Empirískur stuðningur við „The Great Porn Experiment“ - TEDx Glasgow (2012): Bls. 2

Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.

Þessi síða og önnur síða, veita empirical stuðning við kröfur sett fram í The Great Porn Experiment | Gary Wilson | TEDxGlasgow (Og The Demise of Guys, eftir Philip Zimbardo). Hver PowerPoint renna og tengd texti fylgir (1) upprunalegu stuðningstilvitnunum / uppsprettunum, fylgt eftir af (2) stuðningsrannsóknum og klínískum gögnum sem birtar eru á milli ára. Skyggnur 18 gegnum 35 eru fyrir neðan. Fyrsta síða inniheldur skyggnur 1 gegnum 17.

Það er mikilvægt að hafa í huga það The Great Porn Experiment var lokið og sent til TEDx í desember 2011, en erindið var flutt í mars 2012. Þetta TEDx erindi var bein viðbrögð við Philip Zimbardo „Krafa um krakkar”TED erindi, sem áhorfendur í Glasgow skoðuðu rétt fyrir erindið.

Frá desember 2011 hefur stór hluti stuðnings rannsókna og klínískra vísbendinga komið til stuðnings Stóra klámtilraunin þrír aðal fullyrðingar, sem voru:

  1. Internet klám getur valdið kynferðislegu truflunum;
  2. Internet klám notkun getur leitt til 3 meiriháttar fíknartengdar heilabreytingar sem eru skilgreindar í fíkniefnum; og
  3. Notkun Internet klám getur aukið ákveðna andlega og tilfinningalega aðstæður (þunglyndi, félagsleg kvíði, þunglyndi osfrv.).

Eftirfarandi er a stutt samantekt af empirical og klínískum gögnum sem styðja kröfur sem gerðar eru í The Great Porn Experiment

1) Internet klám notkun getur valdið kynferðislegu truflunum:

2) Internet klám notkun getur leitt til 3 meiriháttar fíknartengdar heila breytingar sem eru auðkenndar í fíkniefnum:

The Great Porn Experiment taldi upp „heilarannsóknir“ á internetfíkn, sem studdu ritgerð mína um að internetafíkn (og undirfíkn internetfíkna eins og leikir og klám) sé til og feli í sér sömu grundvallaraðferðir og heilabreytingar og önnur fíkn. Þetta fræðasvið vex mikið. Frá og með 2019 eru nokkrar 350 netfíkn „heilarannsóknir“. Allir greina frá taugasjúkdómum og heilabreytingum hjá fíklum á netinu í samræmi við fíkniefnið (listinn yfir Netfíkn „heilarannsóknir“). Í samlagning, hönnun nokkurra internet fíkn rannsóknir styðja kröfu að netnotkun er valda (í sumum) einkennum eins og þunglyndi, ADHD, kvíða osfrv. Listinn yfir slíkar rannsóknir: Rannsóknir sem sýna fram á netnotkun og klámnotkun valda einkenni & heilabreytingar.

The Great Porn Experiment lýsti þrjú helstu breytingar á heila sem eiga sér stað með klámfíkn: (1) Sensitization, (2) Desensitization, og (3) Dysfunctional prefrontal hringrás (hypofrontality). Frá því í mars hefur 2012 verið gefin út miklar taugarannsóknir á klámnotendum og klámfíklum. Öll þrjú af þessum breytingum á heila hafa verið skilgreind meðal 54 rannsóknir á taugavísindum á tíðum klámnotendum og kynlífsfíklum:

  • Rannsóknir þar sem tilkynnt er um næmi (cue-reactivity & cravings) hjá klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
  • Rannsóknir sem tilkynna um ofnæmi eða habituation (sem leiðir til umburðarlyndis) hjá klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Rannsóknir sem greint frá fátækari framkvæmdarstarfsemi (dánartíðni) eða breyttri frammistöðu í klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.

The 54 rannsóknir á taugavísindum (MRI, fMRI, EEG, neuropsychological, hormóna) veita sterkan stuðning við fíkn líkanið, eins og gera 30 nýlegar ritdómar og umsagnir af sumum efstu neuroscientists í heiminum.

Ég lýsti einnig stigmögnun eða vana í TEDx tali mínu (sem getur verið vísbending um fíkn). Fimm rannsóknir hafa nú spurt klámnotendur sérstaklega um stigmagnun í nýjar tegundir eða umburðarlyndi, sem staðfestir bæði (1, 2, 3, 4, 5). Að beita ýmsum óbeinum aðferðum eða klínískum reikningum, viðbótar 40 rannsóknir hafa greint frá niðurstöðum sem eru í samræmi við vana „venjulegs klám“ eða stigmagnun í öfgakenndari og óvenjulegri tegund.

Hvað varðar fráhvarf, í hverri rannsókn sem spurt var hefur greint frá fráhvarfseinkennum. Sem stendur 13 rannsóknir segja frá fráhvarfseinkennum hjá klámnotendum.

Hvað með taugafræðirannsóknir sem svífa klámfíkn? Þar eru engir. Þó aðalhöfundur Prause et al., 2015 fullyrti að EEG-rannsóknin hennar hafi fölsað klámfíkn, 10 ritrýnd rit voru ósammála: Peer-reviewed critiques of Prause o.fl.., 2015. Taugavísindamennirnir í þessum greinum fullyrða það Prause o.fl.. fannst refsingar / habituation (í samræmi við þróun fíkn), sem minna Heila virkjun á vanillu klám (myndir) var tengd við meiri klám notkun. Ótrúlega, the Prause o.fl.. lið krafðist djarflega að hafa falsað klámfíknunar líkanið með einum málsgrein tekin af þessu 2016 „bréf til ritstjóra.“ Í raun og veru falsaði Prause bréfið ekkert, þar sem þessi víðtæka gagnrýni sýnir: Bréf til ritstjóra "Prause et al. (2015) nýjasta fölsun á fíknspáum " (2016).

En „klámfíkn“ er ekki í APA DSM-5, ekki satt? Þegar APA var síðast uppfærð handbókin í 2013 (DSM-5), var það ekki formlegt að íhuga "internet klám fíkn," valið í staðinn að umræða "ofsækin röskun." Síðarnefnda regnhlíf tíma fyrir erfið kynferðislega hegðun var mælt fyrir að taka þátt af DSM-5 er eigin kynferðisvinnuhópur eftir margra ára endurskoðun. Hins vegar, í ellefta klukkustund "stjörnuhólf" fundur (samkvæmt vinnuhópi meðlimi), annar DSM-5 embættismenn einhliða hafnað ofbeldi, vitna í ástæður sem hafa verið lýst sem órökréttar.

Rétt fyrir DSM-5 er útgáfu í 2013, Thomas Insel, þá framkvæmdastjóri National Institute of Mental Health, varaði við því að það væri kominn tími á sviði geðheilsu að hætta að reiða sig á DSM. Þess „veikleiki er skortur á gildi, “Útskýrði hann og„við getum ekki náð árangri ef við notum DSM flokka sem „gullviðmiðið.“Hann bætti við,„Þess vegna mun NIMH re-orienting rannsóknum sínum í burtu frá DSM flokkis. “ Með öðrum orðum, NIMH ætlaði að hætta fjármögnun rannsókna sem byggðar voru á DSM merkjum (og fjarveru þeirra).

Helstu læknastofnanir eru að flytja á undan APA. The American Society of Addiction Medicine (ASAM) hamraði hvað ætti að hafa verið síðasta naglann í klámfíknarkosningunni í ágúst, 2011, nokkrum mánuðum áður en ég gerði TEDx-ræðu mína. Top sérfræðingar fíkniefnanna hjá ASAM slepptu þeirra vandlega iðn skilgreining á fíkn. Hin nýja skilgreining gerir nokkrar helstu atriði Ég gerði í ræðu minni. Fremst, hegðunarvaldandi fíkniefni hafa áhrif á heilann á sömu grundvallaratriðum og lyfjum. Með öðrum orðum, fíkn er í raun ein sjúkdómur (ástand), ekki margir. ASAM sagði sérstaklega það kynferðisleg hegðun fíkn er til og verður endilega að verða af sömu grundvallarbreytingum í heilanum sem finnast í fíkniefnum.

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin virðist reiðubúinn að setja réttar pólitíska leiðangur APA. Mest notað í læknisfræðilegri greiningarhandbók heims, Alþjóðleg flokkun sjúkdóma (ICD-11), inniheldur ný greining hentugur fyrir klámfíkn: "Þvingunarheilbrigðismál. "The ICD-11 inniheldur einnig nýja greiningu fyrir tölvuleiki-fíkn: Internet gaming röskun.

3) Notkun internet klám getur aukið ákveðna andlega og tilfinningalega aðstæður

The Great Porn Experiment lýst "The Other Porn Experiment“Þar sem ungir menn sem útrýmdu klámnotkun tilkynntu um eftirgjöf á tilfinningalegum og vitrænum vandamálum. TGPE lýsti einnig „örvunarfíkn“ (netfíkn og undirflokkar hans) versna eða valda einkennum eins og heilaþoka, þyngdarvandamál, almenn kvíði, þunglyndi og félagsleg kvíði. Eins og með 2020 er til staðar hundruð samanburðarrannsókna og 90 orsakatruflanir styðja þessa fullyrðingu.

Í 2016 Gary Wilson birti tvær ritrýndar greinar:

Athugaðu: Sumir tenglar eru í útgáfum af þeim rannsóknum sem birtast á www.yourbrainonporn.com. Tenglar þar, leiða til útdráttar og fulla náms annars staðar.

POWERPOINT Rennibrautir 18-35 & Tengdur texti

SLIDE 18

Ef bingeing heldur áfram getur það leitt til þess að heilabreytingar sést hjá öllum fíklum:

  1. Fyrst deyfð ánægjuviðbrögð koma af stað - svo hversdagslegar ánægjur láta klámfíkilinn okkar vera óánægðan (vannæmi).
  2. Á sama tíma gera aðrar líkamlegar breytingar hann ofvirkan við klám (næmi). Allt annað í lífi sínu virðist leiðinlegt, en klám hleypur virkilega upp verðlaunahringinn.
  3. Að lokum villast vilji hans - sem forstjóri heila hans, breytist framan heilaberki

Ég get ekki lagt áherslu á þetta nóg: All fíkn deilir þessum sömu heilabreytingum og er hrundið af stað með sömu sameindarrofi - DeltaFosB.

Upphafsstuðningur:

Slide 18 heldur því fram að langvarandi bingeing á internet klám getur leitt til sömu grundvallar breytingar heilans eins og sést í öðrum gerðum af fíkn. The Great Porn Experiment lýst þremur helstu heilabreytingum sem eiga sér stað við klámfíkn: (1) Næming, (2) Desensitization og (3) Óvirkar forrásir (lélegri framkvæmdastjórnun). Kröfunni um hlutverk DeltaFosB í þrá, nauðungarneyslu og fíkn var fjallað á fyrri glærunni.

Helstu breytingar á heila sem hafa áhrif á bæði eiturverkanir og hegðunartilfinningar (næmi, ófullnægjandi og truflanir á framhjáhlaupi / lélegri framkvæmdastjórn) höfðu verið lýst í nokkrum dóma bókmenntanna, svo sem í þessari grein sem NIDA, Nora Volkow, yfirmaður: Fíkn: Skert næmni umbunar og aukin næmni eftirvæntingar Ráðast til að yfirgnæfa stjórnrás heilans.

Krafan um að þessi sömu 3 heilabreytingar eiga sér stað í fíkniefnum sem ekki eru eiturlyfjum var studd af hundruðum taugafræðilegra rannsókna sem sýndu að hegðunarvaldandi fíkniefni (fíkniefni, sjúkleg fjárhættuspil, vídeó gamingog Internet fíkn og klámfíkn) og fíkniefni deila mörgum af sama grundvallarreglur leiðir til a safn sameiginlegra breytinga í líffærafræði og efnafræði í heila. Þetta var ekki á óvart þar sem lyf geta aðeins aukið eða hindrað fyrirliggjandi lífeðlisfræðilega virkni.

Til dæmis deila öll ávanabindandi lyf og hugsanlega ávanabindandi hegðun eitt mikilvæg verkunarhátt: hækkun dópamíns í kjarna accumbens (einnig kallað verðlaunamiðstöðin). Langvinn overconsumption og tengd dópamín toppa, orsök ΔFosB að safnast smám saman á helstu sviðum heilans. (ΔFosB er a uppskriftarþáttur, þ.e. prótein sem binst genunum þínum og kveikir eða slökkvar á þeim.) DeltaFosB breytist viðbrögð genanna okkar, sem leiðir til mælanlegra, líkamlegra heilabreytinga. Þetta byrja með næmi, þ.e. ofvirkni við umbunarrásir heilans - en aðeins til að bregðast við sérstökum vísbendingum sem hann tengir við fíknina sem þróast. Samkvæmt rannsakanda Eric Nestler,

[ΔFosB er] næstum eins og a sameinda rofi. ... Þegar það er flett á, heldur það áfram um stund og hverfur ekki auðveldlega. Þetta fyrirbæri kemur fram sem viðbrögð við langvarandi gjöf nánast hvers kyns misnotkunarlyfja. Það kemur einnig fram eftir mikla neyslu á náttúruleg verðlaun (æfa, súkrósa, hár feitur mataræði, kynlíf).

Ég læt fylgja nokkrar ritdómar um bókmenntir sem styðja tilvist fíkn í atferli (til einföldunar eru sumar birtar eftir erindi mitt einnig skráð):

  1. Neurobiology og erfðafræðileg áhrif á stjórn á truflunum: Tengsl við fíkniefni (2008)
  2. Hlutdeild í heilaheilbrigði Opnaðu leiðina fyrir ósjálfstæði fíkniefna: Carving fíkn á nýju sameiginlegu? (2010)
  3. Inngangur að hegðunarfíkn (2010)
  4. Tilraunir til þvingunar og ósjálfráðar hegðunar, frá dýraformum til endophenotypes: A Narrative Review (2010)
  5. Náttúrulegar umbætur, taugakvilla og fíkniefni (2011)
  6. A markvissa endurskoðun á taugaveikilofnum og erfðafræðilegum afleiðingum á hegðun: An Emerging Area of ​​Research (2013)
  7. Taugafræðileg nálgun við að skilja taugafræðilega fíkn (2013)
  8. Hagnýtur líffærafræði truflunarörvunarröskunar (2013)
  9. Yfirsýn: Hegðunarvandamál, Mark Potenza (2015)
  10. Hegðunarvaldandi fíkniefni í fíkniefnum: frá aðferðum til hagnýtra sjónarmiða (2016)
  11. Málþroska vitundar í hegðunarvanda (2016)
  12. Hlutverk „Ófullnægjandi“ og „Líkar“ í hvetjandi hegðun: Fjárhættuspil, matur og fíkniefnaneysla (2016)
  13. Transitionality í fíkn: A "tímabundið samfellu" tilgátur sem felur í sér ósjálfráða hvatningu, beinlínis dysregulation og aberrant learning (2016)
  14. Hegðunarsjúkdómur og fíkniefni ætti að vera skilgreindur með líkt og ólíkleika þeirra (2017)
  15. Efna- og hegðunarfíkn getur haft svipað undirliggjandi ferli dysregulation (2017)

Eftirfarandi síður innihalda hundruð taugafræðilegar rannsóknir sem lýsa fyrirkomulagi og breytingum á heila í samræmi við fíknunar líkanið:

Eins og lýst var áðan, metsölubók Norman Doidge 2007 The Brain sem breytir sjálfum sér hélt því fram að hegðunarfíkn (þar með talið internetaklám) sé til staðar. Útdráttur til stuðnings þessari glæru:

The addictiveness af Internet klám er ekki myndlíking. Ekki eru allir fíkniefni áfengis eða áfengis. Fólk getur verið alvarlega háður fjárhættuspilum, jafnvel að keyra. Allir fíklar sýndu tap á eftirliti með virkni, þráhyggju að leita það út þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar, þróa umburðarlyndi svo að þeir þurfi hærra og hærra stig örvunar til ánægju og upplifa upptöku ef þeir geta ekki fullnægt fíkninni.

Öll fíkn felur í sér langvarandi, stundum ævilangt, taugakerfisbreytingu í heilanum. Fyrir fíkla, eru meðhöndlun ómöguleg og þau verða að forðast efnið eða virkni alveg ef þau koma í veg fyrir ávanabindandi hegðun.

Árið 2011 höfðu aðeins verið birtar þrjár taugafræðilegar rannsóknir (tvær um „ofkynhneigða“, eina um netklámnotendur). Allir þrír greindu frá taugamerkjum í samræmi við fíkniefnið:

1) Forkeppni rannsókn á hvatvísi og taugakerfi einkennum þunglyndis kynferðislegrar hegðunar (2009) - (lakari framkvæmdastjórnun) Fyrst og fremst kynlífsfíklar. Rannsóknin skýrir frá hvatvísari hegðun í Go-NoGo verkefni hjá kynlífsfíklum (ofkynhneigðum) miðað við þátttakendur í samanburði. Heilaskannanir leiddu í ljós að kynlífsfíklar höfðu meira óskipulagt hvítt efni fyrir framan heilaberki. Þessi niðurstaða er í samræmi við ofnæmi, einkenni fíknar.

2) Sjálfsskýrður munur á ráðstöfunum um framkvæmdarstarfsemi og yfirsýn í hegðun sjúklings og samfélagssýnis manna (2010) - (lakari framkvæmdastjórnun). Útdráttur:

Sjúklingar sem leita aðstoðar vegna ofkynhneigðrar hegðunar sýna oft einkenni hvatvísi, vitsmunalegrar stífni, léleg dómgreind, skortur á tilfinningastjórnun og of mikil áhyggja af kynlífi. Sum þessara einkenna eru einnig algeng hjá sjúklingum sem fá taugasjúkdóma í tengslum við vanstarfsemi stjórnenda. Þessar athuganir leiddu til núverandi rannsóknar á mismun milli hóps ofkynhneigðra sjúklinga (n = 87) og samfélagssýnis sem ekki var of kynferðislegt (n = 92) karla sem notuðu hegðunarmatskrá framkvæmdaraðgerðar - fullorðinsútgáfa Ofkynhneigð hegðun var jákvæð fylgni með alþjóðlegum vísitölum um vanstarfsemi stjórnenda og nokkra undirþrep BRIEF-A. Þessar niðurstöður veita fyrstu vísbendingar sem styðja tilgátuna um að truflun stjórnenda geti falist í kynferðislegri hegðun.

3) Horfa á myndatökur á Netinu: Hlutverk kynferðislegra greinar og sálfræðileg og geðræn einkenni til að nota Internet Sex Sites of mikið (2011) - (lakari framkvæmdastjórnun). Útdráttur:

Niðurstöður benda til þess að sjálfsögðu vandamál í daglegu lífi í tengslum við kynlíf á netinu hafi verið spáð af huglægum kynferðislegum upplifunarmyndum klámfenginna efna, heimsvísu alvarlegra sálfræðilegra einkenna og fjölda kynlífsumsókna sem notaðar eru þegar þeir eru á kynlífssvæðum í daglegu lífi, Á meðan tími á Internet kynlíf staður (mínútur á dag) ekki verulega stuðlað að skýringu á afbrigði í IATsex stig. Við sjáum nokkrar hliðstæður á milli hugrænnar og heilakerfa sem hugsanlega stuðla að viðhaldi ofbeldis og þeim sem lýst er fyrir einstaklinga með efnaafhendingu

Að lokum voru kröfur Slide 18 byggðar á meginreglunni sem fram fór af stórum stofnun sem varið var til fíkniefna og rannsókna, The American Society of Addiction Medicine (ASAM), í þeirra 2011 „Ný skilgreining á fíkn“: Sýna merki, einkenni og hegðun í samræmi við fíkn gefur til kynna stjörnumerki undirliggjandi heilabreytingar hefur átt sér stað (eins og: Sensitization, Desensitization, Dysfunctional prefrontal hringrás (ofskynjanir) Óstöðugleiki hringrásar). Mér fannst ný skilgreining ASAM binda enda á umræðuna um hvort kynlíf og klámfíkn sé „raunveruleg fíkn“. Frá ASAM fréttatilkynning:

Nýja skilgreiningin stafaði af áköfu fjögurra ára ferli þar sem meira en 80 sérfræðingar vinna virkan að því, þar á meðal helstu fíknaryfirvöld, læknar í fíknisjúkdómum og leiðandi taugavísindamenn frá landinu öllu. ... Tveir áratuga framfarir í taugavísindum sannfærðu ASAM um að fíkn þyrfti að endurskilgreina með því sem gerist í heilanum.

Rannsóknir sýndu að bæði hegðunarvandamál og efnafíkn fela í sér sömu meiriháttar breytingar á líffærafræði og lífeðlisfræði. An ASAM talsmaður útskýrði:

Nýja skilgreiningin skilur engan vafa eftir að öll fíkn - hvort sem er áfengi, heróín eða kynlíf, segjum - er í grundvallaratriðum sú sama. Dr. Raju Haleja, fyrrverandi forseti Canadian Society for Addiction Medicine og formaður ASAM nefndarinnar sem bjó til nýju skilgreininguna, sagði The Fix, „Við erum að líta á fíkn sem einn sjúkdóm, öfugt við þá sem líta á þá sem aðskilda sjúkdóma. Fíkn er fíkn. Það skiptir ekki máli hvað sveif heilann í þá átt, þegar hann hefur breytt um stefnu ertu viðkvæmur fyrir allri fíkn. “ ... Kynlíf eða fjárhættuspil eða fíkn í mat [eru] álíka læknisfræðilega gild og fíkn í áfengi eða heróín eða kristalmet.

Útdráttur úr Algengar spurningar ASAM

SPURNING: Hvað er öðruvísi um þessa nýja skilgreiningu?

SVAR: Áherslan í fortíðinni hefur almennt verið á efni sem tengjast fíkn, svo sem áfengi, heróíni, maríjúana eða kókaíni. Þessi nýja skilgreining skýrir að fíkn snýst ekki um fíkniefni, hún snýst um heila. Það eru ekki efnin sem maðurinn notar sem gera þá að fíkli; það er ekki einu sinni magn eða tíðni notkunar. Fíkn snýst um það sem gerist í heila manns þegar þeir verða fyrir gefandi efnum eða gefandi hegðun og það snýst meira um umbunarrásir í heilanum og tengdum heilabyggingum en um ytri efni eða hegðun sem „kveikir“ á þeim umbun. hringrás.

Stutt yfirlit yfir helstu atriði ASAM:

  1. Fíkn endurspeglar sömu almennar breytingar á heilanum hvort það stafar af efnum eða hegðun.
  2. Fíkn er aðal veikindi. Það stafar ekki endilega af geðheilbrigðismálum eins og skapi eða persónuleikaröskunum. Þetta dregur úr þeirri vinsælu hugmynd að ávanabindandi hegðun sé alltaf „sjálfsmeðferð“ til að draga úr öðrum kvillum.
  3. Bæði hegðunarvandamál og efnafíkn valda sömu meiriháttar breytingum á sama taugakerfinu: Hypofrontality, næmi, ónæmisaðgerðir, breyttir streitukröfur osfrv.
  4. Nýja skilgreiningin útrýmir gamla aðgreiningunni „fíkn vs þvingun“, sem oft var notuð til að neita tilvist fíkn í atferli, þar á meðal „fíkn í kynferðislegri hegðun.“

Útdráttur frá Algengar spurningar ASAM tengd kynlífi og klámfíkn (ASAM nefndi „kynferðislega hegðunarfíkn“ 10 sinnum í skilgreiningu sinni 2011 og algengum spurningum - meira en öll önnur fíkn til samans.):

SPURNING: Þessi nýja skilgreining á fíkn vísar til fíkn sem felur í sér fjárhættuspil, mat og kynferðislega hegðun. Virðist ASAM í raun að mat og kynlíf séu fíkn?

SVAR: Fíkn við fjárhættuspil hefur verið lýst vel í vísindabókmenntunum í nokkra áratugi. Reyndar, nýjasta útgáfan af DSM (DSM-5) mun telja upp fjárhættuspil í sama kafla með vímuefnaneyslu. Nýja ASAM skilgreiningin víkur frá því að leggja að jöfnu fíkn við réttláta vímuefnaneyslu, með því að lýsa því hvernig fíkn tengist einnig hegðun sem er gefandi. Þetta er í fyrsta skipti sem ASAM tekur opinbera afstöðu um að fíkn sé ekki eingöngu „fíkniefni.“ Þessi skilgreining segir að fíkn snúist um starfsemi og heilabraut og hvernig uppbygging og virkni heila einstaklinga með fíkn er frábrugðin uppbyggingu og virkni heila einstaklinga sem ekki hafa fíkn. Þar er talað um umbunarrásir í heilanum og tengdar hringrásir en áherslan er ekki á ytri umbun sem virkar á umbunarkerfið. Matur og kynhegðun og fjárhættuspil geta tengst „meinlegri leit að umbun“ sem lýst er í þessari nýju skilgreiningu á fíkn.

SPURNINGUR: Hver hefur fíkniefni eða kynlífsfíkn?

SVAR: Við höfum öll heilaverðlaunahringrásina sem gerir mat og kynlíf gefandi. Reyndar er þetta lifunarfyrirkomulag. Í heilbrigðum heila hafa þessi umbun endurgjöf fyrir mettun eða „nóg“. Hjá einhverjum með fíkn verða hringrásirnar óvirkar þannig að skilaboðin til einstaklingsins verða „meira“, sem leiðir til sjúklegrar sóknar í umbun og / eða léttir með notkun efna og hegðunar.

UPDAT STJÓRN:

Kröfurnar sem settar voru fram á Slide 18 eru nú studdar að fullu með rannsókninni. „Uppfærður stuðningur“ fyrir Slide 18 er skipt í fjóra hluta:

  1. Taugarannsóknir á klámnotendum og „kynlífsfíklum“
  2. Umsagnir um bókmenntirnar eða frásagnirnar
  3. Hegðunarvandamál og DSM og ICD
  4. Óstuddar kröfur

Taugarannsóknir á klámnotendum og „kynlífsfíklum“:

Þessi kennileiti endurskoðunar forstjóra National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) George F. Koob, og forstöðumaður National Institute of Drug Abuse (NIDA) Nora D. Volkow, var birt í The New England Journal of Medicine: Neurobiologic Framfarir frá heilasjúkdómsmódel af fíkn (2016). “ Greinin lýsir helstu heilabreytingum sem tengjast bæði fíkniefna- og atferlisfíkn, en segir í upphafsgrein sinni að kynlífsfíkn sé til:

"Við ályktum að taugavísindi heldur áfram að styðja við heilasjúkdómalíkanið af fíkn. Neuroscience rannsóknir á þessu svæði bjóða ekki aðeins ný tækifæri til að koma í veg fyrir og meðhöndla fíkniefni og tengdar hegðunarfíkn (td mat, kynlífog fjárhættuspil) .... "

Í Volkow & Koob greininni voru þrjár heilabreytingar settar fram í Slide 18 (næmi, desensitization, truflanir á framrásum), ásamt fjórða - truflun á streitukerfi. Frá því í mars hefur 2012 verið gefin út miklar taugarannsóknir á klámnotendum og klámfíklum. Öll fjögur af þessum breytingum á heila hafa verið skilgreindir meðal þeirra 40 rannsóknir á taugavísindum á tíðum klámnotendum og kynlífsfíklum:

  • Rannsóknarskýrslur næmi eða cue-reactivity í klámnotendum / kynlífsfíkn: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
  • Rannsóknarskýrslur desensitization eða habituation í klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3, 4, 5, 6.
  • Rannsóknir sem greint frá fátækari framkvæmdastjórndáleiðni) eða breytt fyrirframvirkni í klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13.
  • Rannsóknir sem gefa til kynna a truflun á streitukerfi í klámnotendum / kynlífsfíklum: 1, 2, 3.

Hver taugafræðileg rannsókn inniheldur lýsingu eða útdrátt og listar hver af 4 fíknartengdum heilabreytingum (e) er aðeins skráð að niðurstöðurnar hans styðja (Ég hef tekið með 3 rannsóknir sem gefnar voru út fyrir 2012):

1) Forkeppni rannsókn á hvatvísi og taugakerfi einkennum þunglyndis kynferðislegrar hegðunar (2009) - [truflun á framhjáhlaupi / lélegri framkvæmdastjórn] - fMRI rannsókn sem felur fyrst og fremst í kynlífi. Rannsókn skýrir meiri hvatningu í Go-NoGo verkefni hjá kynlífi (hypersexuals) samanborið við þátttakendur í rannsókninni. Brain skannar kom í ljós að kynlíf fíklar höfðu disorganized prefrontal heilaberki hvítt mál samanborið við eftirlit. Útdráttur:

Til viðbótar við ofangreindar sjálfsskýrslur, sýndu CSB sjúklingar einnig marktækt meiri hvatningu á hegðunarverkefni, Go-No Go aðferðinni.

Niðurstöður benda einnig til þess að CSB sjúklingar sýndu marktækt hærri framúrskarandi frammistöðu svæðismeðaltalausna (MD) en stjórna. Samsvörunargreining benti til verulegra samskipta á milli hvatvísi og óæðri framhleypa svæðisbrotssýkingu (FA) og MD, en engin tengsl við betri aðgerðir framan á svæðinu. Svipaðar greiningar benda til verulegs neikvæðrar tengingar milli framúrskarandi framhliðarlága og þunglyndi kynferðislega hegðun.

2) Sjálfsskýrður munur á ráðstöfunum um framkvæmdarstarfsemi og yfirsýn í hegðun sjúklings og samfélagssýnis manna (2010) - [lélegri framkvæmdastjórn] - Útdráttur:

Sjúklingar sem leita aðstoðar vegna ofkynhneigðrar hegðunar sýna oft einkenni hvatvísi, vitsmunalegrar stífni, léleg dómgreind, skortur á tilfinningastjórnun og of mikil áhyggja af kynlífi. Sum þessara einkenna eru einnig algeng hjá sjúklingum sem fá taugasjúkdóma í tengslum við vanstarfsemi stjórnenda. Þessar athuganir leiddu til núverandi rannsóknar á mismun milli hóps ofkynhneigðra sjúklinga (n = 87) og samfélagssýnis sem ekki var of kynferðislegt (n = 92) karla sem notuðu hegðunarmatskrá framkvæmdaraðgerðar - fullorðinsútgáfa Ofkynhneigð hegðun var jákvæð fylgni með alþjóðlegum vísitölum um vanstarfsemi stjórnenda og nokkra undirþrep BRIEF-A. Þessar niðurstöður veita fyrstu vísbendingar sem styðja tilgátuna um að truflun stjórnenda geti falist í kynferðislegri hegðun.

3) Horfa á myndatökur á Netinu: Hlutverk kynferðislegra greinar og sálfræðileg og geðræn einkenni til að nota Internet Sex Sites of mikið (2011) - [meiri þrá / næmi og lakari framkvæmdastjórn] - Útdráttur:

Niðurstöður benda til þess að sjálfsögðu vandamál í daglegu lífi í tengslum við kynlíf á netinu hafi verið spáð af huglægum kynferðislegum upplifunarmyndum klámfenginna efna, alheims alvarleika sálfræðilegra einkenna og fjölda kynjaforrita sem notaðar eru þegar þeir eru á kynlífsstaði í daglegu lífi, en tíminn á kynlífssvæðum (mínútur á dag) var ekki marktækur stuðningur við skýringu á afbrigði í IATsex stigum. Við sjáum nokkrar hliðstæður milli huglægra og heilakerfa sem hugsanlega stuðla að viðhaldi ofbeldis og þeim sem lýst er fyrir einstaklinga með efnaafhendingu.

4) Pornographic Picture Processing truflar vinnandi minni árangur (2013) [meiri þrá / næmi og lakari framkvæmdastjórn] - Útdráttur:

Sumir einstaklingar tilkynna vandamál á meðan og eftir að kynlíf tengist kynþáttum, svo sem vantar svefn og gleymist skipun, sem tengjast neikvæðum afleiðingum lífsins. Ein aðferð sem kann að leiða til þessara vandamála er að kynferðisleg vökvi í kynlífinu gæti truflað vinnuumhverfi (WM), sem leiðir til vanrækslu á viðeigandi umhverfisupplýsingum og því óhagstæðri ákvarðanatöku. Niðurstöðurnar sýndu verri WM árangur í klámmyndandi mynd ástandi 4-bakverkans samanborið við þrjá myndskilyrðin sem eftir eru. Niðurstöður eru ræddar með tilliti til fíkniefna vegna þess að WM truflun af fíknartengdum vísbendingum er vel þekkt frá efnisþráðum.

5) Kynferðisleg myndvinnsla truflar ákvarðanatöku undir tvíræðni (2013) [meiri þrá / næmi og lakari framkvæmdastjórn] - Útdráttur:

Árangur ákvarðanatöku var verri þegar kynferðislegar myndir voru tengdir óhagstæðri kortþilfar miðað við árangur þegar kynferðislegar myndir voru tengdir hagstæðu þilfarum. Efniviður kynferðisleg uppnám stjórnaði sambandi á milli vinnuskilyrða og ákvarðanatöku. Í þessari rannsókn var lögð áhersla á að kynferðisleg uppnám hafi áhrif á ákvarðanatöku, sem getur útskýrt hvers vegna einstaklingar upplifa neikvæðar afleiðingar í tengslum við notkun cybersex.

6) Cybersex fíkn: Upplifað kynferðisleg uppnám þegar horft er á klám og ekki raunveruleg kynferðisleg samskipti skiptir máli (2013) - [meiri þrá / næmi og lakari framkvæmdastjórn] - Útdráttur:

Niðurstöðurnar sýna að vísbendingar um kynferðislega vændi og þrá til klámfenginna flokka á internetinu spáðu tilhneigingu til kynþáttafíkn í fyrstu rannsókninni. Þar að auki var sýnt fram á að hnitmiðaðar netkennarar tilkynndu meiri kynferðislega uppköst og löngun viðbrögð vegna klámmyndunarprófunar. Í báðum rannsóknunum voru tölur og gæði með kynlífsverkum í raunveruleikanum ekki tengd kynþáttabrotum. Niðurstöðurnar styðja fullnægjandi tilgátu, sem tekur til styrkinga, námsaðferða og þráhyggju að vera viðeigandi ferli við þróun og viðhald á kynþáttafíkn. Slæmt eða ófullnægjandi kynlíf í raunveruleikafyrirtækjum getur ekki nægilega útskýrt kynlíf fíkn.

7) Kynferðislegt löngun, ekki ólíklegt, er tengt við taugaeðlisfræðilegu svörum sem kynntar eru af kynferðislegum myndum (2013) - [meiri cue-reactivity fylgni við minni kynhvöt: næmni og venja] -Þessi EEG rannsókn var pranguð í fjölmiðlum sem sönnunargögn gegn Tilvist klám / kynlíf fíkn. Ekki svo. Steele et al. veitir í raun stuðning við tilvist bæði klámfíkn og klám með því að nota niður stjórn á kynferðislegri löngun. Hvernig þá? Rannsóknin sýndi hærri EEG-lestur (miðað við hlutlausar myndir) þegar einstaklingar voru í stuttu máli fyrir klámmyndir. Rannsóknir sýna stöðugt að hækkað P300 á sér stað þegar fíklar eru fyrir áhrifum á vísbendingar (eins og myndir) sem tengjast fíkn þeirra.

Vegna aðferðafræðilegra galla eru niðurstöðurnar þó í vafa: 1) rannsóknin hafði enga stjórnhóp til samanburðar; 2) einstaklingar voru ólíkir (karlar, konur, ókynhneigðir); 3) einstaklingar voru ekki sýndar fyrir geðraskanir eða fíkniefni; 4) voru spurningalistarnir ekki fullgiltar fyrir klámfíkn.

Í samræmi við Cambridge University heila skönnun rannsóknir, þetta EEG rannsókn greint einnig meiri cue-viðbrögð við klám í tengslum við minna löngun til kynlífs í maka. Til að setja það á annan hátt - einstaklingar með meiri heilavirkjun á klám myndu frekar fróa sér í klám en að stunda kynlíf með alvöru manneskju. Nicole Prause, talsmaður rannsóknarinnar, hélt því fram að klámnotendur væru bara með „mikla kynhvöt“, en niðurstöður rannsóknarinnar segja. nákvæmlega andstæða (löngun einstaklinga eftir kynlífi í samstarfi lækkaði í tengslum við klámnotkun þeirra). Sex ritrýndar greinar útskýra sannleikann: 1, 2, 3, 4, 5, 6. Sjá einnig víðtæk YBOP gagnrýni.

8) Brain Uppbygging og virkni Tengsl Associated Með Klám Neysla: The Brain á Klám (2014) - [desensitization, habituation og truflun fyrirframhringsins]. Þetta Max Planck Institute fMRI rannsókn greint frá 3 taugafræðilegum niðurstöðum í tengslum við hærra stig af klám notkun: (1) minna verðlaun kerfi grár efni (dorsal striatum), (2) minna verðlaun hringrás örvun meðan stuttlega að skoða kynferðislega myndir, (3) lélegri hagnýtur tengsl milli dorsal striatum og dorsolateral prefrontal heilaberki. Rannsakendur túlkuðu niðurstöður 3 sem vísbending um áhrif langtíma klámáhrifa. Sagði rannsóknin,

Þetta er í samræmi við þá forsendu að mikil útsetning fyrir klámmyndandi áreiti leiðir til niðurstaðna náttúrulegrar tauga viðbrögð við kynferðislegum áreiti.

Í lýsingu á lélegri hagnýtur tengsl milli PFC og striatum rannsóknarinnar sagði,

Bilun í þessari hringrás hefur verið tengd við óviðeigandi hegðunarvald, svo sem eiturlyf, óháð hugsanlegum neikvæðum niðurstöðum

Leiða höfundur Simone Kühn bendir á grein um niðurstöðurnar:

Við gerum ráð fyrir að einstaklingar með mikla klám neyslu þurfa aukna örvun til að fá sömu upphæð verðlauna. Það gæti þýtt að regluleg klámnotkun klæðist meira eða minna úr launakerfi þínu. Það myndi passa fullkomlega í þeirri forsendu að verðlaunakerfi þeirra þurfa vaxandi örvun.

9) Taugasjúkdómar tengjast kynferðislegri endurtekningu hjá einstaklingum með og án þvingunar kynferðislegrar hegðunar (2014) - [næmi / cue-reactivity and desensitization] Fyrsta í röð Cambridge University rannsóknir fundu sömu heila virkni mynstur í klámfíklum (CSB einstaklingum) eins og sést á fíkniefnum og alkóhólista - meiri cue-viðbrögð eða næmi. Leiða rannsóknir Valerie Voon sagði:

Það er skýr munur á starfsemi heilans milli sjúklinga sem eru með þvingunar kynferðislega hegðun og heilbrigðum sjálfboðaliðum. Þessi munur speglar þá sem fíkla eiturlyfja.

Voon o.fl., 2014 komst einnig að því að klámfíklar passa viðurkennd fíkn líkan að vilja „það“ meira, en ekki líkar betur við „það“. Útdráttur:

Í samanburði við heilbrigða sjálfboðaliða höfðu CSB einstaklingarnir meiri huglæg kynferðislegan löngun eða langaði til skýrt cues og hafði meiri mætur skorar til erótískur cues, þannig að sýna fram á að ágreiningur sé á milli og vilja

Rannsakendur greintu einnig frá því að 60% einstaklinga (meðalaldur: 25) átti erfitt með að ná upp stinningu / uppköstum með alvöru samstarfsaðilum, en gætu enn náð stinningu með klám. Þetta gefur til kynna næmni eða habituation. Útdráttur:

CSB einstaklingarnir greint frá því að vegna of mikillar notkunar á kynferðislegum efnum ... hefur reynst minnkað kynhvöt eða ristruflanir sérstaklega í líkamlegu sambandi við konur (þó ekki í tengslum við kynferðislegt efni).

CSB einstaklingarnir samanborið við heilbrigða sjálfboðaliða höfðu verulega meiri erfiðleika með kynferðislegri uppköst og upplifðu meiri ristruflanir í nánu kynferðislegu sambandi en ekki kynferðislega skýr efni.

10) Auka athyglisbrestur gegn kynferðislegri vitsmuni einstaklinga með og án þvingunar kynferðislegrar hegðunar (2014) - [næmi / cue-reactivity] - Annað Cambridge University rannsóknin. Útdráttur:

Niðurstöður okkar af auknum ávanabindandi sjónarmiðum ... benda til hugsanlegra skörunar með aukinni athyglisvanda sem kom fram í rannsóknum á eiturverkunum í sjúkdómum af fíkniefnum. Þessar niðurstöður sameinast nýlegum niðurstöðum taugaáhrifum á kynferðislega skýrum vísbendingum í [klámfíklum] í neti svipað og það sem felst í rannsóknum á eiturverkumæxlisviðbrögðum og veita stuðning við hvatningargreiningarstefna um fíkn sem liggur undir ósamræmi viðbrögð við kynferðislegum cues í [ klámfíklar]. Þessi niðurstaða dovetails með nýlegri athugun okkar að kynferðisleg skýr myndbönd voru tengd meiri virkni í tauga neti svipað og fram í rannsóknum á eiturverkumæxlum. Mikill löngun eða ófullnægjandi frekar en að mæta var frekar í tengslum við virkni í þessu tauga neti. Þessar rannsóknir veita saman stuðning við hvatningargreiningar kenningu um fíkn sem liggur undir ósamræmi viðbrögð við kynferðislegum vísbendingum í CSB.

11) Cybersex fíkn í heteroseksual kvenkyns notendur internet klám má skýra með fullnægjandi tilgátu (2014) - [meiri þrá / næmi] - útdráttur:

Við skoðuðum 51 kvenkyns IPU og 51 kvenkyns notendur án nettengingar (NIPU). Með því að nota spurningalista, metum við alvarleika cybercross fíkn almennt, svo og tilhneigingu til kynferðislega örvunar, almennt vandkvæða kynferðislega hegðun og alvarleika sálfræðilegra einkenna. Að auki var tilraunahópur, þar á meðal huglægur vöktun á 100 klámfengnum myndum, ásamt vísbendingum um löngun, gerð. Niðurstöður sýndu að IPU flokkuðu klámfengnar myndir sem meira vöktu og tilkynnti meiri þrá vegna klámmyndunar mynda samanborið við NIPU. Þar að auki, þráhyggju, kynferðisleg vöktun á myndum, næmi fyrir kynferðislega örvun, vandkvæðum kynferðislegrar hegðunar og alvarleika sálfræðilegra einkenna, spáðu tilhneigingu gagnvart kynþáttabarnsfíkn í IPU. Að vera í sambandi, fjöldi kynferðislegra samskipta, ánægju með kynferðisleg tengsl og notkun gagnvirka kynhneigðar voru ekki tengdir kynlífsfíkn. Þessar niðurstöður eru í samræmi við þær sem greint er frá fyrir kynhneigðra karlmenn í fyrri rannsóknum. Niðurstöður um styrkingu eðlis kynferðislegrar örvunar, leiðir til að læra og hlutverk hvetjandi viðbrögð og þrá í þróun cybersex fíkn í IPU þarf að ræða.

12) Empirical Vísbendingar og fræðilega umfjöllun um þætti sem stuðla að Cybersex fíkn frá vitsmunalegum hegðun (2014) - [meiri þrá / næmi] - útdráttur:

Eðli fyrirbæru sem kallast kortsjávarfíkn (CA) og þróunarsvið þess er fjallað um. Fyrri vinnu bendir til þess að sumir einstaklingar gætu verið viðkvæmir fyrir CA, en jákvæð styrking og cue-reactivity teljast kjarni aðferðir við þróun CA. Í þessari rannsókn töldu 155 kynhneigðir karlmenn 100 klámfengnar myndir og bentu til aukinnar kynferðislegrar örvunar. Þar að auki voru tilhneigingar gagnvart kynhneigðarskyni, næmi fyrir kynferðislegri örvun og ónæmingu kynlífs almennt metin. Niðurstöður rannsóknarinnar sýna að það eru þættir um varnarleysi hjá CA og gefa vísbendingar um hlutverk kynferðislegs fullnustu og ónæmiskerfisins í þróun CA.

13) Nýjung, ástand og athyglisbrestur til kynferðislegra verðlauna (2015) - [meiri þrá / næmi og habituation / desensitization] - Önnur Cambridge University fMRI rannsókn. Í samanburði við stjórnendur klámfíknanna vildu kynferðislega nýjungar og skilyrt cues tengd klám. Hins vegar leiddi heila klámfíkla hraðar til kynferðislegra mynda. Þar sem nýjungavinnsla var ekki fyrir hendi, er talið að klámfíkn dregur nýjungarleit í tilraun til að sigrast á habituation og desensitization.

Þvingunar kynferðisleg hegðun (CSB) var í tengslum við aukin nýjungarval fyrir kynferðislegt, í samanburði við eftirlit með myndum og almennu vali fyrir cues sem var aðlagað kynferðislegt og peningalegt móti hlutlausum niðurstöðum samanborið við heilbrigða sjálfboðaliða. CSB einstaklingar höfðu einnig meiri dorsal cingulate habituation að endurteknum kynferðislegum móti peningamyndum með hve miklu leyti habituation fylgist með aukinni val fyrir kynferðislega nýjung. Aðferðaraðferðir við kynferðislega kóðanir sem eru ósagnarlegar frá nýsköpunarsval voru í tengslum við snemma umhyggju fyrir kynferðislegum myndum. Þessi rannsókn sýnir að CSB einstaklingarnir eru með dysfunctional auka val fyrir kynferðislega nýjung hugsanlega miðlað af meiri cingulate habituation ásamt almennum auka skilning á verðlaun. Útdráttur:

Útdráttur frá tengdum fréttatilkynningu:

Þeir komust að þeirri niðurstöðu að þegar kynlífsfíklarirnir höfðu endurtekið sömu kynferðislegu myndina samanborið við heilbrigða sjálfboðaliðana, upplifðu þeir meiri virkni á svæðinu í heila sem kallast dorsal fremri cingulate heilaberki, sem vitað er að taka þátt í að horfa á verðlaun og bregðast við nýjar viðburði. Þetta er í samræmi við "habituation", þar sem fíkillinn finnur sömu hvatningu minna og minna gefandi - til dæmis getur kaffiþurrkur fengið koffein frá fyrstu bollanum sínum, en með tímanum því meira sem þeir drekka kaffi, því minni suð verður.

Þessi sömu habituation áhrif eiga sér stað hjá heilbrigðum körlum sem eru ítrekað sýnd sama klámvideo. En þegar þeir horfa á nýtt myndband fer áhugasviðið og uppreisnin aftur til upprunalegs stigs. Þetta felur í sér að kynlífsfíkillinn þurfi að leita að stöðugri framboði nýrra mynda til að koma í veg fyrir habituation. Með öðrum orðum gæti habituation leitað að nýjum myndum.

"Niðurstöður okkar eru sérstaklega viðeigandi í tengslum við á netinu klám," bætir Dr Voon. "Það er ekki ljóst hvað kallar á fíkn í kynlífinu í fyrsta lagi og líklegt er að sumt fólk sé frekar ráðstafað til fíkninnar en aðrir, en að því tilskildu að endalaus framboð nýrra kynferðislegra mynda sem er til á netinu hjálpar fæða fíkn sína, gerir það meira og meira erfiðara að flýja. "

14) Neural undirlag kynferðislegrar löngun hjá einstaklingum með vandkvæðum tvíhliða hegðun (2015) - [meiri mælikvörun / næmi og óstöðugleiki í forrennsli] - Þessi kóreska fMRI rannsókn endurtekur aðrar rannsóknir á heila um klámmyndir. Eins og Cambridge háskólanám fannst það cue-framkallað heilavirkjunarmynstur hjá kynlífsfíklum sem endurspegla mynstur fíkniefna. Í takt við nokkrar þýskir rannsóknir fundu breytingar á prefrontal heilaberki sem samsvara breytingum sem koma fram hjá fíkniefnum. Hvað er nýtt er að niðurstöðurnar samræmdu forstillandi heilaberki örvunarmynstri sem komu fram hjá fíkniefnum: Aukin cue-viðbrögð við kynferðislegum myndum hamlaðu enn viðbrögð við öðrum venjulegum augum. Útdráttur:

Rannsóknin okkar miðaði að því að rannsaka tauga tengslin við kynferðislega löngun með atburðatengdum hagnýtum segulómun (fMRI). Þrjátíu og þrír einstaklingar með PHB og 22 aldurstengda heilbrigða stjórn voru skoðuð á meðan þeir kölluðu passively kynferðislega og nonsexual áreiti. Námsmat kynhneigðanna var metið sem svar við hverri kynferðislegu áreynslu. Í samanburði við eftirlit komu einstaklingar með PHB upp á tíðari og aukinn kynferðislegan löngun þegar þeir voru kynntir kynferðislegum áreitum. Stærri virkjun kom fram í kúptum kjarna, óæðri parietal lobe, dorsal anterior cingulate gyrus, thalamus og dorsolateral prefrontal heilaberki í PHB hópnum en í samanburðarhópnum. Að auki ólíkt blóðkornamynstri á virku svæði milli hópanna. Í samræmi við niðurstöður rannsókna á heilahugsun efnis- og hegðunarfíkn, sýndu einstaklingar með hegðunar einkenni PHB og aukinnar löngun breytta virkjun í forskotahvolfinu og undirflokkum

15) Mótun á seint jákvæðum möguleikum kynferðislegra mynda hjá vandamálanotendum og stýringum í ósamræmi við „klámfíkn“ (2015) - [venja] - Önnur EEG rannsókn frá teymi Prause. Þessi rannsókn bar saman 2013 einstaklingana frá Steele et al., 2013 til raunverulegs samanburðarhóps (samt þjáðist hann af sömu aðferðafræðilegu göllunum sem nefnd eru hér að ofan). Niðurstöðurnar: Í samanburði við stýringar „höfðu einstaklingar sem eiga í vandræðum með að stjórna klámskoðun sinni“ lægri viðbrögð heilans við einni sekúndu útsetningu fyrir myndum af vanilluklám. Leiðarahöfundur heldur því fram að þessar niðurstöður séu „afsakaðar klámfíkn.“ Hvaða lögmæti vísindamaður myndi halda því fram að ein afbrigðileg rannsókn þeirra hafi dregið úr a vel þekkt námssvið?

Í raun og veru, niðurstöðurnar Prause o.fl. 2015 passar fullkomlega við Kühn & Gallinat (2014), sem komst að því að meira klámnotkun tengist minni heilavirkjun sem svar við myndum af vanillu klám. Prause et al Niðurstöðurnar samræmast einnig Banca o.fl. 2015 sem er #13 í þessum lista. Þar að auki, önnur EEG rannsókn kom í ljós að meiri klámnotkun hjá konum fylgdi minni virkjun heila við klám. Lægri EEG-aflestur þýðir að viðfangsefnir gefa myndunum minni gaum. Einfaldlega sagt voru tíðir klámnotendur ónæmir fyrir kyrrstæðum myndum af vanilluklám. Þeim leiddist (venja eða gera lítið úr). Sjáðu þetta víðtæk YBOP gagnrýni. Sjö ritrýndar greinar eru sammála um að þessi rannsókn hafi í raun fundið fyrir ósjálfráða / habituation hjá tíðar klámnotendum (í samræmi við fíkn): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

16) HPA-axis Dysregulation hjá körlum með tvíhliða raskanir (2015) - [ónæmissvörun] - Rannsókn á 67 karlkyns kynlífi og 39 aldurstengdum samanburði. Hypothalamus-heiladingulinn (HPA) ásinn er aðalþáttur í streituviðbrögðum okkar. Fíkn breyta streituhringrás heilans sem leiðir til truflun á HPA ás. Þessi rannsókn á kynlífsfíklum (hypersexuals) fann breytingar á streituviðbrögðum sem spegla niðurstöðurnar með fíkniefnum. Útdráttur úr fréttatilkynningu:

Rannsóknin fól í sér 67 karla með ofsabjúg og 39 heilbrigða samsvörun. Þátttakendur voru greinilega greindir fyrir ofskynjanir og samsýringu með þunglyndi eða bernskuáverki. Rannsakendur gáfu þeim lágskammti dexametasóns á kvöldin áður en prófið hófst við lífeðlisfræðilegan streituvörn, og þá mældi það á morgnana magn af streituhormónum cortisol og ACTH. Þeir komust að því að sjúklingar með ofsabjúgskortur höfðu hærra magn af slíkum hormónum en heilbrigðum eftirliti, munur sem hélst jafnvel eftir að hafa stjórn á samsýruþunglyndi og bernskuáverkum.

"Frávik álagsreglna hefur áður komið fram hjá sjúklingum með þunglyndi og sjálfsvíg og efnaskipti," segir prófessor Jokinen. "Á undanförnum árum hefur verið lögð áhersla á hvort bernskuáverkar geti leitt til dysregulunar á streitukerfi líkamans með svokölluðu epigenetískum aðferðum, með öðrum orðum hvernig sálfélagsleg umhverfi þeirra getur haft áhrif á genin sem stjórna þessum kerfum." Samkvæmt vísindamenn, benda niðurstöðurnar til þess að sama taugabólga kerfi sem tekur þátt í annarri tegund af misnotkun getur sótt um fólk með ofsabjúg.

17) Prefrontal stjórn og fíkniefni: fræðileg líkan og endurskoðun á taugasálfræðilegum og taugafræðilegum niðurstöðum (2015) - [truflanir á framrásum / lélegri framkvæmdastjórn og næmi] - Útdráttur:

Í samræmi við þetta sýna niðurstöður úr hagnýtri taugamyndun og öðrum taugasálfræðilegum rannsóknum að vísbendingarviðbrögð, löngun og ákvarðanataka eru mikilvæg hugtök til að skilja netfíkn. Niðurstöðurnar um samdrátt í stjórnun stjórnenda eru í samræmi við aðra hegðunarfíkn, svo sem sjúklegt fjárhættuspil. Þeir leggja einnig áherslu á að fyrirbærið sé flokkað sem fíkn, því að það eru líka nokkur líkindi við niðurstöður varðandi vímuefnaneyslu. Ennfremur eru niðurstöður núverandi rannsóknar sambærilegar við niðurstöður úr rannsóknum á vímuefnaneyslu og leggja áherslu á líkingar milli netfíknar og vímuefna eða annarrar hegðunarfíknar.

18) Áhrifamikil samtök í kynþáttafíkn: Aðlögun á óbeinum fótboltaleik með klámmyndir. (2015) - [meiri þrá / næmi] - Útdráttur:

Nýlegar rannsóknir sýna líkindi milli netfíknis og vímuefna og halda því fram að flokka netfíkn sem atferlisfíkn. Í vímuefnaneyslu er vitað að óbein samtök gegna mikilvægu hlutverki og slík óbein samtök hafa ekki verið rannsökuð í netfíkn, hingað til. Í þessari tilraunarannsókn luku 128 gagnkynhneigðir karlkyns þátttakendur Implicit Association Test (IAT; Greenwald, McGhee og Schwartz, 1998) breytt með klámmyndum. Ennfremur voru metin kynferðisleg hegðun, næmi gagnvart kynferðislegri örvun, tilhneiging til netfíknar og huglægt löngun vegna áhorfs á klám myndir. Niðurstöður sýna jákvæð tengsl milli óbeinna samtaka klámmynda við jákvæðar tilfinningar og tilhneigingu til netfíknar, erfiðrar kynferðislegrar hegðunar, næmni fyrir kynferðislegri örvun sem og huglægrar löngunar. Þar að auki leiddi í ljós hófstillt aðhvarfsgreining að einstaklingar sem sögðu frá mikilli huglægri löngun og sýndu jákvæðar óbeinar samtök klámmynda með jákvæðum tilfinningum, einkum hneigð til netfíknar. Niðurstöðurnar benda til hugsanlegs hlutverks jákvæðra óbeinna samtaka við klámmyndir í þróun og viðhaldi netfíknar. Ennfremur eru niðurstöður núverandi rannsóknar sambærilegar við niðurstöður úr rannsóknum á vímuefnaneyslu og leggja áherslu á líkingar milli netfíknar og vímuefna eða annarrar hegðunarfíknar.

19) Einkenni kynþáttafíkn geta tengst bæði nálgun og forðast klámmyndandi áreiti: niðurstöður úr hliðstæðum sýnishorn af reglulegu kynhneigðra notenda (2015) - [meiri þrá / næmi] - Útdráttur:

Sumar aðferðir benda til þess að líkt er fyrir efnaafbrigði þar sem nálgun / forðast tilhneiging er lykilatriði. Nokkrir vísindamenn hafa haldið því fram að einstaklingar gætu annaðhvort sýnt tilhneigingu til að nálgast eða forðast fíkniefni sem tengist ákvarðanatöku í fíkniefnum. Í núverandi rannsókn luku 123 kynhneigð karlar aðferðir til að koma í veg fyrir nálgun (AAT; Rinck og Becker, 2007) breytt með klámmyndir. Á AAT þátttakendur þurftu annaðhvort að ýta á klámmyndir eða draga þær í átt að sjálfum sér með stýripinnanum. Næmi fyrir kynferðislegri örvun, vandkvæða kynferðislega hegðun og tilhneigingu gagnvart kynþáttabrotum var metin með spurningalistum.

Niðurstöður sýndu að einstaklingar með tilhneigingu gagnvart kynhneigð fíkn höfðu tilhneigingu til að nálgast eða forðast klámmyndir. Að auki sýndu í meðallagi endurteknar greiningar að einstaklingar með mikla kynhneigð og vandkvæða kynferðislega hegðun sem sýndu hátt nálgun / forðast tilhneigingu, greint frá meiri einkennum kynþáttarfíkn. Samræmi við efnaviðhengi benda niðurstöður þess að bæði nálgun og forðast tilhneigingar gætu gegnt hlutverki í kynþáttafíkn. Þar að auki gæti samskipti við næmi fyrir kynferðislega örvun og vandkvæða kynferðislega hegðun haft uppsöfnuð áhrif á alvarleika huglægra kvartana í daglegu lífi vegna kynþáttamisnotkunar. Niðurstöðurnar gefa til kynna frekari vísbendingar um líkur á kynþáttafíkn og efnaafbrigði. Slík líkindi gætu endurspeglast í sambærilegum taugavinnslu á vefslóðum og lyfjatengdum vísbendingum.

20) Haltu fast við klám? Ofnotkun eða vanræksla á Cybersex cues í fjölverkavinnslu ástandi tengist einkennum kynþáttar fíkn (2015) - [meiri þrá / næmi og lélegari stjórnunarstjórn] - Útdráttur:

Sumir einstaklingar neyta innihald cybersex, svo sem klámfengið efni, á ávanabindandi hátt, sem leiðir til alvarlegra neikvæðra afleiðinga í einkalífinu eða vinnu. Eitt verkfæri sem leiðir til neikvæðar afleiðingar getur dregið úr framkvæmdastjórninni yfir vitund og hegðun sem kann að vera nauðsynlegt til að átta sig á markvissri skiptingu á notkun cybersex og annarra verkefna og skuldbindinga lífsins. Til að takast á við þessa þætti rannsakaðum við 104 karlkyns þátttakendur með fjölþjóðlegum fjölþjóðlegum hugmyndum með tveimur settum: Eitt sett samanstóð af myndum af einstaklingum, hitt sett samanstóð af klámmyndir. Í báðum setunum þurftu að flokka myndirnar samkvæmt ákveðnum forsendum. Markmiðið var að vinna að öllum flokkunarverkefnum að jafna magni með því að skipta á milli settanna og flokkunarverkefna á jafnvægi.

Við komumst að því að minni jafnvægi í þessari fjölverkavinnsluþætti væri tengd meiri tilhneigingu gagnvart kynþáttafíkn. Einstaklingar með þessa tilhneigingu oft oft ofnotaðir eða vanrækt að vinna á klámmyndirnar. Niðurstöðurnar benda til þess að minni stjórnsýslustjórnun yfir fjölverkavinnslu, þegar þau verða að standast klámfengið efni, geta stuðlað að truflun á hegðun og neikvæðum afleiðingum af völdum cybersex fíkn. Hins vegar virðast einstaklingar með tilhneigingu gagnvart kynþætti fíkniefni hafa annaðhvort tilhneigingu til að koma í veg fyrir eða nálgast klámfengið efni, eins og fjallað er um í hvatningu módel af fíkn.

21) Viðskipti seinna verðlaun fyrir núverandi ánægju: Klámmyndun neyslu og frestun frádráttar (2015) - [lélegari stjórnunarstjórn: orsakatengsl] - Útdráttur:

Rannsókn 1: Þátttakendur kláruðu spurningalista um klámnotkun og töf á afsláttarverkefni á tíma 1 og síðan aftur fjórum vikum síðar. Þátttakendur sem tilkynntu um meiri upphafsnotkun kláms sýndu hærri afsláttarafsláttartíðni á tíma 2 og stjórnuðu fyrstu afsláttarafslætti. Rannsókn 2: Þátttakendur sem sátu hjá við klámnotkun sýndu minni afslátt af afslætti en þátttakendur sem sátu hjá uppáhaldsmatnum.

Netaklám er kynferðisleg verðlaun sem stuðlar að því að seinka álag á annan hátt en aðrir náttúrulegar umbætur gera, jafnvel þegar notkun er ekki þvingandi eða ávanabindandi. Þessi rannsókn gerir mikilvægt framlag, sem sýnir að áhrifin eru umfram tímabundinn vökva.

Neysla kynhneigðar getur veitt strax kynferðislegt fullnæging en getur haft afleiðingar sem stækka og hafa áhrif á önnur lén í lífi einstaklingsins, einkum sambönd.

Niðurstaðan bendir til þess að internetaklám sé kynferðisleg verðlaun sem stuðlar að því að seinka ávöxtun öðruvísi en aðrar náttúrulegar umbætur. Það er því mikilvægt að meðhöndla klám sem einstakt hvati í umbun, hvatvísi og fíknunarrannsóknum og að beita þessu í samræmi við einstaklingsbundið og samskiptatækni.

22) Kynferðisleg áreynsla og ónæmissvörun Ákveða kynlíf fíkniefni hjá samkynhneigðum (2015) - [meiri þrá / næmi] - Útdráttur:

Nýlegar niðurstöður hafa sýnt tengsl milli alvarleika CyberSex Addiction (CA) og vísbendingar um kynferðislega áreynslu, og að takast á við kynferðislega hegðun skilaði sambandinu milli kynferðislega spennu og einkenna CA. Markmiðið með þessari rannsókn var að prófa þessa miðlun í sýni kynhneigðra karla. Spurningalistar meta einkenni CA, næmi fyrir kynferðislegri örvun, klámnotkun hvatning, vandkvæða kynferðislega hegðun, sálfræðileg einkenni og kynferðisleg hegðun í raunveruleikanum og á netinu. Þar að auki skoðuðu þátttakendur klámfengnar myndbönd og sýndu kynferðislega uppnám þeirra fyrir og eftir myndsýningu. Niðurstöðurnar sýndu sterk tengsl milli einkenna CA og vísbendingar um kynferðislega uppköst og kynferðislega spennu, meðhöndlun kynhneigðra og sálfræðilegra einkenna. CA var ekki tengd við kynferðislega hegðun án nettengingar og vikulega notkun netkerfis. Meðferð með kynferðislegri hegðun miðlaði að hluta til sambandið milli kynferðislega spennu og CA. Niðurstöðurnar eru sambærilegar við þær sem greint er frá fyrir kynhneigð karla og kvenna í fyrri rannsóknum og eru ræddar á grundvelli fræðilegra forsendna CA, sem benda á hlutverk jákvæðra og neikvæðra styrkinga vegna notkun cybersex.

23) Hlutverk taugakvilla í sjúkdómsgreiningu á kynhneigð (2016) - [truflanir á streitu og bólgu] - Þessi rannsókn tilkynnti um hærra magn af æxlis drepþætti (TNF) hjá kynlífsfíklum miðað við heilbrigða samanburði. Hækkað magn TNF (merki bólgu) hefur einnig fundist í fíkniefnum og eiturlyfjum (áfengi, heróín, meth). Það voru sterk fylgni milli TNF stigs og matskvarða sem mæla ofurhygð.

24) Metýlering á HPA-axis tengdar genum hjá körlum með tvísýni (2017) - [dysfunctional stress response] - Þetta er eftirfylgni með #8 hér að ofan sem komst að því að kynlífsfíklar eru með truflun á streitukerfum - lykillinn að taugakvilli og eitrun vegna fíkniefna. Í núverandi rannsókn fundust breytingar á erfðafræðilegum breytingum á genum sem eru aðallega í mönnum streituviðbrögðum og nátengd fíkn. Með frumubreytingar, DNA röðin er ekki breytt (sem gerist með stökkbreytingu). Þess í stað er genið merkt og tjáningin er snúin upp eða niður (stutt myndband sem útskýrir epigenetics). Æxlisbreytingar sem greint var frá í þessari rannsókn leiddu í breyttri CRF genvirkni. CRF er taugaboðefni og hormón sem rekur ávanabindandi hegðun eins og löngun, og er stór leikmaður í mörgum fráhvarfseinkennum sem upplifað er í tengslum við efni og hegðunarfíkn, Þar á meðal klámfíkn.

25) Þvinguð kynferðisleg hegðun: Prefrontal og Limbic Volume and Interactions (2016) - [truflanir fyrir framan hringrás og næmni] - Þetta er fMRI rannsókn. Í samanburði við heilbrigða stjórnun höfðu CSB einstaklingar (klámfíklar) aukið amygdala rúmmál vinstra megin og minnkað hagnýta tengingu milli amygdala og dorsolateral prefrontal cortex DLPFC. Minni hagnýtur tenging milli amygdala og framhimabörkur er í takt við fíkniefni. Talið er að lakari tenging dragi úr stjórn heilaberki fyrir framan hvat notandans til að stunda ávanabindandi hegðun. Þessi rannsókn bendir til þess að eituráhrif á lyf geti leitt til minna gráefnis og þar með minna amygdala rúmmáls hjá fíkniefnum. Amygdala er stöðugt virk meðan á klám stendur, sérstaklega við upphaflega útsetningu fyrir kynferðislegri vísbendingu. Kannski fasti kynferðislegt nýjung og leit og leit leiðir til einstakra áhrifa á amygdala hjá þvinguðum klámnotendum. Að öðrum kosti eru margra ára klámfíkn og alvarlegar neikvæðar afleiðingar mjög streituvaldandi - og cHröð félagsleg álag tengist aukist amygdala rúmmál. Study #16 hér að ofan komist að því að "kynlífsfíklar" hafa ofvirkan streitukerfi. Gæti langvarandi streita sem tengist klám / kynlíf fíkn, ásamt þáttum sem gera kynlíf einstakt, leiða til meiri amygdala bindi? Útdráttur:

Núverandi niðurstöður okkar lýsa hækkun á rúmmáli á svæði sem hefur áhrif á hvatningu og lægri hvíldarstöðu tengsl forritsstjórna fyrir ofan stjórnkerfi. Slökun á slíkum netum getur útskýrt afbrigðilegan hegðunarmynstur gagnvart umhverfisvænum umbunum eða aukinni viðbrögð við mikilvægum hvatamyndum. Þrátt fyrir að mælikvarða okkar mælikvarði á þá sem eru í SUD, þá geta þessi niðurstöður endurspeglað muninn sem virkni taugameðferðaráhrifa langvarandi lyfjagjafar. Nýjar sannanir benda til hugsanlegra skarastála með fíkniefni, einkum að styðja hvatningarprófanir. Við höfum sýnt að virkni í þessu salience neti er síðan aukin eftir útsetningu fyrir mjög mikilvægt eða valið kynferðislegt skýrt cues [Brand et al., 2016; Seok og Sohn, 2015; Voon et al., 2014] ásamt aukinni umhyggjuþætti [Mechelmans et al., 2014] og löngun sérstaklega við kynferðislega kúgun en ekki almenn kynferðisleg löngun [Brand et al., 2016; Voon et al., 2014]. Aukin athygli á kynferðislegum skýringum er frekar í tengslum við val á kynferðislegum skilyrðum sem staðfestir þannig tengslin milli kynferðislegra einkenna og viðhorfasjónarmiða [Banca o.fl., 2016]. Þessar niðurstöður auka virkni sem tengjast kynsjúkdómum eru frábrugðin niðurstöðum (eða óskilyrtri hvati) þar sem aukin habituation, hugsanlega í samræmi við hugtakið umburðarlyndi, eykur val á nýju kynferðislegu áreiti [Banca o.fl., 2016]. Saman þessara niðurstaðna hjálpar til við að lýsa undirliggjandi taugabólgu CSB sem leiðir til meiri skilnings á röskuninni og auðkenningu hugsanlegra meðferðarmerkja.

26) Ventral Striatum Virkni Þegar horft er á æskilegan myndatöku er fylgst með einkennum á kynlífafíkn (2016) - [meiri hvata viðbrögð / næmi] - Þýska fMRI rannsókn. Finndu #1: Verkefnaverkefni (ventral striatum) var hærra fyrir valin klámmyndir. Finndu #2: Ventral striatum viðbrögð í tengslum við internet kynlíf fíkn stig. Báðar niðurstöður benda til næmingar og samræma fíkn líkan. Höfundarnir halda því fram að "taugaþættir á fíkniefnaleysi er sambærileg við aðra fíkn." Útdráttur:

Ein tegund af fíkniefni er óhófleg klámnotkun, einnig nefnt kúreki eða fíkniefni. Neuroimaging rannsóknir fundu útsetningu fyrir ventralstriatum þegar þátttakendur horfðu skýr kynferðisleg áreynsla samanborið við ótvírætt kynferðislegt / erótískur efni. Við gerum nú ráð fyrir að ventral striatum ætti að bregðast við forstilltu klámmyndir í samanburði við óhefðbundnar klámmyndir og að ventral striatum virkni í þessum andstæða ætti að vera í tengslum við huglæg einkenni klámfíkn á Netinu. Við lærðum 19 kynhneigðra karlkyns þátttakendur með myndhugmyndum þar á meðal valið og óhefðbundið klámfengið efni.

Myndir úr völdum flokki voru metnar sem meira vökva, minna óþægilegt og nær til hugsjónar. Ventral striatum svörun var sterkari fyrir valið ástand í samanburði við óvalin myndir. Ventral striatum virkni í þessum andstæðu var í tengslum við sjálfsmataðgerðir einkenna á fíkniefni. Mismunandi einkenni alvarleiki var einnig eina mikilvæga spáin í endurspeglunargreiningu með ventralstriatum svari sem háð breytilegum og huglægum einkennum á fíkniefni, almenn kynferðislega spennu, ofsækni, þunglyndi, mannleg næmi og kynferðislega hegðun á síðustu dögum sem spámenn . Niðurstöðurnar styðja hlutverk ventral striatum við vinnslu verðlauna og tilhlýðilegrar þroskunar sem tengist viðkvæma klínísku efni. Aðferðir til að meta verðlaun í ventral striatum geta stuðlað að tauga skýringu á því hvers vegna einstaklingar með ákveðna óskir og kynferðislegan fantasíu eru í hættu á að tapa stjórn á notkun á Internetaklám.

27) Breytt viðvarandi ástand og tauga tengsl við einstaklinga með þunglyndi kynferðislegrar hegðunar (2016) - [meiri mælikvarða / næmi og óstöðugleiki í forrennsli] - Þessi þýska fMRI rannsókn endurspeglar tvær helstu niðurstöður úr Voon o.fl., 2014 og Kuhn & Gallinat 2014. Helstu niðurstöður: Taugafylgni matarlystis og taugatengingar var breytt í CSB hópnum. Samkvæmt vísindamönnunum gæti fyrsta breytingin - aukin amygdala virkjun - endurspeglað auðvelda skilyrðingu (meiri "raflögn" við áður hlutlausar vísbendingar sem spá fyrir um klám myndir). Önnur breytingin - minnkuð tenging milli ventral striatum og frontal cortex - gæti verið merki fyrir skerta getu til að stjórna hvötum. Rannsakendur sögðu: „Þessar [breytingar] eru í takt við aðrar rannsóknir sem rannsaka tauga tengsl fíknasjúkdóma og högghraða. “ Niðurstöðurnar um meiri amygdalar virkjun við vísbendingar (næmi) og minnkað tengsl milli verðlaunamiðstöðvarinnar og prefrontal heilaberkins (dáleiðni) eru tveir helstu breytingar á heila í efnafíkn. Að auki þjáðist 3 af 20 þunglyndis klámnotendum af "fullnægjandi stinningu". Útdráttur:

Almennt má sjá að aukin amygdala virkni og samhliða minnkaður Ventral striatal-PFC tengingin gerir íhugun um æxlun og meðferð CSB. Þátttakendur með CSB virtust vera líklegri til að koma á fót tengsl milli formlega hlutlausra vísbendinga og kynferðislega viðeigandi umhverfisáreiti. Þannig eru þessi efni líklegri til að lenda í vísbendingum sem vekja nálægri hegðun. Hvort þetta leiðir til CSB eða er afleiðing af CSB verður að svara með framtíðarrannsóknum. Þar að auki geta skertar reglubreytingar, sem endurspeglast í minnkaðri samdráttarfjölgun, fyrirfram að styðja við viðhald vandamáls hegðunar.

28) Þvingunarháttur um meinafræðilega misnotkun lyfja og lyfjameðferðar (2016) - [Cue reactivity / sensitization, enhanced conditioned responses] - Þetta Cambridge University fMRI rannsókn samanstendur af þráhyggju hjá alkóhólistum, binge-eaters, tölvuleikusýkendum og klámfíklum (CSB). Útdráttur:

Öfugt við aðrar sjúkdómar sýndu CSB miðað við HV sýnilegan kaup til að umbuna árangri ásamt meiri þrautseigju í launaðri stöðu án tillits til niðurstöðu. Þátttakendur í CSB sýndu ekki sértækar skerðingar í settum breytingum eða afturkennslu. Þessar niðurstöður samanstanda af fyrri niðurstöðum okkar um aukið val fyrir áreiti sem er háð kynferðislegum eða peningalegum niðurstöðum, almennt sem bendir til aukinnar næmni fyrir umbunum (Banca o.fl., 2016). Nánari rannsóknir með mikilvægum umbunum eru tilgreindar.

29) Móðgandi þrá fyrir kynhneigð og tengslanám Forsenda tilhneigingu gagnvart cybersex fíkn í dæmi um reglulega Cybersex Notendur (2016) - [meiri mælikvarða viðbrögð / næmi, aukin skilyrt svörun] - Þetta einstaka rannsóknarnámsefni við fyrrverandi hlutlaus form, sem spáði útliti kláms myndar. Útdráttur:

Það er engin samstaða varðandi greiningu á kynþáttabrotum. Sumar aðferðir eru eftirlíkingar við efnaafbrigði, þar sem tengslanám er lykilatriði. Í þessari rannsókn lauk 86 kynhneigðra karla Standard Pavlovian til að flytja tækifærið, breytt með klámfengnum myndum til að kanna tengslanám í netbókafíkn. Þar að auki var metið eftir huglægum þrá vegna þess að horfa á klámfengnar myndir og tilhneigingu gagnvart kynþáttafíkn. Niðurstöður sýndu áhrif huglægrar þráhyggju á tilhneigingu gagnvart kynþáttafíkn, stjórnað af tengdum námi. Í heild sinni bendir þessi árangur á mikilvægu hlutverki tengdrar náms í þróun cybersex fíkn, en að veita frekari sannanir fyrir því að líkt sé á milli efna háðs og kynþáttafíkn. Í stuttu máli benda niðurstöður þessarar rannsóknar að því að tengslanám gæti gegnt mikilvægu hlutverki varðandi þróun cybersex fíkn. Niðurstöður okkar veita frekari vísbendingar um líkur á kynþáttarafsláttur og efnaafbrigði þar sem áhrif á huglægt þrá og tengda námi voru sýndar.

30) Exploring sambandið milli kynferðislega þvingunar og athyglisbrests á kynlífatengdum orðum í hópi kynferðislegra einstaklinga (2017) - [meiri hvataáhrif / næmi, ófullnægjandi] - Þessi rannsókn endurtekur niðurstöðurnar þetta 2014 Cambridge University rannsókn, sem bar saman athygli hlutdrægni klámfíkla við heilbrigða stjórnun. Hér er það sem er nýtt: Rannsóknin fylgdi „árum kynferðislegrar virkni“ með 1) kynlífsfíknistigum og einnig 2) niðurstöðum athyglisbrests verkefnisins. Meðal þeirra sem skora hátt í kynlífsfíkn, færri ára kynferðisleg reynsla var tengd við meiri Attentional hlutdrægni (skýring á attentional hlutdrægni). Þannig hærri kynlífsskuldbindingar + færri ára kynferðisleg reynsla = meiri merki um fíkn (meiri athyglisleysi eða truflun). En athyglisleysi lækkar verulega hjá þvingunaraðilum og hverfur á hæstu árum með kynferðislegri reynslu. Höfundarnir komust að þeirri niðurstöðu að þessi niðurstaða gæti bent til þess að fleiri ára "þunglyndi kynferðisleg virkni" leiði til meiri habituation eða almennt numbing á ánægju svörun (desensitization). Útdráttur úr niðurstöðu:

Ein möguleg skýring á þessum niðurstöðum er að þar sem kynferðislega þvinguð einstaklingur stundar meiri þvingunarhegðun þróar tengd vökvasniðmát [36-38] og að með tímanum þarf meiri hegðun til að ná sama stigi uppvaknar. Það er frekar haldið því fram að þegar einstaklingar taka þátt í meiri þvingunarhegðun verða neuropathways óvirknir til fleiri "eðlilegra" kynferðislegra áreiða eða mynda og einstaklingar snúa sér að fleiri "öfgastum" hvötum til að átta sig á því að hvetja til örvunar. Þetta er í samræmi við vinnu sem sýnir að "heilbrigðir" karlar verða orðnir tilbúnir til að stækka með tímanum og að þessi viðhorf einkennist af minni vökva og ávanabindandi svörum [39]. Þetta bendir til þess að fleiri þunglyndi, kynferðislega virkir þátttakendur hafi orðið "dofandi" eða meira áhugalausir á "eðlilegum" kynlífatengdum orðum sem notaðar eru í þessari rannsókn og sem slíkur sýna minnkaði athyglisvanda, en þeir sem voru með aukna þrávirkni og minni reynslu sýndu ennþá truflun vegna þess að örvunin endurspeglar næmari skilning

31) Mood breytingar eftir að horfa á klám á Netinu eru tengd einkennum Internet klám-útsýni truflun (2016) - [meiri þrá / næmi, minna líkindi] - Útdráttur:

Helstu niðurstöður rannsóknarinnar eru þær að tilhneiging til klám á netinu (IPD) tengdist neikvæðri tilfinningu um að vera almennt góð, vakandi og róleg sem og jákvætt við skynjaða streitu í daglegu lífi og hvatann til að nota klám á netinu hvað varðar örvunarleit og tilfinningaleg forðast. Ennfremur voru tilhneigingar til IPD neikvæðar tengdar skapi fyrir og eftir að hafa horft á internetaklám auk raunverulegrar aukningar á góðu og rólegu skapi. Sambandinu milli tilhneigingar í átt að IPD og spennuleit vegna netklámnotkunar var stjórnað með mati á ánægju upplifaðrar fullnægingar. Almennt eru niðurstöður rannsóknarinnar í samræmi við tilgátuna um að IPD sé tengd hvatanum til að finna kynferðislega fullnægingu og til að forðast eða takast á við andstyggðar tilfinningar sem og forsendunni um að skapbreytingar í kjölfar klámneyslu séu tengdar IPD (Cooper et al., 1999 og Laier og Brand, 2014).

32) Vandamál kynferðislegrar hegðunar hjá ungum fullorðnum: Sambönd í klínískum, hegðunar- og taugafræðilegum breytum (2016) - [lélegri framkvæmdastjóri starfsemi] - Einstaklingar með erfið kynferðislegan hegðun (PSB) sýndu nokkrar taugakvillar. Þessar niðurstöður benda til lakari framkvæmdastjóri starfsemi (hypofrontality) sem er a lykilheilkenni sem kemur fram hjá fíkniefnum. Nokkrar útdráttar:

Ein athyglisverð niðurstaða úr þessari greiningu er að PSB sýnir veruleg tengsl við fjölda skaðlegra klínískra þátta, þar á meðal lægri sjálfsálit, minnkað lífsgæði, hækkun á BMI og hærri greiningartíðni vegna nokkurra sjúkdóma ...

... það er einnig mögulegt að klínískar aðgerðir sem tilgreindar eru í PSB hópnum eru í raun afleiðing háskólabils sem leiðir til bæði PSB og annarra klíníska eiginleika. Ein hugsanleg þáttur sem fylgt þessu hlutverki gæti verið taugakvilli sem bent er á í PSB hópnum, einkum þeim sem tengjast vinnsluminni, hvatvísi / hvatvísi og ákvarðanatöku. Frá þessum einkennum er hægt að rekja þau vandamál sem koma í ljós í PSB og viðbótar klínískum eiginleikum, svo sem tilfinningalegri dysregulation, sérstökum vitsmunalegum göllum ...

Ef vitsmunaleg vandamál sem greint er frá í þessari greiningu eru í raun kjarnastarfsemi PSB, getur þetta haft verulegar klínískar afleiðingar.

33) Framkvæmdastjóri Virkni kynferðislega þvingunar og án kynferðislega þvingunar karla fyrir og eftir að horfa á erótískur myndband (2017) - [lélegri framkvæmdastjóri, meiri þrá / næmi] - Áhrif á klám sem hafa áhrif á framkvæmdastjóra starfandi hjá körlum með "þunglyndi kynferðislega hegðun" en ekki heilbrigð stjórn. Poorer framkvæmdastjóri starfsemi þegar verða fyrir fíkn-tengdar vísbendingum er kjörmerki efnaskipta (sem gefur til kynna bæði breytt forfront hringrás og næmi). Útdráttur:

Þessi niðurstaða gefur til kynna betri vitsmunalegan sveigjanleika eftir kynferðislega örvun með samanburði við kynferðislega þvingunaraðgerðir. Þessar upplýsingar styðja þá hugmynd að kynferðislegir þvingunarmenn eigi ekki að nýta sér hugsanlegan námsáhrif af reynslu, sem gæti leitt til betri breytinga á hegðun. Þetta gæti líka verið skilið sem skortur á námsáhrifum af kynferðislegum áráttuhópnum þegar þau voru kynferðisleg örvun, svipuð því sem gerist í hringrás kynferðislegs fíkn, sem byrjar með aukinni kynferðislegri vitund og síðan virkjun kynferðis forskriftir og þá fullnægingu, sem oft veldur váhrifum á áhættusömum aðstæðum.

34) Getur Pornography verið ávanabindandi? FMRI rannsókn karla sem leita til meðferðar við vandkvæðum kynhneigðra nota (2017) - [meiri mælikvarða viðbrögð / næmi, aukin skilyrt svörun] - FMRI rannsókn sem felur í sér einstakt cue-reactivity paradigm þar sem fyrrverandi hlutlaus form spáði útliti klámmyndir. Útdráttur:

Karlar með og án vandkvæða klámnotkun (PPU) voru mismunandi í viðbrögðum heilans við vísbendingar sem spáðu fyrir erótískar myndir, en ekki í viðbrögðum við erótískar myndir sjálfir, í samræmi við hvatning salience kenning um fíkn. Þessi heilavirkjun fylgdi aukinni hegðunarvanda til að skoða erótískar myndir (hærra "ófullnægjandi"). Ventral refsivirkni fyrir vísbendingar sem spá fyrir erótískum myndum var marktækt tengd alvarleika PPU, magn klámnotkun á viku og fjölda vikna sjálfsfróunar. Niðurstöður okkar benda til þess að eins og í efnisnotkun og fjárhættuspilatruflanir eru tauga- og hegðunaraðferðir sem tengjast væntanlegri vinnslu á vísbendingum mikilvægara að tengjast klínískt mikilvægum eiginleikum PPU. Þessar niðurstöður benda til þess að PPU geti staðið fyrir hegðunarfíkn og að inngrip sem hjálpar til við að miða á hegðunar- og efnafíkn, beri tillit til aðlögunar og notkunar við að aðstoða karla með PPU.

35) Meðvitundarlaus og ómeðvitað viðbrögð við tilfinningum: Gera þeir mismunandi með tíðni kynhneigðra nota? (2017) - [venja eða desensitization] - Rannsókn metin svör klámnotenda (EEG upplestur & svör við svörun) við ýmsum tilfinningum sem mynda tilfinningar - þar með talin erótík. Rannsóknin leiddi í ljós nokkra taugasjúkdóma milli klínískra neytenda og hátíðni klámnotenda. Brot:

Niðurstöður benda til þess að aukin klámnotkun virðist hafa áhrif á óheilbrigða svörun heilans við tilfinningakennandi áreiti sem ekki var sýnt fram á með skýrri sjálfsskýrslu.

4.1. Strangt Ratings: Athyglisvert er að hár klámnotkunin flokkaði erótískar myndirnar sem meira óþægilegar en meðalnotkunin. Höfundarnir benda á að þetta gæti verið vegna þess að hlutfallslegt "mjúkt kjarna" eðli "erótískur" myndirnar sem eru í IAPS gagnagrunninum bjóða ekki upp á örvun sem þeir geta venjulega leitað eftir, eins og Harper og Hodgins hafa sýnt [58] að með tíðri skoðun klámfenginna efna, flýta margir einstaklingar oft inn í að skoða meira ákafur efni til að viðhalda sama stigi lífeðlisfræðilegrar örvunar. The "skemmtilega" tilfinningaflokkur sá valence einkunnir af öllum þremur hópum til að vera tiltölulega svipuð með hópnum með háum notkunarflokki sem myndirnar eru aðeins örlítið óþægilegar að meðaltali en aðrir hópar. Þetta getur aftur verið vegna þess að "skemmtilega" myndirnar sem kynntar eru eru ekki örvandi nóg fyrir einstaklinga í hópnum sem notar háan notkun. Rannsóknir hafa ítrekað sýnt lífeðlisfræðilegan undirreglu í vinnslu á ætandi efni vegna vitsmunalegra áhrifa hjá einstaklingum sem oft leita að klámmyndandi efni [3, 7, 8]. Það er ástæða höfundar að þessi áhrif geti gert grein fyrir þeim niðurstöðum sem fram koma.

4.3. Byrjaðu að endurspegla mótefnasvörun (SRM): Hlutfallsleg hærri magngreiningartillaga sem sést í hópum með lágan og meðalstór klámnotkun má útskýra af þeim sem eru í hópnum með því að forðast að nota klám, þar sem þau kunna að vera tiltölulega óþægileg. Að öðrum kosti geta niðurstöðurnar sem fengnar eru einnig valdið þvagbælandi áhrifum, þar sem einstaklingar í þessum hópum horfa á fleiri klám en þau skýrt fram - hugsanlega af ástæðum vandamála meðal annarra, þar sem reynt hefur verið að valda aukaverkunum í augnhreyfingum [41, 42].

36) Útsetning fyrir kynferðislegum kvillum veldur meiri afsláttur sem leiðir til aukinnar þátttöku í misnotkun á misnotkun meðal karla (2017) - Í tveimur rannsóknum sýndu útsetning fyrir sjónrænum kynmökum: 1) meiri seinkun á vanskilum (vanhæfni til að fresta fullnægingu), 2) meiri tilhneigingu til að taka þátt í tölvuörvun, 3) meiri tilhneigingu til að kaupa fölsuð vörur og hakk Facebook reikning einhvers. Samanlagt bendir þetta til þess að klámnotkun eykur hvatvísi og getur dregið úr tilteknum framkvæmdastjórnunaraðgerðum (sjálfsstjórnun, dómi, fyrirsjáanleg afleiðingum, hvati stjórnunar). Útdráttur:

Fólk lendir oft á kynferðislegum áreiti meðan á notkun stendur. Rannsóknir hafa sýnt að örvandi hvatning kynferðislegrar hvatningar getur leitt til meiri hvatvísi hjá mönnum, eins og sést í meiri tímabundinni frádrátt (þ.e. tilhneigingu til að kjósa minni, strax hagnað fyrir stærri, framtíðarsinna).

Að lokum sýna núverandi niðurstöður tengsl milli kynferðislegra áreita (td útsetning fyrir myndum af kynþokkafullum konum eða kynferðislega vöktu fötum) og þátttöku karla í netbrotum. Niðurstöður okkar benda til þess að hvatir og sjálfsvörn karla, eins og fram kemur með tímabundnum afsláttum, eru næmir fyrir bilun í andliti alls staðar nálægra kynferðislegra áreka. Karlar geta haft hag af því að fylgjast með hvort útsetning fyrir kynferðislegu áreiti tengist síðari skaðlegum valkostum og hegðun. Niðurstöður okkar benda til þess að kynlíf kynferðisleg áreiti geti freistað menn niður veginn vegna glæpasagna á netinu

Núverandi niðurstöður benda til þess að hár framboð kynferðislegra örva á cyberspace gæti verið nánari tengsl við tölvuþrota hegðun manna en áður var talið.

37) Predictors fyrir (vandkvæðum) notkun á kynferðislega kalt efni á internetinu: Hlutverk einkenna kynferðislegrar hvatningar og áhrifamikill nálgun gagnvart kynferðislegum skaðlegum efnum (2017) - [meiri hvata viðbrögð / næmi / þrár] - Útdráttur:

Í þessari rannsókn var rannsakað hvort eiginleiki kynferðislegrar hvatningar og óbein nálgun tilhneigingar til kynferðislegs efnis eru spár um vandkvæða SEM notkun og daglegs tíma sem fylgir SEM. Í hegðunarreynslu notuðum við nálgunarsviðið (AAT) til að mæla óbein nálgun tilhneigingu til kynferðislegs efnis. Jákvæð fylgni milli óbeinna nálgunartengda gagnvart SEM og daglegum tíma sem fylgist með að horfa á SEM gæti verið skýrist af áreynsluáhrifum: Hægt er að túlka hátt óbeint nálgun, sem er aðhvarfsgreiningu gagnvart SEM. Viðfangsefni með þessum atentional hlutdrægni gæti verið meira dregist að kynferðislegum vísbendingum á Netinu sem leiðir til meiri tíma í SEM staður.

Nýlegar gagnrýni á bókmenntirnar:

Fyrstu tvær ritrýndar blaðsíðurnar hér að neðan veita meiri samhengi við mörg af ofangreindum taugafræðilegum rannsóknum. Fyrsta útdráttur frá Park et al., 2016 útskýrir hvernig internetaklám virkar sem öflug og sjálfsterkandi hvati (mörg af ofangreindum rannsóknum er vitnað í):

3.3. Internetpornography Nota sem sjálfsstjórnarvirkni

Þar sem launakerfið hvetur lífverur til að muna og endurtaka gagnrýninn hegðun, svo sem kynlíf, borða og félagsskap, getur langvarandi notkun á internetaklám orðið sjálfstætt starfandi [95]. Verðlaunakerfið er viðkvæmt fyrir slíkt nám [96], sérstaklega hjá unglingum, svo sem meiri hættu á fíkn [97, 98] og meiri framtíðarnotkun "afbrigðilegan klám" (bestiality og barnaklám) [99]. Nokkrar rannsóknir hafa byrjað að lýsa yfir sköruninni í tauga hvarfefnum kynferðislegs náms og fíkn [100, 101]. Til dæmis, kynferðisleg hegðun og ávanabindandi lyf virkja sömu setur taugafrumna innan sömu launakerfisins (NAc, basolateral amygdala, fremri cingulated area) [102]. Hins vegar er mjög lítið skarast á milli annarra náttúrulegra verðlauna (mat, vatn) og ávanabindandi lyf, svo sem kókaín og metamfetamín [102]. Þannig rekur metamfetamínnotkun sömu aðferðir og tauga hvarfefni sem gerir náttúrulega verðlaun kynferðislegrar örvunar [103]. Í annarri rannsókn höfðu kókaínfíklar nánast eins heilavirkjunarmynstur þegar horft er til kláms og vísbendinga sem tengjast fíkn þeirra, en heilavirkjunarmynstur þegar horft var á náttúruna var algjörlega öðruvísi [104].

Ennfremur örva bæði endurtekin kynhneigð og endurtekin geðveikandi gjöf upp á reglu á Delta FosB, uppskriftarþátt sem stuðlar að nokkrum taugakerfisbreytingum sem næma mesólimbísk dópamínkerfið við viðkomandi starfsemi [103]. Í bæði ávanabindandi fíkniefnaneyslu og kynferðislegri umbun er þetta upp reglugerð í sömu NAc taugafrumum miðlað með dópamínviðtökum [103]. Þetta ferli gerir einstaklingnum of mikið næmt fyrir örvum í tengslum við virkni (aukin hvataþol)105]. Birting á tengdum vísbendingum kallar þá þrár til að taka þátt í hegðuninni (aukin "ófullnægjandi") og getur leitt til þvingunar [106]. Í samanburði á kynferðislegri umbun á efni af misnotkun, eru vísindamenn Pitchers et al. komst að þeirri niðurstöðu að "náttúru- og lyfjameðferðir samanstanda ekki aðeins á sömu taugakerfinu heldur sameinast þeir á sömu sameindamiðlum og líklega í sömu taugafrumum í NAc, til að hafa áhrif á hvatningu og" ófullnægjandi "af báðum tegundum verðlauna "[103]. Á sama hátt ákvað 2016 endurskoðun Kraus, Voon og Potenza að "Algengar taugaboðefnakerfi geta stuðlað að [þunglyndi kynferðislega hegðun] og efnaskiptavandamálum og nýlegar taugakerfisrannsóknir vekja athygli á svipum sem tengjast þráhyggju og aðdráttaratriðum"107].

Hingað til er ekki hugsanlegt heilsufarsáhætta af internetaklám, eins og það er notað til notkunar áfengis og tóbaks, og notkun á internetaklám er víða sýnd sem bæði venjuleg hegðun og sífellt félagslega viðunandi [108,109]. Kannski er þetta vegna þess að menn eru hægar til að tengja klámfíkn sína með kynferðislegum erfiðleikum. Eftir allt saman, "Hver horfir ekki á klám þessa dagana?" Eins og einn af þjónustumönnum okkar spurði lækninn. Hann horfði á vandlega framfarir sínar eins og venjulega, jafnvel vísbendingar um hár kynhvöt [110]. Hins vegar eru vaxandi vísbendingar um að það væri vísbending um fíknartengdar aðgerðir [31, 52, 54, 73, 86, 107, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122]. Finnska vísindamenn fundu "fullorðinsskemmtun" til að vera algengasta ástæðan fyrir nauðungarnotkun [123] og eitt árs lengdarrannsókn á umsóknum um internetið leiddi í ljós að internetaklám gæti haft hæsta möguleika á fíkn [124], með Internet gaming náinni sekúndu í báðum rannsóknum. Hingað til hefur Internet gaming röskun (IGD) verið slated fyrir frekari rannsókn í Greiningar-og Statistical Manual geðraskana (DSM-5) [125], en fíkniefnaneysla á Netinu hefur ekki. Hins vegar, í ljósi rannsóknaraðila Griffiths í Bretlandi, "er reynslan fyrir kynlífsfíkn líklega í samræmi við IGD"73]. Reyndar eru ýmsir sérfræðingar fíkniefna að biðja um fíkn á Netinu að vera viðurkennd sem almennt vandamál með sértækari undirgerðir eins og gaming og klám [118, 126, 127, 128]. Í 2015 endurskoðun komst einnig að þeirri niðurstöðu að Internet klám fíkn ætti að vera viðurkennd sem undirflokkur Internet fíkn, sem tilheyrir DSM [118].

Athyglisvert er að önnur þjónustufulltrúi okkar uppfyllir mörg viðmið sem lagt er til fyrir IGD í DSM-5, leiðrétt fyrir notkun á internetaklám. Hann sýndi eftirfarandi: (1) áhyggjur af Internet klám; (2) tap á áhuga á kynlíf með raunverulegu samstarfsaðilanum sem afleiðing; (3) fráhvarfseinkenni eins og pirringur og gremju; (4) leitar klám til að létta slæmar tilfinningar sínar; (5) vanhæfni til að hætta þrátt fyrir alvarleg vandamál; og (6) stigstærð til fleiri grafískra efna.

Útdráttur frá Klám, ánægju og kynhneigð: Að því er varðar heiðnesku örvunarmynd af kynferðislegri skýringu á fjölmiðlum (2017), sem kannar hvers vegna internet klám gæti verið sérstaklega styrking:

Hedonic styrking

Í öðru lagi líkansins treystum við að IP þjónar sem sérstaklega öflugri styrking kynhneigðra kynþátta. Þó kynferðisleg virkni af einhverju tagi er líkleg til að verðlaun á einhverju stigi, kynnir IP möguleika á blöndu af sérstökum, auðvelt að nálgast, stöðugt skáldsögu og nánast strax verðlaun á þann hátt sem er einstaklega og ákaflega gefandi (td Gola o.fl. 2016). Margir vinsælar, non-empirical verk hafa lagt til eins mikið (td Foubert, 2016, Wilson, 2014; Struthers, 2009). Að auki hafa sumir takmörkuð dóma tekið tillit til þess að IP tákni óeðlilega gefandi hvatningu (td Barrett, 2010; Hilton, 2013; Grinde, 2002) í tengslum við þróun manna. Hingað til hefur ekki verið kerfisbundin endurskoðun að skoða þann möguleika að klámi sé sérstaklega sterkur verðlaun. Í eftirfarandi köflum endurskoðar við sönnunargögn fyrir þetta annað skref.

Af hverju gæti IP aukist sérstaklega?

Hugmyndin um mjög gefandi áreiti hefur verið rædd rækilega í ýmsum bókmenntum í áratugi. Fjárhættuspil (Zuckerman & Kuhlman, 2000; Fauth-Buhler, Mann og Potenza, 2016), fíkniefni (Nesse & Berridge, 1997) og jafnvel tölvuleikir (Koepp o.fl., 1998) hafa allir verið stungnir upp sem afar gefandi áreiti sem nýta þróunardrif. Í hverju ofangreindra dæmi nýtir hegðunin (td fjárhættuspil) þróaðan drif (td tilfinningaleit / áhættusækni) og framleiðir mikil umbun (td möguleiki á tapi) sem umbunar aksturinn beint og samstundis . Eins og áður hefur verið fjallað um er þetta mynstur sérstaklega skjalfest í bókmenntum um hungur.

 Hungur er drifkraftur sem valinn er af þróun og er nauðsynlegur til að lifa af (Pinel, Assanand og Lehman, 2000; van de Pos & Ridder, 2006). Svipað og kynhvöt felur hungur einnig í sér hedónískan þátt (Lowe & Butrin, 2007). Menn hafa ánægju af neyslu matvæla sem uppfylla grunnlíffræðilegar þarfir (Mela, 2006). Hins vegar hafa menn einnig einstaka hæfileika til að skapa sífellt háværari umbun fyrir sig sem framhjá mörgum orku- og áreynsluútgjöldum sem sögulega séð hefðu verið nauðsynleg til að sætta sig. Þetta kemur sérstaklega fram í nýlegri (í þróun mannsins) tilkomu mjög girnilegra matvæla. Þessar fæðutegundir fela oft í sér öflugar samsetningar af sætum, bragðmiklum og saltum bragði sem eru mjög gefandi fyrir þróaðan hungurdrif (Gearhardt, Davis, Kuschner og Brownell, 2011). Með tímanum hefur fjölgun slíkra matvæla, ásamt því hversu auðvelt er að nálgast þau nú, bæði í verði og algengi, leitt til almennra menningarbreytinga á neysluvenjum matvæla (Drewnowski & Spectre, 2004; Hardin-Fanning & Rayens, 2015) , meiri hedonic neysla matvæla (Monteiro o.fl., 2013), aukin offita (Gearhardt o.fl., 2011), og í miklum tilfellum mynstur neyslu matvæla sem virðast ávanabindandi eða áráttuhneigð (Gearhardt o.fl., 2011). Fyrri verk hafa einnig lagt til svipaðar hliðstæður við erfiða IPU (Hall, 2013; Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015).

Líkur á hungri klárast klám líklega við menn sem eru með kynferðislega afleiðingu kynferðislegrar aksturs (Malamuth, 1996; Lax, 2012). Kynferðislegt drif er grundvallarlegt mannlegt eðlishvöt, nauðsynlegt til að lifa af tegundinni. Eins og fram hefur verið annars staðar (td lax, 2012) hefur klámi þróað þannig að fullnægja þessum akstri á einstaka hátt. Nánar tiltekið nýtir klám þróunarspennur til að stunda hæfni og nýjung í kynlífsaðilum (lax, 2012), en leyfir enn frekar varðveislu áreynslu og orku með lágmarks félagslegri vinnu. Þrátt fyrir að kynferðisleg fjölmiðla hafi verið til í meira en öld núna, fjölbreytni, samfelld nýjung, aðgengi og aðgengi að IP gerir það einstakt hvati í samhengi mannaþróunar á þann hátt sem líkist hreinum smekk. Samhliða bendir þessi þættir á hvati sem er mjög og einstaklega gefandi fyrir þróunarsinnaða kynferðislega diska.

Aðgengi að IP

Hjá mörgum eru verðlaun fljótt og auðveldlega fengin metin sem ákjósanlegust en seinkuð umbun, jafnvel þegar þessi seinkaða umbun gæti verið hlutlægari betri (td seinkun á fullnægingu, seinkun á afslætti; Bickel & Marsch, 2001). Þetta er einn þáttur í því sem gerir mörg ánægjuvaldandi, geðvirk efni vön að mynda (td Bickel & Marsch, 2001): Þó að aðrir þættir gætu stuðlað að ávanabindandi hegðunarmynstri (td lífeðlisfræðileg ósjálfstæði, erfðafræðileg tilhneiging), þá eru tengsl áreitis og skjót umbun getur verið venja að mynda. Að byggja á þessu hefur fyrri fræðileg vinna haldið því fram að skyndilegt eðli nettækni almennt skili ávinningi af hegðun netsins á þeim hraða sem fordæmalaus er af öðrum, ekki efnafræðilegum hvötum (Davis, 2001).

Rannsóknir á IP hafa frá upphafi ítrekað lagt áherslu á augnablik eðli netumhverfisins sem tákn fyrir nýja og hugsanlega erfiða aðlögun að venjulegu gefandi eðli kynferðislegra fjölmiðla almennt (Cooper o.fl., 1998; Schwartz & Southern, 2000) . Þar sem kynferðisleg samskipti í samstarfi krefjast venjulega félagslegrar áreynslu og þar sem hefðbundnir, prentaðir eða hljóðritaðir kynferðislegir fjölmiðlar þurftu að minnsta kosti nokkra fyrirhöfn og kostnað til að afla sér (t.d. að keyra til og eyða peningum í fullorðinsleikhús eða verslun), IP er fljótt og auðvelt aðgengilegt og gefur það gagnast sem hlutfallsleg styrking á sérstakri hegðun til að fullnægja kynferðislegri löngun og drifi.

IP er líklega einstök auðveld leið til að öðlast kynferðislega fullnægingu sem áður hefur verið fordæmalaus í samhengi við þróun mannsins. Í áður endurskoðaðri eigindlegri rannsókn (Rothman o.fl., 2015) á æsku borgarinnar var lykilþema sem tengdist klámnotkun aðgengi og einfaldleiki aðgangs. Að auki, innan sama úrtaks, voru einnig skýrslur um notkun IP, að hluta til vegna þess hversu auðveldlega IPU fullnægði kynferðislegum löngunum eða létti kynferðislegri spennu. IP var einfaldlega auðvelt í notkun, sem stuðlaði að mynstri. Að sama skapi í eigindlegri rannsókn (Löfgren-Mårtenson & Månsson, 2010) á sænskum unglingum (N= 73; 49% karlmaður; Range 14-20), var IPU lýst sem fljótleg og tiltölulega auðveld leið til að fá kynferðislega ánægju og gefa út kynferðislega spennu. Saman þessa niðurstöðu veita þessar niðurstöður einhverja stuðning við þeirri niðurstöðu að ein af einstökum þáttum internetsins sé hæfileiki þess að þegar í stað verðlauna kynferðislega drif og löngun.

Umsagnir með viðeigandi útdrætti:

1) Cybersex Addiction (2015). Útdráttur:

Margir einstaklingar nota gagnasöfn, einkum Internet klám. Sumir einstaklingar upplifa tap á stjórn á notkun cybersex og tilkynna að þeir geti ekki stjórnað notkun cybersex þeirra, jafnvel þótt þeir hafi orðið fyrir neikvæðum afleiðingum. Í nýlegum greinum er netverskynja fíkn talin sérstök tegund af fíkniefni. Sumir núverandi rannsóknir rannsökuðu hliðstæður milli kynþáttafíkn og öðrum hegðunarvanda, svo sem Internet Gaming Disorder. Cue-reactivity og löngun teljast gegna lykilhlutverki í kynþáttafíkn. Einnig eru taugafræðilegar leiðir til að þróa og viðhalda cybersex fíkn fyrst og fremst þátt í skerðingu á ákvarðanatöku og framkvæmdastarfsemi. Neuroimaging rannsóknir styðja forsenduna um þroskandi samhengi milli kynþáttar fíkn og aðrar hegðunarvaldandi fíkniefni sem og efnisatriði.

2)  Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update (2015). Ítarlegt endurskoðun á taugavísindaritunum sem tengjast netnotkun í undirflokkum, með sérstakri áherslu á klámfíkn á Netinu. Endurskoðunin gagnrýnir einnig tvö nýlegar rannsóknir á EEG-rannsóknum með liðum sem Prause (sem heldur því fram að niðurstöðurnar hafi í för með sér efasemdir um klámfíkn). Útdráttur:

Margir viðurkenna að nokkrir hegðun sem gætu haft áhrif á launakjarningarnar í mannaheilum leiði til tjóns á stjórn og öðrum einkennum fíkn í að minnsta kosti sumum einstaklingum. Hvað varðar fíkniefni, veitir neuroscientific rannsóknir þá forsendu að undirliggjandi taugaferli séu svipuð og fíkniefni. The American Psychiatric Association (APA) hefur viðurkennt einn slík tengslanet á internetinu, Internet gaming, sem hugsanlega ávanabindandi röskun sem gerir ráð fyrir frekari rannsókn í 2013 endurskoðuninni á Diagnostic and Statistical Manual. Önnur internet tengd hegðun, td notkun á Internet klám, var ekki fjallað um. Innan þessa endurskoðunar gefum við yfirlit yfir hugtökin sem lagt er til undirliggjandi fíkn og gefið yfirlit um taugafræðilegar rannsóknir á fíkniefni og Internet gaming röskun. Þar að auki skoðuðum við tiltækar taugafræðilegar bókmenntir um fíkniefni og tengja niðurstöðurnar við fíkniefnið. Endurskoðunin leiðir til þeirrar niðurstöðu að Internet klám fíkn passar inn í fíkn ramma og deilir svipuðum grundvallaraðferðum við fíkniefni. Saman við rannsóknir á fíkniefnum og Internetleikjum sjáum við sterkar vísbendingar um að íhuga ávanabindandi hegðun á Netinu sem hegðunarfíkn.

3) Kynþáttur sem sjúkdómur: Sönnun fyrir mati, greiningu og svörun gagnrýnenda (2015), sem veitir graf sem tekur á sér sérstaka gagnrýni á klám / kynlíf fíkn, bjóða tilvitnanir sem gegn þeim. Útdráttur:

Eins og við höldum áfram að takast á við mýgrútur einstaklings, fjölskyldu og félagslegra málefna sem tengjast fíkn, hvernig við meðhöndlum fíkn þarf einnig að breyta. Fíkniefnaneysla hefur komið langt, en hefur langa leið enn að fara. Eins og sést í þessari grein eru sameiginlegar gagnrýni á kynlíf sem lögmæt fíkn ekki í samanburði við hreyfingu innan klínískra og vísindasamfélaga á undanförnum áratugum. Það er nóg af vísindalegum sönnunargögnum og stuðningi við kynlíf og önnur hegðun til að vera samþykkt sem fíkn. Þessi stuðningur er að koma frá mörgum sviðum æfa og býður upp á ótrúlega von um að sannarlega faðma breytingu þar sem við skiljum betur vandamálið. Áratugum rannsókna og þróunar á sviði fíkniefnaneyslu og taugavinnu sýna undirliggjandi heilakerfi sem taka þátt í fíkn. Vísindamenn hafa bent á algengar leiðir sem hafa áhrif á ávanabindandi hegðun og munur á heila fíkniefna og ófædda einstaklinga og sýna sameiginlega þætti fíkn, óháð efni eða hegðun. Hins vegar er enn bilið milli vísinda framfarir og skilning almennings, almenningsstefnu og meðferð framfarir.

4) Neurobiology of Compulsive Sexual Hegðun: Emerging Science (2016). Útdráttur:

Þó að það sé ekki innifalið í DSM-5, er hægt að greina þvingunarheilbrigðisheilkenni (CSB) í ICD-10 sem hvataskynjun. Hins vegar er umræða um flokkun CSB (td sem hvatafræðilegur röskun, sem er einkennalaus ofbeldisröskun, fíkn eða meðfram samfellu kynferðislegrar hegðunar. Núgildandi eyður í rannsóknum eru flóknar til að ákvarða hvort CSB sé best talin fíkn eða ekki .... Viðbótar rannsóknir eru nauðsynlegar til að skilja hvernig taugafræðilegir eiginleikar tengjast klínískt mikilvægum aðgerðum eins og meðferðarniðurstöðum fyrir CSB. Flokkun CSB sem "hegðunarfíkn" myndi hafa veruleg áhrif á stefnu, forvarnir og meðferð viðleitni milli CSB og fíkniefna, geta inngrip sem virka fyrir fíkniefni halda fyrirheit um CSB, þannig að veita innsýn í framtíðar rannsóknarleiðbeiningar til að kanna þennan möguleika beint.

5) Ætti þunglyndi kynferðisleg hegðun að teljast fíkn? (2016). Útdráttur:

Með losun DSM-5 var fjárhættuspilur endurflokkað með efnaskiptasjúkdómum. Þessi breyting áskorun viðhorf til þess að fíkn hafi átt sér stað aðeins með því að innleiða hugsanleg efni og hefur veruleg áhrif á stefnu, forvarnir og meðferð aðferðir [97]. Gögn benda til þess að óhófleg þátttaka í öðrum hegðunum (td gaming, kynlíf, nauðungarsköpun) gæti skipt klínískum, erfðafræðilegum, taugafræðilegum og fyrirbærum hliðstæðum við fíkniefni [2,14].

Annað svæði sem þarfnast frekari rannsókna felur í sér að íhuga hvernig tæknilegar breytingar geta haft áhrif á mannleg kynhneigð. Í ljósi þess að gögn benda til þess að kynferðisleg hegðun sé auðvelduð í gegnum internetið og snjallsímaforrit [98-100], ætti frekari rannsóknir að íhuga hvernig stafræn tækni tengist CSB (td þvingunarfóstur á internetaklám eða kynlífsspjallrásir) og þátttöku í áhættusöm kynhneigð (td smokklaus kynlíf, margar kynlífsaðilar í einu tilefni).

Skarast aðgerðir eru á milli CSB og efnaskipta. Algengar taugaboðefnakerfi geta stuðlað að CSB og efnaskiptasjúkdómum og nýlegar rannsóknir á taugakerfinu hafa áherslu á líkur á þráhyggju og áreiti. Svipaðar lyfjafræðilegar og geðrænar meðferðir geta átt við CSB og fíkniefni.

6) Neurobiological Basis of Hypersexuality (2016). Útdráttur:

Hegðunarvandamál og einkum kynlífsleiki ættu að minna okkur á þá staðreynd að ávanabindandi hegðun byggir reyndar á náttúrulegu lifunarkerfi okkar. Kynlíf er mikilvægur þáttur í lifun tegunda þar sem það er leiðin til æxlunar. Þess vegna er mjög mikilvægt að kynlíf sé talið skemmtilegt og einkennist af því að það er fíkniefni og þótt það geti orðið til fíkn þar sem kynlíf er hægt að stunda á hættulegan og ávanabindandi hátt, þá getur tauga grundvöllur fíkninnar í raun þjónað mjög mikilvægum tilgangi í frummarkmið að stunda einstaklinga .... Samanlagt virðist sönnunargögnin benda til þess að breytingar á framhliðarlokum, amygdala-, hippocampus-, hypothalamus-, septum- og heila svæðum sem vinna umbun gegna mikilvægu hlutverki í tilkomu ofstreymis. Erfðafræðilegar rannsóknir og meðferð við taugafræðilegum meðferðum benda til þátttöku dopamínvirkra kerfisins.

7) Þvinguð kynferðisleg hegðun sem hegðunarfíkn: Áhrif á internetið og önnur vandamál (2016). Útdráttur:

Ég hef gert raunhæfar rannsóknir á mörgum mismunandi hegðunarfíkn (fjárhættuspil, vídeóspilun, internetnotkun, æfingu, kynlíf, vinnu o.fl.) og hafa haldið því fram að sumar tegundir af vandkvæðum kynferðislegri hegðun geti verið flokkuð sem kynlífsfíkn, skilgreining á fíkn sem notuð er [2-5]....

Blaðið virðist einnig hafa undirliggjandi forsendu um að empirical rannsóknir úr taugafræðilegu / erfðafræðilegu sjónarhóli ætti að meðhöndla alvarlega en frá sálfræðilegu sjónarmiði. Hvort erfið kynferðisleg hegðun er lýst sem CSB, kynlífsfíkn og / eða ofsóknarmyndun, eru þúsundir sálfræðilegra lækna um allan heim sem meðhöndla slíkar sjúkdómar 7. Þar af leiðandi ætti klínísk gögn frá þeim sem hjálpa og meðhöndla slík einstaklinga að fá meiri trúverðugleika af geðheilbrigðinu ....

Vissulega er mikilvægasta þróunin á sviði CSB og kynlífsfíkn hvernig internetið breytist og auðveldar CSB [2, 8, 9]. Þessu var ekki getið fyrr en í lokamálsgreininni, en samt hafa rannsóknir á kynlífsfíkn á netinu (þó að þær samanstandi af litlum reynslugrunni) verið til síðan seint á tíunda áratug síðustu aldar, þar með talið úrtaksstærðir allt að næstum 1990 10 einstaklingum [10-17]. Reyndar hafa verið nýlegar umsagnir um empirical gögn varðandi kynlíf fíkniefni og meðferð 4,5. Þessir hafa lýst yfir mörgum sérstökum eiginleikum internetsins sem geta auðveldað og örva ávanabindandi tilhneigingu í tengslum við kynferðislega hegðun (aðgengi, affordability, nafnleynd, þægindi, flýja, disinhibition osfrv.).

8) Leitað að skýrleika í muddy vatni: Framtíðarsjónarmið fyrir flokkun á þvingunarheilbrigðismálum sem fíkn (2016). Útdráttur:

Við tökum nýlega merki um að flokka kynferðislega hegðun (CSB) sem ósjálfstætt (hegðunarvanda) fíkn. Endurskoðun okkar kom í ljós að CSB deildi klínískum, taugafræðilegum og fyrirbærilegum hliðstæðum við efnaskiptavandamál ....

Þrátt fyrir að American Psychiatric Association hafi hafnað ofkynhneigð [4] frá DSM-5, er hægt að greina CSB (of mikla kynhvöt) með því að nota ICD-10 [13]. CSB er einnig til skoðunar af ICD-11 [14], þó að endanleg innlimun þess sé ekki viss. Framtíðarrannsóknir ættu að halda áfram að byggja upp þekkingu og styrkja ramma til að skilja betur CSB og þýða þessar upplýsingar í bætta stefnu, forvarnir, greiningu og meðferðarviðleitni til að lágmarka neikvæð áhrif CSB.

9) Samþættir sálfræðilegir og taugafræðilegar skoðanir varðandi þróun og viðhald sértækra notkunar á Internetinu: Milliverkanir á líkön á áhrifum á skynjun og skynjun (2016). Yfirlit yfir aðferðirnar sem liggja til grundvallar þróun og viðhaldi sérstakra truflana á netnotkun, þ.mt „Internet-klámskoðunarröskun.“ Höfundar benda til þess að klámfíkn (og netfíkn) sé flokkuð sem netnotkunartruflanir og sett með öðrum atferlisfíknum undir vímuefnaneyslu sem ávanabindandi hegðun.

Þrátt fyrir að DSM-5 leggur áherslu á gaming á netinu, benda til þess að umtalsverður fjöldi höfunda bendir til þess að einstaklingar sem leita að meðferð geta einnig notað aðra netforrit eða vefsvæði ávanabindandi.

Frá núverandi rannsóknarstigi mælum við með því að fela í sér notkun á internetinu í komandi ICD-11. Það er mikilvægt að hafa í huga að umfram ónæmiskerfi eru aðrar tegundir forrita einnig notaðar vandlega. Ein nálgun gæti falið í sér kynningu á almennu hugtaki um notkun á internetnotkun, sem þá gæti verið tilgreint miðað við fyrsta val forritið sem er notað (til dæmis Internet gaming röskun, Internet fjárhættuspil röskun, Internet klám notkun truflun, Internet-samskiptatruflanir og Internet-innkaupastarfsemi).

10) Neurobiology of Sexual Addiction: Kafli frá Neurobiology of Addictions, Oxford Press (2016) - Útdráttur:

Við endurskoða taugafræðilegan grundvöll fyrir fíkn, þar á meðal náttúru- eða ferlifíkn, og ræða síðan hvernig þetta tengist núverandi skilningi okkar á kynhneigð sem náttúruleg umbun sem getur orðið "óviðráðanleg" í lífi einstaklingsins.

Það er ljóst að núverandi skilgreining og skilningur á fíkn hefur breyst út frá innrennsli þekkingar varðandi það hvernig heilinn lærir og þráir. Þar sem kynferðisleg fíkn var áður skilgreind eingöngu út frá hegðunarskilyrðum, sést hún nú einnig í gegnum taugamótunarlinsuna. Þeir sem munu ekki eða geta ekki skilið þessi hugtök geta haldið áfram að loða við taugafræðilega sjónarhorn, en þeir sem eru færir um að skilja hegðunina í samhengi líffræðinnar, þessi nýja hugmynd býður upp á samþætta og hagnýta skilgreiningu á kynferðislegri fíkn sem upplýsir bæði vísindamaðurinn og læknirinn.

11) Neuroscientific nálgun til Online Pornography Addiction (2017) - Útdráttur:

Upplýsingar um klámfengið efni hafa verulega aukist við þróun á Netinu. Þar af leiðandi biðja karlar um oftar meðferð vegna þess að klínísk neyslaaukning þeirra er ekki undir stjórn. þ.e. þeir geta ekki stöðvað eða dregið úr vandkvæðum hegðunar þeirra þótt þeir standi frammi fyrir neikvæðum afleiðingum .... Á síðustu tveimur áratugum voru nokkrar rannsóknir á taugafræðilegum aðferðum, sérstaklega hagnýtum segulómun (fMRI), gerðar til að kanna tauga fylgni við að horfa á klám undir tilraunaástandi og tauga tengist of miklum klámnotkun. Í ljósi fyrri niðurstaðna getur ofnotkun á klámi tengst þekktum taugafræðilegum aðferðum sem liggja að baki þróun efna sem tengjast fíkniefnum.

Að lokum teknu saman við rannsóknirnar, sem rannsökuðu fylgni við umfram klámnotkun á taugaþroska. Þrátt fyrir skort á langtímarannsóknum er líklegt að einkennin sem komu fram hjá körlum með kynferðislega fíkn eru niðurstöðurnar ekki orsakir mikils klámmyndunar. Flestar rannsóknirnar skýrðu sterkari hvatvirkni í verðlaunaprófinu í átt að kynferðislegt efni í ofnotkun klámnotenda en í greinum, sem spegla niðurstöður efnisatengdra fíkniefna (sjá umfjöllun Chase et al. 2011; Garrison og Potenza 2014). Niðurstöðurnar varðandi minnkað tengsl fyrir augnþrýsting í einstaklingum með fíkniefni geta túlkað sem merki um skerta vitsmunalegan stjórn á ávanabindandi hegðun. Þrátt fyrir að allar taugafræðilegar upplýsingar frá þessum rannsóknum styðja hugtakið klámfíkn, þá eru enn margir opnir spurningar. Að nefna aðeins fáeinir: Er umburðarlyndi nauðsynleg forsenda klámfíkn? Er breyting á völdum kynferðislegum efnum til dæmis í átt að meira afbrigðilegt efni merki um þolgæði? Er vaxandi tími á klámi vísbending um umburðarlyndi? Eru einkennin um afturköllun áberandi í öllum þáttum sem talin eru klámfíkn? Eru meðferðaraðgerðir sem vitað eru um efnafræðileg fíkn með góðum árangri að flytja til klámsfíkn? Öllum þessum spurningum verður að vera beint í framtíðarrannsóknum til að svara frekar spurningunni hvort hugmyndafræðin um ofnotkun kláms sem fíkn er viðeigandi eða ekki.

12) Er óhófleg kynferðisleg hegðun ávanabindandi sjúkdómur? (2017) - Útdráttur:

Þvingunar kynferðisleg hegðunarvandamál (í aðgerð sem ofsækin truflun) var talin taka þátt í DSM-5 en að lokum útilokuð, þrátt fyrir kynningu á formlegum forsendum og prófun á sviði prófunar.2 Þessi útilokun hefur hindrað forvarnir, rannsóknir og meðferð viðleitni og vinstri læknar án formlegrar greiningu fyrir þunglyndi kynferðislega hegðunarröskun.

Rannsóknir á taugafræðilegri þráhyggju kynferðislega hegðunarvandamála hafa myndað niðurstöður sem tengjast atentional hlutdrægni, hæfileikafyrirkomulagi og hvetjandi viðbrögð sem benda til verulegs líkt við fíkn.4 Kynferðisleg kynhneigð er fyrirhuguð sem truflunartruflanir í ICD-11, í samræmi við fyrirhugaðan sjónarmið að þrá, áframhaldandi þátttaka þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar, þvingunaraðgerð og minnkuð stjórn tákna kjarnaþætti truflunarstýringar.5 Þessi skoðun gæti hafa verið viðeigandi fyrir sumar DSM-IV truflanir á truflunum, einkum sjúkleg fjárhættuspil. Hins vegar hafa þessi þættir lengi verið talin vera miðpunktur fíkniefna og í umskiptum frá DSM-IV til DSM-5 var flokkur áhrifaþrengslna sem ekki var annars staðar endurskipulagt, þar sem sjúkdómsgreining var breytt og endurflokkuð sem ávanabindandi truflun.2 Á þessari stundu er ICD-11 beta drög að staðbundnum truflunum á truflunum og felur í sér þunglyndisheilkenni, pýramídómur, svefntruflanir og truflandi sprengifimtruflanir.3

Þvingunarheilkenni kynlífshegðunar virðist virðast vel við vanrækslu sem ekki er ætluð fyrir ICD-11, í samræmi við þrengri tíma kynlífsfíkn sem nú er lagt til fyrir þvingunar kynferðislega hegðunarröskun á ICD-11 drögarsíðunni.3 Við teljum að flokkun á þunglyndisheilbrigðisheilbrigði sem ávanabindandi röskun sé í samræmi við nýlegar upplýsingar og gæti haft gagn af læknunum, vísindamönnum og einstaklingum sem þjást af og hafa áhrif á þessa röskun.

Hegðunarvandamál, DSM, ICD:

En „klámfíkn“ er ekki í APA DSM-5, ekki satt? The American Psychiatric Association (APA) hefur svo langt dregið fætur sína á meðal ávanabindandi / þvingunar klám notkun í greiningar handbók sinni. Þegar það var síðast uppfært handbókina í 2013 (DSM-5), var það ekki formlegt að íhuga "internet klám fíkn," valið í staðinn að umræða "ofsækin röskun." Síðarnefnda regnhlíf tíma fyrir erfið kynferðislega hegðun var mælt fyrir að taka þátt af DSM-5 er eigin kynferðisvinnuhópur eftir margra ára endurskoðun. Hins vegar, í ellefta klukkustund "stjörnuhólf" fundur (samkvæmt vinnuhópi meðlimi), annar DSM-5 embættismenn einhliða hafnað ofbeldi, vitna í ástæður sem hafa verið lýst sem órökréttar.

Í því að ná þessari stöðu er DSM-5 hafnað formlegum sönnunargögnum, útbreiddum skýrslum um einkenni og hegðun í samræmi við þvingun og fíkn frá þjást og læknum þeirra og formlega tilmæli þúsunda lækna og rannsókna sérfræðinga í American Society of Addiction Medicine. Í 2011 ASAM hafði myndað víðtæka stefnumótun um almannaheilbrigði með algengar spurningar og segir ótvírætt að kynferðisleg hegðun fíkniefni séu raunveruleg og að fíkn er frumskemmdir sem benda til undirliggjandi breytinga á heila. Frá ASAM Algengar spurningar:

SPURNING: Þessi nýja skilgreining á fíkn vísar til fíkn sem felur í sér fjárhættuspil, mat og kynferðislega hegðun. Virðist ASAM í raun að mat og kynlíf séu fíkn?

SVAR: Í nýju ASAM skilgreiningunni er vikið frá því að leggja að jöfnu fíkn við bara vímuefnaneyslu, með því að lýsa því hvernig fíkn tengist einnig hegðun sem er gefandi. ... Þessi skilgreining segir að fíkn snúist um starfsemi og heilabraut og hvernig uppbygging og virkni heila einstaklinga með fíkn er frábrugðin uppbyggingu og virkni heila einstaklinga sem ekki hafa fíkn. … Matur og kynferðisleg hegðun og fjárhættuspil geta tengst „sjúklegri sókn í verðlaun“ sem lýst er í þessari nýju skilgreiningu á fíkn.

Tilviljun, the DSM hefur unnið fræga gagnrýnanda, Thomas Insel, þá framkvæmdastjóra National Institute of Mental Health, sem mótmælti nálgun sinni að hunsa undirliggjandi lífeðlisfræði og læknisfræðilegan kenningu til að jafna greiningu sína eingöngu í einkennum. Síðarnefndu leyfir óljósar, pólitískar ákvarðanir sem treysta veruleika. Til dæmis, the DSM einu sinni rangt flokkuð samkynhneigð sem geðraskanir.

Rétt fyrir DSM-5 er útgáfa í 2013, Insel varaði við því að það væri kominn tími á sviði geðheilsu að hætta að reiða sig á DSM. Þess „veikleiki er skortur á gildi, “Útskýrði hann og„við getum ekki náð árangri ef við notum DSM flokka sem „gullviðmiðið.“Hann bætti við,„Þess vegna mun NIMH re-orienting rannsóknum sínum í burtu frá DSM flokkis. “ Með öðrum orðum, NIMH ætlaði að hætta fjármögnun rannsókna á grundvelli DSM merki (og fjarvera þeirra).

Þar sem DSM-5 's útgáfu, hundruð fleiri internet fíkn og Internet gaming fíkn rannsóknir, og heilmikið af taugafræðilegum rannsóknum á klámnotendum hefur komið út. Mikill meirihluti heldur áfram að skera undir DSM-5 er staða. Tilviljun, þrátt fyrir fjölmiðla athygli á DSM-5 er aðhlynning, sérfræðingar sem vinna með þeim sem eru með vandamál með kynferðislega hegðun, hafa haldið áfram að greina slík vandamál. Þeir ráða aðra greiningu í DSM-5 eins og heilbrigður eins og einn af núverandi ICD-10, alheims-alþjóðaheilbrigðisstofnunarinnar Alþjóðleg flokkun sjúkdóma. Eins og bent var á í þetta 2016 tímarit grein af dr. Richard Krueger:

Greiningar sem kunna að vísa til þvingunar kynferðislegrar hegðunar hafa verið í DSM og ICD í mörg ár og geta nú verið greindir með réttu í Bandaríkjunum með því að nota bæði DSM-5 og nýlega tilnefnda ICD-10 greiningarkerfið. Kynferðisleg kynhneigð er talin fyrir ICD-11.

Krueger er tengd klínísk prófessor í geðlækningum við College of Physicians and Surgeons í Columbia University og hjálpaði að endurskoða kynlífsþáttinn í DSM-5.

Aftur er stóra fréttin sú að Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin virðist tilbúin til að setja réttar varúðarráðstafanir APA. Næsta útgáfa af greiningu handbók þess, the ICD, fer fram í 2018. Beta drög að ný ICD-11 felur í sér greiningu fyrir "þunglyndi kynferðislegra hegðunarvandamála" eins og heilbrigður eins og einn fyrir "Skemmdir vegna ávanabindandi hegðunar. “ Hið síðastnefnda mun fela í sér „Spilatruflanir“ og „Spilatruflanir.“

Eins og fyrir að 2013 útgáfa af DSM-5, það hefur viðurkennt atferlisfíkn með því að setja „fjárhættuspil“ í efnistengdum og ávanabindandi röskunum. Ennfremur hafa bráðabirgðaviðmið fyrir „Internet Gaming Disorder“ verið skilgreind í handbókinni. Þessi athugasemd 2017 - Fíkn umfram efni - Hvað er að DSM? - dregur fram ósamræmi og villandi rökfræði sem bandarísku geðlæknasamtökin (APA) nota í Bandaríkjunum DSM-5, sérstaklega hvað varðar meðhöndlun þeirra á fyrirbæri ávanabindandi hegðunar sem tengist notkun á netinu. Nokkrar útdrættir:

Við höldum áfram að hafa áhyggjur af því að greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir, útgáfa 5 (DSM-5) sé áfram viðmið í sálfræðilegu eða geðrænu mati þar sem það inniheldur ósamræmi, mótsagnir og viðvarandi áhersla á greiningarheiti sem er úr takti við núverandi rannsóknir og starfshætti, sérstaklega á sviði fíknisjúkdóma… ..

ASAM segir greinilega að allir þættir fíknanna eru um algeng vandamál í heilaskiptunum, ekki munurinn á efni eða efni eða hegðun (s) (ASAM, 2011). Þannig byggist á mati sérfræðinga og niðurstöðurnar sem endurskoðaðir eru í Love et al. (2015) pappír, er ólöglegt að APA greindi sérstaklega frá slæmum hegðun á Netinu meðan aðrir leyftu. Þessi ákvörðun og yfirlýsing er hvorki rökrétt, né í samræmi við núverandi og vaxandi vísindaleg gögn. Með þessum rökum er að skoða IP óhóflega og spila Internet leikir óhóflega efnislega ólíkt þrátt fyrir veruleg skörun á virkjun launakerfis heilans og þrátt fyrir möguleika á sýningu á svipuðum sálfélagslegum hegðun og sálfélagslegum afleiðingum. Þetta er "líffræðilega og hegðunarlaust ósamræmi" (Hilton, 2013).

Misskilningur á taugafræðilegu fíkniefni er hægt að sjá frekar í DSM-5's Diagnostic Features kafla fyrir IGD þar sem þeir vísað til hóps og liðsþátta sem lykilatriði truflunarinnar. Með þessari rökfræði geta misnotuð efni í bar eða í partý myndað misnotkun á efnum en misnotuð efni en einn gerir það ekki. Til að gera internetið tengt hliðstæða, segir þetta rökfræði að einhver sem spilar World of Warcraft sé of háður, en einhver sem spilar Candy Crush er ekki. Afneitun APA með staðfestum vísindum í þágu skoðana er hvað virðist hafa leitt NIMH til að flytjast frá því að byggja rannsóknir á DSM flokkum og staðsetja eigin vísindalega byggðar rannsóknarstaðla sína (Insel et al., 2013).

Við hvetjum rannsóknar- og meðferðarsamfélagana til að vera strangari og samkvæmari þannig að íbúarnir sem fá áhrif á fíkn fá betri, heildrænni mat sem myndi leiða til betri meðferðar og eftirfylgni í tengslum við fíkn sem langvarandi sjúkdómur frekar en núverandi áhersla á einn eða fleiri hegðunarvandamál sem kunna að vera stjórnað eða ekki, en aðrir þættir fíkninnar eru áfram óaðgengilegar.

Óstuddar fullyrðingar:

Því miður verð ég að fjalla um þær fullyrðingar sem fyrrum UCLA rannsóknarmaðurinn Nicole Prause setti fram. Í ýmsum athugasemdum, greinum og tístum hefur Prause haldið því fram að það hafi ekki aðeins gert Prause et al., 2015 falsa „kjarnorkuþáttur fíknunar líkansins, bendileikann," en það "röð af hegðunarrannsóknum endurtekin af óháðum rannsóknarstofum [falsify] aðrar spár um fíkn líkanið. "

Prause vitnar í innihald hennar „Bréf til ritstjórans“ frá 2016 sem sönnun fyrir ofangreindum fullyrðingum: „Prause o.fl. (2015) nýjasta fölsun á fíknaprófum. Einfaldlega sagt, Prause hefur safnað öllum afleitnum eggjum sínum í eina körfu - ein málsgrein í lok bréfs hennar sem ver aðferðafræði og túlkun á Prause o.fl., 2015. Eftirfarandi greining á „Bréfi til ritstjórans“ frá Prause þjónar sem afköst á uppáhalds „eggjum“. Gagnrýni á: Bréf til ritstjóra "Prause et al. (2015) nýjasta fölsun á fíknspáum " (2016).

Í stuttu máli eru engar rannsóknir sem "falsa klámfíkn." Þessi síða sýnir allar rannsóknir sem leggja mat á heilauppbyggingu og virkni netklámnotenda. Hingað til býður hver rannsókn upp á stuðning við klámfíknarmódelið (þar á meðal tvær rannsóknir á EEG sem voru skráðar áðan: 1) Steele et al., 2013, 2) Prause o.fl., 2015.

Það er mikilvægt að hafa í huga að aðeins einn af þeim rannsóknum sem Prause vitnaði í "Ritstjóranum" hennar höfðu einstaklinga sem uppfylltu skilyrði fyrir klámfíkn. Þú lest það rétt. Af öllum þeim rannsóknum sem vitnað er til, innihélt aðeins einn hópur klámfíkla og 71% þeirra einstaklinga greint alvarleg neikvæð áhrif. Niðurstaða: Þú getur ekki falsað „klámfíkn“ ef rannsóknirnar sem þú vitnar í rannsaka ekki einstaklinga sem yrðu metnir sem klámfíklar með stöðluðum forsendum.

Meira um vert, forsendur Prause fyrir fölsun hafa annaðhvort ekkert að gera með klámfíkn eða tilvísanir hennar hafa ekkert að gera með fyrirhugaðar forsendur hennar. Til dæmis fullyrti bréf Prause að „ristruflanir væru algengasta neikvæða afleiðingin af klámnotkun.“ Þetta er hálmur maður rök Þar sem engin ritrýndur pappír hefur alltaf krafist þess að ristruflanir séu #1 afleiðing klámnotkunar. Að auki takmarkar þessi krafa sig við afleiðingar klámnotkunar, sem er ekki það sama og afleiðingar klám fíkn. Í öðru dæmi fullyrti Prause að klámfíklar hafi einfaldlega „mikla kynhvöt“. Í fyrsta lagi hefur verið fullyrt að klám og kynlífsfíklar hafi „mikla kynhvöt“ 24 nýlegar rannsóknir. Í öðru lagi nefndi hún eigin rannsókn sína (Steele et al., 2013) sem stuðningur, en það fannst í raun að klámnotendur með meiri cue-reactivity við klám höfðu minna löngun til kynlífs með maka. Í þriðja lagi, í 2013 viðtali Prause viðurkenndi að margir af þeim Steele et al. einstaklingar upplifðu aðeins minniháttar vandamál (sem þýðir að þeir voru ekki klámfíklar).

Þar sem Prause heldur því fram að tveir EEG-rannsóknir hennar séu "debunk klámfíkn", þá skulum við skoða hvað Prause hélt því fram, hvað rannsóknirnar voru í raun og hvaða aðrir ritrýndar greinar segja um námin.

Í fyrsta lagi tveggja Prause rannsóknirnar (Prause o.fl., 2015, Steele et al., 2013.) þátt í sömu greinar. Stór galli í rannsóknum á Prause er að enginn veit hver, ef einhver, af einstaklingum Prause uppfyllti hlutlæg skilyrði fyrir klámfíkn. Viðfangsefnin voru ráðin frá Pocatello, Idaho í gegnum auglýsingar á netinu þar sem óskað var eftir fólki sem var „upplifa vandamál sem stjórna skoðun sinni á kynferðislegum myndum. "Pocatello, Idaho er yfir 50% Mormón, svo margir einstaklingar kunna að hafa fundið það Allir magn klámnotkun er alvarlegt vandamál. Þannig voru svokölluð "klámfíklar" ekki endilega fíklar þar sem þau voru aldrei metin fyrir klámfíkn. Gættu ekki mistök, hvorki Steele et al., 2013 né Prause o.fl.., 2015 lýsti þessum 55 einstaklingum sem klámfíkniefni eða jafnvel nauðungarprófnotendur. Staðfestir blönduð eðli þátttakenda hennar, Prause tóku þátt í 2013 viðtal að sumir af 55 einstaklingum fengu aðeins minniháttar vandamál (sem þýðir að þeir voru ekki klámfíklar):

„Þessi rannsókn náði aðeins til fólks sem tilkynnti um vandamál, allt frá tiltölulega minniháttar til yfirþyrmandi vandamála, stjórna áhorfi þeirra á sjónrænt kynferðislegt áreiti. “

Þannig er hvorki með lögmætum hætti hægt að nota til að „falsa“ eitthvað sem tengist fíkn.

Auk þess að koma ekki í veg fyrir hverjir einstaklingar voru klæddir við klám, gerðu Prause rannsóknirnar ekki skimunarefni fyrir geðraskanir, þvingunarhegðun eða aðra fíkniefni. Þetta er mjög mikilvægt fyrir alla „heilarannsóknir“ á fíkn, svo að rugl geri árangur tilgangslausa. Annar banvænn galli er að viðfangsefni rannsóknarinnar í Prause voru ekki ólík. Þau voru karlar og konur, þar á meðal 7, ekki samkynhneigðir, en voru allir sýndar staðlar, hugsanlega óvænta, karlkyns og kvenkyns klám. Þetta einangraðir allar niðurstöður. Af hverju? Rannsókn eftir rannsókn staðfestir að karlar og konur hafa umtalsverðan mismunandi heila svör við kynferðislegum myndum eða kvikmyndum. Þetta er ástæðan fyrir því að alvarleg fíkn vísindamenn passa viðfangsefni vandlega

Í öðru lagi, sem hópur, voru viðfangsefnin „sem áttu í erfiðleikum með að stjórna áhorfi þeirra á kynferðislegar myndir“ ónæm fyrir eða venja þau af vanilluklám, sem er í samræmi við spár um fíknilíkanið. Hér er það sem hver rannsókn í raun greint frá efni:

  1. Steele et al., 2013: Einstaklingar með meiri cue-viðbrögð við klám höfðu minna löngun til kynlífs með maka, en ekki minna löngun til að sjálfsfróun.
  2. Prause o.fl., 2015: Tíðari klámnotendur höfðu minna heila virkjun við truflanir myndir af vanillu klám. Neðri EEG lestur þýðir að "klámfíkn" einstaklingarnir voru að borga minna athygli á myndunum.

Skýr mynstur kemur fram úr þessum tveimur rannsóknum: „Erfiðar klámnotendur“ voru vanvottaðir eða vanir að vanilluklám og þeir sem höfðu meiri viðbragðsviðbrögð við klám vildu frekar fróa sér en klám en raunveruleg manneskja. Einfaldlega sagt, þeir voru ónæmir fyrir (algeng vísbending um fíkn) og vildu gerviáreiti frekar en mjög öflug náttúruleg umbun (kynlíf í samstarfi). Það er engin leið að túlka þessar niðurstöður sem falsa klámfíkn.

Prause hefur einnig farið rangt með niðurstöður eigin rannsókna til fjölmiðla (sem er aðal ástæðan fyrir því að þessi vefsíða hefur verið skylt að gagnrýna rannsóknir / kröfur Prause). Sem dæmi eru hér nokkrar af kröfunum í kringum Steele et al., 2013 og Prause o.fl., 2015.

Steele et al., 2013: Prause, eins og Steele et al. talsmaður, fullyrti að heilsvörun einstaklinga hennar væri frábrugðin öðrum tegundum fíkla (kókaín var dæmið). Nokkur viðtöl við Prause:

Sjónvarpsviðtal:

Blaðamaður: „Þeim var sýndar ýmsar erótískar myndir og fylgst með heilastarfsemi þeirra.“

Lof: „Ef þú heldur að kynferðisleg vandamál séu fíkn, hefðum við búist við að sjá aukin viðbrögð við þessum kynferðislegu myndum. Ef þú heldur að það sé vandamál hvatvísi, hefðum við búist við að sjá minni viðbrögð við þessum kynferðislegu myndum. Og sú staðreynd að við sáum ekkert af þessum samböndum bendir til þess að það sé ekki mikill stuðningur við að líta á þessa kynferðislegu hegðun sem fíkn. “

Sálfræði dag viðtal:

Hver var tilgangur námsins?

Prause: Rannsóknin okkar prófað hvort fólk sem tilkynnir slík vandamál lítur út eins og aðrir fíklar frá svörum þeirra við kynferðislegar myndir. Rannsóknir á fíkniefnum, eins og kókaíni, hafa sýnt samkvæm mynstur á viðbrögðum heilans við myndir af eiturlyfinu misnotkun, þannig að við spáum því að við ættum að sjá sama mynstur hjá fólki sem skýrir um kynlíf ef það væri í raun fíkn.

Er þetta sanna kynlíf fíkn er goðsögn?

Prause: Ef rannsóknin er endurtekin, myndi þessar niðurstöður tákna stóran áskorun við núverandi kenningar um kynlíf "fíkn". Ástæðan fyrir því að þessar niðurstöður standa frammi fyrir er að það sýnir að heila þeirra hafi ekki brugðist við myndum eins og öðrum fíklum í lyfinu þeirra fíkn.

Ofangreint fullyrðir að „heilinn hafi ekki brugðist við eins og aðrir fíklar“ sé ekki rétt og sé hvergi að finna í raunveruleg rannsókn. Það er aðeins að finna í viðtölum Prause. Í Steele et al., 2013, einstaklingarnir höfðu hærri EEG (P300) lestur þegar þeir skoðað kynferðislegar myndir, sem er nákvæmlega það sem gerist þegar fíklar skoða myndir sem tengjast fíkn þeirra (eins og í Þessi rannsókn á kókaínifíklum). Athugasemd undir Sálfræði dag viðtal af Prause, eldri sálfræði prófessor emeritus John A. Johnson sagði:

„Hugur minn hrekkur enn við Prause að fullyrðingar um að heili þegna hennar hafi ekki brugðist við kynferðislegum myndum eins og heilar eiturlyfjafíkla bregðast við eiturlyfjum þeirra í ljósi þess að hún tilkynnir hærri P300 lestur fyrir kynferðislegar myndir. Alveg eins og fíklar sem sýna P300 toppa þegar þeir fá lyfið sitt að eigin vali. Hvernig gat hún dregið ályktun sem er andstæð raunverulegum árangri?

Dr Johnson, sem hafði enga skoðun á kynlífsfíkn, sagði annað sinn í Prause viðtalinu:

Mustanski spyr: "Hvað var tilgangurinn með rannsókninni?" Og Prause svarar: "Rannsóknin okkar prófað hvort fólk sem skýrir slíka vandamál [vandamál með að stjórna sjónarhorni þeirra á netinu erótík] líta út eins og aðrir fíklar frá svörum þeirra við kynferðislegar myndir."

(Sagði Johnson) En rannsóknin bar ekki saman heilaupptökur frá einstaklingum í vandræðum með að stjórna áhorfi á erótík á netinu við heilaupptökur frá eiturlyfjafíklum og heilaupptökur frá samanburðarhópi sem ekki var fíkill, sem hefði verið augljós leið til að sjá hvort heili Svör frá hópnum í vanda líta meira út eins og heilsvörun fíkla eða ófíkla ...

Fimm ritrýndar greinar hafa síðan afhjúpað sannleikann um skort á stuðningi við fullyrðingar Prause um starf teymisins:

  1. 'High Desire', eða 'Meira' Fíkn? Svar við Steele et al. (2014), eftir Donald L. Hilton, Jr., MD
  2. Neural Correlates of Sexual Cue Reactivity hjá einstaklingum með og án þvingunar kynferðislegra hegðunar (2014), eftir Valerie Voon, Thomas B. Mole, Paula Banca, Laura Porter, Laurel Morris, Simon Mitchell, Tatyana R. Lapa, Judy Karr, Neil A. Harrison, Marc N. Potenza og Michael Irvine
  3. Taugavísindi á netinu klámfíkn: endurskoðun og uppfærsla (2015), eftir Todd Love, Christian Laier, Matthias Brand, Linda Hatch og Raju Hajela
  4. Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? Brian Y. Park, Gary Wilson, Jonathan Berger, Matthew Christman, Bryn Reina, Frank Bishop, Warren P. Klam og Andrew P. Doan, með endurskoðun með klínískum skýrslum (2016).
  5. Meðvitundarlaus og ómeðvitað ráðstafanir um tilfinningu: Gera þeir mismunandi eftir tíðni kynhneigðra nota? (2017) eftir Sajeev Kunaharan, Sean Halpin, Thiagarajan Sitharthan, Shannon Bosshard og Peter Walla

2) Prause o.fl. 2015:

Í fyrstu óstuddu kröfunni sinni kynnti Prause djarflega á vefsíðu SPAN rannsóknarstofu sinnar og lýsti því yfir að einrannsókn hennar „afneyti klámfíkn“:

Hvaða rannsakandi myndi halda því fram að debunk a vel þekkt svið rannsókna og að hrekja allar fyrri rannsóknir með einni EEG rannsókn?

Nicole Prause hélt einnig að rannsóknin hennar innihélt 122 viðfangsefni (N). Í raun og veru höfðu rannsóknirnar aðeins 55 „klámnotendur.“ Hinir 67 þátttakendur voru eftirlit, Ekki viðfangsefni.

Í þriðja vafasömum kröfu, Prause, et al. fram í bæði abstrakt og í líkama rannsóknarinnar:

„Þetta eru fyrstu hagnýtu lífeðlisfræðilegu gögnin um einstaklinga sem tilkynna VSS reglugerðarvandamál.“

Þetta er greinilega ekki raunin, eins og Cambridge fMRI rannsókn var birt næstum ári áður.

vegna Prause o.fl.., 2015 tilkynnt minna heila virkjun á vanillu klám (myndir) sem tengjast meiri klám notkun, er það skráð hér að framan sem styðja tilgátan sem langvarandi klám notar niður stjórnar kynferðislegri uppvakningu. Einfaldlega voru langvarandi klámnotendur leiðist af kyrrstæðum myndum af hávaxnu klám (niðurstöður hennar samhliða Kuhn & Gallinat., 2014). Þessar niðurstöður eru í samræmi við umburðarlyndi, merki um fíkn. Tolerance er skilgreind sem minnkað svar einstaklingsins á lyfjum eða hvati sem er afleiðing af endurtekinni notkun. Sjö ritrýndar greinar eru sammála um að þessi rannsókn hafi í raun fundið vanmælun / habituation hjá tíðar klámnotendum

  1. Minnkað LPP fyrir kynferðislegar myndir hjá erfiðum klámnotendum getur verið í samræmi við fíkniefni. Allt veltur á fyrirmyndinni (Athugasemdir við Prause, Steele, Staley, Sabatinelli og Hajcak, 2015)
  2. Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update (2015)
  3. Neurobiology of Compulsive Sexual Hegðun: Emerging Science (2016)
  4. Ætti tvöfaldur kynferðisleg hegðun að teljast fíkn? (2016)
  5. Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016)
  6. Meðvitundarlaus og ómeðvitað viðbrögð við tilfinningum: Gera þeir mismunandi með tíðni kynhneigðra nota? (2017)
  7. Taugakerfi í þunglyndisheilbrigðisheilkenni (2018)

Höfundur fyrsta gagnrýni, neuroscientist Mateusz Gola, kjarni það upp fallega:

„Því miður er djarfi titillinn Prause o.fl. (2015) greinin hefur þegar haft áhrif á fjölmiðla og vinsældaði þannig vísindalega óréttmætar niðurstöður. “

Nokkur rannsókn sýnir ósamræmi krafa um báðar rannsóknirnar. Í Steele et al., 2013 og a blogga um Steele et al. Prause segir að minna heila virkjun (niðurstöðurnar Prause o.fl., 2015) myndi tákna habituation eða fíkn.

Í 2013 Prause hélt því fram að Steele et al. var í fyrsta skipti sem teknar voru upp EEG-aflestrar fyrir svokallaða „ofkynhneigða“. Þar sem þetta var „fyrsti“ viðurkennir Prause að það séu hreinar vangaveltur um það hvort „ofkynhneigðir“ Verði hafa hærri eða lægri EEG-afleiðingar en heilbrigðum einstaklingum sem stjórna meðferðinni:

„Í ljósi þess að þetta er í fyrsta skipti sem ERP voru skráð í ofur kynhneigð og bókmenntir um fíkn (hærri P300) og hvatvísi (lægri P300) benda til andstæðra spáa, var átt við ofuráhrifin sérstaklega tilgreind á fræðilegum forsendum.“ [Það er, án mikils grundvallar yfirleitt.]

As útskýrt hér Steele et al. 2013 hafði engan samanburðarhóp, svo Prause gat ekki borið saman „klámfíkla“ EEG-upplestur við „ófíkla“. Fyrir vikið sagði rannsókn hennar frá 2013 okkur ekkert um EEG-upplestur hvorki heilbrigðra einstaklinga né „ofkynhneigða“. Höldum áfram með skoðanir Prause frá 2013:

„Þess vegna gætu einstaklingar með mikla kynhvöt sýnt mikinn P300 amplitude mun á kynferðislegu áreiti og hlutlausu áreiti vegna áleitni og tilfinningalegt innihald áreitanna. Að öðrum kosti var hægt að mæla lítinn sem engan P300 amplitudumun vegna venja við sjónrænt kynferðislegt áreiti (VSS). “

Í 2013 sagði Prause að klámfíklar, samanborið við stjórn, gætu sýnt:

  1. hærri EEG lestur vegna cue-viðbrögð við myndum, eða
  2. lægri EEG lestur vegna habituation að klám (VSS).

Fimm mánuðum áður Steele et al. 2013 var gefin út, Prause og David Ley tóku þátt í að skrifa þetta Sálfræði dag blogg um væntanlegt nám hennar. Þar fullyrða þeir að „minnkað rafviðbrögð“Myndi benda til venju eða vannæmingar:

En þegar EEG var gefið þessum einstaklingum, þar sem þeir litu á erótískt áreiti, komu niðurstöðurnar á óvart og voru alls ekki í samræmi við kenningar um kynfíkn. Ef áhorf á klám var í raun að venja (eða afnema), eins og fíkniefni, þá myndi skoðun á klám hafa minni rafsvörun í heilanum. Reyndar kom engin svör við þessum niðurstöðum. Þess í stað sýndu heildartölur þátttakenda auknar rafsvörunarheilsvörun við erótísku myndmálinu sem þeim var sýnt, rétt eins og heila „venjulegs fólks“ ...

Svo höfum við 2013 Prause að segja „Skert rafmagnsviðbrögð“ myndi tákna habituation eða desensitization (bendir fíkn). Tveimur árum síðar, í 2015, þegar Prause fann vísbendingar um ófullnægingu (algengt hjá fíklum), segir hún okkur „Skert rafmagnsviðbrögð“ debunks klám fíkn. Huh?

Í millitíðinni tvö ár tók Prause að bera saman sömu þreyttar námsgögn með raunverulegum stjórnhópi, hún hefur gert heill flip-flop. Nú fullyrðir hún sönnunargögn um ofsökun / habituation sem hún fann þegar hún bætti við eftirlitshópnum er það ekki vísbendingar um fíkn (sem hún fullyrti árið 2013 að það hefði verið). Í staðinn fullyrðir hún enn og aftur að hún hafi „afsannað fíkn.“ Þetta er ósamræmi og óvísindalegt og bendir til þess að án tillits til andstæðra niðurstaðna hafi hún ákveðið að segjast vera „afsönnuð fíkn“.

SLIDE 19

Hvernig mælir vísindamenn undirliggjandi heilabreytingar? Brain skannar af ýmsum gerðum. Þessar sérstöku skannanir sýna minni ánægju svörun hjá fíkniefnum. Þessar og nokkrar aðrar breytingar hafa einnig sést hjá netspjallþættum, fíkniefnum, og mjög nýlega, tölvuleikusýkingar.

Upphafsstuðningur:

Myndin fyrir renna 19 kom frá Fíkniefnaneysla og undirliggjandi líffærafræðilegur grunnur þess: Neuroimaging vísbending um þátttöku framan heilaberki (2002). Setningin „skert ánægjuviðbrögð“ þýðir desensitization, sem hægt er að skilgreina sem lækkað verðmæti launanna. Þessi ávanabindandi heila breyting felur í sér langvarandi efna- og uppbyggingarbreytingar sem yfirgefa fíkillinn minna næm fyrir ánægju. Desensitization birtist oft sem umburðarlyndi, sem er þörf fyrir meiri skammt eða meiri örvun til að ná sama svari.

Eftirfarandi kaflar innihalda hundruð taugafræðilegra rannsókna sem styðja við fullyrðingu mína um að: "Þessar og nokkrar aðrar breytingar hafa einnig sést hjá netspillingum, fíkniefnum og mjög nýlega, tölvuleikusýkendur":

UPDAT STJÓRN:

Ofangreindir 3 hlutar styðja að fullu kröfurnar sem settar voru fram í glæru 19. Slide 18 veitir reynslu stuðning við þessar sömu heilabreytingar sem eiga sér stað hjá klámfíklum. Næsta glæra veitir reynslu stuðning við fíknistengdar heilabreytingar sem eiga sér stað hjá internet- og tölvuleikjafíklum.

SLIDE 20

Og nú, í fíkniefnum. Ég biðst afsökunar á því að fylla skyggnið með rannsóknum á heila - en ég vil að allir vita að þau séu til. Bara taka eftir dagsetningunum - þetta er heitt af fjölmiðlum. Hingað til bendir öll rannsóknir á heila í eina áttina: Stöðug nýjung-á-smell getur valdið fíkn. Við vitum þetta, vegna þess að þegar vísindamenn skoðuðu fyrrverandi fíkniefnaneyslu, urðu þessar breytingar á heilanum að snúa sér. Því miður er ekkert af þessum rannsóknum einangrað Internet klámnotendur, þótt þau innihaldi þau.

Hérna er leikjaskipti ....

Upphafsstuðningur:

Allar rannsóknir sem taldar voru upp á glæru 20 greindu frá heilabreytingum hjá netfíklum sem endurspegluðu þá sem fundust hjá fíkniefnum (það voru fleiri en 10 rannsóknir en það var allt sem ég gat passað á eina glæru). Hér er listi yfir taugafræðilegar rannsóknir á heila netfíkla birtar fyrir kl The Great Porn Experiment. Undanfarin voru þessar rannsóknir greint frá heilabreytingum á fíkniefnum í samræmi við fíknunar líkanið.

  1. Vísbendingar um brot á dópamíni í striatala á tölvuleikjum (1998)
  2. Dópamín gen og verðlaun ósjálfstæði hjá unglingum með óhóflegan tölvuleiki á netinu (2007)
  3. Sérstakur cue viðbrögð við tölvuleikjum sem tengjast leikjum í stórum leikjum (2007)
  4. Áhrif óhóflegrar notkunar á heyrnartengdum möguleikum (2008)
  5. Brain starfsemi í tengslum við gaming hvetja online gaming fíkn (2008).
  6. Áhrif óhóflegrar notkunar á N400 atburðatengda möguleika (2008)
  7. Áhrif metýlfenidats á tölvuleikur á internetinu leika hjá börnum með athyglisbrest ofvirkni röskun (2009)
  8. Ákvarðanatöku og hindrunarhömlunarmöguleikar hjá stórum netnotendum (2009)
  9. Óeðlilegir gráum efnum í fíkniefni: Voxel-undirstaða morfometry rannsókn (2009)
  10. Áhrif óhóflegrar notkunar á tíðni einkenna EEG (2009)
  11. Tölva- og tölvuleiki fíkn - samanburður á leiknotendum og notendum sem ekki eru leikmenn (2010)
  12. Meðferð með buprópíóni við meðferð með hægðalosun dregur úr þrá fyrir tölvuleiki og völdum örvunarheilbrigðis hjá sjúklingum með tölvuleiki á netinu (2010)
  13. Breytt svæðisbundið heilablóðfall í glúkósa í ofgnóttum á Netinu: 18F-flúoródeoxýglúkósa-positron-losunarhreyfingarannsókn (2010)
  14. Breytingar á Cue Induced Prefrontal Cortex Virkni með Video Game Play (2010)
  15. Viðburðar tengdar hugsanleg rannsókn á skorti á ónæmiskerfi hjá einstaklingum með meinafræðilega notkun á netinu (2010)
  16. Höggbólga hjá fólki með fíkniefnaneyslu: rafgreiningarfræðileg gögn frá Go / NoGo rannsókn (2010)
  17. Mismunun á áhættuþrepi á Internetinu byggt á sjálfstæðum taugasvörum: Internet-fíkniefnin um sjálfstætt virkni (2010)
  18. Aukin svæðisbundin einsleitni í fíkniefnaneyslu sem er í hvíldarstaðnum, hagnýtur segulómun (2010)
  19. Rannsóknir á atburðatengdum möguleikum í vinnsluminni á ungum internetinu fíkn (2010)
  20. Minni Striatal dópamín D2 viðtaka hjá fólki með fíkniefni (2011)
  21. Óeðlilegar ónæmingar í unglingum með fíkniefnaneyslu. (2011)
  22. Forkeppni rannsókn á fíkniefni og vitsmunalegum eiginleikum hjá unglingum á grundvelli IQ prófana (2011)
  23. P300 breyting og vitsmunaleg meðferð á einstaklingum með fíkniefnaneyslu: A 3 mánaðar eftirfylgni (2011)
  24. Male Internet fíklar sýna skert framkvæmda stjórn getu getu frá lit-orð: Stroop verkefni (2011)
  25. Skortur á upphafsskemmdum í upphafsmeðferð í miklum notendum Internet (2011)
  26. Brain tengist þrá fyrir online gaming undir áherslu á vettvangi í einstaklingum með fíkniefni og í fræðsluefni. (2011)
  27. Cue valdið jákvæðum hvatningu óbeinum svörun hjá ungum fullorðnum með fíkniefni (2011)
  28. Aukin verðlaunavæmið og minnkað skert næmi í fíkniefnum: FMRI rannsókn á giskaverkefni (2011)
  29. Brain virkni og löngun til að spila tölvuleiki á netinu (2011)
  30. Óhófleg spilun og ákvarðanatöku á internetinu: Hafa of stórir World of Warcraft leikmenn vandamál í ákvarðanatöku undir áhættusömum aðstæðum? (2011)
  31. The tauga grundvöllur vídeó gaming (2011)
  32. Áhrif dopamínvirkra kerfa á fíkniefni (2011)
  33. Áhrif electroacupuncture sameinað geðrænnar íhlutanir á vitsmunalegum virkni og atburðatengdum möguleikum P300 og misræmi neikvæðni hjá sjúklingum með fíkniefni (2012)
  34. Óeðlilegt hvítt mál Heiðarleiki hjá unglingum með fíkniefnaneyslu: Rannsókn á rými um svæðisbundin tölfræði (2012)
  35. Minni Striatal dópamín flutningsaðilar hjá fólki með fíkniefnaneyslu (2012)

Slide 20 sagði einnig að nokkur fíkniefnaneyðublað hefði staðfest að afturköllun á fíknartengdum einkennum og fíknartengdum breytingum á heila. Eftirfarandi rannsóknir studdu þessa fullyrðingu:

  1. Áhrif electroacupuncture sameinað geðrænnar íhlutanir á vitsmunalegum virkni og atburðatengdum möguleikum P300 og misræmi neikvæðni hjá sjúklingum með fíkniefni (2012) - Eftir 40 daga minnkandi netnotkun og meðferðir skoruðu betur í vitrænum prófum, með samsvarandi EEG breytingum.
  2. P300 breyting og vitsmunaleg meðferð á einstaklingum með fíkniefnaneyslu: A 3 mánaðar eftirfylgni (2011) - Breyttu EEG-lestur (sem gefur vísbendingu um vitsmunalækkun) aftur á eðlilegan hátt eftir 3 mánuði meðferða.
  3. Brain tengist þrá fyrir online gaming undir áherslu á vettvangi í einstaklingum með fíkniefni á Netinu og í umgengnum greinum (2011) - Heila vefjafíknanna sem svöruðu á internetinu brugðust öðruvísi en heila núverandi netnotenda.
  4. Vefkennsla, þvingunarnotkun og sálfélagsleg vellíðan meðal unglinga: A longitudinal study (2008) - Langtímarannsókn: "Notkun spjallborða og spjalla í spjallrásum var jákvæð tengd við nauðungarnotkun og þunglyndi 6 mánuðum síðar."
  5. Forsendur eða Sequela: Sjúkdómar hjá fólki með fíkniefnaneyslu (2011) - Sérstaki þátturinn er sá að rannsóknarfólkið hafði ekki notað internetið áður en það var skráð í háskólanám. Rannsóknin fylgdi háskólanemum á fyrsta ári til að ganga úr skugga um hversu hátt hlutfall þróaði netfíkn og hvaða áhættuþættir gætu verið í spilun. Eftir eins árs skóla var lítið hlutfall flokkað sem netfíklar. Þeir sem fengu netfíkn voru upphaflega hærri á þráhyggju og enn lægri stig fyrir kvíðaþunglyndi og andúð. Útdráttur: „Eftir að hafa þróað með sér netfíkn, komu fram marktækt hærri stig fyrir þunglyndi, kvíða, andúð, mannlegt næmi og geðrof, sem benti til þess að þetta væru niðurstöður netfíknaröskunar. Við getum ekki fundið traustan sjúklegan spá fyrir internetafíkn. Röskun á Netfíkn getur valdið fíklum einhverjum sjúklegum vandamálum. “
  6. Áhrif meinafræðilegrar notkunar á internetinu á unglingaheilbrigði (2010) - Væntanleg rannsókn: „Niðurstöður bentu til þess að ungt fólk sem upphaflega er laust við geðræn vandamál en notar internetið sjúklega gæti þróað með sér þunglyndi sem afleiðingu.“

UPDAT STJÓRN:

Mörg fleiri rannsóknir hafa verið birtar síðan The Great Porn Experiment. Án undantekninga hafa allir tilkynnt Heilinn breytingar á fíkniefnum í samræmi við fíkniefnið:

  1. Óeðlileg heilkenni örvunar unglingabarnsins í fíkniefni með kúluhreyfingu: Möguleg tauga tengist disembodiment sem kemur fram í fMRI (2012)
  2. Skert hamlandi stjórn á fíkniefnaneyslu: Hagnýtt segulómunarskoðun. (2012)
  3. Áhrif fjölskyldumeðferðar á breytingum á alvarleika leikja á netinu og starfsemi heilans hjá unglingum með online leikur fíkn (2012)
  4. Attentional hlutdrægni og disinhibition gagnvart gaming cues tengjast vandamál gaming í karlkyns unglingum. (2012)
  5. Breytingar á svæðisbundinni einsleitni hvíldarstarfsemi hvíldarstaðar í fíkniefnum á netinu. (2012)
  6. Villa við að vinna úr og bregðast við hömlun hjá óhóflegum tölvuleikjum: Event-related potential study (2012)
  7. Heilavirkjunin fyrir bæði hvataþrýsting og hvatningu á reykingum meðal einstaklinga sem eru samhæfðir með fíkniefni og nikótínfíkn. (2012)
  8. Brain fMRI rannsókn á löngun völdum cue myndir í online leikur fíkn (karlkyns unglinga) (2012)
  9. Mismunandi svæðisbundið grár efni bindi hjá sjúklingum með online leikur fíkn og faglegur leikur (2012)
  10. Diffusion tensor hugsanlegur myndar afleiðingar thalamus og posterior cingulate heilaberki afbrigðileika í netspjallþættum (2012).
  11. A voxel byggt morphometric greiningu á heila gráu efni í online leikur fíklar (2012)
  12. Vitsmunalegir fyrirætlanir gagnvart Internetleikatengdum myndum og framkvæmdarskorti hjá einstaklingum með netsamkeppni (2012)
  13. Ofnæmisviðbrögð í síðkomnum unglingabólum með fíkniefni á netinu (2013)
  14. Cue viðbrögð og hömlun þess í meinafræðilegum tölvuleikjum (2013)
  15. Minnkað hagnýtur heila tengsl hjá unglingum með fíkniefni (2013)
  16. Grey mál og óeðlileg hvítra efna í online leikur fíkn (2013).
  17. Vitsmunaleg sveigjanleiki í fíkniefnum: FMRI sönnunargögn frá erfiðum og auðveldum og auðvelt erfiðum aðstæðum (2013)
  18. Breytt sjálfgefið nethvíldarstaða hagnýtt tengsl við unglinga með fíkniefni (2013)
  19. Minni sporbrautarþéttni barkstera í karlkyns unglingum með fíkniefni (2013)
  20. Verðlaun fyrir refsingu / refsingu meðal netnotenda: Áhrif á ávanabindandi hegðun þeirra (2013).
  21. Styrkur á óeðlilegum sveiflum í litlum tíðni hjá unglingum með online gaming fíkn (2013)
  22. Það er ekki nóg að horfa á leikinn: fatal MR-verðlaun svara árangri og mistökum í tölvuleik við virka og staðgengla leik (2013)
  23. Hvað gerir Internet fíklar haldið áfram að spila á netinu, jafnvel þegar þeir eru alvarlega neikvæðar afleiðingar? Mögulegar skýringar frá fMRI rannsókn (2013)
  24. Voxel-stigi samanburður á slagæðamyndun á slagæðum með segulómun hjá unglingum með fíkniefni (2013).
  25. Hjarta virkjun fyrir svörun svörunar við leikjatölvun truflun í tölvuleiki (2013)
  26. Internet gaming fíkn: núverandi sjónarmið (2013)
  27. Samanburður á sálfræðilegum einkennum og sermisþéttni taugaboðefna hjá unglingum í Shanghai með og án fíkniefnaneyslu: A Case-Control Study (2013)
  28. Hvíldarstaða beta og gamma virkni í fíkniefni (2013)
  29. Hjartarafrit mynstur (ECE) í klínískum sýnishorn fullorðinna sem greindust með internetfíkn (2013)
  30. Skertir villuskoðunaraðgerðir hjá fólki með fíkniefnaneyslu: Atburðar tengdar fMRI rannsókn (2013).
  31. Áhrif á fíkniefni á hjartsláttartíðni í skólaaldri börnum (2013)
  32. Villa-tengd neikvæðni Möguleg rannsókn á eftirlitsvöktun í einstaklingum með fíkniefnaneyslu (2013)
  33. Minnkuð virkni frontal lobe hjá fólki með fíkniefni (2013)
  34. Mismunandi hvíldarstaða EEG mynstur sem tengist samsæri þunglyndi í fíkniefni (2014)
  35. Brains á netinu: uppbygging og hagnýtur fylgni við venjulegt netnotkun (2014)
  36. Skert framhlið-basal ganglia tengsl hjá unglingum með fíkniefni (2014)
  37. Prefrontal Control og Internet Addiction A Theoretical Model og endurskoðun Neuropsychological og Neuroimaging Findings (2014)
  38. Neural viðbrögð við ýmsum umbótum og endurgjöf í heila unglinga Internet fíkla sem finnast með hagnýtum segulómun (2014)
  39. Internet ávanabindandi einstaklingar deila hvatvísi og framkvæmdarstarfsemi með áfengissjúklingum (2014)
  40. Truflun á hjartastarfsemi neti í fíkniefnaneyslu: Hvíldarstaða, hagnýtur segulómun (2014)
  41. Fjölvirkari virkni í fjölmiðlum er tengd minni grey-þyngd í fremri heilaberki (2014)
  42. Breytt heilavirkjun við svörun við svörun og villuvinnslu hjá einstaklingum með tölvuleiki á netinu: hagnýtur segulmyndunarrannsókn (2014)
  43. The prefrontal truflun hjá einstaklingum með Internet gaming röskun: meta-greining á hagnýtum segulómun myndun rannsóknir (2014)
  44. Eiginleikar hjartsláttartruflana og skertar hindrunarvirkni í framhjáhlaupi hjá unglingum með fíkniefni vegna nettengingar sem komu fram í Go / No-Go fMRI rannsókninni (2014)
  45. PET-hugsanlegur myndun sýnir heilar hagnýtar breytingar á tölvuleikjum (2014)
  46. Brain tengist svörun við svörun í Internet gaming röskun (2014)
  47. Proton segulmagnaðir resonance spectroscopy (MRS) í online leikur fíkn (2014)
  48. Lífeðlisfræðilegur örvunarskortur í fíknilegum leikjum er mismunandi eftir því sem leikurinn er valinn (2014)
  49. Neurophysiological og neuroimaging þætti milli gaming gaming röskun og áfengisneyslu röskun (2014)
  50. Raunveruleika meðferðarmeðferð við tölvuleiki (2014)
  51. Óeðlilegt grátt mál og hvítt efni í 'Netfíklafíklum' (2014)
  52. Breyting á cingulate-hippocampal samhengi fylgir árásargirni hjá unglingum með tölvuleiki (2014)
  53. Skert áhættumat hjá fólki með tölvuleysi á internetinu: fMRI sönnunargögn frá líkum á afsláttarferli (2014)
  54. Lækkað þrávirkni og vitsmunalegt eftirlit hjá unglingum með tölvuöskun (2014)
  55. Mat á breytingum in vivo í örverum í gráum málum með því að nota DKI í fíkniefnum (2014)
  56. EEG og ERP byggð Gráða Internet Fíkniefni Greining (2014)
  57. Minnkandi virkni tengsl í stjórnkerfisstjórnkerfi tengist skertri framkvæmdastarfsemi í Internet gaming röskun (2014)
  58. Mismunandi hvíldarstaða hagnýtur tengsl breytingar á reykingum og nonsmokers með Internet fíkniefni (2014)
  59. A sértækur þátttöku í starfi tengslanna í unglingum með tölvuleiki (2014)
  60. Líffræði og munur meðal gaming gaming röskun, fjárhættuspil röskun og áfengisröskun: Áhersla á hvatvísi og þrávirkni (2014)
  61. Stökkbreytt viðbrögð við meðferð við áhættuþáttum hjá unglingum með einkenni vandkvæða notkun á netinu (2015)
  62. Brain mannvirki og virk tengsl í tengslum við einstaklingsbundinn munur á tilhneigingu interneta hjá heilbrigðum ungum fullorðnum (2015)
  63. Athugun á taugakerfum sem þjóna facebook „fíkn“ (2014)
  64. Stutt yfirlit yfir rannsóknir á taugafræðilegum rannsóknum á fíkniefnum (2015) PDF
  65. Ný þróun á taugaeinafræðilegum og lyfja-erfðafræðilegum aðferðum sem liggja að baki net- og videogame fíkn (2015)
  66. Rafgreiningartækni Aðgreiningarskynjun og flokkun hjá fólki með fíkniefnaneyslu með sjónrænum Oddball Paradigm (2015)
  67. Molecular and Functional Imaging Internet Addiction (2015)
  68. Skortur á barkstera í fósturskorti hjá unglingum með internet fíkn röskun (2015).
  69. Hvernig hefur internetið endurbyggt mannlegt vitund? (2015)
  70. Vandamál notkun og ónæmiskerfi (2015)
  71. Neural hvarfefni áhættusöm ákvarðanatöku hjá einstaklingum með fíkniefni (2015)
  72. Tengsl á milli dópamíns í útlimum blóðs og fíkniefnaneyslu hjá unglingum: rannsóknarrannsókn (2015)
  73. Verulegt internetnotkun tengist skipulagsbreytingum í heilaverðlaunakerfinu hjá konum. (2015)
  74. Vinnuumhverfi, framkvæmdarstarfsemi og hvatvísi í Internet-ávanabindandi sjúkdómum: samanburður við meinafræðilegan fjárhættuspil (2015)
  75. Truflun á virkni og samskiptum milli fjögurra hnúta í fíkniefni (2015)
  76. Rafgreiningarfræðilegar rannsóknir í fíkniefni: Skoðun í tvískiptur ferli (2015)
  77. Líffræðileg undirstaða vandamála (PIN) og meðferðaráhrif (2015)
  78. Mismunur í hagnýtum tengsl milli áfengis háðs og tölvuleysis (2015)
  79. Core heila net samskipti og vitsmunalegum stjórn á Internet gaming röskun einstaklinga í lok unglingsár / snemma fullorðinsár (2015)
  80. Breyting á gráum efnisþéttleika og truflandi virkni tengsl amygdala hjá fullorðnum með tölvuleysi (2015)
  81. Stöðugleiki í hvíldarstað sem líffræðileg merki fyrir sjúklinga með truflun á Internetinu: Samanburður við sjúklinga með áfengissjúkdóm og heilbrigða eftirlit (2015)
  82. Breytt verðlaun vinnslu í meinafræðilegum tölvuleikjum: ERP-niðurstöður úr hálf-náttúrulegum Gaming-Design (2015)
  83. Striatum morfometry er tengt við vitsmunalegum stjórnunarskortum og einkennum alvarleika í tölvuleikatilvikum (2015)
  84. Leikjatölva og verðlaunakerfið (2015)
  85. Minnkandi frammistöðu á milli hindrunarhimnubólgu í unglingum með internetleikaröskun: Grunnrannsókn með því að nota hvíldarstaða fMRI (2015)
  86. Virkni einkenna heilans hjá háskólaprófendum með tölvuleiki (2015)
  87. Breyting á gráu efni bindi og vitsmunalegum stjórn á unglingum með nettó gaming röskun (2015)
  88. FMRI rannsókn á vitsmunalegum stjórn á vandamálum leikur (2015)
  89. Breytt hvíldarstaða hagnýtur tengsl insula hjá ungum fullorðnum með Internet gaming röskun (2015)
  90. Ójafnvægi hagnýtur tengsl milli stjórnsýslustjórnunarkerfis og verðlaunakerfis útskýra leikinn á netinu í leikjatölvu (2015)
  91. Er Internet gaming-háður heilinn nálægt því að vera í sjúkdómsástandi? (2015)
  92. Breyting á kransæðasjúkdómum hjá ungum karlkyns fullorðnum með mikilli online leikur (2015)
  93. Breytt hjartastarfsemi við leikjatölvur eftir gamanupplifun (2015)
  94. Áhrif tölvuleikja á skilningi og heilauppbyggingu: hugsanleg áhrif á taugasjúkdóma (2015)
  95. Dysfunction of the frontolimbic svæðinu á meðan sverja ritvinnsla hjá ungum unglingum með Internet gaming röskun (2015)
  96. Óeðlileg fyrirfram heilablóðfall hvíldarstaða hagnýtur tengsl og alvarleiki á netinu gaming röskun (2015)
  97. Neurophysiological lögun af Internet gaming röskun og áfengisnotkun röskun: Resting State EEG rannsókn (2015)
  98. Leikur fíkn (2015)
  99. Minnkandi virkni tengsl milli ventral tegmental svæði og kjarna accumbens í Internet gaming röskun: vísbendingar frá hvíldarstað hagnýtur segulómun myndun (2015)
  100. Samdráttur í framhaldi af vitsmunalegum stjórn á áhyggjum á unglingum með Internetleikaröskun (2015)
  101. Tíðniháð breyting á magni lágmarkstíðni sveiflna í tölvuleiki (2015)
  102. Hömlun á fyrirbyggjandi truflun hjá fullorðnum með Internet gaming röskun (2015)
  103. Minnkað mótum með áhættumörkum við heilablóðfall við ákvarðanatöku hjá unglingum með tölvuleiki (2015)
  104. Neurobiological tengist Internet gaming röskun: Líkindi við meinafræðilegan fjárhættuspil (2015)
  105. Tengsl við heilablóðfall og geðræn vandamál í unglingum með tölvuleiki á netinu (2015)
  106. Prófun á fyrirsjáanlegri gildistíma og uppbyggingu vefjafræðilegrar notkunar á tölvuleikjum (2015)
  107. Skert hömlun og vinnsluminni sem svar við tengdum orðum meðal unglinga með fíkniefni: Samanburður við athyglisbresti / ofvirkni röskun (2016)
  108. Skortur á gefandi aðferðum og prefrontal vinstri / hægri cortical áhrif í varnarleysi fyrir fíkniefni (2016)
  109. Virkni segulómunar hugsanlegur fíkniefni hjá ungum fullorðnum (2016)
  110. Vandamál netnotenda sýna skerta bælingu og áhættu með tjóni: Vísbendingar frá stöðvunarmerkjum og verkefnum í blönduðum gögnum (2016)
  111. Breytt Grey Matter Rúmmál og hvíta málefni Heiðarleiki í háskólanemendum með farsímaávöxtun (2016)
  112. Cue-völdum þrá fyrir Internet meðal fíkla Internet (2016)
  113. Hagnýtar breytingar á sjúklingum með internetfíkn sem eru gefin af adenósíni álagsprentun í heilablóðfalli í blóði 99mTc-ECD SPET (2016)
  114. Hjartsláttartruflanir í öndunarbólgu af völdum fíkniefna á internetinu í neikvæðum og jákvæðum tilfinningalegum aðstæðum með því að nota kvikmyndatökuörvun (2016)
  115. Neurobiological niðurstöður sem tengjast tengslanotkun (2016)
  116. Texti Afhending, iPod Afhending og Niðurfelling Afsláttur (2016)
  117. Lífeðlisfræðilegar vísbendingar um hlutdræg ákvarðanatöku í vandkvæðum netnotendum (2016)
  118. Dregið úr andlitsvinnslu hjá sjúklingum með fíkniefnaneyslu: viðburðarrannsókn (2016)
  119. Netnotkun: Mólmengun áhrif hagnýtur afbrigði á OXTR geninu, hvatningin að baki með því að nota internetið og þvermenningarleg einkenni (2016)
  120. Tveir stigs valmynd til að flokka EEG-starfsemi ungra fullorðinna með fíkniefni (2016)
  121. Áhrifamikill Neuroscience Framework fyrir Molecular Study of Internet Addiction (2016)
  122. Hjarta sveiflur, hindrandi stjórna kerfi og gefandi hlutdrægni í fíkniefni (2016)
  123. Áhrif tölvuleikja á örverufræðilegum eiginleikum heila: þvermál og lengdargreining (2016)
  124. Virkjun á ventral og dorsal striatum við kúunarviðbrögð í Internet gaming röskun (2016)
  125. Tengsl við heilablóðfall og geðræn vandamál í unglingum með tölvuleiki á netinu (2016)
  126. Frontostriatal hringrás, hvíldarstuðningur tengsl og vitsmunaleg stjórn á vefjarskiptatruflunum (2016)
  127. Dysfunctional upplýsingavinnsla meðan á heyrnartengdum hugsanlegum verkefnum stendur hjá einstaklingum með tölvuleiki á netinu (2016)
  128. Krabbamein í kyrrlömbum og kvíða á hvíldarstað í kóresku unglingum með internetaðgangi (2016)
  129. Net-Undirstaða Greining Sýnir Hagnýtur Tengsl Tengd Internet Addiction Tendency (2016)
  130. Breytingar á virkni tengsl insula og nucleus accumbens í Internet Gaming Disorder: A Resting State FMRI Study (2016)
  131. Ofbeldisleitandi efni í tölvuleikjum getur leitt til virkrar tengingarbreytinga í heila netum eins og ljósastig af fMRI-ICA hjá ungum mönnum (2016)
  132. Attentional hlutdrægni í ofgnótt Internet leikur: Experimental rannsóknir með fíkn Stroop og sjónræna rannsaka (2016)
  133. Minnkað hagnýtur tengsl netkerfisins við unglinga með tölvuleiki (2016)
  134. Óvirkur sjálfgefið símkerfi og stjórnkerfi fyrir stjórnendur í fólki með tölvuleiki á netinu: Sjálfstætt þáttagreining undir líkum á afsláttarferli (2016)
  135. Dregið framhjá eyrnavirkjun við áhættusöm ákvarðanatöku hjá ungum fullorðnum með tölvuleiki (2016)
  136. Breytingar á uppbyggingu í tengslum við óstöðugleika hjá unglingum með tölvuleiki á netinu (2016)
  137. Dysfunctional upplýsingavinnsla meðan á heyrnartengdum hugsanlegum verkefnum stendur hjá einstaklingum með tölvuleiki á netinu (2016)
  138. Virkni einkenna heilans hjá háskólaprófendum með tölvuleiki (2016)
  139. Brain Activity í tengslum við Gaming-Svipaðir Cues í Internet Gaming Disorder meðan á fíkniefni Stroop Verkefni (2016)
  140. Cue-framkallað Hegðunarvandamál og tauga breytingar meðal mikillar Internet leikur og möguleg beitingu Cue Exposure meðferð við Internet Gaming Disorder (2016)
  141. Neurochemical fylgni við leik leikja á internetinu hjá unglingum með ofvirkni sem veldur athyglisbrestum: Próteinmæling (proton magnetic resonance spectroscopy) (2016)
  142. Breyttu taugaveikluvirkni og breytingar eftir hvatningu í kjölfar þunglyndis íhlutunar fyrir leikjatölvun á netinu (2016)
  143. Exploring the tauga undirstaða af Avatar Identification í vefjafræðilegum Internet leikur og sjálfsnámi í Patological Félagslegur Netnotendur (2016)
  144. Breyttar heilar hagnýtar netkerfi í fólki með tölvuleiki á netinu: Vísbendingar frá hvíldarstað fMRI (2016)
  145. Samanburðarrannsókn á áhrifum búprópíóns og escítalóprams á tölvuleiki á netinu (2016)
  146. Skert stjórnsýslustýring og verðlaunakringla í netsjávarleikum undir töflunni í töflunni: sjálfstæð þáttagreining (2016)
  147. Áhrif þráhyggjuhömlunar íhlutunar á tauga hvarfefni af völdum kúgun í Internet gaming röskun (2016)
  148. The topological stofnun hvítt mál net í Internet gaming röskun einstaklinga (2016)
  149. Breytingar á sjálfstæðum aðgerðum og óþarfa persónuleiki eiginleikum hjá unglingum hjá unglingum með Internet Gaming Fíkn (2016)
  150. Áhrif niðurstaðna á samkvæmni milli áhættustigs og heilavirkni hjá unglingum með nettóleikaröskun (2016)
  151. Breytingar á lífsgæði og vitsmunalegum aðgerðum hjá einstaklingum með tölvuleiki á netinu: 6-mánaðar eftirfylgni (2016)
  152. Compensatory aukning á virkni tengingarþéttleika hjá unglingum með tölvuleiki (2016)
  153. Hjartsláttartíðni af ónæmissjúkdómum á internetinu í tilfinningalegum ríkjum (2016)
  154. Tafir á afborgun, áhættuþáttum og afneitun næmi hjá einstaklingum með Internet- og tölvuleikasjúkdóma (2016)
  155. Rafgreiningarfræðilegar rannsóknir í fíkniefni: Yfirlit innan tveggja ramma (2017)
  156. Breytt sjálfgefið ham, frammistöðu og salience net í unglingum með fíkniefni (2017)
  157. Hlutverk tilfinningalegra stjórnunar við sérstaka netfíkn - fMRI rannsókn (2017)
  158. Neural fylgni við notkun internets hjá sjúklingum sem gangast undir sálfræðilega meðferð vegna fíkniefna (2017)
  159. Breytingar á líffærakerfi í tengslum við fíkniefnaneyslu (Social Networking Site) (2017)
  160. Áhrif raftaupabólgu ásamt sálfræðilegum íhlutun á geðsjúkdómum og P50 af heyrnartengdum möguleikum hjá sjúklingum með fíkniefnaneyslu (2017)
  161. Tími er peningar: Ákvörðun Gerð Smartphone High Notendur í hagnað og tjóni Intertemporal Choice (2017)
  162. Vitsmunalegt dysregulation af fíkniefni og taugafræðilegu fylgni þess (2017)
  163. Facebook notkun á smartphones og grár efni bindi kjarna accumbens (2017)
  164. Skortur á því að viðurkenna disgust andliti og Internet fíkn: Upplifað streita sem sáttasemjari (2017)
  165. Sjálfsagt heiðursviðbrögð við samfélagsmiðlum (2017)
  166. Mismunandi lífeðlisfræðilegar breytingar sem verða í kjölfar útsetningar á netinu í hærri og lægri erfiðum netnotendum (2017)
  167. Mismunur í hvíldarstað Quantitative Electroencephalography Patterns í Attention Deficit / Hyperactivity Disorder með eða án Comorbid einkenni (2017)
  168. Óeðlileg verðlaun og refsing viðkvæmni í tengslum við Internet Addicts (2017)
  169. Vitnisburður frá endurgreiðslukerfi, FRN og P300 Áhrif á Internet-fíkn hjá ungum fólki (2017)
  170. Vefur fíkn í heilanum: Cortical sveiflur, sjálfstætt starfandi og hegðunaraðgerðir (2017)
  171. Að draga úr gildi hvíldarstaðs Hagnýtt tengsl sem eru í samræmi við tilhneigingu fíkniefna (2017)
  172. Samband milli lífeðlisfræðilegra sveiflna í sjálfsálit, fíkniefni og fíkniefni: Rannsókn í þvermál (2017)
  173. Áhrif netfíkn á athyglisnetkerfi háskólanema (2017)
  174. Krabbameinslyfjameðferð fyrir fíkniefni: Vísbending um eðlileg þrýstingsstýringu hjá unglingum (2017)
  175. Cue-valdið þrá í Internet-samskiptatruflunum með sjón- og heyrnartölum í cue-reactivity paradigm (2017)
  176. Seinkun afgreiðsla leikmanna í leikjatölvum: Samanburður á tímalengd meðal leikmanna (2017)
  177. Stress varnarleysi hjá karlkyns unglingum með Internet Gaming Disorder (2017)
  178. Neurophysiological fylgni við breyttri svörun við bragðskyni á netinu og þráhyggju-þráhyggju: Perspectives from impulsivity and compulsivity (2017)
  179. Gaming eykur löngun til gaming tengdar áreiti í einstaklingum með gaming gaming röskun (2017)
  180. Breytt hagnýtur tengsl í sjálfgefna hamkerfi í tölvuleiki á netinu: Áhrif ADHD á börnum (2017)
  181. Einstök munur á óbeinum námsgetu og hvatvísi í samhengi við fíkniefni og tölvuleiki í kjölfar kynhneigðar (2017)
  182. Ný þróun í rannsóknum á rannsóknum á interneti og gaming röskun (2017)
  183. Sambönd milli væntanlegra einkennabreytinga og hægfara virkni hjá sjúklingum með tölvuleysi á internetinu: Einstaklingar í EEG-rannsókn (2017)
  184. Svörun við bragðskyni og Internetleikjum: A Meta-greining (2017)
  185. Dissociable taugaferli við áhættusöm ákvarðanatöku hjá einstaklingum með Internet-gaming röskun (2017)
  186. Sambandið milli skapríkja og hagnýtur tengsl innan sjálfgefna hamnakerfisins getur aðgreind Internet gaming röskun frá heilbrigðum stjórna (2017)
  187. Neural tengsl í gaming gaming röskun og áfengisnotkun röskun: Eftirtaldar prófanir á samhengi (2017)
  188. Skipulagsbreytingar í framhjáhlaupinu miðla tengslanetum á netinu gaming röskun og þunglyndi (2017)
  189. Exploratory metabolomics biomarker auðkenni fyrir internetið gaming röskun í ungum kóreska karlar (2017)
  190. Vitsmunaleg stjórnun og umbun á launatapi í Internet gaming röskun: Niðurstöður frá samanburði við afþreyingar Internet leikur notendur (2017)
  191. Samanburður á rafgreiningu (EEG) Samhengi milli alvarlegrar þunglyndisröskunar (MDD) án þvagræsilyfja og þvagsýrugigtarsjúkdóma (Comorbid with Internet Gaming Disorder) (2017)
  192. The aðlagandi ákvarðanatöku, áhættusöm ákvörðun og ákvarðanatökustíll Internet gaming röskun (2017)
  193. Meðvitundarlaus vinnsla á andliti tjáningar hjá einstaklingum með Internet Gaming Disorder (2017).
  194. Breytingar á hippocampal bindi og virkni tengsl hjá körlum með leikjatölvun á internetinu, sem bera saman við þá sem eru með áfengisröskun (2017)
  195. Breytt tenging sjálfgefna ham, framkvæmdarstjórnunar- og þrautseigendakerfis í tölvuleiki á netinu (2017)
  196. Mismunur í virku tengingu dorsolateral prefrontal heilaberksins milli reykinga með nikótínfíkn og einstaklinga með tölvuleiki (2017)
  197. Breytingar á hjartasjúkdómum sem tengjast tengslum við þrávirkni og cue-virkni hjá fólki með tölvuleiki á netinu: sönnunargögn frá samanburði við tómstundamiðstöðvar á netinu (2017)
  198. Áhrif tölvuleiki á plasticity hippocampus (2017)
  199. Mismunandi taugafræðileg tengsl við upplýsingavinnslu í tölvuleiki og áfengissjúkdómum mæld með atburðatengdum möguleikum (2017)
  200. Video Game Fíkn í vaxandi fullorðinsárum: Cross-Sectional Vísbending um sjúkdómsfræði í tölvuleiki fíkniefni sem samanborið við samsvörun heilbrigða stýringar (2017)
  201. Diffusion tensor myndun á uppbyggingu hvítra efnisins fylgir með hvatvísi hjá unglingum með tölvuleiki (2017)
  202. Yfirlit yfir byggingar einkenni í vandræðum tölvuleiki spila (2017)
  203. Hópur óháður hluti greiningar sýnir skiptingu á réttum stjórnendum í netkerfi (2017)
  204. Viðvarandi upplýsingar um vinnslu hjá sjúklingum með tölvuleysi: 6-mánaðar eftirfylgni ERP rannsókn (2017)
  205. Óeðlilegt grátt magn bindi og hvatvísi hjá ungum fullorðnum með tölvuleiki (2017)
  206. Uppfærsla Yfirlit um Brain Imaging Rannsóknir á Internet Gaming Disorder (2017)
  207. Samanburður á tengingu heila milli fjárhættuspil á netinu og Internet gaming röskun: Forkeppni rannsókn (2017)
  208. Skyndihjálp og þrávirkni í tölvuleiki á netinu: Samanburður við þráhyggju og áfengissjúkdóma (2017)
  209. Skert endurgreiðsla fyrir táknræn verðlaun í einstaklingum með ofnotkun á netinu (2017)
  210. Orbitofrontal grár efni skortur sem merki um Internet gaming röskun: samsvörun sönnunargagna frá þversniðs og tilvonandi lengdarhönnun (2017)
  211. Samanburður á áhrifum búprópíóns og escítalóprams á óþarfa Internetleikaleik á sjúklingum með alvarlega þunglyndisröskun (2017)
  212. Skert samdráttur í einstaklingum með Internet fíkniefnaneyslu: Atburðatengd hugsanleg rannsókn (2017)
  213. Styrkur á uppbyggingu heilans í einstaklingum með fíkniefni (2017)
  214. Tengsl milli fíkniefna með líkamlega hæfni, blóðrauðagildi og hvítkornafrumur til nemenda (2017)
  215. Greining á ofnotkun Smartphone í skilmálum tilfinninga sem nota Brainwaves og Deep Learning (2017)
  216. Virkni og uppbyggingu tauga breytingar í Internet gaming röskun: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining (2017)
  217. Er taugaverkun neikvæðra kvilla breytt í fíkn, óháð eiturverkunum? Niðurstöður úr lyfjameðferðarsjúkdómum með Internet Gaming Disorder (2017)
  218. Internet fíkn veldur ójafnvægi í heilanum (2017)
  219. Bráðum áhrifum leikja á tölvuleikjum á móti sjónvarpsskoðun á streitumerkjum og mataræði hjá yfirvigtum og offitu ungum mönnum: Slembiraðað samanburðarrannsókn (2018)
  220. Dysfunctional Prefrontal Virka er tengd við hvatvísi í fólki með Internet Gaming Disorder meðan á tafarlausu takmörkunarverkefni stendur (2017)
  221. WIRED: Áhrif fjölmiðla og tækni notkun á streitu (kortisól) og bólgu (interleukin IL-6) í skjótum fjölskyldum (2018)
  222. Uppgötvun á löngun til að spila í unglingum með tölvuleiki á Netinu með því að nota fjölvíðar Biosignals (2018)
  223. Þríhyrndur taugakvittnæmur líkan af netspilsspilun (2017)
  224. Vitsmunaleg röskun og fjárhættuspil nálægt misheppnuðum í Internet Gaming Disorder: Forkeppni rannsókn (2018)
  225. Sjálfvirk streituviðbrögð og löngun hjá einstaklingum með erfiðan notkun á netinu (2018)
  226. Internet samskiptatruflanir og uppbygging heilans: Upprunalega innsýn í WeChat fíkn (2018)
  227. Breytingar á hvíldarstöðu Static og Dynamic Functional Tengsl Dorsolateral Prefrontal heilaberki í einstaklingum með Internet Gaming Disorder (2018)
  228. Pavlovian-to-instrumental transfer: Nýtt hugmyndafræði til að meta meinafræðilegar leiðir með tilliti til notkunar á internetinu (2018)
  229. Grey munur munur á fremri cingulate og sporöskjulaga heilaberki ungs fólks með Internet gaming röskun: Surface-undirstaða morphometry (2018)
  230. Brain Structures tengd Internet Addiction tilhneigingu í unglingum Online Game Players (2018)
  231. Hringrás örvera tjáningarmörk tengd Internet Gaming Disorder (2018)
  232. Breyting á hjartsláttartíðni við spilun í tölvuleikjum (2018)
  233. Breytingar á gráu máli Bindi og hvíldarstaða Tengsl við einstaklinga með Internet-geislun: A Voxel-undirstaða Morphometry and Resting State Functional Magnetic Resonance Imaging Study (2018)
  234. Aukin vöðvaspennustyrkur í tengslum við alvarleika einkenna hjá unglingum í unglingum með nettóleikaröskun: Surface-Based Morphometric Study (2018)
  235. Kynbundin hagnýtur tengsl og þrá í leikjum og strax fráhvarf meðan á lögbundnu broti stendur: Áhrif á þróun og framfarir á tölvuleikjum (2018)
  236. Buprópíon sýnir mismunandi áhrif á heila virkni tengsl við sjúklinga með Internet-undirstaða fjárhættuspil og Internet Gaming Disorder (2018)
  237. Hugsanlegt Internetleikaleikur tengist aukinni virkni tengsl milli staðalstillingar og hreinlætisnetkerfa í þunglyndum sjúklingum með stuttan Allel á serótóníntransportergen (2018)
  238. The Comorbidity Between Internet Gaming Disorder og Þunglyndi: Samhengi og taugakerfi (2018)
  239. Bráðabirgðatölur um breytta gráu efni bindi í einstaklingum með nettó gaming truflun: samtök með sögu um bernsku athygli-halli / ofvirkni röskun einkenni (2018)
  240. Sjálfvirk uppgötvun kostur á upplýsingum net á meðal fíkla Internet: Hegðunar- og ERP sönnunargögn (2018)
  241. Skammtaháð þykkt og óeðlileg vökvaskortur í tölvuleiki á netinu: Vísbendingar frá samanburði notenda afþreyingar á netinu (2018)
  242. Gaming-háður unglinga þekkja meira með netkerfi sínu en eigin sjálf: Neural sönnunargögn (2018)
  243. Neurobiological tengist í Internet Gaming Disorder: A kerfisbundin bókmennta Review (2018)
  244. Skert stefna í æsku með fíkniefni: Vísbendingar frá athygli Network Task (2018).
  245. Félagsleg viðfangsefni heilbrigðrar og óhefðbundnar nettengingar (2018)
  246. Langtímabreytingar á tauga tengingu hjá sjúklingum með Internet-geðsjúkdóm: Einstaklingsbundið EEG-samhengisrannsókn.
  247. Rafroffræðileg virkni tengist varnarleysi vegna fíkniefna í öðrum klínískum hópum (2018)
  248. Truflun við meðhöndlun neikvæðra kvilla í vandkvæðum Internetnotendum: Forkeppni sönnunargögn frá tilfinningalegum stroop-verkefni (2018)
  249. Minnkað gildi glútamat í serúum hjá karlkyns fullorðnum með internetstuðningi: Rannsókn á rannsóknum (2018)
  250. Hvíldarstaða virkni fyrirfram-Striatal-hringrásar í tölvuleiki á netinu: Breytingar á meðferðarhegðun og forspár við meðferðarsvörun (2018)
  251. Neural fylgist með brenglast sjálfstætt hugtak hjá einstaklingum með Internet-geislun: A Functional MRI Study (2018)
  252. Discriminating Pathological og non-pathological Internet Leikur Using Sparse Neuroanatomical Lögun (2018)
  253. Einstök munur á óbeinum námsgetu og hvatvísi í samhengi við fíkniefni og tölvuleiki í kjölfar kynhneigðar (2018)
  254. Hættu að henda mér í burtu: Hlutfallslegt Facebook fíkniefni er tengt við óbeinum nálgun hvatning fyrir Facebook Stimuli (2018)
  255. Er "aflinn fráhvarf" frá gaming leitt til klámsnotkunar? Innsýn frá miðvikudaginn í 2018 apríl á netþjónum Fortnite (2018)
  256. Yfirborðsmeðferð á netinu er tengd við breytingu á frammistöðu-virkni tengslanotkun meðan á endurgreiðsluferli stendur (2018)
  257. Ritstjórn: Taugakerfismál Underlying Internet Gaming Disorder (2018)
  258. Breyting á hjartsláttartíðni meðan á leikjum stendur í Internetleikjum: Áhrif aðstæður á leiknum (2018)
  259. The tauga fylgir áhrifamikill vitsmunalegum ofbeldi gagnvart Internet-tengdum Cues í Internet Fíkn: ERP Study (2018)
  260. Subregions of the framan Cingulate Cortex Form Skýrar virkni tengsl mynstur í ungum körlum með Internet gaming truflun með Comorbid þunglyndi (2018)
  261. Kynbundin munur á tauga viðbrögðum við leikjatölvur fyrir og eftir spilun: Áhrif kynjatengdar veikleikar á Internet gaming röskun (2018)

Slide 20 lýsti einnig fram að rannsóknir á fíkniefnum á internetinu hafi sýnt fram á viðbrögð einkenna og fíkniefnavandamála. Þrjátíu slíkar rannsóknir voru veittar í uppfærður stuðningsþáttur Slide 11.

SLIDE 21

Að lokum höfum við hópa krakkar sem ekki lengur nota Internet klám. Það er rétt. Þungir notendur eru sjálfviljugir að gefa það upp af þúsundum. Þessir krakkar eru vantar "eftirlitshópur" í mikilli klára tilraun. Þeir eru að sýna sérfræðinga hvað skiptir einum breytu getur gert.

Upphafsstuðningur:

Bara nokkrar af þeim hundruðum vettvangi sem við höfum séð ræða lækningu klámatengdra vandamála með því að útiloka eina breytu: klám.

Um 5,000 skjalfestar sögur þar sem karlar (og nokkrum konum) útrýma klámnotkun og læknaði veruleg einkenni, þar á meðal langvarandi kynlífsvandamál, andlegt og tilfinningalegt vandamál:

Hundruð fleiri sjálfskýrslur af ungum klámnotendum sem greint frá ýmsum einkennum og skilyrðum sem hafa minnkað eftir útrýmingu klám:

UPDAT STJÓRN:

Besta leiðin til að meta áhrif klám er að láta notendur draga sig í hlé. Árið 2011 átti enn eftir að birta slíkar rannsóknir. Svo ég reiddi mig á anekdótur. En árið 2016 birti ég ritrýnda greinina í tímaritinu Addicta: Útrýma langvarandi internetakynningum Notaðu til að sýna áhrif hennar (2016).  Í blaðinu lýsi ég handfylli af rannsóknum sem höfðu klámnotendur útrýma einum breytu - internetaklám. Frá og með 2017 eru aðeins 8 rannsóknir þar sem klámnotendur reyndu að forðast klám. Allar rannsóknir á 8 tilkynnti umtalsverðar niðurstöður. Fimm af átta rannsóknum höfðu þunglyndi klám notendur með alvarlega kynferðislega truflanir hafna frá klám. Þessar 5 rannsóknir sýna orsakasamband þar sem sjúklingar lækna langvarandi kynlífsvandamál með því að fjarlægja eina breytu (klám):

  1. Karlkyns sjálfsfróunartilvik og kynferðisleg truflun (2016)
  2. Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016)
  3. Óvenjulegt sjálfsfróunarspurning sem æxlisþáttur í greiningu og meðferð kynhneigðra hjá ungum mönnum (2014)
  4. Situational Psychogenic Anejaculation: A Case Study (2014)
  5. Hversu erfitt er að meðhöndla seinkað sáðlát innan skamms tíma sálfræðilegra líkana? Dæmi um samanburðarrannsókn (2017)

Hinar þrjár rannsóknirnar:

6) Viðskipti seinna verðlaun fyrir núverandi ánægju: Klámmyndun neyslu og frestun frádráttar (2015) - Því meira klám sem þátttakendur neyttu, því minna færðu að þeir myndu fresta til fullnustu. Þessi einstaka rannsókn hafði einnig klámnotendur dregið úr klámnotkun fyrir 3 vikur. Rannsóknin kom í ljós að áframhaldandi klámnotkun var orsakast tengt meiri vanhæfni til að seinka fullnægingu (athugaðu að hæfileikinn til að seinka fullnægingu er fall af heilaberki fyrir framan). Fyrsta rannsóknin (miðgildi aldurs 20 ára) fylgdi klámnotkun einstaklinga við stig þeirra í seinkuðu ánægjuverkefni. Útdráttur:

Því meira sem klámin sem þátttakendur neytt, því meira sem þeir sáu framtíðarverðlaunin sem virði minna en strax verðlaunin, þótt framtíðarverðlaunin væru hlutlægt virði meira.

Önnur rannsókn (miðgildi 19) var gerð til að meta hvort klám sé notað orsakir seinkað afsláttur eða vanhæfni til að fresta fullnægingunni. Vísindamenn skipt núverandi klámnotendur í tvo hópa:

  1. Einn hópur afstóð frá klámnotkun fyrir 3 vikur,
  2. Annar hópur hafnaði frá uppáhaldsmatnum sínum í 3 vikur.

Öllum þátttakendum var sagt að rannsóknin snérist um sjálfstjórn og þeir voru valdir af handahófi til að sitja hjá við úthlutaða virkni sína. Snjalli hlutinn var að vísindamennirnir létu seinni hóp klámnotenda sitja hjá við að borða uppáhalds matinn sinn. Þetta tryggði að 1) allir einstaklingar sem tóku þátt í sjálfsstjórnunarverkefni og 2) klámnotkun seinni hópsins hafði ekki áhrif. Í lok þriggja vikna tóku þátttakendur þátt í verkefni til að meta seinkun á afslætti. Mikilvæg athugasemd: Þó að „bindindishópur klám“ hafi séð verulega minna klám en „uppáhaldsmatarnir,“ sátu flestir ekki alveg frá klámskoðun. Niðurstöðurnar:

Eins og spáð var, tóku þátttakendur sem beittu sjálfstjórninni yfir löngun þeirra til að neyta klám að velja hærra hlutfall stærri og síðar verðlaun en þátttakendur sem höfðu sjálfsstjórn yfir matarnotkun sinni en hélt áfram að klára klám.

Hópurinn sem skar niður á klámskoðun sína í 3 vikur sýndi minni seinkun á afslætti en hópurinn sem sat hjá hjá uppáhaldsmatnum. Einfaldlega sagt, að sitja hjá internetaklám eykur getu klámnotenda til að tefja fullnægingu. Úr rannsókninni:

Þannig sýndu fram á að lengra niðurstöður rannsóknarinnar 1 sýndu að áframhaldandi klámmyndun væri orsakast af hærra hlutfalli tafarlausnar. Að stjórna sjálfstýringu á kynlífi hafði sterkari áhrif á tafarlausa niðurstöðu en að hafa sjálfsstjórn yfir öðrum gefandi líkamlegu matarlyst (td að borða uppáhalds matinn þinn).

7) Hvernig Afhending hefur áhrif á óskir (2016) [forkeppni niðurstöður] - Útdráttur úr greininni:

Niðurstöður fyrstu bylgjunnar - helstu niðurstöður

  1. Lengd lengstu þátttakenda þátttakenda sem gerðar eru áður en þeir taka þátt í könnuninni er í samræmi við tímaval. Í annarri könnuninni er svarað spurningunni ef langvarandi fráhvarfseinkenni gera þátttakendum kleift að seinka verðlaun, eða ef fleiri þolinmóðir þátttakendur eru líklegri til að framkvæma lengri streaks.
  2. Lengri frestunartímabil mun líklega leiða til minni áhættuþyngdar (sem er gott). Seinni könnunin mun veita endanlegt sönnun.
  3. Persónuleiki tengist lengd áreynslu. Seinni bylgjan mun sýna hvort aflífun hefur áhrif á persónuleika eða ef persónuleiki getur útskýrt afbrigði í lengd áreynslu.

Niðurstöður seinni bylgjunnar - helstu niðurstöður

  1. Afhending frá klámi og sjálfsfróun eykur getu til að fresta launum
  2. Þátttaka á fráhvarfsdegi gerir fólk betur til að taka áhættu
  3. Afhending gerir fólk meira altruistic
  4. Afhending gerir fólk meira útbreidda, samviskusamari og minna taugaveiklað

8) Ást sem ekki er síðasta: Pornography Neysla og veikburða skuldbindingar til Rómantísks samstarfsaðila (2012) - Rannsóknin hafði einstaklinga að reyna að standa ekki við klámnotkun fyrir 3 vikur. Við samanburð á tveimur hópum tilkynndu þeir sem héldu áfram að nota klám færri skuldbindingar en þeir sem reyndu að forðast. Útdráttur:

Íhlutunin virtist árangursrík við að draga úr eða útrýma klámmyndun meðan á þriggja vikna rannsókninni stóð, en ekki hindra stjórnendur þátttakenda frá áframhaldandi neyslu þeirra. Tilgátan okkar var studd þar sem þátttakendur í klámi neyslu ástandi greint veruleg lækkun á skuldbindingum samanborið við þátttakendur í að halda frá klámi ástandi.

Einnig er ekki hægt að útskýra áhrif áframhaldandi kláms neyslu á skuldbindingum með mismun á niðurbroti sjálfsreglnaauðlindanna frá því að auka sjálfsstjórnun, þar sem þátttakendur í báðum aðstæðum vantaði eitthvað ánægjulegt (þ.e. klám eða uppáhaldsmat).

Rannsóknir sem tengjast klám nota til einkenna sem lýst er í The Great Porn Experiment:

SLIDE 22

Það er "upprisan krakkar." Áður en ég hlakka til, viltu örugglega vita af hverju hvers kyns klámstætt strákur í huga hans myndi gefa það upp. Tveir orð:

Upphafsstuðningur:

Sjá fyrri mynd.

SLIDE 23

Ristruflanir. "Internet klám er að drepa kynferðislega frammistöðu ungra karla." Eins og Zimbardo sagði, "Ungir krakkar eru að flæða út með konum." Þessi könnun ítölsku urologists staðfestir það sem við höfum vitnað á undanförnum árum.

Upphafsstuðningur:

Philip Zimbardo er „Krafa um krakkar”TED tala, þar sem hann sagði,“Ungir krakkar eru logandi út með konum. "

Dr. Carlo Foresta er prófessor í þvagfærasýki, forseti ítalska félagsins um æxlunarfíklafræði, og höfundur sumra 300 fræðilegra náms. Greinar þar sem Dr Foresta sagði að "Internet klám er að drepa kynferðislega árangur ungra karla. "

Um 5,000 skjalfestar sögur þar sem karlar (og nokkrum konum) útrýma klámnotkun og læknaði langvarandi kynlífsvandamál.

Forums um klámbata - hlutar sem eru tileinkaðir kynferðislegum truflunum vegna klám:

Víðtæk New York Magazine Grein um framandi fyrirbæri: klámstyggð kynferðisleg vandamál:

UPDAT STJÓRN:

Dr Philip Zimbardo: Til stuðnings TED tala hans Dr. Zimbardo birti tvær bækur (hver lýsir klámstyggð kynferðisleg truflun):

Dr Carlo Foresta fylgdi 2011 fréttatilkynningu sína með:

  • A 2014 fyrirlestur sem lýsir næstu námi - Fyrirlesturinn inniheldur niðurstöður lengdar- og þversniðsrannsókna. Ein rannsókn fól í sér könnun meðal unglinga í framhaldsskólum (bls. 52-53). Rannsóknin greindi frá því að kynferðisleg röskun tvöfaldaðist milli áranna 2005 og 2013, þar sem lítil kynhvöt jókst um 600%. Hlutfall unglinga sem fengu breytingar á kynhneigð sinni: 2004/05: 7.2%, 2012/13: 14.5% Hlutfall unglinga með litla kynhvöt: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (það er 600 % aukning á 8 árum). Dr. Foresta lýsir einnig væntanlegri rannsókn sinni, „Kynferðislegt fjölmiðla og nýjar kynferðislegar sýkingarannsóknir 125 ungir karlar, 19-25 ára“(Ítalskt nafn -“Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi“). Niðurstöður rannsóknarinnar (bls. 77-78), þar sem notaðar voru International Index of Questionnaire Erectile Function, komist að því að reglulegir klámnotendur skoruðu 50% lægra á kynlífsþránlén og 30% lægra af ristilverkandi léninu.
  • Peer-reviewed rannsókn: Unglingar og vefur klám: nýtt tímabil kynhneigðar (2015) - Þessi ítalska rannsókn greindi áhrif klám á internetinu á aldraða menntaskóla, meðhöfundur Carlo Foresta, forseti ítalska samfélagsins um æxlunarfíklafræði. Áhugasamasta niðurstaðan er sú að 16% þeirra sem neyta klám meira en einu sinni í viku tilkynna óeðlilega lágt kynhneigð í samanburði við 0% hjá neytendum (og 6% fyrir þá sem neyta minna en einu sinni í viku).

Þar sem 2011 yfir 100 kynferðislegir sérfræðingar (þvagfærasjúklingar, urologists, geðlæknar, sálfræðingar, kynlæknar, MD) sem viðurkenna og meðhöndla klámstyggða kynferðisleg vandamál hafa birt greinar eða birtist á útvarpi og sjónvarpi. Athugið: Þvagfærasjúklingar hafa tvisvar lagt fram sönnunargögn um kynferðislega truflun á klám á árlegum ráðstefnum American Urological Association.

  1. Vídeó frá fyrirlestri: Porn-framkölluð ED (hlutar 1-4) sem kynntar voru á American Urologic Association Conference, maí 6-10, 2016. Urologist Tarek Pacha.
  2. Nýjar niðurstöður: Rannsóknin sýnir tengsl milli klám og kynferðislegrar truflunar (2017) - Gögn úr væntanlegri rannsókn, kynnt á ráðstefnu bandarískra þvagfærasjúkdóma 2017.

Listi yfir greinar, útsendingar, útvarpsþáttur og podcast sem fela í sér kynferðislega sérfræðinga sem staðfesta tilvist klámstilla kynferðislegra truflana:

  1. Of mikið internetporn getur valdið impotence, urology prófessor Carlo Foresta (2011)
  2. Porning of mikið? eftir Robert Taibbi, LCSW (2012)
  3. Hefur Porn stuðlað að ED? af Tyger Latham, Psy.D. í meðferðarmálum (2012)
  4. Þvagfæralæknir Lim Huat Chye: Klám getur valdið ristruflunum fyrir unga menn (2012)
  5. Leikstjóri Middlebury College Health Center, Dr. Mark Peluso, sér hækkun í ED: kennir klám (2012)
  6. Kynferðisleg truflun: The escalating Price of Abusing Porn (2012)
  7. "Viðurstyggð við Viagra: Þeir ættu að vera í flestum veiru en vaxandi fjöldi ungra manna getur ekki ráðið án þessara litla bláa pillanna" (2012)
  8. Hardcore spillingu manna harða diskinn (2012)
  9. The Dr. Oz Show fjallar Porn-völdum ED (2013)
  10. Ristruflanir eykst hjá ungum körlum, kynlækni Brandy Engler, PhD (2013)
  11. Internet klám og ristruflanir, eftir Urologist James Elist, FACS, FICS (2013)
  12. Hvernig klám eyðileggur nútíma kynlíf: Femínist rithöfundur Naomi Wolf hefur óþarfa skýringu á því hvers vegna Bretar hafa minna kynlíf (2013)
  13. Klám og ristruflanir, eftir Lawrence A. Smiley lækni (2013)
  14. Urologist Andrew Kramer fjallar um ED - þ.mt klámstyggð ED (2013)
  15. Er Porn að eyðileggja kynlíf þitt? Af Robert Weiss LCSW, CSAT-S (2013)
  16. Of mikið Internetporn: The SADD Effect, eftir Ian Kerner PhD. (2013)
  17. Lausnir fyrir kláða af völdum ristruflunum, eftir Sudeepta Varma, MD, geðræn vandamál (2013)
  18. Dr Rosalyn Dischiavo á klámstyggða ED (2013)
  19. Gleymdi klám mig að eilífu? Salon.com (2013)
  20. Útvarpssýning: Ungur geðlæknir fjallar um kynhvöt hans (2013)
  21. Myndband af lækni: Orsök ED hjá ungum körlum - inniheldur netaklám (2013)
  22. Chris Kraft, Ph.D. - Johns Hopkins kynsjúkdómafræðingur fjallar um kynferðisleg truflun á kláðum (2013)
  23. Af hverju krefst Kynþjálfari áhyggjur af unglingum? Skoða Internet Porn, eftir Dr. Aline Zoldbrod (2013)
  24. Er "Venjulegt" Porn Watching sem hefur áhrif á karlmennsku þína? eftir kynfræðingur Maryline Décarie, MA (2013)
  25. 'Porn' gerir menn vonlaus í rúminu: Dr Deepak Jumani, kynfræðingur Dhananjay Gambhire (2013)
  26. Þarf klám mataræði í þrjá til fimm mánuði til að fá stinningu aftur, Alexandra Katehakis MFT, CSAT-S (2013)
  27. Bara get ekki fengið það upp: ZDoggMD.com (2013)
  28. Tímamörk lækna mann af klám á netinu og ED: CBS myndband, Dr. Elaine Brady (2013)
  29. Sjö Sharp með Caroline Cranshaw - Tjónið af Internet klám fíkn (2013)
  30. Reality er ekki nóg spennandi (sænska), geðlæknir Goran Sedvallson. sálfræðingur Stefan Arver, geðlæknir Inger Björklund (2013)
  31. Hvers vegna klám og sjálfsfróun getur verið of mikið af góðu, dr. Elizabeth Waterman (2013)
  32. Dan Savage svarar spurningu um klámstyggða ED (12-2013)
  33. Írska tímarnir: "Ég get ekki fengið örvandi nema ég sé klám með kærasta minn" (2016)
  34. Uppsetning vandamál frá of mikið klám - Sænska (2013)
  35. Internet klám eyðileggja samkynhneigð tengsl á Indlandi (Porn-völdum ED), Dr. Narayana Reddy (2013)
  36. Pornography var sú eina sem fékk Donald vakt: Sænska (2013)
  37. Menn sem horfa of mikið á klám geta ekki fengið það upp, varar við kynlíf meðferðaraðila í Manchester (2014)
  38. Hvað veldur ristruflunum ?, Dr. Lohit K, MD (2014)
  39. Hefur Porn eyðilagt kynlíf okkar lifir að eilífu? Dagleg skammtur. (2014)
  40. Þjást af ED? Þessi ástæða getur óvart þér, eftir Michael S Kaplan, MD (2014)
  41. Er klámfíkn á hækkun Bangalore? (2014)
  42. YBOP endurskoðun á "The New Naked" eftir rannsakanda Harry Fisch, MD (2014)
  43. Bak við heimildarmyndina: Porn-Induced Erectile Dysfunction, Global News Canada (2014)
  44. 'Generation X-Rated' (Porn-induced ED) - Urologist Abraham Morgentaler (2014)
  45. Porn-örvaður ristruflanir hjá heilbrigðum ungum mönnum, Andrew Doan MD, PhD (2014)
  46. Skelfilegar áhrif unglinga klámfíkn. Wrishi Raphael, MD (2014)
  47. Porn sem veldur ristruflunum hjá ungum mönnum, eftir Global News Canada (2014)
  48. LIVE BLOG: Porn-framkölluð ristruflanir. Dr Abraham Morgentaler, Gabe Deem (2014)
  49. Að horfa á klám getur valdið karlkyns vanstarfsemi. Þvagfæralæknar David B. Samadi & Muhammed Mirza (2014)
  50. Að horfa á klám á internetinu gæti eyðilagt kynlíf þitt, segir læknir. Harry Fisch, læknir (2014)
  51. Online myndbönd sem valda IRL ristruflunum? eftir Andrew Smiler PhD (2014)
  52. Mælar þú sjálfsfróun? Urologist Tobias Köhler, læknir Dan Drake (2014)
  53. Hvernig kynferðisleg örvun á netinu getur leitt til raunverulegrar kynhneigðar, eftir Jed Diamond PhD (2014)
  54. Of mikið klám sem stuðlar að ED: Urologist Fawad Zafar (2014)
  55. Er klám ristruflanir staðreynd eða skáldskapur? eftir Kurt Smith, LMFT, LPCC, AFC (2015)
  56. Þegar klám verður vandamál (Írska tímarnir). Kynþjálfarar Trish Murphy, Teresa Bergin, Tony Duffy (2015)
  57. Klámfíkn, Pornaskurð og Erectile Dysfunction Með Billi Caine, B.Sc Psych, RN (2015)
  58. Klám á netinu og nauðungarfróun valda getuleysi hjá ungum, Emilio Loiacono MD (2015)
  59. Ráðgjafar berjast við 'plágu kláms', sálfræðingar Seema Hingorrany og Yolande Pereira, barnalæknir, Samir Dalwai (2015)
  60. Tinder og dögun "Dating Apocalypse", Vanity Fair (2015)
  61. TEDX tala um klám af völdum kláða og endurheimta kynhneigð manns: „Hvernig á að verða kynlífsguð“ eftir Gregor Schmidinger (2015)
  62. Rifið á klám: Líta á fíkn og klám. Dr. Charlotte Loppie, prófessor í Victoria háskóla við lýðheilsudeild (2016)
  63. Hjúkrunarfræðingur vill að íbúar tala um ristruflanir. Lesley Mills, ráðgjafi hjúkrunarfræðingur í kynferðislegri truflun (2016)
  64. Hvernig internet klám er að búa til kynslóð karla desensitised til alvöru kynlíf. Dr Andrew Smiler, Dr Angela Gregory (2016)
  65. BBC: Auðvelt aðgengi að netinu klám er heilsu manna "skaðlegt" segir NHS sálfræðingur. Sálfræðilegur meðferðaraðili Angela Gregory (2016)
  66. Hvað á að gera þegar þú ert að deila Guy með vandamálum undir beltinu. Sexologist Emily Morse, Ph.D. (2016)
  67. Viagra sem ekki er ávísað hefur farið inn í svefnherbergi ungra blökkumanna í dag. Þvagfærakennaraprófessor David B. Samadi & Muhammed Mirza, læknir stofnandi ErectileDoctor.com (2016)
  68. The devastating afleiðingar af kynlíf. Dr Ursula Ofman (2016)
  69. "Klámfíkn getur eyðilagt kynlíf þitt og hér er af hverju". Kynferðisfræðingur Anand Patel MD, Kynþjálfi Janet Eccles, Neuroscientist Dr Nicola Ray (2016)
  70. Podcast: Ristruflanir af völdum klám (PIED). Hinn heimsþekkti þvagfæralæknir Dudley Danoff og Dr. Diana Wiley (2016)
  71. REAL Ástæðan unga menn þjást af ristruflunum, eftir Anand Patel, MD (2016)
  72. Snúa í burtu! Af hverju klám getur skaðað kynlíf þitt. Með þvagfræði prófessor Dr David Samadi (2016)
  73. Urology Times spyr: "Hvað er akstur yngri karla til að leita að meðferð fyrir ED?" Jason Hedges, MD, PhD (2016)
  74. Hvers Menn eru að hætta við Internet Porn (klámstyggð ED), Andrew Doan, MD, PhD (2016)
  75. Hvernig útbreiðsla klám er að eyðileggja ástarlíf karla. Af Angela Gregory Lead for Psychosxual Therapy, Chandos Clinic, Nottingham U. framkvæmdastjóri British Society of Sexual Medicine (2016)
  76. Mörg tilfelli sem tengjast ristruflunum tengjast klámfíkn og notkun. Zoe Hargreaves, NHS Psychosxual Therapeut (2016)
  77. The skaðleg áhrif internet klám. eftir Rose Laing MD (2016)
  78. Bjarga kynlífinu frá ristruflunum, Dalal Akoury MD (2016)
  79. Viagra sem ekki er ávísað hefur farið inn í svefnherbergi ungra blökkumanna í dag. Þvagfærakennaraprófessor David B. Samadi & Muhammed Mirza, læknir stofnandi ErectileDoctor.com (2016)
  80. Of mikið klám getur leitt til ED, varaði Malaysian menn. Klínísk andrologist Dr Mohd Ismail Mohd Tambi (2016)
  81. Svartar og hvítar af bláum kvikmyndum: Hvernig klámfíkn skaðar sambönd. eftir Sandip Deshpande, MD (2016)
  82. Einkaskólastjórar fá lexíu í klám. Kynlífsmaður Liz Walker (2016)
  83. Sex merki um að félagi þinn sé með klámfíkn og hvað þú getur gert. eftir Diana Baldwin LCSW (2016)
  84. Er klám gott fyrir okkur eða slæmt fyrir okkur? eftir Philip Zimbardo PhD. (2016)
  85. Hvernig klám er að ræna kynlífslíf ungmenna okkar. með því að Dr Barbara Winter (2016)
  86. A átakanlegt nýtt sjónvarpsþáttur í lofti í gærkvöldi og það sér til þess að ungt fólk hvatti til að koma í veg fyrir kynferðisleg vandamál og ósigur. Dr. Vena Ramphal (2016)
  87. Hvernig á að leysa sameiginlegar kynferðisleg vandamál, vegna þess að þeir geta verið andlegir, líkamlegar eða báðar. Eyal Matsliah höfundur "Orgasm Unleashed" (2016)
  88. Suður-Afríku meðferðaraðilar og kynlíf kennarar segja að íhlutun er nauðsynleg til að stöðva ungmenni í dag sem þjást af alvarlegum heilsufarsáhrifum síðar í lífinu vegna klámfíknunar (2016)
  89. Cybersex Fíkn: A Case Study. Dorothy Hayden, LCSW (2016)
  90. Hvernig Porn Wreck Relations, Barbara Winter, Ph.D. (2016)
  91. Klám getur hjálpað sambandi, en halda áfram með varúð. Amanda Pasciucco LMFT, CST; Wendy Haggerty LMFT, CST (2016)
  92. Hvernig Internet klám er að gera unga menn ómeðvitað. Sex meðferðaraðili og samstarfsaðili Impotence Australia, Alinda Small (2016)
  93. Video - Guyology stofnandi Melisa Holmes MD talar um hvernig strákar þróa klámstyggða ristruflanir með mörgum sem þurfa Viagra (2017)
  94. Video: Hormónsérfræðingur Dr. Kathryn Retzler fjallar um klámstilla ristruflanir (2017)
  95. Vídeó: Kláði-örvuð ristruflanir frá Brad Salzman, LCSW, CSAT (2017)
  96. Írska börn eins ung og sjö eru að verða fyrir klám. Dr Fergal Rooney (2017)
  97. Hér er hvernig klám hefur áhrif á írska sambönd. Kynferðisfræðingur Teresa Bergin (2017)
  98. Er tæknin að eyðileggja heila okkar? (Comedy Central sýning). Alexandra Katehakis, MFT, CSAT-S, CST-S (2017)
  99. Hvernig á að fræða æsku okkar um klámfíkn og hættur. Sálkynhneigðir meðferðaraðilar Nuala Deering & Dr. June Clyne (2017)
  100. Vídeó - Getur kynlíf komið í ljós ristruflanir og getuleysi? eftir Paul Kattupalli MD (2016)
  101. 'Porn er almannaheilbrigðiskreppan': sérfræðingar kalla á eftirlit ríkisstjórnar um heilsufarsáhrif klám. Kynþjálfi Mary Hodson (2017)
  102. Allt sem þú þarft að vita um kynferðisleg truflun í kynfærum. Dr Ralph Esposito; Elsa Orlandini Psy.D. (2017)
  103. Ekki láta ristruflanir fá þig niður. Psychotherapist Nuala Deering (2017)
  104. Hvernig horfa á klám getur valdið stinningu í ristruflunum. Dr Lubda Nadvi (2017)
  105. Þetta er hvernig meðferðaraðilar meðhöndla unga menn með "kláði-örvuð ristruflanir". Kynferðisfræðingur Alinda Small, klínísk kynlíffræðingur Tanya Koens, geðlæknir Dan Auerbach (2017)
  106. TEDx spjall „Kynlíf, klám og karlmennska“ (Prófessor Warren Binford, 2017)
  107. Online Porn: Festa vaxandi fíkn í Bandaríkjunum Kynlífssjúklinga, Chris Simon (2017)
  108. Getur horft of mikið klám áhrif á kynlíf þitt? Jenner biskup, LMFT; Psychotherapist Shirani M. Pathak (2017)
  109. Ungt fólk skýrir frá „viðvarandi og áhyggjufullum“ vandamálum við kynlíf: rannsókn (2017)
  110. "Tíðni bylgja" klámfíkn sem sérfræðingar segja að aðgerð sé nauðsynleg til að bjarga næstu "missti kynslóð". Geðsjúkdómafræðingur Pauline Brown (2017)
  111. Ungir menn sem sjá meira klám sem upplifa ristruflanir, segir rannsókn (Kynferðisfræðingur Dr. Morgan Francis 2017)
  112. Ristruflanir í pípulyfjum eru nú hátíðarlyfið fyrir breska millenniala. Kynferðislegt psychotherapist Raymond Francis, (2017)
  113. Ef þú átt í vandræðum með að "fá það upp" ertu langt frá einum og mikið af hjálp er þarna úti. Dr Joseph Alukal (2018)
  114. Heilbrigðisráðuneytið vill frekari rannsóknir á áhrifum kláms. Kynþjálfi Jo Robertson (2018)
  115. Við þurfum að taka eignarhald á því hvað klám er að gera við NZ börnin. Dr Mark Thorpe (2018)
  116. Árangursvandamál í svefnherberginu eru ekki bara vandamál gamla mannsins. Kynferðisfræðingur Aoife Drury (2018)
  117. Porn er "Mean Castration af karlkyns íbúa" - Evgeny Kulgavchuk, rússnesk kynlæknir, geðlæknir og meðferðaraðili (2018)
  118. Ristruflanir: hvernig klám, reiðhjól, áfengi og illa heilsa stuðla að því og sex leiðir til að viðhalda hámarksafköstum. Urology prófessor Amin Herati (2018)
  119. Erfitt vísindi: hvernig á að gera stinningu sterkari. Með því að Nick Knight, MD (2018)
  120. 9 leiðir til að meðhöndla ristruflanir sem eru ekki Viagra. Dr Morgentaler, klínísk prófessor í þvagfærasýki í Harvard (2018)

Eftirfarandi útdráttur úr Park et al., 2016 veitir reynsluna stuðning við tilvist kynhneigðra með kláðum. Þessi kafli fjallar einnig um tvö 2015 pappíra (hvorki raunveruleg rannsókn) sem segist hafa fundið lítið fylgni milli klámnotkunar og kynferðislegrar truflunar.

1.2. Er klám á internetinu þáttur í kynferðislegri truflun í dag?

Rannsóknarmenn Kinsey-stofnunarinnar voru meðal þeirra fyrstu sem tilkynntu um kláða af völdum ristilbólgu (PIED) og klámmyndað óeðlilega lágt kynhvöt, í 2007 [27]. Helmingur einstaklinga sem voru ráðnir frá börum og búsetum, þar sem myndbandaklám var "algengt", gat ekki náð stinningu í rannsóknarstofunni sem svar við myndskeið klám. Þegar við tölum við viðfangsefnin, uppgötvuðu vísindamenn að mikil útsetning fyrir klámvideoum leiddi til minni viðbrögð og aukin þörf fyrir meira sérstakt, sérhæft eða "kinky" efni til að verða vöktuð. Rannsakendur endurskoða reyndar nám sitt til að fela í sér fjölbreyttari hreyfimyndir og leyfa einhverjum sjálfvali. Fjórðungur kynfærum þátttakenda svaraði enn frekar ekki venjulega [27].

Síðan þá hefur sönnunargögn komið fram að internetaklám gæti verið þáttur í hraðri bylgju í hlutfalli kynhneigðra. Næstum sex af 10 3962 gestum sem leita að hjálp á áberandi "MedHelp.org ED Forum", sem nefndu aldur þeirra, voru yngri en 25. Í þeirri greiningu á átta ára innlegg og athugasemdum, meðal orða sem tengjast almennum andlegum þáttum ED (ekki lífrænt ED), "klám" virtist oftast langt [28]. A 2015 rannsókn á eldri menntaskólum á aldrinum 18 ára að aldri komst að því að internet klámnotkun tíðni fylgist með lágt kynferðislegt löngun [29]. Af þeim sem notuðu internet klám meira en einu sinni í viku, tilkynnti 16% lítil kynferðisleg löngun, samanborið við 0% hjá neytendum (og 6% fyrir þá sem neyta minna en einu sinni í viku). Annar 2015 rannsókn karla (meðalaldur 41.5) sem leitaði við meðferð við ofbeldisleysi, sem sjálfsöruggur ("venjulega með mjög oft klámnotkun") sjö eða fleiri klukkustundir á viku, kom í ljós að 71% höfðu kynferðisleg truflun, með 33%30]. Kvíði um kynferðislega frammistöðu getur leitt til frekari treysta á klámi sem kynferðisleg útrás. Í 2014 rannsókninni á virkni segulómunar (fMRI), var 11 af 19 áráttuþrengjandi Internet klámnotendum (meðalaldur 25), sem höfðu verið skönnuð til að sýna fram á fíkn, tilkynnt að vegna ofnotkunar á internetaklám sem þeir höfðu "upplifað minnkuð kynhvöt eða ristruflanir sérstaklega í líkamlegu sambandi við konur (þó ekki í tengslum við kynferðislegt efni) "[31]. Læknar hafa einnig lýst klámfenginni kynferðislegri truflun, þar á meðal PIED. Til dæmis, í bók sinni The New Naked, prófessor prófessor Harry Fisch greint frá því að óhófleg notkun á internet klám skerðir kynferðislega frammistöðu hjá sjúklingum hans [32] og læknir prófessor Norman Doidge greint í bók sinni The Brain, sem breytir sjálfum sér, að flutningur á internetaklám notar afturkölluð ofbeldi og kynferðisleg vandamál í sjúkdómum hjá sjúklingum hans [33]. Í 2014, Bronner og Ben-Zion greint frá því að kúgandi internetaklámnotandi sem smakkað hafði verið upp að öfgafullum harðkjarna klám leitaði til hjálpar fyrir lágan kynferðislegan löngun í samstarfsaðilum. Átta mánuðum eftir að öll útsetning fyrir klámi var stöðvuð létu sjúklingurinn upplifa vel fullnægingu og sáðlát og náðu góðum kynferðislegum samskiptum [34]. Hingað til hafa engar aðrir vísindamenn beðið menn með kynferðislega erfiðleika til að fjarlægja breytu af notkun á internetaklám til að kanna hvort það stuðlar að kynferðislegum erfiðleikum.

Þótt slíkar íhlutunarrannsóknir væru mest upplýstir, finnur rannsókn okkar á bókmenntunum fjölda rannsókna sem hafa fylgst með klámnotkun með uppköstum, aðdráttarafl og kynferðisvandamálum [27,31,35,36,37,38,39,40,41,42,43], þar með talið erfiðleikar með fullnægingu, minnkað kynhvöt eða ristruflanir [27,30,31,35,43,44], neikvæð áhrif á samkynhneigð kynlíf [37], minnkað ánægju af kynferðislegu nánd [37,41,45], minna kynferðislegt og samband ánægju [38,39,40,43,44,45,46,47], frekar en að nota internetaklám til að ná fram og viðhalda hvatningu yfir að hafa kynlíf með maka [42] og meiri heila virkjun til að bregðast við klám í þeim sem tilkynna minni löngun til kynlífs við samstarfsaðila [48]. Aftur nota Internet klám tíðni sem tengist lítilli kynferðislegri löngun í æðstu menntaskóla [29]. Tvær 2016 rannsóknir eiga skilið nákvæma umfjöllun hér. Fyrsta rannsóknin hélt að vera fyrsta rannsóknin á landsvísu um fullorðna hjóna til að meta áhrif klámsnotkunar með lengdaratriðum. Það var greint frá því að tíðar klámmyndun á Wave 1 (2006) var mjög og neikvæð tengd þátttakendum í hjúskapar gæði og ánægju með kynlíf sitt á Wave 2 (2012). Hjónaböndin sem voru mest neikvæð voru þau karlar sem voru að skoða klám á hæsta tíðni (einu sinni á dag eða meira). Að meta margar breytur var tíðni klámsnotkunar í 2006 næst sterkasta spáin um fátækur hjúskapargæði í 2012 [47]. Önnur rannsóknin hélt að vera eina rannsóknin til að rannsaka tengsl milli kynferðislegra truflana hjá körlum og vandkvæðum þátttöku í OSAs (kynlíf á netinu). Þessi könnun 434 karla skýrði frá því að lægri heildar kynferðisleg ánægja og lægri ristruflanir hafi verið tengd við vandkvæða notkun á internetaklám [44]. Að auki, 20.3% karla sagði að ein hvöt fyrir klám notkun þeirra væri "að halda uppi við samstarfsaðila mína"44]. Í niðurstöðum sem geta bent til aukinnar klámsnotkunar, lýsti 49% stundum "að leita að kynferðislegu efni eða að taka þátt í OSAs sem voru ekki áður áhugaverðar fyrir þá eða að þeir væru ógeðslegar"44] (p.260). Að lokum tóku veruleg hlutfall þátttakenda (27.6%) sjálfsmats á neyslu OSAs sem erfið. Þrátt fyrir að þetta hlutfall af vandkvæðum klámnotkun virðist vera hátt, var önnur 2016 rannsókn á 1298 karla sem höfðu skoðað klámmyndir á síðustu sex mánuðum greint frá því að 28% þátttakenda skoraði fyrir eða yfir hátíðni fyrir ofbeldisröskun [49].

Í umsögninni okkar voru einnig tvö 2015 pappírar sem halda því fram að notkun á internetaklám sé ekki tengd auknum kynferðislegum erfiðleikum hjá ungum mönnum. Hins vegar virðist slík krafa vera ótímabært við nánari athugun á þessum greinum og tengdum formlegum gagnrýni. Fyrsta greinin inniheldur gagnlegar upplýsingar um hugsanlega hlutverk kynferðislegra aðferða í unglegri ED [50]. Hins vegar hefur þessi útgáfa komið fyrir gagnrýni fyrir ýmsar misræmi, vanrækslu og aðferðafræði. Til dæmis, það veitir engar tölfræðilegar niðurstöður fyrir niðurstöðum úr ristruflunum í tengslum við notkun á internetaklám. Enn fremur, eins og rannsóknaraðili benti á í formlegri gagnrýni á blaðið, höfðu höfundar blaðanna ekki veitt lesandanum nægar upplýsingar um íbúa sem rannsakaðir voru eða tölfræðilegar greiningar til að réttlæta niðurstöðu þeirra "51]. Að auki rannsakaði vísindamenn aðeins klukkustundir af notkun á internetaklám í síðasta mánuði. Samt sem áður hafa rannsóknir á fíkniefnaleysu komist að þeirri niðurstöðu að breytilegur klukkustundir á internetaklám sem notuð eru einn er víða ótengd "vandamálum í daglegu lífi", skorar á SAST-R (kynferðislegt skimunartruflanir) og skora á IATsex (tæki sem metur fíkn á kynferðislega virkni á netinu) [52,53,54,55,56]. A betri spá er huglæg kynferðisleg upplifun á meðan þú horfir á Internet klám (cue reactivity), staðfest tengsl ávanabindandi hegðunar í öllum fíkniefnum [52,53,54]. Það er einnig vaxandi vísbending um að tíminn sem eytt er í tölvuleikjum á Netinu spáir ekki ávanabindandi hegðun. "Fíkn er aðeins hægt að meta á réttan hátt ef ástæður, afleiðingar og samhengi einkenna hegðunarinnar eru einnig hluti af matinu"57]. Þrjár aðrar rannsóknarhópar, sem nota ýmsar forsendur fyrir "ofsækni" (önnur en vinnutíma), hafa mjög fylgst með kynferðislegum erfiðleikum [15,30,31]. Samanlagt bendir þessi rannsókn á að frekar en einfaldlega "notkunartímar" eru margar breytur mjög mikilvægar við mat á klámfíkn / ofbeldi og líklega einnig mjög viðeigandi við að meta klámfengið kynlífarsjúkdóm.

Í annarri grein var greint frá lítilli fylgni milli tíðni notkunar á internetaklám á síðasta ári og ED-verð í kynferðislega virkum körlum frá Noregi, Portúgal og Króatíu [6]. Þessir höfundar, ólíkt þeim fyrri pappírs, viðurkenna háa útbreiðslu ED í körlum 40 og undir, og reyndar fannst ED og lágt kynlíf löngun eins hátt og 31% og 37%, í sömu röð. Hins vegar höfðu fyrirhugaðar rannsóknir á Internet klám í 2004 af einum höfundum blaðsins greint ED hlutfall aðeins 5.8% hjá körlum 35-39 [58]. Samt sem áður byggist á tölfræðilegum samanburði að Internet klámnotkun virðist ekki vera veruleg áhættuþáttur ungs fólks. Það virðist alltof endanlegt miðað við að portúgölskir menn sem þeir könnuðu tilkynntu lægstu hlutfall af kynferðislegri truflun samanborið við norðmenn og króatamenn og aðeins 40% portúgölskra tilkynntu með því að nota internetaklám "frá nokkrum sinnum í viku til daglegs" í samanburði við norðmenn , 57% og Króatamenn, 59%. Þessi grein hefur verið formlega gagnrýndur vegna þess að hann hefur ekki notað alhliða líkön sem geta falið bæði bein og óbein tengsl milli breytinga sem þekktar eru eða líklegar til að vera í vinnunni [59]. Tilviljun, í tengdum grein um erfiða, lítið kynferðislegan löngun sem felur í sér marga sömu þátttakendur í könnuninni frá Portúgal, Króatíu og Noregi, voru mennirnir spurðir hvaða fjölmörgu þættir sem þeir töldu hafa stuðlað að vandkvæðum skorti á kynferðislegum áhuga. Meðal annars þótti um það bil 11% -22% valið "Ég nota of mikið klám" og 16% -26% valið "Ég ófúsast of oft" [[60].

Aftur, íhlutun rannsóknir væri mest lærdómsríkt. Hins vegar, með tilliti til fylgni rannsókna, er líklegt að flókið safn af breytum verði rannsakað til að lýsa áhættuþáttum í vinnunni í ótal ungum kynferðislegum erfiðleikum. Í fyrsta lagi getur verið að lítill kynlíf löngun, erfiðleikar með fullnægingu við maka og ristruflanir eru hluti af sama litrófi tengdum áhrifum á internet klám og að allar þessar erfiðleikar ættu að sameina við rannsókn á hugsanlega lýsandi tengslum við notkun á internetaklám.

Í öðru lagi, þrátt fyrir að óljóst sé nákvæmlega hvaða samsetning þættir sem best er heimilt að taka tillit til slíkra erfiðleika gætu vænleg breytur til að rannsaka ásamt tíðni notkunar á internetaklám innihaldið (1) ára klámstuðning gagnvart klámfryllum (2) hlutfall sáðlát með maka við sáðlát með internetaklám; (3) nærvera klámfíkn á netinu / ofsækni; (4) fjöldi ára á notkun á Netklám; (5) á hvaða aldri hefðu regluleg notkun á internetaklám byrjað og hvort hún byrjaði fyrir kynþroska; (6) stefna um að auka notkun á Internet klám; (7) stigvaxandi að auknum tegundum Internet klám, og svo framvegis.

Park et al., 2016 heldur áfram með klínískum stuðningi við tilvist kláða af völdum kynferðislegra truflana

2. Klínísk skýrsla

Þó að fylgni rannsóknir séu auðveldari að stunda, er erfitt að einangra nákvæma breytur í vinnunni við ófyrirsjáanlega aukningu á kynferðisröskun hjá körlum undir 40 því að íhlutunarrannsóknir (þar sem einstaklingar fjarlægðu breytu af notkun á internetaklám) myndu betur ákvarða hvort það væri tengsl milli notkunar og kynferðislegra erfiðleika. Eftirfarandi klínískar skýrslur sýna hvernig að biðja sjúklinga með fjölbreytilegan og annars óútskýrð truflun til að útrýma Internet klámnotkun hjálpar til við að einangra áhrif hennar á kynferðislega erfiðleika. Hér að neðan er greint frá þremur virkum skyldum hermönnum. Tveir sáu lækni fyrir lífræna ristruflanir, lítið kynlíf og óskýrt erfiðleikar við að ná fullnægingu við samstarfsaðila. Fyrrnefndar breytur (1), (6) og (7), sem taldar eru upp í fyrri málsgrein. Annað sem nefnt er (6) og (7). Báðir voru án sjúkdómsgreiningar. Við tilkynnum einnig þriðja virka skylda þjónustufulltrúa sem sá lækni af geðheilbrigðisástæðum. Hann nefndi breytu (6).

2.1. Fyrsta klínísk skýrsla

A 20-ára gamall virkur skylda veitti hvítum þjónustufulltrúa sem kynntist erfiðleikum með að fá fullnægingu í samfarir undanfarna sex mánuði. Það gerðist fyrst þegar hann var sendur erlendis. Hann var að sjálfsfróun í um klukkutíma án fullnustu, og typpið hans varð slökkt. Erfiðleikar hans við að viðhalda reisingu og að finna fullnægingu héldu áfram í dreifingu hans. Frá endurkomu sinni hafði hann ekki getað sáð í samfarir við frændi hans. Hann gat náð stinningu en gat ekki fullnægingu, og eftir 10-15 mín mundi hann missa stinningu hans, sem var ekki raunin áður en hann átti ED útgáfur. Þetta var að valda vandræðum í sambandi hans við frændi hans.

Sjúklingur samþykkti sjálfsfróun oft fyrir "ár" og einu sinni eða tvisvar næstum daglega á undanförnum árum. Hann samþykkti að skoða Internet klám fyrir örvun. Þar sem hann fékk aðgang að háhraðaneti, treysti hann eingöngu á internetaklám. Upphaflega, "mjúk klám", þar sem innihaldið er ekki endilega í raun samfarir, "gerði bragð". Hins vegar þurfti hann smám saman að fá meiri grafík eða fetish efni. Hann tilkynnti opnun margra myndbanda samtímis og horfði á örvandi hlutina. Þegar hann var undirbúinn fyrir dreifingu fyrir ári síðan, var hann áhyggjufullur um að vera í burtu frá samstarfsaðilum. Svo keypti hann kynlíf leikfang, sem hann lýsti sem "falsa leggöngum". Þetta tæki var upphaflega svo örvandi að hann náði fullnægingu innan nokkurra mínútna. En eins og raunin var á internetaklám, með aukinni notkun þurfti hann lengur og lengur að sæta, og að lokum gat hann ekki fullnægt. Frá því að hann kom frá dreifingu tilkynnti hann áfram sjálfsfróun einu sinni eða fleiri á dag með því að nota bæði internetaklám og leikfang. Þó að líkamlega og tilfinningalega dregist að unnusti sínum, sagði sjúklingurinn að hann valdi tækinu í raun samfarir vegna þess að hann fann það örvandi. Hann neitaði öðrum samskiptamálum. Hann neitaði einnig neinum persónulegum og / eða starfsþjálfum. Hann lýsti skapi sínu sem "áhyggjufullur" vegna þess að hann var áhyggjufullur um að eitthvað væri athugavert við kynfæri hans og hann vildi að sambandið við frændi hans væri að vinna. Hún byrjaði að hugsa um að hann var ekki lengur dreginn að henni.

Læknisfræðilega hafði hann ekki sögu um meiriháttar veikindi, skurðaðgerðir eða geðheilbrigðisgreiningar. Hann tók ekki lyf eða fæðubótarefni. Hann neitaði að nota tóbaksvörur en drakk nokkra drykki á aðila einu sinni eða tvisvar í mánuði. Hann hafði aldrei dregið úr áfengisáhrifum. Hann tilkynnti margar kynferðislega samstarfsaðilar í fortíðinni, en frá því að hann tók þátt í fyrirrúmi hafði hann verið eini kynlífsaðili hans. Hann neitaði sögu um kynsjúkdóma. Á líkamlegri skoðun voru lífskenntir hans allar eðlilegar og kynferðislegt próf hans var eðlilegt sem birtist án sársauka eða fjöldans.

Í lok heimsóknarinnar var honum útskýrt að notkun kynhneigðra hefði hugsanlega ónæmt taugaþörungum sínum og horft á harðkjarna Internet klám hafði breytt þröskuldi hans fyrir kynferðislega örvun. Hann var ráðlagt að hætta að nota leikfangið og horfa á harðkjarna Internet klám. Hann var vísað til þvagferðar til frekari matar. Með þeim tíma sem hann sást af rannsakanda nokkrum vikum síðar hafði hann skorið niður notkun á Internet klám mikið, þó að hann sagði að hann gæti ekki alveg stöðvað. Hann hætti að nota leikfangið. Hann var með fullnægingu aftur með samfarir við unnusti hans og tengsl þeirra höfðu batnað. Mat urologists var eðlilegt.

2.2. Önnur klínísk skýrsla

A 40-ára gamall Afríku-Ameríkumaður hét þjónustufulltrúi með 17 ára samfelldan virka skylda sem var kynntur með erfiðleikum með að fá stinningu fyrir síðustu þrjá mánuði. Hann tilkynnti að þegar hann reyndi að eiga samfarir við konu sína átti hann erfitt með að ná upp stinningu og erfiðleikum við að viðhalda henni nógu lengi til fullnustu. Allt frá því yngsta barnið fór í háskóla, sex mánuðum áður, hafði hann fundið sig sjálfsfróun oftar vegna aukinnar persónuverndar. Hann meiddist áður á óvart í annarri viku, en það jókst í 2-3 sinnum á viku. Hann hafði alltaf notað internetaklám, en oftar notaði hann það, því lengur sem það tók að fullnægja með venjulegu efni hans. Þetta leiddi til þess að hann notaði fleiri grafíska efni. Stuttu eftir það var kynlíf með konu sinni "ekki eins örvandi" og áður og stundum fann hann konu sína "ekki eins aðlaðandi". Hann neitaði alltaf að hafa þessi mál fyrr á sjö árum hjónabandsins. Hann átti hjúskaparatriði vegna þess að konan hans grunaði að hann hefði ástarsamkomu, sem hann neitaði að halda.

Saga hans var aðeins marktækur fyrir háþrýsting, sem var greindur meira en tveimur árum áður og hafði verið stjórnað vel með þvagræsilyfjum: 25mg af klortalídoni á dag. Hann tók engin önnur lyf eða fæðubótarefni. Eina skurðaðgerð hans var appendectomy gerð þremur árum áður. Hann hafði engin kynsjúkdóma eða geðheilbrigðisgreiningar. Hann samþykkti að reykja þrjár pakkningar af sígarettum á viku í meira en tíu ár og drekka 1-2 drykk á viku. Líkamlegt próf leiddi í ljós lífsmerki innan eðlilegra marka, eðlilegrar hjarta- og æðaprófunar og venjulegrar kynfærandi kynfærum án sársauka eða fjöldans.

Í lok prófsins voru mál hans rekja til aukinnar kynlífs örvunar þröskuldar frá váhrifum á harðkjarna Internet klám og oft sjálfsfróun. Hann var ráðlagt að hætta að horfa á internetaklám með harðkjarna og lækka sjálfsfróunartíðni. Þremur mánuðum síðar tilkynnti sjúklingurinn að hann reyndi "mjög erfitt" til að koma í veg fyrir harðkjarna internet klám og að sjálfsfróun minna, en hann "bara gat ekki gert það". Hann sagði að þegar hann var heima einn, fann hann sig að horfa á internet klám, sem myndi að lokum leiða til sjálfsfróun. Hann var ekki að horfa á hann, líkt og hann var "vantar", sem gerði hann pirruð og gerði hann vildu gera það enn meira til þess að hann horfði á konu sína að fara úr húsinu. Hann var boðið tilvísun í kynferðismeðferð, en hann hafnaði. Hann vildi reyna að vinna að hegðun sinni sjálfum.

2.3. Þriðja klínísk skýrsla

A 24 ára yngri unglingasjóður var tekinn inn í geðheilbrigðisstofninn í göngudeild eftir sjálfsvígstilraun með ofskömmtun. Við mat hans og meðferð fékk hann að drekka áfengi, þótt hann væri ráðlagt að nota ekki áfengi meðan á meðferð með þunglyndislyfjum stendur. Saga hans og aukin umburðarlyndi voru í samræmi við vægar áfengisnotkunartruflanir vegna notkun hans meðan á meðferð með þunglyndislyfjum stendur. Sem hluti af fíkniefni hluta sögu hans var hann spurður um fjárhættuspil, Internet gaming og klámfíkn. Hann leiddi í ljós að hann hafði orðið áhyggjufullur um notkun hans á klám, að eyða of miklum tíma (5 + ha dagur) að skoða á netinu klám í um sex mánuði. Hann áttaði sig einnig á því að hann hefði minnkað kynferðislegan áhuga á konu hans, sem sýndi fram á að hann vanti ekki við að viðhalda viðvarandi stinningu, frekar en að horfa á klám þar sem hann hafði engin stinningu. Þegar hann varð meðvitaður um of mikið af klám, hætti hann að skoða það alveg og sagði viðtalanda sína að hann væri hræddur um að ef hann horfði á það að einhverju leyti myndi hann finna sig að nota það aftur. Hann tilkynnti að eftir að hann hætti að nota klám, hvarfst ristruflanir hans.

Í stuttu máli eru íhlutunarrannsóknir sem eru hönnuð til að koma í ljós orsakasamband með því að fjarlægja breytu af notkun á internetaklám, nauðsynleg til að kanna óútskýrða kynferðislega erfiðleika hjá notendum Internetnotkun undir 40. Eins og bent er á í klínískum skýrslum okkar, svo og árangur af læknum Doidge [33] og Bronner og Ben-Síon [34] hér að framan, gætu slíkar rannsóknir beðið þátttakendum í rannsókninni með hugsanlegum PIED, erfiðleikum með að fá fullnægingu með maka og / eða lágt kynferðislegan löngun / ánægju að útrýma Internet klám.

SLIDE 24

Kynhneigðarlyf hætta oft að vinna fyrir þessa stráka (ef þeir gerðu það einhvern tíma) - vegna þess að vandamál þeirra er ekki undir beltinu, þar sem Viagra starfar. Vandi þeirra er heldur ekki sálrænn. Það er vegna líkamlegra og lífefnafræðilegra breytinga í heila - fíknartengdra breytinga. Daufur heili þeirra sendir banönum þeirra veikari og veikari merki.

Upphafsstuðningur:

Upprunalegan stuðning við klám af völdum kláða er að finna á glærum 21, 22, 23 og 24. Til samanburðar má geta þess að þúsundir annars heilbrigðra ungra karlmanna (á aldrinum 16-40), með aðeins eina breytu sameiginlega, áralanga sjálfsfróun við netklám , þróaði með sér óútskýrðan ED, seinkað sáðlát, missi aðdráttarafl raunverulegra félaga og anorgasmia. Þessir ungu menn voru ólíkir í bakgrunni, þjóðerni, mataræði, æfingatímum, trúarskoðunum, siðferðilegum viðhorfum, upprunalandi, menntun, efnahagslegri stöðu og áfram.

Þessir ungu menn gætu ekki náð stinningu án þess að nota klám, og smám saman náðu ekki lengur stinningu með klám notkun. Margir höfðu séð mörg heilbrigðisstarfsmenn og allir höfðu reynt ýmsar aðferðir til að lækna einangrunarsýkingu þeirra án árangurs. Flestir voru mjög efins áður en þeir kynnu að kynna sér kynferðislegt vandamál að klám væri orsökin. Orsök ED þeirra voru ekki kvíða vegna þess að þeir náðu ekki fulla stinningu meðan þeir reyndu að sjálfsfróun án klámHvernig veit ég hvort ED minn er klámfenginn? (TEST).

Krafan um að klárastækið ED er vegna fíknartengdra breytinga á heila var studd af reynslu þúsunda karla sem hætta að nota klám og lækna langvarandi kynlífsvandamál. Næstum hver og einn, sem hætti klám, lýsti svipaðri stjörnumerkingu líkamlegra og sálfræðilegra einkenna og svipaðan tímamörk fyrir útliti einkenna eins og öndunar, þrár, fullkomin missi kynhvöt. Margir upplifðu fráhvarfseinkenni sem samhliða notkun lyfja / áfengis, eins og þrár, kvíði, svefnhöfgi, þunglyndi, heilaþokur, svefnleysi, eirðarleysi, æsingur, verkur, sársauki o.fl. (sjá: Hvað lítur út fyrir klámfíkn?). Innan 1-2 vikna upplifa flestir einstaklingar það sem kallað er „flatline“: lítil kynhvöt, skynjaðar breytingar á kynfærum eða stærð (sjá: Hjálp! Ég hætti klám, en styrkleiki minn, kynfærum og / eða kynhvöt eru minnkandi (Flatline)). Endurheimtartími er breytilegur: Á milli áranna 2006-2010 þurftu flestir aðeins 2-3 mánuði en lengd endurheimtanna hefur aukist jafnt og þétt á milli ára. Sumir þurfa nú 6-12 mánuði eða lengur. Allt þetta bendir til mjög sérstakra safna líkamlegra heilabreytinga en ekki sálrænna „vandamála“.

UPDAT STJÓRN:

Uppfært stuðningur við kröfur á rennibraut 24 felur í sér tvo hluta:

  1. Útdráttur frá Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016) sem samanstendur af bókmenntum sem styðja tilgátuna um að fíknartengdar breytingar á heila séu á bak við klám af völdum kynferðislegrar truflunar.
  2. Núverandi lista yfir rannsóknir sem tengjast klámnotkun við kynferðislegan truflun.

1. Útdráttur frá Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016):

3.4. Neuroadaptations tengjast Internet kynlíf-kynnt kynferðislega erfiðleika

Við gerum ráð fyrir að klámfengið kynsjúkdómur feli bæði í sér ofvirkni og ofvirkni í hvatakerfi heila [72, 129] og tauga fylgni hvers og eins, eða bæði, hefur verið greind í nýlegum rannsóknum á notendum Internet klám [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134]. Við höfum brotið þennan hluta umræðu okkar í þrjá nokkuð tengda hluta.

3.4.1. Aukin hvatningarleiki fyrir Internetpornography (Hyperactivity)

Ofvirkni vísar til næms, skilyrtrar svörunar við vísbendingum sem tengjast notkun. Tilfinningalegt nám felur í sér aukið mesólimbísk dópamínkerfisviðbrögð sem veldur því að sjúklingar fái hugsanlega sjúklegan hvatningu til að hvetja til eiturlyfja og náttúrulegra verðlauna [135, 136, 137]. The mesolimbic dópamín kerfi fær glutamate inntak frá ýmsum cortical og limbic svæðum. Núverandi kenning bendir til að glutamatergic synapses í tengslum við að leita og fá tiltekna umbun gangast undir breytingar, sem auka viðbrögð mesólimbísk dópamínkerfisins við sama laun [100, 138]. Þessir öflugir, nýju, lærðu samtök liggja undir "hvatningu-salience" (eða "hvatning hvatning") kenningar um fíkn.

Með tilliti til samskipta starfsmanna okkar við samstarfsaðila er mögulegt að þegar kynferðisleg uppnám þeirra varð fyrir internetaklám kynnti samkynhneigð kynlíf ekki lengur skilyrt væntingar sínar og leiddi ekki lengur til þess að nóg dópamín losi til að framleiða og viðhalda stinningu [50, 62, 139]. Eins og Prause og Pfaus minnispunktur, "Eyrnasjúkdómur getur komið fram þegar kynlíf örvun í rauntíma samræmist ekki breiðu efni [aðgengileg á netinu]" [50]. Rannsóknir á mönnum og dýrum benda til þess að þegar væntingar eru ómetnir (neikvæð spávillur) er virkni í mesólimbísk dópamínferli hindrað [140, 141, 142, 143]. Fíknunarrannsóknir hafa greint frá því að merki sem eru sérstaklega paraðar við skort á lyfjameðferð geta haft áberandi hamlandi áhrif á losun dópamíns [72]. Í samræmi við neikvæða spávillu, Banca et al. greint frá lækkun á aðgerð í slagæðum í tengslum við útilokun á væntanlegu kynferðislegu mynd (eftir skilyrt kúgun) [86]. Banca o.fl. Einnig greint frá því að í samanburði við heilbrigða stjórnendur höfðu þunglyndisnotendur um internet klám aukið val á skilyrtum cues (abstrakt mynstur) sem tengjast kynferðislegum myndum [86]. Þessi niðurstaða bendir til þess að notendur netnotenda geti orðið næmir fyrir vísbendingar sem tengjast ekki kynferðislegt efni, samtök sem geta verið mjög krefjandi að slökkva [87].

A 2014 fMRI rannsókn eftir Voon et al. veitir stuðningi við hvatningu (næmni) líkanið með tilliti til þvingunar Internet klámnotendur [31]. Í samanburði við heilbrigða stjórnendur höfðu þunglyndisnotendur með internet klám aukið virkni til kynferðislegra kvikmynda í ventral striatum, amygdala og dorsal fremri cingulate heilaberki. Þetta sama kjarnakerfi er virkjað meðan á cue-viðbrögðum stendur og krafist eiturlyfja í efnaskiptum [144]. Voon o.fl. Einnig greint frá því að: "Í samanburði við heilbrigða sjálfboðaliða, [notendur með nauðungarnetaklám] höfðu meiri huglæg kynferðisleg löngun eða langaði til að fá skýrt merki og höfðu meiri líkur á að erótískur [minna skýrt] vísbendingar og sýndu þannig sundrungu milli ófullnægjandi og mætur"31] (bls. 2). Í hvatamyndunarmörkinni um fíkn telst dissociation milli "ófullnægjandi" og "líkindar" vísbending um sjúklegt nám [106]. Eins og fíknin um beinan Internet klám fer fram, aukast áhugi og þrár til að nota ("vilja"), en ánægja af notkun þess ("mætur") minnkar. Hér líkaði "Internet klám áhorfendur" í tamer erótískur áreiti, en "vildi" skýrt cues óhóflega. Líkt og þjónustumenn okkar, höfðu meirihluti einstaklinga Voon et al. (Meðalaldur 25) "meiri skerðingu á kynferðislegri uppköstum og ristruflunum í nánum samböndum en ekki með kynferðislegum klínískum efnum sem lögðu áherslu á að aukin löngunartíðni væri sértæk fyrir skýrt cues og ekki almennt aukin kynferðisleg löngun "[[31] (bls. 5). Rannsókn sem tengist flestum sömu greinum fannst aukið athygli í þunglyndisnotkun á Internet klámnotkun svipað og í framhaldi af rannsóknum á eiturverkunum í fíkniefnaneyslu [111]. Rannsóknarteymið komst að þeirri niðurstöðu að: "Þessar rannsóknir veita saman stuðning við hvatningargreiningar kenningu um fíkn sem liggur undir afbrigðilegu viðbrögðum gagnvart kynferðislegum vísbendingum í CSB [þvingunar kynferðislega hegðun]" [111].

A 2015 fMRI rannsókn á karlkyns hypersexuals af Seok og Sohn endurtók og stækkað á niðurstöðum Voon et al. [31] og Mechelmans et al. [111], bara lýst [120]. Seok og Sohn greint frá því að í samanburði við stýrisýkingu hafi talsvert meiri heilavirkjun þegar þær voru kynntar fyrir kynferðislegar myndir fyrir 5 s. Þó Voon o.fl. [31Seok og Sohn mældu virkni í dorsolateral prefrontal heilaberkinu (DLPFC), caudate kjarnanum, óæðri parietal lobe, dorsal anterior cingulate gyrus og thalamus. Seok og Sohn bætti við að alvarleiki kynferðislegra fíknanna tengist beint cue-völdum virkjun DLPFC og talamus. Þriðja niðurstaðan var sú að samanborið við stýrimyndatökur höfðu miklu meiri DLPFC virkjun á kynferðislegum vísbendingum, en mun minni DLPFC virkjun á hlutlausum áreiti. Þetta speglar óeðlileg fyrirfram heilaberki sem virka hjá einstaklingum með fíkn þar sem aukin næmi fyrir fíknarljósum er tengd minni áhugi á venjulegum gefandi starfi [145]. Þessi niðurstaða samræmist viðhorf okkar að bæði ofvirkni og ofvirkni í áhugasviði heilans taki þátt í þunglyndisnotkun á klámi og getur tengst kynferðislegri truflun á kláðum.

A 2016 fMRI cue-reactivity rannsókn á karlkyns kynhneigðra klámmyndir notendur stækkað um fyrri niðurstöður [54]. Brand et al. greint frá því að aðgerðin á ventralstriatumi væri meiri fyrir valið klámfengið efni í samanburði við klámfengið efni sem ekki er valið. Auk þess var sterkari ventralstriatum virkni fyrir forstillt klámfengið efni tengt sjálfsskýrðum einkennum ávanabindandi notkunar á internetaklám. Reyndar voru einkenni klámfíkniefna á Netinu (eins og hún var metin af s-IATsex) eina mikilvæga spáin fyrir svörun við ventral-striatum á völdum og óæskilegum klámmyndum. Aðrir breytur, svo sem vikulega fjöldi kynþáttar, kynferðisleg áreynsla, yfirsýn yfirleitt, einkenni þunglyndis og mannlegrar næmni og vísbendingar um styrkleika kynhneigðunar sem nú var, tengdist ekki völdum framkallaðri vöðvaspennuvirkni. Einfaldlega var það næmni sem best var spáð fyrir einkennum á fíkniefni. Brand et al. komst að þeirri niðurstöðu að "Niðurstöðurnar leggja áherslu á hliðstæður milli IPA [Internet klámfíkn] og aðrar hegðunarvaldandi fíkniefni og efnistengd vandamál"54].

A 2016 fMRI rannsókn (Klucken et al.) [121] samanborið tvo hópa kynhneigðra karla: einstaklinga með þvingunarheilbrigði (CSB) og heilbrigða stjórn. Meðal tími sem venjulega var notaður við að horfa á kynferðislega skýr efni vikulega var 1187 mín fyrir CSB hópinn og 29 mín fyrir stjórnhópinn. Vísindamenn sýndu öllum þáttum í aðferðaraðferð þar sem áður hlutlausir áreiti (litaðir ferningar) spáðu fyrir kynningu á erótískur mynd. Í samanburði við stýringu einstaklinga með CSB sýndu aukin virkjun á amygdala við kynningu á skilyrtri cue sem spáði erótískur mynd. Þessi niðurstaða samræmist rannsóknum sem tilkynna aukningu á blóðsykursvirkjun þegar misnotendur efna verða fyrir áhrifum á vísbendingum sem tengjast notkun lyfja [146]. Voon o.fl. Einnig greint frá því að skýrar myndbrot valdi meiri virkjun á amygdala hjá CSB einstaklingum en í heilbrigðum eftirliti. Þessi rannsókn samanstendur af rannsóknum á dýrum sem tengja amygdala við matarlyst. Til dæmis stækkar örvandi ópíóíðrásir í amygdalainni hvatningu styrkleiki gagnvart skilyrtri cue, ásamt samtímis lækkun á aðdráttarafl annars augljósra markhóps [147]. Þó að CSB hópurinn í Klucken et al. [121] höfðu meiri örvunarvirkni til þess að spá fyrir um kynferðislega mynd, huglæg kynferðisleg örvun þeirra var ekki hærri en eftirlit. Athyglisvert var að þrír af þeim tuttugu CSB einstaklingum tilkynnti "fullnægjandi storknunartruflanir" þegar viðtal var að skjár fyrir Axis I og Axis II greiningu, en enginn eftirlitsskyldra einstaklinga tilkynnti kynferðisleg vandamál. Þessi niðurstaða minnir á Voon et al., Þar sem CSB einstaklingarnir höfðu meiri virkni á stungustað-dacc-vítamíni í stækkandi kynferðislegum myndskeiðum, en 11 of 19 tilkynnti stungustað eða vændiskvilla með kynlífsaðilum. Klucken o.fl. Einnig fannst minnkað tenging milli ventralstriatums og prefrontal heilaberkins hjá einstaklingum með CSB samanborið við samanburði. Greint hefur verið frá minnkaðri samdrætti af vöðvaslöngu-PFC-tengingu við efnaskipta og er talið tengjast slæmri höggvörn [145].

A 2013 EEG rannsókn með Steele et al. greint hærra P300 amplitude við kynferðislegar myndir, miðað við hlutlausar myndir, hjá einstaklingum sem kvarta yfir vandamálum sem stjórna notkun þeirra á Internet klám [48]. Efnaskiptar geta einnig sýnt meiri P300 amplitude þegar þær verða fyrir sjónrænum vísbendingum sem tengjast fíkn þeirra [148]. Að auki, Steele et al. greint frá neikvæðu fylgni milli P300 amplitude og löngun til kynlífs með maka [48]. Stærri hvetjandi viðbrögð við internetaklám pöruð við minni kynferðislega löngun til samstarfs kynlífs, eins og greint er af Steele et al., Samræmist Voon et al. að finna "minnkuð kynhvöt eða ristruflanir virka sérstaklega í líkamlegu sambandi við konur" í kúgandi Internet klámnotendum [31]. Stuðningur við þessar niðurstöður, tvær rannsóknir sem meta kynferðislegan löngun og ristruflanir í "hnefaleikum" og þunglyndisnotendum um internet klám tilkynnti samtök á milli mótspyrna og minni löngun til samstarfs kynjanna og kynferðislegra erfiðleika [15, 30]. Þar að auki lýsti 2016 könnunin á 434-mönnum sem skoðuðu internetaklám að minnsta kosti einu sinni á síðustu þremur mánuðum að vandamál með notkun tengdust aukinni ógleði, enn lægri kynferðislegri ánægju og lélegri ristruflanir [44]. Þessar niðurstöður ber að skoða með hliðsjón af mörgum taugasálfræðilegum rannsóknum sem hafa leitt í ljós að kynferðisleg uppnám á kynlífstengdum klámfrumum og löngun til að skoða klám tengdist einkennum alvarleika kúgun kynhneigðra og sjálfsskýrðra vandamála í daglegu lífi vegna ofnotkunar á netnotkun [52, 53, 54, 113, 115, 149, 150]. Samanlagt eru margar og fjölbreyttar rannsóknir á notendum Internet klám í samræmi við hæfileikahugtakið um fíkn, þar sem breytingar á aðdráttarvirði hvata svara til breytinga á virkjun svæðum heilans sem felst í næmingarferlinu [31, 106]. Í stuttu máli, í samræmi við tilgátan okkar, sýna ýmsar rannsóknir að meiri viðbrögð við klámmyndum, löngun til að skoða og þunglyndi klámnotkun tengist kynferðislegum erfiðleikum og minnkað kynferðisleg þrá fyrir samstarfsaðila.

3.4.2. Minnkuð verðbólga næmi (ofvirkni)

Í mótsögn við ofvirkan svörun við netaklámssjónarmiðum sem lýst er hér að ofan, er hypoactivity samhliða lækkun á næmi næms fyrir venjulega áberandi áreiti [70, 151, 152, 153], svo sem kynferðislega kynlíf [31, 48]. Þessi lækkun er einnig á bak við umburðarlyndi [70], og hefur verið fólgið í bæði fíkniefni og hegðunartilvikum [153, 154, 155, 156], þar á meðal aðrar tegundir af fíkniefnum [157, 158, 159]. Umboðsmenn okkar viðburðarlyndi við internetaklám aukist nokkuð fljótt og leiða til þess að skoða meira sérstakt efni. Sú staðreynd að sjálfkrafa klámfengisvideo vekur meira en önnur klám getur stuðlað að þroska eða umburðarlyndi [27, 75, 79, 81, 160]. Til dæmis sýndu menn sem skoðuðu kynferðislega kvikmynd frekar en hlutlaus kvikmynd síðar síðar minni viðbrögð við kynferðislegum myndum, hugsanlega vísbendingu um habituation [161]. Ekki löngu eftir að klámfletur varð í boði komu vísindamenn einnig að því að þegar áhorfendur voru gefin ad libitum aðgang að klámmyndir af mismunandi þemum fluttu þeir fljótt til aukinnar kláms [162]. Því meira sem myndbandaklámin er skoðuð, því meiri löngunin fyrir harðkjarnaþemu [27, 43, 162], sem gefur til kynna lækkandi kynferðislega svörun. (Aftur sýndu helmingur Kinsey Institute einstaklinga sem reglulega neyta vídeó klám sýndu litla ristruflanir í rannsóknarstofunni og tilkynnti þörf fyrir fleiri nýjungar og fjölbreytni [27] og helmingur klámnotenda sem könnunin var nýlega höfðu einnig flutt til efni sem ekki hafði áhuga á þeim áður eða sem þeir fundu ógeðslegt [44] (p. 260).) Í annarri rannsókn var kynferðislegt ánægja með samstarfsaðila, eins og mælt var með ástúð, líkamlegu útliti, kynferðislegu forvitni og kynferðislegu frammistöðu, í öfugri tengslum við notkun kláms [43]. Hjá dýrum sem binda saman tengsl við öndunaröryggi með amfetamíni skerpa parabinding með virkjun mesólimbískra dópamínviðtaka [163], og mögulegt er að yfirnáttúrulega örvandi klám á netinu í dag hafi svipuð áhrif hjá sumum notendum.

Í samræmi við tillöguna að verðlaunakerfi sumra klámsnotenda geta verið ofvirkir til að bregðast við kynferðislegu kyni (auk ofvirkni við vísbendingar um notkun á internetaklám), 2014 fMRI rannsókn á kúhnískum notendum sem ekki þjást af internetinu. Gallinat komst að því að rétta blæðingurinn á striatum var minni með fleiri klukkustundir og ár af Internetaklám að skoða [134] .Verðin virðist vera þátt í aðferðum við nálgun og viðhengi og felur mjög í sér hvatningarstað í tengslum við rómantíska ást [164, 165]. Einnig, því meiri sem netþættir einstaklinga nota, því lægri virkjunin í vinstri putamen þegar þú skoðar kynferðislega skýrar myndir (0.530 s útsetning). Virkjun putamen tengist kynferðislegri uppköst og þrengsli í leggöngum [67, 166]. Höfundarnir benda til þess að bæði niðurstöðurnar séu "í samræmi við þá tilgátu að mikil útsetning fyrir klámmyndandi áreiti leiðir til niðurstaðna náttúrulegrar tauga viðbrögð við kynferðislegum áreitum"134]. Athyglisvert er að menn með "meiri áhuga á niðurlægjandi eða mikilli klámi" tilkynna meiri áhyggjur af kynferðislegu frammistöðu þeirra, typpastærð og getu til að viðhalda stinningu en aðrir notendur á Internet klám [42]. Eins og fyrirhugað er, getur sérstakt klámskoðun minnkað kynferðislega svörun hjá sumum notendum og dregur þannig til sín þyrfti þörf fyrir meira sérstakt eða nýtt efni til að framkvæma [27]. Aftur, 2016 rannsókn greint frá því að helmingur karla sem könnunin hafði flutt til efni "ekki áður áhugavert fyrir þá eða að þeir töldu ógeðslegt" [44].

A 2015 EEG rannsókn með Prause et al. samanborið við tíðar áhorfendur á internetaklám (meðaltal 3.8 h / viku) sem voru áhyggjufullir um skoðun sína á stýringu (meðaltal 0.6 klst / viku) þegar þeir skoðuðu kynferðislegar myndir (útsetning 1.0 s)130]. Í niðurstöðu sem samhliða Kühn og Gallinat sýndu tíðir áhorfendur á Internet klám sýnilegri taugavirkjun (LPP) á kynferðislegum myndum en stjórna [130]. Niðurstöðurnar af báðum rannsóknum benda til þess að tíðar áhorfendur á internetaklám þurfa meiri sjónrænt örvun til að kalla fram heilbrigt viðbrögð við samanburði við heilbrigða stjórnendur eða meðallagi notendur á Internet klám [167, 168]. Í samlagning, Kühn og Gallinat greint frá því að meiri notkun á Internet klám fylgist með lægri virkni tengsl milli striatum og prefrontal heilaberki. Bilun í þessari hringrás hefur verið tengd við óviðeigandi hegðunarval, óháð hugsanlegum neikvæðum niðurstöðum [169]. Í takt við Kühn og Gallinat skýrslugerð í taugasálfræðilegum rannsóknum að einstaklingar með meiri tilhneigingu til kynþáttafíkn hafa dregið úr framkvæmdastjórnunaraðgerðum þegar þeim er litið á klámfengið efni [53, 114].

A 2015 fMRI rannsókn með Banca et al. greint frá því að í samanburði við heilbrigða stjórnendur höfðu tvöfaldur Internet klám einstaklinga meiri val á nýju kynferðislegu myndum [86]. Þó að nýjungar- og tilfinningaleitir tengist meiri áhættu fyrir nokkrar tegundir af fíkniefnum [170], Banca o.fl. fannst enginn munur á tilfinningaleitum á milli þvingunarnotenda á internetinu og heilbrigðum stjórnendum. Höfundarnir benda til þess að óskir nýjunar væru sérstakar fyrir notkun á internetaklám og ekki almennt nýjungar- eða tilfinningaleit [86]. Þessar niðurstöður samræma við Brand et al. (2011), sem komst að þeirri niðurstöðu að "fjöldi kynjanna sem notuð voru" var veruleg spá um fíkn með því að nota spurningalistann um IATsex, en persónulegir þættir voru ekki tengdir kynlífsfíkn [53]. Banca o.fl. Einnig greint frá því að þunglyndisnotendur í Internet klám sýndu meiri habituation í dorsal framhjá cingulate heilaberki (dACC) til endurtekinnar skoðunar á sömu kynferðislegum myndum [86]. Almennt talað var hversu dACC viðhorf til kynferðislegra mynda tengdist meiri óskum fyrir kynferðislegum áreiti [86]. DACC er fólgið í lyfjameðferð viðbrögð og löngun, auk mat á væntum móti óvæntum ávinningi [144, 171]. Voon o.fl. greint auka dACC virkni í þvingandi Internet klám einstaklingum til að bregðast við kynferðislega skýr vídeó [31]. Niðurstöður Banca og al. Benda eindregið til þess að meiri nýjungar sem leita í þunglyndisnotkendum í Internet klám eru knúin áfram af hraða habituation á kynferðislegum áreiti. Rannsakendur komust að þeirri niðurstöðu: "Við sýnum tilraunaverkefni sem kemur fram klínískt að [notkun á nauðungarnetsklám] einkennist af nýjungarráðum, ástandi og habituation á kynferðislegum áreitum hjá körlum"86]. Í tengdum rannsókn höfðu margir af þessum sömu einstaklingum einnig greint frá kynferðislegri uppköstum og ristruflunum í samvinnu við kynferðislega virkni en ekki meðan á notkun á internetaklám [31]. Þetta felur í sér að kynlíf erfiðleikar með internet klám geta verið að hluta til vegna skilyrtrar væntingar nýjungar sem ekki eru í samræmi við kynferðislega virkni. Samanlagt, Kühn og Gallinat [134], Prause et al. [130] og Banca o.fl. [86] sýndu að tíðar Internet klámnotendur sýna (1) minni heilavirkjun til að bregðast við stutta útsetningu fyrir kynferðislegum myndum; (2) meiri val á nýjum kynferðislegum áreiti; (3) hraðar dACC viðhorf til kynferðislegra áreita; og (4) minni gráu efni bindi í caudate. Þessar niðurstöður styðja við þá forsendu að notkun á internetaklám getur dregið úr næmi næmnis, sem leiðir til aukinnar þroska og umburðarlyndis og þörfina fyrir meiri örvun til að verða kynferðislega vökvuð.

Rannsóknir sem rannsaka geðrænt ED veita frekari stuðning við hlutverk launahækkunar í verkjastillingu og lítil kynhvöt. Dópamínörvandi apomorphin framkallar blóðþrýstingsskemmdir hjá körlum með geðrænum ED [172]. Þegar 2003 fMRI rannsókn fylgdist með heila mynstri en karlar með geðrænum ED og öflugum stjórnbúnaði skoðuðu kynferðislegar kvikmyndir, voru þeir sem voru með geðrænum ED mjög frábrugðnar öflugum eftirliti með því að virkja cortical og subcortical svæði. Þegar dópamínörvandi apómorfín var gefið mönnum með geðrænum ED, framleiddi það heilavirkjunarmynstur svipað og sést í öflugum samanburði: marktækt aukin striatal- og blóðkalsískar virkni ásamt barksteravirkjun [173]. Þar að auki fannst 2012 MRI rannsókn sterk tengsl milli lækkunar á striatal- og blóðþurrðargreinum og geðrænum ED [174]. A 2008 rannsókn tilkynnti menn með geðrænum ED sýndu ósjálfráða blóðþrýstingsvirkni sem svar við kynferðislegu kvikmyndum [175].

2. Rannsóknir sem tengjast klámnotkun eða klámfíkn á ED, anorgasmia, lítið kynlífstraust, seinkað sáðlát og lægri vöktun á kynferðislegum áreiti.

Athugið: Umræðan um tilvist kynhneigðra með klám er lokið. Fyrstu 5 rannsóknirnar sýna orsakasamband Eins og þátttakendur útrýma klámnotkun og læknaði langvarandi kynlífsvandamál.

1) Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016) - Víðtæk endurskoðun á bókmenntum sem tengjast kynferðislegum vandamálum vegna klám. Umfjöllunin tekur þátt í 7 bandarískum flotalæknum (þvagfæralæknar, geðlæknar og læknir með doktorsgráðu í taugavísindum) og veitir nýjustu gögnin sem sýna gífurlega aukningu á unglingslegum kynferðislegum vandamálum. Það fer einnig yfir taugafræðilegar rannsóknir sem tengjast klámfíkn og kynferðislegri ástandi í gegnum netklám. Læknarnir leggja fram 3 klínískar skýrslur um karlmenn sem þróuðu með sér kynferðislega truflun á klám. Tveir af þremur körlum læknuðu kynferðislega vanstarfsemi sína með því að útrýma klámnotkun. Þriðji maðurinn varð fyrir litlum framförum þar sem hann gat ekki haldið sig frá klámnotkun. Útdráttur:

Hefðbundnir þættir sem einu sinni útskýrðu kynferðisleg vandamál karla virðast ekki nægja til að taka tillit til mikils aukinnar ristruflunar, seinkað sáðlát, minnkuð kynlífsánægju og minnkuð kynhvöt meðan á samstarfs kynferðis hjá körlum undir 40 stendur. Þessi endurskoðun (1) telur gögn frá mörgum sviðum, td klínísk, líffræðileg (fíkn / þvagfræði), sálfræðileg (kynlíf), félagsleg; og (2) kynnir röð klínískra skýrslna, öll með það að markmiði að leggja til hugsanlegrar áttar til framtíðarrannsókna á þessu fyrirbæri. Breytingar á hvatakerfi heilans eru könnuð sem hugsanleg siðferðisfræði sem liggur undir klámfenginni kynferðislegri truflun. Þessi endurskoðun telur einnig vísbendingar um að einstaka eiginleika internetklámsins (óendanlega nýjung, möguleiki á að auðvelda aukningu á öfgafullri efni, myndbandssnið osfrv.) Gæti verið öflugt nóg til að standa fyrir kynferðislegri uppnámi á þætti notkun á internetaklám sem ekki er auðvelt að skipta yfir í raunverulegt lífsins, þannig að kynlíf með viðkomandi samstarfsaðilum megi ekki skrá sig sem fundarvæntingar og vöktun minnkar. Klínískar skýrslur benda til þess að ljúka notkun á internetaklám sé stundum nægjanleg til að snúa við neikvæðum áhrifum og leggja áherslu á þörfina fyrir víðtæka rannsókn með því að nota aðferðafræði sem hafa einstaklinga að fjarlægja breytu af notkun á internetaklám.

2) Karlkyns sjálfsfróunartilvik og kynferðisleg truflun (2016) - Það er af frönskum geðlækni sem er núverandi forseti Evrópusambandið kynferðisfræði. Blaðið skiptir um klíníska reynslu sína við 35 karla sem þróuðu ristruflanir og / eða anorgasmia og meðferðaraðferðir til að hjálpa þeim. Höfundur segir að flestir sjúklinga hans notuðu klám, þar sem nokkrir voru háðir klám. Samantektin bendir á internetaklám sem aðal orsök vandans. 19 af 35 karla sáu verulegar úrbætur á kynlífi. Hinir menn fóru annaðhvort úr meðferðinni eða eru enn að reyna að batna. Útdráttur:

Intro: Skaðlaus og jafnvel hjálpsamur í venjulegu formi hans sem er mikið æft, sjálfsfróun í óhóflegu og framúrskarandi formi, almennt tengd í dag við klámfíkn, er of oft gleymast í klínísku mati á kynlífsvandamálum sem það getur valdið.

Niðurstöður: Upphaflegar niðurstöður þessara sjúklinga, eftir meðferð til að „læra“ sjálfsfróunarvenjur sínar og oft tengda fíkn þeirra við klám, eru hvetjandi og efnilegar. Fækkun einkenna náðist hjá 19 sjúklingum af 35. Truflanirnar drógust aftur og þessir sjúklingar gátu notið fullnægjandi kynferðislegrar virkni.

Ályktun: Ávanabindandi sjálfsfróun, sem oft fylgir með fjarveru cyber-klámi, hefur sést að gegna hlutverki í siðferðisfræði ákveðinna gerða ristruflanir eða samskeyti. Mikilvægt er að skilgreina kerfisbundið nærveru þessara venja frekar en að gera greiningu með brotthvarf, til þess að geta falið í sér vanrækslaaðferðir við að stjórna þessum truflunum.

3) Óvenjulegt sjálfsfróunarspurning sem æxlisþáttur í greiningu og meðferð kynhneigðra hjá ungum mönnum (2014) - Eitt af 4 rannsóknunum í þessum skýrslum um mann með klámstunguðum kynferðisvandamálum (lág kynhvöt, fetishes, anorgasmia). The kynferðisleg íhlutun kallaði á 6-viku fráhvarf frá klám og sjálfsfróun. Eftir 8 mánuði tilkynnti maðurinn aukinn kynferðislegan löngun, farsælan kynlíf og fullnægingu og notaði "góða kynferðislega venjur. Þetta er fyrsta jafningjamatið sem hefur verið endurskoðuð af bata frá klámstungum kynferðislegri truflun. Útdráttur úr blaðinu:

„Þegar hann var spurður um sjálfsfróunaraðgerðir sagði hann frá því að hann hefði áður verið að fróa kröftuglega og hratt þegar hann horfði á klám frá unglingsárum. Klám samanstóð upphaflega aðallega af zoófilíu og ánauð, yfirráðum, sadisma og masókisma, en að lokum fór hann að venjast þessum efnum og þurfti á fleiri harðkjarna klámsatriðum að halda, þar á meðal transkynlífi, orgíum og ofbeldi. Hann keypti ólöglegar klámmyndir um ofbeldisfullar kynlífsaðgerðir og nauðgaði og sýndi þessi atriði í ímyndunaraflinu til að starfa kynferðislega með konum. Hann missti smám saman löngun sína og hæfileika sína til að fantasera og minnkaði tíðni sjálfsfróunar. “

Í tengslum við vikulega fundi með kynjameðferðarmanni var sjúklingurinn beðinn um að koma í veg fyrir útsetningu fyrir kynferðislegu efni, þar á meðal myndskeiðum, dagblöðum, bókum og internetaklám.

Eftir 8 mánuði, tilkynnti sjúklingurinn að hafa fundið fullan fullnægingu og sáðlát. Hann endurnýjaði samband sitt við þennan konu og tókst smám saman að njóta góðs kynferðislegra starfsvenja.

4) Hversu erfitt er að meðhöndla seinkað sáðlát innan skamms tíma sálfræðilegra líkana? Dæmi um samanburðarrannsókn (2017) - Þetta er skýrsla um tvö „samsett tilfelli“ sem sýna lýsingu og meðferð við seinkaðri sáðlát (anorgasmia). „Sjúklingur B“ var fulltrúi nokkurra ungra manna sem meðferðaraðilinn fékk. Athyglisvert er að blaðið segir að „klámnotkun sjúklings B hafi stigmagnast í harðara efni“, „eins og oft er“. Blaðið segir að seinkað sáðlát tengt klám sé ekki óalgengt og aukist. Höfundur kallar eftir frekari rannsóknum á áhrifum klám af kynferðislegri virkni. Seinkað sáðlát hjá sjúklingi B var gróið eftir 10 vikur án klám. Brot:

Málin eru samsett mál frá vinnu minni innan heilbrigðisþjónustu á Croydon University Hospital í London. Með síðara tilvikinu (sjúklingur B) er mikilvægt að hafa í huga að kynningin endurspeglar fjölda ungra karla sem hafa verið vísað af heimilislæknum með svipaðri greiningu. Sjúklingur B er 19 ára gamall sem kynntist vegna þess að hann gat ekki sáð í gegnum skarpskyggni. Þegar hann var 13, var hann reglulega aðgangur að klámssvæðum, annaðhvort á eigin spýtur í gegnum leit á internetinu eða í gegnum tengla sem vinir hans sendu honum. Hann byrjaði að sjálfsfróun á hverju kvöldi þegar hann leit á símann fyrir mynd ... Ef hann gerði ekki sjálfsfróun, gat hann ekki sofið. Klámin sem hann var að nota hafði aukist, eins og oft er raunin (sjá Hudson-Allez, 2010), í erfiðara efni (ekkert ólöglegt) ...

Sjúklingur B var útsett fyrir kynferðislegu myndefni með klámi frá 12-aldri og klámin sem hann var að nota hafði aukist í ánauð og yfirburði eftir aldri 15.

Við samþykktum að hann myndi ekki lengur nota klám til að sjálfsfróun. Þetta þýddi að fara símann sinn í öðru herbergi á nóttunni. Við samþykktum að hann myndi sjálfsfróun á annan hátt ....

Sjúklingur B var fær um að ná fullnægingu með því að komast í gegnum fimmta fundinn; Stundum er boðið upp á tveggja vikna fresti í Croydon háskólasjúkrahúsinu þannig að fundur fimm er jafngildir um það bil 10 vikur frá samráði. Hann var ánægður og mjög léttir. Í þriggja mánaða eftirfylgni með sjúklingi B var það enn að fara vel.

Sjúklingur B er ekki einangrað mál innan heilbrigðisþjónustunnar (NHS) og í raun eru ungir menn almennt að fá sálrænt meðferð, án þess að samstarfsaðilar þeirra tjá sig um breytingarnar.

Þessi grein styður því áður fyrri rannsóknir sem hafa tengt sjálfsfróunartilfinningu við kynferðislega truflun og klám til sjálfsfróunarstíl. Greinin lýkur með því að benda til þess að árangur sálfræðilegra sjúkraþjálfara við að vinna með DE sé sjaldan skráð í fræðilegum bókmenntum, sem hefur gert það að verkum að DE sem erfiða röskun að meðhöndla sé enn fremur ótvírætt. Greinin kallar á rannsóknir á notkun kláms og áhrif þess á sjálfsfróun og kynfæringu.

5) Situational Psychogenic Anejaculation: A Case Study (2014) - Í smáatriðum kemur í ljós að um klám er framkallað ónæmisaðgerð að ræða. Eina kynferðislega reynsla eiginmannsins fyrir hjónaband var tíð sjálfsfróun í klámi - þar sem hann gat sáðlát. Hann sagði einnig frá því að samfarir væru minna vekjandi en sjálfsfróun við klám. Lykilatriðið er að „endurþjálfun“ og sálfræðimeðferð náði ekki að lækna ónæðisbrjóst hans. Þegar þessi inngrip mistókust stungu meðferðaraðilar fullkomið bann við sjálfsfróun við klám. Að lokum leiddi þetta bann til árangursríkrar samfarir og sáðláts við félaga í fyrsta skipti í lífi hans. Nokkur útdráttur:

A er 33 ára gamall giftur karlmaður með gagnkynhneigð, sem er faglegur frá miðbæ-efnahagslegum þéttbýli. Hann hefur ekki haft kynhvöt fyrir kynhneigð. Hann horfði á klám og sjálfsfróun. Þekking hans um kynlíf og kynhneigð var fullnægjandi. Eftir hjónaband hans lýsti Mr A kynhvöt sínu eins og upphaflega eðlilegt, en síðar fækkaði í kjölfar sáðlátar erfiðleika hans. Þrátt fyrir að hreyfa sig í 30-45 mínútur hefði hann aldrei getað sáð eða náð fullnægingu meðan á kynferðislegum kynlíf átti sér stað.

Hvað virkaði ekki:

Læknir A var rationalized; klópípramíni og búprópíni voru hætt og sertralín var haldið í skammti af 150 mg á dag. Meðferðarstundir við hjónin voru haldin vikulega fyrstu mánuðina, en eftir það var þeim skipt í tvær vikur og síðar mánaðarlega. Sérstakar tillögur, þar með talin áhersla á kynlífsskynjun og einbeitingu á kynferðislegri reynslu frekar en sáðlát, voru notuð til að draga úr kvíða og áhorfendum á frammistöðu. Þar sem vandamál héldu áfram þrátt fyrir þessar inngripir var mikilvægt kynlíf meðferð talin.

Að lokum tóku þeir að fullu bann við sjálfsfróun (sem þýðir að hann hélt áfram að sjálfsfróun á klám með ofangreindum aðgerðum):

Bann við hvers konar kynferðislegu virkni var lagt til. Progressive sensate focus æfingar (upphaflega kynfæri og seinna kynfæri) voru hafin. Mr A lýsti vanhæfni til að upplifa sömu gráðu örvunar meðan á kynferðislegu kyni stóð í samanburði við það sem hann upplifði meðan á sjálfsfróun stóð. Þegar bann við sjálfsfróun var framfylgt, tilkynnti hann aukna löngun til kynferðislegrar starfsemi með maka sínum.

Eftir ótilgreindan tíma mun bann við sjálfsfróun á klám leiða til að ná árangri:

Á sama tíma ákváðu herra A og kona hans að halda áfram með aðstoðar æxlunartækni (ART) og fóru í tvær lotur af sæðingu í legi. Á æfingu fórst Herra A í fyrsta skipti, og í kjölfarið hefur honum tekist að hafa sáðlát á fullnægjandi hátt í meirihluta kynferðislegra samskipta hjóna.

6) Tvöfalda stjórnunarlíkanið - Hlutverk kynferðislegrar hömlunar og spennu í kynferðislegri örvun og hegðun (2007) - Nýlega enduruppgötvaði og mjög sannfærandi. Í tilraun sem stóð fyrir vídeó klám, gat 50% unga manna ekki orðið vökvi eða náðu stinningu með klám (meðalaldur var 29). Hneykslaðir vísindamenn uppgötvuðu að ristruflanir karla voru,

tengist miklum váhrifum og reynslu af kynferðislegum skýrum efnum.

Mennirnir sem upplifðu ristruflanir höfðu eytt miklum tíma í börum og baðhúsum þar sem klám var "algengt, "Og"stöðugt að spila.“Vísindamennirnir sögðu:

Samtal við þátttakendur styrkti hugmyndina okkar að í sumum þeirra virtist mikil útsetning fyrir erótíkum hafa leitt til minni svörun við "vanillu kynlíf" erótík og aukið þörf fyrir nýjung og breytingu, í sumum tilfellum ásamt þörf fyrir mjög sértæka tegundir af áreiti í því skyni að fá vökva.

7) Exploring sambandið milli kynþroska á meðan á seinkunartímanum stendur og notkun kynferðislegra efna, kynhneigðra á netinu og kynferðisleg truflun hjá ungum fullorðinsárum (2009) - Þessi rannsókn kannaði fylgni milli núverandi klámnotkunar (kynferðislega skýrt efni - SEM) og kynferðislegrar truflunar, og klámnotkunar á „seinatímabili“ (á aldrinum 6-12) og kynferðislegrar truflunar. Meðalaldur þátttakenda var 22. Þó núverandi klámnotkun fylgdi kynferðislegum truflunum, klámnotkun á leyndardóm (aldur 6-12) átti enn sterkari fylgni við kynlífsvandamál. Nokkrar útdráttar:

Niðurstöður benda til þess að tímabundið röskun á kynlífi vegna kynferðislegra efna (SEM) og / eða kynferðislegrar misnotkunar á börnum sé tengd kynlífshópum á netinu.

Ennfremur sýndu niðurstöður að SEM útsetningur var umtalsverður spá fyrir kynferðislegri truflun á fullorðnum.

Við gerum ráð fyrir því að útsetning fyrir tímabundinni SEM útsetningu myndi spá fyrir um fullorðinsnotkun SEM. Rannsóknarniðurstöður studdu tilgátan okkar og sýndu að tímabundin útsetning fyrir SEM var tölfræðilega marktæk spá fyrir fullorðinsfræðslu SEM. Þetta benti til þess að einstaklingar sem voru fyrir áhrifum á SEM meðan á seinkun stóð, gæti haldið áfram þessari hegðun í fullorðinsárum. Rannsóknarniðurstöður bentu einnig til þess að tímabundin útsetning fyrir SEM væri veruleg spá fyrir kynferðislegri áreynslu á fullorðinsárum.

8) Taugasjúkdómar tengjast kynferðislegri endurtekningu hjá einstaklingum með og án þvingunar kynferðislegrar hegðunar (2014) - Þessi fMRI rannsókn Cambridge háskólans fann fyrir næmi hjá klámfíklum, sem endurspegluðu næmni hjá fíkniefnaneytendum. Það kom einnig í ljós að klámfíklar passa við hið viðurkennda fíknimódel að vilja „það“ meira, en ekki líkar við "það" meira. Rannsakendur greintu einnig frá því að 60% einstaklinga (meðalaldur: 25) átti erfitt með að ná stinningu / uppnám með alvöru samstarfsaðilum sem afleiðing af því að nota klám, en samt gæti náð stinningu með klám. Frá rannsókninni ("CSB" er þvinguð kynferðisleg hegðun):

CSB einstaklingar greindu frá því að vegna of mikillar notkunar á kynferðislegu efni… .. [þeir] upplifðu skerta kynhvöt eða ristruflanir sérstaklega í líkamlegu sambandi við konur (þó ekki í sambandi við kynferðislega greinilegt efni) ...

Í samanburði við heilbrigðum sjálfboðaliðum höfðu CSB einstaklingarnir meiri huglæg kynferðislegan löngun eða langaði til að fá skýr vísbendingar og höfðu meiri mæturskort á erótískur cues og sýndi þannig sundrungu á milli viljanna og mætur. CSB einstaklingarnir höfðu einnig meiri skerðingu á kynferðislegri uppköstum og ristruflunum í nánum samböndum en ekki með kynferðislegum klínískum efnum sem lögðu áherslu á að auka löngunartíðnin væri sértæk fyrir skýr vísbendingar og ekki almennt aukið kynlífsþrá.

9) Online kynferðisleg starfsemi: Rannsóknarrannsókn á vandkvæðum og ófullnægjandi notkunarmynstri í sýni karla (2016) - Þessi belgíska rannsókn frá leiðandi rannsóknaháskóla leiddi í ljós að klámnotkun á internetinu tengdist minni ristruflanir og minni kynlífsánægju. Samt upplifðu erfið klámnotendur meiri þrá (eins og greint var frá í mörgum öðrum rannsóknum). Rannsóknin virðist greina frá stigmögnun þar sem 49% karla litu á klám sem „var ekki áður áhugavert fyrir þá eða að þeir væru ógeðslegar. "(Sjá rannsóknir skýrslugerð til að búa til klám og ófullnægjandi klám og aukningu á klámnotkun.) Útdráttur:

Þessi rannsókn er sú fyrsta sem rannsakar beint tengsl kynferðislegrar truflunar og erfiðrar þátttöku í OSA. Niðurstöður bentu til þess að meiri kynhvöt, minni kynlífsánægja og lægri ristruflanir tengdust erfiðum OSA (kynlífsathafnir á netinu). Þessar niðurstöður má tengja við fyrri rannsóknir sem greina frá mikilli örvun í tengslum við einkenni kynferðisfíknar (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier o.fl., 2013; Muise o.fl., 2013).

Fjörutíu og níu prósent nefndi að minnsta kosti stundum að leita að kynferðislegu efni eða að taka þátt í OSA sem voru ekki áður áhugaverðar fyrir þá eða að þeir töldu að það væri ógeðslegt, og 61.7% greint frá því að að minnsta kosti stundum voru OSA tengdir skömm eða sekur.

10) Unglingar og vefur klám: nýtt tímabil kynhneigðar (2015) - Þessi ítalska rannsókn greindi áhrif netklám á aldraða menntaskóla. Það er meðhöfundur prófessor í þvagfærasjúkdómum Carlo Foresta, forseti ítalska samfélagsins um æxlunarfíklafræði. Áhugasamasta niðurstaðan er sú að 16% þeirra sem neyta klám meira en einu sinni í viku tilkynna óeðlilega lágan kynferðisþrá í samanburði við 0% hjá neytendum (og 6% fyrir þá sem neyta klám minna en einu sinni í viku). Frá rannsókninni:

21.9% skilgreinir það sem venjulegt, 10% skýrir að það dregur úr kynferðislegum áhuga á hugsanlegum raunveruleikasamfélagi og eftir það sem eftir er, 9.1% skýrir hvers konar fíkn. Að auki tilkynnir 19% heildar kláms neytenda óeðlilegt kynferðislegt svar, en hlutfallið hækkaði í 25.1% meðal venjulegra neytenda.

11) Sjúklingur einkenni eftir tegund af kynlífi Tilvísun: A Magn Chart Review af 115 í röð karlkyns tilvikum (2015) - Rannsókn á körlum (meðalaldur 41.5) með ofkynhneigðartruflanir, svo sem paraphilias, langvarandi sjálfsfróun eða framhjáhald. 27 mannanna voru flokkaðir sem „forðunarfróunar“, sem þýðir að þeir fróuðu sér (venjulega með klám) einni eða fleiri klukkustundum á dag, eða meira en 7 klukkustundum á viku. 71% karlanna sem sjálfsfróuðu langvarandi í klám tilkynntu um kynferðisleg vandamál, þar sem 33% tilkynntu um seinkað sáðlát (undanfari ED vegna klám). Hvaða kynferðislega vanstarfsemi hefur 38% karlanna sem eftir eru? Rannsóknin segir ekki og höfundar hafa hunsað ítrekaðar beiðnir um upplýsingar. Tveir aðal ákvarðanir fyrir karlkyns vanstarfsemi eru ristruflanir og lítil kynhvöt. Þess má geta að mennirnir voru ekki spurðir um ristruflanir án klám. Þetta, ef öll kynferðisleg virkni þeirra felst í sjálfsfróun á klám og ekki kynlíf með maka, gætu þeir aldrei áttað sig á því að hafa klámstyggða ED. (Af ástæðum sem aðeins eru þekktar fyrir hana, citerar Prause þessa grein sem debunking fyrir tilvist klámstyggðra kynferðislegra truflana.)

12) Kynferðislegt líf karla og endurtekin útsetning fyrir kynhneigð. Nýtt mál? (2015) - Útdráttur:

Heilbrigðis sérfræðingar ættu að taka tillit til hugsanlegra áhrifa klánar neyslu á kynferðislega hegðun karla, karla kynferðislega erfiðleika og aðrar viðhorf sem tengjast kynhneigð. Til lengri tíma litið virðist klám búa til kynferðislegar truflanir, einkum vanhæfni einstaklingsins til að ná fullnægingu með maka sínum. Einhver sem nýtur mestu af kynferðislegu lífi sínu á meðan að horfa á klám tekur þátt í heila sínum með því að endurreisa náttúrulega kynferðislega setuna sína (Doidge, 2007) þannig að það muni fljótlega þurfa sjónrænt örvun til að ná fullnægingu.

Mörg mismunandi einkenni klám neyslu, svo sem þörfina á að taka þátt í að horfa á klám, erfiðleikar við að ná fullnægingu, þörf fyrir klámmyndir til þess að sáðlát breytist í kynferðisleg vandamál. Þessar kynhneigðir geta haldið áfram í marga mánuði eða ár og það getur verið andlega og líkamlega tengt ristruflunum, þó það sé ekki lífrænt röskun. Vegna þessa rugl, sem veldur vandræði, skömm og afneitun, neita margir menn að lenda í sérfræðingi

Pornography býður upp á mjög einfalt val til að ná ánægju án þess að gefa til kynna aðra þætti sem voru kynntar kynferðislegt mannkyn eftir sögu mannkyns. Heilinn þróar aðra leið fyrir kynhneigð sem útilokar "hina raunverulegu manneskjan" úr jöfnunni. Enn fremur gerir klínísk neysla til lengri tíma litið karla meiri tilhneigingu til að fá stinningu í návist samstarfsaðila.

13) Áhrif kynferðislegra efnafræðilegra nota á rómantískum tengslamyndum (2016) - Eins og hjá mörgum öðrum rannsóknum, sýna einmana klámnotendur lakari tengsl og kynferðislega ánægju. Starfandi Pornography Neysla Áhrif Scale (PCES), kom í ljós að hærri klámnotkun tengdist lakari kynlífsstarfsemi, fleiri kynferðislegum vandamálum og „verra kynlífi.“ Úrdráttur sem lýsir fylgni PCES „neikvæðra áhrifa“ á „kynlíf“ spurninga og tíðni klámnotkunar:

Það var engin marktækur munur á neikvæð áhrif vídd PCES yfir tíðni kynferðislega skýr efni notkun; Hins vegar voru veruleg munur á kynlífstímabilinu þar sem notendur með hátíðniþol tilkynnti meiri neikvæð áhrif en notendur með lágtíðni.

14) Breytt viðvarandi ástand og tauga tengsl við einstaklinga með þunglyndi kynferðislegrar hegðunar (2016) - „Þvingandi kynferðisleg hegðun“ (CSB) þýðir að mennirnir voru klámfíklar, vegna þess að CSB einstaklingar voru að meðaltali næstum 20 klukkustundir af klámnotkun á viku. Stýringarnar voru að meðaltali 29 mínútur á viku. Athyglisvert er að 3 af 20 CSB einstaklingum nefndu við viðmælendur að þeir þjáðust af „fullnægingarörðugleikaröskun“ en enginn viðmiðunaraðilanna greindi frá kynferðislegum vandamálum.

15) Brain Uppbygging og virkni Tengsl Associated Með Klám Neysla: The Brain á Klám (2014) - Þessi Max Planck rannsókn fann 3 verulegar fíknistengdar heilabreytingar sem tengjast magni klám sem neytt er. Það kom einnig í ljós að því meira sem klám neytti minna umbunar hringrásarvirkni til að bregðast við stuttri útsetningu (.530 sekúndu) fyrir vanilluklám. Í aðalhöfundi greinarinnar frá 2014 Simone Kühn sagði:

Við gerum ráð fyrir að einstaklingar með mikla klám neyslu þurfa aukna örvun til að fá sömu upphæð verðlauna. Það gæti þýtt að regluleg klámnotkun klæðist meira eða minna úr launakerfi þínu. Það myndi passa fullkomlega í þeirri forsendu að verðlaunakerfi þeirra þurfa vaxandi örvun.

Tæknilegri lýsing á þessari rannsókn úr endurskoðun bókmennta eftir Kuhn & Gallinat - Neurobiological Basis of Hypersexuality (2016):

Því fleiri klukkustundir sem þátttakendur greint frá því að nota klám, því minni Bold svarið í vinstri putamen sem svar við kynferðislegum myndum. Þar að auki komumst við að fleiri klukkustundir í að horfa á klám tengdist minni gráu magni í striatuminu, nánar tiltekið í réttu ljósi sem náði í ventral putamen. Við gátum í huga að heilabrúmmálskorturinn getur endurspeglað niðurstöður umburðarlyndis eftir ofsóknir á kynferðislegum áreiti.

16) Kynferðislegt löngun, ekki ólíklegt, er tengt við taugaeðlisfræðilegu svörum sem kynntar eru af kynferðislegum myndum (2013) - Þetta EEG rannsókn var prangari í fjölmiðlum sem sönnunargögn gegn Tilvist klámfíkn. Ekki svo. Í samræmi við rannsóknir á rannsóknarstofu Cambridge háskóla, sýndi þessi EEG rannsókn meiri mælikvarða á klám sem tengist minna löngun í kynlíf í sambandi. Til að setja á annan hátt - einstaklingar með meiri virkjun heila og löngun í klám vilja frekar fróa sér í klám en að stunda kynlíf með raunverulegri manneskju. Á undraverðan hátt fullyrti talsmaður rannsóknarinnar að klámnotendur hefðu aðeins „mikla kynhvöt,“ en niðurstöður rannsóknarinnar sögðu nákvæmlega andstæða (löngun þeirra til samstarfs kynlífs lækkaði í tengslum við merki um fíkn). Sex ritrýndar greinar útskýra sannleikann: 1, 2, 3, 4, 5, 6. (Sjá Víðtæk YBOP gagnrýni fyrir nánari upplýsingar.)

17) Mótun á seint jákvæðum möguleikum kynferðislegra mynda hjá vandamálanotendum og stýringum í ósamræmi við „klámfíkn“ (2015) - Önnur Prause EEG rannsókn, að þessu sinni samanborið 2013 einstaklinga úr ofangreindri rannsókn við raunverulegan samanburðarhóp. Niðurstöðurnar: samanborið við eftirlit höfðu „klámfíklar“ það minna svar við einu sekúndu útsetningu fyrir myndum af vanillu klám. Lead höfundur Prause krafa þessar niðurstöður debunk klám fíkn. Hins vegar samræmast þessar niðurstöður fullkomlega við Kühn & Gallinat (2014), sem kom í ljós að meira klámnotkun fylgdi minni virkjun heila til að bregðast við myndum af vanilluklám. Einfaldlega sagt voru tíðir klámnotendur ónæmir fyrir kyrrstæðum myndum af vanilluklám. Þeim leiddist (venja eða gera lítið úr). Sjö ritrýndar greinar eru sammála um að þessi rannsókn hafi í raun fundið ofnæmi eða vana (vísbendingar um mögulega fíkn) hjá tíðum klámnotendum: 1, 2, 3, 4. 5, 6, 7. (Sjá einnig þetta víðtæk YBOP gagnrýni.) Við the vegur, önnur EEG rannsókn komst einnig að því að meiri klámnotkun hjá konum tengist minni heilavirkjun við klám.

18) Masturbation and Pornography Nota meðal hópa Heterosexual Men með minnkað kynferðislegt löngun: Hversu margir hlutverk sjálfsfróun? (2015) - Sjálfsfróun á klám tengdist minni kynhvöt og minni nánd sambands. Brot:

Meðal karla sem sjálfsfróðust oft, notuðu 70% klám að minnsta kosti einu sinni í viku. Fjölbreytt mat sýndi að kynferðisleg leiðindi, tíð notkun á klámi og tengsl við tengsl við lítið samband aukist verulega frá líkum á að tilkynna tíð sjálfsfróun meðal tengdra manna með minni kynferðislegan löngun.

Meðal karla [með minni kynhneigð] sem notuðu klám að minnsta kosti einu sinni í viku [í 2011], tilkynnti 26.1% að þeir gætu ekki stjórnað notkun þeirra á klám. Að auki tilkynnti 26.7% karla að notkun þeirra á klámi hafi haft neikvæð áhrif á samkynhneigð kynlíf þeirra og 21.1% segist hafa reynt að hætta að nota klám.

19) Notkun klám í slembiúrtaki norsku heteroseksual pör (2009) - Klámnotkun tengd fleiri kynferðislegum truflunum hjá karlmönnum og neikvæðri sjálfsskynjun hjá konunni. Pörin sem notuðu ekki klám höfðu engar kynferðislegar truflanir. Nokkur brot úr rannsókninni:

Í pörum þar sem aðeins einn félagi notaði klám, fannum við fleiri vandamál sem tengjast upplifun (karlkyns) og neikvæðum (kvenkyns) sjálfsskynjun.

Í þeim pörum þar sem einn félagi notaði klám var leyfilegt erótískt loftslag. Á sama tíma virtust þessi pör hafa fleiri truflanir.

Pörin sem notuðu ekki klám ... geta talist hefðbundnari í tengslum við kenningar um kynferðislegt handrit. Á sama tíma virtust þeir ekki hafa neinar truflanir.

Hjón sem báðir tilkynnti klámnotkun voru flokkuð í jákvæða stöngina á '' Erotic climate '' fallinu og nokkuð að neikvæðu stönginni á aðgerðinni '' Dysfunctions ''.

20) Ristruflanir, kjarnorkusprengjur og kynlífshlutfall meðal tengdra karla úr tveimur Evrópulöndum (2015) - Í könnuninni var greint frá sterkri fylgni milli ristruflana og mælinga á ofkynhneigð. Rannsóknin sleppti fylgigögnum milli ristruflana og klámanotkunar, en benti á verulega fylgni. Útdráttur:

Meðal króatískra og þýskra manna var yfirsýnin verulega tengd við tilhneigingu til kynferðislega leiðindis og fleiri vandamál með ristruflanir.

21) Online Mat á persónuleika, sálfræðilegum og kynferðislegum eiginleikum, sem tengist sjálfstætt tilkynntri kynhneigð (2015) - Könnunin tilkynnti sameiginlegt þema sem finnast í nokkrum öðrum rannsóknum sem taldar eru upp hér: Notendur kvennaklemnanna gera grein fyrir meiri ógleði (þrá í tengslum við fíkn) ásamt lakari kynlífi (ótta við að upplifa ristruflanir).

„Hypersexual“ hegðun táknar vangetu til að stjórna kynferðislegri hegðun sinni. Til að rannsaka ofkynhneigða hegðun lauk alþjóðlegu úrtaki 510 sjálfsgreindra gagnkynhneigðra, tvíkynhneigðra og samkynhneigðra karla og kvenna nafnlausri sjálfskýrsluspjallarafhlöðu á netinu.

Þannig bendir gögnin á að kynlífshegðun sé algengari hjá körlum og þeir sem tilkynna að vera yngri á aldrinum, auðveldara kynferðislega spenntir, kynlíflega hamlað vegna ógnar af frammistöðubilun, minna kynferðislega hamlað vegna ógnar afleiðingar afleiðinga, og meira impulsive, kvíða og þunglyndi

22) Rannsóknin sýnir tengsl milli klám og kynferðislegrar truflunar (2017) - Niðurstöður væntanlegrar rannsóknar sem kynntar voru á ársfundi American Urological Association. Nokkur brot:

Ungir menn sem kjósa klám frekar en kynferðisleg kynni í raunveruleikanum gætu lent í gildru og geta ekki framkvæmt kynferðislegt með öðru fólki þegar tækifæri gefst, segir í nýrri rannsókn. Klámfíklar eru líklegri til að þjást af ristruflunum og eru ólíklegri til að vera ánægðir með kynmök, samkvæmt niðurstöðum könnunarinnar sem kynntar voru á föstudag á ársfundi bandaríska þvagfærasjúkdómsins, í Boston.

"Tíðni lífrænna orsaka ristruflana í þessum aldurshópi er mjög lág, þannig að aukningin í ristruflunum sem við höfum séð í tíma fyrir þennan hóp þarf að útskýra," sagði Christman. "Við trúum því að klámnotkun gæti verið eitt stykki í þessa þraut".

23) Tengslanotkun á klínískum neyslu og minni kynferðislegri ánægju (2017) - Þó að það tengir klámnotkun til að draga úr kynferðislegri ánægju, tilkynnti það einnig að tíðni klámnotkunar tengdist vali (eða þörf?) Fyrir klám yfir kynlífsaðilum til að ná kynferðislegri örvun. Útdráttur:

Að lokum komumst við að tíðni klámnotkun var einnig í beinu samhengi við ættingja frekar en klámfengið frekar en samvinnu kynferðislega spennu. Þátttakendur í þessari rannsókn neyttu aðallega klám fyrir sjálfsfróun. Þannig gæti þessi niðurstaða verið leiðbeinandi fyrir masturbatory skilvirkni (Cline, 1994; Malamuth, 1981; Wright, 2011). Oftar klám er notað sem vökvaverkfæri fyrir sjálfsfróun, því meira sem einstaklingur kann að verða skilyrt við klámfengið í mótsögn við aðrar uppsprettur kynferðislegrar örvunar.

24) "Ég held að það hafi verið neikvæð áhrif á margan hátt, en á sama tíma get ég ekki hætt að nota það": Sjálfgreindur vandkvæður klámnotkun meðal sýnishorn ungra Ástralíu (2017) - Netkönnun meðal Ástrala, á aldrinum 15-29 ára. Þeir sem höfðu einhvern tíma skoðað klám (n = 856) voru spurðir í opinni spurningu: 'Hvernig hefur klám haft áhrif á líf þitt?'

Meðal þátttakenda sem svöruðu opinni spurningunni (n = 718) var vandamál notað sjálfstætt af 88 svarendum. Karlkyns þátttakendur sem tilkynntu vandlega notkun klámsins lögðu áherslu á áhrif á þremur sviðum: um kynlíf, vökva og sambönd. Svörin voru með "Ég held að það hafi verið neikvæð áhrif á margan hátt, en á sama tíma get ég ekki hætt að nota það" (Male, Aged 18-19). Sumir kvenkyns þátttakendur tilkynndu einnig vandlega notkun, þar sem margir af þessum skýrslugjöfum neituðu neikvæðar tilfinningar eins og sektarkennd og skömm, áhrif á kynferðislegan löngun og nauðungar varðandi notkun þeirra á klámi. Til dæmis eins og einn kvenkyns þátttakandi lagði til; "Það gerir mig sekur og ég er að reyna að hætta. Mér líkar ekki við hvernig mér líður að ég þarf það til að fá mig að fara, það er ekki heilbrigt. "(Female, Aged 18-19)

25) Fyrirlestur sem lýsir fyrir komandi rannsóknum - eftir prófessor í klínískum rannsóknum, Carlo Foresta, forseti ítalska samfélagsins um æxlunarfærasjúkdóma - Fyrirlesturinn inniheldur niðurstöður lengdar- og þversniðsrannsókna. Ein rannsókn fól í sér könnun meðal unglinga í framhaldsskólum (bls. 52-53). Rannsóknin greindi frá því að kynferðisleg truflun tvöfaldaðist á milli 2005 og 2013, þar sem lítil kynhvöt jókst um 600%.

  • Hundraðshluti unglinga sem upplifðu breytingar á kynhneigð þeirra: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
  • Hlutfall unglinga með litla kynhvöt: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (það er 600% aukning á 8 árum)

Foresta lýsir einnig væntanlegri rannsókn, „Kynferðislegt fjölmiðla og nýjar kynferðislegar sýkingarannsóknir 125 ungir karlar, 19-25 ára“(Ítalskt nafn -“Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi“). Niðurstöður rannsóknarinnar (bls. 77-78), þar sem notaðar voru International Index of Questionnaire Erectile Function, komist að því að reglulegir klámnotendur skoruðu 50% lægra á kynlífsþránlén og 30% lægra af ristilverkandi léninu.

26) (ekki ritrýnd) Hér er an grein um víðtæka greiningu á athugasemdum og spurningum sem birtar eru á MedHelp varðandi ristruflanir. Það sem er átakanlegt er að 58% karla sem biðja um hjálp voru 24 eða yngri. Margir grunur að internet klám gæti tekið þátt sem lýst í niðurstöðum úr rannsókninni -

Algengasta setningin er "ristruflanir" - sem er nefnd meira en þrisvar sinnum eins og allir aðrir setningar - eftir "internet klám," "kvíða," og "horfa á klám".

Ljóst er að klám er oft rædd viðfangsefni: "Ég hef skoðað internetaklám oft (4 til 5 sinnum í viku) fyrir síðustu 6 árin," skrifar einn maður. "Ég er í miðjum 20-mínum og hefur átt í vandræðum með að fá og viðhalda stinningu með kynlífsaðilum frá lokum unglinga mínum þegar ég byrjaði fyrst að horfa á internetaklám."

SLIDE 25

Eins og Dr. Foresta segir, „Það byrjar með lægri viðbrögð við klámssíðum. Svo er almenn lækkun á kynhvöt og á endanum verður ómögulegt að fá stinningu. “

3 taka frá þessu:

  1. Í fyrsta lagi er Foresta að lýsa klassískum fíknunarferli: smám saman vanmetið verðlaunahringinn.
  2. Í öðru lagi er internetaklám eðlilegt frábrugðið Playboy. Útbreidd, unglegur ED hefur aldrei sést áður.
  3. Að lokum er ED oft eina einkennið sem vekur athygli þessara stráka. Spurningin er: "Hvaða minna augljósu einkenni vantar þau?" Flestir komast ekki að því fyrr en eftir að þeir hætta.

–Hér er gaur um tvítugt:

Upphafsstuðningur:

Dr. Carlo Foresta er prófessor í þvagfærasögu, nýlega forseti Ítalska félagsins um æxlunarsjúkdómafræði, og höfundur sumra 300 fræðilegra náms. Eftirfarandi greinar styðja eftirfarandi yfirlýsingar:

Aftur voru niðurstöður Dr. Foresta samhljóða metsölubók geðlæknisins Norman Doidge 2007 The Brain sem breytir sjálfum sér, sem einnig lýsti umburðarlyndi (desensitization) og aukning í unglegri ED. Viðeigandi útdráttur úr kafla 5:

Breytingarnar sem ég sá eru ekki bundnar við fáa einstaklinga í meðferð. Félagsleg breyting á sér stað. Þó að það sé venjulega erfitt að fá upplýsingar um kynferðislegar einkalífsreglur, þá er það ekki tilfellið með klám í dag, því notkun þess er sífellt opinber. Þessi breyting fellur saman við breytinguna frá því að kalla það „klám“ yfir í frjálslegra hugtakið „klám“. Fyrir bók sína um amerískt háskólalíf, Ég er Charlotte Simmons, Tom Wolfe var í fjölda ára í að fylgjast með nemendum á háskólasvæðum. Í bókinni kemur einn strákur, Ivy Peters, í karlabústaðinn og segir: „Hefur einhver fengið klám?“

Wolfe heldur áfram, „Þetta var ekki óvenjuleg beiðni. Margir strákar töluðu opinskátt um hvernig þeir fróuðu sér að minnsta kosti einu sinni á dag, eins og þetta væri einhvers konar skynsamlegt viðhald á geðkynhneigðu kerfinu. “ Einn strákanna segir við Ivy Peters: „Prófaðu þriðju hæðina. Þeir fengu nokkur eins tímarit þarna uppi. “ En Peters svarar: „Ég hef byggt upp a umburðarlyndi í tímarit ... ég þarf myndskeið. “ Annar strákur segir: „Ó, Chrissake, IP, klukkan er tíu á nóttunni. Eftir aðra klukkustund byrjar sorpgáfarnir að koma hingað til að gista ... Og þú ert að leita að klámmyndböndum og hnoðafífl. “ Þá yppti Ivy öxlum og beindi lófunum upp eins og til að segja: „Ég vil klám. Hvað er stóra málið? '“

The stór samningur er hans umburðarlyndi. Hann viðurkennir að hann er eins og eiturlyfjafíkill sem kemst ekki lengur ofarlega í myndirnar sem einu sinni kveiktu á honum. Og hættan er sú að þetta umburðarlyndi flytjist yfir í sambönd, eins og það gerði hjá sjúklingum sem ég var að sjá, sem leiddi til styrkleikavandræða og nýs, stundum óvelkomins smekk. Þegar klámritarar státa sig af því að ýta á umslagið með því að kynna ný, erfiðari þemu, það sem þeir segja ekki er að þeir verði að, vegna þess að viðskiptavinir þeirra eru að byggja upp umburðarlyndi gagnvart innihaldinu. Baksíður risque tímarita karla og netsíðna klám eru fylltar með auglýsingum um Viagra-lyf - lyf sem eru þróuð fyrir eldri karla með ristruflanir sem tengjast öldrun og stíflaðar æðar í limnum. Í dag eru ungir menn sem vafra um klám gífurlega óttaslegir við getuleysi, eða „ristruflanir“ eins og það er kallað orðstír. Villandi hugtakið felur í sér að þessir menn eru með vandamál í getnaðarlimnum, en vandamálið er í höfði þeirra, í kynferðislegu heilakortum þeirra. Getnaðarlimur virkar fínt þegar þeir nota klám. Þeim dettur sjaldan í hug að það geti verið samband milli klámsins sem þeir neyta og getuleysi þeirra. (Nokkrir karlmenn lýstu þó frásagnarlega tímunum sínum á tölvuklámssíðum sem tíma sem „fór í sjálfsfróun á heila mínum.“)

Eins og lýst er á Slide 23 hefur YBOP safnað nokkrum 5,000 sjálfsskýrslum þar sem karlar (og nokkrar konur) útilokuðu klámnotkun og læknaði langvarandi kynlífsvandamál.

Forums um bata klám - Kaflar sem eru tileinkaðir kynferðislegum truflunum vegna klám:

UPDAT STJÓRN:

Þessi „uppfærði“ hluti fjallar um tvær kröfur frá Glæru 25:

  1. Ofnæming eða venja gegnir hlutverki í kynferðislegri vanstarfsemi klám og stigmögnun klámnotkunar (umburðarlyndi - fíknistengdu ferli).
  2. Það hefur verið áður óþekkt hækkun unglegra ristruflana (sögulega hefur ED hlutfall hjá ungum körlum verið mjög lágt).

Desensitization (habituation) virðist gegna hlutverki í klámstilla kynferðislegu truflunum og aukningu á klámnotkun (umburðarlyndi).

Í fyrri myndinni eru útdrættirnar frá Park et al., 2016 veitti stuðning við fullyrðinguna um að „vanvöknun verðlaunahringrásarinnar“ gegni hlutverki í kynferðislegri vanstarfsemi vegna klám. Vannæming eða venja yfirgefur einstaklinginn minna næm fyrir ánægju, og kemur oft fram sem þol, sem er þörf fyrir meiri skammt eða meiri örvun til að ná sama svari. Þetta er fíkniefni. Desensitization getur einnig verið í formi að stíga upp á nýjar tegundir, stundum erfiðara og útlendinga, eða jafnvel trufla. Þetta er vegna þess að lost, óvart eða kvíði getur öll hækkað dópamín og dregið úr kynferðislegri uppnámi.

Hér er 2017 sönnunargögn frá PornHub að raunverulegt kynlíf er sífellt áhugavert fyrir klámnotendur. Klám gerir fólki ekki kleift að finna sinn „raunverulega“ smekk; það er að keyra þá fram úr venjulegu tilliti til mikillar nýjungar og „óraunverulegra“ tegunda:

Svo virðist sem þróunin sé að færast meira í átt að fantasíu en raunveruleikanum. Verið er að skipta um „almenn“ klám fyrir fantasíusértækar eða atburðarásarlegar senur. Er þetta afleiðing leiðinda eða forvitni? Eitt er víst; hið dæmigerða „inn-út, inn-út“ fullnægir ekki fjöldanum, sem er greinilega að leita að öðruvísi “bendir Dr Laurie Betito á.

Frá og með 2017 hafa sex taugarannsóknir lýst yfir oförvun eða habituation sem komið er fyrir hjá netnotendum:

1) „Uppbygging heila og hagnýt tenging í tengslum við neyslu klám: heilinn á klám“ (Kuhn og Gallinat, 2014) - Þessi fMRI rannsókn Max Planck stofnunarinnar fann minna af gráu efni í umbunarkerfinu (dorsal striatum) sem samsvarar magni klám sem neytt er. Það kom einnig í ljós að meira klámnotkun fylgdi minni virkjun hringrásar á meðan kynferðislegar myndir voru skoðaðar. Vísindamenn telja að niðurstöður þeirra hafi bent til vannæmis og hugsanlega umburðarlyndis, sem sé þörf fyrir meiri örvun til að ná sama stigi örvunar. Leiðarahöfundur Simone Kühn sagði eftirfarandi um rannsókn sína:

Það gæti þýtt að regluleg klámnotkun klæðist meira eða minna úr launakerfi þínu. Við gerum ráð fyrir að einstaklingar með mikla klám neyslu þurfa meiri örvun til að fá sömu upphæð verðlauna. Það myndi passa fullkomlega í þeirri forsendu að verðlaunakerfi þeirra þurfa vaxandi örvun.

Ennfremur í maí 2016. Kuhn & Gallinat birtu þessa umsögn: Neurobiological Grunnur af kynlífi. Í umfjölluninni lýsa Kuhn & Gallinat rannsókn sinni á fMRI 2014:

Í nýlegri rannsókn hópsins okkar fengum við til liðs við okkur heilbrigða karlkyns þátttakendur og tengdum sjálfskýrðar stundir sínar með klámefni við fMRI viðbrögð við kynferðislegum myndum sem og formgerð heilans (Kuhn & Gallinat, 2014). Því fleiri klukkustundir sem þátttakendur tilkynntu um neyslu á klám, því minni BOLD svar í vinstri putamen til að bregðast við kynferðislegum myndum. Ennfremur komumst við að því að fleiri klukkustundir sem fóru í að horfa á klám tengdust minna magn af gráu efni í striatum, nánar tiltekið í réttu caudatinu sem náði í ventral putamen. Við giskum á að halli á uppbyggingu rúmmáls í heilanum geti endurspeglað niðurstöður umburðarlyndis eftir ofnæmi fyrir kynferðislegu áreiti.

2) "Nýjung, ástand og athyglisverð hlutdrægni við kynferðislega umbun“(2015). FMRI rannsókn í Cambridge háskóla greindi frá meiri venja við kynferðislegt áreiti hjá þvinguðum klámnotendum. Útdráttur:

Vefleg áreiti eru mikil og vaxandi og þessi eiginleiki getur stuðlað að aukinni notkun í sumum einstaklingum. Til dæmis hefur verið sýnt fram á að heilbrigðir karlar hafa ítrekað sýnt fram á að sömu skýringin hafi áhrif á örvunina og að finna skýra áreynslu sem smám saman minna kynferðislega vökva, minna appetitive og minna hrífandi (Koukounas og Over, 2000). ... Við sýnum tilraunalega hvað sést klínískt að þvingunarheilbrigðismál einkennist af nýjungarráðum, aðstæðum og viðhorfum til kynferðislegra áreynslu hjá körlum.

Frá tengdum fréttatilkynningu:

Rannsakendur komust að því að kynlífsfíklar væru líklegri til að velja skáldsöguna um kunnuglegt val á kynferðislegum myndum miðað við hlutlausan hlutsmynd, en heilbrigð sjálfboðaliðar voru líklegri til að velja nýjan val á hlutlausum kvenkyns myndum miðað við hlutlausan hlutsmynd.

„Við getum öll tengst á einhvern hátt leit að nýjum áreitum á netinu - það gæti verið að vippa frá einni fréttavefnum til annarrar eða stökkva frá Facebook til Amazon til YouTube og áfram,“ útskýrir Dr Voon. „Fyrir fólk sem sýnir áráttu kynferðislega hegðun verður þetta hins vegar mynstur hegðunar sem það hefur ekki stjórn á, með áherslu á klámmyndir.“

Í öðru verkefninu voru sjálfboðaliðum sýndir pör af myndum - óklædd kona og hlutlaus grár kassi - sem báðir voru lagðir á mismunandi abstrakt mynstur. Þeir lærðu að tengja þessar óhlutbundnu myndir við myndirnar, svipað og hvernig hundarnir í frægri tilraun Pavlovs lærðu að tengja bjöllu sem hringdi við mat. Þeir voru síðan beðnir um að velja á milli þessara abstraktmynda og nýrrar abstraktmyndar.

Að þessu sinni sýndu vísindamennirnir að kynlífsfíklar væru líklegri til að velja vísbendingar (í þessu tilfelli abstrakt mynstur) sem tengdust kynferðislegum og peningalegum umbun. Þetta styður þá hugmynd að augljóslega meinlausar vísbendingar í umhverfi fíkils geti „komið þeim“ í leit að kynferðislegum myndum.

„Vísbendingar geta verið eins einfaldar og að opna netvafrann,“ útskýrir Dr Voon. „Þeir geta komið af stað keðju aðgerða og áður en þeir vita af því er fíkillinn að fletta í gegnum klámmyndir. Það getur verið mjög krefjandi að rjúfa tengslin milli þessara vísbendinga og hegðunarinnar. “

Rannsakendur gerðu frekari próf þar sem 20 kynlífsfíklar og 20 jafngildir heilbrigðum sjálfboðaliðum gengu undir heilaskoðun meðan sýndar voru röð endurtekinna mynda - klæddur kona, £ 1 mynt eða hlutlaus grár kassi.

Þeir komust að þeirri niðurstöðu að þegar kynlífsfíklarirnir höfðu endurtekið sömu kynferðislegu myndina samanborið við heilbrigða sjálfboðaliðana, upplifðu þeir meiri virkni á svæðinu í heila sem kallast dorsal fremri cingulate heilaberki, sem vitað er að taka þátt í að horfa á verðlaun og bregðast við nýjar viðburði. Þetta er í samræmi við "habituation", þar sem fíkillinn finnur sömu hvatningu minna og minna gefandi - til dæmis getur kaffiþurrkur fengið koffein frá fyrstu bollanum sínum, en með tímanum því meira sem þeir drekka kaffi, því minni suð verður.

Þessi sömu habituation áhrif eiga sér stað hjá heilbrigðum körlum sem eru ítrekað sýnd sama klámvideo. En þegar þeir horfa á nýtt myndband fer áhugasviðið og uppreisnin aftur til upprunalegs stigs. Þetta felur í sér að kynlífsfíkillinn þurfi að leita að stöðugri framboði nýrra mynda til að koma í veg fyrir habituation. Með öðrum orðum gæti habituation leitað að nýjum myndum.

"Niðurstöður okkar eru sérstaklega viðeigandi í tengslum við á netinu klám," bætir Dr Voon. "Það er ekki ljóst hvað kallar á fíkn í kynlífinu í fyrsta lagi og líklegt er að sumt fólk sé frekar ráðstafað til fíkninnar en aðrir, en að því tilskildu að endalaus framboð nýrra kynferðislegra mynda sem er til á netinu hjálpar fæða fíkn sína, gerir það meira og meira erfiðara að flýja. "

3) Mótun á seint jákvæðum möguleikum kynferðislegra mynda hjá notendum vandamálanna og stýrir ósamræmi við „klámfíkn (Prause o.fl., 2015.) Niðurstöðurnar: samanborið við eftirlit sem „einstaklingar sem búa við vandamál sem stjórna klámskoðun sinni“ höfðu lægri viðbrögð heila við einni sekúndu útsetningu fyrir myndum af vanilluklám. Leiðarahöfundur Prause heldur því fram að þessar niðurstöður séu „afsakaðar klámfíkn.“ Ef klámnotkun hafði engin áhrif á Prause o.fl.. viðfangsefni, við myndum búast við eftirlit og tíðar klámnotendur að hafa sömu LPP amplitude sem svar við kynferðislegum myndum. Þess í stað höfðu tíðari klámnotendur átt minna heilavirkjun (lægri LPP). Í raun og veru, niðurstöðurnar Prause o.fl. 2015 passar fullkomlega við Kühn & Gallinat (2014), sem komst að því að meira klámnotkun tengist minni heilavirkjun sem svar við myndum af vanillu klám (sönnunargögn í samræmi við fíkniefni).

Niðurstöður Prause samræmast einnig Banca o.fl. 2015, sem er #2 að ofan. Þar að auki, önnur EEG rannsókn kom í ljós að meiri klámnotkun hjá konum fylgdi minni virkjun heila við klám. Lægri EEG-aflestur þýðir að viðfangsefnir gefa myndunum minni gaum. Einfaldlega sagt voru tíðir klámnotendur ónæmir fyrir kyrrstæðum myndum af vanilluklám. Þeim leiddist (venja eða gera lítið úr). Sjö ritrýndar greinar eru sammála þessu víðtæk gagnrýni að Prause fann í raun desensitization / habituation í tíðar klám notendur: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Meðvitundarlaus og ómeðvitað viðbrögð við tilfinningum: Gera þeir mismunandi með tíðni kynhneigðra nota? (2017) - Rannsóknin metur svör klámnotenda (EEG upplestur og svör við svörun) við ýmsum tilfinningum sem valda tilfinningum - þar á meðal erótík. Höfundar telja að tvær niðurstöður bendi til vana hjá tíðari klámnotendum. Brot:

4.1. Skýrar einkunnir

Athyglisvert er að hár klámnotkunin flokkaði erótískar myndir sem meira óþægilegt en meðalnotkunin. Höfundarnir benda á að þetta gæti verið vegna þess að tiltölulega "mjúkur-alger" eðli "erótískur" myndirnar sem eru í IAPS gagnagrunninum bjóða ekki upp á örvun sem þeir geta venjulega leitað eftir, eins og Harper og Hodgins hafa sýnt [58] að með tíðri skoðun klámfenginna efna, flýta margir einstaklingar oft inn í að skoða meira ákafur efni til að viðhalda sama stigi lífeðlisfræðilegrar örvunar. The "skemmtilega" tilfinningaflokkur sá valence einkunnir af öllum þremur hópum til að vera tiltölulega svipuð með hópnum með háum notkunarflokki sem myndirnar eru aðeins örlítið óþægilegar að meðaltali en aðrir hópar. Þetta getur aftur verið vegna þess að "skemmtilega" myndirnar sem kynntar eru eru ekki örvandi nóg fyrir einstaklinga í hópnum sem notar háan notkun. Rannsóknir hafa ítrekað sýnt lífeðlisfræðilegan undirreglu í vinnslu á ætandi efni vegna vitsmunalegra áhrifa hjá einstaklingum sem oft leita að klámmyndandi efni [3, 7, 8]. Það er ástæða höfundar að þessi áhrif geti gert grein fyrir þeim niðurstöðum sem fram koma.

4.3. Startle Reflex Modulation (SRM)

Hlutfallsleg hærri magngreiningartillaga sem sést í litlum og meðalstórum klámnotkunarhópum má útskýra af þeim sem í hópnum eru með ásetningi að forðast notkun kláms, þar sem þau kunna að finna það frekar óþægilegt. Að öðrum kosti geta niðurstöðurnar sem fengnar eru einnig verið vegna habituation áhrif, þar sem einstaklingar í þessum hópum horfa á fleiri klám en þau skýrt fram - hugsanlega af ástæðum vandamála meðal annarra, þar sem reynslan hefur sýnt fram á að aukaverkanir á augabrjótum eru skyndilegar41, 42].

5) Exploring sambandið milli kynferðislega þvingunar og athyglisbrests á kynlífatengdum orðum í hópi kynferðislegra einstaklinga (2017) - Þessi rannsókn endurtekur niðurstöður þetta 2014 Cambridge University rannsókn, sem bar saman athygli hlutdrægni klámfíkla við heilbrigða stjórnun. Rannsóknin fylgdi „árum kynferðislegrar virkni“ við 1) stig kynlífsfíknar, og einnig 2) niðurstöður athyglisbrests verkefnisins. Meðal þeirra sem skora hátt í kynlífsfíkn, færri ára kynferðisleg reynsla var tengd við meiri athygli hlutdrægni. Svo hærri skorður um kynferðislega áráttu + færri ár af kynlífsreynslu = meiri merki um fíkn (meiri hlutdrægni eða truflun). En athyglishlutdrægni minnkar verulega hjá nauðungarnotendum og hverfur þegar mest er í kynlífsreynslu. Höfundarnir komust að þeirri niðurstöðu að þessi niðurstaða gæti bent til þess að fleiri ára „áráttu kynferðisleg virkni“ leiði til meiri venju eða almennrar deyfingar á ánægjuviðbrögðunum (desensitization). Brot úr niðurstöðunni:

Ein möguleg skýring á þessum niðurstöðum er sú að þegar kynferðislega þvingunar einstaklingur stundar meiri þvingunarhegðun þróast tengd uppvakningarsniðmát [36-38] og að með tímanum þarf meiri hegðun til að ná sama stigi uppvaknar. Það er frekar haldið því fram að þegar einstaklingur stundar meiri þvingunarhegðun verða neuropathways ónýttur að fleiri "eðlilegum" kynferðislegum áreitum eða myndum og einstaklingar snúa að fleiri "öfgafullar" áreiti til að átta sig á hvötunum sem óskað er eftir. Þetta er í samræmi við vinnu sem sýnir að "heilbrigðir" karlar verða orðnir að skýrum örvum með tímanum og að þessi habituation einkennist af minni vökva og ávanabindandi svörum [39]. Þetta bendir til þess að fleiri þunglyndar, kynferðislega virkir þátttakendur hafi orðið "dofandi" eða meira áhugalausir á "eðlilegu" kynlífatengdum orðum sem notaðar eru í þessari rannsókn og sem slíkur sýna minnkaði athyglisvanda, en þeir sem voru með aukna þrávirkni og minni reynslu sýndu ennþá truflun vegna þess að örvunin endurspeglar næmari skilning.

6) Neural undirlag kynferðislegrar löngun hjá einstaklingum með vandkvæðum tvíhliða hegðun (2015) - Þessi kóreska fMRI rannsókn endurtekur nokkrar aðrar taugarannsóknir á klámnotendum: hún greindi frá vísbendingum vegna örvunar á heila og breytingum á heilaberki fyrir framan sem endurspeglaði þá sem eiga sér stað hjá fíkniefnum. Í samræmi við fíkniefnalíkan höfðu kynlífsfíklar meiri viðbragðsviðbrögð við kynferðislegum myndum, en hindruðu samt virkjun heila við aðrar gerðir af venjulega áberandi áreiti. Minni taugaviðbrögð við venjulegum daglegum umbunum eru aðal vísbending um vannæmingu.

Fjölbreyttur hópur rannsókna sem ekki eru taugafræðilegar hafa notað ýmsar aðferðir og aðferðir og greint frá því að „venjulegt klám“ sé venja ásamt stigmagnun í öfgakenndari og óvenjulegri tegundir:

1) Þetta var fyrsta rannsóknin til að spyrja klámnotendur beint um upphækkun: "Online kynferðisleg starfsemi: Rannsóknarrannsókn á vandamálum og vandamálum sem ekki eru vandamál í sýni karla "(2016). Rannsóknin skýrir aukningu, þar sem 49% karla tilkynntu klám sem var ekki áður áhugavert fyrir þá eða að þeir töldu einu sinni ógeðslegt. Útdráttur:

Fjörutíu og níu prósent nefndi að minnsta kosti stundum að leita að kynferðislegu efni eða að taka þátt í OSA sem voru ekki áður áhugaverðar fyrir þá eða að þeir töldu að það væri ógeðslegt.

Þessi belgíska rannsókn kom einnig í ljós að klámnotkun á internetinu tengdist minni ristruflanir og minni kynlífsánægju. Samt upplifðu erfið klámnotendur meiri þrá. Athyglisvert er að 20.3% þátttakenda sögðu að ein hvöt fyrir klámnotkun þeirra væri „að viðhalda örvun með maka mínum.“ (OSA = kynlífsstarfsemi á netinu, sem var klám fyrir 99% einstaklinga). Útdráttur:

Þessi rannsókn er sú fyrsta sem rannsakar beint tengsl kynferðislegrar truflunar og erfiðrar þátttöku í OSA. Niðurstöður bentu til þess að meiri kynhvöt, minni kynlífsánægja og lægri ristruflanir tengdust erfiðum OSA (kynlífsathafnir á netinu). Þessar niðurstöður má tengja við fyrri rannsóknir sem greina frá mikilli örvun í tengslum við einkenni kynferðisfíknar (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier o.fl., 2013; Muise o.fl., 2013).

2) 2017 rannsókn spurði klám notendur beint um umburðarlyndi og fráhvarfseinkenni: Þróun vandkvæða kynhneigðar neyslu mælikvarða (PPCS) (2017) - Þessi grein þróaði og prófaði spurningalista fyrir klámnotkun sem var erfið fyrirmynd eftir spurningalistum um fíkniefni. Ólíkt fyrri klámfíknisprófum metur þessi 18 atriða spurningalisti umburðarlyndi og afturköllun með eftirfarandi 6 spurningum:

----

Hver spurning var skoruð frá einu í sjö á Likert kvarða: 1- Aldrei, 2- Sjaldan, 3- Stundum, 4- Stundum, 5- Oft, 6- Mjög oft, 7- Allan tímann. Grafið hér að neðan flokkaði klámnotendur í 3 flokka byggt á heildarstigum þeirra: „Óvandamál“, „Lítil áhætta“ og „Í hættu.“ Gula línan gefur til kynna engin vandamál, sem þýðir að „Lítil áhætta“ og „Í hættu“ klámnotendur tilkynntu bæði umburðarlyndi og afturköllun. Einfaldlega sagt, bæði stigmögnun (umburðarlyndi) og afturköllun eru tilkynnt af sumum klámnotendum.

3) The Dual Control Model: Hlutverk kynferðislegrar hömlunar og örvunar í kynferðislegri örvun og hegðun, 2007. Indiana University Press, Ritstjóri: Erick Janssen, pp.197-222.  Í tilraun þar sem notuð var klám á vídeó gátu 50% af ungu körlunum ekki vaknað eða náð stinningu með klám (meðalaldur var 29). Hneykslaðir vísindamennirnir uppgötvuðu að ristruflanir mannanna voru,

 tengist miklum váhrifum og reynslu af kynferðislegum skýrum efnum.

Mennirnir sem upplifðu ristruflanir höfðu eytt töluverðum tíma í börum og baðhúsum þar sem klám var "algengt" og "stöðugt að spila." Rannsakendur töldu:

Samtal við þátttakendur styrkti hugmyndina okkar að í sumum þeirra virtist mikil útsetning fyrir erótíkum hafa leitt til minni svörun við "vanillu kynlíf" erótík og aukið þörf fyrir nýjung og breytingu, í sumum tilfellum ásamt þörf fyrir mjög sértæka tegundir af áreiti í því skyni að fá vökva.

4) Utan stjórnunar á internetinu til kynferðislegra nota sem hegðunarfíkn? Væntanleg rannsókn (kynnt á 4. alþjóðlegu ráðstefnunni um atferlisfíkn, 20. - 22. febrúar 2017) spurði einnig beint um umburðarlyndi og afturköllun. Það fannst bæði hjá „klámfíklum“.

Anna Ševčíková, Lukas Blinka og Veronika Soukalová

Masaryk University, Brno, Tékkland

Bakgrunnur og markmið: Það er í gangi umræðu um hvort of kynferðisleg hegðun ætti að skilja sem form af hegðunarfíkn (Karila, Wéry, Weistein o.fl., 2014). Núverandi eigindleg rannsókn sem miðar að því að greina í hve miklu leyti ekki er hægt að nota internetið til kynferðislegs notkunar (OUISP) með hugmyndinni um hegðunarfíkn hjá þeim einstaklingum sem voru í meðferð vegna OUISP þeirra.

Aðferðir: Við gerðum ítarlegar viðtöl við 21 þátttakendur á aldrinum 22-54 ára (Mage = 34.24 ára). Með þemagreiningu voru klínísk einkenni OUISP greind með viðmiðunum um hegðunarfíkn, með sérstaka áherslu á þol og fráhvarfseinkenni (Griffiths, 2001).

Niðurstöður: Yfirráðandi vandamál hegðun var utan um stjórn á netinu klám notkun (OOPU). Að byggja upp umburðarlyndi OOPU sýndi sig sem vaxandi tíma í klámfengnum vefsíðum, auk þess að leita að nýjum og fleiri kynferðislegum skýrum áreynslum innan óviðkomandi litrófsins. Fráhvarfseinkenni koma fram á geðlyfja stigi og tóku mynd af því að leita að öðrum kynferðislegum hlutum. Fimmtán þátttakendur uppfylltu öll fíknina.

Ályktanir: Rannsóknin gefur til kynna gagnsemi fyrir hegðunarvanda ramma

Þrír pappírar benda til þess að klámnotendur sem ekki hafa barnshafandi hagsmuni geta aukist til að skoða barnaklám.

5) Fyrst umfjöllun í raun af breskri geðlækni: Internet klám og pedophilia (2013). Útdráttur:

Klínísk reynsla og nú eru rannsóknarupplýsingar sem safnast til að benda til þess að internetið sé ekki einungis að vekja athygli á þeim sem eru með föðurbrennandi hagsmuni heldur stuðla að kristöllun þessara hagsmuna hjá fólki sem hefur enga fyrirfram kynferðislega áhuga á börnum.

Næstu tvær rannsóknir komu í ljós að frávik (þ.e. bestiality eða minniháttar) klámnotendur höfðu verulega yngri upphaf fullorðinn klámnotkun. Einfaldlega, bæði rannsóknir tengjast fyrri byrjun fullorðinna klám nota til að stigmagna að meira sérstakt efni.

6) Fylgir afbrigðileg klámnotkun eins og Guttman-framfarir? “ (2013). Útdráttur:

Niðurstaðan sem mælt er fyrir um með afbrigðilegum klámsnotkun fylgdi Guttman-svipaðri framvindu í því að einstaklingar með yngri "aldur" til fullorðins kláms nota voru líklegri til að taka þátt í afbrigðilegum klámi (bestiality eða barn) samanborið við þá sem voru með "eldri aldur" .

7) "Afbrigðileg kynhneigð Notkun: Hlutverk upphaflegra kynhneigðra kynslóða Notkun og einstaklingar Mismunur "(2016). Útdráttur:

Niðurstöður benda til þess að fullorðnir + afvopandi klámmyndir notuðu marktækt hærra á hreinskilni til að upplifa og greint frá verulega yngri aldur til að byrja á notkun fullorðinna klám í samanburði við klúbbnotendur fullorðinna.

8) Exploring áhrif kynferðislegra efna á kynferðisleg viðhorf, skilning og venjur ungra manna: Eiginleikakönnun. Eigin rannsóknarskýrsla skýrist af auknum efnum. Útdráttur:

Niðurstöður benda til þess að lykilþemurnar séu: aukið framboð á SEM, þar með talið stigmagnun í öfgafullu innihaldi (Everywhere You Look) sem ungir menn í þessari rannsókn líta á sem neikvæð áhrif á kynferðislegt viðhorf og hegðun (Það er ekki gott). Fjölskyldu- eða kynfræðsla getur boðið einhverja „vernd“ (hlaðborð) við þau viðmið sem ungt fólk sér í SEM. Gögn benda til ruglaðra skoðana (Raunvísur ímyndunarafl) um væntingar unglinga um heilbrigt kynlíf (Heilbrigt kynlíf) og viðeigandi viðhorf og hegðun (Vitandi rétt frá röngu). Mögulegum orsakaleiðum er lýst og inngripssvæði lögð áhersla á.

10) Óvenjulegt sjálfsfróunarspurning sem æxlisþáttur í greiningu og meðferð kynhneigðra hjá ungum mönnum (2014). Ein af 4 tilviksrannsóknum í þessari grein skýrir frá manni með kynferðisleg vandamál vegna klám (lítil kynhvöt, mörg klámfóstur, anorgasmia). Kynferðisleg íhlutun kallaði á 6 vikna bindindi frá klám og sjálfsfróun. Eftir 8 mánuði tilkynnti maðurinn um aukna kynhvöt, árangursríka kynlíf og fullnægingu og naut „góðra kynferðislegra vinnubragða“. Brot úr blaðinu sem skjalfesta venju sjúklings og stigmagnun í það sem hann lýsti sem öfgakenndari klámstefnum:

Þegar hann var spurður um sjálfsfróunartækni, tilkynnti hann að hann hefði áður verið sjálfsfróun og hratt þegar hann horfir á klám frá unglingsárum. Klámin byggði upphaflega fyrst og fremst á dýragarðinum og ánauð, yfirráð, sadism og masochism, en hann varð að lokum búinn að þessum efnum og þurfti fleiri kjarna klámsmyndum, þ.mt kynlíf kynlíf, orgies og ofbeldi kynlíf. Hann notaði til að kaupa ólöglegar klámfengnar kvikmyndir á ofbeldisverkum og nauðgun og sýndu þessar tjöldin í ímyndunaraflið til að virka kynferðislega hjá konum. Hann missti smám saman löngun sína og getu sína til að fantasize og minnkaði sjálfsfróunartíðni sína.

Útdráttur úr blaðinu skjalfestir bata sjúklingsins vegna kynferðislegra vandamála og fóstra:

Í tengslum við vikulega fundi með kynjameðferðarmanni var sjúklingurinn beðinn um að koma í veg fyrir útsetningu fyrir kynferðislegu efni, þar á meðal myndskeiðum, dagblöðum, bókum og internetaklám. Eftir 8 mánuði, tilkynnti sjúklingurinn að hafa fundið fullan fullnægingu og sáðlát. Hann endurnýjaði samband sitt við þennan konu og tókst smám saman að njóta góðs kynferðislegra starfsvenja.

11)  Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016) er umfangsmikil endurskoðun á bókmenntum sem tengjast kynferðislegum vandamálum vegna klám. Umsögnin er unnin af læknum bandaríska sjóhersins og veitir nýjustu gögnin sem sýna gífurlega aukningu á unglingslegum kynferðislegum vandamálum. Það fer einnig yfir taugafræðilegar rannsóknir sem tengjast klámfíkn og kynferðislegri ástandi í gegnum netklám. Læknarnir fela í sér 3 klínískar skýrslur um hermenn sem þróuðu kynlífsvanda vegna klám. Tveir af þremur þjónustumönnum læknuðu kynferðislega vanstarfsemi sína með því að útrýma klámnotkun meðan þriðji maðurinn upplifði litla framför þar sem hann gat ekki haldið sig frá klámnotkun. Tveir af þremur þjónustufólki sögðu frá venjum við núverandi klám og aukningu á klámnotkun. Fyrsti þjónustumaðurinn lýsir vana sínum í „mjúku klám“ og síðan stigmagnun í meira myndrænt og fetish klám:

A 20-ára gamall virkur skylda veitti hvítum þjónustufulltrúa sem kynntist erfiðleikum með að fá fullnægingu í samfarir undanfarna sex mánuði. Það gerðist fyrst þegar hann var sendur erlendis. Hann var að sjálfsfróun í um klukkutíma án fullnustu, og typpið hans varð slökkt. Erfiðleikar hans við að viðhalda reisingu og að finna fullnægingu héldu áfram í dreifingu hans. Frá endurkomu sinni hafði hann ekki getað sáð í samfarir við frændi hans. Hann gat náð stinningu en gat ekki fullnægingu, og eftir 10-15 mín mundi hann missa stinningu hans, sem var ekki raunin áður en hann átti ED útgáfur.

Sjúklingur samþykkti sjálfsfróun oft fyrir "ár" og einu sinni eða tvisvar næstum daglega á undanförnum árum. Hann samþykkti að skoða Internet klám fyrir örvun. Þar sem hann fékk aðgang að háhraðaneti, treysti hann eingöngu á internetaklám. Upphaflega, "mjúk klám", þar sem innihaldið er ekki endilega í raun samfarir, "gerði bragð". Hins vegar þurfti hann smám saman að fá meiri grafík eða fetish efni. Hann tilkynnti opnun margra myndbanda samtímis og horfði á örvandi hlutina.

Annar þjónustumaðurinn lýsir aukinni klámnotkun og stigmagnun í myndrænara klám. Fljótlega eftir það kynlíf með konu sinni „ekki eins örvandi og áður“:

A 40-ára gamall Afríku-Ameríkumaður hét þjónustufulltrúi með 17 ára samfelldan virka skylda sem var kynntur með erfiðleikum með að fá stinningu fyrir síðustu þrjá mánuði. Hann tilkynnti að þegar hann reyndi að eiga samfarir við konu sína átti hann erfitt með að ná upp stinningu og erfiðleikum við að viðhalda henni nógu lengi til fullnustu. Allt frá því yngsta barnið fór í háskóla, sex mánuðum áður, hafði hann fundið sig sjálfsfróun oftar vegna aukinnar persónuverndar. Hann meiddist áður á óvart í annarri viku, en það jókst í 2-3 sinnum á viku. Hann hafði alltaf notað internetaklám, en oftar notaði hann það, því lengur sem það tók að fullnægja með venjulegu efni hans. Þetta leiddi til þess að hann notaði fleiri grafíska efni. Stuttu eftir það var kynlíf með konu sinni "ekki eins örvandi" og áður og stundum fann hann konu sína "ekki eins aðlaðandi". Hann neitaði alltaf að hafa þessi mál fyrr á sjö árum hjónabandsins. Hann átti hjúskaparatriði vegna þess að konan hans grunaði að hann hefði ástarsamkomu, sem hann neitaði að halda.

12) Rannsóknir á fylgni við vandræðum með internetakynningum Nota meðal háskólanema (2016) Ávanabindandi notkun á internetaklám, sem tengist lélegri andlegri félagslegri starfsemi, kemur fram þegar fólk byrjar að nota IP daglega. Rannsóknin skýrði frá því að fyrri aldur útsetningar tengist aukningu á notkun.

Aldur fyrsta útsetningar fyrir IP fannst verulega í tengslum við tíð og ávanabindandi IP notkun (sjá töflu 2). Þátttakendur sem voru fyrir áhrifum á IP á fyrri aldri voru líklegri til að nota IP oftar, hafa lengri IP-fundi og líklegri til að skora hærra á aðlagaðri DSM-5 Internet kynlífafíkn og CPUI-COMP ráðstafanir. Að lokum fannst heildar IP útsetningu verulega í tengslum við hærri tíðni IP notkun. Þátttakendur sem höfðu lengri heildaráhrif á IP voru líklegri til að hafa fleiri IP fundi á mánuði.

13) Sambandið milli tíðar kynhneigðar neyslu, hegðun og kynferðislega áhyggjur meðal unglinga í Svíþjóð (2017) - Klámnotkun hjá 18 ára körlum var algild og tíðir klámnotendur vildu harðkjarna klám. Er þetta til marks um aukningu á klámnotkun?

Meðal tíðra notenda var algengasta klámmyndin sem var notuð, kjarna klám (71%) og síðan lesbísk klám (64%), en kjarna klám var algengasta tegundin fyrir meðal (73%) og sjaldgæfar notendur (36% ). Það var einnig munur á hópunum í hlutfallinu sem horfði á kjarna klám (71%, 48%, 10%) og ofbeldi klám (14%, 9%, 0%).

Höfundarnir benda til þess að tíð klám gæti að lokum leitt til þess að kjarni eða ofbeldi klám sé krefjandi:

Það er einnig athyglisvert að tölfræðilega marktæk tengsl hafi fundist milli fantasizing um klám nokkrum sinnum í viku og að horfa á kjarna klám. Þar sem munnleg og líkamleg kynferðislegt árásargirni er svo algeng í klámi, gæti flest unglinga talið erfitt kjarnaaklám hugsanlega skilgreint sem ofbeldi klám. Ef þetta er raunin og í ljósi leiðbeinandi hagsveiflu kynhneigðar í Pétur og Valkenburg getur verið að það sé frekar en að "hreinsa" einstaklinga af hugmyndum sínum og tilhneigingu til kynferðislegrar árásargirni. Líkurnar á að kynferðisleg árásargirni sé sýnd.

13) Hversu erfitt er að meðhöndla seinkað sáðlát innan skamms tíma sálfræðilegra líkana? Dæmi um samanburðarrannsókn (2017) - Þetta er skýrsla um tvö „samsett tilfelli“ sem sýna orsakir og meðferðir vegna seinkaðs sáðlát (anorgasmia). „Sjúklingur B“ var fulltrúi nokkurra ungra manna sem meðferðaraðilinn fékk. Athyglisvert er að í blaðinu kemur fram að „klámnotkun sjúklings B hafi stigmagnast í harðara efni“, „eins og oft er“. Blaðið segir að seinkað sáðlát tengt klám sé ekki óalgengt og aukist. Höfundur kallar eftir frekari rannsóknum á áhrifum klám af kynferðislegri virkni. Seinkað sáðlát hjá sjúklingi B var gróið eftir 10 vikur án klám. Brot sem tengjast stigmögnun:

Málin eru samsett mál frá vinnu minni innan heilbrigðisþjónustu á Croydon University Hospital í London. Með síðara tilvikinu (sjúklingur B) er mikilvægt að hafa í huga að kynningin endurspeglar fjölda ungra karla sem hafa verið vísað af heimilislæknum með svipaðri greiningu. Sjúklingur B er 19 ára gamall sem kynntist vegna þess að hann gat ekki sáð í gegnum skarpskyggni. Þegar hann var 13, var hann reglulega aðgangur að klámssvæðum, annaðhvort á eigin spýtur í gegnum leit á internetinu eða í gegnum tengla sem vinir hans sendu honum. Hann byrjaði að sjálfsfróun á hverju kvöldi þegar hann leit á símann fyrir mynd ... Ef hann gerði ekki sjálfsfróun, gat hann ekki sofið. Klámin sem hann var að nota hafði aukist, eins og oft er raunin (sjá Hudson-Allez, 2010), í erfiðara efni (ekkert ólöglegt) ...

Sjúklingur B var útsett fyrir kynferðislegu myndefni með klámi frá 12-aldri og klámin sem hann var að nota hafði aukist í ánauð og yfirburði eftir aldri 15.

Við samþykktum að hann myndi ekki lengur nota klám til að sjálfsfróun. Þetta þýddi að fara símann sinn í öðru herbergi á nóttunni. Við samþykktum að hann myndi sjálfsfróun á annan hátt .... Greinin kallar á rannsóknir á notkun kláms og áhrif þess á sjálfsfróun og kynfæringu.

14) Breytingartillögur í neyslu á kynhneigð (1986) - Sex vikna útsetning fyrir ofbeldisfullri klámi leiddi til þess að einstaklingar höfðu lítinn áhuga á vanilluklám og kusu næstum eingöngu að horfa á „óalgeng klám“ (ánauð, sadomasochism, dýrleika). Útdráttur:

Karlkyns og kvenkyns nemendur og námsmenn urðu í einum klukkustund af algengum, ofbeldisfullum klámi eða kynferðislegum og árásargjarnum skaðlegum efnum í hverjum sex vikum í röð. Tveimur vikum eftir þessa meðferð fengu þau tækifæri til að horfa á myndskeið í lokuðu aðstæðum. G-hlutfall, R-hlutfall og X-hlutfall forrit voru í boði. Þátttakendur með umtalsverða fyrri útsetningu fyrir algengri, óverulegan klám sýndu litla áhuga á algengri, óhefðbundnu klámi, kjósa að skoða óvenjulegan klám (þrældóma, sadomasochism, bestiality) í staðinn. Karlskóla án nemenda með fyrri útsetningu fyrir algengri, óverulegan klámnotkun neyta sjaldgæfra kláms nánast eingöngu. Karlkyns nemendur sýndu sömu mynstrið, þó nokkuð minna sérstakt. Þessi neyslaval var einnig í sönnun hjá konum en var mun minna áberandi, einkum meðal kvenkyns nemenda.

Á síðustu 10 árum hefur áður óþekkt hækkun unglegra ristruflana komið fram (sögulega hefur ED hlutfall hefur alltaf verið mjög lágt fyrir karla undir 40).

Í 1940s, the Kinsey skýrsla gerður að algengi ED var minna en 1% hjá körlum yngri en 30 ára, minna en 3% í þeim 30-45. Í 2002 hollensku vísindamenn gerðu a meta-greining á 6 hágæða ED rannsóknum. Allar rannsóknirnar, sem voru endurskoðaðar frá Evrópu (5), tilkynndu ED hlutfall fyrir karla undir 40 um u.þ.b. 2%. Sjötta (US) tilkynnti ristruflanir á u.þ.b. 5%.

Rannsóknir sem meta unga kynferðislega kynferðisleika frá 2009 tilkynna sögulega stig af kynlífsvandamálum og ógnvekjandi tíðni nýrrar svitamyndunar: lág kynhvöt (lítil kynhvöt)skjalfest í þessari grein). Ristruflanir í þessum nýlegu rannsóknum eru á bilinu 14% til 35%, en tíðni lítillar kynhvöt (ofkynhneigð) er á bilinu 16% til 37%. Sumar rannsóknir taka til unglinga og karla sem eru 25 ára og yngri en aðrar rannsóknir taka til karlmanna 40 ára og yngri. Það er næstum 1000% aukning á unglingatíðni á síðustu 10-15 árum. Hvaða breyta hefur breyst á síðustu 15 árum sem gæti skýrt þessa stjarnfræðilegu hækkun? Tvö brot úr Park et al., 2016  (Inngangur og ályktun) að kanna þessa gríðarlega hækkun unglegra kynferðislegra truflana:

1.1. Stefna í kynferðislegri truflun - ósvarað spurningar

Fram að síðasta áratug voru ED-gildi lágir hjá kynlífshönum körlum undir 40 og byrjaði ekki að hækka bratt fyrr en eftir það [1,2]. A 1999 meiriháttar þversniðs rannsókn greint frá ristruflunum í 5% og lítil kynlíf löngun í 5% kynferðislegra karla, aldur 18 til 59 [3] og 2002 meta-greining á rannsóknum á ristruflunum lýsti stöðugum fjölda 2% hjá körlum undir 40 (að undanskildum fyrri rannsókn) [2]. Þessar upplýsingar voru safnar áður en internetið "klámtengslasíður" gerði breiðan aðgang að kynferðislega skýrum vídeóum án þess að þurfa að hlaða niður. Fyrstu þessir "slöngustaðir" birtust í september 2006 [4].

Hins vegar hafa nýlegar rannsóknir á ED og lágt kynferðislegan löngun verið stór aukning á algengi slíkra truflana hjá körlum undir 40. Ein skýr sýning á þessu fyrirbæri varðar ED og samanburðar mjög stórar sýni, sem allir voru metnir með sömu (já / nei) spurningu um ED sem hluti af alþjóðlegri rannsókn á kynferðislegum viðhorfum og hegðun (GSSAB). Í 2001-2002 var það gefið 13,618 kynferðislega virkum körlum í 29 löndum [5]. Áratug seinna, í 2011, var sama (já / nei) spurningin frá GSSAB gefin 2737 kynferðislega virk karla í Króatíu, Noregi og Portúgal [6]. Fyrsti hópurinn, í 2001-2002, var á aldrinum 40-80. Seinni hópurinn, í 2011, var 40 og undir. Á grundvelli niðurstaðna fyrri sagnfræðilegra rannsókna er gert ráð fyrir að eldri menn fái hærra ED-hlutfall en vanræksla yngri karla [2,7]. Hins vegar, á aðeins áratug, breytist hlutirnar róttækan. 2001-2002 verð fyrir eldri menn 40-80 voru um 13% í Evrópu [5]. Með 2011, ED hlutfall hjá ungum Evrópumönnum, 18-40, var á bilinu 14% -28% [6].

Undanfarin ár hafa rannsóknir með ýmsum matvælum leitt í ljós frekari vísbendingar um óþekkt aukningu á kynferðislegum erfiðleikum hjá ungum mönnum. Í 2012 fann svissneskir vísindamenn gildi ED af 30% í þverskurði svissneskra manna á aldrinum 18-24 með því að nota International Index of Erectile Function (IIEF-5)8]. Í 2013 ítalska rannsókninni var tilkynnt að einn af hverjum fjórum sjúklingum sem voru að leita að hjálp fyrir nýtt upphaf ED voru yngri en 40, en hlutfall af alvarlegum ED var næstum 10% hærra en hjá körlum yfir 40 [9]. Í 2014 rannsókn á kanadískum unglingum kom fram að 53.5% karla á aldrinum 16-21 höfðu einkenni sem bentu til kynferðisvandamála [10]. Ristruflanir voru algengustu (26%), fylgt eftir með lágt kynhneigð (24%) og vandamál með fullnægingu (11%). Niðurstöðurnar höfðu á óvart komið á óvart: "Það er óljóst afhverju að við finnum slíkar háuhæðir í heild, en sérstaklega hátt hlutfall meðal kvenkyns og kvenkyns þátttakenda fremur en kvenkyns þátttakendur einir, eins og algengt er í fullorðinsbókmenntunum"10] (p.638). Í 2016 rannsókn með þessari sömu hóp metin kynferðisleg vandamál hjá unglingum (16-21 ára) í fimm bylgjum á tveggja ára tímabili. Í körlum voru viðvarandi vandamál (í að minnsta kosti einum bylgju) lítil kynferðisleg ánægja (47.9%), lítil löngun (46.2%) og vandamál í ristruflunum (45.3%). Rannsakendur komust að því að tíðni kynferðisvandamála dróst saman um tíma, en ekki karlmenn [11]. A 2014 rannsókn á nýjum greiningum á ED í virkum skyldum hermönnum tilkynnti að vextir höfðu meira en tvöfaldast á milli 2004 og 2013 [12]. Verð á geðrænum ED hækkaði meira en lífrænt ED, en hlutfall óflokkaðs ED var tiltölulega stöðugt [12]. A 2014 þversniðs rannsókn á virkum skyldum, tiltölulega heilbrigðum, karlkyns hersins starfsfólki á aldrinum 21-40, sem notar fimm atriði IIEF-5, fann heildarhraða 33.2%13], með hámarkshraða eins og 15.7% hjá einstaklingum án streituvilla á stungustað [14]. Rannsakendur bentu einnig á að kynferðisleg truflun sé háð undirvöktum sem tengjast stigmatization [14] og að einungis 1.64% þeirra sem höfðu ED höfðu leitað lyfseðla fyrir fosfódíesterasa-5 hemlum í gegnum herinn [13]. Í annarri greiningu á upplýsingum um hernaðarlega þversnið kom í ljós að aukin kynlífshættuleg vandamál tengdust "kynferðislegu kvíða" og "karlkyns kynfærum sjálfsmynd"14]. A 2015 "stutt samskipti" greint frá ED-gildi eins hátt og 31% hjá kynlífsvirkum körlum og lágt kynlífshraði eins hátt og 37% [6]. Að lokum sýndu annar 2015 rannsókn á körlum (meðalaldur um það bil 36) að ED með lítilli löngun til samstarfs kynlíf er nú algengur athugun í klínískri æfingu meðal karla sem leita hjálpar fyrir of mikla kynferðislega hegðun, sem oft "nota klám og sjálfsfróun "[15].

Hefð hefur ED verið talin aldurstengd vandamál [2] og rannsóknir á rannsóknum á ED áhættuþáttum hjá körlum undir 40 hafa oft ekki greint frá þeim þáttum sem almennt tengjast ED hjá eldri körlum, svo sem reykingum, áfengissýki, offitu, kyrrsetu, sykursýki, háþrýstingi, hjarta- og æðasjúkdóma og blóðfituhækkun [16]. ED er venjulega flokkuð sem annaðhvort psychogenic eða lífræn. Psychogenic ED hefur verið tengt sálfræðilegum þáttum (td þunglyndi, streitu, almennu kvíði eða kvíða) meðan lífrænt ED hefur verið rekið af líkamlegum aðstæðum (td taugafræðilegum, hormóna-, líffræðilegum eða lyfjafræðilegum aukaverkunum)17]. Fyrir karla undir 40 er algengasta greiningin geðræn ED, og ​​vísindamenn meta að aðeins 15% -20% tilfella eru lífrænar uppruna [18].

Enginn kunnuglegur fylgniþáttur sem mælt er með fyrir geðrofsvaldandi ED virðist þó fullnægjandi til að gera grein fyrir hraðri margföldun aukinnar kynferðislegra erfiðleika. Til dæmis gera sumir vísindamenn tilgátu um að vaxandi kynferðisleg vandamál ungs fólks hljóti að vera afleiðing óheilbrigðra lífshátta, svo sem offitu, vímuefnaneyslu og reykinga (þættir sem sögulega tengjast lífrænum ED). Samt hefur þessi lífsstílsáhætta ekki breyst hlutfallslega eða minnkað á síðustu 20 árum: Offituhlutfall hjá körlum í Bandaríkjunum á aldrinum 20–40 jókst aðeins 4% milli áranna 1999 og 2008 [19]; hlutfall ólöglegrar vímuefnaneyslu meðal ríkisborgara Bandaríkjanna 12 ára og eldri hefur verið tiltölulega stöðugt síðustu 15 ár [20]; og reykingar fyrir fullorðna í Bandaríkjunum lækkuðu úr 25% í 1993 til 19% í 2011 [21]. Aðrir höfundar leggja til sálfræðilegra þátta. Samt hversu líklegt er það að kvíði og þunglyndi sé grein fyrir mikilli hækkun unglegra kynferðislegra erfiðleika vegna flókins sambands milli kynhneigðar og þunglyndis og kvíða? Sumir þunglyndir og kvíða sjúklingar tilkynna minni löngun til kynlífs en aðrir tilkynna aukna kynferðislega löngun [22,23,24,25]. Ekki aðeins er sambandið milli þunglyndis og ED líklega tvívegis og samhliða, það getur einnig verið afleiðing af kynlífsvandamálum, einkum hjá ungum körlum [26]. Þó að erfitt sé að mæla hlutfall annarra sálfræðilegra þátta sem eru tilgátur til að taka tillit til mikillar aukningar á unglegri kynferðislegri erfiðleikum, svo sem streitu, nauðum samböndum og ófullnægjandi kynjamenntun, hversu sanngjarnt er að gera ráð fyrir að þessi þættir séu (1) ekki tvíátta og (2) hafa mushroomed á tíðni sem nægir til að útskýra hratt fjölþætt aukningu unglegra kynferðislegra erfiðleika, svo sem lítið kynlífstraust, erfiðleikar með fullnægingu og ED?

4. Ályktanir og tilmæli

Hefðbundnir þættir sem áður skýrðu kynlífserfiðleika hjá körlum virðast ófullnægjandi til að gera grein fyrir mikilli aukningu á truflun á kynlífi og lítilli kynhvöt hjá körlum yngri en 40 ára. Bæði bókmenntirnar og klínískar skýrslur okkar undirstrika þörfina á umfangsmikilli rannsókn á hugsanlegum áhrifum netklám á notendur. helst með því að láta einstaklinga fjarlægja breytuna á internetaklám til að sýna fram á hugsanleg áhrif hegðunarbreytinga. Rannsókn frá 2015, til dæmis, leiddi í ljós að tíðni afsláttarafsláttar (að velja strax fullnægingu umfram seinkað verðlaun af meiri verðmætum) lækkaði þegar heilbrigðir þátttakendur reyndu að láta af notkun klám á netinu í aðeins þrjár vikur (samanborið við samanburðarhóp sem reyndi að gefast upp uppáhalds maturinn þeirra fyrir sama tímabil) [75]. Bæði hegðun og eðli hvatanna sem gefin voru upp voru lykilbreytur.

Þó að talið sé að sálrænar truflanir séu ekki lífrænar kynferðislegar, og þess vegna hérað sérfræðinga í geðheilbrigðismálum, þá eru óútskýrðar truflanir á kynlífi nú að aukast verulega hjá ungum körlum (ED, erfiðleikar með fullnægingu, lítil kynferðisleg löngun), að því marki sem þær eru afturkræfar með því að hætta á internetaklám en stafar ekki af „frammistöðukvíða“ (það er, geðkynhneigð, ICD-9 kóða 302.7), þó frammistöðukvíði geti vissulega fylgt þeim. Framtíðar vísindamenn þurfa að taka tillit til sérstæðra eiginleika og áhrifa straumspilunar á internetinu í dag á klám. Að auki getur neysla á internetinu klám snemma á unglingsárum, eða áður, verið lykilbreytan.

Í endurskoðun okkar og klínískum skýrslum er einnig lögð áhersla á þörf fyrir fullgiltar skimunarverkfæri til að bera kennsl á hugsanlega tilvist ólífrænna kynferðislegra erfiðleika, auk viðbótarheilbrigða vegna internet klám í öðrum heilbrigðum körlum. Síðarnefndu getur oft verið snúið við einfaldlega með því að breyta hegðun. Vegna þess að ekki er enn sérstaklega fjallað um kynlíf erfiðleikar í tengslum við internetaklám í opinberri greiningu, sjá heilbrigðisstarfsmenn ekki reglulega fyrir þá og láta sjúklinga verða viðkvæm. Í þessu sambandi, til þess að meta sjúklinga rétt, gæti verið mikilvægt að greina klám án klámstuðnings sjálfsfróunar. Venjulega, ef sjúklingar höfðu ekki erfiðleikar með stinningu, uppköst og hápunktur á meðan sjálfsfróun, en greint vandamál í samvinnuðum kynlíf, voru þeir talin hafa geðlægar, ekki lífrænar, vandamál. Hins vegar spurðu ungir sjúklingar um getu sína að gera ráð fyrir að "sjálfsfróun" vísar til "sjálfsfróun með hjálp internetaklám" og því að meta að þau hafi "frammistöðu kvíða" þegar kynlíf erfiðleikar þeirra eru í raun tengd Internet klám. Ein einföld prófunarþjónusta heilbrigðisstarfsfólks gæti ráðið að spyrja hvort sjúklingurinn geti náð og viðhaldið fullnægjandi stinningu (og hápunktur eins og óskað er) þegar hann sjálfsfróun án þess að nota internetaklám ". Ef hann getur ekki, en getur auðveldlega náð þessum markmiðum með internetaklám, þá getur kynferðisleg truflun hans tengst notkun þess. Án þess að nota slíkt próf er hætta á rangri greiningu á "frammistöðu kvíða" og þar af leiðandi hætta á að ávísa óþarfa geðlyfja lyfjum og (að lokum kannski óvirkir) fosfódíesterasa-5 hemlar. Aðrar vísbendingar um afleiðingarvandamál sem tengjast internetaklám geta verið tjón á stinningu í nótt og / eða skyndileg stinningu. Viðbótarupplýsingar rannsókna á þessu sviði er réttlætanleg.

Þar að auki, en heilbrigðisstarfsmenn verða vissulega að fylgjast með samskiptatruflunum, lítill sjálfsálit, þunglyndi, kvíði, PTSD, streita og önnur geðheilbrigðismál, ættu þeir að gæta þess að fátækur andleg heilsa sé orsök annars óútskýrt kynlífsvandamála hjá mönnum undir 40. Sambandið milli þessara þátta og kynferðislegrar truflunar hjá ungu fólki getur verið tvíhliða og samhliða eða getur verið afleiðing af kynferðislegri truflun [26].

SLIDE 26

Ég hef verið hjá sálfræðingum og geðlæknum síðustu 8 árin. Hef verið greindur með þunglyndi, mikinn félagsfælni, alvarlega minnisskerðingu og nokkra aðra. Hef prófað Effexor, Ritalin, Xanax og Paxil. Hrapaði úr tveimur mismunandi háskólum. Hef verið rekinn tvisvar. Notaður pottur til að róa félagsfælni mína. Allmargar konur hafa leitað til mín (held ég vegna útlits / stöðu) en þær flugu fljótt í burtu vegna ótrúlegrar furðuleika minnar. Ég hef verið harðkjarna klámfíkill síðan um 14.

Síðustu tvö árin hef ég verið að gera tilraunir og áttaði mig loksins á klám. Ég hætti því alveg fyrir tveimur mánuðum. Þetta hefur verið mjög erfitt en hingað til ótrúlega þess virði. Síðan er ég hætt með lyfin sem eftir eru. “

Upphafsstuðningur:

Þetta er anecdote. Hins vegar hafði ég séð hundruð eins og það þegar ég gerði það The Great Porn Experiment. Reynslulegur stuðningur við „örvunarfíkn“ (internetaklám, internetleiki) sem vakti eða eykur andlega og tilfinningalega ástand var veitt Slide 11. Sjá Slide 21 Fyrir tengla á vettvangi voru menn útrýmt klám og lýsti fyrirgefningu svipaða einkenna. Sjá eftirfarandi greinar (og athugasemdir köflunum hér að neðan) til viðbótar sjálfsskýrslna svipað og sögunni sem birtist í ræðu.

UPDAT STJÓRN:

Empirískur og klínískur stuðningur við „örvunarfíkn“ (internetaklám, internetspil) sem framkallar eða eykur andlega og tilfinningalega ástand var veitt skv. Slide 11.

Það verður að hafa í huga að frá því að 2011 hefur verið birt hundruð greinar sem benda til óþekktrar hækkunar á unglingasjúkdóma í geðheilsu (þunglyndi, kvíði, félagsleg kvíði). Margir sérfræðingar sem vitna í greinarnar vitna um notkun á netinu og víðtæka samþykki smartphones sem aðalástæða fyrir aukningu á geðheilsuvandamálum. Nokkrar slíkar greinar:

Hvers vegna eru fleiri American unglingar en þjást alltaf af alvarlegum kvíða? (2017) - útdráttur:

Þegar ég spurði Eken um aðrar algengar áhyggjur meðal mjög áhyggjufullra barna, hikaði hún ekki við: félagsleg fjölmiðla. Kvíðin unglingar frá öllum bakgrunni eru samhljóða að bera saman sig við jafningja sína, sagði hún og niðurstöðurnar eru nánast einsleit.

Kvíða börnin voru vissulega fyrir Instagram en margir af foreldrum sem ég talaði við áhyggjur af því að stafrænar vangavörur barna sinna - allan sólarhringinn að bregðast við texta, senda til félagslegra fjölmiðla, þráhyggju í kjölfar síaðra deilna jafningja - voru að hluta til að kenna baráttu barna sinna. Til mín á óvart tilhneigðu áhyggjulausir unglingar að verða sammála. Á Mountain Valley hlustaði ég á því að háskólanemandi fór á heimspekilegan rant um tengsl kynslóðarinnar við félagslega fjölmiðla. "Ég held ekki að við skiljum hversu mikið það hefur áhrif á skap okkar og persónuleika," sagði hann. "Félagsleg fjölmiðla er tæki, en það er orðið þetta sem við getum ekki lifað án en það gerir okkur brjálaður."

Í hans tilfelli, hafði hann lítið vafi á því að félagsleg fjölmiðlar gerðu hann meira sjálfsvitund. "Í menntaskóla myndi ég stöðugt dæma sjálfsvirðingu mína á netinu," sagði hann og minntist á pyndingum hans með Facebook. "Ég myndi hugsa, Ó, fólk vill ekki sjá me á tímalínu þeirra. "

Þó að snjallsímar geti valdið kvíða, geta þeir einnig þjónað sem handhægum forvarnarstefnu. Jake eyddi klukkustundum í einu á símanum sínum heima eða í skólanum í hámarki baráttunnar. "Það var leið fyrir mig að ekki hugsa um námskeið og háskóla, ekki að þurfa að tala við fólk," sagði hann. Foreldrar Jake urðu svo hræddir um að þeir ræddu við geðlækninn um það og tóku símann í burtu nokkrar klukkustundir á hverju kvöldi.

Á verkstæði fyrir foreldra síðasta haust í NW Kvíða Institute í Portland, Ore., Kevin Ashworth, klínískur leikstjóri, varaði þá við "tálsýn um eftirlit og vissu" að snjallsímar bjóða kvíða ungt fólk til að stjórna umhverfi sínu. "Unglingar munu fara til staða ef þeir telja að þeir vita allt sem mun gerast ef þeir þekkja alla sem vilja vera þar, ef þeir geta séð hver er skoðuð á netinu," sagði Ashworth foreldrum sínum. "En lífið kemur ekki alltaf með þeirri vissu, og þeir eru aldrei að æfa hæfileika að rúlla með höggunum, ganga í óþekkt eða óþægilega félagslegt ástand og læra að þeir geti lifað af því."

Jean Twenge, prófessor í sálfræði við San Diego State University, sem rannsakar unglingaheilbrigðismál og sálfræðilegan mun á meðal kynslóða, var að vera efins um þá sem létu vekja athygli um notkun unglinga á netinu. "Það virtist eins og of auðvelt að útskýra fyrir neikvæðum heilsufarslegum niðurstöðum í unglingum, og það var ekki mikið sönnun fyrir því," sagði hún. Hún leitaði að öðrum hugsanlegum skýringum, þar á meðal efnahagslegum. En tímasetning spikesins í kvíða og þunglyndum unglingum frá 2011, sem hún kallaði einn af þeim skörpum og mikilvægustu sem hún hefur séð, er "allt rangt," sagði hún. "Hagkerfið var að bæta við þann tíma sem hækkunin hófst."

Því meira sem hún leit út fyrir skýringar, því meira sem hún hélt áfram að koma aftur til tveggja tilheyrandi ótengdum stefnumótum - þunglyndi hjá unglingum og ættingjaupptöku. (Það er marktækt meiri upplýsingar um þunglyndi en kvíða.) Þar sem 2011 jókst þróunarlínurnar í svipuðum takti. Í nýlegri bók sinni "iGen" og í grein í Atlantshafi, Twenge leggur áherslu á fjölda rannsókna sem skoða tengsl milli félagsmiðla og óhamingja. "Notkun félagslegra fjölmiðla og snjallsíma lítur út fyrir að auka unglingaheilbrigðismál," sagði hún við mig. "Það er nóg fyrir handtöku - og þegar við fáum fleiri gögn, gæti það verið nóg fyrir sannfæringu."

Kvíði unglinga og þunglyndis að aukast (2017) - útdráttur:

Flestir foreldrar geta auðveldlega greint frá einu af stærstu sökum tíu ára öldrunar sem hafa áhrif á unglingaheilbrigði: félagsleg fjölmiðla. Vísindamenn eru að uppgötva vaxandi fjölda áhyggjuefna tengsla milli félagslegra neta og geðheilsuáskorana. Það kemur ekki á óvart: Unglingar eru sérstaklega næmir fyrir hópþrýstingi, sem setur þau í hættu fyrir að upplifa eða versna geðheilsuvandamál með meiri tíma á félagslegum fjölmiðlum.

Rannsóknir sýna að aukin notkun Facebook er í tengslum við lítið sjálfsálit og minnkað ánægju lífsins. Það er einnig líffræðileg þáttur: Stöðug ofbeldi sem skapast af félagslegu neti hefur áhrif á taugakerfið í baráttu eða flug, sem gerir unglingaþunglyndi og kvíða verra. Og vandamálið er ekki að fara í burtu fljótlega: Sjötíu og sex prósent unglinga nota félagslega fjölmiðla og 50 prósent unglinga telja að þeir séu háðir farsímanum sínum.

Hafa Smartphones eyðilagt kynslóð? (2017)

Sálfræðilega, þó eru þeir viðkvæmari en Millennials voru: Verð á unglingaþunglyndi og sjálfsvíg hafa skjótast síðan 2011. Það er ekki ýkjur að lýsa IGen sem að vera á barmi versta geðheilbrigðiskreppunnar áratugum. Mikið af þessari versnun má rekja til síma sinna.

Félagslegur net staður eins og Facebook lofar að tengja okkur við vini. En myndin af iGen unglingum sem koma út úr gögnum er ein einmana, sundurliðuð kynslóð.

Auðvitað eru þessar greinar ótvírætt sannað að skjátími orsakir óhamingju; það er mögulegt að óánægðir unglingar eyða meiri tíma á netinu. En nýlegar rannsóknir benda til þess að skjár tími, einkum félagslega fjölmiðla notkun, örugglega valdið óhamingju.

Svo er þunglyndi. Enn og aftur, áhrif skjár starfsemi er ómótstæðan: Því meiri tíma unglinga eyða að horfa á skjái, þeim mun líklegra að þeir tilkynna einkenni þunglyndis.

Unglingar sem eyða þremur klukkustundum á dag eða meira á rafeindatækjum eru 35 prósent líklegri til að hafa áhættuþátt fyrir sjálfsvíg, svo sem sjálfsvígshugleiðingar. (Það er miklu meira en áhættan sem tengist, td að horfa á sjónvarpið.) Eitt gagnagengi sem óbeint en ótrúlega tekur handa börnum sem vaxa einangrun, gott og slæmt: Þar sem 2007 hefur misþyrmt meðal unglinga minnkað en sjálfsvígin hlutfall hefur aukist. Þar sem unglingar hafa byrjað að eyða minni tíma saman, hafa þau orðið líklegri til að drepa hver annan og líklegri til að drepa sig. Í 2011, í fyrsta skipti í 24 ár, var sjálfsvígshraði unglinga hærra en unglingabólagjald.

SLIDE 27

„Kvíði minn er enginn. Minni mitt og fókus eru skarpari en þau hafa nokkurn tíma verið. Mér líður eins og gríðarstór „kjúklingasegull“ og ED minn er líka horfinn. Ég held alvarlega að ég hafi endurfæðst - annað tækifæri í lífinu. “

Upphafsstuðningur:

Sjá fyrri mynd.

UPDAT STJÓRN:

Empirical stuðningur við tilvist kláða af völdum kynferðislegrar truflunar var veitt undir skyggnum 21 gegnum 25.

Eins og lýst er, kenna sérfræðingar útbreitt samþættingu snjallsíma og aukinnar notkunar á internetinu fyrir áður óþekkt hoppa í ungum geðsjúkdómum. Á sama tíma hafa ED-verðlag hækkað meðal ungra manna.

Þar að auki er hlutfall Bandaríkjamanna í framhaldsskólum sem nú eru kynferðislega virkir (höfðu samfarir síðustu þrjá mánuði) hefur lækkað úr 38% í 1991 í 30% í 2015. Í tækni-elskandi Japan fann 2010 könnun það 36% japanska karla á aldrinum 16 til 19 höfðu enga áhuga á kynlífi, tvöfalt myndina frá 2008 (hvað er myndin í 2017?). Eftirfarandi infographic setur þetta allt í sambandi:

SLIDE 28

Þetta er ástæðan fyrir því að vasar af strákum birtast um allan vefinn. Á líkamsræktarstöðum, listamönnum, íþróttasíðum - hvar sem karlar koma saman. Þeir eru að leita að taugefnafræðilegri endurfæðingu. Hér er hópur á Reddit.com, sem kallar sig „fapstronauts“. „Fapping“ er slangur fyrir sóló kynlíf - en þeir þýða í raun að hætta við klám. Þeir hafa bætt við sig 2000 meðlimum síðan þessi mynd var tekin fyrir einum mánuði.

Upphafsstuðningur:

Upprunaleg heimild - NoFap subreddit

Sjá Slide 21 Fyrir tengla á vettvangi voru menn útrýmt klám og lýsti fyrirgefningu svipaða einkenna.

UPDAT STJÓRN:

NoFap subreddit Nú hefur 270,000 + meðlimir.

NoFap.com, sem var byrjað af sama unga manninum, hefur nú yfir 100,000 meðlimi

SLIDE 29

Þessi hreyfing til að losna við klám er að vaxa. Í raun eru hópar sprungnar upp á vefnum ... líka í Evrópu. En það er undarleg fljúga í smyrslinu.

Upphafsstuðningur:

Sjá Slide 21 Fyrir tengla á vettvangi voru menn útrýmt klám og lýsti fyrirgefningu svipaða einkenna.

UPDAT STJÓRN:

Eftirfarandi þróunartöflur Google sýna hversu vinsæll „NoFap“ hefur orðið síðan í janúar 2011:

SLIDE 30

Krakkar í upphafi tuttugustu aldarinnar ná ekki endurtekinni heilsu eins fljótt og eldri krakkar. Hvernig getur 50 ára gamall fengið Mojo aftur hraðar en 20-eitthvað? Svar: Þrátt fyrir að eldri krakkar notuðu klám langt lengur, byrjaði þau ekki með háhraða internetaklám í dag. Við vitum að þetta er lykilbreytan - vegna þess að eldri notendur þróa ekki kynferðisleg vandamál sem tengjast klám fyrr en eftir að þeir fá háhraða internetið.

Upphafsstuðningur:

Skyggnur 21 gegnum 25 veita klínískan og empirískan stuðning við tilvist kynhneigðra með kláðum. Upprunalegu stuðningur yngri karla sem taka lengri tíma til að endurheimta kynlífi og kynhvöt er að finna í klámstilla ED bata sögur:

UPDAT STJÓRN:

Því miður er Slide 30 úrelt. Margir ungir menn með kláða af völdum ED þurfa nú 6 mánuði, 9 mánuði, jafnvel 1-2 ár til að endurheimta kynferðislega virkni. Á árunum þar á milli birti YBOP greinar sem lýsa þessari truflandi þróun (greinarnar innihalda fjölmargar „langar sögur um bata“):

Engar rannsóknir hafa enn borið saman klámstilla ED bata tíma fyrir mismunandi aldurshópa.

SLIDE 31

Ungir unglingar í dag hefja háhraða internet klám þegar heila þeirra eru í hámarki dopamínsframleiðslu og taugakvilla. Þetta er líka þegar þau eru mest viðkvæm fyrir fíkn. En það er annar hætta:

Upphafsstuðningur:

Við 2012 var vel þekkt að unglingar eru hópurinn sem er mest viðkvæm fyrir fíkn. Neuroscientists leggja til að ofvirk launakerfi ásamt óþroskaðri prefrontal heilaberki stuðli að þessu varnarleysi til að eyða neyslu og náttúrulegum ávinningi. Dýra- og mönnum rannsóknir höfðu staðfest að unglingahópar eru í hámarki á phasic dopamínframleiðsla (næmi fyrir dópamíni) meðan samtímis gangast undir hraða taugakerfisbreytingar (nám). Dópamín virkar sem læra merki getur leitt til fíkn. Nokkur af mörgum greinum, rannsóknum og dóma sem styðja þessar fullyrðingar:

Viðtal við fræga læknisrannsóknaraðila Jay Giedd, (Viðtal við PBS Frontline):

Hvað hefur komið þér á óvart um að horfa á unglingaheilinn?

Það sem hefur komið mest á óvart hefur verið hversu mikið unglingaheilinn er að breytast. Eftir sex ára aldur er heilinn þegar 95 prósent af fullorðinsstærð sinni. En gráa efnið, eða hugsandi hluti heilans, heldur áfram að þykkna í æsku þar sem heilafrumurnar fá auka tengingar, líkt og tré sem vex auka greinar, kvisti og rætur. Í framhluta heilans, sá hluti heilans sem tekur þátt í dómgreind, skipulagningu, skipulagningu, stefnumótun - einmitt færni sem unglingar verða betri og betri í - þetta þykkingarferli gráa efnisins nær hámarki um 11 ára aldur hjá stelpum og 12 ára hjá strákum, nokkurn veginn á sama tíma og kynþroskaaldur.

Eftir það hámarki, grár málið þynnar og umfram tengingar eru eytt eða snert. Svo mikið af rannsóknum okkar er að einbeita sér að því að reyna að skilja hvað hefur áhrif á eða leiðsögn uppbyggingarstigsins þegar grátt efni er að vaxa útibú og tengingar og það sem leiðir til þynningar eða pruning áfanga þegar umfram tengingar eru fjarlægðar.

Og hvað heldurðu að þetta gæti þýtt þessa framúrskarandi vöxt þessara unglingaárs?

Ég held að mikill uppgangur á kynþroskaárunum gefi heilanum gífurlega möguleika. Getan til að vera þjálfaður á mörgum mismunandi sviðum eykst á þessum tímum. Hver er áhrif foreldra eða kennara, samfélagsins, næringar, bakteríusýkinga og veirusýkinga - allir þessir þættir - á þessum uppbyggingaráfanga, við erum rétt að byrja að reyna að skilja. En niðurskurðarstigið er kannski enn áhugaverðara, vegna þess að leiðandi tilgáta okkar um það er „Notaðu það eða tapaðu því“ meginreglunni. Þessar frumur og tengingar sem eru notaðar munu lifa og dafna. Þessar frumur og tengingar sem ekki eru notaðar munu visna og deyja.

Svo ef unglingur er að stunda tónlist eða íþróttir eða fræðimenn, þá eru það frumurnar og tengingarnar sem verða harðsvíraðar. Ef þeir liggja í sófanum eða spila tölvuleiki eða MTV, þá eru það frumurnar og tengingarnar sem ætla að lifa af.

Rétt í kringum kynþroskaaldurinn og fram á fullorðinsárin er sérstaklega mikilvægur tími fyrir skúlptúr heilans að eiga sér stað. Rétt eins og David hjá Michelangelo byrjar þú með risastóra granítblokk þegar mest er á kynþroskaárunum. Síðan er listin búin til með því að fjarlægja stykki af granítinu og það er leiðin sem heilinn eyðileggur sig líka. Stærra er ekki endilega betra, ella myndi hámarkið í heilastarfsemi eiga sér stað á aldrinum 11 eða 12.… Framfarirnar koma frá því að taka í raun og veru niður ákveðnar tengingar sjálfar.

Unglingabólga: mikilvægt tímabil við varnarleysi vegna fíknunar (2007) - Útdráttur:

Krabbamein vöxtur og endurbygging heldur áfram frá fæðingu í gegnum æsku og unglinga til stöðugrar fullorðinna stigum breytast hægt í senescence. Það eru mikilvæg tímar í cortical þróun þegar ákveðin reynsla stýrir helstu synaptic endurskipulagningu og námi sem aðeins kemur fram á mikilvægum tímapunkti. Unglingsstíll er skilgreindur af einkennandi hegðun sem felur í sér mikið magn af áhættumat, rannsóknum, nýjungum og tilfinningum, félagsleg samskipti og leikhegðun. Að auki er unglinga endanlegt þroska fullorðinna þar sem hæfileikar, rökstuðningur og flókin hegðun í fullorðnum þroskast. Þessi þroska hegðunar samsvarar tímabilum með markvissum breytingum á taugabólgu, cortical synaptic remodeling, taugaboðefnum viðtaka og flutningsaðila, auk helstu breytinga á hormónum. Frontical cortical þróun er síðar í unglingsárum og líklega stuðlar að því að hreinsa rökhugsun, markmið og forgangsmál, hvataskoðun og meta langa og skammtíma umbun. Ungir menn hafa mikið magn af binge drykkju og tilraunir með öðrum lyfjum. Þessi endurskoðun kynnir niðurstöður sem stuðla að unglingsárum sem mikilvægur tímabundinn barksteraþróun sem er mikilvægur til að koma á fót fullorðnum einkennum sem eru truflar af völdum áfengis- og fíkniefnaneyslu.

The unglinga heila: innsýn frá taugakerfinu (2008) - Útdráttur:

Fáir foreldrar unglinga eru hissa á að heyra að heila 16 ára er frábrugðin heila 8 ára. Samt að klára þessa mismun á ströngum vísindalegum vegum hefur verið ógnvekjandi. Magnetic resonance imaging, með getu til að veita framúrskarandi nákvæm magn af líffærafræði heilans og lífeðlisfræði án þess að nota jónandi geislun, hefur hleypt af stokkunum nýtt tímabil unglinga taugafræði. Langtímarannsóknir á einstaklingum frá aldri 3-30 ára sýna almennt mynstur bernsku tinda af gráum efnum, eftir því að unglinga lækkar, hagnýtur og uppbygging eykst í tengingu og heildstæðri vinnslu og breytt jafnvægi á milli útlimum með limbic / subcortical og frontal lobe, sem nær vel inn í ungt fullorðinsár.

Breytingartími: Hegðunar- og tauga tengist unglinga næmi fyrir æskilegum og afvötnu umhverfismerkjum (2010) - Útdráttur:

Unglingsár er þróunartímabil sem felur í sér verulegar breytingar á áreynslu- og hvatandi hegðun í samanburði við bæði æsku og fullorðinsár, þar með talin aukin tilhneigingu til að taka þátt í áhættusömum hegðun og upplifa viðvarandi neikvæðar og óstöðugir skapanir. Í þessari umfjöllun er fjallað um tilfinningalegan og hvatafræðilegan hegðunarbreytingu hjá unglingum og tengdum taugakerfum, með áherslu á öfluga milliverkanir milli amygdala, ventral striatum og prefrontal heilaberki. Algengar hegðunarbreytingar á unglingsárum geta tengst aukinni svörun við hvatningu og tilfinningalegum vísbendingum, en getu til að taka virkan þátt í vitsmunalegum og tilfinningalegum reglum er enn tiltölulega óþroskaður.

Unglingaþróun verðlaunakerfisins (2010) - Útdráttur:

Rannsóknarmenn hafa notað hagnýtur segulómun (fMRI) í tengslum við verðlaunahugmyndir til að prófa tvær andstæður um þróun unglingabreytinga í striatuminu, svæði sem felst í launavinnslu. Ein tilgáta felur í sér að striatumið er tiltölulega lítið viðbrögð við unglingsárum, þannig að aukin verðlaunahækkun er nauðsynleg til að ná sömu virkjun og fullorðnum. Annar skoðun bendir til þess að á unglingsárum er launakostnaðurinn hávaxinn og leiðir síðan til meiri verðlauna. Þó að sönnunargögn fyrir báðar tilgátur hafi verið tilkynntar, hefur svæðið almennt tekið saman á þessari seinni tilgátu miðað við sannfærandi sannanir.

Einstakt unglingaleg svörun við ábendingum um verðbætur (2010) - Útdráttur:

Fyrri vinnu hefur sýnt fram á að unglingar geta verið ofnæmir fyrir umbunum; það er ekki vitað hvaða þætti launavinnslu þetta endurspeglar. Við skildu ákvörðun gildi og spá villa merki og komist að því að neural spá villa merki í striatum náði hámarki unglinga, en tauga ákvörðun gildi merki mismunandi eftir því hvernig gildi var módel. Þetta bendir til þess að einn framlag til unglingabótahæfileika gæti aukið dópamínvirka spávillulýsingu.

Teen heilar yfirvinnslu umbun, sem bendir til rót áhættusömrar hegðunar, geðsjúkdómar (2011) - Útdráttur:

Liðið skýrir í Journal of Neuroscience að rafskaut upptökur fullorðinna og unglinga heila frumu virkni á meðan á árangri-ekið verkefni sýna að unglinga heila bregðast við verðlaun með miklu meiri spennu en fullorðinsheila. Þessi örvun örvunar átti sér stað með mismunandi styrkleiki í rannsókninni ásamt meiri dreifingu í unglingahópum. Hjörtu fullorðinna rottum, hins vegar, unnu verðlaun þeirra með stöðugri jafnvægi á örvun og hömlun.

Gífurlegur munur á heilastarfsemi veitir mögulega lífeðlisfræðilegar skýringar á því hvers vegna unglingar eru líklegri en fullorðnir til útbrotahegðunar, fíknar og geðsjúkdóma, sagði aðalrannsakandi Bita Moghaddam, prófessor í taugavísindum í Pitt's School of Arts and Sciences.

Hemlun og hraða unglingaheilans (2011) - Útdráttur:

Unglinga er þróunartímabil sem einkennist oft af hvatvísi og áhættusömum valkostum sem leiða til aukinnar tíðni óviljandi meiðslna og ofbeldis, áfengis- og vímuefnaneyslu, óviljandi meðgöngu og kynsjúkdóma. Hefðbundin taugafræðileg og vitsmunaleg skýring á slíkum óæskilegum valkostum og aðgerðum hefur ekki tekist að taka tillit til ólínulegra breytinga á hegðun sem kom fram við unglingsár, miðað við barnæsku og fullorðinsár. Þessi endurskoðun veitir líffræðilega trúverðugan hugmyndafræði á þeim aðferðum sem liggja að baki þessum ólínulegum breytingum á hegðun, sem ójafnvægi milli aukinnar næmni fyrir hvatningarvitund og óþroskaðri vitræna stjórn. Nýlegar rannsóknir á mönnum og dýrarannsóknum veita líffræðilegan grundvöll fyrir þetta sjónarmið, sem bendir til þess að mismunur sé á þróun líffærafræðilegra líffærakerfa í samanburði við stjórnkerfi fyrir ofan og niður á unglingsárum miðað við barnæsku og fullorðinsár.

Dópamín taugafrumur á ventral tegmental svæði eldi hraðar hjá unglingum rottum en hjá fullorðnum (2012) - Útdráttur:

Að lokum, VTA dópamín taugafrumur eldi hraðar í unglingsárum, hugsanlega vegna þess að GABA tón eykst þegar rottur ná fullorðinsárum. Þessi hækkun á hleðsluhlutfalli á unglingsárum er í samræmi við það sem er til staðar fyrir viðkvæman tíma til að þróa fíkniefni.

Hugsanlegt kerfi fyrir unglinga: Mögulegar afleiðingar fyrir aldursgreiningu á misnotkun á efnum og öðrum áhættumataðferðum (2010) - Útdráttur:

Unglinga er þroskaþáttur sem einkennist af einstökum umbreytingum í heila og hegðun. Unglingar á fjölmörgum tegundum sýna ekki aðeins aukna áhættuþætti og nýsköpunarhegðun, heldur einnig fram á hækkun félagslegra samskipta við jafnaldra sína. Hjarta breytingar á svæðum sem felast í miðlun hvatningar og verðlaun tengd hegðun líklega stuðla að tjáningu þessara unglinga-dæmigerður hegðun. Snemma gjalddaga eða ýktar launakerfi, kannski í tengslum við aukið svörun NAc, getur leitt til aukinnar næmni fyrir jákvæðu hedonics hugsanlegra umbun á þessum þroskaþrepi. Viðbótarupplýsingar um hegðunargetu bendir til þess að unglingar geti sýnt andstæða næmni fyrir ónæmiskerfi eiginleika örva, hugsanlega að hluta til vegna þróunarbreytinga í taugaþáttum þessara sömu hvatningar, þó að taugaverkin sem liggja til grundvallar slíkum hneigðareiginleikum hafi ekki verið rannsakað kerfisbundið í unglingsárum.

UPDAT STJÓRN:

Eftirfarandi eru aðeins lítil sýnishorn af nýlegri dóma og rannsóknum sem styðja við kröfur sem fram koma á Slide 31.

Náttúra og næring sundrast í hjúkrunarheimilinu heilans (2012) - Útdráttur:

Þeir náðu tveimur helstu niðurstöðum. Í fyrsta lagi eru erfðafræðilegir arfleifar og einstakar reynslu sem hver og einn okkar einstaka hafa mikilvægt áhrif á dópamínvirkni í striatum. "Þetta eru venjulega reynslu sem gerast svolítið síðar í lífinu, unglinga eða snemma fullorðinsára," útskýrir Stokes. Hins vegar hafa þættir í fjölskyldunni, eins og reynsla af að deila heima og vaxa saman, lítil eða engin áhrif.

Í öðru lagi hefur limbic striatum - sá hluti sem er aðal í umbun og hvatning - miklu meiri áhrif á þessar upplifanir en aðrir hlutar. Þetta bendir, á forvitnilegan hátt, að skemmtunarmiðstöðin og hegðunin sem hún leiðbeinir eru mynduð að mestu af lífsreynslu frekar en af ​​genum okkar. Þetta reynir á fyrri forsendur um að virkni dópamíns gæti beinlínis erft, sem gerir orsakir geðklofa og fíknar enn dularfyllri.

Besta minni? Þú ert líklegri til að ákveða sem unglingur (2012) - Útdráttur:

Sálfræðingur Dr Steve Janssen sagði að fleiri minningar séu safnar á milli 10 og 20 á aldrinum en á öðrum tíma lífsins. Hann sagði að á meðan fólk er líklegt að hafa líflegar minningar um mikilvægar viðburði eins og hjónaband, að kaupa hús eða fæðingu barns frá hvaða lífi sem er í lífi sínu, munu minningar frá öðru áratugi lífsins verða mun fjölmargir og því meira varanlegar og áhrifamikill.

Unglingabólga (2013) - Útdráttur:

Unglingabreytingar í unglingum innihalda bæði framsækin og endurteknar breytingar sem eru svæðisbundnar og þjóna til að bæta hina hagnýtu tengingu. Samhliða öldrunartruflunum sem hægt er að sigrast á með tilfinningalegum kringumstæðum, er unglingahópurinn tengdur stundum hækkaðri virkjun á heilaþáttum sem skiptir máli á laununum, en hægt er að draga úr næmi fyrir aversive stimuli. Á þessum tíma breytist þroskaþroska frá meiri heilaplastu í upphafi lífsins við hlutfallslegan stöðugleika þroskaðrar heila enn frekar gagnvart plasticity en sést í fullorðinsárum, kannski að veita tækifæri fyrir suma reynslu sem hefur áhrif á myndun unglingaheilsunnar.

Hjartaþróun á unglingsárum: taugafræðilega innsýn í þetta þroska tímabil (2013) - Útdráttur:

Unglinga er fasa lífsins milli seinna bernsku og fullorðinsára. Venjulega leita unglinga í aðdráttarafl, nýjar reynslu og sterkar tilfinningar, stundum setja heilsu sína alvarlega í hættu. Nýjar niðurstöður í þróunar sálfræði og taugavísindum sýna að grundvallar endurskipulagning heilans fer fram í unglingsárum. Í heilaþroska eftir fæðingu, næst hámarksþéttleiki gráu efnisins fyrst í frumskynjunarskynjunarheilabólgu og framhjá heilaberki þroskast síðast. Hjartasjúkdómar, einkum limbísk kerfi og launakerfi, þróast fyrr, þannig að ójafnvægi er á unglingsárum milli þroskaðra skammta og minna þroskaðra forráðasvæða. Þetta getur tekið mið af dæmigerðum unglingalegum hegðunarmynstri, þ.mt áhættustýringu. Mikil plastleiki unglingaheilans gerir umhverfisáhrifum kleift að hafa sérstaklega sterk áhrif á heilablóðfall. Þó að þetta skapi huglæg og tilfinningalegan þroska, þá opnar það líka dyrnar fyrir hugsanlega skaðleg áhrif.

Unglingaheilbrigðiseftirlit og launavinnsla: Áhrif á áhættu og notkun efna (2013) - Útdráttur:

Unglingsárin eru einstakt aðlögunartímabil mannlegrar þróunar. Þegar einkenni þessa tímabils var stigvaxandi framför (miðað við börn) í vitsmunalegri stjórnun, eru andlegir hæfileikar sem gera „innri“ innræna stjórn á hegðun kleift. En þegar unglingar fara yfir á þroskaðra (fullorðins) stig starfa eru takmarkanir ennþá fyrir hendi á getu til að hafa stöðugt og sveigjanlegt vitrænt stjórn yfir ýmsum samhengi snemma á tíunda áratugnum. Unglingsárin einkennast einnig af hápunktum í tilfinningu, nýjungum og umbunarsóknum hegðun sem talin er stafa af eðlilegri aukningu í svörun í limbískum og lömuðum heilauppbyggingum, sem hefjast um upphaf kynþroska. Ósamstilltur þroski í þessum kerfum á unglingatímanum stuðlar líklega til óþroskaðrar ákvarðanatöku, undir sterkum áhrifum frá umbunarferlum frá botni og upp og getur hjálpað til við að skýra aukna áhættuhegðun á unglingsárunum. Í þessari grein er uppbygging og hagnýtur þroski í heilakerfum sem styðja við umbun og hugræna stjórnunarvinnslu endurskoðuð sem leið til að skilja betur áhættutöku. Sérstök áhersla er lögð á tilraunir unglinga með lyf sem sérstakt dæmi um áhættusama hegðun.

Teen heila eru í raun hlerunarbúnað til að leita verðlauna (2014) - Útdráttur:

„Núverandi rannsókn endurtekur fyrri rannsóknir okkar um að unglingaheilinn sé móttækilegri og spennandi fyrir umbun samanborið við fullorðna og yngri börn,“ sagði Galvan, taugafræðingur við Kaliforníuháskóla í Los Angeles, leiðtogi rannsóknarinnar ítarlega á netinu mánudag í tímaritið Proceedings of the National Academy of Sciences.

Neurobiology unglingastofnunar Notkun og ávanabindandi hegðun: Forvarnir og meðferðaráhrif (2014) - Útdráttur:

Unglingsár er tímabil líflegra líffræðilegra, sálfræðilegra og hegðunarbreytinga. Unglinga tengist einnig aukinni hættu á notkun efnis og ávanabindandi sjúkdóma. Þróunarbreytingar í taugakerfinu á launameðferð, hvatningu, vitsmunalegum stjórn og streitu geta stuðlað að varnarleysi vegna aukinnar þátttöku í efninu og ósjálfráða hegðun. Núverandi líffræðileg módel af unglingalegum varnarleysi vegna fíkniefna innihalda fyrirliggjandi gögn um stökkbreyttar breytingar á virkni og uppbyggingu miðlægra dópamínvirkra kerfa, streitu tengdra taugaþroska og þroskaöskun á milli þekkinga á vitsmunalegum eftirliti og umbunarsvörun. Aukin skilningur á taugaþjálfun unglinga og fíkniefnaneyslu hefur tilhneigingu til að hreinsa skimun, auka forvarnir og íhlutunaraðferðir og upplýsa almenningsstefnu.

Þróunar misræmi í uppbyggingu heilaþroska á unglingsárum (2015) - Útdráttur:

Svæði í heila mannsins þróast með mismunandi hraða fyrstu tvo áratugi lífsins og sumir þroskast á undan öðrum. Tilgáta hefur verið um að misræmi í tímasetningu þroska milli undirstera svæða (sem taka þátt í vinnslu áhrifa og umbunar) og svæða fyrir framan (sem taka þátt í hugrænu stjórnun) liggi til grundvallar aukningu á áhættu- og tilfinningaleitandi hegðun sem sést á unglingsárum. Stærsti stuðningur við þessa 'tvískiptu kerfi' tilgátu byggist á þversniðsgögnum og ekki er vitað hvort þetta mynstur er til staðar á einstökum stigum ... Samanlagt virðist sem misræmi í þroska í uppbyggingu heilaþroska sé til staðar í taugagerðarþróun einstaklinga.

Langtímabreytingar á áhættustýringu unglinga: Alhliða rannsókn á taugaþörfum á umbunum, þróun kynþroska og áhættuhegðun (2015) - Útdráttur:

Fyrrverandi rannsóknir hafa lögð áherslu á unglingsár sem tímabil aukinnar áhættuþátta, sem stafar af ofvirkri launakerfi í heilanum ....

Í lengdargreiningunum var staðfest að aldurshópurinn fyrir kjarninn hafi áhrif á hæfileika (hækkun á unglingsárum) og sömu sporöskjulaga mynstur fannst fyrir rannsóknarstofuáhættu (BART). Nucleus accumbens virkni breyting var frekar tengd breytingum á testósteróni og sjálfstætt tilkynnt verðlaunagæslu (BAS Drive). Þannig er þessi lengdargreining nýtt innsýn í áhættuþáttum og umbun næmi í unglingsárum: (1) sem staðfestir unglingastig í kjarnastarfsemi og (2) að leggja áherslu á mikilvægu hlutverki fyrir kynþroskahormón og einstaklingsbundinn munur á áhættuþáttum.

Ungur taugafræði af fíkn: Nýtt tímabil (2015) - Útdráttur:

Unglinga hefur lengi verið viðurkennd sem tími stórkostlegar breytingar á líkama og hegðun. Meira nýlega er það viðurkennt sem tími dramatískra breytinga á heila eins og heilbrigður. Framfarir í taugafræðilegri tækni hafa skilað þekkingu á líffærafræði og lífeðlisfræði þróunarheilunnar í auknum mæli.

Nokkrar stærri frumkvæði með því að nota segulómun (imaging imaging) til að einkenna unglingaþroska í heilsu og veikindum, sem oft eru samþætt við erfðafræði og smám saman háþróaðri hegðunar- og umhverfisráðstafanir, eru að byrja að skila innsýn í hvers vegna unglinga er tími bæði tækifæri og varnarleysi .

Á unglingsárinu þroskast heilinn ekki með því að verða stærri og stærri. Það þroskast með því að verða samtengdur og sérhæfðari.

Aukin samtengingu, eða samskipti milli ólíkra heilaþátta sem felur í sér vandlega innbyggða stigveldi taugakerfa, er sýnt fram á margar gerðir og stig rannsóknar. Rannsóknir á langvarandi styrkingu benda til myndunar sterkari synaptic tengingar á unglingsárum. Stærri samkvæmni rafmagnsvirkni (hve miklu leyti virkni á einni svæði má spá frá virkni í öðru) er sýnd með rannsóknum með því að nota EEG. Á sama hátt sýna fMRI rannsóknir, sem meta blóðsúrefnismælingu, einnig almenna tilhneigingu til aukinnar samvirkni meðal svæðisbundinna svæðanna. Og byggingarrannsóknir á MRI hafa í för með sér aukningu á hvítu magni á unglingsárum sem endurspeglar mýkt og samhliða aukningu á hraða tauga samskipta.

Aukin sérhæfing unglingaheilsunnar er óbeint gefið til kynna sem lækkun á gráu efni bindi á seinni áratugnum, þó að mikið verk verði ennþá gert til að skilja sameinda- og smásjáarferlið sem liggur að baki athuguninni. Aukin myelination, sem getur hneigð tilnefningu MRI voxel á innri landamærum heilaberki frá grátt til hvítt, grein fyrir einhverjum af "lækkuninni" í gráu magni, en samanburðar vísbendingar úr rannsóknum eftir slátrun og svæðisbundnar sérstakar misræmi milli Þróunarbrautir af gráum og hvítum málmhlutum benda til þess að aðrir aðferðir stuðli líka. Að því marki sem "pruning" synapses stuðlar að því að minnka rúmmálsmagni er óþekkt. Þetta er mikilvæg spurning til að leysa í því skyni að varpa ljósi á einfalda hugmyndina um að sérhæfingu sé undir fyrirsögninni af færri en hraðari / fastari tengingum. Skilningur á aðferðum er grundvallaratriði í að leiðbeina inngripum og hreinsa tilgátur til framtíðarrannsókna.

Kannski er mest áberandi breyting á unglingahugsun að því leyti að breytingin er sjálf. Lykilatriði unglingaþroska er kláði, hæfni heilans til að breyta til að bregðast við kröfum umhverfisins. Einhvers konar plasticity er haldið í gegnum lífið en almennt er þróunarlækkun minnkandi plasticity eins og myelin losar prótein eins og Nogo-A, MAG og OMgp sem hamla axon sprouting og stofnun nýrra synapses (Fields, 2008). Hins vegar hafa menn einstaklega langan tíma með mikla plasticity sem gerir okkur kleift að vera ótrúlega aðlögunarhæf við fjölbreyttar aðstæður. Langvarandi plasticity getur tengst langvarandi ávanabindingu hjá umönnunaraðilum sem yfir tegundir. Lengri ósjálfstæði er í tengslum við flóknari félagslega og fæðuhegðun. Með því að "halda valkostum opnum" hvað varðar sérhæfingu heila getur menn metið kröfur umhverfis þeirra og þróað færni til að lifa af. Mönnum getur dafnað alls staðar frá frjósömu norður- og suðurpólunum til björtu eyjanna á miðbauginu. Við höfum einnig lagað að menningarlegum breytingum. Fyrir tíu þúsund árum, stuttan tíma í þróunarmálum, eyddum við mikið af okkar tíma til að tryggja mat og skjól. Nú geta flestir menn tryggt skjól og hitaeiningar með mun minni tíma og fyrirhöfn, sem með þvagræsingu eða öðrum þáttum kann að tengjast fyrri kynþroska og meiri stærð. Í stað þess að tryggja matur, eyða margir af okkur nú meirihluta tímans í samskiptum við orð eða tákn. Þetta er athyglisverð aðlögun að því gefnu að lestur sé aðeins 5000 ára og var ekki til fyrir margar mannssögu.

Frekari stuðningur við kostinn við langvarandi plasticity kemur frá athuguninni að síðasta aukning okkar í stærð hjartans um 500,000 árum samanstendur ekki af hörku loftslagsins heldur hversu loftslagsbreytingar eru. Þetta er í mótsögn við Neanderthals, nánu ættingja okkar. Maturation hlutfall er hægt að meta úr jarðefna tennur á svipaðan hátt og tré hringir er hægt að nota til að greina vaxtarhraða fyrir trjám. Vísbendingar frá steingervingum Neanderthal tennur benda til þess að þeir hafi miklu hraða þroska (Ramirez Rozzi og Bermudez De Castro, 2004). Þó að heila þeirra væru um 10% stærri og þeir gátu lifað í erfiðum aðstæðum, var notkun þeirra ekki breytt á 100,000 árum. Þeir skortu á unglinga plasticity og aðlögunarhæfni manna.

Unglinga plasticity hefur þjónað tegundum okkar vel, en það kemur á verði. Það skapar veikleika og tækifæri. Yfir helmingur allra geðsjúkdóma kemur fram á unglingsárum. Einn af hverjum fimm unglingum er með geðsjúkdóm sem mun halda áfram í fullorðinsárum. Það er hámarkstími fyrir tilkomu kvíðaröskunar, geðhvarfasjúkdóma, þunglyndi, matarlyst og geðrof. Það er einnig algengasta tíminn fyrir upphaf misnotkunar efna.

Unglinga er í auknum mæli viðurkennd sem sérstakt þróunarstig með mismunandi líffræði frekar en bara sem millistig milli barns og fullorðinsárs.

Neurobiology of use adolescent substance disorder (2016) - Útdráttur:

Það eru margar hliðar neurobiology efnisnotkunar sem eru ólíkar í unglingsárum miðað við fullorðinsárið. Unglingaheilinn er háð miklum árangri, en er skilinn eftir með óþroskaðri forréttindakerfi sem oft er ófær um að standast að draga úr hugsanlega spennandi starfsemi eins og efnanotkun, jafnvel þegar hann er að fullu meðvituð um hætturnar sem taka þátt. Peer áhrifum aðeins þjóna til að auka þessi áhrif og stuðla að meiri skynjun-leitandi, áhættusöm hegðun. Hafa skal í huga einstaka þætti taugafræðinnar þegar við hönnun forvarnaráætlana og klínískra inngripa fyrir aukaverkanir á unglingum.

SLIDE 32

Á fullorðinsárunum styrkja unglingar mikið notaðar hringrásir og klippa til baka ónotaðar. Svo - eftir 22 ára aldur eða svo - getur kynferðislegur smekkur gaurans verið eins og djúpir hjólfar í heila hans. Þetta getur valdið læti - ef hann hefur stigmagnast í mikilli klám eða klám sem passar ekki lengur við kynhneigð hans. Sem betur fer eru gáfur plast og smekkurinn getur snúið aftur eftir að gaur hættir klám.

Upphafsstuðningur:

Þessi renna inniheldur tvær kröfur:

  1. Unglingar styrkja þungt notuð tauga tengingar (synapses) og útrýma (eða þögn) milljarða minna notaðar synapses.
  2. Unglingar klámnotendur geta stigmagnast til öfgakláms, eða klám sem passa ekki lengur við upprunalega kynferðislegt sjálfsmynd þeirra (þetta þýðir þó ekki að klámnotkun geti breytt grundvallar kynhneigð manns)

Fyrsta fullyrðingin - að unglingar styrkja mikið notaðar taugatengingar (synapses) og útrýma (eða þagga) milljarða minna notaðar synapses - er studd vel í rannsóknum á mönnum og dýrum. Sjá fyrri mynd fyrir stuðning.

Stuðningur við kröfu nr. 2: að sumir ungir klámnotendur upplifi vana og aukist í „öfgakenndar“ tegundir eða tegundir sem passa ekki við upphaflegar kynferðislegar óskir (þetta þýðir þó ekki að klámnotkun geti breytt grundvallar kynhneigð)

Fyrst, hluti af samhengi fyrir kröfu #2. Í 2011 hafði engin rannsókn beint beðið um klámnotendur um stigningu klámnotkunar eða morphing klám smekk (eða afturköllun þeirra). Svo segir að internet klám notendur aldrei stigmagna og valinn tegundir aldrei breyst, voru án reynslu eða klínískan stuðning. The Great Porn Experiment heldur því fram að klámnotendur sem kjósa tegundir geti breyst með tímanum og orðið til þess að margir horfa á og vakna kynferðislega af klám sem er í ósamræmi við upprunalega kynferðislegt sniðmát þeirra. Vísindamenn nota oft „kynferðisleg handritakenning“ til að skilja hvernig klám mótar kynferðislegan smekk ungs manns (sjá nánar: Klám og kynferðislegt handrit mannsins: Greining á neyslu og kynferðislegu sambandi, 2014).

Stuðningur við fullyrðinguna um að klám geti mótað kynferðisleg sniðmát kom frá sjálfsskýrslum um „kynferðislegan smekk“ vegna klám sem snúa við eftir að karlar hafa útrýmt klám. Eftirfarandi síður innihalda margar slíkar sögur.

Krafan var einnig studd af því sem Norman Doidge MD skrifaði um þetta í 2007 bók sinni The Brain sem breytir sjálfum sér:

Núverandi klámfaraldur gefur myndræna sýningu á því að hægt er að öðlast kynferðislegan smekk. Klám, með háhraðatengingum á netinu, fullnægir öllum forsendum taugaplastbreytinga .... Þegar klámritarar státa sig af því að ýta á umslagið með því að kynna ný, erfiðari þemu, það sem þeir segja ekki er að þeir verði að, vegna þess að viðskiptavinir þeirra eru að byggja upp umburðarlyndi gagnvart innihaldinu. Baksíður risque tímarita karla og netsíðna klám eru fylltar með auglýsingum um Viagra-lyf - lyf sem eru þróuð fyrir eldri karla með ristruflanir sem tengjast öldrun og stíflaðar æðar í limnum. Í dag eru ungir menn sem vafra um klám gífurlega óttaslegir við getuleysi, eða „ristruflanir“ eins og það er kallað orðstír. Villandi hugtakið felur í sér að þessir menn eru með vandamál í getnaðarlimnum, en vandamálið er í höfði þeirra, í kynferðislegu heilakortum þeirra. Getnaðarlimur virkar fínt þegar þeir nota klám. Þeim dettur sjaldan í hug að það geti verið samband milli klámsins sem þeir neyta og getuleysi þeirra.

Í 2011 studdu nokkrar rannsóknir kröfu um að klámnotendur habituate við núverandi kynþætti klasa og stækkuðu í fleiri erfiðustu tegundir:

1) Breytingartillögur í neyslu á kynhneigð (1986) - Sex vikna útsetning fyrir ofbeldisfullri klámi leiddi til þess að einstaklingar höfðu lítinn áhuga á vanilluklám og kusu næstum eingöngu að horfa á „óalgeng klám“ (ánauð, sadomasochism, dýrleika). Útdráttur:

Karlkyns og kvenkyns nemendur og námsmenn urðu í einum klukkustund af algengum, ofbeldisfullum klámi eða kynferðislegum og árásargjarnum skaðlegum efnum í hverjum sex vikum í röð. Tveimur vikum eftir þessa meðferð fengu þau tækifæri til að horfa á myndskeið í lokuðu aðstæðum. G-hlutfall, R-hlutfall og X-hlutfall forrit voru í boði. Þátttakendur með umtalsverða fyrri útsetningu fyrir algengri, óverulegan klám sýndu litla áhuga á algengri, óhefðbundnu klámi, kjósa að skoða óvenjulegan klám (þrældóma, sadomasochism, bestiality) í staðinn. Karlskóla án nemenda með fyrri útsetningu fyrir algengri, óverulegan klámnotkun neyta sjaldgæfra kláms nánast eingöngu. Karlkyns nemendur sýndu sömu mynstrið, þó nokkuð minna sérstakt. Þessi neyslaval var einnig í sönnun hjá konum en var mun minna áberandi, einkum meðal kvenkyns nemenda.

2) Tvöfalda stjórnunarlíkanið - Hlutverk kynferðislegrar hömlunar og spennu í kynferðislegri örvun og hegðun (2007) - Í tilraun þar sem notuð var klám á vídeó gátu 50% ungu mannanna ekki vaknað eða náð stinningu með klám (meðalaldur var 29). Hneykslaðir vísindamenn uppgötvuðu að ristruflanir karla voru,

tengist miklum váhrifum og reynslu af kynferðislegum skýrum efnum.

Mennirnir sem upplifðu ristruflanir höfðu eytt miklum tíma í börum og baðhúsum þar sem klám var "algengt, "Og"stöðugt að spila.“Vísindamennirnir sögðu:

Samtal við þátttakendur styrkti hugmyndina okkar að í sumum þeirra virtist mikil útsetning fyrir erótíkum hafa leitt til minni svörun við "vanillu kynlíf" erótík og aukið þörf fyrir nýjung og breytingu, í sumum tilfellum ásamt þörf fyrir mjög sértæka tegundir af áreiti í því skyni að fá vökva.

Eftirfarandi brot er tekið úr bókinni „Sálarlífeðlisfræði kynlífs, kafli: Tvístýringarmódelið: Hlutverk kynhömlunar og örvunar í kynferðislegri örvun og hegðun.”Útgefandi: Indiana University Press, ritstjórar: Erick Janssen, bls.197-222 (Tengill við kaflann):

Sem hluta af rannsóknum okkar á kynferðislegri áhættutöku, sem kynntar voru fyrr í þessari grein, buðum við spurningalista okkar og viðtalsþáttum að taka einnig þátt í sálfræðilegri rannsókn (Janssen, Goodrich, Petrocelli og Bancroft, 2006). Í ljósi þess hversu flóknar fyrstu niðurstöður áfallahótarannsóknarinnar voru, ákváðum við í staðinn að nota hönnun fyrstu rannsóknarstofu rannsóknarinnar á tvískiptu eftirlitslíkaninu (Janssen o.fl., 2002b).

Þegar við notuðum þessa hönnun (með tvenns konar kynlífskvikmynd, truflun og eftirspurn eftir frammistöðu) á þessu nýja sýni, lentum við í öðru óvæntu, en samt forvitnilegu fyrirbæri. Tólf karlar, eða næstum 50% af fyrstu 25 einstaklingunum (meðalaldur = 29 ár), svöruðu ekki kynferðislegu áreiti (þ.e. stífni í getnaðarlim minna en 5% við kvikmyndatöku sem ekki var þvinguð; 8 karlar höfðu 0% stífni) . Þetta er, að því er við vitum, ein af fáum geðheilbrigðisrannsóknum sem karlar tóku þátt í sem voru ráðnir úr samfélaginu - í okkar tilfelli, frá baðhúsum, STD heilsugæslustöðvum, börum osfrv.

Á sumum þessara staða eru kynferðislegt áreiti (þ.m.t. myndskjáir) alls staðar og þetta, ásamt athugasemdum frá þátttakendum um skort á áhugaverðari, sérhæfðari („sess“) eða öfgakenndari eða „kinky“ áreiti, gerði okkur íhuga möguleikann á því að óvenju hátt hlutfall nonresponders gæti tengst miklu útsetningu fyrir og reynslu af kynferðislegu efni. Samtöl við viðfangsefnin styrktu hugmynd okkar um að í sumum þeirra virtist mikil útsetning fyrir erótík hafa skilað sér í minni viðbrögðum við „vanillu kynlífi“ erótík og aukinni þörf fyrir nýjung og breytileika, í sumum tilfellum ásamt þörf fyrir mjög sértæka tegundir áreita til að vekja upp.

Við endurhönnuðum rannsóknina og ákváðum að útrýma truflun og eftirspurn eftirspurnar og taka með nýrri, fjölbreyttari hreyfimyndir, auk nokkurra lengri kvikmyndabúta. Í stað þess að kynna einstaklingum aðeins sett forvalið („rannsakandi valið“) myndband leyfðum við þeim að velja tvö úrklippur sjálf úr 10, þar af voru sýndar 10 sekúndna sýnishorn og það innihélt fjölbreyttara kynferðislegt hegðun (td hópkynlíf, kynþáttur milli kynþátta, S & M osfrv.). Við fengum 51 einstakling til viðbótar og komumst að því að með bættri hönnun, svöruðu enn 20 karlar, eða um það bil 25%, ekki vel við kynferðislegu myndskeiðin (stífni í getnaðarlim minna en 10% til að bregðast við löngu sjálfvalnu kvikmyndinni).

Við gerðum greiningaraðferðir til að ákvarða hvort hægt væri að greina hátt viðbrögð við svörum með því að nota aldur, kynhneigð, SES, SIS1, SIS2, upplifun erótískra myndbanda, sjálfsskertar ristruflanir og kynferðislega áhættu sem spávarnarbreytur. Endurgreiðsla líkanið misjafnt mikið á milli hópa tveggja (÷ 2 (8) = 22.26, p <.01; sjá töflu 2), þar sem 39% af breytileikanum er skýrt. Alls voru 78% þátttakenda rétt flokkaðir (z = 4.61, p <.001), með högghlutfallinu 82% fyrir háa og 59% fyrir lága svörun (ps <.01). Niðurstöðurnar benda til þess að þátttakandi hafi verið líklegri til að vera flokkaður sem hásvörun þar sem aldur hans lækkaði og SES og kynferðisleg áhættutaka hækkaði. Þátttakendur samkynhneigðra voru líklegri til að vera flokkaðir sem fábrotnir svarendur en gagnkynhneigðir þátttakendur. Að lokum bentu greiningarnar til þess að eftir því sem fjöldi erótískra kvikmynda sem sáust síðastliðið ár jókst væri líklegra að þátttakandi yrði flokkaður sem lág svarari.

Árið 2011 höfðu fjölmargar rannsóknir bent til þess að klámnotkun hafi bæði áhrif á kynferðislegt viðhorf og kynferðislega hegðun. Á sama hátt höfðu handfylli af rannsóknum kannað hvort klám mótaði kynferðisleg sniðmát notenda („kynferðisleg handritakenning“). Eftirfarandi rannsóknir leggja til að klám hafi einmitt gert það:

Hefur klám áhrif á kynferðislega hegðun ungra kvenna? (2003) - útdráttur:

Ungir konur (n = 1,000), sem heimsóttu fjölskylduhugbúnaðarsal í Stokkhólmi, Svíþjóð, svaraði spurningalista um kynferðislega hegðun þeirra og ef þeir hefðu séð klám. Fjórir af hverjum fimm höfðu notað klám, og þriðjungur þeirra trúðu því að klám hefði haft áhrif á kynferðislega hegðun þeirra. Eins og margir sem 47% höfðu upplifað endaþarms samfarir, sem var marktækt algengari hjá eldri konum (51%) en meðal unglinga (31%). Meirihluti metin endaþarms samfarir sem neikvæð reynsla.

Kynferðisleg hegðun hjá ungum körlum í Svíþjóð og áhrif kláms (2004) - útdráttur:

Tilgangurinn var að rannsaka kynferðislega hegðun ungra karlmanna (n = 300), heimsækja kynlækningastofu í Svíþjóð og einbeita sér að áhrifum kláms. Næstum allir, 98% sögðust vera gagnkynhneigðir. Allir höfðu 99% neytt kláms og 53% töldu klám hafa haft áhrif á kynferðislega hegðun þeirra.

Sambönd milli kynhneigðar og kynferðislegra æskra meðal unglinga í Svíþjóð (2005) - útdráttur:

Fleiri karlar (98%) en konur (72%) höfðu neytt kláms ... Fleiri karlkyns stórneytendur en lágir neytendur eða konur vöktu kynlíf af, ímynduðu sér eða reyndu að framkvæma athafnir sem sáust í klámmynd.

Sambönd milli notkunar ungs fólks á kynferðislegu efni og kynferðislegum óskum þeirra, hegðun og ánægju (2011) - útdráttur:

Þessi rannsókn kannaði hvernig stig kynferðislegs efnis (SEM) nota á unglingsárum og ungum fullorðinsaldri tengdust kynferðislegum óskum, kynferðislegri hegðun og ánægju með kynlíf og sambönd ... Tíðni SEM-notkunar og fjöldi skoðaðra SEM-gerða voru bæði tengd meiri kynferðislegum óskum varðandi þær tegundir kynferðislegra aðferða sem venjulega eru kynntar í SEM.

UPDAT STJÓRN:

Uppfærður stuðningur við fullyrðinguna um að sumir klámnotendur geti upplifað vana eða stigmagnast í „öfgakenndar“ tegundir eða tegundir sem passa ekki við upphaflegar kynferðislegar óskir (en ekki breyta grundvallarstefnu).

Í fyrsta lagi byrjum við með 4 rannsóknum sem beinast strax klámnotendum um upphækkun í nýjar eða fleiri erfiðustu tegundir klám. Allir styðja kröfur sem fram koma í Slide 32:

1) Þetta var fyrsta rannsóknin sem spurði netklámnotendur beint um stigmagnun: „Online kynferðisleg starfsemi: Rannsóknarrannsókn á vandamálum og vandamálum sem ekki eru vandamál í sýni karla "(2016). Rannsóknin skýrir aukningu, þar sem 49% karla tilkynntu klám sem var ekki áður áhugavert fyrir þá eða að þeir töldu einu sinni ógeðslegt. Útdráttur:

Fjörutíu og níu prósent nefndi að minnsta kosti stundum að leita að kynferðislegu efni eða að taka þátt í OSA sem voru ekki áður áhugaverðar fyrir þá eða að þeir töldu að það væri ógeðslegt.

Þessi belgíska rannsókn kom einnig í ljós að internetklámnotkun tengdist minni ristruflanir og minni kynlífsánægju. Samt upplifðu erfið klámnotendur meiri þrá. Athyglisvert er að 20.3% þátttakenda sögðu að ein hvöt fyrir klámnotkun þeirra væri „að viðhalda örvun með maka mínum.“ (OSA = kynlífsstarfsemi á netinu, sem var klám fyrir 99% einstaklinga) Útdráttur:

Þessi rannsókn er sú fyrsta sem rannsakar beint tengsl kynferðislegrar truflunar og erfiðrar þátttöku í OSA. Niðurstöður bentu til þess að meiri kynhvöt, minni kynlífsánægja og lægri ristruflanir tengdust erfiðum OSA (kynlífsathafnir á netinu). Þessar niðurstöður má tengja við fyrri rannsóknir sem greina frá mikilli örvun í tengslum við einkenni kynferðisfíknar (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier o.fl., 2013; Muise o.fl., 2013).

2) 2017 rannsókn spurði klám notendur beint um umburðarlyndi og fráhvarfseinkenni: Þróun vandkvæða kynhneigðar neyslu mælikvarða (PPCS) (2017) - Þessi ritgerð þróaði og prófaði spurningalista fyrir klámnotkun sem var til fyrirmyndar eftir spurningalistum um fíkniefni. Ólíkt fyrri klámfíknaprófum metur þessi 18 atriða spurningalisti umburðarlyndi og stigmögnun með eftirfarandi 3 spurningum:

  • Ég horfði smátt og smátt á meira "öfgafullt" klám, vegna þess að klámið sem ég horfði áður var minna ánægjulegt.
  • Ég fann að ég þurfti meira og meira klám til að fullnægja þörfum mínum.
  • Ég fann að ég þurfti að horfa á fleiri og fleiri klám fyrir ánægju.

Hver spurning var skoruð frá einum til sjö á Likert skala: 1- Aldrei, 2- Sjaldan, 3-Stundum, 4-Stundum, 5-Oft, 6-Mjög oft, 7-Alltaf. Einfaldlega settu sumar klámnotendur bæði upp stig og umburðarlyndi.

3) Utan stjórnunar á internetinu til kynferðislegra nota sem hegðunarfíkn? Væntanleg rannsókn (kynnt á 4. alþjóðlegu ráðstefnunni um atferlisfíkn, 20. - 22. febrúar 2017) spurði einnig beint um umburðarlyndi og afturköllun. Það fannst bæði hjá „klámfíklum“.

Það er í gangi umræðu hvort of kynferðisleg hegðun ætti að skilja sem form af hegðunarfíkn (Karila, Wéry, Weistein o.fl., 2014). Núverandi eigindleg rannsókn sem miðar að því að greina í hve miklu leyti ekki er hægt að nota internetið til kynferðislegs notkunar (OUISP) með hugmyndinni um hegðunarfíkn hjá þeim einstaklingum sem voru í meðferð vegna OUISP þeirra.

Við gerðum ítarlegar viðtöl við 21 þátttakendur á aldrinum 22-54 ára (Mage = 34.24 ára). Með þemagreiningu voru klínísk einkenni OUISP greind með viðmiðunum um hegðunarfíkn, með sérstaka áherslu á þol og fráhvarfseinkenni (Griffiths, 2001).

Stjórnsýna vandkvæða hegðunin var utanaðkomandi netnotkun á netinu (OOPU). Að byggja upp umburðarlyndi OOPU sýndi sig sem vaxandi tíma í klámfengnum vefsíðum, auk þess að leita að nýjum og fleiri kynferðislegum skýrum áreynslum innan óviðkomandi litrófsins. Fráhvarfseinkenni koma fram á geðlyfja stigi og tóku mynd af því að leita að öðrum kynferðislegum hlutum. Fimmtán þátttakendur uppfylltu öll fíknina.

Þrír pappírar benda til þess að klámnotendur sem ekki hafa barnshafandi hagsmuni geta aukist til að skoða barnaklám.

4) Að auki dregur þessi 2016 rannsókn í efa þá forsendu að kynferðislegur smekkur sé stöðugur með tilliti til (á) netklám í dag: Kynferðislegt Kynferðislegt Media Notkun eftir kynferðislegum eiginleikum: Samanburðurargreining á Gay, tvíkynhneigðar og kynhneigðra karla í Bandaríkjunum. Útdráttur úr þessari rannsókn:

Niðurstöðurnar bentu einnig til þess að margir karlar litu á kynferðislegt efni (SEM) sem væri í ósamræmi við yfirlýsta kynferðislega sjálfsmynd þeirra. Það var ekki óalgengt að karlmenn sem eru samkynhneigðir greindu frá því að skoða SEM sem innihéldu karlkyns hegðun samkynhneigðra (20.7%) og að samkynhneigðir karlmenn tilkynntu að þeir hefðu skoðað gagnkynhneigða hegðun í SEM (55.0%)

Ofangreindar fjórar rannsóknir styðja Slide 32 að fullu en falsa hina oft ítrekuðu fullyrðingu um að klámnotendur í dag „uppgötvi að lokum sanna kynhneigð sína“ með því að vafra um slöngusíður og halda sig þá aðeins við eina tegund af klám það sem eftir er. Fjölbreyttur hópur rannsókna hefur beitt ýmsum aðferðum og aðferðum og greint frá því að venja sig við „venjulegt klám“ ásamt stigmagnun í öfgakenndari og óvenjulegri tegund:

1) Brain Uppbygging og virkni Tengsl Associated Með Klám Neysla: The Brain á Porn (Kuhn og Gallinat, 2014) - Þessi fMRI rannsókn Max Planck stofnunarinnar fann minna af gráu efni í umbunarkerfinu (dorsal striatum) sem samsvarar magni klám sem neytt er. Það kom einnig í ljós að meira klámnotkun fylgdi minni virkjun hringrásar á meðan kynferðislegar myndir voru skoðaðar. Vísindamenn telja að niðurstöður þeirra hafi bent til vannæmis og hugsanlega umburðarlyndis, sem sé þörf fyrir meiri örvun til að ná sama stigi örvunar. Leiðarahöfundur Simone Kühn sagði eftirfarandi um rannsókn sína:

Það gæti þýtt að regluleg klámnotkun klæðist meira eða minna úr launakerfi þínu. Við gerum ráð fyrir að einstaklingar með mikla klám neyslu þurfa meiri örvun til að fá sömu upphæð verðlauna. Það myndi passa fullkomlega í þeirri forsendu að verðlaunakerfi þeirra þurfa vaxandi örvun.

2) Nýjung, ástand og athyglisverð hlutdrægni við kynferðislega umbun (2015). Rannsókn í Cambridge University fMRI tilkynnti meiri tilhneigingu til kynferðislegra áreita í þjáningum klámnotenda. Útdráttur frá tengdum fréttatilkynningu:

Þeir komust að þeirri niðurstöðu að þegar kynlífsfíklarirnir höfðu endurtekið sömu kynferðislegu myndina samanborið við heilbrigða sjálfboðaliðana, upplifðu þeir meiri virkni á svæðinu í heila sem kallast dorsal fremri cingulate heilaberki, sem vitað er að taka þátt í að horfa á verðlaun og bregðast við nýjar viðburði. Þetta er í samræmi við "habituation", þar sem fíkillinn finnur sömu hvatningu minna og minna gefandi - til dæmis getur kaffiþurrkur fengið koffein frá fyrstu bollanum sínum, en með tímanum því meira sem þeir drekka kaffi, því minni suð verður.

Þessi sömu habituation áhrif eiga sér stað hjá heilbrigðum körlum sem eru ítrekað sýnd sama klámvideo. En þegar þeir horfa á nýtt myndband fer áhugasviðið og uppreisnin aftur til upprunalegs stigs. Þetta felur í sér að kynlífsfíkillinn þurfi að leita að stöðugri framboði nýrra mynda til að koma í veg fyrir habituation. Með öðrum orðum gæti habituation leitað að nýjum myndum.

"Niðurstöður okkar eru sérstaklega viðeigandi í tengslum við á netinu klám," bætir Dr Voon. "Það er ekki ljóst hvað kallar á fíkn í kynlífinu í fyrsta lagi og líklegt er að sumt fólk sé frekar ráðstafað til fíkninnar en aðrir, en að því tilskildu að endalaus framboð nýrra kynferðislegra mynda sem er til á netinu hjálpar fæða fíkn sína, gerir það meira og meira erfiðara að flýja. "

3) Mótun á seint jákvæðum möguleikum kynferðislegra mynda hjá notendum vandamálanna og stýrir ósamræmi við „klámfíkn (Prause o.fl., 2015.) Í samanburði við stýringar „höfðu einstaklingar sem lenda í vandræðum með að stjórna klámáhorfi“ lægri viðbrögð heila við einni sekúndu útsetningu fyrir myndum af vanilluklám. Minni aflestur á EEG þýðir að einstaklingar gefa myndunum minni gaum. Einfaldlega sagt voru tíðir klámnotendur ónæmir fyrir kyrrstæðum myndum af vanilluklám. Þeim leiddist (venja eða gera lítið úr). Sjö ritrýndar greinar eru sammála þessu víðtæk gagnrýni að þessi rannsókn fann vanvirðingu / habituation hjá tíðar klámnotendum: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Meðvitundarlaus og ómeðvitað viðbrögð við tilfinningum: Gera þeir mismunandi með tíðni kynhneigðra nota? (2017) - Rannsóknin metur svör klámnotenda (EEG lestur og svör við svörun) við ýmsum tilfinningum sem valda tilfinningum - þar á meðal erótík. Höfundar telja að tvær niðurstöður bendi til vana hjá tíðari klámnotendum. Brot:

4.1. Skýrar einkunnir

Athyglisvert er að hár klámnotkunin flokkaði erótískar myndir sem meira óþægilegt en meðalnotkunin. Höfundarnir benda á að þetta gæti verið vegna þess að tiltölulega "mjúkur-alger" eðli "erótískur" myndirnar sem eru í IAPS gagnagrunninum bjóða ekki upp á örvun sem þeir geta venjulega leitað eftir, eins og Harper og Hodgins hafa sýnt [58] að með tíðri skoðun klámfenginna efna, flýta margir einstaklingar oft inn í að skoða meira ákafur efni til að viðhalda sama stigi lífeðlisfræðilegrar örvunar. The "skemmtilega" tilfinningaflokkur sá valence einkunnir af öllum þremur hópum til að vera tiltölulega svipuð með hópnum með háum notkunarflokki sem myndirnar eru aðeins örlítið óþægilegar að meðaltali en aðrir hópar. Þetta getur aftur verið vegna þess að "skemmtilega" myndirnar sem kynntar eru eru ekki örvandi nóg fyrir einstaklinga í hópnum sem notar háan notkun. Rannsóknir hafa ítrekað sýnt lífeðlisfræðilegan undirreglu í vinnslu á ætandi efni vegna vitsmunalegra áhrifa hjá einstaklingum sem oft leita að klámmyndandi efni [3, 7, 8]. Það er ástæða höfundar að þessi áhrif geti gert grein fyrir þeim niðurstöðum sem fram koma.

4.3. Startle Reflex Modulation (SRM)

Hlutfallsleg hærri magngreiningartillaga sem sést í litlum og meðalstórum klámnotkunarhópum má útskýra af þeim sem í hópnum eru með ásetningi að forðast notkun kláms, þar sem þau kunna að finna það frekar óþægilegt. Að öðrum kosti geta niðurstöðurnar sem fengnar eru einnig verið vegna habituation áhrif, þar sem einstaklingar í þessum hópum horfa á fleiri klám en þau skýrt fram - hugsanlega af ástæðum vandamála meðal annarra, þar sem reynslan hefur sýnt fram á að aukaverkanir á augabrjótum eru skyndilegar41, 42].

5) Exploring sambandið milli kynferðislega þvingunar og athyglisbrests á kynlífatengdum orðum í hópi kynferðislegra einstaklinga (2017) - Þessi rannsókn endurtekur niðurstöður þetta 2014 Cambridge University rannsókn sem bar saman athygli hlutdrægni klámfíkla við heilbrigða stjórnun. Að auki fylgdi rannsóknin „ár kynferðislegrar virkni“ við 1) stig kynlífsfíknar og einnig 2) niðurstöður hlutdrægniverkefnisins. Meðal þeirra sem skora hátt í kynlífsfíkn, færri ára kynferðisleg reynsla var tengd við meiri athygli hlutdrægni. Svo hærri skorður um kynferðislega áráttu + færri ár af kynlífsreynslu = meiri merki um fíkn (meiri hlutdrægni eða truflun). En athyglishlutdrægni minnkar verulega hjá nauðungarnotendum og hverfur þegar mest er í kynlífsreynslu. Höfundarnir komust að þeirri niðurstöðu að þessi niðurstaða gæti bent til þess að fleiri ára „áráttu kynferðisleg virkni“ leiði til meiri venju eða almennrar deyfingar á ánægjuviðbrögðunum (desensitization). Brot úr niðurstöðunni:

Ein möguleg skýring á þessum niðurstöðum er sú að þegar kynferðislega þvingunar einstaklingur stundar meiri þvingunarhegðun þróast tengd uppvakningarsniðmát [36-38] og að með tímanum þarf meiri hegðun til að ná sama stigi uppvaknar. Það er frekar haldið því fram að þegar einstaklingur stundar meiri þvingunarhegðun verða neuropathways ónýttur að fleiri "eðlilegum" kynferðislegum áreitum eða myndum og einstaklingar snúa að fleiri "öfgafullar" áreiti til að átta sig á hvötunum sem óskað er eftir. Þetta er í samræmi við vinnu sem sýnir að "heilbrigðir" karlar verða orðnir að skýrum örvum með tímanum og að þessi habituation einkennist af minni vökva og ávanabindandi svörum [39]. Þetta bendir til þess að fleiri þunglyndar, kynferðislega virkir þátttakendur hafi orðið "dofandi" eða meira áhugalausir á "eðlilegu" kynlífatengdum orðum sem notaðar eru í þessari rannsókn og sem slíkur sýna minnkaði athyglisvanda, en þeir sem voru með aukna þrávirkni og minni reynslu sýndu ennþá truflun vegna þess að örvunin endurspeglar næmari skilning.

6) Neural undirlag kynferðislegrar löngun hjá einstaklingum með vandkvæðum tvíhliða hegðun (2015) - Þessi kóreska fMRI rannsókn endurtekur nokkrar aðrar taugarannsóknir á klámnotendum: hún greindi frá vísbendingum vegna örvunar á heila og breytingum á heilaberki fyrir framan sem endurspeglaði þá sem eiga sér stað hjá fíkniefnum. Í samræmi við fíkniefnalíkan höfðu kynlífsfíklar meiri viðbragðsviðbrögð við kynferðislegum myndum, en hindruðu samt virkjun heila við aðrar gerðir af venjulega áberandi áreiti. Minni taugaviðbrögð við venjulegum daglegum umbunum eru aðal vísbending um vannæmingu.

Næstu tvær rannsóknir komu í ljós að frávik (þ.e. bestiality eða minniháttar) klámnotendur höfðu verulega yngri upphaf fullorðinn klámnotkun. Einfaldlega, bæði rannsóknir tengjast fyrri byrjun fullorðinna klám nota með aukningu í meira öfgafullt efni.

6) Fylgir afbrigðileg klámnotkun eins og Guttman-framfarir? “ (2013). Útdráttur:

Niðurstaðan sem mælt er fyrir um með afbrigðilegum klámsnotkun fylgdi Guttman-svipaðri framvindu í því að einstaklingar með yngri "aldur" til fullorðins kláms nota voru líklegri til að taka þátt í afbrigðilegum klámi (bestiality eða barn) samanborið við þá sem voru með "eldri aldur" .

7) "Afbrigðileg kynhneigð Notkun: Hlutverk upphaflegra kynhneigðra kynslóða Notkun og einstaklingar Mismunur "(2016). Útdráttur:

Niðurstöður benda til þess að fullorðnir + afvopandi klámmyndir notuðu marktækt hærra á hreinskilni til að upplifa og greint frá verulega yngri aldur til að byrja á notkun fullorðinna klám í samanburði við klúbbnotendur fullorðinna.

8) Exploring áhrif kynferðislegra efna á kynferðisleg viðhorf, skilning og venjur ungra manna: Eiginleikakönnun. Eigin rannsóknarskýrsla skýrist af auknum efnum. Útdráttur:

Niðurstöður benda til þess að lykilþemurnar séu: aukið framboð á SEM, þar með talið stigmagnun í öfgafullu innihaldi (Everywhere You Look) sem ungir menn í þessari rannsókn líta á sem neikvæð áhrif á kynferðislegt viðhorf og hegðun (Það er ekki gott). Fjölskyldu- eða kynfræðsla getur boðið einhverja „vernd“ (hlaðborð) við þau viðmið sem ungt fólk sér í SEM. Gögn benda til ruglaðra skoðana (Raunvísur ímyndunarafl) um væntingar unglinga um heilbrigt kynlíf (Heilbrigt kynlíf) og viðeigandi viðhorf og hegðun (Vitandi rétt frá röngu). Mögulegum orsakaleiðum er lýst og inngripssvæði lögð áhersla á.

10) Óvenjulegt sjálfsfróunarspurning sem æxlisþáttur í greiningu og meðferð kynhneigðra hjá ungum mönnum (2014). Ein af 4 tilviksrannsóknum í þessari grein skýrir frá manni með kynferðisleg vandamál vegna klám (lítil kynhvöt, mörg klámfóstur, anorgasmia). Kynferðisleg íhlutun kallaði á 6 vikna bindindi frá klám og sjálfsfróun. Eftir 8 mánuði tilkynnti maðurinn um aukna kynhvöt, árangursríka kynlíf og fullnægingu og naut „góðra kynferðislegra vinnubragða“. Brot úr blaðinu sem skjalfesta venju sjúklings og stigmagnun í það sem hann lýsti sem öfgakenndari klámstefnum:

Þegar hann var spurður um sjálfsfróunartækni, tilkynnti hann að hann hefði áður verið sjálfsfróun og hratt þegar hann horfir á klám frá unglingsárum. Klámin byggði upphaflega fyrst og fremst á dýragarðinum og ánauð, yfirráð, sadism og masochism, en hann varð að lokum búinn að þessum efnum og þurfti fleiri kjarna klámsmyndum, þ.mt kynlíf kynlíf, orgies og ofbeldi kynlíf. Hann notaði til að kaupa ólöglegar klámfengnar kvikmyndir á ofbeldisverkum og nauðgun og sýndu þessar tjöldin í ímyndunaraflið til að virka kynferðislega hjá konum. Hann missti smám saman löngun sína og getu sína til að fantasize og minnkaði sjálfsfróunartíðni sína.

Útdráttur úr blaðinu skjalfestir bata sjúklingsins vegna kynferðislegra vandamála og fóstra:

Í tengslum við vikulega fundi með kynjameðferðarmanni var sjúklingurinn beðinn um að koma í veg fyrir útsetningu fyrir kynferðislegu efni, þar á meðal myndskeiðum, dagblöðum, bókum og internetaklám. Eftir 8 mánuði, tilkynnti sjúklingurinn að hafa fundið fullan fullnægingu og sáðlát. Hann endurnýjaði samband sitt við þennan konu og tókst smám saman að njóta góðs kynferðislegra starfsvenja.

11)  Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016) er umfangsmikil endurskoðun á bókmenntum sem tengjast kynferðislegum vandamálum vegna klám. Umsögnin er unnin af læknum bandaríska sjóhersins og veitir nýjustu gögnin sem sýna gífurlega aukningu á unglingslegum kynferðislegum vandamálum. Það fer einnig yfir taugafræðilegar rannsóknir sem tengjast klámfíkn og kynferðislegri ástandi í gegnum netklám. Læknarnir fela í sér 3 klínískar skýrslur um hermenn sem þróuðu kynlífsvanda vegna klám. Tveir af þremur þjónustumönnum læknuðu kynferðislega vanstarfsemi sína með því að útrýma klámnotkun meðan þriðji maðurinn upplifði litla framför þar sem hann gat ekki haldið sig frá klámnotkun. Tveir af þremur þjónustufólki sögðu frá venjum við núverandi klám og aukningu á klámnotkun. Fyrsti þjónustumaðurinn lýsir vana sínum í „mjúku klám“ og síðan stigmagnun í meira myndrænt og fetish klám:

A 20-ára gamall virkur skylda veitti hvítum þjónustufulltrúa sem kynntist erfiðleikum með að fá fullnægingu í samfarir undanfarna sex mánuði. Það gerðist fyrst þegar hann var sendur erlendis. Hann var að sjálfsfróun í um klukkutíma án fullnustu, og typpið hans varð slökkt. Erfiðleikar hans við að viðhalda reisingu og að finna fullnægingu héldu áfram í dreifingu hans. Frá endurkomu sinni hafði hann ekki getað sáð í samfarir við frændi hans. Hann gat náð stinningu en gat ekki fullnægingu, og eftir 10-15 mín mundi hann missa stinningu hans, sem var ekki raunin áður en hann átti ED útgáfur.

Sjúklingur samþykkti sjálfsfróun oft fyrir "ár" og einu sinni eða tvisvar næstum daglega á undanförnum árum. Hann samþykkti að skoða Internet klám fyrir örvun. Þar sem hann fékk aðgang að háhraðaneti, treysti hann eingöngu á internetaklám. Upphaflega, "mjúk klám", þar sem innihaldið er ekki endilega í raun samfarir, "gerði bragð". Hins vegar þurfti hann smám saman að fá meiri grafík eða fetish efni. Hann tilkynnti opnun margra myndbanda samtímis og horfði á örvandi hlutina.

Annar þjónustumaðurinn lýsir aukinni klámnotkun og stigmagnun í myndrænara klám. Fljótlega eftir það kynlíf með konu sinni „ekki eins örvandi og áður“:

A 40-ára gamall Afríku-Ameríkumaður hét þjónustufulltrúi með 17 ára samfelldan virka skylda sem var kynntur með erfiðleikum með að fá stinningu fyrir síðustu þrjá mánuði. Hann tilkynnti að þegar hann reyndi að eiga samfarir við konu sína átti hann erfitt með að ná upp stinningu og erfiðleikum við að viðhalda henni nógu lengi til fullnustu. Allt frá því yngsta barnið fór í háskóla, sex mánuðum áður, hafði hann fundið sig sjálfsfróun oftar vegna aukinnar persónuverndar. Hann meiddist áður á óvart í annarri viku, en það jókst í 2-3 sinnum á viku. Hann hafði alltaf notað internetaklám, en oftar notaði hann það, því lengur sem það tók að fullnægja með venjulegu efni hans. Þetta leiddi til þess að hann notaði fleiri grafíska efni. Stuttu eftir það var kynlíf með konu sinni "ekki eins örvandi" og áður og stundum fann hann konu sína "ekki eins aðlaðandi". Hann neitaði alltaf að hafa þessi mál fyrr á sjö árum hjónabandsins. Hann átti hjúskaparatriði vegna þess að konan hans grunaði að hann hefði ástarsamkomu, sem hann neitaði að halda.

13) Sambandið milli tíðar kynhneigðar neyslu, hegðun og kynferðislega áhyggjur meðal unglinga í Svíþjóð (2017) - Klámnotkun hjá 18 ára körlum var algild og tíðir klámnotendur vildu harðkjarna klám. Er þetta til marks um aukningu á klámnotkun?

Meðal tíðra notenda var algengasta klámmyndin sem var notuð, kjarna klám (71%) og síðan lesbísk klám (64%), en kjarna klám var algengasta tegundin fyrir meðal (73%) og sjaldgæfar notendur (36% ). Það var einnig munur á hópunum í hlutfallinu sem horfði á kjarna klám (71%, 48%, 10%) og ofbeldi klám (14%, 9%, 0%).

Höfundarnir benda til þess að tíð klám gæti að lokum leitt til þess að kjarni eða ofbeldi klám sé krefjandi:

Það er einnig athyglisvert að tölfræðilega marktæk tengsl hafi fundist milli fantasizing um klám nokkrum sinnum í viku og að horfa á kjarna klám. Þar sem munnleg og líkamleg kynferðislegt árásargirni er svo algeng í klámi, gæti flest unglinga talið erfitt kjarnaaklám hugsanlega skilgreint sem ofbeldi klám. Ef þetta er raunin og í ljósi leiðbeinandi hagsveiflu kynhneigðar í Pétur og Valkenburg getur verið að það sé frekar en að "hreinsa" einstaklinga af hugmyndum sínum og tilhneigingu til kynferðislegrar árásargirni. Líkurnar á að kynferðisleg árásargirni sé sýnd.

14) Hversu erfitt er að meðhöndla seinkað sáðlát innan skamms tíma sálfræðilegra líkana? Dæmi um samanburðarrannsókn (2017) - Þetta er skýrsla um tvö „samsett tilfelli“ sem sýna orsakir og meðferðir vegna seinkaðs sáðlát (anorgasmia). „Sjúklingur B“ var fulltrúi nokkurra ungra manna sem meðferðaraðilinn fékk. Athyglisvert er að í blaðinu kemur fram að „klámnotkun sjúklings B hafi stigmagnast í harðara efni“, „eins og oft er“. Blaðið segir að seinkað sáðlát tengt klám sé ekki óalgengt og aukist. Höfundur kallar eftir frekari rannsóknum á áhrifum klám af kynferðislegri virkni. Seinkað sáðlát hjá sjúklingi B var gróið eftir 10 vikur án klám. Brot sem tengjast stigmögnun:

Málin eru samsett mál frá vinnu minni innan heilbrigðisþjónustu á Croydon University Hospital í London. Með síðara tilvikinu (sjúklingur B) er mikilvægt að hafa í huga að kynningin endurspeglar fjölda ungra karla sem hafa verið vísað af heimilislæknum með svipaðri greiningu. Sjúklingur B er 19 ára gamall sem kynntist vegna þess að hann gat ekki sáð í gegnum skarpskyggni. Þegar hann var 13, var hann reglulega aðgangur að klámssvæðum, annaðhvort á eigin spýtur í gegnum leit á internetinu eða í gegnum tengla sem vinir hans sendu honum. Hann byrjaði að sjálfsfróun á hverju kvöldi þegar hann leit á símann fyrir mynd ... Ef hann gerði ekki sjálfsfróun, gat hann ekki sofið. Klámin sem hann var að nota hafði aukist, eins og oft er raunin (sjá Hudson-Allez, 2010), í erfiðara efni (ekkert ólöglegt) ...

Sjúklingur B var útsett fyrir kynferðislegu myndefni með klámi frá 12-aldri og klámin sem hann var að nota hafði aukist í ánauð og yfirburði eftir aldri 15.

Við samþykktum að hann myndi ekki lengur nota klám til að sjálfsfróun. Þetta þýddi að fara símann sinn í öðru herbergi á nóttunni. Við samþykktum að hann myndi sjálfsfróun á annan hátt .... Greinin kallar á rannsóknir á notkun kláms og áhrif þess á sjálfsfróun og kynfæringu.

Árið 2017 höfðu nokkrar rannsóknir í viðbót notað „Sexual Script Theory“ til að greina áhrif klám á notandann. Útdráttur um kenningar um kynferðislegt handrit úr ritrýndri endurskoðun bókmennta frá 2017, Klám, ánægju og kynhneigð: Að því er varðar Hedonic-örvunarlíkan af kynferðislegri skýringu á fjölmiðlum,

Kynferðislegt ritmál

Önnur möguleg afleiðing fyrir núverandi verk má sjá í samþættingu þess við framlengingu fjölmiðlaáhrifa í kynferðislegri handritakenningu. Kenning kynferðislegra handrita leggur til að kynhneigð manna sé höfð að leiðarljósi af félagslegum áhrifum sem skapa handrit til að ákvarða kynferðislegar langanir, fantasíur og venjur (Gagnon & Simon, 2005; Simon & Gagnon, 1986). Fólk fylgist með, lærir og breytir handritunum í umhverfi sínu og notar þau sem vitrænar leiðbeiningar um hvernig hægt er að stunda og eiga í samskiptum við raunverulega lífsförunaut. Hvað varðar kynferðislega fjölmiðla almennt og klám sérstaklega, þá hefur Wright samþætt hugmyndina um kynferðislegt handrit við rannsóknir og kenningar frá samskiptum, fjölmiðlaáhrifum, athugunarfræðslu og upplýsingavinnslu í kynferðislegt handrit. Acquisition, Activation, Application líkan (3AM) félagslegrar kynferðislegrar fjölmiðlunar (Wright, 2011, 2014; Wright & Bae, 2016; Wright, Malamuth og Donnerstein, 2012; Wright & Donnerstein, 2014). Innan 3AM, kaup vísar til ferla sem neytandi kynferðislega fjölmiðla þróar nýjar eða nýjar kynferðislegar forskriftir byggðar á kynferðislegu heimspeki sem vænta og hegðun sýndar af fjölmiðlum. Til dæmis gæti IP-neytandi þróað ákveðna fetish eða hegðunarvanda sem ekki hafði verið fyrir þeim fyrir IPU vegna yfirlýsingar og aðgerða leikara í klámi. Handritið er átt við ferli þar sem kynferðisleg fjölmiðla getur kallað fram eða forgangsraða kynferðislegu forskriftir. Óákveðinn greinir í ensku IP neytandi kann að hafa lært forskriftir fyrir bæði samskiptatækni, aðra stilla kynlíf og frjálslegur, sjálf-áhuga kynlíf, til dæmis, en IPU þeirra heldur síðari handritinu meira miðlægur virkjaður í minni. Að lokum vísar umsókn til aðferða þar sem kynferðislegt handrit sem hefur verið keypt og virkjað er kallað til að leiðbeina ákveðnum dómum, viðhorfum eða hegðun.

Fjölmargir breytilegir breytur eru tilgreindar á hverju stigi líkansins. Hvort kynnt kynferðislegt forskriftir eru raunverulega keyptir, virkjaðir og beittar fer eftir fjölda efnis, áhorfenda og staðsetningarþátta. Að nýlegri og tíðar áhættuskuldbindingar auka líkurnar á áhrifum, en eru lykilatriði í grundvallaratriðum. Þannig er ritgerð núverandi módelar sem venjulegur IPU bæði hvattur til og styrkt af kynferðislegum kynferðislegum áhugamálum mjög í samræmi við 3AM

Rannsóknir leiðarvísir af 3AM í samhengi við IPU (td Braithwaite, Coulson, o.fl., 2015; Braithwaite, Givens, o.fl., 2015; Donevan & Mattebo, 2017; Lim o.fl., 2017; Sun o.fl., 2015; Tomaszewska & Krahe, 2016; Wright & Randall, 2012; Wright & Arroyo, 2013; Wright, 2013b; Wright, Tokunaga og Kraus, 2016) hafa fundið gögn sem styðja niðurstöður sínar, þar sem margar slíkar niðurstöður eru í samræmi við þá afstöðu sem IPU tengist meira hedonic kynhneigð. Það virðist greinilega hafa áhrif á IP á öflun eða þróun tiltekinna kynferðislegra handrita, virkjun handrita sem þegar eru til og beiting þessara handrita. Að auki, eins og ítrekað hefur verið fjallað um í bókmenntafræði bókmenntum, hafa kynferðisleg handrit sem fást í IP tilhneigingu til að vera sjálfhverf í eðli sínu, sérstaklega fyrir karla (Brown & L'Engle, 2009; Stulhofer o.fl., 2010; Sun o.fl. al., 2013). Þess vegna má líta á núverandi líkan sem sérstaka notkun á 3AM, því að núverandi líkan talar beint að hlutverki IP við að öðlast, virkja og beita hedonic kynferðislegu forskriftir.

Til viðbótar við ofangreindar venjurannsóknir og stigmögnun hafa nokkrar viðbótarrannsóknir kannað hvernig klámnotkun mótar kynhneigð notenda („kynferðisleg handritakenning“):

1) Anal heterosex meðal ungs fólks og afleiðingar fyrir heilsuhækkun: eigindleg rannsókn í Bretlandi (2014) - Útdráttur:

Kynhneigður gagnkynhneigður virtist oft vera sársaukafullur, áhættusamur og þvingandi, sérstaklega fyrir konur. Viðmælendur nefndu klám oft sem „skýringuna“ á endaþarmsmökum.

2) Klám og kynferðislegt handrit karlkyns: Greining á neyslu og kynferðislegu sambandi (2014) - Útdráttur:

Aukin nærvera kláms í kynferðislegri félagsmála karla vekur upp spurningar um hugsanleg áhrif kláms á kynferðislegum kynþáttum; Hvernig gætu klám verið notuð til að móta kynhneigð kynhneigðra manna, viðhorf og væntingar í kynlífi við konur? Rannsóknir okkar gefa til kynna að menn sem horfa á háan klám eru líklegri til að treysta á klám til að verða og vera kynferðislega spenntur og líklegri til að samþætta klám í kynferðislegri starfsemi þegar kynferðisleg kynhneigð er notuð. Að auki létu menn með mikla klámnotkun minnka ánægju í setningu kynferðislegrar hegðunar í samanburði við karla með lægri tíðni klámsnotkunar. Á hinn bóginn var notkun klám ekki marktæk tengd kynferðislegum óöryggi.

3) Mannleg kynferðisleg þróun er háð sérstökum tímabundnu námi: Áhrif á kynferðislega fíkn, kynferðislega meðferð og barnabarn (2014) - Útdráttur:

Nýtt stefnumörkun-hlutlaust ofkynhneigð og áhættusöm kynferðisleg hegðunarvog gaf vísbendingar sem voru í samræmi við hugmyndina um að bæði kynlífsfíkn og lítill áhugi á kynlífi sem fullorðinn einstaklingur ætti uppruna sinn í æsku og unglingsárum. Áhugi fullorðinna á kynlífi og líkurnar á að taka þátt í áhættusömum kynferðislegum atferli hafði tilhneigingu til að aukast ef fyrsta reynsla þátttakanda af sjálfsfróun og kynlífi maka hefði átt sér stað snemma á ævinni. Á hinn bóginn hafði áhugi fullorðinna á kynlífi að vera minnstur þegar hvorki sjálfsfróun né kynlíf með maka hafði átt sér stað fyrir 18 ára aldur. Báðar niðurstöðurnar voru í samræmi við nám á mikilvægum tíma.

Niðurstöður rannsóknarinnar veittu nýja fræðilega og þroska grundvöll fyrir bæði uppruna kynhneigðunar annars vegar og ónæmissjúklinga, hins vegar. Hærri áhugi á kynlífi sem kom fram hjá þeim sem höfðu snemma reynslu af sambandi kynlíf og sjálfsfróun, má skýra af samsetta aðgerðinni á Pavlovian-ástandi, aðgerðakönnunum og mikilvægum tímabundnu námi sem upphafið var með snemma reynslu af samstarfs kynlíf með eða án samverkandi áhrifar af snemma reynsla með sjálfsfróun (Beard et al., 2013; O'Keefe o.fl., 2014; sjá einnig Hoffmann, 2012 og Pfaus o.fl., 2012 fyrir umsagnir um aðferðarfræðilegar kenningar og tilraunagögn).

4) Notkunarmerki Kóreumanna, Áhugi þeirra á Extreme Pornography og Dyadic Sexual Relationships (2014) - Útdráttur:

Meirihluti (84.5%) svarenda höfðu skoðað klám og fyrir þá sem voru kynferðislega virkir (470 svarendur), komumst við að meiri áhugi á niðurlægjandi eða öfgafullri klámi var tengd við reynslu af kynlífsleikverkum frá klám með maka , og val á því að nota klám til að ná og viðhalda kynferðislegri spennu yfir að hafa kynlíf með maka.

5) Mannleg kynferðisleg þróun er háð sérstökum tímabundnu námi: Áhrif á kynferðislega fíkn, kynferðislega meðferð og barnabarn (2014) - Útdráttur:

Nýtt stefnumörkun-hlutlaust ofkynhneigð og áhættusöm kynferðisleg hegðunarvog gaf vísbendingar sem voru í samræmi við hugmyndina um að bæði kynlífsfíkn og lítill áhugi á kynlífi sem fullorðinn einstaklingur ætti uppruna sinn í æsku og unglingsárum. Áhugi fullorðinna á kynlífi og líkurnar á að taka þátt í áhættusömum kynferðislegum atferli hafði tilhneigingu til að aukast ef fyrsta reynsla þátttakanda af sjálfsfróun og kynlífi maka hefði átt sér stað snemma á ævinni. Á hinn bóginn hafði áhugi fullorðinna á kynlífi að vera minnstur þegar hvorki sjálfsfróun né kynlíf með maka hafði átt sér stað fyrir 18 ára aldur. Báðar niðurstöðurnar voru í samræmi við nám á mikilvægum tíma.

Niðurstöður rannsóknarinnar veittu nýja fræðilega og þroska grundvöll fyrir bæði uppruna kynhneigðunar annars vegar og ónæmissjúklinga, hins vegar. Hærri áhugi á kynlífi sem kom fram hjá þeim sem höfðu snemma reynslu af sambandi kynlíf og sjálfsfróun, má skýra af samsetta aðgerðinni á Pavlovian-ástandi, aðgerðakönnunum og mikilvægum tímabundnu námi sem upphafið var með snemma reynslu af samstarfs kynlíf með eða án samverkandi áhrifar af snemma reynsla með sjálfsfróun (Beard et al., 2013; O'Keefe o.fl., 2014; sjá einnig Hoffmann, 2012 og Pfaus o.fl., 2012 fyrir umsagnir um aðferðarfræði og tilraunadata).

6)  "Án klám ... Ég myndi ekki vita helming þess sem ég þekki núna": Eigin rannsókn á kynhneigð Notaðu meðal dæmi um þéttbýli, lítið tekjur, svart og rómantísk ungmenni (2015) - Útdráttur:

Að auki benti á niðurstöður okkar að sumir ungmenni nota klám sem kennsluefni: æskulýðsmál leitað út klám til að læra hvernig á að hafa kynlíf; aðrir annað hvort líkja eftir eða voru spurt af maka til að líkja eftir því sem þeir sáu. Við komumst að því að unglingarnir líkja eftir því sem þeir sjá í klám er í samræmi við að minnsta kosti einn fyrri rannsókn á 51 klámfíkn sem hefur greint frá því að þeir afrituðu það sem þeir sáu í klám þegar þau höfðu kynlíf (Smith, 2013) og tölfræðileg rannsókn sem fann 63% úr sýni af háskólaprófum, greint frá nýjum kynferðislegum aðferðum frá klámi (Trostle, 2003). Í þessari rannsókn sem notar klám sem fyrirmynd fyrir kynferðislega virkni höfðu neikvæðar afleiðingar fyrir suma konur í sýninu sem greint var frá því að vera "töfrandi" vegna sársauka frá endaþarms kynlíf, tilfinning um að hafa kynlíf í óþægilegri stöðu, ekki að njóta kynlífs eða falsa kynferðislegt svar. Þessar niðurstöður eru í samræmi við þær sem Marston og Lewis greint frá (2014), sem komst að því að 130 í 16 unglingabílum sýndi 18 til XNUMX ára konur að finna endaþarms kynlíf sársaukafullt en voru oft "dáið" af karlkyns samstarfsaðilum og að unglingarnir töldu að áhugi á endaþarms kynlíf væri fyrst og fremst að rekja til kláms.

7) Að kanna áhrif kynferðislegra efna um kynferðisleg viðhorf, skilning og venjur ungra manna: eigindleg könnun (2016) - Útdráttur:

Niðurstöðurnar draga fram hugsanlega mikilvægar niðurstöður í tengslum við áhrif SEM neyslu hefur á kynferðislega trú, skilning og starfshætti ungra karlmanna, sem ekki er rannsakað. Innan takmarkana með eigindlegu og þar af leiðandi ekki almennu úrtaki, myndu þemu njóta góðs af mikilli staðfestingu úrtaksins en samt stuðla að upphafi fræðilegrar frásagnar um hvernig SEM getur mótað viðhorf og hegðun. Neysla og samþykki SEM var tilkynnt vaxandi, eins og staðfest var í öðrum rannsóknum (2,3,4,16,10). Þar á meðal öfgakenndara innihald þar sem unglingar tilkynntu að þeir hefðu ekki verið næmir á SEM innihald og þurftu sífellt meiri útsetningu til að finna fyrir örvun eða hneykslaður.

Ungir menn í þessari rannsókn viðurkenndu neikvæð áhrif á kynferðislegt viðhorf og hegðun unglinga. Ungir menn í þessari rannsókn vöktu sjálfir möguleikann á að útsetning fyrir SEM gæti leitt til fíkniefnaneyslu neyslu með aukinni þörf fyrir öfgafyllra efni. Sumir tilkynna að þeir finni þörfina fyrir að stöðugt þrýsta á sín mörk til örvunar, þar sem einstaklingar verða ekki lengur hneykslaðir á einhverju efni, mynstur sem fannst í fyrri rannsóknum (32, 33, 34, 35, 36) sem tengir það við ótímabæra kynlífsreynslu; hlutgerving kvenna, óraunhæfar væntingar og aukin tíðni kynferðislegrar áreitni (16).

8) Kynferðisleg skrif og kynferðisleg hegðun karla og kvenna sem nota kynhneigð (2016) - Útdráttur:

Með því að nota gögn sem safnað var af 1,880 kynhneigðra karla og kvenna með búsetu í Bandaríkjunum, rannsakað þessi rannsókn samtökin meðal kynja, klámnotkun og 20 kynferðislega hegðun sem kom fram í vinsælum klámi. Lögin voru flokkuð eftir því hvort þátttakendur töldu sig hafa áhuga á að prófa ákveðna kynferðislega hegðun sem (a) árásarmaðurinn (td hairpulling, spanking eða choking), (b) miða (td spanked eða choked) eða (c) ) Sjaldgæf og / eða niðurlægjandi kynferðisleg virkni (td karlkyns sáðlát í munni kvenkyns maka, öndunarfædd kynlíf, tvöfaldur skarpskyggni og öndunarbólga). Með því að nota kynferðislegan handritsefni, getum við gert ráð fyrir meiri notkun kláms við aukna líkur á að bæði hafi tekið þátt í og ​​áhuga á að taka þátt í þessum kynhneigðum. Hærri klámnotkun tengdist meiri líkur á að bæði þátttöku og áhuga á að reyna alla flokka kynferðislegrar hegðunar. Karlar voru líklegri en konur til að hafa tekið þátt í árásargjarnum og degrading / óvenjulegum hegðun og konur voru líklegri en karlar til að taka þátt í hegðunarmarkmiðum.

9) Sambandið milli tíðar kynhneigðar neyslu, hegðun og kynferðislega áhyggjur meðal unglinga í Svíþjóð (2017) - Útdráttur:

Niðurstöður okkar sýna að tíðar notendur tilkynna oftast hegðun sem tengist kynferðislegri áhættuþátttöku, þar með talið eldri aldur við kynferðislegri frumraun, endaþarms kynlíf og að hafa reynt athafnir í klámi

Byggt á 3AM, ef tíðar notendur eru líklegri til að prófa kynferðisleg athöfn séð í klámi, er ekki hægt að gera ráð fyrir að áhættusöm leiðin sem þau hafa séð aðgerðirnar gætu einnig verið innbyrðis (keypt) og beitt ( umsókn) í raunveruleikanum.

Með tilliti til þvingunar klámnotkun er sláandi að þriðjungur tíðar notenda viðurkennt að þeir horfi á klám meira en þeir vilja. Eins og fram kemur hér að framan, telur vaxandi líkami empirical rannsókna klám hugsanlega ávanabindandi. Þar sem hjörtu unglinga eru enn í þróunarstigi þeirra geta ungmenni verið sérstaklega viðkvæm fyrir vandkvæðum klámsnotkun. "Ólíkt fullorðnum er unglingum talið að skortur sé á fullnægjandi þroska og heilindum í framhliðum sem eru nauðsynlegar til að hafa vitsmunalegan stjórn sem nauðsynleg er til að bæla kynferðisþrár, hugsanir og hegðun sem hlýst af klámfengnu efni." Þetta ásamt því að unglingar vinna og viðhalda myndum langt Betri en skrifuð eða töluð orð, þýðir að þróun viðeigandi, árangursríkrar kynferðisfræðslu verður enn mikilvægara fyrir að móta skilaboðin í handrit klámsins.

Niðurstöður benda til þess að tíðar notendur kláms hafi kynhneigð á yngri aldri, taka þátt í fjölbreyttari kynlífi og líklegri til að berjast við kynferðislega áreynslu og vandkvæða notkun á klámi. Þessi rannsókn stuðlar að vaxandi rannsóknarstofu sem gefur til kynna að klám getur haft neikvæð áhrif á unglinga.

Í 2012, klám bati subreddit Nofap fram a mjög stór könnun. Ein af spurningum um stigmögnun: „Breyttu smekk þín í klámi?" Niðurstöðurnar:

  • Smekk mín breyst ekki verulega - 29%
  • Mín smekk varð sífellt öfgafullur eða frávikandi og þetta leiddi mig til skammar eða streitu - 36%
  • Smekkur minn varð sífellt öfgakenndari eða fráleitur og þetta olli mér ekki skammar eða streitu - 27%

Í stuttu máli styður gríðarstór yfirgnæfandi reynsla og aðrar upplýsingar kröfu um að internet klám geti mótað kynferðislega smekk eða kynferðislega hegðun, sérstaklega á unglingsárum. Tillagan um að kynferðisleg smekk geti verið mjög endurbætt er ekki fræðileg, eins og dýrarannsóknir hafa sýnt. Frá endurskoðuninni Neuroscientific nálgun til Online Pornography Addiction (2017), útdráttur sem fjallar um klám og kynferðislegt ástand:

7.3.2 Cue Reactivity and Appetitive Conditioning

Í síðasta kafla höfum við farið yfir rannsóknirnar varðandi viðbrögð heilans við kynferðislegt efni, hvetjandi viðbrögð og viðvarandi ástand og að lokum einnig taugasjúkdómurinn tengist of mikilli klámmyndun. Við gætum sýnt fram á að kynferðisleg örvun valdi taugavirkjun í verðlaunahringrásinni (td ACC, ventral striatum, sporbrautarbroti), líklega vegna mesolimbískra dópamínsheimilda. Þannig er staðfestingin sú að neysla kláms gæti verið ætluð flestum körlum. Tilfinningalegt gildi klámfenginna efna er enn frekar undirstrikað af þeirri staðreynd að þessi áreiti er hægt að nota sem óskilyrt örvun í tilraunum með tilraunir með tilraunir. Þess vegna eru líkurnar á öðrum fíkniefnum, formlega hlutlausum áreitum, tilefni til ávanabindandi hegðunar. Þetta er í samræmi við skýrslur karla með klámfíkn sem lýsir sterkri löngun / löngun til að neyta klám ef þau verða fyrir ákveðnum aðstæðum, tilfinningum eða áreiti sem deila líkum við aðstæður þar sem klám er venjulega neytt. Sérstaklega áreynsla með kynferðislegum þáttum, til dæmis í blaðinu, en einnig í samhengisupplýsingum eins og að vera eini heima gæti valdið hvöt fyrir ávanabindandi hegðun.

Í efnafræðilegum fíkniefnum lýsir cue-viðbrögðin að athugunin að áður hlutlaus örvun sem varð í tengslum við lyfjagjafarörvun, sem er krafist af losun dópamíns í ventralstriatumi, jafnvel þó að örvunin sé afturkölluð (Childress o.fl. 2008). The undirliggjandi vélbúnaður er appetitive ástand, form af klassískum aðstöðu (Martin-Soelch et al. 2007). Gert er ráð fyrir að fyrirbyggjandi meðferð sé einnig þátt í kynferðislegri hegðun, td þróun kynhneigðra (Akins 2004; Brom o.fl. 2014; Martin-Soelch o.fl. 2007; Pfaus et al. 2001) og gegnir einnig mikilvægu hlutverki í kynferðislegu fíkn (Banca et al. 2016; Klucken et al. 2016). Athyglisvert er að þó að fyrirbyggjandi ástand sé gert ráð fyrir að vera miðlægur aðferðum við fíkniefnaneyslu, hafa aðeins fáeinar rannsóknir hingað til skoðuð tauga fylgni við matarlyst, sérstaklega í tengslum við kynferðislega fíkn.

Ef klámfíkn er fyrir hendi, gerir ráð fyrir að innri (td vöktun, neikvæð skap) eða utanaðkomandi (td sjón tölvu eða snjallsíma) áreiti sem tengdust klámnotkun og sjálfsfróun í fortíðinni kalla á ávanabindandi hegðun. Þessi tilgáta krefst þess að klám getur örugglega þjónað sem óskilyrt örvun í hugmyndafræðilegu viðmiðunarháttum sem leiðir til skilyrtrar dopamínvirkra drifins tauga viðbrögð í ventral striatum gagnvart skilyrtum áreitum.

Í eðlilegum tilraunum með tilraunaverkefni er hlutlaus hvati (seinna skilyrt örvun, CS +) parað með laun (óskilyrt örvun, UCS) eins og peninga, skemmtilega lykt, eiturlyf eða kynferðisleg áreiti, en annað hlutlaust örvun (CS-) er í tengslum við fjarveru UCS (Martin-Soelch et al. 2007). Með því að prófa mismununarviðbrögðin gagnvart CS + og CS-, er hægt að sanna að mismunadrifar aðstæður séu til staðar. Það eru nokkrar rannsóknir sem hafa notað þessa tilraunaverkefni með kynferðislegum áreiti sem óskilyrt örvun (Bæði o.fl. 2008, 2011, Klucken o.fl., 2009, 2013, 2015). Þessar rannsóknir hafa ítrekað sýnt að CS +, sem er parað við kynferðislegan áreynslu (td kynferðislegar myndir eða kynfærum örvun), lýkur skilyrðum svörum (þ.e. aukinni svörun við CS + í mótsögn við CS-). Til dæmis voru auknar ákvarðanir og örvunarskýrslur fundust í CS + í mótsögn við CS-eftir ástandið en ekki fyrr (Klucken et al. 2009, 2013). Hins vegar, þegar breytingar á forgangsröðunum hafa verið endurteknar í kjölfar ávaxandi ástands, eru skilyrðin svörun í öðrum svörunarkerfum eins og útlimum-lífeðlisfræðileg svörun (td húðleiðni viðbrögð) eða skaðleg svörun minni. Til dæmis, Klucken et al. (2009) fann aukna huglægar einkunnir og blóðflæði við CS + samanborið við CS-, en engin marktæk munur á SCR. Þar að auki voru sömu greinar áreiðanleg frábrugðin SCR milli UCS (kynferðislegra mynda) og non-UCS (hlutlausar, ókynhneigðra mynda) og bendir til þess að SCRs geti verið mismunandi milli augljósra og ósértækra einkenna almennt. Hins vegar gætu aðrar rannsóknir með hærri fjölda einstaklinga sýnt aukna skilyrt SCR í átt að CS + (Klucken et al. 2013). Til að túlka þessar frávikandi niðurstöður er gert ráð fyrir að skilyrt áhrif í sálfræðilegum viðbrögðum séu minni og geta einnig verið meiri eftir einstökum munum (Klucken o.fl. 2009, 2013, 2015). Í endurskoðun, Brom et al. (2014) gera einnig ráð fyrir að útlimum-lífeðlisfræðileg viðbrögð mega ekki vera sterkt merki fyrir æskilegt ástand, sérstaklega í tengslum við kynferðisleg áreiti.

Með tilliti til tauga fylgni með ávanabindandi ástandi með kynferðislegum áreiti sem UCS, hafa rannsóknir bent á undirkorta og cortical net, þar með talið amygdala, ventral striatum, sporbrautskortabólga (OFC), fremri heilaberki (ACC) og insula Martin-Soelch og fleiri. 2007). Eitt mikilvægasta mannvirki fyrir lömunaraðgerð er amygdala, sem er mjög mikilvægur þáttur í myndun CS-UCS samtakanna (Martin-Soelch o.fl. 2007). Dagur og Carelli (2007) leggja áherslu á endurskoðunina á ventralstriatumi, eða nánar tiltekið, kjarnanum accumbens sem lykilatriði til að fá meðferð. Þetta mikilvæga hlutverk ventralstriatums í matarlyst er einnig studd af niðurstöðum sem sýna þátttöku sína í vinnslu og að því er varðar jákvæða viðburði, einkum kynferðisleg uppköst (Oei o.fl., 2012, Stark et al., 2005). OFC, insula og ACC virkjanir geta endurspeglað meðvitaða matsferli núverandi CS gildi og einnig mikilvægt fyrir vitund um líkamlega skynjun, sem virðist vera óháð kynferðislegum áreiti, öðrum tilfinningum eins og ótta og disgust eða öðrum gefandi áreiti (Craig 2009; Domjan 1994; Klucken og fleiri. 2009). Athyglisvert var að rannsóknir sem gerð voru á rannsóknum á æskilegum aðferðum við meðferð á einstaklingum með kynferðislega fíkn, leiddu aðeins til mismunar á heilbrigðum einstaklingum sem stjórna meðferðinni. Í einum af okkar eigin námi, Klucken o.fl. (2016) fundust aukin amygdala virkjun hjá kynlífsfíklum einstaklingum og minnkaðri streitu- / prefrontal tengsl meðan á meðferð stendur, jafnvel eftir að leiðréttingar hafa verið gerðar fyrir einstaklingsbundnar einkunnir. Ein útskýring á þessum hópgreiningu er forsendan um að aukin virkjunarspegla í amygdala auðveldi ástand og þráhyggju í karlmönnum með kynferðislega fíkn. Að auki getur minnkað striatal / prefrontal tengsl hugsanlega endurspeglað skertar tilfinningarreglur, eins og fyrirbyggjandi niðurfærslu á löngun hjá þessum sjúklingum.

Í stuttu máli er vitneskja um ávanabindandi ástand með kynferðislegum áreiti takmörkuð. Í fáeinum birtum rannsóknum, sem sýnd voru hér að framan, sýndu sömu taugakerfi sem taka þátt í öðrum aðferðum til að meðhöndla meðferðar með nonsexual gefandi áreiti við NAcc sem einn mikilvægasta mannvirki. Hins vegar er eitt áhugavert sjónarhorn til að kanna tímamörk dópamíns virkjunarinnar vegna þess að vísbendingar eru um að dópamín í NAcc gegnir mikilvægu hlutverki í upphafi en minna í viðvarandi kynferðislegu hegðun (Georgiadis o.fl., 2012).

Eftirfarandi útdráttur úr Park et al., 2016 Sumar rannsóknir á mönnum og dýrum eru samantektar eins og það snertir internetaklám með því að kynna kynferðislega upplifun:

3.4.3. Internet klám og kynferðislegt ástand

Í ljósi þess að starfsmenn okkar greindu frá því að þeir upplifðu stinningu og örvun við klám á internetinu, en ekki án þess, er þörf á rannsóknum til að útiloka óviljandi kynferðislega ástand sem stuðlandi þátt í hækkandi hlutfalli kynferðislegra vandamála í dag og lítilli kynhvöt hjá körlum undir 40 ára aldri. Prause og Pfaus hafa sett fram þá tilgátu að kynferðisleg örvun geti orðið skilyrt við þætti netnotkunar á netinu sem ekki breytast auðveldlega í raunverulegar aðstæður félaga. „Það má hugsa sér að upplifa meirihluta kynferðislegrar örvunar í tengslum við VSS [sjónrænt kynferðislegt áreiti] getur haft í för með sér minnkað stinningarviðbrögð við kynferðisleg samskipti í sameiningu ... Þegar væntingum um mikla örvun er ekki mætt er kynferðisleg örvun í óskilvirkni“ [50]. Slík óviljandi kynhneigð er í samræmi við hvatningu-líkanið. Nokkrar rannsóknir hafa í för með sér aukin mesólimbísk dópamín í næmi fyrir bæði eiturlyfjum og kynferðislegri umbun [100,103]. Að gerast með dópamín D1 viðtökum, bæði kynferðisleg reynsla og vitsmunalegur útsetningar valda mörgum af sömu langvarandi taugakerfisbreytingum í NAc gagnrýninni fyrir aukin ófullnægjandi bæði verðlaun [103].

Klámnotandi í dag getur haldið háum kynferðislegri uppköstum og samhliða hækkun dópamíns í langan tíma vegna ótakmarkaðs skáldsagna. Hátt dópamínríki hafa verið fólgin í að meðhöndla kynferðislega hegðun á óvæntum vegu í báðum dýraheilbrigðum [176,177] og menn. Hjá mönnum, þegar sjúklingar Parkinsons voru ávísaðir dópamínörvandi lyfjum, tilkynnti sumir óviðeigandi þráhyggju klám og sýndu meiri taugaverkun á kynferðislegu myndatölum, sem tengist aukinni kynferðislegri löngun [178]. Tvær nýlegar rannsóknir á fMRI hafa greint frá því að einstaklingar með þunglyndi kynferðislega hegðun eru líklegri til að koma á fót skilyrðum samböndum milli formlega hlutlausra vísbendinga og skýr kynferðisleg áreiti en stjórna [86,121]. Með endurtekinni útsetningu á Internet klám getur "ófullnægjandi" aukist vegna væntanlegrar nýjunar og fjölbreytni á internet klám, þætti sem erfitt er að viðhalda í samstarfsaðilum. Í samræmi við þá forsendu að notkun á internetaklám geti staðið við kynferðislegar væntingar, fann Seok og Sohn að samanborið við stýriprófunarfólk hefði meiri DLPFC virkjun á kynferðislegum vísbendingum, en minni DLPFC virkjun við kynferðislegan áreynslu [120]. Það virðist einnig að notkun á internetaklám getur skilað notanda til að búast við eða "vilja" nýjung. Banca o.fl. greint frá því að einstaklingar með þunglyndi kynferðislega hegðun höfðu meiri val á nýjum kynferðislegum myndum og sýndu meiri habituation í dorsal fremri cingulate heilaberki til endurtekinnar skoðunar sömu kynferðislegra mynda [86]. Í sumum notendum er val á nýjungum af þörfinni á að sigrast á lækkandi kynhvöt og ristruflanir, sem geta síðan leitt til nýrrar skilyrtrar kláms smekkar [27].

Þegar notandi hefur skilyrt kynferðislega örvun sína við netklám getur kynlíf með viðkomandi raunverulegum samstarfsaðilum skráð sig sem „ekki að uppfylla væntingar“ (neikvæð umbun um verðlaun) sem leiðir til samsvarandi lækkunar á dópamíni. Samanborið við vanhæfni til að smella til meiri örvunar, getur þessi óuppfyllta spá styrkt tilfinningu um að kynlíf í samstarfi sé minna áberandi en netaklám. Klám á netinu býður einnig upp á sjónarhorn voyeur almennt ekki í boði í kynlífi sem er í samstarfi. Það er mögulegt að ef næmur klámnotandi á netinu styrkir tengsl á milli uppvakninga og þess að horfa á annað fólk stunda kynlíf á skjánum á meðan hann er mjög vakinn, geta tengsl hans milli uppörvunar og kynferðislegra kynni í raun verið veik.

Rannsóknir á aðstæðum kynferðislegra svörunar hjá mönnum er takmörkuð en sýnir að kynferðisleg vökvi er skilyrtur [179,180,181], og sérstaklega fyrir fullorðinsár [182]. Hjá körlum er hægt að hylja uppköst með sérstökum kvikmyndum [183], sem og myndir [184]. Kynferðisleg frammistaða og aðdráttarafl hjá karlmönnum (ekki mönnum) er háð kvíða sem eru ekki venjulega kynferðislega mikilvægt fyrir þá, þar á meðal ávöxtum / hneta lykt, afersive lykt, svo sem cadaverine, samskonar samstarfsaðila og þreytandi af nagdýrum177,185,186,187]. Til dæmis, rottur sem höfðu lært kynlíf með jakka gerðist ekki venjulega án jakkanna þeirra [187].

Í samræmi við þessa viðmiðunarrannsóknir, þá var yngri aldurinn þar sem menn hefðu reglulega notað internetaklám, og þeim mun meiri áhersla á það á samstarfsaðilum, því minni ánægju sem þeir tilkynna um kynferðislega kynlíf og því hærra sem núverandi netaklám þeirra notar. [37]. Á sama hátt hafa karlar tilkynnt aukna neyslu kláms í nakinn klút (þar sem leikarar ganga ekki með smokkar) og neysla þeirra á fyrri aldri, taka þátt í meira óvarðu endaþarms kynlíf sig [188,189]. Snemma neysla kláms getur einnig tengst ástandi smekk til meiri öfgar [99,190].

Pfaus endurskoðun bendir til þess að tímabundin skilningur sé mikilvægur fyrir kynferðislega upplifunarsnið: "Það er sífellt ljóst að mikilvægt er að kynna kynferðislega hegðunarþróun sem myndast í fyrstu reynslu einstaklingsins með kynferðislegri uppnám og löngun, sjálfsfróun, fullnægingu og kynferðislegt kynlíf. samfarir sig "191] (bls. 32). Tillagan um mikilvæga þroska tímabil er í samræmi við skýrslu Voon et al. að yngri þunglyndisnotendur með internet klám sýndu meiri virkni í ventral striatum sem svar við skýrum myndskeiðum [31]. The ventral striatum er aðal svæði þátt í næmi fyrir náttúru og eiturlyf verðlaun [103]. Voon o.fl. Einnig greint frá því að þvingunarafbrot á Internetaklám hafi fyrst skoðað Internet klám mikið fyrr (meðalaldur 13.9) en heilbrigðir sjálfboðaliðar (meðalaldur 17.2)31]. A 2014 rannsókn komst að því að næstum helmingur menntanna í háskóla kynnti nú að þau væru fyrir Internet klám fyrir aldur 13, samanborið við aðeins 14% í 2008 [37]. Gæti aukið notkun á internetaklám á mikilvægum þroskaþrepi aukið hættuna á vandamálum tengd Internet klám? Gæti það hjálpað til við að útskýra 2015 niðurstöðu að 16% unga ítalska karla sem notuðu Internet klám meira en einu sinni í viku tilkynntu lítið kynlíf löngun, samanborið við 0% hjá neytendum [29]? Fyrsta þjónustufulltrúi okkar var aðeins 20 og hafði notað internetaklám þar sem hann fékk aðgang að háhraðaneti.

Karlar geta staðist kynferðisleg viðbrögð sín á rannsóknarstofunni með leiðbeiningum, en án frekari styrkinga hverfur slík rannsóknarstofa í síðari rannsóknum [176]. Þessi ítrekaða taugaþol getur bent til þess að tveir þjónustufulltrúar okkar gerðu aðdráttarafl og kynferðislega afstöðu með samstarfsaðilum eftir að hafa yfirgefið kynlíf leikfang og / eða skera niður á internetaklám. Minnkandi eða slökun á viðmiðunarreglum við gervi örvun endurheimt hugsanlega aðdráttarafl og kynferðislega árangur við samstarfsaðila.

Að lokum eru hér til viðbótar útdráttar frá Norman Doidge greininni sem birt er í ritrýndum tímaritum: Kynlíf á heilanum: Hvaða heilaþroska kennir um internetporn (2014).

Við erum í miðri byltingu í kynferðislegum og rómantískum smekkjum, ólíkt öðrum í sögunni, félagsleg tilraun sem gerð er á börnum og unglingum, tekin í öflugri, spennandi vettvangi í nýlegri bresku heimildarmyndinni Í alvöru lífi, um áhrif internetsins á unglinga, leikstýrt af Baroness Beeban Kidron.

Í myndinni lýkur 15 ára gamall strákur af glæsilegum frændi ferli sem er að gerast í lífi milljóna unglinga stráka, en kynferðisleg smekk þeirra er að mestu mótað með 24 / 7 aðgangi að internetaklám. Hann lýsir því hvernig klámmyndir hafa mótað "raunveruleikann" kynferðislega virkni sína:

"Þú vilt prófa stelpu og fá fullkomna mynd af því sem þú hefur fylgst með á internetinu ... þú vilt að hún sé nákvæmlega eins og sá sem þú sást á netinu ... Ég er mjög þakklátur þeim sem gerðu þessar vefsíður , og að þeir eru frjálsir, en í öðrum skilningi er það eyðilagt alla kærleika. Það er sárt við mig vegna þess að ég finn núna, það er svo erfitt fyrir mig að finna tengsl við stelpu. "

Það sem er svo flókið um vettvanginn, er hvernig hann hefur á unga aldri komist að því að kynferðisleg smekk hans og rómantíska langlífi hafa orðið sundur frá hverju öðru.

Á meðan lærum við af þessu og öðrum kvikmyndum að stelpurnar, sem eru hugsanlegir makar slíkra stráka, hafa "sótt" niður þá von um að þeir gegni "hlutverkum" sem ritaðar eru af klúbbunum.

Þjáning unglinga er ein af þversögn klámsins. Afhverju ætti það að vera erfitt fyrir hann að vera kveikt af stelpu og ekki auðveldara? Einu sinni var klám notað af unglingum til að kanna, undirbúa og létta kynlífsspennu í aðdraganda alvöru kynferðislegs sambands. Í dag er eitthvað um nýja internetið sem byggir á klám sem veldur því að klám sé ekki að undirbúa mann fyrir kynferðislegt samband heldur heldur að hún sé í staðinn. Margir ungir menn segja jafnvel að þeir kjósa það að kynlíf og sambönd við fólk, með öllum þrætum sínum. Kannski eru þetta grumblings stráka, lágt í yfirráðasvæði stigveldi, ófær um að "fá" stelpu. En sumir, eins og hæsta unglingurinn í myndinni, finna að jafnvel þótt þeir geti "fengið" stelpu, þegar þeir gera það, þá er kynlíf þeirra "ekki að virka rétt".

Við erum í miðri byltingu í kynferðislegum og rómantískum smekkjum, ólíkt öðrum í sögunni, félagsleg tilraun sem gerð er á börnum og unglingum, tekin í öflugri, spennandi vettvangi í nýlegri bresku heimildarmyndinni Í alvöru lífi, um áhrif internetsins á unglinga, leikstýrt af Baroness Beeban Kidron.

Í myndinni lýkur 15 ára gamall strákur af glæsilegum frændi ferli sem er að gerast í lífi milljóna unglinga stráka, en kynferðisleg smekk þeirra er að mestu mótað með 24 / 7 aðgangi að internetaklám. Hann lýsir því hvernig klámmyndir hafa mótað "raunveruleikann" kynferðislega virkni sína:

"Þú vilt prófa stelpu og fá fullkomna mynd af því sem þú hefur fylgst með á internetinu ... þú vilt að hún sé nákvæmlega eins og sá sem þú sást á netinu ... Ég er mjög þakklátur þeim sem gerðu þessar vefsíður , og að þeir eru frjálsir, en í öðrum skilningi er það eyðilagt alla kærleika. Það er sárt við mig vegna þess að ég finn núna, það er svo erfitt fyrir mig að finna tengsl við stelpu. "

Það sem er svo flókið um vettvanginn, er hvernig hann hefur á unga aldri komist að því að kynferðisleg smekk hans og rómantíska langlífi hafa orðið sundur frá hverju öðru.

Þjáning unglinga er ein af þversögn klámsins. Afhverju ætti það að vera erfitt fyrir hann að vera kveikt af stelpu og ekki auðveldara? Einu sinni var klám notað af unglingum til að kanna, undirbúa og létta kynlífsspennu í aðdraganda alvöru kynferðislegs sambands. Í dag er eitthvað um nýja internetið sem byggir á klám sem veldur því að klám sé ekki að undirbúa mann fyrir kynferðislegt samband heldur heldur að hún sé í staðinn. Margir ungir menn segja jafnvel að þeir kjósa það að kynlíf og sambönd við fólk, með öllum þrætum sínum. Kannski eru þetta grumblings stráka, lágt í yfirráðasvæði stigveldi, ófær um að "fá" stelpu. En sumir, eins og hæsta unglingurinn í myndinni, finna að jafnvel þótt þeir geti "fengið" stelpu, þegar þeir gera það, þá er kynlíf þeirra "ekki að virka rétt".

Kvörtun unga mannsins hafði kunnuglegan hring, þó með snúningi. Í miðjum 1990s I, og öðrum geðlæknum, tóku að taka eftir eftirfarandi mynstri. Dæmigert dæmi væri fullorðinn karlmaður, í hamingjusamu sambandi, sem lýsti því að verða forvitinn um klám á gróandi internetinu. Flestir staðir sem hann fannst leiðinlegur, en hann tók fljótlega eftir nokkra sem heillaði hann að því marki að hann byrjaði að þrá. Því meira sem hann notaði klámið, því meira sem hann vildi. Vandamálið var ekki bara tíminn á netinu. Hann hafði nú öðlast bragð fyrir góða klám sem, í meiri eða minni mæli, hafði á endanum haft áhrif á sambönd hans og kynferðislega virkni ...

SLIDE 33

Þegar strákur er kominn aftur í eðlilegt næmi lítur heili hans í kringum sig eftir þeim umbun sem hann þróaðist til að leita eftir - þar á meðal vinaleg samskipti og raunverulegir félagar. Hér er enn eitt dæmið um það sem við heyrum á hverjum degi:

Upphafsstuðningur:

Kjarni hugtakið renna 33 er að internet klám hefur neikvæð áhrif á náinn tengsl. Eins og með nokkrum fyrri skyggnur The Great Porn Experiment hallaði á þúsundir sjálfsskýrslur af mönnum sem höfðu útrýmt klám og upplifað endurnýjuð aðdráttarafl til raunverulegra samstarfsaðila, meiri vonsvik með samstarfsaðilum og miklu betra kynlíf. Margir slíkar reikningar eru að finna á þessum síðum (sjá einnig athugasemdir köflunum hér að neðan):

Auk sjálfsskýrslna og klínískra vísbendinga, eftir 2012, voru margar rannsóknir birtar sem tengdu klámnotkun til fátækari kynferðis og sambands ánægju:

1) Áhrif ógleði á fagurfræðilegu skynjun ungra karla kvenna sinna kynferðislegra samstarfsaðila (1984) - Útdráttur:

Karlmenntaðir háskólamenn voru útsettir fyrir (a) náttúrusenum eða (b) fallegum á móti (c) óaðlaðandi konum í kynferðislegri aðlaðandi aðstæðum. Eftir það matu þeir kynferðislega ásókn stúlknavina sinna og matu ánægju þeirra með maka sína. Á myndrænum mælikvarða á líkamsáfrýjunarsniðum flata gegnum ofurspennandi brjóst og rass, hafði útsetning fyrir fallegum konum tilhneigingu til að bæla áfrýjun maka, en útsetning fyrir óaðlaðandi konum hafði tilhneigingu til að auka það. Eftir útsetningu fyrir fallegum konum féll fagurfræðilegt gildi maka verulega undir mati sem gert var eftir útsetningu fyrir óaðlaðandi konum; þetta gildi tók miðstöðu eftir útsetningu fyrir stjórn. Breytingar á fagurfræðilegu skírskotun maka voru ekki í samræmi við breytingar á ánægju með maka.

2) Áhrif langvinnrar neyslu á kynlíf á fjölskylduvildum (1988) - Útdráttur:

Karlkyns og kvenkyns nemendur og nonstudents voru útsett fyrir myndskeiðum sem innihéldu algengan, óverulegan klám eða innocuous efni. Útsetning var í klukkutíma fundi á sex vikum í röð. Í sjöunda viku þátttakendur þátt í ósennilega ótengdri rannsókn á félagslegum stofnunum og persónulegum gratifications. Hjónaband, samkynhneigð og tengd málefni voru dæmd á sérstaklega skapað spurningalista um hjónaband. Niðurstöðurnar sýndu samkvæm áhrif klámnotkun. Lýsingu olli meðal annars meiri viðurkenningu á fyrirfram- og utanfædds kynlíf og meiri umburðarlyndi um nákvæma kynferðislega aðgang að nánum samstarfsaðilum. Það aukið trúina á að karlkyns og kvenkyns lausnir séu eðlilegar og að kúgun kynferðislegra halla valdi heilsuáhættu. Lýsingu lækkaði mat á hjónabandi, sem gerir þessa stofnun virðast minna marktæk og minna hagkvæm í framtíðinni. Lýsingu minnkaði einnig löngunina til að eignast börn og stuðla að viðurkenningu karlkyns yfirráðs og kvenkyns þjónn. Með nokkrum undantekningum voru þessi áhrif samræmd fyrir karlkyns og kvenna svarenda sem og fyrir nemendur og nonstudents.

3) Áhrif á kynlíf á kynferðislegri ánægju (1988) - Útdráttur:

Karlkyns og kvenkyns nemendur og námsmenn voru útsettir fyrir myndböndum með algengri, ofbeldislausri klámi eða meinlausu efni. Útsetning var í klukkutímum á sex vikum í röð. Í sjöundu viku tóku þátttakendur þátt í að því er virðist ótengdri rannsókn á samfélagslegum stofnunum og persónulegum fullnægingum. [Klámnotkun] hafði mikil áhrif á sjálfsmat á kynferðislegri reynslu. Eftir neyslu kláms sögðu einstaklingar frá minni ánægju með náinn maka sinn - sérstaklega með ástúð þessara félaga, líkamlegt útlit, kynferðislega forvitni og kynferðislega frammistöðu. Að auki, viðfangsefni úthlutað auknu mikilvægi kynlífs án tilfinningalegrar þátttöku. Þessi áhrif voru eins í kyni og íbúum.

4) Áhrif vinsælra erotica á dóma ókunnugra og maka (1989) - Útdráttur:

Í tilraunastarfsemi 2 voru karlkyns og kvenkyns einstaklingar útsett fyrir gagnstæða kynferðisþroska. Í annarri rannsókninni var samspil kynjamis með örvandi ástandi á kynferðislegum aðdráttaraflum. Minnkandi áhrif útsetningar á miðtaugum voru aðeins fundnar fyrir karlkyns einstaklinga sem höfðu verið útsett fyrir kvenkyns nálar. Karlar sem fundu Playboy-type miðfellingar meira notalegt metin sjálfir sem minna ástin í eiginkonur þeirra.

5)  Tómstunda karla og konur kvenna: Áhrif kláms á konum (1999) - Útdráttur:

Hluti viðtalsins þar sem konur ræddu eigin núverandi eða fyrri sambönd við karla, sýndu frekari innsýn í áhrif klám á slíkar sambönd. Fimmtán kvenna voru í eða höfðu verið í sambandi við karla sem leigðu eða keyptu klám að minnsta kosti stundum. Af þessum 15 konum lýstu fjórum sterkum mislíka áhuga á tómstundum eiginmanns eða maka sinna í klámi. Það var ljóst að notkun klúbbsins á eiginmönnum hafði áhrif á tilfinningu kvenna um sjálfa sig, kynferðislegar tilfinningar og hjúskaparleg tengsl þeirra almennt

6) Fullorðinsskuldabréf og notkun á kynlífssíðum (2004) - Útdráttur:

Heill gögn um 531 Internet notendur eru teknar úr almennum félagslegum könnunum fyrir 2000. Aðgerðir á félagsbréfum eru trúarleg, hjónaband og pólitísk tengsl. Aðgerðir á þátttöku í kynferðislegum og lyfjatengdum afbrigðilegum lífsstílum og lýðfræðilegar eftirliti eru innifalin. Niðurstöður logistic regression greiningu kom í ljós að meðal sterkustu spáaðilar af notkun cyberporn voru veik tengsl við trúarbrögð og skortur á hamingjusömu hjónabandi.

7) Kynlíf í Ameríku Online: Könnun á kyni, hjónabandsstöðu og kynferðislegri þekkingu í kynlífi Internets Leit og áhrif þess (2008) - Útdráttur:

Þetta var rannsóknarrannsókn á kynlífi og samböndum á Netinu, byggð á könnun meðal 15,246 svarenda í Bandaríkjunum Sjötíu og fimm prósent karla og 41% kvenna höfðu viljandi skoðað eða hlaðið niður klám. Karlar og hommar / lesbíur voru líklegri til að fá aðgang að klám eða taka þátt í annarri kynlífshegðun á netinu samanborið við kynþroska eða konur. Samhverft samband kom í ljós milli karla og kvenna vegna áhorfs á klám, þar sem konur greindu frá neikvæðari afleiðingum, þ.mt lækkað líkamsímynd, félagi sem var gagnrýninn á líkama sinn, aukinn þrýstingur til að framkvæma athafnir sem sáust í klámmyndum og minna raunverulegt kynlíf, meðan karlmenn sögðust vera gagnrýnni á líkama maka sinna og hafa minni áhuga á raunverulegu kynlífi.

8) Áhersla unglinga á kynferðislega víðtækan internetefni og kynferðislega ánægju: lengdarannsókn (2009) - Útdráttur:

Milli maí 2006 og maí 2007, framkvæmdum við þriggja öldu spjaldkönnun meðal 1,052 hollenska unglinga á aldrinum 13-20. Uppbygging jafngildis í ljós kom í ljós að útsetning fyrir SEIM minnkaði stöðugt kynferðislega ánægju unglinga. Neðri kynferðisleg ánægja (í Wave 2) jók einnig notkun SEIM (í Wave 3). Áhrif útsetningar fyrir SEIM á kynferðislegri ánægju var ekki mismunandi meðal karla og kvenna unglinga.

9) Reynsla eiginkonu um kynlíf eigna Nota og samhliða blekking sem viðbótarheilbrigði í fullorðnum samskiptum (2009) - Útdráttur:

Vísbendingar eru vaxandi um að klámnotkun geti haft neikvæð áhrif á traust tengsla við samband fullorðinna para. Greiningar hafa leitt í ljós þrjú tengd áhrif tengd klámnotkun og eigin blekkingum eiginmanna: (1) þróun tengiliðs viðhengis í sambandinu, sem stafar af óheilindum viðhengis; (2) fylgt eftir með víkkandi fylgiskiptingu sem stafar af fjarlægðarkennd eiginkvenna og aftengingu frá eiginmönnum sínum; (3) sem náði hámarki í framandi viðhengi frá tilfinningu um að vera tilfinningalega og sálrænt óörugg í sambandi. Á heildina litið greindu konur frá alþjóðlegu vantrausti sem benti til bilunar í tengslum.

10) Kynferðisleg fjölmiðla notkun og vensla ánægju í kynhneigð pörum (2010) - Útdráttur:

Niðurstöður leiddu í ljós að meiri tíðni kynferðislegrar notkunar karla tengdist neikvæðri ánægju karla en hærri tíðni kynferðislegrar notkunar kvenna tengdist jákvæðri ánægju hjá karlkyns maka. Ástæður fyrir notkun kynferðislegrar fjölmiðla voru mismunandi eftir kynjum: Karlar sögðu fyrst og fremst að þeir notuðu kynferðislega fjölmiðla til sjálfsfróunar, en konur sögðust fyrst og fremst nota kynferðislega fjölmiðla sem hluta af ástum við maka sína.

11) Exploring leikari og maka fylgir kynferðislegri ánægju meðal hjóna (2010) - Útdráttur:

Notkun mannlegrar gjaldeyrishöftar um kynferðislega ánægju teljum við hvernig ósjálfstæði, klámmyndun, hjúskaparánægja, kynferðisleg tíðni, kynhvöt kynlíf og sambúð eru í tengslum við kynferðislega ánægju hjóna. Gögn frá 433 pörum eru greindar með uppbyggingu jöfnu módel til að ákvarða framlög. Að lokum bendir nokkur merki um að klámnotkun sé dýr fyrir eigin kynlíf og maka, sérstaklega þegar klám er notað af einum maka.

12) Einstaklingar sem aldrei skoðuðu SEM tilkynnti meiri tengsl gæði á öllum vísitölum en þeir sem skoðuðu SEM einn (2011) - Útdráttur:

Eins og búist var við, höfðu einstaklingar sem ekki sýndu SEM (kynferðislega skýr efni) yfirleitt greint frá neikvæðu samskiptum og meiri vígslu en einstaklinga sem skoðuðu SEM einn eða bæði einn og með maka sínum.

13) Kynferðisleg fjölmiðla notkun og vensla ánægju í kynhneigð pörum (2011) - Útdráttur:

Þessi rannsókn lagði mat á hvernig kynferðisleg fjölmiðlanotkun annars eða beggja meðlima rómantískrar dyad tengist sambandi og kynferðislegri ánægju. Alls luku 217 gagnkynhneigð pör netkönnun sem metur kynferðislega fjölmiðlanotkun, samband og kynferðislega ánægju og lýðfræðilegar breytur. Niðurstöður leiddu í ljós að meiri tíðni kynferðislegrar notkunar karla tengdist neikvæðri ánægju hjá körlum, en hærri tíðni kynferðislegrar notkunar kvenna tengdist jákvæðri ánægju hjá karlkyns maka. Ástæður fyrir kynferðislegri fjölmiðlanotkun voru mismunandi eftir kynjum

14) Sambönd milli notkunar ungs fólks á kynferðislegu efni og kynferðislegum óskum þeirra, hegðun og ánægju (2011) - Útdráttur:

Hærri tíðni kynferðislegrar efnisnotkunar (SEM) var tengd minni kynferðislegri ánægju og sambandi. Tíðni SEM-notkunar og fjöldi skoðaðra SEM-gerða voru bæði tengd meiri kynferðislegum óskum varðandi þær tegundir kynferðislegra aðferða sem venjulega eru kynntar í SEM. Þessar niðurstöður benda til þess að notkun SEM geti gegnt mikilvægu hlutverki í margvíslegum þáttum í kynferðislegri þroskaferli ungra fullorðinna.

Nánar tiltekið var hærri skoðunartíðni tengd minni kynferðislegu og sambandi ánægju þegar hún stýrði kyni, trúarbrögð, stefnumótunarstöðu og fjölda SEM gerða.

Vegna þess að umtalsverður fjöldi ungra fullorðinna í þessari rannsókn var tilkynnt með því að nota SEM, eru hugsanlegar afleiðingar sérstaklega athyglisverðar, sérstaklega fyrir unga menn.

15) Skoða kynferðislegan sprengiefni eingöngu eða saman: Sambönd við samskiptatækni (2011) - Útdráttur:

Þessi rannsókn kannaði tengsl milli þess að skoða kynferðislegt efni (SEM) og sambandsstarfsemi í slembiúrtaki 1291 ógiftra einstaklinga í rómantískum samböndum. Fleiri karlar (76.8%) en konur (31.6%) greindu frá því að þeir litu á SEM á eigin spýtur, en næstum helmingur karla og kvenna tilkynnti stundum að þeir væru að skoða SEM með maka sínum (44.8%). Einstaklingar sem aldrei skoðuðu SEM tilkynntu hærri tengsl gæði á öllum vísitölum en þeir sem litu á SEM einn. Þeir sem litu aðeins á SEM með maka sínum tilkynntu meiri vígslu og meiri kynferðislega ánægju en þeir sem litu á SEM einn. Eini munurinn á þeim sem aldrei litu á SEM og þeim sem skoðuðu það aðeins með samstarfsaðilum sínum var að þeir sem aldrei litu á það voru með lægra hlutfall af ótrúleika.

UPDAT STJÓRN:

Frá og með 2017 hafa að minnsta kosti fimmtíu og fimm rannsóknir tengt klámnotkun við lakari kynlífs- og sambandsánægju. Þó að nokkrar rannsóknir hafi tengt meiri klámnotkun hjá konum til meiri kynferðislegrar ánægju, þá hafa flestir ekki (sjá þennan lista - Klám rannsóknir sem felast í kvenkyns einstaklingum: Neikvæð áhrif á vökva, kynferðislega ánægju og sambönd). Eins og langt eins og ég veit allar rannsóknir þar sem karlmenn hafa greint klámnotkun tengd við lakari kynferðislegt eða sambands ánægju.

Í listanum hér að neðan, rannsókn #1 er meta-greining, rannsókn #2 höfðu klámnotendur reynt að hætta að nota klám fyrir 3 vikur og rannsóknir 3 gegnum 7 eru langlínur:

1) Pornography Neysla og ánægju: A Meta-Analysis (2017) - Þessi samgreining á ýmsum öðrum rannsóknum sem meta ánægju með kynlíf og tengsl tilkynnti að klámnotkun tengdist stöðugt minni kynlífi og ánægju í sambandi (mannleg ánægja). Þó að sumar rannsóknir greini frá litlum neikvæðum áhrifum klámnotkunar á kynferðislega og ánægju í sambandi hjá konum, þá er mikilvægt að vita að tiltölulega lítið hlutfall af tengdum konum (um allan íbúa) neytir reglulega netklám. Þversniðsgögn úr stærstu bandarísku könnuninni (General Social Survey) benda til þess að aðeins 2.6% kvenna hafi heimsótt „klámsvef“ í síðasta mánuði (2002-2004). Útdráttur:

Hins vegar var klínísk neysla tengd lægri áhugasviðum á milli einstaklinga í köflum, könnun á lengdarmælingum og tilraunum. Sambönd milli kláms neyslu og minni mannlegrar ánægju niðurstöður voru ekki stjórnað af útgáfu ári eða birtingu stöðu þeirra. En greiningar eftir kynlífi ákærðu verulegar niðurstöður fyrir karla eingöngu.

2) Ást sem ekki er síðasta: Pornography Neysla og veikburða skuldbindingar til Rómantísks samstarfsaðila (2012) - Rannsóknin hafði einstaklinga að reyna að standa ekki við klámnotkun fyrir 3 vikur. Við samanburð á tveimur hópum tilkynndu þeir sem héldu áfram að nota klám færri skuldbindingar en þeir sem reyndu að forðast. Útdráttur:

Rannsókn 1 kom í ljós að meiri klámnotkun tengdist minni skuldbindingum

Rannsóknir á 3 þátttakendum voru handahófi úthlutað annaðhvort að forðast að skoða klám eða sjálfsstjórnarverkefni. Þeir sem héldu áfram að nota klám sýndu lægri skuldbindingar en stjórnendur þátttakenda.

Rannsókn 5 komst að því að klám neysla var jákvæð tengd við vantrú og þetta samband var miðlað af skuldbindingum. Á heildina litið fannst samkvæmur árangursmæling með því að nota ýmsar aðferðir, þ.mt þvermál (Study 1), athugunar (Study 2), tilrauna (Study 3) og gögn um hegðun (Studies 4 og 5).

3) Internet klám og tengsl gæði: A langtímarannsókn á innan og milli samstarfsáhrifum aðlögunar, kynferðislegrar ánægju og kynferðislegrar nettóefnis meðal nýliða (2015) - Útdráttur:

Gögnin frá töluverðu úrtaki nýbura sýndu að notkun SEIM hefur neikvæðar en jákvæðar afleiðingar fyrir eiginmenn og konur. Mikilvægt er að aðlögun eiginmannanna hafi dregið úr notkun SEIM með tímanum og SEIM notar minnkaðan aðlögun. Ennfremur spáðu meiri kynferðislega ánægju hjá eiginmönnum lækkun kvenna sinna "SEIM nota einu ári síðar, en konur" SEIM notkun breytti ekki kynlífsánægju eiginmanns síns.

4) Hefur Skoða kynlíf minnkað hjúskapargæði yfir tíma? Vísbendingar frá lengdargögnum (2016) - Fyrsta lengdarannsókn á fulltrúa þversniðs hjóna. Það fann veruleg neikvæð áhrif klámnotkunar á gæði hjónabandsins með tímanum. Útdráttur:

Þessi rannsókn er sú fyrsta sem sækir í fulltrúa á landsvísu, lengdargögn (2006-2012 andlitsmyndir af amerískri lífsrannsókn) til að prófa hvort tíðari klámnotkun hafi áhrif á hjúskapargæði síðar og hvort þessum áhrifum sé stýrt eftir kyni. Almennt tilkynntu giftir einstaklingar sem oftar skoðuðu klám árið 2006 marktækt lægra stig hjúskapargæða árið 2012, að frádregnu eftirliti með fyrri hjúskapargæðum og viðeigandi fylgni. Áhrif klám voru ekki einfaldlega umboð fyrir óánægju með kynlíf eða ákvarðanatöku hjónabands árið 2006. Hvað varðar efnisleg áhrif var tíðni klámnotkunar árið 2006 næst sterkasti spá um gæði hjónabands árið 2012

5) Till Porn Do Us Part? Langtímaáhrif af kynþáttum Nota á skilnað (2017) - Þessi lengdarrannsókn notaði landsvísu fulltrúa almennra félagsmælikönnunargagna sem safnað var frá þúsundum fullorðinna Bandaríkjamanna. Rætt var við svarendur þrisvar sinnum um klámnotkun og hjúskaparstöðu - á tveggja ára fresti frá 2006-2010, 2008-2012 eða 2010-2014. Brot:

Upphaf klámnotkunar milli könnunarbylgjna tvöfaldaði næstum líkurnar á því að verða skilin á næsta könnunartímabili, úr 6 prósentum í 11 prósent og næstum þrefaldaði það hjá konum, úr 6 prósentum í 16 prósent. Niðurstöður okkar benda til þess að áhorf á klám við vissar félagslegar aðstæður geti haft neikvæð áhrif á stöðugleika hjónabandsins. Aftur á móti var notkun kláms á milli könnunarbylgjna tengd minni líkum á skilnaði, en aðeins hjá konum.

Að auki fundu vísindamennirnir að upphaflega tilkynnt stig hjónabandshamingju gegndi mikilvægu hlutverki við að ákvarða umfang tengsla kláms við líkurnar á skilnaði. Meðal fólks sem tilkynnti að þeir væru „mjög hamingjusamir“ í hjónabandi sínu í fyrstu könnunarbylgjunni, byrjaði áhorf á klám fyrir næstu könnun tengdist athyglisverðri aukningu - úr 3 prósentum í 12 prósent - líklega til að skilja við þann tíma sem að næstu könnun.

Viðbótarupplýsingar greiningar sýndu einnig að tengslin milli upphaflegs klámsnotkunar og líkurnar á skilnaði var sérstaklega sterk meðal yngri Bandaríkjamanna, þeirra sem voru minna trúarleg og þeir sem greint frá meiri upphaflegri hjúskaparlegri hamingju.

6) Klæðnaður Notkun og hjónaband Aðskilnaður: Vísbending frá Tveir Wave Panel Data (2017) - Langtímarannsókn. Útdráttur:

Teikning á gögnum frá 2006 og 2012 bylgjum þjóðarinnar, Portraits of American Life Study, skoðuð í þessari grein hvort giftar Bandaríkjamenn sem skoðuðu klám í 2006, annaðhvort yfirleitt eða í meiri tíðni, voru líklegri til að upplifa hjúskaparskilnað 2012. Tvöfaldur flutningsgreiningargreining sýndi að giftir Bandaríkjamenn sem skoðuðu klám alls á 2006 voru meira en tvöfalt líklegri en þeir sem ekki skoðuðu klám til að upplifa aðskilnað 2012, jafnvel eftir að hafa stjórnað 2006 hjúskaparlegri hamingju og kynferðislegri ánægju og viðeigandi félagsfræðilegu tengist. Sambandið milli notkunar tíðni tíðni og hjúskaparskilgreining var hins vegar tæknilega kröftug. Líkurnar á hjúskaparskilgreiningu með 2012 jókst með 2006 klámnotkun á punkti og síðan lækkað við hæstu tíðni klámsnotkunar.

7) Eru pornography notendur líklegri til að upplifa rómantískt brot? Vísbendingar frá lengdargögnum (2017) - Langtímarannsókn. Útdráttur:

Í þessari rannsókn var rannsakað hvort Bandaríkjamenn sem nota klám, annaðhvort yfirleitt eða oftar, eru líklegri til að tilkynna að rómantískt brot sé í tímanum. Lengdargögn voru tekin úr 2006 og 2012 bylgjum þjóðarinnar fulltrúa Portrett of American Life Study. Tvöfaldur flutningsgreiningargreining sýndi að Bandaríkjamenn sem höfðu litið á klám alls í 2006 voru næstum tvöfalt líklegri en þeir sem aldrei skoðuðu klám til að tilkynna að rómantískt brot hafi átt sér stað eftir 2012, jafnvel eftir að hafa stjórnað viðeigandi þáttum eins og 2006 sambandsstöðu og öðrum félagsfræðilegum tengslum. Þessi samtök voru töluvert sterkari fyrir karla en konur og ógiftar Bandaríkjamenn en fyrir giftu Bandaríkjamenn. Greiningar sýndu einnig línulegt samband milli hversu oft Bandaríkjamenn horfðu á klám í 2006 og líkurnar á því að upplifa brot á 2012.

8) Skýrslur ungmenna kvenna um kynhneigð karlkyns rómantískra félaga þeirra Nota sem fylgni við sjálfsvirðingu þeirra, tengsl gæði og kynferðislega ánægju (2012) - Útdráttur:

Tilgangur þessarar rannsóknar var að kanna tengslin milli klínískrar notkunar karla, bæði tíðni og vandkvæða notkun, á sálfræðilegum og samskiptasamfélagi kynhneigðra kvenkyns félaga þeirra hjá ungum háskóla kvenna í 308. Niðurstöður leiddu í ljós að konur frá kvenkyns samstarfsaðilum á klámnotkun voru neikvæð í tengslum við gæði þeirra. Fleiri skynjun á vandkvæðum notkun kláms var neikvæð fylgni við sjálfsálit, tengsl gæði og kynferðislega ánægju.

9) Notkunarháttur: Hver notar það og hvernig það er tengt við par niðurstöður (2013) - Útdráttur:

Þessi rannsókn kannaði tengsl meðal klámanotkunar, merkingu sem fólk leggur við notkun þess, kynferðisleg gæði og ánægju af sambandi. Þátttakendur voru pör (N = 617 pör) sem voru ýmist gift eða í sambúð þegar gögnum var safnað. Heildarniðurstöður þessarar rannsóknar bentu til verulegs munar á kynjum hvað varðar notkunarsnið og tengsl kláms við tengslaþætti. Sérstaklega var klámnotkun karla neikvæð tengd kynferðislegum gæðum karla og kvenna, en klámnotkun kvenna var jákvæð tengd kynferðislegum gæðum kvenna.

10) Internet kynlíf lýsingu og kvennageðhöndlun gagnvart utanaðkomandi kynlíf: rannsóknarrannsókn (2013) - Útdráttur:

Þessi rannsóknarrannsókn lagði mat á tengsl milli útsetningar fullorðinna bandarískra kvenna fyrir klám á netinu og viðhorfs til kynlífs utan hjónabands með gögnum sem Almenn félagsleg könnun (GSS) lét í té. Jákvæð tengsl milli klám á netinu og jákvæðari viðhorf utan kynferðis fundust.

11) Klám og hjónaband (2014) - Útdrátturinn:

Við notuðum gögn um 20,000 aldraða fullorðna í almennu félagslegu könnuninni til að kanna sambandið milli að horfa á kvikmyndagerð og ýmsar ráðstafanir um hjónaband. Við komumst að því að fullorðnir sem höfðu horft á X-hlutfall kvikmynda á síðasta ári voru líklegri til að vera skilin, líklegri til að hafa verið utanaðkomandi mál og ólíklegri til að tilkynna að þau væru ánægð með hjónabandið eða hamingjusama almennt. Við komumst að því að fyrir karla, klám notkun minnkað jákvætt samband milli tíðni kynlífs og hamingju. Að lokum komumst að því að neikvætt samband milli klámsnotkunar og hjúskaparlegs vellíðan hefur ef til vill vaxið verulega með tímanum á meðan klám hefur orðið bæði skýrari og auðveldara að nálgast.

12) Meira en dalliance? Neysla kynhneigðar og utanaðkomandi kynhneigð hjá fullorðnum fullorðnum fullorðnum (2014) - Útdráttur:

Þessi stutta skýrsla notaði landsvísu spjaldagögn sem safnað var úr tveimur aðskildum sýnum giftra bandarískra fullorðinna. Gögn voru safnað úr fyrsta sýninu í 2006 og í 2008. Gögn voru safnað frá öðru sýninu í 2008 og í 2010. Í samræmi við félagslega námshorfur á fjölmiðlum var fyrri klámnotkun í tengslum við fleiri jákvæðar eftirfylgdar kynhneigðarmyndir í báðum sýnum, jafnvel eftir að hafa haft stjórn á fyrri utanaðkomandi kynhneigð og níu auknum hugsanlegum samböndum.

Í heild sinni eru niðurstöður þessarar rannsóknar í samræmi við fræðilega forsenduna um að klámnotkun leiði til kaups og virkjunar kynferðislegra handrita, sem síðan eru notuð af mörgum neytendum til að upplýsa kynhneigð sína (Wright, 2013a; Wright o.fl., 2012a).

13) Notkunarmerki Kóreumanna, Áhugi þeirra á Extreme Pornography og Dyadic Sexual Relationships (2014) - Útdráttur:

Sex hundruð og áttatíu og fimm kynferðislega Suður-Kóreu karlkyns háskólanemendur tóku þátt í könnun á netinu. Meirihluti (84.5%) svarenda höfðu skoðað klám og fyrir þá sem voru kynferðislega virkir (470 svarendur), komumst við að meiri áhugi á niðurlægjandi eða öfgafullri klámi var tengd við reynslu af kynlífsleikverkum frá klám með maka , og val á því að nota klám til að ná og viðhalda kynferðislegri spennu yfir að hafa kynlíf með maka.

Við komumst að því að meiri áhugi á að skoða niðrandi eða mikla klám ... hefur verulega jákvætt ... tengsl við kynferðislegar áhyggjur.

14) Klám og kynferðislegt handrit karlkyns: Greining á neyslu og kynferðislegu sambandi (2014) - Útdráttur:

Við höldum því fram að klám búi til kynferðislegt handrit sem leiðbeini kynferðislegri reynslu. Til að prófa þetta könnuðum við 487 háskólakarlmenn (á aldrinum 18-29 ára) í Bandaríkjunum til að bera saman hlutfall klámnotkunar við kynferðislegar óskir og áhyggjur. Niðurstöður sýndu að því meira sem klám maður horfir á, þeim mun meiri líkur voru á að hann notaði það í kynlífi, óskaði eftir sérstökum kynlífsathöfnum maka síns, galdraði vísvitandi fram myndir af klám við kynlíf til að viðhalda uppvakningu og hafa áhyggjur af eigin kynferðislegri frammistöðu og líkama mynd. Ennfremur tengdist meiri klámnotkun neikvæðri skemmtun við kynferðislega nána hegðun með maka sínum.

15) Sálfræðileg, samskiptatengsl og kynferðisleg tengsl við kynhneigð Notkun á ungum fullorðnum kynhneigðra karla í Rómantískum samböndum (2014) - Útdráttur:

Tilgangur þessarar rannsóknar var því að kanna kenningar á undanfari (þ.e. ágreining kynjanna og tengslastíl) og afleiðingar (þ.e. lélegri sambandsgæði og kynferðislega ánægju) klámnotkunar karla meðal 373 ungra fullorðinna gagnkynhneigðra karla. Niðurstöður leiddu í ljós að bæði tíðni klámanotkunar og erfið klámnotkun tengdust meiri átökum um kynhlutverk, meira forðast og kvíða tengslastíl, lakari gæðatengsl og minni kynlífsánægju. Að auki veittu niðurstöðurnar stuðning við fræðilegt miðlað líkan þar sem átök kynjahlutverks voru tengd tengslaniðurstöðum bæði beint og óbeint með viðhengisstíl og klámnotkun.

16) Sambönd milli kynferðislegrar hegðunar, klámsnotkun og viðurkenningu á klámi meðal bandarískra háskólanema (2014) - Útdráttur:

Með því að nota sýnishorn af 792 fullorðnum sem voru að koma upp, kannaði þessi rannsókn hvernig sameinuð skoðun á klámnotkun, samþykki og kynferðislegri hegðun innan sambands gæti veitt innsýn í þróun fullorðinna. Niðurstöður bentu til skýrs munar á kyni bæði á klámnotkun og samþykki. Mikil klámnotkun karla hafði tilhneigingu til að tengjast mikilli þátttöku í kynlífi innan sambands og tengdist aukinni áhættuhegðun. Mikil klámnotkun kvenna tengdist ekki þátttöku í kynferðislegri hegðun innan sambands og var almennt tengd neikvæðum andlegum heilsufarslegum árangri.

17) Þættir sem spá fyrir um Cybersex Notkun og erfiðleikar við að mynda náinn tengsl meðal karla og kvenna notenda Cybersex (2015) - Útdráttur:

Þessi rannsókn notaði Cybersex fíkniprófið, Löngun í klámspurningalista og Spurningalisti um nánd meðal 267 þátttakenda (192 karlar og 75 konur) meðalaldur karla 28 og kvenna 25, sem voru ráðnir af sérstökum síðum sem eru tileinkaðar klám og netkax á Netinu. Niðurstöður aðhvarfsgreiningar bentu til þess að klám, kyn og netkynhneigð spáðu verulega fyrir erfiðleikum í nánd og það var 66.1% af dreifni mats á spurningalistanum um nánd. Í öðru lagi benti afturhvarfsgreining til þess að löngun í klám, kyn og erfiðleika við að mynda náin sambönd spáði verulega fyrir um tíðni netnotkunar og hún nam 83.7% af dreifni í einkunnum netnotkunar.

18) Hugsanlega kynhneigð kvenna Samstarfsaðilar Notkun og samskiptatækni og sálfræðileg heilsa kvenna: Hlutverk trausts, viðhorf og fjárfestingar (2015) - Útdráttur:

Niðurstöður leiddu í ljós að konur skýrslur um karlkyns samstarfsaðila klám notkun þeirra tengjast minni sambandi ánægju og meira sálfræðileg neyð. Niðurstöður úr greiningartölvunum sýndu að bein áhrif á skynjun kvenkyns samstarfsaðila og tengslatrygginga og skilyrðin óbein áhrif karlkyns samstarfsaðila á skynjun á klámi, bæði á samskiptum ánægju og sálfræðilegrar þjáningar, voru háð fjárfestingar í sambandi. Þessar niðurstöður benda til þess að þegar karlkyns samstarfsaðilar eru skynjaðir að nota klámfíkn, eru konur sem eru með litla eða meðalstóra tengslanotkun minni í samskiptum. Að lokum komu niðurstöður okkar í ljós að sambandið milli skynjaðrar klámsnotkunar karlkyns samstarfsaðila og samskiptatækni og sálfræðilegra niðurstaðna eru til, óháð eigin viðhorfum kvenna til kláms

19) Tengsl ást og hjúskapar ánægju með klám meðal giftra háskólanema í Birjand, Íran (2015) - Útdráttur:

Þessi lýsandi fylgni rannsókn var gerð á 310 giftu nemendum sem stunda nám í einka-og opinberum háskólum í Birjand, á 2012-2013 fræðilegu ári með því að nota handahófi kvóta sýnatöku aðferð. Það virðist sem klám hefur neikvæð áhrif á ást og hjúskaparánægju.

20)  Frá slæmt til verra? Neyðaráburður, Spousal Trúarbrögð, Kyn og Gæðatrygging (2016) - Útdráttur:

Ég prófa ofangreindar tilgátur með því að nota gögn úr Wave 1 í Portraits of American Life Study (PALS), sem var lögð fram árið 2006. PALS er landsvísu fulltrúi könnunar í pallborði með spurningum sem fjalla um margvísleg efni .... Að horfa á tvíbreytileg fylgni, fyrir allt sýnið, að horfa á klám tengist neikvæðri hjúskaparánægju og bendir til þess að þeir sem skoða klám séu oftar ekki eins ánægðir í hjónabandinu en þeir sem skoða klám sjaldnar eða aldrei

21) Kynferðisleg fjölmiðlanotkun og sambönd ánægju með miðlungs hlutverk tilfinningalegrar náms? (2016) - Höfundarnir reyndu að byrgja niðurstöður sínar í óhlutdrægni með því að segja að þegar búið var að „stjórna fyrir kynlífs- og sambandsbreytum“ fundu þeir engin tengsl milli klámnotkunar og ánægju í sambandi. Veruleiki: Rannsóknin fann marktæk fylgni milli klámnotkunar og lakara sambands og kynferðislegrar ánægju bæði hjá körlum og konum. Brot úr umræðukafla:

Fyrir bæði karla og konur voru marktækar, en lítilsháttar neikvæðar núllréttar tengdar tengsl milli SEM-notkunar og samskipta ánægju, sem bentu til þess að aukin SEM notkun tengdist minni ánægju á milli kynja.

22) Áhrif mjúkukjarna kláms á kynferðislegri kynferðislegri kynferðislegri kynferðislegri kynþroska - Útdráttur:

Í heild 51.6% þátttakenda sem voru meðvitaðir um að eiginmenn þeirra voru jákvæðir áhorfendur, tilkynndu að þeir fengu neikvæðar tilfinningar (þunglyndi, afbrýðisemi) en 77% tilkynnti breytingar á viðhorfi eiginmanns síns. Vöktunarmenn sem ekki voru áhorfendur voru ánægðir með kynlíf sitt samanborið við hliðstæða þeirra. Þó að horfa á mjúkukjarna klám hafi tölfræðilega marktæk áhrif á kynferðislegan löngun, leggöngum smurningu, hæfni til að ná fullnægingu og sjálfsfróun, hafði það engin tölfræðilega marktæk áhrif á samdráttartíðni. Horfa á klám með mjúkum kjarna hefur áhrif á kynferðislegt líf kvenna með því að auka kynferðislega leiðindi hjá bæði körlum og konum, sem veldur venslalegu erfiðleikum.

23) Algengt-örlög Greining á samþættingu, notkun og kynferðislegri ánægju meðal kynhneigðra hjóna (2016) - Útdráttur:

Niðurstöður gáfu til kynna að sameiginleg breytileiki viðurkenningar kláms var jákvæð tengd klámnotkun beggja hjóna og að klámnotkun maka tengdist neikvæðri kynferðislegri ánægju þeirra. Klámnotkun eiginkvenna reyndist tengjast jákvæðri breytileika hjónanna á kynferðislegri ánægju, en klámnotkun miðlaði ekki marktækt sambandinu á milli klámákvörðunar og kynferðislegrar ánægju.

24) Mismunur í kynhneigð Nota meðal pör: Sambönd með ánægju, stöðugleika og samskiptaferli (2016) - Útdráttur:

Í þessari rannsókn var notuð sýnishorn af 1755 fullorðnum pörum í samkynhneigðra rómantískum samböndum til að kanna hvernig ólík mynstur klámnotkun milli rómantískra samstarfsaðila gætu tengst sambandi. Þó að klámnotkun hafi verið almennt tengd einhverjum neikvæðum og sumum jákvæðum tveimur niðurstöðum, hefur engin rannsókn ennþá verið að kanna hvernig mismunur milli samstarfsaðila getur einkum tengst velferðarsamfélagi. Niðurstöður benda til þess að meiri misræmi milli samstarfsaðila í notkun klám tengist minni sambandi ánægju, minni stöðugleika, minna jákvæð samskipti og fleiri samskiptaárásargirni. Mælikvarðarannsóknir benda til þess að aukin klámnotkun misræmi væri fyrst og fremst í tengslum við hækkun á karlkyns sambandsárásargirni, lægri kynferðisleg löngun kvenna og minni jákvæð samskipti fyrir báða samstarfsaðila sem síðan spáðu fyrir lægri vensla ánægju og stöðugleika fyrir báða samstarfsaðila.

25) Internet kynlíf Neysla og samskipti skuldbindingar Filippseyjar giftra einstaklinga (2016) - Útdráttur:

Internet klám hefur mörg skaðleg áhrif, sérstaklega við skuldbindingu sambandsins. Notkun klám tengist beint samdrætti í kynlífi. Þess vegna gæti þetta leitt til veikingar á sambandi samstarfsaðila þeirra. Til að finna út mikilvægi kröfunnar stefndi vísindamenn að því að kanna tengslanotkun á Internetaklám við tengsl skuldbindingar giftra einstaklinga á Filippseyjum. Það kemur í ljós að neysla á internetaklám hefur skaðleg áhrif á samskiptahóp giftra filippseyska pör. Ennfremur, að horfa á klám á netinu veikja tengsl skuldbindingu sem leiðir til óstöðugt samband. Þessi rannsókn komst að því að internetnotkun á klámfengni hefur neikvæð áhrif á tengsl skuldbindingar Filippseyja giftra einstaklinga.

26) Skilningur á ánægju og ávanabindandi hegðun: Samanburður á klám og marihuana notkun (2016) - Útdráttur:

Þessi rannsókn stuðlar að breiðari bókmenntum um hvernig klámnotkun hefur áhrif á skynjun rómantískra samskipta. Þessi rannsókn rannsakað hvort neikvæðar niðurstöður vegna mikillar klámnotkun rómantísks samstarfsaðila eru ólík en neikvæðar niðurstöður sem framleiddar eru með öðrum áráttu eða ávanabindandi hegðun, sérstaklega marihúana notkun. Þessi rannsókn bendir til þess að vandkvæður samstarfsaklámnotkun og erfið notkun maka marijúana notkun sé litið til að hafa sömu áhrif á rómantíska sambönd og stuðla að lækkun á samskiptum ánægju.

27) Áhrif kynferðislegra efnafræðilegra nota á rómantískum tengslamyndum (2016) - Útdráttur:

Nánar tiltekið, pör, þar sem enginn notaði, greint meira samband ánægju en þeir pör sem höfðu einstaka notendur. Þetta er í samræmi við fyrri rannsóknir (Cooper o.fl., 1999; Manning, 2006), sem sýnir að eingöngu notkun kynferðislegra efna veldur neikvæðum afleiðingum.

Með áhrifum kynjanna sem voru stöðugir, tilkynndu einstaklingar umtalsvert minna nánd og skuldbindingu í samböndum þeirra en ekki notendum og sameiginlegum notendum.

Í heild sinni getur það haft áhrif á afleiðingar notenda, hversu oft einhver sér fyrir kynferðislega skýr efni. Rannsókn okkar leiddi í ljós að hátíðni notendur eru líklegri til að hafa lægri tengsl ánægju og nánd í rómantískum samböndum sínum.

28) Cyberpornography: Tími Notkun, skynjað fíkn, kynferðisleg virkni og kynferðislegt fullnæging (2016) - Útdráttur:

Í fyrsta lagi, jafnvel þegar að stjórna fyrir skynjuð fíkn á netpornography og almennu kynferðislegu virkni, var notkun cyberpornography áfram í tengslum við kynferðislega óánægju. Jafnvel þótt þessi neikvæðu bein tengsl væru af litlu magni virðist tímabundin skoðun á sýnileika vera sterkur fyrirspurður um lægri kynferðislega ánægju.

29) Sambandsháttur spáir kynferðislegri starfsemi á netinu meðal kínverskra samkynhneigðra karla og kvenna í skuldbundnum samböndum (2016) - Útdráttur:

Í þessari rannsókn skoðuðum við kynferðislega athafnir á netinu af kínverskum körlum og konum í skuldbundnum samböndum, með áherslu á einkenni OSAs og þá þætti sem hvetja karla og konur við stöðuga samstarfsaðila til að taka þátt í OSAs. Næstum 89% þátttakenda tilkynntu OSA reynslu á síðustu 12 mánuðum, jafnvel þegar þeir áttu alvöru samstarfsaðila. Eins og spáð var, voru einstaklingar með lægri tengsl gæði í raunveruleikanum, þar með talið lítið sambands ánægju, óörugg tenging og neikvæð samskiptamynstur, sem er oft þátttakandi í OSA. Á heildina litið benda niðurstöður okkar til þess að breytur sem hafa áhrif á ótrúmennsku á netinu geta einnig haft áhrif á ótrúmennsku á netinu.

30) Hlutverk internetakynna Nota og ótrúmennsku í tengslum við persónuleika, viðhengi og sambúð og kynferðislega ánægju (2017) - Útdráttur:

Niðurstöður okkar benda til þess að klámnotkun tengist sambandi við kynlíf og kynferðislega erfiðleika með aukinni óvissu í tölvu.

Notkun klúbbsins var neikvæð tengd kynferðislegri ánægju karla en jákvæð fyrir konur. Í körlum er notkun klám tengd meiri kynferðislegri löngun, örvun og fullnægingu. Hins vegar geta þessi áhrif leitt til minni kynferðislegrar löngunar maka þeirra og minni kynferðislega ánægju innan hjóna.

31) Þróun vandkvæða kynhneigðar neyslu mælikvarða (PPCS) (2017) - Markmið þessarar greinar var að búa til erfiðan spurningalista um klámnotkun. Í því ferli að staðfesta tækin komust vísindamenn að því að hærri stig í spurningalista fyrir klámnotkun tengdust minni kynlífsánægju. Útdráttur:

Fullnæging með kynlífi var veik og neikvæð fylgni við PPCS stig.

32) Víðtæk kynferðisleg kvikmynd Skoða í Bandaríkjunum Samkvæmt valið hjónaband og lífsstíl, vinnu og fjármál, trúarbrögð og stjórnmálasambönd (2017) - Útdráttur:

Greinir þátt 11,372 fullorðna sem svöruðu spurningum um lýðfræði og beinan kynferðislega kvikmynda notkun í almennum félagsskoðun (GSS) frá 2000 til 2014. Að horfa á slíkar kvikmyndir var tengd minni hamingju í hjónabandinu, mörgum kynlífsaðilum á síðasta ári, minni ánægju með fjárhagsstöðu manns, engin trúarleg forgang og meiri frjálsa pólitíska stefnumörkun.

Vöktun á kynferðislegu kvikmyndum tengist þáttum fjölbreyttra léna, þ.mt lakari tengsl gæði, frjálsari kynferðisleg sjónarmið og venjur, lakari efnahagsleg skilyrði, lægri trúarleg stefnumörkun eða skuldbinding og fleiri frjálslyndar pólitískar skoðanir.

33) Tengslanotkun á klínískum neyslu og minni kynferðislegri ánægju (2017) - Útdráttur:

Leiðsögn um kynferðislegan handritsefni, félagsleg samanburðarkennslu og upplýst með fyrri rannsóknum á klámi, félagsmótun og kynferðislegri ánægju. Könnunarrannsóknir á kynhneigðra fullorðna prófa hugmyndafræðilega líkan sem tengir tíðari klámnotkun til að draga úr kynferðislegri ánægju með því að skynja að klám sé aðal uppspretta kynferðislegra upplýsinga, forgangsröðun fyrir klámfengið yfir samstarfsaðila kynferðislega spennu og gengisþróun kynferðislegrar samskipta. Líkanið var studd af gögnum fyrir bæði karla og konur.

Tíðni kynhneigðar var tengd við að skynja klám sem aðal uppspretta kynferðislegra upplýsinga, sem var í tengslum við val um klámfengið yfir samstarfs kynferðislega spennu og gengisþróun kynferðislegrar samskipta. Kjósandi klámfengið samstarf við kynferðislega spennu og gengisþróun kynferðislegs samskipta voru bæði í tengslum við minni kynferðislega ánægju.

34) Notkun klám og kynferðislegrar hegðunar meðal norskra karla og kvenna af mismunandi kynhneigð (2013) - Duldur í rannsókninni: Meiri klámnotkun hjá körlum var í tengslum við minni kynlífsánægju (eða „meiri kynferðislega óánægju“).

35)  IASR fertugasta ársfundabók ágrips - Dubrovnik, Hrvatska, 25.-28. lipnja, 2014 - Þetta er ágrip af kynningu sem Landripet og Stulhofer fluttu á kynfræðiráðstefnu. Þessir 2 vísindamenn gáfu út hluti af gögnum þeirra í þessum „stuttu samskiptum“ sem er vitnað til að finna ekkert samband milli klámnotkunar og kynferðislegra vandamála. Í raun og veru nefnir „stutt samskipti“ þeirra ekki ansi mikilvæga fylgni sem nefnd er í blaðinu: Aðeins 40% portúgalskra karla notuðu klám „oft“ en 60% Norðmanna notuðu klám „oft“. Portúgalsku mennirnir höfðu mun minna truflun á kynlífi en Norðmenn. Í átakanlegri hreyfingu slepptu Landripet & Stulhofer þremur öðrum fylgni milli klámnotkunar og kynferðislegra vandamála sem þeir kynntu fyrir á ráðstefnunni í Dubrovnik:

Hins vegar var aukin klámnotkun lítillega en verulega tengd við minnkandi áhugi á samvinnuðum kynlífi og aukinni kynferðislegri truflun meðal kvenna.

Tilkynning um val fyrir tiltekna klámmyndir voru verulega tengd við ristruflanir, en ekki sáðlát eða löngunartengd karlkyns kynferðisleg truflun.

Það er alveg frásagnarvert að Landripet & Stulhofer völdu að sleppa verulegri fylgni milli ristruflana og óskum fyrir tilteknar tegundir klám úr „stuttu“ blaðinu. Það er nokkuð algengt að klámnotendur stigmagnist í tegundir sem passa ekki við upphaflegan kynferðislegan smekk sinn og upplifi ED þegar þessar skilyrtu klámstillingar passa ekki við raunverulegar kynferðislegar kynni. Eins og bent var á í Þessi endurskoðun á bókmenntum (Og þessi gagnrýni Landripet & Stulhofer), það er mjög mikilvægt að meta margar breytur sem tengjast klámnotkun - ekki aðeins klukkustundir í síðasta mánuði eða tíðni á síðasta ári.

36)  Pervasive hlutverk kynhneigðar: Trúarbrögð um sveigjanleiki kynferðislegs lífs er tengt meiri ánægju af samskiptum og kynferðislegri ánægju og lægri stigum klínískrar notkunar í klám (2017) - Útdráttur:

Rannsóknaraðferðin sýndi að vitsmunir kynhneigðar höfðu í meðallagi jákvæða tengingu við kynferðislega ánægju og sambands ánægju en vandkvæð klámnotkun sýndu aðeins neikvæð, en veikburða.

37)  Hann er bara ekki í neinum: Áhrif kynjanna á aðdráttarafl (2017) Þetta „útbreidda útdráttur“ fjallar um 4 tilraunir sem fólu í sér að fantasera um kynferðislegt áreiti. Allar niðurstöður bentu til þess að kynferðisleg fantasía minnki löngun í rómantísk sambönd. Útdráttur:

Að taka þátt í kynferðislegu ímyndunarafl eykur aðdráttarafl til kynferðislegra markmiða en dregur úr aðdráttarafl til rómantískra marka Þessi rannsókn bætir við bókmenntum um kynlíf ímyndunarafl, aðdráttarafl og býður upp á hagnýtar afleiðingar á klámskoðun, kynlíf í auglýsingum og samböndum.

38) Er sambandið milli tíðni kynhneigðar tíðni og lægri kynferðislega ánægju kröftuglega? Niðurstöður frá Englandi og Þýskalandi (2017) - Útdráttur:

Nokkrar rannsóknir með mismunandi aðferðum hafa leitt í ljós að klámnotkun tengist minni kynferðislegri ánægju. Tungumálið sem notuð er af fjölmiðlumáhrifum fræðimanna í umræðum um þetta samband felur í sér von um að lækkun ánægju sé fyrst og fremst vegna tíðni en ekki sjaldgæfrar neyslu. Raunverulegar greiningar hafa þó gert ráð fyrir línuleika. Línulegar greiningar gera ráð fyrir því að fyrir hverja aukningu á tíðni klámnotkun er samsvarandi samdráttur í kynferðislegri ánægju.

Könnunargögn frá tveimur rannsóknum á kynhneigðra fullorðna, einn sem var gerð í Englandi og hinu í Þýskalandi, voru starfandi. Niðurstöður voru samhliða í hverju landi og voru ekki stjórnað af kyni. Einföld hallaþættir benda til þess að þegar tíðni neyslu nær einu sinni í mánuði, byrjar kynlíf ánægju að minnka og magnið lækkar með hverri aukningu á tíðni neyslu.

39) Persónuleg kynlíf Skoða og kynferðislega ánægju: Quadratísk greining (2017) - Brot

Þessi grein kynnir niðurstöður úr könnun á um það bil 1,500 fullorðnum í Bandaríkjunum. Kvadratísk greining benti til bogin tengsl milli persónulegs klámáhorfs og kynferðislegrar ánægju í formi aðallega neikvæðar, íhvolfar niðurferðar. Eðli sveigjanleika var ekki frábrugðið sem hlutfall af kyni, sambandsstöðu eða trúarbrögðum þátttakenda.

Fyrir alla hópa voru neikvæðar einfaldar hlíðir til staðar þegar skoðuð var einu sinni í mánuði eða meira. Þessar niðurstöður eru aðeins fylgni. Hins vegar, ef áhrif sjónarhorni voru samþykkt, myndu þeir benda til þess að neysla klám minna en einu sinni í mánuði hafi lítil eða engin áhrif á ánægju, að lækkun á ánægju hefur tilhneigingu til að hefja þegar skoðun nær einu sinni í mánuði og að viðbótaraukning á tíðni skoða leiðir til óhóflega stærri lækkunar á ánægju.

40)  Könnun á kynferðislegu heilsu og kynhneigð meðal skilnaðarmanna og spyrja konu í Vestur-Aserbaídsjan-Íran: Krossskoðun (2017) - Útdráttur:

Ein af þeim þáttum sem hafa áhrif á tíðni skilnaðar og samskiptavandamála milli pör er kynferðisleg og hjónabandsháttur. Það eru nokkrar mismunandi ástæður til að gruna að klám gæti haft áhrif á skilnað á annað hvort jákvæð eða neikvæð. Þess vegna metið þessi rannsókn á kynferðislega heilsu skilnaðarins - að spyrja í Urmíu, Íran.

Ályktanir: Niðurstöður rannsóknarinnar sýndu að einstaklingar sem höfðu lágt kynferðislega ánægju, höfðu hærra hlutfall af því að horfa á klámskrám. Á grundvelli núverandi rannsóknar verður að borga eftirtekt til fjölskylduþjálfunar og ráðgjafaráætlana sérstaklega á kynferðisvettvangi.

Útdráttur úr 2017 endurskoðun bókmennta (Klám, ánægju og kynhneigð: Að því er varðar Hedonic-örvunarlíkan af kynferðislegri skýringu á fjölmiðlum, sem sýnir áhrif klám á kynferðislega ánægju:

Kynferðislegt fullnæging

Annað lén þar sem núverandi líkan getur einnig haft áhrif er kynferðislegt ánægja. Eins og beinlínis kynferðisleg ástæða er oft lögð áhersla á að fá kynferðislega ánægju, vildi menn búast við aukningu á slíkum ástæðum til að tengjast kynferðislegu ánægjuárangri. Hins vegar, miðað við gríðarlega fjölda þætti sem stuðla að kynferðislegri ánægju (td samskiptatengsl, skuldbinding, sjálfsöryggi, sjálfsálit) er líklegt að þessi tengsl milli innri og ánægju séu flókin. Fyrir suma einstaklinga getur aukning á kynlífshættulegum áhrifum verið tengd raunverulegri fækkun kynferðislegs ánægju, þar sem miklar þráir kunna að mæta með gremju, sérstaklega ef slíkar aukningar eru ekki uppfylltar með auknum ánægju í tengslum við samvinnu kynferðislega virkni (Santtila et al., 2007). Að öðrum kosti, ef maður ætti að byrja með lágt stig af kynferðislegri kynferðislegri hvatningu, getur aukning slíkrar hvatningar verið tengd meiri kynferðislegri ánægju þar sem einstaklingur verður meiri áherslu á að fá ánægju í kynferðislegum fundi.

Í mótsögn við margt af áður ræddum sviðum sem tengjast IPU og áhugamálum, þar sem rannsóknir eru ennþá vaxandi, hafa tengsl milli IPU og kynferðislegrar ánægju verið rannsökuð með heilmikið af ritum sem fjalla um efni. Frekar en að klára endurskoðun lista yfir rannsóknir sem skoða IPU og kynferðislega ánægju, eru niðurstöður þessara rannsókna teknar saman í töflu 1.

Almennt, eins og fram kemur í töflu 1, eru tengsl IPU við persónulega kynferðislega ánægju flókin, en í samræmi við þá forsendu að IP geti stuðlað að meiri hedonic kynferðislegum hvötum, sérstaklega þegar notkun eykst. Meðal hjóna er takmarkaður stuðningur við hugmyndina um að IPU geti aukið kynferðislega ánægju, en aðeins þegar það er fellt inn í kynlífsathafnir. Á einstökum vettvangi eru stöðugar vísbendingar um að IPU sé spá fyrir um minni kynlífsánægju hjá körlum, þar sem bæði þversnið og lengdarverk benda á tengsl slíkrar notkunar með minni ánægju karla. Varðandi konur benda dreifðar vísbendingar til þess að IPU geti aukið kynferðislega ánægju, hafi engin áhrif á ánægju eða dregið úr ánægju með tímanum. Þrátt fyrir þessar blendnu niðurstöður er niðurstaðan um engin marktæk áhrif IPU á kynferðislega ánægju hjá konum algengasta niðurstaðan. Þessar niðurstöður hafa einnig verið staðfestar með nýlegri metagreiningu (Wright, Tokunaga, Kraus og Klann, 2017). Þegar farið var yfir 50 rannsóknir á klámneyslu og ýmsum niðurstöðum ánægju (td lífsánægju, persónulegri ánægju, sambandsánægju, kynferðislegri ánægju) kom fram að þessi greining leiddi í ljós að klámnotkun (ekki sérstök internet) var stöðugt tengd og spá fyrir um minni mannleg ánægju breytur, þ.mt kynferðisleg ánægja, en aðeins fyrir karla. Engar marktækar niðurstöður fundust fyrir konur. Sameiginlega útiloka slíkar blandaðar niðurstöður endanlegar ályktanir um hlutverk IP í að hafa áhrif á ánægju kvenna.

Ein mikilvægasta niðurstaða nýlegra verka sem rannsaka IPU og kynferðislega ánægju er sú að það virðist vera krullað samband milli notkunar og ánægju, þannig að ánægja minnkar skarpt eftir því sem IPU verður algengari (td Wright, Steffen og Sun, 2017 ; Wright, Brigdes, Sun, Ezzell og Johnson, 2017). Upplýsingar þessara rannsókna endurspeglast í töflu 1. Með hliðsjón af skýrum vísbendingum um mörg alþjóðleg sýni virðist eðlilegt að samþykkja þá ályktun að þegar IPU eykst í oftar en einu sinni á mánuði minnki kynferðisleg ánægja. Ennfremur, þó að þessar rannsóknir (Wright, Steffen, o.fl., 2017; Wright, Bridges o.fl., 2017) hafi verið þversnið, miðað við fjölda lengdarannsókna (td Peter & Valkenburg, 2009) sem tengja IPU við lægri kynferðis ánægju, er eðlilegt að álykta að þessi samtök séu orsakasamstæðs. Þegar IPU eykst virðist mannleg kynferðisleg ánægja minnka, sem er í samræmi við fullyrðingu núverandi líkans um að IPU tengist meira hedonic og sjálfsmiðaðri kynferðislegri hvatningu.

Að lokum er þetta óeðlilega 2016 rannsókn sem oft er nefnt af Nicole Prause og samstarfsmanni hennar David Ley sem sönnun þess að klámnotkun býður upp á ekkert annað en hagur fyrir pör: Upplifað áhrif af kynhneigð á sambandi foreldra: Upphaflegar niðurstöður af opnum, þátttakandi-upplýstum, "niður-upp" rannsóknum. (2016).

Tveir áberandi aðferðafræðilegir gallar framleiða tilgangslausar niðurstöður:

  1. Rannsóknin hvílir ekki á dæmigerðu úrtaki. Þar sem flestar rannsóknir sýna að örlítill minnihluti kvenkyns félaga klámnotenda notar klám, í þessari rannsókn notuðu 95% kvennanna klám á eigin spýtur. Og 85% kvennanna höfðu notað klám frá upphafi sambandsins (í sumum tilvikum í mörg ár). Þessir taxtar eru hærri en hjá körlum á háskólaaldri! Með öðrum orðum, vísindamennirnir virðast hafa skekkt sýnið sitt til að framleiða þær niðurstöður sem þeir voru að leita eftir. Raunveruleiki: Þversniðsgögn úr stærstu bandarísku könnuninni (General Social Survey) sögðu frá því að aðeins 2.6% kvenna hefðu heimsótt „klámsvef“ í síðasta mánuði. Gögn frá 2000, 2002, 2004. Sjá nánar - Klám og hjónaband (2014)
  1. Rannsóknin notaði „opnar“ spurningar þar sem viðfangsefnið gat flakkað um og áfram um klám. Síðan lásu vísindamennirnir vandræðaganginn og ákváðu, eftir á, hver svör voru „mikilvæg“ og hvernig ætti að setja þau fram (snúast?) Í blaðinu. Þá höfðu vísindamennirnir gallann til að benda til þess að allar aðrar rannsóknir á klám og samböndum, sem notuðu rótgrónari, vísindalegri aðferðafræði og beinum spurningum um áhrif klám, væru gölluð. Hvernig er þessi aðferð réttlætanleg?

Þrátt fyrir þessa banvænu galla tilkynnti nokkur pör umtalsverðar neikvæðar áhrif á notkun klám, svo sem:

  • Klám er auðveldara, meira áhugavert, meira vekja, meira æskilegt eða meira ánægjulegt en kynlíf með maka
  • Klámnotkun er óskynsamleg, dregur úr getu til að ná eða viðhalda kynferðislegri uppnámi eða til að ná fullnægingu.
  • Sumir sögðu að sérstaklega væri lýst yfirlögun og áhrif klámnotkunar
  • Sumir voru áhyggjur af tjóni nándar eða kærleika.
  • Það var lagt til að klám gerir alvöru kynlíf betur, meira venja, minna spennandi eða skemmtilegra

Af einhverjum ástæðum komu þessi neikvæðu áhrif ekki fram í greinum um rannsóknina. Ný heimasíða aðalhöfundar og hans reyna á fjáröflun vekja upp spurningar.

SLIDE 34

"Mér líður eins og næsta Sir Isaac Newton eða Leonardo da Vinci!

Síðan ég hætti fyrir mánuði, hef ég bókstaflega: stofnað fyrirtæki, tekið upp píanó, verið í frönsku alla daga, verið að forrita, teikna, skrifa, byrjað að stjórna fjármálum mínum og hafa fleiri æðislegar hugmyndir en ég veit hvað ég á að gera við . Traust mitt er himinhátt. Mér finnst ég nú þegar geta talað við hvaða stelpu sem er. Ég er sami gaurinn og tók 2 og 1/2 ár í viðbót í að útskrifast úr háskólanum - vegna frestunar og þunglyndis. “

Upphafsstuðningur:

Þetta er anecdote. Hins vegar hafði ég séð hundruð eins og það þegar ég gerði það The Great Porn Experiment. Empirískur stuðningur við „örvunarfíkn“ (internetaklám, internetleiki) sem hvetur til eða eykur andlegar og tilfinningalegar aðstæður, ásamt vitrænum vandamálum, var veittur á Slide 11. Sjá Slide 21 Fyrir tengla á vettvangi voru menn útrýmt klám og lýsti fyrirgefningu svipaða einkenna.

Sjá eftirfarandi greinar (og athugasemdir köflunum hér að neðan) til viðbótar sjálfsmatsskýrslur svipaðar þessari

UPDAT STJÓRN:

Reynslulegur og klínískur stuðningur við „örvunarfíkn“ (internetaklám, internetleiki) sem hvetur eða eykur andlega og tilfinningalega ástand var veitt á Slide 11.

Eins og áður hefur komið fram hafa hundruð greinar verið birtar frá 2011 sem lýsir óþekktum hækkun unglinga geðræn vandamál (þunglyndi, kvíði, félagsleg kvíði). Margir sérfræðingar sem vitna í greinarnar vitna um notkun á netinu og víðtæka samþykki smartphones sem aðalástæða fyrir aukningu á geðheilsuvandamálum.

SLIDE 35

Ég mun ljúka með ósk: Mig langar að sjá gaura Zimbardo sem eru að þurrka út og umönnunaraðila þeirra, hlusta á þúsundir karlmanna sem eru að kenna okkur um örvunarfíkn - með því að flýja það.

Takk fyrir að hlusta.

Upprunalegur og uppfærður stuðningur:

Þar The Great Porn Experiment voru bein viðbrögð við Philip Zimbardo „Krafa um krakkar“TED spjall, ég notaði sömu hugtök og Zimbardo („ Arousal fíkn “) til að lýsa áráttu netnotkun (tölvuleikur, skoða klám) af ungum körlum. Bæði upphaflegur og uppfærður stuðningur við tilvist netfíknar og netklámfíknar hefur verið veitt á glærum 12, 17, 18, 19 og 20.

Fyrsta síða inniheldur skyggnur 1 gegnum 17