je spojena se zranitelností internetové závislosti v neklinické populaci (2018)
  248. Zásahy se zpracováním negativních stimulů u problémových uživatelů internetu: Předběžné důkazy z úkolu emočního střetu (2018)
  249. Snížené hladiny glutamátu v séru u dospělých s poruchou internetového herního systému: Pilotní studie (2018)
  250. Aktivita přestávkových stavů prefrontal-striatálních obvodů v poruše her na internetu: změny s kognitivní behaviorální terapií a prediktory léčby (2018)
  251. Neurální souvislost zkresleného sebepojetí u jednotlivců s poruchou herního internetu: funkční studie MRI (2018)
  252. Diskriminovaní patologickí a nepatologičtí internetoví hráči využívající sparse neuroanatomické funkce (2018)
  253. Individuální rozdíly v implicitních učebních schopnostech a impulzivním chování v souvislosti s internetovou závislostí a poruchou herního internetu s přihlédnutím k pohlaví (2018)
  254. Stop Pushing Me Away: Relativní úroveň závislostí na Facebooku je spojena s motivací pro implicitní přístup Motivace pro Facebook Stimuli (2018)
  255. Zneužívá "nucená abstinence" od hraní k pornografii? Insight z dubnového zhroucení 2018 serverů společnosti Fortnite (2018)
  256. Nadužívání internetových her je spojeno s úpravou funkce Fronto-Striatal Functional Connectivity při zpracování odměn za zpětnou vazbu (2018)
  257. Editorial: Neurální mechanismy, které jsou základem poruchy herního internetu (2018)
  258. Změna variability srdeční frekvence během hry v hře Internet Gaming: Vliv situace během hry (2018)
  259. Neurální korelace implicitních kognitivních předsudků k internetovým souvislostem v závislosti na internetu: Studie ERP (2018)
  260. Subregiony tvaru předního cingulárního kortexu Rozlišující funkční modely připojení u mladých mužů s poruchou herního internetu s komorbidní depresí (2018)
  261. Genderové rozdíly v neuronových reakcích na hraní her před a po hraní her: Důsledky zranitelnosti specifické pro pohlaví v souvislosti s poruchami her na internetu (2018)

Slide 20 také uvedl, že studie závislosti na internetu dokládají zvrácení příznaků a změn v mozku souvisejících se závislostmi. Třicet takových studií bylo poskytnuto v aktualizovaná část podpory služby Slide 11.

SLIDE 21

Konečně máme skupiny lidí, kteří již nepoužívají internetové porno. To je správně. Silní uživatelé se dobrovolně vzdávají tisíce. Tito chlápci jsou chybějící "kontrolní skupina" ve skvělém experimentu s porno. Ukazují odborníkům, co může změnit jednu proměnnou.

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Jen pár ze stovek fór, které jsme viděli diskutovat o hojení porno-souvisejících problémů odstraněním jedné proměnné: porno.

O dokumentovaných příbězích 5,000, kde muži (a nemnoho žen) vyloučili pornografii a uzdravili těžké příznaky, včetně chronických sexuálních dysfunkcí, duševních a emočních problémů:

Stovky dalších sebevražedných zpráv mladých uživatelů porno, kteří hlásili různé příznaky a stavy, které po odstranění porna zhoršily:

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Nejlepším způsobem, jak posoudit účinky porna, je nechat uživatele pauzu. V roce 2011 takové studie ještě nebyly zveřejněny. Spoléhal jsem tedy na anekdoty. V roce 2016 jsem však tento recenzovaný článek publikoval v časopise Addicta: Odstranění chronické internetové pornografie slouží k odhalení jejího efektu (2016).  V příspěvku popisuji hrst studií, v nichž uživatelé pornografie vyloučili jednu proměnnou - internetový porno. Od 2017 existují pouze studie 8, kde se porno uživatelé pokoušeli zdržet porna. Ve všech studiích 8 byly zaznamenány významné výsledky. Pět z osmi studií mělo kompulzivní porno uživatele s vážnými sexuálními dysfunkcemi, kteří se zdrželi porna. Tyto studie 5 demonstrují příčinnou souvislost s tím, jak pacienti vyléčili chronickou sexuální dysfunkci odstraněním jedné proměnné (pornografie):

  1. Mužské masturbační návyky a sexuální dysfunkce (2016)
  2. Je internetové pornografie způsobující sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými zprávami (2016)
  3. Neobvyklá masturbace jako etiologický faktor v diagnostice a léčbě sexuální dysfunkce u mladých mužů (2014)
  4. Situační psychogenní anexakulace: případová studie (2014)
  5. Jak těžké je léčba opožděné ejakulace v rámci krátkodobého psychosexuálního modelu? Porovnání případových studií (2017)

Další tři studie:

6) Obchodování s pozdějšími odměnami za aktuální potěšení: spotřeba pornografie a zpoždění při odúčtování (2015) - Čím více pornografie spotřebitelé konzumují, tím méně jsou ochotni odložit uspokojení. Tato jedinečná studie měla také porno uživatele, kteří omezili používání porno videa po dobu 3 týdnů. Studie zjistila, že pokračující užívání porno bylo kauzálně souvisí s větší neschopností oddálit uspokojení (všimněte si, že schopnost oddálit uspokojení je funkcí prefrontální kůry). První studie (střední věk subjektu 20) korelovala použití pornografie subjektů s jejich skóre u úkolu odloženého uspokojení. Výňatek:

Čím více pornografie spotřebovali, tím více viděli, že budoucí odměny jsou nižší než okamžité odměny, přestože budoucí odměny objektivně stojí za to.

Druhá studie (medián věku 19) byla provedena s cílem posoudit, zda porno použití příčiny opožděné diskontování nebo neschopnost zpoždění uspokojení. Vědci se rozdělili aktuální porno uživatele do dvou skupin:

  1. Jedna skupina se zdržovala od používání porno pro 3 týdny,
  2. Druhá skupina se zdržela svého oblíbeného jídla za týden 3.

Všem účastníkům bylo řečeno, že studie se týkala sebeovládání, a byli náhodně vybráni, aby se zdrželi své přidělené činnosti. Chytrou částí bylo, že vědci nechali druhou skupinu uživatelů pornografie zdržet se konzumace svého oblíbeného jídla. Tím bylo zajištěno, že 1) všechny subjekty zapojené do sebeovládacího úkolu a 2) pornografie druhé skupiny nebyla ovlivněna. Na konci 3 týdnů byli účastníci zapojeni do úkolu posoudit diskontování zpoždění. Důležitá poznámka: Zatímco „skupina pornografické abstinence“ se zobrazovala výrazně méně porno než „abstinenti oblíbeného jídla“, většina se zcela nezdržovala sledování porna. Výsledky:

Jak předpovídali, účastníci, kteří si vynucovali sebeovládání nad touhou konzumovat pornografii, si vybrali vyšší procento větších, pozdějších odměn ve srovnání s účastníky, kteří vyvíjeli sebeovládání nad jejich spotřebou potravin, ale pokračovali v konzumaci pornografie.

Skupina, která omezila sledování svých pornografií po dobu 3 týdnů, vykazovala menší zpoždění diskontování než skupina, která se jednoduše zdržela svého oblíbeného jídla. Jednoduše řečeno, zdržení se internetového porna zvyšuje schopnost uživatelů pornografie oddálit uspokojení. Ze studie:

Na základě pozdějších zjištění studie 1 jsme tedy prokázali, že pokračující spotřeba pornografie byla příčinně spojena s vyšší mírou zpoždění diskontování. Vykonávání sebekontroly v sexuální oblasti mělo silnější vliv na diskontování zpoždění než na sebeobranu nad jinou obohacující fyzickou chuť k jídlu (např. Jíst své oblíbené jídlo).

7) Jak abstinence ovlivňuje předvolby (2016) [předběžné výsledky] - Výňatky z článku:

Výsledky první vlny - hlavní zjištění

  1. Délka účastníků nejdelšího pruhu, která se provedla před tím, než se zúčastní průzkumu, koreluje s časovými preferencemi. Druhý průzkum bude odpovídat na otázku, zda delší období abstinence způsobí, že účastníci budou schopni zpoždění odměn, nebo zda více účastníků trpí častějšími pruhy.
  2. Dlouhá doba abstinence s největší pravděpodobností způsobuje méně averze k riziku (což je dobré). Druhý průzkum poskytne konečný důkaz.
  3. Osobnost koreluje s délkou pruhů. Druhá vlna odhalí, zda abstinence ovlivňuje osobnost nebo zda osobnost může vysvětlit variaci v délce pruhů.

Výsledky druhé vlny - hlavní zjištění

  1. Zdržování se od pornografie a masturbace zvyšuje schopnost zpoždění odměn
  2. Účast v období abstinence způsobuje, že lidé jsou ochotni riskovat
  3. Abstinence činí lidi více altruistickými
  4. Abstinence činí lidi více extrovertní, svědomitější a méně neurotický

8) Láska, která nevydrží: spotřeba pornografie a slabší závazek k romantickému partnerovi (2012) - Ve studii se subjekty pokoušeli zdržet se pornografie za 3 týdny. Při srovnání obou skupin se ti, kteří pokračovali v používání pornografie, hlásili nižší míru angažovanosti než ti, kteří se pokusili zdržet hlasování. Výňatek:

Intervence se ukázala jako účinná při snižování nebo vyloučení spotřeby pornografie po dobu trvání třítýdenní studie, ale neodradila účastníky řízení od pokračování v jejich spotřebě. Naše hypotéza byla podpořena, jelikož účastníci v pornografické spotřebě uváděli podstatné snížení závazku ve srovnání s účastníky, kteří se zdrželi pornografie.

Také vliv pokračující spotřeby pornografie na závazek nemůže být vysvětlen rozdílem v vyčerpání samoregulačních zdrojů od výkonu větší sebeovládání, protože účastníci obou podmínek se zdrželi od něčeho příjemného (tj. Pornografie nebo oblíbené jídlo).

Studie propojující použití pornografie s příznaky popsanými v Experiment Velké porno:

SLIDE 22

Je to "vzkříšení kluků". Než budu pokračovat, pravděpodobně budete chtít vědět, proč by se nějaký milující porno chlapík ve své pravé mysli vzdal. Dvě slova:

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Viz předchozí snímek.

SLIDE 23

Erektilní dysfunkce. "Internetový porn zabíjí sexuální výkon mladých mužů." Zimbardo říká: "Mladí lidé plameny se ženami." Tento průzkum italských urologů potvrzuje to, co jsme za posledních několik let svědky.

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

„Philip Zimbardo“Demise chlapců"TED talk, kde řekl:"Mladí muži mají plameny se ženami. "

Dr. Carlo Foresta je profesorem urologie, prezidentem Italské společnosti pro reprodukční patofyziologii a autorem některých akademických studií 300. Články, kdy Dr. Foresta uvedl, že "Internet porno zabíjí sexuální výkon mladých mužů. "

O dokumentovaných příbězích 5,000, kde muži (a nemnoho žen) vyloučili pornografii a uzdravili chronické sexuální dysfunkce.

Fóra pro zotavení z porna - sekce věnované sexuálním dysfunkcím vyvolaným pornografií:

Rozsáhlý New York Magazine článek o nově vznikajícím jevu: pornografické sexuální problémy:

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Dr. Philip Zimbardo: Dr. Zimbardo vydal dvě knihy (každý popisuje porno-indukované sexuální dysfunkce):

Dr. Carlo Foresta následoval svou tiskovou zprávu 2011 s:

  • Přednáška 2014 popisující nadcházející studie - Přednáška obsahuje výsledky podélných a průřezových studií. Jedna studie zahrnovala průzkum mezi středoškoláky (strany 52–53). Studie uvádí, že sexuální dysfunkce se mezi lety 2005 a 2013 zdvojnásobila a nízká sexuální touha se zvýšila o 600%. Procento dospívajících, u kterých došlo ke změně jejich sexuality: 2004/05: 7.2%, 2012/13: 14.5% Procento dospívajících se sníženou sexuální touhou: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (to je 600 % nárůst za 8 let). Dr. Foresta také popisuje svoji nadcházející studii, „Sexuální média a nové formy sexuální patologie vzorek 125 mladí muži, 19-25 roky„(Italské jméno -„Sessualità meditica e nuova forma di pathologia sessuale Campione 125 giovani maschi“). Výsledky studie (strany 77–78), při které byl použit Mezinárodní dotazník o erektilní funkci, zjistili, že pravidelní uživatelé porna zaznamenali v doméně sexuální touhy hodnotu 50% nižší a 30% nižší erektilní funkční domény.
  • Peer-reviewed studie: Adolescenti a webový porno: nová éra sexuality (2015) - Tato italská studie analyzovala účinky internetového porna na seniory středních škol, spoluautorem je Carlo Foresta, předseda Italské společnosti pro reprodukční patofyziologii. Nejzajímavějším zjištěním je, že 16% těch, kteří konzumují porno více než jednou týdně, hlásí abnormálně nízkou sexuální touhu ve srovnání s 0% u ne-spotřebitelů (a 6% pro ty, kteří konzumují méně než jednou týdně).

Vzhledem k tomu, že 2011 nad 100 sexuálními odborníky (urology profesory, urologové, psychiatři, psychologové, sexologové, MDs), kteří uznávají a léčí pornografické sexuální problémy, publikovaly články nebo se objevily v rozhlase a televizi. Poznámka: Urologové dvakrát předložili důkazy sexuální dysfunkce způsobené pornografií na výročních konferencích Americké urologické asociace.

  1. Video přednášky: Porn-induced ED (součásti 1-4) prezentované na konferenci American Urologic Association, květen 6-10, 2016. Urolog Tarek Pacha.
  2. Nové poznatky: Studie spatřuje spojení porna a sexuální dysfunkce (2017) - Údaje z připravované studie představené na konferenci Americké urologické asociace v roce 2017.

Seznam článků, vysílání, rozhlasových pořadů a podcastů, které zahrnují sexuální experty, kteří potvrzují existenci pornografických sexuálních dysfunkcí:

  1. Příliš vysoká internetová pornografie může způsobit impotenci, urologický profesor Carlo Foresta (2011)
  2. Příliš mnoho? Robert Taibbi, LCSW (2012)
  3. Má porno přispívat k ED? Tyger Latham, Psy.D. v terapeutických záležitostech (2012)
  4. Urolog Lim Huat Chye: Pornografie může způsobit erektilní dysfunkci u mladých mužů (2012)
  5. Ředitel Střediska středního zdravotního střediska, Dr. Mark Peluso, vidí vzestup ED: viny porno (2012)
  6. Sexuální dysfunkce: eskalační cena zneužívání porno (2012)
  7. "Závislost na Viagra: Měli by být v jejich nejsilnějších, ale rostoucí počet mladých mužů se nedokáže vyrovnat bez těchto modrých pilulků" (2012)
  8. Hardcore poškození lidského pevného disku (2012)
  9. Dr. Oz Zobrazit adresy Porn-induced ED (2013)
  10. Erektilní dysfunkce se zvyšuje u mladých mužů, sexuální terapeutka Brandy Engler, PhD (2013)
  11. Internet porno a erektilní dysfunkce, urolog James Elist, FACS, FICS (2013)
  12. Jak porno zničí moderní sexuální život: Feministický spisovatel Naomi Wolf má znepokojující vysvětlení, proč mají Britové menší sex (2013)
  13. Pornografie a erektilní dysfunkce, autor: Lawrence A. Smiley MD (2013)
  14. Urolog Andrew Kramer pojednává o ED - včetně porno-indukovaného ED (2013)
  15. Je porno ničí váš sexuální život? Autor: Robert Weiss LCSW, CSAT-S (2013)
  16. Příliš vysoká internetová porno: efekt SADD, Ian Kerner PhD. (2013)
  17. Řešení porno-indukované erektilní dysfunkce, Sudeepta Varma, MD, Psychiatrie (2013)
  18. Dr. Rosalyn Dischiavo o porno-indukovaném ED (2013)
  19. Znamená to, že mě porno navždy deformuje? Salon.com (2013)
  20. Radio Show: Mladý psychiatr diskutuje o jeho porno-indukovaném ED (2013)
  21. Video od lékaře: Příčiny ED u mladých mužů - zahrnuje internetové porno (2013)
  22. Chris Kraft, Ph.D. - Johns Hopkins sexolog diskutuje porno-indukované sexuální dysfunkce (2013)
  23. Proč sexuální terapeut se bojí o dospívajících, kteří si prohlížejí internetové porno, Dr. Aline Zoldbrod (2013)
  24. Je "normální" porno sledování ovlivňující vaše mužství? od sexologa Maryline Décarie, MA (2013)
  25. "Porn" dělá muže beznadějné v posteli: Dr. Deepak Jumani, sexolog Dhananjay Gambhire (2013)
  26. Potřebujete porodní stravu po dobu tří až pěti měsíců, abyste znovu získali erekci, Alexandra Katehakis MFT, CSAT-S (2013)
  27. Jen se to nedaří: ZDoggMD.com (2013)
  28. Time-out vyléčí muže závislosti na pornografii na internetu a ED: CBS video, Dr. Elaine Brady (2013)
  29. Sedm Sharp s Caroline Cranshaw - Škoda způsobená internetovou pornografií (2013)
  30. Realita nestačí vzrušující (švédský), psychiatr Goran Sedvallson. urolog Stefan Arver, psychoterapeut Inger Björklund (2013)
  31. Proč porno a masturbace mohou být příliš dobrá věc, Dr. Elizabeth Waterman (2013)
  32. Dan Savage odpoví na otázku o porno-indukovaném ED (12-2013)
  33. Irish Times: "Nemůžu se stimulovat, pokud si nepřehlédnu porno se svou přítelkyní" (2016)
  34. Problémy s erekcí z příliš velkého porna - švédština (2013)
  35. Internet porno wrecking manželských vazeb v Indii (porno-indukované ED), Dr. Narayana Reddy (2013)
  36. Pornografie byla jediná, která dostala Donalda vzrušená: švédština (2013)
  37. Muži, kteří sledují příliš mnoho porno, se nemohou dostat nahoru, varuje Manchester sexuální terapeut (2014)
  38. Co způsobuje erektilní dysfunkci ?, Dr. Lohit K, MD (2014)
  39. Má porno zničeno Náš sex žije navždy? Denní dávka. (2014)
  40. Trápení z ED? Tento důvod vás může překvapit Michaelem Kaplanem (2014)
  41. Je pornografická závislost na vzestupu v Bangalore? (2014)
  42. YBOP recenze "The New Naked" od urology Harry Fisch, MD (2014)
  43. Za dokumentem: Porn-indukovaná erektilní dysfunkce, Global News Canada (2014)
  44. "Generace X-jmenovité" (porno-indukované ED) - Urolog Abraham Morgentaler (2014)
  45. Porn-indukovaná erektilní dysfunkce u zdravých mladých mužů, Andrew Doan MD, PhD (2014)
  46. Katastrofické vlivy adolescentní pornografie. MUDr. Wrishi Raphael (2014)
  47. Porna způsobující erektilní dysfunkci u mladých mužů, společností Global News Canada (2014)
  48. LIVE BLOG: Erektilní dysfunkce vyvolaná pornografií. Dr. Abraham Morgentaler, Gabe Deem (2014)
  49. Sledování porna může způsobit mužskou sexuální dysfunkci. Urologové David B. Samadi a Muhammed Mirza (2014)
  50. Prohlížení porno na internetu by mohlo zničit váš sexuální život, říká doktor. Harry Fisch, MD (2014)
  51. Online videa způsobující IRL Erektilní problémy? od Andrew Smiler PhD (2014)
  52. Masturbujete příliš mnoho? Urologista Tobias Köhler, terapeut Dan Drake (2014)
  53. Jak on-line sexuální stimulace může vést k sexuální dysfunkci v reálném životě, od Jed Diamond PhD (2014)
  54. Příliš mnoho porno přispívá k ED: Urolog Fawad Zafar (2014)
  55. Je porno erektilní dysfunkce fakt nebo fikce? Kurt Smith, LMFT, LPCC, AFC (2015)
  56. Když se porno stává problémem (Irish Times). Sexuální terapeuti Trish Murphy, Teresa Bergin, Tony Duffy (2015)
  57. Závislost na pornoch, porozumění póry a erektilní dysfunkce Billi Caine, B.Sc Psych, RN (2015)
  58. Emilio Loiacono MD (2015) online pornografie a nutkavá masturbace způsobují impotenci u mladých
  59. Poradci bojují s „morem pornografie“, psychologové Seema Hingorrany a Yolande Pereira, pediatr, Samir Dalwai (2015)
  60. Tinder a úsvitu "Seznamovací apokalypsy", Vanity Fair (2015)
  61. Řeč TEDX o ED vyvolaném pornografií a kultivaci něčí sexuality: „Jak se stát bohem sexu“ Gregora Schmidingera (2015)
  62. Roztrhané na porno: Pohled na závislost a pornografii. Dr. Charlotte Loppie, profesorka University of Victoria na Fakultě veřejného zdraví (2016)
  63. Sestra chce, aby obyvatelé mluvili o erektilní dysfunkci. Lesley Millsová, poradenská sestra v sexuální dysfunkci (2016)
  64. Jak internetový porn vytváří generaci mužů, kteří jsou zneužíváni k sexu skutečného života. Dr. Andrew Smiler, Dr. Angela Gregory (2016)
  65. BBC: Snadný přístup k porno online je škodlivý pro muže, říká NHS terapeut. Psychosexuální terapeut Angela Gregory (2016)
  66. Co dělat, když seznamujete chlapíka s problémy pod pásem. Sexolog Emily Morse, Ph.D. (2016)
  67. Viagra bez lékařského předpisu pronikla do pokojů dnešních mladých černochů. Profesor urologie David B. Samadi a Muhammed Mirza, zakladatel MD ErectileDoctor.com (2016)
  68. Devastující důsledky pornografie. Dr. Ursula Ofman (2016)
  69. "Závislost na pornoch by mohla zničit váš sexuální život a tady je důvod, proč". Specialista na sexuální funkce Anand Patel MD, sexuální terapeutka Janet Eccles, neurologka Dr Nicola Ray (2016)
  70. Podcast: Porno vyvolaná erektilní dysfunkce (PIED). Světově proslulý urolog Dudley Danoff & Dr. Diana Wiley (2016)
  71. REAL důvod mladí muži trpí erektilní dysfunkce, Anand Patel, MD (2016)
  72. Odvrátit se! Proč pornografie může poškodit váš sexuální život. Urologickým profesorem Dr. Davidem Samadim (2016)
  73. Urologické časy se ptají: "Co řídí mladší muži, aby hledali léčbu ED?" Dr. Jason Hedges, PhD (2016)
  74. Proč Muži opouštějí internetovou pornografii (porn-induced ED), Andrew Doan, MD, PhD (2016)
  75. Jak šíření porna zničí láskyplný mužský život. Angela Gregory vedoucí k psychosexuální terapii, Chandos Clinic, Nottingham U. tajemník Britská společnost sexuální medicíny (2016)
  76. Mnoho případů týkajících se erektilní dysfunkce souvisí s pornografií a užíváním. Zoe Hargreaves, psychologický terapeut NHS (2016)
  77. Zákeřný dopad internetového porna. od Rose Laing MD (2016)
  78. Zachrání sexuální život z důvodu erektilní dysfunkce, MD Dalal Akoury (2016)
  79. Viagra bez lékařského předpisu pronikla do pokojů dnešních mladých černochů. Profesor urologie David B. Samadi a Muhammed Mirza, zakladatel MD ErectileDoctor.com (2016)
  80. Příliš mnoho porna může vést k ED, varovali malajští muži. Klinický androlog Dr. Mohd Ismail Mohd Tambi (2016)
  81. Černá a bílá z modrých filmů: Jak porna závisí na vztazích. od Sandip Deshpande, MD (2016)
  82. Zástupci soukromé školy dostanou lekci v pornu. Sexuální pedagog Liz Walker (2016)
  83. Šest známek toho, že váš partner má závislost na pornografii a co můžete dělat. autor: Diana Baldwin LCSW (2016)
  84. Je porno dobré pro nás nebo špatné pro nás? Philip Zimbardo PhD. (2016)
  85. Jak porno únosuje sexuální život našich mladých lidí. Dr. Barbara Winterová (2016)
  86. Šokující nová televizní show vysílala včera v noci a vidí, že mladí lidé jsou povzbuzováni, aby vysílali své sexuální problémy a bolesti. Dr. Vena Ramphal (2016)
  87. Jak řešit běžné sexuální problémy, protože mohou být duševní, fyzické, nebo obojí. Eyal Matsliah autor "Orgasm Unleashed" (2016)
  88. Jihoafričtí terapeuti a sexuální vychovatelé tvrdí, že je zapotřebí zásahů, aby se zastavilo dnešní mládí, které mají později v životě vážné zdravotní následky kvůli pornografii (2016)
  89. Cybersex závislost: případová studie. Dorothy Hayden, LCSW (2016)
  90. Jak porno vztahy vraků, Barbara Winter, Ph.D. (2016)
  91. Porn může pomoci vztah, ale postupujte opatrně. Amanda Pasciucco LMFT, CST; Wendy Haggerty LMFT, CST (2016)
  92. Jak internetová pornografie činí mladé muže impotentní. Sexuální terapeut a spolupracovník Impotence Austrálie, Alinda Small (2016)
  93. Video - zakladatelka gyologie Melisa Holmesová mluví o tom, jak chlapci rozvíjejí porno-indukovanou erektilní dysfunkci u mnoha lidí, kteří potřebují Viagra (2017)
  94. Video: Expert na hormony Dr. Kathryn Retzler diskutuje porno-indukovanou erektilní dysfunkci (2017)
  95. Video: Porn-indukovaná erektilní dysfunkce Brad Salzman, LCSW, CSAT (2017)
  96. Irské děti mladší než sedm jsou vystaveny pornu. Dr Fergal Rooney (2017)
  97. Zde je, jak porno ovlivňuje irské vztahy. Sexuální terapeutka Teresa Bergin (2017)
  98. Je technologie, která ničí naše mozky? (Comedy Central show). Alexandra Katehakisová, MFT, CSAT-S, CST-S (2017)
  99. Jak vzdělávat naši mládež o závislosti na pornografii a nebezpečích. Psychosexuální terapeuti Nuala Deering & Dr. June Clyne (2017)
  100. Video - Může porno vyvolat erektilní dysfunkci a impotenci? od MUDr. Paul Kattupalli (2016)
  101. "Porn je krize veřejného zdraví": odborníci vyzývají k tomu, aby se vláda zabývala zdravotními dopady porna. Sexuální terapeut Mary Hodson (2017)
  102. Vše, co potřebujete vědět o porno-indukované erektilní dysfunkci. Dr. Ralph Esposito; Elsa Orlandini Psy.D. (2017)
  103. Nedovolte, aby vás erektilní dysfunkce dostala dolů. Psychoterapeut Nuala Deering (2017)
  104. Jak sledování porno může způsobit erektilní dysfunkci. Dr Lubda Nadvi (2017)
  105. To je jak terapeuti zacházet s mladými muži s porno-indukovanou erektilní dysfunkcí. Sexuální terapeutka Alinda Malá, klinická sexuologka Tanya Koensová, psychoterapeuta Dan Auerbach (2017)
  106. TEDx Talk „Sex, porno a mužství“ (Profesor Warren Binford, 2017)
  107. Online porno: nejrychleji rostoucí závislost v USA sexuální závislost terapeut, Chris Simon (2017)
  108. Mohou sledovat příliš mnoho pornoch ovlivnit váš sexuální život? Jenner Bishop, LMFT; Psychoterapeut Shirani M. Pathak (2017)
  109. Mladí lidé hlásí „přetrvávající a zoufalé“ problémy se sexuálními životy: studie (2017)
  110. "Přílivová vlna" závislosti na pornografii, jak odborníci varují, že je zapotřebí zachránit další "ztracenou generaci". Psychosexuální terapeut Pauline Brown (2017)
  111. Mladí muži, kteří vidí více pornografie zažívající erektilní dysfunkci, říká studie (Sexoterapeut Dr. Morgan Francis 2017)
  112. Pilulky s erektilní dysfunkcí jsou nyní špičkovým drogovým drogem pro britské tisíciletí. Sexuální psychoterapeut Raymond Francis, (2017)
  113. Máte-li problémy s "dostat to", jste daleko od sebe a spousta pomoci je venku. Dr. Joseph Alukal (2018)
  114. Ministerstvo zdravotnictví chce více výzkumu dopadů pornografie. Sexuální terapeut Jo Robertson (2018)
  115. Musíme převzít odpovědnost za to, co porno dělá dětem NZ. Dr Mark Thorpe (2018)
  116. Problémy s výkonem v ložnici nejsou problémem starého člověka. Sexuální terapeutka Aoife Drury (2018)
  117. Porn je "průměrná castrace mužské populace" - Evgeny Kulgavchuk, ruský sexolog, psychiatr a terapeut (2018)
  118. Erektilní dysfunkce: jak porno, jízda na kole, alkohol a špatné zdraví přispívají k tomu a šest způsobů, jak udržet špičkový výkon. Urologický profesor Amin Herati (2018)
  119. Tvrdá věda: jak učinit erekci silnější. Nick Nick Knight, MD (2018)
  120. 9 způsoby léčby erektilní dysfunkce, které nejsou Viagra. Dr. Morgentaler, klinický profesor urologie na Harvardě (2018)

Následující výňatek z Park et al., 2016 poskytuje empirickou podporu pro existenci porno-indukovaných sexuálních dysfunkcí. Tato část se rovněž zabývá dvěma dokumenty 2015 (ani skutečné studie), které tvrdí, že nalezly jen malou korelaci mezi porno užíváním a sexuálními dysfunkcemi.

1.2. Využívá internetová pornografie faktor dnešních sexuálních dysfunkcí?

Výzkumníci z Kinseyho ústavu byli mezi prvními, kteří hlásili pornografii-indukovanou erektilní dysfunkci (PIED) a pornografii-indukované abnormálně nízké libido, v 2007 [27]. Polovina subjektů přijatých z barů a lázní, kde byla pornografie videa "všudypřítomná", nedokázala v laboratoři dosáhnout erekce v reakci na video porno. Při rozhovorech se subjekty výzkumníci zjistili, že vysoká expozice pornografických videí zřejmě vedla k nižší reaktivitě a zvýšené potřebě extrémnějšího, specializovaného nebo "kinky" materiálu, který by se stal vzrušeným. Vědci skutečně přepracovali svou studii tak, aby zahrnovali mnohem pestřejší klipy a umožňovaly určitý výběr. Čtvrtina genitálií účastníků ještě nereagovala normálně [27].

Od té doby se objevují důkazy, že internetová pornografie může být faktorem rychlého nárůstu míry sexuální dysfunkce. Téměř šest z návštěvníků 10 3962, kteří hledali pomoc na významném fóru "MedHelp.org ED Forum", kteří se zmínili o svých věkových kategoriích, byli mladší než 25. V této analýze osmi let postů a připomínek, mezi slovy obyčejně spojenými s duševním aspektem ED (non-organic ED), "porno" se objevil nejčastěji zdaleka [28]. Studie 2015 o středoškolských seniorech zjistila, že internetová pornografie využívá frekvenci korelovanou s nízkou sexuální touhou [29]. Z těch, kteří konzumovali internetovou pornografii víc než jednou týdně, zaznamenala 16% nízkou sexuální touhu ve srovnání s 0% u ne-spotřebitelů (a 6% u těch, kteří konzumovali méně než jednou týdně). Další studie 2015 o mužích (průměrný věk 41.5), která hledala léčbu pro hypersexualitu, která masturbovala ("typicky s velmi častým pornografickým užíváním") sedm nebo více hodin týdně, zjistila, že 71% měla sexuální dysfunkce, s 33%30]. Úzkost o sexuální výkonnosti může vést k dalšímu spoléhání se na pornografii jako sexuální záležitost. Ve studii 2014 o funkční magnetické rezonanci (fMRI) 11 uživatelů 19 kompulzivní pornografie na internetu (průměrný věk 25), jejichž mozky byly skenovány z důvodu důkazů závislosti, hlásily, že v důsledku nadměrného užívání internetové pornografie měli "zkušené zhoršené libido nebo erektilní funkce specificky ve fyzických vztazích se ženami (i když ne ve vztahu k sexuálně explicitnímu materiálu) "[31]. Klinici také popsali pornografické sexuální dysfunkce, včetně PIED. Například ve své knize The New Naked urologický profesor Harry Fisch uvedl, že nadměrná pornografie na internetu narušuje sexuální výkon u svých pacientů [32] a psychiatrický profesor Norman Doidge uvedl ve své knize The Brain, že se sám mění, že odstranění pornografie z internetu používá u svých pacientů zvrácené problémy s impotencí a sexuální vzrušení [33]. V magazínu 2014 Bronner a Ben-Zion hlásili, že nutkaný internetový pornografický uživatel, jehož vkus vyskočil na extrémní hardcore pornografii, hledal pomoc při nízké sexuální touze během sexuálního partnerství. Osm měsíců po ukončení veškerého vystavení pornografii pacient hlásil úspěšný orgasmus a ejakulaci a uspěl v dobrých sexuálních vztazích [34]. Dosud nikdo jiný výzkumník nepožádal od muže se sexuálními obtížemi o odstranění proměnné užívání internetové pornografie, aby zjistili, zda přispívá k jejich sexuálním obtížím.

Zatímco taková intervenční studie by byla nejvíce osvětlující, v našem přehledu literatury se nachází řada studií, které mají korelovanou pornografii s problémy vzrušení, přitažlivosti a sexuální výkonnosti [27,31,35,36,37,38,39,40,41,42,43], včetně obtížnosti orgasmu, sníženého libida nebo erektilní funkce [27,30,31,35,43,44], negativní účinky na partnerský sex [37], snížení sexuální intimity [37,41,45], méně spokojenosti se sexem a vztahem [38,39,40,43,44,45,46,47], upřednostnění používání internetové pornografie k dosažení a udržení vzrušení nad sexem s partnerem [42] a větší aktivace mozku v reakci na pornografii u těch, kteří vykazují méně touhu po sexu s partnery [48]. Internetová pornografie opět využívá frekvenci korelovanou s nízkou sexuální touhou u středoškolských seniorů [29]. Dvě studie 2016 si zaslouží podrobnou pozornost. První studie prohlašovala, že je prvním národně reprezentativním studiem o manželských párech s cílem zhodnotit účinky pornografie s longitudinálními údaji. Uvádí, že častá spotřeba pornografie na Wave 1 (2006) byla silně a negativně spojena s rodinnou kvalitou a spokojeností účastníků s jejich sexuálním životem na webu Wave 2 (2012). Nejvíce negativně ovlivněné manželství byly muži, kteří sledovali pornografii na nejvyšších frekvencích (jednou denně nebo více). Při hodnocení více proměnných byla frekvence pornografie v 2006 druhým nejsilnějším prediktorem špatné manželské kvality v 2012 [47]. Druhá studie tvrdila, že je jedinou studií, která přímo zkoumá vztahy mezi sexuálními dysfunkcemi u mužů a problematickou účastí OSA (on-line sexuální aktivity). Tento průzkum mužů 434 uvádí, že nižší celková sexuální spokojenost a nižší erektilní funkce byly spojeny s problematickou pornografií na internetu [44]. Navíc 20.3% mužů uvedlo, že jedním z motivů pro jejich pornografii bylo "udržení vzrušení se svým partnerem"44]. Ve zjištění, které může naznačovat eskalaci pornografického použití, 49% někdy popsal "vyhledávání sexuálního obsahu nebo účast v OSA, které nebyly pro ně dříve zajímavé nebo které považovaly za nechutné"44] (p.260). Konečně významné procento účastníků (27.6%) samohodnotilo svou spotřebu OSA jako problematické. Zatímco tato míra problémové pornografie se může jevit jako vysoká, další studie 2016 o 1298 mužích, kteří si prohlíželi pornografii v posledních šesti měsících, hlásili, že 28% účastníků zaznamenalo nebo překročilo hranici pro poruchu hypersexuality [49].

Naše recenze také zahrnovalo dva dokumenty 2015, které uvádějí, že používání pornografie na Internetu není spojeno s narůstajícími sexuálními potížemi u mladých mužů. Takové tvrzení se však zdají být předčasné při bližším zkoumání těchto dokumentů a související formální kritice. První příspěvek obsahuje užitečné poznatky o potenciální roli sexuální kondice v mladistvém ED [50]. Tato publikace však kritizuje různé nesrovnalosti, opomenutí a metodologické chyby. Neposkytuje například statistické výsledky pro měření výsledku erektilní funkce v souvislosti s používáním internetové pornografie. Dále, jak vědecký lékař zdůraznil v oficiální kritice tohoto dokumentu, autoři příspěvků "neposkytli čtenáři dostatečné informace o studované populaci nebo o statistických analýzách, které by ospravedlňovaly jejich závěr"51]. Navíc výzkumníci zkoumali v uplynulém měsíci pouze hodiny internetové pornografie. Přesto studie o závislosti na pornografii na internetu zjistily, že proměnná počtu hodin internetové pornografie sama o sobě nemá žádnou souvislost s "problémy v každodenním životě", skóre na testu SAST-R (screening test na sexuální závislost) a skóre na nástroji IATsex který hodnotí závislost na on-line sexuální aktivitě) [52,53,54,55,56]. Lepším prediktorem jsou subjektivní hodnocení sexuální vzrušivosti při sledování internetové pornografie (reaktivní reakce), zavedený korelát návykového chování u všech závislostí [52,53,54]. Existuje také rostoucí důkaz, že doba strávená na videohrách na internetu nepředvídá návykové chování. "Závislost může být posouzena správně pouze tehdy, jsou-li motivy, důsledky a kontextové charakteristiky chování součástí hodnocení"57]. Tři další výzkumné týmy, používající různá kritéria pro "hypersexualitu" (jiné než hodiny použití), ji silně souvisejí se sexuálními obtížemi [15,30,31]. Celkově tento výzkum naznačuje, že spíše než pouhé "hodiny použití" jsou pro posouzení závislosti na pornografii / hypersexualitě vysoce relevantní více proměnných a pravděpodobně také velmi relevantní při posuzování pornografických sexuálních dysfunkcí.

Druhý článek uvádí malou korelaci mezi frekvencí užívání pornografie na internetu v posledním roce a mírami ED u sexuálně aktivních mužů z Norska, Portugalska a Chorvatska [6]. Tito autoři, na rozdíly s předchozími studiemi, uznávají vysokou prevalenci ED u mužů 40 a pod, a skutečně zjistili ED a nízkou míru sexuální touhy stejně vysokou jako 31% a 37%. Naproti tomu předběžný internetový pornografický výzkum provedený v 2004 jedním z autorů příspěvků hlásil výskyt ED pouze u 5.8% 35u u mužů 39-XNUMX [58]. Přesto na základě statistického srovnání autoři dospěli k závěru, že používání pornografie na internetu se nezdá být významným rizikovým faktorem pro mladistvé ED. To se zdá být naprosto definitivní vzhledem k tomu, že portugalští muži, které dotazovali, zaznamenali nejnižší míru sexuální dysfunkce ve srovnání s Norskem a Chorvatsky a pouze 40% portugalštiny hlásilo používání internetové pornografie "několikrát týdně denně" ve srovnání s Norky , 57% a Chorvatsky, 59%. Tento dokument byl formálně kritizován za to, že nevyužil komplexní modely schopné zahrnout jak přímé, tak nepřímé vztahy mezi proměnnými známými nebo předpokládanými, že jsou v práci [59]. Mimochodem, v souvisejícím dokumentu o problematické nízké sexuální touze týkající se mnoha účastníků průzkumu z Portugalska, Chorvatska a Norska byli muži dotazováni, které z mnoha faktorů, které podle jejich názoru přispěly k jejich problematickému nedostatku sexuálního zájmu. Mezi dalšími faktory přibližně 11% -22% zvolilo "Používám příliš mnoho pornografie" a 16% -26% si zvolil "I masturbovat příliš často"60].

Znovu by byly intervenční studie nejdůležitější. Nicméně, pokud jde o korelační studie, je pravděpodobné, že je třeba prozkoumat složitý soubor proměnných, aby byly objasněny rizikové faktory při práci v bezprecedentních mladistvých sexuálních potížích. Za prvé může být, že nízká sexuální touha, potíže s orgasmem s partnerem a problémy s erekcí jsou součástí stejného spektra účinků souvisejících s pornografií na internetu a že všechny tyto obtíže by měly být spojeny při zkoumání potenciálně osvětlujících korelací s používáním internetové pornografie.

Zadruhé, ačkoli není jasné přesně, která kombinace faktorů může nejlépe zohlednit tyto obtíže, slibné proměnné, které lze prověřit v kombinaci s frekvencí využívání pornografie na internetu, mohou zahrnovat (1) roky pornografie s pornografií bez masturbace; (2) poměr ejakulace s partnerem k ejakulaci s pornografií na internetu; (3) přítomnost pornografie na internetu / hypersexualita; (4) počet let požívání internetové pornografie; (5) v jakém věku začalo pravidelné používání internetové pornografie a zda začalo před pubertou; (6) trend zvyšování používání internetové pornografie; (7) eskalaci do extrémnějších žánrů internetové pornografie a tak dále.

Park et al., 2016 pokračuje s klinickou podporou existence porno-indukovaných sexuálních dysfunkcí

2. Klinické zprávy

Zatímco korelační studie se dají lépe provádět, obtížnost izolovat přesné proměnné při práci v bezprecedentním vzestupu sexuální dysfunkce u mužů pod 40em naznačuje, že intervenční studie (ve kterých subjekty odstranily proměnnou používání internetové pornografie) by lépe zjistily, zda existuje souvislost mezi jeho užíváním a sexuálními obtížemi. Následující klinické zprávy ukazují, jak se ptát pacientů s různorodými a jinak nevysvětlitelnými dysfunkcemi k vymýcení internetové pornografie, pomáhá izolovat jejich účinky na sexuální obtíže. Níže uvádíme tři aktivisty. Dva viděli lékaře za jejich neekologickou erektilní dysfunkci, nízkou sexuální touhu a nevysvětlitelné obtíže při dosažení orgasmu s partnery. První zmíněné proměnné (1), (6) a (7) uvedené v předchozím odstavci. Druhá zmínka (6) a (7). Oba pacienti neměli diagnostiku duševního zdraví. Také hlásíme třetího pomocníka, který viděl lékaře z důvodů duševního zdraví. Uvedl proměnnou (6).

2.1. První klinická zpráva

Starší aktivita 20 se objevila u kavkazského vojáka s obtížemi při orgasmu během pohlavního styku za posledních šest měsíců. Nejprve se stalo, když byl nasazen do zahraničí. Muž masturboval po celou hodinu bez orgasmu a jeho penis šel vlažný. Jeho problémy s udržováním erekce a dosažením orgasmu pokračovaly po celou dobu jeho nasazení. Od svého návratu nedokázal ejakulovat během pohlavního styku se svou snoubenkou. Mohl dosáhnout erekce, ale nemohl orgasmus a po 10-15 min by ztratil svou erekci, což nebylo předtím, než měl problémy s ED. To způsobilo problémy ve svém vztahu s jeho snoubenkou.

Pacientka souhlasila s masturbací často po "roky" a jednou nebo dvakrát takřka denně za posledních pár let. On podporoval prohlížení internetové pornografie pro stimulaci. Vzhledem k tomu, že získal přístup k vysokorychlostnímu internetu, spoléhal se výhradně na internetovou pornografii. Zpočátku "jemné porno", kde obsah nemusí nutně zahrnovat skutečný styk, "udělal trik". Postupně však potřeboval dalšího grafického nebo fetišového materiálu k orgasmu. Ohlásil otevírání více videí současně a sledoval nejvíce podnětné části. Při přípravě na nasazení asi před rokem se obával, že bude mimo partnerský sex. Tak koupil sexuální hračku, kterou označil za "falešnou vagínu". Toto zařízení bylo zpočátku tak stimulující, že během několika minut dosáhl orgasmu. Nicméně, stejně jako v případě internetové pornografie, s vyšším užitím, potřeboval delší a delší dobu na ejakulaci a nakonec nebyl schopen orgasmu vůbec. Od návratu z nasazení hlásil pokračující masturbace jedenkrát nebo vícekrát denně za použití internetové pornografie i hraček. Přestože fyzicky i emocionálně přitahoval jeho snoubenku, pacient oznámil, že upřednostňuje přístroj k aktuálnímu pohlavnímu styku, protože to považuje za stimulující. Odmítl nějaké jiné vztahy. On také odmítl jakékoli osobní a / nebo odborné stresory. Popsal jeho náladu jako "znepokojený", protože se obával, že v jeho genitáliích je něco špatného a že chce, aby jeho vztah s jeho snoubenkou fungoval. Začínala si myslet, že už ji nepřitahuje.

Lékař neměl v minulosti žádné závažné onemocnění, operace ani diagnózy duševního zdraví. Nepřijímá žádné léky ani doplňky. Odmítl používat tabákové výrobky, ale jedenkrát nebo dvakrát měsíčně vypil pár párkrát na párty. Nikdy se nevytratil z intoxikace alkoholem. V minulosti hlásil několik sexuálních partnerů, ale od jeho angažmá před rokem byla jeho snoubenka jeho jediným sexuálním partnerem. On odmítl anamnézu sexuálně přenosných nemocí. Při fyzickém vyšetření byly jeho životní znaky normální a jeho genitální vyšetření se objevilo normálně bez lézí nebo mas.

Na závěr návštěvy mu bylo vysvětleno, že používání sexuální hračky potenciálně zneškodňovalo jeho penilní nervy a sledování hardcore internetové pornografie změnilo jeho prahovou hodnotu pro sexuální stimulaci. Byl doporučen přestat používat hračku a sledovat hardcore internetovou pornografii. Byl odkázán na urologii k dalšímu hodnocení. V době, kdy ho urolog uviděl o několik týdnů později, výrazně snížil internetovou pornografii, i když řekl, že se nedokáže úplně zastavit. Přestal používat hračku. Znovu měl orgasmy prostřednictvím pohlavního styku se snoubenkou a jejich vztah se zlepšil. Hodnocení urology bylo normální.

2.2. Druhá klinická zpráva

40-rok starý africký Američan zařazil serviceman s 17 roky nepřetržitého aktivního působení představoval s obtížemi dosáhnout erekce za předchozí tři měsíce. Ohlásil, že když se pokoušel mít sexuální styk se svou ženou, měl potíže s dosažením erekce a potíže udržet ji dost dlouho na orgasmus. Od té doby, co jejich nejmladší dítě odešlo do školy, před šesti měsíci zjistilo, že masturbuje častěji kvůli zvýšenému soukromí. V minulosti byl průměrně každý druhý týden masturbován, ale to se zvýšilo dvakrát až třikrát týdně. Vždy používal internetovou pornografii, ale čím častěji ji používal, tím déle to trvalo k orgasmu se svým obvyklým materiálem. To mu vedlo k použití více grafického materiálu. Brzy poté byl sex se svou ženou "ne tak stimulující" jako předtím a občas našel svou ženu "ne tak atraktivní". On odmítl, že by tyto problémy měl dříve v sedmi letech jejich manželství. Měl manželské problémy, protože jeho manželka měla podezření, že má nějakou záležitost, kterou neochvějně popřel.

Jeho anamnéza byla významná pouze u hypertenze, která byla diagnostikována před více než dvěma lety a byla dobře kontrolována diuretikem: 25mg chlorthalidonu denně. Nepodnikl žádné jiné léky ani doplňky. Jeho jedinou operací byla apendektomie prováděná před třemi lety. Neměl žádné pohlavně přenosné nemoci ani diagnózy duševního zdraví. Podepsal souhlas s kouřením tří balení cigaret týdně po dobu více než deseti let a pití jednoho až dvou nápojů za týden. Fyzikální vyšetření odhalilo životně důležité znaky v normálních rozmezích, normální kardiovaskulární vyšetření a normální vypadávání genitálií bez lézí nebo hmotností.

Na konci zkoušky byly jeho problémy přičítány zvýšenému prahu sexuální stimulace z vystavení hardcore internetové pornografii a časté masturbace. Byl doporučen přestat sledovat hardcore internetovou pornografii a snižovat frekvenci masturbace. O tři měsíce později pacient oznámil, že se pokusil "opravdu tvrdě", aby se vyhnul hardcore internetové pornografii a masturboval méně, ale "prostě to nemohl udělat". Řekl, že kdykoli je doma sám, zjistil, že se dívá na internetovou pornografii, což nakonec povede k masturbaci. Nedíval se na něj, cítil se, jako by "chyběl", což ho dráždilo a přimělo ho, aby to chtěl udělat ještě víc, až do chvíle, kdy se těší na svou manželku z domu. Byl nabídnut odkaz na sexuální behaviorální terapii, ale odmítl. Chtěl se pokusit pracovat na svém chování sám.

2.3. Třetí klinická zpráva

Jeden letý juniorský letoun Enlisted Sailor, který byl starý o 24, byl přijat do ústavu pro duševní zdravotní péči po pokusu o sebevraždu předávkováním. Během svého hodnocení a léčby připustil, že pije alkohol, i když mu bylo doporučeno, aby nepoužíval alkohol při léčbě antidepresivními léky. Jeho historie a rostoucí tolerance byly v souladu s mírnou poruchou užívání alkoholu kvůli jeho užívání při užívání antidepresiv. Jako součást závislosti na své historii byl požádán o hazardní hry, hry na internetu a pornografii. Zjistil, že se začal zajímat o zneužívání pornografie a že stráví nadměrnou dobu (5 + ha den) prohlížení on-line pornografie po dobu asi šesti měsíců. Uvědomil si také, že snížil sexuální zájem o svou ženu, který se projevil jeho neschopností udržet trvalé erekce, upřednostňoval sledování pornografie, kde neměl žádné erektilní problémy. Když si uvědomil nadměrné zneužívání pornografie, přestal to úplně sledovat a řekl svým anketářům, že se bojí, že pokud by to viděl v nějakém rozsahu, zjistil, že je znovu používá. Ohlásil, že poté, co přestal používat pornografii, zmizel jeho erektilní dysfunkce.

Stručně řečeno, intervenční studie určené k odhalení příčinné souvislosti odstraněním proměnné užívání internetové pornografie jsou velmi potřebné k vyšetření nevysvětlitelných sexuálních potíží u uživatelů internetu s pornografií pod 40. Jak to naznačují naše klinické zprávy, stejně jako úspěchy lékařů Doidge [33] a Bronner a Ben-Zion [34] takový výzkum by mohl požádat účastníky studie o možnou PIED, obtížnost dosažení orgasmu s partnerem a / nebo nízkou sexuální touhu / spokojenost k vyloučení internetové pornografie.

SLIDE 24

Drogy pro sexuální vylepšení u těchto chlapů často přestanou účinkovat (pokud to vůbec udělali) - protože jejich problém není pod pásmem, kde Viagra funguje. Ani jejich problém není psychologický. Je to kvůli fyzickým a biochemickým změnám v mozku - změnám souvisejícím se závislostí. Jejich otupělý mozek vysílá na své banány slabší a slabší signály.

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Původní podporu pro pornografii vyvolanou ED najdete na slidech 21, 22, 23 a 24. Stručně řečeno, tisíce jinak zdravých mladých mužů (ve věku 16-40 let), s jedinou společnou proměnnou, roky masturbace internetového porna , vyvinuli nevysvětlitelné ED, opožděnou ejakulaci, ztrátu přitažlivosti ke skutečným partnerům a anorgazmii. Tito mladí muži se lišili původem, etnickým původem, stravou, cvičením, náboženskými vírami, morální vírou, zemí původu, vzděláním, ekonomickým statusem atd.

Tito mladí muži nemohli dosáhnout erekce bez použití porna a postupně někteří už nedosáhli erekce s porno použití. Mnoho lidí vidělo několik zdravotnických pracovníků a všichni se snažili několik způsobů, jak léčit jejich kopulační ED bez výsledků. Většina byla velmi skeptická, než uzdravila své sexuální problémy, že porno je příčinou. Příčinou jejich ED nebyla úzkost z výkonu, protože nedokázali dosáhnout plné erekce při pokusu o masturbaci bez porna (Jak mohu vědět, jestli má můj ED porno? (TEST).

Tvrzení, že porno-indukované ED je způsobeno změnami mozku souvisejícími se závislostmi, bylo podpořeno zkušenostmi tisíců mužů, kteří opustili pornografii a uzdravili chronické sexuální dysfunkce. Téměř každý muž, který opustil porno, hlásil podobnou souhru fyzických a psychologických příznaků a obdobný časový rámec pro výskyt příznaků, jako je agitovanost, craving, úplná ztráta libida. Mnoho zkušených abstinenčních příznaků, které paralelní stažení léku / alkoholu, jako jsou chutě, úzkost, letargie, deprese, mlha mozku, abnormality spánku, neklid, agitovanost, bolesti, Jak vypadá vystoupení z pornografie?). Během 1–2 týdnů se u většiny subjektů vyskytne takzvaná „rovná čára“: nízké libido, vnímané změny v genitálním vjemu nebo velikosti (viz: POMOC! Zastavil jsem porno, ale moje síla, velikost pohlavních orgánů a / nebo libido se snižují (Flatline)). Doby zotavení se liší: V letech 2006–2010 nejvíce potřebovaly pouze 2–3 měsíce, ale délky vymáhání se v průběhu uplynulých let neustále zvyšovaly. Někteří nyní potřebují 6-12 měsíců nebo déle. To vše naznačuje velmi specifickou sadu fyzických změn mozku, nikoli psychologické „problémy“.

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Aktualizovaná podpora požadavků na snímek 24 zahrnuje dvě části:

  1. Výňatky z Je internetové pornografie způsobující sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými zprávami (2016) shrnující literaturu podporující hypotézu, že změny v mozku spojené se závislostmi jsou za porno-indukovanými sexuálními dysfunkcemi.
  2. Současný seznam studií spojujících porno použití s ​​sexuálními dysfunkcemi.

1. Výpis z Je internetová pornografie způsobující sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými hlášeními (2016):

3.4. Neuroadaptace související s sexuálními potížemi vyvolanými pornografií na internetu

Předpokládáme, že pornografické sexuální potíže zahrnují jak hyperaktivitu, tak hypoaktivitu v motivačním systému mozku [72, 129] a neuronové koreláty obou nebo obou byly identifikovány v nedávných studiích uživatelů internetových pornografií [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134]. Tuto část naší diskuse jsme rozdělila do tří poněkud vzájemně propojených sekcí.

3.4.1. Zvýšená pobídka pro internetovou pornografii (hyperaktivita)

Hyperaktivita se týká citlivé, podmíněné reakce na příznaky spojené s použitím. Senzibilizované učení zahrnuje posílenou reakci mesolimbického dopamínového systému, která vede k tomu, že potenciálně patologické úrovně motivačních příznaků se přičítají k vyvolávání návykových drog a přírodních odměn [135, 136, 137]. Mezolimbický dopaminový systém přijímá vstupy glutamátu z různých kortikálních a limbických oblastí. Současná teorie naznačuje, že glutamatergické synapse spojené s vyhledáváním a získáním zvláštní odměny podléhají modifikacím, které zvyšují reakci mesolimbického dopaminového systému na stejnou odměnu [100, 138]. Tyto silné nové naučené asociace jsou základem motivace-salience (nebo motivační motivace) teorie závislosti.

Pokud jde o kontakt s našimi partnery, je možné, že vzhledem k tomu, že se sexuální vzrušení citlivě na internetovou pornografii objevili, partnerstvo se sexem již nesplňovalo své podmíněné očekávání a již nevyvolalo uvolnění dostatečného dopaminu k vytvoření a udržení erekce [50, 62, 139]. Jak uvádí Prause a Pfaus, "Erektilní problémy se mohou objevit, když sexuální stimulace v reálném životě neodpovídá širokému obsahu [přístupné online]" [50]. Studie na zvířatech a na zvířatech naznačují, že pokud nejsou očekávání splněny (negativní predikční chyba), je inhibice aktivity v mezolimbické cestě dopaminu [140, 141, 142, 143]. Studie závislostí uvádějí, že příznaky výslovně spojené s nepřítomností odměny léků mohou mít výrazný inhibiční účinek na uvolňování dopaminu [72]. V souladu s negativní predikční chybou Banca et al. zaznamenalo snížení aktivity ventrální striatální reakce v reakci na vynechání očekávaného pohlavního obrazu (po podmíněné podněcování) [86]. Banca a kol. také uvedli, že v porovnání se zdravými kontrolami mají uživatelé z kompulzivní pornografie na internetu zvýšené preference pro podmíněné podněty (abstraktní vzory) související se sexuálními obrazy [86]. Toto zjištění naznačuje, že uživatelé internetové pornografie mohou být citlivější na názory, které nesouvisejí s sexuálním obsahem, sdružování, která mohou být extrémně náročná na uhasení [87].

Studie 2014 fMRI od Voon et al. poskytuje podporu modelu stimulace-povzbuzování (sensitizace) s ohledem na kompulzivní uživatele internetové pornografie [31]. Ve srovnání se zdravými kontrolami měli opulzní uživatelé internetového pornografie zvýšené aktivity na sexuálně explicitní filmy ve ventrálním striatu, amygdální a hřbetní anteriorní cingulární kůře. Tato stejná jádrová síť je aktivována během reaktivity na léčivé přípravky a toužení drog u uživatelů návykových látek [144]. Voon a kol. také uvádí, že "ve srovnání se zdravými dobrovolníky měli uživatelé sexuální sexuální subjektivity větší subjektivní sexuální touhu nebo chtěli mít jasné náznaky a měli větší rád skóre erotických [méně explicitních] podnětů, což dokazovalo rozdělení mezi touhou a láskou"31] (str. 2). V motivačním modelu závislosti na návyku je disociace mezi "chtěním" a "zálibou" považována za indikaci patologického učení [106]. Vzhledem k tomu, že závislost na explicitní internetové pornografii postupuje, zvyšuje se motivace a ctižádosti k použití ("chtění"), zatímco potěšení z jejího použití ("liking") klesá. Zde se diváci internetového pornografie "líbili" erotickým podněcováním, ale "chtěli" nepřiměřeně explicitní výrazy. Podobně jako u našich vojáků většina hlasů Voon et al. (Průměrný věk 25) "měla větší postižení sexuálního vzrušení a erektilních potíží v intimních vztazích, ale ne s sexuálně explicitními materiály zdůrazňující, podněty a ne zobecněná zvýšená sexuální touha "31] (str. 5). Související studie týkající se většiny stejných subjektů prokázala zvýšenou pozornost zaměřenou na pozornost u uživatelů kompulzivní pornografie na internetu, podobná té, která byla pozorována ve studiích drogových poruch v poruchách závislosti [111]. Výzkumný tým dospěl k závěru, že "tyto studie dohromady poskytují podporu motivační motivační teorii závislosti, která je základem aberantní reakce na sexuální podněty v CSB [compulsivní sexuální chování]" [111].

Studie 2015 fMRI o samčích hypersexualech od Seoka a Sohna replikovala a rozšířila se na zjištění Voon a kol. [31] a Mechelmans a kol. [111], právě popsáno [120]. Seok a Sohn hlásili, že ve srovnání s kontrolami hypersexuals měli signifikantně větší aktivitu mozku, když byli vystaveni pohlavnímu obrazu pro 5 s. Zatímco Voon et al [31] zkoumala aktivitu indukovanou koulí v dACC-ventrální striatální-amygdální funkční síti, Seok a Sohn hodnotili aktivitu v dorsolaterální prefrontální kůře (DLPFC), kaudátovém jádru, dolním parietálním laloku, dorzální anteriorní cingulární gyrus a thalamu. Seok a Sohn dodali, že závažnost sexuální závislosti přímo souvisí s aktivací DLPFC a thalamu indukovanými kůží. Třetím zjištěním bylo, že ve srovnání s kontrolami hypersexuálové měli mnohem větší aktivaci DLPFC pro sexuální podněty, ale mnohem méně aktivace DLPFC k neutrálním podnětům. To odráží abnormální funkčnost prefrontální kůry u jedinců se závislostí, kde zvýšená citlivost k návykům závislosti je spojena s menším zájmem o normální odměňování [145]. Toto zjištění je v souladu s naší hypotézou, že hyperaktivita a hypoaktivita motivačního systému mozku se účastní kompulzivního pornografického užívání a mohou souviset s pornografickými sexuálními dysfunkcemi.

Studie 2016 fMRI cue-reactivity u uživatelů heterosexuální pornografie u mužů se rozšířila na předchozí zjištění [54]. Brand et al. že aktivita ventrální striatum byla větší pro preferovaný pornografický materiál ve srovnání s nepotřebným pornografickým materiálem. Navíc silnější ventrální striatum aktivita pro preferovaný pornografický materiál souviselo se samo-hlášenými příznaky návykového užívání internetové pornografie. Ve skutečnosti byly příznaky závislostí na pornografii na Internetu (podle hodnocení s-IATsexu) jediným významným prediktorem reakce ventrálního striatu na preferované versus nepovolené pornografické obrazy. Jiné proměnné, jako je týdenní množství cybersexu, sexuální excitabilita, hypersexuální chování obecně, příznaky deprese a interpersonální citlivosti a indikátory intenzity současného sexuálního chování, se netýkají aktivity ventrálního striatu indukované touhou. Jednoduše řečeno, byla to senzibilizace, která nejlépe předpovídala příznaky pornografie na internetu. Brand et al. dospěl k závěru, že "zjištění zdůrazňují paralely mezi IPA [závislosti na pornografii na internetu] a dalšími závislostmi na chování a poruchami souvisejícími s látkami"54].

Studie 2016 fMRI (Klucken a kol.) [121] srovnávali dvě skupiny heterosexuálních mužů: subjekty s kompulzivním sexuálním chováním (CSB) a zdravými kontrolami. Průměrný čas strávený týdenním prohlížením sexuálně explicitního materiálu byl 1187 min pro skupinu CSB a 29 min pro kontrolní skupinu. Výzkumní pracovníci vystavili všechny subjekty kondicionační proceduře, ve které dříve neutrální podněty (barevné čtverce) předpovídaly prezentaci erotického obrazu. Ve srovnání s kontrolou objekty s CSB vykazovaly zvýšené aktivace amygády ​​při prezentaci podmíněné výmluvy předpovídající erotický obraz. Toto zjištění se shoduje se studiemi, které uvádějí zvýšenou aktivaci amygdaly, když jsou užívatelé návykových látek vystaveni příznakům souvisejícím s užíváním drog [146]. Voon a kol. také uvedl, že explicitní videa indukují větší aktivaci amygdaly u subjektů CSB než u zdravých kontrol. Tento výzkum se shoduje s výzkumem na zvířatech, který spojuje amygdala s chutnou kondicí. Například stimulace opiátových obvodů v amygdálce zvětšuje motivační stimulaci intenzity směrem k podmíněné podnětce, doprovázené současným snížením přitažlivosti alternativního cílového cíle [147]. Zatímco skupina CSB v Klucken et al. [121] měla větší aktivaci amygdaly na znamení předpovídajícího sexuální obraz, jejich subjektivní sexuální vzrušení nebylo vyšší než kontrola. Zajímavé je, že tři z dvaceti subjektů CSB hlásili poruchu orgasmické erekce při rozhovorech s diagnózou osy I a osy II, zatímco žádný z kontrolních subjektů nevykazoval sexuální problémy. Toto zjištění připomíná Voon a kol., Ve kterých subjekty CSB měli větší aktivitu amygdala-ventrální striatum-dACC na explicitní sexuální videa, přesto 11 z 19 hlásil sexuální partnery s erekcí nebo vzrušením. Klucken a kol. také zjistila sníženou vazbu mezi ventrálním striatem a prefrontální kůrou u subjektů s CSB v porovnání s kontrolami. Snížená ventrální striatální PFC vazba byla zaznamenána u poruch látek a předpokládá se, že souvisí s narušenou regulací impulzů [145].

Studie 2013 EEG Steele et al. hlásila vyšší míru P300u na sexuální obrazy ve srovnání s neutrálními obrázky u jednotlivců, kteří si stěžovali na problémy, které regulují jejich pornografii na internetu [48]. Zneužívající látky také vykazují větší amplitudu P300, když jsou vystaveni vizuálním podnětům spojeným s jejich závislostí [148]. Steele et al. hlásila negativní korelaci mezi amplitudou P300 a touhou po sexu s partnerem [48]. Větší reaktivita na pornografii na internetu spárovaná s méně sexuální touhou po partnerském sexu, jak uvádí Steele a kol., Je v souladu s Voon et al. zjištění "zmenšené libido nebo erektilní funkce specificky ve fyzických vztazích se ženami" u kompulzivních uživatelů pornografie na internetu [31]. Při podpoře těchto zjištění uváděly dvě studie hodnotící sexuální touhu a erektilní funkci u "hypersexuálů" a kompulzivní uživatele pornografie na internetu hlášené sdružování mezi opatřeními hypersexuality a sníženou touhou po partnerském pohlaví a sexuálních potížích [15, 30]. Kromě toho průzkum 2016 u mužů 434, kteří prohlížejí internetovou pornografii alespoň jednou za poslední tři měsíce, uvádí, že problematické použití bylo spojeno s vyššími úrovněmi vzrušivosti, nižší sexuální spokojeností a chudší erektilní funkcí [44]. Tyto výsledky by měly být sledovány ve světle mnohonásobných neuropsychologických studií, které zjistily, že sexuální vzrušování k pornografii na internetu a chuti k pohledu na pornografii souvisejí s vážností symptomů závislosti cybersexu a samo o sobě hlášených problémů v každodenním životě z důvodu nadměrné internetové pornografie [52, 53, 54, 113, 115, 149, 150]. Celkově se rozmanité a rozmanité studie týkající se uživatelů pornografie na Internetu shodují s teorii závislostí na motivacích, v níž změny hodnoty přitažlivosti pobídky odpovídají změnám v aktivaci oblastí mozku, které se účastní procesu senzitizace [31, 106]. Shrneme-li v souhrnu s naší hypotézou, různé studie uvádějí, že větší reaktivita na pornografické názory, chuť k pohledu a kompulzivní pornografii jsou spojeny se sexuálními potížemi a sníženou sexuální touhou partnerů.

3.4.2. Snížená citlivost odměn (hypoaktivita)

Na rozdíl od hyperaktivní reakce na internetové pornografické známky, které byly právě popsány, je hypoaktivita souběžným poklesem citlivosti odměn na normálně vyzařující podněty [70, 151, 152, 153], jako je sex s partnerem [31, 48]. Toto snížení je také za tolerancí [70] a byl zapleten do závislostí jak na látce, tak na chování [153, 154, 155, 156], včetně jiných typů internetových závislostí [157, 158, 159] .Na toleranci našich služebníků k internetové pornografii se zvýšila poměrně rychle, což vedlo k prohlížení extrémnějšího materiálu. Skutečnost, že auto-vybrané pornografické video je více vzrušující než jiné pornografie, může přispět k návyku nebo toleranci [27, 75, 79, 81, 160]. Například muži, kteří spíše sledovali sexuální film než neutrální film, projevili později méně reakce na sexuální obrazy, což je možná známka návyku [161]. Nedlouho poté, co se videokazety o pornografii staly k dispozici, vědci také zjistili, že když diváci dostali ad libitum přístup k pornografickým videozáznamům různých témat, rychle vyskočili na extrémnější pornografii [162]. Čím více se zobrazuje video pornografie, tím větší je touha po hardcore tématech [27, 43, 162], což svědčí o poklesu sexuální odezvy. (Opět polovina subjektů Kinseyho institutu, která pravidelně konzumovala video pornografii, vykazovala v laboratoři malou odezvu na erekci a hlásila potřebu novějšího a nejrůznějšího [27] a polovina zneužívaných uživatelů pornografie se také přestěhovala do materiálu, který je předtím nezajímal, nebo které považují za nechutné [44] (str. 260).) V jiné studii byla sexuální spokojenost s partnery, měřená náklonností, fyzickým vzhledem, sexuální zvědavostí a sexuálním výkonem, nepřímo související s pornografií [43]. U savčích savců se extrémní stimulace s amfetaminem zhoršuje vazbou páru prostřednictvím aktivace mezolimbických receptorů dopaminu [163], a je možné, že dnešní nadpřirozeně stimulující internetová pornografie má u některých uživatelů podobný účinek.

V souladu s návrhem, že některé systémy odměňování uživatelů internetové pornografie mohou být hypoaktivní v reakci na partnerství s partnery (stejně jako hyperreaktivní reakce na poučení o používání internetové pornografie), studie 2014 fMRI o nekonzultivních uživatelích internetové pornografie od Kühn a Gallinat zjistil, že správný chvost striatum byl menší s více hodinami a roky internetového sledování pornografie [134]. Zdá se, že caudát je zapojen do chování přístupu-připoutání a je silně zapojen do motivačních stavů spojených s romantickou láskou [164, 165]. Stejně tak čím větší je používání pornografie v rámci objektu, tím nižší je aktivace v levém putamenu při prohlížení sexuálně explicitních statických fotografií (expozice 0.530 s). Aktivace putamenu je spojena se sexuálním vzrušením a tumescencí penisu [67, 166]. Autoři navrhli, že obě nálezy jsou "v souladu s hypotézou, že intenzivní expozice pornografickým stimulům vede k poklesu přírodní nervové odpovědi na sexuální podněty"134]. Zajímavé je, že muži s "vyšším zájmem o ponižující nebo extrémní pornografii" hlásí větší obavy ohledně jejich sexuálního výkonu, velikosti penisu a schopnosti udržet erekci než u jiných uživatelů internetové pornografie [42]. Jak lze předpokládat, extrémní sledování pornografie může u některých uživatelů snížit sexuální odezvu, a tak vyvolat spirálovou potřebu více extrémních nebo nových materiálů,27]. Studie společnosti 2016 opět ukázala, že polovina dotazovaných mužů se přestěhovala do materiálu, "který jim dříve nebyl zajímavý, nebo že považovali za nechutné"44].

Studie 2015 EEG od Prause et al. (průměr 3.8 h / týden), kteří byli při sledování sexuálních obrazů (expozice 0.6) obtěžováni při sledování kontrol (průměr 1.0 h / týden) [130]. Ve shodě s Kühnem a Gallinatem častí internetoví diváci z pornografie vykazovali méně sexuální obraz než kontrola [130]. Výsledky obou studií naznačují, že častí diváci internetové pornografie vyžadují větší vizuální stimulaci, aby vyvolávali odpovědi mozku ve srovnání se zdravými kontrolami nebo průměrnými uživateli internetové pornografie [167, 168]. Kromě toho Kühn a Gallinat uvedli, že vyšší internetová pornografie používá koreloval s nižší funkční propojeností mezi striatem a prefrontální kůrou. Dysfunkce v tomto obvodu souvisí s nepřiměřenými volbami chování bez ohledu na potenciální negativní výsledek [169]. V souladu s Kühnem a Gallinatem uvádějí neuropsychologické studie, že subjekty s vyšší tendencí k závislosti na cybersexu snižují výkonnou kontrolní funkci při konfrontaci s pornografickým materiálem [53, 114].

Studie 2015 fMRI od Banca et al. že ve srovnání se zdravými kontrolami měli kompulzivní subjekty s pornografickou pornografií větší možnost výběru pro nové sexuální obrázky [86]. Zatímco hledáním novinek a hledáním pocitů souvisejí větší riziko pro několik typů závislostí [170], Banca a kol. nenalezly žádné rozdíly v zážitkových výsledcích mezi uživatelem kompulzivní pornografie na internetu a zdravými kontrolami. Autoři uvádějí, že přednost novosti je specifická pro použití na internetu s pornografií a nikoliv pro generalizované hledání novinek nebo senzací [86]. Tyto výsledky jsou v souladu s Brand et al. (2011), který zjistil, že "počet použitých sexuálních aplikací" byl významným prediktorem závislosti s použitím dotazníku IATsex, zatímco aspekty osobnosti nebyly spjaty s cybersex závislostí [53]. Banca a kol. také uváděli, že uživatelé kompulzivní pornografie na internetu vykazovali větší zvyk v dorsálním předním cingulárním kortexu (dACC) k opakovanému zobrazení stejných sexuálních obrazů [86]. Obecně řečeno, stupeň obtěžování sexuálních obrazů DACC byl spojen s větší preferací nových sexuálních podnětů [86]. DACC se implicitně podílí na reaktivitě léků a chutí, stejně jako na hodnocení očekávaných a neočekávaných odměn [144, 171]. Voon a kol. hlásila zvýšené aktivity DACC u kompulzivních pornografických subjektů z internetu v reakci na sexuálně explicitní videa [31]. Závěry Banca a kol. Naznačují, že větší snaha o novináře u uživatelů kompulzivní pornografie na internetu je způsobena rychlejším návykem k sexuálním podnětům. Vědci dospěli k závěru: "Experimentálně ukazujeme, co je klinicky pozorováno, že [kompulzivní internetová pornografie] je charakterizována hledáním novinek, kondicionováním a návykem sexuálních podnětů u mužů"86]. V související studii mnohé z těchto osob také uváděly sexuální vzrušení a erektilní potíže při partnerské sexuální aktivitě, ale nikoliv při používání internetové pornografie [31]. Z toho vyplývá, že sexuální potíže způsobené pornografií na internetu mohou být částečně způsobeny podmíněnými očekáváními novosti, které neodpovídají partnerské sexuální aktivitě. Společně, Kühn a Gallinat [134], Prause a kol. [130] a Banca a kol. [86] ukázala, že častí uživatelé pornografie na internetu vykazují (1) méně aktivací mozku v reakci na krátkou expozici sexuálním obrazům; (2) větší přednost nových sexuálních podnětů; (3) rychlejší užití dACC k sexuálním podnětům; a (4) menší objem šedé hmoty v kaluze. Tato zjištění podporují hypotézu, že používání internetové pornografie může snížit citlivost na odměnu, což vede ke zvýšení habitu a tolerance, stejně jako k potřebě větší stimulace k sexuálnímu vzrušení.

Studie zkoumající psychogenní ED poskytují další podporu pro úlohu hypoaktivity odměnového systému při erektilní dysfunkci a nízké libido. Agonista dopaminu apomorfin vyvolává erekci penisu u mužů s psychogenním ED [172]. Když studie fMRI 2003 sledovala vzorce mozku, zatímco muži s psychogenním ED a silnými kontrolami sledovali pohlavní filmy, osoby s psychogenním ED se významně lišily od silných kontrol ve stupni aktivace kortikálních a subkortikálních oblastí. Když byl apomorfin dopaminového agonisty podáván mužům s psychogenním ED, produkoval vzory aktivace mozku podobné těm, které byly pozorovány při účinných kontrolách: významně zvýšená aktivita striatální a hypotalamické kombinace s deaktivací kortikální [173]. Kromě toho studie 2012 MRI nalezla silnou korelaci mezi redukcí striatální a hypothalamické šedé hmoty a psychogenní ED [174]. Studie 2008 uváděla, že muži s psychogenním ED vykazují bluntovanou hypothalamickou aktivitu jako odpověď na sexuální film [175].

2. Studie spjaté s pornografií nebo pornografií, anorgasmie, nízká sexuální touha, zpožděná ejakulace a nižší vzrušení sexuálních podnětů.

Poznámka: Diskuse o existenci porno-indukovaných sexuálních dysfunkcí je u konce. První studie 5 prokazují příčinnou souvislost protože účastníci vyloučili pornografii a uzdravili chronické sexuální dysfunkce.

1) Je internetové pornografie způsobující sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými zprávami (2016) - Rozsáhlý přehled literatury týkající se sexuálních problémů způsobených pornografií. Za účasti 7 lékařů amerického námořnictva (urologů, psychiatrů a doktora doktorských titulů v oboru neurovědy) poskytuje přehled nejnovější údaje odhalující obrovský nárůst mladistvých sexuálních problémů. Rovněž přezkoumává neurologické studie týkající se závislosti na pornografii a sexuální kondice prostřednictvím internetového porna. Lékaři poskytují 3 klinické zprávy o mužích, u kterých se rozvinuly pornografické sexuální dysfunkce. Dva ze tří mužů uzdravili své sexuální dysfunkce vyloučením pornografie. Třetí muž zaznamenal malé zlepšení, protože nebyl schopen se zdržet používání porna. Výňatek:

Tradiční faktory, které kdysi vysvětlily sexuální obtíže mužů, se zdají být nedostatečné k tomu, aby byly schopny vysvětlit prudký nárůst erektilní dysfunkce, opožděnou ejakulaci, sníženou sexuální spokojenost a snížené libido během partnerského sexu u mužů pod 40. Tento přehled (1) zvažuje data z více oblastí, např. Klinická, biologická (závislost / urologie), psychologická (sexuální podmíněnost), sociologická; a (2) představuje řadu klinických zpráv, všechny s cílem navrhnout možný směr budoucího výzkumu tohoto jevu. Změny motivačního systému mozku jsou zkoumány jako možná etiologie, která je základem sexuálních dysfunkcí souvisejících s pornografií. Tato recenze také zvažuje důkazy, že jedinečné vlastnosti internetové pornografie (neomezená novinka, potenciál pro snadnou eskalaci k extrémnějším materiálům, video formát, atd.) Mohou být dostatečně silné na to, aby podmiňovaly sexuální vzrušení z aspektů používání pornografie na internetu, které snadno nepřecházejí ke skutečným - partneři života, že sex s žádoucími partnery se nemusí registrovat jako splnění očekávání a pokles vzrušení. Klinické zprávy naznačují, že ukončení používání pornografie na internetu je někdy dostačující k odvrácení negativních účinků, což podtrhuje potřebu rozsáhlého vyšetřování s využitím metodik, které mají subjekty odstranit proměnnou používání pornografie na internetu.

2) Mužské masturbační návyky a sexuální dysfunkce (2016) - Je to francouzský psychiatr, který je současným prezidentem Evropská federace sexuologie. Papír se točí kolem jeho klinických zkušeností s muži z firmy 35, kteří vyvinuli erektilní dysfunkci a / nebo anorgasmii, a jeho léčebné přístupy, které jim pomohou. Autor uvádí, že většina jeho pacientů používá porno, přičemž několik je závislá na pornu. Abstrakt ukazuje na internetovou pornografii jako hlavní příčinu problémů. 19 mužů 35 zaznamenalo výrazné zlepšení v sexuálním fungování. Ostatní muži buď upustili od léčby, nebo se stále snaží obnovit. Výňatek:

Intro: Neškodná a dokonce užitečná ve své obvyklé formě, která se prakticky používá, masturbace v její nadměrné a preeminentní formě, která se dnes obecně spojí s pornografickou závislostí, je příliš často přehlížena v klinickém hodnocení sexuální dysfunkce, kterou může vyvolat.

Výsledky: Počáteční výsledky u těchto pacientů jsou po léčbě „odnaučení“ jejich masturbačních návyků a jejich často spojené závislosti na pornografii povzbudivé a slibné. Snížení symptomů bylo dosaženo u 19 pacientů z 35. Dysfunkce ustoupila a tito pacienti si mohli užít uspokojivou sexuální aktivitu.

Závěr: Zdá se, že návyková masturbace, často doprovázená závislostí na cyber-pornografii, hraje roli v etiologii určitých typů erektilní dysfunkce nebo anitakulace koitalů. Je důležité systematicky identifikovat přítomnost těchto návyků spíše než provést diagnózu eliminací, aby zahrnovaly návykové dekondiční techniky při zvládání těchto dysfunkcí.

3) Neobvyklá masturbace jako etiologický faktor v diagnostice a léčbě sexuální dysfunkce u mladých mužů (2014) - Jedna z případových studií 4 v tomto článku uvádí zprávu o muži s pornografickými sexuálními problémy (nízké libido, fetishes, anorgasmie). Sexuální zákrok vyzval k abstinenci 6 týdnů od porna a masturbace. Po 8 měsících muž hlásil zvýšenou sexuální touhu, úspěšný sex a orgasmus a užíval si "dobrých sexuálních praktik. Jedná se o první peer-reviewed chronicling obnovu porno-indukované sexuální dysfunkce. Výňatky z papíru:

"Když jsem se zeptal na praktiky masturbace, hlásil, že v minulosti energicky a rychle masturboval při sledování pornografie od dospívání. Pornografie původně spočívala převážně ze zoofilie a otroctví, nadvlády, sadismu a masochismu, ale nakonec se na tyto materiály zvykl a potřeboval další hardcore pornografické scény, včetně transgender sexu, orgií a násilného sexu. Koupil nelegální pornografické filmy o násilných sexuálních činnostech a znásilňování a vizualizoval tyto scény ve své představivosti, aby sexuálně fungoval se ženami. Postupně ztratil svou touhu a schopnost fantazírovat a snížil frekvenci masturbace. "

Ve spojení s týdenními zasedáními se sexuálním terapeutem byl pacient upozorněn, aby se vyhnul jakémukoli vystavení sexuálně explicitnímu materiálu, včetně videí, novin, knih a internetové pornografie.

Po 8 měsících pacient hlásil úspěšný orgasmus a ejakulaci. Obnovil svůj vztah s touto ženou a postupně se jim podařilo požívat dobrých sexuálních praktik.

4) Jak těžké je léčba opožděné ejakulace v rámci krátkodobého psychosexuálního modelu? Porovnání případových studií (2017) - Toto je zpráva o dvou „složených případech“ ilustrujících etiologii a léčbu opožděné ejakulace (anorgazmie). „Pacient B“ představoval několik mladých mužů léčených terapeutem. Je zajímavé, že článek uvádí, že „pornografie u pacienta B eskalovala do tvrdšího materiálu“, „jak to často bývá“. Papír říká, že opožděná ejakulace související s pornografií není neobvyklá a je na vzestupu. Autor požaduje další výzkum účinků pornografie na sexuální fungování. Zpožděná ejakulace pacienta B byla uzdravena po 10 týdnech bez pornografie. Výňatky:

Případy jsou kombinované případy, které jsem vzal z mé práce v rámci Národní zdravotní služby v nemocnici Croydon University Hospital v Londýně. U druhého případu (pacient B) je důležité poznamenat, že prezentace odráží řadu mladých mužů, kterým byli jejich praktickí lékaři seznámeni s podobnou diagnózou. Pacient B je 19-rok-starý, kdo předložil, protože on nemohl ejakulovat přes proniknutí. Když byl 13, pravidelně přistupoval k pornografickým webovým stránkám buď sám o sobě prostřednictvím internetových vyhledávání, nebo prostřednictvím odkazů, které mu poslali jeho přátelé. Začal masturbovat každou noc, když vyhledával svůj telefon pro obraz ... Pokud se nestalo masturbovat, nemohl spát. Použitá pornografie vyšla, jak je tomu často (viz Hudson-Allez, 2010), do tvrdšího materiálu (nic nelegálního) ...

Pacient B byl vystaven sexuálním obrazům prostřednictvím pornografie od věku 12 a pornografie, kterou používala, vyskočila na otroctví a dominanci ve věku 15.

Souhlasili jsme, že už nebude používat pornografii k masturbaci. To znamenalo, že v noci telefon opustil v jiné místnosti. Souhlasili jsme s tím, že se bude masturbovat jinak.

Pacient B byl schopen dosáhnout orgasmu penetrací pátým zasedáním; sezení jsou nabízena čtrnáctidenně v nemocnici Croydon University Hospital, takže páté zasedání se rovná zhruba 10 týdnů od konzultace. Byl šťastný a velmi ulevil. Během tříměsíčního sledování s pacientem B se věci stále děly dobře.

Pacient B není v rámci Národní zdravotní služby (NHS) ojedinělým případem a ve skutečnosti mladí muži zpravidla přistupují k psychosexuální terapii bez svých partnerů a samy o sobě mluví o změnách.

Tento článek tedy podporuje předchozí výzkum, který spojil styl masturbace s sexuální dysfunkcí a pornografií s masturbací. Článek končím tím, že naznačuje, že úspěchy psychosexuálních terapeutů při práci s DE jsou zřídka zaznamenány v akademické literatuře, která umožnila pohled na DE jako obtížnou poruchu k léčbě, zůstávají do značné míry nezpochybňovány. Článek vyzývá k výzkumu využití pornografie a jeho vlivu na masturbaci a sexuální znecitlivění.

5) Situační psychogenní anexakulace: případová studie (2014) - Detaily odhalují případ anejakulace vyvolané pornografií. Jediným sexuálním zážitkem manžela před manželstvím byla častá masturbace na pornografii - kde byl schopen ejakulovat. Rovněž hlášil sexuální styk jako méně vzrušující než masturbace na porno. Klíčovou informací je, že „rekvalifikace“ a psychoterapie nedokázaly vyléčit jeho anejaculaci. Když tyto intervence selhaly, terapeuti navrhli úplný zákaz masturbace porno. Nakonec tento zákaz vyústil v úspěšný pohlavní styk a ejakulaci s partnerem poprvé v jeho životě. Několik výňatků:

A je 33-rok-starý ženatý muž s heterosexuální orientací, profesionál ze středního socioekonomického městského prostředí. Neměl předmanželské sexuální styky. Pozoroval pornografii a často masturboval. Jeho znalosti o sexu a sexualitě byly přiměřené. Po sňatku pan A popisoval své libido jako zpočátku normální, ale později se snížil sekundárně na jeho ejakulační potíže. Navzdory tlačeným pohybům v minutách 30-45 nikdy nebyl schopen ejakulovat nebo dosáhnout orgasmu během penetračního sexu se svou ženou.

Co nefungovalo:

Léky pana A. byly racionalizovány; klomipramin a bupropion byly přerušeny a sertralin byl udržován v dávce 150 mg denně. Terapie s párem se konala jednou týdně po dobu několika prvních měsíců, po níž byly rozloženy na čtrnáct dní a později měsíčně. Konkrétní návrhy zaměřené na sexuální pocity a soustředění se na sexuální zážitky spíše než na ejakulaci byly použity k tomu, aby pomohly snížit výkonovou úzkost a diváka. Vzhledem k tomu, že problémy přetrvávaly i přes tyto intervence, byla zvažována intenzivní sexuální terapie.

Nakonec zavedli úplný zákaz masturbace (což znamená, že během výše uvedených neúspěšných zásahů pokračoval v masturbaci porna):

Byla navržena zákaz jakékoliv formy sexuální aktivity. Byly zahájeny progresivní cvičení zaměřené na pocity (původně negenitální a později genitální). Pan A popsal neschopnost zažít stejný stupeň stimulace během penetračního sexu ve srovnání s tím, co zažil během masturbace. Jakmile byl zákaz masturbace vynucen, hlásil se svým partnerům zvýšená touha po sexuální aktivitě.

Po neurčitém čase zákaz zákazu masturbace na porno vede k úspěchu:

Mezitím se pan A a jeho manželka rozhodli pokračovat s asistovanými reprodukčními technikami (ART) a podstoupili dva cykly nitroděložní inseminace. Během tréninku se pan A poprvé ejakuloval, poté byl schopen uspokojivě ejakulovat během většiny sexuálních interakcí páru.

6) Model dvojí kontroly - role sexuální inhibice a vzrušení v sexuálním vzrušení a chování (2007) - Nově znovu objevený a velmi přesvědčivý. V experimentu, který zaměstnává video porno, se 50% mladých mužů nemohlo stát vzrušeno nebo nedosáhlo erekce s porno (průměrný věk byl 29). Šokovaní výzkumníci zjistili, že mužská erektilní dysfunkce byla,

související s vysokou mírou expozice a zkušeností s sexuálně explicitními materiály.

Muži, kteří utrpěli erektilní dysfunkci, strávili značné množství času v barvách a lázních, kde porno bylo "všudypřítomný," a "neustále hrát.„Vědci uvedli:

Rozhovory s subjekty podpořily naši představu, že v některých z nich se zdá, že vysoká míra erotiky vedla k nižší odezvě na erotiku "vanilla sexu" a zvýšené potřebě novosti a variace, v některých případech v kombinaci s potřebou velmi specifických typy podnětů, aby se dostali vzrušení.

7) Zkoumání vztahu mezi erotickými poruchami během lhůty a používání sexuálně explicitního materiálu, sexuální chování online a sexuální dysfunkce u mladých dospělých (2009) - Tato studie zkoumala korelace mezi současným užíváním pornografie (sexuálně explicitní materiál - SEM) a sexuálními dysfunkcemi a pornografií během „latenčního období“ (ve věku 6–12 let) a sexuálními dysfunkcemi. Průměrný věk účastníků byl 22 let. Zatímco současné užívání porna souviselo se sexuálními dysfunkcemi, porno užívání během latence (ve věku 6-12) mělo ještě silnější korelaci se sexuálními dysfunkcemi. Několik výňatků:

Závěry naznačovaly, že latentní porucha erotiky sexuálně explicitním materiálem (SEM) a / nebo sexuálním zneužíváním dětí může být spojena s sexuálním chováním dospělých online.

Dále výsledky prokázaly, že latence SEM expozice byla významným prediktorem dospělých sexuálních dysfunkcí.

Předpokládáme hypotézu, že vystavení expozici expozici latenci SEM by předpovídalo použití dospělých pacientů SEM. Zkoumání nálezů podpořila naši hypotézu a prokázala, že latentní expozice SEM byla statisticky významným prediktorem užití dospělých SEM. To naznačuje, že jedinci, kteří byli vystaveni SEM během latence, mohou toto chování pokračovat až do dospělosti. Studie ukázala, že expozice latence SEM byla významným prediktorem sexuálního chování dospělých online.

8) Neurální souvislost reaktivity sexuálního kluku u jedinců s kompulzivním sexuálním chováním a bez nich (2014) - Tato studie fMRI na Cambridgeské univerzitě zjistila senzibilizaci u závislých na pornografii, která zrcadlila senzibilizaci u drogově závislých. Zjistilo se také, že závislí na pornografii zapadají do uznávaného modelu závislosti, kdy chtějí „to“ více, ale ne líbí se "to" více. Vědci také uvedli, že 60% subjektů (průměrný věk: 25) mělo potíže s dosažením erekce / vzrušení se skutečnými partnery v důsledku použití porno, přesto by mohla dosáhnout erekce s porno. Ze studie ("CSB" je kompulzivní sexuální chování):

Subjekty CSB uváděly, že v důsledku nadměrného používání sexuálně explicitních materiálů… .. [oni] zaznamenali snížené libido nebo erektilní funkci konkrétně ve fyzických vztazích se ženami (i když ne ve vztahu k sexuálně explicitním materiálům)…

Ve srovnání se zdravými dobrovolníky měli subjekty CSB větší subjektivní sexuální touhu nebo chtěli mít jasné náznaky a měli větší rád skóre erotických podnětů, čímž demonstrovaly rozkol mezi touhou a chutí. Subjekty CSB měli také větší poruchy sexuálního vzrušení a erektilních potíží v důvěrných vztazích, ale nikoliv s sexuálně explicitními materiály, které zdůrazňují, že zvýšené požadavky na touhu byly specifické pro explicitní podněty a ne zobecněné zvýšené sexuální touhy.

9) On-line sexuální aktivity: průzkumná studie problematických a bezproblémových vzorců užívání ve vzorku mužů (2016) - Tato belgická studie od přední výzkumné univerzity zjistila, že problematické používání porno na internetu bylo spojeno se sníženou erektilní funkcí a sníženým celkovým sexuálním uspokojením. Problematičtí uživatelé pornografie přesto zaznamenali větší chutě (jak je uvedeno v mnoha jiných studiích). Zdá se, že studie uvádí eskalaci, protože 49% mužů sledovalo porno, které „nebyla pro ně dříve zajímavá, nebo že považují za nechutné. "(Viz studie hlášení habituation / desensitization porno a eskalace porno použití.) Výňatky:

Tato studie je první, která přímo zkoumá vztahy mezi sexuálními dysfunkcemi a problematickým zapojením do OSA. Výsledky ukázaly, že vyšší sexuální touha, nižší celkové sexuální uspokojení a nižší erektilní funkce byly spojeny s problematickými OSA (online sexuální aktivity). Tyto výsledky lze spojit s výsledky předchozích studií, které uvádějí vysokou úroveň vzrušivosti ve spojení s příznaky sexuální závislosti (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

Čtyřicet devět procent uvedlo, že alespoň někdy vyhledává sexuální obsah nebo je zapojeno do OSA, které nebyly pro ně dříve zajímavé, nebo že byly považovány za odporné. 61.7% hlásil, že alespoň někdy OSA byly spojeny s hanbou nebo vinnými pocity.

10) Adolescenti a webový porno: nová éra sexuality (2015) - Tato italská studie analyzovala účinky internetového porna na seniory středních škol. Spoluautorem je profesor urologie Carlo Foresta, předseda Italské společnosti pro reprodukční patofyziologii. Nejzajímavějším zjištěním je, že 16% těch, kteří konzumují porno více než jednou týdně, hlásí abnormálně nízkou sexuální touhu ve srovnání s 0% u ne-spotřebitelů (a 6% pro ty, kteří konzumují porno méně než jednou týdně). Ze studie:

21.9% ji definuje jako obvyklý, hlášení 10% snižuje sexuální zájem o potenciální partnery v reálném životě a zbývající, 9.1% hlásí určitý druh závislosti. Kromě toho 19% spotřebitelů s celkovou pornografií hlásí abnormální sexuální odezvu, zatímco procento se mezi běžnými spotřebiteli zvýšilo o 25.1%.

11) Charakteristiky pacienta podle typu odkazu na hyperpotenciál: Kvantitativní přehledu 115 konsekutivních mužských případů (2015) - Studie na mužích (průměrný věk 41.5 let) s poruchami hypersexuality, jako jsou parafilie, chronická masturbace nebo cizoložství. 27 mužů bylo klasifikováno jako „vyhýbaví masturbátoři“, což znamená, že masturbovali (obvykle s pornografií) jednu nebo více hodin denně nebo více než 7 hodin týdně. 71% mužů, kteří chronicky masturbovali na pornografii, uvádělo problémy se sexuálním fungováním, přičemž 33% hlásilo opožděnou ejakulaci (předchůdce ED vyvolaného pornografií). Jakou sexuální dysfunkci má 38% zbývajících mužů? Studie neříká a autoři ignorovali opakované žádosti o podrobnosti. Dvě primární volby pro mužskou sexuální dysfunkci jsou erektilní dysfunkce a nízké libido. Je třeba poznamenat, že muži nebyli dotázáni na jejich erektilní fungování bez porno. Pokud by se jejich sexuální aktivita týkala masturbace na porno a ne sex s partnerem, možná by si nikdy neuvědomili, že mají porno-indukované ED. (Z důvodů známých pouze jí Prause cituje tento dokument jako odhalení existence porno-indukovaných sexuálních dysfunkcí.)

12) Mužský sexuální život a opakovaná expozice pornografii. Nový problém? (2015) - Výňatky:

Specialisté na duševní zdraví by měli vzít v úvahu možné účinky spotřeby pornografie na mužské sexuální chování, sexuální obtíže mužů a další postoje týkající se sexuality. Z dlouhodobého hlediska se zdá, že pornografie vytváří sexuální dysfunkce, zejména neschopnost jednotlivce dosáhnout orgasmu se svým partnerem. Někdo, kdo tráví většinu svého sexuálního života masturbujícím při sledování pornoch, se zabývá jeho mozkem při převzetí svých přirozených sexuálních souborů (Doidge, 2007), takže brzy bude potřebovat vizuální stimulaci k dosažení orgasmu.

Mnoho různých příznaků porno konzumace, jako je nutnost zapojení partnera do sledování porno, potíže s dosažením orgasmu, potřeba porno obrázků, aby se ejakulovalo, se změní na sexuální problémy. Toto sexuální chování může trvat měsíce nebo roky a může být duševně a tělesně spojeno s erektilní dysfunkcí, i když to není organická dysfunkce. Kvůli této zmatku, která způsobuje rozpaky, hanbu a popírání, mnozí muži odmítnou setkat se s odborníkem

Pornografie nabízí velmi jednoduchou alternativu k získání potěšení, aniž by znamenala další faktory, které se podílely na lidské sexualitě v historii lidstva. Mozek vyvíjí alternativní cestu k sexualitě, která vylučuje "rovinu" z rovnice. Dále spotřeba pornografie z dlouhodobého hlediska činí muže více náchylné na obtíže při získávání erekce za přítomnosti svých partnerů.

13) Účinky sexuálně explicitního použití materiálu na romantickou dynamiku vztahů (2016) - Stejně jako v mnoha dalších studiích, uživatelé osamělého porna hlásí chudší vztahy a sexuální uspokojení. Zaměstnávání Stupnice efektu spotřeby pornografie (PCES), studie zjistila, že vyšší užívání pornografie souviselo s horší sexuální funkcí, více sexuálními problémy a „horším sexuálním životem“. Výňatek popisující korelaci mezi „negativními účinky“ PCES na otázky „sexuálního života“ a četností pornografie:

Nebyly zaznamenány žádné významné rozdíly v poměru negativních vlivů PCES na frekvenci sexuálně explicitního použití materiálu; nicméně existovaly výrazné rozdíly v podskupině sexuálního života, kde uživatelé s vysokou frekvencí porna vykazovali větší negativní účinky než uživatelé s nízkým kmitočtem porno.

14) Změněné klimatické kondicionování a neurální propojení u subjektů s kompulzivním sexuálním chováním (2016) - „Kompulzivní sexuální chování“ (CSB) znamená, že muži byli závislí na pornografii, protože subjekty CSB dosahovaly v průměru téměř 20 hodin užívání porno týdně. Průměrná kontrola byla 29 minut týdně. Je zajímavé, že 3 z 20 subjektů CSB uvedly tazatelům, že trpí „poruchou orgasmické erekce“, zatímco žádný z kontrolních subjektů neuvádí sexuální problémy.

15) Struktura mozku a funkční konektivita související s pornografií Spotřeba: Brain na porno (2014) - Tato studie Maxe Plancka zjistila 3 významné změny mozku související se závislostí korelující s množstvím spotřebovaného porna. Zjistilo se také, že čím více porna spotřebovalo méně aktivity okruhu odměn v reakci na krátké vystavení (530 sekundy) vanilkovému pornu. V článku z roku 2014 hlavní autor Řekl Simone Kühn:

Předpokládáme, že subjekty s vysokou spotřebou porna potřebují zvýšenou stimulaci, aby získaly stejné množství odměny. To by mohlo znamenat, že pravidelná spotřeba pornografie více či méně vyčerpává váš systém odměn. To by dokonale odpovídalo hypotéze, že jejich systémy odměňování potřebují rostoucí stimulaci.

Techničtější popis této studie z přehledu literatury od Kuhna a Gallinata - Neurobiologické základy hypersexuality (2016):

Čím více účastníků bylo hlášeno spotřebovávání pornografie, tím menší je odpověď BOLD v levém putamenu v reakci na sexuální obrazy. Navíc jsme zjistili, že více hodin strávených sledováním pornografie bylo spojeno s menším objemem šedé hmoty v striatu, přesněji v pravém kádatu, který se dostal do ventrálního putamenu. Předpokládáme, že schéma objemového deficitu mozku může odrážet výsledky tolerance po desenzibilizaci na sexuální podněty.

16) Sexuální touha, nikoli hypersexualita, souvisí s neurofyziologickými reakcemi vyvolanými sexuálními obrázky (2013) - Tato studie EEG byla vyprávěna v médiích jako důkaz proti existence závislosti na pornoch. Není tak. V souladu s studiemi o mozkovém vyšetření Cambridge University tato studie EEG prokázala větší korelaci reaktivity na porno s pornografií méně touha po partnerském sexu. Jinými slovy - jedinci s větší aktivací mozku a touhou po pornografii by raději masturbovali s pornografií, než aby měli sex se skutečnou osobou. Mluvící mluvčí studie Prause záhadně tvrdil, že uživatelé pornografie měli pouze „vysoké libido“, přesto výsledky studie říkají přesný opak (jejich touha po partnerském sexu klesla ve vztahu k známkám závislosti). Šest recenzovaných článků vysvětluje pravdu: 1, 2, 3, 4, 5, 6. (Vidět podrobná kritika YBOP pro podrobnosti.)

17) Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a ovládacích prvků v rozporu s „závislostí na pornografii“ (2015) - Další studie Prause EEG, tentokrát porovnávající subjekty z roku 2013 z výše uvedené studie se skutečnou kontrolní skupinou. Výsledky: ve srovnání s kontrolami měli „narkomani“ méně odpověď na expozici fotografií vanilského porna o jednu sekundu. Hlavní autor Prause tvrdil, že tyto výsledky odhalují pornografickou závislost. Tato zjištění se však dokonale přizpůsobují Kühn & Gallinat (2014), kteří zjistili, že více pornografie korelovalo s menší aktivací mozku v reakci na obrázky vanilkového porna. Jednoduše řečeno, častí uživatelé pornografie byli znecitlivěni na statické obrázky vanilkového porna. Nudili se (zvyklí nebo znecitlivěli). Sedm recenzovaných článků souhlasí s tím, že tato studie ve skutečnosti zjistila u častých uživatelů pornografie desenzibilizaci nebo návyky (důkazy o možné závislosti): 1, 2, 3, 4. 5, 6, 7. (Viz také rozsáhlou kritiku YBOP.) Mimochodem, další studie EEG také zjistila, že větší porno použití u žen souvisí s menším aktivováním mozku na porno.

18) Masturbace a pornografie používají mezi spřízněnými heterosexuálními muži se sníženou sexuální touhou: Kolik rolí masturbace? (2015) - Masturbace s pornografií souvisela se sníženou sexuální touhou a nižší intimitou vztahů. Výňatky:

U mužů, kteří často masturbovali, 70% využívalo pornografii alespoň jednou týdně. Multivariační hodnocení ukázalo, že sexuální nuda, častá pornografie a nízká intimita vztahů výrazně zvýšily pravděpodobnost hlášení časté masturbace u mužů se sníženou sexuální touhou.

Mezi muži [se sníženou sexuální touhou], kteří používali pornografii alespoň jednou týdně [v 2011], 26.1% hlásili, že nemohli ovládat jejich pornografii. Navíc 26.7% mužů uvedlo, že jejich použití pornografie negativně ovlivnilo jejich partnerský sex a společnost 21.1% tvrdila, že se pokusila zastavit pornografii.

19) Použití pornografie v náhodném vzorku norských heterosexuálních párů (2009) - Porno korelovalo s více sexuálními dysfunkcemi u mužů a negativním vnímáním sebe u žen. Páry, které nepoužívaly porno, neměly žádné sexuální dysfunkce. Několik ukázek ze studie:

V párech, kde pouze jeden partner používal pornografii, jsme nalezli více problémů souvisejících s vzrušením (mužské) a negativním (samice) seberepozicí.

V těch párech, kde jeden partner používal pornografii, bylo tolerantní erotické klima. Současně se zdá, že tyto páry mají více dysfunkcí.

Páry, které nepoužívaly pornografii… mohou být považovány za tradičnější ve vztahu k teorii sexuálních skriptů. Zároveň se nezdálo, že by měli nějaké dysfunkce.

Páry, které oba reportovaly pornografii, používají seskupené k pozitivnímu pólu na funkci "Erotické klima" a poněkud k negativnímu pólu na funkci "Dysfunkce".

20) Erektilní dysfunkce, nuda a hypersexualita mezi spřízněnými muži ze dvou evropských zemí (2015) - Průzkum uvádí silnou korelaci mezi erektilní dysfunkcí a měřítky hypersexuality. Studie vynechala korelační data mezi erektilní funkcí a pornografií, ale zaznamenala významnou korelaci. Výňatek:

Mezi chorvatskými a německými muži byla hypersexualita významně korelována s pronikavostí k sexuální nudě a více problémy s erektilní funkcí.

21) On-line hodnocení osobních, psychologických a sexuálních vlastností proměnných spojených s vlastním hlásáním hypersexuálního chování (2015) - Prieskum hlásil společné téma, které se objevilo v několika dalších studiích, které jsou uvedeny zde: Kompulzivní porno uživatelé uvádějí vyšší vzrušivost (craving související s jejich závislostí) v kombinaci s chudšími sexuálními funkcemi (strach z erektilní dysfunkce).

„Hypersexuální“ chování představuje vnímanou neschopnost ovládat své sexuální chování. Pro prošetření hypersexuálního chování vyplnil mezinárodní vzorek 510 sebeidentifikovaných heterosexuálních, bisexuálních a homosexuálních mužů a žen anonymní online dotazníkovou baterii.

Data naznačují, že hypersexuální chování je častější u mužů a ti, kteří hlásí, že jsou mladší ve věku, jsou sexuálně vzrušivější, sexuálněji potlačováni kvůli hrozbě selhání výkonu, méně sexuálně potlačováni kvůli hrozbě výkonových následků, a více impulzivní, úzkostné a depresivní

22) Studie spatřuje spojení porna a sexuální dysfunkce (2017) - Zjištění připravované studie představené na výročním zasedání Americké urologické asociace. Několik výňatků:

Nová studie uvádí, že mladí muži, kteří dávají přednost pornografii před sexuálními setkáními v reálném světě, se mohou ocitnout v pasti, neschopní sexuálně hrát s jinými lidmi, když se naskytne příležitost. Podle výsledků průzkumu předloženého v pátek na výročním zasedání Americké urologické asociace v Bostonu trpí muži závislí na pornografii častěji erektilní dysfunkci a je méně pravděpodobné, že budou spokojeni se sexuálním stykem.

„Míry organických příčin erektilní dysfunkce v této věkové kohortě jsou extrémně nízké, takže je třeba vysvětlit nárůst erektilní dysfunkce, který jsme v této skupině viděli v průběhu času,“ řekl Christman. „Věříme, že použití pornografie může být jedním kusem této skládačky“.

23) Asociativní cesty mezi konzumací pornografie a sníženým sexuálním uspokojením (2017) - I když to spojuje pornografii s nižším sexuálním uspokojením, uvádí také, že frekvence pornografie souvisela s preferencí (nebo potřebou?) Pornografie před sexuálními partnery, aby se dosáhlo sexuálního vzrušení. Výňatek:

Nakonec jsme zjistili, že frekvence spotřeby pornografie byla také přímo spojena s relativní preferencí spíše pornografického než partnerského sexuálního vzrušení. Účastníci této studie primárně konzumovali pornografii pro masturbaci. Toto zjištění by mohlo naznačovat masturbační kondicionační efekt (Cline, 1994, Malamuth, 1981, Wright, 2011). Čím častěji se pornografie používá jako nástroj vzrušení pro masturbaci, tím více se může stát, že jedinec bude pornografií na rozdíl od jiných zdrojů sexuálního vzrušení.

24) "Myslím, že to byl negativní vliv v mnoha směrech, ale zároveň jej nemohu přestat používat": Použitou problematickou pornografickou prací mezi vzorkem mladých Australanů (2017) - Online průzkum Australanů ve věku 15-29 let. Těm, kteří někdy sledovali pornografii (n = 856), byla položena otevřená otázka: „Jak ovlivnila pornografie váš život?“

Mezi účastníky, kteří odpověděli na otevřenou otázku (n = 718), bylo problematické použití identifikováno respondenty 88. Mužští účastníci, kteří hlásili problémové využití pornografie, zdůraznily účinky ve třech oblastech: sexuální funkce, vzrušení a vztahy. Odpovědi zahrnovaly: "Myslím, že to byl negativní vliv mnoha způsoby, ale zároveň jsem nemohl přestat používat" (Muž, věk 18-19). Někteří účastníci také uváděli problematické využití, přičemž mnohé z nich uvádějí negativní pocity jako vina a hanba, vliv na sexuální touhu a nátlaky týkající se jejich použití pornografie. Například jako jedna účastnice navrhla; "Cítím se vinným a snažím se zastavit. Nelíbí se mi, jak se cítím, že to potřebuji, abych šla, není zdravá. "(Žena, věk 18-19)

25) Přednáška popisující nadcházející studie - profesor urologie Carlo Foresta, předseda Italské společnosti pro reprodukční patofyziologii - Přednáška obsahuje výsledky podélných a průřezových studií. Jedna studie zahrnovala průzkum mezi středoškoláky (strany 52–53). Studie uvádí, že sexuální dysfunkce se mezi lety 2005 a 2013 zdvojnásobila a nízká sexuální touha se zvýšila o 600%.

  • Procento dospívajících, kteří zaznamenali změny v sexualitě: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
  • Procento dospívajících s nízkou sexuální touhou: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (to je 600% nárůst za 8 let)

Foresta také popisuje připravovanou studii, „Sexuální média a nové formy sexuální patologie vzorek 125 mladí muži, 19-25 roky„(Italské jméno -„Sessualità meditica e nuova forma di pathologia sessuale Campione 125 giovani maschi“). Výsledky studie (strany 77–78), při které byl použit Mezinárodní dotazník o erektilní funkci, zjistili, že pravidelní uživatelé porna zaznamenali v doméně sexuální touhy hodnotu 50% nižší a 30% nižší erektilní funkční domény.

26) (není recenzováno) Tady je článek o rozsáhlé analýze komentářů a otázek zveřejněných na MedHelp týkající se erektilní dysfunkce. Šokující je, že 58% mužů, kteří žádali o pomoc, bylo 24 nebo mladší. Mnoho lidí se domnívalo, že by se mohlo jednat o pornografický internet popsané ve výsledcích studie -

Nejčastější slovní spojení je "erektilní dysfunkce" - což je více než třikrát častěji uváděno jako jakákoli jiná fráze - následuje "internetový porno", "úzkost z výkonu" a "sledování porno".

Je zřejmé, že porno je často diskutovaným tématem: "Internetovou pornografii jsem četl častěji (4 až 5 týdně) za poslední roky 6," píše jeden člověk. "Jsem v mé polovině 20 a jsem měl problémy s tím, jak jsem od pozdních dospívajících dostala a udržovala erekci se sexuálními partnery, když jsem poprvé začal hledat na internetovém pornu."

SLIDE 25

Jak říká Dr. Foresta: „Začíná to nižší reakcí na porno stránky. Pak dochází k obecnému poklesu libida a nakonec je nemožné dosáhnout erekce. “

3 z toho:

  1. Za prvé popisuje Foresta klasický proces závislostí: postupná desenzitizace odměnového okruhu.
  2. Za druhé, internetový porno se kvalitativně liší Playboy. Rozsáhlé, mladé ED nebylo nikdy dříve viděno.
  3. Nakonec je ED často jediným příznakem, který upoutá pozornost těchto mužů. Otázka zní: „Jaké méně zjevné příznaky chybí?“ Většina z nich na to přijde až poté, co přestanou.

–Tady je člověk kolem dvaceti:

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Dr. Carlo Foresta je profesorem urologie, naposledy prezidentem italské společnosti pro reprodukční patofyziologii a autorem některých akademických studií 300. Následující články podporují výše uvedená prohlášení:

Zjištění Dr. Foresty se opět shodovala s bestsellerem psychiatra Normana Doidga z roku 2007 Mozku, který se sám mění, který také popsal toleranci (desenzitizaci) a zvýšení mladistvého ED. Významný výňatek z kapitoly 5:

Změny, které jsem pozoroval, se neomezují pouze na několik lidí v terapii. Nastává sociální posun. I když je obvykle obtížné získat informace o soukromých sexuálních zvyklostech, dnes tomu tak není u pornografie, protože její použití je stále více veřejné. Tento posun se shoduje se změnou z názvu „pornografie“ na neformálnější termín „porno“. Za svou knihu o životě amerického kampusu Já jsem Charlotte Simmonsová„Tom Wolfe strávil několik let pozorováním studentů na univerzitních kampusech. V knize jeden chlapec, Ivy Peters, přichází do mužské rezidence a říká: „Někdo dostal porno?“

Wolfe pokračuje: „Nebyl to neobvyklý požadavek. Mnoho chlapců otevřeně mluvilo o tom, jak masturbovali alespoň jednou denně, jako by to byla nějaká obezřetná údržba psychosexuálního systému. “ Jeden z chlapců říká Ivy Petersové: „Zkuste třetí patro. Nahoře dostali nějaké časopisy pro jednu ruku. “ Ale Peters odpovídá: „Vybudoval jsem si tolerance do časopisů ... potřebuji videa. “ Jiný chlapec říká: „Ach, Chrissake, IP, je deset hodin v noci. Za další hodinu sem začnou přicházet skládky, aby tu strávily noc ... A hledáte porno videa a kurva. “ Pak Ivy „pokrčila rameny a zvedla dlaně, jako by řekla:„ Chci porno. Co je velký problém?'"

Velkou záležitostí je jeho tolerance. Uznává, že je jako narkoman, který se už nedokáže dostat vysoko na obrazy, které ho kdysi vyvolaly. A nebezpečí je, že se tato tolerance přenese do vztahů, jako tomu bylo u pacientů, které jsem viděl, což povede k problémům s potencí a novým, někdy nevítaným vkusům. Když se pornografové chlubí, že prosazují obálku zaváděním nových, tvrdších témat, neříkají, že musí, protože jejich zákazníci si vytvářejí toleranci k obsahu. Zadní stránky mužských nemorálních časopisů a internetových pornografických stránek jsou plné reklam na léky typu Viagra - lék vyvinutý pro starší muže s erektilními problémy souvisejícími se stárnutím a zablokováním krevních cév v penisu. Dnes se mladí muži, kteří surfují po pornu, nesmírně bojí impotence nebo „erektilní dysfunkce“, jak se to eufemisticky nazývá. Zavádějící termín znamená, že tito muži mají problém v penisech, ale problém je v jejich hlavách, v jejich sexuálních mozkových mapách. Penis funguje dobře, když používají pornografii. Málokdy jim dojde, že by mohl existovat vztah mezi pornografií, kterou konzumují, a její impotencí. (Několik mužů však výmluvně popsalo své hodiny na pornografických webech jako čas strávený „masturbací mého mozku.“)

Jak bylo vysvětleno na Slide 23, YBOP shromáždil některé vlastní zprávy 5,000, kde muži (a nemnoho žen) vyloučili pornografii a uzdravili chronické sexuální dysfunkce.

Fóra pro zotavení z porna - sekce věnované sexuálním dysfunkcím vyvolaným pornografií:

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Tato „aktualizovaná“ část se zabývá dvěma nároky ze snímku 25:

  1. Desenzibilizace nebo návyk hraje roli v sexuálních dysfunkcích vyvolaných pornografií a eskalaci užívání pornografie (tolerance - proces související se závislostí).
  2. U mladých erektilních dysfunkcí se objevil nevídaný nárůst (v minulosti byly počty dospělých jedinců u mladých mužů velmi nízké).

Zdá se, že desenzitizace (habituation) hraje roli v pornografických sexuálních dysfunkcích a eskalaci porna (tolerance).

V předchozím snímku jsou výňatky z Park et al., 2016 poskytla podporu tvrzení, že „desenzitizace okruhu odměn“ hraje roli v sexuálních dysfunkcích vyvolaných pornografií. Desenzibilizace nebo návyk opustí jednotlivce méně citlivé na potěšenía často se projevuje tolerancí, což je potřeba vyšší dávky nebo větší stimulace pro dosažení stejné odpovědi. Jedná se o proces závislostí. Desenzibilizace může mít podobu eskalace na nové žánry, někdy i těžší a cizí nebo dokonce rušivé. Je to proto, že šok, překvapení nebo úzkost mohou všechny povzbudit dopamin a ubývající sexuální vzrušení.

Tady je rok 2017 důkazy od PornHubu že skutečný sex je pro uživatele porno stále méně zajímavý. Porno neumožňuje lidem najít jejich „skutečný“ vkus; posouvá je za normální do extrémních novinek a „neskutečných“ žánrů:

Ukazuje se, že trend směřuje spíše k fantazii než ke skutečnosti. „Obecné“ porno se nahrazuje scénami specifickými pro fantasy nebo scénáře. Je to důsledek nudy nebo zvědavosti? Jedna věc je jistá; typické „in-out, in-out“ již neuspokojuje masy, které zjevně hledají něco jiného, ​​“poznamenává Dr. Laurie Betito.

Od 2017 šest neurologických studií popsalo desenzitizaci nebo návyk, který se vyskytuje u internetových uživatelů porna:

1) "Struktura mozku a funkční konektivita spojená s konzumací pornografie: mozek na pornografii" (Kuhn & Gallinat, 2014) - Tato studie Max Planck Institute fMRI zjistila, že méně šedé hmoty v systému odměn (hřbetní striatum) souvisí s množstvím spotřebovaného porna. Zjistilo se také, že více pornografie souviselo s menší aktivací okruhu odměn při krátkém prohlížení sexuálních fotografií. Vědci se domnívají, že jejich zjištění naznačují desenzibilizaci a možná toleranci, což je potřeba větší stimulace k dosažení stejné úrovně vzrušení. Hlavní autorka Simone Kühn o své studii řekla toto:

To by mohlo znamenat, že pravidelná konzumace pornografie víceméně vyčerpává váš systém odměn. Předpokládáme, že subjekty s vysokou spotřebou porna potřebují zvýšenou stimulaci, aby obdržely stejné množství odměny. To by dokonale odpovídalo hypotéze, že jejich systémy odměn potřebují rostoucí stimulaci.

Kromě toho v květnu 2016. Kuhn & Gallinat zveřejnili tuto recenzi: Neurobiologické základy hypersexuality. V recenzi popsali Kuhn & Gallinat svou studii fMRI z roku 2014:

V nedávné studii naší skupiny jsme rekrutovali zdravé mužské účastníky a spojili jejich hodiny, které sami hlásili, strávené pornografickým materiálem, s jejich odpovědí fMRI na sexuální obrázky i s jejich morfologií mozku (Kuhn & Gallinat, 2014). Čím více hodin účastníci hlásili konzumaci pornografie, tím menší byla BOLD reakce levého putamenu v reakci na sexuální obrázky. Navíc jsme zjistili, že více hodin strávených sledováním pornografie bylo spojeno s menším objemem šedé hmoty ve striatu, přesněji v pravém kaudátu zasahujícím do ventrálního putamenu. Spekulujeme, že strukturální objemový deficit mozku může odrážet výsledky tolerance po desenzibilizaci na sexuální podněty.

2) "Novinkou, kondicí a pozornost zaměřenou na sexuální odměny“(2015). Studie fMRI na Cambridgeské univerzitě uvádí větší návyk na sexuální podněty u nutkavých uživatelů pornografie. Výňatek:

Online explicitní podněty jsou rozsáhlé a rozšiřující se a tato vlastnost může podpořit eskalaci užití u některých jedinců. Například zdraví muži, kteří opakovaně prohlíželi stejný explicitní film, byli nalezeni jako obyčejní stimul a nalezli explicitní podněty jako postupně méně sexuálně vzrušující, méně apetizující a méně vstřebávající (Koukounas a Over, 2000). ... Experimentálně ukazujeme, co je klinicky pozorováno, že kompulzivní sexuální chování se vyznačuje hledáním novinek, kondicionováním a návykem sexuálních podnětů u mužů.

Ze související tiskové zprávy:

Výzkumníci zjistili, že sexuální závislost pravděpodobně vybírá román nad známou volbou pro sexuální obrazy ve vztahu k obrazům neutrálních objektů, zatímco zdravější dobrovolníci pravděpodobně zvolili novou volbu pro neutrální obrazy ženských žen ve vztahu k obrazům neutrálních objektů.

„Můžeme všichni nějakým způsobem souviset s hledáním nových podnětů online - mohlo by to probíhat z jednoho zpravodajského webu na druhý nebo přeskakovat z Facebooku na Amazon na YouTube a dále,“ vysvětluje Dr. Voon. "Pro lidi, kteří projevují nutkavé sexuální chování, se to však stává vzorcem chování mimo jejich kontrolu, zaměřeným na pornografické obrazy."

Ve druhém úkolu byly dobrovolníkům ukázány dvojice obrazů - svlečená žena a neutrální šedá krabička - oba byly překryty různými abstraktními vzory. Naučili se spojovat tyto abstraktní obrazy s obrazy, podobně jako se psi v Pavlovově slavném experimentu naučili spojovat zvonící zvon s jídlem. Poté byli požádáni, aby vybrali mezi těmito abstraktními obrazy a novým abstraktním obrazem.

Vědci tentokrát prokázali, že závislí na sexu, kde si s větší pravděpodobností zvolí podněty (v tomto případě abstraktní vzory) spojené se sexuálními a peněžními odměnami. To podporuje představu, že zjevně neškodné podněty v prostředí narkomana mohou „přimět“, aby vyhledávali sexuální obrazy.

„Pokyny mohou být stejně jednoduché jako pouhé otevření internetového prohlížeče,“ vysvětluje Dr. Voon. "Mohou spustit řetězec akcí a než to vědí, narkoman prochází pornografickými obrazy." Přerušení spojení mezi těmito narážkami a chováním může být nesmírně náročné. “

Výzkumníci provedli další test, kdy 20 sex závislí a 20 se shodovali se zdravými dobrovolníky podstoupili skenování mozku při zobrazení série opakovaných obrazů - svůdná žena, mince 1 nebo neutrální šedá krabička.

Zjistili, že když sexuální závislí nahlíželi na stejný sexuální obraz opakovaně, ve srovnání se zdravými dobrovolníky prodělali větší pokles aktivity v oblasti mozku známý jako dorzální přední cingulární kůra, o němž bylo známo, že se podílí na předvídání odměn a na reakci na nové události. To je v souladu s "habituací", kdy návykový člověk shledává stejný podnět méně a méně odměňující - například piják kávy může dostat kofein "buzz" z prvního poháru, ale s časem, čím více pijí kávu, tím menší je buzz se stane.

Tento stejný efekt návyku se vyskytuje u zdravých mužů, kteří opakovaně projevují stejné porno video. Ale když se podívá na nové video, úroveň zájmu a vzrušení se vrátí zpět na původní úroveň. Z toho vyplývá, že sexuální návyk bude muset hledat stálou nabídku nových obrázků, aby zabránil obtěžování. Jinými slovy, návyk by mohl řídit hledání nových obrazů.

"Naše zjištění jsou zvláště důležité v souvislosti s online pornografií," dodává Dr. Voon. "Není jasné, co spouští závislost na sexu a že je pravděpodobné, že někteří lidé jsou více závislý na závislosti než jiní, ale zdánlivě nekonečná nabídka nových sexuálních obrázků, které jsou k dispozici online pomáhá krmit jejich závislosti, těžší uniknout. "

3) Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a ovládacích prvků je v rozporu s „závislostí na pornografii (Prause a kol., 2015.) Výsledky: ve srovnání s kontrolami „jednotlivci, kteří mají problémy s regulací sledování jejich pornografie“ měli nižší mozkové reakce na sekundovou expozici fotkám vanilkového porna. Hlavní autor Prause tvrdí, že tyto výsledky jsou „závislostí na pornografii“. Pokud porno použití nemělo žádný vliv na Prause et al. subjekty, očekávali bychom, že kontroly a častí uživatelé porno budou mít stejnou amplitudu LPP v reakci na sexuální fotografie. Místo toho častější uživatelé porno měli méně mozku aktivace (nižší LPP). Ve skutečnosti se zjištění z Prause a kol. 2015 se dokonale přizpůsobuje Kühn & Gallinat (2014), který zjistil, že více pornografické použití souvisí s menším aktivováním mozku v reakci na obrázky vanilského porna (důkaz konzistentní s procesem závislostí).

Prauseova zjištění se rovněž shodují Banca a kol. 2015, což je #2 výše. Navíc, další studie EEG zjistili, že větší užívání porna u žen korelovalo s menší aktivací mozku k pornu. Nižší hodnoty EEG znamenají, že subjekty věnují snímkům menší pozornost. Jednoduše řečeno, častí uživatelé pornografie byli znecitlivěni na statické obrázky vanilkového porna. Nudili se (zvyklí nebo znecitlivěli). S tím souhlasí sedm recenzovaných článků rozsáhlá kritika že Prause skutečně našla desensitizaci / návyk u častých uživatelů porno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Vědomé a nevědomé míry emocí: mění se s frekvencí pornografie? (2017) - Studie hodnotila odpovědi uživatelů pornografie (čtení EEG a odpověď Startle Response) na různé obrázky vyvolávající emoce - včetně erotiky. Autoři se domnívají, že dvě zjištění naznačují návyk u častějších uživatelů pornografie. Výňatky:

4.1. Explicitní hodnocení

Zajímavé je, že skupina s vysokým obsahem pornografie hodnotila erotické snímky jako nepříjemnější než skupina pro střední použití. Autoři naznačují, že to může být způsobeno poměrně "měkkým" jádrem "erotických" obrazů obsažených v databázi IAPS, které neposkytují úroveň stimulace, kterou obvykle hledají, jak ukázal Harper a Hodgins [58že s častým prohlížením pornografického materiálu se mnoho jednotlivců často vystupuje do pozorování intenzivnějšího materiálu, aby udrželo stejnou úroveň fyziologického vzrušení. V kategorii "příjemné" emoce byly váhové hodnocení všech tří skupin relativně podobné skupině s vysokou užitkovou hodnotou, která je průměrně poněkud nepříjemná než ostatní skupiny. To může být opět kvůli "příjemným" prezentacím, které nejsou dostatečně stimulující pro jednotlivce ve skupině s vysokou mírou užívání. Studie důsledně prokázaly fyziologické snížení výkonu při úpravě apetitního obsahu kvůli návykovým účinkům u osob, které často vyhledávají pornografický materiál [3, 7, 8]. Je to tvrzení autorů, že tento efekt může představovat pozorované výsledky.

4.3. Startle Reflex Modulation (SRM)

Relativní vyšší efekt amplitudy, který se objevuje u skupin s nízkým a středním obsahem porna, může být vysvětlen tím, kdo se ve skupině úmyslně vyhýbá pornografii, protože to může být relativně více nepříjemné. Alternativně mohou být získané výsledky také důsledkem habituationu, kdy jednotlivci v těchto skupinách sledují více pornografie, než je výslovně uvedeno - možná z důvodů rozpaků mezi jinými, neboť se ukázalo, že návyky na zvyky zvyšují odezvu na oči bzučení [41, 42].

5) Zkoumání vztahu mezi sexuální kompulzivitou a pozornostmi na sexuální orientaci v kohortě sexuálně aktivních osob (2017) - Tato studie kopíruje zjištění tato studie Cambridge univerzity 2014, který srovnával zaujatost porno závislých se zdravou kontrolou. Studie korelovala „roky sexuální aktivity“ s 1) skóre závislosti na pohlaví a také 2) výsledky úkolu zaujatosti pozornosti. Mezi těmi, kteří bodují vysoko na sexuální závislosti, méně roky sexuální zkušenosti větší zaujatost pozornosti. Takže vyšší skóre sexuální kompulzivity + méně let sexuální zkušenosti = větší známky závislosti (větší zaujatost pozornosti nebo interference). Předpojatost pozornosti však u nutkavých uživatelů prudce klesá a mizí při nejvyšším počtu let sexuální zkušenosti. Autoři dospěli k závěru, že tento výsledek může naznačovat, že více let „kompulzivní sexuální aktivity“ vede k většímu návyku nebo obecnému znecitlivění reakce na potěšení (desenzibilizace). Výňatek ze závěru:

Jedním z možných vysvětlení těchto výsledků je to, že se sexuálně kompulzivní osoba zabývá více kompulzivním chováním, vyvíjí [36-38] šablonu souvisejícího vzrušení a že v průběhu času je vyžadováno více extrémního chování pro dosažení stejné úrovně vzrušení. Dále se argumentuje, že pokud se jedná o jedince s více compulsivním chováním, neuropathways se stanou desenzitizovány k více "normalizovaným" sexuálním podnětům nebo obrazům a jednotlivci se obrátí na více "extrémní" podněty k realizaci požadované vzrušení. To je v souladu s prací, která ukazuje, že "zdraví" muži se stanou zvyklí na explicitní podněty v průběhu času a že tato návyk je charakterizován sníženým vzrušením a apetitivními reakcemi [39]. To naznačuje, že více kompulzivní, sexuálně aktivní účastníci se stali "necitlivými" nebo lhostejnějšími k "normalizovaným" pohlavím souvisejícím slovům použitým v této studii a jako takové projevovaly sníženou pozornost pozornosti, zatímco ti se zvýšenou kompulzivitou a méně zkušeností stále vykazovali rušení protože podněty odrážejí více senzibilizované poznání.

6) Neurální substráty sexuální touhy u osob s problémovým hypersexuálním chováním (2015) - Tato korejská studie fMRI replikuje několik dalších neurologických studií na uživatelkách pornografie: uvádí vzorec aktivace mozku vyvolaný narážkami a změny v prefrontální kůře, které odrážejí ty, které se vyskytují u drogově závislých. V souladu s modelem závislosti měli závislí na sexu větší podnětnou reaktivitu k sexuálním obrazům, přesto inhibovali aktivaci mozku na jiné typy obvykle významných podnětů. Méně neurální reakce na běžné každodenní odměny je primárním indikátorem desenzibilizace.

Různorodá skupina neneurologických studií s využitím různých metodik a přístupů uvádí návyk na „normální porno“ spolu s eskalací do extrémnějších a neobvyklejších žánrů:

1) Byla to právě první studie, která se od uživatelů pornových sítí ptala přímo o eskalaci: "On-line sexuální aktivity: průzkumná studie problematických a bezproblémových vzorců užívání ve vzorku mužů "(2016). Studie hlásí eskalaci, jelikož 49% mužů hlásilo porno vidění, které jim předtím nebylo zajímavé nebo které kdysi považovaly za nechutné. Výňatek:

Čtyřicet devět procent uvedlo, že alespoň někdy vyhledává sexuální obsah nebo se účastní OSA, které nebyly pro ně dříve zajímavé, nebo že považují za nechutné.

Tato belgická studie také zjistila, že problematické používání porno na internetu bylo spojeno se sníženou erektilní funkcí a sníženým celkovým sexuálním uspokojením. Problematičtí uživatelé pornografie přesto zaznamenali větší chutě. Zajímavé je, že 20.3% účastníků uvedlo, že jedním z motivů pro jejich porno použití bylo „udržovat vzrušení u mého partnera“. (OSA = online sexuální aktivita, která byla pornografií pro 99% subjektů). Výňatek:

Tato studie je první, která přímo zkoumá vztahy mezi sexuálními dysfunkcemi a problematickým zapojením do OSA. Výsledky ukázaly, že vyšší sexuální touha, nižší celkové sexuální uspokojení a nižší erektilní funkce byly spojeny s problematickými OSA (online sexuální aktivity). Tyto výsledky lze spojit s výsledky předchozích studií, které uvádějí vysokou úroveň vzrušivosti ve spojení s příznaky sexuální závislosti (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

2) Studie 2017 požádala uživatele porno přímo o toleranci a abstinenčních symptomech: Vývoj problematické stupnice spotřeby pornografie (PPCS) (2017) - Tento článek vyvinul a otestoval problematický dotazník na porno použití, který byl modelován po dotaznících k návykovým látkám. Na rozdíl od předchozích testů závislosti na pornografii tento dotazník s 18 položkami hodnotil toleranci a stažení s následujícími 6 otázkami:

----

Každá otázka byla hodnocena od jedné do sedmi na Likertově stupnici: 1- Nikdy, 2- Zřídka, 3- Příležitostně, 4- Někdy, 5- Často, 6- Velmi často, 7- Po celou dobu. Níže uvedený graf seskupil uživatele pornografie do 3 kategorií na základě jejich celkového skóre: „bezproblémový“, „nízký risk“ a „ohrožený“. Žlutá čára označuje žádné problémy, což znamená, že porno uživatelé s „nízkým rizikem“ a „v ohrožení“ hlásili toleranci i stažení. Zjednodušeně řečeno, eskalaci (toleranci) i stažení hlásí někteří uživatelé porno videa.

3) Model duální kontroly: Role sexuální inhibice a vzrušení v sexuálním vzrušení a chování, 2007. Indiana University Press, redaktor: Erick Janssen, str. 197-222.  V experimentu využívajícím video porno se 50% mladých mužů nemohlo vzbudit nebo dosáhnout erekce s pornografií (průměrný věk byl 29 let). Šokovaní vědci zjistili, že erektilní dysfunkce u mužů byla

 související s vysokou mírou expozice a zkušeností s sexuálně explicitními materiály.

Muži, kteří zažívají erektilní dysfunkci, strávili značné množství času v barvách a lázních, kde porno bylo "všudypřítomné" a "neustále hrálo". Výzkumníci uvedli:

Rozhovory s subjekty podpořily naši představu, že v některých z nich se zdá, že vysoká míra erotiky vedla k nižší odezvě na erotiku "vanilla sexu" a zvýšené potřebě novosti a variace, v některých případech v kombinaci s potřebou velmi specifických typy podnětů, aby se dostali vzrušení.

4) Nekontrolované používání internetu pro sexuální účely jako závislost na chování? Připravovaná studie (představená na 4. mezinárodní konferenci o závislostech na chování, 20. – 22. Února 2017) se také přímo ptala na toleranci a stažení. Nalezlo se to jak u „závislých na pornografii“.

Anna Ševčíková, Lukáš Blinka a Veronika Soukalová

Masarykova univerzita, Brno, Česká republika

Souvislosti a cíle: Je zde probíhající debata, zda by nadměrné sexuální chování mělo být chápáno jako forma závislosti na správě (Karila, Wéry, Weistein a kol., 2014). Současná kvalitativní studie měla za cíl analyzovat, do jaké míry může být mimoškolní používání internetu pro sexuální účely (OUISP) vymezeno konceptem závislosti mezi jednotlivci, kteří byli léčeni kvůli jejich OUISP.

Metody: Provedli jsme hloubkové rozhovory s účastníky 21 ve věku 22-54 (Mage = 34.24 roky). Pomocí tematické analýzy byly klinické příznaky OUISP analyzovány s kritérii závislosti na chování, se zvláštním důrazem na toleranci a abstinenční příznaky (Griffiths, 2001).

Výsledky: Dominantním problémovým chováním bylo používání pornografie mimo kontrolu (OOPU). Vytváření tolerance vůči OOPU se projevilo jako rostoucí množství času stráveného na pornografických webových stránkách, stejně jako hledání nových a sexuálně explicitnějších podnětů v rámci nedeviantního spektra. Odvykací symptomy se projevily na psychosomatické úrovni a získaly podobu hledání alternativních sexuálních objektů. Patnáct účastníků splnilo všechna kritéria závislosti.

Závěry: Studie ukazuje užitečnost pro rámec chování závislosti

Tři články naznačují, že uživatelé pornografie, kteří nemají pedofilní zájmy, mohou eskalovat při prohlížení dětské pornografie.

5) Nejprve recenze skutečně britským psychiatrem): Internetová pornografie a pedofilie (2013). Výňatek:

Klinické zkušenosti a nyní se shromažďují výzkumné důkazy, které naznačují, že internet nejen upozorňuje na ty, kteří mají stávající paedofilní zájmy, ale přispívá k krystalizaci těchto zájmů u lidí bez výslovného předchozího sexuálního zájmu o děti.

Další dvě studie zjistily, že zneužívající uživatelé pornografie (tj. Bestiality nebo minoritní) měli výrazně mladší nástup dospělý pornografie. Jednoduše řečeno, obě studie odkazují na časnější nástup dospělého porna k eskalaci na extrémnější materiál.

6) Sleduje deviantní pornografie postup podobný Guttmanovi? “ (2013). Výňatek:

Výsledky navrhované deviantní pornografie používají postup Guttmanovy podoby, protože osoby s mladším "věkem nástupu" pro pornografii dospělých byli s větší pravděpodobností zapojeny do deviantní pornografie (bestiality nebo dítěte) ve srovnání s osobami s pozdějším "věkem nástupu" .

7) "Využití deviantní pornografie: Role raně začínajícího použití pornografie a individuálních rozdílů (2016). Výňatek:

Výsledky ukázaly, že uživatelé dospívající + deviantní pornografie zaznamenali výrazně vyšší úroveň otevřenosti zkušenosti a zaznamenali výrazně mladší věk počátku používání dospělých pornografií ve srovnání s uživateli pornografie pouze pro dospělé.

8) Za poznáním vliv sexuálně explicitního materiálu na sexuální přesvědčení, porozumění a praktiky mladých mužů: kvalitativní průzkum. Kvalitativní studie hlásí eskalaci k extrémnímu materiálu. Výňatek:

Zjištění naznačují, že klíčovými tématy jsou: zvýšená úroveň dostupnosti SEM, včetně eskalace extrémního obsahu (Kamkoli se podíváte), což mladí muži v této studii považují za negativní účinky na sexuální postoje a chování (to není dobré). Rodinná nebo sexuální výchova může nabídnout určitou „ochranu“ (nárazníkům) normám, které mladí lidé vidí v SEM. Data naznačují zmatené pohledy (Real verses Fantasy) na očekávání adolescentů od zdravého sexuálního života (zdravý sexuální život) a vhodných přesvědčení a chování (Knowing Right from Wrong). Je popsána potenciální kauzální cesta a zvýrazněny oblasti intervence.

10) Neobvyklá masturbace jako etiologický faktor v diagnostice a léčbě sexuální dysfunkce u mladých mužů (2014). Jedna ze 4 případových studií v tomto příspěvku referuje o muži s pornografickými sexuálními problémy (nízké libido, více porno fetišů, anorgazmie). Sexuální intervence vyžadovala šestitýdenní abstinenci od porna a masturbace. Po 6 měsících muž hlásil zvýšenou sexuální touhu, úspěšný sex a orgasmus a užíval si „správné sexuální praktiky“. Výňatky z článku dokumentující zvyk a eskalaci pacienta na to, co popsal jako extrémnější porno žánry:

Když se ho zeptali na praktiky masturbace, uvedl, že v minulosti energicky a rychle masturboval při sledování pornografie od dospívání. Pornografie původně spočívala převážně ze zoofilie a otroctví, nadvlády, sadismu a masochismu, ale nakonec se na tyto materiály zvykl a potřeboval další hardcore pornografické scény, včetně transgender sexu, orgií a násilného sexu. Koupil nelegální pornografické filmy o násilných sexuálních činnostech a znásilňování a vizualizoval tyto scény ve své představivosti, aby sexuálně fungoval se ženami. Postupně ztratil svou touhu a schopnost fantazírovat a snížil frekvenci masturbace.

Výňatek z článku dokumentuje zotavení pacienta z pornografických sexuálních problémů a fetišů:

Ve spojení s týdenními zasedáními se sexuálním terapeutem byl pacient upozorněn, aby se vyhnul jakémukoli vystavení sexuálně explicitnímu materiálu, včetně videí, novin, knih a internetové pornografie. Po 8 měsících pacient hlásil úspěšný orgasmus a ejakulaci. Obnovil svůj vztah s touto ženou a postupně se jim podařilo požívat dobrých sexuálních praktik.

11)  Je internetové pornografie způsobující sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými zprávami (2016) je rozsáhlý přehled literatury týkající se sexuálních problémů způsobených pornografií. Recenze, kterou vytvořili lékaři amerického námořnictva, poskytuje nejnovější data odhalující obrovský nárůst mladistvých sexuálních problémů. Rovněž přezkoumává neurologické studie týkající se závislosti na pornografii a sexuální kondice prostřednictvím internetového porna. Lékaři zahrnují 3 klinické zprávy opravářů, u kterých se rozvinuly pornografické sexuální dysfunkce. Dva ze tří opravářů uzdravili své sexuální dysfunkce odstraněním pornografie, zatímco třetí muž zaznamenal malé zlepšení, protože nebyl schopen zdržet se pornografie. Dva ze tří opravářů hlásili návyk na aktuální pornografii a eskalaci používání pornografie. První opravář popisuje svou návyk na „měkké porno“, po kterém následuje eskalace do více grafického a fetišového porna:

Starší aktivita 20 se objevila u kavkazského vojáka s obtížemi při orgasmu během pohlavního styku za posledních šest měsíců. Nejprve se stalo, když byl nasazen do zahraničí. Muž masturboval po celou hodinu bez orgasmu a jeho penis šel vlažný. Jeho problémy s udržováním erekce a dosažením orgasmu pokračovaly po celou dobu jeho nasazení. Od svého návratu nedokázal ejakulovat během pohlavního styku se svou snoubenkou. Mohl dosáhnout erekce, ale nemohl orgasmus a po 10-15 min by ztratil svou erekci, což nebylo předtím, než měl problémy s ED.

Pacientka souhlasila s masturbací často po "roky" a jednou nebo dvakrát takřka denně za posledních pár let. On podporoval prohlížení internetové pornografie pro stimulaci. Vzhledem k tomu, že získal přístup k vysokorychlostnímu internetu, spoléhal se výhradně na internetovou pornografii. Zpočátku "jemné porno", kde obsah nemusí nutně zahrnovat skutečný styk, "udělal trik". Postupně však potřeboval dalšího grafického nebo fetišového materiálu k orgasmu. Ohlásil otevírání více videí současně a sledoval nejvíce podnětné části.

Druhý opravář popisuje zvýšené používání porna a jeho eskalaci do grafičtějšího porna. Krátce nato sex s manželkou „není tak stimulující jako dříve“:

40-rok starý africký Američan zařazil serviceman s 17 roky nepřetržitého aktivního působení představoval s obtížemi dosáhnout erekce za předchozí tři měsíce. Ohlásil, že když se pokoušel mít sexuální styk se svou ženou, měl potíže s dosažením erekce a potíže udržet ji dost dlouho na orgasmus. Od té doby, co jejich nejmladší dítě odešlo do školy, před šesti měsíci zjistilo, že masturbuje častěji kvůli zvýšenému soukromí. V minulosti byl průměrně každý druhý týden masturbován, ale to se zvýšilo dvakrát až třikrát týdně. Vždy používal internetovou pornografii, ale čím častěji ji používal, tím déle to trvalo k orgasmu se svým obvyklým materiálem. To mu vedlo k použití více grafického materiálu. Brzy poté byl sex se svou ženou "ne tak stimulující" jako předtím a občas našel svou ženu "ne tak atraktivní". On odmítl, že by tyto problémy měl dříve v sedmi letech jejich manželství. Měl manželské problémy, protože jeho manželka měla podezření, že má nějakou záležitost, kterou neochvějně popřel.

12) Prozkoumá korelace problémové internetové pornografie mezi vysokoškolskými studenty (2016) Návykové užívání internetového porna, které je spojeno s chudším psychosociálním fungováním, se objevuje, když lidé denně začínají užívat IP. Studie uváděla, že dřívější věk expozice souvisel s eskalací užívání.

Věk prvního vystavení IP bylo značně korelováno s častým a návykovým užíváním IP (viz tabulka 2). Účastníci, kteří byli vystaveni IP v dřívějším věku, častěji užívali IP, měli delší IP relace a vyšší pravděpodobnost, že budou mít vyšší skóre na kritériích Adapted DSM-5 Internet pornography Addiction Criteria a CPUI-COMP. Nakonec bylo zjištěno, že celková IP expozice významně koreluje s vyšší frekvencí využití IP. Účastníci, kteří měli delší celkovou expozici IP, měli také větší pravděpodobnost, že budou mít více IP relací za měsíc.

13) Vztah mezi častou porodní pornografií, chováním a sexuální závislostí u mladých dospívajících ve Švédsku (2017) - Používání pornografie u 18letých mužů bylo univerzální a častí uživatelé pornografie upřednostňovali tvrdé porno. Znamená to eskalaci používání porna?

Mezi častými uživateli se nejčastějším typem pornografie spotřebovalo tvrdé jádro pornografie (71%), po níž následovala lesbická pornografie (64%), zatímco nejčastěji zvolený žánr pro průměrné (73%) a nepravidelné uživatele (36% ). Mezi skupinami v poměru, který sledoval pornografickou pornografii (71%, 48%, 10%) a násilná pornografie (14%, 9%, 0%), byl také rozdíl.

Autoři naznačují, že častá porna může nakonec vést k upřednostnění tvrdé pornografie nebo násilné pornografie:

Je také pozoruhodné, že statisticky významný vztah byl nalezen mezi fantazií o pornografii několikrát týdně a sledováním hardwarové pornografie. Vzhledem k tomu, že verbální a fyzická sexuální agrese je v pornografii tak běžná, co většina dospívajících považuje pornografickou pornografii, může být pravděpodobně definována jako násilná pornografie. Pokud tomu tak je a ve světle navrhované cyklické povahy sexuálního znepokojení v Petru a Valkenburgu, může být spíše než "vyčištění" jednotlivců o jejich fantazie a sklony sexuální agrese, jejich sledování tvrdé jádrové pornografie je udržuje, čímž se zvyšuje pravděpodobnost projevující se sexuální agrese.

13) Jak těžké je léčba opožděné ejakulace v rámci krátkodobého psychosexuálního modelu? Porovnání případových studií (2017) - Toto je zpráva o dvou „složených případech“ ilustrujících příčiny a léčbu opožděné ejakulace (anorgazmie). „Pacient B“ představoval několik mladých mužů léčených terapeutem. Je zajímavé, že článek uvádí, že „pornografie u pacienta B eskalovala do tvrdšího materiálu“, „jak to často bývá“. Papír říká, že opožděná ejakulace související s pornografií není neobvyklá a je na vzestupu. Autor požaduje další výzkum účinků pornografie na sexuální fungování. Zpožděná ejakulace pacienta B byla uzdravena po 10 týdnech bez pornografie. Výňatky související s eskalací:

Případy jsou kombinované případy, které jsem vzal z mé práce v rámci Národní zdravotní služby v nemocnici Croydon University Hospital v Londýně. U druhého případu (pacient B) je důležité poznamenat, že prezentace odráží řadu mladých mužů, kterým byli jejich praktickí lékaři seznámeni s podobnou diagnózou. Pacient B je 19-rok-starý, kdo předložil, protože on nemohl ejakulovat přes proniknutí. Když byl 13, pravidelně přistupoval k pornografickým webovým stránkám buď sám o sobě prostřednictvím internetových vyhledávání, nebo prostřednictvím odkazů, které mu poslali jeho přátelé. Začal masturbovat každou noc, když vyhledával svůj telefon pro obraz ... Pokud se nestalo masturbovat, nemohl spát. Použitá pornografie vyšla, jak je tomu často (viz Hudson-Allez, 2010), do tvrdšího materiálu (nic nelegálního) ...

Pacient B byl vystaven sexuálním obrazům prostřednictvím pornografie od věku 12 a pornografie, kterou používala, vyskočila na otroctví a dominanci ve věku 15.

Souhlasili jsme, že už nebude používat pornografii k masturbaci. To znamenalo, že v noci telefon opustil v jiné místnosti. Souhlasili jsme s tím, že se bude masturbovat jiným způsobem ... Článek vyzývá k výzkumu využití pornografie a jeho vlivu na masturbaci a sexuální znecitlivění.

14) Předvolby řazení v spotřebě pornografie (1986) - Šest týdnů vystavení nenásilné pornografii vedlo k tomu, že subjekty měly malý zájem o vanilkový porno, takže se rozhodly téměř výlučně sledovat „neobvyklou pornografii“ (otroctví, sadomasochismus, sodomie). Výňatek:

Studenti a nestátní studenti a žáci byli vystaveni jedné hodině běžné pornografie, nenásilí nebo sexuálně a agresivně neškodným materiálům v každém ze šesti po sobě jdoucích týdnů. Dva týdny po této léčbě jim byla poskytnuta příležitost sledovat videosekvence v soukromé situaci. Programy s hodnocením G, hodnocením R a hodnocením X byly k dispozici. Subjekty se značným dopadem na běžnou, nenásilnou pornografii projevily jen málo zájmu o obyčejnou nenásilnou pornografii a volili si místo toho sledovat neobvyklou pornografii (otroctví, sadomasochismus, bestialitu). Muži, kteří nebyli předem vystaveni běžnému, nenásilí pornografii, spotřebovávali téměř výlučně pornografii. Muži studenti vykazovali stejný vzorec, i když poněkud méně extrémní. Tato preference spotřeby byla u žen také důkazem, ale byla mnohem méně výrazná, zejména mezi studentkami.

V posledních letech 10 došlo k bezprecedentnímu nárůstu mladistvých erektilních dysfunkcí (historicky byly míry ED u mužů pod 40em vždy velmi nízké).

V sadě 1940s Kinseyová zpráva uzavřela že prevalence ED byla nižší než 1% u mužů mladších než 30 let, méně než 3% u těchto 30-45. V 2002 holandští vědci udělali a metaanalýza vysoce kvalitních studií 6 ED. Ve všech studiích přezkoumaných z Evropy (5) byly hlášeny výskyty ED u mužů pod 40 přibližně 2%. Šestá (USA) udávala míru erektilní dysfunkce asi 5%.

Studie hodnotící mladou mužskou sexualitu od doby, kdy společnost 2009 hlásí historické úrovně sexuálních dysfunkcí a překvapující míry nové pohromy: nízké libido (dokumentované v tomto článku). Míra erektilní dysfunkce se v těchto nedávných studiích pohybuje od 14% do 35%, zatímco míra nízkého libida (hypo-sexuality) se pohybuje od 16% do 37%. Některé studie zahrnují dospívající a muže do 25 let, zatímco jiné studie zahrnují muže do 40 let. To je téměř 1000% nárůst míry mladistvých ED za posledních 10–15 let. Jaká proměnná se změnila za posledních 15 let, která by mohla vysvětlit tento astronomický vzestup? Dva výňatky z Park et al., 2016  (Úvod a Závěr) zkoumání tohoto obrovského nárůstu mladistvých sexuálních dysfunkcí:

1.1. Trendy v sexuální dysfunkci - nezodpovězené otázky

Až do posledního desetiletí byly dávky ED v sexuálně aktivním muži pod 40em nízké a začaly prudce stoupat až do následujícího období [1,2]. 1999 hlavní průřezová studie uváděla erektilní dysfunkci u 5% a nízkou sexuální touhu u 5% sexuálně aktivních mužů, věku 18 až 59 [3] a metaanalýza 2002 studií erektilní dysfunkce hlásila u 2u (s výjimkou předcházející studie) konzistentní hodnoty 40% u mužů [2]. Tato data byla shromážděna předtím, než internetové stránky "porn tube sites" umožnily široký přístup k sexuálně explicitním videím bez požadovaného stažení. První z těchto "míst trubek" se objevila v září 2006 [4].

Naproti tomu nedávné studie o ED a nízké sexuální touze dokládají prudký nárůst prevalence těchto dysfunkcí u mužů pod 40. Jedna jasná demonstrace tohoto jevu se týká ED a srovnává velmi velké vzorky, které byly všechny posuzovány pomocí stejné (ano / ne) otázky o ED jako součásti Globální studie sexuálních postojů a chování (GSSAB). V 2001-2002 byla podána 13,618 sexuálně aktivním mužům v zemích 29 [5]. O deset let později, v 2011, byla stejná (ano / ne) otázka od GSSAB podána 2737 sexuálně aktivním mužům v Chorvatsku, Norsku a Portugalsku [6]. První skupina byla v 2001-2002 ve věku 40-80. Druhá skupina, v 2011, byla 40 a pod. Na základě zjištěných historických studií uvedených dříve by se očekávalo, že starší muži budou mít mnohem vyšší míru ED než zanedbatelná míra mladších mužů [2,7]. Nicméně, za pouhých deset let se věci radikálně změnily. Sazby 2001-2002 pro starší muže 40-80 byly v Evropě asi 13%5]. Podle kurzu 2011 se míra úmrtnosti u mladých Evropanů, 18-40, pohybovala od 14% -28% [6].

V posledních letech výzkum, který využívá řadu nástrojů hodnocení, odhalil další důkazy o bezprecedentním zvýšení sexuálních obtíží u mladých mužů. V laboratoři 2012 zjistili švýcarští vědci průměry 30% v průřezu švédských mužů ve věku 18-24 s použitím Mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF-5) [8]. Italská studie 2013 uváděla, že jeden ze čtyř pacientů, kteří hledali pomoc při novém onemocnění, byl mladší než 40, přičemž výskyt závažných ED je téměř 10 vyšší než u mužů nad 40 [9]. Studie 2014 o kanadských adolescentech uváděla, že 53.5% mužů ve věku 16-21 mělo příznaky, které svědčí o sexuálním problému [10]. Erektilní dysfunkce byla nejčastější (26%), následovala nízká sexuální touha (24%) a problémy s orgasmem (11%). Výsledky překvapivě překvapily: "Není jasné, proč jsme celkově našli takové vysoké sazby, ale především vysoké podíly jak mužů, tak ženských účastníků, spíše než samotných ženských účastníků, jak je obvyklé v literatuře pro dospělé"10] (p.638). Studie 2016 této stejné skupiny hodnotila sexuální problémy u adolescentů (roky 16-21) v pěti vlnách během dvouletého období. Pro muže byly přetrvávající problémy (alespoň u jedné vlny) nízké sexuální spokojenosti (47.9%), nízká touha (46.2%) a problémy s erektilní funkcí (45.3%). Vědci poznamenali, že časem se sexuální problémy snižovaly u žen, ale ne u mužů [11]. Studie 2014 o nových diagnózách ED u aktivních pracovníků hlásí, že míry se mezi 2004 a 2013 více než zdvojnásobily [12]. Síly psychogenního ED se zvýšily více než organické ED, zatímco míra neklasifikovaného ED zůstala relativně stabilní [12]. Průřezová studie 2014 aktivního, relativně zdravého, mužského vojenského personálu ve věku 21-40, který používá pět položek IIEF-5, zjistil celkovou rychlost ED 33.2% [13], u pacientů bez posttraumatické stresové poruchy [15.7%]14]. Výzkumní pracovníci rovněž poznamenali, že sexuální dysfunkce podléhají podvyživujícím se předsudkům souvisejícím se stigmatizací [14] a že pouze 1.64% pacientů s ED hledalo receptury inhibitorů fosfodiesterázy-5 prostřednictvím armády [13]. Druhá analýza dat vojenských průřezových dat ukázala, že zvýšené sexuální funkční problémy byly spojeny s "sexuální úzkostí" a "mužským pohlavním obrazem" [14]. 2015 "Stručná komunikace" hlásí výskyt ED stejně vysokých jako 31% u pohlavně aktivních mužů a nízké míry sexuální touhy stejně vysoké jako 37% [6]. Konečně, další studie 2015 o mužích (průměrný věk přibližně 36) uvádí, že ED doprovázená nízkou touhou po partnerském sexu je nyní společným pozorováním v klinické praxi u mužů, kteří hledají pomoc za jejich nadměrné sexuální chování, kteří často "používají pornografii a masturbují "[15].

ED se tradičně považuje za problém závislou na věku [2] a studie zkoumající ED rizikové faktory u mužů pod 40 často nedokázaly identifikovat faktory, které se běžně spojují s ED u starších mužů, jako je kouření, alkoholismus, obezita, sedavý život, diabetes, hypertenze, kardiovaskulární onemocnění a hyperlipidemie [16]. ED je obvykle klasifikováno jako psychogenní nebo organické. Psychogenní ED souviselo s psychologickými faktory (např. Depresí, stresem, generalizovanou úzkostí nebo úzkostí z výkonu), zatímco organická ED byla přičítána fyzikálním podmínkám (např. Neurologickým, hormonálním, anatomickým nebo farmakologickým vedlejším účinkům) [17]. U mužů pod 40 je nejčastější diagnózou psychogenní ED a vědci odhadují, že pouze případy 15% -20% jsou organické [18].

Žádný ze známých korelačních faktorů navrhovaných pro psychogenní ED se však nezdá dostatečný k tomu, aby vysvětlil rychlý mnohonásobný nárůst mladistvých sexuálních obtíží. Někteří vědci například předpokládají, že narůstající mladistvé sexuální problémy musí být výsledkem nezdravého životního stylu, jako je obezita, zneužívání návykových látek a kouření (faktory historicky korelovaly s organickým ED). Přesto se tato rizika životního stylu za posledních 20 let úměrně nezměnila nebo se snížila: Míra obezity u mužů ve věku 20–40 let v USA vzrostla mezi lety 4 a 1999 pouze o 2008% [19]; míry užívání nelegálních drog mezi občany USA ve věku 12 let a starší byly za posledních 15 let relativně stabilní [20]; a míra kouření pro dospělé v USA klesla z hodnoty 25% v 1993 na 19% v 2011 [21]. Jiní autoři navrhují psychologické faktory. Přesto, jak je pravděpodobné, že úzkost a deprese představují prudký nárůst mladistvých sexuálních potíží vzhledem k komplexnímu vztahu mezi sexuální touhou a depresí a úzkostí? Někteří depresivní a úzkostní pacienti hlásí méně touhu po sexu, zatímco jiní hlásí zvýšenou sexuální touhu [22,23,24,25]. Nejen, že vztah mezi depresí a ED je pravděpodobně obousměrný a současně se vyskytuje, může to být také důsledek sexuální dysfunkce, zejména u mladých mužů [26]. Zatímco je obtížné vyčíslit míru dalších psychologických faktorů, které se předpokládají za to, že představují prudký nárůst mladistvých sexuálních obtíží, jako je stres, neklidné vztahy a nedostatečné sexuální vzdělávání, je rozumné předpokládat, že tyto faktory nejsou (1) a (2) mají houby v poměru dostatečné k vysvětlení rychlého násobného nárůstu mladistvých sexuálních potíží, jako je nízká sexuální touha, orgasmus a ED?

4. Závěry a doporučení

Tradiční faktory, které kdysi vysvětlovaly sexuální obtíže u mužů, se jeví jako nedostatečné k tomu, aby odpovídaly prudkému nárůstu sexuálních dysfunkcí a nízké sexuální touze u mužů mladších 40. Jak literatura, tak naše klinické zprávy podtrhují potřebu rozsáhlého zkoumání potenciálních účinků internetové pornografie na uživatele, v ideálním případě tak, že subjekty odstraní proměnnou internetová pornografie, aby prokázaly potenciální účinky modifikace chování. Studie z roku 2015 například zjistila, že míra diskontování zpoždění (volba okamžitého uspokojení nad zpožděnými odměnami vyšší hodnoty) se snížila, když se zdraví účastníci snažili vzdát používání internetové pornografie jen za tři týdny (ve srovnání s kontrolní skupinou, která se snažila vzdát jejich oblíbené jídlo za stejné časové období) [75]. Chování a povaha podněcovaných podnětů byly klíčové proměnné.

I když se předpokládá, že neorganické sexuální dysfunkce mají psychologický původ, a tedy provincii odborníků na duševní zdraví, nevysvětlitelné sexuální dysfunkce, které nyní prudce stoupají u mladých mužů (ED, potíže s orgasmováním, nízká sexuální touha), jsou reverzibilní ukončením internetové pornografie, která nevyplývá z „úzkosti z výkonu“ (tj. psychosexuální dysfunkce, kód ICD-9 302.7), i když úzkost z výkonu je jistě může doprovázet. Budoucí vědci budou muset vzít v úvahu jedinečné vlastnosti a dopad dnešního streamovaného internetového doručování pornografie. Kromě toho může být klíčovou proměnnou spotřeba internetové pornografie během raného dospívání nebo dříve.

Naše recenze a klinické zprávy také zdůrazňují potřebu validovaných nástrojů pro screening k identifikaci případné přítomnosti neorganických sexuálních potíží, stejně jako potíží souvisejících s pornografií na internetu u jinak zdravých mužů. Ta může být často reverzibilní jednoduše modifikací chování. Vzhledem k tomu, že sexuální obtíže související s pornografií na internetu nejsou v oficiální diagnostice ještě výslovně zahrnuty, poskytovatelé zdravotní péče je pro ně pravidelně nevyšetřují a zanechávají pacienty zranitelné. V tomto ohledu může být pro správné posouzení pacientů rozhodující rozlišovat pornografii bez masturbace s pornografií. Tradičně, pokud pacienti neměli problémy s erekcí, vzrušením a vyvrcholením při masturbaci, ale hlásili problémy v partnerském sexu, předpokládali se, že mají psychogenní, ne ekologické problémy. Nicméně, mladí pacienti se zeptali na to, že jejich schopnosti mohou předpokládat, že "masturbace" znamená "masturbace s pomocí internetové pornografie", a proto je třeba hodnotit, že má "úzkost z výkonu", jelikož potíže s partnerem jsou skutečně internetová pornografie. Jeden jednoduchý zkušební poskytovatel zdravotní péče, který by mohl zaměstnávat, je otázat: "zda pacient může dosáhnout a udržet uspokojivou erekci (a vyvrcholit podle potřeby) při masturbaci bez použití internetové pornografie". Pokud nemůže, ale může s těmito cíli snadno dosáhnout internetovou pornografií, pak jeho sexuální dysfunkce může být spojena s jeho použitím. Bez použití takového testu existuje riziko falešných diagnóz "úzkosti z výkonu" a následné riziko předepisování zbytečných psychoaktivních léků a (konečně možná neúčinných) inhibitorů fosfodiesterázy-5. Jiné známky potíží s výkonem souvisejícím s pornografií na internetu mohou být ztráta noční erekce a / nebo spontánní erekce. Další výzkum v této oblasti je oprávněný.

Dále, zatímco poskytovatelé zdravotní péče musí určitě hledat problémy relace, nízké sebevědomí, deprese, úzkost, PTSD, stres a další problémy duševního zdraví, musí být opatrní, když předpokládají, že špatné duševní zdraví je příčinou jinak nevysvětlitelné sexuální dysfunkce u mužů pod 40. Vztah mezi těmito faktory a sexuální dysfunkcí u mladých mužů může být obousměrný a současně se vyskytující, nebo může být důsledkem sexuální dysfunkce [26].

SLIDE 26

Byl jsem posledních 8 let u psychologů a psychiatrů. Byli diagnostikováni s depresí, silnou sociální úzkostí, vážným poškozením paměti a několika dalšími. Vyzkoušeli jste Effexor, Ritalin, Xanax a Paxil. Vypadl ze dvou různých vysokých škol. Byl dvakrát vyhozen. Použitý hrnec na uklidnění mé sociální úzkosti. Oslovilo mě několik žen (myslím, že kvůli vzhledu / stavu), ale rychle odletěly kvůli mé neuvěřitelné podivnosti. Od asi 14 let jsem závislý na hardcore porno.

Poslední dva roky jsem experimentoval a nakonec jsem si uvědomil, že porno je problém. Před dvěma měsíci jsem to úplně zastavil. Bylo to velmi obtížné, ale zatím to neuvěřitelně stojí za to. Od té doby jsem opustil své zbývající léky. “

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Toto je anekdota. V době, kdy jsem to udělal, jsem však viděl stovky stejně Experiment Velké porno. Empirická podpora „závislosti na vzrušení“ (porno na internetu, hraní her na internetu) navozující nebo zhoršující duševní a emoční podmínky byla poskytována na Slide 11. Vidět Slide 21 pro odkazy na fóra byli muži vyloučeni porno a popsali remisi podobných příznaků. V následujících článcích (a v sekcích komentářů pod články) naleznete další vlastní zprávy, které se podobají anekdote zobrazené v rozhovoru.

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Empirická a klinická podpora „závislosti na vzrušení“ (porno na internetu, hraní her na internetu) vyvolávající nebo zhoršující duševní a emoční podmínky byla poskytována Slide 11.

Je třeba poznamenat, že od publikace 2011 byly publikovány stovky článků, které poukazují na bezprecedentní nárůst adolescentních problémů duševního zdraví (deprese, úzkost, sociální úzkost). Mnozí z odborníků citovaných v článcích uvádějí používání internetu a široké rozšíření chytrých telefonů jako primární příčinu nárůstu problémů duševního zdraví. Několik takových článků:

Proč jsou více amerických teenagerů než kdy trpí vážná úzkost? (2017) - Výňatek:

Když jsem požádal Eken o další společné zdroje obav mezi vysoce úzkostlivými dětmi, neváhala: sociální média. Úzkostné teenagery ze všech oblastí se neúnavně srovnávají se svými vrstevníky, řekla, a výsledky jsou téměř stejnoměrně znepokojující.

Úzkostné děti jistě existovaly před Instagramem, ale mnozí z rodičů, se kterými jsem hovořil, se obávali, že digitální návyky svých dětí - nepřetržitě reagující na texty, vysílání do sociálních médií, obsedantně sledovat filtrované vykořisťování vrstevníků - byly částečně viny za jejich dětské boje. K mému překvapení se úzkostné teenagery snažily souhlasit. V Mountain Valley jsem poslouchala, když vysokoškolský student šel na filozofický rant o vztahu své generace se sociálními médii. "Nemyslím si, že si uvědomíme, jak moc to ovlivňuje naše nálady a osobnosti," řekl. "Sociální média jsou nástroj, ale stala se touto věcí, že nemůžeme žít bez, ale to nás zblázní."

V jeho případě neměl žádné pochybnosti o tom, že sociální média z něj činí sebevědomí. "Na střední škole bych neustále posuzoval své vlastní hodnoty na internetu," řekl mi a připomněl si mučený vztah s Facebookem. "Myslel bych, že lidé nechtějí vidět me na jejich časové ose. "

Zatímco chytré telefony mohou vyvolat úzkost, mohou také sloužit jako šikovná strategie vyhýbání se. Na vrcholu svých bojů Jake strávil hodiny v telefonu doma nebo ve škole. "Byla to způsob, jakým nemám přemýšlet o třídách a vysokých školách, nemusím mluvit s lidmi," řekl. Jakeovi rodiče byli tak zděšeni, že o tom hovořili se svým psychiatrem a každou noc odnesli telefon několik hodin.

Na semináři pro rodiče, který se konal na jaře na Ústavu úzkostlivosti NW v Portlandu v Ore., Jim klinický ředitel Kevin Ashworth varoval před "iluzí kontroly a jistoty", že smartphony nabízejí úzkostným lidem, kteří zoufale potřebují spravovat své prostředí. "Dospívající budou chodit do míst, pokud mají pocit, že vědí všechno, co se stane, pokud budou vědět každého, kdo tam bude, pokud zjistí, kdo je online," řekl Ashworth rodičům. "Ale život ne vždy přichází s takovou jistotou a oni nikdy nevyužívají dovednosti, jak se vracejí údery, chodí do neznámého nebo nepříjemného společenského postavení a učí se, že mohou přežít."

Jean Twenge, profesor psychologie na Státní univerzitě v San Diegu, který zkoumá dospívající duševní zdraví a psychologické rozdíly mezi generacemi, býval skeptický vůči těm, kteří zněly poplach o používání dospívajících na internetu. "Zdálo se, že je příliš snadné vysvětlit negativní výsledky v oblasti duševního zdraví u mladistvých a nebylo toho příliš mnoho důkazů," řekla mi. Hledala další možné vysvětlení, včetně ekonomických. Ale načasování hrotu u úzkostlivých a depresivních mladistvých od 2011, které ona nazvala jednou z nejostřejších a nejvýznamnějších, kterou viděla, je "všechno špatné," řekla. "Ekonomika se zlepšila v době, kdy začalo růst."

Čím více hledala vysvětlení, tím více se vrátila ke dvěma zdánlivě nesouvislým trendovým liniím - depresi v dospívání a přijetí smartphonů. (Existuje mnohem více údajů o depresi než o úzkosti.) Od 2011 se trendové linie zvýšily v podstatě stejnou rychlostí. Ve své nedávné knize "iGen" a v článek v Atlantiku, Twenge zdůrazňuje řadu studií zkoumajících souvislosti mezi sociálními médii a neštěstí. "Využívání sociálních médií a smartphonů vypadá zaviněno kvůli nárůstu teen psychických problémů," řekla mi. "To stačí k zatčení - a když dostaneme více údajů, mohlo by to stačit k přesvědčení."

Teenageři mají úzkost a depresi na vzestupu (2017) - Výňatek:

Většina rodičů může snadno identifikovat jeden z největších viníků 21st století, který postihuje dospívající duševní zdraví: sociální média. Vědci objevují rostoucí počet znepokojivých vazeb mezi sociálními sítěmi a výzvami v oblasti duševního zdraví. To není překvapivé: dospívající jsou obzvláště náchylní k tlaku na vrstevníky, což je vystavuje riziku, že zažívají nebo zhoršují problematiku duševního zdraví s více času na stránkách sociálních médií.

Studie ukazují, že zvýšené používání Facebooku je korelováno s nízkou sebeúctou a sníženou životní spokojeností. Existuje také biologická součást: Neustálé nadměrné stimulace vytvářené sociálními sítěmi posunuje nervový systém do režimu bojování nebo letu, což zhoršuje depresi dospívajících a úzkost. A problém brzy nezmizí: Sedmdesát šest procent dospívajících používá sociální média a 50 procento dospívajících se domnívá, že jsou závislí na svých mobilních zařízeních.

Chytré telefony zničily generaci? (2017)

Psychologicky jsou však mnohem zranitelnější než tisíciletí: míra deprese mladistvých a sebevražda vzrostla od 2011u. Není nadsázkou popsat iGen, že je na pokraji nejhorší krize duševního zdraví po celá desetiletí. Hodně z tohoto zhoršení lze vysledovat na jejich telefony.

Sociální sítě, jako je Facebook, slibují, že nás spojují s přáteli. Ale portrét iGenových dospívajících vycházejících z dat je jedním z osamělé, rozvrácené generace.

Tyto analýzy samozřejmě nepochybně dokazují, že čas na obrazovce příčiny neštěstí; je možné, že nešťastní mladiství tráví více času online. Nedávný výzkum však naznačuje, že doba obrazovky, zejména používání sociálních médií, opravdu způsobuje neštěstí.

Takže je deprese. Opět je účinek činností na obrazovce nezaměnitelný: Čím více teenů stráví čas při pohledu na obrazovky, tím je pravděpodobnější hlásit příznaky deprese.

Dospívající, kteří tráví tři hodiny denně nebo více na elektronických přístrojích, je pravděpodobnost, že 35 bude mít rizikový faktor pro sebevraždu, jako například vytvoření sebevražedného plánu. (To je mnohem víc než riziko související například s televizí.) Jeden kus dat, který nepřímo, ale úžasně zachycuje rostoucí izolaci dětí pro dobro a pro špatné: Od 2007, míra zabití mezi dospívajícími klesá, ale sebevražda sazba se zvýšila. Vzhledem k tomu, že dospívající začali trávit méně času společně, je méně pravděpodobné, že se budou navzájem zabíjet a pravděpodobněji se zabijí. V 2011, poprvé v letech 24, byla míra samovražedného dospívání vyšší než míra zabití dospívajících.

SLIDE 27

"Moje úzkost neexistuje." Moje paměť a zaměření jsou ostřejší, než kdy byly. Cítím se jako obrovský „kuřecí magnet“ a moje ED je také pryč. Vážně si myslím, že jsem měl znovuzrození - druhou šanci na život. “

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Viz předchozí snímek.

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Empirická podpora existence porno-indukovaných sexuálních dysfunkcí byla poskytnuta pod snímky 21 přes 25.

Jak bylo popsáno, odborníci obviňují z rozsáhlé adopce smartphonů a zvýšené využívání internetu pro bezprecedentní skok v mladistvých duševních poruchách. Během stejného časového období míry výskytu ED u mladých mužů vzrostly.

Navíc procento studentů středních škol v USA, kteří jsou v současné době sexuálně aktivní (měli sexuální styk za poslední tři měsíce) se snížil z 38% v 1991 na 30% v 2015. V technicky milujícím Japonsku zjistil průzkum 2010 36% japonských mužů ve věku 16 na 19 nemělo žádný zájem o sex, zdvojnásobte číslo z 2008 (jaký je údaj v 2017?). Následující infographic uvádí vše do perspektivy:

SLIDE 28

Proto se po celém webu objevují kapsy kluků. Na stránkách o kulturistice, stránkách s umělci vyzvednutí, sportovních stránkách - kdekoli se scházejí muži. Hledají neurochemické znovuzrození. Tady je skupina na Reddit.com, která si říká „fapstronauti“. „Fapping“ je slang pro sólový sex - ale ve skutečnosti to znamená vzdát se porna. Přidali 2000 členů, protože tento snímek byl pořízen před měsícem.

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Původní zdroj - NoFap subreddit

See Slide 21 pro odkazy na fóra byli muži vyloučeni porno a popsali remisi podobných příznaků.

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

NoFap subreddit nyní má členy 270,000 +.

NoFap.com, který byl zahájen stejným mladým mužem, nyní má nad členy společnosti 100,000

SLIDE 29

Toto hnutí k vyhození z porna roste. Ve skutečnosti se na celém webu objevují skupiny ... také v Evropě. Ale v masti je bizarní moucha.

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

See Slide 21 pro odkazy na fóra byli muži vyloučeni porno a popsali remisi podobných příznaků.

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Následující graf trendů Google ukazuje, jak populární je „NoFap“ od ledna 2011:

SLIDE 30

Kluci ve svých raných dvacátých letech nezískávají erektilní zdraví tak rychle, jako starší kluci. Jak může 50-rok-starý dostat své mojo zpět rychleji než 20-něco? Odpověď: i když starší kluci používali porno mnohem déle, nezačali s dnešním high-speed internetovým pornem. Víme, že to je klíčová proměnná - protože starší uživatelé nevyvíjejí sexuální problémy související s pornografií, dokud ne po získání vysokorychlostního internetu.

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Prezentace 21 přes 25 poskytují klinickou a empirickou podporu pro existenci porno-indukovaných sexuálních dysfunkcí. Původní podpora pro mladé muže, kteří trvají déle, aby znovu získali sexuální fungování a libido, najdete v pornografických příkladech obnovy ED:

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Slide 30 je bohužel zastaralý. Mnoho mladých mužů s ED vyvolanou pornografií nyní potřebuje 6 měsíců, 9 měsíců, dokonce 1–2 roky, aby znovu získalo sexuální fungování. V uplynulých letech YBOP publikoval články popisující tento znepokojivý trend (články obsahují četné „dlouhé příběhy zotavení“):

Žádná studie doposud nemá srovnat časy obnovy porodu vyvolané ED pro různé věkové skupiny.

SLIDE 31

Dnešní mladí dospívající začínají vysokorychlostní internetový porno, když jejich mozky jsou na špičce produkce dopaminu a neuroplasticita. To je také, když jsou nejvíce náchylní k závislosti. Existuje však další riziko:

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Podle společnosti 2012 bylo dobře známo, že dospívající jsou skupina nejvíce ohrožená závislostí. Neurovědci navrhují, aby systém hyperaktivní odměny v kombinaci s nezralým prefrontálním mozkem přispíval k této zranitelnosti tím, že spotřebovával drogy a přírodní odměny. Studie na zvířatech a na člověku ukázaly, že dospívající mozky jsou na špičce phasic produkce dopaminu (citlivost na dopamin) a současně podstupuje rychlé neuroplastické změny (učení). Dopamin funguje jako a learningový signál může vést k závislost. Několik z mnoha článků, studií a recenzí podporujících tato tvrzení:

Rozhovor s proslulým lékařským výzkumníkem Jay Giedd, (Rozhovor PBS Frontline):

Co vás překvapilo, když jste se dívali na mladistvý mozek?

Nejpřekvapivější věcí bylo, jak moc se mozek dospívajících mění. V šesti letech je mozek již 95 procent své dospělé velikosti. Šedá hmota, neboli myslící část mozku, však během dětství stále zesiluje, protože mozkové buňky získávají další spojení, podobně jako strom, který roste s větvemi, větvičkami a kořeny. V čelní části mozku, část mozku zapojená do úsudku, organizace, plánování, strategizace - ty samé dovednosti, kterými se dospívající zlepšují - tento proces zesílení šedé hmoty vrcholí přibližně ve věku 11 let u dívek a 12 let u chlapců, zhruba ve stejnou dobu jako puberta.

Po tomto vrcholu šedá hmota vybledne, jelikož přebytečné spojky jsou odstraněny nebo proříznuty. Tak velká část našeho výzkumu se zaměřuje na to, že se snažíme porozumět tomu, co ovlivňuje nebo vede stadium budování, když šedá hmota roste další větve a spojení a co řídí fázi ztenčování nebo prořezávání, když jsou odstraněny přebytečné vazby.

A co si myslíte, že to může znamenat, tento bujný růst těch raných dospívajících let?

Myslím si, že bujný růst v období před pubertou dává mozku obrovský potenciál. Během těchto časů se buduje schopnost být odborníkem v mnoha různých oblastech. Jaké jsou vlivy rodičovství nebo učitelů, společnosti, výživy, bakteriálních a virových infekcí - všechny tyto faktory - v této fázi budování, teprve začínáme se snažit pochopit. Fáze prořezávání je ale možná ještě zajímavější, protože naší hlavní hypotézou je princip „Využijte to nebo ztraťte“. Tyto buňky a spojení, které se používají, přežijí a vzkvétají. Ty buňky a spojení, které se nepoužívají, chřadnou a umírají.

Takže pokud dospívající dělá hudbu, sport nebo akademiky, jsou to buňky a spojení, která budou pevně propojena. Pokud leží na gauči nebo hrají videohry nebo MTV, jsou to buňky a spojení, které přežijí.

Právě v období puberty a v dospělosti je obzvláště kritické období, kdy může dojít k tvarování mozku. Stejně jako Michelangelova Davida začínáte s obrovským žulovým blokem na vrcholu v pubertálních letech. Potom je umění vytvořeno odstraněním kousků žuly, a to je způsob, jakým si mozek také sám tvaruje. Větší není nutně lepší, jinak by vrchol mozkové funkce nastal ve věku 11 nebo 12 let ... Pokroky vycházejí ze skutečného odnímání a prořezávání určitých spojení samotných.

Adolescentní kortikální vývoj: kritické období zranitelnosti pro závislost (2007) - Výňatky:

Kortikální růst a remodelování pokračuje od narození přes mládí a dospívání až po stabilní dospělé úrovně, které se pomalu mění v senescence. Existují kritické období kortikálního vývoje, kdy specifické zkušenosti vedou k hlavním synaptickým přestavbám a učení, které se vyskytují pouze během kritického období. Adolescence je definována charakteristickými způsoby chování, které zahrnují vysokou míru rizika, zkoumání, novinkou a hledáním pocitů, společenskou interakcí a hrou. Adolescence je navíc konečným obdobím vývoje dospělého, během kterého dospívá talent, uvažování a komplexní chování dospělých. Toto zrání chování odpovídá obdobím výrazných změn neurogenese, kortikální synaptické remodelace, neurotransmiterních receptorů a transportérů, stejně jako významné změny hormonů. Vývoj čelního kortexu je později v dospívání a pravděpodobně přispívá k zdokonalení uvažování, stanovení cílů a priorit, kontrole impulzů a hodnocení dlouhodobých a krátkodobých odměn. Dospívající lidé mají vysokou míru nadměrného pití a experimentování s jinými léky. Tato recenze představuje nálezy podporující dospívání jako kritické období kortikálního vývoje, které je důležité pro vytvoření celoživotních charakteristik dospělých, které jsou narušeny užíváním alkoholu a drogami.

Teen mozku: pohledy z neuroimaging (2008) - Výňatky:

Jen málo rodičů teenagera je překvapeno, že mozky 16-rok-starý se liší od mozku 8-rok-starý. Přesto, aby byly tyto rozdíly důsledným vědeckým způsobem, bylo nepřehledné. Magnetické rezonanční zobrazování, které má schopnost poskytovat dokonalé kvantifikaci anatomie a fyziologie mozku bez použití ionizujícího záření, zahájilo novou éru adolescentní neurovědy. Dlouhodobé studie subjektů věkových kategorií 3-30 ukazují obecný vzorec vrcholů šedé hmoty v dětství, následované poklesem dospívajících, funkční a strukturální zvýšení spojivosti a integračního zpracování a měnící se rovnováha mezi funkcemi limbického / subkortikálního a čelního laloku, do mladé dospělosti.

Čas změn: Behaviorální a neurální korelace citlivosti dospívajících k chuťovým a odporovým příznakům (2010) - Výňatky:

Dospívání je vývojové období, které přináší podstatné změny v chování v oblasti afektivního a motivujícího chování ve vztahu k dětství i dospělosti, včetně zvýšené náchylnosti k riskantnímu chování a prožívání přetrvávajících negativních a labilních náladových stavů. Tato recenze se zabývá emocionálními a motivovanými změnami v chování u dospívajících a jejich přidruženými nervovými mechanismy, zaměřenými na dynamické interakce mezi amygdou, ventrálním striatem a prefrontální kůrou. Společné změny v chování během dospívání mohou být spojeny se zvýšenou odezvou na pobídky a emocionální podněty, zatímco schopnost účinně se zapojit do kognitivní a emoční regulace je stále relativně nezralá.

Adolescentní vývoj odměňování (2010) - Výňatky:

Vyšetřovatelé použili funkční zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) ve spojení s paradigmatem odměňování, aby testovali dvě protichůdné hypotézy o vývojových změnách dospívajících v striatu, regionu, který se podílel na odměňování. Jedna hypotéza předpokládá, že striatum je poměrně hyporespondující k odměnám během dospívání, takže je třeba zvýšit chování pro odměňování za účelem dosažení stejné aktivace jako dospělí. Jiný názor naznačuje, že během dospívání je striatální systém odměn hyper-citlivý, což následně vede k většímu odměňování. Zatímco byly zaznamenány důkazy pro obě hypotézy, pole obecně konvergovalo na tuto hypotézu založenou na přesvědčivých důkazech.

Unikátní odpověď dospívajících na odměňování chyb předpovědí (2010) - Výňatky:

Předchozí práce ukázala, že dospívající lidé mohou být přecitlivělí na odměny; není známo, který aspekt odměňování se odráží. Oddělili jsme signály o rozhodovací hodnotě a předpovědi chyb a zjistili jsme, že signály o chybách neurální predikce v striatum vyvrcholily v dospívání, zatímco signály hodnoty nervového rozhodnutí se lišily v závislosti na tom, jak byla modelována hodnota. To naznačuje, že jedním z přispěvatelů k dospívajícímu odměňování může být zvýšená dopaminergní reakce na chybu v predikci.

Teen mozky nadhodnocuje odměny, což naznačuje kořen rizikového chování, duševní choroby (2011) - Výňatky:

Týmy hlásí v Journal of Neuroscience že nahrávání elektrod z dospělých a dospívajících aktivit mozkových buněk během výkonu úkolů řízených odměnou ukazuje, že dospívající mozky reagují na odměny s mnohem větší vzrušení než dospělé mozky. Tato šoková stimulace se objevila s různou intenzitou během celé studie spolu s větší mírou dezorganizace u dospívajících mozků. Mozary dospělých krys, na druhé straně, zpracovaly své výhry s konzistentní rovnováhou excitace a inhibice.

Extrémní rozdíl v mozkové aktivitě poskytuje možné fyziologické vysvětlení, proč jsou teenageři náchylnější než dospělí k unáhlenému chování, závislosti a duševním chorobám, uvedla vedoucí výzkumná pracovnice Bita Moghaddamová, profesorka neurovědy na Pittově škole umění a věd.

Brzdění a urychlení dospívajícího mozku (2011) - Výňatky:

Adolescence je vývojové období, které se často vyznačuje obdobím impulzivních a riskantních voleb, které vedou ke zvýšenému výskytu neúmyslných zranění a násilí, zneužívání alkoholu a drog, neúmyslného těhotenství a sexuálně přenosných nemocí. Tradiční neurobiologické a kognitivní vysvětlení těchto suboptimálních voleb a akcí neodpovídají nelineárním změnám v chování pozorovaném během dospívání, ve vztahu k dětství a dospělosti. Tato revize poskytuje biologicky přijatelnou konceptualizaci mechanismů, na kterých tyto nelineární změny v chování vycházejí, jako nerovnováhu mezi zvýšenou citlivostí na motivační znamení a nezralou kognitivní kontrolou. Nedávné studie zobrazující lidské zobrazování a studie na zvířatech poskytují biologický základ pro tento názor, což naznačuje rozdílný vývoj subkortikálních limbických systémů ve vztahu k řídícím systémům shora dolů během dospívání vzhledem k dětství a dospělosti.

Dopaminové neurony ve ventrální tegmentální oblasti jsou rychlejší u dospívajících potkanů ​​než u dospělých (2012) - Výňatky:

Závěrem, VPA dopaminové neurony oheň rychleji v dospívání, potenciálně proto, že GABA tón se zvyšuje jak krysy dosáhnou dospělosti. Toto zvýšení míry střelby během dospívání je v souladu s tím, že představuje zranitelné období pro vývoj závislosti na drogách.

Motivační systémy v dospívání: možné důsledky pro věkové rozdíly v zneužívání návykových látek a další rizikové chování (2010) - Výňatky:

Adolescence je vývojová fáze, která se vyznačuje jedinečnými změnami v mozku a chování. Adolescenti v celé řadě druhů nejen ukazují zvýšení rizikového chování a chování při hledání novinek, ale také prokazují zvýšené společenské interakce se svými vrstevníky. Změny v mozku v regionech, které se podílejí na zprostředkování motivačního a odměňování, pravděpodobně přispívají k vyjádření těchto typických chování dospívajících. Systém předčasného zrání nebo přehnaného odměňování, který může souviset s rozšířenou reaktivitou NAc, může vést k zvýšené citlivosti na pozitivní hedoniku potenciálních odměn během této vývojové fáze. Další důkazy o chování naznačují, že adolescenti mohou naopak vykazovat oslabenou citlivost na averzivní vlastnosti podnětů, možná částečně prostřednictvím vývojových změn v neurálních složkách těchto stejných motivačních systémů, ačkoli nervové mechanismy, které jsou základem takových averzních vlastností, nebyly systematicky zkoumány v dospívání.

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Níže je jen malá ukázka novějších recenzí a studií podporujících tvrzení prezentovaných na snímku 31.

Příroda a péče se rozdělují v centru odměňování mozku (2012) - Výňatky:

Dosáhly dvou hlavních závěrů. Za prvé, genetické dědictví a individuální zkušenosti, které každý z nás mají jedinečný, mají významný vliv na dopaminovou funkci v striatu. "Jedná se o běžné zážitky, které se v životě, v dospívání nebo raném dospělosti objevují o něco později," vysvětluje Stokes. Naproti tomu faktory v rodinném prostředí, jako například zkušenost sdílení domova a dospívání, mají malý nebo žádný vliv.

Zadruhé, limbické striatum - část ústřední pro odměňování a motivaci - je těmito zkušenostmi ovlivněna mnohem více než ostatní části. To zajímavě naznačuje, že centrum potěšení a chování, které vede, jsou formovány většinou životními zkušenostmi, spíše než našimi geny. To zpochybňuje předchozí předpoklady, že funkce dopaminu by mohla být přímo zděděna, čímž jsou příčiny schizofrenie a závislosti ještě tajemnější.

Nejlepší paměť? Pravděpodobně se rozhodnete jako dospívající (2012) - Výňatky:

Psycholog Dr. Steve Janssen uvedl, že mezi věky 10u a 20u se shromažďuje více vzpomínek než kdykoli jinde. Řekl, že zatímco lidé pravděpodobně budou mít živé vzpomínky na významné události, jako je manželství, koupě domu nebo narození dítěte z jakéhokoli období svého života, vzpomínky z druhé dekády života budou mnohem početnější, a proto trvanlivější a vlivný.

Adolescentní neurodevelopment (2013) - Výňatky:

Transformace dospívajících mozků zahrnují jak progresivní, tak i regresivní změny, které jsou regionálně specifické a slouží ke zdokonalení funkce funkčního mozku. Spolu s inhibičními řídícími systémy, které mohou být překonány za emocionálních okolností, je adolescentní mozkový stav spojen s někdy zvýšenou aktivací mozkových oblastí relevantních pro odměnu, zatímco citlivost na averzní podněty může být zmírněna. V tomto okamžiku se vývojový posun od větší plasticity mozku v raném věku k relativní stabilitě zralého mozku stále ještě více naklonil k plasticitě, než tomu bylo v dospělosti, což snad poskytlo příležitost k nějaké zkušenosti ovlivněné sochařství mozku dospívajících.

Vývoj mozku během dospívání: neurovědecké vhledy do tohoto vývojového období (2013) - Výňatky:

Adolescence je fáze života mezi pozdním dětstvím a dospělostí. Typicky dospívající hledají odklonění, nové zkušenosti a silné emoce, které někdy ohrožují zdraví. Nové poznatky z vývojové psychologie a neurovědy odhalují, že zásadní reorganizace mozku probíhá v dospívání. V postnatálním vývoji mozku se maximální hustota šedé hmoty dosáhne nejprve v primární senzorimotorické kůře a předfrontální kůra dozráva poslední. Subkortikální oblasti mozku, zejména limbický systém a systém odměn, se vyvíjejí dříve, takže v dospívání dochází k nerovnováze mezi vyspělými subkortikálními oblastmi a méně zralými prefrontálními oblastmi. To může představovat typické vzorce chování dospívajících, včetně přijímání rizik. Vysoká plasticita adolescentního mozku umožňuje vlivu prostředí na zvláště silné účinky na kortikální obvody. Zatímco to umožňuje intelektuální a emocionální rozvoj, to také otevírá dveře potenciálně škodlivým vlivům.

Adolescentní kognitivní kontrola a zpracování odměn: důsledky pro přijímání rizik a užívání látek (2013) - Výňatky:

Dospívání je jedinečné, přechodné období lidského vývoje. Jedním z charakteristických znaků tohoto období je postupné zlepšování (ve vztahu k dětem) kognitivní kontroly, základních mentálních schopností umožňujících endogenní kontrolu chování shora dolů. S přechodem adolescentů na zralejší (dospělou) úroveň fungování však stále existují omezení ve schopnosti důsledně a pružně uplatňovat kognitivní kontrolu v různých kontextech do počátku dvacátých let. Dospívání je také poznamenáno vrcholy senzací, novosti a chování hledajícího odměnu, o nichž se předpokládá, že pramení z normativního zvýšení citlivosti v limbických a paralimbických strukturách mozku, počínaje začátkem puberty. Asynchronní zrání v těchto systémech během adolescentního období pravděpodobně přispívá k nezralému rozhodování, silně ovlivněnému procesy odměňování „zdola nahoru“, a může pomoci vysvětlit znatelné zvýšení rizikového chování během dospívání. V tomto příspěvku jsou shrnuty strukturní a funkční zrání mozkových systémů podporujících zpracování odměn a kognitivní kontroly jako prostředek k lepšímu porozumění riskování. Zvláštní důraz je kladen na experimentování adolescentů s drogami jako konkrétním příkladem rizikového chování.

Teen mozky jsou opravdu drátové hledat odměny (2014) - Výňatky:

"Současná studie kopíruje náš předchozí výzkum, podle kterého je mozek adolescentů vnímavější a vzrušivější k odměňování ve srovnání s dospělými a mladšími dětmi," uvedl Galvan, neurolog z University of California v Los Angeles, vedoucí studie podrobně online pondělí v časopis Proceedings of the National Academy of Sciences.

Neurobiologie užívání dospívajících látek a návykové chování: prevence a léčba (2014) - Výňatky:

Adolescence je období dynamických biologických, psychologických a behaviorálních změn. Adolescence je také spojena se zvýšeným rizikem užívání látek a návykových poruch. Během dospívání mohou vývojové změny v neurálních obvodech odměňování, motivace, kognitivní kontroly a stresu přispět ke zranitelnosti při zvýšené míře angažovanosti v užívání návykových látek a při nesprávné návykové chování. Současné biologické modely adolescentní zranitelnosti pro závislost obsahují stávající data o alostatických změnách funkce a struktury dopaminergního systému středního mozku, neuroplasticitě spojované se stresem a zrakové nerovnováze mezi kognitivní kontrolou a reaktivitou odměny. Lepší porozumění neurobiologii adolescence a zranitelnosti závislosti má potenciál zlepšit screening, zlepšit preventivní a intervenční strategie a informovat veřejnou politiku.

Rozvojový nesoulad v strukturální mozkové zralosti během dospívání (2015) - Výňatky:

Regiony lidského mozku se během prvních dvou desetiletí života vyvíjejí různou rychlostí, některé dozrávají dříve. Předpokládala se hypotéza, že nesoulad v načasování zrání mezi subkortikálními oblastmi (zapojenými do zpracování afektů a odměn) a prefrontálními oblastmi (zapojenými do kognitivní kontroly) je základem nárůstu chování při přijímání rizik a senzace pozorovaného během dospívání. Většina podpory pro tuto hypotézu „duálních systémů“ závisí na průřezových datech a není známo, zda je tento model přítomen na individuální úrovni ... Celkově vzato se ukazuje, že vývojový nesoulad ve strukturálním zrání mozku je přítomen v neurotypicky se rozvíjejících Jednotlivci.

Dlouhodobé změny v riziku dospívajících: komplexní studie neurálních reakcí na odměny, pubertalní vývoj a chování s rizikem (2015) - Výňatky:

Předchozí studie zdůraznily dospívání jako období zvýšeného přijímání rizik, které se předpokládá jako důsledek nadměrně aktivního odměňování v mozku ....

Pozdní analýza potvrdila kvadratickou věkovou strukturu aktivity jádra accumbens k odměňování (dospívání v dospívání) a stejný kvadratický vzorec byl zjištěn pro riziko laboratorního rizika (BART). Změna aktivity Nucleus accumbens dále souvisí se změnou testosteronu a samozřejmě hlášenou citlivostí odměny (BAS Drive). Tudíž tato longitudinální analýza poskytuje nový pohled na citlivost na riziko a odměnu v dospívání: (1) potvrzující vrchol adolescentů v aktivitě nucleus accumbens a (2), který zdůrazňuje kritickou úlohu pro pubertalní hormony a individuální rozdíly ve tendenci přijímání rizik.

Adolescentní neurovědy závislosti: Nová éra (2015) - Výňatky:

Adolescence byla již dlouho uznána jako doba dramatických změn v těle a chování. Nedávno je uznávána jako doba dramatických změn v mozku. Pokroky v neuroimagingových technologiích vedly k získání znalostí o anatomii a fyziologii rozvíjejícího se mozku.

Několik rozsáhlých iniciativ využívajících magnetické rezonanční zobrazování (MRI) pro charakterizaci dospívajících mozkových zrání ve zdraví a nemoci, často integrovaných s genetikou a progresivně sofistikovanými behaviorálními a environmentálními opatřeními, začíná vytvářet náhled na to, proč dospívání je čas příležitosti i zranitelnosti .

Během dospívání se mozog nezvysílá tím, že se stává větší a větší. Zraje tím, že se stane více propojeným a více specializovaným.

Vzrůstající propojenost nebo komunikace mezi různými oblastmi mozku zahrnující komplikovaně zakotvenou hierarchii neurálních obvodů je demonstrována na různých způsobech a úrovních vyšetřování. Studie dlouhodobé potenciace naznačují vznik silnějších synaptických spojení během dospívání. Větší soudržnost elektrické aktivity (míra, v níž může být aktivita v jedné oblasti předpovězena z aktivity v jiné) je prokázána studiemi s použitím EEG. Podobně fMRI studie hodnotící okysličování krve také ukazují obecný trend k větší aktivaci mezi prostorově odlišnými oblastmi. Studie strukturální magnetické rezonance objevují nárůst objemu bílé hmoty během dospívání odrážející myelinizaci a souběžné zvyšování rychlosti neurální komunikace.

Rostoucí specializace adolescentního mozku je nepřímo vyjádřena jako snížení objemu šedé hmoty během druhého desetiletí, ačkoli je třeba udělat hodně práce, abychom porozuměli molekulárním a mikroskopickým procesům, které jsou základem pozorování. Zvýšení myelinizace, která může odrazit označování voxelu MRI na vnitřním okraji kůry od šedé k bílé, představují určitou část "snížení" objemu šedé hmoty, ale shromažďují důkazy z postmortálních studií a regionálně specifické neshody mezi vývojové trajektorie objemů šedé a bílé hmoty naznačují, že i další procesy přispívají. Míra, do níž "prořezávání" synapsí přispívá ke snížení objemu šedé hmoty, není známo. To je důležitá otázka, kterou je třeba vyřešit, abychom osvětlila příliš zjednodušenou představu, že specializace je podložena fenoménem méně, ale rychlejších / pevnějších spojení. Pochopení mechanismů je zásadní pro vedení zásahů a vylepšení hypotéz pro budoucí vyšetřování.

Možná nejpozoruhodnější změna vývoje dospívajících mozků je stupeň samotné změny. Klíčovým rysem vývoje mozku dospívajících je plasticita, schopnost mozku změnit v reakci na požadavky prostředí. Některý stupeň plasticity se udržuje po celý život, ale obecně existuje vývojový gradient snižující se plasticity, protože myelin uvolňuje proteiny, jako jsou Nogo-A, MAG a OMgp, které inhibují klíčení axonu a vytváření nových synapsí (Pole, 2008). Lidé však mají jedinečně dlouhou dobu s vysokou plastičností, což nám umožňuje výrazně se přizpůsobit širokému spektru podmínek. Dlouhotrvající plasticita může souviset s prodlouženou závislostí na pečovatelích jako u druhů. Dlouhá doba závislostí je spojena s komplexnějším chováním sociálního a potravinářského zabezpečení. Tím, že "zachovávají otevřené možnosti" v oblasti specializace v oblasti mozku, lidé mohou posoudit požadavky svého životního prostředí a rozvíjet dovednosti, které přežívají. Lidé mohou prosperovat všude od chladných severních a jižních pólů až po milostné ostrovy na rovníku. Přizpůsobili jsme se kulturním změnám. Před deseti tisíci lety, krátkým časem v evolučních termínech, jsme strávili hodně z našeho času zajištěním jídla a přístřeší. Nyní většina lidí může zajistit úkryt a kalorie s mnohem méně času a úsilí, které prostřednictvím epigenetických nebo jiných faktorů mohou souviset s dřívější pubertou a větší velikostí. Namísto zajištění jídla mnozí z nás tráví většinu času interakcí se slovy nebo symboly. Toto je pozoruhodná adaptace, protože čtení je pouze 5000 let a neexistovalo pro hodně lidské historie.

Další podpora pro výhodu prodloužené plasticity vyplývá z poznatku, že naše poslední zvýšení velikosti mozku o 500,000 před lety není v souladu s tvrdostí klimatu, ale s mírou změny klimatu. To je na rozdíl od neandrtálců, našich blízkých genetických příbuzných. Maturační míry mohou být posuzovány z fosilizovaných zubů v podstatě stejným způsobem, jakým mohou být stromové kruhy použity k rozlišení růstu stromů. Důkazy ze zkamenělých neandertálských zubů ukazují, že mají mnohem rychlejší zrání (Ramirez Rozzi a Bermudez De Castro, 2004). Přestože jejich mozky byly asi o 10 větší a byli schopni přežít v drsném prostředí, jejich používání nástroje se během 100,000 let nemění. Chyběli dospívající plasticitu a přizpůsobivost lidí.

Dospívající mozková plasticita sloužila našemu druhu dobře, nicméně to přichází za cenu. Vytváří zranitelná místa i příležitosti. Více než polovina všech duševních onemocnění se objevuje během dospívání. Jeden z pěti dospívajících má duševní onemocnění, které přetrvává do dospělosti. Je to špičkový čas pro vznik úzkostných poruch, bipolární poruchy, deprese, poruchy příjmu potravy a psychózy. To je také nejběžnější doba pro nástup zneužívání návykových látek.

Adolescence je stále více uznávána jako samostatná fáze vývoje s odlišnou biologií spíše než jako mezitímní fáze mezi dětstvím a dospělostí.

Neurobiologie poruchy užívání dospívajících (2016) - Výňatky:

Existuje mnoho aspektů neurobiologie užívání látek, které jsou odlišné v dospívání v porovnání s dospělostí. Mládí dospívajících podléhá intenzivním procesům subkortikální odměny, ale zůstává s nezralým systémem prefrontální kontroly, který často nedokáže odolat tahu potenciálně vzrušujících aktivit, jako je užívání látek, i když si je plně vědom těchto nebezpečností. Vlivy vrstevníků slouží pouze k zvětšení těchto efektů a podpoře většího chování, které vede k pronikavému a rizikovému chování. Zvláštní aspekty neurobiologie by měly být vzaty v úvahu při navrhování preventivních programů a klinických zákroků pro poruchy užívání látek u dospívajících.

SLIDE 32

V dospělosti dospívající posilují často používané okruhy a nepoužívané nepoužívají. Takže - zhruba ve věku 22 let - může být sexuální vkus chlapa jako hluboké vyrážky v jeho mozku. To může způsobit paniku - pokud eskaloval do extrémního porna nebo porna, které již neodpovídá jeho sexuální orientaci. Naštěstí jsou mozky plastové a chutě se mohou vrátit poté, co chlap ukončí porno.

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Tento snímek obsahuje dvě tvrzení:

  1. Dospívající posilují silně používané neuronové spojení (synapse) a odstraňují (nebo mlčí) miliardy méně používaných synapsí.
  2. Uživatelé pornografie pro dospívající mohou eskalovat na extrémní porno nebo porno, které již neodpovídá jejich původní sexuální identitě (to však neznamená, že užívání porna může změnit základní sexuální orientaci člověka)

První tvrzení - že adolescenti posilují silně využívaná nervová spojení (synapse) a eliminují (nebo umlčují) miliardy méně používaných synapsí - je dobře podporováno ve studiích na lidech a zvířatech. Podpora viz předchozí snímek.

Podpora pro tvrzení č. 2: že někteří mladí uživatelé pornografie zažívají návyky a vystupňují do „extrémních“ žánrů nebo žánrů, které neodpovídají původním sexuálním preferencím (to však neznamená, že užívání porna může změnit základní sexuální orientaci)

Za prvé, trochu kontextu pro tvrzení #2. Ve studii 2011 žádná studie nepožadovala přímo pornografickým uživatelům o eskalaci porna nebo morfing porno chutí (nebo jejich obrácení). Tak tvrdí, že uživatelé porno internetu nikdy nevystupňují a preferované žánry se nikdy nezměnily, byly bez empirické nebo klinické podpory. Experiment Velké porno tvrdí, že uživatelé preferující pornografické žánry se mohou časem měnit, což vede mnoho ke sledování a sexuálnímu vzrušení porno, které je v rozporu s jejich původní sexuální šablonou. Vědci často používají „teorii sexuálních skriptů“, aby pochopili, jak pornografie formuje sexuální vkus mladého muže (více viz: Pornografie a mužský sexuální skript: Analýza spotřeby a sexuálních vztahů, 2014).

Podpora tvrzení, že porno může formovat sexuální šablony, pocházela z hlášení o sexuálních chutí vyvolaných pornografií poté, co muži porno vyloučili. Následující stránky obsahují mnoho takových příběhů.

Tvrzení bylo také podpořeno tím, co o tom napsal Norman Doidge MD ve své knize 2007 Mozku, který se sám mění:

Současná porno epidemie dává grafickou ukázku, že lze získat sexuální vkus. Pornografie, dodávaná vysokorychlostním internetovým připojením, splňuje všechny předpoklady pro změnu neuroplastu…. Když se pornografové chlubí tím, že obálku prosazují novými, tvrdšími tématy, neříkají, že musí, protože jejich zákazníci budují toleranci k obsahu. Zadní strany risque časopisů mužů a internetových porno stránek jsou plné reklam na léky typu Viagra - lék vyvinutý pro starší muže s erektilními problémy souvisejícími se stárnutím a zablokovanými cévami v penisu. Dnes se mladí muži, kteří surfují po porno, nesmírně bojí impotence nebo „erektilní dysfunkce“, jak je eufemisticky nazýván. Tento zavádějící termín znamená, že tito muži mají problém ve svých penisech, ale problém je v jejich hlavách, v jejich mapách sexuálního mozku. Penis funguje dobře, když používají pornografii. Zřídka se jim stává, že existuje vztah mezi pornografií, kterou konzumují, a jejich impotencí.

Ve studii 2011 několik studií podpořilo tvrzení, že uživatelé pornografií žijí v současných pornografických žánrech a vystupují do extrémnějších žánrů:

1) Předvolby řazení v spotřebě pornografie (1986) - Šest týdnů vystavení nenásilné pornografii vedlo k tomu, že subjekty měly malý zájem o vanilkový porno, takže se rozhodly téměř výlučně sledovat „neobvyklou pornografii“ (otroctví, sadomasochismus, sodomie). Výňatek:

Studenti a nestátní studenti a žáci byli vystaveni jedné hodině běžné pornografie, nenásilí nebo sexuálně a agresivně neškodným materiálům v každém ze šesti po sobě jdoucích týdnů. Dva týdny po této léčbě jim byla poskytnuta příležitost sledovat videosekvence v soukromé situaci. Programy s hodnocením G, hodnocením R a hodnocením X byly k dispozici. Subjekty se značným dopadem na běžnou, nenásilnou pornografii projevily jen málo zájmu o obyčejnou nenásilnou pornografii a volili si místo toho sledovat neobvyklou pornografii (otroctví, sadomasochismus, bestialitu). Muži, kteří nebyli předem vystaveni běžnému, nenásilí pornografii, spotřebovávali téměř výlučně pornografii. Muži studenti vykazovali stejný vzorec, i když poněkud méně extrémní. Tato preference spotřeby byla u žen také důkazem, ale byla mnohem méně výrazná, zejména mezi studentkami.

2) Model dvojí kontroly - role sexuální inhibice a vzrušení v sexuálním vzrušení a chování (2007) - V experimentu využívajícím video porno nemohlo být 50% mladých mužů vzrušeno nebo dosáhnout erekce s porno (průměrný věk byl 29). Šokovaní výzkumníci zjistili, že mužská erektilní dysfunkce byla,

související s vysokou mírou expozice a zkušeností s sexuálně explicitními materiály.

Muži, kteří utrpěli erektilní dysfunkci, strávili značné množství času v barvách a lázních, kde porno bylo "všudypřítomný," a "neustále hrát.„Vědci uvedli:

Rozhovory s subjekty podpořily naši představu, že v některých z nich se zdá, že vysoká míra erotiky vedla k nižší odezvě na erotiku "vanilla sexu" a zvýšené potřebě novosti a variace, v některých případech v kombinaci s potřebou velmi specifických typy podnětů, aby se dostali vzrušení.

Následující výňatek je převzat z knihy „Psychofyziologie sexu, Kapitola: Model dvojí kontroly: Role sexuální inhibice a excitace v sexuálním vzrušení a chování.„Vydavatel: Indiana University Press, redakce: Erick Janssen, s. 197-222 (odkaz na kapitolu):

V rámci našeho výzkumu týkajícího se podstupování sexuálních rizik, který jsme uvedli dříve v tomto příspěvku, jsme pozvali naše subjekty dotazníku a rozhovorů, aby se také zúčastnily psychofyziologické studie (Janssen, Goodrich, Petrocelli, & Bancroft, 2006). Vzhledem ke složitosti předběžných zjištění studie šokové hrozby jsme se místo toho rozhodli použít design naší první laboratorní studie na modelu dvojí kontroly (Janssen et al., 2002b).

Když jsme tento design (se dvěma typy sexuálního filmu, rozptýlení a poptávka po výkonu) aplikovali na tento nový vzorek, narazili jsme však na další neočekávaný, přesto zajímavý fenomén. Dvanáct mužů, nebo téměř 50% z prvních 25 subjektů (průměrný věk = 29 let), neodpovědělo na sexuální podněty (tj. Penilní rigidita menší než 5% na noncoercive filmové klipy; 8 mužů mělo 0% rigiditu) . Pokud je nám známo, jedná se o jednu z mála psychofyziologických studií, kterých se účastnili muži, kteří byli rekrutováni z komunity - v našem případě z lázeňských domů, klinik STD, barů atd.

Na některých z těchto míst jsou sexuální podněty (včetně obrazovek videa) všudypřítomné, což nás v kombinaci s komentáři účastníků o nedostatku zajímavějších, specializovanějších („niche“) nebo extrémnějších či „výstředních“ podnětů přimělo zvážit možnost, že neobvykle vysoká míra neodpovídajících osob může souviset s vysokou úrovní expozice a zkušenostem se sexuálně explicitními materiály. Konverzace s účastníky posílily naši představu, že u některých z nich vysoká expozice erotice měla za následek nižší reakci na erotiku „vanilkového sexu“ a zvýšenou potřebu novosti a variací, v některých případech v kombinaci s potřebou velmi specifických typy podnětů, aby se vzbudili.

Studii jsme přepracovali a rozhodli jsme se eliminovat rozptýlení a manipulace s požadavkem na výkon a zahrnout novější, rozmanitější klipy i některé delší filmové klipy. Místo toho, abychom subjektům předkládali pouze sadu předem vybraných („výzkumně vybraných“) videí, nechali jsme je, aby si sami vybrali dva klipy ze sady 10, z nichž byly ukázány 10sekundové náhledy a které zahrnovaly širší škálu sexuálních chování (např. skupinový sex, interracial sex, S&M atd.). Přijali jsme dalších 51 subjektů a zjistili jsme, že s vylepšeným designem stále 20 mužů, neboli přibližně 25%, nereagovalo dobře na sexuální videoklipy (tuhost penisu menší než 10% v reakci na dlouhý samostatně vybraný film).

Provedli jsme logistickou regresní analýzu, abychom zjistili, zda se respondenti s vysokou odezvou mohou lišit od respondentů s nízkou odezvou s použitím věku, sexuální orientace, SES, SIS1, SIS2, zkušenosti s erotickými videonahrávkami, erektilními obtížemi a sexuálním rizikem jako prediktorovými proměnnými. Regresní model výrazně rozlišoval mezi dvěma skupinami (÷ 2 (8) = 22.26, p <01; viz tabulka 2) s vysvětlením 39% rozptylu. Celkem 78% účastníků bylo správně klasifikováno (z = 4.61, p <001), s mírou úspěšnosti 82% u vysoce reagujících a 59% u pacientů s nízkou odpovědí (ps <01). Výsledky naznačují, že účastník byl s větší pravděpodobností klasifikován jako vysoce reagující, protože jeho věk se snížil a jeho skóre SES a sexuálního rizika se zvýšilo. Homosexuální účastníci byli pravděpodobněji klasifikováni jako osoby s nízkou odpovědí než heterosexuální účastníci. Analýzy nakonec naznačují, že s rostoucím počtem erotických filmů zaznamenaných v uplynulém roce byl účastník pravděpodobně klasifikován jako respondent s nízkou odezvou.

Do roku 2011 četné studie naznačovaly, že užívání porna ovlivňuje sexuální postoje i sexuální chování. Několik studií rovněž zkoumalo, zda porno formovalo sexuální šablony uživatelů („teorie sexuálních skriptů“). Následující studie navrhují, aby to porno dělalo jen takto:

Porušuje pornografie sexuální chování mladých žen? (2003) - Výňatek:

Mladé ženy (n = 1,000), které navštívily kliniku pro plánování rodiny ve švédském Stockholmu, odpověděly na dotazník o svém sexuálním chování a kdyby viděly pornografii. Čtyři z pěti spotřebovávali pornografii a jedna třetina věřila, že pornografie ovlivnila jejich sexuální chování. Až 47% zaznamenala anální pohlavní styk, což bylo mnohem častější u starších žen (51%) než u dospívajících (31%). Významný anální styk jako negativní zkušenost.

Sexuální chování mladých mužů ve Švédsku a dopad pornografie (2004) - Výňatek:

Účelem bylo vyšetřit sexuální chování mezi mladými muži (n = 300), návštěvou urogenitální kliniky ve Švédsku se zaměřením na dopad pornografie. Téměř všichni, 98% tvrdilo, že je heterosexuální. Všech 99% konzumovalo pornografii a 53% mělo pocit, že pornografie ovlivňuje jejich sexuální chování.

Sdružení mezi pornografií a sexuální praxí mezi dospívajícími ve Švédsku (2005) - Výňatek:

Více mužů (98%) než žen (72%) někdy konzumovalo pornografii…. Více mužských vysokých spotřebitelů než nízkých spotřebitelů nebo žen bylo sexuálně vzrušeno, fantazírováno nebo se pokoušelo provádět činy viděné v pornografickém filmu.

Sdružování mezi použitím sexuálně explicitních materiálů mladými dospělými a jejich sexuálními preferencemi, chováním a spokojeností (2011) - Výňatek:

Tato studie zkoumala, jak byly úrovně užívání sexuálně explicitního materiálu (SEM) během dospívání a mladé dospělosti spojeny se sexuálními preferencemi, sexuálním chováním a sexuálním a vztahovým uspokojením…. Frekvence používání SEM a počet sledovaných typů SEM byly spojeny s vyššími sexuálními preferencemi pro typy sexuálních praktik typicky prezentovaných v SEM.

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Aktualizovaná podpora tvrzení, že někteří uživatelé pornografie mohou zažívat návyky nebo eskalovat na „extrémní“ žánry nebo žánry, které neodpovídají původním sexuálním preferencím (ale nemění základní orientaci).

Nejprve začínáme studiemi 4, která přímo požádala uživatele pornografie o eskalaci do nových nebo extrémnějších žánrů porna. Všichni podporují tvrzení uvedená v Slide 32:

1) Jednalo se o první studii, která se zeptala přímo uživatelů internetového porna na eskalaci: „On-line sexuální aktivity: průzkumná studie problematických a bezproblémových vzorců užívání ve vzorku mužů "(2016). Studie hlásí eskalaci, jelikož 49% mužů hlásilo porno vidění, které jim předtím nebylo zajímavé nebo které kdysi považovaly za nechutné. Výňatek:

Čtyřicet devět procent uvedlo, že alespoň někdy vyhledává sexuální obsah nebo se účastní OSA, které nebyly pro ně dříve zajímavé, nebo že považují za nechutné.

Tato belgická studie také zjistila, že problematické používání porno na internetu bylo spojeno se sníženou erektilní funkcí a sníženou celkovou sexuální spokojeností. Přesto problematičtí uživatelé pornografie zaznamenali větší chuť. Je zajímavé, že 20.3% účastníků uvedlo, že jedním z motivů pro jejich porno použití bylo „udržovat vzrušení u mého partnera“. (OSA = online sexuální aktivita, která byla pornografií pro 99% subjektů) Výňatek:

Tato studie je první, která přímo zkoumá vztahy mezi sexuálními dysfunkcemi a problematickým zapojením do OSA. Výsledky ukázaly, že vyšší sexuální touha, nižší celkové sexuální uspokojení a nižší erektilní funkce byly spojeny s problematickými OSA (online sexuální aktivity). Tyto výsledky lze spojit s výsledky předchozích studií, které uvádějí vysokou úroveň vzrušivosti ve spojení s příznaky sexuální závislosti (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

2) Studie 2017 požádala uživatele porno přímo o toleranci a abstinenčních symptomech: Vývoj problematické stupnice spotřeby pornografie (PPCS) (2017) - Tento článek vyvinul a otestoval problematický dotazník na porno použití, který byl modelován po dotaznících na závislost na návykových látkách. Na rozdíl od předchozích testů závislosti na pornografii tento dotazník s 18 položkami hodnotil toleranci a eskalaci pomocí následujících 3 otázek:

  • Postupně jsem sledoval více "extrémního" porna, protože porno, které jsem předtím sledoval, bylo méně uspokojivé.
  • Cítila jsem, že potřebuji více a více porno k uspokojení svých potřeb.
  • Cítil jsem, že musím sledovat více a více porno pro uspokojení.

Každá otázka byla zaznamenána z jednoho na sedm na stupnici Likert: 1- Nikdy, 2- Zřídka, 3- Občas, 4- Někdy 5- Často, 6- Velmi často 7- Celý čas. Jednoduše řečeno, někteří uživatelé porno reportovali jak eskalaci, tak toleranci.

3) Nekontrolované používání internetu pro sexuální účely jako závislost na chování? Připravovaná studie (představená na 4. mezinárodní konferenci o závislostech na chování, 20. – 22. Února 2017) se také přímo ptala na toleranci a stažení. Nalezlo se to jak u „závislých na pornografii“.

V současné době probíhá diskuse o tom, zda by nadměrné sexuální chování mělo být chápáno jako forma závislosti na správě (Karila, Wéry, Weistein a kol., 2014). Současná kvalitativní studie měla za cíl analyzovat, do jaké míry může být mimoškolní používání internetu pro sexuální účely (OUISP) vymezeno konceptem závislosti mezi jednotlivci, kteří byli léčeni kvůli jejich OUISP.

Provedli jsme hloubkové rozhovory s účastníky 21 ve věku 22-54 (Mage = 34.24 roky). Pomocí tematické analýzy byly klinické příznaky OUISP analyzovány s kritérii závislosti na chování, se zvláštním důrazem na toleranci a abstinenční příznaky (Griffiths, 2001).

Dominantním problémovým chováním bylo používání pornografie mimo kontrolu (OOPU). Vytváření tolerance vůči OOPU se projevilo jako rostoucí množství času stráveného na pornografických webových stránkách, stejně jako hledání nových a sexuálně explicitnějších podnětů v rámci nedeviantního spektra. Odvykací symptomy se projevily na psychosomatické úrovni a získaly podobu hledání alternativních sexuálních objektů. Patnáct účastníků splnilo všechna kritéria závislosti.

Tři články naznačují, že uživatelé pornografie, kteří nemají pedofilní zájmy, mohou eskalovat při prohlížení dětské pornografie.

4) Kromě toho tato studie z roku 2016 zpochybňuje tento předpoklad, že sexuální vkus je stabilní vzhledem k dnešní (streamované) internetové pornografii: Sexuálně explicitní použití médií podle sexuální identity: srovnávací analýza homosexuálních, bisexuálních a heterosexuálních mužů ve Spojených státech. Výňatek z této studie:

Zjištění rovněž naznačují, že mnoho mužů vidělo obsah sexuálně explicitního materiálu (SEM) v rozporu s uvedenou sexuální identitou. Nebylo neobvyklé, že by heterosexuálně identifikovaní muži hlásili prohlížení SEM obsahujících mužské chování stejného pohlaví (20.7%) a homosexuálně identifikovaní muži uváděli sledování heterosexuálního chování v SEM (55.0%)

Výše uvedené čtyři studie plně podporují snímek 32, zatímco falšují často se opakující tvrzení, že dnešní uživatelé pornografie nakonec „objevují svou skutečnou sexualitu“ procházením webů trubek a poté se po zbytek času budou držet pouze jednoho žánru porna. Různá skupina studií s využitím různých metodik a přístupů uvádí návyk na „normální porno“ spolu s eskalací do extrémnějších a neobvyklých žánrů:

1) Struktura mozku a funkční propojení spojené s pornografií Spotřeba: Brain na porno (Kuhn & Gallinat, 2014) - Tato studie Max Planck Institute fMRI zjistila, že méně šedé hmoty v systému odměn (hřbetní striatum) souvisí s množstvím spotřebovaného porna. Zjistilo se také, že více pornografie souviselo s menší aktivací okruhu odměn při krátkém prohlížení sexuálních fotografií. Vědci se domnívají, že jejich zjištění naznačují desenzibilizaci a možná toleranci, což je potřeba větší stimulace k dosažení stejné úrovně vzrušení. Hlavní autorka Simone Kühn o své studii řekla toto:

To by mohlo znamenat, že pravidelná konzumace pornografie víceméně vyčerpává váš systém odměn. Předpokládáme, že subjekty s vysokou spotřebou porna potřebují zvýšenou stimulaci, aby obdržely stejné množství odměny. To by dokonale odpovídalo hypotéze, že jejich systémy odměn potřebují rostoucí stimulaci.

2) Novinkou, kondicí a pozornost zaměřenou na sexuální odměny (2015). Studie Cambridge University fMRI prokázala větší návyky sexuálním podnětům u kompulzivních pornografických uživatelů. Výňatek z příslušné tiskové zprávy:

Zjistili, že když sexuální závislí nahlíželi na stejný sexuální obraz opakovaně, ve srovnání se zdravými dobrovolníky prodělali větší pokles aktivity v oblasti mozku známý jako dorzální přední cingulární kůra, o němž bylo známo, že se podílí na předvídání odměn a na reakci na nové události. To je v souladu s "habituací", kdy návykový člověk shledává stejný podnět méně a méně odměňující - například piják kávy může dostat kofein "buzz" z prvního poháru, ale s časem, čím více pijí kávu, tím menší je buzz se stane.

Tento stejný efekt návyku se vyskytuje u zdravých mužů, kteří opakovaně projevují stejné porno video. Ale když se podívá na nové video, úroveň zájmu a vzrušení se vrátí zpět na původní úroveň. Z toho vyplývá, že sexuální návyk bude muset hledat stálou nabídku nových obrázků, aby zabránil obtěžování. Jinými slovy, návyk by mohl řídit hledání nových obrazů.

"Naše zjištění jsou zvláště důležité v souvislosti s online pornografií," dodává Dr. Voon. "Není jasné, co spouští závislost na sexu a že je pravděpodobné, že někteří lidé jsou více závislý na závislosti než jiní, ale zdánlivě nekonečná nabídka nových sexuálních obrázků, které jsou k dispozici online pomáhá krmit jejich závislosti, těžší uniknout. "

3) Modulace pozdních pozitivních potenciálů sexuálními obrazy u problémových uživatelů a ovládacích prvků je v rozporu s „závislostí na pornografii (Prause a kol., 2015.) Ve srovnání s kontrolami měli „jednotlivci, kteří mají problémy s regulací sledování porna“ nižší mozkové reakce na sekundovou expozici fotkám vanilkového porna. Nižší hodnoty EEG znamenají, že subjekty věnují snímkům menší pozornost. Jednoduše řečeno, častí uživatelé pornografie byli znecitlivěni na statické obrázky vanilkového porna. Nudili se (zvyklí nebo znecitlivěli). S tím souhlasí sedm recenzovaných článků rozsáhlá kritika že tato studie zjistila, že u častých pornových uživatelů jsou znecitlivění / návyk: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Vědomé a nevědomé míry emocí: mění se s frekvencí pornografie? (2017) - Studie hodnotila odpovědi uživatelů pornografie (čtení EEG a odpověď Startle Response) na různé obrázky vyvolávající emoce - včetně erotiky. Autoři se domnívají, že dvě zjištění naznačují návyk u častějších uživatelů pornografie. Výňatky:

4.1. Explicitní hodnocení

Zajímavé je, že skupina s vysokým obsahem pornografie hodnotila erotické snímky jako nepříjemnější než skupina pro střední použití. Autoři naznačují, že to může být způsobeno poměrně "měkkým" jádrem "erotických" obrazů obsažených v databázi IAPS, které neposkytují úroveň stimulace, kterou obvykle hledají, jak ukázal Harper a Hodgins [58že s častým prohlížením pornografického materiálu se mnoho jednotlivců často vystupuje do pozorování intenzivnějšího materiálu, aby udrželo stejnou úroveň fyziologického vzrušení. V kategorii "příjemné" emoce byly váhové hodnocení všech tří skupin relativně podobné skupině s vysokou užitkovou hodnotou, která je průměrně poněkud nepříjemná než ostatní skupiny. To může být opět kvůli "příjemným" prezentacím, které nejsou dostatečně stimulující pro jednotlivce ve skupině s vysokou mírou užívání. Studie důsledně prokázaly fyziologické snížení výkonu při úpravě apetitního obsahu kvůli návykovým účinkům u osob, které často vyhledávají pornografický materiál [3, 7, 8]. Je to tvrzení autorů, že tento efekt může představovat pozorované výsledky.

4.3. Startle Reflex Modulation (SRM)

Relativní vyšší efekt amplitudy, který se objevuje u skupin s nízkým a středním obsahem porna, může být vysvětlen tím, kdo se ve skupině úmyslně vyhýbá pornografii, protože to může být relativně více nepříjemné. Alternativně mohou být získané výsledky také důsledkem habituationu, kdy jednotlivci v těchto skupinách sledují více pornografie, než je výslovně uvedeno - možná z důvodů rozpaků mezi jinými, neboť se ukázalo, že návyky na zvyky zvyšují odezvu na oči bzučení [41, 42].

5) Zkoumání vztahu mezi sexuální kompulzivitou a pozornostmi na sexuální orientaci v kohortě sexuálně aktivních osob (2017) - Tato studie kopíruje zjištění tato studie Cambridge univerzity 2014 která srovnávala zaujatost závislých na pornu se zdravými kontrolami. Studie navíc korelovala „roky sexuální aktivity“ s 1) skóre závislosti na pohlaví a také 2) výsledky úkolu zaujatosti pozornosti. Mezi těmi, kteří bodují vysoko na sexuální závislosti méně roky sexuální zkušenosti větší zaujatost pozornosti. Takže vyšší skóre sexuální kompulzivity + méně let sexuální zkušenosti = větší známky závislosti (větší zaujatost pozornosti nebo interference). Předpojatost pozornosti však u nutkavých uživatelů prudce klesá a mizí při nejvyšším počtu let sexuální zkušenosti. Autoři dospěli k závěru, že tento výsledek může naznačovat, že více let „kompulzivní sexuální aktivity“ vede k většímu návyku nebo obecnému znecitlivění reakce na potěšení (desenzibilizace). Výňatek ze závěru:

Jedním z možných vysvětlení těchto výsledků je to, že se sexuálně kompulzivní osoba zabývá více kompulzivním chováním, vyvíjí [36-38] šablonu souvisejícího vzrušení a že v průběhu času je vyžadováno více extrémního chování pro dosažení stejné úrovně vzrušení. Dále se argumentuje, že pokud se jedná o jedince s více compulsivním chováním, neuropathways se stanou desenzitizovány k více "normalizovaným" sexuálním podnětům nebo obrazům a jednotlivci se obrátí na více "extrémní" podněty k realizaci požadované vzrušení. To je v souladu s prací, která ukazuje, že "zdraví" muži se stanou zvyklí na explicitní podněty v průběhu času a že tato návyk je charakterizován sníženým vzrušením a apetitivními reakcemi [39]. To naznačuje, že více kompulzivní, sexuálně aktivní účastníci se stali "necitlivými" nebo lhostejnějšími k "normalizovaným" pohlavím souvisejícím slovům použitým v této studii a jako takové projevovaly sníženou pozornost pozornosti, zatímco ti se zvýšenou kompulzivitou a méně zkušeností stále vykazovali rušení protože podněty odrážejí více senzibilizované poznání.

6) Neurální substráty sexuální touhy u osob s problémovým hypersexuálním chováním (2015) - Tato korejská studie fMRI replikuje několik dalších neurologických studií na uživatelkách pornografie: uvádí vzorec aktivace mozku vyvolaný narážkami a změny v prefrontální kůře, které odrážejí ty, které se vyskytují u drogově závislých. V souladu s modelem závislosti měli závislí na sexu větší podnětnou reaktivitu k sexuálním obrazům, přesto inhibovali aktivaci mozku na jiné typy obvykle významných podnětů. Méně neurální reakce na běžné každodenní odměny je primárním indikátorem desenzibilizace.

Další dvě studie zjistily, že zneužívající uživatelé pornografie (tj. Bestiality nebo minoritní) měli výrazně mladší nástup dospělý pornografie. Jednoduše řečeno, obě studie odkazují na dřívější začátek používání dospělých pornografií s eskalací na extrémnější materiál.

6) Sleduje deviantní pornografie postup podobný Guttmanovi? “ (2013). Výňatek:

Výsledky navrhované deviantní pornografie používají postup Guttmanovy podoby, protože osoby s mladším "věkem nástupu" pro pornografii dospělých byli s větší pravděpodobností zapojeny do deviantní pornografie (bestiality nebo dítěte) ve srovnání s osobami s pozdějším "věkem nástupu" .

7) "Využití deviantní pornografie: Role raně začínajícího použití pornografie a individuálních rozdílů (2016). Výňatek:

Výsledky ukázaly, že uživatelé dospívající + deviantní pornografie zaznamenali výrazně vyšší úroveň otevřenosti zkušenosti a zaznamenali výrazně mladší věk počátku používání dospělých pornografií ve srovnání s uživateli pornografie pouze pro dospělé.

8) Za poznáním vliv sexuálně explicitního materiálu na sexuální přesvědčení, porozumění a praktiky mladých mužů: kvalitativní průzkum. Kvalitativní studie hlásí eskalaci k extrémnímu materiálu. Výňatek:

Zjištění naznačují, že klíčovými tématy jsou: zvýšená úroveň dostupnosti SEM, včetně eskalace extrémního obsahu (Kamkoli se podíváte), což mladí muži v této studii považují za negativní dopady na sexuální postoje a chování (to není dobré). Rodinná nebo sexuální výchova může nabídnout určitou „ochranu“ (nárazníkům) normám, které mladí lidé vidí v SEM. Data naznačují zmatené pohledy (Real verses Fantasy) na očekávání adolescentů ohledně zdravého sexuálního života (zdravý sexuální život) a vhodných přesvědčení a chování (Knowing Right from Wrong). Je popsána potenciální kauzální cesta a zvýrazněny oblasti intervence.

10) Neobvyklá masturbace jako etiologický faktor v diagnostice a léčbě sexuální dysfunkce u mladých mužů (2014). Jedna ze 4 případových studií v tomto příspěvku referuje o muži s pornografickými sexuálními problémy (nízké libido, více porno fetišů, anorgazmie). Sexuální intervence vyžadovala šestitýdenní abstinenci od porna a masturbace. Po 6 měsících muž hlásil zvýšenou sexuální touhu, úspěšný sex a orgasmus a užíval si „správné sexuální praktiky“. Výňatky z článku dokumentující zvyk a eskalaci pacienta na to, co popsal jako extrémnější porno žánry:

Když se ho zeptali na praktiky masturbace, uvedl, že v minulosti energicky a rychle masturboval při sledování pornografie od dospívání. Pornografie původně spočívala převážně ze zoofilie a otroctví, nadvlády, sadismu a masochismu, ale nakonec se na tyto materiály zvykl a potřeboval další hardcore pornografické scény, včetně transgender sexu, orgií a násilného sexu. Koupil nelegální pornografické filmy o násilných sexuálních činnostech a znásilňování a vizualizoval tyto scény ve své představivosti, aby sexuálně fungoval se ženami. Postupně ztratil svou touhu a schopnost fantazírovat a snížil frekvenci masturbace.

Výňatek z článku dokumentuje zotavení pacienta z pornografických sexuálních problémů a fetišů:

Ve spojení s týdenními zasedáními se sexuálním terapeutem byl pacient upozorněn, aby se vyhnul jakémukoli vystavení sexuálně explicitnímu materiálu, včetně videí, novin, knih a internetové pornografie. Po 8 měsících pacient hlásil úspěšný orgasmus a ejakulaci. Obnovil svůj vztah s touto ženou a postupně se jim podařilo požívat dobrých sexuálních praktik.

11)  Je internetové pornografie způsobující sexuální dysfunkce? Přehled s klinickými zprávami (2016) je rozsáhlý přehled literatury týkající se sexuálních problémů způsobených pornografií. Recenze je spoluautorem lékařů amerického námořnictva a poskytuje nejnovější data odhalující obrovský nárůst mladistvých sexuálních problémů. Rovněž přezkoumává neurologické studie týkající se závislosti na pornografii a sexuální kondice prostřednictvím internetového porna. Lékaři zahrnují 3 klinické zprávy opravářů, u kterých se rozvinuly pornografické sexuální dysfunkce. Dva ze tří opravářů uzdravili své sexuální dysfunkce odstraněním pornografie, zatímco třetí muž zaznamenal malé zlepšení, protože nebyl schopen se zdržet pornografie. Dva ze tří opravářů hlásili návyk na aktuální pornografii a eskalaci používání pornografie. První opravář popisuje svou návyk na „měkké porno“, po kterém následuje eskalace do více grafického a fetišového porna:

Starší aktivita 20 se objevila u kavkazského vojáka s obtížemi při orgasmu během pohlavního styku za posledních šest měsíců. Nejprve se stalo, když byl nasazen do zahraničí. Muž masturboval po celou hodinu bez orgasmu a jeho penis šel vlažný. Jeho problémy s udržováním erekce a dosažením orgasmu pokračovaly po celou dobu jeho nasazení. Od svého návratu nedokázal ejakulovat během pohlavního styku se svou snoubenkou. Mohl dosáhnout erekce, ale nemohl orgasmus a po 10-15 min by ztratil svou erekci, což nebylo předtím, než měl problémy s ED.

Pacientka souhlasila s masturbací často po "roky" a jednou nebo dvakrát takřka denně za posledních pár let. On podporoval prohlížení internetové pornografie pro stimulaci. Vzhledem k tomu, že získal přístup k vysokorychlostnímu internetu, spoléhal se výhradně na internetovou pornografii. Zpočátku "jemné porno", kde obsah nemusí nutně zahrnovat skutečný styk, "udělal trik". Postupně však potřeboval dalšího grafického nebo fetišového materiálu k orgasmu. Ohlásil otevírání více videí současně a sledoval nejvíce podnětné části.

Druhý opravář popisuje zvýšené používání porna a jeho eskalaci do grafičtějšího porna. Krátce nato sex s manželkou „není tak stimulující jako dříve“:

40-rok starý africký Američan zařazil serviceman s 17 roky nepřetržitého aktivního působení představoval s obtížemi dosáhnout erekce za předchozí tři měsíce. Ohlásil, že když se pokoušel mít sexuální styk se svou ženou, měl potíže s dosažením erekce a potíže udržet ji dost dlouho na orgasmus. Od té doby, co jejich nejmladší dítě odešlo do školy, před šesti měsíci zjistilo, že masturbuje častěji kvůli zvýšenému soukromí. V minulosti byl průměrně každý druhý týden masturbován, ale to se zvýšilo dvakrát až třikrát týdně. Vždy používal internetovou pornografii, ale čím častěji ji používal, tím déle to trvalo k orgasmu se svým obvyklým materiálem. To mu vedlo k použití více grafického materiálu. Brzy poté byl sex se svou ženou "ne tak stimulující" jako předtím a občas našel svou ženu "ne tak atraktivní". On odmítl, že by tyto problémy měl dříve v sedmi letech jejich manželství. Měl manželské problémy, protože jeho manželka měla podezření, že má nějakou záležitost, kterou neochvějně popřel.

13) Vztah mezi častou porodní pornografií, chováním a sexuální závislostí u mladých dospívajících ve Švédsku (2017) - Používání pornografie u 18letých mužů bylo univerzální a častí uživatelé pornografie upřednostňovali tvrdé porno. Znamená to eskalaci používání porna?

Mezi častými uživateli se nejčastějším typem pornografie spotřebovalo tvrdé jádro pornografie (71%), po níž následovala lesbická pornografie (64%), zatímco nejčastěji zvolený žánr pro průměrné (73%) a nepravidelné uživatele (36% ). Mezi skupinami v poměru, který sledoval pornografickou pornografii (71%, 48%, 10%) a násilná pornografie (14%, 9%, 0%), byl také rozdíl.

Autoři naznačují, že častá porna může nakonec vést k upřednostnění tvrdé pornografie nebo násilné pornografie:

Je také pozoruhodné, že statisticky významný vztah byl nalezen mezi fantazií o pornografii několikrát týdně a sledováním hardwarové pornografie. Vzhledem k tomu, že verbální a fyzická sexuální agrese je v pornografii tak běžná, co většina dospívajících považuje pornografickou pornografii, může být pravděpodobně definována jako násilná pornografie. Pokud tomu tak je a ve světle navrhované cyklické povahy sexuálního znepokojení v Petru a Valkenburgu, může být spíše než "vyčištění" jednotlivců o jejich fantazie a sklony sexuální agrese, jejich sledování tvrdé jádrové pornografie je udržuje, čímž se zvyšuje pravděpodobnost projevující se sexuální agrese.

14) Jak těžké je léčba opožděné ejakulace v rámci krátkodobého psychosexuálního modelu? Porovnání případových studií (2017) - Toto je zpráva o dvou „složených případech“ ilustrujících příčiny a léčbu opožděné ejakulace (anorgazmie). „Pacient B“ představoval několik mladých mužů léčených terapeutem. Je zajímavé, že článek uvádí, že „pornografie u pacienta B eskalovala do tvrdšího materiálu“, „jak to často bývá“. Papír říká, že opožděná ejakulace související s pornografií není neobvyklá a je na vzestupu. Autor požaduje další výzkum účinků pornografie na sexuální fungování. Zpožděná ejakulace pacienta B byla uzdravena po 10 týdnech bez pornografie. Výňatky související s eskalací:

Případy jsou kombinované případy, které jsem vzal z mé práce v rámci Národní zdravotní služby v nemocnici Croydon University Hospital v Londýně. U druhého případu (pacient B) je důležité poznamenat, že prezentace odráží řadu mladých mužů, kterým byli jejich praktickí lékaři seznámeni s podobnou diagnózou. Pacient B je 19-rok-starý, kdo předložil, protože on nemohl ejakulovat přes proniknutí. Když byl 13, pravidelně přistupoval k pornografickým webovým stránkám buď sám o sobě prostřednictvím internetových vyhledávání, nebo prostřednictvím odkazů, které mu poslali jeho přátelé. Začal masturbovat každou noc, když vyhledával svůj telefon pro obraz ... Pokud se nestalo masturbovat, nemohl spát. Použitá pornografie vyšla, jak je tomu často (viz Hudson-Allez, 2010), do tvrdšího materiálu (nic nelegálního) ...

Pacient B byl vystaven sexuálním obrazům prostřednictvím pornografie od věku 12 a pornografie, kterou používala, vyskočila na otroctví a dominanci ve věku 15.

Souhlasili jsme, že už nebude používat pornografii k masturbaci. To znamenalo, že v noci telefon opustil v jiné místnosti. Souhlasili jsme s tím, že se bude masturbovat jiným způsobem ... Článek vyzývá k výzkumu využití pornografie a jeho vlivu na masturbaci a sexuální znecitlivění.

Do roku 2017 použilo několik dalších studií „teorii sexuálních skriptů“ k analýze účinků pornografie na uživatele. Výňatek o teorii sexuálních skriptů z recenzovaného přehledu literatury z roku 2017, Pornografie, potěšení a sexuální orientace: směrem k hedonistickému modelu posilování sexuálně explicitního používání médií na internetu,

Teorie sexuálních skriptů

Další možné důsledky pro tuto práci lze vidět v její integraci s rozšířením mediálních efektů teorie sexuálního písma. Teorie sexuálního písma předpokládá, že lidská sexualita se řídí sociálními vlivy, které vytvářejí skripty pro určování sexuálních tužeb, fantazií a praktik (Gagnon a Simon, 2005; Simon a Gagnon, 1986). Lidé pozorují, učí se a upravují skripty ve svém prostředí a používají je jako kognitivní průvodce, jak usilovat o sexuální partnery v reálném životě a spolupracovat s nimi. Pokud jde o sexuální média obecně a pornografii konkrétně, Wright integroval koncept sexuálního skriptování s výzkumem a teorií od komunikace, mediálních efektů, pozorovacího učení a zpracování informací do sexuálního skriptu Acquisition, Akreativita, Amodel aplikace (3AM) socializace sexuálních médií (Wright, 2011, 2014; Wright & Bae, 2016; Wright, Malamuth, & Donnerstein, 2012; Wright & Donnerstein, 2014). V rámci 3AM, akvizice se týká procesů, kterými spotřebitel sexuálních médií rozvíjí nové nebo nové sexuální skripty založené na sexuálních filozofiích a chování vystavených mediálními modely. Například spotřebitel z oblasti IP by mohl vyvinout určitou férii nebo preferenci chování, která pro ně neexistovala před IPU kvůli výrokům a činnostem herců v pornografii. Aktivace skriptu se týká procesů, kterými sexuální média mohou spouštět nebo předcházet existující sexuální skripty. IP spotřebitel se může naučit skripty pro relační, jinak orientovaný sex a příležitostný sex, který se zajímá o sebe, ale jejich IPU udrží tento scénář více centrálně aktivovaný v paměti. Konečně, aplikace odkazuje na procesy, kterými se sexuální scénář, který byl získán a aktivován, vyzývá, aby vedl konkrétní úsudek, postoj nebo chování.

V každé fázi modelu jsou specifikovány četné modifikující proměnné. Zda jsou pozorované sexuální skripty skutečně získány, aktivovány a aplikovány, závisí na množství obsahu, publika a situačních faktorů. To, že novější a častější expozice zvyšují pravděpodobnost účinků, jsou však klíčovými modely. Současná teze o modelu, že pravidelná IPU je motivována a posilována hedonickými sexuálními motivacemi, je tedy v souladu s 3DOPOLEDNE.

Studie s vedením 3AM v kontextu IPU (např. Braithwaite, Coulson a kol., 2015; Braithwaite, Givens a kol., 2015; Donevan & Mattebo, 2017; Lim a kol., 2017; Sun a kol., 2015; Tomaszewska & Krahe, 2016; Wright & Randall, 2012; Wright & Arroyo, 2013; Wright, 2013b; Wright, Tokunaga, & Kraus, 2016) našli důkazy podporující její závěry, přičemž mnoho takových zjištění je v souladu s pozicí, s níž je IPU spojena hedoničtější sexualita. Zjevně se zdá, že existuje vliv IP na získávání nebo vývoj konkrétních sexuálních skriptů, aktivaci již existujících skriptů a aplikaci těchto skriptů. Navíc, jak již bylo opakovaně diskutováno v literární teorii literatury, sexuální skripty dostupné v IP mají tendenci být hedonicky zaměřeny na svou povahu, zejména u mužů (Brown & L'Engle, 2009; Stulhofer et al., 2010; Sun et al., 2013). Proto lze na současný model pohlížet jako na konkrétní aplikaci 3AM, v tom, že současný model přímo mluví o roli IP při získávání, aktivaci a používání hedonických sexuálních skriptů.

Kromě výše uvedených studií návyků a eskalace několik dalších studií zkoumalo, jak pornografie utváří sexualitu uživatelů („teorie sexuálních skriptů“):

1) Anal heterosex mezi mladými lidmi a důsledky pro podporu zdraví: kvalitativní studie ve Velké Británii (2014) - Výňatek:

Anální heterosexuál se často jevil jako bolestivý, riskantní a donucovací, zejména pro ženy. Dotazovaní často uváděli pornografii jako „vysvětlení“ análního sexu.

2) Pornografie a mužský sexuální skript: Analýza spotřeby a sexuálních vztahů (2014) - Výňatek:

Rostoucí přítomnost pornografie v mužské sexuální socializaci vyvolává otázky o potenciálním dopadu pornografie na dyadické sexuální setkávání; jak by mohla pornografie používat sexuální chování heterosexuálních mužů, postoje a očekávání během sexuálních setkání se ženami? Náš výzkum naznačuje, že muži, kteří mají vysokou míru pornografie, pravděpodobněji spoléhají na pornografii, aby se stali a zůstanou sexuálně nadšeni, a pokud se zabývají dyadickým sexuálním chováním, pravděpodobněji začnou pornografii začleňovat do sexuálních aktivit. Navíc muži s vysokou mírou pornografie používají výraznější potěšení při přijímání sexuálně intimního chování ve srovnání s muži s nižší mírou pornografie. Na druhé straně, pornografické použití nebylo významně spojeno s sexuální nejistotou.

3) Lidský sexuální vývoj je předmětem kritického období studia: důsledky sexuální závislosti, sexuální terapie a výchovy dětí (2014) - Výňatek:

Nová stupnice hypersexuality a rizikového sexuálního chování neutrální podle orientace poskytla důkazy v souladu s myšlenkou, že jak sexuální závislost, tak nízký zájem o sex jako dospělý mají svůj původ v dětství a dospívání. Zájem dospělých o sex a pravděpodobnost zapojení se do rizikového sexuálního chování měly tendenci se zvyšovat, pokud k prvním zkušenostem účastníka s masturbací a partnerským sexem došlo v raném věku. Naopak zájem dospělých o sex měl tendenci být nejnižší, když před 18 lety nedošlo ani k masturbaci, ani k sexu s partnerem. Obě zjištění byla v souladu s učením v kritickém období.

Výsledky naší studie poskytly nový teoretický a vývojový základ jak pro vznik sexuální závislosti na jedné straně, tak pro hypoaktivní sexuální touhu na straně druhé. Vyšší zájem o sex pozorovaný u těch, kteří měli časné zkušenosti s partnerským pohlavím a masturbací, lze vysvětlit kombinovaným působením Pavlovského kondicionování, kondicionéra operátora a kritického období učení zahájeného ranými zkušenostmi s partnerským sexem s nebo bez synergického účinku (Beard et al., 2013, O'Keefe a kol., 2014, viz také Hoffmann, 2012 a Pfaus a kol., 2012 pro přezkoumání teorií podmíněnosti a experimentálních dat).

4) Používání pornografií korejského muže, jejich zájem o extrémní pornografii a dyadické sexuální vztahy (2014) - Výňatek:

Většina (84.5%) respondentů si prohlédla pornografii a pro ty, kteří byli sexuálně aktivní (respondenti 470), zjistili jsme, že vyšší zájem o ponižující nebo extrémní pornografii souvisí se zkušenostmi rodičovských sexuálních scén z pornografie s partnerem , a upřednostnění používání pornografie k dosažení a udržení sexuálního vzrušení nad sexem s partnerem.

5) Lidský sexuální vývoj je předmětem kritického období studia: důsledky sexuální závislosti, sexuální terapie a výchovy dětí (2014) - Výňatek:

Nová stupnice hypersexuality a rizikového sexuálního chování neutrální podle orientace poskytla důkazy v souladu s myšlenkou, že jak sexuální závislost, tak nízký zájem o sex jako dospělý mají svůj původ v dětství a dospívání. Zájem dospělých o sex a pravděpodobnost zapojení se do rizikového sexuálního chování měly tendenci se zvyšovat, pokud k prvním zkušenostem účastníka s masturbací a partnerským sexem došlo v raném věku. Naopak zájem dospělých o sex měl tendenci být nejnižší, když před 18 lety nedošlo ani k masturbaci, ani k sexu s partnerem. Obě zjištění byla v souladu s učením v kritickém období.

Výsledky naší studie poskytly nový teoretický a vývojový základ jak pro vznik sexuální závislosti na jedné straně, tak pro hypoaktivní sexuální touhu na straně druhé. Vyšší zájem o sex pozorovaný u těch, kteří měli časné zkušenosti s partnerským pohlavím a masturbací, lze vysvětlit kombinovaným působením Pavlovského kondicionování, kondicionéra operátora a kritického období učení zahájeného ranými zkušenostmi s partnerským sexem s nebo bez synergického účinku (Beard et al., 2013, O'Keefe a kol., 2014, viz také Hoffmann, 2012 a Pfaus a kol., 2012 pro recenze podmíněných teorií a experimentadata).

6)  "Bez porno ... Nechápu polovinu věcí, které vím teď": Kvalitativní studie pornografie používané u vzorků městské, nízké příjmové, černé a hispánské mládeže (2015) - Výňatek:

Navíc naše zjištění zdůraznily, že někteří mladí lidé používají pornografii jako instrukční zdroj: mladí lidé hledali pornografii, aby se naučili sexuální styk; jiní buď napodobovali nebo byli od partnera požádáni, aby napodobovali, co viděli. Naše zjištění, že mladiství napodobují to, co vidí v pornografii, je v souladu s alespoň jednou předchozí studií 51 pornografického pohledu na mládež, která uvádí, že kopírovali to, co viděli v pornografii, když měli sex (Smith, 2013) a kvantitativní studie, která zjistila, že 63% vzorku vysokoškolských studentů uvádí, že učení o nových sexuálních technikách z pornografie (Trostle, 2003). V současné studii, která používala pornografii jako model sexuální aktivity, měla negativní důsledky u některých žen ve vzorku, kteří uváděli, že jsou "omráčeni" bolesti z análního sexu, pocit, že mají sex v nepohodlném postavení, nežívají sexu, Odezva. Tyto výsledky jsou v souladu s výsledky, které uvádí Marston a Lewis (2014), kteří zjistili, že ve vzorku mladých věkových skupin 130 16 a 18 staré ženy hlásily zjištění, že anální sex je bolestivý, ale byli mu často "odvedeni" mužskými partnery a mladí lidé cítili, že zájem o anální sex je primárně způsoben pornografií.

7) Zkoumání vlivu sexuálně explicitního materiálu na sexuální přesvědčení, porozumění a praktiky mladých mužů: kvalitativní průzkum (2016) - Výňatek:

Výsledky zdůrazňují některá potenciálně důležitá zjištění ve vztahu k vlivu spotřeby SEM na sexuální víry, porozumění a praktiky mladých mužů, což je oblast, která není předmětem výzkumu. V rámci omezení kvalitativního, a tedy ne zobecnitelného vzorku, by tématům prospělo potvrzení velkého vzorku, ale přesto by přispěly k počátkům teoretického popisu toho, jak mohou SEM formovat postoje a chování. Spotřeba a přijetí SEM bylo hlášeno jako rostoucí, jak potvrzuje i jiný výzkum (2,3,4,16,10)., Včetně extrémnějšího obsahu, protože adolescenti uváděli, že jsou znecitlivění na obsah SEM, což vyžaduje stále extrémnější expozici, aby se cítili stimulovaní nebo šokován.

Mladí muži v této studii uznali negativní účinky na sexuální postoje a chování dospívajících. Mladí muži v této studii sami upozornili na možnost, že expozice SEM může vést k modelu závislosti na spotřebě s rostoucí potřebou extrémnějšího obsahu. Někteří uvádějí, že pociťují potřebu neustále posouvat své hranice stimulace, přičemž jednotlivci již nejsou šokováni nějakým obsahem, což je vzorec nalezený v předchozím výzkumu (32, 33, 34, 35, 36), který ji spojuje s předčasnými sexuálními zkušenostmi; objektivizace žen, nerealistická očekávání a zvýšený výskyt sexuálního obtěžování (16).

8) Sexuální skripty a sexuální chování mužů a žen, které používají pornografii (2016) - Výňatek:

S využitím údajů shromážděných od heterosexuálních mužů a žen 1,880 s bydlištěm ve Spojených státech tato studie zkoumala vztahy mezi pohlavím, pornografií a 20 sexuálním chováním pozorovaným v populární pornografii. Akty byly seskupeny podle toho, zda účastníci uvádějí, že se zajímají nebo mají zájem o pokusy o specifické sexuální chování jako o (a) agresoru (např. Vlasové vlasy, výprask nebo udušení), b) cíl (např. Spanked nebo choked) ) méně časté a / nebo ponižující sexuální aktivita (např. mužská ejakulace v ústech ženského partnera, anální sex, dvojnásobná penetrace a zadní ústa). Použitím teorie sexuálních scénářů jsme předpokládali, že větší využívání pornografie by bylo spojeno s větší pravděpodobností, že se oba zainteresovaní na sexuálním chování budou zajímat. Vyšší užívání pornografie bylo spojeno s větší pravděpodobností jak zapojení, tak zájmu o všechny kategorie sexuálního chování. Muži byli častěji než ženy, kteří se angažovali v agresivním a ponižujícím / neobvyklém chování, a ženy byly pravděpodobněji než muži zapojeny do cílového chování.

9) Vztah mezi častou porodní pornografií, chováním a sexuální závislostí u mladých dospívajících ve Švédsku (2017) - Výňatek:

Naše nálezy ukazují, že častější uživatelé častěji hlásí chování spojené se sexuálním rizikem, včetně mladšího věku při sexuálním debutu, análním sexu a zkoušených činů v pornografii

Na základě 3AMu, pokud častější uživatelé s větší pravděpodobností testují sexuální činy viděné v pornografii, není nudné předpokládat, že riskantní způsob, jakým byly viděny provedené činy, může být také internalizován (získán) a aplikován ( aplikace) v reálných scénářích.

Pokud jde o návykovou pornografii, je úžasné, že třetina častých uživatelů připouští, že sledují pornografii víc, než chtějí. Jak bylo uvedeno výše, rostoucí část empirického výzkumu považuje pornografii za potenciálně návykovou. Vzhledem k tomu, že mozky dospívajících jsou stále ve vývojové fázi, mohou být mladí lidé obzvláště zranitelní problémem pornografie. "Na rozdíl od dospělých se domníváme, že adolescenti postrádají dostatečné zrání a integritu v frontálních kortexích, které jsou nezbytné pro vyvíjení kognitivní kontroly potřebné k potlačení sexuálních chutí, myšlenek a chování vyvolaných pornografickým obsahem." Toto, ve spojení s představou, že adolescenti zpracovávají a uchovávají obrazy daleko lépe než písemná nebo mluvená slova, znamená, že rozvoj relevantního a efektivního sexuálního vzdělávání se stává ještě důležitějším pro vyvažování zpráv v pornografickém "skriptu".

Výsledky ukazují, že časté uživatelé pornografie mají sexuální debut v mladším věku, zapojují se do širší škály sexuálních setkání a častěji bojují se sexuálním znepokojením a problematickým pornografickým použitím. Tato studie přispívá k rostoucímu počtu výzkumů, které poskytují důkazy, že pornografie může mít negativní účinky na adolescenty.

V 2012 provedla noverová porucha pro obnovu porna a velmi velký průzkum. Jedna z otázek o eskalaci: „Změnil se váš chuť v pornografii?" Výsledky:

  • Můj vkus se významně nezměnil - 29%
  • Můj vkus se stal stále více extrémním nebo deviantním, což mě přivedlo k pocitu hanby nebo stresu - 36%
  • Moje chutě se staly stále extrémnějšími nebo deviantnějšími a to mi nedělalo pocit hanby ani stresu - 27%

Stručně řečeno, obrovská převaha empirických a jiných údajů podporuje tvrzení, že internetový porn může utvářet sexuální chuť nebo sexuální chování, zejména v období dospívání. Návrh, že sexuální chuť může být hluboce upravena, není teoretická, jak ukázaly studie na zvířatech a na člověku. Z přehledu Neuroscientific přístupy k online pornografii závislost (2017), výňatek o pornografii a sexuální kondici:

7.3.2 Cue Reaktivita a apretutivní kondicionování

V poslední části jsme přezkoumali studie týkající se mozkových reakcí na sexuální materiál, reaktivitu a úpravu apelace a nakonec i neurofyziologické korelace nadměrné spotřeby pornografie. Mohli bychom prokázat, že sexuální stimuly vyvolávají nervovou aktivaci v odměňovém okruhu (např. ACC, ventrální striatum, orbitofronální kůra), pravděpodobně kvůli mezolimbické cestě dopaminu. Proto je potvrzena hypotéza, že konzumace pornografie může být pro většinu lidí nadcházející. Apetitivní hodnota pornografického materiálu je dále zdůrazněna skutečností, že tyto podněty mohou být použity jako nepodmíněné podněty v apetistických kondicionačních experimentech. Proto - podobně jako u jiných závislostí - se formálně neutrální podněty stávají spouštěči návykového chování. To je v souladu se zprávami o mužích s pornografickou závislostí, která popisuje silné nutkání / touhu požívat pornografii, pokud jsou konfrontováni s určitými situacemi, pocity nebo podněty, které sdílejí podobnosti se situacemi, v nichž se pornografie obvykle konzumuje. Zvláště podněty se sexuálními aspekty, například obálkou časopisu, ale také kontextové informace, jako je samotný doma, mohou vyvolat nutkání na návykové chování.

V závislostech souvisejících s látkou reaguje reakce na kůži pozorováním, že dříve neutrální podněty, které se staly spojeny s příjmem léku, vyvolávají touhu po uvolnění dopaminu ve ventrálním striatu, i když jsou podněty maskovány zpětně (Childress et al., 2008). Základním mechanismem je apetitivní kondicionování, forma klasické kondice (Martin-Soelch a kol., 2007). Předpokládá se, že apetitivní kondicionace se také podílí na sexuálním chování, např. Na vývoji sexuálních preferencí (Akins 2004, Brom et al., 2014, Martin-Soelch a kol., 2007, Pfaus a další, 2001) v sexuální závislosti (Banca a další, 2016, Klucken a kol., 2016). Je zajímavé, že ačkoliv se předvídatelná kondicionace považuje za ústřední mechanismus vývoje závislosti, jen málo studií doposud zkoumalo neurální koreláty apetitivní kondicionace, zejména v kontextu sexuální závislosti.

V případě závislosti na pornografii se předpokládá, že interní (např. Vzrušení, negativní nálada) nebo vnější (např. Pohled na počítač nebo smartphone) podněty spojené s pornografií a masturbací v minulosti vyvolaly aktuálně návykové chování. Tato hypotéza vyžaduje, aby pornografie mohla skutečně sloužit jako nepodmíněné podněty v paradigmatě podmíněnosti podmíněnosti, což vede k podmíněné dopaminergně řízené neurální odpovědi ve ventrálním striatu směrem k podmíněným stimulům.

V typických apetitivních kondicionačních experimentech je neutrální stimul (později podmíněný stimul CS +) spárován s odměnou (nepodmíněný stimul, UCS) jako peníze, příjemné pachy, droga nebo sexuální podněty, zatímco druhý neutrální stimul (CS-) spojené s absencí UCS (Martin-Soelch a kol., 2007). Při testování diferenciálních odpovědí na CS + a CS- lze prokázat diferenciální úpravu apetitů. Existuje několik studií, které používaly tento experimentální návrh se sexuálními podněty jako nepodmíněnými stimuly (Both et al., 2008, 2011, Klucken a kol., 2009, 2013, 2015). Tyto studie opakovaně ukázaly, že CS +, který je spárován se sexuálními podněty (např. Sexuální obrázky nebo stimulace pohlavních orgánů), vyvolává podmíněné reakce (tj. Zvýšené reakce na CS + na rozdíl od CS-). Například zvýšená preference a vzrušující hodnocení byly zjištěny u CS + na rozdíl od CS po úpravě, ale ne dříve (Klucken a kol., 2009, 2013). Nicméně, zatímco změny v preferenčních hodnoceních byly opakovaně zjištěny během předvídatelné kondicionace, jsou méně jasné podmíněné reakce v jiných systémech odezvy, jako jsou periferní a fyziologické odezvy (např. Odezvy na vodivost pokožky (SCR) nebo genitální odpovědi). Například Klucken a kol. (2009) zjistili zvýšené subjektivní hodnocení a hemodynamické odpovědi na CS + ve srovnání s CS-, ale žádné významné rozdíly v SCR. Navíc se stejné subjekty spolehlivě lišily v SCRs mezi UCS (sexuální obrázky) a non-UCS (neutrální, nonsexual obrázky), zdůrazňující, že SCRs se mohou lišit mezi významnými a nevýznamnými stimuly obecně. Jiné studie používající vyšší počet subjektů by však mohly prokázat zvýšené podmíněné SCR vůči CS + (Klucken et al., 2013). K interpretaci těchto rozdílných výsledků se předpokládá, že podmíněné účinky psychofyziologických odpovědí jsou menší a mohou také záviset více na individuálních rozdílech (Klucken et al., 2009, 2013, 2015). V přehledu Brom et al. (2014) také předpokládají, že periferně-fyziologické odpovědi nemusí být silným ukazatelem pro apretutivní kondicionování, zejména v kontextu sexuálních podnětů.

Pokud jde o nervové koreláty apetitivní kondicionace se sexuálními podněty jako UCS, studie identifikovaly subkortikální a kortikální síť včetně amygdaly, ventrálního striatu, orbitofronálního kortexu (OFC), předního cingulovaného kortexu (ACC) a insule ( Martin-Soelch a kol., 2007). Jednou z nejdůležitějších struktur pro úpravu apelace je amygdala, která je rozhodujícím způsobem zapojena do vytváření asociace CS-UCS (Martin-Soelch a kol., 2007). Day a Carelli (2007) zdůrazňují ve svém přehledu ventrální striatum, nebo přesněji, nucleus accumbens jako klíčové oblasti pro úpravu apetit. Tato důležitá úloha ventrálního striatu v apretující kondicionaci je také podporována nálezy, které ukazují její zapojení do zpracování a předvídání pozitivních událostí, zejména sexuálního vzrušení (Oei et al., 2012, Stark et al., 2005). OFC, insula a aktivace ACC mohou odrážet vědomé hodnotící procesy aktuální hodnoty CS a jsou také důležité pro vědomí tělesných pocitů, které se zdají být bez ohledu na sexuální podněty, jiné emoce jako strach a znechucení nebo jiné odměňující podněty (Craig 2009, Domjan 1994, Klucken a kol., 2009). Je zajímavé, že studie zkoumající chuťové kondicionační procesy u subjektů se sexuální závislostí zjistily pouze malé rozdíly u zdravých kontrolních subjektů. V jedné z našich vlastních studií, Klucken a kol. (2016) zjistila zvýšenou aktivaci amygdaly u subjektů závislých na sexu a také sníženou konektivitu striatal / prefrontal během kondicionování apetitů i po úpravě pro individuální hodnocení spokojenosti. Jedním z vysvětlení těchto skupinových rozdílů je předpoklad, že zvýšené zrcadla aktivace amygdaly usnadňují kondicionování a chytání u mužů se sexuální závislostí. Navíc snížená spojitost striatální / prefrontalizace může odrážet zhoršené procesy regulace emocí, jako je tomu u těch pacientů, které omezují tlumení chuti.

Stručně řečeno, znalosti o apreciační kondicionaci se sexuálními podněty jsou omezené. Několik dosud publikovaných studií ukázalo, že stejná neuronová síť se podílí na jiných apetistických kondicionačních procesech s nonsexuálními obohacujícími podněty s NAcc jako jednou z nejdůležitějších struktur. Nicméně jedna zajímavá perspektiva k prozkoumání je časový průběh aktivace dopaminu, protože existují určité důkazy, že dopamin v NAcc hraje důležitou roli na začátku, ale méně v udržovaném sexuálním chování (Georgiadis a kol., 2012).

Následující výňatek z Park et al., 2016 shrnuje část lidského a zvířecího výzkumu, jelikož se týká internetové pornografie podmíněného sexuálního vzrušení:

3.4.3. Internetová pornografie a sexuální kondicionování

Vzhledem k tomu, že naši opraváři hlásili, že při internetové pornografii zaznamenali erekci a vzrušení, ale ne bez ní, je nutný výzkum, který by vyloučil neúmyslné sexuální podmínění jako faktor přispívající k dnešní rostoucí míře problémů se sexuálním výkonem a nízké sexuální touze u mužů mladších 40 let. Prause a Pfaus předpokládali, že sexuální vzrušení může být podmíněno aspekty používání internetové pornografie, které snadno nepřecházejí na partnerské situace v reálném životě. „Je myslitelné, že prožívání většiny sexuálního vzrušení v kontextu VSS [vizuální sexuální podněty] může mít za následek sníženou erektilní reakci během partnerských sexuálních interakcí… Když nejsou splněna vysoká očekávání stimulace, partnerská sexuální stimulace je neúčinná“ [50]. Taková neúmyslná sexuální kondicionace je v souladu s motivačním modelem. Několik výzkumných linií souvisí s zvýšením mezolimbického dopaminu v senzibilizaci jak na drogy zneužívání, tak na sexuální odměnu [100,103]. Při působení na dopaminové receptory D1 mají jak sexuální zkušenosti, tak psychostimulantní expozice vyvolání mnoha stejných dlouhodobých neuroplastických změn v kritickém NAC, což je důležité pro zvýšení obliby obou odměn [103].

Dnešní internetový pornografický uživatel může udržovat vysoké úrovně sexuálního vzrušení a současně zvýšeného dopaminu po delší dobu kvůli neomezenému novému obsahu. Vysoké stavy dopaminu se podílely na podmíněném sexuálním chování u neočekávaných způsobů u obou zvířecích modelů [176,177] a člověka. U lidí, kdy byli pacienti s Parkinsonovou chorobou předepisováni agonisty dopaminu, někteří uváděli netypické kompulzivní pornografii a prokázali větší nervovou aktivitu sexuálnímu obrazu, což souvisí se zvýšenou sexuální touhou [178]. Dvě nedávné studie fMRI uváděly, že subjekty s kompulzivním sexuálním chováním jsou náchylnější ke vzniku podmíněných vztahů mezi formálně neutrálními náznaky a explicitními sexuálními podněty než kontrolami [86,121]. Při opakované expozici pornografického obsahu na internetu může být "chuť" pro internetovou pornografii očekávanou novinkou a rozmanitostí, čímž se obtížně udržuje během partnerství se sexem. V souladu s hypotézou, že používání pornografie na internetu může podmínit sexuální očekávání, Seok a Sohn zjistili, že ve srovnání s kontrolními skupinami měli hypersexualové větší aktivitu DLPFC k sexuálním podnětům, a přesto méně aktivace DLPFC k non-sexuálním podnětům [120]. Zdá se také, že používání internetové pornografie může podmínit uživatele, aby očekával nebo "chtěl" novotu. Banca a kol. že subjekty s kompulzivním sexuálním chováním mají větší přednost pro nové sexuální obrazy a prokázaly větší habituation v dorzální anteriorní cingulární kůře k opakovanému sledování stejných sexuálních obrazů [86]. U některých uživatelů přednost novosti vyplývá z nutnosti překonat pokles libida a erektilní funkce, což může následně vést k nové podmíněné pornografické chuti [27].

Pokud uživatel podmíní své sexuální vzrušení internetovou pornografií, může se sex s požadovanými skutečnými partnery zaregistrovat jako „nesplňující očekávání“ (negativní předpověď odměny), což má za následek odpovídající pokles dopaminu. V kombinaci s neschopností kliknout na větší stimulaci může tato nesplněná předpověď posílit dojem, že partnerský sex je méně výrazný než použití internetové pornografie. Internetová pornografie také nabízí voyeurovu perspektivu, která není obecně dostupná v partnerském sexu. Je možné, že pokud vnímavý uživatel internetové pornografie posílí vztah mezi vzrušením a sledováním sexu jiných lidí na obrazovkách, zatímco je velmi vzrušený, jeho vztah mezi vzrušením a sexuálními setkáními v reálném životě může oslabit.

Výzkum podmíněnosti sexuální odpovědi u lidí je omezen, ale ukazuje, že sexuální vzrušení je podmíněno [179,180,181] a zejména před dospělostí [182]. U mužů může být vzrušení podmíněno konkrétními filmy [183], stejně jako obrázky [184]. Sexuální výkonnost a přitažlivost u mužských (nehumánních) zvířat může být podmíněna řadou podnětů, které nejsou pro ně typicky sexuálně významné, včetně vůní ovoce a ořechů, averzních vůní, jako je cadaverin, partneři stejného pohlaví a nosení z hlodavců bundy [177,185,186,187]. Například krysy, které se naučily sex se sakem, nepracovaly normálně bez bundy [187].

V souladu s těmito studiemi o kondicionování mladší věk, kdy muži poprvé začali pravidelně užívat internetovou pornografii, a čím je větší jejich přednost před sexuálními partnery, tím méně potěšení hlásí z partnerského sexu a tím vyšší je jejich současná internetová pornografie [37]. Podobně muži, kteří hlásili zvýšenou spotřebu nenavštělé anální pornografie (v níž herci nosí kondomy) a její spotřebu v raném věku, se sami sebe zapojí do nechráněného análního pohlaví [188,189]. Časná konzumace pornografie může být také spojena s kondicionujícím vkusem k extrémnější stimulaci [99,190].

Recenze Pfaus poukazuje na to, že výchozí podmínky jsou kritické pro šablony sexuálního vzrušení: "Je stále jasnější, že existuje kritické období vývoje sexuálního chování, které se skládá z prvních zkušeností jednotlivce se sexuálním vzrušením a touhou, masturbací, orgasmem a sexuálním samotný pohlavní styk "191] (str. 32). Návrh kritického vývojového období je v souladu se zprávou Voon et al. že mladší uživatelé návykových internetových pornografií vykazovali větší aktivitu ve ventrálním striatum v reakci na explicitní videa [31]. Ventrální striatum je primární oblast, která se podílí na senzitizaci přirozené a lékové odměny [103]. Voon a kol. také uváděli, že kompulzivní internetová pornografie podléhá nejprve internetovým pornografiím mnohem dříve (průměrný věk 13.9) než zdravým dobrovolníkům (průměrný věk 17.2) [31]. Studie provedená společností 2014 zjistila, že téměř polovina mužů ve věku vysokých škol nyní uvádí, že byli vystaveni internetové pornografii před věkem 13 ve srovnání s pouhým 14% v 2008 [37]. Mohlo by se zvýšit používání internetové pornografie během kritické fáze vývoje zvýšit riziko problémů souvisejících s pornografií na internetu? Mohlo by to pomoci vysvětlit zjištění 2015, že 16% mladých italských mužů, kteří používali internetovou pornografii více než jednou týdně, zaznamenalo nízkou sexuální touhu ve srovnání s 0% u ne-spotřebitelů [29]? Naším prvním servicemanem byl pouze 20 a využíval internetovou pornografii, protože získal přístup k vysokorychlostnímu internetu.

Muži mohou úspěšně ovlivnit svou sexuální odezvu v laboratoři s instruktážní zpětnou vazbou, avšak bez dalšího zesílení zmizí v pozdějších studiích [176]. Tato neodmyslitelná neuroplasticita může naznačovat, jak dva z našich vojáků obnovili přitažlivost a sexuální výkon s partnery poté, co opustili sexuální hračku a / nebo snížili internetovou pornografii. Snížení nebo zhasnutí podmíněných reakcí na umělé podněty potenciálně obnovilo přitažlivost a sexuální výkon s partnery.

Konečně, zde jsou další výňatky z článku Normana Doidge publikovaného v peer-reviewed časopisu: Sex na mozku: Co mozku plasticitu učí o internetu porno (2014).

Jsme uprostřed revoluce v sexuálním a romantickém chuti na rozdíl od jiných v historii, společenský experiment na dětech a dospívajících, zachycený v silné, houževnaté scéně v nedávném britském dokumentu V reálném životě, o účincích internetu na teenagery, které řídí baronka Beeban Kidronová.

Ve filmu je 15-rok-starý chlapec působivé upřímnosti vyjadřuje proces, který se děje v životě milionů dospívajících chlapců, jejichž sexuální chuť se formuje z velké části jejich 24 / 7 přístup k internetovému pornu. Popisuje, jak porno obrázky formovaly jeho "skutečný život" sexuální aktivitu:

"Vyzkoušeli jste dívku a získali dokonalý obraz o tom, co jste sledovali na internetu ... chcete, aby byla přesně taková, jakou jste viděli na internetu ... Jsem velmi vděčný komukoli, kdo tyto webové stránky , a že jsou svobodní, ale v jiných smyslech to zničilo celý smysl lásky. Bude mě to bolet, protože se mi teď zdá, že je to pro mě tak těžké najít skutečně spojení s dívkou. "

Co je tak scénické, je to, jak v mladém věku zjistil, že jeho sexuální chutě a romantické touhy se od sebe oddělují.

Z tohoto a dalších filmů se dozvídáme, že dívky, které jsou potenciálními kamarády takových chlapců, si "stáhli" na ně očekávání, že hrají "role" napsané pornografy.

Teenagerova strach představuje jeden z paradoxů porna. Proč by to pro něho bylo těžké, aby byla zapnuta dívkou, a ne snadnější? Jednou se porno používalo dospívající k prozkoumání, přípravě a zmírnění sexuálního napětí v očekávání skutečného sexuálního vztahu. Dnes je něco o nových pornografických pornografických formách, které způsobují porno, že člověk není připraven na sexuální vztah, ale spíše ho nahrazuje. Mnoho mladých mužů dokonce tvrdí, že preferují sex a vztahy s lidmi, se všemi jejich potížemi. Možná se jedná o křeče chlapců, kteří jsou v hierarchii nadvlády neschopní "dostat" dívku. Ale někteří, podobně jako dospívající dospívající ve filmu, zjistí, že i když mohou "dostat" dívku, když dělají, jejich sexualita "nefunguje správně".

Jsme uprostřed revoluce v sexuálním a romantickém chuti na rozdíl od jiných v historii, společenský experiment na dětech a dospívajících, zachycený v silné, houževnaté scéně v nedávném britském dokumentu V reálném životě, o účincích internetu na teenagery, které řídí baronka Beeban Kidronová.

Ve filmu je 15-rok-starý chlapec působivé upřímnosti vyjadřuje proces, který se děje v životě milionů dospívajících chlapců, jejichž sexuální chuť se formuje z velké části jejich 24 / 7 přístup k internetovému pornu. Popisuje, jak porno obrázky formovaly jeho "skutečný život" sexuální aktivitu:

"Vyzkoušeli jste dívku a získali dokonalý obraz o tom, co jste sledovali na internetu ... chcete, aby byla přesně taková, jakou jste viděli na internetu ... Jsem velmi vděčný komukoli, kdo tyto webové stránky , a že jsou svobodní, ale v jiných smyslech to zničilo celý smysl lásky. Bude mě to bolet, protože se mi teď zdá, že je to pro mě tak těžké najít skutečně spojení s dívkou. "

Co je tak scénické, je to, jak v mladém věku zjistil, že jeho sexuální chutě a romantické touhy se od sebe oddělují.

Teenagerova strach představuje jeden z paradoxů porna. Proč by to pro něho bylo těžké, aby byla zapnuta dívkou, a ne snadnější? Jednou se porno používalo dospívající k prozkoumání, přípravě a zmírnění sexuálního napětí v očekávání skutečného sexuálního vztahu. Dnes je něco o nových pornografických pornografických formách, které způsobují porno, že člověk není připraven na sexuální vztah, ale spíše ho nahrazuje. Mnoho mladých mužů dokonce tvrdí, že preferují sex a vztahy s lidmi, se všemi jejich potížemi. Možná se jedná o křeče chlapců, kteří jsou v hierarchii nadvlády neschopní "dostat" dívku. Ale někteří, podobně jako dospívající dospívající ve filmu, zjistí, že i když mohou "dostat" dívku, když dělají, jejich sexualita "nefunguje správně".

Stížnost mladého muže měla známý prsten, i když se točilo. V polovině 1990u I a jiní psychiatři začali vnímat následující vzorec. Typickým příkladem by byl dospělý muž, v šťastném vztahu, který popsal, jak se zvědavý na porno na rozvíjejícím se internetu. Většina lokalit, které považoval za nudné, ale brzy si všiml několika, které ho fascinovaly až do okamžiku, kdy je začal pociťovat. Čím více používal porno, tím víc chtěl. Problémem nebylo jen čas strávený na internetu. Nyní získal chuť na jakýsi druh pornografie, která v menší či větší míře ovlivnila jeho vztahy a sexuální sílu ...

SLIDE 33

Když se člověk vrátí k normální citlivosti, jeho mozek hledá kolem odměny, které vyvinul k hledání - včetně přátelské interakce a skutečných kamarádů. Zde je ještě jeden příklad toho, co slyšíme každý den:

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Základním pojmem snímku 33 je, že internetová pornografie negativně ovlivňuje intimní vztahy. Stejně jako u několika předchozích snímků Experiment Velké porno se opírali o tisíce self-reportů mužů, kteří vyloučili porno a zažili obnovené přitažlivost k reálným partnerům, větší vzrušení s partnery a mnohem lepší sex. Mnoho takových účtů lze nalézt na těchto stránkách (viz také články v komentáři níže):

Vedle vlastních zpráv a klinických důkazů bylo publikováno mnoho studií provedených společností 2012, které odkazují na používání porna k horšímu sexuálnímu a spokojenému vztahu:

1) Vliv erotiky na estetické vnímání mladých mužů jejich ženských sexuálních partnerů (1984) - Výňatek:

Mužští vysokoškoláci byli vystaveni (a) přírodním scénám nebo (b) krásným versus (c) neatraktivním ženám v sexuálně lákavých situacích. Poté posoudili sexuální přitažlivost jejich přítelkyň a vyhodnotili jejich spokojenost se svými kamarády. Na obrázkových opatřeních profilů přitažlivosti těla plochého těla prostřednictvím hypervolučného prsu a hýždí měla preexpozice krásných žen tendenci potlačovat přitažlivost kamarádek, zatímco preexpozice neatraktivních žen ji měla tendenci zvyšovat. Po vystavení krásným ženám estetická hodnota partnerů výrazně poklesla pod hodnocení provedená po vystavení neatraktivním ženám; tato hodnota zaujala střední polohu po expozici kontroly. Změny estetické přitažlivosti kamarádů však neodpovídaly změnám spokojenosti s kamarády.

2) Účinky delší spotřeby pornografie na hodnoty rodiny (1988) - Výňatek:

Studenti a nestátní studenti a studenti byli vystaveni videokazetám s běžnou, nenásilnou pornografií nebo neškodným obsahem. Expozice byla v hodinových zasedáních během šesti po sobě jdoucích týdnů. V sedmém týdnu se subjekty podílely na zdánlivě nesouvisející studii o společenských institucích ao osobních požitcích. Manželství, soužití a související otázky byly posuzovány na speciálně vytvořeném dotazníku o hodnotě manželství. Zjištění ukázala konzistentní dopad spotřeby pornografie. Expozice vyvolala mimo jiné větší akceptaci sexuálního a mimomanželského pohlaví a větší toleranci neexkluzivního sexuálního přístupu k důvěrným partnerům. Posílilo to přesvědčení, že promiskuita mužů a žen je přirozená a že potlačování sexuálních náklonů představuje zdravotní riziko. Expozice snížila hodnocení manželství, takže se tato instituce v budoucnu zdá méně významná a méně životaschopná. Expozice také snížila touhu mít děti a podporovala přijetí mužské nadvlády a ženského otroctví. S několika málo výjimkami byly tyto účinky jednotné pro respondenty mužské a ženské, stejně jako pro studenty a další studenty.

3) Pornografický dopad na sexuální spokojenost (1988) - Výňatek:

Studenti i studentky i nestudenti byli vystaveni videokazetám s běžnou nenásilnou pornografií nebo neškodným obsahem. Expozice probíhala v hodinových relacích během šesti po sobě jdoucích týdnů. V sedmém týdnu se subjekty účastnily zdánlivě nesouvisející studie o společenských institucích a osobních uspokojeních. [Použití porno] silně ovlivnilo sebehodnocení sexuální zkušenosti. Po konzumaci pornografie subjekty uváděly menší spokojenost se svými intimními partnery - konkrétně se skutečnou náklonností, fyzickým vzhledem, sexuální zvědavostí a sexuálním výkonem těchto partnerů. Subjekty navíc přisuzovaly zvýšenou důležitost sexu bez emocionálního zapojení. Tyto účinky byly jednotné napříč pohlavími i populacemi.

4) Vliv populární erotiky na rozsudky cizinců a kamarádů (1989) - Výňatek:

V experimentu 2 byly subjekty samce i ženy vystaveny sexuální sexuální erotice. Ve druhé studii byla interakce subjektivního sexu se stimulačním stavem na hodnocení sexuální přitažlivosti. Dekrementální účinky expozice středové vrstvy byly zjištěny pouze u mužských subjektů vystavených ženskému aktu. Muži, kteří našli Playboykteré jsou příjemnější, se považují za méně zamilované se svými ženami.

5)  Muži pro volný čas a život žen: dopad pornografie na ženy (1999) - Výňatek:

Část rozhovoru, kde ženy diskutovaly o svých současných nebo minulých vztazích s muži, odhalila další vhled do vlivu pornografie na takové vztahy. Pětatřiceti žen byly v, nebo byly ve vztazích s muži, kteří pronajímali nebo kupovali pornografii přinejmenším příležitostně. Z těchto žen 15 čtyři vyjádřily silnou nelibost ohledně zájmů svého manžela či partnera na volný čas v pornografii. Bylo zřejmé, že manželé používali pornografii, což ovlivnilo pocity manželů o sobě, o jejich sexuálních pocátech ao jejich manželských vztazích obecně

6) Sociální dluhopisy dospělých a používání internetové pornografie (2004) - Výňatek:

Úplné údaje o uživatelích sítě 531 jsou převzaty z obecných sociálních přehledů pro společnost 2000. Opatření sociálních dluhopisů zahrnují náboženské, manželské a politické vazby. Jsou zahrnuty opatření týkající se účasti na pohlavním styku a deviantním životním stylu souvisejících s drogami a demografické kontroly. Výsledky logistické regresní analýzy zjistily, že mezi nejsilnější přediktory využití cyberpornu byly slabé vazby na náboženství a nedostatek šťastného manželství.

7) Sex v Americe Online: Pátrání po sexu, manželském stavu a sexuální identitě v sexuálním sexuálním hledání a jeho dopadech (2008) - Výňatek:

Jednalo se o průzkumnou studii zaměřenou na hledání sexu a vztahů na internetu, která vycházela z průzkumu mezi 15,246 41 respondenty ve Spojených státech Sedmdesát pět procent mužů a XNUMX% žen záměrně sledovalo nebo stahovalo porno. Muži a gayové / lesbičky měli větší pravděpodobnost přístupu k pornu nebo se zapojili do jiného sexuálního chování v porovnání s rovnými ženami. Symetrický vztah byl odhalen mezi muži a ženami v důsledku sledování pornografie, přičemž ženy uváděly více negativních důsledků, včetně sníženého obrazu těla, partnera kritického vůči jejich tělu, zvýšeného tlaku na provádění činů viděných v pornografických filmech a méně skutečného sexu, zatímco muži uváděli, že jsou kritičtější vůči tělu svých partnerů a méně se zajímají o skutečný sex.

8) Vystavení adolescentů sexuálně explicitnímu internetovému materiálu a sexuální spokojenosti: longitudinální studie (2009) - Výňatek:

Mezi květnem 2006 a květnem 2007 jsme provedli třívlnový panelový průzkum mezi mladými dospělci 1,052 ve věku 13-20. Modelování strukturních rovnic odhalilo, že expozice SEIM neustále snižuje sexuální spokojenost dospívajících. Nižší sexuální spokojenost (ve Wave 2) také zvýšilo používání SEIMu (ve Wave 3). Účinky expozice SEIM na sexuální spokojenost se nelišily u mužů a žen adolescentů.

9) Zkušenosti manželek z použití porodu v manželství a souběžné zavržení jako přílohu hrozby ve vztahu dospělých párů (2009) - Výňatek:

Stále více se objevují důkazy o tom, že používání pornografie může negativně ovlivnit důvěryhodnost vztahů ve vztahu dospělých a dvojic. Analýzy odhalily tři dopady související s připojením a podvodem manželovy pornografie: (1) vývoj zlomové linie připoutanosti ve vztahu, vycházející z vnímané nevěry připoutanosti; (2) následovaná rozšiřující se roztržkou připoutanosti, která vyplývá z pocitu vzdálenosti manželky a odloučení od manžela; (3) kulminující odcizením připoutanosti od pocitu, že je ve vztahu emocionálně a psychologicky nebezpečný. Celkově manželky hlásily globální nedůvěru, která svědčí o rozpadu přílohy.

10) Použití sexuálních médií a relační spokojenost u heterosexuálních párů (2010) - Výňatek:

Výsledky odhalily, že vyšší frekvence užívání sexuálních médií pro muže souvisí s negativní spokojeností u mužů, zatímco vyšší frekvence používání sexuálních médií pro ženy souvisí s pozitivní spokojeností u mužských partnerů. Důvody pro použití sexuálních médií se lišily podle pohlaví: Muži uváděli, že primárně používají sexuální média k masturbaci, zatímco ženy uváděli, že používají sexuální média primárně jako součást milování se svými partnery.

11) Zkoumání herců a partnerů koreluje se sexuálním uspokojením mezi manželskými páry (2010) - Výňatek:

Použitím modelu interpersonální výměny sexuální spokojenosti zvážíme, jak souvislost, pornografie, manželská spokojenost, sexuální frekvence, předmanželský sex a spolužití jsou spojeny se sexuálním uspokojením manželských párů. Data z párů 433 jsou analyzována pomocí modelů strukturních rovnic pro stanovení příspěvků. Konečně, některé důkazy naznačují, že spotřeba pornografie je nákladná pro vlastní a sexuální uspokojení manželky, zvláště když pornografii používá jen jeden z manželů.

12) Jednotlivci, kteří nikdy neviděli SEM, vykázali vyšší úroveň vztahů u všech indexů než ti, kteří zobrazili samotnou SEM (2011) - Výňatek:

Jak se očekávalo, lidé, kteří neviděli SEM (sexuálně explicitní materiál) vůbec, hlásili nižší negativní komunikaci a vyšší oddanost než jednotlivci, kteří si SEM prohlíželi sám či sama se svým partnerem.

13) Použití sexuálních médií a relační spokojenost u heterosexuálních párů (2011) - Výňatek:

Tato studie hodnotila, jak použití sexuálních médií jedním nebo oběma členy romantické dyady souvisí se vztahem a sexuálním uspokojením. Celkem 217 heterosexuálních párů dokončilo internetový průzkum, který hodnotil použití sexuálních médií, vztah a sexuální spokojenost a demografické proměnné. Výsledky odhalily, že vyšší frekvence užívání sexuálních médií pro muže souvisí s negativní spokojeností u mužů, zatímco vyšší frekvence užívání sexuálních médií pro ženy souvisí s pozitivní spokojeností u mužských partnerů. Důvody pro použití sexuálních médií se lišily podle pohlaví

14) Sdružování mezi použitím sexuálně explicitních materiálů mladými dospělými a jejich sexuálními preferencemi, chováním a spokojeností (2011) - Výňatky:

Vyšší frekvence užívání sexuálního explicitního materiálu (SEM) byly spojeny s menší sexuální a spokojenou vztahem. Frekvence používání SEM a počet sledovaných typů SEM byly spojeny s vyššími sexuálními preferencemi pro typy sexuálních praktik typicky prezentovaných v SEM. Tato zjištění naznačují, že užívání SEM může hrát významnou roli v různých aspektech procesů sexuálního vývoje mladých dospělých.

Konkrétně byla vyšší frekvence sledování spojena s méně sexuálním a spokojeným vztahem při kontrole pohlaví, religiozity, datového stavu a počtu zobrazovaných typů SEM.

Vzhledem k tomu, že podstatná část mladých dospělých v této studii uvedla, že užívají SEM, jsou zvláště pozoruhodné možné důsledky, zejména u mladých mužů.

15) Prohlížení sexuálně explicitních materiálů samotných nebo společně: Asociace s kvalitou vztahu (2011) - Výňatek:

Tato studie zkoumala asociace mezi prohlížením sexuálně explicitního materiálu (SEM) a fungováním vztahů na náhodném vzorku 1291 nesezdaných jedinců v romantických vztazích. Více mužů (76.8%) než žen (31.6%) uvedlo, že si prohlíželi SEM samostatně, ale téměř polovina mužů i žen uvedla, že někdy sledují SEM se svým partnerem (44.8%). Jednotlivci, kteří nikdy neviděli SEM, uváděli vyšší kvalitu vztahů ve všech indexech než ti, kteří si prohlíželi samotný SEM. Ti, kteří si prohlíželi SEM pouze se svými partnery, uváděli větší odhodlání a vyšší sexuální uspokojení než ti, kteří si prohlíželi samotný SEM. Jediný rozdíl mezi těmi, kteří nikdy neviděli SEM, a těmi, kteří se na něj dívali pouze se svými partnery, byl ten, že ti, kteří jej nikdy neviděli, měli nižší míru nevěry.

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Jak 2017, nejméně padesát pět studií spojilo užívání porna s horší sexuální a vztahovou spokojeností. Zatímco několik studií souviselo s větším užíváním porna u žen s vyšším sexuálním uspokojením, většina z nich ne (viz tento seznam - Studie porna týkající se ženských subjektů: Negativní účinky na vzrušení, sexuální spokojenost a vztahy). Pokud vím, všechny studie, které se týkají mužů, uvádějí odkaz na pornografické použití chudší sexuální spokojenost nebo vztah.

V níže uvedeném seznamu je studie #1 metaanalýzou, studie #2 se uživatelé porno pokusili ukončit používání porno pro 3 týdny a studie 3 přes 7 jsou podélné:

1) Porozumění spotřebě a spokojenosti pornografie: Metaanalýza (2017) - Tato metaanalýza různých dalších studií hodnotících sexuální a vztahovou spokojenost uváděla, že užívání porna trvale souviselo s nižší sexuální a vztahovou spokojeností (interpersonální spokojenost). Zatímco některé studie uvádějí malý negativní vliv užívání porna na sexuální a vztahovou spokojenost u žen, je důležité vědět, že relativně malé procento spřažených žen (napříč populací) pravidelně konzumuje internetové porno. Průřezová data z největšího amerického průzkumu (General Social Survey) naznačují, že pouze 2.6% žen navštívilo „pornografický web“ za poslední měsíc (2002-2004). Výňatek:

Spotřeba pornografie však byla spojena s nižšími výsledky interpersonální spokojenosti v průřezových průzkumech, podélných průzkumech a experimentech. Sdružení mezi spotřebou pornografie a sníženými výsledky interpersonální spokojenosti nebyly zmírněny jejich rokem propuštění nebo jejich zveřejněním. Analýzy podle pohlaví však znamenaly významné výsledky pouze pro muže.

2) Láska, která nevydrží: spotřeba pornografie a slabší závazek k romantickému partnerovi (2012) - Ve studii se subjekty pokoušeli zdržet se pornografie za 3 týdny. Při srovnání obou skupin se ti, kteří pokračovali v používání pornografie, hlásili nižší míru angažovanosti než ti, kteří se pokusili zdržet hlasování. Výňatek:

Studie 1 zjistila, že vyšší spotřeba pornografie souvisí s nižším závazkem

Účastníci studia 3 byli náhodně přiděleni buď k tomu, aby se zdrželi sledování pornografie nebo úlohy sebeovládání. Ti, kteří pokračovali v používání pornografie, zaznamenali nižší míru angažovanosti než účastníci kontroly.

Studie 5 zjistila, že spotřeba pornografie byla pozitivně spojena s nevěrou a že tato asociace byla zprostředkována závazkem. Celkově byl nalezen konzistentní vzorec výsledků s využitím různých přístupů, včetně průřezového (studie 1), pozorovací (studie 2), experimentální (studie 3) a behaviorální (studie 4 a 5).

3) Internetová pornografie a kvalita vztahů: Dlouhodobá studie o vlivu sexuální spokojenosti a sexuálně explicitního internetového materiálu mezi novomanželkami (2015) - Výňatek:

Údaje ze značného vzorku novomanželů ukázaly, že užívání SEIM má pro manžele a manželky negativní než pozitivní důsledky. Důležité je, že úprava manželů snížila používání SEIM v průběhu času a používání SEIM se snížilo. Navíc více sexuální spokojenosti u manželů předpovědělo pokles ožití jejich žen v SEIM o rok později, zatímco použití žen v SEIM nezměnilo sexuální spokojenost jejich manželů.

4) Zdá se, že prohlížení pornografie snižuje manželskou kvalitu v průběhu času? Důkazy z longitudinálních dat (2016) - První podélná studie o reprezentativním průřezu manželských párů. Zjistil významné negativní účinky užívání pornografie na kvalitu manželství v průběhu času. Výňatek:

Tato studie jako první čerpá z národně reprezentativních longitudinálních údajů (Portréty americké životní studie 2006–2012) k testování, zda častější používání pornografie později ovlivňuje kvalitu manželství a zda je tento účinek zmírněn podle pohlaví. Obecně vzaté, vdané osoby, které v roce 2006 častěji sledovaly pornografii, uváděly v roce 2012 výrazně nižší úroveň kvality manželství, bez kontroly dřívější kvality manželství a příslušných korelací. Účinek pornografie nebyl pouze zástupcem nespokojenosti se sexuálním životem nebo rozhodováním o manželství v roce 2006. Pokud jde o zásadní vliv, četnost používání pornografie v roce 2006 byla druhým nejsilnějším prediktorem kvality manželství v roce 2012.

5) Do porno nás dělíme? Dlouhodobé účinky pornografie při rozvodu (2017) - Tato longitudinální studie použila národně reprezentativní data panelu General Social Survey shromážděná od tisíců dospělých Američanů. Respondenti byli dotazováni ohledně používání pornografie a rodinného stavu třikrát - každé dva roky v letech 2006–2010, 2008–2012 nebo 2010–2014. Výňatky:

Počáteční používání pornografie mezi vlnami průzkumu téměř zdvojnásobilo pravděpodobnost rozvodu člověka v příštím období průzkumu, ze 6 procent na 11 procent, a téměř ztrojnásobilo u žen, ze 6 procent na 16 procent. Naše výsledky naznačují, že sledování pornografie za určitých sociálních podmínek může mít negativní dopad na manželskou stabilitu. Naopak, přerušení používání pornografie mezi vlnami průzkumu bylo spojeno s nižší pravděpodobností rozvodu, ale pouze u žen.

Vědci dále zjistili, že původně uváděná úroveň manželského štěstí respondentů hrála důležitou roli při určování rozsahu spojitosti pornografie s pravděpodobností rozvodu. Mezi lidmi, kteří uvedli, že v první vlně průzkumu byli „velmi šťastní“ ve svém manželství, bylo začátek sledovanosti pornografie před dalším průzkumem spojeno s pozoruhodným zvýšením pravděpodobnosti rozvodu v době ten další průzkum.

Další analýzy také ukázaly, že poměr mezi začátkem pornografie a pravděpodobností rozvodu byl obzvláště silný mezi mladšími Američany, méně náboženskými a ti, kteří uváděli větší počáteční manželské štěstí.

6) Použití pornografie a manželská separace: Důkazy ze dvou vlnových panelových dat (2017) - Podélná studie. Výňatek:

Na základě údajů z vln 2006 a 2012 národně reprezentativních portrétů studií American Life tento článek zkoumal, zda manželé Američané, kteří si prohlíželi pornografii v 2006, ať již vůbec nebo ve větších frekvencích, pravděpodobněji prožili manželskou separaci 2012. Analýzy binární logistické regrese ukázaly, že vdaní Američané, kteří si prohlíželi pornografii vůbec v 2006, byli více než dvakrát tak pravděpodliví, jako ti, kteří neviděli pornografii, aby zažili oddělení 2012, a to i po kontrole manželského štěstí a sexuální spokojenosti 2006 a relevantních sociodemografických koreluje. Vztah mezi pornografií využíval frekvenci a manželskou separaci, nicméně byl technicky křivočelý. Pravděpodobnost manželské separace 2012 se s pornografií 2006 zvýšila na bod a pak se snížila na nejvyšší frekvence pornografie.

7) Jsou zpěváci uživatelé pravděpodobněji zažijí romantický rozchod? Důkazy z longitudinálních dat (2017) - Podélná studie. Výňatek:

Tato studie zkoumala, zda Američané, kteří používají pornografii, ať už vůbec nebo častěji, jsou více náchylní k tomu, aby se hlásili v průběhu romantického rozpadu. Dlouhodobé údaje byly převzaty z vln 2006 a 2012 národně reprezentativních portrétů americké studie o životě. Analýzy binární logistické regrese ukázaly, že Američané, kteří si 2006 vnímali pornografii, byli téměř dvakrát vyšší, než ti, kteří nikdy nenavštívili pornografii, aby zjistili, že zažili romantický rozpad 2012, a to i po kontrole relevantních faktorů, jako je stav vztahu 2006 a jiné sociodemografické koreláty. Toto sdružení bylo výrazně silnější pro muže než pro ženy a pro nesezdané Američany než pro ženaté Američany. Analýzy také ukázaly lineární vztah mezi tím, jak často si Američané prohlížejí pornografii v 2006 a jejich šance na to, že 2012 rozpadne.

8) Zprávy mladých dospělých žen o pornografii svých mužských romantických partnerů se používají jako souvislost jejich sebeúcty, kvality vztahů a sexuální spokojenosti (2012) - Výňatek:

Cílem této studie bylo prozkoumat vztah mezi pornografií mužů, jak častým, tak problematickým použitím, na jejich psychologicko-relační blahobyt mezi heterosexuálními partnery mezi mladými dospělými vysokoškolskými ženami 308. Výsledky odhalily, že zprávy žen o frekvenci pornografie používané u mužského partnera byly negativně spojeny s jejich kvalitou vztahu. Více vnímání problematického používání pornografie bylo negativně korelováno se sebeúctou, kvalitou vztahu a sexuálním uspokojením.

9) Pornografie používá: kdo ji používá a jak je spojen s několika výsledky (2013) - Výňatek:

Tato studie zkoumala asociace mezi používáním pornografie, význam, který lidé přikládají jejímu používání, sexuální kvalitu a spokojenost ve vztazích. Účastníky byly páry (N = 617 párů), které byly v době shromažďování údajů buď vdané, nebo spolubydlící. Celkové výsledky této studie naznačily podstatné rozdíly mezi pohlavími, pokud jde o profily užívání, a také pornografický vztah s faktory vztahu. Konkrétně bylo užívání mužské pornografie negativně spojeno s sexuální kvalitou mužů i žen, zatímco užívání pornografie žen bylo pozitivně spojeno se sexuální kvalitou žen.

10) Internetová pornografická expozice a postoj žen k mimomanželskému pohlaví: průzkumná studie (2013) - Výňatek:

Tato průzkumná studie hodnotila souvislost mezi expozicí dospělých amerických žen internetové pornografii a postojem k mimomanželskému sexu na základě údajů poskytnutých General Social Survey (GSS). Byla nalezena pozitivní souvislost mezi sledováním internetové pornografie a pozitivnějšími mimomanželskými sexuálními postoji.

11) Pornografie a manželství (2014) - Abstrakt:

V Obecném sociálním průzkumu jsme použili údaje o dospěléch dospělých 20,000, kteří zkoumali vztah mezi sledováním pornografických filmů a různými opatřeními manželského blaha. Zjistili jsme, že dospělí, kteří v uplynulém roce sledovali film s hodnocením X, měli větší pravděpodobnost, že budou rozvedeni, s větší pravděpodobností by měli mimomanželský vztah a méně pravděpodobné, že budou hlásit spokojenost s jejich manželstvím nebo celkovým šťastím. Zjistili jsme také, že pro muže pornografie využívá omezený pozitivní vztah mezi frekvencí sexu a štěstí. Nakonec jsme zjistili, že negativní vztah mezi pornografií a manželským blahobytem se v určitém čase zvětšil, a to v období, kdy se pornografie stává explicitnějším a snadněji dostupným.

12) Více než něco jiného? Spotřeba pornografie a mimomanželských sexuálních postojů mezi americkými dospělými (2014) - Výňatky:

Tato stručná zpráva využívala údaje z národních panelů shromážděné ze dvou samostatných vzorků ženatých amerických dospělých. Data byla shromážděna z prvního vzorku v 2006 a 2008. Data byla shromážděna z druhého vzorku v 2008 a 2010. V souladu se sociálním učebním pohledem na média byla spotřeba pornografie v minulosti v obou vzorkách korelována s pozitivnějšími následnými mimomanželskými sexuálními postoji, a to i po kontrole starších sexuálních postojů a dalších devíti potenciálních zmatek.

Výsledky této studie jsou v souladu s teoretickým předpokladem, že spotřeba pornografie vede k získání a aktivaci sexuálních skriptů, které jsou pak používány mnoha spotřebiteli k informování o svých sexuálních postojích (Wright, 2013a, Wright a kol. 2012a).

13) Používání pornografií korejského muže, jejich zájem o extrémní pornografii a dyadické sexuální vztahy (2014) - Výňatek:

Šest set osmdesát pět heterosexuálních jihokorejských mužských vysokoškolských studentů se zúčastnilo online průzkumu. Většina (84.5%) respondentů si prohlédla pornografii a pro ty, kteří byli sexuálně aktivní (respondenti 470), zjistili jsme, že vyšší zájem o ponižující nebo extrémní pornografii souvisí se zkušenostmi rodičovských sexuálních scén z pornografie s partnerem , a upřednostnění používání pornografie k dosažení a udržení sexuálního vzrušení nad sexem s partnerem.

Zjistili jsme, že vyšší zájem o sledování ponižující nebo extrémní pornografie… má významnou pozitivní… souvislost se sexuálními obavami.

14) Pornografie a mužský sexuální skript: Analýza spotřeby a sexuálních vztahů (2014) - Výňatek:

Tvrdíme, že pornografie vytváří sexuální scénář, který vede sexuální zážitky. Abychom to otestovali, zkoumali jsme 487 vysokoškolských mužů (ve věku 18-29 let) ve Spojených státech, abychom porovnali jejich míru užívání pornografie se sexuálními preferencemi a obavami. Výsledky ukázaly, že čím více pornografie muž sleduje, tím větší je pravděpodobnost, že ji bude používat při sexu, bude požadovat konkrétní pornografické sexuální akty svého partnera, úmyslně vykouzlit obrázky pornografie během sexu, aby si udržel vzrušení, a mají obavy o svůj vlastní sexuální výkon a tělo obraz. Vyšší používání pornografie bylo dále negativně spojeno s užíváním si sexuálně intimního chování s partnerem.

15) Psychologické, relační a sexuální vztahy pornografie Použití na mladých dospělých heterosexuálních mužů v romantických vztazích (2014) - Výňatek:

Účelem této studie bylo tedy prozkoumat teoretické předchůdce (tj. Konflikty genderových rolí a styky připoutání) a důsledky (tj. Horší kvalita vztahů a sexuální spokojenost) užívání pornografie u 373 mladých dospělých heterosexuálních mužů. Zjištění odhalila, že jak frekvence používání pornografie, tak problematické používání pornografie souvisely s větším konfliktem mezi genderovými rolemi, více vyhýbavými styky s úzkostí, horší kvalitou vztahů a menším sexuálním uspokojením. Zjištění navíc poskytla podporu teoretizovanému zprostředkovanému modelu, ve kterém byl konflikt genderových rolí spojen s relačními výsledky jak přímo, tak nepřímo prostřednictvím připojovacích stylů a používání pornografie.

16) Sdružení mezi relačním sexuálním chováním, pornografií a přijetím pornografie mezi americkými studenty (2014) - Výňatek:

Na vzorku 792 nově se objevujících dospělých osob tato studie prozkoumala, jak může kombinované zkoumání použití pornografie, přijetí a sexuálního chování ve vztahu nabídnout pohled na vývoj rozvíjejících se dospělých. Výsledky naznačily jasné rozdíly mezi pohlavími jak v používání pornografie, tak ve vzorcích přijetí. Užívání vysoké mužské pornografie bývalo spojováno s vysokou angažovaností v sexu ve vztahu a bylo spojováno se zvýšeným rizikovým chováním. Užívání vysoké ženské pornografie nebylo spojeno se zapojením do sexuálního chování ve vztahu a bylo obecně spojeno s negativními výsledky v oblasti duševního zdraví.

17) Faktory, které předpovídají použití Cybersex a potíže při vytváření intimních vztahů mezi uživateli Cybersex (2015) - Výňatek:

Tato studie použila test závislosti Cybersex, Dotaz na touhu po pornografii a Dotazník o intimitě mezi 267 účastníky (192 mužů a 75 žen), průměrný věk pro muže 28 a pro ženy 25, kteří byli přijati ze speciálních stránek věnovaných pornografii a cybersex na internetu. Výsledky regresní analýzy ukázaly, že pornografie, pohlaví a cybersex významně předpovídaly obtíže v intimitě a představovaly 66.1% rozptylu hodnocení na dotazníku intimity. Zadruhé, regresní analýza také ukázala, že touha po pornografii, pohlaví a obtížích při vytváření intimních vztahů významně předpovídala frekvenci užívání cybersexu a představovala 83.7% rozptylu v hodnocení užívání cybersexu.

18) Použití partnerství s pornografií mužských partnerů a relační a psychologické zdraví žen: role důvěry, postoje a investice (2015) - Výňatek:

Výsledky ukázaly, že zprávy žen o pornografii mužských partnerů se týkaly méně spokojenosti s vztahem a psychologického utrpení. Výsledky zmíněných analýz naznačují, že přímý účinek užívání pornografií mužů a partnerů a důvěra v vztahy a podmíněné nepřímé dopady pornografií mužských partnerů na spokojenost s vztahem a psychickou nouzi závisí na investicích do vztahů. Tato zjištění naznačují, že pokud jsou pornografie používané u partnerů mužů vysoká, ženy s nízkou nebo střední mírou investic mají relativní důvěru. Konečně naše výsledky ukázaly, že vztah mezi pornografií a partnerskými vztahy a relačními a psychologickými výsledky existuje bez ohledu na vlastní postoje žen vůči pornografii

19) Vztah lásky a manželské spokojenosti s pornografií mezi ženatými vysokoškolskými studenty v Birjand, Írán (2015) - Výňatky:

Tato popisná korelační studie byla provedena na studentech 310, kteří se studují na soukromých a veřejných univerzitách v Birjandu, v akademickém roce 2012-2013 pomocí metody náhodného výběru kvót. Zdá se, že pornografie má negativní dopad na lásku a manželskou spokojenost.

20)  Od Bad k horšímu? Spotřeba pornografie, spřízněná religiozita, gender a rodinná kvalita (2016) - Výňatky:

Výše uvedené hypotézy testuji na datech z vlny 1 z Portraits of American Life Study (PALS), která byla vyzkoušena v roce 2006. PALS je celostátně reprezentativní panelový průzkum s otázkami zaměřenými na různá témata ... Při pohledu na bivariantní korelace celý vzorek, sledování pornografie, je negativně spojeno s celkovou manželskou spokojeností, což naznačuje, že ti, kteří pornografii sledují častěji, bývají ve svém manželství méně spokojení než ti, kteří pornografii sledují méně často nebo nikdy

21) Sexuálně explicitní použití médií a spokojenost s vztahy moderující roli emoční intimity? (2016) - Autoři se pokusili abstraktně zamaskovat svá zjištění tvrzením, že jakmile byly sexuální a vztahové proměnné „kontrolovány“, nenalezly žádnou souvislost mezi užíváním pornografie a uspokojením vztahů. Realita: Studie zjistila významné korelace mezi pornografií a horším vztahem a sexuálním uspokojením u mužů i žen. Výňatek z diskusní sekce:

Pro muže i ženy byla zjištěna významná a přesto mírná negativní korelace mezi nulovým pořadím mezi užíváním SEM a spokojeností s vztahem, což naznačuje, že zvýšené užívání SEM bylo spojeno s nižší spokojeností v oblasti vztahů mezi pohlavími.

22) Vliv soft pornografie na ženskou sexualitu (2016) - Výňatek:

Celkově 51.6% účastníků, kteří si uvědomili, že jejich manželé jsou pozitivní pozorovatelé, hlásili, že zažili negativní emoce (deprese, žárlivost), zatímco 77% zaznamenala změnu postoje jejich manželek. Pozorovatelé bez sledování byli spokojeni s jejich sexuálním životem ve srovnání se svými protějšky. Přestože sledování soft-core pornografie mělo statisticky významný vliv na sexuální touhu, vaginální mazání, schopnost dosáhnout orgasmu a masturbace, nemělo statisticky významný vliv na koitální frekvenci. Sledování soft-core pornografie ovlivňuje ženský sexuální život tím, že zvyšuje sexuální nudu u mužů i žen, což způsobuje relační obtíže.

23) Obecná analýza porodu, užití a sexuální spokojenosti mezi heterosexuálními manželskými páry (2016) - Výňatek:

Výsledky ukázaly, že sdílená varianta přijímání pornografie byla pozitivně spojena s pornografií obou manželů a že pornografie manželů byla negativně spojena s jejich vlastním sexuálním uspokojením. Bylo zjištěno, že užívání pornografie manželek je pozitivně spojeno se společným rozptylem sexuálního uspokojení páru, ale používání pornografie významně nezprostředkovalo vztah mezi přijetím pornografie a sexuálním uspokojením.

24) Rozdíly v použití pornografie mezi páry: Sdružení se spokojeností, stabilitou a vztahovými procesy (2016) - Výňatek:

Tato studie využila vzorek dospělých párů 1755 v heterosexuálních romantických vztazích, aby zjistili, jak mohou různé typy pornografie mezi romantickými partnery souviset s výsledkem vztahu. Zatímco pornografie byla obecně spojena s některými negativními a některými pozitivními párovými výsledky, žádná studie zatím neprozkoumala, jak mohou být rozdíly mezi partnery jedinečně spojeny s dobrými vztahy. Výsledky naznačovaly, že větší rozdíly mezi partnery v pornografii souvisejí s méně spokojeností s vztahem, méně stabilitou, méně pozitivní komunikací a více relační agrese. Analýzy zprostředkování naznačovaly, že větší zneužívání pornografie je primárně spojeno se zvýšenou úrovní relativní agrese mužů, nižší sexuální touhou žen a méně pozitivní komunikace pro oba partnery, které pak předpověděly nižší relační spokojenost a stabilitu obou partnerů.

25) Porozumění spotřebě a porozumění vztahu mezi filipínskými ženatými jednotlivci (2016) - Výňatek:

Internetová pornografie má mnoho nepříznivých účinků, zejména pokud jde o vztahový závazek. Použití pornografie přímo souvisí s poklesem sexuální intimity. Mohlo by to vést k oslabení vztahu jejich partnera. Aby zjistili relevanci tvrzení, vědci se zaměřili na to, aby zkoumali vztah spotřeby internetové pornografie na vztahový závazek ženatých jedinců na Filipínách. Ukázalo se, že spotřeba internetové pornografie má nepříznivý vliv na vztah mezi manželskými filipínskými páry. Dále, sledování porno online oslabilo vztahový závazek, který vede k nestabilnímu vztahu. Toto šetření zjistilo, že spotřeba internetové pornografie má nominální negativní vliv na závazek vztahu Filipínských ženatých jednotlivců.

26) Vnímání spokojenosti s vztahem a návykové chování: Srovnání pornografie a užívání marihuany (2016) - Výňatek:

Tato studie přispívá k širší literatuře o tom, jak pornografie využívá vnímání romantických vztahů. Tato studie zkoumala, zda negativní výsledky způsobené nadměrným pornografií romantického partnera se liší od negativních výsledků vyvolaných jiným kompulzivním nebo návykovým chováním, konkrétně užíváním marihuany. Tato studie naznačuje, že problémová partnerská pornografie a problematické užívání marihuany jsou vnímány tak, že mají podobný dopad na romantické vztahy a přispívají ke snížení spokojenosti s vztahy.

27) Účinky sexuálně explicitního použití materiálu na romantickou dynamiku vztahů (2016) - Výňatky:

Přesněji řečeno, páry, kde nikdo nepoužil, hlásili větší spokojenost s vztahem než páry, které měly individuální uživatele. To je v souladu s předchozím výzkumem (Cooper a kol., 1999; Manning, 2006), což dokládá, že osamocené použití sexuálně explicitního materiálu má negativní důsledky.

Vzhledem k tomu, že genderové efekty jsou konstantní, jednotliví uživatelé vykazovali ve svých vztazích výrazně menší důvěrnost a závazek, než neúčastní uživatelé a sdílení uživatelů.

Celkově, jak často někdo vidí sexuálně explicitní materiál, může mít dopad na následky uživatelů. Naše studie zjistila, že uživatelé s vysokou frekvencí mají větší pravděpodobnost, že budou mít ve svých romantických vztazích nižší spokojenost s vztahem a intimitu.

28) Cyberpornografie: časové využití, vnímaná závislost, sexuální fungování a sexuální spokojenost (2016) - Výňatek:

Za prvé, dokonce i při kontrole vnímání závislosti na cyberpornografii a celkové sexuální činnosti zůstalo používání kyberpornografie přímo spojeno s sexuální nespokojeností. I když tato negativní přímá asociace byla malého rozsahu, čas strávený sledováním cyberpornografie se jeví jako silný prediktor nižší sexuální spokojenosti.

29) Kvalita vztahů předpovídá on-line sexuální aktivity mezi čínskými heterosexuálními muži a ženami v angažovaném vztahu (2016) - Výňatek:

V této studii jsme zkoumali on-line sexuální aktivity (OSA) čínských mužů a žen v angažovaných vztazích se zaměřením na charakteristiky OSA a faktory, které vybízejí muže a ženy s stabilními partnery, aby se zapojili do OSA. Téměř 89% účastníků uvedlo, že v minulých 12 měsících došlo k OSA zkušenostem, a to i v době, kdy měli partnera v reálném životě. Jak bylo předpovězeno, lidé s nižší relativní kvalitou v reálném životě, včetně nízké spokojenosti s vztahem, nestabilní vazby a negativních komunikačních vzorců, se častěji zabývají OSA. Celkově naše výsledky naznačují, že proměnné, které ovlivňují offline nevěru, mohou ovlivnit i online nevěru.

30) Role internetového pornografie a kybernetická nevěra v asociacích mezi osobností, přílohou a dvojicí a sexuální spokojeností (2017) - Výňatky:

Naše výsledky ukázaly, že pornografie je spojena s dvojími a sexuálními obtížemi prostřednictvím zvýšené kybernetická nevěry.

Použití pornografie mělo negativní vliv na sexuální spokojenost mužů, ale pozitivně na ženy. U mužů je použití pornografie spojeno s vyšší sexuální touhou, stimulací a potěšením. Tyto účinky však mohou vést ke snížení sexuální touhy svého partnera a ke snížení sexuální spokojenosti v rámci dvojice.

31) Vývoj problematické stupnice spotřeby pornografie (PPCS) (2017) - Cílem tohoto příspěvku bylo vytvoření problematického dotazníku o použití pornografie. V procesu validace nástrojů vědci zjistili, že vyšší skóre v dotazníku o pornografii souviselo s nižším sexuálním uspokojením. Výňatek:

Spokojenost s sexuálním životem byla slabě a negativně korelována s výsledky PPCS.

32) Explicitní sexuální prohlížení ve Spojených státech podle vybraného manželství a životního stylu, práce a finančních, náboženských a politických faktorů (2017) - Výňatky:

Analýzy zahrnovaly dospělé osoby dospělých, kteří odpověděli na otázky týkající se demografie a explicitního používání sexuálních filmů ve Všeobecném sociálním průzkumu (GSS) od 11,372 po 2000. Prohlížení takových filmů souviselo s menším štěstím v manželství, několika sexuálními partnery v uplynulém roce, méně spokojeností s finanční situací, bez náboženské preference a liberálnější politickou orientací.

Explicitní sledování sexuálních filmů je spojeno s faktory z různých oblastí, včetně chudší kvality vztahů, liberálnějších pohlavních názorů a postupů, horších ekonomických podmínek, nižší náboženské orientace nebo oddanosti a liberálnějších politických názorů.

33) Asociativní cesty mezi konzumací pornografie a sníženým sexuálním uspokojením (2017) - Výňatek:

Vedená teorií sexuálních scénářů, teorií sociální srovnání a informovaná předchozím výzkumem pornografie, socializace a sexuálního uspokojení, současná průzkumná studie dospělých heterosexuálů testovala koncepční model spojující častější spotřebu pornografie se sníženou sexuální spokojeností prostřednictvím vnímání pornografie primární zdroj sexuálních informací, upřednostňování pornografického partnerství nad sexuálním vzrušením a devalvace sexuální komunikace. Model byl podpořen údaji pro muže i ženy.

Frekvence spotřeby pornografie byla spojena s vnímáním pornografie jako primárního zdroje sexuálních informací, což bylo spojeno s preferencí pornografického partnerství nad sexuálním vzrušením a znehodnocováním sexuální komunikace. Výhoda pornografického sexuálního vzrušení a znehodnocování sexuální komunikace byla spojena s méně sexuálním uspokojením.

34) Použití pornografie a sexuálního chování mezi norskými muži a ženami s odlišnou sexuální orientací (2013) - Skryté ve studii: Větší používání pornografie u mužů souviselo s nižším sexuálním uspokojením (nebo „větší sexuální nespokojeností“).

35)  Kniha IASR čtyřicáté výroční zasedání abstraktů - Dubrovník, Hrvatska, 25.-28. lipnja, 2014 - Toto je souhrn prezentace Landripeta a Stulhofera na konferenci o sexuologii. Tito 2 vědci publikovali část jejich údajů v této „krátké komunikaci“ který je citován jako zjištění žádného vztahu mezi pornografií a sexuálními problémy. Ve skutečnosti jejich „krátká komunikace“ nezmiňuje docela důležitou korelaci zmíněnou v jejich příspěvku: Pouze 40% portugalských mužů používalo porno „často“, zatímco 60% Norů používalo porno „často“. Portugalští muži měli daleko méně sexuální dysfunkce než Norové. Šokujícím krokem Landripet & Stulhofer vynechali další tři korelace mezi pornografií a sexuálními problémy, které prezentovali na konferenci v Dubrovníku:

Zvýšená pornografie však byla mírně, ale významně spojena se sníženým zájmem o partnerský sex a převládající sexuální dysfunkcí u žen.

Nahlasování preferencí pro specifické pornografické žánry bylo významně spojeno s erektilní sexuální dysfunkcí mužského pohlaví, ale ne ejakulace nebo touhy.

Je celkem výmluvné, že Landripet a Stulhofer se rozhodli ze svého „stručného“ článku vynechat významnou korelaci mezi erektilní dysfunkcí a preferencemi pro konkrétní žánry porna. Je docela běžné, že uživatelé pornografie přecházejí do žánrů, které neodpovídají jejich původnímu sexuálnímu vkusu, a zažívají ED, když tyto podmíněné porno preference neodpovídají skutečným sexuálním setkáním. Jak bylo uvedeno v tento přehled literatury (A tato kritika Landripet & Stulhofer), je velmi důležité posoudit více proměnných spojených s pornografií - nikoliv pouze hodiny v posledním měsíci, nebo frekvence za poslední rok.

36)  Všemožná role sexuálního myšlení: Víra o poddajnosti sexuálního života souvisí s vyšším stupněm spokojenosti s vztahem a sexuální spokojenosti a nižších úrovní problematické pornografie (2017) - Výňatek:

Zkoumaný model ukázal, že růstové sexuální myšlení mělo mírně pozitivní souvislost se sexuální spokojeností a spokojeností s vztahem, zatímco problémová pornografie poukazovala pouze na negativní, ale slabou.

37)  On prostě neznamená, že kdokoliv: dopad sexuální fantazie na přitažlivost (2017) Tento „rozšířený abstrakt“ pojednává o 4 experimentech, které zahrnovaly fantazírování o sexuálních podnětech. Všechny výsledky naznačovaly, že sexuální fantazie snižuje touhu po romantických vztazích. Výňatek:

Zapojení sexuální fantazie zvyšuje přitažlivost k sexuálním cílům, ale snižuje přitažlivost k romantickým cílům. Tento výzkum doplňuje literaturu o sexuální fantazii, přitažlivosti a nabízí praktické důsledky pro sledování porna, sex v reklamě a vztahy.

38) Je vztah mezi frekvencí spotřeby pornografie a dolní sexuální spokojeností zakřivený? Výsledky z Anglie a Německa (2017) - Výňatky:

Několik studií používajících různé metody zjistilo, že spotřeba pornografie je spojena s nižší sexuální spokojeností. Jazyk, který používají vědci v oblasti mediálních efektů v diskusích o této asociaci, naznačuje očekávání, že snížení spokojenosti spočívá především v časté spotřebě, avšak nikoliv zřídka. Skutečné analýzy však předpokládaly linearitu. Lineární analýzy předpokládají, že pro každé zvýšení frekvence spotřeby pornografie dochází k odpovídajícímu poklesu sexuálního uspokojení.

Byly použity údaje ze dvou studií heterosexuálních dospělých, z nichž jedna byla provedena v Anglii a druhá v Německu. Výsledky byly v každé zemi paralelní a nebyly moderovány podle pohlaví. Jednoduchá analýza svahů naznačuje, že když frekvence spotřeby dosáhne jednou za měsíc, začne se snižovat sexuální uspokojení a že velikost poklesu se zvyšuje s každým zvýšením frekvence spotřeby.

39) Osobní prohlížení pornografie a sexuální spokojenost: Kvadratická analýza (2017) - Výňatky

Tento článek představuje výsledky průzkumu přibližně 1,500 XNUMX dospělých v USA. Kvadratické analýzy naznačily křivočarý vztah mezi sledováním osobní pornografie a sexuálním uspokojením ve formě převážně negativní, konkávní křivky směrem dolů. Povaha křivočarosti se nelišila v závislosti na pohlaví účastníků, stavu vztahů nebo religiozitě.

Pro všechny skupiny byly přítomny záporné jednoduché svahy, když bylo sledování dosaženo jednou za měsíc nebo více. Tyto výsledky jsou pouze korelační. Pokud by však byla přijata perspektiva efektů, naznačují, že konzumace pornografie méně než jednou za měsíc má malý nebo žádný vliv na spokojenost, že snížení spokojenosti zpravidla začíná, jakmile se jednou za měsíc objeví, a že další zvýšení frekvence což vedlo k nepřiměřeně větším poklesům spokojenosti.

40)  Prieskum sexuálního zdraví a pornografie mezi rozvedenými ženami v západním Ázerbájdžánu a Íránu: průřezová studie (2017) - Výňatky:

Jedním z faktorů ovlivňujících výskyt rozvodových a vztahových problémů mezi páry je sexuální a manželské chování. Existuje několik různých důvodů podezření, že pornografie může ovlivnit rozvod buď pozitivním nebo negativním způsobem. Proto tato studie vyhodnotila sexuální zdraví při rozvodových žádáních v irácké oblasti Urmia.

Závěry: Výsledky studie ukázaly, že kdo měl nízké skóre sexuální spokojenosti, měl vyšší míru sledování pornografických klipov. Na základě současné studie bude věnovat pozornost rodinným vzdělávacím a poradenským programům zejména v sexuální oblasti mnohem plodnější.

Výňatky z přehledu literatury 2017 (Pornografie, potěšení a sexuální orientace: směrem k hedonistickému modelu posilování sexuálně explicitního používání médií na internetu, shrnující účinky pornografie na sexuální uspokojení:

Sexuální spokojenost

Další doménou, ve které tento model může mít také důsledky, je sexuální spokojenost. Vzhledem k tomu, že hedonické sexuální motivy jsou často zaměřeny na získání sexuálního uspokojení, lze očekávat, že zvýšení těchto motivů bude spojeno s výsledky sexuální spokojenosti. Vzhledem k obrovskému počtu faktorů, které přispívají k sexuálnímu uspokojení (např. Relativní intimita, závazek, sebedůvěra, sebevědomí), je také pravděpodobné, že tyto vztahy mezi IPU a spokojeností budou složité. U některých jedinců může být nárůst hedonických sexuálních motivů spojen se skutečným poklesem sexuálního uspokojení, neboť vysoká úroveň touhy může být potlačena frustrací, zvláště pokud takové zvýšení není dosaženo zvýšením spokojenosti s partnerskou sexuální aktivitou (Santtila et al., 2007). Alternativně, pokud by člověk začal s nízkou úrovní hedonické sexuální motivace, zvýšení takové motivace může být spojeno s větší sexuální spokojeností, protože se jedná o více zaměřený na získání potěšení v sexuálním setkání.

Na rozdíl od mnoha dříve diskutovaných oblastí souvisejících s IPU a motivacemi, ve kterých výzkum stále roste, byly vztahy mezi IPU a sexuální spokojeností rozsáhle studovány a desítky publikací se zabývaly tématem. Spíše než důkladně prověřit seznam studií zkoumajících IPU a sexuální spokojenost, výsledky těchto studií jsou shrnuty v tabulce 1.

Obecně, jak je uvedeno v tabulce 1, jsou vztahy mezi IPU a osobním sexuálním uspokojením složité, ale v souladu s předpokladem, že IP může podporovat hedoničtější sexuální motivace, zejména s nárůstem užívání. U párů existuje omezená podpora pro myšlenku, že IPU může zvýšit sexuální uspokojení, ale pouze pokud je začleněna do partnerských sexuálních aktivit. Na individuální úrovni existují konzistentní důkazy o tom, že IPU předpovídá nižší sexuální spokojenost u mužů, přičemž průřezové i podélné práce poukazují na asociace takového použití se sníženou spokojeností mužů. Pokud jde o ženy, rozptýlené důkazy naznačují, že IPU může zvýšit sexuální uspokojení, nemá žádný vliv na uspokojení nebo v průběhu času uspokojení sníží. Navzdory těmto smíšeným zjištěním je nejčastějším zjištěním žádný významný vliv IPU na sexuální spokojenost žen. Tyto výsledky také potvrdila nedávná metaanalýza (Wright, Tokunaga, Kraus, & Klann, 2017). Při přezkumu 50 studií spotřeby pornografie a různých výsledků spokojenosti (např. Spokojenost se životem, osobní spokojenost, spokojenost ve vztahu, sexuální spokojenost) tato metaanalýza zjistila, že spotřeba pornografie (nikoli specifická pro internet) byla důsledně spojena s predikcí nižší interpersonální spokojenosti proměnné, včetně sexuálního uspokojení, ale pouze pro muže. U žen nebyly nalezeny žádné významné nálezy. Souhrnně takové smíšené výsledky vylučují definitivní závěry o roli IP při ovlivňování spokojenosti žen.

Jedním z nejdůležitějších zjištění nedávných prací zkoumajících IPU a sexuální uspokojení je to, že se zdá, že existuje křivočarý vztah mezi užíváním a uspokojením, takže spokojenost klesá s tím, jak se IPU stává častější (např. Wright, Steffen, & Sun, 2017 ; Wright, Brigdes, Sun, Ezzell, & Johnson, 2017). Podrobnosti o těchto studiích jsou uvedeny v tabulce 1. Vzhledem k jasným důkazům napříč několika mezinárodními vzorky se zdá být rozumné přijmout závěr, že jelikož se IPU zvyšuje na více než jednou za měsíc, klesá sexuální spokojenost. Navíc, i když tyto studie (Wright, Steffen a kol., 2017; Wright, Bridges a kol., 2017) byly průřezové, vzhledem k počtu longitudinálních studií (např. Peter & Valkenburg, 2009) spojujících IPU s nižší sexuální spokojenost, je rozumné dovodit, že tato sdružení mají kauzální povahu. Jak se IPU zvyšuje, zdá se, že interpersonální sexuální spokojenost klesá, což je v souladu s tvrzením současného modelu, že IPU je spojena s více hedonickou a na sebe zaměřenou sexuální motivací.

Konečně, tato anomální studie 2016 je často citována Nicole Prause a jejím kolegou Davidem Leyem jako důkazem toho, že porno použití nenabízí nic jiného než výhody pro páry: Vnímané efekty pornografie na pár Vztah: Počáteční zjištění otevřeného, ​​účastníka informovaného, ​​„zdola nahoru“ výzkumu. (2016).

Dvě zřejmé metodické vady vytvářejí bezvýznamné výsledky:

  1. Studie nespočívá na reprezentativním vzorku. Zatímco většina studií ukazuje, že malá část ženských partnerek pornografek používá porno, v této studii 95% žen používalo porno samo. A 85% žen užívalo porno od začátku vztahu (v některých případech i roky). Tyto sazby jsou vyšší než u mužů ve škole! Jinými slovy se zdá, že vědci zkreslili svůj vzorek, aby dosáhli výsledků, které hledali. Realita: Průřezová data z největšího amerického průzkumu (General Social Survey) uvádějí, že za poslední měsíc navštívilo „pornografický web“ pouze 2.6% žen. Data z let 2000, 2002, 2004. Více viz - Pornografie a manželství (2014)
  1. Studie používala otázky s „otevřeným koncem“, kde se subjekt mohl pohybovat kolem pornografie. Poté vědci přečetli tátačky a poté se rozhodli, jaké odpovědi jsou „důležité“ a jak je prezentovat (točit?) Ve své práci. Poté měli vědci tu drzost, aby naznačili, že všechny ostatní studie o pornu a vztazích, které využívaly zavedenější vědeckou metodologii a přímé otázky týkající se účinků porna, byly vadný. Jak je tato metoda opodstatněná?

Navzdory těmto smrtelným vadám několik párů hlásilo významné negativní účinky z porno použití, jako například:

  • Pornografie je snadnější, zajímavější, více vzrušující, více žádoucí nebo příjemnější než sex s partnerem
  • Použití pornografie je desensitizující, snižuje schopnost dosáhnout nebo udržovat sexuální vzrušení nebo dosáhnout orgasmu.
  • Někteří uvedli, že specificky popisuje desenzitizaci jako účinek pornografie
  • Některé se týkaly ztráty důvěrnosti nebo lásky.
  • Bylo navrženo, že pornografie dělá skutečný sex více nudné, více rutinní, méně exitující nebo méně příjemné

Z nějakého důvodu se tyto negativní účinky v článcích o studii neobjevily. Nové webové stránky hlavního autora a jeho pokus o fundraising vyvolává otázky.

SLIDE 34

"Cítím se jako příští Sir Isaac Newton nebo Leonardo da Vinci!

Od té doby, co jsem před měsícem přestal, jsem doslova: začal podnikat, začal hrát na klavír, každý den studoval francouzštinu, programoval, kreslil, psal, začal spravovat své finance a měl víc úžasných nápadů, než věděl, co dělat . Moje důvěra je vysoká. Už mám pocit, že dokážu mluvit s jakoukoli dívkou. Jsem stejný člověk, kterému trvalo 2 a 1/2 roku navíc absolvovat vysokou školu - kvůli prokrastinaci a depresi. “

ORIGINÁLNÍ PODPORA:

Toto je anekdota. V době, kdy jsem to udělal, jsem však viděl stovky stejně Experiment Velké porno. Empirická podpora „závislosti na vzrušení“ (porno na internetu, hraní her na internetu) vyvolávající nebo zhoršující duševní a emoční podmínky spolu s kognitivními problémy byla poskytována na Slide 11. Vidět Slide 21 pro odkazy na fóra byli muži vyloučeni porno a popsali remisi podobných příznaků.

Další články (a oddíly s poznámkami pod články) naleznete v dalších samostatných zprávách, které jsou podobné tomuto

AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Empirická a klinická podpora „závislosti na vzrušení“ (porno na internetu, hraní her na internetu) vyvolávající nebo zhoršující duševní a emoční podmínky byla poskytována na Slide 11.

Jak již bylo uvedeno, od publikace 2011, která popisuje bezprecedentní vzrůst adolescentních problémů duševního zdraví (deprese, úzkost, sociální úzkost), byly publikovány stovky článků. Mnozí z odborníků citovaných v článcích uvádějí používání internetu a široké rozšíření chytrých telefonů jako primární příčinu nárůstu problémů duševního zdraví.

SLIDE 35

Na závěr bych si přál: Rád bych viděl Zimbardovy muže, kteří ničí, a jejich pečovatele, poslouchat tisíce mužů, kteří nás učí o závislosti na vzrušení - tím, že tomu uniknou.

Díky za poslech.

PŮVODNÍ A AKTUALIZOVANÁ PODPORA:

Od Experiment Velké porno byla přímou reakcí na „Philip Zimbardo“Demise chlapců„TED talk, používal jsem stejnou terminologii jako Zimbardo („ Závislost na vzrušení “) k popisu nutkavého používání internetu (videohry, sledování porna) mladými muži. Původní i aktualizovaná podpora existence závislosti na internetu a závislosti na pornografii na internetu byla poskytnuta na snímkách 12, 17, 18, 19 a 20.

První stránka obsahuje snímky 1 přes 17