Hugsanir um kynlíf (2018)

Þessari síðu er skipt í tvo hluta:

1) Rannsóknir sem veita stuðning við klámfíkn, kynlífsvandamál af klámi og margar neikvæðar niðurstöður sem tengjast klámnotkun.
2) Gagnrýni á vafasamar og villandi rannsóknir; debunking áróður stykki

HLUTI 1: Stuðningur við klámfíkn, kynferðislega truflun á klám og margar neikvæðar niðurstöður í tengslum við klámnotkun.

Ofgnótt sannana bendir aðeins í eina átt:

Í fyrsta lagi höfum við lista yfir nám sem styðja við kröfur YBOP. (Sjá Vafasamt og villandi nám fyrir mjög auglýst pappíra sem eru ekki það sem þeir segjast vera.):

  1. Klám / kynlíf fíkn? Þessi síða listar 42 rannsóknir á taugavísindum (MRI, fMRI, EEG, neuropsychological, hormóna). Þeir veita sterkan stuðning við fíknarlíkanið þar sem niðurstöður þeirra endurspegla taugafræðilegar niðurstöður sem greint var frá í rannsóknum á fíkniefnum.
  2. Viðhorf raunverulegra sérfræðinga um klám / kynlíf fíkn? Þessi listi inniheldur 21 nýlegar ritdómar og umsagnir af sumum efstu neuroscientists í heiminum. Allir styðja fíkn líkanið.
  3. Merki um fíkn og stigvaxandi áhrifum? Yfir 35 rannsóknir sem tilkynntu niðurstöður í samræmi við aukningu á klámnotkun (umburðarlyndi), tilhneigingu til kláms og jafnvel fráhvarfseinkennum (öll einkenni sem tengjast fíkn).
  4. Opinber greining? Mest notað í læknisfræðilegri greiningarhandbók heims, Alþjóðleg flokkun sjúkdóma (ICD-11), inniheldur nýja greiningu hentugur fyrir klámfíkn: "Þvingunarheilbrigðismál. "
  5. Kynning á því sem ekki er studd að "hár kynferðisleg löngun" útskýrir klám eða kynlíf fíkn: Að minnsta kosti 25 rannsóknir falsa fullyrðinguna um að kynlífs- og klámfíklar hafi „mikla kynhvöt“
  6. Klám og kynferðisleg vandamál? Þessi listi inniheldur 30 rannsóknir sem tengjast klámnotkun / klámfíkn á kynferðisleg vandamál og lægri vöktun á kynferðislegum áreitum. Í Fyrstu 6 rannsóknir á listanum sýna orsök, þar sem þátttakendur útrýma klámnotkun og læknaði langvarandi kynlífsvandamál.
  7. Áhrif klám á samböndum? Yfir 60 rannsóknir tengjast klámnotkun til að minna kynferðislegt og sambands ánægju. Eins langt og við vitum allt Rannsóknir þar sem karlar hafa greint frá meiri klámnotkun tengd við lakari kynferðislegt eða sambands ánægju.
  8. Klámnotkun sem hefur áhrif á tilfinningalega og andlega heilsu? Yfir 60 rannsóknir tengja klámnotkun við verri andlega-tilfinningalega heilsu og lakari vitræna niðurstöður.
  9. Klámnotkun hefur áhrif á viðhorf, viðhorf og hegðun? Skoðaðu einstök nám - yfir 25 rannsóknir tengja klám nota til "un-egalitarian viðhorf" í átt kvenna og sexist skoðanir - eða samantekt frá þessari 2016 meta-greiningu: Fjölmiðlar og kynlíf: Ríki rannsóknar, 1995-2015. Útdráttur:

Markmið þessa endurskoðunar var að sameinast reynsluspurningar sem prófa áhrif fjölmiðla kynhneigðar. Áherslan var lögð á rannsóknir sem birtar voru í ritrýndum, enskumælandi tímaritum milli 1995 og 2015. Alls voru birtar 109 útgáfur sem innihéldu 135 rannsóknir. Niðurstöðurnar sýndu ítrekaðar vísbendingar um að bæði útsetning fyrir rannsóknarstofu og venjulegan dagleg áhrif á þetta efni tengist beint ýmsum afleiðingum, þ.mt meiri líkamsánægju, meiri sjálfsnám, meiri stuðning kynferðislegra skoðana og andlegrar kynferðislegrar skoðunar og meiri þol gegn kynferðislegu ofbeldi gagnvart konum. Þar að auki veldur tilraunaviðburður á þessu efni bæði konur og karla að hafa minnkað sýn á hæfni kvenna, siðferði og mannkynið.

  1. Hvað um kynferðislegt árásargirni og klámnotkun? Önnur meta-greining: A Meta-Greining á neyslu kynhneigðra og raunverulegra laga um kynferðislega árásargirni í almennum íbúafjölda (2015). Útdráttur:

22 rannsóknir frá 7 mismunandi löndum voru greindar. Neysla var í tengslum við kynferðislegt árásargirni í Bandaríkjunum og á alþjóðavettvangi, meðal karla og kvenna, og í þverfaglegu og langsum rannsóknum. Félög voru sterkari fyrir munnleg en líkamleg kynferðislegt árásargirni, þótt báðir væru verulegar. Almennt mynstur niðurstaðna lagði til að ofbeldisfullt efni gæti verið aukið þáttur.

"En hefur ekki klám notað minni nauðgunartíðni?" Nei, nauðgunartölur hafa hækkað undanfarin ár: "Rape verð eru að aukast, svo hunsa pro-klám áróður. "

  1. Hvað um klámnotkun og unglinga? Skoðaðu þessa lista af yfir 230 unglingabólum, eða þetta 2012 endurskoðun rannsóknarinnar - Áhrif á kynhneigð á unglingum á unglingum: Endurskoðun rannsóknarinnar (2012). Frá niðurstöðu:

Aukin aðgengi að internetinu af unglingum hefur skapað ótal tækifæri til kynferðislegrar menntunar, náms og vaxtar. Hins vegar hefur áhættan á skaða sem komið er fram í bókmenntum leitt til þess að rannsakað unglingaáhrif á netaklám í því skyni að lýsa þessum samböndum. Samanlagt bendir þessar rannsóknir á að ungmenni sem neyta klám geta orðið óraunhæfar kynferðisleg gildi og trú. Meðal þessara niðurstaðna hafa hærri stig heimilislegrar viðhorf, kynferðislegrar áhyggjuefnis og fyrri kynferðislegra tilrauna verið í tengslum við tíðari klámnotkun .... Engu að síður hafa samræmdar niðurstöður komið fram við að tengja unglinga með klám sem sýnir ofbeldi með aukinni stigum kynferðislega árásargjarnrar hegðunar. Bókmenntirnar benda til þess að það sé samhengi milli notkunar unglinga á klám og sjálfskonu. Stelpur tilkynna tilfinningu líkamlega óæðri þeim konum sem þeir skoða í klámfengið efni, en strákar óttast að þeir megi ekki vera eins og viðkvæmar eða geta framkvæmt sem menn í þessum fjölmiðlum. Unglingar tilkynna einnig að notkun þeirra á klám hafi minnkað þar sem sjálfstraust þeirra og félagsleg þróun aukast. Að auki bendir rannsóknir á að unglingar sem nota klám, einkum þær sem finnast á Netinu, eru með lægri gráður á félagslegri aðlögun, hækkun á hegðunarvandamálum, hærri stigum afbrotum, meiri tíðni þunglyndis einkenna og minnkað tilfinningaleg tengsl við umönnunaraðila.

  1. Eru ekki allar rannsóknir í samhengi? Neibb: Yfir 75 rannsóknir sem sýna fram á netnotkun og klámnotkun valda neikvæðar niðurstöður og einkenni og heilabreytingar.

Meira um fíkn

Að skilja Internet klámfíkn þýðir að skilja fíkn fyrirkomulag. Allar fíknir ræna sömu kjarna taugakerfið, sem keyrir á sömu taugakemíum (jafnvel þó að hver fíkn feli einnig í sér viðbótar taugakerfi og taugafrumur sem eru mismunandi eftir fíkniefnum).

Nýlegar rannsóknir sýna að hegðunarsjúkdómarfíkniefni, sjúkleg fjárhættuspil, vídeó gaming, Internet fíkn og klámfíkn) og fíkniefni deila mörgum af sama grundvallarreglur leiðir til a safn sameiginlegra breytinga í líffærafræði og efnafræði í heila.

Þetta kemur ekki á óvart þar sem lyf geta aðeins aukið eða hamlað núverandi lífeðlisfræðilegum aðgerðum. Sértæk leið lyfja breytir frumuvirkni er kallað „verkunarháttur“ þess. Öll lyf og hegðun sem hugsanlega getur valdið fíkn deila einum mikilvægum verkunarháttum: hækkun dópamíns í kjarna accumbens (oft kallað verðlaunamiðstöðin). Í ljósi nýjustu vísindalegra framfaranna eru gagnrýni á kynferðislega hegðun fíkn líkanið órjúfanlegur og gamaldags (og engar rannsóknir hafa enn að falsa klámfíknunar líkanið). Nýlegar umsagnir um bókmenntir og athugasemdir styðja þessa afstöðu að fullu:

  1. Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016) - Víðtæk endurskoðun á bókmenntum sem tengjast kynferðislegum vandamálum vegna klám. Umfjöllunin tekur þátt í læknum bandaríska sjóhersins og Gary Wilson og veitir nýjustu gögnin sem sýna gífurlega aukningu á unglingslegum kynferðislegum vandamálum. Það fer einnig yfir taugafræðilegar rannsóknir sem tengjast klámfíkn og kynferðislegri ástandi í gegnum netklám. Læknarnir leggja fram 3 klínískar skýrslur um karlmenn sem þróuðu með sér kynferðislega truflun á klám. Annað ritgerð frá 2016 frá Gary Wilson fjallar um mikilvægi þess að rannsaka áhrif klám með því að láta einstaklinga sitja hjá við klámnotkun: Útrýma langvarandi internetakynningum Notaðu til að sýna áhrif hennar (2016).
  2. Sjá þetta 2015 pappír af tveimur læknum: Kynþáttur sem sjúkdómur: Sönnun fyrir mati, greiningu og svörun gagnrýnenda (2015), sem veitir a töflu frá sem tekur á sig sérstaka gagnrýni og býður tilvitnanir sem gegn þeim.
  3. Fyrir ítarlega yfirferð yfir taugavísindabókmenntir sem tengjast undirgerðum internetsfíknar, með sérstaka áherslu á netfíknafíkn, sjá - Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update (2015). Í endurskoðuninni eru einnig gagnrýndar tvær nýlegar EEG rannsóknir með fyrirsögn sem halda því fram að „hafi drukkið klámfíkn. (Sjáðu þessa síðu fyrir gagnrýni og greiningu á mjög vafasömum og villandi rannsóknum)
  4. Cybersex Addiction (2015) Útdráttur: Í nýlegum greinum er netverskynja fíkn talin sérstök tegund af fíkniefni. Sumir núverandi rannsóknir rannsökuðu hliðstæður milli kynþáttafíkn og öðrum hegðunarvanda, svo sem Internet Gaming Disorder. Cue-reactivity og löngun teljast gegna lykilhlutverki í kynþáttafíkn. Neuroimaging rannsóknir styðja forsenduna um þroskandi samhengi milli kynþáttar fíkn og aðrar hegðunarvaldandi fíkniefni sem og efnisatriði.
  5. Stutt yfirferð - Neurobiology of Compulsive Sexual Hegðun: Emerging Science (2016) - sem ályktaði: „Í ljósi nokkurra líktar CSB og eiturlyfjafíkna geta inngrip sem eru áhrifarík vegna fíknar haft loforð fyrir CSB og þannig veitt innsýn í framtíðarleiðbeiningar til að kanna þennan möguleika með beinum hætti. “
  6. 2016 endurskoðun á áráttu kynhegðunar (CSB) - Ætti tvöfaldur kynferðisleg hegðun að teljast fíkn? (2016) - komst að þeirri niðurstöðu að: „Skarast er milli CSB og efnisnotkunarröskana. Algeng taugaboðakerfi geta stuðlað að truflunum á CSB og vímuefnaneyslu og nýlegar rannsóknir á taugamyndun varpa ljósi á líkt með þrá og athyglisbrest. “ Athugið: mest af taugavísindum sem styðja tilvist „kynfíknar“ kemur reyndar frá rannsóknum á klámnotendum, ekki kynfíklum. Árekstrar netklámfíkn með kynlífsfíkn veikir blaðið.
  7. Þvinguð kynferðisleg hegðun sem hegðunarfíkn: Áhrif á internetið og önnur vandamál (2016). Útdráttur: “meiri áhersla er lögð á eiginleika internetsins þar sem þau geta auðveldað vandkvæða kynferðislega hegðun."Og"Klínísk gögn frá þeim sem hjálpa og meðhöndla slík einstaklinga ættu að fá meiri trúverðugleika geðrænna samfélaga. "
  8. Þó að farga eigi hugtakinu „ofnæmi“ er þetta ansi góð endurskoðun Max Planck taugavísindamanna Neurobiological Basis of Hypersexuality (2016). Útdráttur: "Samanlagt virðist sönnunargögnin benda til þess að breytingar á framhliðarlokum, amygdala-, hippocampus-, hypothalamus-, septum- og heila svæðum sem vinna umbun gegna mikilvægu hlutverki í tilkomu ofstreymis. Erfðafræðilegar rannsóknir og meðferð við taugafræðilegum meðferðum benda til þátttöku dopamínvirkra kerfisins."
  9. Leitað að skýrleika í leðjuvatni: framtíðarhugmyndir til að flokka kynferðislega hegðun sem fíkn (2016) - Útdráttur: Við tökum nýlega merki um að flokka kynferðislega hegðun (CSB) sem ósjálfstætt (hegðunarvanda) fíkn. Endurskoðun okkar kom í ljós að CSB deildi klínískum, taugafræðilegum og fyrirbærum hliðstæðum við efnaskipti. Þrátt fyrir að American Psychiatric Association hafnaði andstreymisröskun frá DSM-5, er hægt að gera grein fyrir CSB (of miklum kynhvöt) með því að nota ICD-10. CSB er einnig að íhuga af ICD-11.
  10. Samþætting sálfræðilegra og taugaeinafræðilegra sjónarmiða varðandi þróun og viðhald tiltekinna notkunar á Internetnotkun: Samspil mannlegra áhrifaþátta (e. Affect-Cognition-Execution Model) (2016) - Endurskoðun á þeim aðferðum sem liggja til grundvallar þróun og viðhaldi á sérstökum truflunum á internetnotkun, þar með talið „Áhorf á klám á internetinu“. Höfundarnir leggja til að klámfíkn (og netfíknfíkn) verði flokkuð sem netnotkunarsjúkdómar og settir með öðrum hegðunarfíkn undir vímuefnaneyslu sem ávanabindandi hegðun.
  11. Kynferðislegur kafli frá Neurobiology of Addictions, Oxford Press (2016) - Útdráttur: Við skoðum taugalífeðlisfræðilegan grundvöll fíknar, þar með talið náttúrulega eða ferlafíkn, og ræðum síðan hvernig þetta tengist núverandi skilningi okkar á kynhneigð sem náttúrulegum umbun sem geta orðið „stjórnlaus“ í lífi einstaklingsins.
  12. Neuroscientific nálgun til Online Pornography Addiction (2017) - Útdráttur: Á síðustu tveimur áratugum voru nokkrar rannsóknir á taugafræðilegum aðferðum, sérstaklega hagnýtum segulómun (fMRI), gerðar til að kanna tauga fylgni við að horfa á klám undir tilraunaástandi og tauga tengist of miklum klámnotkun. Í ljósi fyrri niðurstaðna getur ofnotkun á klámi tengst þekktum taugafræðilegum aðferðum sem liggja að baki þróun efna sem tengjast fíkniefnum.
  13. Er óhófleg kynferðisleg hegðun ávanabindandi sjúkdómur? (2017) - Útdráttur: Rannsóknir á taugafræðilegri þráhyggju kynferðislega hegðunarvandamála hafa myndað niðurstöður sem tengjast atentional hlutdrægni, hæfileikafyrirkomulagi og hvetjandi viðbrögð sem benda til verulegs líkt við fíkn. Við teljum að flokkun á þunglyndisheilbrigðisheilbrigði sem ávanabindandi röskun sé í samræmi við nýlegar upplýsingar og gæti haft gagn af læknunum, vísindamönnum og einstaklingum sem þjást af og hafa áhrif á þessa röskun.
  14. Pudding sönnunin er í sælgæti: Gögn eru nauðsynleg til að prófa líkön og tilgátur sem tengjast samskiptum kynferðislegra hegðunar (2018) - Útdráttur: Meðal þeirra léna sem kunna að benda á líkt og CSB og ávanabindandi sjúkdómar eru taugafræðilegar rannsóknir, með nokkrum nýlegum rannsóknum sem sleppt eru af Walton et al. (2017). Upphaflegar rannsóknir skoðuðu oft CSB með tilliti til líkana af fíkn (endurskoðuð í Gola, Wordecha, Marchewka og Sescousse, 2016b; Kraus, Voon og Potenza, 2016b).
  15. Að stuðla að menntunar-, flokkunar-, meðferð- og stefnumótunarverkefnum Athugasemd: Þvingunarheilbrigðismál í ICD-11 (ICD-XNUMXKraus o.fl.., 2018) - Útdráttur: Núverandi tillaga um flokkun CSB röskun sem truflun á truflunum er umdeild þar sem varanlegar gerðir hafa verið lagðar fram (Kor, Fogel, Reid og Potenza, 2013). Það eru gögn sem benda til þess að CSB deilir mörgum eiginleikum með fíkniefni (Kraus o.fl., 2016), þar á meðal nýlegar upplýsingar sem gefa til kynna aukna viðbragðsvirði af heillasvæðum sem tengjast laununum til að bregðast við cues í tengslum við erótískar áreiti (Brand, Snagowski, Laier og Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka og Sescousse, 2016; Gola o.fl., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse og Stark, 2016; Voon o.fl., 2014.
  16. Þvinguð kynferðisleg hegðun hjá mönnum og forklínískum módelum (2018) - Útdráttur: Þvingunarheilbrigði (CSB) er víða talin "hegðunarfíkn" og er mikil ógnun við lífsgæði og bæði líkamlega og andlega heilsu. Að lokum, þessi endurskoðun tekin saman hegðunar- og taugafræðilegar rannsóknir á CSB í mönnum og samsöfnun með öðrum sjúkdómum, þ.mt misnotkun á fíkniefnum. Saman þessa rannsókna benda til þess að CSB tengist virkum breytingum á dorsal fremri cingulate og prefrontal heilaberki, amygdala, striatum og thalamus, auk minnkaðrar tengingar milli amygdala og prefrontal heilaberki.
  17. Kynferðisleg truflun á netinu (2018) - Útdráttur: Meðal ávanabindandi hegðunar, erfið notkun á netinu og á netinu klámnotkun er oft vitnað sem möguleg áhættuþáttur fyrir kynferðislega truflun, oft án ákveðins marka milli tveggja fyrirbæra. Netnotendur eru aðdáendur Internet klám vegna nafnleysi, affordability og aðgengi og í mörgum tilfellum getur notkun þess leitt til notenda í gegnum netkerfisfíkn: Í þessum tilvikum eru notendur líklegri til að gleyma "þróunar" hlutverki kynlífs, að finna meiri spennu í sjálfvalið kynferðislegt skýrt efni en í samfarir.
  18. Taugakerfi í þunglyndisheilbrigðisheilkenni (2018) - Útdráttur: Hingað til hafa flestar taugafræðilegar rannsóknir á þvingunarheilbrigðishegðun sýnt fram á skarast aðferðir sem liggja að baki kúgun kynferðislegrar hegðunar og ósviklegra fíkniefna. Þvingunar kynferðisleg hegðun tengist breyttri virkni í heila svæðum og netum sem hafa áhrif á næmni, habituation, impuls dyscontrol og laun vinnslu í mynstur eins og efni, fjárhættuspil og gaming fíkn. Helstu heila svæði sem tengjast CSB lögun fela í sér að framan og tímabundin cortices, amygdala og striatum, þar á meðal kjarna accumbens.
  19. Núverandi skilningur á hegðunarfræðilegri taugaskynjun á þunglyndi kynferðislegu hegðunarvandamálum og vandkvæðum - Útdráttur: Nýlegar taugafræðilegar rannsóknir hafa leitt í ljós að þunglyndi kynferðisleg hegðun tengist breyttri vinnslu kynferðislegs efnis og munur á uppbyggingu heila og virkni. Þrátt fyrir að nokkrar taugafræðilegar rannsóknir á CSBD hafi verið gerðar hingað til benda núverandi gögn til þess að neurobiological afbrigði deila samfélagi með öðrum viðbótum eins og efnanotkun og fjárhættuspil. Þannig benda núverandi gögn til þess að flokkun þess gæti verið betur hæf til hegðunarfíkn fremur en truflunartruflanir.
  20. Ventral Striatal Reactivity in Compulsive Sexual Behaviors (2018) - Útdráttur: Meðal fyrirliggjandi rannsókna, gátum við fundið níu rit (tafla 1) sem nýtti virkan segulsviðsmyndun. Aðeins fjögur af þessum (36-39) rannsakað beint vinnslu á erótískum vísbendingum og / eða umbunum og greint frá niðurstöðum sem tengjast ventralstriatumvirkjun. Þrjár rannsóknir benda til aukinnar þvagræsandi svörunar við beinþynningu fyrir erótískar áreiti (36-39) eða vísbendingar sem spá fyrir um slíkar áreiti (36-39). Þessar niðurstöður eru í samræmi við Incentive Salience Theory (IST) (28), einn af mest áberandi ramma sem lýsir heilavirkni í fíkn.
  21. Online kynlíf fíkn: Það sem við vitum og hvað við gerum ekki-kerfisbundið endurskoðun (2019) - Útdráttur: Eins og við vitum, styðja nokkrar nýlegar rannsóknir þessa einingu sem fíkn með mikilvægum klínískum einkennum eins og kynlífsöskun og sálfræðilegan óánægju. Flest núverandi vinna byggist á svipuðum rannsóknum sem gerðar eru um efnafíkla, byggt á tilgátu á netinu klám sem "supranormal hvati" í tengslum við raunverulegt efni sem með áframhaldandi neyslu getur sparkað ávanabindandi röskun.

Fjórir meiriháttar breytingar á heila taka þátt í bæði eiturverkunum og hegðunarfíknunum, eins og lýst er í þessari grein sem birtist á þessu ári The New England Journal of Medicine: "Neurobiologic Framfarir frá heilasjúkdómsmódel af fíkn (2016)“. Þessi kennileiti endurskoðunar forstjóra Þjóðstofnunar um áfengismisnotkun og áfengissýki (NIAAA) George F. Koob, og forstöðumaður National Institute of Drug Abuse (NIDA) Nora D. Volkow, lýsir ekki aðeins heilabreytingum sem taka þátt í fíkn, heldur segir einnig í málsgrein sinni að kynlífsfíkn sé til staðar:

"Við ályktum að taugavísindi heldur áfram að styðja við heilasjúkdómalíkanið af fíkn. Neuroscience rannsóknir á þessu svæði bjóða ekki aðeins ný tækifæri til að koma í veg fyrir og meðhöndla fíkniefni og tengdar hegðunarfíkn (td mat, kynlífog fjárhættuspil) .... "

Í einföldum og mjög víðtækum skilmálum eru helstu grundvallarfíknartengdir heilabreytingar: 1) Sensitization, 2) Desensitization, 3) Dysfunctional prefrontal hringrás (ofskynjanir), 4) Óstöðugleiki hringrásar. Öll 4 af þessum breytingum á heila hefur verið skilgreind meðal yfir 3 tugi taugavísindarannsókna á tíðum klámnotendum og kynlífsfíklum:

  1. Sensitization (cue-reactivity & cravings): Heilabrautir sem taka þátt í hvatningu og umbun að leita verða ofurviðkvæmar fyrir minningum eða vísbendingum sem tengjast ávanabindandi hegðun. Þetta leiðir til aukin "ófullnægjandi" eða löngun þegar mætur eða ánægja minnkar. Til dæmis, cues, svo sem að kveikja á tölvunni, horfa á sprettiglugga eða vera einn, kalla á ákaflega erfitt að hunsa þrá fyrir klám. Sumir lýsa viðkvæmum klámviðbrögðum sem "inn í göng sem hefur aðeins einn flýja: klám". Kannski finnst þér þjóta, hraður hjartsláttur, jafnvel skjálfandi, og allt sem þú getur hugsað um er að skrá þig inn á uppáhalds slönguna þína. Rannsóknir sem gefa til kynna næmi eða cue-reactivity hjá klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22.
  2. Desensitization (minnkað umburðarnæmi og umburðarlyndi): Þetta felur í sér langvarandi efna- og uppbyggingarbreytingar sem fara frá einstaklingnum minna næm fyrir ánægju. Ofnæming birtist oft sem umburðarlyndi, sem er þörfin fyrir stærri skammt eða meiri örvun til að ná sömu svörun. Sumir klámnotendur eyða meiri tíma á netinu, lengja fundi með kanti, horfa á þegar þeir ekki fróa sér eða leita að hið fullkomna myndband til að ljúka við. Ofnæming getur einnig farið í formi stigmagnandi í nýjar tegundir, stundum erfiðari og ókunnugri eða jafnvel truflandi. Þetta er vegna þess að áfall, óvart eða kvíði geta allir hækkað dópamín og minnkandi kynferðislega örvun. Sumar rannsóknir nota hugtakið „venja“ - sem getur falið í sér námsaðferðir eða fíkn. Rannsóknir sem tilkynna um vanhæfingu eða habituation hjá klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3, 4, 5, 6.
  3. Dysfunctional prefrontal hringrás (veikt viljastyrkur + ofviðbrögð við vísbendingum): Ófullkomin heilaberki virka eða breytingar á tengingum milli umbunarkerfisins og forgangs heilabörkur leiða til skertrar hvatastýringar, enn meiri löngun til að nota. Vanvirkar hringrásir fyrir framan birtast sem tilfinningin um að tveir hlutar heilans eigi þátt í togstreitu. Næmir fíknislóðir öskra „Já!“ á meðan æðri heili þinn segir: „Nei, ekki aftur!“ Þó að stjórnunarhlutar heilans séu í veikluðu ástandi, þá vinna fíknin oftast. Rannsóknir sem greint frá fátækari framkvæmdarstarfsemi (dánartíðni) eða breyttri frammistöðu í klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15.
  4. Truflun á streitukerfi (meiri löngun og fráhvarfseinkenni): Sumir fíknisérfræðingar líta á fíkn sem streituröskun, þar sem langvarandi notkun hefur í för með sér margvíslegar breytingar á streitukerfi heilans og hefur einnig áhrif á streituhormóna (kortisól og adrenalín). Slæmt streitukerfi hefur í för með sér jafnvel minniháttar streitu sem leiðir til þrá og bakslagi vegna þess að það virkjar öflugar næmar leiðir. Að auki virkar streitukerfi heilans að hætta við fíkn sem leiðir til margra fráhvarfseinkenna sem eru algeng fyrir alla fíkn, þar með talin kvíða, þunglyndi, svefnleysi, pirringur og skapsveiflur. Að lokum hindrar ofvirkt streituviðbragð heilaberki og stjórnunaraðgerðir, þar með talið stjórnun hvata og getu til að skilja afleiðingar gjörða okkar að fullu. Rannsóknir sem gefa til kynna truflun á streitukerfi hjá klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3.

Eru þessir einustu heilar breytingar? Nei. Hver þessara vísbendinga á breiddum bursta endurspeglar margfeldi subtler fíkniefnafrumur og efnafræðilegar breytingar- rétt eins og skönnun krabbameinsæxlis myndi ekki sýna tilheyrandi fíngerðar frumu- / efnafræðilegar breytingar. Ekki er hægt að meta flestar fíngerðar breytingar í mannslíkönum vegna þess að tæknin sem krafist er ífarandi. Hins vegar hafa þau verið greind í dýralíkönum.

Saman kom fram ofangreindar heila rannsóknir:

  1. The 3 meiriháttar fíkniefnasjúkdómar sem tengjast heilanum: næmi, desensitizationog dáleiðni.
  2. Fleiri klámnotkun fylgir með minna gráum málum í verðlaunahringnum (dorsal striatum).
  3. Fleiri klámnotkun er í tengslum við minni launakerfi virkjun þegar stutt er að skoða kynferðislegar myndir.
  4. Fleiri klámnotkun tengist truflandi tauga tengingu milli launakerfisins og prefrontal heilaberki.
  5. Fíklar höfðu meiri frammistöðu í kynferðislegum vísbendingum, en minni heilavirkni við eðlilega áreiti (passar við fíkniefni).
  6. Klámnotkun / útsetning fyrir klám sem tengist meiri seinkun á vanskilum (vanhæfni til að fresta fullnægingu). Þetta er merki um lakari framkvæmdastjórn.
  7. 60% þvingaðra klámfíkla einstaklinga í einni rannsókn upplifðu ED eða lága kynhvöt með samstarfsaðilum, en ekki með klám: allir sögðu að netklámnotkun olli ED / low libido.
  8. Auka atentional hlutdrægni sambærileg við notendur lyfsins. Gefur til kynna næmi (vara af DeltaFosb).
  9. Meiri vilji og löngun í klám, en ekki meiri mætur. Þetta er í samræmi við viðurkennda líkan fíknar - hvatning næmi.
  10. Klámfíklar hafa meiri áherslu á kynferðislega nýjung en hjörtu þeirra hófst hraðar á kynferðislegum myndum. Ekki fyrirliggjandi.
  11. Því yngri sem klámnotendur hafa meiri hvataþrengingu í reward center.
  12. Æðri EEG (P300) lestur þegar klámnotendur voru útsett fyrir klámstöfum (sem gerist í öðrum fíkn).
  13. Minni löngun til kynlífs við mann sem fylgir meiri mælikvarða á klámmyndir.
  14. Meira klám notkun fylgni við minni LPP amplitude þegar stuttlega skoðuð kynferðislega myndir: táknar ávana eða desensitization.
  15. Skertar HPA ás og breyttir heilastrengrásarrásir, sem koma fram í fíkniefnum (og meiri amygdala bindi, sem tengist langvarandi félagslegum streitu).
  16. Æxlunarbreytingar á genum sem miðast við mannleg streituviðbrögð og nátengd fíkn.
  17. Hærari blóðþrýstingsfrumuræxli (TNF) sem einnig kemur fram í misnotkun og fíkniefni.
  18. Skortur á tímabundnum heilaberki gráum efnum; léleg tengsl milli tímabundinna fyrirtækja og nokkurra annarra svæða

Empirical sannanir fyrir "hegðunarvanda fíkn" er yfirgnæfandi

Fyrir útgáfu framangreinds rannsókna hélt YBOP að internet klámfíkn væri raunveruleg og af sömu grundvallarbreytingum í heilanum eins og sést í öðrum fíkniefnum. Við vorum fullviss um þessa kröfu vegna þess að grundvallar lífeðlisfræði hvílir á þeirri staðreynd að lyf skapar ekki neitt nýtt eða öðruvísi; Þeir auka eða minnka einfaldlega núverandi farsímakerfi. Við eigum nú þegar véla fyrir fíkn (spendýra- / tengslanet / ástarsveiflur) og fyrir binging (geymsla hitaeininga, parningartímabil). Þar að auki hafa ára rannsóknir á fíkniefnum greinilega sýnt fram á að fíkn er eitt ástand, endurspeglast í dæmigerðum stjörnumerki einkenna og einkenna og hegðun (Náttúrulegar umbætur, taugakvilla og fíkniefni (2011).

Til viðbótar við rannsóknir á klámnotendum / kynlífsfíkn, sýna margar rannsóknir tengsl milli klámnotkunar og kynlífsvandamál, tengsl og kynferðislega óánægju og minni hjartastillingu á kynferðislegum áreitum (sjá þessa stöðugt uppfærða lista yfir rannsóknir). Við sjáum oft heilbrigða krakkar sem þróa kláða sem tengist ristruflunum snúa aftur til góðrar heilsu einfaldlega með því að forðast netklám. Þetta bendir til þess að þeir væru ekki með önnur mál sem hefðu gert grein fyrir varnarleysi þeirra

Rannsóknir á Internet klámnotendum ættu ekki að koma á óvart vegna þess að meira en 330 + Heilinn rannsóknir staðfesta einnig að „netfíklar“ þróa sömu meiriháttar fíkniefnafræðilegar breytingar á heila sem eiga sér stað í fíkniefnum. Hundruð fleiri matvælaöryggisrannsóknir á internetinu taka afrit af því sem rannsóknir á heila fundu. Sjá söfnin okkar:

Internet klám, netspilun og samfélagsmiðlar eru nú skoðaðir sem aðskild forrit eða undirflokkar netnotkunar. Hægt er að fíkja einstakling á Facebook eða klám á internetinu, þó að hann sé ekki með „almenna fíkn“ eins og útskýrt er í þessu 2015 endurskoðun bókmenntanna. A 2006 hollenska rannsóknin komst að því að erótík hafði hæsta ávanabindandi möguleiki af öllum internetum forritum.

Engin furða. Erotica á internetinu er öfgafull útgáfa af náttúrulegum umbunum sem við öll erum bundin við: kynferðislega örvun og augljós tækifæri til mökunar. Extreme klám í dag er eins óeðlilegt „náttúrulegur styrking“ og ruslfæði dagsins í dag. Sjá grein okkar Klám þá og núna: Velkomin í heilaþjálfun, og þetta frábæra ritrýndar grein, með núverandi endurskoðun hvar neuroscience er með tilliti til Internet klám fíkn: Klámfíkn - supranormal hvati sem talin er í tengslum við taugaþroska (2013).

Án efa eru sumar gáfur næmari en aðrar vegna hugsanlegra ávanabindandi áhrifa af mikilli áreiti. Hins vegar er líklegt að því meira sem kynferðislegt áreiti menningar okkar verður, því meira er hlutfall notenda sem munu sýna merki um ójafnvægi - jafnvel þeir sem eru með heilbrigt heila. Einnig notar hver kynslóð öfgakenndari tilbúin örvun en sú fyrri og byrjar fyrr með háhraða internetinu klám (held snjallsímar.) Því miður, heila unglinga eru meira viðkvæm fyrir fíkn og kynferðislegt ástand.

Nýlegar rannsóknir á heilabreytingum til að bregðast við „mjög bragðgóðri fæðu“ koma í ljós vísbendingar um fíkniefni. Ef fjárhættuspil, gaming, Internetnotkun og Matur getur breytt heilanum á þennan hátt, það hefði verið ótrúlegt að trúa því að Internet klám einn gæti ekki. Þetta er ástæða þess að í 2011, 3000 læknar í American Society for Addiction Medicine (ASAM) kom út með a opinber yfirlýsing að skýra að hegðunarfíkn (kynferðislegt, matur, fjárhættuspil) eru í grundvallaratriðum eins og fíkniefni hvað varðar breytingar á heila. Sagði ASAM:

„Við höfum öll heila umbunarbrautina sem gerir mat og kynlíf gefandi. Reyndar er þetta lifunarmáttur. Í heilbrigt heila hafa þessi umbun endurgjöf fyrir mætingu eða „nóg“. Hjá einhverjum sem eru með fíkn verða rafrásirnar ekki starfhæfar þannig að skilaboðin til einstaklingsins verða „fleiri“ sem leiðir til sjúklegrar stundar umbunar og / eða léttir með notkun efna og hegðunar. “

ASAM beint til kynlífshegðunarfíknunar:

SPURNING: Þessi nýja skilgreining á fíkn vísar til fíkn sem felur í sér fjárhættuspil, mat og kynferðislega hegðun. Virðist ASAM í raun að mat og kynlíf séu fíkn?

SVAR: Nýja ASAM skilgreiningin víkur frá því að jafna fíkn og réttlátur efnafíkn, með því að lýsa því hvernig fíkn tengist einnig hegðun sem er gefandi. … Þessi skilgreining segir að fíkn snúist um virkni og heilarásir og hvernig uppbygging og virkni heila einstaklinga með fíkn sé frábrugðin uppbyggingu og virkni heila einstaklinga sem ekki hafa fíkn. ... Fæðu- og kynhegðun og spilahegðun getur verið tengd „meinafræðilegri leit að umbun“ sem lýst er í þessari nýju skilgreiningu á fíkn.

Tveir heimsþekktir vísindamenn, og ASAM meðlimir, létu skoðanir sínar ár áður en ný skilgreiningin var tekin:

  1. Forstöðumaður National Institute for Drug Abuse (NIDA) læknir Nora Volkow, hefur lagt til að nafni stofnunarinnar yrði breytt í „National Institute for Diseases of Addiction,“ til að takast á við hegðunarfíkn eins og meinafræðilegt fjárhættuspil, ofeldisnotkun og áráttu klámnotkunar (Fleiri fíkn, minna stig).
  2. Fíkn rannsóknir, Eric Nestler, hefur þetta Q & A á sér website, Nestler Labs.

SPURNING: Breytast þessar breytingar náttúrulega í heila þínum án áhrifa lyfja sem eru misnotuð?

SVAR: "Líklegt er að svipuð heilabreytingar eiga sér stað í öðrum sjúkdómsástandi sem fela í sér óhóflega neyslu náttúrulegra umbóta, skilyrði eins og sjúkleg yfirhitnun, sjúkleg fjárhættuspil, kynlífsfíkn og svo framvegis."

En 'klámfíkn' er ekki viðurkennt, ekki satt?

Eins og þú hefur heyrt í fjölmiðlum hefur bandaríska geðdeildarfélagið (APA) dregið fótinn á að fela í sér greiningu fyrir ávanabindandi / árásargjarn notkun á internetaklám í sínum Diagnostic and Statistical Manual. Reyndar hélt APA ekki formlega "Internet klámfíkn" fyrir 2013 útgáfu sína (DSM-5) og valið í staðinn að ræða um "ofbeldisröskun". Síðarnefndu regnhlífartímabilið fyrir vandkvæða kynferðislega hegðun var mælt með því að eigin kynferðisvinnuhópur DSM-5 hafi tekið þátt eftir margra ára vinnu. Hins vegar höfðu aðrir DSM-5 embættismenn á ellefta klukkustund "star chamber" fundi (samkvæmt vinnuhópi meðlimur) hafnað einhliða ofbeldi og sögðu ástæður sem hafa verið lýst sem órökrétt. Til dæmis mælir DSM-5 frekar við rannsókn á netnotkun undirflokkar "Internet Gaming Disorder," en minnkaði til að mæla með frekari rannsókn á "Internet fíkniefni".

Þegar DSM-5 komst að því, tóku bæði útbreiddar skýrslur um þjást og læknismeðferð sína einkennin, einkenni og hegðun í samræmi við fíkn og formlega tilmæli þúsunda lækna og rannsókna sérfræðinga í American Society of Addiction Medicine. Dálítið af sögu: DSM hefur nokkra fræga gagnrýnendur sem mótmæla nálgun sinni við að hunsa læknisfræðilega kenningu og jafna greiningu sína á einkennum (frekar en undirliggjandi lífeðlisfræði). Þetta leiðir í sér nokkrar óljósar, pólitískar ákvarðanir sem treysta veruleika. Til dæmis var það einu sinni rangt flokkað samkynhneigð sem geðraskanir.

Rétt fyrir birtingu DSM-5 í 2013, Forstöðumaður National Institute of Mental Health Thomas Insel varaði við að kominn tími til að geðheilbrigðissviðið hætti að treysta á DSM. DSM's “veikleiki er skortur á gildi, “Útskýrði hann og„við getum ekki náð árangri ef við notum DSM flokka sem „gullstaðalinn. “Hann bætti við,„Þess vegna mun NIMH re-orienting rannsóknum sínum frá DSM flokkum. “Með öðrum orðum, NIMH myndi ekki lengur fjármagna rannsóknir byggðar á greiningunum sem taldar eru upp í DSM.

Frá útgáfu DSM-5 hefur hundruð fleiri Internet fíkn og tölvuleiki fíkniefnaneyslu og heilmikið af internet klámfíknunarrannsóknum komið fram sem dregur úr stöðu DSM-5. Tilviljun, þrátt fyrir fjölmiðlavernd við tilhögun DSM-5, eru sérfræðingar sem vinna með vandamál með kynferðislega hegðun áfram að greina slík vandamál. Þeir ráða annar greining í DSM-5 og einn frá núverandi ICD-10, Alþjóða heilbrigðismálastofnunin er víða notaður greiningarhandbók, Alþjóðleg flokkun sjúkdóma.

Stóri fréttirnar eru þær að Alþjóða heilbrigðismálastofnunin hefur leiðrétt DSM-5 villuna. Ólíkt ritstjórum DSM-5 bendir ritstjórar ICD-11 á að bæta við nýrri geðheilbrigðisgreiningu sem myndi fela í sér þá sem eru með vandamál sem tengjast kynferðislegri ávanabindandi hegðun. Hér er núverandi fyrirhugaða tungumál:

6C92 Þvingunarheilkenni kynferðislegrar hegðunar einkennist af viðvarandi mynstur um að hafa ekki stjórn á mikilli, endurteknar kynferðislegar hvatir eða hvetur til endurtekinna kynferðislegrar hegðunar. Einkenni geta falið í sér endurteknar kynferðislegar athafnir sem verða aðal áhersla á líf mannsins að því að vanrækja heilsu og persónulega umönnun eða aðra hagsmuni, starfsemi og ábyrgð; fjölmargir árangurslausar aðgerðir til að draga verulega úr endurteknum kynferðislegum hegðun; og áframhaldandi endurteknar kynferðislega hegðun þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar eða afleiðing lítið eða ekkert ánægju af því. Mynstur bilunar við að stjórna sterkum kynhvötum eða hvetja og endurteknar kynferðislega hegðun er til staðar um langan tíma (td 6 mánuði eða meira) og veldur einkennum ofbeldis eða verulegrar skerðingar á persónulegum, fjölskyldu-, félagslegum, atvinnu, eða önnur mikilvæg svið starfsemi. Neyð sem er alfarið tengd siðferðilegum dómum og ósannindi um kynferðislegar hvatir, hvetja eða hegðun er ekki nægjanlegt til að uppfylla þessa kröfu.

Til að fá nákvæma reikning um ICD-11, sjáðu þessa nýju grein af The Society for the Advance of Sexual Health (SASH): "Alvarleg kynferðisleg hegðun" hefur verið flokkuð af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni sem geðheilsuvandamál. Til að fá afhjúpun á Shenanigans með dagskrá drifnum doktorsprófum, sjá - Propagandists misrepresent pappíra til að eldsneyti rangar fullyrðingu að WHO er ICD-11 "hafnað klámfíkn og kynlíf fíkn"

Kafli 2: Gagnrýni á vafasamar og villandi rannsóknir; debunking áróður stykki