Suporte empírico para “The Great Porn Experiment” - TEDx Glasgow (2012): Página 1

Introdução

Esta página e uma segunda página, fornecer suporte empírico para reivindicações apresentadas A grande experiência pornô | Gary Wilson | TEDxGlasgow (E O fim dos caras, por Philip Zimbardo). Cada slide do PowerPoint e o texto associado são acompanhados por (1) as citações / fontes originais de suporte, seguidas por (2) que apóiam os estudos e as evidências clínicas publicadas nos anos intermediários. Slides 1 através de 17 estão abaixo. Esta segunda página contém os slides 18 até 35.

É importante notar que A grande experiência pornô foi concluída e enviada ao TEDx em dezembro de 2011, enquanto a palestra foi dada em março de 2012. Esta palestra TEDx foi uma resposta direta ao discurso de Philip Zimbardo “Demise of Guys”Palestra TED, que o público de Glasgow assistiu antes da palestra.

Desde dezembro 2011, um grande corpo de pesquisas de apoio e evidências clínicas chegou para apoiar The Great Porn Experiment's três afirmações primárias, que foram:

  1. Pornografia na Internet pode causar disfunções sexuais;
  2. O uso de pornografia na Internet pode levar às maiores alterações cerebrais relacionadas ao vício da 3 identificadas em vícios de substâncias; e
  3. O uso de pornografia na Internet pode exacerbar certas condições mentais e emocionais (problemas de concentração, ansiedade social, depressão, etc.).

O seguinte é um pequeno resumo evidências empíricas e clínicas que apóiam as afirmações feitas A grande experiência pornô

1) O uso de pornografia na Internet pode causar disfunções sexuais:

2) O uso de pornografia na Internet pode levar às maiores alterações cerebrais relacionadas ao vício da 3 identificadas nas dependências de substâncias:

A grande experiência pornô listou dez “estudos cerebrais” sobre vício em internet, que apoiaram minha tese de que o vício em internet (e subtipos de vício em internet, como jogos e pornografia) existe e envolve os mesmos mecanismos fundamentais e mudanças cerebrais que outros vícios. Este campo de estudo está crescendo exponencialmente. Em 2019, havia cerca de 350 "estudos cerebrais" sobre dependência de internet. Todos eles relatam descobertas neurológicas e mudanças cerebrais em viciados em internet consistentes com o modelo de dependência (a lista de "Estudos do cérebro" do vício da Internet). Além disso, o design de vários estudos de dependência de internet apoia a afirmação de que o uso da Internet é causando (em alguns) sintomas como depressão, TDAH, ansiedade, etc. A lista de tais estudos: Estudos demonstrando o uso da Internet e pornografia causando sintomas e mudanças cerebrais.

A grande experiência pornô descreveu três grandes mudanças cerebrais que ocorrem com o vício em pornografia: (1) Sensibilização, (2) Dessensibilização e (3) Circuitos pré-frontais disfuncionais (hipofrontalidade). Desde março, 2012, muita pesquisa neurológica sobre usuários de pornografia e viciados em pornografia foi publicada. Todas essas três alterações cerebrais foram identificadas entre os Estudos baseados em neurociências 54 sobre usuários freqüentes de pornografia e viciados em sexo:

  • Estudos relatando sensibilização (reatividade a estímulos e desejos) em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
  • Estudos que relatam dessensibilização ou habituação (resultando em tolerância) em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Estudos relatando pior funcionamento executivo (hipofrontalidade) ou atividade pré-frontal alterada em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.

O Estudos baseados em neurociência 54 (MRI, fMRI, EEG, neuropsicológico, hormonal) fornecem forte suporte para o modelo de dependência, assim como 30 revisões e comentários recentes da literatura por alguns dos principais neurocientistas do mundo.

Também descrevi escalada ou habituação em minha palestra TEDx (o que pode ser uma indicação de vício). Cinco estudos já perguntaram aos usuários de pornografia especificamente sobre a escalada para novos gêneros ou tolerância, confirmando ambos (1, 2, 3, 4, 5). Empregando vários métodos indiretos, ou contas clínicas, mais estudos 40 relataram descobertas consistentes com a habituação à “pornografia comum” ou escalada para gêneros mais extremos e incomuns.

Quanto à abstinência, todos os estudos inquiridos relataram sintomas de abstinência. Atualmente 13 estudos relatam sintomas de abstinência em usuários de pornografia.

E quanto aos estudos neurológicos que desmascaram o vício em pornografia? Lá não são nenhum. Enquanto o principal autor de Prause et al. 2015 alegou que o seu estudo EEG solitário falsificou a dependência da pornografia, os artigos revisados ​​por pares da 10 discordam: Críticas revisadas por pares de Prause et al., 2015. Os neurocientistas desses trabalhos afirmam que Prause et al. na verdade encontrou dessensibilização / habituação (consistente com o desenvolvimento do vício), como menos ativação cerebral para pornô vanilla (fotos) foi relacionado a maior uso pornô. Inacreditavelmente, o Prause et al. equipe corajosamente alegou ter falsificado o modelo de vício em pornografia com um único parágrafo tirado desta 2016 “carta ao editor”. Na realidade, a carta de Prause não falsificou nada, como esta extensa crítica revela: Carta ao editor “Prause et al. (2015) a mais recente falsificação de previsões de dependência (2016).

Mas 'vício em pornografia' não está na APA's DSM-5, certo? Quando o APA atualizou pela última vez o manual no 2013 (DSM-5), não considerou formalmente o “vício em pornografia na internet”, optando, em vez disso, por debater “desordem hipersexual”. O termo geral para comportamento sexual problemático foi recomendado para inclusão DSM-5's Grupo de Trabalho sobre Sexualidade após anos de revisão. No entanto, em uma sessão de “câmara de estrelas” de 11 horas (de acordo com um membro do Grupo de Trabalho), outras DSM-5 funcionários unilateralmente rejeitaram a hipersexualidade, citando razões que foram descritas como ilógicas.

Pouco antes do DSM-5's publicação em 2013, Thomas Insel, então diretor do Instituto Nacional de Saúde Mental, advertiu que era hora de o campo da saúde mental parar de depender do DSM. Está "fraqueza é a sua falta de validade", Ele explicou, e"não teremos sucesso se usarmos as categorias DSM como o “padrão ouro." Ele adicionou, "É por isso que o NIMH irá reorientar sua pesquisa para longe da categoria DSM.s. ” Em outras palavras, o NIMH planejava interromper o financiamento de pesquisas com base nos rótulos do DSM (e sua ausência).

As principais organizações médicas estão avançando em relação à APA. o Sociedade Americana de Medicina de Dependência (ASAM) martelou o que deveria ter sido o prego final no caixão do debate sobre pornografia em agosto, 2011, alguns meses antes de eu preparar minha palestra no TEDx. Os maiores especialistas em dependência da ASAM divulgaram definição cuidadosamente elaborada de dependência. A nova definição faz alguns dos principais pontos Eu fiz na minha palestra. Acima de tudo, os vícios comportamentais afetam o cérebro das mesmas maneiras fundamentais que as drogas. Em outras palavras, vício é essencialmente uma doença (condição), não muitos. ASAM declarou explicitamente que vício em comportamento sexual existe e deve necessariamente ser causada pelas mesmas mudanças cerebrais fundamentais encontradas nos vícios de substâncias.

A Organização Mundial da Saúde parece pronta para acertar as disputas políticas da APA. O manual de diagnóstico médico mais utilizado no mundo, A Classificação Internacional de Doenças (ICD-11), contém um novo diagnóstico adequado para dependência de pornografia: "Transtorno do Comportamento Sexual CompulsivoO ICD-11 também contém um novo diagnóstico para o vício em videogame: Transtorno de jogos na Internet.

3) O uso de pornografia na Internet pode exacerbar certas condições mentais e emocionais

A grande experiência pornô descrito “The Other Porn Experiment”Em que jovens que eliminaram o uso de pornografia relataram remissão de problemas emocionais e cognitivos. TGPE também descreveu "vício em excitação" (vício em internet e seus subtipos) exacerbando ou causando sintomas como nevoeiro cerebral, problemas de concentração, ansiedade generalizada, depressão e ansiedade social. A partir da 2020 existem centenas de estudos correlativos e Estudos de causalidade 90 apoiando esta afirmação.

Em 2016, Gary Wilson publicou dois artigos revisados ​​por pares:

Nota: alguns dos links são para versões dos estudos que aparecem em www.yourbrainonporn.com. Links lá, levar a resumos e estudos completos em outros lugares.

POWERPOINT SLIDES 1-17 E TEXTO ASSOCIADO

SLIDE 1

O uso disseminado da pornografia na Internet é um dos mais rápidos e mais globais experimentos já realizados inconscientemente.

SUPORTE ORIGINAL:

Senso comum. Antes da internet, era raro que aqueles sob o 18 tivessem acesso irrestrito a vídeos pornográficos. O experimento ganhou força com a invenção de sites de tubo pornô (2006) e Smartphones (2008), e agora o VR porn.

SUPORTE ACTUALIZADO:

TO impacto da pornografia na Internet sobre adolescentes: uma revisão da pesquisa (2012) - Um trecho:

A recente proliferação de Internettecnologia habilitada mudou significativamente a maneira adolescentes encontrar e consumir material sexualmente explícito.

Mídia Sexual e Bem-Estar e Saúde na Infância (2017) - Trechos:

O conteúdo sexual é altamente prevalente na mídia tradicional e os retratos raramente descrevem as responsabilidades e os riscos (por exemplo, uso de preservativos, gravidez) associados à atividade sexual. A exposição a esse conteúdo está ligada a mudanças nas atitudes em relação a sexo e gênero, progressão anterior para atividade sexual, gravidez e infecção sexualmente transmissível entre adolescentes. No entanto, pouca informação está disponível sobre moderadores e mediadores desses efeitos. Também sabemos pouco sobre mídia digital, seu conteúdo relacionado a sexo e sua potencial influência sobre a juventude. Dados de alguns estudos sobre jovens mais velhos indicam que as exibições sexuais em sites de mídia social estão relacionadas a crenças e comportamentos problemáticos entre os que postam esse conteúdo e entre os espectadores. A pornografia online parece ser mais problemática para os jovens do que as fontes off-line. Dada a vasta e crescente quantidade de tempo que os jovens passam on-line e sua abertura ao desenvolvimento para influenciar, é necessária mais atenção à mídia sexual digital.

Pornografia on-line: um caso especial. Novas tecnologias expandiram o acesso dos adolescentes à pornografia. A pornografia online difere da pornografia do passado de algumas maneiras extremamente importantes. O conteúdo on-line está sempre "ligado" e é portátil, permitindo o acesso a qualquer momento e em qualquer lugar. Pode ser interativo e mais envolvente, portanto, há um aumento potencial de aprendizado e tempo de exposição. Formas extremas de conteúdo violento ou sexual são mais prevalentes na Internet do que em outras mídias populares. A participação é privada e anônima, permitindo que crianças e adolescentes pesquisem materiais que não puderam pesquisar na mídia tradicional. Finalmente, a exposição on-line da mídia é muito mais difícil para os pais monitorarem do que a exposição na mídia em locais tradicionais. Estudos nacionais e internacionais revelam que a exposição à pornografia on-line é comum entre os meninos e não é incomum entre as meninas.

SLIDE 2

Quase todos os jovens com acesso à Internet se tornam um assunto de teste ansioso.

SUPORTE ORIGINAL:

Apenas afirmando o óbvio: streaming de pornografia na internet está disponível para todos os jovens com acesso à Internet.

SUPORTE ACTUALIZADO:

As taxas de uso de pornografia continuaram a subir. este O estudo da 2017 sobre os australianos da 15-29 descobriu que 100% dos homens viram pornografia. Também informou que o aumento da frequência de visualização de pornografia está correlacionado com problemas de saúde mental.

Este estudo sueco 2017 relatou que 98% de homens de 18 anos de idade tinham assistido a pornografia (A relação entre consumo freqüente de pornografia, comportamentos e preocupação sexual entre adolescentes do sexo masculino na Suécia). Um trecho do estudo:

Nossas descobertas mostram que usuários frequentes relatam com mais frequência comportamentos associados à prática sexual de risco, incluindo idade precoce no início da vida sexual, sexo anal e tentativas de atos vistos em pornografia ... Com base no 3AM, se os usuários frequentes são mais propensos a testar sexo atos vistos na pornografia, não é rebuscado presumir que a maneira arriscada como eles viram os atos praticados também possa ser internalizada (adquirida) e aplicada (aplicação) em cenários da vida real.

Os resultados indicam que usuários freqüentes de pornografia têm estreias sexuais em idades mais jovens, participam de uma variedade mais ampla de encontros sexuais e têm maior probabilidade de lutar contra a preocupação sexual e o uso problemático de pornografia. Este estudo contribui para um crescente corpo de pesquisas fornecendo evidências de que a pornografia pode ter efeitos negativos sobre os adolescentes.

SLIDE 3

O pesquisador canadense Simon Lajeunesse descobriu que a maioria dos meninos busca pornografia aos 10 anos - movidos por um cérebro que de repente fica fascinado por sexo. Os usuários consideram a pornografia na Internet muito mais atraente do que a pornografia do passado. Por que é que? Novidade sem fim.

SUPORTE ORIGINAL:

Garotos de idade procuram pornografia: Artigo original no Science Daily, onde Lajeunesse disse que a maioria dos meninos procuram pornografia aos 10 anos. Deve-se notar que Lajeunesse estava pedindo aos vinte e poucos anos em 2009 que se lembrassem do que havia acontecido 10-15 anos antes (meados ao final dos anos 1990), em uma época em que poucos eram jovens os homens possuíam seu próprio computador e todos tinham acesso discado.

A pornografia na Internet é mais atraente devido à novidade e a outros fatores:

1) Estudos relatando que a pornografia filmes são mais excitantes do que outros tipos de pornografia:

2) Centenas de estudos em animais e humanos estabeleceram que a novidade é recompensadora e aumenta a dopamina mesolímbica. Um pouco recentemente estudos:

Busca de Novidades e Toxicodependência em Humanos e Animais: Do Comportamento às Moléculas (2016) - Um trecho:

No nível molecular, tanto a busca pela novidade quanto a dependência são moduladas pelo sistema central de recompensa no cérebro. A dopamina é o principal neurotransmissor envolvido nos substratos neurais sobrepostos de ambos os parâmetros.

Neurotransmissores e Novidade: Uma Revisão Sistemática (2016) - Um trecho:

Nossos cérebros são altamente responsivos às novidades. Aqui, revisamos sistematicamente os estudos em participantes humanos que analisaram a base neuromodulatória da detecção e processamento de novidades. Embora modelos teóricos e estudos em animais não humanos tenham apontado para um papel dos sistemas dopaminérgico, colinérgico, noradrenérgico e serotonérgico, a literatura humana tem se concentrado quase exclusivamente nos dois primeiros. Foi descoberto que a dopamina afeta as respostas eletrofisiológicas à novidade logo após a apresentação do estímulo….

A dopamina modula o comportamento de busca da novidade durante os macacos que tomam decisões (2014) - Um trecho:

A idéia de que a dopamina modula a busca por novidades é apoiada pela evidência de que novos estímulos excitam os neurônios da dopamina e ativam as regiões cerebrais que recebem estímulos dopaminérgicos. Além disso, a dopamina é mostrada para direcionar o comportamento exploratório em novos ambientes.

A novidade aumenta a conectividade funcional mesolímbica da substância negra / área tegmentar ventral (SN / VTA) durante a antecipação da recompensa: evidência de fMRI de alta resolução (2011) - Um trecho:

Nós demonstramos que clusters distintos dentro da porção caudal da SN / VTA medial e a porção lateral da SN direita são predominantemente modulados pela antecipação da recompensa, enquanto uma parte mais rostral da SN / VTA medial foi exclusivamente modulada pela novidade.

SUPORTE ACTUALIZADO:

Embora seja muito difícil estabelecer a idade média dos homens que procuram pela primeira vez a pornografia na Internet, a idade do primeiro acesso está caindo. Por exemplo, um estudo 2008 relataram que 14.4 por cento dos meninos foram expostos a pornografia antes da idade 13. Quando chegar a hora as estatísticas foram reunidas em 2011, a exposição precoce saltou para 48.7 por cento. UMA 2017 estudo transversal dos australianos em idade 15-29 relata que 69 por cento dos homens e 23 por cento das mulheres viram pela primeira vez pornografia na idade 13 ou mais jovens. Todos os machos e 82 por cento das fêmeas tinham visto pornografia em algum momento.

Suporte adicional para streaming de pornografia na Internet como estímulo único:

Outros slides que dão suporte ao streaming de pornografia na internet como um estímulo único: slides 6, slides 7, slides 8, deslize 18.

Um trecho desta revisão revisada por pares da literatura de 2016 que escrevi com 7 médicos da Marinha dos EUA “A pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos ”, que destaca várias propriedades exclusivas da transmissão de pornografia na internet:

3.2. Pornografia na Internet como Estímulo Supernormal

Indiscutivelmente, o desenvolvimento mais importante no campo do comportamento sexual problemático é a maneira pela qual a Internet está influenciando e facilitando o comportamento sexual compulsivo [73]. Vídeos sexuais de alta definição ilimitados transmitidos via “sites de tubo” agora são gratuitos e amplamente acessíveis, 24 ha dia via computadores, tablets e smartphones, e foi sugerido que a pornografia na Internet constitui um estímulo supranormal, uma imitação exagerada de algo que nossos cérebros desenvolveram para prosseguir por causa de sua saliência evolutiva [74,75]. O material sexualmente explícito existe há muito tempo, mas a pornografia em vídeo (1) é significativamente mais excitante sexualmente do que outras formas de pornografia [76, 77] ou fantasia [78]; (2) novos visuais sexuais mostraram desencadear maior excitação, ejaculação mais rápida, e mais atividade de sêmen e ereção em comparação com o material familiar, talvez porque a atenção para potenciais novos companheiros e excitação serviram para a aptidão reprodutiva [75, 79, 80, 81, 82, 83, 84]; e (3) a capacidade de auto-selecionar material com facilidade torna a pornografia na Internet mais excitante do que as coleções pré-selecionadas [79]. Um usuário de pornografia pode manter ou aumentar a excitação sexual ao clicar instantaneamente em uma cena nova, novo vídeo ou gênero nunca encontrado. Um estudo da 2015 avaliando os efeitos da pornografia na internet sobre o desconto de atrasos (escolhendo recompensa imediata por recompensas atrasadas de maior valor) afirma: “A constante novidade e primazia dos estímulos sexuais como recompensas naturais particularmente fortes fazem da pornografia na internet um ativador único do sistema de recompensa do cérebro. … Por isso, é importante tratar a pornografia como um estímulo único em estudos de recompensa, impulsividade e dependência ”[75] (pp. 1, 10).

A novidade é registrada como saliente, aumenta o valor da recompensa e tem efeitos duradouros sobre motivação, aprendizagem e memória [85]. Como a motivação sexual e as propriedades recompensadoras da interação sexual, a novidade é convincente porque desencadeia explosões de dopamina em regiões do cérebro fortemente associadas à recompensa e ao comportamento direcionado por objetivos [66]. Enquanto usuários compulsivos de pornografia na Internet mostram maior preferência por novas imagens sexuais do que controles saudáveis, seu dACC (córtex cingulado anterior dorsal) também mostra uma habituação mais rápida às imagens do que controles saudáveis ​​[86], alimentando a busca por novas imagens sexuais. Como co-autora Voon explicou sobre o estudo 2015 de sua equipe sobre novidade e habituação em usuários compulsivos de pornografia na Internet, “A oferta aparentemente infinita de novas imagens sexuais disponíveis online [pode alimentar um] vício, tornando cada vez mais difícil escapar”87]. A atividade de dopamina mesolímbica também pode ser aumentada por propriedades adicionais frequentemente associadas ao uso de pornografia na Internet, tais como, violação de expectativas, antecipação de recompensa e o ato de procurar / navegar (como na pornografia na internet) [88, 89, 90, 91, 92, 93]. Ansiedade, que foi mostrado para aumentar a excitação sexual [89, 94], também pode acompanhar o uso de pornografia na Internet. Em suma, a pornografia na Internet oferece todas essas qualidades, que se registram como salientes, estimulam explosões de dopamina e aumentam a excitação sexual.

Trechos de uma revisão revisada por pares do 2017 da literatura, Pornografia, Prazer e Sexualidade: Rumo a um Modelo de Reforço Hedônico do Uso da Mídia Sexualmente Explícita na Internet, que descreve propriedades exclusivas da pornografia via streaming na Internet.

Reforço Hedônico:

No segundo ponto do modelo, postulamos que a PI serve como um reforço particularmente potente de motivos sexuais hedônicos. Enquanto a atividade sexual de qualquer tipo é provavelmente recompensadora em algum nível, a IP apresenta o potencial para uma combinação de recompensas específicas, facilmente obtidas, continuamente novas e virtualmente imediatas de uma maneira única e intensamente recompensadora (por exemplo, Gola et al., 2016). Muitos trabalhos populares, não-empíricos têm sugerido tanto (por exemplo, Foubert, 2016, Wilson, 2014, Struthers, 2009). Além disso, algumas revisões limitadas consideraram a possibilidade de que a PI representa um estímulo anormalmente recompensador (por exemplo, Barrett, 2010, Hilton, 2013, Grinde, 2002) no contexto da evolução humana. No entanto, até o momento, não houve revisão sistemática examinando a possibilidade de que a pornografia represente uma recompensa hedônica especialmente poderosa. Nas seções a seguir, revisamos as evidências para essa segunda etapa.

Resumo do Reforço Único:

Coletivamente, a literatura revisada sugere que a PI é de fato uma recompensa única e potente por motivos sexuais hedônicos. A IP é uma forma de estímulo sexual facilmente acessível que requer pouco esforço ou tempo da parte do consumidor. Em contraste com a atividade sexual em parceria, ou mesmo a mídia sexualmente explícita não baseada na Internet, a PI é uma recompensa de baixo custo e funcionalmente instantânea. Não surpreendentemente, a natureza de baixo custo da propriedade intelectual (ou seja, gastos financeiros e de energia baixos) é frequentemente relatada como um fator motivador para o consumo. O IP também é altamente personalizável para as preferências, fantasias e desejos do usuário. A variedade funcionalmente ilimitada de IP permite que os usuários descubram, explorem e cultivem desejos sexuais diferenciados e altamente específicos. Como os motivos sexuais hedônicos são o principal fator determinante na UPI, a natureza personalizável e continuamente nova da PI representa uma recompensa única e potente por esses motivos.

Um artigo neurológico publicado após a palestra do TEDx: Dependência da pornografia - um estímulo supranormal considerado no contexto da neuroplasticidade (2013). Um trecho:

Embora o jogo patológico (GP) e a obesidade tenham recebido maior atenção nos estudos funcionais e comportamentais, as evidências apoiam cada vez mais a descrição do abuso sexual compulsivo (CSBs) como um vício. Essa evidência é multifacetada e baseia-se em uma compreensão evolutiva do papel do receptor neuronal na neuroplasticidade relacionada à dependência, apoiada pela perspectiva comportamental histórica. Esse efeito aditivo pode ser amplificado pela novidade acelerada e pelo fator "estímulo supranormal" (uma frase cunhada por Nikolaas Tinbergen) proporcionada pela pornografia na Internet.

Negociando recompensas posteriores pelo prazer atual: Consumo de pornografia e desconto por atraso (2015) - Os pesquisadores dividiram os assuntos em grupos 2: metade tentou se abster de sua comida favorita; metade tentou se abster de pornografia na internet. Os sujeitos que tentaram se abster do pornô experimentaram mudanças significativas: eles tiveram melhor pontuação em sua capacidade de retardar a gratificação. Os pesquisadores disseram:

“A descoberta sugere que a pornografia na Internet é uma recompensa sexual que contribui para atrasar o desconto de forma diferente de outras recompensas naturais. Portanto, é importante tratar a pornografia como um estímulo único nos estudos de recompensa, impulsividade e dependência, e aplicar isso de acordo com o tratamento individual e relacional ”.

SLIDE 4

Como você pode ver neste experimento australiano, não é mera nudez, mas novidade que envia a excitação disparada. Os participantes assistiram a 22 exibições de pornografia. Veja esse pico? É onde os pesquisadores mudaram para pornografia que os caras não tinham visto antes. O resultado: cérebros e ereções dos sujeitos em chamas.

SUPORTE ORIGINAL:

O estudo apresentado no slide #4: Atribuição de recursos atencionais durante a habituação e deshabituação da excitação sexual masculina (1999). Estudos humanos adicionais alinhados com as descobertas do estudo australiano:

  1. Mudanças na magnitude da resposta de sobressalto do olho nu durante a habituação da excitação sexual (2000) - “A exibição repetida do segmento do filme resultou em uma diminuição progressiva da excitação sexual. Substituir o estímulo familiar por um novo estímulo erótico aumentou a excitação e absorção sexual e reduziu o susto (efeito de novidade). ”
  2. Habituação e desajuste da excitação sexual masculina (1993) - “Dezesseis homens foram testados em condições em que viram o mesmo segmento de filme erótico em muitas ocasiões ... Aumentos na excitação sexual quando uma nova estimulação erótica foi introduzida após a habituação”
  3. Habituação e deshabituação da excitação sexual masculina - “aumenta a excitação sexual quando uma nova estimulação erótica foi introduzida após a habituação”
  4. Alterações na resposta erétil à estimulação sexual audiovisual repetida (1998) - “A rigidez no terceiro dia diminuiu significativamente em comparação com a do primeiro dia em ambos os pacientes com impotência psicogênica e controles normais” ...
  5. A Habituação de Longo Prazo da Excitação Sexual no Macho Humano (1991) - “nas condições de estímulo constante, os critérios para habituação de longo prazo geralmente foram atendidos. Por outro lado, as respostas aos estímulos variáveis ​​permaneceram consistentemente altas. ”
  6. Focalizando “Quente” ou Focando “Cool”: Mecanismos de Atendimento na Excitação Sexual em Homens e Mulheres (2011) - “as sensações sexuais diminuíram durante a estimulação erótica repetida e aumentaram com a introdução de novos estímulos, indicando habituação e efeitos de novidade. Contrariamente às expectativas, o foco de atenção quente não impediu a habituação da excitação sexual. ”
  7. A Habituação da Excitação Sexual (1985) - “Esses resultados foram interpretados como apoiando as noções de que a excitação sexual para estímulos eróticos diminui com apresentações repetidas de estímulos”
  8. Exposição repetida a estímulos sexualmente explícitos: novidades, sexo e atitudes sexuais (1986) “As análises mostraram que o afeto negativo aumentou significativamente com a repetição do filme e voltou aos níveis originais com a introdução da novidade ... com os homens ficando mais excitados e preocupados com a novidade consistindo de diferentes atores, e as mulheres ficando mais excitadas e preocupadas com os mesmos atores atuando de forma diferente atos."

SUPORTE ACTUALIZADO:

1) Habituação de respostas sexuais em homens e mulheres: um teste da hipótese de preparação das respostas genitais femininas (2013) - Excerto:

Homens e mulheres apresentavam padrões muito semelhantes de respostas genitais, consistentes com os efeitos de habituação e novidade. Os efeitos de habituação e novidade foram eliminados, uma vez que os relatos subjetivos de atenção foram covariantes.

2) Uma revisão da literatura sobre animais e seres humanos (inclui estudos que empregam pornografia): Hormônios e o efeito Coolidge. Endocrinologia Molecular e Celular (2017) - Um trecho:

Em ambos, homens e mulheres, há um declínio da excitação sexual após a exposição repetida ao mesmo estímulo sexual. Este efeito parece ser geral para toda a gama de espécies estudadas, incluindo humanos, embora os resultados em mulheres devam ser mais explorados. A novidade sexual aumenta os aspectos motivacionais do comportamento sexual em homens, evidenciado pelo efeito Coolidge…. Os mecanismos moleculares subjacentes à saciedade sexual são mal compreendidos; dados experimentais recentes em ratos sugerem que a dopamina pode desempenhar um papel semelhante em ambos os sexos

SLIDE 5

Por que toda essa emoção? (Um slide com ovelhas.) A mãe natureza gosta de manter um macho fertilizando fêmeas dispostas - contanto que haja novos por perto. Um carneiro precisa cada vez mais de tempo para acasalar com a mesma ovelha. Mas se você continuar trocando de mulher, ele pode terminar o trabalho em dois minutos - e continuar até ficar totalmente exausto. Isso é conhecido como “efeito Coolidge”. Sem o efeito Coolidge… não haveria pornografia na Internet.

SUPORTE ORIGINAL:

1) Glenn Wilson no efeito Coolidgee 2) Comportamento copulatório do carneiro, Ovis aries. I. Um estudo normativo (1969).

Os dois slides anteriores forneceram a maior parte do apoio aos conceitos de habituação ao mesmo velho estímulo e à introdução da novidade sexual, aumentando a excitação sexual e a motivação. Mais alguns estudos considerados ao produzir este slide:

SUPORTE ACTUALIZADO:

Existem agora mais evidências do “Efeito Coolidge” em humanos.

1) Específico para pornografia - os homens ejaculam mais espermatozoides móveis e o fazem mais rapidamente quando veem uma novela pornográfica: Homens ejaculam volumes maiores de sêmen, esperma mais móvel e mais rapidamente quando expostos a imagens de mulheres novatas (2015)

2) Papel da Novidade de Parceiro no Funcionamento Sexual: Uma Revisão (2014). Um trecho:

Esta revisão investiga se o desejo sexual e a excitação diminuem em resposta à familiaridade do parceiro, aumentam em resposta à novidade do parceiro e mostram respostas diferenciais em homens e mulheres…. A literatura atual apóia melhor as previsões feitas pela teoria das estratégias sexuais de que o funcionamento sexual evoluiu para promover o acasalamento de curto prazo. A excitação sexual e o desejo parecem diminuir em resposta à familiaridade do parceiro e aumentar em resposta à novidade do parceiro em homens e mulheres. As evidências até o momento sugerem que esse efeito pode ser maior em homens.

3) Outra recente revisão da literatura sobre animais e seres humanos (inclui estudos que empregam pornografia): Hormônios e o efeito Coolidge. Endocrinologia Molecular e Celular (2017). Um trecho:

Em ambos, homens e mulheres, há um declínio da excitação sexual após a exposição repetida ao mesmo estímulo sexual. Este efeito parece ser geral para toda a gama de espécies estudadas, incluindo humanos, embora os resultados em mulheres devam ser mais explorados. A novidade sexual aumenta os aspectos motivacionais do comportamento sexual em homens, evidenciado pelo efeito Coolidge…. Os mecanismos moleculares subjacentes à saciedade sexual são mal compreendidos; dados experimentais recentes em ratos sugerem que a dopamina pode desempenhar um papel semelhante em ambos os sexos

SLIDE 6

Este antigo programa de mamíferos percebe cada romance “companheiro” na tela de um cara como uma oportunidade de transmitir seus genes. Para manter um cara fertilizando a tela, seu cérebro libera o "vá buscar!" neuroquímico dopamina para cada nova imagem ou cena. Eventualmente o carneiro se cansará, mas enquanto um sujeito puder continuar clicando, ele pode continuar - e também a dopamina dele. Com pornografia na internet, um cara pode ver mais gostosas em dez minutos do que seus ancestrais caçadores-coletores puderam em várias vidas. O problema é que temos um cérebro caçador-coletor.

SUPORTE ORIGINAL:

Os 2 slides anteriores contêm materiais de apoio. Está bem estabelecido que tanto a excitação sexual quanto a novidade aumentam a dopamina mesolímbica, e que a dopamina exógena pode aumentar a excitação e motivação sexual. Algumas revisões de apoio da literatura:

SUPORTE ACTUALIZADO:

1) Um trecho de uma revisão revisada por pares da literatura que explica o papel da dopamina na excitação sexual, motivação e ereções - Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016):

3.1. Resposta sexual masculina no cérebro

Embora a resposta sexual masculina seja complexa, várias regiões importantes do cérebro são essenciais para alcançar e manter as ereções.61]. Os núcleos hipotalâmicos desempenham um papel importante na regulação do comportamento sexual e das ereções, atuando como um centro de integração para o cérebro e para a entrada periférica [62]. Os núcleos hipotalâmicos que facilitam as ereções recebem estímulo pró-erétil da via dopaminérgica mesolímbica, que compreende a área tegmentar ventral (VTA) e o nucleus accumbens (NAc) [62]. O circuito VTA-NAc é um detector chave de estímulos recompensadores e forma o núcleo de um conjunto mais amplo e complexo de circuitos integrados comumente chamado de “sistema de recompensa” [63]. A resposta de um indivíduo às recompensas naturais, como o sexo, é amplamente regulada pela via da dopamina mesolímbica, que recebe estímulos excitatórios e inibitórios de outras estruturas límbicas e do córtex pré-frontal [64]. As ereções dependem da ativação de neurônios dopaminérgicos em receptores de VTA e dopamina no NAc [65, 66]. Insumos de glutamato excitatório de outras estruturas límbicas (amígdala, hipocampo) e do córtex pré-frontal facilitam a atividade dopaminérgica na VTA e NAc [62]. Os neurônios de dopamina responsivos à recompensa também se projetam no estriado dorsal, uma região ativada durante a excitação sexual e a tumescência peniana [67]. Foi demonstrado que os agonistas da dopamina, como a apomorfina, induzem a ereção em homens com função erétil normal e prejudicada [68]. Assim, a sinalização da dopamina no sistema de recompensa e no hipotálamo desempenha um papel central na excitação sexual, na motivação sexual e nas ereções penianas [65, 66, 69].

Propomos que o uso crônico de pornografia na Internet resultou em disfunção erétil e ejaculação retardada em nossos militares relatados acima. Nossa hipótese é uma etiologia que surge em parte das alterações induzidas pela pornografia na Internet nos circuitos que governam o desejo sexual e as ereções penianas. Tanto a hiper-reatividade aos sinais de pornografia na Internet através de entradas de glutamato quanto a regulação negativa da resposta do sistema de recompensa às recompensas normais podem estar envolvidas. Essas duas mudanças cerebrais são consistentes com o consumo excessivo de recompensas naturais e drogas de abuso, e são mediadas por surtos de dopamina no sistema de recompensa [70, 71, 72].

2) Esta revisão 2017 da literatura, Pornografia, Prazer e Sexualidade: Rumo a um Modelo de Reforço Hedônico do Uso da Mídia Sexualmente Explícita na Internet, apóia a tese de que a infinita novidade e a personalização instantânea (novos gêneros) impulsionam o uso de pornografia na internet:

Natureza Novidade e Customizável do IP

Outra faceta dos estímulos altamente recompensadores é o alinhamento dos estímulos com as preferências de uma pessoa. Na literatura sobre desejo e motivação, muitas vezes é feita uma distinção entre “gostar” ou “querer” de algo (Berridge, 1996; Voon et al., 2014). Gostar se refere ao prazer derivado de um estímulo ou ao grau em que um estímulo satisfaz um desejo hedônico (Berridge, 1996). Em contraste, querer se refere ao valor recompensador de um estímulo ou ao grau em que um estímulo satisfaz um impulso biológico ou apetitivo (Berridge, 1996) ou, no caso do vício, uma dependência de uma substância. Embora essa distinção tenha sido mais frequentemente estudada em relação à comida (por exemplo, Berridge, 2009; Finlayson, King, & Blundell, 2007), entendimentos semelhantes de gostar versus querer foram propostos para o uso de álcool (Hobbs, Remington e Glautier , 2005) outras substâncias (por exemplo, cocaína, Goldstein et al., 2008), e também para o uso compulsivo de pornografia (Voon et al., 2014). Muitas vezes, as recompensas consideradas mais poderosas são aquelas que envolvem gostar e querer. Os estímulos que satisfazem um impulso (por exemplo, fome) de uma forma que também satisfaça as preferências individuais e específicas da pessoa (por exemplo, combinações de sabores específicas), são provavelmente considerados mais gratificantes do que os estímulos que atendem a apenas um desses critérios (Berridge & Robinson, 2003). Um entendimento semelhante também pode ser aplicado à IPU.

As análises de conteúdo dos fóruns online observam que as preferências de pornografia são frequentemente o tema de comunidades on-line inteiras, com esforços significativos dedicados à categorização e indexação precisa de materiais pornográficos de acordo com as preferências dos usuários (Smith, 2015). Isso é feito tanto em sites não-pornográficos (por exemplo, reddit.com, Smith, 2015), bem como sites de IP mais populares (Fesnak, 2016; Hald & Štulhofer, 2015; Mazieres, Trachman, Cointet, Coulmont, & Prieur, 2014; Vincent, 2016). Por si só, essas categorizações representam uma maneira importante na qual o IP é personalizado de acordo com as preferências do usuário. As categorias de IP permitem que os usuários mergulhem em conteúdo que corresponda especificamente a seus desejos sexuais, dando a eles uma recompensa personalizada por um desejo sexual específico, e permite que os indivíduos façam isso com esforço ou risco social limitado.

Vários trabalhos nas ciências sociais (por exemplo, Cusack & Waranious, 2012; Vannier, Currie, & O'Sullivan, 2014), bem como nas humanidades (por exemplo, Strager, 2003) expuseram sobre a natureza personalizável da IPU. A imensa variedade de conteúdo em IP permite que os usuários explorem e encontrem uma quantidade funcionalmente infinita de materiais novos e exclusivos (Ogas & Goddam, 2013; Barratt, 2014; Tyson, Elkhatib, Sastry, & Uhligh, 2013), o que é particularmente relevante dado preferência e capacidade de resposta dos humanos a novos parceiros sexuais (Morton & Gorzalka, 2015). Vários fatores, como eventos atuais e diferenças individuais, predizem os tipos de conteúdo que são procurados pelos consumidores de UIP (por exemplo, Markey & Markey, 2010, 2011). Além disso, muitas análises de conteúdo descobriram que uma grande variedade de fantasias, fetiches e desejos sexuais específicos estão bem representados em IP (Downing, Scrimshaw, Antebi, & Siegel, 2014; Glasscock, 2005; Michael & Plaza, 1997; Vannier et al., 2014; Sun, Bridges, Wosnitzer, Scharrer, & Liberman, 2008; Zhou & Paul, 2016). Embora isso possa permitir aos usuários a liberdade de explorar novos aspectos de suas curiosidades e fantasias sexuais (Ley, 2016), também apresenta aos usuários a opção de concentrar sua UIP em estímulos sexuais altamente específicos que satisfaçam seu desejo sexual (ou seja, desejo, Svedin, Akerman, & Priebe, 2011) e suas preferências sexuais (ou seja, gostar, Half & Štulhofer, 2015). Essencialmente, a variedade de conteúdo disponível em IP permite recompensas altamente personalizadas para desejos sexuais hedônicos.

Trabalhos teóricos anteriores (por exemplo, Keilty, 2012; Patterson, 2004), expuseram a tendência de alguns consumidores de IP em se engajar em buscas prolongadas por imagens ou vídeos “perfeitos” ou altamente estimulantes que são adequados para realizar uma fantasia sexual. Entrevistas qualitativas não estruturadas encontraram temas semelhantes entre os consumidores de IP, sugerindo novamente que customização e controle são aspectos importantes da natureza recompensadora da PI (Philaretou et al., 2005).

Indo além de argumentos teóricos claros, também há evidências empíricas que sugerem que a IPU é altamente customizada para as preferências dos usuários, representando uma recompensa única e potencialmente potente para desejos hedônicos. Em dois estudos com homens adultos jovens nos EUA (Estudo 1 N = 103, Estudo 2 N = 88), verificou-se que IPU (sim / não para o uso atual) está moderada a fortemente associado à presença de fantasias sexuais atípicas (por exemplo, fetichismo, frotteurismo, exibicionismo; Williams, Cooper, Howell, Yullie, & Paulhus, 2009). Da mesma forma, em um estudo transversal de homens alemães de meia-idade e mais velhos (40+ anos) (N= 367), a IPU foi novamente associada a desejos sexuais parafílicos e excitação (Ahlers et al., 2011). Em ambos os exemplos, a causalidade não é especificada, dadas suas naturezas transversais. No entanto, dado que não há evidências conclusivas sugerindo que o uso de pornografia pode levar à parafilia (para uma revisão, consulte Fisher, Kohut, Di Gioacchino, & Fedoroff, 2013), esses estudos podem ser entendidos como evidências de que IPU está positivamente associado a preferências específicas.

Similarmente, em um estudo de adultos croatas (N=2,337; 43% homens; 64-65.7% heterossexual), uma ampla variedade de preferências por pornografia foi identificada (Hald & Štulhofer, 2015). Mais especificamente, entre os 27 tipos de PI, Hald e Štulhofer descobriram que os participantes frequentemente endossavam preferências altamente específicas que variavam por gênero e orientação sexual. Entre esses grupos e dentro dos indivíduos, foram observadas diferenças nas preferências quanto ao foco da PI (por exemplo, artista individual vs. casal vs. grupo), as características físicas dos artistas (tanto homens quanto mulheres) e os tipos de atos sexuais sendo exibido. Coletivamente, essas descobertas fornecem mais evidências para a ideia de que a IPU é freqüentemente adaptada às preferências específicas do consumidor, apresentando a oportunidade de uma recompensa única e poderosa.

SLIDE 7

A pornografia na Internet é registrada como uma bonança genética - então, o cérebro de um usuário pesado de pornografia conecta cuidadosamente sua resposta sexual a tudo o que está associado à exibição de pornografia. Estar sozinho, Voyeurismo, Clicar, Pesquisar, Múltiplas abas, Novidade constante, Choque ou surpresa. Como um jovem perguntou: “Somos a primeira geração que se masturba com a mão esquerda?”

SUPORTE ORIGINAL:

A alegação é que um usuário crônico de pornografia pode condicionar sua excitação sexual a tudo o que está associado ao uso de pornografia, ao invés de sexo com parceiros. “Conectar” a excitação sexual de alguém à pornografia na Internet é mais evidente em homens que desenvolvem problemas sexuais induzidos por pornografia. Consulte a seção “Suporte atualizado” de slides 32 para um grande corpo de evidências que sustentam essa afirmação.

Muito do suporte original veio de evidências anedóticas: (1) usuários de pornografia descrevendo a escalada do uso de pornografia em gêneros “chocantes” ou pornografia que induzia ansiedade; (2) desenvolvimento de problemas sexuais induzidos pela pornografia, em que os homens só podem ficar excitados com a pornografia; (3) necessidade de constante novidade visual para se manter excitado; (4) procurar apenas o visual certo para terminar a sessão. Essas observações se alinham com o best-seller do psiquiatra Norman Doidge em 2007 “O cérebro que muda a si mesmo ”, que também alegou que o uso de pornografia na internet pode alterar os scripts sexuais. Trechos em apoio ao slide 7:

Durante a metade da década de 1990, quando a Internet estava crescendo rapidamente e a pornografia explodindo nela, tratei ou avaliei vários homens que tinham essencialmente a mesma história. Eles relataram dificuldade crescente em serem excitados por seus verdadeiros parceiros sexuais, cônjuges ou namoradas, embora ainda os considerassem objetivamente atraentes. O conteúdo do que os pacientes acharam emocionante mudou à medida que os sites introduziam temas e scripts que alteravam seus cérebros sem que eles percebessem. Como a plasticidade é competitiva, os mapas cerebrais para imagens novas e emocionantes aumentaram às custas do que as havia atraído anteriormente. Hoje, os jovens que navegam em pornografia têm um medo terrível da impotência, ou “disfunção erétil”, como é chamada eufemisticamente. O termo enganoso implica que esses homens têm um problema no pênis, mas o problema está na cabeça. Raramente lhes ocorre que pode haver uma relação entre a pornografia que estão consumindo e sua impotência.

Um estudo de 2007 do Instituto Kinsey apóia a tese de que o uso crônico de pornografia pode fazer com que o usuário "precise" de pornografia para ficar sexualmente excitado (O modelo de controle duplo - o papel da inibição e excitação sexual na excitação sexual e no comportamento) Em um experimento que utilizou vídeo pornô, 50% dos rapazes não conseguiam ficar excitados ou ter ereções com as pornografia (a idade média era 29). Os pesquisadores chocados descobriram que a disfunção erétil masculina era,

“Relacionado a altos níveis de exposição e experiência com materiais sexualmente explícitos.”

Os homens com disfunção erétil passaram uma quantidade considerável de tempo em bares e casas de banho onde a pornografia era “onipresente", E"continuamente jogando.”Os pesquisadores afirmaram:

“As conversas com os sujeitos reforçaram nossa ideia de que em alguns deles uma alta exposição ao erotismo parecia ter resultado em uma menor responsividade ao" sexo baunilha "erótico e uma maior necessidade de novidades e variações, em alguns casos combinada com uma necessidade de muito tipos específicos de estímulos para ficar excitado. ”

Mudando as Preferências no Consumo de Pornografia (1986) - Seis semanas de exposição a pornografia não violenta resultaram em indivíduos com pouco interesse em pornografia vanilla, optando por assistir quase exclusivamente “pornografia incomum” (escravidão, sadomasoquismo, bestialidade). Um trecho:

Estudantes e não-estudantes do sexo masculino e feminino foram expostos a uma hora de pornografia comum não violenta ou a materiais sexualmente e agressivamente inócuos em cada uma das seis semanas consecutivas. Duas semanas após esse tratamento, eles tiveram a oportunidade de assistir a vídeos em uma situação particular. Programas com classificação G, classificação R e X estavam disponíveis. Sujeitos com considerável exposição prévia à pornografia comum, não violenta, mostraram pouco interesse em pornografia comum e não-violenta, optando por assistir a pornografia incomum (escravidão, sadomasoquismo, bestialidade). Não-estudantes do sexo masculino com exposição prévia a pornografia comum não-violenta consumiam quase exclusivamente pornografia incomum. Os estudantes do sexo masculino exibiram o mesmo padrão, embora um pouco menos extremos. Essa preferência de consumo também estava em evidência no sexo feminino, mas era muito menos pronunciada, especialmente entre estudantes do sexo feminino.

Uso de pornografia em uma amostra aleatória de casais heterossexuais noruegueses (2009) - O uso de pornografia se correlacionou com mais disfunções sexuais nos homens e autopercepção negativa nas mulheres. Os casais que não usavam pornografia não tinham disfunções sexuais. Alguns trechos do estudo:

Nos casais em que apenas um parceiro usou pornografia, encontramos mais problemas relacionados à excitação (masculino) e à autopercepção negativa (feminina).

Nos casais em que um dos parceiros usava pornografia, havia um clima erótico permissivo. Ao mesmo tempo, esses casais pareciam ter mais disfunções.

Os casais que não usaram pornografia ... podem ser considerados mais tradicionais em relação à teoria dos scripts sexuais. Ao mesmo tempo, eles não pareciam ter nenhuma disfunção.

SUPORTE ACTUALIZADO:

Primeiro, alguns trechos de uma revisão da literatura sobre condicionamento sexual, Quem, o que, onde, quando (e talvez até por que)? Como a experiência de recompensa sexual conecta desejo sexual, preferência e desempenho (2012):

Embora o comportamento sexual seja controlado por ações hormonais e neuroquímicas no cérebro, a experiência sexual induz um grau de plasticidade que permite aos animais formar associações instrumentais e pavlovianas que predizem resultados sexuais, direcionando assim a força da resposta sexual. Esta revisão descreve como a experiência com recompensa sexual fortalece o desenvolvimento do comportamento sexual e induz preferência de parceiros e lugares sexualmente condicionados em ratos ... Assim, existe um período crítico durante a experiência sexual precoce de um indivíduo que cria um "mapa do amor" ou Gestalt de características, movimentos, sentimentos e interações interpessoais associados à recompensa sexual.

Propomos que o desenvolvimento de '' gestalts '' sexuais e '' scripts '' sexuais (do ponto de vista de ambos os movimentos e linguagem) são fortemente afetados por experiências formativas precoces com excitação sexual e recompensa que se desenvolvem para criar desejo de distal, características proximais e interativas que predizem o estado de recompensa. Isso ocorre até certo ponto exclusivamente no desenvolvimento das preferências sexuais de todos, embora alguns pontos em comum possam ser facilmente detectados em termos de comportamento específico de espécies ou padrões de estimulação, ou como características distais de "atração", como o gênero do indivíduo. indivíduo, raça, idade, tipo de corpo, cabelo ou cor dos olhos, características faciais e até mesmo os estilos intergeracionais de apresentação pessoal (por exemplo, diferenças na estrutura facial, estilo de cabelo, presença ou ausência de pêlos púbicos, corporais e faciais -ups da primeira metade do século XX em relação ao segundo semestre; ver Gabor, 1973)

Com base no conceito de viúvas críticas do desenvolvimento (início da adolescência), o seguinte artigo concluiu que a experiência sexual precoce pode influenciar a trajetória sexual de um indivíduo (ou seja, vício em pornografia ou vício em sexo): O desenvolvimento sexual humano está sujeito à aprendizagem do período crítico: implicações para o vício sexual, terapia sexual e para a educação infantil (2014) - Trechos:

Até onde sabemos, nosso é o primeiro estudo a investigar diretamente se aprender a funcionar sexualmente está sujeito ao período crítico de aprendizagem em humanos. Os resultados das nossas análises estatísticas foram altamente consistentes em homens e mulheres com um efeito de aprendizagem de período crítico porque as pontuações nas subescalas que medem o interesse adulto em sexo (subescala de hipersexualidade) e a probabilidade de se envolver em comportamentos sexuais de risco (subescala de comportamento sexual de risco) tendeu a aumentar se a primeira experiência do participante com sexo com parceiro ocorreu no início da vida e se eles começaram a se masturbar cedo na vida. Nossas descobertas, no que diz respeito à masturbação, foram apoiadas por outros estudos sobre os efeitos adultos das primeiras experiências masturbatórias (por exemplo, Brody et al., 2013; Carvalheira & Leal, 2013; Das, 2007; Hogarth & Ingham, 2009). A idade em que nossos participantes relataram ter se masturbado pela primeira vez teve o maior tamanho de efeito como um preditor de seu interesse adulto em sexo, conforme medido pela subescala de hipersexualidade, e os participantes mais jovens relataram ter se envolvido em comportamento sexual de qualquer tipo com um parceiro teve o segundo maior tamanho de efeito. Os participantes que começaram esses comportamentos antes dos 13 anos de idade tiveram o maior interesse por sexo quando adultos.

Os resultados de nosso estudo forneceram uma nova base teórica e de desenvolvimento para as origens do vício sexual, por um lado, e o desejo sexual hipoativo, por outro. O maior interesse em sexo observado naqueles que tiveram experiência precoce com sexo com parceiro e masturbação pode ser explicado pela ação combinada de condicionamento pavloviano, condicionamento operante e aprendizado de período crítico iniciado pela experiência precoce com sexo com parceiro com ou sem o efeito sinérgico de um experiência inicial com a masturbação (Beard et al., 2013; O'Keefe et al., 2014; ver também Hoffmann, 2012 e Pfaus et al., 2012 para uma revisão das teorias de condicionamento e dados experimentais). Por outro lado, um baixo interesse por sexo parecia ser o resultado quando essas experiências estavam ausentes. A impressão sexual forneceria uma terceira explicação etiológica. Impressão sexual é o tipo de aprendizagem de período crítico (Desmarais et al., 2012; Fox & Rutter, 2010; Fox et al., 2010; Uylings, 2006) inicialmente usado para explicar a observação de que pássaros criados por pais adotivos de outras espécies companheiros preferidos da espécie de pais adotivos (para revisão, ver Irwin & Price, 1999). Em humanos, a impressão sexual foi invocada para explicar as preferências sexuais de parceiros que se assemelham a seus pais do sexo oposto (Bereczkei, Gyuris, & Weisfeld, 2004; Nojo, Tamura, & Uhara, 2012), preferências de alguns homens por amamentar ou mulheres grávidas (Enquist , Aronsson, Stefano, Jansson, & Jannini, 2011), e disposição para aceitar parceiros sexuais que fumam (Aronsson, Lind, Ghirlanda, & Enquist, 2011). É altamente provável que muitos outros tipos de aprendizagem estejam envolvidos na produção da fenomenologia descrita em nosso artigo, mas catalogar todos os tipos de aprendizagem envolvidos é um projeto além do escopo desta pesquisa.

trechos de Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016) ressaltam como o uso de pornografia na Internet condiciona a resposta sexual a variáveis ​​não vistas em encontros sexuais na vida real. Do resumo:

Esta revisão também considera evidências de que as propriedades únicas da pornografia na Internet (novidade ilimitada, potencial de fácil escalada para material mais extremo, formato de vídeo, etc.) podem ser potentes o suficiente para condicionar a excitação sexual a aspectos do uso da pornografia na Internet que não transitam prontamente para reais parceiros de vida, de modo que o sexo com os parceiros desejados não seja registrado como expectativas de reunião e quedas de excitação.

Da seção de discussão:

3.4.3. Pornografia na Internet e Condicionamento Sexual

Dado que nossos militares relataram que experimentaram ereções e excitação com pornografia na Internet, mas não sem ela, é necessária uma pesquisa para descartar o condicionamento sexual inadvertido como um fator que contribui para as taxas crescentes atuais de problemas de desempenho sexual e baixo desejo sexual em homens com menos de 40 anos. Prause e Pfaus levantaram a hipótese de que a excitação sexual pode ficar condicionada a aspectos do uso da pornografia na Internet que não mudam prontamente para situações de parceiros da vida real. “É concebível que experimentar a maior parte da excitação sexual no contexto de VSS [estímulos sexuais visuais] pode resultar em uma resposta erétil diminuída durante as interações sexuais em parceria ... Quando as expectativas de alta estimulação não são atendidas, a estimulação sexual em parceria é ineficaz” [50]. Esse condicionamento sexual inadvertido é consistente com o modelo de incentivo-saliência. Várias linhas de pesquisa implicam o aumento da dopamina mesolímbica na sensibilização a ambas as drogas de abuso e recompensa sexual [100,103]. Atuando através dos receptores dopaminérgicos D1, tanto a experiência sexual quanto a exposição ao psicoestimulante induzem muitas das mesmas alterações neuroplásticas de longa duração no NAc crítico para o aumento do desejo de ambas as recompensas [103].

O usuário atual de pornografia na Internet pode manter altos níveis de excitação sexual e concomitante elevação da dopamina, por períodos prolongados, devido ao conteúdo novo e ilimitado. Altos estados de dopamina têm sido implicados no condicionamento do comportamento sexual de maneiras inesperadas em ambos os modelos animais [176, 177] e humanos. Em humanos, quando os pacientes de Parkinson receberam prescrição de agonistas dopaminérgicos, alguns relataram uso de pornografia compulsiva não característica e demonstraram maior atividade neural a estímulos de imagem sexual, correlacionando-se com o desejo sexual aumentado [178]. Dois estudos recentes de fMRI relataram que indivíduos com comportamentos sexuais compulsivos são mais propensos a estabelecer associações condicionadas entre sinais formalmente neutros e estímulos sexuais explícitos do que controles [86, 121]. Com a repetida exposição à pornografia na Internet, o “querer” pode aumentar para a novidade e variedade esperadas da pornografia na Internet, elementos difíceis de sustentar durante o sexo com parceiros. Em consonância com a hipótese de que o uso de pornografia na Internet pode condicionar as expectativas sexuais, Seok e Sohn descobriram que, em comparação com os controles, os hipersexuais tiveram maior ativação do DLPFC para sinais sexuais e menos ativação do DLPFC para estímulos não sexuais.120]. Parece também que o uso de pornografia na Internet pode condicionar o usuário a esperar ou “querer” novidade. Banca et al. relataram que os sujeitos com comportamentos sexuais compulsivos tinham maior preferência por novas imagens sexuais e mostraram maior habituação no córtex cingulado anterior dorsal à visualização repetida das mesmas imagens sexuais [86]. Em alguns usuários, a preferência pela novidade surge da necessidade de superar o declínio da libido e da função erétil, o que pode, por sua vez, levar a novos gostos pornográficos condicionados [27].

Quando um usuário condicionou sua excitação sexual à pornografia na Internet, o sexo com parceiros reais desejados pode ser registrado como “não atendendo às expectativas” (previsão de recompensa negativa), resultando em um declínio correspondente na dopamina. Combinada com a incapacidade de clicar para obter mais estímulo, essa previsão não atendida pode reforçar a impressão de que o sexo em parceria é menos evidente do que o uso de pornografia na Internet. A pornografia na Internet também oferece uma perspectiva de voyeur geralmente não disponível durante o sexo com parceiros. É possível que, se um usuário suscetível de pornografia na Internet reforçar a associação entre excitação e assistir outras pessoas fazendo sexo nas telas enquanto está muito excitado, sua associação entre excitação e encontros sexuais com parceiros na vida real pode enfraquecer.

A pesquisa sobre o condicionamento da resposta sexual em humanos é limitada, mas mostra que a excitação sexual é condicional [179, 180, 181], e particularmente antes da idade adulta [182]. Nos homens, a excitação pode ser condicionada a filmes específicos [183], bem como imagens [184]. O desempenho sexual e a atração em animais machos (não-humanos) podem ser condicionados a uma série de estímulos que normalmente não são salientes sexualmente para eles, incluindo aromas de frutas / nozes, aromas aversivos, como cadaverina, parceiros do mesmo sexo e de jaquetas de roedores [177, 185, 186, 187]. Por exemplo, ratos que aprenderam sexo com uma jaqueta não tiveram um bom desempenho sem suas jaquetas [187].

Em consonância com esses estudos de condicionamento, quanto mais jovem a idade em que os homens começaram a usar regularmente a pornografia na Internet, e quanto maior sua preferência por sexo em parceria, menor o prazer que relatam em relação ao sexo em parceria e quanto maior seu uso atual de pornografia na Internet [37]. Da mesma forma, os homens que relatam o aumento do consumo de pornografia anal bareback (em que os atores não usam preservativos) e seu consumo em uma idade precoce, se envolvem em sexo anal mais desprotegido [188, 189]. O consumo precoce de pornografia também pode estar associado a gostos condicionantes a estímulos mais extremos [99,190].

Uma revisão de Pfaus aponta para o condicionamento precoce como crítico para modelos de excitação sexual: “Está ficando cada vez mais claro que há um período crítico de desenvolvimento do comportamento sexual que se forma em torno das primeiras experiências individuais com excitação e desejo sexual, masturbação, orgasmo e sexualidade. a própria relação sexual ”[191] (p. 32). A sugestão de um período crítico de desenvolvimento é consistente com o relatório de Voon et al. que os usuários jovens compulsivos de pornografia na internet mostraram maior atividade no estriado ventral em resposta a vídeos explícitos [31]. O estriado ventral é a principal região envolvida na sensibilização à recompensa natural e medicamentosa [103]. Voon et al. também relataram que sujeitos compulsivos de pornografia na Internet viram pornografia na Internet muito antes (idade média 13.9) do que voluntários saudáveis ​​(média de idade 17.2) [31]. Um estudo da 2014 descobriu que quase metade dos homens em idade universitária relatam que foram expostos a pornografia na Internet antes da idade 13, em comparação com apenas 14% em 2008 [37]. O aumento do uso de pornografia na Internet durante uma fase crítica de desenvolvimento aumentaria o risco de problemas relacionados à pornografia na Internet? Poderia ajudar a explicar a descoberta da 2015 de que 16% dos jovens italianos que usaram pornografia na Internet mais de uma vez por semana relataram baixo desejo sexual, em comparação com 0% em não consumidores?29] Nosso primeiro recruta era apenas 20 e estava usando pornografia na internet desde que ganhou acesso à Internet de alta velocidade.

Os machos podem condicionar com sucesso sua resposta sexual em laboratório com feedback instrucional, mas sem reforço adicional, esse condicionamento induzido por laboratório desaparece em testes posteriores [176]. Essa neuroplasticidade inerente pode sugerir como dois de nossos militares restauraram a atração e o desempenho sexual com parceiros depois de abandonar um brinquedo sexual e / ou cortar a pornografia na Internet. Diminuir ou extinguir respostas condicionadas a estímulos artificiais potencialmente restaurou a atração e o desempenho sexual com os parceiros.

Trechos de uma revisão 2017 da literatura (Pornografia, Prazer e Sexualidade: Rumo a um Modelo de Reforço Hedônico do Uso da Mídia Sexualmente Explícita na Internet) descrevem um conjunto diferente de critérios para explicar como a pornografia na internet usa formas de expectativas sexuais (ou seja, menos desejo por sexo em parceria, menor satisfação sexual, relacionamentos mais pobres):

Resumo e Implicações do Modelo Atual

O presente trabalho representa uma nova organização da literatura de pesquisa relacionada à UIP e a proposição de um novo modelo teórico. Ao propor este modelo e revisar a literatura, tentamos demonstrar como a UPI pode estar relacionada a aspectos específicos da motivação sexual. Mostramos que a UIP é impulsionada principalmente por motivos sexuais hedônicos, que é um reforço exclusivo desses motivos e que provavelmente contribui para o fortalecimento desses motivos na motivação sexual individual. Diversas implicações fluem naturalmente do nosso modelo, que analisamos abaixo.

Orientação Sexual Social

Uma implicação clara do modelo é que a IPU pode, em última análise, estar associada a uma orientação social ou relacional diminuída, particularmente no contexto de relações sexuais e intimidade. Pesquisas empíricas iniciais sobre PI mostraram que ela pode estar associada à infidelidade, comprometimento reduzido e vínculos com parceiros enfraquecidos (Young, Griffin-Shelley, Cooper, O'mara, & Buchanan, 2000), e pesquisas mais recentes demonstraram que a pornografia pode impactar parceiros românticos de várias maneiras (Syzmanski, Feltman, & Dunn, 2015; Tylka & Kroon Van Diest, 2015). Além disso, uma grande porcentagem de homens e mulheres relatam que a IPU é atualmente ou provavelmente fará parte de seus relacionamentos românticos, seja sendo usada por um ou ambos os parceiros (Carroll, Busby, Willoughby, & Brown, 2016; Olmstead, Negash , Pasley e Fincham, 2013). Historicamente, a pornografia tem sido associada à diminuição do amor e da atração por um parceiro (Kenrick, Gutierres e Goldberg, 1989).

Há, de fato, evidências de que a UIP está associada ao comprometimento enfraquecido de um parceiro romântico (Lambert et al., 2012). Em cinco estudos, havia evidências consistentes da noção de que a UIP é amplamente preditiva de comprometimento e fidelidade enfraquecidos em relação ao parceiro romântico. Nos dados do estudo transversal (Lambert et al., 2012; Estudo 1), os participantes que reportaram uma UIP mais elevada também relataram níveis mais baixos de compromisso com o parceiro. Avançando (Estudo 2), os observadores de terceira pessoa classificaram com precisão os consumidores de IP como demonstrando menos comprometimento com seus parceiros românticos em interações sociais. Essas descobertas foram ainda apoiadas por dados experimentais (Study 3), nos quais os que se abstiveram da UIP por um período de tempo provavelmente relatariam maior comprometimento com seus parceiros românticos do que os consumidores da IP. Finalmente, utilizando a observação comportamental, verificou-se que a UPI estava associada a um maior flerte na conversa online (Estudo 4) e com maior probabilidade de cometer infidelidade ao longo do tempo (Estudo 5). Coletivamente, essas descobertas pintam um quadro consistente em que a UIP está associada a um comprometimento relacional reduzido.

Há também algumas evidências de que a IPU está associada a uma maior abertura em relação a compromissos sexuais extraconjugais, o que pode ser visto como um substituto para o comprometimento relacional enfraquecido. Especificamente, em uma amostra nacionalmente representativa revisada anteriormente de homens nos Estados Unidos (General Social Survey de 2000 e 2002; Wright, 2012b), a IPU foi associada a uma maior abertura a uma variedade de comportamentos sexuais não comprometidos, incluindo relacionamentos sexuais extraconjugais. Além disso, em análises de mulheres da mesma amostra (dados do General Social Survey de 2000 e 2002; Wright, 2013b), a IPU foi associada a atitudes mais positivas em relação ao sexo extraconjugal para mulheres com menor escolaridade e menos religiosas.

As ligações entre o uso de pornografia e a orientação relacional ou compromisso diminuído também são evidentes no sentido longitudinal. Em pelo menos um estudo longitudinal, houve associações entre UIP e comportamentos extra-diádicos (Maddox et al., 2013). Especificamente, entre uma grande amostra de heterossexuais não casados ​​em relacionamentos (N=993), o relato de IPU com um parceiro foi preditivo de maior probabilidade de comportamentos diádicos extras ao longo de um período de 20 meses, sugerindo que pode desempenhar um papel causal em levar à diminuição do compromisso sexual. Além disso, esses resultados são apoiados por análises do estudo Portraits of American Life - uma amostra nacionalmente representativa de adultos americanos - que descobriu que o uso de pornografia estava associado à redução da qualidade conjugal ao longo do tempo (Perry, 2016, 2017), e com análises de General Dados da Pesquisa Social de 2006-2014 que descobriram que os indivíduos que iniciaram o uso de pornografia durante o estudo de painel correram aproximadamente o dobro do risco de divórcio no período de 8 anos do estudo (Perry & Schleifer, 2017).

Além de amostras representativas nacionalmente, métodos experimentais também descobriram que a IPU está associada a atitudes mais positivas em relação ao comportamento extra-diádico. Especificamente, em uma amostra de alunos de graduação em relacionamentos comprometidos monogâmicos (Gwinn, Lambert, Fincham, & Maner, 2013; Estudo 1; N= 74, 36% homens Idade Média= 19), refletindo sobre IPU (por exemplo, escrevendo uma descrição de um vídeo pornográfico assistido nos últimos dias 30) foi associado a acreditar que um tinha alternativas de relacionamento de qualidade superior. Em um estudo de acompanhamento de alunos de graduação em relações monogâmicas comprometidas (Gwinn et al., 2013; Estudo 2; N= 291, 18% homens Idade Média= 20), IPU foi longitudinalmente associada ao envolvimento em comportamentos extra-diádicos, de modo que, IPU relatado no início do estudo foi preditivo de comportamento extra-diádico 12 semanas mais tarde.

Coletivamente, os resultados de estudos transversais, longitudinais, representativos em nível nacional e experimentais apóiam a conclusão de que o uso de pornografia em geral e na UIP, especificamente, está associado a um comprometimento e qualidade relacional reduzidos. Esses achados também são consistentes com a afirmação do modelo atual de que a UPI está associada a aumentos na motivação sexual hedônica autofocada, muitas vezes à custa de motivações sexuais orientadas para o outro ou social.

Satisfação Sexual

Outro domínio em que o presente modelo também pode ter implicações é a satisfação sexual. Como os motivos sexuais hedônicos são frequentemente focados em obter satisfação sexual, seria de se esperar que um aumento desses motivos fosse associado a resultados de satisfação sexual. No entanto, dado o imenso número de fatores que contribuem para a satisfação sexual (por exemplo, intimidade relacional, compromisso, autoconfiança, autoestima), também é provável que essas relações entre a UIP e a satisfação sejam complexas. Para alguns indivíduos, um aumento nos motivos sexuais hedônicos pode estar associado à diminuição real da satisfação sexual, pois altos níveis de desejo podem ser frustrados, particularmente se tais aumentos não forem atendidos com o aumento da satisfação associada à atividade sexual em parceria (Santtila et al., 2007). Alternativamente, se alguém começasse com baixos níveis de motivação sexual hedônica, um aumento em tal motivação poderia estar associado a uma maior satisfação sexual, à medida que o indivíduo se tornasse mais focado em obter prazer em um encontro sexual.

Em contraste com muitos dos domínios discutidos anteriormente relacionados à UIP e às motivações, em que a pesquisa ainda está florescendo, as relações entre UIP e satisfação sexual têm sido extensivamente estudadas, com dezenas de publicações abordando o tema. Em vez de revisar exaustivamente a lista de estudos que examinam UIP e satisfação sexual, os achados desses estudos estão resumidos na Tabela 1.

Em geral, conforme indicado na Tabela 1, as relações entre IPU e satisfação sexual pessoal são complexas, mas consistentes com a suposição de que a PI pode promover motivações sexuais mais hedônicas, principalmente à medida que o uso aumenta. Entre os casais, existe um apoio limitado para a ideia de que a IPU pode aumentar a satisfação sexual, mas apenas quando é incorporada às atividades sexuais em parceria. Em nível individual, há evidências consistentes de que a IPU é preditiva de menor satisfação sexual em homens, com trabalhos transversais e longitudinais apontando para as associações desse uso com a diminuição da satisfação para os homens. Em relação às mulheres, evidências esparsas sugerem que a IPU pode aumentar a satisfação sexual, não ter efeito sobre a satisfação ou diminuir a satisfação com o tempo. Apesar desses achados mistos, a conclusão de nenhum efeito significativo da IPU na satisfação sexual das mulheres é o achado mais comum. Esses resultados também foram confirmados por uma meta-análise recente (Wright, Tokunaga, Kraus, & Klann, 2017). Revisando 50 estudos de consumo de pornografia e vários resultados de satisfação (por exemplo, satisfação com a vida, satisfação pessoal, satisfação relacional, satisfação sexual), esta meta-análise descobriu que o consumo de pornografia (não específico da Internet) foi consistentemente relacionado e preditivo de menor satisfação interpessoal variáveis, incluindo satisfação sexual, mas apenas para homens. Nenhuma descoberta significativa foi encontrada para as mulheres. Coletivamente, esses resultados mistos impedem conclusões definitivas sobre o papel da PI em influenciar a satisfação das mulheres.

Uma das descobertas mais importantes de trabalhos recentes que examinam IPU e satisfação sexual é que parece haver uma relação curvilínea entre uso e satisfação, de modo que a satisfação diminui mais acentuadamente à medida que IPU se torna mais comum (por exemplo, Wright, Steffen, & Sun, 2017 ; Wright, Brigdes, Sun, Ezzell, & Johnson, 2017). Os detalhes desses estudos estão refletidos na Tabela 1. Dadas as evidências claras em várias amostras internacionais, parece razoável aceitar a conclusão de que, à medida que o IPU aumenta para mais de uma vez por mês, a satisfação sexual diminui. Além disso, embora esses estudos (Wright, Steffen, et al., 2017; Wright, Bridges et al., 2017) fossem transversais, dado o número de estudos longitudinais (por exemplo, Peter & Valkenburg, 2009) ligando IPU para redução sexual satisfação, é razoável inferir que essas associações são causais por natureza. À medida que a UIP aumenta, a satisfação sexual interpessoal parece diminuir, o que é consistente com a afirmação do presente modelo de que a UIP está associada a uma motivação sexual mais hedônica e autocentrada.

A partir do 2017, Estudos 24 que ligam o uso de pornografia / vício em sexo a problemas sexuais e menor excitação a estímulos sexuais. Conectar ou condicionar a excitação sexual de alguém à pornografia na internet também é visto na escalada para novos gêneros, ou na necessidade de gêneros novos e incomuns para ficar excitada. Três estudos já perguntaram aos usuários de pornografia especificamente sobre a escalada para novos gêneros ou tolerância, confirmando ambos (1, 2, 3). Empregando vários métodos indiretos, mais estudos 16 relataram descobertas consistentes com a habituação à “pornografia comum” ou escalada para gêneros mais extremos e incomuns. Os estudos a seguir, selecionados a partir das duas listas, demonstram que usuários de pornografia condicionam seu modelo de excitação à pornografia na Internet:

1) Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016). Esta é uma extensa revisão da literatura relacionada a problemas sexuais induzidos por pornografia, incluindo 3 relatórios clínicos de militares que desenvolveram disfunções sexuais induzidas por pornografia. Dois dos três militares curaram suas disfunções sexuais eliminando o uso de pornografia, enquanto o terceiro homem experimentou poucas melhorias, pois foi incapaz de se abster do uso de pornografia. Dois dos três militares relataram habituação à pornografia atual e aumento do uso de pornografia. O primeiro militar descreve sua habituação à "pornografia leve", seguida por uma escalada para uma pornografia mais gráfica e fetichista:

Um veterano de 12 anos de idade, recrutado em serviço militar, apresentava dificuldades em atingir o orgasmo durante a relação sexual nos seis meses anteriores. Primeiro aconteceu enquanto ele foi implantado no exterior. Ele estava se masturbando por cerca de uma hora sem um orgasmo, e seu pênis ficou flácido. Suas dificuldades em manter a ereção e atingir o orgasmo continuaram durante todo o seu desenvolvimento. Desde o seu retorno, ele não tinha sido capaz de ejacular durante o coito com sua noiva. Ele conseguia uma ereção, mas não conseguia atingir o orgasmo, e depois de 20-10 min ele perderia sua ereção, o que não era o caso antes de ter problemas de DE.

Paciente endossado se masturbando freqüentemente por “anos”, e uma ou duas vezes quase diariamente nos últimos dois anos. Ele endossou a visualização de pornografia na Internet para estímulo. Desde que ele ganhou acesso à Internet de alta velocidade, ele contava apenas com pornografia na Internet. Inicialmente, “pornografia suave”, em que o conteúdo não envolve necessariamente uma relação real, “funcionou bem”. No entanto, gradualmente, ele precisava de mais material gráfico ou fetiche para o orgasmo. Ele relatou a abertura de vários vídeos simultaneamente e assistiu as partes mais estimulantes.

O segundo militar descreve o uso crescente de pornografia e a escalada para mais pornografia gráfica. Logo em seguida, sexo com sua esposa "não tão estimulante como antes":

Um recruta alistado americano de 40 anos de idade com 17 anos de serviço ativo contínuo apresentou dificuldade em conseguir ereções para os três meses anteriores. Ele relatou que quando tentou ter relações sexuais com sua esposa, ele teve dificuldade em conseguir uma ereção e dificuldade em mantê-la tempo suficiente para o orgasmo. Desde que seu filho mais novo foi para a faculdade, seis meses antes, ele se viu se masturbando com mais frequência devido ao aumento da privacidade. Ele antigamente se masturbava a cada duas semanas em média, mas isso aumentava de duas a três vezes por semana. Ele sempre usara pornografia na internet, mas quanto mais usava, mais tempo levava ao orgasmo com o material de sempre. Isso levou-o a usar mais material gráfico. Logo depois disso, o sexo com a esposa não era "tão estimulante" quanto antes e às vezes ele achava que sua esposa "não era tão atraente". Ele negou ter tido esses problemas no início dos sete anos de seu casamento. Ele estava tendo problemas conjugais porque sua esposa suspeitava que ele estava tendo um caso, o que ele negou veementemente.

2) Prática masturbatória incomum como fator etiológico no diagnóstico e tratamento da disfunção sexual em homens jovens (2014) - Um dos estudos de caso 4 neste artigo relata um homem com problemas sexuais induzidos por pornografia (baixa libido, fetiches, anorgasmia). Após meses 8, o homem relatou aumento do desejo sexual, sexo e orgasmo bem-sucedidos e desfrutando de boas práticas sexuais. Trechos do jornal:

“Quando perguntado sobre práticas masturbatórias, ele relatou que no passado ele estava se masturbando vigorosamente e rapidamente enquanto assistia pornografia desde a adolescência. A pornografia originalmente consistia principalmente de zoofilia, escravidão, dominação, sadismo e masoquismo, mas ele eventualmente se habituou a esses materiais e precisava de mais cenas de pornografia pesada, incluindo sexo transgênero, orgias e sexo violento. Ele costumava comprar filmes pornográficos ilegais sobre atos sexuais violentos e estuprar e visualizava essas cenas em sua imaginação para funcionar sexualmente com mulheres. Ele gradualmente perdeu seu desejo e sua capacidade de fantasiar e diminuiu sua frequência de masturbação ”.

Em conjunto com as sessões semanais com um terapeuta sexual, o paciente foi instruído a evitar qualquer exposição a material sexualmente explícito, incluindo vídeos, jornais, livros e pornografia na Internet ... Após 8 meses, o paciente relatou ter tido orgasmo e ejaculação bem-sucedidos. Ele renovou seu relacionamento com aquela mulher, e aos poucos eles conseguiram desfrutar de boas práticas sexuais.

3) Quão difícil é tratar a ejaculação retardada dentro de um modelo psicossexual de curto prazo? Uma comparação de estudo de caso (2017) - Um relatório sobre “casos compostos” ilustrando as causas e tratamentos para a ejaculação retardada (anorgasmia). “Paciente B” representou vários jovens tratados pela terapeuta. Curiosamente, o jornal afirma que o “uso de pornografia do Paciente B se transformou em material mais pesado”, “como costuma ser o caso”. O jornal afirma que a ejaculação retardada relacionada à pornografia não é incomum e está aumentando. O autor pede mais pesquisas sobre os efeitos da pornografia no funcionamento sexual. A ejaculação retardada do paciente B foi curada após 10 semanas sem pornografia. Trechos:

Os casos são casos compostos retirados do meu trabalho dentro do Serviço Nacional de Saúde no Croydon University Hospital, em Londres. Com o último caso (Paciente B), é importante notar que a apresentação reflete um número de jovens do sexo masculino que foram encaminhados por seus médicos com um diagnóstico semelhante. O paciente B é um 19 anos de idade, que apresentou porque ele era incapaz de ejacular através da penetração. Quando ele era 13, ele estava acessando regularmente sites de pornografia por conta própria através de buscas na internet ou através de links que seus amigos lhe enviaram. Ele começou a se masturbar toda noite enquanto procurava seu telefone por imagem ... Se ele não se masturbasse, ele não conseguia dormir. A pornografia que ele estava usando aumentara, como é frequentemente o caso (veja Hudson-Allez, 2010), em material mais duro (nada ilegal) ...

O paciente B foi exposto a imagens sexuais através de pornografia da época de 12 e a pornografia que ele estava usando tinha escalado para escravidão e dominação pela idade de 15.

Concordamos que ele não usaria mais pornografia para se masturbar. Isso significava deixar o telefone em uma sala diferente à noite. Nós concordamos que ele se masturbaria de uma maneira diferente.

O paciente B foi capaz de atingir o orgasmo através da penetração na quinta sessão; as sessões são oferecidas quinzenalmente no Hospital da Universidade de Croydon, de modo que a sessão cinco equivale a aproximadamente 10 semanas após a consulta. Ele estava feliz e muito aliviado. Em um acompanhamento de três meses com o Paciente B, as coisas ainda estavam indo bem.

O paciente B não é um caso isolado dentro do Serviço Nacional de Saúde (NHS) e, de fato, os homens jovens, em geral, que acessam a terapia psicossexual, sem seus parceiros, falam em si mesmos com os movimentos de mudança.

4) Correlatos Neurais da Reatividade Sexual em Indivíduos com e sem Comportamentos Sexuais Compulsivos (2014) - Este estudo de fMRI da Universidade de Cambridge encontrou sensibilização em viciados em pornografia que espelhavam a sensibilização em viciados em drogas. Também descobriu que os viciados em pornografia se encaixam no modelo de vício aceito de querer "mais", mas não gostar mais disso. Os pesquisadores também relataram que 60% dos participantes (média de idade: 25) teve dificuldade em atingir ereções / excitação com parceiros reais como resultado do uso de pornografia, ainda poderia conseguir ereções com pornografia. Do estudo (CSB é comportamentos sexuais compulsivos):

Os sujeitos da CSB relataram que, como resultado do uso excessivo de materiais sexualmente explícitos ... [eles] experimentaram diminuição da libido ou função erétil especificamente em relacionamentos físicos com mulheres (embora não em relação ao material sexualmente explícito)

Em comparação com voluntários saudáveis, os indivíduos CSB tinham um maior desejo sexual subjetivo ou queriam sugestões explícitas e tinham maiores pontuações de apreciação para sinais eróticos, demonstrando assim uma dissociação entre querer e gostar. Os sujeitos do CSB também tinham maiores prejuízos na excitação sexual e dificuldades eréteis nos relacionamentos íntimos, mas não com materiais sexualmente explícitos, destacando que os escores de desejo aumentados eram específicos para os sinais explícitos e não para o desejo sexual generalizado.

5) Atividades sexuais online: um estudo exploratório de padrões de uso problemáticos e não problemáticos em uma amostra de homens (2016) - Este estudo belga de uma importante universidade de pesquisa descobriu que o uso problemático de pornografia na Internet estava associado à redução da função erétil e redução da satisfação sexual geral. No entanto, usuários problemáticos de pornografia experimentaram desejos maiores (sensibilização). O estudo relata uma escalada, pois 49% dos homens viram pornografia que “não foi anteriormente interessante para eles ou que eles consideravam repugnante. ” Excerto:

Quarenta e nove por cento mencionaram, pelo menos, às vezes, à procura de conteúdo sexual ou estar envolvido em OSAs que não eram anteriormente interessantes para eles ou que consideravam repugnantes, e 61.7% relatou que pelo menos algumas vezes OSAs estavam associadas a vergonha ou sentimentos de culpa.

Este estudo belga também descobriu que o uso problemático de pornografia na Internet estava associado à redução da função erétil e à redução da satisfação sexual geral. No entanto, usuários problemáticos de pornografia experimentaram desejos maiores. (OSA's = atividade sexual online, que era pornografia para 99% dos indivíduos.) Curiosamente, 20.3% dos participantes disseram que um dos motivos para o uso de pornografia era “manter a excitação com meu parceiro”. Um trecho:

“Este estudo é o primeiro a investigar diretamente as relações entre disfunções sexuais e envolvimento problemático em SAOS. Os resultados indicaram que maior desejo sexual, menor satisfação sexual geral e menor função erétil foram associados a OSAs problemáticos (atividades sexuais online). Esses resultados podem ser vinculados aos de estudos anteriores relatando um alto nível de excitação em associação com sintomas de dependência sexual (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013). ”

6) Adolescentes e pornografia na web: uma nova era da sexualidade (2015) - Este estudo italiano analisou os efeitos da pornografia na Internet em idosos do ensino médio, em co-autoria do professor de urologia Carlo Foresta, presidente da Sociedade Italiana de Fisiopatologia Reprodutiva. A descoberta mais interessante é que 16% daqueles que consomem pornografia mais de uma vez por semana relatam anormalmente baixo desejo sexual em comparação com 0% em não-consumidores (e 6% daqueles que consomem menos de uma vez por semana).

7) Novidade, condicionamento e tendência à atenção para recompensas sexuais”(2015). O estudo de fMRI da Universidade de Cambridge relatou uma maior habituação a estímulos sexuais em usuários compulsivos de pornografia. Um trecho:

Os estímulos explícitos on-line são vastos e estão se expandindo, e esse recurso pode promover a escalada de uso em alguns indivíduos. Por exemplo, homens saudáveis ​​vendo repetidamente o mesmo filme explícito foram encontrados habituando-se ao estímulo e encontrando o estímulo explícito como progressivamente menos excitante sexualmente, menos apetitivo e menos absorvente (Koukounas e Over, 2000). … Mostramos experimentalmente o que é observado clinicamente que o Comportamento Sexual Compulsivo é caracterizado por busca de novidade, condicionamento e habituação a estímulos sexuais em homens.

Do comunicado de imprensa relacionado:

Eles descobriram que quando os viciados em sexo viam repetidamente a mesma imagem sexual, em comparação com os voluntários saudáveis, eles experimentaram uma diminuição maior da atividade na região do cérebro conhecida como córtex cingulado anterior dorsal, conhecida por estar envolvida em antecipar recompensas e responder a novos eventos. Isto é consistente com a 'habituação', onde o viciado encontra o mesmo estímulo menos e menos recompensador - por exemplo, um bebedor de café pode obter um 'burburinho' de cafeína em sua primeira xícara, mas com o tempo o zumbido se torna.

Este mesmo efeito de habituação ocorre em homens saudáveis ​​que repetidamente são mostrados no mesmo vídeo pornô. Mas quando eles veem um novo vídeo, o nível de interesse e excitação volta ao nível original. Isso implica que, para evitar a habituação, o viciado em sexo precisaria procurar um suprimento constante de novas imagens. Em outras palavras, a habituação poderia impulsionar a busca por novas imagens.

“Nossas descobertas são particularmente relevantes no contexto da pornografia on-line”, acrescenta o Dr. Voon. “Não está claro o que desencadeia o vício em sexo e é provável que algumas pessoas estejam mais predispostas ao vício do que outras, mas a oferta aparentemente infinita de novas imagens sexuais disponíveis on-line ajuda a alimentar seu vício, tornando-o mais e mais mais difícil de fugir.

8) Vida Sexual Masculina e Exposição Repetida à Pornografia. Um novo problema? (2015)

Os especialistas em saúde mental devem levar em consideração os possíveis efeitos do consumo de pornografia nos comportamentos sexuais masculinos, dificuldades sexuais dos homens e outras atitudes relacionadas à sexualidade. A longo prazo, a pornografia parece criar disfunções sexuais, especialmente a incapacidade do indivíduo de atingir um orgasmo com seu parceiro. Alguém que passa a maior parte de sua vida sexual se masturbando enquanto assiste a pornografia envolve seu cérebro em religar seus conjuntos sexuais naturais, de modo que em breve precisará de estimulação visual para atingir um orgasmo.

Muitos sintomas diferentes do consumo de pornografia, como a necessidade de envolver um parceiro em assistir a pornografia, a dificuldade em atingir o orgasmo, a necessidade de imagens pornográficas para ejacular se transformam em problemas sexuais. Esses comportamentos sexuais podem durar meses ou anos e podem estar mental e fisicamente associados à disfunção erétil, embora não seja uma disfunção orgânica. Por causa dessa confusão, que gera embaraço, vergonha e negação, muitos homens se recusam a encontrar um especialista

A pornografia oferece uma alternativa muito simples para obter prazer sem implicar outros fatores envolvidos na sexualidade humana ao longo da história da humanidade. O cérebro desenvolve um caminho alternativo para a sexualidade que exclui "a outra pessoa real" da equação. Além disso, o consumo de pornografia a longo prazo torna os homens mais propensos a dificuldades em obter uma ereção na presença de seus parceiros.

9) Uso de Masturbação e Pornografia entre Homens Heterossexuais Acoplados com Diminuição do Desejo Sexual: Quantos Papéis de Masturbação? (2015) - A pornografia frequente estava relacionada à diminuição do desejo sexual e à baixa intimidade de relacionamento. Trechos:

Entre os homens que se masturbavam com frequência, 70% usava pornografia pelo menos uma vez por semana. Uma avaliação multivariada mostrou que o tédio sexual, o uso freqüente de pornografia e a baixa intimidade nos relacionamentos aumentaram significativamente as chances de relatos de masturbação freqüente entre homens com desejo sexual diminuído.

Entre os homens [com desejo sexual diminuído] que usaram pornografia pelo menos uma vez por semana [no 2011], 26.1% relataram que não conseguiam controlar o uso de pornografia. Além disso, 26.7% dos homens relataram que o uso de pornografia afetou negativamente o sexo em parceria.

10) Percursos associativos entre consumo de pornografia e redução da satisfação sexual (2017) - Embora este artigo vincule o uso de pornografia para diminuir a satisfação sexual, também relatou que a frequência do uso de pornografia estava relacionada a uma preferência (ou necessidade?) De pornografia em vez de pessoas para atingir a excitação sexual. Excerto:

Finalmente, descobrimos que a frequência do consumo de pornografia também estava diretamente relacionada a uma preferência relativa por excitação sexual pornográfica em vez de parceira. Os participantes do presente estudo consumiram principalmente pornografia para masturbação. Quanto mais frequentemente a pornografia é usada como uma ferramenta de excitação para a masturbação, mais um indivíduo pode tornar-se condicionado a pornografia em oposição a outras fontes de excitação sexual.

11) “Eu acho que tem sido uma influência negativa em muitos aspectos, mas ao mesmo tempo eu não consigo parar de usá-lo”: Uso de pornografia problemática autoidentificada entre uma amostra de jovens australianos (2017) - Pesquisa online de australianos, com idades entre 15-29. Aqueles que já viram pornografia (n = 856) responderam a uma pergunta aberta: 'Como a pornografia influenciou sua vida?' Excerto:

Entre os participantes que responderam à questão aberta (n = 718), a utilização problemática foi identificada pelos entrevistados da 88. Os participantes do sexo masculino que relataram uso problemático da pornografia destacaram os efeitos em três áreas: na função sexual, na excitação e nos relacionamentos.

12) Estudo vê ligação entre pornografia e disfunção sexual (2017) - Os resultados de um próximo estudo apresentado na reunião anual da American Urological Association. Alguns trechos:

Jovens que preferem pornografia a encontros sexuais no mundo real podem se ver presos em uma armadilha, incapazes de ter relações sexuais com outras pessoas quando a oportunidade se apresenta, relata um novo estudo. Homens viciados em pornografia têm maior probabilidade de sofrer de disfunção erétil e menos probabilidade de ficarem satisfeitos com a relação sexual, de acordo com os resultados da pesquisa apresentada sexta-feira na reunião anual da American Urological Association, em Boston.

As taxas de causas orgânicas de disfunção erétil nesta coorte de idade são extremamente baixas, então o aumento da disfunção erétil que vimos ao longo do tempo para este grupo precisa ser explicado ”, disse Christman. “Acreditamos que o uso da pornografia pode ser uma peça desse quebra-cabeça.

13) Explorando o efeito do material sexualmente explícito sobre as crenças sexuais, compreensão e práticas de homens jovens: uma pesquisa qualitativa (2016). Um estudo qualitativo relata a escalada em material extremo. Um trecho:

As descobertas sugerem que os temas principais são: níveis aumentados de disponibilidade de SEM, incluindo uma escalada de conteúdo extremo (Everywhere You Look), que são vistos pelos rapazes neste estudo como tendo efeitos negativos nas atitudes e comportamentos sexuais (Isso não é bom). A educação familiar ou sexual pode oferecer alguma 'proteção' (amortecedores) às normas que os jovens veem no SEM. Os dados sugerem visões confusas (Real versos Fantasia) em torno das expectativas dos adolescentes de uma vida sexual saudável (Vida Sexual Saudável) e crenças e comportamentos apropriados (Saber Certo do Errado). Um caminho causal potencial é descrito e as áreas de intervenção destacadas.

14) Mudando as Preferências no Consumo de Pornografia (1986) - Seis semanas de exposição a pornografia não violenta resultaram em indivíduos com pouco interesse em pornografia vanilla, optando por assistir quase exclusivamente “pornografia incomum” (escravidão, sadomasoquismo, bestialidade). Um trecho:

Estudantes e não-estudantes do sexo masculino e feminino foram expostos a uma hora de pornografia comum não violenta ou a materiais sexualmente e agressivamente inócuos em cada uma das seis semanas consecutivas. Duas semanas após esse tratamento, eles tiveram a oportunidade de assistir a vídeos em uma situação particular. Programas com classificação G, classificação R e X estavam disponíveis. Sujeitos com considerável exposição prévia à pornografia comum, não violenta, mostraram pouco interesse em pornografia comum e não-violenta, optando por assistir a pornografia incomum (escravidão, sadomasoquismo, bestialidade). Não-estudantes do sexo masculino com exposição prévia a pornografia comum não-violenta consumiam quase exclusivamente pornografia incomum. Os estudantes do sexo masculino exibiram o mesmo padrão, embora um pouco menos extremos. Essa preferência de consumo também estava em evidência no sexo feminino, mas era muito menos pronunciada, especialmente entre estudantes do sexo feminino.

15) A relação entre consumo freqüente de pornografia, comportamentos e preocupação sexual entre adolescentes do sexo masculino na Suécia (2017) - O uso de pornografia por homens de 18 anos era universal, e usuários frequentes de pornografia preferiam pornografia pesada. Isso indica um aumento no uso de pornografia?

Entre os usuários freqüentes, o tipo mais comum de pornografia consumida foi pornografia hard core (71%) seguida de pornografia lésbica (64%), enquanto pornografia soft core foi o gênero mais comumente selecionado para usuários médios (73%) e infreqüentes (36% ). Houve também uma diferença entre os grupos na proporção que assistiram a pornografia hard core (71%, 48%, 10%) e a pornografia violenta (14%, 9%, 0%).

Os autores sugerem que a pornografia frequente pode levar a uma preferência por pornografia violenta ou hardcore:

É também digno de nota que uma relação estatisticamente significativa foi encontrada entre fantasiar sobre pornografia várias vezes por semana e assistir a pornografia hard core. Como a agressão sexual verbal e física é tão comum na pornografia, o que a maioria dos adolescentes considerava pornografia de núcleo duro poderia ser definido como pornografia violenta. Se este é o caso, e à luz da natureza cíclica sugerida da preocupação sexual em Peter e Valkenburg, pode ser que em vez de "expurgar" indivíduos de suas fantasias e inclinações de agressão sexual, assistir a pornografia hard core os perpetue, aumentando assim a probabilidade de manifestar agressão sexual.

16) Uso fora de controle da internet para fins sexuais como dependência comportamental? Um próximo estudo (apresentado na 4ª Conferência Internacional sobre Vícios Comportamentais, de 20 a 22 de fevereiro de 2017), que também questionou diretamente sobre tolerância e abstinência. Encontrou ambos em “viciados em pornografia”.

Antecedentes e objectivos: Existe um debate em curso sobre se o comportamento sexual excessivo deve ser entendido como uma forma de dependência comportamental (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). O presente estudo qualitativo teve como objetivo analisar em que medida o uso fora de controle da internet para fins sexuais (OUISP) pode ser enquadrado pelo conceito de dependência comportamental entre os indivíduos que estavam em tratamento devido ao seu OUISP.

Métodos: Conduzimos entrevistas em profundidade com participantes da 21 com idade entre 22 e 54 (Mage = 34.24 anos). Usando uma análise temática, os sintomas clínicos de OUISP foram analisados ​​com os critérios de dependência comportamental, com o foco especial na tolerância e sintomas de abstinência (Griffiths, 2001).

Resultados: O comportamento problemático dominante foi o uso de pornografia on-line fora de controle (OOPU). A criação de tolerância à OOPU se manifestou como uma quantidade crescente de tempo gasto em sites pornográficos, bem como na procura de estímulos novos e mais sexualmente explícitos dentro do espectro não-desviante. Os sintomas de abstinência manifestaram-se em nível psicossomático e assumiram a forma de busca por objetos sexuais alternativos. Quinze participantes preencheram todos os critérios de dependência.

Conclusões: O estudo indica uma utilidade para o quadro de dependência comportamental

Finalmente, um usuário de pornografia “conectando sua resposta sexual à pornografia na Internet” é visto não apenas em disfunções sexuais induzidas por pornografia e escalada, mas neurologicamente em sensibilização (reatividade a estímulos, desejos, compulsão de usar). Sensibilização resulta em aumento do desejo ou desejo enquanto o prazer diminui. Existem atualmente estudos 20 relatando sensibilização, desejos ou reatividade aos usuários pornôs / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.

SLIDE 8

O sexo real, ao contrário, é: Namoro, Tocar, Ser tocado, Cheirar, Feromônios, Estímulo menos vigoroso, Conexão emocional, Interação com uma pessoa. O que acontece quando nosso cara finalmente fica com um parceiro real?

SUPORTE ORIGINAL:

Este slide afirma que se masturbar para transmitir pornografia via sites de tubo não é o mesmo que sexo com um parceiro real. Embora isso seja senso comum, o conceito central é que os homens jovens que usam pornografia em streaming podem condicionar sua excitação sexual a tudo relacionado ao uso de pornografia. A disparidade entre o sexo real e a masturbação à pornografia na Internet é um fator-chave por trás de disfunções sexuais induzidas por pornografia (disfunção erétil, anorgasmia, baixa libido, ejaculação retardada), como abordado em slides posteriores. O suporte original veio de centenas de milhares de auto relatos de fóruns de recuperação de pornografia e fóruns não relacionados a pornografia, onde os homens postavam sobre o uso de pornografia afetando seu funcionamento sexual (lista de tais fóruns) Novamente, esses milhares de relatos alinhados com o best-seller do psiquiatra Norman Doidge em 2007, “O cérebro que muda a si mesmo, ” que também apontou que o uso de pornografia na internet pode alterar o modelo sexual. Trechos em apoio a este slide:

A atual epidemia de pornografia dá uma demonstração gráfica de que gostos sexuais podem ser adquiridos. A pornografia, fornecida por conexões de Internet de alta velocidade, satisfaz todos os pré-requisitos para a mudança neuroplástica. …

A pornografia parece, à primeira vista, ser uma questão puramente instintiva: imagens sexualmente explícitas acionam respostas instintivas, que são o produto de milhões de anos de evolução. Mas se isso fosse verdade, a pornografia seria imutável. Os mesmos gatilhos, partes do corpo e suas proporções, que atraíam nossos ancestrais, nos entusiasmariam. É nisso que os pornógrafos querem que acreditemos, pois afirmam estar combatendo a repressão sexual, o tabu e o medo, e que seu objetivo é liberar os instintos sexuais naturais e contidos.

Mas, na verdade, o conteúdo da pornografia é um dinâmico fenômeno que ilustra perfeitamente o progresso de um gosto adquirido. Trinta anos atrás, pornografia "hardcore" geralmente significava explícito representação de relações sexuais entre dois parceiros excitados, exibindo seus órgãos genitais. “Softcore” significava fotos de mulheres, principalmente, em uma cama, em sua toalete, ou em algum ambiente semi-romântico, em vários estados de nudez, com seios à mostra.

Agora o hardcore evoluiu e está cada vez mais dominado pelos temas sadomasoquistas de sexo forçado, ejaculações no rosto das mulheres e sexo anal raivoso, todos envolvendo roteiros que fundem sexo com ódio e humilhação. A pornografia hardcore agora explora o mundo da perversão, enquanto o softcore agora é o que o hardcore era algumas décadas atrás, relação sexual explícita entre adultos, agora disponível na TV a cabo. As imagens comparativamente suaves de antigamente - mulheres em vários estados de nudez - agora aparecem na mídia convencional o dia todo, na pornificação de tudo, incluindo televisão, vídeos de rock, novelas, anúncios e assim por diante.

Hardcore porn desmascara algumas das primeiras redes neurais que se formaram nos períodos críticos do desenvolvimento sexual e reúne todos esses elementos precoces, esquecidos ou reprimidos, para formar uma nova rede, na qual todos os recursos são conectados juntos. Os sites de pornografia geram catálogos de kinks comuns e os misturam em imagens. Mais cedo ou mais tarde, o surfista encontra uma combinação matadora que pressiona vários de seus botões sexuais de uma vez. Em seguida, ele reforça a rede vendo as imagens repetidamente, se masturbando, liberando dopamina e fortalecendo essas redes. Ele criou uma espécie de “neossexualidade”, uma libido reconstruída que tem fortes raízes em suas tendências sexuais enterradas. Como ele frequentemente desenvolve tolerância, o prazer da descarga sexual deve ser complementado com o prazer de uma liberação agressiva, e as imagens sexuais e agressivas estão cada vez mais misturadas - daí o aumento de temas sadomasoquistas no pornô hardcore.

Normalmente, enquanto eu estava tratando um desses homens para algum outro problema, ele relatava, quase como um aparte e com desconforto, que se via cada vez mais na Internet, olhando pornografia e se masturbando. Ele pode tentar aliviar seu desconforto afirmando que todo mundo fez isso. Em alguns casos, ele começava olhando para um Playboy-tipo de site ou em uma foto ou videoclipe de nudez que alguém enviou para ele por diversão. Em outros casos, ele visitava um site inofensivo, com um anúncio sugestivo que o redirecionava para sites picantes, e logo seria fisgado. …

Alguns desses homens também relataram outra coisa, muitas vezes de passagem, que me chamou a atenção. Eles relataram uma dificuldade crescente em serem ativados por seus parceiros sexuais, cônjuges ou namoradas, embora ainda os considerassem objetivamente atraentes. Quando perguntei se esse fenômeno tinha algum tipo de relação com a pornografia, eles responderam que, inicialmente, isso os ajudava a ficar mais excitados durante o sexo, mas que, com o tempo, teve o efeito oposto. Agora, em vez de usar seus sentidos para desfrutar de estar na cama, no presente, com seus parceiros, fazer amor cada vez mais exigia que eles fantasiassem que faziam parte de um roteiro pornô. Alguns gentilmente tentaram persuadir seus amantes a agir como estrelas pornôs, e eles estavam cada vez mais interessados ​​em “foder” ao invés de “fazer amor”. Suas vidas de fantasia sexual eram cada vez mais dominadas pelos cenários que eles tinham, por assim dizer. cérebros, e esses novos roteiros eram frequentemente mais primitivos e violentos do que suas fantasias sexuais anteriores. Tive a impressão de que qualquer criatividade sexual que esses homens tivessem estava morrendo e que eles estavam se tornando viciados em pornografia na Internet.

As mudanças que observei não se limitam a poucas pessoas em terapia. Uma mudança social está ocorrendo.

SUPORTE ACTUALIZADO:

Esta grande seção de uma revisão 2017 da literatura, Pornografia, Prazer e Sexualidade: Rumo a um Modelo de Reforço Hedônico do Uso da Mídia Sexualmente Explícita na Internet, afirma que o uso de pornografia na Internet (IPU) pode levar à preferência sobre o sexo em parceria:

Por que a UPI pode aumentar as motivações sexuais hedônicas e focadas em si?

Central para a noção de que a IPU aumenta as motivações sexuais autocentradas e hedônicas é a suposição de que a IP, por causa de suas propriedades exclusivamente recompensadoras, altera o reforço relativo da atividade sexual em parceria. Os seres humanos se envolvem em cálculos do esforço necessário para obter uma recompensa específica (Green & Myerson, 2004; Kahneman, 2003). Quando a recompensa é considerada digna de um certo esforço, o esforço é realizado. Quando ajustes nessa proporção são feitos, comportamentos e motivações mudam como resultado. Voltando ao nosso exemplo paralelo de impulso de fome e comida, há evidências abundantes de que as mudanças na natureza gratificante da comida mudam o comportamento que é prontamente observável em uma escala cultural / social. A proliferação de alimentos altamente palatáveis ​​na forma de “junk food” de baixo custo e facilmente acessível está bem documentada na literatura (ver Monteiro, Moubarac, Cannon, Ng, & Popkin, 2013). A abundância de alimentos altamente palatáveis ​​tem sido associada ao aumento do consumo de tais alimentos e uma diminuição per capita no consumo de opções saudáveis ​​- mas mais caras e menos saborosas (Drewnowski & Specter, 2004; Hardin-Fanning & Rayens, 2015). Em suma, a popularidade de alimentos altamente palatáveis ​​de fácil acesso e intensamente gratificantes teve impactos culturais na maneira como as pessoas abordam os alimentos.

É provável que um processo semelhante esteja ocorrendo com a IPU. Embora a atividade sexual solitária (por exemplo, IPU) e a atividade sexual diádica envolvam uma deixa / estímulo (por exemplo, imagens sexualmente explícitas ou parceiro sexual) e um objetivo claro de gratificação sexual (por exemplo, orgasmo), os métodos pelos quais essa gratificação é obtida são diferentes, com a atividade sexual solitária claramente implicando em um processo hedônico autocentrado (por exemplo, masturbação). Embora se possa especular que ver IP ou se masturbar são menos preferidos em relação à atividade sexual em parceria, a facilidade e acessibilidade de IP podem torná-los mais atraentes para alguns indivíduos (por exemplo, Wright, Sun, Steffen, & Tokunaga, 2017), assim como os novidade e personalização do IP.

É importante ressaltar que se essa suposição - que a IPU prediz um aumento nos motivos sexuais hedônicos e autocentrados - for verdadeira, ela deve ser evidente nas atitudes e comportamentos sexuais associados à IPU. Especificamente, esperaríamos encontrar uma associação entre a IPU e atitudes mais focadas no prazer em relação à sexualidade, como abertura para encontros sexuais casuais e foco nas preferências pessoais de prazer. Também esperaríamos que a IPU fosse associada a visões mais objetivantes ou instrumentais de possíveis parceiros sexuais, já que a objetificação sexual é inerentemente autocentrada e hedonística, vendo os parceiros em potencial como um meio para um fim (por exemplo, prazer sexual) em vez de investimentos relacionais (Wright E Tokunaga, 2016). Também haveria associações com maior ênfase individual na satisfação sexual pessoal. Finalmente, esperaríamos descobrir que a IPU está associada a comportamentos sexuais mais diversos e potencialmente arriscados e preferências sexuais mais específicas que estão a serviço de aumentar o prazer sexual pessoal.

Evidências dos Impactos da IPU na Motivação Sexual

Fizemos o argumento teórico de que a UIP está provavelmente associada a mudanças na motivação sexual humana. A seguir, procuramos revisar os correlatos atitudinais e comportamentais e os resultados da UIP conhecidos para avaliar se eles suportam a relação hipotética.

Comportamento sexual casual.

Uma evidência particular de uma abordagem mais hedônica e autocentrada da sexualidade seria o aumento de comportamentos sexuais não comprometidos (por exemplo, sexo casual com parceiros consentidos). O comportamento sexual não comprometido é comumente associado a motivos de busca de prazer (Garcia & Reiber, 2008; Kruger & Fisher, 2008; Sirin, McCreary e Mahalik, 2004). Pessoas que se envolvem em comportamento sexual não comprometido muitas vezes descrevem objetivos hedonísticos como a principal motivação para tais encontros (Armstrong & Reissing, 2015; Lyons, Manning, Longmore, & Giordano, 2014; Regan & Dreyer, 1999) e muitas vezes negam explicitamente motivações sociais sexuais como razões para tais encontros (Lyons et al., 2014). Como tal, o comportamento sexual não comprometido é provavelmente uma forte indicação de maior motivação sexual hedônica ou autocentrada, particularmente entre os homens (Regan & Dreyer, 1999), embora as mulheres também relatem frequentemente motivações hedônicas para tais encontros (Lyons et al., 2014) .

Em um estudo de painel longitudinal de participantes do General Social Survey (GSS) nos EUA (Wright, Tokunaga, & Bae, 2014), duas amostras foram pesquisadas em dois momentos ao longo de dois anos (Amostra 1, N= 269, Midade= 47.0, SD= 14.8, 37% homens, amostrados em 2006 e 2008; Amostra 2, N= 282, Midade= 49.9, SD= 14.0, 50.1% homens, amostrados em 2008 e 2010). Com o passar do tempo, o uso de mídia sexualmente explícita (não diretamente definido como uso da internet) foi associado ao aumento da permissividade sexual e a atitudes mais abertas em relação aos comportamentos sexuais extraconjugais. Notavelmente, esta associação persistiu, acima e além das atitudes de linha de base, sugerindo que o uso de pornografia é preditivo de tais atitudes. Além disso, o padrão não era evidente ao contrário (por exemplo, a abertura extraconjugal não previa o uso de pornografia ao longo do tempo), sugerindo que a relação entre as duas variáveis ​​não é bidirecional.

Essas descobertas também se estendem a comportamentos reais. Análises de amostras nacionalmente representativas (General Social Survey) associaram o uso crescente de materiais sexualmente explícitos a um maior envolvimento em comportamentos sexuais casuais ao longo do tempo (Wright, 2012). Notavelmente, essas associações não foram observadas ao contrário: o uso da pornografia foi associado ao aumento do engajamento em encontros sexuais casuais, mas os encontros sexuais ocasionais não estavam associados de forma recíproca ao aumento do uso da pornografia. Embora esses achados não possam confirmar uma relação causal direta entre IPU e sexo casual, eles mostram que aumentos na UIP precedem um maior envolvimento em comportamentos sexuais casuais ao longo do tempo. Essa relação temporal é consistente com nosso modelo, que sugere que a UPI leva a um aumento acentuado de motivos e comportamentos sexuais hedônicos.

Evidências que apóiam uma ligação entre UPI e aumento do comportamento sexual casual também foram observadas em adolescentes. Em um estudo de adolescentes no sudeste dos Estados Unidos (N = 967, 49.9% masculino, Midade= 13.6, SD= 0.7), maior uso de mídia sexualmente explícita (5-point ordinal; mais de uma vez por semana - nunca) foi transversalmente associado a normas sexuais mais permissivas e maior aceitação de comportamento sexual casual em homens e mulheres (Brown & L'Engle, 2009). É importante ressaltar que, quando amostrado novamente dois anos depois, IPU no início do estudo foi associado a tendências contínuas para uma maior permissividade sexual, bem como maior envolvimento em uma variedade de comportamentos sexuais. Tal achado estende a pesquisa anterior que mostrou que a IPU é preditiva de atitudes em relação a e envolvimento em encontros sexuais não cometidos, demonstrando essa relação na adolescência.

Em um estudo de relacionamentos de "amigos com benefícios" (FWB) (Braithwaite, Aaron, Dowdle, Spjut, & Fincham, 2015), em que os parceiros se envolvem em amizades casuais e não românticas ao mesmo tempo que são sexualmente ativos um com o outro, IPU emergiu como um preditor consistente de comportamentos sexuais não cometidos. Especificamente, em um estudo transversal de alunos de graduação nos EUA (Estudo 1, N=850, 23% homens, Midade=19.3, SD= 1.3), IPU (8-ponto ordinal; nunca - várias vezes ao dia) foi associada a uma maior probabilidade de envolvimento em um relacionamento FWB, maior número de parceiros com os quais um deles se envolveu em tais relacionamentos e maior plano para continuar tais relacionamentos no futuro. Além disso, esses achados foram diretamente replicados transversalmente (Estudo 2, N= 992, 30% homens Midade=19.5., SD =1.3) em outra amostra de alunos de graduação, com todas as associações dentro dos intervalos de confiança esperados. Quando esses achados foram examinados longitudinalmente ao longo de um período de aproximadamente três meses, a associação entre as relações IPU e FWB se manteve novamente, e foi mais forte do que a associação transversal entre os dois comportamentos, após o ajuste para a estabilidade das relações FWB. Coletivamente, esses achados apontam para a conclusão de que a UPI é um fator único e potencialmente causal que influencia a probabilidade de se envolver em comportamentos sexuais casuais.

As ligações entre IPU e comportamento sexual casual também aparecem entre estudantes universitários, para quem o comportamento sexual casual é geralmente considerado mais comum (Garcia, Reiber, Massey, & Merriwether, 2012). Em um estudo sobre a cultura de "namoro" em campi universitários (Braithwaite, Coulson, Keddington, & Fincham, 2015), em que estudantes universitários se envolvem em encontros sexuais únicos com parceiros não românticos, as ligações foram novamente encontradas entre IPU ( Ordinal de 8 pontos; nunca - várias vezes ao dia) e comportamentos sexuais casuais. Usando as mesmas amostras como descrito acima (Braithwaite, Aaron, et al., 2015), a UPI foi associada ao comportamento sexual casual na forma de conexões transversais e longitudinais. A IPU previu tanto a probabilidade de se engajar em uma conexão, o número de parceiros de conexão anteriores e a probabilidade planejada de se engajar em conexões futuras. Como tal, há evidências de que a UIP é preditiva do comportamento sexual casual em múltiplas formas (por exemplo, relacionamentos não comprometidos com a FWB e encontros sexuais não comprometidos de uma só vez).

Além desses achados longitudinais convincentes, há apoio transversal adicional para a noção de que a UPI está associada ao aumento de comportamentos sexuais casuais. Em um estudo transversal de adultos jovens nos EUA (N=813, 38% homens; Midade=20, SD= 1.8), IPU (6-ponto ordinal; não - todos os dias ou quase todos os dias) foi comumente relatado por ambos os sexos (mais ainda entre os homens: 86.1% dos homens vs. 31% das mulheres) e positivamente associado à aceitação de comportamentos sexuais não cometidos (Carroll et al., 2008). Da mesma forma, em um estudo com adolescentes nos Estados Unidos (Braun-Courville & Rojas, 2009; N= 433, 85% mulheres, Midade= 18; SD= 2.1) IPU (4-ponto ordinal; nenhum - mais de 10 vezes) foi associada a uma maior história de encontros sexuais casuais e atitudes mais permissivas em relação a futuros encontros sexuais casuais. Finalmente, em um grande estudo transversal com adolescentes holandeses (Peter & Valkenburg, 2009; N= 2,343, 51% homens; Midade= 16.4, SD= 2.29), IPU (7-ponto ordinal; nunca-várias vezes por dia) foi associado com maior permissividade sexual e aceitação de exploração sexual não comprometida no futuro.

Fora dos contextos ocidentais, esses achados persistem. Em um estudo transversal de universitários (N= 556; 73.4% mulheres) em uma sociedade predominantemente muçulmana com leis antipornografia rígidas (Indonésia; Hald & Mulya, 2013), IPU (índice padronizado de frequência e tempo gasto) foi preditivo de comportamentos sexuais não cometidos e comportamentos sexuais extraconjugais. Notavelmente, essas descobertas foram evidentes apenas para participantes do sexo masculino, apesar de não haver diferenças nas taxas de incidentes em homens e mulheres para comportamentos sexuais em geral. Além disso, em uma amostra de adolescentes taiwaneses (N= 2,001; 50% macho; Midade= 15.6, SD= 0.9) descobriram que a exposição à pornografia na Internet (Lo & Wei, 2005; escala ordinal de 5 pontos; nunca-Quase todos os dias) foi transversalmente associado e preditivo de atitudes e comportamentos sexualmente permissivos (por exemplo, sexo casual). Finalmente, em uma análise transversal de homens em Hong Kong (Lam & Chan, 2007; N= 229, Midade= 21.5, SD =1.8), IPU (escala ordinal de ponto 4; Nunca-Perguntas) associou-se positivamente com a permissividade sexual e a propensão a se envolver em assédio sexual.

Coletivamente, esses achados indicam que provavelmente existe uma associação entre a UPI e as atitudes em relação ao envolvimento sexual casual. Além disso, dado que muitas dessas descobertas são longitudinais e de natureza nacionalmente representativa, elas fornecem evidências mais fortes para a conclusão de que a UIP é preditiva de maiores motivações hedônicas para a atividade sexual.

Objetificação Sexual.

Mais evidências da influência da PI na motivação sexual egocêntrica e hedônica podem ser encontradas em pesquisas relacionadas à PI e objetificação sexual. A objetificação sexual, por natureza, envolve a desvalorização da personalidade de possíveis parceiros sexuais e a visão deles como objetos para aumento do prazer pessoal (Fredrickson & Roberts, 1997). Isso é especialmente verdadeiro para homens heterossexuais, para os quais a objetificação sexual foi principalmente pesquisada (por exemplo, Fredrickson & Roberts, 1997; Szymanski, Moffit, & Carr, 2010). No entanto, tanto homens quanto mulheres podem ver os outros como objetos sexuais (Strelan & Hargreaves, 2005) e, embora pouco estudados em populações LGBTQ, há evidências de que tais indivíduos também podem objetivar possíveis parceiros (Wilson et al., 2009). Se alguém abordar a atividade sexual em parceria a partir de uma perspectiva exclusivamente focada em si mesmo e hedônica, é bastante provável que também se veja os possíveis parceiros sexuais como objetos sexuais pelos quais maior prazer sexual pode ser obtido (Wright & Tokunaga, 2015, 2016). Portanto, um indicador da associação entre IPU e aumento da motivação hedônica seria um aumento na objetificação sexual associada a tal uso.

A literatura publicada sobre o uso de mídia sexualmente explícita e atitudes em relação às mulheres geralmente mostra que o uso de mídia sexualmente explícita está associado a uma maior aceitação da violência contra as mulheres (Allen, Emmers, Gebhardt, & Giery, 1995; Demare, Briere, & Lips, 1988; Hald, Malamuth, & Yuen, 2010), particularmente entre homens já predispostos a se envolver em violência sexual (Malamuth, Hald, & Koss, 2012). Além disso, em um estudo metaanaytic dos efeitos do uso de pornografia nas atitudes sexuais (Wright, Tokunaga, & Kraus, 2016), o consumo de pornografia em homens e mulheres foi associado a atitudes mais sexualmente agressivas. Com base nisso, em um estudo longitudinal de adolescentes holandeses (N= 962, Variação= 14-20; Peter & Valkenburg, 2009), IPU (ordinal de 7 pontos; nunca-várias vezes ao dia) predizia noções gerais de mulheres como objetos sexuais entre homens e mulheres. No entanto, observou-se que apenas entre os homens essas visões aumentadas das mulheres como objetos sexuais previam aumentos na UIP. Em suma, para os participantes do sexo masculino, a UPI foi vinculada longitudinalmente à maior objetificação sexual das mulheres, que, por sua vez, foi vinculada longitudinalmente à maior UIP.

A exposição à pornografia também demonstrou predizer atitudes sexualmente objetivadas em relação às mulheres em pesquisas experimentais e correlacionais conduzidas com homens universitários nos Estados Unidos (Wright e Tokunaga, 2015, 2016). Por exemplo, em uma amostra de homens universitários (N= 133, Midade= 20.91, SDDe potenciais parceiros e mais visões das mulheres como objetos sexuais com o propósito de obter prazer (Wright & Tokunaga, 1.84).

Internacionalmente, IPU (6-point ordinal; nunca - todos os dias) especificamente também tem sido correlacionada com objetivando mulheres entre estudantes universitários (N= 476; 40.3% homens Midade= 19.5, SD= 1.3) no Japão (Omori et al., 2011). Coletivamente, esses achados sugerem que, particularmente para homens heterossexuais, a UPI é transversal, longitudinal e experimentalmente associada a aumentos na objetificação sexual, o que é consistente com visões mais autocontempladas e hedônicas da atividade sexual.

Preferências Sexuais.

Um aumento na motivação sexual hedônica por causa da IPU também seria evidente nas preferências sexuais do indivíduo. Os impulsos hedônicos são conhecidos por estarem associados a um desejo por variedade e novidade (Kashdan & Steger, 2007; Holbrook & Hirschman, 1982). Um entendimento semelhante também pode ser aplicado às preferências e práticas sexuais (discutido mais tarde). Especificamente, aumentos nos impulsos sexuais hedônicos também podem estar associados a aumentos em preferências sexuais específicas, novas, variadas e autocentradas.

Em um estudo transversal (Morgan, 2011) de universitários do Noroeste (N=782, 41.7% homens, Midade= 19.9, Variação= 18-30), IPU regular (10-ponto ordinal; nunca-Mais de uma vez por dia) foi associado com uma maior variedade de preferências sexuais e uma maior preferência por uma variedade de práticas sexuais (por exemplo, usando brinquedos ou adereços; dominação lúdica / submissão; tentando novas posições). Notavelmente, a UIP foi fortemente preditiva de uma variedade de preferências sexuais que se estendiam além da história da experiência sexual da vida real. Usuários regulares tendiam a relatar o desejo de se envolver em uma ampla variedade de experiências sexuais, mesmo que eles não tivessem experiência com tais comportamentos. Tal descoberta indica que a UIP pode estar influenciando o desejo e a motivação sexual ou que as pessoas que relatam uma variedade de preferências sexuais também estão mais abertas à PI.

Com base nisso, em um estudo transversal (Sun, Bridges, Johnson, & Ezzell, 2016) de homens universitários (N= 479, Variação= 18-29), IPU (8-ponto ordinal; nunca - diariamente ou quase diariamente) foi substancialmente associado a várias preferências sexuais e roteiros que são dirigidos de forma hedonista. A UIP previu a probabilidade de um indivíduo solicitar atos sexuais específicos vistos na PI de um parceiro da vida real e a probabilidade de a pornografia ser integrada em encontros sexuais como um complemento para aumentar a excitação. Em suma, a UPI foi associada ao desejo de recriar ou incorporar o que foi visto na interação sexual em parceria.

Da mesma forma, em amostras transversais de internet usando alunos de graduação (Bridges, Sun, Ezzell, & Johnson, 2016; N= 1,883; 38.6% homens; Midade= 22.6, SD= 8.0), IPU (8-ponto ordinal; nunca - diariamente ou quase diariamente) foi associado ao desejo de experimentar práticas sexuais específicas comumente vistas em conteúdo pornográfico (por exemplo, homens espancando suas parceiras, ejaculação facial, penetração anal). Descobertas semelhantes também foram observadas em estudos transversais de homens alemães (Wright, Sun, Steffen, & Tokunaga, 2015; N= 384, Midade= 32.1, SD= 9.1) e mulheres (Sun, Wright, & Steffen, 2017; N= 392, Midade= 27.5, SD= 6.7), com IPU (8-ponto ordinal; nunca - diariamente ou quase diariamente) em ambos os sexos sendo associado ao desejo de se envolver em práticas sexuais específicas observadas em PI. Além disso, em estudos com adolescentes holandeses (Hald, Kuyper, Adam, & Wit, 2013; N= 4,600; 30.5% homens; Variação= 15-25), IPU (5-ponto ordinal; nunca-diariamentefoi positivamente preditivo de um desejo de ter mais “sexo aventureiro” na vida real (por exemplo, múltiplos parceiros ao mesmo tempo; encontrar parceiros on-line para encontros na vida real), mesmo quando outras variáveis ​​explicativas (por exemplo, busca sexual busca de sensações, assertividade, autoestima sexual, religiosidade) foram controlados.

Experimentalmente, também há evidências de que a IPU está associada ao aumento da motivação sexual hedônica. Por exemplo, nos primeiros trabalhos sobre este tópico (por exemplo, Zillman & Bryant, 1988a, 1988b), o uso de pornografia em geral (não necessariamente apenas IP) foi associado a uma maior preferência por novidades sexuais, novos parceiros sexuais e relações sexuais não cometidas relacionamentos. Com relação especificamente ao IP, em procedimentos experimentais descritos anteriormente (Wright & Tokunaga, 2015) descobriram que a exposição ao IP também previu preferências mais hedonísticas, como parceiros mais atraentes. Coletivamente, essas descobertas sugerem que o IP pode estar causando aumentos nas preferências sexuais hedônicas.

Essas descobertas são comprovadas em amostras de pesquisa quantitativa e qualitativa. Em um estudo transversal, baseado em entrevistas, de universitáriosN= 172; 41% homens; Midade= 21.3; Variação= 18-34; Weinberg, Williams, Kleiner, & Irizarry, 2010), a exposição IP foi associada a uma maior abertura a uma variedade de atos sexuais, incluindo contato oral-genital, o uso de aprimoramentos mecânicos (ou seja, brinquedos sexuais), abertura à estimulação sexual anal, e o desejo de se envolver em encontros sexuais com múltiplos parceiros (isto é, encontros sexuais triplos). Notavelmente, essas descobertas foram particularmente consistentes para homens e mulheres heterossexuais. Além disso, em um estudo qualitativo de acompanhamento com alunos de graduação (N= 73, 26% homens; Weinberg et al., 2010), respostas a questionários abertos refletiram relações semelhantes entre exposição à PI e abertura a uma variedade de atos sexuais. As respostas de resposta livre de homens e mulheres refletiram uma compreensão causal da relação entre a sua IPU e as preferências sexuais, observando que a IP normalizou uma ampla gama de comportamentos sexuais e aumentou sua abertura pessoal para se engajar em tais comportamentos. Em suma, embora a maior parte da literatura relacionando IPU a preferências sexuais mais hedônicas seja transversal, relatos retrospectivos sugerem que as pessoas entendem esses vínculos como causais por natureza. Embora os vieses de autorrelato retrospectivo sejam bem conhecidos (Chan, 2009), os consumidores de PI parecem acreditar que seu uso alterou seu comportamento de formas hedônicas, o que fornece algum suporte ao nosso modelo.

Risco sexual.

Estudos que associam o consumo de pornografia com comportamento sexual de risco também podem ser indicativos de motivações autocentradas e hedônicas, já que os comportamentos sexuais de risco são frequentemente motivados por um desejo de prazer sexual de curto prazo com pouca consideração pelas consequências potenciais (Cooper et al., 1998) . Com maior hedonismo, as pessoas estão mais propensas a correr riscos para sentir prazer (Broadbeck, Vilén, Bachmann, Znoj, & Alasker, 2010; O'Leary et al., 2005). Assim, as ligações entre a IPU e a assunção sexual de risco podem ser citadas como mais uma evidência da relação entre a IPU e a motivação hedônica reforçada.

Longitudinalmente, resulta de um estudo de painel de duas ondas, representado a nível nacional, 2008, de adultos (N = 833) e adolescentes (N= 1,445) na Holanda (Peter & Valkenburg, 2011b) sugeriu que, para adultos e adolescentes, IPU (ordinal de 7 pontos; nunca - várias vezes ao dia) associou-se a maior risco sexual. Transversalmente, em ambas as amostras, houve pequenas correlações positivas entre IPU e práticas sexuais inseguras (ou seja, sexo desprotegido). Durante um período de seis meses, a UIP não estava relacionada a comportamentos sexuais de risco em adolescentes, mas sim a predizer positivamente comportamentos sexuais de risco em adultos, acima e além da influência preditiva de comportamentos sexuais de risco de base. Além disso, nenhuma relação recíproca foi encontrada (ou seja, o comportamento sexual de risco não previu a UIP ao longo do tempo), sugerindo que a UIP pode estar promovendo aumentos no comportamento sexual de risco, mas não o inverso.

Em um estudo de homens nos EUA que fazem sexo com homens (N=149), foi encontrada uma associação notável entre IPU e comportamento sexual de risco (Eaton, Cain, Pope, Garcia, & Cherry, 2012). Especificamente, em uma amostra de homens HIV negativos que participaram de uma intervenção de redução de risco, IPU (uso semanal em minutos; ordinal de 8 pontos; 0 minutos - 180 minutos ou mais) foi associada a uma maior probabilidade de ter tido sexo desprotegido recente e um maior número de parceiros com os quais houve sexo desprotegido. Além disso, a UPI foi associada ao maior uso de substâncias (um possível facilitador do comportamento sexual de risco; Cooper, 2002) e à diminuição da estimativa do risco de infecção pelo HIV.

Em um estudo transversal de larga escala de homens não-monogâmicos que fazem sexo com homens (N= 751; Mediana Idade = 32; Variação= 18-68), houve uma associação positiva entre a visualização de comportamentos sexuais de risco em IP e o envolvimento na vida real em tais comportamentos sexuais de risco (Stein, Silvera, Hagerty, & Marmor, 2012). Especificamente, os homens que relataram ter testemunhado sexo anal desprotegido em IP também eram mais propensos a endossar o envolvimento em tais comportamentos em seus encontros sexuais na vida real.

Com base nesses resultados, em um estudo qualitativo de homens que fazem sexo com homens (N= 79; Midade= não relatado), entrevistas estruturadas revelaram três mecanismos pelos quais IPU pode levar a comportamentos sexuais mais arriscados (Wilkerson et al., 2012). Especificamente, procedimentos de codificação iterativos usando técnicas padrão (por exemplo, software de codificação padrão da indústria, múltiplos repórteres, verificações de qualidade e debriefing com participantes) revelaram que a probabilidade de um comportamento sexual ou prática sexual arriscada presenciada na PI pode levar a um comportamento sexual real. era uma função da excitação dos participantes ao assistir a esse IP específico, suas percepções de prazer ao assistir o IP e a disponibilidade e disposição de um parceiro sexual confiável para se envolver nesse IP. Quando os participantes acharam que os atos representados na IP eram excitantes e agradáveis ​​(na aparência), e quando um parceiro sexual de confiança estava disponível, comportamentos sexuais mais arriscados eram relatados como um resultado provável.

Em um estudo transversal com adolescentes na cidade de Nova York (N= 433; 85% fêmea; Midade= 18, SD= 2.1, Faixa = 12-22), IPU (4-ponto ordinal; nenhum - mais de 10 vezes) foi associado a uma ampla variedade de comportamentos sexuais de risco (Braun-Courville & Rojas, 2009). Especificamente, a IPU foi positivamente associada a maior frequência de relações sexuais, mais parceiros para a vida, mais parceiros nos últimos três meses, maior probabilidade de usar álcool ou substâncias ilícitas durante a relação sexual, maior probabilidade de ter feito sexo anal e com escores de risco sexual geral . Não foi encontrada associação entre IPU e uso de preservativo. No entanto, a pesquisa transversal em outras amostras (por exemplo, Wright, Tokunaga, & Kraus, 2016; Estudo 1, N= 310, 54.5% homens; Midade= 20.4, SD= 1.8; Estude 2, N= 418, 78.7% mulheres; Midade= 21.2, SD= 2.8) descobriu que o uso de pornografia (predominantemente IP) foi associado com o uso menos frequente de preservativos durante encontros sexuais e menor estimativa do uso de preservativos de pares (isto é, acreditando que o uso de preservativo é geralmente menos comum).

Essas descobertas também se estendem além dos contextos ocidentais. Em um estudo em larga escala de estudantes universitários na China (N= 19,123; 48.7% masculino, Midade= 20.8, SD =1.5), IPU (medição não especificada) foi associado a vários comportamentos e atitudes sexuais que podem ser considerados arriscados (Sun et al., 2013). Especificamente, tanto para homens quanto para mulheres, a UIP associou atitudes positivas a comportamentos sexuais de risco, como não usar preservativos. Similarmente, em um estudo em larga escala de trabalhadores migrantes do sexo masculino na Índia (N=11,219, 100% homens, Midade= 26.6, SD= 5.5), ter assistido a vídeos pornográficos em geral foi associado a uma maior probabilidade de praticar sexo pago, experiência de uma IST e uso inconsistente de preservativos (Mahapatra & Saggurti, 2014).

Além das amostras de conveniência padrão, essas descobertas também são evidentes em estudos representativos em nível nacional. Em relação especificamente à IPU, em análises baseadas nas Pesquisas Sociais Gerais de 2000, 2002 e 2004 (Wright & Randall, 2012), participantes do sexo masculino (N= 1,079; Midade= 14.2; SD= 14.1) que reconheceu a visualização do IP (4-ordinal, últimos 30 dias; nunca - mais de cinco vezes) também endossou uma variedade de outros comportamentos sexuais de risco, incluindo ter vários parceiros, praticar sexo extraconjugal e pagar por sexo. As análises de mulheres durante o mesmo período (2000-2004) descobriram que as mulheres que reconheceram a IPU eram mais propensas a relatar ter múltiplos parceiros sexuais (Wright & Arroyo, 2013). Curiosamente, para os homens, não houve associação entre IPU e uso de preservativo (Wright & Randall, 2012), uma métrica tipicamente usada como referência para práticas sexuais seguras (Albarracin, Johnson, Fishbein, & Muellerleile, 2001). Da mesma forma, em uma análise de mais de 37 anos de dados do GSS (1973-2010; Wright, 2013a), o uso de pornografia em geral - não apenas IP - em homens foi associado a mais parceiros sexuais ao longo da vida e maior probabilidade de ter solicitado ou pago por um encontro sexual. As análises do uso de pornografia por mulheres no GSS no mesmo período (1973-2010) descobriram que as mulheres que usavam pornografia também eram mais propensas a relatar sexo extraconjugal, sexo pago e múltiplos parceiros sexuais (Wright, Bae, & Funk, 2013).

Padrões semelhantes também são observáveis ​​em relação ao uso de substâncias durante encontros sexuais e uso de preservativo durante encontros sexuais (Braithwaite, Givens, Brown, & Fincham, 2015). Em um estudo transversal com estudantes universitários (N = 1216; 37% homens; HomensMidade=19.6, SD =1.4; Mulheres-Midade= 19.2, SD= 1.15), IPU (8-ponto ordinal; nunca - várias vezes ao dia) associou-se à intoxicação durante encontros sexuais não comprometidos, com os homens demonstrando especificamente um padrão de maior UPI associado a maior intoxicação. Além disso, também foi associado a uma maior incidência de encontros sexuais com penetração desprotegidos (por exemplo, sem preservativo) enquanto intoxicado, um comportamento sexual particularmente arriscado.

Em contraste com as descobertas acima, descobertas que incluem amostras de outros países têm sido menos convincentes na identificação de uma relação entre IPU e comportamentos sexuais de risco. Em um estudo com adolescentes suíços na Internet (N=7,458, 51.5% macho; Luder et al., 2011), não foram encontradas associações entre a exposição à PI (intencional ou não intencional) e comportamentos sexuais de risco para os participantes do sexo masculino ou feminino, exceto para o uso de preservativo entre os homens. Para os homens, a exposição intencional à PI foi associada a uma probabilidade reduzida de ter usado preservativo durante o mais recente encontro sexual. Do mesmo modo, num estudo anteriormente descrito de jovens adultos croatas (N= 1,005), houve novamente ligações pouco claras entre IPU e comportamentos sexuais de risco (Sinkovic et al., 2013). Nesta amostra, a frequência de UPI e a importância pessoal da UPI não foram preditores de vários comportamentos sexuais de risco. No entanto, a idade da primeira exposição à IP foi um preditor significativo, mas fraco, de risco sexual, com a idade precoce de exposição sendo associada a uma maior tomada de risco. Esses dois estudos representam uma divergência importante em relação à literatura previamente descrita que relaciona a UPI com maior risco sexual. No entanto, dado que estes dois estudos ocorreram entre adolescentes e adultos jovens em dois países europeus e representam duas divergências transversais de um corpo claro e convincente de pesquisa longitudinal e transversal, hesitamos em especular sobre a natureza das diferenças. Além disso, dados envolvendo adolescentes suíços (Luder et al., 2011) foram coletados em 2002, o que antecede a divulgação generalizada de serviços de streaming de pornografia que permitem a novidade e variedade na PI descrita anteriormente.

Coletivamente, em vários estudos usando uma variedade de amostras e metodologias, a IPU parece estar consistente e positivamente relacionada a comportamentos sexuais de risco. Embora alguns achados pouco claros estejam presentes (por exemplo, Sinkovic et al., 2013; Luder et al., 2011), a maioria dos estudos encontra associações positivas e preditivas entre IPU e assunção sexual de risco. Dado este corpo de evidências, talvez não seja surpreendente que revisões sistemáticas anteriores tenham similarmente concluído que há uma relação positiva notável entre o uso de mídia sexualmente explícita e comportamento sexual de risco (Harkness, Mullan, & Blaszcynski, 2015) e que isso ligação é possivelmente causal por natureza.

Atraso de desconto.

Finalmente, se a IPU fosse associada a mudanças na motivação sexual em direção a impulsos mais hedônicos e autocentrados, esperaríamos descobrir que há mudanças básicas na autorregulação hedônica. Afirmamos anteriormente que a natureza instantânea e facilmente acessível da IPU reforça a gratificação instantânea do desejo e impulso sexual. Também há evidências de que tal uso pode influenciar a capacidade dos indivíduos de atrasar a gratificação em geral (Negash, Sheppard, Lambert, & Fincham, 2016). Em um estudo longitudinal de estudantes universitários (N= 123, homens 32, mulheres 91; Idade mediana = 20, faixa = 18-27), IPU foi associada com maior propensão a descontar recompensas futuras (Negash et al., 2016, Study 1). Estes achados foram testados em um pequeno estudo experimental de consumidores regulares de IP (Negash et al., 2016, Estudo 2; N= 37; Homens 24, mulheres 13). Neste estudo, os participantes do 16 foram designados aleatoriamente para se absterem da UIP por três semanas, e os 21 restantes foram solicitados a se abster de comer sua comida favorita por três semanas. Após o período de estudo, aqueles que se abstiveram da UIP demonstraram um desconto no atraso diminuído (ou seja, uma maior capacidade de escolher maiores recompensas futuras, efeito moderado, parcial η2= .11) em comparação com aqueles que se abstiveram de sua comida favorita. Essas constatações preliminares apontam para possíveis vínculos entre a UIP e o desconto de atrasos em geral.

Recentemente, em um estudo experimental com estudantes universitários de Taiwan (Cheng & Chiou, 2017; Estudo 1, N= 122, 51% homens Midade= 20.9, SD= 1.5), a exposição IP foi novamente associada ao desconto por atraso. Especificamente, em comparação com os controles, indivíduos expostos a imagens on-line com temas sexuais tinham maior probabilidade de descontar o valor das recompensas futuras em favor de recompensas menores e imediatas, demonstrando novamente um meio pelo qual a UIP pode estar associada a motivações mais hedônicas.

Resumo dos Motivos Sexuais Hedônicos Aprimorados

Na etapa final deste modelo proposto, a PI influencia a motivação sexual, atitudes e comportamentos, reforçando fortemente a motivação sexual hedônica. Ao influenciar o valor relativo de reforço da recompensa sexual, a PI altera a forma como os consumidores abordam a atividade sexual em contextos solitários e em parceria. Evidência desta alteração é vista em numerosos domínios.

A UPI está associada a atitudes mais permissivas em relação ao sexo casual e a um engajamento maior no sexo casual, ambos conhecidos por serem motivados de forma hedonista. É mais provável que os usuários da UIP endossem possíveis parceiros sexuais objetivadores sexualmente, considerando-os instrumentos de prazer pessoal. Os consumidores de IP também devem relatar motivos e preferências sexuais hedônicos que atribuem a sua IPU, sugerindo que a IPU leva a preferências sexuais mais hedônicas. A UIP prevê, transversal e longitudinalmente, o risco sexual, que é outro impulso sexual focado no prazer. Finalmente, os consumidores de IP exibem maiores tendências em preferir recompensas pequenas imediatas, ao contrário de futuras recompensas maiores (ou seja, descontos por atraso). Coletivamente, esses achados são consistentes com a hipótese de que a UIP está impulsionando aumentos de motivos sexuais hedônicos autofocalizados. Finalmente, dado que muitas destas ligações são longitudinais e outras são experimentais, estes resultados sugerem uma compreensão da UIP como um fator causal no aumento da motivação sexual hedônica.

De uma atualização de Norman Doidge publicada em um periódico revisado por pares: Sexo no cérebro: o que a plasticidade cerebral ensina sobre o pornô na Internet (2014), aqui estão alguns trechos explicando como o uso de pornografia modela os gostos de excitação sexual, especialmente durante períodos críticos de desenvolvimento:

Mas o ponto principal é que, em nossos períodos críticos, podemos adquirir gostos e inclinações sexuais e românticas que se conectam aos nossos cérebros e podem ter um impacto poderoso para o resto de nossas vidas. E o fato de que podemos adquirir diferentes gostos sexuais contribui para algumas das tremendas variações sexuais entre nós.

A ideia de que um período crítico ajuda a moldar o desejo sexual em adultos contradiz o argumento atualmente popular de que o que nos atrai não é tanto o produto de nossa história pessoal, mas apenas o efeito de nossa biologia comum. Modelos e estrelas de cinema, por exemplo - são amplamente considerados como universalmente bonitos ou sexy. Uma certa vertente da biologia nos ensina que algumas pessoas são atraentes porque exibem sinais biológicos de robustez, que prometem fertilidade e força: uma pele clara e características simétricas significam que um parceiro em potencial está livre de doenças; uma figura de ampulheta é um sinal de que a mulher é fértil; os músculos de um homem preveem que ele será capaz de proteger uma mulher e seus descendentes.

Os “gostos adquiridos” são, por definição, aprendidos, ao contrário dos “gostos”, que são inatos. Um bebê não precisa adquirir gosto por leite, água ou doces; estes são imediatamente percebidos como agradáveis. Os sabores adquiridos são inicialmente experimentados com indiferença ou antipatia, mas depois se tornam agradáveis ​​- os odores de queijos, bitters italianos, vinhos secos, cafés, patés, a dica de urina em um rim frito. Muitas iguarias pelas quais as pessoas pagam caro, que devem “desenvolver um gosto por”, são as mesmas comidas que as enojam quando crianças.

Nos tempos elisabetanos, os amantes estavam tão enamorados dos odores do corpo um do outro que era comum uma mulher manter uma maçã descascada na axila até absorver o suor e o cheiro dela. Ela daria essa "maçã do amor" ao amante para farejar na ausência dela. Nós, por outro lado, usamos aromas sintéticos de frutas e flores para mascarar nosso odor corporal de nossos amantes. Muitos gostos que achamos “naturais” são adquiridos através da aprendizagem e se tornam “segunda natureza” para nós. Nós somos incapazes de distinguir nossa “segunda natureza” de nossa “natureza original” porque nossos cérebros neuroplásticos, uma vez reconectados, desenvolvem uma nova natureza, tão biológica quanto o nosso original.

A pornografia parece, à primeira vista, ser um assunto puramente instintivo, e parece que não há nada adquirido sobre isso; imagens sexualmente explícitas, de pessoas em sua condição mais natural, nudez, desencadeiam respostas instintivas, que são o produto de milhões de anos de evolução. Além disso, o interesse do macho mamífero em diferentes parceiros, chamado de “efeito Coolidge”, parece ser parte de nossa herança evolutiva. Mas se isso fosse tudo, a pornografia seria imutável, exceto pelo fato de os homens quererem novos parceiros. Os mesmos gatilhos, partes do corpo e suas proporções, que atraíam nossos ancestrais, nos entusiasmariam. É nisso que os pornógrafos querem que acreditemos, pois afirmam estar combatendo a repressão sexual, o tabu e o medo, e que o objetivo deles é libertar os instintos sexuais naturais e reprimidos.

Mas, na verdade, o conteúdo da pornografia é um fenômeno dinâmico que ilustra perfeitamente o progresso de um gosto adquirido.

Quanto às minhas afirmações em torno de "feromônios" ou simplesmente cheiros, uma nova pesquisa me apóia: "Chemosignals sexuais: evidência de que os homens processam sinais olfativos da excitação sexual das mulheres".

SLIDE 9

Bem, os pesquisadores não sabem muito sobre os efeitos da pornografia na Internet - por várias razões. Em 2009, quando Lajeunesse tentou estudar o impacto da pornografia nos usuários, ele não conseguiu encontrar nenhum homem em idade universitária que não a estivesse usando. Portanto, o primeiro dilema sério é que os estudos não têm grupos de controle. Isso cria um grande ponto cego. Imagine se todos os caras começassem a fumar pesadamente aos 10 anos - e não houvesse grupos que não o fizessem. Pensaríamos que o câncer de pulmão era normal para homens.

SUPORTE ORIGINAL:

Artigo original no Science Daily, onde Lajeunesse disse que não conseguiu encontrar nenhum homem em idade universitária que não o estivesse usando.

SUPORTE ACTUALIZADO:

1) O estudo da 2017 sobre os australianos da 15-29 descobriu que 100% dos homens viram pornografia. Ele também relatou que a visualização mais freqüente de pornografia correlacionou-se com problemas de saúde mental.

2) Este estudo sueco 2017 relatou que 98% de homens de 18 anos tinham assistido a pornografia (A relação entre consumo freqüente de pornografia, comportamentos e preocupação sexual entre adolescentes do sexo masculino na Suécia).

SLIDE 10

Sem se intimidar com a falta de não usuários, Lajeunesse perguntou a 20 estudantes homens - “A pornografia na Internet está afetando você ou suas atitudes em relação às mulheres?” Sua resposta? "Nah, eu não acho que seja." Mas eles o usaram por cerca de uma década ... praticamente sem parar. É como perguntar a um peixe o que ele pensa sobre a água.

SUPORTE ORIGINAL:

Artigo original no Science Daily, onde Lajeunesse disse “A pornografia na Internet está afetando você ou suas atitudes em relação às mulheres?”

Em 2012, existia uma quantidade enorme de evidências anedóticas de que as atitudes dos homens em relação às mulheres mudam após a eliminação da pornografia (as páginas desses relatórios estão aqui: Guys Who Gave Up Porn: Sobre Sexo e Romance. Além disso, a preponderância de evidências empíricas na época relatou ligações entre o uso de pornografia e atitudes mais pobres em relação às mulheres. Por exemplo:

1) Pornografia e atitudes de apoio à violência contra as mulheres: revisitando o relacionamento em estudos não-experimentais (2010) - Uma revisão da literatura. Um trecho:

Uma meta-análise foi conduzida para determinar se estudos não experimentais revelaram uma associação entre o consumo de pornografia dos homens e suas atitudes de apoio à violência contra as mulheres. A meta-análise corrigiu problemas com uma meta-análise publicada anteriormente e adicionou descobertas mais recentes. Em contraste com a meta-análise anterior, os resultados atuais mostraram uma associação positiva geral significativa entre o uso de pornografia e as atitudes de apoio à violência contra as mulheres em estudos não experimentais. Além disso, constatou-se que tais atitudes se correlacionam significativamente mais com o uso de pornografia sexualmente violenta do que com o uso de pornografia não violenta, embora esta última relação também tenha sido considerada significativa.

2) Pornografia e Calosidade Sexual e a Banalização do Estupro (1982) - Excerto:

Explorou as conseqüências da exposição contínua à pornografia em crenças sobre sexualidade em geral e sobre disposições em relação às mulheres em particular. Descobriu-se que a exposição massiva à pornografia resultou em perda de compaixão em relação às mulheres como vítimas de estupro e em relação às mulheres em geral.

3) Exposição à pornografia e atitudes sobre mulheres e estupro: um estudo correlacional (1986) - Excerto:

Comparado a um grupo que assistiu a um filme de controle, os sujeitos do sexo masculino que foram mostrados no filme violento concordaram mais com itens endossando violência interpessoal contra mulheres do que os sujeitos de controle. No entanto, ao contrário das previsões, não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos em sua aceitação dos mitos de estupro, embora houvesse uma tendência na direção prevista.

4) Uso de pornografia e envolvimento autorrelatado na violência sexual entre adolescentes (2005) - Excerto:

Este estudo transversal examinou adolescentes da 804, meninos e meninas, com idades entre 14 e 19 anos, frequentando diferentes tipos de escolas de ensino médio no noroeste da Itália. Os principais objetivos foram: (i) investigar a relação entre formas ativas e passivas de assédio sexual e violência e a relação entre pornografia (ler revistas e ver filmes ou vídeos) e sexo indesejado entre adolescentes; (ii) explorar as diferenças nessas relações com relação a gênero e idade; e (iii) investigar os fatores (pornografia, sexo e idade) com maior probabilidade de promover sexo indesejado. Os resultados mostraram que a violência sexual ativa e passiva e o sexo indesejado e a pornografia foram correlacionados.

5) Relações entre vício em cibersexo, igualitarismo de gênero, atitude sexual e a concessão de violência sexual em adolescentes (2007) - Excerto:

Este estudo foi realizado para investigar o vício em cibersexo, o igualitarismo de gênero, a atitude sexual e a concessão de violência sexual em adolescentes e identificar as relações entre essas variáveis. Os participantes eram estudantes 690 de duas escolas secundárias e três escolas secundárias em Seul. O vício em cibersexo, o igualitarismo de gênero, a atitude sexual e a concessão de violência sexual em adolescentes foram diferentes de acordo com as características gerais. O igualitarismo de gênero, a atitude sexual e a concessão de violência sexual em adolescentes foram influenciados pelo vício em sexo cibernético.

6) Exposição dos adolescentes a um ambiente de mídia sexualizada e suas noções de mulheres como objetos sexuais (2007) - Excerto:

Este estudo foi desenhado para investigar se a exposição de adolescentes a um ambiente midiático sexualizado está associada a crenças mais fortes de que mulheres são objetos sexuais [pesquisa on-line de adolescentes holandeses 745 de 13 a 18]. Mais especificamente, estudamos se a associação entre noções de mulheres como objetos sexuais e exposição a conteúdos sexuais de explicitação variada (isto é, sexualmente não explícito, semi-explícito ou explícito) e em diferentes formatos (ou seja, visual e audiovisual). ) pode ser melhor descrito como cumulativo ou hierárquico. A exposição a material sexualmente explícito em filmes on-line foi a única medida de exposição significativamente relacionada às crenças de que as mulheres são objetos sexuais no modelo de regressão final, no qual a exposição a outras formas de conteúdo sexual era controlada. A relação entre exposição a um ambiente midiático sexualizado e noções de mulheres como objetos sexuais não diferem entre meninas e meninos

7) O uso de cyberpornography por homens jovens em Hong Kong alguns correlatos psicossociais (2007) - Excerto:

Este estudo examinou a prevalência da visualização de pornografia on-line e seus correlatos psicossociais entre uma amostra de jovens chineses em Hong Kong. Além disso, constatou-se que os participantes que relataram ter mais visualização de pornografia on-line tiveram maior pontuação em medidas de permissividade sexual pré-marital e tendências em relação ao assédio sexual.

8) Classificação X: atitudes sexuais e comportamentos associados à exposição precoce de adolescentes dos EUA a mídias sexualmente explícitas (2009) - Excerto:

Correlatos de uso e atitudes sexuais subsequentes e comportamentos previstos pela exposição a conteúdo sexualmente explícito em revistas para adultos, filmes censurados e a Internet foram examinados em uma pesquisa prospectiva de uma amostra diversificada de adolescentes precoces (idade média no início do estudo = 13.6 anos; N = 967).

Análises longitudinais mostraram que a exposição precoce para homens previu atitudes menos progressivas quanto ao papel de gênero, normas sexuais mais permissivas, perpetração de assédio sexual e sexo oral e relação sexual dois anos depois. A exposição precoce para mulheres previu, subsequentemente, atitudes de papel de gênero menos progressivas e sexo oral e relações sexuais.

9) Exposição de Adolescentes a Material da Internet Sexualmente Explícito e noções de Mulheres como Objetos Sexuais: Avaliando a Causalidade e os Processos Subjacentes (2009) - Excerto:

O objetivo deste estudo foi esclarecer a causalidade no link previamente estabelecido entre a exposição de adolescentes a material sexualmente explícito na Internet (SEIM) e noções de mulheres como objetos sexuais. Com base em dados de uma pesquisa de painel de três ondas entre adolescentes holandeses 962, a modelagem de equações estruturais mostrou inicialmente que a exposição a SEIM e noções de mulheres como objetos sexuais tiveram uma influência direta recíproca entre si. O impacto direto do SEIM nas noções de mulheres como objetos sexuais não variou por gênero. No entanto, a influência direta das noções de mulheres como objetos sexuais na exposição ao SEIM foi significativa apenas para adolescentes do sexo masculino. Análises posteriores mostraram que, independentemente do sexo dos adolescentes, o gosto pelo SEIM mediou a influência da exposição ao SEIM em suas crenças de que as mulheres são objetos sexuais, assim como o impacto dessas crenças na exposição ao SEIM.

10) Exposição de mídia de estudantes universitários japoneses a materiais sexualmente explícitos, percepções de mulheres e atitudes sexualmente permissivas (2011) - Excerto:

O presente estudo examinou o uso de material sexualmente explícito (SEM) de estudantes universitários japoneses (N = 476) e associações com percepções de mulheres como objetos sexuais e atitudes sexualmente permissivas. Os resultados indicam que os estudantes universitários japoneses usavam a mídia impressa com mais frequência como fonte de SEM, seguidos pela Internet e pela televisão / vídeo / DVD. Os participantes masculinos usaram SEM significativamente mais do que as mulheres. Além disso, a preocupação sexual mediava a relação entre a exposição ao SEM e as percepções das mulheres como objetos sexuais, enquanto a exposição ao SEM na mídia de massa tinha uma associação direta com as atitudes sexualmente permissivas dos participantes japoneses.

11) A influência do material sexualmente explícito na Internet e de seus pares sobre as crenças estereotipadas sobre os papéis sexuais das mulheres: semelhanças e diferenças entre adolescentes e adultos (2011) - Excerto:

Usamos dados de duas pesquisas de painel de duas ondas nacionalmente representativas entre 1,445 adolescentes holandeses e 833 adultos holandeses, com foco na crença estereotipada de que as mulheres se envolvem em resistência simbólica ao sexo (ou seja, a noção de que as mulheres dizem "não" quando realmente pretendem fazer sexo). Finalmente, os adultos, mas não os adolescentes, eram suscetíveis ao impacto do SEIM nas crenças de que as mulheres têm resistência simbólica ao sexo.

12) Visualização da pornografia entre homens da fraternidade: efeitos sobre a intervenção do espectador, aceitação do mito do estupro e intenção comportamental de cometer agressão sexual (2011) - Excerto:

O presente estudo pesquisou 62% da população de fraternidade em uma universidade pública do Meio-Oeste sobre seus hábitos de visualização de pornografia, eficácia espectadora e disposição do espectador para ajudar em possíveis situações de estupro. Os resultados mostraram que os homens que vêem a pornografia têm uma probabilidade significativamente menor de intervir como espectadores, relatam um aumento da intenção comportamental de estupro e são mais propensos a acreditar em mitos de estupro.

SUPORTE ACTUALIZADO:

Primeiro, uma revisão da literatura em 2016 - Mídia e Sexualização: Estado da Pesquisa Empírica, 1995 – 2015 (2016) - Abstrato:

Os retratos sexualmente objetivadores das mulheres são uma ocorrência frequente na grande mídia, levantando questões sobre o impacto potencial da exposição a esse conteúdo nas impressões de outras mulheres e na visão das próprias mulheres. O objetivo desta revisão foi sintetizar investigações empíricas testando os efeitos da sexualização midiática. O foco foi em pesquisas publicadas em periódicos em inglês revisados ​​por pares entre 1995 e 2015. Um total de publicações 109 que continham estudos 135 foram revisados. As descobertas forneceram evidências consistentes de que tanto a exposição laboratorial quanto a exposição cotidiana a esse conteúdo estão diretamente associadas a uma série de conseqüências, incluindo níveis mais altos de insatisfação corporal, maior auto-objetificação, maior apoio a crenças sexistas e crenças sexuais adversárias, e maior tolerância à violência sexual contra as mulheres. Além disso, a exposição experimental a esse conteúdo leva as mulheres e os homens a ter uma visão diminuída da competência, moralidade e humanidade das mulheres.

Estudos publicados desde 2012 que ligam o uso da pornografia na Internet a atitudes sexistas, objetivação, visões menos igualitárias das mulheres, etc.:

1) Pornografia e Atitudes Sexistas entre os Heterossexuais (2013) - Excerto:

Usando uma amostra baseada em probabilidades de adultos dinamarqueses jovens e um desenho experimental randomizado, este estudo investigou os efeitos do consumo de pornografia passada, exposição experimental à pornografia não violenta, realismo percebido de pornografia e personalidade (ou seja, amabilidade) em atitudes sexistas (ou seja, atitudes em relação às mulheres, sexismo hostil e benevolente). Além disso, a mediação da excitação sexual foi avaliada. Os resultados mostraram que, entre os homens, um aumento no consumo de pornografia passada foi significativamente associado a atitudes menos igualitárias em relação às mulheres e a um sexismo mais hostil. Além disso, constatou-se que a baixa afinidade predizia significativamente atitudes sexistas mais elevadas. Efeitos significativos da exposição experimental à pornografia foram encontrados para o sexismo hostil entre os participantes de baixa amabilidade e para o sexismo benevolente entre as mulheres.

2) Ativando a Síndrome Centerfold: Recente Exposição, Explicitação Sexual, Exposições Passadas a Objetivos da Mídia (2013) - Excerto:

Este estudo experimental testou se a exposição a imagens do sexo feminino faz com que adultos jovens do sexo masculino acreditem mais em um conjunto de crenças que o psicólogo clínico Gary Brooks chama de “síndrome central”. A síndrome central consiste em cinco crenças: voyeurismo, reducionismo sexual, validação de masculinidade, tropismo e sexo não relacional. A exposição do passado à mídia objetivante foi positivamente correlacionada com todas as cinco crenças da síndrome central. A exposição recente às dobras centrais teve efeitos imediatos de fortalecimento no reducionismo sexual, na validação da masculinidade e nas crenças sexuais não relacionais de homens que vêem a mídia objetificadora com menos frequência. Estes efeitos persistiram por aproximadamente 48 horas.

3) Consumo de pornografia e oposição à ação afirmativa para mulheres: um estudo prospectivo (2013) - Excerto:

Nosso estudo investigou uma fonte potencial de influência social que muitas vezes foi hipotetizada para reduzir a compaixão e a simpatia pelas mulheres: a pornografia. Dados do painel nacional foram empregados. Os dados foram recolhidos em 2006, 2008 e 2010 de adultos 190 com idades variando entre 19 e 88 no início do estudo. A visualização de pornografia foi indexada por meio do consumo relatado de filmes pornográficos. As atitudes em relação à ação afirmativa foram indexadas por oposição às práticas de contratação e promoção que favorecem as mulheres. Consistente com uma perspectiva de aprendizagem social sobre os efeitos da mídia, a visualização prévia de pornografia previu a subseqüente oposição à ação afirmativa mesmo após o controle de atitudes de ação afirmativa anteriores e uma série de outras confusões potenciais. O sexo não moderou essa associação. Na prática, esses resultados sugerem que a pornografia pode ser uma influência social que prejudica o apoio a programas de ação afirmativa para mulheres.

4) Correlatos psicológicos, relacionais e sexuais do uso de pornografia em homens adultos jovens heterossexuais em relacionamentos românticos (2014) - Excerto:

O objetivo deste estudo foi examinar antecedentes teorizados (ou seja, conflito de papéis de gênero e estilos de apego) e consequências (ou seja, pior qualidade de relacionamento e satisfação sexual) do uso de pornografia masculina entre 373 homens jovens adultos heterossexuais. Os resultados revelaram que tanto a frequência de uso de pornografia quanto o uso problemático de pornografia estavam relacionados a um maior conflito de papéis de gênero, estilos de apego mais evitativos e ansiosos, pior qualidade de relacionamento e menos satisfação sexual. Além disso, as descobertas forneceram suporte para um modelo mediado teorizado em que o conflito de papéis de gênero estava ligado a resultados relacionais tanto direta quanto indiretamente por meio de estilos de apego e uso de pornografia.

5) Um Estudo Prospectivo Nacional do Consumo de Pornografia e Atitudes de Gênero para com as Mulheres (2015) - Excerto:

O presente estudo explorou associações entre o consumo de pornografia e as atitudes não sexuais de papéis de gênero em uma amostra de painel nacional de duas ondas de adultos americanos. O consumo de pornografia interagiu com a idade para prever atitudes de papéis de gênero. Especificamente, o consumo de pornografia na onda 1 previu atitudes mais marcadas por gênero na segunda onda para os adultos mais velhos - mas não para os mais jovens.

6) Antecedentes da exposição de adolescentes a diferentes tipos de material sexual sexualmente explícito: Um estudo longitudinal (2015) - Mostra a correlação entre o uso violento de pornografia e a avaliação de atitudes hiper-masculinas e hiperfemininas. Um trecho:

A presente pesquisa de painel de duas ondas entre os adolescentes holandeses da 1557 abordou essas lacunas estudando a exposição a SEIM com temas de afeição, temática de dominância e violência. Os adolescentes mais jovens foram mais expostos ao SEIM afetivo, enquanto os adolescentes mais velhos e adolescentes com níveis mais elevados de desempenho acadêmico foram expostos com maior frequência a SEIM dominância-temática. Garotos hiper-masculinos e meninas hiper femininos foram expostos com mais frequência a um SEI com tema de violência.

7) 'É sempre só na sua cara': as opiniões dos jovens sobre pornografia (2015) - Excerto:

As descobertas destacam que muitos jovens são expostos à pornografia de forma intencional ou não. Além disso, eles estão preocupados com as normas de gênero que reforçam o poder e a subordinação dos homens sobre as mulheres. Foi exposta uma ligação entre a exposição ao pornô, as expectativas sexuais dos rapazes e a pressão das moças para se conformar com o que está sendo visto.

8) Qual é a atração? Os motivos do uso da pornografia em relação à intervenção do espectador (2015) - Excerto:

Descobrimos que várias motivações para ver a pornografia estavam associadas à supressão da disposição de intervir como espectador, mesmo depois de controlar a freqüência do uso de pornografia. Este estudo se une a outros para sugerir uma associação entre o uso de pornografia e a insensibilidade à violência sexual.

9) Uma análise experimental da atitude de mulheres jovens em relação ao olhar masculino após a exposição a imagens centralizadas de explicitação variável (2015) - As mulheres expostas às falas centrais explícitas tiveram maior aceitação dos homens que as olhavam sexualmente. Um trecho:

Este estudo mediu a atitude de mulheres jovens em relação ao olhar masculino após a exposição às dobras centrais de clareza variável. A explicitação foi operacionalizada como grau de desnudamento. Mulheres expostas a dobras centrais mais explícitas expressaram maior aceitação do olhar masculino do que as mulheres expostas a dobras centrais menos explícitas imediatamente após a exposição e em 48 horas de acompanhamento. Esses resultados apóiam a visão de que quanto mais representações de mulheres na mídia mostram corpos femininos, mais forte é a mensagem que elas enviam de que as mulheres são vistas a serem observadas por outras pessoas. Eles também sugerem que mesmo uma breve exposição a páginas centrais explícitas pode ter um efeito não transitório nas atitudes sócio-sexuais das mulheres.

10) Consumo de mídia objetiva dos homens, objetificação das mulheres e atitudes de apoio à violência contra a mulher (2016) - Excerto:

Guiado pelos conceitos de roteiro sexual específico e abstrato na aquisição, ativação e modelo de aplicação da socialização na mídia sexual de Wright, este estudo propôs que quanto mais os homens são expostos a representações objetivantes, mais eles pensarão nas mulheres como entidades que existem para a gratificação sexual dos homens (roteiro sexual específico) e que essa perspectiva desumanizada sobre as mulheres pode então ser usada para informar atitudes em relação à violência sexual contra as mulheres (roteiro sexual abstrato).

Os dados foram coletados de homens colegiais sexualmente atraídos por mulheres (N = 187). Consistente com as expectativas, as associações entre a exposição dos homens à mídia objetificadora e as atitudes de apoio à violência contra as mulheres foram mediadas por suas noções das mulheres como objetos sexuais. Especificamente, a frequência de exposição a revistas masculinas sobre estilo de vida que objetivam mulheres, reality shows que objetivam mulheres e pornografia predizem cognições mais objetivadas sobre as mulheres, que, por sua vez, predizem atitudes mais fortes de apoio à violência contra as mulheres.

11) Os espectadores de pornografia soft-core 'improváveis ​​de manter atitudes positivas em relação às mulheres' (2016) - Excerto:

Os espectadores frequentes de pornografia soft-core, como fotografias de modelos femininas nuas e seminuas, provavelmente não pensam positivamente sobre as mulheres e provavelmente se tornaram insensíveis à pornografia soft-core comum em jornais, publicidade e mídia. Os resultados indicaram que as pessoas que frequentemente assistiam a imagens pornográficas leves eram menos propensas a descrevê-las como pornográficas do que as pessoas com baixos níveis de exposição a essas imagens. Pessoas insensíveis a essas imagens eram mais propensas do que outras a endossar mitos de estupro. Além disso, as pessoas que costumavam ver essas imagens eram menos propensas a ter atitudes positivas em relação às mulheres.

12) Pornografia, coerção sexual e abuso e sexo nas relações íntimas dos jovens: um estudo europeu (2016) - Excerto:

As novas tecnologias tornaram a pornografia cada vez mais acessível aos jovens, e uma base de evidências crescente identificou uma relação entre ver pornografia e comportamento violento ou abusivo em homens jovens. Este artigo relata as descobertas de uma grande pesquisa com 4,564 jovens de 14 a 17 anos em cinco países europeus que iluminam a relação entre a visualização regular de pornografia online, coerção e abuso sexual e o envio e recebimento de imagens e mensagens sexuais, conhecidas como “sexting . ” Além da pesquisa, que foi realizada nas escolas, foram realizadas 91 entrevistas com jovens que vivenciaram diretamente violência interpessoal e abusos nos próprios relacionamentos.

As taxas de visualização regular de pornografia online eram muito mais altas entre os meninos e a maioria optou por assistir pornografia. A perpetração de coerção e abuso sexual por meninos foi significativamente associada à exibição regular de pornografia online. Além disso, os meninos que assistiam regularmente a pornografia online eram significativamente mais propensos a ter atitudes de gênero negativas. As entrevistas qualitativas ilustraram que, embora o sexting seja normalizado e percebido positivamente pela maioria dos jovens, ele tem o potencial de reproduzir características sexistas da pornografia, como controle e humilhação.

13) A idade da primeira exposição à pornografia molda as atitudes dos homens em relação às mulheres (2017) - Excerto:

Os participantes (N = 330) eram homens de graduação em uma grande universidade do meio-oeste, com idade entre 17-54 anos (M = 20.65, SD = 3.06). Participantes predominantemente identificados como brancos (84.9%) e heterossexuais (92.6). Depois de fornecer consentimento informado, os participantes completaram o estudo on-line.

Os resultados indicaram que a menor idade da primeira exposição à pornografia previa maior adesão às normas masculinas de Power over Women e Playboy. Além disso, independentemente da natureza da primeira exposição masculina à pornografia (ou seja, intencional, acidental ou forçada), os participantes aderiram igualmente ao Poder sobre as Mulheres e à norma masculina da Playboy. Várias explicações podem existir para entender essas relações, mas os resultados mostram a importância de discutir a idade da exposição em ambientes clínicos com homens.

E quanto a este recente estudo anômalo - “A pornografia tem mesmo a ver com “fazer ódio às mulheres”? Usuários de pornografia têm mais atitudes igualitárias de gênero do que não usuários em uma amostra representativa dos Estados Unidos“? Tem sido fortemente citado como forte evidência de que o uso de pornografia leva a maior igualitarismo e menos atitudes sexistas. Na verdade, este estudo de Taylor Kohut (como um segundo papel 2016 Kohut) fornece um exemplo instrutivo de como torcer a metodologia para alcançar um resultado desejado. Ou seja, esse uso pornográfico só é benéfico. Os autores deste estudo enquadraram igualitarismo como suporte para o seguinte: Identificação feminista, Mulheres ocupando posições de poder, Mulheres trabalhando fora de casa e Aborto. Populações seculares, que tendem a ser mais liberais, têm taxas mais elevadas de uso pornográfico do que as populações religiosas. Escolhendo esses critérios e ignorando infinitas outras variáveis ​​relevantes, o autor principal, Kohut, sabia que ele acabaria com os usuários de pornografia com pontuação mais alta na seleção cuidadosamente escolhida do que constitui “igualitarismo”. Então, ele escolheu um título que girasse tudo.

SLIDE 11

O que nos leva a um segundo problema: os pesquisadores não perguntaram aos usuários de pornografia sobre os tipos de sintomas que Zimbardo descreveu em O fim dos caras [TED talk] Os sintomas da “dependência de excitação” são facilmente confundidos com outras condições, como: TDAH, ansiedade social, depressão, ansiedade de desempenho, TOC e assim por diante. Os profissionais de saúde presumem que essas condições são primárias - talvez a causa do vício, mas nunca o resultar de vício. Como conseqüência, eles medicam esses caras sem perguntar sobre a possibilidade de dependência da Internet. Então, muitos caras nunca percebem que poderiam reverter seus sintomas mudando seu comportamento.

SUPORTE ORIGINAL:

“Vício em excitação” (vício em internet e seus subtipos):

Zimbardo definiu “vício em excitação” como vício em novidades, em oposição ao vício em substâncias, que é um vício em mais do mesmo. Zimbardo estava se referindo ao “vício em Internet” com foco em seus dois subtipos principais, pornografia e videogames. Desde a A grande experiência pornô foi uma resposta direta ao discurso de Philip Zimbardo “Demise of Guys”TED talk, usei a mesma terminologia de Zimbardo (“ vício em excitação ”) para descrever o uso compulsivo da internet (videogame, pornografia) por homens jovens. No slide 20, apresentei 10 “estudos cerebrais” sobre dependência de internet para comprovar a existência de dependência de internet e seus subtipos. No entanto, já em 2011 (quando preparei minha palestra), muitos mais estudos psicológicos existiam apoiando a existência do vício em internet.

“Dependência de excitação” que exacerba ou causa sintomas (TDAH, ansiedade social, ansiedade, depressão, etc.):

Essa afirmação foi em grande parte apoiada pelos milhares de jovens usuários de pornografia que relataram vários sintomas e condições que diminuíram após a eliminação da pornografia. Muitas dessas contas aparecem nas seguintes páginas:

A afirmação de que o “vício da excitação” pode causar ou exacerbar problemas mentais / emocionais também foi apoiada por muitos estudos publicados que já associam o uso da internet (pornografia, jogos de vídeo) a problemas emocionais e cognitivos. Observação: uma pesquisa do Google Scholar nos anos 1990-2011 retorna quase citações 16,000 para “Vício em internet” + sintomas psiquiátricos. Vejo Estudos publicados prévio para A grande experiência pornô que relataram ligações entre uso de pornografia e pior saúde mental e emocional. Aqui estão algumas delas:

1) Variações nos problemas relacionados à internet e funcionamento psicossocial em atividades sexuais on-line: implicações para o desenvolvimento social e sexual de adultos jovens (2004) - Trechos:

Os alunos que não participaram de nenhuma das atividades sexuais online ficaram mais satisfeitos com sua vida offline e mais conectados com amigos e familiares. Aqueles que se envolveram em ambas as atividades sexuais online eram mais dependentes da Internet e relataram um funcionamento offline inferior. Apesar da participação comum dos alunos em atividades sexuais online (OSA) como um local para o desenvolvimento social e sexual, aqueles que dependem da Internet e das afiliações que ela fornece parecem estar em risco de diminuição da integração social.

2) Pornografia na Internet e solidão: uma associação? (2005) - Excerto:

Os resultados mostraram uma associação significativa entre o uso de pornografia na Internet e a solidão, como evidenciado pela análise de dados.

3) Uso de pornografia na Internet e bem-estar dos homens (2005) - Excerto:

Embora a maioria das pessoas utilize a Internet para fins ocupacionais, educacionais, recreativos e de compras, existe uma considerável minoria masculina, conhecida como cibersexo compulsivo e usuários em risco, que investem uma quantidade excessiva de seu tempo, dinheiro e energia na busca pela Internet. Experiências de cibersexo com ramificações intrapessoais negativas em termos de depressão, ansiedade e problemas com intimidade sentida com seus parceiros da vida real.

4) Uso do site pornográfico na adolescência: uma análise de regressão multivariada dos fatores preditivos de uso e implicações psicossociais (2009) - Excerto:

Em comparação com os usuários não-pornográficos do site da Internet, os usuários de sites pornográficos infreqüentes da Internet apresentavam duas vezes mais probabilidade de ter problemas de conduta anormais; usuários freqüentes de sites pornográficos da Internet eram significativamente mais propensos a ter problemas de conduta anormais. Assim, o uso freqüente e freqüente de sites pornográficos é predominante e significativamente associado ao desajustamento social entre os adolescentes gregos.

5) Ligações sociais e exposição pornográfica na Internet entre adolescentes (2009) - Resumo de uma revisão:

O estudo constatou que adolescentes com níveis mais elevados de interação social e vínculo não eram tão propensos a consumir material sexualmente explícito quanto seus pares menos sociais (Mesch, 2009). Além disso, Mesch descobriu que maiores quantidades de consumo de pornografia estavam significativamente correlacionadas com graus mais baixos de integração social, especificamente relacionada à religião, escola, sociedade e família. O estudo também encontrou uma relação estatisticamente significativa entre o consumo de pornografia e a agressividade na escola….

6)  Usuários freqüentes de pornografia. Um estudo epidemiológico de base populacional de adolescentes masculinos suecos (2010) - Trechos

O uso frequente também foi associado a muitos comportamentos problemáticos. A visualização frequente de pornografia pode ser vista como um comportamento problemático que requer mais atenção de pais e professores e também de ser abordado em entrevistas clínicas.

7) Indicadores de saúde mental e física e mídia sexualmente explícita usam comportamento de adultos (2011) - Excerto:

Após o ajuste para dados demográficos, os usuários de pornografia (SEMB), em comparação com os não usuários, relataram sintomas depressivos maiores, pior qualidade de vida, mais dias de saúde mental e física diminuídos e pior estado de saúde.

8) Assistindo a Imagens Pornográficas na Internet: Papel das Classificações de Excitação Sexual e Sintomas Psicológicos-Psiquiátricos para Uso Excessivo de Sites de Sexo na Internet (2011) - As pontuações em um questionário de vício em pornografia (IATsex) correlacionaram-se com níveis mais elevados de problemas psicológicos, como: sensibilidade interpessoal, depressão, pensamento paranóico e psicoticismo. Trechos:

Encontramos uma relação positiva entre a excitação sexual subjetiva ao assistir a imagens pornográficas na Internet e os problemas auto-relatados na vida diária devido ao excesso de sexo virtual, conforme medido pelo IATsex. Classificações subjetivas de excitação, a gravidade global dos sintomas psicológicos e o número de aplicações sexuais usadas foram preditores significativos do escore do IATsex, enquanto o tempo gasto em sites de sexo na Internet não contribuiu significativamente para a explicação da variância no escore do IATsex.

Em nossa amostra, a gravidade global dos sintomas (GSI SCL), bem como a sensibilidade interpessoal, depressão, pensamento paranóide e psicoticismo, foram correlacionados particularmente com o escore IATsex.

Estudos publicados antes de A grande experiência pornô que relataram ligações entre uso de pornografia e funcionamento cognitivo mais fraco:

1) O uso do computador dos alunos em casa está relacionado ao desempenho matemático deles na escola? (2008) - Excerto:

Além disso, as habilidades cognitivas dos alunos estavam positivamente ligadas à sua realização em matemática. Finalmente, assistir televisão teve um relacionamento negativo com o desempenho dos alunos. Particularmente, assistir a filmes de terror, ação ou pornográficos estava associado a escores mais baixos nos testes.

2) Diferenças autorreferidas sobre medidas de função executiva e comportamento hipersexual em uma amostra de pacientes e comunidades de homens (2010) - “Comportamento hipersexual” foi correlacionado com funções executivas mais pobres (surgindo principalmente do córtex pré-frontal). Um trecho:

Pacientes que buscam ajuda para comportamento hipersexual geralmente apresentam características de impulsividade, rigidez cognitiva, julgamento insatisfatório, déficits na regulação emocional e preocupação excessiva com sexo. Algumas dessas características também são comuns entre pacientes que apresentam patologia neurológica associada à disfunção executiva. Essas observações levaram à investigação atual das diferenças entre um grupo de pacientes hipersexuais (n = 87) e uma amostra da comunidade não hipersexual (n = 92) de homens usando o Inventário de Avaliação de Comportamento da Função Executiva - Versão Adulto O comportamento hipersexual foi positivamente correlacionado com índices globais de disfunção executiva e várias subescalas do BRIEF-A. Esses achados fornecem evidências preliminares que sustentam a hipótese de que a disfunção executiva pode estar implicada no comportamento hipersexual.

SUPORTE ACTUALIZADO:

“Vício em excitação” (vício em internet e seus subtipos):

Em apoio à sua palestra no TED, o Dr. Philip Zimbardo publicou dois livros (cada um com centenas de citações):

Estudos de apoio à existência do vício em Internet e seus subtipos (jogos, mídias sociais, pornografia):

Duas revisões recentes da literatura (com centenas de citações) defendem categorias diagnósticas para subtipos de vício em internet (jogos, mídia social, pornografia):

A próxima edição da Organização Mundial da Saúde de seu manual de diagnóstico, o ICD, está previsto no 2018. Em alinhamento com a preponderância da evidência, o new ICD-11 propõe um diagnóstico para "Transtorno do Comportamento Sexual Compulsivo" bem como um para "Transtornos devidos a comportamentos aditivos. ” O ICD-11 também está programado para incluir “Desordem do jogo”('Jogos digitais' ou 'jogos de vídeo'), que podem ser online (ou seja, através da Internet) ou offline. Outro “vício de excitação”, Vicio de jogarjá está no DSM.

Parte 1 (a) - “Dependência de excitação” que exacerba ou causa sintomas (TDAH, ansiedade social, ansiedade, depressão, etc.). Estudos publicados depois A grande experiência pornô esse relatório liga o uso de pornografia e pior saúde mental e emocional:

1) Quando a pornografia on-line está sendo problemática entre os universitários? Examinando o papel moderador da evitação experiencial (2012) - Excerto:

O presente estudo examinou a relação entre a visualização de pornografia na internet e a evitação experiencial a uma série de problemas psicossociais (depressão, ansiedade, estresse, funcionamento social e problemas relacionados à visualização) por meio de uma pesquisa online transversal conduzida com uma amostra não-clínica de 157 universitários de graduação do sexo masculino. Os resultados indicaram que a frequência de observação foi significativamente relacionada a cada variável psicossocial, de tal forma que a maior visualização foi relacionada a maiores problemas.

2) Mulheres, viciados em sexo e amor, e uso da Internet (2012) - Este estudo comparou mulheres viciadas em sexo virtual com mulheres viciadas em sexo e mulheres não viciadas. Os viciados em cibersexo experimentaram níveis mais elevados de depressão. Um trecho:

Para cada uma dessas variáveis, o padrão era que os participantes do grupo de cibersexo e participantes do grupo viciado / não cibersexo tinham mais probabilidade de sofrer depressão, tentar suicídio ou ter sintomas de abstinência do que os participantes do grupo não viciado / não cibersexo. Os participantes do grupo de cibersexo eram mais propensos a relatar estarem deprimidos do que os participantes do grupo viciado / não cibersexo.

3) Consumo de materiais pornográficos entre os primeiros adolescentes de Hong Kong: uma replicação (2012) - Trechos:

Em geral, os níveis mais altos de desenvolvimento positivo da juventude e melhor funcionamento familiar estavam relacionados a um menor nível de consumo de pornografia. A contribuição relativa do desenvolvimento positivo da juventude e fatores familiares para o consumo de materiais pornográficos também foi explorada.

O presente estudo tentou explorar a ligação entre o funcionamento familiar e o consumo de pornografia. Três características do funcionamento familiar, mutualidade, comunicação e harmonia foram negativamente relacionadas ao consumo de pornografia.

4) Atitudes e comportamentos sexuais adultos emergentes: a timidez é importante? (2013) - Excerto:

A timidez foi positivamente associada a comportamentos sexuais solitários de masturbação e uso de pornografia para homens.

5) Narcisismo e uso de pornografia na Internet (2014) - Excerto:

As horas gastas vendo o uso de pornografia na Internet foram positivamente correlacionadas ao nível de narcisismo do participante. Além disso, aqueles que já usaram pornografia na Internet endossaram níveis mais altos de todas as três medidas de narcisismo do que aqueles que nunca usaram pornografia na Internet.

6) Pornografia e Casamento (2014) - O uso de pornografia está relacionado a menos felicidade geral. Um trecho:

Descobrimos que os adultos que assistiram a um filme pornô no ano passado eram mais propensos a se divorciar, mais propensos a ter um caso extraconjugal e menos propensos a relatar estarem felizes com o casamento ou felizes em geral. Também descobrimos que, para os homens, o uso de pornografia reduzia a relação positiva entre a frequência do sexo e a felicidade.

7) Consumo de pornografia, saúde psicossomática e sintomas depressivos entre adolescentes suecos (2014) - Trechos:

Os objetivos do estudo foram investigar preditores para o uso frequente de pornografia e investigar tal uso em relação a sintomas psicossomáticos e depressivos entre adolescentes suecos. ... descobrimos que ser menina, morar com pais separados, frequentar um programa de ensino médio profissionalizante e ser usuária frequente de pornografia no início do estudo teve efeitos importantes sobre os sintomas psicossomáticos no acompanhamento.

O uso freqüente de pornografia no início do estudo previu sintomas psicossomáticos no acompanhamento em maior extensão em comparação com sintomas depressivos.

8) Uso da Pornografia e suas Associações com Experiências Sexuais, Estilos de Vida e Saúde entre Adolescentes (2014) - Trechos:

Nas análises longitudinais, o uso freqüente de pornografia foi mais associado a sintomas psicossomáticos em comparação com sintomas depressivos. Os usuários frequentes de pornografia masculina relataram com mais frequência problemas de relacionamento entre pares do que seus pares.

9) Correlatos psicológicos, relacionais e sexuais do uso de pornografia em homens adultos jovens heterossexuais em relacionamentos românticos (2014) - O maior uso de pornografia e o uso problemático de pornografia foram associados a estilos de apego mais evitativos e ansiosos. Excerto:

Assim, o objetivo deste estudo foi examinar antecedentes teorizados (ou seja, conflito de papéis de gênero e estilos de apego) e consequências (ou seja, pior qualidade de relacionamento e satisfação sexual) do uso de pornografia masculina entre 373 homens adultos jovens heterossexuais. Os resultados revelaram que tanto a frequência de uso de pornografia quanto o uso problemático de pornografia estavam relacionados a um maior conflito de papéis de gênero, estilos de apego mais evitativos e ansiosos, pior qualidade de relacionamento e menos satisfação sexual.

10) Correlatos Neurais da Reatividade Sexual em Indivíduos com e sem Comportamentos Sexuais Compulsivos (2014) - Apesar de Voon e cols.., 2014 excluiu indivíduos com condições psiquiátricas maiores, os indivíduos dependentes de pornografia tiveram pontuações mais altas nas avaliações de depressão e ansiedade. Excerto:

Os sujeitos de CSB [viciados em pornografia] tiveram maiores escores de depressão e ansiedade (Tabela S2 em Arquivo S1) mas não há diagnósticos atuais de depressão maior

11) Nenhum dano em olhar, certo? Consumo de pornografia masculina, imagem corporal e bem-estar (2014) - Excerto:

Análises de trilha revelaram que a freqüência de uso de pornografia por homens foi (a) positivamente ligada à muscularidade e insatisfação da gordura corporal indiretamente por meio da internalização do ideal mesomórfico, (b) negativamente ligada à apreciação corporal direta e indiretamente através do monitoramento corporal, (c) positivamente afeto negativo indiretamente através da ansiedade e evitação de apego romântico, e (d) negativamente ligado ao afeto positivo indiretamente através da ansiedade e evitação de apego ao relacionamento.

12) Características do Paciente por Tipo de Referência de Hipersexualidade: Uma Revisão Quantitativa do Quadro de Casos Macho Consecutivos de 115 (2015) - O estudo classificou “hipersexuais” em 2 categorias: “adúlteros crônicos” e “masturbadores evitativos” (que eram usuários crônicos de pornografia).

O subtipo de masturbador evitador foi operacionalizado como aqueles casos que relataram mais de 1 hr (ou um episódio) de masturbação por dia ou mais de 1 hr de visualização de pornografia por dia, ou mais de 7 h (ou episódios) por semana.

Com relação às variáveis ​​de saúde mental e sexológicas, o subtipo de masturbador evitador [usuários de pornografia compulsiva] teve significativamente mais probabilidade de relatar uma história de problemas de ansiedade e problemas de funcionamento sexual (71% vs. 31%) sendo a ejaculação retardada a mais comum relatou problema de funcionamento sexual.

13) Vício percebido na pornografia na Internet e no sofrimento psicológico: examinando as relações ao mesmo tempo e ao longo do tempo (2015) - Ignore a frase "vício percebido, pois realmente significa a pontuação total no CPUI-9 do Grubbs, que é um questionário de vício em pornografia real (consulte YBOP crítica completa do conceito de dependência de pornografia percebida). Simplificando, o vício em pornografia está correlacionado com sofrimento psicológico (raiva, depressão, ansiedade, estresse). Um trecho:

No início deste estudo, formulamos a hipótese de que o “vício percebido” em pornografia na Internet estaria positivamente associado ao sofrimento psicológico. Usando uma grande amostra transversal de usuários adultos da web e uma grande amostra transversal de usuários universitários da web, encontramos um suporte consistente para essa hipótese. Além disso, em uma análise longitudinal de 1 ano de usuários de pornografia universitários, encontramos ligações entre o vício percebido e o sofrimento psicológico ao longo do tempo. Coletivamente, essas descobertas enfatizam fortemente a alegação de que o “vício percebido” em pornografia na Internet provavelmente contribui para a experiência de sofrimento psicológico de alguns indivíduos.

14) Uma avaliação on-line das variáveis ​​de traço de personalidade, psicologia e sexualidade associadas ao comportamento hipersexual auto-relatado (2015) - O vício em pornografia / sexo não estava apenas relacionado ao medo de ter disfunção erétil, mas também à depressão e ansiedade. Um trecho:

O comportamento hipersexual ”representa uma incapacidade percebida de controlar o comportamento sexual de alguém. Para investigar o comportamento hipersexual, uma amostra internacional de 510 autoidentificados heterossexuais, bissexuais e homossexuais homens e mulheres completou uma bateria anônima de questionário de autoavaliação online. Além da idade e do sexo (masculino), o comportamento hipersexual foi relacionado a pontuações mais altas nas medidas de excitação sexual, inibição sexual devido à ameaça de falha no desempenho, impulsividade traço e humor deprimido e ansiedade.

15) Menor bem-estar psicológico e interesse sexual excessivo predizem sintomas de uso compulsivo de material sexualmente explícito na Internet entre meninos adolescentes (2015) - Excerto:

Este estudo investigou se fatores de três domínios psicossociais distintos (ou seja, bem-estar psicológico, interesses / comportamentos sexuais e personalidade psicopática impulsiva) previram sintomas de uso compulsivo de material sexualmente explícito da Internet entre meninos adolescentes. Longitudinalmente, níveis mais altos de sentimentos depressivos e, novamente, interesse sexual excessivo previram aumentos relativos nos sintomas de uso compulsivo 6 meses depois.

16) Correlatos Psicológicos, Relacionais e Biológicos da Masturbação Ego-Distônica em um Cenário Clínico (2016) - O artigo original (aqui.) usaram a frase “Masturbação compulsiva” para descrever a atividade dos sujeitos. O editor do jornal (Medicina Sexual Aberta) alterou "Masturbação compulsiva" para "Masturbação Ego-distônica". Em 2016, a masturbação compulsiva, em um ambiente clínico, é sinônimo de uso compulsivo de pornografia. Um trecho:

Nossos dados confirmam observações anteriores de que comorbidades psiquiátricas, especialmente transtornos de humor, ansiedade e personalidade, são a regra e a exceção para pessoas com comportamentos sexuais compulsivos. 21, 22, 23, 24 No entanto, EM pode estar associado a uma ativação ansiosa não específica.

17) Consumo de pornografia masculina no Reino Unido: prevalência e comportamento problemático associado (2016) - Excerto:

Aqueles que relataram dependência de pornografia eram muito mais propensos a se envolver em uma variedade de comportamentos anti-sociais de risco, incluindo beber pesado, lutar e usar armas, usando drogas ilegais e vendo imagens ilegais, para citar apenas alguns. Eles também relataram pior saúde física e psicológica.

18) Mudanças de humor depois de assistir a pornografia na Internet estão ligadas a sintomas de transtorno de visualização de pornografia na Internet (2016) - Excerto:

O transtorno de visualização de pornografia na Internet (DPI) é considerado um tipo de transtorno do uso da Internet. Para o desenvolvimento do IPD, foi assumido teoricamente que um uso disfuncional de pornografia na Internet para lidar com o humor depressivo ou estresse pode ser considerado um fator de risco. Os dados mostraram que as tendências para IPD foram associadas negativamente com sentir-se geralmente bem, acordado e calmo e positivamente com o estresse percebido na vida diária e com o uso de pornografia na Internet para busca de excitação e evitação emocional. Além disso, as tendências para a DPI foram negativamente relacionadas ao humor antes e depois do uso de pornografia na Internet.

19) Comportamento sexual problemático em adultos jovens: associações entre variáveis ​​clínicas, comportamentais e neurocognitivas (2016) - Indivíduos com Comportamentos Sexuais Problemáticos (PSB) exibiram vários déficits neurocognitivos e problemas psicológicos. Alguns trechos:

Essa análise também indicou que a PSB estava associada a pior qualidade de vida, baixa autoestima e maiores taxas de comorbidades em vários transtornos. Além disso, o grupo PSB mostrou déficits em vários domínios neurocognitivos, incluindo inibição motora, memória de trabalho espacial e um aspecto da tomada de decisão. Assim, é possível que o PSB dê origem a uma série de problemas secundários, que vão desde a dependência e depressão do álcool até a deterioração da qualidade de vida e da autoestima.

20) Uso problemático de pornografia na internet: o papel do desejo, pensamento de desejo e metacognição (2017) - Embora não seja tão claro no texto, este estudo encontrou correlações entre desejos por pornografia e pontuações em questionários de depressão e ansiedade (afeto negativo). Um trecho:

O presente estudo testou o modelo metacognitivo de desejo de pensamento e desejo por uso problemático de pornografia, e expandiu o mesmo modelo para incluir afeto negativo relacionado ao pensamento de desejo.

21) Efeito da internet sobre a saúde psicossomática de escolares adolescentes em Rourkela - Um estudo transversal (2017) - Trechos:

Os sites de pornografia de visitas foram associados ao interesse por sexo, humor baixo, falta de concentração e ansiedade inexplicável.

A pornografia foi significativamente associada a vários problemas psicológicos em adolescentes. Devido à imaturidade estrutural do cérebro adolescente e à relativa inexperiência, eles são incapazes de processar a miríade de natureza do conteúdo sexual on-line, o que pode levar a problemas de atenção, ansiedade e depressão.

22) Uso de pornografia e solidão: um modelo recursivo bidirecional e investigação piloto (2017) - Excerto:

Teoricamente e empiricamente, examinamos a solidão no que se refere ao uso da pornografia em termos de roteiro relacional da pornografia e seu potencial viciante. Os resultados de nossas análises revelaram associações significativas e positivas entre o uso de pornografia e a solidão para todos os três modelos. As descobertas fornecem bases para uma possível modelagem bidirecional e recursiva futura da relação entre o uso da pornografia e a solidão.

23) Como a abstinência afeta as preferências (2016) [resultados preliminares] - Trechos do artigo:

Resultados da Primeira Onda - Principais Achados

  1. A duração dos participantes mais longos da série antes de participar da pesquisa se correlaciona com as preferências de tempo. A segunda pesquisa responderá à questão se períodos mais longos de abstinência tornarem os participantes mais capazes de retardar as recompensas, ou se mais participantes do paciente tiverem maior probabilidade de realizar raias mais longas.
  2. Períodos mais longos de abstinência provavelmente causam menos aversão ao risco (o que é bom). A segunda pesquisa fornecerá a prova final.
  3. A personalidade se correlaciona com o comprimento das faixas. A segunda onda revelará se a abstinência influencia a personalidade ou se a personalidade pode explicar a variação no comprimento das estrias.

Resultados da Segunda Onda - Principais Achados

  1. Abster-se de pornografia e masturbação aumenta a capacidade de atrasar recompensas
  2. Participar de um período de abstinência torna as pessoas mais dispostas a correr riscos
  3. A abstinência torna as pessoas mais altruístas
  4. A abstinência torna as pessoas mais extrovertidas, mais conscienciosas e menos neuróticas

24) Vendo a mídia sexualmente explícita e sua associação com a saúde mental entre gays e bissexuais masculinos nos EUA (2017) - Trechos

Homens gays e bissexuais (GBM) relataram ter visto significativamente mais mídias sexualmente explícitas (SEM) do que homens heterossexuais. Há evidências de que visualizar maiores quantidades de SEM pode resultar em mais atitude negativa do corpo e afeto negativo. No entanto, nenhum estudo examinou essas variáveis ​​dentro do mesmo modelo.

Maior consumo de MEV foi diretamente relacionado à atitude corporal mais negativa e à sintomatologia depressiva e ansiosa. Houve também um efeito indireto significativo do consumo de SEM na sintomatologia depressiva e ansiosa por meio da atitude corporal. Estes resultados destacam a relevância de ambos os SEM na imagem corporal e afeto negativo, juntamente com o papel que a imagem corporal desempenha nos desfechos de ansiedade e depressão para GBM.

25) Uso de pornografia em homens de minorias sexuais: associações com insatisfação corporal, sintomas de transtorno alimentar, pensamentos sobre o uso de esteróides anabolizantes e qualidade de vida (2017) - Trechos:

Uma amostra de 2733 homens de minorias sexuais vivendo na Austrália e na Nova Zelândia completou uma pesquisa on-line que continha medidas de uso de pornografia, insatisfação corporal, sintomas de transtorno alimentar, pensamentos sobre o uso de esteróides anabolizantes e qualidade de vida.

Quase todos (98.2%) participantes relataram uso de pornografia com um uso mediano de 5.33 horas por mês. Análises multivariadas revelaram que o aumento do uso de pornografia foi associado a uma maior insatisfação com a musculosidade, gordura corporal e estatura; maiores sintomas de transtorno alimentar; pensamentos mais frequentes sobre o uso de esteróides anabolizantes; e menor qualidade de vida.

26) Uso de pornografia e associações de jovens australianos com comportamentos sexuais de risco (2017) - Excerto:

A idade mais jovem para ver pornografia pela primeira vez foi associada a ... recentes problemas de saúde mental.

Parte 1 (b) - Estudos publicados após “A grande experiência pornô”Que relatou links entre o uso de pornografia e funcionamento cognitivo deficiente:

1) O processamento de imagens pornográficas interfere no desempenho da memória de trabalho (2013) - Cientistas alemães descobriram que a literatura erótica na Internet pode diminuir a memória de trabalho. Neste experimento de imagens pornográficas, os indivíduos saudáveis ​​da 28 realizaram tarefas de memória de trabalho usando 4 conjuntos diferentes de imagens, uma das quais era pornográfica. Os participantes também avaliaram as imagens pornográficas com relação à excitação sexual e desejos de masturbação antes e depois da apresentação de imagens pornográficas. Os resultados mostraram que a memória de trabalho foi pior durante a exibição de pornografia e que a maior excitação aumentou a queda. Um trecho:

Os resultados contribuem para a visão de que os indicadores de excitação sexual devido ao processamento de imagens pornográficas interferem no desempenho da memória de trabalho. As descobertas são discutidas com relação ao vício em sexo na Internet, porque a interferência da memória de trabalho por sinais relacionados ao vício é bem conhecida das dependências de substâncias.

2) O processamento de imagens sexuais interfere com a tomada de decisão em ambiguidade (2013) - O estudo descobriu que ver imagens pornográficas interferiu na tomada de decisão durante um teste cognitivo padronizado. Isso sugere que o uso de pornografia pode afetar o funcionamento executivo, que é um conjunto de habilidades mentais que ajudam a atingir os objetivos. Essas habilidades são controladas por uma área do cérebro chamada córtex pré-frontal.

O desempenho na tomada de decisões foi pior quando as imagens sexuais foram associadas a baralhos de cartas desvantajosos em comparação com o desempenho quando as imagens sexuais estavam ligadas aos baralhos vantajosos. A excitação sexual subjetiva moderou a relação entre a condição da tarefa e o desempenho da tomada de decisão. Este estudo enfatizou que a excitação sexual interferiu na tomada de decisão, o que pode explicar por que alguns indivíduos experimentam consequências negativas no contexto do uso do sexo virtual.

3) Excitação, capacidade de memória operacional e tomada de decisão sexual em homens (2014) - Trechos:

Este estudo investigou se a capacidade de memória de trabalho (WMC) moderava a relação entre excitação fisiológica e tomada de decisão sexual. Um total de homens 59 viu imagens 20 consensual e 20 não-consensual de interação heterossexual enquanto os seus níveis de excitação fisiológica foram registrados usando a resposta de condutância da pele. Os participantes também completaram uma avaliação do WMC e uma tarefa analógica de estupro de data para a qual eles tinham que identificar o ponto em que um macho médio australiano cessaria todos os avanços sexuais em resposta à resistência verbal e / ou física de uma parceira. Os participantes que foram mais fisiologicamente estimulados e passaram mais tempo vendo a imagem sexual não consensual indicada significativamente depois, pararam pontos na tarefa analógica de estupro. Consistente com nossas previsões, a relação entre excitação fisiológica e ponto de parada nomeado foi mais forte para os participantes com níveis mais baixos de WMC. Para participantes com WMC alto, a excitação fisiológica não estava relacionada ao ponto de parada indicado. Assim, a capacidade de funcionamento executivo (e WMC em particular) parece desempenhar um papel importante na moderação da tomada de decisão dos homens em relação ao comportamento sexualmente agressivo.

4) Ficando preso com pornografia? O uso excessivo ou negligência de pistas de cibersexo em uma situação multitarefa está relacionado aos sintomas do vício em cibersexo (2015) - Indivíduos com maior tendência à dependência de pornografia tiveram menos desempenho nas tarefas de execução executiva (que estão sob os auspícios do córtex pré-frontal). Alguns trechos:

Nós investigamos se uma tendência para o vício em cibersexo está associada a problemas em exercer controle cognitivo sobre uma situação multitarefa que envolve imagens pornográficas. Usamos um paradigma de multitarefa no qual os participantes tinham o objetivo explícito de trabalhar com quantidades iguais em material neutro e pornográfico. Descobrimos que os participantes que relataram tendências para o vício em cibersexo se desviaram mais fortemente desse objetivo.

Os resultados do presente estudo apontam para um papel das funções de controle executivo, ou seja, funções mediadas pelo córtex pré-frontal, para o desenvolvimento e manutenção do uso problemático do sexo virtual (como sugerido por Brand et al., 2014). Particularmente, uma capacidade reduzida de monitorar o consumo e de alternar entre material pornográfico e outros conteúdos de uma maneira adequada pode ser um mecanismo no desenvolvimento e manutenção do vício em sexo cibernético.

5) Comportamento sexual problemático em adultos jovens: associações entre variáveis ​​clínicas, comportamentais e neurocognitivas (2016) - Indivíduos com Comportamentos Sexuais Problemáticos (PSB) exibiram vários déficits neurocognitivos. Essas descobertas indicam que funcionamento executivo (hipofrontalidade) que é um característica do cérebro chave que ocorre em viciados em drogas. Trechos:

A partir dessa caracterização, é possível traçar os problemas evidenciados no PSB e características clínicas adicionais, como a desregulação emocional, a déficits cognitivos particulares…. Se os problemas cognitivos identificados nesta análise são realmente a característica central do PSB, isso pode ter implicações clínicas notáveis.

6) Efeitos da pornografia em estudantes do ensino médio, Gana. (2016) - Excerto:

O estudo revelou que a maioria dos estudantes admitiu assistir a pornografia antes. Além disso, observou-se que a maioria deles concordou que a pornografia afeta negativamente o desempenho acadêmico dos alunos…

7) Funcionamento Executivo de Homens Sexualmente Compulsivos e Não Sexualmente Compulsivos Antes e Depois de Assistir a um Vídeo Erótico (2017) - A exposição a pornografia afetou o funcionamento executivo em homens com “comportamentos sexuais compulsivos”, mas não com controles saudáveis. Funcionamento executivo pior quando exposto a sinais relacionados ao vício é uma marca registrada dos transtornos de substâncias (indicando ambos circuitos pré-frontais alterados e sensibilização). Trechos:

Este achado indica melhor flexibilidade cognitiva após estimulação sexual por controles comparados com participantes sexualmente compulsivos. Esses dados apóiam a ideia de que homens sexualmente compulsivos não tiram proveito do possível efeito de aprendizagem da experiência, o que poderia resultar em melhor modificação do comportamento. Isto também poderia ser entendido como uma falta de um efeito de aprendizagem pelo grupo sexualmente compulsivo quando eles foram sexualmente estimulados, semelhante ao que acontece no ciclo de dependência sexual, que começa com uma quantidade crescente de cognição sexual, seguida pela ativação de sexual scripts e, em seguida, orgasmo, muitas vezes envolvendo a exposição a situações de risco.

8) Exposição a Estímulos Sexuais Induz Maior Descontentamento Levando a Maior Envolvimento em Delinquência Cibernética Entre Homens (2017) - Em dois estudos, a exposição a estímulos sexuais visuais resultou em: 1) maior atraso no desconto (incapacidade de atrasar a gratificação), 2) maior inclinação para se envolver na delinquência cibernética, 3) maior inclinação para comprar produtos falsificados e hackear a conta de alguém no Facebook. Em conjunto, isso indica que o uso da pornografia aumenta a impulsividade e pode reduzir certas funções executivas (autocontrole, julgamento, previsão de consequências, controle de impulsos). Excerto:

Essas descobertas fornecem informações sobre uma estratégia para reduzir o envolvimento dos homens na delinquência cibernética; isto é, por meio de menos exposição a estímulos sexuais e promoção de gratificação adiada. Os resultados atuais sugerem que a alta disponibilidade de estímulos sexuais no ciberespaço pode estar mais associada ao comportamento ciber-delinquente dos homens do que se pensava anteriormente.

Finalmente, para esta seção, a psiquiatra Victoria Dunckley relatou melhorias dramáticas em seus pacientes jovens que tomam um hiato de dispositivos interativos.

Parte 2 - “Dependência de excitação” que exacerba ou causa sintomas (TDAH, ansiedade social, ansiedade, depressão, ansiedade de desempenho, etc.). Estudos demonstrando que o uso da internet pareceu causa problemas mentais, cognitivos ou emocionais.

Enquanto a maioria dos estudos anteriores são correlacionais, os seguintes estudos envolvem várias metodologias que sugerem ou confirmam a causação.

A) Estudos de pornografia demonstrando ou sugerindo causalidade:

Aqui estão alguns estudos de pornografia na Internet, onde os usuários de pornografia eliminaram o uso de pornografia e descreveram os resultados. Abster-se de pornografia para averiguar seus efeitos é o conceito central em minha palestra no TEDx, e neste artigo revisado por especialistas que escrevi no 2016: Eliminar o uso de pornografia crônica na Internet para revelar seus efeitos. Aqui estão os estudos que eu conheço onde os usuários de pornografia tentaram se abster de pornografia. Todos eles relataram resultados significativos. Cinco dos oito estudos tiveram usuários compulsivos de pornografia com disfunções sexuais severas se abstendo de pornografia. Esses estudos 5 demonstram a causação como pacientes curados disfunções sexuais crônicas, removendo uma única variável (pornografia):

  1. Hábitos de masturbação masculina e disfunções sexuais (2016)
  2. Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016)
  3. Prática masturbatória incomum como fator etiológico no diagnóstico e tratamento da disfunção sexual em homens jovens (2014)
  4. Anejaculação psicogênica situacional: um estudo de caso (2014)
  5. Quão difícil é tratar a ejaculação retardada dentro de um modelo psicossexual de curto prazo? Uma comparação de estudo de caso (2017)

Os outros três estudos:

6) Negociando recompensas posteriores pelo prazer atual: Consumo de pornografia e desconto por atraso (2015) Quanto mais pornografia os participantes consumissem, menos capazes demoravam a gratificação. Este estudo único também permitiu que usuários de pornografia reduzissem o uso de pornografia nas semanas 3. O estudo descobriu que o uso contínuo de pornografia era causalmente relacionado à maior incapacidade de retardar a gratificação (note que a capacidade de retardar a gratificação é uma função do córtex pré-frontal). Trecho do primeiro estudo (mediana da idade do sujeito 20) correlacionou o uso de pornografia dos sujeitos com suas pontuações em uma tarefa de gratificação atrasada:

“Quanto mais pornografia os participantes consumiam, mais eles viam as recompensas futuras como valendo menos do que as recompensas imediatas, mesmo que as recompensas futuras valessem objetivamente mais.”

Um segundo estudo (mediana da idade 19) foi realizado para avaliar se o uso de pornografia causas desconto atrasado, ou a incapacidade de retardar a gratificação. Pesquisadores divididos usuários de pornografia atual em dois grupos:

  1. Um grupo absteve-se de usar pornografia nas semanas 3,
  2. Um segundo grupo se absteve de sua comida favorita para as semanas 3.

Todos os participantes foram informados de que o estudo era sobre autocontrole e foram escolhidos aleatoriamente para se absterem de suas atividades atribuídas. A parte inteligente foi que os pesquisadores fizeram com que o segundo grupo de usuários de pornografia se abstivesse de comer sua comida favorita. Isso garantiu que 1) todos os participantes se engajassem em uma tarefa de autocontrole e 2) o uso de pornografia do segundo grupo não fosse afetado. No final das 3 semanas, os participantes foram envolvidos em uma tarefa para avaliar o desconto em atraso. Nota importante: Embora o “grupo de abstinência de pornografia” tenha visto significativamente menos pornografia do que os “abstêmios de comida favorita”, a maioria não se absteve completamente de assistir a pornografia. Mesmo assim, os resultados:

“Como previsto, os participantes que exerceram autocontrole sobre o desejo de consumir pornografia escolheram uma porcentagem maior de recompensas posteriores maiores em comparação com os participantes que exerceram autocontrole sobre o consumo de alimentos, mas continuaram consumindo pornografia.”

O grupo que reduziu a exibição de pornografia por 3 semanas exibiu menos atraso no desconto em comparação com o grupo que simplesmente se absteve de sua comida favorita. Simplificando, abster-se de pornografia na Internet aumenta a capacidade dos usuários de pornografia de atrasar a gratificação. Do estudo:

Assim, com base nas descobertas longitudinais do Study 1, demonstramos que o consumo continuado de pornografia estava causalmente relacionado a uma taxa mais alta de desconto de atraso. O exercício do autocontrole no domínio sexual teve um efeito mais forte no desconto por atraso do que em exercer autocontrole sobre outro apetite físico recompensador (por exemplo, comer a comida favorita de alguém).

7) Como a abstinência afeta as preferências (2016) [resultados preliminares] - Trechos do artigo:

Resultados da Primeira Onda - Principais Achados

  1. A duração dos participantes mais longos da série antes de participar da pesquisa se correlaciona com as preferências de tempo. A segunda pesquisa responderá à questão se períodos mais longos de abstinência tornarem os participantes mais capazes de retardar as recompensas, ou se mais participantes do paciente tiverem maior probabilidade de realizar raias mais longas.
  2. Períodos mais longos de abstinência provavelmente causam menos aversão ao risco (o que é bom). A segunda pesquisa fornecerá a prova final.
  3. A personalidade se correlaciona com o comprimento das faixas. A segunda onda revelará se a abstinência influencia a personalidade ou se a personalidade pode explicar a variação no comprimento das estrias.

Resultados da Segunda Onda - Principais Achados

  1. Abster-se de pornografia e masturbação aumenta a capacidade de atrasar recompensas
  2. Participar de um período de abstinência torna as pessoas mais dispostas a correr riscos
  3. A abstinência torna as pessoas mais altruístas
  4. A abstinência torna as pessoas mais extrovertidas, mais conscienciosas e menos neuróticas

8) Um amor que não dura: o consumo de pornografia e o enfraquecimento do compromisso com o parceiro romântico (2012) - O estudo teve sujeitos tentando abster-se do uso de pornografia por semanas 3. Quando os dois grupos foram comparados, aqueles que continuaram usando pornografia relataram níveis mais baixos de comprometimento do que aqueles que tentaram se abster. Trechos:

A intervenção mostrou-se eficaz na redução ou eliminação do consumo de pornografia durante o estudo de três semanas, mas não impediu que os participantes do controle continuassem seu consumo. Nossa hipótese foi apoiada quando os participantes da condição de consumo de pornografia relataram uma redução substancial no comprometimento em comparação com os participantes na condição de abstinência de pornografia.

Além disso, o efeito do consumo continuado de pornografia no compromisso não pode ser explicado por uma diferença no esgotamento dos recursos auto-regulatórios de exercer maior autocontrole, pois os participantes de ambas as condições se abstiveram de algo prazeroso (pornografia ou comida favorita).

Além disso, vários estudos longitudinais sugerem fortemente a causação:

9) Estudo longitudinal sobre uso pornográfico em jovens do sexo masculino e desempenho acadêmico: Exposição dos meninos adolescentes precoces à pornografia na internet: relações com o tempo da puberdade, busca de sensações e desempenho acadêmico (2014) - Trechos:

Este estudo de painel de duas ondas teve como objetivo testar um modelo integrativo em meninos adolescentes (idade média = 14.10; N = 325) que (a) explica sua exposição à pornografia na Internet, observando as relações com o tempo da puberdade e busca de sensações, e (b ) explora a consequência potencial de sua exposição à pornografia na Internet para seu desempenho acadêmico ... Além disso, um aumento no uso de pornografia na Internet diminuiu o desempenho acadêmico dos meninos seis meses depois.

10) Pornografia na Internet e qualidade do relacionamento: Um estudo longitudinal de dentro e entre os efeitos do parceiro de ajustamento, satisfação sexual e material sexual sexualmente explícito entre recém-casados ​​(2015) - Estudo longitudinal. Excerto:

Os dados de uma amostra considerável de recém-casados ​​mostraram que o uso do SEIM tem consequências mais negativas do que positivas para maridos e esposas. É importante ressaltar que o ajuste dos maridos diminuiu o uso do SEIM ao longo do tempo e o uso do SEIM diminuiu o ajuste. Além disso, mais satisfação sexual nos maridos previu um decréscimo no uso de SEIM de suas esposas um ano depois, enquanto o uso de SEIM das esposas não modificou a satisfação sexual de seus maridos.

11) A visualização da pornografia reduz a qualidade conjugal ao longo do tempo? Evidências de dados longitudinais (2016) - Primeiro estudo longitudinal sobre um corte transversal representativo de casais. Ele encontrou efeitos negativos significativos do uso de pornografia na qualidade do casamento ao longo do tempo. Excerto:

Este estudo é o primeiro a se basear em dados longitudinais nacionalmente representativos (2006-2012 Portraits of American Life Study) para testar se o uso mais frequente de pornografia influencia a qualidade conjugal posteriormente e se esse efeito é moderado pelo gênero. Em geral, as pessoas casadas que viram pornografia com mais frequência em 2006 relataram níveis significativamente mais baixos de qualidade conjugal em 2012, sem os controles de qualidade conjugal anterior e correlatos relevantes. O efeito da pornografia não foi simplesmente um proxy de insatisfação com a vida sexual ou tomada de decisão conjugal em 2006. Em termos de influência substantiva, a frequência do uso de pornografia em 2006 foi o segundo indicador mais forte da qualidade conjugal em 2012

12) Até Porn Do Us Part? Efeitos Longitudinais do Uso da Pornografia no Divórcio (2017) - Este estudo longitudinal usou dados de painel da Pesquisa Social Geral nacionalmente representativos coletados de milhares de adultos americanos. Os entrevistados foram entrevistados três vezes sobre o uso de pornografia e estado civil - a cada dois anos de 2006-2010, 2008-2012 ou 2010-2014. Trechos:

O início do uso da pornografia entre as ondas de pesquisa quase dobrou a probabilidade de alguém se divorciar no período seguinte, de 6% para 11%, e quase o triplicou para as mulheres, de 6% para 16%. Nossos resultados sugerem que ver pornografia, em certas condições sociais, pode ter efeitos negativos sobre a estabilidade conjugal. Por outro lado, interromper o uso de pornografia entre as ondas de pesquisa foi associado a uma probabilidade menor de divórcio, mas apenas para mulheres.

Além disso, os pesquisadores descobriram que o nível de felicidade conjugal inicialmente relatado pelos entrevistados desempenhou um papel importante na determinação da magnitude da associação da pornografia com a probabilidade de divórcio. Entre as pessoas que relataram que eram "muito felizes" em seu casamento na primeira onda de pesquisas, o início da exibição de pornografia antes da próxima pesquisa foi associado a um aumento notável - de 3 por cento para 12 por cento - na probabilidade de se divorciarem até o momento de a próxima pesquisa.

Análises adicionais também mostraram que a associação entre o uso inicial de pornografia e a probabilidade de divórcio foi particularmente forte entre os americanos mais jovens, aqueles que eram menos religiosos e aqueles que relataram maior felicidade conjugal inicial.

13) Uso de pornografia e separação conjugal: evidências de dados de painel de duas ondas (2017) - Estudo longitudinal. Trechos:

Baseando-se nos dados das ondas 2006 e 2012 dos retratos nacionalmente representativos do American Life Study, este artigo examinou se os americanos casados ​​que viram pornografia no 2006, em todas ou em freqüências maiores, eram mais propensos a experimentar uma separação conjugal pelo 2012. Análises de regressão logística binária mostraram que os americanos casados ​​que viram pornografia na 2006 eram duas vezes mais propensos do que aqueles que não viam pornografia a experimentar uma separação por 2012, mesmo depois de controlarem a felicidade e a satisfação sexual 2006, bem como dados sociodemográficos relevantes. correlaciona. A relação entre freqüência de uso de pornografia e separação conjugal, entretanto, era tecnicamente curvilínea. A probabilidade de separação conjugal por 2012 aumentou com o uso de pornografia 2006 a um ponto e depois declinou nas freqüências mais altas de uso de pornografia.

14) Os usuários de pornografia são mais propensos a experimentar um rompimento romântico? Evidências de dados longitudinais (2017) - Estudo longitudinal. Trechos:

Este estudo examinou se os norte-americanos que usam pornografia, de maneira geral ou mais frequente, são mais propensos a relatarem um rompimento romântico ao longo do tempo. Dados longitudinais foram retirados das ondas 2006 e 2012 do Nationally representative Portraits of American Life Study. Análises de regressão logística binária demonstraram que os americanos que viram pornografia na 2006 eram quase duas vezes mais propensos do que aqueles que nunca viram pornografia a relatarem um rompimento romântico pela 2012, mesmo depois de controlar fatores relevantes como o status da relação 2006 e outros correlatos sociodemográficos. Essa associação era consideravelmente mais forte para os homens do que para as mulheres e para os americanos solteiros do que para os americanos casados. As análises também mostraram uma relação linear entre a frequência com que os americanos viam pornografia no 2006 e suas chances de experimentar um rompimento pelo 2012.

15) Relações entre a exposição à pornografia on-line, o bem-estar psicológico e a permissividade sexual entre os adolescentes chineses de Hong Kong: um estudo longitudinal de três ondas (2018) - Um estudo longitudinal descobriu que o uso de pornografia estava relacionado à depressão, menor satisfação com a vida e atitudes sexuais permissivas.

Como hipotetizado, a exposição de adolescentes à pornografia on-line foi associada a sintomas depressivos, e estava de acordo com estudos anteriores (por exemplo, Ma et al. 2018; Wolak et al. 2007). Adolescentes, que foram expostos intencionalmente a pornografia on-line, relataram um nível mais alto de sintomas depressivos. Estes resultados estão de acordo com estudos anteriores sobre o impacto negativo do uso da Internet no bem-estar psicológico, tais como sintomas depressivos (Nesi e Prinstein 2015; Primack et al. 2017; Zhao et al. 2017), auto-estima (Apaolaza et (2013; Valkenburg et al. 2017) e solidão (Bonetti et al. 2010; Ma 2017). Além disso, este estudo fornece suporte empírico para os efeitos a longo prazo da exposição intencional à pornografia on-line sobre a depressão ao longo do tempo. Isso sugere que a exposição intencional precoce à pornografia on-line pode levar a sintomas depressivos posteriores durante a adolescência ...

A relação negativa entre a satisfação com a vida e a exposição à pornografia online estava de acordo com estudos anteriores (Peter e Valkenburg 2006; Ma e outros 2018; Wolak e outros 2007). O presente estudo mostra que os adolescentes que estão menos satisfeitos em suas vidas no Wave 2 podem levá-los a serem expostos a ambos os tipos de exposição pornográfica no Wave 3.

O presente estudo mostra os efeitos simultâneos e longitudinais das atitudes sexuais permissivas em ambos os tipos de exposição à pornografia online. Como esperado de pesquisas anteriores (Lo e Wei 2006; Brown e L'Engle 2009; Peter e Valkenburg 2006), adolescentes sexualmente permissivas relataram níveis mais altos de exposição a ambos os tipos de pornografia on-line

B) Estudos de uso da Internet demonstrando causação:

Embora centenas de estudos vinculem o uso da internet e o vício em internet a problemas psicológicos e cognitivos, os seguintes estudos sugerem fortemente que o uso da internet pode causar transtornos mentais e emocionais:

1) Comunicação online, uso compulsivo da internet e bem-estar psicossocial entre adolescentes: um estudo longitudinal (2008) - Estudo longitudinal. Excerto: "O uso de mensageiros instantâneos e conversas em salas de bate-papo foram positivamente relacionados ao uso compulsivo da Internet e à depressão 6 meses depois."

2) Efeito do Uso Patológico da Internet na Saúde Mental do Adolescente (2010) - Um estudo prospectivo. Excerto: "Os resultados sugerem que os jovens que inicialmente estão livres de problemas de saúde mental, mas usam a Internet patologicamente, podem desenvolver depressão como conseqüência."

3) Precursor ou Sequela: Transtornos Patológicos em Pessoas com Transtorno de Dependência de Internet (2011) - O único aspecto deste estudo é que os sujeitos da pesquisa não haviam usado a Internet antes de ingressar na faculdade. O estudo acompanhou estudantes universitários do primeiro ano para determinar qual porcentagem desenvolve dependência de Internet e quais fatores de risco podem estar em jogo. Após um ano de escola, uma pequena porcentagem foi classificada como viciada em Internet. Aqueles que desenvolveram vício em Internet eram inicialmente mais altos na escala de obsessividade, mas mais baixos nas pontuações de ansiedade, depressão e hostilidade. Um trecho:

Após o desenvolvimento do vício em internet, foram observados escores significativamente mais altos de depressão, ansiedade, hostilidade, sensibilidade interpessoal e psicoticismo, sugerindo que esses eram os resultados do transtorno de dependência da Internet. Não podemos encontrar um preditor patológico sólido para o transtorno do vício em internet. O distúrbio do vício em internet pode trazer alguns problemas patológicos para os dependentes em alguns aspectos.

4) Efeitos da eletroacupuntura combinada à psicointervenção na função cognitiva e potenciais relacionados a eventos P300 e negatividade de incompatibilidade em pacientes com vício em internet (2012) - Após 40 dias de redução do uso da Internet e dos tratamentos, os indivíduos obtiveram melhores resultados em testes cognitivos, com alterações correspondentes no EEG.

5) P300 mudança e terapia cognitivo-comportamental em indivíduos com transtorno de dependência de Internet: Um estudo de acompanhamento 3 mês (2011) - Leituras de EEG alteradas (indicando déficits cognitivos) retornaram aos níveis normais após meses 3 de tratamentos.

6) Usuários de Internet associam-se a um estado depressivo, mas não a um traço depressivo (2013) - Usuários de alto risco da Internet exibiram um estado depressivo mais forte, mas não mostraram um traço depressivo (isso significa que o uso da Internet provavelmente causou depressão).

7) A exacerbação da depressão, hostilidade e ansiedade social no curso da dependência da Internet entre adolescentes: um estudo prospectivo (2014) - Estudo longitudinal (ano 1). Adolescentes que se tornaram viciados apresentaram maior depressão e hostilidade. Em contraste, o grupo de remissão de dependência de internet mostrou diminuição da depressão, hostilidade e ansiedade social.

8) Autoridades de saúde e especialistas universitários em Swansea descobriram novas evidências de que o uso excessivo da Internet pode causar problemas de saúde mental (2015) Excerto: "Estamos agora começando a ver os impactos psicológicos do uso indevido da internet em um grupo de jovens. Esses efeitos incluem que eles se tornem muito mais impulsivos e incapazes de produzir planos de longo prazo, o que é preocupante."

9) Efeitos do desejo de intervenção comportamental em substratos neurais de desejo induzido por sugestão em desordem de jogos na Internet (2016) - Intervenção resultou em reversão das alterações cerebrais e redução dos sintomas de dependência.

10) Mudanças de qualidade de vida e função cognitiva em indivíduos com transtorno de jogo na Internet: um acompanhamento de mês 6 (2016) - Excerto: "Os pacientes com IGD apresentaram mais sintomas de depressão e ansiedade, maior grau de impulsividade e raiva / agressão, níveis mais elevados de sofrimento, pior QV e inibição da resposta prejudicada. Após 6 meses de tratamento, os pacientes com IGD mostraram melhorias significativas na gravidade da IGD, bem como na QV, inibição da resposta e funcionamento executivo. "

11) Efeito da eletroacupuntura combinada com a intervenção psicológica em sintomas mentais e P50 do potencial evocado auditivo em pacientes com transtorno de dependência de internet (2017) - Intervenção resultou na normalização das leituras de EEG e diminuição dos sintomas de somatização, obsessão e os sintomas mentais de depressão ou ansiedade.

12)  O experimento do Facebook: desistir do Facebook leva a níveis mais altos de bem-estar (2016) –Extrato: “iFoi demonstrado que tirar uma folga do Facebook tem efeitos positivos nas duas dimensões do bem-estar: nossa satisfação com a vida aumenta e nossas emoções se tornam mais positivas. "

13) Tratamento eletroacupuntura para dependência de internet: evidências de normalização do transtorno do controle dos impulsos em adolescentes (2017) - Intervenção resultou em diminuição significativa impulsividade e sintomas psicológicos.

14) O Lado Escuro do Uso da Internet: Dois Estudos Longitudinais de Uso Excessivo da Internet, Sintomas Depressivos, Esgotamento Escolar e Engajamento entre Adolescentes Finlandeses Precoces e Tardios (2016) - Longitudinal estudo relatou que o uso excessivo da Internet pode ser uma causa de burnout da escola que mais tarde pode transbordar para sintomas depressivos.

15) Eficácia da breve abstinência para modificar as cognições e comportamentos problemáticos do jogo pela Internet (2017) - Excerto: "A abstinência voluntária breve foi bem-sucedida na redução de horas de jogo, cognições de jogo mal adaptadas e sintomas de IGD. "

16) Desejando Intervenção Comportamental na Melhoria do Transtorno de Jogo na Internet de Estudantes Universitários: Um Estudo Longitudinal (2017) - Intervenção resultou em uma diminuição significativa na gravidade da IGD, que se manifestou como menos depressão e uma mudança de necessidades psicológicas da Internet para a vida real.

17) Mudanças fisiológicas diferenciais após exposição à internet em usuários de internet problemáticos, maiores e menores (2017) - Excerto: "Indivíduos que se identificaram como portadores de uso problemático da internet apresentaram aumento da freqüência cardíaca e da pressão arterial sistólica, assim como diminuição do humor e aumento do estado de ansiedade, após a interrupção da sessão na internet. Não houve tais alterações em indivíduos sem UIP autorreferida. Essas mudanças foram independentes dos níveis de depressão e ansiedade traço. Essas mudanças após o término do uso da internet são semelhantes àquelas observadas em indivíduos que pararam de usar drogas sedativas ou opiáceas."

18) Relação recíproca entre o vício em internet e a cognição desadaptativa relacionada à rede entre calouros chineses universitários: uma análise longitudinal de duração cruzada (2017) - Excerto: "Um levantamento longitudinal de curto prazo. Os resultados revelaram que IA pode prever significativamente a geração e o desenvolvimento da cognição mal-adaptativa relacionada à rede, e que quando tais cognições mal-adaptativas foram estabelecidas, elas podem afetar ainda mais a extensão da IA ​​dos estudantes.. "

19) Associação entre sintomas de transtorno do déficit de atenção e hiperatividade do adulto e da infância em adultos jovens coreanos com vício em internet (2017) - O estudo sugere que o TDAH de início na idade adulta pode estar relacionado ao vício em internet.

20) Pesquisadores de Montreal acham 1st link entre jogos de tiro, perda de massa cinzenta no hipocampo (2017) - Os participantes eram todos saudáveis ​​de 18 a 30 anos de idade, sem histórico de jogar videogame. Varreduras cerebrais realizadas nos participantes antes e depois mostraram que os jogos de tiro em primeira pessoa resultaram na perda de massa cinzenta do hipocampo.

21) Levando o Facebook a sério: por que o uso das mídias sociais pode causar transtorno mental (2017) - Excerto: "É plausível que um efeito negativo do uso do Facebook no bem-estar mental contribua para o desenvolvimento do transtorno mental definitivo? A resposta a esta pergunta é mais provável sim. "

22) Déficits orbitofrontais da substância cinzenta como marcadores do distúrbio do jogo pela Internet: evidências convergentes de um delineamento longitudinal transversal e prospectivo (2017) - Um estudo longitudinal descobriu que os jogos de internet causaram a perda de massa cinzenta de OFC tanto em viciados em jogos quanto em indivíduos que não eram jogadores.

23) Resultado do Programa de Intervenção Psicológica: Uso da Internet para Jovens (2017) - 157 usuários adolescentes problemáticos da Internet completaram oito sessões semanais. Excerto: A esmagadora maioria dos participantes foi capaz de controlar os sintomas de PIU ... Não apenas abordou o comportamento de PIU, mas também ajudou a reduzir a ansiedade social e aumentar a interação social.

24) Vício em Internet cria desequilíbrio no cérebro (2017) - Em comparação com um grupo de controle, os viciados em internet tinham níveis elevados de ácido gama aminobutírico, ou GABA, um neurotransmissor que foi associado a outros vícios e transtornos psiquiátricos. Após 9 semanas de uso reduzido da Internet e terapia cognitivo-comportamental, os níveis de GABA “normalizaram”.

25) Efeitos da propriedade de videogame no funcionamento acadêmico e comportamental de jovens garotos: um estudo randomizado e controlado (2010) - Os meninos que receberam o videogame experimentam uma queda nas notas de leitura e escrita.

26) Preditores clínicos da abstinência de jogos em jogadores problemáticos em busca de ajuda (2018) - Estudo único em que jogadores em busca de tratamento tentam parar de fumar por uma semana. Muitos dos jogadores relataram sintomas de abstinência, o que tornava mais difícil a abstenção. Os sintomas de abstinência significam que o jogo causou alterações cerebrais relacionadas ao vício.

27) As ligações entre o uso saudável, problemático e viciado da Internet em relação a comorbidades e características relacionadas ao autoconceito (2018) - Outro estudo único examinando assuntos com sintomas semelhantes ao TDAH desenvolvidos recentemente. Os autores acreditam fortemente que o uso da Internet está causando sintomas semelhantes aos do TDAH.

28) Uso de Internet na Adolescência, Integração Social e Sintomas Depressivos: Análise de uma Pesquisa de Coorte Longitudinal (2018) - O maior uso da Internet ao longo do tempo leva a níveis mais altos de depressão

SLIDE 12

Terceiro, como cultura, não podemos acreditar que a atividade sexual pode levar ao vício - porque "sexo é saudável". Mas a pornografia na Internet de hoje não é sexo. É tão diferente do sexo real quanto “World Of Warcraft” é das damas. Assistir a uma tela cheia de partes de corpos nus não irá proteger magicamente um cara do vício da excitação. Pelo contrário, este estudo holandês descobriu que - de todas as atividades online - a pornografia tem o maior potencial para se tornar viciante.

SUPORTE ORIGINAL:

Nota: Os Slides 3, 4, 5, 6 e 8 fornecem suporte para a alegação de que a pornografia na Internet (através de sites de tubo) é qualitativamente diferente da pornografia do passado.

O estudo citado no slide apóia a alegação de que o pornô na internet tem o maior potencial para ser viciante: Prevendo Uso Compulsivo na Internet: É Tudo sobre Sexo! (2006) - Um trecho deste estudo longitudinal:

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o poder preditivo de várias aplicações da Internet no desenvolvimento do uso compulsivo da Internet (CIU). O estudo tem um desenho longitudinal de duas ondas com um intervalo de 1 ano. A primeira medição continha usuários adultos de Internet pesados ​​da 447 que usavam a Internet pelo menos 16 h por semana e tinham acesso à Internet em casa por pelo menos 1 ano. Para a segunda medição, todos os participantes foram convidados novamente, dos quais a 229 respondeu. Por meio de um questionário on-line, os entrevistados foram questionados sobre o tempo gasto em vários aplicativos de Internet e CIU. Em uma base transversal, jogos e erótica parecem ser os aplicativos de Internet mais importantes relacionados ao CIU. Em uma base longitudinal, gastando muito tempo em erótica previu um aumento no CIU 1 ano depois. O potencial aditivo das diferentes aplicações varia; A erótica parece ter o maior potencial.

Outros estudos em apoio desta alegação 2011:

1) O cibersexo e o e-teen: o que o casamento e os terapeutas familiares deveriam saber (2008) - Um trecho:

Os adolescentes que usam a Internet regularmente (o “e-teen”) apresentam um novo conjunto de desafios para os terapeutas matrimoniais e familiares. Os terapeutas matrimoniais e familiares não podem ignorar o papel que a Internet desempenha no desenvolvimento sexual do adolescente e suas implicações para a família. Este artigo servirá como uma cartilha para o terapeuta matrimonial e familiar quando apresentado a adolescentes que se envolvem em comportamentos sexuais online.

2) Exposição de Adolescentes a Material de Internet Sexualmente Explícito e Preocupação Sexual: Um Estudo de Painel de Três Ondas (2008) - A exposição à pornografia aumenta a preocupação sexual. Um trecho:

O ambiente sexualizado da mídia pode afetar o desenvolvimento sexual dos adolescentes além das variáveis ​​tradicionalmente estudadas, como atitudes sexuais e comportamento sexual.

Quanto mais frequentemente os adolescentes usavam SEIM, mais frequentemente pensavam em sexo, mais forte se tornava o interesse pelo sexo, e com mais frequência se distraíam por causa de seus pensamentos sobre sexo.

3) Adolescentes e vício em sexo na Internet (2009) - Um trecho:

Muito pouca reflexão ou pesquisa foi direcionada ao tópico dos adolescentes e do vício em sexo. Adolescentes que usam a Internet regularmente apresentam um novo conjunto de desafios para os terapeutas. Este artigo examina (a) os conceitos básicos e características psicológicas únicas da Internet que se relacionam com os comportamentos sexuais on-line dos adolescentes, (b) a etiologia da dependência sexual de adolescentes na Internet, e (c) tratamento e prevenção ao lidar com problemas sexuais on-line. comportamento em adolescentes. Conclui-se que os terapeutas não podem ignorar o papel que a mídia, particularmente a Internet, desempenha na vida dos adolescentes e seu impacto na família e na sociedade.

SUPORTE ACTUALIZADO:

Estudos incluindo taxas de “vício em pornografia” ainda são bastante raros. No entanto, três estudos recentes avaliando usuários de pornografia do sexo masculino relataram taxas de vício de 27.6%, 28% e 19%:

1) Atividades sexuais online: um estudo exploratório de padrões de uso problemáticos e não problemáticos em uma amostra de homens (2016) - Este estudo belga (Leuven) descobriu que 27.6% dos indivíduos que usaram pornografia nos últimos 3 meses avaliaram suas atividades sexuais online como problemáticas. Um trecho (pornografia média da Internet da OSA):

A proporção de participantes que relataram ter preocupações quanto ao seu envolvimento nas SAOS foi 27.6% e, destes, 33.9% relataram que já haviam pensado em pedir ajuda para o uso da AOS.

2) Características clínicas de homens interessados ​​em procurar tratamento para uso de pornografia (2016) - Um estudo sobre homens com mais de 18 anos que viram pornografia pelo menos uma vez nos últimos 6 meses. O estudo relatou que 28% dos homens pontuaram no (ou acima) o ponto de corte para possível transtorno hipersexual.

3) Vício em cibersexo entre universitários: um estudo de prevalência (2017) - Em uma pesquisa interdisciplinar com estudantes (idade média de 23 anos), 10.3% pontuaram na faixa clínica para dependência de cibersexo (19% dos homens e 4% das mulheres). É importante notar que esta pesquisa não limitou seus participantes a usuários de pornografia.

Os estudos a seguir descrevem um novo tipo de "vício em sexo", ou seja, jovens sem comorbidades graves que são viciados apenas em pornografia na Internet (eles não agem com outras pessoas):

1) Uma nova geração de vício sexual (2013). Os médicos começaram a ver um “novo tipo” de jovem viciado em sexo que é viciado em pornografia na Internet, mas bastante distinto dos tradicionais “viciados em sexo”:

Em contraste, uma forma “contemporânea” de vício sexual de início rápido surgiu com o crescimento explosivo da tecnologia da Internet e se distingue pelos “3Cs”: cronicidade, conteúdo e cultura. Particularmente preocupante é a exposição precoce a material sexual gráfico que interrompa o desenvolvimento neuroquímico, sexual e social normal na juventude.

2) Hipersexualidade na adolescência: é um distúrbio distinto? (2016) - Novamente, descrevendo um novo tipo de viciado em sexo ”: jovens que não têm comorbidades ou psicopatologia pré-existente (como os viciados em sexo tradicionais).

A hipersexualidade do adolescente e sua posição dentro das disposições da personalidade é o assunto desta apresentação. As disposições de personalidade examinadas foram estilo de apego, temperamento, gênero, religiosidade e psicopatologia. Para isso, 311 adolescentes do ensino médio (184 meninos, 127 meninas) com idades entre 16 e 18 anos, a maioria dos quais (95.8%) eram israelenses nativos. Cinco modelos empíricos possíveis foram examinados, todos baseados na teoria atual e em pesquisas sobre hipersexualidade. O quarto modelo mostrou-se compatível com os dados, indicando que psicopatologia e hipersexualidade são transtornos independentes e não estão relacionados por um processo de mediação.

3) A avaliação e tratamento de homens heterossexuais adultos com uso de pornografia problemática autopercebida: Uma revisão (2017) - A seção de introdução a seguir de uma revisão fornece um forte suporte para as reivindicações apresentadas no slide 12 e em A grande experiência pornô:

A crescente pesquisa neurobiológica tem questionado o conceito de dependência, que tem sido tradicionalmente associado ao consumo problemático de álcool e outras substâncias (Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015). As evidências sugerem, no entanto, que vários comportamentos também podem ser classificados como um vício por causa dos mecanismos neurobiológicos comuns e processos motivacionais em jogo com substâncias e comportamentos aditivos (Grant, Brewer, & Potenza, 2006; Koob & Le Moal, 2008; Robinson & Berridge, 2008). Essa mudança radical na compreensão do vício foi acompanhada por implicações significativas para a avaliação e o tratamento clínico e terapêutico (Love et al., 2015). Isso é evidenciado pela American Psychiatric Association (APA), reconhecendo um vício comportamental, Gambling Disorder, com sua própria classificação oficial e outro, Internet Gaming Disorder, como uma 'Condição para Estudo Adicional' dentro do DSM 5 (APA, 2013). A APA, entretanto, não forneceu aos pesquisadores e médicos uma estrutura abrangente para avaliar outros comportamentos emergentes e potencialmente viciantes. Um desses comportamentos é o uso compulsivo de pornografia, que pode ter o maior potencial de dependência de todos os comportamentos relacionados à Internet (Griffiths, 2012; Meerkerk, Van Den Eijnden, & Garretsen, 2006).

O consumo problemático de pornografia, muitas vezes referido como 'vício em pornografia' ou 'vício em pornografia na Internet', pode ser conceituado como qualquer uso de pornografia que leve e / ou produza consequências interpessoais, vocacionais ou pessoais negativas significativas para o usuário (Grubbs, Exline , Pargament, Hook, & Carlisle, 2015; Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015). Evidências crescentes sugerem que o consumo excessivo e compulsivo de pornografia tem efeitos semelhantes às dependências de substâncias, incluindo interferência no desempenho da memória de trabalho (Laier, Schulte, & Brand, 2013), mudanças neuroplásticas que reforçam o uso (Hilton, 2013; Love et al., 2015 ), e a associação negativa significativa entre o consumo e o volume de massa cinzenta no cérebro (Kühn & Gallinat, 2014). Na verdade, estudos de varredura do cérebro mostraram que os cérebros de viciados em pornografia autopercebidos são comparáveis ​​aos de indivíduos com dependência de substância em termos de atividade cerebral monitorada por dados de imagem magnética funcional (fMRI) (Gola et al., 2017; Voon et al. , 2014).

Os transtornos sexuais, em geral, foram excluídos da classificação formal no DSM-5. Em 2010, a proposta de Kafka para transtorno hipersexual (Kafka, 2010), embora um ensaio de campo subsequente apoiasse a confiabilidade e validade dos critérios para transtorno hipersexual (Reid et al., 2012). Muitas das pesquisas científicas atuais relativas à visualização problemática de pornografia foram conceituadas como vício sexual (Orzack & Ross, 2000), impulsividade sexual (Mick & Hollander, 2006), compulsividade sexual (Cooper, Putnam, Planchon, & Boies, 1999), ou comportamento hipersexual (Rinehart & McCabe, 1998), sugerindo que pode haver semelhanças entre os critérios dessas outras classificações relacionadas. Kraus e colegas sugeriram a adoção do termo Comportamento Sexual Compulsivo (CSB) para refletir uma categoria mais ampla de comportamentos sexuais problemáticos (incluindo o uso de pornografia) que incorpora todos os termos acima (Kraus, Voon, et al., 2016). Apesar das semelhanças, no entanto, a literatura sugere que o uso problemático de pornografia pode ser distinto e diferente de outros transtornos sexuais (Duffy, Dawson, & das Nair, 2016). Por exemplo, o uso problemático de pornografia pode ser diferente do vício sexual em geral porque a atividade sexual envolvendo contato humano pode ser mais provocadora de ansiedade do que a facilidade de consumir pornografia on-line de forma anônima, privada e barata (Short, Wetterneck, Bistricky, Shutter e Chase, 2016 )

Mesmo que o uso problemático de pornografia possa impactar comportamentos sexuais, criar dificuldades sexuais e alterar negativamente atitudes relacionadas à sexualidade (Cotiga & Dumitrache, 2015), terapeutas e médicos estão despreparados quando se trata de gerenciar o uso problemático de pornografia. Indivíduos que percebem que têm uso problemático de pornografia enfrentam uma situação difícil em que os terapeutas não têm o treinamento necessário para gerenciar o uso de pornografia (Ayres & Haddock, 2009), embora os médicos acreditem que esses padrões de consumo sejam dignos de tratamento e intervenção (Pyle & Bridges, 2012) e os clientes continuam a divulgar regularmente o uso habitual de pornografia nas sessões (Ayres & Haddock, 2009). Sem uma compreensão adequada da avaliação e do tratamento do uso problemático da pornografia, a possibilidade de tratamento antiético aumenta, uma vez que as abordagens de tratamento do terapeuta têm maior probabilidade de serem influenciadas por preconceitos e crenças pessoais (Ayres & Haddock, 2009).

O uso autopercebido de pornografia problemática (SPPPU), ou autopercepção do vício em pornografia, tem emergido cada vez mais como um tópico na pesquisa científica, apesar da falta de reconhecimento formal como um transtorno e de discordâncias contínuas sobre sua definição, ou mesmo existência (Duffy et al., 2016). Um indivíduo pode considerar o uso da pornografia problemático por uma infinidade de razões. Isso inclui pessoal ou moral, social e de relacionamento, tempo gasto vendo ou vendo em contextos inadequados, como no trabalho (Twohig & Crosby, 2010). Consequentemente, embora os hábitos e comportamentos de consumo possam não ser inerentemente problemáticos, os custos para os indivíduos para os quais é problemático podem ser significativos (Twohig & Crosby, 2010).

SPPPU refere-se à medida em que um indivíduo se identifica como viciado em pornografia e sente que é incapaz de regular seu uso de pornografia. Essa definição se baseia na autopercepção subjetiva do usuário e nas experiências ao determinar até que ponto a busca e o consumo subsequente de pornografia interfere na vida cotidiana (Grubbs, Exline, et al., 2015; Grubbs, Volk, et al., 2015). Muitos indivíduos que percebem que sofrem com o uso problemático de pornografia sentem que não têm opções de tratamento viáveis; caso contrário, eles buscariam ajuda (Ross, Månsson, & Daneback, 2012). Isso normalmente ocorre porque eles sentem que o uso de pornografia está fora de controle e experimentaram tentativas fracassadas de cortar ou parar (Kraus, Martino, & Potenza, 2016). Da pequena porcentagem de indivíduos que procuram tratamento, a maioria indicou que o tratamento foi apenas marginalmente útil (Kraus, Martino, et al., 2016). O objetivo desta revisão de literatura é reunir, sintetizar e analisar a literatura atual abordando o tratamento de SPPPU em homens heterossexuais adultos, com o objetivo principal de contribuir com recomendações para médicos, terapeutas e futuras pesquisas na área.

SLIDE 13

Aqui está o porquê. Este antigo circuito cerebral evoluiu para nos conduzir em direção a comida, sexo e união. Como consequência, versões extremas dessas recompensas naturais registram-se como valiosas. Ou seja, nós obtemos dopamina extra para alimentos altamente calóricos e novas gostosas. Demasiada dopamina pode anular os nossos mecanismos naturais de saciedade.

ORIGINAL & ATUALIZADA DAR SUPORTE:

As duas reivindicações apresentadas no slide 13:

  1. O circuito de recompensa evoluiu para nos levar à comida, sexo e união.
  2. Versões extremas (supernormais) de recompensas naturais podem elevar a dopamina. O estímulo responsável registra-se como potencialmente valioso e, portanto, pode anular os mecanismos naturais de saciedade.

Como as declarações 2 apresentadas no Slide 13 são bem apoiadas por décadas de pesquisa e consideradas de conhecimento comum, criei apenas uma seção.

Reivindicação #1: Isso é de conhecimento comum e não está em disputa. Veja isso slide de ponto de poder do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, ou esta página de Os Institutos Canadenses de Pesquisa em Saúde.

Reivindicação #2: Em primeiro lugar, a codificação da dopamina fásica para valor potencial ou saliência é totalmente suportada na literatura e considerada um princípio fundamental da neurociência. Uma pesquisa do Google acadêmico por “dopamina sinaliza valor de recompensa” retorna Citações 59,000. Em termos simples, o valor potencial da recompensa é avaliado através da dopamina mesolímbica fásica (o circuito de recompensa). Alguns comentários que suportam esta afirmação:

1) A dopamina revigora a busca de recompensa promovendo a excitação evocada por estímulos no núcleo accumbens (2014) - Excerto:

A projeção de dopamina da área tegmental ventral (VTA) para o NAc é um componente essencial do circuito neural que promove o comportamento de busca de recompensa (Nicola, 2007). Se a função da dopamina NAc é reduzida experimentalmente, os animais são menos propensos a se esforçar para obter recompensa (Salamone e Correa, 2012) e muitas vezes não respondem a sugestões preditivas de recompensa (Di Ciano e outros, 2001; Yun et al., 2004; Nicola, 2007, 2010; Saunders e Robinson, 2012). Esses déficits se devem ao comprometimento de um componente específico de busca por recompensa: a latência para iniciar o comportamento de abordagem aumenta, a velocidade da abordagem, a capacidade de encontrar a meta e o comportamento operativo necessário para ganhar recompensa, e a capacidade de consumir recompensa não são afetados (Nicola, 2010). A dopamina deve promover a abordagem por influenciar a atividade dos neurônios NAc, mas a natureza dessa influência ainda não está clara. Grandes proporções de neurônios NAc são excitadas ou inibidas por estímulos preditivos de recompensa (Nicola et al., 2004a; Roitman et al., 2005; Ambroggi et al., 2008, 2011; McGinty e outros, 2013), e as excitações começam antes do início do comportamento de abordagem cued e prevêem a latência para iniciar a locomoção (McGinty e outros, 2013). Portanto, essa atividade tem as características exigidas de um sinal dependente de dopamina que promove a abordagem cued….

Em resumo, independentemente do mecanismo farmacológico específico, nossos resultados demonstram que a dopamina NAc promove o comportamento de busca de recompensa elevando a excitação dos neurônios NAc a estímulos ambientais salientes. A magnitude dessa excitação define a latência do sujeito para iniciar uma resposta de aproximação. Por meio desse mecanismo, a dopamina regula tanto o vigor quanto a probabilidade de busca por recompensa.

2) Sinais de dopamina para valor e risco de recompensa: dados básicos e recentes (2010) - Excerto:

Neurônios dopaminérgicos mostram ativações fásicas em estímulos externos. O sinal reflete recompensa, saliência física, risco e punição, em ordem decrescente de frações de neurônios respondedores. O valor esperado da recompensa é uma variável-chave de decisão para escolhas econômicas. Os códigos de resposta à recompensa recompensam o valor, a probabilidade e o produto somado, o valor esperado. Os neurônios codificam o valor da recompensa, uma vez que difere da predição, cumprindo, assim, o requisito básico para um sinal bidirecional de ensino de erro de predição, postulado pela teoria da aprendizagem….

Grandes proporções de neurônios dopaminérgicos também são ativadas por estímulos intensos, fisicamente salientes. Esta resposta é reforçada quando os estímulos são novos; parece ser distinto do sinal de valor de recompensa. Os neurônios dopaminérgicos também mostram ativações inespecíficas a estímulos não recompensadores, possivelmente devido à generalização por estímulos semelhantes e pseudo-condicionamento por recompensas primárias. Essas ativações são mais curtas do que as respostas de recompensa e geralmente são seguidas por depressão da atividade. Um sinal de dopamina separado e mais lento informa sobre o risco, outra importante variável de decisão. A resposta de erro de previsão ocorre apenas com recompensa; é escalado pelo risco de recompensa prevista….

Estudos neurofisiológicos revelam sinais fásicos de dopamina que transmitem informações relacionadas predominantemente, mas não exclusivamente, para recompensar. Apesar de não ser totalmente homogêneo, o sinal da dopamina é mais restrito e estereotipado do que a atividade neuronal na maioria das outras estruturas cerebrais envolvidas no comportamento direcionado ao objetivo.

3) Dopamina no controle motivacional: gratificante, aversivo e alerta (2010) - Excerto

Os neurônios dopaminérgicos do mesencéfalo são bem conhecidos por suas fortes respostas às recompensas e seu papel crítico na motivação positiva. Tornou-se cada vez mais claro, entretanto, que os neurônios da dopamina também transmitem sinais relacionados a experiências salientes, mas não gratificantes, como eventos aversivos e de alerta. Aqui, revisamos os avanços recentes na compreensão das funções de recompensa e não recompensa da dopamina. Com base nesses dados, propomos que os neurônios de dopamina vêm em vários tipos que estão conectados a redes cerebrais distintas e têm papéis distintos no controle motivacional. Alguns neurônios de dopamina codificam valor motivacional, apoiando redes cerebrais para busca, avaliação e aprendizagem de valor. Outros codificam saliência motivacional, apoiando redes cerebrais para orientação, cognição e motivação geral. Ambos os tipos de neurônios de dopamina são aumentados por um sinal de alerta envolvido na detecção rápida de pistas sensoriais potencialmente importantes. Nossa hipótese é que essas vias dopaminérgicas para valor, relevância e alerta cooperam para apoiar o comportamento adaptativo.

4) As misteriosas funções motivacionais da dopamina mesolímbica (2012) - Excerto:

Nucleus accumbens dopamine (DA) tem sido implicado em várias funções comportamentais relacionadas à motivação. No entanto, as especificidades desse envolvimento são complexas e, às vezes, podem ser difíceis de serem desenredadas. Uma consideração importante na interpretação desses achados é a capacidade de distinguir entre diversos aspectos da função motivacional que são diferencialmente afetados por manipulações dopaminérgicas. Embora os neurônios tegmentares ventrais tenham sido tradicionalmente rotulados como neurônios de recompensa e DA mesolímbica, referido como sistema de recompensa, essa generalização vaga não é correspondida pelos achados específicos que foram observados. O significado científico do termo “recompensa” não é claro, e sua relação com conceitos como reforço e motivação é freqüentemente mal definida. Estudos farmacológicos e de depleção de DA demonstram que o DA mesolímbico é crítico para alguns aspectos da função motivacional, mas de pouca ou nenhuma importância para outros. Algumas das funções motivacionais da AD mesolímbica representam áreas de sobreposição entre aspectos da motivação e características do controle motor, o que é consistente com o conhecido envolvimento do nucleus accumbens na locomoção e processos relacionados. Além disso, apesar de uma enorme literatura ligando a DA mesolímbica a aspectos de motivação e aprendizagem aversivas, uma literatura que remonta a várias décadas (por exemplo, Salamone et al., 1994), a tendência estabelecida tem sido enfatizar o envolvimento dopaminérgico em recompensa, prazer, vício e aprendizagem relacionada à recompensa, com menor consideração do envolvimento da DA mesolímbica em processos aversivos. A presente revisão discutirá o envolvimento da AD mesolímbica em diversos aspectos da motivação, com ênfase

5) Código de erro de previsão de recompensa de dopamina (2016) - Excerto:

Erros de previsão de recompensa consistem nas diferenças entre recompensas recebidas e previstas. Eles são cruciais para formas básicas de aprender sobre recompensas e nos fazem lutar por mais recompensas - um traço benéfico evolucionário. A maioria dos neurônios dopaminérgicos no cérebro intermediário de humanos, macacos e roedores sinaliza um erro de previsão de recompensa; eles são ativados por mais recompensas do que o previsto (erro positivo de predição), permanecem na atividade basal para recompensas totalmente previstas e mostram atividade deprimida com menos recompensa do que o previsto (erro de predição negativo). O sinal da dopamina aumenta não linearmente com o valor da recompensa e codifica a utilidade econômica formal. As drogas do vício geram, sequestram e amplificam o sinal de recompensa da dopamina e induzem efeitos exagerados e descontrolados da dopamina sobre a plasticidade neuronal.

Reivindicação # 2: As versões supranormais das recompensas naturais elevam os mecanismos fásicos da dopamina e da saciedade, já que a dopamina fornece a motivação para buscar uma recompensa. Alimentos altamente palatáveis ​​(açúcares / gorduras / sal concentrados), videogames e pornografia na internet são reconhecidos como estímulos supernormais (como discutido no slide 3). Primeiro, alguns estudos explorando aplicativos da internet (pornografia, videogames, Facebook) como estímulos supernormais:

1) Neurociência do vício em pornografia na Internet: uma revisão e atualização (2015) - Excerto:

Algumas atividades da internet, por causa de seu poder de fornecer estimulação interminável (e ativação do sistema de recompensa), são consideradas como estímulos supernormais [24], que ajuda a explicar por que os usuários cujos cérebros manifestam mudanças relacionadas ao vício são pegos em sua busca patológica. Cientista ganhador do Prêmio Nobel Nikolaas Tinbergen [25] postulou a idéia de "estímulos supranormais", um fenômeno em que estímulos artificiais podem ser criados que anularão uma resposta genética evolutivamente desenvolvida. Para ilustrar esse fenômeno, Tinbergen criou ovos de aves artificiais que eram maiores e mais coloridos que os ovos de aves reais. Surpreendentemente, as aves mãe optaram por sentar-se nos ovos artificiais mais vibrantes e abandonar os seus ovos naturalmente desovados. Da mesma forma, Tinbergen criou borboletas artificiais com asas maiores e mais coloridas, e borboletas masculinas repetidamente tentaram acasalar com essas borboletas artificiais em vez de borboletas femininas reais. O psicólogo evolucionista Dierdre Barrett adotou esse conceito em seu recente livro Estímulos Supernormais: Como os Primeiros Urgais Transpõem Seu Propósito Evolucionário [26]. “Os animais encontram estímulos supernormais principalmente quando os experimentadores os constroem. Nós, humanos, podemos produzir os nossos. ”4] (p. 4). Os exemplos de Barrett vão desde doces a pornografia e junk food altamente salgados ou artificialmente adoçados até jogos de videogame interativos altamente envolventes. Em suma, o uso excessivo e crônico da Internet generalizada é altamente estimulante. Ele recruta nosso sistema natural de recompensa, mas potencialmente o ativa em níveis mais altos do que os níveis de ativação que nossos ancestrais normalmente encontravam à medida que nosso cérebro evoluía, tornando-o passível de mudar para um modo viciante.27].

2) Preferência de medição para recompensas naturais supernormais: uma escala de prazer antecipada bidimensional (2015) - Excerto:

Os estímulos supernormais (SN) são produtos artificiais que ativam as vias de recompensa e se aproximam mais do comportamento do que os estímulos naturais aos quais esses sistemas foram destinados. Muitos produtos de consumo modernos (por exemplo, salgadinhos, álcool e pornografia) parecem incorporar características SN, levando ao consumo excessivo, em vez de alternativas naturais. Atualmente, não existe nenhuma medida para a avaliação de autorrelato de diferenças individuais ou mudanças na suscetibilidade a tais estímulos. Portanto, uma escala de prazer antecipatório foi modificada para incluir itens que representassem tanto as classes SN quanto as naturais (N) de estímulos recompensadores. A análise fatorial exploratória forneceu uma solução de dois fatores e, conforme previsto, os itens N e SN foram carregados de forma confiável em dimensões separadas. A confiabilidade interna para as duas escalas foi alta, ρ = .93 e ρ = .90, respectivamente. A medida bidimensional foi avaliada via regressão usando as médias da escala N e SN como preditores e auto-relatos do consumo diário de produtos 21 com características SN como desfecho. Como esperado, os ratings de prazer SN estavam relacionados ao maior consumo de produtos SN, enquanto os índices de prazer N tiveram associações negativas ou neutras ao consumo desses produtos. Concluímos que a medida bidimensional resultante é uma medida de autorrelato potencialmente confiável e válida de preferência diferencial por estímulos SN. Embora seja necessária uma avaliação mais aprofundada (por exemplo, usando medidas experimentais), a escala proposta pode desempenhar um papel útil no estudo da variação baseada em características e estado na suscetibilidade humana aos estímulos SN.

Alimentos processados, substâncias psicoativas, alguns produtos de varejo e várias mídias sociais e produtos de jogos são prontamente consumidos, apresentando vários desafios à saúde da população (Roberts, van Vught e Dunbar, 2012). A psicologia evolutiva fornece uma explicação persuasiva do consumo excessivo. Animais, incluindo humanos, tendem a se aproximar (ou seja, reunir, adquirir e consumir) estímulos que fornecem a maior recompensa relativa por seus esforços, otimizando assim sua utilidade (Chakravarthy & Booth, 2004; Kacelnik e Bateson, 1996). Os mecanismos de recompensa neurológica evoluíram para promover o comportamento adaptativo, reforçando os estímulos que enviam sinais de promoção da aptidão, como o fornecimento de nutrientes ou oportunidades reprodutivas. Tinbergen (1948) cunhou o termo "Estímulo Supernormal" ao descobrir que os animais tendem a exibir respostas exageradas a versões exageradas de estímulos naturais. Esta “assimetria de seleção” (Staddon, 1975; Ward, 2013) não é desadaptativo em ambientes naturais em que versões exageradas do estímulo são raras - mas apresenta problemas quando existem alternativas artificiais e exageradas. Por exemplo, a gaivota-prateada recém eclodida prefere bicar em uma fina haste vermelha fabricada com faixas brancas na ponta, em vez do bico fino naturalmente vermelho da mãe (Tinbergen & Perdeck, 1951). No contexto da seleção de recursos, o resultado é uma heurística comportamental de “conseguir tudo o que puder”: uma estratégia adaptativa em ambientes naturais onde a oferta de recursos é escassa ou não confiável. No ambiente humano moderno, muitas experiências altamente gratificantes existem na forma de produtos de consumo artificial que foram projetados ou refinados para serem supernormais. Ou seja, eles estimulam um sistema de recompensa evoluído em um grau não encontrado em estímulos naturais (Barrett, 2010). Por exemplo, substâncias psicoativas (Nesse & Berridge, 1997), produtos alimentares rápidos (Barrett, 2007), produtos de jogo (Rockloff, 2014), shows de televisão (Barrett, 2010; Derrick, Gabriel e Hugenberg, 2009), redes sociais digitais e Internet (Rocci, 2013; Ward, 2013), e vários produtos de varejo, como carros caros (Erk, Spitzer, Wunderlich, Galley, & Walter, 2002), sapatos de salto alto (Morris, White, Morrison e Fisher, 2013), cosméticos (Etcoff, Stock, Haley, Vickery, & House, 2011) e brinquedos para crianças (Morris, Reddy e Bunting, 1995) todos foram discutidos como formas de estímulos supranormais modernos. Para alguns desses estímulos, evidências neurológicas mostraram que eles tendem a ativar intensamente as vias da dopamina, seqüestrando a resposta de recompensa projetada para recompensas naturais, promovendo assim o consumo excessivo e, em alguns casos, o vício (Barrett, 2010; Blumenthal & Gold, 2010; Wang et al., 2001).

Em graus variados, os estímulos supernormais tendem a ser insalubres. A pronta disponibilidade de refeições e lanches takeaway de alto teor calórico, a toxicidade do álcool e outras substâncias, a atividade sedentária envolvida em assistir televisão, usando mídia digital e produtos de jogos, e as despesas com itens de varejo ou jogos, servem para proporcionar um ambiente que promove escolhas comportamentais não saudáveis, levando a danos (Barrett, 2007, 2010; Vidoeiro, 1999; Hantula, 2003; Ward, 2013). Isso torna o estudo da suscetibilidade dos humanos modernos a estímulos supernormais de significado prático. No presente relatório, usamos o termo estímulos sobrenaturais para nos referirmos a produtos e experiências humanos modernos que são caracterizados pela seletividade assimétrica (abordagem descontrolada a variantes mais intensas) e que são artificialmente abundantes no mundo moderno. Estes produtos são muitas vezes bens de consumo processados, refinados ou sintetizados, incluindo alimentos ou substâncias para lanches. Exemplos menos óbvios incluem mensagens recebidas via mídia social. Embora, às vezes, seja menos estimulante do que uma conversa face a face, esse método de comunicação oferece características visuais, de velocidade e de entrega aprimoradas e prolongadas. Da mesma forma, a maioria das roupas modernas e outros produtos de varejo exibem significantes reforçados similares de raridade ou conveniência, com implicações concomitantes para o status sexual ou social. O consumo ou aquisição desses produtos é teorizado para fornecer recompensa imediata, devido a ser interpretado como melhoria da aptidão.

Foi sugerido que uma preferência pela recompensa supranormal poderia ser o resultado de diferenças no funcionamento da dopamina. Descobriu-se que a deficiência de dopamina está relacionada a várias formas de consumo excessivo, incluindo abuso de álcool, compulsão alimentar, problema de jogo e vício em Internet (Bergh, Eklund, Södersten, & Nordin, 1997; Blum, Cull, Braverman, & Comings, 1996; Johnson & Kenny, 2010; Kim et al., 2011). O conceito de suscetibilidade supernormal é consistente com uma interpretação em termos de variabilidade individual no funcionamento da dopamina. As vias dopaminérgicas, evoluídas para priorizar a aquisição e o consumo de recursos em um ambiente escasso em recursos, tendem a ser particularmente sensíveis a substâncias psicoativas, alimentos ricos em energia e outros produtos de consumo modernos que exibem propriedades de recompensa exageradas (Barrett, 2010; Nesse & Berridge, 1997; Wang et al., 2001). Se este for o caso, então seria esperado que o NPS / SNPS bidimensional descrito aqui discriminasse os indivíduos com disfunção da dopamina. Pesquisas futuras podem empregar lucrativamente técnicas neurofisiológicas em conjunto com medidas de autorrelato, a fim de confirmar as correspondências entre esses dois níveis de descrição.

Experiências supernormais são inerentemente insalubres e passíveis de consumo excessivo devido às suas características processadas (por exemplo, lanches e comida) e encorajando comportamento sedentário prolongado (por exemplo, redes sociais e jogos). Portanto, a capacidade de identificar indivíduos que preferem esses tipos de recompensa oferece uma contribuição valiosa para aqueles que pesquisam, tratam e evitam problemas de saúde da população causados ​​pelo consumo excessivo.

3) Dependência da pornografia - um estímulo supranormal considerado no contexto da neuroplasticidade (2013) - Excerto:

O vício tem sido um termo divisivo quando aplicado a vários comportamentos sexuais compulsivos (CSBs), incluindo o uso obsessivo de pornografia. Apesar de uma crescente aceitação da existência de vícios naturais ou de processo com base em uma maior compreensão da função dos sistemas de recompensa dopaminérgicos mesolímbicos, tem havido uma reticência em rotular as CSBs como potencialmente viciantes. Embora o jogo patológico (GP) e a obesidade tenham recebido maior atenção nos estudos funcionais e comportamentais, as evidências apoiam cada vez mais a descrição dos CSBs como um vício. Essa evidência é multifacetada e baseia-se em uma compreensão evolutiva do papel do receptor neuronal na neuroplasticidade relacionada à dependência, apoiada pela perspectiva comportamental histórica. Esse efeito aditivo pode ser amplificado pela novidade acelerada e pelo fator "estímulo supranormal" (uma frase cunhada por Nikolaas Tinbergen) proporcionada pela pornografia na Internet.

É surpreendente que a dependência alimentar não seja incluída como um vício comportamental, apesar de estudos demonstrarem a regulação negativa dos receptores dopaminérgicos na obesidade (Wang et al., 2001), com reversibilidade observada na dieta e normalização do índice de massa corporal (IMC) (Steele et al. 2010). O conceito de 'estímulo supranormal', invocando o termo de Nikolaas Tinbergen (Tinbergen, 1951), foi recentemente descrito no contexto de intensa doçura superando a recompensa da cocaína, o que também apóia a premissa do vício em comida (Lenoir, Serre, Laurine, & Ahmed, 2007). Tinbergen descobriu originalmente que aves, borboletas e outros animais poderiam ser enganados e preferir substitutos artificiais projetados especificamente para parecer mais atraentes do que os ovos e parceiros normais do animal. Existe, evidentemente, uma falta de trabalho funcional e comportamental comparável no estudo da dependência sexual humana, em comparação com o jogo e as dependências alimentares, mas pode-se argumentar que cada um desses comportamentos pode envolver estímulos supranormais. Deirdre Barrett (2010) incluiu a pornografia como um exemplo de um estímulo supranormal ...

A pornografia é um laboratório perfeito para esse tipo de aprendizado inovador fundido a um poderoso impulso de incentivo ao prazer. O foco da busca e do clique, procurando o assunto masturbatório perfeito, é um exercício de aprendizado neuroplástico. De fato, é ilustrativo do conceito de Tinbergen do 'estímulo supranormal' (Tinbergen, 1951), com seios aumentados em cirurgia plástica apresentados em novidade ilimitada em humanos, servindo ao mesmo propósito que os modelos de borboleta fêmea artificialmente aprimorados de Tinbergen e Magnus; os machos de cada espécie preferem o artificial ao naturalmente evoluído (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951) Nesse sentido, a novidade aprimorada fornece, metaforicamente falando, um efeito semelhante ao de feromônio em machos humanos, como mariposas, que está 'inibindo a orientação' e 'interrompendo a comunicação pré-acasalamento entre os sexos ao permear a atmosfera' (Gaston, Shorey, & Saario, 1967)… ..

Até mesmo a opinião pública parece estar tentando descrever esse fenômeno biológico, como nesta declaração de Naomi Wolf; Pela primeira vez na história da humanidade, o poder e o fascínio das imagens suplantaram as verdadeiras mulheres nuas. Hoje verdadeiras mulheres nuas são apenas pornografia ruim '(Wolf, 2003). Assim como o 'pornô de borboleta' de Tinbergen e Magnus competiu com sucesso pela atenção masculina à custa de fêmeas reais (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951), vemos esse mesmo processo ocorrendo em humanos.

4) Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016) - Excerto:

3.2. Pornografia na Internet como Estímulo Supernormal

Indiscutivelmente, o desenvolvimento mais importante no campo do comportamento sexual problemático é a maneira pela qual a Internet está influenciando e facilitando o comportamento sexual compulsivo [73]. Vídeos sexuais de alta definição ilimitados transmitidos via “sites de tubo” agora são gratuitos e amplamente acessíveis, 24 ha dia via computadores, tablets e smartphones, e foi sugerido que a pornografia na Internet constitui um estímulo supranormal, uma imitação exagerada de algo que nossos cérebros desenvolveram para prosseguir por causa de sua saliência evolutiva [74,75]. O material sexualmente explícito existe há muito tempo, mas a pornografia em vídeo (1) é significativamente mais excitante sexualmente do que outras formas de pornografia [76,77] ou fantasia [78]; (2) novos visuais sexuais mostraram desencadear maior excitação, ejaculação mais rápida, e mais atividade de sêmen e ereção em comparação com o material familiar, talvez porque a atenção para potenciais novos companheiros e excitação serviram para a aptidão reprodutiva [75,79,80,81,82,83,84]; e (3) a capacidade de auto-selecionar material com facilidade torna a pornografia na Internet mais excitante do que as coleções pré-selecionadas [79]. Um usuário de pornografia pode manter ou aumentar a excitação sexual ao clicar instantaneamente em uma cena nova, novo vídeo ou gênero nunca encontrado. Um estudo da 2015 avaliando os efeitos da pornografia na internet sobre o desconto de atrasos (escolhendo recompensa imediata por recompensas atrasadas de maior valor) afirma: “A constante novidade e primazia dos estímulos sexuais como recompensas naturais particularmente fortes fazem da pornografia na internet um ativador único do sistema de recompensa do cérebro. … Por isso, é importante tratar a pornografia como um estímulo único em estudos de recompensa, impulsividade e dependência ”[75] (pp. 1, 10).

A novidade é registrada como saliente, aumenta o valor da recompensa e tem efeitos duradouros sobre motivação, aprendizagem e memória [85]. Como a motivação sexual e as propriedades recompensadoras da interação sexual, a novidade é convincente porque desencadeia explosões de dopamina em regiões do cérebro fortemente associadas à recompensa e ao comportamento direcionado por objetivos [66]. Enquanto usuários compulsivos de pornografia na Internet mostram maior preferência por novas imagens sexuais do que controles saudáveis, seu dACC (córtex cingulado anterior dorsal) também mostra uma habituação mais rápida às imagens do que controles saudáveis ​​[86], alimentando a busca por novas imagens sexuais. Como co-autora Voon explicou sobre o estudo 2015 de sua equipe sobre novidade e habituação em usuários compulsivos de pornografia na Internet, “A oferta aparentemente infinita de novas imagens sexuais disponíveis online [pode alimentar um] vício, tornando cada vez mais difícil escapar”87]. A atividade de dopamina mesolímbica também pode ser aumentada por propriedades adicionais frequentemente associadas ao uso de pornografia na Internet, tais como, violação de expectativas, antecipação de recompensa e o ato de procurar / navegar (como na pornografia na internet) [88,89,90,91,92,93]. Ansiedade, que foi mostrado para aumentar a excitação sexual [89,94], também pode acompanhar o uso de pornografia na Internet. Em suma, a pornografia na Internet oferece todas essas qualidades, que se registram como salientes, estimulam explosões de dopamina e aumentam a excitação sexual.

Por razões óbvias, os estudos em animais sobre os efeitos neurológicos da pornografia na Internet e dos videogames nunca serão feitos. No entanto, numerosos estudos em animais revelando os efeitos neurológicos alimentos altamente palatáveis ​​(açúcares / gorduras concentrados) foram publicados. Aqui estão alguns exemplos que apóiam a afirmação de que alimentos hiper-palatáveis ​​(estímulos supernormais) alteram o cérebro de maneiras que a dieta regular não pode:

1) Dependência Alimentar (2013) - Trechos:

Ao longo da história, as pessoas estavam preocupadas em comer o suficiente para sobreviver e se reproduzir. Apenas recentemente, com o advento da moderna indústria alimentícia, o consumo em massa de alimentos saborosos, altamente calóricos e de fácil acesso (por exemplo, ricos em açúcares e / ou gorduras) produziu um estado evolutivamente novo, no qual muitas pessoas comem demais. fique muito gordo. No ambiente alimentar moderno, as pessoas relatam consumir alimentos hip-saborizáveis ​​não apenas para obter calorias, mas também para experimentar sensações recompensadoras, para lidar com o estresse ou a fadiga, para melhorar a cognição e / ou melhorar o humor. Alimentos altamente processados ​​contendo altas concentrações de macronutrientes refinados não são mais vistos apenas pelo ângulo do balanço de energia. Alguns ingredientes refinados, como os açúcares, são progressivamente mais vistos, tanto por leigos como por cientistas, como substâncias viciantes e seu consumo excessivo crônico como dependência alimentar. Uma vez um conceito controverso, o vício em comida é agora considerado tão sério quanto outras formas de vício, incluindo dependência de cocaína ou heroína. O presente capítulo descreve pesquisas estabelecidas, envolvendo tanto modelos animais quanto pesquisas clínicas, sobre a neurobiologia da dependência do açúcar. O foco no vício do açúcar como um exemplo paradigmático é ainda mais importante em vista do inexorável “adoçamento da dieta mundial”. Muitas gratificações diárias que as pessoas obtêm com o consumo de alimentos provêm do sabor adocicado de alimentos e bebidas açucaradas. Além disso, há evidências crescentes ligando o aumento da disponibilidade e consumo de açúcar, particularmente em bebês, à atual epidemia mundial de obesidade. Apesar do foco no vício do açúcar, algumas das principais conclusões podem ser generalizadas para outros tipos de dependência alimentar.

2) A doçura intensa supera a recompensa de cocaína (2008) - Trechos:

Açúcares refinados (por exemplo, sacarose, frutose) estavam ausentes na dieta da maioria das pessoas até muito recentemente na história da humanidade. Hoje, o consumo excessivo de dietas ricas em açúcar contribui junto com outros fatores para impulsionar a atual epidemia de obesidade. O consumo excessivo de alimentos ou bebidas com alto teor de açúcar é inicialmente motivado pelo prazer do sabor adocicado e é frequentemente comparado ao vício em drogas. Embora existam muitas semelhanças biológicas entre dietas adoçadas e drogas de abuso, o potencial aditivo do primeiro em relação ao último é atualmente desconhecido.

Nossas descobertas demonstram claramente que a doçura intensa pode superar a recompensa da cocaína, mesmo em indivíduos sensíveis e sensibilizados por drogas. Nós especulamos que o potencial aditivo de doçura intensa resulta de uma hipersensibilidade inata aos saborizantes doces. Na maioria dos mamíferos, incluindo ratos e humanos, os receptores doces evoluíram em ambientes ancestrais pobres em açúcares e, portanto, não estão adaptados a altas concentrações de saborizantes doces. A estimulação supranormal desses receptores por dietas ricas em açúcar, como as hoje amplamente disponíveis nas sociedades modernas, geraria um sinal de recompensa supranormal no cérebro, com o potencial de anular os mecanismos de autocontrole e, assim, levar ao vício.

3) Examinando as propriedades do tipo compulsivo de compulsão alimentar usando um modelo animal de dependência de açúcar (2007) - Trechos:

O aumento da incidência de obesidade e distúrbios alimentares estimulou os esforços de pesquisa para compreender a etiologia dos comportamentos alimentares anormais. Os relatórios clínicos levaram à sugestão de que alguns indivíduos podem desenvolver comportamentos semelhantes a vícios ao consumir alimentos saborosos. A compulsão alimentar é um componente comportamental da bulimia e obesidade e também se tornou cada vez mais comum em populações não clínicas em nossa sociedade. Esta revisão resume as semelhanças comportamentais e neuroquímicas entre o consumo compulsivo de alimentos e a administração de drogas de abuso. Um modelo animal de consumo compulsivo de açúcar é usado para ilustrar comportamentos encontrados com algumas drogas de abuso, como sinais de abstinência semelhantes a opiáceos, aumento da ingestão após a abstinência e sensibilização cruzada. Mudanças neuroquímicas relacionadas comumente observadas com drogas de abuso, incluindo mudanças na liberação de dopamina e acetilcolina no nucleus accumbens, também podem ser encontradas com consumo excessivo de açúcar.

4) Modelos animais de açúcar e gordura Bingeing: Relação com a dependência alimentar e aumento do peso corporal (2012) - Trechos:

A compulsão alimentar é um comportamento que ocorre em alguns transtornos alimentares, assim como na obesidade e em populações não clínicas. Tanto os açúcares quanto as gorduras são prontamente consumidos pelos seres humanos e são componentes comuns das compulsões. Este capítulo descreve modelos animais de consumo excessivo de açúcar e gordura, que permitem uma análise detalhada desses comportamentos e seus efeitos fisiológicos concomitantes. O modelo de consumo compulsivo de açúcar tem sido utilizado com sucesso para provocar sinais comportamentais e neuroquímicos de dependência em ratos; por exemplo, índices de abstinência de opiáceos, aumento da ingestão após a abstinência, sensibilização cruzada com drogas de abuso e a liberação repetida de dopamina no nucleus accumbens após compulsão repetida. Estudos usando o modelo de engordar de gordura sugerem que ele pode produzir alguns, mas não todos, os sinais de dependência que são vistos com a compulsão alimentar, assim como aumentar o peso corporal, potencialmente levando à obesidade.

5) Sinais Homeostáticos e Hedônicos Interagem na Regulação da Ingestão Alimentar (2009) - Trechos:

Como seria de esperar, a ativação prolongada do sistema límbico por drogas de abuso leva a adaptações celulares e moleculares que servem, em parte, para manter a homeostase na sinalização da dopamina (2). Dentro dos neurônios dopaminérgicos da ATV, o uso crônico de drogas está associado à diminuição da secreção basal de dopamina, diminuição do tamanho neuronal e aumento da atividade da tirosina hidroxilase (a enzima limitante da taxa na biossíntese da dopamina) e do fator de transcrição proteína de ligação ao elemento AMP cíclico. (CREB) (2,10). Dentro dos neurônios-alvo no estriado, o uso crônico de drogas aumenta os níveis de CREB, bem como os de outro fator de transcrição, deltaFosB, ambos os quais alteram a resposta neuronal à sinalização da dopamina (2). Acredita-se que essas adaptações sejam importantes para a motivação aberrante de obter drogas de abuso observadas em pacientes dependentes. Por exemplo, o aumento dos níveis de deltaFosB no corpo estriado aumenta a sensibilidade aos efeitos recompensadores de drogas de abuso, como cocaína e morfina, e aumenta a motivação de incentivo para obtê-los (2).

Alterações celulares e moleculares semelhantes foram descritas em roedores expostos a alimentos altamente palatáveis. Camundongos expostos a uma dieta rica em gordura por 4 semana e, em seguida, abruptamente retirados para uma dieta semipurified menos palatável mostraram níveis diminuídos de CREB ativo no corpo estriado até 1 semana após a troca (11). Esses achados são consistentes com o trabalho de Barrot et al. (12) que relataram que a diminuição da atividade da CREB no estriado ventral aumenta a preferência por uma solução de sacarose (uma recompensa natural) e pela morfina, uma droga de abuso bem caracterizada. Além disso, camundongos expostos a 4 semanas de dieta rica em gordura exibiram uma elevação significativa no nível de deltaFosB no nucleus accumbens (11), semelhante às alterações observadas após exposição a drogas de abuso (2). Além disso, o aumento da expressão de deltaFosB nesta região do cérebro aumenta resposta operante reforçada, demonstrando um papel claro para deltaFosB no aumento da motivação para obter recompensas alimentares (13). Em conjunto, esses estudos demonstram que as regiões límbicas experimentam neuroadaptações semelhantes após a exposição a recompensas de alimentos e drogas e que essas adaptações alteram a motivação para obter os dois tipos de recompensas.

6) Adaptações nos circuitos de recompensa do cérebro fundamentam os desejos de comida palatáveis ​​e a ansiedade induzida pela abstinência de dieta rica em gordura (2013) - Trechos:

Seis semanas de DH resultando em ganho significativo de peso, provocaram anedonia com sacarose, comportamento semelhante à ansiedade e hipersensibilidade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenocortical (HPA) ao estresse. Retirada da DH, mas não a ansiedade potencializada pelo LFD e os níveis basais de corticosterona e a motivação aumentada para sacarose e recompensas alimentares com alto teor de gordura. A alimentação crônica com alto teor de gordura reduziu o CRF-R1 e aumentou os níveis de proteína BDNF e pCREB na amígdala e reduziu o TH e aumentou a proteína ΔFosB em NAc e VTA. A recompensa alimentar aumentada e palatável em camundongos retirados de HFD coincidiu com níveis aumentados de proteína de BDNF em NAc e diminuiu a expressão de TH e pCREB na amígdala.

Anedonia, ansiedade e sensibilidade a estressores se desenvolvem durante o curso da DH e podem ter um papel fundamental em um ciclo vicioso que perpetua a alimentação rica em gordura e o desenvolvimento da obesidade. A remoção da DH aumenta as respostas ao estresse e aumenta a vulnerabilidade para alimentos saborosos, aumentando o comportamento motivado pela comida. As mudanças duradouras nos sinais relacionados à dopamina e à plasticidade nos circuitos de recompensa podem promover estados emocionais negativos, comer em excesso e recaída de alimentos saborosos.

7) Alterações mediadas por ΔFosB na sinalização da dopamina são normalizadas por uma dieta rica em gordura palatável (2008) - Trechos:

A sensibilidade à recompensa tem sido implicada como um fator predisponente para comportamentos relacionados ao abuso de drogas, bem como excessos. No entanto, os mecanismos subjacentes que contribuem para recompensar a sensibilidade são desconhecidos. Nossa hipótese é que uma desregulação na sinalização da dopamina pode ser uma causa subjacente da elevada sensibilidade à recompensa, na qual estímulos recompensadores poderiam agir para normalizar o sistema.

Utilizamos um modelo genético de camundongo de aumento da sensibilidade à recompensa, o mouse superexpressivo ΔFosB, para examinar as mudanças na via de recompensa em resposta a uma dieta rica em gordura e palatável. Marcadores de sinalização de recompensa nestes ratos foram examinados basalmente e após 6 semanas de exposição à dieta palatável. Os ratos foram examinados em um teste comportamental após a retirada da dieta rica em gordura para avaliar a vulnerabilidade deste modelo para a remoção de estímulos recompensadores.

Nossos resultados demonstram a ativação da via de recompensa alterada ao longo dos circuitos de área tegmentar do núcleo accumbens-hipotalâmico-ventral resultantes da superexpressão de ΔFosB nas regiões do nucleus accumbens e do estriado. Níveis de proteína de ligação a elemento de resposta cíclico de adenosina monofosfato (AMPc) fosforilada (pCREB), fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) e fosfopro- teína regulada por adenosina monofosfato cíclico com massa molecular de 32 kDa (DARPP-32) no nucleus accumbens foram reduzidos em camundongos ΔFosB, sugestivos de redução da sinalização da dopamina. Seis semanas de exposição à dieta rica em gordura atenuaram completamente essas diferenças, revelando a capacidade de recompensa potente de uma dieta saborosa. Os ratos ΔFosB também mostraram um aumento significativo na atividade locomotora e nas respostas relacionadas à ansiedade 24 horas após a retirada de gordura elevada.

Esses resultados estabelecem uma sensibilidade subjacente às mudanças na recompensa relacionadas à desregulação da sinalização de ΔFosB e dopamina que pode ser normalizada com dietas saborosas e pode ser um fenótipo predisponente em algumas formas de obesidade.

8) A obesidade induzida por dieta promove comportamento depressivo que está associado a adaptações neurais nos circuitos de recompensa do cérebro (2013) - Trechos:

Determinar o impacto de uma dieta hiperlipídica palatável (HFD) sobre o comportamento depressivo e alterações bioquímicas nos circuitos de recompensa do cérebro para entender os processos neurais que podem contribuir para o desenvolvimento de depressão no contexto da obesidade induzida por dieta ( DIO).

Nossos resultados demonstram que o consumo crônico de alimentos ricos em gordura e a obesidade induzem mudanças relacionadas à plasticidade em circuitos de recompensa associados a um fenótipo semelhante à depressão. Como os aumentos na atividade do BDNF e CREB do estriado estão bem implicados no comportamento depressivo e na recompensa, sugerimos que essas moléculas de sinalização possam mediar os efeitos da alimentação rica em gordura e da DIO para promover estados emocionais negativos e sintomas depressivos.

A alegação de que a dopamina elevada pode funcionar para substituir os mecanismos naturais de saciedade é amplamente aceita e a base para o modelo atual de vício, chamado de teoria do incentivo-sensibilização do vício. As avaliações a seguir descrevem o papel da dopamina no aumento do desejo ou desejo e, portanto, no consumo excessivo de drogas e recompensas naturais:

1) A teoria da sensibilização de incentivo da dependência: algumas questões atuais (2008) - Trechos:

É fácil obter a impressão da literatura de que a sensibilização comportamental pode ser equivalente a "sensibilização da atividade locomotora", mas a locomoção é apenas um dos muitos efeitos psicomotores diferentes das drogas que sofrem sensibilização, a maioria das quais é dissociável (Robinson & Becker 1986). É importante lembrar que, nesse contexto, a palavra sensibilização simplesmente se refere a um aumento no efeito de uma droga causado pela administração repetida de drogas. O que é crítico para a teoria da sensibilização de incentivo não é a "sensibilização locomotora", ou mesmo a "sensibilização psicomotora", mas sim a sensibilização de incentivo. Na medida em que a ativação psicomotora é pensada para refletir o envolvimento de sistemas de incentivo cerebral, incluindo sistemas de dopamina mesotelencefálica (Wise & Bozarth 1987), a sensibilização psicomotora pode frequentemente ser usada como evidência (embora evidência indireta) de hipersensibilidade em circuitos de motivação relevantes. Mas é a hipersensibilidade neste circuito de motivação, não o circuito de locomoção, que contribui mais para o desejo viciante de drogas.

2) Addiction: Uma Doença de Aprendizagem e Memória (2007) - Trechos:

Um grande volume de trabalho, incluindo estudos farmacológicos, de lesões, transgênicos e de microdiálise, estabeleceu que as propriedades recompensadoras de drogas dependentes dependem de sua capacidade de aumentar a dopamina nas sinapses feitas pelos neurônios da área tegmentar ventral mesencefálica no núcleo accumbens (38-40), que ocupa o estriado ventral, especialmente dentro da região da casca do núcleo accumbens (41). Projeções dopaminérgicas da área tegmentar ventral para outras áreas do prosencéfalo, como o córtex pré-frontal e a amígdala, também desempenham um papel crítico na formação dos comportamentos de consumo de drogas (42).

Drogas viciantes representam famílias químicas diversas, estimulam ou bloqueiam diferentes alvos moleculares iniciais, e têm muitas ações não relacionadas fora do circuito da área tegmental ventral / nucleus accumbens, mas através de mecanismos diferentes (por exemplo, ver referências 43, 44)todos eles acabam por aumentar a dopamina sináptica dentro do núcleo accumbens….

Os distúrbios de memória são frequentemente considerados como condições que envolvem a perda de memória, mas e se o cérebro se lembrar de um número excessivo ou poderoso de registros de associações patológicas? Durante a última década, avanços na compreensão do papel da dopamina na aprendizagem relacionada à recompensa (8) Fizeram um argumento convincente para um modelo de dependência de “aprendizado patológico” que é consistente com observações de longa data sobre o comportamento de pessoas dependentes. (6). Este trabalho, juntamente com análises computacionais mais recentes sobre a ação da dopamina (9, 10), sugeriu mecanismos pelos quais drogas e estímulos associados a drogas podem atingir seu poder motivacional. Ao mesmo tempo, investigações celulares e moleculares revelaram semelhanças entre as ações de drogas viciantes e formas normais de aprendizagem e memória. (11-14), com a ressalva de que nosso conhecimento atual de como a memória é codificada (15) e como persiste (15, 16) está longe de ser completo para qualquer sistema de memória de mamíferos. Aqui eu defendo que o vício representa uma usurpação patológica dos mecanismos neurais de aprendizagem e memória que sob circunstâncias normais servem para moldar os comportamentos de sobrevivência relacionados à busca de recompensas e as sugestões que os predizem. (11, 17–20).

3) Sinalização de dopamina em comportamentos relacionados à recompensa (2013) - Trechos:

A dopamina (DA) regula o comportamento emocional e motivacional através da via dopaminérgica mesolímbica. Verificou-se que alterações na neurotransmissão mesolímbria de DA modificam as respostas comportamentais a vários estímulos ambientais associados a comportamentos de recompensa. Psicoestimulantes, drogas de abuso e recompensa natural, como alimentos, podem causar modificações sinápticas substanciais no sistema mesolímbico de DA. Estudos recentes utilizando optogenética e DREADDs, juntamente com manipulações genéticas específicas de neurônios ou específicas de circuito, melhoraram nossa compreensão da sinalização de DA no circuito de recompensa e forneceram meios para identificar os substratos neurais de comportamentos complexos como dependência de drogas e transtornos alimentares.

A regulamentação do sistema de DA em comportamentos relacionados a recompensas tem recebido muita atenção devido às graves conseqüências da disfunção nesse circuito, como a dependência de drogas e a obesidade relacionada à recompensa alimentar, que são os dois principais problemas de saúde pública. Agora é bem aceito que, após a exposição repetida a substâncias que causam dependência, mudanças adaptativas ocorram no nível molecular e celular na via mesolímbica do DA, que é responsável por regular o comportamento motivacional e pela organização de comportamentos emocionais e contextuais (Nestler e Carlezon, 2006; Steketee e Kalivas, 2011). Acredita-se que essas modificações na via mesolímbica levem à dependência de drogas, que é uma desordem crônica, recidivante, na qual persistem os comportamentos compulsivos de busca de drogas e de consumo de drogas, apesar de sérias conseqüências negativas (Thomas et al., 2008).

Agora, evidências consideráveis ​​sugerem que modificações sinápticas substanciais do sistema DA mesolímbico estão associadas não apenas aos efeitos recompensadores de psicoestimulantes e outras drogas de abuso, mas também aos efeitos recompensadores da recompensa natural, como a comida; entretanto, o mecanismo pelo qual as drogas de abuso induzem a modificação da força sináptica neste circuito permanece indefinido. Na verdade, a sinalização de recompensa DA parece extremamente complexa e também está envolvida nos processos de aprendizagem e condicionamento, conforme evidenciado por estudos que revelam uma resposta DAergic codificando um erro de previsão na aprendizagem comportamental….

4) A influência de ΔFosB no Núcleo Accumbens sobre o comportamento relacionado à recompensa natural (2008) - Excerto:

O fator de transcrição deltaFosB (ΔFosB), induzido em nucleus accumbens (NAc) por exposição crônica a drogas de abuso, tem mostrado mediar respostas sensibilizadas a essas drogas. No entanto, menos é conhecido sobre um papel para ΔFosB na regulação das respostas às recompensas naturais. Aqui, demonstramos que dois poderosos comportamentos de recompensa natural, o consumo de sacarose e o comportamento sexual, aumentam os níveis de ΔFosB no NAc. Em seguida, usamos a transferência gênica mediada por vírus para estudar como essa indução ΔFosB influencia as respostas comportamentais a essas recompensas naturais. Nós demonstramos que a superexpressão de ΔFosB no NAc aumenta a ingestão de sacarose e promove aspectos do comportamento sexual. Além disso, mostramos que animais com experiência sexual prévia, que exibem níveis aumentados de ΔFosB, também mostram um aumento no consumo de sacarose. Este trabalho sugere que ΔFosB não é apenas induzido no NAc por drogas de abuso, mas também por estímulos naturais de recompensa. Além disso, nossos achados mostram que a exposição crônica a estímulos que induzem ΔFosB no NAc pode aumentar o consumo de outras recompensas naturais.

5) Neuroplasticidade no Sistema Mesolímbico Induzida pela Recompensa Natural e Abstinência da Recompensa Subseqüente. (2010) - Trechos:

Recompensa natural e drogas de abuso convergem no sistema mesolímbico, onde drogas de abuso induzem alterações neuronais. Aqui, testamos a plasticidade neste sistema após a recompensa natural e o impacto subsequente nas respostas às drogas.

A experiência sexual induz alterações funcionais e morfológicas no sistema mesolímbico, semelhantes à exposição repetida aos psicoestimulantes. Além disso, a abstinência do comportamento sexual após o acasalamento repetido foi essencial para o aumento da recompensa por drogas e mandris dendríticos de neurônios NAc, sugerindo que a perda da recompensa sexual também poderia contribuir para a neuroplasticidade do sistema mesolímbico. Estes resultados sugerem que algumas alterações no sistema mesolímbico são comuns para recompensas naturais e medicamentosas e podem desempenhar um papel no reforço geral.

Suporte adicional para o conceito de que a dopamina supera os mecanismos normais de saciedade em humanos vem de estudos em pacientes que receberam agonistas da dopamina. Alguns desses estudos:

1) Comportamentos patológicos desencadeados por agonistas da dopamina: a vigilância na clínica de DP revela altas frequências (2011). Excerto:

Dos doentes com 321 PD a tomar um agonista, 69 (22%) teve comportamentos compulsivos e 50 / 321 (16%) foram patológicos. No entanto, quando a análise foi restrita a pacientes que tomavam doses agonistas que eram pelo menos minimamente terapêuticas, os comportamentos patológicos foram documentados em 24%. Os subtipos foram: jogo (25; 36%), hipersexualidade (24; 35%), gastos compulsivos / compras (18; 26%), compulsão alimentar (12; 17%), hobby compulsivo (8; 12%) e compulsivo uso do computador (6; 9%).

2) Frequência de jogo patológico compulsivo de início recente ou hipersexualidade após tratamento medicamentoso da doença de Parkinson idiopática (2009). Excerto:

Entre os pacientes do estudo com DP, o jogo compulsivo de início recente ou hipersexualidade foi documentado em 7 (18.4%) de pacientes 38 que tomam doses terapêuticas de agonistas dopaminérgicos, mas não foi encontrado entre pacientes não tratados, aqueles que tomam doses agonistas subterapêuticas ou que receberam carbidopa / Levodopa sozinho.

3) Alimentação compulsiva e ganho de peso relacionado ao uso de agonistas dopaminérgicos (2006). Excerto:

Os agonistas da dopamina têm sido implicados em causar comportamentos compulsivos em pacientes com doença de Parkinson (DP). Isso inclui jogos de azar, hipersexualidade, hobbyismo e outros comportamentos repetitivos e sem propósito (“punding”).

4) Relatos de jogo patológico, hipersexualidade e compras compulsivas associadas a drogas agonistas do receptor de dopamina (2014). Excerto:

Distúrbios de controle do impulso graves envolvendo jogo patológico, hipersexualidade e compras compulsivas foram relatados em associação com o uso de drogas agonistas do receptor de dopamina em séries de casos e pesquisas retrospectivas com pacientes. Esses agentes são usados ​​para tratar a doença de Parkinson, síndrome das pernas inquietas e hiperprolactinemia. Nossos achados confirmam e estendem a evidência de que drogas agonistas do receptor de dopamina estão associadas a esses impulsos específicos

SLIDE 14

Por exemplo, dê aos ratos acesso ilimitado a junk food atraente e quase todos morrerão de obesidade. É também por isso que 4 em cada 5 americanos adultos estão acima do peso e metade deles obesos - ou seja, viciados em comida. Em contraste com as recompensas naturais, as drogas - como álcool ou cocaína, só fisgarão cerca de 10-15% dos usuários, sejam humanos ou ratos.

SUPORTE ORIGINAL:

Reivindicação nº 1: O apoio para "dar aos ratos acesso ilimitado a junk food atraente e quase todos eles sofrerão de obesidade" veio deste estudo de 2010: Disfunção da recompensa semelhante ao vício e compulsão alimentar em ratos obesos: papel dos receptores D2 da dopamina (2010) - Abstrato:

Descobrimos que o desenvolvimento da obesidade foi associado ao surgimento de um déficit de recompensa cerebral progressivamente piorando. Alterações similares na homeostase da recompensa induzida pela cocaína ou heroína são consideradas um gatilho crítico na transição da tomada de drogas casual para compulsiva. Nesse sentido, detectamos comportamento de alimentação tipo compulsivo em ratos obesos, mas não magros, medido como consumo de alimentos palatáveis ​​que era resistente à ruptura por um estímulo condicionado aversivo. Os receptores D2 de dopamina estriatal (D2R) foram reprimidos em ratos obesos, semelhante a relatos anteriores em dependentes químicos. Além disso, o knockdown mediado por lentivírus do D2R do estriado acelerou rapidamente o desenvolvimento de déficits de recompensa semelhantes ao vício e o início da busca de alimentos compulsivos em ratos com acesso prolongado a alimentos com alto teor de gordura e palatáveis. Estes dados demonstram que o consumo excessivo de alimentos palatáveis ​​desencadeia respostas neuroadaptativas do tipo vício nos circuitos de recompensa do cérebro e impulsiona o desenvolvimento da compulsão alimentar. Mecanismos hedônicos comuns podem, portanto, estar por trás da obesidade e do vício em drogas.

Um artigo leigo sobre o estudo acima (2010) - Trechos:

Cérebros de ratos que se empanturram com alimentos gordurosos humanos mudaram.

A dopamina parece ser responsável pelo comportamento dos ratos que comeram demais.

Os cientistas finalmente confirmaram o que o restante de nós suspeitava há anos: bacon, cheesecake e outros alimentos deliciosos, mas engordantes, podem viciar.

Um novo estudo em ratos sugere que alimentos ricos em gordura e altamente calóricos afetam o cérebro da mesma forma que a cocaína e a heroína. Quando os ratos consomem esses alimentos em quantidades suficientes, leva a hábitos alimentares compulsivos que se assemelham à dependência de drogas, descobriu o estudo.

Usar drogas como cocaína e comer junk food sobrecarrega gradualmente os chamados centros de prazer no cérebro, de acordo com Paul J. Kenny, Ph.D., professor associado de terapia molecular no Scripps Research Institute, em Júpiter , Flórida. Eventualmente, os centros de prazer “quebram” e alcançar o mesmo prazer - ou mesmo apenas se sentir normal - requer quantidades crescentes da droga ou da comida, diz Kenny, o principal autor do estudo.

Em estudos anteriores, os ratos exibiram alterações cerebrais semelhantes quando receberam acesso ilimitado a cocaína ou heroína. E os ratos ignoraram de maneira semelhante a punição para continuar consumindo cocaína, observam os pesquisadores.

O fato de que junk food pode provocar essa resposta não é totalmente surpreendente, diz Dr.Gene-Jack Wang, MD, chefe do departamento médico do Laboratório Nacional Brookhaven do Departamento de Energia dos EUA, em Upton, Nova York.

“Tornamos nossa comida muito semelhante à cocaína agora”, diz ele.

O neurotransmissor dopamina parece ser responsável pelo comportamento dos ratos que comem demais, de acordo com o estudo. A dopamina está envolvida nos centros de prazer (ou recompensa) do cérebro e também desempenha um papel no reforço do comportamento. “Diz ao cérebro que algo aconteceu e você deve aprender com o que acabou de acontecer”, diz Kenny.

Comer demais fez com que os níveis de um certo receptor de dopamina no cérebro dos ratos obesos caíssem, segundo o estudo. Em humanos, baixos níveis dos mesmos receptores foram associados com dependência de drogas e obesidade, e podem ser genéticos, diz Kenny.

Reivindicação #2: Esta página contém suporte para: “4 em cada 5 americanos adultos estão acima do peso e metade deles obesos”.

Reivindicação #3: Este PDF e este estudo contém suporte para: “Em contraste com as recompensas naturais, as drogas - como álcool ou cocaína, só fisgarão cerca de 10-15% dos usuários, sejam humanos ou ratos”.

Reivindicação # 4: Em 2011, havia um suporte neurobiológico muito forte (estudos em animais e humanos) para a existência de “dependência alimentar”. O suporte neurobiológico continua a se acumular em uma taxa notável (consulte a próxima seção e esta lista de mais de estudos neurológicos 300). Algumas resenhas selecionadas publicadas antes da palestra do 2012 TEDx:

1) Recompensas naturais, neuroplasticidade e toxicodependência (2011) - Abstrato:

Existe um alto grau de sobreposição entre as regiões do cérebro envolvidas no processamento de recompensas naturais e drogas de abuso. Vícios “não relacionados a drogas” ou “comportamentais” têm se tornado cada vez mais documentados na clínica, e as patologias incluem atividades compulsivas como fazer compras, comer, fazer exercícios, comportamento sexual e jogar. Assim como o vício em drogas, o vício não relacionado a drogas se manifesta em sintomas que incluem desejo, controle prejudicado sobre o comportamento, tolerância, abstinência e altas taxas de recaída. Essas alterações no comportamento sugerem que a plasticidade pode estar ocorrendo em regiões do cérebro associadas ao vício em drogas. Nesta revisão, sumarizo os dados que demonstram que a exposição a recompensas não medicamentosas pode alterar a plasticidade neural em regiões do cérebro afetadas por drogas de abuso. A pesquisa sugere que existem várias semelhanças entre a neuroplasticidade induzida por recompensas naturais e medicamentosas e que, dependendo da recompensa, a exposição repetida a recompensas naturais pode induzir a neuroplasticidade que promove ou neutraliza o comportamento viciante.

2) Mecanismos celulares e moleculares comuns na obesidade e toxicodependência (2011) - Abstrato:

As propriedades hedônicas dos alimentos podem estimular o comportamento alimentar, mesmo quando as necessidades energéticas são atendidas, contribuindo para o ganho de peso e a obesidade. Da mesma forma, os efeitos hedônicos das drogas de abuso podem motivar sua ingestão excessiva, culminando no vício. Substratos cerebrais comuns regulam as propriedades hedônicas de alimentos saborosos e drogas viciantes, e relatos recentes sugerem que o consumo excessivo de alimentos ou drogas de abuso induz respostas neuroadaptativas similares em circuitos de recompensa do cérebro. Aqui, revisamos evidências sugerindo que a obesidade e o vício em drogas podem compartilhar mecanismos moleculares, celulares e de sistemas comuns.

3) A comida pode ser viciante? Saúde Pública e Implicações de Políticas (2011) - Trechos:

Os dados sugerem que os alimentos hiper-saborizáveis ​​podem ser capazes de desencadear um processo viciante. Embora o potencial aditivo dos alimentos continue a ser debatido, lições importantes aprendidas na redução das conseqüências econômicas e de saúde da dependência de drogas podem ser especialmente úteis no combate a problemas relacionados à alimentação.

Embora existam diferenças importantes entre os alimentos e as drogas que causam dependência, ignorar os efeitos neurais e comportamentais análogos de alimentos e drogas de abuso pode resultar em aumento de doenças relacionadas com alimentos e encargos sociais e econômicos associados. Intervenções de saúde pública que foram eficazes na redução do impacto de drogas que causam dependência podem ter um papel no direcionamento da obesidade e doenças relacionadas.

4) Correlatos neurais da dependência alimentar (2011) - Trechos:

A pesquisa implicou um processo viciante no desenvolvimento e manutenção da obesidade. Embora paralelos no funcionamento neural entre obesidade e dependência de substâncias tenham sido encontrados, até onde sabemos, nenhum estudo examinou os correlatos neurais do comportamento alimentar do tipo dependência.

Padrões semelhantes de ativação neural estão implicados no comportamento alimentar dependente de dependência e dependência de substâncias: ativação elevada em circuitos de recompensa em resposta a sinais de comida e ativação reduzida de regiões inibitórias em resposta à ingestão de alimentos.

5) Comida E Vício: Gorduras De Açúcar E Comer Demais Hedônico. (2011) - Trechos:

Claramente, nem todos os alimentos seriam candidatos ao vício: Gearhardt et al. Argumentam que alimentos hiper-palatáveis ​​ricos em gorduras, açúcares e / ou sais, que muitas vezes são compostos de combinações sintéticas de muitos ingredientes, podem ter maior potencial de dependência do que os alimentos tradicionais, como frutas, vegetais e proteína magra. Sabemos, a partir de estudos de comportamento alimentar, que diferentes nutrientes podem afetar neuropeptídeos cerebrais e sistemas de neurotransmissores específicos [14,15]. Além disso, estudos pré-clínicos sugerem que o excesso de açúcar produz diferentes comportamentos semelhantes aos do vício em comparação com a ingestão excessiva de gordura [5].

6) Comer em excesso, obesidade e receptores de dopamina (2010) - Trechos:

O neurotransmissor dopamina desempenha um papel fundamental no circuito de recompensa do cérebro. A ingestão de drogas altamente viciantes como a cocaína causa um aumento nos níveis de dopamina no cérebro límbico, incluindo o núcleo accumbens do estriado, o que leva ao reforço de comportamentos associados (1). Estudos recentes também esclareceram o envolvimento do estriado na alimentação de humanos obesos. Notavelmente, estudos de tomografia por emissão de pósitrons mostraram que a dopamina D estriada2 os receptores são reduzidos em indivíduos obesos em comparação com D2 receptores de suas contrapartes mais magras (2). Além disso, também foi demonstrado que indivíduos obesos tendem a comer demais para compensar a sensibilidade estriada embotada (3). Deficiências análogas na sinalização da dopamina do estriado também foram observadas em indivíduos dependentes de drogas. Como os excessos patológicos também são impulsionados pelo prazer e pela compulsão de continuar, apesar dos efeitos negativos conhecidos, como a dependência de drogas, acredita-se que envolva a neurotransmissão da dopamina. No entanto, se essas deficiências em D2 a sinalização do receptor conduz a obesidade ou se os indivíduos obesos desenvolvem deficiências como resultado da disfunção da recompensa é uma questão em aberto.

7) Dietas obesogênicas podem alterar diferencialmente o controle da dopamina na ingestão de sacarose e frutose em ratos (2011) - Trechos:

O consumo excessivo crônico de dietas obesogênicas pode levar à obesidade, redução da sinalização de dopamina e aumento do consumo de açúcares adicionais para compensar a recompensa embotada. Assim, parece que a obesidade devido ao consumo de combinações de gordura e açúcar na dieta, em vez de calorias extras provenientes da gordura dietética sozinha, pode resultar na redução da sinalização do receptor D2. Além disso, esses déficits parecem preferencialmente afetar o controle do consumo de frutose.

Esses achados demonstram pela primeira vez uma interação plausível entre a composição da dieta e o controle da dopamina na ingestão de carboidratos em ratos obesos induzidos por dieta. Também fornece evidências adicionais de que a ingestão de sacarose e frutose é regulada diferencialmente pelo sistema de dopamina.

9) Mecanismos de Recompensa na Obesidade: Novos Insights e Direções Futuras (2011) - Excerto:

Os alimentos são consumidos para manter o equilíbrio energético nos níveis homeostáticos. Além disso, alimentos saborosos também são consumidos por suas propriedades hedônicas, independentemente do status energético. Esse consumo relacionado à recompensa pode resultar em uma ingestão calórica que excede os requisitos e é considerado um dos principais culpados pelo rápido aumento das taxas de obesidade nos países desenvolvidos. Comparado com os mecanismos homeostáticos de alimentação, muito menos se sabe sobre como os sistemas hedônicos no cérebro influenciam a ingestão de alimentos. Curiosamente, o consumo excessivo de alimentos saborosos pode desencadear respostas neuroadaptativas em circuitos de recompensa do cérebro semelhantes a drogas de abuso. Além disso, vulnerabilidades genéticas similares nos sistemas de recompensa do cérebro podem aumentar a predisposição à dependência de drogas e à obesidade. Aqui, os recentes avanços em nossa compreensão dos circuitos cerebrais que regulam os aspectos hedônicos do comportamento alimentar serão revisados. Além disso, evidências emergentes sugerindo que a obesidade e a dependência de drogas podem compartilhar mecanismos hedônicos comuns também serão consideradas.

10) O lado negro do vício em comida (2011) - Excerto:

Na dependência de drogas, a transição do uso casual de drogas para a dependência tem sido associada a uma mudança do reforço positivo para o reforço negativo. Ou seja, as drogas são, em última análise, usadas para prevenir ou aliviar estados negativos que, de outra forma, resultam da abstinência (por exemplo, retirada) ou de circunstâncias ambientais adversas (por exemplo, estresse). Trabalhos recentes sugeriram que essa mudança do "lado negro" também é fundamental no desenvolvimento da dependência alimentar. Inicialmente, o consumo apetecível de alimentos tem efeitos positivos, reforçadores e agradáveis, e reforços negativos, efeitos “reconfortantes” que podem normalizar agudamente as respostas do organismo ao estresse. A ingestão intermitente e intermitente de alimentos palatáveis ​​pode, em vez disso, amplificar os circuitos de estresse cerebral e regular negativamente as vias de recompensa do cérebro, de modo que a ingestão continuada se torne obrigatória para evitar estados emocionais negativos por meio de reforços negativos. Estresse, ansiedade e humor depressivo mostraram alta comorbidade e o potencial de desencadear surtos de comportamento alimentar semelhante ao vício em humanos. Modelos animais indicam que o acesso repetido e intermitente a alimentos apetitosos pode levar a sinais emocionais e somáticos de abstinência quando o alimento não está mais disponível, tolerância e amortecimento dos circuitos de recompensa do cérebro, busca compulsiva de alimentos saborosos apesar das conseqüências potencialmente aversivas e recaída busca de alimentos em resposta a estímulos do tipo ansiogênico. O neurocircuito identificado até o momento no lado “escuro” da dependência alimentar se parece qualitativamente com o associado à dependência de drogas e álcool. A presente revisão resume contribuições inovadoras conceituais e empíricas de Bart Hoebel para compreender o papel do "lado negro" na dependência alimentar, juntamente com o trabalho relacionado daqueles que o seguiram

SUPORTE ACTUALIZADO:

Centenas de estudos em animais e humanos apoiando a alegação #4 (existência de dependência alimentar) foram publicados desde a 2011. Por exemplo “Dependência alimentar” retorna citações 7,400 do Google scholar, enquanto “Dependência alimentar” + neurobiologia retorna citações 3,330 do Google scholar. Deste lista de mais de estudos neurológicos 300, Selecionei alguns comentários recentes para apoiar ainda mais o modelo de dependência alimentar:

  1. Obesidade e vício: sobreposições neurobiológicas (2012) Nora Volkow
  2. Obesidade está associada à função cerebral alterada: sensibilização e hipofrontalidade (2012)
  3. A epidemia de obesidade e dependência alimentar: semelhanças clínicas com dependência de drogas (2012)
  4. A epidemia de obesidade: o papel do vício (2012)
  5. Disfunção da Via Estriatocortical na Dependência e Obesidade: Diferenças e Semelhanças (2013) Nora Volkow
  6. A sobreposição entre transtorno da compulsão alimentar periódica e transtornos por uso de substâncias: diagnóstico e neurobiologia (2013)
  7. Uma base biológica comum de obesidade e dependência de nicotina (2013)
  8. A Dimensionalidade Aditiva da Obesidade (2013)
  9. Modelos animais de comportamento alimentar compulsivo (2014)
  10. Certos alimentos são viciantes? - Uma resposta (2014)
  11. Dependência Alimentar à Luz do DSM-5 (2014)
  12. Compulsão alimentar em modelos pré-clínicos (2015)
  13. Considerações atuais sobre dependência alimentar (2015)
  14. Quais alimentos podem ser viciante? Os papéis do processamento, conteúdo de gordura e carga glicêmica (2015)
  15. Características neurobiológicas do transtorno da compulsão alimentar periódica (2015)
  16. Interação de dopamina-opiáceo mesolímbica aberrante na obesidade (2015)
  17. Dependência alimentar como uma nova peça da estrutura da obesidade (2015)
  18. Deficiências sinápticas parecidas com vícios na obesidade induzida por dieta (2016)
  19. Alostase na saúde e dependência alimentar: fMRI (2016)
  20. Sensibilização comportamental do valor reforçador dos alimentos: o que os alimentos e as drogas têm em comum (2016)
  21. Food Addiction como um novo vício comportamental (2016)
  22. Correlatos psicológicos e neurobiológicos da dependência alimentar (2016)
  23. A influência de dietas palatáveis ​​na ativação do sistema de recompensas: uma pequena revisão (2016)
  24. Substratos neuronais em grande parte sobreponíveis de reatividade a drogas, jogos, comida e sinais sexuais: uma meta-análise abrangente (2016)
  25. The Neurobiology of "Food Addiction" and its Implications for Obesity Treatment and Policy (2016)
  26. Dependência de alimentos e drogas: semelhanças e diferenças (2017)
  27. Alimento para o Pensamento: Mecanismos de Recompensa e Comer em excesso Hedônico na Obesidade (2017)
  28. Endofenótipos Neurais Sobrepostos em Vício e Obesidade (2017)
  29. Impacto dos Alimentos Hiper-Calóricos Palatáveis ​​na Plasticidade Neuronal (2017)
  30. Superalimentação Patológica: Evidência Emergente para um Constructo de Compulsividade (2017)

Curiosamente, uma revisão da literatura da 2017 propôs um modelo de uso compulsivo de pornografia na internet que se assemelha ao modelo muito simples apresentado no Slides 13-17 (Pornografia, Prazer e Sexualidade: Rumo a um Modelo de Reforço Hedônico do Uso da Mídia Sexualmente Explícita na Internet). Ele propõe que tanto os alimentos altamente palatáveis ​​quanto o streaming de pornografia na internet contenham propriedades únicas que podem ser vistas como especialmente recompensadoras para o consumidor. Simplificando, tanto a junk food quanto o streaming de pornografia na internet podem anular os mecanismos de saciedade e suplantar as versões tradicionais de sexo e comida. Alguns trechos da resenha:

Raciocínio teórico

Considerando que trabalhos anteriores conceituaram IPU como análogo ao jogo (por exemplo, King, 1999) ou mesmo ao uso de substâncias (por exemplo, Park et al., 2016), o fundamento teórico para o presente modelo é fortemente apoiado por trabalhos recentes sobre outro impulso fisiológico: fome. Teorias e modelos de fome e consumo de alimentos servem como uma comparação lógica que pode informar a conceituação dos motivos e comportamentos sexuais, uma vez que ambos possuem semelhanças no desenvolvimento evolutivo, que tanto a atividade sexual quanto o consumo de alimentos são necessários para a sobrevivência, que ambos fornecem recompensas hedônicas , que ambos são motivadores centrais para muitos comportamentos humanos, e que ambos parecem ser saciados apenas temporariamente quando são indulgentes. Trabalhando a partir desse análogo, um corpo de literatura recente popularizou as noções de fome hedônica (Lowe & Butryn, 2007). Ao invés de ser motivada pela necessidade calórica, a fome hedônica refere-se especificamente ao desejo por comida devido ao prazer que ela traz ao consumidor (Lowe & Butryn, 2007). Embora os motivos hedônicos provavelmente sempre tenham feito parte do impulso de fome, esta distinção entre fome hedônica e fome fisiológica aumentou com os avanços recentes na produção de alimentos hiperpalatáveis, ou alimentos que são projetados para apelar poderosamente a preferências específicas de sabor derivadas da evolução (por exemplo , salgado, gordo, doce; Avena & Gold, 2011; Gearhardt, Davis et al., 2011; Gearhardt, Davis, Kuschner, & Brownell, 2011). Esses alimentos são desenvolvimentos relativamente recentes (no contexto da evolução humana) que recompensam fortemente os indivíduos e promovem mudanças de comportamento.

Em um nível individual, alimentos hiperpalatáveis ​​podem promover mudanças nos comportamentos, mas eles também são provavelmente responsáveis ​​por mudanças culturais na dieta em países desenvolvidos (Fortuna, 2012). À medida que a comida se torna mais saborosa, a alimentação também se torna mais recompensadora e, consequentemente, as motivações de busca de prazer pelo consumo de alimentos aumentam. Coletivamente, esses fatores mudaram a maneira pela qual muitas pessoas abordam a fome e a alimentação nos níveis individual e cultural (para uma revisão, ver Pinel et al., 2000), com as sociedades ocidentais - especialmente os EUA - se tornando mais hedônicas em sua abordagem. a comida.

Ao longo do presente trabalho, postulamos que a PI representa um fenômeno cultural semelhante ao alimento hipercalvável e à fome hedônica em relação à motivação sexual e objetivos relacionados ao sexo. Cada componente do nosso modelo proposto é paralelo às descobertas na literatura alimentar, e as comparações serão discutidas em mais detalhes abaixo. Em suma, a literatura anterior indica que a fome hedônica é reforçada através da indulgência em alimentos hipervaláveis ​​com reforço exclusivo, levando, assim, a abordagens mais hedônicas para a alimentação e a alimentação. De maneira semelhante, argumentamos que a PI é consumida principalmente por razões hedônicas; que é exclusivamente reforçado devido à sua acessibilidade, personalização, novidade e variedade; e que é provável que promovam abordagens mais hedônicas à sexualidade

Vício sexual

Conforme revisado no início deste trabalho, grande parte da literatura anterior sobre IPU enfocou temas de dependência, compulsividade e impulsividade (Short et al., 2012). Mais especificamente, há uma clara controvérsia na literatura acadêmica inicial (por exemplo, Cooper et al., 1998) e popular atual (por exemplo, Foubert, 2016; Wilson, 2014) de que o IP tem qualidades aditivas. De fato, a literatura de pesquisa está repleta de estudos de caso e exemplos clínicos de indivíduos que buscaram tratamento para dependência de IP (por exemplo, Ford, Durtschi, & Franklin, 2012; Gola & Potenza, 2016; Griffiths, 2000; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, & Potenza, 2015), muitas vezes descrevendo indivíduos que vivenciam profunda perturbação e consequências negativas associadas à IPU. Além disso, a noção de IPU problemática ou excessiva não é controversa, com vários estudos empíricos documentando como alguns indivíduos podem se tornar compulsivos ou excessivos em seu uso (por exemplo, Crosby & Twohig, 2016; For et al., 2014; Sirianni & Vishwanath, 2016 ) Apesar disso, várias sínteses revisadas por pares concluíram que referir-se à IPU típica como aditiva é um julgamento prematuro (por exemplo, Duffy et al., 2016; Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Reid, 2016).

Em vez de se envolver com as nuances de tal debate, o modelo atual organiza a literatura de uma maneira que pode explicar mais precisamente o vício ou a compulsividade do que os modelos anteriores. Essa conjectura é apoiada por trabalhos recentes com o paralelo teórico de nosso modelo: a fome. Um estímulo altamente recompensador que sacia um impulso biológico claramente tem o potencial para uso excessivo ou abuso (por exemplo, Gearhardt, Yokum, et al., 2011). Na literatura sobre apetite e obesidade, a noção de dependência alimentar atraiu recentemente muita atenção (por exemplo, Gearhardt, White, Masheb, & Grilo, 2013; Hebebrand et al., 2014; Smith & Robbins, 2013). Embora este modelo para entender o consumo alimentar compulsivo não seja isento de controvérsia (por exemplo, Benton & Young, 2016; Ziauddeen & Fletcher, 2013), ele provou ser um conceito útil para a compreensão e classificação de comportamentos alimentares problemáticos, compulsivos ou excessivos (Avena, Gearhardt, Gold, Wang e Potenza, 2012). Usando essa literatura como um exemplo, então, é provável que os modelos de dependência e compulsividade da problemática da IPU também tenham alguma utilidade na contabilização da IPU excessiva ou perturbadora.

É provável que o debate sobre a classificação correta da UPI problemática como um vício, uma compulsão ou um distúrbio de controle de impulsos continue por muitos anos (por exemplo, Reid, 2016). No entanto, o modelo atual procura enquadrar a UIP de uma forma que não dependa de noções de PI como inerentemente viciantes. Como um estímulo altamente recompensador, a UIP provavelmente influenciará indivíduos diferentes de maneiras únicas. Da mesma forma que alguns indivíduos podem ser mais propensos à dependência alimentar ou a outras desregulações comportamentais, como o jogo patológico, certas pessoas podem ser mais sensíveis à natureza altamente recompensadora da PI, o que pode resultar no desenvolvimento de padrões comportamentais problemáticos.

SLIDE 15

Este “mecanismo de farra” para comida e sexo já foi uma vantagem evolutiva. Isso nos ajudou a “conseguir enquanto a obtenção era boa”. Pense nos lobos guardando 20 quilos de carne por morte. Ou é época de acasalamento e você é o macho alfa.

ORIGINAL & ATUALIZADA DAR SUPORTE:

A alegação: Esse “mecanismo de compulsão” para comida e sexo existe.

Mecanismos de compulsão alimentar envolvem a indução crônica da dopamina sensibilização, e talvez dessensibilização (expandido em 18 de slides, 13 de slides, 14 de slides e 16 de slides) Aqui, apresento uma sinopse de como a sensibilização e a dessensibilização promovem a compulsão alimentar. Além disso, são fornecidos outros “mecanismos de compulsão” recentemente identificados para alimentos altamente palatáveis.

A sensibilização leva ao aumento do desejo, desejos e incapacidade de controlar o uso. Isso é suficiente para induzir à compulsão (como acontece com os vícios totalmente desenvolvidos). A dessensibilização pode amplificar os desejos induzidos pela sensibilização.

Sensibilização: Conforme descrito em outros slides, o consumo excessivo contínuo de recompensas naturais (sexo, açúcar, alto teor de gordura, exercício aeróbio) ou administração crônica de virtualmente qualquer droga de abuso DeltaFosB para acumular lentamente em grande parte do sistema de recompensa (PFC, nucleus accumbens). DeltaFosB ativa certos genes que iniciam várias mudanças cerebrais, principalmente sensibilização. Isso se manifesta como reatividade à sugestão, desejos severos e dificuldade em controlar o uso. A reatividade ao estímulo e os fortes desejos de uso são marcadores para o vício, e podem ser avaliados por meio de imagens do cérebro e avaliações neuropsicológicas ou autorrelatos. A partir da 2017, vinte estudos relatando sensibilização ou cue-reatividade / cravings em usuários de pornografia ou viciados em sexo foram publicados: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.

DessensibilizaçãoComo o aumento do desejo compele o usuário a abusar da pornografia, a superestimulação dos circuitos de recompensa leva a uma rebelião localizada. Se DeltaFosB é o pedal do acelerador para comer compulsivamente, a molécula CREB funciona como um freio. CREB amortece nossa resposta de prazer. Inibe a dopamina. CREB está tentando tirar a alegria da compulsão para que você dê um descanso.

Curiosamente, altos níveis de dopamina estimulam a produção de ambos CREB e DeltaFosB. Mas a falha no equilíbrio do CREB / DeltaFosB é que ele evoluiu muito antes de os seres humanos serem expostos a poderosos reforçadores, como whisky, cocaína, sorvete ou sites de tubos pornográficos. Todos têm o potencial de anular os mecanismos de saciedade evoluídos, incluindo os freios do CREB. O consumo excessivo continuado pode também levar a um declínio bastante rápido nos receptores D2 de dopamina (como ocorreu com ratos comendo junk food). Isso pode intensificar os desejos, uma vez que os receptores D2 funcionam para inibir o consumo excessivo de drogas e recompensas naturais. A dessensibilização leva à tolerância, que é a necessidade de um efeito maior para obter o mesmo efeito. A partir do 2017, seis estudos sobre usuários de pornografia relatam resultados consistentes com dessensibilização ou habituação: 1, 2, 3, 4, 5, 6.

Você pode estar se perguntando como a superestimulação crônica pode induzir dois efeitos aparentemente opostos. Primeiro, pode aumentar atividade de dopamina (sensibilização via DeltaFosB). Em segundo lugar, pode diminuir atividade da dopamina (dessensibilização via CREB). A resposta é que é principalmente sobre o tempo. Mas também é sobre as diferenças neurológicas entre querendo e gosto.

A sensibilização leva a altos picos de dopamina em resposta a estímulos e gatilhos associados ao uso. Os picos de dopamina ocorrem antes ingerir a droga ou se masturbar com pornografia, e são experimentados como desejos de usar. No entanto, na exposição aos mesmos estímulos antigos, menos dopamina (e menos opioides) são liberados (dessensibilização). Este amortecimento do prazer ocorre durante uso de drogas ou enquanto se masturbava na pornografia. A atividade é experimentada como menos prazerosa, aumentando os desejos por mais.

Os seguintes estudos descrevem diversos mecanismos pelos quais alimentos altamente palatáveis ​​induzem sensibilização e compulsão resultante:

1) Estudo descobre por que desejamos batatas fritas e batatas fritas (2011) - Trechos:

Alimentos gordurosos, como batatas fritas e batatas fritas, acionam o corpo para produzir produtos químicos muito semelhantes aos encontrados na maconha, relatam pesquisadores na revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). Esses produtos químicos, chamados de “endocanabinóides”, fazem parte de um ciclo que faz com que você volte para comer apenas mais uma mordida nas batatas fritas com queijo, descobriu o estudo.

Os resultados mostraram que a gordura na língua desencadeia um sinal para o cérebro, que então envia uma mensagem para o intestino através de um feixe nervoso chamado nervo vago. Esta mensagem comanda a produção de endocanabinóides no intestino, que por sua vez dirige uma cascata de outros sinais, todos transmitindo a mesma mensagem: Coma, coma, coma!

Esta mensagem teria sido útil na história evolutiva dos mamíferos, disse Piomelli. As gorduras são cruciais para a sobrevivência e antes eram difíceis de encontrar na dieta dos mamíferos. Mas no mundo de hoje, onde uma loja de conveniência cheia de junk food fica em cada esquina, nosso amor evolucionário pela gordura sai pela culatra facilmente.

2) A ação da insulina no cérebro pode levar à obesidade (2011) - Dieta rica em gordura induz cascata neuroquímica que promove o consumo e reduz o gasto de energia. Trechos:

Alimentos ricos em gordura engordam. Por trás dessa equação simples encontram-se vias de sinalização complexas, por meio das quais os neurotransmissores do cérebro controlam o equilíbrio de energia do corpo.

O consumo de alimentos com alto teor de gordura faz com que mais insulina seja liberada pelo pâncreas. Isso desencadeia uma cascata de sinalização em células nervosas especiais no cérebro, os neurônios SF-1, nos quais a enzima P13-quinase desempenha um papel importante. Ao longo de vários passos intermediários, a insulina inibe a transmissão de impulsos nervosos de tal forma que a sensação de saciedade é suprimida e o gasto de energia reduzido. Isso promove excesso de peso e obesidade.

O hipotálamo desempenha um papel importante na homeostase energética: a regulação do equilíbrio energético do corpo. Neurônios especiais nessa parte do cérebro, conhecidos como células POMC, reagem aos neurotransmissores e, assim, controlam o comportamento alimentar e o gasto de energia. Quando alimentos ricos em gordura são consumidos, mais insulina é produzida no pâncreas e sua concentração no cérebro também aumenta. A interação entre a insulina e as células-alvo no cérebro também desempenha um papel crucial no controle do equilíbrio energético do corpo.

“Portanto, em pessoas com sobrepeso, a insulina provavelmente inibe indiretamente os neurônios POMC, responsáveis ​​pela sensação de saciedade, por meio da estação intermediária dos neurônios SF-1”, supõe o cientista. “Ao mesmo tempo, há um novo aumento no consumo de alimentos.” A prova direta de que os dois tipos de neurônios se comunicam entre si dessa forma ainda precisa ser encontrada.

Com o consumo normal de alimentos, os pesquisadores não descobriram nenhuma diferença entre os dois grupos. Isso indicaria que a insulina não exerce uma influência fundamental na atividade dessas células em indivíduos magros. No entanto, quando os roedores foram alimentados com alimentos ricos em gordura, aqueles com o receptor de insulina defeituoso permaneceram magros, enquanto seus equivalentes com receptores funcionais rapidamente ganharam peso. O ganho de peso deveu-se tanto ao aumento do apetite quanto ao gasto calórico reduzido. Este efeito da insulina pode constituir uma adaptação evolucionária do organismo a um suprimento irregular de alimentos e períodos prolongados de fome: se um suprimento em excesso de alimentos ricos em gordura estiver temporariamente disponível, o corpo pode estabelecer reservas de energia de forma particularmente eficaz através da ação da insulina. .

3) Sinais intestinais derivados de lipídios que detectam gordura na dieta (2014) - Aqui os pesquisadores descobriram que a ingestão de curto prazo de gorduras concentradas induz sinais químicos que promovem a saciedade, enquanto o consumo prolongado de gordura dietética reduz os mecanismos de saciedade. Excerto:

Em resumo, os dados disponíveis indicam que OEA, gerado por enterócitos intestinais durante a digestão de alimentos contendo gordura, causa saciedade através de um mecanismo parácrino mediado pelo PPARα que requer o recrutamento de fibras sensoriais aferentes. Essa resposta também depende da presença de um sistema nervoso simpático intacto - que pode funcionar para facilitar a produção de OEA induzida pela gordura no intestino - e envolve a transmissão de ocitocina, histamina e dopamina no SNC. A observação intrigante, mas ainda inexplicada, de que a exposição prolongada à gordura dietética reduz os níveis de OEA do intestino delgado (124, 125) levanta questões sobre o mecanismo que regula a sinalização da OEA no intestino e o possível papel que desempenha no excesso de comida e obesidade.

4) Como junk food prepara o comportamento de busca de comida do cérebro (2015) - O consumo de alimentos extremamente palatáveis ​​- especificamente alimentos ricos em gordura adoçados - induz alterações neuroplásticas nos neurônios produtores de dopamina. Em essência, sensibilização. Isso levou a uma busca maior. Trechos:

(Medical Xpress) —A atual epidemia de obesidade nos países desenvolvidos deve ser um aviso para as autoridades de saúde no mundo em desenvolvimento com mercados recentemente abertos. Os fabricantes de alimentos, empresas de franquia de restaurantes, cadeias de suprimentos de alimentos e anunciantes colaboram para criar ambientes nos quais alimentos extremamente palatáveis ​​e com alta densidade energética e suas sugestões relacionadas estão prontamente disponíveis; entretanto, as pessoas ainda possuem arquitetura neural adaptativa mais adequada para um ambiente de escassez de alimentos. Em outras palavras, a programação do cérebro pode dificultar o manejo do ecossistema alimentar moderno de uma forma metabolicamente saudável.

Os humanos, como todos os animais, têm uma programação genética antiga adaptada especificamente para garantir a ingestão de alimentos e comportamentos de sobrevivência em busca de alimentos. As pistas ambientais influenciam fortemente esses comportamentos ao alterar a arquitetura neural, e as corporações refinaram a ciência de alavancar a resposta do prazer humano e talvez reprogramar inadvertidamente o cérebro das pessoas para buscar calorias excedentes. Em um ambiente rico em alimentos altamente palatáveis ​​e com alto teor de energia, a difusão dos sinais relacionados aos alimentos pode levar à busca e à alimentação excessiva, independentemente da saciedade, um provável fator de obesidade.

Um grupo de pesquisadores canadenses da Universidade de Calgary e da Universidade da Colúmbia Britânica publicou recentemente os resultados de um estudo com ratos Proceedings, da Academia Nacional de Ciências em que eles exploraram os mecanismos neurais por trás dessas mudanças no comportamento de busca de alimentos.

Eles relatam que o consumo a curto prazo de alimentos extremamente palatáveis ​​- especificamente, alimentos adoçados com alto teor de gordura - na verdade estimula futuros comportamentos de abordagem alimentar. Eles descobriram que o efeito é mediado pelo fortalecimento da transmissão sináptica excitatória sobre os neurônios dopaminérgicos, e dura dias após a exposição inicial da 24 a alimentos adocicados com alto teor de gordura.

Essas mudanças ocorrem na área tegmental ventral (VTA) do cérebro e em suas projeções mesolímbicas, uma área envolvida na adaptação a pistas ambientais usadas para prever resultados motivacionalmente relevantes - em outras palavras, o VTA é responsável por criar desejos por estímulos considerados gratificantes em de alguma maneira.

Os pesquisadores escrevem: “Como se acredita que a transmissão sináptica excitatória aumentada para os neurônios de dopamina transforme estímulos neutros em informações salientes, essas mudanças na transmissão sináptica excitatória podem estar subjacentes ao comportamento de abordagem alimentar aumentado observado dias após a exposição a alimentos ricos em gordura adoçados e potencialmente primários aumento do consumo de alimentos. ”

A força sináptica aumentada dura dias após a exposição a alimentos de alta densidade energética e é mediada pelo aumento da densidade sináptica excitatória. Os pesquisadores descobriram que a introdução da insulina diretamente no VTA suprime a transmissão sináptica excitatória nos neurônios dopaminérgicos e suprime completamente os comportamentos de busca de alimentos observados após o acesso de 24-hora aos alimentos açucarados e com alto teor de gordura.

Mais informações: O consumo de alimentos apetitosos prepara o comportamento de alimentos aumentando rapidamente a densidade sináptica na VTA. PNAS 2016; publicado à frente da impressão de fevereiro 16, 2016, DOI: 10.1073 / pnas.1515724113

5) As orrexinas contribuem para o consumo abusivo impulsionado pela impulsividade de estímulo recompensador e transição para a dependência de drogas / alimentos? (2015) - Binging em drogas viciantes e junk food envolvem os mesmos mecanismos (o que significa que as drogas seqüestram os mecanismos evolutivos no local para compulsão alimentar).

Orexins (OX) são neuropeptídeos sintetizados na região hipotalâmica lateral que desempenham um papel fundamental em uma ampla gama de funções fisiológicas e psicológicas, incluindo excitação, estresse, motivação ou comportamentos alimentares. Este artigo analisa, no âmbito do ciclo do vício (Koob, 2010), o papel do sistema OX como um modulador chave no consumo compulsivo de estímulos recompensadores, incluindo etanol, alimentos e drogas palatáveis ​​e seu papel na impulsividade e consumo organismos não dependentes também.

Propomos aqui que o consumo de drogas / alimentos em organismos vulneráveis ​​aumenta a atividade de OX que, por sua vez, provoca impulsividade aumentada e consumo de compulsão impulsionado por impulsividade adicional em uma alça positiva que promoveria o consumo excessivo de compulsão e a transição para drogas distúrbios alimentares ao longo do tempo.

6) A escalada na ingestão de gordura elevada em um modelo de compulsão alimentar envolve diferencialmente os neurônios dopaminérgicos da área tegmentar ventral e requer sinalização da grelina (2015) - A dieta rica em gordura induz a compulsão alimentar por meio de mecanismos baseados em dopamina. Trechos:

A compulsão alimentar é um comportamento observado em uma variedade de transtornos alimentares humanos. Roedores alimentados ad libitum diariamente e expostos por tempo limitado a uma dieta rica em gordura (HFD) exibem eventos de compulsão alimentar robusta que aumentam gradualmente em relação aos acessos iniciais. A escalada de ingestão é proposta como parte da transição de um comportamento controlado para um comportamento compulsivo ou de perda de controle. Aqui, usamos uma combinação de estudos comportamentais e neuroanatômicos em camundongos expostos diariamente e por tempo limitado a HFD para determinar os alvos cerebrais neuronais que são ativados - conforme indicado pelo marcador de ativação celular c-Fos - sob essas circunstâncias. Além disso, utilizamos camundongos manipulados farmacologicamente ou geneticamente para estudar o papel da sinalização da orexina ou da grelina, respectivamente, na modulação desse comportamento.

Descobrimos que quatro acessos diários e limitados no tempo à DH induzem: (i) uma hiperfagia robusta com um perfil crescente, (ii) uma ativação de diferentes subpopulações da área tegmentar ventral de neurônios dopaminérgicos e neurônios accumbens que é, em geral, , mais pronunciada do que a ativação observada após um único evento de consumo de DH, e (iii) uma ativação dos neurônios da orexina hipotalâmica, embora o bloqueio da sinalização da orexina não afete o aumento da ingestão de DH. Além disso, descobrimos que os camundongos deficientes em receptor de grelina falharam em escalar o consumo de HFD ao longo dos dias sucessivos de exposição e induzir totalmente a ativação da via mesolímbica em resposta ao consumo de HFD. Dados atuais sugerem que o aumento da ingestão de gordura durante repetidos acessos envolve diferencialmente os neurônios dopaminérgicos da área tegmentar ventral e requer sinalização da grelina.

7) Sistema opióide no córtex pré-frontal medial media compulsivo (2013) - Alimentos altamente palatáveis ​​ativaram um mecanismo de compulsão baseado em opióides em ratos. Trechos:

O transtorno da compulsão alimentar periódica é um transtorno semelhante ao vício, caracterizado pelo consumo excessivo de alimentos em períodos de tempo distintos.

Este estudo teve como objetivo compreender o papel do sistema opioide dentro do córtex pré-frontal medial (mPFC) nos aspectos consumatório e motivacional da compulsão alimentar. Para este propósito, nós treinamos ratos machos para obter uma dieta açucarada, altamente palatável (ratos palatáveis) ou uma dieta (ração Chow) por 1 hora / dia.

Em seguida, avaliamos os efeitos do antagonista do receptor opióide, naltrexona, administrado sistemicamente ou especificamente no nucleus accumbens (NAcc) ou o mPFC em uma relação fixa 1 (FR1) e um programa de razão progressiva de reforço para alimentos.

Finalmente, avaliamos a expressão dos genes proopiomelanocortina (POMC), pró-dinorfina (PDyn) e pro-encefalina (PEnk), codificando os peptídeos opioides no NAcc e o mPFC em ambos os grupos.

Ratos palatáveis ​​rapidamente aumentaram sua ingestão em quatro vezes. A naltrexona, quando administrada sistemicamente e no NAcc, reduziu o FR1 a responder por alimentos e a motivação para comer sob uma proporção progressiva em ratos Chow e Palatable; por outro lado, quando administrados no mPFC, os efeitos foram altamente seletivos para ratos com compulsão alimentar. Além disso, encontramos um aumento de duas vezes no POMC e uma redução de ∼50% na expressão do gene PDyn no mPFC de ratos palatáveis, quando comparados aos ratos controle; no entanto, nenhuma alteração foi observada no NAcc.

Nossos dados sugerem que as neuroadaptações do sistema opióide no mPFC ocorrem após o acesso intermitente a alimentos altamente palatáveis, o que pode ser responsável pelo desenvolvimento de uma alimentação de compulsão alimentar.

SLIDE 16

 E se a temporada de acasalamento nunca acabar? Todos aqueles acessos de dopamina fazem 2 coisas:

  • Primeiro, eles dizem ao seu cérebro que você atingiu o jackpot evolucionário.
  • Segundo, (muito importante) eles acionam um interruptor molecular chamado…

SUPORTE ORIGINAL:

O slide 16 não tem reivindicações específicas. É uma transição entre os slides 14/15 e o slide 17.

SLIDE 17

DeltaFosB - que começa a se acumular no circuito de recompensa de seu cérebro. Com o consumo crônico excessivo de drogas ou recompensas naturais, esse acúmulo de DeltaFosB (começa a mudar o cérebro e) promove um ciclo de compulsão alimentar e desejo.

SUPORTE ORIGINAL:

A alegação do slide: Dopamina cronicamente elevada, em resposta a um estímulo recompensador, pode causar o aumento de DeltaFosB, que induz desejo (sensibilização).

A afirmação deste slide é apoiada na literatura científica. O consumo crônico em excesso de drogas viciantes ou recompensas naturais (incluindo recompensas sexuais) pode levar ao acúmulo de DeltaFosB, que por sua vez leva à sensibilização e desejo de usar. Veja as seguintes listas de 130 estudos:

Especificamente, estudos neurológicos descobriram que todos os vícios, químicos e comportamentais, parecem compartilhar uma chave molecular chave: DeltaFosB. Estudos revelam que tanto a excitação sexual / orgasmo e drogas viciantes (cocaína, metanfetamina) induzem os mesmos mecanismos moleculares, que geram mudanças cerebrais fundamentais semelhantes dentro dos mesmos neurônios do sistema de recompensa. Simplificando, a dopamina fásica cronicamente elevada desencadeia a produção de DeltaFosB. Isso, por sua vez, produz sensibilização - O mudança no cérebro em vício e condicionamento sexual.

Aqui estão alguns dos muitos estudos publicados antes de 2012 que apoiaram as afirmações deste slide:

1) DeltaFosB: Um interruptor molecular sustentado para dependência (2001) - Excerto:

Juntas, essas descobertas iniciais sugerem que ΔFosB, além de aumentar a sensibilidade a drogas de abuso, produz mudanças qualitativas no comportamento que promovem o comportamento de busca de drogas. Assim, ΔFosB pode funcionar como um “interruptor molecular” sustentado que ajuda a iniciar e manter aspectos cruciais do estado viciado.

2) DeltaFosB: Um portal molecular para processos motivacionais dentro do Núcleo Accumbens? (2006) - Excerto:

O nucleus accumbens (NAc) tem sido visto como a interface entre sistemas límbicos e motores com base em suas entradas glutamatérgicas convergentes de muitas estruturas corticais límbicas, como o córtex pré-frontal, e suas saídas para estruturas envolvidas no controle motor, como o pallidum. O NAc também recebe uma importante inervação dopaminérgica da área tegmentar ventral através da via mesolímbica que está intimamente envolvida nos processos relacionados com recompensa e dependência. Dentro do NAc, os inputs dopaminérgicos e glutamatérgicos podem interagir para controlar o comportamento instrumental direcionado por objetivos (processos resposta-resultado) impulsionados por recompensas naturais (comida, água, sexo) ou drogas de abuso e estímulos condicionados associados a eles.

A exposição repetida a fármacos induz alterações celulares e moleculares de longa duração no NAc que se pensa contribuírem para o comportamento compulsivo prolongado associado à dependência. Entre essas adaptações, a indução do fator de transcrição ΔFosB dentro dos neurônios espinhosos medianos positivos para a dinorfina é de grande interesse. O ΔFosB foi o primeiro regulador transcricional de longa duração que se mostrou envolvido nos processos plásticos associados à transição para o vício.

Esses resultados mostram claramente que a superexpressão de ΔFosB no NAc aumenta a resposta instrumental e aumenta a motivação para a alimentação. Sugere-se, portanto, que ΔFosB seja um interruptor molecular geral envolvido na modulação de aspectos motivacionais do comportamento direcionado por objetivos.

3) Experiência sexual em roedores femininos: mecanismos celulares e consequências funcionais (2006) - Excerto:

A elevação da liberação de dopamina em hamsters fêmeas experientes é uma reminiscência dos efeitos da exposição repetida de animais a drogas de abuso [75]. Nessa literatura, o nível elevado de dopamina em resposta a uma dose fixa de droga é denominado “sensibilização” [75]. A sensibilização a drogas é acompanhada por uma variedade de respostas celulares que estimulam a eficácia sináptica e o fluxo de informações através da via mesolímbica. A administração repetida de uma variedade de substâncias abusadas com diferentes perfis farmacológicos aumentará o comprimento dendrítico e / ou a densidade da coluna nos ramos dendríticos terminais de neurônios espinhosos médios [13,23,44,45,64,76,77,78] …… Existem muito menos exemplos de experiência comportamental que produz efeitos comparáveis ​​sobre os dendritos, embora a indução do apetite por sal [79], comportamento sexual masculino [24] e comportamento sexual feminino [59] irá alterar a morfologia dendrítica em neurônios espinhosos médios do nucleus accumbens.

4) A influência de ΔFosB no Núcleo Accumbens sobre o comportamento relacionado à recompensa natural (2008) - Excerto:

O fator de transcrição deltaFosB (ΔFosB), induzido em nucleus accumbens (NAc) por exposição crônica a drogas de abuso, tem mostrado mediar respostas sensibilizadas a essas drogas. No entanto, menos é conhecido sobre um papel para ΔFosB na regulação das respostas às recompensas naturais. Aqui, demonstramos que dois poderosos comportamentos de recompensa natural, o consumo de sacarose e o comportamento sexual, aumentam os níveis de ΔFosB no NAc. Em seguida, usamos a transferência gênica mediada por vírus para estudar como essa indução ΔFosB influencia as respostas comportamentais a essas recompensas naturais. Nós demonstramos que a superexpressão de ΔFosB no NAc aumenta a ingestão de sacarose e promove aspectos do comportamento sexual. Este trabalho sugere que ΔFosB não é apenas induzido no NAc por drogas de abuso, mas também por estímulos naturais de recompensa. Além disso, nossos achados mostram que a exposição crônica a estímulos que induzem ΔFosB no NAc pode aumentar o consumo de outras recompensas naturais.

5) Mecanismos transcricionais de dependência: papel de ΔFosB (2008) - Excerto:

Os efeitos de ΔFosB podem se estender muito além da regulação da sensibilidade de drogas per se a comportamentos mais complexos relacionados ao processo de dependência. Os camundongos superexpressando ΔFosB trabalham mais para autoadministrar cocaína em ensaios de autoadministração de razão progressiva, sugerindo que ΔFosB pode sensibilizar os animais às propriedades motivacionais de incentivo da cocaína e, assim, levar à propensão à recidiva após a retirada da droga (Colby et al. 2003). Camundongos FFosB-overexpressing também mostram efeitos ansiolíticos aumentados de álcool (Picetti et al. 2001), um fenótipo que tem sido associado ao aumento da ingestão de álcool em humanos. Juntas, essas descobertas iniciais sugerem que ΔFosB, além de aumentar a sensibilidade a drogas de abuso, produz mudanças qualitativas no comportamento que promovem o comportamento de busca de drogas, e apoiam a visão, afirmada acima, de que ΔFosB funciona como um interruptor molecular sustentado para os dependentes Estado.

Estas descobertas sugerem que ΔFosB nesta região do cérebro sensibiliza os animais não apenas para recompensas de drogas, mas também para recompensas naturais, e pode contribuir para estados de dependência natural.

6) A superexpressão de DeltaFosB no Núcleo Accumbens aumenta a recompensa sexual em hamsters sírios femininos (2009) - Excerto:

A ativação repetida do sistema dopaminérgico mesolímbico resulta em alterações comportamentais persistentes acompanhadas por um padrão de plasticidade neural no nucleus accumbens (NAc). Como o acúmulo do fator de transcrição ΔFosB pode ser um componente importante dessa plasticidade, a questão abordada em nossa pesquisa é se ΔFosB é regulado pela experiência sexual em mulheres. Nós mostramos que fêmeas de hamsters sírios com experiência sexual exibem várias alterações comportamentais, incluindo aumento da eficiência sexual com hamsters machos, recompensa sexual e maior responsividade a estimulantes psicomotores (por exemplo, anfetamina).

Recentemente demonstramos que a experiência sexual aumentou os níveis de ΔFosB no NAc de hamsters sírios femininos. O foco deste estudo foi explorar as conseqüências funcionais dessa indução, determinando se a superexpressão constitutiva de ΔFosB por vetores virais adeno-associados (AAV) no NAc poderia imitar os efeitos comportamentais da experiência sexual.

Animais com superexpressão mediada por AAV de ΔFosB no NAc mostraram evidência de recompensa sexual em um paradigma de preferência de lugar condicionado sob condições nas quais os animais de controle que receberam uma injeção de proteína fluorescente verde de AAV (GFP) no NAc não o fizeram. Os testes de comportamento sexual mostraram ainda que os homens emparelhados com as fêmeas AAV-ΔFosB aumentaram a eficiência copulatória medida pela proporção de montagens que incluíam intromissão em comparação com os machos acasalados com as fêmeas AAV-GFP. Estes resultados suportam um papel para ΔFosB na mediação de comportamentos naturais motivados, neste caso o comportamento sexual feminino, e fornecem uma nova visão sobre as possíveis ações endógenas de ΔFosB.

7) Neuroplasticidade no Sistema Mesolímbico Induzido por Recompensa Natural e Abstinência de Recompensa Subsequente (2010) - Excerto:

A experiência sexual induz alterações funcionais e morfológicas no sistema mesolímbico, semelhantes à exposição repetida aos psicoestimulantes. Além disso, a abstinência do comportamento sexual após o acasalamento repetido foi essencial para o aumento da recompensa por drogas e mandris dendríticos de neurônios NAc, sugerindo que a perda da recompensa sexual também poderia contribuir para a neuroplasticidade do sistema mesolímbico. Estes resultados sugerem que algumas alterações no sistema mesolímbico são comuns para recompensas naturais e medicamentosas e podem desempenhar um papel no reforço geral.

8) DeltaFosB no Núcleo Accumbens é Crítico para Reforçar os Efeitos da Recompensa Sexual (2010) - Excerto:

Foi demonstrado que a experiência sexual causa o acúmulo de ΔFosB em várias regiões do cérebro límbico, incluindo o nucleus accumbens (NAc), córtex pré-frontal medial, área tegmentar ventral e putâmen caudado, mas não o núcleo pré-óptico medial. Finalmente, os níveis de ΔFosB e sua atividade no NAc foram manipulados usando transferência gênica mediada por vírus para estudar seu papel potencial na mediação da experiência sexual e da facilitação induzida pela experiência do desempenho sexual. Animais com superexpressão ΔFosB apresentaram maior facilitação do desempenho sexual com experiência sexual em relação aos controles. Juntas, essas descobertas apóiam um papel crítico para a expressão de ΔFosB no NAc para os efeitos reforçadores do comportamento sexual e facilitação induzida pela experiência sexual do desempenho sexual.

Mais uma vez, o best-seller do Professor Norman Doidge de 2007, “O cérebro que muda a si mesmo ” sugeriu que o vício em pornografia na Internet existe e provavelmente envolve o acúmulo de DeltaFosB. Trechos em apoio a este slide:

O vício da pornografia na Internet não é uma metáfora. Nem todos os vícios são para drogas ou álcool. As pessoas podem ser seriamente viciadas em jogos de azar, até mesmo em corridas. Todos os adictos mostram uma perda de controle da atividade, compulsivamente a procuram apesar das consequências negativas, desenvolvem tolerância para que eles precisem de níveis cada vez mais altos de estimulação para satisfação, e experiência de retirada se eles não podem consumar o ato viciante.

Todo vício envolve uma mudança neuroplástica cerebral de longo prazo, às vezes vitalícia. Para os viciados, a moderação é impossível e eles devem evitar a substância ou atividade completamente se quiserem evitar comportamentos de dependência. Alcoólicos Anônimos insiste que não existem “ex-alcoólatras” e faz com que as pessoas que não bebem há décadas se apresentem em uma reunião dizendo: “Meu nome é John e eu sou um alcoólatra”. Em termos de plasticidade [cerebral], eles geralmente estão corretos.

A fim de determinar o quão viciante é uma droga de rua, os pesquisadores do Instituto Nacional de Saúde (NIH) em Maryland treinam um rato para pressionar uma barra até obter uma injeção da droga. Quanto mais o animal estiver disposto a trabalhar para pressionar a barra, mais viciante será a droga. A cocaína, quase todas as outras drogas ilegais e até mesmo os vícios não relacionados a drogas, como a corrida, tornam o neurotransmissor dopante que dá prazer mais ativo no cérebro. A dopamina é chamada de transmissor de recompensa, porque quando realizamos algo - corremos e vencemos - nosso cérebro aciona sua liberação. Embora exaustos, temos uma onda de energia, prazer excitante e confiança, e até levantamos nossas mãos e fazemos uma volta de vitória. Os perdedores, por outro lado, que não recebem esse aumento de dopamina, ficam sem energia imediatamente, entram em colapso na linha de chegada e se sentem mal consigo mesmos. Ao seqüestrar nosso sistema de dopamina, as substâncias que causam dependência nos dão prazer sem que tenhamos que trabalhar para isso.

A dopamina, como vimos no trabalho de Merzenick, também está envolvida na mudança plástica. A mesma onda de dopamina que nos emociona também consolida as conexões neuronais responsáveis ​​pelos comportamentos que nos levaram a atingir nosso objetivo. Quando Merzenick usou um eletrodo para estimular o sistema de recompensa de dopamina de um animal enquanto tocava um som, a liberação de dopamina estimulou a mudança plástica, ampliando a representação do som no mapa auditivo do animal. Um elo importante com a pornografia é que a dopamina também é liberada na excitação sexual, aumentando o impulso sexual em ambos os sexos, facilitando o orgasmo e ativando os centros de prazer do cérebro. Daí o poder viciante da pornografia.

Eric Nestler, da Universidade do Texas, mostrou como os vícios causam mudanças permanentes nos cérebros dos animais. Uma dose única de muitos medicamentos viciantes produzirá uma proteína chamada delta FosB que se acumula nos neurônios. Cada vez que o medicamento é usado, mais delta FosB se acumula até gerar uma mudança genética, afetando quais genes são ativados ou desativados. Inverter esta troca causa mudanças que persistem por muito tempo depois que a droga é interrompida, levando a danos irreversíveis ao sistema de dopamina do cérebro e tornando o animal muito mais propenso ao vício. Vícios não relacionados a drogas, como a corrida e o consumo de sacarose, também levam ao acúmulo de deltaFosB e às mesmas mudanças permanentes no sistema de dopamina.

Os pornógrafos prometem prazer saudável e alívio da tensão sexual, mas o que costumam oferecer é vício, tolerância e uma eventual diminuição do prazer. Paradoxalmente, os pacientes masculinos com quem trabalhei muitas vezes ansiavam por pornografia, mas não gostavam dela. A visão usual é que um viciado volta para mais de sua dose porque gosta do prazer que isso dá e não gosta da dor da abstinência. Mas os viciados usam drogas quando há não perspectiva de prazer, quando eles sabem que eles têm uma dose insuficiente para torná-los elevados, e vão desejar mais antes de começar a se retirar. Querer e gostar são duas coisas diferentes.

Um viciado experimenta desejos porque seu cérebro de plástico se tornou sensível à droga ou à experiência. Sensibilização leva ao aumento do desejo. É o acúmulo de deltaFosB, causado pela exposição a uma substância ou atividade aditiva, que leva à sensibilização.

A pornografia é mais estimulante do que satisfatória, porque temos dois sistemas de prazer separados em nossos cérebros, um que tem a ver com prazer excitante e outro com prazer satisfatório. O excitante sistema está relacionado ao prazer “apetitivo” de imaginarmos algo que desejamos, como sexo ou uma boa refeição. Sua neuroquímica é em grande parte relacionada à dopamina e aumenta nosso nível de tensão.

O segundo sistema de prazer tem a ver com a satisfação, ou prazer consumatório, que atende realmente a fazer sexo ou ter aquela refeição, um prazer calmante e satisfatório. Sua neuroquímica é baseada na liberação de endorfinas, que estão relacionadas aos opiáceos e proporcionam uma felicidade pacífica e eufórica.

A pornografia, ao oferecer um harém infinito de objetos sexuais, hiperativa o sistema apetitivo. Os espectadores de pornografia desenvolvem novos mapas em seus cérebros, com base nas fotos e vídeos que veem. Por ser um cérebro do tipo "use ou perca", quando desenvolvemos uma área do mapa, ansiamos por mantê-la ativada. Assim como nossos músculos ficam impacientes por exercícios se ficarmos sentados o dia todo, o mesmo ocorre com nossos sentidos, que desejam ser estimulados.

Os homens em seus computadores vendo pornografia eram estranhamente como os ratos nas gaiolas do NIH, pressionando a barra para obter uma injeção de dopamina ou equivalente. Embora não soubessem, foram seduzidos a sessões de treinamento pornográfico que atendiam a todas as condições exigidas para a mudança plástica dos mapas cerebrais. Uma vez que neurônios que disparam juntos se conectam, esses homens têm muita prática conectando essas imagens aos centros de prazer do cérebro, com a atenção extasiada necessária para a mudança plástica. Eles imaginavam essas imagens quando estavam longe de seus computadores ou enquanto faziam sexo com suas namoradas, reforçando-as. Cada vez que sentiam excitação sexual e tinham orgasmo ao se masturbar, uma “borrifada de dopamina”, o neurotransmissor de recompensa, consolidava as conexões feitas no cérebro durante as sessões. A recompensa não apenas facilitou o comportamento; não provocou nenhum constrangimento que sentiram ao comprar Playboy em uma loja. Aqui estava um comportamento sem “punição”, apenas recompensa.

O conteúdo do que eles acharam emocionante mudou quando os sites da Web introduziram temas e roteiros que alteraram seus cérebros sem que eles percebessem. Como a plasticidade é competitiva, os mapas do cérebro para novas e excitantes imagens aumentaram às custas do que os atraíra anteriormente - a razão, creio, eles começaram a achar suas namoradas menos excitantes.

SUPORTE ACTUALIZADO:

É importante notar que DeltaFosB se degrada rapidamente, o que significa que deve ser avaliado em adictos ativos. Além disso, os níveis de DeltaFosB só podem ser verificados post mortem. Devido a esta limitação, os níveis do sistema de recompensa humano de DeltaFosB só foram medidos em um estudo com viciados em cocaína que cometeram suicídio ou morreram sem doenças prolongadas: Respostas Comportamentais e Estruturais à Cocaína Crônica Requerem um Loop de Alimentação para Frente Envolvendo ΔFosB e Proteína Quinase II Dependente de Cálcio / Calmodulina no Nucleus Accumbens Shell (2013). Como esperado, os sistemas de recompensa dos viciados em cocaína continham níveis anormalmente altos de DeltaFosB.

Conforme descrito, a dopamina cronicamente elevada desencadeia DeltaFosB, que por sua vez produz sensibilização - a alteração do núcleo do cérebro no vício e no condicionamento sexual. A sensibilização leva à reatividade aos estímulos, desejos intensos e dificuldade de controlar o uso uma vez que o uso é iniciado. Reatividade a sugestões e fortes “desejos de usar” são marcadores de vício e podem ser avaliados por meio de imagens cerebrais e avaliações neuropsicológicas ou auto-relatos. Desde dezembro de 2011, vinte estudos relatando sensibilização ou reatividade em usuários de pornografia ou viciados em sexo foram publicados: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20. Isso sozinho suporta totalmente as afirmações feitas no Slide 17.

Um artigo neurológico publicado após minha palestra no TEDx discute o significado de DeltaFosB em comportamentos sexuais compulsivos: Dependência da pornografia - um estímulo supranormal considerado no contexto da neuroplasticidade (2013). Um trecho:

Para aceitar as evidências que apóiam o conceito de dependência sexual, é necessário ter uma compreensão dos conceitos atuais de aprendizagem celular e plasticidade. A arborização dendrítica e outras mudanças celulares precedem a escultura do giro (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, 2012 Zatorre R. J, Campo R. D, Johansen-Berg H. Plasticidade em cinza e branco: mudanças de neuroimagem na estrutura cerebral durante o aprendizado. Natureza neurociência. 2012; 15: 528 – 536. [Google Scholar]) com a aprendizagem e a aprendizagem baseada em recompensas não é diferente. O vício, portanto, torna-se uma forma poderosa de aprendizagem, com a neuroplasticidade associada sendo prejudicial (Kauer & Malenka, 2007 Kauer J. A, Malenka JC Plasticidade e dependência sináptica. Nature Reviews Neurociência. 2007; 8: 844 – 858. [Google Scholar]). Aprendizagem relacionada à dependência é meramente uma extensão da aprendizagem baseada em recompensa neste modelo e, portanto, envolve fatores de transcrição e neurotransmissores similares. Por exemplo, DeltaFosB foi encontrado há mais de uma década para ser cronicamente elevado especificamente nos neurônios espinhosos médios do nucleus accumbens nos cérebros de animais de laboratório viciados em drogas (Kelz et al., 1999 Kelz M. B, Chen J, Carlezon W. A, Whisler K, Gilden L. Beckmann A. M, et al. Expressão do fator de transcrição deltaFosB no cérebro controla a sensibilidade à cocaína. Natureza. 1999; 401: 272 – 276. [Google Scholar]). Estudos subseqüentes mostraram que ele é elevado nessas mesmas células em animais que manifestam superconsumo patológico de recompensas naturais, incluindo comida e sexo (Nestler, 1998). 2005 Nestler EJ Existe um caminho molecular comum para o vício ?. Natureza neurociência. 2005; 9 (11): 1445 – 1449. [Google Scholar]).

Os níveis suprafisiológicos de DeltaFosB parecem pressagiar estados hiperconsumescentes de dependência natural (Nestler, 2000). 2008 Nestler EJ Mecanismos transcricionais de dependência: Papel de DFosB. Transações Filosóficas da Royal Society. 2008; 363: 3245 – 3256. [Google Scholar]). O DeltaFosB não é apenas um marcador, mas também um facilitador do comportamento hiperconsumitivo (como facilitador de neuroplasticidade) foi bem demonstrado. Dois mecanismos estreitamente relacionados foram usados ​​para manipular geneticamente DeltaFosB independente de variáveis ​​comportamentais. Um envolve a produção de linhagens de camundongos bitransgênicos que superexpressam seletivamente DeltaFosB especificamente nas áreas de recompensa do estriado, e o segundo envolve a transferência de genes através de vetores virais adenoassociados para animais adultos, que então induzem super ou subexpressão de DeltaFosB. Esses animais geneticamente modificados exibem um comportamento hiperconsumo aditivo envolvendo alimentos (Olausson et al., 2006 Olausson P, Jentsch J. D, Tonrson N, Neve R. L., Nestler E. J, Tayor Jr. DeltaFosB no núcleo accumbens regula o comportamento instrumental reforçado com alimentos e a motivação. Jornal de Neurociência. 2006; 26 (36): 9196 – 9204. [Google Scholar]), roda de corrida (Werme et al., 2002 Werme M, Messer C, Olson L., Gilden L, Thoren P, Nestler E. J, et al. O DeltaFosB regula o funcionamento da roda. Jornal de Neurociência. 2002; 22 (18): 8133 – 8138. [Google Scholar]) e sexo (Wallace et al., 2008 Wallace D. L., Vialou V, Rios L., Carle-Florence T. L., Chakravarty S, Arvind Kumar A, et ai. A influência do DeltaFosB no núcleo accumbens no comportamento natural relacionado à recompensa. Jornal de Neurociência. 2008; 28 (4): 10272 – 19277. [Google Scholar]). Por exemplo, quando a superexpressão de DeltaFosB foi imposta através desses vetores virais em animais de laboratório, eles exibiram um aumento suprafisiológico do desempenho sexual (Hedges, Chakravarty, Nestler, Meisel, 2009 Hedges V. L., Chakravarty S, Nestlé E. J, Meisel RL Delta FosB superexpressão no núcleo accumbens aumenta a recompensa sexual em hamsters sírios femininos. Genes Cérebro e Comportamento. 2009; 8 (4): 442 – 449. [Google Scholar]; Wallace et al. 2008 Wallace D. L., Vialou V, Rios L., Carle-Florence T. L., Chakravarty S, Arvind Kumar A, et ai. A influência do DeltaFosB no núcleo accumbens no comportamento natural relacionado à recompensa. Jornal de Neurociência. 2008; 28 (4): 10272 – 19277. [Google Scholar]). Por outro lado, a repressão do DeltaFosB diminui o desempenho (Pitchers et al., 2010 Jarros K. K, Frohmader K. S., Vialou V, Mouzon E, Nestler E. J., Lehman M. N, et ai. ΔFosB no núcleo accumbens é fundamental para reforçar os efeitos da recompensa sexual. Genes Cérebro e Comportamento. 2010; 9 (7): 831 – 840. [Google Scholar]), confirmando assim que tem um papel na homeostase fisiológica normal.

Parece agora que o DeltaFosB é um interruptor de transcrição molecular que liga outros conjuntos de genes, que medeiam a mudança neuroplástica nesses neurônios; em outras palavras, eles promovem a aprendizagem neuronal. DeltaFosB aumenta a densidade da espinha dendrítica em neurônios espinhosos médios no nucleus accumbens em animais dependentes durante longos períodos de abstinência através da estimulação da proteína Cdk5, tornando-se uma ponte para uma neuroplasticidade mais extensa (Bibb et al., 2001 Bibb J. A, J Chen, Taylor J. R., Svenningsson P, Nisha A, Snyder G L, et al. Os efeitos da exposição crônica à cocaína são regulados pela proteína neuronal Cdk5. Natureza. 2001; 410 (6826): 376 – 380. [Google Scholar]; Norrholm et al. 2003 Norrholm S. D, Bibb J. A, Nestler E. J, Ouimet C. C, Taylor J. R, Greengard P. A proliferação induzida pela cocaína de espinhas dendríticas no núcleo accumbens é dependente da atividade da quinase dependente de ciclina-5 . Neurociência. 2003; 116: 19 – 22. [Google Scholar]). Demonstrou-se que o DeltaFosB funciona num ciclo de feedback positivo com proteína quinase II dependente de cálcio / calmodulina para efectuar respostas celulares neuroplásticas na dependência de cocaína. Significativamente, esta associação também foi demonstrada, pela primeira vez, na dependência humana de cocaína (Robison et al., 2013 Robison A. J, Violou V, Mazei-Robison M, J Feng, Kourrich S, Collins M, et al. As respostas comportamentais e estruturais à cocaína crônica requerem uma alça de alimentação direta envolvendo DeltaFosB e Proteína Quinase II Dependente de Cálcio / Calmodulina no invólucro do nucleus accumbens. Jornal de Neurociência. 2013; 33 (10): 4295 – 4307. [Google Scholar]).

Evidências recentes demonstraram que DeltaFosB é crítico para essa plasticidade dendrítica por meio de seu efeito no sistema de recompensa mesolímbico tanto em recompensas sexuais quanto em medicamentos, um efeito que é mediado pelo receptor de dopamina D1 no nucleus accumbens (Pitchers et al., 2013 Jarras K. K, Vialou V, Nestler E. J., Laviolette S. R., Lehman M. N., Coolen LM Natural e recompensas de drogas atuam em mecanismos de plasticidade neural comuns com DeltaFosB como um mediador chave. Jornal de Neurociência. 2013; 33 (8): 3434 – 3442. [Google Scholar]) A dopamina é fundamental para atribuir relevância às pistas sexuais (Berridge & Robinson, 1998 Berridge K. C, Robinson TE Qual é o papel da dopamina na recompensa: impacto hedônico, aprendizado de recompensa ou saliência de incentivo ?. Revisões da pesquisa do cérebro. 1998; 28: 309 – 369. [Google Scholar]), e estudos recentes apóiam um papel fisiológico na função sexual, bem como por meio de seu efeito e interação com os sistemas ocitocinérgicos hipotalâmicos (Baskerville, Allard, Wayman, & Douglas., 2009 Baskerville T. A, Allard J, Wayman C, Douglas AJ Interações da oxitocina da dopamina na ereção peniana. Revista Européia de Neurociência. 2009; 30 (11): 2151 – 2164. [Google Scholar]; Succu et al. 2007 Succu S, Sanna F, Melis T, Boi T, Argiolas A, Melis MR Estimulação de receptores de dopamina no núcleo paraventricular do hipotálamo de taxas masculinas induz a ereção peniana e aumenta a dopamina extracelular no nucleus accumbens: Envolvimento da ocitocina central. Neurofarmacologia. 2007; 52 (3): 1034 – 1043. [Google Scholar]) Esta influência foi amplamente conservada entre os filos (Kleitz-Nelson, Dominguez, & Ball, 2010 Kleitz-Nelson H. K, Dominguez J. M, Bola GF A liberação de dopamina na região pré-óptica medial está relacionada à ação hormonal e à motivação sexual. Neurociência Comportamental. 2010; 124 (6): 773 – 779. [Google Scholar]; Kleitz-Nelson, Dominguez, Cornil, & Ball, 2010 Kleitz-Nelson H. K, Dominguez J. M. Cornil C. A Ball GJ O estado de motivação sexual está ligado à liberação de dopamina na área medial da própia ?. Comportamento Neurociência. 2010; 124 (2): 300 – 304. [Google Scholar]Pfaus 2010 Pfaus JG Dopamine: Ajudando os machos a copularem pelo menos 200 milhões de anos: Comentário teórico de Kleitz-Nelson et al. (2010) Neurociência Comportamental. 2010; 124 (6): 877 – 880. [Google Scholar]), assegurando que o sexo, essencial para a sobrevivência das espécies, permanece saliente. A hipersexualidade como conseqüência da intervenção farmacológica dopaminérgica é uma morbidade conhecida de tal tratamento, e está relacionada à 'motivação exagerada de incentivo baseado na saliência' (Politis et al., 2013 Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan S. S, Woodhead Z, Kiferle L, et al. Resposta neural a estímulos sexuais visuais na hipersexualidade associada ao tratamento com dopamina na doença de Parkinson. Cérebro. 2013; 136 (Pt. 2): 400–411. [Google Scholar]). O vício, claro, pode ser descrito como saliência desordenada. Em vez de querer aquilo que aumentará a sobrevivência, os viciados são motivados a querer, mesmo quando é claramente prejudicial, um processo neuroplástico que recalibre o ponto de ajuste hedônico.

Vemos essa neuroplasticidade no nível celular por meio da arborização dendrítica e de outras alterações celulares que fornecem uma espécie de "estrutura" neuroplástica para a formação de novas sinapses. Graves estados de desejo associados à saciedade subsequente produziram essas mudanças micromorfológicas, conforme demonstrado por diversos modelos de depleção-repleção como a cocaína (Robinson & Kolb, 1999 Robinson T. E, Kolb B. Alterações na morfologia de dendritos e espinhas dendríticas no nucleus accumbens e no córtex pré-frontal após tratamento repetido com anfetamina de cocaína. Revista Européia de Neurociência. 1999; 11: 1598 – 1604. [Google Scholar]), anfetamina (Li, Kolb e Robinson, 2003 Li Y, Kolb B, TE Robinson A localização de alterações induzidas por anfetaminas persistentes na densidade de espinhas dendríticas em neurônios esporos médios no nucleus accumbens e caudate-putamen. Neuropsicofarmacologia. 2003; 28: 1082 – 1085. [Google Scholar]), sal (Roitman, Na, Anderson, Jones, & Berstein, 2002 Roitman M. F, NaE, G Anderson, Jones T. A, Berstein IL A indução do apetite por sal altera a morfologia dendrítica no núcleo accumbens e sensibiliza os ratos à anfetamina. Jornal de Neurociência. 2002; 22 (11): RC225: 1 – 5. [Google Scholar]) e sexo (Pitchers, Balfour et al., 2012 Jarros K. K, Balfour M. E, Lehman M. N., Richtand N. M, Yu L, Coolen LM Neuroplasticidade no sistema mesolímbico induzido por recompensa natural e subseqüente abstinência de recompensa. Psiquiatria Biológica. 2012; 67: 872 – 879. [Google Scholar]). Demonstrou-se que os modelos de desejo de depleção de salinidade mobilizam robustamente os mesmos conjuntos de genes ativados pelos modelos de cocaína, e essa mobilização é atenuada pelos antagonistas da dopamina, sugerindo que a dependência de drogas usurpa antigas vias de incentivo essenciais à sobrevivência (Liedtke et al. 2011 Liedtke W. B, McKinley M. J, Walker L. L., Zhang H., Pfenning A. R, Drago J, et al. Relação de genes de dependência de alterações do gene hipotalâmico subserving gênese e gratificação de um instinto clássico, o apetite ao sódio. Anais da Academia Nacional de Ciências. 2011; 108 (30): 12509 – 12514. [Google Scholar]).

O tráfico de receptor de glutamato é indicativo de plasticidade sináptica. O sexo, como uma poderosa recompensa cerebral, tem mostrado evidências de aumento de sinapses silenciosas, que se manifestam como um aumento na taxa do receptor NMDA-AMPA, um prenúncio de plasticidade sináptica subseqüente e aprendizado quando essas sinapses são subseqüentemente não-isoladas, semelhante ao que ocorre com a cocaína uso (Pitchers, Schmid et al., 2012 K K, Schmid S, Sebastiano A. R, Wang X, Laviolette S. R., Lehman M. N, et al. A experiência de recompensa natural altera a distribuição e função do receptor AMPA e NMDA no nucleus accumbens. PloS Um. 2012; 7 (4): e34700. [Google Scholar]). Especificamente, essa mudança de relação foi imediata e duradoura, e foi encontrada em neurônios do núcleo accumbens aferentes ao córtex pré-frontal, uma área que é importante na mediação de CSBs (Pitchers, Schmid et al., 2012 K K, Schmid S, Sebastiano A. R, Wang X, Laviolette S. R., Lehman M. N, et al. A experiência de recompensa natural altera a distribuição e função do receptor AMPA e NMDA no nucleus accumbens. PloS Um. 2012; 7 (4): e34700. [Google Scholar]). Neste, o sexo é único entre as recompensas naturais, em que a recompensa alimentar não causou essa mesma mudança persistente na plasticidade sináptica (Chen et al., 2008 Chen B. T, Bowers M. S, Martin M., Hopf F. W., Guillory A. M., Carelli R. M, et al. A cocaína, mas não a recompensa natural da auto-administração nem a infusão passiva de cocaína, produzem LTP persistente na VTA. Neurônio 2008; 59: 288 – 297. [Google Scholar]). Criticamente, as alterações neuroplásticas na morfologia dendrítica e no tráfico de receptores de glutamato foram correlacionadas com o aumento da experiência sexual e o aumento da sensibilidade às anfetaminas, outro marco da dependência. Mesmo após os dias 28, quando essas mudanças recuaram, a hipersensibilidade induzida por sexo à anfetamina persistiu (Pitchers et al., 2013 Jarras K. K, Vialou V, Nestler E. J., Laviolette S. R., Lehman M. N., Coolen LM Natural e recompensas de drogas atuam em mecanismos de plasticidade neural comuns com DeltaFosB como um mediador chave. Jornal de Neurociência. 2013; 33 (8): 3434 – 3442. [Google Scholar]), reforçando ainda mais a evidência da dependência natural.

Alguns estudos selecionados sobre recompensa sexual e DeltaFosB publicados após A grande experiência pornô TEDx falar, e desde a revisão acima.

1) DeltaFosB: um interruptor molecular para recompensa (2013) - Trechos:

Essa indução prolongada de ΔFosB, dentro das regiões de recompensa do cérebro, foi implicada em modelos animais de dependência de drogas, com uma riqueza de evidências indicando que ΔFosB promove recompensa e motivação e serve como um mecanismo chave de sensibilização a drogas e aumento da auto-administração de drogas . Isso foi validado em humanos após a morte, com níveis elevados de ΔFosB vistos em regiões de recompensa do cérebro viciado….

Estas descobertas sugerem que ΔFosB nesta região do cérebro sensibiliza os animais não só para recompensas de drogas, mas também para recompensas naturais, e assim leva a um estado motivacional mais elevado para recompensas em geral e poderia contribuir para síndromes de dependência natural… ..

Se esta hipótese estiver correta, aumenta a possibilidade interessante de que os níveis de ΔFosB na NAc ou talvez em outras regiões cerebrais possam ser usados ​​como um biomarcador para avaliar o estado de ativação dos circuitos de recompensa de um indivíduo, bem como o grau em que um indivíduo é "Viciado", tanto durante o desenvolvimento de um vício e sua diminuição gradual durante a retirada prolongada ou tratamento. O uso de ΔFosB como marcador de um estado de dependência foi demonstrado em modelos animais. Animais adolescentes mostram uma indução muito maior de ΔFosB em comparação com animais mais velhos, consistente com sua maior vulnerabilidade ao vício.

2) As recompensas naturais e de drogas atuam em mecanismos comuns de plasticidade neural com ΔFosB como um mediador chave (2013) - Este estudo examinou os efeitos da recompensa sexual no DeltaFosB e os efeitos do DeltaFosB no comportamento sexual e recompensa. Descobriu-se que as mudanças moleculares padrão que ocorrem com o vício em drogas são as mesmas que ocorrem com a recompensa sexual. Mesmos circuitos, mesmos mecanismos, mesmas mudanças celulares, mesmos comportamentos associados - com pequenas diferenças. Trechos:

Drogas de abuso induzem a neuroplasticidade na via da recompensa natural, especificamente o nucleus accumbens (NAc), causando desenvolvimento e expressão de comportamento aditivo. Evidências recentes sugerem que as recompensas naturais podem causar mudanças semelhantes no NAc, sugerindo que as drogas podem ativar mecanismos de plasticidade compartilhados com recompensas naturais e permitir uma interação única entre recompensas naturais e de drogas.

Juntas, essas descobertas demonstram que os comportamentos de abuso e recompensa natural agem em mecanismos moleculares e celulares comuns de plasticidade que controlam a vulnerabilidade à dependência de drogas, e que esta maior vulnerabilidade é mediada pela ΔFosB e seus alvos transcricionais a jusante.

Assim, recompensas naturais [sexuais] e de drogas não apenas convergem na mesma via neural, elas convergem nos mesmos mediadores moleculares (Nestler e outros, 2001; Wallace et al., 2008; Hedges e outros, 2009; Pitchers et al., 2010b), e provavelmente nos mesmos neurônios do NAc (Frohmader et al., 2010b), para influenciar a saliência de incentivo eo “querer” de ambos os tipos de recompensas (Berridge e Robinson, 1998).

3) A superexpressão do Delta JunD no núcleo accumbens impede a recompensa sexual em hamsters sírios femininos (2013) - Trechos:

Comportamentos motivados, incluindo a experiência sexual, ativam o sistema dopaminérgico mesolímbico e produzem mudanças moleculares e estruturais de longa duração no nucleus accumbens. Acredita-se que o fator de transcrição ΔFosB mede parcialmente essa plasticidade dependente da experiência.

Descobrimos que a superexpressão de ΔJunD impediu a formação de uma preferência de lugar condicionada após experiências sexuais repetidas. Esses dados, quando combinados com nossas descobertas anteriores, sugerem que ∆FosB é necessário e suficiente para a plasticidade comportamental após a experiência sexual. Além disso, esses resultados contribuem para um corpo importante e crescente da literatura, demonstrando a necessidade da expressão ΔFosB endógena no nucleus accumbens para respostas adaptativas a estímulos naturalmente recompensadores.

4) A ativação do receptor NMDA do Nucleus accumbens regula a sensibilização cruzada da anfetamina e a expressão deltaFosB após a experiência sexual em ratos machos (2015) - Trechos:

A experiência sexual em ratos machos seguida de um período de abstinência causa sensibilização à recompensa de d-Anfetamina (Amph), evidenciada pelo aumento da preferência de local condicionado (PPC) para baixas doses de Amph. Além disso, a experiência sexual induz a plasticidade neural dentro do nucleus accumbens (NAc), incluindo a indução de deltaFosB, que desempenha um papel fundamental na sensibilização cruzada de recompensa de Amph.

Juntos, esses resultados fornecem evidências de que a ativação do receptor NAc NMDA durante o comportamento sexual desempenha um papel-chave na expressão de cFos e deltaFosB induzida pelo acasalamento e subsequente sensibilização cruzada induzida pela experiência com a recompensa da Anfetamina.

6) Ativação Celular de Dopamina na Área Tegmentar Ventral durante o Comportamento Sexual de Ratos Masculinos Regula Neuroplasticidade e Sensibilização Cruzada de D-Anfetamina após Abstinência Sexual (2016) - Trechos:

As drogas de abuso agem nos caminhos neurais que medeiam a aprendizagem e a memória da recompensa natural. A exposição a comportamentos de recompensa natural pode alterar a recompensa subsequente relacionada ao medicamento. Especificamente, a experiência com o comportamento sexual, seguida por um período de abstinência do comportamento sexual, causa aumento da recompensa pela anfetamina em ratos machos. Este estudo demonstra que a ativação de neurônios dopaminérgicos da área tegmentar ventral durante a experiência sexual regula a sensibilização cruzada da recompensa da anfetamina. Finalmente, a ativação da célula dopaminérgica da área tegmentar ventral é essencial para adaptações neurais induzidas pela experiência no núcleo accumbens, no córtex pré-frontal e na área tegmentar ventral. Esses achados demonstram um papel da dopamina mesolímbica na interação entre recompensas naturais e medicamentosas, e identificam a dopamina mesolímbica como um mediador chave de mudanças na vulnerabilidade ao uso de drogas após a perda da recompensa natural.

Finalmente, deve-se notar que os críticos de A grande experiência pornôNicole Prause, Jim Pfaus, David Ley e Marty Klein afirmaram que a excitação sexual / orgasmo não é diferente neurologicamente do que outras recompensas naturais (comida, água). Em este artigo do HuffPostNicole Prause sugeriu que se masturbar na pornografia e assistir aos filhotes de cachorro é equivalente neurologicamente.

Eu menciono isso aqui porque Prause afirmou que ela entrou em contato com o TED várias vezes para reclamar sobre A grande experiência pornô. O TED deve estar ciente das alegações não fundamentadas apresentadas por aqueles que alegam ser verdadeiros especialistas. A alegação espúria de que a visualização de filhotes não é diferente de neurologicamente de se masturbar para a pornografia foi abordada por Don Hilton MD neste artigo: Corrigindo Mal-entendidos Sobre Neurociência e Comportamentos Sexuais Problemáticos. O trecho relevante:

Embora brincar com filhotes de cachorro possa ativar o sistema de recompensas (a menos que você seja um gato), essa ativação não apóia a afirmação de que todas as recompensas naturais são equivalentes neurológicos. Em primeiro lugar, a excitação sexual e o orgasmo induzem níveis muito mais altos de opioides endógenos e de dopamina do que qualquer outra recompensa natural. Estudos com ratos revelam que os níveis de dopamina que ocorrem com excitação sexual são iguais àqueles induzidos pela administração de morfina ou nicotina.

A excitação sexual também é única porque ativa precisamente mesmas células nervosas do sistema de recompensa assim como drogas viciantes. Em contraste, há apenas um pequena porcentagem de ativação de células nervosas se sobrepõem entre drogas que causam dependência e recompensas naturais, como comida ou água. Não surpreendentemente, os pesquisadores também estabeleceram que a recompensa natural dos alimentos não causa a mesma mudança persistente na plasticidade sináptica que a atividade sexual (Chen et al., 2008).

No entanto, isso não quer dizer que a recompensa gustativa não tornar-se viciante ou perturbar indivíduos e precipitar preocupações de saúde pública, ou causar alterações cerebrais em circuitos de recompensa. Qualquer médico sabe que a obesidade é um tremendo problema de saúde consumindo bilhões em custos médicos, e depleção do receptor de dopamina no centro de recompensa do cérebro retorna a densidade mais normal com perda de peso após cirurgia de bandagem gástrica. Além disso, os transcritos de DNA que produzem proteínas do sistema de recompensa importantes nos estados de desejo que são evocados com depleção / repleção de sal são idênticos aos produzidos com o desejo de drogas (Leidke et al., 2011, PNAS). UMA National Geographic Um artigo sobre este artigo disse que as drogas “seqüestram” esses caminhos naturais de recompensa, e isso é verdade para todos os vícios, seja para pôquer, pornografia ou pipoca.

Drogas viciantes não só seqüestram as células nervosas precisas ativados durante a excitação sexual, eles cooptam os mesmos mecanismos de aprendizagem que evoluíram para nos fazer desejar a atividade sexual. A ativação das mesmas células nervosas que tornam a excitação sexual tão atraente ajuda a explicar por que metanfetamina, cocaína e heroína podem ser tão viciantes. Além disso, ambos sexo e uso de drogas pode induzir o fator de transcrição DeltaFosB, resultando em alterações neuroplásticas quase idêntico para ambos os condicionamentos sexuais e uso crônico de drogas.

Embora demasiado complexo para elucidar em detalhe, múltiplas alterações neurológicas e hormonais temporárias ocorrer com o orgasmo isso não ocorre com nenhuma outra recompensa natural. Estes incluem diminuição dos receptores androgênicos do cérebro, aumento dos receptores de estrogênio, aumento das encefalinas hipotalâmicas e aumento da prolactina. Por exemplo, a ejaculação imita os efeitos da administração crônica de heroína nas células nervosas do sistema de recompensa (a área tegmental ventral, ou ATV). Especificamente, a ejaculação encolhe temporariamente as mesmas células nervosas produtoras de dopamina que encolhem com o uso crônico de heroína, levando a uma regulação descendente temporária da dopamina no centro de recompensa (nucleus accumbens).

Um estudo 2000 fMRI comparou a ativação do cérebro usando duas recompensas naturais diferentes, uma das quais era pornografia. Viciados em cocaína e controles saudáveis ​​viam filmes de: 1) conteúdo sexual explícito, 2) cenas de natureza ao ar livre e 3) fumantes de crack. Os resultados: viciados em cocaína tinham padrões de ativação cerebral quase idênticos ao assistir pornografia e visualizar sinais relacionados ao seu vício. (Incidentalmente, tanto viciados em cocaína quanto controles saudáveis ​​tinham os mesmos padrões de ativação cerebral para a pornografia.) No entanto, para os viciados e controles, os padrões de ativação cerebral ao visualizar cenas da natureza eram completamente diferentes dos padrões ao assistir pornografia. Em suma, existem múltiplas razões biológicas experimentamos um orgasmo de maneira diferente de brincar com cachorrinhos ou ver o pôr do sol. Milhões de meninos adolescentes e cada vez mais meninas não estão apenas assistindo cachorrinhos na Internet, e Mindgeek sabe que para ganhar bilhões em receitas de anúncios você chama um site de “Pornhub”, não “PuppyHub!”

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