Емпірична підтримка "Великого експерименту з порнографією" - TEDx, Глазго (2012): Сторінка 2

Вступ

Ця сторінка, і другу сторінку, забезпечують емпіричну підтримку претензій, викладених в Експеримент з великим порно | Гарі Вілсон | TEDxGlasgow (І Смерть хлопцівФіліп Зімбардо). Кожен слайд PowerPoint та пов'язаний з ним текст супроводжується (1) оригінальними цитатами / джерелами, що супроводжуються (2) допоміжними дослідженнями та клінічними даними, опублікованими в наступні роки. Нижче наведено слайди 18 через 35. Перша сторінка містить слайди 1 через 17.

Важливо це відзначити Великий порно експеримент було завершено та надіслано на TEDx у грудні 2011 р., а доповідь відбулась у березні 2012 р. Ця доповідь TEDx стала прямою відповіддю на запитання Філіпа ЗімбардоПадіння хлопців”Розмова на TED, яку глядацька аудиторія в Глазго переглянула безпосередньо перед розмовою.

З грудня 2011, велика кількість допоміжних досліджень і клінічних доказів прийшли на підтримку Великий порно експеримент три основні твердження, які були:

Інтернет порно може викликати сексуальні дисфункції;
Використання порно в Інтернеті може призвести до основних пов'язаних із наркоманією 3 змін головного мозку, виявлених в залежності від речовини; і
Використання порно в Інтернеті може посилити певні психічні та емоційні стани (проблеми з концентрацією, соціальна тривога, депресія тощо).

Нижче наведено короткий підсумок емпіричних та клінічних даних, що підтверджують твердження, зроблені в Великий порно експеримент

1) Використання порно в Інтернеті може призвести до сексуальних дисфункцій:

Див. Цей список Протягом досліджень 40, що пов'язують використання порно / сексуальної залежності до сексуальних проблем та нижчого збудження до сексуальних подразників, Перші дослідження 7 у списку пропонують причинно-наслідковий зв'язок, оскільки учасники ліквідували порнографічне використання та лікували хронічні сексуальні розлади.
Я став співавтором наступного огляду літератури про порно-індуковані сексуальні дисфункції з лікарями ВМС США. Це огляд і містить велику емпіричну підтримку порно-індукованої ЕД, а також обговорення недавніх досліджень, що виявляють майже 2016% зростання молодої еректильної дисфункції: Чи є порнографія в Інтернеті причиною сексуальних дисфункцій? Огляд з клінічними звітами (2016).
Див. Цей список над дослідженнями 75, що пов'язують використання порно з меншим сексуальним задоволенням і задоволенням від відносин.
На додаток до вищевказаних досліджень ця сторінка містить статті, відео та подкасти понад експертами 150 (професори урології, урологи, психіатри, психологи, сексологи, доктори медичних наук) які визнають і успішно лікували порно-індуковану ЕД і порно-індуковану втрату сексуального бажання.
Також перегляньте деякі документи 3,000, зареєстровані чоловіками, які відновилися до сексуальних проблем, пов'язаних з порно, серед облікових записів відновлення на цих сторінках (або пов'язаних з ними): (1) Перезавантаження сторінки рахунків 1(2) Перезавантаження сторінки рахунків 2(3) Перезавантаження сторінки рахунків 3. Наступні вісім сторінок містять коротші історії, що описують відновлення сексуальних дисфункцій, викликаних порно: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.

2) Використання порно в Інтернеті може призвести до великих змін головного мозку, пов'язаних із наркоманією 3, виявлених в залежності від речовини:

Великий порно експеримент перерахував десять "досліджень мозку" про залежність від Інтернету, які підтвердили мою тезу про те, що залежність від Інтернету (та її підтипів, таких як ігри та порно), включає ті самі основні механізми та зміни мозку, що й інші залежності. Ця галузь дослідження зростає в геометричній прогресії. Станом на 2019 рік існує близько 350 "досліджень мозку", пов’язаних із Інтернетом. Всі вони повідомляють про неврологічні знахідки та зміни мозку у наркоманів в Інтернеті, що відповідає моделі наркоманії (список Інтернет-залежність “дослідження мозку”). Крім того, дизайн декількох досліджень інтернет-наркоманії підтримує твердження, що використання Інтернету є викликаючи (в деяких) симптоми, такі як депресія, СДУГ, тривожність тощо. Дослідження, що демонструють використання Інтернету та використання порнографії викликаючи симптоми та зміни мозку.

Великий порно експеримент описані три основні зміни головного мозку, що відбуваються при наркоманії порно: (1) сенсибілізація, (2) десенсибілізація, і (3) дисфункціональні префронтальні схеми (гіпофронтальність). З березня 2012, багато неврологічних досліджень порно користувачів і порно наркоманів була опублікована. Всі три ці зміни мозку були виявлені серед 54 неврологічні дослідження на основі поширених користувачів порно і наркоманів:

Дослідження, що повідомляють про сенсибілізацію (реакція на реакцію та тягу) у користувачів порно / наркоманів: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
Дослідження, що повідомляють про десенсибілізацію або звикання (що призводить до толерантності) у порнокористувачів / статевих наркоманів: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
Дослідження, які повідомляють про погіршення функціонування виконавчої влади (гіпофронтальність) або зміну префронтальної активності у користувачів порно / наркоманів: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.

Команда 54 неврологічні дослідження (МРТ, ФМРТ, ЕЕГ, нейропсихологічний, гормональний) забезпечують сильну підтримку моделі наркоманії, як і 30 останніх оглядів літератури та коментарів деякі з провідних неврологів у світі.

Я також описав ескалацію або звикання у своєму виступі на TEDx (що може бути ознакою залежності). Зараз у п’яти дослідженнях запитували користувачів порнографії про ескалацію в нові жанри чи толерантність, підтверджуючи обидва (1, 2, 3, 4, 5). Використовуючи різні непрямі методи або клінічні рахунки, додаткові дослідження 40 повідомляли про знахідки, що відповідають звикання до "звичайного порно" або переростанню в більш екстремальні та незвичні жанри.

Що стосується відміни, то кожне досліджуване дослідження повідомляло про симптоми відміни. В даний час 13 досліджень повідомляють про симптоми відміни у користувачів порно.

А як щодо неврологічних досліджень, які розвінчують залежність від порно? Там ні. Хоча головний автор о Prause et al., 2015 заявила, що її одиноке дослідження ЕЕГ підробляє залежність до порнографії, рецензовані документи 10 не згодні: Рецензовані критики Прауз та співавт., 2015. Неврологи в цих роботах стверджують, що Прауз та співавт. фактично виявлена десенсибілізація / звикання (узгоджується з розвитком наркоманії), як менше активація мозку до ванільного порно (фотографії) була пов'язана з великий порно використання. Неймовірно Прауз та співавт. Команда сміливо стверджувала, що фальсифікувала модель залежності від порно з одним пунктом, взятим з цього 2016 «Лист до редактора». Насправді листи Прауса нічого не сфальсифікували, як показує ця велика критика: Лист до редакції “Prause et al. (2015) остання фальсифікація прогнозів залежності (2016).

Але "порнозалежність" не є в APA DSM-5, правда? Коли APA останнім часом оновив посібник у 2013 (DSM-5)вона не вважає офіційно "інтернет-наркоманію", а замість цього обговорює "гіперсексуальний розлад". Останній термін для проблемної сексуальної поведінки рекомендований для включення DSM-5 власна сексуальна робоча група після багаторічного огляду. Проте в рамках одинадцятої години сесії "зірки камери" (на думку члена Робочої групи), інша DSM-5 чиновники в односторонньому порядку відкидали гіперсексуальність, посилаючись на причини, які були названі нелогічними.

Just before the DSM-5 публікація в 2013, Томас Інсель, потім директор Національного інституту психічного здоров'я, попередив, що настав час для поліпшення психічного здоров'я зупинити покладатися на DSM. Його "слабкість - це його недолік, - пояснив він, і "ми не можемо досягти успіху, якщо використовувати категорії DSM як “золотий стандарт." Він додав, "Ось чому NIMH переорієнтує свої дослідження на категорію DSMс. " Іншими словами, НІМХ планував припинити фінансування досліджень на основі ярликів DSM (та їх відсутність).

Основні медичні організації просуваються попереду АПА. The Американське товариство наркологічної медицини (ASAM) забив те, що повинно було стати останнім цвяхом в труні з дебатів порно-пристрасті в серпні, 2011, за кілька місяців до того, як я підготував мою TEDx розмову. Топ-експерти з пристрасті ASAM випустили свої ретельно сформульоване визначення залежності. Нове визначення робить деякі з основних моментів Я зробив у своїй розмові. Перш за все, поведінкові залежності впливають на мозок такими ж фундаментальними способами, як і наркотики. Іншими словами, Наркоманія є по суті однією хворобою (станом), не багато. ASAM чітко заявив це існує сексуальна поведінка і обов'язково повинні бути викликані тими ж основними змінами мозку, які виявляються в залежності від речовини.

Схоже, Всесвітня організація охорони здоров'я має намір виправити політичну боротьбу АПА. Найпоширеніший у світі медичний діагностичний посібник, Міжнародна класифікація захворювань (ICD-11), містить новий діагноз підходить для порно-наркоманії: "Примусове порушення сексуального поведінки. ”ICD-11 також містить новий діагноз для відео-ігор: Розлад інтернет-ігор.

Використання порно в Інтернеті може посилити певні психічні та емоційні стани

Великий порно експеримент описано "Інший порно експеримент», В якому молоді чоловіки, які усунули використання порно, повідомили про зменшення емоційних та когнітивних проблем. TGPE також описав "залежність від збудження" (Інтернет-залежність та його підтипи) посилюють або викликають такі симптоми, як туман мозку, проблема концентрації, генералізована тривога, депресія і соціальна тривога. Станом на 2020 існує сотні кореляційних досліджень та Дослідження причинності 90 підтримку цього твердження.

По-перше, є зараз над дослідженнями 85, які пов'язують використання порно з біднішими психічно-емоційним здоров'ям і біднішими когнітивними результатами.
Сотні досліджень пов’язали більше використання Інтернету з гіршим психічно-емоційним здоров’ям та гіршими когнітивними результатами.
Понад 90 досліджень демонструють залежність від Інтернету та використання порно викликаючи психічні, емоційні або фізичні симптоми.
Я також згадав, що чоловіки бачать жінок по-різному після виходу з порно. У (непрямої) підтримці цього, ось понад 40 досліджень, що пов'язують використання порнографії з "неегалітарним ставленням" до жінок.

У 2016 Гарі Вілсон опублікував дві рецензовані роботи:

Примітка: деякі з посилань на версії досліджень, які з'являються на www.yourbrainonporn.com. Посилання там, ведуть до тез доповідей і повного дослідження в інших місцях.

СЛАЙДИ POWERPOINT 18-35 І АСОЦІЙОВАНИЙ ТЕКСТ

SLIDE 18

Якщо сплетення продовжується, це може призвести до змін головного мозку у всіх наркоманів:
Спочатку починається оніміла реакція на задоволення - тому повсякденні задоволення залишають нашого порноману незадоволеним (десенсибілізація).
У той же час інші фізичні зміни роблять його гіперреактивним до порно (сенсибілізація). Все інше в його житті здається нудним, але порно насправді розпалює свою нагороду.
Нарешті, його сила волі підриває - як генеральний директор свого мозку, лобова кора змінюється
Я не можу наголосити на цьому достатньо: всі залежності поділяють ті самі зміни мозку і викликані тим самим молекулярним перемикачем - DeltaFosB.

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Слайд 18 стверджує, що хронічне переповнення порно в Інтернеті може призвести до тих самих фундаментальних змін мозку, як і в інших типах наркоманії. Великий порно експеримент описав три основні зміни мозку, які відбуваються при порнозалежності: (1) сенсибілізація, (2) десенсибілізація та (3) дисфункціональні префронтальні ланцюги (гірше функціонування виконавчої влади). Твердження про роль DeltaFosB у тязі, примусовому споживанні та наркоманії були розглянуті на попередньому слайді.

Основні зміни головного мозку, пов'язані як з наркотичними, так і з поведінковими залежностями (сенсибілізація, десенсибілізація та дисфункціональні префронтальні схеми / бідніші виконавчі функції) були окреслені в декількох оглядах літератури, таких як цей документ голови NIDA, Нори Волков: Наркоманія: Знижена чутливість до винагороди та підвищена чутливість до очікувань змовляються завалити ланцюг управління мозку.

Твердження про те, що ці ж зміни мозку 3 відбуваються в немедикаментозній залежності, було підтверджено сотнями неврологічних досліджень, які показують, що поведінкові залежності (харчова залежність , патологічне азартні ігри, відеоігри та Інтернет-залежність та порно наркоманія), а наркотичні речовини поділяють багато однак фундаментальні механізми що веде до колекція спільних змін в анатомії та хімії мозку. Це не дивно, оскільки препарати можуть тільки посилювати або пригнічувати існуючі фізіологічні функції.

Наприклад, всі наркотичні засоби, що викликають звикання, і потенційно звикаюча поведінка поділяють один важливий механізм дії: підвищення дофаміну в ядро accumbens (також називається центром винагород). Хронічне надмірне споживання і пов'язані з ним допамінові шипи викликають ΔFosB поступово накопичуватися в ключових ділянках мозку. (ΔFosB являє собою a фактор транскрипції, тобто білок, який зв’язується з вашими генами та вмикає чи вимикає їх.) DeltaFosB змінюється відповіді наших генів, приносячи вимірювані, фізичні зміни мозку. Вони починаються з сенсибілізація, тобто гіперреактивність схеми винагороди мозку - але лише у відповідь на конкретні ознаки, які він пов'язує із залежністю, що розвивається. На думку дослідника Ерік Нестлер,

[ΔFosB] майже як a молекулярний перемикач. ... Після того, як він перевернутий, він залишається на деякий час і не зникає легко. Це явище спостерігається у відповідь на хронічне введення практично будь-якого зловживання наркотиками. Це також спостерігається після високого рівня споживання природні нагороди (здійснювати, сахароза, дієта з високим вмістом жирів, секс).

Я включу кілька оглядів літератури, що підтверджують існування поведінкових залежностей (для простоти перераховані також деякі опубліковані після мого виступу):

Наступні сторінки містять сотні неврологічних досліджень, що описують механізми і зміни мозку, що відповідають моделі наркоманії:

Як було описано раніше, бестселер Нормана Дойджа 2007 року Мозок, що змінює себе стверджували, що існують поведінкові залежності (включаючи інтернет-порнографію). Уривок у підтримку цього слайда:

Пристрасть інтернет-порнографії не є метафорою. Не всі наркоманії стосуються наркотиків або алкоголю. Люди можуть бути серйозно залежні від азартних ігор, навіть до бігу. Всі наркомани демонструють втрату контролю над діяльністю, примусово шукають її, незважаючи на негативні наслідки, розвивають толерантність, щоб вони потребували більш високих рівнів стимулювання для задоволення, і досвід виведення якщо вони не можуть завершити акт звикання.

Вся залежність пов'язана з тривалими, іноді довічними, нейропластическими змінами в мозку. Для наркоманів помірність неможлива, і вони повинні уникати речовини або діяльності повністю, щоб уникнути захоплюючої поведінки.

У 2011 році було опубліковано лише три неврологічні дослідження (два - про “гіперсексуалів”, одне - про користувачів Інтернет-порно). Усі три зареєстровані неврологічні маркери відповідають моделі наркоманії:

1) Попереднє дослідження імпульсної та нейроанатомічної характеристики компульсивного сексуального поведінки (2009) - (гірше функціонування виконавчої влади) Насамперед наркомани сексу. Дослідження повідомляє про більш імпульсивну поведінку у завданні Go-NoGo у наркоманів-сексу (гіперсексуалів) порівняно з учасниками контролю. Сканування мозку виявило, що у наркоманів, які страждають статевим життям, спостерігається більша дезорганізована біла речовина передньої лобової кори. Ця знахідка відповідає гіпофронтальності, що є ознакою наркоманії.

2) Самооцінені відмінності щодо показників виконавчої функції та гіперсексуальної поведінки у пацієнтів та вибірці чоловіків у громаді (2010) - (гірше функціонування виконавчої влади). Витяг:

Пацієнти, які звертаються за допомогою до гіперсексуальної поведінки, часто виявляють риси імпульсивності, когнітивної жорсткості, поганого судження, дефіциту регуляції емоцій та надмірного занепокоєння статевим життям. Деякі з цих характеристик також поширені серед пацієнтів з неврологічною патологією, пов'язаною з порушенням виконавчої функції. Ці спостереження призвели до поточного дослідження відмінностей між групою гіперсексуальних пацієнтів (n = 87) та вибіркою негіперсексуальної спільноти (n = 92) чоловіків, використовуючи Інвентаризаційний рейтинг поведінки виконавчої функції-версія для дорослих Гіперсексуальна поведінка позитивно корелювала з глобальними показниками виконавчої дисфункції та кількома під шкалами КОРОТКО-A. Ці висновки забезпечують попередні докази, що підтверджують гіпотезу про те, що виконавча дисфункція може бути пов'язана з гіперсексуальною поведінкою.

3) Перегляд порнографічних зображень в Інтернеті: роль рейтингів сексуальних звинувачень та психо-психіатричних симптомів використання Інтернет-сексуальних сайтів надмірно (2011) - (гірше функціонування виконавчої влади). Витяг:

Результати показують, що проблеми, що виникають у повсякденному житті, пов'язані з сексуальними діями в Інтернеті, прогнозуються суб'єктивними рейтингами сексуального збудження порнографічного матеріалу, глобальною тяжкістю психологічних симптомів, а також кількістю секс-додатків, що використовуються під час перебування в Інтернет-секс-сайтах у повсякденному житті, в той час, як час, витрачений на інтернет-сайти сексу (хвилини на день), суттєво не сприяв поясненню відхилень у рахунку IATsex. Ми бачимо деякі паралелі між когнітивними та мозковими механізмами, які потенційно можуть сприяти підтримці надмірного кіберсексу, та тих, що описані для осіб, що мають залежність від речовини

Нарешті, претензії Slide 18 були засновані на принципі, висунутому великою організацією, присвяченою медицині наркоманії та дослідженням, Американському суспільству медицини наркоманії (ASAM), 2011 “Нове визначення залежності”: Виявлення ознак, симптомів і поведінки, що узгоджуються з пристрастю, вказує на сузір'я основні зміни мозку сталося (наприклад: Сенсибілізація, Десенсибілізація, Дисфункціональні префронтальні ланцюги (гіпофронтальність), Дисфункціональні схеми напруги). Я відчув, що нове визначення ASAM закінчило дискусію щодо того, чи є залежність від сексу та порно „справжньою залежністю”. Від Прес-реліз ASAM:

Нове визначення було результатом інтенсивного чотирирічного процесу, над яким активно працювали понад 80 експертів, включаючи провідні органи наркології, клініцистів наркології та провідних дослідників неврології з усієї країни. ... Два десятиліття прогресу в галузі нейронаук переконали ASAM в тому, що залежність потрібно переосмислити з урахуванням того, що відбувається в мозку.

Дослідження показали, що як поведінкові, так і хімічні залежності тягнуть за собою ті ж основні зміни в анатомії та фізіології головного мозку. An Про це повідомив представник ASAM:

Нове визначення не залишає сумнівів у тому, що всі пристрасті, будь то алкоголь, героїн чи секс, скажімо, є принципово однаковими. Доктор Раджу Халеджа, колишній президент Канадського товариства медицини наркоманії та голова комітету ASAM, який розробив нове визначення, сказав The Fix: "Ми розглядаємо наркоманію як одну хворобу, на відміну від тих, хто вважає їх окремими хвороби. Залежність - це залежність. Немає значення, що рухає ваш мозок у цьому напрямку, коли він змінив напрямок, ви вразливі до будь-якої залежності ". ... Секс чи азартні ігри чи харчова залежність [є] настільки ж медично обгрунтованими, як пристрасть до алкоголю, героїну чи кришталевого метаму.

Уривок з Часті питання ASAM

ПИТАННЯ: Що відрізняється від цього нового визначення?

ВІДПОВІДЬ: У минулому основна увага приділялася речовинам, пов’язаним із залежністю, таким як алкоголь, героїн, марихуана чи кокаїн. Це нове визначення дає зрозуміти, що залежність - це не наркотики, а мозок. Не речовини, які людина вживає, роблять її наркоманом; це навіть не кількість або частота використання. Залежність - це те, що відбувається в мозку людини, коли вона зазнає корисних речовин або корисної поведінки, і це більше стосується схем винагороди в мозку та пов’язаних з ними структур мозку, ніж стосується зовнішніх хімічних речовин або поведінки, які „включають” цю винагороду схема.

Короткий підсумок основних моментів ASAM:

Наркоманія відображає ті ж загальні зміни головного мозку, чи виникає вона у відповідь на хімічні речовини або поведінку.
Залежність - основна хвороба. Це не обов’язково спричинено проблемами психічного здоров’я, такими як розлад настрою чи особистість. Це спочиває популярне уявлення про те, що звикання до поведінки завжди є формою «самолікування» для полегшення інших розладів.
Як поведінкові, так і субстанційні залежності викликають однакові значні зміни в одній і тій же нейронній схемі: гіпофронтальність, сенсибілізація, десенсибілізація, зміна ланцюгів напружень тощо.
Нове визначення викорінює старе розмежування "залежність від примусу", яке часто використовувалось для заперечення існування поведінкових залежностей, включаючи "залежність від сексуальної поведінки".

витяги з Часті питання ASAM пов'язані із залежністю від сексу та порнографії (ASAM 10 разів згадував "залежність від сексуальної поведінки" у своєму визначенні та поширених запитаннях 2011 року - більше, ніж усі інші залежності разом.):

ПИТАННЯ: це нове визначення наркоманії стосується азартних ігор, харчування та сексуальної поведінки. Чи дійсно АСАМ вважають, що їжа та секс є вживанням?

ВІДПОВІДЬ: Залежність від азартних ігор добре описується в науковій літературі протягом декількох десятиліть. Насправді, в останньому виданні DSM (DSM-5) буде перелічено азартні розлади в тому самому розділі, що і розлади вживання наркотичних речовин. Нове визначення ASAM робить відхід від ототожнення залежності з просто залежністю від речовини, описуючи, як залежність також пов’язана з поведінкою, яка приносить користь. Це вперше, коли ASAM зайняв офіційну позицію, що звикання - це не лише „залежність від речовин”. Це визначення говорить про те, що наркоманія - це функціонування та мозкова схема, а також те, як будова та функції мозку осіб із залежністю відрізняються від структури та функцій мозку людей, які не мають наркоманії. У ньому йдеться про схеми винагород у мозку та пов’язані схеми, але акцент робиться не на зовнішніх винагородах, які діють на систему винагороди. Харчова та сексуальна поведінка та азартна поведінка можуть бути пов'язані з "патологічним пошуком винагород", описаним у цьому новому визначенні наркоманії.

ПИТАННЯ: Хто має залежність від їжі або залежність від статі?

ВІДПОВІДЬ: Ми всі маємо схему винагороди мозку, яка робить їжу та секс корисними. Насправді це механізм виживання. У здоровому мозку ці винагороди мають механізми зворотного зв’язку для насичення або „досить”. У людини, яка страждає на наркоманію, схема стає непрацездатною, так що повідомлення людині стає «більше», що призводить до патологічного пошуку винагород та / або полегшення завдяки використанню речовин та поведінки.

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Твердження, висунуті на Слайді 18, тепер повністю підтверджені дослідженням. «Оновлена підтримка» для Slide 18 розділена на чотири розділи:

Неврологічні дослідження на користувачів порнографії та «наркоманів сексу»
Огляди літератури або оглядові огляди
Поведінкові звички і DSM і ICD
Непідтримувані претензії

Неврологічні дослідження на користувачів порнографії та «наркоманів сексу»:

Це знаменний огляд директора Національного інституту зловживання алкоголем та алкоголізму (NIAAA) Джордж Ф. Коубта директор Національного інституту зловживання наркотиками (NIDA) Нора Д. Волков, опубліковано в Нової Англії Журналі медицини: Нейробіологічні досягнення від моделі хвороби головного мозку наркоманії (2016). " Стаття описує основні зміни мозку, пов’язані як із наркоманією, так і з поведінковою залежністю, і в першому параграфі зазначає, що сексуальна залежність існує:

"Ми приходимо до висновку, що нейронауки продовжують підтримувати модель захворювання головного мозку пристрасті. Нейронаукові дослідження в цій галузі не тільки пропонують нові можливості для профілактики та лікування наркоманії та пов'язаних з ними поведінкових залежностей (наприклад, до їжі, секс, і азартні ігри) ... "

У статті Volkow & Koob викладено три зміни мозку, представлені у Слайді 18 (сенсибілізація, десенсибілізація, дисфункціональні префронтальні схеми), поряд з четвертим - дисфункціональна система стресів. З березня 2012, багато неврологічних досліджень порно користувачів і порно наркоманів була опублікована. Всі чотири з цих змін мозку були виявлені серед 40 неврологічні дослідження на основі поширених користувачів порно і наркоманів:

Дослідження звітності сенсибілізація або cue-реактивність у користувачів порно / сексуальних наркоманів: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
Дослідження звітності десенсибілізація або звикання в порно-користувачах / статевих наркоманах: 1, 2, 3, 4, 5, 6.
Дослідження, що свідчать про слабший виконавчий функціонуваннягіпофункціональність) або змінив префронтальну активність у порнокурсників / сексуальних наркоманів: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13.
Дослідження, що свідчать про a дисфункціональна система стресів в порнокурсників / сексуальних наркоманів: 1, 2, 3.

Кожне неврологічне дослідження містить опис або витяг і перераховує, які саме зміни, пов'язані з хворобою, пов'язані з наркоманією 4, перераховані лише в тому випадку, коли його результати підтверджуються. (Я включив 3 дослідження, опубліковані до 2012 року):

1) Попереднє дослідження імпульсної та нейроанатомічної характеристики компульсивного сексуального поведінки (2009) - [дисфункціональні префронтальні ланцюги / бідні виконавчі функції] - дослідження fMRI, в якому в основному вживаються сексуальні наркомани. Дослідження повідомляють про більш імпульсивну поведінку в Go-NoGo у сексуальних наркоманів (гіперсексуали) у порівнянні з контрольними учасниками. Сканування мозку показало, що сексуальні наркомани мають дезорганізоване префронтальне білі речовини кори у порівнянні з контролем. Витяги:

На додаток до вищезазначених заходів самовдосконалення пацієнти ЦСБ також продемонстрували значно більшу імпульсивність у поведінковому завданні - процедурі Go-No Go.

Результати також показують, що пацієнти ЦСБ показали значно більшу перевагу середньої дифузії (МР) передньої області, ніж контроль. Кореляційний аналіз показав суттєві зв'язки між показниками імпульсивності та фракційною анізотропією фронтальної області (ФЗ) і МД, але асоціації з переважними фронтальними регіонами не вимірювали. Подібні аналізи свідчать про суттєву негативну зв'язок між вищими лобовими хребтами MD та інвентариєю примусової сексуальної поведінки.

2) Самооцінені відмінності щодо показників виконавчої функції та гіперсексуальної поведінки у пацієнтів та вибірці чоловіків у громаді (2010) - [бідніша виконавча функція] - витримка:

3) Перегляд порнографічних зображень в Інтернеті: роль рейтингів сексуальних звинувачень та психо-психіатричних симптомів використання Інтернет-сексуальних сайтів надмірно (2011) - [більша тяга / сенсибілізація та бідніша виконавча функція] - витяг:

Результати показують, що самоврядування повідомляли про проблеми, що виникають у повсякденному житті, пов'язані з сексуальною активністю в Інтернеті, за прогнозами суб'єктивних оцінок сексуального збудження порнографічного матеріалу, глобальної тяжкості психологічних симптомів та кількості сексуальних заявок, що використовуються під час перебування на інтернет-сексуальних сайтах у повсякденному житті, а час, витрачений на сексуальні сайти в Інтернеті (хвилини на добу), не вплинув на пояснення різниці в балах IATsex. Ми бачимо деякі паралелі між когнітивними та мозковими механізмами, які потенційно сприяють підтримці надмірного кіберекса та тими, що описані для людей із залежністю від речовини.

4) Порнографічна обробка зображень заважає робочій пам'яті (2013) [більша тяга / сенсибілізація та бідніша виконавча функція] - виписка:

Деякі особи повідомляють про проблеми під час і після заангажування сексу в Інтернеті, такі як відсутність сну та забуття зустрічей, які пов'язані з негативними наслідками життя. Одним з механізмів, який потенційно призводить до таких видів проблем, є те, що сексуальне збудження під час інтернет-сексу може заважати робочій пам'яті (WM), що призведе до зневаги до відповідної екологічної інформації та, відповідно, до невигідного прийняття рішень. Результати показують гіршу продуктивність WM у порнографічному стані завдання завдання 4-назад у порівнянні з трьома іншими умовами зображення. Висновки обговорюються стосовно інтернет-залежності, тому що втручання WM за допомогою пов'язаних із наркотиками речей добре відомі із залежностей залежності.

5) Обробка сексуальних зображень перешкоджає прийняттю рішень при неоднозначності (2013) [більша тяга / сенсибілізація та бідніша виконавча функція] - виписка:

Ефективність прийняття рішень була гіршою, коли сексуальні картинки були пов'язані з невигідними картонними колодами в порівнянні з продуктивністю, коли сексуальні картинки були пов'язані з вигідними колодами. Суб'єктивне сексуальне збудження модеровувало зв'язок між завданням та виконанням рішень. Це дослідження підкреслювало, що сексуальне збудження перешкоджало прийняттю рішень, що може пояснити, чому деякі особи зазнають негативних наслідків в контексті використання кіберсексу.

6) Cybersex залежність: досвідчений сексуальне збудження при перегляді порнографії, а не реальних статевих контактів робить різницю (2013) - [більша тяга / сенсибілізація та бідніша виконавча функція] - витяг:

Результати показують, що показники статевого збудження та потягу до інтернет-порнографічних ходів прогнозували тенденції до впливу киберсексуальної залежності в першому дослідженні. Крім того, було показано, що проблемні користувачі кіберсків повідомляють про більшу реакцію сексуального збудження та тягу до порнографічної презентації. В обох дослідженнях кількість і якість сексуальних контактів у реальному житті не були пов'язані з прихильністю киберсексу. Результати підтверджують гіпотезу задоволення, яка передбачає підкріплення, механізми навчання та прагнення бути відповідними процесами у розвитку та підтримці киберсекс-наркоманії. Жорстокі або незадовільні сексуальні реальні контакти не можуть достатньо пояснити киберсекс-наркоманію.

7) Сексуальне бажання, а не гіперсексуальність, пов'язано з нейрофізіологічними реакціями, викликаними сексуальними зображеннями (2013) - [більша логічна реактивність корелює з меншим статевим потягом: сенсибілізація та звикання] - Це дослідження ЕЕГ було рекламоване в ЗМІ як доказ проти існування порно / сексуальної залежності. Не так. Steele et al. насправді підтримує існування як пристрасті до порно, так і використання порно-регулювання сексуального бажання. Як так? У дослідженні повідомлялося про високі показники ЕЕГ (відносно нейтральних фотографій), коли короткочасно піддавалися об'єктам порнографічних фотографій. Дослідження послідовно показують, що підвищений показник P300 виникає, коли наркомани зазнають сигналів (наприклад, зображень), пов'язаних з їхньою залежністю.

Проте, внаслідок методологічних недоліків висновки сумніваються: 1) дослідження не мала контрольної групи для порівняння; 2) суб'єкти були неоднорідними (чоловіки, жінки, негетеросексуали); 3) суб'єкти не піддавалися скринінгу на психічні розлади або залежність; 4) анкети не були підтверджені для наркоманії.

Відповідно до Кембриджський університет дослідження мозкуЦе дослідження ЕЕГ також свідчило про більшу реакцію на порнозв'язок менше бажання партнерського сексу. Іншими словами, люди з більшою активністю мозку до порнографії радше мастурбують під порно, ніж займаються сексом з реальною людиною. Шокуючим є те, що представник дослідження Ніколь Праус стверджувала, що користувачі порнографії просто мали «високе лібідо», але результати дослідження свідчать точно навпаки (бажання випробовуваних до сексуального партнерства падало у зв'язку з використанням порнографії). Шість рецензованих статей пояснюють правду: 1, 2, 3, 4, 5, 6. Також див екстенсивна критика YBOP.

8) Структура мозку та функціональні з'єднання, пов'язані з споживанням порнографії: мозок на порно (2014) - [десенсибілізація, звикання та дисфункціональні префронтальні схеми]. Це дослідження fMRI Інституту Макса Планка показало неврологічні знання 3, котрі співвідносяться з більш високим рівнем використання порно: (1), менша система винагороди сірої речовини (дорсальний страат), (2), менша активація схеми винагород, при короткочасному перегляді сексуальних фотографій (3) менша функціональна зв'язок між дорсальним смужком і дорсолатеральною префронтальной корою. Дослідники інтерпретували висновки 3 як показання впливу довгострокового порнографічного впливу. Сказане дослідження

Це узгоджується з гіпотезою про те, що інтенсивне враження від порнографічних стимулів призводить до зниження регуляції природної нейронної реакції на сексуальні стимули.

Описуючи біднішу функціональну зв'язок між PFC і striatum, дослідження говорить,

Дисфункція цієї схеми пов'язана з невідповідним поведінковим вибором, таким як пошук наркотиків, незалежно від потенційного негативного результату

Ведучий автор Симон Кюн, коментуючи в статті про результати, сказав:

Ми припускаємо, що суб'єкти з високим порноспоживанням потребують збільшення стимулів отримувати таку ж саму суму винагороди. Це може означати, що регулярне споживання порнографії більше або менше зносить вашу систему винагород. Це цілком підходить гіпотезі, що їх система винагород вимагає все більшого стимулювання.

9) Нейорові кореляти від сексуальної реакції київ у осіб з примусовими сексуальними поведінками та без них (2014) - [сенсибілізація / кий-реактивність та десенсибілізація] Перша в серії досліджень Кембриджського університету знайшла той самий шаблон мозкової діяльності у порно-наркоманів (суб'єкти ЦСБ), як це спостерігалося у наркозалежних та алкоголіків - більша реактивність кинетизму або сенсибілізація. Провідний дослідник Валері Вон сказав:

Існують чіткі відмінності у діяльності мозку між пацієнтами, які мають примусову сексуальну поведінку та здорові добровольці. Ці відмінності відображають тих, хто користується наркозалежністю.

Voon et al., 2014 також виявив, що придатні для порно-наркоманів прийнята модель наркоманії бажання "цього" більше, але НЕ більше подобається "це". Витяг:

У порівнянні зі здоровими добровольцями, суб'єкти ЦСБ мали більш суб'єктивне сексуальне бажання або бажання явний кий і мали більші бали еротичний демонструючи дисоціацію між бажанням і симпатією

Дослідники також повідомили, що 60% суб'єктів (середній вік: 25) мали труднощі з досягненням ерекції / збудження з реальними партнерами, але могли б досягти ерекції з порно. Це вказує на сенсибілізацію або звикання. Витяги:

Предмети ЦСБ повідомили, що внаслідок надмірного використання матеріалів, що містять сексуальну активність, ... ... спостерігається зменшення лібідо або еректильної функції, зокрема у фізичних стосунках з жінками (хоча це і не стосується матеріалів сексуального характеру) ...

Предмети CSB в порівнянні з здоровими добровольцями мали значно більше труднощів при сексуальному збудженні та відчували більше еректильних труднощів при інтимних сексуальних відносинах, але не до сексуальних явних матеріалів.

10) Посилений уважний упередження до показів сексуального характеру у людей з примусовими сексуальними поведінками та без них (2014) - [сенсибілізація / кий-реакційна здатність] - Друге дослідження Кембриджського університету. Витримка:

Наші висновки про поглиблене уважне упередження ... наводять на думку про можливі перехресті з посиленням уважного зміщення, що спостерігається при вивченні наркотичних сигналів у розладах звичок. Ці дані збігаються з останніми даними нейронної реактивності з сексуальними репліками в [наркоманах порно] в мережі, подібної до того, що пов'язана з вивченням реакції на наркотики, і забезпечує підтримку мотиваційних мотиваційних теорій наркоманії, що лежать в основі небажаної реакції на сексуальні кий в [ порно наркоманів]. Цей висновок збігається з нашим останнім зауваженням, що відео з сексуальними явищами було пов'язано з більшою активністю в нейронній мережі, подібною до досліджень, проведених за реакцією на наркотики. Більше бажання або бажання, а не подобалося, було пов'язано з активністю в цій нейронній мережі. Ці дослідження разом забезпечують підтримку мотиваційної стимулюючої теорії наркоманії, яка лежить в основі небажаної відповіді на сексуальні репліки в ЦСБ.

11) Киберсекс-наркоманія в гетеросексуальних жіночих користувачах інтернет-порнографії пояснюється гіпотезою задоволення (2014) - [більша тяга / сенсибілізація] - витримка:

Ми розглянули жіночі IPU та 51 жіночі користувачі, які не використовують Інтернет-порнографію (NIPU), 51. Використовуючи опитувальники, ми оцінили ступінь тяжкості киберсексуальної залежності в цілому, а також схильність до сексуального збудження, загально проблемну сексуальну поведінку та тяжкість психологічних симптомів. Крім того, була проведена експериментальна парадигма, в тому числі суб'єктивна оцінка збурення порнографічних зображень 100, а також показники жагу. Результати показали, що IPU оцінює порнографічні фотографії як більш обумовлений і повідомляв про велику спрагу через порнографічну презентацію у порівнянні з NIPU. Крім того, жага, рейтинг сексуальних збурень, чутливість до сексуального збудження, проблемна сексуальна поведінка та тяжкість психологічних симптомів передбачають тенденції до прихильності киберсексу в МС. Будучи у відносинах, кількість сексуальних контактів, задоволення сексуальними контактами та використання інтерактивного кіберсексу не були пов'язані з залежністю від киберсексу. Ці результати співпадають з тими, що повідомляються для гетеросексуальних самців у попередніх дослідженнях. Необхідно обговорити результати, що стосуються зміцнювального характеру сексуального збудження, механізмів навчання та роль реакційної здатності кий і тягу до розвитку киберсекс-наркоманії в МС.

12) Емпіричні докази та теоретичні міркування щодо факторів, що сприяють залежність кіберсексу від когнітивного поведінкового погляду (2014) - [більша тяга / сенсибілізація] - витримка:

Обговорюється характер явища, часто називається киберсекс-наркоманія (CA) та його механізми розвитку. Попередня робота дає підстави вважати, що деякі люди можуть бути вразливими до ЦА, тоді як позитивне підкріплення та реактивність в ключі вважаються основними механізмами розвитку CA. У цьому дослідженні гетеросексуальні чоловіки 155 оцінили порнографічні малюнки 100 і вказали на збільшення сексуального збудження. Крім того, були оцінені тенденції до СА, чутливість до сексуального збудження та порушення функції сексу в цілому. Результати дослідження показують, що існують фактори вразливості до ЦА, що є доказом ролі сексуального задоволення та дисфункціонального подолання у розвитку ЦА.

13) Новизна, кондиціонування та уважне придушення до сексуальних нагород (2015) - [більша тяга / сенсибілізація та звикання / десенсибілізація] - Інший досліджень у Кембриджському університеті fMRI. У порівнянні з контролем порно наркомани віддають перевагу сексуальну новизну і обумовлену репліку порно. Проте, мозок порно наркоманів швидше звик до сексуальних образів. Оскільки перевага новизни не існувало раніше, вважається, що порноактивність призводить до пошуку новин в спробі подолати звикання та десенсибілізацію.

Компульсивна сексуальна поведінка (CSB) була пов'язана з підвищеною перевагою новизни для статевих, порівняно з контрольними зображеннями, і узагальненою перевагою для сигналів, обумовлених сексуальними та грошовими наслідками проти нейтральних результатів у порівнянні зі здоровими добровольцями. Особи CSB також мали більше дорсального звикання до повторних сексуальних і монетарних зображень зі ступенем звикання, що корелює з підвищеною перевагою сексуальної новизни. Поведінка підходу до сексуально обумовлених сигналів, що відмежовуються від переваги новизни, були пов'язані з раннім ухилом уваги до сексуальних образів. Це дослідження показує, що у людей з ЦСБ спостерігається дисфункціональна підвищена перевага перед сексуальною новизною, що, можливо, опосередковано більшою звичною звиканням, а також узагальненим посиленням кондиціонування. Виписка:

Витяг з відповідного прес-релізу:

Вони виявили, що коли сексуальні наркомани неодноразово переглядали такий самий сексуальний образ, у порівнянні з здоровими добровольцями вони спостерігали більшу зниження активності в області мозку, відомій як дорсальна передня кісточка кора, яка, як відомо, бере участь у передбаченні нагороди та реагування на нові події Це узгоджується з "звиковою ситуацією", де наркоман знаходить той же стимул менше і менш корисним - наприклад, кавовий п'єер може отримати кофеїн "гудіння" з їх першої чашки, але з часом, чим частіше вони п'ють каву, тим менше buzz стає.

Цей же звикання впливає на здорових чоловіків, яким неодноразово демонструється таке ж порно відео. Але коли вони переглядають нове відео, рівень інтересу та збудження сходить до початкового рівня. З цього випливає, що для того, щоб запобігти звикання, сексуальний наркоман повинен шукати постійне постачання нових образів. Іншими словами, звикання може призвести до пошуку нових образів.

"Наші висновки особливо актуальні в контексті онлайн-порнографії," додає Д-р Voon. "Незрозуміло, що в першу чергу викликає сексуальну залежність, і, швидше за все, деякі люди більш схильні до наркоманії, ніж інші, але, здавалося б, нескінченна пропозиція нових сексуальних образів, доступних в Інтернеті, допомагає живити свою залежність, роблячи її більше і складніше втекти ".

14) Нейрових субстратів сексуального бажання у осіб з проблемною гіперсексуальною поведінкою (2015) - [більша реактивність киси / сенсибілізація та дисфункціональні префронтальні схеми] - це корейське дослідження fMRI повторює інші дослідження мозку для порно-користувачів. Як і в дослідженні Кембриджського університету, він виявив шаблони активації мозку у сексуальних наркоманах, що відобразили моделі наркоманів. Відповідно до кількох німецьких досліджень він виявив зміни в префронтальній корі, що відповідає змінам, що спостерігаються у наркоманів. Новим є те, що результати узгоджуються з моделями активації префронтальної корти, що спостерігаються у наркоманів: більша реактивність на ключі до сексуальних зображень, але інгібує реакцію на інші нормально виражені стимули. Витримка:

Наше дослідження спрямоване на вивчення нейральних корелятів статевого потягу за допомогою пов'язаної з події функціональної магнітно-резонансної томографії (fMRI). Двадцять три особи з PHB та 22 віком здорові контролі були скановані, в той час як вони пасивно розглядали сексуальні та nonsexual стимулів. Рівень сексуального бажання суб'єктів оцінювався у відповідь на кожен сексуальний стимул. Відносно контролю, у людей з ПХБ спостерігалося частіше і підвищене сексуальне бажання під час дії статевих подразників. Більша активація спостерігалася в хвостовому ядрі, нижній тім'яній частці, спинній передній кисточковій звивині, таламусі та дорсолатеральної префронтальної корі в групі PHB, ніж у контрольній групі. Крім того, гемодинамічні схеми в активованих ділянках розрізнялися між групами. Відповідно до результатів досліджень з візуалізації головного мозку речовини та поведінки, люди з поведінковими характеристиками ПХБ та посиленням бажання демонструють зміну активації в префронтальній корі та підкіркових ділянках

15) Модуляція пізніх позитивних потенціалів сексуальними образами у проблемних користувачів та елементи керування, несумісні з „порнозалежністю” (2015) - [звикання] - Друге дослідження ЕЕГ від команди Prause. У цьому дослідженні порівняно 2013 предметів з Steele et al., 2013 до фактичної контрольної групи (проте вона зазнала тих самих методологічних недоліків, зазначених вище). Результати: Порівняно з контролем, який мали “особи, які відчувають проблеми з регулюванням перегляду порно” знизити реакції мозку на одну секунду впливу фотографій ванільного порно. Провідний автор стверджує, що ці результати "розвінчують порнозалежність". Який законний вчений стверджував би, що їхнє самотнє аномальне дослідження розвінчало a добре сформована область навчання?

Насправді, висновки Прауз та співавт. 2015 гармонійно вирівняється Kühn & Gallinat (2014), який виявив, що більше порно корелює з меншою активізацією мозку у відповідь на фотографії ванільного порно. Прауз та ін Висновки також узгоджуються з Banca et al. 2015 який є #13 у цьому списку. Крім того, інше вивчення ЕЕГ встановили, що більша кількість порнографій у жінок корелює з меншою активацією мозку до порнографії. Нижні показники ЕЕГ означають, що обстежувані приділяють менше уваги знімкам. Простіше кажучи, часті користувачі порно не відчували чутливості до статичних зображень ванільного порно. Їм було нудно (звикли або десенсибілізовані). Дивіться це екстенсивна критика YBOP. Сім рецензованих робіт погоджуються, що це дослідження фактично виявило десенсибілізацію / звикання у частих користувачів порно (відповідно до залежності): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

16) Регуляція осі HPA у чоловіків з гіперсексуальним розладом (2015) - [дисфункціональний стресовий відповідь] - дослідження з хронічними наркоманами 67 та 39, що відповідають віку. Ось гіпоталамус-гіпофізарно-наднирникова (HPA) є центральним гравцем у нашій реакції на стрес. Залежність змінити стресові схеми мозку що призводить до порушення функціональної осі HPA. У цьому дослідженні, присвяченому сексуальним наркоманам (гіперсексуалам), виявлено змінену реакцію стресу, яка відображає результати, пов'язані з наркоманією. Витяги із прес-релізу:

У дослідженні взяли участь чоловіки 67 з гіперсексуальним розладом та 39 здоровим відповідним контролем. Учасники були ретельно діагностовані щодо гіперсексуального розладу та будь-якої іншої захворюваності з депресією чи травмою дитини. Дослідники давали їм низьку дозу дексаметазону ввечері перед випробуванням, щоб інгібувати їх фізіологічну реакцію стресу, а потім з ранку вимірювали їх рівень гормонів стресу кортизолу та АКТГ. Вони виявили, що пацієнти з гіперсексуальним розладом мають більш високий рівень таких гормонів, ніж здорові контролі, різниця, яка залишилася навіть після контролю за одноманітною депресією та дитячою травмою.

"Абстрактне регулювання стресу раніше спостерігалося у пацієнтів з депресією та самогубством, а також у осіб, що вживають наркотики", - говорить професор Джокінен. "В останні роки основна увага була зосереджена на тому, чи можуть дитячі травми призвести до дисрегуляції систем напруги тіла за допомогою так званих епігенетичних механізмів, іншими словами, як їх психосоціальні середовища можуть впливати на гени, які керують цими системами". Відповідно до дослідники, результати показують, що та сама нейробіологічна система, яка зачіпає інший вид зловживання, може застосовуватися і до людей з гіперсексуальним розладом.

17) Префронтальний контроль та Інтернет-залежність: теоретична модель та огляд нейропсихологічних та нейровізуальних результатів (2015). - [дисфункціональні префронтальні ланцюги / гірші виконавчі функції та сенсибілізація] - витяг:

Відповідно до цього результати результатів функціонального нейровізуалізації та інших нейропсихологічних досліджень демонструють, що реактивність, тяга та прийняття рішень є важливими поняттями для розуміння Інтернет-залежності. Висновки щодо зменшення рівня виконавчого контролю узгоджуються з іншими поведінковими залежностями, такими як патологічні азартні ігри. Вони також наголошують на класифікації явища як наркоманії, оскільки існує також кілька подібностей із висновками щодо залежності від речовин. Більше того, результати поточного дослідження порівнянні з результатами досліджень залежності від речовин та підкреслюють аналогії між залежністю від кіберсексу та залежністю від речовин чи іншими поведінковими залежностями.

18) Неявні асоціації в кіберсекс-наркоманії: адаптація тестування непрямих асоціацій з порнографічними зображеннями. (2015) - [більша тяга / сенсибілізація] - витяг:

Недавні дослідження показують схожість між залежністю від кіберсексу та залежністю від речовин і аргументують те, щоб класифікувати залежність від кіберсексу як поведінкову залежність. У залежності від речовин, як відомо, неявні асоціації відіграють вирішальну роль, і такі неявні асоціації досі не вивчались у наркоманії кіберсексу. У цьому експериментальному дослідженні 128 гетеросексуальних чоловіків-учасників пройшли тест на неявну асоціацію (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998), модифікований за допомогою порнографічних знімків. Далі були оцінені проблематична сексуальна поведінка, чутливість до сексуального збудження, тенденції до залежності від кіберсексу та суб’єктивна тяга через перегляд порнографічних фотографій. Результати показують позитивні взаємозв'язки між неявними асоціаціями порнографічних фотографій із позитивними емоціями та тенденціями до залежності від кіберсексу, проблематичною сексуальною поведінкою, чутливістю до сексуального збудження, а також суб'єктивною тягою. Більше того, модерований регресійний аналіз показав, що особи, які повідомляли про високу суб'єктивну тягу та демонстрували позитивні неявні асоціації порнографічних зображень із позитивними емоціями, особливо тяжіли до залежності від кіберсексу. Результати свідчать про потенційну роль позитивних неявних асоціацій з порнографічними зображеннями у розвитку та підтримці залежності від кіберсексу. Більше того, результати поточного дослідження порівнянні з результатами досліджень залежності від речовин та підкреслюють аналогії між залежністю від кіберсексу та залежністю від речовин чи іншими поведінковими залежностями.

19) Симптоми киберсекс-наркоманії можуть бути пов'язані як з наближенням, так і із запобігання порнографічних подразників: результати аналогового зразка звичайних користувачів кіберсексу (2015) - [більша тяга / сенсибілізація] - витяг:

Деякі підходи вказують на подібність до речовинних залежностей, для яких тенденції підходу / уникнення є вирішальними механізмами. Деякі дослідники стверджували, що в ситуації, пов'язаної з наркозалежністю, люди можуть або демонструвати тенденції до наближення або уникнення подружніх стимулів. У поточному дослідженні гетеросексуальні чоловіки 123 виконали підхід-уникнення-завдання (AAT; Рінк і Беккер, 2007) змінена з порнографічними фотографіями. У ході AAT учасники також повинні були висувати порнографічні стимули або потягнути їх до себе за допомогою джойстика. Чутливість до сексуального збудження, проблематична сексуальна поведінка та тенденції до киберсексуальної залежності були оцінені анкети.

Результати показали, що люди, що мають тенденції до прихильності киберсексу, мали тенденцію або підходити до уникнення порнографічних стимулів. Крім того, модераторні регресійні аналізи показали, що особи з високим сексуальним збудженням та проблематичною сексуальною поведінкою, які проявляли тенденції високого підходу / уникнення, повідомили про вищі симптоми киберсекс-наркоманії. Аналогічні залежності від речовини, результати свідчать про те, що тенденції до підходу та уникнення можуть відігравати роль у залежності від киберсексу. Крім того, взаємодія з чутливістю до сексуального збудження та проблематичною сексуальною поведінкою може мати нагромаджувальний вплив на тяжкість суб'єктивних скарг у повсякденному житті через використання кіберсексу. Ці висновки дають додаткові емпіричні докази для подібності між залежністю киберсексуальної та наркотичної залежності. Такі подібності можна було б простежити до порівняльної нейронної обробки киберсексуальних та наркотичних сигналів.

20) Займатися порнографією? Зловживання або зневага киберсексуальних сигналів у багатозадачній ситуації пов'язана з симптомами киберсекс-наркоманії (2015) - [більша тяга / сенсибілізація та гірший виконавчий контроль] - витяг:

Деякі особи використовують вміст кіберсексу, наприклад, порнографічний матеріал, звикання, що призводить до серйозних негативних наслідків у приватному житті чи роботі. Одним з механізмів, що веде до негативних наслідків, може бути знижений виконавчий контроль над пізнанням та поведінкою, які можуть знадобитися для реалізації цілеспрямованого переходу між використанням кіберсексу та іншими завданнями та обов'язками життя. Щоб розглянути цей аспект, ми дослідили чоловіків-учасниць 104 з виконавчою багатозадачною парадигмою з двома наборами: один набір складався з фотографій осіб, інший набір складався з порнографічних зображень. У обох наборах зображення повинні були класифікуватися відповідно до певних критеріїв. Явна мета полягала в тому, щоб працювати над усіма завданнями класифікації рівними величинами, шляхом збалансованого переключення між наборами та завданнями класифікації.

Ми виявили, що менш збалансована продуктивність у цій багатозадачній парадигмі була пов'язана з більш високою тенденцією до залежності від киберсексу. Люди з цією тенденцією часто зловживають чи нехтують роботою над порнографічними зображеннями. Результати показують, що зниження виконавчого контролю над виконанням багатозадачності, коли він стикається з порнографічними матеріалами, може сприяти дисфункційній поведінці та негативним наслідкам, пов'язаним із залежністю від киберсексу. Проте особи, що мають тенденції до пристрасті до киберсексу, схильні або не намагатися уникати або підходити до порнографічного матеріалу, про що йдеться в мотиваційних моделях наркоманії.

21) Торгова пізніше нагорода за поточне задоволення: споживання порнографії та зниження затримки (2015) - [бідніший виконавчий контроль: причинно-наслідковий експеримент] - витяги:

Дослідження 1: Учасники заповнили опитувальник із використанням порнографії та завдання із затримкою знижки у Часі 1, а потім знову через чотири тижні. Учасники, які повідомляють про більш високе початкове використання порнографії, продемонстрували вищий рівень дисконтування затримки в Час 2, контролюючи початкове дисконтування із затримкою. Дослідження 2: Учасники, які утримались від використання порнографії, продемонстрували меншу затримку знижки, ніж учасники, які утримались від улюбленої їжі.

Інтернет-порнографія - це сексуальна нагорода, яка сприяє затримці дисконтування по-різному, ніж інші природні нагороди, навіть якщо використання не є примусовим або звикання. Це дослідження робить важливий внесок, демонструючи, що ефект виходить за рамки тимчасового збудження.

Споживання порнографії може забезпечити негайне сексуальне задоволення, але може мати наслідки, які виходять за межі інших людей життя, особливо стосунків.

Знахідка припускає, що порнографія в Інтернеті є сексуальною винагородою, яка сприяє затримці дисконтування по-різному, ніж інші природні нагороди. Тому важливо розглядати порнографію як унікальний стимул у вивченні нагороди, імпульсивності та наркоманії та застосувати це відповідно в індивідуальному, а також реляційному режимі.

22) Сексуальна збудливість та дисфункціональна боротьба визначають киберсексуальну залежність у гомосексуальних чоловіків (2015) - [більша тяга / сенсибілізація] - витяг:

Недавні результати продемонстрували зв'язок між тяжкістю CyberSex Addiction (CA) та показниками сексуальної збудливості, і що подолання сексуальною поведінкою опосередковало зв'язок між сексуальною збудливістю та симптомами СА. Метою цього дослідження було тестування цієї медіації у зразку гомосексуальних самців. Анкети оцінювали симптоми СА, чутливість до сексуального збудження, мотивацію використання порнографії, проблемну сексуальну поведінку, психологічні симптоми та сексуальну поведінку в реальному житті та в Інтернеті. Крім того, учасники переглянули порнографічні відеоролики та вказали на сексуальне збудження до і після відеопрезентації. Результати показали сильну кореляцію між симптомами СА та показниками статевого збудження та сексуальної збудливості, подоланням сексуальної поведінки та психологічними симптомами. CA не було пов'язано з сексуальною поведінкою в режимі офлайн і тижневим часом використання кіберсексу. Реакція на сексуальну поведінку частково опосередковала зв'язок між сексуальною збудливістю та ЦА. Результати порівнянні з тими, що були описані для гетеросексуальних самців і самок в попередніх дослідженнях, і обговорюються на тлі теоретичних припущень ЦА, що висвітлює роль позитивного та негативного підкріплення внаслідок використання кіберсексу.

23) Роль нейропатогенезу в патофізіології гіперсексуальних розладів (2016) - [дисфункціональна реакція на стрес та запалення] - У цьому дослідженні повідомлялося про більш високий рівень фактора циркулюючого пухлинного некрозу (ФНП) у наркоманів сексу, порівняно зі здоровими контролерами. Підвищений рівень ФНП (маркер запалення) також був виявлений у зловживаючих речовинами та залежних тварин (алкоголь, героїн, мет). Існували сильні кореляційні зв’язки між рівнями TNF та шкалами оцінки, що вимірюють гіперсексуальність.

24) Метилювання зв'язаних генів HPA у чоловіків з гіперсексуальним розладом (2017) - [дисфункціональна реакція на стрес] - Це наступне #8 вище які виявили, що сексуальні наркомани мають дисфункціональні стресові системи - ключову нейро-ендокринну зміну, спричинену пристрастю. У поточному дослідженні виявлено епігенетичні зміни на гени, що є центральними для відповіді на стрес людини і тісно пов'язані з залежністю. З епігенетичними змінами послідовність ДНК не змінюється (як це трапляється з мутацією). Натомість ген позначений і його вираження висвітлено вгору або вниз (коротке відео, що пояснює епігенетику) Епігенетичні зміни, про які повідомлялося в даному дослідженні, призвели до зміненої активності гена CRF. CRF є нейромедіатором і гормоном що призводить до звикання поведінки наприклад, тягу, і є основний гравець у багатьох із симптомів абстиненції, що протікають у зв'язку з речовина та поведінкові залежності, У тому числі порно наркоманія.

25) Примусове сексуальне поведінка: префронтальний і лімбічний обсяг і взаємодія (2016) - [дисфункціональні префронтальні схеми та сенсибілізація] - Це дослідження fMRI. У порівнянні зі здоровими контролерами у суб'єктів CSB (порнозалежних) збільшився об'єм лівої мигдалини та знизилася функціональна зв'язок між мигдалиною та дорзолатеральною префронтальною корою DLPFC. Знижена функціональна зв'язок між мигдаликом і префронтальною корою узгоджується із залежністю від речовин. Вважається, що слабший зв'язок зменшує контроль префронтальної кори над імпульсом користувача до участі у поведінці, що викликає звикання. Це дослідження припускає, що токсичність наркотиків може призвести до зменшення кількості сірої речовини і, таким чином, зменшення об’єму мигдалини у наркоманів. Мигдалина постійно активна під час перегляду порно, особливо під час первинного впливу на сексуальний сигнал. Можливо, константа сексуальний новизна та пошук і пошук призводять до унікального ефекту на мигдалини у компульсивних користувачів порно. Крім того, роки порнозалежності та тяжкі негативні наслідки є дуже стресовими - і cЗ ними пов'язаний хронічний соціальний стрес збільшений обсяг мигдалини. Навчіться #16 вище що "сексуальні наркомани" мають надсистемну систему стресу. Чи може хронічний стрес, пов'язаний із порносценційною залежністю, а також чинники, що роблять сексуальність унікальними, призводять до збільшення обсягу мигдалин? Витримка:

Наші поточні результати висвітлюють підвищені обсяги в регіоні, пов'язані з мотиваційною значимістю та низьким рівнем спокою державних мереж регулювання контролю перед контролем. Порушення таких мереж може пояснити аномальні поведінкові закономірності до екологічно вираженої винагороди або посиленої реактивності до ключових стимулів. Незважаючи на те, що наші об'ємні результати контрастують із показниками в SUD, ці дані можуть відображати відмінності як функції нейротоксичного ефекту хронічного опромінення препарату. Наявні дані свідчать про потенційне збіг із процесом наркоманії, особливо з підтримкою теорій мотивації мотивації. Ми показали, що активність у цій мережі значень підвищується після того, як виникає сильний характер або переважна реплікація сексуального характеру [Brand et al. 2016; Сік і Сон, 2015; Voon et al., 2014] разом з посиленим уважним ухилом [Mechelmans et al. 2014] і бажання, специфічні для сексуального кий, але не генералізоване сексуальне бажання [Brand et al. 2016; Voon et al., 2014] Посилена увага до сексуальних сигналів є додатково пов'язаною з перевагою сигментів, що зумовлені статевим втручанням, тим самим підтверджуючи зв'язок між статевим придушенням ключа та уважним упередженням [Banca et al. 2016] Ці дані про посилену активність, пов'язані з сексуальними клієнтами, відрізняються від результатів (або безумовного подразника), в яких посилена звичка, яка, можливо, відповідає концепції толерантності, збільшує перевагу нових сексуальних подразників [Banca et al. 2016] Разом ці дані допомагають з'ясувати основну нейробіологію ЦСБ, що веде до кращого розуміння цього захворювання та ідентифікації можливих терапевтичних маркерів.

26) Діяльність вентральної стріату при перегляді бажаних порнографічних зображень пов'язана з симптомами наркоманії з порнографією в Інтернеті (2016) - [більша реактивність киси / сенсибілізація] - німецьке дослідження fMRI. Пошук #1: активність центру винагород (вентральна смуга) була вищою для обраних порнографічних зображень. Знайди #2: реактивність Ventral striatum співвідноситься з оцінками інтернет-сексуальної залежності. Обидва висновки вказують на сенсибілізацію та узгодженість з модель наркоманії. Автори стверджують, що "Нейронні основи наркозалежності в Інтернеті порівнянні з іншими наркоманами". Витримка:

Одним із видів інтернет-наркоманії є надмірне споживання порнографії, яке також називається "кібер-екс" або наркоманія в Інтернеті. Нейророзпізнавальні дослідження виявили вентральну активність смуги, коли учасники спостерігали за явними сексуальними подразниками в порівнянні з невиразним сексуальним / еротичним матеріалом. Тепер ми висунули гіпотезу, що вентральний стріатум повинен відповідати на переважну порнографію порівняно з непривілейованими порнографічними зображеннями і що активність вентральної смуги в цьому контрасті має співвідноситись із суб'єктивними симптомами пристрасті до порнографії в Інтернеті. Ми вивчали гетеросексуальних чоловіків-учасниць 19 з парадигмою зображення, в тому числі переважними та непривілейованими порнографічними матеріалами.

Знімки з вибраної категорії оцінювалися як більш обумовлені, менш неприємні, і ближче до ідеалу. Вентральна стріатумна реакція була сильнішою для кращого стану порівняно з непривілейованими зображеннями. Вентральна стріатсько-активна активність у цьому контрасті була співвіднесена з самопосланими симптомами наркозалежності в Інтернеті. Серьезність суб'єктивних симптомів також є єдиним значним предиктором у регресійному аналізі з відповіддю на вентральну смужку як залежну змінну та суб'єктивні симптоми наркозалежності від інтернет-порнографії, загальної сексуальної збудливості, гіперсексуальної поведінки, депресії, міжособистісної чутливості та сексуальної поведінки в останні дні як предикторів . Результати підтверджують роль вентральної смуги в обробці передбачення та задоволення винагороди, пов'язаної з суб'єктивно бажаними порнографічними матеріалами. Механізми прогнозування нагород у брюшному смузі можуть сприяти нервовому поясненню того, чому люди з певними перевагами та сексуальними фантазіями ризикують втратити контроль над споживанням інтернет-порнографії.

27) Змінена заспокійлива конфігурація та нейронні з'єднання у суб'єктів з примусовим сексуальним поведінкою (2016) - [більша реакційна здатність киси / сенсибілізація та дисфункціональні префронтальні схеми] - це німецьке дослідження fMRI відтворило два основних висновки з Voon et al., 2014 та Kuhn & Gallinat 2014. Основні висновки: Нейронні кореляти апетитного кондиціонування та нервової зв’язку були змінені в групі CSB. На думку дослідників, перша зміна - посилена активація мигдалини - може відображати полегшену підготовку (більша “проводка” до раніше нейтральних сигналів, що передбачають порно зображення). Друга зміна - зниження зв’язку між вентральним смугастим і префронтальною корою - може бути маркером для порушення здатності контролювати імпульси. Дослідники сказали:Ці [зміни] узгоджуються з іншими дослідженнями, що досліджують нейронні кореляти розладів наркоманії та дефіциту контролю імпульсів. " Висновки про більшу активацію мигдалину до ознак (сенсибілізація) і зниження зв'язності між центром винагороди та префронтальною корою (гіпофункціональність) є двома основними змінами мозку, виявленими в наркоманії. Крім того, 3 з примусових порнографічних користувачів 20 постраждав від "оргазмо-ерекційного розладу". Витримка:

Загалом, спостерігається збільшення активності мигдалини та одночасно зменшення зв'язування вентральної серіала-ПФК, дозволяють роздуми про етіологію та лікування ЦСБ. Суб'єкти з ЦСБ здавалися більш схильними до встановлення зв'язків між формально нейтральними сигналами та сексуально впливовими стимуляторами навколишнього середовища. Таким чином, ці предмети частіше зустрічаються з сигналами, що викликають наближення поведінки. Чи це призведе до ЦСБ чи є результатом ЦСБ, повинен відповісти майбутні дослідження. Крім того, порушені регуляторні процеси, які відбиваються на зменшенні вентральної сріатально-префронтальної зв'язку, можуть ще більше сприяти підтримці проблемної поведінки.

28) Компульсивність внаслідок патологічного неправильного використання препаратів і ненаркотичних премій (2016) - [Більша реакційна здатність до ключів / сенсибілізація, посилені умовні відповіді] - Це дослідження Кембриджського університету fMRI порівнює аспекти компульсивності в алкоголіках, їдальнях, наркоманах від відеоігор та наркоманів від порносів (CSB). Витяги:

На відміну від інших розладів, CSB в порівнянні з HV показав швидке придбання для винагородження результатів, а також більшої перервізації в умовах винагороди, незалежно від результату. Предмети ЦСБ не виявили жодних специфічних порушень у встановленому навчанні з переміщенням або скасуванням. Ці дані зближуються з нашими попередніми даними посилення переваги стимулів, зумовлених сексуальними чи грошовими наслідками, загалом, що свідчить про підвищення чутливості до нагород (Banca et al., 2016) Подальші дослідження з використанням основних нагород вказуються.

29) Суб'єктивний потяг до порнографії та асоціативного навчання передбачає тенденції до "киберсекс-наркоманії" у зразках користувачів звичайних киберсексусів (2016) - [більша реактивність киси / сенсибілізація, посилені умовні відповіді] - це унікальне дослідження, яке зумовлювало суб'єктів раніше нейтральних форм, які передбачали появу порнографічного зображення. Витяги:

Не існує консенсусу щодо діагностичних критеріїв прихильності киберсексу. Деякі підходи постулюють подібність до речовинних залежностей, для яких асоціативне навчання є вирішальним механізмом. У цьому дослідженні гетеросексуальні чоловіки 86 завершили стандартну павловську-інструментальну передачу, змінену за допомогою порнографічних зображень, для вивчення асоціативного навчання в кібер-наркоманії. Окрім того, було оцінено суб'єктивне бажання, пов'язане з переглядом порнографічних зображень та тенденціями до киберсекс-наркоманії. Результати показали вплив суб'єктивного тягу на тенденції до киберсекс-наркоманії, модератором асоціативного навчання. В цілому ці висновки вказують на вирішальну роль асоціативного навчання для розвитку киберсекс-наркоманії, одночасно надаючи додаткові емпіричні докази для подібності залежностей від субстанції та киберсекс-наркоманії. Таким чином, результати даного дослідження дозволяють припустити, що асоціативне навчання може відігравати вирішальну роль у розвитку киберсекс-наркоманії. Наші висновки дають додаткові докази подібності залежностей від киберсексуальної залежності та субстанції, оскільки показано вплив суб'єктивного тягу та асоціативного навчання.

30) Вивчення зв'язку між сексуальною компульсивністю та уважним пристрастю до сексуальних слів в когорти сексуально активних осіб (2017) - [більша реактивність кия / сенсибілізація, десенсибілізація] - це дослідження повторює висновки це дослідження 2014 Кембриджського університету, який порівнював упередженість порно наркоманів із здоровим контролем. Ось що нового: Дослідження співвідносило „роки сексуальної активності” з 1) оцінками сексуальної залежності, а також 2) результатами завдання упередження уваги. Серед тих, хто має високі показники сексуальної залежності, менше були пов'язані роки сексуального досвіду великий упередженість уваги (пояснення уважного упередження) Отже, вищі показники сексуальної компульсивності + менше років сексуального досвіду = більші ознаки залежності (більше уважне зміщення або перешкоди). Але уважне зміщення різко знижується у примусових користувачів і зникає при найвищому числі років сексуального досвіду. Автори дійшли висновку, що цей результат може вказувати на те, що більше років "примусової сексуальної активності" призводять до більшого звикання або загального оніміння відповідності задоволення (десенсибілізація). Витяг з висновку:

Одне з можливих пояснень цих результатів полягає в тому, що, будучи сексуально примусовим індивідуумом, що займається більш компульсивним поведінкою, асоційований шаблон збудження розвиває [36 – 38] і що з часом необхідно більш екстремальне поведінка для реалізації того самого рівня збудження. Крім того, стверджується, що як людина бере участь у більш нав'язливому поведінці, нейропатії стають десенсибілізованими до більш «нормалізованих» сексуальних стимулів або образів, а окремі особи переходять до більш «екстремальних» стимулів, щоб реалізувати бажане збудження. Це відповідає роботі, що показує, що «здорові» чоловіки з часом стають звичними до явних стимулів і що ця звикання характеризується зменшенням збудження та апетитних відповідей [39]. Це свідчить про те, що більш компульсивні, сексуально активні учасники стали «онімілими» або більш байдужими до «нормалізованих» слів, пов'язаних із статтю, що використовуються в даному дослідженні, і як такі демонструють зменшення упередженості, тоді як ті, у кого збільшилася компульсивність і менше досвіду, все ще виявили втручання оскільки подразники відображають більш чутливе пізнання

31) Зміни настрою після перегляду порнографії в Інтернеті пов'язані з симптомами розповсюдження Інтернет-порнографії (2016) - [більша тяга / сенсибілізація, менш симпатична] - витяги:

Основні результати дослідження полягають у тому, що тенденції до розладу порнографії в Інтернеті (IPD) були негативно пов'язані з почуттям загалом добре, неспанням та спокоєм, а також позитивно зі сприйняттям стресу в повсякденному житті та мотивацією використовувати Інтернет-порнографію з точки зору збудження та емоційне уникнення. Крім того, тенденції до ІПД були негативно пов'язані з настроєм до і після перегляду Інтернет-порнографії, а також фактичним підвищенням доброго і спокійного настрою. Взаємозв'язок між тенденціями до ІРР та захопленням, спричиненими використанням Інтернет-порнографії, модерувався оцінкою задоволеності досвідченого оргазму. Як правило, результати дослідження узгоджуються з гіпотезою, що ІПД пов'язана з мотивацією знайти сексуальне задоволення та уникнути або впоратися з відвертими емоціями, а також з припущенням, що зміни настрою після споживання порнографії пов'язані з ІПД (Купер та співавт., 1999 та Лайєр і бренд, 2014).

32) Проблематична сексуальна поведінка у молодих людей: асоціації через клінічні, поведінкові та нейрокогнитивні змінні (2016) - [бідніший виконавчий функціонування] - особи з проблемними сексуальними поведінками (ПСБ) виявляли кілька нейрокогнітивних дефіцитів. Ці дані свідчать про бідність виконавче функціонування (гіпофункціональність), яка є а ключова особливість мозку в наркоманах. Кілька уривків:

Одним з помітних результатів цього аналізу є те, що PSB демонструє значні асоціації з низкою шкідливих клінічних факторів, включаючи низьку самооцінку, зниження якості життя, підвищену ІМТ та підвищену частоту коморбідності для декількох порушень ...

... Можливо також, що клінічні ознаки, виявлені в групі PSB, насправді є результатом третьої змінної, яка породжує як PSB, так і інші клінічні ознаки. Одним із потенційних факторів, що заповнює цю роль, може бути нейрокогнітивний дефіцит, виявлений у групі PSB, зокрема ті, що стосуються робочої пам'яті, імпульсивності / імпульсного контролю та прийняття рішень. З цієї характеристики можна простежити проблеми, що виявляються в PSB, та додаткові клінічні ознаки, такі як емоційна дисрегуляція, до конкретних когнітивних дефіцитів ...

Якщо пізнавальні проблеми, виявлені в цьому аналізі, фактично є основною ознакою PSB, це може мати помітні клінічні наслідки.

33) Виконавча діяльність сексуально примушених та не сексуально примусових чоловіків до і після перегляду еротичного відео (2017) - [бідніший виконавчий функціонування, більша тяга / сенсибілізація]; - Вплив на порно впливає на виконавче функціонування чоловіків з "примусовою сексуальною поведінкою", але не здоровий контроль. Більш низький рівень функціонування під час виявлення пов'язаних з наркотиками рефлексів є відмітною ознакою розладів речовини (що вказує на те й інше змінені префронтальні схеми та сенсибілізація) Витяги:

Цей висновок свідчить про кращу когнітивну гнучкість після сексуальної стимуляції за допомогою контролю у порівнянні з сексуально примусовими учасниками. Ці дані підтверджують ідею того, що чоловіки, що вживають сексуально, не використовують можливий навчальний ефект від досвіду, що може призвести до кращої модифікації поведінки. Це також можна сприймати як відсутність навчального ефекту сексуально компульсивної групи, коли вони були сексуально стимульовані, подібно до того, що відбувається в циклі сексуальної залежності, який починається з збільшення кількості сексуального пізнання, а потім активація сексуального скрипти, а потім оргазм, дуже часто пов'язані з ризиковими ситуаціями.

34) Чи може порнографія бути захоплюючою? Дослідження fMRI про чоловіків, які звертаються за проблематичним використанням порнографії (2017) - [більша реакційна здатність кия / сенсибілізація, посилені умовні відповіді] - дослідження fMRI, що включає унікальну парадигму реактивності київ, коли раніше нейтральні форми передбачали появу порнографічних зображень. Витяги:

Чоловіки з проблемним порнографічним використанням (ППУ) і без них відрізняються від мозкових реакцій на кістки, що передбачають еротичні фотографії, але не в реакції на еротичні картинки самі по собі, що відповідає стимулююча теорія сприйняття пристрастей. Ця активізація мозку супроводжувалася підвищеною поведінковою мотивацією для перегляду еротичних зображень (більш "бажаючих"). Вентральна стріатська реактивність для сигналів, що передбачають еротичні фотографії, була суттєво пов'язана з тяжкістю ППУ, кількістю використання порнографії на тиждень та кількістю щотижневих мастурбацій. Наші висновки дозволяють припустити, що, подібно до розладів психоактивних речовин та азартних ігор, нервові та поведінкові механізми, пов'язані з попередньою обробкою сигналів, важливі для клінічно значимих ознак ППУ. Ці висновки дозволяють припустити, що ППУ може являти собою поведінкову залежність і що втручання, які допомагають спрямувати на поведінкові та наркотичні ураження, вимагають уваги до адаптації та використання для надання допомоги чоловікам з ППУ.

35) Свідомі та несвідомі заходи почуттів: чим вони співпадають із частотою використання порнографії? (2017) - [звикання або десенсибілізація] - Дослідження оцінювало реакції користувачів порнографії (показання ЕЕГ та здивована реакція) на різні образи, що викликають емоції, включаючи еротику. Дослідження виявило кілька неврологічних відмінностей між користувачами порно низької частоти та користувачами порно високої частоти. Витяги:

Висновки дозволяють припустити, що використання посиленої порнографії впливає на несвідоме реагування мозку на емоційно стимулюючі стимули, яке не було продемонстровано за допомогою явного самооцінки.

4.1 Явні рейтинги: Цікаво, що група високопопулярного використання оцінює еротичні зображення як неприємніші, ніж група середнього використання. Автори стверджують, що це може бути пов'язано з відносно "м'яким ядром" характер "еротичних" зображень, що містяться в базі даних IAPS, не забезпечуючи рівня стимуляції, яку вони, як правило, можуть знайти, як це показали Гарпер та Ходгінс [58], що при частому перегляді порнографічного матеріалу багато людей часто переростають у перегляд більш інтенсивного матеріалу для підтримання такого ж рівня фізіологічного збудження. "Приємна" емоційна категорія бачила, що валентна оцінка всіх трьох груп є відносно схожою з високою групою рейтингових оцінок як трохи більш неприємні в середньому, ніж інші групи. Це може бути пов'язано з "приємними" зображеннями, представленими не достатньо стимулюючими для людей у групі високого використання. Дослідження послідовно демонструють фізіологічну депресивність при обробці приємного змісту через ефекти звикання в осіб, які часто шукають порнографічні матеріали [3, 7, 8] Це твердження авторів про те, що цей ефект може спричинити спостереження за результатами.

4.3 Початкова рефлекторна модуляція (SRM): відносний більший амплітудний подивний ефект, який спостерігається в групах низького та середнього порнографічного вживання, може бути пояснений тим, хто в групі навмисно уникає використання порнографії, оскільки вони можуть виявитись відносно неприємнішими. Альтернативно, отримані результати також можуть бути пов'язані з ефектом звикання, за яким окремі особи в цих групах дивляться на порнографію більше, ніж вони прямо заявили - можливо, через причини збентеження серед інших, оскільки ефекти звикання, як показують, збільшують реакції блимання здивування [41, 42].

36) Вплив сексуальних стимулів спонукає до більшої дискримінації, що веде до збільшення участі в кібер-злочинністю серед чоловіків (2017). - у двох дослідженнях виявлення візуальних сексуальних подразників призводило до: 1) більшого відстроченого дисконтування (нездатності затримати задоволення), 2), більшу схильність до кібер-злочинності, 3) більше нахил купувати підроблені товари і зламати хтось обліковий запис Facebook. Взагалі це вказує на те, що використання порно збільшує імпульсивність і може зменшити певні виконавчі функції (самоконтроль, судження, передбачення наслідків, імпульсний контроль). Витяг:

Під час використання Інтернету люди часто стикаються з сексуальними подразниками. Дослідження показали, що стимули, що викликають сексуальну мотивацію, можуть призвести до більшої імпульсивності у чоловіків, як це виявляється в більшій тимчасовій дисконтування (тобто тенденція віддавати перевагу меншим, негайним результатам для більших, майбутніх).

На закінчення, поточні результати демонструють зв'язок між сексуальними стимулами (наприклад, експозицією фотографій сексуальних жінок або сексуально обумовленим одягом) та участю чоловіків у кібернетичних злочинах. Наші висновки свідчать, що імпульсивність і самоконтроль чоловіків, як виражається в умовах тимчасової дисконтування, схильні до невдачі в умовах повсюдних сексуальних подразників. Чоловіки можуть скористатися моніторингом того, чи впливає вплив сексуальних подразників на їх подальший правопорушний вибір та поведінку. Наші висновки дозволяють припустити, що зіткнення із сексуальними подразниками може спокусити людей на шляху кібер-злочину

Поточні результати свідчать про те, що висока доступність сексуальних стимулів у кіберпросторі може бути більш тісно пов'язана з поведінкою чоловіків, пов'язаними з кібер-злочинністю, ніж вважалося раніше.

37) Прогнози для (проблематичного) використання Інтернету сексуально явних матеріалів: роль ознак сексуальної мотивації та тенденцій непрямих підходів до матеріалів сексуального характеру (2017) - [більша реактивність кия / сенсибілізація / тяга] - витяги:

В даному дослідженні досліджено, чи є ознака сексуальної мотивації та тенденцій неявного підходу до сексуального матеріалу предикторами проблемного використання СЕМ та щоденного часу, що проводиться під час спостереження за СЕМ. У поведінковому експерименті ми застосували підхід-випереджаючу задачу (AAT) для вимірювання тенденцій неявного підходу до сексуального матеріалу. Позитивна кореляція між тенденцією неявного підходу до SEM та денним часом, витраченим на спостереження за SEM, може бути пояснена уважними ефектами: висока тенденція неявного підходу може бути інтерпретована як уважне зміщення до SEM. Предмет з цим уважним ухилом може бути більше зацікавлений в сексуальних репліках в інтернеті, в результаті чого більша кількість часу, витраченого на сайтах SEM.

Останні огляди літератури:

Перші дві рецензовані роботи, наведені нижче, забезпечують більший контекст для багатьох попередніх неврологічних досліджень. Перший уривок з Парк та ін., 2016 пояснює, як інтернет-порнографія функціонує як потужний і самопідсилюючий стимул (багато з наведених вище досліджень цитуються в межах):

3.3. Використання порнографії в Інтернеті як самостійної діяльності

Оскільки система винагороди заохочує організми запам'ятовувати та повторювати критичні поведінки, такі як секс, харчування та спілкування, хронічне використання порнографії в Інтернеті може стати самостійною активністю [95]. Система винагород є вразливою до патологічного навчання [96], особливо у підлітків, таких як більший ризик залежності97, 98] і більш широке використання в майбутньому «девіантної порнографії» (зоофілія та дитяча порнографія) [99]. Кілька напрямків досліджень почали з'ясовувати перекриття в нейральних субстратах сексуального навчання та наркоманії [100, 101]. Наприклад, сексуальна поведінка і наркотичні засоби, що викликають звикання, активують однакові набори нейронів в межах однієї структури системи винагород (NAc, basolateral amygdala, передня cingulated область) [102]. Навпаки, існує дуже мало перекриття між іншими природними винагородами (їжа, вода) і наркотичними засобами, що викликають звикання, такими як кокаїн і метамфетамин [102]. Таким чином, метамфетаміни використовують ті ж самі механізми і нейронні субстрати, як і природні винагороди сексуальної стимуляції.103]. В іншому дослідженні кокаїнові наркомани мали майже ідентичні моделі активації мозку під час перегляду порнографії та сигналів, пов'язаних з їхньою залежністю, але моделі активації мозку під час перегляду природних сцен були зовсім інші.104].

Крім того, як повторна сексуальна поведінка, так і повторне введення психостимулятора викликають регуляцію Delta FosB, фактора транскрипції, що сприяє декільком нейропластичним змінам, які підвищують чутливість мезолімбічної дофамінової системи до даної активності [103]. Як в наркоманії, так і в сексуальній допомозі, ця регуляція в тих же нейронах NAc опосередковується за допомогою дофамінових рецепторів [103]. Цей процес робить індивідуума гіпер-сенсибілізованим до стимулів, пов'язаних з активністю (підвищений стимулюючий характер) [105]. Експозиція відповідних сигналів викликає тягу до участі в поведінці (збільшується “бажаність”) і може призвести до компульсивного використання [106]. Порівнюючи сексуальну винагороду з речовинами зловживання, дослідники Pitchers et al. прийшов до висновку, що: «Натуральні і лікарські нагороди не тільки сходяться на одному і тому ж нейральному шляху, вони сходяться на тих же молекулярних медіаторах, і, ймовірно, в тих самих нейронах в NAc, щоб впливати на стимулюючу виразність і« бажаність »обох типів винагород ”[103]. У тому ж дусі, огляд 2016 Kraus, Voon і Potenza підтвердив, що «загальні системи нейротрансмітерів можуть сприяти [компульсивному сексуальній поведінці] і порушенням вживання речовин, а нещодавні дослідження нейровізуалізації підкреслюють подібності, пов'язані з тягою і упередженнями уваги» [107].

До теперішнього часу потенційні ризики для здоров'я, пов'язані з порнографією в Інтернеті, не так добре розуміються як ті, що стосуються вживання алкоголю та тютюну, а використання порнографії в Інтернеті широко відображається як звичайна поведінка і все більш соціально прийнятне [108,109]. Можливо, саме тому чоловіки повільно з'єднують свої порнографічні перегляди зі своїми сексуальними труднощами. Зрештою, “Хто не дивиться порно в ці дні?”, Як один з наших військовослужбовців запитав свого лікаря. Він розглядав свою проблематичну прогресію як нормальну, можливо навіть доказ високого лібідо [110]. Проте, існують зростаючі докази того, що це є ознакою процесів, пов'язаних із залежністю [31, 52, 54, 73, 86, 107, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122]. Фінські дослідники визнали, що «дорослі розваги» є найпоширенішою причиною для компульсивного використання Інтернету [123], а однорічне довгострокове дослідження інтернет-додатків показало, що Інтернет-порнографія може мати найвищий потенціал для наркоманії [124], причому інтернет-ігор близький другий в обох дослідженнях. На сьогоднішній день розлад ігор в Інтернеті (IGD) був запланований для подальшого вивчення в Діагностичне і статистичне керівництво по психічних розладів (DSM-5) [125], в той час як розлад наркоманії з порнографією в Інтернеті не має. Однак, на думку британського дослідника Гріффітса, "емпірична основа для статевої залежності залежить, можливо, нарівні з IGD" [73]. Фактично, різні експерти з пристрасті закликають до того, щоб інтернет-залежність була визнана узагальненою проблемою з більш конкретними підтипами, такими як ігри та порнографія [118, 126, 127, 128]. У огляді 2015 також було зроблено висновок, що інтернет-порнографічна залежність повинна бути визнана як підтип інтернет-залежностей, що належить DSM.118].

Цікаво, що наш другий військовослужбовець відповідає багатьом з критеріїв, запропонованих для IGD в DSM-5, пристосованих для використання в Інтернеті для порнографії. Він виставляв наступне: (1) заклопотаність порнографією в Інтернеті; (2) втрата інтересу до сексу з його реальним партнером як наслідок; (3) симптоми абстиненції, такі як дратівливість і обурення; (4) шукає порнографію, щоб полегшити свої погані почуття; (5) нездатність вийти, незважаючи на серйозні проблеми; і (6) ескалація до більш графічного матеріалу.

витяги з Порнографія, задоволення і сексуальність: на шляху до гедоністичної моделі зміцнення сексуального явного використання Інтернет-медіа (2017), який досліджує, чому інтернет-порно може особливо підсилювати:

Гедонічне зміцнення

У другій точці моделі ми припускаємо, що ІП служить особливо потужним посиленням гедонічних сексуальних мотивів. Хоча сексуальна активність будь-якого роду, ймовірно, корисна на певному рівні, ІВ представляє потенціал для комбінації конкретних, легкодоступних, постійно нових і практично негайних винагород у спосіб, який є унікальним і інтенсивно корисним (наприклад, Gola et al., 2016). Багато популярних, не емпіричних робіт запропонували стільки (наприклад, Фубер, 2016, Wilson, 2014; Struthers, 2009). Крім того, деякі обмежені огляди розглядали можливість того, що IP являє собою аномально корисний стимул (наприклад, Barrett, 2010; Hilton, 2013; Grinde, 2002) в контексті людської еволюції. Проте до теперішнього часу не було проведено систематичного розгляду можливості вивчення порнографії особливо потужною гедонічною нагородою. У наступних розділах ми розглянемо докази цього другого кроку.

Чому IP може особливо підсилювати?

Поняття надзвичайно корисних стимулів вже десятки років ретельно обговорюється в різних літературах. Азартні ігри (Zuckerman & Kuhlman, 2000; Fauth-Buhler, Mann, & Potenza, 2016), наркотики (Nesse & Berridge, 1997) і навіть відеоігри (Koepp et al., 1998) пропонуються як надзвичайно корисні стимули, які використовувати еволюційні рушії. У кожному з вищезазначених прикладів поведінка (наприклад, азартні ігри) використовує еволюційно розвинений драйв (наприклад, пошук сенсацій / ризик) і приносить сильну винагороду (наприклад, потенціал виграшу), яка безпосередньо і миттєво винагороджує драйв . Крім того, як вже обговорювалося раніше, ця закономірність особливо добре задокументована в літературі про голод.

Голод - це еволюційно відібраний драйв, необхідний для виживання (Pinel, Assanand, & Lehman, 2000; van de Pos & Ridder, 2006). Подібно до сексуального потягу, голод також включає гедонічний компонент (Lowe & Butrin, 2007). Люди отримують задоволення від споживання їжі, яка відповідає основним біологічним потребам (Мела, 2006). Однак люди також мають унікальну здатність створювати для себе дедалі більш інтенсивні винагороди, які обходять багато витрат енергії та зусиль, які в історичному плані були необхідні для насичення поїздки. Це особливо видно в недавньому (в процесі людської еволюції) появі дуже смачних продуктів. Ці продукти часто містять сильнодіючі комбінації солодких, пікантних та солоних ароматів, що приносять велику користь еволюційно розвинутим відчуттям голоду (Gearhardt, Davis, Kuschner, & Brownell, 2011). З часом розповсюдження таких продуктів, поряд із легкістю доступу до них, як за ціною, так і за поширеністю, призвели до загальних культурних змін у звичках споживання їжі (Drewnowski & Spectre, 2004; Hardin-Fanning & Rayens, 2015) , більше гедонічного споживання їжі (Monteiro et al., 2013), збільшення ожиріння (Gearhardt et al., 2011), і, в крайньому випадку, моделі споживання їжі, які здаються звиканнями або примусовими (Gearhardt et al., 2011). Попередні роботи також пропонували подібні паралелі з проблематичним МПС (Hall, 2013; Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015).

Подібно до голоду, порнографія, ймовірно, потрапляє на людей, еволюційно отриманих від сексуального потягу (Malamuth, 1996; Salmon, 2012). Статевий привід - це фундаментальний людський інстинкт, необхідний для виживання виду. Як вже говорилося в іншому місці (наприклад, Salmon, 2012), порнографія розвивалася таким чином, щоб задовольнити цей драйв унікальним способом. Зокрема, порнографія використовує еволюційні рухи, щоб переслідувати фітнес і новизну в сексуальних партнерів (Salmon, 2012), при цьому все ще допускаючи збереження зусиль і енергії за допомогою мінімальних соціальних зусиль. Хоча сексуальні ЗМІ існують вже більше століття, різноманітність, безперервна новизна, доступність та доступність ІС роблять його унікальним стимулом в контексті людської еволюції, подібно до гіперпалатівних продуктів харчування. Колективно ці фактори вказують на стимул, який високо і однозначно нагороджує еволюційно отримані сексуальні диски.

Доступність ІС

Для багатьох людей швидко та легко одержувані винагороди часто оцінюються як переважніші за відстрочені винагороди, навіть коли ці відкладені винагороди можуть бути об'єктивно кращими (наприклад, відстрочене задоволення, знижка із затримкою; Bickel & Marsch, 2001). Це один із компонентів того, що призводить до того, що багато психоактивних речовин, що викликають задоволення, формують звички (наприклад, Bickel & Marsch, 2001): Хоча інші фактори можуть сприяти звиканням до звикання (наприклад, фізіологічна залежність, генетична схильність), зв'язок між стимулом і миттєва винагорода може бути формуванням звичок. Спираючись на це, попередні теоретичні роботи стверджували, що миттєвий характер Інтернет-технологій загалом приносить винагороду за поведінку в Інтернеті зі швидкістю, безпрецедентною для інших, нехімічних стимулів (Davis, 2001).

З самого початку дослідження ІС неодноразово наголошували на миттєвому характері середовища в Інтернеті як на новому та потенційно проблематичному пристосуванні до загальноприйнятого характеру сексуально відвертих засобів масової інформації в цілому (Cooper et al., 1998; Schwartz & Southern, 2000) . У той час як партнерська сексуальна взаємодія, як правило, вимагає соціальних зусиль, тоді як звичайні, друковані або записані сексуально відверті засоби масової інформації вимагають принаймні певних зусиль та витрат (наприклад, їзда до дорослого театру чи магазину та витрачання грошей), ІВ швидко та легко доступний це переваги як відносне підкріплення специфічної поведінки для задоволення сексуального бажання та потягу.

ІВ, ймовірно, представляє собою надзвичайно простий спосіб отримати сексуальне задоволення, який раніше був безпрецедентним в контексті еволюції людини. У попередньо розглянутому якісному дослідженні (Rothman et al., 2015) серед молоді серед міст ключовою темою, пов’язаною з використанням порнографії, була доступність та простота доступу. Крім того, в рамках тієї самої вибірки також були повідомлення про використання ІС, частково, через легкість, з якою МПС задовольняв сексуальні бажання або знімав сексуальну напругу. IP був просто простим у використанні, що сприяло використанню шаблонів. Подібним чином у якісному дослідженні (Löfgren-Mårtenson & Månsson, 2010) шведських підлітків (N= 73; 49% чоловіки; Діапазон 14-20), МПС був описаний як швидкий і відносно легкий засіб отримання сексуального задоволення і вивільнення сексуальної напруги. Разом ці висновки дають певну підтримку висновку, що одним з унікальних аспектів Інтернету є його здатність миттєво винагороджувати сексуальний потяг і бажання.

Відгуки з відповідними витягами:

1) Cybersex Addiction (2015). Витяги:

Багато людей використовують програми cybersex, зокрема Інтернет-порнографію. Деякі особи відчувають втрату контролю над використанням кіберсексу та повідомляють, що вони не можуть регулювати своє використання кіберсексу, навіть якщо вони зазнали негативних наслідків. В останніх статтях кіберсексуальна залежність вважається специфічним типом інтернет-залежності. Деякі нинішні дослідження досліджували паралелі між кіберсексуальною залежністю та іншими поведінковими залежностями, такими як розлад на Інтернет-іграх. Cue-реактивність і тяга вважається, що відіграють важливу роль у залежність кіберсексу. Крім того, нейрокогнітивні механізми розвитку та підтримання кіберсексуальної залежності зазвичай пов'язані з порушеннями у прийнятті рішень та виконавчих функціях. Нейрозображені дослідження підтримують припущення про значущі спільності між кіберсексуальною залежністю та іншими поведінковими залежностями, а також залежністю від субстанцій.

2) Неврологія інтернет-порнографії наркоманії: огляд і оновлення (2015). Ретельний огляд літератури з неврології, пов'язаної з підтипами інтернет-наркоманії, з особливим акцентом на інтернет-наркоманії. Огляд також критикує дві нещодавні дослідження EEG, очолювані Prause (який стверджує, що результати ставлять під сумнів порнозалежність). Уривки:

Багато хто визнає, що деякі поведінки, які потенційно впливають на систему винагороди в людському мозку, призводять до втрати контролю та інших симптомів наркоманії принаймні у деяких людей. Що стосується інтернет-залежностей, нейронаукові дослідження підтверджують припущення, що основні нейронні процеси схожі на наркоманію. Американська психіатрична асоціація (АПА) визнала таку поведінку, яка пов'язана з Інтернетом, Інтернет-ігор, як потенційний залежний розлад, що вимагає подальшого вивчення, у перегляді 2013 їх Діагностичного та Статистичного Посібника. Інші поведінки, пов'язані з Інтернетом, наприклад, використання порнографії в Інтернеті, не були охоплені. У цьому огляді ми надаємо короткий виклад запропонованих концепцій, що лежать в основі наркоманії, і даємо огляд нейронаукових досліджень з приводу інтернет-залежностей та розладів інтернет-ігор. Крім того, ми розглянули наявну неврологічну літературу з питань інтернет-порнографічної залежності і підключили результати до моделі наркоманії. Огляд приводить до висновку, що інтернет-порнографічна залежність вписується в рамки наркоманії і поділяє подібні основні механізми з наркотичною залежністю. Разом з дослідженнями з пристрасті до Інтернету та розладом інтернет-ігор ми бачимо серйозні докази для розгляду поведінки Інтернету як поведінкової залежності.

3) Сексуальна залежність як хвороба: свідчення для оцінки, діагностики та відповідей критиків (2015), яка надає діаграму, яка бере до уваги конкретні критики порно / наркоманії, пропонуючи цитати, які протидіють їм. Уривки:

Оскільки ми продовжуємо стикатися з безліччю індивідуальних, сімейних і соціальних питань, пов'язаних із залежністю, те, як ми ставимося до залежності, також має змінитися. Лікування наркоманії пройшло довгий шлях, але має ще довгий шлях. Як видно в цій статті, загальні критичні зауваження щодо статі як законної залежності не витримують порівняно з рухом в клінічних і наукових спільнотах за останні кілька десятиліть. Існує достатньо наукових доказів і підтримки для сексу, а також інших поведінків, які приймаються як наркоманія. Ця підтримка надходить з різних областей практики і пропонує неймовірну надію, що дійсно охопить зміни, оскільки ми краще розуміємо проблему. Десятиліття досліджень і розробок у галузі медицини наркоманії і неврології відкривають основні механізми мозку, залучені до наркоманії. Вчені визначили загальні шляхи, які впливають на поведінку, що викликає звикання, а також відмінності між мозком наркозалежних і незалежних осіб, виявляючи загальні елементи залежності, незалежно від речовини або поведінки. Проте залишається розрив між науковими досягненнями та розумінням серед широкої громадськості, публічною політикою та досягненнями у сфері лікування.

4) Нейробіологія примусового сексуального поведінки: нові науки (2016). Витяги:

Хоча не входить до складу DSM-5, компульсивна сексуальна поведінка (CSB) може бути діагностована в ICD-10 як розлад імпульсного контролю. Проте існує дискусія про класифікацію ЦСБ (наприклад, як імпульсивно-компульсивний розлад, особливість гіперсексуального розладу, наркоманії або уздовж континууму нормативної сексуальної поведінки. Сучасні прогалини в дослідженні ускладнюють остаточне визначення того, чи краще ЦСБ розглядати як Додаткові дослідження потрібні для того, щоб зрозуміти, як нейробіологічні особливості стосуються клінічно значущих заходів, таких як результати лікування для ЦСВ Класифікація ЦСВ як «поведінкової залежності» матиме значні наслідки для політики, профілактики та лікування…. між CSB і наркоманіями, інтервенції ефективні для наркоманії можуть обіцяти для CSB, таким чином забезпечуючи розуміння майбутніх напрямків досліджень, щоб дослідити цю можливість безпосередньо.

5) Чи повинна примусове сексуальне поведінка вважатися наркоманією? (2016). Витяг:

З виходом DSM-5 розлад азартних ігор був перекласифікований з порушеннями вживання речовин. Ця зміна викликала переконання, що наркоманія відбувається тільки шляхом вживання речовин, що змінюють розум, і має значні наслідки для стратегій політики, профілактики та лікування [97]. Дані свідчать про те, що надмірне залучення до інших форм поведінки (наприклад, ігри, секс, компульсивні покупки) можуть поділяти клінічні, генетичні, нейробіологічні та феноменологічні паралелі з наркоманіями [2,14].

Інша область, яка потребує додаткових досліджень, полягає у розгляді того, як технологічні зміни можуть впливати на сексуальну поведінку людини. Враховуючи, що дані свідчать про те, що сексуальна поведінка полегшується через Інтернет та смартфони [98 – 100], додаткові дослідження повинні враховувати, як цифрові технології стосуються CSB (наприклад, компульсивна мастурбація до порнографії в Інтернеті або секс-чати) та залучення до ризикованої сексуальної поведінки (наприклад, без презерватива) секс, декілька статевих партнерів з одного боку).

Між ЦСВ і порушеннями вживання речовин існують перекриваються особливості. Загальні системи нейротрансмітерів можуть сприяти розладам ССВ і вживання наркотичних речовин, а нещодавні дослідження з нейровизуализации підкреслюють подібності, пов'язані з тягами і упередженнями уваги. Подібні фармакологічні та психотерапевтичні способи лікування можуть бути застосовні до CSB і наркоманії.

6) Нейробіологічні основи гіперсексуальності (2016). Витяг:

Поведінкові залежності і, зокрема, гіперсексуальність, повинні нагадувати нам про те, що поведінкова поведінка насправді залежить від нашої природної системи виживання. Секс є невід'ємним компонентом виживання видів, оскільки це шлях до розмноження. Тому надзвичайно важливо, щоб секс вважався приємним і мав первісну користь, і хоча він може перетворитися на залежність, при якій секс може переслідуватися небезпечним і контрпродуктивним способом, а нервова основа для залежності може фактично служити дуже важливими цілями. первісна мета переслідування індивідів…. У сукупності докази, здається, свідчать про те, що зміни в лобовій частці, мигдалині, гіпокампі, гіпоталамусі, перегородці та областях мозку, які отримують винагороду, відіграють важливу роль у виникненні гіперсексуальності. Генетичні дослідження та нейрофармакологічні методи лікування вказують на залучення дофамінергічної системи.

7) Нав'язливе сексуальне поведінка як поведінкова залежність: вплив Інтернету та інших проблем (2016). Витяги:

Я провів емпіричне дослідження багатьох різних поведінкових залежностей (азартні ігри, відеоігри, використання Інтернету, фізичні вправи, секс, робота тощо) і стверджував, що деякі типи проблемної сексуальної поведінки можна класифікувати як залежність від статі, залежно від Використовується визначення залежності [2-5]....

Документ також має припущення, що емпіричне дослідження з нейробіологічної / генетичної точки зору має розглядатися серйозніше, ніж з психологічної точки зору. Чи проблематична сексуальна поведінка описується як CSB, залежність від статі та / або гіперсексуальний розлад, є тисячі психологічних терапевтів у всьому світі, які лікують такі розлади. 7. Отже, клінічні докази тих, хто допомагає та лікує таких осіб, повинні бути більше довіреними психіатричною спільнотою….

Можливо, найважливішим розвитком у сфері ЦСБ та сексуальної залежності є те, як змінюється Інтернет та сприяє ЦСБ [2, 8, 9]. Про це не згадувалося до заключного абзацу, однак дослідження з приводу сексуальної залежності в Інтернеті (хоча вона має невелику емпіричну базу) існує з кінця 1990-х років, включаючи обсяги вибірки майже до 10 000 осіб [10-17]. Насправді, нещодавно були проведені огляди емпіричних даних, що стосуються онлайнової статевої залежності та лікування 4,5. Вони окреслили багато специфічних особливостей Інтернету, які можуть сприяти та стимулювати тенденції до звикання до сексуальної поведінки (доступність, доступність, анонімність, зручність, втеча, розголошення тощо).

8) Пошук чіткості в мадді Вода: майбутні міркування для класифікації компульсивного сексуального поведінки як наркоманії (2016). Витяги:

Нещодавно ми вважали докази класифікації компульсивної сексуальної поведінки (CSB) як нематеріальної (поведінкової) залежності. Наш огляд показав, що CSB поділяє клінічні, нейробіологічні та феноменологічні паралелі з розладами вживання речовин….

Хоча Американська психіатрична асоціація відхилила гіперсексуальний розлад [4] з DSM-5, діагноз CSB (надмірний статевий потяг) можна поставити за допомогою МКБ-10 [13]. CSB також розглядається МКБ-11 [14], хоча остаточне його включення не є певним. Подальші дослідження повинні продовжувати формувати знання та зміцнювати основу для кращого розуміння ЦСС та перекладу цієї інформації на вдосконалення політики, профілактики, діагностики та лікування, щоб мінімізувати негативні наслідки ЦСЖ.

9) Інтеграція психологічних та нейробіологічних міркувань щодо розробки та підтримання специфічних порушень використання Інтернету: взаємодія моделі "людина-вплив-пізнання-виконання" (2016). Огляд механізмів, що лежать в основі розвитку та підтримання певних розладів користування Інтернетом, включаючи "розлад перегляду Інтернету-порнографії". Автори пропонують, щоб порнографічна залежність (і кіберсексуальна залежність) була класифікована як розлади використання Інтернету та поставлена разом з іншими поведінковими залежностями під розладами вживання наркотичних речовин як звикаюча поведінка.

Хоча DSM-5 фокусується на інтернет-іграх, значуща кількість авторів вказують на те, що особи, які звертаються за лікуванням, можуть також використовувати інші інтернет-програми або сайти, що викликають залежність….

З нинішнього стану досліджень, ми пропонуємо включити розлади використання Інтернету в майбутньому МКБ-11. Важливо відзначити, що поза розладом інтернет-ігор інші проблеми також використовуються. Один з підходів може включати запровадження загального терміну розладу використання Інтернету, який потім може бути визначений з урахуванням застосування першого вибору, який використовується (наприклад, розлад на інтернет-іграх, розлад на азартні ігри в Інтернеті, розлад використання Інтернет-порнографії, Розлад інтернет-комунікацій і розлад інтернет-магазинів).

10) Нейробіологія статевої залежності: Розділ з нейробіології залежностей, Oxford Press (2016) - Витяги:

Ми переглядаємо нейробіологічну основу для наркоманії, включаючи природну або процесову залежність, а потім обговорюємо, як це стосується нашого нинішнього розуміння сексуальності як природної винагороди, яка може стати функціонально «некерованою» в житті людини….

Зрозуміло, що сучасне визначення та розуміння залежності змінилося на основі вливання знань про те, як мозок вчиться та бажає. Хоча раніше сексуальна залежність визначалася виключно на основі поведінкових критеріїв, тепер вона розглядається також через приціл нейромодуляції. Ті, хто не може або не може зрозуміти цих концепцій, можуть продовжувати дотримуватися більш неврологічно наївної точки зору, але ті, хто здатний зрозуміти поведінку в контексті біології, ця нова парадигма забезпечує інтегративне та функціональне визначення сексуальної залежності, яке інформує і вченого, і клініциста.

11) Неврологічні підходи до наркозалежності в Інтернеті (2017) - Витяги:

Наявність порнографічних матеріалів значно зросла з розвитком Інтернету. Внаслідок цього чоловіки частіше звертаються за лікуванням, оскільки інтенсивність споживання порнографії виходить з-під контролю; тобто вони не в змозі зупинити або зменшити свою проблематичну поведінку, хоча вони стикаються з негативними наслідками…. Протягом останніх двох десятиліть було проведено декілька досліджень з нейронауковими підходами, особливо функціональною магнітно-резонансною візуалізацією (fMRI), з метою вивчення нейронних корелятів спостереження за порнографією в експериментальних умовах і нейронних корелятів надмірного порнографічного використання. Враховуючи попередні результати, надмірне споживання порнографії може бути пов'язане з вже відомими нейробіологічними механізмами, що лежать в основі розвитку наркоманії.

Нарешті, ми підсумували дослідження, які досліджували кореляти надмірного споживання порнографії на нейронному рівні. Незважаючи на відсутність поздовжніх досліджень, вірогідним є те, що спостережувані характеристики у чоловіків із сексуальною залежністю є результатом не причин надмірного споживання порнографії. Більшість досліджень свідчать про більш сильну реактивність сигналу в схемі винагороди до сексуального матеріалу у користувачів з надмірною порнографією, ніж у контрольних суб'єктів, що відображає результати наркоманії, пов'язаної з речовиною (див. Огляд Chase et al. 2011; Garrison and Potenza 2014). Результати, що стосуються скороченої префронтально-стрітальної зв'язності у суб'єктів з порнографічною залежністю, можна інтерпретувати як ознаку порушеного когнітивного контролю над поведінкою звикання. Хоча всі нейробіологічні погляди цих досліджень підтверджують концепцію наркоманії з порнографією, все ще є багато відкритих питань. Назвемо лише декілька: чи толерантність є необхідною передумовою порнографічної залежності? Чи є зміна переважного сексуального матеріалу, наприклад, на більш девіантний матеріал, ознакою розвитку толерантності? Чи збільшується час, витрачений на порнографію, як показник толерантності? Чи спостерігаються симптоми відміни у всіх суб'єктах, які вважаються залежними від порнографії? Чи відомо терапевтичні втручання, пов'язані з наркоманіями, пов'язаними з речовиною, які успішно передаються порнографічній залежності? Всі ці питання повинні бути розглянуті в майбутніх дослідженнях для подальшого відповіді на питання, чи є концептуалізація надмірної порнографії як наркоманії доречною чи ні.

12) Чи надмірна сексуальна поведінка є пристрасним розладом? (2017) - Витяги:

Компульсивний розлад сексуальної поведінки (операціоналізований як гіперсексуальний розлад) розглядався для включення в DSM-5, але в остаточному підсумку виключався, незважаючи на формування формальних критеріїв і випробування на місцях.² Це виключення перешкоджає профілактиці, дослідженню та лікуванню, а клініцисти не мають формального діагнозу на порушення сексуальної поведінки.

Дослідження нейробиологии компульсивного розладу сексуальної поведінки породили висновки, що стосуються упередженості уваги, атрибуції стимулювального характеру, та реактивності міокардного кия, що свідчить про значне схожість із залежностями.⁴ Компульсивний розлад сексуальної поведінки пропонується як порушення імпульсного контролю в ICD-11, відповідно до запропонованого уявлення про те, що тяга, постійне залучення, незважаючи на несприятливі наслідки, компульсивне залучення та зменшення контролю, є основними ознаками порушень імпульсного контролю.⁵ Ця точка зору, можливо, була б доречною для деяких DSM-IV порушень контролю імпульсу, зокрема патологічних азартних ігор. Однак ці елементи вже давно вважаються центральними для наркоманії, а при переході від DSM-IV до DSM-5, категорія порушень контролю імпульсів, не класифікованих в інших місцях, була реорганізована, а патологічна азартна гра перейменована і перекласифікована як звикання.² В даний час сайт бета-схеми ICD-11 перераховує порушення контролю імпульсів і включає в себе компульсивний розлад сексуальної поведінки, піроманію, клептоманію і переривчастий вибуховий розлад.³

Компульсивний розлад сексуальної поведінки, здається, добре вписується в нематеріальні адиктивні розлади, запропоновані для ICD-11, відповідно до більш вузьким терміном сексуальної залежності, що пропонується для компульсивного розладу сексуальної поведінки на веб-сайті проекту ICD-11.³ Ми вважаємо, що класифікація примусового розладу сексуальної поведінки як пристрасного розладу узгоджується з останніми даними і може принести користь клініцистам, дослідникам та особам, які страждають та особисто постраждали від цього захворювання.

Поведінкові залежності, DSM, ICD:

Але "порнозалежність" не є в APA DSM-5, правда? Американська психіатрична асоціація (АПА) дотепер тягнула ноги, включаючи використання пристрасного / компульсивного порно в своєму діагностичному посібнику. Коли востаннє оновлено керівництво в 2013 (DSM-5)вона не вважає офіційно "інтернет-наркоманію", а замість цього обговорює "гіперсексуальний розлад". Останній термін для проблемної сексуальної поведінки рекомендований для включення DSM-5 власна сексуальна робоча група після багаторічного огляду. Проте в рамках одинадцятої години сесії "зірки камери" (на думку члена Робочої групи), інша DSM-5 чиновники в односторонньому порядку відкидали гіперсексуальність, посилаючись на причини, які були названі нелогічними.

Досягаючи цієї позиції, DSM-5 ігноруються офіційні докази, широко поширені повідомлення про ознаки, симптоми та поведінку, що відповідають примусу та залежності від страждаючих та їх клініцистів, а також офіційною рекомендацією тисяч медичних та дослідних експертів Американського товариства медицини наркоманії. У 2011 ASAM сформулював велику заяву про публічну політику з часто заданими запитаннями, що однозначно заявляє, що сексуальна поведінка залежність є реальною і що наркоманія є первинним розладом, що вказує на основні зміни мозку. З Часті запитання ASAM:

ПИТАННЯ: Це нове визначення наркоманії відноситься до наркоманії, що стосується азартних ігор, їжі та сексуальної поведінки. Чи дійсно АСАМ вважає, що їжа і секс вживають?

ВІДПОВІДЬ: Нове визначення ASAM робить відхід від ототожнення залежності з просто залежністю від речовини, описуючи, як залежність також пов’язана з поведінкою, яка приносить користь. ... Це визначення говорить, що наркоманія - це функціонування та мозкова схема, а також те, як структура та функції мозку осіб із залежністю відрізняються від структури та функцій мозку людей, які не мають наркоманії. ... Харчова та сексуальна поведінка та азартна поведінка можуть бути пов’язані з „патологічним досягненням винагороди”, описаним у цьому новому визначенні наркоманії.

До речі, DSM заслужив видатного критика Томаса Інсела, тодішнього директора Національного інституту психічного здоров'я, який заперечив проти свого підходу, ігноруючи основну фізіологію і медичну теорію, щоб обґрунтувати свої діагнози виключно в симптомах. Останні дозволяють нерегулярні, політичні рішення, які не піддаються реальності. Наприклад, DSM одного разу неправильно класифікував гомосексуалізм як психічний розлад.

Just before the DSM-5 публікація в 2013, Insel попередив, що настав час для поліпшення психічного здоров'я зупинити покладатися на DSM. Його "слабкість - це його недолік, - пояснив він, і "ми не можемо досягти успіху, якщо використовувати категорії DSM як “золотий стандарт." Він додав, "Ось чому NIMH переорієнтує свої дослідження на категорію DSMс. " Іншими словами, НІМХ планував припинити фінансування досліджень на основі DSM мітки (та їх відсутність).

З DSM-5 'публікація, сотні додаткових Інтернет-наркоманів і онлайн-ігрових наркологічних досліджень, і десятки неврологічних досліджень порно користувачів вийшли. Переважна більшість продовжує підривати DSM-5 позиції. До речі, незважаючи на увагу ЗМІ DSM-5 Політичні практики, які працюють з людьми з проблемною сексуальною поведінкою, продовжують діагностувати такі проблеми. Вони використовують інший діагноз у DSM-5 а також один з поточного ICD-10, широко використовуваного діагностичного посібника Всесвітньої організації охорони здоров'я Міжнародна класифікація захворювань. Як зазначалося в це стаття журналу 2016 д-р Річард Крюгер:

Діагнози, які можуть відноситися до примусової сексуальної поведінки, були включені в DSM та ICD протягом багатьох років, і тепер їх можна законно діагностувати в Сполучених Штатах, використовуючи як DSM-5, так і нещодавно затверджене діагностичне кодування ICD-10. ICD-11 розглядається примусове порушення сексуальної поведінки.

Крюгер - професор кафедри психіатрії Колумбійського коледжу лікарів і хірургів, а також допоміг переглянути розділ сексуальних розладів DSM-5.

Знову ж таки, велика новина полягає в тому, що Всесвітня організація охорони здоров'я, здається, має намір виправити надмірну обережність АПА. Наступне видання його діагностичного посібника ICD, виходить у 2018. Бета-версія проекту new МКБ-11 включає діагноз: «Компульсивний розлад сексуального поведінки» а також для "Порушення внаслідок адиктивної поведінки. " Останні включатимуть «Ігровий розлад» та «Ігровий розлад».

Що стосується Версія 2013 DSM-5, він визнав поведінкові залежності, включивши "азартні розлади" до розладів, пов'язаних з речовинами та звиканнями. Більше того, попередні критерії для «Ігрового розладу в Інтернеті» тепер визначені у посібнику. Цей коментар 2017 року - Наркоманія поза речовинами - що в DSM? - наголошує на невідповідностях та хибній логіці, що використовуються Американською психіатричною асоціацією (АПА) у DSM-5Особливо це стосується поводження з явищем поведінки, що викликає звикання, пов'язаного з використанням Інтернету. Кілька витягів:

Ми продовжуємо стурбовані тим, що Посібник з діагностики та статистики психічних розладів, Версія 5 (DSM-5) залишається стандартом у психологічних та психіатричних оцінках, оскільки він містить невідповідності, суперечності та постійне фокусування на діагностичній номенклатурі, що не відповідає сучасні дослідження та практика, особливо в галузі наркології ...

ASAM чітко заявляє, що всі аспекти наркоманії стосуються загальних проблем у мозкових ланцюгах, а не відмінностей у речовині або змісті або поведінці (я) (ASAM, 2011). Таким чином, виходячи з висновку експертів і висновків, що розглядаються в рамках Love et al. (2015) нелогічно, що АПА чітко відхиляє деякі патологічні поведінки Інтернету, дозволяючи іншим. Це рішення та твердження не є ні логічно обґрунтованим, ні узгоджується з існуючими та новими науковими даними. За цією логікою, перегляд ІВ надмірно і гра в Інтернет-ігри надмірно суттєво відрізняються, незважаючи на істотне перекриття в активізації системи винагороди мозку, і незважаючи на потенціал для виставки подібних психосоціальних поведінок і психосоціальних наслідків. Це, «біологічно і поведінково непослідовно» (Hilton, 2013).

Нерозуміння неврології з пристрасті можна побачити в розділі Діагностичні особливості DSM-5 для IGD, де вони посилаються на групи та команди як ключові особливості розладу. За цією логікою, зловживання речовинами в барі або в партії може становити зловживання психоактивними речовинами, але зловживання речовинами в той час як само по собі не є. Щоб зробити аналогію, пов'язану з Інтернетом, ця логіка диктує, що хтось грає World of Warcraft надмірно залежним, але хтось грає Candy Crush надмірно не є. Звільнення АПА встановленою наукою на користь думок - це те, що, як здається, призвело до того, що НІМХ відійшла від базування досліджень на категоріях DSM, а замість того, щоб замінити свої більш науково обґрунтовані стандарти дослідження (Insel et al., 2013).

Ми закликаємо спільноти досліджень і лікування бути більш суворими і послідовними, щоб населення, яке постраждало від наркоманії, отримувало кращу, більш цілісну оцінку, яка б сприяла кращому лікуванню та спостереженню в контексті наркоманії як хронічного захворювання, а не поточного зосередження на одній або більше поведінкових розладів, які можуть або не піддаються контролю, в той час як інші аспекти наркоманії залишаються без уваги.

Непідтримувані твердження:

На жаль, я змушений відповісти на твердження колишнього дослідника UCLA Ніколь Прауз. У різних коментарях, статтях і твітах Prause стверджував, що не тільки зробив Prause et al., 2015 фальсифікувати “основний принцип моделі наркоманії, біомаркера cue реактивності," але це "серія поведінкових досліджень, відтворених незалежними лабораторіями [фальсифікація] інших прогнозів моделі наркоманії».

Прауз посилається на зміст її «Листа до редактора» за 2016 рік як доказ вищезазначених тверджень: «Prause et al. (2015) остання фальсифікація прогнозів залежності. Простіше кажучи, Прауз зібрала всі свої розвінчуючі яйця в один кошик - один абзац в кінці листа, захищаючи методології та інтерпретації Prause et al., 2015. Наступний аналіз «Листа до редактора» Прауза служить розвінчанням улюблених «яєць» викривача: Критика: Лист до редакції “Prause et al. (2015) остання фальсифікація прогнозів залежності (2016).

Коротше кажучи, немає жодних досліджень, які б «фальсифікували залежність від порно». Ця сторінка перераховані всі дослідження, що оцінюють структуру мозку та функціонування користувачів Інтернет-порно. На сьогоднішній день кожне дослідження пропонує підтримку моделі порнозалежності (включаючи два перелічені раніше дослідження ЕЕГ Prause: 1) Steele et al., 2013, 2) Прауз та співавт., 2015.

Важливо відзначити, що тільки одне з досліджень Прауз, процитованих у своєму «Листі до редактора», мали суб'єктів, які відповідали критеріям для наркоманії. Ви читаєте це право. З усіх цитованих досліджень лише один містив групу наркоманів, і 71% цих суб'єктів повідомили про серйозні негативні наслідки. Підсумок: Ви не можете сфальсифікувати „порнозалежність”, якщо цитовані вами дослідження не досліджують суб’єктів, які будуть оцінені як наркомани порно з використанням стандартних критеріїв.

Що ще важливіше, критерії Prause для фальсифікації або не мають нічого спільного з порнозалежністю, або її посилання не мають нічого спільного з запропонованими нею критеріями. Наприклад, у листі Прауза стверджувалося, що "еректильна дисфункція є найпоширенішим негативним наслідком використання порнографії". Це аргумент соломи людини як жодна рецензована стаття ніколи не стверджувала, що еректильна дисфункція є #1 наслідком використання порно. Крім того, це твердження обмежує наслідки використання порно, що не збігається з наслідками порно наркоманія. В іншому прикладі Prause стверджував, що наркомани порно просто мають "високий сексуальний потяг". По-перше, твердженню про те, що наркомани порно та секс просто мають «високе сексуальне бажання», суперечить Останні дослідження 24. По-друге, вона посилалася на своє власне дослідження (Steele et al., 2013) як підтримка, але вона фактично виявила, що порно користувачів з більшою cue-реактивністю до порно менше прагнення до сексу з партнером. По-третє, в інтерв'ю 2013 Прауз зізнався, що багато хто з Steele et al. піддані відчували лише незначні проблеми (що означає, що вони не були порнозалежними).

З тих пір, як Прауз стверджує, що дві її дослідження ЕЕГ «розвінчана наркоманія порно», давайте розглянемо, що стверджував Прауз, які дослідження дійсно повідомляли, і що говорять інші роботи, що рецензуються.

По-перше, два дослідження Prause (Прауз та співавт., 2015, Steele et al., 2013.) залучені однакові предмети. Основною вадою досліджень Prause є те, що ніхто не знає, хто з суб’єктів Prause відповідає об’єктивним критеріям залежності від порно. Випробовуваних набирали з Покателло, штат Айдахо, через Інтернет-рекламу з проханням про людей, яківідчувають проблеми, що регулюють їх перегляд сексуальних образів"Покателло, Айдахо перевершує мормони 50%, тому багато хто з них, можливо, відчули, що будь-який кількість порно використання є серйозною проблемою. Таким чином, так звані «наркомани порно» не обов'язково були наркоманами, оскільки вони ніколи не оцінювалися для наркоманії. Не помиліться, ні Steele et al., 2013 Прауз та співавт., 2015 описав ці предмети 55 як наркоманів порно або навіть компульсивних користувачів порно. Підтверджуючи змішаний характер її підданих, Прауз зізнався в Росії 2013 інтерв'ю що деякі суб'єкти 55 відчували лише незначні проблеми (що означає, що вони були НЕ порнозалежні):

“Це дослідження включало лише людей, які повідомляли про проблеми, починаючи від відносно незначні до переважних проблем, контролюючи їх перегляд візуальних сексуальних подразників ".

Таким чином, жодне дослідження не може бути законним чином використано для «фальсифікації» будь-чого, що пов’язане із залежністю.

Крім того, не встановлюючи, хто з підданих був залежним від порно, дослідження Прауса зробили не проводити скринінг на предмет психічних розладів, нав'язливої поведінки або інших залежностей. Це критично важливо для будь-якого "дослідження мозку" на наркоманію, щоб плутанина не призводила до втрати результатів. Інша фатальна вада полягає в тому, що досліджувані в Prause суб'єкти не були неоднорідними. Вони були чоловіків і жінок, включаючи не гетеросексуалів 7, але всі були показані стандартним, можливо нецікавим, чоловіче + жіноче порно. Це тільки знижує будь-які висновки. Чому? Дослідження після дослідження підтверджує що чоловіки і жінки мають суттєво різні реакції мозку на сексуальні образи або фільми. Ось чому серйозні дослідники наркоманії ретельно підходять до предметів.

По-друге, як група, суб'єкти, "які відчувають проблеми з регулюванням перегляду сексуальних зображень", були десенсибілізовані або звикли до ванільного порно, що узгоджується з прогнозами моделі наркоманії. Ось що вивчає кожне дослідження насправді повідомили про предмет:

Steele et al., 2013: Особи з більшою чутливістю до порно менше прагнення до сексу з партнером, але не менше бажання мастурбувати.
Прауз та співавт., 2015: Чим частіше користувалися порно менше активація мозку до статичних зображень ванільного порно. Низькі показники ЕЕГ означають, що суб'єкти, які "зачіпали порно", звертали менше уваги на фотографії.

З цих двох досліджень випливає чітка закономірність: «Проблемні користувачі порно» були десенсибілізовані або звикли до ванільного порно, а ті, хто мав більшу реакцію на порно, воліли мастурбувати до порно, ніж займатися сексом з реальною людиною. Простіше кажучи, вони були десенсибілізовані (загальний ознака звикання) і віддавали перевагу штучним стимулам, ніж дуже потужній природній винагороді (партнерський секс). Неможливо інтерпретувати ці результати як фальсифікацію порнозалежності.

Прауз також неправильно представила ЗМІ результати власних досліджень (що є основною причиною, чому цей веб-сайт був зобов'язаний критикувати дослідження / претензії Прауза). Як приклади, наведемо кілька вимог, що стосуються Steele et al., 2013 та Прауз та співавт., 2015.

Steele et al., 2013: Prause, як Steele et al. прес-секретар, стверджувала, що реакція мозку її випробовуваних відрізнялася від інших типів наркоманів (прикладом був кокаїн). Кілька інтерв'ю Prause:

ТБ-інтерв'ю:

Репортер: "Їм демонстрували різні еротичні зображення, і моніторинг їх мозкової діяльності".

Прауз: «Якщо ви вважаєте, що сексуальні проблеми викликають залежність, ми могли б очікувати посиленої реакції, можливо, на ці сексуальні зображення. Якщо ви вважаєте, що це проблема імпульсивності, ми, як очікуємо, побачимо зменшення реакцій на ці сексуальні зображення. І той факт, що ми не бачили жодного з цих стосунків, свідчить про те, що немає великої підтримки для розгляду цих проблемних сексуальних форм поведінки як залежності ».

Психологія сьогодні інтерв'ю:

Якою була мета дослідження?

Prause: Наше дослідження перевірило, чи виглядають люди, які повідомляють про такі проблеми, як інші наркомани від реакції мозку на сексуальні образи. Дослідження залежностей від наркотиків, таких як кокаїн, показали послідовну картину реакції мозку на зображення наркотичного зловживання, тому ми передбачали, що ми повинні бачити таку саму картину у людей, які повідомляють про проблеми з статтю, якщо це було насправді наркоманія.

Чи доводить ця прихильність до секс-міфу?

Prause: Якщо наше дослідження буде відтворено, ці висновки становлять серйозний виклик існуючим теоріям статевої «пристрасті». Причина цих висновків є проблемою, що це свідчить про те, що мозок не реагує на зображення, як інші наркомани до свого наркотику. наркоманія.

Вищезазначене, що "мозок суб'єктів не реагував, як інші наркомани", не відповідає дійсності і ніде не зустрічається в фактичне дослідження. Це можна знайти лише в інтерв’ю Прауза. В Steele et al., 2013, суб'єкти мали більш високі показники ЕЕГ (P300) при перегляді сексуальних зображень, що саме відбувається, коли наркомани переглядають зображення, пов'язані з їх пристрастю (як у це дослідження на кокаїнових наркоманів). Коментуючи під Психологія сьогодні інтерв'ю Prause, За словами старшого професора психології Джона А. Джонсона:

«Мій розум досі сумнівається у твердженні Prause, що мозок її піддослідних не реагував на сексуальні зображення, як мозок наркоманів реагує на їх наркотики, враховуючи те, що вона повідомляє про більш високі показники P300 для сексуальних зображень. Так само, як наркомани, які демонструють спайки P300, коли їм пропонують наркотики на вибір. Як вона могла зробити висновок, протилежний фактичним результатам?

Доктор Джонсон, який не мав жодної думки про залежність від статі, коментував другий раз під інтерв'ю Prause:

Мустаньскі запитує: "Якою була мета дослідження?" І Прауз відповів: "Наше дослідження перевірило, чи виглядають люди, які повідомляють про такі проблеми [проблеми з регулюванням їх перегляду еротики в Інтернеті], як інші наркомани від реакції мозку на сексуальні образи".

(Саїд Джонсон) Але дослідження не порівнювало записи мозку від осіб, які мають проблеми з регулюванням перегляду еротики в Інтернеті, із записами мозку від наркоманів та записами мозку від контрольної групи, яка не є наркоманом, що було б очевидним способом перевірити, чи працює мозок. відповіді з проблемної групи більше схожі на реакції мозку наркоманів чи наркоманів ...

З тих пір п'ять рецензованих статей викривали правду про відсутність підтримки тверджень Прауз щодо роботи її команди:

2) Прауз та співавт. 2015:

У своїй першій непідтвердженій заяві Prause сміливо оприлюднила її на веб-сайті лабораторії SPAN, проголосивши, що її одиночне дослідження "розвінчує порнозалежність":

Що дослідник хотів би стверджувати, щоб розвінчати a добре зарекомендувала себе область досліджень і спростувати всі попередні дослідження з єдиним дослідженням ЕЕГ?

Ніколь Прауз також заявила, що її дослідження містило 122 тематика (N). Насправді в дослідженні брали участь лише 55 «нав'язливих користувачів порнографії». Решта 67 учасників були управління, Чи не суб'єктів.

У третій сумнівній претензії, Prause, et al. зазначено як у рефераті, так і в тілі дослідження:

"Це перші функціональні фізіологічні дані осіб, які повідомляють про проблеми регулювання VSS".

Це явно не так, як Кембриджське дослідження fMRI був опублікований майже рік тому.

Тому що Прауз та співавт., 2015 повідомив менше активація мозку до ванільного порно (фотографії), пов'язана з більшим використанням порно, вона перерахована вище як підтримка гіпотези про те, що хронічне порно використання регулює сексуальне збудження. Простіше кажучи, хронічні користувачі порно були набридли статичними зображеннями хо-гум порно (його висновки паралельні Kuhn & Gallinat., 2014). Ці висновки узгоджуються з толерантністю, ознакою залежності. Толерантність визначається як зменшена реакція людини на препарат або стимул, що є результатом багаторазового використання. Сім рецензованих робіт погоджуються, що це дослідження фактично виявило десенсибілізацію / звикання у частих користувачів порно

Автор першої критики, нейрофізіолог Матеуш Гола, добре підсумував:

“На жаль, жирний заголовок Prause et al. (2015) стаття вже мала вплив на засоби масової інформації, тим самим популяризуючи науково невиправданий висновок ".

Трохи розслідування виявляє суперечливі претензії щодо обох досліджень. В Steele et al., 2013 і про блог Steele et al. Прауз стверджує, що менше активації мозку (висновки Prause et al., 2015) вказують на звикання або залежність.

У 2013 Прауз стверджував, що Steele et al. вперше були записані показання ЕЕГ для так званих «гіперсексуалів». Оскільки це був "перший" Прауз, визнає, це чиста спекуляція щодо того, чи "гіперсексуали" Повинен мають більш високі або нижчі показники ЕЕГ, ніж здорові контрольні суб'єкти:

"Враховуючи, що ERP вперше реєстрували у гіперсексуалів, а література про наркоманію (вища Р300) та імпульсивність (нижча Р300) передбачає протилежні прогнози, напрямок гіперсексуального ефекту визначався переважно на теоретичних підставах". [Тобто, взагалі без особливих підстав.]

As пояснюється тут Steele et al. 2013 рік не мав контрольної групи, тому Прауз не міг порівняти показники ЕЕГ у «порнозалежних» із «незалежними». Як результат, її дослідження 2013 року нічого не розповіло нам про показники ЕЕГ ні для здорових людей, ні для «гіперсексуалів». Продовжимо з поглядами Prause з 2013 року:

«Отже, особи з високим статевим бажанням можуть демонструвати велику різницю в амплітуді Р300 між сексуальними подразниками та нейтральними стимулами через помітність та емоційний вміст стимулів. В якості альтернативи можна виміряти незначну різницю амплітуди P300 або її відсутність через звикання до зорових сексуальних подразників (VSS) ".

У 2013, Prause сказав, що порно наркоманів, в порівнянні з контролем, може виставляти:

вище ЕЕГ-показання обумовлені cue-реактивністю до зображень, або
знизити Показання ЕЕГ обумовлені звиканням до порно (VSS).

За п'ять місяців раніше Steele et al. 2013 був опублікований, Prause та David Ley об'єдналися, щоб написати це Психологія сьогодні блог про її майбутнє навчання. У ньому вони стверджують, що “зменшена електрична реакція"Означало б звикання або десенсибілізацію:

Але коли ЕЕГ вводили цим особам, коли вони розглядали еротичні подразники, результати були дивовижними і зовсім не відповідали теорії сексуальної залежності. Якщо перегляд порнографії насправді був звичним (або десенсибілізуючим), як наркотики, то перегляд порнографії мав би зменшену електричну реакцію в мозку. Насправді в цих результатах такої реакції не було. Натомість загалом учасники продемонстрували посилену електричну реакцію мозку на еротичні образи, які їм демонстрували, подібно до мозку «нормальних людей» ...

Отже, ми говоримо про 2013 Prause “Зменшена електрична характеристика” свідчить про звикання або десенсибілізацію (що свідчить про залежність). Через два роки, в 2015, коли Prause виявлено ознаки десенсибілізації (поширена у наркоманів), вона розповідає нам “Зменшена електрична характеристика” обманює порно наркоманію. А?

Упродовж двох років було потрібно, щоб Прауз порівнював її ті ж дані з фактичною контрольною групою, вона зробила повний тригер. Тепер, вона стверджує докази десенсибілізації / звикання, які вона виявила, коли додала контрольну групу НЕ докази залежності (про що вона стверджувала в 2013 році). Натомість вона ще раз наполягає на тому, що вона „спростувала залежність”. Це є суперечливим та ненауковим і свідчить про те, що, незалежно від протилежних висновків, вона вирішила стверджувати, що має "спростовану залежність".

SLIDE 19

Як вчені вимірюють основні зміни мозку? Сканування мозку різних типів. Ці особливі скани показують знижену реакцію задоволення у наркоманів. Ці та деякі інші зміни спостерігалися також у наркоманів з азартних ігор, харчових наркоманів, і зовсім недавно, наркоманів з відеоігор.

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Малюнок для слайда 19 прийшов Наркоманія та її невробіологічна основа, що лежить в основі: Нейровизуальні докази участі лобової кори (2002)). Фраза "знижена реакція на задоволення" означає десенсибілізація, які можна визначити як зменшену чутливість винагороди. Ця пов'язана з наркоманією зміна мозку передбачає тривалі хімічні та структурні зміни, які залишають наркомана менш чутливі до задоволення. Десенсибілізація часто проявляється як толерантність, що є необхідністю більш високої дози або більшої стимуляції для досягнення такої ж реакції.

У наступних розділах міститься сотні неврологічних досліджень, які підтверджують моє твердження, що «ці та деякі інші зміни також спостерігалися в азартних іграх, наркоманах, і зовсім недавно, наркоманах з відеоігор»:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Вищезазначені 3 розділи повністю підтримують твердження, викладені у слайді 19. Слайд 18 забезпечує емпіричну підтримку тих самих змін мозку, що відбуваються у порнозалежних. Наступний слайд пропонує емпіричну підтримку змін мозку, пов’язаних із залежністю, що відбуваються у наркоманів в Інтернеті та відеоіграх.

SLIDE 20

А тепер у інтернет-наркоманів. Я прошу вибачення за заповнення слайду дослідженнями мозку - але я хочу, щоб всі знали, що вони існують. Відразу зауважте дати - вони гарячі від преси. До цих пір всі дослідження мозку вказують лише в одному напрямку: Постійна новизна-на-клік може викликати залежність. Ми знаємо це, тому що, коли вчені обстежували колишніх наркоманів в Інтернеті, ці зміни в мозку змінювалися. На жаль, жодне з цих досліджень не ізолює користувачів порно в Інтернеті, хоча вони і включають їх.
Ось ігровий чейнджер….

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Кожне дослідження, перелічене на слайді 20, повідомляло про зміни мозку у наркоманів в Інтернеті, що відображало ті, що були виявлені у наркоманів (було більше 10 досліджень, але це все, що я міг помістити на одному слайді). Ось список неврологічних досліджень мозку наркоманів, опублікованих раніше Експеримент «Велика порно». Без винятку ці дослідження повідомляли про зміни головного мозку в інтернет-наркоманах, що відповідають моделі наркоманії.

Слайд 20 також повідомив, що кілька досліджень, пов'язаних з наркоманіями в Інтернеті, задокументували скасування симптомів, пов'язаних з наркоманією, і зміни головного мозку, пов'язані з наркоманією. Наступні дослідження підтвердили це твердження:

Ефекти електроакупунктурного комбінованого психоінтервенції на когнітивні функції та потенціали, пов'язані з подіями P300 та негативність невідповідності у пацієнтів з інтернет-залежністю (2012) - Після 40 днів зменшення використання Інтернету та лікування отримали кращі результати на когнітивних тестах із відповідними змінами ЕЕГ.
Зміна P300 та когнітивна поведінкова терапія у суб'єктів з розладом наркоманії в Інтернеті: наступне дослідження 3 місяця (2011) - Змінені показники ЕЕГ (що вказують на когнітивний дефіцит) повернулися до нормального рівня після місяців 3 лікування.
Мозкові кореляти прагнення до онлайн-ігор під експозицією cue у суб'єктах з інтернет-залежністю від ігор та у відправлених предметах (2011) - Мізки відправлених інтернет-наркоманів відповіли інакше, ніж мозок нинішніх інтернет-наркоманів.
Онлайн-спілкування, нав'язливе використання Інтернету та психосоціальне благополуччя серед підлітків: Поздовжнє дослідження (2008) - Поздовжнє дослідження: "Використання миттєвих повідомлень та спілкування в чатах були позитивно пов'язані з примусовим використанням Інтернету та депресією 6 місяців потому".
Попередник або секвела: патологічні розлади у людей з розладом наркоманії в Інтернеті (2011) - Унікальний аспект полягає в тому, що досліджувані не користувались Інтернетом до вступу до коледжу. Дослідження прослідковувалося студентами перших курсів університетів, щоб з’ясувати, який відсоток розвивається в Інтернеті і які фактори ризику можуть бути відіграні. Після одного року навчання невеликий відсоток був віднесений до наркоманів. Ті, хто розвинув Інтернет-залежність, спочатку були вищими за нав'язливою шкалою, але нижчі за показники депресії тривоги та ворожості. Уривок: «Після розвитку Інтернет-залежності спостерігались значно вищі показники депресії, тривоги, ворожості, міжособистісної чутливості та психотизму, що свідчить про те, що це були наслідки розладу Інтернет-залежності. Ми не можемо знайти вагомого патологічного провісника розладу залежності від Інтернету. Розлад залежності від Інтернету може певним чином викликати у наркоманів деякі патологічні проблеми ".
Вплив патологічного використання Інтернету на психічне здоров'я підлітків (2010) - Проспективне дослідження: "Результати свідчать про те, що молоді люди, які спочатку позбавлені проблем із психічним здоров’ям, але патологічно використовують Інтернет, можуть спричинити депресію".

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

З того часу було опубліковано багато інших досліджень Великий порно експеримент. Всі без винятку повідомляли мозок зміни в Інтернет-наркоманах відповідно до моделі наркоманії:

Слайд 20 також заявив, що дослідження наркоманії в Інтернеті задокументували зміну симптомів і пов'язаних із наркоманією змін головного мозку. Тридцять таких досліджень були надані в оновлений розділ підтримки Slide 11.

SLIDE 21

Нарешті, у нас є групи хлопців, які більше не користуються порно в Інтернеті. Це вірно. Важкі користувачі добровільно відмовляються від неї тисячами. Ці хлопці є відсутнім «контрольної групою» у великому експерименті порно. Вони показують експертам, що може зробити зміна однієї змінної.

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Лише деякі з сотень форумів, які ми бачили, обговорюючи проблеми, пов'язані з порно-зціленням, виключивши одну змінну: порно.

Reddit - NoFap subreddit - 500,000 XNUMX членів. Витоки руху NoFap: Знай свого мема - NoFap_
Перезавантажте націю - Члени 20,000
NoFap.com - Члени 200,000
Ваш баланс мозку - Члени 20,000
Reddit - PornFree subreddit - Члени 100,000
Reddit - Підлітки NoFap
Reddit - Християни NoFap
Reddit - MuslimNoFap
Reddit - r / TGіSissyRecovery
HumanManKind - (веб-сайт на німецькій та англійській мовах)
Китайські форуми "без PMO":
- Посилання на сайт - понад 3,600,000 XNUMX XNUMX членів
- http://www.jiese.org/bbs/ - Члени 120,000
- http://bbs.jiexieyin.org/ - більше 150,000 XNUMX членів
Французький форум з відновлення
Турецький форум без PMO (більше не активний)
Reddit - HentaiFree - для тих, хто захоплюється мультфільмом порно
MedHelp - Занадто багато порно / мастурбація викликають ЕД? (3000 публікацій)
MedHelp - 22 з порноіндукованою еректильною дисфункцією? (450 публікацій)
NPSupport - 100 днів без порно (29,000 XNUMX повідомлень)
Італійський форум відновлення - Подібно до RebootNation
Cracked.com - Великий Інтернет-порно-Off, Cont. (Публікація 6,800 та зростання)
Стаття про Великий порно-оф
Bodybuilding.com - Потік NO FAP, щоб завершити всі потоки fap (8,800 публікацій)
Bodybuilding.com - Потік NO FAP, щоб завершити всі потоки без fap Версія 2.0 (про публікації 10,000 та зростання)
Bodybuilding.com - Офіційний No fap Thread V4. Нехай це розпочнеться. v3 немає.
Bodybuilding.com - НІ FAP потік, щоб закінчити ВСІХ ні Fap теми V5 (Тепер з FAQ і більше !!
Bodybuilding.com - Офіційна тема NoFap & NoPorn V5.5
Bodybuilding.com - Офіційний NoPorn V6 ** (з поширеними запитаннями, досвідом та інтерв'ю Різне)
Bodybuilding.com - * 90 днів NoFap / NoPorn - офіційна тема *
Bodybuilding.com - Без порно - приєднуйтесь до найбільшої зміни у своєму житті
43Речі - Як припинити мастурбувати порно
Reddit - Запитайте хлопця, який кидає порно на місяці 2, тепер що завгодно
Багато Звіти 90-Day + від reddit.com NoFap
PEgym - Перезавантаження: (порно утримання)
PEgym - Не покладайтесь на порно для ерекції!
PEgym - Чи може порно дійсно привести до Ед?
Postmasculine.com - Ні-порно-потік (Публікації 2200 та зростання)
Insidehoops - Ніякого більше fap для мене (550 публікацій)
High Existence – Ні порно, ні мастурбації протягом 30 днів (460 повідомлень)
Kanye To The (форум) - Чи дійсно NoFap допомагає?
BodyBuilding.com - Ви порно наркоман? (опитування з коментарями)
Елітний трейдер - Порноздатність і трейдер
NeoGAF - Сексуальна дисфункція, спричинена порно
Нація тестостерону - Порноздатність
Blizzhackers - NoFap Thread
UltimateGuitar.com - Великий порно експеримент
Командна рідина - Ні порно потік
PEgym - Переваги виходу з порно?
Чоловічий тенісний форум - Більше не виклик Fapping
Розмова про Дхарму - Мастурбація та сексуальна / порнозалежність (Буддійський форум)
NikeTalk - NFN
MyAnimeList - Немає конкурсу Fap, версія 6
grasscity.com - Хто-небудь ще має справу з цією фігнею, пов’язаною з еректильною дисфункцією, пов’язаною з порнографією?
Студентська кімната Великобританія - * 2013 * Fap немає
SoSuave - Прогрес виклику Fap немає
E46 Фанатики - Жоден Фап не змінив мого життя ... серйозно.
GTAforums - Потік No FAP, щоб завершити всі теми без FAP
Флешбек (Швеція) - Я страждаю від Porn Impotence (3700 публікацій)
d2jsp (Угорщина) - Деякі з них оцінять (480 публікацій)
Команда Андро (німецька) - 90 днів без порно та мастурбації (2000 публікацій)
FOK (голландська) - Великий порно (Кілька тем - близько 5,000 повідомлень)
erektion.de (німецька) - Усім юнакам з ЕД
HumanManKind - (веб-сайт на німецькій та англійській мовах)
Форум Burek (Сербія) - Ви залежні від порнографії?
PornAddiction (Угорщина) - http://pornofuggoseg.blog.hu/
Forum.Hr (Хорватія) - Програма Fapstronaut
Поставка 3D (німецька) - Der Thread zum Spermtakel
RedCafe.net: Манчестерський футбол - 90 день немає PMO
jeuxvidoe.com (французька) - Ефекти порно і ладу
freak.neo - Норвезький форум
Xossip (індійський) - Подолайте залежність від порно і поверніть своє життя
PornoSucht.com (Німецький сайт)
KasKus (Індонезія) - Припиніть перегляд порно
HardWare.Fr - FAP Topic No / No pr0n] Зробити перезавантаження мозку?
М'язи та сила - Чи не працює Fap ??
Колі! - 90 Days: NO Porn або Fap Challenge

Про документи 5,000, в яких чоловіки (і декілька жінок) виключали використання порно і лікували важкі симптоми, включаючи хронічні сексуальні дисфункції, психічні та емоційні проблеми:

Сотні більше самостійних звітів молодих користувачів порно, які повідомили про різні симптоми та умови, які знижуються після усунення порно:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Найкращий спосіб оцінити наслідки порно - це зробити користувачів відпочити. У 2011 р. Такі дослідження ще не були опубліковані. Тож я покладався на анекдоти. Однак у 2016 році я опублікував цю рецензовану статтю в журналі Наркотик: Усуньте хронічну інтернет-порнографію, використовуючи її для виявлення її ефекту (2016). У роботі я описую кілька досліджень, в яких порно-користувачі виключають одну змінну - інтернет-порно. Що стосується 2017, то є лише дослідження 8, де користувачі порно намагалися утриматися від порно. Всі дослідження 8 повідомили про значні результати. П'ять з восьми досліджень мали компульсивні порнопартії з серйозними сексуальними дисфункціями, які утримуються від порно. Ці дослідження 5 демонструють причинно-наслідковий зв'язок, оскільки пацієнти лікували хронічні сексуальні дисфункції, видаляючи одну змінну (порнографію):

Інші три дослідження:

6) Торгова пізніше нагорода за поточне задоволення: споживання порнографії та зниження затримки (2015) - Чим більше порнографії споживають учасники, тим менше вони можуть затримати задоволення. Це унікальне дослідження також дозволило користувачам порно знизити використання порно для 3 тижнів. Дослідження показало, що продовження використання порно було причинно пов'язані з більшою нездатністю затримувати задоволення (зауважте, що здатність затримувати задоволення є функцією префронтальної кори). Перше дослідження (середній вік випробовуваного 20 років) співвідносило використання порнографії випробовуваних із їхніми балами щодо відкладеного завдання задоволення. Витяг:

Чим більше порнографій споживають учасники, тим більше вони бачать майбутні нагороди як такі, що коштують менше, ніж безпосередні нагороди, хоча майбутні нагороди об'єктивно коштують більше.

Друге дослідження (середній вік 19) було проведено для оцінки використання порно Причини затримкою дисконтування або неможливістю затримати задоволення. Дослідники поділилися Поточні користувачі порно на дві групи:

Одна група утрималася від використання порно протягом 3 тижнів,
Друга група утримувалася від улюбленої їжі протягом 3 тижнів.

Усім учасникам сказали, що дослідження стосувалось самоконтролю, і їх випадковим чином вибрали утриматися від призначеної діяльності. Розумна частина полягала в тому, що друга група порнокористувачів утрималася від вживання улюбленої їжі. Це забезпечило, що 1) всі суб’єкти, що займаються завданням самоконтролю, і 2) використання порнографії другої групи не зазнало змін. Наприкінці 3-х тижнів учасники були залучені до завдання оцінити затримку знижки. Важливе зауваження: Хоча «група утримання від порнографії» розглядала суттєво менше порно, ніж “улюблені утримувачі їжі”, більшість не повністю утримуються від перегляду порно. Результати:

Як і передбачалося, учасники, які самоконтролювали своє бажання споживати порнографію, вибрали більш високий відсоток більших, більш пізніх нагород, ніж учасники, які самостійно контролювали своє споживання їжі, але продовжували споживати порнографію.

Група, яка скоротила свій перегляд порнофільмів протягом 3 тижнів, демонструвала менше затримок, ніж знижка, ніж група, яка просто утрималася від улюбленої їжі. Простіше кажучи, утримання від Інтернет-порно збільшує здатність користувачів порно відкладати задоволення. З дослідження:

Таким чином, спираючись на поздовжні висновки дослідження 1, ми продемонстрували, що тривале споживання порнографії було причинно пов'язане з більш високою швидкістю дисконтування затримки. Здійснення самоконтролю в сексуальному домені сильніше вплинуло на затримку дисконтування, ніж здійснення самоконтролю над іншим корисним фізичним апетитом (наприклад, вживання улюбленої їжі).

7) Як утримання впливає на налаштування (2016) [попередні результати] - Витяги з статті:

Результати першої хвилі - основні висновки

Довжина найдовших учасників смуги до участі в опитуванні корелює з тимчасовими уподобаннями. Друге опитування дасть відповідь на питання, якщо більш тривалі періоди утримання змушують учасників більше затримати нагороди, або якщо більше учасників пацієнтів більш схильні виконувати довші смуги.
Більш тривалі періоди абстиненції, швидше за все, спричиняють меншу неприйняття ризику (це добре). Друге опитування дасть остаточний доказ.
Особистість корелює з довжиною смуг. Друга хвиля виявить, якщо абстиненція впливає на особистість або якщо особистість може пояснити коливання довжини смуг.

Результати другої хвилі - основні висновки

Утримання від порнографії та мастурбації збільшує можливість затримати нагороди
Участь у періоді утримання робить людей більш готовими до ризику
Утримання робить людей більш альтруїстичними
Утримання робить людей більш екстравертними, більш сумлінними і менш невротичними

8) Любов, яка не триває: споживання порнографії та послаблена відданість романтичному партнеру (2012) - У дослідженні люди намагалися утриматися від використання порно протягом 3 тижнів. Порівнюючи ці дві групи, ті, хто продовжував користуватися порнографією, повідомили про нижчий рівень зобов'язань, ніж ті, хто намагався утриматися. Уривки:

Втручання виявилося ефективним у зменшенні або усуненні споживання порнографії протягом тритижневого дослідження, але не стримувало учасників контролю від продовження їх споживання. Наша гіпотеза була підтримана, оскільки учасники споживання порнографії повідомляли про значне скорочення зобов'язань порівняно з учасниками утримання від порнографічного стану.

Крім того, вплив постійного споживання порнографії на зобов'язання не можна пояснити різницею у виснаженні саморегулівних ресурсів від здійснення більшого самоконтролю, оскільки учасники обох умов утрималися від чогось приємного (наприклад, порнографії або улюбленої їжі).

Дослідження зв'язують порно використання з симптомами, описаними в Великий порно експеримент:

Дослідження 27 зв'язують порнографічне використання / сексуальну залежність від сексуальних проблем та зниження збурень до сексуальних подразників. Перші дослідження 5 у списку запропонувати причинно-наслідковий зв'язок, оскільки учасники ліквідували порнографічне використання та лікували хронічні сексуальні розлади.
Практично дослідження 60 пов'язують використання порно з меншим сексуальним задоволенням та задоволенням від відносин.
дослідження 33 повідомляють результати, що відповідають ескалації використання порно (толерантності), звикання до порно і навіть симптомів відміни.
більше 55 досліджень пов'язують використання порнографії з гіршим психічно-емоційним здоров'ям та гіршими когнітивними результатами.
більше 25 досліджень пов'язують використання порнографії з "неегалітарним ставленням" до жінок.
Багато досліджень про підлітків використання порнозв'язку пов'язане з такими факторами, як бідніші вчені, більш сексістські установки, більш агресивність, погіршення здоров'я, бідніші відносини, зниження рівня задоволеності життям, перегляд людей як об'єктів, збільшення сексуального ризику, менше використання презервативів, більшого сексуального насильства, незрозумілої тривоги, більшого сексуального примусу, меншого сексуального задоволення, зниження лібідо, більшого дозволеного ставлення, біднішого психічного здоров'я та багато іншого.

SLIDE 22

Це "воскресіння хлопців". Перш ніж продовжувати, ви, мабуть, хочете знати, чому будь-який порно-люблячий хлопець у своєму розумі відмовився б. Два слова:

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Див. Попередній слайд.

SLIDE 23

Еректильна дисфункція. "Інтернет порно вбиває сексуальні показники молодих чоловіків". Як сказав Зімбардо, "молоді хлопці палають з жінками". Це опитування італійських урологів підтверджує те, що ми бачили за останні кілька років.

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Філіпа ЗімбардоПадіння хлопців"Розмова на TED, де він сказав:"Молоді хлопці палають з жінками».

Доктор Карло Фореста - професор урології, президент Італійського товариства репродуктивної патофізіології, автор деяких наукових досліджень 300. Статті, в яких доктор Форест заявив, що “Інтернет порно вбиває сексуальні показники молодих чоловіків».

Посилання на одну з оригінальних англійських статей
Посилання на одну з оригінальних італійських статей з опитування
Посилання на італійський блог в опитуванні де д-р Карло Фореста каже, що 70% молодих чоловіків, які шукають медикаментозного лікування для зниження лібідо і еректильної дисфункції, протягом багатьох років користувалися порно.

Про 5,000 документовані історії, де чоловіки (і кілька жінок) усунули використання порно і зцілили хронічні сексуальні дисфункції.

Форуми для відновлення порно - розділи, присвячені сексуальним дисфункціям, спричиненим порнографією:

Ваш мозок збалансований - Еректильна дисфункція / відстрочена еякуляція (51,000 публікацій)
Reboot Nation - Збуджена еректильна дисфункція / відстрочена еякуляція (14,000 публікацій)
NoFap.com - Сексуальні дисфункції, викликані порно (Нитки 6,000, деякі з сотнями повідомлень)

Великий New York Magazine стаття про виникає явище: індуковані порно сексуальні проблеми:

Він просто не в кого, Автор: Davy Rothbart (2011)

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Доктор Філіп Зімбардо: В підтримку свого TED-доповіді доктор Зімбардо опублікував дві книги (кожна з яких описує порно-індуковані сексуальні дисфункції):

Доктор Карло Фореста продовжив свій прес-реліз 2011 з:

Лекція 2014, що описує майбутні дослідження - Лекція містить результати поздовжніх та поперечних досліджень. Одне дослідження включало опитування підлітків середньої школи (сторінки 52–53). Дослідження повідомило, що статева дисфункція подвоїлася між 2005 і 2013 роками, при цьому низький рівень сексуального бажання збільшився на 600%. Відсоток підлітків, які зазнали змін своєї сексуальності: 2004/05: 7.2%, 2012/13: 14.5% Відсоток підлітків з низьким сексуальним бажанням: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (це 600 % збільшення за 8 років). Доктор Фореста також описує своє майбутнє дослідження, “Сексуальність носіїв і нові форми статевої патології зразка молодих самців 125, років 19-25”(Італійська назва -„Опубліковано медіатору, яка допомагає відкрити палестинську школу Campione 125 giovani maschi“). Результати дослідження (сторінки 77-78), в якому використано Міжнародний індекс опитувань еректильної функції, виявили, що регулярні користувачі порно набрали менше 50% на домен сексуального бажання, а 30% - на область еректильної діяльності.
Рецензовані дослідження: Підлітки та веб-порно: нова ера сексуальності (2015) - У цьому італійському дослідженні проаналізовано вплив Інтернет-порно на старшокласників, співавтор якого - Карло Фореста, президент італійського товариства репродуктивної патофізіології. Найцікавішим є те, що 16% тих, хто споживає порно більше ніж один раз на тиждень, повідомляє про ненормальне сексуальне бажання порівняно з 0% у неспоживачів (і 6% для тих, хто споживає менше, ніж раз на тиждень).

Оскільки 2011 над 100 сексуальні експерти (професори урології, урологи, психіатри, психологи, сексологи, MD), які визнають і лікують порно-індукованих сексуальних проблем опублікували статті або з'явилися на радіо та телебаченні. Примітка: Урологи двічі презентували докази сексуальних дисфункцій, викликаних порно, на щорічних конференціях Американської Урологічної Асоціації.

Відео лекції: Porn-induced ED (частини 1-4) представлені на Американській конференції Урологічної Асоціації, травня 6-10, 2016. Уролог Тарек Пача.
Нові висновки: Дослідження бачить зв'язок між порно-сексуальною дисфункцією (2017) - Дані майбутнього дослідження, представлені на конференції Американської урологічної асоціації 2017 року.

Перелік статей, трансляцій, радіо-шоу та подкастів, в яких беруть участь сексуальні експерти, які підтверджують наявність порно-індукованих сексуальних дисфункцій:

Наступний уривок з Парк та ін., 2016 забезпечує емпіричну підтримку існування порноіндукованих сексуальних дисфункцій. Цей розділ також стосується двох документів 2015 (ні фактичних досліджень), які стверджують, що виявили незначну кореляцію між використанням порно і сексуальними дисфункціями.

1.2. Чи використовується Інтернет-порнографія чинником сьогоднішніх сексуальних дисфункцій?

Дослідники Інституту Кінсі були одними з перших, які повідомили про порушену еректильну дисфункцію (PIED) та порнографію, викликану аномально низьким лібідо, в 2007 [27]. Половина респондентів, набраних з барів і бань, де відеопорнографія була «всюдисущою», не змогли досягти ерекції в лабораторії у відповідь на відео порно. Під час розмови з дослідниками дослідники виявили, що високий рівень експозиції до відео з порнографією, очевидно, призвів до зниження чутливості та підвищеної потреби у більш екстремальному, спеціалізованому або «кучерявому» матеріалі. Дослідники фактично переробили своє дослідження, щоб включити більш різноманітні кліпи і дозволити деякий самовибір. Чверть геніталій учасників все ще не реагували нормально [27].

З тих пір докази свідчать, що порнографія в Інтернеті може бути фактором швидкого зростання показників сексуальної дисфункції. Майже шість з 10 відвідувачів 3962, які шукали допомоги на видатному «MedHelp.org ED Forum», який згадував свої віки, були молодші за 25. У цьому аналізі вісім років повідомлень і коментарів, серед слів, що зазвичай пов'язані з ментальним аспектом ЕД (неорганічна ЕД), «порно» найчастіше з'являлося далеко [28]. Дослідження 2015 на старших класах середньої школи показало, що частота використання Інтернет-порнографії корелює з низьким рівнем сексуального бажання [29]. З тих, хто споживав порнографію в Інтернеті не раз на тиждень, 16% повідомили про низьке сексуальне бажання, у порівнянні з 0% у неспоживачів (і 6% для тих, хто споживав менше одного разу на тиждень). Ще одне дослідження 2015 чоловіків (середній вік 41.5), які шукали лікування гіперсексуальності, які мастурбували («зазвичай з дуже частою порнографією») сім і більше годин на тиждень, виявили, що 71% мали сексуальні дисфункції, 33% повідомляли про труднощі організму [30]. Занепокоєння сексуальною діяльністю може спонукати до подальшої залежності від порнографії як сексуальної розетки. У дослідженні з використанням функціональної магнітно-резонансної томографії 2014 (FMRI), 11 користувачів 19, що використовують порнографію в Інтернеті (середній вік 25), чий мозок був перевірений на наявність пристрасті, повідомив, що в результаті надмірного використання порнографії в Інтернеті вони «пережили» зменшення лібідо або еректильної функції, зокрема у фізичних стосунках з жінками (хоча і не у зв'язку з сексуальним явищем) »[31]. Клініцисти також описали сексуальні дисфункції, пов'язані з порнографією, включаючи PIED. Наприклад, у своїй книзі The New Naked професор урології Гаррі Фіш повідомив, що надмірне використання порнографії в Інтернеті погіршує сексуальну діяльність у його пацієнтів [32], а професор психіатрії Норман Дойдж повідомив у своїй книзі «Мозок, що змінює себе», що усунення порнографії в Інтернеті використовує зворотну імпотенцію та проблеми сексуального збудження у його пацієнтів [33]. У 2014, Броннер і Бен-Сіон повідомили, що користувальницький користувач порнографії в інтернеті, чиї смаки переросли в екстремальну порнографію, звернувся за допомогою до низького сексуального бажання під час партнерського сексу. Через вісім місяців після припинення повного порнографії пацієнт повідомив про успішний оргазм і еякуляцію, і йому вдалося отримати хороші сексуальні стосунки.34]. До теперішнього часу жоден інший дослідник не попросив чоловіків із сексуальними труднощами видалити змінну в Інтернеті для використання порнографії, щоб дослідити, чи вона сприяє їх сексуальним труднощам.

Хоча такі інтервенційні дослідження були б найбільш висвітлюючими, наш огляд літератури знаходить ряд досліджень, які співвідносяться з порнографічним використанням з пробудженням, залученням і проблемами сексуальної продуктивності [27,31,35,36,37,38,39,40,41,42,43], включаючи труднощі оргазмування, зменшення лібідо або еректильної функції [27,30,31,35,43,44], негативний вплив на партнерський секс [37], зниження сексуальної близькості [37,41,45], менш сексуальне задоволення та задоволення від відносин [38,39,40,43,44,45,46,47], перевагою користування порнографією в Інтернеті для досягнення та підтримки збудження через секс із партнером [42], а також активізація головного мозку у відповідь на порнографію в тих, хто повідомляє про менше бажання сексу з партнерами [48]. Знову ж таки, частота використання Інтернет-порнографії корелює з низьким статевим потягом у старших класах середньої школи [29]. Два дослідження 2016 заслуговують на докладне розгляд. Перше дослідження вважається першим національно-представницьким дослідженням на подружні пари для оцінки наслідків порнографічного використання з подовжніми даними. Він повідомив, що часте споживання порнографії на хвилі 1 (2006) було сильно і негативно пов'язане з подружньою якістю учасників і задоволенням їх статевим життям на хвилі 2 (2012). Найбільш негативно постраждали шлюби чоловіків, які переглядали порнографію на найвищих частотах (один раз на день або більше). Оцінюючи множинні змінні, частота використання порнографії в 2006 була другим найпотужнішим предиктором поганої сімейної якості в 2012 [47]. Друге дослідження стверджувало, що це єдине дослідження, яке безпосередньо досліджувало зв'язки між сексуальними дисфункціями у чоловіків і проблемою участі в ОСА (сексуальні дії в Інтернеті). Це опитування чоловіків 434 повідомило, що зниження загального сексуального задоволення та нижньої еректильної функції було пов'язано з проблемою використання порнографії в Інтернеті [44]. Крім того, 20.3% чоловіків сказали, що одним з мотивів їх порнографії було "підтримати збудження з моїм партнером" [44]. У висновку, який може вказувати на ескалацію використання порнографії, 49% описав іноді "пошук сексуального вмісту або участь у ОСА, які раніше їм не були цікаві або що вони вважали огидними" [44] (p.260). Нарешті, значна частина учасників (27.6%) самостійно оцінила своє споживання OSA як проблематичне. Хоча цей рівень використання проблемної порнографії може здатися високим, інше дослідження 2016 для чоловіків 1298, які переглядали порнографію за останні шість місяців, повідомили, що 28% учасників забили на або вище відсічення для розладу гіперсексуальності [49].

Наш огляд також містив дві статті 2015, які стверджують, що використання порнографії в Інтернеті не пов'язане зі зростанням сексуальних труднощів у молодих чоловіків. Проте, такі твердження здаються передчасними при детальнішому розгляді цих документів та пов'язаної з ними формальної критики. Перша стаття містить корисну інформацію про потенційну роль сексуального кондиціонування в молодіжній Е.Д.50]. Однак ця публікація піддається критиці за різні розбіжності, пропуски та методологічні недоліки. Наприклад, він не надає статистичних результатів для вимірювання результату еректильної функції щодо використання порнографії в Інтернеті. Далі, як зазначив лікар-дослідник у офіційній критиці статті, автори робіт «не надають читачеві достатньої інформації про вивчене населення або статистичний аналіз, щоб обґрунтувати їх висновок» [6].51]. Крім того, дослідники досліджували лише кілька годин користування порнографією в Інтернеті за останній місяць. Проте дослідження з наркоманії з порнографією в Інтернеті виявили, що зміна кількості годин користування порнографією в Інтернеті широко не пов'язана з "проблемами в повсякденному житті", оцінками на SAST-R (скринінговий тест на сексуальну залежність) і оцінками на IATsex (інструмент) що оцінює залежність від сексуальної активності в Інтернеті) [52,53,54,55,56]. Кращий предиктор - це суб'єктивні рейтинги сексуального збудження під час перегляду інтернет-порнографії (реактивність cue), встановлена кореляція звикання до поведінки у всіх залежностях [52,53,54]. Існує також все більше доказів того, що кількість часу, витраченого на інтернет-відеоігри, не передбачає поведінки, що викликає звикання. "Наркоманія може бути оцінена лише належним чином, якщо мотиви, наслідки та контекстні характеристики поведінки також є частиною оцінки" [57]. Три інші дослідницькі групи, які використовують різні критерії для «гіперсексуальності» (окрім годин використання), сильно співвідносяться з сексуальними труднощами [15,30,31]. Взяті разом, це дослідження показує, що замість простого «годин використання», численні змінні є дуже актуальними в оцінці порнографічної залежності / гіперсексуальності, і, ймовірно, також мають велике значення для оцінки сексуальних дисфункцій, пов'язаних з порнографією.

Другий документ повідомив про незначну кореляцію між частотою користування порнографією в Інтернеті за останній рік і показниками ЕД у сексуально активних чоловіків з Норвегії, Португалії та Хорватії [6]. Ці автори, на відміну від попередніх статей, визнають високу поширеність ЕД у чоловіків 40 і під і, дійсно, виявили ЕД і низькі показники статевого потягу, такі як 31% і 37% відповідно. На відміну від цього, попереднє потокове інтернет-порнографічне дослідження, зроблене одним із авторів статті в 2004, повідомило про те, що у чоловіків 5.8 – 35 використовуються тільки показники ED.58]. Однак, на підставі статистичного порівняння, автори роблять висновок, що використання порнографії в Інтернеті не є значущим фактором ризику для молодої ЕД. Це здається надто остаточним, враховуючи те, що опитані португальські чоловіки повідомили про найнижчі показники сексуальної дисфункції порівняно з норвежцями та хорватами, і лише 40% португальців повідомили, що користуються порнографією в Інтернеті “від декількох разів на тиждень до щодня”, порівняно з норвежцями. %, 57% та хорватів, 59%. Ця стаття була офіційно піддана критиці за те, що вона не використовувала комплексні моделі, здатні охоплювати як прямі, так і непрямі зв'язки між відомими або гіпотетичними змінними59]. До речі, у відповідному документі, присвяченому проблемі низького сексуального бажання, за участю багатьох учасників опитування з Португалії, Хорватії та Норвегії, чоловіків запитали, який з численних факторів, які вони вважають, сприяв їхній проблематичній відсутності сексуального інтересу. Серед інших факторів приблизно 11% –22% вибрали “Я використовую занадто багато порнографії”, а 16% –26% вибрав “Я мастурбую надто часто” [60].

Знову ж таки, інтервенційні дослідження були б найбільш повчальними. Проте, стосовно кореляційних досліджень, ймовірно, необхідно дослідити складний набір змінних, щоб з'ясувати фактори ризику на роботі в безпрецедентних юнацьких сексуальних труднощах. По-перше, може бути, що низьке сексуальне бажання, труднощі організму з партнерами та проблеми з ерекцією є частиною того ж самого спектру ефектів, пов'язаних з порнографією в Інтернеті, і що всі ці труднощі повинні бути об'єднані при дослідженні потенційно висвітлюваних кореляцій з використанням порнографії в Інтернеті.

По-друге, хоча незрозуміло, які саме комбінації факторів можуть найкраще враховувати такі труднощі, перспективні змінні для дослідження в поєднанні з частотою використання порнографії в Інтернеті можуть включати (1) роки мастурбації з порнографією та порнографією; (2) співвідношення еякуляцій з партнером до еякуляцій з інтернет-порнографією; (3) наявність інтернет-порнографічної залежності / гіперсексуальності; (4) кількість років використання потокової Інтернет-порнографії; (5) в якому віці почалося регулярне використання інтернет-порнографії і чи почалося це до пубертату; (6) тенденція збільшення використання Інтернет-порнографії; (7) ескалація в більш екстремальні жанри інтернет-порнографії, тощо.

Парк та ін., 2016 продовжує клінічну підтримку існування порноіндукованих сексуальних дисфункцій

2. Клінічні звіти

Незважаючи на те, що кореляційні дослідження простіше проводити, труднощі в ізоляції точних змінних при роботі в безпрецедентному зростанні сексуальної дисфункції у чоловіків під 40 свідчать про те, що дослідження втручання (в яких суб'єкти видаляли змінні порнографічного використання в Інтернеті) могли б краще визначити, чи є зв'язок між його використанням і сексуальними труднощами. Наступні клінічні доповіді демонструють, як запитувати пацієнтів з різноманітними та нероз'ясненими дисфункціями, щоб викорінювати порнографію в Інтернеті, допомагає ізолювати його вплив на сексуальні труднощі. Нижче ми повідомляємо про трьох активних військовослужбовців. Два бачили лікаря за їх неорганічну еректильну дисфункцію, низьке сексуальне бажання і незрозумілі труднощі в досягненні оргазму з партнерами. Перші згадані змінні (1), (6) і (7), перераховані в попередньому абзаці. Другий згаданий (6) і (7). Обидва були позбавлені діагнозу психічного здоров'я. Ми також повідомляємо про третій військовослужбовець, який звернувся до лікаря з приводу психічного здоров'я. Він згадав змінну (6).

2.1. Перший клінічний звіт

Активний кадровий військовослужбовець 20-річного віку, якому було залучено кавказького військовослужбовця, зіткнувся з труднощами в досягненні оргазму під час статевого акту протягом останніх шести місяців. Вперше це сталося, коли він був розгорнутий за кордоном. Він мастурбував близько години без оргазму, і його пеніс пішов млявим. Його труднощі з підтримкою ерекції та досягнення оргазму продовжувалися впродовж його розгортання. З моменту повернення він не міг еякулювати під час спілкування зі своєю нареченою. Він міг досягти ерекції, але не зміг відчути оргазму, і після 10 – 15 хв він втратить свою ерекцію, що не було до того, як він випустив питання ЕД. Це викликало проблеми у його відносинах з його нареченою.

Пацієнт часто схвалював мастурбацію протягом “років”, а один або два рази майже щодня протягом останніх двох років. Він схвалив перегляд інтернет-порнографії для стимулювання. Оскільки він отримав доступ до високошвидкісного Інтернету, він покладався виключно на порнографію в Інтернеті. Спочатку «м'яке порно», де вміст не обов'язково стосується фактичних статевих стосунків, «зробило справу». Однак поступово йому потрібно було більше графічного або фетишного матеріалу до оргазму. Він повідомив про відкриття декількох відео одночасно і спостерігав за найбільш стимулюючими частинами. Підготуючись до розгортання близько року тому, він був стурбований тим, що він не міг бути позбавлений партнерства. Отже, він придбав секс-іграшку, яку він назвав «фальшивою піхвою». Цей пристрій спочатку настільки стимулювало, що він досяг оргазму протягом декількох хвилин. Однак, як це було у випадку з порнографією в Інтернеті, з більшим використанням, йому потрібно було довше і довше еякуляції, і врешті-решт він взагалі не зміг оргазму. Після повернення з розгортання, він повідомив про продовження мастурбації один або кілька разів на день, використовуючи інтернет-порнографію та іграшки. Хоча фізично і емоційно приваблювала його наречена, пацієнт повідомив, що він віддає перевагу пристрою для реального спілкування, тому що він вважає його більш стимулюючим. Він заперечував будь-які інші питання відносин. Він також заперечував будь-які особисті та / або професійні стресори. Він описував свій настрій як «зацікавлений», тому що його турбували, що з його статевими органами щось не так, і він хотів, щоб його стосунки з його нареченою працювали. Вона починає думати, що він більше не приваблює її.

З медичної точки зору, він не мав історії хвороби, операції або діагнозу психічного здоров'я. Він не приймав ніяких ліків або добавок. Він заперечував використання тютюнових виробів, але пив кілька напоїв на вечірках один або два рази на місяць. Він ніколи не відключався від алкогольного сп'яніння. У минулому він повідомив про численні сексуальні партнери, але з моменту його заручини рік тому його наречена була його єдиним сексуальним партнером. Він заперечив історію хвороб, що передаються статевим шляхом. При фізичному обстеженні його життєво важливі ознаки були нормальними, а його статевий огляд був нормальним, без уражень або мас.

Після завершення візиту йому пояснили, що використання секс-іграшки потенційно десенсибілізувало його статеві нерви, а спостереження за порнографією в Інтернеті змінило поріг сексуальної стимуляції. Йому порадили припинити користуватися іграшкою і спостерігати за хардкорною Інтернет-порнографією. Він був переданий урології для подальшої оцінки. На той час, коли він був помічений урологом через кілька тижнів, він значно скоротив порнографію в Інтернеті, хоча сказав, що не може повністю зупинитися. Він перестав використовувати іграшку. Він знову мав оргазм через спілкування зі своєю нареченою, і їхні стосунки покращилися. Оцінка уролога була нормальною.

2.2. Другий клінічний звіт

Афро-американський військовослужбовець 40-річного віку з 17 роками безперервного активного обов'язку зіткнувся з труднощами з досягненням ерекції за попередні три місяці. Він повідомив, що, коли він спробував здійснити статевий контакт зі своєю дружиною, йому було важко досягти ерекції і важко підтримувати її достатньо довго до оргазму. З тих пір, як їхня наймолодша дитина виїхала до коледжу, за півроку тому, він виявив, що частіше мастурбує через збільшення конфіденційності. Раніше він мастурбував щотижня в середньому, але збільшувався до двох-трьох разів на тиждень. Він завжди користувався порнографією в Інтернеті, але чим частіше він користувався нею, тим довше він займав оргазм зі своїм звичайним матеріалом. Це призвело до його використання більш графічного матеріалу. Незабаром після цього секс із дружиною був «не таким стимулюючим», як раніше, а іноді він знайшов дружину «не такий привабливий». Він заперечував коли-небудь такі проблеми раніше за сім років їхнього шлюбу. У нього були подружні проблеми, тому що його дружина підозрювала, що він має справу, яку він категорично заперечував.

Історія хвороби була важливою лише для гіпертонії, яка була діагностована більше двох років тому і була добре контрольована діуретиком: 25mg хлорталідону щодня. Він не приймав інших ліків або добавок. Його єдиною операцією була апендектомія, виконана за три роки до цього. У нього не було захворювань, що передаються статевим шляхом, або діагнозів психічного здоров'я. Він схвалював куріння трьох пачок сигарет на тиждень протягом більше десяти років і п'є один-два напої на тиждень. Фізичний огляд виявив життєво важливі ознаки в межах нормальних діапазонів, нормальний серцево-судинний огляд, а також нормальні гениталии без ураження або маси.

Наприкінці іспиту, його проблеми були пов'язані з підвищеним порогом сексуальної стимуляції від впливу жорсткої Інтернет порнографії і часті мастурбації. Йому порадили припинити дивитися порнографію в Інтернеті і зменшити частоту мастурбації. Через три місяці пацієнт повідомив, що намагався «дуже важко» уникнути порнографії в Інтернеті і мастурбувати менше, але він «просто не міг цього зробити». Він сказав, що коли б він був вдома один, він виявив, що дивиться на порнографію в Інтернеті, що в кінцевому підсумку призведе до мастурбації. Не спостерігаючи його, він відчував, що він «пропускає», що змушувало його дратівливим і змушувало його робити ще більше, до того моменту, коли він з нетерпінням чекав, як дружина піде з дому. Йому було запропоновано направлення на сексуальну поведінкову терапію, але він відмовився. Він хотів спробувати самостійно працювати над своєю поведінкою.

2.3. Третій клінічний звіт

24-річний молодший матрос був зарахований до стаціонарного відділення психічного здоров'я після спроби самогубства шляхом передозування. Під час своєї оцінки та лікування він визнавав, що вживає алкоголь, навіть якщо йому порадили не вживати алкоголь під час лікування антидепресантами. Його анамнез і підвищення толерантності відповідали м'якому розладу вживання алкоголю через його використання під час прийому антидепресантів. У рамках своєї історії з пристрастями його запитали про азартні ігри, інтернет-ігри та наркоманію з порнографією. Він виявив, що він занепокоєний тим, що він використовує порнографію, витрачаючи надмірну кількість часу на перегляд онлайн порнографії протягом 6 місяців. Він також зрозумів, що він зменшив сексуальний інтерес до своєї дружини, проявившись у його нездатності підтримувати стійкі ерекції, вважаючи за краще бачити порнографію, де він не мав проблем з ерекцією. Коли він усвідомив своє надмірне використання порнографії, він перестав переглядати його повністю, розповідаючи своєму інтерв'юєру, що боїться, що якщо він розгляне його в будь-якій мірі, він знову зловживає його. Він повідомив, що після того, як він припинив користуватися порнографією, його еректильна дисфункція зникла.

Підсумовуючи, інтервенційні дослідження, розроблені з метою виявлення причинно-наслідкового характеру шляхом видалення змінної використання порнографії в Інтернеті, дуже потрібні для дослідження незрозумілих сексуальних труднощів у користувачів Інтернет-порнографії під 40. Як свідчать наші клінічні звіти, а також успіхи клініцистів Doidge [33] і Броннер і Бен-Сіон [34] вище, такі дослідження можуть попросити учасників дослідження з можливим PIED, труднощі досягнення оргазму з партнером, та / або низьке сексуальне бажання / задоволення від ліквідації порнографії в Інтернеті.

SLIDE 24

Наркотики, що сприяють сексуальному покращенню, часто перестають працювати для цих хлопців (якщо вони коли-небудь це робили) - оскільки їхня проблема не нижче пояса, де діє Віагра. Також їх проблема не є психологічною. Це пов’язано з фізичними та біохімічними змінами в мозку - змінами, пов’язаними із залежністю. Їх онімілий мозок надсилає слабкі і слабкі сигнали своїм бананам.

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Оригінальну підтримку ЕД, спричиненої порнографією, можна знайти на слайдах 21, 22, 23 та 24. Таким чином, тисячі здорових молодих чоловіків (у віці 16-40 років), із загальною змінною, лише роки мастурбації Інтернет-порно , розвинувся незрозумілий ЕД, затримка еякуляції, втрата потягу до реальних партнерів та аноргазмія. Ці молоді чоловіки різнились за походженням, етнічною приналежністю, режимами харчування, режимами фізичних вправ, релігійними переконаннями, моральними переконаннями, країною походження, освітою, економічним статусом тощо.

Ці молоді люди не могли досягти ерекції без використання порно, і поступово деякі з них більше не досягали ерекції з порно використання. Багато з них бачили декількох практикуючих лікарів, і всі вони спробували низку підходів, щоб вилікувати свою копуляторну ЕД без результатів. Більшість з них були дуже скептичні до того, як зцілювали свої сексуальні проблеми, що порно було причиною. Причиною їх ЕД була не тривожність, оскільки вони не змогли досягти повної ерекції під час спроби мастурбувати без порно (Як дізнатися, чи моє ЕД порно пов'язане? (TEST).

Ствердження, що порно-індукований ЕД обумовлений змінами мозку, пов'язаними з наркоманією, було підтверджено досвідом тисяч чоловіків, які вийшли з порно і вилікували хронічні сексуальні дисфункції. Майже кожна людина, яка залишила порно, повідомила про подібні сузір'я фізичних і психологічних симптомів і подібні часові рамки для появи таких симптомів, як агітація, тяга, повна втрата лібідо. Багато з них відчували симптоми абстиненції, що паралельно скасовували наркотики / алкоголь, такі як тяга, тривога, млявість, депресія, туман головного мозку, порушення сну, неспокій, хвилювання, болі тощо (див. Як виглядає виведення з порнозалежності?). Протягом 1-2 тижнів більшість випробовуваних відчувають те, що називається «рівною лінією»: низьке лібідо, відчутні зміни в статевих відчуттях або розмірах (див .: HELP! Я кину порно, але моя потенція, розмір статевих органів і / або лібідо зменшуються (Flatline)). Час відновлення різниться: між 2006-2010 роками більшості потрібно було лише 2-3 місяці, але тривалість відновлень неухильно зростала протягом наступних років. Деяким зараз потрібно 6-12 місяців і довше. Все це говорить про дуже конкретний набір фізичних змін мозку, а не психологічних "проблем".

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Оновлена підтримка претензій на слайді 24 включає дві частини:

витяги з Чи є інтернет-порнографія причиною сексуальних розладів? Огляд з клінічними звітами (2016) Узагальнюючи літературу, що підтверджує гіпотезу про те, що пов'язані з наркоманією зміни головного мозку лежать в основі порноіндукованих сексуальних дисфункцій.
Сучасний список досліджень, що пов'язують використання порно з сексуальними дисфункціями.

1. Витяг з Чи є порнографія в Інтернеті причиною сексуальних дисфункцій? Огляд з клінічними звітами (2016):

3.4. Нейроадаптації, пов'язані з сексуальними труднощами, викликаними порнографією в Інтернеті

Ми припускаємо, що сексуальні труднощі, викликані порнографією, включають як гіперактивність, так і гіпоактивність в мотиваційній системі мозку [72, 129] і нейронні кореляти кожного або обох були виявлені в останніх дослідженнях користувачів Інтернет-порнографії [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134]. Ми розбили цю частину нашого обговорення на три кілька взаємопов'язаних розділів.

3.4.1. Збільшення стимулюючого значення для інтернет-порнографії (гіперактивність)

Гіперактивність відноситься до сенсибілізованої, обумовленої відповіді на сигнали, пов'язані з використанням. Сенсибілізоване навчання передбачає посилену реакцію мезолімбічної дофамінової системи, що призводить до атрибуції потенційно патологічних рівнів стимулюючої відзначеності до київських пошуків ліків і природних винагород [135, 136, 137]. Мезолімбічна дофамінова система отримує глютаматні входи з різних коркових і лімбічних областей. Сучасна теорія припускає, що глутаматергічні синапси, пов'язані з пошуком і отриманням конкретної винагороди, піддаються модифікаціям, які посилюють реакцію мезолімбічної дофамінової системи на ту саму винагороду.100, 138]. Ці потужні нові вчені асоціації лежать в основі теорії залежностей (стимулюючої мотивації).

Що стосується контактів наших військовослужбовців з партнерами, то можливо, що, коли вони пробуджували сексуальне збудження до порнографії в Інтернеті, партнерський секс більше не відповідав їхнім очікуваним очікуванням і більше не викликав вивільнення достатнього допаміну для виробництва та підтримки ерекції [50, 62, 139]. Як зауважують Прауз і Пфаус, «Еректильні проблеми можуть виникати, коли сексуальна стимуляція в реальному житті не відповідає широкому змісту [доступному в Інтернеті]» [50]. Дослідження на людях і на тваринах дозволяють припустити, що коли очікування не задовольняються (негативна помилка прогнозування), активність в мезолімбічному шляху дофаміну пригнічується [140, 141, 142, 143]. Дослідження наркоманії повідомляють, що сигнали, явно пов'язані з відсутністю винагороди за лікарські засоби, можуть мати виражені інгібуючі ефекти на вивільнення дофаміну [72]. Відповідно до негативної помилки прогнозування, Banca et al. повідомили про зниження вентральної стритальної активності у відповідь на упущення очікуваного сексуального образу (після умовного сигналу) [86]. Banca et al. також повідомили, що в порівнянні зі здоровими людьми, споживачі з порнографією в Інтернеті мали більше переваг для умовних сигналів (абстрактних шаблонів), пов'язаних із сексуальними образами [86]. Цей висновок свідчить про те, що користувачі Інтернет-порнографії можуть стати чутливими до сигналів, які не мають відношення до сексуального змісту, асоціацій, які можуть бути надзвичайно складними для гасіння [87].

Дослідження fMRI 2014, проведене Voon et al. надає підтримку моделі стимулювання вибору (сенсибілізації) щодо користувачів компенсаційної порнографії в Інтернеті [31]. У порівнянні зі здоровими людьми, компульсивні користувачі порнографії в Інтернеті підвищили активність до відвертих сексуальних фільмів у вентральному стриатумі, мигдалині та дорсальній передній поясі поясної кори. Ця ж основна мережа активується під час реактивності кия і потягу наркотиків у вчителях речовин144]. Voon et al. також повідомили, що "у порівнянні зі здоровими добровольцями [користувачі компенсаційної порнографії в Інтернеті] мали більше суб'єктивного сексуального бажання або бажали чітких сигналів і мали більшу популярність до еротичних [менш явних] сигналів, демонструючи тим самим розрив між бажанням і симпатією" [31] (стор. 2). У моделі стимулювання-сенсибілізації пристрасті, дисоціація між "бажанням" і "пристрастю" вважається ознакою патологічного навчання [106]. Оскільки пристрасть до явної інтернет-порнографії прогресує, мотивація і прагнення до використання («бажання») зростає, а задоволення від його використання («пристрасті») зменшується. Тут глядачі інтернет-порнографії «сподобалися» укротителям еротичних стимулів, але «хотіли» непропорційно явні сигнали. Подібно до наших військовослужбовців, більшість суб'єктів Вона та ін. (Середній вік 25) «мали більші порушення сексуального збудження та еректильних труднощів у інтимних стосунках, але не мали сексуальних матеріалів, що підкреслювали, що підвищені бали бажання були специфічними для явного сигнали і не узагальнене посилене сексуальне бажання ”[31] (стор. 5). Пов'язане дослідження з більшості тих самих суб'єктів виявило посилене упереджене ставлення до користувачів, які користуються порнографією в Інтернеті, подібно до того, що спостерігається в дослідженнях прийомів наркотиків при порушеннях залежності.111]. Дослідницька група прийшла до висновку, що «ці дослідження разом забезпечують підтримку мотиваційної теорії залежностей, що лежить в основі невідповідної відповіді на статеві сигнали в CSB [компульсивна сексуальна поведінка]» [111].

Дослідження fMRI 2015 на чоловічих гіперсексуалах Seok і Sohn реплікувалося і розширювалося за результатами Voon et al. [31] і Mechelmans et al. [111], щойно описано [120]. Seok і Sohn повідомили, що в порівнянні з контролем гиперсексуали мали значно більшу активацію мозку при впливі на сексуальні образи для 5 s. Хоча Voon et al.31] досліджували ки-індуковану активність у функціональній мережі dACC-вентральна стриаталь-амигдала, Seok і Sohn оцінювали активність в дорсолатеральной префронтальній корі (DLPFC), хворобливому ядрі, нижній тім'яній частці, дорсальній передній звивині і таламусу. Seok і Sohn додають, що тяжкість сексуальної залежності залежить безпосередньо від індукованої кий активації DLPFC і таламуса. Третій висновок полягав у тому, що в порівнянні з контролем гіперсексуали мали набагато більшу активацію DLPFC до сексуальних сигналів, але набагато менше активації DLPFC до нейтральних стимулів. Це відображає ненормальне функціонування префронтальної кори у осіб з наркоманією, де підвищена чутливість до пристрастей, пов'язаних з наркоманією, поєднується з меншим інтересом до нормальної корисної діяльності [145]. Цей висновок узгоджується з нашою гіпотезою, що як гіперактивність, так і гіпоактивність мотиваційної системи мозку залучені до компульсивного порнографічного використання і можуть бути пов'язані з порнографічною індукцією сексуальних дисфункцій.

Дослідження на основі cM-реактивності 2016 fMRI на користувачів чоловічої гетеросексуальної порнографії розширено за попередніми висновками [54]. Brand et al. повідомили, що активність вентрального стриатума була більшою для бажаного порнографічного матеріалу порівняно з непредставляемим порнографічним матеріалом. Крім того, більш активна вентральна смугаста активність для бажаного порнографічного матеріалу була пов'язана з симптомами самозабезпечення звикання до використання порнографії в Інтернеті. Насправді, симптоми наркоманії з порнографією в Інтернеті (за оцінкою s-IATsex) були єдиним істотним предиктором відповіді вентрального стриатума на бажані проти неприйнятних порнографічних зображень. Інші змінні, такі як щотижнева кількість кіберсексу, статева збудливість, гіперсексуальна поведінка в цілому, симптоми депресії та міжособистісна чутливість, а також показники інтенсивності поточної сексуальної поведінки, не стосувалися впливової активності. Простіше кажучи, саме сенсибілізація, яка найкраще передбачає симптоми інтернет-порнографічної залежності. Brand et al. прийшов до висновку, що "висновки підкреслюють паралелі між IPA [інтернет-порнографічна залежність] та іншими поведінковими залежностями та пов'язаними з наркотиками розладами" [54].

Дослідження fMRI 2016 (Klucken et al.) [121] порівнювали дві групи гетеросексуальних чоловіків: суб'єкти з компульсивною сексуальною поведінкою (CSB) і здорові контролі. Середній час, який типово проводили спостереження за сексуально відвертим матеріалом щотижня, був 1187 min для групи CSB та 29 min для контрольної групи. Дослідники піддавали всім суб'єктам процедуру кондиціонування, в якій раніше нейтральні подразники (кольорові квадрати) передбачали подання еротичної картини. У порівнянні з контролем суб'єкти з CSB показали підвищену активацію мигдалини під час представлення умовного сигналу, що передбачає еротичну картину. Цей висновок узгоджується з дослідженнями, які повідомляють про активізацію мигдалинової активації, коли зловмисники, які вживають наркотичні речовини, піддаються впливу наркотиків146]. Voon et al. Також повідомлялося, що явне відео індукувало більшу активність амигдали у суб'єктів ЦСВ, ніж у здорових людей. Це дослідження збігається з дослідженнями на тваринах, що пов'язують мигдалину з апетитним кондиціонуванням. Наприклад, стимулювання опіоїдних схем в мигдалині збільшує інтенсивність стимулюючої відстані до умовного сигналу, що супроводжується одночасним зменшенням привабливості альтернативної мішені.147]. Хоча група CSB в Klucken et al. [121] мали більшу активацію мигдалини до сигналу про сексуальний образ, їхнє суб'єктивне сексуальне збудження було не вище контролю. Цікаво, що три з двадцяти суб'єктів ЦСВ повідомили про «розлад оргазмічної ерекції» під час інтерв'ю для діагностики діагнозів «Вісь I» і «Вісь II», в той час як жоден з контрольних не повідомив про сексуальні проблеми. Цей висновок нагадує Voon et al., В якому суб'єкти CSB мали більшу активацію мигдалино-вентральної смугастої тканини-dACC до явних сексуальних відео, однак 11 з 19 повідомляв про порушення ерекції або збудження статевих партнерів. Klucken et al. також виявлено зниження зв'язування між вентральним стриатумом і префронтальной корою у суб'єктів з CSB порівняно з контрольними. Повідомлення про зменшення вентрального зв'язування стриталь-PFC повідомлялося у порушеннях речовини і, як вважають, пов'язане з порушенням імпульсного контролю145].

EEG дослідження 2013, проведене Steele et al. повідомили про більш високу амплітуду P300 до сексуальних зображень, у порівнянні з нейтральними зображеннями, у осіб, які скаржилися на проблеми, що регулюють їхню порнографію в Інтернеті [48]. Зловмисники речовин також проявляють більшу амплітуду P300 при впливі на візуальні підказки, пов'язані з їх пристрастю [148]. Крім того, Steele et al. повідомили про негативну кореляцію між амплітудою P300 і бажанням сексу з партнером [48]. Більша реакція на порнографію в Інтернеті в поєднанні з меншим сексуальним бажанням для партнерської статі, як повідомляє Стіл та ін., Узгоджується з Voon et al. виявлення «зменшеної лібідо або еректильної функції, зокрема у фізичних відносинах з жінками» у компульсивних користувачів Інтернет-порнографії [31]. Підтримуючи ці висновки, два дослідження, що оцінюють сексуальне бажання і еректильну функцію в «гіперсексуалах» та компульсивних інтернет-порнографічних користувачах, повідомляли про асоціації між мірками гіперсексуальності та зниженням бажання до партнерського сексу і сексуальних труднощів [15, 30]. Крім того, опитування 2016 чоловіків 434, які переглядали порнографію в Інтернеті принаймні один раз за останні три місяці, повідомили, що проблематичне використання пов'язане з більш високим рівнем збудження, але зниженням сексуального задоволення та біднішою функцією ерекції44]. Ці результати слід розглядати у світлі численних нейропсихологічних досліджень, які виявили, що сексуальне збудження до інтернет-порнографічних сигналів і прагнення до перегляду порнографії було пов'язане з тяжкістю симптомів кіберсексуальної залежності та самозареєстрованих проблем у повсякденному житті через надмірне використання порнографії в Інтернеті [52, 53, 54, 113, 115, 149, 150]. У сукупності, багаторазові та різноманітні дослідження користувачів Інтернет-порнографії узгоджуються з теорією заохочення, що стосується стимулювання, у якій зміни у значенні залучення стимулу відповідають змінам в активації областей мозку, що беруть участь у процесі сенсибілізації [31, 106]. Підводячи підсумок, у відповідності з нашою гіпотезою, різні дослідження повідомляють, що більша реактивність по відношенню до порнографічних сигналів, прагнення до перегляду та використання компенсаційної порнографії пов'язані з сексуальними труднощами та зменшенням сексуального бажання для партнерів.

3.4.2. Зменшена чутливість винагороди (гіпоактивність)

На відміну від гіперактивного відповіді на Інтернет-порнографічні сигнали, які тільки що описані, гіпоактивність є супутнім зниженням чутливості до нагороди до нормально виражених стимулів.70, 151, 152, 153], наприклад, партнерський секс [31, 48]. Це зменшення також відстає від терпимості [70], а також залучено як до речовин, так і до поведінкових залежностей [153, 154, 155, 156], включаючи інші типи інтернет-залежностей [157, 158, 159Толерантність наших військовослужбовців до інтернет-порнографії зросла досить швидко, що призвело до перегляду більш екстремального матеріалу. Той факт, що відео з порнографією, яке вибирається самостійно, викликає більшу популярність, ніж інша порнографія, може сприяти звикання або толерантності [27, 75, 79, 81, 160]. Наприклад, чоловіки, які переглянули сексуальний фільм, а не нейтральний фільм, показали менше реакції на сексуальні образи, можливе вказівку на звикання [161]. Невдовзі після того, як порнографічні відеозаписи стали доступні, дослідники також виявили, що, коли глядачам було надано ad libitum доступ до порнографічних відеозаписів різних тем, вони швидко переросли в більш екстремальну порнографію [162]. Чим більше переглядається відео порнографія, тим більшим буде прагнення до жорстких тем [27, 43, 162], що свідчить про зниження сексуальної реактивності. (Знову ж таки, половина суб'єктів Інституту Кінсі, які регулярно вживали відеопорнографію, показали слабку реакцію на ерекцію в лабораторії, і повідомили про необхідність більшої новизни та різноманітності.27], а половина користувачів порнографії, які були опитані нещодавно, також перейшли до матеріалу, який раніше не цікавив їх або які вони вважали огидними [44] (стор. 260).) В іншому дослідженні сексуальне задоволення від партнерів, виміряне прихильністю, зовнішнім виглядом, сексуальною цікавістю та сексуальною діяльністю, обернено пов'язане з використанням порнографії [43]. У парних зв'язуючих ссавцях екстремальна стимуляція амфетаміном погіршує зв'язування пари за допомогою активації мезолімбічних дофамінових рецепторів [163], і не виключено, що сьогоднішня надзвичайно стимулююча Інтернет-порнографія приносить подібний ефект у деяких користувачів.

Відповідно до припущення, що деякі системи винагороди користувачів Інтернет-порнографії можуть бути гіпоактивними у відповідь на партнерські стосунки (а також гіперреактивні на підказки для користування порнографією в Інтернеті). Галлінат встановив, що правий хвостатий стриатум був меншим з більшою кількістю годин і років перегляду Інтернет-порнографії [134Звукозахисна хвороба виявляється залученою до поведінки підходу та прихильності, і вона сильно втягується в мотиваційні стани, пов'язані з романтичною любов'ю.164, 165]. Крім того, чим більшою мірою користуються інтернет-порнографії суб'єктів, тим нижча активація лівого пучків при перегляді сексуальних фотографій (експозиція 0.530). Активація путамена пов'язана з сексуальним збудженням і припухлістю статевого члена67, 166]. Автори запропонували, що обидва висновки «відповідають гіпотезі про те, що інтенсивне вплив на порнографічні стимули призводить до зниження регуляції природного нейронного реагування на сексуальні стимули».134]. Цікаво, що чоловіки з "вищим інтересом до принижуючої або екстремальної порнографії" повідомляють про більшу стурбованість своєю сексуальною діяльністю, розміром пеніса і здатністю підтримувати ерекцію, ніж інші користувачі Інтернет-порнографії [42]. Як передбачається, екстремальна перегляд порнографії може зменшити сексуальну реакцію у деяких користувачів, що призводить до виникнення необхідності більш екстремального чи нового матеріалу27]. Знову ж таки, дослідження 2016 повідомило, що половина опитаних чоловіків переїхала до матеріалу, «який раніше їм не цікаво або що вони вважали огидним» [6].44].

EEG-дослідження 2015, проведене Prause et al. порівнювали частих глядачів з порнографією в Інтернеті (середня 3.8 год / тиждень), які були стурбовані тим, що вони переглядають елементи керування (означають 0.6 год / тиждень), коли вони переглядали сексуальні зображення (експозиція 1.0)130]. У висновку, що паралелі Кюна і Галліната, часто відвідувачі Інтернет-порнографії демонстрували меншу нервову активність (LPP) до сексуальних образів, ніж контролі [130]. Результати обох досліджень свідчать про те, що часті глядачі інтернет-порнографії потребують більшої візуальної стимуляції, щоб викликати реакцію мозку в порівнянні зі здоровими людьми або помірними користувачами Інтернет-порнографії [167, 168]. Крім того, Kühn і Gallinat повідомили, що більш високе використання інтернет-порнографії співвідноситься з нижчою функціональною зв'язком між стриатумом і префронтальною корою. Дисфункція в цій схемі пов'язана з невідповідним вибором поведінки, незалежно від потенційного негативного результату [169]. Відповідно до Kühn and Gallinat, нейропсихологічні дослідження повідомляють, що суб'єкти з вищою тенденцією до кіберсексуальної залежності зменшили функцію виконавчого контролю, коли стикаються з порнографічними матеріалами [53, 114].

Дослідження fMRI 2015, проведене Banca et al. повідомили, що, у порівнянні зі здоровими людьми, примусові суб'єкти Інтернет-порнографії мали більший вибір на користь нових сексуальних зображень [86]. Хоча пошуки новизни та пошуки сенсацій пов'язані з більшим ризиком для декількох типів залежностей [170], Banca et al. не виявили відмінностей у результатах сенсаційного пошуку між користувачами, що користуються порнографією в Інтернеті, та здоровим контролем. Автори припускають, що перевага новизни була специфічною для використання в Інтернеті з порнографією, а не узагальненого пошуку новизни або сенсації [86]. Ці результати узгоджуються з Brand et al. (2011), який встановив, що "кількість застосованих статевих додатків" є значним предиктором залежності, використовуючи анкету IATsex, в той час як аспекти особистості не були пов'язані з пристрастю до кіберсексу [53]. Banca et al. також повідомили, що компульсивні користувачі Інтернет-порнографії показали більше звикання в дорсальній передній корі головного мозку (dACC) до повторного перегляду тих самих сексуальних зображень [86]. Взагалі кажучи, ступінь звикання dACC до сексуальних образів було пов'язано з більшою перевагою нових сексуальних стимулів [86]. DACC втягується в реакцію реагування на наркотики та її прагнення, а також на оцінку очікуваних та непередбачених винагород [144, 171]. Voon et al. повідомили про посилену активність dACC у нав'язливих темах Інтернет-порнографії у відповідь на відверті сексуальні відео [31]. Висновки Banca et al. Свідчать про те, що більша новизна, що вимагається у користувачів компенсаційної порнографії, обумовлена більш швидким звиканням до сексуальних стимулів. Дослідники прийшли до висновку, що «ми експериментально показуємо, що клінічно спостерігається, що [компульсивне використання порнографії в Інтернеті] характеризується пошуком новизни, кондиціонуванням і звиканням до сексуальних стимулів у чоловіків».86]. У відповідному дослідженні багато з цих самих суб'єктів також повідомляли про сексуальне збудження і еректильні труднощі в партнерській сексуальній діяльності, але не під час використання інтернет-порнографії [31]. Це означає, що сексуальні труднощі, спричинені порнографією в Інтернеті, можуть бути частково зумовлені обумовленими очікуваннями новизни, які не співпадають з партнерською сексуальною активністю. Взяті разом, Kühn і Gallinat [134], Prause et al. [130] і Banca et al. [86] продемонстрували, що часто користувачі Інтернет-порнографії демонструють (1) меншу активацію мозку у відповідь на короткий вплив на сексуальні образи; (2) більше переваги для нових сексуальних стимулів; (3) швидше пристосування dACC до сексуальних стимулів; і (4) менше обсягу сірої речовини в хвостовій. Ці висновки підтверджують гіпотезу про те, що використання порнографії в Інтернеті може зменшити чутливість винагороди, що призведе до збільшення звикання і толерантності, а також до необхідності більшої стимуляції, щоб стати сексуальним.

Дослідження, що досліджують психогенну ЕД, забезпечують подальшу підтримку ролі гіпоактивності системи винагороди в еректильної дисфункції і низького лібідо. Агоніст допаміну апоморфін викликає ерекцію статевого члена у чоловіків з психогенною ЕД [172]. При дослідженні ФМТР 2003, що відслідковували картини мозку, тоді як чоловіки з психогенною ЕД і потужним контролем розглядали статеві фільми, ті з психогенною ЕД значно відрізнялися від потужного контролю за ступенем активації коркових і підкіркових областей. Коли агоніст допаміну апоморфін вводили чоловікам з психогенною ЕД, він виробляв моделі активації головного мозку, подібні до тих, що спостерігалися в сильних контролях: значно підвищена активність стриата і гіпоталамусу в поєднанні з кортикальною дезактивацією [173]. Більш того, дослідження МНТ 2012 виявило сильну кореляцію між зменшенням сірої речовини стриата та гіпоталамусу та психогенної ЕД [174]. Дослідження 2008 повідомило, що чоловіки з психогенною ЕД демонстрували затуплену гіпоталамічну активність у відповідь на статеву плівку [175].

2. Дослідження, що пов'язують використання порно або залежність від порно з ЕД, аноргазмія, низьке сексуальне бажання, затримку еякуляції і зниження збудження до сексуальних стимулів.

Примітка: Дебати про існування порно-індукованих сексуальних дисфункцій закінчено. Перші дослідження 5 демонструють причинно-наслідковий зв'язок як учасники ліквідували використання порно і лікували хронічні сексуальні дисфункції.

1) Чи є інтернет-порнографія причиною сексуальних розладів? Огляд з клінічними звітами (2016) - Великий огляд літератури, пов’язаної з сексуальними проблемами, спричиненими порнографією. Залучення 7 лікарів ВМС США (урологів, психіатрів та доктора медицини з неврології) в огляді надає найновіші дані, що свідчать про надзвичайне зростання молодих сексуальних проблем. У ньому також розглядаються неврологічні дослідження, пов’язані з порнозалежністю та сексуальними кондиціями через Інтернет-порно. Лікарі надають 3 клінічні повідомлення про чоловіків, у яких розвинулися порно-індуковані статеві дисфункції. Двоє з трьох чоловіків вилікували свої сексуальні дисфункції, виключивши вживання порнографії. Третій чоловік зазнав незначного поліпшення, оскільки він не зміг утриматися від використання порно. Витяг:

Традиційні фактори, які колись пояснювали сексуальні труднощі чоловіків, виявляються недостатніми для того, щоб пояснити різке зростання еректильної дисфункції, затримку еякуляції, зниження сексуального задоволення і зменшення лібідо під час партнерської сексу у чоловіків під 40. У цьому огляді (1) розглядаються дані з декількох областей, наприклад, клінічні, біологічні (наркоманія / урологія), психологічні (статеві умови), соціологічні; і (2) представляє серію клінічних звітів, всі з метою запропонувати можливий напрямок подальших досліджень цього явища. Досліджуються зміни мотиваційної системи мозку як можлива етіологія, що лежить в основі порнографічних сексуальних дисфункцій. Цей огляд також враховує докази того, що унікальні властивості порнографії в Інтернеті (безмежна новизна, потенціал для простої ескалації до більш екстремального матеріалу, відеоформат тощо) можуть бути достатньо потужними, щоб припинити сексуальне збудження до аспектів використання порнографії в Інтернеті, які не переходять до реальних - партнери з життя, такі, що секс з бажаними партнерами може не реєструватися як задоволення очікувань і зниження збудження. Клінічні доповіді свідчать про те, що припинення користування порнографією в Інтернеті іноді достатньо для того, щоб змінити негативні наслідки, підкреслюючи необхідність широкого розслідування за допомогою методологій, які піддають видаленню змінної порнографічного використання в Інтернеті.

2) Звички чоловічої мастурбації та сексуальні дисфункції (2016) - Це французький психіатр, який є нинішнім президентом Європейська федерація сексології. Стаття обертається навколо його клінічного досвіду з чоловіками 35, які розвивали еректильну дисфункцію та / або аноргазмію, та його терапевтичні підходи, щоб допомогти їм. Автор стверджує, що більшість його пацієнтів користувалися порно, а деякі з них були залежні від порно. Анотація вказує на інтернет-порно як основну причину проблем. 19 чоловіків 35 побачили значне поліпшення статевого функціонування. Інші чоловіки або вибули з лікування, або все ще намагаються відновитися. Уривки:

Вступ: Нешкідливий і навіть корисний у своїй звичайній формі широко практикується, мастурбація в її надмірній і видатній формі, яка зазвичай асоціюється сьогодні з порнографічною залежністю, занадто часто не враховується в клінічній оцінці сексуальної дисфункції, яку вона може викликати.

Результати: Первинні результати для цих пацієнтів після лікування, щоб «відучити» свої мастурбаційні звички та часто пов’язану з ними пристрасть до порнографії, є обнадійливими та перспективними. Зниження симптомів було отримано у 19 пацієнтів із 35. Дисфункції регресували, і ці пацієнти могли насолоджуватися задовільною сексуальною активністю.

Висновок: Мастурбація, що викликає звикання, що часто супроводжується залежністю від кібер-порнографії, відіграє певну роль у етіології деяких типів еректильної дисфункції або коаліції. Важливо систематично виявляти наявність цих звичок, а не проводити діагностику шляхом елімінації, щоб включити методи зняття звички, що порушують звичку, в управлінні цими дисфункціями.

3) Незвичайна мастурбаторна практика як етіологічний фактор у діагностиці та лікуванні статевої дисфункції у молодих чоловіків (2014) - Один з тематичних досліджень 4 у цій роботі повідомляє про людину з порноіндукованими сексуальними проблемами (низьке лібідо, фетиші, аноргазмія). Статеве втручання закликало до 6-тижневого утримання від порно і мастурбації. Після 8 місяців чоловік повідомив про посилене сексуальне бажання, успішний секс і оргазм, насолоджуючись «хорошими сексуальними практиками». Це перша рецензована хроніка відновлення після порноіндукованих сексуальних дисфункцій. Уривки з паперу:

Коли його запитали про практику мастурбації, він повідомив, що в минулому енергійно і швидко мастурбував, спостерігаючи порнографію з юності. Порнографія спочатку складалася головним чином з зоофілії, кабали, домінування, садизму і мазохізму, але зрештою він прижився до цих матеріалів і потребував більш жорстких порнографічних сцен, у тому числі транссексуального сексу, оргій і насильницького сексу. Він купував нелегальні порнографічні фільми про насильницькі статеві акти і згвалтування, а також візуалізував ці сцени в його уяві, щоб сексуально працювати з жінками. Поступово він втратив бажання і здатність фантазувати і зменшував частоту мастурбації.

Після 8 місяців пацієнт повідомив про успішний оргазм і еякуляцію. Він відновив свої стосунки з цією жінкою, і їм поступово вдалося насолодитися гарними сексуальними практиками.

4) Наскільки важко лікувати затримку еякуляції в рамках короткострокової психосексуальної моделі? Порівняння прикладів (2017) - Це звіт про два "складені випадки", що ілюструє етіологію та методи лікування затримки еякуляції (аноргазмії). «Пацієнт В» представляв кількох молодих чоловіків, яких лікував терапевт. Цікаво, що в статті зазначається, що «використання порнографії пацієнта В переросло у більш твердий матеріал», «як це часто буває». Газета зазначає, що затримка еякуляції, пов’язана з порнографією, не рідкість і зростає. Автор закликає до подальших досліджень впливу порно на сексуальне функціонування. Затримка еякуляції пацієнта B була зцілена після 10 тижнів відсутності порнографії. Витяги:

Ці випадки є складовими випадками, взятими з моєї роботи в рамках Національної служби охорони здоров'я в університетській лікарні Кройдона, Лондон. В останньому випадку (пацієнт B) важливо відзначити, що презентація відображає кількість молодих чоловіків, яких лікарі віднесли з подібним діагнозом. Пацієнт B є 19-річним пацієнтом, який був представлений через те, що він не міг еякулювати через проникнення. Коли він був 13, він регулярно отримував доступ до порнографічних сайтів або самостійно через пошук в Інтернеті або через посилання, які його друзі посилали. Кожен вечір він почав мастурбувати, шукаючи свій телефон для зображення… Якби він не мастурбував, він не міг спати. Порнографія, яку він використовував, збільшився, як це часто буває (див. Hudson-Allez, 2010), у складніші матеріали (нічого протизаконного) ...

Пацієнт B піддавався сексуальним образам через порнографію з віку 12, і порнографія, яку він використовував, переросла до рабства і домінування у віці 15.

Ми погодилися, що він більше не буде використовувати порнографію для мастурбації. Це означало залишити свій телефон в іншій кімнаті вночі. Ми домовилися, що він буде мастурбувати по-іншому….

Пацієнт B зміг досягти оргазму шляхом проникнення на п'яту сесію; Сесії пропонуються кожні два тижні в Крідонській Університетській Лікарні, тому п'ять сесій дорівнюють приблизно 10 тижням після консультацій. Він був щасливий і дуже полегшений. У тримісячному спостереженні з пацієнтом B все ще йшло добре.

Пацієнт B не є ізольованим випадком в рамках Національної служби охорони здоров'я (NHS), і насправді молоді чоловіки, які взагалі мають доступ до психосексуальної терапії, без своїх партнерів, говорять самі за себе про зміну.

Тому ця стаття підтримує попередні дослідження, які пов'язали стиль мастурбації з сексуальною дисфункцією та порнографією до стилю мастурбації. Стаття завершується тим, що успіхи психосексуальних терапевтів у роботі з ДЕ рідко фіксуються в академічній літературі, що дозволило вважати, що Д. є складним безладдям, що залишаються без уваги. У статті йдеться про дослідження використання порнографії та її впливу на мастурбацію та десенсибілізацію статевих органів.

5) Ситуаційна психогенна анеякуляція: тематичне дослідження (2014) - Деталі розкривають випадок анеякуляції, спричиненої порно. Єдиним сексуальним досвідом чоловіка до шлюбу були часті мастурбації до порнографії - там він міг еякулювати. Він також повідомив про сексуальні стосунки як менш збудливі, ніж мастурбація до порно. Ключова інформація - це те, що «перепідготовка» та психотерапія не змогли вилікувати анеякуляцію. Коли ці втручання не вдалися, терапевти запропонували повну заборону мастурбації на порно. Врешті-решт ця заборона вперше в житті призвела до успішного статевого акту та еякуляції з партнером. Кілька витягів:

А - 33-річний одружений чоловік з гетеросексуальною орієнтацією, професіонал із середнього соціально-економічного міського фону. У нього не було дошлюбних сексуальних контактів. Він часто спостерігав за порнографією і мастурбував. Його знання про секс і сексуальність були адекватними. Після шлюбу пан А описав своє лібідо, як спочатку нормальний, але згодом зменшив вторинність його труднощів. Незважаючи на те, що він рухався за хвилину 30-45, він ніколи не міг еякуляти або досягти оргазму під час проникного сексу з дружиною.

Що не працює:

Лікарські препарати пана А були раціоналізовані; Кломіпрамін і бупропіон припиняли, а сертралін підтримували у дозі 150 мг на добу. Терапевтичні сеанси з парою проводилися щотижня протягом перших кількох місяців, після чого вони були розподілені на два тижні і пізніше щомісяця. Конкретні пропозиції, включаючи зосередження на сексуальних відчуттях і зосередженні на сексуальному досвіді, а не на еякуляції, використовувалися для того, щоб допомогти знизити тривожність та спостереження. Оскільки проблеми зберігалися, незважаючи на ці втручання, розглядалися інтенсивні секс-терапії.

Зрештою, вони запровадили повну заборону на мастурбацію (це означає, що він продовжував мастурбувати порно під час вищезгаданих невдалих втручань):

Запропоновано заборону на будь-яку форму сексуальної активності. Були розпочаті прогресивні вправи з сенсорним фокусом (спочатку негенітальні, а пізніше генітальні). Пан А описав нездатність відчути той самий ступінь стимуляції під час проникного статевого життя порівняно з тим, що він відчував під час мастурбації. Після того, як заборону на мастурбацію було введено в дію, він повідомив про своє бажання сексуальної активності зі своїм партнером.

Після невизначеного часу заборона на мастурбацію порно призводить до успіху:

Тим часом пан А та його дружина вирішили продовжити методи допоміжного відтворення (АРТ) і пройшли два цикли внутрішньоутробного осіменіння. Під час практичного заняття пан Еякуляв вперше, після чого йому вдалося задовільно еякулювати протягом більшості сексуальних взаємодій пари.

6) Модель подвійного контролю - роль сексуального гальмування та збудження у сексуальному збудженні та поведінці (2007) - Нещодавно перекритий і дуже переконливий. У експерименті, де використовувалося відео-порно, 50% молодих людей не могли пробудити або досягти ерекції з порно (середній вік був 29). Вражені дослідники виявили, що чоловіча еректильна дисфункція була,

пов'язані з високим рівнем експозиції та досвіду ексклюзивних сексуальних матеріалів.

Чоловіки, які пережили еректильну дисфункцію, витратили значну кількість часу в барах і лазнях, де порно було «всюдисущий, "І"безперервно грає.”Дослідники заявили:

Розмови з підданими посилили наше уявлення про те, що в деяких з них високий вплив на еротику, як видається, призвів до зниження чутливості до еротики «ванільного сексу» і підвищеної потреби в новинках і варіаціях, в деяких випадках у поєднанні з необхідністю дуже специфічної типи стимулів для того, щоб пробудити.

7) Дослідження взаємозв'язку між еротичними порушеннями під час латентного періоду та використанням сексуально-явних матеріалів, сексуального поведінки в Інтернеті та статевих дисфункцій у молодих дорослих (2009) - У цьому дослідженні вивчались кореляційні зв'язки між поточним вживанням порнографії (матеріали із сексуальним вираженням - SEM) та сексуальними дисфункціями та використанням порнографії у "латентний період" (віком 6-12 років) та сексуальними дисфункціями. Середній вік учасників був 22 роки. Хоча поточне вживання порно корелювало із сексуальними дисфункціями, використання порно під час затримки (вік 6-12) мав ще більш сильну кореляцію з сексуальними дисфункціями. Кілька уривків:

Висновки показали, що еротичні порушення затримки через непрямий матеріал (SEM) та / або сексуальне насильство над дітьми можуть бути пов'язані з сексуальною поведінкою в Інтернеті.

Крім того, результати продемонстрували, що латентна експозиція SEM була значним предиктором сексуальних дисфункцій у дорослих.

Ми припустили, що вплив SEM на латентний період передбачає використання SEM для дорослих. Результати дослідження підтвердили нашу гіпотезу і продемонстрували, що експозиція SEM із затримкою була статистично значущим предиктором використання SEM для дорослих. Це свідчить про те, що особи, які піддавалися SEM під час латентності, можуть продовжувати таку поведінку у зрілому віці. Результати дослідження також показали, що латентна експозиція SEM була значним предиктором сексуальної поведінки в Інтернеті.

8) Нейорові кореляти від сексуальної реакції київ у осіб з примусовими сексуальними поведінками та без них (2014) - Це дослідження fMRI Кембриджського університету виявило сенсибілізацію у наркоманів порнографії, що відображало сенсибілізацію у наркоманів. Він також виявив, що наркомани порно відповідають загальноприйнятій моделі наркоманії, бажаючи більше "цього", але НЕ подобається «це» більше. Дослідники також повідомили, що 60% суб'єктів (середній вік: 25) мали труднощі з досягненням ерекції / збудження з реальними партнерами в результаті використання порно, все ж міг досягти ерекції з порно. З дослідження («ЦСБ» - компульсивне сексуальна поведінка):

Суб'єкти CSB повідомили, що внаслідок надмірного використання матеріалів із сексуальним вмістом ... .. [вони] відчули зниження лібідо або еректильної функції, особливо у фізичних стосунках з жінками (хоча не у зв'язку з матеріалами сексуального характеру) ...

У порівнянні зі здоровими добровольцями, суб'єкти ЦСБ мали більше суб'єктивне сексуальне бажання або бажання чітких сигналів і мали більшу оцінку еротичних сигналів, демонструючи при цьому дисоціацію між бажанням і симпатією. У суб'єктів ЦСБ також було більше порушень статевого збудження та еректильних труднощів у інтимних стосунках, але не з явно вираженими статевими матеріалами, які підкреслювали, що підвищені бали бажання були специфічними для явних сигналів і не узагальнено підвищеного сексуального бажання.

9) Сексуальні дії в Інтернеті: дослідницьке дослідження проблемних і непроблемних моделей використання у вибірці чоловіків (2016) - Це бельгійське дослідження провідного дослідницького університету виявило проблематичне використання Інтернету порно пов’язане зі зниженням еректильної функції та загальним задоволенням від сексу. Проте проблемні користувачі порно відчували більшу тягу (як повідомлялося в багатьох інших дослідженнях). Дослідження, як видається, повідомляє про ескалацію, оскільки 49% чоловіків переглядали порно, які "раніше їм не було цікаво або що вони вважали огидними." (Подивитися Дослідження звітність звикання / десенсибілізація до порно і ескалація використання порно.) Витяги:

Це дослідження є першим, що безпосередньо досліджує взаємозв'язок між сексуальними дисфункціями та проблематичною участю в ОЗА. Результати показали, що вищий статевий потяг, нижча загальна сексуальна задоволеність та нижча еректильна функція були пов’язані з проблемними ОСА (сексуальні дії в Інтернеті). Ці результати можна пов'язати з результатами попередніх досліджень, що повідомляли про високий рівень збудливості у зв'язку із симптомами сексуальної залежності (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

Сорок дев'ять відсотків згадували принаймні іноді пошук сексуального вмісту або участь в ОСА, які раніше їм не цікавили, або що вони вважали огидними, і 61.7% повідомили, що принаймні іноді ОСА були пов'язані з ганьбою або винними почуттями.

10) Підлітки та веб-порно: нова ера сексуальності (2015) - Це італійське дослідження проаналізувало вплив Інтернет-порно на старших шкіл. Його співавтором є професор урології Карло Фореста, президент італійського товариства репродуктивної патофізіології. Найцікавіше, що 16% тих, хто споживає порно більше ніж один раз на тиждень, повідомляє про ненормальне сексуальне бажання порівняно з 0% у неспоживачів (і 6% для тих, хто споживає порно менше, ніж раз на тиждень). З дослідження:

21.9% визначає його як звичний, повідомляє 10% про те, що він знижує сексуальний інтерес до потенційних партнерів у реальному житті, а решта, 9.1% повідомляють про певну залежність. Крім того, 19% від загальної кількості споживачів порнографії повідомляють про ненормальну сексуальну відповідь, тоді як відсоток серед звичайних споживачів збільшився до 25.1%.

11) Характеристики пацієнтів за типом нав'язливої гіперсексуальності: кількісний огляд випадків послідовних випадків чоловічої статі 115 (2015) - Дослідження на чоловіках (середній вік 41.5) з розладами гіперсексуальності, такими як парафілія, хронічна мастурбація чи перелюб. 27 чоловіків були класифіковані як "мастурбатори, яких слід уникати", тобто вони мастурбували (як правило, з використанням порно) одну або кілька годин на день або більше 7 годин на тиждень. 71% чоловіків, які хронічно мастурбували до порно, повідомили про проблеми сексуального функціонування, а 33% повідомили про затримку еякуляції (попередник ЕД, спричиненої порнографією). Яку статеву дисфункцію мають 38% решти чоловіків? У дослідженні не сказано, і автори ігнорують неодноразові запити про деталі. Два основні варіанти чоловічої статевої дисфункції - це еректильна дисфункція та низьке лібідо. Слід зазначити, що чоловіків не запитували про їх еректильне функціонування без порно. Це, якщо вся їхня сексуальна активність включала мастурбацію в порно, а не секс з партнером, вони ніколи не могли б зрозуміти, що вони отримали порно-індуковану ЕД. (З причин, відомих тільки їй, Прауз цитує цей документ як розвінчання існування порноіндукованих сексуальних дисфункцій.)

12) Сексуальне життя чоловіків і повторне вплив на порнографію. Новий випуск? (2015) - Витяги:

Фахівці з питань психічного здоров'я повинні враховувати можливі наслідки споживання порнографії на сексуальну поведінку чоловіків, сексуальні труднощі чоловіків та інші відносини, пов'язані з сексуальністю. У довгостроковій перспективі порнографія, здається, створює сексуальні дисфункції, особливо нездатність людини досягти оргазму зі своїм партнером. Той, хто проводить більшу частину свого сексуального життя під час мастурбації під час перегляду порно, залучає свій мозок до повторного підключення своїх природних сексуальних наборів (Doidge, 2007), щоб незабаром він потребував візуальної стимуляції для досягнення оргазму.

Багато різних симптомів споживання порно, наприклад, необхідність залучення партнера до перегляду порно, труднощі в досягненні оргазму, необхідність порнозображень для еякуляції перетворюються на сексуальні проблеми. Ці сексуальні поведінки можуть тривати місяцями або роками, і це може бути психічно і тілесно пов'язане з еректильною дисфункцією, хоча це не органічна дисфункція. Через цю плутанину, яка викликає збентеження, сором і заперечення, багато чоловіків відмовляються стикатися зі спеціалістом

Порнографія пропонує дуже просту альтернативу для отримання задоволення, не припускаючи інших факторів, які були залучені до сексуальності людини в історії людства. Мозок розвиває альтернативний шлях до сексуальності, який виключає з рівняння «іншу реальну людину». Крім того, споживання порнографії в довгостроковій перспективі робить чоловіків більш схильними до труднощів у отриманні ерекції в присутності своїх партнерів.

13) Ефекти використання сексуального явища на динаміку романтичних відносин (2016) - Як і багато інших досліджень, поодинокі порно- користувачі повідомляють про погані стосунки та сексуальне задоволення. Використовуючи Шкала ефекту споживання порнографії (PCES), дослідження показало, що більш високий рівень використання порноматеріалів пов’язаний з гіршою сексуальною функцією, більшою кількістю сексуальних проблем та „гіршим статевим життям”. Витяг, що описує взаємозв'язок між "негативними ефектами" PCES та питаннями "Сексуальне життя" та частотою використання порнографії:

Не було значущих відмінностей для PCES з негативним ефектом впливу на частоту використання сексуального явного матеріалу; однак, існували значні розбіжності в підсетках Sex Sex, де користувачі з високою частотою порно повідомляли про більші негативні ефекти, ніж користувачі з низькою частотою.

14) Змінена заспокійлива конфігурація та нейронні з'єднання у суб'єктів з примусовим сексуальним поведінкою (2016) - «Компульсивна сексуальна поведінка» (CSB) означає, що чоловіки були порнозалежними, оскільки суб'єкти CSB в середньому користувались майже 20 годинами використання порно на тиждень. Контроль в середньому становив 29 хвилин на тиждень. Цікаво, що 3 із 20 суб’єктів CSB згадали інтерв’юерам, що вони страждають від “розладу оргазмічної ерекції”, тоді як жоден з контрольних суб’єктів не повідомляв про сексуальні проблеми.

15) Структура мозку та функціональні з'єднання, пов'язані з споживанням порнографії: мозок на порно (2014) - Це дослідження Макса Планка виявило 3 значні зміни мозку, пов’язані із залежністю, що корелюють із кількістю споживаного порно. Він також виявив, що чим більше порно споживає, тим менше активності в схемі винагород у відповідь на короткий час (530 секунди) ванільного порно. У статті 2014 провідний автор - сказала Сімона Кюн:

Більш технічний опис цього дослідження з огляду літератури Kuhn & Gallinat - Нейробіологічні основи гіперсексуальності (2016):

Чим більше годин учасники повідомляли про споживання порнографії, тим меншою була відповідь BOLD у лівому пучкові у відповідь на сексуальні образи. Більше того, ми виявили, що більше годин, проведених під час спостереження за порнографією, було пов'язано з меншим обсягом сірої речовини в смугастому тілі, точніше в правому хвостовику, що тягнеться до вентрального путамена. Ми припускаємо, що дефіцит структурного об'єму мозку може відображати результати толерантності після десенсибілізації до сексуальних подразників.

16) Сексуальне бажання, а не гіперсексуальність, пов'язано з нейрофізіологічними реакціями, викликаними сексуальними зображеннями (2013) - Це дослідження ЕЕГ рекламувалося в ЗМІ як доказ проти існування наркоманії порно. Не так. Відповідно до досліджень сканування мозку в Кембриджському університеті, ця ЕЕГ-дослідження свідчила про більшу реактивність по київській кореляції менше бажання сексуального партнерства. Іншими словами - люди з більшою активацією мозку та тягою до порно скоріше мастурбують до порно, ніж займаються сексом з реальною людиною. Дивно, представник дослідження Prause стверджував, що користувачі порно просто мали "високе лібідо", проте результати дослідження говорять точно навпаки (їхнє прагнення до сексу впало по відношенню до ознак залежності). Шість рецензованих статей пояснюють правду: 1, 2, 3, 4, 5, 6. (Подивитися детальна критика YBOP.)

17) Модуляція пізніх позитивних потенціалів сексуальними образами у проблемних користувачів та елементи керування, несумісні з „порнозалежністю” (2015) - Ще одне дослідження Prause ЕЕГ, на цей раз порівняння 2013 суб’єктів з вищезазначеного дослідження з фактичною контрольною групою. Результати: порівняно з контролем, «порнозалежні» мали менше Відповідь на одну секунду під впливом фотографій ванільного порно. Провідний автор Prause стверджував ці результати розвінчаної наркоманії. Однак ці висновки ідеально узгоджуються з Kühn & Gallinat (2014), який виявив, що більше використання порнографії корелює з меншою активацією мозку у відповідь на фотографії ванільного порно. Простіше кажучи, часті користувачі порно не відчували чутливості до статичних зображень ванільного порно. Їм було нудно (звикли або десенсибілізовані). Сім рецензованих робіт погоджуються, що це дослідження насправді виявило десенсибілізацію або звикання (докази можливої залежності) у частих користувачів порнографії: 1, 2, 3, 4. 5, 6, 7. (Також див екстенсивна критика YBOP.) До речі, інше вивчення ЕЕГ Крім того, було виявлено, що більша порно використання у жінок корелює з меншою активацією мозку до порно.

18) Використання мастурбації та порнографії серед спарених гетеросексуальних чоловіків зі зниженим сексуальним бажанням: скільки ролей мастурбації? (2015) - Мастурбація з порно пов’язана зі зниженням сексуального бажання та нижчою близькістю стосунків. Витяги:

Серед чоловіків, які часто мастурбували, 70% використовували порнографію принаймні раз на тиждень. Багатофакторна оцінка показала, що сексуальна нудьга, часте порнографічне використання та низька інтимність стосунків значно збільшили шанси повідомити про часту мастурбацію серед чоловіків зі зниженим сексуальним бажанням.

Серед чоловіків [з зменшеним сексуальним бажанням], які використовували порнографію хоча б раз на тиждень [у 2011], 26.1% повідомили, що вони не змогли контролювати своє порнографічне використання. Крім того, 26.7% чоловіків повідомили, що їх використання порнографії негативно вплинуло на їхній партнерський секс, і 21.1% стверджували, що намагалися припинити користуватися порнографією.

19) Використання порнографії у випадковій вибірці норвезьких гетеросексуальних пар (2009) - Використання порнографії корелює з більшою кількістю сексуальних дисфункцій у чоловіків та негативним самосприйняттям у жінок. Пари, які не користувалися порно, не мали сексуальних дисфункцій. Кілька уривків з дослідження:

У парах, де тільки один партнер використовував порнографію, ми виявили більше проблем, пов'язаних із збудженням (чоловічий) і негативним (жіночим) самосприйняттям.

У тих парах, де один з партнерів користувався порнографією, існував дозволений еротичний клімат. У той же час ці пари, здається, мають більше дисфункцій.

Пари, які не користувалися порнографією ... можуть вважатися більш традиційними щодо теорії сексуальних сценаріїв. У той же час вони, здавалося, не мали жодних дисфункцій.

Пари, які повідомили про порнографію, згруповані з позитивним полюсом на функцію «еротичного клімату» і дещо до негативного полюса на функції «дисфункції».

20) Еректильна дисфункція, нудьга та гіперсексуальність серед чоловіків з двох європейських країн (2015) - Опитування показало сильну кореляцію між еректильною дисфункцією та показниками гіперсексуальності. Дослідження не включало дані про кореляцію між еректильною функцією та використанням порнографії, але відзначило значну кореляцію. Уривок:

Серед хорватських і німецьких чоловіків гіперсексуальність суттєво корелювалася з схильністю до статевої нудьги і більшою кількістю проблем з еректильною функцією.

21) Онлайнове оцінювання змінних особистості, психології та сексуальності, пов'язаних із самооцінкою поведінки гиперсексуальности (2015) - Опитування повідомляє про спільну тему, що зустрічається в ряді інших досліджень, перелічених тут: Компульсивні порноспоживачі повідомляють про більшу збудливість (тягу, пов'язану з їх пристрастю) у поєднанні з біднішою сексуальною функцією (страх відчувати еректильну дисфункцію).

“Гіперсексуальна” поведінка являє собою відчутну нездатність контролювати свою сексуальну поведінку. Щоб дослідити гіперсексуальну поведінку, міжнародна вибірка з 510 самоідентифікованих гетеросексуальних, бісексуальних та гомосексуальних чоловіків та жінок заповнила анонімну анкету опитувальників для самозвітності.

Таким чином, дані вказували на те, що гіперсексуальне поведінка частіше зустрічається у чоловіків, а ті, хто повідомляє, що вони молодші за віком, більш легко сексуально збуджені, більш сексуально пригнічені через загрозу відмови продуктивності, менш сексуально пригнічені через загрозу наслідків продуктивності, і більш імпульсивний, тривожний і пригнічений

22) Дослідження бачить зв'язок між порно-сексуальною дисфункцією (2017) - Результати майбутнього дослідження, представлені на щорічних зборах Американської урологічної асоціації. Кілька уривків:

Молоді чоловіки, які віддають перевагу порнографії, а не реальним сексуальним контактам, можуть опинитися в пастці, не в змозі виступати сексуально з іншими людьми, коли це надається можливість, повідомляє нове дослідження. Відповідно до результатів опитування, представленого в п'ятницю на щорічному засіданні Американської урологічної асоціації в Бостоні, чоловіки, які страждають від порнографії, частіше страждають еректильною дисфункцією і рідше задовольняються статевим актом.

"Частота органічних причин еректильної дисфункції в цій віковій когорті надзвичайно низька, тому збільшення еректильної дисфункції, яку ми бачили з плином часу для цієї групи, потрібно пояснити", - сказав Крістман. "Ми вважаємо, що порнографія може бути однією частиною цієї головоломки".

23) Асоціативні шляхи між споживанням порнографії та зниженням сексуального задоволення (2017) - Хоча це пов'язує використання порно зі зниженням сексуального задоволення, він також повідомляє, що частота використання порно пов'язана з перевагою (або потребою?) Для порно перед сексуальними партнерами для досягнення сексуального збудження. Уривок:

Нарешті, ми виявили, що частота споживання порнографії також безпосередньо пов'язана з відносною перевагою порнографічного, а не партнерського сексуального збудження. Учасники цього дослідження в основному споживали порнографію для мастурбації. Таким чином, цей висновок може бути показником ефекту мастурбаційного кондиціонування (Cline, 1994; Malamuth, 1981; Wright, 2011). Чим частіше порнографія використовується як інструмент збудження для мастурбації, тим більше людина може стати обумовленою порнографічною, на відміну від інших джерел сексуального збудження.

24) "Я думаю, що це було негативним впливом у багатьох відношеннях, але в той же час я не можу припинити його використовувати": самовизначення проблемної порнографії серед вибірки молодих австралійців (2017) - Інтернет-опитування австралійців віком 15-29 років. Тим, хто коли-небудь переглядав порнографію (n = 856), було задано відкрите запитання: "Як порнографія вплинула на ваше життя?"

Серед учасників, які відповіли на відкрите питання (n = 718), респонденти 88 самостійно визначили проблемне використання. Учасники чоловічої статі, які повідомили про проблематичне використання порнографії, виділили ефекти в трьох сферах: на сексуальну функцію, на збудження та відносини. Відповіді включали “Я думаю, що це було негативним впливом у багатьох відношеннях, але в той же час я не можу перестати його використовувати” (Чоловік, у віці 18 – 19). Деякі жінки-учасники також повідомили про проблематичне використання, багато з яких повідомляли про негативні почуття, такі як провина і сором, вплив на сексуальне бажання і примуси, пов'язані з їх використанням порнографії. Наприклад, як запропонувала одна жінка-учасниця; «Це змушує мене відчувати себе винним, і я намагаюся зупинитися. Мені не подобається, як я відчуваю, що мені це потрібно для того, щоб я пішов, це не здорово. ”(Жінка, у віці 18 – 19)

25) Лекція, що описує майбутні дослідження - професор урології Карло Фореста, президент Італійського товариства репродуктивної патофізіології - Лекція містить результати поздовжніх та поперечних досліджень. Одне дослідження включало опитування підлітків середньої школи (сторінки 52–53). Дослідження повідомило, що статева дисфункція подвоїлася між 2005 і 2013 роками, при цьому низький рівень сексуального бажання збільшився на 600%.

Відсоток підлітків, які зазнали змін своєї сексуальності: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
Відсоток підлітків з низьким сексуальним бажанням: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (це на 600% більше за 8 років)

Фореста також описує майбутнє дослідження, "Сексуальність носіїв і нові форми статевої патології зразка молодих самців 125, років 19-25”(Італійська назва -„Опубліковано медіатору, яка допомагає відкрити палестинську школу Campione 125 giovani maschi“). Результати дослідження (сторінки 77-78), в якому використано Міжнародний індекс опитувань еректильної функції, виявили, що регулярні користувачі порно набрали менше 50% на домен сексуального бажання, а 30% - на область еректильної діяльності.

26) (не рецензовано) Ось статтю про великий аналіз коментарів і запитань, розміщених на MedHelp щодо еректильної дисфункції. Що шокує те, що 58% чоловіків, які просять допомоги, були 24 або молодшими. Багато підозрювали, що інтернет-порно може бути залучене як описані в результатах дослідження -

Найпоширенішою фразою є «еректильна дисфункція», яка згадується більше трьох разів частіше, ніж будь-яка інша фраза, за якою слідують «порно в Інтернеті», «тривожність виконання» і «перегляд порно».

Зрозуміло, що порно - це часто обговорювана тема: «Я часто переглядала інтернет-порнографію (4 до 5 раз на тиждень) протягом останніх 6 років», - пише одна людина. "Я в середині 20s і мали проблеми з отриманням і підтримкою ерекції з сексуальними партнерами з мого пізнього підліткового віку, коли я вперше почав дивитися в інтернет порно."

SLIDE 25

Як каже доктор Фореста, «це починається з меншої реакції на порносайти. Потім спостерігається загальне падіння лібідо, і врешті-решт стає неможливо досягти ерекції ».
3 виведення з цього місця:
По-перше, Foresta описує класичний процес наркоманії: поступову десенсибілізацію схеми винагороди.
По-друге, інтернет-порно якісно відрізняється від Плейбой. Широке поширення, молодості ЕД ніколи не бачили.
Нарешті, ЕД часто є єдиним симптомом, який привертає увагу цих хлопців. Питання полягає в тому, “яких менш очевидних симптомів у них немає?” Більшість не розуміють цього, поки не кинуть.
–Ось хлопець років двадцяти:

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Доктор Карло Фореста - професор урології, нещодавно президент Італійського товариства репродуктивної патофізіології, автор деяких наукових досліджень 300. Наступні статті підтримують наведені вище твердження:

Знову ж таки, висновки доктора Форести узгоджуються з бестселером психіатра Нормана Дойджа 2007 року Мозок, що змінює себе, які також описали толерантність (десенсибілізацію) і збільшення молодості ЕД. Відповідна виписка з розділу 5:

Зміни, які я спостерігав, обмежуються лише кількома людьми в терапії. Відбувається соціальний зсув. Хоча зазвичай важко отримати інформацію про приватні сексуальні звичаї, сьогодні це не стосується порнографії, оскільки її використання стає все більш публічним. Цей збіг збігається із зміною від називання його "порнографія" на більш випадковий термін "порно". За свою книгу про життя американського кампусу, Я - Шарлотта Сіммонс, Том Вулф кілька років спостерігав за студентами в університетських містечках. У книзі один хлопчик, Айві Пітерс, заходить до чоловічої резиденції і каже: "Хтось отримав порно?"

Вулф продовжує: «Це було незвичне прохання. Багато хлопчиків відкрито говорили про те, як вони мастурбували принаймні раз на день, ніби це було якесь розсудливе підтримання психосексуальної системи ". Один із хлопців каже Айві Пітерс: «Спробуйте третій поверх. У них там є кілька журналів з однією рукою ». Але Петерс відповідає: "Я створив терпимість до журналів ... мені потрібні відео ". Інший хлопчик каже: "О, боже, боже, IP, зараз десята година ночі. Ще через годину сміттєві контейнери почнуть приїжджати сюди, щоб переночувати ... А ти шукаєш порно відео та нахуй ". Потім Айві «знизала плечима і підняла долоні вгору, ніби сказала:« Я хочу порно. У чому велика справа? '"

Велика справа його терпимість. Він усвідомлює, що він схожий на наркомана, який більше не може піднятись на зображеннях, які колись його збудили. І небезпека полягає в тому, що ця толерантність перенесеться на стосунки, як це було у пацієнтів, яких я бачив, що призведе до проблем з потенцією та нових, часом небажаних смаків. Коли порнографи хваляться, що вони штовхають конверт, вводячи нові, більш складні теми, вони не кажуть, що це потрібно, бо їхні клієнти виховують толерантність до вмісту. Тижні сторінки журналів ризикованих чоловіків та Інтернет-порносайтів заповнені рекламою препаратів типу Віагра - ліків, розроблених для літніх чоловіків з проблемами ерекції, пов’язаними зі старінням та закупореними судинами статевого члена. Сьогодні молоді чоловіки, які займаються серфінгом порно, надзвичайно бояться імпотенції або «еректильної дисфункції», як її евфемістично називають. Оманливий термін означає, що у цих чоловіків є проблеми з пенісом, але проблема полягає в їхніх головах, у їхніх сексуальних картах мозку. Пеніс чудово працює, коли вони використовують порнографію. Їм рідко спадає на думку, що може існувати взаємозв'язок між порнографією, яку вони споживають, та їх імпотенцією. (Однак декілька чоловіків багатозначно описували свої години роботи на комп'ютерних порносайтах як час, витрачений "на мастурбацію мого мозку").

Як пояснювалося на Slide 23, YBOP зібрала деякі самостійні повідомлення 5,000, де чоловіки (і кілька жінок) усунули використання порно і лікували хронічні сексуальні дисфункції.

Форуми для відновлення порно - розділи, присвячені сексуальним дисфункціям, викликаним порнографією:

Ваш мозок збалансований - Еректильна дисфункція / відстрочена еякуляція (51,000 публікацій)
Reboot Nation - Збуджена еректильна дисфункція / відстрочена еякуляція (14,000 публікацій)
NoFap.com - Сексуальні дисфункції, викликані порно (Нитки 6,000, деякі з сотнями повідомлень)

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Цей "оновлений" розділ стосується двох претензій зі Слайду 25:

Десенсибілізація або звикання відіграють певну роль у породних сексуальних дисфункціях та ескалації використання порно (толерантність - процес, пов’язаний із залежністю).
Існує безпрецедентний підйом молодої еректильної дисфункції (історично показники ЕД у молодих чоловіків були дуже низькими).

Схоже, що десенсибілізація (звикання) відіграє певну роль у порноіндукованих статевих дисфункціях і ескалації порнокористування (толерантності).

У попередньому слайді витяги з Парк та ін., 2016 підтримав твердження про те, що «десенсибілізація схеми винагород» відіграє певну роль у сексуальних дисфункціях, спричинених порнографією. Десенсибілізація або звикання залишає людину менш чутливі до задоволенняі часто проявляється як толерантність, що є необхідністю більш високої дози або більшої стимуляції для досягнення такої ж реакції. Це процес наркоманії. Десенсибілізація може також приймати форму ескалації до нових жанрів, іноді складніших і незнайомих, або навіть тривожних. Це відбувається тому, що шок, несподіванка або тривожність можуть підняти дофамін і зменшити сексуальне збудження.

Ось 2017 рік Докази від PornHub що справжній секс стає все цікавішим для користувачів порно. Порно не дозволяє людям знайти їхні «справжні» смаки; це виводить їх за межі норми в надзвичайну новизну та «нереальні» жанри:

Здається, ця тенденція рухається більше до фантазії, ніж до реальності. `` Загальне '' порно замінюється сценами, що стосуються фантазії чи сценарію. Це результат нудьги чи цікавості? Безперечно одне; типове «вхід-вихід, вихід-вихід» більше не задовольняє маси, які явно шукають щось інше », - зазначає д-р Лорі Бетіто.

За даними 2017 шість неврологічних досліджень описали десенсибілізацію або звикання, що відбуваються в інтернет-порно користувачів:

1) "Структура мозку та функціональна зв'язок, пов'язана зі споживанням порнографії: Мозок на порно" (Kuhn & Gallinat, 2014) - Це дослідження fMRI Інституту Макса Планка виявило менше сірої речовини в системі винагород (дорсальний смугастий), що корелює з кількістю споживаного порно. Він також виявив, що більша кількість використання порнографії корелює з меншою активацією схеми винагороди під час короткого перегляду сексуальних фотографій. Дослідники вважають, що їх результати свідчать про десенсибілізацію та, можливо, толерантність, що вимагає більшої стимуляції для досягнення того ж рівня збудження. Провідний автор Сімона Кюн сказала про своє дослідження наступне:

Це може означати, що регулярне вживання порнографії більш-менш виснажує систему винагороди. Ми припускаємо, що суб'єкти з високим порноспоживанням потребують збільшення стимуляції для отримання такої ж кількості винагороди. Це цілком відповідає гіпотезі, що їхні системи винагороди потребують зростаючої стимуляції.

Крім того, у травні 2016 р. Kuhn & Gallinat опублікували цей огляд: Нейробіологічні основи гіперсексуальності. В огляді Kuhn & Gallinat описують своє дослідження fMRI 2014 року:

В нещодавньому дослідженні нашої групи ми набрали здорових учасників чоловічої статі та пов’язали їхні години, про які вони повідомляли самостійно, з порнографічними матеріалами, з їх реакцією fMRI на сексуальні фотографії, а також з їх морфологією мозку (Kuhn & Gallinat, 2014). Чим більше годин учасники повідомляли про споживання порнографії, тим менша СМІЛА відповідь у лівому путамені у відповідь на сексуальні зображення. Більше того, ми виявили, що більше годин, проведених за переглядом порнографії, було пов'язано з меншим обсягом сірої речовини в смугастому тілі, точніше з правою хвостовою частиною хвостової частини, що потрапляє в черевні путамени. Ми припускаємо, що дефіцит структурного об’єму мозку може відображати результати толерантності після десенсибілізації до сексуальних подразників.

2) "Новинка, кондиціонування та уважне упередження до сексуальних нагород”(2015). Дослідження fMRI Кембриджського університету повідомило про більш звикання до сексуальних подразників у компульсивних користувачів порнографії. Уривок:

Інтернет-явні стимули великі і розширюються, і ця функція може сприяти ескалації використання у деяких людей. Наприклад, у здорових чоловіків, які неодноразово переглядали один і той же явний фільм, було виявлено, що вони звикають до стимулу і знаходять явний стимул як прогресивно менш сексуальний, менш апетитний і менш поглинаючий (Koukounas and Over, 2000). … Експериментально ми показуємо, що клінічно спостерігається, що компульсивне сексуальне поведінка характеризується пошуком новизни, кондиціонуванням і звиканням до сексуальних стимулів у чоловіків.

З відповідного прес-релізу:

Дослідники виявили, що наркомани статі частіше вибирають роман над знайомим вибором для сексуальних зображень щодо нейтральних зображень об'єктів, тоді як здорові добровольці частіше вибирають новий вибір для нейтральних жіночих зображень щодо нейтральних зображень.

"Ми всі можемо якимось чином пов'язані з пошуком нових стимулів в Інтернеті - це може переходити з одного веб-сайту новин на інший, або переходити з Facebook на Amazon на YouTube і далі", - пояснює доктор Вун. "Однак для людей, які демонструють компульсивну сексуальну поведінку, це стає зразком поведінки поза їх контролем, орієнтованим на порнографічні зображення".

У другому завданні волонтерам показали пари зображень - роздягнену жінку та нейтральну сіру коробку - обидва вони були накладені на різні абстрактні візерунки. Вони навчились пов'язувати ці абстрактні зображення із зображеннями, подібно до того, як собаки у знаменитому експерименті Павлова навчилися пов'язувати дзвін дзвону з їжею. Потім їм запропонували вибрати між цими абстрактними зображеннями та новим абстрактним зображенням.

Цього разу дослідники показали, що наркомани, які ставляться до сексу, частіше обирають репліки (в даному випадку абстрактні моделі), пов'язані із сексуальними та грошовими винагородами. Це підтверджує думку, що, мабуть, нешкідливі сигнали в оточуючому наркомані можуть "спровокувати" їх пошук сексуальних образів.

"Підказки можуть бути такими простими, як просто відкрити свій Інтернет-браузер", - пояснює доктор Вун. “Вони можуть ініціювати ланцюг дій, і до того, як вони цього знають, наркоман переглядає порнографічні зображення. Порушення зв'язку між цими ознаками та поведінкою може бути надзвичайно складним завданням ".

Дослідники провели подальше тестування, де наркомани 20 та 20 підібрали здорових добровольців, пройшли сканування мозку, показуючи серію повторних зображень - роздягнуту жінку, монету £ 1 або нейтральну сіру скриньку.

3) Модуляція пізніх позитивних потенціалів сексуальними образами у проблемних користувачів та контролів, що не відповідають „порнозалежності (Прауз та співавт., 2015 р.) Результати: порівняно з контролем, який мали “особи, які відчувають проблеми з регулюванням перегляду порно” знизити реакції мозку на одну секунду впливу фотографій ванільного порно. Провідний автор Прауз стверджує, що ці результати "розвінчують порнозалежність". Якщо використання порно не вплинуло на Prause та ін. суб'єктів, ми очікуємо, що контроль і часті користувачі порно мають однакову амплітуду LPP у відповідь на сексуальні фотографії. Натомість частіше користувалися порно-користувачі менше активація мозку (зниження LPP). У дійсності висновки Росії Прауз та співавт. 2015 гармонійно вирівняється Kühn & Gallinat (2014), який виявив, що більше використання порно співвідноситься з меншою активацією мозку у відповідь на фотографії ванільного порно (докази, що узгоджуються з процесом наркоманії).

Висновки Прауза також узгоджуються з Banca et al. 2015, яка є #2 вище. Більше того, інше вивчення ЕЕГ встановили, що більша кількість порнографій у жінок корелює з меншою активацією мозку до порнографії. Нижні показники ЕЕГ означають, що обстежувані приділяють менше уваги знімкам. Простіше кажучи, часті користувачі порно не відчували чутливості до статичних зображень ванільного порно. Їм було нудно (звикли або десенсибілізовані). З цим погоджуються сім рецензованих робіт велика критика що Праузе фактично знайшло десенсибілізацію / звикання у частих користувачів порно: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Свідомі та несвідомі заходи почуттів: чим вони співпадають із частотою використання порнографії? (2017) - Дослідження оцінювало відповіді користувачів порнографії (показники ЕЕГ та здивована реакція) на різні образи, що викликають емоції, включаючи еротику. Автори вважають, що два висновки вказують на звикання у частіших користувачів порно. Витяги:

4.1. Явні оцінки

Цікаво, що висока порно-група оцінила еротичні зображення як більш неприємні, ніж група середнього користування. Автори вважають, що це може бути пов'язано з відносно «м'яким» характером «еротичних» зображень, що містяться в базі даних IAPS, не забезпечуючи рівень стимулювання, який вони, як правило, можуть шукати, як це було показано Харпером і Ходжінсом [58], що при частому перегляді порнографічного матеріалу багато людей часто переростають у перегляд більш інтенсивного матеріалу для підтримання такого ж рівня фізіологічного збудження. "Приємна" емоційна категорія бачила, що валентна оцінка всіх трьох груп є відносно схожою з високою групою рейтингових оцінок як трохи більш неприємні в середньому, ніж інші групи. Це може бути пов'язано з "приємними" зображеннями, представленими не достатньо стимулюючими для людей у групі високого використання. Дослідження послідовно демонструють фізіологічну депресивність при обробці приємного змісту через ефекти звикання в осіб, які часто шукають порнографічні матеріали [3, 7, 8] Це твердження авторів про те, що цей ефект може спричинити спостереження за результатами.

4.3. Рефлекторна модуляція (SRM)

Відносно вищий ефект амплітуди враження, що спостерігається в низьких і середніх групах використання порно, може бути пояснений тим, хто в групі навмисно уникає використання порнографії, оскільки вони можуть вважати, що це відносно більш неприємно. Альтернативно, отримані результати також можуть бути наслідком ефекту звикання, за допомогою якого люди в цих групах спостерігають більше порнографії, ніж вони чітко заявляли, можливо, через причини збентеження серед інших, оскільки, як було показано, ефекти звикання збільшують реакції на блимання очей [41, 42].

5) Вивчення зв'язку між сексуальною компульсивністю та уважним пристрастю до сексуальних слів в когорти сексуально активних осіб (2017) - Це дослідження повторює висновки це дослідження 2014 Кембриджського університету, який порівнював упередженість порно наркоманів із здоровим контролем. Дослідження співвідносило "роки сексуальної активності" з 1) оцінками сексуальної залежності, а також 2) результатами завдання упередження уваги. Серед тих, хто має високі показники сексуальної залежності, менше були пов'язані роки сексуального досвіду великий упередженість уваги. Отже, вищі показники сексуальної компульсивності + менше років сексуального досвіду = більші ознаки звикання (більша упередженість уваги або втручання). Але упередженість уваги різко зменшується у компульсивних користувачів і зникає при найбільшій кількості років сексуального досвіду. Автори дійшли висновку, що цей результат може свідчити про те, що більше років "компульсивної сексуальної активності" призводить до більшого звикання або загального приглушення реакції на задоволення (десенсибілізація). Витяг із висновку:

Одним з можливих пояснень цих результатів є те, що як сексуально-компульсивний індивідуум бере участь у більш примусовому поведінці, пов'язаний шаблон збудження розвиває [36-38], і з часом для того самого рівня збудження, який потрібно реалізувати, потрібна більш екстремальна поведінка. Крім того, стверджується, що, як індивідуум бере участь у більш компульсивній поведінці, нейропути стають десенсибілізованими до більш "нормалізованих" статевих подразників або образів, і окремі особи звертаються до більш "екстремальних" стимулів для реалізації бажаного збудження. Це відповідає роботі, яка показує, що "здорові" чоловіки стають звиклими до явних стимулів з плином часу, і що це звикання характеризується зниженим збудженням і захоплюючими реакціями [39]. Це свідчить про те, що більш примусові, сексуально активні учасники стали "онімілими" або більш байдужими до "нормованих" статей, пов'язаних із сексом, використовуваних у даному дослідженні, і в такий спосіб зменшується уважне зміщення, тоді як ті з підвищеною компулітацією та меншим досвідом все ще демонструють перешкоди тому що подразники відбивають більш сенсибілізоване пізнання.

6) Нейрових субстратів сексуального бажання у осіб з проблемною гіперсексуальною поведінкою (2015) - Це корейське дослідження fMRI повторює кілька інших неврологічних досліджень на порноспоживачах: воно повідомляло про індуковані репліками схеми активації мозку та зміни в префронтальній корі, що відображали ті, що трапляються у наркоманів. Відповідно до моделі наркоманії, сексуальні наркомани мали більшу реакцію на реагування на сексуальні образи, але загальмовували активацію мозку до інших типів зазвичай помітних подразників. Менш нервова реакція на звичайні повсякденні винагороди є основним показником десенсибілізації.

Застосовуючи різні методології та підходи, різноманітна група неврологічних досліджень повідомила про звикання до "звичайного порно", а також про переростання в більш екстремальні та незвичні жанри:

1) Це було перше дослідження, яке було задано користувачам порно безпосередньо про ескалацію: “Сексуальні активності в Інтернеті: дослідницьке дослідження проблемних і непроблемних моделей використання у вибірці чоловіків »(2016). Дослідження повідомляє про ескалацію, оскільки 49% чоловіків повідомили про перегляд порно, яке раніше їм не було цікаво або що вони колись вважали огидними. Виписка:

Сорок дев'ять відсотків згадували принаймні іноді пошук сексуального вмісту або участь у ОСА, які раніше не були цікавими для них або що вони вважали огидними.

Це бельгійське дослідження також виявило проблематичне використання порно в Інтернеті пов’язане зі зниженням еректильної функції та загальним задоволенням від сексу. Проте проблемні користувачі порно відчували більшу тягу. Цікаво, що 20.3% учасників сказали, що одним із мотивів їхнього використання порно було “підтримувати збудження зі своїм партнером”. (OSA = сексуальна активність в Інтернеті, яка була порно для 99% суб'єктів). Уривок:

2) Дослідження 2017 попросило користувачів порно безпосередньо про толерантність і симптоми абстиненції: Розробка проблемної шкали споживання порнографії (PPCS) (2017) - Цей документ розробив та протестував проблемну анкету щодо використання порно, яка була змодельована за опитувальниками щодо наркоманії. На відміну від попередніх тестів на залежність від порнографії, ця анкета з 18 пунктів оцінила толерантність та відмову від уваги за допомогою наступних 6 питань:

----

Кожне запитання оцінювалось від одного до семи за шкалою Лайкерта: 1- Ніколи, 2- Рідко, 3- Іноді, 4- Іноді, 5- Часто, 6- Дуже часто, 7- Весь час. Графік нижче згрупував користувачів порнографічного вмісту за трьома категоріями на основі їх загальної кількості балів: "Непроблемний", "Низький ризик" та "Ризик". Жовта лінія вказує на відсутність проблем, а це означає, що користувачі порнографії "Низький ризик" та "Ризик" повідомляють про толерантність та відмову. Простіше кажучи, деякі користувачі порно повідомляють і про ескалацію (толерантність), і про відмову.

3) Модель подвійного контролю: роль сексуального гальмування та збудження у сексуальному збудженні та поведінці, 2007. Індіанський університет прес, редактор: Ерік Янссен, стор. 197-222. В експерименті із використанням відеопорно 50% молодих чоловіків не могли збудитися або досягти ерекції за допомогою порно (середній вік становив 29 років). Шоковані дослідники виявили, що еректильна дисфункція чоловіків була,

пов'язані з високим рівнем експозиції та досвіду ексклюзивних сексуальних матеріалів.

Чоловіки, які пережили еректильну дисфункцію, витратили значну кількість часу в барах і лазнях, де порно було «всюдисущим» і «безперервно грали».

4) Неконтрольоване використання Інтернету для сексуальних цілей як поведінкової залежності? У майбутньому дослідженні (представленому на 4-й Міжнародній конференції з поведінкових залежностей, 20–22 лютого 2017 р.) Також прямо запитувалося про толерантність та відмову. Це було виявлено як у "наркоманів порнографії".

Анна Шевчікова, Лукас Блінка і Вероніка Сукалова

Університет Масарика, Брно, Чеська Республіка

Передумови та цілі: Існує тривала дискусія щодо того, чи слід розуміти надмірну сексуальну поведінку як форму поведінкової залежності (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). Нинішнє якісне дослідження має на меті проаналізувати, якою мірою позаконтрольне використання Інтернету для сексуальних цілей (OUISP) може бути сформоване концепцією поведінкової залежності між тими особами, які перебували на лікуванні завдяки їхній OUISP.

Методи: Ми провели глибокі інтерв'ю з учасниками 21 у віці 22 – 54 років (Mage = 34.24 років). Використовуючи тематичний аналіз, клінічні симптоми OUISP аналізувалися за критеріями поведінкової залежності, при цьому особлива увага приділялася симптоматиці толерантності та абстиненції (Griffiths, 2001).

Результати: Домінуючою проблематичною поведінкою було використання позаконтрольного онлайн порнографії (OOPU). Розбудова толерантності до OOPU проявилася як зростаюча кількість часу, витраченого на порнографічні веб-сайти, а також на пошук нових і більш сексуально експліцитних стимулів у не-девіантному спектрі. Симптоми відміни проявляються на психосоматичному рівні і набувають форми пошуку альтернативних сексуальних об'єктів. П'ятнадцять учасників виконали всі критерії залежності.

Висновки: Дослідження вказує на корисність для поведінкової системи залежності

Три статті свідчать про те, що користувачі порно, які не мають педофільних інтересів, можуть перерости до перегляду дитячої порнографії.

5) Перший огляд фактично британським психіатром): Інтернет-порнографія та педофілія (2013). Виписка:

Накопичується клінічний досвід і тепер дані досліджень, які свідчать про те, що Інтернет не просто привертає увагу до тих, хто має педофільні інтереси, а сприяє кристалізації цих інтересів у людей, які не мають явного сексуального інтересу до дітей.

Наступні два дослідження показали, що девіантні (наприклад, зоофільні або незначні) користувачі порнографії мали значно молодший початок для дорослих використання порнографії. Простіше кажучи, обидва дослідження пов'язують початок використання дорослого порно з ескалацією до більш екстремального матеріалу.

6) Чи слід використання девіантної порнографії за прогресуванням, подібним до Гутмана? " (2013). Виписка:

Результати показали, що девіантне порнографічне використання слідувало за Гутман-подібною прогресією в тому, що люди з молодшим "віком початку" для дорослого порнографічного використання частіше займалися девіантною порнографією (зоофілія або дитина) порівняно з тими, що мали пізній "вік початку" .

7) "Використання девіантної порнографії: роль раннього початку використання дорослої порнографії та індивідуальних відмінностей ”(2016). Виписка:

Результати показали, що дорослі + девіантні користувачі порнографії отримали значно вищий показник відкритості до досвіду та повідомили про значно молодший вік початку використання дорослої порнографії у порівнянні з порнографічними користувачами лише для дорослих.

8) Дослідження вплив сексуальних матеріалів на сексуальні переконання, розуміння і практики молодих чоловіків: Якісне обстеження. Якісне дослідження повідомляє про ескалацію до екстремального матеріалу. Виписка:

Результати свідчать, що ключовими темами є: підвищення рівня доступності СЕМ, включаючи посилення екстремального вмісту (Куди б ти не подивився), що, на думку молодих чоловіків у цьому дослідженні, негативно впливає на сексуальні установки та поведінку (це не добре). Сімейне або статеве виховання може запропонувати певний "захист" (буфери) у відповідності до норм, які молоді люди бачать у SEM. Дані вказують на змішані погляди (реальні вірші "Фантазія") щодо очікувань підлітків щодо здорового статевого життя ("Здорове сексуальне життя") та відповідних переконань та поведінки ("Знати правильно з неправильного"). Описано потенційний причинно-наслідковий шлях та виділено сфери втручання.

10) Незвичайна мастурбаторна практика як етіологічний фактор у діагностиці та лікуванні статевої дисфункції у молодих чоловіків (2014). Одне з 4 тематичних досліджень у цій роботі повідомляє про чоловіка із сексуальними проблемами, спричиненими порнографією (низьке лібідо, множинні порнофетиші, аноргазмія). Сексуальне втручання вимагало 6-тижневого утримання від порнографії та мастурбації. Через 8 місяців чоловік повідомив про посилене сексуальне бажання, успішний секс та оргазм та насолоду від "хороших сексуальних практик". Витяги з паперу, що документують звикання та ескалацію пацієнта до того, що він описав як більш екстремальні жанри порнографії:

Коли його запитали про практику мастурбації, він повідомив, що в минулому енергійно і швидко мастурбував під час перегляду порнографії з юності. Порнографія спочатку складалася головним чином з зоофілії, кабали, домінування, садизму і мазохізму, але зрештою він прижився до цих матеріалів і потребував більш жорстких порнографічних сцен, у тому числі трансгендерного сексу, оргій і насильницького сексу. Він купував нелегальні порнографічні фільми про насильницькі статеві акти і згвалтування, а також візуалізував ці сцени в його уяві, щоб сексуально працювати з жінками. Поступово він втратив своє бажання і здатність фантазувати і зменшував частоту мастурбації.

Витяг з паперу документує відновлення пацієнта від сексуальних проблем, викликаних порнографією, та фетиші:

У поєднанні з щотижневими сеансами з терапевтом-секс-пацієнтом було доручено уникати будь-якого впливу на сексуальні матеріали, включаючи відео, газети, книги та інтернет-порнографію. Після 8 місяців пацієнт повідомив про успішний оргазм і еякуляцію. Він відновив свої стосунки з цією жінкою, і їм поступово вдалося насолодитися гарними сексуальними практиками.

11) Чи є інтернет-порнографія причиною сексуальних розладів? Огляд з клінічними звітами (2016) - це великий огляд літератури, пов’язаної з сексуальними проблемами, спричиненими порнографією. За результатами огляду лікарями ВМС США огляд містить останні дані, що свідчать про надзвичайне зростання молодих сексуальних проблем. У ньому також розглядаються неврологічні дослідження, пов’язані з порнозалежністю та сексуальними кондиціями через Інтернет-порно. Лікарі включають 3 клінічні повідомлення про військовослужбовців, у яких розвинулися сексуальні дисфункції, спричинені порнографією. Двоє з трьох військовослужбовців вилікували свої сексуальні дисфункції, виключивши використання порнографії, тоді як третій чоловік зазнав незначного поліпшення, оскільки не зміг утриматися від використання порнографії. Двоє з трьох військовослужбовців повідомили про звикання до поточного порно та ескалацію використання порно. Перший військовослужбовець описує своє звикання до "м'якого порно", а потім переростає в більш графічне та фетиш-порно:

Другий військовослужбовець описує збільшення використання порнографії та переростання у більш графічне порно. Незабаром після цього секс із дружиною «не такий стимулюючий, як раніше»:

12) Дослідження корелятів проблемної Інтернет-порнографії серед студентів університетів (2016) Захоплююче використання інтернет-порно, яке пов'язане з біднішим психосоціальним функціонуванням, виникає тоді, коли люди починають користуватися IP щодня. Дослідження повідомило, що раніше вік впливу був пов'язаний з ескалацією використання.

Встановлено, що вік першого впливу ІС суттєво корелюється з частим і залежним використанням ІС (див. Таблицю 2). Учасники, які піддавалися ІС у більш ранньому віці, частіше використовували ІС частіше, мали більш тривалі IP-сесії, і, швидше за все, отримали вищу оцінку за адаптованими критеріями Інтернет-порнографії та CPUI-COMP. Нарешті, було виявлено, що загальна експозиція ІС значно корелюється з більш високою частотою використання ІВ. Учасники, які мали більше загального впливу ІВ, також мали більше шансів мати більше IP-сесій на місяць.

13) Взаємозв'язок між поширенням порнографії, поведінкою та сексуальною зайнятістю серед підлітків-чоловіків у Швеції (2017) - Використання порнографії у 18-річних чоловіків було універсальним, і часті користувачі порнографії віддавали перевагу жорсткому порно. Чи свідчить це про ескалацію використання порнографії?

Серед поширених користувачів найпоширенішим типом порнографії було порнографія (71%), за якою слідувала порнографія лесбіянок (64%), а найпоширеніший жанр середнього (73%) і рідкісних користувачів (36%) ). Існувала також різниця між групами тих, хто спостерігав за порнографією (71%, 48%, 10%) і насильницькою порнографією (14%, 9%, 0%).

Автори вважають, що часте порно в кінцевому рахунку може призвести до переваги жорсткої або насильницької порнографії:

Варто також зауважити, що знайдено статистично значущі відносини між фантазією про порнографію кілька разів на тиждень і спостереженням за порнографією. Оскільки вербальна і фізична сексуальна агресія настільки поширена в порнографії, те, що більшість підлітків вважають порнографією, можливо, можна визначити як насильницьку порнографію. Якщо це так, і в світлі запропонованого циклічного характеру сексуальної зайнятості у Пітера і Валькенбурзі, то, можливо, замість того, щоб «очистити» людей від своїх фантазій і схильностей до сексуальної агресії, спостерігати за твердою порнографією, укорінюється, тим самим збільшуючи їх. ймовірність прояву сексуальної агресії.

13) Наскільки важко лікувати затримку еякуляції в рамках короткострокової психосексуальної моделі? Порівняння прикладів (2017) - Це звіт про два “складені випадки”, що ілюструє причини та способи лікування затримки еякуляції (аноргазмії). «Пацієнт В» представляв кількох молодих чоловіків, яких лікував терапевт. Цікаво, що в статті зазначається, що «використання порнографії пацієнта В переросло у більш твердий матеріал», «як це часто буває». Газета зазначає, що затримка еякуляції, пов’язана з порнографією, не рідкість і зростає. Автор закликає до подальших досліджень впливу порно на сексуальне функціонування. Затримка еякуляції пацієнта B була зцілена після 10 тижнів відсутності порнографії. Витяги, пов'язані з ескалацією:

Ми погодилися, що він більше не буде використовувати порнографію для мастурбації. Це означало залишити свій телефон в іншій кімнаті вночі. Ми погодилися, що він буде мастурбувати по-іншому ... Стаття закликає до дослідження порнографії і її впливу на мастурбацію і десенсибілізацію статевих органів.

14) Зміна переваг у споживанні порнографії (1986) - Шість тижнів впливу ненасильницької порнографії призвели до того, що суб'єкти мало цікавляться ванільним порно, і вони вирішили майже виключно дивитись "незвичну порнографію" (рабство, садомазохізм, звіряцтво). Уривок:

Чоловіки та жінки-учні та не студенти були виставлені на одну годину загальної, ненасильницької порнографії або на сексуально і агресивно нешкідливі матеріали в кожній з шести послідовних тижнів. Через два тижні після цього лікування їм була надана можливість дивитися відеозаписи в приватній ситуації. Доступні програми G-рейтингу, R-рейтингу та X-рейтингу. Суб'єкти, які мали значне попереднє поширення ненасильницької порнографії, виявили незначну зацікавленість у поширеній ненасильницькій порнографії, але обрали спостереження за незвичною порнографією (кабала, садомазохізм, зоофілія). Чоловіки, які не навчалися раніше, піддавалися поширеній ненасильницькій порнографії, використовували майже виключно порнографію. Студенти-чоловіки демонстрували однакову картину, хоча й дещо менш екстремальні. Такі переваги споживання були також у жінок, але були набагато менш вираженими, особливо серед студенток.

Протягом останніх 10 років відбулося безпрецедентне зростання молодої еректильної дисфункції (історично, показники ЕД завжди були дуже низькими для чоловіків під 40).

У 1940s, Звіт Кінсі завершився що у чоловіків молодших 1 років поширеність ЕД менше, ніж 30%, у цих 3 – 30 менше 45%. У 2002 голландські дослідники зробили a мета-аналіз високоякісних ЕД досліджень 6. Всі дослідження, проведені в Європі (5), повідомляли про показники ЕД для чоловіків під 40 приблизно 2%. Шоста (США) повідомила про рівень еректильної дисфункції близько 5%.

Дослідження, що оцінюють сексуальну молодість чоловіків, починаючи з 2009, повідомляють про історичні рівні сексуальних дисфункцій та вражаючі темпи нового нападу: низьке лібідо (Документовано в цій статті). Частота еректильної дисфункції в цих останніх дослідженнях коливається від 14% до 35%, тоді як рівень низького лібідо (гіпосексуальність) коливається від 16% до 37%. В деяких дослідженнях беруть участь підлітки та чоловіки віком до 25 років, тоді як в інших дослідженнях беруть участь чоловіки віком до 40 років. Це майже на 1000% збільшилося молодіжне рівень ЕД за останні 10-15 років. Яка змінна змінилася за останні 15 років, що могло б спричинити цей астрономічний підйом? Два уривки з Парк та ін., 2016 (Вступ і висновок) вивчення цього величезного зростання молодих сексуальних дисфункцій:

1.1. Тенденції у статевій дисфункції - питання без відповіді

До останнього десятиліття показники ЕД були низькими у сексуально активних чоловіків під 40, і не почали різко зростати до тих пір [1,2]. 1999 велике перетинне дослідження повідомило еректильну дисфункцію в 5%, а низьке сексуальне бажання у 5% сексуально активних чоловіків, вік 18 до 59 [3], а мета-аналіз досліджень еректильної дисфункції 2002 повідомив, що у чоловіків, хворих на 2 (40), спостерігаються стійкі показники XNUMX (за винятком попереднього дослідження) [2]. Ці дані були зібрані до того, як в Інтернеті "порно-сайти" дозволили отримати широкий доступ до відверто сексуальних відеороликів без необхідності завантаження. Перший з цих «трубних сайтів» з'явився у вересні 2006 [4].

На відміну від останніх досліджень ЕД і низького статевого потягу зафіксовано різке збільшення поширеності таких дисфункцій у чоловіків під 40. Один ясний приклад цього явища відноситься до ЕД, і порівнює дуже великі зразки, всі з яких були оцінені з використанням того ж (так / ні) питання про ЕД як частину Глобального дослідження статевих відносин і поведінки (GSSAB). У 2001 – 2002, він був введений 13,618 сексуально активних чоловіків у країнах 29 [5]. Через десять років, в 2011, те ж саме (так / ні) питання від GSSAB було доручено 2737 сексуально активним чоловікам у Хорватії, Норвегії та Португалії [6]. Перша група, в 2001 – 2002, у віці 40 – 80. Друга група, в 2011, була 40 і під. Базуючись на результатах історичних досліджень, наведених раніше, чоловіки похилого віку мали б очікувати, що вони матимуть набагато більш високі показники ЕД, ніж незначні показники молодих чоловіків2,7]. Проте, всього за десять років все змінилося радикально. Тарифи 2001 – 2002 для чоловіків похилого віку 40 – 80 становили близько 13% у Європі [5]. За 2011, показники ED у молодих європейців, 18 – 40, коливалися від 14% –28% [6].

Протягом останніх кількох років дослідження з використанням різноманітних інструментів оцінки виявили ще одне свідчення безпрецедентного зростання сексуальних труднощів серед молодих чоловіків. У 2012, швейцарські дослідники виявили, що коефіцієнти 30% ED у перетині швейцарських чоловіків у віці 18 – 24 використовують Міжнародний індекс еректильної функції (IIEF-5) [8]. Італійське дослідження 2013 повідомило, що у кожного з чотирьох пацієнтів, які звернулися за допомогою до нового ЕД, були молодші за 40.9]. Дослідження 2014 на канадських підлітків повідомило, що 53.5% чоловіків у віці 16 – 21 мав ознаки сексуальної проблеми [10]. Найбільш поширеною була еректильна дисфункція (26%), за нею - низьке сексуальне бажання (24%), а також проблеми з оргазмом (11%). Результати здивували авторів: «Незрозуміло, чому ми виявили такі високі показники в цілому, але особливо високі показники серед учасників чоловічої та жіночої статі, а не тільки жінок-учасниць, як це часто трапляється у літературі для дорослих» [10] (p.638). Дослідження 2016 цієї ж групи оцінювало сексуальні проблеми у підлітків (16 – 21 років) у п'яти хвилях протягом двох років. Для чоловіків постійні проблеми (принаймні в одній хвилі) були низьким сексуальним задоволенням (47.9%), низьким бажанням (46.2%) і проблемами еректильної функції (45.3%). Дослідники відзначили, що згодом ставки сексуальних проблем зменшуються для жінок, але не для чоловіків [11]. Дослідження 2014 нових діагнозів ЕД в активних військовослужбовцях повідомили, що ставки більш ніж подвоїлися між 2004 і 2013 [12]. Частота психогенної ЕД збільшувалася більше, ніж органічна ЕД, тоді як ставки некласифікованого ЕД залишалися відносно стабільними [12]. 2014 перехресне дослідження активної служби, відносно здорових чоловіків-військовослужбовців у віці 21 – 40 із застосуванням п'яти пунктів IIEF-5 виявило загальний коефіцієнт ЕД 33.2% [13з показниками 15.7% у осіб без посттравматичного стресового розладу [14]. Дослідники також відзначили, що статеві дисфункції підлягають заниженим упередженням, пов'язаним зі стигматизацією [14], і лише 1.64% тих, хто мав ED, шукали рецепти інгібіторів фосфодіестерази-5 через військові [13]. Другий аналіз даних про перехресне військове дослідження показав, що посилені проблеми статевого функціонування пов'язані з «сексуальною тривожністю» та «чоловічим статевим самопочуттям» [6].14]. 2015 “Коротка комунікація” повідомила, що показники ЕД досягають 31% у сексуально активних чоловіків і низький рівень статевого потягу до 37% [6]. Нарешті, ще одне дослідження 2015 на чоловіках (середній вік приблизно 36), повідомило, що ЕД, що супроводжується низьким бажанням до партнерського сексу, тепер є звичайним спостереженням у клінічній практиці серед чоловіків, які шукають допомогу у надмірній сексуальній поведінці, які часто «використовують порнографію і мастурбують ”[15].

Традиційно ЕД розглядалася як проблема, що залежить від віку [2], а дослідження, що досліджують фактори ризику ЕД у чоловіків, хворих на 40, часто не змогли визначити фактори, які зазвичай асоціюються з ЕД у літніх чоловіків, такі як куріння, алкоголізм, ожиріння, сидячий спосіб життя, діабет, гіпертензія, серцево-судинні захворювання та гіперліпідемія [16]. ED зазвичай класифікується як психогенний або органічний. Психогенна ЕД була пов'язана з психологічними факторами (наприклад, депресією, стресом, генералізованою тривожністю або тривожністю продуктивності), тоді як органічна ЕД була пов'язана з фізичними умовами (наприклад, неврологічними, гормональними, анатомічними або фармакологічними побічними ефектами).17]. Для чоловіків, хворих на 40, найбільш поширеною діагностикою є психогенна ЕД, і дослідники оцінюють, що тільки 15% –20% випадків є органічними за походженням [18].

Однак жоден із знайомих кореляційних факторів, запропонованих для психогенної ЕД, не здається достатнім для пояснення швидкого багаторазового збільшення молодих сексуальних труднощів. Наприклад, деякі дослідники припускають, що наростаючі молоді сексуальні проблеми повинні бути наслідком нездорового способу життя, такого як ожиріння, зловживання наркотичними речовинами та куріння (фактори, історично пов'язані з органічною ЕД). Проте ці ризики щодо способу життя протягом останніх 20 років не змінювались пропорційно або зменшувались: показники ожиріння у чоловіків у віці 20–40 років зросли лише на 4% між 1999 і 2008 роками [19]; рівень вживання незаконних наркотиків серед громадян США віком від 12 років був відносно стабільним протягом останніх 15 років [20]; та ставки куріння для дорослих США зменшилися з 25% у 1993 до 19% у 2011 [21]. Інші автори пропонують психологічні фактори. Тим не менш, наскільки ймовірно, що тривога і депресія пояснюють різке зростання молодих сексуальних труднощів, враховуючи складний зв'язок між сексуальним бажанням і депресією і тривожністю? Деякі депресивні та тривожні пацієнти повідомляють про менше бажання сексу, тоді як інші повідомляють про збільшення сексуального бажання [22,23,24,25]. Не тільки зв'язок між депресією і ЕД, ймовірно, двонаправленим і спільним, він також може бути наслідком сексуальної дисфункції, особливо у молодих чоловіків [26]. Хоча важко кількісно визначити показники інших психологічних чинників, які передбачаються для того, щоб пояснити різке зростання молодіжних сексуальних труднощів, таких як стрес, проблемні відносини та недостатня сексуальна освіта, наскільки розумно вважати, що ці фактори не є двонаправленими і (1) зростали зі швидкістю, достатньою для того, щоб пояснити швидке багаторазове збільшення молодих сексуальних труднощів, таких як низьке сексуальне бажання, труднощі в організмі та ЕД?

4. Висновки та рекомендації

Традиційні фактори, що колись пояснювали сексуальні труднощі у чоловіків, здається недостатніми для пояснення різкого зростання сексуальних дисфункцій та низького сексуального потягу у чоловіків до 40 років. І література, і наші клінічні звіти підкреслюють необхідність детального вивчення потенційного впливу Інтернет-порнографії на користувачів, в ідеалі, якщо суб'єкти вилучають змінну Інтернет-порнографії, щоб продемонструвати потенційні наслідки поведінкової модифікації. Наприклад, дослідження 2015 року показало, що темпи дисконтування затримки (вибір негайного задоволення порівняно із відкладеними нагородами більшої цінності) зменшувались, коли здорові учасники намагалися відмовитись від використання Інтернет-порнографії лише на три тижні (порівняно з контрольною групою, яка намагалася відмовитись) їх улюблена їжа за той самий проміжок часу) [75]. Як поведінка, так і характер стимулів, що відмовилися, були ключовими змінними.

Хоча неорганічні сексуальні дисфункції вважаються психологічними за своїм походженням, а отже, провінцією експертів у галузі психічного здоров'я, незрозумілі сексуальні дисфункції зараз різко зростають у молодих чоловіків (ЕД, труднощі з оргазмом, низьке сексуальне бажання), наскільки вони є оборотними. відмовившись від порнографії в Інтернеті, що не виникає внаслідок “тривожності щодо продуктивності” (тобто, психосексуальної дисфункції, код МКБ-9 302.7), хоча тривожність за продуктивність, безумовно, може супроводжувати їх. Майбутнім дослідникам потрібно буде взяти до уваги унікальні властивості та вплив сьогоднішньої потокової доставки порнографії в Інтернеті. Крім того, споживання Інтернету порнографії в ранньому підлітковому віці або раніше може бути ключовою змінною.

Наші огляди та клінічні доповіді також підкреслюють необхідність перевірених інструментів скринінгу для виявлення можливої присутності неорганічних сексуальних труднощів, а також труднощів, пов'язаних з порнографією в Інтернеті у здорових чоловіків. Останні часто можуть бути оборотні просто шляхом зміни поведінки. Оскільки сексуальні труднощі, пов'язані з порнографією в Інтернеті, ще не спеціально охоплені в офіційному діагнозі, медичні працівники не проводять перевірку за ними, залишаючи пацієнтів вразливими. У зв'язку з цим, для того, щоб правильно оцінити пацієнтів, може бути критично розрізняти порнографію від порнографічної мастурбації. Традиційно, якщо пацієнти не мали труднощів з ерекцією, збудженням і клімаксом під час мастурбації, але повідомляли про проблеми під час партнерського сексу, вони вважалися психогенними, а не органічними проблемами. Тим не менш, молоді пацієнти, які запитують про їхні можливості, можуть вважати, що «мастурбація» означає «мастурбацію за допомогою інтернет-порнографії», і тому оцінюються як такі, що мають «тривожність в роботі», коли їхні партнерські статеві труднощі фактично пов'язані з порнографією в Інтернеті. Один простий тест, який можуть використовувати працівники охорони здоров'я, полягає в тому, щоб запитати: «чи може пацієнт досягти і підтримувати задовільну ерекцію (і клімакс за бажанням) при мастурбації без використання порнографії в Інтернеті». Якщо він не може, але може легко досягти цих цілей через інтернет-порнографію, то його сексуальна дисфункція може бути пов'язана з її використанням. Без застосування такого тесту існує ризик помилкових діагнозів «тривожності працездатності», і, як наслідок, ризик призначення непотрібних психоактивних препаратів та (в кінцевому рахунку, неефективних) інгібіторів фосфодіестерази-5. Іншими ознаками труднощів, пов'язаних з порнографією в Інтернеті, може бути втрата нічних ерекцій та / або спонтанні ерекції. Додаткові дослідження в цій галузі є обґрунтованими.

Крім того, незважаючи на те, що медичні працівники зобов'язані виявляти проблеми з стосунками, низьку самооцінку, депресію, тривогу, ПТСР, стрес та інші проблеми психічного здоров'я, вони повинні бути обережними припускати, що поганий психічний стан є причиною незрозумілої сексуальної дисфункції у чоловіків. під 40. Взаємозв'язок між цими факторами і сексуальною дисфункцією у молодих чоловіків може бути двонаправленою і спільною, або може бути наслідком сексуальної дисфункції [26].

SLIDE 26

Я був у психологів та психіатрів останні 8 років. Були діагностовані депресія, сильна соціальна тривожність, серйозне порушення пам’яті та деякі інші. Спробував Effexor, Ritalin, Xanax та Paxil. Кинув два різні коледжі. Був звільнений двічі. Використовуваний горщик, щоб заспокоїти мою соціальну тривогу. До мене звернулося чимало жінок (мабуть, завдяки зовнішньому вигляду / статусу), але вони швидко полетіли через мою неймовірну дивина. Я був жорстким порноманом приблизно з 14 років.
Останні два роки я експериментував, і нарешті зрозумів, що порно було проблемою. Я повністю зупинив це два місяці тому. Це було дуже важко, але поки що неймовірно того варте. З тих пір я кинув свої ліки, що залишилися ".

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Це анекдот. Проте, я бачив сотні таких же подібних до того часу Великий порно експеримент. Емпірична підтримка “залежності від збудження” (Інтернет-порно, Інтернет-ігри), що викликає або погіршує психічні та емоційні стани, слайд 11, Побачити слайд 21 за посиланнями на форуми чоловіки усунули порно і описали ремісію подібних симптомів. Див. Наступні статті (і розділи коментарів під статтями) для додаткових самостійних звітів, подібних до анекдоту, викладеного в розмові.

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Емпірична та клінічна підтримка „залежності від збудження” (Інтернет-порно, Інтернет-ігри), що спричиняє або загострює психічні та емоційні стани, надавалась за слайд 11.

Слід зазначити, що з 2011 було опубліковано сотні статей, що вказують на безпрецедентний підйом проблем психічного здоров'я підлітків (депресія, тривога, соціальна тривога). Багато експертів, наведених у статтях, називають використання Інтернету та широке впровадження смартфонів як основну причину збільшення проблем психічного здоров'я. Кілька таких статей:

Чому більше американських підлітків, ніж коли-небудь страждають від серйозної тривоги? (2017) - Виписка:

Коли я запитав Екена про інші поширені джерела занепокоєння серед дуже тривожних дітей, вона не соромилася: соціальні медіа. Тривожні підлітки з усіх верств невпинно порівнюють себе з однолітками, сказала вона, і результати майже рівномірно засмучують.

Тривожні діти, безумовно, існували до Instagram, але багато хто з батьків, з якими я розмовляв, хвилювалися, що цифрові звички їхніх дітей - цілодобова реакція на тексти, розміщення в соціальних мережах, нав'язливо слідуючи фільтрованим подвигам однолітків - були частково винні. боротьба їхніх дітей. До мого подиву, тривожні підлітки мали тенденцію погоджуватися. У гірській долині я слухала, як студент коледжу виступив з філософським припущенням про ставлення його покоління до соціальних медіа. "Я не думаю, що ми усвідомлюємо, наскільки це впливає на наші настрої і особистості", - сказав він. "Соціальні медіа є інструментом, але це стає такою річчю, без якої ми не можемо жити, але це змушує нас звести з розуму".

У його випадку він не сумнівався, що соціальні медіа зробили його більш самосвідомим. "У середній школі я постійно буду судити свою самооцінку в Інтернеті", - сказав він, згадуючи про свої катування у Facebook. - Думаю, люди не хочуть бачити me на їхній часовій шкалі. "

Хоча смартфони можуть викликати занепокоєння, вони також можуть служити зручною стратегією уникнення. У розпал своєї боротьби Джейк проводив годинник на своєму телефоні вдома або в школі. "Це був спосіб для мене не думати про класи і коледжі, не треба говорити з людьми", - сказав він. Батьки Джейка стали настільки стурбовані, що вони розмовляли з його психіатром про це і виносили його телефон кілька годин кожну ніч.

У майстерні для батьків минулого року восени в Інституті тривоги NW в Портленді, Орегон, Кевін Ешворт, клінічний директор, попередив їх про «ілюзію контролю і впевненості», що смартфони пропонують тривожним молодим людям, що зневірилися управляти своїм середовищем. "Підлітки підуть місцями, якщо вони відчують, що вони знають все, що станеться, якщо вони знають кожного, хто буде там, якщо вони зможуть побачити, хто реєструється в Інтернеті", сказав Ашворт батькам. "Але життя не завжди приходить з такою впевненістю, і вони ніколи не практикують майстерність прокатки з ударами, прогулянки в невідомої або незручної соціальної ситуації і вивчення того, що вони можуть пережити це".

Жан Твенге, професор психології в Державному університеті Сан-Дієго, який досліджує психічне здоров'я підлітків і психологічні відмінності між поколіннями, коли-небудь скептично ставився до тих, хто звучав тривогу щодо використання підлітків Інтернетом. "Це здавалося занадто легким поясненням негативних результатів психічного здоров'я в підлітковому віці, і для цього не було багато доказів", - сказала вона мені. Вона шукала інші можливі пояснення, включаючи економічні. Але терміни спайку тривожних і депресивних підлітків, починаючи з 2011, який вона назвала одним з найгостріших і найбільш значущих, яких вона бачила, "все неправильно", сказала вона. "Економіка покращилася до того моменту, як почалося зростання".

Чим більше вона шукала пояснень, тим більше вона поверталася до двох, здавалося б, незв'язаних трендових ліній - депресії у підлітків і прийняття смартфонів. (Існує значно більше даних про депресію, ніж про тривогу.) З 2011, лінії тренду збільшувалися практично за однаковою швидкістю. У її недавній книзі «iGen» і в статтю в Атлантиці, Twenge висвітлює ряд досліджень, які досліджують зв'язок між соціальними медіа і нещастям. «Використання соціальних медіа та смартфонів виглядає винним у збільшенні проблем підліткового психічного здоров'я», - сказала вона мені. "Цього достатньо для арешту - і оскільки ми отримуємо більше даних, цього може бути достатньо для засудження".

Тривожність і депресія підлітків на підйомі (2017) - Виписка:

Більшість батьків можуть легко визначити одного з найбільших винуватців 21st століття, що впливають на психічне здоров'я підлітків: соціальні медіа. Вчені виявляють все більшу кількість проблемних зв'язків між соціальними мережами та проблемами психічного здоров'я. Це не дивно: підлітки особливо схильні до тиску з боку однолітків, що ставить їх під загрозу для того, щоб відчувати або загострювати проблеми психічного здоров'я з більшою кількістю часу на сайтах соціальних медіа.

Дослідження показують, що збільшення використання Facebook співвідноситься з низькою самооцінкою і зниженням задоволеності життям. Також існує біологічний компонент: постійна перенапруга, створювана соціальними мережами, переводить нервову систему в режим бій-або-польоту, що робить депресію і тривогу підлітків гіршими. Проблема не зникає незабаром: сімдесят шість відсотків підлітків використовують соціальні медіа, а 50 відсотків підлітків вважають, що вони залежні від своїх мобільних пристроїв.

У смартфонів знищено покоління? (2017)

Психологічно, однак, вони є більш вразливими, ніж тисячоліття: ставки підліткової депресії та самогубства різко зросли з часів 2011. Це не перебільшення, щоб описати iGen як на межі найгіршої психічної кризи протягом десятиліть. Багато чого з цього погіршення можна простежити за своїми телефонами.

Сайти соціальних мереж, такі як Facebook, обіцяють підключити нас до друзів. Але портрет iGen підлітків, що виходять з даних є одним з самотнього, дислокованого покоління.

Звичайно, ці аналізи не однозначно доводять, що час екрану Причини нещастя; можливо, що незадоволені підлітки проводять більше часу в Інтернеті. Але останні дослідження показують, що час екрану, зокрема використання соціальних медіа, дійсно викликає нещастя.

Так і депресія. Знову ж таки, ефект дії на екрані безпомилковий: чим більше часу проводять підлітки, дивлячись на екрани, тим частіше вони повідомляють про симптоми депресії.

Підлітки, які витрачають три години на день або більше на електронні пристрої, мають більше шансів мати фактор ризику для самогубства, наприклад, зробити план самогубства. (Це набагато більше, ніж ризик, пов'язаний з, скажімо, переглядом телевізора.) Один фрагмент даних, який опосередковано, але приголомшливо захоплює зростаючу ізоляцію дітей, назавжди і назавжди: починаючи з 35, рівень вбивств серед підлітків знизився, але самогубство ставка збільшилася. Оскільки підлітки почали проводити менше часу разом, вони стали менше вбивати один одного, і, швидше, вбивали себе. У 2007, вперше за роки 2011, рівень самогубств серед підлітків був вищим, ніж рівень підліткового самогубства.

SLIDE 27

“Моєї тривоги немає. Моя пам’ять і фокус чіткіші, ніж будь-коли. Я відчуваю себе величезним «курячим магнітом», і мій ЕД теж зник. Я серйозно думаю, що у мене було відродження - другий шанс на життя ".

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Див. Попередній слайд.

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Емпіричну підтримку існування порно-індукованих статевих дисфункцій було надано на слайдах 21 через 25.

Як описано, фахівці звинувачують широке прийняття смартфонів і розширення використання Інтернету для безпрецедентного стрибка в юнацьких психічних розладах. Протягом цього ж періоду серед молодих людей різко зросли показники ЕД.

Більше того, відсоток учнів середніх шкіл США, які зараз є сексуально активними (мали статеві контакти протягом останніх трьох місяців) зменшилася з 38% у 1991 до 30% у 2015. У Японії, що любить техніку, дослідження 2010 виявило це 36% японських чоловіків у віці 16 до 19 не мали інтересу до сексу, подвійна цифра з 2008 (яка цифра в 2017?). Наступні інфографіки вказують на все це в перспективі:

SLIDE 28

Ось чому кишені хлопців з’являються в Інтернеті. На сайтах з бодібілдингу, сайтах пікаперів, спортивних майданчиках - скрізь, де збираються чоловіки. Вони прагнуть нейрохімічного відродження. Ось група на Reddit.com, яка називає себе “фапстронавтами”. "Fapping" - це жаргон для сольного сексу - але вони насправді означають відмову від порно. Вони додали 2000 учасників, оскільки цей знімок зроблений місяць тому.

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Першоджерело - NoFap subreddit

Читати слайд 21 за посиланнями на форуми чоловіки усунули порно і описали ремісію подібних симптомів.

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

NoFap subreddit тепер має 270,000 + учасників.

NoFap.com, яку почав той самий молодий чоловік, тепер має більше членів 100,000

SLIDE 29

Цей рух, щоб відірватися від порно, зростає. Насправді, групи виникають по всьому Інтернету… в Європі теж. Але в мазі є дивна муха.

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Читати слайд 21 за посиланнями на форуми чоловіки усунули порно і описали ремісію подібних симптомів.

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Наступний графік тенденцій Google показує, наскільки популярним став "NoFap" з січня 2011 року:

SLIDE 30

Хлопці на початку двадцятих років не повертають еректильного здоров'я так швидко, як старші хлопці. Як може 50-рік-старий отримати його mojo назад швидше, ніж 20-щось? Відповідь: хоча старші хлопці використовували порно набагато довше, вони не починали з сьогоднішнього високошвидкісного інтернет-порно. Ми знаємо, що це ключова змінна - тому що старі користувачі не розробляють сексуальні проблеми, пов'язані з порно, аж до після отримання швидкісного Інтернету.

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Слайди 21 через 25 забезпечують клінічну та емпіричну підтримку існування порноіндукованих сексуальних дисфункцій. Оригінальну підтримку молодших чоловіків, які довше забирають, щоб відновити статеве функціонування та лібідо, можна знайти в історіях відновлення ЕД, що викликаються порно:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

На жаль, Слайд 30 застарів. Багатьом молодим чоловікам з порноіндукованою ЕД зараз потрібно 6 місяців, 9 місяців, навіть 1-2 роки, щоб відновити статеве функціонування. Протягом наступних років YBOP публікував статті, що описують цю тривожну тенденцію (статті містять численні "довгі історії відновлення"):

Жодне дослідження ще не має порівняти індуковане порно час відновлення ЕД для різних вікових груп.

SLIDE 31

Сьогоднішні молоді підлітки починають високошвидкісне інтернет-порно, коли їхні мозки знаходяться на піку виробництва допаміну та нейропластики. Це також коли вони найбільш вразливі до залежності. Але є й інший ризик:

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

До 2012 було добре встановлено, що підлітки є найбільш вразливими до наркоманії. Нейрологи вважають, що гіперактивна система винагороди у поєднанні з незрілою префронтальною корою сприяє цій вразливості до надмірного вживання наркотиків і природних винагород. Дослідження тварин і людини встановили, що підлітки мозку знаходяться на своєму піку фазовий виробництво допаміну (чутливість до допаміну) при одночасному проходженні швидких нейропластичних змін (навчання). Допамін функціонує як a навчальний сигнал може призвести до наркоманія. Декілька з багатьох статей, досліджень та оглядів, які підтримують ці твердження:

Інтерв'ю з відомим медичним дослідником Джей Гедд(Інтерв'ю PBS Frontline):

Що вас здивувало, дивлячись на підлітковий мозок?

Найдивовижнішим було те, наскільки змінюється мозок підлітка. До шести років мозок вже становить 95 відсотків від розміру дорослої людини. Але сіра речовина, або мисляча частина мозку, продовжує згущуватися протягом дитинства, оскільки клітини мозку отримують додаткові зв’язки, подібно до дерева, що вирощує зайві гілки, гілочки та коріння. У лобовій частині мозку, тій частині мозку, яка бере участь у судженнях, організації, плануванні, розробці стратегій - тих самих навичок, у яких підлітки стають все кращими та кращими - цей процес потовщення сірої речовини досягає піку приблизно у 11 років у дівчат та вік 12 років у хлопчиків, приблизно приблизно в той самий час, що і статеве дозрівання.

Після цього піку сіре речовина розріджується, оскільки надлишкові з'єднання усуваються або обрізаються. Значна частина нашого дослідження зосереджується на спробі зрозуміти, що впливає або спрямовує стадію нарощування, коли сіра речовина зростає додатковими гілками і зв'язками і що керує фазою витончення або обрізання, коли виключені надлишкові з'єднання.

А що, на вашу думку, це може означати це бурхливе зростання тих раннього юнацького віку?

Я думаю, що бурхливий ріст у передпубертатний період дає мозку величезний потенціал. Здатність бути кваліфікованою в багатьох різних сферах нарощується в ті часи. Який вплив мають батьківство або вчителі, суспільство, харчування, бактеріальні та вірусні інфекції - усі ці фактори - на цій фазі нарощування, ми лише починаємо намагатися зрозуміти. Але фаза обрізки є, можливо, ще цікавішою, оскільки наша провідна гіпотеза для цього полягає у принципі «Використовуй або втрачай». Ті клітини та сполуки, які використовуються, виживуть і процвітатимуть. Ті клітини та з'єднання, які не використовуються, в'януть і загинуть.

Отже, якщо підліток займається музикою чи спортом, чи академіками, це ті клітини та зв’язки, які будуть жорстко зв’язані. Якщо вони лежать на дивані або грають у відеоігри чи MTV, це ті клітини та зв’язки, які [вижити] зможуть.

Приблизно в період статевого дозрівання та у дорослі роки є особливо критичним часом для формування ліпшого мозку. Подібно до Давида Мікеланджело, ви починаєте з величезного гранітного блоку на піку в роки статевого дозрівання. Тоді мистецтво створюється шляхом видалення шматочків граніту, і саме так мозок також ліпить себе. Більше не обов'язково краще, інакше пік у роботі мозку відбудеться у віці 11 або 12 років ... Досягнення досягаються тим, що насправді забирають і обрізають самі певні зв’язки.

Розвиток кортикального підлітка: критичний період уразливості для наркоманії (2007) - Витяги:

Кортикальний ріст і ремоделювання тривають від народження до юності та підліткового віку до стабільного рівня дорослих, що повільно змінюється в старіння. Існують критичні періоди розвитку кортикального періоду, коли специфічний досвід впливає на великі синаптичні перебудови і навчання, які відбуваються лише в критичний період. Підлітковий вік визначається характерною поведінкою, що включає високий рівень ризику, дослідження, пошук новизни та відчуттів, соціальну взаємодію та поведінку в іграх. Крім того, підлітковий вік є кінцевим періодом розвитку дорослої людини, під час якого дозрівають таланти, міркування і складні моделі дорослої поведінки. Це дозрівання поведінки відповідає періодам виражених змін в нейрогенезі, кортикальних синаптичних ремоделірованіях, нейромедіаторних рецепторах і транспортерах, а також значні зміни в гормонах. Фронтальне розвиток кортики пізніше відбувається в підлітковому віці і, ймовірно, сприяє уточненню міркування, встановленню мети та пріоритету, контролю імпульсу та оцінці довгострокових та короткострокових винагород. Підлітки мають високий рівень пияцтва та експериментів з іншими лікарськими засобами. У цьому огляді представлені висновки, що підтверджують підлітковий вік як критичний період розвитку кортики, важливий для встановлення довічних характеристик дорослих, які порушуються внаслідок вживання алкоголю та наркотиків.

Підлітковий мозок: розуміння нейровізуалізації (2008) - Витяги:

Мало хто з батьків підлітка дивується, що мозок 16-річного чоловіка відрізняється від мозку 8-річного. Проте дотримувати ці відмінності строго науковим шляхом було невловимим. Магнітно-резонансна томографія, здатна забезпечити витончені точні кількісні характеристики анатомії та фізіології головного мозку без використання іонізуючого випромінювання, започаткувала нову еру підліткової неврології. Довготривалі дослідження суб'єктів з віку 3-30 років демонструють загальну картину піків дитинства сірої речовини з наступним зниженням підлітків, функціональним і структурним збільшенням підключення і інтегративної обробки, а також зміною балансу між функціями лімбічної / підкоркової і лобової часток, розширюючи добре до молодої дорослості.

Час зміни: поведінкові та нервові кореляти чутливості до підлітків до апетитних і аверсивних екологічних сигналів (2010) - Витяги:

Підлітковий вік - це період розвитку, який спричиняє суттєві зміни в афективних і стимулюючих поводженнях щодо дитинства і дорослого віку, включаючи підвищену схильність до ризикованої поведінки і відчуття стійких негативних і лабільних настроїв. У цьому огляді розглядаються емоційні та стимульовані поведінкові зміни у підлітків та пов'язані з ними нейронні механізми, орієнтуючись на динамічні взаємодії між мигдалею, вентральним стриатумом та префронтальною корою. Загальні поведінкові зміни під час підліткового віку можуть бути пов'язані з підвищеною чутливістю до стимулів і емоційних сигналів, тоді як здатність ефективно займатися когнітивним і емоційним регулюванням залишається відносно незрілим.

Розвиток системи винагороди підлітків (2010) - Витяги:

Дослідники використовували функціональну магнітно-резонансну візуалізацію (ФМРТ) у поєднанні з парадигмами винагороди, щоб перевірити дві протилежні гіпотези про зміни у підлітковому віці в смугастому тілі, що втягується в обробку винагороди. Одна гіпотеза стверджує, що стриатум є відносно гіпо-реагує на нагороди в підлітковому віці, таким чином, що підвищена винагорода шукає поведінку необхідно для досягнення тієї ж активації як дорослі. Інша точка зору наводить на думку, що в підлітковому віці система стриарної винагороди є гіпер-реагуючою, що згодом призводить до більшого пошуку винагороди. Хоча докази для обох гіпотез були повідомлені, поле в цілому сходилося на цій останній гіпотезі на основі переконливих доказів.

Унікальний відповідь підлітків на помилки прогнозування винагород (2010) - Витяги:

Попередні роботи продемонстрували, що підлітки людей можуть бути гіперчутливі до винагороди; невідомо, який аспект обробки винагороди це відображає. Ми розділили значення сигналу про помилку і прогнозували помилки прогнозування і виявили, що сигнали помилок нейронного прогнозування в стриатуме досягли максимуму в підлітковому віці, тоді як сигнали значення нейронного рішення змінювалися в залежності від того, як було змодельовано значення. Це свідчить про те, що одним із факторів, що сприяють пошуку підлітків, може бути підвищена чутливість до помилок дофамінергічного прогнозування.

Підліткові мізки надмірно обробляють нагороди, пропонуючи корінь ризикованої поведінки, психічні хвороби (2011) - Витяги:

Команда звітує в Журнал неврології що електродні записи дорослої та підліткової активності мозку в процесі виконання винагороди показують, що мозок підлітків реагує на нагороди з набагато більшим збудженням, ніж дорослі мозку. Це роздратування стимуляції відбувалося з різною інтенсивністю протягом усього дослідження разом з більшою мірою дезорганізації у підлітковому мозку. З іншого боку, мізки дорослих щурів обробляли свої призи з послідовним балансом збудження та гальмування.

Надзвичайна різниця в мозковій діяльності дає можливе фізіологічне пояснення того, чому підлітки частіше, ніж дорослі, схильні до нестримної поведінки, звикання та психічних захворювань, заявила провідний дослідник Біта Могаддам, професор неврології в Школі мистецтв і наук Пітта.

Гальмування та прискорення мозку підлітків (2011) - Витяги:

Підлітковий вік - це період розвитку, який часто характеризується як час імпульсивного та ризикованого вибору, що призводить до збільшення випадків ненавмисних травм і насильства, зловживання алкоголем та наркотиками, ненавмисної вагітності та захворювань, що передаються статевим шляхом. Традиційні нейробіологічні та когнітивні пояснення таких субоптимальних виборів і дій не змогли врахувати нелінійні зміни в поведінці, що спостерігалися в підлітковому віці, щодо дитинства і дорослого віку. Цей огляд забезпечує біологічно правдоподібну концептуалізацію механізмів, що лежать в основі цих нелінійних змін у поведінці, як дисбаланс між підвищеною чутливістю до мотиваційних сигналів та незрілим когнітивним контролем. Останні дослідження людини та дослідження на тваринах дають біологічну основу для цього погляду, пропонуючи диференційований розвиток субкортикальних лімбічних систем щодо систем управління зверху вниз під час підліткового віку щодо дитинства та дорослого віку.

Нейрони дофаміну в вентральній тегментальній області спалюють швидше у підлітків щурів, ніж у дорослих (2012) - Витяги:

На закінчення, VTA-дофамінові нейрони загоряються швидше в підлітковому віці, потенційно через те, що тонус ГАМК зростає, коли щури досягають повноліття. Таке підвищення швидкості стрільби в підлітковому віці узгоджується з тим, що є вразливим періодом для розвитку наркоманії.

Мотиваційні системи в підлітковому віці: можливі наслідки для вікових відмінностей у зловживанні психоактивними речовинами та інших ризикових поведінках (2010) - Витяги:

Підлітковий вік - це фаза розвитку, яка характеризується унікальними перетвореннями в мозку і поведінці. Підлітки в різних видах не тільки показують збільшення ризику і новаторство в пошуках поведінки, але й демонструють підвищену соціальну взаємодію зі своїми однолітками. Зміни мозку в регіонах, що беруть участь у посередництві поведінки, пов'язаної з мотивацією та винагородою, можуть сприяти вираженню цих типових для підлітків поведінки. Система раннього дозрівання або перебільшеної винагороди, можливо, пов'язана з підвищеною чутливістю NAc, може призвести до підвищеної чутливості до позитивної гедоніки потенційних винагород під час цієї фази розвитку. Додаткові поведінкові дані свідчать про те, що підлітки можуть навпаки проявляти ослаблену чутливість до аверсивних властивостей подразників, можливо, частково через зміни в нервових компонентах цих самих мотиваційних систем, хоча нервові механізми, що лежать в основі таких аверсивних властивостей, не були систематично вивчені в підлітковому віці.

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Нижче наводиться лише невелика вибірка останніх оглядів та досліджень, що підтверджують претензії, подані на Slide 31.

Природа і виховання роздратуються в центрі винагороди мозку (2012) - Витяги:

Вони дійшли до двох основних висновків. По-перше, генетичне успадкування і індивідуальні переживання, які роблять кожного з нас унікальними, мають важливий вплив на функцію дофаміну в смугастому тілі. «Це, як правило, досвід, який відбувається трохи пізніше в житті, в підлітковому віці або в ранньому дорослому віці, - пояснює Стоукс. Навпаки, чинники в сімейному середовищі, як і досвід спільного використання будинку і вирощування разом, мало або взагалі не впливають.

По-друге, на лімбічний стриатум - центральну частину винагороди та спонукання - цей досвід впливає набагато більше, ніж інші частини. Це інтригуюче свідчить про те, що центр задоволення та поведінка, якими він керується, формуються здебільшого на основі життєвого досвіду, а не нашими генами. Це ставить під сумнів попередні припущення, що функція дофаміну може бути прямо успадкована, що робить причини шизофренії та залежності ще загадковішими.

Найкраща пам'ять? Можливо, ви вирішите, як підліток (2012) - Витяги:

Психолог д-р Стів Янссен сказав, що більше спогадів накопичується між віками 10 і 20, ніж у будь-який інший час життя. Він сказав, що в той час як люди, мабуть, мають яскраві спогади про значні події, такі як шлюб, купівля будинку або народження дитини з будь-якого періоду свого життя, спогади з другого десятиліття життя будуть набагато численнішими і, отже, більш тривалими. і впливовий.

Неврологічний розвиток підлітків (2013) - Витяги:

Трансформації мозку підлітків включають як прогресивні, так і регресивні зміни, які є регіонально специфічними і слугують для вдосконалення функціонального зв'язку мозку. Поряд з все ще дозрілими інгібіторними системами контролю, які можна подолати в емоційних обставинах, підлітковий мозок пов'язаний з іноді підвищеною активацією відповідних ділянок мозку, тоді як чутливість до аверсивних стимулів може бути послаблена. У цей час перехід від більшої пластичності мозку на початку життя до відносної стабільності зрілого мозку все ще нахиляється більше до пластичності, ніж це спостерігається у зрілому віці, можливо, надаючи можливість скульптуванню мозку підлітків.

Розвиток мозку під час підліткового віку: нейронаукові уявлення про цей період розвитку (2013) - Витяги:

Підлітковий вік - це фаза життя між пізнього дитинства і дорослого віку. Як правило, підлітки прагнуть диверсії, новий досвід і сильні емоції, іноді ставлячи своє здоров'я до серйозного ризику. Нові знахідки в психології розвитку та неврології показують, що фундаментальна реорганізація мозку відбувається в підлітковому віці. У постнатальному розвитку головного мозку максимальна щільність сірої речовини досягається спочатку в первинній сенсомоторній корі, а префронтальна кора дозріває. Підкоркові ділянки головного мозку, особливо лімбічна система і система винагороди, розвиваються раніше, так що в підлітковому віці спостерігається дисбаланс між більш зрілими підкірковими ділянками і менш зрілими префронтальними ділянками. Це може пояснювати типові моделі поведінки підлітків, включаючи ризик. Висока пластичність мозку підлітка дозволяє впливати на навколишнє середовище особливо сильно на коркові схеми. Хоча це робить можливим інтелектуальний та емоційний розвиток, він також відкриває двері для потенційно шкідливих впливів.

Когнітивний контроль та обробка винагороди підлітків: наслідки для прийняття ризику та використання речовин (2013) - Витяги:

Підлітковий вік - це унікальний перехідний період розвитку людини. Одним із ознак цього періоду є поступове вдосконалення (відносно дітей) когнітивного контролю, основних розумових здібностей, що дозволяють "зверху вниз", ендогенний контроль над поведінкою. Однак, коли підлітки переходять на більш зрілий (дорослий) рівень функціонування, все ще існують обмеження у здатності послідовно та гнучко здійснювати когнітивний контроль у різних контекстах на початку двадцятих років. Підлітковий вік також відзначається піками відчуттів, новизною та винагородою за поведінку, яка, як вважається, походить від нормативного збільшення реакції у лімбічних та паралімбічних структурах мозку, починаючи з початку статевого дозрівання. Асинхронне дозрівання в цих системах протягом підліткового періоду, швидше за все, сприяє незрілому прийняттю рішень, під сильним впливом процесів винагороди "знизу вгору", і може допомогти пояснити помітне збільшення ризику в поведінці підліткового віку. У цій роботі розглядається структурне та функціональне дозрівання систем мозку, що підтримують процеси винагороди та когнітивного контролю, як засіб для кращого розуміння ризику. Особливий акцент робиться на експериментації підлітків з наркотиками як на конкретному прикладі ризикованої поведінки.

Підліткові мізки дійсно підключені до пошуку нагород (2014) - Витяги:

"Поточне дослідження повторює наше попереднє дослідження про те, що мозок підлітка більш чуйний і збудливий до винагород у порівнянні з дорослими та молодшими дітьми", - сказав Галван, невролог з Каліфорнійського університету, Лос-Анджелес, керівник дослідження, про який в понеділок детально повідомляють журнал Праці Національної академії наук.

Нейробіологія використання речовин у підлітках та поведінка звикання: наслідки профілактики та лікування (2014) - Витяги:

Підлітковий вік - це період динамічних біологічних, психологічних і поведінкових змін. Підлітковий вік також пов'язаний з підвищеним ризиком для вживання речовин і залежних розладів. У підлітковому віці зміни в розвитку нейронних схем обробки винагороди, мотивації, когнітивного контролю і стресу можуть сприяти вразливості для підвищення рівня залучення до вживання наркотичних речовин і неспорідненої поведінки. Сучасні біологічні моделі уразливості підлітків для залежностей включають наявні дані про алостатичні зміни функції і структури дофамінергічної системи середнього мозку, пов'язані з стресом нейропластичність і дозрівання дисбалансу між когнітивним контролем і реактивністю винагороди. Покращене розуміння нейробіології підліткового віку та вразливості до наркоманії має потенціал для уточнення скринінгу, підвищення стратегій профілактики та втручання та інформування громадської політики.

Невідповідність розвитку в структурному дозріванні мозку в підлітковому віці (2015) - Витяги:

Регіони людського мозку розвиваються з різною швидкістю протягом перших двох десятиліть життя, причому деякі дозрівають раніше інших. Існує гіпотеза, що невідповідність термінів дозрівання між підкірковими регіонами (задіяними в обробці афектів та винагород) та префронтальними регіонами (задіяними в когнітивному контролі) лежить в основі збільшення поведінки, пов’язаної з ризиком та сенсацією, що спостерігається у підлітковому віці. Найбільша підтримка цієї гіпотези про «подвійні системи» спирається на дані поперечного перерізу, і невідомо, чи присутня ця закономірність на індивідуальному рівні …… У сукупності виявляється, що невідповідність розвитку структурного дозрівання мозку присутня у нейротипово розвиваються фізичні особи.

Довговічні зміни в ризику підлітків: всебічне вивчення нейронних реакцій на винагороду, пубертатний розвиток і поведінку з ризиком (2015) - Витяги:

Попередні дослідження підкреслили, що підлітковий вік є періодом підвищеного ризику, який постулюється внаслідок надмірної системи винагороди в мозку….

Поздовжній аналіз підтвердив квадратичну вікову картину активності nucleus accumbens до нагород (пік в підлітковому віці), і така ж квадратична картина була знайдена для лабораторного прийняття ризику (BART). Зміна активності ядерного ядра далі було пов'язано зі зміною тестостерону та самооцінки чутливості до винагороди (BAS Drive). Таким чином, цей поздовжній аналіз дає нове уявлення про ризик і чутливість винагороди в підлітковому віці: (1), що підтверджує пік підлітка в активності nucleus accumbens, і (2), що підкреслює критичну роль для пубертатних гормонів і індивідуальних відмінностей у схильності до ризику.

Неврологія підлітка наркоманії: нова ера (2015) - Витяги:

Підлітковий вік вже давно визнаний часом драматичних змін у тілі та поведінці. Зовсім недавно він був визнаний часом драматичних змін і в мозку. Успіхи в технології нейровизування зробили все більш доступним знання анатомії і фізіології мозку, що розвивається.

Кілька великомасштабних ініціатив із застосуванням магнітно-резонансної томографії (МРТ) для характеристики дозрівання мозку підлітків у стані здоров'я і хвороби, часто інтегрованих з генетикою та поступово складними поведінковими та екологічними заходами, починають давати уявлення про те, чому підлітковий вік - це час і вразливість .

У підлітковому віці мозок не дозріває, стаючи все більшим і більшим. Він дозріває, стає більш взаємопов'язаним і більш спеціалізованим.

Зростаюча взаємозв'язок або зв'язок між розрізненими областями мозку, що містять продуману вбудовану ієрархію нейронних ланцюгів, продемонстрована через безліч модальностей і рівнів дослідження. Дослідження довготривалого потенціювання вказують на формування сильних синаптичних зв'язків у підлітковому віці. Більша когерентність електричної активності (ступінь, до якої активність в одній області може бути передбачена за рахунок активності в іншій) показана дослідженнями з використанням ЕЕГ. Аналогічним чином, дослідження fMRI, що оцінюють оксигенацію крові, також демонструють загальну тенденцію до більшої коактивації серед просторово різних районів. А структурні дослідження МРТ виявляють збільшення обсягу білої речовини в підлітковому віці, що відображає мієлінізацію і супутнє збільшення швидкості нейронної комунікації.

Зростаюча спеціалізація підліткового мозку побічно виражається як зменшення обсягів сірої речовини протягом другого десятиліття, хоча багато чого ще потрібно зробити, щоб зрозуміти молекулярні та мікроскопічні процеси, що лежать в основі спостереження. Збільшення мієлінізації, яке може перевернути позначення воксела МРТ на внутрішній межі кори від сірого до білого, пояснює деяке "зменшення" обсягу сірої речовини, але збіжні докази з досліджень після загибелі та регіональних специфічних невідповідностей траєкторії розвитку обсягів сірої та білої речовини свідчать, що також сприяють інші процеси. Ступінь, в якій «обрізка» синапсів сприяє скороченню обсягу сірої речовини, невідома. Це важливе питання, яке необхідно вирішити для того, щоб пролити світло на надпростіше уявлення про те, що спеціалізація підпорядковується явищем меншої, але більш швидкої / міцнішої зв'язку. Розуміння механізмів є фундаментальним для керівних втручань і уточнення гіпотез для майбутніх досліджень.

Можливо, найяскравішою зміною розвитку підліткового мозку є сама зміна. Ключовою особливістю розвитку підліткового мозку є пластичність, здатність мозку змінюватися у відповідь на вимоги навколишнього середовища. Деякий ступінь пластичності зберігається протягом усього життя, але в цілому є градієнт розвитку зменшення пластичності, оскільки мієліну вивільняють білки, такі як Nogo-A, MAG і OMgp, які пригнічують проростання аксона і створення нових синапсів (Поля, 2008). Однак люди мають унікальний довгий період високої пластичності, що дозволяє нам бути надзвичайно адаптованими до широкого спектру умов. Тривала пластичність може бути пов'язана з тривалою залежністю від вихователів, як і між різними видами. Більш тривалий період залежності пов'язаний з більш складною соціально-харчовою поведінкою. «Відкриваючи можливості» з точки зору спеціалізації мозку, люди можуть оцінювати вимоги своєї екології та розвивати навички для виживання. Люди можуть процвітати скрізь від холодних північних і південних полюсів до м'яких островів на екваторі. Ми також пристосувалися до культурних змін. Десять тисяч років тому, за короткий проміжок часу в еволюційному плані, ми витратили більшу частину свого часу на забезпечення їжі та житла. Тепер більшість людей можуть забезпечити притулок і калорії набагато менше часу і зусиль, які через епігенетичні чи інші фактори можуть бути пов'язані з більш раннім статевим дозріванням і більшим розміром. Замість того, щоб забезпечити їжу, багато хто з нас зараз витрачає більшість нашого часу на взаємодію зі словами або символами. Це помітна адаптація з огляду на те, що читання лише за 5000 років і не існувало протягом більшої частини людської історії.

Подальша підтримка переваги тривалої пластичності випливає з того, що наше останнє збільшення розміру головного мозку близько 500,000 років тому співвідноситься не з суворістю клімату, а з ступенем зміни клімату. Це на відміну від неандертальців, наших близьких генетичних родичів. Швидкість залякування може бути оцінена зі скам'янілих зубів настільки ж, як і кільця дерев, які можуть бути використані для розрізнення темпів росту дерев. Докази з скам'янілих зубів неандертальців свідчать про те, що вони мали більш швидке дозрівання (Рамірес Роцці та Бермудес Де Кастро, 2004). Хоча їх мізки були приблизно 10% більше, і вони змогли вижити в жорстких умовах, їх використання інструментів не змінилося протягом 100,000 років. Вони не мали підліткової пластичності та адаптивності людей.

Пластичність мозку підлітків добре служила нашому виду, однак вона приходить за ціною. Це створює вразливості, а також можливості. Більше половини всіх психічних захворювань виникає в підлітковому віці. У кожного п'ятого підлітка є психічне захворювання, яке зберігається у дорослому віці. Це пік часу для виникнення тривожних розладів, біполярного розладу, депресії, розладів харчування і психозу. Це також найбільш поширений час для початку зловживання психоактивними речовинами.

Підлітковий вік все частіше визнається як окрема стадія розвитку з чіткою біологією, а не лише як проміжний етап між дитинством і дорослим.

Невробіологія розлади використання підлітків (2016) - Витяги:

Існує багато аспектів нейробіології вживання речовин, які відрізняються у підлітковому віці порівняно з дорослим. Мозок підлітка піддається інтенсивним підкірковим процесам винагороди, але залишається незрілою системою префронтального контролю, яка часто не в змозі протистояти потенційно захоплюючим заходам, таким як вживання речовин, навіть коли повністю усвідомлює небезпеку. Рівні впливу служать лише для того, щоб збільшити ці ефекти і сприяти більш сприйнятливому, ризикованому поведінці. Необхідно враховувати унікальні аспекти нейробіології при розробці програм профілактики та клінічних втручань для розладів використання речовин підлітків.

SLIDE 32

До дорослого віку підлітки зміцнюють широко використовувані схеми та обрізають невикористані. Отже - до 22 років чи близько - сексуальні смаки хлопця можуть бути як глибокі руйнування у мозку. Це може викликати паніку - якщо він переріс у екстремальне порно або порно, яке більше не відповідає його сексуальній орієнтації. На щастя, мізки пластикові, і смаки можуть повернутися після того, як хлопець кине порно.

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Цей слайд містить дві заяви:

Підлітки зміцнюють сильно використовувані нейронні зв'язки (синапси) і усувають (або замовчують) мільярди менш використаних синапсів.
Користувачі підліткового порно можуть перерости в екстремальне порно або порно, яке вже не відповідає їх оригінальній сексуальній ідентичності (однак, це не означає, що вживання порно може змінити фундаментальну сексуальну орієнтацію)

Перше твердження - що підлітки зміцнюють широко використовувані нейронні зв’язки (синапси) та усувають (або замовчують) мільярди менш використовуваних синапсів - добре підкріплюється дослідженнями на людях та тваринах. Див. Попередній слайд для підтримки.

Підтримка твердження №2: про те, що деякі молоді користувачі порно відчувають звикання та переростають у „екстремальні” жанри або жанри, які не відповідають вихідним сексуальним уподобанням (однак, це не означає, що вживання порно може змінити основну сексуальну орієнтацію)

По-перше, трохи контексту для претензії #2. У 2011 жодне дослідження безпосередньо не запитувало користувачів порно про ескалацію використання порно або морфінських смаків порно (або їх розворот). Так стверджує, що користувачі порно в Інтернеті ніколи не переростають, а бажані жанри ніколи не змінюються, без емпіричної або клінічної підтримки. Великий порно експеримент стверджує, що вподобані користувачі порнографії з часом можуть змінюватися, змушуючи багатьох дивитися і сексуально збуджуватись, порно, що не відповідає їх оригінальному сексуальному шаблону. Дослідники часто використовують “теорію сексуального сценарію”, щоб зрозуміти, як порнографія формує сексуальні смаки молодої людини (докладніше див .: Порнографія та чоловічий сексуальний сценарій: аналіз споживання та сексуальних відносин, 2014).

Підтвердженням твердження про те, що порно може формувати сексуальні шаблони, слугували власні повідомлення про поворот "сексуальних смаків", викликаних порнографією, після того, як чоловіки усунули порно. Наступні сторінки містять багато таких історій.

Заява також підтверджується тим, що Норман Дойдж написав про це у своїй книзі 2007 Мозок, що змінює себе:

Нинішня епідемія порно дає наочну демонстрацію того, що сексуальні смаки можна придбати. Порнографія, що передається високошвидкісним доступом до Інтернету, задовольняє кожну з передумов нейропластичної зміни…. Коли порнографів хвалити, що вони штовхають конверт, вводячи нові, більш жорсткі теми, що вони не кажуть, що вони повинні, тому що їхні клієнти будують толерантність до змісту. На зворотних сторінках чоловічих журналів та Інтернет-порно-сайтів заповнені оголошення про препарати типу Віагра - ліки, розроблені для літніх чоловіків з еректильними проблемами, пов'язаними зі старінням і заблокованими судинами статевого члена. Сьогодні молоді чоловіки, які займаються серфінгом порно, надзвичайно бояться імпотенції або «еректильної дисфункції», як її називають. Нерозумний термін означає, що ці чоловіки мають проблеми в своїх пенісах, але проблема в їхніх головах, в їхніх картах сексуального мозку. Статевий член прекрасно працює, коли вони використовують порнографію. Рідко їм здається, що між порнографією, яку вони споживають, та їх безсиллям може існувати зв'язок.

У 2011, кілька досліджень підтримали твердження, що порно користувачі звикли до поточних жанрів порно і переросли в більш екстремальні жанри:

1) Зміна переваг у споживанні порнографії (1986) - Шість тижнів впливу ненасильницької порнографії призвели до того, що суб'єкти мало цікавляться ванільним порно, і вони вирішили майже виключно дивитись "незвичну порнографію" (рабство, садомазохізм, звіряцтво). Уривок:

2) Модель подвійного контролю - роль сексуального гальмування та збудження у сексуальному збудженні та поведінці (2007) - В експерименті із використанням відеопорно 50% молодих людей не могли збудитися або досягти ерекції з порно (середній вік був 29). Вражені дослідники виявили, що чоловіча еректильна дисфункція була,

пов'язані з високим рівнем експозиції та досвіду ексклюзивних сексуальних матеріалів.

Наступний уривок взято з книги “Психофізіологія сексу, глава: Модель подвійного контролю: Роль сексуального гальмування та збудження у статевому збудженні та поведінці.Видавництво: Університетська преса Індіани, редактори: Ерік Янссен, с. 197-222 (посилання на розділ):

В рамках нашого дослідження з питань сексуального ризику, представленого раніше в цій роботі, ми запросили нашу анкету та учасників інтерв'ю також взяти участь у психофізіологічному дослідженні (Janssen, Goodrich, Petrocelli, & Bancroft, 2006). Зважаючи на складність попередніх висновків дослідження шокової загрози, ми натомість вирішили використати дизайн нашого першого лабораторного дослідження на моделі подвійного контролю (Janssen et al., 2002b).

Коли ми застосували цей дизайн (із двома типами сексуальних фільмів, відволіканням уваги та попитом на продуктивність) до цього нового зразка, ми зіткнулися з іншим непередбачуваним, але інтригуючим явищем. Дванадцять чоловіків, або майже 50% з перших 25 суб'єктів (середній вік = 29 років), не реагували на сексуальні подразники (тобто жорсткість пеніса менше 5% на непримусові кліпси; 8 чоловіків мали жорсткість 0%) . Наскільки нам відомо, це одне з небагатьох психофізіологічних досліджень, в якому брали участь чоловіки, яких завербували із громади - у нашому випадку, з лазень, клінік ЗПСШ, барів тощо.

У деяких із цих місць сексуальні стимули (включаючи відеоекрани) є всюдисущими, і це, у поєднанні з коментарями учасників щодо відсутності більш цікавих, спеціалізованих (“нішевих”), або більш екстремальних або “дивних” стимулів, змусило нас розглянути можливість того, що незвично високий рівень невідповідачів може бути пов'язаний з високим рівнем впливу та досвідом використання матеріалів, що мають явний сексуальний характер. Розмови з випробовуваними підкріпили нашу ідею про те, що у деяких з них сильний вплив еротики, здавалося, призвів до нижчої реакції на еротику «ванільного сексу» та зросла потреба в новизнах та варіаціях, в деяких випадках у поєднанні з потребою в дуже специфічних типи подразників для того, щоб збудитись.

Ми переробили дослідження і вирішили усунути відволікаючі фактори та маніпуляції з вимогами до продуктивності та включити нові, різноманітніші кліпи, а також деякі довші відеокліпи. Крім того, замість того, щоб представляти суб'єктам лише набір попередньо вибраних ("вибраних дослідником") відео, ми дозволяємо їм вибрати два кліпи з набору з 10, з яких були показані 10-секундні попередні перегляди, які включали ширший спектр сексуальних поведінки (наприклад, груповий секс, міжрасовий секс, S&M тощо). Ми набрали додатково 51 випробуваного і виявили, що завдяки вдосконаленому дизайну все ще 20 чоловіків, або приблизно 25%, погано реагували на сексуальні відеокліпи (жорсткість пеніса менше 10% у відповідь на довгий самовідбір фільму).

Ми провели логістичний регресійний аналіз, щоб визначити, чи можна диференціювати людей з високим рівнем реагування від людей з низьким рівнем реагування, які використовують вік, сексуальну орієнтацію, SES, SIS1, SIS2, досвід з еротичними відео, труднощі з ерекцією та ризик сексуального ризику. Модель регресії істотно дискримінувала дві групи (N 2 (8) = 22.26, p <.01; див. таблицю 2), пояснюючи 39% дисперсії. Загалом 78% учасників були правильно класифіковані (z = 4.61, p <.001), із частотою звернень 82% для високих та 59% для тих, хто відповів низьким рівнем (ps <.01). Результати вказують на те, що учасник частіше був класифікований як пацієнт із високим рівнем відповіді, оскільки його вік зменшувався, а показники СЕЗ та сексуального ризику зростали. Гомосексуальні учасники, швидше за все, були класифіковані як групи з низьким рівнем відповіді, ніж гетеросексуальні учасники. Нарешті, аналізи свідчать про те, що із збільшенням кількості еротичних фільмів, побачених протягом минулого року, учасника частіше класифікують як тих, хто не відповідає.

До 2011 року численні дослідження припустили, що використання порно впливає як на сексуальні установки, так і на сексуальну поведінку. Подібним чином, у кількох дослідженнях було вивчено, чи порно формувало сексуальні шаблони користувачів ("теорія сексуального сценарію"). Наступні дослідження припускають, що порно зробило саме це:

Чи впливає порнографія на сексуальну поведінку молодих жінок? (2003) - Виписка:

Молоді жінки (n = 1,000), відвідавши клініку планування сім'ї в Стокгольмі, Швеція, відповіли на анкету про свою сексуальну поведінку і чи бачили вони порнографію. Чотири з п'яти споживали порнографію, а третина з них вважали, що порнографія вплинула на їх сексуальну поведінку. У 47% спостерігався анальний статевий акт, який був значно частішим серед жінок старшого віку (51%), ніж серед підлітків (31%). Більшість оцінюють анальний акт як негативний досвід.

Сексуальна поведінка серед молодих чоловіків у Швеції та вплив порнографії (2004) - Виписка:

Метою було дослідити сексуальну поведінку серед молодих чоловіків (n = 300), які відвідували сечостатеву клініку у Швеції, зосередившись на впливі порнографії. Майже всі, 98% заявили, що є гетеросексуалами. Всього 99% споживали порнографію, а 53% вважали, що порнографія впливає на їх сексуальну поведінку.

Асоціації між споживачами порнографії та сексуальними практиками серед підлітків у Швеції (2005) - Виписка:

Більше чоловіків (98%), ніж жінок (72%), коли-небудь споживали порнографію…. Більше чоловіків із високим рівнем споживання, ніж споживачі з низьким рівнем споживання, сексуально збуджувались, фантазували або намагалися виконати дії, побачені в порнографічному фільмі.

Асоціації між молодими людьми, які використовують сексуальні матеріали та їх сексуальні уподобання, поведінку та задоволення (2011) - Виписка:

У цьому дослідженні розглянуто, як рівні використання сексуально явного матеріалу (СЕМ) у підлітковому та молодому віці були пов’язані із сексуальними уподобаннями, сексуальною поведінкою та задоволенням від сексу та стосунків…. Частота використання СЕМ та кількість розглянутих типів СЕМ були пов’язані з вищими сексуальними уподобаннями щодо типів сексуальних практик, як правило, представлених у СЕМ.

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Оновлена підтримка твердження про те, що деякі користувачі порно можуть переживати звикання або переростати до «екстремальних» жанрів або жанрів, які не відповідають оригінальним сексуальним уподобанням (але не можуть змінити фундаментальної орієнтації).

Спочатку ми починаємо з досліджень 4, які безпосередньо запитували користувачів порно про ескалацію в нові або більш екстремальні жанри порно. Всі підтримують вимоги, викладені у слайді 32:

1) Це було перше дослідження, яке прямо запитувало користувачів Інтернет-порно про ескалацію: “Сексуальні активності в Інтернеті: дослідницьке дослідження проблемних і непроблемних моделей використання у вибірці чоловіків »(2016). Дослідження повідомляє про ескалацію, оскільки 49% чоловіків повідомили про перегляд порно, яке раніше їм не було цікаво або що вони колись вважали огидними. Виписка:

2) Дослідження 2017 попросило користувачів порно безпосередньо про толерантність і симптоми абстиненції: Розробка проблемної шкали споживання порнографії (PPCS) (2017) - Цей документ розробив та протестував проблемну анкету щодо використання порнографії, яка була змодельована на основі опитувальників щодо наркоманії. На відміну від попередніх тестів на пристрасть до порнографії, в цій 18-позиційній анкеті оцінювали толерантність та ескалацію за допомогою наступних 3 питань:

Я поступово спостерігав за «екстремальним» порно, тому що порно, яке я спостерігав раніше, було менше задоволенням.
Я відчував, що мені потрібно більше і більше порно, щоб задовольнити мої потреби.
Я відчував, що мені доводилося дивитися все більше і більше порно для задоволення.

Кожне питання було оцінено від одного до семи за шкалою Лікерта: 1 - Ніколи, 2- Рідко, 3- Іноді, 4- Іноді, 5- Часто, 6- Дуже часто, 7 - весь час. Простіше кажучи, деякі користувачі порно повідомляли про ескалацію та терпимість.

3) Неконтрольоване використання Інтернету для сексуальних цілей як поведінкової залежності? У майбутньому дослідженні (представленому на 4-й Міжнародній конференції з поведінкових залежностей, 20–22 лютого 2017 р.) Також прямо запитувалося про толерантність та відмову. Це було виявлено як у "наркоманів порнографії".

Існує триваюча дискусія, чи слід розуміти надмірну сексуальну поведінку як форму поведінкової залежності (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). Нинішнє якісне дослідження має на меті проаналізувати, якою мірою позаконтрольне використання Інтернету для сексуальних цілей (OUISP) може бути сформоване концепцією поведінкової залежності між тими особами, які перебували на лікуванні завдяки їхній OUISP.

Ми провели глибокі інтерв'ю з учасниками 21 у віці 22 – 54 років (Mage = 34.24 років). Використовуючи тематичний аналіз, клінічні симптоми OUISP аналізувалися за критеріями поведінкової залежності, при цьому особлива увага приділялася симптоматиці толерантності та абстиненції (Griffiths, 2001).

Домінуючою проблематичною поведінкою було позаконтрольне використання онлайн порнографії (OOPU). Розбудова толерантності до OOPU проявилася як зростаюча кількість часу, витраченого на порнографічні веб-сайти, а також на пошук нових і більш сексуально експліцитних стимулів у не-девіантному спектрі. Симптоми відміни проявляються на психосоматичному рівні і набувають форми пошуку альтернативних сексуальних об'єктів. П'ятнадцять учасників виконали всі критерії залежності.

4) Крім того, це дослідження 2016 року ставить під сумнів це припущення, що сексуальні смаки стабільні щодо сучасної (потокової) Інтернет-порнографії: Сексуальне явне використання засобів масової інформації шляхом сексуальної ідентичності: порівняльний аналіз чоловіків-геїв, бісексуалів і гетеросексуалів у Сполучених Штатах. Витяги з цього дослідження:

Результати також показали, що багато чоловіків розглядали вміст сексуального характеру, що не відповідає заявленій сексуальній ідентичності. Нерідкі випадки, коли ідентифіковані гетеросексуалами чоловіки повідомляли про перегляд СЕМ, що містять одностатеву поведінку чоловіків (20.7%), а чоловіки, визначені геями, повідомляли про перегляд гетеросексуальної поведінки в СЕМ (55.0%)

Вищезазначені чотири дослідження повністю підтримують Slide 32, фальсифікуючи часто повторювані твердження про те, що сучасні користувачі порно врешті-решт "виявляють свою справжню сексуальність", займаючись серфінгом на сайтах труб, а потім решту часу дотримуються лише одного жанру порно. Застосовуючи різні методології та підходи, різноманітна група досліджень повідомила про звикання до "звичайного порно", а також про переростання в більш екстремальні та незвичні жанри:

1) Структура мозку та функціональні зв'язки, пов'язані з порнографічним споживанням: мозок на порно (Kuhn & Gallinat, 2014) - Це дослідження fMRI Інституту Макса Планка виявило менше сірої речовини в системі винагород (дорсальний смугастий), що корелює з кількістю споживаного порно. Він також виявив, що більша кількість використання порнографії корелює з меншою активацією схеми винагороди під час короткого перегляду сексуальних фотографій. Дослідники вважають, що їх результати свідчать про десенсибілізацію та, можливо, толерантність, що вимагає більшої стимуляції для досягнення того ж рівня збудження. Провідний автор Сімона Кюн сказала про своє дослідження наступне:

2) Новинка, кондиціонування та уважне упередження до сексуальних нагород (2015). Дослідження fMRI Кембриджського університету повідомило про більшу звикання до сексуальних стимулів у компульсивних користувачів порно. Уривок з відповідного прес-релізу:

3) Модуляція пізніх позитивних потенціалів сексуальними образами у проблемних користувачів та контролів, що не відповідають „порнозалежності (Прауз та співавт., 2015.) Порівняно з контролем, який мали “особи, які відчувають проблеми з регулюванням перегляду порно” знизити реакції мозку на одну секунду впливу фотографій ванільного порно. Нижні показники ЕЕГ означають, що обстежувані приділяють менше уваги знімкам. Простіше кажучи, часті користувачі порно не відчували чутливості до статичних зображень ванільного порно. Їм було нудно (звикли або десенсибілізовані). З цим погоджуються сім рецензованих робіт велика критика що це дослідження виявило десенсибілізацію / звикання у частих користувачів порно: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Свідомі та несвідомі заходи почуттів: чим вони співпадають із частотою використання порнографії? (2017) - Дослідження оцінювало реакції користувачів порнографії (показання ЕЕГ та здивування) на різні образи, що викликають емоції, включаючи еротику. Автори вважають, що два висновки вказують на звикання у частіших користувачів порно. Витяги:

4.1. Явні оцінки

4.3. Рефлекторна модуляція (SRM)

5) Вивчення зв'язку між сексуальною компульсивністю та уважним пристрастю до сексуальних слів в когорти сексуально активних осіб (2017) - Це дослідження повторює висновки це дослідження 2014 Кембриджського університету що порівнювали упередженість порно наркоманів із здоровим контролем. Крім того, дослідження співвідносило "роки сексуальної активності" з 1) оцінками сексуальної залежності, а також 2) результатами завдання упередження уваги. Серед тих, хто має високі показники сексуальної залежності, менше були пов'язані роки сексуального досвіду великий упередженість уваги. Отже, вищі показники сексуальної компульсивності + менше років сексуального досвіду = більші ознаки звикання (більша упередженість уваги або втручання). Але упередженість уваги різко зменшується у компульсивних користувачів і зникає при найбільшій кількості років сексуального досвіду. Автори дійшли висновку, що цей результат може свідчити про те, що більше років "компульсивної сексуальної активності" призводить до більшого звикання або загального приглушення реакції на задоволення (десенсибілізація). Витяг із висновку:

6) Чи слід використання девіантної порнографії за прогресуванням, подібним до Гутмана? " (2013). Виписка:

Результати свідчать, що ключовими темами є: підвищення рівня доступності СЕМ, включаючи посилення екстремального вмісту (Куди б ти не подивився), що, на думку молодих чоловіків у цьому дослідженні, негативно впливає на сексуальні установки та поведінку (це не добре). Сімейне або статеве виховання може запропонувати певний "захист" (буфери) у відповідності до норм, які молоді люди бачать у SEM. Дані свідчать про змішані погляди (реальні вірші "Фантазія") щодо очікувань підлітків щодо здорового статевого життя ("Здорове сексуальне життя") та відповідних переконань та поведінки ("Знати правильно з неправильного"). Описано потенційний причинний шлях та виділено сфери втручання.

Витяг з паперу документує відновлення пацієнта від сексуальних проблем, викликаних порнографією, та фетиші:

11) Чи є інтернет-порнографія причиною сексуальних розладів? Огляд з клінічними звітами (2016) - це великий огляд літератури, пов’язаної з сексуальними проблемами, спричиненими порнографією. У співавторстві з лікарями ВМС США, огляд містить останні дані, що свідчать про надзвичайне зростання молодих сексуальних проблем. У ньому також розглядаються неврологічні дослідження, пов’язані з порнозалежністю та сексуальними кондиціями через Інтернет-порно. Лікарі включають 3 клінічні повідомлення про військовослужбовців, які розвинули сексуальні дисфункції, спричинені порнографією. Двоє з трьох військовослужбовців вилікували свої сексуальні дисфункції, виключивши використання порнографії, тоді як третій чоловік зазнав незначного поліпшення, оскільки не зміг утриматися від використання порнографії. Двоє з трьох військовослужбовців повідомили про звикання до поточного порно та ескалацію використання порно. Перший військовослужбовець описує своє звикання до "м'якого порно", а потім переростає в більш графічне та фетиш-порно:

14) Наскільки важко лікувати затримку еякуляції в рамках короткострокової психосексуальної моделі? Порівняння прикладів (2017) - Це звіт про два “складені випадки”, що ілюструє причини та способи лікування затримки еякуляції (аноргазмії). «Пацієнт В» представляв кількох молодих чоловіків, яких лікував терапевт. Цікаво, що в статті зазначається, що «використання порнографії пацієнта В переросло у більш твердий матеріал», «як це часто буває». Газета зазначає, що затримка еякуляції, пов’язана з порнографією, не рідкість і зростає. Автор закликає до подальших досліджень впливу порно на сексуальне функціонування. Затримка еякуляції пацієнта B була зцілена після 10 тижнів відсутності порнографії. Витяги, пов'язані з ескалацією:

До 2017 року ще кілька досліджень використовували «Теорію сексуального сценарію» для аналізу впливу порно на користувача. Уривок про теорію сексуального сценарію з рецензованого огляду літератури 2017 року, Порнографія, задоволення і сексуальність: на шляху до гедоністичної моделі зміцнення сексуального явного використання Інтернет-медіа,

Теорія сексуальних сценаріїв

Іншим можливим наслідком для даної роботи може бути вбачається в її інтеграції з розширеннями медіа-ефектів теорії сексуального сценарію. Теорія сексуального сценарію стверджує, що людська сексуальність керується соціальними впливами, що створюють сценарії для визначення сексуальних бажань, фантазій та практик (Gagnon & Simon, 2005; Simon & Gagnon, 1986). Люди спостерігають, вивчають та модифікують сценарії у своєму середовищі, використовуючи їх як пізнавальний посібник для того, як шукати та взаємодіяти з реальними сексуальними партнерами. Що стосується сексуальних засобів масової інформації в цілому та, зокрема, порнографії, Райт інтегрував концепцію сексуального сценарію з дослідженнями та теорією від спілкування, медіа-ефектів, спостережливого навчання та обробки інформації до сексуального сценарію. Aпридбання, Activation, Aмодель (₃AM) сексуалізації соцмереж (Wright, 2011, 2014; Wright & Bae, 2016; Wright, Malamuth, & Donnerstein, 2012; Wright & Donnerstein, 2014). У межах ₃А.М., придбання відноситься до процесів, за допомогою яких споживач сексуальних ЗМІ розробляє нові або нові сексуальні сценарії, засновані на сексуальних філософіях, що підтримуються, та поведінці, що демонструються медіа-моделями. Наприклад, споживач ІВ може розробити певну фетиш або поведінкові переваги, які не існували для них до МПС через заяви та дії учасників порнографії. Активація скриптів відноситься до процесів, за допомогою яких сексуальні засоби можуть викликати або просто наявні сексуальні сценарії. Наприклад, споживач ІВ, можливо, вивчив сценарії як для реляційних, так і для інших, орієнтованих на секс і випадкових, самозабудованих секс, але їх МПС зберігає останній сценарій більш централізовано в пам'яті. Нарешті, застосування відноситься до процесів, за допомогою яких сексуальний сценарій, який був придбаний і активований, покликаний спрямовувати певне судження, ставлення або поведінку.

На кожному етапі моделі визначаються численні змінні. Чи фактично набуті, активовані та застосовані спостережувані сексуальні сценарії, залежить від ряду змісту, аудиторії та ситуаційних факторів. Однак більш нові та часті експозиції збільшують ймовірність впливу, однак, є ключовими моделями. Таким чином, теза нинішньої моделі про те, що регулярне МПС мотивується і посилює гедонічні сексуальні мотивації, дуже узгоджується з ₃AM.

Дослідження керувалися ₃AM у контексті IPU (наприклад, Braithwaite, Coulson, et al., 2015; Braithwaite, Givens, et al., 2015; Donevan & Mattebo, 2017; Lim et al., 2017; Sun et al., 2015; Tomaszewska & Krahe, 2016; Wright & Randall, 2012; Wright & Arroyo, 2013; Wright, 2013b; Wright, Tokunaga, & Kraus, 2016) знайшли докази, що підтверджують його висновки, причому багато таких висновків узгоджуються з позицією, з якою МПС пов'язана більш гедонічна сексуальність. Очевидно, існує вплив ІВ на придбання або розробку конкретних сценаріїв сексуального характеру, активацію вже існуючих сценаріїв та застосування цих сценаріїв. Крім того, як неодноразово обговорювалося в літературі з теорії сценаріїв, наявні в ІС сексуальні сценарії, як правило, мають гедоністичну самоорієнтацію, особливо для чоловіків (Brown & L'Engle, 2009; Stulhofer et al., 2010; Sun et al., 2013). Отже, сучасна модель може розглядатися як конкретне застосування ₃А. М. в тому, що нинішня модель безпосередньо говорить про роль ІП у набутті, активації та застосуванні гедонічних сексуальних сценаріїв.

На додаток до вищезазначених досліджень звикання та ескалації, кілька додаткових досліджень вивчали, як використання порнографії формує сексуальність користувачів ("теорія сексуального сценарію"):

1) Анальний гетеросекс серед молоді та наслідки для заохочення здоров'я: якісне дослідження у Великобританії (2014) - Витяг:

Анальний гетеросекс часто виявляється болючим, ризикованим та примусовим, особливо для жінок. Опитувані часто називали порнографію як «пояснення» анального сексу.

2) Порнографія та чоловічий сексуальний сценарій: аналіз споживання та сексуальних відносин (2014) - Витяг:

Зростаюча присутність порнографії в сексуальній соціалізації чоловіків викликає питання про потенційний вплив порнографії на діадичні сексуальні стосунки; як може порнографія використовувати сексуальну поведінку, ставлення та очікування чоловіків до гетеросексуального характеру під час сексуальних контактів з жінками? Наші дослідження показують, що чоловіки, які вважають високі показники порнографії, частіше за все покладаються на порнографію, щоб стати і залишатися сексуально збудженими, і, коли займаються діадичною сексуальною поведінкою, більш схильні інтегрувати порнографію в сексуальну діяльність. Крім того, чоловіки з високим рівнем порнографії виражали зменшення задоволення від сексуального інтимного поведінки, порівняно з чоловіками з більш низькими показниками порнографії. З іншого боку, використання порнографії не суттєво пов'язане з сексуальною небезпекою.

3) Сексуальний розвиток людини є предметом критичного періоду навчання: наслідки для сексуальної залежності, сексуальної терапії та для виховання дітей (2014) - Витяг:

Нова орієнтовно нейтральна гіперсексуальність та шкала ризикованих сексуальних поведінок надали докази, що відповідають ідеї, що як сексуальна залежність, так і низький інтерес до сексу у дорослому віці походять з дитинства та юності. Інтерес дорослих до сексу та ймовірність здійснення ризикованої сексуальної поведінки, як правило, збільшувався, якщо перший досвід учасника з мастурбацією та партнерським сексом стався на початку життя. І навпаки, інтерес дорослих до сексу, як правило, був найнижчим, коли ні мастурбація, ні секс з партнером не відбувалися до 18 років. Обидва висновки відповідали вивченню критичного періоду.

Результати нашого дослідження забезпечили нову теоретичну та розвинуту основу як для витоків сексуальної залежності, з одного боку, так і для гіпоактивного статевого потягу, з іншого боку. Більш високий інтерес до сексу, який спостерігався у тих, хто мав ранній стаж з партнером та мастурбацією, можна пояснити комбінованою діяльністю кондиціонування Павлова, кондиціонування оперантів та навчання критичного періоду, ініційованого ранним досвідом з сексом партнера з або без синергічного ефекту ранній досвід мастурбації (Beard et al., 2013; O'Keefe et al., 2014; також див. Hoffmann, 2012 і Pfaus et al., 2012 для огляду кондиціонуючих теорій і експериментальних даних).

4) Використання порнографії чоловіків-корейців, їхній інтерес до екстремальної порнографії та діадичних сексуальних стосунків (2014) - Витяг:

Більшість (84.5%) респондентів переглядали порнографію, а для тих, хто був сексуально активним (респонденти 470), ми виявили, що більший інтерес до деградуючої або екстремальної порнографії пов'язаний з досвідом рольових сексуальних сцен з порнографії з партнером і перевагу використання порнографії для досягнення та підтримки сексуального збудження через секс з партнером.

5) Сексуальний розвиток людини є предметом критичного періоду навчання: наслідки для сексуальної залежності, сексуальної терапії та для виховання дітей (2014) - Витяг:

Результати нашого дослідження забезпечили нову теоретичну та розвинуту основу як для витоків сексуальної залежності, з одного боку, так і для гіпоактивного статевого потягу, з іншого боку. Більш високий інтерес до сексу, який спостерігався у тих, хто мав ранній стаж з партнером та мастурбацією, можна пояснити комбінованою діяльністю кондиціонування Павлова, кондиціонування оперантів та навчання критичного періоду, ініційованого ранним досвідом з сексом партнера з або без синергічного ефекту ранній досвід мастурбації (Beard et al., 2013; O'Keefe et al., 2014; також див. Hoffmann, 2012 і Pfaus et al., 2012 для огляду теорій та експериментальних даних).

6) «Без порно ... Я б не знала, що я знаю зараз»: Якісне вивчення порнографії серед зразка міської, малодохідної, чорно-іспаномовної молоді (2015) - Витяг:

Крім того, наші висновки підкреслили, що деякі молоді використовують порнографію як навчальний ресурс: молодь шукала порнографію, щоб дізнатися, як займатися сексом; інші або імітували, або запитували партнера, щоб вони наслідували, що вони бачили. Наш висновок про те, що молодь імітує те, що вони бачать у порнографії, відповідає принаймні одному попередньому дослідженню молоді з порнографії 51, яка повідомила, що вони копіювали те, що бачили в порнографії, коли мали секс (Smith, 2013), а кількісне дослідження, яке виявило 63% вибірки студентів коледжу, повідомило про вивчення нових сексуальних прийомів від порнографії (Trostle, 2003). В даному дослідженні з використанням порнографії як моделі сексуальної активності були негативні наслідки для деяких жінок у зразку, які повідомили, що вони «приголомшені» болем від анального сексу, відчуттям, що змушені займатися сексом у незручному становищі, не користуються сексом або придумують сексуальне життя відповідь. Ці результати узгоджуються з тими, що повідомляються компанією Marston і Lewis (2014), які виявили, що у зразку молоді 130 до 16 років жінки повідомили, що виявляють анальний секс хворобливо, але часто «знешкоджуються» партнерами-чоловіками, і що молодь вважає, що інтерес до анального сексу пояснюється в першу чергу порнографією.

7) Дослідження впливу відверто сексуального матеріалу на сексуальні переконання, розуміння і практику молодих чоловіків: якісний огляд (2016) - Витяг:

Результати висвітлюють деякі потенційно важливі висновки щодо впливу споживання СЕМ на сексуальні переконання, розуміння та практику молодих чоловіків, яка є недостатньо дослідженою. В межах обмежень якісної і, отже, не узагальнюючої вибірки, темам буде корисно підтвердження великої вибірки, але все одно сприятиме початку теоретичного викладу того, як SEM може формувати ставлення та поведінку. Зафіксовано, що споживання та прийняття SEM зростає, що підтверджено в інших дослідженнях (2,3,4,16,10)., Включаючи більш екстремальний вміст, оскільки підлітки повідомляють про десенсибілізацію до вмісту SEM, що вимагає все більш екстремального впливу, щоб відчувати стимул вражений.

У цьому дослідженні молоді чоловіки визнали негативний вплив на сексуальні установки та поведінку підлітків. Самі молоді чоловіки в цьому дослідженні підняли ймовірність того, що вплив СЕМ може призвести до моделі звикання до споживання із збільшенням потреби в більш екстремальному вмісті. Деякі повідомляють, що відчувають потребу постійно розсовувати свої межі для стимуляції, при цьому люди більше не в шоці від якогось змісту, закономірності, знайденого в попередніх дослідженнях (32, 33, 34, 35, 36), що пов'язує це з передчасними сексуальними переживаннями; об'єктивація жінок, нереальні очікування та збільшення частоти сексуальних домагань (16).

8) Сексуальні сценарії та сексуальне поведінка чоловіків і жінок, які використовують порнографію (2016) - Витяг:

Використовуючи дані, зібрані з гетеросексуальних чоловіків і жінок 1,880, що проживають у Сполучених Штатах, це дослідження досліджувало асоціації між гендером, споживанням порнографії та сексуальною поведінкою 20, що спостерігається в популярній порнографії. Акти були згруповані відповідно до того, чи повідомляли учасники про залучення або зацікавленість у спробах конкретної сексуальної поведінки як (а) агресора (наприклад, затягування, порка або задихання), (б) мішені (наприклад, шльопання або души) або (с) ) рідкісні та / або погіршують сексуальну активність (наприклад, чоловіча еякуляція в роті жіночого партнера, анальний секс, подвійне проникнення і дупу в рот). Використовуючи теорію сексуальних сценаріїв, ми припустили, що більш широке використання порнографії буде пов'язане з більшою ймовірністю того, що обидві учасники і зацікавлені в участі в цих сексуальних діях. Вище порнографічне використання було пов'язане з більшою ймовірністю як для залучення, так і для зацікавленості у спробах усіх категорій сексуальної поведінки. Чоловіки частіше, ніж жінки, частіше займаються агресивною та деградуючою / незвичайною поведінкою, а жінки частіше, ніж чоловіки, займаються цільовою поведінкою.

9) Взаємозв'язок між поширенням порнографії, поведінкою та сексуальною зайнятістю серед підлітків-чоловіків у Швеції (2017) - Витяг:

Наші результати показують, що часті користувачі частіше повідомляють про поведінку, пов'язану з прийняттям сексуального ризику, включаючи більш ранній вік при дебюті сексуального характеру, анальний секс, а також випробувані дії, які спостерігаються в порнографії

Базуючись на 3AM, якщо часті користувачі частіше випробовують статеві акти, які спостерігаються в порнографії, не можна вважати, що ризикований спосіб, у який вони бачили вчинені дії, також може бути внутрішньо (придбаний) і застосований ( в реальних сценаріях.

Що стосується компульсивного споживання порнографії, то вражає те, що третина частих користувачів визнали, що вони дивляться порнографію більше, ніж вони хочуть. Як зазначено вище, зростаючий обсяг емпіричних досліджень вважає порнографію потенційно звикаючою. Оскільки мозок підлітків все ще перебуває на стадії розробки, молодь може бути особливо вразливою до проблемного порнографічного використання. "На відміну від дорослих, підлітків, як вважають, бракує достатнього дозрівання і цілісності у фронтальних корти, необхідних для здійснення когнітивного контролю, необхідного для придушення сексуальних прагнень, думок і поведінки, викликаних порнографічним змістом". краще, ніж написані або вимовлені слова, означає, що розвиток відповідної, ефективної сексуальної освіти стає тим більш важливим, щоб протиставити повідомлення в «скрипті» порнографії.

Результати показують, що часті користувачі порнографії дебютують сексуальні стосунки в молодшому віці, беруть участь у більш широкому діапазоні сексуальних контактів і частіше борються з сексуальною зайнятістю та проблемою використання порнографії. Це дослідження сприяє зростанню кількості досліджень, які підтверджують, що порнографія може мати негативний вплив на підлітків.

У 2012, порно відновлення subreddit Nofap провели a дуже велике дослідження. Одне із запитань щодо ескалації: “Чи змінилися ваші смаки в порнографії?" Результати:

Мої смаки істотно не змінилися - 29%
Мої смаки стали все більш екстремальними або девіантними, і це змусило мене відчути сором або стрес - 36%
Мої смаки ставали дедалі екстремальними або девіантними, і це не викликало у мене відчуття сорому чи стресу - 27%

Таким чином, величезна кількість емпіричних та інших даних підтверджує твердження, що інтернет-порно може формувати сексуальні смаки або сексуальну поведінку, особливо в підлітковому віці. Припущення про те, що сексуальні смаки можуть бути глибоко переосмислені, не є теоретичними, як показали дослідження тварин і людини. З огляду Неврологічні підходи до наркозалежності в Інтернеті (2017), уривок, що обговорює порнографію та сексуальне ставлення:

Реакційна здатність 7.3.2 Cue та кондиціонування

В останньому розділі ми розглянули дослідження, пов'язані з реакціями мозку на статевий матеріал, реактивність кий, а також кондиціювання апетиту і, нарешті, нейрофізіологічні кореляти надмірного споживання порнографії. Ми могли б продемонструвати, що сексуальні стимули стимулюють нервову активацію в схемі винагороди (наприклад, ACC, вентральний стриатум, орбітофронтальна кора), ймовірно, через мезолімбічний шлях дофамінової винагороди. Таким чином, підтверджується гіпотеза, що споживання порнографії може бути апетитним для більшості чоловіків. Апетитна цінність порнографічного матеріалу ще більше підкреслюється тим фактом, що ці стимули можуть бути використані як безумовний стимул при експериментах з апетитним кондиціонуванням. Тому, подібно до інших залежностей, формально нейтральні стимули стають тригерами звикання. Це відповідає доповідям чоловіків з порнографічною залежністю, які описують сильний потяг / жага до споживання порнографії, якщо вони стикаються з певними ситуаціями, почуттями або стимулами, які поділяють подібні ситуації, де порнографія зазвичай споживається. Особливо подразники з сексуальними аспектами, наприклад, обкладинка журналу, а також контекстна інформація, як, наприклад, перебування в домашніх умовах, можуть викликати бажання до залежної поведінки.

У речовинах, пов'язаних з пристрастю, реактивність кий визначає спостереження, що колишні нейтральні подразники, які були пов'язані з прийомом наркотиків, викликають тягу доп-допану в вентральному стриатумі, навіть якщо подразники маскуються назад (Childress et al. 2008). Основним механізмом є апетитне кондиціонування, форма класичного кондиціонування (Martin-Soelch et al. 2007). Передбачається, що апетитне кондиціонування також бере участь у сексуальній поведінці, наприклад, розвитку статевих уподобань (Akins 2004; Brom et al. 2014; Martin-Soelch et al. 2007; Pfaus et al. 2001), а також відіграє важливу роль при сексуальній залежності (Banca et al. 2016; Klucken et al. 2016). Цікаво, що хоча апетитне кондиціонування вважається центральним механізмом розвитку наркоманії, лише низка досліджень до теперішнього часу досліджували нейронні кореляти апетитного кондиціонування, особливо в контексті сексуальної залежності.

У разі порнографічної залежності, припускається, що внутрішні (наприклад, збудження, негативний настрій) або зовнішні (наприклад, погляд на комп'ютер або смартфон) стимулів, які були пов'язані з порнографією і мастурбацією в минулому, викликають в даний час залежну поведінку. Ця гіпотеза вимагає, щоб порнографія дійсно слугувала безумовним стимулом в парадигмі апетитного кондиціонування, що призвело до обумовленої нервової реакції на дофамінергічну нейтральну вентральну смугату до обумовлених подразників.

У типових експериментах з придушення апетиту нейтральний стимул (пізніше умовний стимул, CS +) поєднується з нагородою (безумовним стимулом, UCS), як гроші, приємні запахи, наркотики або сексуальні подразники, тоді як другий нейтральний стимул (CS-) пов'язані з відсутністю UCS (Martin-Soelch et al. 2007). Тестуючи диференціальні відповіді на CS + та CS-, можна довести диференційоване кондиціонування. Є кілька досліджень, які використовували цю експериментальну конструкцію з сексуальними стимулами як безумовних стимулів (Both et al. 2008, 2011; Klucken et al. 2009, 2013, 2015). Ці дослідження неодноразово показували, що CS +, що в парі з сексуальними стимулами (наприклад, сексуальні картини або стимулювання статевих органів), викликає умовні відповіді (тобто підвищені реакції на CS +, на відміну від CS-). Наприклад, підвищені переваги та рейтинги збудження були знайдені для CS + на відміну від CS- після кондиціонування, але не раніше (Klucken et al. 2009, 2013). Однак, хоча зміни в рейтингах переваг неодноразово виявлялися під час апетитного кондиціонування, умовні відповіді в інших системах відповіді, такі як периферично-фізіологічні реакції (наприклад, відповіді на провідність шкіри (SCR) або генітальні відповіді), менш чіткі. Наприклад, Klucken et al. (2009) виявили підвищення суб'єктивних оцінок і гемодинамічних відповідей на CS + у порівнянні з CS-, але ніяких істотних відмінностей у SCR. Більше того, однакові суб'єкти надійно відрізнялися в SCR між UCS (сексуальні картини) і не-UCS (нейтральними, несексуальними фотографіями), підкреслюючи, що SCR можуть відрізнятися між важливими і невиразними стимулами в цілому. Проте, інші дослідження з використанням більшої кількості суб'єктів могли продемонструвати підвищені кондиційні SCR до CS + (Klucken et al. 2013). Для інтерпретації цих розбіжних результатів висувається гіпотеза про те, що обумовлені ефекти в психофізіологічних відповідях менші і можуть також більше залежати від індивідуальних відмінностей (Klucken et al. 2009, 2013, 2015). В огляді Brom et al. (2014) також припускають, що периферично-фізіологічні реакції можуть не бути сильним маркером апетитного кондиціонування, особливо в контексті сексуальних подразників.

Що стосується нейронних корелятів апетитного кондиціонування з сексуальними стимулами як UCS, то в дослідженнях було виявлено підкоркову та коркову мережу, включаючи мигдалину, вентральний стриатум, орбітофронтальну кору (OFC), передню cingulated кору (ACC) і інсулу ( Martin-Soelch et al., 2007). Однією з найважливіших структур для апетитного кондиціонування є мигдалина, яка має вирішальне значення у формуванні асоціації CS – UCS (Martin-Soelch et al. 2007). День і Carelli (2007) підкреслюють у своєму огляді вентральний стриатум або, більш конкретно, nucleus accumbens як ключові регіони для апетитного кондиціонування. Ця важлива роль вентрального стриатума в кондиціонуванні апетиту також підтверджується результатами, що свідчать про його участь у обробці і очікуванні позитивних подій, особливо сексуального збудження (Oei et al. 2012; Stark et al. 2005). Активації OFC, insula і ACC можуть відображати свідомі процеси оцінки поточного значення CS і також важливі для усвідомлення тілесних відчуттів, які, здається, незалежно від сексуальних стимулів, інших емоцій, таких як страх і огида, або інші корисні стимули (Craig) Klucken et al., 2009). Цікаво, що дослідження, що досліджують процеси апетитного кондиціонування у суб'єктів із сексуальною залежністю, виявили лише невеликі відмінності для здорових суб'єктів контролю. В одному з наших власних досліджень, Klucken et al. (1994) виявили збільшення активації мигдалини у суб'єктів, що страждають на статеві захворювання, а також зниження зв'язності при стриати / префронталі під час апетитного кондиціонування навіть після корекції індивідуальних оцінок приємності. Одним із пояснень цих групових відмінностей є припущення, що збільшені дзеркала активації мигдалини сприяли процесам кондиціонування та прагнення у чоловіків із сексуальною залежністю. Крім того, знижена смугастість / префронтальна зв'язок може відображати порушені емоційно-регуляторні процеси, такі як перешкоджаюча регуляція потягу у цих пацієнтів.

В цілому, знання про кондиціювання апетиту з сексуальними стимулами обмежені. Кілька поки що опублікованих досліджень показали ту ж саму нейронну мережу, яка бере участь в інших процесах адекватного кондиціонування з несексуальними корисними стимулами з NAcc як однією з найважливіших структур. Тим не менш, однією цікавою перспективою для вивчення є час активації дофаміну, оскільки є деякі докази того, що дофамін в NAcc відіграє важливу роль на початку, але менше в стійкій сексуальній поведінці (Georgiadis et al. 2012).

Наступний уривок з Парк та ін., 2016 узагальнює деякі дослідження людини та тварин, оскільки воно стосується інтернет-порнографії, що обумовлює сексуальне збудження:

3.4.3. Інтернет-порнографія і сексуальне кондиціонування

Враховуючи те, що наші військовослужбовці повідомляли про те, що вони переживали ерекцію та збудження через Інтернет-порнографію, але не без цього, необхідні дослідження, щоб виключити ненавмисне статеве кондиціонування як фактор, що сприяє зростанню сьогодні рівня сексуальних проблем та низького сексуального бажання у чоловіків до 40 років. Праус і Пфаус висунули гіпотезу про те, що сексуальне збудження може зумовлюватися аспектами використання Інтернет-порнографії, які не легко переходять у ситуації реального життя партнера. «Можливо, що відчуття більшості сексуального збудження в контексті VSS [візуальних сексуальних стимулів] може призвести до зменшення еректильної реакції під час партнерських сексуальних взаємодій ... Коли високі очікувальні стимули не виконуються, партнерська сексуальна стимуляція неефективна» [50]. Таке ненавмисне статеве кондиціонування відповідає моделі стимулювання вибору. Кілька ліній досліджень припускають збільшення мезолімбічного допаміну в сенсибілізації як до наркотичних засобів, так і до сексуальної винагороди [100,103]. Діючи через рецептори дофамінових D1, як сексуальний досвід, так і вплив психостимулятора викликають багато з тих самих тривалих нейропластичних змін в NAc, які є критичними для посилення бажання обох винагород [103].

Сьогоднішній користувач порнографії в Інтернеті може підтримувати високий рівень сексуального збудження та супровідний підвищений рівень дофаміну протягом тривалого періоду через необмежену кількість новинок. Високі дофамінові стани втягувалися в несподівані шляхи кондиціонування сексуальної поведінки в обох моделях тварин [176,177] і людей. У людей, коли пацієнтам Паркінсона призначали агоністи допаміну, деякі повідомляли про нехарактерне застосування компульсивного порнографії та продемонстрували більшу нейронну активність до ознак сексуальної картини, корелюючи з посиленим сексуальним бажанням.178]. Дві недавні дослідження fMRI повідомляють, що суб'єкти з компульсивним сексуальним поведінкою більш схильні до встановлення умовних зв'язків між формально нейтральними сигналами та явними сексуальними стимулами, ніж засоби контролю [86,121]. При неодноразовій експозиції порнографії в Інтернеті, «бажана» може збільшитися в зв'язку з очікуваною новизною та різноманітністю порнографії в Інтернеті, елементами, які важко підтримувати під час партнерського сексу. Відповідно до гіпотези про те, що використання порнографії в Інтернеті може спричинити сексуальні очікування, Seok і Sohn виявили, що в порівнянні з контрольними гіперсексуалами активація DLPFC до сексуальних сигналів, але менша активність DLPFC до несексуальних стимулів [120]. Також видається, що користування порнографією в Інтернеті може зумовлювати очікувану або “бажану” новинку користувача. Banca et al. повідомили, що суб'єкти з компульсивним сексуальним поведінкою мали більшу перевагу перед новими сексуальними образами і демонстрували більшу звичку до дорсального переднього поясу корі головного мозку до повторного перегляду тих самих сексуальних образів [86]. У деяких користувачів перевага перед новинкою виникає через необхідність подолання зниження лібідо і еректильної функції, що, в свою чергу, може призвести до нових умовних порнографічних смаків [27].

Коли користувач обумовив своє сексуальне збудження Інтернет-порнографією, секс із бажаними справжніми партнерами може зареєструватися як "не відповідає очікуванням" (негативне прогнозування винагороди), що призводить до відповідного зниження дофаміну. У поєднанні з неможливістю натиснути на більшу стимуляцію, це незадоволене передбачення може посилити враження, що партнерські стосунки менш помітні, ніж використання Інтернет-порнографії. Інтернет-порнографія також пропонує перспективу вуайеріста, як правило, недоступну для партнерів. Можливо, якщо сприйнятливий користувач Інтернет-порнографії зміцнить зв'язок між збудженням та спостереженням за сексом на екранах інших людей, поки він сильно збуджений, його зв'язок між збудженням та реальними партнерськими сексуальними контактами може послабнути.

Дослідження щодо кондиціонування статевої реакції у людей обмежені, але показує, що статеве збудження умовно179,180,181], і особливо до дорослого життя [182]. У чоловіків збудження може бути обумовлене певними фільмами [183], а також для зображень [184]. Статеві показники та залучення у чоловіків (нелюдських) тварин можуть бути спричинені цілою низкою стимулів, які зазвичай не є сексуально важливими для них, включаючи аромати фруктів / горіхів, отруйні аромати, такі як кадаверин, одностатеві партнери та носіння куртки гризунів [177,185,186,187]. Наприклад, щури, які вивчали секс з курткою, не виконували нормально без куртки [187].

Відповідно до цих умовних досліджень, молодший вік, коли чоловіки почали регулярно користуватися порнографією в Інтернеті, і чим більше вони віддають перевагу їй за партнерський секс, тим менше задоволення вони повідомляють з партнерського сексу, і тим більше їх поточне порнографічне використання в Інтернеті [37]. Подібним чином, чоловіки повідомляють про збільшення споживання анальної порнографії без сідла (в яких актори не носять презервативи) та її споживання в більш ранньому віці, самі займаються більш незахищеним анальним сексом [188,189]. Раннє споживання порнографії може також бути пов'язане з кондиціонуванням смаків до більш екстремальної стимуляції.99,190].

Огляд Pfaus вказує на раннє кондиціонування як критичне для шаблонів сексуального збудження: «Стає все більш очевидним, що існує критичний період розвитку сексуальної поведінки, який формується навколо першого досвіду людини з сексуальним збудженням і бажанням, мастурбацією, оргазмом і сексуальною поведінкою. сам статевий акт »[191] (стор. 32). Пропозиція критичного періоду розвитку узгоджується з доповіддю Voon et al. що молодші користувачі з примусовою порнографією в Інтернеті демонструють більшу активність у вентральному стриатумі у відповідь на явне відео [31]. Вентральний стриатум є основним регіоном, що бере участь у сенсибілізації до природної і лікарської винагороди.103]. Voon et al. також повідомили, що компульсивні Інтернет-порнографії спочатку переглядали порнографію в Інтернеті набагато раніше (середній вік 13.9), ніж здорові добровольці (середній вік 17.2) [31]. Дослідження 2014 показало, що майже половина чоловіків з коледжного віку тепер повідомляють, що вони піддавалися інтернет-порнографії до початку 13, порівняно з 14% у 2008 [37]. Чи може збільшене використання Інтернет-порнографії під час критичної фази розвитку збільшити ризик проблем, пов'язаних з порнографією в Інтернеті? Чи може це допомогти пояснити висновок 2015, що 16% молодих італійських чоловіків, які використовували інтернет-порнографію більш ніж один раз на тиждень, повідомляли про низьке сексуальне бажання, у порівнянні з 0% у не-споживачах [29]? Наш перший військовослужбовець був тільки 20 і використовував інтернет-порнографію, оскільки отримав доступ до високошвидкісного Інтернету.

Чоловіки можуть успішно витримувати свою сексуальну реакцію в лабораторії за допомогою навчальної зворотного зв'язку, але без подальшого підкріплення таке лабораторно-індуковане кондиціонування зникає в подальших дослідженнях [176]. Ця притаманна нейропластичність може свідчити про те, як двоє наших військовослужбовців відновили привабливість і сексуальну активність з партнерами після відмови від секс-іграшки і / або скорочення порнографії в Інтернеті. Зменшення або гасіння обумовлених реакцій на штучні стимули потенційно відновлюють привабливість і сексуальну діяльність з партнерами.

Нарешті, тут наводяться додаткові витяги з статті Norman Doidge, опублікованої в рецензованому журналі: Секс на мозку: що планує мозок про порно в Інтернеті (2014).

Ми перебуваємо в центрі революції в сексуальних і романтичних смаках, на відміну від будь-якої іншої в історії, соціальний експеримент, який проводиться на дітей і підлітків, захоплених у потужну, гостру сцену в недавньому британському документальному фільмі. В реальному житті, про вплив інтернету на підлітків, керованого баронесою Бібан Кідрон.

У фільмі, 15-рік-старий хлопчик вражаючої відвертістю артикулює процес що відбувається у життях мільйонів teen хлопчиків, чиї сексуальні уподобання формуються значною мірою їх 24 / 7 доступ до порно Інтернет. Він описує, як порнозображення формували його “реальне життя” сексуальної активності:

«Ви спробуєте випробувати дівчину і отримати ідеальний образ того, що ви дивилися в Інтернеті… ви хотіли б, щоб вона була точно такою, як ви бачили в інтернеті… Я дуже вдячний тому, хто зробив ці веб-сайти. , і що вони вільні, але в інших сенсах це зруйнувало все почуття любові. Мені боляче, тому що я вважаю, що мені так важко знайти зв'язок з дівчиною.

Те, що є настільки гострим у сцені, - це те, як він у молодому віці виявив, що його сексуальні смаки та романтичні прагнення стали відокремлені один від одного.

Між тим, ми дізнаємося з цього та інших фільмів, що дівчата, які є потенційними партнерами таких хлопчиків, «завантажили» на них очікування, що вони грають «ролі», написані порнографами.

Дитині підлітка - один з парадоксів порно. Чому йому важко вмикати дівчину, а не легше? Одного разу підлітки використовували порно для вивчення, підготовки та позбавлення сексуальної напруги, в очікуванні реальних сексуальних відносин. Сьогодні є щось про нові порно-інтернет-форми, що призводить до того, що порно не підготує людину до сексуальних стосунків, а скоріше витіснить її. Багато молодих чоловіків навіть кажуть, що вони віддають перевагу цьому сексу і відносинам з людьми, з усіма своїми труднощами. Можливо, це бурчання хлопчиків, низька в ієрархії панування, нездатна «отримати» дівчину. Але деякі, подібно до здатного підлітка у фільмі, вважають, що навіть якщо вони можуть «дістати» дівчину, їхня сексуальність «не працює правильно».

Скарга молодої людини мала знайоме кільце, хоч і з поворотом. У середині 1990s я, і інші психіатри, почали помічати наступну картину. Типовим прикладом може бути дорослий чоловік, у щасливих стосунках, який описав отримання цікавого порно на зростаючому інтернеті. Більшість сайтів він виявив нудним, але незабаром він помітив кілька, які захопили його до того, що він почав їх жадати. Чим більше він використовував порно, тим більше він хотів. Проблема полягала не тільки в тому, що час в Інтернеті. Тепер він придбав смак до порнографії, яка в більшій чи меншій мірі вплинула на його стосунки та сексуальну потенцію ...

SLIDE 33

Коли хлопець повертається до нормальної чутливості, його мозок озирається на користь, яку він досяг, зокрема дружню взаємодію та справжніх партнерів. Ось ще один приклад того, що ми чуємо щодня:

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Основна концепція слайда 33 полягає в тому, що інтернет-порно негативно впливає на інтимні стосунки. Як і кілька попередніх слайдів Великий порно експеримент опиралися на тисячі самостійних повідомлень чоловіків, які усунули порно і відчули нове потяг до реальних партнерів, більшого збудження з партнерами та набагато кращого сексу. Багато таких облікових записів можна знайти на цих сторінках (також див. Розділи коментарів нижче статей):

На додаток до самостійних звітів та клінічних доказів, 2012 опублікувала багато досліджень, які пов'язували порно використання з біднішим сексуальним задоволенням і задоволені відносинами:

1) Вплив еротики на естетичне сприйняття чоловіків сексуальними партнерами (1984) \ t - Витяг:

Студенти-чоловіки потрапляли в (a) природні сцени або (b) красиві проти (c) непривабливі жінки в сексуально спокусливих ситуаціях. Після цього вони оцінили сексуальну привабливість своїх подружок та оцінили їхнє задоволення своїми подругами. Що стосується зображувальних заходів, пов’язаних із фізичними приналежностями профілів плоских крізь гіперхвилі грудей і сідниць, попереднє опромінення красивих жінок, як правило, пригнічує привабливість подружжя, тоді як попереднє опромінення непривабливих жінок, як правило, посилює його. Після впливу красивих самок естетична цінність подружжя значно впала нижче оцінок, зроблених після впливу на непривабливі самки; це значення приймало проміжне положення після контрольної експозиції. Однак зміни в естетичній привабливості партнерів не відповідали змінам у задоволеності партнерами.

2) Вплив тривалого споживання порнографії на сімейні цінності (1988) - Витяг:

Чоловіки та жінки-учні та не студенти були схильні до відеозаписів із загальною, ненасильницькою порнографією або нешкідливим змістом. Експозиція проводилася щогодини протягом шести тижнів поспіль. На сьомому тижні суб'єкти брали участь у вивченні суспільних інститутів та особистих задоволень. Шлюб, співжиття, а також пов'язані з ними питання були оцінені на спеціально створеному анкеті «Значення шлюбу». Результати показали послідовний вплив споживання порнографії. Експозиція підштовхнула, серед іншого, до більшого сприйняття перед- та позашлюбного сексу та більшої толерантності до невиключного сексуального доступу до інтимних партнерів. Вона посилила переконання, що чоловіче і жіноче розбещеність є природними і що придушення сексуальних схильностей становить ризик для здоров'я. Експозиція знизила оцінку шлюбу, зробивши цей заклад менш значним і менш життєздатним у майбутньому. Експозиція також зменшила бажання мати дітей і сприяла прийняттю чоловічого домінування і жіночого підневільного стану. За кількома винятками, ці ефекти були однорідними для респондентів-чоловіків і жінок, а також для студентів і не студентів.

3) Вплив порнографії на сексуальне задоволення (1988) - Витяг:

Студенти та жінки, які не навчаються, потрапляли на відеокасети із загальною ненасильницькою порнографією чи нешкідливим вмістом. Експозиція проводилась щогодини протягом шести тижнів поспіль. На сьомому тижні випробовувані брали участь у нібито не пов'язаному дослідженні соціальних установ та особистих задоволень. [Використання порнографії] сильно вплинуло на самооцінку сексуального досвіду. Після споживання порнографії суб'єкти повідомляли про менше задоволення від своїх інтимних партнерів - зокрема, від прихильності цих партнерів, їх зовнішнього вигляду, сексуальної цікавості та належних сексуальних можливостей. Крім того, випробовувані приділяли підвищене значення сексу без емоційного залучення. Ці ефекти були однакові для статі та населення.

В експерименті 2, чоловіки і жінки піддавалися впливу еротики протилежної статі. У другому дослідженні спостерігалася взаємодія підлітків із станом стимулу при оцінці статевого потягу. Декрементальні ефекти впливу на центральну крапку були знайдені лише для чоловіків, які піддавалися жіночим оголенням. Чоловіки, які знайшли ПлейбойТипи центральних складок більш приємно оцінювали себе як менш закоханих у своїх дружин.

5) Дозвілля чоловіків і життя жінок: вплив порнографії на жінок (1999) - Витяг:

Розділ інтерв'ю, де жінки обговорювали свої власні поточні або минулі стосунки з чоловіками, виявив додаткове розуміння впливу порнографії на такі відносини. П'ятнадцять жінок були або були у відносинах з чоловіками, які орендували або купували порнографію, принаймні, випадково. З цих жінок 15 чотири висловили сильну неприязнь до часу довічного часу свого чоловіка або партнера до порнографії. Було зрозуміло, що використання чоловіками порнографії вплинуло на почуття дружин про себе, свої сексуальні почуття та їхні шлюбні стосунки взагалі

6) Соціальні облігації для дорослих та використання Інтернет-порнографії (2004) - Витяг:

Повні дані про користувачів Інтернету 531 взяті з загальних соціальних досліджень для 2000. Заходи соціальних облігацій включають релігійні, сімейні та політичні зв'язки. Включені заходи участі у сексуальному та пов'язаному з наркотиками девіантному способі життя та демографічному контролі. Результати логістичного регресійного аналізу показали, що серед найсильніших предикторів використання кіберспорту були слабкі зв'язки з релігією і відсутність щасливого шлюбу.

7) Секс в Америці Онлайн: дослідження сексу, подружнього стану та сексуальної ідентичності в пошуку Інтернету та його впливу (2008) - Витяг:

Це було дослідницьке дослідження сексу та пошуку стосунків в Інтернеті, засноване на опитуванні 15,246 41 респондентів у США. Сімдесят п’ять відсотків чоловіків та XNUMX% жінок навмисно переглядали або завантажували порно. Чоловіки та геї / лесбіянки частіше отримували доступ до порно або брали участь у інших пошуках сексу, в Інтернеті, порівняно з сексуальними жінками або жінками. В результаті перегляду порнографії виявилися симетричні стосунки між чоловіками та жінками, причому жінки повідомляли про більш негативні наслідки, включаючи знижений образ тіла, партнера, критичного до свого тіла, посилений тиск на вчинки, які бачили в порнографічних фільмах, і менше реального сексу, в той час як чоловіки повідомляли, що вони більш критично ставляться до тіла своїх партнерів і менше цікавляться реальним сексом.

8) Вплив підлітків на сексуальне явне матеріалознавство в Інтернеті та сексуальне задоволення: Поздовжнє дослідження (2009) - Витяг:

У період з травня 2006 і травня 2007, ми провели трихвильове панельне дослідження серед голландських підлітків 1,052 у віці 13 – 20. Структурне моделювання рівнянь показало, що вплив на SEIM послідовно знижує сексуальне задоволення підлітків. Низьке сексуальне задоволення (у Wave 2) також збільшило використання SEIM (у Wave 3). Ефект впливу SEIM на сексуальне задоволення не відрізнявся серед підлітків-чоловіків і жінок.

9) Жіночий досвід використання порнографії чоловіків і супутнього обману як загроза вкладеності у відносини між парами для дорослих (2009) - Витяг:

Зростають докази того, що використання порнографії може негативно вплинути на довіру до прихильності у стосунках між дорослими парами. Аналіз виявив три наслідки, пов’язані із прихильністю, пов’язаними з використанням та обманом чоловіків: (1) розвиток лінії розладу у стосунках, що випливає із сприйняття невірності прихильності; (2) з подальшим розширенням розриву прихильності, що виникає внаслідок відчуття дружиною віддаленості та від'єднання від своїх чоловіків; (3) що закінчується відчуженням прихильності від відчуття емоційної та психологічної небезпеки у стосунках. Загалом, дружини повідомили про глобальну недовіру, що свідчить про розпад прихильності.

10) Використання сексуальних засобів масової інформації та реляційне задоволення в гетеросексуальних парах (2010) - Витяг:

Результати показали, що більша частота використання сексуальних засобів масової інформації у чоловіків пов’язана з негативним задоволенням у чоловіків, тоді як більша частота використання сексуальних засобів масової інформації у жінок пов’язана з позитивним задоволенням у чоловіків-партнерів. Причини використання сексуальних засобів масової інформації різняться залежно від статі: чоловіки повідомляють, що в основному використовують сексуальні засоби масової інформації для мастурбації, тоді як жінки повідомляють, що переважно використовують сексуальні засоби масової інформації як частину занять любов'ю зі своїми партнерами.

11) Вивчення актора та партнера кореляти сексуального задоволення серед подружжя (2010) - Витяг:

Використовуючи Модель Міжособистісного обміну сексуального задоволення, ми розглядаємо, як невірність, споживання порнографії, подружнє задоволення, сексуальна частота, дошлюбний секс і співжиття пов'язані з сексуальним задоволенням подружжя. Дані пар 433 аналізуються за допомогою моделей структурних рівнянь для визначення внесків. Нарешті, деякі дані свідчать про те, що споживання порнографії є дорогим для власного сексуального задоволення і подружжя, особливо якщо порнографію використовує лише один з подружжя.

12) Особи, які ніколи не бачили SEM, повідомили про більш високу якість взаємозв'язку з усіма індексами, ніж ті, які розглядали лише SEM (2011) - Витяг:

Як і очікувалося, особи, які не розглядали SEM (сексуально відвертий матеріал) взагалі повідомили про нижчу негативну комунікацію і більш високу відданість, ніж особи, які розглядали SEM окремо або як окремо, так і зі своїм партнером.

13) Використання сексуальних засобів масової інформації та реляційне задоволення в гетеросексуальних парах (2011) - Витяг:

У цьому дослідженні оцінено, як використання сексуальних засобів масової інформації одним або обома членами романтичної діади пов'язане із стосунками та сексуальним задоволенням. Всього 217 гетеросексуальних пар провели опитування в Інтернеті, яке оцінювало використання сексуальних ЗМІ, стосунки та сексуальне задоволення та демографічні змінні. Результати показали, що більша частота використання чоловічих сексуальних засобів масової інформації пов'язана з негативним задоволенням у чоловіків, тоді як більша частота використання сексуальних засобів масової інформації жінок пов'язана з позитивним задоволенням у чоловіків-партнерів. Причини використання сексуальних ЗМІ різнились залежно від статі

14) Асоціації між молодими людьми, які використовують сексуальні матеріали та їх сексуальні уподобання, поведінку та задоволення (2011) - Витяги:

Більша частота використання матеріалів відвертого сексуального характеру (СЕМ) була пов'язана з меншим задоволенням від сексу та стосунків. Частота використання СЕМ та кількість розглянутих типів СЕМ були пов’язані з вищими сексуальними уподобаннями щодо типів сексуальних практик, як правило, представлених у СЕМ. Ці результати свідчать про те, що використання СЕМ може відігравати значну роль у різних аспектах процесів статевого розвитку молодих людей.

Зокрема, вища частота спостереження була пов'язана з меншим сексуальним задоволенням і задоволенням у стосунках при контролі за статтю, релігійністю, статусом знайомств і кількістю розглянутих SEM-типів.

Оскільки значна частка молодих дорослих у цьому дослідженні повідомляє про використання SEM, потенційні наслідки особливо важливі, особливо для молодих чоловіків.

15) Перегляд окремих або спільно сексуально-явних матеріалів: асоціації з якістю взаємовідносин (2011) - Витяг:

У цьому дослідженні досліджено зв'язок між переглядом сексуально відвертого матеріалу (SEM) та функціонуванням стосунків у випадковій вибірці з 1291 неодружених осіб у романтичних стосунках. Більше чоловіків (76.8%), ніж жінок (31.6%), повідомили, що вони переглядали SEM самостійно, але майже половина чоловіків і жінок повідомили, що іноді переглядали SEM разом зі своїм партнером (44.8%). Особи, які ніколи не переглядали SEM, повідомляли про вищу якість відносин за всіма показниками, ніж ті, хто переглядав SEM лише. Ті, хто переглядав SEM лише зі своїми партнерами, повідомили про більшу відданість та вищу сексуальну задоволеність, ніж ті, хто переглядав SEM лише. Єдина різниця між тими, хто ніколи не переглядав SEM, і тими, хто переглядав його лише зі своїми партнерами, було те, що ті, хто ніколи не переглядав його, мали нижчий рівень невірності.

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Станом на 2017 рік, принаймні п'ятдесят п'ять досліджень пов'язують використання порнографії з біднішим задоволенням від сексу та стосунків. Хоча кілька досліджень корелювали більшу кількість порнографій серед жінок із більшим сексуальним задоволенням, більшість із них цього не сталося (див. Цей список - Дослідження порно з жіночими предметами: негативний вплив на збудження, сексуальне задоволення і стосунки). Наскільки я знаю, всі дослідження, в яких беруть участь чоловіки, повідомили, що порно використання пов'язане з цим бідніший сексуальне задоволення або задоволення від відносин.

У наведеному нижче списку, дослідження #1 є мета-аналізом, дослідження #2 мали спроби користувачів порно закрити порно для 3 тижнів, а дослідження 3 через 7 - поздовжні:

1) Споживання порнографії та задоволеність: мета-аналіз (2017) - Цей мета-аналіз різних інших досліджень, що оцінюють сексуальне задоволення та задоволеність стосунками, повідомляє, що вживання порно послідовно пов’язане із зниженням рівня сексуального задоволення та задоволення стосунками (міжособистісне задоволення) Хоча деякі дослідження повідомляють про незначний негативний вплив використання порно на сексуальність та задоволеність стосунками у жінок, важливо знати, що відносно невеликий відсоток зв'язаних жінок (серед населення) регулярно споживає Інтернет-порно. Дані перерізу найбільшого американського опитування (General Social Survey) свідчать про те, що лише 2.6% жінок відвідували “порнографічний веб-сайт” за останній місяць (2002-2004). Уривок:

Проте споживання порнографії було пов'язано з меншими результатами міжособистісного задоволення у перехресних дослідженнях, лонгитюдних дослідженнях та експериментах. Асоціації між порнографічним споживанням і зниженими результатами міжособистісного задоволення не були пом'якшені роком випуску або статусом публікації. Але аналіз за статтю засвідчив значні результати лише для чоловіків.

2) Любов, яка не триває: споживання порнографії та послаблена відданість романтичному партнеру (2012) - У дослідженні люди намагалися утриматися від використання порно протягом 3 тижнів. Порівнюючи ці дві групи, ті, хто продовжував користуватися порнографією, повідомили про нижчий рівень зобов'язань, ніж ті, хто намагався утриматися. Уривки:

Дослідження 1 виявило, що більш високе споживання порнографії було пов'язане з меншою прихильністю

Дослідження 3 учасників були випадковим чином призначені або утримуватися від перегляду порнографії або завдання самоконтролю. Ті, хто продовжував користуватися порнографією, повідомили про нижчий рівень прихильності, ніж учасники контролю.

Дослідження 5 виявило, що споживання порнографії позитивно пов'язане з невірністю, і це об'єднання було опосередковано зобов'язаннями. В цілому, послідовна картина результатів була знайдена з використанням різноманітних підходів, включаючи перехресне (дослідження 1), спостережне (дослідження 2), експериментальне (дослідження 3) та поведінкові (дослідження 4 та 5) дані.

3) Порнографія в Інтернеті та якість відносин: Поздовжнє вивчення ефектів адаптації, сексуального задоволення та відвертого сексуального матеріалу між партнерами серед новонароджених (2015) - Витяг:

Дані значного зразка молодят показали, що використання SEIM має більш негативні, ніж позитивні наслідки для чоловіків і дружин. Важливо відзначити, що корекція чоловіків зменшила час використання SEIM, а використання SEIM зменшило коригування. Більше того, більш сексуальне задоволення у чоловіків передбачало зниження використання SEIM своїх дружин через рік, у той час як використання SEIM дружин не змінило сексуального задоволення своїх чоловіків.

4) Чи з часом перегляд порнографії зменшує подружню якість? Докази з поздовжніх даних (2016) - Перше поздовжнє дослідження на репрезентативному перерізі сімейних пар. Це виявило значний негативний вплив використання порно на якість шлюбу з часом. Витяг:

Це дослідження є першим, що спирається на національні репрезентативні дані (2006–2012 «Портрети американського життя»), щоб перевірити, чи частіше використання порнографії впливає пізніше на якість подружжя і чи модерується цей ефект за статтю. Загалом, одружені, які частіше переглядали порнографію у 2006 році, повідомили про значно нижчий рівень якості подружжя у 2012 році, за винятком контролю за якістю подружнього життя раніше та відповідних корелятів. Ефект порнографії був не просто свідченням незадоволеності статевим життям або прийняттям шлюбних рішень у 2006 році. Що стосується суттєвого впливу, частота використання порнографії в 2006 році була другим найсильнішим предиктором якості подружжя у 2012 році

5) До порно роблять нам частину? Поздовжній вплив порнографії на розлучення (2017) - У цьому лонгітюдному дослідженні використовувались репрезентативні загальнонаціональні дані панелі загального соціального опитування, зібрані у тисяч дорослих американців. Респондентів тричі опитували щодо використання порнографії та сімейного стану - кожні два роки з 2006-2010, 2008-2012 або 2010-2014 років. Витяги:

Початок використання порнографії між хвилями опитування майже вдвічі збільшив ймовірність розлучення до наступного періоду опитування - з 6 відсотків до 11 відсотків і майже втричі - для жінок - з 6 відсотків до 16 відсотків. Наші результати свідчать, що перегляд порнографії за певних соціальних умов може мати негативний вплив на стабільність у шлюбі. І навпаки, припинення використання порнографії між хвилями опитування було пов’язано з меншою ймовірністю розлучення, але лише для жінок.

Крім того, дослідники виявили, що спочатку повідомлений респондентами рівень подружнього щастя зіграв важливу роль у визначенні величини асоціації порнографії з ймовірністю розлучення. Серед людей, які повідомили, що вони були "дуже щасливими" у своєму шлюбі в першій хвилі опитування, початок перегляду порнографії перед наступним опитуванням був пов'язаний з помітним зростанням - з 3 відсотків до 12 відсотків - ймовірності розлучення до часу що наступне опитування.

Додаткові аналізи також показали, що асоціація між початком порнографічного використання та ймовірністю розлучення була особливо сильною серед молодших американців, тих, хто був менш релігійним, і тих, хто повідомляв про початкове подружнє щастя.

6) Використання порнографії та подружнє розділення: дані з панельних даних з двома хвилями (2017) - Поздовжнє дослідження. Уривки:

Спираючись на дані хвиль 2006 та 2012 національно-представницьких досліджень Портрети американського життя, ця стаття досліджувала, чи вийшли заміжні американці, які розглядали порнографію в 2006, або взагалі, або на великих частотах, більш схильні до сімейного розлуки. Аналіз бінарної логістичної регресії показав, що подружні американці, які взагалі розглядали порнографію в 2012, у два рази частіше, ніж ті, хто не розглядав порнографію, щоб відчути поділ 2006, навіть після контролю за сімейним щастям 2012 і сексуальним задоволенням, а також відповідними соціально-демографічними корелює. Взаємозв'язок між частотою використання порнографії та розлученням подружжя, однак, був технічно криволінійним. Імовірність розірвання шлюбу за допомогою 2006 зросла з використанням порнографії 2012 до певної міри, а потім знизилася на найвищих частотах використання порнографії.

7) Чи можуть користувачі з порнографією більше відчути романтичний розпад? Докази з поздовжніх даних (2017) - Поздовжнє дослідження. Уривки:

Це дослідження досліджувало, чи американці, які користуються порнографією, або взагалі, або частіше, більш схильні повідомляти про те, що з часом переживають романтичний розпад. Поздовжні дані були взяті з хвиль 2006 і 2012 національно представницького Портрети американського дослідження життя. Аналіз бінарної логістичної регресії продемонстрував, що американці, які взагалі розглядали порнографію в 2006, були майже вдвічі частішими, ніж ті, хто ніколи не розглядав порнографію, що повідомив, що переживає романтичний розпад 2012, навіть після контролю за відповідними факторами, такими як статус відносин 2006 та інші соціодемографічні співвідношення. Ця асоціація була значно сильнішою для чоловіків, ніж для жінок і для незаміжніх американців, ніж для одружених американців. Аналізи також показали лінійну залежність між тим, як часто американці розглядають порнографію в 2006 і їхні шанси на перехід 2012.

8) Звіти молодих дорослих жінок про порнографію чоловічого романтичного партнера як кореляцію їх самооцінки, якості взаємовідносин і сексуальної задоволеності (2012) - Витяг:

Метою цього дослідження було вивчення взаємозв'язку між чоловічим порнографічним використанням, як частотою, так і проблематичним використанням психологічного та реляційного добробуту їх гетеросексуальних партнерів серед молодих дорослих жінок коледжу. Результати показали, що жінки повідомляли про частоту використання порнографічних даних чоловічого партнера, що негативно пов'язувалося з їхньою якістю відносин. Більше сприйняття проблематичного використання порнографії негативно пов'язувалося з почуттям самоповаги, якістю відносин і сексуальним задоволенням.

9) Використання порнографії: хто його використовує і як він пов'язаний з кількома результатами (2013) - Витяг:

У цьому дослідженні вивчались асоціації між використанням порнографії, значенням, яке люди надають її використанню, сексуальною якістю та задоволенням від стосунків. Учасниками були пари (N = 617 пар), які на момент збору даних були або одруженими, або співжителями. Загальні результати цього дослідження показали суттєві гендерні відмінності з точки зору профілів використання, а також зв'язок порнографії з факторами взаємозв'язку. Зокрема, використання чоловічої порнографії було негативно пов’язане як із чоловічими, так і з жіночими сексуальними якостями, тоді як використання жіночої порнографії позитивно пов’язано із жіночою сексуальною якістю.

10) Інтернет-порнографія Експозиція і ставлення жінок до позашлюбного сексу: дослідницьке дослідження (2013) - Витяг:

У цьому дослідницькому дослідженні оцінено взаємозв'язок між впливом дорослих жінок США на Інтернет-порнографію та ставленням до позашлюбного сексу, використовуючи дані Загального соціального опитування (GSS). Виявлено позитивну зв'язок між переглядом порнографії в Інтернеті та більш позитивними позашлюбними сексуальними установками.

11) Порнографія та шлюб (2014) - Реферат:

Ми використовували дані про колись одружених дорослих 20,000 в Загальному соціальному обстеженні, щоб вивчити взаємозв'язок між переглядом порнографічних фільмів і різними показниками подружнього добробуту. Ми виявили, що дорослі, які спостерігали фільм Х-рейтингу в минулому році, швидше за все, були розлучені, швидше за все, мали позашлюбну справу, і рідше повідомляли, що вони задоволені своїм шлюбом або щасливими. Ми також виявили, що для чоловіків використання порнографії зменшило позитивне співвідношення між частотою сексу і щастям. Нарешті, ми виявили, що негативний зв'язок між порнографією та подружнім благополуччям зростає з часом, протягом періоду, коли порнографія стала більш явною та доступнішою.

12) Більше, ніж диявол? Споживання порнографії та позашлюбне статеве ставлення серед одружених дорослих США (2014) - Витяги:

Цей короткий звіт використовував дані національної панелі, зібрані з двох окремих зразків одружених дорослих США. Дані були зібрані з першого зразка в 2006 і в 2008. Дані були зібрані з другого зразка в 2008 і в 2010. Відповідно до точки зору соціального навчання на засобах масової інформації, попереднє споживання порнографії співвідносилося з більш позитивним подальшим позашлюбним статевим ставленням в обох зразках, навіть після контролю за більш ранними позашлюбними статевими поглядами і дев'ятьма додатковими потенційними збентеженнями.

В цілому, результати цього дослідження узгоджуються з теоретичною передумовою, що споживання порнографії призводить до придбання та активізації сексуальних сценаріїв, які потім використовуються багатьма споживачами для інформування своїх сексуальних відносин (Wright, 2013a; Wright et al., 2012a).

13) Використання порнографії чоловіків-корейців, їхній інтерес до екстремальної порнографії та діадичних сексуальних стосунків (2014) - Витяг:

Шістсот вісімдесят п'ять гетеросексуальних южнокорейських чоловіків-студентів брали участь у онлайн-опитуванні. Більшість (84.5%) респондентів розглядали порнографію, а для тих, хто був сексуально активним (респонденти 470), ми виявили, що більший інтерес до деградуючої або екстремальної порнографії пов'язаний з досвідом рольових сексуальних сцен з порнографії з партнером і перевагу використання порнографії для досягнення та підтримки сексуального збудження через секс із партнером.

Ми виявили, що більший інтерес до перегляду принижуючої чи екстремальної порнографії ... має значну позитивну ... асоціацію із сексуальними проблемами.

14) Порнографія та чоловічий сексуальний сценарій: аналіз споживання та сексуальних відносин (2014) - Витяг:

Ми стверджуємо, що порнографія створює сексуальний сценарій, який потім керує сексуальним досвідом. Щоб перевірити це, ми опитали 487 чоловіків коледжу (віком від 18 до 29 років) у Сполучених Штатах, щоб порівняти рівень використання порнографії із сексуальними уподобаннями та проблемами. Результати показали, чим більше порнографії дивиться чоловік, тим більше шансів використовувати її під час сексу, вимагати певних порнографічних сексуальних дій свого партнера, навмисно викликати зображення порнографії під час сексу для збереження збудження, а також стурбовані власною сексуальною діяльністю та тілом зображення. Крім того, більш високе використання порнографії було негативно пов’язане з насолодою сексуально інтимною поведінкою з партнером.

15) Психологічні, реляційні та сексуальні кореляти використання порнографії у молодих гетеросексуальних чоловіків у романтичних стосунках (2014) - Витяг:

Таким чином, метою цього дослідження було вивчення теоретизованих попередніх явищ (тобто конфліктів гендерних ролей та стилів прихильності) та наслідків (тобто, погіршення якості стосунків та сексуального задоволення) від використання чоловічої порнографії серед 373 молодих дорослих гетеросексуальних чоловіків. Результати показали, що як частота використання порнографії, так і проблематичне використання порнографії були пов’язані з більшим конфліктом гендерних ролей, більшою кількістю стилів, що уникають та тривожними прихильностями, гіршою якістю стосунків та меншим задоволенням від сексу. Крім того, отримані результати забезпечили підтримку теоретизованої опосередкованої моделі, в якій гендерно-рольовий конфлікт був пов'язаний з реляційними результатами як прямо, так і опосередковано через стилі прихильності та використання порнографії.

16) Асоціації між реляційною сексуальною поведінкою, користуванням порнографією та прийняттям порнографії серед студентів коледжів США (2014) - Витяг:

За допомогою вибірки з 792 дорослих новонароджених, у цьому дослідженні досліджено, як комбіноване обстеження використання, прийняття та сексуальної поведінки порнографії у стосунках може дати розуміння розвитку нових дорослих. Результати свідчать про чіткі гендерні відмінності як у використанні порнографії, так і в схемах прийняття. Високий рівень використання чоловічої порнографії, як правило, був пов’язаний із великим залученням до статевих стосунків у стосунках та пов’язаний із підвищеною поведінкою ризику. Широке використання жіночої порнографії не було пов’язане із залученням до сексуальної поведінки в стосунках і було загалом пов’язано з негативними наслідками психічного здоров’я.

17) Фактори, які передбачають використання кіберсексу та труднощі у формуванні інтимних відносин між чоловіками та жінками користувачів кіберсексу (2015) - Витяг:

У цьому дослідженні було використано тест на залежність від Кіберсексу, анкету «Прагнення до порнографії» та анкету про близькість серед 267 учасників (192 чоловіки та 75 жінок) середнього віку для чоловіків 28 та для жінок 25, які були набрані із спеціальних сайтів, присвячених порнографії та кіберсекс в Інтернеті. Результати регресійного аналізу показали, що порнографія, стать та кіберсекс суттєво передбачали труднощі в інтимній близькості, і вона становила 66.1% дисперсії рейтингу в анкеті інтимної близькості. По-друге, регресійний аналіз також показав, що потяг до порнографії, стать та труднощі у формуванні інтимних стосунків суттєво прогнозували частоту використання кіберсексу, і він становив 83.7% відхилення в рейтингах використання кіберсексу.

18) Чоловічі партнери сприймають порнографічне використання та релігійне та психологічне здоров'я жінок: роль довіри, ставлення та інвестицій (2015) - Витяг:

Результати показали, що звіти жінок про використання порнографії їх партнерів-чоловіків були пов'язані з меншим задоволенням відносин і більш психологічним розладом. Результати аналізу модерації показали, що безпосередній вплив використання чоловіків на порнографію та довіру до відносин між чоловіками і довіру та умовних непрямих наслідків порнографічного використання чоловіків-партнерів як на задоволення від відносин, так і на психологічний страждання, залежать від інвестицій у відносини. Ці дані свідчать, що, коли чоловіки-партнери сприймають порнографію високо, жінки, які мають низький або середній рівень інвестиційних відносин, мають менше довіри до відносин. Нарешті, наші результати показали, що взаємовідносини між чоловіками-партнерами, що сприймають порнографію, та реляційними та психологічними результатами існують незалежно від ставлення жінок до порнографії

19) Взаємозв'язок любові і подружнього задоволення від порнографії серед одружених студентів у Бірджанді, Іран (2015) - Витяги:

Це описово-кореляційне дослідження було проведено на одружених студентах 310, які навчаються у приватних та державних університетах у Бірджанді, у навчальному році 2012-2013 з використанням методу випадкової вибірки квот. Схоже, що порнографія негативно впливає на любов і подружнє задоволення.

20) Від поганого до гіршого? Споживання порнографії, релігійність подружжя, гендер і якість подружжя (2016) - Витяги:

Я перевіряю вищезазначені гіпотези, використовуючи дані з 1-ї хвилі дослідження "Портрети американського життя" (PALS), яке було проведено в 2006 році. PALS - це національне представницьке опитування панелі, яке займається питаннями, що зосереджуються на різноманітних темах .... повний зразок, перегляд порнографії негативно пов'язаний із загальним задоволенням від подружжя, що свідчить про те, що ті, хто переглядає порнографію частіше, як правило, менш задоволені своїм шлюбом, ніж ті, хто переглядає порнографію рідше або ніколи

21) Сексуальне використання явних засобів масової інформації та задоволення від відносин пом'якшують роль емоційної інтимності? (2016) - Автори намагалися затьмарити свої висновки в рефераті, заявляючи, що колись змінні статі та стосунків були «контрольовані», вони не виявили зв'язку між використанням порно та задоволенням від стосунків. Реальність: Дослідження виявило значну кореляцію між використанням порнографії та біднішими стосунками та сексуальним задоволенням як чоловіків, так і жінок. Уривок із розділу обговорення:

Як для чоловіків, так і для жінок були виявлені значні, але скромні негативні кореляції нульового порядку між використанням SEM та задоволенням відносин, що вказує на те, що збільшення використання SEM було пов'язане з меншим задоволенням відносин через гендер.

22) Вплив м'якої порнографії на жіночу сексуальність (2016) - Витяг:

Загальний 51.6% учасників, які знали, що їхні чоловіки позитивні спостерігачі, повідомили про негативні емоції (депресія, ревнивість), тоді як 77% повідомили про зміни у ставленні своїх чоловіків. Спостерігачі-неспостерігачі були більш задоволені своїм сексуальним життям у порівнянні зі своїми колегами. Хоча спостереження за порнографією з м'яким ядром мало статистично значущий вплив на сексуальне бажання, змащування піхви, здатність до досягнення оргазму і мастурбацію, це не мало статистично значущого впливу на частоту коітал. Спостереження за м'якою порнографією впливає на сексуальне життя жінок, збільшуючи сексуальну нудьгу як у чоловіків, так і у жінок, що викликає труднощі у відносинах.

23) Аналіз спільної долі прийому, використання та сексуального задоволення порнографії серед гетеросексуальних подружніх пар (2016) - Витяг:

Результати показали, що спільна різниця у прийнятті порнографії позитивно пов’язана з використанням порнографії обох подружжя, а використання порнографії подружжя негативно пов’язане з їх власним сексуальним задоволенням. Встановлено, що використання порнографії дружин позитивно пов’язане із спільними варіантами сексуального задоволення пари, але використання порнографії не суттєво опосередковувало взаємозв’язок між прийняттям порнографії та сексуальним задоволенням.

24) Відмінності у порнографії між парами: асоціації з процесами задоволеності, стабільності та взаємовідносин (2016) - Витяг:

У даному дослідженні використано зразок дорослих пар 1755 у гетеросексуальних романтичних стосунках для вивчення того, як різні моделі порнографії між романтичними партнерами можуть бути пов'язані з результатами відносин. Хоча використання порнографії, як правило, пов'язане з деякими негативними і позитивними результатами пари, жодне дослідження ще не вивчило, як відмінності між партнерами можуть бути однозначно пов'язані з добробутом відносин. Результати показують, що більші розбіжності між партнерами у порнографічному використанні були пов'язані з меншим задоволенням відносин, меншою стабільністю, менш позитивним спілкуванням та більш реляційною агресією. Аналіз посередництва показав, що більші розбіжності у використанні порнографії були пов'язані, в першу чергу, з підвищеними рівнями чоловічої реляційної агресії, нижчим жіночим сексуальним бажанням і менш позитивним спілкуванням для обох партнерів, які потім передбачали менший рівень задоволеності та стабільності обом партнерам.

25) Споживання порнографії в Інтернеті та відданість філіппінським особам (2016) - Витяг:

Інтернет-порнографія має багато негативних наслідків, особливо для зобов'язань щодо відносин. Використання порнографії прямо корелює зі зменшенням сексуальної близькості. Отже, це може призвести до ослаблення відносин їхнього партнера. Щоб з'ясувати актуальність претензії, дослідники мали на меті дослідити взаємозв'язок споживання порнографії в Інтернеті з прихильністю відносин одружених осіб на Філіппінах. Виявлено, що споживання порнографії в Інтернеті негативно впливає на прихильність подружжя заміжжям філіппінців. Крім того, перегляд порно онлайн ослабив зобов'язання відносин, що веде до нестабільних відносин. Це розслідування показало, що споживання порнографії в інтернеті номінально негативно впливає на зобов'язання філіппінських подружжя.

26) Сприйняття задоволеності відносинами та поведінкою, що викликає звикання: Порівняння порнографії та використання марихуани (2016) - Витяг:

Це дослідження сприяє більш широкій літературі про те, як порнографічне використання впливає на сприйняття романтичних стосунків. Це дослідження вивчало, чи негативні наслідки через надмірне порнографічне використання романтичного партнера відрізняються від негативних наслідків інших компульсивних або захоплюючих поведінок, зокрема, використання марихуани. Це дослідження свідчить про те, що проблематичне використання порнографічного партнера та проблематичне використання марихуани партнера сприймаються як такі, що впливають на романтичні відносини і сприяють зниженню задоволеності відносинами.

27) Ефекти використання сексуального явища на динаміку романтичних відносин (2016) - Витяги:

Зокрема, пари, де ніхто не користувався, повідомили про більшу задоволеність відносинами, ніж ті пари, які мали окремих користувачів. Це узгоджується з попереднім дослідженням (Купер та ін., 1999; Manning, 2006), що свідчить про те, що уособлене використання явно сексуального матеріалу призводить до негативних наслідків.

З ефектами гендеру залишалися постійними, індивідуальні користувачі повідомили про значно меншу інтимність та відданість своїм відносинам, ніж не-користувачі та спільні користувачі.

Загалом, як часто хтось бачить непрямий матеріал сексуального характеру може вплинути на наслідки користувачів. Наше дослідження показало, що високочастотні користувачі частіше мають більш низьке співвідношення задоволеності та близькості у своїх романтичних стосунках.

28) Кіберпорнографія: використання часу, сприйняття, сексуальне функціонування і сексуальне задоволення (2016) - Витяг:

По-перше, навіть при контролі за сприйняттям до кіберпорнографії та загального статевого функціонування, використання кіберпорнографії залишалося безпосередньо пов'язаним із сексуальною незадоволеністю. Незважаючи на те, що ця негативна безпосередня асоціація мала малу величину, час перегляду кіберпорнографії, здається, є надійним предиктором зниження сексуального задоволення.

29) Якість зв'язків прогнозує сексуальні дії в Інтернеті серед китайських гетеросексуальних чоловіків і жінок у здійснених відносинах (2016) - Витяг:

У цьому дослідженні ми вивчали сексуальні дії в Інтернеті (OSA) китайських чоловіків і жінок у відданих стосунках, зосередившись на характеристиках ОСА та факторах, що спонукали чоловіків і жінок до постійних партнерів брати участь у ОДА. Майже 89% учасників повідомили про досвід ОСА за минулі місяці 12, навіть коли вони мали реального партнера. Як і передбачалося, люди з меншою якістю відносин у реальному житті, включаючи низьке задоволеність відносинами, ненадійність і негативні зв'язки, частіше залучаються до ОСА. В цілому, наші результати показують, що змінні, які впливають на невірність, можуть також впливати на онлайн-невірність.

30) Роль використання інтернет-порнографії та кібер-невірності в асоціаціях між особистістю, прихильністю, парами та сексуальним задоволенням (2017) - Витяги:

Наші результати показали, що порнографічне використання пов'язане з парами та сексуальними труднощами через посилення кібер-невірності.

Використання порнографії негативно пов'язане з сексуальним задоволенням для чоловіків, але позитивно для жінок. У чоловіків використання порнографії пов'язане з вищим сексуальним бажанням, стимуляцією та задоволенням. Однак ці ефекти можуть призвести до зниження сексуального бажання свого партнера і зниження сексуального задоволення в парі.

31) Розробка проблемної шкали споживання порнографії (PPCS) (2017) - Метою даної статті було створення проблемної анкети щодо використання порнографії. У процесі перевірки приладів дослідники виявили, що більш високі бали в опитувальнику щодо використання порнографії були пов’язані з меншим сексуальним задоволенням. Уривок:

Задоволеність статевим життям була слабко і негативно співвідносилася з оцінками PPCS.

32) Яскравий перегляд фільмів у Сполучених Штатах відповідно до вибраного шлюбу та способу життя, роботи та фінансових, релігійних та політичних факторів (2017) - Витяги:

Аналізи залучили дорослих 11,372, які відповіли на запитання про демографію та використання сексуальних фільмів у загальному соціальному обстеженні (GSS) від 2000 до 2014. Перегляд таких фільмів був пов'язаний з меншим щастям у шлюбі, кількома статевими партнерами минулого року, меншим задоволенням фінансовим становищем, відсутністю релігійних переваг і більш ліберальною політичною орієнтацією.

Явний перегляд сексуальних фільмів пов'язаний з факторами з різних областей, включаючи більш низьку якість відносин, більш ліберальні сексуальні погляди та практики, бідніші економічні умови, нижчу релігійну орієнтацію або зобов'язання, а також більш ліберальні політичні погляди.

33) Асоціативні шляхи між споживанням порнографії та зниженням сексуального задоволення (2017) - Витяг:

Керуючись сексуальною теорією сценаріїв, теорією соціального порівняння та інформованою попередніми дослідженнями порнографії, соціалізації та сексуального задоволення, нинішнє дослідження гетеросексуальних дорослих випробувало концептуальну модель, що пов'язує частіше порнографічне споживання зі зниженням сексуального задоволення через уявлення про порнографію первинним джерелом сексуальної інформації, перевагою порнографічного над сексуальним збудженням та девальвацією сексуального спілкування. Модель підтримувалася даними як для чоловіків, так і для жінок.

Частота споживання порнографії була пов'язана з сприйняттям порнографії як основного джерела сексуальної інформації, що було пов'язано з перевагою порнографічного над сексуальним збудженням та девальвацією сексуального спілкування. Віддавати перевагу порнографічним втручанням в сексуальне збудження і знецінювати сексуальне спілкування було пов'язано з меншим сексуальним задоволенням.

34) Використання порнографії та сексуальної поведінки серед норвезьких чоловіків і жінок різної сексуальної орієнтації (2013) - Приховане у дослідженні: Більше використання порнографії у чоловіків корелювало з меншим сексуальним задоволенням (або “більшою сексуальною незадоволеністю”).

35) Книга тез сорокарічних щорічних зборів IASR - Дубровник, Хорватія, 25.-28. липня, 2014 - Це анотація доповіді, яку Ландріпет та Штульхофер виголосили на секс-конференції. Ці 2 дослідники опублікували частина даних у цьому "короткому спілкуванні" який цитується як виявлення зв'язку між використанням порно та сексуальними проблемами. Насправді в їхньому "короткому спілкуванні" не згадується досить важлива взаємозв'язок, згадана в їх роботі: Лише 40% португальських чоловіків використовували порно "часто", тоді як 60% норвежців використовували порно "часто". Португальські чоловіки мали набагато менше сексуальна дисфункція, ніж у норвежців. Шокуючим кроком Landripet & Stulhofer опустили ще три співвідношення між використанням порно та сексуальними проблемами, які вони представили на конференції в Дубровнику:

Тим не менш, збільшення порнографічного використання було трохи, але значною мірою пов'язане зі зниженням інтересу до партнерського сексу і більш поширеною сексуальною дисфункцією серед жінок.

Повідомлення про переваги конкретних порнографічних жанрів суттєво пов'язані з еректильною, але не еякуляторною або пов'язаною з бажанням сексуальною дисфункцією чоловіка.

Цілком показово, що Landripet & Stulhofer вирішили упустити суттєву кореляцію між еректильною дисфункцією та уподобаннями до конкретних жанрів порнографії у своїй "короткій" статті. Досить часто користувачі порно переростають у жанри, які не відповідають їх початковим сексуальним смакам, і відчувають ЕД, коли ці зумовлені порнографічні уподобання не відповідають реальним сексуальним контактам. Як зазначено в Цей огляд літератури (І ця критика Landripet & Stulhofer), дуже важливо оцінювати численні змінні, пов'язані з використанням порно - не тільки годинами в останньому місяці, або частотою в минулому році.

36) Поширена роль статевого мислення: переконання в податливості сексуального життя пов'язане з більш високим рівнем задоволеності відносинами і сексуальним задоволенням і низьким рівнем використання проблемної порнографії (2017) - Витяг:

Розглянута модель показала, що статеве мислення росту мав помірну позитивну асоціацію з сексуальним задоволенням і задоволенням відносин, а проблематичне використання порнографії показало лише негативний, але слабкий.

37) Він просто не в кого: вплив сексуальної фантазії на привабливість (2017) У цьому «розширеному рефераті» розглядаються 4 експерименти, які передбачали фантазування щодо сексуальних подразників. Усі результати свідчать про те, що сексуальна фантазія зменшує бажання романтичних стосунків. Витяг:

Залучення до сексуальної фантазії збільшує тягу до сексуальних цілей, але зменшує притягання до романтичних цілей. Це дослідження додає до літератури про сексуальну фантазію, залучення та пропонує практичні наслідки для спостереження за порно, сексом в рекламі та відносинами.

38) Чи є взаємозв'язок між частотою споживання порнографії та нижньою криволінійною сексуальною задоволеністю? Результати з Англії та Німеччини (2017) - Витяги:

У кількох дослідженнях, які використовують різні методи, було виявлено, що споживання порнографії пов'язане з меншим сексуальним задоволенням. Мова, яку використовували вчені-медіа-ефекти в обговоренні цієї асоціації, передбачає очікування, що зниження задоволеності відбувається насамперед через часте, але не рідке споживання. Однак фактичні аналізи передбачають лінійність. Лінійний аналіз передбачає, що при кожному збільшенні частоти порнографічного споживання відбувається відповідно еквівалентне зниження сексуального задоволення.

Дані обстеження двох досліджень гетеросексуальних дорослих, проведених в Англії та інших в Німеччині, використовувалися. Результати були паралельними в кожній країні і не були змінені за статтю. Простий аналіз схилів показав, що коли частота споживання досягає раз на місяць, сексуальне задоволення починає зменшуватися, і що величина зменшення стає більшою з кожним збільшенням частоти споживання.

39) Перегляд особистої порнографії та сексуального задоволення: квадратичний аналіз (2017) - Витяги

У цій статті представлені результати опитування близько 1,500 дорослих людей у США. Квадратичний аналіз показав криволінійну залежність між переглядом особистої порнографії та сексуальним задоволенням у формі переважно негативної, увігнутої кривої донизу. Характер криволінійності не відрізнявся як функція статі, статусу стосунків або релігійності учасників.

Для всіх груп негативні прості схили були присутні при перегляді до одного разу на місяць або більше. Ці результати є лише кореляційними. Проте, якщо буде прийнята перспектива впливу, вони припускають, що споживання порнографії менш ніж раз на місяць має мало або взагалі не впливає на задоволеність, що скорочення задоволеності, як правило, починається після того, як перегляд сягає одного разу на місяць, і що додаткове збільшення частоти перегляд призводить до непропорційно більших зменшень задоволеності.

40) Огляд сексуального здоров'я та порнографії серед жінок, які запитують розлучення в Західному Азербайджані-Ірані: міжсекційне дослідження (2017) - Витяги:

Одним з факторів, що впливають на частоту розлучень та проблем у відносинах між парами, є сексуальна та подружня поведінка. Є кілька різних причин підозрювати, що порнографія може вплинути на розлучення як позитивним, так і негативним. Тому в цьому дослідженні оцінювалося статеве здоров'я розлучень-запитань в Урмії, Іран.

Висновки: Результати дослідження свідчать, що у тих, хто мав низький рівень сексуального задоволення, спостерігалися більш високі темпи відстеження порнографічних кліпів. Рунтуючись на поточному дослідженні, приділення уваги програмам сімейної освіти та консультування, особливо у сфері сексуального життя, буде більш плідним.

Витяги з огляду літератури 2017 (Порнографія, задоволення і сексуальність: на шляху до гедоністичної моделі зміцнення сексуального явного використання Інтернет-медіа, підсумовуючи вплив порно на сексуальне задоволення:

Сексуальне задоволення

Іншим доменом, в якому ця модель може також мати наслідки, є сексуальне задоволення. Оскільки гедонічні сексуальні мотиви часто орієнтовані на отримання сексуального задоволення, можна було б очікувати збільшення таких мотивів, пов'язаних з результатами сексуального задоволення. Однак, враховуючи величезну кількість факторів, що сприяють сексуальному задоволенню (наприклад, відносна близькість, відданість, впевненість у собі, самооцінка), ймовірно, що ці відносини між МПС та задоволенням будуть складними. Для деяких людей збільшення гедонічних статевих мотивів може бути пов'язане з фактичним зниженням сексуального задоволення, оскільки високий рівень бажання може бути задоволений розчаруванням, особливо якщо такі збільшення не задовольняють підвищення задоволеності, пов'язаної з сексуальною активністю (Santtila). et al., 2007). Альтернативно, якщо починати з низького рівня гедонічної сексуальної мотивації, збільшення такої мотивації може бути пов'язане з більшим сексуальним задоволенням, оскільки людина стає більш орієнтованою на отримання задоволення від сексуального контакту.

На відміну від багатьох раніше обговорюваних областей, пов'язаних з МПС і мотивацій, в яких дослідження все ще зростає, відносини між МПС і сексуальним задоволенням були широко вивчені, де десятки публікацій розглядають цю тему. Замість того, щоб вичерпно переглянути список досліджень, що вивчають МПС і сексуальне задоволення, результати цих досліджень узагальнені в Таблиці 1.

Загалом, як зазначено в таблиці 1, взаємозв'язок між МПС та особистим сексуальним задоволенням є складним, але узгоджується з припущенням, що ІВ може сприяти збільшенню гедоністичних сексуальних мотивацій, особливо із збільшенням використання. Серед пар існує обмежена підтримка ідеї, що МПС може підвищити сексуальне задоволення, але лише тоді, коли він включений у партнерські сексуальні дії. На індивідуальному рівні є послідовні докази того, що МПС передбачає зниження сексуального задоволення чоловіків, причому як поперечні, так і поздовжні роботи вказують на асоціації такого використання зі зменшеним задоволенням чоловіків. Щодо жінок, розкидані дані свідчать про те, що МПС може посилити сексуальне задоволення, не впливати на задоволення або зменшувати задоволення з часом. Незважаючи на ці неоднозначні висновки, висновок про відсутність значного впливу МПС на сексуальне задоволення жінок є найпоширенішою знахідкою. Ці результати також були підтверджені недавнім мета-аналізом (Wright, Tokunaga, Kraus, & Klann, 2017). Переглядаючи 50 досліджень споживання порнографії та різних результатів задоволення (наприклад, задоволення життям, особисте задоволення, задоволення від стосунків, сексуальне задоволення), цей мета-аналіз показав, що споживання порнографії (не пов'язане з Інтернетом) постійно пов'язане та передбачає зниження міжособистісного задоволення змінні, включаючи сексуальне задоволення, але лише для чоловіків. Жодних значущих знахідок для жінок не виявлено. У сукупності такі неоднозначні результати виключають остаточні висновки про роль ІВ у впливі на задоволеність жінок.

Одним з найважливіших висновків останніх робіт, що вивчають МПС та сексуальне задоволення, є те, що існує криволінійна залежність між вживанням та задоволеністю, тому задоволення різко зменшується у міру того, як ІПС стає все більш поширеним (наприклад, Wright, Steffen, & Sun, 2017 ; Wright, Brigdes, Sun, Ezzell, & Johnson, 2017). Деталі цих досліджень відображені в Таблиці 1. З огляду на чіткі докази з багатьох міжнародних зразків, видається обґрунтованим прийняти висновок, що, оскільки МПС зростає до більш ніж одного разу на місяць, сексуальне задоволення зменшується. Крім того, хоча ці дослідження (Wright, Steffen, et al., 2017; Wright, Bridges et al., 2017) мали поперечний переріз, враховуючи кількість лонгітюдних досліджень (наприклад, Peter & Valkenburg, 2009), що пов'язують МПС із нижчим статевим задоволення, розумно зробити висновок, що ці асоціації мають причинний характер. Із збільшенням МПС, здається, зменшується міжособистісне сексуальне задоволення, що узгоджується із твердженням нинішньої моделі про те, що МПС асоціюється з більш гедонічною та самоорієнтованою сексуальною мотивацією.

Нарешті, це аномальне дослідження 2016 часто називають Ніколь Прауз та її колега Давид Лей як доказ того, що використання порно не дає нічого, крім переваг для пар: Сприйняті ефекти порнографії на відносини між парами: початкові результати досліджень відкритого типу, які проінформували учасників, «знизу вгору». (2016).

Дві яскраві методичні недоліки дають безглузді результати:

Дослідження не спирається на репрезентативну вибірку. У той час як більшість досліджень показують, що незначна меншість жінок-партнерів, які користуються порно, використовують порно, у цьому дослідженні 95% жінок користувалися порно самостійно. І 85% жінок користувалися порно з самого початку стосунків (в деяких випадках роками). Ці показники вищі, ніж у чоловіків коледжу! Іншими словами, дослідники, схоже, перекосили свою вибірку, щоб отримати результати, яких вони шукали. Реальність: перехресні дані найбільшого американського опитування (General Social Survey) повідомляють, що лише 2.6% жінок відвідали “порнографічний веб-сайт” за останній місяць. Дані 2000, 2002, 2004 рр. Детальніше див. - Порнографія та шлюб (2014)

У дослідженні використовувались "відкриті" запитання, де суб'єкт міг базікати і продовжувати говорити про порно. Потім дослідники прочитали блукання і, фактично, вирішили, які відповіді були «важливими», і як подати (розкрутити?) Їх у своїй роботі. Тоді дослідники мали намір припустити, що всі інші дослідження порнографії та стосунків, які використовували більш усталену наукову методологію та прямі запитання про ефекти порнографії, були недоліки. Як обґрунтовано цей метод?

Незважаючи на ці фатальні недоліки, кілька пар повідомили про значні негативні наслідки від використання порно, наприклад:

Порнографія легша, цікавіша, більш збуджуюча, більш бажана або більш приємна, ніж секс з партнером
Використання порнографії десенсибілізує, знижує здатність до досягнення або підтримки сексуального збудження, або для досягнення оргазму.
Деякі сказали, що конкретно описано десенсибілізацію як ефект використання порнографії
Деякі були стурбовані втратою близькості або любові.
Було висловлено припущення, що порнографія робить справжній секс більш нудним, більш рутинним, менш захоплюючим або менш приємним

Чомусь ці негативні ефекти не з'явилися в статтях про дослідження. Новий веб-сайт провідного автора та його спроба залучення коштів порушуйте питання.

SLIDE 34

«Я відчуваю себе наступним серцем Ісаком Ньютоном або Леонардо да Вінчі!

З того часу, як я покинув місяць тому, я буквально: зайнявся бізнесом, взявся за фортепіано, щодня вивчав французьку мову, програмував, малював, писав, почав керувати своїми фінансами і маю більше чудових ідей, ніж я знаю, з чим робити . Моя впевненість - небо високо. Я вже відчуваю, що можу поговорити з будь-якою дівчиною. Я той самий хлопець, якому знадобилося 2 та 1/2 додаткових роки, щоб закінчити коледж - через зволікання та депресію ".

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

Це анекдот. Проте, я бачив сотні таких же подібних до того часу Великий порно експеримент. Емпірична підтримка “залежності від збудження” (Інтернет-порно, Інтернет-ігри), що спричиняє або погіршує психічні та емоційні стани, а також когнітивні проблеми слайд 11, Побачити слайд 21 за посиланнями на форуми чоловіки усунули порно і описали ремісію подібних симптомів.

Див. Наступні статті (і розділи коментарів під статтями) для додаткових звітів, подібних до цього

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Емпірична та клінічна підтримка „залежності від збудження” (Інтернет-порно, Інтернет-ігри), що спричиняє або погіршує психічні та емоційні стани, слайд 11.

Як вже зазначалося, з 2011 були опубліковані сотні статей, які описують безпрецедентний підйом проблем психічного здоров'я підлітків (депресія, тривога, соціальна тривога). Багато хто з експертів, наведених у статтях, називають використання Інтернету та широке впровадження смартфонів як основну причину збільшення проблем психічного здоров'я.

SLIDE 35

На закінчення я побажаю: я хотів би бачити, як хлопці Зімбардо, які знищуються, та їхні вихователі слухають тисячі чоловіків, які навчають нас про залежність від збудження, уникаючи цього.
Спасибі за слухання.

ОРИГІНАЛЬНА І ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

З Великий порно експеримент була прямою відповіддю на "Філіп Зімбардо"Падіння хлопців”Під час розмови на TED, я використовував ту саму термінологію, що і Зімбардо („ Залежність від збудження ”), щоб описати нав'язливе використання Інтернету (відеоігри, перегляд порно) молодими чоловіками. Оригінальна та оновлена підтримка існування наркоманії в Інтернеті та Інтернет-порнографії була надана на слайдах 12, 17, 18, 19 та 20.

Вступ

1) Використання порно в Інтернеті може призвести до сексуальних дисфункцій:

2) Використання порно в Інтернеті може призвести до великих змін головного мозку, пов'язаних із наркоманією 3, виявлених в залежності від речовини:

Використання порно в Інтернеті може посилити певні психічні та емоційні стани

СЛАЙДИ POWERPOINT 18-35 І АСОЦІЙОВАНИЙ ТЕКСТ

SLIDE 18

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 19

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 20

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 21

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 22

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 23

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 24

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 25

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

4.1. Явні оцінки

4.3. Рефлекторна модуляція (SRM)

SLIDE 26

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 27

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 28

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 29

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 30

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 31

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 32

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 33

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 34

ОРИГІНАЛЬНА ПІДТРИМКА:

ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

SLIDE 35

ОРИГІНАЛЬНА І ОНОВЛЕНА ПІДТРИМКА:

Перша сторінка містить слайди 1 через 17

Швидкі посилання